Аллергия на прокаин-новокаин у беременных

Содержание страницы:

Новокаин при беременности

Цена на Новокаин: 80-150 руб.

Содержание:

Можно ли новокаин при беременности

При сильных болях мы прибегаем к обезболивающим лекарствам. В борьбе с головными, спинными, зубными и геморроидальными болями помогают анестетики и анальгетики. Обычно это единственный выход, чтобы избавиться от сильных болевых ощущений, которые появляются в самые неподходящие моменты. Но в ходе вынашивания лучше не принимать обезболивающие медикаменты, так как они могут быть и опасными для беременной.

Активные соединения, которые содержатся в обезболивающих, проникают сквозь плаценту и могут навредить плоду, особенно на ранней стадии вынашивания. Что же в таких случаях делать беременным пациенткам? Решением данного вопроса может стать прием новокаина в процессе вынашивания.

В каких случаях можно принимать этот препарат

Зубные боли. Наиболее распространенная у беременных проблема. Если нет возможности обратиться к доктору сразу после появления мучительных болей, то можно прибегнуть к таблеткам но-шпы/папаверина/парацетамола, к калгелю или к зубным каплям. Однако данные препараты помогают лишь при слабых болях.

Если боли сильные и пульсирующие, то следует незамедлительно обратиться к врачу, приняв перед этим кетанов/гриппостад для облегчения болезненного состояния. Беременным запрещено принимать данные медикаменты больше одного раза! Посетив доктора, следует обязательно сказать ему, что у Вас беременность. В данной ситуации он будет использовать новокаин в качестве анестетика. После инъекции в десну происходит «замораживание» боли, имеющее местный эффект. При этом здоровью эмбриона оно не вредит.

Если при вынашивании повышается артериальное давление, то это грозит проявлениями позднего токсикоза. В данном случае требуется незамедлительная помощь врачей и последующее лечение. Новокаин является одним из лекарств, используемых в таких ситуациях — благодаря ему понижаются давление и нагрузка на сердце, а также расслабляются мышцы. При этом его дозировка должна быть предельно точной.

Также новокаин применяется для облегчения признаков геморроя. Активное вещество не угрожает здоровью плода, поэтому препарат можно принимать на любой стадии вынашивания.

Свечи с новокаином при беременности

Данное лекарство в виде свечей устраняет геморроидальные боли мгновенно и надолго. Вдобавок оно устраняет боли, вызванные варикозом сосудов прямой кишки. В ходе вынашивания данные болезни весьма мучительны, особенно на поздней стадии.

Боли в прямой кишке могут усиливаться во много раз при схватках, во время и после родов. Для облегчения состояния пациентки применяются свечи с новокаином, которые безвредны для эмбриона и дают стойкое «замораживающее» действие.

Для устранения симптомов геморроя при беременности можно применять также венитан-гель, проктогливенол и гепатромбин. Но только осторожно и после консультации с доктором.

Помимо этого, инъекции новокаина можно применять и для лечения хронических спинных болей, если лечение при этом комплексное. Поскольку беременность может усилить боли в пояснице, то данный препарат в указанных случаях значительно ослабляет их.

Побочные эффекты и передозировка

Новокаин, как и любой медикамент, имеет побочные явления. Некоторые пациентки после его приема страдают аллергией в виде сыпи на коже, у них наблюдается болезненное и вялое состояние, внезапное снижение артериального давления, что приводит к головокружению и обморочному состоянию. Бывают и проявления в виде рвоты, нарушенной координации движений, тошноты.

В ходе вынашивания запрещено сочетать новокаин с препаратами, в которых содержится свинец. Таким образом, участок укола после инъекции следует протереть дезинфицирующими лекарствами, не содержащими свинец и прочие тяжелые металлы. По той же причине беременным пациенткам не следует делать электрофорез с применением новокаина, так как свинец содержится в электродах.

Если при вынашивании произошла передозировка новокаином, то ее последствия могут быть весьма тяжелыми. Такими последствиями являются бледная кожа, рвота, нарушенное сердцебиение, усиленное потоотделение. Для плода же это может обернуться сердечными заболеваниями.

Аллергия на новокаин: причины, симптомы и лечение

Новокаин-широко известный обезболивающий препарат местного действия. Применяется для устранения болей различного характера, при хирургических, операционных и стоматологических вмешательствах. Вводится в организм человека внутривенно или внутримышечно.

Причины аллергии

Новокаин, как и любой другой обезболивающий препарат, может вызвать побочные эффекты. Он вырабатывает антитела в организме, которые и вызывают аллергию.

В его состав входит вещество под названием метилпарабен, которое является раздражителем для человека, вызывая токсические реакции. В большинстве фактов негативное влияние оказывает именно этот компонент, а не сам новокаин.

Тяжесть токсичности парабенов считается средней степени, однако они имеют свойства накапливаться в организме, вызывая проблемы со здоровьем различного характера.

Однозначных фактов доказательства их негативного или положительного влияния на человека нет. Чаще всего аллергия на этот препарат вызвана индивидуальной непереносимостью. Влияние любого средства на здоровье человека зависит от количества вводимого медикамента и возраста пациента.

Симптомы

Первые признаки непереносимости появляются в первые десять минут после введения:

  • Место инъекции начинает краснеть.
  • На теле появляется сыпь, водянистые пузырьки, кожный зуд;
  • Кашель.

Также возможны тяжелые осложнения:

  • Онемение мышц.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Затрудненное дыхание и приступы удушья.
  • Анафилактический шок.

В таком случае больному нужна незамедлительная помощь врачей, срочный прием антигистаминных средств.

Воздействие новокаина на здоровье может носить затяжные признаки. В таком случае беспокоят:

  • Головные боли.
  • Тошнота, рвота.
  • Горечь во рту.
  • Мышечные колики.

Диагностика

Перед применением препарата необходима консультация врача, которому нужно подробно рассказать о состоянии больного, его имеющихся аллергических реакциях. Непереносимость вещества чаще всего встречается у людей, которые уже имеют аллергию на что-либо.

Хронические болезни, например бронхиальная астма, нарушения работы почек и печени также могут спровоцировать приступ. Чтобы выяснить воздействие новокаина, необходимо сдать кровь и пройти кожные пробы.

Кровь берется из вены на наличие в организме белка иммуноглобулина Е, который и создает повышенную реакцию организма на вещество. Если наличие белка превосходит нормы, это подтверждает наличие аллергии.

Кожные пробы проводятся для точной диагностики, в целях выявления продукта, который оказал негативное влияние на организм. Зачастую во время такого теста проверяют реакцию сразу на несколько аллергенов.

Проведение этого теста состоит в ведении небольшого количества средства под кожу. В случае непереносимости на месте инъекции образуется припухлость и покраснение.

Лечение

Терапия в первую очередь подразумевает полное прекращение использования новокаина, а также соблюдение гипоаллергенной диеты.

Дальнейшее лечение симптомов включает в себя прием антигистаминных лекарств, таких как Цетиризин, Эриус и Телфаст, которые помогут в течение нескольких дней избавиться от признаков непереносимости, не создавая при этом седативного эффекта.

В случаях проявления местной кожной реакции на новокаин потребуется лечение мазями. Можно использовать мази преднизолон, гидрокортизон, а также применять охлаждающие повязки и компрессы.

При тошноте и рвоте следует пить как можно больше чистой воды, принять таблетки активированного угля, или другого абсорбента.

При сильных проявлениях аллергии пациенту внутривенно вводится хлористый кальций, который снижает воздействие введенного медикамента. В случае отека легких или удушья необходимо поставить пациенту инъекцию адреналина.

Также успокоить кожный зуд поможет нанесение на воспаленные участки сока сельдерея, компресса из отвара череды или зверобоя.

В случае большого количества высыпаний и сильного зуда, ванна с одним из отваров облегчит симптомы жжения. Применение отваров можно чередовать.

Замена новокаина

При непереносимости новокаина или факторов, указывающих на нее, врачи принимают решение заменить вещество на ультракаин, убистезин или лидокаин.

Ультракаин чаще всего встречается в лечении стоматологических проблем. Содержит минимальное количество консервантов, за счет чего случаи аллергической реакции на него сведены к минимуму. Выпускается в капсулах. Возможно применение с возраста четырех лет.

Убистезин применяется в качестве быстрой местной анастезии при небольших операционных вмешательствах. В его состав не входит метилпарабен, однако он содержит в себе анальгетик артикаин, который также является сильным аллергеном.

Лидокаин за счет своего состава, отличного от других, реже вызывает реакции, безопасен для людей с болезнями сердца. Выпускается в виде инъекций, геля и спрея. Как местное обезболивающее, спрей лидокаина можно применять беременным женщинам и детям от двух лет.

Рекомендации

Чтобы избежать негативного воздействия от использования обезболивающего, необходимо действовать строго по инструкции, и по назначениям лечащего врача. До и после инъекции наблюдать за самочувствием больного. При первых признаках непереносимости незамедлительно обратиться к медицинским специалистам за квалифицированной помощью. Это позволит привести к минимуму риски от применения данного медикамента.

Можно ли использовать Новокаин при беременности?

Тело человека – совершеннейший из механизмов, способный сам восстанавливаться, себе подобных воспроизводить и свою жизнедеятельность поддерживать практически в автономном режиме. Желательно без крайней потребности не вмешиваться в его работу и главное – не навредить! Но иногда есть необходимость срочно снять боль, облегчить страдание с помощью Новокаина.

Применение Новокаина

Если Вас интересует, можно ли использовать Новокаин при беременности, то однозначного ответа на данный вопрос нет. Вам необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. В целом, данный препарат относится к местно анестезирующим средствам, которые оказывают обезболивающее действие.

Новокаин, инструкция по применению которого предлагается в качестве предварительно ознакомления, используется в виде инъекций для местной анестезии. Иногда его применяют внутрь для того, чтобы снять боль при язве желудка. Есть также ректальные свечи с Новокаином, которые необходимы при геморрое, неспецифическом язвенном колите и трещинах заднего прохода. Наружно препарат используется во время медикаментозной терапии при зудящих дерматозах, экземе и нейродермите.

Новокаин при зубной боли

И, конечно же, всем более знаком Новокаин при зубной боли. В принципе, особых побочных эффектов не наблюдается. Только иногда человек может жаловаться на головокружение, слабость и понижение артериального давления.

Новокаин при зубной боли

Если же рассматривать лечение зубов во время беременности, то к нему нужно подойти очень серьезно. Ведь у женщин в этот период изменяется обмен кальция. Причем, его основные запасы уходят на строение костного скелета будущего ребенка.

Поэтому, как только планирование беременности завершится благополучно, запишитесь на профилактический осмотр к стоматологу, чтобы он выявил проблемные зубы.

Помните, что современная медицина предлагает безопасные для плода обезболивающие препараты, которые не повлияют на его развитие. Поэтому лечить зубы в период беременности просто необходимо. Единственное следует подчеркнуть, что нежелательно их удалять, а также проводить отбеливающие процедуры.

Категорически не рекомендуется при беременности

  • использовать мышьяк во время лечения зубов;
  • применять препараты, в составе которых есть адреналин или его производные;
  • пользоваться анестетиками неизвестного происхождения;
  • испытывать негативные эмоции, переживая и нервничая у стоматологического кабинета.

Нужно выбирать клинику и врача, которым доверяете, а обезболивающие препараты доктор назначает, исходя из сопоставления предполагаемой пользы и потенциального риска.

Что касается Новокаина, то следует принять во внимание, что его не применяют с целью обезболивания при родах, ведь он обладает способностью расслабляюще действовать на гладкие мышцы и может помешать физиологическому течению родовой деятельности, снижая тонус матки.

Соблюдаем осторожность

Новокаин может вызвать рвоту, нарушить ритм сердца, повлиять на скорость реакции

В период лактации также с осторожностью назначают новокаиновые инъекции, чтобы препарат с материнским молоком не проник в организм ребенка. При острой необходимости разрабатываются минимальные индивидуальные дозировки.

Новокаин может вызвать рвоту, нарушить ритм сердца, повлиять на скорость реакции, поэтому не нужно после приема препарата садиться за руль автомобиля.

Если человек побледнел, жалуется на головокружение, холодный пот, учащенное дыхание и сердцебиение, а тем более, при появлении судорог, сопровождающихся двигательной активностью, чувства страха с галлюцинациями, то это значит, что доза Новокаина опасно превышена или у человека непереносимость препарата. Срочная дезинтоксикационная терапия и легочная вентиляция поможет спасти положение.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Препарат выполняет инфильтрационные и проводниковые задачи, обезболивает ткани, воздействуя на участки нервных стволов, а также оказывает анестезирующее и блокадное воздействие, купируя боль. Во второй половине беременности Новокаин применяют для снижения артериального давления при гипертонии. Используется его расслабляющее действие на мускулатуру, что облегчает и работу сердца в том числе.

Вынашивание малыша нередко сопровождается такой неприятностью, как запор, а для его лечения иногда назначают электрофорез с Новокаином, что крайне нежелательно в этом случае. Избавляться от запоров беременным лучше с помощью свечей, в составе которых присутствует Новокаин, но пользоваться свечами можно не чаще одного раза в сутки, посоветовавшись со своим врачом.

Из побочных эффектов применения препарата возможны аллергические высыпания на слизистых оболочках и коже, анафилактические реакции, вялость, резкое понижение артериального давления. Центральная и периферическая нервная система угнетается, появляется сонливость, слабость.

Новокаин может усиливать действие одновременно применяемых препаратов, в том числе транквилизаторов, снотворных, наркотических и седативных лечебных средств. Необходимо ответственно относиться к собственному здоровью и стараться по возможности как можно реже пользоваться медикаментами.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Аллергия к местным анестетикам: миф или реальность?

Достаточно часто пациентам с любыми проявлениями побочных реакций на введение местноанестезирующих средств стоматологи или другие врачи рекомендуют исключить применение всех «-каинов», вследствие чего предпочитают в дальнейшем назначать потенциально более опасный общий наркоз.

Местноанестезирующие вещества в зависимости от химического строения подразделяют на две группы (табл. 1): производные эфиров бензойной кислоты (Ester-тип) и прочие (Amide-тип).

Таблица 1

Препараты, применяемые при местной анестезии

Группы местных анестетиков

I группа: Ester-тип

II группа: Amide-тип

Прокаин (новокаина гидрохлорид) Тетракаин (дикаин) Бензокаин (анестезин) Бутетамин Хлоропрокаин Циклометикаин Проксиметакаин Бенкаин Оксетакаин

Лидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигнокаин) Тримекаин (мезокаин) Прилокаин (цитанест) Мепивакаин (карбокаин, скандонест, мепикатон) Бупивакаин (маркаин) Левобупивакаин Ропивакаин (наропин) Этидокаин (дуранест) Артикаин (ультракаин) Пиромекаин (бумекаин) Цинхокаин (совкаин) Диклонин Прамокаин Убистезин и др.

На самом деле большинство побочных реакций на местные анестетики связано не с истинными аллергическими реакциями, а вегетососудистыми расстройствами, токсическими и истерическими реакциями, а также побочным действием входящих в состав некоторых анестетиков добавок.

Истинный уровень аллергических реакций на местные анестетики неизвестен. Некоторыми авторами они описываются как редкие события, и их уровень составляет меньше чем 1% всех неблагоприятных реакций при применении местных анестетиков.

Классификация осложнений, связанных с приемом местных анестетиков:

1) Токсическое действие – судороги, гипотензия, остановка дыхания и циркуляторный коллапс, сонливость, мышечные фасцикуляции, желудочковые аритмии, фибрилляции и др.
Токсические реакции встречаются наиболее часто. Системные токсические эффекты являются следствием абсорбции или внутривенных инъекций местного анестетика в системное кровообращение. Кардиотоксичность и нейротоксичность местных анестетиков прямо связаны с концентрацией этих препаратов в плазме. Токсическая пороговая концентрация может быть превышена в результате случайной внутрисосудистой инъекции, передозировки или в результате продлённой инфузии препарата.

2) Псевдоаллергические реакции (ПАР).
Чаще встречаются у женщин от 40 до 80 лет, особенно с сопутствующими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, почек и нейроэндокринной системы.
Клинические симптомы ПАР разнообразны и соответствуют клинике истинных аллергических реакций, хотя механизмы развития отличаются от последних.
Наиболее тяжелыми являются: анафилактоидный шок, кожные проявления (токсикодермии, сыпи, дерматиты), вегетососудистые реакции.

3) Действие на центральную нервную систему (возбуждающее либо успокаивающее): нервозность, чувство страха, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, туманное зрение или раздвоение в глазах, повышение или понижение температуры, ступор, подергивания, тремор, конвульсии, потеря сознания, угнетение и остановка дыхания.
Проявления возбуждения могут быть кратковременными или не встречаться совсем, тогда как первым проявлением интоксикации может быть сонливость, переходящая в бессознательное состояние, и остановку дыхания.

4) Действие на сердечно-сосудистую систему (обычно угнетающее): брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений), гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, который может привести к остановке сердца.
Симптомы угнетения сердечно-сосудистой функции могут обычно появляться вследствие вазовагальной реакции, особенно если пациент находится в вертикальном положении. Реже они могут следовать из прямого эффекта лекарственного средства.

5) Местные реакции – отек и воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза – при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) – возникает только при нарушении техники инъекции.

6) Побочное действие, обусловленное измененной чувствительностью к местным анестетикам.

7) Идиосинкразия (пониженная чувствительность).

8) Истинная аллергия – гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, отек Квинке различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Перекрестные аллергические реакции между анестетиками:

• Среди местных анестетиков I группы часто отмечаются внутригрупповые перекрестные аллергические реакции. В этом случае назначаются препараты из второй группы. Исключения: лидокаин – новокаин; лидокаин – бензокаин.
• Между препаратами II группы обладающими сходной структурой (лидокаин, прилокаин и мепивакаин) они также возможны.
• До недавнего времени считалось, что при непереносимости местных анестетиков I группы можно использовать препараты II группы из-за отсутствия межгрупповых перекрестных реакций. Однако имеются сообщения о возможности развития аллергических, в том числе анафилактических реакций, на лидокаин (ксикаин) при непереносимости новокаина, а также на бензокаин (анестезин) при непереносимости лидокаина.

Следует иметь в виду, что многие побочные эффекты местных анестетиков, например, отек в месте введения, артериальная гипотония, тахикардия, коллапс, встречаются как при аллергических, так и при неаллергических реакциях на эти препараты.
Аллергические реакции при применении местных анестетиков чаще развиваются на добавки (бисульфит и парабензойная кислота и др.), входящие в их состав.

Добавки к анестетикам:

1) Вазоконстрикторы – добавляются для повышения эффективности местной анестезии, а также для замедления поступления анестетиков в ток крови.

Адреналин
Применяется чаще всего.
Относительно безопасным разведением адреналина является концентрация 1:200000, которая может быть обеспечена только в карпулированных препаратах.

Норадреналин
В качестве вазоконстриктора применяется реже.
Норадреналин, в отличие от адреналина, менее опасен у пациентов с сердечной патологией (ишемической болезнью сердца), но выше риск развития гипертонического криза при сопутствующей гипертонической болезни.
Применяют вместо адреналина при тиреотоксикозе и сахарном диабете. Противопоказан при глаукоме

Филипрессин (октапрессин)
Синтетический препарат, не оказывающий прямого действия на сердце. Эффект связан с прямым действием его на гладкую мускулатуру сосудов.
Противопоказан при беременности, т.к. может вызвать сокращения миометрия.

Нежелательные системные воздействия вазоконстрикторов:
• подъем артериального давления,
• тахикардия,
• нарушению ритма сердца,
• приступы стенокардии,
• централизация кровообращения,
• головная боль.

Группа риска при использовании вазоконстрикторов: пациенты с глаукомой, тиреотоксикозом, сахарным диабетом; больные, принимающие препараты раувольфин, тиреоидные гормоны, трициклические антидепрессанты, антидепрессанты – ингибиторы МАО.

2) Консерванты

Парабены (метилпарабен метил-4-гидрооксибензонат, этилпарабен)
В качестве консервантов применяются эфиры парагидроксибензойной кислоты (парабены), которые обладают антибактериальным и противогрибковым действием.
Надо помнить, что парабены входят в состав различных косметических препаратов, кремов, зубных паст и могут провоцировать контактный дерматит, поэтому существует реальная опасность аллергии к местноанестезирующему препарату.
Парааминобензойная кислота (ПАБК), которая является метаболитом новокаина, имеет похожее строение с парабенами, что может вызвать перекрестные аллергические реакции.
Многие лекарственные препараты (сульфаниламиды, пероральные антидиабетические, фуросемид и др.) являются производными ПАБК. Поэтому нецелесообразно использование препаратов, содержащих парабен, использовать при лекарственной аллергии на перечисленные медикаменты.
Наличие или отсутствие парабенов в местноанестезирующем препарате указывается производителем.
Парабены могут вызывать сенсибилизацию организма, анафилактический шок.

3) Стабилизаторы
Сульфиты (дисульфит натрия или калия) применяются в качестве стабилизаторов вазоконстрикторов.
Аллергия к сульфитам наиболее часто встречается у пациентов с бронхиальной астмой (частота – около 5%), поэтому при лечении таких пациентов следует быть особенно осторожным.
Сульфиты вызывают отеки, крапивницы, бронхоспазм через ирритантные рецепторы, нервные и вагусные рефлексы.

Состав некоторых современных местных анестетиков:

лидокаин (ксилокаин) в карпулах – содержит лидокаин, метилпарабен, хлорид натрия;
ксилостезин F-форте в карпулах – содержит лидокаин, норадреналина гидрохлорид, безводный углекислый сульфит, углекислый хлорид;
ксилокаин MPF – стерильный апирогенный раствор без метилпарабена (в карпулах);
ксилокаин во флаконах – содержит метилпарабен;
ксилокаин MPF с эпинефрином – стерильный апирогенный раствор содержит ксилокаин, эпинефрин, натрия метабисульфит, лимонную кислоту;
мепивакаин (мепидонт, мевирин, мепивастезин, скан-дикаин, скандонест) – без добавления вазоконстрикторов, сульфитов, парабенов;
ультракаин в карпулах – содержит артикаин, адреналин (0,006), дисульфит натрия, метилпарабен;
ультракаин D-c форте – содержит артикаин, адреналин (0,012) и дисульфит натрия;
септанест – содержит сульфиты, ЭДТА, парабенов не включает;
убистезин, убистезин форте (на основе артикаина, не содержат парабенов, однако содержат в качестве консерванта сульфиты).

Диагностика (Г. Лолор младший и др., 2000 г.):

1. При подозрении на аллергию к местным анестетикам их стараются не применять. Однако отказаться от этих препаратов часто бывает невозможно, поскольку их замена общими анестетиками повышает риск осложнений. Кроме того, некоторые из местных анестетиков (лидокаин, прокаинамид) назначают при аритмиях, и их не всегда можно заменить другими препаратами. Во всех случаях необходимо сопоставлять риск осложнений, к которым может привести применение препарата, с отрицательными последствиями отказа от него.

2. Если предшествующие реакции (как аллергические, так и неаллергические) были тяжелыми, необходимо полностью отказаться от местных анестетиков.

3. На основании анамнеза сложно оценить риск аллергических реакций, поэтому если в прошлом применение местных анестетиков сопровождалось реакциями, проводят кожные и провокационные пробы.

4. Больному следует объяснить, с какой целью проводятся кожные и провокационные пробы, предупредить о возможных осложнениях и получить от него письменное согласие на исследование.

5. Хотя надежность кожных проб с местными анестетиками окончательно не установлена, подбор безопасного средства для местной анестезии рекомендуется начинать именно с них.

6. Местный анестетик, используемый для проведения кожных и провокационных проб, не должен вызывать перекрестных реакций с препаратом, который ранее вызвал аллергию. Если препарат, вызвавший аллергическую реакцию, неизвестен, для проведения проб выбирают местный анестетик из II группы.

7. Во избежание ложноотрицательных результатов препараты, используемые для проведения кожных проб, не должны содержать сосудосуживающих средств. Для проведения провокационных проб и лечения лучше применять препараты, в состав которых входят сосудосуживающие средства, так как они усиливают обезболивающее и ограничивают системное действие местных анестетиков, а аллергические реакции на эти средства или на сульфиты, добавляемые к ним для стабилизации, возникают редко.

8. Препараты местных анестетиков, используемые для кожных и провокационных проб, не должны содержать эфиры параоксибензойной кислоты (консерванты), поскольку она часто вызывает аллергические реакции.

9. При отрицательных пунктационной и внутрикожной пробах проводят провокационную пробу с местным анестетиком. Провокационные пробы проводят под наблюдением врача-аллерголога, имеющего опыт лечения тяжелых аллергических реакций.

10. Если провокационная проба с местным анестетиком отрицательна, риск побочных действий препарата минимален.

Использованная литература:

1. Зайков, С.В Проблема лекарственной аллергии в анестезиологии / С.В Зайков, Э.Н. Дмитриева // Рациональная фармакотерапия. – 2009. – № 3.

2. Лолор-младший, Г. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман: пер. с англ., М., «Практика», 2000 г. – 850 с.

3. Мурзич, А.В. Лекарственная аллергия / А.В. Мурзич, М.А. Голубев, А.Д. Кручинин // Южно-Российский медицинский журнал. – 1999. – № 2-3.

4. Фесенко, В.С. Интоксикация местными анестетиками: старая опасность, современные мифы, новые препараты и «серебряная пуля» / В.С. Фесенко // Клинические вопросы. – 2008. – 4(17).

5. Allergy to local anaesthetics in dentistry. Myth or reality? / Por J.C.Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. – 2001. – Vol.30.

6. Eggleston, S.T. Understanding allergic reactions to local anesthetics / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. – 1996. – V.30, №7-8. – Р.851-857.

7. Main principles of pathogenesis, diagnostics and prevention of drug allergy caused by local anaesthetics / B.V. Machavariani et al. // Georgian Med. News – 2009. – V.168. – Р.67-72.

8. Por D El-Qutob Allergic reaction caused by articaine / Por D El-Qutob a et al. // Immunopathologia. – 2002. – Vol.33.

Можно ли использовать Новокаин при беременности?

Многие лекарственные препараты противопоказаны к применению беременным женщинам. Особенно много предубеждений бытует относительно анестезии – большинство будущих мам считают, что анестетики вредны, способны оказать негативное воздействие на плод, но это справедливо далеко не для всех препаратов. Материал рассматривает Новокаин при беременности: показания, противопоказания, особенности применения, дозирования.

Можно ли применять Новокаин при беременности?

Новокаин – местноанестезирующее средство средней активности. Основное действующее вещество препарата – прокаин. При попадании на ткани (в ткани) прокаин высвобождает кальций с поверхности клеточных мембран, тем самым блокируя восприимчивость нервных импульсов и их транспортировку по нервным волокнам. Благодаря этому обеспечивается обезболивание не только области введения, но и исключена возможность эродирования болей в зоны иннервации.

Средство выпускается в виде раствора, упакованного в стерильные ампулы объемом 5 или 10 мл. Ампулы упакованы в пластиковый блистер по 10 штук, упакованный в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Данный состав можно применять наружно или вводить непосредственно в ткани, в зависимости от целей – подкожно, внутрикожно, внутримышечно. Введение в ткани может производиться в чистом виде, либо в составе смеси препаратов. Новокаин можно разводить физиологическим раствором для уменьшения концентрированности.

Применение беременным женщинам данного препарата не ограничено, если оно производится нормальными дозировками. Тщательно подобранное врачом количество препарата оказывает выраженное обезболивающее действие, но в организм его попадает настолько мало, что ощутимого вреда плоду оно оказать не способно. Наружное применение может проводиться без ограничений, так как препарат внутрикожно всасывается минимально. Одновременно, это не самый безопасный препарат для применения беременными – для длительного применения большими количествами лучше отдать предпочтение более безопасному (нот более дорогому) комплексному препарату – Уникаину.

1 триместр

Применять препарат допустимо, но лучше этого избегать. Если есть возможность отложить манипуляцию, требующую обезболивания, лучше дождаться второго-третьего триместра для ее проведения. Связано ограничение с тем, что:

  1. Именно в первом триместре закладываются основные органы, системы плода.
  2. Еще не сформировалась защищающая плод плацента, а значит – он более уязвим.

Но даже беременным первого триместра однократное применение небольшой дозировки Новокаина не окажет негативного воздействия.

2 триместр

К началу четвертого месяца вынашивания уже сформировалась плацента – плод становится более защищенным, так как многие химические вещества не способны преодолеть трансплацентарный барьер. Касается это также Новокаина – с разрешения врача по показаниям его можно применять свободно. Также не ограничено наружное применение.

3 триместр

Правила применения препарата беременными третьего триместра те же, что для второго. Во время лактации применять средство также допустимо, так как грудным молоком оно не выделяется. Единственное ограничения такой ситуации – нанесение средства непосредственно на соски. Опадание Новокаина в желудочно-0кишечный тракт малыша способно нанести вред.

Когда назначают новокаин беременным?

Показания применения Новокаина многочисленны – это самый распространенный в современной медицине местноанестезирующий препарат, применяющийся пациентам бесплатно по полису Обязательного Медицинского Страхования. Новокаин используется при:

  1. Накожных хирургических операциях (накожное нанесение).
  2. Хирургических вмешательствах мягких тканей (инъекционное введение).
  3. Стоматологических манипуляциях (инъекции).
  4. Некоторых гинекологических процедурах.
  5. Некоторых отолорингических манипуляциях.
  6. Косметических процедурах (татуаж, введение гиалуроновой кислоты, определенные виды чисток кожи).
  7. Выполнении татуировок, пирсинга.
  8. Некоторые средства для выполнения эпиляции кожи содержат в составе Новокаин.
  9. Добавление в состав основного лекарственного препарата, водимого инъекционно, с целью снижения жжения, болезненности от ввода.

Широкая сфера применения препарата ведет к тому, что полностью исключить его попадание в организм при беременности практически невозможно.

Инструкция по применению

Однозначной инструкции по применению средства не существует. Его концентрация, применение в чистом виде или в составе раствора, зависит от множества факторов:

  1. Веса пациентки.
  2. Состояния ее здоровья.
  3. Метода введения, глубины укола.
  4. Объема зоны, которую требуется обезболить.
  5. Степени болезненности манипуляции.
  6. Типа манипуляции.
  7. Типа ткани.
  8. Индивидуальной чувствительности к препарату, анестезии.
  9. Эмоционального состояния пациентки.

В каждой ситуации специалист – врач, выполняющий процедуру – определяет особенности использования препарата.

Противопоказания

Противопоказаний применения препарат практически не имеет. Его можно применять всем категориям пациентов, за исключением имеющих аллергическую реакцию или индивидуальную непереносимость прокаина. Непереносимость прокаина встречается довольно часто, потому перед первым применением препарата лучше провести соответствующий тест. Иногда некоторые косметологические, медицинские процедуры имеют индивидуальные противопоказания применения средства.

Аналоги

Наиболее показанный беременным комбинированный анестезирующий аналог – Уникаин. Практически полный аналог по составу, принципу действия – Лидокаин.

Заключение

Применение любых лекарственных препаратов, химических веществ беременными женщинами нежелательно. Однако Новокаин не имеет специфических строгих противопоказаний использования будущими мамами.

Симптомы и лечение аллергии на новокаин

Новокаин (или прокаин) – это местная анестезия широкого применения. Аллергия при введении инъекций новокаина может возникнуть из-за активных веществ препарата. В новокаине содержится метилпарабен и парааминобензойная кислота. Эти вещества часто провоцирует аллергию на новокаин.

В чем причина непереносимости активных веществ новокаина?

Аллергическая реакция на новокаин в целом возникает крайне редко. Чаще всего причиной реакции организма становится непереносимость одного из компонентов препарата.

Один из сильных аллергенов, которые входят в состав новокаина, это метилпарабен. Метилпарабен является консервантом с антисептическими свойствами, проникающим в плазму крови. Также его еще называют Е218. Метилпарабен пагубно влияет на состояние печени. При регулярном попадании в организм он накапливается в почках, тем самым вызывая переизбыток вещества в организме. Следствием этого получается возникновение аллергии. Чаще всего она проявляется кожным зудом и сыпью. Аллергической реакции на метилпарабен в большей степени подвержены люди, которые страдают заболеваниями почек.

В состав новокаина входит парааминобензойная кислота, которая запускает работу иммунной системы. Ее второе название – витамин В10. Благодаря этому элементу во время инъекций разжижается кровь, что увеличивает действие анестезирующего средства. Также эфир парааминобензойной кислоты обладает болеутоляющими свойствами. Так как В10 сильно влияет на иммунную систему человека, возможна острая аллергическая реакция на этот компонент в новокаине. Особенно подвержены аллергии люди с эндокринными заболеваниями и проблемами с системой пищеварения.

Может ли аллергия на прокаин передастся по наследственности?

Аллергия на новокаин относится к тем типам реакций, к которым у человека есть врожденная предрасположенность. Это возможно, если организм чрезмерно чувствителен к лекарственным препаратам.

Также аллергия на анестезию может передаваться по наследству. Поэтому перед инъекцией, если у пациента в роду были люди с данной непереносимостью, в обязательном порядке делается проба на реакцию.

Стадии аллергической реакции на новокаин

Аллергия на анестезию может по-разному проявляться в зависимости от особенностей организма. Примечательно, что при первом применении препарата человек может не почувствовать ни одного из симптомов. Иммунная система активно борется с компонентами новокаина, тем самым никакой особой реакции организма не возникает. Из-за этого у человека появляется мнение, что он хорошо переносит введение новокаина. Но последующие инъекции лекарственного средства могут вызвать аллергию в считанные минуты.

Аллергическую реакцию на новокаин в зависимости от типа проявления подразделяют на три стадии:

У каждой из стадий свои особенности того, как проявляется аллергия на новокаин в организме.

Симптомы аллергии на новокаин

Во время острой стадии аллергической реакции на новокаин, симптомы проявляются сразу же и хорошо различимы. Признаки новокаиновой аллергии острой стадии:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • шелушение;
  • сыпь;
  • волдыри небольшого диаметра;
  • одышка;
  • отек Квинке.

Причиной подострой аллергии на анестезию является изменение состава крови. Больной жалуется на головокружения, может упасть в обморок. Появляются острые боли в грудной клетке. Характерный признак подострой аллергии – появление горького привкуса во рту. Возможна тошнота и рвота. На подострой стадии также, как и на острой, могут возникнуть на коже волдыри.

Затяжная стадия аллергии на новокаин приводит к гемолитической анемии. Препарат становится причиной начала воспалительного процесса в суставах, что имеет свои симптомы. Увеличиваются лимфоузлы, может резко подниматься или снижаться артериальное давление. Аллергическая реакция может проявиться болью в суставах и чувством онемения в мышцах рук или ног.

Диагностика аллергической реакции на прокаин

Перед введением препарата желательно провести пробу, чтобы исключить возможность аллергии на новокаин. Для этого применяется стандартный для проверки лекарственных препаратов кожный тест. Пациенту вводят небольшое количество препарата под кожу. Реакция может проявиться через 20 минут после введения. Если место укола покраснело, появилось жжение, волдыри или сыпь, от применения новокаина следует отказаться.

При возможной аллергии у детей желательно проводить более тщательное исследование. Детям от 5 лет можно проверить кровь на наличие антител. Для этого используют анализ венозной крови в лаборатории.

Лечение аллергии на новокаин

При симптомах аллергии важно вовремя оказать больному помощь. Аллергическую реакцию на новокаин можно ослабить приемом антигистаминных средств.

Следующим шагом является замена одежды на более свободную. Желательно остановить выбор на натуральных тканях. Необходимо снять все украшения, при головной боли ослабить или убрать резинку для волос. Дальнейшее лечение зависит от симптомов:

  • Во время кожных высыпаний, волдырей, зуда и покраснений необходимо принять прохладный душ или приложить к пораженным участкам холодный компресс.
  • При признаках пищевого отравления помогут энтеросорбенты. Например, можно принять несколько таблеток активированного угля. Также следует употреблять в пищу только гипоаллергенные продукты. Если причиной аллергии на новокаин стал метилпарабен, специальной диеты следует придерживаться еще несколько дней после появления реакции.
  • Необходимо пить побольше воды, так как она способствует выведению токсинов из организма.
  • Следует соблюдать постельный режим во время головных болей.

Даже если вы уменьшили симптоматику при аллергии, обязательно вызовите врача. При острой аллергии необходимо сразу же обратиться в скорую помощь. При анафилактическом шоке необходимо срочно ввести укол адреналина и поместить больного в стационар. А отек Квинке без должного лечения может стать причиной летального исхода.

Замена новокаина

На рынке обезболивающих средств есть много вариантов лекарств, в состав которых не входит новокаин. Прокаин лучше всего заменить гипоаллергенной анестезией, которую подберет лечащий врач. К распространенным аналогам препарата относятся следующие средства:

Это довольно сильные обезболивающие, которые полностью отличаются составом от новокаина. Поэтому вероятность реакции на них при аллергии на прокаин довольно мала. Если же аллергия возникла из-за длительного лечения медикаментами, подбирать обезболивающие препараты стоит строго под наблюдением врача, и использовать их только после проведения пробы.

Аллергия на новокаин не проявляется после первого применения, поэтому человек не сразу может определить причину плохого самочувствия. Но если возник хоть один из симптомов, следует немедленно начать лечение и обратиться к врачу.

Новокаин при беременности

Новокаин при беременности – не самое оправданное решение. Почти все женщины знают, что применять во время беременности различные медицинские средства и лекарства нужно с огромной осторожностью, и на многие из них наложено табу, и только врач может вам что-то порекомендовать или назначить. Выбирать лекарства самостоятельно и тем более использовать их – довольно опасно как для вас , так и будущего ребенка, особенно в случаях когда это не предусмотрено и не нужно. К сожалению, данные постулаты игнорируются многими женщинами, а часть из них полагает что разовые применения лекарств в небольшой концентрации не опасны, что вовсе не так. Особенно данное заблуждение распространяется на тему обезболивающих препаратов во время беременности при зубной боли, болевых ощущениях в матке, прострелах в позвоночнике и судорогах нижних конечностей. Все эти, безусловно , неприятные проявления заставляют женщин делать необдуманные шаги и принимать самостоятельно выбранные лекарства, лидирующим препаратом из которых выступает новокаин. Очень многие форумы пестрят обсуждением такой темы , как новокаин при беременности , как и сколько можно его принимать и насколько это безопасно. Давайте разберемся в этом вопросе и его основных аспектах.
Итак, новокаин – местное анестезирующие средство, которое применяется преимущественно в виде инъекций, реже ректальных свечей. Основная его область применения – при язвенных болезнях, сильной зубной боли, язвенном колите, язве желудка и других сильных болевых проявлениях. Новокаин по своей природе способен очень сильно и резко усиливать действия средств, которые применяются вместе с ним или были применены недавно, особо это касается седативных, снотворных средств, транквилизаторов, что часто может приводить к катастрофическим последствиям. Как показывает статистика, довольно многие женщины в этом вопросе отдают предпочтение новокаиновым свечам, считая их полностью безопасными и не имеющими для них последствий. Увы , это совсем не так. Свечи с новокаином не предназначены для применения беременными женщинами, хотя их почему-то применяют в последнем триместре при токсикозе и для повышения артериального давления. Применение подобных средств абсолютно необоснованно, так как они предназначены абсолютно для другого , а именно ослабления и купирования болевых симптомов при язвенной болезни желудка, геморрое. Крайне маловероятно , что у вас во время вынашивания ребенка обнаружится геморрой или язва желудка, если только вы совсем бестолковая и непутевая мама.
Лечение новокаином может быть отмечено только в исключительных случаях, а его применение во время беременности категорически запрещено, и ни один здравомыслящий врач вам его не назначит просто так. Если он все-таки назначается – то только в индивидуальном варианте применения вашего конкретного случая, исходя из срока беременности, массы тела, самочувствия и протекания процесса. В период лактации применение новокаина также категорически запрещено ибо этот препарат обладает отличной адсорбцией, и посредством материнского молока попадает в организм ребенка. Если мы смотрим на упаковку новокаина, то там черным по белому написано: при необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить возможную пользу для матери и потенциальный риск для плода и его развития . Применять с крайней осторожностью в период родов. При необходимости использования препарата во время лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Новокаин при беременности – крайне плохой вариант во всех отношениях. Лечите свои зубы, внутренние органы , конечности до предполагаемого материнства, планируйте его заранее, и просчитывайте варианты течения. Современная медицина дает все возможности для этого, и позволяет достоверно и точно просчитать возможные и неблагоприятные исходы. Применение любых обезболивающих средств во время вынашивания ребеночка должно быть сведено к минимуму, и должно находится только в компетенции наблюдающего врача. Новокаин – крайне аллергенный препарат, также он способен играть с давлением , вызывая головные боли и слабость, вызывать аритмию и головокружение, а в неумелых руках и при передозировке приводить к анафилактическому шоку, брадикардии, подавлению функций нервной системы. Этот препарат категорически запрещен к применению детям в возрасте до 12 лет. Если вы здравомыслящая женщина и беспокоитесь о будущем здоровье своего малыша, то явно задумаетесь о применении такого средства , как новокаин при беременности.

Один комментарий

Вы чего люди. Какой новокаин? Это дико аллергенная штука, от него будет куча высыпаний на коже. Да еще и малышу может достаться. Зачем так рисковать? Очень сильно действует на сердце, особенно в неправильных дозах: кожа бледнеет, давление падает, человек ослабевает. Эту штуку можно использовать только под контролем врача, и ТОЛЬКО в крайних случаях. Я бы вообще эту дрянь запретила.

Симптоматика проявления аллергии на Новокаин, причина аллергической реакции, пробы для выявления аллергена, безопасные аналоги для замены, лечение и профилактика патологии

Новокаин – анестезирующий медикамент амидного типа, мощный аллерген. Аллергия – один из ярких побочных эффектов. Признаки могут появиться сразу же после однократного введения препарата или чаще – отсроченные, с проявлением по мере повышения чувствительности организма.

Стоит понимать, как проявляется аллергия на новокаин, какие обстоятельства не повод для волнений, а когда желательно рассказать врачу о нежелательной реакции со стороны ЖКТ, нервной системы.

Почему возникает аллергия на Новокаин?

В составе прокаина – парааминобензойная кислота (мощный белковый аллерген), способный негативно повлиять на здоровье людей. Хотя иммунная система не сразу реагирует при встрече, а лишь знакомится, вырабатывая стойкий иммунитет.

Вызывает аллергию взаимосвязь новокаина с тельцами крови в моменты выбросов гистамина, когда даже незначительное поступление активных частиц в организм начинает приводить к бурной реакции.

СПРАВКА! Метилпарабен – токсический консервант, негативно влияющий на печень и способный накапливаться, мгновенно снижая концентрат полезных витаминов в составе крови.

Непереносимость прокаина и аллергическая реакция – разница

Сложно найти отличия между непереносимостью прокаина и истинной аллергией. Ответ на вопрос – интерпретация проведенных тестов. Чаще всего реакция появляется после повторного введения новокаина. При индивидуальной непереносимости, вероятно, что будет мгновенной.

В случае непереносимости метилпарабена у пациентов:

  • отекает и некротирует ткань в месте введенной инъекции;
  • кружится голова;
  • немеют мышцы;
  • учащается сердцебиение.

СПРАВКА! Реакция чаще проявляется после однократного введения анестетика. Хотя разовый (первый) случай не может указывать, что это – аллергия или непереносимость медикамента.

Причины аллергии

Лекарственная аллергия возникает на прокаин (метилпарабен) при появлении провоцирующих факторов:

  • частое введение препарата большими дозами;
  • заболевания печени;
  • бронхиальная астма;
  • гиперсенсибилизация к аллергореакциям;
  • наследственный фактор, предрасположенность.

Выявить аллерген становится затруднительно, если реакция принимает затяжной характер. Происходит путаница, когда даже врачи не могут с точностью озвучить диагноз, особенно если анестезия проводилась одновременно новокаином и иными медикаментами.

СПРАВКА! Об имеющихся патологиях пациенты должны сообщать врачам заранее, перед введением новокаина. Во избежание негативных последствий желательно провести сначала аллергопробы, попытаться установить аллерген.

Возможные аллергены

Провоцируют патологию белковые соединения. Новокаин же содержит в себе витамин В и парааминобензойную кислоту.

Опасность тяжелых осложнений

Возможные последствия после введения новокаина:

  • бронхоспазмы, удушье;
  • учащение сердцебиения;
  • отек Квинке;
  • слабость пульсации;
  • резкий спад АД;
  • асфиксия;
  • гемолитическая анемия.

Особую опасность для аллергиков представляет анафилактический шок, когда требуется срочное проведение трахеостомии по искусственной вентиляции легких. От введения новокаина зафиксированы случаи летального исхода.

Какие обезболивающие применяют при лечении зубов? Куда податься лечить зубы человеку с аллергией на ледакаин и новокаин?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ — Для детей

Два автокресла за 1300р., или по отдельности по 800р.
Цена: 800 руб.

Новые теплые ботиночки для девочки. Подойдут и на слякоть и на морозы (до -30). Легкие, удобные, на любую ножку за счет липучки Внутри.
Цена: 1 950 руб.

Набор орхидея ясень новая бесплатно привезу по городу нижний новгород дзержинск. Есть другие цвета и модели от 5000руб распродажа.
Цена: 7 500 руб.

Детские ортопедические сандали, кожаные, в хорошем состоянии, новые сейчас стоят около 3 тысяч
Цена: 1 000 руб.

Экс-гендиректор «Нижегородского водоканала» Александр Попов объявлен в розыск из-за мошенничества в особо крупном размере.

Каждый ребёнок может стать выдающимся, каждый способен исполнить свою мечту. Главное — правильно определить, что ему нравится, и.

Кто говорил, что отечественный автопром ни на что не годится? Только взгляните на эти крепкие «Жигули», рассекающие по.

Сегодня в деревне Афонино произошло очень жёсткое ДТП: две машины влетели друг в друга на скорости. Очевидец аварии опубликовал снимки.

Аллергия на новокаин: причины, симптомы и лечение

Новокаин-широко известный обезболивающий препарат местного действия. Применяется для устранения болей различного характера, при хирургических, операционных и стоматологических вмешательствах. Вводится в организм человека внутривенно или внутримышечно.

Причины аллергии

Новокаин, как и любой другой обезболивающий препарат, может вызвать побочные эффекты. Он вырабатывает антитела в организме, которые и вызывают аллергию.

В его состав входит вещество под названием метилпарабен, которое является раздражителем для человека, вызывая токсические реакции. В большинстве фактов негативное влияние оказывает именно этот компонент, а не сам новокаин.

Тяжесть токсичности парабенов считается средней степени, однако они имеют свойства накапливаться в организме, вызывая проблемы со здоровьем различного характера.

Однозначных фактов доказательства их негативного или положительного влияния на человека нет. Чаще всего аллергия на этот препарат вызвана индивидуальной непереносимостью. Влияние любого средства на здоровье человека зависит от количества вводимого медикамента и возраста пациента.

Симптомы

Первые признаки непереносимости появляются в первые десять минут после введения:

  • Место инъекции начинает краснеть.
  • На теле появляется сыпь, водянистые пузырьки, кожный зуд;
  • Кашель.

Также возможны тяжелые осложнения:

  • Онемение мышц.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Затрудненное дыхание и приступы удушья.
  • Анафилактический шок.

В таком случае больному нужна незамедлительная помощь врачей, срочный прием антигистаминных средств.

Воздействие новокаина на здоровье может носить затяжные признаки. В таком случае беспокоят:

  • Головные боли.
  • Тошнота, рвота.
  • Горечь во рту.
  • Мышечные колики.

Диагностика

Перед применением препарата необходима консультация врача, которому нужно подробно рассказать о состоянии больного, его имеющихся аллергических реакциях. Непереносимость вещества чаще всего встречается у людей, которые уже имеют аллергию на что-либо.

Хронические болезни, например бронхиальная астма, нарушения работы почек и печени также могут спровоцировать приступ. Чтобы выяснить воздействие новокаина, необходимо сдать кровь и пройти кожные пробы.

Кровь берется из вены на наличие в организме белка иммуноглобулина Е, который и создает повышенную реакцию организма на вещество. Если наличие белка превосходит нормы, это подтверждает наличие аллергии.

Кожные пробы проводятся для точной диагностики, в целях выявления продукта, который оказал негативное влияние на организм. Зачастую во время такого теста проверяют реакцию сразу на несколько аллергенов.

Проведение этого теста состоит в ведении небольшого количества средства под кожу. В случае непереносимости на месте инъекции образуется припухлость и покраснение.

Лечение

Терапия в первую очередь подразумевает полное прекращение использования новокаина, а также соблюдение гипоаллергенной диеты.

Дальнейшее лечение симптомов включает в себя прием антигистаминных лекарств, таких как Цетиризин, Эриус и Телфаст, которые помогут в течение нескольких дней избавиться от признаков непереносимости, не создавая при этом седативного эффекта.

В случаях проявления местной кожной реакции на новокаин потребуется лечение мазями. Можно использовать мази преднизолон, гидрокортизон, а также применять охлаждающие повязки и компрессы.

При тошноте и рвоте следует пить как можно больше чистой воды, принять таблетки активированного угля, или другого абсорбента.

При сильных проявлениях аллергии пациенту внутривенно вводится хлористый кальций, который снижает воздействие введенного медикамента. В случае отека легких или удушья необходимо поставить пациенту инъекцию адреналина.

Также успокоить кожный зуд поможет нанесение на воспаленные участки сока сельдерея, компресса из отвара череды или зверобоя.

В случае большого количества высыпаний и сильного зуда, ванна с одним из отваров облегчит симптомы жжения. Применение отваров можно чередовать.

Замена новокаина

При непереносимости новокаина или факторов, указывающих на нее, врачи принимают решение заменить вещество на ультракаин, убистезин или лидокаин.

Ультракаин чаще всего встречается в лечении стоматологических проблем. Содержит минимальное количество консервантов, за счет чего случаи аллергической реакции на него сведены к минимуму. Выпускается в капсулах. Возможно применение с возраста четырех лет.

Убистезин применяется в качестве быстрой местной анастезии при небольших операционных вмешательствах. В его состав не входит метилпарабен, однако он содержит в себе анальгетик артикаин, который также является сильным аллергеном.

Лидокаин за счет своего состава, отличного от других, реже вызывает реакции, безопасен для людей с болезнями сердца. Выпускается в виде инъекций, геля и спрея. Как местное обезболивающее, спрей лидокаина можно применять беременным женщинам и детям от двух лет.

Рекомендации

Чтобы избежать негативного воздействия от использования обезболивающего, необходимо действовать строго по инструкции, и по назначениям лечащего врача. До и после инъекции наблюдать за самочувствием больного. При первых признаках непереносимости незамедлительно обратиться к медицинским специалистам за квалифицированной помощью. Это позволит привести к минимуму риски от применения данного медикамента.

Как проявляется и лечится аллергия на новокаин?

В качестве анестетика при проведении различных медицинских манипуляций широко используется новокаин. Поэтому полезно знать, как проявляется аллергия на новокаин, причем, это необходимо не только врачам, но и самим пациентам, чтобы вовремя обратиться к специалисту и избежать тяжелых последствий.

Особенности аллергии на новокаин

Аллергические реакции относятся к побочным эффектам от применения препарата, однако в отличие от других нежелательных воздействий они имеют ряд особенностей. В то время, как остальные побочные эффекты возникают сразу же после применения лекарства, аллергия на новокаин после однократного введения в большинстве случаев не развивается. Связано это с тем, что в первый раз иммунная система только «знакомится» с аллергеном.

Из-за отсутствия патологических симптомов после первого применения новокаина многие думают, что аллергии на этот анестетик у них нет. Однако именно последующие контакты с данным препаратом могут сопровождаться развитием бурных аллергических реакций со стороны сенсибилизированного (ставшего особенно чувствительным) организма. При наличии аллергии на новокаин достаточно выраженные ее признаки могут возникать даже при введении ничтожно малых доз лекарства.

Необходимо помнить о том, что существуют определенные факторы риска лекарственной аллергии. К ним относятся:

  • наличие некоторых сопутствующих заболеваний (бронхиальной астмы, СПИДа, болезней печени, сопровождающихся серьезными нарушениями ее функций);
  • постоянный прием ряда медикаментов в больших дозировках;
  • склонность к аллергическим реакциям (например, наличие пищевой аллергии или аллергии на другие лекарственные средства);
  • наличие лекарственной аллергии или аллергических заболеваний у близких родственников.

Таким образом, если пациенту известно о наличии у него какого-то из перечисленных факторов риска, об этом обязательно нужно проинформировать врача.

Людям, у которых с высокой долей вероятности может быть аллергия на новокаин, специалисты предпочитают вводить другие анестетики (Лидокаин или Ультракаин).

Кроме того, в качестве профилактики пациенту может быть проведена специальная проба, позволяющая выявить наличие аллергии, однако такие тесты тоже могут сопровождаться нежелательными последствиями, поэтому делаются они только при большой необходимости.

Как обнаружить аллергию?

У каждого человека симптомы данного состояния могут быть абсолютно разными, в зависимости от особенностей его организма и степени сенсибилизации. Стоит отметить, что проявления аллергической реакции на новокаин чрезвычайно разнообразны, они могут быть как достаточно легкими и не требующими проведения специальных мероприятий в условиях стационара, так и крайне тяжелыми, представляющими огромную угрозу для жизни. Более того, поражаться в результате развития аллергии могут практически любые органы и системы органов. К возможным аллергическим реакциям на новокаин и другие лекарственные средства относятся следующие состояния:

  • анафилактический шок;
  • васкулиты;
  • лекарственная лихорадка;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • локализованная лекарственная сыпь;
  • синдром Лайелла (токсический некролиз эпидермиса);
  • синдром Стивенсона-Джонсона;
  • поражения печени, почек, легких и сердца.

В действительности список проявлений лекарственной аллергии гораздо шире, однако именно перечисленные последствия являются наиболее распространенными.

По времени возникновения и продолжительности аллергические реакции можно разделить на несколько типов: острые, подострые и затяжные. Реакции острого типа развиваются практически сразу после введения препарата и обычно включают кожные признаки: покраснение эпидермиса, крапивницу (волдыри) или мелкоточечные высыпания, кожный зуд.

К более тяжелым проявлениям острой аллергической реакции относятся бронхоспазм, характеризующийся приступами удушья, сухим кашлем, учащенным дыханием, бледностью кожи, и отек Квинке, который проявляется увеличением всего лица, какой-то его части (век, губ) или конечности.

Наиболее опасными являются случаи, когда аллергия на новокаин проявляется анафилактическим шоком. К предвестникам развития такого состояния относятся местные симптомы: покраснение, отек и боль, возникающие непосредственно в месте введения препарата. Затем развивается сильный кожный зуд, распространяющийся по всему телу, наблюдается резкое падение артериального давления, пульс становится слабым и очень частым, усиливается чувство удушья.

Самочувствие при этом также быстро ухудшается, возникают беспокойство и чувство страха, нарастает слабость, головокружение, пульсирующая головная боль, потливость и тошнота. Нередко при анафилактическом шоке происходит полная потеря сознания и асфиксия.

Признаки подострых аллергических реакций проявляются спустя некоторое время после контакта с новокаином. Как правило, к ним относятся такие явления, как гемолитическая анемия, рвота, головная боль, боли в животе, ощущение онемения в конечностях.

Наконец, к третьему типу аллергических реакций относятся затяжные реакции, развивающиеся через несколько часов или дней, характеризующиеся воспалительными явлениями в суставах (проявляются болью и скованностью в утренние часы), лимфаденитом и артериальной гипертонией. Поскольку возникают такие симптомы спустя долгое время, не все связывают их именно с использованием новокаина, особенно если в течение этих часов или дней вводились другие лекарственные препараты.

Как лечить аллергию на новокаин?

Лечение аллергической реакции, прежде всего, подразумевает остановку введения медикамента.

Кроме того, назначаются антигистаминные препараты последнего поколения, практически не обладающие нежелательными побочными реакциями. К ним относятся Эриус, Цетиризин и другие.

При наличии сильного кожного зуда могут быть назначены антигистаминные препараты для местного применения или мази на основе кортикостероидов. Если использование антигистаминов не дает положительного эффекта, осуществляется введение глюкокортикостероидов (Преднизолона или Дексаметазона). Также введение этих препаратов показано при опасной для жизни локализации ангионевротического отека:

  • отек гортани, сопровождающийся удушьем;
  • отек головного мозга, проявляющийся нарастающей головной болью, тошнотой и рвотой;
  • отек кишечника, признаком которого является острая боль в животе.

Лечение анафилактического шока включает немедленную инъекцию раствора адреналина. Дополнительно может потребоваться интубация или трахеостомия с последующей искусственной вентиляцией легких. Дозировки всех препаратов определяются индивидуально, поскольку они зависят от тяжести состояния конкретного пациента.

В дальнейшем желательна голодная пауза или соблюдение диеты, исключающей любые возможные аллергены. При необходимости врач назначает другие медикаменты, позволяющие устранить симптомы аллергии (например, антигипертензивные средства) и препараты, дополнительно снижающие сенсибилизацию организма к новокаину. После купирования основных проявлений аллергической реакции рекомендуется употреблять больше жидкости, чтобы как можно быстрее вывести аллерген из организма.

Таким образом, крайне важно понимать, насколько опасной может быть аллергия на новокаин, лечение такого состояния должно быть немедленным, профессиональным и комплексным.

Некоторые пациенты при возникновении каких-либо неприятных симптомов после введения препарата не воспринимают их серьезно и не обращаются за медицинской помощью, надеясь, что признаки аллергии со временем пройдут самостоятельно. Однако течение любой аллергической реакции может быть непредсказуемым, поэтому ее развитие всегда требует консультации у врача.

Учитывая риск развития тяжелой лекарственной аллергии, нельзя использовать самостоятельно новокаин или другие медикаменты, часто вызывающие нежелательные реакции.

Новокаин /

Описание Редактировать

Торговое название: Новокаин.

Международное непатентованное название: Прокаин / Procaine.

Лекарственная форма: раствор для инъекций 5 мг/мл.

Описание: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Состав: одна ампула содержит: действующее вещество — прокаина гидрохлорида 10 мг в 2 мл или 25 мг в 5 мл раствора; вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Средства для местной анестезии. Сложные эфиры аминобензойной кислоты. Прокаин.

Код АТХ – N01BA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Понижает возбудимость моторных зон коры головного мозга, миокарда и периферических холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, в т.ч. спазмолитическое на гладкую мускулатуру; уменьшает образование ацетилхолина.

Являясь слабым основанием, блокирует Na+- каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности.

По сравнению с лидокаином и бупивакаином Новокаин оказывает менее выраженное анестезирующее действие и в связи с этим обладает относительно малой токсичностью и большей терапевтической широтой.

Фармакокинетика

Плохо абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется эстеразами плазмы и тканей с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и ПАБК (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических ЛС и может ослабить их противомикробное действие). T1/2 – 0,7 мин. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 80%.

Показания к применению

Инфильтрационная, проводниковая анестезия, для блокады нервов в терапии болевых синдромов различного генеза.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства (в т.ч. к ПАБК и др. местным анестетикам — эфирам);

— детский возраст до 15 лет;

— при нарушении функции сердечно — сосудистой системы;

— при сердечной недостаточности.

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, пути введения, показаний. В основном, при применении являются достаточными минимальные дозы лекарственного средства для проводниковой анестезии.

Применяется у подростков старше 15 лет и взрослых, доза рассчитывается на среднюю массу тела.

Инфильтрационная анестезия – до 100 мг (20 мл). Максимальная доза для однократного применения, при котором лекарственное вещество быстро поступит в ткани составляет 500 мг Новокаина (100 мл раствора)

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50 — 80 мл 5 мг/мл раствора.

Для устранения болевого синдрома вводят внутримышечно или внутривенно медленно по 1 – 15 мл 5 мг/мл раствора 2 — 3 раза в день.

При применении в области головы, шеи и области гениталий рекомендуемая максимальная доза для однократного использования составляет 200 мг или 40 мл раствора Новокаина (в течение 2 ч).

У пациентов с окклюзионными поражениями сосудов, артериосклерозом или нарушениме иннервации, сахарным диабетом дозу необходимо снизить на одну треть. При нарушенной функции печени или почек, особенно при повторном применении лекарственного средства, наблюдается повышение концентрации в плазме крови. В этих случаях рекомендуется снижать дозу.

Дети: опыта применения данного лекарственного средства у детей нет. Максимальная доза для применения у детей до 15 мг/кг.

Пожилые люди: рекомендуется коррекция дозы в соответствии с общим состоянием пациентов.

Внутривенные инъекции должны назначаться после тщательной оценки пользы и риска применения Новокаина у пациентов, необходимо исключить риск проявления побочных реакций у сенсибилизированных пациентов.

Повторное использование лекарственного средства может вызвать развитие тахифилаксии (быстрое развитие толерантности к лекарственному средству) или обратимой потере эффективности. Лекарственное средство должно быть использовано сразу после вскрытия ампулы. Неиспользованные остатки удаляются.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при повышении концентрации лекарственного средства в плазме крови незначительно повышается артериальное давление, как правило, под влиянием положительного инотропного и положительного хронотропного эффекта Новокаина. Новокаин может приводить к возникновению изменений на ЭКГ: уплощение зубца Т и сокращение сегмента ST.

Падение артериального давления является первым признаком передозировки, т.е. кардиотоксического действия лекарственного средства.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: периоральные парестезии, беспокойство, делирий, клонико — тонические судороги.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, описан дыхательный синдром как реакция системы кровообращения (редко менее 0,01% случаев). Местные аллергические и псевдоаллергические реакции в виде контактного дерматита с эритемой, зуд при контакте с местным анестетиком вплоть до образования везикул.

Лекарственное взаимодействие

Известны следующие взаимодействия Новокаина с другими лекарственными средствами:

— антикоагулянты повышают риск развития кровотечений;

— Новокаин повышает длительность действия недеполяризующих миорелаксантов;

— Новокаин усиливает действие физостигмина;

— метаболит Новокаина (ПАБК) является антагонистом сульфаниламидов. Новокаин не должен использоваться одновременно с ингибиторами холинэстеразы, в связи с увеличением токсичности Новокаина при метаболизме.

Небольшие дозы атропина продлевают анестезию Новокаином.

При обработке места инъекции местного анестетика антисептическими растворами, содержащими соли тяжелых металлов, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Особые указания

С увеличением концентрации лекарственного средства общую дозу уменьшают. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии к раствору Новокаина добавляют 1 мг/мл раствора эпинефрина гидрохлорида по 1 капле на 2-10 мл раствора лекарственного средства.

Пациентам с повышенной чувствительностью к Новокаину в анамнезе желательно сделать подкожную пробу на чувствительность. При позитивной реакции Новокаин не применяют.

Перед проведением местной анестезии важно обеспечить хорошую циркуляцию крови. Гиповолемия должна быть устранена.

При выполнении инъекций с местным анестетиком необходимо обеспечить доступность инструментов для сердечно — легочной реанимации и лекарственных средств для неотложной терапии токсических реакций, а также выполнение всех мероприятий по реанимации, вентиляции легких и проведению противосудорожной терапии.

При применении лекарственного средства в области головы и шеи повышает риск развития токсического действия на центральную нервную систему.

Совместное применение Новокаина с антикоагулянтами (например, гепарин), нестероидыми противовоспалительными средствами или плазмозаменителями при лечении болевого синдрома может привести к повышению кровоточивости, повреждению сосудов и массивным кровотечениям. У пациентов группы риска до применения Новокаина должны быть определены время свертывания крови и активное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Инъекции при одновременном назначении Новокаина и нефракционированного гепарина для профилактики тромбоза должны выполняться с особой осторожностью.

При беременности и в период лактации лекарственного средства применяют только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, парестезии вокруг рта, чувство онемения языка, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции с ингаляцией кислорода, внутривенное введение короткодействующих лекарственных средств для общей анестезии, в тяжелых случаях — дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Упаковка

В ампулах по 2 мл, в упаковке № 10, № 10 х 1; в ампулах по 5 мл, в упаковке № 10 или № 5 х 2.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Аллергия на Новокаин

Новокаин – анестетик местного действия, который применяется в медицинской практике. Чаще его используют при проведении стоматологического лечения.

В состав медикамента входит сильный аллерген – парааминобензойная кислота. Из-за патологической реакции на это вещество проявляется аллергия на Новокаин. Проявления могут носить тяжелый характер и повлиять на здоровье пациента. Поэтому необходимо знать, как проявляется аллергия и уметь распознавать ее первичные признаки.

Важно! Перед применением анестетика проводить подкожные пробы на патологическую реакцию. Особенно при осуществлении эпидуральных видов анестезии.

Почему возникает патологическая реакция?

Аллергия на Новокаин относится к побочным эффектам от действия препарата. Возникает она редко и вызвана парааминобензойной кислотой. Неприятные проявления могут вызываться прокаином (активным веществом препарата).

Аллергия не проявляется после первого применения лекарства. В этот момент иммунная система впервые встречает аллерген и вырабатывает стойкое отношение к нему. При патологическом взаимоотношении анестетика с тельцами крови возникает условный сигнал. В дальнейшем введение новокаина вызывает выброс гистамина в кровь и развитие аллергической реакции во всех ее проявлениях.

Даже маленькие дозы препарата могут привести к тяжелым осложнениям. В случаях, когда в анамнезе пациента присутствуют некоторые факторы, которые усиливают риск развития аллергии, врач решает, чем заменить препарат. Аналогичными медикаментами выступают Ультракаин и Лидокаин.

Основными факторами риска являются:

  • длительные курсы лечения препаратами;
  • наличие в анамнезе хронических патологий: нарушений в работе печени и венерических заболеваний;
  • наличие аллергии на другие вещества. Независимо от типа аллергена, но непереносимости медикаментов;
  • наследственный фактор. Аллергия на медикаменты у близких родственников.

Важно! Применяя препарат только раз, нельзя быть уверенным, что аллергии нет у пациента. Реакция может проявиться в последующие разы или при частом применении анестетика.

Симптомы патологической реакции

Реакция проявляется на Новокаин в первые часы после контакта организма с препаратом. Она не носит легкого проявления и имеет заметные признаки со стороны системы пищеварения, кожных покровов, кровеносной паутины и нервной системы.

Основными признаками, которые проявляются при патологии, являются:

  1. высыпания и покраснения кожных покровов;
  2. сухость и шелушение;
  3. волдыри по участкам кожи;
  4. приступы удушья;
  5. отек слизистых полости рта и гортани;
  6. поражение внутренних органов (печени, почек и сердца);
  7. отек Квинке;
  8. анафилактический шок;
  9. токсический некролиз эпидермиса;
  10. респираторные проявления.

Список признаков аллергии на Новокаин шире и может затрагивать любую область организма. Схематически симптомы непереносимости можно разделить на острые, затяжные и подострые.

К острым симптомам относится:

  • сухость, шелушения и жжение кожных покровов;
  • высыпания в виде волдыриков и мелких прыщиков;
  • поверхностное и учащенное дыхание;
  • отек Квинке;
  • изменение цвета кожных покровов и гиперемия;
  • анафилактический шок.

Подострые проявления включают изменения в составе кровяных потоков. К ним относятся:

  • рвота, понос, головокружение;
  • чувство горькой слюны;
  • головная боль;
  • боли в грудной клетке;
  • волдыри заметного размера на кожных покровах;
  • обмороки и предобморочное состояние.

Затяжная симптоматика непереносимости Новокаина обусловлена общими признаками, а также скачками артериального давления, приступами паники, боли в суставах, онемением мышц, увеличением лимфатических узлов.

Важно! Аллергические реакции затяжного типа проявляются спустя несколько дней после контакта с препаратом. Опасно, если в течении этого времени применялось другое медикаментозное лечение. Это усложняет определение аллергена и может запутать врача.

Диагностика и лечение аллергии

Аллергическую реакцию определяют по состоянию пациента. После проявления первых симптомов врач проводит анализы и устанавливает диагноз. Если аллерген не очевиден, врач проводит тесты и исследование анализов крови.

Первые меры заключаются в исключении контакта пациента с аллергеном. Если этих мер недостаточно, назначают медикаментозное лечение. Терапия проводится комплексно с помощью антигистаминных, противовоспалительных и кортикостероидных препаратов.

При первых признаках новокаиновой аллергии необходимо обратиться в больницу. До приезда медицинской помощи можно оказать такие меры:

  1. холодный душ;
  2. прохладный компресс к области высыпаний;
  3. замена одежды на просторные вещи из натуральных тканей;
  4. употребление негазированной воды;
  5. прием сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта);
  6. гипоаллергенная диета;
  7. постельный режим.

Единственной профилактической мерой от аллергии является проба реакции на Новокаин. Для этого пациенту вводят небольшое количество вещества под кожу и наблюдают за реакцией. При положительном результате на аллерген, появляется волдырь более 0,7 см в диаметре.

Еще одним методом определения аллергии является исследование анализа крови. Этот способ подходит для маленьких детей, пожилых людей и пациентов в тяжелом состоянии. Он является более безопасным, так как не требует прямого контакта организма с аллергеном.

Важно! При первых симптомах важно снять с пациента все украшения. Особенно это касается колец и браслетов без застежек.

Аллергия на «Новокаин»

Аллергия на новокаин проявляется достаточно быстро, в течение нескольких минут после введения лекарства.

Его элементы сразу же влияют на работу нервной и пищеварительной системы, кожных покровов и кровообращение. Читайте раздел «аллергия на лекарственные средства«, или «лекарственная аллергия». В данной рубрике расписаны аллергены — препараты, которые могут застать Вас в расплох неприятными симптомами аллергии.

Симптомы аллергия на «Новокаин»

Недуг, как было упомянуто ниже, просигнализирует о нарушениях сразу же. Металпарабен влияет на состав крови, уменьшая в ней количество полезных микроэлементов, что пагубно повлияет на работу печени. В медицинской практике аллергические реакции принято делить на три группы: первую — острый тип, вторую – подострый тип, третью – затяжной тип. На каждый выпадают свои проявления.

Первая группа – реакция острого типа:

  • Покраснения верхних слоев эпидермиса.
  • Мелкие высыпания.
  • Крапивница.
  • Волдыри по всему телу.
  • Отек Квинке.
  • Приступы бронхиальной астмы.
  • Анафилактический шок.

Вторая группа – реакции подострого типа, характеризуется изменениями состава крови, горечью в ротовой полости, рвотой, коликами в пупочной зоне, онемением мышц рук, водяными пузырями в местах инъекций (очень быстро лопающиеся и оставляющие после себя язвочки). Так же для этой группы реакций характерны головные боли.

Третья группа – реакции затяжного типа и характеризуется она воспалительными процессами в суставах, острой гемолитической анемией, опуханием лимфатических узлов, повышением давления.

Чем заменить препарат «Новокаин»

В первую очередь нужно проконсультироваться с врачом. Исключите все контакты с данным средством. Внести записи в свою медицинскую книжку об аллергической реакции на данный препарат. Очистите свой организм от провокатора и проследите, чтобы состав других медикаментов (если вы принимаете еще какие-то лекарства) не включал в себя парааминобензойную кислоту. Заменить аллергию на новокаин можно следующими препаратами:

  1. «Убистезин». Средство для применения местной анестезии, без содержания парааминобензойной кислоты, но будьте внимательны, в состав входит другой аллерген – анальгетик – второй по вызыванию аллергических реакций.
  2. «Ультракаин» — несмотря на схожесть в названии с «Новокаином» ничего общего не имеет, кроме показаний к применению в составе совсем другие элементы, которые способствуют лучшему достижению результата.
  3. «Лидокаин». Схож с выше перечисленными препаратами. Прекрасно заменяет аллергический медикамент и хорошо справляется с «поставленной» задачей.
  4. Адреналин и смешанные препараты.Здесь потребуется консультация врача, после сдачи анализов на определение аллергии на препараты, доктор сможет скомбинировать лекарства и не нанести ущерб здоровью.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

НОВОКАИН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.5% прозрачный, бесцветный.

1 мл
прокаин 5 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М, вода д/и.

2 мл — ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na + — каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).

Фармакокинетика

Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие). T 1/2 — 30-50 с, в неонатальном периоде — 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

Показания

Инфильтрационная (в том числе внутрикостная) анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (в том числе к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам). Детский возраст до 12 лет.

Для анестезии методом ползучего инфильтрата — выраженные фиброзные изменения в тканях.

С осторожностью. Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет); с осторожностью у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.

Дозировка

Только для раствора прокаина 5 мг/мл (0.5%).

Для инфильтрационной анестезии вводят 350-600 мг (70-120 мл). Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых : первая разовая доза в начале операции — не выше 0.75 г (150 мл), в дальнейшем на протяжении каждого часа операции — не свыше 2 г (400 мл) раствора.

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл.

При циркулярной и паравертебральной блокаде внутрикожно вводят 5-10 мл. При вагосимпатической блокаде вводят 30-40 мл.

Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии , дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида — по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет — 15 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тризм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках). Если при применении препарата появились любые из указанных в инструкции побочных эффектов или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин натрия, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Использование с ингибиторами моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития выраженного снижения артериального давления. Усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств.

Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антогонистом сульфаниламидов.

Особые указания

Перед применением рекомендуется проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату.

Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью в период родов.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие обезболивающие применяют при лечении зубов? Куда податься лечить зубы человеку с аллергией на ледакаин и новокаин?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Объявления на НН.РУ — Для детей

Два автокресла за 1300р., или по отдельности по 800р.
Цена: 800 руб.

Новые теплые ботиночки для девочки. Подойдут и на слякоть и на морозы (до -30). Легкие, удобные, на любую ножку за счет липучки Внутри.
Цена: 1 950 руб.

Набор орхидея ясень новая бесплатно привезу по городу нижний новгород дзержинск. Есть другие цвета и модели от 5000руб распродажа.
Цена: 7 500 руб.

Детские ортопедические сандали, кожаные, в хорошем состоянии, новые сейчас стоят около 3 тысяч
Цена: 1 000 руб.

Экс-гендиректор «Нижегородского водоканала» Александр Попов объявлен в розыск из-за мошенничества в особо крупном размере.

Каждый ребёнок может стать выдающимся, каждый способен исполнить свою мечту. Главное — правильно определить, что ему нравится, и.

Кто говорил, что отечественный автопром ни на что не годится? Только взгляните на эти крепкие «Жигули», рассекающие по.

Сегодня в деревне Афонино произошло очень жёсткое ДТП: две машины влетели друг в друга на скорости. Очевидец аварии опубликовал снимки.

Как проверить есть ли аллергия на новокаин у ребенка

Аллергия на лидокаин: как проявляется, анализ и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с АЛЛЕРГИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить аллергию просто принимая каждый день.

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний нынешнего времени. Пыль, продукты питания, шерсть животных, сезонные цветения – являются самыми распространенными аллергенами. Не стоит забывать, что лекарственные средства также могут стать причиной нежелательных, а порой даже опасных реакций организма.

Одним из самых известных, часто используемых медицинских анестетиков является – лидокаин. Урология, гинекология, стоматология, хирургические операции, косметологические процедуры – это далеко не полный список медицинских отраслей, в которых широко применяется данный анестетик. Стоит помнить, что абсолютно любой существующий препарат имеет побочные реакции, одной из которых может быть именно аллергия.

Реакция на лидокаин весьма опасна и может нести реальную угрозу жизни. Особенно стоит проявить бдительность тем, кто склонен к подобного рода реакциям. Именно тот факт, что данный препарат довольно часто применяется в различных медицинских сферах, увеличивает риск аллергиков столкнуться с негативными последствиями.

Причины

Причин возникновения аллергии на лидокаин может быть несколько:

  1. Непереносимость отдельных компонентов входящих в состав препарата.
  2. Наследственная предрасположенность к подобным реакциям.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Возникновение аллергии ранее.

Сложный химический состав препарата, множество составляющих компонентов, дополнительные добавки – все это увеличивает вероятность возникновения аллергии.

Аллергены

Не только основное действующее вещество, но и все дополнительные соединения, входящие в состав препаратов с лидокаином, могут являться непосредственными аллергенами:

  • Консерванты, более известные как парабены – очень часто именно они оказывают негативное воздействие на организм.
  • Некоторые лидокаиновые анестетики содержат динатриевую соль, а она в свою очередь может быть причиной повышенной чувствительности организма.
  • Сульфиты или стабилизаторы.

Как проверить реакцию на лидокаин и узнать есть ли аллергия

При необходимости проведения процедур, которые требуют использования лидокаиносодержащих средств, обязательно стоит определить, как реагирует организм на данный анестетик. Для этого проводится проба.

Процедура может производиться непосредственно перед манипуляцией требующей использования лидокаина. Для этого при помощи шприца под кожу вводится 0,1 мл анестетика, результат можно оценить спустя 15-20 минут. Реакция считается отрицательной, если нет видимых воспалительных процессов в месте инъекции (покраснений, припухлости, жжения, зуда).

Если же организм проявил повышенную чувствительность к веществу, необходима консультация аллерголога, с целью консультации, рекомендаций, постановки диагноза.

Симптомы и проявления аллергии на лидокаин

При ухудшении самочувствия или непривычных проявлениях, важно отличать аллергию от индивидуальной непереносимости препарата.

Непереносимость препарата может вызывать аритмию, спутанное сознание, брадикардию, головную боль, тошнота, спазм сосудов. Симптомы аллергии выглядят иначе:

  • Зуд.
  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Слезоточивость глаз.
  • Ринит, заложенность носа.
  • Бронхоспазм.
  • Першение в горле.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

Следует помнить, что такие реакции как отек Квинке и анафилактический шок несут реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь при малейших признаках затруднения дыхания, хрипах или сильно выраженном отеке дыхательных путей.

Чем заменить при выявлении аллергии

При обнаружении аллергии или непереносимости лидокаина его применение строго противопоказано. Перед процедурой требующей обезболивания необходимо обязательно рассказать врачу о наличии противопоказаний.

Среди схожих препаратов амидного ряда можно выделить:

Однако прежде чем заменять другими анестетиками, непосредственно перед процедурой нужно провести кожную пробу, чтобы убедится в безопасности применения препарата.

Анализ для выявления аллергии на лидокаин

Чтобы установить наличие аллергии, необходима консультация аллерголога.

Врач назначит несколько исследований для постановки диагноза:

  • Кожная проба, при которой вводится малая доза анестетика под кожу;
  • Биохимический анализ крови, который проводится в лабораторных условиях, для определения чувствительности к определенному веществу с помощью выявление специфического иммуноглобулина Е.

Именно иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела при добавлении реагента.

Лечение

При малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Для медикаментозного лечения чаще всего назначается:

  1. Прием антигистаминных препаратов (Лоротадин, Цетрин, Алерон, Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  2. Мази, крема противоаллергические (Фенистил-гель, Эпидел, Адвантан) или снимающие воспаление (Пантенол, Бепантен) – при кожных проявлениях, для лечения воспалений, покраснений, зуда.
  3. Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб) – для ускорения вывода из организма аллергена.
  4. При особо тяжелых последствиях – анафилактический шок, отек Квинке – применяются кортикостероиды, а также адреналин.

Профилактика

Самая лучшая профилактика – избегать применения лидокаина при малейших сомнениях относительно чувствительности организма к данному веществу.

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует внимательно изучать состав многих комбинированных препаратов, так как лидокаин может входить в их состав. А также стоит учесть, что другие анестетики схожего химического состава могут иметь аналогичное действующее вещество, поэтому необходимо проводить подкожную пробу.

Перед любой процедурой требующей применения анестетика необходимо проводить кожную пробу, особенно если ранее уже имелись какие-либо аллергические реакции.

Особенности аллергии на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

У детей

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на Новокаин — причины и симптомы

В амбулаторной практике аллергия на новокаин (прокаин) встречается довольно часто. Этот препарат относят к анестетикам местного применения. В его составе содержится вещество-консервант — метилпарабен, которое зачастую и вызывает аллергическую реакцию организма при использовании новокаина (прокаина).

В большинстве случаев индивидуальная непереносимость препарата или побочные эффекты на новокаин — более распространенные явления, чем истинная аллергия.

Непереносимость проявляется в виде:

  • учащенного сердцебиения,
  • головокружения,
  • потери сознания,
  • возможны судороги или онемение мышц.

В месте инъекции может возникнуть сильный отек, возможен некроз тканей. Кроме того, при неправильном применении или передозировке также могут возникнуть нежелательные последствия. Поэтому перед использованием препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, изучите возможные побочные эффекты и противопоказания, способ применения и дозы.

Аллергическая реакция — нежелательный эффект несколько другого рода. Его протекание обусловлено иммунными механизмами. Перед использованием препарата должна быть проведена аллергопроба, которая быстро определит гиперчувствительность пациента к препарату.

Причины и симптомы аллергии на Новокаин

Фото: Химическая формула Новокаина (Прокаина)

Выделяют две основные причины аллергии на “Новокаин”.

    Непосредственно вещество новокаин (прокаин), с вероятностью аллергической реакции Диагностика аллергии

Правильная и своевременная диагностика аллергии на новокаин поможет избежать осложнений и болезненных симптомов. У детей проводят забор венозной крови с дальнейшим исследованием ее сыворотки на концентрацию антител к аллергену.

Выявление аллергии на новокаин у взрослых предполагает проведение кожного теста:

  1. Пациенту вводят незначительное количество вещества и наблюдают за местом инъекции.
  2. Проявляется аллергическая реакция в течение 20 минут — кожный покров краснеет, появляется ощущение жжения, раздражения, возможно появление мелкой сыпи.

Отрицательные результаты проб являются основанием для использования новокаина в качестве анестетика.

Лечение и профилактика аллергии на Новокаин

Симптоматическую терапию проводят антигистаминными препаратами. В современных антиаллергических медикаментах сведены к минимуму побочные эффекты в виде сонливости, быстрой утомляемости и заторможенности ЦНС. Дозировки и способ применения подробно прописаны в инструкции. Вспомогательное лечение предполагает внутривенное или пероральное введение раствора хлористого кальция, который угнетает ответную реакцию организма на аллерген. При анафилактическом шоке делают укол адреналина, дополнительно применяют глюкокортикоиды.

Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, при проявлении аллергической реакции необходимо:

  • К местам высыпания приложить охлаждающий компресс, также можно принять прохладный душ.
  • Надеть одежду из натуральных тканей и освободить шею, уши, руки от украшений;
  • При рвоте допустим прием активированного угля или любого другого энтеросорбента;
  • Обильное питье негазированной воды;
  • При головной боли, головокружении, повышении температуры следует соблюдать постельный режим.

Профилактические меры сводятся к полному отказу от “Новокаина” или его замене. Если у Вас есть предрасположенность к аллергии, лучше всего проходить аллергопробы и обязательно предупреждать медицинский персонал о аллергической реакции на препарат.

Наряду с аллергической реакцией на “Новокаин” довольно часто проявляются пищевые аллергии, которые вызывает метилпарабен (Е218). Вещество является распространенным консервантом в лекарственных препаратах, продуктах питания и косметических средствах. В этом случае важно соблюдать специальную (гипоаллергенную) диету.

Чем заменить препарат Новокаин

На сегодняшний день, во избежание аллергических реакций, “Новокаин” заменяют анестетиками, в составе которых нет парааминобензойной кислоты. Этот вопрос в компетенции врача-аллерголога. Чаще всего вместо “Новокаина” используют:

Стоит, однако, сказать, что аллергия на лидокаин — не менее распространенное явление.

При аллергии у детей, в качестве обезболивающего можно использовать Севоран. Применяют его в виде ингаляций.

Как проявляется аллергия на Новокаин и как лечить симптомы непереносимости местного анестетика

Новокаин является распространённым анестетиком местного применения, его часто используют в медицине, особенно, в стоматологической практике. Препарат применяется не одно десятилетие, считается довольно безопасным для человека. Иногда отмечаются аллергические реакции.

Как заподозрить наличие аллергии на Новокаин? Что делать при обнаружении заболевания? Внимательно изучите симптомы и причины появления острой реакции иммунитета на медикамент, соблюдайте профилактические рекомендации.

Причины возникновения

Новокаин включает парааминобензойную кислоту, вещество представляет собой мощный аллерген, при попадании в организм может спровоцировать острый иммунный ответ. Всё зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

Если в анамнезе пациента имеется аллергия на другие анальгетики, наличие у близких родственников непереносимости Новокаина, врач перед использованием медикамента проводит специальный тест – аллергическую пробу. Многие лечебные учреждения пренебрегают такой процедурой, поэтому аллергия на Новокаин встречается довольно часто. При обнаружении заболевания, внесите эти данные в личную медицинскую карту во избежание повторения неприятной ситуации.

Симптоматика

Аллергическая реакция на новокаин развивается стремительно, буквально в течение нескольких минут после использования медикамента. Входящие в состав препарата вещества, существенно влияют на работу пищеварительной, нервной системы, кожный покров, процесс кровообращения. Специалисты выделяют три группы симптомов после использования новокаина. Каждый вид реакции включает свои симптомы.

Как распознать аллергию на пыльцу берёзы и как лечить сезонный поллиноз? У нас есть ответ!

Как лечить аллергию на коже при помощи народных средств? Эффективные рецепты собраны в этой статье.

Реакция острого типа

Симптомы:

  • появляется аллергическая сыпь на теле, крапивница;
  • верхний слой эпидермиса опухает;
  • со временем высыпания перерастают в пузыри;
  • отсутствие лечения приводит к приступам удушья, отёку Квинке;
  • нередки случаи анафилактического шока (особенно у детей).

Признаки подострого типа

Симптоматика возникает на фоне изменения состава крови пациента, заболевание протекает в затяжной форме. Человека мучают постоянные головные боли, нарушается сон, проблемы с аппетитом встречаются довольно часто. У пострадавшего наблюдаются приступы тошноты, рвоты, вечером ощущается горечь во рту. Для второй группы характерны колики в области пупка, онемение мышц, зона проведения инъекции покрывается волдырями, сильно чешется.

Симптомы затяжной реакции

Спустя немного времени после введения новокаина запускается воспалительный патологический процесс в суставах пациента, затем диагностируется гемолитическая анемия. Пациент постоянно чувствует дискомфорт, что проявляется регулярными резкими скачками артериального давления, увеличением лимфоузлов.

Диагностика

Проводить диагностические меры не всегда целесообразно. При появлении острой реакции на новокаин (спустя несколько минут симптомы заметны невооружённым глазом) диагностика не требуется. Что касается подострой, затяжной фазы аллергической реакции, диагностика просто необходима. Подтвердить возможный диагноз доктора могут определённые анализы: сдайте кровь, проведите аллергические пробы.

Лабораторные исследования направлены на определение уровня иммуноглобулина Е (белок, отвечающий за уровень иммунного ответа). Если уровень белка превышает норму, не сомневайтесь в наличии аллергии у пациента. Затем медик назначит прохождение аллергической пробы для выявления конкретного аллергена.

В ходе специфических исследований, учёные могут выявить вещества, на которые у пациента также имеется аллергическая реакция. Зачастую аллергики подвержены непереносимости нескольких аллергенов.

Общие направления терапии

Полностью побороть аллергию на новокаин невозможно, лечение заключается в купировании неприятной симптоматики. Для этого используют антигистаминные препараты нового поколения, не вызывающие сонливости, нарушений работы ЖКТ, нервной системы (Телфаст, Эриус, Цетиризин). В качестве дополнительной терапии применяют инъекции хлористого кальция и сорбенты (активированный уголь, Смекта).

Народная медицина не используется в качестве самостоятельной терапии при наличии аллергии на Новокаин. Натуральные снадобья применяются после купирования основных симптомов для помощи организму справиться с острой иммунной реакцией.

Рецепты народной медицины

Эффективные средства:

  • отвар крапивы. Вам потребуется 200 граммов сырья, литр кипятка. Полученный отвар принимайте по стакану внутрь натощак или добавляйте два литра средства в ванну. Разрешено совмещать эти два метода;
  • перечная мята. Принцип изготовления отвара аналогичен предыдущему. Мятный отвар разрешается употреблять внутрь трижды в день;
  • молодые листья березы. Соедините 300 граммов сырья с литром кипятка. Полученный лекарственный продукт принимайте по стакану утром и вечером;
  • свежевыжатый сок сельдерея отлично купирует жжение, зуд кожи. Из корня сельдерея можно готовить лечебный отвар, принимать в неограниченных количествах. Средство поможет вывести токсины из организма, поспособствует похудению.

Чем можно заменить Новокаин

Изначально полностью откажитесь от использования медикамента, других препаратов, содержащих новокаин. После купирования неприятной симптоматики, подыщите лекарства, способные заменить новокаин.

Медики рекомендуют использовать:

  • Лидокаин. Отлично справляется с обезболиванием определённого участка тела, в большинстве случаев хорошо переносится организмом пациента;
  • Убистезин. Используется для местной анестезии, не включает парааминобензойную кислоту, что уменьшает риск возникновения аллергии;
  • Ультракаин. Показания у этого медикамента и новокаина одинаковые, но состав существенно отличается. Появление острой иммунной реакции на лекарство встречается крайне редко;
  • Адреналин, смешанные препараты. Назначает их исключительно доктор, самостоятельно принимать сильнодействующие медикаменты категорически запрещено.

Профилактические рекомендации

В большинстве случаев профилактика аллергии на новокаин является вторичной. Заранее предугадать наличие непереносимости медикамента затруднительно без проведения специальных анализов.

Посмотрите подборку народных средств для лечения экземы на руках в домашних условиях.

О симптомах аллергии на шерсть животных и о лечении патологии узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deksametazon.html и прочтите об особенностях применения Дексаметазона при аллергии.

Полезные советы, которые помогут предотвратить негативную реакцию организма вновь:

  • напишите на специальной карточке все медикаменты, которые вызывают аллергию. Всегда носите её с собой;
  • поставьте в известность родственников, коллег, друзей о наличии такой неприятности;
  • о непереносимости новокаина сразу же говорите медикам;
  • перед началом приёма нового медикамента, внимательно изучите инструкцию, состав лекарства, убедитесь в отсутствии элементов, вызывающих острый иммунный ответ.

Прокаин

Химическое название

В препаратах присутствует в виде гидрохлорида.

Химические свойства

Данное вещество – это обезболивающее, обладающее умеренной активностью. Средство внесено в список важных и жизненно необходимых лекарств. Прокаин синтезировали в 1898 году в качестве замены широкого распространенного в те времена кокаина. Молекулярная масса соединения = 236,3 грамма на моль. Препарат обладает большой широтой терапевтического действия.

По своим физическим свойствам вещество — это белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы, не имеют запаха и вкуса. Средство хорошо растворяется в воде и спиртах. Лекарство проявляется свойства слабого основания. Прокаин и Новокаин – это одно и то же вещество. Новокаин – торговое название данного соединения.

Средство выпускают в различных лекарственных формах: в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде р-ра для инъекционного введения различной дозировки (5% или 2,5%). Прокаин входит в состав различных мазей для наружного использования или ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество блокирует прохождение нервного импульса через натриевые каналы, блокируя их и стимулируя вытеснять кальций из рецепторов на внутренней поверхности полунепроницаемых мембран. Средство приводит к смене потенциала действия в мембранах нервных клеток, не влияя на потенциал покоя. Примечательно, что Новокаин способен изменять потенциал действия импульсов другой модальности. Вещество снижает возбудимость холинергических систем на периферии, ингибирует образование и высвобождение специфического нейромедиатора ацетилхолина, обладает ганглиоблокирующим эффектом, снимает спазм с гладких мышц.

Препарат Прокаин при системном использовании обладает некоторым антиаритмическим эффектом. Действующее вещество снижает возбудимость миокарда, увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает автоматизм сердечной мышцы, оказывает влияние на работы моторных зон в коре головного мозга.

Внутривенное введение лекарства приводит к снижению АД, устранению шока, обезболиванию, нормализации ЧСС и сердечного ритма. При использовании больших дозировок могут развиться нарушения нервно-мышечной проводимости, судороги. Препарат быстро выводится из системного кровотока и обладает короткой обезболивающей активностью. Также средство имеет способность угнетать полисинаптические рефлексы.

Через слизистую лекарство практически не абсорбируется, однако хорошо усваивается при инъекционном введении. Степень и скорость абсорбции зависит от введенной дозы, места введения, скорости и васкуляризации кровотока. Метаболизм средства протекает в печени путем гидролиза ферментами-эстеразами. В результате образуется 2 активных метаболита: пара-аминобензойная кислота и диэтиламиноэтанол. Период полувыведения средства составляет от 30 секунд до минуты. Вводится вещество (меньше 2%) и его метаболиты с помощью почек.

Чтобы снизить токсичность и продлить эффект от приема лекарства его часто комбинируют с адреналином и прочими вазоконстрикторами. Чем больше концентрация раствора, тем меньше следует вводить лекарства. Чтобы избежать возникновения реакций гиперчувствительности рекомендуется начинать лечение с введения низких дозировок и следить за реакцией пациента в течение нескольких дней.

Показания к применению

Прокаина гидрохлорид используют:

  • для обеспечения инфильтрационной, проводниковой, спинно-мозговой и эпидуральной местной анестезии;
  • при вагосимпатической шейной и паранефральной блокаде;
  • для создания поверхностной анестезии в оториноларингологии;
  • если необходимо обезболить отдельный участок тела;
  • для усиления наркоза при местной анестезии или продления срока действия пенициллина;
  • при геморрое и трещинах заднего прохода;
  • чтобы устранить болевой синдром при язве желудкаи12-перстной кишки, язвенном колите, экземе, дерматите, при тошноте, кератите, глаукоме и иридоциклите(сейчас назначают редко);
  • у пожилых пациентов при спазмах коронарных сосудов, ревматизме, других спазмах.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при аллергии на действующее вещество, в том числе местные анестетики-эфиры и пара-аминобензойну кислоту. Также средство противопоказано для проведения анестезии методом ползучего инфильтрата при выраженных фиброзных изменениях в тканях.

При субарахноидальной анестезии вещество не назначают:

  • при повышенном риске кровотечений;
  • пациентам с пониженным артериальным давлением;
  • при AV-блокаде;
  • при септицемии.

Особую осторожность проявляют:

  • при проведении экстренных операций с большими кровопотерями;
  • у пациентов с больной печенью или ХСН;
  • при прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний;
  • у лиц с почечной недостаточностью;
  • у детей;
  • при воспалениях в месте проведения инъекций;
  • при лечении пациентов с дефицитом псевдохолинэстеразы;
  • у пожилых пациентов, старше 65 лет;
  • во время лечения беременных женщин и во время родов;
  • назначая препарат тяжелобольным или ослабленным пациентам.

Субарахноидальную анестезию проводят с особой осторожностью:

  • при болях в спине;
  • у пациентов с опухолями головного мозга;
  • при инфекционных поражениях головного мозга;
  • если деформирован позвоночник, и пункцию произвести невозможно;
  • при мигренях, коагулопатии, субарахноидальном кровоизлиянии;
  • у пациентов с пониженным артериальным давлением;
  • при парестезиях кожи, истерии, психозах.

Побочные действия

Во время использования лекарства могут проявиться:

  • головокружение, общая слабость и головная боль, сонливость, повышение судорожной активности, психомоторное возбуждение;
  • потеря сознания, тремор, снижение остроты слуха и зрения;
  • парестезии,респираторный паралич(субарахноидальная анестезия);
  • брадикардия, повышение или понижение артериального давления, коллапс, сердечная аритмия, боли в груди;
  • рвота, аллергические высыпания на коже и слизистой, анафилактический шок;
  • гипотермия в месте инъекции;
  • продление обезболивания, нечувствительность языка и губ (стоматологическая практика).

Прокаин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания режим дозирования и способ ведения препарата различаются.

Раствор Прокаина назначают внутримышечно, внутрь, внутривенно, ректально, с помощью электрофореза и внутрикостно.

При проведении инфильтрационной анестезии назначают растворы концентрацией по 0,5-0,25%; при полупроводниковой анестезии – растворы 1% или 2%. Для перидурального обезболивания применяют от 20 до 25 мл 2% раствора Прокаина. При спинно-мозговой анестезии назначают 5% раствор вещества, по 2-3 мл. Внутрикостная анестезия осуществляется под контролем и по рекомендации врача.

Чтобы устранить умеренно выраженный болевой синдром гидрохлорид Прокаина применяют внутримышечно, внутрь или внутривенно (0,5% р-р, 10 или 15 мл).

Внутрь препарат назначают в дозировке от 30 до 50 мл (0,25% раствор), 2 или 3 раза в сутки.

Для устранения паранефральной блокады производят инъекции 0,5% раствора по 50-80 мл. При вагосимпатической – от 30 до 100 мл.

При назначении средства от гипертонии, спазма коронарных сосудов или атеросклероза назначают 2% раствор внутримышечно, дозировкой 5 мл, 3 раза в 7 дней. Продолжительность лечения составляет один месяц (12 уколов). В течение одного года можно пройти до 4 курсов, с перерывами по 2 месяца.

Детям лекарство можно назначать в разовой дозировке не выше 15 мг на кг веса ребенка.

Передозировка

При введении больших доз препарата наблюдаются: бледность кожи и слизистой оболочки, тошнота, учащенное дыхание, рвота, холодный липкий пот, снижение АД, ортостатический коллапс, метгемоглобинемия, нарушения дыхания, галлюцинации, страх, психомоторное возбуждение, судороги.

В качестве терапии поддерживают нормальное дыхание пациента с помощью ингаляций кислорода, внутривенно вводят короткодействующие местные анестетики. При тяжелой передозировке проводят дезинтоксикацию.

Взаимодействие

Прокаин усиливает и продлевает действие миорелаксантов, снижает эффективность антимиастенических лекарств.

Не рекомендуется обрабатывать место, куда будет производиться инъекция средствами, в составе которых присутствуют тяжелые металлы, это может привести к отеку и боли в месте введения препарата.

При сочетании с местными анестетиками усиливается угнетающее действие вещества на ЦНС.

Сочетание приема лекарства с ардепарином, данапароидом, далтепарином, гепарином, эноксапарином, варфарином и другими антикоагулянтами повышается риск возникновения кровотечений.

Ингибиторы МАО (селегилин, прокарбазин); гуанадрел, мекамиламин, гуанетидин и триметафан могут привести к резкому снижению АД и брадикардии.

Прием местного анестетика с наркотическими анальгетиками усиливает угнетение дыхания при проведении эпидуральной анестезии.

Продлить местноанестезирующее действие препарата можно с помощью вазоконстрикторов (метоксамина, фенилэфрина, эпинефрина).

Демекарин, тиотепа, циклофосфамид, антимиастенические средства, экотиофат и прочие ингибиторы холинэстеразы снижают метаболизм местных анестетиков.

Один из активных метаболитов вещества (пара-аминобензойная кислота) выступает в роли антагониста сульфаниламидов.

Особые указания

Чем больше концентрация вещества, используемого для местной анестезии, тем он токсичнее.

В связи с тем, что Прокаин практически не всасывается со слизистой оболочки, его нельзя применять для создания поверхностной анестезии.

Вещество часто используют в комбинации с 0,1% р-ом адреналина. К 1 капле гидрохлорида адреналина прибавляют 2-5 мл раствора Прокаина.

Перед введением местного обезболивающего необходимо, по крайней мере, за 10 дней отменить ингибиторы МАО.

Во время длительного лечения препаратом рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Аллергия и я

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

У детей

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Добавить комментарий