Аллергия на пиперациллин у беременных

Содержание страницы:

Аллергия при беременности

Аллергией называется защитная реакция организма на аллерген, которая сопровождается повреждением его собственных тканей. Как это ни прискорбно, но примерно 20% среди людей, страдающих аллергическими заболеваниями, составляют беременные женщины. Особенно часто встречаются аллергические реакции у беременных в возрасте от 18 до 24 лет.

Виды аллергических заболеваний и их проявления

Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:

  • аллергический ринит сопровождается затруднением носового дыхания, отеком слизистой оболочки носа, обильным выделением слизи, чиханием, першением в горле;
  • аллергический конъюнктивит, признаками которого являются покраснение, отек слизистой оболочки глаза, слезоточивость, отечность век;
  • локализованная крапивница – признаком является возникновение на небольшом участке кожи волдырей с бледным центром и приподнятыми краями, которые сопровождаются сильным зудом.

К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:

  • генерализованная крапивница – по всему телу образуются волдыри, схожие на те, что возникают в результате ожога крапивой, сопровождаются зудом;
  • отек Квинке – данное название получил отек кожи или слизистых оболочек. Особенно часто проявляется на лице, на руках, в области кистей и стоп. Также может сопровождаться отеком гортани и слизистой желудочно-кишечного тракта. Признаком отека горла является кашель, хриплый голос, удушье. Если отекли слизистые внутренних органов, то возможна тошнота или рвота;
  • анафилактический шок. Признаками легкой формы является резкое снижение артериального давления, в тяжелой форме возможна потеря сознания, отек гортани в сопровождении с развитием крапивницы.

Лечение диатеза у грудных детей по этому адресу.

Влияние аллергических заболеваний на плод

Если у беременной женщины проявляется аллергическая реакция, то прямого влияния заболевания на плод нет. То есть непосредственно аллергия ребенку не передается, так как антигены (вещества-раздражители) и антитела (противодействие организма аллергенам) через плаценту не проникают. Однако риск здоровью будущего ребенка может быть в результате следующих факторов:

  • изменение общего состояния беременной женщины;
  • пониженное давление, в результате чего снижается маточно-плацентарный кровоток, то есть ребенок получает недостаточное питание;
  • воздействие лекарственных препаратов.

В некоторых случаях женщины, которые до беременности страдали достаточно серьезными аллергическими заболеваниями, отмечают улучшение своего состояния во время ожидания ребенка. Это явление объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме во время беременности – не только собственные железы внутренней секреции вырабатывают большее количество гормонов, подавляющих аллергию (кортикостероидов), но и в кровоток матери поступают гормоны плода.

Лечение аллергии во время беременности

Давайте разберемся что делать и чем лечить аллергию при беременности.

Главной целью лечения аллергии при беременности является эффективное устранение симптомов без отрицательного влияния на будущего малыша. Если у женщины существует предрасположенность к аллергии, то необходимо оберегать себя заранее, то есть не употреблять продуктов-аллергенов, избегать использования порошков и моющих средств, которые способны вызвать раздражение. Также необходимо проветривать комнату дважды в день, периодически проводить влажную уборку в квартире. Не следует заводить домашних животных, так как их шерсть может вызвать неожиданную аллергическую реакцию. Будущая мама должна ограждать себя от стрессовых ситуаций и нервных возбуждений, ведь они тоже влияют на проявление аллергических реакций. Возможно, так вам удастся избежать аллергоза.

Однако если женщине все-таки не удалось уберечь себя во время беременности, то, прежде всего, нужно исключить воздействие аллергена на ее организм. Обязательно при первых проявлениях аллергоза обратиться к врачу, ведь прием антигистаминных препаратов во время беременности небезопасен. Врач назначает программу комплексного обследования и на основании полученных результатов подберет препарат, наиболее подходящий в каждом конкретном случае беременной. Но каждой беременной все-таки не помешает в общих чертах знать, какие медикаменты можно использовать в лечении аллергии у беременных, а какие противопоказаны.

Чем опасен диатез у взрослых узнайте по этому адресу.

Таблетки и средства, мази для лечения аллергии у беременных

Большинство известных антигистаминных препаратов недопустимы в лечении аллергии у беременных. К примеру, димедрол нельзя принимать на сроке, близком к родам, так как это может вызвать преждевременное начало родовой деятельности. Терфенадин противопоказан, так как отрицательно воздействует на плод (после его приема рождаются дети с недостаточным весом).

Цитеризин разрешен беременным во втором и третьем триместрах. Если эффект для матери будет превышать риск для плода, то назначают лоратадин, кларитин, фексофенадин, аллертек. При использовании тавегила было выявлено негативное воздействие на плод, однако его назначают беременным по жизненным показаниям. А вот Пипольфен (пиперациллин) категорически противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Существуют также другие способы избавиться от аллергии. Можно использовать природные антигистамины против аллергии. Они не принесут вреда ребенку и облегчат состояние будущей матери. К ним относятся:

  • витамин С. От 1 до 4 г витамина С в сутки сведет к минимуму симптомы аллергического ринита. Следует принимать в первые дни лечения по 500 мг, затем постепенно увеличивая дозировку. Принимать 10 дней. Действие витамина С объясняется его способностью изменять проницаемость сосудистой стенки – уменьшается регионарный отек и выраженность элементов сыпи.
  • витамин В12 избавит от раздражения кожи, если принимать его регулярно в течение месяца по 500 мкг;
  • пантотеновая кислота поможет избавиться от аллергического ринита. Изначально следует принимать 100 мг перед сном. Затем, если беременная почувствует положительный результат, можно увеличить дозу до 250 мг;
  • никотиновая кислота поможет избавиться от аллергии на пыльцу. Принимать следует по 200 мг в течение нескольких недель.

Эти средства не являются панацеей, которая сможет полностью победить проявления аллергии у беременной, но поможет уменьшить их выраженность. В том случае, когда проявления заболевания под влиянием такого симптоматического лечения не уменьшаются или состояние женщины ухудшается. Необходима немедленная консультация квалифицированного аллерголога и гинеколога (консилиум) – во время его проведения врачи смогут назначить эффективные препараты, которые не навредят будущей матери и плоду.

Необходимо помнить и о том, что беременной без назначения врача нельзя принимать препараты внутрь и в виде инъекций, а также без назначения врача использовать лекарственные средства для местного применения – практически все их компоненты всасываются в системный кровоток и могут проникать к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Facebook, В Одноклассниках, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье свои друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Хорошей альтернативой антигистаминным препаратами послужило нам посещение соляной пещеры. В Галоцентр я ходила 10 сеансов.Направил иммунолог.И действительно стало намного легче переносить симптомы аллергии.Стало лучше дыхание.Благодаря дыханию природной соли идет хорошее развитие легких,успокаиваются железы,которые провоцируют симптомы.

Аллергия у беременных: лечение

Вынашивание малыша в условиях современной цивилизации – непростой процесс. Век современных производств, технологий накладывает отпечаток на здоровье людей. В период беременности организм женщины претерпевает особые физиологические изменения, становится наиболее чувствительным к внешним раздражителям. Такими раздражителями могут стать аллергены.

По данным ВОЗ аллергическими заболеваниями сегодня страдает около 20% населения мира, в некоторых районах нашей страны эта цифра доходит до 35%. Заболеваемость аллергией растет с каждым годом.

Лечение аллергии при беременности

Основной целью лечения острых аллергозов является немедленное и быстрое устранение контакта с аллергеном. Согласитесь, это непростая задача! Внешний раздражитесь сначала нужно выявить. С решением этой проблемы может справиться только квалифицированный врач-аллерголог. С целью выявления аллергенов проводятся исследования крови, когда определяется уровень специфических IgE-антител, любые кожные пробы не производятся.

Необходимо помнить, что препараты против аллергии для беременных назначаются только тогда, когда сопоставлен риск, а также польза от их применения. Но не все препараты антигистаминного ряда можно применять при беременности. Многие из них оказывают негативное влияние на плод, на работу органов, систем женщины и противопоказаны для приема.

Препараты от аллергии для беременных

Лечение аллергозов должно быть эффективным и безопасным как для самой женщины, так и для плода.

Особенной осторожности требует применение таких препаратов:

Это средство относится к препаратам первого поколения и вызывает сокращения матки, особенно в последнем триместре беременности

Данный препарат оказывает токсическое влияние на развитие плода

Доказано влияние медикаментозного средства на массу плода, ребенок рождается с небольшим весом, что отрицательно сказывается на зрелости его органов

Пипольфен или Пиперациллин

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Препараты для матери и ребенка

К первому поколению Н2-гистаминблокаторов относятся:

    • Супрастин – его применение возможно, но только в тщательно подобранной дозе.
    • Аллертек — возможно применение в поздних сроках беременности.
    • Тавегил (клемастин) — применяется в крайних случаях. Назначается в случае невозможности замены другим средством.

Второе поколение антигистаминных средств

Кларитин — применение возможно, но с некоторыми оговорками: тяжелое течение заболевания, когда речь идет о таком состоянии матери, когда оно угрожает развитию плода гораздо больше, чем прием данного средства.

Третье поколение гистаминблокаторов

Фексадин (фексофенадин) — применяется только после 12 недель беременности.

Капли от аллергии для беременных

Проблема заложенности носа знакома многим беременным, но общепринятые капли в нос не всегда показаны при этом состоянии. Некоторые из капель обладают сосудосуживающим действием, оказывают негативное влияние на сосуды плаценты, тем самым вызывая гипоксию плода. Тем более капли, оказывая сосудосуживающий эффект могут понижать плацентарный кровоток и замедлять общее развитие органов и систем плода.

К выбору каплей от аллергии нужно отнестись с полной ответственностью. Консультация врача-аллерголога и отоларинголога в этом случае необходимы для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Не всегда насморк является признаком аллергии, но если все же у женщины наблюдаются вазомоторные симптомы аллергии, то возможно применение не только капель в нос, но и спреев.

Можно выделить несколько разновидностей капель в нос при беременности. Самыми безопасными признаны солевые растворы: Аква-Марис, Маример. Применение растворов морской соли способствует восстановлению и увлажнению слизистой носа.

Пиносол и Салин содержат растительные составляющие и безопасны для беременных

Чуть ли не панацеей лечения насморка у беременных являются гомеопатические средства Эуфорбиум композитум и Ринитол ЭДАС-131.

При любой ситуации со здоровьем во время беременности не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Ваше здоровье, здоровье будущего ребенка зависит только от вас самих.

Аллергия при беременности

С аллергией во время вынашивания ребенка сталкивается почти каждая третья женщина (даже если раньше она не страдала этим недугом). Чаще всего аллергия при беременности проявляется высыпаниями на коже, слезоточивостью глаз, насморком.

Причиной аллергии в этом случае могут выступать различные продукты питания, шерсть животных, пыль, пыльца растений, косметические средства, сигаретный дым. Также аллергия при беременности может представлять собой реакцию организма на изменение гормонального фона.

Лечение аллергии при беременности заключается в устранении факторов, способных провоцировать аллергическую реакцию и применении таких препаратов, которые не наносят вреда здоровью матери и плода.

Причины аллергии при беременности

Если у женщины имеется предрасположенность к аллергическим реакциям, то во время беременности:

  • Аллергия у нее может возникать так же, как в обычном состоянии;
  • Может наблюдаться улучшение состояния;
  • Может происходить обострение аллергических заболеваний.

В первом случае симптомы аллергии при беременности возникают так же, как и при ее отсутствии, при контакте с различными аллергенами: шерстью домашних животных, пылью, определенными продуктами питания, химическими веществами, пыльцой цветущих растений (сезонная аллергия).

При беременности улучшение состояния женщины, страдающей от аллергии, может объясняться повышенной выработкой кортизола, обладающего противоаллергическим эффектом. Это ведет к более мягкому протеканию аллергии, уменьшению проявлений сенной лихорадки и бронхиальной астмы. После рождения ребенка уровень кортизола возвращается к нормальным значениям, и аллергия снова начинает проявляться по-прежнему.

В некоторых случаях беременность, наоборот, может способствовать усугублению проявлений аллергии.

Существует мнение, что причиной аллергии при беременности может быть изменение гормонального фона. Симптомы аллергии в этом случае вместе с проявлениями токсикоза обычно стихают после того, как гормональный фон стабилизируется (примерно к 12-14 неделе).

Симптомы и последствия аллергии при беременности

Во время беременности аллергия может проявляться по-разному. Так в первой беременности чаще всего возникает крапивница. Почти каждая женщина, ожидающая ребенка, сталкивается с насморком и заложенностью носа, возникающими, как правило, с двенадцатой недели беременности. Это состояние получило название гормонального ринита беременных. Отёк слизистой носа, чихание, затруднённое носовое дыхание обусловливаются расслаблением гладких мышц носа, вызываемым повышением уровня прогестерона и эстрогена в крови женщины.

Такое аллергическое заболевание, как бронхиальная астма, наблюдается у 2% беременных женщин. Вероятность развития этого заболевания у женщины, которая им никогда не страдала, довольно низкая, но, если заболевание имеет место, то обострение обычно происходит в период с 24 по 36 неделю.

Аллергия при беременности у матери, по сути, не оказывает вредного влияния на плод, поскольку вырабатываемые при этом антитела неспособны проникать через плаценту.

Опасность аллергии заключается в том, что:

  • Склонность к данному заболеванию может передаваться по наследству;
  • Прием антигистаминов для купирования ее симптомов может оказывать негативное влияние на здоровье матери и плода;
  • Тяжелые формы аллергической реакции (анафилактический шок, обострение бронхиальной астмы, отек Квинке) могут приводить к гипоксии плода.

Лечение аллергии при беременности

Всем известно, что во время беременности применение большинства лекарственных препаратов запрещено. Это касается и противоаллергических средств. Что необходимо учитывать, принимая решение о приеме таблеток от аллергии при беременности.

Доказано, что димедрол провоцирует сокращение матки, это может привести к выкидышу или преждевременным родам; тавегил и астемизол оказывают токсическое действие на плод; прием терфенадина может отразиться на весе новорожденного. Пиперациллин также не рекомендован к применению во время беременности.

С осторожностью можно принимать фексадин, но лишь в том случае, если риск для здоровья малыша оправдывается необходимостью лечения матери.

Таким образом, большинство таблеток от аллергии при беременности, женщине принимать не рекомендуется. В связи с этим лечение аллергии в данном состоянии будет заключаться лишь в выявлении аллергена и устранении контакта с ним.

Для обнаружения аллергена:

  • Проводятся скарификационные кожные тесты. Для этого используются наборы потенциальных аллергенов (эпидермис животных, элементы пищи, яд насекомых, экстракты трав, пыльцы, растений, лекарственные препараты);
  • Определяется содержание IgE-антител в крови.

Профилактика аллергии при беременности

Чтобы защитить себя от аллергии при беременности (особенно если женщина имеет предрасположенность к ней), необходимо предпринимать определенные меры.

Основное направление профилактики – это соблюдение гипоаллергенной диеты, которая предполагает исключение из рациона молока, орехов, яиц, меда, морепродуктов, рыбы, сои, клубники, малины, шоколада, помидоров, цитрусовых, сыра, консервированных продуктов, острого, соленого, маринованного, копченого, готовых соков. Разрешается употреблять крупы, нежирное мясо и птицу (отварные), фрукты и овощи неяркой окраски (желтые и зеленые яблоки, картофель, огурцы, капусту, кабачки, груши).

Во время беременности следует не забывать о приеме витаминных комплексов, ведь входящие в их состав витамины В12, С, цинк, пантотеновая и никотиновая кислоты являются природными антигистаминами.

Чтобы предупредить развитие аллергии при беременности на домашнюю пыль, шерсть, секрет некоторых домашних насекомых, необходимо:

  • Чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку, еженедельно пылесосить мягкую мебель и ковры. На период вынашивания ребенка можно также отказаться от ковров, штор, и других вещей, которые хорошо впитывают пыль;
  • Отдать на время своих домашних питомцев (кошек, собак, хомячков, попугайчиков и других животных) своим родственникам или переместить их в ту комнату, где беременная женщина меньше всего проводит времени;
  • Избавиться от муравьев, тараканов, мышей и крыс.

Кроме того, чтобы свести к минимуму риск развития сезонной аллергии при беременности (на пыльцу цветущих растений), следует учитывать этот факт при планировании беременности (обычно сезон цветения приходится на период с мая по июнь).

Для профилактики бытовой аллергии следует как можно меньше использовать средства бытовой химии, косметику и парфюмерию.

Таким образом, аллергия представляет серьезную проблему для беременной женщины, поскольку многие препараты для устранения ее симптомов могут нанести вред матери и будущему ребенку, поэтому их применение в период беременности должно быть сведено к минимуму. Данное патологическое состояние лучше постараться предупредить, предпринимая меры по предотвращению влияния на организм различных аллергенов.

Аллергия на пиперациллин у беременных

Девочки, думаю, сейчас — летом — многие из нас сталкиваются с аллергией. Все осложняется тем, что нам нельзя пить лекарства.

Давайте поделимся друг в этой темке всей возможной информацией про аллергию беременных: статьями, ссылками, рецептами безопасного устранения симптомов и. просто поддержим друг друга!

На «затравку» — вот эта статья

Аллергия у беременных
А.Л. Верткин, С. Вавилонская
Кафедра клинической фармакологии МГМСУ

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

Таблица 1. Легкие ОАЗ

ОАЗ
Клинические проявления

Аллергический ринит
Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

Аллергический конъюнктивит
Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

Локализованная крапивница
Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

Тяжелые ОАЗ
Клинические проявления

Генерализованная крапивница
Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

Отек Квинке
Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

Анафилактический шок
Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:
• влияние изменений состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств — не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений — можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, — это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.
Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку ДИМЕДРОЛА, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку СУПРАСТИНА, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл ТАВЕГИЛА, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (ДИМЕДРОЛ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, ДИМЕДРОЛ может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема ТЕРФЕНАДИНА наблюдается снижение веса новорожденных; АСТЕМИЗОЛ обладает токсическим действием на плод; СУПРАСТИН (ХЛОРОПИРАМИН), КЛАРИТИН (ЛОРАТАДИН), ЦЕТИРИЗИН (АЛЛЕПРТЕК) И ФЕКСАДИН (ФЕКСОФЕНАДИН) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; ТАВЕГИЛ (КЛЕМАСТИН) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; ПИПОЛЬФЕН (ПИПЕРАЦИЛЛИН) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
2. Обратитесь к врачу.
3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

I поколение Н2-гистаминблокаторов:

СУПРАСТИН (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

ПИПОЛЬФЕН (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

АЛЛЕРТЕК (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

ТАВЕГИЛ (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение ТАВЕГИЛА возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

II поколение Н2-гистаминблокаторов:

КЛАРИТИН (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

III поколение Н2-гистаминблокаторов:

ФЕКСАДИН (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

Распределение продуктов по степени «аллергичности»

Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее — до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

VIP

  • Сообщения: 2103
  • Зарегистрирован: Вт апр 12, 2005 10:30
  • Профиль

Аллергия при беременности

Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

Особенности аллергии во время беременности

Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

К основным аллергенам относятся:

  • пыль;
  • пыльца и амброзия растений;
  • шерсть домашних питомцев;
  • медикаментозные средства;
  • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
  • ингредиенты некоторых косметических средств;
  • холод;
  • солнечный свет.

Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

  • хронический стресс;
  • ослабленная иммунная защита;
  • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
  • частый контакт со средствами бытовой химии;
  • ношение одежды из синтетики;
  • злоупотребление косметикой;
  • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
  • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Виды аллергии при беременности

Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

  • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
  • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
  • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
  • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
  • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

Влияние на плод аллергии

Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

Триместр беременности Влияние на плод
Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

Что делать, если появились симптомы аллергии?

Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

  1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
  2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
  1. Исключить контакт с известными аллергенами.
  2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
  3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
  4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
  • кожные аллергопробы;
  • изучение анамнеза заболевания;
  • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

Чем лечить аллергию?

Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

  • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
  • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
  • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

Антигистаминные препараты во время беременности

Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

  • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
  • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
  • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
Триместр Выбор лечения
Первый триместр
Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

  • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
  • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

Запрещено принимать при беременности

Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

  • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
  • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
  • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
  • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
  • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

Профилактика аллергии

Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — разное.

ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Аллергия при беременности ”

Как узнала радостную новость, так и посыпались проблемы… Сейчас вот сыпь по всему телу, что так понять не могут, я не аллергик, грешат на гормоны и расстройство баланса микрофлоры… Пропила уже полисорб, начала нормоспектрум, противоаллергические пить побаиваюсь. Не представляю, что дальше будет.

Никогда не было проблем с аллергиями и тут на тебе… во время беременности высыпало. Очень было не приятно и противно, но что тут поделаешь. Боролась, как могла. Спасибо за интересную статью, думаю многим она будет полезна!

С детства страдаю аллергией на тополиный пух. Беременной старалась меньше выходить из дома в этот период и по совету врача Ринитал принимала. Насморк прошел довольно быстро.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2015-2020 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

Что делать, если появилась аллергия на животе при беременности

Беременная женщина тяжело переносит какую бы то ни было болезнь. В период вынашивания ребенка состояние усугублено ослаблением иммунитета и общим давлением плода на все органы.

Аллергическая реакция на животе среди беременных встречается нередко. Вылечить ее самостоятельно не так просто. К тому же, самолечение может повлечь плачевные последствия и для будущей мамы, и для ее ребенка.

Природа заболевания

Точно установить аллергический характер сыпи и покраснений на животе без помощи специалистов вряд ли удастся. Причиной, помимо аллергии, может стать дерматоз, потница, болезни инфекционного типа, стрессы. Поэтому важно определить конкретную природу заболевания, установить его истинные причины, чтобы быстрее с ними справиться. Неправильно поставленный диагноз может усугубить положение.

Красные высыпания, как на фото, могут появиться впервые во время вынашивания плода. Все потому, что организм чувствителен к внутренним и внешним факторам. Крапивница, сыпь, дерматит, возникают у женщин в положении, могут осложняться и прогрессировать.

Высыпания чешутся, растут, могут лопаться. На теле возникают отеки, водянистые волдыри, которые женщина расчесывает руками. Поэтому высока степень вероятности занесения инфекции. Чтобы этого не происходило, нужно как можно скорее вычислить аллерген и устранить его, а затем заняться терапией.

Причины

Катализаторами аллергической реакции могут стать пищевые продукты, цветочная или другая пыльца, шерсть животных, пух птиц, бытовая химия, косметические средства и т.д. Выявлением провокатора занимается врач-аллерголог. Он назначит тесты на аллерген, кожные пробы, лабораторные исследования крови на иммуноглобулин. Только после этого речь пойдет о лечении аллергии.

Симптомы

На передней брюшной стенке такая аллергия локализуется чаще всего. Кожные изменения красного цвета являются первыми признаками реакции. В том случае, если воздействие аллергена было внешним, сыпь концентрируется в основном в местах контакта. Если провокатор заболевания – это лекарственные препараты или пищевые продукты, то высыпания проявляются по всему животу и могут распространиться по всему телу.

Заболевание сопровождается жжением и зудом. Для аллергических высыпаний нехарактерно повышение температуры – это признак инфекционной природы заболевания. Зачастую именно контактный дерматит становится основной причиной аллергической реакции на животе. Лечить его не так сложно, если своевременно обратиться к доктору и выполнять все его рекомендации.

Терапия

После выявления аллергена доктор составит индивидуальный план питания, из которого вредный провокатор заболевания должен быть в обязательном порядке исключен. Если крапивница на животе появилась из-за крема от стрий, то, скорее всего, его придется выбросить и найти ему замену. Важно применять только кремы проверенных марок с длительным сроком годности.

Точно так же исключаются из обихода беременной стиральные порошки, которые могут вызвать аллергию. Их заменяют на бесфосфатные гели или же другие сыпучие средства для стирки. Гипоаллергенная бытовая химия применяется и после рождения малыша, ведь у мамы-аллергика часто рождаются дети с аналогичной предрасположенностью.

При аллергии на пух или шерсть женщине лучше заменить подушки и одеяла на те, что содержат наполнитель-холлофайбер. Придется отказаться от домашних животных. Даже кошка бесшерстной породы (сфинкс) может вызвать недомогание.

Аллергия на пыльцу более сложная. Чтобы с ней бороться, придется отказаться от посещения мест, где растут опыляемые цветы, травы и деревья, а также соблюдать другие правила – проводить частую влажную уборку в квартире, проветривать помещение после дождя, избегать прогулок в сухую солнечную погоду и т.д.

Советы

Из рациона необходимо исключить:

  • кофе;
  • какао;
  • чай;
  • соки;
  • красные фрукты, ягоды и овощи;
  • напитки;
  • сладости с красителями;
  • цитрусовые.

Вместе с тем необходимо увеличить употребление продуктов с пектином и клетчаткой. В доме желательно поставить блюдо с зелеными яблоками, чтобы можно было в любой момент утолить ими голод – этот продукт при аллергии безопасен и очень полезен.

Беременной необходимо чаще принимать душ с безопасными детскими или гипоаллергенными средствами гигиены, свести к минимуму использование косметики. Вода облегчит зуд и улучшит эмоциональное состояние будущей мамы.

Чем лечить

Отмечается, что аллергическая реакция наиболее опасна в первые 3 месяца беременности, поскольку именно в этот период женщине практически нельзя употреблять лекарственные препараты. Список разрешенных медицинских веществ крайне невелик. Многие из них могут отрицательно отразиться на развитии плода – затормозить его рост, вызвать расстройства нервной системы и т.д.

Наиболее эффективное средство терапии – профилактика. Предупредить контакт с аллергеном намного проще, чем устранять последствия реакции. Поэтому важно знать о генетической или приобретенной предрасположенности к аллергии.

Терапия может строиться на основе следующих средств:

  1. Легкое течение аллергии сопровождается лечением местными препаратами. Например, болтушками, мазями.
  2. От аллергии на животе могут помочь кремы и мази с экстрактами трав, на основе ромашки и календулы.
  3. Цинковая мазь помогает уменьшить воспаление и подсушить кожный покров.
  4. Крем Лостерин способствует уменьшению шелушения, он не содержит гормонов.
  5. Во втором и последнем триместре разрешено принимать Аллертек.

Важно! Кларитин, Тавегил, Цетрин и Супрастин могут использоваться только по рекомендации врача. Они принимаются только в тяжелых случаях, когда местные средства бессильны.

Народная медицина

Оливковое масло справляется с сухостью и зудом, увлажняет кожу. Протирания и компрессы с раствором воды с содой помогут снизить зуд. Противовоспалительное действие имеет болтушка, изготовленная из воды или масла и одного из действующих веществ – крахмала, белой косметической глины или талька.

Посоветовавшись с доктором, можно делать примочки из отваров ромашки, чистотела, крапивы, календулы. Но некоторые травы могут спровоцировать преждевременные роды. Самостоятельно выбирать лекарство не рекомендуется. Это чревато печальными последствиями.

Так, из-за приема Димедрола на последних сроках у беременной женщины может начаться родовая деятельность. Действующее вещество в составе препарата провоцирует возбудимость маточных стенок.

Пипольфен, Пиперациллин и Астемизол могут отравить плод в утробе и вызвать его гибель из-за токсинов. Употреблять эти препараты специалисты запрещают не только беременным женщинам, но и кормящим мамам. На вес плода негативно влияет частое применение Терфенадина. Поэтому его дозировку необходимо строго соблюдать.

Вывод

Симптоматика аллергии имеет сходство с симптоматикой других заболеваний. Пока вы будете лечить несуществующую аллергию, необнаруженная болезнь будет прогрессировать. А любое заболевание отрицательно сказывается на течении беременности и формировании тканей и органов плода.

Не отменяйте лечение, назначенное доктором, самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем завершать прием лекарств. Невылеченная аллергия может обернуться новой, более серьезной вспышкой.

Аллергия

Запись опубликована qwas · 7 мая 2010

1 275 просмотров

Автор: Светлана Вавилонская, врач акушер-гинеколог МГМСУ

В развитии аллергии выделяют три стадии:

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п возбудители аллергии. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител.Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые вогромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этимзапускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активныевещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможносильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический конъюктевит Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочного-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствии отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зыд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергииу беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновенияаллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе,испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырехразличных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных дляопределенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворывводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

  1. Если аллерген изветен, немедленно устраните его воздействие.
  2. Обратитесь в врачу.
  3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Как вылечить аллергию

Аллергия на коже при беременности

Аллергия на коже при беременности

    • Сервисы
    • Справочник болезней
    • Аллергия на коже

    Аллергией в медицинской практике называют патологическую иммунную реакцию организма на различные вещества и факторы. Организм чаще всего реагирует на раздражитель кожными проявлениями: от покраснения до различной сыпи на теле. При диагностике аллергии на коже важную роль играет дифференциация аллергических проявлений и симптоматики кожных заболеваний. Аллергия требует симптоматического лечения, что поможет избежать осложнений.

    Будущие мамы тоже могут страдать из-за развития аллергической реакции на тот или иной аллерген. На самом деле, этот недуг является, пожалуй, самым распространенным заболеванием. Это объясняется тем, что раздражителей внешних и внутренних нас окружает настолько много, что многие из нас могут наткнуться на определённый аллерген, организм на который отреагирует возникновением болезненных симптомов.

    Аллергическая реакция может быть вызвана пищевыми добавками, самой пищей, например цитрусовыми, бытовыми средствами химии, шерстью, пылью и многие другими вещами.

    Симптоматика характеризуется множественными высыпаниями. В различных случаях, в зависимости от аллергена и индивидуальных свойств организма, сыпь бывает разной. У больной могут появиться маленькие пузырьки, чешуйчатые красные пятна, разной величины волдыри, или её участки дермы могут покрыться корочкой.

    Локализация высыпаний также может быть различной. Известны случаи, когда дерматит возникает: на руках, на ногах, на лице или шее, на спине.

    При первых же признаках недуга будущей маме следует в обязательном порядке обратиться к дерматологу. Он выявит аллерген и начнёт своевременное лечение.

    Помимо кожных признаков, симптоматика любой аллергии может дополняться аллергическим ринитом, слезоточивостью глаз, отёчностью кожного покрова, непродуктивным кашлем, приступами удушья. Иногда повышается температура, возникают болевые ощущения в области живота, расстройство пищеварения.

    Диагностика аллергии на коже при беременности

    Что касается методов диагностирования, то у будущих мам обычно постановка диагноза основывается на визуальном осмотре. Врач обязательно выслушивает все жалобы пациентки, осматривает кожный покров, фиксирует сопутствующие симптомы. Специалисту важно знать все данные анамнеза: когда заболела, случалось ли такое раньше и другие вопросы.

    Аллергические пробы у будущей мамы врач не берёт, хотя по необходимости специалист может взять анализ крови на иммуноглобулины класса Е, в отдельных случаях исследует мазок из носа.

    Осложнения

    В период беременности возможен ряд осложнений, которые могут вызвать аллергически реакции на те или иные аллергены.

    • Развитие генерализованной крапивницы. Кожный покров резко и быстро покрывается круглыми волдырями, которые сильно чешутся.
    • Отёк Квинке. Больная испытывает сильнейшую отёчность всех слизистых, в том числе и гортани. Такое состояние может привести к удушью. Помимо отёка, возникает масса сопутствующей симптоматики: болевые ощущения в области живота, непродуктивный кашель, сиплость голоса, рвота и тошнота.
    • Анафилактический шок. Дыхательная способность нарушается. Пациента теряет сознание.
    • Влияние аллергии на плод. При развитии у беременной аллергии, собственного аллергоза у эмбриона не проявляется, поскольку иммунокомплексы не в состоянии проникнуть в оболочку плаценты. Однако плод в утробе на себе может испытывать отрицательной воздействие плохого состояния мамы. Так следует учитывать возможное действие медпрепаратов на кровоснабжение эмбриона (лекарства, использующиеся при аллергии, могут привести к снижению маточно-плацентарного кровотока, в полной мере обеспечивающего развитие и рост плода).

    Что можете сделать вы

    Так как при беременности нужно учитывать и то, как лекарства скажутся на состоянии плода, врач очень тщательно выбирает антигистаминные. Беременной пациентке именно поэтому нельзя заниматься самолечением. Специалист сделает всё, чтобы не навредить эмбриону и помочь будущей матери. Так что первым делом больной нужно обратиться к дерматологу, а затем, проконсультировавшись ещё и с гинекологом, проходить назначенную терапию.

    Курс терапии следует проходить полностью, до конца. Недопеченные симптомы могут привести к хронической форме недуга.

    Что делает врач

    Задача специалиста устранить болезненную симптоматику недуга без негативного влияние на плод, развивающийся в утробе. Прежде всего, специалист оценивает состояние будущей мамы. Рекомендуется устранение аллергена и приём местный препаратов, которые не могут повлиять на ребёнка.

    Если болезнь находиться в тяжёлой стадии, врач по жизненными показателем может назначить сильные медсредства. Но только в крайнем случае, когда жизни будущей мамы угрожает опасность и начались какие-то более серьёзные патологические процессы, ведущие к осложнениям.

    Профилактика

    К профилактическим мерам, которые необходимо предпринять относят не только те, что отвечают за здоровье пациентки, но и, чтобы не допустить развитие аллергической реакции у будущего малыша.

    • Первое о чём необходимо подумать во время вынашивания будущей мамы – это остерегаться пищи, богатой аллергенами. Не стоит провоцировать иммунную систему на ответ в виде высыпаний и других проблем с самочувствием.
    • После 22 недели вынашивания особенно беременным аллегргикам нужно ограничить контакт с бытовыми химическими средствами. Если вам необходимо что-то протереть моющим средством, обязательно одевайте перчатки. В случае, когда бытовая химия имеет запах, пользуйтесь маской. Делать это нужно в ситуации, когда невозможно отказаться от этих действий. В идеале во время беременности прикосновение с бытовыми химическими веществами крайне нежелательно.
    • Ограничьте применение косметических средств. Придерживайтесь натуральной парфюмерии, обладающей гипоаллергенными свойствами.

    Мамочки и папочки помогите!

    У нас весь живот равномерно покрылся розовыми высыпаниями, есть на спине, шее, за ухом, по одному на ножке (похож на укус был) и на руке. Сначала поднялась температура до 39,3 (три дня была выше 38, затем спала), в это время лезли зубки. Потом появились высыпания (сначала было два больших, похожих на укус – они и сейчас на месте без корочек, просто меньше), ребенок ест все что и раньше – разок попил ромашку (сегодня нам сказали, что аллергия на нее дала такую реакцию), ребенок .

    Девочки. Возможно, тема мыла избита, но нужен совет.

    Мы всегда мыли руки детским твердым мылом (Honey Kid), пока у моего чудо-сына (5,5 лет сейчас) не появились раздражения на коже. Узнала недавно, что оно и правда вредное! Сразу отказались, обратились к врачу – нам сказали, что аллергия. Руки очень чесались, красные высыпания и шелушения на коже. Сейчас боюсь покупать какое-либо мыло, а нужно..

    Кто-нибудь сталкивался с такой проблемой? Можете подсказать, какое мыло выбрать сейчас? Буду очень благодарна за со.

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аллергия на коже при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг аллергия на коже при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аллергия на коже при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергия на коже при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергия на коже при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

    Аллергия на коже при беременности

    Высыпания на животе беременной

    Возникновение аллергии для многих становится полной неожиданностью. Ведь иногда ничего не предвещает беды, а на привычные продукты, косметику или лекарства появляется негативная реакция. В настоящее время можно легко устранить поражения на коже, используя средства местного применения (мазь, гель, крем). Однако сделать выбор лекарства не всегда просто. Это касается женщин, которые ожидают рождения ребенка. В период беременности необходимо тщательно подбирать препарат, чтобы не навредить будущему малышу.

    Почему необходимо применять мазь от аллергии?

    Когда у беременных женщин появляется аллергия, могут возникнуть неприятные симптомы в виде:

    Женщины начинают искать способ устранения аллергической реакции, предотвращения появившихся признаков. Лучше всего справиться с краснотой, зудом и сыпью помогают мази от аллергии.

    Лекарственные препараты очень важны при лечении. Они помогают не только ликвидировать признаки возникшей реакции. За счет сильного зуда женщина может расчесывать пораженные области. Если на коже образуются мелкие ранки, то они способствуют более легкому проникновению инфекций и бактерий вглубь тканей. Это может создать серьезную опасность не только для мамы, но и для ребенка.

    Помимо этого зудящая поверхность кожи при аллергии доставляет во время беременности повышенный дискомфорт. В этом случае реакция может стать причиной нарушения сна, а также психического состояния женщины.

    Какое средство является самым безопасным?

    Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Это обусловлено тем, что организм каждой женщины во время беременности может отреагировать на лекарственный препарат индивидуально.

    Для выбора средства местного применения женщине обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

    Ведь есть некоторые нюансы, которые важно знать до начала использования препарата.

    Какое средство выбрать?

    Когда появляется аллергия во время беременности, женщина должна оценить симптомы поражения. Это необходимо для того, чтобы правильно выбрать средство. При сухости кожных покровов лучше использовать мазь. Она проникает в кожу и увлажняет ее. Если на поверхности кожи имеются воспаленные мокрые участки, то лучше всего поможет крем. Для быстрого впитывания врач может назначить гель.

    Все мази от аллергии могут относиться к различным категориям:

    Противовоспалительные средства устраняют поражение на участках кожи, защищая ее от проникновения инфекций.

    Также аналогичным действием обладают препараты на основе цинка.

    При беременности разрешено применение:

    Отдельную группу препаратов составляют гормональные средства. Их также называют кортикостероидами. Они способствуют устранению кожного зуда, мокнущей сыпи, гиперемии, отечности тканей. Однако их применение должно быть обусловлено серьезными показаниями. Ведь гормональные мази имеют свойство проникать вглубь кожи и всасываться в кровь. Поэтому такую тяжелую артиллерию назначают в крайних случаях.

    Обычно аллергологи и дерматологи разрешают женщине смазывать маленькие участки кожи в течение непродолжительного времени. При этом необходимо поочередно менять кортикостероиды и нестероидные препараты. Также разрешено их использование только в периоды сильных обострений.

    При беременности в период аллергии лучше выбирать средства, которые не содержат фтор. Они вызывают меньшее количество побочных реакций.

    Среди гормональных средств эффект наблюдается после применения:

    При слабых проявлениях аллергии, то можно воспользоваться средствами для снижения дискомфорта. Увлажняющие и питающие кожу мази помогают снять несильный зуд. Их действие направлено на стимуляцию заживления тканей. Такой крем или гель помогают устранить сухость кожных покровов.

    Беременным разрешено применять крем:

    Перед тем, как наносить любое средство на кожу, беременной женщине стоит взвесить все «за» и «против». Она должна осознавать, что применяя лекарственный препарат, может произойти влияние его на малыша. Поэтому лучше использовать средства при сильных аллергических реакциях. Самолечением заниматься нельзя. До использования средства нужно посетить аллерголога, дерматолога и гинеколога, которые должны помочь с выбором препарата.

    Аллергия на коже при беременности

    Все об аллергии и псевдоаллергии

    Виды, симптомы и лечение аллергии и псевдоаллергии у взрослых и детей

    Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

    Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе, и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

    Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

    Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

    Аллергия во время беременности – двойная угроза

    Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему.

    Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

    Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

    • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
    • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
    • Крапивница, аллергический дерматит. Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

    Ко второй группе относят системные реакции с тяжёлым течением:

    • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
    • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

    Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

    Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

    Аллергия при беременности — влияние на плод

    Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности, так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

    Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

    Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

    Диагностика аллергии при беременности

    Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

    • общий уровень lgE-антител,
    • скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
    • кожные пробы,
    • сбор анамнеза,
    • ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

    Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

    Чем лечить аллергию при беременности

    Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

    Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

    На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

    Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

    При аллергическом рините

    Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

    Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

    Кроме вышеперечисленного можно использовать:

    • Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
    • Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
    • Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

    Конъюктивит, слезотечение

    Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa, в состав которых входят только натуральные вещества

    Зуд, сыпь, шелушение

    Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

    Аналогично можно использовать и суспензию Циндол, содержащую окись цинка.

    Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

    Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

    Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

    При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

    Как просто рассчитать: разделите свой вес на 5. Это и будет количество таблеток.

    Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

    Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

    Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

    Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

    Н1-гистаминоблокаторы

    Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

    1 поколение
    • Димедрол. Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
    • Супрастин. Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
    • Тавегил. Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство . В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
    • Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.
    2 поколение
    • Кларитин. Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
    • Терфенадин. Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.
    3 поколение
    • Фексадин. Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
    • Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
    • Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

    Кортикостероиды

    Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

    Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

    Лечение аллергии у беременных народными средствами

    Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

    При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

    Крапивница при беременности

    От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола. При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

    При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа. Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

    Аллергический дерматит

    Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея. Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

    Хорошо помогает измельченный лист подорожника, смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

    Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

    • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
    • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

    Аллергическая экзема

    Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист, который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

    Поможет и травяной сбор: крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

    Кроме того, можно использовать я блочный уксус илиберёзовый сок:

    • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
    • Берёзовым соком протирают кожу.

    Череда от аллергии при беременности

    Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

    Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

    Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

    Природные антигистамины для беременных

    Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

    Витамин С или аскорбиновая кислота

    Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

    Рекомендованная суточная доза составляет от 1 до 3 г.

    Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

    Рыбий жир и линолевая кислота

    Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

    Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

    Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

    Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

    Профилактика аллергии

    Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

    • Исключается контакт со всеми животными;
    • В доме регулярно проводится влажная уборка, пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
    • Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
    • Стоит отказаться и от вредных привычек, так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

    При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

    Комментариев к статье: 2

    А мед можно? Он относится к сильно аллергенным продуктам?

    Мне еще после сорбентов прописали нормоспектрум, чтобы баланс микрофлоры восстановить. Так-то все хорошо, но в нем витамины. Боюсь, как бы передоза не было.

    Есть, что сказать? – Поделитесь своим опытом

    Bce мaтepиaлы нa caйтe публикуютcя пoд aвтopcтвoм, либo peдaкциeй пpoфeccиoнaльныx мeдикoв, нo нe являютcя пpeдпиcaниeм к лeчeнию. Oбpaщaйтecь к cпeциaлиcтaм!

    Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

    Все права защищены. Копирование материалов только с активной ссылкой на источник

    26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

    Средства для лечения аллергии у беременных: препараты, таблетки, кремы

    В условиях нашей цивилизации очень сложно сохранить свое здоровье. А когда речь заходит о беременности, то проблема здоровья стоит наиболее остро. Как мы помним, 20 век был назван веком сердечно-сосудистых заболеваний, а вот 21 век, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, уже назван веком аллергии.

    По последним подсчетам, 20% населения планеты страдает от аллергии, а в местах с неблагоприятной обстановкой экологии шкала и вовсе возрастает до 50%. Что касается России, то в совокупности 15-35% людей страдают от аллергии (в зависимости от региона).

    Если рассмотреть последнее тридцатилетие, то можно смело утверждать, что каждые 8-9 лет количество зарегистрированных случаев болезни растет в 2-3 раза. Причин достаточно много: к ним можно отнести и ухудшающуюся экологию, и стрессы, и развитие промышленности, которая пренебрегает природоохранными мерами, и прием медикаментов без консультации врачей, и плохое питание, и использование косметики (за качеством которой никто не следит), и, конечно же, появление новых аллергенов в связи с изобретением новых средств для бытовой дезинфекции.

    Аллергия – это проявление защитной реакции организма, в процессе которой повреждаются его собственные ткани.Это явление в медицинской терминологии называется ОАЗ – острое аллергическое заболевание. Статистика подтверждает, что 5-25% аллергозов встречается у беременных женщин. За последнее двадцатилетие число таких случаев возросло в 6 раз. Наиболее подвержены аллергозам женщины от 18 до 24 лет.

    Как же появляется аллергия?

    Рассмотрим три стадии механизма аллергических реакций:

    • Первое попадание аллергена в организм. В качестве него может выступать шерсть животных, пыльца растений, косметика и пищевые продукты (любые возбудители аллергии). Иммунные клетки организма распознают чужеродные субстанции и начинают вырабатывать антитела. Эти антитела закрепляются на стенках тучных клеток, находящихся под эпителиальными тканями или же под слизистыми. В таком состоянии антитела могут существовать больше года, дожидаясь повторного контакта с возбудителем.
    • На второй стадии, когда аллерген вновь попадает в организм, происходит связывание антител на поверхности тучной клетки, запускается механизм «открытия» таких клеток, из них выделяются противовоспалительные гормоны (серотонин, гистамин и др.). Они и вызывают первые симптомы аллергии.
    • На третьей стадии противовоспалительные гормоны расширяют сосуды и усиливают проницаемость тканей, поэтому возникает воспаление и отек. Если аллерген попадает в кровь (это считается тяжелым случаем), то возможен анафилактический шок – резкое падение артериального давления в результате сильного расширения сосудов.

    Различают легкие и тяжелые ОАЗ

    Легкие ОАЗ: основные симптомы

    • Локализованная крапивница – образуются округлые волдыри с бледным центром и приподнятыми краями, сопровождаются ярко выраженным зудом.
    • Аллергический конъюнктивит – образуется отек и гиперемия (покраснение), хорошо видны сосуды на белке глаза, сопровождается это все зудом, слезотечением, отечностью век, светобоязнью и сужением глазной щели.
    • Аллергический ринит – затрудняется носовое дыхание, отекает слизистая носа, выделяется слизистый секрет, появляется жжение в глотке и постоянное чихание.

    Тяжелые ОАЗ: основные симптомы

    • Отек Квинке – отек кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки. Наиболее часто отек развивается в области щек, губ, лба, век, волосистой части головы, кистей, мошонки, стоп. Также отек захватывает суставы и слизистые внутренних органов. Например, отек гортани можно определить по кашлю, ощущению удушья, по осиплости голоса. А отек ЖКТ сопровождают боли в животе, рвота или тошнота.
    • Анафилактический шок – понижение артериального давления (гипотония), оглушенность, нарушение дыхания, боль в животе, кожный зуд, крапивница и даже потеря сознания в течение часа после взаимодействия с аллергеном.

    Среди этих ОАЗ у беременных распространены крапивница, отек Квинке и аллергический ринит.
    При возникновении аллергии у матери ребенок не страдает от аллергоза, ведь антигены, которые борются с аллергией, не попадают к плоду через плаценту. Тем не менее малыш, находящийся в утробе матери, испытывает дискомфорт из-за общего состояния матери. К тому же лекарственные препараты для лечения аллергозов пагубно влияют на плод, так как они вполне могут вызвать понижение маточно-плацентарного кровотока, который обеспечивает жизнь плода.

    Как вылечить аллергию

    Главной целью является быстрое и безопасное устранение симптомов аллергоза у беременных без отрицательного воздействия на ребенка. Известно, что реакция на любой препарат напрямую зависит от физиологического состояния человека. А беременность в этом случае – особенное состояние. Осложняют лечение ОАЗ у беременных следующие факты: 60-80% женщин принимают постоянно и другие лекарственные препараты, а у 40-45% имеются болезни внутренних органов. Среднестатистическая беременная женщина за 9 месяцев принимает таблетки 4 видов и более, не учитывая микроэлементов, витаминов и БАДов. Все эти средства неизбежно влияют на плод, особенно в случаях самолечения.

    Стоит помнить, что большинство антигистаминных лекарств против аллергии категорически противопоказаны при лечении аллергии в период беременности.

    Например, Димедрол (самое распространенное средство против аллергоза) может вызвать сокращения матки на позднем сроке беременности, Терфенадин способствует уменьшению веса новорожденного, Астемизол токсичен для плода.

    Кларитин, Супрастин, Цетиризин, Фексадин, Тавегил, Пипольфен – все эти средства против ОАЗ следует принимать по жизненно важным показаниям, с разрешения лечащего врача, иначе последствия могут быть плачевными.

    Как только появились первые проявления аллергической реакции, вам незамедлительно стоит обратиться к аллергологу. На начальных стадиях заболевания вы сможете обойтись без приема препаратов внутрь, ведь не забывайте о том, что есть крем, помогающий справиться с отеками и зудом. А это гораздо лучше, чем таблетки. При первом проявлении аллергоза следует проанализировать питание и все действия, совершенные накануне, чтобы выявить причину возникновения ОАЗ.

    Если самостоятельно выявить аллерген не удалось, не отчаивайтесь, наука не стоит на месте, любой аллерголог сможет вам помочь. Вам сделают «кожный тест»: введут под кожу растворы из потенциальных (более распространенных) аллергенов (экстракты пыльцы деревьев, трав, яда насекомых, эпидермиса животных, лекарств, пищи). Если у вас есть аллергия на одну из этих субстанций, то на месте укола образуется отек.

    Какие же средства против ОАЗ применять?

    Подобрать лекарства от аллергии при беременности не так легко. Для начала обратитесь к врачу. Никто, кроме него, не сможет вам назначить лекарство от аллергии при беременности, не угрожающее плоду.

    Но если же аллергия застала вас врасплох и нет возможности посещения доктора, то, руководствуясь данными о препаратах, применяемых против ОАЗ, вы, возможно, сможете подобрать подходящий метод лечения.

    Один из менее опасных препаратов – аллертек (цитерезин). Его можно принимать во 2 и 3 триместре беременности.

    Супрастин (хлорпирамидин), Тавегил (клемастин), Пипольфен (пиперациллин), Кларитин (лоратадин) – все эти препараты
    безоговорочно вредны для плода. Принимать их следует только по жизненно важным показаниям в случае, если эффект терапии значительно превышает риск для плода, попросту, если аллергическое состояние матери угрожает ребенку больше, чем сам препарат.

    Но эту угрозу в любом случае должен определять доктор в каждом конкретном случае.

    Если же аллергия не вызывает у вас плохого самочувствия, вполне можно обойтись без лекарств, используя крем. Например Фенистил-крем или Ла-кри. Эти средства помогут вам избавиться от зуда, отека на коже. Крем – более щадящее средство в борьбе с аллергией, когда речь идет о периоде беременности.

    Профилактика – лучший способ предотвращения болезни

    К профилактическим мерам можно отнести ограничение в пище высокоаллергенных продуктов (для каждого индивидуально), ограничение контакта с бытовой химией, косметикой и т. д.

    Во время беременности следует соблюдать чистоту в доме. Ежедневно делать влажную уборку, раз в несколько дней пылесосить ковры, мебель, выбивать подушки, менять постельное белье.

    Недопустимо курение во время беременности (и активное, и пассивное). Этот фактор пагубно сказывается не только на росте ребенка, его развитии, на формировании внутренних органов, но и повышает вероятность появления аллергозов, как у матери при беременности, так и у малыша, появившегося на свет.

    Все доктора мира против искусственного вскармливания, они неустанно твердят о том, что новорожденных нужно кормить грудным молоком! Это самый полезный и гипоаллергенный продукт.

    Беременность – особое состояние женщины. Именно поэтому женщина должна в этот период думать не только о себе, но и о малыше. Соблюдайте все рекомендации врачей, следите за своим здоровьем, не принимайте лекарственные средства без предписаний врача, ведь теперь в ваших руках новая жизнь!

    Особенности лечения аллергии у беременных

    Аллергическая реакция – это ответ иммунной системы на воздействие внешних факторов. Во время беременности аллергия нередко развивается у девушек в возрасте 25 лет и старше.

    Как правило, девушки, у которых возникает такая реакция, ранее уже встречались с высыпаниями или насморком в ответ на определенные аллергены. Однако гестационный период ― это катализатор, усугубляющий патологию.

    В это время защитные силы функционируют совершенно по-другому. Невозможно предсказать, на что именно разовьется реакция. Даже вполне безобидные раздражители могут вызвать неожиданный иммунный ответ.

    Особенности аллергии во время беременности

    Во время беременности женский организм становится более подвержен аллергическим реакциям. В большинстве случаев аллергия появляется в начале беременности. Она опасна проникновением раздражающих факторов к плоду из-за несформированной плаценты.

    На более поздних сроках гестации детское место надежно уберегает ребенка от их воздействия. Однако аллергия иногда переходит в жизнеугрожающие состояния ― отек Квинке, анафилактический шок.

    Основные провокаторы реакции:

    • пыльца;
    • пыль;
    • шерсть животных;
    • медикаменты;
    • некоторые продукты с пищевыми добавками;
    • составляющие косметики;
    • холод.

    Из-за действия внешних факторов повышается угроза аллергии. Постарайтесь отрегулировать свое питание, носить вещи из натуральных тканей и избегать бесконтрольного употребления медикаментов.

    Опасности для плода

    Относитесь бережно к собственному здоровью. Любые нарушения в самочувствии могут сказаться на крохе. Проявления аллергии необходимо контролировать.

    Аллергены проникают через несформированную плаценту и могут сказаться на здоровье плода в будущем. Кроха будет страдать непереносимостью тех же раздражающих факторов, что и мать.

    Опасность аллергии для плода:

    Период беременности Формирование плода Влияние
    1 триместр У крохи еще не образовался плацентарный барьер. Отсутствует защита от факторов внешней среды. Все органы закладываются и развиваются Высокая угроза пороков развития из-за действия лекарственных препаратов, принимаемых матерью.
    2 триместр Детское место полностью сформировано. Оно защищает ребенка от факторов внешней среды и большинства медикаментов Опасность представляют только гистаминоблокаторы, противопоказанные при гестации
    3 триместр Аллергены не проходят через плаценту Осложнения или переход реакции в анафилактический шок или астматические приступы вызывают нарушения – преждевременные роды, внутриутробную гипоксию плода

    Виды аллергии у беременных

    Большинство людей уверено, что иммунная реакция проявляется как кожное высыпание. Оказывается, организм отвечает на раздражающий фактор более разнообразно.

    В зависимости от аллергена и места его контакта с организмом беременной выделяют несколько видов иммунной реакции. Давайте разберем подробнее каждый из них.

    Аллергический ринит

    Провоцируется сезонным цветением растений (амброзии, тополя), шерстью и пылью. Иногда ринит развивается из-за токсикоза. Болезнь не вредит напрямую крохе, а лишь ухудшает самочувствие женщины.

    Поллиноз опасен в середине беременности: плод стремительно растет. Из-за ринита ребенок пребывает в состоянии кислородной недостаточности, что чревато отставанием в физическом развитии.

    Основные проявления недуга:

    1. Обильное слизистое отделяемое из носа.
    2. Постоянное чихание.
    3. Кашель.
    4. Зуд.
    5. Заложенный нос.
    6. Появление кожных высыпаний по типу крапивницы.

    Поллиноз возникает в любое время. У одних беременных он развивается с ранних сроков, а других – лишь в последнем триместре. Перед родами, когда нормализуется гормональный фон, признаки заболевания исчезают.

    Конъюнктивит, слезотечение

    Обычно аллергическое поражение слизистой органа зрения и насморк протекают совместно, поскольку их причины одинаковы. Патология затрагивает оба глаза.

    Если беременная игнорирует проявления заболевания, есть риск перехода заболевания в хроническую форму. Стоит только устранить раздражающий фактор, и неприятные признаки самостоятельно исчезают, не требуя приема лекарственных препаратов.

    Симптомы недуга:

    • обильное слезотечение, усиливающееся на солнце и ветру;
    • слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости;
    • зуд и отечность век;
    • светобоязнь.

    Зуд, сыпь, шелушение

    Раздражающий фактор провоцирует выброс гистамина в кровь. Когда уровень иммуноглобулинов чересчур высокий, стенки капилляров становятся проницаемыми, жидкость проникает в дерму с образованием высыпаний и волдырей.

    При развитии дерматита кожа беременной покрывается пятнами, напоминающими крапивный ожог. Чаще всего они образуются локализовано – в области контакта с аллергеном. Поражение возникает на любом месте: лице, руках, ногах и теле.

    Основные проявления патологии:

    • формирование на коже сыпи, волдырей и отечности;
    • появление зуда в месте соприкосновения с аллергеном;
    • шелушение;
    • раздражительность, нарушение сна;
    • если высыпания занимают обширную площадь, беспокоят головные боли и высокая температура тела.

    Реакция может стать жизнеугрожающим состоянием. Она развивается из-за интоксикации при генерализованном поражении и отеке Квинке. Что касается вредного воздействия на плод, плацента надежно защищает кроху.

    Пищевая и лекарственная аллергия

    Гиперреакцию провоцируют определенные продукты или медикаменты. При их попадании в организм возникает ошибочный ответ иммунитета. Он принимает пищу или лекарства за чужеродный элемент, вырабатывая специфические антитела.

    При недуге появится тошнота, рвота, диарея и характерные высыпания на коже. Состояние требует врачебной помощи. Обязательно обратитесь к специалисту.

    Бывает, что пищевая и лекарственная аллергия протекают в скрытой форме.

    Вас должны насторожить следующие проявления:

    • повышенная отечность;
    • высокое кровяное давление;
    • чрезмерная прибавка веса;
    • нарушение функции почек.

    Что делать, если появились симптомы аллергии – советует врач

    Если вам не удалось уберечься от аллергенов, нужно сразу посетить доктора. Специалист проведет комплексное обследование. Затем он выявит причину патологии и подберет соответствующее лечение.

    Обычно иммунная реакция развивается в ранние сроки гестации. В это время применять лекарства особенно нежелательно.

    Если у вас выявилась аллергия на пыльцу цветущих растений, постарайтесь оставаться дома. Перед тем как выйти на улицу, надевайте темные очки и медицинскую маску. После прогулки тщательно постирайте одежду и обувь.

    Чтобы улучшить состояние при насморке, доктор назначает спреи и капли. Применяйте средства на основе морской воды, Долфин, Аквалор, Аквамарис. Они очищают назальную полость и вымывают из нее раздражающие факторы, не воздействуя на малыша внутри утробы.

    Врачи выписывают и другие препараты:

    1. Пиносол – это капли, содержащие натуральные компоненты. Они смягчают слизистую, снимают отечность и улучшают дыхание через нос.
    2. Превалин – спрей, формирующий пленку на слизистой носа. Лекарство нейтрализует воздействие аллергенов.
    3. Салин – капли, произведенные на основе соли. Он безопасно счищает раздражающие вещества с носа.

    При аллергическом конъюнктивите обязательно обратитесь за помощью к офтальмологу, чтобы избежать хронического течения. Специалист назначит Офтальмоферон. Капли устраняют действие аллергена.

    Если к патологии присоединяется воспаление, окулист назначает противомикробные средства – Сульфацил натрия, Тобрекс. Постарайтесь не тереть глаза. Вытирайте слезы одноразовыми носовыми платочками, чтобы не занести инфекцию.

    Для устранения кишечных нарушений выпейте сорбенты ― активированный уголь, Энтеросгель. Избегайте употребления продуктов, которые вызвали аллергию.

    Иногда у будущей мамы развивается иммунный ответ на препараты, необходимые для нормального течения беременности (Дюфастон, Йодомарин, Фолиевую кислоту, Элевит пронаталь, Магнезию или Клексан).

    Нужно ли прекращать их прием? Да, нужно: врач отменяет их использование и подбирает аналоги по фармакологической группе.

    В видеоролике специалист рассказывает о симптомах и лечении неадекватного иммунного ответа в гестационный период:

    Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности

    Совершенно безопасных антигистаминных препаратов для женщины в положении нет. Врач выбирает лекарства, учитывая их показания и противопоказания.

    Есть таблетки, абсолютно запрещенные в гестационный период, и пилюли, разрешенные для использования.

    Н1-гистаминоблокаторы нейтрализуют гистаминовые рецепторы и устраняют признаки реакции. Медикаменты имеют 4 поколения. Каждое последующее из них имеет меньшие побочные проявления и длительность действия.

    Запрещенные Н1-гистаминоблокаторы:

    • Димедрол: повышает маточное сокращение, что грозит выкидышем или преждевременными родами;
    • Супрастин: нельзя использовать в 1 и 3 триместрах;
    • Тавегил: нежелателен на ранних сроках гестации, поскольку вызывает отклонения внутриутробного развития;
    • Пиперациллин: отсутствуют сведения об использовании препарата;
    • Кларитин: отличается непредсказуемостью реакции;
    • Терфенадин: способствует сниженному весу новорожденного;
    • Фексадин: абсолютно противопоказаны при беременности;
    • Аллертек: нельзя принимать в первом триместре.

    Если гистаминоблокаторы не оказывают необходимого эффекта, врач назначает глюкокортикоиды. Они подавляют Th2-цитокины, которые отвечают за развитие иммунной реакции.

    Лекарства выпускаются в виде таблеток, ампул, крема и мазей. При использовании Метипреда и Дексаметазона снижается сопротивляемость организма к инфекции. Поэтому во время вынашивании ребенка кортикостероиды назначают редко.

    Народная медицина

    Рецептов нетрадиционной терапии довольно много. Однако не все из них разрешены будущим мамам.

    Некоторые травы нельзя принимать при беременности, поскольку они могут отрицательно влиять на плод. Перед употреблением средств народной медицины обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

    Малиновый отвар

    Приготовьте 50 г корней растения и залейте их 500 мл кипятка. Поставьте томиться на слабом огне в течение 40 минут. Принять 2 ст. л. снадобья. Повторяйте ежедневно трижды в сутки.

    Травяной сбор

    Возьмите 5 ст. л. цветков тысячелистника, 4 ст. л. зверобоя, 4 ст. л. измельченных плодов шиповника, 1 ст. л. рылец кукурузы, 3 ст. л. корней одуванчика и 1 ст. л. полевого хвоща. Смешайте компоненты. Поместите 1 ст. л. фитосбора в посуду и добавьте 2 стакана кипятка. Дайте настояться около суток, а потом выпарите средство на огне.

    Пейте по 1/3 стакана трижды в день. Напиток не дает никаких побочных эффектов, поэтому считается безопасным при беременности.

    Солевой раствор

    Купите морскую соль, не содержащую никаких добавок. Приготовьте средство из расчета 1 ч. л. компонента на 1 л воды. Полностью растворите кристаллы, а затем промывайте носовую полость. Раствор хорошо борется с ринитом, вымывая аллергены со слизистой. Он безопасен и разрешен для использования будущим мамам.

    Отвар череды

    Приготовьте 100 г травы и залейте ее 400 мл кипятка. Протомите средство на водяной бане в течение 10―15 минут. Необходимо делать примочки на кожу, чтобы избавиться от проявлений крапивницы и дерматита.

    Заключение

    При развитии иммунной реакции во время беременности необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше вы покажетесь специалисту, тем меньше риск развития осложнений.

    Течение недуга усугубляется тем, что при вынашивании прием многих медикаментов запрещен. Они могут быть вредными для здоровья матери и плода.

    Чтобы аллергия не застала вас врасплох, придерживайтесь простых правил профилактики. Постарайтесь уделять особое внимание своему питанию, подбирайте косметические средства тщательно, избегайте табачного дыма и носите белье из натуральных материалов. Так вы сможете предупредить обострение недуга.

    Как лечить аллергию беременным. Аллергия у беременных.

    Что такое аллергия? Вникаем в суть понятия

    Итак, прежде чем узнавать, что делать, стоит разобраться в сути такого явления, как аллергия во время беременности. Данное заболевание возникает тогда, когда в организм человека попадают определенные вещества или компоненты, которые называются аллергенами. И тогда иммунная система распознает данные вещества и начинает их атаковать, воспринимая как чужеродные и совсем ненужные.

    Возникают всевозможные симптомы, которые, кстати, могут распространяться на многие системы и органы. Так, может возникнуть кожная реакция (например, на лице или на руках в виде сыпи и покраснений). Кроме того, поражаются часто органы дыхания, глаза и даже пищеварительная система. Аллергенами могут выступать разные вещества. Так, нередко проявляется аллергия на пыльцу или даже на обычную пыль.

    Аллергенами могут являться и продукты питания. Стоит отметить, что нередко беременность влияет на течение аллергии, но далеко не всегда. Например, есть мнение, что гормональные изменения, происходящие в период вынашивания (неважно, в каком триместре, но особенно сильные всплески возникают на ранних сроках, чаще всего в первом триместре), могут явиться неким пусковым механизмом, то есть спровоцировать возникновение аллергических реакций.

    Симптомы аллергии: как выявить данное заболевание

    Каковы же симптомы аллергии? Как уже было отмечено, аллергия во время беременности может затрагивать различные системы организма. Так, различают несколько форм в зависимости от проявлений в том или ином конкретном случае: респираторная аллергия, кожная, пищевая. Тот или иной признак заболевания зависит от того, каким именно был аллерген и как он попал в организм. Например, если причиной стал какой-то продукт, то возникнет понос или рвота (но нередко в таких случаях возникает сыпь на лице, на руках и на прочих частях тела), если же фактором влияния стал воздух, вернее то, что в нем содержится, то, скорее всего, проявятся респираторные признаки. Итак, перечислим основные симптомы аллергии:

    1. Кожные реакции обычно проявляются в виде сыпи, покраснений, сильного зуда и жжения. Если ничего не делать, то на месте поражений могут возникать корки, которые впоследствии отпадают и образуют самые настоящие раны. Покраснения могут сильно чесаться, доставляя дискомфорт будущей маме.
    2. Респираторная реакция часто влияет практически на все органы дыхания. Например, может проявиться такой признак, как насморк. Причем может отмечаться заложенность носа или же повышенное выделение слизи и частое чихание (так часто бывает при реакции на пыльцу). Может возникнуть и кашель (который в некоторых случаях перерастает в аллергическую астму).
    3. Реакция со стороны пищеварительной системы не редкость. Так что если вдруг внезапно появилась рвота, то не стоит сразу думать об отравлении, это могут быть проявления аллергической реакции. Кроме того, нередки и такие симптомы, как понос и боли в желудке и кишечнике.
    4. Еще один признак аллергии — это отечность. Например, если у человека аллергия на укусы каких-то насекомых, то место укуса может распухнуть и увеличиться в размерах в несколько раз. Крайне опасен отек Квинке, так как он может привести к удушью при отсутствии необходимых мер против аллергии.
    5. В самом тяжелом случае может проявиться анафилактический шок, который возникает, когда количество аллергенов зашкаливает. Его симптомы таковы: сильная неудержимая рвота, затруднения дыхания, судороги, сильнейший понос, повышение температуры тела до предельных отметок и даже потеря сознания. Все это может привести к смерти!

    Последствия аллергии при беременности: что грозит?

    Сама по себе аллергия на будущего малыша практически не влияет, ведь плод надежно защищен плацентой, которая выполняет функции щита и фильтра. Но это вовсе не значит, что можно ничего не делать и не принимать препараты против аллергии.

    Заболевание нередко доставляет массу неприятных ощущений, что на ранних сроках, когда организм перестраивается на новый лад и испытывает большие нагрузки, совсем неуместно (а ведь в первом триместре может начаться еще и токсикоз).

    В случае если возникла сильная сыпь на лице или где-то еще, будущая мама чешется, беспокоится и нервничает, а делать все это в период вынашивания категорически нельзя.

    К тому же, например, при реакции на пыльцу может заложить нос, что приведет к недостатку кислорода. А кислородное голодание для плода на ранних этапах развития может быть губительным, ведь в это время формируются все органы (хотя гипоксия вредна на любом сроке). И, наконец, врач при возникновении реакции (особенно сильной) назначит лекарства против аллергии. А во время беременности даже мазь может быть опасной. Так что некоторые компоненты препаратов могут проникать к плоду и оказывать на него непосредственное негативное влияние. Поэтому аллергию просто необходимо лечить, причем вовремя и корректно.

    Как лечить аллергию при беременности: важные моменты

    Каким же должно быть лечение аллергии при беременности? Оно отличается от мер против данного заболевания в обычном состоянии, так как не все лекарства разрешены в период вынашивания, даже если это мазь.

    Для начала стоит перечислить основные препараты и указать, стоит ли их принимать и в каких именно случаях это делать.

    • Супрастин. Данный препарат разрешен во втором и третьем триместрах, но не всегда, а лишь в случаях, когда польза для будущей мамы существенно больше, нежели вероятный риск для плода. Чаще всего такое лекарство применяется при острых формах аллергии.
    • Тавегил не рекомендован к применению, так как в ходе испытаний было выявлено, что компоненты этого средства оказывают негативное влияние на будущего ребенка. Разрешено использование лишь в случае угрозы для жизни женщины и невозможности использования прочих средств.
    • Пипольфен не стоит принимать в период вынашивания.
    • Аллертек можно принимать, если польза превышает потенциальный риск.
    • Кларитин. Противопоказаний к применению данного препарата нет, но использование будет разумным, когда польза для мамы будет больше, нежели влияние на ребенка.
    • Фексадин использовать можно в случае явной пользы.
    • Димедрол не стоит принимать, так как это средство может вызвать сильные сокращения матки (в результате чего начнутся преждевременные роды).
    • Астемизол очень токсичен, поэтому запрещен к использованию в период вынашивания ребенка.
    • Терфенадин может снизить вес плода, так что беременным не стоит его принимать.
    • Цетрин можно принимать, но только под постоянным контролем врача и с большой осторожностью.

    Если у человека кожная форма аллергии (в частности, такой признак, как сыпь), например, на руках или на лице, то облегчить состояние может местное лечение. Можно применять некоторые мази. Но далеко не любая мазь разрешена к использованию. Например, гормональные использовать не рекомендуется.

    В качестве средств против аллергии могут применяться и народные рецепты на основе трав (часто используется череда, ромашка, шалфей, дуб). Так, череда может использоваться в виде отвара. Рецепт таков: высушенную траву в объеме 2 ст. ложек нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение получаса. Затем можно смочить в отваре отрез ткани и приложить к зоне поражения. Внутрь при беременности череда применяться не может, она противопоказана в таком виде.

    Если сыпь мокнет, то можно смазывать ее цинковой мазью или обрабатывать раствором марганцовки (перманганата калия). Если кожа стала сухой, то можно ее обрабатывать маслами (вазелин).

    Если аллергия проявляется в форме проблем с пищеварительной системой, то могут назначаться препараты-сорбенты, выводящие из организма токсины (Энтеросгель или Энтерофурил), а также симптоматические средства против поноса и рвоты (Смекта).

    Если возникла аллергия на пыльцу или пыль, которая проявляется в виде насморка, то можно использовать назальные капли на растительной основе, чтобы смягчить слизистую. Злоупотреблять сосудосуживающими средствами не стоит, они действуют на весь организм и могут привести к гипоксии плода.

    Еще один важный момент лечения — это ограничение контактов с аллергенами. И все средства должен назначать врач!

    15 октября 2011, 14:38

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

    Таблица 1. Легкие ОАЗ

    Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

    Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

    Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

    Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

    Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

    Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

    Влияние аллергии на плод

    При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

    • влияние изменений состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

    Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

    Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

    Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
    В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь к врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    I поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

    Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

    Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

    Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    II поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    III поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

    Распределение продуктов по степени «аллергичности»

    Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

    Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
    Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Очень часто у молодых девушек возникает аллергия на лице при беременности. Каковы причины появления этого нежелательного симптома? Все просто – женский организм при вынашивании ребенка начинает переносить достаточно серьезные изменения, а каждая система терпит перестройку и работу в новом «режиме». Именно эти факторы очень часто отражаются на внешнем виде беременной женщины.

    Кроме этого, в этот прекрасный период на состояние кожи могут повлиять и внешние факторы: сыпь, аллергия, жировики, зуд и высыпания. Если у мамочки была аллергия на лице при беременности или аллергические проявления в целом, то вероятнее всего, что малышу могут передаться при рождении такие же высыпания на лице или теле. Скорее всего, у ребенка будет тот же аллерген, как и у его матери.

    Аллергия: методы избавления и особенности симптомов

    Любые кожные высыпания, а особенно у беременных, медики могут объяснить гормональными нарушениями. В организме в это время начинает активно увеличиваться гормон прогестерон, а количество эстрогена при этом уменьшается. Именно этот фактор является основополагающим, и влияет на состояние дермы. Врачи объясняют это тем, что эстроген в нормальном количестве способен обеспечить эпидермису защиту от бактерий и пересыхания. Если количество гормона недостаточное, то и защитный слой ослабевает, а кожа становится более чувствительной к любым факторам.

    Если у вас возникла вдруг аллергия на лице при беременности, то обращайтесь незамедлительно к врачу, чтобы выяснить ее характер. Предотвратить неприятный симптом не сложно, нужно выполнять элементарные требования: следить за чистотой кожного покрова, не находиться под прямым воздействием УФ-лучей, правильно питаться и вести только здоровый образ жизни. В противном случае течение аллергии может усложниться.

    Какими бывают проявления аллергии?

    Аллергические заболевания могут быть как в легкой, так и достаточно в сложной форме. Легкая форма включает в себя:

    • Поражение слизистых и кожи
    • Конъюктивит (поражение глаз)
    • Ринит (поражение оболочки носа)

    Если у девушки аллергия на лице при беременности в тяжелой форме, то это может даже повлиять на плод. К тяжелой форме относят:

    • Анафилактический шок
    • Спазм дыхательной мускулатуры (отек Квинке)
    • Генерализованная крапивница

    Аллергия на лице при беременности на ранних сроках

    Такая клиническая форма часто встречается у беременных на ранних сроках. Клинические симптомы проявляются в виде зуда и различных высыпаний. В некоторых случаях это могут быть красные сливные пятна, даже с волдырями.

    Также аллергия во время беременности может быть связана с соприкосновением с различными средствами бытовой химии. Особую опасность это сулит для плода. Особо внимательно относитесь к работе с бытовой химией на 28 неделе, но и во время остального времени не забывайте о мерах предосторожности с препаратами подобного типа.

    Какие еще могут быть причины аллергии на лице? Во время беременности происходит обострение вкусов, и рецепторы начинают работать по-другому. Так, например, съеденная долька апельсина или других продуктов, могут вызвать аллергическую реакцию.

    В любом случае, при первых проявлениях аллергии, поставьте в известность своего врача и вместе с ним постарайтесь установить первопричину, чтобы не навредить развивающемуся плоду в утробе.

    Проявление каждой аллергической реакции может нести свои последствия и поддаваться различным методам лечения. Именно поэтому в данном случае следует обращаться к медикам и ни в коем случае не заниматься самолечением.

    Аллергия недаром считается одним из самых распространенных заболеваний. В среднем ее неприятные проявления ощущают 25% жителей планеты, а среди обитателей мегаполисов аллергиками могут считаться около половины. Болезнь опасна не только тем, что причин ее обострения очень много, но и тем, что ее обострение может случиться неожиданно в любой момент.

    Аллергия во время беременности

    Аллергия является следствием не совсем адекватного ответа иммунной системы на некоторые вещества, попавшие в организм. При первом контакте с этими веществами (аллергенами) вырабатываются особые белки (антитела), которые накапливаются в клетках, расположенных в коже и под слизистыми оболочками. При повторном попадании аллергена в организм антитела запускают механизм выброса из клеток биологически активных веществ, которые и являются причиной развития симптомов аллергии. Аллергены могут содержаться в различных продуктах, пыльце растений, комнатной пыли, шерсти животных, косметических средствах, бытовой химии, тканях и т.д. Аллергия у беременной женщины может проявляться не только в том случае, если она имела склонность к таким реакциям раньше, но и быть спровоцированной необычным состоянием организма.

    На ранних сроках беременности происходит изменение гормонального фона и перестройка работы всех систем (в том числе и иммунной). Организм ослаблен, и именно в этот момент многие прежде нормально воспринимаемые им вещества могут вызвать образование антител. Через некоторое время, при повторной встрече с этими аллергенами, появляются симптомы аллергии у беременной. Если женщина была аллергиком до зачатия, то особое состояние организма может усилить приступы болезни.

    Симптомы аллергии у беременных

    Симптомы острого аллергоза (ОАЗ) условно делятся на легкие и тяжелые. К легким проявлениям аллергии у беременных относятся:

    • Локализованная крапивница (зудящие волдыри на отдельных участках кожи);
    • Аллергический ринит (чихание, заложенность носа, насморк);
    • Поражение глаз (отечность век, покраснение белков, светобоязнь, зуд, слезотечение).

    Тяжелыми симптомами аллергии у беременных считаются:

    • Генерализованная крапивница. Это обширное поражение кожи, сыпь и зудящие волдыри по всей поверхности тела;
    • Отек Квинке. Сильный отек слизистых оболочек гортани или желудочно-кишечного тракта, являющийся причиной удушья, болей в животе и рвоты. Возможен отек лица, а также стоп и кистей рук.
    • Анафилактический шок (отек гортани, нарушение дыхания, резкое падение артериального давления, обморок). Состояние особенно опасно тем, что симптомы развиваются очень быстро – в течение первых нескольких минут после контакта с аллергеном.

    Если легкие проявления ОАЗ всего лишь создают определенный дискомфорт, то тяжелые симптомы аллергиимогут настолько ухудшить самочувствие женщины, что это отразится и на состоянии здоровья плода.

    Влияние аллергии у беременных на плод

    Специалисты утверждают, что плацента надежно защищает малыша от антител, находящихся в крови матери. Однако это не означает, что обострение аллергии во время беременности совершенно безвредно для плода. При наличии легких симптомов ОАЗ основную опасность для малыша может создать будущая мама, пытаясь самостоятельно снять неприятные ощущения с помощью лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов, предназначенных для симптоматического лечения аллергии, очень вредны для плода. Их прием может привести к появлению патологий развития ребенка либо к самопроизвольному прерыванию беременности. Поэтому при возникновении симптомов аллергии женщина должна обратиться к специалисту. Самостоятельно можно попытаться только уменьшить неприятные ощущения при крапивнице, аллергическом рините и поражении глаз с помощью наружных средств: например, сделать примочки из отвара ромашки, череды или календулы, а также промыть этим отваром нос и глаза.

    Тяжелые симптомы аллергии у беременной, как правило, являются показанием к немедленной госпитализации. Вопрос о назначении лекарств, необходимых для снятия угрозы жизни матери и относительно безопасных для плода, решает врач.

    Проблема влияния аллергии у беременных на плод имеет и еще один аспект: на поздних сроках проникновение небольшого количества антигенов через плаценту иногда возможно. Иммунная система ребенка в этот период еще не функционирует (она начинает работать после рождения), однако защитный механизм уже сформирован, и он может начать процесс накопления антител. Если такой малыш сразу же после рождения получит соответствующие антигены, у него может развиться аллергическая реакция, чрезвычайно опасная для такого крохи. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуют вести себя осторожно и избегать контактов с веществами, способными вызывать аллергию. Не следует употреблять в пищу ярко окрашенные ягоды, цитрусовые, морскую рыбу и морепродукты, орехи и другие высокоаллергенные продукты. Не менее важно полностью отказаться от курения, максимально ограничить контакты с животными и употребление косметических средств. Женщины, страдающие аллергией на пыльцу весенних растений, могут запланировать момент зачатия на середину лета, чтобы избежать появления симптомов болезни в период вынашивания.

    Наличие аллергии не является противопоказанием для беременности и естественного вскармливания новорожденного. Надо только подходить к этому делу с разумной осторожностью, находиться постоянно на связи с наблюдающим врачом, и проявления аллергии во время беременности не помешают вам выносить и родить здорового малыша.

    Текст: Эмма Мурга

    5 5 из 5 (2 голосов)

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Легкий ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
    Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
    Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Тяжелый ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
    Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
    Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Влияние аллергии на плод

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Лечение аллергии

    Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
    • Обратитесь к врачу.
    • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во и .
    • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Аллергия у беременных лечение

    Около 35% женщин не имевших проявлений аллергии до беременности, в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой. Атипичная реакция иммунной системы на какое-либо вещество отображается на эмбрионе в утробе матери, а прием антигистаминных ухудшает кровоснабжение, снижая маточно-плацентарный кровоток.

    Способы лечения аллергии, как и других болезней в период беременности, ограничены из-за влияния на ребенка, поэтому нужно приложить максимум усилий для избежания реакции или, если это не удалось, подобрать самый щадящий способ лечения.

    Препараты для лечения аллергии у беременных

    Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

    Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

    Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

      Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин, Лоратадин, Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);

    Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание, вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

    Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

    Самые распространенные проявления аллергии у беременных

    Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

    Ринит: аллергический или гормональный?

    У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

    Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит».

    Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

    Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

    Дерматологические проявления при аллергии

    Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит, нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

    Кожные изменения аллергического характера хорошо поддаются местному лечению, которое подбирает врач.

    Аллергическая астма. Прогнозы протекания беременности

    Одним из самых сложных проявлений аллергических реакций есть изменения дыхательной системы, которые перерастают в бронхиальную астму. Подобная болезнь характерна для 2% беременных женщин и крайне редко проявляется впервые в это время.

    При прогнозе протекания болезни используют правило третей: 1/3 часть женщин в период вынашивания плода не испытывает ухудшений, 1/3 отмечает осложнение, 1/3 напротив — фиксирует улучшение в связи с отсутствием обострений.

    Рецидив бронхиальной астмы аллергического характера чаще всего приходится на срок 24-36 недель, а в последний месяц отмечают значительное улучшение. Сегодня бронхиальную астму не признают противопоказанием к беременности.

    Особенности аллергии во время беременности

    Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

    Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

    К основным аллергенам относятся:

    Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

    • хронический стресс;
    • ослабленная иммунная защита;
    • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
    • частый контакт со средствами бытовой химии;
    • ношение одежды из синтетики;
    • злоупотребление косметикой;
    • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
    • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;
    • неблагоприятная экологическая обстановка.

    Виды аллергии при беременности

    Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

    Влияние на плод аллергии

    Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

    Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

    Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

    Триместр беременности Влияние на плод
    Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
    Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
    Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

    Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

    Что делать, если появились симптомы аллергии?

    Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

    Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

    1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
    2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
    1. Исключить контакт с известными аллергенами.
    2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
    3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
    4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают:

    • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
    • кожные аллергопробы;
    • изучение анамнеза заболевания;
    • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

    Чем лечить аллергию?

    Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

    Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

    Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

    Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

    Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

    • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
    • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
    • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

    Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

    Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

    Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

    Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

    Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

    При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

    Антигистаминные препараты во время беременности

    Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

    Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

    В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

    Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств:

    • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
    • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
    • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
    Триместр Выбор лечения
    Первый триместр
    Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

    • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
    • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
    • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
    Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

    Запрещено принимать при беременности

    Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

    • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
    • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
    • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
    • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
    • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

    Профилактика аллергии

    Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

    1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

    2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

    3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

    В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

    СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — разное.

    « Аллергия летом — чего стоит опасаться? Передается ли аллергия по наследству? »

    Как предотвратить аллергию при беременности?

    Гипоаллергенная диета и разумные порции желаемых, предпочитаемых продуктов. Давно известно, что пищеварительный тракт будущей матери – основной источник аллергии, особенно на 20-22 недели беременности, когда иммунная система плода уже достаточно хорошо сформирована. Любой продукт, к которому «тянет» беременную, должен употребляться малыми порциями, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию у женщины и возможный агрессивный ответ иммунитета малыша в будущем. Кроме того, из меню следует исключить все аллергопровоцирующие блюда.

    По возможности ликвидировать все провоцирующие факторы в помещении – ковровые покрытия, шерстяные одеяла и пледы, словом все то, где могут скапливаться пылевые аллергены. Это же относится и к домашним животным и к цветущим комнатным растениям. Если их невозможно удалить, следует максимально ограничить контакт с ними, по крайней мере, на период беременности.

    Регулярное проветривание, влажная уборка и соблюдение элементарной гигиены, но без применения агрессивных химических веществ. Помогут значительно снизить риск возникновения аллергии, вызванной бытовой пылью.

    Необходимо посоветоваться с лечащим врачом и начать принимать витамины, способствующие уменьшению аллергических реакций. К таким средствам относятся витамины А, В, С.

    Аскорбиновую кислоту, как правило, принимают по 1-3 грамма в день – это помогает укрепить иммунитет и предотвратить возникновение вазомоторного ринита. Дозировку нужно согласовать с доктором.

    Витамины группы В, особенно В12, являются своеобразными природными, естественными антигистаминами. Цианокоболамин значительно снижает проявления кожных аллергических реакций, помогает предотвратить приступы бронхиальной астмы. Доза приема соответствует 500мг в сутки, курс – от 3-х до 4-х недель. Приме витаминов группы В также необходимо согласовать с гинекологом.

    Прием аспартата цинка поможет снизить риск аллергии на запахи, точнее на бытовую химию или косметику. Цинк необходимо принимать только в комплексных соединениях, чтобы не спровоцировать дисбаланс других важных микроэлементов – меди, железа.

    Все продукты, содержащие рыбий жир, либо линолевая кислота способны предотвратить аллергический насморк и зуд.

    Олеиновая кислота поможет нейтрализовать излишний выброс гистамина, а содержится она в очищенном, качественном оливковом масле.

    Хорошо снижает проявления вазомоторного ринита прием пантотеновой кислоты. Прием 100 миллиграммов перед сном уже на второй день дает положительный результат.

    Аллергия у беременных может и не проявиться, если будущие мамы откажутся от вредных привычек, будут соблюдать такие простые и всем знакомые принципы здорового образа жизни и настроятся на положительные перемены в своей жизни.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

    Таблица 1. Легкие ОАЗ

    Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

    Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

    Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

    Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

    Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

    Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

    Влияние аллергии на плод

    При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

    • влияние изменений состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

    Лечение

    Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

    Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

    Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
    В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь к врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    I поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

    Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

    Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

    Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    II поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    III поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Профилактика

    Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

    Распределение продуктов по степени «аллергичности»

    Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

    Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
    Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Как аллергия влияет на беременность?

    По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

    Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

    Выделения при беременности аллергия. Аллергия при беременности: влияние на плод. Самые распространенные болезни у беременных при развитии аллергии

    Аллергией называется защитная реакция организма на аллерген, которая сопровождается повреждением его собственных тканей. Как это ни прискорбно, но примерно 20% среди людей, страдающих аллергическими заболеваниями, составляют беременные женщины. Особенно часто встречаются аллергические реакции у беременных в возрасте от 18 до 24 лет.

    Виды аллергических заболеваний и их проявления

    Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:

    • аллергический ринит сопровождается затруднением носового дыхания, отеком слизистой оболочки носа, обильным выделением слизи, чиханием, першением в горле;
    • аллергический конъюнктивит , признаками которого являются покраснение, отек слизистой оболочки глаза, слезоточивость, отечность век;
    • локализованная крапивница – признаком является возникновение на небольшом участке кожи волдырей с бледным центром и приподнятыми краями, которые сопровождаются сильным зудом.

    К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:

    • генерализованная крапивница – по всему телу образуются волдыри, схожие на те, что возникают в результате ожога крапивой, сопровождаются зудом;
    • отек Квинке – данное название получил отек кожи или слизистых оболочек. Особенно часто проявляется на лице, на руках, в области кистей и стоп. Также может сопровождаться отеком гортани и слизистой желудочно-кишечного тракта. Признаком отека горла является кашель, хриплый голос, удушье. Если отекли слизистые внутренних органов, то возможна тошнота или рвота;
    • анафилактический шок . Признаками легкой формы является резкое снижение артериального давления, в тяжелой форме возможна потеря сознания, отек гортани в сопровождении с развитием крапивницы.

    У беременных чаще всего встречаются аллергический ринит, крапивница и в более сложном течении – отек Квинке. Кстати, крапивница может развиться в результате страха перед родами – это зависит от состояния вегетативной нервной системы будущей мамы.

    Влияние аллергических заболеваний на плод

    Если у беременной женщины проявляется аллергическая реакция, то прямого влияния заболевания на плод нет. То есть непосредственно аллергия ребенку не передается, так как антигены (вещества-раздражители) и антитела (противодействие организма аллергенам) через плаценту не проникают. Однако риск здоровью будущего ребенка может быть в результате следующих факторов:

    • изменение общего состояния беременной женщины;
    • пониженное давление , в результате чего снижается маточно-плацентарный кровоток, то есть ребенок получает недостаточное питание;
    • воздействие лекарственных препаратов.

    В некоторых случаях женщины, которые до беременности страдали достаточно серьезными аллергическими заболеваниями, отмечают улучшение своего состояния во время ожидания ребенка. Это явление объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме во время беременности – не только собственные железы внутренней секреции вырабатывают большее количество гормонов, подавляющих аллергию (кортикостероидов), но и в кровоток матери поступают гормоны плода.

    Лечение аллергии во время беременности

    Давайте разберемся что делать и чем лечить аллергию при беременности.

    Главной целью лечения аллергии при беременности является эффективное устранение симптомов без отрицательного влияния на будущего малыша. Если у женщины существует предрасположенность к аллергии, то необходимо оберегать себя заранее, то есть не употреблять продуктов-аллергенов, избегать использования порошков и моющих средств, которые способны вызвать раздражение. Также необходимо проветривать комнату дважды в день, периодически проводить влажную уборку в квартире. Не следует заводить домашних животных, так как их шерсть может вызвать неожиданную аллергическую реакцию. Будущая мама должна ограждать себя от стрессовых ситуаций и нервных возбуждений, ведь они тоже влияют на проявление аллергических реакций. Возможно, так вам удастся избежать аллергоза.

    Однако если женщине все-таки не удалось уберечь себя во время беременности, то, прежде всего, нужно исключить воздействие аллергена на ее организм. Обязательно при первых проявлениях аллергоза обратиться к врачу, ведь прием антигистаминных препаратов во время беременности небезопасен. Врач назначает программу комплексного обследования и на основании полученных результатов подберет препарат, наиболее подходящий в каждом конкретном случае беременной. Но каждой беременной все-таки не помешает в общих чертах знать, какие медикаменты можно использовать в лечении аллергии у беременных, а какие противопоказаны.

    Таблетки и средства, мази для лечения аллергии у беременных

    Большинство известных антигистаминных препаратов недопустимы в лечении аллергии у беременных. К примеру, димедрол нельзя принимать на сроке, близком к родам, так как это может вызвать преждевременное начало родовой деятельности. Терфенадин противопоказан, так как отрицательно воздействует на плод (после его приема рождаются дети с недостаточным весом).

    Цитеризин разрешен беременным во втором и третьем триместрах. Если эффект для матери будет превышать риск для плода, то назначают лоратадин, кларитин, фексофенадин, аллертек. При использовании тавегила было выявлено негативное воздействие на плод, однако его назначают беременным по жизненным показаниям. А вот Пипольфен (пиперациллин) категорически противопоказан во время беременности и кормления грудью.

    Существуют также другие способы избавиться от аллергии. Можно использовать природные антигистамины против аллергии. Они не принесут вреда ребенку и облегчат состояние будущей матери. К ним относятся:

    • витамин С . От 1 до 4 г витамина С в сутки сведет к минимуму симптомы аллергического ринита. Следует принимать в первые дни лечения по 500 мг, затем постепенно увеличивая дозировку. Принимать 10 дней. Действие витамина С объясняется его способностью изменять проницаемость сосудистой стенки – уменьшается регионарный отек и выраженность элементов сыпи.
    • витамин В12 избавит от раздражения кожи, если принимать его регулярно в течение месяца по 500 мкг;
    • пантотеновая кислота поможет избавиться от аллергического ринита. Изначально следует принимать 100 мг перед сном. Затем, если беременная почувствует положительный результат, можно увеличить дозу до 250 мг;
    • никотиновая кислота поможет избавиться от аллергии на пыльцу. Принимать следует по 200 мг в течение нескольких недель.

    Эти средства не являются панацеей, которая сможет полностью победить проявления аллергии у беременной, но поможет уменьшить их выраженность. В том случае, когда проявления заболевания под влиянием такого симптоматического лечения не уменьшаются или состояние женщины ухудшается. Необходима немедленная консультация квалифицированного аллерголога и гинеколога (консилиум) – во время его проведения врачи смогут назначить эффективные препараты, которые не навредят будущей матери и плоду.

    Необходимо помнить и о том, что беременной без назначения врача нельзя принимать препараты внутрь и в виде инъекций, а также без назначения врача использовать лекарственные средства для местного применения – практически все их компоненты всасываются в системный кровоток и могут проникать к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие.

    Аллергия у беременных наступает гораздо чаще, и может проявится на внешний фактор, который до этого хорошо переносился. Все дело в том, что при вынашивании малыша снижаются иммунные силы организма и происходят гормональные перестройки. Вызванные сбои в гормональном составе плазмы крови провоцируют патологическую реакцию на аллерген.

    Опасна аллергия при беременности в риске развития отека Квинке и хронического ринита. В следствие этих осложнений, происходит нарушении в обеспечении плода кислородом. Возникшая гипоксия может пагубно сказаться на развитии и здоровье малыша.

    Серьезную проблему составляет ограничения в допустимом списке препаратов. Большинство медикаментов не разрешается принимать в интересном положении. Чем лечить аллергию при беременности может подсказать лечащий врач. Самолечение может привести к осложнениям и угрозе преждевременных родов.

    Внимание! На усиленную реакцию и аллергию у беременных влияет нездоровый образ жизни, низкая экология, снижение иммунного статуса пациентки и гормональные сбои. Однако для возникновения патологической реакции необходима генетическая предрасположенность пациентки.

    Аллергия у беременных встречается очень часто

    Алгоритм и причины возникновения

    Генетическая предрасположенность вызывает патологическую реакцию на в организме женщины. В следствии этого, появляется аллергическая сыпь при беременности, которая очень пугает женщин, не страдающих до этого никакими симптомами непереносимости.

    Возникновение резкого отторжения организмом некоторых веществ вызвано гормональным сбоем. У девушек, которые страдали от симптомов непереносимости до беременности, как правило, не наступают ухудшение. Женское здоровье оберегают гормоны, направленные на угнетение аллергических реакций.

    На период вынашивания малыша женщина-аллергик может полностью избавится от высыпаний, отеков и насморков. Развивается аллергия у беременных очень индивидуально и предугадать возможные сценарии течения беременности невозможно.

    Аллергия, возникшая при беременности, лечению не подлежит, можно только снизить вероятность возникновения приступов

    Основными аллергенами, которыми вызывается аллергия при наступлении беременности являются:

    • шерсть животных;
    • перья и пух птиц;
    • орехи, мед, клубника, цитрусовые и еще некоторые пищевые продукты;
    • бытовая химия;
    • косметика;
    • средства личной гигиены;
    • аэрозоли;
    • пыль и пылевые клещи;
    • гельминты;
    • пищевые добавки;
    • холодовая аллергия;
    • медикаменты.

    Некоторые врачи считают, что ранний токсикоз тоже аллергия во время беременности. Считается, что такая реакция проявляется на плод на ранних сроках, пока организм не привык к новому жителю.

    Когда возникает аллергия и беременность, определить, что делать может только врач. Действовать важно быстро, так как болезнь развивается поэтапно. Своевременное обращение к врачу, остановит ее развитие и поможет быстрее исключить осложнения.

    Вылечить аллергию при беременности не получится. Действие врача направляются на определение раздражителя, исключение контакта с ним и своевременное снятие приступа.

    Клиническое развитие можно разделить:

    • попадание аллергического раздражителя в организм. Тучные иммунные клетки окружают чужеродный объект и вырабатывают реакцию на него. При определенных факторах, это патология;
    • попадание аллергена в организм беременной повторно. При этом происходит выработка гистамина, дальше провокация высыпаний и отеков;
    • воспаление слизистых оболочек, развитие отека Квинке, анафилактического шока или других последствий.

    Интересно! Наиболее редко от аллергии страдают беременные в возрасте от 24 до 35 лет. Раньше и позже этого возрастного периода, патологические реакции встречаются намного чаще.

    Виды аллергии и ее симптомы при беременности

    Патологическое состояние требует немедленное лечение аллергии при беременности, однако женщины часто путают симптомы с респираторным заболеванием и теряют время.

    Наиболее часто аллергия и беременность создают условия для развития отека слизистых оболочек носовых пазух. Состояние принято называть ринитом беременных и относить к аллергическим проявлениям. В эту же группу входит аллергический конъюнктивит.

    • зуд в носоглотке, гортани и носовых ходах;
    • уменьшение чувствительности рецепторов обоняния;
    • чихание;
    • слезливость;
    • покраснение глаз;
    • заложенность носа;
    • отхождение слизи или прозрачной жидкости из носа;
    • возможно развитие .

    Первые симптомы являются тревожным сигналом для немедленного обращения к специалисту

    При беременности, хотя может локализоваться на коже всего тела. Возникает обострение аллергии при соприкосновении с возбудителем.

    Независимо от внешнего соприкосновения или всасывания в слизистую. К этому можно отнести дерматиты, диатез и крапивницы.

    Признак такого заболевания:

    • зуд кожных покровов;
    • сухие кожные покровы;
    • высыпания в виде волдырей, точек и пятен;
    • шелушение кожных покровов;
    • отечность конечностей и лица;
    • изменение цвета кожного покрова.

    При беременности выступает как признак употребления непереносимого продукта в пищу. Это опасный тип, лечение аллергии у беременных пищевого характера нужно лечить экстренно, чтобы избежать опасности для плода.

    Симптомы можно распознать по:

    • болезненность в области живота;
    • тошнота и рвота;
    • резкие боли живота;
    • метеоризм;
    • расстройства желудка;
    • отек Квинке;
    • крапивница;
    • головные боли;
    • анафилактический шок.

    Инсектная аллергия при беременности предполагает лечение комплексами терапий. Многие медикаменты недопустимы для приема пациентами в положении.

    Симптомами такой патологии являются:

    • отек Квинке;
    • общее недомогание и резкая усталость;
    • понижение артериального давления;
    • затруднение дыхания;
    • отдышка;
    • покраснения кожи;
    • тошнота и рвота;
    • спазмы органов ЖКТ.

    Медикаментозная аллергия. Может проявится и на препараты, которые ранее использовались.

    • зуд и высыпания кожных покровов;
    • шелушение кожи;
    • крапивница;
    • отек Квинке;
    • расстройства ЖКТ;
    • анафилактический шок;
    • повреждение других органов и систем.

    Аллергия на руках у беременных может проявится, как реакция на моющие средства или косметику.

    Шелушения на руках при беременности в зимний период, могут свидетельствовать о холодовой непереносимости.

    Внимание! Интенсивность симптомов и приступов зависит от общего состояния здоровья беременной и от концентрации аллергена в ее организме. Даже при небольших проявлениях нужно начать диагностику и в короткий срок определить возбудитель. Дальнейшее развитие заболевания может быть стремительным.

    Особенности лечения аллергии у беременных

    Лечение полностью аллергии у беременных осуществить нельзя. Терапия направленна на устранение и облегчение симптомов, а также на профилактику тяжелых форм крапивницы. Первым шагом в борьбе с недугом является устранение контактов и близкого взаимодействия с возбудителем патологической реакции.

    Для этого необходимо пройти полную диагностику и определить аллерген. На что аллергия при беременности проявилась, чем лечить ее и как избежать дальнейших приступов может посоветовать только доктор.

    Самые распространенные меры:

    • мази, гели и крема. Чтобы бороться с аллергией используют мази с минимальным количеством компонентов. Это необходимо, чтобы избежать аллергической реакции на составляющие лекарства. Запрещается использование гормональных препаратов. Крема стоит подбирать максимально поверхностного действия. Можно наносить на поврежденные зоны серную и цинковую мазь, а также немного гелей на основе ланолина;
    • перед тем, как лечить аллергию таблетками нужно подробно изучить все побочные и негативные проявления. При непрогрессивных аллергических реакциях, желательно начинать такое лечение со второго триместра. До 12 недель беременности закладывается нервная трубка ребенку, поэтому негативные воздействия крайне нежелательны. С 12 недели беременности можно применять по рекомендации врача лоратадин, цетирезин, аллертек и тавегил;
    • назальные капли от аллергического ринита. Разрешенные для беременных препараты весьма ограничены. Можно промывать нос солевыми растворами. Помимо этого, использовать капли на основе прополиса и гомеопатические препараты. противоаллергические капли нужно выбирать без сосудосужающего действия;
    • народные средства стоит применять крайне осторожно, внимательно изучив действие веществ на организм беременной женщины. Устранять слизь из пазух хорошо помогают сок алое и каланхоэ. В лечебных целях можно применять сок моркови.

    Важно! Самым безопасным методом лечения аллергического ринита является прием аскорбиновой и пантотеновой кислоты, а также витамина В12. Курс и дозы приема должен выписывать врач.

    Для предотвращения возникновения аллергической реакции следует до минимума снизить контакт с аллергеном

    Профилактика заболевания

    Аллергия является индивидуальной особенностью человека, поэтому точных мер профилактики не существует. Пациентки могут просто снизить контакты с аллергенами.

    Чтобы уберечься от аллергии или предотвратить осложнение уже имеющейся, необходимо соблюдать такие правила:

    • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
    • регулярная уборка помещения. Желательно убрать ковры в доме и проводить регулярную очистку мягких игрушек, одеял и подушек;
    • избавление от склада старых вещей в доме;
    • уменьшение употребление аллергенных продуктов;
    • снижение потребляемого сахара;
    • минимизировать контакт с перьями, пухом и шерстью;
    • рационально питаться и принимать необходимые витамины.

    Осторожно! В случае, если до беременного состояния вы принимали медикаменты от непереносимости, не продолжайте ими лечение во время вынашивания малыша. Врач подберет вам новые медикаменты, безопасные для вашего здоровья и здоровье плода. При легких формах аллергии, консультацию может предоставить ведущий гинеколог.

    В последние годы фиксируется интенсивный рост числа аллергических реакций среди женщин «в положении». Этому способствуют негативные факторы окружающей среды, в том числе глобальное ухудшение экологии, жизненный ритм в состоянии стресса и неправильный характер питания. Количество беременных, которые страдают аллергическими проявлениями разной этиологии составляет примерно 25% и их число постоянно увеличивается. Для женщин такое явление создает ощутимое неудобство и дискомфорт. Поэтому стоит знать, чем опасна аллергия для беременных дам (опасна ли она вообще?), как держать ее под контролем, а в идеале обойти ее стороной.

    Аллергия ― это генетические возможности иммунного ответа на аллерген. Иными словами это специфическая реакция организма на вторжение чуждого ему вещества ― аллергена. Раздражителем может быть любое посторонние вещество, попадающее в наш организм или слизистые оболочки из внешней среды. У большинства людей яркий ответ не происходит, но если присутствует генетическая предрасположенность, он проявляется в патологической реакции на аллерген. В роли аллергена может выступать все что угодно: пищевые продукты, выделения насекомых, шерсть и фекалии домашних животных, пыль, пух и даже аквариумные рыбки.

    Хотя аллергия во время беременности сопровождается множеством «неудобных» симптомов, по сути, она не является заболеванием. Это всего лишь неправильная реакция иммунитета на определенный раздражитель, который воспринимается как опасность для организма. В период беременности эта реакция может проявляться более остро (острые аллергозы), а может и наоборот утихать, если аллергия до беременности носила постоянный характер.

    Что говорит статистика. На протяжении 20 лет, число женщин страдающих на аллергию увеличилось в шесть раз. В группе риска в основном молодые девушки от 18 до 24 лет, и женщины после 35 лет.

    Развитие аллергического состояния протекает в три этапа:

    1. Аллерген впервые попадает в человеческий организм. Клетки иммунной системы активируются и начинают активно создавать антитела к «незваному гостю» в лице книжной пили, косметики и других провокаторов аллергии. Антитела соединяются с тучными иммунными клетками и ожидают нового контакта с аллергеном.
    2. Раздражитель опять попадает в организм и вступает в контакт с тучными клетками, которые в ответ вырабатывают биологически активные вещества ― гистамины. Именно они запускают аллергическое воспаление со всеми последующими симптомами.
    3. Под воздействием активных веществ расширяются сосуды, появляются отеки, воспаление. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок.

    Причины возникновения и виды аллергии при беременности

    Так заложено природой, что иммунитет в момент зачатия начинает немного снижаться, чтобы антитела матери не убили эмбрион. Если бы этого не происходило, то беременность прерывалась бы под воздействием иммунных клеток. Поэтому у беременных женщин иммунитет более чувствителен, и надо внимательнее относиться к своему питанию и окружающей обстановке. Если у беременной женщины аллергия «со стажем», про это надо сообщать врачу при первом визите. Но в большинстве случаев особого лечения аллергии во время беременности не требуется, благодаря дополнительной выработке гормона кортизола в период беременности. Он хорошо облегчает протекание таких обострений.

    Аллергический ринит (респираторная аллергия) ― воспаление слизистых оболочек, вызванное аллергенами. Основные раздражители ― споры грибов, продукты жизнедеятельности клещей и тараканов, цветение деревьев, цветочная пыльца. Бывает круглогодичным или сезонным. К этому виду относится также поллиноз ― аллергия на цветение во время беременности ― и аллергический конъюнктивит (краснота век и обильное слезотечение).

    • сильный зуд в носу и гортани;
    • снижение обоняния;
    • безудержное чиханье;
    • внезапное удушье;
    • хронический насморк;
    • обильные выделения из носа водянистого характера;
    • заложенность носа с затруднительным дыханием;
    • бронхит.

    Интересно! У 90 % людей, страдающих поллинозом, имеется также пищевая аллергия.

    Кожная аллергия (аллергодерматозы) вызывается контактом с бытовыми химическими средствами, пищевыми продуктами, косметическими и гигиеническими средствами, металлами. Проявляется непосредственно при контакте кожных покровов с аллергеном или после его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Сюда относят крапивницу, контактный дерматит и экссудативный диатез.

    • сильный зуд кожных покровов;
    • различная сыпь;
    • водяные волдыри;
    • отеки;
    • шелушение и сухость;
    • изменение рисунка кожи.

    Пищевая аллергия ― высыпания и отеки в ответ на определенные продукты: рыба и морепродукты, молочный белок (лактоза), грибы, орехи, яйца, цитрусовые и др. Симптомы могут проявляться даже в процессе приготовления этих продуктов.

    • отек Квинке;
    • боли в животе;
    • сильная тошнота;
    • рвота;
    • экзема;
    • мигрень;
    • крапивница;
    • анафилактический шок.

    Инсектная аллергия ― вызывается насекомыми и их укусами (осы, жуки, тля, клещи, комары, моль и др.).

    • отеки на месте укуса;
    • слабость;
    • удушье;
    • снижение давления;
    • покраснение кожи;
    • отек гортани;
    • рвота;
    • спазмы в желудке.

    Внимание! Если укусил шершень, пчела или оса надо обратиться за помощью к врачу, поскольку аллергическая реакция может привести к летальному исходу.

    Лекарственная аллергия ― провоцируется приемом антибиотиков, анальгетиков, витаминов, местных обезболивающих препаратов, гормонов, ферментов, медикаментов на основе сыворотки (альбумин).

    • кожные проявления;
    • удушье;
    • анафилактический шок;
    • поражение внутренних органов (печень, почки, сердце).

    В зависимости от провоцирующего фактора, степени сложности и симптоматики аллергию делят на два типа:

    1. Легкая ― насморк, конъюнктивит, местная крапивница.
    2. Тяжелая ― обширная крапивница, сильные отеки, анафилактический шок.

    Совет! При первых подозрениях на аллергию беременным женщинам лучше сразу обратиться к аллергологу. Он выяснит, есть ли риск возникновения осложнений, и подберет в случае необходимости медикаментозную терапию.

    Диагностика аллергии у беременных женщин

    Установлением причины возникновения аллергии у беременных женщин занимается аллерголог и иммунолог. Для этого собирают информацию у пациентки, проводят различные тесты и анализы.

    Определение аллергии самостоятельно до визита к доктору

    Если во время беременности появилась аллергия можно установить причины ее возникновения самостоятельно, если визит к доктору откладывается по важным причинам. В аптеках есть специальные тесты на определение аллергена в крови. Их принцип действие таков: немного крови наносится на индикатор и через пару минут готовые результат нужно сопоставить с указательной таблицей. Это метод диагностики подходит преимущественно для определения пищевой аллергии.

    Не лишним будет вспомнить, что вы ели или к чему прикасались незадолго до аллергических проявлений. Это могут быть чужие животные, новая пудра или крем, шампунь или магазинный сок. Исключите повторный контакт с этим раздражителем и симптомы пройдут.

    Если аллергия была еще до беременности, заведите специальный дневник и записывайте туда все новые продукты, которые вы съели и реакцию на них. Так будет намного легче определить, что надо исключить из меню.

    Важно! Даже если вы самостоятельно определили источник аллергии, консультация врача остается обязательной.

    Определение аллергии с помощью доктора

    Если определить аллерген самостоятельно не получается, этим займется аллерголог. Он назначит лабораторный забор крови на аллергопробы. Также может провести кожные пробы. Для этого на кожу наносятся определенные вещества и делаются мелкие царапины, чтобы эти вещества проконтактировали с кровью. Есть и более радикальный метод ― закапывание провокатора непосредственно на пораженную область.

    Аллергия во время беременности: существует ли опасность?

    Неожиданные изменения в своем организме беременная женщина воспринимает по-особенному с глубокими переживаниями. Если до зачатия при появлении аллергии женщина могла пройтись в аптеку и купить таблетки, то теперь, она должна задуматься о влиянии синтетических препаратов на развитие плода.

    Для мамы

    Ответная реакция организма женщины «в положении» на внешние факторы может быть весьма непредсказуемой. Раньше она с удовольствием ела киви и апельсины и гуляла с любимой собакой, а теперь у нее такие радости вызывают сильное слезотечение и сыпь. Всему виной служат гормоны, которые подстраивают женский организм под надобности ребенка. Но главным аспектом является то, что кроме ухудшения самочувствия и дискомфорта аллергия не приносит будущей матери никакого вреда.

    Для малыша

    Могут ли аллергические состояния во время беременности оказывать влияние на плод? Риск равен «нулю», поскольку антигены матери не способны преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровоток малыша. Но если обратить внимание на воздействие противоаллергических препаратов на плод, то картина тут не такая позитивная.

    Большинство лекарств повышают риск возникновения аномалий развития сердца, почек, нервной системы. А неправильно подобранное лечение может нарушать кровоток между женщиной и плодом. В результате может появиться дефицит кислорода и жизненно важных веществ. Также не стоит прибегать к медикаментозной терапии в первый триместр беременности.

    На заметку! Аллергия ― это наследственная генетическая патология, поэтому у будущего ребенка есть все шансы родиться аллергиком. Будьте к этому готовы, чтобы вовремя заметить проявление аллергии.

    Аллергия: лечение и способы профилактики

    Вылечить аллергию еще никому не удавалось, поскольку это особенность организма. Лечение направлено только на изоляцию аллергенов и затихание симптомов. Если прием медикаментов для мамы-аллергика неизбежен, подбирать лекарства необходимо только вместе с аллерголом, который оценит всю «за» и «против» лекарственного препарата, и подберет идеальный вариант для своей пациентки. Лекарственная терапия может включать антигистаминные препараты, кромоглициевую кислоту и спреи, содержащие глюкокортикоиды (для местного применения).

    Какие таблетки от аллергии во время беременности можно принимать:

    1. Аллертек ― допустимо принимать во 2 и 3 триместре.
    2. Фексадин ― прием допустим только при тяжелых формах аллергии.
    3. Кларитин ― назначается если угроза здоровью матери и плоду выше, чем возможные негативные последствия от препарата.
    4. Тавегил ― назначается только при острых аллергозах с возможным развитием отека Квинке или анафилактического шока.

    Если у вас аллергия во время беременности, чем же лечить не стоит:

    1. Димедрол ― в больших концентрациях провоцирует сокращение тела матки.
    2. Пипольфен ― запрещен при беременности и в период лактации.
    3. Терферадин ― вызывает рождение детей с недостаточным весом.

    Важно! Препараты от аллергии во время беременности может подбирать только квалифицированный специалист. При этом надо строго придерживаться дозировки, которую он назначит. Помните, что самолечение может сильно навредить вашему малышу.

    Особое место в лечении аллергии занимают витамины. К самым активным витаминам-антигистаминам относятся:

    1. Аскорбиновая кислота (витамин С) ― помогает снять отеки век и водные выделения из носа при аллергическом рините.
    2. Цианокобаламин (витамин В12) ― показан для симптоматического лечения астмы аллергического характера, кожных дерматитов, экземы, чувствительности к желтку.
    3. Никотиновая кислота ― назначается при поллинозе.
    4. Цинк ― природный антигистамин при аллергии на химические вещества.

    Диета при аллергии при беременности

    Главное оружие в борьбе с аллергенами ― гипоаллергенная диета. Всем без исключения женщинам рекомендуют придерживаться ее с 7 месяца до окончания лактации. Если же будущая мама ― аллергик, диета показана на весь период вынашивания плода.

    Главный момент этой диеты ― исключение аллергических продуктов, добавок, красителей ароматизаторов и других синтетических наполнителей.

    Что надо исключить:

    • морепродукты (икра, омары, креветки, крабы, кальмары, раки);
    • красные ягоды, фрукты, овощи;
    • молоко;
    • грибы;
    • сдоба;
    • мед и продукты пчеловодства;
    • цитрусовые;
    • яйца;
    • шоколад и сладости на основе какао;
    • жареное, острое, сладкое, маринованное;
    • мясо курицы;
    • соки и газировки;
    • продукты с консервантами.

    Что есть и что пить при аллергии во время беременности:

    • всевозможные каши;
    • нежирное мясо (отварное, запеченное);
    • фрукты и овощи желтых и зеленых оттенков;
    • чай и кофейные напитки на основе цикория;
    • компот из яблок и сухофруктов (кроме изюма);
    • супы з круп;
    • хлеб ржаной;
    • кисломолочные продукты (если нет непереносимости лактозы).

    «Гипоаллергенный» способ жизни

    Если вы аллергик, то ваша задача собственными силами оградить себя от воздействия аллергенов. Сделать это под силу, даже если вы беременна. Просто надо изменить свой способ жизни немного в другое русло. А поможет это сделать несколько элементарных правил:

    1. Скажите «нет» всем вредным привычкам. И это не только алкоголь и сигареты. Поборите в себе лень и плохие мысли в голове. Чаще радуйтесь и мечтайте о счастливом будущем. Не зря ведь утверждают, что мысли материальны.
    2. Старайтесь после прогулки промыть нос и глаза, а лучше принять душ, чтобы пыльца не вызывала новое раздражение слизистых оболочек.
    3. Делайте влажную уборку как можно чаще.
    4. Уберите из дома вещи, которые скапливают пыль и фрагменты пылевых клещей ― ковры, лишняя мягкая мебель, старые книги, мягкие игрушки. Если расставаться с ними не хочется просто спрячьте их на период беременности в целлофановые кульки.
    5. Поменяйте пуховые подушки и одеяла на синтепоновые.
    6. Придерживайтесь диеты и почаще гуляйте.
    7. Откажитесь от вредной бытовой химии в пользу органической, или используйте народные самодельные чистящие средства.

    Аллергия очень неприятная проблема со здоровьем, но это не значит, что надо страдать все 9 месяцев от назойливого чиханья или жутких волдырей, которые постоянно чешутся. Грамотный подход доктора и ваше четкое выполнение всех советов облегчит состояние во время беременности, даже если у вас самая тяжелая форма аллергии. А правильное питание, положительный настрой и активные отдых на свежем воздухе придаст здоровья те только вам, но и будущему грудничку.

    Время на чтение: 11 минут

    Согласно статистическим данным, более четверти населения земли страдает от аллергии. В мегаполисах с данным заболеванием знакомы более пятидесяти процентов жителей. Аллергенами становятся вирусы, пыль, перья птиц, выделения насекомых, лекарства и косметика, продукты и шерсть животных, синтетика и пр. Страдающим аллергией не нужно рассказывать о симптомах болезни – они знают о них не понаслышке.

    Но как лечить аллергию будущим мамам? Можно ли принимать обычные препараты? Как не навредить будущему ребенку?

    Почему у беременных бывает аллергия?

    За последние несколько десятков лет число заболевших аллергией возросло в три раза. Причины:

    При данном заболевании происходит повреждение собственных тканей в результате защитной реакции организма на раздражитель. В двадцати процентах всех случаев аллергия встречается у будущих мам в возрасте от восемнадцати и до двадцати трех, двадцати пяти лет.

    Как проявляется аллергия у будущих мам?

    Наиболее распространены у будущих мам следующие проявления аллергии:

    • Аллергический ринит: отек слизистых носа, затрудненное дыхание, жжение в горле, чихание, насморк.
    • Крапивница: отек слизистой ЖКТ, отек подкожной клетчатки, слизистых и кожи, удушье при отеке гортани, кашель; тошнота и боли в животе, рвота – при отеке ЖКТ.

    Может ли аллергия отразиться на будущем ребенке?

    Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Врачи спешат успокоить: малышу аллергия не грозит. Но о влиянии других факторов на плод стоит помнить . К ним относятся:

    • Негативное воздействие лекарственных препаратов, которые приходится принимать, на кровоснабжение плода.
    • Общее состояние здоровья мамы.

    Что касается профилактики аллергии у будущего малыша, тут врачи единогласны – внимательно относитесь к своему рациону.

    Лучшие методы лечения аллергии у будущих мам

    В чем заключается главная задача лечения? В быстром и эффективном устранении симптомов аллергии без риска для ребенка. Понятно, что самостоятельный прием лекарств без ведома врача категорически противопоказан. Кроме того, большая часть антигистаминных препаратов запрещена при беременности.

    Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным?

    • Димедрол.
      Прием в дозировке более 50 мг способен вызвать сокращение матки.
    • Терфенадин.
      Становится причиной снижения веса новорожденных детей.
    • Астемизол.
      Оказывает на плод токсическое действие.
    • Супрастин.
      Лечение только острых аллергических реакций.
    • Кларитин, фексадин.
      Допустимы только в тех случаях, когда эффективность проводимого лечения превышает риск для ребенка.
    • Тавегил.
      Разрешен только в случае угрозы жизни для будущей мамы.
    • Пипольфен.
      Запрещен во время беременности и кормления грудью.

    Даже если аллергическая реакция оказалась кратковременной, следует обратиться к врачу . Для выявления аллергенов сегодня проводятся специальные обследования, на основании которых специалист и принимает решение о том или ином лечении.

    Большинство беременных женщин следит за своим здоровьем. Настораживают малейшие сбои в работе организма. Что уже говорить об аллергических реакциях, которые отмечены у пятой части будущих мамочек!

    Насколько опасна аллергия при беременности? Что можно пить и принимать от аллергии во время беременности? Как избавиться от негативных явлений? Полезные советы рекомендованы всем девушкам и женщинам, которые ответственно относятся к своему здоровью.

    Причины возникновения

    Повышенная чувствительность организма – распространённое явление. Плохая экология, некачественная пища, приём различных лекарств вызывают сбои в работе иммунной системы. Человек становится беззащитным перед влиянием негативных факторов.

    • шерсть животных;
    • домашняя пыль;
    • лекарства;
    • некоторые продукты питания;
    • компоненты косметических средств;
    • пыльца растений;
    • солнечный свет.

    Факторов, провоцирующих аллергию, достаточно:

    • частые стрессы, слабый иммунитет;
    • бесконтрольный приём медпрепаратов;
    • постоянное использование бытовой химии, синтетических тканей, косметических средств;
    • нарушение принципов здорового питания, неумеренное потребление продуктов, вызывающих аллергию;
    • плохая экология;
    • появление новых опасных аллергенов.

    Основные признаки и симптомы

    Аллергические реакции при беременности имеют такой же характер, что и других людей. Чаще повышенная чувствительность наблюдается у молодых женщин возрастом до 25 лет.

    • конъюнктивит. Появляется слезотечение, покраснение роговицы, светобоязнь, припухлость век. Часто этот симптом сочетается с аллергическим насморком;
    • ринит. Из носовых ходов выделяется прозрачная жидкость, нос отекает, часто хочется чихнуть. Иногда к насморку присоединяется инфекция, могут появиться полипы, гайморит, синусит;
    • крапивница, дерматит. Местные аллергические реакции чаще появляются на небольшой площади, часто на руках у беременных. выглядит как волдыри, мелкая розовато-красная сыпь, которая после излечения бесследно исчезает. нередко появляется на груди и спине. Поражённые участки краснеют, припухают, появляется жжение, зуд.

    Иногда у будущих мам диагностируются тяжёлые формы аллергии:

    • генерализованная крапивница. Обильные высыпания покрывают всё тело, отмечена припухлость, волдыри. Причина – гормональная перестройка. Чаще всего этот вид крапивницы имеет хроническое течение, появляется во втором и третьем триместре беременности;
    • Это опасное явление развивается при аллергических реакциях на лице. Отекают мягкие ткани лица, шеи, расположенных рядом органов. Часто возникает отёк слизистых рта, гортани, трахеи. Появляются хрипы, затрудняется дыхание. Без срочной помощи возможна смерть от асфиксии;
    • анафилактический шок. Самая опасная реакция на действие аллергена. Резко падает давление, развивается бронхоспазм, кровь скапливается в венозной системе. При молниеносной форме человек теряет сознание. Нужна неотложная помощь, госпитализация, иначе велик риск летального исхода.

    Возможные последствия

    Основной вопрос, волнующий беременных, страдающих от аллергии: «Возможны ли пороки развития у малыша?» Ответ зависит от нескольких факторов.

    Аллергия при беременности, влияние на плод:

    • первый триместр. Плацента полностью не сформирована, надёжного барьера между организмом матери и плода нет. В этом периоде происходит активное формирование тканей, органов у плода. Велик риск нарушений под воздействием лекарств, которые женщина принимает от аллергии;
    • второй, третий триместр. Плацента сформирована, она принимает основной удар, нейтрализует действие раздражителей. Аллергены не могут проникнуть к плоду, негативного влияния нет. Опасность для малыша исходит от некоторых антигистаминных средств, которыми лечат аллергию.

    Важно! На течение беременности, состояние плода может влиять нервозность, раздражительность, плохое настроение – неизменные спутники аллергических реакций. Минимизируйте контакты с раздражителями – и вы сохраните нервное и физическое здоровье.

    Семь раз отмерь – один раз отрежь. Эти слова нужно помнить всем будущим мамам перед приёмом любых лекарственных средств. Бесконтрольный приём медпрепаратов, желание поскорее избавиться от зуда или сыпи опасно для малыша.

    • при первых признаках аллергии посетите врача. Серьезные случаи – отёк Квинке, генерализованная крапивница, анафилактический шок требуют немедленного вызова «скорой помощи»;
    • выполняйте все рекомендации врача, не занимайтесь самолечением. Самовольный приём медпрепаратов или использование народных рецептов без совета с доктором опасен для вашего малыша. Возможны тяжёлые последствия, вплоть до преждевременных родов или естественного прерывания беременности;
    • всегда читайте инструкцию перед началом лечения. При малейших сомнениях временно откажитесь от препарата, уточните, действительно ли лекарство разрешено беременным. Любая аннотация содержит пункт о влиянии на плод. Не стесняйтесь задавать вопросы гинекологу, аллергологу или фармацевту в аптеке.

    Медикаментозные препараты

    Проконсультируйтесь у аллерголога. Обычно врач назначает местные препараты и таблетки от аллергии.

    • мази, кремы с экстрактами трав, оксидом цинка. Составы подсушивают кожу, уменьшают зуд, снимают воспаление;
    • назальные спреи, капли. Препараты снимают заложенность носа. Нередко врачи рекомендуют детские сосудосуживающие капли в нос. Препараты содержат безопасную дозировку активных веществ.

    Таблетки, лекарства и средства при аллергии во время беременности назначают осторожно, с учётом пользы для матери и влияния на плод. Обратите внимание на особенности действия некоторых препаратов:

    • Кларитин, Супрастин можно применять только при тяжёлых состояниях, когда нужно срочно спасать мать. В первом триместре эти препараты запрещены к применению;
    • Терфенадин при частом использовании вызывает недостаточную массу тела у плода;
    • Тавегил беременным употреблять нельзя;
    • Димедрол. Приём препарата в третьем триместре опасен возможностью преждевременных родов. Помните: лекарство повышает тонус матки;
    • Фенирамин. Разрешён приём только во втором триместре;
    • Пильпофен, Астемизол отравляют плод токсичными соединениями. При лактации эти средства также не рекомендованы;
    • Аллертек. Подходит для приёма на средних и поздних сроках беременности. Нужна консультация врача;
    • Зиртек – наиболее безопасное средство. Обязательно соблюдение дозировки, частоты приёма. Самовольное употребление запрещено.

    Возьмите на заметку:

    • при планировании беременности или на самых ранних сроках выясните у аллерголога, какие средства он рекомендует. В аптечке всегда должен быть антигистаминный препарат, оказывающий минимальное воздействие на здоровье плода;
    • этот вариант лучше, чем отсутствие таблеток от аллергии, особенно, в случае молниеносных форм развития негативных реакций. От своевременного приёма препарата в тяжёлых случаях зависит жизнь женщины и плода.

    Народные средства и рецепты

    Наиболее безопасные методы борьбы с проявлениями аллергии – использование отваров лекарственных трав, домашних мазей, компрессов, примочек. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Без его разрешения использовать народные средства не стоит.

    Народные средства от аллергии при беременности. Проверенные рецепты:

    • сок каланхоэ. Отожмите свежий сок, разведите трёхкратным количеством воды. Ежедневно делайте компрессы при высыпаниях, жжении, зуде;
    • сок картофеля. Целебная жидкость снижает воспаление, уменьшает зуд, освежает кожу. Натрите картофель, отожмите сок. Используйте метод около месяца;
    • масляный экстракт шиповника. Природное средство поможет при аллергическом дерматите;
    • кора дуба. Заварите сырьё, пропорции: литр воды – 1 ст. л. коры. Кипятите 15 минут. Остывший отвар процедите, используйте для примочек, обливаний зон, покрытых аллергической сыпью;
    • сок сельдерея. Натуральное средство помогает при крапивнице. Натрите корень, отожмите сок. Пейте ежедневно по ½ ч. л. за 30 минут до еды утром, днём, вечером;
    • раствор питьевой соды. Поможет при после раздражения рук бытовой химией. Растворите 1 ч. л. соды в литре тёплой воды, сделайте ванночку для рук в течение четверти часа. Потом густо намажьте кисти оливковым маслом, наденьте хлопчатобумажные перчатки или оберните руки мягкой тканью. Спустя 10 минут промокните остатки масла;
    • отвар еловых шишек. Молодые почки и шишки ели измельчите, отберите 2 ст. л. ароматного сырья. Залейте литром молока, томите на водяной бане 20–25 минут. Процедите, пейте после каждого приёма пищи по 200 г отвара, не более трёх раз в день.

    О других видах аллергии вы можете также узнать на нашем сайте. Например, о пищевой аллергии у детей написано ; у взрослых — странице. Про аллергию на амброзию прочтите ; про аллергию на домашнюю пыль — адресу.

    Профилактические меры

    Как лечить аллергию у будущих мамочек, вы уже знаете. Основное правило – все действия согласовывайте с врачом.

    Как предупредить аллергические реакции во время беременности? Прислушайтесь к рекомендациям:

    • откажитесь от «опасных» продуктов: цитрусовых, шоколада, мёда, орехов, сливок, кофе. Не кушайте консервы, овощи, фрукты красного цвета, морепродукты;
    • как можно реже пользуйтесь бытовой химией;
    • покупайте гипоаллергенную косметику;
    • откажитесь от приобретения домашних животных, особенно, рыбок. Сухой корм часто вызывает кашель, чихание, слезотечение;
    • если аллергия на амброзию при беременности, то избегайте мест её скопления. Обходите ольху, тополя во время цветения. По возможности покиньте город на лето;
    • не приносите домой букеты, особенно, составленные из цветов с резким ароматом, например, лилий;
    • в период распространения пыльцы повесьте на окна марлю, смоченную водой. Желательно установить кондиционер;
    • регулярно убирайте квартиру, остерегайтесь домашней пыли;
    • снимите ковры, повесьте лёгкие шторы, не накапливающие пыль. Пару раз в месяц обязательно стирайте их;
    • купите гипоаллергенные подушки и одеяла с синтепоном. Перья, пух в подушках запрещены;
    • уберите лишние предметы, способные накапливать пыль: статуэтки, мягкие игрушки, книги;
    • доверьте чистку ковров или вытряхивание мешка от пылесоса близким.

    Ещё несколько советов:

    • чаще меняйте постельное бельё, используйте гиполаллергенные порошки. Подойдут составы для стирки детской одежды;
    • больше гуляйте на воздухе, спите 7–8 часов, меньше нервничайте;
    • откажитесь от синтетики, особенно, в составе нательного белья;
    • принимайте медпрепараты и травяные отвары только после совета с доктором. Неконтролируемое употребление лекарств может спровоцировать тяжёлые последствия для крохотного организма.

    Информация об аллергии при беременности поможет избежать неприятных последствий. Теперь вы знаете, что делать, если проявились аллергические реакции. Помните о профилактических мерах. При первых симптомах аллергии обращайтесь за врачебной помощью.

    Из следующего видео можно узнать ещё больше про аллергию при беременности:

    Аллергия у беременных

    Опубликовал: admin в Беременность 09.01.2020 Комментарии к записи Аллергия у беременных отключены 57 Просмотров

    Аллергия у беременных

    Проявления аллергии у беременных, влияние аллергии на плод

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Основная цель немедленного лечения эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
    • Обратитесь к врачу.
    • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
    • Тавегил (клемастин) во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Еще один очень важный аспект проблемы профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена уже во внеутробной жизни малыша спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

    Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

    Ампицилин — антибиотик для тех же почек, считается применимым при беременности (лучше во втором триместре все же), его я не пила — у меня проблемы с пеницилиновыми антибиотиками — аллергия на пеницилин, пила синтетический антибиотик . Кто болел в первом триместре ?

    Фенистил, Зиртек больше доверия вызывают )))

    Сейчас-то первый триместр — но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом Значи в гости к кошкам пока лучше не ходить, а со второго триместа — Эриус при входе в Беременность, аллергия и коты (длинно). Беремменность: если живот очень большой.

    2. Местные средства — Аллергодил — Аэропланка правильно написала, Назонекс — тоже можно

    3. Если идете в гости «к кошкам» — лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась — не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру — и, глядишь, обойдется )))

    Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом — это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро — это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно ��

    Вот, из инструкции:

    Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.

    Астма и беременность. Астматики, подскажите,пожалуйста. Срок еще маленький (1 триместр ), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.

    Сейчас тоже пришлось воспользоваться пару раз.

    На втором триместре перестала ощущать себя беременной ��

    ага, забыла �� У меня в первой беременности все время золотое было — кроме недель токсикоза, наверное. Раздел: — посиделки ( 14 недель беремпнтсти и я перестала чувствовать себя беременой ). На втором триместре перестала ощущать себя беременной Везет же:)у.

    мне б дожить бы до 2-го триместра. и не зззздохнуть от токсикоза

    у меня прошлая беременность совпала с аллергией — первый триместр. меня спас Полифепан — сорбент такой. его можжно при беременности, даже написано, что от токсикоза помогает 09.06.2007 01:00:17, ИлЛария.

    Ходили к имунологу-аллергологу, лору, назначили лечение. Пролечились, только после второй беременности опять началось. Нам сказали, что беременеть в это время можно, но чтобы первый триместр прошел до начала аллергии.

    У меня дикая аллергия на кошек и пыль. Дома убираться совсем не могу, рыдаю. Хочется тоже берменеть после избавления от этих аллергических ужасов. ��

    Я, правда, не послушалась врача, забеременела в январе и у меня на сезон цветения сорных трав пришелся третий триместр. Как результат — у ребенка внутриутробная гипоксия. Раз маме нечем дышать — то и ребенок страдает. Не повторяйте моих ошибок.

    Если у кого-то первый триместр или вообще в беременность совпадали с обострением аллергии, поделитесь, пожалуйста, как Во втором триместре беременности (13-27 недель) простуда может вызвать угрозу преждевременных родов и мелкие аномалии развития плода.

    у вас еще самое начало беременности. если можно терпеть — терпите. большинство антигестаминных во время беременности не показаны.

    но если терпеть сил нет, то издеваться над собой тоже не надо!

    я со своим геникологом говорила (у меня не критично сильно), он мне выписал фенистил драже, их по инструкции можно во время беременности. (нельзя например кларетин, лоратин, циртекс и т.п.). но тоже естесственно только в особо тяжелых случаях и лучше меньше чем больше.

    избегать по возможности, тут я думаю, вам советов давать не надо.

    по поводу капель в глаза, я думаю, надо читать инструкции.

    да, что важно. все антигестаминные препараты запрещены на время кормления (если оно у вас совпадет).

    4, 3 5 (59 оценок) Оценить статью. Содержание: В чем причина токсикоза ? Беременность : какие изменения стоит ожидать на протяжении первого, второго и третьего триместров.

    КАК ПРАВИЛО, токсикоз дает о себе знать в первый и третий триместр.

    Если упало давление — сладкий чай с лимоном. Ну и к врачу, конечно.

    Пропили его сутки и высыпала жуткая аллергия. И я болела в первом триместре. Я со второй беременностью сразу после 2 полосочек слегла на 4 недели (просто влежку) с чем-то похожим на ангину и потом гайморитом.

    На 21 неделе подцепила вирус, симптомы те же + ломота в теле, разбитость, но без температуры. Вышеперечисленное лечение не дало никакого эффекта. Через сутки уже страшна была ночь — нос вообще не пробивался никакими методами — ни солью з йодом под напором с помощью шприца, ни капанье, ни чаи, ни прекрасный Синупрет — за 2-е суток спала всего 5 часов (а как спать-то коль дышать невозможно?!). Врач по телефону сказала, мол, пей чаи, делай ингаляции. Делала ингаляции с ромашкой и зверобоем, полоскание с ромашкой и зверобоем по очереди с солью и йодом, промывание носа, чай с малины по очереди с лимоном, прогревание переносицы горячей солью и от тонуса папаверин — НИЧЕГО! Вычитала Назоферон. Закапала с 6 вечера до 12 ночи 2 раза и, о чудо, помогло! Я спала более 10 часов без дополнительных манипуляций. Отпускает, но вирус пошел на горло,нос оставил в покое. От сухого кашля буду принимать сироп Подорожника (те же яйца, только в профиль (то же, что и Гербион, только дешевле) и ингаляции с ромашкой и зверобоем + чай с малины (лимон раздражает горло), полоскание с фурацилином.

    Всем желаю не болеть. А коль уже так случилось вовремя определить бактериальную обычную простуду от вируса и своевременно побороть болячку!)

    токсикоз во втором триместре. Девочки, кто-нибудь с таким сталкивался. Первый триместр прошел без всяких токсикозов и проблем (хотя в первую беременность токсикоз мучал до 13 недели).

    7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

    7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

    Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

    Аллергия у беременных. Аллергия во время беременности: как лечить без вреда для малыша

    Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

    Особенности аллергии во время беременности

    Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

    Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

    К основным аллергенам относятся:

    • пыль;
    • пыльца и амброзия растений;
    • шерсть домашних питомцев;
    • медикаментозные средства;
    • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
    • ингредиенты некоторых косметических средств;
    • холод;
    • солнечный свет.

    Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

    • хронический стресс;
    • ослабленная иммунная защита;
    • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
    • частый контакт со средствами бытовой химии;
    • ношение одежды из синтетики;
    • злоупотребление косметикой;
    • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
    • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;

    Виды аллергии при беременности

    Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

    • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
    • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
    • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
    • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
    • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

    Влияние на плод аллергии

    Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

    Само аллергическое заболевание не может повлиять на плод. Раздражающие агенты не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер к будущему малышу. Они могут оказать свое действие в будущем, когда у родившегося ребенка рано или поздно возникнет непереносимость тех же аллергенов, что и у мамы.

    Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

    Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

    Триместр беременности Влияние на плод
    Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
    Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
    Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

    Опаснее всего лечить аллергию при беременности собственными силами. Большинство медикаментов, продающихся в аптеках, могут пагубно повлиять не развивающийся плод риском формирования аномалий нервной и сердечно-сосудистой системы, а также негативным влиянием на беременный организм. При употреблении лекарств, не рекомендованных будущей маме, часто нарушается нормальный кровоток в плаценте. А это уже угрожает жизнедеятельности плода дефицитом кислорода и питания.

    Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

    Что делать, если появились симптомы аллергии?

    Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

    Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

    1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
    2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
    1. Исключить контакт с известными аллергенами.
    2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
    3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
    4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают:

    • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
    • кожные аллергопробы;
    • изучение анамнеза заболевания;
    • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

    Чем лечить аллергию?

    Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

    Нередко именно нервозность и душевные переживания влияют на беременность, провоцируя кожные высыпания.

    Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

    Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

    Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

    Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

    • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
    • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
    • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

    Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

    Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

    Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

    Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

    Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

    При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

    Антигистаминные препараты во время беременности

    Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

    Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

    При этом важно учитывать, что ни один антигистаминный препарат, употребленный во время беременности, не может ли дать 100% гарантий безопасности по отношению к будущему ребенку, даже если он принимается под контролем со стороны врача. Риск все равно есть.

    В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

    Любые антигистаминные средства запрещены, так как высок риск развития осложнений беременности и аномалий развития органов и систем у плода.

    Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств:

    • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
    • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
    • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
    Триместр Выбор лечения
    Первый триместр
    Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

    • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
    • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
    • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
    Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

    Запрещено принимать при беременности

    Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

    • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
    • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
    • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
    • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
    • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

    Профилактика аллергии

    Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

    1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

    2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

    3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

    Во время планирования беременности или при ее наступлении нужно посетить аллерголога, чтобы узнать, какие препараты он рекомендует. В аптечке каждой будущей мамы должны быть препараты, который оказывают минимальный побочный эффект на плод. Этот вариант намного лучше, чем отсутствие осведомленности, какой препарат можно при аллергии, если она возникнет внезапно. Вовремя принятое антигистаминное средство способно спасти жизнь будущей матери и плода.

    В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

    Таблица 1. Легкие ОАЗ

    Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

    Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

    Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

    Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

    Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

    Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

    Влияние аллергии на плод

    При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

    • влияние изменений состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

    Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

    Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

    Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
    В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь к врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    I поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

    Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

    Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

    Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    II поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    III поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

    Распределение продуктов по степени «аллергичности»

    Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

    Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
    Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Легкий ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
    Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
    Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Тяжелый ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
    Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
    Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Влияние аллергии на плод

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Лечение аллергии во время беременности

    Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
    • Обратитесь к врачу.
    • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во и .
    • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Светлана Вавилонская
    Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

    Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится. буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.

    16.06.2020 12:47:45, ОлесяМорозова

    Я вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело:) и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух — глаза, лицо, нос — все жутко чесалось!
    Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

    11.07.2011 12:33:07, Zinnusha 05.06.2011 10:32:44, Галя Г. 24.03.2005 17:30:55, Анна

    Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению

    Комментировать статью «Аллергия у беременных»

    Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на.

    я аллергик (аллергия и бытовая, и сезонная, и пищевая, короче — круглогодичная),
    в моменты обострений принимала детский фенистил, когда не помогал — зиртек или фенкарол. в нос ксимелин спрей детский.

    Во многой литературе пишут что средства старого поколения (супрастин, тавегил) для беременных безвредны но я чето не рисковала, все таки мнения врачей по этому поводу расходятся. по крайней мере данных что кому-то серьезно повредили нет. Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже в декрете и я как «порядочная» беременная следовала советам побольше гулять на свежем воздухе и нанюхивалась петуний в ближайшем сквере до одури в результате (лучше бы дома сидела). промывала нос соленым раствором из клизмы(сейчас проще-продаются всякие аквамарисы), мыла обязательно перед сном голову (аллергены скапливаются в волосах и ими у результате продолжаешь дышать ночью), чаще менять наволочки, плюс упаковка угля на ночь. Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на аллергию, мало того что все цвело плюс ещё на работе в августе традиционно ремонт — краску лак нюхала 8 часов в день. Но на удивление особых проявлений аллергии не было. Мне кстати потом уже посоветовали заранее (месяца за 2-3) начинать аллергокор надо было (это гомео) и весь сезон цветения пить. не знаю насколько эффективен-не удалось попробовать.

    Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода.

    Аллергии и противоаллергенные. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Аллергии и противоаллергенные. У меня в последние годы растет аллергия на кошек, увы. Сейчас-то первый триместр — но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом.

    1. Какой срок? Если 2-3 триместр, то можно практически любые антигистамины, но не много и не часто. Лучше использовать более новые препараты: Эриус, Ксизал, Зиртек
    2. Местные средства — Аллергодил — Аэропланка правильно написала, Назонекс — тоже можно
    3. Если идете в гости «к кошкам» — лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась — не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру — и, глядишь, обойдется)))

    Специальных препаратов для беременных и кормящих, увы нет (((

    От аллергии на кошек, увы, спасает только полное отсутствие кошек;((((((
    Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом — это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро — это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно;)
    Вот, из инструкции:
    Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.

    Срок еще маленький (1 триместр), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня все таки пользовалась Беротеком, утром прочитала Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.

    Лечение от аллергии и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Лечение от аллергии и беременность. Добрый день! Мы с супругой планируем завести ребенка. Пролблема в том, что у супруги аллергия на пыльцу полыни (начинается в конце июля).

    здесь вряд ли кто-то подскажет! Вам нужно спросить у лечащего врача-аллерголога (какие препараты? сколько принимать? какие у них побочные действия? когда после их приема планировать: если сильные, то от трех месяцев до полугода, наверное, надо будет перед планированием предохраняться, если нет, то, возможно, и в следующем цикле после приема таблеток вам разрешит врач. Тут от препарата зависит, мы же не знаем, что Ваша жена принимает, каковы функции, сроки выведения из организма и противопоказания к препарату).
    Планировать начинайте, когда жена будет себя хорошо чувствовать, не надо спешить: пройдет активная фаза аллергии (июль), наберитесь сил и витаминов в августе и начинайте планировать:) Может успеете зачать и выносить до следующего июля. Просто беременность — это тоже своего рода нагрузка на организм женщины, и организм должен быть более-менее здоровым, а в периоды обострения аллергии самочувствие ужасное (сужу по мужу), да и иммунитет падает. Удачи:)

    Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов. Во втором триместре беременности (13-27 недель) простуда может вызвать угрозу преждевременных родов и мелкие аномалии развития плода.

    Аллергия замучила. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Замучил диатез. Аллергия. Потом опять во время первой беременности (с сыном, может поетому у него и проявилась екзема в большей степени). Выберите неделю беременности или триместр.

    У меня во время смога началась аллергическая асма: даже скорую вызывали. До беременности ничего подобного не было. Ничего конкретного мне врачи не пооветовали, снимаю приступы кларитином и контрастным душем. Теперь уж займусь этим серьезно после рождения малыша. Самое обидное — смога вроде больше нет, а приступы продолжаются.

    Не ходить в гости, где есть животные, как ни глупо это звучит.
    У меня началась аллергия на животных после лечения дешевыми антибиотиками, причем самое печальное, что она прогрессирует. Мне все твои ощущения очень хорошо знакомы. Сама так мучаюсь. К сожалению, беременным нельзя таблетки.
    Единственное, что мне советовал аллерголог, когда мне надо было ехать туда, где собака, капли в нос Кромоглин, а в глаза Хай Кром. Но этим злоупотреблять явно не стоит. К тому же не стоит самой себе ничего назначать. Сходи к врачу аллергологу, он может что посоветует, хотя для точного попадания надо сдавать пробы, но беременным этого тоже делать не рекомендуется.

    Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

    Беременность и аллергия

    Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие. Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, чиханье могут появляться у половины будущих мам. А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

    Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

    Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

    Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту. Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение крайне нежелательно. Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

    Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

    Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

    Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

    В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

    Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

    Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей. Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие. Диетологи советуют в меню включать , овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

    Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

    Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.

    Сегодня мало кто не слышал об аллергии — на еду, пыльцу, лекарства. Образ жизни, питание, огромное количество всевозможных антисептиков делают человека «стерильным», нарушая нормальный иммунный ответ. В ожидании малыша аллергия проявляется чаще и может протекать тяжелее. Ей подвержены даже те девушки, которые никогда раньше не жаловались на аллергические реакции. Что провоцирует обострения? Как и чем лечить аллергию при беременности, чтобы не причинить вред малышу?

    Если у девушки в жизни были зафиксированы эпизоды реакций гиперчувствительности, во время вынашивания риск рецидива возрастает на 60-80%. У здоровых будущих мам возможность ее появления около 30%. Не все таблетки от аллергии можно использовать, не задумываясь, часть из популярных лекарств могут привести к нарушениям развития плода. Поэтому важно знать, как эффективно оказать первую помощь при аллергии, чтобы не навредить ребенку.

    Что такое повышенная реакция и какая она бывает

    Аллергия — извращенный иммунный ответ на безопасные для других людей вещества. Это экзо- (например, пылинки, элементы шерсти) и эндопродукты. В последнем случае подобие измененной иммунной реакции возникает на собственные элементы клеток, часто подвергшиеся какому-то воздействию извне (например, облучению). Такие болезни называются аутоиммунными. К ним относится:

    • ревматизм;
    • ревматоидный артрит;
    • аутоиммунный гипотиреоз;
    • гломерулонефрит.

    Можно выделить истинную аллергию и похожие на ее состояния — псевдоаллергию и контактный дерматит. Симптомы аллергии при беременности важно дифференцировать с дерматозами беременных, которые имеют сходную клиническую картину, но другой прогноз и лечение.

    Истинная аллергия

    В процессе аллергического ответа можно выделить три стадии.

    • Первая. В организм попадает вещество, на которое он впоследствии будет «бурно» реагировать. При первом контакте происходит лишь «запись» в клетки памяти с образованием антител, циркулирующих в крови и тканях. Впоследствии антитела взаимодействуют с базофилами крови и оседают в коже и слизистых. Все эти процессы происходят незаметно для человека до момента следующей встречи с аллергенами (антигенами).
    • Вторая. При повторном попадании уже «знакомого» аллергена, базофилы с антителами захватывают эти антигены и запускают аллергическую реакцию.
    • Третья. Выделяемые вещества (гистамин, серотонин) провоцирую отек, зуд, появление сыпи и другие реакции.

    Псевдоаллергия

    Описанный выше механизм возникает при классической аллергии. Помимо этого, встречаются псевдоаллергические реакции. Клинически их не отличить от аллергии, но они имеют более благоприятный исход и другой механизм развития.

    При псевдоаллергической реакции первая и вторая стадии отсутствуют, а базофилы (тучные клетки) начинают выделять медиаторы аллергии при контакте с веществами-провокаторами, в качестве которых выступают продукты питания.

    Предрасполагающими моментами в развитии псевдоаллергической реакции являются заболевания желудочно-кишечного тракта: клиническая картина развивается при обострении гастритов, колитов или энтеритов. При лечении основной патологии проходят и признаки псевдоаллергии.

    Контактный дерматит

    Это воспалительная реакция кожи клинически сходна с обычной аллергией. Главное отличие — признаки появляются через некоторое время после контакта с раздражителем (например, порошком, металлом, косметическими средствами). Симптомы проходят с уменьшением силы воздействия провокатора.

    Аллергия — сложное и запутанное заболевание. Под ее маской могут скрываться многие патологические состояния, разобраться в которых под силу только профессионалу. Поэтому при малейшем подозрении на признаки аллергии во время беременности необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Провокаторы

    Различным реакциям гиперчувствительности больше подвержены женщины, которые в детском возрасте перенесли атопический дерматит или те, у кого близкие родственники склонны к таким состояниям. Провокаторами являются абсолютно любые вещества — пыль, домашние животные, растения, продукты питания. Выделяют следующие основные группы веществ, на которые развивается аллергия при беременности на ранних сроках и поздних.

    • Пыльцевые аллергены. Многим знакомы поллинозы (аллергический насморк) при сезонной аллергии на цветение растений. Встречается аллергия на злаки (кукуруза, тимофеевка), сорные травы (крапива, трава подорожника, полынь), некоторые деревья (тополиный пух, береза).
    • Пищевые аллергены. Зачастую приходится сталкиваться именно с гиперчувствительностью на продукты питания. Лидируют в списке белки — в рыбе, мясе, молочных изделиях, яйцах. Далее идут цитрусовые, мед, шоколадные изделия, киви. Также высок процент аллергии на продукты, в большом количестве содержащие красители и консерванты.
    • Бытовые аллергены. В эту группу относится все, что касается среды обитания человека. Домашняя пыль с содержащимися в ней клещами, плесневые грибы, фекалии мух. Сюда же можно причислить инсектные аллергены (связанные с насекомыми), например, от укусов пчел.
    • Медикаментозные средства. Любые медикаментозные средства могут стать причиной аллергии. Чаще всего это антибактериальные препараты, витамины.

    Как проявляется заболевание

    Аллергия может появляться в любом сроке беременности. Предугадать степень выраженности этой реакции нельзя, поэтому женщинам следует стараться не провоцировать появление ее симптомов.

    • Аллергический насморк. Характеризуется появлением зуда, жжения в носу, обильного жидкого отделяемого. Присоединяется постоянное чихание и отек носовых ходов с чувством заложенности и затруднением дыхания.
    • Воспаление глаз. При конъюнктивите слизистая глаз краснеет, возникает слезотечение, зуд. Веки отекают, суживая глазную щель. Девушке больно смотреть на яркие предметы, возникает светобоязнь.
    • Крапивница. Возникает внезапно. Реакция характеризуется появлением округлых красных пятен на коже с приподнятыми краями и немного запавшим центром. Участки кожи с бляшками отличаются нестерпимым зудом. При отсутствии надлежащего лечения количество пятен увеличивается и затрагивает другие участки тела. В этом случае крапивница может принимать генерализованное течение и представлять угрозу для женщины и плода.
    • Отек Квинке. Выражается появлением массивного отека кожи, а также подкожной клетчатки и даже слизистых тканей. Реакция может проявляться везде, но чаще она бывает в области губ, щек, глаз, кистей и стоп. Наиболее грозным считается отек гортани. При этом возникает осиплость голоса, симптомы удушья, непроизвольный кашель. Состояние может привести к полному перекрытию дыхательных путей и летальному исходу. При возникновении отека слизистой кишечника возникают боли в животе, тошнота и рвота.
    • Шоковое состояние. Это самое опасное проявление аллергии с высоким процентом летальности. Анафилактический шок характеризуется стремительным снижением давления, обмороком. Вместе с этим может появиться отек гортани и остановка дыхания, иногда появляется сыпь. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

    Дифференциальная диагностика

    При возникновении реакции гиперчувствительности важно установить правильный диагноз — зуд, жжение и сыпь на коже могут быть следствием различных патологических процессов во время вынашивания. Разобраться в истинных причинах может только специалист после тщательного обследования. От выявленного заболевания строится тактика лечения и прогноз для мамы и плода. Чтобы определить истинную аллергию во время беременности, можно также сопоставить признаки из следующей таблицы.

    Таблица — Параметры, по которым отличают истинную аллергию от ложной, контактного дерматита и дерматоза беременных

    Параметр Истинная аллергия Псевдоаллергия Контактный дерматит Дерматоз беременных
    Аллергические реакции были и ранее Да
    (чаще всего)
    Нет Возможно Не влияет
    Есть патологии желудка и кишечника Не влияет Да Не влияет Не влияет
    Срок, на котором возникает реакция Любой срок Любой срок Любой срок Конец 2 триместра и начало 3 триместра
    Возникают сыпь,
    зуд, отек тканей
    Да Да
    (один или несколько симптомов)
    Да
    (один или несколько симптомов)
    Чаще — зуд и сыпь
    Возникают аллергический ринит и конъюнктивит Возможно Нет Нет Нет
    Возникает отек Квинке Возможно Редко Крайне редко Никогда
    Наступает анафилактический шок Возможно Редко Крайне редко Никогда
    Реакция проходит после родов Нет Нет Нет Да
    (всегда)
    В лечении эффективны антигистаминные препараты Да Эффект есть,
    но если не лечить основную патологию (причину), симптомы возвращаются
    Эффект есть, но важно устранить раздражитель Эффект минимальный
    Лабораторные исследования выявляют аллерген Да Нет Не всегда Нет
    Реакция опасна для жизни женщины Да Да, но редко приводит к серьезным осложнениям Нет, обычно протекает легко или средне Нет, но повышен риск осложнений беременности

    Чем опасна аллергия при беременности для ребенка

    Опасна не сама аллергия при беременности, а последствия, которые данная реакция может вызвать. Также негативное влияние на плод могут оказать лекарства. Чаще всего у беременных встречается различная сыпь, слезотечение и аллергический насморк. Отек Квинке и шоковое состояние бывают гораздо реже. Аллергия может влиять на течение беременности следующим образом.

    • Нарушение самочувствия малыша. Зуд, жжение в местах высыпаний, затрудненное носовое дыхание и слезотечение — все это не только приносит дискомфорт и раздражительность в течение дня, но и снижает качество и продолжительность сна беременной. А в итоге сказывается на ее общем самочувствии и состоянии малыша.
    • Недостаток кислорода. При возникновении отека гортани резко уменьшается доступ кислорода к тканям, это приводит к острой гипоксии плода. Если реакция гиперчувствительности кратковременная, последствия обратимы, но любое промедление может стоить жизни женщине и малышу.
    • Нарушение кровотока в сосудах пуповины. Это наиболее опасное из всех возможных осложнений. Внезапное снижение давления (при анафилактическом шоке практически до нуля) приводит к прекращению пульсации пуповины. Это грозит гибелью плода.

    При возникновении небольших аллергических проявлений женщины часто используют популярные средства, применять которые во время вынашивания нежелательно. Например, «Димедрол» может провоцировать маточный тонус, «Терфенадин» влечет к снижению массы тела новорожденных при длительном применении. Все лекарства следует принимать только по назначению врача.

    Как подтвердить заболевание

    Для диагностики аллергии используются следующие исследования.

    • Элиминационный тест. Это самое простое и безопасное исследование. Для его проведения женщине необходимо проследить за своим образом жизни и питанием, попытаться установить аллерген. Затем исключить контакт с предполагаемым виновником. Если симптомы аллергии проходят, можно больше не проводить других анализов.
    • Прик-тесты или кожные пробы . Для их проведения выполняются небольшие уколы на предплечье. При накожных пробах происходит воздействие только на поверхность кожи, при выполнении прик-теста глубже — на дерму. После 20 минут ожидания оценивается реакция на введенные аллергены. При аллергии на определенное вещество в этом месте появляется покраснение, папула, зуд.
    • Определение в крови иммуноглобулинов. При определении иммуноглобулинов класса Е можно судить как об общей сенсибилизации организма, так и о вероятности специфической аллергии на конкретный раздражитель.

    Необходимость и безопасность анализов во время вынашивания может определить только врач.

    Первая помощь в экстренной ситуации

    При возникновении аллергической реакции или подозрении на нее нужно по возможности устранить аллерген и сразу же обратиться за медицинской помощью. Не следует ждать, пока проявления усилятся или использовать неэффективные народные средства.

    При возникновении приступов удушья или падении артериального давления введение лекарств должно быть в течение пяти-десяти минут, в обратном случае могут произойти самые неприятные последствия для плода и женщины.

    Если возможности в ближайшие часы-дни обратиться за медицинской помощью нет, и реакция аллергии локальная, можно принять следующие лекарственные средства.

    • «Супрастин» («Хлоропирамидин»). Использовать его можно на всех сроках беременности. Стандартная схема приема включает одну таблетку в сутки на протяжении пяти-семи дней.
    • «Аллертек» («Питетиризин»). Пить его разрешается только начиная со 2 триместра беременности.
    • «Лоратадин» и «Фексадин». Используется на ранних и поздних сроках.

    Как побороть состояние

    После того как установлены причины возникновения аллергии при беременности, девушке следует стараться избегать аллергенов и повторных эпизодов реакции. Задача лечения заключается именно в профилактике реакций гиперчувствительности. Но это удается сделать не всегда, даже при самой современной диагностике. Важно понимать, что безопасных средств от аллергии для беременных нет, действие любого вещества не изучено в масштабных исследованиях, безвредность устанавливается исходя из клинического опыта врачей и опытов на животных.

    Для купирования острого приступа аллергии используются следующие препараты.

    Непосредственно от аллергии. При беременности можно использовать «Супрастин», «Аллертек», «Лоратадин». Препараты применяются для предупреждения прогрессирования реакции гиперчувствительности и для профилактики новых аллергических эпизодов. Если девушка страдает от поллинозов, прием препаратов следует начинать до первых проявлений.

    • Деконгенстанты. Это сосудосуживающие препараты, направленные на уменьшение реакции слизистой носа и помогающие восстановить дыхание. По рекомендации врача можно использовать такие средства, как «Виброцил», «Ксилометазолин», «Нозейлин». Безопасно во время вынашивания даже в 1 триместре препараты линейки «Аквамарис» на основе морской воды.
    • Гормональные препараты. Применяются только по рекомендации врача. В зависимости от клинической картины назначают мази («Беклазол», «Моментазон»), спреи и капли («Назонекс»), а также таблетки и инъекции. При местном использовании курсами они не оказывают системного эффекта, поэтому безопасны во время вынашивания.
    • Витаминотерапия. Прием некоторых витаминов может уменьшать проявления аллергии и предупреждать ее. Полезен прием витаминов С, В12, Р, Е, цинка.
    • Энтеросорбенты. Достаточно эффективны препараты, которые используются при кишечных отравлениях. Например, «Полисорб», «Энтеросгель», «Смекта». Они не всасываются в кишечнике, а просто адсорбируют на себя «как губка» все вредные вещества, в том числе аллергены. Так они помогают уменьшить или вовсе убрать проявления аллергии. Энтеросорбенты безопасны для приема на любом сроке беременности.

    Профилактика

    С целью профилактики появления аллергии и ее осложнений во время вынашивания полезно выполнять следующие рекомендации:

    • избегать новых и аллергенных продуктов;
    • не вводить новую косметику и бытовую химию;
    • регулярно проветривать жилые помещения и делать влажную уборку;
    • использовать очистители и увлажнители воздуха при проживании в квартирах;
    • не заводить новых домашних питомцев.

    Нужно внимательно относиться к своему рациону. Какие продукты лучше ограничить, видно из следующей таблицы.

    Таблица — Как питаться, чтобы предупредить возникновение аллергии

    Аллергия у беременных: чем лечить. Аллергия у беременных

    Около 35% женщин не имевших проявлений аллергии до беременности, в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой. Атипичная реакция иммунной системы на какое-либо вещество отображается на эмбрионе в утробе матери, а прием антигистаминных ухудшает кровоснабжение, снижая маточно-плацентарный кровоток.

    Способы лечения аллергии, как и других болезней в период беременности, ограничены из-за влияния на ребенка, поэтому нужно приложить максимум усилий для избежания реакции или, если это не удалось, подобрать самый щадящий способ лечения.

    Препараты для лечения аллергии у беременных

    Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

    По факту НЕТ НИ ОДНОГО антигистаминного средства, разрешенного к применению у беременных. Все они так или иначе противопоказаны. Только врач сожет назначить такое лекарство в случае реальной опсности для будущей мамы.

    Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

    1. Цетиризин (Цетрин , Зодак) — При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина. Однако, адекватных и строго контролируемых исследований с контрольной группой не проводилось, поэтому официально препарат противопоазан и может использоваться только в случае крайней необходимости и под контролем врача . Один из немногих антигистаминных с категорией действия на плод по FDA — B (это значит «исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было»).
    2. Левоцетиризин (Ксизал , Супрастинекс) — категория действия на плод по FDA — B, аналогично.
    3. Димедрол — вызывает гипертонус матки, особенно сильно этот эффект прослеживается на поздних сроках беременности. Категорией по FDA — B. Максимальная доза препарата, разрешенная в период вынашивания плода — 50 мг.

    Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

    1. Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин , Лоратадин , Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);
    2. Пиперациллин — запрещен во время вынашивания и лактации.
    3. Астемизол — из-за приема этого средства происходит интоксикация ребенка, поэтому следует избегать применения.
    4. Терфенаид — угнетающе действует на процесс набора массы тела плода.
    5. Тавегил запрещен — в результате опытов было зафиксировано рождение лабораторных животных с дефектами сердечной перегородки и деформацией лап.

    Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание , вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

    Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

    Самые распространенные проявления аллергии у беременных

    Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

    Ринит: аллергический или гормональный?

    У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

    Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит ».

    Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

    Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

    Дерматологические проявления при аллергии

    Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит , нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

    Также несмотря на множество соблазнов нужно оградить себя от пищевых триггеров. Чего в рационе будущей матери не должно быть:

    • морепродукты (моллюски, крабы, креветки);
    • рыба, икра;
    • овощи и фрукты ярких окрасов;
    • орехи;
    • куриное и свиное мясо;
    • коровье молоко;
    • яйца;
    • соленья и консервированные продукты;
    • копченые, острые и маринованные блюда;
    • соки.

    Нужно разработать меню на базе таких продуктов:

    • Мясо — индейка, говядина, телятина или баранина.
    • Овощи по сезону — картофель (предварительно вымоченный в соленой воде), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста, горох, фасоль, зеленые и желтые яблоки, бананы.
    • Питье — некрепкий чай или вода без газа.

    Помимо пищевых аллергенов следует обезопасить организм от пылевого клеща (своевременно проводить влажную уборку в помещении, сменить перьевые подушки на синтетические), шерсти и пуха животных , бытовой химии.

    Не надо во время беременности менять привычные средства гигиены, косметику: проверенную продукцию, на которую не проявлялась аллергия, стоит оставить, а эксперименты перенести на потом.

    В последнее время, аллергологи указывают на связь никотина с наследственной предрасположенностью к атипичной реакции — дети курящих матерей чаще остальных имеют склонность к бронхиальной астме и атопическому дерматиту . Важно, что влияние имеет как активное, так и пассивное курение.

    Аллергия может отобразиться на развитии эмбриона, но ее неправильное лечение приводит к негативным последствиям еще чаще. Поэтому самолечение неприемлемо — женщинам-аллергикам в период беременности нельзя принимать препараты, которые использовались до зачатия ребенка несмотря на хорошую переносимость и эффективность.

    Специалист должен оценить риски и исходя из состояния будущей матери назначить лечение, от которого не пострадает ребенок.

    Отсутствие контакта с аллергеном и диетическое питание остаются основными методами предосторожности, которые помогут успешно выносить здорового малыша.

    Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

    Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Легкий ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
    Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
    Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Тяжелый ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
    Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
    Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Влияние аллергии на плод

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Лечение аллергии во время беременности

    Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
    • Обратитесь к врачу.
    • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во и .
    • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Светлана Вавилонская
    Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

    Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится. буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.

    16.06.2020 12:47:45, ОлесяМорозова

    Я вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело:) и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух — глаза, лицо, нос — все жутко чесалось!
    Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

    11.07.2011 12:33:07, Zinnusha 05.06.2011 10:32:44, Галя Г. 24.03.2005 17:30:55, Анна

    Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению

    Комментировать статью «Аллергия у беременных»

    Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на.

    я аллергик (аллергия и бытовая, и сезонная, и пищевая, короче — круглогодичная),
    в моменты обострений принимала детский фенистил, когда не помогал — зиртек или фенкарол. в нос ксимелин спрей детский.

    Во многой литературе пишут что средства старого поколения (супрастин, тавегил) для беременных безвредны но я чето не рисковала, все таки мнения врачей по этому поводу расходятся. по крайней мере данных что кому-то серьезно повредили нет. Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже в декрете и я как «порядочная» беременная следовала советам побольше гулять на свежем воздухе и нанюхивалась петуний в ближайшем сквере до одури в результате (лучше бы дома сидела). промывала нос соленым раствором из клизмы(сейчас проще-продаются всякие аквамарисы), мыла обязательно перед сном голову (аллергены скапливаются в волосах и ими у результате продолжаешь дышать ночью), чаще менять наволочки, плюс упаковка угля на ночь. Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на аллергию, мало того что все цвело плюс ещё на работе в августе традиционно ремонт — краску лак нюхала 8 часов в день. Но на удивление особых проявлений аллергии не было. Мне кстати потом уже посоветовали заранее (месяца за 2-3) начинать аллергокор надо было (это гомео) и весь сезон цветения пить. не знаю насколько эффективен-не удалось попробовать.

    Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода.

    Аллергии и противоаллергенные. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Аллергии и противоаллергенные. У меня в последние годы растет аллергия на кошек, увы. Сейчас-то первый триместр — но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом.

    1. Какой срок? Если 2-3 триместр, то можно практически любые антигистамины, но не много и не часто. Лучше использовать более новые препараты: Эриус, Ксизал, Зиртек
    2. Местные средства — Аллергодил — Аэропланка правильно написала, Назонекс — тоже можно
    3. Если идете в гости «к кошкам» — лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась — не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру — и, глядишь, обойдется)))

    Специальных препаратов для беременных и кормящих, увы нет (((

    От аллергии на кошек, увы, спасает только полное отсутствие кошек;((((((
    Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом — это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро — это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно;)
    Вот, из инструкции:
    Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.

    Срок еще маленький (1 триместр), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня все таки пользовалась Беротеком, утром прочитала Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.

    Лечение от аллергии и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Лечение от аллергии и беременность. Добрый день! Мы с супругой планируем завести ребенка. Пролблема в том, что у супруги аллергия на пыльцу полыни (начинается в конце июля).

    здесь вряд ли кто-то подскажет! Вам нужно спросить у лечащего врача-аллерголога (какие препараты? сколько принимать? какие у них побочные действия? когда после их приема планировать: если сильные, то от трех месяцев до полугода, наверное, надо будет перед планированием предохраняться, если нет, то, возможно, и в следующем цикле после приема таблеток вам разрешит врач. Тут от препарата зависит, мы же не знаем, что Ваша жена принимает, каковы функции, сроки выведения из организма и противопоказания к препарату).
    Планировать начинайте, когда жена будет себя хорошо чувствовать, не надо спешить: пройдет активная фаза аллергии (июль), наберитесь сил и витаминов в августе и начинайте планировать:) Может успеете зачать и выносить до следующего июля. Просто беременность — это тоже своего рода нагрузка на организм женщины, и организм должен быть более-менее здоровым, а в периоды обострения аллергии самочувствие ужасное (сужу по мужу), да и иммунитет падает. Удачи:)

    Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов. Во втором триместре беременности (13-27 недель) простуда может вызвать угрозу преждевременных родов и мелкие аномалии развития плода.

    Аллергия замучила. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Замучил диатез. Аллергия. Потом опять во время первой беременности (с сыном, может поетому у него и проявилась екзема в большей степени). Выберите неделю беременности или триместр.

    У меня во время смога началась аллергическая асма: даже скорую вызывали. До беременности ничего подобного не было. Ничего конкретного мне врачи не пооветовали, снимаю приступы кларитином и контрастным душем. Теперь уж займусь этим серьезно после рождения малыша. Самое обидное — смога вроде больше нет, а приступы продолжаются.

    Не ходить в гости, где есть животные, как ни глупо это звучит.
    У меня началась аллергия на животных после лечения дешевыми антибиотиками, причем самое печальное, что она прогрессирует. Мне все твои ощущения очень хорошо знакомы. Сама так мучаюсь. К сожалению, беременным нельзя таблетки.
    Единственное, что мне советовал аллерголог, когда мне надо было ехать туда, где собака, капли в нос Кромоглин, а в глаза Хай Кром. Но этим злоупотреблять явно не стоит. К тому же не стоит самой себе ничего назначать. Сходи к врачу аллергологу, он может что посоветует, хотя для точного попадания надо сдавать пробы, но беременным этого тоже делать не рекомендуется.

    Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

    Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

    Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

    В наше время аллергией страдают до 30% беременных, чаще всего болезнь развивается в возрасте от 18 до 24 лет.

    Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

    Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

    Аллергия во время беременности – двойная угроза

    Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще .

    Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

    Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

    Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

    • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
    • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
    • Крапивница, аллергический дерматит . Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

    Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

    • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
    • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

    Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

    Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

    Аллергия при беременности — влияние на плод

    Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности , так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

    Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

    Предрасположенность к аллергии способна передаваться по наследству: если болеет мать, вероятность передачи ребёнку — 40%, если отец, то 20%, если оба родителя — 70%.

    Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

    Диагностика аллергии при беременности

    Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

    • общий уровень lgE-антител,
    • скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
    • кожные пробы,
    • сбор анамнеза,
    • ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

    Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

    Чем лечить аллергию при беременности

    Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

    Помните, что основной задачей препаратов в этот волнительный период является безопасное и эффективное устранение аллергической симптоматики без риска отрицательного воздействия на плод. Лекарства следует использовать крайне осторожно и только по назначению врача.

    Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

    На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

    Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

    При аллергическом рините

    Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

    Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

    • Капли Маример и Аква Марис ;
    • Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
    • Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

    Кроме вышеперечисленного можно использовать:

    • Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
    • Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
    • Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

    Конъюктивит, слезотечение

    Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa , в состав которых входят только натуральные вещества

    Зуд, сыпь, шелушение

    Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

    Аналогично можно использовать и суспензию Циндол , содержащую окись цинка.

    Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

    Перед применением не забудьте провести тест на аллергию на небольшом участке кожи. Если покраснение не поятвится, препарат можно использовать

    Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

    Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

    При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

    Доза рассчитывается следующим образом:

    1 таблетка средства на 5 кг веса человека.

    Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

    Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

    Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

    Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

    Принимать следует только препараты, назначенные врачом, так как многие лекарства могут негативно влиять на течение беременности и процесс развития плода, а специалист способен на основании всех собранных в процессе диагностики данных назначить безопасный и эффективный курс лечения.

    Н1-гистаминоблокаторы

    Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

    1 поколение
    • Димедрол . Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
    • Супрастин . Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
    • Тавегил . Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство. В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
    • Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.
    2 поколение
    • Кларитин . Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
    • Терфенадин . Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.
    3 поколение
    • Фексадин . Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
    • Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
    • Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

    Кортикостероиды

    Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

    Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

    Лечение аллергии у беременных народными средствами

    Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

    Кашель

    При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

    Учтите, что аллергическое проявление может усилиться при использовании травяных отваров.

    Крапивница при беременности

    От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола . При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

    При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа . Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

    Аллергический дерматит

    Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея . Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

    Хорошо помогает измельченный лист подорожника , смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

    Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

    • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
    • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

    Аллергическая экзема

    Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист , который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

    Поможет и травяной сбор : крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

    Кроме того, можно использовать я блочный уксус илиберёзовый сок:

    • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
    • Берёзовым соком протирают кожу.

    Череда от аллергии при беременности

    Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

    Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

    Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

    Природные антигистамины для беременных

    Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

    Витамин С или аскорбиновая кислота

    Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

    Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

    Рыбий жир и линолевая кислота

    Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

    Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

    Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

    Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

    Профилактика аллергии

    Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

    • Исключается контакт со всеми животными ;
    • В доме регулярно проводится влажная уборка , пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
    • Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
    • Стоит отказаться и от вредных привычек , так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

    При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

    Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

    Особенности аллергии во время беременности

    Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

    Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

    К основным аллергенам относятся:

    • пыль;
    • пыльца и амброзия растений;
    • шерсть домашних питомцев;
    • медикаментозные средства;
    • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
    • ингредиенты некоторых косметических средств;
    • холод;
    • солнечный свет.

    Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

    • хронический стресс;
    • ослабленная иммунная защита;
    • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
    • частый контакт со средствами бытовой химии;
    • ношение одежды из синтетики;
    • злоупотребление косметикой;
    • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
    • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;

    Виды аллергии при беременности

    Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

    • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
    • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
    • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
    • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
    • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

    Влияние на плод аллергии

    Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

    Само аллергическое заболевание не может повлиять на плод. Раздражающие агенты не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер к будущему малышу. Они могут оказать свое действие в будущем, когда у родившегося ребенка рано или поздно возникнет непереносимость тех же аллергенов, что и у мамы.

    Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

    Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

    Триместр беременности Влияние на плод
    Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
    Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
    Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

    Опаснее всего лечить аллергию при беременности собственными силами. Большинство медикаментов, продающихся в аптеках, могут пагубно повлиять не развивающийся плод риском формирования аномалий нервной и сердечно-сосудистой системы, а также негативным влиянием на беременный организм. При употреблении лекарств, не рекомендованных будущей маме, часто нарушается нормальный кровоток в плаценте. А это уже угрожает жизнедеятельности плода дефицитом кислорода и питания.

    Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

    Что делать, если появились симптомы аллергии?

    Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

    Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

    1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
    2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
    1. Исключить контакт с известными аллергенами.
    2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
    3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
    4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают:

    • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
    • кожные аллергопробы;
    • изучение анамнеза заболевания;
    • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

    Чем лечить аллергию?

    Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

    Нередко именно нервозность и душевные переживания влияют на беременность, провоцируя кожные высыпания.

    Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

    Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

    Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

    Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

    • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
    • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
    • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

    Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

    Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

    Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

    Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

    Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

    При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

    Антигистаминные препараты во время беременности

    Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

    Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

    При этом важно учитывать, что ни один антигистаминный препарат, употребленный во время беременности, не может ли дать 100% гарантий безопасности по отношению к будущему ребенку, даже если он принимается под контролем со стороны врача. Риск все равно есть.

    В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

    Любые антигистаминные средства запрещены, так как высок риск развития осложнений беременности и аномалий развития органов и систем у плода.

    Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств:

    • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
    • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
    • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
    Триместр Выбор лечения
    Первый триместр
    Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

    • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
    • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
    • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
    Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

    Запрещено принимать при беременности

    Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

    • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
    • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
    • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
    • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
    • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

    Профилактика аллергии

    Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

    1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

    2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

    3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

    Во время планирования беременности или при ее наступлении нужно посетить аллерголога, чтобы узнать, какие препараты он рекомендует. В аптечке каждой будущей мамы должны быть препараты, который оказывают минимальный побочный эффект на плод. Этот вариант намного лучше, чем отсутствие осведомленности, какой препарат можно при аллергии, если она возникнет внезапно. Вовремя принятое антигистаминное средство способно спасти жизнь будущей матери и плода.

    В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

    Таблица 1. Легкие ОАЗ

    Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

    Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

    Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

    Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

    Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

    Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

    Влияние аллергии на плод

    При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

    • влияние изменений состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

    Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

    Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

    Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
    В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь к врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    I поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

    Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

    Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

    Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    II поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    III поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

    Распределение продуктов по степени «аллергичности»

    Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.

    Средняя степень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик, персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис, капуста.
    Низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква, яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина, баранина, черешня белая, огурец.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, использование новых косметологических средств и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20—30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Рекомендуется не заводить домашних животных во время беременности, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее – до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Аллергия при беременности

    Век аллергии

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечнососудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов, что и приводит к повышению заболеваемости аллергией.

    Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается аллергия

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п возбудители аллергии. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Легкий ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
    Аллергический конъюктевит Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
    Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Тяжелый ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
    Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочного-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
    Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствии отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зыд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Влияние аллергии на плод

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Лечение аллергии

    Основная цель немедленного лечения аллергии — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген изветен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь в врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
    • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Профилактика аллергии

    Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение — как активное, так и пассивное (подробнее в статье курение и беременность: опасно?). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Автор: Светлана Вавилонская, врач акушер-гинеколог МГМСУ

    Чем лечить аллергию при беременности что бы не повредить плод?

    Часто к аллергологу обращаются женщины, у которых начинается аллергия при беременности, чем лечить — решает только врач, потому что иммунные реакции у беременных женщин купируются с учетом триместра, чтобы не нанести опасные последствия будущей маме и плоду.

    Одна из особенностей женского организма во время беременности — снижение иммунной защиты. Нарушения в работе иммунитета способствуют риску возникновения аллергии, которая развивается у 30% будущих мам, поэтому патологию необходимо лечить во избежание риска формирования аномалий.

    Причины появления аллергии во время беременности

    Большая часть будущих мам уже имеет представление об аллергии, являясь аллергиками изначально, поэтому при беременности важно просто оберегать себя и опасаться аллергических реакций, чтобы не лечить их впоследствии.Но для некоторых женщин беременность служит своеобразным катализатором, ускоряющим и затрудняющим процесс аллергии.

    Способность иммунитета беременной женщины сопротивляться внутренним и внешним чужеродным агентам работает в двойном объеме, поэтому девушке в «интересном» положении, склонной к аллергии, следует с опаской относиться к следующим видам антигенов:

    • пылевые клещи;
    • пыльцевые зерна растений с высокой концентрацией аллергенов;
    • продукты жизнедеятельности домашних животных;
    • лекарственные препараты;
    • высокоаллергенные продукты, еда с повышенным содержанием ГМО;
    • косметический состав;
    • воздействие низких температур;
    • ультрафиолетовые лучи.

    Специалисты различают ряд факторов, негативно сказывающихся на аллергиках:

    • стрессовые состояния, депрессивные расстройства;
    • снижение иммунитета;
    • частое употребление лекарств без врачебных показаний;
    • взаимодействие с бытовыми химикатами;
    • пренебрежение советами относительно здорового питания;
    • плохая экологическая ситуация.

    Аллергия у беременных лечение к содержанию ↑

    Виды аллергических реакций во время беременности

    Аллергию во время беременности классифицируют на:

    1. Аллергический насморк — многие слышали о понятии «токсикоз беременных». Насморк — частый «спутник» женщины при беременности. Аллергия проявляется такими симптомами как: выделение прозрачной слизи из носа, ощущение заложенности носа, приступы чихания, сильный зуд слизистых. Насморк замечается во время сезонной аллергии, при вдыхании пыли, контактах с домашними животными. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, патологию нужно лечить;
    2. Аллергический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, характеризуется светобоязнью, слезоточивостью, покраснением глазного яблока. Конъюнктивит обычно сопровождается ринитом, поэтому к вышеперечисленным симптомам добавляется симптоматика насморка, поэтому лечить приходится не только глазные симптомы, но и назальные;
    3. Крапивная сыпь — вид дерматоза, напоминающий ожог крапивы, появляется на определенном участке кожи вследствие контактной аллергии, то есть там, где произошло соприкосновение с раздражающим фактором. Кожные покровы нестерпимо чешутся, краснеют и опухают;
    4. Ангионевротический отек — гигантская крапивница, аллергия стремительного типа, при которой отекают слизистые и кожные покровы. Осложнение отека Квинке — анафилаксия, проявляемая асфиксией и нарушением гемодинамики, поэтому при первых аллергических признаках следует вызвать скорую помощь и лечить патологию. Иногда во время ангиоотека чувствуется боль в суставах или ограничивается подвижность. Случается, что во время беременности страдает пищеварительный тракт, то есть женщина ощущает болезненность в брюшине и трудности с опорожнением. В этом случает желательно лечить не только аллергию, но и обратиться к гастроэнтерологу.

    Последствия аллергии для плода

    Во время беременности женщина невольно прислушивается к состоянию здоровья и беспокоится за не родившегося малыша. Если при отсутствии беременности нет трудностей в выборе противоаллергических средств, то теперь интересует вопрос, не навредит ли медикамент будущему ребенку, чем и как лечить аллергию, чтобы избежать осложнений.

    Важно! Перед приемом антигистаминного препарата во время беременности пациентка в обязательном порядке должна проконсультироваться с лечащим доктором. Аллергия сама по себе не несет вреда малышу: плацентарный барьер ограждает плод от вредителей. Но у родившегося ребенка возможны негативные последствия, ведь известно, если хотя бы один родитель подвержен аллергии, малыш унаследует патологию и придется долго и усердно лечить младенца.

    Не всегда аллергия передается малышу от родителей. В таблице приведены примеры влияния аллергии на плод по триместрам.

    Срок беременности Вредоносное воздействие на плод
    I триместр Полноценный плацентарный барьер еще не сформировался. Эмбрион, у которого на этом этапе закладывается система органов, не защищен плацентой. Поэтому при приеме лекарственных средств против аллергии во время эмбриогенеза высока вероятность рождения ребенка с пороками развития.
    II триместр Плацентарный барьер структурирован, поэтому плоду не опасны патогенетические факторы и употребление мамой многих медикаментов. Не рекомендуется принимать запрещенные при беременности лекарства.
    III триместр Плацента препятствует проникновению антигенов к плоду и до родов малыш в безопасности, но ухудшение состояния мамы при аллергии негативным образом влияет на ребенка.

    Запомните! Самолечение аллергии при беременности чревато патологическими процессами при закладке систем органов. Большая часть лекарственных средств не допускается к применению во время беременности, способствуя появлению пороков развития ЦНС, системы кровообращения и прочих патологических состояний. Принимая запрещенные медикаменты, возможно ухудшение маточно-плацентарного кровотока, что чревато кислородным голоданием плода. Значит, лечить аллергию, не проконсультировавшись со специалистом, нельзя.

    Помимо не рожденного малыша аллергия вызывает негативные иммунные ответы у женщины. Так, банальный насморк может осложниться бронхиальной астмой или отеком Квинке, что способствует нарушению дыхания и недостатку кислорода у ребенка, из-за чего вероятно кислородное голодание.

    Плод взаимосвязан с состоянием мамы, поэтому насморк, кашель, зуд негативно сказываются не только на беременной, но и на будущем ребенке. Следовательно, аллергию следует обязательно лечить, нежели ждать ее самостоятельного исчезновения.

    Аллергия у беременных: влияние на плод к содержанию ↑

    Проявление симптомов аллергии при беременности

    Статистика гласит, что аллергия появляется у большинства женщин во время беременности: виной тому ослабленный иммунитет, работающий «за двоих». В этому случае беременной важно знать, как и чем лечить проявление аллергии.

    Известно, что развитию аллергии способствует множество факторов, поэтому главное — вовремя предупредить заболевание, нежели старательно лечить патологию и беспокоиться за здоровье малыша вследствие приема медикаментов.

    Проявление симптомов аллергии во время беременности

    При появлении аллергической симптоматики во время беременности необходимо:

    • посетить аллерголога-иммунолога — при возникновении симптомов необходимо установить причину аллергии. Для этого пациентке назначаются виды диагностик: скарификационные пробы и кровь на чувствительность к чужеродным белкам;
    • своевременно приступить к лечению патологии — многие лекарства не предназначены для приема во время беременности, поэтому аллергию должен лечить только специалист, потому что он знает, какие лекарства не нанесут плоду вреда;
    • прекратить взаимодействие с антигенами;
    • воздержаться от потребления еды с высокой концентрацией аллергенов;
    • отдавать предпочтение органической косметике;
    • препятствовать контакту с аллергенами.

    Крапивница во время беременности к содержанию ↑

    Чем лечить аллергию

    Чтобы не пришлось лечить аллергию, беременной необходимо соблюдать меры предосторожности: аккуратно пользоваться бытовыми химическими средствами, исключить взаимодействие с аллергенными веществами, не допускать стрессовых ситуаций.

    Обратите внимание! Часто депрессивные и стрессовые ситуации провоцируют аллергию, вследствие чего появляются дерматозы различного типа.

    Если с помощью профилактики не получилось избежать аллергии, нужно посетить врача, который, проведя комплексную диагностику и выяснив первопричину, начнет лечить заболевание в зависимости от индивидуальных особенностей.

    Чаще всего аллергия развивается в I триместре, когда лечить патологию чревато негативными последствиями для плода. Тогда желательно воздержаться от контактов с аллергенами, а если не получается, например, в сезон цветения растений, рекомендовано выходить на улицу как можно реже, а если этого не избежать, надеть защитную маску, солнечные очки, по возвращении домой тщательно вымыть руки и промыть слизистые на лице.

    Как лечить аллергический риноконъюнктивит

    Чтобы справиться с симптомами заложенного носа, чиханием, слезоточивостью, отечностью, будущим мамам лучше всего использовать препараты на основе морской воды. Аквамарис, Долфин, Аквалор промывают носовую полость, помогают дыханию, не вредя плоду.

    Кроме вышеперечисленных лекарств во время беременности аллергию лечат капли и спреи:

    • Пиносол — капли с экстрактом эвкалипта и мяты;
    • Превалин — спрей уничтожает антигены;
    • Салин — капли с хлоридом натрия.

    Воспаление глазной конъюнктивы помогает лечить Иннокса, способствуя терапии натуральными ингредиентами.

    Как лечить аллергический дерматоз с зудом и шелушением

    Сыпь на коже во время беременности лечат мази и крема. Наиболее безвредными и действенными противоаллергическими средствами от различных дерматозов аллергической этиологии являются цинковая паста и аналог Циндол, созданные на основе оксида цинка.

    Большим спросом при беременности пользуются мази и крема с ромашкой, календулой, чистотелом и другими целебными травами, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

    При аллергии, проявляемой в виде атопического дерматита, рекомендуют Физиогель. Средство увлажняет и регенерирует кожу.

    Мазь от аллергии при беременности к содержанию ↑

    Как лечить пищевую и лекарственную аллергию

    Первым делом необходимо вывести аллергены из организма, в этом помогут Энтеросгель и Лактофильтрум. Обычно данный типа аллергии проявляется крапивницей и другими кожными высыпаниями, поэтому помимо очищения организма — дерматозы лечат кремами, гелями и мазями.

    Энтеросгель для выведения аллергена при беременности к содержанию ↑

    Как лечить аллергию в зависимости от триместра беременности

    Если вышеперечисленные методы профилактики не помогают, аллерголог назначает лечение антигистаминными препаратами с учетом анамнеза пациентки.

    Возможное употребление медикаментов против аллергии особо опасно только на ранней стадии беременности, в II-III триместрах потенциальный риск не должен превышать вероятную пользу.

    Внимание! Все противоаллергические медикаменты, применяемые во время беременности, не гарантируют абсолютную безопасность развития плода.

    В таблице рассмотрим препараты против аллергии с учетом триместра.

    Срок беременности Чем лечить
    I триместр Все препараты против аллергии запрещены во избежание риска развития осложнений, поэтому лечиться разрешается только безопасными средствами. Снятию симптомов аллергии способствуют:

    • назальные капли — Аквамарис, Салин, Пиносол — при признаках аллергического ринита;
    • мази — на основе оксида цинка, Ойлатум — при признаках дерматоза;
    • гомеопатическое лечение — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум Композитум — поддерживают иммунитет;
    • сорбенты — Полисорб, Фосфалюгель, активированный уголь — при пищевом или медикаментозном типах аллергии.
    II триместр Плацента барьер защищает малыша от отрицательного воздействия лекарственных средств. На данной стадии разрешен прием антигистаминных и кортикостероидных средств. Признаки аллергии эффективно подавляют противоаллергические 1 поколения:

    • Мебгидролин, Клемастин;
    • кортикокостероиды — Дексаметазон, Преднизолон;
    • витамины С и В12, угнетающие аллергию в виде дерматозов и бронхиальной астмы.
    III триместр Аллергические признаки в данном триместре лечатся благодаря антигистаминным препаратам нового поколения. Телфаст, Супрастинекс, Цетрин, Эриус и прочие лекарства купируют симптоматику аллергии.

    к содержанию ↑

    Как лечить аллергию во время беременности средствами нетрадиционной медицины

    Средства народных целителей против аллергии считаются безвредными для плода во время беременности. Мази, настои, болтушки, крема, основа которых — лекарственные фитосборы (череда, ромашка, лопух и прочие), легко приготавливаются в домашних условиях.

    Можно мазать средствами кожу, смягчая и регенерируя пораженные участки.

    Аллергия у беременных: чем лечить. Аллергия у беременных

    Около 35% женщин не имевших проявлений аллергии до беременности, в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой. Атипичная реакция иммунной системы на какое-либо вещество отображается на эмбрионе в утробе матери, а прием антигистаминных ухудшает кровоснабжение, снижая маточно-плацентарный кровоток.

    Способы лечения аллергии, как и других болезней в период беременности, ограничены из-за влияния на ребенка, поэтому нужно приложить максимум усилий для избежания реакции или, если это не удалось, подобрать самый щадящий способ лечения.

    Препараты для лечения аллергии у беременных

    Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

    По факту НЕТ НИ ОДНОГО антигистаминного средства, разрешенного к применению у беременных. Все они так или иначе противопоказаны. Только врач сожет назначить такое лекарство в случае реальной опсности для будущей мамы.

    Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

    1. Цетиризин (Цетрин , Зодак) — При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина. Однако, адекватных и строго контролируемых исследований с контрольной группой не проводилось, поэтому официально препарат противопоазан и может использоваться только в случае крайней необходимости и под контролем врача . Один из немногих антигистаминных с категорией действия на плод по FDA — B (это значит «исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было»).
    2. Левоцетиризин (Ксизал , Супрастинекс) — категория действия на плод по FDA — B, аналогично.
    3. Димедрол — вызывает гипертонус матки, особенно сильно этот эффект прослеживается на поздних сроках беременности. Категорией по FDA — B. Максимальная доза препарата, разрешенная в период вынашивания плода — 50 мг.

    Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

    1. Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин , Лоратадин , Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);
    2. Пиперациллин — запрещен во время вынашивания и лактации.
    3. Астемизол — из-за приема этого средства происходит интоксикация ребенка, поэтому следует избегать применения.
    4. Терфенаид — угнетающе действует на процесс набора массы тела плода.
    5. Тавегил запрещен — в результате опытов было зафиксировано рождение лабораторных животных с дефектами сердечной перегородки и деформацией лап.

    Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание , вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

    Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

    Самые распространенные проявления аллергии у беременных

    Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

    Ринит: аллергический или гормональный?

    У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

    Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит ».

    Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

    Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

    Дерматологические проявления при аллергии

    Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит , нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

    Также несмотря на множество соблазнов нужно оградить себя от пищевых триггеров. Чего в рационе будущей матери не должно быть:

    • морепродукты (моллюски, крабы, креветки);
    • рыба, икра;
    • овощи и фрукты ярких окрасов;
    • орехи;
    • куриное и свиное мясо;
    • коровье молоко;
    • яйца;
    • соленья и консервированные продукты;
    • копченые, острые и маринованные блюда;
    • соки.

    Нужно разработать меню на базе таких продуктов:

    • Мясо — индейка, говядина, телятина или баранина.
    • Овощи по сезону — картофель (предварительно вымоченный в соленой воде), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста, горох, фасоль, зеленые и желтые яблоки, бананы.
    • Питье — некрепкий чай или вода без газа.

    Помимо пищевых аллергенов следует обезопасить организм от пылевого клеща (своевременно проводить влажную уборку в помещении, сменить перьевые подушки на синтетические), шерсти и пуха животных , бытовой химии.

    Не надо во время беременности менять привычные средства гигиены, косметику: проверенную продукцию, на которую не проявлялась аллергия, стоит оставить, а эксперименты перенести на потом.

    В последнее время, аллергологи указывают на связь никотина с наследственной предрасположенностью к атипичной реакции — дети курящих матерей чаще остальных имеют склонность к бронхиальной астме и атопическому дерматиту . Важно, что влияние имеет как активное, так и пассивное курение.

    Аллергия может отобразиться на развитии эмбриона, но ее неправильное лечение приводит к негативным последствиям еще чаще. Поэтому самолечение неприемлемо — женщинам-аллергикам в период беременности нельзя принимать препараты, которые использовались до зачатия ребенка несмотря на хорошую переносимость и эффективность.

    Специалист должен оценить риски и исходя из состояния будущей матери назначить лечение, от которого не пострадает ребенок.

    Отсутствие контакта с аллергеном и диетическое питание остаются основными методами предосторожности, которые помогут успешно выносить здорового малыша.

    Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

    Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

    Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Легкий ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
    Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
    Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Тяжелый ОАЗ
    ОАЗ Клинические проявления
    Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
    Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
    Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

    Влияние аллергии на плод

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

    • изменение состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

    Лечение аллергии во время беременности

    Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

    Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

    В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

    С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
    • Обратитесь к врачу.
    • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
    • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
    • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во и .
    • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

    К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

    Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

    Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

    Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

    Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

    Светлана Вавилонская
    Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

    Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится. буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.

    16.06.2020 12:47:45, ОлесяМорозова

    Я вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело:) и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух — глаза, лицо, нос — все жутко чесалось!
    Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

    11.07.2011 12:33:07, Zinnusha 05.06.2011 10:32:44, Галя Г. 24.03.2005 17:30:55, Анна

    Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению

    Комментировать статью «Аллергия у беременных»

    Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на.

    я аллергик (аллергия и бытовая, и сезонная, и пищевая, короче — круглогодичная),
    в моменты обострений принимала детский фенистил, когда не помогал — зиртек или фенкарол. в нос ксимелин спрей детский.

    Во многой литературе пишут что средства старого поколения (супрастин, тавегил) для беременных безвредны но я чето не рисковала, все таки мнения врачей по этому поводу расходятся. по крайней мере данных что кому-то серьезно повредили нет. Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже в декрете и я как «порядочная» беременная следовала советам побольше гулять на свежем воздухе и нанюхивалась петуний в ближайшем сквере до одури в результате (лучше бы дома сидела). промывала нос соленым раствором из клизмы(сейчас проще-продаются всякие аквамарисы), мыла обязательно перед сном голову (аллергены скапливаются в волосах и ими у результате продолжаешь дышать ночью), чаще менять наволочки, плюс упаковка угля на ночь. Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на аллергию, мало того что все цвело плюс ещё на работе в августе традиционно ремонт — краску лак нюхала 8 часов в день. Но на удивление особых проявлений аллергии не было. Мне кстати потом уже посоветовали заранее (месяца за 2-3) начинать аллергокор надо было (это гомео) и весь сезон цветения пить. не знаю насколько эффективен-не удалось попробовать.

    Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода.

    Аллергии и противоаллергенные. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Аллергии и противоаллергенные. У меня в последние годы растет аллергия на кошек, увы. Сейчас-то первый триместр — но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом.

    1. Какой срок? Если 2-3 триместр, то можно практически любые антигистамины, но не много и не часто. Лучше использовать более новые препараты: Эриус, Ксизал, Зиртек
    2. Местные средства — Аллергодил — Аэропланка правильно написала, Назонекс — тоже можно
    3. Если идете в гости «к кошкам» — лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась — не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру — и, глядишь, обойдется)))

    Специальных препаратов для беременных и кормящих, увы нет (((

    От аллергии на кошек, увы, спасает только полное отсутствие кошек;((((((
    Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом — это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро — это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно;)
    Вот, из инструкции:
    Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.

    Срок еще маленький (1 триместр), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня все таки пользовалась Беротеком, утром прочитала Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.

    Лечение от аллергии и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Лечение от аллергии и беременность. Добрый день! Мы с супругой планируем завести ребенка. Пролблема в том, что у супруги аллергия на пыльцу полыни (начинается в конце июля).

    здесь вряд ли кто-то подскажет! Вам нужно спросить у лечащего врача-аллерголога (какие препараты? сколько принимать? какие у них побочные действия? когда после их приема планировать: если сильные, то от трех месяцев до полугода, наверное, надо будет перед планированием предохраняться, если нет, то, возможно, и в следующем цикле после приема таблеток вам разрешит врач. Тут от препарата зависит, мы же не знаем, что Ваша жена принимает, каковы функции, сроки выведения из организма и противопоказания к препарату).
    Планировать начинайте, когда жена будет себя хорошо чувствовать, не надо спешить: пройдет активная фаза аллергии (июль), наберитесь сил и витаминов в августе и начинайте планировать:) Может успеете зачать и выносить до следующего июля. Просто беременность — это тоже своего рода нагрузка на организм женщины, и организм должен быть более-менее здоровым, а в периоды обострения аллергии самочувствие ужасное (сужу по мужу), да и иммунитет падает. Удачи:)

    Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов. Во втором триместре беременности (13-27 недель) простуда может вызвать угрозу преждевременных родов и мелкие аномалии развития плода.

    Аллергия замучила. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Замучил диатез. Аллергия. Потом опять во время первой беременности (с сыном, может поетому у него и проявилась екзема в большей степени). Выберите неделю беременности или триместр.

    У меня во время смога началась аллергическая асма: даже скорую вызывали. До беременности ничего подобного не было. Ничего конкретного мне врачи не пооветовали, снимаю приступы кларитином и контрастным душем. Теперь уж займусь этим серьезно после рождения малыша. Самое обидное — смога вроде больше нет, а приступы продолжаются.

    Не ходить в гости, где есть животные, как ни глупо это звучит.
    У меня началась аллергия на животных после лечения дешевыми антибиотиками, причем самое печальное, что она прогрессирует. Мне все твои ощущения очень хорошо знакомы. Сама так мучаюсь. К сожалению, беременным нельзя таблетки.
    Единственное, что мне советовал аллерголог, когда мне надо было ехать туда, где собака, капли в нос Кромоглин, а в глаза Хай Кром. Но этим злоупотреблять явно не стоит. К тому же не стоит самой себе ничего назначать. Сходи к врачу аллергологу, он может что посоветует, хотя для точного попадания надо сдавать пробы, но беременным этого тоже делать не рекомендуется.

    Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

    Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

    Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

    В наше время аллергией страдают до 30% беременных, чаще всего болезнь развивается в возрасте от 18 до 24 лет.

    Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

    Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

    Аллергия во время беременности – двойная угроза

    Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще .

    Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

    Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

    Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

    • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
    • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
    • Крапивница, аллергический дерматит . Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

    Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

    • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
    • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

    Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

    Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

    Аллергия при беременности — влияние на плод

    Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности , так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

    Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

    Предрасположенность к аллергии способна передаваться по наследству: если болеет мать, вероятность передачи ребёнку — 40%, если отец, то 20%, если оба родителя — 70%.

    Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

    Диагностика аллергии при беременности

    Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

    • общий уровень lgE-антител,
    • скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
    • кожные пробы,
    • сбор анамнеза,
    • ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

    Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

    Чем лечить аллергию при беременности

    Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

    Помните, что основной задачей препаратов в этот волнительный период является безопасное и эффективное устранение аллергической симптоматики без риска отрицательного воздействия на плод. Лекарства следует использовать крайне осторожно и только по назначению врача.

    Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

    На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

    Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

    При аллергическом рините

    Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

    Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

    • Капли Маример и Аква Марис ;
    • Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
    • Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

    Кроме вышеперечисленного можно использовать:

    • Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
    • Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
    • Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

    Конъюктивит, слезотечение

    Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa , в состав которых входят только натуральные вещества

    Зуд, сыпь, шелушение

    Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

    Аналогично можно использовать и суспензию Циндол , содержащую окись цинка.

    Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

    Перед применением не забудьте провести тест на аллергию на небольшом участке кожи. Если покраснение не поятвится, препарат можно использовать

    Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

    Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

    При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

    Доза рассчитывается следующим образом:

    1 таблетка средства на 5 кг веса человека.

    Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

    Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

    Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

    Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

    Принимать следует только препараты, назначенные врачом, так как многие лекарства могут негативно влиять на течение беременности и процесс развития плода, а специалист способен на основании всех собранных в процессе диагностики данных назначить безопасный и эффективный курс лечения.

    Н1-гистаминоблокаторы

    Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

    1 поколение
    • Димедрол . Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
    • Супрастин . Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
    • Тавегил . Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство. В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
    • Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.
    2 поколение
    • Кларитин . Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
    • Терфенадин . Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.
    3 поколение
    • Фексадин . Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
    • Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
    • Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

    Кортикостероиды

    Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

    Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

    Лечение аллергии у беременных народными средствами

    Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

    Кашель

    При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

    Учтите, что аллергическое проявление может усилиться при использовании травяных отваров.

    Крапивница при беременности

    От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола . При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

    При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа . Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

    Аллергический дерматит

    Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея . Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

    Хорошо помогает измельченный лист подорожника , смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

    Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

    • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
    • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

    Аллергическая экзема

    Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист , который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

    Поможет и травяной сбор : крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

    Кроме того, можно использовать я блочный уксус илиберёзовый сок:

    • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
    • Берёзовым соком протирают кожу.

    Череда от аллергии при беременности

    Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

    Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

    Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

    Природные антигистамины для беременных

    Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

    Витамин С или аскорбиновая кислота

    Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

    Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

    Рыбий жир и линолевая кислота

    Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

    Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

    Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

    Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

    Профилактика аллергии

    Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

    • Исключается контакт со всеми животными ;
    • В доме регулярно проводится влажная уборка , пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
    • Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
    • Стоит отказаться и от вредных привычек , так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

    При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

    Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

    Особенности аллергии во время беременности

    Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

    Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

    К основным аллергенам относятся:

    • пыль;
    • пыльца и амброзия растений;
    • шерсть домашних питомцев;
    • медикаментозные средства;
    • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
    • ингредиенты некоторых косметических средств;
    • холод;
    • солнечный свет.

    Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

    • хронический стресс;
    • ослабленная иммунная защита;
    • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
    • частый контакт со средствами бытовой химии;
    • ношение одежды из синтетики;
    • злоупотребление косметикой;
    • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
    • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;

    Виды аллергии при беременности

    Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

    • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
    • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
    • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
    • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
    • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

    Влияние на плод аллергии

    Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

    Само аллергическое заболевание не может повлиять на плод. Раздражающие агенты не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер к будущему малышу. Они могут оказать свое действие в будущем, когда у родившегося ребенка рано или поздно возникнет непереносимость тех же аллергенов, что и у мамы.

    Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

    Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

    Триместр беременности Влияние на плод
    Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
    Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
    Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

    Опаснее всего лечить аллергию при беременности собственными силами. Большинство медикаментов, продающихся в аптеках, могут пагубно повлиять не развивающийся плод риском формирования аномалий нервной и сердечно-сосудистой системы, а также негативным влиянием на беременный организм. При употреблении лекарств, не рекомендованных будущей маме, часто нарушается нормальный кровоток в плаценте. А это уже угрожает жизнедеятельности плода дефицитом кислорода и питания.

    Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

    Что делать, если появились симптомы аллергии?

    Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

    Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

    1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
    2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
    1. Исключить контакт с известными аллергенами.
    2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
    3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
    4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают:

    • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
    • кожные аллергопробы;
    • изучение анамнеза заболевания;
    • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

    Чем лечить аллергию?

    Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

    Нередко именно нервозность и душевные переживания влияют на беременность, провоцируя кожные высыпания.

    Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

    Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

    Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

    Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

    • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
    • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
    • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

    Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

    Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

    Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

    Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

    Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

    При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

    Антигистаминные препараты во время беременности

    Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

    Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

    При этом важно учитывать, что ни один антигистаминный препарат, употребленный во время беременности, не может ли дать 100% гарантий безопасности по отношению к будущему ребенку, даже если он принимается под контролем со стороны врача. Риск все равно есть.

    В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

    Любые антигистаминные средства запрещены, так как высок риск развития осложнений беременности и аномалий развития органов и систем у плода.

    Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств:

    • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
    • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
    • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
    Триместр Выбор лечения
    Первый триместр
    Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

    • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
    • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
    • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
    Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

    Запрещено принимать при беременности

    Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

    • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
    • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
    • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
    • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
    • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

    Профилактика аллергии

    Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

    1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

    2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

    3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

    Во время планирования беременности или при ее наступлении нужно посетить аллерголога, чтобы узнать, какие препараты он рекомендует. В аптечке каждой будущей мамы должны быть препараты, который оказывают минимальный побочный эффект на плод. Этот вариант намного лучше, чем отсутствие осведомленности, какой препарат можно при аллергии, если она возникнет внезапно. Вовремя принятое антигистаминное средство способно спасти жизнь будущей матери и плода.

    В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

    В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если XX век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

    Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой – 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15—35%.

    За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2—3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное широкое применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств для дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

    Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5—20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18—24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

    Как развивается заболевание

    Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

    Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

    Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

    Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

    Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке (табл.3).

    Таблица 1. Легкие ОАЗ

    Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.

    Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюнктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.

    Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

    Таблица 2. Тяжелые ОАЗ

    Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.

    Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременно может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще – в течение первых 5 минут).

    Влияние аллергии на плод

    При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические имуннокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни с трех позиций:

    • влияние изменений состояния матери;
    • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
    • вредное действие лекарств (об этом будет сказано чуть ниже).

    Основная цель немедленного лечения – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

    Профессор И. Бариляк, директор киевского Центра медицинской генетики, вспоминает: «Я работал в Институте экспериментальной медицины в тогда еще Ленинграде. Там мы исследовали действие различных лекарств на состояние будущего потомства. Так вот, могу сказать с полной ответственностью: с помощью обычных лекарств – не ядов, не наркотиков, не вредных химических соединений – можно смоделировать любое уродство. Мы делали опыты на крысах, и единственное, чего не удалось достичь, – это появление циклопов. Но ведь то были крысы, а человек реагирует на лекарства гораздо тоньше».

    Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

    Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% беременных регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

    Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка. Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно. Рассмотрим пример. Женщина, 31 год, на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница».

    Беременность вторая, до обращения в больницу аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.
    В приведенном примере женщина еще до больницы получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к помощи врача.

    Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) – при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

    Что нужно делать при появлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

    1. Если аллерген известен, немедленно устраните его воздействие.
    2. Обратитесь к врачу.
    3. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

    I поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.

    Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется

    Аллертек (цитеризин) – возможно применение во II и III триместрах беременности.

    Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

    II поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

    III поколение Н2-гистаминблокаторов:

    Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже в случае если она быстро проходит, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном. С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

    Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправдано.

    Распределение продуктов по степени «аллергичности»

    Высокая степень: коровье молоко, рыба, морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, черная смородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты.