Аллергия на напроксен у беременных

Содержание страницы:

Аллергия у беременных

Во время беременности резко изменяется гормональный фон, который в свою очередь, оказывает сильное воздействие на иммунную систему. Именно поэтому обыкновенные на первый взгляд продукты питания, материалы (например, текстильные), бытовая химия и т.д. могут вызвать аллергию.

При этом гиперчувствительность зачастую протекает в легкой форме, реже – в тяжелой.

При беременности аллергические реакции могут проявляться несколькими способами:

  1. Во-первых, как аллергический дерматит. Это наиболее распространенный вариант. Мед, цитрусовые, продукты красного цвета, копчения и специи не оказывают вредного воздействия на плод, но у будущей мамы могут сопровождаться сыпью с сильным зудом на лице, животе и любых других частях тела;
  2. Во-вторых, риниты и конъюнктивиты. Они имеют те же симптомы, что и у обычных людей – обильное водянистое отделяемое из носа, повышенная слезоточивость глаз, сопровождающиеся зудом и покраснением. Зачастую все эти признаки носят сезонный характер с обострениями весной и осенью в период цветения растений. Чаще всего причины такой аллергии связаны не с беременностью, а с индивидуальными особенностями организма женщины;
  3. Третий вариант наиболее опасный для матери, и соответственно, с позиции влияния на плод. Это крайние формы проявления, такие как анафилактический шок или отек Квинке (или так называемая гигантская крапивница). Данное состояние, в первую очередь из-за отека гортани представляет угрозу жизни и мамы, и еще не родившегося малыша.

Негативное влияние на плод в таком случае во многом связано с лечением — большими дозами вводимых лекарственных средств.

Причины возникновения аллергии

Все причины во время беременности можно условно разделить на четыре большие группы:

  • Резкие и сильны изменения гормонального фона, влияющие на иммунный ответ женского организма;
  • Наследственность и, в частности, частота возникновения аллергии до беременности;
  • Наличие в рационе указанных выше продуктов, использование неподходящей бытовой химии и косметических средств, ношение синтетической одежды;
  • Самостоятельное лечение какими-либо препаратами без предварительного согласования с врачом.

Симптомы

Симптомы зависят от формы аллергии. При дерматите основными являются зуд и сыпь, риниты и конъюнктивиты имеют описанные выше признаки. Что касается симптомов анафилактического шока и отека Квинке, то они такие же, как и обычных людей.

Анафилактический шок сопровождается резкой бледностью, ослабленным поверхностным дыханием вплоть до полной остановки, урежением сердцебиения также вплоть до полного прекращения. При отеке Квинке век, губы, щеки и шея резко увеличиваются в размерах и краснеют, дыхание также становится ослабленным.

Как аллергия влияет на беременность

Аллергия при беременности сопровождается следующим:

  • Большой дискомфорт для матери и беспокойство, отражающиеся на общем состоянии плода;
  • Негативное влияние на плод оказывают лекарства, особенно на ранних сроках. Неконтролируемое специалистом лечение этими препаратами может привести к выкидышу, либо к многочисленным порокам развития у ребенка вплоть до внутриутробной гибели;
  • Некоторые современные исследования свидетельствуют о повышенном риске частого возникновения аллергии у ребенка в детском и старшем возрасте, если во время беременности мать сама перенесла аллергию.

Как диагностировать аллергию у беременных

Диагностика осуществляется на основании симптомов. Учитывая то, что некоторые сыпи могут быть инфекционного характера, диагностикой должен заниматься врач, ведущий беременность совместно с терапевтом и другими специалистами.

Дополнительная диагностика выполняется в основном в лаборатории (специальные анализы крови и т.п.), поскольку, например, аллергические пробы, крайне нежелательны при беременности.

Методы лечения

Лекарства. Сегодня лечение аллергии основывается на применении антигистаминных препаратов и гормональных средств. Обе группы не используются в первом триместре из-за негативного влияния на плод. Чем лечить зависит с одной стороны от тяжести симптомов и формы, а с другой стороны – вред соизмеряется с пользой для матери. Окончательное решение чем лечить принимает врач с учетом всех этих пунктов.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами также опасно. Эффективность лечения народными средствами не доказана, а определенные растения и продукты, составляющие основу большинства методов лечения народными средствами, могут также выступать в роли аллергенов и усугублять проявление симптомов.

Что делать первую очередь зависит от ситуации. При дерматите или рините нужно обратиться к врачу для точной дифференциальной диагностики. А при анафилактическом шоке или отеке Квинке на вопрос что делать есть только один ответ – как можно скорее вызывать скорую помощь. Беременной нужно придать удобное положение и обеспечить хороший доступ кислорода.

Методы профилактики

Профилактика включает гипоаллергенную диету, исключение бытовой химии и косметики во время беременности, избегание стрессов и сильных эмоциональных потрясений, а также категорически запрещен самостоятельный прием любых лекарственных препаратов без рекомендации специалиста. При точном соблюдении профилактика дает хорошие результаты.

Напроксен

Люди, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (кроме аспирина), такие как напроксен могут иметь более высокий риск возникновения сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти препараты. Эти события могут произойти без предупреждения и могут привести к смерти. Этот риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени. Сообщите врачу, если вы или кто-то в вашей семье имеет или когда-либо имели заболевания сердца, сердечный приступ или инсульт, если вы курите, и если у вас есть или когда-либо был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. НПВП, такие как напроксен могут вызвать язвы, кровотечения, или отверстия в желудке или кишечнике. Эти проблемы могут развиться в любой момент во время лечения, может произойти без предупреждения симптомов, и может привести к смерти. Риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени, старше по возрасту, имеют слабое здоровье, или кто пьет три или более алкогольных напитков в день во время приема напроксена. Напроксен используется, чтобы уменьшить боль, болезненность, припухлость, скованность вызванные остеоартрозом (артрит вызывается разрушением слизистой оболочки суставов), ревматический артрит (артрит вызван отеком слизистой оболочки суставов), ювенильный артрит ( формы заболеваний суставов у детей), и болезнь Бехтерева (артрит, который в основном влияет на позвоночник). Напроксен расположен в классе лекарств, названных НПВП. Он работает, останавливая производство организмом вещества, которое вызывает боль, лихорадку и воспаление. Напроксен поставляется в виде таблеток. Таблетки, принимаются дважды в день при артрите. Каждые 8 ​​часов при подагре, и каждые от 6 до 8 часов, от боли. Если вы принимаете напроксен на регулярной основе, вы должны принимать его в то же время каждый день. Следуйте инструкциям на упаковке или ярлыке предписания тщательно. Напроксен также иногда используется для лечения болезни Педжета (состояние, при котором кости становятся аномально толстыми, хрупкими, и деформированными) и синдрома Бартера (состояние, при котором тело не поглощает достаточно калия, вызывая спазмы в мышцах и слабость). Поговорите со своим врачом о рисках использования этого препарата для вашего состояния. Этот препарат иногда назначают для других целей.

Перед тем как принимать напроксен

  • сообщите врачу и фармацевту, если у вас аллергия на напроксен, аспирин или другие НПВП, любые лекарства от боли или лихорадки, или любые другие лекарства.
  • сообщите врачу и фармацевту, какие препараты вы сейчас принимаете.
  • сообщите врачу, если вы беременны, особенно если вы находитесь на последних месяцах беременности, вы планируете стать беременной, или вы кормите ребенка грудью. Если вы забеременели во время приема напроксена, обратитесь к врачу.
  • поговорите со своим врачом о рисках и выгодах принятия напроксена, если вам более 65 лет. Пожилые люди должны обычно принимать низкие дозы напроксена в течение короткого периода времени, потому что более высокие дозы не могут быть более эффективными и с большей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты.
  • вы должны знать, что это лекарство может вызвать у вас головокружение, сонливость или депрессию.

Напроксен может вызвать побочные эффекты:

  • запор
  • понос
  • газ
  • язвы во рту
  • чрезмерная жажда
  • головная боль
  • головокружение
  • легкомысленность
  • сонливость
  • трудности с засыпанием или сном
  • жжение или покалывание в ногах или в руках
  • симптомы простуды
  • звон в ушах
  • проблемы слуха

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными:

  • изменения в зрении
  • необъяснимое увеличение веса
  • боль в горле, лихорадка, озноб и другие признаки инфекции
  • сыпь
  • покраснение кожи
  • зуд
  • крапивница
  • отек глаз, лица, губ, языка, горла, рук, ног, лодыжки или голени
  • затруднение дыхания или глотания
  • охриплость
  • чрезмерная усталость
  • боль в правой верхней части живота
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • пожелтение кожи или глаз
  • гриппоподобные симптомы
  • синяки или фиолетовые пятна под кожей
  • бледная кожа
  • учащенное сердцебиение
  • боль в спине

Напроксен может вызвать другие побочные эффекты.

Симптомы передозировки могут включать в себя следующее:

  • головокружение
  • крайняя усталость
  • путаница
  • сонливость
  • боль в животе
  • изжога
  • тошнота
  • рвота
  • медленное или затрудненное дыхание
  • сниженное мочеиспускание

Аллергия при беременности

Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль – все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, – это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины – количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале – и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.

Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно – лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении. Так, например, заложенность носа, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире. А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием. Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе – так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.

Как аллергия влияет на беременность?

По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

Напроксен

Напроксен. Напросин. Напроксен натрия. Naproxen.

Форма выпуска лекарства. Напроксен: таблетки, 250 мг, 375 мг, 500 мг; оральная суспензия 125 мг/5 мл.
Напроксен натрия (Алеве): таблетки 220 мг, капсулы 220 мг.
Напроксен натрия (Анапрокс): таблетки, покрытые пленкой, 275 мг, 550 мг.

Показания к применению. Симптоматическое лечение умеренных воспалительных и дегенеративных артритов, альгодисменореи, мигрени, послеоперационной и посттравматической боли, онкологических болей.

Способ применения и дозы. Напроксен перорально 500 мг(10 мг/кг), а затем 250 мг (5 мг/кг) 3 или 4 раза в день; максимальная доза 1,25 г ежедневно.
Напроксен натрий перорально 550 мг (11 мг/кг), затем 275 мг (5 мг/кг) 3 или 4 раза в день; максимальная доза 1375 г ежедневно.
Напроксен натрий перорально 275-550 мг (5 -11 мг/кг).
Острый подагрический артрит:
Напроксен перорально 750 мг (12 мг/кг), затем 250 мг (5 мг/кг).
Напроксен натрий перорально 825 мг (16 мг/кг), затем 275 мг (5 мг/кг).
Анальгезия может быть усилена дополнением наркотических анальгезирующих средств, антидепрессантов и терапией нелекарственных средств, например, ЧЭСН. У пожилых пациентов и пациентов с уменьшенной почечной или печеночной функцией сокращают дозу от одной трети до одной второй дозы. Вероятность вызванного напроксеном гастрита может быть снижена приемом пищи, молока, антацидов. Мизопростол (перорально 100 — 200 мг) может использоваться для предотвращения язвы желудка у пациентов с высоким риском.
Элиминация: в печени, почках.

Фармакология. Нестероидное противовоспалительное средство, напроксен структурно и фармакологически похож на ибупрофен и кетопрофен. Напроксен уникален в том, что имеет более долгий период полураспада, делающий эффективным двухразовый ежедневный прием. Напроксен выпускается как кислота или натриевая соль. Натриевая соль быстрее поглощается при пероральном приеме и создает более высокие уровни в плазме (275 мг натрий напраксен эквивалентен 250 мг напраксена). Подобно другим обезболивающим, анальгезирующее и противовоспалительное действие напроксена обусловлено угнетением синтеза простагландина и лейкотриена. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением пирогенного влияния простагландинов на центр терморегуляций в гипоталамусе. Анальгезирующая сила напроксена подобна силе кетопрофена или пироксикама и приблизительно в 3 раза больше, чем у ибупрофена или аспирина.
Напроксен оказйвает максимальный анальгетический эффект в терапевтической дозе.
Превышение рекомендуемых доз приводитк увеличению токсичности без усиления анальгезии. Напроксен может лучше переноситься, чем аспирин, и вызывает меньшее количество желудочно-кишечных расстройств, может привести к снижению маточного тонуса, сократимости миометрия во время родов, а также к преждевременному закрытию боталлова протока у плода. Напроксен предотвращает агрегацию тромбоцита и продлевает время кровотечения. Однако в отличие от последствий при приеме аспирина, эти эффекты проходящи, и все показатели возвращаются в норму в пределах 24 часов. Лекарственное средство не имеет никакого действия, способствующего выведению мочевой кислоты.

Фармакокинетика. Начало действия: пероральный анальгезирующий эффект 30-60 минут; противовоспалительный эффект 14 дней.
Максимальный эффект: пероральный анальгезирующий эффект 1 — 2 ч; противовоспалительный эффект 2-4 недели.
Продолжительность действия: пероральный анальгезирующий эффект 3 -7 ч.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами. Риск кровотечения увеличивается при одновременном приеме других НПВС, противосвертывающих средств и алкоголя. Уменьшает гипотензивный эффект бета-адренергических блокирующих средств. Уровень препарата в сыворотке возрастает при приеме аспирина. Усугубляет токсичность лития, метотрексата, дигоксина. Всасывание напроксена желудочно-кишечным трактом снижается при приеме пищи и молока.

Токсичность: токсический диапазон не всегда контролируемый.
Симптомы интоксикации: сильное головокружение, рвота.
Антидоты: нет.

Лечение осложнений и отравления. Прекратить медикаментозную терапию; скорректировать нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса; обеспечить адекватную вентиляцию и кровообращение (проходимость дыхательных путей, кислородотерапия, внутривенная регидратация, вазопрессоры). Промывание желудка, сопровождаемое приемом активированного угля (перорально 5 0 -100 г или 0,5 -1 г/кг). Форсированный диурез с внутривенным введением натрия бикарбоната (внутривенно фуросемид, если необходимо). Симптоматическое лечение.

Меры предосторожности:
1. Применять с соблюдением мер осторожности у пациентов с повреждениями ЖКТ (например, эрозивным гастритом, язвенной болезнью), печеночной / почечной дисфункцией. Напроксен может вызвать периферический отек и должен использоваться с соблюдением мер предосторожности у пациентов с пороком сердца, артериальной гипертензией и заболеваниями, сопровождающимися задержкой жидкости в организме.

2. Следует избегать приема напроксена у пациентов с почечными заболеваниями, поскольку это может вызвать зависящее от дозы уменьшение образования простагландина и таким образом вызвать почечную декомпенсацию.

3. Тщательно наблюдайте за пациентами с нарушением коагуляции и принимающими препараты, препятствующие гемостазу.

4. Применяйте с соблюдением мер предосторожности у беременных и только тогда, когда предполагаемое благотворное влияние перевешивает возможность потенциального риска для плода.

5. Пациенты, которые не реагируют или не переносят напроксен, могут успешно принимать другие обезболивающие средства.

6. Напроксен и другие НПВС не следует применять одновременно, так как терапевтический эффект останется прежним, а побочные эффекты на ЖКТ возрастут.

7. Противопоказано пациентам с ранее проявившейся аллергией на напроксен или другие HПBC.

8. Признаки и симптомы инфекции или других заболеваний могут быть замаскированы жаропонижающим средством и противовоспалительным эффектом напроксена.

9. Проводить контроль кала на скрытую кровь каждые 14 дней, уровень креатинина в сыворотке крови и анализ мочи каждые 1 — 2 месяца, если лекарственное средство применяется постоянно в больших дозах.

Побочные эффекты.
Сердечно-сосуцистая система: периферические отеки, задержка жидкости, артериальная гипертензия, сердцебиение.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.
ЦНС: головокружение, головная боль, беспокойство, замешательство.
ЖКТ: образование язв, кровотечения, диспепсия, тошнота, рвота, понос, печеночная дисфункция.
Мочеполовая система: почечная дисфункция, острая почечная недостаточность, азотемия, цистит, гематурия,
Аллергические реакции: зуд кожи.
Кровь: удлинение времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Прочее: шум в ушах, стертое зрение.

Аллергия у беременных

К аллергическим относятся такие разные по своим проявлениям заболевания, как сенная лихорадка (поллиноз), бронхиальная астма, крапивница (ее проявления – зуд и характерная сыпь на коже) и даже анафилактический шок. Последний представляет собой крайнюю степень проявления аллергии, при которой очень быстро поражаются сразу многие органы и ткани и человек рискует умереть, главным образом из-за отека легких и падения давления. Медики предпочитают вместо расплывчатого термина «аллергия» употреблять его более точный синоним «реакции гиперчувствительности». Суть этих реакций, позволяющая отличать их от других, заключается в том, что они, проявляя себя как ответ иммунной системы организма, в принципе не являются защитными и развиваются даже на биологически безопасные воздействия. Например, человек может насмерть задохнуться в ответ на попадание даже минимальных количеств пыльцы березы на слизистую или покрыться красными волдырями из-за съеденного кусочка рыбы или ананаса. Так как защитного смысла в таких чрезмерных реакциях нет, аллергия считается патологией иммунной системы. Все реакции гиперчувствительности (аллергические реакции) делят на реакции немедленного и замедленного типа. Замедленные аллергические реакции развиваются через 24-72 часа после контакта с аллергеном. Немедленные аллергические реакции развиваются быстро: от нескольких секунд (анафилактический шок) до 12 часов (крапивница). Клиническая картина реакций этого типг может выражаться также в виде приступа бронхиальной астмы, ринита (насморка), конъюнктивитг (воспаления слизистой оболочки глаз с отеком, покраснением, слезотечением) и отека Квинке-аллергической реакции, при которой происходит отек слизистых оболочек глаз, желудочно-кишечногс тракта и дыхательных путей, что крайне опасно так как это препятствует нормальному дыханию.

Что же происходит при этом в организме аллергика? Если безобидное в норме вещество, попаг в организм такого человека впервые, было распознано как чужеродное (аллерген) и иммунная система запомнила его, то говорят, что произошла сенсибилизация организма. При повторном контакте с аллергеном иммунная система атакует «пришельца: с помощью специальных белков – иммуноглобулинов класса Е (IgE), что приводит к высвобождения» биологически активных веществ, которые называют еще медиаторами (посредниками) воспаления В нормальных количествах эти медиаторы играю: определенную роль в иммунном ответе, но при аллергии наблюдается их избыток. Они выделяются в таких больших количествах, что наносят вред; окружающим тканям и органам. Они же определяют симптомы аллергии: чихание и насморк прг поллинозе (аллергии на пыльцу растений); удушье и кашель при бронхиальной астме и т.д. Этих медиаторов очень много, но самым известным из них является гистамин (а препараты для уменьшения его количества в организме называются, соответственно, антигистаминными). Гистамин, высвобождаясь при контакте пищевых аллергенов с IgE, расположенными на клетках желудочно-кишечного тракта, может привести к местным анафилактическим реакциям (диарея – жидкий стул, рвота), Кроме того, вследствие высвобождения медиаторов повышается проницаемость слизистой кишечника и всасывание аллергена. Проникший в кровоток аллерген образует комплексы с антителами, которые откладываются в суставах или попадают в другие органы и ткани, например легкие или кожу. Так, у сенсибилизированных людей клубника может вызвать крапивницу, а яйца – приступ астмы.

Что происходит во время беременности?

Особая опасность состоит в том, что такие патологические реакции впервые могут возникнуть во время беременности. Это и неудивительно. Вне беременности иммунные клетки, выполняющие в организме роль «разведчиков», выслеживают чужеродные вещества и, если они обнаружены, либо уничтожаются, либо связываются и в неактивном состоянии выводятся из организма. Когда наступает беременность, иммунная система воспринимает плод как чужеродный объект. Поэтому во избежание отторжения плода природа предусмотрела весьма мудрый механизм временного 9-месячного подавления иммунитета. Только так можно сделать клеточные структуры еще не рожденного ребенка неразличимыми для иммунной системы матери. Но развитие иммунологическои невосприимчивости, являясь с биологической точки зрения оправданным механизмом, оказывает неблагоприятное воздействие на развитие аллергических заболеваний, У женщин, имеющих предрасположенность к различного рода аллергическим реакциям, вероятность их перехода из «дремлющего» в активное состояние очень сильно увеличивается во время беременности. О предрасположенности к аллергическим состояниям или заболеваниям можно говорить в том случае, если у женщины хоть однажды были проявления аллергии или аллергическими заболеваниями страдают близкие родственники.
Напротив, женщины, которые страдали аллергическими заболеваниями еще до беременности, могут, к своему удивлению, обнаружить, что их состояние улучшилось. Ведь повышение в крови уровня таких гормонов, как хорионический гонадотропин, эстроген, прогестерон и кортизол, происходящее во время беременности, угнетает действие медиатора аллергии гистамина, тем самым снижает выраженность проявлений болезни. Даже такое серьезное заболевание, как бронхиальная астма, может во время беременности вообще никак себя не проявлять. Справедливости ради отметим, что так «везет» далеко не всем. Из-за необходимости тратить все энергетические резервы на вынашивание ребенка дыхательная система работает с повышенной нагрузкой, и в этот период астма, поллиноз могут доставлять серьезные неприятности.

Что же делать, если во время беременности вы обнаружили у себя какие-либо признаки аллергического заболевания или обострения болезни? Прежде всего, необходимо установить, действительно ли это аллергия, Ведь не всякий насморк и сыпь аллергические и не всякая одышка является проявлением астмы. Насторожить должны такие симптомы, как длительно не проходящий насморк (без температуры), заложенность и сильный зуд слизистой носа, покраснение глаз, повышенная слезоточивость и сухой кашель. Они могут свидетельствовать о возможной аллергии на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных. А вот покраснение кожи после приема определенной пищи, тошнота и боли в животе – это, возможно, проявления пищевой аллергии.

Поэтому при возникновении подобных жалоб следует посетить врача-аллерголога. Он может провести определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и с учетом полученных результатов даст рекомендации, как избежать контакта с предполагаемым виновным аллергеном. Врач также подберет безопасные для беременной противоаллергические препараты для снятия симптомов аллергического ринита, дерматита или бронхиальной астмы.

Если без лекарств не обойтись

Не принимайте самостоятельно лекарственные препараты, особенно ТАВИГИЛ, КЛАРИТИН, ФЕКСАДИН. Их применяют только по жизненным показаниям, если возможный риск влияния на плод не превышает полученную от лекарства пользу. Однако, если ваш нос настолько заложен, что вы не можете дышать и плохо спите, врач может решить, что польза от лекарственных препаратов и для вас, и для ребенка перевесит связанный с их применением риск. Тем более, существуют относительно безопасные лекарственные препараты, которые с осторожностью можно применять во время беременности.
Так, КРОМОЛИН (ИНТАЛ) большинством врачей считается безопасным средством для беременных, страдающих такими заболеваниям: как астма. В экспериментах на животных было показано отсутствие повреждающего действия этогс препарата. При его применении в I триместре беременности также не было отмечено увеличения частоты пороков развития. Прием КРОМОЛИНА в течение длительного времени позволяет уменьшить отечность носовых ходов, вызванную аллергическими реакциями. Он также эффективен в профилактике сезонных обострений бронхиальной астмы, однако не применяется для купирования приступов.
Если проявления аллергии сильны, с четвертого месяца беременности вам могут прописать ФЕНКАРОЛ. Относительно безопасным считается также ДИАЗОЛИН: применяется он давно, явных отрицательных действий на плод не отмечено. Лучше, если основным способом лечения аллергических заболеваний во время беременности станет не устранение симптомов с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

Составляем черный список

Часто вкусовые пристрастия заставляют беременных употреблять в больших количествах, например, цитрусовые, орехи, шоколад и т.п. Если врач-аллерголог подтвердил наличие у вас аллергии к этим продуктам или вы сами подозреваете, что они являются виновниками вашей аллергии, от любимых лакомств придется отказаться, Подумайте о вашем малыше С продуктами-аллергенами контактирует в чреве матери и иммунная система ребенка, в результате чего формируется гиперчувствительность (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию). Если аллергией страдает только мать ребенка, риск развития гиперчувствительности у малыша увеличивается на 50% (если папа будущего малыша тоже страдает аллергией – на 80%). Эти цифры становятся еще больше, если контакт плода с аллергеном происходит постоянно на протяжении всей беременности.

Способ снизить риск развития аллергии у малыша только один – соблюдение гипоаллергенной диеты. Придерживаться такой диеты необходимо уже с первых дней выявления заболевания. Слово «диета» не означает голодание, уменьшение количества пищи или ограничение себя в списке продуктов. Наоборот, это категорически не рекомендуется при беременности! Все, что нужно сделать, – исключить из рациона причинно-значимые (определенные по анализу крови) аллергены.

Поскольку распространенность аллергических за болеваний у детей приобретает просто угрожающие масштабы, всем остальным беременным женщинам не страдающим аллергией, врачи также рекомендуют соблюдать диету начиная с седьмого месяца. Именно к этому времени, приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития, достигается определенная зрелость иммунной системы плода и повышается риск формирования повышенной чувствительности к каким-либо пищевым веществам из вашего рациона. Суть диеты состоит в исключении из рациона аллергенных продуктов, К ним относятся: молоко, яйца, орехи, мед, морепродукты (крабы, креветки, раки), рыба, икра красная и черная, малина, клубника, помидоры, шоколад, цитрусовые, тропические фрукты. Не стоит увлекаться и едой с пищевыми добавками, красителями и ароматизаторами, Можно есть: каши, нежирное мясо и птицу в отварном виде (телятину, индейку, цыпленка), многие овощи и фрукты (картофель, капусту, огурцы, кабачки, зеленые и желтые яблоки, груши, смородину и т. п.)

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять высокоаллергенные продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион, Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт.

Предметы интерьера также могут являться источником потенциальной опасности. Все эти подушечки, коврики и шторы с ламбрекенами, оказывается, просто кладезь аллергенов, таких, как домашняя пыль и микроскопические клещи! И если будущая мама начинает чихать и кашлять в собственном доме, а на улице ее состояние улучшается, пора принимать меры и избавляться от источников пыли. Придется убрать ковры, книги, тяжелые портьеры, меховые накидки и прочие пылесборники, поменять пуховые и шерстяные перины, подушки и одеяла на синтетические гипоаллергенные.

Кроме упомянутых выше пищевых и бытовых аллергенов, очень часто аллергические реакции развиваются на следующие вещества:

• яды пчел, ос;
• лекарственные препараты (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты и т.д.);
• латекс.

Поэтому со всеми этими веществами лучше не контактировать во время беременности. Если у вас раньше уже была аллергия на лекарства, это должно быть записано в истории болезни. Но и сами предупреждайте врача об этом, если он выписывает вам какой-либо медикамент.
Обычный комариный укус для аллергика может обернуться высокой температурой и зудом кожи, а у особо чувствительных возможен анафилактический шок. Постарайтесь избегать излюбленных комариных мест – кустов, высокой травы, заросших озер. По вечерам надевайте кофту с длинными рукавами и брюки.
С наступлением весны многие люди, и беременные женщины в том числе, начинают страдать от поллиноза, вызванного появлением в воздухе цветочной пыльцы. Зная, на какое время приходится максимум цветения вашего аллергена, постарайтесь минимально контактировать с природой: как это ни парадоксально, в выходные лучше остаться дома, чем выезжать на благоухающую дачу. Старайтесь в это время носить солнечные очки: они в какой-то мере оберегают глаза от попадания цветочной пыльцы. Приходя домой с улицы, сразу же принимайте душ и мойте волосы – так вы смоете все потенциальные аллергены. Избегайте всяких работ в саду, не приносите домой живые цветы, дома почаще проводите влажную уборку, не забывая пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки, протирать противомоскитные сетки на окнах. Если же никакие профилактические меры не помогли, «час икс» настал и вы мучаетесь от заложенного носа и чихаете, обязательно обратитесь к врачу.
Следует подчеркнуть, что курение, как пассивное, так и активное, вызывает обострение всех катаральных проявлений аллергии. Помимо этого, у детей курящих матерей повышается вероятность развития атопического дерматита и бронхиальной астмы. Поэтому сводите все контакты с курильщиками на нет.
При возникновении контактного дерматита старайтесь ограничить употребление препаратов бытовой химии, пользуйтесь косметическими средствами без красителей и отдушек, устраните источники пыли в доме. В качестве средства гигиены приобретите детское мыло или гипоаллерген-ный гель для душа.
Если во время беременности вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать лекарства только по назначению врача и настраиваться на рождение здорового ребенка -знайте: вы делаете все, что в ваших силах, чтобы аллергия не стала постоянным спутником вас и вашего малыша.

Напроксен

Состав

В 1 таблетке напроксена натрия 0,25 г. Целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, малия стеарат, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки, суппозитории, суспензия, гель.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство с выраженной противовоспалительной активностью. Снижает активность фермента циклооксигеназы, что ведет к нарушению синтеза простагландинов. Ограничивает и подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления и обладает жаропонижающим действием. В результате его действия уменьшается болевой синдром, припухлость суставов и утренняя скованность. Противовоспалительный эффект проявляется после 1-й недели лечения. Напроксен по сравнению с Ортофеном обладает более выраженным и продолжительным анальгезирующим действием, что объясняет его дозы и кратность приема.

Фармакокинетика

Напроксен натрия обладает быстрой и полной абсорбцией из ЖКТ, прием пищи не влияет на скорость всасывания.

Биодоступность 95%, максимальная концентрация в плазме через 1-2 ч, период полувыведения — 12-14 ч. Концентрация препарата повышается пропорционально дозе. Метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой (98%) и с желчью (2,5%). При почечной недостаточности метаболиты могут кумулироваться.

Показания к применению

  • остеоартроз;
  • обострение подагры;
  • ревматоидный артрит;
  • юношеский ревматоидный артрит;
  • травмы костно — мышечного аппарата;
  • анкилозирующий спондилит;
  • купирование боли при невралгии, радикулите, миалгии, оссалгии, тендовагините;
  • послеоперационный болевой синдром;
  • зубнаяи головная боль;
  • аднексит, дисменорея, воспалительные заболевания ВДП (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • «аспириновая» астма (бронхоспазм, связанный с приемом НПВС);
  • обострение язвенной болезни;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта в прошлом;
  • эрозивные поражения ЖКТ;
  • геморрагический диатез;
  • беременность;
  • печеночнаяи почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительностьк препарату;
  • возраст до 1 года.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся:

  • изжога, боль в животе, запор или понос, тошнота, рвота, метеоризм, стоматит, язвы ЖКТ и кровотечения из них, повышение активности трансаминаз;
  • головокружение, нарушение координации, шум и звон в ушах, нарушения слуха и зрения, сонливость;
  • анемия, изменения времени кровотечения;
  • нарушения дыхания (частоты, глубины, затруднение дыхания);
  • нарушение функции почек;
  • зуд, кожные высыпания и кровоизлияния, анафилактоидные реакции.
  • кровавая рвота, желтуха, панкреатит, колит, мелена;
  • гломерулярный и интерстициальный нефрит, гематурия, почечная недостаточность;
  • апластическая или гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • депрессия, необычные сновидения, снижение внимания, нарушения сна;
  • мышечная слабость, недомогание, миалгия;
  • синдром Стивенса-Джонсона, фотодерматит, васкулит, крапивница, алопеция.

Напроксен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Напроксен в суппозиториях вводится ректально 0,5-0,75 г в сутки. Назначают по 1 свече на ночь. При необходимости усиления эффекта или применения препарата в высоких дозах рекомендуется сочетанное назначение — свечи и таблетки.

Инструкция по применению Напроксен Акри

Напроксен Акри выпускается только в виде таблеток. Принимают внутрь по 0,5 г (2 таблетки) в сутки утром и вечером. При стихании процесса переходят на поддерживающую дозу 0,25г утром и на ночь. Максимальная СД — 7 таблеток (1,75 г).
При болезненных месячных начальная доза 0,5 г, с переходом на 2,5 г 3 раза в сутки. При приступе мигрени – 0,5г. Во время острого приступа подагры доза 8,25 г, с переходом на 2,5 г, которые принимаются каждые 8 ч.

Детям с 1 года до 5 лет — назначают 2,5-5 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Лечение продолжают не более 2 недель. При юношеском артрите суточная доза составляет10 мг/кг. Для детей предпочтительнее препарат в виде суспензии.

Передозировка

Передозировка проявляется сонливостью, головокружением, слабостью, шумом в ушах, изжогой, тошнотой и рвотой. Кровавая рвота и кровавый стул, нарушение сознания и судороги отмечаются в тяжелых случаях.

Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты, антациды, ингибиторы протонной помпы.

Взаимодействие

При одновременном назначении антацидов на основе лития и магния уменьшается абсорбция Напроксена, ацетилсалициловой кислоты — уменьшение его концентрации в плазме крови.

Кофеин наоборот усиливает действие Напроксена.

При одновременном назначении Амоксициллина имеется риск развития нефротического синдрома. Препарат повышает токсичность сульфаниламидов, усиливает действие антикоагулянтов, салициламида, повышает концентрацию преднизолона.

Снижает эффект бета-адреноблокаторов и диуретическое действие фуросемида.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

Применение при беременности

При исследованиях у животных тератогенные эффекты не были выявлены. Однако это не может предсказать эффекты у человека. Исследований у беременных не проводилось. При беременности возможно применение только по абсолютным показаниям, если эффект лечения и потенциальная польза превышают риск для плода. В 3-м триместре нельзя назначать, поскольку имеется риск угнетения родовой деятельности.

В небольшой дозе препарат определяется в грудном молоке, поэтому в период лактации применять его не следует.

Аллергия при беременности

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

  • ухудшения самочувствия беременной;
  • косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
  • прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.

Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

Группа и название лекарственных средств Влияние на плод или новорожденного
Антигистаминные препараты.
Дифенингидрамин (Димедрол)
Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды.
Кортизона ацетат
Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства.
Имидазол (Нафтизин)
Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

  1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
  2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
  3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
  4. Устранить избыточную влажность в квартире.
  5. Использовать очистители воздуха.
  6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
  7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

  • не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
  • часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
  • закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной атопическим дерматитом влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

  • желчегонные средства;
  • пробиотики;
  • препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
  • препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

  • снимает кожный зуд и нормализует сон;
  • облегчает течение и активность кожного воспаления;
  • уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема — гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Напроксен*

Действующее вещество (международное непатентованное название)

Русское название: Напроксен*
Латинское название: Naproxen*

Химическое название.

(S)-6-Метокси-альфа-метил-2-нафталинуксусная кислота (и в виде натриевой соли)

Характеристика.

НПВС. Напроксен — белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в липидах, практически нерастворим в воде при низком pH, свободно растворим в воде при высоком pH. Коэффициент распределения октанол/вода при pH 7,4 составляет 1,6–1,8. Молекулярная масса 230,26.

Напроксена натриевая соль — кристаллическое вещество белого или бело-кремового цвета, свободно растворимое в воде при нейтральном pH. Молекулярная масса 252,24.

Фармакология.

Снижает активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), в результате чего нарушается синтез ПГ. После приема внутрь напроксен и напроксен натрия быстро и полностью всасываются из ЖКТ, биодоступность — 95%. Cmax в крови достигается через 2–4 ч после приема напроксена и через 1–2 ч после приема напроксена натрия. Связывание с белками — 98–99%. Концентрация напроксена в плазме крови повышается пропорционально дозе, при превышении разовой дозы в 500 мг пропорциональность нарушается. T1/2 из плазмы — 12–17 ч. Биотрансформируется в 6-O-дезметилнапроксен. Объем распределения напроксена — 0,16 л/кг, клиренс — 0,13 мл/мин/кг. Равновесная концентрация напроксена достигается через 4–5 дней постоянного приема. Примерно 95% выводится с мочой, 2 ) канцерогенного действия напроксена не выявлено. Максимальная используемая доза составляла 0,28 МРДЧ.

Показания.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ювенильный ревматоидный артрит; болевой синдром: невралгия, миалгия, оссалгия, радикулит, головная и зубная боль, тендинит, боль при онкологических заболеваниях, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, аднексит, первичная дисменорея; боль и лихорадочное состояние при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (в составе комплексной терапии).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, «аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, нарушение кроветворения, печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Ограничения к применению.

Выраженная сердечная недостаточность, подростковый возраст (до 16 лет).

Побочные действия.

Побочные эффекты, наиболее часто встречаемые при проведении клинических испытаний (возможно связанные с применением напроксена):

Со стороны органов ЖКТ: 3–9% — изжога, абдоминальная боль, тошнота, запор; >1% — диарея, диспепсия, стоматит; 1% — вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): >1% — сердцебиение; 1% — повышенная потливость, пурпура, жажда.

Побочные эффекты, встречавшиеся с частотой 2 /сут), что примерно эквивалентно 0,23 МРДЧ, кроликам — 20 мг/кг/сут (220 мг/м 2 /сут), или 0,27 МРДЧ, мышам — 170 мг/кг/сут (510 мг/м 2 /сут), или 0,28 МРДЧ, не было выявлено нарушения фертильности или вреда для плода.

Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно, что средства, ингибирующие синтез ПГ, используются для задержки преждевременных родов, то повышается риск неонатальных осложнений, таких как некротизирующий энтероколит, открытый артериальный проток, интракраниальная геморрагия. Применение напроксена в поздний период беременности может привести к задержке родов, персистирующей легочной гипертензии, почечной дисфункции, аномальному уровню простагландина Е у преждевременно рожденных детей. Поскольку известны эффекты веществ этого класса на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие боталлова протока), использование в III триместре исключено.

Категория действия на плод по FDA — C.

Напроксен определяется в грудном молоке у женщин (концентрация составляет примерно 1% сывороточной). Поскольку возможны неблагоприятные эффекты веществ, ингибирующих синтез ПГ, у новорожденных, кормящим матерям применять напроксен не следует.

Меры предосторожности.

При длительном применении необходимо контролировать функцию печени и почек, состав периферической крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов или 5-оксииндолилуксусной кислоты следует приостановить лечение за 48 ч до исследования.

Напроксен

Напроксен. Напросин. Напроксен натрия. Naproxen.

Форма выпуска лекарства. Напроксен: таблетки, 250 мг, 375 мг, 500 мг; оральная суспензия 125 мг/5 мл.
Напроксен натрия (Алеве): таблетки 220 мг, капсулы 220 мг.
Напроксен натрия (Анапрокс): таблетки, покрытые пленкой, 275 мг, 550 мг.

Показания к применению. Симптоматическое лечение умеренных воспалительных и дегенеративных артритов, альгодисменореи, мигрени, послеоперационной и посттравматической боли, онкологических болей.

Способ применения и дозы. Напроксен перорально 500 мг(10 мг/кг), а затем 250 мг (5 мг/кг) 3 или 4 раза в день; максимальная доза 1,25 г ежедневно.
Напроксен натрий перорально 550 мг (11 мг/кг), затем 275 мг (5 мг/кг) 3 или 4 раза в день; максимальная доза 1375 г ежедневно.
Напроксен натрий перорально 275-550 мг (5 -11 мг/кг).
Острый подагрический артрит:
Напроксен перорально 750 мг (12 мг/кг), затем 250 мг (5 мг/кг).
Напроксен натрий перорально 825 мг (16 мг/кг), затем 275 мг (5 мг/кг).
Анальгезия может быть усилена дополнением наркотических анальгезирующих средств, антидепрессантов и терапией нелекарственных средств, например, ЧЭСН. У пожилых пациентов и пациентов с уменьшенной почечной или печеночной функцией сокращают дозу от одной трети до одной второй дозы. Вероятность вызванного напроксеном гастрита может быть снижена приемом пищи, молока, антацидов. Мизопростол (перорально 100 — 200 мг) может использоваться для предотвращения язвы желудка у пациентов с высоким риском.
Элиминация: в печени, почках.

Фармакология. Нестероидное противовоспалительное средство, напроксен структурно и фармакологически похож на ибупрофен и кетопрофен. Напроксен уникален в том, что имеет более долгий период полураспада, делающий эффективным двухразовый ежедневный прием. Напроксен выпускается как кислота или натриевая соль. Натриевая соль быстрее поглощается при пероральном приеме и создает более высокие уровни в плазме (275 мг натрий напраксен эквивалентен 250 мг напраксена). Подобно другим обезболивающим, анальгезирующее и противовоспалительное действие напроксена обусловлено угнетением синтеза простагландина и лейкотриена. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением пирогенного влияния простагландинов на центр терморегуляций в гипоталамусе. Анальгезирующая сила напроксена подобна силе кетопрофена или пироксикама и приблизительно в 3 раза больше, чем у ибупрофена или аспирина.
Напроксен оказйвает максимальный анальгетический эффект в терапевтической дозе.
Превышение рекомендуемых доз приводитк увеличению токсичности без усиления анальгезии. Напроксен может лучше переноситься, чем аспирин, и вызывает меньшее количество желудочно-кишечных расстройств, может привести к снижению маточного тонуса, сократимости миометрия во время родов, а также к преждевременному закрытию боталлова протока у плода. Напроксен предотвращает агрегацию тромбоцита и продлевает время кровотечения. Однако в отличие от последствий при приеме аспирина, эти эффекты проходящи, и все показатели возвращаются в норму в пределах 24 часов. Лекарственное средство не имеет никакого действия, способствующего выведению мочевой кислоты.

Фармакокинетика. Начало действия: пероральный анальгезирующий эффект 30-60 минут; противовоспалительный эффект 14 дней.
Максимальный эффект: пероральный анальгезирующий эффект 1 — 2 ч; противовоспалительный эффект 2-4 недели.
Продолжительность действия: пероральный анальгезирующий эффект 3 -7 ч.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами. Риск кровотечения увеличивается при одновременном приеме других НПВС, противосвертывающих средств и алкоголя. Уменьшает гипотензивный эффект бета-адренергических блокирующих средств. Уровень препарата в сыворотке возрастает при приеме аспирина. Усугубляет токсичность лития, метотрексата, дигоксина. Всасывание напроксена желудочно-кишечным трактом снижается при приеме пищи и молока.

Токсичность: токсический диапазон не всегда контролируемый.
Симптомы интоксикации: сильное головокружение, рвота.
Антидоты: нет.

Лечение осложнений и отравления. Прекратить медикаментозную терапию; скорректировать нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса; обеспечить адекватную вентиляцию и кровообращение (проходимость дыхательных путей, кислородотерапия, внутривенная регидратация, вазопрессоры). Промывание желудка, сопровождаемое приемом активированного угля (перорально 5 0 -100 г или 0,5 -1 г/кг). Форсированный диурез с внутривенным введением натрия бикарбоната (внутривенно фуросемид, если необходимо). Симптоматическое лечение.

Меры предосторожности:
1. Применять с соблюдением мер осторожности у пациентов с повреждениями ЖКТ (например, эрозивным гастритом, язвенной болезнью), печеночной / почечной дисфункцией. Напроксен может вызвать периферический отек и должен использоваться с соблюдением мер предосторожности у пациентов с пороком сердца, артериальной гипертензией и заболеваниями, сопровождающимися задержкой жидкости в организме.

2. Следует избегать приема напроксена у пациентов с почечными заболеваниями, поскольку это может вызвать зависящее от дозы уменьшение образования простагландина и таким образом вызвать почечную декомпенсацию.

3. Тщательно наблюдайте за пациентами с нарушением коагуляции и принимающими препараты, препятствующие гемостазу.

4. Применяйте с соблюдением мер предосторожности у беременных и только тогда, когда предполагаемое благотворное влияние перевешивает возможность потенциального риска для плода.

5. Пациенты, которые не реагируют или не переносят напроксен, могут успешно принимать другие обезболивающие средства.

6. Напроксен и другие НПВС не следует применять одновременно, так как терапевтический эффект останется прежним, а побочные эффекты на ЖКТ возрастут.

7. Противопоказано пациентам с ранее проявившейся аллергией на напроксен или другие HПBC.

8. Признаки и симптомы инфекции или других заболеваний могут быть замаскированы жаропонижающим средством и противовоспалительным эффектом напроксена.

9. Проводить контроль кала на скрытую кровь каждые 14 дней, уровень креатинина в сыворотке крови и анализ мочи каждые 1 — 2 месяца, если лекарственное средство применяется постоянно в больших дозах.

Побочные эффекты.
Сердечно-сосуцистая система: периферические отеки, задержка жидкости, артериальная гипертензия, сердцебиение.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.
ЦНС: головокружение, головная боль, беспокойство, замешательство.
ЖКТ: образование язв, кровотечения, диспепсия, тошнота, рвота, понос, печеночная дисфункция.
Мочеполовая система: почечная дисфункция, острая почечная недостаточность, азотемия, цистит, гематурия,
Аллергические реакции: зуд кожи.
Кровь: удлинение времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Прочее: шум в ушах, стертое зрение.

Напроксен.

в Лекарства 24.12.2020 0 70 Просмотров

Напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат, часто применяется для облегчения боли. Наиболее часто этот препарат используют для лечения болей в суставах и боли при менструальных спазмах. Хотя он, хорошо может переноситься пациентами, но могут быть типичные побочные эффекты, которые могут включать боли в животе, головокружение и тошноту. Пациентам с болезнью почек, болезнями сердца, или печени следует соблюдать осторожность при приеме напроксена, поскольку они могут испытывать более серьезные побочные эффекты, чем другие пациенты.
Механизм действия напроксена такой же, как и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые другие препараты этого класса включают в себя : ибупрофен, индометацин, и кеторолак. Они работают путём подавления действия фермента циклооксигеназы, что приводит к уменьшению продукции различных химических соединений, которые вызывают боль, воспаление и тромбообразование. Напроксен чаще всего принимают в виде таблеток или жидкости, и идет он под фирменными наименованиями Aleve®, Midol® Extended Relief, Напросин® и Anaprox®. Он доступен по рецепту.

Один из самых распространенных вариантов применения напроксена для лечения боли. Он часто используется для облегчения симптомов, связанных с проблемами опорно-двигательного аппарата, таких как артрит. Пациенты с подагрой, условие, которое вызывает отек, боль и воспаление суставов, могут лечить это условие с помощью этого препарата. Многие женщины принимают препарат для лечения схваткообразных болей в животе, связанных с их менструальным циклом. Кроме того, препарат может применяться для снижения температуры у пациентов с повышенной температурой тела по причине острой болезни.

Общие побочные эффекты напроксена могут включать тошноту, запоры, головную боль, боли в животе и головокружение. Лекарство, как известно, раздражает слизистую желудка и может повредить защитную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, а значит, пациенты, применяющие этот препарат в течение длительного времени, могут иметь повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на этот препарат, которая может быть мягкой и вызвать сыпь на коже, или может быть более тяжелой и привести к внезапным появлением одышки и отёков. Приём препарата в больших количествах может вызвать проблемы с функцией почек и печени.

Хотя напроксен является безопасным препаратом для многих, но он не рекомендуется для использования некоторыми пациентами. Беременным женщинам, например, не рекомендуется принимать это лекарство, так как он может оказать негативное воздействие на развивающегося ребенка. У пациентов с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление или сердечная недостаточность могут наблюдаться повышение проблем с сердечно-сосудистой функцией, если они принимают этот препарат. Другие сопутствующие заболевания, такие как болезни почек, заболевания печени и астма могут быть усугублены при приёме напроксена, и пациенты с этими условиями, прежде чем принимать это лекарство, должны поговорить с их докторами.

Аллергия при беременности

Аллергия и планирование беременности

Аллергия и беременность

Аллергия при беременности симптомы

  • внезапное появление аллергии, проявляющегося, как правило, заложенностью носа. По статистике, встречается у трети будущих мамочек. Специалисты объясняют его своеобразной реакцией организма на «интересное» положение и сопутствующие ему гормональные изменения.
  • обострение уже существующей аллергии. Чтобы решить эту проблему, беременная должна обратиться к врачу;
  • самочувствие больной не меняется. Здесь, скорее всего, можно обойтись консервативными методами профилактики и консультацией у специалиста;
  • улучшение состояния беременной. Такой вариант не редкость. Существует мнение, что он связан с увеличением выработки гормона под названием «кортизол». По словам ученых, ему характерна противоаллергенная активность. Случается, что у больных астмой (той самой, которая переросла из обыкновенного пыльцевого ринита) число приступов заметно снижается. С подобным примером я сталкивалась на личном опыте. Моя подруга, страдающая бронхиальной астмой, во время беременности напрочь забыла об удушье и ингаляции «сальбутамолом». Правда, после родов вся симптоматика вернулась снова.

Аллергия на пыльцу может проявляться по-разному

Правила аллергика

  • Не ждите, когда ненавистная вашему организму береза или пшеница начнут цвести в родных пенатах. Подгадайте под это время отпуск – и уезжайте. Если вы в положении, помните, что в дальние страны лучше не улетать. Ночь в поезде – и вы уже, к примеру, в Одессе, где аллергенные для вас растения уже не страшны;
  • В утренние часы (где-то до одиннадцати утра) старайтесь не выходить на улицу. В это время количество летучих аллергенов достигает пика. Значительно меньше их вечером. А уж если днем прошел дождь и нет ветра – считайте, что вам крупно повезло. Значит, пыльцы в воздухе совсем немного;
  • Закрывайте окна. Однако, если установилась очень жаркая погода и дышать буквально нечем, не постесняйтесь купить в ближайшей аптеке марлю и «закрыть» ею окна. Еще один вариант – задернутые хлопчатобумажные шторы, которые время от времени можно обрызгивать из пульверизатора;
  • Вернувшись с прогулки, переоденьтесь (наверняка на вашей одежде осела пыльца), умойтесь и промойте водой нос;
  • Забудьте о траволечении и всевозможных народных рецептах;

Аллергия, беременность и таблетки

Прием лекарственных препаратов от аллергии при беременности – тема щекотливая. Каждая беременная женщина боится навредить таблетками растущему в ней малышу. Особенно их прием может быть неблагоприятен в первом триместре, когда идет активное формирование всех систем ребенка. Однако, если вам совсем худо, это не означает, что нужно продолжать мучаться.

Совет 1: Антигистаминные препараты для беременных: насколько они опасны?

Антигистаминные средства при беременности

Протекание беременности часто осложняется различными реакциями организма на изменение гормонального фона. Нередко это состояние сопровождается проявлением аллергических симптомов у женщин, не имевших их до беременности. Может наблюдаться поражение кожных покровов (крапивница, экзема), воспаление слизистых носоглотки (аллергический ринит, чихание, заложенность носа и пр.) и внутренних тканей (суставов) и органов (например, ж.к.т.), покраснение и слезотечение глаз (конъюнктивит). Аллергические реакции чреваты рядом осложнений: тошнота, рвота, головокружение, спазмы, вплоть до анафилактического шока. Поэтому при любых вышеперечисленных проявлениях необходимо обратиться к врачу.

Причины аллергии бывают самые разные: пищевые, лекарственные, на животных, цветочную пыльцу, пыль и прочие непредсказуемые вещи.

Иногда, если источник выявить не удается, врачи ставят диагноз «аллергия на беременность». В этом случае облегчение наступает само, на этапе формирования плаценты (12-14 недель).

В остальных случаях беременной необходимо введение препаратов группы антигистаминов, осуществляющих торможение влияния гормона гистамина (вызывающего различные аллергические состояния). Нужно учитывать, что данная группа препаратов (Н1-блокаторы) лишь снимает симптоматику, не оказывая лечения как такового. Кроме того, назначение любого из них не допустимо в первом триместре беременности, когда идет закладка нервной системы и всех органов будущего ребенка. Поскольку ни один из этих препаратов не является совершенно безвредным, на остальных сроках решение о целесообразности их приема принимает врач аллерголог.

Классификация антигистаминных препаратов

Условно антигистамины можно разделить на препараты первого и второго поколения. Первые обладают выраженным седативным эффектом, коротким сроком воздействия и быстрым лечебным эффектом, но вызывают привыкание (тахифилаксию). Вторые не вызывают привыкания, действуют избирательно, имеют пролонгированный (24 часа) и быстрый лечебный эффект, но являются кардиотоксическими.
Супрастин – самый распространенный в России антигистаминный препарат первого поколения, доказавший свою эффективность, управляемость реакций, краткосрочность лечебных и побочных эффектов. Показан при лечении острых и хронических состояний. В аннотации, однако, указывается о противопоказании при беременности.

Обратите внимание, часть препаратов при беременности опасны

Категорически противопоказаны при беременности «Пипольфен», «Кестин», «Астемизол», «Димедрол», поскольку они токсичны по отношению к плоду.

«Лоратадин» («Кларитин») – наиболее распространенный препарат второго поколения, не относится к кардиотоксическим, при беременности назначается, если угроза для матери превышает угрозу для плода. Последний показатель относится и к следующим препаратам: «Аллертек», «Фексадин» («Фексофенадин»), «Тавегил» («Клемастин»).

В некоторых случаях наблюдается эффект от местного применения антигимтаминов в виде спреев, гелей и мазей.

Напроксен: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовоспалительное средство. Также оказывает обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Действует путем ингибирования ЦОГ, блокады синтеза простагландинов. Кроме того, тормозит процесс агрегации тромбоцитов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: напроксен.

Выпускается Напроксен в форме таблеток (250 мг).

Показания

— при ревматоидном артрите;

— при анкилозирующем спондилите;

— при болевом синдроме различной причины (особенно обусловленном воспалением), в т.ч. при посттравматическом, послеоперационном болевом синдроме, головной, зубной боли, дисменорее.

Противопоказания

Не применяется Напроксен:

— при аллергии на напроксен, непереносимости вспомогательных веществ;

— при развитии крапивницы, бронхоспазма, ринита, назального полипоза при приеме аспирина, других НПВС в прошлом;

— при активной пептической язве, желудочно-кишечном кровотечении;

— при тяжелой дисфункции печени, сердца;

— при беременности, кормлении грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время кормления грудью, беременности Напроксен не применяют.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь с едой или сразу после приема пищи.

Следует применять наименее эффективные дозы в течение короткого периода.

Таблетку принимают целой.

При ревматоидной артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите рекомендуется доза 500 мг — 1000 мг в сутки в два приема (с 12-часовым интервалом).

При остром заболевании опорно-двигательного аппарата, дисменорее рекомендуется 500 мг в качестве стартовой дозы, далее (при необходимости) — 250 мг с 6—8 интервалами.

Максимальная суточная доза — 1250 мг.

Передозировка

Симптомы: головная боль, рвота, изжога, боль в эпигастрии, кровотечение, головокружение, дезориентация, диарея, возбуждение, сонливость, шум в ушах, потеря сознания, печеночная недостаточность, угнетение дыхания, кома, гипотромбинемия, судороги.

Меры помощи включают прекращение лечения, прием сорбентов, промывание желудка, форсированный диурез, симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Изменения крови: гемолиз, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Неврологические расстройства: асептический менингит, судороги, головная боль, парестезии, головокружение, сонливость, ухудшение течения болезни Паркинсона, ретробульбарный оптический неврит.

Иммунные расстройства: реакции гиперчувствительности (в т.ч. лихорадка, анафилактическая реакция/шок, ангионевротический отек).

Нарушения обмена веществ: гипокалиемия.

Психические расстройства: спутанность сознания, депрессия, когнитивная дисфункция, галлюцинации

Офтальмологические расстройства: помутнение роговицы, папиллит, отек соска зрительного нерва, нарушения зрения.

Отоларингологические расстройства: ухудшение слуха, шум в ушах, вертиго.

Кардиоваскулярные расстройства: недостаточность функции сердца, отеки, учащенное сердцебиение, застойные явления, васкулит, гипертензия.

Дыхательные расстройства: бронхоспазм, астма, эозинофильная пневмония, одышка, отек легких.

Пищеварительные расстройства: метеоризм, боль в животе, диарея/запор, тошнота, перфорация, кровотечение, сухость во рту, язвенный стоматит, панкреатит, изжога, язвенное поражение желудка/кишечника, жажда, метеоризм, обострение язвенного колита/болезни Крона, эзофагит, гастрит, гепатит, желтуха,

Дерматологические расстройства: высыпания, крапивница, зуд, пурпура, сыпь, псевдопорфирия, мультиформная эритема, алопеция, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, экхимозы, потливость, пустулез, узелковая эритема, красная волчанка, плоский лишай.

Опорно-двигательные расстройства: миастения, миалгия.

Мочеполовые расстройства: гломерулярный/интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, женское бесплодие.

Общие расстройства: недомогание, утомляемость, потливость, гипертермия.

Условия и сроки хранения

При 15 — 25 °С. Срок годности Напроксен — два года.

Аллергия при беременности

Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

Особенности аллергии во время беременности

Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

К основным аллергенам относятся:

  • пыль;
  • пыльца и амброзия растений;
  • шерсть домашних питомцев;
  • медикаментозные средства;
  • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
  • ингредиенты некоторых косметических средств;
  • холод;
  • солнечный свет.

Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

  • хронический стресс;
  • ослабленная иммунная защита;
  • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
  • частый контакт со средствами бытовой химии;
  • ношение одежды из синтетики;
  • злоупотребление косметикой;
  • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
  • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Виды аллергии при беременности

Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

  • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
  • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
  • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
  • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
  • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

Влияние на плод аллергии

Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

Триместр беременности Влияние на плод
Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

Что делать, если появились симптомы аллергии?

Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

  1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
  2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
  1. Исключить контакт с известными аллергенами.
  2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
  3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
  4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
  • кожные аллергопробы;
  • изучение анамнеза заболевания;
  • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

Чем лечить аллергию?

Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

  • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
  • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
  • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

Антигистаминные препараты во время беременности

Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

  • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
  • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
  • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
Триместр Выбор лечения
Первый триместр
Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

  • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
  • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

Запрещено принимать при беременности

Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

  • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
  • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
  • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
  • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
  • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

Профилактика аллергии

Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — разное.

ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Аллергия при беременности ”

Как узнала радостную новость, так и посыпались проблемы… Сейчас вот сыпь по всему телу, что так понять не могут, я не аллергик, грешат на гормоны и расстройство баланса микрофлоры… Пропила уже полисорб, начала нормоспектрум, противоаллергические пить побаиваюсь. Не представляю, что дальше будет.

Никогда не было проблем с аллергиями и тут на тебе… во время беременности высыпало. Очень было не приятно и противно, но что тут поделаешь. Боролась, как могла. Спасибо за интересную статью, думаю многим она будет полезна!

С детства страдаю аллергией на тополиный пух. Беременной старалась меньше выходить из дома в этот период и по совету врача Ринитал принимала. Насморк прошел довольно быстро.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2015-2020 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно

Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

Аллергия во время беременности – двойная угроза

Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще на этапе планирования беременности.

Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

  • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
  • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
  • Крапивница, аллергический дерматит. Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

  • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
  • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

Аллергия при беременности — влияние на плод

Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности, так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

Диагностика аллергии при беременности

Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

  • общий уровень lgE-антител,
  • скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
  • кожные пробы,
  • сбор анамнеза,
  • ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

Чем лечить аллергию при беременности

Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

При аллергическом рините

Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

  • Капли Маример и Аква Марис;
  • Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
  • Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

Кроме вышеперечисленного можно использовать:

  • Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
  • Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
  • Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

Конъюктивит, слезотечение

Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa, в состав которых входят только натуральные вещества

Зуд, сыпь, шелушение

Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

Аналогично можно использовать и суспензию Циндол, содержащую окись цинка.

Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

Как просто рассчитать: разделите свой вес на 5. Это и будет количество таблеток.

Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

Н1-гистаминоблокаторы

Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

1 поколение
  • Димедрол. Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
  • Супрастин. Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
  • Тавегил. Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство . В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
  • Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.
2 поколение
  • Кларитин. Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
  • Терфенадин. Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.
3 поколение
  • Фексадин. Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
  • Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
  • Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

Кортикостероиды

Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

Лечение аллергии у беременных народными средствами

Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

Кашель

При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

Крапивница при беременности

От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола. При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа. Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

Аллергический дерматит

Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея. Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

Хорошо помогает измельченный лист подорожника, смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

  • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
  • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

Аллергическая экзема

Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист, который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

Поможет и травяной сбор: крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

Кроме того, можно использовать я блочный уксус илиберёзовый сок:

  • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
  • Берёзовым соком протирают кожу.

Череда от аллергии при беременности

Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

Природные антигистамины для беременных

Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

Витамин С или аскорбиновая кислота

Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

Рекомендованная суточная доза составляет от 1 до 3 г.

Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

Рыбий жир и линолевая кислота

Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

Витамин В12

Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

Препараты цинка

Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

Оливковое масло

Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

Профилактика аллергии

Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

  • Исключается контакт со всеми животными;
  • В доме регулярно проводится влажная уборка, пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
  • Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
  • Стоит отказаться и от вредных привычек, так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

Аллергия у беременных женщин

В настоящее время более 20% населения Земли имеют аллергическую настроенность, и каждые 10 лет число попавших в группу риска утраивается. Очень часто от этого недуга страдают будущие мамы: за последние 20 лет число беременных женщин, обратившихся за помощью к аллергологу, выросло в 6 раз.

Ничего удивительного в этом нет: интенсивно развивающаяся промышленность, бесконтрольный прием лекарств, широкое использование косметики и бытовой химии, стремительный ритм жизни и стрессы испытывают наше здоровье на прочность. Да и экологическое состояние планеты, кардинально изменившийся рацион питания играют на стороне аллергии.

Аллергия по своей сути — это ответ иммунной системы на внедрение чужеродных агентов, при котором повреждаются и собственные ткани организма. Поэтому острый аллергоз беременных — это состояние прежде всего, опасное для будущего ребенка. И самое печальное, что вылечить человека от аллергии невозможно, можно только избавить от ее симптомов. А они хорошо известны: легкие — это аллергический ринит и конъюнктивит; средней тяжести — крапивница; тяжелые — отек Квинке и анафилактический шок.

Аллергия или ринит беременных?

Не во всех случаях перечисленные симптомы свидетельствуют о появлении аллергии. Вот, например, ринит беременных бывает практически у всех будущих мам, но это не значит, что все они — аллергики. Только если насморк у беременной совпадает со временем цветения пряных трав, душистых цветов и деревьев или он начинается, когда в комнату заходит кошка, стоит задуматься об аллергии. Вообще же ринит беременных — исключительно физиологическое состояние, при котором отечность верхних дыхательных путей связана с накоплением «лишней» жидкости в слизистой оболочке носа в результате гормональной перестройки организма. Он проявляется заложенностью носа и очень напоминает аллергический ринит, поскольку и тот, и другой характеризуются нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов слизистой носовых ходов. Отличительная особенность ринита беременных — отсутствие признаков воспаления и интоксикации.

Если в анамнезе будущей мамы есть бронхиальная астма, вероятность появления аллергии во время беременности возрастает в разы, и потому о диагнозе сразу же надо сообщить лечащему врачу.

Как развивается аллергия у беременных?

Механизм развития мало чем отличается от обычной аллергии. Первая стадия — на аллерген, впервые попавший в организм, вырабатываются антитела, которые прикрепляются к так называемым тучным клеткам и ждут повторного визита «инородца», чтобы обезвредить его. Тучные клетки — это клетки иммунной системы, содержащие биологически активные вещества (гистамин, серотонин), которые, освобождаясь, вызывают симптомы аллергии. Именно этот процесс происходит во вторую стадию аллергии при повторной встрече с «чужаком»: пыльцой растений, шерстью животных, экзотической едой, косметикой или бытовой химией. Третья стадия характеризуется тем, что вырвавшиеся наружу биологически активные вещества расширяют сосуды, усиливая их проницаемость, вызывая отек и воспаление.

Что при этом происходит с плодом? К счастью, собственной аллергии у плода не возникает, поскольку специфические иммунные комплексы (антиген–антитело), появившиеся в организме будущей мамы в ответ на раздражитель, через плаценту не проникают. Но ребенок все-таки чувствует мамину аллергию. Почему? Потому что меняются ее настроение и объективное состояние. Если беременная женщина вынуждена принимать противоаллергические препараты, то они могут оказать влияние на кровоснабжение плода, снижая маточно-плацентарный кровоток, от которого полностью зависит жизнь малыша. Поэтому в первом триместре, когда формируются основные функциональные системы организма будущего ребенка, от приема подобных препаратов лучше отказаться или свести их дозу к минимуму.

Кстати, аллергия у беременной женщины может быть обычной реакцией организма на «интересное положение» за счет происходящего гормонального сдвига. Такая аллергия проходит на 12–14-й неделе беременности, когда организм привыкает к своему качественно новому состоянию.

Почему беременным вреден арахис?

Одна из причин возникновения аллергии — любовь к орешкам, «слабость» к которым испытывают многие будущие мамы. Действительно, пользы в них видимо-невидимо: и жиры без холестерина, и идеальный белок. В орехах есть жирные кислоты, которые организм малыша не способен выработать самостоятельно, но без которых не возможен нормальный жировой обмен и регулировка веса плода. В них мало углеводов, но при этом их энергетическая ценность огромна. И наконец, орехи — это натуральный поливитаминный комплекс. Где вы еще найдете такое сочетание?

Но следует знать, что не все орехи безобидны, среди них есть один представитель, способный вызвать аллергию. Речь идет об арахисе, а точнее об арахисовом масле, которое является сильнейшим аллергеном. Поэтому из рациона будущей мамы арахис лучше убрать.

Особенности диагностики и лечения аллергии у беременных

Диагностика проводится на основании данных анамнеза и кожных проб. Однако делать эти пробы желательно до беременности или после рождения малыша и окончания грудного вскармливания.

Ну а как же лечат аллергию у беременных? Беременность — особое физиологическое состояние, при котором многие женщины зачастую страдают сразу от нескольких сопутствующих патологий и вынуждены принимать лекарственные препараты по жизненным показаниям. Прибавьте к этому необходимость приема витаминов, минералов, биологически активных добавок и вам станет понятно, какую нагрузку на иммунную систему испытывает каждая беременная. Поэтому любой прием лекарств во время беременности без рекомендации врача чреват непредсказуемыми последствиями. Лечение аллергии у беременных должно происходить под обязательным контролем врача с соблюдением принципа эффективного и безопасного устранения симптомов без отрицательного воздействия на плод. Ведь только врач-аллерголог знает, что большинство популярных антигистаминных препаратов при беременности противопоказаны. Одни из них могут стать причиной возбудимости матки или вызвать ее сокращение на поздних сроках беременности, что приведет к преждевременным родам. Другие способны снизить вес новорожденного. Третьи и вовсе обладают токсическим действием на плод и применяются лишь в исключительных случаях. Соблюдать осторожность при лечении аллергии необходимо и в период лактации.

Профилактика аллергии у беременных

Учитывая тяжесть возможных последствий от приема антигистаминных препаратов, профилактика аллергии у беременной и еще не родившегося ребенка приобретает особую значимость. Первое, на что нужно обратить внимание будущим мамам, — это диета. Следует исключить из рациона все провоцирующие аллергию продукты: мед, шоколад, какао, цитрусовые, малину, клубнику, рыбу и морепродукты, газированные напитки и сладости, строго ограничить соленое, острое, копченое, маринованное.

Желудочно-кишечный тракт — это входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Повышенная чувствительность к ним может сформироваться у будущего малыша, возможно, уже на 22-й неделе внутриутробного развития, следовательно, с этого срока необходимы строгие ограничения в рационе, особенно женщинам, имеющим аллергическую предрасположенность. Меры предосторожности потребуются и при использовании бытовой химии, косметики, духов.

Кроме того, для беременной женщины абсолютно недопустимо курение! Причем как активное, так и пассивное. Чтобы ребенок родился здоровым, от курения должно отказаться все ваше ближайшее окружение. Курение самой мамы может привести к внутриутробной задержке роста плода и негативно сказаться на развитии его легких. Эта вредная привычка — одна из причин стресса малыша в утробе матери: после выкуренной сигареты на полчаса наступает спазм сосудов матки, то есть гипоксия, что чревато развитием аллергического дермати- та и бронхиальной астмы у ребенка.

Во время беременности полезно регулярно проветривать квартиру, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и поменьше болеть. А вот домашних животных в этот период желательно не заводить.

И помните, что следование этим простым правилам способно уберечь и вас, и вашего ребенка от весьма неприятной встречи с аллергией.

Аллергия во время беременности

Вчера была у аллерголога, на планой консультации, и вот, что мне прописали с учетом симптомов моей аллергии и моего положения (в период цветения у меня будет второй триместр). Надеюсь, кому-то пригодится информация:

1. Кларитин или зиртек (лучше зиртек, т.к. кларитин менее эффективен), по 1 табл. в день, регулярно
2. При постоянных проявлениях аллергического конъюктивита — кромоглин (лекролин) по 1 капле 4 раза в день регулярно в оба глаза
3. При выраженных проявлениях ринита — тафен по 2 впрыска в обе половины носа регулярно
4. При проялв ениях бронхоспазма — 2 ингаляции вентолина (сальбутамола) на прием, при постоянных — пульмикорт 200 мкр 2 раз в день.
Кроме этого в этот периодв соблюдать диету: при аллергии на пыльцу деревьев исключить орехи, яблоки, вишню, черешню, сливу, персики, морковь, сельдерей, киви, картофель, груши, фейхоа, маслины.

Напроксен

Напроксен подавляет провоспалительные факторы, вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в том числе и болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.

Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Напроксен: Инструкция по применению

Торговое название Напроксен (Naproxen)
Международное название Напроксен (Naproxen)
Фармакологическая группа НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)
Фармакологическое действие
  • анальгетическое
  • антиагрегантное
  • противовоспалительное
  • НПВС
  • жаропонижающее
Условия отпуска Без рецепта
Срок годности 2 года
Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Формы выпуска и состав

Формы выпуска: таблетки, суппозитории, суспензия, гель.

В 1 таблетке: действующее вещество: напроксен натрия — 0,25 г.; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, малия стеарат, вода, как

Показания по применению

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

  • Абсцесс наружного уха
  • Абсцесс, фурункул и карбункул носа
  • Артрит неуточненный
  • Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями
  • Анкилозирующий спондилит
  • Головная боль
  • Головная боль напряженного типа
  • Боль в груди при дыхании
  • Боль в груди неуточненная
  • Боль в грудном отделе позвоночника
  • Боль в горле
  • Боль в горле и в груди
  • Боль внизу спины
  • Боль неуточненная
  • Боль, не классифицированная в других рубриках
  • Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
  • Гнойный и неуточненный средний отит
  • Воспалительные полиартропатии (M05-M14)
  • Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
  • Атипичная лицевая боль
  • Вторичная дисменорея
  • Радикулопатия
  • Реактивные артропатии
  • Инфекционные артропатии (M00-M03)
  • Ишиас
  • Люмбаго с ишиасом
  • Наружный отит
  • Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
  • Мастоидит и родственные состояния
  • Миалгия
  • Пиогенный артрит
  • Поражения тройничного нерва
  • Полиартрит неуточненный
  • Моноартрит, не классифицированный в других рубриках
  • Постоянная некупирующаяся боль
  • Пневмококковый артрит и полиартрит
  • Подагра
  • Острая боль
  • Острый ларингит и трахеит
  • Острый мирингит
  • Острый сальпингит и оофорит
  • Острый средний серозный отит
  • Острый синусит
  • Острый фарингит
  • Острый тонзиллит [ангина]
  • Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • Невралгия и неврит неуточненные
  • Невралгия тройничного нерва
  • Негнойный средний отит
  • Первичная дисменорея
  • Сальпингит и оофорит
  • Спондилопатии (M45-M49)
  • Стафилококковый артрит и полиартрит
  • Серопозитивный ревматоидный артрит
  • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • Хроническая посттравматическая головная боль
  • Хронический ларингит и ларинготрахеит
  • Хронический мирингит
  • Хронический сальпингит и оофорит
  • Хронический слизистый средний отит
  • Хронический синусит
  • Хронический серозный средний отит
  • Хронический тонзиллит
  • Хронические болезни миндалин и аденоидов
  • Дисменорея неуточненная
  • Дорзалгия
  • Цервикалгия
  • Юношеский [ювенильный] артрит

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в крови — через 2-3 ч, связь с белками — 98=99%, период полувыведения — 12-15 ч. 98% выводится с мочой, 10% из них выводится в неизмененном виде; с желчью выводится 0.5-2.5%.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

  • В острой стадии заболевания назначают по 0.5-1 г 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза 1750 мг.
  • Для поддерживающей терапии назначают в средней суточной дозе 500 мг в 2 приема (утром и на ночь).
  • При остром приступе подагры первая доза препарата составляет 825 мг; затем назначают по 275 мг каждые 8 ч.
  • При дисменорее назначают в первой дозе 550 мг; затем назначают по 275 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней.

Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью; можно принимать препарат во время еды. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 0.5 г. Ректальные свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече 0.5 г). При необходимости применения высоких доз напроксена можно сочетать назначение препарата в свечах и в таблетках.

Детям в возрасте от 1 года до 5 лет назначают в суточной дозе 2.5-5 мг/кг массы тела в 1-3 приема; курс лечения не должен превышать 14 дней.

При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг. Предпочтительной лекарственной формой для детей является суспензия.

Побочные действия

Расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии), кожная сыпь, крапивница, отек Квинке; головная боль, сонливость, замедление скорости реакций.

В редких случаях — возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ; эозинофильная пневмония; тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия; нарушения слуха, нарушение функции почек или печени.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, детский возраст до 1года (по причине отсутствия достаточного опыта по применению).

Беременность и лактация

При исследованиях у животных тератогенные эффекты не были выявлены. Однако это не может предсказать эффекты у человека. Исследований у беременных не проводилось.

Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

Взаимодействие

  • При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
  • При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.
  • При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой — возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
  • При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином — усиливается действие напроксена; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом — возможно усиление токсичности метотрексата.
  • Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
  • При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом — уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом — усиливается действие салициламида.
  • При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат больным:

  • с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе,
  • диспептическими симптомами в момент назначения препарата,
  • артериальной гипертонией,
  • сердечной недостаточностью,
  • сразу после серьезных хирургических вмешательств.

В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. Напроксен при одновременном назначении может вызвать уменьшение диуретического эффекта фуросемида; усиление эффекта непрямых антикоагулянтов. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена. При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 часов до исследования.

Аналоги Напроксена

  • Алгезир Ультра
  • Алив
  • Апранакс
  • НалгезинНалгезин форте
  • Наприос
  • Напробене
  • НапроксенНапроксен-Акри
  • Напроксена натрий
  • Пронаксен
  • Санапрокс

Отзывы о Напроксене

Я применяю этот препарат в разное время для разных типов боли. Мне не помог ибупрофен, потому что это очень неприятные от него ощущения в животе. Обезболивающие типа Tylenol не помог мне, так что я попробовал напроксен. Он довольно эффективен при облегчении умеренной боли и снижает более тяжелую боль. Каждый раз, когда я принимаю его более чем один день, я получаю учащенное сердцебиение, и что хуже нерегулярное сердцебиение. Я также получаю головокружение и иногда умеренную боль в груди. Слишком страшно принимать это лекарство, но я не знаю, что взять для снятия боли в следующий раз.

Я принимаю напроксен два раза в день в течение нескольких лет для снятия сильной боли. Кардиолог в настоящее время рекомендует прекратить его употреблять и чередовать его с Tylenol. Две недели я промучалась от боли. Мне 67 лет, пенсионерка, медсестра. Почки и печеночные анализы в норме. Я возвращаюсь к тому, что работает.

Моя боль в спине начались сразу после инфекции почек. Я пробовал терапию и массаж. Я избегал любого лекарства, пока меня не скрючило так, что я принял Адвил. Я заметил, резкое изменение, было меньше боли, но все еще болело. Я был в состоянии лучше двигаться, чем 2 месяца назад. Физическая терапия помогает, но это был медленный прогресс из-за моих условий работы, которые требует от меня, чтобы поднимать тяжелые вещи. Массажи были не намного полезней, я закончил тем, что брал 2 таблетки адвила, но и этого не было достаточно. Я пришел к врачу, и она дала мне Напроксен! Нет больше боли.

У меня была грыжа межпозвоночного диска около 20 лет назад, и никогда не забуду, насколько эффективен напроксен для облегчения моего состояния. Результаты были поразительны. Ходил на прием к врачу согнутый попалам с тяжелым пояснично-крестцовый радикулитом. Врач выписал напроксен и я сразу его взял. В течение 60 минут я шел как обычно! Я обычно не комментирую такого рода вещи, но если он работает даже для небольшого количества людей, как для меня, то я рад поделиться своим опытом. Рекомендую его, никаких побочных эффектов я не почувствовал.

Совет 1: Антигистаминные препараты для беременных: насколько они опасны?

Антигистаминные средства при беременности

Протекание беременности часто осложняется различными реакциями организма на изменение гормонального фона. Нередко это состояние сопровождается проявлением аллергических симптомов у женщин, не имевших их до беременности. Может наблюдаться поражение кожных покровов (крапивница, экзема), воспаление слизистых носоглотки (аллергический ринит, чихание, заложенность носа и пр.) и внутренних тканей (суставов) и органов (например, ж.к.т.), покраснение и слезотечение глаз (конъюнктивит). Аллергические реакции чреваты рядом осложнений: тошнота, рвота, головокружение, спазмы, вплоть до анафилактического шока. Поэтому при любых вышеперечисленных проявлениях необходимо обратиться к врачу.

Причины аллергии бывают самые разные: пищевые, лекарственные, на животных, цветочную пыльцу, пыль и прочие непредсказуемые вещи.

Иногда, если источник выявить не удается, врачи ставят диагноз «аллергия на беременность». В этом случае облегчение наступает само, на этапе формирования плаценты (12-14 недель).

В остальных случаях беременной необходимо введение препаратов группы антигистаминов, осуществляющих торможение влияния гормона гистамина (вызывающего различные аллергические состояния). Нужно учитывать, что данная группа препаратов (Н1-блокаторы) лишь снимает симптоматику, не оказывая лечения как такового. Кроме того, назначение любого из них не допустимо в первом триместре беременности, когда идет закладка нервной системы и всех органов будущего ребенка. Поскольку ни один из этих препаратов не является совершенно безвредным, на остальных сроках решение о целесообразности их приема принимает врач аллерголог.

Классификация антигистаминных препаратов

Условно антигистамины можно разделить на препараты первого и второго поколения. Первые обладают выраженным седативным эффектом, коротким сроком воздействия и быстрым лечебным эффектом, но вызывают привыкание (тахифилаксию). Вторые не вызывают привыкания, действуют избирательно, имеют пролонгированный (24 часа) и быстрый лечебный эффект, но являются кардиотоксическими.
Супрастин – самый распространенный в России антигистаминный препарат первого поколения, доказавший свою эффективность, управляемость реакций, краткосрочность лечебных и побочных эффектов. Показан при лечении острых и хронических состояний. В аннотации, однако, указывается о противопоказании при беременности.

Обратите внимание, часть препаратов при беременности опасны

Категорически противопоказаны при беременности «Пипольфен», «Кестин», «Астемизол», «Димедрол», поскольку они токсичны по отношению к плоду.

«Лоратадин» («Кларитин») – наиболее распространенный препарат второго поколения, не относится к кардиотоксическим, при беременности назначается, если угроза для матери превышает угрозу для плода. Последний показатель относится и к следующим препаратам: «Аллертек», «Фексадин» («Фексофенадин»), «Тавегил» («Клемастин»).

В некоторых случаях наблюдается эффект от местного применения антигимтаминов в виде спреев, гелей и мазей.

Напроксен

Напроксен — химическое вещество
Напроксен — лекарство
Показания к применению напроксена
Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы влияния напроксена на состояние желудочно-кишечного тракта
Применение напроксена беременными, кормящими матерями и детьми

Категория риска для плода по FDA при терапии беременных напроксеном — «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск). Прием напроксена в последние три месяца беременности может привести к преждевременным или проблемным родам и врожденным патологиям у новорожденного.

Напроксен проникает в грудное молоко, поэтому при лечении напроксеном кормление грудью следует прекратить.

Напроксен не рекомендован детям младше двух лет.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом напроксен

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с действующим веществом напроксен: Алгезир Ультра, Алив, Апранакс, Налгезин, Налгезин форте, Наприос, Напробене, Напроксен, Напроксен-Акри, Напроксена натрий, Пронаксен, Санапрокс.

Западные брэнды: Aleve, Anaprox, Anaprox-DS, Comfort Pac with Naproxen, EC-Naprosyn, Leader Naproxen Sodium, Midol Extended Relief, Naprelan, Naprosyn (США), Feminax Ultra (Великобритания) и другие.

Инструкции по применению напроксена

Инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, содержащих единственное действующее вещество — напроксен (pdf):

  • инструкция для пациентов по медицинскому применению препарата Напрксен-Акри, таблетки, 250 мг, ОАО «Акрихин»
  • официальная инструкция для пациентов США (медицинский путеводитель) EC-Naprosyn (таблетки напроксена пролонгированного действия), Naprosyn (таблетки напроксена), Anaprox/Anaprox DS (таблетки напроксена натрия), Naprosyn (напроксен-суспензия) от фирмы-производителя препаратов Year Genentech, Inc. (на английском, pdf): «Medication Guide EC-Naprosyn ® (naproxen delayed-release tablets), Naprosyn ® (naproxen tablets), Anaprox ® / Anaprox ® DS (naproxen sodium tablets), Naprosyn ® (naproxen suspension)».

У напроксена имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Добавить комментарий