Аллергия на сыр аппенцеллер у подростков

Содержание страницы:

Аллергия на сыр у ребенка

Принято считать, что сыр является очень ценным и полезным продуктом. Его рецепты приготовления известные уже много веков, а некоторые виды сыров относятся к деликатесным, и появляются на столе только в праздничные дни. Но для некоторой части людей, сыр стал запрещенным продуктом.

Сверхчувствительность к сыру чаще всего проявляется на сорта, изготовленные из коровьего молока, и связано это с тем, что в молоке содержится белок, который, собственно говоря, и вызывает непредвиденные реакции. Обычно проявление аллергии наблюдается у детей, у которых есть дефицит ферментов, которые помогают пищеварению.

Картина аллергической реакции выглядит следующим образом – протеины молока не расщепляются в желудке и попадают в кровь в необработанном виде, что и вызывает аллергию.
Аллергия на сыр из овечьего молока встречается намного реже и зачастую связана исключительно с непереносимостью протеинов, входящих в его состав. Практически исключена возможность возникновения аллергической реакции при употреблении пастеризованных сортов сыра.

Самым аллергенным видом сыра является сыр с плесенью. Обычно именно он вызывает самые сильные реакции, так как имеет в своем составе пенициллин, а сама плесень относится к самому аллергенному веществу.

Симптоматика аллергической реакции на сыр достаточно ярко выражена и может сильно отличаться от симптомов пищевой аллергии. Обычно аллергия сопровождается удушливым кашлем, диареей и рвотой. На кожных покровах появляется сыпь и волдыри. Сосуды расширяются и появляются припухлости по телу. Плесневые сорта сыров могут вызывать отек Квинке. В таком случае наблюдается опухание слизистых оболочек и других частей тела. Также параллельно беспокоит крапивница. В случаях неоказания помощи, большая вероятность завершения приступа летальным исходом.

У детей более ярко выражаются симптомы аллергии, чем у взрослых. Обычно аллергия начинается с сильного приступа удушья. Расстройство желудочно-кишечного тракта очень сильное. Появляется сильнейшая отдышка. У детей существует большая вероятность появления анафилактического шока. Часто он возникает на фоне общей тревожности и беспокойства, болями в голове и онемением лица. Может появляться головокружение и шум в ушах. Также может наблюдать холодный пот и в итоге – потеря сознания.

Чтобы избежать появления аллергии на сыр у ребенка, прежде всего, матери при вынашивании плода следует тщательно подходить к выбору рациона питания. Поэтому ни один врач не посоветует употреблять во время беременности сыр с плесенью и даже мягкие сорта. Ведь в таких сырах есть пищевая бактерия, которая может спровоцировать не только аллергию, но и стать причиной появления инфекции в организме под названием листериоз. Хотя полностью отказываться от сыра тоже не стоит, ведь в нем очень много кальция, которые очень необходим при беременности. Кушать лучше твердые сорта сыров, но не в больших количествах. Если же женщина имела аллергию на сыр, то в период вынашивания плода ни при каких условиях употреблять его нельзя.

В период кормления грудью ребенка, также не стоит злоупотреблять с сыром. Ведь в этот период рацион ребенка полностью зависит от тех продуктов, которые употребляет мать. Если у ребенка, после того, как мать съела сыр, появилась аллергическая реакция, то от этого продукта придется отказаться.

При проведении прикорма ребенка, родители обязаны внимательно следить за реакцией детского организма на новую пищу, тем более на сыр. Если есть подозрение на аллергию, необходимо сдать анализы крови для выявления типа аллергена.

Аллергия на сыр

Молочные продукты необходимы человеку для поддержания его здоровья. Однако на некоторую молочную продукцию, к примеру сыр, иногда отмечается аллергическая реакция.

Можно ли сыр при аллергии?

Суть пищевой аллергии заключается в том, что иммунная система человека перестает адекватно реагировать на пищевой компонент, и воспринимает его как чужеродный. При этом выстраивается целая оборона для борьбы с этим аллергеном.

Чаще в качестве аллергена выступает белок. Именно поэтому при пищевой аллергии в первую очередь исключают молочные продукты (сыр, творог и прочее). Так как они способны вызвать аллергическую реакцию.

Может ли быть аллергия на сыр?

Такое явление как пищевая аллергия растет с каждым днем. Многие люди страдают от аллергии на некоторые продукты питания. Что мешает в полной мере наслаждаться жизнью.

Большой аллергенностью обладают продукты из молока. При этом аллергией на сыр страдают и взрослые и дети. Почему возникает такая реакция? Виной всему питательные вещества из коих он сделан. При изготовлении сыра происходит процесс смешивания молока, кисломолочных бактерий и некоторых ферментов. Кроме того, недобросовестные производители этого продукта добавляют химические вещества, которые ускоряют процесс изготовления.

Так молочный белок считается рекордсменом среди пищевых аллергенов. Частой причиной аллергической реакции на сыр выступает фермент казеин, входящий в состав молока.

Аллергия на сыр у ребенка

Аллергическая реакция на сыр у детей может возникнуть на фоне еще не полностью сформированной системе пищеварения. Поэтому, считается, что с возрастом аллергия на сыр у детей может и вовсе пройти. Ведь организму требуется достаточно много сил, времени и ферментов для полноценного переваривания молочной продукции.

К 6 годам аллергия на сыр у детей должна пройти. Если такового не случилось, то стоит посетить аллерголога и сдать необходимые анализы на антитела.

Проявление симптомов аллергии на сыр у детей схожи со взрослыми. Однако, детский организм более чувствителен к компонентам сыра. Поэтому даже малая порция способна вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Симптоматика аллергии на сыр у детей:

  • Расстройство желудочного тракта.
  • Позывы к рвоте.
  • Постоянная диарея.
  • Высыпания на коже и ощущение зуда.
  • Отечность гортани, чувство нехватки воздуха.
  • Появление волдырей на коже.
  • Расширенные сосуды и отечность кожи.
  • Гипертермия.

Такая реакция на сыр сопровождается сильным чувством удушья, диареей, вплоть до анафилактического шока. Симптомы такой аллергии могут быть как легкими (небольшой кашель, покраснение кожи, чихание), так и тяжелыми (удушье с признаками развития бронхиальной астмы, отек Квинке).

Может появиться и неврологическая симптоматика – ребенок становится раздражительным, плаксивым. Появляются головные боли.

Аллергия на сыр у грудничка

Сыр является нежелательным продуктом питания для грудничков. Организм маленьких детей не способен справляться с такой пищей, поэтому реакция на сыр у грудничков будет одинаковая. Пищеварительная система малышей не сформирована, и употребление даже маленькой крошки сыра может вызвать реакцию в виде кишечных расстройств – понос, рвоту, колики. Поэтому им даже не стоит давать на пробу сыр, в связи с несформированной системой пищеварения.

Также в лактационный период, кормящей маме не следует злоупотреблять сырной продукцией, особенно мягкими сортами. Важно смотреть на реакцию ребенка при употреблении мамой новых продуктов. Ведь вместе с грудным молоком ребенку перепадают все вещества, которые употребляла кормящая мама.

Также, при вводе новых продуктов питания в прикормку малыша, следят за реакцией организма на новый продукт.

Питание при аллергии

Это острая реакции иммунитета на аллерген (определенное вещество или их совокупность), который для остальных людей является обычным. Например, шерсть животных, пыль, продукты, лекарства, укусы насекомых, химические вещества и цветочная пыльца, отдельные лекарственные препараты. При аллергии возникает иммунологический конфликт – во время взаимодействия человека с аллергеном организм вырабатывает антитела, которые повышают или понижают чувствительность на раздражитель.

Факторы, провоцирующие возникновение:

генетическая предрасположенность, низкий уровень экологии, стрессы, самолечение и неконтролируемые прием лекарств, дисбактериоз, недоразвитая иммунная система детей (высокий уровень санитарии исключает выработку антител детским организмом на «хорошие антигены»).

Разновидности аллергии и их симптомы:

  • Респираторная аллергия – воздействие аллергенов, которые присутствуют в воздухе (шерсть и перхоть животных, пыльца растений, споры плесени, частицы пылевых клещей, другие аллергены) на систему органов дыхания. Симптомы: чихание, хрипы в легких, выделения из носовой полости, удушье, слезоточивость, зуд глаз. Подвиды: аллергический конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка), бронхиальная астма и аллергический ринит.
  • Аллергические дерматозы – воздействие аллергенов (аллергенов металлов и латекса, косметических и лекарственных средств, пищевых продуктов, средств бытовой химии) непосредственно на кожные покровы или через слизистую желудочно-кишечного системы. Симптомы: покраснение и зуд кожи, крапивница (волдыри, отеки, чувство жара), экзема (повышенная сухость, шелушение, изменение текстуры кожи). Подвиды: экссудативный диатез (атопический дерматит), контактный дерматит, крапивница, экзема.
  • Пищевая аллергия – воздействие пищевых аллергенов на организм человека при употреблении пищи или в процессе ее приготовления. Симптомы: тошнота, боль в животе, экзема, отек Квинке, мигрень, крапивница, анафилактический шок.
  • Инсектная аллергия – воздействие аллергенов при укусах насекомых (ос, пчел, шершней), вдыхании их частиц (бронхиальная астма), употреблении продуктов их жизнедеятельности. Симптомы: покраснение и зуд кожи, головокружение, слабость, удушье, снижение давления, крапивница, отек гортани, боли в животе, рвота, анафилактический шок.
  • Лекарственная аллергия – возникает в результате приема лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных и ферментных препаратов, препаратов из сыворотки, рентгеноконтрастных веществ, витаминов, местных обезболивающих). Симптомы: легкий зуд, приступы удушья, тяжелое поражение внутренних органов, кожи, анафилактический шок.
  • Инфекционная аллергия – возникает в результате воздействием непатогенных или условно-патогенных микробов и связана с дисбиозом слизистых оболочек.

При обострениях всех видов аллергии необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Особенно это важно при пищевой аллергии – диета будет выполнять как лечебную функцию, так и диагностическую (исключая те или иные продукты из рациона можно определить круг пищевых аллергенов).

Полезные продукты при аллергии

Продукты с низким уровнем аллергенов:
кисломолочные продукты (ряженка, кефир, натуральный йогурт, творог); отварное или тушеное нежирное свиное и говяжье мясо, курица, рыба (морской окунь, треска), субпродукты (почки, печень, язык); гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы; зелень и овощи (капуста, брокколи, брюква, огурцы, шпинат, укроп, петрушка, зеленый салат, патиссоны, кабачки, репа); овсяная, рисовая, перловая, манная каша; постное (оливковое и подсолнечное) и сливочное масло; некоторые виды фруктов и ягод (зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня, белая смородина) и сухофрукты (сушеные груши и яблоки, чернослив), компоты и узвары из них, отвар шиповника, чай и минеральная вода без газа.

Продукты с средним уровнем аллергенов:
злаковые культуры (пшеница, рожь); гречка, кукуруза; жирная свинина, баранина, конина, мясо кролика и индейки; фрукты и ягоды (персики, абрикосы, красная и черная смородина, клюква, бананы, брусника, арбузы); некоторые виды овощей (зеленый перец, горох, картофель, бобовые).

Средств народной медицины при лечении аллергии:

  • настой ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка, полчаса прогревать на пару и принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день);
  • отвар череды постоянно пить вместо кофе или чая; настой из цветов крапивы глухой (1 столовая ложка цветов на стакан кипятка, полчаса настаивать и принимать по стакану трижды в день);
  • мумие (один грамм мумие на один литр теплой воды, принимать по сто мл в сутки);
  • отвар соцветья калины и череды трехраздельной (1 чайная ложка смеси на двести мл. кипятка, настаивать 15 минут, принимать вместо чая по полстакана трижды в день).

Опасные и вредные продукты при аллергии

Опасные продукты с высоким уровнем аллергенов:

  • морепродукты, большинство сортов рыб, красная и черная икра;
  • свежее коровье молоко, сыры, цельномолочные продукты; яйца; полукопченые и сырокопченые мясо, колбаса, сардельки, сосиски;
  • продукты промышленного консервирования, маринованные продукты; соленые, острые и пряные продукты, соусы, приправы и специи; отдельные виды овощей (тыква, красный перец, помидоры, морковь, квашеная капуста, баклажаны, щавель, сельдерей);
  • большинство фруктов и ягод (клубника, красные яблоки, земляника, малина, ежевика, облепиха, черника, хурма, виноград, вишня, гранаты, дыня, слива, ананасы), соки, кисели, компоты из них;
  • все виды цитрусовых; сладкая или фруктовая газированная вода, жевательные резинки, ароматизированные ненатуральные йогурты; некоторые виды сухофруктов (курага, финики, инжир);
  • мед, орехи и все виды грибов; алкогольные напитки, какао, кофе, шоколад, карамель, мармелад; продукты с пищевыми добавками (эмульгаторы, консерванты, ароматизаторы, красители);
  • экзотические продукты.

Может ли быть аллергия на сыр

Одним из самых ценных и полезных продуктов издавна считается сыр. Человек употребляет его в пищу уже много веков. Некоторые сорта даже являются деликатесами, их можно увидеть на столе только по праздникам и знаменательным датам.

Для некоторых людей такая еда недоступна и даже запрещена. Аллергия не позволяет человеку наслаждаться неповторимым вкусом продукта. Отчего же она возникает и есть ли возможность избавиться от этого неприятного, а порой и опасного для здоровья недуга? Чтобы в этом разобраться необходимо углубиться в саму суть проблемы.

Причины появления

Пищевая сверхчувствительность встречается у людей не так уж редко. Она чаще всего возникает на сорта, сделанные из коровьего молока (не нужно путать с непереносимостью лактозы — это разные вещи). Отчего же так получается?

Коровье молоко

Патологическая реакция организма вызывается белками, содержащимися в продукте. Она развивается у людей, имеющих дефицит пищеварительных ферментов.

Происходит это следующим образом:

  1. молочные протеины не расщепляются в желудке;
  2. попадают в кровь в своем первоначальном виде;
  3. начинается проявление различных внешних признаков.

Овечий сыр

Содержание казеина — белка, являющегося основным аллергеном и преобладающего в коровьем молоке, — в продуктах овцеводства достаточно низкое.

По статистике реакция иммунной системы на овечий сыр возникает гораздо реже.

Однако у некоторых людей может быть врожденная непереносимость сразу нескольких протеинов, содержащихся в молоке различных парнокопытных.

Козье молоко

Этот продукт животноводства не имеет в своем составе белок альфа-S1-казеин.

Такая особенность делает его нейтральным для 99% людей, имеющих непереносимость коровьего молока.

Совсем исключает возникновение патологической реакции иммунной системы употребление в пищу пастеризованных сортов продуктов сыроварения.

Симптомы аллергии на сыр

Непереносимость этого молочного продукта мало чем отличается от типичных проявлений признаков сенсибилизации к еде. Симптомы аллергии на сыр будут достаточно ярко выраженными.

Характерно возникновение:

  1. приступов астмы (кашля, одышки);
  2. рвоты;
  3. диареи, желудочных расстройств;
  4. сыпи, зуда, волдырей на коже;
  5. припухлостей на теле;
  6. сосудистых расширений.

При первых признаках возникновения сверхчувствительности иммунной системы к продукту его употребление немедленно прекращается.

На сыр с плесенью

Сильнейшая негативная реакция организма чаще всего возникает при употреблении в пищу элитных сортов, содержащих пенициллин.

Плесень является очень сильным аллергеном. Она часто вызывает появление отека Квинке, характеризующегося набуханием слизистых оболочек гортани, лица, стоп, кистей.

Параллельно с ним замечаются признаки крапивницы: верхние слои кожи покрываются зудящими пятнами багрового цвета.

Отек гортани протекает следующим образом:

  1. становится трудно дышать;
  2. появляется повышенная тревожность;
  3. возникает сухой кашель;
  4. голос приобретает хриплый оттенок;
  5. кожа лица сначала синеет, а потом становится очень бледной;
  6. иногда происходит потеря сознания.

Если отек Квинке вовремя не купировать, то он может распространяться на трахею, что чревато последующей асфиксией. При отсутствии медицинской помощи достаточно велика вероятность летального исхода.

При распространении отека на внутренние органы у человека наблюдаются:

  • сильные болевые ощущения в области живота;
  • рвота, диарея;
  • покалывания во рту.

Одним из опаснейших проявлений негативной реакции организма на сыр с плесенью является отек оболочек головного мозга.

Основными его симптомами являются:

  • заторможенность;
  • повышение тонуса затылочных мышц;
  • появление приступов тошноты;
  • судороги.

К счастью отек мозга возникает крайне редко.

Особенности проявления аллергии у детей

У малыша патологическая реакция организма на сыр выражается гораздо более остро, чем у взрослого.

Возникшая сверхчувствительность характеризуется:

  • сильнейшими приступами удушья;
  • тяжелейшими расстройствами желудочно-кишечного тракта;
  • страшной одышкой.

Аллергия на сыр у ребенка очень опасна тем, что она может вызвать даже состояние анафилактического шока.

Он выражается в последовательном и очень быстром проявлении следующих симптомов:

  • тревоги, беспокойства, страха;
  • толчкообразной боли в голове;
  • онемения лица;
  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • холодного пота;
  • потери сознания.

Фото: Сыпь на лице

Можно ли есть сыр при беременности

Во время вынашивания ребенка будущим мамам необходимо очень тщательно заботиться о своем здоровье.

Именно поэтому врачи не рекомендуют женщине в период беременности употреблять мягкие сыры, и особенно сорта с плесенью:

Очень часто в них содержится пищевая бактерия, способная вызывать не только аллергию, но и инфекцию — листериоз.

Это касается таких сыров, как:

  1. мягкие и непастеризованные сорта из козьего и овечьего молока;
  2. все сыры с плесенью.

Однако, так как сыр богат кальцием, в котором очень нуждается беременная женщина и будущий ребенок, врачи не рекомендуют полностью исключать его из рациона.

Для употребления прекрасно подходят различные твердые сорта:

Если женщина любит мягкий продукт, то стоит выбирать:

  1. плавленный;
  2. фета;
  3. творожный;
  4. адыгейский сыр (сделанный из козьего молока);
  5. филадельфия;
  6. маскарпоне.

Естественно, если у женщины до беременности наблюдалась непереносимость на продукт, то употреблять его в период вынашивания ребенка категорически запрещается.

При грудном вскармливании

В период лактации женщине не стоит объедаться сыром, так как из-за интенсивного употребления у младенца может возникнуть сенсибилизация к его компонентам. Однако рацион грудничка складывается из тех элементов, которые попадают ему с молоком. Поэтому продукт, содержащий так много полезных веществ, кормилице употреблять не только можно, но и нужно.

Важно, при добавлении в рацион мамы новой пищи, внимательно следить за реакциями организма ребенка. Если после употребления женщиной сыра у новорожденного появились какие-либо подозрительные симптомы (сыпь, температура, рвота, беспокойство) — продукт не стоит есть. Также не нужно употреблять те сорта, которые могут вызвать аллергические реакции организма.

Фото: Пищевая аллергия

Диагностика

Для того чтобы выявить наличие сверхчувствительности иммунной системы к продукту, взрослым врачи рекомендуют сдать анализы крови. Делать это следует амбулаторно. Необходимые исследования позволяют выявить тип аллергена.

Диагностировать наличие недуга у детей можно в домашних условиях:

  • прежде чем добавлять подобную подкормку в рацион новорожденного или угощать маленького ребенка, нужно дать крохотный кусочек этого молочного продукта;
  • в течение двух суток понаблюдать за состоянием здоровья малыша;
  • если его организм никак не отреагировал и маленький человечек по-прежнему активен и весел, значит можно включать продукт в кормление.

Однако это касается лишь обычных сыров. Сыры с содержанием плесени давать маленьким деткам врачи категорически не рекомендуют.

Лечение

Для борьбы с недугом применяется несколько достаточно эффективных методов:

  1. легкие и средние симптомы сверхчувствительности можно убирать с помощью коррекции рациона и народных средств;
    если непереносимость продукта у человека имеет достаточно серьезное проявление, то для купирования приступа применяются различные фармацевтические препараты;
  2. при возникновении неожиданной реакции в первый раз — необходимо обязательно посетить врача;
  3. если аллергия выражается в очень тяжелой форме — следует немедленно вызывать скорую помощь.

Диета

Одним из главных и обязательных условий, без выполнения которого невозможно эффективно бороться с симптомами аллергии, является полное исключение сыра из рациона. Иногда, только этого достаточно, чтобы все симптомы непереносимости на продукт исчезли сами, и применение лекарственных препаратов не требуется.

Но даже если врач назначает дополнительные средства для борьбы с проявлениями сверхчувствительности к продукту, употреблять в пищу сыр нельзя ни в коем случае. Результата от такого лечения не будет абсолютно никакого.

Чем отличается атопический дерматит от аллергии? Читайте здесь.

Медикаментозные средства

Если для избавления от проявлений недуга одной диеты недостаточно, то можно воспользоваться различными лекарственными препаратами. Производители фармацевтической продукции предлагают достаточно широкий выбор средств, помогающих быстро и эффективно купировать возникновение аномалии.

Это такие группы медикаментов, как:

  1. антигистаминные;
  2. стабилизаторы мембран тучных клеток;
  3. гормоны-глюкокортикоиды.

Необходимо помнить, что применять медикаментозные средства разрешается только после консультации с врачом.

Народные методы

Нетрадиционная медицина также предлагает различные способы, помогающие снимать негативную реакцию организма на продукт. Существующие рецепты позволяют достаточно эффективно купировать приступы непереносимости на продукт.

Для их приготовления необходимо:

  1. мумие в количестве 1 гр. развести в литре кипяченой воды. Раствор следует принимать 1 раз в день по половине стакана. Курс лечения составляет не менее 3 недель, однако снижение интенсивности проявления симптомов заметно уже на вторые сутки;
  2. вместо чая несколько раз в день заваривать и пить череду. Для этого половинка чайной ложки сухого лекарственного растения заваривается стаканом кипятка и недолго настаивается. После того как напиток приобретет золотистый цвет, его можно принимать;
  3. двумя стаканами кипятка залить 10 грамм сухих цветов календулы. Настоять состав в течение 2 часов. Принимать смесь необходимо 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Борясь с проявлениями аллергии с помощью народных средств, не стоит забывать, что они также являются лекарствами.

Именно поэтому их бесконтрольное употребление строго запрещается. Только врач может назначать как медикаментозные препараты, так и составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины. Без рекомендаций специалиста разрешается использовать только диету.

Фото: Изменения кожи

Профилактика

Мероприятия, помогающие избегать возникновения патологии, направляются на полное исключение из рациона продуктов сыроварения, а также повышение иммунитета организма.

Для укрепления защитных функций рекомендуется употреблять:

  • витаминные комплексы;
  • соки;
  • овощи;
  • фрукты;
  • орехи;
  • рыбу;
  • вареное мясо нежирных сортов;
  • злаковые;
  • картофель.

Исключение провокатора из рациона и сбалансированное питание является лучшей профилактикой возникновения сверхчувствительности в будущем не только на этот продукт, но и на любые другие.

Как лечить аллергию на вино? Читайте здесь.

Что делать при пищевой аллергии у детей? Ответ доктора Комаровского тут.

Часто задаваемые вопросы

Проблема возникновения негативной реакции организма на продукты сыроварения не является такой уж редкой. Она беспокоит многих. В кабинете у врача-аллерголога и на форумах в интернете можно встретить множество людей, которых волнуют различные вопросы, связанные с этой темой.

Как чаще всего проявляется непереносимость на сыр?

Покраснениями кожи, рвотой, тошнотой, метеоризмом, диареей.

Почему у некоторых людей есть эта патология, а у других — нет.

Возникновение такой реакции полностью зависит от индивидуальных особенностей организма и поделать с этим ничего нельзя.

Можно ли пить таблетки от недуга и есть сыр?

Избавиться от реакции организма, продолжая употреблять в пищу продукт, не удастся никогда. Только полное исключение продукта из рациона позволит побороть проявления негативной реакции на него.

Если женщина в период беременности или кормления грудничка будет есть много сыра у него может возникнуть сверхчувствительность?

Да, к сожалению, это наиболее вероятный вариант. Поэтому женщинам, находящимся в подобных состояниях, необходимо крайне аккуратно относиться к количеству употребляемой пищи.

Не стоит забывать, что наилучшим советчиком и консультантом все же является врач. Поэтому при первых признаках возникновения непереносимости следует обязательно посетить специалиста, а не заниматься самолечением. Медик назначит необходимые анализы и поможет вернуться к здоровой, полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Сыр Аппенцеллер

Сыр Аппенцеллер — швейцарский полутвёрдый сыр из свежего молока. Первым документальным упоминаниям этого сыра более 700 лет, с тех пор он высоко ценится всеми знатоками. Там, где местность всё еще остаётся горной, но уже начинаются холмы с отлогими склонами, покрытые здоровой и сочной травой, царят оптимальные условия для рождения натурального и питательного свежего молока, из которого затем изготавливается аппенцелльский сыр.

Аппенцеллер с гордостью и тщательностью, по передаваемому из поколения к поколению рецепту изготавливается и выдерживается до достижения необходимой зрелости в кантоне Аппенцелль, а также в некоторых районах кантонов Санкт-Галлен и Тургау (калоризатор). Уникальная пряность придаётся этому сыру благодаря преисполненной любви и нежности обработке секретными травяными составами по строго охраняемому рецепту, насчитывающему многовековую историю.

В этом сыре жирность в сухой массе не менее 45%, влагосодержание 41%.

Калорийность сыра Аппенцеллер

Калорийность сыра Аппенцеллер составляет 403 ккал на 100 грамм продукта.

Состав и полезные свойства сыра Аппенцеллер

Сыр Аппенцеллер богат минеральными веществами и минералами, которые позитивно влияют на общее состояние организма (calorizator). В нем сконцентрированы все важнейшие составные молока: витамины (А, D, Е, В1, В2, В12, РР, С), минеральные соли, жир, белок, которые особенно важны для беременных и кормящих женщин, детей и подростков.

Сыры рекомендуют употреблять при повреждении костей.

Применение сыра Аппенцеллер в кулинарии

Знатоки сыра ценят его во всём мире: как в виде деликатеса на любой сырной тарелке, так и для приготовления горячих сырных блюд и в качестве десерта.

Аппенцеллер

Швейцарские сыры всегда считались одними из лучших во всем мире, и твердый сыр аппенцеллер не является исключением. Для нас пока что это название неизвестное, а между тем, именно тут, в Швейцарии, он стал национальным достоянием и сумел завоевать требовательные вкусы гурманов не только Европы, но и всего мира.

Аппенцеллер или Appenzeller – это сыр, который получается из наилучшего молока коров, которые пасутся на экологически чистых альпийских лугах и едят самую лучшую и самую сочную траву. Его история начинается с XIV века, когда монахи из монастыря Сен-Гап стали первыми производить особенно вкусный и очень сытный сыр, который в те времена наравне с хлебом стал основной едой для служителей. А все это благодаря отличной жирности сыра Аппенцеллер, в котором содержится 45% жиров из наилучшего молока.

Производят сыр Аппенцеллер в трех разных вариантах, это классический сыр, экстра сыр и Аппенцеллер высшего сорта. Он вызревает в специальных помещениях, где головка сыра зреет от 3 месяцев до полугода, в зависимости от того, какой сорт получится на исходе. Чем старше сыр Аппенцеллер, тем более ценным и более дорогим он будет.

Состав и полезные свойства сыра Аппенцеллер

В 100 граммах сыра этой марки содержится целых 400 ккал, поэтому следует есть его не очень большими порциями, ведь жирность у него достаточно высокая. А вот по белковому составу сыр очень полезен тем, кто пьет мало молока, ведь на ¼ сыр Аппенцеллер состоит из чистого молочного белка и полезен тем, кто не имеет возможности питаться сбалансировано, ведь один кусочек сыра станет лучшим и полезным перекусом на работе или в поездке. А еще сыр Аппенцеллер почти не содержит углеводов, и это значит, что есть его можно даже тем, кто имеет проблемы с повышенным сахаром в крови.

Сыр Аппенцеллер богат минеральными веществами и витаминами, без которых наше питание является неполным. Вся природная польза молока заключены в кусочке этого сыра, в котором содержатся витамины A, D и Е, а также витамины группы В и даже витамин С, который защищает организм от вирусов. Кроме витаминов, в сыре Аппенцеллер содержатся минеральные соли и белки, поэтому употреблять его особенно полезно кормящим мамам и беременным, а также детям и подросткам, которым каждый день требуется много энергии и полезных веществ для роста.

Сыр Аппенцеллер – это украшение любой сырной тарелки, ведь он так хорошо сочетается с хорошим белым вином, и в качестве изысканной закуски украсить любой стол. Если вы любите жирные сыры без больших дырок, обязательно попробуйте Аппенцеллер и он станет одним из ваших любимых сортов сыра. Он хорош как в натуральном виде, так и для приготовления фондю, а настоящие ценители сыра уверяют, что Аппенцеллер лучше всего раскрывает свои непревзойденные вкусовые качества с бокалом хорошего выдержанного белого вина и фруктами. Поэтому, если у вас планируется легкий романтический ужин, возьмите бутылочку хорошего вина, нарежьте Аппенцеллер и побалуйте себя изысканным вкусом настоящего швейцарского сыра.

Пищевая аллергия!Очень хорошая статья!Диета, лечение, рецепты!

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

Пищевой аллергией называют побочную реакцию на пищевой продукт, в основе которой лежат иммунные механизмы. Среди многих людей с необычными реакциями на пищевые продукты одни имеют истинную пищевую аллергию, а у других эти изменения не связаны с расстройством иммунной системы, в таком случае речь может идти о пищевой непереносимости.

Задача врача-аллерголога — определить, что в большей мере вызывает возникновение симптомов заболевания: гиперчувствительность или неспецифические механизмы, так как от этого будет зависеть лечение и прогноз. Пищевую аллергию можно считать состоянием, ведущим от экземы к аллергическому риниту и астме.

Исследования, проведенные в Англии среди 20000 пациентов, показали, что около 20 % населения считают, что они страдают пищевой аллергией, но более детальное обследование этой части пациентов позволило установить, что только 2–3 % от этого числа имеют истинную пищевую аллергию. В среднем распространенность пищевой аллергии составляет 10 % у детей и 2 % среди взрослого населения. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины. Распространенность пищевой аллергии, обусловленная аллергическими реакциями немедленного типа, составляет, по данным разных авторов, от 0,1 до 8 %.Риск пищевой аллергии повышается, если этим заболеванием страдает кто-либо из родственников. Аллергическая гиперчувствительность к тем или иным видам пищи чаще встречается у детей. Аллергия к коровьему молоку наблюдается у 0,5–2 % грудных детей.

Высокая частота пищевой аллергии в детском возрасте обусловлена функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта — незрелостью иммунной системы и органов пищеварения.

За последние десятилетия заметно возросла частота аллергических пищевых реакций. В настоящее время наблюдается нарастание чувствительности к вновь появившимся аллергенным продуктам, например к экзотическим фруктам (киви, манго и т. п.).

Аллергия может возникнуть к любому пищевому продукту.

Для детей в возрасте до 1 года в качестве аллергенных продуктов наиболее значимыми являются молоко, яйцо, соя, злаки, особенно те, которые содержат белок глютен (пшеница, рожь, овес). Не содержат глютен рис, греча, кукуруза, но это не значит, что к ним не может быть аллергии. Среди других продуктов у детей чаще встречаются аллергические реакции на цитрусовые, грецкие орехи, рыбу. Аллергия к молоку и яйцу, начавшаяся в возрасте до 1 года, в большинстве случаев может продолжаться в течение 1–3 лет. Однако около 15–25 % детей-аллергиков сохраняют аллергическую настроенность к молоку и куриному яйцу на более длительное время. С другой стороны, и аллергия на орехи и рыбу сохраняется на долгое время.

Преобладание отдельных пищевых продуктов в качестве причин пищевой аллергии зависит от географического положения и культурного уклада. Например, в Японии наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей являются рис и греча, в скандинавских странах — рыба, в Испании — фрукты. В США при проведении провокационных тестов выявлено, что за 93 % случаев пищевой аллергии были ответственны 8 пищевых продуктов: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница (в порядке убывания аллергенной значимости). Ни у одного из 710 больных не было выявлено аллергии к шоколаду.

У взрослых пищевая аллергия может появиться в любом возрасте, нередко в связи с расстройством кишечника, например, болезнью Крона. Исход пищевой аллергии у взрослых почти непредсказуем, но существуют случаи самопроизвольного исчезновения симптомов. Аллергические реакции могут развиваться при вдыхании аэрозолей пищевых аллергенов, чаще это происходит при профессиональном контакте. К группе риска относятся работники пищевых профессий, рабочие маслобоен, зернохранилищ, фермеры, мельники, пекари, докеры, заготовители грибов. К продуктам, вызывающим болезни верхних дыхательных путей, относят: пыль зерновых, гречневую муку, семена клещевины, зерна кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин. Аллергены рыбы при кулинарной обработке могут попадать в воздух, вызывая симптомы со стороны дыхательных путей от ринита до приступов бронхиальной астмы. Описаны наблюдения тяжелых аллергических реакций со смертельным исходом у взрослых и детей старшего возраста, которые возникали после употребления арахиса, ракообразных, лесных орехов, рыбы (в порядке убывания значимости).

Аллергические или сходные с ними реакции могут вызывать пищевые красители, ароматизаторы, консерванты. Чаще всего их вызывает тартразин (желтый краситель), который содержится в продуктах и препаратах желтого и оранжевого цвета. Глутамат натрия, нитриты, нитраты, бензоат натрия, сульфиты, которые используются в качестве ароматизаторов и консервантов, также часто вызывают аллергические реакции.

Институт аллергии UCB (организация, занимающаяся борьбой с аллергическими заболеваниями, располагается в Брюсселе, Бельгия) не рекомендует больным с аллергией употреблять продукты, содержащие пищевые добавки Е 220–227, 249–252, 210–219, 321, 102, 110, 122, 123, 124, 127, 151, В 550–553.

При термической обработке аллергенные свойства пищи могут снижаться. Но при кипячении молока одни сывороточные белки разлагаются и теряют аллергенность, в то время как другие становятся более аллергенными. Белки арахиса, сои, фундука, рыб, креветок устойчивы к нагреванию.

Аллергенные свойства продуктов из рыбы могут уменьшаться в процессе консервирования или лиофильной сушки (в вакууме, при низкой температуре). Некоторые больные с гиперчувствительностью к свежей рыбе способны без последствий употреблять такие продукты.

Нередко наблюдаются перекрестные аллергические реакции между различными продуктами. Это значит, что если есть аллергия на один продукт, то почти наверняка можно утверждать, что она проявится и на некоторые другие.

Значительная перекрестная реактивность доказана между белком коровьего и козьего молока, телятиной, говядиной, ферментами, приготовленными на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота, а также между белками яиц различных видов, куриным мясом и бульоном.

Кефир имеет перекрестные реакции с продуктами, содержащими плесневые грибы, (квас, дрожжевое тесто, твердые сыры, пенициллины).

Около 20 % больных с аллергией к натуральному латексу (резиновая аллергия) одновременно будут реагировать на определенные пищевые аллергены: бананы, авокадо, киви, каштаны, картофель, помидоры, яблоки, абрикосы, сельдерей, вишню, инжир, дыни, папайи, персик и нектарин.

Аллергию на пищевые продукты часто наблюдают у больных, страдающих аллергией на пыльцу растений (поллиноз). Пыльца березы может давать перекрестную реакцию в виде пищевого аллергического синдрома на яблоки, косточковые (абрикосы, вишни, сливы и т. п.), орехи, морковь; пыльца злаков — на картофель, помидоры, персик; пыльца амброзии полынной — на дыню, арбуз, бананы, огурцы; пыльца чернобыльника — на сельдерей, морковь, некоторые пряные и ароматические травы.

Так называемый «синдром пищевой аллергии» проявляется аллергической реакцией немедленного типа в виде зуда, раздражения и легкого отека слизистой после употребления свежих фруктов и овощей. Этот синдром рассматривают как форму контактной крапивницы. При этом определение специфических аллергических антител (IgE) в крови и кожные пробы со стандартными аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты, так как экстракты фруктов и овощей нестабильны. Если выполнить кожные пробы иглой, которой предварительно укололи свежий овощ или фрукт, то проба окажется положительной. Такую пробу называют «двойной укол». Но с другой стороны, при постановке проб с нестандартизованными аллергенами высок риск ложноположительных реакций и трудно соблюсти условия стерильности.

Пищевая аллергическая реакция может провоцироваться физическим напряжением. Такая реакция чаще наблюдается у молодых людей, страдающих аллергией, после употребления рыбы, ракообразных, арахиса, злаков, фруктов, сельдерея, если через несколько часов после этого имела место значительная физическая нагрузка. При этом употребление указанных продуктов без физической нагрузки, как и физическая нагрузка без предшествующего употребления этих продуктов, аллергической реакции не вызывают.

Возможные жалобы и клинические симптомы при пищевой аллергии

Объективное обследование дает информацию только в период обострения заболеваний, синдромов и симптомов, связанных с употреблением пищевых аллергенов.

Клинические проявления пищевой аллергии разнообразны и могут проявляться изолированным поражением отдельных органов или тяжелой общей (генерализованной) анафилактической реакцией.

Наиболее часто встречаются кожные проявления пищевой аллергии: зудящие высыпания, острая крапивница, аллергический (ангионевротический) отек, атопический дерматит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появляться тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, расстройство стула (диарея). При желудочно-кишечных нарушениях, если вес и рост не соответствуют норме, несмотря на правильное питание, следует исключить синдром нарушенного всасывания. Клиническим проявлением этого синдрома, особенно у детей младшего возраста, являются вздутый живот, атрофия мышц, возможно увеличение размеров печени (гепатомегалия), обусловленная жировой дистрофией печени. Могут наблюдаться эозинофилия и эозинофильная инфильтрация слизистой кишечника.

Аллергический гастроэнтерит (или аллергическая эозинофильная гастроэнтеропатия) в 50 % случаев связан с аллергией на коровье молоко, сою. Это заболевание может сопровождаться задержкой роста, похуданием, периферическими отеками, железодефицитной анемией, повышением количества эозинофилов в периферической крови, положительной реакцией на кровь в кале. Эозинофильная гастроэнтеропатия достаточно часто встречается в детском возрасте. У 50 % взрослых больных с аллергическим (эозинофильным) гастроэнтеритом заболеванию сопутствует бронхиальная астма, аллергический ринит, повышен уровень аллергических антител (общего IgE), определяется пищевая аллергия на несколько продуктов, подтвержденная положительными результатами кожных тестов.

При пищевой аллергии симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявляться ощущением дурноты, резкой слабости, обмороком, низкими показателями кровяного давления (гипотонией), аритмией, учащенным сердцебиением (тахикардией).

Глазные симптомы характеризуются зудом, слезотечением, отеком, конъюнктивитом.

Со стороны верхних дыхательных путей могут появиться зуд носа, неба, горла, заложенность носа, обильные слизистые выделения (ринорея), шумный свистящий вдох (стридор), охриплость голоса.

Характерными симптомами со стороны нижних дыхательных путей являются одышка, свистящее дыхание, обструкция бронхов при спирометрии.

Могут наблюдаться клинические симптомы со стороны половых органов — зуд во влагалище, зуд мошонки, болезненное сокращение матки.

Нарушение психического статуса — страх, ощущение смерти.

Анафилаксия (генерализованные аллергические реакции) может начаться с отека гортани, ангионевротического отека слизистой полости рта с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазма (удушья), резкого падения артериального давления.

Лечение пищевой аллергии

Основной метод лечения — исключение из питания продуктов, вызывающих аллергию или перекрестные реакции, в том случае, если точно доказана их значимая роль.

Лечение пищевой аллергии у грудного ребенка

При появлении аллергии у грудного ребенка исключение из пищи потенциальных пищевых аллергенов, таких, как коровье молоко и куриные яйца, должно стоять первым в рекомендациях по лечению. Необходимым условием является строгое соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. При этом мать не должна отменять грудное вскармливание, учитывая множество его преимуществ (по сравнению с искусственным вскармливанием) для здоровья ребенка. Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании и у него выявлена аллергия к белкам коровьего молока, то следует перейти на вскармливание специальными смесями, гидролизатами, созданными на основе гидролиза молочных белков — казеина или сывороточных белков коровьего молока.

Существует две подгруппы смесей: на основе полного и частичного гидролиза белка. Чем выше гидролиз белка, тем менее выражено его аллергенное воздействие. Смеси на основе частично гидролизованных белков рекомендуются в основном как средства профилактики. При легких формах пищевой аллергии к белкам коровьего молока, не IgE-зависимых, можно использовать лечебно-профилактические смеси с более высокой степенью гидролиза белков: «Нутрилак ГА» (Россия, Группа «Нутритек»); «Хипп ГА» 1 и 2 («ХиПП», Австрия); «Хумана ГА» 1 и 2 («Хумана», Германия). При более высокой чувствительности к белкам коровьего молока назначаются лечебные смеси на основе полного гидролиза сывороточного молочного белка («Альфаре», фирма «Нестле», Швейцария; «Нутрилак пептиди ТСЦ», группа «Нутритек», Россия; «Туттели-Пептиди», фирма «Валио», Финляндия; «Фрисопеп», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилон Пепти ТСЦ», фирма «Нутриция», Голландия) или на основе полного гидролиза казеина («Нутрамиген» и «Прегестимил», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисопеп АС», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия). Указанные лечебные смеси можно назначать с первых дней жизни ребенка до клинической ремиссии, продолжительностью до 3-х месяцев и больше. Может произойти изменение цвета и консистенции стула на фоне приема гидролизатов, что не является причиной их отмены.

При аллергии к белкам коровьего молока может развиться вторичная лактазная недостаточность, клиническим проявлением которой являются беспокойство ребенка из-за болей в животе и метеоризма, разжиженный водянистый стул с кислым запахом. В этом случае назначается лечебная смесь низколактозная или не содержащая лактозу. С возраста 5 месяцев можно назначить смеси на основе изолята соевого белка, которые не содержат молочного белка, лактозы, глютена («НАН соя», фирма «Нестле», Швейцария; «Энфамил соя», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисосой», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилак соя», Россия, группа «Нутритек»; «Нутрилон соя», фирма «Нутриция», Голландия). Положительный эффект наступает не раньше, чем через 3–4 недели, продолжительность лечения должна быть не менее 3 лет. Обязательными условиями должны быть: отсутствие аллергии к сое и бобовым не только у ребенка, но иу его ближайших родственников, полное исключение из питания любых продуктов, содержащих молоко. Все лечебные смеси включают в себя комплекс витаминов,

микроэлементов и минеральных веществ. В состав жирового компонента ряда лечебных смесей («Альфаре», «Нутрилак пептиди ТСЦ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил») 50 % от общего количества белков составляют ТСЦ (триглицериды среднецепочечные), которые легко расщепляются, что наиболее важно для детей с желудочно-кишечными проявлениями аллергии.

Детям-аллергикам желательно позднее введение прикорма с ограничением разнообразия меню. Вводить новые пищевые продукты в рацион ребенка надо медленно, постепенно, по одному виду в 5–7 дней, увеличивая их количество под контролем состояния. При появлении реакций (кожные высыпания, расстройство стула, кашель, затрудненное дыхание) целесообразно исключить из питания вновь введенный продукт до уточнения причины, вызвавшей ухудшение в состоянии ребенка. Ухудшение может быть вызвано не только пищевым аллергеном, поэтому исключаются другие причины, в том числе присоединение вирусной или бактериальной инфекции.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на естественном вскармливании, рекомендуется начинать прикорм с 5–6 месяцев:

— овощное пюре (капуста, кабачки, патиссоны);

— каши (гречневая, кукурузная, рисовая) на гидролизате или соевой смеси. Масло — растительное;

— соки и фруктовые пюре (яблоки, груши зеленые, смородина белая, красная, черешня желтая, слива зеленая и желтая);

— мясо — с б месяцев (постная свинина, кролик, индейка);

— кисломолочные продукты — не ранее 8–9 месяцев («Агуша-2», «НАН-кисломолочный», «Лактофидус») при отсутствии аллергии к белкам коровьего молока. Творог рекомендуется не ранее 5 месяцев при отсутствии аллергии к коровьему молоку.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на смешанном вскармливании, рекомендуется докорм:

— смесями на основе гидролизатов молочного белка с частичным гидролизом («Фрисопеп») или с полным гидролизом («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил», «Нутрамиген»);

— соевыми смесями («Алсой», «Фрисосой», «Нутрисоя»).

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется при наличии атопического дерматита:

— если нет симптомов со стороны ЖКТ: гидролизаты низколактозные, содержащие растительные жиры («Фрисопеп», «Туттели-Пептиде»);

— если есть симптомы со стороны ЖКТ и клиника лактазной недостаточности: гидролизаты безлактозные, содержащие растительные жиры («Нутрамиген»);

— гидролизаты безлактозные, содержащие смесь СЦТ и растительных жиров («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил»).

Не рекомендуется использовать:

— цельное молоко — до 1 года;

— яйца (в том числе перепелиные) — до 2 лет;

— рыбу (речную и морскую), орехи — до 3 лет.

Если пищевой аллерген еще не выяснен, то целесообразно соблюдать общую гипоаллергенную диету.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета № 5ГА

Исключаемые продукты и блюда:

— мясные, рыбные и грибные бульоны;

— цитрусовые, киви, абрикосы, персики, малина, земляника, черная смородина, бананы;

— рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, консервы из рыб, икра);

— жареные, жирные и острые блюда;

— свежая выпечка, блины;

— кофе, какао, шоколад, мед;

— копченые изделия, пряности, колбасы, маринады;

— тугоплавкие животные жиры, маргарины;

— овощи: редька, репа, редис, перец, лук, чеснок, томаты, шпинат, щавель, бобовые, морковь, свекла, квашеная капуста.

Рекомендуемые продукты и блюда:

— постные сорта мяса;

— овощи зеленые, зелень петрушки и укропа;

— белая и красная смородина, светлые сорта черешни и сливы, зеленые и желтые яблоки, груши;

— разведенные соки из указанных фруктов и ягод;

— топленое масло, рафинированное дезодорированное растительное масло.

С целью снижения аллергенных свойств блюд применяются:

— запекание или отваривание фруктов;

— вымачивание овощей на 2–3 часа;

— вымачивание картофеля и круп на 6 — 12 часов;

— ограничение соли до 1–2 граммов в день;

— замена сахара фруктозой для подслащивания блюд;

— использование специальной детской воды.

Если выявлен не один пищевой аллерген, а несколько, то необходимо разработать с помощью врача индивидуальную диету.

Питание при различных видах аллергий у взрослых

У взрослых при определении пищевого аллергена следует исключить его из питания, а также исключить продукты и вещества, вызывающие перекрестную аллергию.

При выявленной аллергии на пыльцу растений следует исключить некоторые продукты питания, имеющие перекрестные реакции с пыльцой деревьев, трав или сложноцветных.

Подобные предосторожности необходимы при аллергии к спорам грибов, к латексу и другим аллергенам, имеющим перекрестные реакции с пищевыми продуктами.

Возможно использование безаллергенных продуктов промышленного производства.

Важно обращать внимание на состав продуктов промышленного производства, так как присутствие в них пищевого аллергена даже в небольшом количестве может вызвать аллергическую реакцию. Например, некоторые сорта макаронных изделий изготавливаются с яйцом, в то время как итальянские спагетти яиц не содержат. К сожалению, часто мы не имеем информации, в какие продукты входят яйцо, молоко, соя и другие добавки. Если человек, страдающий пищевой аллергией, обедает вне дома, он должен знать, что в процессе приготовления пищи могут быть использованы аллергенные для него компоненты, например, масла из семечек и орехов, соя, генетически измененные пищевые продукты. Например, для улучшения питательных качеств соевых бобов в них добавляли гены американских орехов, при этом люди, имевшие аллергию к орехам, приобретают ееик новым соевым бобам, несмотря на то, что ранее соя не вызывала у них аллергии.

Медикаментозное лечение пищевой аллергии

Обычно исключения продукта питания, вызывающего аллергию, достаточно для полного излечения. Однако иногда все же приходится применять лекарства. Показания к медикаментозному лечению пищевой аллергии следующие: невозможность определить причину пищевой аллергии; аллергия к нескольким пищевым продуктам (поливалентная аллергия) при отсутствии эффекта от гипоаллергенной диеты; высокая вероятность употребления аллергенных продуктов в случае предстоящего питания вне дома.

Если после случайно съеденного непереносимого ранее продукта появилась генерализованная, тяжелая реакция, то при неотложной помощи вводится внутримышечно адреналин в возрастной дозе, назначенной врачом. При более легких реакциях можно ограничиться антигистаминным препаратом.

Среди антигистаминных средств в настоящее время широко используются препараты второго поколения, не проникающие через гематоэнцефалический барьер (и не действующие на центральную нервную систему) и не обладающие побочными эффектами, характерными для антигистаминных препаратов первого поколения (сонливость, сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания). Например, цетиризин (зиртэк, парлазин) выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 10 мг, и в виде раствора — капель для приема внутрь 10 мг в мл. Взрослым и детям старше б лет назначается по 1 таблетке 1 раз в день или 20 капель, детям 2–6 лет — 5 мг в сутки или 10 капель, детям 1–2 лет — 2,5 мг (5 капель раствора) 2 раза в день. Зиртэк — с 6 месяцев по 2,5 мг 2 раза в день. Действие его начинается через 20 минут. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в пределах 1 часа.

Также должна быть предусмотрена профилактическая фармакотерапия, когда принимаемые препараты не дают развиться аллергической реакции. При этом больные должны знать о том, что действие ее заканчивается, когда они перестают принимать препараты.

Поскольку с годами может вырабатываться нормальная (а не повышенная) чувствительность к ряду не переносимых ранее продуктов, через 1–2 года можно попытаться осторожно ввести в рацион по одному такому продукту, постепенно увеличивая его количество (кроме орехов, рыбы, ракообразных). К орехам, рыбе и ракообразным иммунологическая толерантность вырабатывается редко, как и в том

случае, если пищевая аллергия развилась в старшем детском или зрелом возрасте, поэтому повторно вводить непереносимые продукты в рацион в такой ситуации не рекомендуется.

Профилактика пищевой аллергии

Известны три направления профилактики:

— первичная проводится среди пациентов групп риска, не имеющих заболевания. Случаи атопических заболеваний в анамнезе семьи являются показателем вероятного риска;

— вторичная предназначена для лиц, имеющих симптомы или ранние проявления заболевания. Первоочередной мерой является исключение влияния пищевых и других аллергенов, таких как пассивное курение, клещ домашней пыли и т. п.;

— третичная адресуется лицам с доказанным хроническим процессом. Она направлена на предотвращение развития обострений или осложнений, связанных с этим заболеванием.

Профилактика аллергии у грудных детей

Диета для матери ребенка из группы риска по аллергическим заболеваниям в период беременности и в момент грудного вскармливания должна иметь ограничения по определенным продуктам, но в то же время быть ориентирована на благоприятное течение беременности и обеспечение здоровья ребенка. Беременная женщина должна придерживаться сбалансированной диеты и не увлекаться каким-то одним видом пищи. Если женщина сама страдает аллергией, она должна исключить из рациона высокоаллергенные продукты. В такой ситуации целесообразно рекомендовать кормящим, а иногда и беременным матерям исключить в последнем триместре из рациона молоко, яйца, рыбу, соевые белки, орехи, креветки. Отмечено, что у детей, имеющих аллергию к коровьему молоку, улучшалось состояние здоровья, когда их мамы из рациона устраняли этот продукт, ведь белки коровьего молока проникают и в материнское молоко, а даже малая доза аллергена в материнском молоке достаточна для сенсибилизации ребенка. Более того, эти белки-аллергены могут проникать и через плаценту.

Одна из основных мер профилактики — это контроль пищевого рациона с первых месяцев жизни. Грудное вскармливание является одним из этапов профилактики аллергии, поэтому самое лучшее — кормить детей материнским молоком не менее 4–6 месяцев, параллельно это защитит детей от риска возникновения инфекционных заболеваний. В научных исследованиях было отмечено, что у детей из семей с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям, находившихся на вскармливании коровьим молоком, экзема развивалась в 7 раз чаще, чем у тех, кто находился на грудном вскармливании. У некоторых детей с атопическим дерматитом, находящихся исключительно на естественном вскармливании, из анамнеза было выяснено, что они получали в родильном доме по бутылочке смеси в качестве докорма, при этом не все мамы об этом знали. Такие пищевые добавки должны вводиться детям только по строгим показаниям. Целесообразно в родильном доме представлять сведения о наличии отягощенного семейного анамнеза родильницы и новорожденного по аллергическим заболеваниям.

Исследования подтвердили, что исключительно грудное вскармливание снижает не только риск возникновения аллергии к молоку и другим белкам, но также ведет к снижению развития бронхиальной астмы, поллинозов, заболеваний желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей.

В случае риска формирования аллергического заболевания детям, находящимся на искусственном или смешанном вскармливании, целесообразно назначить как средства профилактики смеси на основе частично гидролизованных белков: «НАН ГА» 1 и 2 (Швейцария, фирма «Нестле»), «Нутрилон Омнео» 1 и 2 (Голландия, фирма «Нутриция»). Прикорм не дают до 5–6 месяцев.

Профилактика аллергии у взрослых

Если в семье есть предрасположенность к определенным аллергическим проявлениям, то следует с осторожностью вводить эти продукты питания в свой рацион. При появлении аллергической реакции продукты исключаются из режима питания. Также следует помнить про перекрестную аллергическую реакцию.

Всем больным пищевой аллергией необходимо вести пищевой дневник ежедневно в течение месяца, а в последующем при появлении аллергических реакций заполнять дневник за предшествующие сутки. Подозрительные продукты подчеркнуть.

В дневнике должен отражаться перечень продуктов с указанием количества съеденного, способа приготовления и времени приема продукта, медикаментов, напитков, жевательных резинок и т. п. На полях дневника отмечаются необычные реакции, время их возникновения, изменение характера стула.

Пример пищевого дневника:

ДИЕТЫ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОДУКТОВ

Если есть пищевая аллергия, но конкретно неизвестно, что является аллергеном, то придется соблюдать очень строгую диету.

Ни в коем случае нельзя есть: все красные, сладкие продукты, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, виноград, томаты, морковь, свеклу, грибы, рыбные блюда и блюда из морепродуктов, курицу и куриные яйца, цельное коровье молоко.

Не рекомендуются также: бананы, киви, авокадо, хурма, гранаты, сельдерей, петрушка, крепкие мясные бульоны, квашеная капуста, пряности и даже репчатый лук. Все эти продукты способны не только вызвать аллергическую реакцию, но и способствовать тому, что организм среагирует на другие, вполне безобидные и привычные для него продукты.

Без опасения можно есть: каши на воде (гречневую, овсяную, пшенную, рисовую, кукурузную, за исключением манной), овощи (капусту, картофель, кабачки, патиссоны, репу), мясо (говядину, индюшатину, крольчатину, постную свинину), из фруктов — кислосладкие яблоки с зеленой кожурой, сливы и груши. Редко, но бывает так, что у больного возникает аллергия на продукт, «разрешенный» для всех. После обследования врачи обычно расширяют диету. Но делать это можно только после того, как будут установлены конкретные аллергены. Ведь дело в том, что организм не всегда реагирует на один только продукт. Могут быть еще и так называемые «перекрестные реакции», разобраться в которых без помощи врача бывает просто невозможно.

Будьте осторожны, если:

— у вас аллергия на березу — вполне возможно, что вы отреагируете на яблоки;

— у вас аллергия на плесневый грибок. Грибки применяются при производстве кефира, изделий из дрожжевого теста, кваса, поэтому лучше исключить из питания эти продукты;

— у вас аллергия на коровье молоко и куриные яйца — сегодняшние производственные технологии таковы, что эти продукты запросто могут оказаться в сосисках и колбасе;

— у вас аллергия на антибиотики — не секрет, что производители иногда добавляют их в мясо, чтобы оно хранилось дольше.

Нередко бывает так, что аллергия возникает не на сами продукты (молоко, соки или крупы), а на красители и консерванты, которые входят в их состав. В этом случае пациенту и врачу бывает сложно выделить конкретный продукт: какую бы пищу больной ни ел, у него возникают проявления аллергии. Приходится сидеть буквально на капусте и воде. А причина в том, что консерванты и красители производители могут добавлять в самые разные продукты.

Один из самых известных и распространенных из них — тартразин. Тартразин часто входит в состав: готовых пирогов и смесей для приготовления теста; готовых кондитерских изделий — пряников, коврижек; макаронных изделий, не содержащих яиц; хлопьев; жареного хрустящего картофеля (особенно подозрительным является картофель, имеющий желто-оранжевый цвет); карамели, драже, разноцветного зефира; бульонных кубиков; супов быстрого приготовления; пудингов, шербета, лимонада и фруктовых напитков фабричного производства, сыра, горчицы, конфет желтого и зеленого цвета, маргарина, мороженого с наполнителями, копченых изделий.

Тартарзин в пищевых красителях: метабисульфит, глутомат натрия, бензойная кислота.

Продукты, имеющие перекрестную аллергию к латексу: ананас, авокадо, банан, финики, арахис, киви, манго, вишня, дыня, соевые бобы, помидоры, картофель, фикус мелколистный Бенджамина (белки сока), каштан, инжир.

Продукты, содержащие природные салицилаты: абрикосы, апельсины, виноград, вишня, грейпфрут, дыня, земляника, клубника, картофель, малина, морковь, огурцы, персики, слива, томаты, черная смородина, яблоки.

При установлении продуктов, которые «виноваты» в развитии болезни, количество «запрещенных» продуктов уменьшается, а «разрешенных» — увеличивается. Больному становится легче жить, и мир уже не кажется таким полным ограничений и грустным. При разных видах аллергии рекомендуются различные варианты диеты. Мы остановимся лишь на некоторых из них, наиболее распространенных.

Диета при аллергии к коровьему молоку

Аллергия на коровье молоко — одна из самых частых, особенно у детей. Из диеты при подобной аллергии надо будет исключить все продукты, в состав которых входит молоко или которые готовятся на его основе.

Нередко люди, страдающие аллергией к коровьему молоку, нормально переносят козье молоко, что позволяет несколько расширить диету.

Запрещаются к употреблению:

— любые супы, приготовленные с применением молока;

— сыр (в том числе и домашний), колбасные изделия, содержащие молоко;

— картофельное пюре (приготовленное на молоке);

— макароны с сыром;

— хлебобулочные изделия, приготовленные с добавлением молока: пончики, печенье, торты, блины, оладьи, вафли, пироги, сдобные сухари;

— каши на молоке, а также крупы с высоким содержанием белка;

— сливочное масло, сливки, сметана, творог (некоторые больные переносят творог в умеренных количествах);

— майонез и маргарин, содержащие молоко в своем составе;

— йогурты и творожные сырки;

— сгущенное молоко с сахаром или без сахара, сухое молоко, какао с молоком;

— молочные коктейли, алкогольные напитки с добавлением сливок;

— продукты, приготовленные на сливочном масле;

— продукты, приготовленные в панировке (в сухарях);

— для детей — искусственные смеси, приготовленные на основе молока; некоторые дети при этом не переносят кефир и творог, другим эти продукты можно давать, но в умеренном количестве.

Следует помнить, что молоко в своем составе содержат: сливочное масло, маргарин, творог, сыр, сметана, сухое и сгущенное молоко, мороженое и многие готовые кондитерские изделия. К молоку относятся также названия: молочная сыворотка, лактоза, казеин, гидролизат казеина, которые можно прочитать в составе продуктов.

Перед тем, как покупать продукт, обязательно поинтересуйтесь у продавца, каким образом он был приготовлен и что входит в его состав, или же внимательно прочитайте этикетку. Если на этикетке не указан состав продукта, то лучше его не брать.

Разрешаются к употреблению:

— бульоны и отвары, заправленные продуктами, входящими в рацион;

— продукты с высоким содержанием белка — мясо всех сортов, рыба, мясо птицы, ветчина, почки, печень, колбасные и мясные консервы, не содержащие молока и его компонентов;

— яйца, орехи и бобовые;

— овощи и фрукты любые;

— хлебобулочные изделия: французские, итальянские и венские булки и другие сорта пшеничного хлеба, не содержащие молока и его компонентов (в состав большинства сортов хлеба входит молоко), ржаной хлеб;

— блюда из круп: каши и запеканки из круп и макаронные изделия, не содержащие сливочного масла, молока и его компонентов;

— напитки: вода, слабый чай, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки без молока и сливок.

Салаты и закуски

Салат из белокочанной капусты и чернослива

400 г капусты, 100 г чернослива, 1 морковь, сок 1 лимона, сахар.

Свежую капусту нашинковать, посыпать сахаром и перетереть руками до появления сока. Капусту откинуть на дуршлаг, чтобы дать стечь соку. Чернослив залить теплой водой и оставить на 20–30 минут. Набухший чернослив очистить от косточек и нарезать небольшими кусочками. Свежую морковь очистить, вымыть и натереть на крупной терке. Все смешать, добавить лимонный сок.

Перед подачей к столу украсить салат половинками чернослива и кружочками моркови.

Закуска из белокочанной капусты и зеленого горошка

400 г белокочанной капусты, 100 г зеленого горошка, 1 морковка, 1 крутое яйцо, 100 г майонеза, 1 пучок укропа, соль по вкусу.

Капусту вымыть, нашинковать, перетереть с солью. Морковь очистить и нарезать соломкой. Яйцо очистить, нарубить. Зелень укропа вымыть. Капусту смешать с морковью, добавить зеленый горошек, рубленое яйцо, выложить в блюдо, полить майонезом, украсить веточками укропа и подать к столу.

Закуска из цветной капусты

400 г цветной капусты, 1 ст. л. лимонного сока, 3 ст. л. растительного масла, 1 пучок петрушки, соль по вкусу.

Цветную капусту вымыть, разобрать на соцветия, опустить на 20–30 минут в холодную воду, затем снова помыть, положить в кастрюлю, залить холодной водой, добавить соль и варить до готовности. Зелень петрушки вымыть и мелко нарезать. Капусту откинуть на дуршлаг, сбрызнуть лимонным соком, выложить на блюдо, заправить растительным маслом, посыпать зеленью петрушки и подать к столу.

Первые блюда

Мясной бульон с гренками

300 г трубчатых костей, 150 г мяса для оттяжки, 30 г сборных овощей, 1/2 яичного белка, 1,8 л воды.

Кости мелко изрубить, залить холодной водой и быстро довести до кипения; варить кости при слабом кипении 4–5 часов. Мясо пропустить через мясорубку, смешать с яичным белком и 50 г холодной воды, ввести в бульон и кипятить 1 час. Овощи нарезать тонкими пластинками, поджарить (без жира) до коричневого цвета и положить в бульон за 40 минут до готовности.

Готовый бульон процедить сквозь салфетку, очистить от жира и подавать к столу.

Щи по-уральски с крупой

20 г крупы, 50 г томат-пасты, 200 г квашеной капусты, 40 г моркови, 10 г петрушки, 40 г репчатого лука, 850 г бульона или воды, соль, специи.

Квашеную капусту порубить и потушить. Крупу (рисовую, перловую, пшено) перебрать и промыть. Коренья и лук нарезать мелкими кубиками и запассеровать. В конце пассерования добавить томат. Засыпать в кипящий бульон крупу, довести до кипения, заложить тушеную капусту и варить 15–20 минут. Затем опустить пассерованные овощи и в самом конце варки добавить соль, специи.

Подать с зеленью.

Свекольник

Свеклу тщательно вымыть, очистить, залить водой, добавить немного уксуса, варить 15–20 минут после закипания. Остудить, процедить и поставить в прохладное место. В готовое блюдо добавить свежие огурцы, зелень.

Суп-пюре картофельно-морковный

100 г картофеля, 75 г моркови, 30 г риса, 200 г овощного бульона, 1/2 яичного желтка.

Рис с 1 1/2 стаканами воды сварить до готовности, протереть, смешать с вареным протертым картофелем и морковью, развести кипящим бульоном, заправить желтком. К супу-пюре рекомендуется подать мелкие гренки из белого хлеба.

Суп-пюре куриный

100 г куриного мяса, 15 г растительного масла, 10 г репчатого лука, 10 г белых кореньев, 10 г муки, 50 г куриного бульона, 1/2 яичного желтка, 750 г воды.

Курицу отварить до готовности. Лук и коренья поджарить в масле вместе с мукой до светло-желтого цвета, развести бульоном и кипятить 15–20 минут, после чего процедить, добавить куриное мясо, дважды пропущенное через частую решетку мясорубки, хорошо вымешать и заправить бульоном, добавить желток.

К супу можно подать гренки из белого хлеба или пирожки с любым фаршем.

Суп рисовый

50 г риса, 150 г слабого мясного бульона, 0,5 л воды.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить в течение 1 часа; затем процедить и добавить бульон. К супу можно подать гренки из белого хлеба.

Суп яблочный на отваре шиповника

150 г яблок, 20 г сушеного шиповника, 25 г сахара, щепоть корицы, 50 г белого хлеба, 0,5 л воды.

Шиповник залить кипятком, закрыть крышкой и кипятить 5 минут, после чего настаивать 3–5 часов, затем процедить, добавить сахар и корицу, вскипятить, добавить мелко нашинкованные или натертые яблоки и охладить.

Нарезать хлеб мелкими кубиками, подсушить в духовом шкафу и подавать к супу.

Вторые блюда

Тушеные фаршированные овощи

Отварной рис, постное мясо, растительное масло, овощи: кабачки, баклажаны, сладкие перцы, помидоры, капуста, лук.

Кабачки вымыть, очистить от кожицы, удалить сердцевину, разрезать поперек (толщиной в 3–4 см). Баклажаны вымыть, удалить сердцевину, каждый баклажан разрезать на 3–4 части. Сладкий перец облить кипятком, удалить семена. Помидоры вымыть, срезать верхушку, удалить сердцевину и семена. Белокочанную капусту вымыть, разделить на листья, обдать кипятком.

Отварить мясо нежирных сортов, пропустить вместе с репчатым луком через мясорубку, в фарш добавить рис и зелень.

Фаршем заполнить овощи, часть фарша завернуть в листья капусты, все осторожно сложить рядами в большую кастрюлю, на дно которой налить немного растительного масла. Помидоры положить сверху. В кастрюлю налить немного воды, добавить вынутую из помидоров и баклажан мякоть. Тушить на небольшом огне до готовности.

Пюре из картофеля и капусты

1 луковица, 500 г капусты, 1 кг картофеля, 3 яичных желтка, соль по вкусу.

Головку репчатого лука мелко нарезать, обжарить в масле, добавить свежую нашинкованную капусту, подлить немного кипятка и тушить до мягкости. Добавить отварной растертый в массу картофель, соль. Все взбить. Вкус массы улучшится, если добавить сырые желтки.

Подавать к мясным блюдам или как самостоятельное блюдо.

Шницель из капусты

250 г капусты, 1 яйцо, 20 г пшеничных отрубей.

Листья капусты отварить в соленой воде, охладить и слегка отжать, затем разделить на 2 части, придать им форму шницелей, обмакнуть во взбитое яйцо, обвалять в отрубях и обжарить.

Фрикадельки рисовые в красном вине

50 г риса, 40 г красного вина, 10 г сахара, 3 г картофельной муки, 200 г воды.

Рис разварить в 150 г воды, слегка охладить, после чего сделать 10–12 фрикаделек, положить их на тарелку и залить киселем, приготовленным из красного вина, картофельной муки и остальной воды.

Зразы из кур с рисом

120 г куриного мяса, 15 г риса, 1/2 яичного белка.

Мясо куриное пропустить два-три раза через мясорубку вместе с половиной рисовой (вязкой) каши, сваренной на воде или мясном бульоне, хорошо выбить влажными руками, разделить на 2 части и придать каждой из них форму блина. На середину положить оставшуюся рисовую кашу, смешанную с рубленым крутым белком, края соединить, завернуть в виде пирожка и на пару довести до готовности.

Пудинг мясной

120 г говядины, 10 г манной крупы, 1/2 яйца, ИЗ стакана воды.

Мясо, очищенное от жира и сухожилий, сварить, пропустить два-три раза через мясорубку и соединить с кашей из манной крупы; затем добавить сырой желток, взбитый белок, осторожно вымешать, выложить в смазанную растительным маслом формочку или на сковороду, верх разровнять и на пару довести пудинг до готовности. Готовый пудинг выложить на тарелку и подать с соусом.

Картофельный «рис»

Вареный или испеченный в мундире картофель очистить или протереть через сито в посуду, в которой будет подаваться на стол. Картофель не перемешивать и не мять, чтобы не нарушить консистенцию, полученную в результате протирания через сито. Должна получиться картофельная масса в виде риса или мелких макарон.

Помидоры, фаршированные телятиной

150 г помидоров, 100 г телятины, 1/2 яйца, 15 г растительного масла, 10 г зеленого лука, 5 г укропа, 10 г стручкового перца, 5 г уксуса.

Из половины желтка, масла и уксуса приготовить соус майонез, затем сваренный вкрутую белок изрубить, а лук и перец мелко нашинковать. Отварную или жареную телятину нарезать мелкими кубиками и смешать с белками, зеленью и половиной соуса. После этого срезать верхушку с двух помидоров со стороны стебля, вынуть из помидора сердцевину, мелко изрубить и добавить в фарш, которым и заполнить помидоры.

Перед подачей к столу полить помидоры оставшимся соусом и посыпать рубленой зеленью.

Говядина тушеная с овощами

150 г говядины, 20 г лука, 5 г томата, 100 г баклажан, 100 г свежих грибов, 75 г помидоров, 10 г стручкового перца, 5 г зелени петрушки, 1 листик лаврового листа.

Мягкое нежилистое мясо обжарить до образования румяной корочки, добавить томат, 1/2 стакана воды, лавровый лист и под крышкой, на слабом огне, тушить до готовности; затем разрезать мясо на 3 ломтика и в той же посуде засыпать мелко нашинкованным и обжаренным луком, грибами, зеленым перцем. После этого тушить 5–8 минут. Готовое мясо положить на блюдо, залить соусом с грибами и посыпать рубленой зеленью.

Баклажаны и помидоры нарезать кружками, обжарить на растительном масле и вперемежку уложить возле мяса, как гарнир.

Котлеты морковно-яблочные

100 г моркови, 100 г яблок, 1 яичный белок, 10 г манной крупы, 10 г сухарей, 5 г сахара.

Морковь сварить и натереть на терке; затем положить в сковороду, добавить нашинкованные яблоки и сахар и тушить 5 минут, после чего всыпать манную крупу, вымешать, дать постоять 5 — 10 минут на краю плиты под крышкой, соединить со взбитым белком и охладить; охлажденную массу разделить на 3–4 части, обвалять в сухарях (или муке), придать форму котлет, положить на сковороду, сбрызнуть маслом и запечь.

Каша пшенная с тыквой

1,5 ст. пшена, 750 г тыквы, вода, соль.

Свежую тыкву очистить от кожи и зерен, мелко нарезать, поместить в кастрюлю, залить водой и варить 15 минут. Затем засыпать туда промытое пшено, посолить и, помешивая, варить еще 15–20 минут. Загустевшую кашу накрыть крышкой и поставить на 30 минут, чтобы она упрела.

Гречневая кашица простая

6-8 ст. воды, 1,5 ст. гречневой сечки, соль, растительное масло.

Гречневую сечку промыть в воде и дать стечь остаткам жидкости. Переложить подготовленную крупу в кастрюлю, залить кипящей подсоленной водой и варить до готовности, не давая сильно кипеть. Готовую кашу заправить растительным маслом и подать горячей.

Гречневая каша с яблоками

5 яблок, 0,5 ст. гречневой крупы, 1,5 ст. воды, 2 ст. л. рубленых грецких орехов, 1 ст. л. изюма, молотый мускатный орех (на кончике ножа).

Сварить рассыпчатую гречневую кашу. Яблоки нарезать мелкими кубиками, смешать с гречневой кашей, рублеными ядрами грецких орехов, изюмом, добавить мускатный орех. Подать в горячем виде.

Рисовая каша с яблоками

5 яблок, 1 ст. риса, 2,5 ст. воды, 4 ст. л. растительного масла, корица (на кончике ножа), 2 ст. л. изюма.

Замоченный рис залить горячей подсоленной водой. Когда крупа впитает воду, положить промытый изюм, растительное масло, корицу и нарезанные дольками яблоки (без кожицы и семян). Кастрюлю плотно закрыть крышкой и проварить содержимое на слабом огне в течение 10–12 минут.

Подавать рисовую кашу горячей.

Десерты и напитки

Яблочная масса

3 яблока испечь, протереть сквозь сито, смешать с четвертью стакана сахара, проварить до густоты, остудить.

Желе из чернослива

Чернослив вымыть, удалить косточки, залить кипятком в эмалированной посуде и оставить на ночь. Утром настой слить, добавить в него желатин, приготовленный согласно указаниям на упаковке, разлить в форму и поместить на холод. Готовое желе выложить на десертные тарелки, украсить ягодами чернослива, разрезанными на дольки лимоном и апельсином.

Снежки с фруктовой подливкой

1/2 яичного белка, 25 г сахара, 50 г клубники, 5 г картофельной муки, 100 г воды, ваниль или ванилин по вкусу.

Белок взбить в густую пену и постепенно, продолжая взбивать, ввести 15 г сахара и ваниль. В глубокую посуду с едва кипящей водой столовой ложкой положить взбитые белки. Через 2–3 минуты снежки перевернуть и закрыть крышкой; дать постоять 5 минут, вынуть шумовкой на сито и, когда стечет вода, уложить снежки на блюдо, залить их клубничным киселем, приготовленным из клубники, муки и 10 г сахара.

Компот протертый из сушеных фруктов

1,5 ст. воды, 40 г сухих фруктов, 20 г сахара, анис или бадьян — по вкусу.

Сушеные фрукты перебрать, промыть в воде и варить 15–20 мин. Отваренные фрукты откинуть на дуршлаг, пропустить через мясорубку, опустить обратно в отвар, добавить сахар и довести до кипения.

Кисель из черной бузины с пирожками

На 75 г сушеных ягод бузины 120 г сахара, 45 г картофельного крахмала, 1 г лимонной кислоты, 1 л воды.

Ягоды бузины залить горячей водой и варить 10–15 минут. Отвар слить, оставшиеся ягоды размять, залить водой и варить еще 5 — 10 минут. Оба отвара соединить, добавить сахарный песок, лимонную кислоту, разведенный в воде крахмал и варить до готовности.

Диета при непереносимости куриного мяса и яиц

Надо отметить, что это довольно-таки строгая диета, потому что яйца входят в большинство готовых тортов, пирожных и прочих сладостей, а также во многие готовые хлебобулочные изделия, особенно сдобные. Полуфабрикаты котлет из магазина также, как правило, содержат яйца.

Нередко яйца встречаются в заварном креме, майонезе, в готовом тесте для пирогов, зефире, шербете, пончиках, вафлях, печенье и даже макаронах! Поэтому перед тем, как покупать продукт, очень внимательно изучите его состав!

— супы — практически любые (кроме куриных), только не слишком наваристые;

— мясо всех сортов, рыба, ветчину, почки, печень, грибы, колбасные и мясные консервы, не содержащие яиц и их компонентов;

— картофель, рис, капусту, макаронные изделия, не содержащие яиц (к сожалению, встречаются они на прилавках нечасто);

— овощи и крупы — практически любые;

— орехи и бобовые;

— хлебобулочные изделия из несдобного пшеничного и ржаного хлеба, хрустящие ржаные и пшеничные хлебцы; домашняя выпечка, которая не содержит в своем составе яиц и яичного порошка;

— сухое печенье (галеты, крекер);

— постный майонез, не содержащий яиц;

— жиры — сливочное масло, маргарин, сливки, растительное масло, заправки для салатов из растительного масла и уксуса, бекон, постный майонез, не содержащий яиц и их компонентов;

— молоко и молочные продукты любые;

— другие продукты: соль, сахар, мед, патока, варенье, конфитюры, мармелад, твердая карамель, карамель на основе кукурузного сиропа;

— напитки: вода, чай, кофе, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки.

Нельзя: птичьи яйца и содержащие их продукты (яичный порошок, яичный альбумин), блюда из яиц, майонез, готовые кексы, блины, тосты, тосты, торты, пончики и другие кондитерские и сдобные хлебобулочные изделия, какао и молочные коктейли, содержащие яйца, алкогольные и безалкогольные напитки с добавлением яиц.

Кроме самих яиц, нельзя употреблять в пищу также яичный порошок, высушенную яичную массу и яичный альбумин. Нередко непереносимость куриных яиц сочетается с непереносимостью мяса курицы. Курицу при этом нельзя есть ни в каком виде: ни жареную, ни печеную, ни вареную, ни курицу-гриль.

Салаты и закуски

Салат сладкий

50 г тыквы, 50 г дыни, 50 г яблок, 1/4 лимона, 20 г меда.

Очищенную тыкву натереть на крупной терке и смешать с медом. Дыню, яблоки и часть лимона нарезать тонкими небольшими ломтиками и вместе с тыквой уложить в салатник. Вокруг салата положить тонкие ломтики лимона.

Салат из моркови и яблок

75 г моркови, 75 г яблок, 25 г грецких орехов, 25 г меда, 10 г зелени петрушки.

Морковь натереть на крупной терке, а яблоки нашинковать; все смешать с медом, уложить в салатник, украсить листьями петрушки и посыпать поджаренными рублеными орехами.

Винегрет из сардин

3 свежие сардины, 2 луковицы, 3 картофелины, 1–2 морковки, 2 соленых огурца, 1 свекла, 2 ст. л. квашеной капусты, 4 ст. л. растительного масла, зелень петрушки и укропа, соль по вкусу.

Рыбу вымыть, выпотрошить, удалить хвост и голову, очистить, отварить в подсоленной воде, остудить, отделить мякоть от костей и нарезать небольшими кусочками. Лук очистить, вымыть, нарезать кольцами обдать кипятком. Картофель вымыть, отварить в мундире, остудить, очистить от кожицы и нарезать кубиками. Свеклу вымыть, отварить, остудить, очистить и натереть на крупной терке. Морковь вымыть, отварить, остудить, очистить и нарезать небольшими кубиками или соломкой. Огурцы нарезать тонкой соломкой или кружочками. Капусту слегка промыть, откинуть на дуршлаг. Все смешать, посолить, заправить растительным маслом.

Готовый винегрет перед подачей к столу посыпать мелко нарубленной зеленью петрушки и укропа.

Первые блюда

Щи «ленивые»

1 л бульона, полкочана свежей капусты, 3 картофелины, 1 ст. л. пшеничной муки, 1 ч. л. сливочного масла, 2–3 ст. л. сметаны, соль.

В кипящий бульон положить мелко нашинкованную капусту и нарезанный картофель. Когда овощи сварятся, добавить поджаренную на масле муку и заправить сметаной.

Щи ленивые с грибами

100 г сушеных грибов, 250 г свежей капусты, 300 г картофеля, 1 корень петрушки, 1 морковка, 1 ст. л. томат-пюре или 4 свежих помидоры, по 4 ст. л. сливочного масла и сметаны, соль, зелень.

Сушеные белые грибы промыть, замочить в воде и варить до готовности. Отвар перелить в кастрюлю, довести до кипения, грибы нарезать соломкой. В кипящий грибной отвар положить нарезанные соломкой морковь, петрушку и лук репчатый, дать вскипеть, добавить нашинкованную свежую капусту, нарезанный брусочками картофель и кипятить 10–15 минут. Положить в суп отваренные и нарезанные грибы, поджаренную и разведенную водой пшеничную муку, нарезанный ломтиками свежий помидор, посолить, добавить лавровый лист, зелень укропа и петрушки и дать покипеть 10–15 минут.

Перед подачей на стол в тарелки добавить ложку сметаны и зелень петрушки и укропа.

Свекольник холодный

150 г свеклы, 50 г сметаны, 10 г сахара, 75 г огурцов, 10 г салата, 15 г зеленого лука, по 5 г петрушки и укропа, лимонной кислоты — по вкусу, 300 г отвара свеклы.

Вымыть свеклу, сварить до готовности в воде, добавив лимонной кислоты, затем охладить, очистить свеклу и процедить отвар. Свеклу нашинковать и соединить с отваром, добавить сахар, нашинкованные салат и лук, а также мелко нарезанные огурцы и заправить сметаной. Перед подачей к столу посыпать свекольник рубленой зеленью. В свекольник можно также положить вареный картофель, нарезанный кубиками, и очищенные свежие яблоки.

Борщок протертый вегетарианский

По 50 г моркови, цветной и белокочанной капусты, картофеля, 100 г свеклы, 10 г сметаны, 5 г сливочного масла, 1 ст. л. томатного сока.

Очищенные морковь, петрушку, цветную и белокочанную капусту, картофель промыть в холодной воде, опустить в кипящую воду и варить до готовности на медленном огне, затем отвар процедить. Готовые овощи пропустить через мясорубку или протереть через дуршлаг, добавить к ним отдельно сваренную свеклу. Протертые овощи положить в готовый отвар, добавить томатный сок, размешать и довести до кипения, добавить сливочное масло. Перед подачей к столу добавить сметану.

Суп крестьянский с крупой

160 г свежей капусты, 80 г картофеля, 40 г крупы (перловая, рисовая, овсяная, ячневая, пшеничная) или пшена, 35 г овсяных хлопьев «Геркулес», 30 г репы, 20 г моркови, 10 г петрушки (корень), 40 г репчатого лука, 20 г томат-пасты или 40 г свежих помидоров, 750 — 800 г бульона или воды, сметана.

Хорошо промытую перловую, ячневую, овсяную, пшеничную крупу сварить до полуготовности, затем заложить в кипящий бульон или воду, добавить капусту, нарезанную шашками, картофель и варить до готовности. За 15 минут до окончания варки добавить заранее запассерованные овощи и помидоры или томат-пасту.

Крупу рисовую и пшено закладывают в суп вместе с овощами, предварительно промыв в воде, овсяные хлопья «Геркулес» — за 15–20 минут до окончания варки супа. Суп можно готовить без томат-пасты и помидоров.

Подать со сметаной.

Похлебка из капусты кольраби

3 средних кольраби, 1 морковка, 1 луковица, 1 л воды, 3 ст. л. сметаны, соль.

Кольраби и морковь очистить, промыть и натереть на крупной терке. Лук очистить и нарезать полукольцами. Подготовленные овощи заложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5 минут и настоять без нагревания при закрытой крышке 10–12 минут.

Перед подачей заправить сметаной.

Похлебка из отвара цветной капусты

2 ст. рубленой цветной капусты, 1,5 л воды, 2 средних картофелины, 1 луковица, 3 ст. л. сметаны, соль.

Соцветия капусты мелко порубить, листья нарезать соломкой, а кочерыжку натереть на крупной терке. Картофель очистить и нарезать кружочками, лук — полукольцами. Овощи уложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5–6 минут и настаивать 5 — 10 минут.

В готовую похлебку добавить сметану и соль.

Суп молочный с тыквой и манкой

350 г молока, 100 г тыквы, 25 г манной крупы, 15 г сахара, 10 г сливочного масла, 100 г воды.

Тыкву очистить, нарезать небольшими кусками и тушить с водой до готовности, после чего протереть сквозь сито вместе с жидкостью. Одновременно вскипятить молоко, заварить в нем манную крупу, варить 10 минут, соединить с протертой тыквой и добавить сахар.

Подать к столу с маслом.

Суп из черники на рисовом отваре

40 г сухой черники, 30 г риса, 15 г сахара, 1/10 лимона, 50 г белого хлеба, 750 г воды.

Чернику вымыть, залить 350 г воды, кипятить 10–15 минут и затем на краю плиты настаивать 30 минут; после этого процедить, добавить сахар и лимонный сок и охладить. Рис разварить в оставшейся воде, вместе с жидкостью дважды протереть сквозь сито и соединить с настоем черники; подавать к 1 столу с сухариками из белого хлеба, нарезанного тонкими ломтиками и подсушенного в духовом шкафу. Суп должен быть комнатной температуры.

Вторые блюда

Тыква запеченная

Тыкву вымыть и очистить, нарезать ломтиками, испечь в духовке, затем уложить на сковороду, смазанную предварительно маргарином. Сверху на каждый ломтик тыквы положить 2–3 кружка помидора, посыпать тертым сыром и запечь в духовке.

Тыква в собственном соку

Дольки тыквы очистить от кожицы и нарезать на кубики размером 1–1,5 см. Высыпать все в кастрюлю для тушения, добавить немного воды (вода должна на 3–5 мм покрывать дно кастрюли). Плотно накрыть кастрюлю крышкой и тушить на среднем огне. Когда вода интенсивно закипит, уменьшить огонь и варить 20–30 минут, периодически проверяя готовность. Готовая тыква становится полупрозрачной и совершенно мягкой.

Можно полить ее сметаной и добавить зелени петрушки и укропа, а также сбрызнуть соком лимона.

Пюре из цветной капусты

100 г цветной капусты, ИЗ ч. л. сливочного или растительного масла, 30 г молока.

Цветную капусту очистить, удалить зеленые листья, разделать на мелкие кочешки и хорошенько промыть. После чего залить небольшим количеством кипятка, закрыть крышкой и тушить на медленном огне до готовности и полного выкипания воды. В горячем виде протереть через сито, добавить горячее молоко, соль и еще раз прокипятить 1–2 минуты.

В готовое пюре добавить сливочное или растительное масло.

Пюре из сборных овощей

60 г моркови, 60 г цветной капусты, 30 г зеленого горошка, 35 г бобов, 60 г молока, 25 г сливочного масла, 5 г сахара.

Морковь тушить с небольшим количеством молока; остальные овощи отварить, соединить с морковью, пропустить через частую решетку мясорубки и развести горячим молоком и 10 г растопленного масла; затем полученную массу выбить, добавить сахар и подать с маслом (куском).

Картофель, отваренный со сливками

1 кг картофеля, соль, мускатный цвет, 120 г сливок, 80 г масла.

Очищенный картофель разрезать на четвертушки, сварить со специями в подсоленной воде почти до готовности, воду слить, залить картофель сливками, добавить масло и еще немного поварить.

Голубцы с овощами

250 г капусты, 100 г мяса, 20 г риса, 30 г моркови, 5 г зелени петрушки, 30 г брюквы, 5 г муки, 30 г сметаны, 10 г сливочного масла, 75 г овощного отвара.

Кочан капусты (без кочерыжки) сварить в подсоленной воде до полуготовности, разобрать на отдельные листья и с каждого листа срезать стебель. После этого морковь и брюкву нарезать мелкими кубиками и тушить с маслом в небольшом количестве воды. Мясо сварить, пропустить через мясорубку, соединить с тушеными овощами, вареным рассыпчатым рисом и рубленой зеленью, хорошо вымешать и, разделив на 2–3 части, завернуть в листья капусты, сложить в кастрюлю, залить сметанным соусом и запечь.

Для приготовления сметанного соуса смешать муку со сметаной и влить эту смесь в кипящий овощной отвар; дать прокипеть в течение 5 минут, процедить, добавить 5 г масла (куском) и хорошо вымешать.

Горошек по-французски

300 г зеленого горошка, 8 луковиц, 120 г масла, 8 г муки, соль, сахар, зелень петрушки.

Лук-порей очистить, нарезать, и спассеровать в половине сливочного масла, добавить немного воды и горошек, потушить 10 минут, затем всыпать муку и осторожно перемешать. В конце тушения добавить соль, сахар и все прокипятить на слабом огне. Посыпать мелко нарезанной зеленью петрушки и добавить масло.

Подать горячим в той же посуде.

Ломтики вырезки с овощами

150 г вырезки, 15 г сливочного масла, 75 г помидоров, 25 г зеленого лука, 25 г сметаны, 200 г цветной капусты, 5 г зелени петрушки.

Мясо очистить от жира и сухожилий, разрезать поперек волокон на 3 куска, слегка отбить тяпкой и жарить на сильно разогретом масле. Одновременно отварить капусту, а помидоры, нарезанные дольками, и мелко нарезанный лук обжарить в масле, добавить сметану и прокипятить в течение 5 минут; затем этим соусом полить мясо и посыпать рубленой зеленью.

Подать мясо вместе с капустой, политой маслом.

Бифштекс из отварного мяса

150 г мяса (вырезки), 25 г сливочного масла, 50 г лука.

Мясо очистить от сухожилий и частично от жира, слегка отбить тяпкой и придать ему форму блина. Дно кастрюли смазать маслом, положить мясо, до половины залить его водой, закрыть крышкой и кипятить 5–7 минут, после чего вынуть мясо, дать ему слегка обсохнуть и обжарить на масле с обеих сторон. Очищенный лук нарезать кружочками, разобрать на кольца, сварить в воде до полуготовности, откинуть на сито и дать обсохнуть, а затем обжарить на масле, засыпать бифштекс жареным луком и подавать.

На гарнир дать жареный картофель или кабачки, тыкву, капусту белокочанную или цветную, салат.

Пшенная каша с фруктами и медом

50 г пшена, 30 г чернослива, 20 г сушеных абрикосов, 20 г изюма, 100 г молока, 20 г сливочного масла, 5 г сахара, 30 г меда.

Хорошо промытое пшено всыпать в кипящее молоко, добавить сахар и 10 г масла и варить до загустения; затем добавить промытые фрукты, вымешать, плотно закрыть крышкой и на 2–3 часа поставить в нежаркий духовой шкаф или на плиту. Подавать к столу с маслом. Отдельно подать мед.

Каша гречневая с цветной капустой и молоком

200 г цветной капусты, 1 ст. гречневой крупы, 2 ст. л. сливочного масла, 0,5 л молока или воды.

Цветную капусту промыть, мелко нарезать и слоем уложить на дно посуды. Сверху положить промытую гречневую крупу, влить молоко, добавить соль, довести все до кипения, варить 5–6 минут, закрыть кастрюлю крышкой, накрыть полотенцем и настаивать без нагревания 10–15 минут. Подавать со сливочным маслом.

Гречневики

3 ст. смолотой гречневой крупы, 2 ст. воды, 3 ч. л. сухих дрожжей, масло.

Гречневик — это блин из гречневой муки. Если гречневой муки нет, ее, хоть и более крупного помола, можно получить, измельчив крупу на кофейной ручной мельнице или мельничке для перца либо заменить смесью для детского питания с гречей.

Взять молотую гречневую крупу, молоко или воду, в которых растворены сухие дрожжи, и замесить тесто, добавить кусок растопленного масла (по вкусу), выбить деревянной ложечкой или лопаткой. Теперь следует некоторое время подождать, пока тесто поднимется, а потом печь блины на разогретой, смазанной маслом сковороде.

Манная каша с яблоками

250 г яблок, 0,5 ст. манной крупы, 1 л молока, и З ч. л. сливочного масла, 0,5 ч. л. сахара, 0,25 ч. л. соли, щепотка молотой корицы.

В кипящее молоко всыпать манную крупу, соль и помешивая, варить 8 — 10 минут.

Затем положить масло и измельченные на мелкой терке яблоки. Кашу подать, посыпав корицей с сахаром.

Каша кукурузная с изюмом

1 ст. кукурузной крупы, 1–1,5 ст. воды, 1 ст. молока, 1 ст. л. сливочного масла, 0,5 ст. изюма, соль, сахар.

Кукурузную крупу промыть в нескольких водах, пересыпать в кастрюлю, залить смесью воды и молока и довести до кипения. Кашу посолить, добавить сахар, изюм и сливочное масло.

Накрыть кастрюлю крышкой и варить кашу на слабом огне до полной готовности.

Каша овсяная с вареньем

75 г овсяной крупы, 5 г сахара, 150 г молока, 5 г сливочного масла, 30 г варенья, 100 г воды.

В кипящее молоко с водой всыпать крупу, добавить сахар и соль, накрыть крышкой и при слабом кипении варить 1,5–2 часа, изредка помешивая. Перед подачей к столу в кашу положить масло, вымешать и полить сверху вареньем.

Плов из риса с фруктами и овощами

50 г риса, 15 г изюма, 25 г чернослива, 30 г моркови, 40 г цветной капусты, 15 г сливочного масла, 100 г воды.

Рис перебрать, промыть и засыпать в кипящую воду; добавив масло и сахар, довести до кипения и варить до готовности на водяной бане. Готовый рис выложить на сковороду, смешать с промытым изюмом, черносливом, тушеной морковью и вареной цветной капустой, сложить все в кастрюлю, накрыть, крышкой и тушить не менее 1 часа.

Сметанные пирожки

2 стакана хорошей, не очень кислой сметаны, 4 ст. муки, соль.

Влить два стакана хорошей свежей сметаны в широкую глубокую посуду, всыпать понемногу четыре стакана муки, растирая хорошенько, чтобы мука полностью соединилась со сметаной и получилось тесто. Посолить, еще раз растереть и потом выложить тесто на стол, разделить его на небольшие куски в виде маленьких булочек. Дать им полежать 5 минут, потом провести скалкой по каждой булочке и слегка придавить. Поместить любой фарш, закрыть и защипать сверху, выложить пирожки на противень, смазанный маслом, и поставить в очень горячую печь на 15 минут.

Эти пирожки подают к супам, щам, борщу.

Голубцы с фруктами

150 г капусты, 100 г яблок, 50 г урюка, 30 г изюма, 20 г шпината, 20 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Из плотного кочана капусты вырезать кочерыжку и варить кочан до полуготовности, откинуть на сито, дать стечь воде, после чего разобрать капусту на отдельные листы. С каждого листа срезать утолщенные стебли, а листы разложить на доске. Одновременно изрубить шпинат, сложить в кастрюлю, влить немного воды, добавить вымытый изюм и 5 г масла и тушить 5 минут; затем соединить все это с нашинкованным урюком и яблоками, разложить на капустные листья, завернуть их в виде конверта и обжарить с двух сторон на масле.

Диета при аллергических заболеваниях

Питание вне периода обострения

Для некоторых из этих заболеваний провоцирующим фактором будут именно пищевые продукты. Для других более значимы такие аллергены как пыльца растений, шерсть животных, пыль и др. Понятно, что диетические рекомендации для столь разных патологии будут значительно отличаться. Однако существует ряд рекомендаций, которые будут полезны всем.

  1. Согласуйте с вашим аллергологом точный список «разрешенных» и «запрещенных» продуктов питания. Возможно, для определения наличия конкретных аллергенов вам назначат проведение кожных скарификационных тестов или анализ на специфические IgE в сыворотке крови.
  2. Следует с большой осторожностью пробовать новые продукты питания. Лучше, если вы будете делать это в домашних условиях и под присмотром родственников, которые смогут помочь в случае возникновения аллергии.
  3. Готовьте пищу самостоятельно из исходных сырых продуктов. Мясо и рыбу покупайте только куском.
  4. Старайтесь не использовать полуфабрикаты, консервированные продукты, майонезы и другие соусы. Вы никогда не сможете быть полностью уверены в составе приобретаемой готовой продукции.
  5. Внимательно изучите состав любой готовой пищи, которую вы собираетесь съесть.

Данные рекомендации касаются и детей, и взрослых. Если ваш ребенок страдает аллергией, необходимо очень внимательно следить за его рационом. Все относительно просто, пока малыш маленький и не посещает школу или детский сад. Как только ребенок подрастает и приобретает самостоятельность, контролировать его становится труднее. Необходимо объяснить ребенку, какие продукты ему можно есть, а какие нет. При этом вам следует выбрать такую форму диалога, чтобы ребенок понял, что ваши указания это не «мамочкина прихоть», а необходимость. Если «запрещенных» продуктов много имеет смысл записать их на карточку и дать ребенку с собой. Буфетчица и учителя в школе также должны иметь представления о проблеме вашего ребенка. Если вы не уверены в качестве школьных завтраков, следует готовить ребенку еду дома и давать с собой в пластиковом контейнере.

Питание во время обострений аллергических заболеваний

Как уже упоминалось, физиологической особенностью людей, страдающих любым аллергическим заболеванием является их изначальная склонность к разнообразным проявлениям аллергии. Тем более острой становится ситуация в период обострения основного заболевания, когда организм находится в состоянии гиперреактивности, в это время даже незначительный раздражитель может усилить проявления основного заболевания или манифестировать новой аллергической реакцией.

Именно поэтому, диетические рекомендации в период обострения схожи для всех заболеваний и являются достаточно строгими.

Вот приблизительный список «разрешенных» и «запрещенных» продуктов.

Исключаются:

  • бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, колбасные и гастрономические изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень;
  • рыба, икра, морепродукты;
  • яйца;
  • острые и плавленые сыры, мороженное, майонез, кетчуп;
  • редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашеная капуста, соленые огурцы;
  • грибы, орехи;
  • цитрусовые, земляника, клубника, малина, абрикосы, персики, гранаты, виноград, облепиха, киви, ананас, дыня, арбуз;
  • тугоплавкие жиры и маргарин;
  • газированные фруктовые напитки, квас;
  • кофе, какао, шоколад;
  • мед, карамель, зефир, пастила, торты, кексы (с ароматизаторами и пр.);
  • жевательная резинка.

Ограничиваются:

  • манная крупа, макаронные изделия, хлеб из муки высших сортов
  • цельное молоко и сметана (дают только в блюдах), творог, йогурты с фруктовыми добавками;
  • баранина, курица;
  • морковь, репа, свекла, лук, чеснок;
  • вишня, черная смородина, бананы, клюква, ежевика, отвар шиповника;
  • сливочное масло.

Рекомендуются (с учетом индивидуальной переносимости):

  • крупы (кроме манной);
  • кисломолочные продукты (кефир, биокефир, йогурты без фруктовых добавок и пр.);
  • неострые сорта сыра;
  • постное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка), специализированные мясные консервы для детского питания;
  • все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки, укропа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль;
  • зеленые и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина, крыжовник;
  • топленое сливочное масло, рафинированное дезодорированное растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое и др.);
  • фруктоза;
  • хлеб пшеничный второго сорта, хлебцы зерновые, несладкие кукурузные ирисовые палочки и хлопья.

Такую диету назначают при обострениях аллергических заболеваний на 7-10 дней, далее в соответствии с рекомендациями врача можно медленно переходить на индивидуальную гиполлергенную диету (диета, исключающая конкретные пищевые продукты, являющиеся аллергенами для конкретного пациента).

В заключении, хочется попросить всех аллергиков не относиться к диете как к мучению.
Помните, что соблюдая диетические рекомендации, вы даете себе возможность жить здоровой и полноценной жизнью несмотря на наличие аллергического заболевания.

Аллергия на сыр аппенцеллер у подростков

Сообщение Jitel » Пт фев 03, 2006 15:50

Здесь все продукты разбиты на три группы: с высокой, средней и низкой потенциальной аллергенностью.
Названия продуктов расположены по алфавиту.

С помощью этой таблички можно составлять меню и для мам, кормящих грудью и для деток, в первую очередь диатезников. НО! УЧИТЫВАЙТЕ ВОЗМОЖНОСТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ.
Так что воспринимайте эту таблицу не как руководство к действию, а как информацию для размышления.

Еще прилагается табличка о перекрестных реакциях на пищевые продукты и некоторые правила приготовления прикорма для деток-диатезников.

Сводная таблица продуктов с различной степенью потенциальной аллергенности.

Высокая:

Абpикосы
Авокадо
Алкогольные напитки
Ананасы
Апельсины
Арбузы
Баклажаны
Бульоны: мясные, рыбные и грибные
Ветчина
Виноград
Газированные напитки
Горчица
Гранаты
Гранаты
Грейпфруты
Грибы
Гусь

Дрожжевой грибок: определенные сорта сыров, приправы, уксус, витаминизированное молоко, кефир, молочные напитки с добавлением солода, йогурты, хлеб из пшеницы, ржи, крекеры, кислую капусту, томатный соус, сухофрукты, пиво, пивные дрожжи, колбасу, ветчину к завтраку, а также лекарственные средства – витамины группы В, сделанные из дрожжей, антибиотики грибкового происхождения (пенициллин, линкомицин, тетрациклин).

Дыня
Ежевика
Жареное: мясо, рыба, овощи и т.д.
Зелень
Земляника
Злаки: следует избегать употребления сосисок, мясных консервов для завтрака, колбас, пирожков, подливок, плавленых сыров со злаковыми наполнителями, пшеничных хлопьев, проросшей пшеницы, хлеба из пшеничной муки, блинов, вафель, пирогов, тортов, пирожных, вермишели, макаронных изделий, овощей с густыми мучными соусами, запеканок, пудингов, шоколадных леденцов.
Икра
Индейка
Йогурты
Какао
Капуста квашеная
Квас
Кефир фруктовый
Киви
Клубника
Колбасные изделия
Консервы
Копчености
Кофе
Кремы
Курица
Лимоны
Лук
Майонез
Малина
Манго
Мандарины
Маринады
Мед
Молоко
Морковь
Мороженое
Облепиха
Орехи
Пеpсики
Перец
Перец болгарский
Пиво
Пирожные

Пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консервирующие средства. Так, например, ароматические добавки встречаются в жевательной резинке, замороженных фруктах, глазури, замороженных
молочных десертах, леденцах, сосисках, сиропах. Резкое ухудшение состояния у некоторых людей наблюдают при употреблении пищи, содержащей краситель тартразин – вещество, придающее желтую окраску. Многие фрукты (бананы, яблоки, груши, апельсины, томаты) собирают задолго до их созревания и обрабатывают этиленом – нефтепродуктом, ускоряющим созревание. Серные добавки (метабисульфит) используют для сохранения продуктов, напитков, лекарств. Однонатриевый глютамат – ароматизатор, используемый во многих расфасованных продуктах.

Помидоры
Простокваша цитрусовая
Пряности
Пшеница
Редис
Редька
Рожь
Рыба
Ряженка
Свекла
Сдобное тесто
Сельдерей
Смородина черная
Соя (соевые бобы и соевые смеси)
Сыры, особенно ферментированные и мягкие сорта типа адыгейского или сулугуни, т.е. непастеризованные
Торты
Уксус
Утка
Хрен
Хурма
Чеснок
Шоколад
Яблоки — красные сорта
Яйца

Средняя:

Бананы
Брусника
Вишня
Говядина
Горох
Гречиха
Картофель
Клюква
Кролик
Кукуруза
Овес
Перец зеленый
Рис
Свинина
Смородина красная
Черника
Шиповник

Низкая:

Баранина
Брокколи
Груша – зеленые сорта
Зеленый горошек
Кабачок
Капуста белокочанная
Кисломолочное: ацидофилин, кефир, бификефир, бифидок, творог
Компоты
Конина
Крыжовник
Ксилит
Курага
Огурцы
Патиссоны
Перловка
Пшено
Растительное масло (подсолнечное, оливковое и др.)
Репа
Салат
Сливы — желтые сорта
Смородина белая
Топленое масло
Тыква (светлых тонов)
Фасоль зеленая стручковая
Финики
Фруктоза
Цветная капуста
Чай
Черешня — белая и желтая
Чернослив
Шпинат
Яблоки кисло-сладкие

——-
Возможные перекрестные реакции между различными видами аллергенов

Коровье молоко:
Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота

Кефир (кефирные дрожжи):
Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
Рыба:
Речная и морская рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.), корм для рыб (дафнии)

Куриное яйцо:
Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)

Морковь:
Петрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А

Клубника:
Малина, ежевика, смородина, брусника

Яблоки:
Груша, айва, персик, слива, пыльца березы, ольхи, полыни

Картофель:
Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак

Орехи (фундук и др.):
Орехи других сортов, киви, манго, мука рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника

Арахис:
Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п), зеленый горошек, томаты, латекс

Бананы:
Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника

Цитрусовые:
Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин

Свекла:
Шпинат, сахарная свекла

Бобовые:
Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна

Слива:
Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки

Киви:
Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав
——

Особенности приготовления пищи для детей с пищевой аллергией.

При приготовлении блюд гипоаллергенной диеты необходимо строго соблюдать особенности технологической обработки продуктов. Так, крупы для удаления возможных пестицидов вымачивают в холодной воде в течение 10 — 12 часов.
Если у ребенка наблюдается аллергия на крахмал, а также при начале введения в рацион ребенка картофеля, желательно очищенный и мелко нарезанный картофель вымачивать в холодной воде или 1%-ном растворе поваренной соли в течение 12 — 14 часов. Это способствует удалению части крахмала и нежелательных примесей. Все остальные овощи, приготовленные к варке, выдерживают в холодной воде 1 — 2 часа.
Мясо подвергают двойному вывариванию для более полного удаления экстрактивных веществ. Для этого мясо сначала заливают холодной водой, варят в течение 30 минут, затем бульон сливают, мясо вторично заливают холодной водой и варят до готовности.
Вся пища для детей, страдающих пищевой аллергией, отваривается, готовится на пару, тушится или запекается в духовом шкафу. Категорически исключается жареное: мясо, рыба, овощи и т.д.»

Отрицательная реакция организма на молочный белок или аллергия на сыр: как распознать и какие сорта продукта опасны для аллергиков

Многие полезные продукты провоцируют отрицательные реакции у пациентов с повышенной сенсибилизацией организма. Аллергия на сыр развивается у детей и взрослых. Чаще других вызывают пищевые расстройства и кожные симптомы сорта с плесенью.

Как распознать аллергическую реакцию на сыр? Какие элитные сорта ценного продукта наиболее опасны для пациентов-аллергиков? Можно ли употреблять соевый сыр? Ответы в статье.

Причины возникновения

Несложно разобраться, почему появляется отрицательная симптоматика после употребления ценного продукта, если вспомнить, из чего сделан сыр. Сочетание молока, молочнокислых бактерий и ферментов в результате определённого процесса даёт любимый многими продукт.

Учёные выяснили:

  • многие пациенты, страдающие от аллергии на традиционный молочный сыр, без проблем употребляют полезный продукт из козьего либо овечьего молока;
  • растительная пища также не вызывает отрицательной симптоматики, реакция иммунных клеток отсутствует;
  • по этой причине врачи разрешают в меру употреблять сыр тофу на основе соевого молока. Пациентам при аллергии на молочный белок сои придётся отказаться и от этой разновидности ценного продукта.

Важно знать:

  • молочный белок – мощный аллерген. Многие дети и взрослые страдают от острых реакций и аллергии на казеин;
  • некоторые недобросовестные производители ускоряют процесс созревания сыра при помощи химических добавок. Проникновение синтетических компонентов в организм также усиливает риск негативных реакций.

Непереносимость отдельных видов пищи чаще развивается у грудничков и дошкольников. Аллергическая реакция на молочный белок, составляющий основу твёрдого сыра, возникает достаточно часто. Основная причина – незрелость пищеварительного тракта, нехватка полезных бактерий в кишечнике. Если к проблемам органов ЖКТ добавляется генетическая предрасположенность к аллергии, острой реакции не избежать.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Цетрилев для облегчения симптомов аллергии.

О симптомах аллергии на имбирь и о лечении заболевания прочтите по этому адресу.

Сыр с плесенью

Элитные сорта благородного продукта, содержащие колонии микроскопических грибов, провоцируют аллергию чаще, чем традиционные наименования. После употребления твёрдого сыра споры плесени не только провоцируют повышенную сенсибилизацию, но и приживаются в тканях.

Элитные сорта содержат грибы рода Penicillinum. При индивидуальной чувствительности организм активно вырабатывает иммуноглобулин Е, развивается аллергическое воспаление.

При любом виде аллергических реакций, возникших у пациента ранее, нельзя экспериментировать, употреблять ценные виды продукта с плесенью. Ослабленный иммунитет, нарушение работы желудка и кишечника, хронические болезни, грудной возраст, приём антибиотиков – факторы, усиливающие риск аллергии.

При повышенной сенсибилизации организма не стоит покупать сорта сыра:

Клиническая картина

При индивидуальной непереносимости компонентов молока появляются характерные признаки пищевой аллергии. Проявления бывают достаточно слабыми и ярко-выраженными, вплоть до развития ангионевротического отёка.

Основные симптомы:

  • высыпания на коже;
  • отёчность тканей;
  • гиперемия (краснота) эпидермиса;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • зуд в зоне высыпаний;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • болезненность в зоне эпигастрия;
  • повышение температуры;
  • аллергический кашель;
  • понижение давления;
  • отёк Квинке.

У детей часто появляются не только характерные признаки, но и дополнительные симптомы:

  • одышка, затруднённое дыхание;
  • сильная отёчность нёба, гортани, губ, лица, языка, век;
  • повышается риск удушья;
  • анафилактический шок;
  • тяжёлые расстройства пищеварения (сильная диарея, неукротимая рвота). На фоне обезвоживания без оказания своевременной помощи возможен летальный исход.

Сила отрицательной реакции зависит от многих факторов:

  • состояния иммунной системы;
  • частоты употребления и количества неподходящего наименования;
  • наличия либо отсутствия хронических патологий;
  • возраста (малыши чаще страдают от проявлений аллергии);
  • степени сенсибилизации организма;
  • вида отрицательной реакции: истинная или псевдоаллергия (заметны кожные признаки, нарушается работа ЖКТ, но иммунная система в ответе не участвует).

Перекрёстные реакции

Важно помнить: молочный белок содержится не только в твёрдом сыре, но и других продуктах, вызывающих перекрёстную аллергию. Аллергикам запрещено употреблять все виды продукции, произведённой сыроварами.

Также стоит отказаться от следующих наименований, в которых содержится молочный белок в любом виде:

  • сливочное масло;
  • молочный шоколад;
  • йогурты;
  • сметана;
  • плавленные сырки;
  • творог;
  • козий сыр;
  • кефир;
  • простокваша;
  • ряженка;
  • мороженое;
  • десерты со сливками;
  • сдоба;
  • козье молоко;
  • колбаса;
  • сосиски;
  • сухие завтраки;
  • шоколадные батончики;
  • сгущёнка;
  • концентраты на основе сухого молока.

При отрицательной реакции на белок коровьего молока не стоит есть другие продукты с высоким риском аллергии. Опасные виды пищи: мёд, цитрусовые, морепродукты, шоколад, яйца, орехи. Пациентам-аллергикам не подходят яркие (оранжевые, жёлтые, красные) фрукты и овощи, клубника, экзотические плоды. Часто развивается перекрёстная аллергия на злаки.

Что делать, если слезятся и чешутся глаза? Узнайте о лечении симптома аллергии.

О симптомах аллергии на плесень в квартире и о лечении патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/glyukonat-kaltsiya.html и прочтите о правилах применения и дозировке глюконата кальция при аллергических заболеваний.

Диагностика

Для подтверждения пищевой аллергии назначают следующие исследования:

Общие правила и методы лечения

При отрицательной реакции организма на белок коровьего молока врач рекомендует исключить из рациона взрослых и детей продукты, содержащие опасный компонент. Устранение контакта с раздражителем – важное условие для начала терапии.

При аллергии на сыр вреден даже маленький кусочек вкусного продукта. Категорический запрет – на элитные наименования с белой, зелёной, голубой и красной плесенью.

Элементы терапии:

  • антигистаминные препараты для устранения ярко-выраженных признаков. При отёке Квинке, сильном зуде, появлении больших волдырей, риске удушья нужны лекарства, в короткий срок купирующие отрицательную симптоматику. При тяжёлых формах пищевой аллергии назначают Супрастин, Диазолин, Тавегил, Димедрол. Антигистаминные средства первого поколения начинают действовать уже спустя 10–15 минут после приёма, устраняют признаки, опасные для жизни;
  • антигистаминные препараты при умеренной и слабовыраженной симптоматике. При отсутствии анафилактических реакций, лёгкой отёчности не стоит применять сильнодействующие составы классической группы. Оптимальный вариант – современные безопасные лекарства от аллергии: Эдем, Кларитин, Алерон, Лоратадин и другие;
  • гормональные составы для снятия тяжёлых кожных реакций. При активном воспалительном процессе, низкой эффективности ранозаживляющих мазей врачи назначают короткий курс кортикостероидов. Длительность терапии – от 7 до 14 дней. Детям гормональные составы назначают в исключительных случаях (Элоком, Адвантан). Взрослым пациентам-аллергикам подходят следующие кремы и мази от аллергии с активным противовоспалительным действием: Гистан Н, Фторокорт, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флукорт, Триамцинолон;
  • смягчающие, ранозаживляющие местные средства с противозудным, увлажняющим эффектом. При обилии высыпаний, жжении, кожном зуде, отёчности, гиперемии препараты для наружного применения дополняют действие капель, таблеток и сиропов от аллергии. Эффективные мази и лечебные кремы: Бепантен, Вундехил, Протопик, Эпидел, Гистан, Ла-Кри, Солкосерил, Скан-Кап, Пантенол, Псило-бальзам;
  • сорбенты. При высокой степени аллергизации организма часто наблюдаются признаки интоксикации, в кишечнике скапливаются вредные вещества, проблемы с пищеварением усиливают процессы гниения непереваренной пищи. Сорбирующие средства впитывают молекулы антигенов и токсинов, выводят естественным путём. Эффективные наименования: Мультисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Сорбекс, Смекта, Полисорб МП, Энтерумин, активированный уголь;
  • народные средства от аллергии. При сильном зуде, красноте полезны ванны с отваром шалфея, ромашки, череды, календулы, тысячелистника, коры дуба. Для очищения организма ежедневно принимать мумиё, растворённое в кипячёной воде, отвар череды или шалфея.

Грудничкам назначают безмолочные питательные гипоаллергенные смеси, в которых отсутствует опасный белок. Врачи рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету, выдерживать сроки введения новых продуктов, укреплять иммунитет крохи.

При аллергии на сыр важно снизить сенсибилизацию организма, оказаться от употребления продуктов, содержащих молочный белок. Сочетание антигистаминных препаратов, диеты с приёмом сорбентов, использованием народных средств от аллергии обеспечивает положительную динамику терапии.

Аллергия на плесень

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на плесень представляет собой скрытую угрозу здоровью человека. Грибок плесени – большая группа живых организмов, встречающихся в любой климатической среде, в любой сезон. Исключить контакт с ними практически невозможно. Грибок размножается при влажных и теплых условиях, как в домах, так и вне жилых помещений. Плесень – малоизученный, но страшный аллерген.

Аллергия на плесень, вернее на ее споры, возникает обособленно либо при совместной реакции на клеща домашней пыли, пыльцу, пищу. Споры грибка не превышают десять микрон, легко разносятся воздушными массами и оказывают свое болезнетворное воздействие посредством дыхательной системы человека. Грибок может жить в любом влажном месте помещения: в горшках комнатных растений, на стенах, под подоконником, на чердаке, в ванной, оранжерее и т.п. Продукты питания, алкогольные напитки могут стать пристанищем плесени. Современная промышленность использует различные добавки, энзимы на основе плесени для изготовления мыла, бытовой химии, зубных паст, косметических средств.

Симптомы аллергии на плесень

Аллергия на плесень – опасность, подстерегающая нас повсюду. Проявляется она с разной степенью тяжести у каждого конкретного человека, а симптоматика похожа на другие виды аллергических реакций. Аллергия на плесень, симптомы ее проявления начинаются с верхних дыхательных путей и очень напоминают обычную простуду. Только в отличие от рядового гриппа и ОРВИ, справиться с насморком, чиханием, выделением мокроты, стеканием слизи по задней стенки горла, вызванными аллергией, без устранения причины болезненного состояния невозможно. Процесс может обостриться и перерасти в сильный кашель, синусит. Аллергия на плесень вызывает также слезотечение, зуд в глазах, щекотание в носу, свербение горла. При попадании аллергена на кожу наблюдается отек, покраснение, зуд. Особо тяжелые случаи приводят к различным кожным высыпаниям.

Наиболее опасна аллергия на плесень для людей, страдающих бронхиальной астмой. Контакт с микроскопическими спорами может привести к обострению заболевания, вызвать приступ астмы с кашлем, хрипами, затрудненным дыханием.

Не проходящие за две недели, симптомы аллергии на плесень должны стать тревожным сигналом, за которым последует обязательное обращение к врачу.

Аллергия на сыр с плесенью

Сыр с плесенью – деликатес или скрытая угроза? Чтобы аллергия на сыр с плесенью вам не докучала нужно знать, как правильно сыр выбирать, хранить и употреблять.

Сырную плесень делят на виды:

  • белая – налет образовывается при выдержке в специальных подвалах, где стены покрыты грибками, соответствующими роду пенициллум (сорта бри и камамбер);
  • красная – созревает благодаря специальным бактериям (сыры ливаро и мюнстер);
  • зеленовато-голубая – находится внутри сыра, вводится в процессе приготовления в сырную массу при помощи специальных трубочек (сыр рокфор).

Даже истинные гурманы рекомендуют начинать употреблять сыры в такой последовательности: сначала с белой плесенью, далее переходить к нерезким сортам голубой, только потом оценивать вкус рокфора и камамбера. Не следует есть сыры с плесенью ежедневно и тем более давать детям. Беременным женщинам данный продукт категорически запрещен.

Допустимая норма такого сыра около 50 грамм за один прием, который неплохо сопроводить бокалом красного вина и фруктами. При выборе сыра с плесенью обязательно обращайте внимание на срок изготовления и годности. Сорта с белой плесенью имеют запах пенициллина. Сыры с голубой плесенью осматриваются на срез. Он содержит прожилки плесени, но каналы, по которым поступала плесень, не явно выражены.

Сыры с плесенью не предназначены для хранения в холодильнике, поэтому целесообразнее покупать его «на раз». Если все-таки остался кусочек вожделенного продукта, заверните его в родную обертку, не используйте целлофан и поместите в холодильник.

Употребление сыра с плесенью в разумных количествах принесет только пользу. Он богат кальцием, протеинами, солями фосфора, а также аминокислотами, которые благоприятно влияют на формирование и укрепление мышц. Однако, плесневелые грибы могут вызвать расстройство кишечника и дисбактериоз.

Аллергия на сыр с плесенью таких, как бри и камамбер присуща людям с непереносимостью пенициллина. У детей сыр с плесенью способен вызвать листериоз – заболевание печени с нарушениями лимфатической и нервной систем. Аллергикам важно соблюдать специальную диету, в которой сырам с плесенью нет места. Не поддавайтесь искушению, не экспериментируйте со своим здоровьем.

Аллергия на черную плесень

Черная плесень обладает неприятным запахом и поражает стены домов. Аллергия на черную плесень возникает у взрослых и детей. Конечно, если родители страдают аллергическими реакциями либо астмой, возможность появления аллергии на плесень у ребенка повышается.

Плесень может присоединить и разносить бактерии, вирусы, усугубляющие аллергические симптомы. Так появляются мигрень, насморк, проблемы с сердцем, микоз и прочее. Определить вид грибка могут только специалисты из экологической экспертизы, которые с этой целью берут соскоб. Черная плесень считается наиболее опасной. При обнаружении зловещего черного, мохнатого, с серебристым отливом по краям пятна можно обработать его белизной, еще лучше антигрибковым средством. Только не спешите его сушить феном или кварцевать. Если вам не удалось уничтожить врага до конца, споры плесени при сушке феном могут разлететься по квартире и даже посетить ваших соседей.

После того, как черная плесень была обнаружена, следует выяснить и устранить причины ее появления. Чаще всего виновниками выступают: высокая паропроницательная способность внешних конструкций, повышенная влажность и плохая вентилируемость помещения.

Аллергия на плесень у детей

Аллергия на плесень у детей – наиболее распространенная причина заболеваемости с марта по ноябрь. Излюбленными местами распространения плесени являются: амбары, подвальные помещения, сараи, скопления листвы и сена. Если болезнетворные споры не были обнаружены в вашем жилище, то вашему ребенку нужно быть предельно осторожным на улице, чтобы избежать контакта с плесенью.

Дети особенно активно реагируют на плесневелые грибы, что выражается коньюктивитом, дерматитом, экземой. Как утверждает статистика, дети больные бронхиальной астмой особенно подвержены аллергическим реакциям на споры плесени. Если вы стали замечать у своего ребенка свисты при дыхании, кашель, внезапную отдышку, то они могут стать симптомами астмы.

Аллергия на плесень у детей определяется по следующим признакам:

  • прозрачное жидкое отделяемое из носа;
  • слезотечение;
  • частое «фырканье»;
  • непрерывное чихание;
  • носовое кровотечение;
  • возникновение углубления на кончике носа от бесконечного трения;
  • темные круги вокруг глаз;
  • участившиеся болезни верхних дыхательных путей, отиты;
  • ночной кашель, заложенность носовых пазух с утра;
  • шумное дыхание во время сна;
  • кашель, сопровождающий физическую активность;
  • не поддающийся лечению кашель сопровождающийся «дребезжанием», хрипами.

«Простудное заболевание или аллергическая реакция?» – самый важный вопрос, стоящий перед родителями. Аллергия на плесень у детей может привести к серьезным заболеваниям: микозу, аспергиллезу, сердечно-сосудистым нарушениям и даже к онкологии. Поэтому при первых подозрениях на аллергию лучше проконсультироваться у врача.

Лечение аллергии на плесень

Лечение аллергии на плесень заключается в очищении помещения от спор грибка и предотвращении его появления в будущем. Определить наличие в вашем доме плесени можно только путем тщательного осмотра особо влажных помещений – кухни, ванной комнаты, подвальных либо чердачных помещений, книжных полок и т.д. От качества установки пластиковых окон также может зависеть здоровье всех членов семьи.

Лечение аллергии на плесень лекарственными средствами проводится по общим схемам:

  • при заложенности носа рекомендуется промывать пазухи солевым раствором;
  • в более тяжелых случаях назначается курс лечения антигистаминными либо гормональными препаратами;
  • для выработки иммунитета аллерген небольшими дозами вводят пациенту (аллерген-специфическая иммунотерапия, сокращенно АСИТ).

Важной задачей медиков является правильность установления диагноза, что бывает сделать непросто из-за схожести симптомов аллергии на плесень и обычной простуды.

Лечение аллергии на плесень – это исключение контакта с болезнетворным грибком, что обеспечивают выполнением правил:

  • постоянная уборка влажных помещений вашего дома (насухо вытирать ванную комнату) с применением защитных средств;
  • применение вытяжек от пара в ванне, на кухне;
  • использование одноразовых пакетов, протирание сушилки для посуды;
  • избегать сырости в плохо проветриваемых помещениях;
  • отказаться от комнатных растений, особенно в спальной комнате;
  • не работать в саду, когда там находится старая листва, трава (весна, осень);
  • не находиться поблизости от заплесневелой соломы, листьев и во время их сожжения;
  • отказаться от посещения овощехранилищ, складов с продуктами, содержащими плесень;
  • запасы овощей, фруктов хранить в холодильнике либо вне жилой зоны;
  • следить за уровнем влажности (не более 60-65%) и запыленности в квартире;
  • перед сном можно использовать кварцевую лампу (на 15-30 минут) и очиститель воздуха;
  • вентиляционные отверстия предпочтительно закрыть ХЕПА-фильтрами;
  • при необходимости применять осушители воздуха;
  • использовать специальные строительные составы для защиты от плесени при ремонтных работах;
  • уборку в жилище нужно проводить пылесосом нового поколения, а органы дыхания закрывать маской с ХЕПА-фильтром.

Людям с аллергией на плесень не следует употреблять продукты, ее содержащие: сыры, кисломолочную продукцию, квас, пиво, ксилит, сахар, дрожжевое тесто, квашеную капусту, а также другие, подвергшиеся процессу ферментации при изготовлении, продукты.

Аллергия на плесень – серьезная болезнь, требующая своевременного лечения под наблюдением специалиста. Не ждите волны новых приступов – обращайтесь к аллергологу.

Что можно есть при аллергии: список продуктов, диета и рекомендации

Во время возникновения аллергической реакции на определенные раздражители организм реагирует на гаптены и антигены. К антигенам относятся:

  • Пыль.
  • Пыльца.
  • Компоненты химического происхождения.
  • Шерсть.

К гаптенам принадлежат:

  • Аллергены различных продуктов питания.

Когда у человека есть склонность к аллергии, то при попадании в организм полисахаридов и белков они принимаются как чужеродные, и к ним начинают вырабатываться антитела для защиты, а в дальнейшем и нейромедиаторы. Эти вещества и провоцируют развитие аллергии в виде высыпаний на коже, сбоев в работе пищеварительного тракта и органов дыхания. Что можно и нельзя есть аллергику? Именно об этом мы и поговорим.

Основные продукты-аллергены

В основном, аллергия может быть на следующие продукты:

  • Морепродукты.
  • Молочные продукты.
  • Рыбу.
  • Яйца.
  • Бобовые.
  • Мед.
  • Орехи.
  • Шоколад.
  • Некоторые виды фруктов и овощей.
  • Сельдерей.
  • Гречку.
  • Отдельные сорта мяса.
  • Арахис.

Большое место среди аллергий приходится на полуфабрикаты, консервы, пищу быстрого приготовления, различные копчености, сладкие газированные напитки, соусы. Именно они вызывают плохое самочувствие у человека, кожные высыпания и другие симптомы, присущие аллергии. Но что можно есть при аллергии? Об этом вы узнаете дальше.

Что можно кушать при некоторых аллергиях

При бронхиальной астме можно есть практически все продукты, за исключением:

  • Хлеба из пшеницы.
  • Орехов.
  • Меда.
  • Некоторых фруктов, в составе которых есть салициловая кислота.
  • Малины.
  • Абрикосов.
  • Апельсинов.
  • Вишни.

Что можно есть при аллергии на шерсть? Можно кушать почти все продукты, кроме свинины и говядины.

При аллергии на клещей, пыль, дафний, тараканов необходимо избегать употребления следующих продуктов:

Аллергическая реакция на амброзию и при типе поллиноза следует исключить следующие продукты питания:

  • Подсолнечное масло.
  • Семечки.
  • Арбуз.
  • Дыню.
  • Клубнику.
  • Цитрусовые.
  • Сельдерей.
  • Укроп и петрушку.
  • Специи.

Что можно есть при аллергии на белки молока? Следует избегать:

  • Молоко.
  • Кисломолочные продукты.
  • Сливки.
  • Сыр.
  • Мороженое.
  • Пшеничный хлеб.
  • Масло.

Что можно есть при аллергии: список

Список продуктов, которые разрешено употреблять при аллергии составляют:

  • Мясо отварное из говядины, курицы, индейки.
  • Вегетарианские супы.
  • Оливковое, растительное и подсолнечное масла.
  • Рисовая, гречневая, овсяная каши.
  • Простокваша, творог, кефир и йогурт без ароматизаторов.
  • Брынза.
  • Огурцы, капуста, зелень, картошка, зеленый горошек.
  • Яблоки зеленых сортов и груши (перед употреблением запечь).
  • Некрепкий чай без добавок.
  • Компот из сухофруктов.
  • Не свежий хлеб, пресные лепешки, лаваш.

Какие таблетки принимать при аллергии

Лекарственные средства, которые применяются для купирования симптомов аллергии, относятся к следующим группам:

  • Антигистаминные препараты. Эти средства не дают выделяться медиаторам аллергии и гистамина.
  • Глюкокортикоидные гормоны системного воздействия.
  • Стабилизаторы мембран. Они уменьшают возбудимость клеток, которые отвечают за развитие аллергии.

Антигистаминные средства применяются для устранения симптомов аллергии за короткий период. Препараты нового поколения снижают чувствительность к гистамину, поэтому их нужно принимать несколько раз в сутки через одинаковый промежуток времени.

Какие таблетки при аллергии можно? К позволенным препаратам относятся: «Супрастин», «Тавегил», «Дибазол». Не забудьте обязательно проконсультироваться с врачом. При беременности лекарственные средства от аллергии можно использовать только в исключительных случаях.

Еще что можно применять при аллергии? Препараты последнего поколения от аллергической реакции одновременно влияют на рецепторы гистамина и утрачивают чувствительность к медиатору аллергии. Даже при высоком уровне в крови гистамина аллергическая реакция не будет развиваться в дальнейшем. Преимущество таблеток нового поколения в том, что они не вызывают седативного эффекта и принимаются только один раз в день. Это препараты: «Кетотифен», «Цетиризин», «Кларитин», «Лоратадин».

Стабилизаторы мембран используют для укрепления мембраны базофилов, и они не разрушают аллерген, который поступил в организм. В основном, эту группу лекарств назначают для лечения хронической аллергии.

Глюкокортикоидные гормоны назначают при тяжелых аллергиях, когда другие методы и лекарства не дали должного эффекта. Они считаются аналогами гормонов надпочечников и оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие. Эти гормоны после лечения нужно отменять, постепенно снижая их дозу.

Анализы на аллергию

Если у вас есть симптомы аллергии, то вам необходимо пройти обследование и выявить причину. Где можно сдать анализы на аллергию? Для этого вам нужно обратиться в лабораторию. Анализы могут принимать следующими методами:

  • Методом царапины. В процессе выполнения диагностики на место прокола помещают аллерген. Через некоторое время может возникнуть покраснение или отек. Проба является положительной, если папула получается более 2 мм. В одном месте прокола можно сделать около 20 проб.
  • Методом укола.
  • Внутрикожные пробы с различным компонентом аллергенов.

Необходимо сдавать анализы, если аллергия возникает после приема пищи, лекарственных препаратов и на бытовую химию. Постановка кожных проб считается достоверным и проверенным методом диагностики всех аллергических реакций, на которые имеет повышенную чувствительность организм. За три дня до проведения диагностики нужно прекратить прием антигистаминных препаратов.

Диета при аллергии: особенности

  • В дни аллергии питаться не менее 4 раз в сутки.
  • Использовать в пищу отварные говядину, мясо из курицы и свинины.
  • В этот период кушайте макароны, яйца, молоко, сметану, кефир (если нет противопоказаний).
  • Огурцы, кабачки, зелень.
  • От фруктов, ягод и грибов рекомендуется отказаться.
  • Нельзя есть сахар и мед, а также продукты, в состав, которых входят эти компоненты.
  • Исключить продукты из теста, спиртные напитки, кофе, какао, копчености, соления.

Все продукты и медикаменты может назначать и корректировать только врач. Есть еще другой тип гипоаллергических диет. Они применяются не с целью лечения, а с целью профилактики, для устранения аллергического раздражителя. Если аллергия беспокоит довольно часто, то такую диету нужно соблюдать постоянно. Врачи выделяют несколько соответственных методик. Они применяются при аллергической реакции на различные раздражители.

Питание после аллергии

Что можно после аллергии? Когда симптомы заболевания начинают проходить, то можно постепенно добавлять в рацион некоторые продукты. Это проводится по специальной схеме от низкоаллергенных до высокоаллергенных. Каждый новый продукт вводится один раз в три дня. Если началось обострение аллергии, то значит, последний продукт выявился аллергенным. Список продуктов, которые можно применять после аллергии:

  • Нежирную и отварную говядину, курятину или свинину.
  • Супы на вторичном бульоне с добавлением круп.
  • Вегетарианские супы.
  • Масло растительное и сливочное.
  • Отварной картофель.
  • Разные каши.
  • Молочнокислые продукты.
  • Огурцы, зелень.
  • Арбуз и печеные яблоки.
  • Травяной чай.
  • Компоты из ягод и сухофруктов.
  • Белый хлеб без дрожжей.

Диета при обострении аллергии

В период обострения нужно обратиться к аллергологу. Здесь врач сможет сделать тесты, которые выявят аллерген. Также необходимо соблюдать строгую диету. Она основана на нескольких этапах:

  1. Голодание. На протяжении двух дней пациент должен пить только воду. От чая, кофе и газированных напитков вообще нужно отказаться. В течение дня нужно принимать до 1,5 литров чистой воды.
  2. Можно ввести в рацион питания некоторые продукты. Они должны быть наименее аллергенные. Это каши, бездрожжевой хлеб и бульон на овощах.

На такой диете можно находиться неделю и принимать пищу до 7 раз в день маленькими порциями. Далее следует придерживаться базовой диеты на протяжении еще двух недель до полного исчезновения симптомов аллергической реакции. При аллергии можно пить очищенную или минеральную воду без газов. Также показан чай без ароматизаторов и добавок, компот из сухофруктов, отвар из шиповника. Нельзя пить кофе, какао, пиво, квас, газированные напитки, а также вина из винограда, вермут, настойки, наливки.

Аллергия — достаточно серьезная патология, которая может привести к осложнениям. Пациентам, которые страдают таким недугом, рекомендуется соблюдать определенную диету, знать разрешенные и запрещенные продукты при том или ином раздражителе. Совместно с лечением и применением антигистаминных средств врач приписывает пациенту гипоаллергическую диету. Соблюдать ее необходимо около трех недель до полного исчезновения аллергии. Препараты последнего поколения назначаются один раз в сутки и могут применяться длительное время, не развивая синдрома привыкания. Людям, склонным к аллергическим реакциям, нельзя злоупотреблять спиртными напитками и курением. Эти факторы провоцируют возникновение заболевания. Будьте здоровы!

Возможность аллергии на сыр у взрослых и детей, причины и симптомы реакции на сырный продукт с плесенью, лечение и профилактика патологии

Пищевая аллергия является самой распространенной. Реакция на сыр возникает достаточно часто. Современный рынок предлагает огромный выбор этого продукта. В основном аллергию провоцируют компоненты в его составе. Симптомы могут проявляться тяжелыми осложнениями.

Бывает ли аллергия у детей и взрослых?

Аллергическая реакция не столько возникает на сырный продукт, как на казеин и лактозу в его составе. Многие люди страдают от непереносимости этих компонентов. Аллергия в этом случае является обыкновенной реакцией.

Данная патология встречается часто после употребления сыра на основе молока. У ребенка возникает чаще, чем у взрослого человека. Лактоза – это основной аллерген в таком продукте. Даже минимальное содержание может стать причиной сильной аллергии. Поэтому следует выбирать сорта, которые производят на основе растительных компонентов.

Аллергикам больше всего подходит сыр тофу. Его изготовляют на основе соевого молока. Вкусовые качества не уступают молочному продукту. Аллергия в этом случае не возникает.

Причины аллергической реакции на сыр из молока

Причина патологии скрывается в составе продукта. Но не стоит путать аллергию с непереносимостью лактозы. Это разные нарушения, которые имеют определенные характеристики. Реакция возникает на сыр из разного молока.

Коровьего

Патология развивается из-за наличия белков в составе продукта. Возникает у людей, которые страдают от дефицита пищевых ферментов. Попадая в пищеварительный тракт, протеины молока не расщепляются и в таком виде попадают в кровь. После этого начинаются признаки аллергии.

Овечьего

Казеин содержится в продуктах овцеводства в небольшом количестве. Реакция на такой сыр возникает реже, чем на основе коровьего молока. Некоторые люди имеет врожденную непереносимость протеинов нескольких видов. Стоит отметить, что овечье молоко отлично заменяет коровье в случае аллергии на него. Кроме этого оно намного полезнее.

Козьего

В этом продукте нет сложного белка. Поэтому козье молоко отлично подходит аллергикам. Козий сыр также полезный и более безопасный. Рекомендуют давать детям вместо коровьего, которые имеют склонность к пищевым аллергиям.

Можно ли есть сыр при беременности?

В период беременности женщина должна тщательно выбирать продукты для своего рациона. Врачи не рекомендуют употреблять мягкие сыры, а особенно которые содержат плесень:

Такие сорта способны вызывать не только аллергические реакции, но и пищевое отравление. Риск повышается при употреблении непастеризованных видов на основе козьего, овечьего молока и всех видов с плесенью.

Употребление сырного продукта необходимо беременной женщине, поскольку в нем содержится кальций. Этот элемент необходимый для формирования плода. По этой причине врачи не рекомендуют полностью исключать сыр из рациона. Безопасными считаются такие сорта:

  • плавленый;
  • российский;
  • чеддер;
  • творог;
  • адыгейский на основе козьего молока;
  • филадельфия;
  • маскарпоне.

Если у женщины в этот период появилась аллергия, то есть риск что ребенок будет аллергик.

Как проявляется реакция?

Проявление данной патологии не отличается от другой пищевой реакции. При этом возникают ярко выраженные симптомы. У детей большой риск возникновения тяжелых признаков. Грудничок обычно сталкивается с аллергеном через материнское молоко.

Общие признаки аллергии

Данная реакция сопровождается такими симптомами:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • раздражение, покраснение, зуд кожи;
  • крапивница;
  • диатез;
  • аллергический ринит;
  • заложенность носа;
  • чихание.

Люди, которые болеют астмой, могут столкнуться с очередным приступом. В тяжелых случаях возникает отек Квинке и анафилактический шок. Часто с этим сталкивается взрослый человек.

Важно! У детей с пищевой аллергией больше риска к развитию ангионевротического отека. Прикорм следует вводить, соблюдая определенные правила.

Симптомы реакции на сыр с плесенью

Все люди должны знать, может ли быть аллергия на сыр. Вероятность такой патологии велика, особенно на сорта с содержанием плесени. Она является сильнейшим аллергеном. Реакция сопровождается сильным отеком слизистых, гортани, лица. Это приводит к ангионевротическому отеку. Кроме этого наблюдается возникновение таких признаков:

  • крапивница;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • охриплость;
  • рвота;
  • диарея;
  • диатез.

Аллергия на сыр с плесенью симптомы могут сопровождаться разными осложнениями. Самым тяжелым признаком является отек головного мозга. Этот симптом возникает очень редко. Сопровождается заторможенностью, судорогами, тонусом затылочных мышц. Поэтому с осторожностью следует относиться к употреблению этих сыров.

Проявление аллергии у детей

Аллергия на сыр у ребенка часто возникает в грудном возрасте. Маленький организм агрессивно реагирует на новый продукт из-за несформированного иммунитета. Ребенку необходимо употребление сыра для полноценного развития. Несмотря на это даже безопасный сорт может вызывать сильную реакцию. Основные признаки:

У детей может возникать анафилаксия. Сопровождается чувством тревоги, беспокойства, страха, головной болью, головокружением, потерей сознания.

Это сильный признак и требует медицинской помощи.

Диагностика

Изначально врач проводит осмотр пациента, учитывает его жалобы, проверяет генетическую предрасположенность к аллергии. После этого будут применяться все методы диагностики. Человек реагирует на определенный компонент в составе сыра, а не на основной продукт. Суть диагностики заключается в выявлении аллергена.

Методы выявления аллергена у детей

Детям можно диагностировать патологии в домашних условиях. Особенно в период первого прикорма. Если соблюдать все рекомендации, то легко можно определить, на какой продукт возникла реакция.

Также родители должны вести пищевой дневник ребенку. Его использование помогает определить раздражитель в тяжелых случаях. Часто диагностика является очень сложной. Один из противопоказанных сортов для кормления детей – сыр с плесенью. Он вызывает не только аллергию, но и способствует развитию грибков в организме.

Пробы, тесты и анализы для взрослых

К диагностике аллергена у взрослых относится лабораторные исследования. Назначают общий анализ крови и иммунологический анализ крови на наличие антител. Но эти исследования могут являться не точными. Самый удобный метод – кожные тесты. Они помогают быстро и точно определить провокатор. Проводят их под присмотром врача.

Почему возникает аллергия на сыр и чем она опасна

Каждый продукт имеет свой набор полезных свойств. Если выстраивать рацион с опорой на полезную натуральную пищу, то здоровье, бодрость и хороший внешний вид обеспечены. Но не все так просто.

Человеческий организм нуждается во многих продуктах. Но вся ли еда будет приносить пользу? Случается, что полезные продукты могут стать причиной негативной реакции. В таком случае не стоит насильно употреблять раздражитель. Любая польза пользе рознь. Всегда стоит отталкиваться от личных особенностей организма.

Эпидемиология заболевания

Аллергия – заболевание, связанное с патологической реакцией иммунитета. Иммунная система реагирует на белки, попавшие в организм извне. Когда «чужак» замечен клетками защитной системы, начинается работа по его устранению и выведению за пределы организма.

Благодаря тому, что этот механизм действует, удается избежать вирусных и инфекционных заболеваний. Но случается, что иммунитет допускает ошибку и видит угрозу в безопасных протеинах, в том числе и пищевых. Аллергия имеет неприятные проявления и последствия.

К счастью, заболевание развивается не у всех людей. Чтобы болезнь возникла и дала о себе знать, должны совпасть несколько причин.

Наиболее частые провоцирующие факторы:

  • наследственность;
  • незрелость и слабость систем органов;
  • гормональная перестройка;
  • перенесенное вирусное или инфекционное заболевание в острой форме;
  • серьезный психологический или физический стресс;
  • разовое употребление слишком большого количества раздражителя;
  • проблемы с экологией.

Какие причины могут вызвать

Всем известны достоинства сыра. Это пища гурманов, настоящая кладезь полезных веществ. К тому же, с этим готовым продуктом мало что сможет конкурировать по универсальности. Сыр – это и перекус, и закуска, и самостоятельное блюдо, и компонент горячих рецептов, и десерт.

Тем не менее, сыр может быть достаточно сильным аллергеном. Иммунная реакция касается не только взрослых, но и детей. У малышей раздражение проявляется в разы сильнее.

Сыр становится продуктом-раздражителем по нескольким причинам. Некоторые из них продиктованы спецификой состава и приготовления продукта, а некоторые вызваны человеческим фактором.

Из-за чего возникает аллергия на сыр:

  • непереносимость молока и молочных белков (особенно казеина) и сахаров (лактозы);
  • реакция на специфические сырные бактерии и ферменты, плесневые грибы;
  • неправильное хранение сыра;
  • использование вместо натуральных ферментов химических реагентов для закваски – это ускоряет и удешевляет процесс производства, но негативно влияет на качество продукта;
  • непереносимость не самого сыра, а дополнительных ингредиентов, присутствующих в продукте (это могут быть специи и травы, орехи).

Важно! Ассортимент сыров широк. Существуют твердые и мягкие сыры, рассольные и творожные, молодые и выдержанные, созревающие сыры. Некоторые виды содержат плесень, в кулинарии чаще всего используется белая и голубая. И если кто-то может побаловать себя деликатесом, аллергикам небезопасно употреблять такие сыры в пищу, они наиболее опасные. Плесень не перестает выделять споры в воздух, они попадают в дыхательные пути и препятствуют здоровому газовому обмену. Рокфор, бри, дор-блю и похожие сорта – запретное удовольствие.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы нужно знать и уметь определять. Знание «врага» в лицо в экстренной ситуации спасло не одну жизнь. Наиболее яркие внешние проявления аллергии на сыр делятся на несколько групп.

Пищевые расстройства

Слабые проявления аллергии не угрожают жизни, но доставляют существенный дискомфорт. Возникает тошнота, кишечные спазмы, метеоризм, сильная изжога, проблемы с опорожнением (частый жидкий стул или запоры).

У детей аллергия становится причиной водянистого кала с пузырьками и следами слизи. Малыш срыгивает еду чаще обычного. Куда опаснее сильный понос, обильная рвота, воспаление кишечника и рези в желудке из-за внутренних отеков.

Расстройства дыхательной системы

Из-за попадания аллергена в организм возникают дыхательные сбои. Особенно распространены эти симптомы при аллергии на плесневый сыр. Его даже не обязательно употреблять внутрь – достаточно вдохнуть аромат и поглотить споры.

Возникает симптоматика ложной простуды: чихание и ринит, боль при глотании, кашель и сиплый голос, покалывание гортани, отек нёба и языка. Тяжелее переносится аллергическое воспаление нижних дыхательных путей. Последствия тяжелые: отек гортани и бронхов, лающий кашель, кислородное голодание, удушье вплоть до обморока, а без врачебного вмешательства – и до летального исхода.

Дерматит

Бывают и дерматологические раздражения. Кожа воспаляется в тех областях, которые наиболее тонкие и уязвимые: лицо и голова, конечности, пах, подмышки. У детей возникает также воспаление в районе физиологических складок. В принципе, кожная аллергия – распространенная история у малышей.

Аллергия дает о себе знать не только красными пятнами, но также и формированием зудящих корочек и маленьких волдырей. Может подняться температура на фоне воспаления. Если расчесывать кожу, легко подхватить инфекцию.

Проблемы с нервной системой

Аллергик страдает от апатии, плохого сна, раздражительности. Если болезнь протекает с острыми приступами, возникает панический страх. У младенцев сбивается режим сна, возникает повышенная возбудимость или капризность.

Отеки тканей

Распространенное проявление пищевой аллергии – отеки тканей. Отек способен затронуть любую систему органов. Самое опасное проявление – отек головного мозга. Сначала на фоне заторможенности возникают рвотные позывы. В затылочной части головы мышцы сильно напрягаются, аллергик страдает от судорог во всем теле. Возникает такой симптом редко, но если его проигнорировать, он способен унести жизнь.

Комплекс мер по лечению

Если после употребления сыра (особенно, если это первое знакомство с продуктом) человек почувствовал недомогание, необходимо сразу же обратиться к врачу-аллергологу. Не имеет значения степень проявления. Лечения одинаково требует как слабый ринит, так и воспаление ЖКТ. Первое, что нужно сделать – исключить из рациона сыр и другие молочные продукты, чтобы не усугублять состояние.

Важно! При корректировке рациона под влиянием аллергии нужно учитывать, что существуют перекрестные (смежные) виды заболевания. Кроме сыра и всего молочного нужно отказаться от злаков, морепродуктов, цитрусовых, орехов, яиц.

Медикаментозная терапия

Аллергия несовместима с самолечением. Непрофессиональный подход повлечет за собой неприятные последствия. Врач после диагностики и подтверждения диагноза подберет тот план действий, который допустим для конкретного больного. Борьба с аллергией всегда комплексная и производится с использованием определенных групп медикаментов:

  1. Антигистамины – необходимый минимум, медикаментозная база. Эти препараты нормализуют уровень гистамина в крови, что способствует спаду отеков и заживлению воспалений. Но лекарства имеют побочные эффекты, особенно сказывающиеся на нервной системе. Без консультации с врачом принимать такие препараты нельзя.
  2. Глюкокортикостероиды – главный враг сильных приступов. Лекарства на основе гормонов расслабляют мышцы органов дыхания и пищеварения сразу после первого применения. Но гормоны могут действовать непредсказуемо, поэтому их назначает только врач по индивидуальной схеме приема.
  3. Адсорбенты необходимы для того, чтобы собрать антигены в ЖКТ и прекратить волну реакции на постороннее вещество. Обычный активированный уголь – эффективнейшее средство.
  4. Местные симптоматические препараты обеспечивают наружное заживление и ликвидацию внешних симптомов. К ним относятся назальные капли и спреи, кремы и мази для кожи, суспензии и аэрозоли для горла.
  5. Седативные препараты необходимы при сильной возбужденности пациента. Стресс препятствует скорому выздоровлению.

Народная медицина

Против аллергии можно также бороться средствами народной медицины, но с одним условием: народные средства – лишь дополнение для медикаментов. Если вспомогательные средства грамотно подобраны, они сделают лечение более эффективным. Без консультации со специалистом не стоит прибегать к любительской медицине.

Некоторые рецепты, которые действительно лечат:

  1. Мумие – панацея от аллергии. Его водный раствор принимают внутрь по стакану трижды в день, используют для примочек, компрессов и обтираний.
  2. Если воспалена ротовая полость, применяют полоскания с настоем календулы или с «морской» водой (соль и йод).
  3. От ринита помогают ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, сосны, ели, апельсина, мяты.
  4. Чтобы снять зуд, принимают ванны с крапивой и ромашкой. Такие купания полезны даже младенцам.

Все продукты этой группы опасны?

Аллергия на сыр – не повод отказываться от любимого и полезного продукта. Если знать, чем его заменить, эмоционального и гастрономического дискомфорта не возникнет.

При аллергии на сыр из коровьего молока в умеренных количествах можно есть:

  • козий сыр;
  • овечий сыр;
  • сыр тофу из соевого молока.

Профилактика

Аллергия – болезнь, которую нельзя вылечить окончательно. Чаще всего это генетическая предрасположенность. Можно только «усыпить» недуг и предпринимать меры, чтобы не возникали обострения.

Во избежание рецидивов необходимо:

  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • отказаться от вредных привычек;
  • укреплять иммунитет путем закаливания и физической активности;
  • всегда иметь под рукой антигистаминное лекарство на тот случай, когда нет возможности проконтролировать состав блюда на наличие сыра.

Вывод

Пищевая аллергия – не самый тяжелый из видов этого заболевания, но при халатном отношении он может серьезно повредить здоровью. Но все гениальное – просто. От аллергии нет средства проще, чем серьезность и дисциплина. Если придерживаться строгих рамок и не пытаться их переступить, с опасными сторонами недуга можно никогда не познакомиться.

НетАллергии!

медицинский справочник

Может ли быть у грудничка аллергия на сыр

В период лактации каждая женщина сталкивается с массой всевозможных запретов, касающихся употребления различных продуктов.

Это связано с тем, что даже, казалось бы, безопасная пища, может вызвать негативную реакцию у грудничка, например, это может быть аллергия на сыр при грудном вскармливании. Как часто она возникает, какую опасность в себе несет и как действовать при ее появлении – выясним вместе в ходе нашей статьи.

Для начала давайте разберемся с тем, насколько аллергенным продуктом является сыр.

Как известно, коровье молоко, из которого в основном и изготавливаются сыры, считается относительно опасным продуктом при ГВ. Особенно это касается первых месяцев после родов – в этот период многие педиатры рекомендуют отказаться от молока, поскольку риск возникновения аллергии на этот напиток достаточно велик.

Куда более безопасными являются кисломолочные продукты – творог, кефир и так далее. Конечно, в первый месяц их следует употреблять с осторожностью, однако строгих запретов здесь нет.

Кисломолочные продукты отлично перевариваются, практически никогда не дают аллергической реакции и не приводят к проблемам с пищеварением.

Несмотря на это в редких случаях творог и сыр все же могут стать причиной возникновения аллергии. Чаще всего это связано с тем, что молочный белок попадает в организм грудничка вместе с грудным молоком. Поскольку пищеварительная система у малыша развита недостаточно хорошо, она не справляется с новым веществом и детский организм реагирует на него неадекватно.

Каким же образом у ребенка может проявляться аллергическая реакция на сыр? Конечно, здесь все индивидуально, однако чаще всего симптомы следующие:

Если вы заметили один или несколько симптомов у вашего грудничка, то следует немедленно обратиться к педиатру, а также провести анализ своего рациона в течение последних двух суток. На время выяснения, является ли причиной возникновения аллергии сыр или же другой продукт, из меню исключается любая пища, которая ранее не употреблялась.

Глядя на список возможных негативных реакций у грудничка, возникает закономерный вопрос – не стоит ли отказаться от употребления сыра, творога и других кисломолочных продуктов на время лактации вовсе, дабы обезопасить своего ребенка?

На самом деле – нет, риск возникновения аллергии достаточно мал, тем более ввод новых продуктов просто необходим для правильного развития пищеварительной системы грудничка. Таким образом, его организм учится переваривать новую пищу и адекватно на нее реагировать.

Кроме того, кисломолочная продукция обладает рядом положительных качеств, которые помогут крохе расти здоровым, а его матери успешно восстановиться после родов. Вот лишь некоторые из них:

Существуют и другие положительные качества сыра – это и наличие в составе витаминов группы B, которые, как известно, участвуют во всех процессах в нашем организме, и присутствие многих микроэлементов. Все это делает сыр отличным продуктом, от которого ни в коем случае нельзя отказываться в период ГВ.

Теперь давайте разберемся с тем, какой сыр чаще всего становится причиной появления аллергической реакции.

Как уже отмечалось выше, чаще всего сыры производятся из коровьего молока, которое само по себе достаточно аллергенное. Именно поэтому многие педиатры рекомендуют молодым мамам не коровьи сыры, а продукты, изготовленные из молока других животных, например, козьи или овечьи.

Также следует отказаться от сыров с плесенью. Помимо негативной реакции на молочный белок, может появиться аллергия и на саму плесень, причем зачастую она довольно сильна. От подобного продукта лучше отказаться на весь период грудного вскармливания.

Отдельно следует упомянуть рассольные сыры – эти продукты можно назвать идеальными для употребления при ГВ. По консистенции они близки к творогу и обладают массой полезных свойств, но при этом лишены недостатков других сортов. Кроме того, многие из них изначально изготавливаются из козьего или овечьего молока, а потому такой продукт вряд ли вызовет аллергию.

Единственное на что следует обратить внимание, при употреблении подобных сортов – их соленость. Чрезмерное потребление соли приводит к повышению уровня натрия в организме молодой мамы и образованию отеков, а потому кушать рассольные сыры следует осторожно.

Итак, мы выяснили, что аллергия у грудничка может возникнуть на любой кисломолочный продукт и на любой сорт сыра в частности. Именно поэтому каждая кормящая мама должна знать о том, как вводить сыр в свое меню, дабы не навредить здоровью ребенка.

Любой новый продукт всегда вводится отдельно, это означает, что нельзя в один день попробовать впервые сыр и, например, орехи – так вы не узнаете на что конкретно аллергия у грудничка. Кроме того, следует исключить на это время из рациона аналогичные кисломолочные продукты, например, творог.

Первый раз рекомендуется попробовать небольшой ломтик сыра. Делать это следует в первой половине дня, желательно утром. Если в течение пары дней у грудничка не возникло аллергической реакции, значит можно увеличить количество съедаемого сыра в два раза и вновь проследить за малышом, но уже в течение суток.

Таким образом следует поступать до тех пор, пока объем продукта не достигнет допустимой нормы.

В сутки допускается съедать не более 50-100 граммов сыра. Количество его зависит от солености продукта и его жирности.

Соблюдая эти простые правила, вы сможете вовремя отреагировать на негативные изменения в состоянии малыша, даже если возникла аллергия на сыр при грудном вскармливании. В таком случае ввод сыра следует отложить на месяц-два и попробовать вновь ввести продукт спустя это время.

Одним из самых ценных и полезных продуктов издавна считается сыр. Человек употребляет его в пищу уже много веков. Некоторые сорта даже являются деликатесами, их можно увидеть на столе только по праздникам и знаменательным датам.

Для некоторых людей такая еда недоступна и даже запрещена. Аллергия не позволяет человеку наслаждаться неповторимым вкусом продукта. Отчего же она возникает и есть ли возможность избавиться от этого неприятного, а порой и опасного для здоровья недуга? Чтобы в этом разобраться необходимо углубиться в саму суть проблемы.

Пищевая сверхчувствительность встречается у людей не так уж редко. Она чаще всего возникает на сорта, сделанные из коровьего молока (не нужно путать с непереносимостью лактозы — это разные вещи). Отчего же так получается?

Патологическая реакция организма вызывается белками, содержащимися в продукте. Она развивается у людей, имеющих дефицит пищеварительных ферментов.

Происходит это следующим образом:

  1. молочные протеины не расщепляются в желудке;
  2. попадают в кровь в своем первоначальном виде;
  3. начинается проявление различных внешних признаков.

Содержание казеина — белка, являющегося основным аллергеном и преобладающего в коровьем молоке, — в продуктах овцеводства достаточно низкое.

По статистике реакция иммунной системы на овечий сыр возникает гораздо реже.

Однако у некоторых людей может быть врожденная непереносимость сразу нескольких протеинов, содержащихся в молоке различных парнокопытных.

Этот продукт животноводства не имеет в своем составе белок альфа-S1-казеин.

Такая особенность делает его нейтральным для 99% людей, имеющих непереносимость коровьего молока.

Совсем исключает возникновение патологической реакции иммунной системы употребление в пищу пастеризованных сортов продуктов сыроварения.

Непереносимость этого молочного продукта мало чем отличается от типичных проявлений признаков сенсибилизации к еде. Симптомы аллергии на сыр будут достаточно ярко выраженными.

Характерно возникновение:

  1. приступов астмы (кашля, одышки);
  2. рвоты;
  3. диареи, желудочных расстройств;
  4. сыпи, зуда, волдырей на коже;
  5. припухлостей на теле;
  6. сосудистых расширений.

При первых признаках возникновения сверхчувствительности иммунной системы к продукту его употребление немедленно прекращается.

Сильнейшая негативная реакция организма чаще всего возникает при употреблении в пищу элитных сортов, содержащих пенициллин.

Плесень является очень сильным аллергеном. Она часто вызывает появление отека Квинке, характеризующегося набуханием слизистых оболочек гортани, лица, стоп, кистей.

Параллельно с ним замечаются признаки крапивницы: верхние слои кожи покрываются зудящими пятнами багрового цвета.

Отек гортани протекает следующим образом:

  1. становится трудно дышать;
  2. появляется повышенная тревожность;
  3. возникает сухой кашель;
  4. голос приобретает хриплый оттенок;
  5. кожа лица сначала синеет, а потом становится очень бледной;
  6. иногда происходит потеря сознания.

Если отек Квинке вовремя не купировать, то он может распространяться на трахею, что чревато последующей асфиксией. При отсутствии медицинской помощи достаточно велика вероятность летального исхода.

При распространении отека на внутренние органы у человека наблюдаются:

  • сильные болевые ощущения в области живота;
  • рвота, диарея;
  • покалывания во рту.

Одним из опаснейших проявлений негативной реакции организма на сыр с плесенью является отек оболочек головного мозга.

Основными его симптомами являются:

  • заторможенность;
  • повышение тонуса затылочных мышц;
  • появление приступов тошноты;
  • судороги.

К счастью отек мозга возникает крайне редко.

У малыша патологическая реакция организма на сыр выражается гораздо более остро, чем у взрослого.

Возникшая сверхчувствительность характеризуется:

  • сильнейшими приступами удушья;
  • тяжелейшими расстройствами желудочно-кишечного тракта;
  • страшной одышкой.

Аллергия на сыр у ребенка очень опасна тем, что она может вызвать даже состояние анафилактического шока.

Он выражается в последовательном и очень быстром проявлении следующих симптомов:

  • тревоги, беспокойства, страха;
  • толчкообразной боли в голове;
  • онемения лица;
  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • холодного пота;
  • потери сознания.

Фото: Сыпь на лице

Можно ли есть сыр при беременности

Во время вынашивания ребенка будущим мамам необходимо очень тщательно заботиться о своем здоровье.

Именно поэтому врачи не рекомендуют женщине в период беременности употреблять мягкие сыры, и особенно сорта с плесенью:

Очень часто в них содержится пищевая бактерия, способная вызывать не только аллергию, но и инфекцию — листериоз.

Это касается таких сыров, как:

  1. мягкие и непастеризованные сорта из козьего и овечьего молока;
  2. все сыры с плесенью.

Однако, так как сыр богат кальцием, в котором очень нуждается беременная женщина и будущий ребенок, врачи не рекомендуют полностью исключать его из рациона.

Для употребления прекрасно подходят различные твердые сорта:

Если женщина любит мягкий продукт, то стоит выбирать:

  1. плавленный;
  2. фета;
  3. творожный;
  4. адыгейский сыр (сделанный из козьего молока);
  5. филадельфия;
  6. маскарпоне.

Естественно, если у женщины до беременности наблюдалась непереносимость на продукт, то употреблять его в период вынашивания ребенка категорически запрещается.

В период лактации женщине не стоит объедаться сыром, так как из-за интенсивного употребления у младенца может возникнуть сенсибилизация к его компонентам. Однако рацион грудничка складывается из тех элементов, которые попадают ему с молоком. Поэтому продукт, содержащий так много полезных веществ, кормилице употреблять не только можно, но и нужно.

Важно, при добавлении в рацион мамы новой пищи, внимательно следить за реакциями организма ребенка. Если после употребления женщиной сыра у новорожденного появились какие-либо подозрительные симптомы (сыпь, температура, рвота, беспокойство) — продукт не стоит есть. Также не нужно употреблять те сорта, которые могут вызвать аллергические реакции организма.

Фото: Пищевая аллергия

Диагностика

Для того чтобы выявить наличие сверхчувствительности иммунной системы к продукту, взрослым врачи рекомендуют сдать анализы крови. Делать это следует амбулаторно. Необходимые исследования позволяют выявить тип аллергена.

Диагностировать наличие недуга у детей можно в домашних условиях:

  • прежде чем добавлять подобную подкормку в рацион новорожденного или угощать маленького ребенка, нужно дать крохотный кусочек этого молочного продукта;
  • в течение двух суток понаблюдать за состоянием здоровья малыша;
  • если его организм никак не отреагировал и маленький человечек по-прежнему активен и весел, значит можно включать продукт в кормление.

Однако это касается лишь обычных сыров. Сыры с содержанием плесени давать маленьким деткам врачи категорически не рекомендуют.

Для борьбы с недугом применяется несколько достаточно эффективных методов:

  1. легкие и средние симптомы сверхчувствительности можно убирать с помощью коррекции рациона и народных средств;
    если непереносимость продукта у человека имеет достаточно серьезное проявление, то для купирования приступа применяются различные фармацевтические препараты;
  2. при возникновении неожиданной реакции в первый раз — необходимо обязательно посетить врача;
  3. если аллергия выражается в очень тяжелой форме — следует немедленно вызывать скорую помощь.

Одним из главных и обязательных условий, без выполнения которого невозможно эффективно бороться с симптомами аллергии, является полное исключение сыра из рациона. Иногда, только этого достаточно, чтобы все симптомы непереносимости на продукт исчезли сами, и применение лекарственных препаратов не требуется.

Но даже если врач назначает дополнительные средства для борьбы с проявлениями сверхчувствительности к продукту, употреблять в пищу сыр нельзя ни в коем случае. Результата от такого лечения не будет абсолютно никакого.

Если для избавления от проявлений недуга одной диеты недостаточно, то можно воспользоваться различными лекарственными препаратами. Производители фармацевтической продукции предлагают достаточно широкий выбор средств, помогающих быстро и эффективно купировать возникновение аномалии.

Это такие группы медикаментов, как:

  1. антигистаминные;
  2. стабилизаторы мембран тучных клеток;
  3. гормоны-глюкокортикоиды.

Необходимо помнить, что применять медикаментозные средства разрешается только после консультации с врачом.

Нетрадиционная медицина также предлагает различные способы, помогающие снимать негативную реакцию организма на продукт. Существующие рецепты позволяют достаточно эффективно купировать приступы непереносимости на продукт.

Для их приготовления необходимо:

  1. мумие в количестве 1 гр. развести в литре кипяченой воды. Раствор следует принимать 1 раз в день по половине стакана. Курс лечения составляет не менее 3 недель, однако снижение интенсивности проявления симптомов заметно уже на вторые сутки;
  2. вместо чая несколько раз в день заваривать и пить череду. Для этого половинка чайной ложки сухого лекарственного растения заваривается стаканом кипятка и недолго настаивается. После того как напиток приобретет золотистый цвет, его можно принимать;
  3. двумя стаканами кипятка залить 10 грамм сухих цветов календулы. Настоять состав в течение 2 часов. Принимать смесь необходимо 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Борясь с проявлениями аллергии с помощью народных средств, не стоит забывать, что они также являются лекарствами.

Именно поэтому их бесконтрольное употребление строго запрещается. Только врач может назначать как медикаментозные препараты, так и составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины. Без рекомендаций специалиста разрешается использовать только диету.

Фото: Изменения кожи

Профилактика

Мероприятия, помогающие избегать возникновения патологии, направляются на полное исключение из рациона продуктов сыроварения, а также повышение иммунитета организма.

Для укрепления защитных функций рекомендуется употреблять:

  • витаминные комплексы;
  • соки;
  • овощи;
  • фрукты;
  • орехи;
  • рыбу;
  • вареное мясо нежирных сортов;
  • злаковые;
  • картофель.

Исключение провокатора из рациона и сбалансированное питание является лучшей профилактикой возникновения сверхчувствительности в будущем не только на этот продукт, но и на любые другие.

Проблема возникновения негативной реакции организма на продукты сыроварения не является такой уж редкой. Она беспокоит многих. В кабинете у врача-аллерголога и на форумах в интернете можно встретить множество людей, которых волнуют различные вопросы, связанные с этой темой.

Покраснениями кожи, рвотой, тошнотой, метеоризмом, диареей.

Возникновение такой реакции полностью зависит от индивидуальных особенностей организма и поделать с этим ничего нельзя.

Избавиться от реакции организма, продолжая употреблять в пищу продукт, не удастся никогда. Только полное исключение продукта из рациона позволит побороть проявления негативной реакции на него.

Да, к сожалению, это наиболее вероятный вариант. Поэтому женщинам, находящимся в подобных состояниях, необходимо крайне аккуратно относиться к количеству употребляемой пищи.

Не стоит забывать, что наилучшим советчиком и консультантом все же является врач. Поэтому при первых признаках возникновения непереносимости следует обязательно посетить специалиста, а не заниматься самолечением. Медик назначит необходимые анализы и поможет вернуться к здоровой, полноценной жизни в кратчайшие сроки.

АЛЛЕРГИЯ У ГРУДНИЧКА

что такое «трехнедельная сыпь» и требует ли она лечения?

какие факторы усугубляют аллергию?
что полезнее аллергику – грудь или смесь?
как составить диету для кормящей мамы аллергичного малыша?
Наверное, никого из мам не обошли стороной вскрики доброжелателей «Диатез!» при виде любого красного пятнышка на детской щечке. Но где-то проблема разрешается очень быстро, а в некоторых семьях рискует затянуться на годы. Именно с точки зрения развития аллергии первый год жизни важен как никакой другой. Что же нужно учитывать маме, если у ее малыша обнаруживается аллергия?

Аллергия ли это?

Множеству мам обеспечивает «ложную тревогу» явление, известное под названием «мили новорожденных». Суть в том, что у большинства деток в возрасте около трех недель возникают высыпания – небольшие красные прыщики на лице и иногда верхней части тела. Причиной становится то, что мамины гормоны, полученные еще во время беременности, окончательно покидают организм ребенка, и он отныне должен перейти на «саморегулирование». Пока детский организм приспосабливается к этим изменениям в собственном гормональном статусе, малыша обсыпает. А примерно через три недели (иногда немного больше или меньше) сыпь благополучно исчезает. Поэтому такое явление иногда также называют «трехнедельной сыпью».

Очень часто подобную картину принимают за проявление диатеза и заставляют маму значительно ограничивать свой рацион питания. Смысла в этом нет: подобные высыпания проходят примерно к полутора месяцам в любом случае, сидит мама на диете или нет. А вот чего действительно делать нельзя, так это выдавливать прыщики-милии или пытаться снять ваткой или марлей. В этом случае возможно присоединение инфекции и ее быстрое распространение по лицу.

Проявления истинной аллергии не ограничиваются подобными высыпаниями. К ней относятся краснота и шершавость кожи, возникновение пересушенных участков, частый зеленый стул у малыша, беспокойство, кожный зуд, иногда чихание или кашель… К сожалению, непереносимость ребенком каких-то факторов может принимать самые разнообразные формы.

В народе считается, что основной причиной аллергии у маленького ребенка становится то, что ест его мама. На самом деле, это не так. По наблюдениям консультантов по естественному вскармливанию, очень часто проявления аллергии значительно уменьшаются или исчезают совсем, если родители принимают меры к оздоровлению общего климата в квартире и внимательно следят, с чем малыш соприкасается. Чаще всего к раздражению кожи малыша приводит следующее:

ополаскиватели для белья – попробуйте на время перестать ими пользоваться не только для детской одежды, но и для всей, с которой контактирует ребенок, включая одежду нянчащих его взрослых;
стиральные порошки – используйте только детские и по возможности задавайте стиральной машине пару лишних выполаскиваний;
иногда малыши реагируют на парфюмерию и косметические средства, которыми пользуется мама и ближайшие родственники.

Обращаем внимание мам чувствительных детишек на сайт «Аллергия и методы ее лечения» allergology.ru, там много рассказывается о способах оздоровления климата в квартире, а также даются рекомендации по корректировке диеты в зависимости от времени цветения городских растений.

Иногда мама очень быстро понимает, что малыш реагирует именно на то, что она ест. К сожалению, нередко это приводит маму к мысли, что наилучшим решением проблемы будет перевод ребенка на смесь. Увы, не слишком компетентные врачи могут поддержать эту идею, заявив, что у ребенка «аллергия на грудное молоко». На самом деле «аллергия на грудное молоко» невозможна – малыш реагирует не на материнское молоко, а на чужеродный белок, который проникает туда из маминой пищи.

Что произойдет, если вместо грудного молока аллергичный ребенок начнет получать смесь? Обычная смесь изготавливается из коровьего молока, которое содержит более 20 веществ, известных как потенциальные аллергены для человека. Такая смесь для ребенка в качестве основного питания – то же самое, что почти восемь литров коровьего молока в день для взрослого! А многие, к сожалению, не понимают, что коровье или козье молоко изначально предназначено для животных другого биологического вида – чтобы выкормить не человеческого детеныша, а крупный или мелкий рогатый скот. Поэтому часто аллергия на смесь оказывается еще ярче, чем реакция на мамино молоко. Родители, кормящие ребенка смесью, меняют различные марки до тех пор, пока не найдут такую, на которую ребенок не реагирует. Для кого-то решением оказываются смеси на основе козьего молока или из соевых продуктов, но нередко аллергия дает о себе знать не сразу, а лишь спустя некоторое время после перевода ребенка на смесь…

К тому же у кормления смесью есть и долговременные последствия для аллергичного ребенка. Чем меньше дети получают смесей из молока животных или соевых продуктов, тем меньше шанс развития аллергии в дальнейшем. Так, аллергия на коровье молоко уже у подросших детей встречается до семи раз чаще, если ребенок был «искусственником».

Материнское молоко само по себе является лучшей профилактикой аллергии. У новорожденного ребенка иммунная система незрелая – природа рассчитывала, что в первое время жизни ребенок не будет получать ничего, кроме материнского молока. Поэтому производство своих собственных иммуноглобулинов – защитных антител – только начинается в возрасте около 6 недель. Хоть немного функциональная, пусть еще незрелая, собственная иммунная система формируется у ребенка только к шести месяцам. А до этого времени малыш получает защиту из материнского молока. Молоко и особенно молозиво очень богаты живыми антителами, обеспечивающими защиту здоровья ребенка от множества вредных факторов. Смеси иммунной поддержки лишены. Именно поэтому переход с грудного вскармливания на искусственное не решает проблему с аллергией, а только усугубляет ее, оставляя малыша без защиты от чужеродных веществ.

Так что, если уж ребенок явно реагирует на мамино молоко – лучше не бежать за смесью, а на некоторое время изменить свою диету.

Если ребенок очень склонен к аллергии, реакция на то, что съела мама, может наступать буквально спустя минуты. Но все-таки в большинстве случаев проходит от 4 часов до суток. Неприятный нюанс: нередко аллергенам требуется достичь какого-то уровня в организме, прежде чем проявляется реакция. Поэтому могут складываться ситуации, когда, например, мама месяц пьет по литру молока ежедневно без каких-то видимых последствий, а потом у ребенка буквально за пару дней на чистой до того коже расцветает жесточайший нейродермит. В подобном случае улучшение тоже будет не моментальным: это минимум пять дней с момента, когда мама убрала аллерген из своего меню, а до исчезновения следов аллергена может пройти недели две.

Самым распространенным аллергеном для маленьких детей является белок коровьего молока. Поэтому очень много проблем вызывает укоренившееся в народе поверье, что якобы чай с молоком или просто теплое коровье или козье молоко увеличивают лактацию. На самом деле на количество грудного молока это никак не влияет, просто любое теплое питье (хоть простой кипяток) увеличивают прилив. То есть растет не само количество молока у мамы, а сила и скорость его прибывания. Вместе с тем, если кормящая мама выпивает общим объемом больше стакана молока в день, очень часто у малыша вскоре появляется расстройство пищеварения: колики, боли в животике, газы, пенистый зеленый стул. Если мама ничего не меняет в своей диете, к этим симптомам скоро присоединяются кожные высыпания, которые со временем становятся все тяжелее… Именно поэтому первое, что советуют сделать консультанты по естественному вскармливанию при подобных симптомах – убрать из своего меню на пару недель все молочное, исключая разве что твердый сыр. В большинстве случаев это решает проблему. Если мама опасается нехватки кальция, то, помимо молочных продуктов, кальцием богаты листовая капуста, шпинат, брокколи, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированная рыба (едят ее вместе с косточками).

Второй по частоте причиной проблем становятся различные химические добавки к пище. Не стоит увлекаться едой со всякими наполнителями, консервантами и красителями. Витаминные комплексы, оболочки лекарственных препаратов, фтор, железо, некоторые травы тоже часто провоцируют аллергию.

Реакцию на яркоокрашенные овощи и фрукты фактически вызывает красный пигмент, содержащийся в кожице и мякоти. Поэтому, например, если мама склонного к аллергии ребенка съест пару стаканов вишни, то ребенка обсыплет почти наверняка. А что касается «красных яблок», которыми любят пугать еще в родильных домах, то они-то как раз довольно безопасны: от одного яблока точно ничего не случится, а можно есть и больше, достаточно снять яркую кожуру.

Все более распространенной становится реакция на глютен – белок, содержащийся в ряде злаков. Нет глютена только в гречке, кукурузе и рисе, соответственно достаточно безопасны именно эти каши, и хлебцы из этих круп.

Маме аллергичного ребенка стоит вести пищевой дневник, куда записывать все изменения своего меню и реакцию на них у малыша. Делается это примерно так. Существуют продукты с низким аллергическим потенциалом, которые можно вводить в свое меню, желательно по одному и утром, чтобы можно было наблюдать за реакцией. Если реакция быстрая – запишите сам продукт и дату пробы, и в следующий раз пробуйте не раньше чем через полтора-два месяца. Если реакция появляется, но спустя несколько часов, попробуйте этот продукт еще раз примерно через месяц. Если реакции нет – вводите в свое меню. Итак, в эту группу входят: твердый сыр, конина, мясо кролика, постная баранина, пшено, рис, гречневая крупа, кукуруза, перловая крупа, кабачки, огурцы, зеленые сорта яблок и груш, петрушка, укроп.

Если хочется сладкого – а его, как правило, хочется кормящей маме! – то опасность представляют «магазинные» сладости прежде всего за счет различных химических добавок. Очень редко дети реагируют на белую пастилу и бледно-желтый мармелад.

Продукты, которые можно будет попробовать ввести в свое меню после 6 месяцев жизни ребенка и смотреть за реакцией: кисломолочные продукты, говядина, курятина, горох, фасоль, картофель, свекла, персики, абрикосы, бананы.

Продукты, которые стоит ограничить, пока аллергичному ребенку не исполнится хотя бы год – с высоким аллергическим потенциалом: яйца, рыба, морепродукты, икра, морковь, томаты, перец, клубника, малина, цитрусовые, киви, ананас, гранаты, манго, хурма, дыня, натуральный кофе и какао, шоколад, грибы, орехи, мёд.

Как быть дальше?

Прежде всего – набраться терпения. Изначально незрелые системы защиты организма практически всегда успешно дозревают, если их не перегружать. Поэтому при правильной маминой стратегии к концу первого года жизни малыш перерастает симптомы аллергии как минимум к тому, что съедено мамой.

Если найти аллерген самостоятельно никак не удается – постарайтесь пройти обследование у аллерголога и детского гастроэнтеролога с проведением аллергопроб. Очень часто улучшение у ребенка наблюдается после того, как мама обращается за назначением лично ей улучшающих пищеварение ферментов. Более полное переваривание пищи самой мамой снижает поступление потенциальных аллергенов к малышу.

Прикорм лучше не форсировать, для аллергичных детей вполне нормально начинать его немного позже – вред от прямого воздействия аллергенных факторов перевешивает пользу. А раньше, чем ребенку исполнится полгода, давать категорически ничего не нужно: чем раньше продукт был введен в рацион и чем чаще он употреблялся, тем больше вероятность того, что он станет аллергеном в дальнейшем. Пока ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, он знакомится с продуктами, которые ест мама, через грудное молоко – контакт с потенциальными аллергенами минимален, но адаптация постепенно происходит.

Наконец, иногда случается, что жесткая диета объективно вредит здоровью самой мамы. В таком случае стоит рассмотреть вариант, при котором мама, пока еще находится на диете, старается нацедить молока впрок, а после заняться собственным здоровьем. Лактацию можно сворачивать постепенно, просто немного подцеживая грудь по мере наполнения. Психологические сложности отлучения для ребенка сыграют меньшую роль, если у мамы будет желание через некоторое время вернуться к грудному вскармливанию – ведь часто детям в возрасте 8-10 месяцев становится намного легче, и как минимум материнское молоко они воспринимают уже нормально.

Источник: akev.ru, рассылка для мам » Вскормить малыша с любовью»

Автор: Ирина Рюхова

Видео. аллергическая сыпь у новорожденных

  • Симптомы пищевой аллергии
  • Причины пищевой аллергии
  • Диагностика аллергии
  • Лечение аллергии
  • Диетические рекомендации для кормящих мам
  • Если малыш — аллергик, то:

Распространение аллергических реакций, прежде всего на продукты питания, не обошло стороной и новорожденных детей, у которых аллергии, к сожалению, протекают зачастую в более тяжелой форме, чем у взрослых. Нередко мамы, кормящие малыша грудью, ошибочно считают, что в таком случае ребенок застрахован от аллергии. Это не так, потому что аллергены могут содержаться и в грудном молоке. Как опознать симптомы аллергии у ребенка, и какие меры предпринять в этом случае родителям?

Вещества, запускающие аллергические реакции, называют аллергенами. Пищевую аллергию вызывают белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Пищевые аллергены способны изменять свои свойства в процессе кулинарной обработки, при этом одни теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.

Каков механизм аллергической реакции? В ответ на аллерген в организме синтезируются иммуноглобулины Е, которые активируют каскад реакций, приводящих к развитию аллергических симптомов. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает замедленной, проявляясь лишь через несколько часов после употребления продукта.

Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:

В виде аллергических поражений кожи:

  • различная сыпь на теле,
  • покраснения,
  • зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
  • упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
  • отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):

  • срыгивания,
  • рвота,
  • частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
  • запор,
  • колики,
  • метеоризм.

Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):

  • аллергический насморк,
  • бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).

Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.

Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.

Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.

Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.

Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.

Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.

Диагноз устанавливается с помощью:

  • данных опроса родителей,
  • установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
  • осмотра ребенка,
  • анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.

Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.

Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).

Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.

Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком:

  • Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать ребенку.
  • Дать ребенку антигистаминный препарат — Димедрол, Дипразин, Диазолин, Супрастин, Кларитин (это лекарство продается и в таблетках, и в сиропе, его более удобно использовать для грудничка).

Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.

Исключаются:

  • Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок.
  • Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво.

Ограничиваются:

  • Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль.

Разрешаются:

  • Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д.
  • Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.
  • Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской.
  • Супы: вегетарианские и крупяные.
  • Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет.
  • Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д.
  • Растительное масло.
  • Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема.
  • Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.

Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.

В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).

При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;

  • помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
  • необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
  • лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
  • температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
  • можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
  • воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
  • нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
  • материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
  • применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
  • не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
  • воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.

Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.

Ирина Кирьянова
врач-педиатр, к.м.н.

Вам понравилась статья?

Мне тоже дерматолог её назначил, во примерно то, что мне в списке дали

Мне сказали, что надо маме соблюдать гиппоаллергенную диету. Где можно про неё почитать ещё?

А я всегда считала что большая доля наследственности есть в аллергиях. Нас даже спрашивали у аллерголога первым делом. Но у меня и у мужа в этом деле все нормально, поэтому врач немного удивилась. Но мы не сильно, только пятнышки на руках появились. Ничего не пили, кроме Энтеросгеля. После нескольких дней краснота ушла. А пили мы две недели, а потом стали прикармливаться уже как врач индивидуально написала.

У меня у дочки до сих пор, а у сына — только на аскорбинку (но это мы уже в более зрелом выяснили). А когда маленький был — хоть шоколадом мама объедайся — ему все равно.

Девочки, все верно, аллергию изнутри лечить надо! Конечно, мы тоже были на диете, но именно энтеросгель помог нам справится с аллергией, он вывел все аллергены и токсины из организма естественным путем, пили мы его продолжительное время. А в острый период только антигистаминные и мази конечно.

Я ем хлеб и сухарики и чай

08.10.2020 16:36:27, мээрим

У нас аллергия ко всемутчто я ем

08.10.2020 16:35:37, мээрим

У нас аллергия на коже появилась в 9 месяцев — красные щечки, ручки… Не могла понять, на что, поскольку никаких новых продуктов не вводила… Нам врач тоже посоветовала Зиртек. Помог хорошо,со временем все наладилось. Абсолютно согласна, что запускать ни в ком случае нельзя, а то потом проблемы на всю жизнь будут!

Да, главное не запускать, частенько ребенка обсыплет, он мучается чешется, а ему ничем кроме диеты у мамы и не помогают, хотя дело то может быть и не в питании вовсе. У нас вот аллергия на щечках высыпала в 8 месяцев, ничего нового в это время не вводили, пошли к нашему педиатру, очень благодарна ей, за то что она посоветовала обязательно давать антигистаминное(таким малышикам только зиртек разрешен), потому что вполне можно запустить как саму ситуацию, довести ее до атопического дерматита, от которого и не вылечится потом, а во вторых промучать ребенка зудом… В чем была проблема мы так и поняли, но с аллергией справились.

Весной опасайтесь аллергии на сыр, хлеб, пиво и плесневые грибки

С первым весенним потеплением отступают “зимние” инфекции, грипп уже позади. Но организм еще ослаблен. И у многих проявляется повышенная чувствительность к различным природным аллергенам. И прежде всего это не пыльца цветов и деревьев, как принято считать, а плесневые грибы, рассказывает наш эксперт — руководитель научно-клинического консультативного центра “Аллергология и иммунология” профессор Юрий Смолкин. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Они начинают активно расти при первых признаках тепла.

Не редкость, когда люди, отправляясь в парк подышать свежим воздухом, неожиданно начинают кашлять, чихать, у них слезятся и краснеют глаза, из носа течет. Все дело в том, что споры плесневых грибков, которые в избытке обитают в сырой земле, оттаявших палых листьях, прошлогодней траве и хвое, вместе с воздухом попадают в дыхательные пути. Особенно бурно реагируют на это безобразие люди с бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями легких и бронхов и страдающие аллергией на различные виды грибов .

Как узнать, есть ли у вас аллергия на плесень?

Очень часто люди не понимают, на что именно возникает аллергическая реакция. Врач-аллерголог же может разобраться в этом достаточно быстро.

Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние быстро и явно ухудшается в весеннем парке, лесу, сырых и влажных помещениях, а также при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, весенних работах в саду (например, при уборке прелых листьев).

Проявления “синдрома таяния снега” могут быть различны:

— Покашливание, першение в горле.

— Одышка, ощущение сдавленности грудной клетки.

— Насморк, который, в отличие от простудного, возникает при контакте с аллергеном и исчезает, когда вы покидаете “опасное место”.

— Аллергический конъюнктивит (воспаление, покраснение век).

— Кожные — чаще всего атопический дерматит (экзема). Чаще проявляется у детей, после того, как они покопаются в весенней земле.

При большой концентрации в воздухе грибки могут вызывать даже тяжелые поражения легких, например, экзогенный аллергический альвеолит. Иначе это заболевание называют «легкое фермера», «легкое сыровара».

Чтобы точно узнать, есть ли у вас аллергия на грибки, нужно обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к этому аллергену в крови (например, RAST – радиоаллергосорбентный тест или другие методы), поясняет профессор Юрий Смолкин.

Не допускайте сырости в ванной

Если проявилась реакция на прелые листья, скорее всего она будет и на бытовую плесень, и возможно на комнатные цветы, вернее на грибки, которые водятся в горшечной земле. Потому нужно принять меры, чтобы грибков вокруг вас было как можно меньше.

— Не гулять в парках, пока там не уберут всю прошлогоднюю грязь.

— Дома регулярно мыть помещения, условия в которых способствуют росту плесени (ванную комнату, подвал в частном доме), после пользования душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени.

— Не заниматься пересадкой комнатных цветов, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибков.

— Не впрягаться в дачные работы, связанные с уборкой лежалых листьев и травы.

— Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.

ВАЖНО!

Сыр с плесенью и квашеная капуста и дрожжевое тесто — тоже аллергены

Если у вас подтвердилась аллергия на плесневые грибки, придется отказаться от продуктов, которые содержат плесень (реакция может проявиться и на них). Это: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, ограничить кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское, а также копчености, дрожжевое тесто, квашеную капусту.

Лечение пищевой аллергии

Питание относится к жизнеобеспечивающей функции, поэтому к жалобам пациента на непереносимость каких-либо пищевых продуктов следует относиться максимально внимательно. Современная классификация непереносимости пищи включает следующие варианты. Исти

Питание относится к жизнеобеспечивающей функции, поэтому к жалобам пациента на непереносимость каких-либо пищевых продуктов следует относиться максимально внимательно.

Современная классификация непереносимости пищи включает следующие варианты.

  • Истинная пищевая аллергия, т. е. непереносимость пищи, обусловленная иммунологическими механизмами.
  • Псевдоаллергические реакции, связанные с гистаминолиберирующими свойствами некоторых пищевых продуктов и пищевых добавок.
  • Непереносимость пищи в связи с наличием дефицита пищеварительных ферментов.
  • Психогенные реакции на пищу.

Физиологическая функция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) заключается в переваривании пищи. В результате химических преобразований пищевые белковые структуры превращаются в аминокислоты, которые всасываются и являются источником энергии и роста. Поэтому осмысление механизмов пищевой непереносимости невозможно без оценки функции ЖКТ в целом.

Вначале пища обрабатывается в полости рта. Происходит измельчение пищевого комка, на него действуют ферменты, которые выделяются слюнными железами и имеют щелочную реакцию. Дальнейшая обработка пищи происходит в желудке, где она подвергается воздействию соляной кислоты. Желчь эмульгирует жиры. Ферменты поджелудочной железы участвуют в переработке мышечных волокон, крахмала, клетчатки. В дальнейшем пищевой комок (химус) поступает в кишечник, где заканчивается переваривание пищи кишечными соками с участием нормальной микрофлоры кишечника.

Существенное значение играет превращение антигена (аллергена) в кишечнике в неаллергенную или толерогенную форму.

ЖКТ также выполняет функцию защитного барьера для любых патогенов: в него ежедневно поступает большое количество чужеродных белков пищевого, бактериального, паразитарного и вирусного происхождения.

Саморегуляция ЖКТ осуществляется при помощи многочисленных нейропептидов APUD-системы (гастрины, соматостатин, холецистокинин, простагландины, вазоактивный кишечный пептид и др.). Пептические гормоны являются веществами, которые осуществляют взаимосвязь между иммунной, эндокринной и нервной системами.

В пищеварительном тракте определяется толерантность к чужеродным белкам, содержащимся в пище. ЖКТ имеет собственную иммунную систему — ассоциированную с кишечником лимфоидную ткань, состоящую из следующих компонентов: скоплений лимфоидных фолликулов, расположенных на всем протяжении слизистой и подслизистой оболочек кишечника, включая пейеровы бляшки и червеобразный отросток, внутриэпителиальных лимфоцитов, плазматических клеток и других клеток слизистой оболочки, брыжеечных лимфатических узлов. Высокие концентрации IgA в кишечной слизи усиливают ее барьерные функции. Важная роль принадлежит факторам как местного, так и системного иммунитета.

Слово «аллергия» происходит от греческих слов «аллос» (другой, иначе) и «эргос» (действие) и в переводе означает «другое действие». В современной науке данное понятие определяется следующим образом: аллергия — это состояние повышенной реакции организма на какие-либо вещества чужеродной природы, в основе которой лежат иммунологические механизмы. Патологические состояния, характеризующиеся образованием антител и специфически реагирующих лимфоцитов, развиваются в ответ на контакт с соответствующими аллергенами, которые рассматриваются как этиологические факторы болезни. Как правило, аллергены — это вещества белковой природы, обладающие определенными свойствами (чужеродность, иммуногенность, специфичность).

Все аллергены принято делить на две группы: эндоаллергены, образующиеся в самом организме, и экзоаллергены, попадающие в организм извне. Экзоаллергены могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Аллергены различаются по способу поступления в организм человека: ингаляционные (попадают в организм при дыхании) и энтеральные — попадающие внутрь через пищеварительный тракт.

Энтеральным путем в организм человека поступают аллергены лекарственного или пищевого происхождения (пищевые продукты, пищевые добавки, т. е. консерванты, красители, эмульгаторы и др.).

На воздействие аллергена организм реагирует повышенной чувствительностью, т. е. сенсибилизацией у лиц с генетической предрасположенностью. При повторном попадании аллергена в организм образуются специфические белки — антитела класса IgE с особыми биологическими свойствами, которые фиксируются на поверхности тучных клеток шоковых органов и повреждают их. В результате происходит выброс в кровь гистамина и других биологически активных веществ, которые и обусловливают клиническую картину болезни. При пищевой сенсибилизации шоковыми органами чаще всего становятся кожа и желудочно-кишечный тракт. Реже наблюдаются симптомы респираторной аллергии.

Распространенность пищевой аллергии, обусловленной аллергическими реакциями немедленного типа (IgE-опосредованные), составляет, по данным разных авторов, 0,1–7%. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Пищевая аллергия развивается вследствие отсутствия толерантности или ее утраты. Высокую частоту заболевания в детском возрасте, в том числе у грудных детей, можно объяснить функциональной незрелостью иммунной системы и органов пищеварения. В ЖКТ у детей продуцируется небольшое количество IgA. Важное значение местного иммунитета подтверждает тот факт, что у детей с дефицитом IgA пищевая аллергия встречается чаще. Кроме того, в желудке ребенка по сравнению со взрослыми вырабатывается меньше соляной кислоты, ниже активность пищеварительных ферментов и продукция слизи, липопротеиды слизи отличаются по химическому составу и физическим свойствам. Все это способствует формированию пищевой непереносимости у лиц с генетической предрасположенностью.

Развитие пищевой гиперчувствительности, связанное со сложным процессом пищеварения, носит мультифакториальный характер.

Псевдоаллергические реакции. Псевдоаллергические реакции часто наблюдаются при патологии ЖКТ. В связи с нарушением слизистой оболочки кишечника, которое приводит к большей, чем обычно, доступности тучных клеток для экзогенных гистаминолибераторов, например земляники, рыбы, пищевых добавок, могут возникать реакции, клинически напоминающие аллергические, но при обследовании уровень аллергических антител класса IgE оказывается в пределах нормы. Наблюдается готовность многочисленных тучных клеток, диффузно рассеянных по слизистой оболочке ЖКТ и, по-видимому, за его пределами, отвечать на неспецифические раздражители выбросом биологически активных веществ. Этим объясняется частое появление рецидивирующей крапивницы, отеков Квинке при отсутствии четкого аллергологического анамнеза, на фоне заболеваний ЖКТ.

Псевдоаллергические реакции наблюдаются при снижении активности гистаминазы, т. е. при нарушении механизмов дезактивации биологически активных веществ.

Часто отмечаются реакции на продукты, содержащие большое количество гистамина. Например, тунец содержит 400 мг гистамина на 100 г продукта. Большое количество гистамина имеется в красном вине.

Пивные дрожжи, маринованная селедка богаты тирамином. У пациента может наблюдаться инициированная тирамином тошнота, рвота, головная боль. Избыточное количество тирамина образуется в кишечнике при нарушении микробного биоценоза.

Нередко непереносимость пищи псевдоаллергического характера вызывается такими пищевыми добавками, как оранжевый краситель тартразин (он находится в газированных напитках, креме, мармеладе и других продуктах). Возникающие осложнения связаны с нарушением метаболизма арахидоновой кислоты и образованием простагландинов, вызывающих приступы удушья.

Непереносимость пищи, связанная с дефицитом ферментов. Выделяют следующие варианты непереносимости пищи как результата дефицита пищеварительных ферментов.

  • Непереносимость коровьего молока, обусловленная врожденным или приобретенным дефицитом лактазы, разлагающей молочный сахар — лактозу (чаще наблюдается среди населения Африки и Азии). Клинически отмечается вздутие живота, диарея.
  • Реже встречается дефицит сахаразы, нарушающий ферментацию сахара и проявляющийся диареей (в кале много сахара, имеется кислая рH-среда).

При синдроме целиакии (malabsorbtion) имеется дефицит ферментов, необходимых для ферментации и всасывания глютена — белка, содержащегося в зернах пшеницы, риса и других зерновых культурах. Клиника заболевания выражается в поносах. При исключении злаков, содержащих глютен, состояние нормализуется. В тяжелых случаях при биопсии определяется атрофия кишечных ворсинок. В крови находят антитела класса IgG к глиадину, который является компонентом глютена.

Непереносимость пищи, обусловленная психическими заболеваниями. Психогенная непереносимость пищи встречается довольно часто. Больные предъявляют жалобы на чувство дискомфорта, головную боль, слабость, тошноту, рвоту, начинают избегать приема многих продуктов. При исключении жизнеобеспечивающих продуктов может развиваться железодефицитная анемия, наблюдаться снижение уровня белка в крови. Нервная анорексия (изменение пищевого поведения) может наблюдаться в комплексе с нарушением адаптации, диссоциативных (истерических), тревожных и депрессивных расстройств и требует консультации психиатра.

Пищевая аллергия имеет разнообразную клиническую картину. Могут наблюдаться желудочно-кишечные проявления (тошнота, рвота, боли в животе, понос), т. е. клиника аллергического гастрита, энтероколита. Специфическим действием пептических гормонов, продуцируемых апудоцитами желудка и двенадцатиперстной кишки, можно объяснить появление некоторых клинических симптомов пищевой аллергии после провокации продуктом-аллергеном: усиление моторики, морфологические изменения в слизистой оболочке желудка и кишечника, гиперемия и кровоизлияния в слизистой оболочке.

Отдельной нозологической формой является эозинофильный гастрит, энтероколит. Заболевание протекает без участия IgE-опосредованных механизмов.

У части больных имеются явления хейлита, стоматита. Могут наблюдаться крапивница, отек Квинке, обострение атопического дерматита, а также респираторные жалобы (ринит, приступы удушья).

Чаще всего пищевую аллергию вызывают яйца, коровье молоко, арахис, лесные орехи, моллюски, ракообразные, пшеница, кукуруза.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика пищевой аллергии основывается на основании жалоб пациента, анамнеза, данных осмотра, результатов лабораторных исследований.

Необходимо установить связь между приемом определенного продукта и появлением жалоб. Врач должен уточнить характер поражения ЖКТ, кожи, органов дыхания и определить степень тяжести заболевания.

Обращают внимание на семейный и личный аллергологический анамнез.

При осмотре необходимо уточнить вес и рост пациента и сравнить эти показатели с возрастными нормами. На коже могут быть разнообразные высыпания. Оценивается состояние подкожной клетчатки.

При аллергическом рините носовое дыхание может быть затруднено. При обострении бронхиальной астмы больного беспокоит кашель, свистящее дыхание, что диагностируется при осмотре больного. Данная группа пациентов нуждается в проведении классического пульмонологического обследования, включающего рентгенологическое исследование органов грудной клетки, микроскопический анализ мокроты, исследование функции внешнего дыхания.

К серьезным аллергическим осложнениям относится отек гортани. При осмотре гортани ЛОР-врач обнаруживает отек подсвязочного пространства.

У пациента имеется осиплость голоса, при выраженном отеке (II, III степени) появляется затруднение дыхания.

При наличии гастроэнтерологических жалоб и проведении рентгенологического исследования выявляется картина пилороспазма, повышенного тонуса и ускоренного пассажа бария в тонкой кишке, сегментарного отека слизистой оболочки, которые исчезают после непродолжительного периода лечения антигистаминами.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет исключить другие причины поражения ЖКТ и оценить степень повреждения слизистой оболочки.

Лабораторные исследования дают большую информацию у больных, страдающих пищевой аллергией. В анализе крови выявляется эозинофилия. Повышение уровня общего IgE при отсутствии гельминтоза свидетельствует об атопическом заболевании.

Важным этапом аллергологического обследования является определение специфических IgE-антител. Проводится радиоаллергосорбентный тест (наиболее информативный). Можно использовать MAST, иммуноферментный анализ.

К достижениям современной лабораторной диагностики относится определение чувствительности организма к различным аллергенам по восьми тестам. Это эксклюзивное исследование проводится в Институте аллергологии и клинической иммунологии.

Примером могут служить результаты лабораторной диагностики, представленные в таблице, по которым было сделано заключение: сенсибилизация по IgE-зависимому типу, псевдоаллергические реакции.

Дальнейшим этапом работы с пациентом является проведение кожного тестирования, которое проводится не ранее месяца после исчезновения аллергических жалоб. Надежность кожных проб зависит от типа аллергена. При аллергии к коровьему молоку, яйцам, рыбе, орехам, сое пробы обычно положительны. Если результаты кожных проб с готовыми экстрактами не соответствуют данным анамнеза, делают пробы со свежеприготовленными экстрактами.

Внутрикожные пробы с готовыми препаратами пищевых аллергенов не применяются, так как при них часто наблюдаются ложноположительные реакции. Кроме того, при внутрикожном введении некоторых аллергенов, например аллергенов орехов, могут развиться тяжелые анафилактические реакции.

Пациенту рекомендуется ведение пищевого дневника, в котором он отмечает употребляемые продукты и регистрирует возникшие осложнения. Для диагностики пищевой аллергии и выявления аллергенов часто применяются элиминационные диеты. Элиминационная проба заключается в исключении на 7–14 дней продуктов, которые могут служить причиной аллергической реакции. Если «подозреваемых» продуктов несколько, пробу можно повторить, последовательно исключая определенные продукты. Данный метод эффективен при хронических аллергических заболеваниях, например атопическом дерматите. Элиминационные пробы весьма утомительны как для врачей, так и для пациентов и требуют больших затрат времени. Кроме того, постоянная элиминация пищевых продуктов может привести к неполноценному питанию, что сказывается на состоянии здоровья детей. В редких случаях для подтверждения этиологической значимости прибегают к сочетанию пищевого элиминационного и провокационного тестов.

Наиболее достоверную информацию дают провокационные пищевые пробы двойным слепым методом.

Представленная схема проведения провокационных пищевых проб предложена Boch и соавторами (J. Clin. Allergy Immunol. 62:327,1978).

  • За 2 нед до провокационной пробы назначают элиминационную диету, исключая из рациона предполагаемые аллергены.
  • Для проведения проб используют сухие продукты (порошковое молоко, яичный порошок, пшеничную муку). При необходимости лиофилизируют и измельчают сырые продукты.
  • Продукты помещают в непрозрачные бесцветные капсулы. Ни врач, ни пациент не знают о том, какие продукты находятся в капсулах. Начальная доза продукта — 20–2000 мг в зависимости от тяжести пищевой аллергии. Капсулы дают больному перед едой.
  • Детям младшего возраста, которые не могут проглотить капсулы, исследуемые продукты подмешиваются к еде.
  • При аллергических реакциях немедленного типа симптомы появляются в течение 2 ч. При отсутствии реакции в течение 24 ч дозу продукта ежедневно повышают в 2 раза и доводят до 8000 мг. Это количество сухого продукта соответствует приблизительно 100 г исходного продукта.
  • При сомнительных результатах провокационных проб больному назначают глюкозу в капсулах.
  • При развитии аллергической реакции провокационную пробу считают положительной. При отсутствии реакции на прием 8000 мг сухого продукта проба является отрицательной.
  • При системных аллергических реакциях на продукты в анамнезе провокационные пробы проводить опасно в связи с возможностью развития анафилактических реакций.

Продукты питания растительного происхождения, чаще всего вызывающие пищевую аллергию

Злаки: пшеница: пшеничная мука грубого помола, пшеничная мука с высоким содержанием клейковины; отруби; проростки пшеницы; рожь; ячмень: солод; кукуруза: кукурузный крахмал, кукурузное масло, кукурузный сахар, кукурузный сироп; овес; рис: канадский рис; сорго; тростник: тростниковый сахар, черная патока.

Розоцветные: яблоко: сидр, уксус, яблочный пектин; вишня; груша; айва: семена айвы; слива: чернослив; малина; ежевика; логанова ягода; гибрид черной смородины и ежевики; клубника; земляника; персик; абрикос; нектарин; миндаль.

Гречишные: гречиха; ревень.

Пасленовые: картофель; томаты; баклажаны; красный перец; кайенский перец; зеленый перец; чилийский перец.

Сложноцветные: салат; салатный цикорий; артишок; одуванчик; овсяный корень; цикорий; подсолнечник: подсолнечное масло; земляная груша.

Бобовые: фасоль обыкновенная; фасоль лима; стручковая фасоль; соевые бобы: соевое масло; чечевица; вигна китайская; горох; арахис: арахисовое масло; лакрица; акация; сенна.

Зонтичные: петрушка; пастернак; морковь; сельдерей; тмин; анис; укроп; кориандр; фенхель.

Марантовые: маранта.

Крестоцветные: горчица; капуста кочанная; капуста цветная; брокколи; капуста брюссельская; репа; брюква; капуста китайская; кольраби; редька; хрен; кресс водяной.

Тыквенные: тыква обыкновенная; тыква крупноплодная; огурец; мускусная дыня; белая мускусная дыня; персидская дыня; зимняя дыня; арбуз.

Лилейные: спаржа; лук; чеснок; лук-порей; шнит-лук; алоэ.

Маревые: свекла: свекловичный сахар; шпинат; листовая свекла.

Вьюнковые: батат; ямс.

Гранатовые: гранат.

Эбеновые: хурма.

Крыжовниковые: крыжовник; смородина.

Молочайные: маниока; тапиока.

Бромелиевые: ананас.

Кариковые: папайя.

Виноградовые: виноград: изюм; винный камень.

Миртовые: гвоздика; душистый перец; гуайява; пимента.

Губоцветные: мята перечная; мята колосовая; тимьян; шалфей; майоран; чабер.

Перцевые: черный перец.

Чайные: чай.

Кунжутовые: семена кунжута: кунжутное масло.

Ореховые: орех американский; орех грецкий; орех черный; орех серый; орех гикори; орех пекан.

Аронниковые: таро.

Банановые: банан.

Лавровые: авокадо; коричник; лавр.

Маслиновые: оливки; маслины: оливковое масло.

Мускатниковые: мускатный орех.

Имбирные: имбирь; кардамон; куркума.

Кипарисовые: можжевельник.

Орхидные: ваниль.

Мареновые: кофе.

Буковые: бук; каштан.

Анакардиевые: анакардиум (орехи кешью); манго; фисташки.

Пальмы: кокос; финик; саговая пальма.

Маковые: мак.

Вересковые: клюква; голубика; черника; брусника.

Жимолостные: бузина.

Рутовые: апельсин; грейпфрут; лимон; лайм; мандарин; кинкан.

Березовые: фундук; лещина; гаультерия.

Тутовые: шелковица; инжир; хлебное дерево.

Коноплевые: хмель.

Кленовые: кленовый сироп; кленовый сахар.

Стеркулиевые: какао; шоколад.

Мальвовые: бамия; хлопок (семена).

Грибы: дрожжевые; шампиньоны.

Продукты питания животного происхождения, чаще всего вызывающие пищевую аллергию

Ракообразные (класс). Крабы. Лангусты. Омары. Креветки.

Пресмыкающие (класс). Черепаха.

Млекопитающие (класс). Быки: телятина, коровье молоко, сливочное масло, сыр, желатин. Кабаны: ветчина, бекон. Козлы: козье молоко, сыр. Бараны: баранина. Оленевые. Лошадиные. Зайцевые. Беличьи.

Птицы (класс). Утиные: утки, утиные яйца. Гуси: гусиные яйца. Голубиные: голуби. Куриные: куры, куриные яйца. Цесарки. Индейки. Фазаны. Куропатки. Тетерева.

Рыбы (надкласс). Осетровые: осетровая икра. Анчоусы. Сардины. Сельди. Алозы. Корюшковые. Лососевые (форель). Сиговые. Голавль. Угревые. Карповые. Чукучановые (иктиобус). Сомовые. Подкаменщики. Щуковые. Кефалевые. Барракудовые. Скумбриевые (тунцы, пеламиды). Маслюковые. Меч-рыба. Морские языки. Окуневые (речной и морской окуни). Луциановые. Горбылевые (горбыли, серебристые горбыли). Морские караси. Камбаловые (камбала, палтус). Скорпеновые (морской окунь). Тресковые (пикша, сайда, манек). Мерлузовые (хеки).

Моллюски (тип). Морские ушки. Мидии. Устрицы. Гребешки. Клемы. Кальмары.

Земноводные (класс). Лягушки.

Основные пищевые аллергены

Почти все пищевые продукты, кроме соли и сахара, обладают той или иной степенью антигенности.

Наиболее часто аллергические реакции на пищевые продукты вызывают гликопротеины с молекулярной массой от 10 000 до 67 000. Они хорошо растворимы в воде, обычно термостабильны, устойчивы к воздействию кислот и протеолитических ферментов.

В США проводились исследования с применением провокационного теста с плацебо и показано, что в 93% случаев пищевая аллергия обусловлена восемью пищевыми продуктами. В порядке убывания аллергенной значимости их можно расположить следующим образом: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница. Кроме того, доказано, что аллергическая активность шоколада значительно преувеличена.

Анафилактические реакции со смертельным исходом у взрослых и детей старшего возраста наблюдались от арахиса, ракообразных, лесных орехов, рыбы. Среди факторов, повышающих вероятность летального исхода, отмечается наличие сопутствующей бронхиальной астмы и запоздалое введение адреналина.

Особенно важна проблема пищевой аллергии у маленьких детей, у которых в связи с высокой проницаемостью кишечной стенки, недостаточностью ферментов и попаданием непереваренных белков в кровоток пищевая аллергия встречается намного чаще, чем у взрослых.

Коровье молоко. Оно содержит 20 белков. Наибольшей аллергенностью обладает β-лактоглобулин. Кроме того, молоко содержит казеин (слабый антиген), a-лактальбумин (a-Lа), альбумин бычьей сыворотки (АБС) и др. При кипячении АБС и α-Lа разрушаются через 15–20 мин и больные, чувствительные к этим фракциям, могут безболезненно употреблять молоко после обработки. Сгущенное и сухое молоко содержат все антигенные белки молока и потому исключаются при сенсибилизации к белкам коровьего молока, которые в этом случае заменяется козьим. В сыре содержится казеин, немного α-Lа, поэтому некоторые пациенты с аллергией к молоку могут нормально переносить сыр.

Молоко входит в состав многих продуктов (некоторые сорта хлеба, мороженое, шоколад, кремы и др.).

Яйца курицы. Антигенные свойства протеинов белка и желтка различны, а при термической обработке антигенность белка снижается. Протеины белка не видоспецифичны, поэтому замена утиными, гусиными яйцами невозможна. Аллергия к куриному яйцу сочетается с аллергией к мясу курицы. У пациентов может иметь место непереносимость продуктов, содержащих яйца. Яйца входят в состав сдобных сортов хлеба, тортов, конфет, мороженого и других продуктов. Необходимо отметить, что культуры вирусов и риккетсий выращиваются на курином эмбрионе и готовые вакцины содержат примесь белков яйца. При вакцинации от гриппа, сыпного тифа, желтой лихорадки могут наблюдаться тяжелые анафилактические реакции вплоть до летального исхода у чувствительных пациентов.

Рыба обладает выраженными аллергенными свойствами. При высокой степени чувствительности клинические проявления могут наблюдаться также при вдыхании паров рыбы во время варки, аэрозолей при механической обработке. Больные в этом случае отмечают непереносимость всех видов рыбы. Зачастую аллергия к рыбе, т. е. ее саркоплазматическим белкам, сохраняется пожизненно. Кулинарная обработка снижает аллергенность данного продукта, и пациенты могут нормально переносить рыбные консервы.

Аллергены рыб меняют свои свойства при липофильной сушке. В связи с тем, что этот процесс часто применяют при приготовлении пищевых аллергенов, это следует иметь в виду при получении отрицательных результатов провокационного теста с аллергенами из рыбы.

Ракообразные (раки, крабы, креветки, омары). У ракообразных имеется резко выраженная перекрестная антигенность, т. е. при непереносимости одного вида необходимо элиминировать из диеты и остальные.

Мясо. Антигенный состав животных различен, поэтому при аллергии к говядине можно употреблять баранину, свинину, птицу. У больных с аллергией к конине повышается чувствительность к лошадиной сыворотке, и им нельзя вводить противостолбнячную сыворотку.

Пищевые злаки (пшеница, рожь, кукуруза, рис, пшено, овес и др.). Эти злаки редко вызывают аллергию. Тяжелые реакции иногда наблюдаются на гречиху. При сенсибилизации к злаковым следует помнить о том, что пшеничная мука входит в состав многих сортов колбас, сосисок. Рисовая и пшеничная мука могут применяться в некоторых косметических средствах, например пудре.

Овощи, фрукты, ягоды. Аллергические проявления нередко наблюдаются при употреблении фруктов и ягод. Больные, страдающие аллергией к пыльце деревьев, часто не переносят яблоки, косточковые фрукты. При термальной обработке антигенность овощей, фруктов и ягод снижается.

На прием к аллергологу обращаются пациенты с жалобами на появление зуда в полости рта, отека губ, крапивницы, реже — симптомов ринита, кашля, бронхоспазма, т. е. респираторных явлений, после употребления «классических» пищевых аллергенов: клубники, земляники, цитрусовых.

Орехи. Они часто вызывают тяжелые аллергические реакции, причем на минимальные количества продукта. Больные, страдающие поллинозом с аллергией к пыльце орешника (лещины), часто не переносят орехи. Орехи широко применяются в кондитерской промышленности.

Приправы. Они могут вызывать аллергию у больных, страдающих поллинозом.

Аллергия на молоко, яйца и сою, встречающаяся у детей раннего возраста, в большинстве случаев спонтанно исчезает ко 2–3-му году жизни. При термической обработке аллергенные свойства пищи могут снижаться.

При дифференциальном диагнозе аллергических и псевдоаллергических реакций следует обратить внимание на следующие признаки.

  • Истинные аллергические реакции на пищу обычно начинаются в детстве.
  • При аллергическом характере заболевания отмечается высокая эозинофилия крови и может быть значительная эозинофилия в слизи фекалий.
  • При атопии выявляются специфические антитела в крови и положительные кожные пробы с пищевыми аллергенами.

Лечение пищевой аллергии

Родителям больного ребенка или взрослому пациенту, у которого в прошлом были тяжелые системные аллергические реакции на продукты, врач должен объяснить, что употребление этих продуктов очень опасно и может привести к смерти. При питании вне дома необходимо всегда выяснять, какие продукты входят в состав предложенной пищи. В каждой школе должны иметься лекарственные средства для лечения тяжелых аллергических реакций. Детей старше 7 лет следует научить самостоятельным инъекциям адреналина. Учителя должны быть в курсе заболевания ребенка. Желательно не держать в доме аллергенные продукты. Если это невозможно, на них следует помещать предупреждающие этикетки.

Лечение пищевой аллергии начинается после верификации диагноза в результате аллергологического и общеклинического (в первую очередь гастроэнтерологического) обследования.

При тяжелых анафилактических реакциях «виновный» продукт, а также продукты с общей аллергенной детерминантой должны быть исключены из рациона пациента.

Прежде чем исключить молоко, следует попробовать заменить сырое молоко на кипяченое или коровье молоко на козье.

Часто необходима консультация диетолога для дачи рекомендаций по подбору продуктов, чтобы сохранить сбалансированность диеты по составу белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов. Калорийность пищи должна соответствовать энергетическим затратам пациента.

Иногда по истечении нескольких лет аллергия может исчезнуть (обычно это наблюдается через 2 года). Повторно вводить продукт в рацион следует осторожно.

Следует помнить, что аллергия к арахису, рыбе, ракообразным сохраняется на протяжении всей жизни.

Иногда наступает улучшение состояния при ограничении употребления аллергенного продукта.

Антигистаминные препараты. Н1-блокаторы применяются при пищевой аллергии, проявляющейся крапивницей, отеком Квинке, конъюнктивитом или ринитом, также при усилении кожного зуда у пациентов с атопическим дерматитом. Эффективность Н1-блокаторов при поражении ЖКТ не доказана. Антигистамины можно применять для профилактики легких аллергических реакций. Для этой цели больше подходят препараты, являющиеся стабилизаторами мембран тучных клеток (например, кетотифен).

Глюкокортикоиды. Препараты назначаются при тяжелых проявлениях аллергии, эозинофильном гастроэнтероколите. Курс лечения продолжается, как правило, от 3 до 14 дней.

Кромолин. Лекарство назначается для приема перед едой на длительный срок. Накоплен положительный опыт применения препарата как у взрослых, так и у детей.

Адреналин. Больные, имеющие в анамнезе анафилактоидные реакции, должны в личной аптечке иметь адреналин для оказания экстренной медицинской помощи.

Лечение анафилактического шока

Препаратом первой линии является адреналин. Он является физиологическим антагонистом гистамина, вызывает перераспределение объема циркулирующей крови и приток ее к жизненно важным органам.

При анафилактическом шоке вводится адреналин 0,1% — 0,3 мл подкожно, затем возможно повторное введение препарата каждые 15 мин (в общей сложности не более трех инъекций). За этот период необходимо наладить капельное введение допамина и поместить больного в реанимационное отделение для проведения дальнейшего лечения.

Обязательно назначаются глюкокортикоиды — преднизолон 90 мг внутримышечно каждые 4–6 ч или дексаметазон 8 мг каждые 8 ч (суммарная суточная доза — 16–24 мг). Последние годы хорошо зарекомендовал себя целестон, обладающий большей длительностью действия и сохраняющий активность до 12 ч. Суммарная доза препарата зависит от веса пациента. Введение глюкокортикоидов при анафилактическом шоке проводится не менее 3 дней. При наличии висцеральных поражений, неврологических осложнений возможен более длительный курс лечения.

При наличии отека Квинке дополнительно вводится мочегонное средство, особенно если имеется отек гортани. Антигистаминные препараты при анафилактическом шоке недостаточно эффективны.

Лечение патологии желудочно-кишечного тракта

При наличии клинических проявлений основными принципами лечения имеющейся патологии ЖКТ являются:

  • Подавление чрезмерного роста условно-патогенной флоры.
  • Регуляция и стабилизация анаэробного и аэробного звеньев нормальной кишечной флоры.
  • Оптимизация моторно-эвакуаторной функции.
  • Удаление и абсорбция токсинов.
  • Восстановление нарушенных видов обмена.
  • Коррекция функции гуморального и клеточного звеньев иммунитета.
  • Лечение сопутствующих патологий, прежде всего паразитарных заболеваний и хронических инфекций.

Назначается диетотерапия (в повседневный рацион включаются кисломолочные, бифидосодержащие продукты, лактосодержащие смеси). Назначаются препараты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Это прежде всего классические монокомпонентные препараты (колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин). При необходимости — препараты конкурентного действия, вытесняющие патогенную микрофлору (бактисубтил, интетрикс и др.). Есть поликомпонентные препараты нормофлоры (линекс, бифиформ и др.).

Нормальная микрофлора кишечника играет важную роль в поддержании метаболических процессов, а также резистентности организма по отношению к чужеродным веществам, прежде всего белковой природы. Кишечная микрофлора уменьшает токсическое воздействие на стенку кишечника патогенных бактерий, препятствует попаданию в кровоток токсинов, поступающих в организм с пищей. Выделяемые в процессе жизнедеятельности нормальной микрофлоры органические кислоты (молочная, уксусная, пропионовая и др.) подкисляют химус, препятствуют размножению патогенной флоры. Кишечная аутофлора синтезирует разные антибактериальные вещества.

Рекомендуется использование ферментных препаратов (панкреатин, панзинорм, мезим форте, энзистал и др.). Важна строгая привязанность препаратов к приему пищи, что дает синхронизацию моторики ЖКТ с секреторной активностью поджелудочной железы. Это благоприятно влияет на функцию пищеварения.

При необходимости подключаются препараты, влияющие на моторику ЖКТ (прокинетики), например мотилиум.

Своевременное и комплексное лечение способствует повышению эффективности терапии основного заболевания.

В заключение отметим, что пищевая аллергия относится к группе атопических заболеваний, при которых организм отвечает на пищевые антигены образованием реагинов — антител класса IgE, реже — IgG.

Антитела класса IgE фиксируются на тучных клетках, повреждают их. Происходит выброс биологически активных веществ, что обусловливает разнообразные клинические проявления болезни. Природа атопии комплексна, в ее развитии участвуют как генетические, так и внешнесредовые факторы. В основе атопии лежат нарушения иммунитета, при которых наблюдается дисбаланс между Th-1 и Th-2 клетками в сторону повышения активности последних, что и приводит к запуску аллергических механизмов.

Терапевтам, гастроэнтерологам необходимо хорошо представлять себе механизмы пищевой непереносимости, чтобы своевременно назначить адекватное лечение.

Ю. В. Сергеев, доктор медицинских наук, профессор
Т. П. Гусева
А. М. Пашкова
Институт аллергологии и клинической иммунологии, Москва

Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам

В развитии и провоцировании обострений аллергических заболеваний аллергия к компонентам микроскопических грибков играет куда большую роль, чем представляется людям, далеким от медицины. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Основную роль в развитии аллергии играют споры грибов и кусочки мицелия, в том числе и адсорбированные на частицах пыли или вегетирующие (растущие) на зернах пыльцы. Обычно причиной формирования гиперчувствительности бывает попадание аллергена с воздухом, реже – при употреблении в пищу продуктов, содержащих грибки (например, сыров с плесенью). Аллергеном может стать грибок на ногтях, а также грибковые заболевания домашних животных. Грибы редко бывают единственным аллергеном, но среди больных различными аллергическими заболеваниями этот вид аллергии встречается в большом проценте случаев. Очень часто встречается сочетание аллергии к грибам и клещу домашней пыли (до 70%). Наиболее распространенной формой заболевания, вызванного аллергией к грибам, является бронхиальная астма. Грибы могут вызывать аллергический ринит (круглогодичный или в течение всего теплого времени года), они являются причиной около трети обострений атопического дерматита. Средства против плесневых грибков

О грибах

• Микроскопические грибы распространены почти повсеместно. Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы.

• Плесневые грибы состоят из системы маленьких нитей – мицелия – и размножаются спорами. Размер спор достаточно мал, чтобы попадать в нижние отделы дыхательных путей и даже достигать альвеол. Дрожжи – одноклеточные грибы, не формирующие нити.

• Реально человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Но, поскольку концентрация их спор повышена весь теплый период, календарь цветения и спорообразования не помогает диагностике аллергии.

• В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени.

• Четких норм содержания грибов в воздухе нет, только условная норма – не более 500 спор/м3, но при исследованиях оказалось, что более чем в 80% помещений она превышена, а в некоторых концентрация спор в воздухе достигала десятков и сотен тысяч на м3. Для Cladosporium и Alternaria норма содержания 102 и 3 х 103/м3.

• Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы.

• Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы (производство сыров, шампанского, кормов и добавок и т.д. Описана вспышка бронхиальной астмы у жителей района, расположенного рядом с производством белковых концентратов, причиной которой послужили грибы рода Candida.

• Большинство грибов хорошо растут при температурах от 18 до 32, но есть и такие, которые способны к росту при температуре ниже 0. «Выморозить» грибы нельзя.

• Влажность грибам необходима, но это может быть и влажность субстрата, на котором они растут. Но если субстрат сухой, грибам требуется относительная влажность воздуха выше 65%.

• Количество спор Cladosporium и Aspergillus выше во время сухих периодов, но у многих грибов спорообразование усиливается во влажную погоду.

• Грибы используются во многих производственных процессах

• Есть тенденция преувеличивать значение Candida в развитии различных реакций.

Как узнать, есть ли у Вас аллергия к грибам?

Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, при ранне-весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями) и т.д. «Синдром таяния снега» тоже, как правило, связан с проявлениями грибковой аллергии.

Проявления могут быть различны: бронхиальная астма, аллергический ринит, чаще всего круглогодичный, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Аллергия к Alternaria является фактором формирования тяжелой бронхиальной астмы.

Большинство грибов – сапрофиты. Но они могут вызывать не только бытовую аллергию. Некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Описаны пенициллинозы, инвазивные формы аспергиллеза. Вообще аспергиллез есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба.

Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами».

Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие. В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам.

Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).

Как узнать, много ли грибов в Вашем доме?

Тест-систем для самостоятельного выявления грибов не имеется. О возможности наличия грибов можно судить исходя из наличия условий для их разрастания (протечки, высокая влажность, плохая вентиляция и т.д.), а также наличия явных пятен плесени и плесневого запаха. Существуют организации, осуществляющие микологическое обследование помещений, при этом берутся мазки-отпечатки с поверхностей (при повторном обследовании после профессиональной обработки – и из глубины субстрата до 2 см), а также пробы воздуха.

Как ограничить контакт с аллергеном:

• Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени (см. Средства против плесневых грибков).

• Не допускать роста плесневых грибов на кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, использовать одноразовые пакеты для мусора, тщательно протирать сушилки для посуды, применять средства для обработки мест скопления плесени (см. Средства против плесневых грибков).

• Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.

• Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов).

• Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибок.

• Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником спор.

• Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.

• Не посещать производственных помещений, где производятся продукты питания, содержащие плесневые грибки.

• Не посещать овощехранилища.

• Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника (овощи) или в закрытых банках с притертыми пробками (или аналогичной таре) (крупы).

• Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью регуляции влажности и использования очистителей воздуха с НЕРА-фильтрами. Некоторые авторы рекомендуют 15-30 минутное кварцевание спальни перед сном (в отсутствие людей и с обязательным применением очистителя воздуха).

• Отверстия вентиляционных шахт следует закрыть фильтрами (НЕРА или микрофильтрами).

• Как уже говорилось, грибы предпочитают тепло и повышенную влажность (воздуха или субстрата, на котором растут). В то же время при очень низкой влажности пыль взвешена в воздухе и не оседает часами. Но низкая влажность вызывает у человека дискомфорт, утомляемость, сухость кожи и слизистых. Поэтому необходимы влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон. Уровень влажности при грибковой аллергии должен составлять 40-50%. Влажность выше 65% требует применения осушителя воздуха или кондиционера. Все современные кондиционеры осушают воздух, удаляя из него избытки влаги.

• К мерам по предотвращению грибковой аллергии относятся такие не совсем медицинские мероприятия, как предотвращение протечек (крыша, водопровод и канализация), осушение подвалов, улучшение вентиляции, ремонт сантехники. Желательна замена бумажных обоев на легко поддающиеся обработке поверхности. Кроме того, после обследования жилища на грибы необходимы меры по антифунгальной обработке с помощью фунгицидных препаратов (например, «Тефлекс»), с последующей проверкой на наличие грибов и бактерий. Эту операцию выполняют только специалисты.

• Постельные принадлежности. Постельные принадлежности следует заменить на синтетические с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности, т.к. натуральные наполнители, например, хитиновая оболочка пера, могут служить субстратом для роста грибов.

Использование защитных противоаллергенных чехлов из специальной плотной ткани, проницаемой для воздуха и воды, но не проницаемой для аллергенов (см. противоаллергенные защитные чехлы) уменьшит контакт с аллергенами грибов. Предпочтительно использование чехлов «Доктор Аль», непроницаемых для аллергенов более мелкого размера.

• Как часто стирать постельные принадлежности. При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки. При использовании противоаллергенных чехлов достаточно стирать изделия 1-2 раза в год. При сочетании с аллергией к клещу домашней пыли следует соблюдать правила ухода, рекомендованные при этой аллергии, в сочетании с более длительным проветриванием и просушиванием.

• Почему не может быть «противоаллергенной простыни»? Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе в них нет смысла. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой.

Особенности уборки.

• При аллергии к плесневым грибам использование респираторов при уборке и ремонте безусловно необходимо и обязательно. Предпочтение следует отдавать специальным респиратором с НЕРА-фильтрами, при их отсутствии – респираторам «Лепесток» и аналогичным. При использовании многослойной марлевой повязки или медицинской маски их следует менять каждые 2 часа.

• При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены. Они могут не оседать часами, из-за мельчайших размеров глубоко проникают в дыхательные пути. Это многократно повышает загрязненность воздуха. Для уборки следует использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными добавками.

Чем может помочь медицина?

Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. При выявлении заболевания, вызванного патогенными грибами, необходимо обследование в клинике глубоких микозов с последующим лечением у специалиста-миколога.

Полностью избежать контакта с плесневыми грибами практически невозможно, но следует помнить, что тяжесть аллергического заболевания напрямую связана с концентрацией аллергена в окружающей среде, поэтому меры по уменьшению контакта с аллергеном безусловно необходимы. При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. В России появляются работы по методике АСИТ с грибковыми аллергенами.

Диета.

Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.

The Best Guide

Вместе с Грюйером и Сбринцем Аппенцеллер, наверное, составляет Большую тройку швейцарских сыров. Да, Appenzeller известен меньше, но он всё-таки достаточно активно экспортируется за пределы Швейцарии и уж точно заслуживает внимания каждого любителя хороших твёрдых сыров. Плохого Аппенцеллера попросту не бывает, хотя, конечно, есть некоторый риск того, что вам может попасться испорченный сыр. Нужно следить за сроком годности и за внешним видом самого сыра (как правило, вакуумные упаковки с Appenzeller’ом в значительной мере прозрачные).

Первые письменные упоминания об Аппенцеллере относятся к 1282 году; таким образом, этот сыр изготавливают вот уже более 700 лет. Родиной Аппенцеллера является регион Appenzellerland, расположенный на северо-востоке Швейцарии. Область производства Аппенцеллера строго ограничена: он может производиться только в кантонах Appenzell Innerhoden и Appenzell Ausserhoden, а также на части территории кантонов Thurgau и St.Gallen.

Название сыра происходит от слова Appenzell, которое, в свою очередь, образовано от Abbacella. Так называлось поселение, основанное в 1069 году монахами аббатства St. Gallen. Со временем поселение Abbacella стало административным и торговым центром региона. Ныне этот город известен под названием Appenzell, он является столицей кантона Appenzell Interhoden.

В настоящее время сыр Appenzeller производится на 58 местных хозяйствах. Важной составляющей процесса приготовления Аппенцеллера является периодическое обмывание сыра специальным рассолом в течение всего периода выдержки. В состав рассола входят различные пряные травы и белое вино; рецептура варьируется от хозяйства к хозяйству. В качестве сырья используется молоко от коров симментальской породы. Некоторые производители используют сырое молоко, но многие — пастеризованное.

У Аппенцеллера есть несколько разновидностей. Самая распространенная — Classic; такой Appenzeller выдерживается 3-4 месяца. Appenzeller Surchoix выдерживают от 4 до 6 месяцев, а Appenzeller Extra — более полугода. Разумеется, чем старше сыр, тем богаче и пикантнее букет.

Энергетическая ценность Аппенцеллера — около 400 ккал/100 грамм. Жирность — около 35%. Массовая доля жира в сухом веществе — порядка 45%. В составе только коровье молоко (сырое или пастеризованное), соль, сычужный фермент. Никаких современных добавок нет.

Личные впечатления

Appenzeller очень приятен, ароматен и вкусен — собственно говоря, как и многие другие швейцарские сыры. У Appenzeller’a весьма плотная, но не твёрдая мякоть (совсем не такая, как у Сбринца, например — и, кстати, весьма нежная на языке). Аромат сильный, выразительный, с нотами сухофруктов, орехов, пряных трав, кефира/кислого молока, а также с деревенскими нюансами. Чем больше выдержка, тем пикантнее и сильнее аромат.

Вкус у Appenzeller’a, как мне кажется, весьма универсален и должен понравиться многим; другое дело, что некоторые люди почему-то вообще не хотят даже пробовать сыры с сильными ароматами (а Аппенцеллер как раз такой). Во вкусе Appenzeller’a можно разыскать сухофрукты (курагу, например), лесные орехи, кефир, пряности. Послевкусие продолжительное, выразительное. Разумеется, и вкус, и послевкусие зависят от выдержки сыра.

В общем, Appenzeller — это очень хороший сыр, который я советую при наличии возможности обязательно попробовать.

Где купить и сколько стоит

В швейцарских супермаркетах Appenzeller встречается куда чаще, чем в российских. Стоит он там от 14-15 франков за килограмм (умеренная выдержка, classic) до 18-20 франков за килограмм (более продолжительная выдержка, surchoix) и иногда дороже, особенно если речь идет об Appenzeller Extra.

В России Appenzeller бывает в Ашане (увы, далеко не всегда) — а стоит он там около 450 рублей за 200-граммовую упаковку. В Азбуке вкуса Appenzeller сейчас продаётся примерно по четыре тысячи рублей за килограмм (Margot Fromages). В Утконосе 200-граммовые упаковки Аппенцеллера (от Margot Fromages) предлагаются по 630 рублей.

Подача

Как и любой другой хороший твердый сыр, Appenzeller следует вынуть из холодильника за полчаса-час до подачи (разумеется, не разворачивая и не нарезая его — нарезать следует непосредственно перед подачей). Appenzeller хорош с игристыми винами, как сравнительно простыми (типа Prosecco), так и с более изысканными (Champagne, например). Макс Маккалман и Дэвид Гиббонс советуют, кроме того, белые вина — из Пино Гри и даже из Гевюрцтраминера; из красных — классические бордосские купажи, а также калифорнийские вина из винограда сортов Мерло и Каберне Совиньон.

Этот сыр, конечно же, можно подать вместе с фруктами, орехами и/или фруктовым джемом. Кроме того, Appenzeller можно использовать и при приготовлении горячих блюд и выпечки. Множество рецептов с Аппенцеллером можно найти здесь (на английском языке).

Аллергия на сыр: может ли быть, причины и лечение

Сыр – продукт молочного происхождения, получаемый путем ферментирования молока при помощи молочнокислых бактерий. Некоторые виды люди научились производить из соевого молока с добавлением искусственных ферментов, наиболее известным представителем является тофу. А также есть целый ряд благородных сыров, ферментация которых происходит благодаря специальным плесневым грибкам.

Такой продукт содержит в себе массу полезных веществ, необходимых человеческому организму для обеспечения повседневной жизнедеятельности: белки, жиры, микроэлементы, к примеру, кальций и фосфор, витамины группы В (тиамин, рибофлавин, цианкобаламин), а также витамин А – ретинол и Е – токоферол. Их дефицит приводит к снижению прочности костей, слабости мышц, развитию остеопороза, появлению проблем с кожей: снижение эластичности, повышенной сухости и всевозможным высыпаниям.

Помимо этого, возникает дисбаланс в нервно-психических процессах, человек становится раздражительным, ему трудно сконцентрироваться на определенном виде деятельности, часто возникает головная боль, особенно по типу мигрени.

Причины развития аллергии

Несмотря на всю очевидную пользу сыра, к сожалению, бывают и негативные последствия употребления этого продукта питания. Чаще других встречается аллергическая реакция, она связана с непереносимостью коровьего белка казеина и углевода лактозы. В следствии врожденного или приобретенного дефицита ферментов, расщепляющих протеины коровьего молока, они в неизмененном виде поступают из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Симптомы аллергии

  • Нарушение работы пищеварительной системы – диарея, запор, тошнота, рвота, повышенное газообразование.
  • Кожные проявления – зуд, сыпь, шелушение и покраснение кожи, дерматиты.
  • насморк, повышенное слезотечение, одутловатость лица, отечность слизистых оболочек.
  • Нарушение сна, темные мешки под глазами.

Аллергия на сыр с плесенью

Плесневые грибы сами по себе являются крайне сильными аллергенами. Для получения эксклюзивных дорогих сортов, таких как: дорблю, рокфор, горгонзола, головки сыра, полученного из обычного коровьего молока специально заражают спорами гриба рода Пеннициллиум и вручную проделывают сквозные отверстия. Мицелий гриба разрастется только при условии наличия воздуха. Таким образом, плесень прорастает сыр насквозь и придает ему специфический вкус и аромат.

Споры плесени имеют очень маленькие размеры, способны проникать во все труднодоступные места, поэтому могут быть реально опасны для людей, особо чувствительных к ней.

Аллергия у грудничка

Природой задумано так, что пищеварительная система грудного ребенка рассчитана только на материнское молоко, любые другие белки, в том числе и коровьего молока, будут чужеродными. Это связано с незрелостью ферментативных систем малыша, их неспособностью переработать любые другие белки помимо белков грудного молока.

Кроме того, такая непереносимость может быть обусловлена врожденными нарушениями обмена веществ, в частности такого углевода, как галактоза. Такая аномалия корректируется только диетой и называется галактоземией. Если это заболевание не диагностировать вовремя и не начать лечебное питание, то нарушается нервно-психическое и физическое развитие детей.

Аллергические проявления у грудных детей проявляются в том случае, если мама употребляет в пищу продукты на основе молока, в частности, сыр. Интересно, что если он сделан из козьего молока, то при непереносимости именно коровьего белка, аллергии не наблюдается.

Обычно, симптомы не заставляют себя долго ждать и появляются спустя короткое время после кормления. Чаще всего это: высыпания на коже, в виде красных пятен, иногда с небольшими пузырьками, а также расстройства стула, запор или диарея. Нередко стул таких деток слишком жидкий, пенистый, с зеленоватой примесью. В такой ситуации необходимо исключить из питания кормящей матери сыр и другие молочные продукты, а также быть особенно осторожными при введении молочного прикорма в рацион ребенка.

Диагностика и лечение

Полноценную диагностику аллергии может провести только врач иммунолог-аллерголог, тщательно собрав жалобы, назначив анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов Е. Этот анализ показывает наличие и интенсивность реакций в организме. Кроме того, проводят ряд кожных тестов с самыми распространенными аллергенами, по величине покраснения судят о сенсибилизации организма к различным продуктам питания, растениям, шерсти животных, пыли и тому подобное.

Лечение аллергии разделяется на симптоматическое и патогенетическое. Прежде всего необходимо устранить контакт с аллергеном, исключить сыр из питания. Облегчить и убрать симптомы помогают антигистаминные препараты, такие как Цетрин, Зодак, Супрастин, Тавегил, Кларитин, но применять их длительно нельзя, ведь на причину они не влияют.

Также в последнее время широко практикуется иммунотерапия. Иными словами, это как будто вакцинация – минимальные дозы аллергена вводятся пациенту внутрикожно, при этом стараются добиться привыкания. Вследствие чего симптомы аллергии при повторных контактах уменьшаются, а потом совсем исчезают. Чаще других применяют следующие препараты: Антиполлин, Диатер, Фосталь.

Аллергические заболевания-серьезный повод не откладывать визит к врачу в долгий ящик. Только комплексное обследование и лечение поможет устранить симптомы, улучшить качество жизни и избежать серьезных осложнений

Добавить комментарий