Аллергия на платан кленолистный у взрослых

Содержание страницы:

Тест на аллергию на платан кленолистный

Краткое описание

Экспресс-тест предназначен для качественного определения содержания концентрации аллергенспецифических IgE-антител на пыльцу платана кленолистного методом ИХА в сыворотке, плазме или цельной крови человека.

    Наличие: В наличии
  • Описание
  • Характеристики
  • Отзывов (0)

Аллергенные свойства лекарственных средств зависят от их химического строения. Чем сложнее по строению молекула и выше молекулярная масса, тем вероятнее ожидать иммунный ответ.

Экспресс-тест предназначен для качественного определения содержания концентрации аллергенспецифических IgE-антител на пыльцу платана кленолистного методом ИХА в сыворотке, плазме или цельной крови человека. Во время выполнения теста образец пациента переносят на область для нанесения образца в тестовом модуле и сразу же после этого вносят требуемый раствор ALFA аллергена. Результаты экспресс-теста оцениваются в реальном масштабе времени, через 20 минут после начала проведения анализа.

1-257 Платан кленолистный (t11)

Диагностика аллергии по анализам крови: гуморальный иммунный ответ — выработка белков-иммуногобулинов класса Е (IgE) на аллергены.

В соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза, назначение лечения, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Специальная подготовка не требуется.

Забор крови для исследования производят не ранее чем через 2 часа после приема пищи.

Перед исследованием (за 1 час) желательно исключить факторы, влияющие на результаты лабораторного исследования: физическое и эмоциональное напряжение, курение.

Рекомендуется также за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь.

Исключить прием лекарств.

Если отменить прием лекарств нельзя, необходимо проинформировать об этом лабораторию.

Детей до 5 лет перед сдачей крови обязательно поить кипяченой водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

Аллергия на пыльцу: каких растений опасаться аллергикам

Весна — время года, когда обычно происходит всплеск сезонных аллергий. Деревья, кустарники и травы начинают цвести, их пыльца висит в воздухе, а аллергики начинают ежегодный ритуал сопения и чихания.

Каждый год около 10 млн россиян и 35 млн американцев становятся жертвой сезонного аллергического ринита, более известного как полиноз или сенная лихорадка.

Растения не для аллергиков

Поллиноз – одно из самых распространенных заболеваний, которым страдают независимо от пола и возраста. Число больных поллинозом в разных странах неодинаково: например в Европе и Северной Америке эта цифра может достигать 24%.

Аллергия на пыльцу — причина поллиноза

Пыльца ветроопыляемых растений – самый серьезный пусковый механизм поллиноза. Крошечные зерна, выпущенные в воздух деревьями, травами и сорняками ради оплодотворения других растений, способны проникать через эпителий слизистой оболочки носа и попадать в кровь.

Разносимая ветром пыльца может распространиться на много километров, и чем ее больше, тем больше людей испытают «все радости» поллиноза.

Количество аллергенов в воздухе прямо пропорционально количеству пыльцы. Выраженность аллергической реакции, как правило, выше в сухую ветреную погоду, в дождливые дни, напротив, количество пыльцы в воздухе снижается, потому что дождь смывает аллергены.

Как проявляется аллергия на пыльцу

Результатом попадания пыльцы в дыхательные пути становится воспаление слизистой оболочки носа, носоглотки (зуд нёба и носа, чихание, насморк, отечность, першение в горле, кашель) – ощущения, похожие на простуду.

Иногда процесс воспаления распространяется на пазухи носа, и тогда начинается так называемый аллергический гайморит, встречается даже пыльцевая бронхиальная астма.

Кроме поражения органов дыхания и зрения, одышки и удушья, возможно также покраснение и зуд век, слезоточивость, светобоязнь, кожные реакции и даже отек Квинке.

При тяжелых формах аллергии на пыльцу нарушается функционирование сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем. И это всё – результат цветения! Правда, симптомы поллинозамогут появляться не только весной.

Каких растений опасаться при аллергии на пыльцу

Ветроопыляемые растения делятся на три группы:

  1. деревья и кустарники (например, тополь, береза, орешник) – они вызывают весенний пик заболеваемости;
  2. злаки дикорастущие (например, пырей) и культивируемые (рожь, кукуруза) – причина весенне-летнего обострения поллиноза;
  3. сорные травы (например, амброзия, полынь), обладающие наиболее выраженной аллергенной активностью.

Перечислим некоторые из самых больших виновников весенней аллергии.

Деревья: ольха, ясень, осина, бук, клен ясенелистный, тополь трехгранный, кипарис, вяз, гикори, можжевельник, клен, тутовое дерево, дуб, маслина, пальма, сосна, тополь, платан, ива.

Травы и сорняки: тимофеевка, овсяница, лисохвост, мятлик, рожь, подсолнечник, кукуруза; амброзия (наиболее сильный аллерген), полынь, лебеда, крапива, марь белая, ковыль, полевица и др.

Определить аллергенное растение бывает очень трудно, но если знать время цветения коварных растений, можно выяснить, какое из них спровоцировало недомогание.

Растение

Время цветения

Ольха, осина, ива, вяз, орешник, тополь

20 июня – 5 июля

Ежа, овсяница, пырей, тимофеевка, мятлик

Полынь, лебеда, амброзия

Следует иметь в виду, что сроки цветения могут колебаться в зависимости от метеоусловий.

И это еще не все…

Выявив у себя аллергию на пыльцу растений или споры плесневых грибов, следует опасаться перекрестных реакций на пищевые продукты, имеющие схожую структуру с аллергеном пыльцы растений.

Реакции пищевой непереносимости в основном такие же, что и при сенной лихорадке. В редких случаях возможно покраснение кожи вокруг рта, затруднение дыхания, затруднение глотания, отек мягких тканей лица, отек гортани, зудящие высыпания по всему телу, тошнота, рвота, боли в животе, расстройство стула.

Крайне редко, но всё же встречается – анафилактический шок, причем все эти реакции чаще всего развиваются вскоре после употребления этих продуктов, иногда – практически сразу.

Приведем примеры растений и продуктов, способных вызвать поллиноз в случае перекрестной реакции.

Основной аллерген

Возможные аллергены в случае перекрестной реакции

Пыльца березы и других деревьев

Не стоит есть: яблоки, черешню, вишню, сливу, персики, фундук, киви, фейхоа, сельдерей, морковь и картофель, листья яблони лучше не трогать. Возможен контактный дерматит при чистке молодого картофеля или моркови

Щавель, не стоит есть мёд

Георгины, одуванчики, ромашки, любые подсолнечники, все астровые, череда и мать-и-мачеха. Нельзя есть или заводить в доме цитрусовые. Не сажайте и не ешьте цикорий. Следует исключить из рациона халву и мёд

Салат и все разновидности свеклы

Астровые. Нельзя есть дыню и бананы

Однако не только пыльца растений может вызвать аллергическую реакцию – ее причиной могут стать летучие вещества, определяющие их запах. Это относится к таким сильно пахнущим растениям, как нарциссы, гиацинты, лилии, розы, левкои, резеда, сирень. При первых признаках сезонной аллергии избегайте их в букетах и на дачном участке.

Некоторые растения, например сон-трава, анемоны, борщевики, выделяют эфирные масла – в атмосферу в период цветения или при соприкосновении с ними. Попадая на кожу, они способны вызывать аллергию на солнечные лучи – фотодерматиты.

Лекарственные препараты и косметические средства, содержащие растительные компоненты, также могут вызывать аллергические реакции, как и лекарственные средства грибкового происхождения, например пивные дрожжи и антибиотики.

Post new comment

О нас

Наши партнеры

Разделы

ВитаПортал — сайт о здоровье

Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.

  1. Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
  2. Правильное питание, похудение, диеты
  3. Аллергия и новые методы лечения
  4. Вредные привычки и способы отказа от них
  5. Заболевания человека, методы диагностики и лечения
  6. Рождение и воспитание детей
  7. Спорт и фитнес
  8. Рецепты здорового питания
  9. Бесплатные консультации врачей
  10. Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
  11. Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС

Ваше здоровье — наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.

Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».

©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

Платан кленолистный

Платан кленолистный – описание и выращивание

Среди большого количества прекрасных деревьев особого внимания заслуживает Платан кленолистный (Platan acerifolia) . Это необычайно большое и величественное дерево, которое может вырастать до внушительных размеров и достигать даже более 30 метров в высоту. Также является единственным представителем небольшого семейства Платановые, относительно хорошо переносит низкие температуры и может выращиваться в поясе умеренного климата. Раскидистые, прекрасные ветви, растут низко от земли, необычайно обширная, просторная крона (достигающая часто более 20 м. в диаметре), толстый, массивный ствол (диаметром 2-3 м) и большие листья придают платану старинный, романтический характер. Поэтому, вряд ли стоит удивляться, что он стал источником вдохновения для многих творцов и встречается в фильмах и песнях.

Описание

Платан кленолистный – дерево, довольно особенное, которое трудно перепутать с другим видом. Отличительно особенностью этих деревьев является интересная кора, которая имеет склонность к отслаиванию кусков разной величины, и образование на стволе и ветках, гладких, неправильной формы пятен кремового цвета. Благодаря этим ярким пятнам, старые деревья приобретают интересный, пестрый вид. Дополнительной отличительной особенностью платанов кленолистных являются их большие, зеленые, пальчато-лопастные листья, напоминающие по внешнему виду кленовые, от которого получили свое название.

Большие листья платанов выглядят особенно красиво осенью, когда меняют цвет и приобретают ярку желтую или желтовато-коричневую окраску. В это время дополнительным украшением дерева являются оригинальные, шарообразные соплодия, небольшие (диаметром 3 см), напоминающие ощетинившиеся шарики на длинных черешках, долго висящие на ветках после опадания листьев. Однако, чтобы появились, деревья должны сначала зацвести.

Платаны являются однодомными и ветроопыляемыми деревьями, раздельнополыми (на одном экземпляре развиваются как мужские цветки, так и женские. Период развития цветения приходится на конец апреля и май, но цветки трудно назвать привлекательными, поскольку они зеленовато-желтые (мужские) или красноватые (женские), мелкие и невзрачные, а их пыльца обладает свойствами сенсибилизации (повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, при повторном их действии). Кроме цветков, раздражительными свойствами, обладают также молодые побеги и листья, покрытые пучками мелких волосков.

Сорта

Платаны кленолистные имеют несколько интересных разновидностей, среди которых особого внимания заслуживают: «Suttneri» с пестрыми, бело или кремово пятнистых листьев, «Tremonia» имеющий конусную крону также интересен, небольшой привитый сорт «Alphen’s Globe» (подходит для выращивания в небольших садах и в контейнерах), его крона не превышает, как правило, диаметр 6 м., а при систематической обрезке может быть даже меньше.

Требования и выращивание

Планируя выращивание платанов кленолистных, должны учитывать не только их внушительные размеры, но также относительно высокие требования окружающей среды. Чтобы деревья могли правильно развиваться и прекрасно разрастаться, ожидают солнечные, теплые и защищенные от ветра места и плодородную, влажную, песчано-глинистую почву. Так как не переносят пересушивание и неплодородную почву, лучше всего себя чувствуют возле водоемов (напр., реки, озера), где влаги в избытке и почва плодородная, содержащее большое количество растительных разлагающихся остатков.

Высаживая платаны кленолистные необходимо также помнить, что хоть могут они расти в наших широтах, однако, молодые экземпляры в суровые зимы часто промерзают, поэтому на протяжении первых лет после посадки нуждаются в очень тщательном укрытии (напр., соломенными матами или плотной материей). Можно избежать проблем с промерзанием, если приобрести взрослый, хотя бы 10-15 летний экземпляр, который в этом возрасте уже довольно хорошо справляется с морозом. Покупая взрослое дерево, можно не переживать, приживется ли на новом месте, потому что даже в зрелом возрасте платаны очень хорошо переносят пересаживание.

Платан кленолистный достаточно устойчив к городским загрязнениям, очень хорошо переносит летнюю жару и низкую влажность воздуха, и очень хорошо реагирует на обрезку, поэтому можно без проблем омолаживать и формовать.

Заболевания

К сожалению, эти прекрасные и величественные деревья не могут в полной мере противостоять возникновению заболеваний, поэтому, довольно часто, подвергаются нападению грибковых заболеваний (в основном, антракноз платана).

Размножение

Платаны производят многочисленные семена, благодаря которым можно их размножать, однако виды, полученные из посева, не всегда сохраняют особенности родительских экземпляров, поэтому значительно лучшим методом является размножение одревесневшими черенками, полученных весной (укоренившиеся в помещение с высокой влажностью воздуха).

Применение

Из-за своих немаленьких размеров, платаны кленолистные подходят, в основном, для посадок в парках и аллеях, а также больших садах, где прекрасно смотрятся как отдельно стоящие деревья (солитеры), а их обширная и раскидистая крона дает возможность организовать уютный уголок отдыха. Высаживая платаны необходимо, однако, избегать близкого соседства других декоративных деревьев, особенно небольших размеров, так как они могут быть заглушены раскидистыми ветвями и сильно разветвленными корнями платана.

«Дом сад огород» www.zagorodacha.ru

Если статья показалась вам интересной, проголосуйте за неё,пожалуйста, с помощью вашей социальной сети, а если есть что добавить, обязательно оставьте свой комментарий на сайте>>>

Аллергия на пыльцу деревьев

Первый период обострения поллиноза — весенний (апрель — май). В этот период выбрасывают пыльцу древесные растения. Самыми первыми, в конце марта — апреле, зацветают ольха, лещина и береза. В конце апреля наступает очередь ивы, тополя, вяза, ясеня, клена. В мае — дуба, сирени, яблони, хвойных деревьев. В Москве и Московской области «опасные дозы» пыльцы дают береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень, клен. Наиболее значимым аллергеном этой группы является пыльца березы. Позже всех остальных деревьев пылит липа (в июне).

Латинские названия наиболее аллергенных деревьев, произрастающих в Российской Федерации:
Семейство березовые (Betulaceae): береза (Betula), граб (Carpinus), ольха (Alnus), лещина (Corilus)
Семейство платановые (Platanaceae): платан (Platanus)
Семейство буковые (Fagaceae): бук (Fagus), дуб (Quercus), каштан (Castanea)

Гипоаллергенная диета для пациента с аллергией на пыльцу деревьев. У 90% людей, страдающих поллинозом, имеется пищевая аллергия. Поэтому рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно в период пыления «аллергенных» растений (апрель — май).

Рекомендуется исключить ниже перечисленные продукты:

  1. мед и продукты пчеловодства;
  2. спиртные напитки (помимо высоких аллергенных свойств у многих из них, их нельзя сочетать с антигистаминными препаратами);
  3. березовый сок;
  4. орехи (лесные — фундук, грецкие, миндаль) и изделия их содержащие;
  5. косточковые плоды (персики, сливы, абрикосы, вишню, черешню, маслины, оливки);
  6. яблоки, груши, киви;
  7. морковь;
  8. зелень и специи (сельдерей, карри, анис, тмин).

Возможны реакции на картофель, помидоры, огурцы, лук.

Из фитопрепаратов запрещено применение: березового листа, березовых почек, ольховых шишек, коры крушины, рамнила.

t11, Платан кленолитный (Platanus acerifolia), Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB)

Исследуемый биоматериал кровь (сыворотка)
Метод исследования Иммунофлюоресценция (ImmunoCAP)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 2 к.д.

Одним из основных факторов гуморального звена иммунитета является иммуноглобулин Е (IgE), вырабатываемый главным образом в подслизистом слое различных тканей в ответ на действие аллергенов. На первом этапе диагностики ведут поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию у пациента, на втором этапе – выявляют IgE на индивидуальные аллергены. При повышении IgE на конкретный аллерген необходимо избегать контакта с ним или с содержащим его продуктом.
Компания Phadia АВ является мировым лидером в области разработки систем для in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. В настоящее время технология ImmunoCAP® признана «золотым стандартом» аллергодиагностики и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа

количественно, RAST class (МЕ/мл)

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛЛИНОЗОВ

Поллиноз — классическое аллергическое заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция немедленного типа. Заболевание характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются

Поллиноз — классическое аллергическое заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция немедленного типа. Заболевание характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая, нервная системы. Заболевание отличается четкой, из года в год повторяющейся сезонностью и совпадает по времени с пылением определенных растений. Ежегодно клинические симптомы поллиноза повторяются в одни и те же месяцы, даже числа, за исключением жаркой или холодной погоды, когда период пыления растений начинается раньше или запаздывает. Характерна четкая связь с пребыванием в определенной местности, где пылят аллергенные растения. Выезд больного из данного региона приводит к исчезновению симптомов поллиноза. Интенсивность клинических проявлений заболевания зависит от концентрации пыльцы в воздухе. Поэтому больные чувствуют себя значительно хуже за городом, в поле, где концентрация пыльцы выше. Дождливая погода благоприятно сказывается на состоянии больных (количество пыльцы уменьшается). Жаркая погода приводит к обильному образованию пыльцы и ведет к нарастанию клинических проявлений.

В разных странах мира поллинозами страдает от 0,2 до 39 % населения. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет лица женского пола. Среди горожан заболеваемость выше в 4–6 раз, чем у сельских жителей. Распространенность пыльцевой аллергии зависит от природно-климатических, экологических и этнографических особенностей.

Выделены 3 основные группы аллергенных растений: древесные, злаковые и разнотравье, сорняки.

Первый пик заболеваемости поллинозом — весенний — вызывает пыльца деревьев (с середины апреля до конца мая). Среди деревьев выраженной аллергенной активностью обладает пыльца березы, дуба, орешника, ольхи, клена, ясеня, платана, вяза, тополя.

Второй весенне-летний подъем заболеваемости вызывает цветение злаков с начала июня до конца июля. Наибольшей антигенной активностью обладают дикорастущие (тимофеевка, овсяница луговая, ежа сборная, пырей, мятлик луговой, костер, лисохвост, райграс), культивируемые злаки (рожь, кукуруза).

Третья пыльцевая волна (июль–сентябрь) связана с бурным пылением сорных трав (полынь, лебеда, амброзия, подсолнечник).

Установлено, что в центральной полосе России чаще заболевание связано с сенсибилизацией к пыльце злаковых трав, деревьев, сорных трав. На юге России основные аллергены амброзия, полынь, подсолнечник, кукуруза. В Сибири в спектре сенсибилизации преобладает пыльца деревьев и злаков. В странах центральной Европы ведущая роль в этиологии поллинозов принадлежит злаковым травам и деревьям, в северной Европе — злакам и сорнякам, в южной Европе — деревьям, кустарникам и травам, в США — амброзии.

Известно, что существует сходство между аллергенами различных видов пыльцы. Антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений (семена, листья, стебли, плоды). Это является причиной появления у больных поллинозом перекрестной пищевой аллергии и непереносимости препаратов растительного происхождения.

Факторы, способствующие сенсибилизации: наследственность по атопическим заболеваниям; высокий уровень сывороточного IgE; место рождения (зона высокой концентрации пыльцы растений); месяц рождения (дети, рожденные в сезон пыления, имеют большую вероятность заболеть); низкий вес ребенка при рождении; искусственное вскармливание; частые респираторные инфекции; курение; нерациональное питание; загрязнение атмосферного воздуха (промышленные и химические аллергены, ксенобиотики изменяют химический состав пыльцевых зерен, способствуют накоплению токсических компонентов).

Наиболее частыми проявлениями поллиноза являются аллергический ринит (95–98%), аллергический конъюнктивит (91–95%), пыльцевая бронхиальная астма (30 — 40% больных). У ряда пациентов отмечаются кожные проявления поллиноза: крапивница, отек Квинке, дерматит. К редким проявлениям поллиноза относятся поражение урогенитального тракта (вульвовагиниты, уретрит, цистит, нефрит) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в эпигастрии, расстройства стула). Особенностью этих вариантов поражения является сезонность развития симптомов, благоприятное течение, эффект от использования антигистаминных препаратов, присутствие других симптомов поллиноза. Описаны проявления поллиноза в виде пыльцевого аллергического миокардита.

При употреблении в пищу продуктов растительного происхождения или фитопрепаратов, имеющих общие антигенные свойства с пыльцой растений, а также меда могут возникать симптомы аллергического гастроэнтерита, крапивницы, отека Квинке вплоть до анафилактического шока. Такие реакции возможны и вне пыльцевого сезона. Непереносимость пищевых продуктов и лекарственных растений подробно указана в таблице 1.

Для диагностики поллинозов используют данные аллергологического анамнеза, результаты специфического обследования (кожные пробы, провокационные тесты) и лабораторные методы исследования.

Первичная профилактика поллиноза направлена на предупреждение развития пыльцевой аллергии.

  • Ограничение общей антигенной нагрузки.
  • Рациональное питание.
  • Использование методов физического оздоровления и закаливания.
  • Рациональное озеленение городов (использование неаллергенных растений).
  • Для родителей с атопическими заболеваниями, планирование рождения ребенка вне сезона пыления.

Вторичная — предупреждает ухудшение состояния у тех лиц, которые уже страдают поллинозом.

  • Обучение больного и членов его семьи по вопросам лечения и профилактики пыльцевой аллергии.
  • Контроль за концентрацией пыльцы в помещении (закрытые окна и двери, кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, водные пылесосы).
  • Выезд в другие климатические зоны в период цветения.
  • Ограничение выхода на улицу в солнечную ветренную погоду.
  • Исключение из диеты продуктов с перекрестными аллергенными свойствами.
  • Ограничение воздействия неспецифических раздражителей (лаки, краски, химикаты).
  • Отказ от фитотерапии.
  • Своевременная диагностика, адекватная фармакотерапия и аллергенспецифическая иммунотерапия.
  • Не проводить профилактические прививки и плановые оперативные вмешательства в период пыления растений, на пыльцу которых у пациента аллергия.

Основные принципы лечения аллергических заболеваний используются и в лечении поллиноза: элиминация аллергенов, предсезонная аллергенспецифическая иммунотерапия и фармакотерапия в период обострения.

Наиболее эффективным методом специфического лечения является полная элиминация аллергенов.

Больным рекомендуется: не выезжать за город и в зеленую зону, ограничение прогулок; смена одежды после прогулок; ношение темных очков на улице; душ после пребывания на улице; кондиционирование воздуха в помещении; исключение продуктов с перекрестными аллергенными свойствами и фитотерапии.

В настоящее время для лечения больных с тяжелыми проявлениями поллиноза сконструированы безаллергенные палаты, снабженные системой тонкой очистки воздуха, позволяющей задерживать пыльцу.

Много лет с успехом применяется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) или специфическая аллерговакцинация.

В процессе АСИТ: снижается тканевая чувствительность к аллергенам; уменьшается неспецифическая гиперреактивность тканей к различным медиаторам; уменьшаются признаки аллергического воспаления.

АСИТ тормозит прирост специфического IgE, а после повторных курсов нарастает его снижение. АСИТ отличает от фармакотерапии длительное сохранение клинического эффекта после завершения курсов лечения. Чем раньше начата АСИТ на ранних этапах заболевания, тем эффективнее ее лечебное действие. Своевременно проведенное специфическое лечение предупреждает переход заболевания из легких форм в более тяжелые. Стойкий клинический эффект достигается при завершении 3–5 курсов АСИТ. Для АСИТ выбирают аллергены, элиминировать которые невозможно. Определяется индивидуальная чувствительность пациентов к лечебным формам аллергенов. Существуют различные схемы проведения АСИТ (классическая, ускоренная, «молниеносная», лечение модифицированными аллергенами). Внедрены в практику неинъекционные методы АСИТ (пероральный, сублингвальный, интраназальный, эндобронхальный)

Фармакотерапия поллинозов состоит в использовании фармакологических средств, направленных на устранение основных симптомов ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. Гистамин — главный медиатор, участвующий в развитии симптомов ринита и конъюнктивита. Антигистаминные препараты — основная патогенетическая терапия поллинозов в период обострения. Их действие связано с блокадой Н1-гистаминовых рецепторов. Принято разделять антигистаминные препараты на: седативные, или I поколения (классические), и неседативные, или II поколения (табл. 2).

Фармакологические эффекты антигистаминных лекарственных средств (АГЛС) I поколения: антигистаминное действие (блокада Н1-гистаминных рецепторов и устранение эффектов гистамина); антихолиргическое действие (уменьшение экзокринной секреции, повышение вязкости секретов); центральная холинолитическая активность (седативное, снотворное действие); усиление действия депрессантов ЦНС; потенцирование эффектов катехоламинов (колебание АД); местно-анестезирующее действие.

Антагонисты Н1-рецепторов I поколения имеют следующие недостатки: неполная связь с Н1-рецепторами (необходимы относительно высокие дозы); кратковременный эффект; блокирование М-холинорецепторов, α-адренорецепторов, кокаиноподобное и хинидиноподобное дейсствие; из-за развития тахифилаксии необходимо чередование АГЛС разных групп каждые 2-3 нед.

Широкое применение в лечении поллинозов нашли АГЛС II поколения (акривастин, астемизол, цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин). Они эффективны для купирования зуда, чихания и ринореи, но не действуют на заложенность носа. При пероральном приеме антигистаминные препараты оказывают выраженное действие также на конъюнктивит и сыпь. За исключением акривастина, все АГЛС II поколения используются 1 раз/сут.

Акривастин, астемизол, лоратадин и терфенадин трансформируются в активные метаболиты с помощью системы цитохрома Р450 в печени. Цетиризин и фексофенадин не метаболизируются в печени и выводятся в неизменном виде с мочой и калом. Дезлоратадин (эриус) представляет собой активный метаболит лоратадина и не связан с Р450. Система цитохрома Р450 отвечает за метаболизм и других лекарственных препаратов, обладающих конкурентным действием. Одновременное назначение терфенадина и астемизола с противогрибковыми препаратами (кетоконазол), макролидными антибиотиками (эритромицин), грейпфрутовым соком приводит к кардиотоксическому эффекту, в связи с чем эти препараты исключены из продажи на территории России. У остальных препаратов II поколения отсутствуют клинические данные, позволяющие связать развитие осложнений с приемом данных препаратов. II поколение антигистаминных препаратов вызывает заметно меньше нежелательных кардиотоксических и холинергических эффектов, чем их предшественники I поколения.

Лоратадин— противоаллергический эффект развивается в течение первого часа после приема внутрь и сохраняется 24 ч. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не влияет на ЦНС и не оказывает седативного действия; лишен антихолинергической активности. Прием пищи не влияет на абсорбцию лоратадина. Возраст, нарушение функции печени, почек не влияет на показатели фармакокинетики. Лоратадин характеризуется высоким профилем безопасности, редко встречаются жалобы на утомляемость, головную боль, сухость во рту, тошноту, сердцебиения. Возможно повышение концентрации лоратадина в плазме при сочетании с эритромицином, кетоконазолом, циметидином без изменений на ЭКГ и клинических проявлений.

Цетиризин — метаболит гидроксизина, в терапевтических дозах не вызывает антихолинергического и антисеротонинового эффекта, не усиливает действие алкоголя. В основном, цетиризин выводится в неизмененном виде почками, небольшое количество метаболизируется в печени. У пациентов с нарушением функции почек общий клиренс цетиризина уменьшается, в связи с этим необходимо снижение дозы в 2 раза. При применении цетиризина в терапевтических дозах не выявлено клинических нарушений способности концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, редко встречаются сухость во рту, диспептические расстройства, преходящая сонливость, головная боль, утомляемость. Препарат не усиливает действие алкоголя. Препарат разрешен к применению у детей с 2-летнего возраста. Взаимодействия с другими ЛС не установлены.

Акривастин — терапевтический эффект наступает через 20–30 мин после приема, поэтому акривастин может быть рекомендован как средство неотложной помощи при острой крапивнице и отеке Квинке. Кроме того, возможен гибкий режим дозирования и прием «по необходимости». При применении акривастина необходимость корригировать дозу пожилым людям, пациентам с заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы отсутствует. Препарат экскретируется, в основном, почками, в связи с чем противопоказан при почечной недостаточности. При одновременном назначении со средствами, угнетающими ЦНС, алкоголем снижаются внимание и быстрота реакций.

Эбастин — начало действия препарата в течение первого часа после приема. Эбастин почти полностью метаболизируется в печени, поэтому противопоказано назначение препарата при тяжелой печеночной недостаточности. При почечной недостаточности период полувыведения препарата возрастает. В терапевтических дозах эбастин, зарегистрированный в России в дозировках 10 и 20 мг, не влияет на быстроту реакции. При применении препарата редко возникают головная боль, сухость во рту, сонливость. Препарат не следует назначать одновременно вместе с кетоконазолом и эритромицином.

Фексофенадин — первый примененный в клинике метаболит антигистаминных препаратов II поколения. Фексофенадин — активный метаболит терфенадина, характеризуется высокой селективностью к H1-гистаминовым рецепторам и отсутствием антихолинергических и антиадренергических свойств. Фексофенадин не проникает через гематоэнцефалический барьер, клинически эффективен в неизмененном виде, без предшествующего метаболизма. Фексофенадин не блокирует медленные калиевые каналы, следовательно, не вызывает изменение интервала Q-T. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь, максимальная концентрация в плазме достигается через 1–3 ч, а длительность действия составляет 24 ч. Возможно совместное назначение с противогрибковыми препаратами и макролидами без корректировки дозы. Прием пищи не снижает абсорбции препарата, при длительном использовании нет эффекта кумуляции.

Дезлоратадин — активный метаболит лоратадина. Препарат обладает сходными фармакологическимим свойствами, однако по активности превосходит лоратадин. Дезлоратадин ингибирует многие цитокины, хемокины, молекулы адгезии. Препарат назначается 1 раз/сут, безопасен при нарушении функции печени. Не вызывает сонливости и удлинения интервала Q-T на ЭКГ. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание ЛС. Изучается антигистаминное, противоастматическое и противовоспалительное действие препарата.

Топические АГЛС: азеластин и левокобастин. Препараты используются в виде глазных капель и назального спрея. Базисная терапия левокобастином и азеластином рекомендована при легких формах заболевания аллергического ринита, конъюнктивита. Возможно назначение «по потребности» в комбинации с другими препаратами. Очевидным преимуществом АГЛС является исключение побочных эффектов, которые могут возникать при применении препаратов системного действия, легкое достижение достаточно высоких местных концентраций препарата и быстрое начало терапевтического эффекта (через 15 мин после применения). Левокобастин всасывается медленно, концентрации в плазме малы. 70% выводится в неизмененном виде с мочой, что требует осторожного назначения при нарушении функции почек. Возможно появление горечи во рту при лечении азеластином в форме глазных капель. Редко отмечается сухость и раздражение слизистых оболочек. Не рекомендовано использование контактных линз при применении глазных форм местных АГЛС. Для местных АГЛС взаимодействий с другими ЛС не отмечено.

Топические глюкокортикостероиды-ГКС (беклометазон, будесонид, флунизолид, флютиказон, мометазон, триамцинолон) являются наиболее эффективными препаратами для контроля местных симптомов при поллинозах, особенно при выраженной ринорее и пыльцевой бронхиальной астме. Регулярное профилактическое использование топических ГКС у взрослых и детей эффективно уменьшает заложенность носа, ринорею, чихание и зуд и предотвращает развитие приступов удушья. Топические ГКС уменьшают назальную и бронхиальную гиперреактивность, активно уменьшают воспаление слизистой; эффект проявляется через 6–12 ч и достигает максимума через несколько дней. Кроме того, использование топических глюкокортикостероидов позволяет снизить курсовую стоимость лечения.

Системные ГКС применяются при неэффективности других препаратов и притяжелых проявлениях поллиноза. Как правило, назначают короткие курсы ( 10 дней) использование препаратов может приводить к тахифилаксии, рикошетному отеку слизистой оболочки носа и развитию медикаментозного ринита, поэтому продолжительность применения должна быть ограничена 10 днями. Не рекомендуется применение у детей младше 1 года и у взрослых старше 60 лет, беременных; при гипертензии и кардиопатии, при гипертиреозе, гипертрофии простаты, глаукоме, психических заболеваниях, при приеме α-блокаторов или ингибиторов моноаминооксидазы.

При пыльцевых ринитах используют и антихолинергические препараты. Ипратропиум бромид эффективен в лечении заболеваний, сопровождающихся ринореей, но он не действует на чихание и заложенность носа. Действие препарата наступает через 15–30 мин. Характерно дозозависимое побочное антихолинергическое действие. Эти препараты могут применяться в комплексе с другими средствами.

Лечение бронхиальной астмы следует проводить в соответствии с рекомендациями GINA 2002 г. Для купирования приступов удушья используют β2-агонисты; для базисной терапии применяют кромоны, топические ГКС.

Безопасность топических ГКС убедительно доказана при пыльцевых рините и астме. В больших дозах они могут давать побочные эффекты. При одновременном применении назальных и ингаляционных ГКС возможно суммирование побочных эффектов.

Объем терапии поллиноза зависит от степени тяжести процесса. У больных с интермиттирующим и легким персистирующим течением используют: топические АГЛС или препараты кромогликата натрия, при неэффективности местной терапии — АГЛС II поколения. При среднетяжелым течении — топические ГКС в сочетании с АГЛС II поколения. В качестве дополнительной терапии возможно применение глазных капель кромогликата натрия, ГКС, деконгестантов. При тяжелом течении поллиноза к данной терапии при крайней необходимости возможно назначение системных ГКС. Для лечения пыльцевой аллергии рассматривается возможность использования антилейкотриеновых ЛС.

Таким образом, основными принципами лечения поллиноза являются элиминация аллергена, АСИТ, фармакотерапия. АСИТ назначает и проводит только врач-аллерголог, в связи с чем все больные с пыльцевой аллергией должны находиться на диспансерном учете в аллергологическом кабинете.

Л. А. Горячкина, профессор, доктор медицинских наук
Е. В. Передкова, доцент, кандидат медицинских наук.
Е. Р. Бжедугова РМАПО, ГКБ №52, г. Москва

Платан (аллерген t11), IgG антитела, кровь

Платан (чинар, чинара) — род деревьев семейства платановые. Встречается в Средиземноморье, Северной Америке, юго-западной и центральной Европе. Произрастает в России на территории Кавказа, на Украине (Закарпатье, Крым, Херсон, Одесса), в Средней Азии. Аллергия на пыльцу платана связана со временем его цветения, которое приходится на апрель-май.

Присутствие в сыворотке крови специфических IgG к определяемому аллергену приводит к реакции образования иммунных комплексов (IgG-антитела пациента, связанные с аллергеном). Такой тип аллергии не выявляется обычными методами аллергологического тестирования (кожными пробами) и не поддается лечению противоаллергическими препаратами. Симптомы аллергии развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после контакта организма с аллергеном, иногда их может не быть длительное время. В данном случае пациент не может связать внешние проявления аллергии и контакт с аллергеном. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний (головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, кожные высыпания, васкулиты, артриты, гломерулонефрит, миокардит и др.).

Определение специфических антител IgG дает дополнительную информацию при клинических признаках аллергии, положительных кожных тестах и отрицательных результатах при определении антител IgE.Анализ обнаруживает наличие специфических антител IgG к аллергенам пыльцы платана методом иммуноанализа.

Метод

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (специфического антитела), к нему присоединяют люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленных антител и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

Референсные значения — норма
(Платан (аллерген t11), IgG антитела, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Растения, вызывающие поллиноз. Перекрест аллергенов при поллинозе

Причиной поллиноза является мелкодисперсная пыльца, размеры частиц которой составляют от 20 до 60 микрон. Очень маленький вес такой пыльцы позволяет ей переноситься по ветру на расстояния в сотни километров, поэтому может оказаться так, что даже в местностях где не растут аллергенные растения Вы не будете защищены от проявлений поллиноза.

Все растения, вызывающие поллиноз, условно разделены на три группы: деревья, злаки, сорные травы. Способность пыльцы вызывать аллергическую реакцию обусловлена наличием в структуре пыльцы белковых и белково-углеводных соединений — полипептидов и гликопротеидов.

Установлено, что хвойные деревья являются причиной поллиноза очень редко.

Опасные периоды «пыления» растений

В связи с тем, что вызывающие поллиноз растения «пылят» в разное время, можно выделить несколько периодов обострения поллиноза:

Какие растения «пылят»

Уровень аллергенной активности

Конец марта – апрель Лиственные кустарники: ольха, верба, орешник (лещина) Высокий Конец апреля – конец мая Лиственные деревья: береза дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина, фруктовые деревья Высокий Середина мая – середина июня Хвойные деревья: сосна, ель Низкий Конец мая – конец июля Злаковые: пшеница, рис, рожь, кукуруза, просо, сорго, ячмень, овес, мятлик, тимофеевка, овсяница, райграс, лисохвост, костер, пырей, ковыль, тростник, бамбук Высокий Конец мая – июнь Одуванчик Высокий Конец июня – начало июля Липа, платан Низкий Июнь – середина июля Подорожник, гречишные Низкий Июнь – середина августа Крапива Низкий Конец июля – октябрь Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия Средний

Следует иметь в виду, что указанные сроки могут сдвигаться на одну – две недели в зависимости от метеорологических условий.

Так как наибольший удельный вес пыльцы отмечается в период с конца апреля до конца мая, то именно это время является самым опасным и тяжелым по количеству обострений поллинозов.

Перекрестные аллергические реакции

Случаи, когда наблюдается моносенсибилизация, то есть аллергическая реакция на пыльцу только одного растения – очень редки, и, как правило, имеют место только в начале заболевания. Это обусловлено тем, что существует антигенная общность между пыльцой различных растений, а также другими частями этих растений (листьями, стеблями, плодами).

Классической является поливалентная аллергия, то есть поллиноз, при котором в роли аллергенов выступают два-три растения.

Полисенсибилизация организма возникает обычно при отсутствии должного лечения и профилактики, и в этом случае он начинает реагировать на пыльцу большого числа растений, вследствие чего обострение поллиноза может длиться с апреля по октябрь.

Несмотря на то, что главной причиной поллиноза является пыльца растений, сенсибилизированный организм после нескольких сезонных обострений (реже сразу после первого обострения) начинает реагировать на продукты питания и лекарственные препараты, связанные с этими растениями. Например, человек, реагирующий на пыльцу орешника, может дать реакцию и на его плоды, аналогично происходит и с яблоневыми деревьями. Аллергическая реакция на злаки не ограничивается только их пыльцою и продолжается при употреблении в пищу хлебобулочных изделий.

Таким образом, спектр аллергических реакций при поллинозе постепенно расширяется, постепенно охватывая все больше растений, продуктов питания, овощей, фруктов, грибов. Некоторые новые аллергены на первый взгляд могут быть никак не связаны с растениями – источниками аллергии.

Возможные варианты перекреста аллергических реакций при поллинозе:

Основная причина поллиноза

Источники возможных перекрестных аллергических реакций

Части растений (пыльца, листья, стебли)

Пищевые продукты растительного происхождения

Лекарственные препараты на основе растений

Пыльца злаков Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, мучные изделия, отруби, манная крупа, панировочные сухари, пророщенные злаки, мороженное, шербет, пудинги, клецки, блины, различные крупы, кукуруза, колбасы, заменители кофе, пиво, солод, щавель, пшеничная водка Пыльца березы Яблоня, орешник, ольха Орехи (фундук), яблоки, вишня, персик, нектарин, черешня, слива, морковь,
сельдерей, петрушка, картофель, огурцы,
помидоры, лук, киви Ольховые шишки, березовые почки и березовый лист Пыльца полыни Подсолнух, ромашка, одуванчик, георгин Подсолнечное масло, халва, цитрусовые, мед и цикорий Календула, мать-и-мачеха, девясил, полынь, ромашка,
череда Пыльца лебеды Шпинат и свекла Пыльца амброзии Одуванчик и подсолнух Бананы, дыня, подсолнечное масло, халва Споры грибов Дрожжевое тесто, квашенная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит и другие продукты, подвергающиеся в процессе приготовления ферментации

Аллергенную общность пыльцы растений и продуктов питания необходимо учитывать при профилактике поллиноза.

Аллергия на пыльцу

Медицинский эксперт статьи

Аллергия на пыльцу – это заболевание, связанное с сезонными природными явлениями, цветением злаков, деревьев, разнообразных трав. Развивается болезнь как ответная реакция на вторичное вторжение аллергена у тех, кто уже имеет предрасположенность к аллергии. Существует несколько синонимов, определяющих болезнь, которые иногда вводят в заблуждение самих аллергиков.

Аллергия на пыльцу – это и поллиноз, и сенная лихорадка, и сезонный аллергический конъюнктивит, риноконъюнктивит. Все многообразие понятий сведено к одному термину, обозначенному в классификаторе болезней, МКБ-10, где аллергия на пыльцу это код J30.1 – аллергический ринит, вызванный пыльцой растений.

  1. Среди всех видов аллергии поллиноз считается самым распространенным и диагностируется у 20-25% жителей планеты.
  2. Впервые аллергию на пыльцу признали самостоятельным заболеванием только в 1819-м году.
  3. Изначально считалось, что провоцирует аллергическую реакцию сухая трава, сено, отсюда и произошло одно из названий аллергии – сенная лихорадка.
  4. Из великого множества растений, встречающихся на планете, только немногим более 50 семейств могут вызвать аллергию. К ним относятся так называемая ветрогонная флора, то есть растения, продуцирующие пыльцу, которая переносится на несколько километров ветром.

Причины аллергии на пыльцу

Этиология поллиноза, то есть причины аллергии на пыльцу, — это целая серия реакций биохимического характера, когда в кровь поступает гистамин, другие вещества, провоцирующие воспалительный процесс и выделение слизистого секрета из глаз и носа. Фактором, вызывающим гипертрофированную реакцию иммунитета, являются мужские составляющие пыльцы, которые могут выделять злаки, некоторые виды деревьев, сорные травы и разнотравье. Аллергию провоцируют только такая пыльца, которая соответствует определенным параметрам, обозначенным в исследованиях знаменитого аллерголога Томмена:

  • Большое количество пыльцы.
  • Летучесть и свойство быстро распространяться по окружающей территории (обычно такую пыльцу продуцируют анемофильные растения).
  • Иммуногенные свойства мужских частиц пыльцы, обусловленные наличием полипептидов и гликопротеидов.
  • Распространенность растения на территории.

Причины аллергии на пыльцу в весенний период объяснимы выделением аллергенов березой, дубом, кленом, орешником, платаном, тополями (пух адсорбирует и переносит пыльцу других деревьев).

Второй пик заболеваемости связан с летним периодом, когда начинают цвести дикорастущие растения (травы) и злаки – кукуруза, рожь, гречиха.

Третий период аллергии на пыльцу – это осень, которая известна печальной статистикой бурных аллергических реакций на амброзию, начинающую цвести с августа. Количество диагностируемых астматических приступов, отеков Квинке и анафилактических шоков в конце лета и осенью резко возрастает и связано это именно с цветением амброзии, которую считают наиболее агрессивным растением в смысле провокации аллергии.

Также много неприятностей доставляет аллергикам цветущая полынь и лебеда.

Кроме того, этиология поллиноза характерна тем, что многие растения имеют антигенную общность друг с другом, с фруктами, овощами, бахчевыми культурами, и вызывают поливалентную аллергию, у которой нет одного конкретного возбудителя.

Факторы, которые могут спровоцировать перекрестный поллиноз: Пыльца Родственные растения, деревья, цветы, луговые травы Фрукты, овощи, бахчевые культуры, орехи, продукты Лекарственные травы Пыльца цветущей березы Яблоня, орешник – лещина, ольха Фундук, морковь, яблоки, сливы, картофель, огурцы, сельдерей, помидоры, лук, киви, персики Почки березы, шишки ольхи, лист орешника Злаковые культуры – гречиха, рожь, кукуруза, пшеница, овес, ячмень Не обнаружено Не обнаружено Не обнаружено Цветение полыни Пыльца подсолнечника, одуванчик Подсолнечное растительное масло, продукты его содержащие, цитрусовые, мед и цикорий Ромашка, девясил, мать –и мачеха, календула, череда, чистотел Амброзия Подсолнечник Бананы, подсолнечное масло, семечки, дыня Одуванчик Лебеда Не обнаружено Свекла, редко – морковь, шпинат Не обнаружено

Причины аллергии на пыльцу в смысле агрессивности провокационных факторов распределяются так:

  1. Сорные травы, разнотравье.
  2. Злаковые культуры.
  3. Пыльцевые деревья.

Как происходит проникновение аллергена в организм?

Иммуногенность пыльцы зависит от ее структуры и свойств, особенно — от способности к растворимости. Поскольку молекулярная масса пыльцевых элементов достаточно велика и достигает 40000 дальтон, иммунная система быстро распознает пыльцу как чужеродный компонент и активно борется с ней. Также следует учесть, что большая часть структурных веществ пыльцы не способна растворяться и не проходит барьер слизистых оболочек, однако мельчайшие пыльцевые протеины хорошо преодолевают защиту слизистой и вступает в агрессивное взаимодействие с человеческими лимфоцитами, провоцируя аллергическую реакцию. Интенсивная деятельность иммунной системы, ее мгновенный ответ на вторжение аллергена приводит к тому, что выброс гистамина способствует резкому сужению бронхов, кровь приливает к слизистым оболочкам — так возникает типичный упорный аллергический кашель, нередко заканчивающийся астматическим приступом, появляется зуд, аллергическое слезотечение и выделения из носа.

Симптомы аллергии на пыльцу

Клинические проявления поллиноза типичны, хотя некоторые варианты сенной лихорадки могут быть схожи с проявлениями острых респираторных заболеваний.

Симптомы аллергии на пыльцу характерны клинической триадой:

  1. Назальные и офтальмологические (рино-конъюнктивальные) симптомы – затруднения с дыханием, заложенный нос, слезоточивость.
  2. Нетипичные для ОРЗ назальные выделения – они более редкие по консистенции и частые.
  3. Упорное чихание, приступы могут насчитывать до 20-25 раз в течение минуты.

Кроме того, клиника поллиноза включает в себя такие признаки:

  • Сильный зуд, чаще всего в носоглотке, в области глаз.
  • Гнойный конъюнктивит, связанный со вторичной бактериальной инфекцией (растирание воспаленных глаз).
  • Резь, «песок» в глазах, светобоязнь, отечность глаз.
  • Шум, заложенность в ушах.
  • Приступы бронхиальной астмы, связанные с сезонным фактором (диагностируется у 20% аллергиков).
  • Аллергический дерматит.

Следует учесть, что симптомы аллергии на пыльцу проявляются только в период цветения деревьев, растений и трав. Как только провоцирующий реакцию сезон завершается, исчезает и основная симптоматика. Степень тяжести клинических проявлений зависит от уровня концентрации аллергена, то есть пыльцы, а также от степени предрасположенности человека к аллергии. У чувствительных людей симптоматика может сохраняться длительное время даже после окончания сезона цветения растений.

В тяжелых случаях могут развиваться воспалительные процессы мочеполовых органов — циститы, вульвиты, однако эти заболевания также быстро проходят вместе с основными симптомами поллиноза. Наиболее серьезным проявлением аллергии на пыльцу считается отек Квинке и анафилактический шок.

Аллергия на пыльцу березы

Аллергическая реакция на цветение березы в период с середины апреля по конец мая является настоящим бедствием для аллергиков. По статистике, предоставленной ВОЗ, аллергия на пыльцу березы поражает более 100 миллионов человек ежегодно.

Береза ассоциируется со здоровьем, действительно ее почки, листья и даже пыльца для людей, не страдающих аллергией, могут стать лекарственным средством. Почки помогают работе мочевыделительной системы, пыльца является эффективным адаптогеном, стимулирующим иммунитет и очищающим кровь. Однако в силу своего состава, в который входит более сорока белковых веществ, березовая пыльца является сильнейшим аллергеном. Особенно агрессивны белковые соединения, сходные по структуре с гликопротеидами, именно они в 90% случаев провоцируют аллергическую реакцию – зуд, назальные выделения, слезоточивость. Кроме того, аллергия на пыльцу березы может стать перекрестной и объединиться с реакцией на цветение ольхи и лещины (орешника), а также на вишню, яблоки, абрикосы и персики.

Существует определенная и хорошо изученная система перекреста пыльцы березы с такими видами растений:

  • Березовая пыльца и сложноцветные растения, цветы.
  • Березовая пыльца и зонтичные культуры.
  • Березовая пыльца и розоцветные растения.
  • Лечение аллергии на пыльцу.

Терапевтическая стратегия любого вида аллергии, в том числе и поллиноза, состоит из таких шагов:

  1. Элиминация, то есть максимальное исключение контакта с провоцирующим аллергеном.
  2. Медикаментозное лечение аллергии на пыльцу.
  3. Профилактика рецидивов поллиноза.

Медикаментозное лечение аллергии на пыльцу – это назначение определенных групп препаратов в зависимости от клинической картины заболевания. К лекарственным средствам против поллиноза относятся следующие:

  • Антигистаминные препараты.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Сосудосуживающие средства.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликаты).
  • Холинолитики или АХП — антихолинергические препараты.

Кроме того, лечение аллергии на пыльцу включает в себя щадящую диету и соблюдение определенных правила поведения, к которым в первую очередь относится минимизация контактов с цветущим растением или деревом. В некоторых случаях результативна специальная терапия — АСИТ. Аллергологи рекомендуют проводить курсы аллергенспецифической иммунотерапии, которая значительно раздвигает границы ремиссии, порой до пяти лет, что помогает больному практически забыть об употреблении антигистаминов и сезонной аллергической реакции. Однако АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) показана лишь в случаях с выявленным конкретным возбудителем аллергии, что при поллинозе встречается, к сожалению, не часто.

Аллергия на пыльцу деревьев

Поллиноз на пыльцу, выделяемую деревьями, начинается с середины весны, когда зацветает ольха, а затем и береза. Аллергия на пыльцу деревьев хвойных пород встречается редко, хотя ели, пихты и сосны продуцируют гораздо больше пыльцы, чем лиственные породы деревьев. Связано это с тем, что размер молекул хвойной пыльцы велик, они задерживаются в слизистой и редко проникают в бронхи, следовательно, ее иммуногенность ниже и аллергическая реакция значительно слабее. Из всех пород деревьев самой аллергенной считается береза и виды ее семейства, на втором месте стоит лещина (орешник) и ясень. Учитывая, что береза растет повсеместно, практически во всех странах мира, кроме Австралии и Южной Африки, аллергия на пыльцу деревьев березового семейства ежегодно поражает миллионы людей.

Перечень деревьев, пыльца которых может спровоцировать аллергию:

  • Betula – береза, которая лидирует в списке. В химический состав пыльцы березы входят около 40 альбуминоподобных белков, из которых 6 являются самыми агрессивными (иммуногенными). Сезон цветения в различных странах и территориях начинается от конца марта и заканчивается началом июня (в северных районах).
  • Alnus – ольха, которая относится к семейству Betulaceae (березовых). Ольха начинает цвести раньше березы, ориентировочно с конца февраля до середины апреля. Ольха выделяет немного меньше пыльцевых веществ, однако также считается основным провоцирующим фактором аллергической реакции на пыльцу деревьев.
  • Cоrylus – лещина или орешник, который также является подвидом березового семейства, а его пыльца вызывает сильную аллергию, в том числе перекрестную. Цвете орешник рано – с середины февраля по середину марта, в некоторых южных странах он может зацветать и выделять пыльцу даже зимой, для этого ему достаточно влаги и температуры от 5 до 10 градусов тепла.
  • Fraxinus – ясень из семейства маслиновых. Кроме того, что пыльца ясеня вызывает поллиноз, она может спровоцировать сильный контактный дерматит. Ясень зацветает в апреле и заканчивает продуцировать пыльцу в мае.
  • Salix – ветла, ива, верба, которая произрастает повсеместно там, где есть водоемы. Аллергия на пыльцу деревьев семейства ивовых встречается реже, чем поллиноз, вызванный березой, однако реакция на иву нередко заканчивается астматическими приступами.
  • Pоpulus – тополь. Столь популярное дерево, которое принято обвинять чуть ли не во всех аллергических бедах, на самом деле не является виновником аллергии. Дело в том, что период его цветения пух как адсорбент вбирает в себя пыльцу цветущих трав и других аллергопровоцирующих деревьев. Таким образом, тополиный пух сам по себе не аллергичен, скорее он может считаться транспортным средством для распространения аллергенов растений и трав.

Аллергия на пыльцу растений

Поллиноз (аллергия на пыльцу растений) четко связан с сезонным цветением определенных деревьев, злаковых культур, луговых и сорных трав. На сегодняшний день аллергологами выявлено более 750 видов растений, провоцирующих поллиноз. Чаще всего аллергия появляется, если человек контактирует с пыльцой в утренние часы, поскольку именно утром у большинства растений наступает благоприятное время для палинации (выделения пыльцы). Также условиями, помогающими продуцировать пыльцу, считается определенный уровень влажности и солнце. Аллергия на пыльцу растений в дождливый или засушливый период встречается намного реже по вполне понятным причинам – нет условий для созревания и выработки пыльцы. Кроме того, сезонная аллергия четко связана с графиком и региональным распределением цветения. Для аллергиков во многих развитых странах разрабатываются планы, карты, обозначающие периоды выработки пыльцы и перечень провоцирующих растений.

Клиника, которая типична для поллиноза, — это несколько форм симптоматики:

  • Аллергический риноконъюнктивит.
  • Аллергический трахеит.
  • Аллергический ларингит.
  • Бронхиальная астма.
  • Бронхит с астматическим компонентом.

Аллергия на пыльцу растений изучается уже довольно давно, и провоцирующие поллиноз факторы систематизированы таким образом:

  1. Поллиноз, вызванный деревьями и кустарниковыми растениями. Аллергия может начаться с марта и длиться по конец мая.
  2. Аллергия на злаковые культуры и травы, период реакции – с середины мая по конец июня.
  3. Поллиноз, связанный с цветением сорных трав. Обострение начинается с июня и заканчивается поздней осенью.

Аллергия на цветочную пыльцу

Пыльца цветов, как полевых, так и комнатных, способна вызвать аллергическую реакцию, однако, чаще всего она является следствием перекрестного поллиноза. Также следует учесть, что аллергия на цветочную пыльцу может развиваться только при условии, что цветок относится к ветроопыляемым растениям. Обычно это всеми любимые луговые, полевые цветы, имеющие крупные листья и мелкие, неяркие соцветия, а также растения семейства папоротниковых. Все остальные растения с душистыми, крупными цветами подлежат «обработке» пчелами и другими насекомыми, таким образом, их пыльца просто не успевает разноситься ветром и провоцировать аллергию. Комнатные цветы, как правило, не имеют пыльцы, так как размножаются другим способом, поэтому все аллергические реакции на них скорее связаны с выделяемыми растениями эфирными летучими соединениями или млечным соком, который вызывает контактный дерматит. Остальные случаи, когда отмечается аллергия на цветочную пыльцу, обусловлены общей антигенностью между цветком и родственным растением, являющимся главным виновником поллиноза. Кросс-реактивность (перекрестная аллергия) возможна между злаковыми культурами и розоцветными, лилейными семействами, между пыльцой полыни, амброзии и цветами ромашки, маргаритки, астры или хризантемы. Врачи не рекомендуют людям с повышенной аллергенной чувствительностью высаживать или контактировать с такими видами цветов:

  • Многолетние цветы – хризантема, астра, лютики, морозник, рудбекия, кореопсис, цинния.
  • Однолетние растения – василек, герань, примула, левкой, календула, маргаритки, бархатцы, ландыш.
  • Вьющиеся цветы – глициния, клематис, ипомея.

Аллергия на пыльцу сорных трав

Всем известно, что сорняки, то есть сорные травы растут повсеместно. Очевидно, что нет на планете уголка, где не встречается тот или иной вид сорняка, за исключением разве что горных районов, пустыни и ледников. Сорные травы – это самый распространенный вид ветрогонных растений, их пыльца разносится ветрами на многие километры, поэтому даже горожане огромных мегаполисов время от времени ощущают на себе воздействие пыльцевых растительных аллергенов. Считается, что самая типичная аллергия на пыльцу сорных трав – это реакция на амброзию. Пища богов – именно так было названо завезенное из Америки растение из семейства Asteraceae – астровых. Сегодня это растение во всем мире признано карантинным, то есть подлежащим уничтожению: во-первых, по причине провокации аллергии у миллионов людей, во-вторых, по причине того, что амброзия способна осушить землю и создать вокруг себя минипустыню буквально за две недели. Амброзию не случайно называют живым насосом, «она выпивает» из почвы влагу с такой скоростью и мощью, что вокруг нее погибают даже самые выносливые растения.

Кроме того, из всех сорных трав именно Ambrosia способна вызвать сильнейшую аллергию вплоть до отека Квинке и анафилаксии. Связано это с составом пыльцы амброзии, в который входит низкомолекулярный белок — профилин, преодолевающий все барьеры слизистых оболочек носоглотки. Однако профилин (белковое соединение) найден и у полыни, и у лебеды, которые также распространены практически по всей территории Евразии. Цветение этих трав начинается с августа и длится вплоть до первых октябрьских холодов. Недавние исследования аллергологов показали, что за последние 10 лет увеличилось количество диагностированных поллинозов на одуванчик, входящий в семейство астровых. Таким образом, одуванчик можно считать «родственником» амброзии, хотя он и не считается сорным растением. Реже аллергия на пыльцу сорных трав связана с цветением крапивы или щавеля, практически все случаи поллиноза на эти растения диагностированы как перекрестные.

В перечень аллергопровоцирующих сорных растений, помимо печально известной амброзии и полыни, включены следующие растения:

  • Семейство маревых:
    • Лебеда, марь, свекла, солянка, шпинат пустынный карликовый саксаул, кохия.
  • Сложноцветные сорные травы:
    • Белокопытник, пижма, цикорий, череда, тархун, девясил, мать и мачеха одуванчик, лопух.

Следует отметить, что аллергия на пыльцу сорных трав часто пересекается с реакцией на пыльцу березы и ольхи, а также на подсолнечник, пшеницу, овес, рожь. Кроме того, возможна кросс-аллергия на пищевые растительные продукты – помидоры, яблоки, сливы, груши, лук, дыни, персики и рис. Учитывая длительный период цветения сорных трав (с начала мая по октябрь), их повсеместную распространенность, поллиноз на пыльцу сорняков считается одним из самых тяжелых аллергических заболеваний, единственный относительный плюс которых – это сезонность.

Аллергия на пыльцу у детей

Весеннее-летний период – это не только возрождение природы и все более припекающее солнце, но и сезон типичных заболеваний, к которым относится аллергия на пыльцу у детей. Особенность детского поллиноза заключается в том, что на первом этапе по симптоматике он похож на проявления ОРЗ. Нередко заботливые родители искренне убеждены, что их ребенок продолжает болеть так же, как и зимой, и сетуют на чрезмерную болезненность малыша, его сниженный иммунитет. Стараясь самостоятельно справиться с насморком, мамы усердно закапывают и прогревают нос ребенка, не получая должного результата. Ни горячее молоко с медом, ни настои лечебных трав не помогают, более того симптомы могут даже усугубляться. Таким образом аллергия на пыльцу у детей маскируется довольно долго, пока родители не обращаются к врачу, где и выясняется, что ребенок страдает вовсе не простудным заболеванием, а сезонным поллинозом – одним из видов респираторной аллергии.

Диагностика аллергии на пыльцу

Диагностика аллергии на пыльцу, как правило, не вызывает затруднений у аллергологов, что обусловлено явной причинно-следственной связью – аллерген – реакция и сезонностью заболевания. Однако существует и проблема – выявление конкретного аллергена, так как сезонный поллиноз в последнее время характеризуется перекрестными сочетаниями (кросс-аллергия).

Для определения истинного возбудителя аллергии проводятся такие мероприятия:

  • Сбор анамнеза, в том числе семейного, бытового. Это помогает точнее определить провоцирующий фактор, дифференцировать его (деревья, злаки или травы), выяснить возможную наследственную этиологию заболевания.
  • Проведение аллергопроб, тестов. Тесты могут проводиться различными способами – кожные (скарификационные), внутрикожные (инъекционные),назальные и так далее. Тесты помогают конкретизировать вид аллергена с точностью до 100%.
  • Лабораторные исследования крови на определение уровня эозинофилов. Если их количество повышается, это свидетельствует о том, что как минимум, организм предрасположен к поллинозу.
  • Иммуноферментограмма – это исследование крови для выявления специфических иммунных белков (IgE), которые являются маркером наличия аллергена в организме.

Как отличить ОРЗ от признаков сезонной аллергии?

Во-первых, поллиноз – это типичное сезонное заболевание, оно не может развиться в холодное время года, зимой, как простудные болезни. Аллергия на пыльцу обусловлена именно пыльцевыми молекулами, которые преодолевая барьер слизистой оболочки носоглотки ребенка, проникают в бронхолегочную систему и вызывают сильнейшую аллергическую реакцию. Соответственно, сезонный поллиноз – это болезнь, развивающаяся в период цветения, то есть весной и летом.

Во-вторых, ОРЗ обычно проходят за 10-14дней, в отличие от поллиноза, который без должного лечения, может продолжаться весь период цветения деревьев, растений или трав.

В-третьих, слизь, выделяемая из носа при простудных заболеваниях более густая и окрашенная (зеленовато-желтого оттенка), чем при аллергии. Аллергия на пыльцу у детей проявляется выделением назального секрета жидкой консистенции прозрачного цвета, слизь почти никогда не загустевает.

Характерные симптомы поллиноза у детей:

  • Гиперемия кожных покровов (лица).
  • Постоянное выделение слизи из носа прозрачного цвета и редкой консистенции.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Конъюнктивит, повышенное слезотечение, светобоязнь.
  • Сухой, частый, поверхностный кашель.
  • Частое чихание.
  • Сыпь на коже, зуд (дерматит).
  • Изменение тембра голоса, охриплость.
  • Одышка, возможны приступы астматического кашля.
  • Раздражительность, капризность

Провокаторами весеннего поллиноза у детей могут быть зацветающие березы, ольха, ясень, клен. Летом фактором, вызывающим аллергию на пыльцу, являются практически все ветрогонные травы, цветы. Осенью – это всем известная амброзия, полынь, некоторые виды злаковых культур. Среди внутренних причин, объясняющих развитие сезонной аллергии у детей, в первую очередь лидирует наследственность, затем идет сниженный иммунитет и скрытые воспалительные процессы в назальной или бронхо-легочной системе.

Родители должны помнить, что сезонный поллиноз у ребенка предполагает своевременную диагностику, лечение и соблюдение определенных правил питания. Из меню исключаются провоцирующие компоненты:

  • Ограничение белковой пищи (мяса, рыбы).
  • Острые, копченые, маринованные блюда.
  • Субпродукты (печень, легкие, сердце).
  • Шоколад.
  • Цитрусовые.
  • Орехи.
  • Клубника, малина, смородина, земляника.
  • Черешня, слива, персик, абрикос.
  • Овсяная, пшеничные, ячменная каши.

Разумеется, все перечисленные продукты невозможно полностью исключить из рациона ребенка, их необходимо ограничивать и следить за реакцией организма. Кроме того, частые умывания, исключение проветривания, исключение синтетических моющих средств и одежды из синтетики, прогулки только в местах, где нет провоцирующих растений, закаливание и активизация иммунитета – это те простые мероприятия, которые помогают предотвратить, остановить или минимизировать проявления сезонной аллергии.

Статистика гласит, что явные признаки сезонной аллергии чаще всего проявляются у мальчиков до достижения пубертатного возраста, девочки же страдают поллинозом чаще после 14-15 лет. Сезонная аллергия диагностируется в 25% случаев из всего количества детских аллергий.

Как лечить аллергию на пыльцу?

Лечить сезонный поллиноз довольно трудно, так как чаще всего больной обращается за помощью уже в тот период, когда произошла сенсибилизация, то есть «знакомство» организма с аллергеном. Поэтому первое, что советуют аллергологи – это максимально ограничить контакт с провоцирующими факторами – пыльцой деревьев, трав и злаков. Далее на вопрос — как лечить аллергию на пыльцу помогает ответить длительная, тщательно подобранная индивидуальная терапевтическая стратегия. Как правило, купирование симптоматики проводится следующими препаратами, которые назначают как в комплексе, так и в качестве монотерапии в зависимости от степени тяжести аллергии:

  • Препараты — антигистамины.
  • Сосудосуживающие назальные препараты.
  • Кромогликаты (кромогликат натрия) – стабилизаторы тучных клеток.
  • Глюкокортикостероиды.

Как лечить аллергию на пыльцу с помощью антигистаминных средств? Антигистаминная группа – это лекарства, способные эффективно разрывать патологическую связь антигена и вырабатываемых иммунной системой веществ (гистамина и других). Обычно антигистамины назначаются в таблетированной форме, но в период обострения показано внутривенное введение подобных средств. Среди препаратов последнего поколения, не вызывающих сонливости, привыкания и других побочных явлений, можно отметить Цетиризин, Цетрин, Зодак, Зестра, Кларитин.

Лечение сосудосуживающими препаратами помогает значительно облегчить назальную симптоматику за счет воздействия на адренорецепторы слизистой носа. Больной начинает нормально дышать, на время прекращается отделение слизи. Как правило, сосудосуживающие средства назначают интраназально в виде капель, спреев. Кроме того при офтальмологических проявлениях аллергии, что случается часто, показано применение глазных капель, в состав которых входит кромогликат натрия.

Лечение аллергии на пыльцу с помощью глюкокортикостероидов проводится строго по показаниям, при тяжелой симптоматике. Как правило, такая терапия показана людям, уже имеющим в анамнезе аллергическое заболевания другой, не пыльцевой этиологии.

Одним из самых результативных методов в лечении аллергии, в том числе и поллиноза, считается АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия. На сегодняшний день АСИТ является способом, помогающим перевести сезонную аллергию в стадию стойкой ремиссии, длящейся многие годы. Кроме того иммунотерапия способна предотвратить переход начальной стадии поллиноза в более тяжелую форму, сопровождающуюся отеком Квинке и анафилактическим шоком. Смысл метода в том, чтобы постепенно «приучить» организм нормально реагировать на пыльцевой аллерген с помощью микродозированного введения антигена. Особенности АСИТ состоят в следующем:

  • Иммунотерапию не проводят детям младше семи лет.
  • АСИТ проводится только в период долгой ремиссии, как правило, в зимнее время.
  • АСИТ – это длительная терапия, которая проводится несколькими курсами.
  • Подобная гипосенсибилизация помогает добиться стойкой терапевтического эффекта и ремиссии минимум на 2 года.

Профилактика аллергии на пыльцу

Как в борьбе со многими заболеваниями, так и при лечении поллиноза, профилактика аллергии на пыльцу – это единственный надежный метод, помогающий если не избежать реакции и комплекса симптомов, то значительно снизить их тяжесть. Профилактические мероприятия – это комплекс действий, выполнение которых не составляет труда, единственное, что требуется от аллергика — это помнить правила и систематически их придерживаться.

  • Элиминация провоцирующего фактора. Элиминировать, это означает вывести аллерген или избежать контакта с ним. В смысле сезонного поллиноза, элиминация заключается в изменении режима и времени пребывания на свежем воздухе. Утренний период, ветреная погода, рощи, леса, засаженные аллергопровоцирующими деревьями, злаковые поля, поляны с луговыми травами – это «табу» для аллергика. Разрешаются прогулки в сырую, дождливую погоду, на территориях, где нет берез, ясеня, клена, ольхи и сорных трав.
  • Проводить регулярную влажную уборку дома, в служебных помещениях, однако проветривания нужно проводить в отсутствие человека, страдающего аллергией (ветер может занести пыльцу).
  • Во время поездок не следует открывать окна автомобиля, транспортного средства. Желательно избегать скопления большого количества людей, которые также могут переносить на одежде частички пыльцы.
  • Во время цветения деревьев, трав, злаков необходимо регулярно принимать душ (не ванну), с помощью которого будут смываться мельчайшие частички пыльцы.
  • Всем страдающим поллинозом следует внимательно прочитать информацию о перекрестной реакции на пищевые продукты, и по возможности составить щадящее меню.
  • Страдающим поллинозом следует весь летний сезон носить солнцезащитные очки, которые помогают не только противостоять вредному ультрафиолету, но и частично защищает лицо (глаза) от контакта с пыльцой.
  • Отправляясь в путешествие, на прогулку, следует иметь при себе аптечку скорой помощи – антигистаминный препарат, желательно в растворимой, назальной или ингаляционной форме для быстрого купирования возможного аллергического приступа.
  • Хорошим помощником для людей, страдающих сезонной аллергией, является специальный календарь цветения ветрогонной флоры, где указаны сроки палинации, территориальная расположенность и виды деревьев, растений и трав.

Надежная и проверенная многими аллергиками профилактика аллергии на пыльцу – это превентивные курсы АСИТ (аллергоспецифической иммунотерапии), которые нужно проводить заранее, до наступления сезона цветения.

Аллергия на пыльцу деревьев

Первый период обострения поллиноза — весенний (апрель — май). В этот период выбрасывают пыльцу древесные растения. Самыми первыми, в конце марта — апреле, зацветают ольха, лещина и береза. В конце апреля наступает очередь ивы, тополя, вяза, ясеня, клена. В мае — дуба, сирени, яблони, хвойных деревьев. В Москве и Московской области «опасные дозы» пыльцы дают береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень, клен. Наиболее значимым аллергеном этой группы является пыльца березы. Позже всех остальных деревьев пылит липа (в июне).

Латинские названия наиболее аллергенных деревьев, произрастающих в Российской Федерации:
Семейство березовые (Betulaceae): береза (Betula), граб (Carpinus), ольха (Alnus), лещина (Corilus)
Семейство платановые (Platanaceae): платан (Platanus)
Семейство буковые (Fagaceae): бук (Fagus), дуб (Quercus), каштан (Castanea)

Гипоаллергенная диета для пациента с аллергией на пыльцу деревьев. У 90% людей, страдающих поллинозом, имеется пищевая аллергия. Поэтому рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно в период пыления «аллергенных» растений (апрель — май).

Рекомендуется исключить ниже перечисленные продукты:

  1. мед и продукты пчеловодства;
  2. спиртные напитки (помимо высоких аллергенных свойств у многих из них, их нельзя сочетать с антигистаминными препаратами);
  3. березовый сок;
  4. орехи (лесные — фундук, грецкие, миндаль) и изделия их содержащие;
  5. косточковые плоды (персики, сливы, абрикосы, вишню, черешню, маслины, оливки);
  6. яблоки, груши, киви;
  7. морковь;
  8. зелень и специи (сельдерей, карри, анис, тмин).

Возможны реакции на картофель, помидоры, огурцы, лук.

Из фитопрепаратов запрещено применение: березового листа, березовых почек, ольховых шишек, коры крушины, рамнила.

Аллергия на платан кленолистный у взрослых

Клен.

Очень распространенное растение. Это красивое дерево либо кустарник с простыми или сложным листьями на длинных черешках. Относится к деревьям и кустарникам семейства Сапиндовых. Название клена происходит от «acer» (лат.), что переводится как острый, так клен имеет листья с острыми лопастями. Это растение предпочитает умеренный климат, поэтому распространено по всей территории Украины.

Известно около 125 видов клена, родина большинства из которых — Азия, но встречаются они также в Европе, Северной Африке и Северной Америке. В Украине насчитывается около 17 видов клена: клен остролистный, клен Гиннала, клен зеленокрылый, клен серебристый, клен татарский (в природе растет в виде крупного кустарника), явор (клен белый) и др. Большинство видов клена — это стройные деревья высотой от 10 до 40 м, с густой раскидистой кроной. Ствол у этого растения колоннообразный и покрыт темно-серой корой. Листья широкие и способны выдержать сильный дождь, поэтому под густой кроной клена так хорошо прятаться от дождя. Среди кленов встречаются и кустарники с рядом небольших веток, растущих от основания ствола.

Клен в целом — листопадное дерево, и только несколько видов из Южной Азии и Средиземноморья являются вечнозелеными. Период цветения клена — со второй половины марта до конца апреля. Клены — великолепные медоносы, они очень важны для выживания пчел, особенно весной, поэтому их часто высаживают возле пасек. Также клены очень популярны в озеленении садовых участков и парков, так как различные виды клена имеют свою оригинальную форму и окраску листьев, интересный рисунок коры и побегов, необычные соцветия и плоды-крылатки. Осенью листья кленов превращаются в соцветия желтых, красных, оранжевых цветов. Некоторые виды клена используются для получения сахарного сиропа — сок клена не уступает по вкусу березовому. Из древесины клена производят кларнеты и флейты, так как клен имеет тяжелую и плотную древесину, она жесткая, прочная, при усыхании мало разбухает и коробится, раскалывается с большим трудом. Клен имеет одну интересную особенность — он может предсказывать погоду. Когда клен «плачет» (с черешков листьев, в самой ветви, капелька за капелькой текут «слезы») — через несколько часов будет дождь.

Клен фигурирует в культуре многих народов. В украинском фольклоре наиболее популярный явор — один из видов клена — который ассоциируется с сыном, одиноким парнем. В стихах Шевченко Т.Г. явор символизирует казацкую судьбу. У ирокезов существовал праздник под названием Благодарение клена. На государственном флаге Канады изображен лист сахарного клена, символизирующий единение нации. Поэтому клен — национальный символ этой страны, и считается, что изначально кленовый лист олицетворял в себе всех детей эмигрантов. В Демократической республике Конго в 2005 году была изготовлена ​​первая деревянная монета номиналом 5 франков — она ​​является официальным средством платежа и изготовлена из клена. В Японии распространена закуска из кленовых листьев, обжаренных во фритюре. [1],[2],[3],[4],[5],[6],[7],[8].

Распространен почти по всей Украине. Культивируют в парках и защитных насаждениях. Районы заготовок — правобережная и левобережная Лесостепь, Прикарпатье и Карпаты. Явор чаще всего встречается на Закарпатье и Галичине. [6].

Карта распространения видов деревьев и растений

  • Причины аллергии
  • Симптомы

Причина аллергии — пыльца клена. Аллергия возникает как чувствительная реакция организма, возникающая из-за снижения общего иммунитета или его неправильной работы. Аллергическую реакцию на клен вызывает контакт с его пыльцой при вдыхании, ведь пыльца содержит особое белковое вещество и переносится по воздуху на большие расстояния. Пыльца попадает на слизистую носа, и иммунная система воспринимает ее как чужеродное вещество.

Таким образом, организмом производятся антитела для борьбы с «врагом» — так же, как в случае с вирусами, бактериями и другими микробами. В крови при этом начинает вырабатываться особое химическое вещество — гистамин, что и вызывает в дальнейшем основные симптомы аллергии: насморк, заложенность носа, кашель, чихание, слезотечение. В случае прекращения контакта с аллергеном антитела сохраняются в организме человека, и при повторном контакте снова возобновляется воспалительная реакция. Несмотря на небольшие зеленые зоны, которые есть в городах, именно горожане, в отличие от людей, проживающих в сельской местности, страдают от проявления аллергической реакции на пыльцу растений. Причиной такой ситуации является высокая загрязненность воздуха. Городские жители дышат вредными химическими компонентами, которые раздражают слизистые оболочки дыхательных путей и снижают иммунитет.

Аллергическая реакция может возникнуть в любом возрасте, даже если в детстве и юности человек не страдал от аллергии. Проблема обостряется тем, что пыльца может перемещаться по воздуху на сотни километров. Чем больше этих частиц в воздухе, тем больше страдают восприимчивые к цветению растений люди. При этом чаще всего наносится вред дыхательным путям, коже и желудочно — кишечному тракту. [9],[10],[11],[12],[13],[14],[15],[16],[17].

Аллергический ринит, или поллиноз — это сезонное заболевание, причина которого, как известно, пыльца растений. Иногда это заболевание называют еще сенной лихорадкой, весенним катаром, пыльцевой астмой, сезонным ринитом. Основные аллергические проявления поллиноза возникают весной в период цветения клена.

Аллергия на пыльцу может приводить к возникновению таких реакций: аллергический ринит (многократное чихание, зуд в носу, насморк, заложенность носа); аллергический конъюнктивит (слезотечение, покраснение глаз), аллергический фарингит (зуд языка и неба), аллергическая бронхиальная астма (кашель, затрудненное дыхание), симптомы интоксикации организма (утомляемость, раздражительность, снижение массы тела); дерматологические проявления (дерматит, крапивница). Симптомы аллергии во многом напоминают симптомы простуды, но, в отличие от последних, у больного не повышается температура тела. Также основные различия сенной лихорадки в том, что ее симптомы обладают определенной цикличностью и регулярностью, в зависимости от сезона. То есть ежегодно почти в одно и то же время (с колебаниями до нескольких недель) человека начинает беспокоить неудержимое, бесконечное чихание и обильные выделения из носа — именно с этого начинается приступ поллиноза. И насморк не прекращается до тех пор, пока пыльца будет воздействовать на слизистую носа.

В период цветения клена наибольшее количество пыльцы наблюдается в утренние часы, в солнечную и ветреную погоду, ведь ветром пыльца разносится на большие расстояния. Дождем пыльца прибивается к земле, поэтому в это время возможно стихание некоторых проявлений аллергии, и большинство чувствительных к аллергенам людей чувствуют в это время значительное облегчение своего состояния.[9],[10],[11],[12],[13],[14],[15],[16],[17].

gorpark

Галерея зеленого города

Создание парка в городе своими руками

Добрый, друзья.
Сегодня важный пост о совсем не добром дереве, принудительно интродуцированным из Северной Америки. Да да, американцы и тут поднасрали Европе и России 🙂 Правда было это в далеком 1796 году. И речь идет о клене американском или проще — клен ясенелистный.

Слева растет клен ясенелистный. Центр Наро-Фоминска:

Давайте по порядку.

1. Что это за дерево и почему он опасен?
Что говорит википедия: В настоящее время в России клён ясенелистный — опасный инвазионный вид, натурализовавшийся интродуцент. Широко распространён, вышел из парков и внедрился в аборигенный растительный покров. Представляет угрозу биологическому разнообразию.

Вроде ничего страшного. Но по многочисленным исследованиям в Москве уже 37% всех видов деревьев — клен ясенелистный. В некоторых дворах он занимает 80% всех деревьев.
В пойменных лесах полностью останавливает возобновление ив и тополей. Обладает сильными аллелопатическими свойствами (физиологически активные вещества листового опада — колины — действуют как ингибиторы роста конкурирующих растений).
Под пологом клена ясенелистного медленно угасают небольшие деревья и кустарники.

Вот пример, под этим кленом угасает елочка и как видим, трава практически не растет:

По экологическим, экономическим и медицинским негативным последствиям клён ясенелистный в России занимает первое место из примерно 50 инвазионных видов-чужестранцев. Весеннее цветение клена ясенелистного пагубно отражается на здоровье детей и взрослых.

В городских и прочих культурных условиях — злостный древесный сорняк. Пыльца мужских экземпляров клёна ясенелистного является сильным аллергеном, в период весеннего цветения (в средней полосе России в конце апреля — начале мая) ветер разносит её на большие расстояния, а её присутствие в воздухе вызывает у людей поллинозы (заболевание, называемое «сенной лихорадкой»). По исследованиям О. В. Чемариной, является канцерогеном. Листья при растирании издают неприятный запах.

В Наро-Фоминске, в районе где я живу, есть детский сад №12. Туда очень трудно попасть, так как там очень много детей бюджетников, да и район новый, много новостроек, а сад один. Так вот почти половина всех деревьев детского сада №12 в г. Наро-Фоминске — клен ясенелистный:

А ведь мало кто задумывается из родителей и воспитателей как опасны эти деревья!

И при этом дерево как дерево. Иногда его даже белят:

2. Почему он так быстро распространяется?
Да все просто, он неприхотлив к почвенным условиям, очень активен и подвижен, обладает высокой скоростью роста и устойчив к загрязнению воздуха. Наиболее агрессивен на первых этапах вторжения, выражая это интенсивным спонтанным семенным размножением. Распространяется самосевом в окрестностях городов и посёлков сначала на нарушенных местах, но вскоре внедряется и в природные сообщества, сорничает. Процесс расселения идёт сравнительно быстро, так как в стадию плодоношения он вступает уже в возрасте 6—7 лет, и смена его поколений происходит быстрее, чем у других видов деревьев. В Средней России отличается буйным ростом и регулярным плодоношением, при этом особо урожайные годы обычно бывают через два года на третий.

Недолговечен, живёт не более 80—100 лет, в уличных посадках не более 30 лет.

Очень зимостоек. Зона зимостойкости USDA 2. Широтное распространение ограничивается только изотермой. Сейчас уже дошёл до Верхоянска и Якутска и выдерживает морозы по 55—60 градусов зимой, не погибая. Такие дела.

3.Как он выглядит? Это по сути гибрид клена и ясеня. В основной массе листья дерева выглядят как листья ясеня, но чем внимательнее вы присматриваетесь, тем отчетливее видны листья формы привычного нам клена.

На этой фотографии отчетливо видны 2 вида листьев — ясеня и клена.

Но даже если вы не увидели различие, то самый простой способ узнать клен ясенелистный — найти семена (плоды) — они такие же, как и у обычного клена остролистного:

Осенью, когда листва на многих деревьях опадает, клен ясенелистный приобретает особый, кислотно желтый окрас, сильно выделяясь на фоне других деревьев:

Листья более детально:

И еще с плодами:

4. Клен ясенелистный в озеленении.
В декоративном садоводстве и паркостроении основная природная форма клёна ясенелистного ныне справедливо считается нежелательной культурой, поскольку на основании многолетней практики стало ясно, что как декоративной, так и рекреационной ценности она не несёт.

Недостатки в озеленении:
недолговечность (эти клёны живут обычно 60, иногда 80—100, а в уличных посадках не более 30 лет, рано начинают суховершинить),
крайне низкая декоративность природной формы — всегда искривлённый ствол (или группа стволов), часто расположенный наклонно (иногда почти горизонтально), крона разреженная, беспорядочная, с хаотически отрастающими ветвями,
растёт настолько быстро, что поддерживать его посадки в приемлемом декоративном виде экономически нецелесообразно (слишком большая трудоемкость по обрезке),
хрупкость древесины ствола и ломкость ветвей при резких погодных проявлениях (сильный или штормовой ветер, обильный снегопад, обледенение), вызывающая при падении травмы и гибель людей, порчу движимого и недвижимого имущества (автотранспорта, строений),
лёгкая повреждаемость поверхностной корневой системы, часто приводящая к падению крупных деревьев (иногда совершенно неожиданно, без видимых внешних причин),
многочисленная корневая поросль, которая часто портит газоны и разрушает асфальт, к тому же при сильном подмерзании растений, стрижке, укорачивании веток поросли становится ещё больше, а удалить её всю без остатка довольно сложно,
вследствие борьбы с деревьями (вырубка, спиливание) образуется также значительное количество пнёвой поросли, заметно превышающей первоначальный объём зелёной массы,
обильный самосев и быстрое разрастание, с которым приходится бороться как с сорняком (в населённых пунктах затрудняет или делает невозможным обслуживание различных инженерных коммуникаций, коллекторов, ветви быстро достигают воздушных электрических проводов),
свисающая до земли крона и густая поросль становятся базой для размножения различных видов клещей,
непроходимые заросли в населённых пунктах, по обочинам дорог постоянно являются скоплениями бытового и прочего мусора, фекалий, трупов животных, источником опасных инфекций, к тому же очень способствуют криминализации окружающей территории,
обилие пыльцы, вызывающей у людей аллергические реакции (поллиноз),
корневая система и листовой опад при разложении выделяют вещества-токсины, тормозящие рост других растений (аллелопатическое влияние).

Друзья, если вы видите это дерево на своем участке, рядом с домом, обязательно выкапывайте его. Если оно уже большое, то вырубив его, место необходимо обработать гербицидами, чтобы не появилась новая поросль.

Берегите себя и окружающую среду! А особенно берегите Тополя — они выделяют кислород в десятки раз больше других деревьев 🙂

Поллиноз (аллергия на пыльцу). Причины, симптомы, методы выявления аллергена, лечение и профилактика

Часто задаваемые вопросы

Причины поллиноза

Существуют сотни тысяч растений, производящих пыльцу. Однако после многочисленных исследований было выявлено, что около 50 из них способны вызывать аллергические реакции.

Пыльца растений очень маленького размера, и поэтому легко способна проникать и внедряться в слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. К тому же за сутки одно из растений, небольших размеров, способно выделять огромное количество пыльцевых зерен.

Люди неодинаково чувствительны к пыльце различных растений. Так одним достаточно несколько крошечных пыльцевых частичек, к примеру, березы, и у них моментально возникает аллергическая реакция. В то время как другие совершенно не чувствительны к пыльце дерева березы.

В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к пыльце растений. В слизистой оболочке носа, глаз, глотки, гортани, есть специальные рецепторы. А также иммунные клетки (макрофаги, нейтрофилы), содержащие большое количество биологически активных веществ (гистамин, брадикинин). При соприкосновении пыльцы с рецепторами слизистой оболочки последние активизируют макрофаги, а те, в свою очередь выбрасывают в окружающее пространство гистамин. Гистамин обладает свойством увеличивать проницаемость кровеносных капилляров, расширяет их. Вследствие чего из крови в периферические ткани поступает много воды и выделяется большое количество слизи. Вместе с водой из крови проникают и другие активные вещества, поддерживающие и усиливающие аллергические реакции. Все это создает условия для возникновения отечности слизистых оболочек, заложенности носа, чихания, слезотечения и других проявлений аллергической реакции.

Причинными факторами, как уже было сказано выше, является пыльца различных растений, будь-то деревьев, кустарников, цветов, и других сорняков. Существует закономерность между периодами времен года и временем созревания пыльцы разных растений. Так выделяют три пиковых значения по частоте встречаемости поллиноза

  1. Первый пиковый период приходится на промежуток времени между такими месяцами как, апрель и май. В этот период преобладает появление поллиноза от пыльцы древесных растений: дуба, ясеня, березы, ореха, тополя, клена.

График, отражающий повышенную чувствительность к пыльце различных деревьев, в зависимости от времен года.

  1. Второй период подъема аллергических явлений приходится на лето. С июня по август начинают расцветать злаковые растения. К ним относят такие травы как: пырей, рожь, мятлик, кукуруза, костер, и множество других. В июне возрастает количество тополиного пуха в воздухе, поэтому аллергические реакции, появившиеся в это время, многие часто связывают именно с пухом, а не пыльцой. Тополиный пух в отличие от пыльцы растений не вызывает ярко выраженной клинической картины поллиноза.
  1. Третий период роста встречаемости поллиноза приходится на осень. В этот период преобладает повышенная концентрация в воздухе пыльцы различных сорняков. Считается, что пыльца от таких растений как: амброзия, одуванчик, конопля, лебеда и других, обладает самой большой аллергенной активностью.

Симптомы поллиноза

Связаны преимущественно с поражением верхних дыхательных путей, а также слизистой оболочки глаз. Клинические симптомы начинают проявляться с детского возраста, примерно с 5-6 летнего возраста, когда ребенок только начинает посещать школу.

Самым типовым в клинической симптоматике, является риноконъюнктивальный синдром. Данный синдром сочетает в себе признаки аллергических реакций, как со стороны слизистой оболочки глаз, так и со стороны слизистой носа и верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается с поражения слизистой оболочки глаз. Появляются признаки конъюнктивита:

  • Зуд, жжение с внутренней стороны глаз
  • Больному кажется, будто у него какое-то чужеродное тело в глазу
  • Спустя некоторое время появляется слезотечение, светобоязнь

При обследовании глаз легко можно увидеть выраженное покраснение конъюнктивы, и отек век. В отличие от других воспалительных заболеваний глаз, при поллинозе обычно поражаются оба глаза одновременно
Параллельно с конъюнктивитом у больного появляются признаки ринита (воспаление слизистой носа). Ринит характеризуется:

  • Ощутимым зудом в области носа и места перехода полости носа в полость глотки (носоглотка).
  • Характерным является наличие частых приступов чихания. В некоторых случаях число чиханий достигает до 10-20 раз подряд.
  • Чихание сопровождается обильными выделениями слизи из носа (ринорея).
  • Болевые ощущения в области пазух носа (гайморовы – по бокам, лобные – сверху носа).

Кроме нарушения дыхательных функций носа у больных отмечается боль в околоушной области, треск в ушах при разжевывании пищи. Ушные симптомы часто сопровождаются тошнотой, а иногда и рвотой. Данные симптомы обусловлены тем, что носовая полость тесно связана с ротовой и средним ухом и поэтому патологический процесс одной из них, будет затрагивать и другие соседние области.

По мере исчезновения пыльцы из окружающего воздуха (во время дождя, зимой) все вышеперечисленные симптомы ослабевают или исчезают вовсе.

Проявления болезни зависят от степени чувствительности каждого человека в отдельности. К примеру, у одного пыльца вызывает обыкновенный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) с появлением таких симптомов, как слезотечение, светобоязнь и других характерных симптомов. У других поллиноз может проявляться генерализованным отеком верхних дыхательных путей (слизистая носа, гортани, трахеи), с наступлением удушающего состояния (потеря сознания, обморок, резкое падение артериального давления).

Тяжесть симптомов и течение болезни в большой степени зависит от количества вдыхаемой пыльцы. Чем больше пыльцы попало в дыхательные пути и на слизистую оболочку глаз, тем более выраженными будут симптомы заболевания.

Очевидна связь заболеваемости поллинозом с другими заболеваниями аллергического происхождения. Отмечено, что среди больных бронхиальной астмой в 40% случаев выявляется сочетанное заболевание – поллиноз. Из тех, кто болеет поллинозом, встречаются лица с аллергией на некоторые пищевые продукты, на домашнюю пыль, на лекарственные средства.

Диагностика поллиноза

Диагностика такого заболевания не представляет больших трудностей, поскольку очевидна связь между появлением аллергических симптомов, и контактом с пыльцевыми частичками. Важность состоит в том, что необходимо точно установить связь, расспросить подробно больного об истории заболевания, что предшествовало появлению первых симптомов, и как они проявлялись.

Аллергологическое обследование пациентов является обязательным в программе, по обнаружению какой именно аллерген вызвал данную реакцию. Аллергологическое обследование заключается в том, что больному наносят на кожу, или под кожу (царапина, укол) известный аллерген в очень маленькой дозе и через некоторое время делают оценку местных проявлений. Если у человека повышенная реакция в виде местного покраснения кожи, отека, или зуда, значит, он является, либо больным поллинозом, либо у него просто повышенная чувствительность к данному веществу. Все зависит от размера местных аллергических изменений, а также в совокупности с симптомами и другими лабораторными анализами.

Лабораторная диагностика

Для лабораторной диагностики у пациента обязательно берут кровь для исследования. Присутствие повышенного количества эозинофилов (один из кровяных элементов) дает основание предполагать, что данный организм предрасположен к аллергии. Норма эозинофилов в крови составляет от 1 до 5 процентов от общего количества кровяных клеток.

Иммунологическая диагностика представляет собой, не что иное, как взятие анализов крови на содержание специфических белков (иммуноглобулинов класса Е), которые в огромном количестве появляются при развитии аллергических реакциях в организме.
Итак, чтобы правильно поставить диагноз врач должен сперва, подробно изучить историю заболевания, ознакомиться с симптомами заболевания, и лабораторными анализами.

Лечение поллиноза

Если человек приобрел повышенную чувствительность на пыльцевые аллергены, то снизить ее практически не удается. Исходя из данного факта, единственным надежным средством предотвращения и лечения поллиноза остается как можно меньше контактировать с пыльцой растений. Лечение поллиноза – это единственное что помогает пациенту избавиться от нескончаемого насморка, слезотечения и других симптомов. Только лечение, совместно с проводимыми профилактическими мероприятиями поможет избавиться от надоедливых симптомов.

Дети до 18 лет обычно находятся под наблюдением двух специалистов – врача терапевта и педиатра.

При кризах и значительных нарушениях общего состояния пациентов назначают интенсивную терапию, направленную на снятие отеков слизистых оболочек глаз, полости носа, на уменьшение выделения слизи, улучшение дыхательной функции.

  • Антигистаминные препараты – это такие лекарственные средства, которые непосредственно разрушают патологическую цепь, приводящую к появлению симптомов заболевания. При острых состояниях их вводят внутривенно и внутримышечно. При улучшении общего самочувствия переходят на энтеральный путь приема (через рот). К антигистаминным лекарственным средствам относят супрастин, диазолин, тавегил, лоратадин, и многие другие. Дозу и режим приема назначает лечащий врач.
  • Сосудосуживающие средства, такие как нафтизин, оксиметазолин, галазолин, также получили широкое распространение в применении в качестве лекарственных средств, направленных против поллиноза. Сосудосуживающие средства местного применения относятся к группе веществ, влияющих на адренорецепторы, во множестве расположенные в слизистой оболочке носа. Возбуждение адренорецепторов, ведет к сужению периферических кровеносных сосудов, снимает отечность, уменьшает симптомы аллергии, заложенности носа и облегчает дыхание. Обычно их используют в виде капель в нос несколько раз в день.

При симптомах конъюнктивита в глаза закапывают раствор альбуцида, во избежание попадания вторичной инфекции, и развития гнойного процесса.

В период ремиссии, то есть тогда, когда утихают основные симптомы заболевания, назначают такой вид лечения как специфическая гипосенсибилизация. Под этим термином подразумевается постепенное привыкание организма к малым дозам аллергенов. Больному назначается каждодневное введение малых доз очищенных пыльцевых аллергенов, которые не вызывают бурной патологической реакции в организме. Зато, при этом развивается устойчивость к определенным видам аллергенных веществ, и больной чувствует себя совершенно здоровым. Гипосенсибилизация проводится курсами от нескольких недель, до нескольких месяцев, до достижения стойкого положительного эффекта.

Профилактика поллиноза

Профилактические мероприятия – это, пожалуй, единственное простое и в тоже время, надежное средство избежать появления аллергических реакций, а также их осложнений. Конкретными задачами по профилактике возникновения не только поллиноза, но и других аллергических заболеваний является исключение контакта с аллергенами, предотвращение попадание пыльцы и других мелких пылевых частиц в носовую и ротовую полости.

Профилактические мероприятия, в свою очередь делятся на первичные, которые необходимо осуществлять для людей подверженных различным аллергическим заболеваниям, а также категориям людей находящихся в группах риска. Это садоводы, пчеловоды, работники сельского хозяйства, и лицам других профессий, чья деятельность связана с растениями, цветами.

К первичным профилактическим мероприятиям относят:

  • В первую очередь ограждать первичный контакт беременной женщины с пыльцевыми аллергенами, исключать профессиональные вредности, а также соблюдать режим труда и отдыха и употреблять здоровую пищу.
  • Для детей младшего и старшего возраста необходим периодический профилактический контроль по выявлению острых респираторных заболеваний, хроническое течение которых часто приводит к повышению чувствительности организма к аллергенам.
  • Уменьшение контакта с веществами аллергенной природы (продукты химического производства, выхлопные газы, бытовые аллергены).

Вторичные профилактические мероприятия по своей сути также содержат в своей основе действия направленные на предотвращение появления аллергических реакций. Но в отличие от первичной профилактики, в данном случае идет речь о больных поллинозом которые болеют не один год и практически сами должны знать и осуществлять более жесткие меры по предотвращению контакта с аллергенами растительного происхождения.

Рекомендации для людей болеющих поллинозом и другими аллергическими болезнями должны постоянно выполняться независимо от того где находится человек, на работе дома, или на отдыхе. Должны соблюдаться следующие условия:

Дома и на рабочем месте в кабинете

  • Проветривание помещений и влажная уборка хотя бы один раз в день.
  • Книги, постельное белье, особенно перьевые подушки и пуховые одеяла хранятся и находятся в надлежащих условиях, при которых риск распространения пылевых частиц будет минимален. К примеру, постельное белье в прочных чехлах, а книги в закрываемом шкафчике.
  • Минимум ковров, и загромождений мебелью. Помещения должны быть просторными, легко проветриваться и убираться.
  • Использование синтетических освежителей воздуха, духов, и других пахучих веществ ограничивается.
  • Не заводить домашних животных в доме, квартире, поскольку шерсть обладает сильным аллергенным свойством.
  • В межсезонье повышается риск появления плесневых грибов на стенах и потолке (обладают аллергенными свойствами). Отсюда следует сделать вывод о том, что борьба с плесенью играет не последнюю роль по предотвращению появления аллергических реакций.

Какую диету следует соблюдать при поллинозе?

Перед тем как назначать оптимальную диету при поллинозе, необходимо установить вид аллергии на пыльцу.

Существуют следующие виды поллиноза:

  • аллергия на пыльцу деревьев;
  • аллергия на пыльцу злаковых трав;
  • аллергия на пыльцу сорных трав.

Аллергия на пыльцу деревьев
Этот вид поллиноза чаще всего встречается в весенний период времени, в конце апреля – в начале мая. Среди представителей деревьев, пыльца которых чаще всего вызывает аллергические реакции, выделяют березу, дуб, клен, тополь и ольху.

При аллергии на пыльцу деревьев больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

  • березовый сок;
  • абрикосы, персики;
  • сливы;
  • фундук;
  • вишню, черешню;
  • орехи (например, миндаль, фундук);
  • морковь;
  • яблоки, груши;
  • огурцы, помидоры;
  • зелень и специи (например, карри, тмин).

Аллергия на пыльцу злаковых трав
Данный вид поллиноза обычно наблюдается в конце весны – в начале лета (с конца мая до начала июля). При этом вызвать поллиноз может пыльца таких злаковых трав как пшеница, ячмень, рожь, пырей, овес, тимофеевка, ковыль.

При аллергии на пыльцу злаковых трав больному следует воздержаться от приема:

  • продуктов из злаков (например, рисовые шарики, овсяные хлопья);
  • хлебобулочных изделий;
  • макаронных изделий;
  • кваса;
  • спиртных напитков;
  • бобов;
  • сои;
  • арахиса;
  • кукурузы;
  • щавеля;
  • цитрусовых (например, апельсин, мандарин);
  • клубники, земляники;
  • фитопрепаратов, в состав которых входят злаковые травы.

Аллергия на пыльцу сорных трав
Обычно данный вид поллиноза встречается в период конца июля – начала сентября. Представителями сорных трав, чаще всего вызывающих аллергические реакции, являются амброзия, лебеда, полынь.

При аллергии на пыльцу сорных трав больному рекомендуется исключить из рациона такие продукты питания как:

  • мед;
  • семена подсолнуха;
  • подсолнечное масло;
  • цитрусовые (например, апельсины, мандарины, лимоны);
  • бахчевые культуры (например, арбузы, дыни);
  • зелень (например, петрушку, укроп, сельдерей);
  • специи (например, анис, тмин, цикорий);
  • фитопрепараты из одуванчика, полыни, ромашки, календулы, тысячелистника.

Также необходимо исключить из рациона продукты питания растительного происхождения (например, мед, халва, подсолнечное масло). Любой из вышеперечисленных продуктов может усугубить течение данного заболевания.

У большинства людей, страдающих поллинозом, также наблюдается, так называемая, «перекрестная аллергия», проявления которой провоцируют определенные продукты питания. Исходя из этого целесообразным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой больной должен воздержаться от приема пищи, чаще всего вызывающей аллергию.

Среди продуктов питания, чаще всего вызывающих аллергические реакции, выделяют следующие:

  • молочные продукты (например, цельное молоко коровы, сыр, куриные яйца);
  • орехи;
  • грибы;
  • мед;
  • красные ягоды (например, клубника, малина);
  • цитрусовые (например, мандарины, апельсины);
  • красные овощи (например, помидоры, свекла, морковь);
  • шоколад;
  • какао;
  • экзотические фрукты (например, ананас, манго);
  • морепродукты;
  • копчености;
  • консервированные и маринованные продукты.

При поллинозе рекомендуется употреблять в пищу продукты питания с низким уровнем аллергенов, такие как:

  • кисломолочные продукты (например, натуральный йогурт, кефир, творог);
  • тушеное или отварное мясо нежирных сортов;
  • сухофрукты.

Чем опасен поллиноз при беременности?

В период беременности в женском организме происходит физиологическое снижение иммунитета. Это необходимо, для того чтобы иммунная система беременной женщины не отторгла чужеродный организм, то есть плод. Любой патологический процесс (в данном случае поллиноз) при данном состоянии, может привести к серьезным осложнениям. Так, обыкновенная аллергия на пыльцу, которая обычно проявляется простым сезонным насморком, при беременности может иметь бактериальный характер. Нередко на фоне поллиноза у беременных женщин наблюдаются такие воспалительные заболевания как отит (воспаление уха) или гайморит (воспаление гайморовой придаточной пазухи носа).

Также в период беременности вследствие аллергической реакции на пыльцу у женщины могут возникнуть такие осложнения как:

  • трахеит (воспаление трахеи);
  • отек голосовых связок;
  • атопический контактный дерматит;
  • часто повторяющаяся мигрень;
  • синдром Меньера, при котором в полости внутреннего уха увеличивается количество эндолимфы (специальной жидкости);
  • судорожные припадки;
  • аллергическое воспаление мягкой мозговой оболочки.

Гораздо реже у беременной женщины поллиноз может спровоцировать серьезные аллергические заболевания. Связано это с тем, что во время борьбы с аллергенами иммунная система организма, порой, уничтожает собственные клетки.

В связи с этим у беременной могут возникнуть такие осложнения как:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • аллергический кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
  • аллергический миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца);
  • аллергический вульвит (воспаление наружных женских половых органов);
  • аллергический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • аллергический гепатит (воспаление печени).

Следует отметить, что проявление поллиноза в период беременности может негативно сказаться на будущем ребенке. Нередко, после рождения у таких детей наблюдаются различные аллергические патологии.

Во избежание каких-либо осложнений во время беременности при имеющемся поллинозе необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Максимально отгородить себя от контакта с растениями.
  • Всегда в ясные дни использовать солнцезащитные очки.
  • Носить медицинскую маску в сухую ветреную погоду.
  • Стряхивать уличную одежду, перед тем как зайти в дом.
  • Придя домой, следует переодеться.
  • Ежедневно осуществлять дома влажную уборку.
  • Для повышения влажности можно развесить по комнатам смоченную в воде ткань.
  • Строго придерживаться гипоаллергенной диеты. Исключить из рациона такие продукты питания как морковь, орехи, косточковые плоды (например, персики, абрикосы, яблоки, вишню), продукты злаковых культур (например, кукурузу, хлеб, различные каши), бахчевые культуры (например, кабачки, дыни, баклажаны), семена подсолнуха и подсолнечное масло, цитрусовые (например, мандарины, апельсины), мед, растительные приправы.
  • Отказаться от препаратов фитотерапии.
  • Избегать контакта с бытовыми аллергенами, например, такими как пыль, шерсть животных, пуховые подушки, сигаретный дым, резкие запахи дезодорантов и духов.
  • Время от времени промывать носовые ходы морской водой или физиологическим раствором.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Вовремя лечить респираторные заболевания.
  • Лечить поллиноз строго под контролем врача.

При наличии поллиноза для назначения соответствующего лечения женщине первоначально необходимо сдать анализ крови (выявляется иммуноглобулин Е) для подтверждения диагноза. Следует заметить, что проведение аллергических кожных проб во время беременности строго не рекомендуется.

Беременной, как правило, назначаются антигистаминные препараты третьего поколения, так как они являются более эффективными и в меньшей степени оказывают на организм негативное воздействие.

При поллинозе во время беременности женщине могут быть назначены антигистаминные препараты в виде таблеток (например, Телфаст, Кларитин), спреев (например, Кромогексал) или порошков (например, Назаваль).

Как лечить поллиноз у детей?

Лечение поллиноза у детей включает в себя три этапа:

  • лечение острого периода;
  • противорецидивная терапия;
  • аллерген-специфическая иммунотерапия.

Лечение острого периода
В первую очередь, необходимо оградить ребенка от контакта с аллергеном. Рекомендуется чаще пребывать в помещении, где значительно снижена концентрация пыльцы. Дома следует закрыть окна, развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер. Для купирования симптомов (например, аллергического ринита, ангионевротического отека (отека Квинке) или крапивницы) используют антигистаминные препараты и сосудосуживающие средства.

Фармакологическая группа Наименование препарата Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Антигистаминные препараты Кларитин Подавляя деятельность гистамина, препятствуют развитию аллергии. Снимают спазм гладкой мускулатуры и предупреждают развитие отеков. Также обладают противозудным и антиэкссудативным действием. Детям старше двенадцати лет препарат следует принимать внутрь, по одной таблетке (10 мг) или по две чайных ложки сиропа один раз в день.

Детям в возрасте от двух до двенадцати лет доза препарата составляет одну чайную ложку сиропа (5 мл) один раз в день.

Зодак Детям старше двенадцати лет препарат необходимо принимать внутрь, по две мерных ложки (в сумме составляет 10 мл) сиропа один раз в день.

Детям с шести до двенадцати лет препарат назначается по одной мерной ложке (5 мл) сиропа два раза в сутки.

Детям с одного года до шести лет доза препарата составляет половину мерной ложки (2,5 мл) сиропа два раза в день, утром и вечером.

Сосудосуживающие средства Назол Обладают сосудосуживающим действием. Уменьшают покраснение слизистой оболочки носа. Снимают отечность и способствуют облегчению носового дыхания. Детям старше двенадцати лет препарат следует вспрыскивать в каждый носовой ход по два – три раза, два раза в день.

Детям в возрасте от шести до двенадцати лет доза препарата составляет по одному вспрыскиванию в каждый носовой ход, два раза в день.

Интервал между применениями должен составлять не менее двенадцати часов.

Нафтизин Детям старше пятнадцати лет препарат назначается по одной – три капли 0, 05 – 0,1% раствора в каждый носовой ход, три – четыре раза в день.

Для детей в возрасте от шести до пятнадцати лет доза препарата составляет две капли 0,05% раствора в каждый носовой ход, два – три раз в день.

Курс лечения сосудосуживающими средствами на должен превышать трех дней.

При тяжелом течении поллиноза также местно применяются гормональные препараты глюкокортикостероиды в виде капель и спрея для носа, которые отпускаются строго по назначению врача.

Для того чтобы облегчить течение обостренного поллиноза, необходимо следить за питанием ребенка. Так как многие растительно-пищевые продукты, как и пыльца растений, имеют одинаковую антигенную структуру, у большинства детей, страдающих поллинозом, наблюдается аллергия на различные продукты питания. Во избежание развития аллергических реакций на пищевые продукты ребенку назначается определенная гипоаллергенная диета.

Продукты питания, которые необходимо исключить из рациона Продукты питания, которые рекомендуется включить в меню
  • орехи;
  • молоко;
  • экзотические фрукты (например, ананас);
  • шоколад, какао;
  • яйца;
  • грибы;
  • рыба и рыбья икра;
  • мед;
  • цитрусовые (например, апельсины, мандарины);
  • бахчевые (например, арбузы, дыни);
  • овощи, фрукты и ягоды красного цвета (например, помидоры, яблоки, клубника);
  • бананы;
  • баклажаны;
  • копченые изделия;
  • консервные изделия;
  • сыр;
  • сладости (например, халва, конфеты);
  • зелень и специи.
  • отварное мясо говядины или курицы;
  • молочнокислые продукты (например, творог, кефир, йогурт);
  • сухофрукты;
  • овощи и фрукты зеленого и белого цвета (например, зеленый перец, огурец, картофель, яблоки, груши);
  • супы из овощей;
  • белый хлеб;
  • фруктовые компоты;
  • запеченные яблоки;
  • чай;
  • сахар.

Противорецидивная терапия
Для предупреждения повторных проявлений аллергических реакций на период цветения растений ребенку назначают курс противорецидивного лечения, при котором используют антигистаминные препараты и кромоны. В каждом конкретном случае противорецидивная терапия назначается индивидуально.

Аллерген-специфическая иммунотерапия
На данном этапе лечения поллиноза в организм ребенка вводят постепенно возрастающую дозу аллерговакцины. Это делается, для того чтобы снизить чувствительность организма к аллергенам. Для определения основного аллергена, вызвавшего поллиноз, врач-аллерголог производит специфическую аллергологическую диагностику, которая включает в себя такие мероприятия как сбор аллергологического анамнеза, проведение кожных тестов с аллергенами и лабораторные исследования.

Курс аллерген-специфической иммунотерапии проводится исключительно в осенне-зимний период. Если терапию произвести в период цветения растений, то есть в период обострения заболевания, то у ребенка могут быть серьезные аллергические осложнения.

На сегодняшний день существуют различные пути введения аллерговакцины в организм ребенка. В педиатрической практике широко используют пероральный прием (через рот), при котором риск развития анафилактических реакций минимален.

Как лечить поллиноз народными средствами?

Существует большое количество различных народных средств, использующихся в лечение поллиноза. Некоторые из них способны облегчить течение заболевания, другие могут не принести должного результата или же усугубить течение поллиноза. Положительный эффект от лечения всегда будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Среди множества народных средств, применяемых при поллинозе, хорошо зарекомендовали себя следующие компоненты:

  • полевой хвощ;
  • череда;
  • календула;
  • ромашка;
  • корень сельдерея;
  • крапива;
  • мумие (горная смола).
Народное средство Полезные и целебные свойства Приготовление и способ применения
Полевой хвощ Обладает противоотечным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Двадцать грамм полевого хвоща необходимо залить одним стаканом (200 мл) кипятка и настоять в течение двадцати – тридцати минут. Пить настой следует по полстакана (100 мл) три раза в день, после приема пищи.
Череда Повышает сопротивляемость организма к аллергенам. Способствует быстрому восстановлению и обновлению кожных покровов. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Необходимо засыпать в огнеупорную посуду одну столовую ложку сухой череды (восемь – десять грамм) и залить траву одним стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды. Затем следует накрыть подготовленный раствор крышкой и поддерживать на пару в течение двадцати – тридцати минут. После того как отвар остынет его нужно процедить и выжать. Затем в полученный отвар необходимо долить кипяченой воды столько, чтобы общий объем составил двести миллилитров.
Отвар рекомендуется пить по сто граммов, после еды, три раза в день.
Календула Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Снижает аллергические проявления. Десять грамм соцветий календулы необходимо залить половиной стакана (100 мл) горячей кипяченой воды и дать настоятся в течение одного – двух часов. Принимать настой следует по одной столовой ложке два – три раза в день.
Ромашка Обладает спазмолитическим, противовоспалительным и ветрогонным действием. Необходимо залить десять грамм цветков аптечной ромашки стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды и держать отвар на водяной бане в течение получаса. После этого следует дождаться пока, готовый отвар остынет. Принимать средство необходимо два – четыре раза в день по одной столовой ложке.
Корень сельдерея Благоприятно влияет на нервную систему. Оказывает общеукрепляющее действие. Десять грамм измельченных корней сельдерея следует залить полтора литрами кипятка и оставить на четыре часа. По истечении времени настой необходимо процедить. Принимать его следует по одной столовой ложке, за тридцать минут до еды, четыре раза в день.
Крапива Оказывает общеукрепляющее, витаминное и противоотечное действие. Десять грамм крапивы необходимо залить одним стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение получаса. Принимать настой рекомендуется теплым, по полстакана (100 мл) четыре – пять раз в сутки.
Мумие Уменьшает отечность при аллергии, а также оказывает общеукрепляющее действие. Необходимо растворить один грамм мумие в одном литре воды. Принимать раствор следует не менее десяти дней, по полстакана (100 мл) один раз в сутки.

Использование народных средств в качестве лечения поллиноза подразумевает выполнение следующих действий:

  • Перед тем как использовать то или иное народное средство для лечения поллиноза необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
  • Следует помнить, что растительные ингредиенты, использующиеся в рецепте народных средств, также могут спровоцировать аллергические реакции, усугубив, тем самым, течение имеющегося заболевания. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу.
  • В том случае если основным аллергеном поллиноза является пыльца полыни, то категорически противопоказан прием тех народных средств, в состав которых входят такие растения как календула, ромашка, мать-и-мачеха, череда, девясила. При аллергии на пыльцу деревьев не следует лечиться ольховыми шишками или березовыми почками. Также не рекомендуется принимать продукты меда, так как в меде содержится около десяти процентов пыльцы.
  • При лечении поллиноза народными средствами не следует прекращать прием лекарственных препаратов.

Когда наблюдается обострение поллиноза?

Поллиноз, как известно, это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Данную болезнь еще называют сезонной аллергией, так как проявление аллергических реакций наблюдается именно в период цветения растений.

Для среднерусского региона характерны три сезонных периода цветения растений:

  • весенний период;
  • летний период;
  • летне-осенний период.

Весенний период цветения растений
В этот период времени (как правило, с апреля по май) происходит пыление ветроопыляемых деревьев. Представителями данной группы растений являются такие деревья как клен, береза, дуб, ольха, тополь. Пыльца всех вышеперечисленных деревьев обладает аллергенными свойствами и в период своего цветения может вызвать у человека поллиноз.

Летний период цветения растений
Начиная с конца мая и заканчивая июлем наступает пыление злаковых трав. Наиболее опасными растениями в этот период времени являются пшеница, рожь ежа, ячмень, овес, тимофеевка, пырей. Контакт с пыльцой злаковых трав в летний период цветения растений может вызвать у человека поллиноз, а также спровоцировать у хронических аллергиков обострение заболевания.

Летне-осенний период цветения растений
В данный период времени происходит пыление сорных трав. Как правило, пик обострений аллергии выпадает на август – октябрь. Аллергические реакции в летне-осенний период цветения растений может спровоцировать пыльца таких трав как амброзия, полынь, лебеда.

Для всех периодов цветения растений обострение поллиноза характерно в ветреную и сухую погоду.

При обострении поллиноза у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • усталость;
  • воспаление кожи, проявляющееся покраснением кожных покровов, папулезными высыпаниями и отеками;
  • экзема, при которой на теле больного появляется сыпь, провоцирующая чувство жжения и зуд;
  • аллергический конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), при котором у больного чешутся и краснеют глаза, отекают веки, наблюдается самопроизвольное слезотечение, а также возникает светобоязнь;
  • аллергический ринит (насморк), при котором возникает многократное чихание, наблюдаются слизистые выделения из носа, появляется чувство заложенности носа и зуд;
  • чувство першения в горле, частый сухой и непродуктивный кашель с приступами удушья;
  • лихорадка.

В период обострения поллиноза рекомендуется выполнять следующие действия:

  • следует избегать контакта с аллергенами, например, в период цветения растений воздержаться от поездок на природу;
  • принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
  • необходимо ежедневно осуществлять в доме влажную уборку;
  • рекомендуется чаще принимать душ;
  • в дневное время суток следует закрывать все окна и двери, при этом рекомендуется развесить по комнатам смоченную в воде ткань или включить кондиционер (для увлажнения воздуха);
  • в сухую ветреную погоду рекомендуется больше времени проводить дома;
  • проветривание помещений следует производить ночью или же сразу после дождя.

Как лечить поллиноз глаз?

При поражении глаз вследствие аллергии на пыльцу у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • покраснение, шелушение, зуд и отечность век;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ощущение инородного тела и чувство рези в глазах;
  • при присоединении инфекции будет возникать гнойное отделяемое.

Перед началом лечения необходимо удостовериться в том, что причиной вышеперечисленных проявлений является именно поллиноз, а не другое заболевание глаз. Для этого врач осуществляет сбор анамнеза, в ходе которого расспрашивает больного об истории заболевания (например, что предшествовало появлению первых симптомов, и где находился больной в это время). После чего больному производят забор крови для последующей лабораторной диагностики. Для повышения достоверности лабораторного анализа с конъюнктивы нижнего века или роговицы глаз больного берутся мазки-отпечатки. И в том, и в другом случае при поллинозе обнаруживается высокое содержание эозинофилов (повышенный уровень эозинофилов будет указывать на наличие аллергической реакции в организме).

После подтверждения наличия аллергии на пыльцу растений больному индивидуально в зависимости от симптомов и тяжести течения заболевания назначается медикаментозное лечение.

При поллинозе глаз человеку могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • Нафтизин;
  • Гистимет;
  • Дексаметазон;
  • Гаразон.
Наименование препарата Описание Способ применения и дозы
Нафтизин Сосудосуживающее средство. Применяется в виде 0,05% водного раствора. Вызывает расширение зрачка, устраняет отек конъюнктивы, уменьшает симптомы раздражения глаз. Оттянув нижнее веко, необходимо закапать по одной – две капли препарата в каждый глаз. Процедуру следует повторять один – три раза в день.
Гистимет Антигистаминные капли для глаз 0,5 мг/мл. Оказывают антигистаминное (блокирует выработку гистамина) и противоаллергическое действие (уменьшает проявление аллергии). Препарат следует закапывать по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки.
Дексаметазон Глюкокортикостероид для местного применения. Обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначается при тяжелом течении поллиноза, а также в тех случаях, когда используемые препараты из других групп не принесли должного эффекта. Взрослым препарат необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли четыре раза в день в течение двух дней с постепенной отменой в течение одной – двух недель.

Детям в возрасте от шести до двенадцати лет препарат назначают по одной капле в каждый глаз два – три раза в сутки в течение семи – десяти дней.

Длительный прием препарата может спровоцировать увеличение внутриглазного давления.

Гаразон Глюкокортикостероид в комбинации с аминогликозидом и антибиотиком. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Подобный комбинированный препарат особо эффективен при гнойных выделениях из глаз. Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок по одной – две капли три – четыре раза в день.

Какие капли назначаются при поллинозе?

При поллинозе могут быть назначены капли из следующих фармакологических групп:

  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудосуживающие препараты.

Антигистаминные препараты
Является основной фармакологической группой, назначаемой при поллинозе. Данные препараты блокируют высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, уменьшая и устраняя, тем самым, проявление аллергических реакций (например, снижают зуд, ринорею, конъюнктивит).

В настоящее время существуют следующие группы антигистаминных препаратов:

  • Антигистаминные препараты первого поколения (например, Меклозин, Клемастин). Оказывают выраженное седативное действие, а также обладают более короткой продолжительностью действия.
  • Антигистаминные препараты второго поколения (например, Цетиризин, Антазолин, Азеластин). Проявление побочных эффектов при приеме данных препаратов снижено, также они оказывают на организм лечебное действие в течение двадцати четырех часов.
  • Антигистаминные препараты третьего поколения (например, Левоцетиризин). Обладают высокой эффективностью и значительно меньшим проявлением побочных эффектов.
Капли Наименование препарата Характеристика препарата Способ применения
Капли для приема внутрь Цетиризин гексал Действующее вещество – цетиризин.

Противоаллергическое средство второго поколения.

Взрослым и детям старше шести лет необходимо ежедневно принимать по двадцать капель внутрь.

Детям данная доза может быть дана за один раз либо разделена на два приема по десять капель утром и вечером.

Детям с двух до шести лет следует принимать внутрь десять капель за раз либо разделить прием на две части, то есть по пять капель утром и вечером.

Детям с года до двух лет рекомендуется принимать по пять капель утром и вечером.

Ксизал Действующее вещество – левоцетиризина дигидрохлорид. Взрослым и детям старше шести лет рекомендуется принимать по двадцать капель один раз в день (капли можно смешать с небольшим количеством воды).

Детям с двух до шести лет показано употребление десяти капель, разделенных на два приема, по пять капель утром и вечером.

Фенистил Действующее вещество – диметиндена малеат. Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется принимать по двадцать – сорок капель три раза в день в день.

Детям с трех до двенадцати лет необходимо принимать по пятнадцать – двадцать капель три раза в день.

Детям с года до трех следует принимать по десять – пятнадцать капель три раза в день.

Детям с одного месяца до одного года рекомендуется принимать по три – десять капель три раза в день.

Назальные капли Санорин-Аналергин Действующее вещество – антазолина мезилат и нафазолина нитрат. Взрослым и детям после шестнадцати лет препарат назначается в количестве две – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки.

Детям до шестнадцати лет следует закапывать по одной – две капли в каждый носовой ход три – четыре раза в сутки.

Превалин Состав – бентонит, эмульгаторы и масла. Взрослым и детям после двенадцати лет необходимо производить один – два впрыска в каждый носовой ход два – три раза в день.

Детям с шести до двенадцати лет препарат также назначается в количестве один – два впрыска до трех раз в день.

Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть несколько раз.

Глазные капли Опатанол Действующее вещество – олопатадин гидрохлорид. Закапывать в каждый глаз по одной капле два раза в день.

Перед использованием флакон капель необходимо встряхнуть.

Сперсаллерг Действующее вещество – антазолина гидрохлорид и тетризолина гидрохлорид. Рекомендуется закапывать по одной капле препарата два – три раза в сутки.
Окуметил Действующее вещество — дифенгидрамина гидрохлорид,
цинка сульфат и нафазолина гидрохлорид.
Следует закапывать в каждый глаз по одной капле два – три раза в день.
Аллергодил Действующее вещество – азеластина гидрохлорид. Взрослым и детям после четырех лет необходимо закапывать по одной капле утром и вечером (кратность может быть увеличена до четырех раз в день).
Оптикром Действующее вещество – кромоглициевая кислота. В каждый глаз необходимо закапывать по одной – две капли препарата три – четыре раза в день.

Глюкокортикостероиды
Данные препараты являются гормональными, поэтому принимаются лишь в тяжелых случаях течения поллиноза, а также тогда, когда другие используемые лекарственные средства не принесли должных результатов. Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект, а также помогают снизить и устранить такие проявления поллиноза как заложенность носа, насморк, зуд и другие. Данные препараты могут назначаться для приема внутрь, в виде инъекций или местных средств (например, капель, спреев и ингаляций).

Наименование препарата Способ применения
Будесонид Взрослым и детям старше восемнадцати лет показано введение двух – трех капель в каждый носовой ход два раза в сутки.
Флутиказон Взрослым и детям старше двенадцати лет рекомендуется производить по два впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. При необходимости количество введений можно увеличить до двух раз в день.
Мометазон В виде ингаляций взрослым и детям старше двенадцати лет необходимо делать по две ингаляции в каждую ноздрю один раз в день. После достижения должного эффекта дозу снижают до одной ингаляции.
Флунизолид Взрослым и детям после четырнадцати лет рекомендуется осуществлять по два впрыскивания в каждый носовой ход два раза в день.

Детям с шести до четырнадцати лет следует производить одно впрыскивание в каждую ноздрю.

Сосудосуживающие препараты
Препараты из данной группы оказывают сосудосуживающее действие, уменьшая покраснение и отек слизистой носа и глаз. Их не рекомендуется использовать более пяти дней, так как у человека возникает привыкание и лечебный эффект может обратиться в противоположную сторону.

Наименование препарата Действующее вещество Способ применения
Нафтизин Нафазолин Капать по одной – три капли в каждый носовой ход три – четыре раза в день.
Галазолин Ксилометазолин Взрослым и детям старше шести лет капли 0,01% необходимо вводить по две – три капли в каждый носовой ход два – три раза в сутки.

Детям с двух до шести лет капли 0,05% следует вводить по одной – две капли в каждый носовой ход один – два раза в день.

Називин Оксиметазолин Взрослым и детям старше шести лет капли 0,05% рекомендуется вводить по одной – две капли в каждый носовой ход два – три раза в день.

Детям с одного года до шести лет капли 0,025% следует вводить по одной – две капли два – три раза в день.

Детям с рождения до четырех недель капли 0,01% показано введение по одной капле два – три раза в день, а детям от пяти месяцев до года рекомендуется вводить по одной – две капли два – три раза в день.

Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?

Аллергическая бронхиальная астма имеет наследственный характер, то есть человек может унаследовать данную патологию в том случае, если один из его родителей болел или продолжает болеть астмой (вероятность составляет 20 – 30%). Если болеют оба родителя, то риск возникновения аллергической бронхиальной астмы у ребенка увеличивается до 75%. При этом у таких детей имеется гиперчувствительность по отношению к определенным аллергенам, среди которых также может быть пыльца растений.

Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:

  • приступообразный сухой кашель;
  • приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
  • хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
  • чувство заложенности в груди;
  • одышка, возникающая при физической нагрузке.

Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:

  • контроль окружающей среды;
  • медикаментозное лечение;
  • аллерген-специфическая иммунотерапия.

Контроль окружающей среды
Очень важно для больного ограничить контакт с аллергенами.

Для этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
  • в дневное время суток закрывать двери и окна;
  • для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
  • ежедневно производить дома влажную уборку;
  • как можно чаще следует принимать душ;
  • надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
  • как можно реже контактировать с домашними животными;
  • воздержаться от поездок на природу.
Группы лекарственных препаратов Представители Описание
Бета-адреномиметики Сальбутамол
Фенотерол
Вентолин
Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья.
Стабилизаторы мембран тучных клеток Интал
Тайлед
Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции.
Антигистаминные препараты Зиртек Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести.
Глюкокортикостероиды для местного применения Пульмикорт Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты. Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие.
Блокатор лейкотриеновых рецепторов Сингуляр Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля.
Комбинированные препараты Серетид
Симбикорт
Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид.

Дозу препаратов, а также длительность лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания и от индивидуальных особенностей организма больного.

Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:

  • Легкая интермиттирующая степень тяжести, при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
  • Легкая персистирующая степень тяжести, когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
  • Средняя степень тяжести, при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
  • Тяжелая степень тяжести, когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.

Аллерген-специфическая иммунотерапия
В организм пациента вводят незначительную дозу аллергена, которую постепенно увеличивают до тех пор, пока у больного не образуется невосприимчивость к аллергенам. Данная процедура производится исключительно в тот период времени, когда сезон пыления растений завершен — как правило, это осень или зима.

Растения, вызывающие поллиноз. Перекрест аллергенов при поллинозе

Причиной поллиноза является мелкодисперсная пыльца, размеры частиц которой составляют от 20 до 60 микрон. Очень маленький вес такой пыльцы позволяет ей переноситься по ветру на расстояния в сотни километров, поэтому может оказаться так, что даже в местностях где не растут аллергенные растения Вы не будете защищены от проявлений поллиноза.

Все растения, вызывающие поллиноз, условно разделены на три группы: деревья, злаки, сорные травы. Способность пыльцы вызывать аллергическую реакцию обусловлена наличием в структуре пыльцы белковых и белково-углеводных соединений — полипептидов и гликопротеидов.

Установлено, что хвойные деревья являются причиной поллиноза очень редко.

Опасные периоды «пыления» растений

В связи с тем, что вызывающие поллиноз растения «пылят» в разное время, можно выделить несколько периодов обострения поллиноза:

Какие растения «пылят»

Уровень аллергенной активности

Конец марта – апрель Лиственные кустарники: ольха, верба, орешник (лещина) Высокий Конец апреля – конец мая Лиственные деревья: береза дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина, фруктовые деревья Высокий Середина мая – середина июня Хвойные деревья: сосна, ель Низкий Конец мая – конец июля Злаковые: пшеница, рис, рожь, кукуруза, просо, сорго, ячмень, овес, мятлик, тимофеевка, овсяница, райграс, лисохвост, костер, пырей, ковыль, тростник, бамбук Высокий Конец мая – июнь Одуванчик Высокий Конец июня – начало июля Липа, платан Низкий Июнь – середина июля Подорожник, гречишные Низкий Июнь – середина августа Крапива Низкий Конец июля – октябрь Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия Средний

Следует иметь в виду, что указанные сроки могут сдвигаться на одну – две недели в зависимости от метеорологических условий.

Так как наибольший удельный вес пыльцы отмечается в период с конца апреля до конца мая, то именно это время является самым опасным и тяжелым по количеству обострений поллинозов.

Перекрестные аллергические реакции

Случаи, когда наблюдается моносенсибилизация, то есть аллергическая реакция на пыльцу только одного растения – очень редки, и, как правило, имеют место только в начале заболевания. Это обусловлено тем, что существует антигенная общность между пыльцой различных растений, а также другими частями этих растений (листьями, стеблями, плодами).

Классической является поливалентная аллергия, то есть поллиноз, при котором в роли аллергенов выступают два-три растения.

Полисенсибилизация организма возникает обычно при отсутствии должного лечения и профилактики, и в этом случае он начинает реагировать на пыльцу большого числа растений, вследствие чего обострение поллиноза может длиться с апреля по октябрь.

Несмотря на то, что главной причиной поллиноза является пыльца растений, сенсибилизированный организм после нескольких сезонных обострений (реже сразу после первого обострения) начинает реагировать на продукты питания и лекарственные препараты, связанные с этими растениями. Например, человек, реагирующий на пыльцу орешника, может дать реакцию и на его плоды, аналогично происходит и с яблоневыми деревьями. Аллергическая реакция на злаки не ограничивается только их пыльцою и продолжается при употреблении в пищу хлебобулочных изделий.

Таким образом, спектр аллергических реакций при поллинозе постепенно расширяется, постепенно охватывая все больше растений, продуктов питания, овощей, фруктов, грибов. Некоторые новые аллергены на первый взгляд могут быть никак не связаны с растениями – источниками аллергии.

Возможные варианты перекреста аллергических реакций при поллинозе:

Основная причина поллиноза

Источники возможных перекрестных аллергических реакций

Части растений (пыльца, листья, стебли)

Пищевые продукты растительного происхождения

Лекарственные препараты на основе растений

Пыльца злаков Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, мучные изделия, отруби, манная крупа, панировочные сухари, пророщенные злаки, мороженное, шербет, пудинги, клецки, блины, различные крупы, кукуруза, колбасы, заменители кофе, пиво, солод, щавель, пшеничная водка Пыльца березы Яблоня, орешник, ольха Орехи (фундук), яблоки, вишня, персик, нектарин, черешня, слива, морковь,
сельдерей, петрушка, картофель, огурцы,
помидоры, лук, киви Ольховые шишки, березовые почки и березовый лист Пыльца полыни Подсолнух, ромашка, одуванчик, георгин Подсолнечное масло, халва, цитрусовые, мед и цикорий Календула, мать-и-мачеха, девясил, полынь, ромашка,
череда Пыльца лебеды Шпинат и свекла Пыльца амброзии Одуванчик и подсолнух Бананы, дыня, подсолнечное масло, халва Споры грибов Дрожжевое тесто, квашенная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит и другие продукты, подвергающиеся в процессе приготовления ферментации

Аллергенную общность пыльцы растений и продуктов питания необходимо учитывать при профилактике поллиноза.

Поллинозы, или аллергия на пыльцу: причины, сопутствующие болезни, симптомы, лечение

Аллергические заболевания в современном мире широко распространены. Россия не является исключением. Этими болезнями страдает почти треть населения, проживающего в высокоразвитых районах. В рейтинге самых популярных болезней аллергические заболевания стоят на третьем месте.
Всегда аллергия называлась болезнью цивилизации, поскольку загрязнение природы и окружающей среды промышленными отходами, использование дезинфектантов в быту, неблагоприятные социальные условия проживания, употребление многочисленных лекарственных препаратов, способствуют формированию и развитию данной патологии.
Аллергические заболевания нередко приводят к потере трудоспособности, а тем самым к значительным экономическим потерям государства, потому что аллергическими болезнями страдают по большей части молодые активные люди.

Что такое аллергия?

В переводе с греческого аллергия — это некое иное действие или действие по-другому.
В наше время аллергия — это повышенная чувствительность организма на попадание чужеродных веществ — аллергенов.

Какими бывают аллергены?

Чужеродные вещества разделяют на аллергены, образовавшиеся в самом организме, и аллергены, поступившие извне.
При попадании в организм или образовании аллергена в организме развивается чаще всего реакция гиперчувствительности анафилактического типа. Развивается он в результате взаимодействия друг с другом иммуноглобулино типа Е и аллергена с образованием иммунного комплекса, который является токсичным и воздействует на мембраны клеток, выделяющих биологически активные вещества, запускающие аллергическую реакцию.

Что такое атопия?

Термин атопия впервые появился в 1923 году и был создан для того, чтобы определить одним словом повышенную чувствительность к различным веществам, которая возникает под воздействием различных предрасполагающих факторов у здоровых людей.
Атопия развивается по нескольким механизмам. К ним относятся генетические факторы и факторы агрессии внешней среды.

Стадии аллергической реакции

На данный момент существует 3 стадии:

  1. Иммунологическая, или стадия иммунных реакций. При первом контакте человека с аллергеном заболевание вступает в эту стадию. В это время происходит накопление в крови и тканях антител, направленных на борьбу с аллергеном. Когда аллерген попадает в организм повторно, происходит образование комплекса антиген-антитело, который обладает выше описанной токсичностью.
  2. Патохимическая, или стадия биохимических изменений. В эту стадию происходит синтез большого количества биологически активных веществ направленных на уничтожение аллергена.
  3. Патофизиологическая, или стадия развития симптомов. Клетки и ткани в этот момент отвечают на воздействие всех активных веществ, что проявляется головной болью, чувством жара, зудом кожи и покраснением, затруднением дыхания.

Очень часто аллергическая реакция проявляется в виде поллинозов.

Что такое поллиноз, или аллергия на пыльцу?

Поллиноз в переводе означает болезнь, вызванная попаданием в организм пыльцы растений. Собственно и современное определение поллиноза упоминает об этом факте с включением спор грибов, причём концентрация этих аэрозольных форм становится значимой для развития болезни.

Первые случаи поллиноза

Ещё в далёком 1819 году Дж. Босток описал первый случай поллиноза и назвал его сенной лихорадкой, потому что причиной болезни учёный определил обычное сено. Спустя почти полвека другой учёный доказал, что причиной этого заболевания является пыльца растений. Кроме того, этот же исследователь поставил на себе первый тест на аллергию.

Причины поллиноза

Самыми главными причинами возникновения поллиноза считаются пыльца растений и споры грибов, которые находятся в воздухе. Кроме этого, существуют и предрасполагающие факторы генетические, средовые, биологические.

Какие из форм поллинозов наиболее распространены?

Одной из самых распространённых форм аллергического заболевания считается аллергический ринит (АР), который возникает при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа.
Проявляется АР:

  • зудом в носу;
  • выделениями из носа;
  • чиханием;
  • затруднением носового дыхания.

Когда чаще возникают поллинозы и кто болеет?

Обострение поллинозов обычно приходится на пору активного цветения растений. Способствует повышенной чувствительности предрасположенность к атопическим заболеваниям, таким как атопический дерматит, проявления бронхиальной астмы, место рождения (области с повышенной концентрацией пыльцы), месяц рождения (у детей, рождённых в сезон пыление вероятность заболеть намного выше), частые инфекционные заболевания, искусственное вскармливание, загрязнение окружающей атмосферы.

Сочетание поллинозов с пищевой аллергией

На данный момент это является проблемой, поскольку увеличилось число пациентов, у которых вместе с аллергией на пыльцу проявляется ещё и пищевая аллергия (ПА).

Чаще всего ПА встречается у детей и каков механизм её возникновения никто толком не знает, хотя проводятся многочисленные исследования. Наиболее популярной версией стала такая. При употреблении пищи происходит высвобождение биологически активных веществ, которые и приводят к повреждениям клеток кожи и слизистых оболочек, а также развитию тошноты, рвоты, поноса, зуда кожи, отёка лица, появлению затруднения дыхания и приступов удушья.
При поллинозе и пищевой аллергии могут возникать некоторые состояния:

  1. Эозинофильный эзофагит. Представляет данная патология воспаление пищевода аллергического характера. Дети страдают от него серьёзно: возникает рвота, боли в желудке, расстройства глотания и задержка остатков пищи в желудке. Два последних симптома боле характерны для подростков и взрослых. Симптомы данного проявления ПА разнообразны и зависят от того, какой участок желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) был вовлечён.
  2. Эозинофильный гастроэнтерит (аллергическое воспалительное заболевание желудка и тонкого кишечника). Чаще он встречается у детей раннего возраста. У них постоянно имеется понос, тошнота и в связи с этим они плохо набирают вес.
  3. Аллергический энтероколит — воспаление тонкого и толстого кишечника. Это состояние вызывается приёмом риса, овса, других злаков, моллюсков и ракообразных.
  4. Кожные реакции в виде крапивницы (проявляется практически сразу после употребления в пищу причинного продукта в виде зудящих волдырей), отёка Квинке (появляется опухоль подкожной клетчатки в области лица, рук, гениталий, ягодиц, верхних дыхательных путей), контактного дерматита, атопического дерматита.
  5. Оральная экзема, или пыльцевой ПА-синдром. Этот вид аллергии возникает чаще на сырые фрукты и овощи. Обычные её проявления это губы, рот, горло. Этот синдром возникает только у тех людей, у кого есть предрасположенность к аллергии на пыльцу. При развитии симптомов пациенты ощущают зуд в области губ, языка, нёба, горла. При этом отёк может иметь место, а может и отсутствовать. Этот синдром будет проявляться всегда при употреблении даже мизерных количеств агрессивного пищевого продукта. Временем эта патология не лечится, то есть после многих лет неупотребления причинного продукта заболевание всё равно разовьётся, если съесть этот продукт.

Почему аллергия на пыльцу и пищевая аллергия часто встречаются?

Это говорит о том, что существуют одинаковые антигенные элементы, которые встречаются и в пыльце и в пище. К примеру, если у пациента имеется чувствительность к пыльце осины, ольхи или берёзы, у него с большой вероятностью будет аллергия и на яблоки, миндаль, лесные орехи, вишню, абрикосы, сельдерей, персики, картофель и плоды киви.
При наличии повышенной чувствительности к пыльце подсолнечника аллергия будет и на халву, и на подсолнечное масло, и на пастернак, красный перец, сельдерей, фенхель, анис, укроп. Примеров можно приводить очень много. Существуют специальные таблицы и карты аллергенов, потому что запомнить всего просто невозможно.

Как можно выявить причину аллергии на пыльцу?

Для того, чтобы выявить причинное вещество, на которое имеется повышенная чувствительность, необходимо тщательно вспомнить и проанализировать, что вы употребляли в пищу, когда употребляли, где и в какое время года находились, какие цветы и деревья растут в вашем районе. Все эти моменты нужно сопоставить с вашим состоянием, то есть ухудшением обычного нормального состояния в виде заложенности носа, насморка, чихания, зуда, возможно появления какой-либо зудящей сыпи.

Лечение поллинозов

На сегодняшний день имеются требования к лекарственным препаратам, которые применяются при аллергии:

  • мощная и выборочная блокада Н1-рецепторов;
  • противоаллергический эффект должен быть выраженным;
  • продолжительность действия препарата должно быть не менее 24 часов, чтобы принимать его 1 раз в сутки;
  • препарат не должен взаимодействовать с пищей, с другими лекарствами;
  • отсутствие таких побочных действий, как сонливость.

На данный момент популярным лекарственным препаратом является лоратадин, который представлен в различных коммерческих названиях и формах. Лоратадин является Н1-гистаминоблокатором. Он предупреждает развитие аллергических реакций, обладает противозудным действием. Развитие эффекта начинается спустя полчаса после приёма таблетки и длится 24 часа. Привыкания не вызывает.
Помимо лоратадина эффективным средством лечения поллинозов считается цетиризин в различных формах выпуска.

Аллергия на пыльцу

Последнее обновление: 20.06.2020

Автор статьи: врач-педиатр Валентина Ражева

Содержание статьи

Аллергия на пыльцу растений (поллиноз)является довольно распространенным заболеванием. Аллергическую реакцию вызывает попадающая в организм человека пыльца различных растений.

Гиперчувствительность к аллергену проявляется в виде отеков слизистых оболочек, органов дыхания, а также сыпи и зуда на коже.

Впервые широкую известность сенная лихорадка, как еще называют аллергию на пыльцу и пыль, получила в начале 20 века. Симптомы поллиноза проявились сразу у жителей целого поселка на юге Франции. В России первая массовая волна аллергии захватила в 60-х годах Кубань. Причиной стало цветение амброзии, завезенной в то время из США.

Причины аллергии на пыльцу

От аллергии на пыльцу страдают дети и взрослые. Как правило, первые признаки заболевания проявляются в раннем возрасте: по статистике, до 14 лет гиперчувствительностью к пыльце сильнее страдают мальчики, а после 14 лет – девочки. После 40 лет аллергия проявляется не столь резко, поскольку иммунная система работает менее активно.

Аллергию вызывает пыльца ветрораспыляемых деревьев и трав. Концентрация в воздухе веществ, выделяемых при их цветении, оказывается достаточно высокой даже на значительном расстоянии от места произрастания самого растения.

Наибольшее количество пыльцы растения выпускают утром. В теплую ветреную погоду концентрация аллергена в воздухе наиболее велика. Несколько легче чувствуют себя люди с поллинозом в дождливую безветренную погоду, по вечерам.

Разумеется, чем больший объем пыльцы содержится в воздухе, тем сильнее проявляются у аллергиков симптомы заболевания. Однако даже в случае неярко выраженных признаков, запускать аллергию не следует, так как она может стать причиной более сложных заболеваний (например, бронхиальной астмы).

Аллергия на пыльцу в период цветения

Описываемое заболевание имеет четкий сезонный характер.

Первый поток – это аллергия на пыльцу деревьев весной. Пик поллиноза этого типа приходится на апрель-май. В это время воздух наполнен пыльцой дубов, орехов, тополей, ясеней и кленов. Также много людей страдает от аллергии на пыльцу березы.

Второй период – летний. С июня по август цветут злаковые культуры: рожь, мятлик, кукуруза, пырей. В июне ситуация осложняется большим количеством тополиного пуха. Реакция на него не слишком резкая, однако в совокупности с воздействием пыльцы пух доставляет аллергикам массу неприятных ощущений.

В третий период – осенний – наблюдается аллергия на пыльцу трав. Свободно дышать аллергикам в этот период не дают лебеда, одуванчики, конопля и, конечно же, амброзия.

Формы проявления аллергии

Единой официальной классификации поллиноза нет, поэтому аллергию на пыльцу описывают в зависимости от степени ее тяжести и места локализации патологии. Можно выделить:

  • Кожные проявления;
  • Воспаления глаз;
  • Заболевания дыхательных путей;
  • Смешанные проявления;

Симптомы аллергии на пыльцу

Чаще всего поллиноз начинается с воспаления слизистой оболочки глаз. Они краснеют и зудят, появляется ощущение, что в глазу находится чужеродное тело. Сосуды лопаются, а веки отекают. Следом начинается воспаление носоглотки с характерными для ринита признаками. Данное явление получило название риноконъюнктивальный синдром.

Еще один ярко выраженный симптом аллергии на пыльцу – чихание. Больной поллинозом человек чихает по 15 – 20 раз, в результате кожа вокруг носа краснеет и раздражается, а нос набухает.

На следующем этапе возможен отек органов дыхания, дерматиты, удушье и анафилактический шок. Сопутствующими симптомами являются головная боль, треск и шум в ушах, тошнота.

Последствия поллиноза

Если лечение аллергии не производится, а контакт с аллергеном продолжается, возможно наступление более тяжелых последствий:

  • Сильный отек носовой полости, дополняемый воспалением ушной полости, приводит к изменению давления внутри уха. Это сказывается, в первую очередь, на слухе больного. Кроме того, нарушается работа вестибулярного аппарата. Ощущения при этом такие, как при морской болезни;
  • Сильный отек органов дыхания способен вызвать приступ удушья или астмы;
  • Развивается дерматит, который выражается в виде сыпи, волдырей и покраснений.

Степень выраженности признаков поллиноза зависит от свойств организма конкретного человека, а также от количества пыльцы, попавшей на слизистые оболочки больного. При устранении аллергена симптомы постепенно пропадают.

Лечение аллергии на пыльцу

Несмотря на высокий уровень развития медицины, лечение поллиноза до сих пор вызывает массу затруднений. Лучшим способом избавления от аллергии считается прерывание контакта с провоцирующим реакцию веществом.

Кроме того, прибегают к специфической иммунотерапии. Суть метода заключается в том, что больному до начала сезона аллергии вводят в течение нескольких недель все большую дозу аллергена. В итоге иммунная система начинает производить своего рода противоядие. Однако такой курс довольно продолжительный, а его первые результаты появляются лишь спустя три года. А при обострении данный метод и вовсе неприменим.

Наиболее распространенным способом лечения аллергии является применение антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, топических стероидов. Назначение и выбор дозировки должен осуществлять врач, поскольку самолечение в данном случае может крайне пагубно отразиться на здоровье больного.

Профилактика и восстановление после лечения

Если нет возможности полностью избежать контакта с аллергеном путем смены места пребывания в соответствующий сезон, следует придерживаться нескольких правил:

  • Не выходить на прогулки в парки, леса и поля;
  • Не открывать окна в солнечную и ветреную погоду;
  • Не сушить белье на открытом воздухе;
  • Вечером после дождя можно проветривать помещение, завесив предварительно окна и двери влажной тканью или марлей;
  • Душ следует принимать дважды в день и ежедневно проводить влажную уборку;
  • По возвращении с улицы нужно сразу же сменить одежду и умыть лицо.

Если гиперреакция организма на пыльцу проявляется в виде высыпаний и сухости кожных покровов, рекомендуем использовать продукцию Ла-Кри – например, интенсивный крем для сухой кожи. Это средство не является лекарственным, однако оно способно помочь при появлении первых признаков кожных реакций. Входящие в состав крема лецитин и аллантоин обеспечивают смягчение и увлажнение кожи, а масла и натуральные экстракты растений помогают купировать распространение кожных высыпаний. Отсутствие в составе гормонов и отдушек делает крем подходящим для использования не только для взрослых, но и для детей.

Не забывайте, что продукция Ла-Кри не является лекарственной, поэтому лечение аллергии на пыльцу должно строиться не только на ее применении, но и на использовании назначенных врачом медикаментов.

Аллергия на платан кленолистный у взрослых

И. Ю. Кучма, канд. мед. наук, доцент кафедры иммунологии и микробиологии ХМАП

Весенне-летний период характеризуется повышенной заболеваемостью поллинозами. Поллиноз (pollen — пыльца) — одно из самых распространенных аллергических заболеваний, вызываемое пыльцой растений. По данным ВОЗ, распространенность аллергических заболеваний каждые 10 лет удваивается. Если тенденция сохранится, то к 2015 году половина жителей планеты будут страдать аллергией в той или иной форме (Аллергия — это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществуаллергену, реакция на который может протекать в виде гиперчувствительности немедленного или замедленного типа.)

Поллиноз характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек, в основном дыхательных путей и глаз. К гораздо более редким проявлениям поллиноза относят поражения ЖКТ, мочеполового тракта, кожи, нервной и эндокринной систем. Заболевание имеет четкую сезонность, которая совпадает с периодом цветения определенных растений.

Поллиноз является типичным примером аллергической реакции І типа (атопии), в основе которой лежит аллергия немедленного типа. После попадания пыльцы на слизистую оболочку носа, зева, глаз или бронхов вырабатываются антитела к аллергенам пыльцы IgЕ. Антитела присоединяются к поверхности базофилов и тучных клеток, происходит сенсибилизация организма. После повторного попадания аллергены пыльцы соединяются с IgE на поверхности тучных клеток и базофилов и вызывают их дегрануляцию с высвобождением биологически активных веществ (гистамина, брадикинина, лейкотриенов и др.). В месте повторного контакта слизистой оболочки с пыльцой возникает острая воспалительная реакция, которая сопровождается повышением проницаемости капилляров, отеком, повышенной секрецией слизи, спазмом гладких мышц бронхов и вен, падением тонуса артерий и др. В результате проникновения растворимых фракций аллергенов в лимфоток и кровоток происходит нарастание уровня сенсибилизации организма и вовлечение в аллергический процесс тканей, не имеющих прямого контакта с пыльцой (желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная, нервная, эндокринная система). Кроме того, пыльцевые аллергены активируют Т-лимфоциты-хелперы ІІ типа, которые продуцируют серию цитокинов Ил4, Ил5, Ил13 и др. Под влиянием этих цитокинов происходит активация эозинофилов, которые инфильтрируют слизистые оболочки и выделяют токсические белки, повреждающие эпителий.

Первое сообщение о поллинозах «Случай периодического поражения глаз», было сделано Лондонским врачом Г. Бостоком (G. Bostock) в 1819 году в работе «Случай периодического поражения глаз». Г. Босток назвал заболевание «сенной лихорадкой» и связывал его с порой сенокоса. Он предполагал, что причиной может быть пыльца трав. В 1987 году М. Вимен (M.Wyman) (США) описал около 200 случаев «осеннего катара» и установил, что причиной является пыльца амброзии. М. Вимен сам страдал сезонным насморком и ставил опыты на себе. Он поднимался высоко в горы, где симптомы аллергии у него быстро проходили, затем вдыхал захваченную с собой пыльцу амброзии, и тут же у него начинался приступ заболевания. Английский врач К. Блэкли (C. Blackly) в 1873 году вызвал у себя обострение поллиноза, вдыхая зимой заранее заготовленную пыльцу злаков. Кроме того, он делал на коже царапины, втирал в них пыльцу, и через несколько минут возникало покраснение и волдырь. К. Блэкли установил зависимость между количеством пыльцы и возникновением симптомов аллергии и разработал метод подсчета зерен, оседающих на поверхность стекол с липким веществом. Исследования К. Блэкли стали основой современных методов изучения и специфической диагностики поллинозов.

В настоящее время наукой изучены свойства более 700 видов аллергенных растений и их пыльцы. Способность пыльцы вызывать аллергию определяется:

  • большим количеством белка и гликопротеинов в пыльцевых зернах (пыльцевое зерно — это мужская гамета растения);
  • фактором проницаемости пыльцы — группой ферментов, необходимых для опыления растений. Этот фактор способствует проникновению пыльцы через эпителий слизистых оболочек в подслизистый слой, где находятся лимфоидные фолликулы, содержащие Т- и В-лимфоциты;
  • легкостью и летучестью;
  • высокой концентрацией пыльцы в воздухе в период цветения (количество зерен более 25 на 1см воздуха приводит к вспышке поллиноза).

Диаметр пыльцы составляет в среднем 20–100 мкм. Пыльца размером до 30 мкм проникает в бронхи, более крупные пыльцевые зерна задерживаются в верхних дыхательных путях. Большинство поллинозов вызывают ветроопыляемые растения, так как их пыльца мелкая, легкая и переносится ветром на большие расстояния. К ветроопыляемым растениям относится большинство деревьев, злаков, луговых трав. Пыльца растений, опыляемых насекомыми, которые имеют крупные цветы с приятным запахом, тяжелая и гораздо реже вызывает поллинозы. К таким растениям относятся фруктовые деревья и большинство цветов. Для каждого региона характерен свой график пыльцеобразования и составлены флористические карты с перечнем растений и периодом их цветения.

Календарь пыления основных растений в Украине, вызывающих поллинозы

Весна (апрель–май) — пыление деревьев (береза, тополь, ольха, орешник, дуб, ясень, клен, ива, вяз, платан и др.). Наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца березы, тополя и платана, наименьшей — пыльца хвойных деревьев.

Поллиноз характеризуется следующими особенностями:

  • начинается в молодом возрасте (7–20 лет);
  • ему подвержены люди с наследственной предрасположенностью и аллергической настроенностью
  • дефицит секреторного IgА, повышенный синтез IgЕ, экссудативный диатез в детстве, пищевая аллергия и др.;
  • симптомы появляются в период цветения определенного растения (или растений), к которому больной сенсибилизирован и исчезают после прекращения цветения;
  • симптомы повторяются регулярно в одно и то же время года.

Сезонный аллергический ринит

Наиболее частое проявление поллиноза (в 95 % случаев) — сезонный аллергический ринит (АР), который характеризуется выделением жидкого водянистого секрета с большим количеством эозинофилов, заложенностью носа, чиханьем, зудом носа, неба, глаз, слезотечением. Ринорея приводит к гиперемии и раздражению крыльев носа и верхней губы. Отек слизистой носовых путей вызывает снижение обоняния и нарушение слуха. Также могут отмечаться головная боль, тахикардия, снижение АД, субфебрильная температура, слабость, потеря аппетита. У пациентов, страдающих сезонным АР, снижение качества жизни обусловлено быстрой утомляемостью, ухудшением самочувствия, снижением жизненного тонуса и работоспособности; у детей кроме этого отмечается нарушение способности к обучению, беспокойство, трудности при общении со сверстниками и взрослыми.

В разных регионах Украины, по данным исследовательской компании «КОМКОН ФармаУкраина», распространенность АР колеблется в пределах от 5 до 20%. Сезонный АР гораздо чаще отмечается у городских жителей. Пыльца адсорбирует вредные химические вещества, содержащиеся в воздухе крупных промышленных городов, что усиливает ее аллергенные свойства.

Обычно все симптомы АР проходят сразу после прекращения пыления растений. Но иногда они могут сохраняться еще несколько недель из-за неспецифической гиперреактивности воспаленной слизистой оболочки (повышенной чувствительности к пыли, выхлопным газам, копоти и др.), особенно в экологически неблагоприятных регионах. Кроме того, возможно присоединение вторичной инфекции и удлинение сроков обострения поллиноза.

Пыльцевые аллергены имеют общие антигенные детерминанты с листьями, стеблем, плодами своих и родственных растений, что может вызывать пищевую и лекарственную аллергию

Таблица 1. Некоторые родственные аллергены пыльцы, частей растений, пищевых продуктов и фитопрепаратов

Лещина, ольха, яблоня

Березовый сок, фундук, яблоки, черешня,
слива, персик, морковь, сельдерей, помидоры,
картофель

Почему появляется аллергия на пыльцу у людей?

Весна и лето, природа оживает после холодной зимы, а на деревьях и кустарниках появляются цветы. Одним словом — красота! Однако это благоухание природы не для всех несёт одну радость. Люди, страдающие аллергией, в это время испытывают настоящие проблемы. Как правило, в это время обостряется аллергия на пыльцу, обычно проявляющаяся как сенная лихорадка (поллиноз). Своё название сенная лихорадка получила, потому что в начале XIX века, когда на неё всерьёз начали обращать внимание, все врачи были убеждены, что симптомы заболевания вызываются именно сеном. Настоящего «виновника» смогли вычислить лишь в 70-е годы XIX века.

Причины проявления аллергии на пыльцу

Поллиноз встречается как у взрослых, так и у детей, причём первыми обычно ощущают на себе симптомы данного недуга именно дети. Весна и лето являются периодами обострения болезни. То, насколько тяжело человек переносит симптомы поллиноза, зависит от общего количества вдыхаемой им пыльцы и от индивидуальной чувствительности к аллергену.

Простой способ победить аллергию раз и на всегда! С помощью употребления правильно подобранного состава лечебных трав можно добиться полного очищения печени, организма от шлаков и токсинов, что укрепит ваш иммунитет и избавит от аллергии. Здоровому организму с сильным иммунитетом нестрашны никакие встречи с аллергенами в будущем. Наши читатели подтвердили, что успешно используют Эффективное средство от аллергии . Внимательно изучив этот метод мы решили поделиться им с вами.

Этиология поллиноза – это серия биохимических реакций на гистамин, попавший в кровь, и на другие вещества, вызывающие воспалительный процесс и обильное отделение слизи из носа и глаз.

Аллергию вызывают лишь определённые виды пыльцы, соответствующие параметрам, которые обозначил в своих исследованиях знаменитый аллерголог Томмен:

  • Большое количество пыльцы.
  • Распространённость растения на территории.
  • Хорошая летучесть, сопровождающаяся способностью быстро распространяться по большим территориям.
  • Иммуногенные характеристики пыльцы, которые обусловлены наличием гликопротеидов и полипептидов.

Весенний пик аллергии обусловлен цветением различных деревьев. Аллергены выделяются берёзой, дубом, орешником, клёном, тополями, платаном. Следующий пик возникает летом, в период цветения дикорастущих растений и злаковых культур. Последний пик аллергии приходится на осень, которая известна грустной статистикой сильных аллергических реакций на цветение амброзии, которая считается наиболее агрессивным провокатором аллергических реакций.

По агрессивности провокационных факторов аллергии на пыльцу причины её возникновения распределяются следующим образом:

  1. Разнотравье и сорные травы.
  2. Злаковые культуры.
  3. Цветущие деревья, выделяющие пыльцу.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика аллергии на пыльцу

Проявляется аллергия на пыльцу достаточно типично, однако есть ещё некоторые варианты, при которых симптомы могут быть похожи на проявления ОРЗ.

Симптомы поллиноза имеют проявления следующего характера:

  • Слезоточивость, затруднение дыхания, заложенность носа (рино-конъюнктивальные симптомы).
  • Назальные выделения, не являющиеся типичными для ОРЗ.
  • Сильное чихание (до 25 раз в минуту во время приступа).

Также аллергия на пыльцу имеет следующие клинические признаки:

  • Резь в глазах, светобоязнь, отёчность глаз.
  • Сильный зуд в области глаз или носоглотке.
  • Гнойный конъюнктивит, который провоцируется растиранием воспалённых глаз и занесением инфекции.
  • Заложенность либо шум в ушах.
  • Аллергический дерматит.
  • Сезонные приступы бронхиальной астмы.

Стоит учитывать то, что аллергические симптомы проявляются лишь во время цветения деревьев и других растений. Когда сезон цветения заканчивается, исчезают и основные симптомы. То, насколько человек тяжело будет переносить клинические проявления заболевания, зависит от степени концентрации аллергена, а также от индивидуальной предрасположенности к аллергии. Если человек сильно восприимчив к аллергенам, то симптомы могут сохраняться достаточно долго даже после завершения сезона цветения.

В тяжёлых случаях развиваются воспалительные процессы в мочеполовой системе, а самое серьёзное проявление – это отёк Квинке и анафилактический шок.

Методы терапии поллиноза

    С этой статьей читают:

    • Аллергия на растения – чего мы не знали о привычных травах и цветах?
    • Аллергия на амброзию – бич нашего времени
    • Лечение везикулярной формы грибка стопы
    • Лечение грибка народными методами или как добиться эффективности?

Аллергия на пыльцу лечится достаточно трудно из-за того, что обычно больной обращается за помощью только тогда, когда произошла сенсибилизация (аллерген попал в организм). Первым делом аллергологи советуют максимально ограничить контакт с факторами, провоцирующими поллиноз. Дальнейшее лечение заключается в правильном индивидуальном подборе терапевтической стратегии.

Простой способ победить аллергию раз и на всегда! С помощью употребления правильно подобранного состава лечебных трав можно добиться полного очищения печени, организма от шлаков и токсинов, что укрепит ваш иммунитет и избавит от аллергии. Здоровому организму с сильным иммунитетом нестрашны никакие встречи с аллергенами в будущем. Наши читатели подтвердили, что успешно используют Эффективное средство от аллергии . Внимательно изучив этот метод мы решили поделиться им с вами.

Обычно купирование симптомов аллергии производится назначением антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, кромогликатов и глюкокортикостероидов.

Лечение аллергии на пыльцу антигистаминными препаратами позволяет эффективно разрывать паталогическую связь вырабатываемых иммунной системой человека веществ (гистамина и прочих) и антигена. Как правило, антигистаминные препараты назначают в форме таблеток, однако, во время обострения рекомендуется внутривенное введение.

Сосудосуживающие препараты способствуют значительному облегчению назальной симптоматики. У больного временно прекращается выделение слизи, и он начинает нормально дышать. Такие препараты обычно назначаются интраназально в виде спреев или капель. При проявлении офтальмологических симптомов назначают закапывать в глаза капли, содержащие кромогликат натрия.

Глюкокортикостероиды назначаются в особых случаях и применяются строго по показаниям, при тяжёлой симптоматике. Такое лечение обычно назначают больным, в анамнезе которых присутствуют и другие, не пыльцевые аллергические заболевания.

К одной из самых эффективных методик лечения аллергии относится аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). В наше время АСИТ – это способ, который помогает перевести сезонную аллергию на пыльцу в стадию устойчивой ремиссии на многие годы. Также АСИТ предотвращает переход начальной стадии аллергии в более тяжёлые формы, которые могут сопровождаться отёком Квинке и анафилактическим шоком. Основным смыслом этого метода является стимулирование постепенной адаптации организма человека к нормальной реакции на аллерген пыльцы за счёт микродозированного введения антигена. К препаратам АСИТ относится Фосталь, Сталораль аллерген пыльцы берёзы и другие.

Главные особенности АСИТ:

  • Не проводится детям младше 7-ми лет.
  • Проводят исключительно в период долгой ремиссии (обычно зимой).
  • Является длительной терапией, включающей несколько курсов.
  • Помогает добиться стойкой ремиссии и терапевтического эффекта как минимум на два года.

Таким образом, для купирования симптомов аллергии на пыльцу применяется несколько методов. Однако лучше стараться воздерживаться от контакта с аллергенами, а в случае проявления симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Добавить комментарий
Растения,
пыльца которых
вызывает
поллинозы
Возможные Перекрестные аллергические
реакции
Пыльца, листья,
стебли растений
Пищевые продукты Лекарственные растения