Аллергия на офлоксацин у взрослых

Содержание страницы:

Офлоксацин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций, мазь глазная 0,3%) препарата антибиотика для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Офлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Офлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Офлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Офлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость (14-60%). Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Выводится почками — 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • костей, суставов;
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • почек (пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь глазная 0,3%.

Других форм выпуска будь-то капли или капсулы, антибиотика Офлоксацин не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек. Взрослым — по 200-800 мг в сутки, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин — 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг в сутки. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения — 7 и 10 дней соответственно, при простатите — до 6 недель, при инфекциях органов малого таза — 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи — 10 дней.

Препарат вводят внутривенно капельно (капельница). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния пациента и функции печени и почек.

Терапию начинают с внутривенного капельного (в течение 30-60 мин) введения препарат в дозе 200 мг. При улучшении состояния пациента переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 100 мг 1-2, при инфекциях почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; при инфекциях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекциях брюшной полости, септических инфекциях — по 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400-600 мг в сутки.

Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.

Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази.

Продолжительность курса лечения составляет не более 2 недель (при хламидийных инфекциях курс удлиняется до 4-5 недель).

Побочное действие

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неуверенность движений;
  • тремор;
  • судороги;
  • онемение и парестезии конечностей;
  • кошмарные сновидения;
  • тревожность;
  • психомоторное возбуждение;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение вкуса, обоняния и равновесия;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • разрыв сухожилия;
  • тахикардия;
  • снижение АД (при резком снижении АД введение прекращают);
  • васкулит;
  • коллапс;
  • лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • нарушение функции почек;
  • точечные кровоизлияния;
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • папулезная сыпь, свидетельствующая о поражении сосудов (васкулит);
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • аллергический пневмонит;
  • аллергический нефрит;
  • лихорадка;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • суперинфекция;
  • гипогликемия (у больных сахарным диабетом);
  • вагинит;
  • боль и покраснение в месте введения инъекции;
  • тромбофлебит.

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение порога судорожной готовности (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);
  • возраст до 18 лет (до завершения роста костей скелета);
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, т.к. не завершен рост скелета.

У детей препарат применяют только при угрожающих жизни инфекциях, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае — 7.5 мг/кг массы тела, максимальная — 15 мг/кг.

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять более 2 месяцев. На фоне применения препарата нельзя подвергаться воздействию солнечных лучей, УФ-облучению.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс в связи с повышенным риском развития кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Возможно возникновение ложноотрицательных результатов при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

При нарушении функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

На фоне применения препарата нельзя употреблять этанол (алкоголь).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует снизить дозу теофиллина).

При одновременном применении циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови.

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Раствор офлоксацина совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Аналоги лекарственного препарата Офлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Офлоксацин;
  • Глауфос;
  • Данцил;
  • Заноцин;
  • Зофлокс;
  • Офло;
  • Офлокс;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин ДС;
  • Офлоксацин Протекх;
  • Офлоксацин Штада;
  • Офлоксацин Промед;
  • Офлоксацин Тева;
  • Офлоксин;
  • Офлоксин 200;
  • Офломак;
  • Офлоцид;
  • Офлоцид форте;
  • Таривид;
  • Тариферид;
  • Тарицин;
  • Унифлокс;
  • Флоксал.

Офлоксацин

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов, что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики — продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия — он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Подавляет рост микобактерий туберкулеза. Не действует на Treponema pallidum. Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

Показания к применению

  • бронхиты, пневмонии;
  • заболевания Лор органов (фарингит, синусит, отит, ларингит);
  • заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • инфекции кожи, мягких тканей, костей;
  • эндометрит, сальпингит, параметрит, оофорит, цервицит, кольпит, простатит, эпидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидиоз;
  • язвы роговицы, блефарит, конъюнктивит, кератит, ячмень, хламидийные поражения глаз, профилактика инфекции после травм и операций (для мази).

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • периферическая нейропатия;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 1 года (для мази).

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis, тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, инфаркте миокарда, пароксизмальной желудочковой тахикардии, брадикардии, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:

  • повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха;
  • гепатит, геморрагический колит, псевдомембранозный колит;
  • головная боль, головокружение;
  • беспокойство, раздражительность;
  • бессонница, интенсивные сновидения;
  • тревожность, фобии;
  • депрессия;
  • тремор, судороги;
  • парестезии конечностей, периферическая нейропатия;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах, нарушение слуха;
  • нарушение цветоощущения, двоение в глазах;
  • нарушения вкуса;
  • тендинит, миалгии, артралгии, боль в конечностях;
  • разрыв сухожилий;
  • ощущение сердцебиения, желудочковая аритмия, гипертензия;
  • сухой кашель, одышка, бронхоспазм;
  • петехии;
  • лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения функции почек, дизурия, задержка мочи;
  • сыпь, зуд кожи, крапивница;
  • дисбактериоз кишечника.

Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)

Мазь Офлоксацин, инструкция по применению

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз — 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза — 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма. Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием Данцил, Флоксал, Унифлокс. Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Передозировка

Проявляется головокружением, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания, дезориентацией, судорогами, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам.

Взаимодействие

При назначении сукральфата, антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина. Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов.

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов.

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола, терфенадина, эбастина.

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Офлоксацин и алкоголь

Алкоголь не совместим с этим препаратом. Во время лечения запрещается прием алкогольных напитков.

Аналоги Офлоксацина

Растворы для инфузий: Офло, Таривид, Офлоксабол.

Аналог Офлоксацина, выпускаемый в виде глазной мази — Флоксал, в виде капель глазных/ушных — Данцил, Унифлокс.

Отзывы об Офлоксацине

Фторхинолоны занимают ведущее место среди антимикробных средств и рассматриваются как альтернатива высокоактивным антибиотикам при лечении тяжелых инфекций. В настоящее время не утратил лидирующего положения монофторированный представитель II поколения —офлоксацин.

Преимуществом этого препарата перед другими фторхинолонами является его очень высокая биодоступность, а также медленно и редко развивающаяся устойчивость к нему микроорганизмов.

Учитывая высокую активность в отношении возбудителей ИППП, этот препарат широко применяется в дерматовенерологии при лечении ИППП: урогенитального хламидиоза, гонореи, гонорейно-хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции. Эрадикация хламидий наблюдается в 81-100% случаев и его считают наиболее эффективным из всех фторхинолонов. Об этом свидетельствуют и отзывы об Офлоксацине:

  • «… Принимала этот препарат, лечила микоплазму и уреаплазму. Эффективно»;
  • «… Мне помогло, пила при цистите, побочек нет. Препарат недорогой и эффективный».

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение его при урологических и гинекологических заболеваниях. Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. Его с профилактической целью назначали после диатермокоагуляции эрозий шейки матки после введения внутриматочных контрацептивов, после абортов, успешно применяли при простатитах, эпидидимитах.

Не являясь антибиотиком, он не влияет на влагалищную и кишечную флору, не вызывает дисбактериоз. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ, реже — со стороны ЦНС и кожно-аллергические реакции, очень редко — преходящие изменения показателей печеночных тестов. Препарат не обладает гепато-, нефро- и ототоксическим действием.

  • «… была тошнота, в животе бурлило, аппетит отсутствовал»;
  • «… Сильно тошнило, не могла ничего есть, но курс лечения закончила»;
  • «… После приема появилась бессонница. Подозреваю, что от препарата, так как раньше спала хорошо»;
  • «…бросало в жар и холодный пот, появился панический страх».

Многим пациентам с конъюнктивитами, блефаритами и кератитами назначали глазные капли с действующим веществом офлоксацин (Унифлокс, Флоксал, Данцил), отзывы о которых положительные. Больные применяли их 4–5 раз в сутки при блефарите и конъюнктивите и отмечали значительное улучшение в течение 2-3 дней. Благодаря высокой биодоступности действующего вещества капли можно применять и при более глубоких поражениях — увеитах, склеритах и иридоциклитах.

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева, выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

Офлоксацин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Офлоксацин

Формы выпуска

  • Таблетки: округлой формы, покрыты оболочкой белого оттенка, дозировки по 200 мг и 400 мг.
  • Раствор 0,2% для внутривенного введения: бледный прозрачный раствор, может иметь желтоватый оттенок, выпускается во флаконах объемом 100 мл.
  • Мазь – белого цвета, может быть с желтоватым оттенком, выпускается в алюминиевых тубах по 15 мг и 30 мг.

Инструкция по применению Офлоксацина

Показания к применению

  • Воспалительные заболевания дыхательной системы (бронхит, воспаление легких);
  • кишечные инфекции (кроме бактериального энтерита);
  • кожные заболевания (рожа);
  • воспалительные процессы в тканях костей и суставов;
  • инфекции мочеполовой системы (уретрит, цистит);
  • заболевания почек (пиелонефрит);
  • ЛОР – заболевания (отиты, синуситы, ларингиты и др.);
  • в качестве профилактического средства для повышения иммунитета.

Мазь применяется как местное средство при лечении грибковых заболеваний кожи, ожогов, пролежней; при инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться гнойными осложнениями.

В офтальмологии назначают Офлоксацин для лечения гнойных и инфекционных заболеваний глаз, конъюнктивитов, при бактериальной язве роговицы, в качестве профилактики в послеоперационный период.

Противопоказания

  • Препарат противопоказан пациентам, у которых была отмечена повышенная чувствительность к Офлоксацину.
  • Не рекомендуется применять беременным женщинам и детям до 15 лет.
  • Не назначают пациентам, страдающим эпилепсией, а также при низком пороге припадков эпилепсии.

Побочные действия

В некоторых случаях при лечении Офлоксацином отмечены проявления диспепсического синдрома, которые могут проявляться тошнотой, рвотой, диареей и горечью во рту.

Со стороны мочеполовой системы возможны: задержка мочи, кровотечения, полиурия.

Со стороны центральной нервной системы могут возникать: головокружение, обморок, нарушение сна, галлюцинации.

Нарушения работы сердца могут проявиться в виде: тахикардии, пониженного артериального давления, нарушения сердечного ритма.

Со стороны офтальмологии возможны: боязнь яркого света, ощущение жжения в глазах, покраснение глаз.

Лечение Офлоксацином

Дозировка Офлоксацина
Дозировка данного антибиотика при различных заболеваниях различна, и назначать ее должен врач.

Так, для лечения мочеполовых инфекций обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 1-2 раза в день в течение 7-10 дней.

При острой гонококковой инфекции показан однократный прием от 4 до 6 таблеток (200 мг).

Для лечения простатита назначают по 1,5 – 2 таблетки (200 мг) 2 раза в день.

При гастроэнтерите принимают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. В качестве профилактического средства – по 2 таблетки (200 мг) 1 раз в день.

В качестве профилактики сепсиса принимают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в день.

При заболеваниях почек лечение назначается индивидуально, при этом первый прием – 1 таблетка (200 мг), затем по 1 таблетке в день или по 1 таблетке в 2 дня.

При выраженных нарушениях функции печени принимают не более 2 таблеток (200 мг) в сутки.

При тяжелых инфекциях мочеполовых органов и заболеваниях почек назначают раствор препарата в виде капельницы по 100 мл раствора 1-2 раза в сутки.

При гонококковой инфекции препарат вводят внутривенно капельно по 200 мг 2 раза в день.

Офлоксацин детям

Офлоксацин при беременности и лактации

При лечении Офлоксацином кормящих женщин грудное вскармливание прекращают на время всего курса лечения и до полного выведения препарата из организма.

Офлоксацин при хламидиозе

Для лечения хламидиоза назначают курс лечения препаратом в виде инъекций или таблеток, при этом эффект лечения не отличается.

Дозировка назначается индивидуально, обычно по 1 таблетке (инъекции) 1-2 раза в день.

Во время лечения не рекомендуется употреблять вещества, которые понижают кислотность желудочного содержимого.
Подробнее о хламидиозе

Офлоксацин при уреаплазмозе

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому назначается для лечения уреаплазмоза. При этом Офлоксацин считается самым эффективным лекарственным препаратом для лечения этого заболевания.

Принимают лекарственное средство в виде таблеток по 400 мг 2 раза в день на протяжении 7-10 дней.
Подробнее об уреаплазмозе

Взаимодействие Офлоксацина с другими лекарственными препаратами

  • Принимать препараты, содержащие антациды, сульфаты, кальций, железо, цинк следует через два часа после приема Офлоксацина для лучшей всасываемости.
  • Не рекомендовано принимать лекарственное средство с противовоспалительными препаратами во избежание дополнительной стимуляции работы ЦНС.
  • При сахарном диабете необходимо контролировать уровень глюкозы.

При лечении Офлоксацином необходимо сообщить врачу, какие препараты принимаются помимо данного лекарственного средства (во избежание развития побочных реакций).

Аналоги Офлоксацина

Отзывы о препарате

Раиса, 68 лет
«Назначили офлоксацин в больнице после операции. Мучилась воспалением, были сильные боли. После 2 дней приема симптомы прошли, быстро пошла на улучшение».

Николай, 28 лет
«Поставили диагноз «уреаплазмоз», думал, что это неизлечимо. Принимал офлоксацин, через неделю был здоров».

Наталья, 52 года
«Подхватила конъюктивит, перепробовала кучу мазей, никакого эффекта, в итоге пришлось идти к врачу. Посоветовал офлоксацин, пролечилась несколько дней, все как рукой сняло».

Почти все пациенты в отзывах отмечают невысокую стоимость препарата в сочетании с хорошим лечебным эффектом.

Цена препарата

Стоимость зависит от производителя и дозировки. Минимальные цены составляют:

  • В таблетках по 200 мг – от 25 руб. за упаковку;
  • Во флаконах по 100 мл – от 37 руб. за упаковку;
  • Мазь 30 мг – от 65 руб. за упаковку.

Офлоксацин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, принадлежащее к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: прозрачная зеленовато-желтая жидкость (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
  • Мазь глазная 0,3%: однородная субстанция желтого, белого с желтым оттенком или белого цвета (по 5 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,2 г или 0,4 г;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, тальк, кальция стеарат, повидон, аэросил;
  • Оболочка: оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, тальк, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000).

Состав 1 мл раствора:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,002 г;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода дистиллированная.

Состав 1 г мази:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 0,003 г;
  • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вазелин.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инфузий
Офлоксацин рекомендуется к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих органов и систем:

  • Дыхательные пути (пневмония, бронхит);
  • ЛОР-органы (средний отит, синусит, ларингит, фарингит);
  • Кожа и мягкие ткани;
  • Скелетная система (суставы и кости);
  • Брюшная полость (включая инфекции желудочно-кишечного тракта) и желчевыводящие пути;
  • Почки (пиелонефрит) и мочевыводящие пути (цистит, уретрит);
  • Органы малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, цервицит, простатит, параметрит) и половые органы (кольпит, эпидидимит, орхит).

Также препарат используют для лечения септицемии (только раствор), гонореи, хламидиоза, менингита, и для профилактики инфекций у пациентов с нарушением иммунного статуса (включая больных с нейтропенией).

Мазь

  • Бактериальные инфекции век, роговицы и конъюнктивы (бактериальные язвы и кератиты роговицы, блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты);
  • Дакриоцистит, мейбомит (ячмень);
  • Хламидиоз глаз;
  • Инфекционные осложнения после оперативных вмешательств по поводу травмы глаза или удаления инородного тела (для профилактики).

Противопоказания

Абсолютные для всех форм выпуска:

  • Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина и другим производным хинолона.

Дополнительно для таблеток и раствора:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Снижение порога судорожной активности, включая период после инсульта, черепно-мозговой травмы или воспалительных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС);
  • Эпилепсия, включая данные в анамнезе;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (поскольку рост скелета еще не завершен).

Дополнительно для мази:

  • Хронический конъюнктивит небактериальной этиологии;
  • Возраст до 15 лет.

С осторожностью требуется принимать таблетки в случае атеросклероза сосудов головного мозга, нарушений мозгового кровообращения (данные в анамнезе), органических поражений ЦНС, хронической почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Дозу и режим приема препарата в форме таблеток и раствора для инфузий подбирает индивидуально лечащий врач, в зависимости от тяжести течения инфекции и ее локализации, а также от общего состояния пациента, чувствительности микроорганизмов, и функции печени и почек.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-50 мл/мин, разовая доза составляет 50% от рекомендуемой (кратность приема 2 раза в сутки), или полная разовая доза принимается 1 раз в сутки. При КК

Офлоксацин: цены в интернет-аптеках

Офлоксацин 200 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

ОФЛОКСАЦИН 200мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

ОФЛОКСАЦИН 200мг 10 шт. таблетки

Офлоксацин 2 мг/мл раствор для инфузий в растворе натрия хлорида 0,9% 100 мл 1 шт.

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

ОФЛОКСАЦИН 2мг/мл 100мл раствор для инфузий

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин 400 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

ОФЛОКСАЦИН 400мг 10 шт. таблетки

ОФЛОКСАЦИН 400мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Офлоксацин таблетки п.п.о. 200мг 10 шт.

Офлоксацин таблетки п.п.о. 400мг 10 шт. Озон

ОФЛОКСАЦИН 400мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

ОФЛОКСАЦИН 200мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Офлоксацин Зентива 200 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт.

Офлоксацин таблетки п.п.о. 200мг 10 шт. Зентива

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Жизнь с проявлением рефлюксной болезни — изжогой дискомфортна: неприятное ощущение жжения может нарушать привычный ритм жизни. К тому же состояние не так безоби.

Офлоксацин

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактерицидного действия. Относится к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета; слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Раствор для инфузий: прозрачный, зеленовато-желтый (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Мазь глазная 0,3%: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (по 5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: офлоксацин – 200 мг или 400 мг в 1 таблетке; 2 мг в 1 мл раствора; 3 мг в 1 г мази.

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: тальк, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон; пленочная оболочка: титана диоксид, макрогол 4000, гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк;
  • Раствор для инфузий: дистиллированная вода и хлорид натрия;
  • Мазь глазная: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вазелин.

Показания к применению

Офлоксацин в форме таблеток и раствора для инфузий применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (ларингит, фарингит, синусит, средний отит);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (пневмония, бронхит);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей и брюшной полости (в том числе инфекции желудочно-кишечного тракта);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (орхит, кольпит, эпидидимит) и органов малого таза (оофорит, параметрит, эндометрит, простатит, сальпингит, цервицит);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит) и почек (пиелонефрит);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания суставов и костей;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мягких тканей и кожи;
  • Менингит;
  • Хламидиоз;
  • Гонорея;
  • Профилактика инфекций у пациентов с нарушенным иммунным статусом (в том числе при нейтропении).

Мазь Офлоксацин применяют в офтальмологической практике при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Хламидийные инфекции глаз;
  • Дакриоцистит, мейбомит (ячмень);
  • Бактериальные заболевания роговицы, конъюнктивы и век (конъюнктивиты, блефариты, блефароконъюнктивиты, бактериальные кератиты и язвы роговицы);
  • Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационный период после оперативного вмешательства по поводу травмы глаза и удаления инородного предмета.

Противопоказания

Для приема внутрь и внутривенного введения:

  • Эпилепсия (в том числе в анамнезе);
  • Дефицит фермента глюкозо-6фосфатдегидрогеназы;
  • Снижение судорожного порога (в том числе после инсульта, черепно-мозговой травмы или воспалительных процессов в центральной нервной системе);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (так как рост скелета не завершен);
  • Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина.

Препарат с осторожностью назначают при нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, органических поражениях центральной нервной системы и хронической почечной недостаточности.

Для наружного применения:

  • Хронический небактериальный конъюнктивит;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 15 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина и другим производным хинолона.

Способ применения и дозировка

Дозы препарата подбираются индивидуально, исходя из общего состояния пациента, функции почек и печени, тяжести течения и локализации инфекции и чувствительности микроорганизмов.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки предназначены для приема внутрь до или во время еды. Их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Рекомендуемая доза для взрослых – 200-800 мг в сутки в 2 приема. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Если суточная доза не превышает 400 мг, ее можно назначить в один прием, предпочтительно в утренние часы.

При острой гонорее Офлоксацин применяют в дозе 400 мг однократно.

Раствор для инфузий

Раствор вводят внутривенно капельно.

Начальная доза Офлоксацина составляет 200 мг внутривенно капельно (в течение 30-60 минут). При улучшении состояния больного переводят на прием препарата внутрь в той же суточной дозе.

  • Инфекции половых органов и почек – 100-200 мг 2 раза в сутки;
  • Инфекции мочевыводящих путей – по 100 мг 1-2 раза в сутки;
  • Септические инфекции и инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, брюшной полости, мягких тканей и кожи, суставов и костей – по 200 мг 2 раза в сутки (при необходимости возможно увеличение дозы до 400 мг 2 раза в сутки);
  • Профилактика инфекций у пациентов с нарушенным иммунным статусом – по 400-600 мг в сутки.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина 20-50 мл/мин) следует снизить разовую дозу на 50% от средней дозы (если препарат принимают 2 раза в сутки) или назначить полную разовую дозу, но 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза составляет 200 мг, а затем по 100 мг в сутки через день.

При перитонеальном диализе и гемодиализе Офлоксацин назначают каждые 24 часа по 100 мг.

При печеночной недостаточности максимальная доза в сутки – 400 мг.

Детям при тяжелых инфекциях препарат назначают в средней суточной дозе 7,5 мг/кг массы тела, при этом максимальная доза составляет 15 мг/кг.

Продолжительность терапии зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины заболевания. Лечение продолжают еще в течение 3 суток после исчезновения симптомов инфекционно-воспалительного заболевания и нормализации температуры тела. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей курс лечения составляет 3-5 дней, при сальмонеллезах – 7-8 дней.

Мазь

Мазь Офлоксацин применяют местно. Препарат закладывают за нижнее веко пораженного глаза (полоска мази длиной 1 см, что соответствует 0,12 мг офлоксацина) 2-3 раза в сутки. При хламидийных инфекциях препарат применяют 5-6 раз в сутки.

Курс лечения – не более 2 недель (хламидийные инфекции требуют более длительного лечения – от 4 до 5 недель).

Побочные действия

Системные побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: абдоминальные боли (в том числе гастралгия), рвота, тошнота, анорексия, метеоризм, диарея, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха;
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, тахикардия, коллапс, снижение артериального давления;
  • Центральная нервная система: тремор, парестезии и онемение конечностей, головная боль, психотические реакции, головокружение, кошмарные сновидения, интенсивные сновидения, тревожность, неуверенность движений, фобии, спутанность сознания, судороги, галлюцинации, повышенная возбудимость, депрессия, диплопия, нарушение цветовосприятия, повышение внутричерепного давления, нарушения слуха, обоняния, вкуса и равновесия;
  • Мочевыделительная система: нарушение функции почек, повышение содержания мочевины, острый интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
  • Костно-мышечная система: артралгии, миалгии, разрыв сухожилия, тендинит, тендосиновит;
  • Система кроветворения: анемия, панцитопения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Аллергические реакции: аллергический пневмонит, зуд, кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, аллергический нефрит, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; редко – анафилактический шок;
  • Дерматологические реакции: дерматит буллезный геморрагический, точечные кровоизлияния, папулезная сыпь;
  • Прочие реакции: суперинфекция, вагинит, дисбактериоз, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).
  • Тромбофлебит, покраснение и боль в месте введения (для раствора);
  • Зуд и сухость конъюнктивы, слезотечение, ощущение дискомфорта и жжения в глазах, светобоязнь, гиперемия (для мази).

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызванной пневмококками. Не предназначен для лечения острого тонзиллита.

Во время лечения следует избегать прямых солнечных лучей и облучения УФ-лучами (солярий, ртутно-кварцевые лампы).

Более 2 месяцев применять препарат не рекомендуется.

В случае возникновения аллергических реакций и побочных эффектов со стороны центральной нервной системы Офлоксацин следует отменить. При подтвержденном псевдомембранозном колите рекомендуется пероральный прием метронидазола и ванкомицина.

При возникновении симптомов тендинита лечение следует немедленно прекратить, после чего провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у врача-ортопеда.

Женщинам в период терапии препаратом не рекомендуется использовать тампоны типа «тампакс», так как высок риск развития вагинального кандидоза.

Во время применения Офлоксацина возможны ложноотрицательные результаты при бактериологическом методе диагностики туберкулеза.

У предрасположенных больных во время лечения препаратом возможно учащение приступов порфирии и ухудшение течения миастении.

У пациентов с нарушениями функции почек или печени следует контролировать плазменную концентрацию офлоксацина. При тяжелой печеночной или почечной недостаточности выше риск развития токсических эффектов.

Во время лечения необходимо избегать употребления алкоголя.

В детском возрасте Офлоксацин применяют только в тех случаях, когда существует угроза жизни и невозможно использовать другие, менее токсичные средства. При этом следует учитывать соотношение предполагаемой пользы и потенциального риска побочных эффектов.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности и управления автотранспортом.

Во время применения мази Офлоксацин не следует носить мягкие контактные линзы. Из-за возможного развития светобоязни рекомендуется использовать солнцезащитные очки и избегать продолжительного воздействия яркого солнечного света.

Мазь не вводят в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально.

Лекарственное взаимодействие

Офлоксацин повышает концентрацию глибенкламида в плазме крови, снижает на 25% клиренс теофиллина.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, фуросемид, циметидин и метотрексат повышают плазменную концентрацию офлоксацина.

При одновременном применении с производными метилксантинов и нитроимидазола, и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается вероятность развития нейротоксических эффектов.

При сочетанном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития сухожилий, особенно у лиц пожилого возраста.

Цитраты, ингибиторы карбоангидразы и натрия бикарбонат повышают риск нефротоксических эффектов и кристаллурии.

При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина K необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови.

Раствор офлоксацина фармацевтически совместим с раствором Рингера, 5% раствором глюкозы (декстрозы), изотоническим раствором NaCl и 5% раствором фруктозы.

При использовании препарата в форме мази одновременно с другими глазными мазями/каплями следует соблюдать интервал не менее 15 минут, при этом Офлоксацин применяется в последнюю очередь.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не более 25 °С. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности таблеток и раствора – 2 года, мази – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

«Офлоксацин»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, аналоги, отзывы

Препарат «Офлоксацин» (раствор, таблетки, капсулы, глазные капли) выписывают, если диагностированы инфекционные процессы в организме человека. Препарат показан при поражении дыхательной системы, ЛОР-органов, кожных покровов, суставных, костных, мягких тканей. Препарат показывает выраженную эффективность, если процесс сопровождается нагноениями. Стоит он совсем недорого – от 20 рублей и больше за одну упаковку, но неправильное применение запросто может стать причиной ухудшения состояния, поэтому пользуются «Офлоксацином» только под контролем доктора и в соответствии с сопроводительной документацией изготовителя.

Поможет или нет?

Таблетки «Офлоксацин» (400 мг), капсулы, раствор для вливаний назначают при пневмонии и бронхите. Препарат эффективен при синусите, воспалении горла, отите. Его можно использовать, если очаги заболевания локализованы в трахее. «Офлоксацин» результативен при ларингите.

Препарат показан, если очаги инфицирования выявлены в брюшной полости, если пострадали пути, анатомически предназначенные для протекания желчи. Правда, «Офлоксацин» нельзя применять при энтерите, вызванном заражением бактериями.

Разбираясь, от чего помогает «Офлоксацин», необходимо отметить почечные болезни – средство нередко назначают при пиелонефрите. Препарат показан при инфицировании мочевыводящих путей, а также органов малого таза. Можно пользоваться медикаментом при оофорите, простатите. Довольно часто его назначают, если выявлен цервицит или инфицирование органов репродуктивной системы (например, кольпит).

«Офлоксацин» показан при гонорее и заражении хламидиями. Медикамент результативен при заражении крови, если использовать раствор для введения в вену. Можно применять состав при менингите. В качестве профилактического средства «Офлоксацин» показан лицам с ослабленной иммунной системой.

Есть ли аналоги?

По отзывам, «Офлоксацин» представляет собой мощное и эффективное средство, доступное широким массам – цена на упаковку относительно невелика. Если врач выписал «Офлоксацин», но по каким-либо причинам приобрести его возможности нет, стоит рассмотреть препараты «Флоксал» и «Данцил».

Прежде чем приобретать альтернативный вариант, следует проконсультироваться с врачом. Есть вероятность, что выбранный неспециалистом аналог окажется неэффективным в конкретном случае. Необходимо сообщить доктору, по какой причине невозможно использовать «Офлоксацин», и уже на основании его советов останавливаться на заменителе.

«Офлоксацин»: что это за средство?

Если врач рекомендует этот препарат, как правило, пациент сразу уточняет, к какой группе относится «Офлоксацин». Это неудивительно – многих беспокоит аллергия на тетрациклиновый ряд, а другие не переносят пенициллин. «Офлоксацин» основан на одноименном компоненте, принадлежащем к классу фторхинолонов. Медикамент относится к группе противомикробных.

В продаже «Офлоксацин» представлен в форме раствора, предназначенного для вливания в вену, таблеток и капсул для перорального употребления, а также вещества для закапывания в глаза.

Нельзя!

Инструкцией «Офлоксацина» строго запрещено пользоваться препаратом, если выявлена повышенная чувствительность, невосприимчивость, аллергическая реакция на основное действующее вещество или любой другой компонент, присутствующий в составе средства. Нельзя применять «Офлоксацин», если установлена нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Не допускается пользоваться противомикробным препаратом, если человек болен эпилепсией, либо в истории болезни есть упоминание в прошлом приступов, сходных с ней.

Инъекции «Офлоксацина», таблетки и любая другая форма запрещены, если человек оказался в ситуации, когда понижен порог судорожности. Это возможно на фоне травм, очагов воспаления в ЦНС, при перенесенном недавно инсульте.

Описываемый препарат не используют до достижения совершеннолетнего возраста, поскольку возможно отрицательное влияние на процессы роста и развития скелета. Категорически запрещен «Офлоксацин» при беременности. Не назначают его во время кормления грудью. При невозможности заменить в этот период «Офлоксацин» на более безопасное средство решают вопрос о переводе ребенка на искусственное питание.

Противопоказаниями к применению медикамента являются локализованный в мозгу атеросклероз, нарушения кровотока в данном органе в прошлом. Нельзя употреблять «Офлоксацин» при органическом нарушении целостности ЦНС, хронической ПН.

Как пользоваться?

Препарат необходимо применять, следуя инструкции к «Офлоксацину», прикладываемой производителем к любой форме выпуска. Сопроводительная документация присутствует в картонной упаковке, содержащей тару с лекарственным средством. Изготовитель обращает внимание, что выбор дозы в каждом отдельном случае уникален и индивидуален. Врач оценивает область локализации болезни, тяжесть ее протекания, особенности патологических форм жизни, размножившихся в очаге инфицирования. Необходимо учитывать общее состояние пациента, качество почечной, печеночной функциональности.

Введение лекарства «Офлоксацин» в вену начинают с дозы 200 мг. Процедуру проводят один раз. Препарат вводят капельно, длительность – от получаса до вдвое большего времени. Если состояние пациента становится лучше, уже следующую дозу назначают в форме таблеток.

Дозы и правила

Среди показаний к применению «Офлоксацина» есть инфицирование мочевыводящих путей. При таком диагнозе внутривенно препарат применяют в количестве 100 мг один или два раза в день. Если болезнь локализована в почках или органах репродуктивной системы, дважды в сутки медикаментом пользуются в количестве 100-200 мг. 200 мг дважды в день показаны при прочих диагнозах, если подтверждена результативность активного соединения при конкретном наборе микрофлоры. Если такое количество медикамента не показывает выраженного результата, допускается увеличить его, используя дважды в день 400 мг препарата.

Показания к применению «Офлоксацина» включают в себя профилактику инфекционных болезней у лиц с пониженным иммунным статусом. При таком состоянии вещество вводят в вену в количестве 400-600 мг в день.

Если нужно вводить препарат капельно в вену, 200 мг разводят в пятипроцентной декстрозе. Длительность процедуры – не менее получаса. Допускается использовать только что подготовленные растворы. Если не удалось начать введение сразу после приготовления лекарства, необходимо утилизировать препарат.

Правила применения. Таблетки

По инструкции, «Офлоксацин» в таблетированной форме используют в совершеннолетнем возрасте в количестве 200-800 мг в сутки. Длительность такого курса – от недели до полутора. Суточную дозу делят на два приема. Если врач назначил «Офлоксацин» в количестве не более 400 мг, можно использовать весь объем за один раз. Желательно употреблять таблетки утром.

Если выявлена гонорея, «Офлоксацин» используют один раз. Дозировка – 400 мг.

При нарушении почечной функции и креатининовом клиренсе в диапазоне 20-50 мл/мин инструкцией «Офлоксацин» показан в количестве половины от средней дозы для человека со здоровыми почками. Препаратом используют дважды в день. Если выбрано применять полной разовой дозой, тогда таблетки используют один раз в день утром.

При гемодиализе крови, перитонеальном диализе по инструкции «Офлоксацин» используют в количестве 100 мг каждые сутки.

При недостаточности работы печени на сутки допускается не более 400 мг препарата.

Как принимать?

Таблетки «Офлоксацин» предназначены для перорального использования. Необходимо каждый экземпляр проглатывать полностью. Не нужно жевать таблетки или иным образом нарушать целостность оболочки. «Офлоксацин» принимают по время трапезы или перед ней.

Продолжительность терапевтического курса зависит от особенностей возбудителя болезни, свойственной ему чувствительности к веществу. Врач также анализирует клиническую картину. После исчезновения проявлений болезни, нормализации температуры «Офлоксацин» принимают еще три дня. Это позволяет избежать появления суперинфекции.

Если установлена инвазия сальмонелл, «Офлоксацин» принимают в течение недели. При инфицировании нижних мочевыводящих путей, не сопровождающихся осложнениями, достаточно курса длительностью 3-5 суток.

Это любопытно

Широко распространено не только использование препарата в современной медицине, но и применение «Офлоксацина» в ветеринарии. Для животных выпускают специальные формы медикамента. Использовать их своими силами категорически не рекомендовано – лучше показать больное животное доктору. Врач определит, поможет ли «Офлоксацин» в конкретном случае, правильно введет препарат и объяснит, как продолжать лечение.

Фармакология

«Офлоксацин» принадлежит к классу противомикробных препаратов. Отличается обширностью спектра эффективности. Это представитель фторхинолонов. Попадая в организм, он влияет на ДНК-гиразу патологической формы жизни, а значит, нарушает стабильность ДНК, что провоцирует ее гибель. Эффективность оценивается как бактерицидная.

Доказана активность «Офлоксацина» относительно широкого спектра микроорганизмов, жизнедеятельность которых сопряжена с выработкой бета-лактамазы. Можно применять капли глазные «Офлоксацин», раствор для внутривенного вливания, таблетки при инвазии атипичных форм жизни, способных быстро расти и размножаться.

Выявлена результативность использования «Офлоксацина» при заражении Staphylococcus, Klebsiella, Neisseria, Proteus, Enterobacter. Можно применять препарат, если лабораторные анализы показывают присутствие Escherichia, Citrobacter, Salmonella, Shigella. Медикамент в разных формах выпуска (глазные капли «Офлоксацин», таблетки, раствор для инъекций) результативен при выявлении колоний Campylobacter, Yersinia, Plesiomonas.

Негативные последствия

Присущие «Офлоксацину» побочные действия – это чаще всего ответ со стороны пищеварительной системы. У некоторых пациентов нарушается стул или ухудшается аппетит. Возможна рвота, тошнота, иногда болит живот, повышается активность ферментов печени в кровеносной системе. Есть риск развития колита, желтухи.

«Офлоксацин» может спровоцировать дрожь, галлюцинации. Некоторые пациенты жаловались, что во время лечения болела, кружилась голова, движения становились менее уверенными, замедлялась скорость реакций, беспокоили дурные сны.

На фоне употребления «Офлоксацина» в разных формах есть риск миалгии, нарушения целостности сухожилия. У некоторых пациентов нарушается способность воспринимать цвет, запах, вкус, слух. Возможно нарушение равновесия и диплопия. Изредка больные отмечали коррекцию давления, частоты и скорости сердцебиения.

Если риск развития аллергической реакции. Возможны кожные проявления непереносимости, ангионевротический отек, лихорадочность, анафилактический шок. На коже возможно появления точечных кровоизлияний, буллезной сыпи, папул, указывающих на суставные нарушения.

Известны случаи, когда на фоне приема «Офлоксацина» развивались тромбоцито-, лейко-, панцитопения, анемия. Есть риск нефрита, повышения содержания мочевины в кровеносной системе, нарушение бактериального состава кишечной микрофлоры. Прием «Офлоксацина» сопровождается риском развития суперинфекции. При сахарном диабете препарат может спровоцировать гипогликемию.

Слишком много!

При передозировке может болеть, кружиться голова. У некоторых путается сознание. На фоне избыточного приема «Офлоксацина» человек становится заторможенным, теряет ориентацию пространстве. Возможны позывы к рвоте. Некоторых тянет ко сну.

При выявлении факта передозировки необходимо срочно промыть желудок и назначать комплекс средств для устранения симптомов, присущих конкретному случаю.

Для наружного применения

При необходимости местного применения можно использовать по инструкции мазь с офлоксацином. Препарат продается под торговым названием «Флоксал». Поскольку он основан на том же антимикробном компоненте, вещество отличается выраженным бактерицидным эффектом. Его применение без предварительного согласования с доктором недопустимо. Важно следовать инструкции. Мазь «Офлоксацин» выпускается для глаз.

Обратить внимание!

Если установлена пневмония, выявлено, что болезнь спровоцирована пневмококками, «Офлоксацин» не применяют. Средство нельзя использовать, если у больного развился тонзиллит в острой форме.

Не следует пользоваться препаратом более двух месяцев подряд. Во время курса лечения необходимо избегать ультрафиолетового облучения, не посещать солярий, не попадать под влияние ртутно-кварцевых ламп. Следует по возможности меньше находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Во время приема «Офлоксацина» категорически запрещено употреблять этанол. Женщинам во время курса рекомендовано избегать гигиенических тампонов. При их использовании повышен риск молочницы.

Если прием препарата сопровождается негативными эффектами со стороны нервной системы, если у больного появилась аллергическая реакция или симптомы колита, «Офлоксацин» отменяют сразу. После колоноскопии или гистологии, подтверждающей колит, необходимо перорально использовать препараты, содержащие метронидазол, ванкомицин.

Изредка на фоне употребления «Офлоксацина» наблюдается тендинит. Такое состояние может стать причиной разрыва сухожилий. Из статистики известно, что чаще страдает ахиллово сухожилие. Выше риск такого осложнении у лиц преклонного возраста. При первых проявлениях тендинита использование «Офлоксацина» прекращают, иммобилизуют ахиллово сухожилие. Больного направляют на осмотр к ортопеду.

Если человек болен миастенией, прием «Офлоксацина» может спровоцировать ухудшение состояния. Если есть предрасположенность к порфирии, возможно учащение приступов во время приема лекарства.

При бактериологических анализах на выявление туберкулеза «Офлоксацин» может стать причиной ложноотрицательных итогов.

При нарушении работы почек, печени важно регулярно отслеживать концентрацию действующего компонента в плазме крове. Если недостаточность работы этих органов наблюдается в выраженной степени, растет вероятность отравляющего эффекта. Для предупреждения негативных последствий необходимо скорректировать дозировку.

Маленькие пациенты

Крайне редко «Офлоксацин» назначают детям. Это допустимо лишь в случае, когда есть угроза жизни пациента и нет более эффективного средства, способного помочь больному. Врач обязан оценить пользу от такого лечения, все возможные риски, связанные с употреблением «Офлоксацина», поставить в известность родителей ребенка, сообщить о возможных негативных последствиях, побочных эффектах от употребления препарата. Если в конкретном случае объективно нет возможности прибегнуть к менее токсичному медикаменту, используют «Офлоксацин». На сутки дозу рассчитывают, исходя из массы тела – 7,5 мг активного компонента на каждый килограмм веса. Максимальная дозировка – вдвое больше.

Нюансы применения

Проходя лечение «Офлоксацином», важно очень аккуратно управлять транспортом и работать с аппаратами, требующими повышенной концентрации внимания, а также заниматься потенциально опасным видами активности. Для обеспечения себе максимальной безопасности разумно полностью отказаться от любых действий, для которых необходима быстрая психомоторная реакция, повышенная концентрированность внимания.

Что происходит в организме?

Вскоре после приема «Офлоксацина» происходит всасывание активного компонента в кровеносную систему. Для таблеток абсорбция оценивается в 95 %. Биологическая доступность – более 96 %. Активное вещество на четверть вступает в прочные связи с сывороточными белками. Максимальная концентрация при использовании таблетированной формы достижима через час или два. Конкретные показатели определяются дозировкой. При однократном употреблении 200 мг в кровеносной системе наблюдается 2,5 мкг/мл офлоксацина, при вдвое большей дозе – 5 мкг/мл, при втрое большей – 6,9 мкг/мл. Процесс всасывания может протекать медленнее, если таблетки «Офлоксацин» использовать во время трапезы, но его качество не меняется, биологическая доступность не становится меньше из-за приема пищи.

Объем распределения оценивается приблизительно в 100 л, то есть основная доза поступившего в организм вещества без труда проникает в клетки. Накопление свойственно жидкостям, органическим тканям. Высокие дозировки обнаружены в кожных покровах, органах дыхательной, мочевыводящей системы, секретах слюнных, предстательной желез. «Офлоксацин» поникает сквозь барьеры в мозг, через плаценту – к плоду. Вещество выделяется с молоком матери. «Офлоксацин» способен проникнуть в жидкость спинного мозга и при наличии очагов воспаления в оболочках, и при отсутствии таковых.

Нюансы фармакокинетики

Исследования показали, что процессы переработки преимущественно локализованы в печени. Метаболизируется порядка 5 % активного соединения, поступающего в организм в разных формах. В ходе реакции формируются оксид, диметилофлоксацин. Длительность полувыведения оценивается в 4,5-7 ч. Продолжительность этого периода не зависит от использованной дозировки.

Элиминация преимущественно осуществляется почками, в неизменном виде – до 90 % всего поступившего в организм средства. Порядка 4 % покидают тело больного с желчью. Клиренс вне почек оценивается менее чем в 20 %.

При однократном использовании 200 мг активное вещество препарата выявляется в урине еще около суток. При недостаточности работы печени, почек процессы выведения могут занимать более продолжительное время. Накопительного эффекта нет. Диализ крови позволяет вывести из организма 10-30 % офлоксацина.

Офлоксацин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций, мазь глазная 0,3%) препарата антибиотика для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Офлоксацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Офлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Офлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Офлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость (14-60%). Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Выводится почками — 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • костей, суставов;
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • почек (пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг, 200 мг и 400 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь глазная 0,3%.

Других форм выпуска будь-то капли или капсулы, антибиотика Офлоксацин не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек. Взрослым — по 200-800 мг в сутки, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) 100-200 мг в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин — 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг в сутки. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения — 7 и 10 дней соответственно, при простатите — до 6 недель, при инфекциях органов малого таза — 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи — 10 дней.

Препарат вводят внутривенно капельно (капельница). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния пациента и функции печени и почек.

Терапию начинают с внутривенного капельного (в течение 30-60 мин) введения препарат в дозе 200 мг. При улучшении состояния пациента переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 100 мг 1-2, при инфекциях почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; при инфекциях дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекциях кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекциях брюшной полости, септических инфекциях — по 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400-600 мг в сутки.

Местно. За нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки закладывают 1 см полоски мази (0.12 мг офлоксацина). При хламидийных инфекциях мазь закладывают 5-6 раз в сутки.

Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази.

Продолжительность курса лечения составляет не более 2 недель (при хламидийных инфекциях курс удлиняется до 4-5 недель).

Побочное действие

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неуверенность движений;
  • тремор;
  • судороги;
  • онемение и парестезии конечностей;
  • кошмарные сновидения;
  • тревожность;
  • психомоторное возбуждение;
  • депрессия;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение вкуса, обоняния и равновесия;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • разрыв сухожилия;
  • тахикардия;
  • снижение АД (при резком снижении АД введение прекращают);
  • васкулит;
  • коллапс;
  • лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • нарушение функции почек;
  • точечные кровоизлияния;
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • папулезная сыпь, свидетельствующая о поражении сосудов (васкулит);
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • аллергический пневмонит;
  • аллергический нефрит;
  • лихорадка;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла;
  • фотосенсибилизация;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • суперинфекция;
  • гипогликемия (у больных сахарным диабетом);
  • вагинит;
  • боль и покраснение в месте введения инъекции;
  • тромбофлебит.

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение порога судорожной готовности (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);
  • возраст до 18 лет (до завершения роста костей скелета);
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, т.к. не завершен рост скелета.

У детей препарат применяют только при угрожающих жизни инфекциях, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае — 7.5 мг/кг массы тела, максимальная — 15 мг/кг.

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять более 2 месяцев. На фоне применения препарата нельзя подвергаться воздействию солнечных лучей, УФ-облучению.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс в связи с повышенным риском развития кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Возможно возникновение ложноотрицательных результатов при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

При нарушении функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

На фоне применения препарата нельзя употреблять этанол (алкоголь).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует снизить дозу теофиллина).

При одновременном применении циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови.

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Раствор офлоксацина совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Аналоги лекарственного препарата Офлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Офлоксацин;
  • Глауфос;
  • Данцил;
  • Заноцин;
  • Зофлокс;
  • Офло;
  • Офлокс;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин ДС;
  • Офлоксацин Протекх;
  • Офлоксацин Штада;
  • Офлоксацин Промед;
  • Офлоксацин Тева;
  • Офлоксин;
  • Офлоксин 200;
  • Офломак;
  • Офлоцид;
  • Офлоцид форте;
  • Таривид;
  • Тариферид;
  • Тарицин;
  • Унифлокс;
  • Флоксал.

Офлоксацин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; сепсис (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), ХПН, органические поражения ЦНС.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в. Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.

В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в: инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу препарата увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400-600 мг/сут.

При необходимости в/в капельно — 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Внутрь: взрослым — по 200-800 мг/сут, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При КК менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг/сут через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг/сут.

Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении сальмонеллезов курс лечения — 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения — 3-5 дней.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения препаратом нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации препарата в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др., менее токсичные ЛС. Средняя суточная доза в этом случае — 7.5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Применение препарата снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Офлоксацин

Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может
поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет,
сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас
цикл у меня 24 дня.
Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой.
Месячные февраль 31,01 по 05,02
Март 27,02 по 02,03
Апрель 28,03,03,04
Май 04,05 по 09,05

К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых
выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол
чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
после того как сходила по маленькому.

Родов не было, аборт один в 18 лет.
Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис — отрицательный.
Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный,
бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не
беременеем, что огорчает.

Вот что пишет гинеколог:
Молочные железы мягкие, соски чистые.
ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что
то такое) на словах она сказала что в канале — немного
кровит когда она нажимает пальцем.
Матка, придатки — без особенностей,
Выделения: бели

Кабинет паталогии шейки матки — делали мне осмотр с камерой
: — на 12 ч I ене 0 од мавтий
D = 5 мм
Эпителий без повреждений — на словах доктор сказал что
эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.

Анализы:
МАЗОК:
Chlamydia trachomatis — отсутствует
Mycoplasma hominis — отсутствует
Ureaplasma urealuticum — отсутствует
Trichomonas vaginalis — отсутствует
HPV 16\18 — отсутствует
HPV 31-33 — присутствует

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ
КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ

Лейкоциты 2/3
Эпителий — много
Флора-кокки — много
Флора-палочки — нет
Слизь — влагалище 2, цирвикальный канал 1
Ключевые клетки — ( просто — стоит)
Трихомонады / нет
G/N / нет

Выделены отдельно
staphylococcus epidermidis 10 5

В такблице я оставила только те строки какие были с
плюсиками.
Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
приложить или прислать на почту.

Так же у меня есть биохимичный крови анализ
Глюкоза 3,8
Моча 4,0
Креатинин 81.0
Z-анализ крови 19
Билирубин общий 15,5
Тимолова проба 6,4
Железо белок 76
Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано)
Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16

Просто анализ крови
Гемоглобин 134
Лейкоциты 4.0
Быстрота осадка эритроцитов 4

И еще анализ крови

Глюкоза крови — 4.5
Холестерин 6.3

Узи мочевого пузыря показало — стенки не утолщены. Размер 15
см 3

сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось
внутри.
и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие
анализы сдать?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Офлоксацин Офлоксацин

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 2 мг/мл

Состав

100 мл раствора содержат

активное вещество- офлоксацина 200мг (в виде офлоксацина гидрохлорид 220 мг)

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0.5 М хлороводородная кислота, 0.05 М раствор натрия гидроксида, динатрия эдетат дигидрат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор светло-желто-зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты — производные хинолона. Фторхинолоны. Офлоксацин.

Код АТХ J01MA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После разовой 60-тиминутной внутривенной инфузии 200 мг офлоксацина средняя максимальная плазменная концентрация составляет 2,7 мкг/мл; через 12 часов после введения концентрация равняется 0,3 мкг/мл. Равновесные концентрации достигаются после введения четырех доз.

Средние пиковые и минимальные равновесные концентрации достигаются после внутривенного введения 200 мг офлоксацина каждые 12 часов в течение 7 дней и составляют 2,9 и 0,5 мкг/мл, соответственно.

Офлоксацин хорошо проникает во многие жидкости и ткани организма, в том числе в слюну, бронхиальный секрет, желчь, слезную и спинномозговую жидкость, гной, в легкие, предстательную железу, кожу. Офлоксацин подвергается частичному (5%) метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет 20-25%. Период полувыведения офлоксацина равен 6-7 часам. До 80% принятого внутрь препарата экскретируется почками в неизмененном виде, небольшая часть активного вещества выводится также с калом.

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина 50 мл и менее) период полувыведения офлоксацина увеличивается.

Фармакодинамика

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гидразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobаcter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индол-положительные и индол-отрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersiniа enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, а также Mycobacterium fortuim, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Показания к применению

Офлоксацин является антибактериальным синтетическим препаратом, 4-фторхинолон бактерицидного действия, обладающий широким спектром чувствительности против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Офлоксацин показан при:

— инфекции нижних дыхательных путей: острые и хронические

— инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей: острые и хронические, включая пиелонефрит

— инфекции кожи и мягких тканей

— нижних дыхательных путей

— неосложненная уретральная и цервикальная гонорея

— негонококковый уретрит и цервицит

— инфекционные заболевания кожи и мягких тканей

Микробиологические результаты указывают, что следующие патогены могут рассматриваться, как чувствительные: золотистый стафилококк (включая метициллин резистентные стафилококки), эпидермальный стафилококк, разновидности Neisseria, кишечной палочки, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, протеуса (индол-отрицательных и индол-положительные штаммы) , Salmonella, Shigella, Acinetobacter, Yersinia энтероколитные, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, холерный вибрион, Vibrio parahaemolyticus, гемофильная палочка, хламидии, легионеллы, Gardenerella.

Вариабельная чувствительность проявляется у стрептококков, Serratia marcescens, синегнойной палочки, клостридий и микоплазм.

Анаэробные бактерии (например, штаммы Fusobacterium, Bacteroides, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus), как правило, устойчивы.

Офлоксацин не активен против бледной трепонемы.

Способ применения и дозы

Дозировка офлоксацина зависит от вида и тяжести инфекции. Суточная доза может составлять 400 мг в виде однократного приема, предпочтительно утром.

Доза более 400 мг должна быть разделена на два приема.

Обычно индивидуальные дозы должны приниматься приблизительно через равные промежутки времени.

Обычно дозы для внутривенного введения для взрослых составляют:

Осложненные инфекции мочевыводящих путей – 200 мг/день

Инфекции нижних дыхательных путей — 200 мг два раза в день

Сепсис — 200 мг два раза в день

Инфекции кожи и мягких тканей — 400 мг два раза в день

Раствор офлоксацина вводится только в виде внутривенной инфузии МЕДЛЕННО один-два раза в день. Продолжительность инфузии должна быть не менее 30 мин для 200 мг. Это особенно важно при одновременном назначении препаратов, приводящих к гипотензии, или барбитурат-содержащих анестетиков. Дозы могут быть увеличены до 400 мг два раза в день при тяжелых или осложненных инфекциях.

Пациенты с нарушениями функции почек

При нарушении почечной функции рекомендуются следующие дозы для орального и внутривенного ввеедения

Офлоксацин таблетки

Офлоксацин – антибактериальный препарат фторхинолонового ряда. Оказывает свое действие на широкий круг микроорганизмов.

Лечебное действие направлено на блокирование бактериальных ферментов, что вызывает нарушение в образовании структурных компонентов бактерии и приводит к гибели микроорганизма. После приема, полностью всасывается в ЖКТ и полностью метаболизируется в печени.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Офлоксацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Офлоксацин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Офлоксацин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета, на поперечном разрезе слой почти белого цвета. В одной таблетке препарата содержится 200 или 400 мг активного вещества – офлоксацина, а также ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный или картофельный крахмал, стеарат магния или кальция, поливинилпирролидон низкомолекулярный, аэросил, тальк.
  • Мазь глазная: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (в тубах по 3 или 5 г, по 1 тубе в картонной пачке).
  • Раствор для инфузий: бледно-желтый, прозрачный (в бутылках или флаконах по 100 мл, по 1 бутылке или флакону в картонной пачке).

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Для чего применяется Офлоксацин?

Помогает офлоксацин при инфекциях дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани), инфекционных заболеваниях органов брюшной полости, почек, мочевыводяших путей, простатите (воспалении предстательной железы), инфекционных гинекологических заболеваниях, гонорее.

Имеются данные об активности офлоксацина в отношении микобактерий туберкулеза и целесообразности его применения в комплексной терапии туберкулеза.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Офлоксацин относится к противомикробным лекарственным препаратам широкого спектра действия. Механизм антибактериального действия Офлоксацина основан на его способности дестабилизировать цепи ДНК бактериальных микроорганизмов, тем самым обеспечивая их уничтожение. При применении Офлоксацина также проявляется умеренный бактерицидный эффект.

Инструкция по применению

В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента, а также функции печени и почек.

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи:

  1. В среднем, препарат назначают внутрь взрослым – по 200-800 мг/сут, кратность применения – 2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.
  2. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.
  3. Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях – 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза – 15 мг/кг.
  4. При острой гонорее – 400 мг однократно.
  5. В качестве профилактики сепсиса принимают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в день.
  6. При гастроэнтерите принимают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. В качестве профилактического средства – по 2 таблетки (200 мг) 1 раз в день.
  7. Для лечения простатита назначают по 1,5 – 2 таблетки (200 мг) 2 раза в день.
  8. Так, для лечения мочеполовых инфекций обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 1-2 раза в день в течение 7-10 дней.
  9. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Длительность курса терапии зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины. После исчезновения симптомов болезни и нормализации температуры на протяжении еще 3 дней требуется продолжать применение препарата.

Противопоказания

Прием медикамента запрещен при непереносимости офлоксацина и иных производных фторхинолона, в случае дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при эпилепсии, поражениях сухожилий, снижении судорожного порога.

Помимо этого, нельзя принимать лекарственное средство «Офлоксацин» беременным и кормящим женщинам, детям до восемнадцатилетнего возраста.

С осторожностью препарат назначают при нарушениях кровообращения в мозге, атеросклерозе сосудов мозга, почечной недостаточности в хронической форме, поражениях ЦНС органического характера.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Офлоксацина при его системном применении:

  1. Миалгии, разрывы сухожилий, тендиниты;
  2. Нарушение цветовосприятия, равновесия, вкуса, слуха;
  3. Тахикардия, снижение АД, коллапс;
  4. Суперинфекции;
  5. Гипогликемия;
  6. Фотосенсибилизация;
  7. Снижение аппетита, гастралгия, повышение активности трансаминаз печени, боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, желтуха;
  8. Головные боли, тремор, нарушения движений, головокружения, парестезии и онемение конечностей, психотические реакции;
  9. Аллергические и местные реакции (при внутривенном введении препарата).

В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • заторможенность;
  • сильная рвота;
  • сонливость;
  • головокружение.

Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.

Аналоги

На данный момент Офлоксин имеет около 20 аналогов как от отечественных, так и от зарубежных производителей. Наиболее популярными сегодня являются такие препараты, как: Заноцин, Офлоксацин, Офлоцид и Лофлокс.

Также структурными аналогами по действующему веществу являются: Веро Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Унифлокс, Флоксал.

Сроки и условия хранения

Хранить Офлоксацин необходимо в месте, недоступном для детей. Таблетки – без доступа света и влаги при температуре до 25 °C. Раствор – без доступа света, при температуре 15-25 °C, не замораживать. Мазь – при температуре от 15-25 °С.

Показания к приему препарата Офлоксацин — состав, дозировка антибиотика, побочные действия, аналоги и цена

Эффективное противомикробное лекарство, относящееся к группе фторхинолонов, Офлоксацин имеет широкий спектр действия. Обладая бактерицидными свойствами, медикамент активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Офлоксацин – инструкция по применению указывает, что это сильное антибактериальное средство, поэтому нарушение дозы во время лечения может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов. Применение препарата показано только по назначению врача.

Что такое Офлоксацин

Данный препарат чаще назначают для терапии инфекций бактериальной этиологии. Это противомикробное средство активно в отношении большинства вредоносных микроорганизмов и бактерий, отлично абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Препарат Офлоксацин хорошо распределяется в тканях и жидкостях человеческого организма, выводится с мочой. Небольшая часть медикамента выходит с калом. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема, а биодоступность Офлоксацина – 96%. При гемодиализе уходит до 30% лекарства.

Состав

Согласно инструкции, одна таблетка Офлоксацина содержит одноименное активное вещество в количестве 200 мг. Основной компонент обеспечивает стабильность ДНК бактерий и сверхспирализацию, что приводит их к гибели. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой почти белого цвета, имеют легкую шероховатость и два слоя на поперечном разрезе. Ко вспомогательным ингредиентам лекарства относятся: микрокристаллическая целлюлоза, тальк, диоксид кремния и некоторые другие вещества.

Антибиотик или нет

В аннотации сказано, что Офлоксацин относят к группе антибиотиков, но продается препарат без рецепта доктора. Фторированный хинолон второго поколения обладает широким бактерицидным действием. Инструкция по применению сообщает, что доза лекарства избирается врачом, в зависимости от локализации и тяжести инфекционного процесса. Лечение, как правило, длится около одной недели.

Фармакологическое действие

Противомикробный эффект препарата связан с блокадой в бактериальных клетках фермента ДНК-гиразы. Медикамент активен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы и для атипичных микробактерий. Проникает в ткани организма: альвеолярные макрофаги, лейкоциты, кости, органы малого таза и брюшной полости, дыхательную систему, слюну, мочу, желчь, кожу, секрет предстательной железы. Активное вещество протекает через плацентарный барьер и выделяется с молоком матери.

Показания к применению Офлоксацина

По инструкции, этот антибиотик назначают при наличии следующих инфекционных заболеваний:

  • ЛОР-органов (ларингита, фарингита, синусита, среднего отита);
  • дыхательных путей (бронхита, пневмонии);
  • кожи, мягких тканей, костей, суставов;
  • воспалительных патологий мочевыводящих путей и почек (цистита, уретрита, пиелонефрита);
  • брюшной полости (псевдомембранозного колита):
  • желчевыводящих путей (все патологии, кроме бактериального энтерита);
  • половых органов и малого таза (орхита, эпидидимита, оофорита, параметрита, кольпита, простатита, эндометрита, цервицита, сальпингита).

По отзывам врачей замечено, что препарат эффективен при лечении инфекций глаз: блефарита, кератита, язвенных поражений роговицы, мейбомита и других. Помимо вышеперечисленных болезней, Офлоксацин широко используют во время терапии и для профилактики патологий у больных с нарушенным иммунным статусом. При лечении хламидиоза, септицемии или гонореи назначается внутривенное применение лекарственного средства.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в форме мази, таблеток, инъекций для уколов. Цена на препараты разная, но фармакологическое действие одинаковое. Мазь Офлоксацин выпускается весом по 3 и 5 грамм. Продается в алюминиевых тубах, каждая из которых упакована в картонную пачку. В упаковке имеется инструкция по применению. Офлоксацин в таблетках фасуют по 10 штук в контурные ячейковые блистеры, помещенные в картонную пачку. Что касается раствора, то эту лекарственную форму зеленовато-желтого цвета продают в 100 мл флаконах из темного стекла или в ампулах по 1 мл.

Инструкция по применению

Как принимать Офлоксацин? Таблетированная форма подготовлена для приема внутрь, глазная мазь – для закладывания под веко, а раствор вводится внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. После того, как нормализуется температура и симптомы заболевания исчезнут, врач может назначить еще трехдневное лечение препаратом для закрепления результатов.

Таблетки

Суточная доза таблеток для взрослых составляет 200-800 мг. При лечении гонореи препарат следует применять однократно (рекомендуется с утра после завтрака) дозировкой 400 мг. Если назначена не разовая доза, а свыше 400 мг/сутки, то прием лекарства осуществляется 2 раза после еды. Таблетки Офлоксацин принимают, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально. Препарат не назначают к приему свыше 4 недель.

Эту лекарственную форму применяют субконъюнктивально. Мазь Офлоксацин желтого или белого цвета закладывают полоской по 1 см за нижнее веко больного глаза по 2-3 раза/сутки. При лечении хламидий врач может назначить применение лекарства до 5 раз/день. Продолжительность лечения мазью по инструкции не должна превышать 14 дней. При хламидийной инфекции терапевтический курс продлевается до 5 недель.

Раствор

В инструкции по применению сказано, что при внутривенном введении лекарство назначают в дозе 200 мг однократным приемом в виде капельных инфузий. Препарат вводится от 30 до 60 минут. После улучшения состояния, больного переводят на таблетки Офлоксацина. При инфекции мочевыделительной системы лекарство вводят внутримышечно кратностью до 2 раз/день по 100 мг. При инфекционных патологиях мягких тканей, кожи, суставов, ЛОР-органов и брюшной полости введение раствора могут назначать от 200 до 400 мг два раза/сутки.

Офлоксацин при беременности

Женщинам во время ожидания ребенка лекарство назначают исключительно для местного лечения (мазь), которое проводится под строгим наблюдением доктора. Прием таблетированной формы или инъекций Офлоксацина при беременности и лактации противопоказан. Если необходимо принимать медикамент кормящей женщине, то во время всего терапевтического курса антибиотиком грудное вскармливание младенца прекращают.

Офлоксацин для детей

Согласно инструкции по применению, ребенку возрастом до 15 лет, препарат не назначают, поскольку эффективность и безопасность лекарства для малышей клинически не доказана. В случае невозможности приема других антибиотиков, Офлоксацин детям может быть прописан. Детская суточная дозировка рассчитывается так: на 1 кг веса ребенка – 7,5 мг. Максимальная доза не превышает 15 мг/1 кг массы тела.

Лекарственное взаимодействие

При лечении Офлоксацином требуется обязательно сообщать врачу о других медикаментах, которые принимаются, иначе могут возникнуть побочные эффекты. Лекарство не рекомендуется применять с противовоспалительными средствами во избежание стимуляции работы ЦНС. Во время лечения Ofloxacin при сахарном диабете следует контролировать уровень глюкозы в крови. Для лучшей всасываемости лекарства, содержащие железо, кальций, сульфаты или антациды, рекомендуется принимать после приема антибиотика с интервалом через два часа. Клиренс Теофиллина медикамент снижает на 25%.

Совместимость Офлоксацина и алкоголя

По инструкции, применение таблеток, мази и раствора Офлоксацин категорически запрещено одновременно со спиртными напитками мужчинам и женщинам . Разрешается употреблять алкоголь через сутки после окончания терапевтического курса, чтобы избежать рисков угрозы здоровью. Совместное применение антибиотика и этанолсодержащих напитков приводит к дисульфирамоподобной реакции. Этанол хорошо контактирует с молекулами антибактериального средства, поэтому повышается потенциальный риск следующих состояний:

  • рвоты;
  • тошноты;
  • головной боли;
  • покраснения лица, груди, шеи;
  • учащенного сердцебиения;
  • прерывистого дыхания;
  • судороги конечностей.

При нарушении запрета и возникновении вышеперечисленных состояний, следует немедленно перестать употреблять спиртное и последующие часы пить много воды. Если лекарство было назначено длительным курсом, то алкоголь впоследствии нельзя принимать, в зависимости от указаний врача, от 3 дней до 1 месяца. Любая форма препарата окажет негативное влияние на организм, если ее использовать вместе со спиртными напитками.

Побочные действия

Как и другие антибиотики, Офлоксацин при превышении назначенной дозировки или при продолжительном курсе лечения имеет такие побочные эффекты:

  • органы брюшной полости (диарея, тошнота, рвота, гепатит, дисбактериоз, желтуха, колит, печеночная недостаточность);
  • нервная система (мигрень, беспокойство, возбуждение, повышение давления, ночные кошмары, судороги, нарушение обоняния, вкуса, зрения, координации движений);
  • сердечно-сосудистая система (тромбоцитопения, апластическая или гемолитическая анемия, кардиоваскулярный коллапс);
  • мочеполовая сфера (острый нефрит, вагинит, нарушение выделительной работы почек);
  • аллергические проявления: ангионевротический отек лица, крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, экссудативная эритема, зуд, анафилактический шок;
  • в офтальмологии: дискомфорт, жжение в глазах, сухость, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение;
  • после закапывания в ухо: зуд слухового прохода, горький привкус и сухость во рту;
  • спонтанные разрывы сухожилий;

Противопоказания

Данный лекарственный препарат имеет не много противопоказаний. Основным является повышенная чувствительность к производным хинолона. По инструкции нельзя применять Офлоксацин женщинам во время беременности и в период кормления грудью. Детский возраст до 15 лет тоже является противопоказанием, но в особых случаях применение этого антибиотика все же назначают ребенку. С осторожностью следует принимать медикамент пациентам, имеющим в анамнезе нарушения функции печени и почек, склонность к тендиниту, удлинению интервала QT.

Аналоги

Современная фармакологическая промышленность предлагает к продаже несколько аналогов Офлоксацина, имеющих сходное с ним действие. Самые популярные:

  1. Цифран. В официальной инструкции указывается, что медикамент показан при остеомиелите, простатите, бактериальной диарее, пиелонефрите, абсцессе легких и других инфекциях. Назначается в строго указанной дозировке.
  2. Ципролет. Лекарство эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается к применению при многих патологиях воспалительного и инфекционного характера.
  3. Левофлоксацин. Эффективно действует против разнообразных болезнетворных микроорганизмов, независимо от их локализации.

Сколько стоит Офлоксацин? Цена на препарат варьируется в зависимости от лекарственной формы, начальной стоимости производителя и маркетинговой политики торговой точки. Если в продаже нет данного антибиотика, то его можно заказать по каталогу в аптеке или недорого купить в интернет-магазине.Средняя цена на препарат в аптеках московского региона:

Офлоксацин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – противомикробный препарат из группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета, на поперечном разрезе слой почти белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 шт., по 1-5 или 10 упаковок в картонной пачке; в банках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт., по 1 банке в картонной пачке; в контейнерах по 10, 20 или 30 шт., по 1 контейнеру в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: бледно-желтый, прозрачный (в бутылках или флаконах по 100 мл, по 1 бутылке или флакону в картонной пачке);
  • Мазь глазная: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (в тубах по 3 или 5 г, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг;
  • Вспомогательные компоненты: картофельный или кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, тальк, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния (аэросил);
  • Оболочка: пропиленгликоль, оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), диоксид титана, тальк, полиэтиленоксид 4000 (макрогол 4000).

В состав 1 мл инфузионного раствора входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 2 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

В состав 1 тубы глазной мази входит:

  • Действующее вещество: офлоксацин – 300 мг;
  • Вспомогательные компоненты: нипагин, вазелин, нипазол.

Показания к применению

Инфузионный раствор, таблетки

  • Инфекционно-воспалительные заболевания: дыхательных путей (пневмония, бронхит), ЛОР-органов (средний отит, синусит, фарингит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, желчевыводящих путей, брюшной полости (включая инфекции желудочно-кишечного тракта), мочевыводящих путей (уретрит, цистит), почек (пиелонефрит), органов малого таза (сальпингит, эндометрит, оофорит, параметрит, цервицит, простатит), половых органов (орхит, кольпит, эпидидимит);
  • Гонорея;
  • Менингит;
  • Хламидиоз;
  • Инфекции при нарушениях иммунного статуса, включая пациентов с нейтропенией (профилактика).

Глазная мазь

  • Бактериальные заболевания век, роговицы и конъюнктивы (блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные кератиты и язвы роговицы, конъюнктивиты);
  • Хламидийные инфекции глаз;
  • Ячмень (мейбомит), дакриоцистит;
  • Инфекционные осложнения в послеоперационном периоде после проведения хирургических вмешательств по поводу травмы глаза и удаления инородного тела (профилактика).

Противопоказания

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (инфузионный раствор, таблетки);
  • Эпилепсия, включая указания в анамнезе (инфузионный раствор, таблетки);
  • Снижение порога судорожной готовности, включая состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы, воспалительных процессов центральной нервной системы или инсульта (инфузионный раствор, таблетки);
  • Хронический небактериальный конъюнктивит (глазная мазь);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 15 лет (глазная мазь) или 18 лет (инфузионный раствор, таблетки);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Офлоксацин в виде таблеток следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Почечная недостаточность в хроническом течении;
  • Нарушения мозгового кровообращения, включая указания на них в анамнезе;
  • Органические поражения центральной нервной системы.

Способ применения и дозировка

Дозу Офлоксацина врач подбирает индивидуально на основании тяжести течения инфекции и ее локализации, чувствительности микроорганизмов к действию активного вещества, функций почек и печени, общего состояния пациента.

Таблетки
Офлоксацин принимают внутрь целиком, запивая водой, до приема пищи или одновременно с едой.

Средняя терапевтическая суточная доза – 200-800 мг, кратность приема – 2 раза в день. При назначении препарата в суточной дозе 400 мг, ее можно принимать 1 раз в день, желательно – в утреннее время.

Длительность лечебного курса – 7-10 дней.

Пациентам с острой гонореей показан однократный прием 400 мг препарата.

Функциональные нарушения почек требуют коррекции дозы (в зависимости от клиренса креатинина):

  • От 50 до 20 мл в минуту: при кратности приема 2 раза в день разовую дозу снижают в 2 раза; возможен прием полной разовой дозы 1 раз в день;
  • Меньше 20 мл в минуту: разовая доза – 200 мг, в дальнейшем – через день в суточной дозе 100 мг.

При гемодиализе и перитонеальном диализе каждые 24 часа назначают по 100 мг Офлоксацина.

При печеночной недостаточности максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Детям при тяжелых инфекциях в среднем назначают по 7,5 мг/кг в день, максимально – 15 мг/кг.

После полной нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни курс должен быть продолжен еще на 3 дня.

Длительность курса лечения сальмонеллеза составляет 7-8 дней, неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей – 3-5 дней.

Инфузионный раствор
Офлоксацин вводят внутривенно капельно.

Лечение следует начинать с внутривенного капельного (на протяжении 30-60 минут) введения раствора в дозе 200 мг. После улучшения состояния больного необходимо перевести на прием Офлоксацина внутрь без изменения суточной дозы.

Рекомендованный режим дозирования (в зависимости от локализации инфекции):

  • Мочевыводящие пути: 1-2 раза в день по 100 мг;
  • Почки и половые органы: 2 раза в день по 100-200 мг;
  • Дыхательные пути, ЛОР-органы, кожа и мягкие ткани, кости и суставы, брюшная полость, а также септические инфекции: 2 раза в день по 200 мг (в случае необходимости возможно увеличение разовой дозы в 2 раза).

При выраженном снижении иммунитета Офлоксацин с профилактической целью назначают по 400-600 мг в день.

При функциональных нарушениях почек дозу корректируют аналогично рекомендациям по приему препарата внутрь.

При гемодиализе и перитонеальном диализе каждые 24 часа назначают по 100 мг Офлоксацина.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности составляет 400 мг.

Глазная мазь
Офлоксацин применяют местно, закладывая 2-3 раза в день за нижнее веко пораженного глаза 0,12 мг препарата (1 см полоски мази). Кратность применения при хламидийных инфекциях увеличивают до 5-6 раз в день.

Длительность терапевтического курса – до 14 дней; при лечении хламидийных инфекций – до 4-5 недель.

Для введения мази нужно осторожно оттянуть вниз нижнее веко и, несильно нажав на тюбик, ввести полоску мази в конъюнктивальный мешок. Для равномерного распределения мази следует закрыть веко и подвигать глазным яблоком.

Побочные действия

Инфузионный раствор, таблетки

  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, онемение и парестезии конечностей, судороги, интенсивные и кошмарные сновидения, галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания, тревожность, психомоторное возбуждение, депрессия, фобии, повышение внутричерепного давления, диплопия, нарушение цветовосприятия, вкуса, равновесия и обоняния;
  • Пищеварительная система: псевдомембранозный энтероколит, тошнота, гастралгия, анорексия, рвота, метеоризм, диарея, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия;
  • Мочевыделительная система: острый интерстициальный нефрит, функциональные нарушения почек, гиперкреатининемия, увеличение содержания мочевины;
  • Костно-мышечная система: тендосиновит, тендинит, артралгия, миалгия, разрыв сухожилий;
  • Система кроветворения: панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, в т.ч. апластическая гемолитическая анемия;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, васкулит, коллапс; при применении инфузионного раствора – снижение артериального давления (при резком понижении артериального давления введение Офлоксацина прекращают);
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, отек Квинке, лихорадка, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • Дерматологические реакции: геморрагический буллезный дерматит, точечные кровоизлияния, папулезная сыпь (является признаком поражения сосудов (васкулита));
  • Местные реакции при применении инфузионного раствора: тромбофлебит, боль, покраснение в месте введения;
  • Прочие: вагинит, суперинфекция, дисбактериоз, гипогликемия (на фоне сахарного диабета).

Глазная мазь
При применении Офлоксацина возможно развитие кратковременных местных реакций в виде чувства дискомфорта и жжения в глазах, светобоязни, гиперемии, сухости и зуда конъюнктивы, слезотечения, аллергических реакций.

Особые указания

Инфузионный раствор, таблетки
Офлоксацин не относится к препаратам выбора при лечении вызываемой пневмококками пневмонии, для терапии острого тонзиллита его назначать не следует.

Применять препарат дольше 2 месяцев не рекомендуется. Необходимо избегать воздействия солнечных и УФ-лучей (солярий, ртутно-кварцевые лампы).

Из-за высокой вероятности развития вагинального кандидоза во время терапии женщинам применять тампоны типа тампакс не рекомендовано.

При возникновении псевдомембранозного колита, нарушений со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций терапию нужно отменить. При развитии псевдомембранозного колита, гистологически и/или колоноскопически подтвержденного, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Во время применения Офлоксацина у предрасположенных пациентов возможно учащение приступов порфирии, ухудшение течения миастении.

При бактериологической диагностике туберкулеза в период проведении лечения возможны ложноотрицательные результаты.

При функциональных нарушениях почек или печени необходимо контролировать концентрацию Офлоксацина в плазме. Риск развития токсических эффектов увеличивается при тяжелой печеночной и почечной недостаточности (необходимо провести коррекцию дозы).

В период терапии препаратом приема алкоголя нужно избегать.

Во время применения Офлоксацина следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Глазная мазь
При применении Офлоксацина мягкие контактные линзы носить не следует.

Вводить мазь в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально нельзя.

Из-за возможного развития светобоязни в период терапии рекомендуется носить солнцезащитные очки, а также избегать продолжительного воздействия яркого света.

Сразу после введения Офлоксацина возможно развитие нечеткости зрительного восприятия, что может привести к затруднению в управлении автотранспортом и работе с механизмами. Приступать к вождению рекомендовано не ранее чем через 15 минут после применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

Инфузионный раствор, таблетки
При совместном применении Офлоксацина с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Пищевые продукты, антациды с содержанием кальция, алюминия, магния или солей железа: снижение всасывания офлоксацина с образованием нерастворимых комплексов (перерыв между применением препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
  • Теофиллин: снижение его клиренса (необходимо уменьшение его дозы);
  • Фуросемид, циметидин, метотрексат и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: повышение концентрации офлоксацина в плазме;
  • Глибенкламид: увеличение его концентрации в плазме;
  • Антагонисты витамина К: нужно осуществлять контроль системы свертывания крови;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, метилксантины, производные нитроимидазола: увеличение риска развития нейротоксических эффектов;
  • Глюкокортикостероиды: увеличение риска разрыва сухожилий, в особенности у пожилых больных;
  • Препараты, ощелачивающие мочу (цитраты, ингибиторы карбоангидразы, бикарбонат натрия): увеличение риска развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.

Глазная мазь
При совместном назначении с другими глазными лекарственными средствами (каплями/мазями) необходимо соблюдать перерыв не менее 15 минут, при этом Офлоксацин нужно принимать последним.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25 °C.

  • Таблетки, инфузионный раствор – 2 года, раствор не замораживать;
  • Глазная мазь – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

От чего помогает «Офлоксацин»? Инструкция, цена и аналоги

Противомикробным лекарственным препаратом широкого спектра действия является «Офлоксацин». Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик для терапии инфекционных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов, кожных покровов, брюшной полости, органов малого таза, половых органов, почек.

Форма выпуска и состав

«Офлоксацин» производят в виде:

  1. Мазь глазная 0,3%: однородная субстанция желтого, белого с желтым оттенком или белого цвета (по 5 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке).
  2. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке).
  3. Раствор для инфузий: прозрачная зеленовато-желтая жидкость (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

Действующее вещество антибиотика: офлоксацин. Его содержание в таблетках 100, 200 или 400 мг, в 1 мл раствора — 0,002 г, в 1 г мази — 0,3%

Фармакологическое действие

Препарат «Офлоксацин» инструкция по применению относит к противомикробным лекарственным препаратам широкого спектра действия. Механизм антибактериального действия основан на его способности дестабилизировать цепи ДНК бактериальных микроорганизмов, тем самым обеспечивая их уничтожение. При применении лекарства также проявляется умеренный бактерицидный эффект.

«Офлоксацин» проявляет активность в отношении быстрорастущих атипичных микобактерий и бета-лактамазных микроорганизмов. К препарату устойчивы анаэробные бактерии Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile и бактерии видов Nocardia asteroides. Препарат не активен в отношении Treponema pallidum.

Мазь, уколы, таблетки «Офлоксацин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению таблеток и раствора включают инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • почек (пиелонефрит);
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • костей, суставов;
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз.

Для чего назначают мазь «Офлоксацин»? Показания к применению мази включают:

  • хламидиоз глаз;
  • бактериальные инфекции век, роговицы и конъюнктивы (бактериальные язвы и кератиты роговицы, блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты);
  • инфекционные осложнения после оперативных вмешательств по поводу травмы глаза или удаления инородного тела (для профилактики);
  • дакриоцистит, мейбомит (ячмень).

Инструкция по применению

«Офлоксацин» предназначен для перорального, местного и парентерального применения.

Дозу и режим приема препарата в форме таблеток и раствора для инфузий подбирает индивидуально лечащий врач, в зависимости от тяжести течения инфекции и ее локализации, а также от общего состояния пациента, чувствительности микроорганизмов, и функции печени и почек.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-50 мл/мин, разовая доза составляет 50% от рекомендуемой (кратность приема 2 раза в сутки), или полная разовая доза принимается 1 раз в сутки. При КК Противопоказания

По инструкции «Офлоксацин» не назначают, если у пациента выявлена:

  • повышенная чувствительность;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • возраст до 1 года (для мази);
  • периферическая нейропатия;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС.

Побочные действия

После приема таблеток, введения раствора для инфузий могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • кошмарные сновидения;
  • для раствора – снижение артериального давления (АД) (при резком снижении АД введение прекращают);
  • панцитопения,
  • васкулит;
  • повышенная возбудимость, тревожность;
  • редко – анафилаксия.
  • коллапс;
  • лихорадка;
  • диплопия;
  • гиперкреатининемия.
  • холестатическая желтуха;
  • тахикардия.
  • судороги, тремор;
  • гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом);
  • неуверенность движений;
  • спутанность сознания;
  • дисбактериоз;
  • головокружение;
  • аллергический нефрит;
  • тендосиновит.
  • галлюцинации;
  • тромбофлебит;
  • депрессия;
  • психотические реакции;
  • покраснение и боль в месте инъекции;
  • интенсивные сновидения;
  • разрыв сухожилия;
  • метеоризм;
  • апластическая и гемолитическая анемия;
  • агранулоцитоз.
  • гипербилирубинемия.
  • петехии (точечные кровоизлияния).
  • рвота;
  • артралгии;
  • повышение внутричерепного давления.
  • кожная сыпь, крапивница;
  • тромбоцитопения,
  • фотосенсибилизация;
  • тошнота;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • лейкопения,
  • онемение и парестезии конечностей;
  • нарушение работы почек,
  • диарея;
  • отек Квинке;
  • абдоминальные боли (включая гастралгию);
  • нарушение цветовосприятия;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • мультиформная эритема;
  • анорексия;
  • тендинит;
  • суперинфекция;
  • васкулит;
  • миалгии;
  • бронхоспазм;
  • вагинит.
  • головная боль;
  • зуд;
  • анемия,
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • аллергический пневмонит;
  • нарушения вкуса, слуха, обоняния и равновесия;
  • фобии;
  • эозинофилия;
  • синдром Лайелла;
  • папулезная сыпь;
  • повышение содержания мочевины.

Применение мази может спровоцировать:

  • аллергические реакции (в большинстве случаев эти симптомы непродолжительные);
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • зуд и сухость конъюнктивы;
  • ощущение жжения и дискомфорта в глазах;
  • гиперемия.

Аналоги лекарства «Офлоксацин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Унифлокс.
  2. Офлоксацин Штада.
  3. Флоксал.
  4. Офлоцид.
  5. Тариферид.
  6. Офлоксацин Промед.
  7. Офлоксабол.
  8. Тарицин.
  9. Офлоксацин Тева.
  10. Зофлокс.
  11. Офлоцид форте.
  12. Таривид.
  13. Заноцин.
  14. Офлокс.
  15. Офло.
  16. Веро Офлоксацин.
  17. Офлоксин.
  18. Офлоксацин ДС.
  19. Офлоксин 200.
  20. Офлоксацин Протекх.
  21. Глауфос.
  22. Данцил.
  23. Офломак.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Офлоксацин» (Москва) составляет 15 рублей за 10 таблеток по 200 мг. В Киеве купить лекарство (табл. 200 мг № 10) можно за 20 гривен, в Казахстане – за 1880 тенге. В Минске аптеки предлагают антибиотик (табл. 200 мг № 10) за 3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение «Офлоксацина» при урологических и гинекологических заболеваниях.

Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Офлоксацин (Таривид)

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Таривид или Заноцин — что лучше?

В настоящее время оба препарата производятся в Индии, однако Таривид — это оригинал, впервые разработанный компанией очень мощной фармацевтической компнией Авентис, а Заноцин — копия. По определению копия не может быть лучше оригинала.

Заноцин и Офлоксацин — одного спектра действия?

Действующее вещество одно и то же, поэтому антибактериальный спектр тот же.

Таблица аналогов и цен:

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Chekmet, Eufox, Floxil, Floxin, Flox-O, Floxstat, Genflox, Gyros, Harpoon, Hipoflox, Loxtev, Menazin, Monoflocet, Newflox, Octin, Ocucin, Oflin, Oflocet, Oflodura, Oflohexal, Oflostar.

Все антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Офлоксацин (Ofloxacin, код АТХ (ATC) J01MA01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Таривид (Tarivid) — оригинал таблетки 200мг 10 Индия, Авентис 303- (средняя 367) -456 474↘
Данцил (Dancil) капли глазные и ушные 0,3% 5мл 1 Индия, Промед 103- (средняя 167) -198 468↘
Заноцин (Zanocin) таблетки 200мг 10 Индия, Ранбакси 135- (средняя 176) -198 108↘
Зофлокс (Zoflox) таблетки 200мг 10 Турция, Мустафа 150- (средняя 209) -249 153↘
Зофлокс (Zoflox) таблетки 400мг 10 Турция, Мустафа 144- (средняя 213↗) -249 212↗
Офлоксацин (Ofloxacin) таблетки 200мг 10 Разные 13- (средняя 19) -23 304↘
Офлоксацин (Ofloxacin) таблетки 400мг 10 Россия, Синтез 18- (средняя 48) -56 148↗
Офлоксацин- АКОС таблетки 400мг 10 Россия, Синтез 37- (средняя 48) -56 113↘
Офлоксин (Ofloxin) таблетки 200мг 10 Чехия, Зентива 150- (средняя 191↗) -234 539↗
Флоксал (Floxal) капли глазные 0,3% 5мл 1 Германия, Герхард Манн 125- (средняя 200↘) -320 679↗
Флоксал (Floxal) мазь глазная 0,3% 3г 1 Германия, Герхард Манн 214- (средняя 288) -427 657↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Заноцин ОД (Zanocin OD) — пролонгир. действия таблетки 400мг 10 Индия, Ранбакси 260- (средняя 295↗) -345 12↘
Таривид (Tarivid) — оригинал раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Германия, Санофи Авентис нет нет
Веро- Офлоксацин таблетки 200мг 10 Россия, Верофарм 16- (средняя 18) -21 33↘
Заноцин (Zanocin) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Индия, Ранбакси 186- (средняя 266) -308 3↘
Зофлокс (Zoflox) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Турция, Мустафа нет нет
Офлоксацин (Ofloxacin) мазь глазная 0,3% 5г 1 Россия, Синтез 39- (средняя 57↗) -79 9↘
Офлоксацин (Ofloxacin) раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе 1 Россия, Синтез 30- (средняя 37) -42 42↗
Офлоксин (Ofloxin) таблетки 400мг 10 Чехия, Зентива 50-201 3↗
Тарицин (Taricin) таблетки 200мг 10 Россия, Акрихин 29- (средняя 35) -40 15↘
Унифлокс (Uniflox) капли глазные и ушные 0,3% 5мл 1 Словакия, Унимед 97- (средняя 119) -145 98↗
Офло (Oflo) таблетки 200мг 1 Индия, Уник нет нет

Таривид (оригинальный Офлоксацин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия офлоксацина связан с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов: Aeromonas hydrophila, Branhamella catarrhalis, Brucella spp., Clostridium perfringens, Esherichia coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae and parainfluenzae, Haemophilus ducreyi,, Plesiomonas, Legionella, Shigella spp., Proteus spp., включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (indole + и indole -), Moraxella morganii, Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus coagulase negative. Умеренно чувствительны к офлоксацину Acinetobacter spp., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Chlamidia psittaci, анаэробные грамположительные кокки, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp, Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитический).

К офлоксацину нечувствительны Acinetobacter braumanmii, Clostridium difficile, Enterococci, Listeria monocytogenes, Staphylococci methi-R, Nocardia spp..

Офлоксацин неактивен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь офлоксацин быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступость составляет практически 100%. Cmax офлоксацина в плазме крови после приема разовой дозы 200 мг составляет 2.5-3 мкг/мл и достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 25%. Метаболизируется около 5% офлоксацина.T1/2 — 6-7 ч. Vd примерно 120 л. До 90% офлоксацина выводится почками в неизмененном виде, около 4% с желчью.

Показания к применению препарата ТАРИВИД

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (за исключением случаев пневмококковой инфекции);
  • инфекции уха, горла, носа (за исключением случаев острого тонзиллита);
  • инфекции брюшной полости и желчевыводящих путей;
  • инфекции почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в т.ч. гонококковой природы);
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Доза офлоксацина и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, общего состояния больного и функции почек.

Средняя суточная доза для взрослых — от 200 мг до 600 мг. Продолжительность лечения -7-10 дней.

Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. Дозы свыше 400 мг в сутки следует разделить на 2 приема с равным промежутком времени. Таблетки следует принимать целиком, запивая их водой как до, так и во время еды. Необходимо избегать одновременного приема вместе с антацидами.

При тяжелых инфекциях или при лечении больных с избыточным весом суточная доза может быть увеличена до 800 мг.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей препарат назначают в дозе 200 мг в сутки в течение 3-5 дней.

При гонорее назначают 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек доза должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина:

Клиренс креатинина Разовая доза Интервал между дозами
50-20 мл/мин 100-200 мг 24 часа
менее 20 мл/мин или гемодиализ 100 мг 24 часа
менее 20 мл/мин или гемодиализ 200 мг 48 часов

У больных с печеночной недостаточностью не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 400 мг.

Начатое внутривенное лечение офлоксацином может быть продолжено таблетированной формой препарата в той же дозе (при улучшении состояния больного).

Побочное действие

Представленная ниже информация основана на данных клинических исследований и на широком пост-маркетинговом опыте применения препарата.

• Анафилактические/анафилактоидные реакции, реакции со стороны кожи и слизистых

Нечасто встречающиеся: Симптомы, такие как: зуд, сыпь, жжение в глазах, сухой кашель, ринит.

Редкие: Анафилактические/анафилактоидные реакции такие как: крапивница, ангионевротический отек, удушье/бронхоспазм; гиперемия, потоотделение, папулезная сыпь.

Отдельные случаи: Анафилактический/анафилактоидный шок, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация, стойкая лекарственная сыпь, сосудистая пурпура, буллезный геморрагический дерматит, точечные кровоизлияния, васкулит, который в исключительных случаях может приводить к некрозу кожи.

Синдром Стивенса-Джонсона, тяжелое удушье, аллергический пневмонит, аллергический нефрит.

• Со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто встречающиеся: Боли в животе, диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита,

Редкие: Анорексия, метеоризм, энтероколит, который может в отдельных случаях быть геморрагическим. Очень редкие: Псевдомембранозный колит.

Возбуждение, головокружение, головная боль, нарушения сна/бессонница.

Психотические реакции (например, галлюцинации), тревожное состояние, спутанность сознания, интенсивные или «кошмарные» сновидения, депрессия, сонливость, нарушения периферической чувствительности, такие как парестезия, нарушения вкуса и обоняния, нарушение цветовосприятия, диплопия. Нарушения слуха, такие как шум в ушах или потеря слуха, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства или другие расстройства мышечной координации, гипестезия, тремор, судороги.

Психотические реакции, сопровождающиеся опасным для пациента поведением, включая склонность к суициду, повышение внутричерепного давления.

Снижение артериального давления, тахикардия.

Очень редко: Артралгия, миалгия.

Разрыв сухожилия (т.е. ахиллова сухожилия); как при применении других фторхинолонов этот побочный эффект может наблюдаться в пределах 48 часов после начала лечения и может быть билатеральным.

Отдельные случаи: Рабдомиолизис (острый некроз скелетных мышц) и/или миопатия.

Мышечная слабость, которая может иметь особенно важное значение у пациентов с тяжелой псевдопаралитической миастенией.

• Со стороны печени

Гепатит, который может быть тяжелым.

Редкие: Повышение печеночных ферментов (ACT, АЛТ, ЛДГ, ГТТ и/или щелочной фосфатазы) и/или билирубина.

• Со стороны мочевыделительной системы

Гиперкреатинемия, повышение концентрации мочевины . Острая почечная недостаточность. Интерстициальный нефрит.

Анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.

Агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения.

Развитие вторичной инфекции, вызываемой устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибками.

Острые приступы порфирии у пациентов с порфирией, вагинит, дисбактериоз кишечника, гипогликемия у больных с сахарным диабетом, получающих лечение гипогликемическими препаратами.

Противопоказания к применению препарата ТАРИВИД

  • эпилепсия;
  • поражения центральной нервной системы с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов в области центральной нервной системы (ЦНС);
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам или компонентам препарата.

С осторожностью: у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточностью, органическими поражениями ЦНС, с удлинением интервала QT.

Применение препарата ТАРИВИД при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

У больных с печеночной недостаточностью не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 400 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Смотри таблицу в разделе «Режим дозирования».

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

В период лечения офлоксацином, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей.

Как и при лечении другими антибиотиками, прием офлоксацина, особенно длительный, может вызвать вторичную инфекцию, связанную с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов. Необходима повторная оценка состояния пациента. Если вторичная инфекция возникает во время терапии, необходимо принимать соответствующие меры.

Появление диареи, особенно в тяжелой форме, персистирующей и/или с примесью крови, во время или после лечения офлоксацином может быть проявлением псевдомембранозного колита. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение офлоксацином должно быть немедленно прекращено, и соответствующая специфическая антибактериальная терапия (например, ваякомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол) должна быть назначена безотлагательно. В этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.

Пациенты, предрасположенные к возникновению эпилептических припадков

Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с особой осторожностью назначаться больным, предрасположенным к развитию эпилептических припадков (больные с повреждением ЦНС в анамнезе, принимающие фенбуфен и подобные нестероидные противовоспалительные препараты или препараты, понижающие порог судорожной активности, например, теофиллин).

Тендинит, возникающий очень редко, может иногда приводить к разрыву сухожилий, преимущественно Ахиллова сухожилия, особенно у пожилых пациентов. В случае появления признаков тендинита (воспаление сухожилия), рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию Ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда.

Удлинение интервала QT

Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как:

  • пожилой возраст;
  • некорректируемый дисбаланс электролитов (например, гипокалиемия, гипомагниемия);
  • врожденное удлинение интервала QT;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия);
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Офлоксацин может приводить к ухудшению течения миастении.

Возможно учащение приступов порфирии. Во время лечения офлоксацином возможно появление ложноположительных результатов при определении опиатов и порфиринов в моче.

Офлоксацин препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis, приводя к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза.

В период лечения не рекомендуется употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны с связи с повышенным риском развития молочницы.

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызванной пневмококками.

Не показан при лечении острого тонзиллита.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Некоторые побочные реакции, например: головокружение, сонливость и расстройства зрения могут снижать реакцию и способность к концентрации и в связи с этим повысить риск в ситуациях, в которых наличие этих способностей особенно важно (например при управлении автомобилем или другими механизмами).

Передозировка

Наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны ЦНС: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота.

В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка (относится к таблеткам) и симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, содержащие гидроокиси алюминия (включая сукральфат) и магния, фосфат алюминия, цинк, железо снижают всасывание офлоксацина. При приеме антацидов и офлоксацина между их приемом следует соблюдать приблизительно двухчасовой интервал.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Офлоксацин может незначительно увеличивать сывороточные концентрации глибенкламида при одновременном использовании.

В случае использования высоких доз офлоксацина и других лекарственных средств, выводящихся с помощью почечной тубулярной секреции, таких как пробеницид, циметидин, фуросемид или метотрексат, возможно повышение концентрации офлоксацина в сыворотке крови.

В клинических исследованиях не выявлено фармакокинетического взаимодействия офлоксацина с теофиллином. Однако, заметное понижение порога судорожной активности могло наблюдаться при назначении хинолонов в сочетании с теофиллином, фенбуфеном или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а так же другими препаратами, понижающим порог судорожной активности.

При назначении совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При совместном назначении с препаратами удлиняющими интервал QT (IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды) повышается риск удлинения интервала QT.

При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Флоксал (глазные капли и мазь) — инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К офлоксацину чувствительны микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазу.

К препарату нечувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides urealyticus).

Фармакокинетика

При местном применении достигается терапевтическая концентрация препарата в тканях глаза.

Показания к применению препарата ФЛОКСАЛ

Инфекционно-воспалительные заболевания переднего отдела глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • блефарит;
  • ячмень;
  • конъюнктивит;
  • дакриоцистит;
  • кератит;
  • язва роговицы;
  • хламидийная инфекция глаз.

Профилактика и лечение бактериальных инфекций после травм глаза и хирургических вмешательств.

Режим дозирования

Препарат в форме глазных капель назначают по 1 капле в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2-4 раза в сутки. Не рекомендуется применять препарат более 2 недель.

При необходимости одновременного применения более одного препарата следует соблюдать минимальный интервал между инстилляциями 5 мин.

При применении препарата в форме глазной мази 1.5 см полоски мази закладывают за нижнее веко пораженного глаза 2-3 раза в сутки; в случае хламидийной инфекции — 5 раз в сутки. Не рекомендуется применять препарат более 2 недель.

Возможно сочетание глазных капель и мази Флоксал.

При одновременном применении более одного препарата мазь следует использовать последней.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, преходящая гиперемия конъюнктивы, чувство жжения, дискомфорт в глазах, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Противопоказания к применению препарата ФЛОКСАЛ

  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата ФЛОКСАЛ при беременности и кормлении грудью

Данные о негативном влиянии офлоксацина на плод отсутствуют, однако препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Во время применения препарата не рекомендуется носить контактные линзы.

Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать длительного воздействия яркого света.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При зрительных нарушениях, связанных с инстилляцией глазных капель или аппликацией мази, пациентам следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности до исчезновения нежелательных явлений.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Флоксал отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Флоксал не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона или тубы препарат следует использовать не более 6 недель.

Аллергия на офлоксацин

Лекарственная аллергия. Офлоксацин

Офлоксацин – антимикробный препарат широкого спектра действия, относящийся к группе форхинолонов. Препарат воздействует на фермент ДНК, обеспечивающий стабильность микробов, разрушая его и приводя к гибели бактерий. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении устойчивых к пенициллиновому ряду микроорганизмов, а также некоторых атипичных микробов. Применяется для лечения пневмонии, заболеваний верхних дыхательных путей, менингита, глазной практике и др.

Офлоксацин относится к препаратам, редко вызывающим аллергию. Тем не менее, на введение офлоксацина могут развиваться такие реакции, как аллергический пневмонит и гломерулонефрит (болезнь почек), сыпи, кожный зуд, отек Квинке, лекарственная лихорадка. Так же, как и для других антибиотиков, перед применением офлоксацина необходим тщательный сбор аллергического анамнеза (опрос пациента) и диагностика наличия сенсибилизации к препарату.

Кожные пробы для выявления аллергии

К кожным пробам относятся: аппликационные, скарификационные, прик-тест, внутрикожные пробы.

Аппликационные пробы выполняются как с помощью специальных систем, так и простыми марлевыми аппликациями. Системы представляют собой гелевые пластинки на основе различных материалов (например, гидропропилцеллюлоза). В стандартных системах в составе геля присутствует ряд аллергенов. Реакцию на отдельные аллергены устанавливают с помощью аппликации марли пропитанной антигеном. Результат оценивается по степени выраженности местной реакции (покраснение, припухлость) через 48 часов. Достоверность метода 70-80%. Имеются противопоказания (кожные заболевания). Проведение данного теста предпочтительнее, так как не требует повреждения кожного покрова, как при постановке внутрикожных проб.

Из лабораторных методов применяются: реакция бластной трансформации лимфоцитов, определение циркулирующих иммунных комплексов, РИА, реакция альтерации лейкоцитов, ИФА, определение уровня специфических Ig E, РАСТ и др.

Офлоксацин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; сепсис (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), ХПН, органические поражения ЦНС.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в. Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.

В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в: инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу препарата увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400-600 мг/сут.

При необходимости в/в капельно — 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Внутрь: взрослым — по 200-800 мг/сут, курс лечения — 7-10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При КК менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг/сут через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг/сут.

Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении сальмонеллезов курс лечения — 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения — 3-5 дней.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения препаратом нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации препарата в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой клинической эффективности и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др., менее токсичные ЛС. Средняя суточная доза в этом случае — 7.5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Применение препарата снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Офлоксацин

Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может
поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.

Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет,
сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас
цикл у меня 24 дня.
Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой.
Месячные февраль 31,01 по 05,02
Март 27,02 по 02,03
Апрель 28,03,03,04
Май 04,05 по 09,05

К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых
выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол
чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь
после того как сходила по маленькому.

Родов не было, аборт один в 18 лет.
Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис — отрицательный.
Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный,
бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не
беременеем, что огорчает.

Вот что пишет гинеколог:
Молочные железы мягкие, соски чистые.
ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что
то такое) на словах она сказала что в канале — немного
кровит когда она нажимает пальцем.
Матка, придатки — без особенностей,
Выделения: бели

Кабинет паталогии шейки матки — делали мне осмотр с камерой
: — на 12 ч I ене 0 од мавтий
D = 5 мм
Эпителий без повреждений — на словах доктор сказал что
эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть
какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная.

Анализы:
МАЗОК:
Chlamydia trachomatis — отсутствует
Mycoplasma hominis — отсутствует
Ureaplasma urealuticum — отсутствует
Trichomonas vaginalis — отсутствует
HPV 16\18 — отсутствует
HPV 31-33 — присутствует

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ
КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ

Лейкоциты 2/3
Эпителий — много
Флора-кокки — много
Флора-палочки — нет
Слизь — влагалище 2, цирвикальный канал 1
Ключевые клетки — ( просто — стоит)
Трихомонады / нет
G/N / нет

Выделены отдельно
staphylococcus epidermidis 10 5

В такблице я оставила только те строки какие были с
плюсиками.
Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится
приложить или прислать на почту.

Так же у меня есть биохимичный крови анализ
Глюкоза 3,8
Моча 4,0
Креатинин 81.0
Z-анализ крови 19
Билирубин общий 15,5
Тимолова проба 6,4
Железо белок 76
Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано)
Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34
Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16

Просто анализ крови
Гемоглобин 134
Лейкоциты 4.0
Быстрота осадка эритроцитов 4

И еще анализ крови

Глюкоза крови — 4.5
Холестерин 6.3

Узи мочевого пузыря показало — стенки не утолщены. Размер 15
см 3

сейчас ставлю свечи Бетадин, ощущение что все ссохлось
внутри.
и еще вопрос нужно ли мне проверить своего мужчину. какие
анализы сдать?

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Может ли вызвать аллергию офлоксацин

Офлоксацин может вызвать аллергию, если она есть на пеницилиновый ряд и гентомицин. и какова вероятность анафелоктического шока?

Ответ

Что такое ebv (вирус эпштейн-барр)

Здравствуйте доктор! моя болезнь начиналась так.у меня во рту появились высыпания и налет на языке темный.больно ходить в туалет по маленькому.два дня держалась температура 38,5.я сбивал ее аспирином.на 3-й день по всему телу высыпали красные прищи,жутко чесались.немного увеличились лимфоузлы под мы.

Выявление аллергии на медицинские препараты

Здравствуйте. я хотела бы узнать, существуют ли тесты, выявляющие аллергию на лекарственные препараты и на входящие в них микроэлементы (йод, железо, бета-каротин и т.п.). если да, в каком медицинском центре в москве их можно сделать?

Лечение псевдоаллергических реакций

Каковы прогноза в плане здоровья ребенка, если ставят диагноз пищевая аллергия (псевдоаллергия) на все виды пищевых добавок, красителей, разрыхлителей, которые к сожалению присутствуют во всех продуктах нашей промышленности. аллергия проявляется в виде:астма, аденоиды 2 степени, увеличены лимфоузлы.

Диагностика аллергии

Здравствуйте! у моей дочери (8 лет) постоянно происходят высыпания на ногах (бедра). раньше это были маленькие прыщики, сейчас же они стали появляться в форме сухих пятен (бляшек)красного цвета. стараюсь убирать из рациона все продукты, которые могут вызвать аллергию. отчего это может происходить? к.

Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови здоровых детей

Уважаемый доктор, я была бы вам очень признательна, если бы вы смогли ответить на следующий вопрос. меня интересует норма содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови здоровых детей (1,5-2 года). может быть вы можете подсказать источник (учебник или интернет-сайт) подобной информации. заранее благ.

Офлоксацин

Цены в интернет-аптеках:

Офлоксацин – это противомикробное лекарственное средство из группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Офлоксацина:

  • Покрытые пленочной оболочкой таблетки;
  • Раствор для инфузий;
  • Глазная мазь 0,3%.

В качестве активного вещества в препарате используется офлоксацин, концентрация которого в одной таблетке может составлять 200 или 400 мг. Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон (повидон), аэросил, стеарат кальция; оксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, тальк, полиэтиленоксид 4000, пропиленгликоль. Таблетки Офлоксацин расфасованы по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 1 упаковке в картонной пачке.

В 1 мл раствора для инфузий содержится 2 мг офлоксацина. В качестве вспомогательных веществ используются хлорид натрия и вода для инъекций. Раствор поступает в аптеки во флаконах из темного или бесцветного стекла объемом 100 мл.

В 1 грамме глазной мази содержится 3 мг офлоксацина, а также пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и вазелин. Мазь выпускается в алюминиевых тубах объемом 3 и 5 г.

Показания к применению

Согласно инструкции к Офлоксацину, в виде таблеток и раствора препарат назначают для лечения:

  • Инфекционных и воспалительных заболеваний респираторного тракта, кожи, мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости, урогенитального тракта;
  • Инфекционных ЛОР-заболеваний;
  • Септицемии;
  • Гонореи;
  • Менингита;
  • Хламидиоза.

Кроме того, в данных лекарственных формах Офлоксацин может быть назначен для профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с нарушенным иммунным статусом (в том числе при агранулоцитозе).

Применение Офлоксацина в форме мази показано при офтальмологических заболеваниях. В частности, его назначают при:

  • Бактериальных инфекциях роговой оболочки, век и/или конъюнктивы;
  • Дакриоцистите;
  • Мейбомите;
  • Инфекционных поражениях глаз, вызванных хламидиями и продуктами их жизнедеятельности.

В профилактических целях мазь Офлоксацин используется для предупреждения осложнений после перенесенных офтальмологических операций, связанных с травмой глаза или удалением из него инородного тела.

Противопоказания

Применение Офлоксацина в форме раствора для инфузий и таблеток противопоказано:

  • При повышенной чувствительности к активному, вспомогательным компонентам или фторхинолонам;
  • При ферментопатии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Пациентам со сниженным порогом судорожной готовности (включая состояния после черепно-мозговой травмы, воспалительных процессов в центральной нервной системе, инсульта);
  • При эпилепсии (в том числе, если указание на это заболевание имеется в анамнезе);
  • Детям и подросткам, не достигшим 18-тилетия;
  • Беременным и кормящим женщинам.

Применение Офлоксацина в форме глазной мази противопоказано:

  • При хроническом конъюнктивите небактериального генеза;
  • В периоды беременности и грудного вскармливания;
  • Пациентам младше 15 лет;
  • При гиперчувствительности к входящим в состав мази компонентам, а также к другим фторхинолонам.

Способ применения и дозировка

Оптимальную схему лечения и режим дозирования подбирают индивидуально с учетом локализации патологического процесса, тяжести его течения, восприимчивости микроорганизмов к офлоксацину, общего состояния здоровья пациента, функции его почек и печени.

Согласно инструкции к Офлоксацину, раствор следует вводить внутривенно капельно. Начальная доза препарата – 200 мг, продолжительность инфузии варьирует в пределах от 30 до 60 минут. Как только состояние пациента улучшается, его переводят на пероральную форму препарата в той же дозировке.

Высшая суточная доза в зависимости от состояния больного составляет от 200 до 800 мг.

Режим дозирования, описанный в инструкции к препарату в виде таблеток, предполагает прием Офлоксацина в суточной дозе, равной 200-800 мг, разделенной на 2 приема. Курс лечения, как правило, составляет от 7 до 10 дней. Дозу менее 400 мг в сутки разрешается принимать за один прием, оптимально – в утренние часы.

Мазь Офлоксацин используется в качестве местного средства. Ее следует закладывать за нижнее веко пораженного инфекцией глаза 2 или 3 раза в день. Разовая доза составляет 0,12 мг, что соответствует объему сантиметровой полоски мази. При хламидийных инфекциях кратность процедур увеличивают до 5-6 раз в день. Длительность лечения препаратом обычно составляет 14 дней, но при хламидийных инфекциях курс может длиться до 4-5 недель.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Офлоксацина при его системном применении:

  • Снижение аппетита, гастралгия, повышение активности трансаминаз печени, боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, желтуха;
  • Головные боли, тремор, нарушения движений, головокружения, парестезии и онемение конечностей, психотические реакции;
  • Миалгии, разрывы сухожилий, тендиниты;
  • Нарушение цветовосприятия, равновесия, вкуса, слуха;
  • Тахикардия, снижение АД, коллапс;
  • Суперинфекции;
  • Гипогликемия;
  • Фотосенсибилизация;
  • Аллергические и местные реакции (при внутривенном введении препарата).

Применение мази у некоторых пациентов сопровождается местными реакциями – сухостью конъюнктивы, чувством жжения, зудом, гиперемией, слезотечением, светобоязнью, аллергическими реакциями.

Особые указания

В период лечения мазью Офлоксацин не следует носить контактные линзы.

Аналоги

  • Глазной мази – Данцил, Унифлокс, Флоксал.
  • Раствора и таблеток — Джеофлокс, Заноцин, Офлоксин, Таривид, Тарицин, Ашоф и др.

Сроки и условия хранения

Офлоксацин – препарат списка Б, разрешенный к продаже в аптечной сети по рецепту, выписанному лечащим врачом. Вне зависимости от лекарственной формы хранить средство рекомендуется при температуре до 25 ºС в месте, недоступном солнечным лучам. Срок годности таблеток и раствора – 2 года, мази – 3 года.

Офлоксацин

Фармдействие

Офлоксацин ингибирует топоизомеразу 2 и 4 (ДНК-гиразу), нарушая процессы сшивки разрывов и суперспирализации ДНК, вызывает изменения структур цитоплазмы и гибель микроорганизмов, угнетает деление клеток. Офлоксацин имеет широкий спектр действия. В основном воздействует на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы. Офлоксацин эффективен против микроорганизмов, которые устойчивы ко многим антибиотикам и сульфаниламидным препаратам. Возможно развитие перекрестной резистентности бактерий между офлоксацином и другими фторхинолонами. Спектр действия офлоксацина включает: Salmonella spp., E. coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Yersinia spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. (включая и Pseudomonas aeruginosa), Proteus vulgaris, Aeromonas hydrophilia, Acinetobacter spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Klebsiella spp. (включая и Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella sonnei, Mycoplasma spp., Helicobacter pylori, Vibrio spp., Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Chlamydia spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Mycobacterium tuberculosis (в том числе и мультирезистентные штаммы).

После приема внутрь офлоксацин полностью (примерно на 95%) всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность составляет 96%. При приеме офлоксацина в виде обычных таблеток максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа, в виде таблеток пролонгированного действия — 6–8 часов. С белками плазмы офлоксацин связывается на 32%. Кажущийся объем распределения офлоксацина составляет 100 л.

Период полувыведения при использовании обычных таблеток составляет 4,5–7 часов. Офлоксацин проникает в клетки (альвеолярные макрофаги, лейкоциты) многих тканей и органов, создает высокие концентрации в желчи, моче, слюне, секрете предстательной железы, мокроте, почках, желчном пузыре, печени, легких, коже, проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Около 5 % офлоксацина превращается в деметилофлоксацин и N-оксид офлоксацина в печени. Выводится офлоксацин в основном в неизмененном виде (80–90%) почками; небольшая часть препарата выделяется с грудным молоком, желчью, фекалиями. При однократном применении 200 мг офлоксацина внутрь в моче обнаруживается в течение 20–24 часов. При болезнях почек или/и печени выведения препарата из организма может замедляться. Повторное назначение офлоксацина к кумуляции не приводит.

Показания

Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны чувствительными микроорганизмами, включая и инфекции лор-органов (фарингит, синусит, средний отит, трахеит, ларингит), дыхательных путей (обострение бронхита, пневмония), мягких тканей и кожи, суставов и костей, органов малого таза, брюшной полости, половых органов (в том числе и простатит, гонорея), мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелонефрит, уретрит), хламидийные инфекции, туберкулез (в составе комплексного лечения), септицемию; профилактика инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

В лор-практике: хронический и острый бактериальный средний и наружный отит, отит тимпанопункцией или с перфорацией барабанной перепонки; для профилактики инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах.

В офтальмологии: конъюнктивит, бактериальные язвы роговицы, мейбомит, блефарит, дакриоцистит, хламидийные инфекции глаз, кератит, профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде после травмы глаза и хирургических вмешательств по поводу удаления инородного тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая и к прочим хинолонам, фторхинолонам), поражение сухожилий при ранее проводившейся терапии фторхинолонами, эпилепсия (включая и наличие ее в анамнезе), нарушения функционального состояния центральной нервной системы с понижением порога судорожной готовности (включая и после инсульта, черепно-мозговой травмы, воспалительных процессов), возраст до 18 лет (пока рост скелета не завершен). Для местных форм: хронический небактериальный отит или конъюнктивит.

Дозирование

Офлоксацин принимается внутрь (независимо от приема пищи), внутривенно, местно (в наружный слуховой проход, субконъюнктивально). В зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, общего состояния больного, чувствительности микроорганизмов, функционального состояния почек и печени, используемой лекарственной формы устанавливают режим дозирования. Взрослые, суточная доза составляет 200–800 мг, кратность использования — 1–2 раза в сутки; при гонорее однократно 400 мг. При болезнях печени суточная доза должна быть не более 400 мг, при нарушениях функционального состояния почек доза зависит от клиренса креатинина: при Cl креатинина 20–50 мл/мин первая доза равна 200 мг, затем 100 мг каждые сутки; меньше 20 мл/мин первая доза равна 200 мг, далее 100 мг каждые 2 суток.

Терапию офлоксацином необходимо продолжать еще 2 – 3 дня после исчезновения клинических признаков заболевания. С осторожностью используют офлоксацин у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга. Необходим постоянный контроль при совместном использовании офлоксацина с инсулином, теофиллином, кофеином, циклоспорином, пероральными антикоагулянтами (в том числе и с варфарином), нестероидными противовоспалительными препаратами и лекарствами, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450. У детей офлоксацин используется только при угрозе жизни. При быстром введении офлоксацина внутривенно возможно снижение артериального давления. Не инъецировать офлоксацин субконъюнктивально, также не вводить в переднюю камеру глаза. При применении офлоксацина в качестве офтальмологических форм не стоит носить глазные линзы. Возможно комбинирование глазных капель с глазной мазью, но при этом мазь должна использоваться последней. При терапии офлоксацином не следует подвергаться ультрафиолетовому или солнечному облучению. Рекомендовано воздерживаться от приема алкоголя и деятельности, которая требует быстроты психомоторных реакций (работа с потенциально опасными механизмами, вождение транспорта), во время лечения офлоксацином

Побочные эффекты

Система пищеварения: тошнота, диспепсия, рвота, анорексия, диарея, боли в животе, транзиторное увеличение содержания печеночных ферментов и билирубина в плазме крови, сухость во рту, гепатит, дисбактериоз, желтуха, псевдомембранозный колит;

органы чувств и нервная система: головокружение, инсомния, головная боль, беспокойство, возбуждение, понижение скорости реакций, тремор, повышение внутричерепного давления, судороги, галлюцинации, ночные кошмары, психоз, фобии, парестезия, нарушения вкуса, координации движений, зрения, обоняния, диплопия, потеря сознания, расстройства цветового восприятия;

кровь и система кровообращения: кардиоваскулярный коллапс, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения;

мочеполовая система: острый интерстициальный нефрит, вагинит, нарушение выделительной функции почек с увеличением креатинина и мочевины;

аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек (в том числе и фарингеальный, ларингеальный, голосовых связок, лица), бронхоспазм, многоформная экссудативная эритема, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок;

прочие: васкулит, гипогликемия (у больных с сахарным диабетом), тендинит, артралгия, миалгия, фотосенсибилизация, суперинфекция.

При закапывании в слуховой проход: ощущение горького привкуса во рту, зуд в области слухового прохода, редко — системные реакции (головокружение, экзема, сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль и шум в ушах).

В офтальмологии: ощущение дискомфорта и жжения в глазах, сухость и зуд конъюнктивы, покраснение, слезотечение, светобоязнь, редко — тошнота, головокружение.

Взаимодействие

Солевые слабительные, антациды (которые содержат соли железа, Ca2+, Al3+, Mg2+), цинк, сукральфат снижают всасывание и уменьшают активность офлоксацина (промежуток между приемами препаратов должен как минимум 2 часа). При совместном использовании с офлоксацином хинолонов и нестероидных противовоспалительных препаратов может увеличиться риск стимуляции центральной нервной системы с развитием судорожных припадков. При совместном использовании офлоксацина с теофиллином может увеличиваться период полувыведения теофиллина, что повышает его токсичность. Метотрексат и фуросемид и замедляют выведение офлоксацина и могут увеличивать его токсичность. Офлоксацин повышает содержание глибенкламида. В растворе не смешивать с гепарином из-за возможности преципитации.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование офлоксацина во время беременности возможно (включая и в виде лекарственных форм для местного использования), если ожидаемые эффекты лечения у матери выше возможного риска для плода (строго контролируемых и адекватных исследований безопасности использования офлоксацина у беременных женщин нет). На время терапии офлоксацином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

При передозировке офлоксацином развиваются: тошнота, сонливость, рвота, дезориентация, головокружение, спутанность сознания, заторможенность. Необходимо промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Как и в каких случаях следует применять мазь офлоксацин? Подробная инструкция

Офлоксацин – мазь широкого спектра действия, которая помимо офтальмологии применяется и при заболеваниях других органов.

Это антибактериальное средство, которое нейтрализует патогенные микроорганизмы и снимает раздражение и воспаление при лечении болезней глаз.

Мазь Офлоксацин: инструкция по применению

Препарат проявляет активность против многих известных возбудителей офтальмологических заболеваний разного происхождения.

Мазь не относится к антибиотическим средствам, а представляет собой антибактериальный препарат на основе фторхинолонов, которые создаются только искусственным путем и не имеют природных аналогов.

Фармакологическое действие

Попадая в ткани пораженных органов зрения, компоненты мази начинают воздействовать на ДНК-гиразу – особый фермент, который участвует в построении цепочек ДНК в клетках возбудителей болезни.

В результате этого процессы в клетках микрофлоры нарушаются, цепи ДНК дестабилизируются, и микроорганизмы начинают гибнуть.

Средство после закладывания под веко распространяется по поверхности конъюнктивы и обнаруживается в глазных мышцах, передней камере глазного яблока, в цилиарном теле, а также в радужной оболочке и склере.

Максимальная концентрация средства в склере и конъюнктивальной оболочке достигается в течение пяти минут после процедуры закладывания, а в водянистую влагу действующие компоненты попадают только спустя один час, после чего концентрация препарата начинает медленно понижаться.

Форма выпуска и состав средства

В офтальмологических целях используется только офлоксацин в форме мази, которая поставляется в тубах объемом по 5 и 3 грамма.

Помимо одноименного антибактериального компонента мазь содержит вспомогательные вещества:

Содержащийся в тубе состав имеет однородную консистенцию желтоватого или бело-желтого однородного оттенка.

Способ применения

Согласно инструкции по применению стандартное лечение предполагает закладывание такого количества мази до трех раз в день, но если возбудителем болезни являются хламидии – процедуру необходимо повторять шесть раз в сутки.

Наносить мазь можно либо выдавив ее предварительно на палец, либо непосредственно на конъюнктивальную оболочку из тюбика.

Второй способ предпочтительнее, так как в этом случае снижается риск занесения дополнительной инфекции в глаз.

К тому же выдавливать средство из тюбика удобнее, но недостатком такого способа является невозможность точно контролировать количество лекарства.

Избежать превышения дозировки можно, если попросить закладывать лекарство кого-то из присутствующих рядом людей.

После нанесения средства необходимо сомкнуть веки и несколько раз поводить глазами по сторонам, чтобы лекарство разошлось по всей поверхности органов зрения и распределилось равномерным слоем.

Показания к применению

Офлоксацин благодаря своим антимикробным свойствам используется для лечения респираторных путей, почек, мочевыводящей системы, различных инфекционных поражений кожи и даже может назначаться при некоторых венерических заболеваниях (например – при хламидиозе и гонорее).

В офтальмологии это средство применяют с терапевтическими целями при следующих заболеваниях:

  • хламидийные инфекции глаз;
  • изъязвления роговой оболочки;
  • дакриоцистит;
  • блефарит;
  • ячмень;
  • бактериальные заболевания век;
  • кератиты и конъюнктивиты;
  • блефароконъюнктивиты.

Мазь может назначаться в качестве профилактического средства после перенесенных операций и после удаления инородных тел, вызвавших повреждение наружной оболочки глазного яблока.

Лекарственное взаимодействие

Это касается также антацидных средств и сукральфата.

Офлоксацин в свою очередь может повышать эффективность антикоагулянтов непрямого действия, поэтому в случаях одновременного использования средств необходимо контролировать состояние свертывающей системы.

Вероятность развития судорожной активности и нейротоксических эффектов увеличивается, если параллельно используются производные метилксантинов и нитроимидазола или нестероидные противовоспалительные препараты.

С любыми другими офтальмологическими средствами местного применения мазь никак не взаимодействует.

Но при одновременном использовании интервал между введением двух разных лекарств следует соблюдать пятнадцатиминутный интервал, а офлоксацин в таких случаях закладывается после инстилляций жидких растворов и капель.

Побочные действия и противопоказания

В ходе применения мази могут возникать побочные эффекты в виде:

  • аллергических реакций;
  • жжения и зуда;
  • светобоязни;
  • отечность и покраснение конъюнктивы;
  • обильное слезотечение или наоборот сухость глаз.

К противопоказаниям к данном препарату относятся:

  • беременность;
  • возраст пациента от 15 лет и младше;
  • аллергия на компоненты мази;
  • период грудного вскармливания.

Даже при отсутствии противопоказаний перед тем, как использовать мазь, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Условия и сроки хранения

Аналоги

В терапевтических целях вместо офлоксацина можно использовать аналогичные по принципу действия мази:

  1. Флоксал.
    Мазь на основе фторхинолона, оказывающая противомикробное и бактерицидное действие.
    Поражая микроорганизмы на клеточном уровне, средство разрушает их ДНК, вследствие чего возбудители теряют способность воспроизводиться и быстро вымирают.
  2. Офломелид.
    Антимикробная мазь, которая помимо устранения самих возбудителей заболевания также оказывает противовоспалительный и анестезирующий эффект.
    При этом в ходе применения препарата улучшаются регенерационные свойства поврежденных в результате развития недуга тканей.
    Такая способность к восстановлению проявляется вследствие воздействия на пораженные тканей вещества метиурацила, который ускоряет созревание и рост новых клеток, образующихся взамен поврежденных.
  3. Азицин.
    Средство на основе активного вещества из группы полусинтетических антибиотиков класса макролидов – азитромицина.
    Как и другие аналоги, препарат угнетает процессы самовоспроизведения ДНК патогенных микроорганизмов и в отношении некоторых штаммов вирусов оказывает бактерицидный эффект.
  4. Вильпрафен.
    Антибиотический препарат группы макролидов.
    Бактерицидные свойства средства максимально проявляются при высокой концентрации на патологических участках.
  5. Веро-Офлоксацин.
    Усовершенствованный вид мази офлоксацин, который оказывает бактерицидный эффект и способен бороться с теми микроорганизмами, которые проявляют устойчивость к офлоксацину в обычной форме.

Стоимость препарата

Многие специалисты рекомендуют пациентом это средство, так как при своей эффективности препарат отличается низкой стоимостью. Приобрести его можно цене от 35 до 65 рублей в большинстве российских аптек.

Дополнительные рекомендации

На время лечения лучше отказаться от ношения контактных линз и при необходимости заменить их очками соответствующей диоптрической силы.

Если в качестве побочного эффекта начинает развиваться повышенная чувствительность к свету – препарат можно не отменять, но использовать на протяжение всего срока лечения солнцезащитные очки.

У большинства пациентов непосредственно после закладывания препаратов отмечается кратковременное (до 15 минут) снижение остроты зрения.

Поэтому после процедуры необходимо отказаться от вождения автомобиля и выполнения тонкой работы до тех пор, пока зрение не восстановится.

Отзывы

«При конъюнктивите, который у меня обнаружили не так давно, врач рекомендовал использовать мазь офлоксацин, которая была мне знакома и до этого.

Но с ее помощью я обычно лечила несерьезные поверхностные травмы и порезы.

Оказывается, мазь активно применяют и в офтальмологии, и в моем случае этот препарат оказался оптимальным. Курс лечения составил всего пять дней, при этом никаких побочных эффектов не обнаружилось».

Галина Георгиевна, 48 лет.

«Офлоксацин мне назначили для лечения вирусного конъюнктивита.

Но сначала я не поверил, что такое «копеечное» средство будет эффективным и просил врача выписать что-то более дорогое и современное.

В ответ на это офтальмолог посмеялась и сказала, что тем-то и хорош офлоксацин, что стоит дешевле импортных аналогов, но оказывает чуть ли не тот же эффект.

Лечение действительно прошло удачно, несмотря на то, что после каждого закладывания мази приходилось по 20-30 минут лежать или сидеть в покое, так как терялась четкость зрения и я ничего не мог делать.

Но это небольшая жертва по сравнению с полученным эффектом».

Василий Шпаков, г. Уфа.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как правильно закладывать мазь в глаза:

Офлоксацин – один из наименее опасных препаратов для лечения офтальмологических заболеваний.

Большинство пациентов переносят его хорошо, но самостоятельно выбирать именно это средство не стоит, так как даже если при его использовании в каком-то конкретном случае вреда и не будет, то и положительного эффекта также можно не дождаться.

Добавить комментарий