Аллергия на лжедурнишник (циклахена) у подростков

Содержание страницы:

Последствия внедрения: Циклахена дурнишниколистная
Cyclachaena xanthiifolia (Nutt.) Fresen.

Последствия внедрения

Воздействие на естественные фитоценозы и аборигенные виды. Циклахена формирует растительные группировки на начальных стадиях сукцессионного процесса, проходящих на нарушенных или незадернённых участках. Особенно страдают техногенные территории, например отвалы угольных шахт Донбасса [Жуков, 2003]. При сравнении локальных флор техногенных территорий Европы выявлено, что C. xanthiifolia распространяется на техногенных территориях всех изученных областей России и Украины, однако в Средней и Западной Европе этот процесс выражен значительно слабее [Тохтарь и другие, 2003].

В Беларуси C. xanthiifolia активно проникает на территории национальных парков, в том числе и в Беловежскую Пущу [Джус, 2008]. На юге Самарской области в результате неумеренного выпаса скота травяной покров побережий сильно нарушился, в нем господствуют растительные группировки с доминированием сорно-рудеральных видов, в том числе циклахены [Петрова, Легоньких, 2008]. Аналогичные наблюдения сделаны при обследовании парковой растительности г. Воронеж, включающей группировки с участием C. xanthiifolia [Григорьевская и другие, 2002]. В Башкирском Предуралье циклахена встречается в самых разнообразных фитоценозах — от сильно нарушенных рудеральных сообществ первой стадии восстановительной сукцессии до практически ненарушенных человеком пойменных сообществ, и от сырых пойм с избыточным увлажнением до сухих степей [Ануфриев, 2008]. Являясь агрессивным, высоко конкурентоспособным сорным растением, C. xanthiifolia при внедрении в сообщества быстро становится доминантам с долей участия вида от 71 до 99 % , формируя большое число побегов (от 79 до 564 шт./м 2 ) и надземную биомассу (от 1,5 до 8,5 кг/м 2 ).

Болгарские исследователи [Valkova, Maneva, 2008] определяли конкурентную способность C. xanthiifolia в сравнении с другими сорными видами: Conium maculatum L., Xanthium strumarium L., Chenopodium album L., Sinapis aroensis L. Показано, что C. xanthiifolia оказывает крайне негативное влияние на рост и развитие Conium macidatum. Напротив, Xanthium strumarium по конкурентной способности превосходит C. xanthiifolia. Присутствие Xanthium strumarium и Sinapis arvensis уменьшает конкурентную способность C. xanthiifolia, а присутствие Conium macidatum и Chenopodium album, наоборот, её увеличивают.

Влияние на здоровье человека. C. xanthiifolia — весьма аллергенный вид, причина массовых поллинозов, в том числе с тяжёлыми астматическими проявлениями. В городах с большой концентрацией вредных производств такой дополнительный неблагоприятный фактор может нанести серьёзный урон здоровью населения [Ануфриев, 2008]. Пыльца C. xanthiifolia находит применение в медицине для диагностики аллергических заболеваний; её этиологическая роль подтверждена положительной реакцией у 38 % больных поллинозом при отрицательных результатах с другими видами аллергенов пыльцевого происхождения [Андриеш, 2008].

Экономическое и социальное значение (положительное и отрицательное). C. xanthiifolia — злостный сорняк посевов подсолнечника, кукурузы, овощей, сахарной свёклы [Valkova, Maneva, 2008]. Циклахену не поедает скот, и она вытесняет из растительных сообществ местные рудеральные виды.

Вегетирующие растения Cyclachaena xanthiifolia

Расселение Cyclachaena xanthiifolia в Средней России

Внедрение Cyclachaena xanthiifolia в луговые сообщества

Cyclachaena xanthiifolia в посевах

Аллергия на лжедурнишник (циклахена) у подростков

Родиной циклахены дурнишниколистной считают прерии Северной Америки. В 1870-х гг. циклахена была выращена в Киевском ботаническом саду, откуда в 1920-х гг. распространилась по территории Украины. Позже растение распространилось по разным областям России. Согласно другой версии циклахена привезена на территорию России из США вместе с семенами яровой пшеницы. Это сорняковое растение мгновенно распространилось в посевах, затем на огородах, вытесняя культурные растения. Не едят животные и птицы, так как растение ядовито. Видовое название растения подтверждает вредное воздействие циклахены.

Растение предпочитает расти на плодородных, рыхлых и достаточно влажных почвах, встречается вдоль дорог, на лугах, огородах, в садах, по берегам водоемов. В Средней полосе России растет в населенных пунктах, на насыпях железнодорожного полотна и шоссейных дорогах, на залежах и пустырях.

В период цветения циклахена – аллерген, возможна аллергическая реакция на ее пыльцу (поллиноз). Симптомы поллиноза: острое воспаление дыхательных путей, развитие бронхиальной астмы, воспаление слизистых оболочек глаз, кожного покрова. Нередко при аллергии на пыльцу циклахены наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), сердечно-сосудистой системы (аритмия), возможно проявление отека Квинке.

Соцветия циклахены – многочисленные поникающие корзинки, в диаметре 2-4 мм. Соцветия собраны в верхушечные и пазушные рыхлые метелки. В корзинке краевые цветки немногочисленные, имеют редуцированный околоцветник. Срединные цветки – обоеполые, трубчато-колокольчатой формы, зеленовато-белого окраса, обычно плодов не образуют; пестик недоразвитый, тычинки почти стерильные. Венчик цветка желто-зеленый или бледно-зеленоватый. Обертка опушенная, полушаровидная, состоит из 10 листочков. Цветоложе плоское, практически голое, имеет две-три мелкие пленки. Цветение циклахены наступает в разгар лета (июль) и продолжается до октября.

Плоды циклахены — темно-коричневого окраса семянки без хохолка. Семянки продолговато-яйцевидной формы, слегка сплющенные, длиной до 3 мм, ребристые. Семена созревают с наступлением осени (август-октябрь). Всхожесть их сохраняется в почве до 6-8 лет.

Амброзия, циклахена. Врага надо знать в лицо.

Амброзия, циклахена. “Что за звери такие? — спросите вы, — И при чем тут враг”? А при том, дорогие мои, что ни одно живое существо, которое вероломно вторгается в ваше жизненное пространство, посягая на ваше здоровье и вашу жизнь, не может называться другом. Два карантинных сорняка, гости из Америки, с молниеносной скоростью распространяющиеся по территории Европы, уже стали у нас полноправными хозяевами. Благодаря нашему всеобщему безразличию. Иногда — неосведомленности. Странное дело: с одной стороны — народ хочет экономической и политической свободы и независимости, с другой же — наплевательски относится к прямой агрессии. Да, именно — агрессии!

Кто хочет узнать больше об этих сорняках, легко найдет массу информации в Интернете, немного погуглив. Я же только хочу добавить, что не перестаю удивляться беспечности и пофигизму наших сограждан. Ведь сегодня ты поленился наклониться, чтобы сорвать этот сорняк, а завтра он может унести чью-то жизнь. Может быть, и твою. В некоторых регионах Украины и России нашли способ борьбы с амброзией — материальное поощрение за сданное количество уничтоженного сорняка. Странное дело: ты борешься за свое же здоровье и жизнь, а тебе за это еще и деньги платят! Как это по-нашему!

Не буду повторяться, по-скольку писал об этом год назад. Читайте “ВСЕ НА БОРЬБУ С АМБРОЗИЕЙ! (обращение к человекам города хронической бессонницы и его окрестностей)”. Единственное, что хочу — поделиться результатами моей прошлогодней борьбы, дабы не быть голословным. При сегодняшнем тотальном осмотре территории двора по адресу Школьный переулок, 35, было обнаружено два очага всего в несколоко (!) растений амброзии и пяток кустов циклахены. В Старой Збурьевке, на площади почти в 0,4 га было обнаружено всего четыре куста амброзии и два куста циклахены. Сравните с прошлым годом! Для тех же, кто не знает врага в лицо, иногда принимая его за безобидное декоративное растение, публикую эти фотографии, сделанные мной сегодня.

Амброзия полыннолистная:

Ну, как вам размеры выше названного растения? Размеры пофигизма меня тоже впечатлили. Ниже показана амброзия в период цветения и созревания (фото сделаны в августе прошлого года)

Амброзия и циклахена — две американские сестры. Частенько обитают бок о бок. Хрен редьки не слаще.

Циклахена дурнишниколистная:

Растения, показанные ниже, никакого отношения к карантинным сорнякам не имеют. Но обратите внимание, как похожи их листья! Верхний — это декоративный подсолнечник, а нижний — Гибискус травянистый (род растений семейства Мальвовые) .

Циклахена дурнишниколистная

Cyclachaena xanthiifolia (Nutt.) Fresen. (1836)

Чёрная книга флоры
Средней России

Циклахена дурнишниколистная
Верхушка растения с соцветиями
Научная классификация
Царство:
Международное научное название
Вид в таксономических базах CoL

Циклахена дурнишниколистная (лат. Cyclachaena xanthiifolia) — травянистое растение семейства астровых (Asteraceae). Единственный вид рода.

Содержание

Описание

Однолетнее растение высотой от 30 до 200 см. Стебель прямостоячий, ребристый, вверху опушённый, ниже голый бородавчатый. Листья крупные, до 15 см длиной, супротивные, черешковые, сердцевидно-яйцевидные, по краям от пильчато-зубчатых до почти цельнокрайних, у крупных растений — с несколькими лопастями. Сверху листья шероховатые от коротких щетинистых волосков, снизу сероватые от густого шелковисто-войлочного опушения.

Корзинки многочисленные, 2—4 мм в диаметре, поникающие, собраны в рыхлое метельчатое соцветие на верхушках побегов или в пазухах верхних листьев. Краевые женские цветки в корзинке немногочисленне, с почти редуцированным околоцветником; срединные — обоеполые, трубчато-колокольчатые, зеленовато-белые, обычно бесплодные. Обёртка полушаровидная, опушённая.

Плоды — тёмно-коричневые семянки без хохолка, длиной 2—3 мм, с 4 рёбрами.

Распространение

Родиной циклахены дурнишниколистной являются североамериканские прерия. Вид занесён на все континенты, спорадически встречается в Средней и Атлантической Европе, Средиземноморье, на Кавказе, в Центральной Азии и Сибири, на Дальнем Востоке, в Японии, Китае, Южной Америке и Австралии. В Европе встречаемость и обилие вида убывает с востока на запад.

В 1870-х годах (по другим источникам — в начале XIX века) циклахену вырастили в Киевском ботаническом саду, откуда в 1920-х годах она распространилась по Украине, а затем по России. В Правобережье Саратовской области впервые была обнаружена в 1969 году.

Обычна во всех природно-административных регионах Саратовского Правобережья. В городе Ртищево и Ртищевском районе распространена повсеместно.

Особенности биологии и экологии

В пределах естественного ареала встречается на заброшенных полях, в понижениях рельефа, на затапливаемых пойменных землях по берегам рек и других водоёмов. В Средней России растёт в населённых пунктах, на насыпях шоссейных дорог и железнодорожного полотна, на пустырях и залежах, в огородах, посевах, по улицам и сорным местам, свалкам, разного рода техногенным территориям, берегам водоёмов.

Циклахена — злостный сорняк посевов подсолнечника, кукурузы, овощей, сахарной свёклы.

В южных регионах цветёт в июле — октябре. Семена созревают в августе — октябре; в почве они сохраняют всхожесть по крайней мере в течение 8—10 лет.

Хозяйственное значение и применение

В медицине

Пыльца циклахены находит применение в медицине для диагностики аллергических заболеваний; её этиологическая роль подвержена положительной реакцией у 38 % больных полинозом при отрицательных результатах с другими видами аллергенов пыльцевого происхождения.

Категория и статус

Циклахена дурнишниколистная внесена в Чёрную книгу флоры Средней полосы России, как одно из наиболее злостных и широко распространённых инвазионных видов флоры средней полосы России. Вид внесён в информационную систему «Чужеродные виды Северо-Запада России», а также в список «наиболее инвазионных на территории Европы и представляющих потенциальную опасность для Испании».

Являясь агрессивным, высоко конкурентным сорным растением, циклахена при внедрении в сообщества быстро становится доминантом с долей участия вида от 71 до 99 %, формируя большое число побегов и наземную биомассу. Быстрое распространение циклахены обеспечивается благодаря её высокой семенной продуктивности и конкурентной способности. Первоначально вид натурализуется в нескольких локальных центрах и формирует богатый банк семян, что способствует быстрой последующей его экспансии на новые территории.

Циклахена дурнишниколистная — весьма аллергенный вид, причина массовых полинозов, в том числе с тяжёлыми астматическими проявлениями. Является карантинным сорняком.

Интересные факты

В Ртищево и районе циклахену дурнишниколистную ошибочно называют амброзией.

Что делать, если у подростка появилась аллергия на собственный пот

Существует много видов аллергических реакций, какие-то встречаются чаще, например, поллиноз, какие-то реже, например, аллергия на яблоки. Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории, рассказала «Летидору» еще об одной разновидности аллергии, которая может беспокоить подростков — об аллергической реакции на пот.

Как проявляется аллергия на пот

Аллергия на пот — не самый известный вид аллергии, но страдают ей, по некоторым данным, около 10% молодых людей. Аллергия на пот встречается у людей любого возраста, у подростков в том числе.

Пот может вызывать обострения атопического дерматита и провоцировать холинергическую крапивницу — именно ее мы имеем в виду, говоря об аллергии на пот. Если у подростка при повышении температуры воздуха, после физической нагрузки, после стрессовых ситуаций, то есть ситуаций, вызывающих потение, развиваются симптомы холинергической крапивницы, то, скорее всего, это проявления аллергии на пот.

Симптомы аллергии на пот

Холинергическая крапивница развивается остро, то есть симптомы появляются в течение 10–60 минут после триггера (в нашем случае потения). У подростка возникают зудящие красные небольшие волдыри с серозным содержимым, может быть ощущение ожога крапивой (отсюда и название), еще эта сыпь болезненна.

Причины аллергии на пот

В исследовании 2020 года, которое было опубликовано в журнале Current Problеms of Dermatology, ученые выяснили, что главным антигеном, вызывающим выброс гистамина и, следовательно, проявление аллергии при потении, является белок, вырабатываемый грибом Malassezia globosа.

Этот дрожжевой грибок живет на коже многих животных и людей и обычно не вызывает проблем. Но он же может стать причиной оппортунистических инфекций, то есть заболеваний, которые вызваны условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), но при этом они не приводят к болезни здоровых людей, а развиваются только при сниженном иммунитете. Например, повышенное количество этого же грибка наблюдают при перхоти.

Выброс гистамина вызывает воспаление и стимулирует выброс ацетилхолина (нейромедиатор, который отвечает за высшие функции мозга). Последний выделяется в ответ на физическую нагрузку, стресс, прием горячей ванны, то есть в ситуациях, когда люди тоже, как правило, потеют, и вызывает иммунный ответ, проявляющийся сыпью.

Диетотерапия при аллергических заболеваниях у подростков

Какими принципами нужно руководствоваться при составлении лечебного рациона пациента с аллергией? Какие продукты наиболее часто вызывают аллергические реакции? Как поступить врачу при обследовании и лечении пациента с поливалентной сенсибилизацией?

Какими принципами нужно руководствоваться при составлении лечебного рациона пациента с аллергией?
Какие продукты наиболее часто вызывают аллергические реакции?
Как поступить врачу при обследовании и лечении пациента с поливалентной сенсибилизацией?

Диетотерапия является важной составляющей комплексного лечения любого заболевания. Правильно построенное, адекватное питание позволяет обеспечить организм необходимыми пищевыми веществами в соответствии с возрастными потребностями человека. При аллергических заболеваниях диетотерапия способствует более быстрому достижению и поддержанию ремиссии заболевания.

Рассматривая диетотерапию при аллергических заболеваниях у подростков с позиций современной теории адекватного питания [1], следует подчеркнуть необходимость назначения пациенту сбалансированного рациона, адекватного его потребностям по количеству и качеству (набору нутриентов), характеру кулинарной обработки пищи, ритму питания, а также состоянию ферментных систем организма. Особое значение в теории адекватного питания придается роли балластных веществ пищи, как фактора, способствующего поддержанию в состоянии здоровья всей экосистемы «макроорганизм–микрофлора». При заболевании лечебное питание должно назначаться с учетом патогенетических механизмов заболевания, состояния различных органов и систем.

В этом случае адекватное питание направлено на нормализацию обменных процессов и нарушенных функций внутренних органов и систем, что способствует выздоровлению пациента.

При составлении лечебного рациона для пациента с аллергическим заболеванием клиницист традиционно руководствуется прежде всего принципом элиминации — исключаются продукты, содержащие причинно-значимые аллергены, перекрестные аллергены; продукты с высокой сенсибилизирующей активностью; содержащие искусственные пищевые добавки; способствующие либерации гистамина; содержащие большое количество гистамина и других биогенных аминов. Следует подчеркнуть, что вторым, не менее важным принципом является адекватная замена исключенных продуктов с целью максимальной коррекции количественного состава рациона по основным нутриентам. Третьим принципом построения лечебного рациона является соблюдение «функционального питания» — использования в питании продуктов, максимально полезных для достижения и поддержания здоровья ребенка или подростка.

Элиминационные диеты эффективны у больных с различными клиническими проявлениями аллергии: при атопическом дерматите, бронхиальной астме, поллинозе, отеке Квинке, крапивнице. Однако наибольшее значение диетотерапия приобретает в тех случаях, когда имеющиеся клинические проявления обусловлены наличием пищевой аллергии [2]. Рацион этой категории больных требует, безусловно, наиболее тщательной и кропотливой коррекции, однако и эффект от правильно проводимой диетотерапии может оказаться весьма значительным.

Исключение причинно-значимых продуктов осуществляется на основании данных обследования пациента, которое включает тщательный сбор анамнеза с учетом сведений о непереносимости тех или иных пищевых продуктов, при необходимости — ведение пищевого дневника. Наиболее точным и специфичным методом обследования больного с целью выявления пищевой аллергии является открытая элиминационно-провокационная проба. В тех случаях, когда проведение ее затруднительно, а также при поливалентной сенсибилизации и невозможности исключить широкий спектр продуктов из питания на длительное время, несомненную ценность представляют такие методы исследования, как определение специфических антител различных классов (IgE и IgG) к пищевым белкам in vitro, кожные пробы, провокационные сублингвальные тесты. К наиболее часто выявляемым у подростков причинно-значимым пищевым аллергенам относятся рыба и морепродукты, яйца, курица, цитрусовые, орехи, мед. Следует отметить, что даже тщательное обследование не всегда позволяет дифференцировать проявления пищевой аллергии и реакции на пищу неиммунного характера (так называемые псевдоаллергические реакции на пищу). Это объясняется тем, что одни и те же пищевые продукты могут вызывать как связанные с выработкой специфических антител реакции, так и неспецифические реакции непереносимости, вызванные либерацией гистамина и других биогенных аминов (табл. 1), наличием в продуктах питания пищевых добавок, вносимых в процессе производства (табл. 2) [3, 4, 5]. Независимо от формы непереносимости пищевых продуктов — аллергической реакции или не иммунной реакции на пищу, при наличии выраженных клинических признаков непереносимости того или иного продукта рекомендуется полное исключение его из рациона на длительный период. На «псевдоаллергический» тип пищевой непереносимости нередко указывает «дозозависимый» характер реакции. В таких случаях возможно включение небольшого количества частично переносимого продукта в рацион подростка. При этом вопрос о количестве вводимого продукта решается индивидуально.

При назначении элиминационного рациона следует учитывать также возможность перекрестной сенсибилизации между различными группами аллергенов (табл. 3).

Следует отметить, что даже при отсутствии у подростка, страдающего тем или иным аллергическим заболеванием, признаков собственно пищевой аллергии, для уменьшения общей гистаминовой нагрузки на организм должна быть рекомендована неспецифическая гипоаллергенная диета — диета №5га [6].

Целевое назначение диеты №5га — уменьшить антигенное воздействие пищи на организм ребенка и создать условия для нормализации функционального состояния органов пищеварения. Содержание основных пищевых веществ и энергетическая ценность диеты №5га соответствуют возрастным физиологическим потребностям детей. Из питания исключаются продукты и блюда, обладающие повышенной сенсибилизирующей активностью, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы, ароматизаторы, а также блюда, обладающие свойствами неспецифических раздражителей желудочно-кишечного тракта) (табл. 4). Исключается жареная пища и использование бульонов, продукты варят или приготавливают на пару, запекают или тушат после отваривания. Температура блюд от 20 до 60°C. Прием пищи 5 раз в сутки. В таблице 5 представлены примерные среднесуточные наборы продуктов диеты №5га для подростков.

Принцип адекватного питания

Подростковый возраст, являющийся одним из критических периодов онтогенеза, характеризуется быстрыми темпами роста. В связи с этим чрезвычайно важно, чтобы рацион подростка соответствовал его физиологическим потребностям. В то же время результаты популяционных исследований состояния питания больших групп населения России говорят о снижении поступления в организм детей, и особенно подростков, различных микро- и макронутриентов [7, 8, 9]. Наиболее выраженный дефицит ряда витаминов отмечается именно у подростков, при этом глубокий дефицит чаще встречается у мальчиков.

Мы проводили анализ фактического питания 72 подростков, находившихся на лечении в аллергологическом отделении НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, опросно-анкетным методом. Как показало исследование среднесуточных рационов подростков в большинстве случаев выявляются значительные отклонения от рекомендуемых норм потребления важнейших нутриентов, а зачастую и значительная разбалансированность питания. Так, дефицит потребления белка в рационе свыше 20% по сравнению с возрастной нормой был выявлен в 53% случаев, при этом у 11% подростков он превышал 50%. Анализ потребления жиров показал дефицит более 20% от возрастной нормы у 44% подростков, дефицит, превышающий 50%, — у 8% обследованных. Значительные отклонения отмечены и при анализе потребления углеводов, а также энергетической ценности рациона. В целом лишь у 11% детей из группы рацион соответствовал возрастным потребностям по всем основным нутриентам. Причины этого различны: только у 28% больных обследованной группы причиной неадекватного питания можно считать ограничения, связанные с непереносимостью тех или иных продуктов. В таблице 5 представлены основные группы продуктов, на которые наиболее часто распространяются ограничения при соблюдении элиминационных рационов и связанные с этим возможные дефициты нутриентов. Однако в большинстве случаев нарушения питания объясняются особенностями пищевых привычек: в частности, у девочек — с ограничением питания по собственной инициативе с целью снижения веса, а также другими психологическими аспектами питания. Так, замена «нелюбимых» молочных продуктов на сладкие газированные напитки, чипсы и печенье приводит к тому, что в половине случаев содержание кальция в рационе подростков не превышает 50% от возрастной нормы.

При необходимости исключения из рациона таких ценных белковых продуктов, как молоко, рыба, курица, для коррекции белкового компонента рациона используются (с учетом переносимости) мясо, кисломолочные и соевые продукты.

Наиболее сложной стороной адаптации рациона является коррекция его микронутриентного состава: содержания витаминов, минералов, незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот и др. (табл. 6). Дети, длительно страдающие аллергическими заболеваниями и особенно получающие элиминационное питание, нередко оказываются лишены важных источников витаминов (плодоовощная и молочная продукция, яйца, крупы), кальция (молоко и его производные), йода (рыба и морепродукты) и проч. Следует подчеркнуть, что сбалансировать лечебный рацион за счет применения только натуральных продуктов питания не всегда удается: часто требуется использование специальных лечебных продуктов и разрешенных к применению [10] биологически активных добавок (БАД) — нутрицевтиков, которые позволяют корригировать имеющиеся дефициты нутриентов.

Ограниченное употребление продуктов, содержащих кальций, является серьезной предпосылкой для развития остеопороза [11]. Достижение нормального пика костной массы у подростков зависит от количества потребляемого кальция с пищей. Длительное исключение или ограничение из питания у подростков с аллергией такого важного источника кальция, как молочные продукты, может приводить к дефициту кальция в организме. Ситуация усугубляется в случае курения или употребления алкоголя, снижающих усвоение кальция в организме, а также из-за чрезмерного увлечения молодежи напитками типа кока-колы, вследствие чего увеличивается потребление фосфора и происходит нарушение костеобразования. Еще один немаловажный фактор, способствующий развитию остеопороза у детей с аллергическими заболеваниями, — применение глюкокортикоидной терапии. В связи с этим диeтологические мероприятия у подростка с аллергией должны проводиться с учетом коррекции потребления кальция как за счет продуктов питания, таких, как молочные и специализированные продукты, обогащенные кальцием, так и с использованием фармакологических препаратов (кальция лактат, кальция глицерофосфат, кальций-Д3 и др.).

Исследования, посвященные изучению обеспеченности йодом различных возрастных групп населения, показывают, что на фоне высокой потребности в йоде в подростковом возрасте (200 мг/сут) именно в этой возрастной группе отмечается наиболее значительный дефицит йода [12]. У детей, длительно страдающих аллергическими заболеваниями, тем более в случаях длительного соблюдения элиминационных диет, из которых исключаются такие важные источники йода, как рыба и морепродукты, проблема дефицита йода в рационе стоит еще более остро. С целью профилактики дефицита йода в питании должны использоваться: йодированная соль, йодо-бромные минеральные воды, обогащенные йодом продукты питания, богатые йодом морские водоросли как в натуральном виде, так и в форме йодсодержащих БАД (кламин, ламинария, фукус, йод-актив, энерголам-плюс). При невозможности сформировать рацион, обеспечивающий потребность в йоде, а также в случаях клинических проявлений дефицита йода должна проводиться коррекция с помощью длительного приема йодсодержащих препаратов. Следует иметь в виду, что независимо от методов восполнения йода он наиболее оптимально усваивается при достаточном содержании в рационе белка, железа, цинка, меди, витаминов А и Е.

Длительное исключение из рациона рыбы приводит к недостаточному поступлению в организм таких незаменимых факторов питания, как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) класса ω-3 (линоленовая, эйкозопентаеновая, докозопентаеновая и докозогексаеновая), содержащиеся, главным образом, в рыбьем жире и некоторых растительных маслах (тыквенное, льняное). ω-3 жирные кислоты играют важную роль в метаболизме фосфолипидов и способствуют стабилизации клеточных мембран, влияют на иммунные функции путем активации макрофагально-плазмоклеточной реакции в лимфоидных органах, оказывают воздействие на тканевые гормоны — простагландины, участвующие в регуляции образования Т-лимфоцитов. Перечисленные свойства лежат в основе гипоаллергенного и иммунокорригирующего эффекта ихтиенового жира у больных с аллергической патологией. Для повышения содержания в рационе ПНЖК класса ω-3 используются специальные пищевые добавки морского (полиен, эйконол) или растительного (тыквеол, льняное масло, эколен) происхождения. Жировые нутрицевтики не содержат белкового и углеводного компонентов, могут назначаться подросткам в лечебных дозах (3–6 г/сут) в подострый период заболевания, а также в период ремиссии с профилактической целью в дозах от 2 до 4,5 г/сут в течение 30–40 дней. Использование указанных препаратов у детей с атопическим дерматитом способствует уменьшению атопии, зуда, шелушения кожных покровов, а также восстановлению их эластичности, удлиняет ремиссию заболевания.

Важным патогенетическим механизмом многих заболеваний, в том числе и аллергических, является «оксидантный стресс», который сопровождается избыточной продукцией активных форм кислорода. В связи с этим большое значение имеет использование в питании продуктов с антиоксидантными свойствами, в первую очередь свежих овощей и фруктов, а также изучение возможности и эффективности применения у подростков с аллергией препаратов антиоксидантного действия. Известно, что недостаточная обеспеченность таким антиоксидантом, как селен, является фактором, способствующим развитию аллергических заболеваний. Мы изучали обеспеченность одним из важнейших антиоксидантов — селеном — детей и подростков с аллергическими заболеваниями. Исследование уровня селена в сыворотке крови у 67 пациентов в возрасте от 6 до 16 лет, страдающих аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический ринит, атопический дерматит), показало, что обеспеченность селеном для данной категории больных значительно варьировала и в целом была не ниже, чем в среднем у московских детей того же возраста. Коррекция статуса селена осуществлялась путем назначения БАД, содержащих органический селен. 16 больных получали БАД витасил-селен (Россия), включающую автолизат селенсодержащих пекарских дрожжей, 19 детей — БАД луновит плюс (Россия), включающую автолизат селенсодержащих пекарских дрожжей и токоферол. Преимуществом данных препаратов является то, что селен в них имеется в органической форме. Он отличается от неорганического селена более высокой биодоступностью и широким диапазоном терапевтического действия. Контрольную группу составили 20 детей, которым селенсодержащие БАД не назначались. В результате приема нутрицевтиков у детей с высокой степенью достоверности было установлено улучшение обеспеченности селеном, на фоне которого имела место выраженная тенденция к нормализации отдельных показателей перекисного окисления липидов. Нашла подтверждение и эффективность применения у больных с аллергией БАД, содержащих токоферол (виардо) и β-каротин (веторон).

Концепция функционального питания базируется не только на нутритивных свойствах пищи, но строится также с учетом особенностей содержащихся в продуктах питания биологически активных компонентов [13, 14]. Наиболее широкое практическое применение в настоящее время получили продукты, содержащие про- и пребиотики, пищевые волокна и другие компоненты, способствующие поддержанию нормального микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, улучшению процессов пищеварения и тем самым помогающие поддерживать защитные силы организма (табл. 6). У большинства подростков с аллергическими заболеваниями отмечаются те или иные нарушения функции органов пищеварения, достаточно часто как сопутствующая патология выявляются гастрит и гастродуоденит, дискинезия желчных путей, дисбактериоз кишечника. Кишечный биоценоз выполняет огромную роль в поддержании здоровья макроорганизма. Эндогенная флора считается одной из важнейших составляющих кишечного барьера, обеспечивая антагогистическую активность по отношению к условно-патогенным и патогенным бактериям, а также стимуляцию местной иммунной защиты. Важнейшей функцией микробиоценоза является его участие в метаболических процессах, синтез ряда витаминов, аминокислот, факторов роста.

Нарушения состава кишечной микрофлоры как компонента кишечного барьера могут приводить к развитию пищевой сенсибилизации и усилению уже имеющихся проявлений пищевой аллергии посредством различных механизмов. Известно, что некоторые токсины бактерий условно-патогенной группы способствуют усилению проницаемости кишечного барьера для макромолекул. Описано также непосредственное пусковое воздействие бактерий на клетки-мишени аллергии как специфическим IgЕ-опосредованным путем, так и неспецифическим лектин-зависимым типом гистаминолиберации. Активное вегетирование в просвете кишечника условно-патогенных бактерий может быть также сопряжено с развитием бактериальной сенсибилизации.

Препараты-пробиотики в лекарственных формах широко применяются для коррекции и профилактики микроэкологических нарушений кишечника. Однако для больных с пищевой аллергией, особенно на фоне реактивных изменений в органах пищеварения, нередко приводящих к ускоренному транзиту химуса через желудочно-кишечный тракт, наиболее адекватной формой введения пробиотиков является назначение их в жизнеспособном состоянии, например включение в состав кисломолочных продуктов. Это сокращает латентный период действия пробиотика, обусловленный выходом его из анабиоза, вызванного лиофилизацией. Особенно важно, что с продуктами-пробиотиками пациент получает комплекс биологически активных веществ, улучшающих функцию системы пищеварения. В таблице 7 перечислены факторы, способствующие колонизации кишечника нормальной микрофлорой. В частности, при непереносимости молочного белка хорошо зарекомендовали себя сквашенные продукты на основе сои.

В связи с этим при назначении лечебного рациона необходимо использовать в питании кисломолочные продукты, а также продукты с добавлением пробиотиков. Кроме того, следует рекомендовать продукты, богатые пищевыми волокнами, обладающими пребиотическими свойствами, или специальные обогащенные пребиотиками продукты; при необходимости, как дополнение к питанию, могут быть назначены БАД, содержащие пищевые волокна.

Как уже отмечалось ранее, в подростковом возрасте большое значение приобретают не только нутритивные свойства пищи, но и психологические аспекты питания, получившие в литературе название «проблемы пищевых предпочтений» [15]. При назначении лечебного питания подростку врач нередко сталкивается с негативным отношением к необходимости соблюдения диеты. Часто это связано с тем, что предлагаемые диетические или просто полезные продукты лежат вне зоны пищевых предпочтений подростков, сформировавшихся отчасти под воздействием рекламы и социальной среды. В тех случаях, когда диета все-таки соблюдается, также могут возникать психологические проблемы двоякого рода. С одной стороны, при длительном соблюдении элиминационного режима формируется целый комплекс психологических отклонений, вызванных запретом на прием определенных продуктов; с другой — нарушение диеты влечет за собой формирование некого комплекса вины и недовольства собой. В связи с чем рекомендации по питанию подростка должны обсуждаться не только с родителями, но и, в первую очередь, с самим пациентом, при активном его участии. Проведение диетотерапии у пациентов в этой возрастной категории становится возможным, только если удается заинтересовать самого подростка, желательна также психологическая поддержка со стороны семьи, окружения или врача-психолога.

Таким образом, при составлении рациона для подростка, страдающего аллергическим заболеванием, внимание должно уделяться не только элиминиционному режиму, но и тому, насколько предлагаемый рацион соответствует потребностям быстро растущего организма в основных нутриентах, а также в микроэлементах и витаминах. Коррекция рациона проводится за счет замены исключенных продуктов с учетом переносимости (а по возможности и пищевых предпочтений) на близкие по составу, желательно использование специальных лечебно-профилактических продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами, продуктов «функционального питания», при необходимости — БАД к пище.

Литература
  1. Уголев А. М. Теория адекватного питания и трофология. — Санкт-Петербург: Наука, 1991. — 271 с.
  2. Руководство по лечебному питанию детей / Под ред. К. С. Ладодо. — М.: Медицина, 2000. — 384 с.
  3. Pascual CY, Crespo JF, Perez PG, Esteban MM. Food allergy and intolerance in children and adolescents, an update. Eur J Clin Nutr, 2000 Mar, 54 Suppl 1. — S. 75-8.
  4. David TJ . Adverse reactions and intolerance to foods. Br Med Bull, 2000, 56:1, 34 — 50.
  5. Taylor SL. Dormedy ES The role of flavoring substances in food allergy and intolerance. Adv Food Nutr Res, 1998, 42. — P. 1 — 44.
  6. Организация лечебного питания детей в стационарах (пособие для врачей)/ Под ред. А. А. Баранова, К. С. Ладодо.- 2001. — 239 с.
  7. Беляев Е. Н., Чибураев В. И., Иванов А. А. и др. Характеристика фактического питания и здоровья детей в регионах Российской Федерации//Вопросы питания. — 2000. — №6. — С. 3 — 7.
  8. Горелова Ж. Ю. О состоянии питания школьников//Вопросы детской диетологии. — 2003. —Т. 1. — №3. — С. 60 — 63.
  9. Вжерсинская О. А., Коденцова В. М., Трофименко А. В. и др. Обеспеченность витаминами и железом детей школьного возраста// Вопросы детской диетологии. — 2003. — Т. 1. — №5. — С. 56.
  10. Федеральный реестр биологически активных добавок к пище.- М., 2001.
  11. Баранов А. А., Щеплягина Л. А. Проблемы подросткового возраста (избранные главы). — М., 2003. — 477 с.
  12. Касаткина Э. П. Йоддефицитные состояния у детей и подростков// Лечащий Врач. — 2000. — №10.
  13. Шендеров Б. А. Микробиоценозы человека и функциональное питание// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — Т. XI. — №4. — С. 78 — 90.
  14. Roberfroid MB. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? Am J Clin Nutr, 2000 Jun, 71:6 Suppl, 1682S-7S.
  15. Уголев Д. А. Пищевые предпочтения (анализ проблемы с позиций адекватного питания и трофологии)// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — Т. XI. — №4. — С. 52 — 63.

Т. Э. Боровик, доктор медицинских наук, профессор
С. Г. Макарова, кандидат медицинских наук
И. И. Балаболкин, доктор медицинских наук, профессор
Н. В. Юхтина,доктор медицинских наук
ГУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва

Аллерген из пыльцы циклахены дурнишниколистной для диагностики и лечения (Allergena ex pollene herbae stercoreae et helianthi pro diagnostica et curatione (cyclachaena xanthifolia))

р-р д/накожного скарификационного нанесения, внутрикожного и п/к введ. 10000 PNU/мл: 5 мл фл. в комплекте с тест-контрольной и разводящей жидкостью Рег. №: ЛС-000555

Клинико-фармакологическая группа:

Иммунологический препарат. Аллерген

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для накожного скарификационного нанесения, внутрикожного и подкожного введения 1 мл
аллерген из пыльцы циклахены дурнишниколистной для диагностики и лечения 10000 PNU

Вспомогательные вещества: натрий фосфорнокислый, двузамещенный, 12-водный 0.56 г/л, калий фосфорнокислый, однозамещенный 0.36 г/л, натрия хлорид 5 г/л, фенол (консервант) от 0.2 до 0.4 %, вода д/и.

5 мл — флаконы стеклянные (1) в комплекте с тест-контрольной жидкостью 4.5 мл фл. (1 шт.), разводящей жидкостью 4.5 мл фл. (7 шт.) и пустым стерильным фл. (1 шт.) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Аллерген из пыльцы циклахены дурнишниколистной для диагностики и лечения»

Фармакологическое действие

Основным действующим началом пыльцевых аллергенов является белково-полисахаридный комплекс, позволяющий диагностировать у больного при постановке кожных проб гиперчувствительность к данному виду пыльцы растений и применять его для иммунотерапии поллинозов.

Показания

— специфическая диагностика и лечение поллинозов, атопической бронхиальной астмы, обусловленных гиперчувствительностью к пыльце циклахены дурнишниколистной.

Показаниями для диагностики являются клинические проявления заболевания и данные анамнеза.

Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач-аллерголог на основании данных анамнеза, клинических проявлений заболевания, результатов кожного тестирования, с учетом противопоказаний.

Режим дозирования

I. Специфическая диагностика.

Препарат используют для постановки кожных проб (скарификация, прик-тест и внутрикожно). Специфическую диагностику, как правило, проводят одновременно с другими пыльцевыми аллергенами. В течение одной процедуры разрешается проводить до 15 проб с пыльцевыми аллергенами различных наименований.

Кожные пробы ставят на внутренней поверхности предплечья или, при необходимости, на коже спины.

Одновременно с аллергеном проводят постановку кожных проб с тест-контрольной жидкостью и с 0.01 % раствором гистамина, который готовят разведением 0,1 % раствора гистамина дигидрохлорида (1 часть) раствором натрия хлорида для инъекций 0.9 % (9 частей). Разведенный раствор гистамина годен в течение 6 ч с момента приготовления.

Металлический колпачок флаконов (с аллергенами или тест-контрольной жидкостью) протирают спиртом. Удаляют стерильным пинцетом центральную крышку колпачка, а резиновую пробку, предварительно обработанную 70 % этиловым спиртом, прокалывают стерильной иглой.

Кожу внутренней поверхности предплечья протирают 70 % этиловым спиртом и дают ей высохнуть. На дезинфицированную кожу с помощью стерильного шприца наносят каплю испытуемого аллергена, каплю тест-контрольной жидкости и каплю 0.01 % раствора гистамина на расстоянии (30±10) мм друг от друга. Аллерген, набранный в шприц, нельзя выливать обратно во флакон.

При постановке скарификационных кожных проб через нанесенные капли стерильной скарификационной иглой наносят две параллельные царапины длиной по 5 мм.

При постановке прик-тестов через нанесенные капли стерильной инъекционной иглой проводят укол кожи на глубину не более 1-1.5 мм.

При выраженной кожной реакции проводят подбор безопасной начальной лечебной дозы для чего используют метод аллергометрического титрования.

Внугрикожные пробы ставятся в тех случаях, когда имеются расхождения в данных клинических методов диагностики и скарификационных проб.

Внутрикожные пробы проводят на внутренней поверхности предплечья. Кожу натягивают движением пальца книзу, иглу вводят под углом 15° к поверхности кожи, при этом необходимо следить за тем, чтобы отверстие иглы полностью скрывалось в эпидермисе, игла должна быть тонкой с коротким острием.

Стерильными, индивидуальными для каждого аллергена, маркированными шприцами со шкалой деления 0.02 мл, строго внутрикожно вводят 0.02 мл аллергена и тест-контрольной жидкости, пробу с 0.01 % гистамином ставят методом скарификации.

Оценка диагностических кожных проб.

Местную реакцию кожи при постановке скарификационных кожных проб, прик-тестов учитывают через 15-20 мин, и внутрикожных проб через 20 мин при отсутствии реакции на тест-контрольную жидкость и при наличии положительной пробы на гистамин.

Схема учета скарификационных кожных проб.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Отсутствие волдыря (папулы) и гиперемии, размеры как в контроле с тест-контрольной жидкостью
Положительная + Волдырь (папула) 2-3 мм с гиперемией, заметен только при натягивании кожи
Положительная ++ Волдырь (папула) 4-5 мм, окруженный гиперемией, заметен без натягивания кожи
Положительная +++ Волдырь (папула) 6-10 мм, гиперемия или волдырь (папула) 6-10 мм с гиперемией и псевдоподиями
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 10 мм, гиперемия или волдырь (папула) более 10 мм гиперемия с псевдоподиями
Сомнительная + — Гиперемия без волдыря

Схема учета прик-тестов.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Отсутствие волдыря (папулы) и гиперемии, размеры как в контроле с тест-контрольной жидкостью
Положительная + Волдырь (папула) 3-5 мм с гиперемией до 10 мм, заметен только при натягивании кожи
Положительная ++ Волдырь (папула) 5-10 мм, окруженный зоной гиперемии диаметром 5-10 мм
Положительная +++ Волдырь (папула) 10-15 мм, окруженный зоной гиперемии диаметром более 10 мм
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 15 мм с псевдподиями, гиперемия диаметром более 20 мм
Сомнительная + — Гиперемия без волдыря

Схема учета внутрикожных проб.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Размеры такие же, как и в контроле
Положительная + Волдырь (папула) диаметром 4-7 мм, окруженный гиперемией
Положительная ++ Волдырь (папула) 8-14 мм в диаметре, окруженный гиперемией
Положительная +++ Волдырь (папула) 15-20 мм в диаметре с псевдоподиями, окруженный гиперемией
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 20 мм в диаметре с псевдоподиями и (или) эритемой вокруг (дополнительные волдыри по периферии розово- или ярко-красного цвета)
Сомнительная +- В месте пробы волдырь рассасывается медленнее, чем в контроле

* Степень выраженности реакции:

++++ Очень резко положительная;

II. Специфическая иммунотерапия .

Специфическая иммунотерапия проводится в тех случаях, когда невозможно исключить контакт сенсибилизированного больного с аллергеном. Аллерген при специфической иммунотерапии вводят подкожно.

За приготовление и использование разведений аллергена в условиях асептики ответственность несет врач-аллерголог.

Примерная схема специфической иммунотерапии при поллинозах.

Разведение аллергена Доза (мл) Примечания
1 2 3
10 -5
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
Специфическую иммунотерапию начинают после
диагностирования атопического заболевания не
позднее, чем за 3-4 месяца до начала цветения и
завершают не позднее чем за 1.5 месяца до начала
цветения растений.
Инъекции делают подкожно в наружную
поверхность нижней трети плеча. Первые
инъекции (при разведении аллергена 10 -5 , 10 -4 , 10 -3 )
делают ежедневно или через день, последующие
инъекции (разведения 10 -2 , 10 -1 ) — с интервалом
7-10 дней. Дозу аллергена 0.9-1.0 мл в разведении
10 -1 повторяют с интервалом 5-7 дней до начала
цветения деревьев и трав. Срок использования
аллергена после его разведения — 1 месяц.
После каждой инъекции аллергена больного
наблюдают в кабинете в течение 60 мин. Врач
отмечает реакцию кожи на месте введения
аллергена и общее состояние больного.
Противопоказанием для увеличения дозы является
местная реакция в виде инфильтрата размером
более 25 мм, общая реакция организма, обострение
основного заболевания. В этих случаях дозу
уменьшают, интервалы между инъекциями
удлиняют, пока установится хорошая
переносимость.

10 -4
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
10 -3
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
10 -2
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0
10 -1
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0

Побочное действие

При введении аллергена возможны местные и общие реакции. В ряде случаев у высокочувствительных пациентов при специфичной иммунотерапии аллергеном могут появляться общие реакции, которые проявляются симптомами разной
степени тяжести: от умеренно выраженных — кашля, чихания, головной боли, крапивницы, отека лица, конъюктивита, ринита, бронхоспазма, обострения основного заболевания до анафилактического шока в редких случаях. Местные реакции выражаются образованием в месте введения отека, гиперемии, возникают через 15-20 минут и продолжаются от 30 до 40 минут.

После каждой инъекции аллергена больной должен наблюдаться врачом-аллергологом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение аллергена и общее состояние больного. Об отдаленных реакциях больной должен информировать врача. В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.

Противопоказания

Противопоказания для проведения специфической диагностики:

— обострение аллергического заболевания;

—хронические заболевания в стадии декомпенсации;

— туберкулез любой локализации в период обострения;

— системные заболевания соединительной ткани;

— системная глюкокортикостероидная терапия, терапия (бета-адреномиметиками и антигистаминными препаратами.

Противопоказания для проведения специфической иммунотерапии:

— обострение аллергического заболевания;

— тяжелая форма атопической экземы;

— туберкулез любой локализации в период обострения;

— злокачественные новообразования и болезни крови;

— хронические заболевания в стадии декомпенсации;

— беременность и период лактации;

— психические заболевания в период обострения;

— системная глюкокортикостероидная терапия, терапия бета-адреномиметиками и антигистаминными препаратами.

Беременность и лактация

Иммунотерапия противопоказана при беременности и лактации.

Особые указания

При сомнительных результатах кожных проб их можно повторить через 2 суток после стихания местной реакции на предыдущие пробы. В случае положительных результатов, допускается повторять кожные пробы с пыльцевыми аллергенами не чаще одного раза в месяц.

У особо чувствительных больных может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая диагностика и специфическая иммунотерапия больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.

Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.

После введения аллергена могут развиться симптомы клинических проявлений повышенной чувствительности к аллергену. При парентеральном введении аллергена возможно развитие реакции немедленного типа, в т.ч. анафилаксия, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а так же ощущения страха смерти.

В следствии анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.

В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.

Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке.

1. Немедленно прекратить введение аллергена, вызвавшего реакцию, уложить больного на кушетку (голова ниже ног), голову повернуть в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить имеющиеся зубные протезы.

2. Наложить жгут на место выше введения аллергена, если это возможно.

3. Обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1 % раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9%).

4. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.

5. Ввести 0,3-0,5 мл 0,1 % раствора адреналина (детям 0,05-0,1 мл/год жизни) в/м или в/в с интервалом в 5-10 минут. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1 % раствора. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.

6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.

Госпитальная помощь при анафилактическом шоке.

1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01 % раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям 0,1 мл/кг 0,01 % раствора медленно в течение нескольких минут.

2. Если АД не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2 % 1,0-2,0 мл на 500 мл 5 % раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 % .

3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон — 60-180 мг (детям 5 мг/кг), дексаметазон — 8-20 мг (детям 0,3-0,6 мг/кг), гидрокортизон — 200-400 мг (детям 4-8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4-6 суток для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.

4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2 % раствора хлоропирамина (детям 0,1-0,15 мл/год жизни) или 0,1 % клемастина.

5. Симптоматическая терапия по показаниям. При бронхоспазме внутривенно струйно вводится 10,0 мл 2,4 % раствора аминофиллина на растворе натрия хлорида для инъекций 0,9 % (детям 1 мл/год жизни). При необходимости вводятся сердечные гликозиды, дыхательные аналептики.

6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.

7. Больным, получающим бета-адреноблокаторы, показано дополнительное введение сальбутамола и/или глюкагона в/в 1 мл.

8. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.

Все больные анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, т.к. у 2-5 % пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.

Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов. Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.

До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Кожные пробы и лечение аллергенами следует проводить через:

— 1 неделю после туберкулиновой пробы;

— 2 недели после применения инактивированных вакцин;

— 4 недели после применения живых вакцин;

— не ранее чем через 8-12 недель после применения вакцины БЦЖ;

— за 3-5 дней требуется отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов I поколения, за 4 недели — антигистаминных препаратов II поколения.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Аллергены хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°С. Замораживание не допускается.

Транспортирование осуществляют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С. Замораживание не допускается.

Срок годности аллергена — 2 года, тест-контрольной и разводящей жидкостей — 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Кожные пробы и лечение аллергенами следует проводить через:

— 1 неделю после туберкулиновой пробы;

— 2 недели после применения инактивированных вакцин;

— 4 недели после применения живых вакцин;

— не ранее чем через 8-12 недель после применения вакцины БЦЖ;

— за 3-5 дней требуется отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов I поколения, за 4 недели — антигистаминных препаратов II поколения.

циклахена дурнишниколистная (рус.)
чорнощир нетреболистий (укр.)
cyclachaena xanthiifolia (nutt.) fresen. (лат.)

Систематическое положение (принадлежность к семейству).

Астровые (сложноцветные) (рус.)
Айстрові (складноцвіті) (укр.)
Asteraceae (Compositae) (лат.)

Биологическая группа.

Однолетнее позднее яровое растение.

Происхождение.

Этот вид на Украине появился в 1842 году, родина его — Северная Америка. Растение культивировали в Киевском ботаническом саду, откуда оно распространилось по всей Украине. Имеет и другое название — ива дурнишниколистная. Как сорное растение выявлена в 1925 году.

Морфология.

У взрослых растений стебель прямостоячий, ветвистый, опушенный (более интенсивно в верхней части), высотой до двух метров и более. Корень стержневой. Листья черешковые, супротивные, по краям пильчато-зубчатые, напоминают листья подсолнечника, но на верхушке оттянуто-заостренные; сверху покрыты короткими жесткими волосками, снизу сероватые от опушения. Многочисленные мелкие корзинки собраны в колосовидное соцветие. Мужские корзинки многоцветные, листочки обертки свободные, пленчатые. Женские корзинки из двух цветков, листочки обертки, сросшиеся с колючим острием.

Семянка обратногрушевидная, клиновидная, слегка сдавленная, часто изогнутая. По широким сторонам проходят два слаборазвитых ребра. Вершина широкоокруглая, с остатком столбика. Поверхность тонкозернистая, покрыта точечно-вдавленными рядами, матовая. Окраска от темно-коричневой до почти черной. Длина 2 — 2,7, ширина 1,2 — 1,7, толщина 1 — 1,2 мм.

У всходов семядоли округлые, по краю с темноватой каемкой, широко закругленные, резко суженные в черешки. Длина и ширина 3 — 4 мм. Первая пара листьев длиной 14 — 16, шириной 6 — 7мм, продолговато-яйцевидные, цельнокрайние, узко закругленные. Последующие листья в разной степени рассеченные с неравными широколанцетными, мелкозубчатыми боковыми и более крупными средними сегментами. Листья покрыты шершавыми волосками. Жилкование образует утолщенная средняя жилка, от которой у самого основания супротивно отходят две более тонкие боковые жилки. Эпикотиль желтовато-зеленый, покрыт волосками. Гипокотиль розовато-лиловый, голый.

Биология.

Размножается семенами. Всходы появляются в апреле-мае при прогревании почвы до +18. 22°С с глубины 2 — 3 см. Цветет в конце июля — сентябре, плодоносит до поздней осени. Хорошо развитое растение образует до 100 тысяч и более семян. Свежесозревшие семена имеют низкую всхожесть, в почве сохраняют жизнеспособность до 8 лет.

Хозяйственное значение.

Засоряет посевы преимущественно пропашных культур, куда заносится обычно вместе с навозом. Предпочитает достаточно влажные и плодородные почвы. Интенсивно произрастает вблизи жилья, особенно около хозяйственных построек и ферм, заборов, на пустырях и сорных местах. Может стать злостным засорителем посевов.

Циклахена является близкой родственницей амброзии полыннолистной, при цветении ее пыльца также вызывает аллергическое действие, за что ее называют амброзией.

Меры борьбы.

Уничтожение механическим способом до цветения и плодоношения во всех местах ее произрастания. Эффективны своевременно выполненные агроприемы по обработке почвы и уходу за посевами.

Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

  • Аллергия на пыль . Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
  • Аллергия на животных . Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
  • Пищевая аллергия . Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
  • Аллергия на пыльцу . Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
  • Аллергия на лекарства и другие химические вещества . Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
  • Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов . Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

  • Атопический дерматит или диатез . Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
  • Аллергический ринит или «сенная лихорадка» . Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
  • Крапивница . Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
  • Конъюнктивит . Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
  • Бронхиальная астма . Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

  • кожные аллергопробы ;
  • иммунологические исследования крови .

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
  • отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
  • почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
  • получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
  • необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин . В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
  • сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
  • чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
  • не курить в помещении, где находится ребенок;
  • ограничивать контакты малыша с животными;
  • постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
  • использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

При по­до­зре­ни­ях на ал­лер­гию ни в ко­ем слу­чае не­льзя за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – это мо­жет толь­ко усу­гу­бить со­сто­я­ние ре­бен­ка. Сле­ду­ет сра­зу об­ра­тить­ся к спе­ци­а­лис­ту-ал­лер­го­ло­гу. При вы­бо­ре кли­ни­ки от­да­вай­те пред­по­чте­ние тем, что спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на ле­че­нии де­тей.

Топ 10 самых странных форм аллергии

Миллионы людей страдают от аллергии, и их причиной может оказаться не просто пыльца, арахис и домашние питомцы.

Аллергия является всего лишь ответной реакцией иммунной системы на безобидное вещество и человек в принципе может иметь аллергию на что угодно.

Странные виды аллергии, которые стали известны:

1. Аллергия на всю еду и напитки

Это медицинское состояние настолько редко встречается, что ему еще не придумали название. Существуют дети, которые настолько чувствительны к еде и напиткам, что вода является единственным продуктом, которые они могут спокойно потреблять. Одним из наиболее серьезных случаев связан с Калеб Буссеншут (Kaleb Bussenschutt), 6-летним австралийским мальчиком, который может потреблять только воду, лед и один вид лимонада. Если он ест что-либо другое, у него развиваются язвы и начинается мучительная боль в животе. Мальчик получает необходимые питательные вещества через питательную трубку, которая подсоединена напрямую к его желудку 20 часов в день.

Доктора остаются в недоумении по поводу случая Калеба, но считают, что он страдает от множественных пищевых аллергий и тяжелого нарушения всасывания пищи, которая не позволяет его организму справляться с едой. Пищевая аллергия затрагивает одного из 20 детей, но такой случай аллергии как у Калеба остается очень редким.

2. Аллергия на мобильные телефоны

Аллергологи и дерматологи фиксируют все больше случаев сыпи, связанной с мобильными телефонами, которая появляется вокруг челюсти, щек и уха. На самом деле аллергия возникает на никель. Распространенное использование мобильных телефонов привело к тому, мы стали подвергать себя большему воздействию никеля, металла, который часто используется в изготовлении кнопок телефона, ЖК-экранов и гарнитуры. Но также существуют и люди, у которых возникает аллергия на электромагнитные волны от мобильных телефонов.

Аллергия на никель затрагивает около 17 процентов женщин и 3 процента мужчин. У женщин чаще возникает сыпь от мобильных телефонов из-за того, что у них повышенная чувствительность к никелю через проколотые уши. Если вы заметили, что у вас началась сыпь после того, как вы прикасались к монетам или ваша кожа терлась о пряжку ремня или пуговицу от джинсов, у вас возможно тоже аллергия на никель.

3. Аллергия на вибрацию

4. Аллергия на секс

Симптомы включают в себя ощущение жжения, сыпь, рубцы, из-за чего эту аллергию часто путают с заболеваниями, передающимися половым путем. Единственным действительным признаком аллергии на сперму является факт, того, что эти симптомы появляются в течение нескольких минут после контакта.

Согласно данным доктора Джонатана Бернштейна (Dr. Jonathan Bernstein) из Университета Цинциннати, гиперчувствительность к сперме есть примерно у 20,000-40,000 женщин. Причина до сих пор неизвестна, так как невозможно узнать возникает ли у одной женщины аллергия на всех мужчин. Лечение состоит в том, чтобы все время надевать презерватив либо постепенно приучать свой организм к малым дозам спермы, пока он не привыкнет.

5. Аллергия на поцелуи

Несмотря на то, что у человека не может быть аллергии на сам акт поцелуя, страстный поцелуй может стать поцелуем смерти для некоторых людей, у которых есть тяжелая форма пищевой аллергии или аллергии на косметику и лекарства. Тесные физические контакты и обмен слюной может привести к тому, что частицы еды и химических веществ передаются партнеру, что может стать даже смертельным, если у человека аллергия на какой-то продукт.

Такой случай произошел с 17-летним Джеми Стюарт (Jamie Stewart), у которого развился анафилактический шок и который был госпитализирован после того, как он поцеловался с сотрудницей, съевшей арахис.

Около 11 миллионов американцев страдают от пищевой аллергии и около 200 из них умирают каждый год. Но что же делать если вам нравятся креветки, а у вашей второй половины аллергия на морепродукты? Доктора говорят, что чистка зубов и жевательная резинка не спасут вас от проблем и лучше всего полностью избегать этот продукт.

6. Аллергия на воду

Известная, как водяная крапивница, она вызывает болезненные рубцы на коже при контакте с водой и в тяжелых случаях, у человека может возникнуть опухание в горле, когда он пьет воду.

Микаела Даттон (Michaela Dutton), женщина из Великобритании, у которой развилась аллергия на воду, после того, как она родила сына, пьет диетическую колу для того, чтобы выжить — ее тело способно с ней справиться даже, несмотря на то, что она содержит газированную воду.

Как же такие люди моются спросите вы? Очень быстро и осторожно, так как даже непродолжительные контакты с водой могут вызвать у них зудящую сыпь, которая длится часами. Докторам неизвестно, что является причиной аллергии на воду, но предполагают, что во всем виновен повышенный уровень гистамина.

7. Аллергия на холод

У людей с холодовой крапивницей, аллергия возникает на холодную температуру и воздействие прохладного воздуха или холодной воды, которая вызывает красноту, зуд, сыпь и опухание кожи.

Тогда как прохождение мимо секции замороженной продукции в магазине может показаться для таких людей легким дискомфортом, купание в холодной воде может вызвать тяжелую реакцию всего тела, начиная с обморока, шока и заканчивая смертью.

Причина этой аллергии неизвестна, но возможно, что у некоторых людей чрезмерно чувствительные клетки кожи из-за генетической предрасположенности или заболеваний.

8. Аллергия на тепло

Такая реакция обычно возникает при повышении тепла тела после интенсивных тренировок, горячего душа, сауны и даже острой пищи.

9. Аллергия на упражнения

Если кто-то вам скажет, что у него аллергия на физические упражнения, вы вряд ли ему поверите. Однако, около 1000 людей пострадали от анафилаксии, вызванной упражнениями, тяжелой аллергической реакции, вызванной физической нагрузкой, которая связанна с определенными продуктами или лекарствами принятыми до занятий физической активностью.

Усталость, зуд на коже, сыпь, припухлость шеи, туловища и конечностей, как правило, появляются во время или сразу после занятий физическими упражнениями, и эти симптомы могут длиться часами.

Более серьезная реакция может включать такие симптомы, как удушье, рвота, повышенное кровяное давление и даже смерть, поэтому таким людям рекомендуется всегда носить с собой комплект адреналина.

10. Аллергия на прикосновения

Неизвестно, почему возникает эта аллергия, но около 2-5 процентов людей страдают от нее.

11. Аллергия на современную жизнь

Разговоры по мобильному телефону, подогревание еды в микроволновке, использование компьютера, чистка ванной комнаты и вождение автомобиля стали нормальной частью 21 века, но выполнение этих обычных действий может вызвать боль у некоторых людей. Человек с множественной чувствительностью к химическим веществам испытывает симптомы гриппа и головную боль, когда подвергается воздействию многих вещей, начиная от духов и заканчивая стиральным порошком.

Также есть люди с аллергией на электромагнитные волны от компьютеров, телефонов, машин и микроволновок.

Синдром электрочувствительности не признан как отдельное медицинское состояние, и доктора заявляют, что сложно доказать связь между электромагнитными полями и плохим здоровьем. Но многие люди заявляют, что страдают от этого состояния, испытывая болезненную сыпь, головные боли, выделения из носа и опухание разных частей тела. Так, Дебби Берд (Debbie Bird) верит, что у нее аллергия на современную технологию и заявляет, что у нее возникает сыпь, ее веки набухают, когда она садиться в машину, использует микроволновку или находиться в зоне действия Wi-Fi. В результате она преобразовала свой дом в зону свободную от электромагнитного излучения, поместив защитные пленки на окна, используя специальную краску и даже проводя свой сон под посеребренной москитной сеткой.

Мифы об аллергии: наивная чушь или страшная правда?

Даже аллергики со стажем удивятся, прочитав статью, в которой мы откроем глаза на некоторые заблуждения и мифы в отношении аллергии. Вы посмотрите на этот недуг совершенно под иным углом. А главное, в режиме реального времени получите ответы на все возникшие вопросы.

МИФ 1. Аллергия — это навсегда.

Аллергические проявления — это своеобразный сбой иммунной системы. Причина в том, что организм воспринимает некоторые вполне безобидные вещества, как серьезную угрозу организму. В период «войны» между клетками вырабатывается гистамин, который и вызывает физические проявления аллергии. В дальнейшем иммунные клетки запоминают патологического захватчика и при каждой новой встрече усиливают свою защитную функцию.

Для того чтобы организм вновь вернулся к здоровому состоянию необходимо либо избавиться от влияния аллергена, либо блокировать выработку гистамина. Во втором случае, как вы понимаете, между клетками идет «холодная война», без физических симптомов, по которым мы собственно и определяем аллергию. Очевидно, что ограничение контакта с аллергеном или полное отстранение от него избавит от болезненных симптомов.

Если представить иммунитет как уровень прокачки игрока в компьютерной игре, то чем он выше, тем лучше, и тем больший урон он способен нанести сопернику. Соответственно от качества и стабильности вашей иммунной системы зависит восприимчивость организма к аллергенам.

МИФ 2. Аллергию вызывают только внешние факторы.

Иногда иммунная система так фатально ошибается, что начинает ошибочно уничтожать собственные здоровые клетки вместо чужих. Не редко мы сами провоцируем иммунитет на эти ошибки. Наш образ жизни, экология, химия в продуктах питания и отношение к собственному здоровью вносят свои коррективы в систему защиты человеческого организма, складывавшуюся тысячелетиями эволюции.

В результате серьезного сбоя иммунитета медиками зафиксированы случаи аллергии на собственные волосяные луковицы, физические нагрузки, сильные эмоции и стресс.

МИФ 3. Лечатся лишь симптомы аллергии!

Отчасти так и есть: астматик лечит кашель, а страдающий от поллиноза — насморк и коньюктивит. И, да, все это вследствие пагубного влияния аллергена. Однако опытные аллергологи в купе с антигистаминными препаратами назначают сорбент Полисорб, действие которого как раз направлено на избавление от самой причины аллергии, т.е. на сам аллерген.

Полисорб — это современный лекарственный препарат, многолетние исследования которого подтвердили его способность обволакивать аллергены и выводить их из организма. Этот порошковый сорбент обладает большой площадью сорбции, что позволяет вывести максимальное количество аллергенов.

При производстве средства не используются консерванты и красители, не добавляется сахар и глютен, а это значит, что он имеет минимум противопоказаний и может быть назначен, как грудному ребенку, так и беременной женщине. Дозировку препарата легко рассчитать самостоятельно согласно инструкции – она зависит от веса аллергика. Принимается Полисорб только в виде водной суспензии, хотя для более комфортного приема препарата детьми воду можно заменить компотом или соком без мякоти.

МИФ 4. Аллергия — исключительно современная болезнь.

Аллергия, конечно, «чума», но вовсе не XXI века. Из-за аллергии Наполеон Бонапарт проиграл битву при Ватерлоо, последнее крупнейшее сражение в его жизни. Именно этого мнения придерживаются некоторые историки. В дневниках французского императора встречаются жалобы на резь в глазах и затрудненное дыхание. Предполагается, что Наполеон мучился от поллиноза. Болезненное состояние мешало думать и принимать быстрые решения. Именно поэтому, имея изначально выгодные позиции на поле боя, Наполеон потерпел поражение и в результате отказался от престола.

МИФ 5. От аллергии не умирают.

В июне 2020 года в Канаде умерла 20-летняя девушка, поцеловав парня, который накануне съел сэндвич с арахисовым маслом. Анафилактический шок — самая страшная и опасная аллергическая реакция. По той же причине в возрасте 33 лет умер известный киноактер и мастер боевых искусств Брюс Ли. Спасаясь от головной боли, он принял таблетку, компоненты которой тоже вызвали у него анафилактический шок.

МИФ 6. Причина аллергии в антисанитарии.

Кристальная чистота, как в музее, отнюдь не является самым благоприятным фактором для формирования крепкого иммунитета. Среди некоторых врачей иммунологов бытует мнение, что развитию аллергических проявлений способствует чрезмерное соблюдение норм гигиены, которое лишает организм контакта с различными антигенами, ослабляя тем самым защитную функцию иммунной системы. А наличие в доме кошки или собаки снижает риск появления тяжелых форм аллергии, например, таких как бронхиальная астма.

МИФ 7. Чаще всего аллергией болеют дети!

Трудно развеять этот миф в контексте пищевой аллергии, поскольку пищеварительная система

детей до 2х лет еще толком не сформирована. Со временем кишечник как следует окрепнет и, вероятнее всего, ребенок просто «перерастет» аллергию. Очень часто гормональные изменения в подростковом возрасте «перенастраивают» иммунитет ребенка, и от аллергии не остается и следа, только запись в детской амбулаторной карте. Разумеется, бывает и наоборот! Аллергия отличается странной избирательностью — невозможно предугадать, когда и в каком возрасте она проявит себя.

МИФ 8. Аллергию можно не лечить.

Отсутствие должного внимания к своему здоровью непременно аукнется спустя какое-то время. Особенность аллергии в том, что она может накапливаться в организме. Если на первых этапах болезни безобидный кашель или зуд на коже кажутся вполне сносными и не заслуживающими внимания, то спустя годы зуд может перерасти в экзему, а кашель в астму. У детей, страдающих аллергическим ринитом, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, а у 30 – 40% диагностируют аденоидиты.

Если вы аллергик со стажем, или только подозреваете у себя аллергическую реакцию — держите в своей аптечке Полисорб. За 10-14 дней приема сорбента, вы сможете вывести из организма, накопившиеся аллергены и улучшить свое самочувствие.

Свои вопросы по теме «Аллергия и ее лечение» оставляйте в комментариях под статьей. На них ответит к.м.н., гл. детский клин.фармаколог г. Челябинск Светлана Владимировна Меньшикова.

Циклахена дурнишниколистная — опасный сорняк Текст научной статьи по специальности « Сельское и лесное хозяйство»

Аннотация научной статьи по сельскому и лесному хозяйству, автор научной работы — Конопля Н.И., Курдюкова О.Н., Жердева Е.А.

Изложены результаты многолетних опытов и наблюдений по биологии, морфологии, распространению циклахены дурнишниколистной , контроль ее численности в агрофитоценозах и рудеральных местопроизрастаниях.

Похожие темы научных работ по сельскому и лесному хозяйству , автор научной работы — Конопля Н.И., Курдюкова О.Н., Жердева Е.А.,

Cyclachaena xanthiifolia — a dangerous weed

The results of long-term experiments and observations on the biology, morphology, distribution sumpweed and ways to control it in agrophytocenoses and ruderal of site.

Текст научной работы на тему «Циклахена дурнишниколистная — опасный сорняк»

Циклахена дурнишнико-листная — опасный сорняк

Луганского национального университета О.Н. КУРДЮКОВА, доцент

Е.А. ЖЕРДЕВА, аспирант

В последние годы на Украине наблюдается интенсивный занос и экспансия в агрофитоценозы всех культур новых видов сорных растений. Нередко они вызывают проблемы не только в земледелии, но и в экологии и охране здоровья. Многие из них до недавних пор считались рудеральными и практически не отмечались в посевах.

Одним из таких сорняков является циклахена дурнишниколистная (Cyclachaena xanthiifolia (Nutt.) Fresen) из семейства Астровые (Asteraceae) — однолетний ранний яровой сорняк с поздним плодоношением, занесенный в Европу еще в XVIII веке, а сейчас ее распространение в посевах полевых и овощных культур, садах, полезащитных лесополосах, вдоль полей и полевых дорог приобретает все более угрожающие масштабы.

Имея значительную высоту (от 100 до 350 см) и мощную надземную массу (до 0,3-2,1 кг), сильно истощая и высушивая почву, циклахена угнетает, а нередко и полностью «заглушает» не только низкорослые овощные и бахчевые культуры, но и высокорослые — подсолнечник, кукурузу, сорго, и снижает их урожайность на 40-60 % и более [2, 3, 5].

В период цветения каждое растение продуцирует в среднем 5055 млн пыльцевых зерен, вдыхание которых вызывает поллиноз у людей и животных [3, 4].

Циклахена практически не имеет естественных вредителей и болезней, не поедается животными, при

скашиваниях или подрезаниях почвообрабатывающими орудиями может отрастать и формировать жизнеспособные семена.

В течение 2006-2013 гг. нами проводились полевые опыты по изучению морфолого-биологических особенностей, продуктивности этого сорняка, разработке системы контроля численности в посевах и руде-ральных местопроизрастаниях. Почвы опытных участков — черноземы обыкновенные, среднесуглинистые. Опыты были заложены по общепринятым методикам [1, 6].

В результате исследований установлено, что семена циклахены начинали прорастать при температуре почвы 3-5 °С, а всходы появлялись во II-III декадах апреля. Циклахену обнаруживали преимущественно в суховатых лугово-степных и лесолуговых экотопах с незначительным и умеренным увлажнением корне-обитаемого слоя почвы. Она произрастала на открытых местах, хотя встречалась и в изреженных садах и лесополосах, выдерживая периодическое (до 40 %) затенение, предпочитала плодородные, хорошо гуму-сированные почвы, хотя встречалась и на малоплодородных.

Стебель — прямой, мощный, ветвистый, опушенный в верхней части. Листья — на длинных черешках, супротивные, яйцевидные, пильча-тозубчатые, покрыты волосками. Корень — стержневой. Соцветие -рыхлая колосообразная метелка, в которую собраны многочисленные корзинки. Плод — обратнояйцевид-ная семянка темно-коричневого цвета, длиной 2-2,75 мм, шириной 1,25-1,75 мм, толщиной 1-1,25 мм. Масса 1000 семян — 0,57-0,84 г. Всходы появлялись с глубины не более 6-8 см. Цветение — продолжительное, с июля по октябрь, плодоношение — в сентябре-ноябре.

По нашим данным, показатели

жизнеспособности растений в агро-фитоценозах и рудеральных местопроизрастаниях несколько отличались. Так, средняя высота растений в фазе цветения в агрофитоценозах зерновых колосовых была 110164 см, овощных культур при орошении — 172-210 см, на рудеральных малоплодородных землях — 6482 см, высокоплодородных унавоженных — 260-380 см. Сухая масса надземной части растений составляла соответственно 100-150, 160-170, 21-26 и 420-650 г, количество листьев на одном растении -24; 30; 8 и 56 шт., площадь листовой поверхности — 52; 59; 7 и 110 дм2.

Семенная продуктивность одного растения была больше при свободном произрастании в рудеральных экотопах и составляла в среднем 87,2 тыс. шт. с абсолютным максимумом 1912 тыс. шт., тогда как в посевах — 57,3 и 312,5 тыс. шт.

Потенциальным банком семян циклахены служили прилегающие к агроценозам растительные сообщества и ее одновидовые заросли вдоль полей, поскольку урожай большинства культурных растений убирали еще до созревания семян этого сорняка. С необрабатываемых участков семена заносились на поля ветром, водой, сельскохозяйственными машинами и орудиями. В частности, на расстоянии 20 м от края поля обнаруживали 23-32 шт. семян на 1 м2, 50 м — 16-19, 100 м — 7-11, 200 м — 1-5 шт/м2.

Наибольший коэффициент встречаемости семян циклахены был зафиксирован в агрофитоценозах бахчевых (Я = 68-74 %), овощных культур (Я = 62-70 %) и подсолнечника (Я = 56-60 %).

Борьба с циклахеной дурнишнико-листной предусматривает, прежде всего, полное уничтожение сорняка в прилегающих к агрофитоценозам растительных сообществах путем 1-2-разовых скашиваний. Уже после первого скашивания в фазе 1012 пар листьев растения не образовывали семян или их количество не превышало в среднем 112 шт/рас-тение.

На необрабатываемых землях (железнодорожные насыпи, обочины дорог, мусорные свалки, карьеры, промплощадки и др.) высокую эффективность давало применение гербицидов сплошного действия в период вегетации сорняка до фазы 10-12 пар листьев: Раундапа (3-4 л/га), Торнадо 500 (3,5-4 л/га), Глифора (4-6 л/га) и др.

На пастбищах, лугах, территориях, отведенных под строительство, оптимальным было создание искусственных фитоценозов из злаковых и злаково-бобовых смесей многолетних трав (виды родов Festuca, Poa,

Bromopsis, Trifolium, Lotus, Medi-cago), которые уже через год-другой полностью вытесняли из фитоценозов циклахену и прочие сорняки.

В посевах зерновых колосовых и кукурузы наиболее полное уничтожение циклахены достигалось при помощи гербицидов Диален супер (0,8-1,1 л/га), Харнес (2 л/га), подсолнечника — Гезагард (3-4 л/га), Харнес (1,5 л/га) и др.

Таким образом, в посевах сельскохозяйственных культур и руде-ральных местопроизрастаниях популяции циклахены имеют высокую жизнеспособность, и в будущем

следует ожидать дальнейшего распространения и уплотнения популяций. Важно не допускать обсеменения растений, уничтожая их как в посевах, так и на необрабатываемых землях путем подкашивания, с помощью гербицидов и фитоценоти-ческого подавления.

1. Доспехов Б.А. Методика полевого опыта. Изд. 4-е перераб. и доп. — М.: Колос, 1979, 416 с.

2. ДранщевМ.I., Малих1нI.I. Чорнощир нетреболистний. Розповсюдження i заходи боротьби з ним в умовах Донбасу. Проблемы бур’яыв i шляхи зниження за-бур’янення орних земель, 2004, с. 48-52.

3. Конопля М.Ь, Курдюкова О.М., Мельник Н.О. Чорнощир нетреболистний: морфобюлопчы особливост та заходи контролювання в агрофтоценозах ^вычно! Степово! зони Укра!ни // Карантин i захист рослин, 2010, № 3 (165), с. 8-9.

4. КонопляМ.I., Корольова Т.Г., Ботар-чуков О.В., БурегаА.С. Видовий склад та пилкоутворююча здатнють алергенних видiв рослин на Сходi Укра!ни // Вюник ЛДПУ iменi Тараса Шевченка, 2000, № 3 (3), с. 29-33.

5. Манжос С.Б. Обгрунтування заходiв боротьби з чорнощиром нетреболистим та шшими бур’янами на необроблю-ваних землях Лiвобережного степу Укра!-ни: Автореф. дис. канд. с.-г. наук. -Дыпропетровськ, 2002, 16 с.

6. Методические рекомендации по учету и картированию засоренности посевов / Под общ. ред. А.В. Фисюнова. -Днепропетровск, 1974, 71 с.

Аннотация. Изложены результаты многолетних опытов и наблюдений по биологии, морфологии, распространению циклахены дурнишниколистной, контроль ее численности в агрофитоценозах и рудеральных местопроизрастаниях.

Ключевые слова. Сорняк, циклахена дурнишниколистная, подкашивание, гербициды.

Abstract. The results of long-term experiments and observations on the biology, morphology, distribution sump-weed and ways to control it in agro-phytocenoses and ruderal of site.

Keywords. Weed, sumpweed, mowing, herbicides.

2. Циклахена дурнишниколистная вдоль полевой дороги

Про АЛЛЕРГИЮ у детей! Очень полезная статья!

Все об аллергии у ребенка от 0 до 3 лет

Вступление, которое надо обязательно прочитать

Очень часто в кабинете врача родители говорят: «У моего ребенка аллергия» или: «Нам поставили диагноз «аллергия»». Но в действительности настоящая аллергия встречается реже, чем дети с одноименным диагнозом. Все дело в том, что причиной кашля, насморка, высыпаний может быть не аллергия на какой-либо продукт или пыль, а, например, глисты, или микоплазма, или дисбактериоз… И если их вылечить, то и «аллергия» исчезнет. Просто потому, что это была не аллергия, а так называемая псевдоаллергия – иное заболевание с похожими симптомами.

Вообще аллергия – это очень удобный диагноз, диагноз-индульгенция. Один раз поставил такой диагноз, и можно больше ни о чем не думать – это же аллергия! И избегать животных, походов в гости, каких-то продуктов. Это позволяет врачу манипулировать родителями, родителям – ребенком, а ребенку – окружающими (когда научится). Но это не имеет никакого отношения к здоровью. Поэтому данная книга о псевдоаллергиях. О том, что можно эффективно и быстро вылечить ребенка, не ограничивая его так, как это необходимо при терапии истинной аллергии. Эта книга для тех, кто готов искать настоящую причину недомоганий, а не пользоваться аллергией как «отмазкой». Эта книга для родителей, которым выгодно видеть своего ребенка здоровым.

Прежде всего разберемся с терминами.

Аллергия – это поломка иммунной системы, которая внешне может проявляться как атопический дерматит (или, как иногда его называют родители, диатез), то есть кожные высыпания, кашель, насморк, нарушение функции дыхания.

Но только ли аллергия сопровождается такими симптомами? Нет. Это симптомы многих заболеваний, никакого отношения к нарушениям иммунитета не имеющих.

Почему же тогда и родители, и врачи упорно именуют аллергией любой насморк или сыпь без температуры? Видимо, потому, что так проще. Ведь, поставив диагноз «аллергия», можно снять и с тех и с других ответственность за лечение и выздоровление. Аллергию вылечить очень сложно, а значит, и родители, и ребенок на долгие годы обеспечены одним алгоритмом действий: избегать того или другого, периодически менять лекарства, регулярно посещать врача, а кроме того, иметь возможность манипулировать окружающими из-за своей болезни или болезни ребенка. Врачу это удобно – больше не надо думать о причине жалоб, а лишь бесконечно корректировать схему лечения. Родителям это удобно – ведь можно контролировать ребенка: «У тебя аллергия, поэтому не делай это и это». И ребенку: «У меня аллергия, мне это нельзя, пожалейте меня, я жертва». Конечно, все это подсознательно, но подсознательное удобство лечить вдвойне труднее.

Иногда очень трудно объяснить родителям, что у ребенка нет аллергии. «Как же? У него же насморк, высыпания, кашель! Вы уж, доктор, будьте добры, подтвердите наш родительский диагноз, что у ребенка аллергия, тем более что так же считают врач А и доктор Б, а еще светило В».

И тем не менее, если переходить на язык рекламы, истинной аллергии, аллергии как заболевания иммунитета, гораздо меньше, чем PR, рекламы этого заболевания.

Аллергенов существует очень много. В принципе, аллергеном может стать любая молекула, фактически любое вещество. Хитрость в том, что людей, реагирующих на какую-то молекулу нетипично, «извращенно», в результате чего получается аллергия, мало. Важно, что аллергии, если она «на роду написана», очень трудно избежать. Но даже когда и у мамы, и у папы есть аллергия, совсем не обязательно, что и ребенок родится аллергиком. Родители передают ребенку только половинку от себя. И не факт, что эта половинка будет дефектной.

Исходя из вышесказанного, для описания высыпаний, кашля, насморка и прочих «аллергических» симптомов у детей до 3 лет, пока диагноз «аллергия» не подтвержден (а о том, как это делается, речь пойдет позже), мы с вами будем пользоваться термином «псевдоаллергия».

Псевдоаллергия – это симптом или набор симптомов (кашель, сыпь, насморк), которые можно принять за истинную аллергию, но которые тем не менее ею не являются.

Это важно помнить родителям, когда они захотят сказать: «У моего ребенка аллергия». Дело в том, что аллергия и псевдоаллергия – это кардинально разные заболевания, а значит – и диагнозы, и лечатся эти болезни, а точнее группы болезней, совершенно по-разному.

Что будет, если ребенку поставить диагноз «аллергия», в то время как у него псевдоаллергия? Ребенка начнут лечить от аллергии, а не от того заболевания, которое вызвало, например, атопический дерматит. При этом само псевдоаллергическое заболевание будет развиваться дальше, а лечение аллергии, разумеется, не будет иметь эффекта. Это все равно что лечить руку, если болит нога.

Основное отличие псевдоаллергических заболеваний от аллергии в том, что псевдоаллергию можно достаточно быстро и легко вылечить.

Возможно, читатель возразит, что может сложиться обратная ситуация: вместо аллергии начнут лечить псевдоаллергию, а в это время аллергия расцветет пышным цветом. Но это не совсем так. Как уже говорилось выше, аллергия – поломка иммунной системы. Если она уже произошла, то будет всегда, во всяком случае, если не удастся ее вылечить. Но прогрессировать она не будет.

Псевдоаллергии же – это заболевания, вызванные внешними инфекционными агентами, неправильным режимом питания и пр. Они способны прогрессировать. Более того, иммунная система непременно реагирует на эти заболевания, поэтому и появляются симптомы. Заметьте, если заболевания эти не лечить, иммунная система привыкнет вести себя именно так и возникнет неправильное ее развитие. Неизлеченная псевдоаллергия может привести к развитию так называемой гиперреактивности иммунной системы и в результате к истинной аллергии.

Когда такое случается? Когда у ребенка, например, в результате неправильного введения прикормов развился до года атопический дерматит, но мама и врач решили, что это аллергия, и начали лечить аллергию, иммунитет. Как в старом анекдоте – искать не там, где потерял, а там, где светлее. Результатом такого лечения может быть, к примеру, развитие к 6–9 годам бронхиальной астмы.

Лучше всего, конечно, не лечить псевдоаллергию, а сделать так, чтобы она не возникла. Это можно сделать до года в 85 % случаев. Ведь научить ребенка переходить дорогу по правилам гораздо проще, чем лечить его потом от автомобильной травмы.

Часто аллергию приписывают грудным детям. Наиболее распространенным «виновником» считают молоко. На самом же деле аллергия на молоко встречается довольно редко, а причинами дерматитов (высыпаний на коже) у грудничков в 85 % случаев являются:

♦ раннее отлучение от груди;

♦ раннее и резкое введение смесей и прикормов;

♦ незрелость органов и систем, адаптация к новым условиям жизни – воздуху, микробам, питанию (это связано не с аллергией, а с тем, что маленький человечек не успевает адаптироваться к новой и сложной жизни; ослабленные излишней нагрузкой органы ребенка работают хуже, приводя к изменениям в анализах крови, кала «на углеводы», копрологии и пр.).

Если начать заменять-отменять продукты, смеси, прикормы, назначать диету кормящей маме, вместо того чтобы помочь ребенку залечить пока незначительные нарушения в иммунной системе, поджелудочной железе, то ситуация только усугубится, так как новый продукт – это новая нагрузка на и так слабые системы заболевшего ребенка.

Подробнее об этих механизмах – немного позже.

После года, лет до пяти, под видом аллергии часто скрываются банальные глисты (аскариды и острицы) и простейшие (лямблии). И те и другие «водятся» на улице: в лужах, песочнице, общественном транспорте, на перилах – словом, везде. Малыш, выйдя на улицу, начинает активно познавать мир– руками, ногами, языком… Но даже не это главное. Возможно, что к взрослым в рот и потом в кишечник попадает не меньше всякой грязи, в которой могут оказаться яйца глистов или цисты лямблий, но в наших желудках яйца глистов погибают под воздействием желудочного сока. У детей же кислотность желудка ниже и яйца глистов выживают, преодолевая этот защитный барьер, а затем попадают в кишечник, где начинают преспокойно жить. Паразиты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в результате чего на коже появляется симптом аллергии – сыпь, или атопический дерматит.

Поиск аллергена по анализу крови или кожным тестам в этом случае не даст четкой картины: какие-то незначительно подозрительные продукты, растения и т. п., возможно, найдутся, а глистов или лямблий, конечно, не обнаружится, а значит, они продолжат жить в теле ребенка, ломая его иммунитет и отравляя организм.

Таким образом, прежде чем приговаривать ребенка к пожизненной борьбе с аллергией, ограничениям, можно попытаться вылечить его от паразитов. Для этого есть довольно простые и безопасные лекарственные схемы, о чем будет подробнее рассказано в одной из глав этой книги.

Случается, что, переболев простудой, ребенок продолжает кашлять и кашлять месяцами. Иногда сильно, иногда слабо. В этом случае у него могут начать подозревать астматический бронхит, бронхит с астматическим компонентом, а то и бронхиальную астму, так как функции внешнего дыхания при исследовании в кабинете врача могут быть изменены. Но если ребенок ходит в детский сад, школу, если дома кто-нибудь курит и постоянно подкашливает (бронхит курильщика), то, возможно, прежде чем ставить ребенку клеймо астматика, надо задуматься, нет ли у него так называемых оппортунистических инфекций – пневмоцистоза, микоплазмоза, хламидиоза.

Паразиты очень умело прикидываются аллергией. В анализе крови могут быть повышены эозинофилы и иммуноглобулин Е– обычные лабораторные спутники аллергии. При этом глисты очень хорошо умеют «избегать обнаружения» в анализе на яйца глистов и соскобе на энтеробиоз.

Поэтому не спешите записывать вашего ребенка в ряды аллергиков при первом подозрении, что у него появилось что-то «аллергической природы». Возможно, проблему можно решить гораздо проще, чем всю жизнь избегать «аллергенов», мазаться мазями, глотать таблетки и ходить с карманным ингалятором.

Иногда под видом длительного астматического бронхита скрываются легочные формы хламидий, микоплазм, пневмоциста, некоторые вирусы, грибы и даже аскариды.

Аллергия на лжедурнишник (циклахена) у подростков

Данное исследование предназначено для определения содержания иммуноглобулинов аллергенспецифических антител класса Е (IgE-антител) в крови (в сыворотке крови) пациента методом иммуноферментного анализа.

Особенностью данного исследования является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, как при кожных пробах и вызываемый этим риск исключается.

Данное исследование не имеет противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии. Клинических данных, как правило, недостаточно для правильной и эффективной терапии и, особенно, для профилактики рецидивов заболевания, поскольку даже остро возникшие аллергические реакции — это хронический процесс, который может повториться через годы, и поэтому лишь лабораторная диагностика может дать базу для эффективного лечения.

Если в результате тестирования возникает реакция на конкретный аллерген, значит данный аллерген присутствует в организме пациента в критической концентрации, на что указывают содержащиеся в его крови специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это на 100% подтверждает наличие аллергии. Иммуноглобулины (специфические антитела) класса Е (IgЕ) участвуют в аллергических реакциях 1-го (немедленного) типа. Период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Рецепторы к специфическим антителам класса Е имеются у разных клеток нашего организма. Реакции организма при контакте с отдельными аллергенами приводят к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.

В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции) , а по концентрации антител — белков- иммуногобулинов класса Е (IgE) в крови пациента, которые вырабатываются в ответ на аллергены присутствующие в организме.

  1. за 12 часов до сдачи крови не употреблять жирную пищу
  2. за 4 часа до сдачи крови воздержаться от приема пищи
  3. Исследование не следует проводить на фоне гормональной терапии (глюкокортикоидные гормоны)
  4. Отмены антигистаминных препаратов не требуется
  1. кожа (крапивница, отек Квинке, атопический дерматит)
  2. мочеполовая система (аллергические вульвиты, вульвовагиниты и очень редко – циститы и нефриты)
  3. желудочно-кишечный тракт (гастриты, колиты с диареей, рвотой, другими проявлениями нарушения пищеварения)
  4. центральная нервная система (менингиты, арахноидиты)

Пыльца разносится на достаточно большое расстояние, что увеличивает вероятность ее контакта с человеческим организмом.

Особенностью аллергии на пыльцу растений является то, что все ее симптомы дают о себе знать ежегодно примерно в одно и то же время.

Первые признаки аллергии возникают практически сразу же после контакта с аллергеном:

  1. чувство жжения в носу, ушах, в области трахеи и глотки
  2. многократное чихание
  3. веки становятся красными и несколько отекают
  4. глаза начинают слезиться, а из носа течет прозрачное водянистое отделяемое
  5. у пациентов развивается светобоязнь и появляется ощущение того, что им в глаза попал песок

Иногда такое состояние человек трактует как простуду и начинает самостоятельно принимать противопростудные препараты, что в корне неверно. При отсутствии адекватных действий могут активизироваться более сложные проявления:

  1. усиливается воспаление
  2. на «периферию» успевают подоспеть лейкоциты (специальные клетки крови), и в отделяемом может появиться гной
  3. у отдельных пациентов повышается температура тела
  4. крапивница – еще один вариант осложнения поллиноза
  5. отек Квинке
  6. воспаление наружных половых органов или даже цистит – очень редкие осложнения

Отдельно необходимо сказать о пыльцевой интоксикации – состоянии, при котором у человека могут развиться мигрень, слабость, снижается аппетит, повышается раздражительность и уменьшается работоспособность.

  1. Аллергический ринит. При вдыхании пыльцы человек сначала чувствует легкий зуд в носу, переходящий в сильное щекотание. Спустя несколько минут после попадания пыли на слизистую носоглотки развивается мучительное и непрекращающееся чихание с обильным выделением прозрачной слизи. В некоторых случаях иммунная реакция может наступить не через несколько минут, а спустя несколько часов — такое замедленное развитие симптомов значительно затрудняет диагностику и определение аллергена.
  2. Аллергический конъюнктивит. После контакта с аллергеном (пыльцой) могут начать чесаться веки, слизистая глаз краснеет и отекает, появляется слезотечение. При отсутствии лечения отеки распространяются на веки глаз, ресницы выглядят склеившимися.
  3. Бронхиальная астма. При попадании пыльцы растений в верхние дыхательные пути у человека развивается бронхоспазм, признаками которого является сильный приступообразный кашель и чувство удушья. Это наиболее опасный симптом, который может угрожать жизни больного.
  4. Кожные высыпания. Это один из самых редких симптомов, которыми сопровождается аллергия на пыльцу растений. Тем не менее, если пыльца отдельного растения является аллергеном, вызывающиим иммунную реакцию при прикосновении, на коже появляются покрасневшие зудящие участки, на которых спустя несколько часов формируются пузырьки, наполненные жидкостью.

Первое появление симптомов не обязательно происходит в детстве. Аллергия может возникнуть в любом возрасте в качестве реакции на хронический стресс, дефицит сна, смену климата при переезде, перенесенное вирусное заболевание и пр. И лечение аллергии на пыльцу растений во многом зависит от того, при каких обстоятельствах и в каком возрасте это заболевание начало проявляться.

Основная причина — это наследственная предрасположенность к аллергии и состояние иммунной системы, а уж проявлению и активации этой аллергической настроенности способствуют плохая экология, хронические заболевания, употребление антибиотиков, хроническая (скрытая) иммунная недостаточность (проявляется как аномальная утомляемость и расположенность к инфекционным и сезонным заболеваниям), нарушение питания (красители, ароматизаторы, канцерогены, экзотические продукты). Рекомендуется пройти диагностику на пищевую непереносимость IgG4.

Аллерген с достоверностью выше 98% выявляется только лабораторными тест-системами, в отличии от кожных тестов где максимальная информативность составляет не более 24%.

После выявления причины аллергических реакций возможно проведение аллерген-специфичной иммунотерапии, это единственный метод лечения аллергии, а не ее симптомов.

Как и в лечении любой аллергии, в этом случае важно оградить человека от угрожающего ему аллергена.

Топ 10 самых странных форм аллергии

Миллионы людей страдают от аллергии, и их причиной может оказаться не просто пыльца, арахис и домашние питомцы.

Аллергия является всего лишь ответной реакцией иммунной системы на безобидное вещество и человек в принципе может иметь аллергию на что угодно.

Странные виды аллергии, которые стали известны:

1. Аллергия на всю еду и напитки

Это медицинское состояние настолько редко встречается, что ему еще не придумали название. Существуют дети, которые настолько чувствительны к еде и напиткам, что вода является единственным продуктом, которые они могут спокойно потреблять. Одним из наиболее серьезных случаев связан с Калеб Буссеншут (Kaleb Bussenschutt), 6-летним австралийским мальчиком, который может потреблять только воду, лед и один вид лимонада. Если он ест что-либо другое, у него развиваются язвы и начинается мучительная боль в животе. Мальчик получает необходимые питательные вещества через питательную трубку, которая подсоединена напрямую к его желудку 20 часов в день.

Доктора остаются в недоумении по поводу случая Калеба, но считают, что он страдает от множественных пищевых аллергий и тяжелого нарушения всасывания пищи, которая не позволяет его организму справляться с едой. Пищевая аллергия затрагивает одного из 20 детей, но такой случай аллергии как у Калеба остается очень редким.

2. Аллергия на мобильные телефоны

Аллергологи и дерматологи фиксируют все больше случаев сыпи, связанной с мобильными телефонами, которая появляется вокруг челюсти, щек и уха. На самом деле аллергия возникает на никель. Распространенное использование мобильных телефонов привело к тому, мы стали подвергать себя большему воздействию никеля, металла, который часто используется в изготовлении кнопок телефона, ЖК-экранов и гарнитуры. Но также существуют и люди, у которых возникает аллергия на электромагнитные волны от мобильных телефонов.

Аллергия на никель затрагивает около 17 процентов женщин и 3 процента мужчин. У женщин чаще возникает сыпь от мобильных телефонов из-за того, что у них повышенная чувствительность к никелю через проколотые уши. Если вы заметили, что у вас началась сыпь после того, как вы прикасались к монетам или ваша кожа терлась о пряжку ремня или пуговицу от джинсов, у вас возможно тоже аллергия на никель.

3. Аллергия на вибрацию

4. Аллергия на секс

Симптомы включают в себя ощущение жжения, сыпь, рубцы, из-за чего эту аллергию часто путают с заболеваниями, передающимися половым путем. Единственным действительным признаком аллергии на сперму является факт, того, что эти симптомы появляются в течение нескольких минут после контакта.

Согласно данным доктора Джонатана Бернштейна (Dr. Jonathan Bernstein) из Университета Цинциннати, гиперчувствительность к сперме есть примерно у 20,000-40,000 женщин. Причина до сих пор неизвестна, так как невозможно узнать возникает ли у одной женщины аллергия на всех мужчин. Лечение состоит в том, чтобы все время надевать презерватив либо постепенно приучать свой организм к малым дозам спермы, пока он не привыкнет.

5. Аллергия на поцелуи

Несмотря на то, что у человека не может быть аллергии на сам акт поцелуя, страстный поцелуй может стать поцелуем смерти для некоторых людей, у которых есть тяжелая форма пищевой аллергии или аллергии на косметику и лекарства. Тесные физические контакты и обмен слюной может привести к тому, что частицы еды и химических веществ передаются партнеру, что может стать даже смертельным, если у человека аллергия на какой-то продукт.

Такой случай произошел с 17-летним Джеми Стюарт (Jamie Stewart), у которого развился анафилактический шок и который был госпитализирован после того, как он поцеловался с сотрудницей, съевшей арахис.

Около 11 миллионов американцев страдают от пищевой аллергии и около 200 из них умирают каждый год. Но что же делать если вам нравятся креветки, а у вашей второй половины аллергия на морепродукты? Доктора говорят, что чистка зубов и жевательная резинка не спасут вас от проблем и лучше всего полностью избегать этот продукт.

6. Аллергия на воду

Известная, как водяная крапивница, она вызывает болезненные рубцы на коже при контакте с водой и в тяжелых случаях, у человека может возникнуть опухание в горле, когда он пьет воду.

Микаела Даттон (Michaela Dutton), женщина из Великобритании, у которой развилась аллергия на воду, после того, как она родила сына, пьет диетическую колу для того, чтобы выжить — ее тело способно с ней справиться даже, несмотря на то, что она содержит газированную воду.

Как же такие люди моются спросите вы? Очень быстро и осторожно, так как даже непродолжительные контакты с водой могут вызвать у них зудящую сыпь, которая длится часами. Докторам неизвестно, что является причиной аллергии на воду, но предполагают, что во всем виновен повышенный уровень гистамина.

7. Аллергия на холод

У людей с холодовой крапивницей, аллергия возникает на холодную температуру и воздействие прохладного воздуха или холодной воды, которая вызывает красноту, зуд, сыпь и опухание кожи.

Тогда как прохождение мимо секции замороженной продукции в магазине может показаться для таких людей легким дискомфортом, купание в холодной воде может вызвать тяжелую реакцию всего тела, начиная с обморока, шока и заканчивая смертью.

Причина этой аллергии неизвестна, но возможно, что у некоторых людей чрезмерно чувствительные клетки кожи из-за генетической предрасположенности или заболеваний.

8. Аллергия на тепло

Такая реакция обычно возникает при повышении тепла тела после интенсивных тренировок, горячего душа, сауны и даже острой пищи.

9. Аллергия на упражнения

Если кто-то вам скажет, что у него аллергия на физические упражнения, вы вряд ли ему поверите. Однако, около 1000 людей пострадали от анафилаксии, вызванной упражнениями, тяжелой аллергической реакции, вызванной физической нагрузкой, которая связанна с определенными продуктами или лекарствами принятыми до занятий физической активностью.

Усталость, зуд на коже, сыпь, припухлость шеи, туловища и конечностей, как правило, появляются во время или сразу после занятий физическими упражнениями, и эти симптомы могут длиться часами.

Более серьезная реакция может включать такие симптомы, как удушье, рвота, повышенное кровяное давление и даже смерть, поэтому таким людям рекомендуется всегда носить с собой комплект адреналина.

10. Аллергия на прикосновения

Неизвестно, почему возникает эта аллергия, но около 2-5 процентов людей страдают от нее.

11. Аллергия на современную жизнь

Разговоры по мобильному телефону, подогревание еды в микроволновке, использование компьютера, чистка ванной комнаты и вождение автомобиля стали нормальной частью 21 века, но выполнение этих обычных действий может вызвать боль у некоторых людей. Человек с множественной чувствительностью к химическим веществам испытывает симптомы гриппа и головную боль, когда подвергается воздействию многих вещей, начиная от духов и заканчивая стиральным порошком.

Также есть люди с аллергией на электромагнитные волны от компьютеров, телефонов, машин и микроволновок.

Синдром электрочувствительности не признан как отдельное медицинское состояние, и доктора заявляют, что сложно доказать связь между электромагнитными полями и плохим здоровьем. Но многие люди заявляют, что страдают от этого состояния, испытывая болезненную сыпь, головные боли, выделения из носа и опухание разных частей тела. Так, Дебби Берд (Debbie Bird) верит, что у нее аллергия на современную технологию и заявляет, что у нее возникает сыпь, ее веки набухают, когда она садиться в машину, использует микроволновку или находиться в зоне действия Wi-Fi. В результате она преобразовала свой дом в зону свободную от электромагнитного излучения, поместив защитные пленки на окна, используя специальную краску и даже проводя свой сон под посеребренной москитной сеткой.

АЛЛЕРГИЯ У ПОДРОСТКОВ

Вот, наконец, и началось лето! Время, когда дети большую часть времени проводят на улице, когда стоит хорошая погода, когда во дворах целыми днями играют в футбол, по улицам ходят девушки в мини-юбках и вообще жизнь кажется невероятно прекрасной!

Именно сейчас все старшее поколение проводит свободное время в садах и огородах, периодически стараясь выманить туда и всех остальных, а все остальные стараются разлететься по фестивалям, пляжам и речкам, спотыкаясь на работе, сессии или еще каких-либо обязательствах.

Это ведь лето, детка! Когда еще совершать безумства, если не сейчас?

Плохо только, когда самый долгожданный для любого подростка сезон оказывается испорченным аллергией на клубнику, арбузы, да мало ли на что! Когда вместо того чтобы проводить все время на свежем воздухе им приходится сидеть дома, опасаясь лишний раз показать свое невероятно красное и раздутое лицо окружающим. Когда слезы и сопли оказываются будто бы в центре мира, замещая собой все хорошее.

Вообще, аллергия это серьезно. Мало того, что ученые так до конца и не определились, почему она появляется у одних сразу, у других через несколько лет, а у третьих не появляется никогда. Мало того, что излечить ее полностью классическая медицина не может, в лучшем случае только лишь подавляя болезнь, так еще и количество подверженных ей с каждым годом только растет.

По поводу причины возникновения, научный мир уже не первый десяток лет не может выбрать между двух сторон. С одной, во всем виновата плохая экология. Токсичные отходы, которые тоннами поставляют в атмосферу мегаполисы, постоянно растущее количество самих людей и всевозможных произведенных ими штук, разве могло все это не сказаться на здоровье людей? Конечно, не могло, считают приверженцы этой теории, вот и вылилось в катастрофу мирового масштаба, когда уже сегодня болезни подвержен каждый пятый, а что будет завтра совершенно непонятно.

С другой стороны, говорят их противники, посмотрите, что творится вокруг! Человека с самого рождения стараются уберечь от любой инфекции, огромные средства тратятся на то, чтобы лишняя пылинка не попала в рот, лишняя грязь в ранку, а уж если что-нибудь и попадет, то залить все это антибиотиками чтобы неповадно было! А между тем, нашей иммунной системе просто необходимо с кем-нибудь бороться, так уж она устроена, что находясь в этом опасном мире, ей доселе и не приходилось никогда отдыхать. Так и получается, что наша же служба безопасности угнетает вполне себе безобидные пылинки различных веществ.

Вообще, учитывая логичность версий, я не понимаю, почему они исключают друг друга, не желая признать правоту обеих сторон, но на то они и ученые, чтобы их мало кто понимал.

А вот для больных аллергией тинэйджеров спасение на лето есть, не то чтобы навсегда, для этого нужно проводить серьезное лечение, принимать антигистаминные препараты, но как временная мера – вполне себе даже ничего. Чтобы облегчить состояние подростка, необходимо принимать сорбент нового поколения Полисорб, который успешно очищает организм от аллергенов и токсинов, снимает интоксикацию, а значит, заметно облегчает состояние больного. Кроме того он безопасен для младенцев и беременных женщин, а значит подходит для всей семьи.

Не дайте аллергии испортить лето Вашим детям, пусть оно запомнится им новыми впечатлениями, знакомствами и успехами, а не постоянной слабостью и страхом лишний раз выйти на улицу.

Аллергия и дети: советы родителям

Как настроить подростков-аллергиков на лечение и выбрать правильный вид спорта для ребенка с поллинозом – на эти и многие другие вопросы отвечает заведующая поликлиническим отделением Института иммунологии ФМБА России, врач аллерголог-иммунолог, доктор медицинских наук Наталия Валерьевна Шартанова.

– Наталия Валерьевна, как справиться с подростками, не желающими выполнять жизненно важные предписания при аллергии?

– Тут должны соединиться воспитательные навыки родителей и убедительность врача. Задача врача – пригласить вместе маму и подростка и объяснить, чем может грозить несоблюдение диеты или иных рекомендаций. Рассказать, что при пищевой аллергии порой возникают жизнеугрожающие ситуации. Попросить подростка с поллинозом, к которому дети часто относятся легкомысленно, хотя бы не есть фрукты, дающие перекрест с пыльцой. Если подросток проходит курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), убедить его соблюдать диету, чтобы не было серьезных побочных реакций. За подростком надо следить. И это задача родителей. Если подросток адекватный, он поймет, что может себе навредить.

– Есть ли специальные фильмы или семинары для подростков, которые настроят их на лечение?

– Фильмов специально для подростков нет, хотя информационные видео об аллергии существуют. Думаю, их можно найти в интернете, однако массово их нигде не показывают.

У нас проводились просветительские семинары для общественности; многие приходили с детьми. Мы хотим возобновить эту деятельность.

Конечно, было бы идеально, если бы об аллергии больше говорили. Возможно, если бы 80% жителей планеты страдали аллергией, вопрос стоял бы более остро, а когда это 30%, просвещению не уделяется достаточно внимания.

– Действительно ли тестостерон, который начинает вырабатываться у мальчиков в подростковом возрасте, способен подавлять гистамин, тем самым улучшая состояние аллергика?

– Но по нашим наблюдениям, у мальчиков, которые болеют в детстве бронхиальной астмой, в пубертатном возрасте может наступить длительная ремиссия. Это не означает полного излечения. Астма может вернуться даже в 40 лет. Причиной могут стать стресс или вирусная инфекция, сопровождающаяся бронхитом. Но есть и оптимистичный путь, когда в пубертатный период исчезают все симптомы и до конца жизни астма никак себя не проявляет. Хотя таких случаев гораздо меньше, потому что в нашей жизни столько внешних раздражителей – начиная от стресса и кончая плохой экологией.

– То есть динамика развития аллергии в подростковом возрасте не зависит от пола?

– У девочек то же самое: астма может уйти в ремиссию, а потом вернуться. Мне кажется, дело тут не в гормонах, а в каких-то особенностях жизни человека, потому что, когда у человека меняется гормональный фон, он больше подвержен стрессам, инфекциям. И на этом фоне аллергия, скорее, обострится, нежели уйдет.

– Одни врачи говорят, что при аллергии на пыль надо установить дома воздухоочиститель и постоянно делать влажную уборку, другие – чем больше стерильности, тем хуже. Кто прав?

– Существует гигиеническая теория аллергии: с развитием цивилизации и ростом чистоплотности иммунная система меньше сталкивается с патогенными организмами и начинает реагировать на другие, неопасные раздражители. Так возникает аллергия. Поэтому ребенок не должен расти в стерильных условиях. И маме во время беременности можно есть все, если нет истинной пищевой аллергии. Чем разнообразнее мы питаемся, тем лучше для ребеночка, который родится.

Но если у ребенка обнаружили аллергию на кошечку, которая дома живет, то кошечку лучше отдать бабушке. Если у него аллергия на домашнюю пыль, необходимо соблюдать в доме чистоту, регулярно делать влажную уборку. При аллергии на пыльцу лучше вывозить ребенка на период пыления в другую климатическую зону. Нужно аллерген из жизни маленького человека убрать, потому что аллергия может прогрессировать и даже привести к развитию бронхиальной астмы. Или проводить ребенку АСИТ. Хотя одно другому не мешает.

– Как влияет спорт на поллиноз, есть ли связь?

– Если речь идет о спорте высших достижений, тут нужно учитывать, что спортсмен вынужден тренироваться каждый день, часто на открытом воздухе. Во время тренировки идет больший захват воздуха, и, соответственно, больше аллергенов попадает в легкие. У страдающих поллинозом это может вызвать обострение пыльцевой астмы, симптомов риноконъюнктивита.

– Зачем же аллергики выбирают спорт, который провоцирует аллергию?

– Бывает, дебют поллиноза возникает не в раннем детстве, а в более позднем возрасте, когда человек уже длительное время занимается определенным видом спорта. Тогда приходится применять лекарственные препараты, барьерные методы, проводить подготовку в виде АСИТ. У нас, кстати, спортсмены ее получают. Даже участники национальных сборных находят время для такого лечения.

– Какие виды спорта вы рекомендуете детям с аллергией?

– Понятно, что при аллергии на пыльцу злаков, сорных трав и даже деревьев не стоит отдавать малыша в футбол или хоккей на траве. Если у ребенка с раннего детства аллергия и родители знают спектр его аллергенов, с помощью врача-аллерголога можно подобрать подходящий вид спорта.

Я бы порекомендовала плавание, особенно при поллинозе или астматических проявлениях. Желательно выбирать бассейн без хлорки – с морской водой или заменителями хлора, которые не так раздражают дыхательные пути.

– Как действовать в экстренной ситуации? Что предпринять до приезда «скорой»?

– В случае острой аллергической реакции, если аллергия установлена и врач рекомендовал держать дома тавегил и преднизолон, родители должны уметь до приезда «скорой» сделать ребенку внутримышечную инъекцию этих препаратов. Даже если после такого укола симптомы прошли, лучше не рисковать и все равно вызвать «скорую». Пусть врач осмотрит ребенка: нет ли хрипов в легких, отека гортани.

– Какие препараты должны быть в аптечке аллергика?

– Дома у аллергика в соответствии с рекомендациями врача должны быть ампулы дексаметазона, тавегила, преднизолона. В идеале – адреналин, особенно если уже были случаи отека гортани, бронхоспазма и т.п. При инсектной аллергии летом обязательно носить с собой аптечку с набором этих препаратов. В мире существует такое средство первой помощи при аллергии, как шприц-укол с адреналином. К сожалению, он пока не представлен в России. Но этой темы мы обязательно коснемся в самое ближайшее время.

Наталия Валерьевна Шартанова,

Подготовила Елена Туева

Аллерген Из Пыльцы Циклахены Дурнишниколистной Для Диагностики И Лечения в Москве

Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Нет аналогов
Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Нет аналогов
Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Нет аналогов или цен
Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Нет аналогов или цен
  • Препараты
  • Аллерген Из Пыльцы Циклахены Дурнишниколистной Для Диагностики И Лечения

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Нпо Микроген, Фгуп (Россия)
Форма выпуска
Р-р д/накожного скарификационного нанесения, внутрикожного и п/к введ. 10000 pnu/мл: 5 мл фл. в комплекте с тест-контрольной и разводящей жидкостью
  • Не найдены либо содержит в своем составе натуральные компоненты и не стандартизованные действующие вещества, не относящиеся к международным непатентованным названиям (МНН).

Основным действующим началом пыльцевых аллергенов является белково-полисахаридный комплекс, позволяющий диагностировать у больного при постановке кожных проб гиперчувствительность к данному виду пыльцы растений и применять его для иммунотерапии поллинозов.

— специфическая диагностика и лечение поллинозов, атопической бронхиальной астмы, обусловленных гиперчувствительностью к пыльце циклахены дурнишниколистной.

Показаниями для диагностики являются клинические проявления заболевания и данные анамнеза.

Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач-аллерголог на основании данных анамнеза, клинических проявлений заболевания, результатов кожного тестирования, с учетом противопоказаний.

I. Специфическая диагностика.

Препарат используют для постановки кожных проб (скарификация, прик-тест и внутрикожно). Специфическую диагностику, как правило, проводят одновременно с другими пыльцевыми аллергенами. В течение одной процедуры разрешается проводить до 15 проб с пыльцевыми аллергенами различных наименований.

Кожные пробы ставят на внутренней поверхности предплечья или, при необходимости, на коже спины.

Одновременно с аллергеном проводят постановку кожных проб с тест-контрольной жидкостью и с 0.01 % раствором гистамина, который готовят разведением 0,1 % раствора гистамина дигидрохлорида (1 часть) раствором натрия хлорида для инъекций 0.9 % (9 частей). Разведенный раствор гистамина годен в течение 6 ч с момента приготовления.

Металлический колпачок флаконов (с аллергенами или тест-контрольной жидкостью) протирают спиртом. Удаляют стерильным пинцетом центральную крышку колпачка, а резиновую пробку, предварительно обработанную 70 % этиловым спиртом, прокалывают стерильной иглой.

Кожу внутренней поверхности предплечья протирают 70 % этиловым спиртом и дают ей высохнуть. На дезинфицированную кожу с помощью стерильного шприца наносят каплю испытуемого аллергена, каплю тест-контрольной жидкости и каплю 0.01 % раствора гистамина на расстоянии (30±10) мм друг от друга. Аллерген, набранный в шприц, нельзя выливать обратно во флакон.

При постановке скарификационных кожных проб через нанесенные капли стерильной скарификационной иглой наносят две параллельные царапины длиной по 5 мм.

При постановке прик-тестов через нанесенные капли стерильной инъекционной иглой проводят укол кожи на глубину не более 1-1.5 мм.

При выраженной кожной реакции проводят подбор безопасной начальной лечебной дозы для чего используют метод аллергометрического титрования.

Внугрикожные пробы ставятся в тех случаях, когда имеются расхождения в данных клинических методов диагностики и скарификационных проб.

Внутрикожные пробы проводят на внутренней поверхности предплечья. Кожу натягивают движением пальца книзу, иглу вводят под углом 15° к поверхности кожи, при этом необходимо следить за тем, чтобы отверстие иглы полностью скрывалось в эпидермисе, игла должна быть тонкой с коротким острием.

Стерильными, индивидуальными для каждого аллергена, маркированными шприцами со шкалой деления 0.02 мл, строго внутрикожно вводят 0.02 мл аллергена и тест-контрольной жидкости, пробу с 0.01 % гистамином ставят методом скарификации.

Оценка диагностических кожных проб.

Местную реакцию кожи при постановке скарификационных кожных проб, прик-тестов учитывают через 15-20 мин, и внутрикожных проб через 20 мин при отсутствии реакции на тест-контрольную жидкость и при наличии положительной пробы на гистамин.

Схема учета скарификационных кожных проб.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Отсутствие волдыря (папулы) и гиперемии, размеры как в контроле с тест-контрольной жидкостью
Положительная + Волдырь (папула) 2-3 мм с гиперемией, заметен только при натягивании кожи
Положительная ++ Волдырь (папула) 4-5 мм, окруженный гиперемией, заметен без натягивания кожи
Положительная +++ Волдырь (папула) 6-10 мм, гиперемия или волдырь (папула) 6-10 мм с гиперемией и псевдоподиями
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 10 мм, гиперемия или волдырь (папула) более 10 мм гиперемия с псевдоподиями
Сомнительная + — Гиперемия без волдыря

Схема учета прик-тестов.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Отсутствие волдыря (папулы) и гиперемии, размеры как в контроле с тест-контрольной жидкостью
Положительная + Волдырь (папула) 3-5 мм с гиперемией до 10 мм, заметен только при натягивании кожи
Положительная ++ Волдырь (папула) 5-10 мм, окруженный зоной гиперемии диаметром 5-10 мм
Положительная +++ Волдырь (папула) 10-15 мм, окруженный зоной гиперемии диаметром более 10 мм
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 15 мм с псевдподиями, гиперемия диаметром более 20 мм
Сомнительная + — Гиперемия без волдыря

Схема учета внутрикожных проб.

Оценка реакции Степень выраженности реакции* Размер и характер реакции
Отрицательная Размеры такие же, как и в контроле
Положительная + Волдырь (папула) диаметром 4-7 мм, окруженный гиперемией
Положительная ++ Волдырь (папула) 8-14 мм в диаметре, окруженный гиперемией
Положительная +++ Волдырь (папула) 15-20 мм в диаметре с псевдоподиями, окруженный гиперемией
Положительная ++++ Волдырь (папула) более 20 мм в диаметре с псевдоподиями и (или) эритемой вокруг (дополнительные волдыри по периферии розово- или ярко-красного цвета)
Сомнительная +- В месте пробы волдырь рассасывается медленнее, чем в контроле

* Степень выраженности реакции:

++++ Очень резко положительная;

II. Специфическая иммунотерапия .

Специфическая иммунотерапия проводится в тех случаях, когда невозможно исключить контакт сенсибилизированного больного с аллергеном. Аллерген при специфической иммунотерапии вводят подкожно.

За приготовление и использование разведений аллергена в условиях асептики ответственность несет врач-аллерголог.

Примерная схема специфической иммунотерапии при поллинозах.

Разведение аллергена Доза (мл) Примечания
1 2 3
10 -5
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
Специфическую иммунотерапию начинают после
диагностирования атопического заболевания не
позднее, чем за 3-4 месяца до начала цветения и
завершают не позднее чем за 1.5 месяца до начала
цветения растений.
Инъекции делают подкожно в наружную
поверхность нижней трети плеча. Первые
инъекции (при разведении аллергена 10 -5 , 10 -4 , 10 -3 )
делают ежедневно или через день, последующие
инъекции (разведения 10 -2 , 10 -1 ) — с интервалом
7-10 дней. Дозу аллергена 0.9-1.0 мл в разведении
10 -1 повторяют с интервалом 5-7 дней до начала
цветения деревьев и трав. Срок использования
аллергена после его разведения — 1 месяц.
После каждой инъекции аллергена больного
наблюдают в кабинете в течение 60 мин. Врач
отмечает реакцию кожи на месте введения
аллергена и общее состояние больного.
Противопоказанием для увеличения дозы является
местная реакция в виде инфильтрата размером
более 25 мм, общая реакция организма, обострение
основного заболевания. В этих случаях дозу
уменьшают, интервалы между инъекциями
удлиняют, пока установится хорошая
переносимость.

10 -4
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
10 -3
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.4
0.8
10 -2
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0
10 -1
1:100000
1.0 PNU/мл
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1.0

При введении аллергена возможны местные и общие реакции. В ряде случаев у высокочувствительных пациентов при специфичной иммунотерапии аллергеном могут появляться общие реакции, которые проявляются симптомами разной
степени тяжести: от умеренно выраженных — кашля, чихания, головной боли, крапивницы, отека лица, конъюктивита, ринита, бронхоспазма, обострения основного заболевания до анафилактического шока в редких случаях. Местные реакции выражаются образованием в месте введения отека, гиперемии, возникают через 15-20 минут и продолжаются от 30 до 40 минут.

После каждой инъекции аллергена больной должен наблюдаться врачом-аллергологом не менее 60 мин. В течение этого времени врач должен отмечать реакцию кожи на введение аллергена и общее состояние больного. Об отдаленных реакциях больной должен информировать врача. В кабинете, где проводится специфическая иммунотерапия больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.

Противопоказания для проведения специфической диагностики:

— обострение аллергического заболевания;

—хронические заболевания в стадии декомпенсации;

— туберкулез любой локализации в период обострения;

— системные заболевания соединительной ткани;

— системная глюкокортикостероидная терапия, терапия (бета-адреномиметиками и антигистаминными препаратами.

Противопоказания для проведения специфической иммунотерапии:

— обострение аллергического заболевания;

— тяжелая форма атопической экземы;

— туберкулез любой локализации в период обострения;

— злокачественные новообразования и болезни крови;

— хронические заболевания в стадии декомпенсации;

— беременность и период лактации;

— психические заболевания в период обострения;

— системная глюкокортикостероидная терапия, терапия бета-адреномиметиками и антигистаминными препаратами.

Иммунотерапия противопоказана при беременности и лактации.

Кожные пробы и лечение аллергенами следует проводить через:

— 1 неделю после туберкулиновой пробы;

— 2 недели после применения инактивированных вакцин;

— 4 недели после применения живых вакцин;

— не ранее чем через 8-12 недель после применения вакцины БЦЖ;

— за 3-5 дней требуется отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов I поколения, за 4 недели — антигистаминных препаратов II поколения.

Аллергены хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°С. Замораживание не допускается.

Транспортирование осуществляют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С. Замораживание не допускается.

Срок годности аллергена — 2 года, тест-контрольной и разводящей жидкостей — 5 лет.

При сомнительных результатах кожных проб их можно повторить через 2 суток после стихания местной реакции на предыдущие пробы. В случае положительных результатов, допускается повторять кожные пробы с пыльцевыми аллергенами не чаще одного раза в месяц.

У особо чувствительных больных может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая диагностика и специфическая иммунотерапия больных, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.

Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.

После введения аллергена могут развиться симптомы клинических проявлений повышенной чувствительности к аллергену. При парентеральном введении аллергена возможно развитие реакции немедленного типа, в т.ч. анафилаксия, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а так же ощущения страха смерти.

В следствии анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.

В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.

Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке.

1. Немедленно прекратить введение аллергена, вызвавшего реакцию, уложить больного на кушетку (голова ниже ног), голову повернуть в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить имеющиеся зубные протезы.

2. Наложить жгут на место выше введения аллергена, если это возможно.

3. Обколоть место инъекции 0,3-0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1 % раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9%).

4. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.

5. Ввести 0,3-0,5 мл 0,1 % раствора адреналина (детям 0,05-0,1 мл/год жизни) в/м или в/в с интервалом в 5-10 минут. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1 % раствора. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.

6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.

Госпитальная помощь при анафилактическом шоке.

1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01 % раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям 0,1 мл/кг 0,01 % раствора медленно в течение нескольких минут.

2. Если АД не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2 % 1,0-2,0 мл на 500 мл 5 % раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 % .

3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон — 60-180 мг (детям 5 мг/кг), дексаметазон — 8-20 мг (детям 0,3-0,6 мг/кг), гидрокортизон — 200-400 мг (детям 4-8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4-6 суток для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.

4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2 % раствора хлоропирамина (детям 0,1-0,15 мл/год жизни) или 0,1 % клемастина.

5. Симптоматическая терапия по показаниям. При бронхоспазме внутривенно струйно вводится 10,0 мл 2,4 % раствора аминофиллина на растворе натрия хлорида для инъекций 0,9 % (детям 1 мл/год жизни). При необходимости вводятся сердечные гликозиды, дыхательные аналептики.

6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.

7. Больным, получающим бета-адреноблокаторы, показано дополнительное введение сальбутамола и/или глюкагона в/в 1 мл.

8. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.

Все больные анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, т.к. у 2-5 % пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.

Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов. Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.

До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Высыпания на коже – что с ними делать?

Сейчас все больше и больше родителей сталкиваются с тем, что у совсем маленького ребенка появляются шершавые сухие пятна на коже, которые со временем могут стать мокнущими и даже образовать трещины. Это аллергия — бич современности. Как можно помочь малышу? И можно ли уберечь от аллергии ребенка с тяжелой наследственностью?

Профилактика до рождения

К сожалению, многие мамы не знают, что первичная профилактика аллергии у детей необходима еще во время беременности. Довольно часто им рекомендуют слушать сигналы собственного организма и доверять им, в том числе в вопросах питания. Однако не стоит забывать, что даже если у мамы никогда не было аллергии, ребенок может быть к ней предрасположен из-за наследственности со стороны папы или маминых предков. Да и у совершенно здоровых родителей может родиться ребенок-аллергик, если будущая мама не будет следить за своей диетой. Речь идет об употреблении продуктов из зоны риска. Поэтому защита от аллергии начинается вовсе не с первым прикладыванием к груди, а намного раньше.

Если мама или папа аллергики, то жизненно важно, чтобы мама во время беременности исключила из рациона все потенциальные аллергены, например шоколад, сладости, копчености, маринады, консервы, все Е-содержащие продукты, экзотические фрукты.

Аллергикам в особенности, но и всем остальным женщинам нужно помнить, что риск аллергий у крохи возрастает, если:

  • мама принимала гормональные препараты (особенно опасно, если несколько препаратов);
  • мама принимала поливитамины без необходимости. Вопреки распространенному мнению, наша пища (если речь идет о сбалансированном рационе) не настолько бедна, чтобы постоянный прием витаминов был жизненно необходим;
  • мама лечила заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Опять же, вопреки устоявшемуся мнению, далеко не все виды и формы ЗППП опасны для ребенка. Прежде чем начать лечение, нужно обратиться к опытному врачу, который будет вдумчиво анализировать ваше состояние и соотносить все риски от лечения и не-лечения;
  • прием прочих лекарств во время беременности также несет определенную долю риска.

По возможности старайтесь избегать всего вышеперечисленного, особенно если в семье есть аллергики.

Профилактика после рождения

Один из моментов, который может стать решающим, — это вакцинация новорожденного. В настоящее время кроху еще в роддоме прививают от гепатита В и туберкулеза, однако мало кто из врачей интересуется у родителей их анамнезом, чаще требуют подписать «бумажки» и проводят вакцинацию. Это крайне нежелательно в первые дни жизни, особенно если у малыша отягощена наследственность. При поступлении в роддом потребуйте бланк отказа от прививок новорожденному (поскольку после родов ваше состояние может не позволить вам проявить твердость), в дальнейшем вы сможете проконсультироваться с педиатром и сделать те прививки, которые сочтете необходимыми, по индивидуальному графику.

Также значительную роль в профилактике аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей маме необходимо соблюдать разумную диету, даже если в ее семье аллергиков нет: исключить кондитерские изделия, экзотические продукты, копчености и т.п. Если же в семье аллергия присутствует, то диета должна исключать и проблемные продукты тоже.

Важно не вводить прикорм до 6 месяцев здоровому ребенку и до 7 месяцев — аллергику.

Процесс пошел

Если вы предприняли все возможные меры или же не знали о них, а у ребенка появились кожные высыпания — значит, нужно действовать незамедлительно. Даже небольшое «пятнышко» или «краснота на щечках» — это тревожный сигнал. Механизм возникновения аллергических реакций таков, что пройти сами собой при постоянном присутствии в рационе раздражающего фактора они не могут. Зато всего за одну ночь крошечное пятно может «разрастись», а кожные высыпания со временем могут перерасти в более тяжелые формы: аллергия на пыль и домашних животных, поллиноз, астма и т.п. Если у вас есть возможность, покажите ребенка специалисту незамедлительно. Если такой возможности нет, примите следующие необходимые меры.

Для детей на грудном вскармливании

  • Уберите из своей диеты явные аллергены, о которых мы говорили выше. Если в течение трех дней улучшений нет и состояние кожи ухудшается, исключите из рациона коровий белок (мясо, масло, кефир, творог, сыр), яйца, рыбу.
  • Очищайте свой и детский организм при помощи сорбентов. Хорошо зарекомендовали себя Лактофильрум и Энтеросгель. 1 раз в день до еды в течение недели-двух. Дозировку маме и малышу нужно рассчитать исходя из веса и возраста — внимательно прочтите инструкцию.
  • После сорбентов желательно использовать пробиотики: Нормофлорин (в лечебной дозе) или если нет возможности его достать — Линекс. Их принимают раза в день до еды, но не в тот момент, когда вы принимаете сорбент. Дозировку можно также найти в инструкции.
  • В острых случаях (высыпания чешутся, их состояние ухудшается на глазах, малыш из-за этого очень беспокоен) можно дать ребенку антигистаминный препарат Зиртек или же нанести на пораженный участок мазь Фенистил.

Для детей на смешанном вскармливании

  • Применить все сказанное выше.
  • Срочно обратиться к педиатру по поводу подбора смеси для ребенка. К сожалению, врач вынужден осуществлять подбор опытным путем, поэтому от ошибок он не застрахован.

Для детей на искусственном вскармливании

  • Использовать сорбент и пробиотик, как было сказано выше.
  • Срочно обратиться к педиатру для подбора смеси.

Для детей, которым начали вводить прикорм

  • Отменить прикорм на две недели, вернув ребенка к привычному питанию (грудь или привычная смесь).
  • Строго выполнять правила введения прикорма: вводить один новый продукт в течение трех недель, начиная с микродоз «на кончике ножа».

Вы также можете обратиться за помощью к классическому гомеопату (который дает одну дозу лекарства, а не «схему из шариков»).

Особое внимание родителей хочется обратить на то, что продукт, который вызвал аллергию, нужно исключить из рациона насовсем. Попытаться вернуть его можно будет через несколько лет, посоветовавшись с врачом. Также важно отметить, что диета кормящей мамы и диета ребенка-аллергика — это не «похудей за две недели к лету». Это образ жизни, который необходим для того, чтобы удержать ребенка от более тяжелых последствий, чем кожные высыпания.

Типичные ошибки

В заключение хочется сказать об основных ошибках, которые приводят к тяжелым последствиям. Прежде всего, это неправильное лечение аллергии, которую воспринимают как кожную проблему, хотя на деле аллергическая реакция происходит «внутри», кожа — лишь симптом.

Задумайтесь: аллергию можно выявить по реакции компонентов крови на раздражитель — они точно так же деструктивно реагируют и тогда, когда аллерген поступает в организм через пищу. Даже если вам удастся снять кожный симптом при помощи наружных средств, внутренние процессы будут продолжаться. Особенно опасно то, что их проявления могут стать еще более тяжелыми, нежели первичная сыпь, за счет того, что аллергические реакции склонны усиливаться, если организм постоянно сталкивается с опасным веществом. Например, в особенно тяжелых случаях человек может отекать, не только скушав содержащий аллерген продукт, но даже просто понюхав его. И это не говоря о том, что сами по себе многие мази опасны для здоровья ребенка.

Итак, чего делать не стоит:

  • Использовать гормональные мази (Лоринден, Флуцинар и т.п.). Их применение оправдано у людей в возрасте, которым уже «нечего терять». У малышей компоненты мази могут вызвать тяжелые осложнения со стороны внутренних органов и системные заболевания.
  • Использовать популярные мази Элидел и Скинкап — они могут вызывать распространение симптомов аллергии. В крайнем случае, облегчить страдания ребенка можно при помощи цинковой мази или геля Фенистил, но упор в лечении все равно нужно делать на диетические меры.
  • Делать накожные аллергопробы. Они могут значительно ухудшить состояние ребенка. Аллергообследования по сыворотке крови (ИФА, MAST) до 1,5 лет недостоверны, поэтому до 2 лет их делать в большинстве случаев бессмысленно, но вреда они ребенку не принесут.
  • «Срывать» диету и «баловать» малыша. Родителям ребенка-аллергика необходимо пересмотреть свой взгляд на удовольствия. Не стоит формировать культ вкусностей — есть много более приятных вещей в жизни, чем опасная для здоровья еда.
  • Переживать, что малыш «голодает». Ребенок до года может прекрасно развиваться на одном грудном молоке, поэтому торопиться с прикормом и волноваться, что ребенок недополучает каких-то витаминов, — не нужно.

Аллергия — это системное заболевание, которое, к сожалению, накладывает более или менее ощутимые ограничения на жизнь ребенка и всей семьи. Однако именно при помощи этих ограничений можно стабилизировать состояние крохи и не допустить более тяжелых последствий: развития аллергии с участием слизистых, которое приводит к поллинозам, отекам, астме.

Аллергия у подростка

Похожие и рекомендуемые вопросы

2 ответа

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.12% вопросов.

Добавить комментарий