Аллергия на обработанное молоко у беременных

Содержание страницы:

Можно ли беременным молоко: чем полезен продукт и как его употреблять?

Ароматная чашечка кофе с молоком утром, вкусный молочный суп на обед и кружка горячего молока перед сном, чтобы уснуть. Молоко, это продукт, без которого довольно сложно представить повседневное меню. Как влияет этот напиток на формирование плода и состояние будущей матери?

Можно ли пить молоко при беременности?

Не существует никакого строгого запрета на употребление молочных продуктов во время беременности. Будущая мама может разнообразить своё меню парным, пастеризованным, сухим или топлёным молоком в зависимости от своих вкусовых предпочтений.Также не возбраняется употреблять козье молоко или сливки. Главное — не превышать норму и внимательно следить за ответной реакцией организма.

Обратите внимание! Парное молоко следует пить осторожно – маленькими дозами. Лактоза, входящая в состав необработанного продукта, может вызвать расстройства пищеварения. Употребляйте необработанное молоко только в том случае, если вы лично убеждены в здоровье скота.

Расстройства в работе кишечника (вздутие, повышенное газообразование, тошнота и диарея) — это веские причины исключить продукт из своего меню. Однако, это вовсе не значит, что под запрет попадают все молочные продукт: творог, йогурты и сыры должны присутствовать в достаточном количестве, для поддержания оптимального уровня белка и кальция в организме.

Чем полезно молоко для беременных женщин?

Состав и пищевая ценность продукта может варьироваться в зависимости от обстоятельств:

  • здоровья и породы дойной коровы;
  • последующей обработки молока;
  • наличия или отсутствия пищевых добавок.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, коровье молоко обогащено белком, жирами, минеральными веществами, молочным сахаром и витаминами групп A, B и D. Показатели калорийности варьируются от 30 до 80 ккал на 100 мл. Что же касается пользы для беременных, то этот напиток обладает следующим рядом преимуществ:

  • Поддерживает иммунитет.
  • Положительно влияет на работу ЖКТ (снижает кислотность, способствует улучшению самочувствия при рефлюксной болезни, гастрите и язве желудка).
  • Имеет весь набор нужных веществ для гармоничного развития плода.
  • Подходит для профилактики развития остеопороза.
  • Предотвращает набор лишнего веса.

Справка! Для лучшего усвоения питательных веществ молоко стоит пить не торопясь, мелкими глотками.

Какое молоко можно пить беременным:

На полках современных супермаркетов выбор молока настолько велик, что очень сложно сделать выбор: какой продукт можно употреблять в период ожидания ребёнка?

— обезжиренное молоко

Этот вариант отлично впишется в ваш рацион, если вы имеете проблемы с лишним весом. Благодаря специальной обработке, из молока удаляются все насыщенные жиры и напиток становится более диетическим. Но, в то же время, вместе с жиром из него исчезает часть жирорастворимых витаминов (A, D, E и C).

— цельное молоко

Стандартный вариант, при котором массовая доля жира составляет примерно 3,5% на 100 мл. Один стакан цельного молока – это 20% от суточной потребности в насыщенных жирах. Этот напиток может стать ценным дополнительным источником кальция и витаминов.

7 продуктов, которые нельзя есть беременным

Когда на весах вас уже двое, стоит пересмотреть свои привычки и отказаться от некоторых продуктов, которые могут быть небезопасны для развития малыша. На что стоит обратить особое внимание?

1. Непастеризованное молоко

Чем опасно непастеризованное молоко? Исследователи не раз регистрировали в свежем молоке патогенные бактерии, в том числе сальмонеллу. Сальмонеллез у беременных проявляется так же, как и у других пациентов: он вызывает головную боль, тошноту, боль в животе, жар и рвоту. Кроме того, он может отразиться на развитии малыша. На сегодняшний день пастеризация является лучшим способом обезопасить молоко и молочные продукты.

2. Колбасные изделия

В период беременности стоит временно забыть о колбасе и сосисках промышленного производства. Дело в том, настоящие колбасные изделия, сделанные из качественного сырья, найти довольно трудно. В лучшем случае покупная колбаса содержит всего-навсего 30% мяса. Остальное – соя и разнообразные добавки, усиливающие вкус. Одна из самых вредных для плода добавка – глутамат натрия (он повышает давление). Также в колбасе зачастую содержится кармин, вызывающий аллергические реакции. Нередко встречаются в колбасных изделиях фосфаты, наличие которых в организме приводит к дефициту кальция, а ведь это один из жизненно необходимых элементов для плода. Даже если вы считаете колбасу какого-то производителя качественной и вкусной, лучше всего воздержаться от ее употребления.

3. Сыр из непастеризованного молока

Без пастеризации молока производятся такие сыры как Камамбер, Бри, Порт Салют, Кресченца, Горгонзола и некоторые швейцарские сыры (например, знаменитый Эмменталь готовится путем смешивания сырого и пастеризованного молока). В период беременности стоит временно отказаться от этих видов сыров. Также не стоит покупать сыр, приготовленный в домашних условиях или на частных фермах, где нет своей лаборатории для контроля качества продукции.

4. Яйца сырые и приготовленные всмятку

Яйца при беременности весьма полезны, ведь они богаты витаминами, железом, фосфором, медью, кальцием, кобальтом. Также яйца содержат холин, отвечающий за умственное развитие будущего ребенка.

Однако яйца при беременности можно есть только в том случае, если они сварены вкрутую. Если вы делаете яичницу, то в ней должны полностью свернуться белок и желток. Сырые яйца представляют опасность при беременности – вы можете заразиться таким заболеванием, как сальмонелла. Обратите внимание, что из сырых яиц иногда делают заправки к салатам (например, салату «Цезарь») и заварной крем. Доктора рекомендуют на некоторое время отказаться от таких блюд.

5. Субпродукты

В питании беременных не должны содержаться субпродукты (к ним относят печень, сердце, желудки, почки и т.п.). Когда-то женщинам даже рекомендовали есть селезенку, аргументируя тем, что в ней много железа. Однако еще больше этого элемента содержится в любом красном мясе (говядине, телятине и т.п.). В печени и некоторых других субпродуктах может даже содержаться повышенное количество витамина А, который в избытке вреден для плода.

6. Рыба с высоким уровнем содержания ртути

К таким видам относят всех хищных рыб (тунец, акула, рыба-меч, палтус, королевская макрель). В их мясе накапливаются ртуть и диоксины, способные нарушить процессы нормального развития нервной системы будущего ребенка. Однако это ни в коем случае не означает, что нужно отказаться от рыбы. Напротив, ее нужно включать в рацион минимум дважды в неделю. Предпочтение лучше отдавать морской рыбе, поскольку в ней содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот семейства омега-3, необходимых для развития мозга плода. Наиболее полезны лосось, кета, форель, сардина, скумбрия, сельдь, треска и сиг.

7. Напитки с кофеином

Почти все без исключения врачи сходятся в том, что кофеинсодержащие напитки вредны для развития будущего плода. И речь идет не только о кофе, но и о крепком чае, какао и шоколаде.

Но, оказывается, резкий отказ от напитков с кофеином в первом триместре беременности может привести к гипотонии и нарушению кровотока в сосудах плаценты. Позвольте себе небольшую чашку некрепкого кофе с молоком или какао. Выводите эти напитки из своего рациона постепенно. Сделать это все-таки нужно, ведь кофеин вымывает кальций из костей, выводит из организма железо, магний и другие необходимые маме и малышу элементы, способствует повышению артериального давления и создает дополнительную нагрузку на сердце. Пейте вместо кофе и крепкого чая цикорий – этот напиток не только безвреден, но и улучшает работу кишечника. Шоколад можно заменить сухофруктами.

Источник фото: Shutterstock

Проблема лишнего веса после родов актуальна для 90% родивших женщин, к тому же, кормящих мам. В нашей новой рубрике мы предлагаем обсудить наиболее популярные на сегодняшний день диеты, их плюсы и минусы, особенно учитыв.

Вода составляет не менее 60?% массы тела человека и участвует во всех без исключения процессах, происходящих в нашем организме, начиная с молекулярного уровня и заканчивая работой целых систем. .

Разнообразие фруктов и овощей, которое устойчиво сохраняется последние годы на наших прилавках зимой и летом, не может не радовать. Однако обилие информации по поводу неоднозначной пользы импортных овощей и фруктов заста.

Пищевая аллергия при беременности

Под пищевой аллергией подразумевают избыточную реакцию организма, вызванную некоторыми продуктами питания либо их компонентами. При попадании еды в организм происходит ошибочная реакция иммунной системы: она принимает пищу за враждебный элемент и начинается активно вырабатывать специфические иммуноглобулины, которые выполняют защитную функцию. Этот процесс и запускает аллергические реакции. Обычно патологоиммунную реакцию провоцируют белки, иногда – углеводы и жиры. Истинная пищевая аллергия встречается довольно редко, её часто путают с индивидуальной непереносимостью конкретных продуктов, так как обе проблемы сопровождаются одинаковыми симптомами.

Причины

Пищевая аллергия у будущих мам может проявиться абсолютно на любой продукт. Это обусловлено изменением гормонального фона в ходе вынашивания ребёнка. Хотя существует перечень наиболее часто встречаемых пищевых аллергенов:

  • коровье молоко,
  • яйца куриные,
  • рыба,
  • семейство зонтичных,
  • моллюски,
  • ракообразные,
  • злаковые культуры,
  • семейство пасленовых,
  • фрукты,
  • орехи,
  • семейство бобовых,
  • соевые продукты.

Гиперреакция на перечисленные продукты, как правило, появляется в ходе перекрёстной аллергии. Например, у будущей мамы имеются характерные проявления аллергии на плесневые грибы или пыльцу растений, у неё может проявиться идентичная симптоматика на конкретные овощи и фрукты, аллергены которых по структуре соответствуют аллергенам грибов либо пыльцы, – так и проявляется перекрёстная аллергическая симптоматика на продукты.

Симптомы

Пищевая аллергия характеризуется наличием разнообразных симптомов у беременной. Характерные признаки могут возникать, даже если будущая мама употребила небольшое количество пищевого продукта с аллергеном на протяжении нескольких минут, реже часов.

Симптоматика и степень её возникновения у разных пациенток может отличаться.

  • проявление генерализованной крапивницы (возникновение высыпаний, напоминающих пузыри, которые бывают после прикосновения крапивы);
  • развитие отёка Квинке (появляется отёчность на местах, которые в изобилии содержат подкожно-жировую клетчатку – на коже век, губ, щёк);
  • становится заложенным нос, появляется риноррея (увеличение слизи отделяемой из носа), жжение в носу, вследствие чего возникает чихание;
  • нарушение дыхания, кашель, признаки удушья;
  • слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза;
  • болезненность в животе, ощущение тошноты, рвотные позывы, частый жидкий стул.

Диагностика пищевой аллергии при беременности

Чтобы диагностировать пищевую аллергию у будущей мамы, предпринимается сразу несколько шагов:

  • анализируется анамнез заболевания и жалоб пациентки – насколько давно у неё возникли проявления аллергической реакции, такие как сыпь на коже, ощущение зуда в носу и на коже, обилие слизи, выделяемой из носа, признак отёчности. Специалистом выясняется, какие продукты питания пациентка употребляла перед появлением аллергии, как давно;
  • анализируется общий жизненный анамнез, врач выясняет, испытывала ли ранее будущая мама аллергию на определённые продукты питания, страдают ли аллергией её близкие родственники;
  • обязательным является визуальный осмотр пациентки, целью которого выступает обнаружение наличия отёков, сыпи на коже (крапивницы), покраснения слизистых оболочек глаз и носа;
  • исследование крови для выявления эозинофилии (увеличенное количество клеток, которые участвуют в появлении аллергии);
  • исследуется мазок со слизистых оболочек носовой полости, это делается для подтверждения эозинофилии или отсутствия этого вещества;проводится копрограмма на присутствие эозинофилии;
  • будущим мамам не выполняют кожные аллергопробы из-за опасности возникновения аномалий развития эмбриона в ходе ввода аллергена будущей роженице;
  • требуется беседа с гинекологом. Иногда прибегают к консультированию у терапевта.

Осложнения

Сама по себе аллергия — неприятное явление, которое не прибавляет комфорта беременной, а напротив, делает её нервозной, беспокойной, усталой, что мешает радоваться состоянию. Возможно:

  • развитие анафилактического шока. Такое состояние способно угрожать жизни человека.
  • отёчность гортани (может произойти смерть от удушья).

Лечение

Что можете сделать вы

Если во время беременности вы заметили у себя признаки аллергической реакции, в первую очередь вспомните, что не так давно употребляли в пищу. Подозрительный продукт следует исключить из рациона, после чего необходимо обратиться к врачу. Иногда за симптомы аллергии принимают другие опасные для будущей мамы заболевания.

Заниматься самолечением опасно не только для самой больной, но и её малыша, который активно развивается в утробе.

Что делает врач

Назначение медикаментозного лечения врачом происходит после или совместно с консультацией врача-гинеколога. Прежде всего, специалист рекомендует пациентке исключить контакт с аллергеном, после чего назначается гипоаллергенная диета, в которой должны отсутствовать такие продукты как кофе, шоколад, цитрусовые.

При необходимости с учётом состояния больной, триместра её беременности врач назначает приём антигистаминного препарата. Многие из них, кстати, запрещены в период вынашивания ребёнка, поэтому самостоятельно принимать их не рекомендуется.Иногда показаны сорбенты — лекарственные препараты, которые поглощают вредные вещества в организме.

Профилактика

Главным профилактическим средством, которое может снизить риск появления аллергической реакции является внимание к своему здоровью во время беременности. Не стоит злоупотреблять потреблением аллергенных продуктов, или в большом количестве лакомиться новыми для себя фруктами, орехами, грибами. Кроме того, поможет, если беременная:

  • вовремя встанет на учет в ЖК,
  • будет регулярно посещать гинеколога,
  • исключит из меню пищевые аллергены,
  • начнёт отслеживать состав употребляемой пищи, если они приготовлены кем-то другим.

Аллергия на обработанное молоко у беременных

Содержание статьи:

Пищевая аллергия – неприятный недуг для любого человека.

А для беременных женщин и кормящих мам эта проблема еще более сложная, ведь все принятые меры по борьбе с аллергией скажутся на здоровье малыша.

Что можно есть кормящей маме, если у ребенка пищевая аллергия, и как питаться беременным женщинам, страдающим от непереносимости отдельных продуктов, расскажут врачи и диетологи специально для читательниц SpecialFood.ru.

Признаки пищевой аллергии у беременных женщин

Пищевая аллергия, как и аллергия не пищевая (на пыль, растения, на шерсть животных и так далее) – явление довольно серьезное, и если мама своевременно не обратит внимания на признаки недуга, это может угрожать здоровью и жизни ребенка.

Пищевая аллергия может протекать в двух формах:

  • Скрытая форма – признаками могут быть отеки, повышенное артериальное давление, стремительный набор веса. Нередко будущая мама переживает, что лишние килограммы – это следствие ее безмерного аппетита, но на самом деле это далеко не всегда истина. Набор веса и отеки могут быть сигналом задержки жидкости в организме, что говорит о непереносимости определенных продуктов питания женским организмом – так он сигнализирует вам о возникших проблемах. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке и даже анафилактический шок.
  • Открытая форма пищевой аллергии у беременных – выражается через ощущение отекания языка, жжение, першение или покалывание во рту, затрудненное глотание, проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота и колики в животе, рвота, диарея, кровавые испражнения, дисбактериоз). Кроме того, пищевая аллергия достаточно часто дает о себе знать через сыпь на коже.

Поскольку чаще всего непереносимость определенных продуктов проявляется еще в детстве, многие женщины достоверно знают, какие блюда им следует исключить из рациона во время беременности. Но бывает и так, что аллергия обнаруживается с началом развития плода, и тогда интересное положение становится еще более интересным – женщина рискует иметь осложненную беременность, поэтому нуждается в диетотерапии.

Влияние аллергии на плод – может ли аллергия передаваться ребенку по наследству?

Передается ли аллергия по наследству – еще один вопрос, возникающий у будущих мам. Чтобы ответить на него, нужно понимать влияние питания женщины на плод.

Плод с первых своих дней жизни в утробе матери – это уже организм с медленно развивающейся иммунной системой. Когда будущая мама употребляет продукт-аллерген, иммунная система малыша уже контактирует с ним, вследствие чего развивается гиперчувствительность к продукту. Простыми словами, еще до рождения малыша в его организме происходит образование антител, а после появления ребенка на свет они готовы провоцировать аллергическую реакцию каждый раз, когда продукт-аллерген попадает в детский организм.

Даже если аллергия протекает в легкой форме, будущей маме лучше отказаться от продуктов, вызывающих негативную реакцию организма (даже если это ну очень любимые вами лакомства!), поскольку существует риск атаки иммунной системой плода, а в тяжелых случаях – его отторжения и гибели.

Правильное питание при аллергии у беременных – какие продукты исключить из рациона?

Теоретически существует группа продуктов, наиболее часто провоцирующих аллергические реакции, но на практике аллергеном может стать любое блюдо. Переносимость пищи зависит от многих факторов, ключевым из которых является индивидуальность каждого отдельного организма.

  • Продукты с различными пищевыми добавками – их следует исключить из меню первым делом. К вредным относятся чипсы, снеки, лакомства ядовито ярких оттенков, жевательные резинки и многие другие продукты. Познакомьтесь с полезными и опасными пищевыми добавками в теме «Полезные и вредные пищевые добавки – настольная таблица».
  • Соленья, острая пища, копчености, жирные блюда, различные соусы и маринады – порождают проблемы с желудком и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.
  • Алкоголь, кофе, черный крепкий чай, газированные напитки – повышают давление, нагружают сердце и почки, нарушают процесс развития плода, поэтому вредны для будущих мам независимо от склонности к пищевой непереносимости.
  • Какао-бобы и шоколад – этот продукт может быть как полезным, так и вредным, поскольку относится к числу провоцирующих аллергию. Подробно о пользе и вреде шоколада читайте в нашей тематической статье.
  • Яйца куриные (белок), молоко коровье – обладают высокой степенью аллергизирующей активности.
  • Икра красная и черная, морепродукты, морская рыба – также очень часто выступают аллергенами.
  • Баранина – жирное мясо потенциально опасно для желудка даже здорового человека.
  • Некоторые фрукты – в особенности экзотические, цитрусовые, а также обладающие яркой окраской, такие как малина, клубника, ежевика.
  • Томаты, красная свекла, красный перец, щавель – относятся к группе опасных аллергенов.
  • Соя и блюда с ее содержанием, другие бобовые – некоторые люди страдают непереносимостью этих продуктов, а особенно часто аллергия на бобовые появляется у маленьких детей.
  • Грибы – из-за плохой экологии и умению впитывать в себя опасные вещества из окружающей среды все чаще становятся провокаторами пищевой аллергии.
  • Орехи – пищевую ценность этого продукта можно сравнить с пользой мяса, однако особый белок, содержащийся в орехах, не усваивается организмом некоторых людей, а потому вызывает аллергические реакции. Больше полезной информации вы найдете в теме «Как проявляет себя аллергия на орехи».
  • Мед и медовые соты – как правило, аллергия возникает на некачественный мед, другими словами, на фальсификат, который недобросовестные продавцы реализуют под видом полезного для здоровья продукта. Но к аллергии на мед может быть также и генетическая предрасположенность.
  • Экзотические пряности – какими бы заманчивыми они не казались, беременным женщинам ради собственного здоровья и здоровья плода следует воздержаться от сиюминутного желания попробовать что-то новенькое.

Беременным женщинам, склонным к пищевой аллергии, с осторожностью нужно употреблять:

  • Каши – на некоторые виды круп (кукурузная, гречка) может возникать негативная реакция организма.
  • Злаки – пищевую аллергию чаще востальных провоцирует пшеница.
  • Некоторые виды фруктов и ягод – персики, абрикосы, бананы, брусника, клюква, смородина относятся к продуктам со средней аллергической активностью.
  • Некоторые овощи – картофель, зеленый перец, горох.

  • Нежирное мясо, птицу – телятину, цыпленка, индейку.
  • Овощные бульоны и овощи (особенно зеленые) – капусту, огурцы, кабачки, патиссоны.
  • Некоторые фрукты – груши, яблоки желтые и зеленые, светлые ягоды.
  • Растительное масло – все виды.
  • Творог, кисломолочные продукты – без синтетических наполнителей и добавок.
  • Зелень – также относится к низкоалергенным продуктам и будет очень полезным продуктом в рационе будущих мам.

Важно понимать, что список запрещенных и разрешенных продуктов при пищевой аллергии не является исчерпывающим, поскольку продукты, которые хорошо переносит один человек, могут вызывать неприятные реакции организма у другого. При составлении рациона питания будущим мамам нужно ориентироваться не только на перечисленные списки продуктов, а и на свою склонность к аллергии на определенные блюда, а также прислушиваться к рекомендациям детского врача-аллерголога.

Питание кормящей мамы при пищевой аллергии у ребенка

Даже после рождения малыш тесно связан с мамой, ведь от ее правильного питания зависит формирование крепкого иммунитета и здоровья ребенка – аллергены попадают в материнское молоко и там растворяются, а затем вместе с кормлением они передаются ребенку, провоцируя самые разные реакции детского организма.

В целом питание кормящих мам мало чем отличается от рациона беременных женщин – организм ребенка так же, как и взрослый, чувствителен к продуктам из группы потенциальных аллергенов.

  • Во-первых, исключите из рациона все продукты питания, после употребления вами которых у малыша появляются симптомы аллергии.
  • Не перекармливайте малыша грудным молоком – врачи склоняются к тому, что перекармливание грудничка может повлечь за собой аллергию на молоко.
  • Откажитесь от соленой и жареной пищи, жирных блюд.
  • Исключите из рациона всевозможные консервы, полуфабрикаты, маринады и соусы, приправы и пряности.
  • Забудьте о магазинных колбасных и сырных изделиях – в них масса синтетических усилителей вкуса, красителей и других вредных веществ.
  • Не употребляйте цитрусовые – именно они чаще всего становятся причиной появления аллергических реакций у детей, которые питаются материнским молоком.
  • Сократите количество употребляемых сладостей – эта продукция больше остальной содержит всевозможные синтетические стабилизаторы, разрыхлители, красители, опасные для здоровья.
  • Алкоголь, кофе, крепкий чай, газировки – под запретом. Все эти напитки вредят не только вам, но и вашему малышу.

К самым полезным для кормящей мамы и ее ребенка продуктам относятся творог, натуральный йогурт, сметана, кефир, а также каши без добавок. Но помните: ваш суточный рацион не должен ограничиваться стаканом йогурта и тарелкой нелюбимой каши без масла – выбор полезных продуктов достаточно велик.

Как видите, соблюдать диету при аллергии во время беременности и кормления малыша грудью несложно. Вводите новые продукты в свой рацион постепенно и небольшими порциями, следите за реакцией своего организма и наблюдайте за самочувствием малыша.

Аллергия у беременных

Каждая женщина, перед тем как забеременеть, взвешивает все «за» и «против». Порой во вторую категорию попадает аллергия. К сожалению, каждая пятая беременная женщина ей страдает. Встают вопросы: совместимы ли аллергия и беременность, можно ли употреблять антигистаминные, когда ждешь ребенка, и как вообще защититься от бурной реакции организма на раздражители?

Одна моя знакомая страдает аллергией на пыльцу, шерсть, фисташки, мед… Для себя она решила не рожать, боясь навредить ребенку еще в животе, и передать ему по наследству резкую реакцию организма на некоторые раздражители. Знакомую можно понять, однако ученые уже доказали, что в период беременность у женщин увеличивается выработка гормона кортизона. Он обладает антигистаминной активностью, что помогает усыпить аллергию, а если она и просыпается, то носит мягкий характер. После беременности уровень гормона снижается и заболевание возвращается.

Какие аллергии чаще всего встречаются у беременных

Проявления кожной реакции чаще других встречаются у беременных. Это и понятно, кожа первой встречается с внешними факторами, как благоприятными, так и нет. К примеру, крапивница может быть реакцией на солнце, косметику, бытовую химию, стресс или холод. Есть и внутренние раздражители. Так, многие беременные страдают запорами, а кожа реагирует на это высыпанием. Это аллергия на токсины, которые не успевают вовремя выйти естественным путем. Крапивница может служить также признаком пищевой аллергии.

Следующими распространенными реакциями организма являются аллергический ринит и конъюнктивит. Они сезонные и бывают во время цветения трав и деревьев. Могут быть и круглогодичными: аллергия на пыль, шерсть и др.

Статистика гласит, что с 12 недели у 50 % беременных женщин появляется насморк. Бронхиальная астма бывает только у 2 %. Если до зачатия женщина не страдала заболеванием, то и во время вынашивания ребенка оно не будет ее беспокоить. Страдающие астмой могут ожидать обострения только с 24 до 36 неделю. В последние недели беременности у астматиков наблюдается общее улучшение здоровья. В наши дни бронхиальная астма не является противопоказаниям к беременности. Тут главное вовремя проконсультироваться с врачом и потом все 9 месяцев выполнять его требования.

Как предугадать удар

Как правило, аллергики четко знают своих врагов в лицо. К несчастью, у опытных бойцов есть риск во время беременности встретиться с новым врагом. Как только вы заметили первые симптомы, необходимо обраться к врачу. Специалист по истории развития аллергии и ее симптомам точно сможет определить, что действительно привело к возникновению недуга. Подтвердить диагноз помогут анализы.

Предугадать удар можно заранее, сдав анализ крови из вены на группы аллергенов. Результат известен уже через пару дней, а вот кожные пробы во время беременности проводить нельзя.

Как лечиться

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Именно поэтому аллергикам проще придерживаться профилактики при беременности. Таким подспорьем станет гипоаллергенная диета. Проще говоря, из вашего рациона необходимо исключить опасные продукты: яйца, молоко, мед, орехи, морепродукты, помидоры, рыбу, малину, клубнику, шоколад, сыр, цитрусовые, острое, сладкое, соленое, маринованное и консервированное. Вместо них ешьте кашу, нежирное мясо и птицу, овощи и фрукты неяркой окраски (яблоки, груши, огурцы, картофель, капусту, кабачки и др.). К слову, данной диеты стоит придерживаться всем беременным с 7 месяца, а аллергикам с самого начала.

Антигистаминные беременным женщинам можно принимать в самых крайних случаях и только с разрешения врача. Надо учитывать, что большинство противоаллергических препаратов не дают гарантий безопасности для плода. Прием лекарств возможен, только если риск влияния на ребенка не превышает полученную пользу. Помните, принимать препараты без назначения врача нельзя!

Наследственность

Ученые не перестают изучать аллергию. На данный момент достоверно известно, что сам недуг по наследству не передается, только предрасположенность к его появлению. Вероятность аллергии у ребенка возрастает, если ее страдают оба родителя. Проявление возможно у 60-70 % детей и только у 30 % малышей, если аллергия есть у одного из родителей. К сожалению, даже при условии, что мама и папа, а также бабушки и дедушки полностью здоровы, у 10 % детей также может появиться аллергия.

Стоит учитывать, что реакция у ребенка может проявиться на абсолютно другой аллерген, нежели у родителей. К примеру, если мама страдает от ринита, который вызывает пыльца растения, то у малыша может быть сильнейшая кожная реакция на клубнику. В этом вопросе лучше заранее проконсультироваться у врача-аллерголога, сдав необходимые анализы.

Аллергия на молоко и непереносимость лактозы

Когда речь заходит о реакции организма на употребление молока коровы и молочных продуктов, обычно происходит смешение понятий «непереносимость коровьего молока вследствие лактазной недостаточности» и «аллергия на белок коровьего молока». Разница состоит в том, что истинная аллергия на пищу проявляется специфической чувствительностью человека к аллергенам, основанная на механизмах ответа иммунитета на раздражитель. Непереносимость пищи чаще вызвана недостатком пищеварительных ферментов в тонком кишечнике и не связана с иммунной реакцией организма.

Как в первом, так и во втором случае организм реагирует после еды, поэтому различить непереносимость пищи и аллергию бывает сложно. Реакцию может вызвать любой продукт, а внешние симптомы патологий одинаковы. Однако необходимо правильно установить диагноз, потому что подходы к лечению, профилактические мероприятия, а также прогнозы этих заболеваний разные.

Аллергия на белок коровьего молока

Аллергия к белкам коровьего молока — это болезненная реакция, которую вызывают продукты, содержащие белок коровьего молока. В ее основе заложен ответ иммунитета организма.
Белок молока коровы ─ ведущий аллерген при развитии реакции в раннем детском возрасте. Максимум заболеваний происходит на первом году жизни – 2 ─ 3% у грудных детей. У детей 1 – 2 лет аллергия на молочный белок проявляется у 4,2%, от 2 до 5 лет ─ у 3,75%.
Большую роль в формировании этого вида аллергии имеет искусственное кормление содержащими большое число аллергенов смесями. Раннее избыточное поступление чужеродного белка, незрелый кишечник формирует иммунный ответ организма. Если ребенок питается смесью, то аллергия на молоко возникает значительно чаще, чем при кормлении грудью.

Причины

Цельное коровье молоко содержит около 25 различных протеинов, которые выступают как раздражители и формируют иммунный ответ организма человека. Но сильные аллергические признаки есть только у некоторых из них: казеин (80% от общей массы белка) и сывороточные белки (20%). Характеристика высокоаллергенных белков молока коровы представлена в Таблице 1.
Таблица 1

Название белка Характеристика Показатель чувствительности к белкам коровьего молока, % Примечания
α-лактальбумин Содержится только в молоке коровы. Разрушается при температуре выше 70° C. 50% Имеет перекрестное реагирование с белком куриного яйца (овальбумином).
β -лактоглобулин Присутствует только в коровьем молоке. Высокая температура разрушает его частично (термоустойчив). 60 – 70% пациентов Имеет высокую аллергенную активность.
Бычий сывороточный альбумин Изменяется при нагревании (термолабилен). 43 – 50% пациентов Присутствует в коровьем молоке в остаточном количестве, но имеет выраженную аллергизирующую способность.
α- казеин Присутствует в молоке других животных. Устойчив к высокой температуре. 60% пациентов Регулярно применяется как наполнитель в мясной, хлебобулочной и кондитерской продукции, улучшает их питательные характеристики, качество белка, придает запах; используется для приготовления мороженого, соусов, кремов.
β- казеин Присутствует в молоке других животных. Изменяется при нагревании. 60% пациентов

Также аллергическим потенциалом обладают трансферрин, α2- микроглобулин, лактоферрин, иммуноглобулины, содержащиеся в коровьем молоке.
Аллергия на термоустойчивые белки молока коровы проявляется ответом и на свежее, и на стерилизованное молоко. У 9% детей, страдающих сенсибилизацией к белкам коровьего молока, организм откликается и на говядину. Но половина детей не реагирует на отварное мясо. Возможность употреблять говядину обеспечивается разрушением термически нестойкого бычьего сывороточного альбумина, который содержится и в молоке, и в говядине.
Организм может проявлять чувствительность к одному или нескольким белкам коровьего молока по разным принципам иммунного ответа.

Общие симптомы аллергии

Аллергия на молоко и его продукты – причина ранних и частых заболеваний, вовлекающих в болезненный процесс косвенно или прямо фактически все органы и системы организма.
Клиническая картина разнообразна. На признаки патологии влияют характеристики аллергена, свойства организма и общее состояния органов, в которых происходит аллергическая реакция. Реакции от легкой степени до тяжелой чаще всего наблюдаются со стороны:

  • пищеварительной трубки ─ 50 – 60%;
  • кожных покровов ─ 50 – 60%;
  • органов дыхания ─ 20 – 30%.

Нет ни одного признака, который был бы специфическим, характерным. Это создает определенные трудности для распознавания патологии, так как диагностические возможности ограничены, а симптомы аллергии схожи с болезнями пищеварительного тракта.

Внешние симптомы сенсибилизации к белкам коровьего молока описаны в Таблице 2.
Таблица 2

Локализация Внешние симптомы
Тяжелые Легкой и средней степени тяжести
Пищеварительный тракт
  • замедление роста;
  • энтеропатия;
  • энтероколит;
  • проктоколит;
  • железодефицитная анемия
  • диарея, затрудненный процесс дефекации, неустойчивый стул;
  • срыгивания;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе
Кожные покровы тяжелая форма атопического дерматита
  • узелковая сыпь;
  • раздражение, жжение кожи
  • сухость кожи, ее покраснение;
  • ангиоотек;
  • атопический дерматит;
  • крапивница
Органы дыхания отек гортани
  • воспаление слизистой носа;
  • затруднение дыхания, одышка
Генерализованные анафилактический шок
Органы зрения конъюнктивит
Общие раздражительность

Повреждение трех и более систем органов повышает возможность медицинского заключения «аллергия на белок коровьего молока».
Иммунный ответ организма на молоко и молочные продукты проходит по двум типам: немедленная и отсроченная. Немедленная реакция возникает чаще при аллергии этого вида и следует через 5 – 10 минут после употребления продукта. Это рвота, отек Квинке, обострение атопического дерматита, крапивница.
Количество коровьего молока, достаточного для развития немедленной реакции, может быть разным – от одной капли до 140 мл и более, так как некоторые больные переносят некоторое количество молока до реагирования.

Другие реакции кожи и пищеварительного тракта (проктоколит, энтеропатия), как правило, отсрочены. Они проявляются через 3 – 4 часа после употребления продукта. Внешние признаки иммунного ответа при «маскированных» формах болезни возникают и позже – через сутки, а то и 10 – 12 дней.
Сама аллергическая реакция продолжается от 2 – 3 часов до 7 – 10 дней. Прием аллергенного продукта от случая к случаю формирует выразительный внешние признаки болезни, которые проходят через 1 – 2 дня. Употребление продукта каждый день вызывает стертый тип болезни.

Симптомы аллергии на коровье молоко у детей

У младенцев аллергический процесс затрагивает пищеварительную систему, кожу, слизистые поверхности половых органов: отказ от приема пищи или беспокойное состояние после еды, кишечная колика, расстройство перистальтики кишечника, слизь и кровь в кале, постоянные опрелости, узелковая сыпь, покраснения кожи, атопический дерматит, крапивница. Единственным признаком аллергии у грудничка может быть железодефицитная анемия. Вовлечение дыхательной системы наблюдается изредка.
У младенцев невозможно различить аллергию на белок коровьего молока и заброс в пищевод желудочного содержимого (рефлюксную болезнь). При затрудненном и болезненном процессе пищеварения, болях в животе непросто разграничить с патологиями пищеводной трубки или лактазной недостаточностью.
Для дошкольно-школьного периода характерны следующие симптомы:

  • синдром циклической рвоты;
  • зуд, высыпания на слизистой рта;
  • боли в брюшной полости;
  • диарейный синдром;
  • аллергия органов дыхания;
  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • анафилаксия.

В подростковом возрасте при аллергии распространены зуд, высыпания во рту, афтозный стоматит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, риноконъюнктивит, атопический дерматит.

Признаки аллергии на белок коровьего молока у взрослых

Аллергия на молоко у взрослых также в основном проявляется через желудочно-кишечный тракт, на коже, реже ─ через дыхательную систему.
Если при аллергии страдает пищеварительный канал, то характерной реакцией называют синдром оральной аллергии ─ реагирование слизистой рта непосредственно после употребления молока или молочных продуктов.
Основные варианты патологий, встречающиеся при аллергии на белок молока, представлены в Таблице 3.
Таблица 3

№ п/п Название болезни Определение Симптомы
1. Анафилаксия (анафилактический шок) Системная (генерализованная) реакция гиперчувствительности. Развивается, как правило, сразу после вторичного поступления аллергена. Беспокойство, распространяющиеся сыпь и зуд, отек гортани, возможна рвота. Покраснение быстро сменяется нарастающей бледностью кожи. Состояние прогрессивно ухудшается. Резко снижается артериальное давление, спазм бронхов приводит к кислородному голоданию мозга.
2. Ангионевротический отек (отек Квинке) Отек глубоких слоев эпидермиса, слизистых покровов организма. Уплотненные незудящие отеки локализуются на разных участках тела: в полости рта, на лице, нижних и верхних конечностях, в подслизистом слое пищеварительной трубки и верхних дыхательных путей, на гениталиях. Признаки нарастают медленно. В половине случаев сопровождается крапивницей.
3. Атопический дерматит Хроническое воспалительное заболевание кожи с высыпаниями разного характера в зависимости от возраста, зудом и постоянным инфицированием. Клинические признаки болезни зависят от возраста. У младенцев протекает в экссудативной форме. Дебют патологии – с двухмесячного возраста. Обычно чаще признаки появляются на лице: покраснения, отек, пузырьки на щеках и лбу, затем на их месте мокнутие и корочки. Кожа сильно зудит. Воспаление начинается и в местах сгиба рук и ног, на волосистой части головы.
4. Железодефицитная анемия Синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина из-за дефицита железа. Бледность кожи, общая вялость, плаксивость, снижение аппетита, поверхностный сон, утомляемость.
5. Конъюнктивит Аллергическое воспаление конъюнктивы глаз. Покраснение, отек глазной оболочки, зуд, слезотечение.
6. Крапивница Системное заболевание, одна из многочисленных форм аллергии на коже. Образуются волдыри ─ ограниченные участки отека кожи, которые жгут и зудят.
7. Оральный аллергический синдром Реакция на слизистой поверхности рта. Язык немеет, губы и полость рта зудят, отекают.
8. Ринит Воспалительное заболевание слизистой носа. Насморк, зуд, отек слизистой оболочки носа, заложенность, чихание.
9. Проктоколит, вызванный белками пищи Воспаление прямой и ободочной кишки. Прожилки крови в кале, мякотные шнуры слизи. Болезнь начинается чаще в двухмесячном возрасте, иногда с рождения. В основном страдают младенцы на грудном вскармливании. Связана с аллергией на белок коровьего молока и сои.
10. Синдром Гейнера Разновидность избыточного отложения гемосидерина (пигмента) в легких, вызванная аллергией на коровье молоко. Прогрессирует у детей до года, провоцирует кровотечения желудочно-кишечного тракта, снижение уровня гемоглобина в крови.
11. Энтероколит Воспаление кишечника. Метеоризм, рвота усиливающаяся диарея с кровью в кале, отставание в весе. Аллергический энтероколит у младенцев провоцируется белками коровьего молока.
12. Энтеропатия, вызванная белками пищи Заболевание тонкого кишечника. Слабость, понос, рвота, отставание в росте. Рвота, диарея, вялость. В основном болеют младенцы на искусственном вскармливании. Провоцируется белками коровьего молока или сои. В основном с возрастом проходит.

Диагностирование аллергии

Достоверно признать наличие или отсутствие аллергической реакции на белок молока ни один из тестов, имеющихся в арсенале штатных клиник, не способен.
Основные факты для установления диагноза ─ сведения, полученные при опросе пациента, включая наследственную предрасположенность к аллергии, плюс результаты медицинского обследования. На сенсибилизацию указывают прик-тесты (аллергены вводятся уколом), а также аппликационные накожные тесты (патч-тесты).

Если концентрация специфических иммуноглобулинов Е, ответственных за реакцию, в прик-тестах или сыворотке крови отрицательная, терпимость к аллергену формируется в раннем возрасте, а риск возникновения острой аллергии невысок. Высокая насыщенность реагинами повышает опасность возникновения других патологий, связанных с аллергией: атопического дерматита, астмы, риноконъюнктивита.

Единственным объективным диагностированием аллергии на молоко остается двойной слепой плацебоконтролируемый провокационный тест. Это научное исследование во многих странах является стандартной процедурой. Но тест этот дорогостоящий, для его проведения необходимо много времени и серьезная подготовка. В ходе проведения провокационного теста могут возникнуть тяжелые симптомы аллергической реакции.

Приемлемым методом диагностирования в медицинской практике служит пробная элиминационная диета ─ удаление предполагаемого раздражителя из рациона.
Алгоритм пробной исключающей диеты следующий:

  • При лактации из рациона матери исключаются молоко и молочные продукты.
  • При вскармливании молочной адаптированной смесью она заменяется на специализированную лечебную смесь.
  • Пациент с возможной аллергией на молочный белок на протяжении 14 – 28 суток не ест молоко и продукты из него.

По мере взросления аллергия к белкам молока проходит у 30 – 79% деток.

Аллергия на молоко у ребенка

Козье и овечье молоко по строению белков схоже с белками молока коровы. Поэтому продукты этих животных врачи также называют аллергенными. При этом молоко козы в основном действует как перекрестный аллерген, провоцируя перекрестно-аллергические реакции у людей с аллергией на коровье молоко. Белок козьего молока бывает и изолированным аллергеном, вызывая тяжелые симптомы болезни у пациентов, которые хорошо переносят коровье молоко.

Если у годовалого ребенка есть аллергия на коровье молоко, то с вероятностью 90% будет иметь место перекрестная аллергия на козье и овечье молоко. Соответственно замена коровьего молока козьим, овечьим или кобыльим молоком врачами не рекомендуется. Безопасность употребления молока этих млекопитающих при аллергии на коровье молоко у детей не гарантирована.

Аллергия исключительно к белкам козьего молока при хорошей переносимости белка коровьего молока в России малоизвестна. Это объясняется тем, что козье молоко в стране употребляется редко.
Однако в исследованиях других стран говорится о том, что на продукты из козьего молока бывают тяжелые аллергические реакции. Научные исследования зарубежных клиницистов определили характерные симптомы иммунного ответа на белок козьего молока:

  • позднее начало болезни, отсутствие перекрестной реакции на коровье молоко;
  • чувствительность сформировалась при абсолютно нормальном принятии молока козы в раннем детстве;
  • превалируют тяжелый характер ответного реагирования, более чем в половине случаев случается анафилактический шок;
  • провокационные тесты обуславливают реакцию даже на несколько миллилитров молока, поэтому при тестировании следует быть готовыми к возникновению тяжелых симптомов.

Молоко козы плохо изучено аллергологами, так как аллергию на этот продукт сложно диагностировать, делать пробы с ним опасно для здоровья пациента. Широко использовать козье молоко нерационально.

Изготовление адаптированных смесей, произведенных из белка козьего молока, необоснованно. Они не являются гипоаллергенными. Кормить малыша смесью на основе козьего молока при аллергии на коровий белок опасно.

Аллергия на грудное молоко у грудничка

Ответная иммунная реакция на белки коровьего молока формируется не только при питании адаптированными молочными смесями, но и у грудничка. Малышу при лактации аллергены достаются за счет попадания молочных белков в грудное молоко.

Белок коровьего молока не разрушается при нагревании, устойчив к ферментации. Соответственно он попадает в молоко матери в малоизмененном виде. Это формирует иммунный ответ у грудничка и возникают признаки аллергии даже тогда, когда ребенок не употребляет молоко коровы. Факта, что мама употребляет молоко или молочные продукты, достаточно, чтобы малыш получал аллерген при лактации.

В ряде исследований одним из основных аллергенов среди продуктов из молока определен сыр. Около 13% больных с пищевой аллергией отреагировали на этот продукт. Сыр содержит гистамин.
При лактации и появлении аллергической реакции у грудничка первоначально маме стоит вывести из питания молоко, а также понаблюдать за реагированием ребенка при употреблении сыров и другой молочной продукции.

Лечение аллергии на молоко

Для младенцев с аллергией на коровье молоко при вскармливании адаптированными молочными смесями предусмотрены такие этапы лечения:

  1. Первая ступень предполагает пробную исключающую диету. Обычную смесь заменяют на лечебную, гипоаллергенную. Последняя производится на основе расщепленных сывороточных белков, казеина или других белков. Высокогидролизные смеси проходят клинические испытания и с вероятностью 90% не вызовут аллергическую реакцию у ребенка. Например, Nutrilon Пепти Гастро (Нутриция) или Nutrilon Пепти Аллергия соответствуют международным требованиям лечебной смеси первого выбора.
  2. При диагностическом рационе помимо молока исключаются также другие высокоаллергенные продукты: куриные яйца, продукты из пшеницы и рыбы, соевый белок, орехи.
  3. Если на протяжении месяца нет улучшений, назначаются аминокислотные смеси. Эти смеси также используются и тогда, когда ребенок не принимает высокогидролизные смеси из-за их горьковатого вкуса. При обширной аллергии на пищу, тяжелых типах реагирования со стороны пищеварительной трубки аминокислотную смесь (Nutrilon Аминокислоты или Неокейт) назначают сразу. Если нет улучшения, ведется дальнейшее диагностическое исследование.
  4. Продолжительность исключающей диеты с применением лечебной смеси у младенцев с установленным иммунным ответом на белок коровьего молока определяется врачом. Желательно применение смеси на протяжении полугода или до 9 – 12-тимесячного возраста малыша.

Прикармливать ребенка важно начинать по индивидуальной схеме, учитывая особенности реагирования организма на вводимую пищу.
При терапии применяют разные виды лекарственных средств с определенными принципами действия:

  • улучшают способность сыворотки крови связывать гистамин;
  • стабилизируют мембраны тучных клеток, замедляют высвобождение гистамина;
  • блокируют H₁-гистаминовые рецепторы.

Также назначаются глюкокортикостероиды системного или местного действия, симптоматические средства ─ прессорные амины (адреналин), бронхорасширяющие лекарственные средства, инфузионная терапия, локальная терапия и другое.
Развитие атопического дерматита можно не допустить, вовремя начав элиминационную диету, не дожидаясь обследования и результатов тестов.

Аллергия на лактозу

В медицинской практике нет определения «аллергия на лактозу». Имеется в виду непереносимость молока из-за недостатка пищеварительных ферментов – лактазная недостаточность. Основу патологии составляет нарушение процесса расщепления лактозы, молочного углевода группы дисахаридов, в тонком кишечнике ферментом лактазой, который расщепляет лактозу (углевод).
Большое значение проблема приобретает в младенчестве, так как 80 – 85% компонентов грудного молока состоят из лактозы.

Причины

У плода работа фермента лактаза проявляется с 11 недели беременности. С 24 недели наступает его активный рост и доходит до максимума к моменту родов. Непереносимость лактозы классифицируется по 3 типам:

  • врожденная лактазная недостаточность взрослого типа;
  • вторичная лактазная недостаточность;
  • транзиторная лактазная недостаточность.

При врожденной непереносимости молока активность фермента происходит на протяжении шести месяцев жизни младенца, пока он получает основной объем углеводов в виде молока. Но затем действие лактазы медленно снижается и у взрослых составляет только около 8% от начального уровня. Возникает сбой механизма активации фермента. Это врожденная лактазная недостаточность. Болезнь передается по наследству и встречается редко.

При вторичной лактазной недостаточности на активность фермента влияет воспаление слизистой поверхности кишечника. Провоцирующим фактором может стать инфекционное заболевание, аллергия, в том числе и на коровье молоко, а также атрофия слизистой кишечника.
Транзиторная непереносимость лактозы вызывается незрелостью кишечника у грудничка, родившегося недоношенным (до 34 недель).

Симптомы

Степень внешних проявлений при лактазной недостаточности различная и зависит от уровня активности фермента, объема поступающего молока, индивидуальной восприимчивости кишечника, особенностями его функционирования.

Симптомы обычно возникают на 3 – 6-й неделе жизни, так как объем еды увеличивается в этот период. Это диарея, кишечные колики, вздутие живота, срыгивание. Через 3 – 5 минут после начала кормления ребенок начинает вести себя беспокойно, плачет, отказывается от еды.
Испражнения у ребенка при непереносимости лактозы частые, стул пенистый, жидкий, с кислым запахом. У 10% детей бывают запоры из-за спазма кишки. Водянистый стул может привести к обезвоживанию и токсикозу.

Диагноз «лактазная недостаточность» устанавливается по характерным симптомам патологии, в том числе улучшение самочувствия при снижении объема лактозы при кормлении ребенка, по результатам анализов и инструментального исследования.

Лечение лактазной недостаточности

Лечение основывается на сокращении в употреблении лактозных продуктов или применении препаратов лактазы при употреблении лактозосодержащих продуктов. При алактазии взрослого типа у подростков и у взрослых ограничивается/исключается питье молока.
При непереносимости лактозы по причине воспаления или инфицирования кишечника лечится основное заболевание. Больные не едят пищу с присутствием большого количества лактозы, употребляют кисломолочные продукты, твердосычужные сыры, масло.

Младенцам назначают низколактозные смеси, индивидуально корректируется диета, назначаются ферментные препараты, которые добавляются в сцеженное грудное молоко.
При врожденной непереносимости важно соблюдать низколактозную диету постоянно. При вторичной гиполактазии после излечения основного заболевания через два месяца диету начинают расширять, наблюдая за реакцией организма – наличием либо отсутствием метеоризма, поноса.

Наиболее часто аллергия на молоко и непереносимость лактозы отмечается у пациентов с атопическими болезнями, а также с патологией пищеварительного канала.

Аллергия на молоко у взрослых и детей: симптомы, диагностика и лечение

Исследования показывают, что аллергия на молоко у человека может развиваться уже во время внутриутробной жизни. Все больше младенцев рождаются с непереносимостью компонентов коровьего молока, а некоторые груднички дают аллергическую реакцию даже на материнское молоко.

В чем причина повышенной чувствительности организма? Как распознать проявления аллергии на молоко и что делать, если диагноз уже поставлен?

Аллергическая реакция на молоко или иные продукты относится к пищевой аллергии. Развивается в организме, когда естественные защитные барьеры у человека не срабатывают.

В случае с молочными продуктами защитным барьером является пищеварительная система. Сбой в ней приводит к тому, что организм малыша или взрослого человека не может переработать составляющие молока до удобоваримой формы.

Аллергия на молоко развивается вследствие непереносимости молочного белка (казеина) или молочного сахара (лактозы). В обоих случаях из рациона человека приходится удалять молочные продукты.

Обратите внимание! Аллергия на молоко животного происхождения является излечимым заболеванием. У большинства маленьких детей проявления непереносимости молока исчезают к 3 годам.

У взрослых людей аллергическая реакция часто фиксируется на цельное молоко, но ее не наблюдается на молочные продукты, продукты, приготовленные с добавлением молока или на предварительно створоженное молоко.

Аллергия на коровий белок у грудничка

Ступени развития аллергической реакции

Реакция на аллерген у человека развивается трехступенчато:

  1. Первичный контакт с аллергеном или стадия иммунной реакции. Иммунная система на этом этапе запоминает чужеродное вещество и вырабатывает на него «противоядие». До видимых проявлений аллергии на молоко проходит некоторое время.
  2. Второй этап характеризуется тем, что при контакте с аллергеном организм моментально реагирует выбросом готовых «антител». Это стадия биохимических реакций. Результатом происходящих процессов является выброс гистамина, серотонина и других веществ, которые изменяют физическое состояние ребенка.
  3. Третья стадия развития стойкой аллергической реакции на чужеродные вещества является физическое проявление симптомов. Стадия клинических проявлений зависит от силы и количества аллергена.

По типу развития аллергические реакции делят на:

  • немедленные – когда все этапы протекают стремительно, реакция возникает сразу после попадания антигена в организм.
  • отложенные – симптомы проявляются спустя несколько часов или дней.

Что в молоке провоцирует аллергическую реакцию?

Коровье молоко относят к сильным аллергенам. Оно содержит около 40 видов белков, 7 из которых признаны сильными аллергенами. Молоко других животных несколько отличается по своему составу и величине молекул белка от коровьего.

Например, козье молоко имеет более мелкодисперсный состав и легче усваивается организмом детей. Верблюжье молоко лишено лактоглобулина, что делает его гипоаллергенным продуктом.

Все белки коровьего молока можно разделить на 2 большие группы:

Казеин усваивается хуже чем, чем сывороточный протеин. Среди сывороточных первенство по непереносимости у детей отдано бета лактоглобулину, альфа лактальбумину. Вызвать аллергию может не только коровье молоко, но и продукты его переработки.

Непереносимость белка коровьего молока может перерасти в перекрестную реактивность организма.

Это когда аллергическая реакция у детей развивается не только на цельное молоко, но и на продукты, содержащие близкородственные аллергены – говядину, сыры, творог, кисломолочные продукты.

Симптомы аллергии на молоко

Все симптоматические проявления аллергических реакций разделяют на:

  • местные проявления – реакция отдельных систем или органов.
  • системные – когда задействован весь организм.
  • контактные – локальные симптомы.

В более чем 90% случаев проявлений аллергии на молоко у детей возникают местные симптомы:

  • Пищеварительная система – плохой аппетит, отказ от еды, несварение и боли, вздутие живота (колики), диарея, срыгивания, рвота.
  • Органы дыхания – насморк, кашель.
  • Дерматологические реакции – крапивница, покраснение, сыпь, зуд, отек.

Из общих симптомов у детей можно отметить неустойчивость настроения, утомляемость, вялость или перевозбуждение. Если не принять мер к лечению, то такие груднички отстают в развитии, у них формируется дефицит массы тела по возрасту, слабый иммунитет, неустойчивая психика. Редкой, но возможной аллергией на молочный белок может стать анафилактический шок.

Обратите внимание! У новорожденных может развиться аллергия даже на материнское молоко.

Симптомы непереносимости молока у взрослых

Как проявляется контактная аллергия? У взрослых больных это может быть связано с работой. Например, симптомы удушья при вдыхании сухого молока. Кожный контакт на работе у работников на молочных производствах вызывает дерматологические проявления аллергии.

Часто непереносимость цельного молока развивается с возрастом. Это выглядит как несварение, поскольку печень и поджелудочная железа не выделяют достаточно ферментов для полноценной переработки молока.

У взрослых симптомы аллергии выявить просто — пожилые пациенты жалуются на диарею, вздутие, урчание в животе непосредственно после употребления молока или молочных каш, супов.

Обратите внимание! При непереносимости цельного молока у взрослых часто сохраняется толерантность к продуктам переработки. Для таких больных не является аллергеном сыр, сгущенка, кондитерские изделия, кисломолочная продукция.

Чтобы не снижать качество питания, а молоко это очень ценный продукт в питании пожилых людей, следует заменить цельный продукт кисломолочными производными. Это творог, сыр, йогурты, кефир, сметана.

Из национальных кухонь можно отметить Наринэ, айран. При необходимости питаться нежирными продуктами, можно исключить из меню сливочное масло, сметану, сливки, жирные сыры, но оставить нежирную молочку.

Аллергия на молоко и молочные продукты у взрослых к содержанию ↑

Диагностика

Диагностические исследования для выявления аллергии на молоко у ребенка начинаются с его осмотра и опроса мамы. Для взрослых сбор анамнеза упрощается, если аллергия имеет видимые проявления.

Окончательные выводы о природе аллергии делают на основе лабораторных анализов и специфических проб.

Диагностические исследования при аллергии:

  • Общий анализ мочи и крови. Данные исследования указывают на возможность аллергии посредством повышения белка и лейкоцитов. Однако их нельзя назвать специфическими, поскольку сходную картину дает присутствие, например, глистной инвазии.
  • Биохимия крови. Анализ, который позволяет судить об аллергической реакции по увеличенному количеству определяемых иммунных комплексов.
  • Иммунограмма крови показывает детальное соотношение иммунных комплексов, их специфичность.
  • Анализ на чувствительные к белкам молока антитела и лимфоциты. Точность данного диагностического исследования около 92%.
  • Кожные скарификационные тесты или «пробы на аллергию». Это кожные пробы на предполагаемые виды аллергенов. По воспалительному процессу, который развивается в царапине с аллергеном, ставят диагноз на компоненты молока, которые не переносит пациент.

В ряде случаев диагностические исследования проводят в стационаре провокационным тестом. Больному дают предполагаемый аллерген в концентрированном виде и фиксируют симптомы. Это исследование является одним из самых точных, но опасно для использования у детей.

Лечение

Аллергия на молоко – это пищевая аллергия и первый этап лечения состоит в полном исключении провоцирующего продукта из питания. Детям, находящимся на грудном вскармливании назначают безмолочные смеси, на основе соевого белка, безлактозную смесь.

Можно ли кисломолочные смеси? Это следует решать с лечащим врачом. Переход на кисломолочную гипоаллергенную смесь обычно возможен после 6 месячного возраста.

В целях профилактики возникновения аллергии, во время беременности будущей маме стоит воздерживаться от употребления большого количества цельного молока.

Старшим детям заменяют молоко не только соевым продуктом, но и овсяным, рисовым молоком.

Диетическое лечение

Что нельзя есть при аллергии на молоко? Когда вызвать аллергию может присутствие молочных компонентов, из питания взрослого исключаются не только молочные продукты, но и пища, одним из ингредиентов которой является цельное, сухое молоко или сыворотка.

Продукты, в состав которых входит лактоза, молочный протеин:

  • кондитерские изделия, включающие выпечку, сгущенку, маргарин.
  • полуфабрикаты мясные.
  • колбасные изделия.
  • готовые продукты, в составе которых есть казеин, сыворотка, топленое или сливочное масло.

Обратите внимание! Молочная кислота (натуральный консервант E270), лактат натрия или кальция не имеет отношения к молоку и безопасна при аллергии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на снятие симптомов и торможение биохимических процессов реакции на антиген.

  • Медикаментозное купирование симптомов заключается в приеме энтеросорбентов, для связывания продукта в пищеварительном тракте и выводе из организма.
  • Дерматологические симптомы купируются наружными противоаллергическими препаратами – кремами, мазями, гелями.
  • Системные реакции при аллергии на молоко лечат с помощью антигистаминов – препаратов, которые подавляют проявления аллергии в ответ на раздражающий фактор.

Энтеросорбенты и эубиотики

Энтеросорбенты – это медикаментозные средства, которые собирают, связывают и выводят из организма (из кишечника) вредные и токсические вещества.

При аллергии на молоко у взрослых и детей в кишечнике нарушается здоровая микрофлора. Здоровый пищеварительный процесс замещается гниением, брожением. Отсюда вздутие живота, боли и симптомы интоксикации.

Энтеросорбенты показаны в комплексной антиаллергенной терапии для эффективного восстановления здоровой работы ЖКТ и снятия общей интоксикации.

Препарат Действие, форма выпуска Цена в руб.
Лакто-фильтрум пастилки жевательные от 300 за 30 шт.
Полисорб Неорганический порошок для приготовления суспензии от 330 за 50 г
Фильтрум-сти Таблетки, продукт гидролиза древесины от 297 за 50 шт.
Энтегнин Таблетки, продукт гидролиза древесины от 190 за 50 шт.

Эубиотики (пробиотики) — препараты, нормализующие кишечную микрофлору при аллергии на молоко. Содержат в разном количестве и комбинациях микроорганизмы, которые в норме заселяют здоровый кишечник.

Такое искусственное «обсеменение» кишечной микрофлоры способствует быстрому подавлению патологических процессов пищеварения, параллельно инициируя здоровое пищеварение.

Препараты этой группы показаны:

  • в комплексной терапии аллергии на молоко, которая сопровождается воспалительными процессами.
  • при антибактериальной терапии.
  • для повышения защитных сил организма.
Препарат Форма выпуска, состав Цена в руб.
Бифиформ Энтеррококки + бифидобактерии в кишечнорастворимой оболочке, капсулы. Раствор для детей. от 474 за 30 капсул
Хилак форте Комплексный препарат для нормализации кислотности желудочного сока и кишечной микрофлоры. Водный субстрат продуктов обмена веществ. от 600 за 30 доз
Нормобакт Лактобактерии + бифидобактерии в саше с порошком от 400 за 10 саше
Аципол Ацидофильные лактобациллы + кефирные грибки в капсулах от 325 за 30 шт.
Бифидумбактерин Бифидобактерии бифидум в капсулах, растворе, порошках от 100 за 10 доз

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты (без лактозы в питании) при медикаментозном лечении аллергии на молоко являются ведущими лекарствами. Эти медикаменты блокируют биохимические процессы в организме, которые возникают при аллергии на молоко.

Препарат Действие, форма выпуска Цена в руб.
Супрастин Таблетки от 98 за 20 шт.
Лоратадин Таблетки от 25 за 10 шт.
Клемастин (Тавегил) Таблетки клемастина фумарат 1 мг от 120 за 20 табл.
Фенистил Раствор для приема внутрь, наружный гель от 500 за флакон\туб
Цетиризин Таблетки, раствор от 90 за 10 таблеток, от 260 за 20 мл

Кортикостероиды

Кортикостероиды являются гормональными препаратами. Для лечения аллергических реакций применяются в случае тяжелого течения болезни, когда прочие медикаменты не эффективны.

Чаще применяются наружно, для быстрого избавления от воспаления кожи, зуда и болей.

Препарат Действие, форма выпуска Цена в руб.
Дексаметазон Таблетки, ампулы от 26 за 10 таблеток, от 175 за 25 ампул
Адвантан Мазь, крем от 560 за туб в 15 г

к содержанию ↑

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия включает препараты, которые снимают различные аллергические реакции организма со стороны дыхательной системы, работы сердца, ЖКТ или неврологические.

Препарат Действие, форма выпуска Цена в руб.
Сальбутамол Дозированный ингалятор от 104 за баллон
Эуфиллин Бронхолитик, таблетки, раствор от 15 за 20 табл., от 43 за 10 ампул
Кетотифен Таблетки при аллергическом бронхоспазме от 78 за 30 шт.
Адреналин Раствор для уколов при реанимационных мероприятиях, сердечный стимулятор от 86 за 5 ампул
Дротаверин Спазмолитик, таблетки, раствор от 34
Лоперамид Капсулы от диареи, улучшают всасывание питательных веществ в кишечнике от 25 за 10 капсул
Бензокаин Гель, раствор для облегчения боли, зуда при дерматологических проявлениях аллергии от 300
Фестал Ферменты
Мезим Ферменты в таблетках

к содержанию ↑

Снижение уровня чувствительности к аллергену

Повышенная чувствительность иммунной системы поддается коррекции. Одним из методов возвращения человека к нормальному питанию является «приучение» его организма к продукту, который изначально им не принимался.

В случае с молоком – это постепенный возврат продукта в питание пациента. Научное название процесса – десенсибилизация и гипосенсибилизация организма.

Проводится следующим образом: пациенту в условиях стационара регулярно вводят в вену небольшую дозу аллергена. Успех гипосенсибилизации по Безредко (так называется метод) зависит от уровня квалификации аллерголога. Врач должен подобрать дозу, достаточную для ответной реакции, но недостаточную для бурного системного ответа.

Применение метода оправдано, когда аллерген невозможно исключить из жизни пациента. Аллергия на молоко к таковым не относится. Исключение молока из жизни взрослого аллергика не представляет трудностей.

В целях профилактики возникновения аллергии, во время беременности будущей маме стоит воздерживаться от употребления большого количества цельного молока.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Аллергия на сырое молоко.

Добрый день.
Хотелось бы узнать, может ли проявиться аллергия на сырое молоко, если на кипячёное её нет. Уже давно готовим каши, супчики-пюре на молоке и никогда ничего не проявлялось, но когда стали давать пить молоко без кипячения, стало высыпать покраснение.
Возможна ли аллергия только на сырое такое?

Меня беспокоит, можно ли вообще его тогда употреблять и в кипячении, с кашами и т.д.. Если у ребёнка аллергия на молоко, может стоит его совсем исключить из питания?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Да, может. Молоко содержит различные белки, которые могут являться аллергенами. Некоторые из этих белков при высокой температуре (при кипячении) теряют аллергенные свойства, поэтому аллергия на кипяченое молоко возникает нечасто. Но вы должны исключить аллеогию и на другие продукты, если помимо молока еще что-то давали.

Как сократить риск аллергии у младенца?

Сократить риск возникновения аллергии у младенца будущая мама может еще во время беременности. Что для этого нужно сделать?

Статистика утверждает, что риск возникновения аллергии у детей повышается, если ей страдают родители. Если один – риск составляет 20-40 %, а если оба – 60-80%. И многие врачи и ученые придерживаются мнения, что генетика – и только генетика – отвечает за появление этой неприятной болезни у малыша. А значит, никакая диета не поможет ни его сократить, ни спровоцировать, и есть можно все, на что у самой мамы аллергии нет.

Народный же опыт предписывает уже во время беременности воздержаться от некоторых продуктов, на которые аллергия возникает чаще всего. Это мед, орехи, красные фрукты и овощи, грибы, яйца, рыба, шоколад, кофе, а также экзотические фрукты. Если вы входите в зону риска, лучше всего употребление этих продуктов если не исключить, то минимизировать.

Тем не менее, если, кроме простых опасений, никаких факторов, подтверждающих то, что у ребенка может быть аллергия, нет, в рацион вполне можно включать и куриные яйца, и орехи, в разумных количествах. Фрукты и овощи также должны присутствовать на столе будущей мамы. В любом случае, во время беременности следует питаться разнообразно и полноценно.

А недавно французские ученые выяснили, что если в рационе будущей матери содержится рыба и масла из грецких орехов, то вероятность возникновения пищевой аллергии у ее ребенка значительно снижается. Это подтвердили клинические исследования.

Как объясняют ученые, все дело в полиненасыщенных жирных кислотах, которые содержатся в этих продуктах, а они могут помочь организму будущего малыша выработать антитела, способствующие защите от аллергии.

Единственный верный фактор спровоцировать аллергию у своего будущего ребенка – это заставить его быть пассивным курильщиком еще у вас в животе. Курение – та привычка, с которой однозначно стоит распрощаться, в идеале, еще до начала ожидания рождения ребенка. А если курите не вы, а ваш партнер, то не позволяйте ему делать это в квартире или в непосредственной близости от вас или малыша.

После появления крохи на свет можно и нужно продолжить защищать его от аллергенов. Самый первый и важный совет, пожалуй, и самый простой – кормите малыша грудью хотя бы до 4-6 месяцев. Материнское молоко способно защитить незрелую пищеварительную систему ребенка от неблагоприятных факторов. При невозможности или недостаточности грудного вскармливания, посоветовавшись с врачом, давайте ребенку специальную качественную гипоаллергенную адаптированную смесь. Избавляться же следует лишь от тех аллергенов, негативное действие которых на организм малыша доказано.

Обратите внимание на комнату ребенка. Там следует часто проветривать и производить влажную уборку. В детской не должно быть явных пылеуловителей, таких как открытые полки с книгами или телевизор. Его белье должно быть выстирано при температуре не менее 60 градусов и хорошенько отглажено.

Часто кормящим мамам дают советы, как повысить лактацию. В качестве лактогонных средств упоминают грецкие орехи, мед, жирные молочные продукты, то есть те продукты, на которые чаще всего и бывает аллергия, причем не только у младенцев, но и у взрослых. Поэтому если вы хотите увеличить количество грудного молока, лучше просто чаще прикладывайте ребенка к груди и потребляйте достаточное количество жидкости (коровье молоко тут не при чем). Можно использовать специальные лактационные травяные сборы, куда входят фенхель, тмин, крапива и другие травы. Их действие не доказано наукой, но успешно применяется среди кормящих женщин уже долгое время. Они если и не влияют непосредственно на выработку молока, то расслабляют и успокаивают исправно. По крайней мере, после чашки такого сбора меня, бывает, клонит в сон. А расслабление для повышения выработки и выделения молока — самый благоприятный фактор.

А вы во время беременности придерживались гипоаллергенной диеты? Помогла ли она вам и вашим малышам?

Продукты аллергены при беременности

Период беременности для женщины является самым желанным и долгожданным. Казалось бы ничто не сможет омрачить эти месяцы. Но не тут-то было. В момент беременности организм немного ослабевает и может проявлять различные реакции на раздражители. Часто встречаются случаи аллергии на продукты питания.

Влияние аллергии на течение беременности

Здесь можно успокоиться. Аллерген, попадая в организм будущей матери, неспособен проникнуть в плод. Поэтому никакой опасности аллергия, непосредственно плоду, не несет. Но при этом стоит отметить тот неоспоримый факт, что предрасположенность к аллергическим заболеваниям у ребенка при рождении возрастет.

Пищевая аллергия может проявить себя не привычными для нас симптомами. Как известно среди распространенных признаков отмечают сыпь, крапивницу, тошнота, жжение кожных покровов и т.д. При беременности она может проявить себя еще и виде набранных лишних килограммов. Многие будущие мамы считают это нормальным явлением и продолжают употреблять в пищу продукты-аллергены, сами того не подозревая. Может возникнуть отечность, в результате накопления лишней жидкости в организме, так как организм не справляется со всеми своими функциями.

Симптомы

Во время беременности аллергия проявляет себя так же, как и всегда:

Продукты-аллергены

Для нормальной работы организма необходимо соблюдать водный баланс. В первую очередь, потребление соли следует свести к минимуму. Но совсем от нее отказываться тоже нельзя. Так как она участвует в удержании околоплодных вод. Во избежание развитию аллергии у своего будущего малышу, рекомендуется воздерживаться от потребления цитрусов. Фрукты, которые содержат красный и желтый пигмент, тоже следует кушать осторожно. Продукты, которые содержат консерванты и красители, могут повышать давление, что является не хорошим показателем для будущей матери. К таким продуктам можно отнести следующие:

  • Грибы
  • Яйца
  • Жирные супы
  • Соленая рыба
  • Мясо свинины
  • Крепкий чай
  • Кофе
  • Различные приправы
  • Красная и черная икра
  • Соя
  • Манная каша
  • Коровье молоко
  • Шоколад
  • Острые продукты
  • Арахис

Несмотря на все советы врачей, которые утверждают, что гранат просто необходим в ежедневном рационе беременных, он все же находится в зоне высокой аллергенности. К этому можно отнести еще и хурму, дыню, клубнику, ананасы, ежевику, черную смородину, морковь и даже сельдерей.

Конечно, ни в коем случае нельзя полностью исключать потребление овощей и фруктов, так как они являются главным источником витаминов, необходимых беременной женщине и ее плоду. Просто прежде чем «напасть» на тот, или иной продукт, требуется проверить реакцию организма маленькими дозами.

Осторожничать необходимо со следующими продуктами:

Если после их потребления аллергические реакции не возникаю, то можно их кушать в небольших количествах. Советуем, так же, ознакомиться со списком продуктов, которые обладают слабовыраженными аллергенными свойствами:

  • Кабачок
  • Банан
  • Крыжовник
  • Чернослив
  • Слива
  • Салат
  • Баранина
  • Тыква
  • Яблоки
  • Белая смородина

Большое количество аллергенов входят в состав различных напитков, соусов, подлив, макаронных изделий, маргаринов, хлебобулочных изделий. Поэтому прежде чем употребить их, изучите хорошо составляющие компоненты. Но не спешите расстраиваться. Существует множество вкусных и полезных продуктов, которые разрешены к употреблению в период беременности. К ним относятся:

  • Капуста любых видов
  • Огурцы
  • Пшено
  • Йогурт
  • Авокадо
  • Овсянка
  • Чечевица
  • Манго
  • Шпинат

Йогурт содержит в себе огромное количество кальция. И вместо опасного молока, лучше употреблять именно его.
Овсянка богата на клетчатку и витамины группы В.

Аллергия на обработанное молоко у беременных

Содержание статьи:

Пищевая аллергия – неприятный недуг для любого человека.

А для беременных женщин и кормящих мам эта проблема еще более сложная, ведь все принятые меры по борьбе с аллергией скажутся на здоровье малыша.

Что можно есть кормящей маме, если у ребенка пищевая аллергия, и как питаться беременным женщинам, страдающим от непереносимости отдельных продуктов, расскажут врачи и диетологи специально для читательниц SpecialFood.ru.

Признаки пищевой аллергии у беременных женщин

Пищевая аллергия, как и аллергия не пищевая (на пыль, растения, на шерсть животных и так далее) – явление довольно серьезное, и если мама своевременно не обратит внимания на признаки недуга, это может угрожать здоровью и жизни ребенка.

Пищевая аллергия может протекать в двух формах:

  • Скрытая форма – признаками могут быть отеки, повышенное артериальное давление, стремительный набор веса. Нередко будущая мама переживает, что лишние килограммы – это следствие ее безмерного аппетита, но на самом деле это далеко не всегда истина. Набор веса и отеки могут быть сигналом задержки жидкости в организме, что говорит о непереносимости определенных продуктов питания женским организмом – так он сигнализирует вам о возникших проблемах. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке и даже анафилактический шок.
  • Открытая форма пищевой аллергии у беременных – выражается через ощущение отекания языка, жжение, першение или покалывание во рту, затрудненное глотание, проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота и колики в животе, рвота, диарея, кровавые испражнения, дисбактериоз). Кроме того, пищевая аллергия достаточно часто дает о себе знать через сыпь на коже.

Поскольку чаще всего непереносимость определенных продуктов проявляется еще в детстве, многие женщины достоверно знают, какие блюда им следует исключить из рациона во время беременности. Но бывает и так, что аллергия обнаруживается с началом развития плода, и тогда интересное положение становится еще более интересным – женщина рискует иметь осложненную беременность, поэтому нуждается в диетотерапии.

Влияние аллергии на плод – может ли аллергия передаваться ребенку по наследству?

Передается ли аллергия по наследству – еще один вопрос, возникающий у будущих мам. Чтобы ответить на него, нужно понимать влияние питания женщины на плод.

Плод с первых своих дней жизни в утробе матери – это уже организм с медленно развивающейся иммунной системой. Когда будущая мама употребляет продукт-аллерген, иммунная система малыша уже контактирует с ним, вследствие чего развивается гиперчувствительность к продукту. Простыми словами, еще до рождения малыша в его организме происходит образование антител, а после появления ребенка на свет они готовы провоцировать аллергическую реакцию каждый раз, когда продукт-аллерген попадает в детский организм.

Даже если аллергия протекает в легкой форме, будущей маме лучше отказаться от продуктов, вызывающих негативную реакцию организма (даже если это ну очень любимые вами лакомства!), поскольку существует риск атаки иммунной системой плода, а в тяжелых случаях – его отторжения и гибели.

Правильное питание при аллергии у беременных – какие продукты исключить из рациона?

Теоретически существует группа продуктов, наиболее часто провоцирующих аллергические реакции, но на практике аллергеном может стать любое блюдо. Переносимость пищи зависит от многих факторов, ключевым из которых является индивидуальность каждого отдельного организма.

  • Продукты с различными пищевыми добавками – их следует исключить из меню первым делом. К вредным относятся чипсы, снеки, лакомства ядовито ярких оттенков, жевательные резинки и многие другие продукты. Познакомьтесь с полезными и опасными пищевыми добавками в теме «Полезные и вредные пищевые добавки – настольная таблица».
  • Соленья, острая пища, копчености, жирные блюда, различные соусы и маринады – порождают проблемы с желудком и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.
  • Алкоголь, кофе, черный крепкий чай, газированные напитки – повышают давление, нагружают сердце и почки, нарушают процесс развития плода, поэтому вредны для будущих мам независимо от склонности к пищевой непереносимости.
  • Какао-бобы и шоколад – этот продукт может быть как полезным, так и вредным, поскольку относится к числу провоцирующих аллергию. Подробно о пользе и вреде шоколада читайте в нашей тематической статье.
  • Яйца куриные (белок), молоко коровье – обладают высокой степенью аллергизирующей активности.
  • Икра красная и черная, морепродукты, морская рыба – также очень часто выступают аллергенами.
  • Баранина – жирное мясо потенциально опасно для желудка даже здорового человека.
  • Некоторые фрукты – в особенности экзотические, цитрусовые, а также обладающие яркой окраской, такие как малина, клубника, ежевика.
  • Томаты, красная свекла, красный перец, щавель – относятся к группе опасных аллергенов.
  • Соя и блюда с ее содержанием, другие бобовые – некоторые люди страдают непереносимостью этих продуктов, а особенно часто аллергия на бобовые появляется у маленьких детей.
  • Грибы – из-за плохой экологии и умению впитывать в себя опасные вещества из окружающей среды все чаще становятся провокаторами пищевой аллергии.
  • Орехи – пищевую ценность этого продукта можно сравнить с пользой мяса, однако особый белок, содержащийся в орехах, не усваивается организмом некоторых людей, а потому вызывает аллергические реакции. Больше полезной информации вы найдете в теме «Как проявляет себя аллергия на орехи».
  • Мед и медовые соты – как правило, аллергия возникает на некачественный мед, другими словами, на фальсификат, который недобросовестные продавцы реализуют под видом полезного для здоровья продукта. Но к аллергии на мед может быть также и генетическая предрасположенность.
  • Экзотические пряности – какими бы заманчивыми они не казались, беременным женщинам ради собственного здоровья и здоровья плода следует воздержаться от сиюминутного желания попробовать что-то новенькое.

Беременным женщинам, склонным к пищевой аллергии, с осторожностью нужно употреблять:

  • Каши – на некоторые виды круп (кукурузная, гречка) может возникать негативная реакция организма.
  • Злаки – пищевую аллергию чаще востальных провоцирует пшеница.
  • Некоторые виды фруктов и ягод – персики, абрикосы, бананы, брусника, клюква, смородина относятся к продуктам со средней аллергической активностью.
  • Некоторые овощи – картофель, зеленый перец, горох.

  • Нежирное мясо, птицу – телятину, цыпленка, индейку.
  • Овощные бульоны и овощи (особенно зеленые) – капусту, огурцы, кабачки, патиссоны.
  • Некоторые фрукты – груши, яблоки желтые и зеленые, светлые ягоды.
  • Растительное масло – все виды.
  • Творог, кисломолочные продукты – без синтетических наполнителей и добавок.
  • Зелень – также относится к низкоалергенным продуктам и будет очень полезным продуктом в рационе будущих мам.

Важно понимать, что список запрещенных и разрешенных продуктов при пищевой аллергии не является исчерпывающим, поскольку продукты, которые хорошо переносит один человек, могут вызывать неприятные реакции организма у другого. При составлении рациона питания будущим мамам нужно ориентироваться не только на перечисленные списки продуктов, а и на свою склонность к аллергии на определенные блюда, а также прислушиваться к рекомендациям детского врача-аллерголога.

Питание кормящей мамы при пищевой аллергии у ребенка

Даже после рождения малыш тесно связан с мамой, ведь от ее правильного питания зависит формирование крепкого иммунитета и здоровья ребенка – аллергены попадают в материнское молоко и там растворяются, а затем вместе с кормлением они передаются ребенку, провоцируя самые разные реакции детского организма.

В целом питание кормящих мам мало чем отличается от рациона беременных женщин – организм ребенка так же, как и взрослый, чувствителен к продуктам из группы потенциальных аллергенов.

  • Во-первых, исключите из рациона все продукты питания, после употребления вами которых у малыша появляются симптомы аллергии.
  • Не перекармливайте малыша грудным молоком – врачи склоняются к тому, что перекармливание грудничка может повлечь за собой аллергию на молоко.
  • Откажитесь от соленой и жареной пищи, жирных блюд.
  • Исключите из рациона всевозможные консервы, полуфабрикаты, маринады и соусы, приправы и пряности.
  • Забудьте о магазинных колбасных и сырных изделиях – в них масса синтетических усилителей вкуса, красителей и других вредных веществ.
  • Не употребляйте цитрусовые – именно они чаще всего становятся причиной появления аллергических реакций у детей, которые питаются материнским молоком.
  • Сократите количество употребляемых сладостей – эта продукция больше остальной содержит всевозможные синтетические стабилизаторы, разрыхлители, красители, опасные для здоровья.
  • Алкоголь, кофе, крепкий чай, газировки – под запретом. Все эти напитки вредят не только вам, но и вашему малышу.

К самым полезным для кормящей мамы и ее ребенка продуктам относятся творог, натуральный йогурт, сметана, кефир, а также каши без добавок. Но помните: ваш суточный рацион не должен ограничиваться стаканом йогурта и тарелкой нелюбимой каши без масла – выбор полезных продуктов достаточно велик.

Как видите, соблюдать диету при аллергии во время беременности и кормления малыша грудью несложно. Вводите новые продукты в свой рацион постепенно и небольшими порциями, следите за реакцией своего организма и наблюдайте за самочувствием малыша.

Можно ли беременным пить молоко

Женщина, ожидающая ребенка, старается с максимальной ответственностью подходить к формированию своего рациона. Порой ей приходится отказываться от любимых продуктов, чтобы не навредить будущему наследнику. В связи с этим у многих возникает вопрос: можно ли беременным женщинам употреблять молоко – парное или пастеризованное, сухое или сгущенное, и принесет ли оно пользу малышу?

Содержание

  • Можно ли беременным молоко
  • Польза и свойства
  • Козье молоко для беременных: польза и вред
  • Козье молоко во время беременности: особенности употребления
  • Сгущенное молоко
  • Сухое молоко
  • Можно ли беременным молоко с медом, прополисом и чесноком

Можно ли пить беременным коровье молоко

Большинство женщин охотно прислушивается к рекомендациям диетологов и гинекологов и старается хотя бы пару раз в неделю выпивать по стакану молока.

Практически все врачи сходятся во мнении: беременным коровье молоко принесет только пользу, если пить его в умеренных количествах (по 1-2 стакана в день) или готовить каши на молоке (пшенную, гречку, овсяную, манную). Молоко для беременных – целый кладезь активных веществ: микроэлементов и витаминов.

Но нужно обратить внимание на то, какой продукт полезен беременным. Если сравнивать парное молоко, пастеризованное и ультрапастеризованное, то преимущество, конечно, будет у парного коровьего молока. С одной лишь оговоркой, если вы знакомы лично с хозяевами животного и доверяете им.

В противном случае всегда есть риск получить некачественный продукт. Коровы могут быть носителями или болеть инфекционными заболеваниями, например бруцеллезом. В организм беременной могут попасть микроорганизмы и только навредить. Второй вопрос к полезному продукту (а вернее к хозяйке) – это соблюдение правил гигиены при получении молока от коровы, использование чистой посуды, отсутствие в нем примесей для более длительного хранения (например, соды).

Если уверенности в качестве молока с рынка нет, то тогда при беременности лучше пить пастеризованное молоко. Термообработка позволяет сохранить часть витаминов и активных веществ и уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Польза молока для беременных

Коровье молоко содержит вещества, необходимые как взрослому, так и растущему организму. Это:

  • белки (строительный материал для всех клеток);
  • аминокислоты (нужны для синтеза белковых соединений);
  • жирные кислоты (принимают участие в формировании и поддержании правильного функционирования нервной, сосудистой системы);
  • железо (без него организм не получит необходимого ему кислорода);
  • калий (регулирует работу сердца);
  • фосфор (основной элемент ДНК; он способствует преобразованию жиров, белков и углеводов в энергию);
  • витамины группы B, A, E, D.

Главный элемент, дающий ответ на вопрос, почему беременным нужно пить молоко, — кальций. При его недостатке у плода неправильно сформируется скелет, будут проблемы с зубами, с формированием ногтевых пластин. Да и сама женщина пострадает: плод начнет «забирать» недостающий элемент из ее организма, а значит, кости, суставы и зубы – попадают под удар и становятся восприимчивы к заболеваниям. В первую очередь будут страдать зубы, а во время беременности не всегда есть возможность их лечить без вреда для плода.

Внимание! Если женщина до беременности страдала от аллергии на белок коровьего молока или на лактазную недостаточность, то в таком случае при беременности пить молоко – нельзя.

Помните, что потенциальную опасность для беременных несет не пастеризованное молоко, купленное с рук: в нем могут находиться болезнетворные бактерии.

Можно ли пить беременным козье молоко

По поводу козьего молока страсти традиционно разгораются сильнее, чем вокруг коровьего. Кроме высокой жирности козье молоко обладает специфическим ароматом и привкусом. Люди старшего поколения настоятельно рекомендует пить козье молоко во время беременности. Разберемся, почему и можно или нет пить козье молоко при беременности.

Польза козьего молока для беременных женщин

В козьем молоке есть те же полезные вещества и микроэлементы:

  • белки и аминокислоты;
  • жиры;
  • лактоза (молочный сахар);
  • витамины.

Но состав козьего молока богаче, чем коровьего. В частности, в нем:

  • Больше жиров и жирных кислот.
  • Больше белка.
  • В 10 раз, чем в коровьем, больше фолиевой кислоты, необходимой для формирования нервной трубки плода в первом триместре. Это прекрасная альтернатива таблетированному витамину B9.
  • Высокое содержание цианокобаламина (витамина B12) помогает справляться с анемией при беременности.
  • Меньше лактозы, что способствует лучшему перевариванию.

Кроме того, козье молоко менее аллергенно, а значит, его разрешается употреблять женщинам, имеющим склонность к аллергии. Чем полезно козье молоко при беременности? В нем содержатся вещества, обладающие небольшим бактерицидным эффектом. Белок молока быстрее усваивается, так как строение его молекулы отличается от белка коровьего молока.

Козье молоко беременным помогает успокоиться, способствует хорошему крепкому сну.

«Минусы» тоже есть, поэтому женщинам «в интересном положении» нужно внимательно относиться к своему самочувствию: в козьем молоке много жира. Так что если есть проблема быстрого набора веса при беременности – пить его нужно в умеренных количествах или дать отстоятся и собрать жир. Женщинам с «недобором» массы – этот продукт в помощь.

Производители детских смесей для питания создают целые линейки продуктов на основе козьего молока.

Можно или нельзя сгущенное молоко при беременности

Любимая нами сгущенка настолько вкусна, что от ложечки-другой с чаем бывает трудно удержаться. А можно ли беременным сгущенное молоко, ведь оно очень калорийно и насыщено сахаром?

В сгущенке нет всех тех полезных веществ, что и в обычном молоке. И в нем много сахара. Часто поджелудочная железа беременной плохо справляется со своей работой, в результате чего возрастает риск диабета беременных. В этом случае сгущенку лучше временно исключить из рациона до нормализации уровня глюкозы, замеряемого натощак.

Но если все в порядке, беременным разрешается столовая ложка сгущенки в день (не больше!). И следите за составом продукта: сгущенка должна содержать лишь 3 ингредиента. Это:

Любые масла и другие добавки говорят о том, что перед вами продукт невысокого качества, от которого больше вреда, чем пользы.

Сухое молоко для беременной: за и против

В сухом молоке меньше жирных кислот, чем в обычном. Есть мнение, что оно усваивается лучше и быстрее, предотвращает анемию и авитаминоз, укрепляет костную ткань. Но женщины относятся к такому молоку с недоверием: ведь оно представляет собой полуфабрикат, который утратил витамины.

По мнению врачей, сухое молоко для беременных – временный вариант выбора, когда нет возможности купить свежее.

Почему беременным нельзя пить молоко?

Аллергия на молоко у беременных и лактазная недостаточность – только эти 2 причины могут помешать наслаждаться полезным напитком при беременности.

Аллергия проявляется сыпью по типу крапивницы, першением в горле, аллергическим насморком, вздутием живота. Непереносимость лактозы – диареей, метеоризмом, болью в животе. Это связано с недостаточной выработкой лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар – лактозу. Проблемы с перевариванием молочного сахара бывают врожденными или приобретенными, иногда появляются в результате долго протекающей аллергии, иногда – просто развиваются с возрастом в процессе естественных изменений.

Если подобных проблем нет, – пожалуйста, молоко пить можно.

Можно ли беременным молоко с медом, содой и прополисом?

Парное домашнее молоко или кипяченое, купленное в магазине, можно сочетать с разными продуктами. Так, можно приготовить молоко с медом от кашля (при трахеите).

Рецепт для беременных:

  • молоко теплое, не горячее (стакан);
  • мед (2 чайных ложки);
  • масло сливочное 1/2 чайной ложки.

Вкусную смесь пьют на ночь, чтобы смягчить и увлажнить и согреть слизистую.

От кашля при простуде можно приготовить стакан молока с накрошенным в него прополисом. Какое молоко лучше брать? Подойдет любое:

Сколько брать прополиса? Достаточно небольшой горошинки на литр молока. Смесь кипятят 5-10 минут, потом процеживают и пьют на ночь по половинке стакана. Напиток успокаивает, уменьшает воспаление, обеспечивает здоровый сон, так что бессонница беременных не страшна.

Некоторые будущие мамы профилактируют вирусные и инфекционные заболевания, употребляя изредка молоко с зубчиком чеснока. Это действительно полезно, но в третьем триметре чеснок отменяют: он оказывает влияние на вкус молока, образующегося у будущей матери. Кроме того, ребенок уже способен воспринимать вкус околоплодных вод, вряд ли ему понравиться чеснок. Все что кушает или пьет будущая мама – ощущает малыш через околоплодные воды.

Иногда беременные используют молоко с содой от кашля при трахеите, бронхите и от изжоги. Сода обладает слабыми антибактериальными свойствами и создает слабощелочную среду, в которой не выживают болезнетворные микроорганизмы, облегчает отхождение мокроты. Но нельзя применять ее слишком часто: она сушит слизистые. А ее регулярное употребление при изжоге стимулирует повышение кислотности желудочного сока в противовес постоянному ощелачиванию.

«Пейте, дети, молоко – будете здоровы!». Слова этого детского стихотворения вполне можно отнести и к будущим матерям: молоко при беременности полезно, питательно и вкусно. Если нет аллергии – пейте его в умеренных количествах и получайте удовольствие!

Аллергия на молочные продукты

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на молочные продукты – своего рода, протест организма, направленный на молочный казеин и протеин. Существует несколько видов аллергии относительно молочных продуктов, к примеру, один человек не переносит исключительно коровье молоко, а к козьему или овечьему у него нормальная реакция; другой человек ничего не переносит, что имеет отношение к молочным продуктам вообще, включая сливочное масло и мороженое.

Некоторые считают, что аллергия на молочные продукты и отрицательная реакция на лактозу – одно и то же. Но, это ошибочное мнение так, как в последнем случае, организм не способен переварить молочный сахар. Непереносимость лактозы характеризуется совершенно другими симптомами, не имеющими ничего общего с аллергическими реакциями, к примеру, желудочно-кишечные симптомы, допустим, метеоризм.

Какие продукты при молочной аллергии противопоказаны:

  • молоко: снятое, цельное, топленое, обезжиренное, сухое, сгущённое; сливки;
  • сметана и схожие продукты питания;
  • сыры (твердые, плавленые, соевый, вегетарианский и все остальные), творог, сыворотка;
  • йогурт, пудинг, заварной крем;
  • печенье, включая крекеры;
  • сухие завтраки, хлеб и шоколад;
  • блюда, приготовленные на масле. Тут же: картофельное пюре и соусы;
  • супы в «пакетиках».

Кроме того, необходимо контролировать, чтобы продукты в своем составе не содержали:

  • молоко: пастеризованное, цельное или сухое;
  • молочный протеин, казеин, казеинат, молочную кислоту, лактозу, лактальюбумин, альбумин;
  • сыворотку (и сухую тоже), сывороточный белок;
  • масло (в любом виде, и топленое), масляные ароматизаторы;
  • ренин, нугу.

Причины аллергии на молочные продукты

Аллергия на молочные продукты, как и другие виды аллергий, передаются, как правило, по наследству, точнее, передается не сама аллергическая реакция, а предрасположенность к ней. А именно: у детей и у их родителей могут спровоцировать аллергию совершенно разные аллергены. Процентная вероятность того, что дети могут унаследовать аллергию от своих родителей равен 50 %, возрастает до 75 % в том, случае, если аллергией страдают оба родителя.

В основном, аллергия не сразу выдает свое существование, то есть, при первом употреблении продукта, который является аллергеном, организм не проявляет определенном реакции — сопротивление, тут же сыпь, покраснения кожи или другие ее проявления. Так происходит по той причине, что аллергия на молочные продукты, как и на другие компоненты, может проявить себя в зависимости от чувствительности именной системы, то есть, реакция на аллерген возможна и при первом контакте организма с воздействующим фактором или по истечению многократного его влияния на организм. Аллергическая реакция на молочные продукты может возникнуть и в младенческом возрасте и в старости.

Симптомы аллергии на молочные продукты

Аллергия на молочные продукты может проявлять себя всевозможными симптомами, и их длительность так же может различной: несколько минут — несколько часов после воздействия аллергена на организм. Период и тип реакции на аллерген не зависит от возрастных признаков, то есть, дети и взрослые могут страдать одинаковыми симптомами.

Итак, рассмотрим более подробно интервалы и типы аллергической реакции на продукты питания, включая молочные изделия.

  • анафилаксия или анафилактическая реакция — интервал времени, начиная от употребления продукта, заканчивая аллергической реакции происходит реакция организма — анафилактический шок. Его симптомы возникают, как сиюминутно, так и в течение часа после влияния аллергена. Зафиксированы случаи, когда устраненные симптомы через некоторое время возвращаются. Следует помнить, что первоначальные симптомы со временем прогрессируют;
  • астма. С этой реакцией знакомы многие жители нашей страны, поскольку, ее провоцирует и «современная» экология, но суть сейчас не об этом. Астма, в данном случае, — это обострение, которое порождает сама аллергия на любые продукты питания. Она определяется такими симптомами: затрудненное дыхание, включая одышку; кашель. К, сожалению, такие признаки чаще всего свойственны детям, даже младенцам;
  • атопический дерматит или экзема — заболевание, относящееся к дерматологии, признаки которого: кожные покраснения, зуд. Появление таким симптомов обусловлено реакцией организма на пищевой аллерген, в нашем варианте на продукт, содержащий молочный (или молочные) компонент (протеин, казеин);
  • крапивница — так же из серии кожных заболеваний, которая является самой распространенной среди аллергических реакций. В этом случае на поверхности кожи появляются волдыри красного цвета, имеющие способность появляться и исчезать. При этом человек испытывает невыносимый зуд на пораженных участках кожи. Что касается именно пораженных участков кожи, то место локации может меняться и увеличиваться, то есть, появившиеся волдыри в одном месте могут перейти и на другие зоны кожи. В основном волдыри возникают группами;
  • аллергия может проявляться и реакциями, связанными с ЖКТ, например, рвота, метеоризм, спазм в животе, диарея. Некоторым людям свойственны даже отечные образования в зоне ротовой полости.

Аллергия на молочные продукты — дело не шуточное так, как возможны серьезные реакции организма. Особенно, это опасно в процессе беременности, поскольку, иммунитет женщины этот период итак ослаблен так, как организм терпит гормональные изменения. Кроме того, плод, находящийся в утробе женщины так же находится под влиянием аллергических синдромов. Поэтому, не стоит дожидаться, когда болезнь проявит себя во всей своей «красе», обязательно следует обратиться к аллергологу и соблюдать диеты, исключающие аллерген-содержащих продуктов питания.

Диагностика аллергии на молочные продукты

Прежде, чем перейти к этому вопросу, рассмотрим список врачей, которые занимаются диагностикой пищевой аллергии (аллергия на молочные продукты включительно), и, соответственно, ее лечением:

  • аллерголог — специалист, который занимается атоимунными заболеваниями, аллергическими проявлениями;
  • гастроэнтеролог — вариант для тех, у кого аллергическая реакция, связанная с желудочно-кишечным трактом, к примеру, рвота, диарея, вздутие и прочее;
  • дерматолог — анализирует любые кожные процессы, включая аллергическую реакцию;
  • иммунолог, иногда имеет более совмещенную специализацию: аллерголог-иммунолог. Он занимается, как уже понятно из названия медицинской профессии, исследованием иммунной системы и ее реакции на аллерген;
  • неонатолог — врач, который занимается лечением именно младенцев;
  • оториноларинголог или лор — в народе именуют, как — ухо, горло, нос;
  • пульмонолог — диагностирует и лечит органы дыхания. К примеру, если у человека аллергическая реакция — астма, то этот врач, как раз то, что нужно.

Как мы уже рассмотрели выше, аллергия на молочные продукты может проявляться различными симптомами и на разные молочные молочные продукты (только на коровье молоко или же на все блюда молочных составляющих). Именно по этой причине, врач, независимо от типа специализации, проводит опрос больного, а именно, задает вопросы относительно симптомов и, что пациент ел до того, как произошел аллергический процесс. Тут же учитывается количество употребленных продуктов и временной интервал между приемом пищи и возникших аллергических симптомов. Если аллергическая реакция имеет отношение к дерматологии, то осуществляются кожные пробы — тест на иммуноглобулин, позволяющий выявить пищевой аллерген. Помимо прочего, этот тест, другое название которого RAST-тест, позволяет определить серьезные заболевания, экзему и псориаз включительно. Кроме кожных проб, сдается анализ крови, где анализируют концентрацию иммуноглобулина Е (IgЕ). Анализ крови сдается при любых симптомах и аллергических реакциях на любые продукты.

Лечение аллергии на молочные продукты

Вот, мы и подошли к самому важному аспекту решения проблемы, связанной с аллергическими процессами. Итак, аллергия на молочные продукты, как и любая другая аллергия требует немедленном исключения провоцирующего фактора, то есть, у нас — это молоко и молочные продукты.

Препараты и вид терапии зависит, прежде всего, от того, какие симптомы свойственны больному. Например:

«Эпинефин» — вариант для крайних случаев таких, как анафилаксия. Его свойства заключаются в том, что препарат действует в качестве бронхолитика, расширяющего дыхательные трубки; происходит сокращение кровяных клеток (которые повышают кровяное давление) в количественном смысле. В случае анафилактического шока, больной нуждается в срочной госпитализации. Там же проводится дыхательная терапия, состоящая из:

  • эндотрахеальной интубации, что означает — ввод специальной трубки рот — носовой проход — дыхательный путь;
  • трахеостомия — рассекается трахея, куда после вводится трубка. Тот же самый процесс осуществляется при коникотомии.

Люди, страдающие аллергией, которые подвержены анафилактическому шоку, должны всегда носить с собой препарат, заранее назначенным врачом, — автоинжектор с «Эпинефрином», который, в случае этой реакции на аллерген, самостоятельно или при помощи другого человека вводится в бедро.

Аллергический процесс (не такой сложный, как в вышеупомянутом случае), имеющий отношение к дыхательным свойствам устраняется при помощи ингаляционные бронходилятаторов, которые могут быть такими:

  • медикаменты, которые содержат холинолитик Ипратропиум бромид, например, «Атровент», «Атровент Н», «Ипратропиум Стери-Неб»;
  • лекарства, состоящие из холинолитика Тиотропиум бромид, к примеру, «Спирива», «Спирива Респимат»;
  • препараты, в состав которых входит адреномиметик Сальбутамол, допустим, «Вентолин», «Вентолин Небулы», «Саламол Эко», «Сальбутамол», «Сальгим», «Сальтос»;
  • средства, где главный компонент адреномиметик Фенотерол, а именно: «Беротек», «Партусистен»;
  • адреномиметик Формотерол содержится в следующих медикаментах: «Оксис турбухалер», «Форадил», «Атимос», «Формотерол Изихейлер»;
  • адреномиметик Индакатерол — «Онбрез Бризхалер», «Онбрез Бризхалер»;
  • препараты, состоящие из комбинации:
    • адреномиметика Сальбутамол и холиноблокатора Ипратропий, например, «Ипрамол Стери-Неб»;
    • адреномиметика Фенотерол и холиноблокатора Ипратропий, к примеру, «Беродуал»;
    • адреномиметика Формотерол и глюкокортикоида Будесонид: «Симбикорт турбухалер», «Форадил комби»;
    • адреномиметика Салметерол и глюкокортикоида Флутиказон: «Серетид», «Тевакомб»;
    • адреномиметика Формотерол (Formoterol) и глюкокортикоида Беклометазон: «Фостер».

Кожные симптомы устраняются кортикостероидным кремом или мазью. Наименование этих средств зависит от типа кожной реакции, к к примеру, в случае экземы, врач может назначить «Полькортолон», «Фторокорт» или другой препарат, в более серьезных случаях — «Дермовейт», «Целестодерм В».

Аллергия на молочные продукты питания народными средствами не вылечивается, поскольку, анафилактический шок (для примера) — только госпитализация; астма — опасная вещь, и прибегать к отварам из трав крайне опасна. В случае астмы, но в качестве профилактики можно вдыхать пары картофельного отвара. Для этого отваривается картошка в мундирах (5 — 6 картошин). Кастрюля вместе с содержимым ставится на твердую поверхность. Больной принимает положение таким образом, чтобы его голова находилась прямо пропорционально кастрюли. При этом его голову накрывают тканью (полотенцем) так, чтобы накрыть и саму кастрюлю с картофелем, чтобы пар не испарялся. Кожные реакции лечить народными методами так же не рекомендовано так, как больному не известна реакция его кожи на тот или иной вид растений. Чаще всего, в этом случае, для наружного применения используют отвары с тысячелистника, чистотела или череды.

Профилактика аллергии на молочные продукты

Самый лучший совет по этому поводу — абсолютное отсутствие молочных продуктов, если у вас действительно аллергия на молочные продукты. Исключение аллергена, не означает полное выздоровление организма, но, по крайней мере, таким образом можно избежать самой аллергической реакции. В обязательном порядке, прежде, чем что-то приобрести в магазине, следует читать этикетки, где указаны содержимые ингредиенты. В самом первом разделе этой же статьи нами были рассмотрены компоненты, провоцирующие аллергическую реакцию. И, как бы сильно не хотелось бутерброда с маслом или с сыром, необходимо уметь укрощать свои желания, поскольку, аллергия может набирать обороты, то есть, развиваться, и ее симптомы могут стать более серьезными, включая анафилактический шок.

Молочное во время беременности

Молочные продукты — это источник полноценного белка, который в организме беременной женщины активно расходуется. Кроме того, в них содержатся кальций, фосфор, а также витамины D и А, помогающие полноценному усвоению этих важных минералов. В состав кисломолочных продуктов входят полезные для работы пищеварения микро организмы — лакто- и бифидобактерии, молочнокислые палочки и др. Эта дружественная организму микрофлора активно борется с вредными микробами в кишечнике, помогает усвоению витаминов, а некоторые (например, витамин К) активно синтезирует сама. Таким образом, молочные продукты способствуют сохранению здоровья и укреплению иммунитета беременной женщины. Как же влияют молочные продукты для организма беременной?

В среднем необходимо употреблять в сутки не менее 300-400 мл молочных продуктов. Но самого цельного молока много быть не должно — не более 150-200 мл в день. Коровье молоко в питании кормящей матери врачи рекомендуют ограничивать. Дело в том, что его белок имеет небольшой молекулярный вес и поэтому может проникать в грудное молоко. Если мама пьет много коровьего молока, то у ребенка к нему может возникнуть повышенная чувствительность, что в дальнейшем запустит аллергическую реакцию на этот продукт. При употреблении небольшого количества молока (например, при добавлении его в чай) уровень белков не достигает аллергенного порога. Гораздо вероятнее развитие аллергии на белок коровьего молока, если малышу в первые дни жизни давали смесь. В таком случае, даже если кормящая мама выпьет совсем немного молока, то у ребенка могут возникнуть проявления аллергии. То же самое относится и к топленому молоку, но оно еще, как правило, и более жирное, поэтому количество данного продукта нужно ограничить — не более чем 1/2 стакана в день.

Кисломолочные продукты

Хорошей заменой молоку является кисломолочная продукция, белок которой частично расщеплен в результате ферментации и теряет свою аллергенность. А вот полезные свойства кальция, фосфора и наличие полезных микробов делает эти продукты незаменимыми компонентами питания кормящей мамы. В магазинах его бывает найти непросто, но можно такой кефир приготовить дома из молока. Все остальные виды кефира — двухдневный и более «старые» — стул будут закреплять. В день можно пить по 1-2 стакана кефира, особенно полезен он будет на ночь, перед сном.

Такие кисломолочные продукты для беременной, как ряженка, варенец, снежок и бифилин, можно употреблять по 1-2 стакана в день. Желательно это делать во второй половине дня — в это время кальций усваивается более активно. При покупке проверяйте сроки годности: действительно полезные и «живые» продукты длительно не хранятся, а молочные продукты с длительным сроком годности менее полезны, в них добавлены консерванты.

Йогурты при беременности

Они бывают полезны разные — молочные и сливочные, питьевые и густые. Причем использовать йогурт можно не только в качестве десерта или напитка, но и в качестве заправки для салатов (тогда он должен быть несладким и без добавок). А вот с добавками нужно быть аккуратнее — яркие фрукты и ягоды, а также различные ароматизаторы могут вызвать аллергию, как у самой мамы, так и у малыша. Йогурта можно употреблять до 200-300 мл в день.

Важным продуктом в питании кормящей мамы является творог, причем его можно есть как в цельном виде, добавив в него фрукты, или йогурт, так и в виде различных блюд (сырники, творожные запеканки и т.д.). Можно употреблять и магазинные творожки, но они должны иметь короткий срок хранения. Кроме того, нужно выбирать творог для беременной с гипоаллергеными добавками или без них. Присутствие в твороге шоколада, орешков, ягод тоже возможно, но не стоит чрезмерно увлекаться ими -100 г такого лакомства будет вполне достаточно. В меню творог лучше включать через день в количестве около 80-100 г. Если вы готовите с ним блюда, объем можно увеличить до 200-250 г.

Но с другой стороны, именно из-за высокой концентрации белка количество сыра должно быть ограничено до 30-50 г в день. Также кормящей маме рекомендуется отказаться от сортов с плесенью. В их приготовлении используют грибки особого рода, выделяющие антибиотик, который при частом применении может вызывать нарушения кишечной микрофлоры. Кроме того, эти сыры достаточно аллергены для малыша. Молочные продукты можно смешивать с фруктами, овощными салатами или делать коктейли с соками. Вполне сочетаются молочные продукты с углеводами и выпечкой — беременной можно есть печенье с молоком, кефиром или йогуртом, хлеб с маслом или сыром.

Аллергия беременных — что правда, а что нет?

Об аллергии сегодня слышали все, это заболевание называют «болезнью цивилизации» и в двадцать первом веке она стала очень актуальной. От аллергии страдают все – и груднички, и дети постарше, и взрослые, вплоть до глубоких стариков. Особенно актуальной аллергия становится во время беременности, при кормлении грудью и в раннем детском возрасте, когда организм слишком чувствителен к воздействию внешних факторов и различным внутренним неполадкам тела. Вопросы, связанные с аллергией, окутаны массой различных мифов, неточностей и вымыслов, разобраться порой сложно даже профессионалам, что уж говорить об обычных людях. Я предлагаю вам обсудить многочисленные вопросы, возникающие в связи с аллергией при беременности, у детей или у взрослых, и разобраться – что в утверждениях правда, а что — нет.

Ринит беременных – это аллергия или нет?

Такое понятие, как ринит беременных, реально существует, но далеко не всегда оно относится к аллергии и ее проявлениям. Зачастую подобный насморк возникает именно в период беременности и может быть связан с различными механизмами, вне зависимости от того, страдала беременная насморком до наступления ее нового положения, или не страдала. Вариантов возникновения заложенности носа и насморка при беременности может быть два:

— типичный аллергический ринит (насморк), возникающий как результат прямой связи и известного контакта с цветущими растениями, с появлением в квартире или доме животных, в связи с различными изменениями в привычном питании. Обычно такой насморк прозрачный, обильный и имеет четкую причинно-следственную связь, тогда можно говорить об обострении аллергического ринита.

— когда нет никакой связи с аллергенами, нет указаний на ранее выявляемую аллергию, скорее всего это будет классический гормональный ринит беременных. Такое состояние может беспокоить будущую маму, так как она не может найти разумного объяснения своему состоянию, она не аллергик, не простыла, но заложенность носа или насморк все равно есть. Переживать по этому поводу не стоит, такое состояние возникает как результат повышенного количества в крови гормонов беременности (эстрогены и прогестерон), которые склонны расслаблять гладкомышечные клетки сосудов. В том числе расслабляются и мелкие капилляры слизистой носа, из-за чего происходит выход жидкости и отек слизистой. Это приводит к затруднению дыхания, чиханию или появлению прозрачных слизистых выделений. Это, по сути, не заболевание, а одно из вполне физиологических состояний беременных. Если вам доставляет неудобство заложенность носа, стоит посоветоваться с ЛОР-врачом, который назначит вам препараты для сужения сосудов и облегчения насморка. Но не стоит на них налегать – они могут вызвать привыкание. Помните, после родов все пройдет бесследно.

Беременность и астма

Еще одним устойчивым мифом является возникновение во время беременности бронхиальной астмы. По сути, беременность не является каким-то патологическим состоянием женщины, и если аллергии и бронхиальной астмы до беременности не было, в процессе беременности они не появятся только по причине интересного положения. Но среди беременных по данным статистики сегодня насчитывается до 2% астматиков со стажем. Поэтому, если у женщины до беременности была диагностирована астма, ее обострения специалисты обычно ожидают в сроки от 24 недель до 36 недель, а вот в последние недели перед родами у беременных с наличием бронхиальной астмы наступают улучшения. Если у вас имеется бронхиальная астма, необходимы постоянные консультации с акушером-гинекологом и аллергологом для подбора адекватной терапии.

Аллергия и рождение детей

Самым нелепым из мифов про аллергию и беременность, который я слышала, является утверждение о том, что если женщина страдает от аллергии, и особенно, если аллергиками являются сразу оба родителя, тогда рожать не стоит. Якобы от таких родителей дети будут жуткими аллергиками и будут страдать всю жизнь. Это полная чушь, ведь даже от двоих родителей аллергиков риск рождения ребенка с предрасположенностью к аллергии составляет не 100%, и даже не 50%. Аллергия не является противопоказанием к беременности, но если вы оба аллергики, беременность все-таки стоит планировать с врачом. В идеальных вариантах семья обращается к врачу-аллергологу и генетику, и совместно обсуждает все детали лечения, проведение проб на аллергию и специфического лечения, методов профилактики и оптимального времени зачатия.

При уже имеющейся беременности при постановке на учет по беременности, нужно обязательно указать врачу о наличии имеющейся аллергии на определенные вещества, а также сообщить о сезонности, принимаемых препаратах и проявлениях аллергии. Правильный подход к ведению беременности и профилактические мероприятия во время беременности позволят пройти все девять месяцев без обострения и выносить вполне здорового ребенка (и не аллергика). Поэтому, не стоит расстраиваться раньше времени, даже если ваша аллергия протекает нелегко.

Также распространено мнение, что аллергия может влиять на вынашивание беременности. Однако, никаких данных о том, что наличие аллергии может препятствовать зачатию или вынашиванию ребенка, вызывает бесплодие или невынашивание, не найдено. Конечно, обострение аллергии при беременности само по себе не очень хорошо, но с этим сегодня вполне можно справляться медикаментозными и другими мерами, при этом вполне можно выносить ребенка и родить его в положенные сроки. А вот мнение о том, что наступление беременности может временно защищать женщину от развития аллергии – это чистая правда. Учеными было доказано, что при наступлении беременности в организме будущей матери за счет происходящих процессов и зарождения новой жизни повышается уровень особого гормона кортизола. При этом во время беременности его повышенный уровень не считается патологией. Повышенные дозы кортизола вырабатываются надпочечниками и называются еще гормонами стресса, так как такие же гормоны может в очень больших дозах провоцировать страх и волнение. Однако, в невысоких дозах кортизол обладает еще и противоаллергической активностью, и беременность таким образом защищает женщину от обострений и возникновений аллергии. Если эта патология и настигнет беременную, то обычно она протекает в более легкой и мягкой форме. И это вполне оправдано – организм заботится о себе и о вынашиваемом малыше. После рождения ребенка гормональный фон стабилизируется, и, увы, аллергия может вновь вернуться и дать о себе знать.

Лечение аллергии у беременных

Одним из распространенных мифов среди беременных становится также запрет на прием любых противоаллергических препаратов во время беременности. На сегодня это уже неверное утверждение, научный мир не стоит на месте и сейчас активно разрабатываются и внедряются в практику препараты, которые вполне можно применять при беременности и затем, в период кормления грудью. В основном это препараты, не обладающие тератогенными (вредящими плоду) эффектами или действующие на местном уровне и не проникающие в кровоток матери, а значит, не попадающие и к плоду. Однако, назначение препаратов и всю тактику лечения аллергии при беременности нужно обсуждать с врачом. Таких беременных ведут совместно акушер-гинеколог и аллерголог.

Питание беременных с аллергией и мифы о нем

Зачастую можно услышать такие рекомендации от врачей во время беременности, от которых загрустит любая будущая мама. Чтобы у ребенка в дальнейшем не было аллергии, еще при беременности стоит придерживаться жесткой гипоаллергеной диеты, даже если вы сами не аллергик. При этом из питания предлагается убрать все практически овощи и фрукты, молоко, орехи, семечки и многое другое. Якобы такое питание предотвратит риски формирования аллергических реакций у детей. Но данные утверждения не верны и иногда могут привести к плачевным последствиям в виде дефицита питательных веществ и витаминов с минералами. Конечно, если вы сами аллергик и вам нельзя кушать клубнику и цитрусы, вас на них сыпет и все зудит, во время беременности от подобных аллергенов стоит отказаться, дабы не провоцировать организм. Но если вы здоровы, то сидеть на жесткой диете не имеет никакого физиологического смысла – питание беременной должно быть полноценным и разнообразным.

Конечно, за своим питанием нужно следить и максимально исключить из него раздражающую и вредную пищу – пищевые красители, острые, маринованные продукты, фаст-фуды и прочие неполезные продукты. Не стоит увлекаться экзотикой и налегать на омаров с крабами, закусывая все это мидиями. Но привычные продукты рациона, которые вам вполне знакомы и хорошо вами переносятся вполне можно кушать как и прежде, на развитие аллергии у ребенка они никак не повлияют. Более того, разнообразное питание доставляет ребенку в микродозах потенциальные аллергены, с которыми он знакомится еще внутриутробно и к которым в дальнейшем у него будет сформировано вполне нормальное отношение. Поэтому, питайтесь полноценно и не исключайте из питания свежие фрукты и овощи. Это не оправдано, даже если они красные или желтые.
Завтра мы поговорим уже об аллергии у детей.

Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы — причины и следствия

Аллергия на грудное молоко — что на самом деле вызывает ее?

  • Сегодня мы поговорим об аллергии на грудное молоко у детей. Вы узнаете основные причины ее возникновения и как избежать нежелательной реакции. Кроме того, в статье приведено несколько вариантов меню.Грудное молоко женщины имеет достаточно сложный состав. В нем содержатся все необходимые для новорожденного вещества:
    • белки;
    • жиры;
    • углеводы;
    • микро- и макроэлементы;
    • витамины;
    • ферменты;
    • гормоны;
    • иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций

    Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.

    Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.

    Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией — врожденным наследственным заболеванием. Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы — вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах. Тест на галактоземию — обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.

    Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко — непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы. Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.

    Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка

    Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.

    Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.

    Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.

    На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.

    Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.

    Фото: Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца

    Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.

    Причиной развития аллергии также могут быть бобовые — арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.

    У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.

    Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.

    Симптомы аллергии на грудное молоко

    Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия на грудное молоко. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.

    Фото: Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки

    Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:

    Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.

    Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.

    Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.

    Лечение аллергии у грудничка

    Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.

    Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.

    Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.

    Вариант меню при гипоаллергенной диете:

    Второй вариант меню:

    В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)

    Полезные видео

    Аллергия на грудное молоко и питание матери — мнение доктора Комаровского.

    Дифференциальная диагностика

    Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.

    Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.

    Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:

    1. Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
    2. Нельзя сцеживать молоко после кормления;
    3. Добавить ночные кормления;
    4. Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
    5. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

    Аллергия на собственное молоко у кормящей матери

    Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).

    Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.

    Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

    В разделе «Вопрос-ответ врачам» уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.

    Ответы на частые вопросы

    Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:

    Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).

    Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.

    Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

    Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.

    Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.

    То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.

    Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.

    Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.

    Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.

    Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.

    Как проявляется аллергия на грудное молоко

    • Как проявляется аллергия на грудное молоко
    • Как кормить грудного ребенка при пищевой аллергии
    • Как выглядит диатез у грудного ребенка

    Почему возникает аллергия на материнское молоко

    Материнское молоко может изменять свой состав, корректируя содержание веществ, в которых больше всего нуждается малыш. Поэтому состав такого уникального продукта всегда разный.

    Уберечься от подобных компонентов довольно сложно, т.к. они сегодня находятся даже в достаточно безопасных на вид продуктах – творожках, йогурте и т.д.

    Аллергия на грудное (и коровье) молоко у грудничка

    Пищевая аллергия – один из самых распространенных типов аллергических реакций. Аллергический синдром возникает вследствие аномальной реакции иммунитета на поступающий в организм белок. И, к сожалению, не редкостью является аллергия на молочный белок.

    Причины и факторы риска

    Развитию аллергии на молочные продукты способствует наследственность или заболевания внутренних органов. Чаще всего подобная реакция возникает у грудничков, и в большинстве случаев при правильных и грамотных действиях родителей, полностью исчезает по достижению ребенком 4-летнего возраста. Может ли быть аллергия на грудное молоко?

    Аллергия на грудное молоко – это вымысел. На самом деле, конкретно на материнское молоко никакой негативной реакции быть не может, но, если женщина в период лактации (особенно в первые 3 месяца) злоупотребляет продуктами с высокой степенью аллергенности, новорожденный обязательно почувствует себя плохо, а его организм отреагирует как минимум сыпью на коже щек и ягодиц. Кроме наследственных факторов, аллергия на коровье молоко может быть спровоцирована ранним переводом малыша на искусственное питание. Чем позже ребенок будет полностью отлучен от материнского молока, тем лучше для неокрепшего детского иммунитета.

    Как не перепутать недуг

    Дифференцируется аллергия на грудное молоко с такими состояниями, как:

    • Непереносимость лактозы;
    • Гиперчувствительность к протеинам и белкам других продуктов;
    • Симптоматическая дифференциация (исключение любых других заболеваний со схожими симптомами).

    Непереносимость лактозы возникает вследствие полного отсутствия или недостаточного количества лактазы – фермента, отвечающего за расщепление лактозы. Симптоматика похожа на аллергическую, но способы борьбы с недугом абсолютно разные.

    Может ли быть аллергия на молоко как перекрестная реакция на другие аллергены? Не только может, но и довольно часто встречается перекрестная реакция на мясо (говядина, телятина), сыры, шерсть коровы. Кроме этого возможна аллергия на лекарственные средства на основе ферментов поджелудочной железы крупного рогатого скота.

    Симптоматика

    Аллергия на белок коровьего молока у грудничка или ребенка до 3-х лет может быть заподозрена при наличии нижеследующих симптомов, сведенных в таблицу.

    1. Симптомы мгновенной аллергии на молочный белок у грудничка или ребенка до 3-х лет
    1. Аллергия на молоко у грудничка или ребенка до 3-х лет по замедленному типу имеет нижеследующую симптоматику.

    Острые реакции, такие как отек Квинке, анафилаксия, генерализованная крапивница, могут привести к летальному исходу. Поэтому важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью для купирования симптомов и нормализации состояния ребенка.

    Особенности заболевания

    Достоверно известно, что аллергия на грудное молоко может быть лишь тогда, когда в нем присутствуют другие аллергены. Если кормящая женщина по совету соседок, бабушек и знакомых, постоянно употребляет сгущенку, выпивает много коровьего или любого другого молока, есть вариант попадания его протеинов в грудное.

    Кроме этого, в коровьем молоке содержится более 3,5 % различных белков, на любой из которых может развиться аллергическая реакция. Редко раздражителем может быть один компонент. Зачастую выявляется неприятная реакция сразу на несколько протеинов.

    Однако непереносимость коровьего молока совершенно не означает непереносимость любого другого. Белки козьего молока, к примеру, отличаются по составу от коровьих и более приближены к женским протеинам. Поэтому его применяют как заменитель молока коровы в детском питании.

    Пути решения проблемы

    Исходя из ряда зарубежных исследований, аллергическая реакция на протеины молока у грудничка полностью исчезает к 3-4 годам. Описываются редкие случаи, когда подобная аллергия проходила в 15-16 лет, во время гормональной перестройки организма подростка. В любом случае это решаемая проблема, при условии правильного выбора тактики лечения.

    Первое что нужно сделать – подтвердить аллергию. Педиатр обязательно должен направить пациента на дополнительное обследование с целью исключения серьезных заболеваний внутренних органов или глистной инвазии.

    Затем назначаются лабораторные исследования: кожная проба, провокационный тест, анализ венозной крови. Любое из этих исследований проводится под наблюдением врача.

    В рамках терапии аллергии на молоко у грудничка запрещается употребление искусственных молочных смесей и рекомендуется полный переход на грудное вскармливание. При наличии противопоказаний для грудного вскармливания, показано употребление смесей с частично разрушенным белком коровьего молока (гидролизатом).

    Чем сильнее проявление аллергических реакций, тем более должен быть расщеплен молочный белок в составе смесей. Иногда приходится включать в рацион ребенка такое питание, в котором не имеется даже небольшой части белка, а присутствуют лишь отдельные аминокислоты.

    Иногда педиатры рекомендуют к употреблению кисломолочные смеси, в которых происходит естественное частичное разрушение протеинов.

    Не стоит использовать в детском рационе соевый белок. Во-первых, он не является полноценным заменителем белков животного происхождения, а, во-вторых, этот протеин вызывает аллергические реакции в 15 % случаев пищевой аллергии.

    Обязательно назначается гипоаллергенная диета для матери. Она заключается в употреблении качественных и свежих продуктов с аллергенами низкой степени активности, приготовленных на пару, путем варки или запекания в духовом шкафу.

    Может ли быть аллергия на грудное молоко?

    Аллергия – часто встречающееся в наше время заболевание. От многих взрослых можно услышать: «Ой, мне это нельзя, у меня аллергия». Еще больше подвержены аллергии малыши. Но совсем маленькие детки не едят ничего, кроме грудного молочка. При этом покрасневшая кожа и проблемы со стулом у малышей не редкость. Получается, что у них аллергия на грудное молоко? Но как же может возникать аллергия на самый естественный для малюток продукт питания? Попробуем разобраться.

    Что такое аллергия на грудное молоко

    Мамино молочко максимально подходит для ее детей. В нем наилучшее содержание всех необходимых питательных веществ для данного конкретного ребенка в определенный момент времени. Кроме того, в грудном молоке содержатся антитела, защищающие малютку от болезней в то время, пока его собственная иммунная система еще полностью не сформирована. Но, к сожалению, в молоко могут проникать чужеродные вещества из продуктов, съеденных мамой. Вот на эти-то вещества и возникает реакция у ребенка.

    Аллергия может быть очень коварна. Мама каждый день выпивает по литру молока, а у ребенка все хорошо. Или даже ест мед ложками каждый день, но все нормально. И вдруг в какое-то вовсе не прекрасное утро малыш просыпается в красных пятнах. Маме сложно поверить, что виноваты постоянно употребляемые ей продукты. Все ведь было так хорошо! Чтобы не допустить подобного, нужно знать, какие продукты чаще всего вызывают аллергию.

    Молоко и молочные продукты

    Коровье и козье молоко рассчитано природой на питание детенышей другого вида. И полезно оно телятам или козлятам, а не маленьким человечкам. И слова известной детской песенки лучше перефразировать: «Пейте детки мамино молочко – будете здоровы».

    Коровье и козье молоко по составу сильно отличаются от женского. Их белки являются сильнейшими аллергенами. Небольшое количество молока ребенок еще может выдержать без последствий. Но если выпивать больше стакана каждый день, то у ребенка с большой вероятностью появятся высыпания на щечках, а кал станет зеленым и пенистым. А выпитый мамой литр молока в день вызовет проблемы почти у любого малютки.

    Если у малыша есть склонность к аллергии, то от молока маме лучше отказаться до достижения ребенком возраста 6 месяцев. А как же быть с советами бабушек пить много чая с молоком, чтобы своего побольше было. Все это просто миф. Во-первых, количество молока от этого не увеличивается. Оно просто прибывает быстрее, и ребенку легче его высасывать. Во-вторых, так действует любая теплая жидкость, даже самая обычная вода.

    Именно непереносимость детками белков коровьего молока – одна из основных проблем искусственного вскармливания. Для ребенка со склонностью к аллергии подобрать смесь бывает очень сложно. Ведь большинство смесей производится на основе коровьего молока. Мало того, у искусственников значительно чаще выявляется аллергия на молоко в более старшем возрасте.

    Чем переходить на смеси и лишать ребенка самой подходящей для него пищи, лучше подкорректировать собственную диету.

    В последнее время все чаще стала проявляться аллергия на белки зерновых, в частности, на глютен. Этот белок, по-другому называемый клейковиной, содержится во многих распространенных злаковых культурах: пшенице, ржи, ячмене, овсе. Если мама часто или в больших количествах употребляет в пищу продукты, содержащие глютен, то у ребенка может возникнуть аллергия.

    В первые месяцы ГВ продукты, содержащие глютен, лучше ограничить всем мамам. А если у ребенка склонность к аллергии, то отказаться от них совсем на несколько месяцев. Глютен не содержат пшенная, гречневая, рисовая, кукурузная крупа.

    Химические добавки

    Различные добавки, применяемые в промышленном производстве продуктов питания, могут вызывать аллергию у младенцев. Кормящим мамам лучше как можно меньше употреблять продуктов с добавками. Не стоит покупать консервы. Сладости, если уж очень хочется, можно купить белые. В них нет красителей. Ограничить нужно употребление специй и трав. Они тоже могут спровоцировать аллергию.

    Лактазная недостаточность

    У некоторых деток в организме вырабатывается недостаточно лактазы — фермента, перерабатывающего лактозу — молочный сахар. В результате молоко плохо усваивается, а малыш медленно набирает вес.

    Недостаток этого фермента может быть врожденным, генетическим, однако это большая редкость. В этом случае ГВ можно сохранить только если перед кормлением давать малышу лактазу. Иначе ребенка придется перевести на безлактозную смесь.

    Приобретенная лактазная недостаточность может быть вызвана кишечной инфекцией или аллергией на белок коровьего молока. А иногда углеводов в молоке настолько много, что имеющегося нормального количества ферментов все равно недостаточно для их переработки. Такое бывает, если в рационе мамы слишком много углеводов, особенно легкоусвояемых. В этом случае проявления аллергии исчезнут, как только мама будет есть меньше сладкого.

    Фрукты и овощи

    Аллергия может возникнуть при употреблении мамой экзотических фруктов. Спровоцировать проблему могут красные и оранжевые фрукты и овощи. Их надо употреблять с большой осторожностью, постепенно вводя в рацион и внимательно наблюдая за реакцией малыша.

    Диета мамы

    Чтобы у малыша не возникла аллергия на грудное молоко, мама должна правильно питаться. Удобнее всего вести дневник питания, записывая реакции ребенка на съеденное. А новые продукты вводить по одному. Начинать нужно с самой безопасной еды. А с явно аллергенными продуктами повременить.

    Каждый ребенок – индивидуален и реакция может возникнуть абсолютно на любой продукт.

    Аллергия на молоко. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    • дисбактериоз является одной из наиболее частых причин аллергии на молоко у новорожденных;
    • коровье молоко является одним из наиболее сильных аллергенов, существующих в природе;
    • кипяченое молоко значительно безопаснее сырого с точки зрения развития аллергии;
    • аллергия на молоко является излечимым заболеванием, однако требует серьезно подхода к лечению;
    • высокая чувствительность организма к молоку может развиться даже у людей, никогда его не употреблявших.
    • кисломолочные продукты значительно менее аллергены, чем само молоко;
    • соблюдение матерью гипоаллергенной диеты во время беременности предотвращает развитие аллергии на молоко у ребенка.

    Причины аллергии на молоко

    Барьерные механизмы предотвращения аллергии

    • кожа;
    • кожные железы;
    • слезная жидкость;
    • слюна;
    • желудочный сок и ферменты;
    • кишечный сок и ферменты;
    • микрофлора толстого кишечника;
    • мерцание дыхательного эпителия и др.

    Кожные железы

    Слезная жидкость

    Желудочный сок и ферменты

    Кишечный сок и ферменты

    Микрофлора толстого кишечника

    Мерцание дыхательного эпителия

    Механизм развития аллергии на молоко

    • стадия иммунных реакций;
    • стадия биохимических реакций;
    • стадия клинических проявлений.

    Стадия иммунных реакций

    Стадия биохимических реакций

    Стадия клинических проявлений

    Факторы риска, способствующие развитию аллергии на молоко

    • наследственная предрасположенность;
    • употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов;
    • излишнее употребление молока во время беременности;
    • интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов;
    • недостаточность секреторного иммунитета;
    • особенности иммунного ответа;
    • изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов;
    • повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
    • нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
    • врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.

    Наследственная предрасположенность

    Употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов

    Излишнее употребление молока во время беременности

    Интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов беременности

    Недостаточность секреторного иммунитета

    Особенности иммунного ответа

    Изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов

    Повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии

    Нарушение ферментативной деятельности фагоцитов

    Врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ

    • срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью;
    • позднее прикладывание к груди;
    • раннее искусственное вскармливание.

    Срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью

    Позднее прикладывание к груди

    Раннее искусственное вскармливание

    • патология желудочно-кишечного тракта;
    • болезни печени;
    • глистная инвазия;
    • необоснованный прием иммуностимуляторов;
    • агрессивные средовые факторы;
    • приобретенные гиповитаминозы;
    • длительный прием ингибиторов АПФ.

    Патология желудочно-кишечного тракта

    Болезни печени и желчного пузыря

    Глистная инвазия

    Необоснованный прием иммуностимуляторов

    Агрессивные средовые факторы

    Приобретенные гиповитаминозы

    Длительный прием ингибиторов АПФ

    Симптомы аллергии на молоко

    • доза аллергена – количество молока, при котором развиваются первые признаки аллергии;
    • степень сенсибилизации организма к молоку – мера чувствительности иммунной системы к определенному аллергену;
    • состояние иммунной системы – общая способность организма к противостоянию вредным факторам;
    • чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии – сила ответа тканей на импульсы, подаваемые иммунной системой.

    Наиболее рациональным представляется разделение симптомов на группы, согласно нарушению функций определенных систем.

    Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта

    Проявления боли в животе во многом зависят от возраста больного. Так, у ребенка первого года жизни чаще наблюдаются острые, распространенные по всему животу боли. Ввиду малого возраста и отсутствия возможности указать на больную часть тела, боль в животе проявляется изменением общего состояния. Появляется плаксивость, ребенок не может найти себе места и постоянно ищет положение, в котором боль была бы минимальна. При легком нажатии на живот плач усиливается, и ребенок инстинктивно отстраняет от себя руку обследуемого.

    Рвота является рефлекторным актом, вызываемым раздражением слизистой желудка и части слизистой двенадцатиперстной кишки. У детей рвота является одним из первых признаков аллергии, поэтому исключительно важно определить ее причину. Рвота, вызванная аллергией на молоко, возникает обычно через несколько минут после употребления данного продукта. Ее интенсивность и длительность повторения приступов зависит от количества выпитого молока. Чем больше молока попало в желудок, тем больше площадь контакта слизистой с аллергеном, и тем более выраженной будет ответная реакция. Рвота происходит сначала содержимым желудка и двенадцатиперстной кишки, а затем, когда желудок опорожнится, желчью и слизью. Пустые позывы к рвоте крайне болезненны и проходят только после внутривенного введения десенсибилизирующих препаратов (преднизолон, дексаметазон) и прокинетиков (метоклопрамид, домперидон).

    У взрослых данный защитный механизм менее чувствителен, поэтому рвота, как проявление аллергического процесса, практически не встречается.

    Диарея возникает преимущественно при аллергии у пациентов детского и раннего подросткового возраста. Она характеризуется многократным (5 – 10 раз в сутки) жидким, плохо переваренным стулом. Длительность диареи зависит от длительности течения аллергического процесса. Стул нормализуется через 2 – 3 дня после выведения молока из организма.

    Симптомы поражения кожи

    • сыпь;
    • зуд;
    • отек Квинке.

    Кожные проявления аллергии на молоко проявляются в виде крапивницы и отека Квинке. Данные патологические состояния могут пройти самостоятельно, но требуют постоянного надзора за больным, поскольку имеют тенденцию к резкому усугублению состояния.

    Сыпь является классическим проявлением крапивницы при аллергии на молоко. Она локализуется преимущественно в области живота, спины, паха и локтевых сгибов. На конечностях сыпь менее выражена. Основными ее элементами являются волдыри. Их диаметр вначале не превышает 2 – 3 см, но объединяясь они могут достигать 50 – 60 см и покрывать всю поверхность живота или спины. Волдыри наполнены прозрачной или желтоватой жидкостью. Кожа над ними обычно бледно-розового или неярко красного цвета. Вскрывать волдыри не стоит ни при каких обстоятельствах, поскольку это не вызовет облегчения состояния больного и может привести к инфицированию раны.

    Зуд, как правило, сопутствует сыпи и начинается вместе с первыми ее признаками. Интенсивность зуда изменяется параллельно с изменением динамики сыпи, поскольку оба эти симптома являются следствием действия на ткани одного и того же медиатора аллергии – гистамина. Гистамин воздействует на нервные окончания с определенной интенсивностью. Чем большее количество гистамина действует на нервное окончание, тем больше импульсов в секунду периферический нейрон посылает головному мозгу. Чем больше импульсов получает мозг, тем интенсивнее ощущается зуд.

    Данный вид отека известен любому врачу, поскольку он является одним из тяжких осложнений аллергической реакции, способным привести к смерти больного. По статистике 12% людей на земном шаре хоть раз перенесли это состояние. Существует острая и хроническая форма данного заболевания. Поскольку острая форма наиболее опасна, далее речь пойдет именно о ней.

    • Отек верхнего этажа лица. Граница – нижний край крыльев носа.
    • Отек всего лица. Граница – линия, проведенная от угла нижней челюсти до подбородка.
    • Отек верхней части шеи. Граница – верхний край щитовидного хряща.
    • Отек нижней части шеи и грудной клетки.

    Отек Квинке отличается от почечного отека тем, что последний возникает по утрам и проходит в течение дня. От сердечного отека отек Квинке отличается тем, что является более плотным, не оставляет вдавления после нажатия на него. Это различие объясняется тем, что сердечный отек состоит преимущественно из жидкости и содержит мало белка, а отек Квинке содержит много белка, поскольку он аллергического происхождения. К тому же ангионевротический отек является теплым при прикосновении, иногда даже теплее, чем непораженные им ткани, и развивается только сверху вниз. Сердечные отеки при прикосновении холодные и распространяются снизу вверх.

    Симптомы поражения дыхательной системы

    Данный симптом является проявлением аллергического ринита и риносинусита. По статистике, причиной более половины аллергических ринитов у детей до 1 года является аллергия на коровье молоко и овощные соки. Механизм этого явления заключается в развитии воспалительного отека слизистой в месте первого контакта аллергена со слизистой оболочной. В данном случае местом контакта является ротоглотка, от которой воспаление распространилось на носоглотку и слизистую пазух. Отек слизистой носовых дыхательных путей приводит к их сужению.

    Данный симптом появляется только при стремительном и агрессивном течении аллергического процесса и требует экстренной медицинской помощи и последующего наблюдения в палате интенсивной терапии.

    Инспираторная одышка развивается при образовании препятствия на пути прохождения воздуха в легкие. При аллергии на молоко данным препятствием чаще становятся отекшие голосовые связки и реже сильно увеличенные миндалины. При данном типе одышки вдох затруднен и удлинен, а выдох обычный.

    Цианоз является кожным проявлением одышки и недостатка кислорода в тканях. Цвет кожных и слизистых покровов изменяется на синий, серый и в крайне тяжелом состоянии на лилово-фиолетовый. Это связано с тем, что гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах крови и ответственный за процессы газообмена), связывая углекислый газ, приобретает темную окраску по сравнению с соединением гемоглобина с кислородом, которое является ало-красным. При длительном кислородном голодании в крови начинают преобладать соединения гемоглобина с углекислотой, которые окрашивают кровь в темный цвет.

    Данный симптом является рефлекторным ответом организма на раздражение рецепторов гортани. В случае аллергии на молоко кашель возникает при распространении ангионевротического отека на гортань. Дыхательный эпителий, выстилающий слизистую данного органа, становится избыточно раздражимым. Вследствие этого даже обычные дыхательные потоки или незначительное изменение температуры или влажности вдыхаемого воздуха могут вызвать кашель. Типичный для ларинготрахеита кашель является лающим и резким. Для него характерно приступообразное течение с длинным вдохом – репризой.

    Осиплость голоса развивается по той же причине, что и кашель, однако в данном случае отек распространяется на голосовые связки. В результате связки отекают, утолщаются и перестают образовывать звук при прохождении через них потоков воздуха. По мере сужения голосовой щели голос пропадает совсем, а воздух проходит в легкие с характерным тихим свистом.

    Данный симптом не является специфическим для аллергии на молоко. Скорее он связан с воспалительными явлениями в полости рото- и носоглотки. При аллергическом поражении данных отделов развивается отек евстахиевых труб – полых каналов, сообщающих полость среднего уха с ротовой полостью. Основной задачей данных каналов является поддержание одинакового давления в барабанной полости и в атмосфере. Этот механизм обеспечивает сохранность барабанной перепонки и поддерживает функцию слуха во время резких перепадов давления, которые случаются, например, при падении и наборе высоты, при взрывах.

    Вегетативные нарушения

    Данный симптом является ответом организма на резкое снижение артериального давления при развитии анафилактического шока. Пациентом оно ощущается как колочение в грудной клетке, ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет. Сердцебиение сопровождается чувством дискомфорта и непонятной тревоги. Частота сердечных сокращений увеличивается с целью поддержания артериального давления. При достижении значения в 140 ударов в минуту наступает порог, после которого увеличение частоты сердцебиения не имеет смысла, так как больше не является эффективным. Тем не менее, при дальнейшем падении давления частота сердцебиения продолжает возрастать до 180, 200 и даже 250 ударов в минуту. При таком темпе сердечная мышца скоро истощается, и нормальный ритм сменяется аритмией. При отсутствии медикаментозного вмешательства в данную минуту аритмия влечет за собой повторное падение артериального давления до нулевых значений. Циркуляция крови прекращается, а мозг, являющийся самым чувствительным к гипоксии органом, погибает в среднем через 6 минут.

    Тахипноэ или учащенное дыхание также является следствием падения артериального давления. С одной стороны, оно связано с тем, что снижается скорость кровотока, ткани получают недостаточно кислорода и сообщают об этом головному мозгу. Последний увеличивает содержание кислорода в крови, посредством увеличения частоты дыхательных движений. С другой стороны, учащение сердцебиения связано с эмоциональной реакцией пациента на резкое ухудшение состояния.

    Вышеуказанные симптомы развиваются в результате кислородного голодания и снижения функций мозжечка. Данный отдел головного мозга ответственен за поддержание постоянного тонуса скелетных мышц, а также их координированную работу. При нарушении его функционирования возникает развязность походки, теряется точность движений, почерк становится крупным и размашистым, возникает ощущение резко увеличившегося веса собственного тела. Принятие горизонтального положения улучшает кровоснабжение мозжечка и временно восстанавливает состояние пациента. Однако при дальнейшем развитии анафилактического шока симптомы возвращаются и усугубляются.

    Синкопальное состояние, иначе именуемое потерей сознания, развивается при систолическом артериальном давлении менее 40 – 50 мм рт. ст. Оно вызвано острым кислородным голоданием нервной ткани головного мозга. В отсутствии кислорода происходит замедление сообщения между корой и подкорковыми структурами. При полном разобщении деятельности данных структур головного мозга больной впадает в кому. Длительность нахождения пациента в таком состоянии определяет то, насколько велики шансы полной реабилитации после возвращения его в сознание.

    Диагностика аллергии на молоко

    К какому доктору обращаться в случае проблем?

    На приеме у доктора

    • На какие проявления аллергии пациент предъявляет жалобы?
    • Что провоцирует появление аллергических состояний?
    • Каким образом происходит контакт организма с аллергеном?
    • После употребления какого количества молока появляются признаки аллергии?
    • В течение какого времени после употребления молока развивается аллергическая реакция?
    • Как часто, в среднем, возникает аллергическая реакция?
    • Проходят ли признаки аллергии самостоятельно или приходится прибегать к использованию медикаментов?
    • Какие медикаменты использует пациент, и насколько они оказываются эффективны?
    • В каком возрасте появились первые признаки аллергии?
    • Существуют ли аллергии на другие вещества, помимо молока?
    • Есть ли у пациента родственники, страдающие аллергическими заболеваниями?
    • Есть ли вероятность, что аллергические симптомы вызываются другим веществом и маскируются употреблением молока (аллергия на свинец, присутствующий в краске, нанесенной на чашку; аллергия на полиэтилен упаковки молока; аллергия на промышленные консерванты и т. д.)?
    • Чем еще питается больной, какие гигиенические средства использует в быту?
    • Существуют ли сопутствующие хронические заболевания?
    • Какие препараты принимает пациент ежедневно по поводу сопутствующих заболеваний?

    Осмотр пациента

    Крайне удачно, если пациент попадает к врачу-аллергологу во время проявления аллергической реакции. В таком случае врач имеет возможность собственными глазами наблюдать все существующие симптомы и сразу же провести некоторые обследования для уточнения аллергической природы вышеуказанных проявлений. Для этого необходимо продемонстрировать врачу места, где симптомы присутствуют наиболее обильно. Например, сыпь часто проявляется на интимных частях тела. Несмотря на сложную ее локализацию, сыпь необходимо показать доктору, так как она может являться симптомом другого заболевания. Например, сыпь на ягодицах и ногах является одним из первых признаков менингококковой инфекции, которая намного опаснее аллергии. Однако, если признаков аллергии нет на момент визита к врачу, то ни в коем случае не нужно провоцировать их появления намеренным употреблением молока. Практика показывает, что после такой провокации пациенты часто не успевают дотянуться даже до телефонной трубки и вызвать скорую помощь, не говоря уже о визите к врачу.

    Лабораторная диагностика

    Данный анализ можно назвать рутинным, однако он часто ориентирует лечащего врача в сторону предполагаемой группы заболеваний. При аллергическом заболевании, будет умеренно увеличено количество лейкоцитов (12 – 15 * 10^9), причем наибольшей их фракцией будут клетки эозинофилы (более 5%). Скорость оседания эритроцитов также будет умеренно увеличена до 15 – 25 мм/час. Эти данные не являются специфичными для какого-либо аллергена. Более того, они могут с той же долей вероятности указывать на присутствие организме гельминтов.

    При правильном выполнении забора мочи (начисто вымытые половые органы и забор средней порции мочи в стерильный контейнер) и хороших лабораторных условиях данный анализ может предоставить важную информацию о развитии аллергического процесса. В первую очередь, будет повышен уровень белка, что свидетельствует об общем воспалительном процессе. Появление в моче эритроцитов говорит о несостоятельности фильтрационной функции почечных нефронов, развивающейся при воспалительных процессах в данном органе. Иногда в моче определяются цилиндры, содержащие цельные или полуразрушенные эозинофилы. Их нахождение, свидетельствует об аллергическом поражении почечной ткани и развитии гломерулонефрита как осложнения аллергии на молоко.

    При данном лабораторном исследовании увеличенными окажутся острофазовые белки воспаления (С-реактивный белок, фактор некроза опухолей и др.). Кроме того, на протекание аллергической реакции укажет повышение количества циркулирующих в крови иммунных комплексов.

    Иммунограмма представляет соотношение различных классов иммуноглобулинов (антител), циркулирующих в крови. Для аллергической реакции характерно преобладание иммуноглобулинов класса Е, но иногда встречаются аллергические реакции, протекающие без их вовлечения.

    Этот лабораторный анализ является одним из наиболее точных базовых анализов, устанавливающих непосредственно связь между употреблением молока и развитием аллергического процесса у отдельно взятого индивида. Точность данного анализа приближается к 90%.

    Помимо лабораторных анализов в аллергологии часто практикуется использование кожных скарификационных тестов. В ходе их проведения на коже предплечья или спины делаются неглубокие царапины длиной 0,5 – 1,0 см, на которые наносятся по одной капле разного аллергена. Около каждой царапины ручкой надписывается краткое обозначение аллергена, который был нанесен. В случае аллергии на молоко в качестве аллергенов используют по отдельности различные белки, жиры и углеводы, входящие в его состав. По последним данным молоко содержит порядка 25 антигенов, каждый из которых может спровоцировать аллергическую реакцию. Через определенное время вокруг одной или нескольких царапин образуется воспалительный вал, больший по размеру, чем вокруг остальных царапин. Это означает, что организм проявляет аллергическую реакцию к данному компоненту молока.

    Может ли быть аллергия на грудное молоко у ребенка?

    Аллергия на молоко – одна из самых распространенных пищевых аллергий. Некоторые путают аллергическую реакцию и плохую переносимость молочных продуктов. Важно понимать, что это разные понятия: непереносимость молочного сахара и молочного белка развивается из-за ферментопатии (нехватки определенной группы ферментов, необходимых для расщепления конкретных химических веществ и соединений), а истинная аллергия – это острая реакция иммунной системы на контакт с чужеродным агентом.

    Аллергия на грудное молоко встречается реже, чем на молоко коровы, козы и других животных, но и такая ситуация вполне возможна. Некоторые ошибочно полагают, что аллергическая реакция у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется продуктами, которые съедает мама. На самом деле, истинной причиной патологических процессов являются лактоглобулины, которые присутствуют в любом виде молока. Это молочный белок, который входит в группу сывороточных протеинов, а его масса составляет около 10 % от общего химического состава цельного молока.

    Связь между питанием матери и аллергией у младенца

    Врачи аллергологи и иммунологи выделяют всего восемь истинных пищевых аллергенов: молоко, шоколад, рыба, мед, пшеница (из-за большого содержания сложного растительного белка – глютена), орехи, соя и яйца. Если у грудного ребенка имеется врожденная аллергия на один из этих продуктов, у него будут проявляться признаки аллергической реакции. В этом случае очень важна правильная диагностика, так как многие женщины, замечая симптомы плохой переносимости, сразу отказываются от грудного вскармливания, хотя в большинстве случаев достаточно просто исключить определенный аллерген из рациона.

    Чтобы понять, что причиной патологических проявлений является именно молоко матери, женщине рекомендуется в течение 72 часов соблюдать гипоаллергенную диету с полным исключением любых аллергенных продуктов и продуктов с высоким риском возникновения пищеварительных расстройств, кожных высыпаний и других патологических симптомов. Если признаки аллергии у младенца будут сохраняться, следует обратиться к аллергологу и сделать пробы грудного молока.

    Как проявляется аллергическая реакция?

    Симптомы непереносимости материнского молока проявляются достаточно ярко, а в некоторых случаях могут развиваться до состояния, угрожающего жизни ребенка, поэтому их необходимо знать и уметь дифференцировать с проявлениями других патологий и заболеваний. К признакам аллергической реакции первой и второй степени у грудничков относятся:

    • кожная сыпь, чаще всего имеющая вид мелких бледно-розовых точек и локализованная в области шеи, живота, локтевых сгибов и внутренней поверхности бедер;
    • зуд кожи и слизистых оболочек рта, глаз и половых органов (малыш постоянно пытается расчесать пораженное место);
    • беспокойство во время кормления вплоть до полного отказа от груди;
    • бледность кожи.

    По поведению новорожденных детей сложно понять, что именно их беспокоит. Даже если ребенок страдает сильным зудом, он не сможет почесать кожу из-за сильно выраженных врожденных рефлексов, которые в данный период преобладают. Единственным симптомом зуда у младенцев до 2-3 месяцев является беспокойное поведение, не связанное с голодом, усталостью или потребностью во сне.

    Критические признаки: когда требуется вызывать «скорую помощь»?

    Аллергия на грудное молоко имеет 4 степени, отличающиеся тяжестью клинического течения патологии. В тяжелых случаях она может представлять угрозу жизни ребенка, поэтому родители должны знать критические признаки и уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинской бригады. К опасным симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относятся:

    • патологическая бледность кожи с признаками цианоза (синюшности);
    • бронхоспазм, удушье (ребенок начинает кряхтеть, ловить ртом воздух, хрипеть и надрывно кашлять);
    • выраженная отечность тканей лица, шеи, конечностей, органов зрения и ротовой полости;
    • покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа (в совокупности).

    Важно! У ребенка младенческого возраста могут стремительно развиваться жизнеугрожающие состояния: анафилактический шок и ангионевротический отек. Если вовремя не оказать грудничку необходимую помощь, вероятность летального исхода будет составлять более 80 %.

    Что делать родителям?

    Если у младенца появились признаки непереносимости материнского молока, необходимо дать ему антигистаминный препарат. Это лекарства, блокирующие гистаминовые рецепторы и устраняющие проявления аллергии. При выборе препарата очень важно обращать внимание на возраст, с которого разрешено его использование, так как многие лекарственные средства данной группы противопоказаны детям до 1-2 лет.

    Наиболее безопасным лекарством для детей грудного возраста считаются капли «Фенистил». Их можно использовать для лечения детей, начиная с 1 месяца. Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 10 капель на один прием. В день препарат нужно давать 3 раза. Длительность лечения индивидуальна и определяется лечащим врачом.

    Если ребенок находится в тяжелом состоянии, до приезда «скорой помощи» можно ввести раствор «Супрастин». Несмотря на то, что официальная инструкция не рекомендует применение данного лекарства у детей до 3 лет, препарат широко используется в педиатрической практике для быстрого купирования неотложных состояний, вызванных активным высвобождением гистамина. Дозировка для детей от 1 месяца до 1 года составляет 0,25 мл – это примерно четверть ампулы. Вводить средство необходимо внутривенно, медленно. После облегчения симптомов инъекции ставятся глубоко в мышцу.

    Важно! После оказания неотложной помощи следует дать младенцу любой сорбент, подходящий по возрасту («Энтеросгель», «Неосмектин», «Полисорб»). Это необходимо для выведения аллергенов из организма и повышения эффективности лечения.

    Можно ли кормить грудью, если у младенца аллергия?

    Если у грудничка хотя бы раз была выявлена аллергия на материнское молоко, лактацию следует прекратить. Решать этот вопрос необходимо с лечащим врачом после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения, что провоцирующим аллергеном были лактоглобулины, содержащиеся в грудном молоке.

    Аллергическая реакция на грудное молоко – достаточно редкая, но при этом очень опасная патология, требующая тщательной диагностики и врачебного контроля. Если женщина сомневается, может ли быть приступ проявлением аллергии, лучше всего не принимать решение самостоятельно, а обратиться к врачу для проведения лабораторного исследования.

    Аллергия на грудное молоко у грудничка: причины, симптомы и что делать

    Почти каждый грудничок нуждается в грудном вскармливании. Материнское молоко становится основой начального питания, отличающегося наличием многочисленных питательных компонентов. По такой схеме предусматривается укрепление иммунной системы младенца и повышение его устойчивости к различным неблагоприятным факторам.

    Однако иногда детки страдают от аллергии на грудное молоко, требующей пристального внимания для проведения эффективного лечения и правильной профилактики.

    Причины аллергии на грудное молоко

    К аллергическим реакциям на грудное молоко приводят определенные причины, заслуживающие особенного изучения.

    1. Погрешность в диете, которая соблюдается кормящей женщиной. Данная причина считается одной из самых распространенных. Груднички негативно реагируют на те ситуации, когда их мамы включают в рацион орехи, шоколад, клубнику, цитрусовые и экзотические фрукты, красные овощи, копчености, белковые продукты (яйца, куриное мясо, молоко, творог). Потенциальные аллергены безопасны только в незначительных количествах. В связи с этим, в появлении кожной сыпи или нарушении стула зачастую виновата именно мама малыша.
    2. Аллергия на белок коровьего молока. Считается, что лактация улучшается, если регулярно употреблять сгущенку и пить чай с молоком. Однако такие рекомендации являются устаревшими и подвергают лишней опасности младенца. Важно понимать, что народные средства не всегда высокоэффективны для повышения лактации, но при этом любые теплые напитки способны ускорять выработку материнского молока. Если женщина ежедневно пьет чай с молоком, кушает сгущенку, у ребенка может развиваться аллергия. В этой ситуации грудничок будет страдать от колик в животике, кожных высыпаний, жидкого пенистого стула. Если не отказаться от продукта, состояние крохи будет ухудшаться, причем вскоре у него полностью исчезнет аппетит и даже начнутся проблемы с набором веса, физическим развитием.
    3. Аллергия на глютен. Специалисты отмечают, что глютен представляет собой разновидность белка растительного происхождения. Данный компонент в большом количестве присутствует в рисе, овсе, пшенице, ржи, ячменной и манной крупе. Если у грудничка недостаточно фермента, расщепляющего глютен, появляется повышенный риск развития аллергической реакции на грудное молоко, если мама часто включает в рацион различные крупы. Для предотвращения подобных последствий желательно перейти на гречневую и кукурузную кашу. Рис разрешается употреблять только, если в его сорте отсутствует глютен.
    4. Химические добавки. Наличие в материнском рационе продуктов, включающих в себя красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, оказывается потенциально опасным для младенца. На время лактации употребление подобных продуктов желательно ограничить, отдавая предпочтение только натуральной еде.

    Ориентируясь на вышеперечисленные причины, можно понять, почему у малышей порой проявляется аллергия на грудное молоко, которое должно быть полезным и питательным.

    Симптоматика

    Об аллергических реакциях всегда свидетельствуют определенные симптомы. Они проявляются по-разному. Однако, если родители проявляют внимание к самочувствию своего ребенка, можно догадаться о причине недомогания.

    У деток грудного возраста аллергия на материнское молоко проявляется следующим образом:

    • Кожная сыпь.
    • Покраснения.
    • Шелушение и зуд.
    • Кишечные колики.
    • Метеоризм, вздутие, боли в животе.
    • Нарушение стула.
    • Бессонница.
    • Отсутствие аппетита.
    • Детские капризы, сильный плач, беспокойное поведение.

    Вышеперечисленные симптомы аллергической реакции на материнское молоко могут проявляться сразу после грудного вскармливания или через несколько часов. Вне зависимости от этого, необходимо обратиться к врачу для определения причины нарушения состояния здоровья и дальнейшего проведения лечебного курса. Любые самостоятельные действия могут ухудшить ситуацию.

    Особенности диагностики

    Основная задача – это проведение дифференциальной диагностики, позволяющей различить пищевую аллергию и лактазную недостаточность.

    Лактазная недостаточность не представляет собой аллергию. Данная патология предполагает дефицит в организме грудничка фермента, который требуется для расщепления лактозы, а точнее – главного белка грудного молока. Это нарушение состояния здоровья младенца проявляется беспокойным поведением после кормления, вздутием живота, частым и жидким стулом характерного вида. Для улучшения самочувствия грудничка необходимо поменять режим грудного вскармливания, предотвращая перегрузку лактозой.

    В исключительных случаях происходит накладка лактазной недостаточности и аллергии на белок молока, вследствие чего требуется специальное лечение под строгим контролем врача.

    Возможности лечения аллергии на грудное молоко

    Главный принцип лечения аллергии на грудное молоко у младенца – это специальная диета для кормящей женщины. Молодая мама должна перейти на сбалансированное питание и полностью отказаться от продуктов, которые способны ухудшить самочувствие грудничка. Для правильного составления рациона желательно обратиться к врачу, который подскажет, как лучше всего питаться.

    Докорм и преждевременный переход на прикорм негативно влияют на развитие иммунной системы ребенка. К тому же для детей-аллергиков затруднительно правильно выбрать молочную смесь, ведь многие составы приведут только к еще большему ухудшению состояния здоровья. В связи с этим, самым оптимальным способом считается продолжение грудного вскармливания с обязательным соблюдением строгой диеты мамы.

    Аллергия на грудное молоко – это серьезная проблема, которая требует особенного внимания кормящей женщины. Врачебная консультация позволит правильно организовать лактацию, являющуюся максимально полезной для грудничка.

    Аллергия на грудное молоко: как определить и что делать

    Сегодня у малышей не редко можно встретить аллергию. Причины негативной реакции кроются во многом. Это могут быть продукты питания, которые кушают мама, или неправильный прикорм, пыль и шерсть животных, лекарства и косметика, бытовые средства и многое другое. Сразу отметим, что аллергия на грудное молоко – миф.

    Материнское молоко идеально подходит для малыша и не способно нанести вред ребенку. Отрицательную реакцию вызывают чужеродные элементы – аллергены, которые входят в состав молока.

    Определить наличие аллергии помогут симптомы. Они проявляются по-разному. У одних малышей нарушается работа кишечника, у других появляется раздражение на коже. У грудничков бывают следующие симптомы аллергии на материнское молоко:

    • Сыпь и покраснения на коже, иногда зуд и шелушение;
    • Сильные кишечные колики и боли в животике, нарушение стула и частые срыгивания, метеоризм и вздутие;
    • Плохой и беспокойный сон;
    • Нарушение аппетита;
    • Беспокойство, частые капризы и сильный плач.

    Симптомы аллергии на молоко матери проявляются у грудничков как сразу после грудного кормления, так и через несколько часов. В любом случае, обратитесь к врачу, чтобы он установил причину такой реакции назначил правильное лечение. Самолечение может только ухудшить ситуацию и навредить малышу! Подробнее, что делать при аллергии у грудничка, читайте по ссылке http://vskormi.ru/problems-with-baby/allergiya-u-grudnichka-chto-delat/.

    1. Неправильное питание кормящей мамы

    Маме важно соблюдать правила питания при грудном вскармливании, иначе у малыша появляется негативная реакция на тот или иной продукт, особенно в первые 2-3 месяца жизни. Ведь в это время организм новорожденного еще не окреп и только адаптируется к новой пище. Так, пищевая аллергия у грудничков появляется из-за злоупотребления мамой некоторыми продуктами.

    Негативную реакцию у новорожденных вызывают овощи и фрукты ярких цветов, яйца и орехи, жирные сорта рыбы и мяса, слишком жирная и жареная еда, цитрусовые и многое другое. Что можно и что нельзя кушать в период лактации, подробнее расскажет список разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании.

    Чтобы избавиться от данного вида аллергии, нужно выявить и исключить из рациона матери аллергенный продукт. После исключения аллергена из меню реакция у грудничка проходит от трех-пяти дней до двух-трех недель. Время зависит от количества съеденной пищи, самого аллергена и иммунитета малыша.

    2. Коровий белок

    Врачи рекомендуют ограничить употребление коровьего молока, ведь коровий белок – сильнейший аллерген. В первые два-три месяца грудного вскармливания маме стоит отказаться от употребления молока коровы, а затем аккуратно вводите молоко в рацион и не превышайте дозу.

    Диетологи не рекомендуют кушать кормящим молочные каши. Первое время ешьте каши на молоке, затем понемногу добавляйте и постепенно переходите на молоко. В прикорм грудничку также нельзя давать молоко и молочные каши ранее 10-12 месяцев. Если аллергия на коровий белок сильная, воспользуйтесь специальной гипоаллергенной диетой.

    3. Химические добавки

    Многие продукты сегодня содержат консерванты и различные химические добавки. Это негативно воздействует на грудного ребенка. Употребление такой еды ведет к расстройству желудка, аллергической реакции, сильной интоксикации и даже к задержке в развитии. Поэтому кормящей маме нельзя использовать консервы и полуфабрикаты, майонез и различные соусы, покупные соки и другие вредные продукты.

    Особое внимание при грудном кормлении нужно обращать на лекарственные средства. Многие препараты просто опасны для грудничка и не совместимы с лактацией. Перед приемом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом, внимательно изучите правила приема и дозировку, противопоказания и побочное действие. Не пейте таблетки без острой необходимости!

    С осторожностью пейте различные травяные чаи и настои. Учтите, что многие травы вызывают у детей аллергическую реакцию, а некоторые негативно влияют на протекание лактации. Какой фиточай для кормящих выбрать, читайте здесь.

    Еще одно опасное вещество, которое наряду с коровьим белком является сильным аллергеном. Глютен содержат злаковые культуры, а именно рожь и овес, пшеница и манная крупа. Поэтому такие каши не рекомендуют кормящим в первые месяцы лактации. Чтобы избежать аллергической реакции, в первые полгода кормления грудью лучше кушать гречневую, рисовую и кукурузные каши. Предлагаем полный перечень продуктов с содержанием и без содержания глютена.

    Продукты с глютеном и без

    Как помочь малышу

    Если вы обнаружили у малыша симптомы аллергии на грудное молоко, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз, подобрать лечение и подходящую диету. Многие мамы уверенны, что единственным решением при возникновении подобного заболевания – перевод ребенка на молочные смеси. Но такой вариант только усложнит проблему!

    Только материнское молоко способно дать необходимые для развития и роста грудничка вещества в полной мере. Кроме того, грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет. А именно иммунитет поможет быстро справится с любым заболеванием. Польза грудного вскармливания и для ребенка, и для матери неоспорима.

    Докорм и ранний переход на прикорм негативно повлияет на развитие иммунитета малыша. Кроме того, для детей-аллергиков достаточно трудно подобрать подходящую молочную смесь. Многие составы лишь усилят реакцию.

    Самый оптимальный способ с правиться с аллергией – соблюдать специальную диету. Исключите из рациона вредную пищу и продукты с содержанием аллергенов. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не переедайте! Ведь даже самые безопасные продукты при злоупотреблении вызывают расстройства пищеварения у грудных малышей. Соблюдайте питьевой режим и выпивайте по 2-3 литра в день. Учтите, что половину нормы должна составлять обычная вода.

    Новые продукты вводите в рацион по одному. Внимательно наблюдайте за самочувствием малыша в течение двух дней. Если реакции нет, продукт можно вводить в меню. При отрицательной реакции, отложите введение минимум на месяц.

    Аллергия на материнское молоко у грудничка

    Появление маленького члена семьи в доме — огромное счастье для родителей. Маму переполняет радость, папу — гордость. Жизнь кардинально меняется. Но вместе с новыми радостями появляются новые заботы, одной из которых может стать проявление аллергии у малыша на грудное молоко. Какую маму не расстраивали усыпанные красными пятнами щёчки крохи? Но в чём причина аллергии у грудничков? Давайте попробуем разобраться.

    Грудное вскармливание спасло мир

    Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

    Лучшее питание для младенца — материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. В грудном молоке содержатся гормоны, факторы роста, специальные белки-переносчики витаминов и микроэлементов и целый комплекс защитных факторов. Поэтому дети, получающие грудное вскармливание, меньше болеют инфекционными заболеваниями. В наше время с появлением генетически изменённых, некачественных продуктов, использования канцерогенов, красителей и бог знает чего ещё, риск заполучить аллергию себе в союзники повысился в разы. И это у взрослого человека. Что говорить про малышей?

    Аллергия на молочный белок. Что ест мама?

    Наталья: «Ребёнку 6 месяцев. Находимся на ГВ (грудное вскармливание) и прикорме, появились шелушащиеся и мокнущие красные пятна на щёчках около ушей, на скулах, на ножках. Зуд такой, что ребёнок чешется до крови. Исключили из питания на неделю весь прикорм. Врач выписал адвантан, тридерм, кетотифен, кларитин, беллатаминал, кальция пантотенат. Через три дня всё прошло, а затем появилось снова на фоне только ГВ. Не хочется верить, что такая аллергия именно на грудное молоко! Нам очень не хватает ГВ с малышкой! Может исключить из питания мамы все белки и продолжить ГВ?»

    Начнём с того, что аллергии на грудное молоко в принципе быть не может! Мамино молочко является, напротив, лучшей профилактикой против аллергии. Оно не содержит антигенных, то есть аллергенных свойств. Поэтому очень важно, чем питается кормящая женщина. Так как аллергия возникает не на молоко, как таковое, а на то, что в нём содержится. Часто кормящим мамам советуют пить тёплый чай с молоком для улучшения лактации. И неопытные мамочки выпивают литры чая, не подозревая о том, что самым распространённым аллергеном для маленького ребёнка является белок коровьего молока. Любое тёплое питьё просто увеличивает прилив молока, но никак не сказывается на его качестве. При такой «диете» мамы у малыша часто появляется расстройство и так не зрелой пищеварительной системы. Крохи мучаются коликами, вздутием животика, стул становится пенистым и зелёным. Если мама ничего не предпринимает, то вскоре у малыша появляется атопический дерматит. А это коварное проявление болезни лечится долго и тяжело. Некоторые врачи советуют отказаться от грудного вскармливание и перевести ребёнка на смесь.

    Но! Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Поэтому опытные педиатры советуют кормящим мамам просто пересмотреть свой рацион. А именно, исключить из меню всю молочную продукцию на несколько недель. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы ребёнку стало легче. Да, есть риск, что малыш недополучит кальция, но мама всегда может начать принимать витаминный комплекс. Или же увеличить потребление таких продуктов, как печень, шпинат, брокколи, которые содержат много кальция.

    Лактазная недостаточность: кормим кроху правильно

    Ещё одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко — лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врождённая (встречается довольно редко), и вторичная, приобретённая. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар — лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления — лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребёнка — даёт в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребёнку только одну грудь. И только если он не наелся предлагать вторую. У ребёнка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зелёного цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота.. В более тяжёлых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу — аллергии на грудное молоко.

    Татьяна: «До того, как нам поставили диагноз «лактазная недостаточность» мы намучились ужасно. Ребёнок плакал день и ночь, не мог покакать, выпустить газики. Приходилось постоянно прибегать к помощи газоотводной трубочки. Стул был с кислым запахом и пеной, выходил аж с треском. В конце концов, нас обсыпало с головы до ног красными пятнами».

    Диагноз «лактазная недостаточность» можно поставить только после сдачи анализов, а именно, анализа кала на углеводы, молочную кислоту, дисбактериоз. В тяжёлых случаях врачи рекомендуют отказаться на время от грудного вскармливания и перевести ребёнка на безлактозные смеси. Если такой вариант категорически не приемлем для мамы, возможно использовать смешанное вскармливание: часть безлактозной смеси, часть молока. В таком случае в сцеженное молоко (20-40 грамм) добавляется фермент — лактаза. А потом женщина докармливает малыша грудью. Если сохраняется грудное вскармливание, маме необходимо отказаться от молочных продуктов, за исключением твёрдых сыров и от сладостей.

    Некоторые педиатры скептически относятся к болезням здоровых грудничков, мотивируя свой скепсис тем, что проблемы с животиками есть у каждого ребёнка. Поплачет, помучается, к году всё пройдёт. Но, во-первых, степень тяжести болезни у каждого малыша разная, а во-вторых, в экстремальных случаях нелечение ребёнка может спровоцировать более серьёзные проблемы. Такие, как задержку развития или обезвоживание организма. В любом случае будет правильно обратиться к нескольким специалистам за консультацией и обязательно прислушиваться к своему материнскому сердцу.

    Причины аллергии на молоко

    Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>

    Выделяют две причины, которые способствуют развитию аллергии в детском возрасте:

    1. Полная или относительная лактазная недостаточность – это состояние развивается в организме тех малышей, у которых от рождения недостаточно вырабатывается специальный фермент лактаза, участвующий в расщеплении молочной лактозы. В результате такого неполного расщепления животного белка образуются вещества, которые могут восприниматься организмом как вредоносные (чужеродные).
    2. Непереносимость самого белка, содержащегося в коровьем (козьем, овечьем и др.) молоке.

    Для искусственного вскармливания детей с этой патологией должны использоваться специальные смеси, приготовленные на безмолочной основе или же с использованием растительного молока (соевого, рисового, овсяного, кокосового и т. п.).

    Основные симптомы

    Как правило, реакция любого типа развивается не после одного употребления молочного продукта. Истинная аллергия проявляется не сразу, а после повторного поступления в пищеварительную систему коровьего или другого молока. Процесс аллергизации организма занимает не менее 1 часа, у некоторых детей первые симптомы пищевой аллергии могут появиться через 1–2 суток. Это надо учитывать при сборе анамнеза на приеме у врача.

    Распространенными симптомами аллергии на молоко у грудничка являются:

    1. Кожные проявления – высыпания, шелушение, участки покраснения, опрелости, зуд.
    2. Нарушение аппетита – снижение объема или частоты кормлений, полный отказ малыша от еды.
    3. Диспепсические расстройства — частые срыгивания непосредственно после кормления, периодическая рвота.
    4. Кишечные симптомы – учащенный стул с кислым запахом, понос, кишечная колика, вздутие живота.
    5. Остановка прибавки веса, дефицит массы тела.
    6. Патология дыхательной системы — повышенная продукция носоглоточной слизи, отек воздухоносных путей, приводящие к затрудненному дыханию малыша.
    7. Редкие формы аллергии на молоко – анафилактическая реакция.

    Диагностика аллергии на казеин

    Распознать причину аллергии самостоятельно достаточно сложно, не имея специальных знаний. Помочь в диагностике причинного фактора может только врач-аллерголог. Он сможет установить окончательный вердикт после сбора всех жалоб, детального осмотра малыша, проведения дополнительных исследований и специфических тестов.

    Частыми симптомами пищевой аллергии являются кожные проявления – сыпь, раздражение, сухость определенных участков тела. Для выявления причинных связей между кожными высыпаниями и аллергией на молоко достаточно вести пищевой дневник, исключить из рациона ребенка молока и смесей на его основе. Также возможно проведение обученным медицинским персоналом «провокационной пробы».

    При наличии у малыша других симптомов (кишечных, дыхательных) диагностика между различными видами аллергенов возможна только с помощью специальных обследований (кожные пробы, определение иммуноглобулина Е к различным продуктам).

    В пользу аллергии на молоко у грудничка свидетельствует и наследственный анамнез. У большинства членов одной семьи можно четко проследить пищевую непереносимость на молочные продукты или различного рода аллергические реакции при их употреблении.

    Принципы лечения пищевой аллергии на молоко

    Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.

    К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.

    По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.

    При явных кожных высыпаниях и зуде обоснованным является использование наружных мазей, уменьшающих эти проявления, а также антигистаминных средств. Предпочтение необходимо отдавать препаратам с минимальным влиянием на ЦНС (дезлоратадин).

    Элиминировать белок из пищеварительного тракта помогают сорбенты. Их применение не должно превышать 2–3 дня, чтобы не спровоцировать у ребенка запор.

    Со временем, аллергия на молоко у грудничка может пройти самостоятельно. В процессе взросления малыша постепенно происходит дифференцировка и усовершенствование его пищеварительных органов и ферментов, иммунной системы, что позволяет организму полностью расщеплять молочный сахар на глюкозу и галактозу. Полностью переваренный белок не способен стимулировать атипическую реакцию иммунитета.

    Относительная лактазная недостаточность, в определенных случаях, может компенсироваться после полового созревания, а вот полная непереносимость лактозы остается с ребенком на всю его жизнь. Таким детям необходимо дополнительно получать препараты кальция, чтобы костная система могла развиваться полноценно.

    Автор: Довгалюк Надежда Валентиновна, педиатр

    Причины аллергии на мамино молоко

    Грудное молоко имеет довольно сложный состав. В нем содержатся белки, углеводы, жиры, витамины, ферменты, макро- и микроэлементы, а также вещества, которые служат для защиты грудничка от инфекций. Согласно исследованиям, состав молока постоянно меняется, он зависит от состояния матери, возраста малыша, а также того, что женщина ела на обед. Аллергены, которые попали на стол кормящей матери, могут вызвать нетипичную реакцию организма грудного ребенка.

    Однако существуют также и другие причины непереносимости женского молока – например, галактоземия и лактазная недостаточность. Лактазная недостаточность — нарушение выработки лактазы, которая превращает молекулы лактозы, содержащейся в молоке, в две составляющие – глюкозу и галактозу. В свою очередь, нарушение расщепления галактозы вследствие отсутствия необходимых ферментов называется галактоземией. Однако эти заболевания диагностируются в раннем возрасте, лечение их нужно доверить врачу. Мы же будем говорить о других причинах аллергии на грудное молоко.

    Причиной непереносимости может оказаться лактазная недостаточность

    Симптомы аллергии и непереносимости

    Родители могут заподозрить аллергию у малыша, заметив один или несколько признаков проблемы. Мы перечислим основные симптомы этого состояния:

    • У малыша сильно болит животик сразу или через короткое время после кормления. Боль проявляется внезапным и активным криком, подтягиванием ножек к животу, напряжением брюшных мышц (на ощупь животик твердый, напряженный).
    • Кроха часто срыгивает – один или больше раз после кормления. Удерживание малыша в вертикальном положении и отрыгивание лишнего воздуха не помогают. Стоит отметить, что у детей, которые обильно и часто срыгивают, отмечается плохой набор веса, они чаще болеют.
    • Тошнота. Этот признак невозможно спутать с отрыгиванием лишней пищи, которую съел малыш. Если кроху тошнит, он прикрывает глаза и делает характерные движения, которые указывают на рвотные позывы. Кроме того, запах у рвотных масс довольно специфический. Приступ тошноты иногда заканчивается рвотой, а иногда нет.
    • Если у младенца, которому более трех месяцев, стул случается больше 5 раз в сутки, он водянистый — значит, у малыша понос. Диарея – довольно частое проявление непереносимости компонентов питания.
    • Сыпь на теле, лице, в промежности – фото наиболее типичных проявлений легко найти в сети. Покраснение кожных покровов начинаются с небольших участков. Если аллерген продолжает поступать в организм, эти участки увеличиваются, цвет у них становится интенсивнее.

    Конечно, некоторые из перечисленных признаков могут указывать и на другие заболевания. Родители должны позаботиться о том, чтобы малыша осмотрел доктор для постановки диагноза.

    О дискомфорте в животике ребенок будет сигнализировать плачем

    Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>

    По мнению специалистов, аллергии на материнское молоко у детей не бывает. Вероятнее всего ребенок демонстрирует непереносимость компонентов продуктов, которые употребляет его мать. В связи с этим лечение аллергии стоит разделить на две составляющие – купирование симптомов и ликвидацию аллергена. Снять проявления аллергии можно медикаментозными препаратами, а также домашними методами. Ликвидировать аллерген довольно сложно, однако сделать это необходимо.

    Найти проблему

    Чтобы ликвидировать аллерген, нужно знать, какой именно продукт вызвал нетипичную реакцию у ребенка. Сделать это не так просто, поскольку задачу усложняют несколько факторов:

    • Аллерген может проявить себя сразу – реакция грудного ребенка наступает в период от 4 часов до суток. Однако нередки случаи «накопительного эффекта». К примеру, кормящая мама пьет коровье молоко каждый день на завтрак, а ребенок не проявляет беспокойства. Первые характерные особенности аллергии на коровий белок могут проявиться лишь через несколько дней или даже через неделю. В этом случае чрезвычайно сложно определить причину, поскольку молоко по умолчанию считается безобидным продуктом.
    • Если ситуация запущенная и проявления аллергии хорошо видны долгое время, избавиться от проблемы быстро не получится. После того как женщина уберет предположительный аллерген из рациона, первые результаты начнут появляться лишь через 1-2 недели. Такая инерционность сильно затрудняет поиск проблемы.

    К сожалению, аллергены в меню кормящей мамы могут проявить себя не сразу

    Самые распространенные аллергены

    Наиболее распространенным аллергеном является белок коровьего молока. Это отмечают признанные специалисты в области педиатрии — в частности, доктор Комаровский. Как правило, малыш реагирует на этот продукт вздутием живота, диареей. Также на коже иногда возникают высыпания. Однако кожная сыпь чаще возникает от продуктов насыщенного цвета – ягод, красных яблок.

    Высока вероятность того, что у малыша покраснеют щечки, если мама ела продукты, в которых много химических добавок. Эта причина аллергии по частоте занимает второе место. Любые полуфабрикаты стоит исключить из рациона, чтобы обезопасить кроху от возможных симптомов. К таким продуктам относится колбаса (вареная и копченая), сосиски, различные консервы (мясо, рыба, овощи). Также следует с осторожностью относиться к конфетам, тортам и пирожным. Стоит прочитать состав шоколадного батончика или готового торта, чтобы убедиться в том, что среди компонентов достаточно не самых полезных добавок.

    Злую шутку могут сыграть с женщиной советы подруг, мам и бабушек. В народе бытует мнение, что для улучшения лактации нужно употреблять сгущенку, халву, орехи, мед. Однако все эти продукты обладают высокой аллергенностью, их лучше исключить из меню кормящей женщины. Чтобы увеличить объем молока, достаточно пить много жидкости – чая, компота или просто воды.

    Сгущенка и прочие сахарные лакомства слишком аллергенны для кормящей мамы, поэтому от них лучше отказаться

    Несмотря на большое количество запретов, женщина в период лактации не должна обеднять свой рацион. По словам специалистов, ее молоко будет содержать все необходимые ребенку вещества, даже если в меню мамы будет одна каша на воде. Однако все, что нужно ребенку, будет извлекаться из организма женщины, лишая его жизненно важных веществ. Такая ситуация быстро приведет к недостатку белка, кальция, витаминов. Это может вызвать серьезные заболевания мамы – остеопороз, потерю зубов, выпадение волос и т.д.

    Примерный состав меню кормящей мамы

    Кормящая женщина должна построить свой рацион таким образом, чтобы в нем присутствовали белки, жиры и углеводы в необходимом количестве. Как сделать так, чтобы естественное питание не вызвало аллергии у ребенка и вместе с тем насыщало и способствовало росту малыша? Мы составили примерный список блюд и продуктов, которые непременно должны присутствовать в рационе кормящей мамы:

    • каши на воде или с добавлением молока;
    • супы на овощном бульоне с добавлением мяса;
    • вареный, печеный картофель;
    • макароны со сливочным маслом, сыром;
    • тефтели;
    • котлеты на пару;
    • рыба вареная или приготовленная на пару;
    • желток яйца (белок лучше пока не употреблять);
    • некрепкий чай, вода, компоты из сухофруктов;
    • фрукты: бананы, зеленые яблоки (сырые и печеные), тыква (в виде каши или печеная);
    • овощи: листья салата, кабачки, морковь, капуста, свекла;
    • творог средней жирности, сыр;
    • йогурт без добавок;
    • сухое печенье, сушки, сухарики без соли и специй.

    Картофель тоже разрешен, однако лучше кушать его в запеченном виде

    Продуктов, разрешенных к употреблению, довольно много. Важно готовить их правильно: стараться варить или готовить на пару, запекать.

    Медикаментозное лечение

    Прежде чем назначать препараты, которые облегчат состояние ребенка, врач должен попытаться выяснить, в чем причина аллергии. Для этого проводится ряд тестов (кожная проба, анализ крови и другие). Кроме того доктор должен выяснить у женщины, что она ела в последние сутки. Также мама должна вспомнить, какие из перечисленных врачом продуктов-аллергенов она употребляет регулярно.

    Во многих ситуациях врач назначает капли от аллергии, которые разрешены к приему младенцам. Очень популярен Фенистил, показанный к применению с месячного возраста. Однако на усмотрение доктора медикамент может быть назначен и детям младше одного месяца. Также есть гормональные препараты, которые используются при тяжелых проявлениях аллергии — например, крем Афлодерм, который нужно наносить на пораженные участки кожи раз в день.

    После выяснения причины аллергии врач может назначить лекарство для наружного применения

    Для усиления эффекта и быстрого очищения организма от токсинов, аллергологи часто рекомендуют для детей абсорбирующие препараты. Специалисты прописывают Энтеросгель в такой дозировке: требуется размешать половину чайной ложки препарата в 1,5 ч.л. жидкости, которую употребляет малыш. Энтеросгель разрешается давать перед каждым кормлением, то есть до 6 раз в сутки. Однако нужно помнить, что почти все абсорбирующее препараты могут вызвать запор, поэтому давать их желательно только после консультации с врачом.

    Народные средства

    Иногда с проявлениями аллергии на коже младенца помогают справиться народные методы. При сильном покраснении зоны промежности хорошо помогают крахмальные ванны. Для такой процедуры нужно залить двумя стаканами кипящей воды 1 столовую ложку картофельного крахмала. Постоянно помешивая, добиться получения густой прозрачной массы. Добавить заваренный крахмал в ванну с 10 литрами воды. Подержать малыша в такой воде в течение 3-5 минут.

    Отлично «работают» ванны с отварами трав. Подходит отвар цветков ромашки, шалфея, сбор трав для купания грудничка. Применять отвары нужно так же, как и крахмал.

    Аллергия на грудное молоко – явление нередкое. С этой проблемой вполне по силам справиться современными методами. Главное – не спешить отлучать ребенка от груди. Такими действиями можно не только убрать симптомы аллергии, но и навредить крохе, резко изменив привычное питание. Вооружившись информацией и рекомендациями специалистов, ситуацию можно исправить и создать ребенку все условия, необходимые для его роста и развития.

    Причины появления аллергии

    Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

    Выше упоминалось, что причины аллергической реакции на молоко кроются в питании матери. Есть несколько продуктов, которые в этом случае представляют для ребенка наиболее высокую опасность, часто могут вызывать аллергию:

    • коровье молоко – есть мнение о том, что если кормящая женщина будет пить много чая с молоком, как на фото выше, то количество грудного молока у нее существенно увеличится. Соответственно, заботливые мамы начинают активно воплощать этот совет в жизнь. Но как раз-таки белок коровьего молока и вызывает чаще всего аллергию у ребенка, в организм которого он попадает с материнским молоком;
    • продукты, содержащие глютен – это манная крупа, пшеница, рис, ячмень, овес, рожь, а также много других продуктов – их вы можете видеть на фото ниже. Здесь глютен содержится в больших количествах, попадая с грудным молоком в организм ребенка, может вызывать у него аллергию;
    • химические вещества – это красители, ароматизаторы, усилители вкуса – все перечисленные вещества содержатся в большом количестве продуктов, которые мы употребляем каждый день. И если кормящая женщина не смогла исключить их из своего рациона, то вместе с грудным молоком все эти добавки попадают и к малышу;
    • цитрусовые, клубника, копчености, орехи – эти продукты тоже очень часто вызывают аллергию, особенно, у грудных детей.

    Всем кормящим женщинам рекомендуется заменить злаки, содержащие глютен, на более полезные и безвредные продукты, такие как гречневая или кукурузная крупы, одна из них есть на фото ниже.

    Так можно понять, что у ребенка аллергия на грудное молоко возникает только в том случае, если в рационе мамы есть потенциальные аллергены, способные вызывать болезненную реакцию организма малыша. Соответственно, избежать аллергии можно достаточно легко, — тщательно пересматривая и планируя собственное питание.

    Женщинам, кормящим ребенка грудью, рекомендуется вести дневник своего питания, например, как на фото ниже. Это позволит понять, какие продукты могут вызывать у малыша аллергию, быстро исключить их из собственного рациона, не предлагать ребенку при введении прикорма.

    «Аллергия» на грудное молоко. Мифы и реальность.

    ☝Один из главных вопросов, который возникает у кормящей матери после родов: что можно есть, и как это отразится на ребенке.(❔) В этой статье мы подробно разберем, какими бывают пищевые реакции у ребенка, какие продукты их чаще всего вызывают, можно ли их предупредить, и что делать, если они уже возникли.

    ☝Вопреки распространенным убеждениям, не существует определенного списка продуктов, которого нужно избегать кормящей матери, или наоборот, есть только их. Ребенок может среагировать на любой продукт, в том числе «разрешенный» (яблоко, печенье «Мария»), и при этом может не реагировать на «опасные» продукты, такие как цитрусы и шоколад.

    ▶повышенная сухость кожных покровов; ▶участки кожи с покраснением, шелушением, мокнутием;

    ▶увеличение частоты и объема срыгиваний, рвота;

    ▶изменение стула (понос, запор, появление слизи, крови, изменение цвета);

    ▶заложенность носа и слизистое отделяемое; ▶покраснение и отечность век;

    ▶повышенное беспокойство ребенка.

    ▶Кисломолочные продукты менее аллергенны. (Об аллергии на белок коровьего молока и о лактазной недостаточности вы можете прочитать в наших статьях.)

    ▶куриные яйца и курица;

    ▶рыба и морепродукты;

    ▶пшеница и другие глютен-содержащие крупы;

    ▶мед и другие продукты пчеловодства;

    ▶овощи и фрукты, имеющие красную окраску и ▶экзотические фрукты (при употреблении этих продуктов часто важно количество съеденного);

    Аллергия на молоко. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

    Аллергия на молоко представляет собой один из видов пищевой аллергии, при котором развивается состояние повышенной чувствительности иммунной системы к данному продукту питания. Чаще данным видом аллергии страдают дети до трех лет. По статистике каждый двенадцатый житель планеты в детстве перенес аллергию на молоко, и ожидается, что к 2050 году каждый восьмой человек будет болен как минимум одним аллергическим заболеванием.

    Коровье молоко представляет собой один из наиболее часто встречаемых аллергенов. Считается, что молоко содержит порядка 25 антигенов, которые поодиночке могут привести к аллергизации организма человека. В случае, если это происходит, лечение данного недуга становится тяжелым ярмом для пациента ввиду того, что прогресс в лечении достигается нечасто и требует от пациента большой сознательности. К сожалению, многие больные не способны проявить достаточно серьезное отношение лечению из-за недооценки последствий, к которым может привести этот недуг.

    Одним из важнейших аспектов данной темы считается аллергия, развивающаяся на грудное молоко у новорожденного ребенка. Ранее считалось, что данное явление не может существовать ввиду высокой совместимости материнского молока и пищеварительного тракта ребенка. Однако последние исследования в данной области развеяли этот миф и доказали, что ребенок при определенных обстоятельствах может иметь аллергию на молоко не только после рождения, а находясь даже еще в утробе матери.

    Интересные факты

    • дисбактериоз является одной из наиболее частых причин аллергии на молоко у новорожденных;
    • коровье молоко является одним из наиболее сильных аллергенов, существующих в природе;
    • кипяченое молоко значительно безопаснее сырого с точки зрения развития аллергии;
    • аллергия на молоко является излечимым заболеванием, однако требует серьезно подхода к лечению;
    • высокая чувствительность организма к молоку может развиться даже у людей, никогда его не употреблявших.
    • кисломолочные продукты значительно менее аллергены, чем само молоко;
    • соблюдение матерью гипоаллергенной диеты во время беременности предотвращает развитие аллергии на молоко у ребенка.

    Причины аллергии на молоко

    Барьерные механизмы предотвращения аллергии

    Для того чтобы вещества, с которыми повседневно сталкивается организм, не вызывали аллергии природой предусмотрен ряд физиологических барьеров. Данные барьеры различным способом взаимодействуют с потенциальными аллергенами, но придерживаются одной цели – не допустить контакта чужеродного вещества и крови человека.

    Физиологическими барьерными механизмами организма являются:

    • кожа;
    • кожные железы;
    • слезная жидкость;
    • слюна;
    • желудочный сок и ферменты;
    • кишечный сок и ферменты;
    • микрофлора толстого кишечника;
    • мерцание дыхательного эпителия и др.

    Многие ученые придерживаются того мнения, что кожа является органом, равнозначным по значению с другими органами, такими как почки, печень и легкие. Это подтверждается тем, что кожа, как и почки, участвует в выделении из организма токсических веществ. Как и печень кожа участвует в синтезе некоторых жизненно необходимых веществ. Как и в легких в коже происходят дыхательно-обменные процессы. Безусловно, интенсивность перечисленных процессов значительно уступает вышеназванным органам, однако это нисколько не преуменьшает роли кожи в масштабах организма.

    Кожа пассивно участвует в защите организма от чужеродных веществ, препятствуя их проникновению. Она состоит из 4 – 5 слоев, в зависимости от части тела, которую покрывает. Более того, кожа постоянно обновляется. Считается, что для того, чтобы у здорового человека кожа полностью сменилась необходимо от 24 до 28 дней. За это время клетки, которые находятся в самом внутреннем, базальном слое кожи, перемещаются кнаружи и созревают. Этот механизм поддерживает целостность кожи на протяжении жизни.

    Несмотря на то, что возникновение аллергии на молоко после кожного контакта с ним является достаточно редким явлением, в истории такие случаи все же встречались. Один из таковых описан в Нидерландах, когда 42-летняя доярка, ни разу в жизни не пробовавшая молоко из-за казавшегося ей неприятным запаха, приобрела аллергию к нему. Единственным актуальным путем проникновения аллергена в данном случае является кожный.

    Кожные железы

    Кожные железы относятся к железам наружной секреции. Они выполняют множество функций, таких как поддержание электролитного баланса, участие в процессах терморегуляции, создание антибактериального слоя на коже и т. д.

    Различают сальные и потовые железы. Сальные железы производят вещество под названием себум, иными словами, маслянистое вещество, создающее на коже тончайший физиологический слой жира. Жир попадает в микротрещины кожи, увеличивая ее прочность. Более того, жир отталкивает влагу, а, соответственно, защищает кожу от контакта с водорастворимыми аллергенами. Однако себум также способствует проникновению жирорастворимых и мыльных веществ в глубокие слои кожи.

    Потовые железы производят жидкий секрет, богатый ионами хлора и фосфора, а также содержащий лизоцим природный антисептик. Лизоцим является полезным, когда аллергенами являются определенные бактерии. Уничтожая их, он предотвращает сенсибилизацию организма к данному микробу.

    Слезная жидкость

    Слюна

    Желудочный сок и ферменты

    Кишечный сок и ферменты

    Микрофлора толстого кишечника

    В организме человека толстый кишечник следует за тонким. Учитывая то, что около 80% полезных веществ всасывается из пищи в тонком кишечнике, на долю толстого остается всего лишь 15 – 20%. Однако, толстый кишечник выполняет еще и иммунную функцию, как прямую, так и косвенную.

    Прямая функция заключается в том, что в толстом кишечнике содержатся некоторые виды бактерий, называемых облигатной микрофлорой толстого кишечника. Их можно назвать полезными лишь до тех пор, пока они находятся в просвете толстого кишечника. При попадании их на пищу они стремительно размножаются и производят токсины, которые, попадая снова в желудочно-кишечный тракт, вызывают развитие пищевого отравления. Однако польза данных бактерий так же бесспорна. Они поглощают 15 – 20% пищевых веществ, оставшихся на долю толстого кишечника и взамен выделяют вещества, токсические для организма, которые впоследствии выводятся с калом. Но до тех пор, пока они находятся в кишечнике, они стимулируют иммунную систему, поддерживая ее постоянный тонус для борьбы с любыми другими микробами.

    Косвенная иммунная функция также относится к сфере влияния облигатной микрофлоры. В ее состав входит большое количество видов бактерий, концентрация которых находится в строгом равновесии. При попадании в просвет толстого кишечника с пищей других видов бактерий облигатная микрофлора восстанавливает равновесие, уничтожая невостребованные виды. Таким образом, потенциальные аллергены, которыми могут быть микроорганизмы, уничтожаются собственной микрофлорой организма.

    Мерцание дыхательного эпителия

    Дыхательный эпителий является слизистой оболочкой, выстилающей просвет дыхательных путей от носоглотки и гортани до мельчайших бронхиол. Этот эпителий обладает важной особенностью, отличающей его от других эпителиев. Он движется в прямом смысле этого слова. Его поверхность состоит из мельчайших ресничек, которые постоянно сокращаются. Движения ресничек направлены от мелких бронхиол к носовой полости, поэтому, когда какой-либо аллерген вдыхается и оседает на слизистой оболочке дыхательных путей, через некоторое время он выводится в носовую полость, где удаляется вместе со слизью.

    Механизм развития аллергии на молоко

    Стадия иммунных реакций

    Данная стадия характеризуется первым контактом иммунной системы с аллергеном, в результате чего происходит процесс, называемый сенсибилизация организма. Молоко, особенно коровье, является веществом с сильными антигенными свойствами, что означает, что оно способно сильно стимулировать иммунную систему к агрессивным действиям. По своему составу молоко состоит из белков, жиров, углеводов, микроэлементов и даже антител. По подсчетам ученых в коровьем молоке содержится приблизительно 25 антигенов, каждый из которых самостоятельно может вызвать аллергизацию организма. Антигеном называется составная часть аллергена, которая отличает его от других веществ. Однако, при термической обработке большинство антигенов теряют форму и становятся безвредными. Это является еще одним аргументом в пользу кипячения молока перед употреблением, помимо того, что при кипячении погибает большинство болезнетворных микробов. Таким образом, кипяченое молоко менее вероятно вызовет аллергию, чем сырое.

    Наиболее устойчивыми к кипячению являются такие белки молока как Р-лактоглобулин и казеин. Однако данные вещества успешно обезвреживаются организмом при контакте с кислым желудочным соком и его ферментами. Соответственно, здоровый организм успешно изолирует иммунную систему от антигенов молока. Но стоит какому-либо из барьерных механизмов ослабиться, как создается слабое место для проникновения крупных молекул молока в кровеносное русло.

    В случае развития подобного сценария чужеродное для организма вещество, каковым является коровье молоко (или любое другое), поглощается иммунными клетками организма и уничтожается в них. Процесс уничтожения чужеродного вещества сопряжен с его полной разборкой на мелкие составные части. Затем иммунная клетка, уничтожившая потенциальный аллерген, выставляет на свою поверхность его антигены и оповещает таким образом остальные встречающиеся ей иммунные клетки о встреченном ею агрессоре. Так, в течение короткого времени информация об одном или нескольких аллергенах коровьего молока распространяется во все лимфатические узлы организма – места, где в наибольшем количестве находятся иммунные клетки. Создается популяция иммунных клеток, предназначенная для противодействия антигенам молока, если те повторно попадут в кровь.

    Иммунные клетки подразделяются на два основных типа – Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты, в свою очередь, бывают четырех видов — Т-хелпер, Т-супрессор, Т-киллер и Т-памяти. Т-хелпер и Т-супрессор регулируют интенсивность оказываемых иммунных реакций, Т-киллер непосредственно уничтожает чужеродный антиген. Т-памяти длительное время циркулируют в крови, в отличие от других иммунных клеток, и в течение всей жизни организма хозяина сохраняют информацию о встреченном чужеродном антигене. Если даже через много лет после первичного контакта с сенсибилизировавшим организм веществом произойдет новый контакт, то Т-клетки памяти незамедлительно запустят каскад иммунных реакций для его скорейшего уничтожения. На этом принципе основана вакцинация населения от редких, но опасных болезней, таких как корь, краснуха, дифтерия и др.

    В-лимфоциты, осуществляют иной вид иммунитета. При необходимости они трансформируются в плазматические клетки, которые не атакуют аллерген самостоятельно, а производят антитела различных классов, которые разрушают его самостоятельно или с помощью системы комплемента и Т-лимфоцитов. Таким образом осуществляется гуморальный или внеклеточный иммунитет.

    Стадия биохимических реакций

    Стадия биохимических реакций развивается при повторном контакте аллергена с иммунной системой человека. В место контакта активно мигрируют Т-лимфоциты и антитела и приступают к уничтожению антигена. Попутно высвобождается ряд веществ, которые и приводят к появлению классических признаков аллергии, таких как сыпь, зуд, температура, затрудненное дыхание и др. К таким веществам, в первую очередь, относят гистамин, серотонин и брадикинин. Эти вещества, называемые иначе медиаторами воспаления, производятся и хранятся в специальных тучных клетках и высвобождаются под влиянием команды любой иммунной клетки.

    Высвобождаясь в ткань, они расширяют сосуды в области поражения, таким образом замедляя кровоток и улучшая условия для осаждения лимфоцитов на сосудистую стенку. Осаждаясь на сосудистой стенке лимфоциты проникают через нее в очаг аллергической реакции и вступают в борьбу с аллергеном. Замедление кровообращения преследует еще одну цель – ограничение распространения аллергена через кровеносное русло по всему организму. Данный механизм крайне важен, поскольку при его неполноценности развиваются анафилактические реакции, представляющие угрозу жизни.

    Вместе с гистамином, серотонином и брадикинином в аллергический процесс включаются и другие медиаторы воспаления, которые косвенно или напрямую влияют на течение аллергического процесса. К ним относятся различные интерлейкины, цитокины, лейкотриены, нейромедиаторы, фактор некроза опухолей и многие другие факторы. В совокупности они обеспечивают подъем температуры тела, зуд и болевую реакцию.

    Стадия клинических проявлений

    Данная стадия характеризуется ответной реакцией тканей на выделение биологически активных веществ. Поскольку молоко является одним из наиболее сильных аллергенов, то диапазон ответной реакции организма будет велик — от простой крапивницы до анафилактического шока. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от дозы аллергена, скорости его распространения по организму, степени чувствительности иммунной системы к нему и состояния самой иммунной системы. Также реакция организма может отличаться по срокам проявления. Так, различают четыре основных типа аллергических реакций. Первый, второй и третий тип протекают как реакция гиперчувствительности немедленного типа. В данном случае счет идет на секунды, минуты, реже на часы. Четвертый тип аллергических реакций протекает как реакция гиперчувствительности замедленного типа. При этом типе аллергическая реакция развивается в течение часов и даже суток.

    Возможными проявлениями аллергии на молоко являются:

    • аллергический ринит;
    • конъюнктивит;
    • головная боль;
    • кожные проявления;
    • бронхоспазм;
    • отек Квинке;
    • анафилактический шок.

    Факторы риска, способствующие развитию аллергии на молоко

    Аллергия на грудное молоко может развиться у новорожденного ребенка, а у взрослого человека может развиться аллергия на молоко млекопитающих животных. Механизм аллергизации организма практически идентичен в обоих случаях, но факторы, приводящие к аллергии, отличаются. Именно поэтому факторы риска условно разделены на врожденные и приобретенные, а приобретенные, в свою очередь, на приобретенные в первый год жизни и после первого года.

    Факторы риска, приводящие к врожденной аллергии на молоко:

    • наследственная предрасположенность;
    • употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов;
    • излишнее употребление молока во время беременности;
    • интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов;
    • недостаточность секреторного иммунитета;
    • особенности иммунного ответа;
    • изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов;
    • повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
    • нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
    • врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.

    Наследственная предрасположенность

    Употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов

    Излишнее употребление молока во время беременности

    Интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов беременности

    Токсикоз развивается как реакция организма матери на растущий в ней плод. Он развивается, когда возникает дисбаланс между факторами, поддерживающими беременность и факторами иммунной системы, стремящимися отторгнуть плод, как чужеродное тело. Во время токсикоза в организме матери происходят миллионы химических реакций ежесекундно. В кровь выделяется множество биологически активных веществ, которые параллельно с их прямым эффектом значительно изменяют общее состояние самой матери. В таких условиях все системы ее организма и организма плода работают на износ.

    При наслоении на данное состояние какого-либо другого заболевания, такого как воспаление легких, цистит или синусит возникает необходимость приема таких лекарственных средств как антибиотики, жаропонижающие или обезболивающие препараты. Данные медикаменты обладают побочным эффектом, проявляющимся развитием синдрома нестабильности клеточных мембран. Сущность данного синдрома заключается в высвобождении медиаторов аллергии даже при малейшем раздражении. Поскольку организмы матери и плода тесно связаны, данный синдром проявится у ребенка и может сохраниться на всю жизнь. Одним из его проявлений является аллергиеподобная реакция на любое вещество (молоко, клубника, шоколад и др.) или физический фактор (холод, тепло, физическая нагрузка, солнечный свет и др.), провоцирующий высвобождение медиаторов аллергии.

    Недостаточность секреторного иммунитета

    Особенности иммунного ответа

    Изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов

    Повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии

    Нарушение ферментативной деятельности фагоцитов

    Врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ

    Биологически активные вещества, в большом количестве выделяемые в ткани организма во время рецидива аллергии, должны своевременно удаляться и обезвреживаться. К таким веществам относятся гормоны, нейротрансмиттеры, медиаторы различных фаз воспалительного процесса и т. д. Обезвреживание данных веществ осуществляется упомянутыми ранее фагоцитами, а также ферментами печени и почек. Часть веществ связывается с белками крови и циркулирует в ней в связанном виде до тех пор, пока не освободятся обезвреживающие их ферменты. При недостаточной функции обезвреживающих систем биологически активные вещества накапливаются и вызывают усиление аллергического фона.

    Факторы риска, приводящие к аллергии на молоко в первый год жизни:

    • срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью;
    • позднее прикладывание к груди;
    • раннее искусственное вскармливание.

    Срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью

    Позднее прикладывание к груди

    Раннее искусственное вскармливание

    Качество искусственных детских питательных смесей на сегодняшний день значительно улучшилось. Они содержат практически все компоненты, которые находятся в грудном молоке и даже те, которыми оно могло бы быть обогащено. Однако они имеют один важный недостаток – отсутствие антител. Именно антитела поддерживают иммунитет ребенка против тех инфекций, с которыми сталкивался организм матери за всю ее жизнь. Антитела матери, передаваемые с молоком, защищают ребенка до тех пор, пока его собственный иммунитет не сможет защищать организм самостоятельно. Иначе говоря, до тех пор, пока ребенок питается грудным молоком, он защищен от инфекций гораздо лучше, чем, если бы его кормили лучшими существующими на сегодняшний день искусственными смесями. Соответственно, при существовании риска инфекции, существует и риск развития аллергии, поскольку многие инфекции создают условия для проникновения потенциальных аллергенов в кровяное русло.

    Факторы риска, приводящие к приобретенной аллергии на молоко после первого года жизни:

    • патология желудочно-кишечного тракта;
    • болезни печени;
    • глистная инвазия;
    • необоснованный прием иммуностимуляторов;
    • агрессивные средовые факторы;
    • приобретенные гиповитаминозы;
    • длительный прием ингибиторов АПФ.

    Патология желудочно-кишечного тракта

    Как указывалось ранее, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) является своего рода барьером, препятствующим проникновению аллергена в организм в том виде, в котором он мог бы причинить ему вред. Поэтапное воздействие на молоко как на потенциальный аллерген сначала кислых, а затем щелочных сред, различных ферментов и микрофлоры кишечника лишает его антигенных свойств и возможности взаимодействовать с иммунной системой.

    При наличии заболевания одного из отделов пищеварительной системы (гастрит, язва желудка, хронический дуоденит и т. д.) молоко подвергается менее тщательной обработке. Всасываясь в кровь в виде крупной молекулы, оно воспринимается организмом не как питательное вещество, а как агрессивный фактор, который должен быть уничтожен. При повторном контакте с ним воспалительный процесс может начаться даже до проникновения его в кровь, например, в просвете кишечника. При этом у больного появятся диарея и боли по всему животу, поднимется температура тела. Появление сыпи укажет на аллергическую природу заболевания и в совокупности с фактом употребления молока будет установлен диагноз аллергии на данный пищевой продукт.

    Болезни печени и желчного пузыря

    Печень является органом, выделяющим в просвет кишечника желчь, которая участвует в расщеплении жиров молока. Желчный пузырь обладает свойством накапливать и концентрировать желчь для того, чтобы выделить ее в определенную фазу пищеварения и ускорить расщепление жиров. При заболевании одного из данных органов, их функция страдает, и переваривание молока оказывается неполным. При проникновении в кровь непереваренных молекул молока развивается аллергизация организма данным продуктом.

    Существует еще одна важная функция печени, которая оказывает влияние на течение аллергического процесса. Данной функцией является обезвреживание гистамина — одного из медиаторов аллергического процесса. При заболевании печени, таком как токсический гепатит или цирроз, гистамин дезактивируется значительно медленнее и, соответственно, дольше находится в организме и даже накапливается. Длительное пребывание гистамина в крови ведет к более интенсивным симптомам воспаления, таким как зуд, покраснение и отек пораженного очага.

    Глистная инвазия

    Необоснованный прием иммуностимуляторов

    Агрессивные средовые факторы

    Приобретенные гиповитаминозы

    Длительный прием ингибиторов АПФ

    Симптомы аллергии на молоко

    Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта

    Различают следующие симптомы поражения пищеварительной системы:

    • боль в животе;
    • рвота;
    • диарея.

    Боль в животе
    Проявления боли в животе во многом зависят от возраста больного. Так, у ребенка первого года жизни чаще наблюдаются острые, распространенные по всему животу боли. Ввиду малого возраста и отсутствия возможности указать на больную часть тела, боль в животе проявляется изменением общего состояния. Появляется плаксивость, ребенок не может найти себе места и постоянно ищет положение, в котором боль была бы минимальна. При легком нажатии на живот плач усиливается, и ребенок инстинктивно отстраняет от себя руку обследуемого.

    У детей после первого года жизни чаще развивается подострые или хронические боли. Боль лучше локализуется по сравнению с более ранним возрастом. Боль в околопупочной области свидетельствует об остром энтерите аллергической природы. При этом характер болей волнообразный, поэтому поведение ребенка будет меняться. Периоды плача будут сменяться периодами покоя. Механизм болей при этом связан с перистальтическими волнами кишечника. Воспаленная и отечная слизистая кишечника сокращается и растягивается в такт перистальтическим волнам, что и провоцирует появление болей. При легком нажатии на живот не определяется каких-либо отклонений от нормы или определяется небольшое вздутие живота. Хроническое течение аллергии на молоко опасно тем, что оно имеет вялый характер, и мать не всегда сможет догадаться о несовместимости данного продукта с организмом ребенка и не станет исключать его из рациона. Это со временем может привести к хроническому панкреатиту, холециститу и холангиту, а также к недостаточности ферментов кишечника с развитием вторичной целиакии.

    У взрослых симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, как правило, выражены меньше, чем у детей и сводятся к болям в области желудка. Появление болей, в данном случае, связано с избыточным накоплением гистамина в крови во время фазы активных клинических проявлений аллергии. Гистамин является одним из веществ, повышающих кислотность желудочного сока. При повышенной кислотности слизь, покрывающая желудок, разъедается, и соляная кислота постепенно разрушает желудочную стенку. Этим объясняются сопутствующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также частое чувство изжоги у больных с многолетней аллергией на молоко. Характер болей волнообразный. На фоне пустого желудка боли усиливаются, а при употреблении какой-либо пищи стихают, а затем снова появляются. Этот феномен связан со снижением кислотности желудочного сока, когда происходит его разбавление пищей.

    Рвота
    Рвота является рефлекторным актом, вызываемым раздражением слизистой желудка и части слизистой двенадцатиперстной кишки. У детей рвота является одним из первых признаков аллергии, поэтому исключительно важно определить ее причину. Рвота, вызванная аллергией на молоко, возникает обычно через несколько минут после употребления данного продукта. Ее интенсивность и длительность повторения приступов зависит от количества выпитого молока. Чем больше молока попало в желудок, тем больше площадь контакта слизистой с аллергеном, и тем более выраженной будет ответная реакция. Рвота происходит сначала содержимым желудка и двенадцатиперстной кишки, а затем, когда желудок опорожнится, желчью и слизью. Пустые позывы к рвоте крайне болезненны и проходят только после внутривенного введения десенсибилизирующих препаратов (преднизолон, дексаметазон) и прокинетиков (метоклопрамид, домперидон).
    У взрослых данный защитный механизм менее чувствителен, поэтому рвота, как проявление аллергического процесса, практически не встречается.

    Диарея
    Диарея возникает преимущественно при аллергии у пациентов детского и раннего подросткового возраста. Она характеризуется многократным (5 – 10 раз в сутки) жидким, плохо переваренным стулом. Длительность диареи зависит от длительности течения аллергического процесса. Стул нормализуется через 2 – 3 дня после выведения молока из организма.

    У детей до 1 года диарея может протекать с явлениями острого колита. При этом в стул приобретает белесоватый окрас из-за большого количества непереваренного молока и сгустков слизи. В особо тяжелых случаях в стуле могут присутствовать примеси крови. Частота стула достигает 15 – 20 раз в сутки. В конце первого дня – начале второго отмечаются признаки обезвоживания организма ребенка. Довольно часто анус и зона вокруг него разъедается едкими веществами, содержащимися в стуле, что выражается в раздражении данной области.

    У взрослых диарея, вызванная аллергической реакцией, встречается достаточно редко. Она менее выражена, чем у детей и длится не более 1 – 2 дней. При ее отсутствии пациент может ощущать чувство дискомфорта в животе и усиленную перистальтику кишечника.

    Симптомы поражения кожи

    Кожные проявления аллергии на молоко проявляются в виде крапивницы и отека Квинке. Данные патологические состояния могут пройти самостоятельно, но требуют постоянного надзора за больным, поскольку имеют тенденцию к резкому усугублению состояния.

    Сыпь
    Сыпь является классическим проявлением крапивницы при аллергии на молоко. Она локализуется преимущественно в области живота, спины, паха и локтевых сгибов. На конечностях сыпь менее выражена. Основными ее элементами являются волдыри. Их диаметр вначале не превышает 2 – 3 см, но объединяясь они могут достигать 50 – 60 см и покрывать всю поверхность живота или спины. Волдыри наполнены прозрачной или желтоватой жидкостью. Кожа над ними обычно бледно-розового или неярко красного цвета. Вскрывать волдыри не стоит ни при каких обстоятельствах, поскольку это не вызовет облегчения состояния больного и может привести к инфицированию раны.

    У детей до 6 – 7 лет отмечается сыпь вокруг рта, поскольку с его слизистой молоко контактирует в первую очередь. Этот вид сыпи отличается от первого тем, что не распространяется и не сливается. Основными элементами данной сыпи являются пятна и папулы, представляющие собой небольшие круглые участки кожи (2 – 5 мм) с небольшим возвышением по центру.

    Возникновение сыпи связано с проникновением антигенов молока в кровь, где они атакуются антителами и системой комплемента. Сливаясь, они образуют комплекс, который притягивается к сосудистой стенке и оседает на нее. В месте осаждения данного комплекса развивается местная воспалительная реакция, одними из компонентов которой является расширение сосудов, объясняющее покраснение и выход жидкой части крови в межклеточное пространство. Этим объясняется скопление жидкости в волдырях.

    Зуд
    Зуд, как правило, сопутствует сыпи и начинается вместе с первыми ее признаками. Интенсивность зуда изменяется параллельно с изменением динамики сыпи, поскольку оба эти симптома являются следствием действия на ткани одного и того же медиатора аллергии – гистамина. Гистамин воздействует на нервные окончания с определенной интенсивностью. Чем большее количество гистамина действует на нервное окончание, тем больше импульсов в секунду периферический нейрон посылает головному мозгу. Чем больше импульсов получает мозг, тем интенсивнее ощущается зуд.

    Зуд может быть признаком другого заболевания, например, ядерной желтухи или чесотки. При желтухе зуд появляется за несколько часов, до того как появится желтый окрас кожи и склер. При чесотке зуд возникает без сыпи и локализуется преимущественно между складками пальцев, в области половых органов и околоанальной зоны.

    Отек Квинке (ангионевротический отек)
    Данный вид отека известен любому врачу, поскольку он является одним из тяжких осложнений аллергической реакции, способным привести к смерти больного. По статистике 12% людей на земном шаре хоть раз перенесли это состояние. Существует острая и хроническая форма данного заболевания. Поскольку острая форма наиболее опасна, далее речь пойдет именно о ней.

    Отек развивается через короткое время после контакта больного с аллергеном, чаще от нескольких секунд до нескольких минут. Поражается преимущественно рыхлая соединительная ткань, присутствующая в губах, веках, ушных раковинах и щеках. По мере прогрессирования отека он распространяется на нижележащие структуры. При достижении голосовых связок появляется одышка, синюшность кожных покровов и слизистых. При отсутствии помощи больному на данном этапе происходит полное смыкание голосовой щели и прекращается процесс дыхания. Важной особенностью отека является то, что он развивается на неизмененной ткани и его цвет повторяет цвет кожи. Рельеф кожи становится более блестящим из-за ее натяжения.

    Различают 4 степени тяжести отека Квинке:

    • Отек верхнего этажа лица. Граница – нижний край крыльев носа.
    • Отек всего лица. Граница – линия, проведенная от угла нижней челюсти до подбородка.
    • Отек верхней части шеи. Граница – верхний край щитовидного хряща.
    • Отек нижней части шеи и грудной клетки.

    Отек Квинке отличается от почечного отека тем, что последний возникает по утрам и проходит в течение дня. От сердечного отека отек Квинке отличается тем, что является более плотным, не оставляет вдавления после нажатия на него. Это различие объясняется тем, что сердечный отек состоит преимущественно из жидкости и содержит мало белка, а отек Квинке содержит много белка, поскольку он аллергического происхождения. К тому же ангионевротический отек является теплым при прикосновении, иногда даже теплее, чем непораженные им ткани, и развивается только сверху вниз. Сердечные отеки при прикосновении холодные и распространяются снизу вверх.

    Симптомы поражения дыхательной системы

    Различают следующие симптомы поражения дыхательной системы:

    • заложенность носа;
    • одышка;
    • цианоз;
    • кашель;
    • осиплость голоса;
    • заложенность ушей.

    Заложенность носа
    Данный симптом является проявлением аллергического ринита и риносинусита. По статистике, причиной более половины аллергических ринитов у детей до 1 года является аллергия на коровье молоко и овощные соки. Механизм этого явления заключается в развитии воспалительного отека слизистой в месте первого контакта аллергена со слизистой оболочной. В данном случае местом контакта является ротоглотка, от которой воспаление распространилось на носоглотку и слизистую пазух. Отек слизистой носовых дыхательных путей приводит к их сужению.

    При острой аллергической реакции заложенность носа возникает спустя несколько минут после контакта с аллергеном, после чего развивается вышеуказанная клиника. При хроническом течении заболевания развивается разрастание лимфоидной ткани миндалин и слизистой носа. Первое грозит частыми ангинами, а второе – развитием аденоидов.

    Одышка
    Данный симптом появляется только при стремительном и агрессивном течении аллергического процесса и требует экстренной медицинской помощи и последующего наблюдения в палате интенсивной терапии.

    Различают несколько видов одышки в зависимости от длительности различных фаз дыхания:

    • инспираторная;
    • экспираторная;
    • смешанная.

    Инспираторная одышка развивается при образовании препятствия на пути прохождения воздуха в легкие. При аллергии на молоко данным препятствием чаще становятся отекшие голосовые связки и реже сильно увеличенные миндалины. При данном типе одышки вдох затруднен и удлинен, а выдох обычный.

    Экспираторная одышка развивается, когда аллергическая реакция запускает приступ бронхиальной астмы, основным проявлением которого является бронхоспазм. В результате воздух беспрепятственно проходит в альвеолы, а выходит только при приложении определенного усилия. При данном типе одышки вдох является свободным и коротким, а выдох длинным и затрудненным. В момент приступа больные вынуждены принимать специфическое положение, при котором руки упираются в стол, стул или подоконник. При этом положении фиксируется верхний плечевой пояс, и к акту дыхания помимо диафрагмы подключаются межреберные и лестничные мышцы, дополнительно сокращающие грудную клетку и изгоняющие воздух наружу. Выдох сопровождается специфическим свистом, слышным на расстоянии.

    Смешанная одышка при аллергии на молоко, как и при любой другой аллергии, развивается нечасто. В одном случае ее возникновение связывают с редко встречающимся синдромом Хайнера, при котором в ответ на употребление коровьего молока развивается аллергическая реакция, проявляющаяся первичным гемосидерозом легких и их отеком. В другом случае появление смешанной одышки вызвано острой сердечной недостаточностью. Из-за необходимости сердца усиленно работать при снижении артериального давления на фоне анафилактического шока развивается инфаркт миокарда. При развитии инфаркта миокарда происходит застой крови в легких, постепенно переходящий в отек легких. При таком типе дыхания больной стремится принять вертикальное положение. Дыхание частое и поверхностное. На лице выражение паники и страха смерти.

    Цианоз
    Цианоз является кожным проявлением одышки и недостатка кислорода в тканях. Цвет кожных и слизистых покровов изменяется на синий, серый и в крайне тяжелом состоянии на лилово-фиолетовый. Это связано с тем, что гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах крови и ответственный за процессы газообмена), связывая углекислый газ, приобретает темную окраску по сравнению с соединением гемоглобина с кислородом, которое является ало-красным. При длительном кислородном голодании в крови начинают преобладать соединения гемоглобина с углекислотой, которые окрашивают кровь в темный цвет.

    Раньше и более интенсивно окрашиваются участки тонкой кожи и наиболее удаленные от туловища части тела. Обычно цианоз начинается с легкой синюшности носогубного треугольника и пальцев рук. При прогрессировании гипоксии (недостаток кислорода в тканях), посинение распространяется на кожу кистей и предплечий, вовлекаются ступни и голени. Синюшность туловища и в частности грудной клетки является плохим прогностическим признаком.

    Кашель
    Данный симптом является рефлекторным ответом организма на раздражение рецепторов гортани. В случае аллергии на молоко кашель возникает при распространении ангионевротического отека на гортань. Дыхательный эпителий, выстилающий слизистую данного органа, становится избыточно раздражимым. Вследствие этого даже обычные дыхательные потоки или незначительное изменение температуры или влажности вдыхаемого воздуха могут вызвать кашель. Типичный для ларинготрахеита кашель является лающим и резким. Для него характерно приступообразное течение с длинным вдохом – репризой.

    Осиплость голоса
    Осиплость голоса развивается по той же причине, что и кашель, однако в данном случае отек распространяется на голосовые связки. В результате связки отекают, утолщаются и перестают образовывать звук при прохождении через них потоков воздуха. По мере сужения голосовой щели голос пропадает совсем, а воздух проходит в легкие с характерным тихим свистом.

    Заложенность ушей
    Данный симптом не является специфическим для аллергии на молоко. Скорее он связан с воспалительными явлениями в полости рото- и носоглотки. При аллергическом поражении данных отделов развивается отек евстахиевых труб – полых каналов, сообщающих полость среднего уха с ротовой полостью. Основной задачей данных каналов является поддержание одинакового давления в барабанной полости и в атмосфере. Этот механизм обеспечивает сохранность барабанной перепонки и поддерживает функцию слуха во время резких перепадов давления, которые случаются, например, при падении и наборе высоты, при взрывах.

    Вегетативные нарушения

    Вегетативные нарушения являются проявлениями компенсаторных механизмов, призванных восстановить равновесие, нарушенное по причине аллергического процесса. Данные механизмы активируются преимущественно при угрожающих жизни состояниях, ярким примером которых является анафилактический шок. По статистике, по меньшей мере половина смертей от анафилаксии наступили после употребления молока.

    При аллергии на молоко развиваются следующие вегетативные нарушения:

    • сердцебиение;
    • частое дыхание;
    • головокружение, тошнота и потеря равновесия;
    • потеря сознания.

    Сердцебиение
    Данный симптом является ответом организма на резкое снижение артериального давления при развитии анафилактического шока. Пациентом оно ощущается как колочение в грудной клетке, ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет. Сердцебиение сопровождается чувством дискомфорта и непонятной тревоги. Частота сердечных сокращений увеличивается с целью поддержания артериального давления. При достижении значения в 140 ударов в минуту наступает порог, после которого увеличение частоты сердцебиения не имеет смысла, так как больше не является эффективным. Тем не менее, при дальнейшем падении давления частота сердцебиения продолжает возрастать до 180, 200 и даже 250 ударов в минуту. При таком темпе сердечная мышца скоро истощается, и нормальный ритм сменяется аритмией. При отсутствии медикаментозного вмешательства в данную минуту аритмия влечет за собой повторное падение артериального давления до нулевых значений. Циркуляция крови прекращается, а мозг, являющийся самым чувствительным к гипоксии органом, погибает в среднем через 6 минут.

    Частое дыхание
    Тахипноэ или учащенное дыхание также является следствием падения артериального давления. С одной стороны, оно связано с тем, что снижается скорость кровотока, ткани получают недостаточно кислорода и сообщают об этом головному мозгу. Последний увеличивает содержание кислорода в крови, посредством увеличения частоты дыхательных движений. С другой стороны, учащение сердцебиения связано с эмоциональной реакцией пациента на резкое ухудшение состояния.

    Головокружение, тошнота и потеря равновесия
    Вышеуказанные симптомы развиваются в результате кислородного голодания и снижения функций мозжечка. Данный отдел головного мозга ответственен за поддержание постоянного тонуса скелетных мышц, а также их координированную работу. При нарушении его функционирования возникает развязность походки, теряется точность движений, почерк становится крупным и размашистым, возникает ощущение резко увеличившегося веса собственного тела. Принятие горизонтального положения улучшает кровоснабжение мозжечка и временно восстанавливает состояние пациента. Однако при дальнейшем развитии анафилактического шока симптомы возвращаются и усугубляются.

    Потеря сознания
    Синкопальное состояние, иначе именуемое потерей сознания, развивается при систолическом артериальном давлении менее 40 – 50 мм рт. ст. Оно вызвано острым кислородным голоданием нервной ткани головного мозга. В отсутствии кислорода происходит замедление сообщения между корой и подкорковыми структурами. При полном разобщении деятельности данных структур головного мозга больной впадает в кому. Длительность нахождения пациента в таком состоянии определяет то, насколько велики шансы полной реабилитации после возвращения его в сознание.

    Диагностика аллергии на молоко

    К какому доктору обращаться в случае проблем?

    На приеме у доктора

    Придя на прием к врачу пациент должен полностью сосредоточиться на своей болезни и предоставить специалисту всю необходимую ему информацию. Порой доктору приходится спрашивать больного о некоторых нюансах, о которых последний не хотел бы распространяться. Даже несмотря на это, пациенту стоит ответить на неприятные вопросы, поскольку в ряде случаев именно эти ответы позволяют пролить свет на причину заболевания, даже если самому пациенту они кажутся несущественными и не относящимися к делу.

    К наиболее вероятным вопросам лечащего врача относятся:

    • На какие проявления аллергии пациент предъявляет жалобы?
    • Что провоцирует появление аллергических состояний?
    • Каким образом происходит контакт организма с аллергеном?
    • После употребления какого количества молока появляются признаки аллергии?
    • В течение какого времени после употребления молока развивается аллергическая реакция?
    • Как часто, в среднем, возникает аллергическая реакция?
    • Проходят ли признаки аллергии самостоятельно или приходится прибегать к использованию медикаментов?
    • Какие медикаменты использует пациент, и насколько они оказываются эффективны?
    • В каком возрасте появились первые признаки аллергии?
    • Существуют ли аллергии на другие вещества, помимо молока?
    • Есть ли у пациента родственники, страдающие аллергическими заболеваниями?
    • Есть ли вероятность, что аллергические симптомы вызываются другим веществом и маскируются употреблением молока (аллергия на свинец, присутствующий в краске, нанесенной на чашку; аллергия на полиэтилен упаковки молока; аллергия на промышленные консерванты и т. д.)?
    • Чем еще питается больной, какие гигиенические средства использует в быту?
    • Существуют ли сопутствующие хронические заболевания?
    • Какие препараты принимает пациент ежедневно по поводу сопутствующих заболеваний?

    Осмотр пациента
    Крайне удачно, если пациент попадает к врачу-аллергологу во время проявления аллергической реакции. В таком случае врач имеет возможность собственными глазами наблюдать все существующие симптомы и сразу же провести некоторые обследования для уточнения аллергической природы вышеуказанных проявлений. Для этого необходимо продемонстрировать врачу места, где симптомы присутствуют наиболее обильно. Например, сыпь часто проявляется на интимных частях тела. Несмотря на сложную ее локализацию, сыпь необходимо показать доктору, так как она может являться симптомом другого заболевания. Например, сыпь на ягодицах и ногах является одним из первых признаков менингококковой инфекции, которая намного опаснее аллергии. Однако, если признаков аллергии нет на момент визита к врачу, то ни в коем случае не нужно провоцировать их появления намеренным употреблением молока. Практика показывает, что после такой провокации пациенты часто не успевают дотянуться даже до телефонной трубки и вызвать скорую помощь, не говоря уже о визите к врачу.

    Присутствие симптомов аллергии в момент обследования определенно упрощает постановку диагноза, но даже при их отсутствии врач может предположить степень их выраженности по косвенным остаточным явлениям на коже. Помимо этого, было бы весьма полезно, если бы пациент имел с собой фотографии, сделанные в момент рецидива аллергической реакции. Желательно, чтобы фотографии были четкими, сделанными с различных ракурсов при хорошем освещении.

    Лабораторная диагностика

    Помимо сбора анамнеза заболевания и осмотра пациента для окончательного установления диагноза обычно выполняется ряд лабораторных анализов и провокационных тестов.

    Следующие лабораторные анализы и клинические тесты используются для подтверждения диагноза аллергии на молоко:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • иммунограмма;
    • выявление сенсибилизированных к белкам молока лимфоцитов и антител;
    • скарификационные тесты.

    Общий анализ крови
    Данный анализ можно назвать рутинным, однако он часто ориентирует лечащего врача в сторону предполагаемой группы заболеваний. При аллергическом заболевании, будет умеренно увеличено количество лейкоцитов (12 – 15 * 10^9), причем наибольшей их фракцией будут клетки эозинофилы (более 5%). Скорость оседания эритроцитов также будет умеренно увеличена до 15 – 25 мм/час. Эти данные не являются специфичными для какого-либо аллергена. Более того, они могут с той же долей вероятности указывать на присутствие организме гельминтов.

    Общий анализ мочи
    При правильном выполнении забора мочи (начисто вымытые половые органы и забор средней порции мочи в стерильный контейнер) и хороших лабораторных условиях данный анализ может предоставить важную информацию о развитии аллергического процесса. В первую очередь, будет повышен уровень белка, что свидетельствует об общем воспалительном процессе. Появление в моче эритроцитов говорит о несостоятельности фильтрационной функции почечных нефронов, развивающейся при воспалительных процессах в данном органе. Иногда в моче определяются цилиндры, содержащие цельные или полуразрушенные эозинофилы. Их нахождение, свидетельствует об аллергическом поражении почечной ткани и развитии гломерулонефрита как осложнения аллергии на молоко.

    Биохимический анализ крови
    При данном лабораторном исследовании увеличенными окажутся острофазовые белки воспаления (С-реактивный белок, фактор некроза опухолей и др.). Кроме того, на протекание аллергической реакции укажет повышение количества циркулирующих в крови иммунных комплексов.

    Иммунограмма
    Иммунограмма представляет соотношение различных классов иммуноглобулинов (антител), циркулирующих в крови. Для аллергической реакции характерно преобладание иммуноглобулинов класса Е, но иногда встречаются аллергические реакции, протекающие без их вовлечения.

    Выявление сенсибилизированных к белкам молока лимфоцитов и антител
    Этот лабораторный анализ является одним из наиболее точных базовых анализов, устанавливающих непосредственно связь между употреблением молока и развитием аллергического процесса у отдельно взятого индивида. Точность данного анализа приближается к 90%.

    Скарификационные тесты
    Помимо лабораторных анализов в аллергологии часто практикуется использование кожных скарификационных тестов. В ходе их проведения на коже предплечья или спины делаются неглубокие царапины длиной 0,5 – 1,0 см, на которые наносятся по одной капле разного аллергена. Около каждой царапины ручкой надписывается краткое обозначение аллергена, который был нанесен. В случае аллергии на молоко в качестве аллергенов используют по отдельности различные белки, жиры и углеводы, входящие в его состав. По последним данным молоко содержит порядка 25 антигенов, каждый из которых может спровоцировать аллергическую реакцию. Через определенное время вокруг одной или нескольких царапин образуется воспалительный вал, больший по размеру, чем вокруг остальных царапин. Это означает, что организм проявляет аллергическую реакцию к данному компоненту молока.

    Лечение аллергии на молоко

    К лечению аллергии на молоко следует подходить со всей серьезностью. В первую очередь, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы абсолютно исключить данный аллерген из рациона. Периодически следует проходить курсы профилактического лечения, направленные на снижение сенсибилизации к молоку. Наконец, крайне важно правильно и своевременно оказать помощь пациенту в разгаре аллергической реакции, поскольку это зачастую определяет дальнейшую его судьбу.

    Медикаментозное лечение в остром периоде аллергии

  • Группа препаратов Устранение симптомов Механизм действия Представители Способ применения
    Антигистаминные Сыпь, отек, зуд, одышка, кашель, осиплость голоса,
    заложенность носа, заложенность ушей, боль в животе
    Прекращение синтеза гистамина и ускорение процессов его разрушения в тканях Гель: 1 – 2 раза в сутки тонким слоем, наружно
    Фенистил
    Таблетки: по 25 мг 3 – 4 раза в сутки внутрь
    Супрастин
    Клемастин по 1 мг 2 раза в сутки внутрь
    Лоратидин 10 мг 1 раз в сутки внутрь
    Сироп: 10 мг 1 раз в сутки внутрь
    Лоратидин
    Инъекции: 0,1 % — 2 мл 1 – 2 раза в сутки внутримышечно
    Клемастин
    Системные
    кортикостероиды
    Сыпь, отек, зуд, одышка, тошнота, головокружение, кашель, осиплость голоса,
    заложенность носа, заложенность ушей, боль в животе
    Мощное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие Инъекции: 4 – 8 мг 1 – 2 раза в сутки внутримышечно
    Дексаметазон
    Местные кортикостероиды Сыпь, отек, зуд, одышка Мощное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие Мазь: 0,1 % тонким слоем 1 – 2 раза в сутки наружно
    Адвантан
    Спрей: 200 – 400 мкг (1 – 2 пуфа) 2 раза в сутки, ингаляторно
    Будесонид
    Стабилизаторы мембран тучных клеток Отек, сыпь, зуд, одышка, кашель, осиплость голоса Повышение порога возбудимости мембран тучных клеток Таблетки: 1 мг 2 раза в сутки, внутрь
    Кетотифен
    Системные
    адреномиметики
    Головокружение, потеря равновесия, потеря сознания Сужение кровеносных сосудов и усиление работы сердца Инъекции: 0,1 % — 1 – 2 мл внутривенно медленно! При реанимационных мероприятиях
    Адреналин
    Местные
    адреномиметики
    Заложенность носа Мощное сосудосуживающее действие, уменьшение отека Капли в нос: 0,1% по 2 – 3 капли 4 раза в сутки, интраназально
    Ксилометазолин
    Бронходилататоры Одышка Сужение кровеносных сосудов бронхов и расслабление мышц их стенки Спрей: 1 – 2 пуфа (0,1 – 0,2 мг) не чаще 1 раза в 4 – 6 часов, ингаляторно
    Сальбутамол
    Инъекции: 2,4 % — 5 мл в 5 – 10 мл физиологического раствора, внутривенно медленно!
    Эуфиллин
    Местные анестетики Кашель, зуд Повышение порога возбудимости нервных рецепторов Гель: 5% тонким слоем 1 – 2 раза в сутки, наружно;
    0,3 г 3 – 4 раза в сутки внутрь
    Капли:
    Бензокаин
    Спазмолитики Рвота, боль в животе Расслабление гладкой мускулатуры Инъекции: 2% 1 – 2 мл 2 – 4 раза в сутки внутримышечно
    Папаверин
    Дротаверин 1% 2 – 4 мл 1 – 3 раза в сутки внутримышечно
    Противодиарейные Диарея Ускорение обратного всасывания жидкости из просвета кишечника Капсулы: 4 – 8 мг в сутки, внутрь
    Лоперамид
    Эубиотики Диарея Восстановление нормальной микрофлоры при дисбактериозе у хронических аллергиков Капсулы: 1 капсула 2 раза в сутки, внутрь
    Субтил
    Ферментные препараты Боль в животе, диарея Возмещение недостающих ферментов кишечника и поджелудочной железы у хронических аллергиков Таблетки: 1 – 2 драже 3 раза в сутки, внутрь
    Фестал
    Мезим 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки, внутрь
    Желчегонные Боль в животе, диарея Устранение дефицита желчи у хронических аллергиков Таблетки: 1 таблетка 2 – 3 раза в сутки, внутрь
    Холивер

    Гипосенсибилизация организма

    Лечение аллергии методом десенсибилизации и гипосенсибилизации было внедрено в начале двадцатого века и с тех пор практически не претерпело существенных изменений. Существует два подхода. Первый практически не используется ввиду большого риска для жизни пациента и сомнительной эффективности. Он заключается в том, что в организм больного с аллергией на молоко или на определенный его компонент внутривенно вводится концентрированный раствор того самого аллергена. Вопреки ожиданиям, аллергическая реакция не развивается по причине того, что иммунная система на некоторое время оказывается парализованной большим количеством чужеродного антигена. Недостаток данного метода состоит в том, что ошибка, связанная с неправильным расчетом дозы аллергена, может привести к развитию анафилактического шока, из которого вывести пациента не всегда удается даже при наличии необходимых медикаментов. В случае же успеха, эффект, как правило, не очень длительный и сенсибилизация организма к молоку восстанавливается.

    Второй подход более практичен и наиболее часто используется. По автору данный метод называется «гипосенсибилизация по Безредко». Его принцип заключается в регулярном внутривенном введении больному с аллергией на молоко небольшой дозы раствора, содержащего аллерген. Доза аллергена должна быть такой, чтобы, с одной стороны, спровоцировать слабый ответ иммунной системы, а с другой, не ввести пациента в анафилактический шок. По мере прогрессирования лечения дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не сможет употреблять чистый продукт. Такой метод чаще используется при аллергии на вещества, контакт с которыми невозможно ограничить без ущерба для качества жизни пациента (пыль, бензин и т. д.). Молоко является продуктом, который может безболезненно для пациента быть исключен из рациона и замещен другими продуктами с похожим составом. Поэтому к применению данного метода прибегают редко, несмотря на то, что он демонстрирует хорошие результаты. При аллергии на один компонент молока полное излечение наступает у 90% пациентов. При аллергии на два и более компонента результативность снижается до 60%.

    Образ жизни

    Поскольку молоко не является жизненно необходимым продуктом питания, оно может быть с легкостью заменено на другие продукты с похожим химическим составом, которые не будут вызывать аллергию. Поэтому от больного требуется соблюдение единственного правила – полное исключение молока и молочных продуктов из рациона.

    Важно помнить, что даже после многолетнего профилактического лечения, когда, казалось бы, аллергия полностью вылечена, нельзя допускать контакта с молоком. Первый контакт после длительного перерыва не вызовет бурной аллергической реакции по причине того, что со временем титр антител к молоку многократно снизится. Однако спустя несколько дней иммунная система выработает новые антитела, и при повторном контакте с молоком аллергическая реакция будет значительно более выраженной.

    Также рекомендуется наравне с аллергеном исключить из рациона продукты, богатые гистамином и те, которые обладают повышенным гистаминоосвобождающим действием. К таким продуктам относят клубнику, цитрусовые, бобовые, квашеную капусту, орехи и кофе.

    Аллергия у беременных

    Аллергия — довольно частый гость беременных. По статистике 35% (А это больше трети всех беременных!) страдают от аллергии, причем независимо от того, страдали ли они от аллергии до беременности. Аллергия вообще очень неприятное состояние. И особенно неприятно оно во время беременности — ведь в это время просто нет безопасных способов быстро снять проявления аллергии. Поэтому иногда приходится жить с проявлением аллергии до самых родов. Но обо всем по порядку.

    Проявление аллергии

    Аллергия может проявиться по разному. У кого-то закладывает нос, у кого-то текут слёзы. Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.
    При аллергическом рините затруднено носовое дыхание или заложен нос, слизистая оболочка носа отекает, обильно текут «сопли». Человек чихает, испытывает чувство жжения в глотке.
    При крапивнице образовывается резко очерченные округлые волдыри с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
    Отек Квинке это отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочного-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.

    Причины аллергии

    Аллергию может вызвать практически всё:
    Пыль и клещи домашней пыли;
    Пыльца растений;
    Плесень;
    Лекарственные препараты;
    Пищевые продукты (Орехи, Кунжут, Морепродукты, Яйца, Бобовые, Молоко, Злаки, Цитрусовые, Мёд);
    Укусы насекомых/членистоногих;
    Шерсть животных;
    Тараканы;
    Химические чистящие средства (стиральный порошок, жидкости для мытья посуды и др.);
    Косметические средства;
    и т.д.

    Влияние аллергии на будущего ребенка

    Сама по себе аллергия на плод не действует, так как ни антигены (возбудители), ни антитела через плаценту не проникают.
    Но влиять могут проявления аллергии, такие как нервозность, возбудимость, плохое самочувствие, развившаяся на фоне аллергии бронхиальная астма (которая может спровоцировать гипоксию плода), а также бесконтрольный прием антигистаминных препаратов.

    Что делать при проявлении аллергии?

    Если Вам известен аллерген — немедленно исключите его, если это возможно. Можно принять какое-нибудь энтеросорбирующее средство (активированный уголь, полисорб, энтеросгель), чтобы вывести аллерген из организма. И обратитесь к врачу. Только он может назначить вам антигистаминное средство и поддерживающую терапию. Самолечением в этом случае заниматься не стоит.
    Помните. При беременности большинство антигистаминных препаратов или не рекомендуются, или вовсе категорически запрещены! Поэтому никаких самоназначений быть не должно! Более того, даже у назначенных врачом препаратов внимательно читайте инструкцию перед тем, как принимать лекарство!

    Профилактика аллергии

    Полностью избежать аллергии не получится. Но снизить вероятность наступления аллергии можно.

    Во-первых, поддерживайте гипоаллергенную диету. Исключите из рациона продукты-аллергены, такие как мёд, лимоны, мандарины, апельсины, орехи, морепродукты и т.д.

    Во-вторых, делайте дома регулярные уборки. Минимум раз в неделю проветривайте помещение, раз в день — делать влажную уборку. И несколько раз в день устраивайте проветривания.

    В-третьих, используйте только проверенные косметические средства. Беременность — это не лучшее время для экспериментов и проб новых кремов и масок.

    В-четвертых, не стоит заводить новых животных во время беременности.

    Маленький совет: если кожа на животе у вас тешется (животик растет, и кожа растягивается), а у вас аллергия на увлажняющий крем для тела, то попробуйте крем Д-Пантенол. Это чудесное средство просто спасло меня на последних сроках беременности.

    Совет 1: Как выявить аллергию на молоко

    Совет 2 : Аллергия на белок коровьего молока — какие признаки

    Аллергия на молочный белок является одной из наиболее распространенных у новорожденных и детей в возрасте более одного года. Приблизительно 4% всех детей так или иначе подвержены данной разновидности аллергии, которая возникает из-за реакции иммунной системы на виды белка, которые содержатся в молоке.

    Симптомы

    Аллергия на белок характеризуется неспецифичными симптомами, характерными и для других разновидностей аллергии. В зависимости от типа реакции, иммунная система реагирует на белок через кожу, пищеварительный тракт, органы дыхания. На теле человека могут появиться высыпания, например, экзема, сопровождающаяся зудом. Характерной аллергической реакцией на белок молока может явиться сильная диарея, рвотные реакции, срыгивания, отсутствие аппетита и кишечные колики. У ребенка могут возникнуть нарушение сна и затруднение дыхания, он будет постоянно плакать.

    Как правило, после приема молочного продукта аллергия появляется практически сразу, однако нередко возникают и отсроченные реакции, которые могут появиться как через несколько часов, так и через 3-5 дней.

    При появлении одного или нескольких симптомов заболевания следует проконсультироваться с врачом для получения необходимого лечения.

    Лечение

    При необходимости снабжения организма ребенка веществами, которые содержатся в молоке, используются специальные смеси, не содержащие белков и разработанные специально для детей. В некоторых случаях ребенку назначаются дополнительные гипоаллергенные смеси или смеси, в состав которых входят аминокислоты.

    Если аллергия появляется у новорожденного ребенка, вполне вероятно, что белок попадает в организм через молоко матери, если она употребляет молоко. Таким образом следует исключить из рациона питания матери молочные продукты, чтобы исключить появление нежелательных реакций у ребенка. Как правило, аллергия на белок проходит полностью к 4 годам, но перед введением молока в рацион питания ребенка следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Как правило, аллергия на молоко сопровождается и аллергией на говядину, а потому на определенном этапе вам может потребоваться исключить из рациона ребенка и говяжье мясо.

    Соевое молоко нельзя использовать в качестве альтернативы коровьему, поскольку содержание питательных веществ в данном продукте не соответствует количеству нужных для развития новорожденного ребенка веществ. Соевые продукты могут быть использованы только для детей старше 2 лет.

    НетАллергии!

    медицинский справочник

    Комаровский аллергия на белок коровьего молока

    Аллергия на коровий белок — с этой проблемой сталкиваются чаще всего родители детей в возрасте до 1 года. Но стоит знать, что у людей другого возраста также может появиться такой вид заболевания. Очень хорошо данную проблему раскрывает доктор Комаровский, он является детским педиатром и рассказывает о разных заболеваниях, в том числе и о различных аллергических реакциях. Какие советы дает доктор Комаровский, что можно кушать при аллергии на коровий белок, диеты – об этом и много другом вы прочитаете в данной статье.

    Аллергия – это реакция организма на раздражитель, попавший в организм. В роли аллергена (виды аллергенов вы можете увидеть на фото) может выступать пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, пищевые продукты и многое другое. Рассмотрим отдельно причины появления реакции на коровий белок у детей и взрослых.

    Дети тяжелее переносят заболевания, особенно это касается аллергии. Аллергическая реакция может проявится в любом виде, начиная с высыпаний на коже (смотреть фото) и заканчивая отеком Квинке и анафилактическим шоком.

    Почему появляется негативная реакция на коровий белок у детей:

    • заболевание может появиться в том случае, если ребенка слишком рано прекратили кормить грудным молоком;
    • в случае, если были нарушены правила ввода прикорма;
    • слабая или не до конца сформировавшаяся пищеварительная система ребенка;
    • наследственная предрасположенность;
    • одной из причин может стать также – смесь, которая заменяет ребенку грудное молоко.

    При появлении подозрений на наличие у ребенка аллергии на коровий белок, следует обратится к специалисту. Реакция может появится не на коровий белок, а на лактозу, например.

    Стоит отметить, что у детей может выступить в роли провокатора заболевания множество других причин.

    Причины появления аллергии у взрослых:

    • основой для развития реакции на коровий белок может стать наличие пищевой непереносимости;
    • наследственная предрасположенность;
    • сбои в работе иммунной системы;
    • основой для формирования заболевания, может стать наличие другого вида аллергии в организме;
    • нехватка фермента, который расщепляет коровий белок.

    Как у детей так и у взрослых реакция на коровий белок может быть вызвана другим видом аллергии, который уже есть в организме.

    Как и во многих других случаях, симптомы такого вида аллергии могут проявиться моментально или спустя какое-то время. В основном симптомы проявляются на коже, со стороны пищеварительной системы и дыхательных путей.

    Рассмотрим основные проявления:

    • сыпь на различных участках кожи;
    • покраснения чаще всего в области щек и предплечий (смотреть фото);
    • возможно покраснение на ягодицах;
    • кашель;
    • учащенное дыхание;
    • ринит;
    • чихание;
    • хрипы;
    • жидкий пенистый стул;
    • рвота;
    • колики;
    • вздутие живота;
    • отрыжка.

    У детей в возрасте до 6 месяцев, такой вид аллергии протекает сложнее, чем у взрослых. После того, как ребенок употребит молочный продукт, первыми симптомами будут: рвота, жидкий стул, вздутие живота.

    При появлении у малыша каких-либо симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. У младенца невозможно самостоятельно определить причину развития аллергической реакции.

    Если у малыша появятся симптомы и на коровий белок, то они будут проявляться в течении трех дней, но лишь в том случае, если в организм не будет поступать аллерген. В случае, если в организм будет продолжать поступать аллерген, то могут появится следующие симптомы: гиперемия кожи, зудящие дерматозы (смотреть фото ниже), отек кожного покрова.

    Симптомы, вызывающие зуд, могут привести к расчесыванию кожного покрова, чем самым могут спровоцировать развитие инфекции.

    Кроме того, многие специалисты утверждают, что пищевая непереносимость продуктов может провоцировать частые простудные заболевания.

    Доктор Комаровский рассматривает и рассказывает о большом количестве заболеваний, в том числе и об аллергии. На его официальном сайте или в телепрограмме можно увидеть информацию о большом количестве аллергических заболеваний. Комаровский пишет, о том, что у детей раннего возраста чаще всего развивается аллергия на молока. Это может быть не само молоко, а продукт, который его содержит.

    Если у ребенка появились какие-либо симптомы, следует обратиться к специалисту и при подтверждении диагноза, внимательно выбирать продукты, которые можно употреблять в пищу аллергику.

    При аллергии на пищевые продукты, лучшим лечением в первую очередь является исключение аллергена из рациона. Но молоко очень полезно для детского организма, как же быть в данной ситуации.

    Чтобы организм получал необходимые микроэлементы, необходимо соблюдать диету, в которую будут включены все необходимые вещества. Ниже на фото вы можете увидеть, чем можно заменить блюда и продукты, которые содержат молоко.

    Блюда, включенные в рацион Блюда, исключенные из рациона
    Супы Бульоны, отвары, консоме, незаправленные или заправленные продуктами, входящими в рацион Супы-пюре и другие супы на основе или с добавлением молока
    Продукты с высоким содержанием белка Говядина, телятина, баранина, свинина, рыба, мясо домашних птиц, ветчина, почки, печень, колбасы и мясные консервы, не содержащие молока и его компонентов, яйца, ореховая паста Сыр, домашний сыр, колбасные изделия (например, сосиски, копченая колбаса), содержащие молоко и его компоненты, говядина, рыба, птица (панированные или под белым соусом), блюда из яиц с добавлением молочных продуктов, заменители яиц
    Картофель и другие гарниры Картофель, сладкий картофель, рис, макаронные изделия Любые продукты, содержащие молоко и его компоненты (например, картофельное пюре, макароны с сыром)
    Овощи Любые Любые овощные продукты с добавлением молока и его компонентов (например, пюре из шпината)
    Хлебобулочные изделия Французские, итальянские, венские булки и другие сорта пшеничного хлеба, не содержащие молока и его компонентов (в состав большинства сортов пшеничного хлеба входит обезжиренное сухое молоко), хрустящие ржаные хлебцы Любые хлебобулочные изделия с добавлением молока и его компонентов: пончики, блины, оладьи, вафли, сухое печенье, бисквитные рулеты, сдобные сухари
    Блюда из круп Блюда и готовые продукты, не содержащие молока или его компонентов Блюда, приготовленные на молоке, и готовые продукты с добавлением молока или его компонентов, крупы и хлопья с высоким содержанием белка
    Жиры Маргарин, не содержащий молока или его компонентов, растительные масла, соусы для салатов из растительного масла и уксуса, жирное мясо, бекон, топленый жир, соусы, не содержащие молока Сливочное масло, сливки, соусы для салата, майонезы и маргарин, содержащие молоко или его компоненты
    Фрукты и фруктовые соки Любые фрукты и соки без молока и сливок
    Сладкие блюда Бисквит из муки, сахара и взбитых белков, фруктовое мороженое, взбитые белки с фруктами, желе, меренги, домашние сладкие блюда, не содержащие молока: сладкие пироги, печенье, пудинги Любые сладкие блюда, содержащие молоко или его компоненты, готовые пироги, торты, печенье, пудинги, мороженое, шербеты, йогурты, сухие смеси
    Молоко Смеси на основе сои: Изомил, Нурсой, ПроСоби Цельное коровье молоко, снятое молоко, обезжиренное сухое молоко, сгущенное молоко с сахаром или без сахара, йогурт, детские питательные смеси на основе коровьего молока, какао с молоком, Овалтин
    Напитки Вода, слабый чай, газированные и фруктовые напитки Напитки с добавлением молока: какао, молочные коктейли или алкогольные напитки со сливками
    Другие продукты Соль, сахар, мед, кукурузный сироп, шоколад и какао, не содержащие молока или его компонентов, конфитюры, специи, травы, перец, кетчуп, горчица, орехи, маслины, соления, маринады, кукурузные хлопья без молока Молочный шоколад, сливочный соус, молочная сыворотка, творог, продукты, жаренные на сливочном масле, обжаренные в сухарях, сыре, тесте, низкокачественный шоколад

    Если речь идет о различных проявлениях у грудничка, который питается грудным молоком, то за питанием следует в первую очередь смотреть кормящей маме и исключать из своего рациона все аллергенные продукты. Молодым мамам рекомендуют вести дневник питания, чтобы при наличии у малыша какой-либо реакции, врачам было легче определить, что стало ее провокатором. Если говорить об искусственном вскармливании, то прежде чем его начать необходима консультации с аллергологом, он поможет правильно подобрать смеси (одну из гипоаллергенных смесей вы можете увидеть на фото) для вашего малыша.

    ЦитДиета должна подбираться опытным специалистом, при неправильном питании ваш организм может получать меньше необходимых ему веществ – это может негативно сказаться на работе различных систем.

    Некоторые люди, которые не переносят коровье молоко, могут легко употреблять козье. Чтобы выяснить возможность употребления козьего молока рекомендуется пройти тест на аллерген, он даст возможность понять будет ли у вас реакция на козье молоко.

    С проявлениями аллергии у ребенка сталкивалась каждая мама и знает ее симптомы не понаслышке. Но иногда даже опытным родителям сложно определить причину высыпаний на коже и слезящихся глаз. Помочь разобраться в этом вопросе готов врач высшей категории, педиатр Е. О. Комаровский.

    Фото: Доктор Комаровский

    Что такое аллергия

    Аллергия — это реакция организма на поступление антигена. В ответ, иммунитет создает антитела, сражающиеся с чужеродными частицами. Результатом этой борьбы оказываются внешние проявления, которые мы привыкли наблюдать.

    Характерно, что антигенами являются обыденные вещи, не несущие вреда здоровью. Почему у одних детей иммунитет адекватно воспринимает эти вещества, а у других нет.

    Два фактора:

    1. ранний возраст, когда иммунитет не полностью сформировался;
    2. избыток антигена.

    Основными причинами доктор считает:

    • внешний аллерген, взаимодействующий с кожей;
    • внутренний антиген, попадающий в кишечник с пищей.

    К первым относятся:

    Вторыми можно назвать пищу, напитки, лекарства.

    Фото: Возбудители: шерсть и пыльца

    Виды и факторы аллергии

    В последнее время аллергиков среди детей становится все больше. Это связано с плохой экологией и неправильным образом жизни.

    Если в организме здоровый иммунитет, со слов Комаровского об аллергии у ребенка, ему не будут страшны никакие антигены.

    Если малыш неправильно питается, физически не развит, то иммунитет у него будет ослаблен.

    Также необходимо следить за качеством продуктов. Многие «натуральные» йогурты и соки содержат синтетические добавки.

    Существует несколько разновидностей этой болезни у детей.

    Молоко является самой частой причиной возникновения данного заболевания. Белок казеин, содержащийся в нем, способен вызвать сильнейшие проявления и даже угрозу здоровью.

    Его размер слишком велик, чтобы детский организм справился с расщеплением, поэтому он поступает в кровь в цельном виде и воспринимается как вредоносный элемент.

    Есть 3 причины, которыми это вызвано:

    1. генетическая предрасположенность;
    2. раннее введение в прикорма коровьего молока;
    3. попадание казеина с молоком матери.

    В случае истинной непереносимости, малыш будет страдать и от приема смесей на его основе.

    Важно! Бывают случаи, когда болезнь вызвана попавшими в молоко антибиотиками, которыми кормили корову. В этом случае следует найти качественный продукт для своего ребенка.

    Негативная реакция на белок коровьего молока имеет специфические симптомы:

      обильные срыгивания после приема;

    Фото: Обильное срыгивание

    Во избежание осложнений рекомендуется соблюдать диету, в основе которой стоит полное исключение аллергена.

    В больших количествах он содержится в:

    • сухом и сгущенном молоке;
    • масле;
    • твороге;
    • маргарине;
    • мороженом;
    • сыре.

    Для предупреждения возникновения симптомов всегда читайте состав. Коровье молоко можно заменить на козье, оно будет хорошо переноситься.

    Чтобы ребенок не страдал от недостатка белка, стоит употреблять:

    С осторожностью следует относиться к:

    1. хлебобулочным;
    2. кондитерским изделиям;
    3. а также коктейлям.

    Фото: Аллергическая сыпь

    Симптомы, которыми Комаровский характеризует сезонную аллергию:

    • появление симптомов в одно и то же время года;
    • острый поллиноз.

    Ее вызывает пыльца цветущих растений или пух, образующийся на них.

    Заболевание невозможно вылечить, но можно заранее подготовиться, чтобы оно протекало без сопутствующих симптомов.

    Для этого необходимо за несколько недель до начала сезона посетить врача аллерголога-иммунолога, который выработает курс применения необходимых препаратов.

    Врач отмечает самые сильные аллергены для детей:

    Если не злоупотреблять ими, ребенок со временем может перерасти заболевание. В связи с этим необходимо знать, на что можно заменить аллергены, чтобы не появился дефицит витаминов и минералов.

    Молоко содержит важный элемент кальций, который необходим для правильного формирования скелета, зубов, мышц. Также от него зависит состояние кожи, волос и ногтей у ребенка.

    Фото: Популярные пищевые аллергены

    Лучше получать кальций из таких продуктов, как:

    1. темно-зеленые овощи;
    2. рыба;
    3. инжир;
    4. чернослив;
    5. бобовые культуры;
    6. сыр тофу.

    Яйца следует полностью исключить из рациона и заменить на такие источники белка:

    Если у ребенка пищевая аллергия на арахис, следует исключить его попадание с кондитерскими изделиями. Даже если его нет в составе, велика вероятность того, что остатки арахисового порошка попали в шоколадку или конфету.

    Арахис и орехи — сильные аллергены, и даже малое их количество может вызвать сильные проявления, вплоть до отека Квинке. Поэтому необходимо полностью исключить фабричные сладости.

    Соя может вызвать непереносимость лишь в избыточных количествах, поэтому стоит немного употреблять ее для выработки привычки к этому продукту.

    Из всех видов злаков, пшеница обладает самой высокой степенью аллергенности. Поэтому не стоит давать ее в пищу с раннего детства. Содержащийся в ней глютен повреждает чувствительную оболочку детского кишечника и нарушает всасываемость питательных веществ.

    Особый вид аллергии у детей и взрослых, который вызван далеко не всеми растениями. Дело в том, что есть пыльца, которая переносится насекомыми, и она не имеет высокой концентрации в воздухе. Но есть цветки, опыляемые ветром, их пыльца способна перемещаться на большие расстояния. Именно цветение вызывает поллиноз.

    Самыми аллергенными растениями в период цветения считают:

    Чтобы точно определить причину следует провести кожные пробы.

    Фото: Аллергены растительного происхождения

    Как проявляется

    Аллергическая реакция начинается сразу после проникновения антигена в кровь ребенка. Это наступает в течение первых 2 часов после попадания его на кожу, слизистые или желудок.

    Все симптомы можно разделить на 4 большие группы:

    • поражение органов дыхания. Вызывается внешними возбудителями. Характерны: зуд, приступы чихания, заложенность в носу, затруднение дыхания, сухой кашель;
    • поражение ЖКТ происходит при попадании возбудителя в организм с пищей или лекарствами. Проявляется в виде тошноты, рвоты, срыгивания, поноса;
    • поражение кожи и слизистых может возникнуть как от внешних, так и от внутренних факторов. Выражается такими симптомами, как крапивница и отек Квинке;
    • также заболевание влияет на внутреннее состояние ребенка. Он становится раздражительным, вялым, имеет место повышение температуры.

    Фото: Поражение на коже

    Насморк

    Аллергический ринит чаще бывает у детей, чем у взрослых, и характеризуется отеком носа и зудом. В результате этого возникает чихание и насморк. Это может быть вызвано сезонными факторами или бытовыми аллергенами.

    Борьба с сезонными причинами:

    • исключение поездок загород;
    • проветривание комнат только после дождя или в безветренную погоду с завешенными влажной марлей окнами;
    • исключение прогулок по утрам;
    • необходимо принимать душ 2 раза в день с промыванием волос;
    • не сушить вещи на открытом воздухе;
    • увлажнение воздуха;
    • ежедневная влажная уборка;
    • применение антигистаминных препаратов.

    Фото: Насморк у ребенка

    Борьба с бытовыми аллергенами:

    • избавление от источника (кошачья шерсть, пыль, химические средства для уборки);
    • чистка ковров, мягких игрушек и других предметов, накапливающих пыль.

    Единственным способом лечения болезни является полное прекращение контакта с аллергеном. Как бы ни было жалко отдавать любимого кота, говорит Евгений Олегович, здоровье дороже.

    Высыпания на коже у ребёнка, сопровождающиеся зудом — наиболее частое проявление аллергии. Она может возникнуть от множества факторов: синтетическая одежда, продукты питания, лекарства, косметика и бытовая химия.

    Аллергическая сыпь бывает нескольких видов:

    • Крапивница — появляется спустя сутки после контакта с аллергеном и быстро проходит если его прервать. Может поражать кожу частями или полностью.
    • Отек Квинке — тяжелая форма проявления сыпи. Охватывает область лица и переходит на гортань. Если не принять меры по снижению отечности, ребенок может задохнуться.

    Помимо применения противоаллергических препаратов, врачом должны назначаться мази и крема для снятия раздражения.

    Фото: Сыпь у ребенка

    Как Комаровский лечит аллергию у детей

    Школа доктора Комаровского предлагает несколько этапов решения проблемы. Чтобы лечение имело успех, необходимо определить причину. Для этого применяется один из нескольких видов анализа (кожная проба, анализ крови, провокационные тесты).

    Очень важным моментом в достоверном установлении диагноза у детей является беседа с мамой. Она должна вспомнить, что ел и чем занимался в последние сутки ребенок. На основе анализов и этих показаний врач назначает препараты, облегчающие течение болезни.

    Фото: Осмотр ребенка Комаровским

    Виды лекарств

    В современной медицине существует несколько видов противоаллергических лекарств. Антигистаминные препараты, гормональные лекарства и крамоны. Их выбор зависит от переносимости организма и особенностей течения заболевания. Выпускаются в форме таблеток, мазей, кремов и спреев.

    Важно отметить, что их действие носит временный характер, и после окончания курса симптомы вернутся вновь. Единственное, что поможет навсегда, исключение аллергена из жизни ребёнка.

    Последнее поколение противоаллергических препаратов не имеет ярко выраженных побочных действий. Однако следует учитывать их проявления в оценке состояния ребенка, не нагружать его домашней работой.

    Самый частый побочный эффект — сонливость. Он также может сопровождаться раздражительностью и заторможенностью. Иногда наблюдается сухость в горле и носу. Редко встречаются головные боли и тошнота.

    Гистамин — определенный тип нейромедиатора, влияющий на дыхательные пути, кожный покров, ЖКТ, сосудистую систему. Антигены усиливают его влияние, в результате чего появляются аллергические реакции.

    Препараты, содержащие антигистаминные компоненты, способны снизить его активность и подавить симптомы у ребенка. Также они применяются для снятия симптомов простуды.

    Существует 3 вида современных представителей этой группы:

      Н1-блокаторы — именно они используются при лечении аллергии (цетиризин, хифенадин, супрастин, лоратадин, левоцетиризин, сефихенадин);

    Фото: Препараты Н1-блокаторов

    Последнее поколение препаратов практически лишено побочных действий и имеет сильный эффект.

    К ним относятся топические стероиды. В отличие от таблеток, они действуют на местном уровне и имеют небольшую концентрацию гормонов. Доказана их безопасность при правильном применении даже у детей.

    Преимущества гормональных препаратов в том, что они высокоэффективны и не оказывают общего воздействия на организм.

    Из недостатков отмечается отключение местного иммунитета. В случае наличия инфекционного воспаления, гормоны лишь усилят его распространение.

    По этой же причине не рекомендуется долговременное использование препарата на одном и том же участке. Это может привести к обратным эффектам. Нельзя назначать лечение самому, это делается только квалифицированными врачами.

    Этот термин относится к родителям, которые категорически против использования препаратов на основе гормонов. Их страх обусловлен некомпетентностью в вопросе и ограниченностью информации.

    Следует отметить, что грамотное применение современных гормональных лекарств во многом облегчает течение заболевания и позволяет жить полноценной жизнью.

    Стабилизаторы мембраны тучных клеток выпускаются в форме спрея и позволяют избавиться от чихания, слезящихся глаз, отечности носа. В настоящее время они мало распространены среди аллергиков, но уже набирают популярность.

    К плюсам можно отнести отсутствие побочных эффектов и универсальность использования. Они применяются местно на любой участок, подверженный аллергической реакции.

    Так как любые лекарства, которые кормящая мама употребляет внутрь проникают в молоко, все они строго запрещены. Выходом могут служить препараты местного назначения, такие как спреи или гормональные мази.

    Не стоит бояться слова «гормон», современные средства не проникают в организм имеют только внешнее воздействие.

    Фото: Уборка квартиры

    Без грамотного подхода к проблеме и советов врача невозможно вылечить симптомы аллергии у детей. Каждый случай должен контролироваться специалистом и лечиться подходящими препаратами.

    Аллергией на тот или иной возбудитель страдает восемь из десяти современных детей. Мамы старательно соблюдают рекомендации докторов, по графику дают детям антигистаминные препараты, меняют режим питания, выселяют из квартиры без права переписки кошку и собаку, но аллергические реакции у ребенка почему-то в большинстве случаев сохраняются. Точнее, они переходят в дремлющее состояние, и при каждом удобном случае аллергия разгорается с новой силой.

    Возможно, у мам и пап, а заодно и у львиной доли участковых педиатров не совсем правильный подход к лечению детской аллергии, считает известный в России и странах СНГ доктор Евгений Комаровский.

    Аллергия — это неадекватная реакция организма на тот или иной антиген. Почувствовав угрозу, организм ребенка формирует армию обороны — антитела, которые, вступая в противостояние с белковыми антигенами, вызывают те самые симптомы, которые отлично знакомы каждой маме — у ребенка слезятся глазки, появляется сыпь на щечках, попе, на ножках и на руках крохи, заложенность носа при отсутствии простуды, сухой и изводящий кашель.

    Аллергия у детей бывает нескольких видов.

    Она возникает при приеме в пищу некоторых продуктов, которые богаты антигенами. Чаще всего у младенца проявляется реакция на коровий белок, на ту или иную адаптированную молочную смесь, очень редко даже на материнское молоко. У детей постарше аллергия часто возникает на яйца, на сахар, на цитрусовые, и даже на гречку и чай с лимоном.

    Этот вид аллергии возникает на определенные медикаменты, а также может развиваться при длительном лечении одним и тем же препаратом. Нередко аллергия проявляется после курса лечения антибиотиками, она развивается на фоне дисбактериоза.

    Атопический дерматит обычно появляется в ответ на некоторые химические компоненты, которые входят в составы косметических средств, мыла, шампуней, кремов, на красители, которые используются производителями детской одежды, на бытовую химию, которую использует мама дома или уборщица в садике или школе.

    Аллергия на животных и растения

    Это самые малоизученные и в то же время самые распространенные виды. Чаще всего у детей возникает нездоровая реакция на кошек и собак, реже — на грызунов (хомячков и морских свинок) и на птиц. Такая аллергия богата на выдумку, ее симптомы разнообразны — от аллергического ринита до слезотечения и кашля. Поллиноз (аллергия на пыльцу, на цветение) тоже бывает довольно часто, но его проявления, как правило, более постоянны — это респираторные проблемы.

    Недуг, вызванный сразу несколькими антигенами. Обычно такое происходит, когда заканчивается сезон цветения одного растения (например, ольхи) и сразу начинается сезон для другого вредного для детского организма растения (березы или тополя). Кроме того, некоторые растения создают очень зловредный дуэт с определенными продуктами питания. Узнать о самых «опасных» месяцах, когда риск развития перекрестной аллергии наиболее высок, можно из специальной таблицы, которая есть у каждого врача на столе или на любом сайте в интернете, посвященном проблемам аллергии.

    Универсального антигена, в равной степени опасного для всех детей, не существует. Ведь у одного ребенка кошка в доме вызывает сыпь и насморк, а у другого — нет. Дело вовсе не в кошке, а в том, что у детей в одинаковой степени незрелая иммунная система и разные «критические отметки» уровня антигена. Склонность к аллергии порой передается по наследству, и чаще всего это врожденная особенность того или иного малыша.

    У медиков есть стандартные схемы лечения той или иной аллергии у детей. Обычно после проведения обследования, которое в идеале включает аллергопробу (определение конкретного вещества, вызывающего реакцию), назначают антигистаминные препараты, строгую диету, постоянное наблюдение врача. Нередко врач ограничивается визуальным осмотром и сразу советует «Супрастин».

    При этом официальная медицина считает, что до конца вылечить аллергию невозможно. Реально только эпизодически бороться с ее проявлениями с помощью нужных лекарств. У Евгения Комаровского мнение несколько иное.

    И вот собственно выпуск передачи доктора Комаровского посвященная детской аллергии

    Евгений Олегович подчеркивает, что число детей-аллергиков в мире стремительно растет. В этом, безусловно, есть «заслуга» ухудшающейся экологической обстановки, ГМО, но главная причина, по мнению доктора, сами родители. Ребенок со здоровым иммунитетом никак не отреагирует на попадание антигенов в организм, говорит Комаровский. А иммунитет малышам портят сами заботливые мамы и папы.

    У новорожденного иммунная защита еще только формируется, а взрослые мешают ей, скармливая ребенку по любому поводу самые разнообразные лекарства. Даже там, где малыш в состоянии справиться с недугом своими силами (при гриппе и ОРВИ, при прорезывании зубов, при легком насморке) обеспокоенные мамы спешат закапать в нос, дать таблетку или сироп, а некоторые так и норовят сделать укол, потому что только такой способ лечения считают по-настоящему действенным.

    Родители кутают детей потеплее, прячут от морозов и жары, насильно пичкают манной кашей или омлетом, полагая, что делают, как лучше. На самом деле все эти действия, по мнению Евгения Комаровского, необратимо калечат иммунитет малыша. И ничего удивительного, что шерсть, пыльца или иные антигены, которых вокруг ребенка множество, рано или поздно начинают «выстреливать» негативными реакциями.

    Лечение по методу Комаровского

    Пищевую аллергию, считает Комаровский, лечить по большому счету вообще не надо. Достаточно исключить продукт, на который появилась реакция. К примеру, аллергия на коровий белок, которая развивается чаще всего у детей, которым слишком рано ввели в рацион коровье молоко, отступит сразу после того, как мама перестанет давать ребенку его и продукты на молочной основе. Компенсировать необходимые белки таким детям можно за счет мяса, печени. А недостаток кальция в растущем организме можно компенсировать, давая ребенку глюконат кальция.

    За многие годы личной врачебной практики Евгений Комаровский вывел свой личный список наиболее аллергенных продуктов. Вот он:

    • Молоко
    • Куриные и перепелиные яйца
    • Соя и продукты, содержащие ее.
    • Различные орехи (особенно арахис, бразильский орех и кешью).
    • Пшеница.
    • Красные ягоды (малина, клубника).

    Комаровский подчеркивает, что при проявлениях пищевой аллергии не надо давать ребенку никаких антигистаминных средств и проходить длительные курсы лечения. Достаточно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть насильно, пищу давать только по личной просьбе малыша, стараться избегать продуктов, вызывающих негативную реакцию. Со временем иммунитет окрепнет, и антигены будут не страшны, ребенок, как говорится, «перерастет» свою болезнь и сможет есть все что угодно без опасений покрыться сыпью с головы до ног.

    Аллергию на цветение и пыльцу Комаровский не считает поводом закрыть ребенка дома на весь весенний и половину летнего периода. Доктор утверждает, что родители ребенка, склонного с сезонной аллергии, должны просто более тщательно готовиться к наступлению проблемного времени года. Ребенок должен продолжать жить обычной жизнью, ходить гулять, посещать школу или садик, к антигистаминным препаратам мамы и папы могут вынужденно прибегать тогда, когда проявления аллергии довольно сильные.

    Доктор рекомендует родителям такого малыша на время цветения исключить поездки за город на природу, утренние прогулки, когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока, дважды в день отправлять ребенка в душ и обязательно промывать волосы, купить увлажнитель воздуха домой и почаще делать влажную уборку без хлорсодержащих средств.

    Если у ребенка реакция на бытовые аллергены (на моющие средства, косметику, на животных), Комаровский рекомендует как можно скорее устранить источник антигенов из окружения ребенка и тщательно пропылесосить и почистить квартиру, особенно ковры, кресла, мягкие игрушки, ведь именно они накапливают аллергены активнее других предметов интерьера.

    При сыпи аллергического происхождения Евгений Олегович советует в обязательном порядке сделать кожную пробу, потому что у детей может быть тысяча причин, которые вызывают такую реакцию. Как только аллерген будет установлен, ребенку понадобятся лекарственные препараты местного применения — мази, гели, крема с антигистаминными и противозудным действием.

    Если сыпь ярко выражена и локализуется в области шеи и лица, сочетается с отечностью, это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке. При нем никакие советы не уместны, кроме как вызвать «Скорую помощь». Промедление может привести к тому, что ребенок задохнется.

    При проявлениях аллергии на лекарства прием препаратов, которые стали причиной неприятностей, следует сразу прекратить и как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет другое средство для лечения основного заболевания, а симптомы лекарственной аллергии отступят.

    Волшебной таблетки от аллергии не существует, говорит Комаровский. И каждый раз, рассказывая об этой проблеме, подчеркивает, что широко разрекламированные и столь любимые врачами и родителями антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин» и др.) вызывают сухость слизистых оболочек. Дефицит кальция же усиливает проявления аллергии, именно поэтому у деток-аллергиков наиболее часто обостряется недуг во время прорезывания зубов, активного роста костей, когда организм потребляет больше кальция.

    Поэтому доктор настоятельно советует вводить в рацион таких малышей глюконат кальция или толченую яичную скорлупу.

    Местное лечение мазями и гелями довольно эффективно и не вредит ребенку. Правда, по словам Евгения Олеговича, они лишь устраняют внешние симптомы, не влияя на причину возникновения проблемы.

    Самым лучшим вариантом лечения кожных проявлений аллергии Комаровский считает кортикостероидные гормоны.

    Добавить комментарий