Аллергия на линкомицин у беременных

Содержание страницы:

«Линкомицин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

«Линкомицин» является антибиотическим препаратом с широким спектром воздействия. Он проявляет свою активность по отношению к бактериям, обладающим резистентностью к пенициллиновым антибиотикам. Допускается к использованию при терапии пациентов детского возраста, дозировка при этом должна подбираться врачом индивидуально. Рекомендуемая схема терапии находится в зависимости от заболевания, на лечение которого направлено использование «Линкомицина». Использование медикамента часто сопровождается развитием нежелательных реакций, в связи с чем назначают его нечасто.

Инструкция по применению к «Линкомицину» будет представлена ниже.

Производителем «Линкомицин» выпускается в трех фармакологических формах – инъекционного раствора, капсул, мази, предназначенной для местного использования.

Состав, описание

Согласно инструкции по применению к «Линкомицину», капсулы препарата желатиновые, имеют белый цвет. Внутри них находится порошок. Допускается его уплотнение, однако при нажатии на него стеклянной палочкой он должен распадаться. Каждая капсула содержит в себе 250 мг активного компонента, которым является линкомицин. Вспомогательными компонентами являются: Е572, сахар, картофельный крахмал. Оболочку изготавливают из лаурилсульфата натрия, очищенной воды, оксида титана, глицерола и делатина. Люди часто ошибочно ищут в аптеках «Линкомицин» в таблетках. Такой формы выпуска препарата не существует.

Инструкция по применению указывает, что инъекционный раствор цвета не имеет. Каждая ампула вмещает в себя 300 мг активного компонента линкомицина, а также вспомогательные компоненты, которыми являются: инъекционная вода, едкий натр, трилон Б.

В соответствии с инструкцией по применению мазь «Линкомицин» имеет однородную консистенцию, цвет ее может быть желтоватым или белым. Каждые 15 грамм мази содержат в себе 300 мг основного компонента. В качестве вспомогательных ингредиентов используются: твердый нефтяной парафин, окись цинка, вазелин, крахмал картофельный.

Фармакологическая группа

Как указывает инструкция по применению к «Линкомицину», активный ингредиент способен подавлять процессы биосинтеза белка в бактериальных клетках.

Активность линкомицина проявляется по отношению к грамположительным бактериям: микоплазмам, дифтерийным палочкам, бактероидам, клостридиям, стрептококкам, стафилококкам (в том числе штаммам, продуцирующим пенициллиназу).

Большая часть грамотрицательных микроорганизмов к линкомицину резистентны. Он неактивен также в отношении простейших, вирусов, грибов. Отмечается перекрестная устойчивость между клиндамицином и линкомицином.

До 40 % активного компонента после перорального использования всасывается в ЖКТ. Степень и скорость абсорбции значительно замедляются, если препарат принимается совместно с едой. Линкомицин способен проникать сквозь плацентарный барьер, часть его подвергается метаболизму в тканях печени. Эвакуация осуществляется посредством кишечника и почек. Половина всей дозы выводится в течение 5 часов.

Показания к использованию

В соответствии с инструкцией по применению к «Линкомицину», взрослым пациентам препарат показан к использованию при заболеваниях, спровоцированных бактериями, имеющими к нему чувствительность:

  1. Раневая инфекция.
  2. Инфекции кожных покровов, мягких тканей (если существуют противопоказания к использованию пенициллиновых медикаментов).
  3. Эндокардит инфекционной природы.
  4. Остеомиелит.
  5. Заражение крови.
  6. Воспалительные процессы в легких, абсцесс легких.

Мазевая форма используется с целью терапии заболеваний кожи гнойно-воспалительного характера.

Пациентам детского возраста «Линкомицин» прописывается при наличии аналогичных состояний. Допускается его применение с возраста 1 месяца.

Согласно инструкции по применению таблетки «Линкомицина» в стоматологии могут использоваться. Их принимают внутрь как противовоспалительное, например после удаления зуба мудрости. Он чаще используется в стоматологии для более быстрого заживления ранки и исключения инфицирования.

Активный компонент препарата способен преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко, в связи с чем его использование в лактационный период и при вынашивании ребенка является недопустимым. В лактационном периоде препарат может применяться лишь в том случае, если ребенок был предварительно переведен на искусственное вскармливание.

«Линкомицин» не следует прописывать пациентам, если у них присутствуют тяжелые патологические нарушения в деятельности почек и печени, а также индивидуальная восприимчивость к линкомицину или любому вспомогательному компоненту в составе препарата.

Использование

Как нам сообщает инструкция по применению к капсулам «Линкомицин», взрослым пациентам показано трехкратное или четырехкратное использование в сутки 500 мг линкомицина. Глотать капсулы следует, не раскусывая и не измельчая, запивая при этом водой. Прием лучше осуществлять перед или после приема еды.

Инъекционный медикамент показан к внутримышечному введению до 2 раз в сутки в дозировке до 600 мг.

Инструкция по применению к уколам «Линкомицина» это подтверждает.

Инфузии с использованием препарата проводят капельно. Предварительно необходимо развести 600 мг медикамента с использованием глюкозного раствора (5 %) и физраствора в количестве 250. Инструкция по применению к «Линкомицину» указывает, что если используется мазевая форма антибиотика, то нанесение на пораженную кожу должно производиться тонким слоем.

Средняя продолжительность терапии составляет до 10 суток.

Если у пациента присутствует дисфункция печени и почек, то дозировку линкомицина важно уменьшить на треть или вдвое, а интервал между использованиями увеличить.

При терапии детей схема терапии должна подбираться индивидуально.

Детям от 14 лет показано использование взрослых дозировок.

Капсульная форма «Линкомицина» может применяться при терапии детей от 1 месяца. В этом случае назначают до 60 мг на один килограмм массы тела маленького пациента.

При необходимости внутривенного введения используют до 20 мг препарата на килограмм. Внутривенные инфузии должны производиться с интервалами от 8 до 12 часов.

Беременным женщинам «Линкомицин» использовать не следует. В лактационном периоде препарат может применяться в обычных дозировках. Однако требуется предварительный перевод ребенка на искусственные смеси.

Что еще говорит нам инструкция по применению «Линкомицина»? В стоматологии препарат назначают по 1 капсуле трижды в сутки в течение 5 дней.

Негативные воздействия

На фоне использования препарата могут развиваться следующие негативные реакции:

  1. Псевдомембранозный колит, транзиторное увеличение активности в крови билирубина и печеночных ферментов, стоматит, воспаление языка, желудочные боли, жидкий стул, рвота, тошнота.
  2. Снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов.
  3. Молочница.
  4. Аллергические реакции в виде эксфолиативного дерматита, анафилаксии, ангионевротического отека, крапивницы.

Если препарат применяется внутривенно, не исключено развитие флебита. При чрезмерно быстром введении раствора может наблюдаться:

  1. Расслабление мускулатуры скелета.
  2. Вертиго.
  3. Общая слабость.
  4. Падение АД.

Взаимодействие с другими медикаментами

При параллельном использовании с «Эритромицином», «Хлорамфениколом», пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками отмечается антагонизм антибактериального воздействия.

Совместное применение с аминогликозидами вызывает синергизм противомикробных эффектов.

Параллельное применение с медикаментами, предназначенными для ингаляционного наркоза, и курареподобными препаратами может усиливать нервно-мышечную блокаду, способную спровоцировать остановку дыхания.

Эффект «Линкомицина» ослабевает, если его используют совместно с противодиарейными лекарственными средствами.

Существует фармацевтическая несовместимость «Линкомицина» с препаратами гепарина, кальция глюконата, теофиллина, барбитуровой кислоты, магния сульфата, ампициллина.

Не допускается совмещение инъекционного «Линкомицина» с «Новобиоцином» и «Канамицином».

Особые указания по использованию

Если курс терапии «Линкомицином» длительный, пациенту следует контролировать функциональность печени и почек.

Использование препарата должно быть остановлено, если у пациента развивается псевдомембранозный колит. «Линкомицин» в подобных случаях может быть заменен на бацитрациновые или ванкомициновые препараты.

Передозировка

Если пациент превышает рекомендованную дозу, возможно появление тошноты, расстройства желудка, рвоты. При быстром введении неразведенного инъекционного «Линкомицина» не исключена остановка сердца.

Специфический антидот у «Линкомицина» отсутствует, поэтому в случае передозировки пациенту должна назначаться симптоматическая терапия.

Аналоги, цена

При необходимости «Линкомицин» может быть заменен на один из следующих аналогов:

  1. «Хемомицин». Основным компонентом в данном препарате является азитромицин. Допускается к использованию при терапии детей от полугода и беременных женщин. Грудное вскармливание при применении антибиотика должно быть приостановлено.
  2. «Аугментин». Является фармакологическим аналогом «Линкомицина». Может прописываться детям с рождения, беременным женщинам, а также в период лактации.
  3. «Макропен». Терапевтический заменитель «Линкомицина». Производителем выпускается в таблетированной форме и в гранулах, которые используются для изготовления суспензии. Допускается для терапии младенцев и беременных женщин. В лактационном периоде антибиотик противопоказан.
  4. «Клиндамицин». Клинико-фармакологический аналог «Линкомицина». Существует несколько фармакологических форм: вагинальный крем, свечи, капсулы, инъекционный раствор. Допускается его использование у детей от 3 лет. Не следует применять его в лактационном периоде и при беременности.

При необходимости замены препарата важно проконсультироваться с врачом.

В российских аптеках средняя стоимость «Линкомицина» составляет 87 рублей.

Отзывы о «Линкомицине»

Пациенты, проходившие терапию с использованием «Линкомицина», сообщают, что препарат позволяет эффективно и быстро купировать признаки инфекционных заболеваний. Отдельно отмечается доступность медикамента и его демократичная стоимость. Однако не менее редко, наравне с положительными отзывами, встречается информация о том, что «Линкомицин» вызывает ряд неприятных побочных реакций. В связи с этим в последнее время «Линкомицин» назначается пациентам довольно редко, ведь существуют более безопасные аналоги.

Важно помнить, что назначение любого медицинского препарата, в особенности антибактериального, должно осуществляться врачом.

Аллергия на антибиотики при беременности

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Добрый день, Максим.

Можно попробовать антибиотики других групп (цефалоспорины- цефтриаксон, макролиды- сумамед).

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.12% вопросов.

Риски приема линкомицина в 3 акушерских недели беременности

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Мне 33, рост 168, вес — 50 кг, менструации начались с 14 лет, цикл — 29 дней, продолжительность — 4-5 дней, первый день — болезненный. Роды одни, в 22 года, родила сама в срок. Замерших и внематочных беременностей нет, абортов нет. Эрозия шейки матки и небольшой участок лейкоплакии на шейке. Последняя менструация — 13 октября. На данный момент 4-5 недель беременности.

4 ноября (10-11 день после овуляции, насколько я понимаю) пришлось удалить зуб мудрости, был отек, температуры не было, врач настоятельно рекомендовал пропить линцомицин в дозировке 500 мг 3 раза в день 5 дней, что я и сделала, не зная, что беременна.

Сегодня обратилась к участковому гинекологу, рассказала о приеме антибиотика, на что получила отповедь, что «сама виновата» и «надо было потерпеть и не пить антибиотик», но никаких дальнейших рекомендаций и объяснений, консультация генетика якобы «бесполезна», он только «запишет, что принимала антибиотик». Рекомендовано выбирать самостоятельно, прерывать ли беременность, но лучше, мол, прерывать, и вообще, идите думать до 8-10 недель, если ваша беременность будет развиваться.

Линкомицин относится к категории С по FDA, то есть либо нет данных исследований на людях, а только на животных, либо адекватные исследования не проводились.

Погуглила — не нашла ни степеней риска, ни пояснений, на какие системы и органы ребенка могут повлиять линкозамиды (в т.ч., линкомицин), не нашла и статистики хоть какой-то.

Подскажите, пожалуйста, на какие системы и органы плода плода может повлиять прием линкомицина в указанной дозировке, есть ли вообще какая-либо информация по этому поводу, или это ситуация из категории «никто не в курсе»?

Кроме того, для удаления зуба мне пришлось снимать два моста, зубы, естественно, повреждены, что-то нужно лечить, что-то удалять, а затем протезировать. Гинеколог сказал: «Нууууу, это вы сами выбирайте». Естественно, я выбираю лечить, удалять и протезировать, а не иметь очаг инфекции во рту, но в какие сроки? Стоит ли ждать до второго триместра, если зубы «будут терпеть»?

Лекарственная аллергия

Аллергология А.В. Мурзич, М.А. Голубев, А.Д. Кручинин
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ,
Всероссийский центр наблюдения и лабораторного контроля МЧС РФ

Побочные реакции являются частым следствием на применение лекарственных средств. Аллергия или аллергические реакции к лекарственному средству или биологическому агенту (например, вакцины) могут быть определены как любые иммунологические реакции к самому медикаменту или его метаболитам, которые приводят к развитию побочных реакций. В основе лекарственной аллергии лежат специфические иммунологические механизмы, определяющие повышенную чувствительность к препарату. Чаще всего лекарственная аллергия встречается после предварительной сенсибилизации. Таким образом, аллергические реакции обычно не встречаются при первом применении медикамента, но могут возникать при длительном его приеме. У некоторых индивидуумов может развиваться аллергия на все лекарственные средства того же самого или подобного класса, т.е., так называемая, перекрестная чувствительность на общие антигенные детерминанты.

Согласно статистическим данным, риск развития аллергических реакций для большинства медицинских препаратов составляет от 1 до 3% [9]. Среди всех побочных эффектов аллергические и другие иммунологические реакции составляют 6-10% [6]. У госпитализированных больных в 15-30% случаев развиваются побочные реакции на лекарства. Летальные исходы встречаются в 1 из 10.000 аллергических реакций [5]. Лекарства служат причиной смерти у 0,01% хирургических и у 0,1% терапевтических стационарных больных [6, 7].

Механизмы побочных действий лекарств могут быть разнообразны и в общем виде представлены следующим образом:

1. Токсические реакции.

1. Передозировка лекарственных препаратов. Она наиболее часто встречается в терапевтической практике. При назначении медикаментов детям дозы препаратов, рекомендуемые для приема, рассчитываются, исходя из возраста, роста, веса ребенка. В общей терапевтической практике дозы применения препаратов ориентированы на усредненного человека, а схемы предполагают 3-4-х кратный прием медикаментов до или после еды. Симптоматика интоксикации при этом напрямую связана с фармакологическими свойствами препарата.

2. Токсические реакции от терапевтических доз, связанные с генетически обусловленным замедленным метаболизмом лекарств. Клинические проявления интоксикации у таких лиц разнообразны и могут выражаться и в кожных высыпаниях, ошибочно принимаемых за аллергию.

3. Токсические реакции, связанные с функциональной недостаточностью печени и почек. При нарушении функционирования гепатобилиарной системы происходит изменение метаболизма препаратов, с образованием более токсичных, чем сам препарат радикалов. Неполноценность функции почек приводит к длительному персистированию медикаментов (или продуктов их метаболизма) в организме.

4. Ятрогенно обусловленные реакции (полипрагмазия при лечении, например, инфаркта миокарда, когда пациент применяет более 3-5-ти препаратов; кровотечение при одновременном назначении варфарина и циметидина).

5. Отдаленные токсические эффекты — тератогенный, канцерогенный, ортотоксический и др.

II. Нежелательное действие, обусловленное фармакологическими свойствами препаратов (лейкопения от приема цитостатиков, седативный эффект антигистаминных препаратов и др.).

III.Парадоксальные эффекты, например, состояние возбуждения при приеме димедрола.

IV. Реакции, связанные с нарушением чувствительности рецепторов клеток при нейроэндокринных нарушениях.

V. Суперинфекции и дисбактериозы. Они непосредственного отношения к аллергии не имеют, но при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта происходит повышенное всасывание промежуточных продуктов распада пищевых и лекарственных препаратов, что может привести к массивному выделению медиаторов (гистамина, серотонина, брадикинина и др.).

VI. Реакции, связанные с массивным бактериолизом. Развитие реакции Яриша-Герсгеймера, описанной при лечении сифилиса ртутью, связывают с массивной гибелью спирохет и высвобождением эндотоксинов. Клинически реакция проявляется в виде озноба, повышения температуры тела, появлении местных отеков, кожных высыпаний, лимфаденопатии, головной боли. В последующие годы реакции такого типа были описаны при лечении пенициллином сифилиса и лептоспироза, левомицетином — бруцеллеза, тетрациклином — возвратного тифа, амфотерицином — аспергиллеза. Никакого отношения к аллергии эти реакции не имеют и при продолжении лечения препаратом проходят.

VII. Психогенные реакции. Чаще они наблюдаются у лиц, однократно имевших реакцию на медикамент, после чего у них развивается «непереносимость» на все или большинство препаратов различных классов. Зачастую это проявляется в виде вегетативных кризов, сопровождается жалобами на головокружение, головную боль, слабость, потливость, приливы и т.п. Данные симптомы ничего общего с аллергией не имеют, целиком зависят от лабильности психики больного.

VIII. Реакции, возникающие при неправильном введении препаратов, например, эмболические после введения депо-препаратов пенициллина.

IX. Необычные реакции (отличные от фармакологических), обусловленные энзимопатиями и псевдоаллергиями. В развитии этих реакций большую роль играет непосредственное прямое действие лекарств на тучные клетки и высвобождение гистамина и других медиаторов. Этот эффект дозозависимый, т.е., чем больше доза препарата, тем выше концентрация гистамина в крови и тканях, тем ярче клиническая картина.

К лекарствам, способствующим выделению гистамина не иммунным путем, относятся: — йод содержащие рентгекоконтрастные вещества (возможны реакции через активацию комплемента), — деффаксамин (десферал), тубокурарин, полимиксин В, триметафан и др.

При введении больших доз этих препаратов, особенно внутривенно, появляются крапивница, зуд кожи, гиперемия, головная боль, снижается артериальное давление. Больные, страдающие бронхиальной астмой или аллергическим ринитом, могут отметить обострение ринита, возникновение приступа удушья. Если препарат вводится местно, то на месте инъекции может образоваться отек и гиперемия, сопровождающиеся зудом.

Без участия аллергических механизмов могут развиться отек и гиперемия слизистой носа на прием гипотензивных средств — препаратов раувольфии, допегита, апрессина, фентоламина, пирроксана. Очевидно, эти препараты оказывают неблагоприятное действие через холинэргические эффекты.

Приступ удушья у больных бронхиальной астмой без участия аллергических механизмов вызывают холиномиметики (ацетилхолин, карбохолин), бета-адреномиметики (анаприлин, тразикор и др.). У больных с астматической триадой бронхоспастический эффект аспирина, пиразолонов, бруфена, ортофена и др. нестероидных препаратов связан с нарушением метаболизма арахидоновой кислоты.

На все эти реакции приходится около 80% побочных реакций лекарственных средств. Такие реакции в большинстве случаев легко распознаются врачами.

X. Истинные аллергические реакции — только те реакции на лекарства, которые обусловлены реакциями антиген-антитело или антиген — сенсибилизированный лимфоцит. Эти реакции обычно непредсказуемы, не связаны с фармакологическим действием и, обычно, дозонезависимы. Лекарственные аллергические реакции:
— встречаются у небольшого количества пациентов;
— для их развития необходим (но не всегда) предыдущий контакт с тем же самым или подобным ему препаратом;
— развиваются вскоре после повторной экспозиции.

Выраженными антигенными свойствами обладают гормоны, ферменты, гетерологичные сыворотки, белковые препараты крови человека. Большинство же лекарств являются низкомолекулярными соединениями, т.е. неполными антигенами (гаптенами). Для образования полноценного антигена они должны связаться с транспортным белком организма, образовать комплекс белок — лекарство. Именно этот комплекс и стимулирует развитие иммунной реакции.

Скорость развития сенсибилизации (повышенной чувствительности) зависит от пути введения препарата. Местное аппликационное и ингаляционное применение наиболее часто и быстро вызывают сенсибилизацию, но реже приводят к развитию опасных для жизни состояний. Внутривенное введение сенсибилизирует несколько меньше, чем внутримышечное и подкожное. Парентеральный прием 3-лактамных антибиотиков с большей частотой вызывает развитие анафилаксии, чем перорально применяемые средства [9].

В основе патогенеза лекарственной аллергии могут лежать все 4 типа иммунологического повреждения по Gell-Coombs, однако четкой специфичности в возникновении определенного типа аллергического повреждения в зависимости от природы лекарственного препарата нет. Практически любое лекарство может вызвать один из 4-х типов реакций или несколько из них.

I тип реакций обычно опосредован lgE антителами и может проявляться в виде немедленных (в пределах от нескольких секунд до 1 часа после введения препарата) или ускоренных реакций — развивающихся в течение 1-72 часов после введения лекарства. Немедленные гиперчувствительные реакции включают анафилактический шок, аллергическую бронхиальную астму, ангионевротический отек Квинке. Ускоренные реакции лежат в основе развития крапивницы, лекарственной лихорадки, ларингоспазма и гипотензии.

II тип реакций опосредован, в основном, цитотоксическими lgG и lgM антителами и приводит к развитию гематологических реакций, таких, как гемолитическая анемия, агранулоцитоз и лейкопения.

Ill тип реакций связан с формированием иммунных комплексов, состоящих из лекарства и lgG или lgM антител. Эти реакции включают сывороточную болезнь, лекарственную лихорадку, острый интерстициальный нефрит, аллергический васкулит, феномен Артюса.

IV тип реакций опосредован Т-лимфоцитами и является замедленным или поздним и развивается через 48 или более часов после введения препарата. Замедленные гиперчувствительные реакции на лекарства, в основном, включают дерматологические эффекты.

Известно, что больные атопическими заболеваниями, в частности бронхиальной астмой, более склонны к лекарственной аллергии, чем здоровые люди. Лекарственная аллергия у детей встречается реже, чем у взрослых. Аллергические поражения кожи на 35% чаще бывают у женщин, чем у мужчин. У женщин риск развития анафилактоидных реакций на рентгено-контрастные средства почти в 20 раз больше, чем у мужчин [4]. У детей, чьи родители имеют в анамнезе аллергические реакции на антибиотики, в 15 раз чаще развивается аллергия на антибиотики, чем у детей без такой хронологии.

В принципе любое лекарственное средство может вызвать развитие сенсибилизации, поэтому исчерпывающий перечень невозможен. Мы остановимся на основных, наиболее часто вызывающих развитие лекарственной аллергии, препаратах.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

Пенициллины являются бактерицидными антибиотиками, состоят их природных, синтетических и полусинтетических производных. Все эти агенты содержат ядро бета-аминопенициллиновой кислоты и обладают сходным механизмом активности. Все пенициллины обладают перекрестной аллергенностью.

Повышенная чувствительность на пенициллины отмечена у 1-10% пролеченных пациентов [1], развитие анафилактического шока встречается от 0,01 до 0,05%, а смерть от своевременного оказания медицинской помощи при развитии анафилактического шока наблюдается у 0,002% пациентов. Анафилаксия наиболее часто встречается при парентеральном введении препаратов, но может быть и при пероральном использовании.

Аллергические реакции при первом применении пенициллина объясняются наличием «скрытой сенсибилизации» малыми количествами лекарства в молочных продуктах, материнском молоке, яйцах, рыбе, а также перекрестными реакциями с грибами, паразитирующими на коже и ногтях людей.

Гиперчувствительный миокардит не является дозозависимым и может развиться в любое время в течение лечения. Начальные реакции включают в себя появление сыпи, лихорадки и развитие эозинофилии. Вторая стадия отражает вовлечение в процесс сердца: синусовая тахикардия, ST-T, небольшое увеличение концентрации кардиальных ферментов сыворотки крови (креатинфосфокиназа) и кардиомегалия.

Некоторые из основных гиперчувствительных реакций на пенициллины являются дерматологическими: крапивница, эритематозная или кореподобная сыпь. Уртикарная сыпь не является истинной аллергией на пенициллины, наиболее часто встречается при использовании ампициллина (9%). Макулопапулезная сыпь в основном появляется на 3-14 дни после начала приема препарата. Вначале она начинается на туловище и распространяется периферически, вовлекая другие части тела. Сыпь может быть большой интенсивности в области давления, на локтях и коленях, в процесс могут быть вовлечены слизистые оболочки. У большинства пациентов сыпь является слабой и стихает после 6-14 дней, несмотря на продолжение приема препарата. Описанные сыпи встречаются у 5-10% детей, принимавших ампициллик. Частота появления сыпи не зависит от дозы лекарства, но она чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Высокая встречаемость сыпи была отмечена, когда аминопенициллины использовались для лечения пациентов с вирусными заболеваниями, включая вирусные заболевания респираторного тракта, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусную инфекцию. Такая сыпь описана у 50-80% пациентов с инфекционным мононуклеозом, которые лечились ампициллином [1]. Макулопапулезная сыпь встречалась у 90% пациентов с лимфолейкозом и в высоком проценте случаев у лиц с ретикуло-саркомой и другими лимфомами. Высока частота появления сыпи на ампициллин у пациентов с гиперурикемией, принимавших аллопуринол. Механизм появления макулопапулезной сыпи на прием ампициллина не известен, однако, в большинстве случаев эти проявления иммунонезависимы.

Для решения вопроса о возможности применения пенициллинов необходимо придерживаться следующих рекомендаций: а) при сборе анамнеза обязательно учитывать все предшествовавшие реакции на пенициллины; б) при анафилактических реакциях дальнейшее использование препарата противопоказано; в) при реакциях неясного происхождения проводят тестирование — определение специфических lgE, реакция торможения эмиграции лейкоцитов; внутрикожное тестирование противопоказано!

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Перекрестные реакции большей частью исключают применение этих препаратов при аллергии к пенициллину.

ТЕТРАЦИКЛИНЫ

Гиперчувствительные реакции на тетрациклины встречаются редко и включают макулопапулезные, кореподобные или эритематозные сыпи, эксфолиативный дерматит, множественную эритему, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, астму, фиксированные лекарственные высыпания на гениталиях и других областях, перикардит, обострение СКВ, гипертермию, головную боль и боли в суставах. Пациенты, имеющие повышенную чувствительность на один из производных тетрациклина, обладают повышенной чувствительностью на все тетрациклины. Встречаются фотодерматиты, в большинстве случаев на прием демеклоциклина, и с меньшей частотой на прием доксициклина, окситетрациклина. Эти реакции развиваются в течение нескольких минут до нескольких часов после нахождения пациента на солнце и обычно исчезают в течение 1-2 часов после прекращения приема тетрациклинов. В большинстве случаев фоточувствительные реакции появляются в результате аккумуляции лекарства в коже и по сути являются фототоксическими, но могут быть и фотоаллергическими. Парестезии, появляющиеся, главным образом, в виде звона в ушах и ожога рук, ног и носа могут быть ранним проявлением фотосенсибилизации.

Серо-голубая пигментация воспаленных областей кожи, описанная у некоторых пациентов, обусловлена приемом миноциклина. Причиной пигментации являются продукты деградации препарата и образования комплексов лекарство-гемосидерин. Данное состояние описано при лечении юношеских прыщей.

При длительном лечении тетрациклинами может наблюдаться лейкоцитоз, нейтропения, лейкопения, появление атипичных лимфоцитов, токсическая грануляция нейтрофилов, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, снижение миграции лейкоцитов и угнетение процессов фагоцитоза. При лечении бруцеллеза, спирохетной инфекции, лептоспироза и сифилиса можно наблюдать развитие реакции Яриша-Герсгеймера.

Некоторые фармацевтические препараты доксициклина, миноциклина, окситетрациклина и тетрациклина содержат сульфиты, последние могут послужить причиной развития аллергических реакций, включая анафилаксию. В продаже имеются препараты тетрациклина гидрохлорида, содержащие в своем составе тартразин, который может послужить причиной развития приступа удушья у больных бронхиальной астмой и у лиц, чувствительных к тартразину и аспирину.

МАКРОЛИДЫ

При лечении эритромицином на 10-12 дни может развиться холестаз, иногда сопровождающийся подъeмом температуры тела и увеличением числа эозинофилов периферической крови. Эритромицин-эстолат, кроме того, может вызвать повреждение печени.

Апластическая анемия после применения в лечебных целях ЛЕВОМИЦЕТИНА не является аллергической.

АМИНОГЛИКОЗИДЫ

Нарушения слуха, вызванные приемом СТРЕПТОМИЦИНА, обусловлены токсическими реакциями. Аллергическую природу имеют лекарственная лихорадка, макулопапулезные высыпания и эскфолиативный дерматит. Высокая частота развития аллергического контактного дерматита наблюдается у медицинского персонала и у лиц, занятых в фармацевтической промышленности.

Стрептомицин может вызывать развитие перекрестных аллергических реакций с неомицином.

Некоторые коммерческие препараты аминогликозидов, продаваемые в аптеках, содержат сульфиты. Последние могут служить причиной развития аллергических реакций, включая анафилактические.

Побочные проявления приема РИФАМПИЦИНА состоят в поражении кожи, тромбоцитопении, гемолитической анемии, лекарственной лихорадке, острой почечной недостаточности.

ЛИНКОМИЦИН

Гиперчувствительные реакции включают ангионевротический отек, сывороточную болезнь, анафилактические или анафилактоидные реакции. Иногда у таких пациентов известна повышенная чувствительность к пенициллинам. Препарат должен быть использован с осторожностью у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и с патологией почек. Линкомицин должен использоваться с особой предосторожностью у лиц с атопическими заболеваниями и противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью как на Линкомицин, так и на клиндамицин.

ХИНОЛОНЫ

При приеме препаратов этой группы могут встречаться слабовыраженные кожные высыпания в сочетании с эозинофилией, кожным зудом, крапивницей, кожным кандидозом, гиперпигментацией, ангионевротическим отеком, отеками лица, губ, век, развитием конъюнктивита. Данные клинические симптомы описаны менее чем у 1% больных. Некоторые гиперчувствительные реакции проявляются в виде высыпаний, лихорадки, эозинофилии, развитии желтухи и некроза гепатоцитов, приводящих к летальному исходу. Такие состояния редки и описаны у пациентов, применявших ципрофлоксацин или другие его производные. Эти реакции могут развиться при первичном приеме препарата. Также было отмечено развитие сердечно-сосудистого коллапса, парестезии, отека гортани и лица, крапивницы. Ципрофлоксацин противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе гиперчувствительные реакции на лекарство или на другие хинолоны.

СУЛЬФАНИЛАМИДЫ

Самыми частыми симптомами неблагоприятного действия сульфамидов являются контактный дерматит, экзантемы, фоточувствительный дерматит, лекарственная лихорадка и изменения картины крови. Сульфамиды метаболизируются. прежде всего, печеночным ацетилированием и цитохромом Р-450. Люди с наследственно медленным типом ацетилирования более склонны к развитию аллергии на эти препараты. Печень может служить органом — мишенью для развития лекарственной аллергии. Лекарственные поражения печени можно подразделить на: А) гепатоцеллюлярные; Б) холестатические; В) сосудистые; Г) смешанные.

Подозрение на лекарственную аллергию может возникнуть при сочетании лекарственного поражения печени с сыпью, эозинофилией и лихорадкой. При продолжении приема препарата часто возникает желтуха. После отмены препарата состояние, как правило, нормализуется в течение 2-х недель. Течение и прогноз лекарственногс гепатита чаще всего благоприятный, однако описаны случаи дистрофии печени, заканчивающиеся летальным исходом.

Макулопапулезные высыпания встречаются более, чем у 3% пациентов, использующих сульфамиды и у более чем 50% ВИЧ — инфицированных [5].

Сульфаниламиды противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность на любые противовоспалительньк сульфамиды, а также на некоторые диуретики — такие, как, например, ацетазоламид и тиазиды противодиабетические производные сульфонилмочевины. Сульфасалазин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью не салицилаты.

АНАЛЬГЕТИКИ И ДРУГИЕ НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА (НПВС)

С аспирином и другими НПВС связаны не иммунологические побочные реакции, включая гепатотоксические, почечную недостаточность и желудочно-кишечные кровотечения.

В среднем у 0,1-0,5% населения встречается непереносимость анальгетиков. У больных с хронической крапивницей, астмой с поллинозом частота непереносимости этих препаратов значительно возрастает, достигая 10-18%.

Аллергические реакции на аспирин проявляются, в основном, в виде бронхоспазма, что связывают с нарушением синтеза простагландинов. Если на аспирин или другие салицилаты развивается аллергическая реакция, то она обычно наступает в течение 3 часов после приема препарата и характеризуется кожными высыпаниями, ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, различными ринитами, шоком.

Повышенная чувствительность на аспирин встречается у 0,3% населения, приблизительно у 20% больных с хронической крапивницей, у 5-20% больных бронхиальной астмой и у 30-40% больных бронхиальной астмой и носовыми полипами [9]. Повышенная чувствительность к аспирину встречается с большей частотой у людей 30-60 лет, чем у детей; у женщин чаще, чем у мужчин.

У больных бронхиальной астмой повышенная чувствительность к аспирину обычно сочетается с наличием полипов в носу и диагностируется как астматическая триада (бронхиальная астма, полипоз носа и непереносимость аспирина). У таких больных назальные симптомы обычно предшествуют развитию астмы.

Около 10% пациентов с непереносимостью аспирина обладают непереносимостью тартразина и около 5% имеют перекрестную чувствительность к ацетаминофену (панадолу).

Очень часто, наряду с непереносимостью аспирина, пациенты оказываются чувствительны к производным пиразолона, п-аминофенола, нестероидным противовоспалительным препаратам различных химических групп. Клинические проявления варьируют от небольших высыпаний на коже до развития тяжелых анафилактических реакций. Чаще всего клинически проявляются в виде патологических процессов в дыхательных путях, развития крапивницы или отека Квинке.

БАРБИТУРАТЫ

Согласно статистическим данным, повышенная чувствительность на барбитураты возникает у 1-3% пролеченных больных. Эти реакции включают уртикарии, многоформные и скарлатино-подобные высыпания, сывороточную болезнь, разнообразные эритемы, синдром Стивена-Джонсона. Гиперчувствительные реакции возникают, чаще всего, у лиц с такими заболеваниями, как астма, ангионевротический отек. Редко встречаются фоточувствительные реакции. Эти реакции, как правило, безобидны.

Побочные проявления при приеме дифенина, чаще всего, проявляются в виде экзантемы или в виде синдрома, напоминающего сывороточную болезнь или инфекционный мононуклеоз. Через 1-6 недель от начала лечения развиваются высыпания и повышается температура тела, после чего наблюдается увеличение лимфатических желез и развивается гепатит, значительно реже — нефрит и гемолитическая анемия.

ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА

Эти препараты имеют достаточно высокий индекс сенсибилизации при непосредственном контакте с препаратом (у медицинских работников достигает 60%). Часто достаточно только следов препарата, чтобы развилась выраженная местная аллергическая реакция (например, при прикосновении в таблетке). Данное обстоятельство послужило причиной выпуска препаратов в форме драже. Помимо контактного аллергического дерматита часто встречаются экзантемы, отеки Квинке, холестаз, агранулоцитоз, который может послужить причиной летального исхода.

МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ

Острые расстройства кровообращения в результате применения местноанестезирующих средств наиболее часто имеют психогенную основу и обусловлены адреналином или являются следствием токсического действия препарата на сердечно-сосудистую и/или/ центральную нервную систему. Побочные эффекты такого рода включают тахикардию, повышенное потоотделение, полуобморочные состояния, головную боль. Аллергические реакции на местные анестетики могут развиваться и на консерванты (бисульфит и п-бензойная кислота).

Препарат Препараты, дающие перекрестные реакции
Пенициллин Все природные, синтетические, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, монобактамы
Левомицетин Синтомицин
Стрептомицин Гентамицин, мономицин, неомицин, канамицин и др. аминогликозиды
Тетрациклин Доксициклин, рондомицин, вибрамицин, олететрин, тетраолеап, оксициклозоль и др. тетрациклины
Эритромицин Сумамед, макропен, рулид, тетраолеан и др. макролиды
Полижинакс Гарамицин, пимафукорт. гентамицин, флуцинар N и др. аминогликозиды
5-НОК Квинтер, ципробай, нормакс, спектрама, таривид, невиграмон
Клотримазол Леварин, микозолон, низорал, дифлюкан, метронидазол
Метронидазол Трихопол, тинидазол, клотримазол, миконазол, низорал, нафтизин
Аспирин Цитрамон, амидопирин, анальгин, антипирин, бутадион, реопирин, баралгин, индометацин, капсин
Сульфаниламиды Сульфадимезин, бисептол, бактрим, альмагель А, солутан, гипотиазид, фуросемид, триампур, букарбон, манинил, глипизид, новокаинамид, новокаин, анестезин
Пипольфен Аминазин, дипразин, терален, нонахлозин, этмозин, метиленовый синий
Бабитал Теофедрин, пенталгин, антастман, корвалол. беллатаминал, пульснорма, пирантел
Иод Солутан, энтеросептол. раствор Люголя, кардиотраст
Эуфиллин Супрастин, аминофиллин, этамбутол
Стугерон Циннаризин
Витамин В Кокарбоксилаза, комплексные витаминные препараты (ревит и др.)
Резерпин Адельфан, раунатин. кристепин, депрессии
Димедрол Тавегил, орфенадин

Местные анестезирующие средства включают 2 иммунохимические группы: сложные эфиры бензойной кислоты (анестетики Ester-типа) и Amide-содержащие. Ester-содержащие местные анестетики включают новокаин, тетракаин, кокаин, бензокаин, бенкаин, оксетакаин. К местным анестетикам Amide-типа относятся лидокаин, бупивакаин, дибукаин, этидокаин, тримекаин. Артикаин, мепивакаин, прилокаин.

В последнее время значительно часто стали встречаться истинные аллергические реакции в виде развития анафилактического шока на введение анестетиков, особенно местных анестетиков Ester-типа (новокаин и др.) До недавнего времени считалось, что при непереносимости местных анестетиков Ester-типа можно использовать препараты Amide-типа (например, лидокаин). Однако, имеются сообщения о возможности развития анафилактических реакций на лидокаин при непереносимости новокаина.

БЕЛКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ГОРМОНЫ

Наиболее часто встречающаяся реакция на гормоны — крапивница, а наиболее опасная — анафилактический шок. Чрезвычайно редко развиваются аллергические реакции на тироксин, адреналин и глюкокортикoстероиды, а наиболее часто — на инсулин.

Прививочные реакции на ВАКЦИНЫ могут быть как локальные, так и общие. Чаще встречаются местные реакции небольшой степени выраженности, но иногда развиваются инфильтрация, выраженный отек, сильна болевая реакция. При этом повышается температура тела, появляются боли в суставах, высыпания в виде крапивницы, ринит, бронхоспазм и в тяжелых случаях — анафилактический шок. Самой частой причиной развития аллергических реакций являются примеси. Например, белки яиц, присутствующие в вакцинах, выращенных на куриных или иных эмбрионах. У лиц с наличием аллергии к белку яйца возможно развитие системных проявлений. Кроме того, имеет значение наличие консервантов, добавленных в сывороточный материал (антибиотики, формальдегид, метиолят).

ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ)

Ингибиторы АПФ служат причиной развития болезни Квинке у 0,1-0,2% пациентов, которая развивается в первые часы после приема препарата или к концу 1 недели. Почти у 25% пациентов развивается отек гортани и ларингоспазм.

Около 5-20% пациентов, принимавших ингибиторы АПФ в течение 1 недели — 6 месяцев лечения, жалуются на развитие сухого, постоянного кашля, обычно по ночам. Кашель стихает через 1 неделю после прекращения лечения, но может сохраняться до 1 месяца.

В заключение мы приводит сводную таблицу лекарственных препаратов, дающих перекрестные аллергические реакции.

Антибиотики при беременности

Применение антибиотиков во время беременности

Антибиотик (от анти – против и греческий bios – жизнь) – вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами и убивающие рост бактерий и других микробов.

Обычно врачи акушеры-гинекологи советуют во время беременности принимать как можно меньше лекарств. Ведь многие из них могут через плаценту проникать в организм малыша и влиять на его рост и развитие. Но случаются ситуации, когда прием лекарств, в частности антибиотиков, необходим. И тут у будущей мамы возникает много вопросов. Принимать антибиотики или нет? И если принимать, то как долго и в какой дозировке? Какие побочные эффекты возможны при приеме антибиотика у беременной?

Как выбрать антибиотик при беременности?

Для того чтобы не навредить будущему малышу, антибиотик беременной женщине должен назначать только врач. Он выберет наиболее эффективный препарат, обязательно учитывая его влияние на ребенка.

Обычно каждый антибиотик избирательно действует только на определенные виды микробов. В связи с этим различают антибиотики с широким и узким спектром действия. Первые подавляют разнообразных микробов, вторые – лишь микробов какой-либо одной группы. Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например Пенициллин), полусинтетические (например, Амоксициллин или Цефазолин) и синтетические (например, сульфаниламиды, нитрофураны).

Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, предварительно выделяют возбудитель заболевания и определяют его чувствительность к тому или иному препарату. Если по какой-то причине проведения этого исследования невозможно, используют антибиотики широкого спектра.

Дозировка антибиотика во время беременности практически ничем не отличается от обычной. Ни в коем случае нельзя самостоятельно уменьшать дозу лекарства, что иногда делают некоторые женщины, боясь навредить будущему малышу. Ведь доза антибиотика рассчитана таким образом, чтобы максимально подавить размножение микробов, в противном случае он просто неэффективен.

Не оказывают вредного действия на организм беременной женщины и плода антибиотики пенициллинового ряда (например, Оксациллин, Ампициллин), цефалоспорины (например, Цефазолин) и некоторые макролиды (например, Эритромицин, Азитромицин). Их специалисты предпочитают другим при лечении инфекционных процессов у беременных.

Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Во всех остальных случаях они не только безопасны, но и вредны.

Антибиотики не помогут беременной при:

  • гриппе, острых респираторно-вирусных инфекциях (эти заболевания вызывают вирусы, против которых антибиотики бессильны);
  • повышенной температуре (антибиотики не обладают ни жаропонижающим, ни обезболивающим эффектом);
  • воспалительных процессах (антибиотики не являются противовоспалительным средством);
  • кашле, если кашель является следствием вирусной инфекции, аллергии, бронхиальной астмы, повышенной чувствительности бронхов к раздражителям внешней среды и т.п. (антибиотики применяют только в тех редких случаях, когда кашель вызван действием микроорганизмов);
  • расстройстве кишечника.

На что влияет антибиотик при беременности

Как же влияют антибиотики на плод? Многочисленные исследования установили, что эти препараты не влияют на генетический (наследственный) аппарат и не вызывают развития врожденных пороков. Однако некоторые группы антибиотиков могут оказывать так называемый эмбриотоксический эффект: нарушать функцию почек, закладку зубов, поражать слуховой нерв и др.

Наиболее неблагоприятно воздействие антибиотиков в первом триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Поэтому, если возможно, лечение антибиотиками переносится на 2-й триместр беременности. Если же такой возможности нет (то есть когда лечение необходимо срочно), врач назначает наименее токсичные антибиотики и строго контролирует состояние будущей мамы и малыша.

Во второй половине беременности набор антибиотиков, которые может принимать женщина, существенно расширяется. Но и в этот период лекарства может назначать только врач.

Антибиотики (линкомицин), гастрит и аллергия, зайдите!

Вопрос вообще такой, кто пил линкомицин и как его переносил.

Моя проблема такая:
Стоматолог назначил от флюса линкомицин. У меня хронический гастрит, сейчас месяца три на нервной почве обостряется, дикие рези под рёбрами и диарея до воды. Кроме того, аллергия на все пенициллины (имею в виду синтетические, нового поколения, сверх-очищенные и т.д.)и непереносимость тетрациклинов (ломает, выворачивает, путаница в голове, и т.д.). Линкомицин пить просто боюсь, хотя состояние из-за флюса не очень хорошее. Флюс уже один раз вскрывался и опять нарастает, температура есть. Я в тупике, что делать, не знаю.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лукашевская Наталья

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Дикие рези под ребрами и понос до воды у меня такими симптомами дала о себе знать язва 12 пк. Вам надо сходить к гастроэнтерологу. Что касается флюса, то лучше полощите травами (ромашка, кора дуба, календула) на выбор. флюс это фигня, как надулся так и сдуется, а вот С ЖЕЛУДКОМ НЕ ШУТИТЕ, проверьтесь, чтоб не было там язвы, но не бойтесь все лечится, здоровья Вам!
п.с Когда лечила зубы тоже назначали антибиотик (метронидазол кажется), я не стала принимать т к вреда от него больше чем пользы.

Автор, сейчас очень много различных антибиотиков. Если Вы знаете, на что у вас аллергия ( в данном случае на пенициллин), то проконсультируйтесь у терапевта, что Вам можно. Знаю, так как сама аллергик. Ну гастрит, это конечно не очень хорошо, но антибиотики иногда приходится принимать и при гастрите. Так же возможно не повредит консультация аллерголога. Но все это надо делать быстрее, так как флюс нельзя запускать. Поэтому срочно идите по вышеуказанным врачам. А линкомицин вообще препарат старого поколения, я давно не слышала , чтобы его назначали.

Автор, сейчас очень много различных антибиотиков. Если Вы знаете, на что у вас аллергия ( в данном случае на пенициллин), то проконсультируйтесь у терапевта, что Вам можно. Знаю, так как сама аллергик. Ну гастрит, это конечно не очень хорошо, но антибиотики иногда приходится принимать и при гастрите. Так же возможно не повредит консультация аллерголога. Но все это надо делать быстрее, так как флюс нельзя запускать. Поэтому срочно идите по вышеуказанным врачам. А линкомицин вообще препарат старого поколения, я давно не слышала , чтобы его назначали.

Дикие рези под ребрами и понос до воды у меня такими симптомами дала о себе знать язва 12 пк. Вам надо сходить к гастроэнтерологу. Что касается флюса, то лучше полощите травами (ромашка, кора дуба, календула) на выбор. флюс это фигня, как надулся так и сдуется, а вот С ЖЕЛУДКОМ НЕ ШУТИТЕ, проверьтесь, чтоб не было там язвы, но не бойтесь все лечится, здоровья Вам!п.с Когда лечила зубы тоже назначали антибиотик (метронидазол кажется), я не стала принимать т к вреда от него больше чем пользы.

Я в тупике, что делать, не знаю.

скорую вызывать и в ОРИТ инфекционной больницы ехать, если в реанимацию общего профиля не повезут..

Похожие темы

не, ну а где должна находиться пациентка с хронической диареей, производными от этого водно-электролитными нарушениями, неуточнённой кишечной инфекцией, гнойным сиаладенитом или стафилококковым или иным абсцессом щеки; предположительно поражением органов, прилежащих к брюшной полости; . если всилу микробной интоксикации, интоксикации продуктами П.0.Л. и тканевого распада, она не может оценить тяжесть состояния, подобрать лечение, отдифференцировать аллергию от микробного распада с нарастанием токсинемии и миокардита/миокардиодистрофии, назначение эффективных доз антимикробных препаратов в домашних условиях ограничено нарастанием эндотоксинемии; фито- и этанолотерапия местно и/или системно ‘ претят или неэффективны .

Гость 7. Красиво написано, прям песня. И буквы угадываются знакомые, русские. А для кого такой текст? Для простых обывателей, или для медицинского консилиума?

не, ну а где должна находиться пациентка с хронической диареей, производными от этого водно-электролитными нарушениями, неуточнённой кишечной инфекцией, гнойным сиаладенитом или стафилококковым или иным абсцессом щеки; предположительно поражением органов, прилежащих к брюшной полости; . если всилу микробной интоксикации, интоксикации продуктами П.0.Л. и тканевого распада, она не может оценить тяжесть состояния, подобрать лечение, отдифференцировать аллергию от микробного распада с нарастанием токсинемии и миокардита/миокардиодистрофии, назначение эффективных доз антимикробных препаратов в домашних условиях ограничено нарастанием эндотоксинемии; фито- и этанолотерапия местно и/или системно ‘ претят или неэффективны .

от флюсов ИНОГДА достаточно держать в аптечке настойку жень-шеня 70% крепости для «1ч.л. подержать за щекой и проглотить» необходимое количество раз, и ко-тримоксазол (с учётом типичной ротовой флоры) для однократного приёма при первых симптомах 0,48-0,96г.
можно и казацкий самогон с домашними наливками держать от всех болезней вместо аптечки, соду, соль, уксус; дефицит калия покрывать картофелем и бананами, а дефицит кальция творогом, яичной скорлупой и бройлеровыми костями из пароварки. в конце концов крепким кофе заменять корудуба, траву золототысячника, торасемид и трентал.

от флюсов ИНОГДА достаточно держать в аптечке настойку жень-шеня 70% крепости для «1ч.л. подержать за щекой и проглотить» необходимое количество раз, и ко-тримоксазол (с учётом типичной ротовой флоры) для однократного приёма при первых симптомах 0,48-0,96г.можно и казацкий самогон с домашними наливками держать от всех болезней вместо аптечки, соду, соль, уксус; дефицит калия покрывать картофелем и бананами, а дефицит кальция творогом, яичной скорлупой и бройлеровыми костями из пароварки. в конце концов крепким кофе заменять корудуба, траву золототысячника, торасемид и трентал.

Полоскала. Флюс перекисью водорода и пела ленкомицин. Щека сдулась зато появился отекот глаза к низу щеки и вздулась верхнея губа незнаю щас что делать может алергия на антибиотик. Хотя раньше алергии небыло

Форум: здоровье

Беременность и антибиотик?

Девочки я вся в сомнениях что делать, не зная что я беременна на первых неделях лечила гайморит антибиотиком :линкомицин + ещё колола хлористый внутривенно и флуканазол, и аспирин. Беременность не запланированная, но желанная. А теперь врач говорит что лекарства могут повлиять на развитие плода, в том числе линкомицин вызвать глухоту. Не говорит прямо, но намекает на аборт.Это второй ребёнок.
Я не спрашиваю совета делать аборт или нет, это решение должна пинять только я. Просто хотелось бы услышать мнения и может у кого то был такой опыт принятия лекарств, какие последствия?

если Б желанна-ваше желание исполнилось!

еще много может быть причин,за которые могут послать на аборт,здесь важна ваша вера,надежда и любовь!

Кто беременной принимал линкомицин

Цена на Линкомицин капсулы (250 мг, 20 шт.): 120-170 руб.

Линкомицин, как лекарственное средство, является антибиотиком с сильными бактерицидными возможностями против многих патогенных бактерий. Однако препарат не воздействует на вирусы, грамотрицательные бактерии, простейшие и грибок, так как они достаточно устойчивы против его медикаментозного действия. Линкомицин можно купить в аптеках только по рецепту врача.

Препарат назначается для лечения:

  • Фарингит, абсцесс легкого, синусит, пневмония, отит, а также для лечения других болезней дыхательной системы, имеющих инфекционный характер.
  • Инфекционных недугов опорно-двигательной системы, такие как септический артрит, остеомиелит и другие.
  • Гнойных ран, а также инфекций, попавших в рану.
  • Гнойно-воспалительных очагов на кожном покрове.
  • Инфекционных проявлений на эпидермисе и мягких тканях, в их числе фурункулез.

Линкомицин может рекомендован в виде:

  • внутримышечных инъекций;
  • внутривенно;
  • местное обрабатывание;
  • перорально.

Если лекарство было назначено для приема внутрь, то принимать его нужно за 30-60 минут до еды, или через 2 часа после нее. Таблетку или капсулу необходимо глотать в целом виде и запить достаточным объемом воды.

Данное лекарство выпускается в нескольких формах: ампулы, капсулы, раствор для наружного обрабатывания.

Доза препарата назначается для каждого пациента с индивидуальным учетом нюансов. Если у пациента отмечена патология почек или печени, то дозировка лекарства тщательно корректируется.

Доза Линкомицина взрослым назначается с учетом его назначенной формы:

  • Таблетки, капсулы (внутрь): 500 мг через каждые 3-4 часа/сутки.
  • Внутримышечные инъекции: 600 мг 1-2 раза/день.
  • Внутривенные инъекции: 600 мг 2-3 раза/день.

В отношении детей, то здесь препарат назначается совсем по другой схеме:

  • Для внутреннего приема: на 1 кг веса ребенка — 30-60 мг.
  • Внутривенные инъекции: на 1 кг веса ребенка — 10-20 мг. Промежуток между уколами: 8-12 часов.

Местное использование: раствор распределяется тонким слоем на проблемном месте кожи.

Прием Линкомицина может вызвать побочные явления, например:

  • Рвота, тошнота.
  • Стоматит.
  • Боль внизу живота.
  • Понос.
  • Отек Квинке.
  • Крапивница.
  • Вялость.
  • Увеличение показателя ферментов в крови и печени.
  • При длительном лечении препаратом существует риск развития псевдомембранозного колита.
  • Анафилактический шок.
  • Головокружение.
  • Флебит.
  • Вялость.
  • Падение показателя тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Замедление реакции.

Препарат не назначается, если у пациента наблюдаются:

  • Ярко выраженная чувствительность к составляющим лекарства.
  • Патология почечной недостаточности.
  • Наличие беременности и период ГВ.
  • Аномалия печеночной недостаточности.

Если пациент страдает патологией печени или почек, то дозу лекарства снижают. Если лечебный курс будет продолжительным, необходим тщательное наблюдение за функционированием почек и печени.

Женщинам, ожидающих рождение малыша и кормящих грудью, данное лекарственное средство противопоказано, особенно в 1-ом триместре вынашивания. Во 2-ом и 3-ем триместрах допустимо лечение Линкомицином, но только в очень крайних случаях. Если препарат был назначен при лактации, необходимо временно приостановить ГВ. Антибиотик обладает свойством попадать через плацентарный барьер и в материнское молоко в значительно большом количестве.

С первых дней беременности под влиянием прогестерона начинается естественное снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы организм матери не воспринимал эмбрион как чужеродный объект, который на половину состоит из чужого генетического материала. Иммуносупрессия приводит к обострению хронических инфекционных заболеваний или развитию новых. Эти состояния несут опасность для формирующегося плода. До момента формирования плаценты ребенок не защищен от инфекции, но и на поздних сроках бактерии могут привести к осложнениям гестации. Поэтому необходимо лечение, но только антибиотиками, разрешенными при беременности.

Врач назначает лечение, исходя из клинических рекомендаций Министерства здравоохранения. Иногда антибиотики являются основным препаратом в протоколе, но существуют состояния, при которых необходим их профилактический прием.

Антибактериальная терапия во время беременности проводится в следующих ситуациях:

5,0,0,0,0 —>

  • поражение половых органов: бактериальный вагиноз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис;
  • патологии гепатобилиарной системы: острая жировая дистрофия, HELLP-синдром, холецистит;
  • болезни дыхательных путей: пневмония, бронхит, гайморит;
  • патологии мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, единственная почка;
  • инфекционные поражения пищеварительного тракта;
  • при невынашивании беременности, обусловленном инфекцией;
  • тяжелые травмы, гнойные раны.

Также антибиотики назначаются после оперативных вмешательств при беременности, после родоразрешения путем кесарева сечения и инфекционных осложнениях послеродового периода. Их выбор основывается на безопасности для женщины и новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Все лекарственные препараты проходят множество исследований, цель которых не только установить их эффективность, но и выявить, насколько они опасны для беременных женщин и формирующегося ребенка. После лабораторных и клинических испытаний им присваивается определенная категория опасности. Так разделяют препараты:

8,0,0,0,0 —>

  • Группы А – прошли все необходимые испытания. По их результатам не выявлено опасности для плода.
  • Группы В – включает два типа лекарств. Первый из них прошел испытания на животных, в результате которых негативного влияния на внутриутробное развитие не выявлено. Второй испытали на животных и беременных женщинах. У людей влияния на плод обнаружено не было, а у беременных самок выявлены незначительные нежелательные эффекты.
  • Группы С – испытывали на животных, было выявлено негативное воздействие на формирующееся потомство – токсическое, тератогенное. Поэтому клинические испытания на беременных женщинах не проводились.
  • Группы D – после проведенных экспериментов и клинических испытаний, зарегистрировано негативное влияние на плод.
  • Группы Х – оказывают очень опасное действие.

Первые две группы лекарств можно применять при лечении беременных, независимо от срока гестации. Три оставшиеся запрещены для лечения беременных. Последствия их применения могут привести к серьезным осложнениям и патологиям со стороны плода.

Антибактериальные препараты способны навредить плоду, если их назначают из списка запрещенных к применению. Но многое зависит от срока, в котором проводилась терапия.

Женщина не всегда планирует беременность и знает о ее наступлении. Она может оказаться в такой ситуации, что яйцеклетка уже оплодотворена, но время менструаций еще не пришло. Бактериальная инфекция подлежит лечению антибактериальными средствами. Если пить антибиотики до задержки, то их выбор еще не имеет такого значения, как в первые дни беременности, которая уже подтверждена. Если пройти курс лечения, то вступает в действие принцип «все или ничего». Это значит, что лекарственное средство либо приведет к серьезным патологиям развития и выкидышу, либо никак не отразиться на эмбрионе.

Прием антибиотиков в 1 триместре беременности сопряжен с тяжелыми осложнениями. В этот период происходит закладка всех органов, формирование конечностей, нервной трубки. Любые негативные воздействия в период активного деления клеток приводят к образованию врожденных пороков развития:

14,0,0,0,0 —>

  • отсутствие органа – аплазия;
  • недоразвитый орган или конечность – гипоплазия;
  • изменение нормальной формы или расположения;
  • образование дополнительных отверстий, свищей.

Тяжелые последствия приема антибиотиков некоторых групп в этот период объясняются несформировавшейся плацентой. После прикрепления к стенке матки и до 10-12 недели развития плод получает питание напрямую из микрососудов эндометрия. Отсутствует система фильтра, которая не пропустит вредные вещества. Только сформировавшаяся плацента способна защитить будущего ребенка от действия многих токсических веществ и микроорганизмов. Поэтому необходимая терапия антибиотиками во 2 триместре несет меньшую опасность.

Но это не означает, что можно проводить лечение теми же препаратами, что и у небеременных. Середина гестации – это период дозревания плода, его активного роста и формирования более тонких структур. Например, костной ткани, нервной системы, органа зрения и слуха.

С другой стороны, инфекционные патологии, которые проявили активность во 2 и в 3 триместре, представляют не меньшую опасность для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:

17,0,0,0,0 —>

  • преждевременным родам;
  • маловодию и многоводию;
  • врожденной инфекции;
  • задержке внутриутробного развития;
  • антенатальной гибели;
  • фето-плацентарной недостаточности.

Поэтому оставлять непролеченным очаг инфекции нельзя. При выборе антибиотика врач руководствуется принципом: преобладание пользы для плода над риском негативных последствий.

Они относятся к трем группам препаратов:

20,0,0,0,0 —>

Но несмотря на относительную безопасность, лечение нужно согласовывать с врачом. Эти лекарства имеют другие побочные эффекты, которые не связаны с беременностью:

21,0,0,0,0 —>

  • Уничтожают микрофлору кишечника, что приводит к расстройствам стула – поносам или запорам, которые обусловлены дисбактериозом кишечника.
  • Развитие диспепсических расстройств: изжога, боль в желудке, тошнота. На фоне беременности из-за частого нарушения пищеварения в желудке, его смещения растущей маткой, эти симптомы беспокоят многих женщин. А после курса антибиотикотерапии могут усиливаться.
  • Вагинальный кандидоз является частым спутником беременных, лечение антибактериальными средствами нарушит микрофлору влагалища и приведет к обострению грибковой инфекции.
  • Аллергические реакции могут появиться, даже если раньше лечение выбранным препаратом не сопровождалось таким побочным эффектом.

Безопасные антибиотики имеют определенные показания и спектр активности. Также в каждой группе есть несколько представителей, которые разрешены у беременных. По уровню опасности они относятся к категории группы В.

В лечении беременных используют синтетические и полусинтетические препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин.

Антибиотики пенициллиновой группы

Пенициллины обладают бактерицидным действием, они приводят к гибели микробов за счет блокирования синтеза некоторых веществ, которые являются составными частями клеточной стенки бактерий. Пенициллины активны против следующих групп микроорганизмов:

24,0,0,0,0 —>

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • листерии;
  • нейсерии;
  • клостридии;
  • коринебактерии.

Но некоторые микроорганизмы научились защищаться от действия антибиотиков. Они производят специальный фермент, который расщепляет действующее вещество. С этим связаны проблемы развития устойчивости к действию препаратов.

Оксациллин является антибиотиком, к которому не развивается естественным образом устойчивость. Он способен бороться с инфекцией, связанной с действием стафилококка. Но против других возбудителей он не проявляет выраженной активности. Поэтому его применение ограничено.

Чтобы микроорганизмы не стали резистентными к действию лекарств, разработаны защищенные пенициллины. Эти препараты имеют в своем составе дополнительные вещества, которые не позволяют микроорганизмам разрушать их. К этим препаратам относится Амоксициллин/Клавуланат (Амоксиклав), Амоксициллин/Сульбактам (Сультасин).

Эти препараты разрешены в первом триместре беременности и на поздних сроках. Учитывая спектр активности, их применяют для лечения следующих заболеваний:

28,0,0,0,0 —>

  • инфекции дыхательных путей: синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония;
  • болезни мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • сальмонеллез;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • при подготовке к операции в качестве профилактики.

Из-за невысокой активности Оксациллина, его применяют значительно реже, чем Амоксиклав или Сультасин. Показаниями к лечению будут пневмония, сепсис, эндокардит, инфекции кожи, суставов и костей.

Побочные эффекты от терапии пенициллинами могут быть следующие:

30,0,0,0,0 —>

  • диспепсические расстройства: тошнота, боль в животе, рвота;
  • аллергические реакции, причем если развилась аллергия на одного из представителей этой группы, то возможна аналогичная реакция на других представителей пенициллинов;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • нарушения электролитного баланса;
  • головная боль.

Нежелательные эффекты чаще развиваются при длительном приеме или применении в больших дозировках.

Сочетать пенициллины с другими лекарствами нужно осторожно только после консультации с врачом. Например, при бронхитах часто в качестве отхаркивающего назначают Флуимуцил. Его действующим веществом является ацетилцистеин. При одновременном применении с Ампициллином происходит их химическое взаимодействие, которое приводит к снижению активности двух лекарств.

Это наиболее обширная группа антибиотиков с широким спектром действия. По механизму действия и активности против определенных микроорганизмов, их выделяют в 4 поколения. Наименьший спектр применения у первого, самый широкий – у последнего.

Цефалоспорины имеют структурное сходство с пенициллинами, поэтому могут быть случаи перекрестной аллергии при наличии непереносимости антибиотика из одной группы.

Антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения

Первые три поколения цефалоспоринов применяются в виде инъекций и лекарственных средств для приема внутрь. Последнее поколение – только в форме раствора для инъекционного введения. И так:

35,0,0,0,0 —>

  • К 1 поколению относится Цефазолин. Его применяют только в виде инъекций. Антибактериальная активность у Цефазолина небольшая. Можно лечить инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, некоторыми штаммами стафилококков, кишечной палочки. Нельзя применять для подавления пневмококков, энтеробактеров, незначительно влияют на шигелл, сальмонелл.
  • 2 поколение представлено Цефуроксимом и Цефаклором. Первый выпускается в форме раствора для уколов и в виде таблеток. Можно ли пить антибиотики из этой группы на ранних сроках беременности, должен решать врач. Их спектр антибактериальной активности не широк, поэтому не при каждом инфекционном заболевании они помогут.
  • К 3 поколению относятся Цефотаксим и Цефтриаксон, которые идентичны по своей активности против стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков и многих других.
  • К 4 поколению относится Цефепим, который очень близок по своим характеристикам к Цефтриаксону и Цефотаксиму.

У беременных чаще всего применяют 3 поколение цефалоспоринов. Их используют при следующих патологиях:

36,0,0,0,0 —>

  • тяжелые формы инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекционные поражения органов малого таза;
  • сепсис;
  • менингит;
  • патология брюшной полости;
  • тяжелые инфекции мочевыделительных органов;
  • поражения кожи, суставов, костей.

Также их назначают в послеоперационный период, после родоразрешения путем кесарева сечения для профилактики инфекционных осложнений. Использование этих антибиотиков не противопоказано при кормлении грудью.

Нежелательные реакции могут быть в виде аллергии, диспепсических расстройств, лейкопении, анемии. При использовании высоких доз Цефтриаксона может развиться холестаз, поэтому у беременных с патологией печени или повышением печеночных ферментов без клинической картины поражения печени его используют с осторожностью.

Какие антибиотики из этой группы разрешены при беременности? Это Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин (торговый аналог Вильпрафен).

Спектр активности достаточно широк:

40,0,0,0,0 —>

  • инфекции дыхательных путей;
  • стоматологические инфекционные поражения;
  • болезни кожи;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • комбинированная терапия хеликобактерной инфекции при лечении язвенной болезни желудка.

Беременным чаще всего назначают Джозамицин для лечения хламидийной инфекции, микоплазмы, гонореи и сифилиса. В случае выявления хламидий, лечение обычно назначают во втором триместре. Препараты незначительно проникают в грудное молоко. Но для терапии в период лактации рекомендуется использовать Эритромицин, как доказано безопасный для грудных детей.

Побочные эффекты развиваются редко. Это могут быть аллергические реакции, дискомфорт в животе, тошнота, очень редко – дисфункция печени.

Как антибиотики влияют на беременность и плод, зависит от их структуры и механизма действия.

Тетрациклины способны проникать через плаценту, опасны в любом сроке гестации. Они нарушают минеральный обмен, влияют на формирование костной ткани и закладку зубов, вызывают апластическую анемию. Во время кормления грудью препарат также запрещен.

Фторхинолоны Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, которые эффективны против инфекций мочевыделительной системы, запрещены у беременных. Они способны повлиять на закладку и рост хрящевой ткани.

Аминогликозиды проникают через плаценту. С увеличением срока беременности возрастает способность плацентарного барьера пропускать антибиотик к плоду. Влияние на ребенка проявляется в виде поражения слухового нерва и развития врожденной глухоты. Но в тяжелых ситуациях, когда невозможно использование другого препарата, Гентамицин и другие представители группы используют короткими курсами.

Иногда действие антибиотика зависит от срока гестации. Например, Метронидазол (Трихопол) противопоказан в первом триместре как потенциально опасный, но допускается во 2 и 3 триместрах беременности. Этот препарат эффективен при местном использовании для лечения половых инфекций, является препаратом выбора при бактериальном вагинозе.

Аналогично запрещен к применению в начальном сроке Фурадонин, который используется при лечении цистита. Но при нормально протекающей беременности им можно лечиться со 2 триместра.

Левомицетин опасен в любой период гестации. Он проникает через плаценту и оказывает влияние на костный мозг. Это орган кроветворения и иммунитета, поэтому у детей увеличивается вероятность рождения с анемией, развитием нейтропении, лейкоцитопении, снижением тромбоцитов.

Клиндамицин и Линкомицин относятся к группе макролидов, но их применение не рекомендуются для беременных. Они способны проникать через плаценту и накапливаться в печени плода. При этом концентрация в органе в разы выше, чем в крови. До конца негативное влияние не изучено, но существует высокий риск поражения почек и печени новорожденного.

Чтобы не ошибиться с выбором препарата для лечения инфекционных болезней, не стоит во время беременности заниматься самолечением. Только врач может правильно оценить состояние, определить возбудителя болезни и выбрать антибактериальное средство, которое эффективно и безопасно в конкретной ситуации.

52,0,0,0,0 —> 53,0,0,0,1 —>

диета, не переохлаждаться, не нервничать!!
последите за собой и вы заметите, что их больше после определенной пищи..
при дрожжах рекомендуется исключить сладости и дрожжесодержащие продукты — мучное, напитки (я наприимер увлекаюсь квасом ) и т.п. также при ослаблении иммунитета
лечение местное или общее не избавит вас от дрожжей!
дрожжи есть у всех, но их кол-во меняется в зависимости от состояния вашего организма

а у вас просто белые выделения или они также сопровождаются зудом??

Спасибо Флюс и Cat-woman за советы.

Да вообще были просто белые выделения. НЕ творожные, а просто бели. Ничего не чесалось. А потом все хуже и хуже. Появился зуд. Забыла, что такое секс!! УЖасно!! Не могу без него! А еще представлю, что можно порваться природах из-за нарушенной эластичности и т.д., то совсем плохо.
В общем, я купила свечи Кызыл май с прополисом. Натуральный продукт, без всякой химии. Вроде помогает.
Но уверена, что брошу вставлять свечи, все начнется заново!

Про диету знаю. Стараюсь держать. Но положение беремнной предполагает, что оргназим хочет сладкого(

Девочки, скажите пожалуйста как вы справляетесь с болями в пояснице?

может кто нибудь уже сталкивался с такой ситуацией: подруга делала уколы Линкомицина в дёсна в течении 5 дней. Через неделю после окончания лечения выявили беременность сроком 3 недели. Теперь мнения врачей разделились на 2: одни настаивают на аборте, ну а другие утверждают, что от инъекций Линкомицина в дёсна вреда развитию эмбриона нет. Что делать? Подруга скоро станет Буридановым ослом

Сообщение отредактировал Милый друг: 30.03.2009, 15:53:03

у меня 34я неделя, лор мне вообще прописала нимесил и бисептол или амаксиплав (все начиналось с ангины), сказала что на таком сроке уже можно, но я все равно пить их не стала. Горло прошло перешло в насморк

Срок большой, можете смело капать капли в нос. Из антибиотиков беременным можно Биопарокс, препарат в виде спрея, практически не всасывается в кровоток, не противопоказан беременным и кормящим.

может кто нибудь уже сталкивался с такой ситуацией: подруга делала уколы Линкомицина в дёсна в течении 5 дней. Через неделю после окончания лечения выявили беременность сроком 3 недели. Теперь мнения врачей разделились на 2: одни настаивают на аборте, ну а другие утверждают, что от инъекций Линкомицина в дёсна вреда развитию эмбриона нет. Что делать? Подруга скоро станет Буридановым ослом

Группа линкозамидов представлена линкомицином и его полусинтетическим производным клиндамицином. Препараты этой группы хорошо проникают через плаценту к плоду на всех этапах беременности. При этом в органах плода (печени, почках, легких) создаются более высокие концентрации препарата, чем в фетальной крови. В околоплодные воды препараты проникают в ограниченном количестве. Однако данных о действии линкозамидов на плод недостаточно, поэтому применять их при беременности следует с осторожностью
Во время беременности клиндамицин можно принимать только в исключительных случаях. Влияние клиндамицина на плод изучено не до конца, патологий выявлено не было, но лучше всего обезопасить и женщину, и плод.»
Действительно мнения расходятся, но местное применяние в дёсну и тотальное ч\з капельницу на весь организм, это всё-таки большая разница. Рузумеется решать вашей подруге. Я бы ей посоветовала посетить генетика в ЦММ- Оксана Сергеевна.(лучше записаться по телефону 2709546)

Планируем с мужем ребенка и упортно над этим трудимся, но тут разболелись зубы, стоматолог прописал антибиотики, курс 5 дней. Подскажите — не повлияет ли это на зачатие? Вчера с мужем был сек, а уже сегодня надо пить таблетки. Это не страшно?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Арт-терапевт Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вы сначала полечитесь, а потом ребенка делайте. Или посоветуйтесь с гинекологом. Сейчас очень много лекарств, которые вполне совместимы с беременностью. Только вот на первом триместре все-таки нежелательно. Если есть хотя бы теоретическая возможность беременности. то лучше не надо. Есть другой вариант. У вас когда должны месячные начаться?

В первом триместре ОЧЕНЬ нежелательно

Вот, темнота! Антибиотики бывают разные. Пенецилиновая группа безопасна. Именно ее прописывают при инфекциях мочевого пузыря, что довольно часто случается именнов первом триместре. Опасна тетрациклиновая группа и проч. Ампицилин, например, не нанесет никому вреда.

Смотря какие антибиотики, не пугайте человека, конечно не желательно, но если необходимо и как я поняла она то еще не беременная, это еще не факт что получиться забеременеть, я во время беременности принимала 2 раза антибиотики в первом и в третьем триместре была такая необходимость и все Слава Богу хорошо. ттт.

мне в 1ом триместре врач прописывал амоксициллин. Все обошлось ттт

Не желательно. смотря какие, но последствия могут быть весьма печальными, во время беременности вред меньший, чем во время зачатия, лучше больше не пытайтесь пока не пропьете и не забывайте. что некоторые до 10 дней выводяться, а вообще удачного вам планирования.

4 Темнота знает, что пенецилин пишется как пенициллин, это раз. А во-вторых: Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Это касается всех антибиотков пенициллинового ряда.

тетрациклины опасны. Да и вообще все что с приставкой «тетра», вызывают мутации. А антибиотики согласна разные бывают

Автор, кто за вами гонится? Пропейте спокойно антибиотики и пропустите один цикл и вперед.

прописали Линкомицин гидрохлорид. Я не знаю произошло ли оплодотворение, например в среду мы этим занимались, а в четверг на переднех зубах у меня киста, вот она и воспалилась, десны раздуло так, что кушать не могла. Больно. Вот и выпила три капсулы.
Если оплодотворение произошло и я уже выпила три таблетки, какие реально могут быть последствия?

А при первом триместе опасны ли антибиотики флюконазол, бисептол, вильпрофен и свежи тержинан.

СРОК 4-5 НЕДЕЛЬ, А 4 НЕДЕЛИ НАЗАД ПРИНИМАЛА ИБУКЛИН, КАК ОБЕЗБАЛИВАЮЩЕЕ СРЕДСТВО, А ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА, ЛИНКОМИЦИН 3 ДНЯ ПО 3 ТАБЛ. НА СКОЛЬКО ЭТО СТРАШН?

срок — 4,5 недели, две недели назад заболело горло, не зная о беременности, для лечения применяла граммидин-нео (6-7 таблеток). Переживаю — может ли это негативно отразиться на ребенке

подскажите кто знает лежала в больнице лечила пневманию а потом узнала что беременная 4 недели как может сказаться на ребенке

цефаксон.оргил.алое.неотризол.траумель.серрата.реосорбилакт-​ето препараты которые я принимала 2-4недели беременности.я не знаю что мне делать. пожалуйста у кого была похожая ситуация посоветуйтемне.буду очень благодарна

цефаксон.оргил.алое.неотризол.траумель.серрата.реосорбилакт-​ето препараты которые я принимала 2-4недели беременности.я не знаю что мне делать. пожалуйста у кого была похожая ситуация посоветуйтемне.буду очень благодарна

Обоснование лекарственной терапии при лечении стоматологических заболеваний у беременных и кормящих матерей

Врач любой специальности сталкивается с проблемой выбора безопасной лекарственной терапии при лечении беременных женщин и кормящих матерей. По данным статистики, не менее 5% всех врожденных аномалий связано с приемом лекарств.

Врач любой специальности сталкивается с проблемой выбора безопасной лекарственной терапии при лечении беременных женщин и кормящих матерей. По данным статистики, не менее 5% всех врожденных аномалий связано с приемом лекарств. Проникновение препаратов через плаценту зависит от их физико-химических свойств, состояния плаценты и плацентарного кровотока. В связи с этим при возникновении необходимости использования лекарств в процессе лечения следует учитывать, что большинство из них проникают через плацентарный барьер, а скорость их инактивации и выведения у эмбриона и плода недостаточно высока, что повышает опасность неблагоприятного их влияния на плод (В. Г. Кукес, 1999).

При оказании стоматологической помощи основным неблагоприятным фактором, влияющим на течение беременности и развитие плода, может быть нежелательное воздействие лекарственных препаратов, особенно системного действия (например, нестероидных противовоспалительных, антибактериальных, противогистаминных средств, транквилизаторов, местных анестетиков и др.). Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови и клубочковой фильтрации, повышается активность печеночных ферментов, что может повлиять на объем распределения лекарств, их метаболизм и элиминацию, т. е. на фармакокинетику, что, в свою очередь, способно изменить их активность и токсичность. Отмечено снижение в период беременности связывания лекарственных препаратов с белками плазмы крови, в результате концентрация свободной их фракции, циркулирующей в крови, увеличивается, что оказывает влияние на распределение лекарств в системе «беременная-плод». Более низкая концентрация белков плазмы у плода снижает способность их тканей связывать лекарственные препараты, увеличивается содержание их свободной фракции и возрастает риск поражения плода.

Лекарственные препараты могут вызывать эмбриотоксическое, эмбриолетальное, тератогенное и фетотоксическое действия (см. табл. 1). Масштабы и серьезность воздействия лекарственных препаратов на развитие и жизнеспособность плода в основном определяются следующими факторами: гестационным возрастом плода, активностью препарата и полученной дозой, степенью опасности лекарственного средства для плода (см. табл. 2), а также наличием предрасполагающих факторов.

Принято выделять критические периоды эмбриогенеза, во время которых воздействие внешнего неблагоприятного фактора наиболее опасно.

1-й критический период (первые 3 нед) — предимплантационный период эмбриогенеза, когда действует закон «все или ничего», поэтому использование лекарственных препаратов в этот период может приводить либо к гибели зародыша и прерыванию беременности, либо, благодаря высокой регенерационной способности, эмбрион может продолжать развиваться, но беременность может закончиться рождением ребенка с тяжелыми, нередко множественными пороками. Эмбриотоксические эффекты возможны при применении беременной женщиной салицилатов, антибиотиков, сульфаниламидов и других лекарственных препаратов.

2-й критический период (начинается после 3-й нед и завершается на 12-16-й нед внутриутробной жизни) — наиболее опасный срок между 3-й и 8-й неделями гестации; этот период характеризуется интенсивной дифференцировкой тканей эмбриона.

Используемый в это время при лечении беременной женщины лекарственный препарат может:

  • не оказать видимого воздействия на плод;
  • вызвать самопроизвольный выкидыш;
  • вызвать грубую сублетальную аномалию развития того органа, который наиболее интенсивно развивался в момент приема матерью лекарства (истинный тератогенный эффект);
  • стать причиной не столь значительного, но необратимого обменного или функционального нарушения (скрытая эмбриопатия), которое может проявиться в дальнейшем в течение жизни.

Тератогенный эффект может быть обусловлен не только непосредственным влиянием попавшего в организм эмбриона лекарства, но и теми нарушениями метаболизма и кровоснабжения матки, которые оно вызвало в организме матери (И. В. Маркова, В. И. Калиничева, 1987).

3-й критический период (между 18-й и 22-й нед гестации) — период окончательного формирования плаценты, когда применение лекарственных препаратов может приводить к повреждению органов, но не вызывать аномалий развития. Фетотоксическое действие — результат влияния лекарств на зрелый плод, сказывающийся на жизнеспособности не только плода, но и новорожденного.

В I триместре беременности следует избегать применения любых лекарственных средств и вакцин, если только их назначение не является важным для сохранения здоровья и жизни матери.

Механизмы неблагоприятного влияния на плод лекарственных препаратов, полученных от матери во время беременности (Р. Беркоу, 1997):

  • непосредственное воздействие на эмбрион, вызывающее летальный, токсический или тератогенный эффекты;
  • изменение функциональной активности плаценты (сужение сосудов) с нарушением газообмена и обмена питательными веществами между матерью и плодом;
  • нарушение динамики биохимических процессов в материнском организме, влияющее косвенно на физиологическое состояние плода;
  • нарушение гормонального, витаминного, углеводного и минерального балансов в организме беременной женщины, негативно влияющее на плод.

Факторы, предрасполагающие к риску развития нежелательных эффектов у матери, плода, новорожденного при стоматологическом лечении беременной или кормящей пациентки:

  • I триместр беременности;
  • повторная беременность, особенно у многорожавшей женщины;
  • возраст беременной женщины (старше 25 лет);
  • отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
  • анамнез, отягощенный соматической патологией, особенно заболеваниями органов элиминации (печень, почки, кишечник);
  • беременность, протекающая с токсикозом;
  • использование препаратов, проникающих через плаценту и в грудное молоко;
  • значительная доза препарата;
  • особенности нервно-психического статуса пациентки и негативное отношение пациентки к беременности и предстоящим родам.

Осторожность в выборе лекарственных препаратов следует соблюдать и в период кормления новорожденного ребенка грудью. Переход в грудное молоко лекарств, циркулирующих в крови матери, во многом зависит от их физико-химических свойств и фармакокинетики. Слабые щелочи, например эритромицин, местные анестетики и др., обычно плохо переходят в материнское молоко, а органические кислоты (пенициллин, сульфаниламиды и др.) — легко, в результате их применение кормящей женщиной может стать причиной нежелательных эффектов у ребенка.

Влияние на плод антибиотиков и иных антибактериальных препаратов, используемых при стоматологическом лечении

Во время беременности может повышаться чувствительность к антибиотикам и удлиняться период их элиминации из организма, что особенно существенно для беременных с токсикозом или поражениями почек, развившимися до наступления беременности.

Пенициллины (особенно полусинтетические производные) способны проникать через плаценту, однако токсического действия при этом обычно не возникает. Степень проникновения их через плацентарный барьер находится в обратной зависимости от степени связывания с белками плазмы крови. Эти препараты лишены тератогенных и эмбриотоксических свойств и могут быть использованы при беременности, если у пациентки нет к ним аллергии.

При грудном вскармливании применение антибиотиков широкого спектра действия может приводить к изменению кишечной микрофлоры, кандидозу, диарее, гиповитаминозу, аллергизации ребенка.

Цефалоспорины. Повреждающего действия препаратов на плод не выявлено. Могут быть использованы во время беременности (H. A. Hirsch 1971; В. Г. Кукес, 1999). При их использовании следует учитывать возможность развития гипопротромбинемии и риск развития кровотечений из-за снижения обмена витамина К в печени.

При грудном вскармливании побочное действие может проявиться в виде сенсибилизации плода и положительной реакции Кумбса.

Линкозамины. Сообщений о неблагоприятном действии на плод линкомицина, клиндамицина (далацин С, климицин) нет. Линкомицин и клиндамицин можно применять на всем протяжении беременности.

Тетрациклины. Эта группа препаратов в период беременности не применяется. В I триместре беременности они оказывают неблагоприятное воздействие на развитие мускулатуры плода и угнетают рост его скелета. Во II триместре могут вызвать катаракту, оказывать гепатотоксическое действие. При парентеральном введении в III триместре у беременной женщины могут вызывать острую желтую дистрофию печени и острый панкреатит.

Для стоматолога важно знать, что с введением тетрациклина связывают нарушение остеогенеза у плодов и отложение тетрациклина в твердых тканях с последующей гипоплазией эмали и развитием «желтых зубов» (P. A. Davis, K. Little, W. Aherne, 1962).

Тетрациклины образуют хелатные комплексы с кальция ортофосфатом и включаются в состав костей и твердых тканей зубов в период кальцификации.

Фениколы. Хлорамфеникол (левомицетин) способен оказать тератогенный эффект. Вызывает угнетение тканевого дыхания, сердечно-сосудистой системы, что может приводить к развитию сердечной недостаточности («серый синдром новорожденных»). Наиболее опасным является повреждение кроветворных органов с развитием гипопластической анемии (Х. П. Кьюмерле, К. Брендела, 1987).

При грудном вскармливании достигаются высокие концентрации препарата в грудном молоке, что может приводить к угнетению костно-мозгового кроветворения, развитию желтухи или нарушению микрофлоры кишечника.

Макролиды. Сведений о тератогенном действии таких препаратов, как эритромицин, мидекамицин (макропен), олеандомицин, кларитромицин (кларицин, клацид), азитромицин (сумамед), рокситромицин (рулид)) и др., нет, однако имеются сообщения о развитии гипербилирубинемии и угнетении эмбриогенеза, в связи с чем при беременности следует избегать назначений макролидов (Х. П. Кьюмерле, К. Брендела, 1987).

Имеются данные о проникновении в грудное молоко кларитромицина и эритромицина (Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова, 2002).

Аминогликозиды. Аминогликозиды (стрептомицин, амикацин, канамицин, гентамицин) в период беременности назначаются по жизненным показаниям. Среди побочных эффектов препаратов отмечаются повреждение почек у матери, а также поражение VIII пары черепных нервов у матери и плода, различные нарушения в строении костей скелета у плода (Х. П. Кьюмерле, К. Брендела, 1987; В. Г. Кукес, 1999). Вероятность осложнений наиболее высока при использовании стрептомицина.

Фторхинолоны. Налидиксовая кислота (невиграмон, неграм), пипемидовая кислота (палин), норфлоксацин (локсон, нолицин, норбактин, норилет, нормакс), офлоксацин (заноцин, офлоцин, таривид, тариферид, тарицин) легко проникают через плаценту и накапливаются в околоплодных водах. В ходе исследований на животных было выявлено, что они вызывают развитие хондропатий у плода, и хотя тератогенное их влияние на человеческий плод неподтверждено, рекомендуется избегать назначения фторхинолонов беременным женщинам.

При грудном вскармливании длительное применение может оказать токсическое действие на младенца.

Сульфаниламиды. Сульфаниламиды длительного действия (сульфадиметоксин, сульфален), а также комбинированные препараты: сульфаниламиды + триметоприм (ко-тримоксазол, бактрим, бисептол, септрим и др.) не рекомендуется применять, так как они могут оказать тератогенное действие в конце гестационного периода, что проявится у плода и/или новорожденного ядерной желтухой, метгемоглобинемией, гемолизом эритроцитов, билирубиновой энцефалопатией. Ко-тримоксазол может дополнительно нарушить обмен фолиевой кислоты у матери и плода за счет триметоприма. Минимальный риск для плода у сульфапиридина.

При грудном вскармливании сульфаниламиды, активно накапливаясь в молоке, могут вызвать гипербилирубинемию, гемолитическую анемию (особенно при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), поражение почек, печени и аллергию у младенца. Противопоказаны эти препараты при кормлении детей до 6-месячного возраста.

Производные нитроимидазола. Метронидазол (метрогил, трихопол, флагил) значительно увеличивает частоту хромосомных аберраций в лимфоцитах человека, оказывающих на плод канцерогенное действие. В I триместре может проявиться эмбриотоксическое действие, в связи с чем производные нитроимидазола в этот период не применяются. Во II и III триместрах беременности их назначают только по жизненным показаниям.

При грудном вскармливании возможно развитие анорексии, рвоты и дискразии крови у новорожденного.

Нитрофурановые препараты. Применение фурадонина, фурагина, фуразолидона, фурациллина нежелательно, так как их использование может стать причиной гемолиза крови и гипербилирубинемии в послеродовом периоде. Обладают фетотоксическим действием.

При грудном вскармливании могут возникать аналогичные осложнения.

Противогрибковые препараты — леворин, амфотерицин, гризеофульвин, нистатин, нитамицин (пимафуцин), клотримазол, флуконазол (дифлюкан) и др. Тератогенный эффект обнаружен в эксперименте у леворина, амфотерицина и гризеофульвина. Не отмечено тератогенного и фетотоксического действия у нистатина, нитамицина, клотримазола, миконазола, бифоназола. Данные о применении препаратов триазолового ряда (флуконазол или дифлюкан, итраконазол) у людей не содержат сведений о риске их использования, однако при экспериментах на животных показана их токсичность в высоких дозах.

При грудном вскармливании следует избегать применения таких препаратов, как леворин, гризеофульвин, амфотерицин В, флуконазол (дифлюкан), итраконазол.

Влияние на плод нестероидных противовоспалительных средств, используемых в стоматологической практике

Анальгетики при необходимости во время беременности рекомендуют применять в малых дозах и кратковременно. При их использовании в поздних сроках возможно осложнение в виде переношенной беременности, кровотечений у плода и беременной, преждевременное закрытие боталлова протока, легочная гипертензия и нарушение функции почек у новорожденного (В. Г. Кукес, 1999). Данные литературы о тератогенности в отношении плода человека салицилатов и индометацина немногочисленны. Однако в экспериментах на животных была показана их тератогенность. Назначение данных средств в ранние сроки беременности не рекомендовано, так как прием ацетилсалициловой кислоты, даже симптоматически (1 раз в неделю), может оказать следующее воздействие на плод:

  • эмбриотоксическое, вплоть до резорбции эмбриона;
  • тератогенное, проявляющееся в постнатальном периоде сердечно-сосудистыми аномалиями (гипоплазия левого желудочка, дефекты межжелудочковой перегородки с развитием легочной гипертензии), диафрагмальными грыжами;
  • замедление темпов роста плода, приводящее к врожденной гипотрофии.

Исследование 599 случаев развития расщелины неба у плодов показало, что 14,9% таких новорожденных подвергались воздействию салицилатов в I триместре беременности, 11,5% — во II и 8% — в III триместре (I. Saxon, 1975).

В литературе имеются данные, свидетельствующие о наличии воздействия на плод, подобного аспирину, у других нестероидных противовоспалительных средств: индометацина, ибупрофена, напроксена, флуфенамовой кислоты и некоторых других. Прием перечисленных препаратов в поздние сроки беременности может стать причиной кровотечения у плода в результате их влияния на функции тромбоцитов, а также способствовать перенашиванию беременности, благодаря их токолитическому эффекту.

При применении ацетилсалициловой кислоты возможен риск развития синдрома Рейе, регулярный прием в больших дозах способен вызывать антиагрегантный эффект.

При применении индометацина могут появиться судороги у младенцев.

Данных о побочных эффектах на новорожденного младенца других ненаркотических анальгетиков и противовоспалительных препаратов при грудном вскармливании нет, но большинство изготовителей рекомендуют избегать их применения в период грудного кормления.

К назначению при беременности антигистаминных препаратов следует относиться с осторожностью, принимая во внимание физиологическую роль гистамина в протекании беременности и развитии плода. Гистамин обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша. Кроме того, гистамин регулирует обменные процессы между матерью и плодом и органогенез плода. Использование антигистаминных средств может нарушить эти механизмы, поэтому в начале беременности прием антигистаминных препаратов следует запретить. В более поздние сроки беременности в клинической практике они используются как противорвотные средства и средства против укачивания. Применение матерью незадолго до родов дифенгидрамина (димедрола) может привести к возникновению у ребенка генерализованного тремора и поноса через несколько дней после рождения, а также вызвать проявления абстиненции (Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова, 2002).

Антигистаминные средства слабо проникают в грудное молоко, поэтому не представляют опасности для здоровья новорожденного. Исключение составляет циметидин. При применении матерью клемастина возможно развитие сонливости у ребенка.

Влияние на плод и новорожденного средств, применяемых для обезболивания стоматологических вмешательств

Для плановой санации ротовой полости беременной женщины целесообразно выбрать период времени между 13-й и 32-й неделями беременности. В этот период уже закончен органогенез плода, заканчивается формирование или уже сформировалась плацента, функционирует фетоплацентарное кровообращение, в определенной степени стабилизирована гемодинамика, улучшились показатели иммунологического статуса.

Следует помнить, что период до 16-й недели (особенно 12-15-я недели) и последние недели перед родами (37-40-я недели) считаются «критическими периодами», когда повышен риск самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов. Установлено, что при различных стоматологических вмешательствах достоверно увеличивается количество выкидышей: в I триместре — 6-9%, во II — до 2-6 % (А. Ф. Бизяев, С. Ю. Иванов, А. В. Лепилин, С. А. Рабинович, 2002), т. е. именно II триместр беременности (с 13-й по 26-ю недели) наименее опасен для неблагоприятного воздействия стоматологического вмешательства, особенно при физиологически протекающей беременности.

Экстренная стоматологическая помощь беременным женщинам должна оказываться в любые сроки, с учетом сопутствующей патологии и аллергологического статуса пациентки!

В любом периоде беременности стоматологические вмешательства должны проводиться абсолютно безболезненно (И. А. Шугайлов и соавт., 1989).

Контроль над болью обеспечивается использованием соответствующих местных анестетиков, психотерапевтической поддержки и, по показаниям, премедикации.

Местноанестезирующие (МА) средства действуют на нервные волокна и концевые аппараты чувствительных нервов, предотвращая генерирование импульсов и/или блокируя их проведение по нервным волокнам. При резорбтивном действии все местные анестетики способны достигать плода как в ранние, так и в поздние сроки беременности. Однако биологическое значение их действия на плод и новорожденного обычно весьма незначительно (Х. П. Кьюмерле, К. Брендала, 1987).

МА-средства, относящиеся к группе сложных эфиров (прокаин или новокаин), быстро биотрансформируются в крови матери и плаценте, поэтому к плоду переносится небольшое их количество. МА-средства, относящиеся к группе амидов, метаболизируются в печени, поэтому их биотрансформация происходит медленнее.

На активность и токсичность препарата влияет также растворимость его в липидах, от которой зависит проникновение анестетика через клеточные мембраны. Однако и при одинаковой липидорастворимости местные анестетики могут различаться по силе и продолжительности действия, что обусловлено особенностями химической структуры, определяющими неодинаковое сродство их к рецептору. При прочих равных условиях чем выше растворимость местных анестетиков в жирах, тем лучше они всасываются в кровь и проходят через тканевые мембраны, что повышает токсичность препаратов. На эффективность, длительность действия и системную токсичность МА-средств влияет также способность их связываться с белками-рецепторами мембраны нервного волокна и плазмы крови. Чем лучше связывается анестетик с белком-рецептором, тем выше его активность и больше длительность действия, а связывание его с белками плазмы крови препятствует поступлению препарата в ткани, снижая его системную токсичность. Степень связывания с белками у МА-препаратов следующая (Х. П. Кьюмерле, К. Брендала, 1987; S. F. Malamad, 1997): лидокаин — 64%, мепивакаин — 77%, артикаин — 95%, бупивакаин — 95%, этидокаин — 95%. Так как для переноса через плаценту доступна только свободная часть препарата, то вещества с высокой способностью к связыванию с белками с меньшей вероятностью будут достигать плода и переходить в материнское молоко.

Таким образом, решающее значение для определения внутриутробного фетотоксического действия местноанестезирующего препарата имеют степень связывания с белками и жирорастворимость, определяющие токсичность и распределение местноанестезирующего средства в организме матери и плода (Е. В. Зорян, С. А. Рабинович, Е. Н. Анисимова, М. В. Лукьянов, 1999).

На выбор препарата могут оказывать влияние скорость и характер его биотрансформации, зависящие от химической структуры, и выведения из организма.

Имеются сообщения, что при использовании в период беременности больших доз местных анестетиков возможно угнетение дыхания у новорожденных, а при использовании прокаина и прилокаина — также развитие метгемоглобинемии (Ю. Б. Белоусов, М. В. Леонова, 2002).

Наибольшей степенью безопасности обладают артикаинсодержащие местные анестетики группы амидов (артикаин, брилокаин, примакаин, септонест, убистезин, ультракаин DS). Высокий процент связывания с белками плазмы крови артикаина позволяет удерживать 95% препарата в циркулирующем русле в связанном, фармакологически неактивном виде, а сравнительно невысокая жирорастворимость уменьшает его проникновение через тканевые мембраны. Препараты артикаина с низким содержанием адреналина (1: 200000) являются наиболее безопасными для беременных женщин. В экспериментальных условиях артикаин не обнаруживается в грудном молоке в клинически значимых концентрациях, что обусловливает его преимущество при выборе средств для местного обезболивания у кормящих матерей.

Среди системных фармакологических эффектов адреналина неблагоприятными для беременной женщины являются следующие:

  • стимуляция тонических сокращений миометрия;
  • ослабление перистальтики желудочно-кишечного тракта с повышением тонуса его сфинктеров;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • учащение сердечного ритма;
  • увеличение сердечного выброса и артериального давления.

Эти свойства адреналина в случае его системного воздействия на материнский организм существенно ограничивают использование артикаина, содержащего адреналин, при беременности. В связи с этим препаратами выбора могут стать МА-средства на основе мепивакаина (Scandonest 3% plain и Mepivastesin — 3% мепивакаин без вазоконстриктора). Мепивакаин (мепивастезин, мепидонт, скандонест) по эффективности сравним с лидокаином, малоаллергичен, обладает минимальным вазодилатирующим эффектом. В настоящее время создан и скоро появится на отечественном фармацевтическом рынке карпулированный препарат артикаина без вазоконстриктора. Отсутствие в местноанестезирующем растворе сосудосуживающего компонента ограничивает длительность анестезии, что следует учитывать при планировании стоматологических вмешательств.

Группой сотрудников Московского государственного медико-стоматологического университета в 1989 г. были разработаны Методические рекомендации по выбору и планированию обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах у беременных женщин (И. А. Шугайлов, Н. П. Васильченко, Е. Г. Шульгин и др., 1989). Предлагаемая методика позволяет оценить степень риска стоматологического вмешательства у беременных женщин. При этом учитываются факторы акушерско-гинекологического, экстрагенитального (общесоматического) анамнезов (см. табл. 3), травматичности предполагаемого стоматологического вмешательства (см. табл. 4) и уровня тревожности пациентки (см. табл. 5).

Таблица 5. Оценка уровня тревожности пациентки

Использование подобного подхода к обезболиванию у беременных женщин показало, что к группе с незначительной степенью психоэмоционального напряжения и риска стоматологического вмешательства относятся 21,5% пациенток, с умеренной степенью — 77,2% и со значительной — 1,3% беременных (А. Ф. Бизяев, С. Ю. Иванов, А. В. Лепилин, С. А. Рабинович, 2002).

Суммарная оценка в баллах позволяет отнести пациентку к одной из трех групп риска стоматологического вмешательства (см. табл. 6).

Таблица 6. Степень риска стоматологического вмешательства для беременной женщины

После суммирования всех баллов и определения для беременной пациентки группы риска стоматологического вмешательства осуществляется планирование обезболивания и место проведения самого стоматологического вмешательства (табл. 7).

Несмотря на молодой возраст пациенток, сопутствующие экстрагенитальные (общесоматические) заболевания встречаются у 60-80% беременных, а частота невынашивания колеблется от 10 до 25 % от общего числа беременностей (С. А. Рабинович, О. Н. Московец, Н. А. Демина, 2000). Как показали исследования этих авторов, сопутствующая беременности патология определяет некоторые психофизиологические черты, имеющие существенное значение при планировании обезболивания на стоматологическом приеме у женщин этих групп.

Так, пороги боли у беременных без экстрагенитальной сопутствующей патологии или с наличием таковой значительно ниже, чем у небеременных женщин или женщин с акушерской патологией в анамнезе. В то же время особый характер сенсорной организации беременных женщин с акушерской патологией может обусловливать реагирование пациентки на неболевые раздражители (прикосновение к тканям полости рта во время осмотра) так же, как и на болевые раздражители.

На основании исследований (И. А. Шугайлов, А. П. Финадеев, О. В. Проскурякова, Е. Г. Шульгин, О. Н. Московец, С. А. Рабинович, Н. А. Демина, 1989) рекомендуется следующий выбор рационального обезболивания у различных групп беременных при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств:

  • беременные женщины без сопутствующей патологии (помимо эффективного обезболивания соответствующими способами местной анестезии) нуждаются лишь в небольших дозах успокаивающих препаратов;
  • у беременных женщин с компенсированными экстрагенитальными заболеваниями (помимо местной анестезии и успокаивающих препаратов) показано применение центральных анальгетиков;
  • у беременных женщин с акушерской патологией (пациентки с особо высоким риском стоматологического вмешательства) представляется целесообразным применение успокаивающих и холинолитических препаратов, а также психотерапевтическая подготовка для предотвращения у них неадекватных эмоциональных и вегетативных реакций.

Использование в схемах премедикации диазепама (седуксена), метацина и баралгина обусловливает анальгетический и вегетостабилизирующий эффекты, что особенно важно при высоком риске невынашивания. Проводимая таким образом анестезия стоматологического вмешательства, как правило, способствует улучшению настроения и стабилизации гемодинамики у беременных пациенток (А. Ф. Бизяев, С. Ю. Иванов, А. В. Лепилин, С. А. Рабинович, 2002). По мнению исследователей (И. А. Шугайлов, Н. П. Васильченко, Е. Г. Шульгин и соавт., 1989), адекватная премедикация позволяет осуществлять своевременную и качественную санацию ротовой полости у беременных женщин, что снижает риск воспалительных осложнений во время беременности, а также родов и в послеродовом периоде.

  1. Бизяев А. Ф., Иванов С. Ю., Лепилин А. В., Рабинович С. А. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники. — М., 2002. — С. 112.
  2. Белоусов Ю. Б., Леонова М. В. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей. — М.: ОАО Издательство «Бионика», 2002. — 368 стр.
  3. Зорян Е. В., Рабинович С. А., Анисимова Е. Н., Лукьянов М. В. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам с факторами риска: Методические рекомендации. — М., МЗ РФ ВУНМЦ, 1999. — 44 с.
  4. Клиническая фармакология при беременности / Под ред. Х. П. Кьюмерле, К. Брендала. — М.: Медицина, 1987. — Т. 2. — С. 304.
  5. Кукес В. Г. Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — С. 61-76.
  6. Маркова И. В., Калиничева В. И. Педиатрическая фармакология. — Л.: Медицина, 1987. — 495 с.
  7. Рабинович С. А., Московец О. Н., Демина Н. А. Психофизиологическое состояние беременных женщин на стоматологическом приеме // Клиническая стоматология. — 2000. — № 4. — С. 35-37.
  8. Руководство по медицине. Под ред. Р. Беркоу. — М.: Мир, 1997. — II том.
  9. Шугайлов И. А., Финадеев А. П., Проскурякова О. В., Шульгин Е. Г., Московец О. Н., Рабинович С. А., Демина Н. А. Комбинированное обезболивание у беременных при амбулаторных стоматологических вмешательствах // Стоматология. — 1989. — № 4. — С. 25-27.
  10. Шугайлов И. А., Васильченко Н. П., Шульгин Е. Г., Рабинович С. А., Финадеев А. П., Стош В. А. Выбор и планирование обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах у беременных: Методические рекомендации. МЗ РСФСР. — М., 1989. — 17 с.
  11. Davis P. A., Little K., Aherne W. Lancet, 1962, 1, 743.
  12. Hirsch H. A. Postgrad. Med., 1971, 47, 567.
  13. Malamad S. F. Handbook of local anesthesia, 1997, 4 ed. St. Louis; Mosby, 327.
  14. Saxon I. Int. J. Epidemiol., 1975, 4, 37-44.
  • Тератогенный эффект может быть обусловлен не только непосредственным влиянием попавшего в организм эмбриона лекарства, но и теми нарушениями метаболизма и кровоснабжения матки, которые оно вызвало в организме матери.
  • В I триместре беременности следует избегать применения любых лекарственных средств и вакцин.
  • Слабые щелочи, например эритромицин, местные анестетики и др., обычно плохо переходят в материнское молоко, а органические кислоты (пенициллин, сульфаниламиды и др.) — легко.
  • Во время беременности может повышаться чувствительность к антибиотикам и удлиняться период их элиминации из организма.

С. А. Рабинович, доктор медицинских наук, профессор Е. В. Зорян, кандидат медицинских наук, доцент
С. А. Носова-Дмитриева, кандидат медицинских наук, доцент МГМСУ, СПбИС, Москва, Санкт-Петербург

Аллергия на антибиотики при беременности

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Добрый день, Максим.

Можно попробовать антибиотики других групп (цефалоспорины- цефтриаксон, макролиды- сумамед).

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.12% вопросов.

Антибиотики (линкомицин), гастрит и аллергия, зайдите!

Вопрос вообще такой, кто пил линкомицин и как его переносил.

Моя проблема такая:
Стоматолог назначил от флюса линкомицин. У меня хронический гастрит, сейчас месяца три на нервной почве обостряется, дикие рези под рёбрами и диарея до воды. Кроме того, аллергия на все пенициллины (имею в виду синтетические, нового поколения, сверх-очищенные и т.д.)и непереносимость тетрациклинов (ломает, выворачивает, путаница в голове, и т.д.). Линкомицин пить просто боюсь, хотя состояние из-за флюса не очень хорошее. Флюс уже один раз вскрывался и опять нарастает, температура есть. Я в тупике, что делать, не знаю.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лукашевская Наталья

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Дикие рези под ребрами и понос до воды у меня такими симптомами дала о себе знать язва 12 пк. Вам надо сходить к гастроэнтерологу. Что касается флюса, то лучше полощите травами (ромашка, кора дуба, календула) на выбор. флюс это фигня, как надулся так и сдуется, а вот С ЖЕЛУДКОМ НЕ ШУТИТЕ, проверьтесь, чтоб не было там язвы, но не бойтесь все лечится, здоровья Вам!
п.с Когда лечила зубы тоже назначали антибиотик (метронидазол кажется), я не стала принимать т к вреда от него больше чем пользы.

Автор, сейчас очень много различных антибиотиков. Если Вы знаете, на что у вас аллергия ( в данном случае на пенициллин), то проконсультируйтесь у терапевта, что Вам можно. Знаю, так как сама аллергик. Ну гастрит, это конечно не очень хорошо, но антибиотики иногда приходится принимать и при гастрите. Так же возможно не повредит консультация аллерголога. Но все это надо делать быстрее, так как флюс нельзя запускать. Поэтому срочно идите по вышеуказанным врачам. А линкомицин вообще препарат старого поколения, я давно не слышала , чтобы его назначали.

Автор, сейчас очень много различных антибиотиков. Если Вы знаете, на что у вас аллергия ( в данном случае на пенициллин), то проконсультируйтесь у терапевта, что Вам можно. Знаю, так как сама аллергик. Ну гастрит, это конечно не очень хорошо, но антибиотики иногда приходится принимать и при гастрите. Так же возможно не повредит консультация аллерголога. Но все это надо делать быстрее, так как флюс нельзя запускать. Поэтому срочно идите по вышеуказанным врачам. А линкомицин вообще препарат старого поколения, я давно не слышала , чтобы его назначали.

Дикие рези под ребрами и понос до воды у меня такими симптомами дала о себе знать язва 12 пк. Вам надо сходить к гастроэнтерологу. Что касается флюса, то лучше полощите травами (ромашка, кора дуба, календула) на выбор. флюс это фигня, как надулся так и сдуется, а вот С ЖЕЛУДКОМ НЕ ШУТИТЕ, проверьтесь, чтоб не было там язвы, но не бойтесь все лечится, здоровья Вам!п.с Когда лечила зубы тоже назначали антибиотик (метронидазол кажется), я не стала принимать т к вреда от него больше чем пользы.

Я в тупике, что делать, не знаю.

скорую вызывать и в ОРИТ инфекционной больницы ехать, если в реанимацию общего профиля не повезут..

Похожие темы

не, ну а где должна находиться пациентка с хронической диареей, производными от этого водно-электролитными нарушениями, неуточнённой кишечной инфекцией, гнойным сиаладенитом или стафилококковым или иным абсцессом щеки; предположительно поражением органов, прилежащих к брюшной полости; . если всилу микробной интоксикации, интоксикации продуктами П.0.Л. и тканевого распада, она не может оценить тяжесть состояния, подобрать лечение, отдифференцировать аллергию от микробного распада с нарастанием токсинемии и миокардита/миокардиодистрофии, назначение эффективных доз антимикробных препаратов в домашних условиях ограничено нарастанием эндотоксинемии; фито- и этанолотерапия местно и/или системно ‘ претят или неэффективны .

Гость 7. Красиво написано, прям песня. И буквы угадываются знакомые, русские. А для кого такой текст? Для простых обывателей, или для медицинского консилиума?

не, ну а где должна находиться пациентка с хронической диареей, производными от этого водно-электролитными нарушениями, неуточнённой кишечной инфекцией, гнойным сиаладенитом или стафилококковым или иным абсцессом щеки; предположительно поражением органов, прилежащих к брюшной полости; . если всилу микробной интоксикации, интоксикации продуктами П.0.Л. и тканевого распада, она не может оценить тяжесть состояния, подобрать лечение, отдифференцировать аллергию от микробного распада с нарастанием токсинемии и миокардита/миокардиодистрофии, назначение эффективных доз антимикробных препаратов в домашних условиях ограничено нарастанием эндотоксинемии; фито- и этанолотерапия местно и/или системно ‘ претят или неэффективны .

от флюсов ИНОГДА достаточно держать в аптечке настойку жень-шеня 70% крепости для «1ч.л. подержать за щекой и проглотить» необходимое количество раз, и ко-тримоксазол (с учётом типичной ротовой флоры) для однократного приёма при первых симптомах 0,48-0,96г.
можно и казацкий самогон с домашними наливками держать от всех болезней вместо аптечки, соду, соль, уксус; дефицит калия покрывать картофелем и бананами, а дефицит кальция творогом, яичной скорлупой и бройлеровыми костями из пароварки. в конце концов крепким кофе заменять корудуба, траву золототысячника, торасемид и трентал.

от флюсов ИНОГДА достаточно держать в аптечке настойку жень-шеня 70% крепости для «1ч.л. подержать за щекой и проглотить» необходимое количество раз, и ко-тримоксазол (с учётом типичной ротовой флоры) для однократного приёма при первых симптомах 0,48-0,96г.можно и казацкий самогон с домашними наливками держать от всех болезней вместо аптечки, соду, соль, уксус; дефицит калия покрывать картофелем и бананами, а дефицит кальция творогом, яичной скорлупой и бройлеровыми костями из пароварки. в конце концов крепким кофе заменять корудуба, траву золототысячника, торасемид и трентал.

Полоскала. Флюс перекисью водорода и пела ленкомицин. Щека сдулась зато появился отекот глаза к низу щеки и вздулась верхнея губа незнаю щас что делать может алергия на антибиотик. Хотя раньше алергии небыло

Форум: здоровье

Линкомицин похожие таблетки для беременных. Развитие побочных симптомов

Препарат Линкомицин – один из самых востребованных в стоматологии. Эффективный антибиотик активно борется с гнойно-инфекционными поражениями тканей, губительно действует на многие виды болезнетворных бактерий.

При каких заболеваниях ротовой полости не обойтись без Линкомицина? Какие формы препарата рекомендованы для лечения воспалительных процессов в стоматологической практике? Давайте разбираться.

Причины развития бактериальной инфекции

Во рту находится три десятка постоянных видов микроорганизмов. К ним добавляются другие бактерии, проникающие из внешней среды или внутренних органов.

Почему дрожжевые грибы, стафилококки, кишечная палочка не оказывают негативного влияния на состояние ротовой полости? В здоровом организме слюна не даёт размножаться бактериям сверх меры, предупреждает воспалительные процессы.

При стоматологических заболеваниях нарушается баланс:

  • при пародонтите, кариесе, стоматите количество инфекционных агентов настолько увеличивается, что слюна не успевает подавлять их активность;
  • инфекция быстро распространяется, нарушается нормальное состояние тканей;
  • при воспалительных процессах образуются гнойные массы, содержащие миллионы патогенных микроорганизмов.

Для борьбы с болезнетворными микробами предназначены антибиотики. После антибактериальной терапии количество бактерий приходит в норму, слюна вновь способна контролировать объём и деятельность микроорганизмов.

Состав и действие

Линкомицин – антибиотик с широким спектром действия. Препарат принадлежит к группе линкозамидов. Действующее вещество, обеспечивающее высокую активность средства – линкомицина гидрохлорид.

Противомикробный препарат в терапевтической дозе предупреждает развитие микроорганизмов, в более высокой дозировке оказывает заметное бактерицидное действие. Линкомицин нарушает синтеза белка в клетках вредных микробов, вызывает их гибель.

Чувствительны к действию линкомицина определённые микроорганизмы:

  • аэробные грамположительные бактерии – стрептококки, коринебактерии, стафилококки;
  • анаэробные бактерии – клостридии, бактероиды.

Устойчивы к воздействию антибиотика:

  • грибы;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • энтерококки;
  • грамотрицательные бактерии.

Возьмите на заметку:

  • никогда не применяйте антибиотики без назначения врача. Не все патогенные организмы погибают под действием активного вещества в выбранном вами препарате;
  • приём неподходящего антибактериального средства отрицательно повлияет на кишечник, желудок, другие органы и системы;
  • бактерии в этот же период продолжат разрушительную деятельность;
  • определить подходящий препарат для лечения конкретного пациента поможет тест на чувствительность к антибиотикам.

Форма выпуска

Производитель предлагает препарат в следующем виде:

  • гель;
  • Линкомицин капсулы;
  • раствор для инъекций;
  • диплены;
  • мазь (используется при лечении поражений кожи).

Для терапии стоматологических заболеваний рекомендованы капсулы для перорального применения. При тяжести случая врач назначит инъекции антибактериального препарата.

Противопоказания

Ограничения при назначении препарата:

  • аллергические реакции на клиндамицин/линкомицин;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • возраст до пяти лет.

Побочные эффекты

Антибактериальное средство у некоторых пациентов вызывает негативные проявления:

  • расслабление скелетных мышц;
  • слабость, головокружение;
  • высыпания на теле;
  • сбои в работе кишечника;
  • грибковые инфекции;
  • снижение количества лейкоцитов крови;
  • тромбоцитопения.

При выявлении побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу. Специалист оценит риски, скорректирует дозировку.

Преимущества лекарственного препарата

Стоматологи часто назначают Линкомицин при гнойно-воспалительных заболеваниях. Лекарственное средство, независимо от формы, проявляет высокую активность.

  • линкомицина гидрохлорид губительно влияет на многие бактерии, устойчивые к другим антибиотикам;
  • активное вещество быстро накапливается в костной ткани. Кроме устранения воспалительных процессов в дёснах, слизистой, препарат не даёт распространиться патогенным микроорганизмам на чёлюстные кости;
  • линкомицин долго сохраняет активность. Болезнетворным микробам требуется достаточно много времени, чтобы выработать устойчивость к антибактериальному средству.

Перед покупкой антибиотика Линкомицин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по лекарственному препарату Линкомицин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Линкомицин – это антибиотик группы линкомицинов, продуцируемый Streptomyces lincolnensis или другими родственными актиномицетами.

Состав и форма выпуска Линкомицина

Препарат выпускают в виде:

— Белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;

— 2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;

— Раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.

Нозологическая классификация Линкомицина по МКБ-10

A49.0 Стафилококковая инфекция неуточненная

A49.1 Стрептококковая инфекция неуточненная

H66.4 Гнойный средний отит неуточненный

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами

J85 Абсцесс легкого и средостения

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Фармакологические свойства Линкомицина

Фармакологическое действие – антибактериальное.

Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp.) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.). Действует на микроорганизмы (особенно Staphylococcus spp.), устойчивые к другим антибиотикам.

Не чувствительны к линкомицину Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов — бактерицидное.

При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20–30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды — 5%), Cmax в крови достигается через 2-4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 при нормальной функции почек — 4-6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии — 10-20 ч, при нарушении функции печени T1/2 увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30-40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.

Показания к применению Линкомицина

Данный антибиотик по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая такие болезни как:

Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при , или .

Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

Прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

Режим дозирования Линкомицина

Линкомицин в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.

Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.

При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при и грибковых заболеваниях кожи.

При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.

С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию .

Противодиарейные препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.

При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с такими препаратами как:

Противопоказания и передозировка

Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.

Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

Возможные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, псевдомембранозный колит.

При аллергических реакциях необходимо отменить препарат и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении псевдомембранозного колита необходимо назначить ванкомицин, бацитрацин, метронидазол, пробиотики.

В случае передозировки необходимо вызвать рвоту и промыть желудок. Специфического антидота нет.

Побочные действия Линкомицина

По инструкции и отзывам, данный антибиотик может вызывать следующие побочные действия:

— Боли в эпигастрии;

— Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;

При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

При внутривенном применении может развиться , при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект Линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Особые указания

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу Линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита Линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

Беременность и лактация

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу Линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу Линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.

Аналоги Линкомицина

Аналоги препарата имеют такой же состав и способ действия. Их можно приобрести под несколькими названиями: «Линкомицин», «Линкомицина гидрохлорид», «Цилимицин», «Нелорен», «Медоглицин», «Линосин», «Линкоцин». Все эти препараты обладают одинаковой эффективностью против грамположительных бактерий. Особенно часто их применяют против стрептококков, которые устойчивы к воздействию других антибиотиков. Выпускаются эти препараты в таблетках или капсулах, чаще всего по 500 мг. Принимать их нужно за несколько часов до еды, так как любая пища сильно снижает эффективность действия. Обычно назначают 3-4 раза приема лекарства. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. Но при сложных инфекциях кожи, мягких тканей и костной системы его можно продлить до 3 недель. Ведь устойчивость микроорганизмов к Линкомицину, если и вырабатывается, то очень медленно.

Эти препараты давно применяются в медицине. Ведь некоторые микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам и другим группам антибактериальных препаратов, в этом случае оказывается эффективным Линкомицин. Аналоги в таблетках применяются при сепсисе, послеоперационных осложнениях, остеомиелите, гнойном артрите, фурункулезе, пневмонии.

Давно используют данный препарат и в стоматологии. Он эффективнее других антибиотиков справляется с пародонтитом, гингивитом, предупреждает развитие кариеса. Лучший аналог Линкомицина в стоматологии — пластырь «Диплен Дента Л». Он наклеивается на пораженный участок десны на 6-8 часов, во время которых действующие вещества уничтожают бактерии.

Только по назначению врача следует принимать Линкомицин. Аналоги препарата, как и он сам, несовместимы со многими другими лекарствами, поэтому не стоит самостоятельно применять их для лечения.

Линкомицин – антибиотик из группы линкозамидов.

Состав и форма выпуска Линкомицина

Линкомицин выпускают в различных лекарственных формах:

  • Капсулы Линкомицин;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения;
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
  • Мазь Линкомицин для наружного применения.

Главным действующим веществом препарата является линкомицина гидрохлорид.

Фармакологическое действие Линкомицина

Согласно инструкции Линкомицин является антибиотиком, продуцируемым Streptomyces lincolniensis, который оказывает выраженное бактериостатическое действие. Применение Линкомицина подавляет синтез белков бактерий, нарушает образование пептидных связей.

Линкомицина гидрохлорид активен в отношении некоторых грамположительных кокков, Mycoplasma spp., Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae, Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., Clostridium tetani, Clostridium perfringens. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к тетрациклинам, пенициллину, стрептомицину, хлорамфениколу и цефалоспоринам.

Максимально эффективно действует в щелочной среде (рН 8-8,5).

Показания к применению Линкомицина

По инструкции Линкомицин назначают для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к линкомицину гидрохлориду микроорганизмами (стрептококками и стафилококками), а также микроорганизмами, резистентными по отношению к пенициллинам, либо при аллергии к пенициллиновой группе:

  • Подострый септический эндокардит;
  • Сепсис;
  • Хроническая пневмония;
  • Остеомиелит (в хронической или острой форме);
  • Отит;
  • Плеврит;
  • Эмпиема плевры;
  • Абсцесс легкого;
  • Гнойный артрит;
  • Гнойные осложнения в послеоперационном периоде;
  • Инфекции мягких тканей и кожи;
  • Раневые инфекции.

В стоматологии Линкомицин назначают при лечении различных инфекций челюстно-лицевой системы. Как правило, стоматологи отдают предпочтение данному препарату за его способность депонироваться в зубах и костной ткани.

Распространено применение Линкомицина в стоматологии в комбинации с лидокаином для лечения гнойных процессов при пародонтите, гингивите, периодонтите. Так как прямых указаний на применение Линкомицина в стоматологии нет, то вопрос о назначении препарата необходимо решать только с лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

Суточная доза Линкомицина при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая – не более 0,6 г. Если инфекция имеет тяжелое течение, допускается увеличение дозировки до 2,4 г, разделенные на три приема с восьмичасовым интервалом. Детям доза лиофилизата при внутривенном введении составляет 10-20 мг/кг, независимо от возраста. Внутривенно Линкомицин вводится только капельно, оптимальная скорость – 60-80 кап/мин.

Капсулы Линкомицин принимают внутрь за 1-2 часа до приема пищи. Для взрослых максимальная дозировка капсул Линкомицина составляет 1-1,5 г, а разовая – не более 0,5 г. Для детей капсулы Линкомицин нельзя назначать более 30-60 мг/кг в сутки.

Продолжительность лечения Линкомицином зависит от формы заболевания, но преимущественно не превышает 1-2 недель. Исключение составляет остеомиелит, когда лечение может продолжаться до трех и более недель.

Если курс лечения длительный, необходимо контролировать функции печени и почек.

Противопоказания

Линкомицин в любой лекарственной форме противопоказан:

  • При гиперчувствительности к линкомицина гидрохлориду;
  • На фоне беременности и грудного вскармливания (доказано, что линкомицина гидрохлорид проникает через плаценту и в грудное молоко);
  • При тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
  • В детском возрасте до 1 месяца.

Линкомицин по инструкции назначают с осторожностью при грибковых болезнях кожи, влагалища, слизистой оболочки рта, миастении (при парентеральном введении).

Побочные действия Линкомицина

Применение Линкомицина может вызывать следующие побочные реакции:

  • Система кроветворения: обратимые тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • Система пищеварения: понос, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, глоссит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, транзиторная гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит;
  • Аллергии: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

При внутривенном введении возможно развитие флебита. При слишком быстром внутривенном введении может наблюдаться снижение АД, астения, головокружение, слабость скелетной мускулатуры.

Особые указания

Чтобы не допустить развития асептического некроза и тромбофлебита, Линкомицин лучше вводить глубоко внутримышечно. Запрещается вводить препарат внутривенно без предварительного разбавления.

С осторожностью следует назначать парентеральную форму препарата недоношенным детям, так как это чревато развитием бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

Линкомицина гидрохлорид фармацевтически несовместим с ампициллином, теофиллином, канамицином, глюконатом кальция, сульфатом магния, барбитуратами, гепарином.

При парентеральном введении Линкомицин усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Линкомицин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Линкомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Линкомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения абсцесса, эндокардита и других инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Линкомицин — антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) + вспомогательные вещества.

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

  • инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция;
  • в качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам;
  • для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетками).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 300 мг/мл.

Мазь для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза в сутки или внутримышечно — по 600 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенно капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг в сутки; внутривенно капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

  • тошнота, рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • диарея;
  • глоссит;
  • стоматит;
  • при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита;
  • обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • крапивница;
  • эксфолиативный дерматит;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • кандидоз;
  • флебит (при внутривенном введении);
  • снижение АД, головокружение, общая слабость (при быстром внутривенном введении).
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Аналоги лекарственного препарата Линкомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Линкомицин-АКОС;
  • Линкомицина гидрохлорид;
  • Линкомицина гидрохлорид в капсулах 0,25 г;
  • Линкомицина гидрохлорида раствор для инъекций 30%;
  • Нелорен;
  • Пленки с линкомицином.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Знаете ли Вы, таблетки Линкомицин от чего принимают? Это не такой уж известный препарат, однако благодаря его относительно невысокой стоимости и сильному действию врачи всё чаще его рекомендуют своим пациентам как бюджетную замену зарубежным антибиотикам.

Линкомицин от чего помогает

Это противомикробное средство оказывает бактериостатическое (препятствует размножению бактерий) или бактерицидное действие (при повышении дозы). Поэтому данный препарат применяют при лечении инфекционных заболеваний, таких как:

  • заболевания суставов и костей, вызванные микроорганизмами, чувствительными данному препарату (например, септический артрит или же остеомиелит);
  • заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей (синуситы, отиты, воспаление или абсцесс лёгкого, эмпиема плевры и пр.);
  • заболевания кожи и мягких тканей (гнойные раны, фурункулы, мастит, рожа, панариции) и т.д.

Применение/использование Линкомицина

При приёме внутрь рекомендуется принимать препарат не менее, чем за полчаса до еду либо же через 2 часа после. Для взрослого разовая доза составляет 500 мг, кратность приёма — до 4 раза в сутки. Внутримышечно вводят до 600 мг препарата (1-2 раза в сутки), внутривенно капельно — до 600 мг в раствор хлорида натрия или глюкозы (объёмом 250 мл) до 3 раз в сутки. Детям и подросткам до 14 лет дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке, в зависимости от веса.

При наружном применении препарат тонким слоем наносят на пораженные участки. Курс лечения Линкомицином обычно составляет от недели до двух, в тяжелых случаях его продлевают до 3 недель.

Для пациентов с серьёзными нарушениями функции печени или почек врачу необходимо скорректировать дозу.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению Линкомицина — серьёзные нарушения работы печени, почек, беременность и лактационный период (поскольку препарат может легко проникать через плаценту или выделяться с грудным молоком), возраст до 6 лет, а также повышенная чувствительность к препарату

Побочные действия и передозировка

Препарат обладает сравнительно небольшим списком побочных эффектов, однако это вовсе не значит, что не нужно обращать них внимание. К таким симптомам относят:

  • боли в эпигастрии;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или запоры;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • повышение в плазме крови уровня печёночных трансаминаз;
  • повышение в плазме крови уровня билирубина;
  • псевдомембранозный колит лейкопения (в обратимой форме);
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения;
  • аллергические и местные реакции;
  • кандидоз и т.д.

Также возможны снижение артериального давления, головокружение, слабость и расслабление мускулатуры — но чаще всего это бывает в случаях слишком быстрого введения внутривенно.

В случае передозировки возможно повышение риска возникновения побочных эффектов либо степень их проявления. Следует остановить приём препарата и провести симптоматическую терапию. Например, если у пациента развивается псевдомембранозный колит, после прекращения приёма назначают антибиотики (например, ванкомицин или бацитрацин).

Совместимость с другими препаратами

В сочетании с Линкомицина другими препаратами могут проявиться следующие эффекты:

  • антагонизм противомикробного действия (пенициллин, цефалоспорин, хлорамфеникол или, например, эритромицин);
  • взаимное усиление действия (аминогликозиды);
  • усиление нервно-мышечной блокады (средства для ингаляционного наркоза, миорелаксанты периферического действия);
  • снижение эффекта самого Линкомицина (противодиарейные препараты) и пр.

С некоторыми препаратами Линкомицин не совместим принципе (фармацевтически либо в капельнице/шприце):

  • ампициллин;
  • барбитураты;
  • теофиллин;
  • гепарин;
  • магния сульфат;
  • канамицин;
  • новобиоцин.

Однако есть и исключения: при тяжелых инфекционных заболеваниях линкомицин рекомендуют сочетать с другими антибиотиками.

Надеемся, из данной статьи Вам стало понятно, Линкомицин от чего и как нужно принимать. Пожалуйста, доверяйте подбор препарата и дозы опытному специалисту и прислушивайтесь к своему организму. Берегите своё здоровье!

Здоровье полости рта

Цена на Линкомицин капсулы (250 мг, 20 шт.): 120-170 руб.

Содержание:

Линкомицина во время беременности

Линкомицин, как лекарственное средство, является антибиотиком с сильными бактерицидными возможностями против многих патогенных бактерий. Однако препарат не воздействует на вирусы, грамотрицательные бактерии, простейшие и грибок, так как они достаточно устойчивы против его медикаментозного действия. Линкомицин можно купить в аптеках только по рецепту врача.

Препарат назначается для лечения:

  • Фарингит, абсцесс легкого, синусит, пневмония, отит, а также для лечения других болезней дыхательной системы, имеющих инфекционный характер.
  • Инфекционных недугов опорно-двигательной системы, такие как септический артрит, остеомиелит и другие.
  • Гнойных ран, а также инфекций, попавших в рану.
  • Гнойно-воспалительных очагов на кожном покрове.
  • Инфекционных проявлений на эпидермисе и мягких тканях, в их числе фурункулез.

Инструкция по применению Линкомицина

Линкомицин может рекомендован в виде:

  • внутримышечных инъекций;
  • внутривенно;
  • местное обрабатывание;
  • перорально.

Если лекарство было назначено для приема внутрь, то принимать его нужно за 30-60 минут до еды, или через 2 часа после нее. Таблетку или капсулу необходимо глотать в целом виде и запить достаточным объемом воды.

Разновидности Линкомицина

Данное лекарство выпускается в нескольких формах: ампулы, капсулы, раствор для наружного обрабатывания.

Дозировка

Доза препарата назначается для каждого пациента с индивидуальным учетом нюансов. Если у пациента отмечена патология почек или печени, то дозировка лекарства тщательно корректируется.

Для взрослых

Доза Линкомицина взрослым назначается с учетом его назначенной формы:

  • Таблетки, капсулы (внутрь): 500 мг через каждые 3-4 часа/сутки.
  • Внутримышечные инъекции: 600 мг 1-2 раза/день.
  • Внутривенные инъекции: 600 мг 2-3 раза/день.

Для детей от 1 месяца до 4 лет

В отношении детей, то здесь препарат назначается совсем по другой схеме:

  • Для внутреннего приема: на 1 кг веса ребенка — 30-60 мг.
  • Внутривенные инъекции: на 1 кг веса ребенка — 10-20 мг. Промежуток между уколами: 8-12 часов.

Местное использование: раствор распределяется тонким слоем на проблемном месте кожи.

Побочные действия Линкомицина

Прием Линкомицина может вызвать побочные явления, например:

  • Рвота, тошнота.
  • Стоматит.
  • Боль внизу живота.
  • Понос.
  • Отек Квинке.
  • Крапивница.
  • Вялость.
  • Увеличение показателя ферментов в крови и печени.
  • При длительном лечении препаратом существует риск развития псевдомембранозного колита.
  • Анафилактический шок.
  • Головокружение.
  • Флебит.
  • Вялость.
  • Падение показателя тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Замедление реакции.

Противопоказания

Препарат не назначается, если у пациента наблюдаются:

  • Ярко выраженная чувствительность к составляющим лекарства.
  • Патология почечной недостаточности.
  • Наличие беременности и период ГВ.
  • Аномалия печеночной недостаточности.

Если пациент страдает патологией печени или почек, то дозу лекарства снижают. Если лечебный курс будет продолжительным, необходим тщательное наблюдение за функционированием почек и печени.

Линкомицин при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ожидающих рождение малыша и кормящих грудью, данное лекарственное средство противопоказано, особенно в 1-ом триместре вынашивания. Во 2-ом и 3-ем триместрах допустимо лечение Линкомицином, но только в очень крайних случаях. Если препарат был назначен при лактации, необходимо временно приостановить ГВ. Антибиотик обладает свойством попадать через плацентарный барьер и в материнское молоко в значительно большом количестве.

Аллергия на всё

Антибиотик линкомицина гидрохлорид

Линкомицин – это антибиотик широкого спектра действия, который оказывает бактериостатическое действие (прерывает процесс размножения) относительно грамположительных организмов. В больших дозах препарат оказывает и бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микроорганизмов. Наиболее популярными формами антибиотика являются таблетки и уколы. Также существуют глазные капли и мазь. Применяют Линкомицин при заражениях крови, воспалениях костной ткани, тяжелых формах бронхо-легочных заболеваний, инфицированных ранах и гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, отитах, рожистом воспалении.

Мазь Линкомицин

Линкомициновая мазь содержит в своем составе антибиотик Линкомицин и обладает противомикробным действием. Используют мазь при гнойничковых инфекциях кожи и мягких тканей. Перед тем, как назначить препарат, врач должен сделать анализ на чувствительность к нему микрофлоры, которая вызвала заболевание. Перед применением мази нужно тщательно промыть и высушить рану, удалить омертвевшие массы и гной. Наносить мазь надо тонким слоем 1-2 раза в день. Рекомендуется линкомициновая мазь при укусах насекомых, порезах, ссадинах и ранах с загрязнениями в момент ранения. Также мазь используют в послеоперационный период для лечения нагноений, при ожогах и трофических венозных язвах. Возможно использование препарата под стерильную повязку.

Линкомицин в стоматологии

Линкомицин – антибиотик, воздействующий на многие возбудители инфекции, которые обитают в полости рта. Также он скапливается в зубах и костной ткани, что позволяет лечить как гнойно-воспалительные процессы, так и предотвращать их переход на кость челюсти. Линкомицин используют в стоматологии в разных формах: капсулы, мазь и инъекции. Но медицина шагнула вперед и появилась новая форма – самоклеящаяся лента диплен-дента-л. Пленка быстро и легко наклеивается на больной участок и оказывает длительное 8-часовое антибактериальное действие. Таким образом, уменьшается воспаление десны, уничтожаются микробы и усиливается местный иммунитет. В тяжелых случаях Линкомицин назначается в виде уколов в десну.

Линкомицин: оригинальная инструкция по применению

Линкомицин (Lincomycin)

Фармакодинамика. Линкомицин — антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, в более высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основывается на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S-субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и разрушению микроорганизма.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов: Actinomices spp., Bacteroides spp., Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp.

Не оказывает влияния на Enterococcus faecalis, грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие.
Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика. При пероральном приеме натощак линкомицина гидрохлорид быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 20–40% принятой дозы.
Препарат распределяется по всему организму, проникает в большинство жидкостей и тканей (печень, почки, миокард, легкие, в том числе в костную ткань, где накапливается в относительно высоких концентрациях).

Через ГЭБ проникает в незначительном количестве, но проницаемость повышается при менингите. Проникает также через плаценту и экскретируется в грудное молоко.
Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.

Связывание с белками плазмы крови снижается с повышением концентрации препарата в плазме крови и в среднем составляет 70–76%.
Т½ у больных с нормальной функцией печени и почек — 4–6 ч, при терминальной почечной недостаточности — 10–20 ч. После однократного приема препарата внутрь Сmax в плазме крови достигается через 2–4 ч.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом (около 30–40% принятой внутрь дозы выводится с калом за 72 ч).

— инфекционные заболевания костей и суставов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе септический артрит и остеомиелит;
— инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе отит, синусит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
— инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе инфицированные гнойные раны, абсцесс, фурункулез, мастит, панариции, рожа.

В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Дозы и курс лечения устанавливает лечащий врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, характера и тяжести заболевания.

Рекомендуется принимать препарат за 30-60 минут до или через 2 часа после приема пищи.
Капсулы не делят и не разжевывают, глотают целиком, запивая большим количеством жидкости.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет и массой тела более 25 кг обычно рассчитывают суточную дозу по формуле 30 мг/кг массы тела.
Суточную дозу делят на несколько приемов и принимают через равные промежутки времени.
При тяжелых инфекционных заболеваниях суточная доза может быть увеличена до 60мг/кг массы тела.

Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени.
При тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 500 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения обычно составляет 1-2 недели. В отдельных случаях, в частности при остеомиелите, курс может быть продлен до 3 недель.

При нарушении функции печени и/или почек необходимо снизить суточную дозу Линкомицина на 1/3–½ и увеличить интервал между приемами.

В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Со стороны пищеварительной системы:
— тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит;
— транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
— при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения:
— обратимая лейкопения;
— нейтропения;
— тромбоцитопения.

Аллергические реакции:
— крапивница;
— эксфолиативный дерматит;
— отек Квинке;
— анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении).

При быстром в/в введении:
— снижение АД;
— головокружение;
— общая слабость;
— расслабление скелетной мускулатуры.

Со стороны ЖКТ и печени:
— тошнота;
— рвота;
— дискомфорт в животе;
— диарея;
— желтуха;
— изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови);
— эзофагит.

Со стороны системы кроветворения:
— обратимая лейкопения;
— нейтропения;
— агранулоцитоз;
— тромбоцитопения;
— описаны отдельные случаи апластической анемии и панцитопении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Аллергические реакции:
— кожные высыпания;
— зуд;
— крапивница;
— эксфолиативный дерматит.

Редко — ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема.
Прочие : головокружение, мышечная слабость.

Как и в случае применения других антибиотиков, при применении Линкомицина может развиваться тяжелый колит. Симптомы колита могут варьировать от незначительных водянистых испражнений до тяжелой продолжительной диареи.
Развитие связанного с антибиотикотерапией колита происходит в период лечения или через 2–3 нед после окончания лечения антибиотиком.

С осторожностью назначают Линкомицин больным с заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе; грибковыми заболеваниями кожи, слизистых оболочек полости рта и влагалища.
Во время продолжительной терапии препаратом необходимо регулярно контролировать функцию печени и почек.

Линкомицин не следует назначать при менингите.
Дети . Данную лекарственную форму препарата не применяют у детей в возрасте до 6 лет .

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет сообщений.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении препарата с нестероидными противовоспалительными средствами возможно развитие дыхательной недостаточности, вплоть до остановки дыхания.

Противодиарейные препараты при одновременном применении с линкомицином повышают риск развития псевдомембранозного колита.
Препарат не применяют одновременно с ингаляционными анестетиками и миорелаксантами.

Препараты, обладающие адсорбирующими свойствами, снижают абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта.

Линкомицин снижает эффективность пиридостигмина, неостигмина, амбенониума.
Эритромицин и хлорамфеникол при одновременном приеме с линкомицином снижают его бактериостатическое действие.

Фармацевтически несовместим с:
— ампициллином;
— барбитуратами;
— теофиллином;
— кальция глюконатом;
— гепарином;
— магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Не рекомендуется применять препарат в период беременности и лактации.
Во втором и третьем триместре беременности возможно назначение препарата только по жизненным показаниям.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При длительном лечении возможно развитие псевдомембранозного колита, кандидоза.
Лечение. В случае развития псевдомембранозного колита лечение Линкомицином следует прекратить.

Капсулы по 250 мг действующего вещества по 10 штук в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной упаковке.

Мазь для наружного применения 2% по 10-15 г — тубы алюминиевые (1) в картонных пачках.

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл — ампулы по 10 шт. в картонных пачках.

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25°С.
Срок годности – 4 года.

1 капсула содержит линкомицина гидрохлорида моногидрат — 0,25 г.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, пудра сахарная,кальция стеарат.

В 15 г мази содержится:
— действующее вещество — линкомицина – 300 мг;
— вспомогательные вещества – цинка оксид, крахмал картофельный, парафин нефтяной твердый, парафин мягкий белый.

В растворе для инъекций 300 мг/мл. :
— действующее вещество – линкомицина — 300 мг в 1 мл раствора;
— вспомогательные вещества – динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Линкомицина гидрохлорид раствор : инструкция по применению

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор с легким специфическим запахом.

Состав

активное вещество: линкомицина (в виде линкомицина гидрохлорида) — 300 мг; вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида 1 М раствор, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Линкозамиды. Код АТС: J01FF02.

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes); Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину). Не действует на Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Существует перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.

Показания к применению

Линкомицина гидрохлорид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, показан для лечения инфекций тяжелого течения, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов (см. раздел «Фармакологическое действие»). Его использование должно быть зарезервировано для пациентов, у которых невозможно применение пенициллина или с аллергией на пенициллин.

В связи с риском развития псевдомембранозного колита, ассоциированного с линкомицином, при назначении линкомицина следует учитывать тяжесть инфекции и возможность использования менее токсичных препаратов (например, эритромицина,. Возможно проведение хирургических процедур в сочетании с антимикробной терапией.

Возможно одновременное использование линкомицина с другими антимикробными препаратами при наличии показаний.

Линкомицин не следует применять при бактериальных инфекциях легкой степени выраженности или вирусных заболеваниях.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных средств, линкомицин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом. При наличии данных о виде и чувствительности возбудителя инфекции, они используются для выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных для эмпирического лечения могут быть использованы местные сведения об эпидемиологии и чувствительности микроорганизмов.

Способ применения и дозировка

Внутримышечно — по 600 мг (2 мл) каждые 24 часа. При более тяжелом течении инфекции — 600 мг (2 мл) каждые 12 часов или чаще.

Внутривенно — от 600 мг (2 мл) до 1000 мг каждые 8-12 часов. При более тяжелом течении дозы могут быть увеличены. В угрожающих жизни ситуациях возможно введение до 8 грамм в сутки.

Дети в возрасте старше 1 месяца

Внутримышечно в дозе 10 мг/кг массы тела через каждые 24 часа. При более тяжелом течении — 10 мг/кг массы тела каждые 12 часов или чаще.

Внутривенно — от 10 до 20 мг/кг/день в зависимости от тяжести течения инфекции. Можно использовать в разделенных дозах, как описано выше для взрослых.

Примечание: наблюдалось развитие тяжелых сердечно-легочных реакций при введении линкомицина гидрохлорид в превышающих дозах и скорости введения.

Перед внутривенным введением необходимо разбавление антибиотика (1 г линкомицина гидрохлорид разбавляют в не менее чем 100 мл соответствующего раствора (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)). Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно, продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 часа.

Доза линкомицина гидрохлорида Объем разбавителя Время
600 мг 100 мл 1 час
1 грамм 100 мл 1 час
2 грамма 200 мл 2 часа
3 грамма 300 мл 3 часа
4 грамма 400 мл 4 часа

Пациенты со сниженной функцией почек. Для пациентов с нарушением функции почек доза линкомицина должна составлять от 25 до 30 % от рекомендуемой для пациентов с нормальной функцией почек.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, абдоминальная боль, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, при длительном применении — кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения; редко: агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, эксфолиативный и буллезный дерматиты, отек Квинке, анафилактический шок, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, сывороточная болезнь, зуд в области ануса.

Со стороны мочеполовой системы: в редких случаях — дисфункция почек (азотемия, олигурия и/или протеинурия).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — шум в ушах и головокружение.

Местные реакции: боль в месте внутримышечного введения; при внутривенном введении — флебит.

При быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к линкомицину, клиндамицину и вспомогательным компонентам препарата, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), период лактации, ранний грудной возраст (до 1 месяца).

С осторожностью: тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения).

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия, диарея, колит.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот к линкомицину неизвестен. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Меры предосторожности

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.

Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя. Продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 ч.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных средств, линкомицин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом.

Следует с осторожностью назначать линкомицин лицам с аллергическими заболеваниями, страдающим бронхиальной астмой и заболеваниями ЖКТ (особенно колитом) в анамнезе. Clostridium difficile ассоциированная диарея (CDAD) зафиксирована при использовании почти всех антибактериальных средств, в том числе линкомицина, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, приводит к чрезмерно быстрому росту С. difficile. С. difficile производит токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксин-продуцирующие штаммы С. Difficile причина повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерны к антибактериальной терапии и может потребоваться колэктомия. CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов, у которых она появляется после применения антибиотиков. Необходим сбор анамнеза, так как CDAD, как сообщается, может произойти в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, постоянное использование антибиотиков, не направленных против, возможно, придется прекратить. Могут применяться инфузионные растворы и электролиты, протеиновые добавки, антибиотики против С. difficile.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

В связи со случаями тяжелого колита (иногда смертельного), ассоциированного с линкомицином, он является антибиотиком резерва и его следует применять только при бактериальных инфекциях тяжелого течения, когда неэффективны или противопоказаны менее токсичные (например, эритромицин).

Длительное использование линкомицина может привести к чрезмерно быстрому росту нечувствительных организмов. Повторная оценка состояния пациента имеет важное значение. Если во время лечения возникает суперинфекция, должны быть приняты соответствующие меры.

Назначение линкомицина при отсутствии доказанной или настоятельно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактическое применение вряд ли обеспечит пользу для пациента и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

При тяжелых инфекциях рекомендовано применение в сочетании с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии.

При появлении диареи или примеси крови в стуле следует прекратить введение лекарственного средства.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек.

Хотя линкомицин проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов. Сообщалось о случаях развития реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию, у пациентов, получающих терапию линкомицином. В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное средство содержит натрий (0,01 мг в 1 ампуле), что необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

Нарушение функции печени и почек

Период полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть удлинен у пациентов с тяжелыми нарушениями функций почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушениями функций печени время полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и/или нарушениями функций печени линкомицин следует дозировать с осторожностью и контролировать уровни лекарственного средства в сыворотке крови в ходе терапии высокими дозами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности не рекомендуется и возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Физически совместим: 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы, 5% декстроза и 0,9% натрия хлорид, 10% декстроза и 0,9% натрия хлорид, раствор Рингера, инфузионные растворы с витаминами группы В, инфузионные растворы с витаминами группы В и аскорбиновой кислотой, пенициллин, цефалотин, тетрациклин, цефалоридин, колистиметат натрия, ампициллин, метициллин, хлорамфеникол, полимиксина сульфат.

Физически несовместим: новобиоцин, канамицин.

В исследованиях in vitro наблюдался антагонизм между линкомицином и эритромицином. Из-за возможной клинической значимости не следует применять эти лекарственные средства одновременно. Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч).

Линкомицин обладает свойством блокировать нервно-мышечную проводимость, поэтому следует соблюдать осторожность при его совместном применении с блокаторами нервно-мышечной проводимости. Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Следует учитывать, что определения совместимости и несовместимости были установлены на основе только физических наблюдений, а не химических анализов. Адекватная клиническая оценка безопасности и эффективности этих комбинаций не проводилась.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 °C до 25 °C.

От чего помогает «Линкомицин». Инструкция по применению

Формы выпуска и состав

Линкомицин выпускают в различных лекарственных формах:

  • Капсулы Линкомицин;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения;
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
  • Мазь Линкомицин для наружного применения.

Главным действующим веществом препарата является линкомицина гидрохлорид.

Антибиотик выпускается в виде раствора для уколов и капсул. Также в продаже имеется мазь. Это лекарственная форма Линкомицина-Акос. Мазь помещена в тубы по 10 и 15 г. Готовые капли с линкомицином отсутствуют в продаже.

Антибиотик Линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.

Линкомицин в капсулах – каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.

Линкомицин в ампулах – каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).

Линкомицин мазь 2% – предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Антибиотик имеет в составе действующее вещество линкомицин и ряд вспомогательных ингредиентов.

В состав мази Линкомицин-АКОС входит линкомицин, имеющий форму гидрохлорида.

Содержание

  • Состав и форма выпуска1
  • Фармакологические свойства2
  • Уколы, таблетки, мазь «Линкомицин»: от чего помогает лекарство3
  • Противопоказания4
  • Препарат «Линкомицин»: инструкция по применению5
  • Побочные действия6
  • Особые указания7
  • Аналоги8
  • Цена, где купить9
  • Мнения пациентов и врачей10

Производится в виде капсул и раствора для инъекций. Также выпускают мазь «Линкомицин-АКОС», которая распространяется в тубах по 10 или 15 г. Капсулы реализуются в упаковках, раствор в ампулах по 1 или 2 мл. Активным элементом препарата «Линкомицин», от чего помогает при инфекциях, выступает линкомицина гидрохлорид. Его содержание в таблетках составляет 250 мг.

Препарат выпускается в разных формах — рассмотрим инструкцию по применению к каждой из них.

Кариес – причины возникновения, профилактика.

Как правильно чистить зубы? Подробная инструкция с Видео!

Отбеливание зубов в домашних условиях – самые эффективные средства.

  • При острых воспалительных процессах, требующих незамедлительного и быстрого лечения, назначается в основном раствор для инъекций. Вводится препарат чаще всего внутримышечно, хотя допускаются и внутривенные инъекции. «Взрослая» дозировка составляет 600 мг — укол делают один раз в сутки. Инъекции линкомицина детям также делают раз в сутки — но дозировка снижается и рассчитывается из количества 10 – 12 мг на один килограмм веса ребенка.
  • При средневыраженных формах воспалений стоматологами чаще назначаются таблетки. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания — минимальный срок приема линкомицина составляет неделю, но при необходимости пить таблетки допустимо даже в течение трех недель. Дозировка для взрослых составляет две таблетки по 500 мг трижды или четырежды в сутки, детская дозировка определяется из расчета 30 – 60 мг на килограмм веса ребенка. И детям, и взрослым капсулы лекарства следует принимать за полтора-два часа до еды — при пустом желудке обеспечивается наиболее полное всасывание действующего вещества.
  • Антибиотик линкомицин выпускается также в форме дентального пластыря под названием «Диплен Дента Л». Использовать самоклеющуюся ленту разумно при локальных воспалениях или для их предотвращения — например, для обработки ранки, оставшейся после удаления зуба, при механическом повреждении десны или ее отеке. Пластырь устойчив к влаге, поэтому надежно закрепляется на слизистой оболочке и держится 6 – 8 часов, после чего его снимают и заменяют на новый.
  • Еще одна форма выпуска линкомицина — бактерицидная мазь. Отметим, что в стоматологии данная форма применяется редко — дело в том, что наносить препарат нужно тонким слоем, и естественно, что на слизистой оболочке рта мазь слишком быстро смывается слюной, успев оказать минимальное действие. Если стоматолог все-таки порекомендовал лекарство именно в форме мази, то перед нанесением средства десну нужно аккуратно высушить, а после обработки слизистой некоторое время не пить и не есть.

Приобрести медикамент можно без назначения в каждой аптеке. На «Линкомицин» цена находится в диапазоне от 60 до 100 рублей. Стоимость антибиотика зависит от объема тубы. Производитель выпускает медикамент в упаковке по 10 и 15 грамм.

Основным действующим веществом является линкомицин. В препарате он присутствует в форме гидрохлорида моногидрата. Один грамм мази содержит 20 мг данного компонента. Именно поэтому на упаковке вы можете увидеть название «Линкомициновая мазь 2%».

Мазь Линкомицин отличается высокими лечебными свойствами. Она помогает за короткое время устранить воспаление и ускорить заживление повреждённой поверхности.

Высокая эффективность обеспечивается входящим в состав активным компонентом – линкомицина гидрохлоридом. Усилить действие лекарственного средства помогают вспомогательные вещества препарата: ланолин, очищенный парафин, медицинский вазелин, глицерин, картофельный крахмал и оксид цинка, который снимает воспаление и обладает подсушивающим свойством.

Мазь 2% в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Упакованы в картонную пачку, где находится инструкция по применению.

Очень часто бывает так, что заболевания ротовой полости сопровождаются инфицированием и тогда без антибиотиков не обойтись. Хорошо зарекомендовал себя Линкомицин в стоматологии. Инструкцию по применению, цену и отзывы о препарате опишем детальнее.

Важно придерживаться инструкции, чтобы устранить проблему как можно быстрее и без вреда для организма.

Линкомицин производится в таких лекарственных формах:

  • в виде раствора для инъекционного применения внутримышечного и внутривенного введения, при этом ампула содержит 600 или 300 миллиграмм гидрохлорида линкомицина, в упаковке могут быть 10, 5 или 100 ампул;
  • в виде капсул, в которых содержится 250 миллиграмм гидрохлорида линкомицина, в упаковке могут быть 10, 360 или 20 капсул;
  • в виде мази, содержащей 2 процента гидрохлорида линкомицина, которая предназначена для наружного применения, производят тюбики по 15 или 10 грамм мази.
  • Линкомицин в капсулах –
    каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.
  • Линкомицин в ампулах –
    каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
  • Линкомицин мазь 2% –
    предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин выпускают в формах:

  • Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
  • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).

Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.

В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.

Для чего назначают Линкомицин?

По инструкции препарат применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

  • Септический эндокардит;
  • Пневмонию;
  • Сепсис;
  • Абсцесс легкого;
  • Раневые инфекции;
  • Остеомиелит;
  • Эмпиему плевры.

Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.

Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

Фармакологическое действие

, препарат относится к группе линкозамидов. Лекарство обладает бактериостатическим принципом действия, а при увеличении дозы приема оказывает на человека бактерицидный тип воздействия.

Механизм воздействия этого средства заключается в ингибировании в клетках микроорганизмов процесса белкового синтеза. Гидрохлорид линкомицина проявляет себя, прежде всего, относительно грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp, Corynebacterium diphtheriae. (кроме, конечно, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (в том числе штаммов, продуцирующих пенициллиназу) и бактерий анаэробных (Clostridium spp, Bacteroides spp.).

В инструкции отмечено, что к этому антибиотику устойчивы почти все бактерии грамотрицательные, грибы, простейшие, Enterococcus faecalis и вирусы.

Оптимальной кислотностью среды для максимально выраженного эффекта является pH 8-8,5. Активен против грамположительных бактерий. Грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие невосприимчивы к линкомицину. Резистентность бактерий формируется по пенициллиновому типу.

Влияет на синтезирование пептидных связей, образуя соединение с 50S субъединицей рибосом, тем самым подавляя образование бактериального белка и препятствуя размножению.

При употреблении перорально до 40% абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Приём еды замедляет всасывание, снижая эффективность применения средства. Распространяется по организму быстро. Обладает способностью всасываться плодом через плаценту. Метаболизм частично осуществляется в печени, что приводит к выведению с желчью, а также фекалиями и мочой. Срок полувыведения равен приблизительно 5 ч. Выведение из организма возможно как в неизменном виде, так и в форме метаболитов.

При нанесении на целый кожный покров и неповреждённую поверхность слизистых оболочек, резорбтивное действие почти полностью отсутствует. Всасывание осуществляется при нанесении на повреждённую кожу.

Антибактериальное. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. После приема внутрь 20-30% принятой дозы всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа. Проникает в желчь, костную ткань.

Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой и фекалиями. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочки дифтерии), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (клостридий) и грамотрицательных анаэробов (бактероидов, микоплазмы).

Лекарственное средство «Линкомицин», от чего проявляется его противомикробное действие, относится к ряду линкозамидов. Антибиотик обладает бактериостатическими свойствами, при увеличении дозировки проявляет бактерицидный эффект. Медикамент замедляет воспроизводство белков в клетках микробов.

В первую очередь препарат ведет борьбу с анаэробными грамположительными бактериями: стафилококками, стрептококками, клостридиями, бактероидами и другими микроорганизмами. Антибиотик не дает результата при воздействии на вирусы, грибковую инфекцию, грамотрицательные бактерии и энтерококки.

Данный препарат в стандартной дозировке действует на микробов бактериостатически (препятствует их размножению и росту). В более высокой концентрации антибиотик оказывает бактерицидный эффект (убивает чувствительные бактерии). Лекарство не действует на грибки, простейшие и вирусы. Антибактериальный эффект обусловлен способностью линкомицина нарушать образование белка в бактериальной клетке.

К антибиотику чувствительны следующие микроорганизмы:

  • штаммы стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназу;
  • стрептококки;
  • коринебактерии дифтерии;
  • бактероиды;
  • бактерии clostr >

Антибактериальный эффект обусловлен способностью линкомицина нарушать образование белка в бактериальной клетке.

Отмечается перекрестная устойчивость микробов к линкомицину и клиндамицину.

Согласно инструкции Линкомицин является антибиотиком, продуцируемым Streptomyces lincolniensis, который оказывает выраженное бактериостатическое действие. Применение Линкомицина подавляет синтез белков бактерий, нарушает образование пептидных связей.

Линкомицина гидрохлорид активен в отношении некоторых грамположительных кокков, Mycoplasma spp., Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae, Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., Clostridium tetani, Clostridium perfringens. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к тетрациклинам, пенициллину, стрептомицину, хлорамфениколу и цефалоспоринам.

Максимально эффективно действует в щелочной среде (рН 8-8,5).

Инструкция по применению мази Линкомицин-АКОС: цены и аналоги

В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Согласно тексту инструкции, Линкомицин назначают в таких случаях:

  • для лечения заболеваний инфекционных гортани и дыхательных путей, которые чувствительны к антибиотику таких как, отит, бронхит, фарингит, трахеит, синусит, пневмония, абсцесс легкого и многие др.);
  • при заболеваниях инфекционных суставов и костей, которые спровоцированы активностью к препарату чувствительных микроорганизмов;
  • для лечения болезней инфекционных мягких тканей и кожного покрова, которые чувствительны к антибиотику таких как, инфицированные гнойные раны, фурункулез, абсцесс, панариция, мастит и рожа.
  • Воспалительно-инфекционные заболевания тяжелого развития, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмам, в том числе эндокардит септетический, сепсис, легочный абсцесс, эмпиема плевры. В виде антибиотика резервного плана при заболеваниях связанных с инфекциями, вызванными штаммам стафилококка, а также другими грамположительными микроорганизмами, которые резистентные к пенициллину и многим антибиотикам.
  • В стоматологии препарат используют при различных инфекциях ротовой полости. Основным плюсом Линкомицина по сравнению с антибиотиками — это способность депонироваться в костной ткани и зубах.

Зачастую препарат в стоматологии используют в составе с лидокаином при пародонтите для ликвидации процессов гноения, гингивите и периодонтите. Также эффективен препарат для того, чтобы избежать присоединения инфекций вторичного плана на поверхности раны после зубной экстракции. Так как в инструкции прямых указаний о применении в стоматологии нет, вопрос об использовании препарата необходимо выяснить у врача, который лечит вас.

Препарат в капсуле назначают

. Период самого курса от одной до 2 недель, а во время заболевания остеомиелитом, то три и более недели. Капсулы следует употреблять до еды за несколько часов, запивая при этом их водой.

Внутримышечно гидрохлорид линкомицина назначают по 600 миллиграмм от одного до двух раз за сутки. Внутривенно препарат применяют капельным способом по 600 миллиграмм два раза в сутки.

Детям назначают капсулу препарата в суточной дозе, которая равна от 30 до шестидесяти миллиграмм на килограмм вашего тела. Если необходимо, каждые 8-12 ч. ребенку внутривенно вводят гидрохлорид линкомицина из расчета от 10 до 20 миллиграмм на килограмм веса. Мазь два раз за день наносят малым слоем на поврежденные участки кожи. Мазь нужно применять с осторожностью при дерматомикозах и грибковых поражениях кожи.

Антибиотик необходимо хранить в сухом и защищенном месте, недоступном солнечным лучам, при плюсовой температуре от пятнадцати до двадцати пяти градусов Цельсия. Срок годности капсулы Линкомицина при выполнении условий хранения – четыре года, а мази и раствора инъекционного – три года.

По инструкции, способ применения и дозировка зависят от выбранного формата лекарства и тяжести течения заболевания. Медикамент назначается врачом, прописывается курс приема и режим. Схема приема таблеток: трижды в день по 500 мг. Дозировка может быть увеличена до 500 мг в четыре приема, курс длится 1-2 недели. Доза корректируется в зависимости от возраста и наличия нарушения почечной или печеночной работы.

«Линкомициновая» мазь – наружное антибактериальное средство, применяемое при болезнях кожи и слизистых.

Название компонента Количество в граммах
Крахмал из картофеля 4,9
Парафин из нефтепродуктов 0,6
Окись цинка 14
Линкомицина гидрохлорид 2,5
Вазелин медицинский До 100

При необходимости продолжительного применения проводится регулярный контроль за работой печени и почек.

Антибиотик ряда линкозамидов:

  • Обладающий бактериостатическим и бактерицидными свойствами.
  • Угнетает производство белка у микроорганизмов, связывая рибосомы.
  • Тем самым подавляется синтез пептидных связей.
  • Действует на грамположительные бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки и дифтерийные палочки).
  • грамотрицательные анаэробные микроорганизмы (микоплазмы и бактероиды).
  • клостридий, которые являются спорообразующими анаэробами.
  • Используется при выработке резистентности к другим противомикробным средствам.
  • Сам практически не вызывает развития устойчивости у бактерий.
  • Терапевтическая дозировка приводит к бактериостазу.
  • Повышенное количество препарата – к полной гибели микроорганизмов.
  • Внутрь всасывается 25-40% от объема.
  • Концентрация в крови максимального количества достигается спустя 3-4 ч после применения.
  • Трудно проходит сквозь гематоэнцефалический барьер.
  • Легко попадает в костную ткань и желчь.
  • Выведение происходит вместе с калом и мочой.
  • Мазь 2% концентрации и паста 1% в тюбике объемом 15г.
  • Туба упаковывается в картонную коробку.

В зависимости от региона цена может варьироваться от 35 до 60 рублей.

Срок и условия хранения:

  • Средство можно применять в течение 3 лет после изготовления.
  • Хранить рекомендуется в помещениях, недосягаемых для детей и домашних животных.
  • Оптимальная температура – 17-25гр.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Одновременное применение «Линкомициновой мази» с другими лекарственными средствами может вызвать различные эффекты:

  • Наркотические анальгетики усиливают риск развития респираторных болезней.
  • С курареподобными препаратами увеличивается миорелаксация.
  • Действие линкомицина ослабляют противодиарейные средства, эритромицин, хлорамфеникол.
  • Фармацевтическая несовместимость с новобиоцином и канамицином.
  • С амногликозидами взаимное усиление лечебного эффекта.

Для покупки требуется рецепт от лечащего врача.

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

Русское название: Линкомицин-АКОС. Английское название:Lincomycin-AKOS.

D06AX Антибактериальные препараты для местного назначения другие.

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp (в тч штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp (в тч Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae;

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в тч сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция.

В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Для наружного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

(Данные взяты из действующего вещества lincomycin). Y56,7 неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств, применяемых местно в стоматологической практике. Z100* класс xxii хирургическая практика. A40 стрептококковая септицемия. A41,0 септицемия, вызванная staphylococcus aureus.

A41,1 септицемия, вызванная другим уточненным стафилококком. A41,2 септицемия, вызванная неуточненным стафилококком. A41,9 септицемия неуточненная. A46 рожа. A49,0 стафилококковая инфекция неуточненная. A49,1 стрептококковая инфекция неуточненная. A49,9 бактериальная инфекция неуточненная.

H60,9 наружный отит неуточненный. H66,4 гнойный средний отит неуточненный. H66,9 средний отит неуточненный. J06 острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации. J18 пневмония без уточнения возбудителя. J22 острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.

J69,0 пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами. J85 абсцесс легкого и средостения. J86 пиоторакс. L00-l08 инфекции кожи и подкожной клетчатки. L02 абсцесс кожи, фурункул и карбункул. L03 флегмона. L08,0 пиодермия. L08,9 местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная.

M00-m03 инфекционные артропатии. M00 пиогенный артрит. M60,0 инфекционные миозиты. M65,0 абсцесс оболочки сухожилия. M65,1 другие инфекционные тендосиновиты. M71,0 абсцесс синовиальной сумки. M71,1 другие инфекционные бурситы. M86 остеомиелит. N39,0 инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.

Формы выпуска: раствор для инъекций, таблетки, самоклеящаяся лента и мазь

Микрофлора ротовой полости человека состоит из 300 микроорганизмов, в том числе стафилококки, кишечная палочка, грибки рода Candida и многие другие.

Их активность частично подавляется слюной и деятельностью местного иммунитета, но иногда бактерии, вирусы и грибки начинают активно размножаться, вследствие чего, требуется терапия антибиотиками.

Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения воспалительных и гнойно-септических процессов ротовой полости является Линкомицин. В каких же случаях используется Линкомицин в стоматологии, и как правильно его применять?

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения –линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

Содержание активных веществ –
→ содержание линкомицина гидрохлорида (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г, что соответствует концентрации 2%.
Вспомогательные ингредиенты –
оксид цинка, твердый нефтяной парафин, картофельный крахмал, вазелин медицинский.

В состав лекарственного средства входит линкомицина гидрохлорид — антибиотик, который эффективно воздействует на целый ряд грамположительных микроорганизмов, устойчивых к препаратам тетрациклиновой и пенициллиновой группы.

В спектр действия вещества входят:

  • стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазмы;
  • зеленящий стрептококк — бактерия.

Содержащаяся в зубном налете и способствующая развитию кариеса.

Линкомицин подавляет синтез белков, необходимых для роста и размножения бактерий, обеспечивает их полное уничтожение и препятствует распространению патологического процесса.

Усиливают действие активного компонента дополнительные ингредиенты:

Они оказывают подсушивающий и противовоспалительный эффект, благодаря чему ткани быстро заживают и регенерируются.

Линкомицин неэффективен в отношении к грибкам, вирусам и грамотрицательным бактериям, поэтому перед применением рекомендуется сдать анализ для определения микроорганизмов, которые вызвали патологический процесс.

Мазь Линкомицин применяется при заболеваниях кожи и мягких тканей, которые сопровождаются гнойно-септическими процессами, включая:

  • повреждения тканей, сопровождающиеся воспалением и нагноением;
  • панариции;
  • абсцессы и флегмоны;
  • пиодермии;
  • фурункулез;
  • рожистые воспаления;
  • мастит.

Препарат хорошо проникает вглубь пораженных участков и достигает высокой концентрации, что позволяет быстро добиться необходимого эффекта. Кроме того, средство обладает свойством накапливаться в тканях, что обеспечивает не только терапевтический, но и профилактический эффект — применение Линкомицина препятствует распространению инфекции и появлению новых очагов.

При тяжелых поражениях кожи местное использование Линкомициновой мази может быть неэффективно, поэтому показан пероральный прием или внутримышечное введение препарата.

Цена Линкомициновой мази в среднем составляет от 40 до 120 рублей за тубу, в которой содержится 15 г лекарственного средства. Препарат можно приобрести практически в каждой аптеке без рецепта.

Производитель: ОАО «Синтез», Россия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Мазь Линкомицин-АКОС характеризуется бактериостатическим действием. Эффективен против грамположительных кокков. Характеризуется бактерицидными свойствами. Применяется во время лечения бактериальных поражений кожи.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Линкомицин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии абсцесса, эндокардита и других инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Линкомицина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, обладающим антибактериальным действием, является Линкомицин. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 250 мг гидрохлорид, уколы в ампулах для инъекций, мазь назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней дыхательной, опорно-двигательной, ЛОР-системы.

Препарат применяется при следующих патологиях:

  • сепсисе (генерализованной воспалительной реакции на фоне попадания бактерий и токсинов в кровь);
  • остеомиелите (гнойном воспалении костной ткани);
  • абсцессе легкого (гнойной полости);
  • раневых инфекциях;
  • гайморите;
  • септическом поражении внутренней оболочки сердца и клапанов;
  • эмпиеме плевры;
  • воспалении легких;
  • тяжелой форме ангины и гнойном среднем отите (является препаратом резерва и используется при невозможности применения других антибиотиков);
  • пиодермии.

Препарат применяется при гайморите.

Препарат применяется при воспалении легких.

Препарат применяется при тяжелой форме ангины.

Лекарство широко применяется в гинекологии и стоматологии. Антибиотик может назначаться при флюсе и пародонтозе. В данном случае препарат применяется в виде капель, которые наносятся на десну или зуб.

Наносится медикамент на пораженные участки кожных покровов и мягких тканей до 3 раз в сутки. Состав лекарства не требует предварительного очищения раны от загрубевших наростов и гноя. При необходимости медикамент может использоваться в виде компресса. Для этого вам понадобится стерильная ткань. Продолжительность терапии определяется состоянием пациента и обычно не превышает 2 недель. Но стоит помнить, что антибактериальные препараты не предназначены для разового использования. Длительность их применения – не менее трех суток.

Во время лечения вы можете отметить быстрое улучшение и заживление раны. Но это не говорит о том, что нужно прервать терапию. Обязательно продолжайте использовать препарат, как это рекомендовал доктор. Обратите внимание и на ухудшение состояния. Медикамент может вызвать побочные эффекты: дерматит, крапивницу, отек. Если на обрабатываемой зоне появились дополнительные повреждения, то необходимо прекратить лечение и в срочном порядке обратиться к медикам.

В случае негативных (побочных) реакций медикамент заменяют на другой. В настоящее время линкомициновая мазь является уникальным в своем составе средством. Вам не удастся найти медикамент в такой же форме выпуска с идентичным составом. Поэтому придется поискать другой заменитель. Это может быть:

  • «Левомеколь»;
  • ихтиоловая мазь;
  • мазь Вишневского;
  • «Сульфаргин»;
  • «Банеоцин»;
  • «Солкосерил»;
  • «Эплан» и другие.

Обратите внимание, что на препарат «Линкомицин» цена достаточно демократичная. Тогда как его аналоги могут стоить в несколько раз дороже.

Линкомицин оказывает активное бактериостатическое влияние. В результате действия активного вещества прекращается распространение болезнетворных микроорганизмов. В высокой концентрации лекарственное средство полностью нейтрализует воспалительный очаг.

При нанесении препарат быстро впитывается и начинается воздействие активного вещества на патогенную микрофлору. Положительный результат использования средства заметен после первых нанесений.

Активное вещество помогает избавиться от запущенных форм поражений кожного покрова, оказывая воздействие на выработку белка, необходимого для роста и развития болезнетворных бактерий. После разрушения клеток патогенных микроорганизмов происходит очищение эпидермиса.

Препарат активен в отношении к различным видам болезнетворных бактерий, некоторым видам грибов и простейшим микроорганизмам. Действие Линкомицина не распространяется на грибки, вирусы и грамотрицательные бактерии.

Активное действие лекарства обеспечивается за счёт его хорошей впитываемости в кожные покровы и быстрого расщепления. Остатки лекарственного средства выводятся из организма почками и кишечником.

При строгом соблюдении требований инструкции и назначений лечащего врача активное вещество в организме не накапливается. Однако для благоприятного исхода лечения не рекомендуется использовать средство более двух недель.

Продолжительность курса лечения зависит от восприимчивости организма к активному компоненту и, как правило, составляет 10-12 дней.

Использование лекарственного средства для лечения ребёнка должно осуществляться под контролем педиатра. Это связано с повышенной чувствительностью детской кожи. Допустимо использование мази 1-2 раза на протяжении 5-7 дней.

Применение средства для терапии новорождённых противопоказано.

Использование Линкомициновой мази при беременностизапрещено производителем препарата. Активное вещество способно преодолеть плацентарный барьер и оказать негативное воздействие на плод.

Аналогичным действием обладает ряд мазей, предназначенных для наружного использования: Левомеколь, Ихтиоловая мазь, Линимент Вишневского. В некоторых случаях Линкомициновую мазь можно заменить Гелимициновой мазью, которая оказывает похожее действие.

К аналогам можно отнести Банеоцин, Бетадерм, Тобрадекс.

Лекарственное средство можно купить в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость упаковки препарата составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от аптеки.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения: сепсис, острые и хронические остеомиелиты, септический эндокардит, пневмонии, абсцесс легкого, эмпиема плевры, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, рожистое воспаление, отиты и другие инфекции, вызванные микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам и другим антибиотикам.

Показания к применению уколов и таблеток включают инфекционные заболевания суставов и костей, органов дыхания, патологии мягких тканей и кожи. Лекарство назначают при:

  • остеомиелите;
  • ангине;
  • абсцессе;
  • гайморите;
  • гнойных ранах;
  • септическом артрите;
  • отите;
  • мастите;
  • трахеите;
  • фурункулезе;
  • бронхите;
  • роже;
  • пневмонии.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к использованию Линкомицина являются:

  • тяжелая дисфункция почек;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • вынашивание плода;
  • лактация;
  • непереносимость лекарства.

Противопоказанием к использованию Линкомицина является печеночная недостаточность тяжелой степени.

Противопоказанием к использованию Линкомицина является вынашивание плода.

Противопоказанием к использованию Линкомицина является лактация.

Лекарство «Линкомицин» инструкция по применению разрешает использовать не всегда. Антибиотик не назначают при:

  • дисфункции печени и почек;
  • повышенной чувствительности к активным веществам таблеток, мази «Линкомицин», от чего может развиться аллергическая реакция;
  • беременности;
  • кормящим грудным молоком женщинам.

Антибиотик запрещается применять в случае, если у пациента имеется ряд следующих противопоказаний:

  1. Развитие аллергических признаков, возникающих в ответ на непереносимость одного из компонентов препарата.
  2. Если у пациента присущи признаки печеночной или почечной недостаточности.
  3. Применять медикамент в виде раствора рекомендуется для детей старше 12 лет.

Кокарбоксилаза в форме уколов: особенности применения медпрепарата

Помимо основных противопоказаний, не рекомендуется его использование, если у пациента имеются симптомы грибковых заболеваний, а также признаки молочницы и сахарный диабет.

Линкомицин в любой лекарственной форме противопоказан:

  • При гиперчувствительности к линкомицина гидрохлориду;
  • На фоне беременности и грудного вскармливания (доказано, что линкомицина гидрохлорид проникает через плаценту и в грудное молоко);
  • При тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
  • В детском возрасте до 1 месяца.

Линкомицин по инструкции назначают с осторожностью при грибковых болезнях кожи, влагалища, слизистой оболочки рта, миастении (при парентеральном введении).

Препарат может помочь в лечении следующих заболеваний:

  • Рожистое воспаление.
  • Фурункулез.
  • Пиодермия.
  • Флегмоны.
  • Болезни мягких тканей и кожи с гнойно-воспалительным течением.
  • Открытые раны с присоединением инфекции.

Есть несколько состояний, при которых применение лекарства категорически запрещено:

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Груднички, не достигшие месячного возраста.
  • Серьезные нарушения работы печени и почек.

С осторожностью используют при:

  • Беременности.
  • Грудном скармливании.
  • Наличии грибковых воспалений на коже, во влагалище и полости рта.

До сих пор не наблюдалась.

В брошюре к препарату выделено, что антибиотик нельзя применять, если у пациента присутствует гиперчувствительность к его действующему веществу, а также если у пациента выраженное нарушение функциональности почек и печени. Употребление Линкомицина запрещено кормящим и беременным женщинам, так как препарат способен просачиваться сквозь барьер состоящий из плаценты.

В инструкции указано на следующие противопоказания, при наличии которых использование препарата категорически запрещено ввиду проявления нежелательных побочных действий и вреда для здоровья:

  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • повышенная чувствительность к компонентам, клиндамицину;
  • детский возраст до месяца для раствора и мази, до трех лет – для таблеток, до пяти лет – для дентального применения;
  • грибковые заболевания (препарат не эффективен по отношению к грибковым возбудителям), грибковая или вирусная ангина.

Согласно инструкции по применению, использование препарата категорически запрещено в случае, если у пациента имеются хронические заболевания печени и почек. Лекарственно средство не используют при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при беременности и в период грудного вскармливания.

Мазь Линкомицин не применяют для лечения детей младше одного месяца.

Осторожно следует применять средство при грибковых заболеваниях и дерматомикозах, поскольку препарат может вызвать появление побочных эффектов в виде аллергии или раздражения кожного покрова.

В число противопоказаний к применению Линкомицина входят:

  • дисфункции почек и печени;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам мази.

В качестве побочных эффектов могут возникнуть:

  • диспептические расстройства (тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея);
  • аллергические реакции;
  • кандидоз полости рта.

Особую осторожность следует проявлять при лечении детей и людей пожилого возраста, так как у них чаще всего наблюдаются аллергические реакции и другие нежелательные проявления.

При развитии побочных реакций организма — применение мази следует сразу же прекратить, хорошо прополоскать рот теплой водой, удалив остатки средства, после чего обратиться к врачу для замены лекарственного препарата.

Наиболее распространенные аналоги Линкомициновой мази:

  • Левомецитиновая мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Эпидел;
  • Флуцинар;
  • Адвантан;
  • Кутивейт.

Несмотря на то, что вышеперечисленные средства имеют сходное с Линкомицином действие, использовать один препарат вместо другого можно только после консультации со специалистом.

Отзывы потребителей, которые использовали мазь Линкомицин для лечения стоматологических заболеваний и гнойно-септических поражений мягких тканей в целом положительные.

Отмечается высокая эффективность препарата, его доступность и приемлемая стоимость по сравнению с другими антибиотиками.

Вместе с тем, согласно отзывам, Линкомициновая мазь достаточно часто вызывает побочные эффекты, поэтому при применении препарата следует внимательно наблюдать за реакцией организма.

Линкомициновая мазь — одно из наиболее распространенных и действенных средств, использующихся для лечения и профилактики гнойно-септических процессов кожи, мягких тканей и слизистых оболочек. Препарат эффективно борется с патогенными микроорганизмами, но его применение требует осторожности и предварительной консультации с врачом.

Имеет ряд противопоказаний, обусловленных нагрузкой на организм и свойствами действующего компонента:

  • Патологические состояния почек и печени
  • Беременность
  • Период грудного вскармливания
  • Повышенная чувствительность к активному компоненту и клиндамицину
  • Детский возраст до 1 месяца.

Повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, ранний грудной возраст (до 1 месяца). Ограничения к применению: грибковые заболевания кожи, слизистых полости рта, влагалища, миастения (парентеральное введение).

При развитии побочных реакций организма – применение мази следует сразу же прекратить, хорошо прополоскать рот теплой водой, удалив остатки средства, после чего обратиться к врачу для замены лекарственного препарата.

Чтобы избежать развития молочницы, в период лечения мазью Линкомицин рекомендуется принимать специальные средства, которые содержат полезные лактобактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника и полости рта.

  • Печеночно-почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:

  • Период лактации;
  • Возраст до 3 лет.

Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • выраженная дисфункция печени или почек;
  • возраст ребенка младше 1 месяца.

Необходимо соблюдать осторожность при микозе кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища, а также при миастении.

Побочные эффекты

Лекарственное средство «Линкомицин», отзывы пациентов и врачей говорят об этом, может вызывать негативные явления со стороны пищеварительной, кровеносной, иммунной систем. К побочным эффектам относится:

  • стоматит, нейтропения, крапивница;
  • лейкопения, боли в эпигастрии;
  • эксфолиативный дерматит, тошнота, рвота;
  • тромбоцитопения, диарея;
  • отек Квинке, глоссит, анафилактический шок.

Довольно интересными свойствами обладает антибактериальный препарат Линкомицин. Ему свойственно тропность к некоторым тканям, что обеспечивает эффект накапливания в бронхолегочном секрете, суставах и костных тканях организма.

Инструкция по применению раствора к его использованию содержит следующие показания:

  • в случаях гнойного среднего отита;
  • при поражении лор-органов и нижних дыхательных путей респираторными инфекциями: синусит, пневмония, трахеит, бронхит, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры;
  • при болезнях суставов и костей: артрит, хронический и острый остеомиелит;
  • заболевания мягких тканей и гнойные кожные инфекции: мастит, абсцесс, карбункулы, фурункулы, флегмона, гнойные раны, рожа, пиодермия, панарации.

Применение препарата эффективно для борьбы с бактериальными инфекциями, чувствительными к составляющим компонентам раствора. Действие Линкомицина направлено на замедление в микробной клетке синтеза белков.

Антибиотик обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Активен лекарственный препарат в отношении клостридий, стрептококков, микоплазмы, коринебактерий, пептострептококков, актиномицетов и пептококков. Антибиотик широко применяется в стоматологии благодаря его тропным свойствам к костным тканям.

При самостоятельном увеличении дозировки или продолжительности курса использования лекарства у пациентов могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • обострение признаков основного заболевания;
  • повышение чувствительности кожных покровов;
  • мышечная слабость;
  • сонливость;
  • понижение артериального давления.

В этих случаях использование средства следует прекратить.

Подавление противомикробного эффекта может наблюдаться при совмещении с приёмом препаратов пенициллина, цефалоспоринами, эритромицином и хлорамфениколом.

Усиление эффекта при совмещённом использовании с аминогликозидными средствами.

Совмещение с миорелаксантами периферического действия, а также ингаляционными анестетиками может вызвать повышение нервно-мышечной блокады до проявления апноэ.

Противодиарейные средства снижают эффективность приёма.

Линкомицин-АКОС полностью несовместим со следующими группами препаратов:

  • ампициллины
  • барбитураты
  • теофиллин
  • глюконат кальция
  • гепарин
  • сульфат магния.

Не рекомендуется смешивать в одном инъекционном инструменте с новобиоцином и канамицином.

Быстрое внутривенное введение может вызвать:

  • Уменьшение артериального давления
  • Общую слабость
  • Головокружение
  • Расслабление скелетной мускулатуры.

Про головокружении при вставании и принятии горизонтального положения, можно узнать здесь.

Внутривенное ведение может стать причиной воспаления стенок сосудов.

Пероральному применению могут сопутствовать такие проявления в функционировании ЖКТ:

  • тошнота
  • рвота
  • болевые ощущения в животе
  • расстройство кишечника
  • стоматит
  • глоссит
  • псевдомембранозный колит (при длительном применении)
  • повышение уровня трансаминаз печени и билирубина в составе крови.

Со стороны органов кровообразования возможны проявления лейкопении, нейтропении и тромбоцитопении.

Химиотерапевтическое действие препарата может вызвать молочницу.

Крапивница, отёк Квинке, эксфолиативный дерматит и анафилактический шок являются аллергическими реакциями на приём препарата.

Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит, обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, транзиторное повышение содержания билирубина и печеночных трансаминаз в плазме крови, аллергические реакции (крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок). При в/в введении – флебит.

Применение Линкомицина может вызывать следующие побочные реакции:

  • Система кроветворения: обратимые тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • Система пищеварения: понос, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, глоссит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, транзиторная гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит;
  • Аллергии: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

При внутривенном введении возможно развитие флебита. При слишком быстром внутривенном введении может наблюдаться снижение АД, астения, головокружение, слабость скелетной мускулатуры.

Линкомицина гидрохлорид фармацевтически несовместим с ампициллином, теофиллином, канамицином, глюконатом кальция, сульфатом магния, барбитуратами, гепарином.

Не рекомендуется применять Линкомицин совместно с эритромицином. Препараты против поноса снижают эффект Линкомицина.

При парентеральном введении Линкомицин усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами.

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
  • Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
  • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.
  • Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
  • Синергизм: с аминогликозидами.

Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная резистентность.

Эффект терапии снижают противодиарейные лекарственные средства (перерыв между их применением должен быть не менее 4 часов).

Линкомицин усиливает действие препаратов, применяемых для ингаляционного наркоза, опиоидных анальгетиков и миорелаксантов, увеличивая риск остановки дыхания и развития нервно-мышечной блокады.

При приеме таблеток и введении раствора возможны следующие последствия:

  1. Изменения состояния органов желудочно-кишечного тракта (рвота, боль в животе, тошнота, признаки глоссита, стоматит, диарея, высокий уровень билирубина и печеночных ферментов в крови). При длительной терапии Линкомицином может развиться псевдомембранозный колит (острый воспалительный процесс в толстой кишке). Данная патология проявляется диспепсией и симптомами интоксикации организма (повышением температуры, слабостью, головной болью).
  2. Местные реакции (признаки воспаления вен). Возникают при инъекционном (внутривенном) введении Линкомицина.
  3. Аллергия. Проявляется в виде высыпаний, дерматита (воспаления кожи), отека Квинке, крапивницы или анафилактического шока.
  4. Изменения со стороны крови (снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов). Подобная реакция является временной и не приводит к опасным осложнениям.
  5. Развитие кандидоза на фоне активизации грибков. Причина — нарушение микрофлоры. Поражаться могут кожные покровы и слизистые.
  6. Слабость мышц.
  7. Падение артериального давления.
  8. Головокружение.

При приеме таблеток и введении раствора возможен отек Квинке.

При приеме таблеток и введении раствора возможна рвота.

При приеме таблеток и введении раствора возможно падение артериального давления.

Не рекомендуется одновременное применение Линкомицина и следующих медикаментов:

  • антибиотиков из группы пенициллинов;
  • антикоагулянтов (Гепарина);
  • ксантинов (препаратов на основе теофиллина);
  • Глюконата кальция;
  • адсорбентов;
  • Неостигмина;
  • обезболивающих из группы НПВС (возможна остановка дыхания);
  • барбитуратов;
  • Сульфата магния;
  • Эритромицина;
  • Хлорамфеникола;
  • цефалоспоринов;
  • средств для наркоза (имеется большой риск развития апноэ).

Не рекомендуется одновременное применение Линкомицина и адсорбентов.

Не рекомендуется одновременное применение Линкомицина и ксантинов (препаратов на основе теофиллина).

Не рекомендуется одновременное применение Линкомицина и антибиотиков из группы пенициллинов.

Отмечается плохая совместимость с миорелаксантами и средствами от диареи. Нельзя смешивать в 1 шприце Канамицин и Новобиоцин с Линкомицином. При сочетании лекарства с аминогликозидными антибиотиками возможен синергизм (усиление эффекта обоих лекарств). Во время лечения Линкомицином не рекомендуется употреблять алкоголь, так как антибиотик несовместим с этанолом. Возможно сочетание Линкомицина гидрохлорида с Метронидазолом.

  • После удаления омертвевших тканей и гнойных выделений.
  • Средство наносят непосредственно на пораженные места тоненьким слоем.
  • Мазь и паста используются не больше двух раз в сутки.

Лекарство назначается с осторожностью и только при серьезной необходимости если присутствуют:

  • Хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.
  • Колиты.
  • Бронхиальная астма.

«Линкомицин» является резервным антибиотиком, который нельзя применять бесконтрольно. Его используют только при неэффективности более слабых препаратов.

Препарат может оказывать действие на прочие медикаменты. О подобных взаимодействиях сказано в инструкции по применению:

  • пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, эритромицин могут вызвать антагонизм противомикробного препарата;
  • аминогликозиды приводят к синергизму действия;
  • средства для ингаляционной анестезии и наркоза, миорелаксанты усиливают нервно-мышечную блокаду, до развития апноэ;
  • противодиарейные препараты снижают эффективность;
  • медикамент несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, глюконатом кальция, гепарином, сульфатом магния;
  • в одном шприце для инъекций или капельнице нельзя совмещать канамицин, новобиоцин.

По инструкции, препарат может вызвать следующие побочные действия, которые принесут пациенту дискомфорт:

  • тошнота, диарея, стоматит, глоссит;
  • обратимая лейкопения (понижение лейкоцитов в крови);
  • крапивница, аллергические реакции, дерматит;
  • кандидоз, флебит;
  • дисбактериоз кишечника, который может привести к эрозийным повреждениям его стенок;
  • нарушение координации движений;
  • снижение артериального давления, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Применение в период беременности и кормления грудью

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Использование препарата при беременности противопоказано. При необходимости назначения в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут, в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

В инструкции сказано, что Линкомицин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, поэтому использование его во время беременности и грудного вскармливания категорически запрещено (может вызвать мастит). При лактации, если матери необходимо пройти терапию Линкомицином, грудное кормление отменяется на весь период терапии плюс время, нужное для выведения остатков активного вещества из организма.

Сколько принимать?

Допускается назначение антибиотика детям после достижения 6-летнего возраста.

Капсулы нужно пить после еды, так как прием пищи ухудшает всасывание лекарства. Разовая доза при лечении взрослых равна 500 мг. Кратность приема лекарства составляет 3-4 раза в сутки. При лечении детей дозировка зависит от их веса. После 14 лет суточная доза составляет 30-60 мг/кг.

Капсулы нужно пить после еды, так как прием пищи ухудшает всасывание лекарства.

При заболеваниях кожных покровов антибиотик применяется в форме мази. Она наносится тонким слоем на кожу 2-3 раза в день. При внутримышечном введении раствора разовая доза составляет 600 мг. Антибиотик вводится внутримышечно 1-2 раза в сутки. В тяжелых случаях лекарство вводится в вену медленно при помощи капельницы по 600 мг 1-2 раза в день. Детская дозировка составляет 10-20 мг/кг. Кратность введения — 2-4 раза в день.

Средняя длительность терапии антибиотиком равна 7-14 дням.

Особые указания

Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.

Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.

При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.

Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.

При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.

При лечении Линкомицином нужно знать следующее:

  • при возникновении колита на фоне приема антибиотика лекарство нужно отменить и назначить другой медикамент (Бацитрацин или Ванкомицин);
  • при дисфункции почек или печени дозировку следует уменьшить или увеличить промежуток между приемом капсул;
  • при длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени и почек посредством анализов мочи и крови.

При возникновении колита на фоне приема антибиотика лекарство нужно отменить и назначить другой медикамент.

При длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени и почек посредством анализов мочи и крови.

Пи дисфункции почек дозировку следует уменьшить или увеличить промежуток между приемом капсул.

Чтобы не допустить развития асептического некроза и тромбофлебита, Линкомицин лучше вводить глубоко внутримышечно. Запрещается вводить препарат внутривенно без предварительного разбавления.

С осторожностью следует назначать парентеральную форму препарата недоношенным детям, так как это чревато развитием бронхоспазма.

При нарушениях работы почек или печени дозировку снижают на треть или половину, одновременно увеличивают промежуток между приемами, осуществляя контроль за состоянием эти органов. При развитии псевдомембранозного колита лекарство заменяют препаратами «Ванкомицин» или «Бацитрацин».

Недопустимо совместно принимать препарат «Линкомицин» и алкоголь. Спиртное снижает эффективность терапии. Кроме этого повышается риск появления побочных явлений.

Лекарство «Линкомицин» нельзя использовать в комплексе с глюконатом кальция, ампициллином, барбитуратами, сульфатом или теофиллином магния, канамицином, гепарином, новобиоцином. Действие антибиотика уменьшается в комплексе с противодиарейными средствами.

При нарушении функции почек и/или печени необходимо уменьшить разовую дозу на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При продолжительном использовании требуется систематический контроль функций печени и почек.

При развития псевдомембранозного колита препарат следует отменить и назначить бацитрацин или ванкомицин.

В инструкции по применению говорится об особых указаниях, которые необходимо соблюдать при использовании препарата:

  • пациентам, страдающим от нарушения функции печени и почек, разовая доза уменьшается вдвое или на треть, одновременно увеличивается интервал между употреблением;
  • при развитии псевдомембранозного колита Линкомицин отменяется, заменяется Ванкомицином или Бацитрацином;
  • с осторожностью проводится терапия медикаментозным средством при наличии у пациентов аллергических реакций, бронхиальной астмы, колита, заболеваниями ЖКТ в анамнезе;
  • не применяется для лечения менингита.

Согласно инструкции, препарат следует использовать аккуратно при лечении пациентов пожилого возраста, так как у них могут наблюдаться негативные реакции со стороны кожных покровов. При возникновении аллергической реакции место использования средства следует очистить от остатков лекарства и промыть большим количеством тёплой воды.

Мазь линкомицин – это активный антибиотик, предназначенный для местного использования. В составе комплексного лечения его эффективность при взаимодействии с другими лекарственными средствами не снижается.

Употребление алкоголя во время терапии с использованием лекарственного средства недопустимо, поскольку он затрудняет впитывание активного вещества.

Аналоги

По активному действующему веществу состава и оказываемому терапевтическому действию выделяют следующие аналоги препарата, выпускаемые в форме таблеток, раствора и мази отечественными и иностранными фармацевтическими компаниями:

  • Эколинком;
  • Клиндамицин;
  • Клиндацил;
  • Клиндамицин-Нортон;
  • Далацин;
  • Линкоцин;
  • Клиндагексал;
  • Пулксипрон;
  • Линкоцел.

К аналогам Линкомицина относится Линкомицина Гидрохлорид. Мазь на основе линкомицина можно заменить такими лекарствами, как Тетрациклин-Акос, Бактробан, Супироцин, Бондерм, Клиндамицин и Левомеколь. Если имеются прыщи, то можно использоваться антибиотик эритромицин (препарат Зинерит). Заменить капсулы и раствор Линкомицина можно другими антибиотиками широкого спектра (пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, макролидами).

Применение линкомицина в стоматологии — инструкция и отзывы

Какой антибиотик лучше при бронхите — Доктор Комаровский — Интер

«Линкомицин» в некоторых случаях заменяют препаратами:

  1. «Клиндамицин-Нортон».
  2. «Линкомицина гидрохлорид».
  3. «Далацин Ц».
  4. «Линкоцин Клиндамицин».

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита. Со стороны системы кроветворения.

Обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Аллергические реакции. Крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием. Кандидоз. Местные реакции. Флебит (при в/в введении). При быстром в/в введении.

Снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

При приеме внутрь взрослым – по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м – по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут. Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь – 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12.

При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь – 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12. Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 – 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек. Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 – 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.

Местное противомикробное средство для лечения гнойных воспалений кожных покровов и ожогов. Цена в пределах 100 рублей за тюбик 40г.

Для местного употребления используется мазь 3% концентрации. Обладает бактериостатическим эффектом, блокируя выработку белка у микроорганизмов. Цена составляет около 30-55 рублей.

«Синтомициновая» мазь и паста

Обладает обширным спектром воздействия. Используется для терапии кожных заболеваний инфекционной природы. Лекарство наносят на салфетку или ватный диск и прикладывают к больному участку. Стоимость варьируется от 20 до 50 рублей.

Дешевое антибактериальное лекарство для наружного применения. Наиболее часто используется для терапии фурункулеза. Цена 15-30 рублей.

Ставил деревянный забор и загнал под кожу занозу на руке. Сначала не обратил особого внимания, но ранка стала нарывать. Помазал йодом несколько раз, стало только хуже. В итоге нарыв начал дико болеть и гноиться, пришлось сдаваться хирургу. Он мне и приписал «Линкомициновую мазь», хотя я уже настроился на то, что разрежут мою руку. Несмотря на низкую цену, мазь помогла на удивление быстро. Уже через неделю я о проблеме и думать забыл.

Очень сильно ударилась ногой в прошлом году, получила ужасную гематому. Дошло до того, что ногу пришлось разрезать и убирать огромный сгусток крови. Ко всем прочим радостям на этом месте образовалась рана, довольно большая в глубину и ширину. «Линкомициновая мазь» мне очень помогла! Рана вскоре затянулась, не было ни нагноений, ни воспалений.

Соседский кот сильно расцарапал мне плечо и пол-руки, когда напугался собак и кинулся ко мне спасаться. Боль была ужасная! Глубокие и длинные царапины сразу вспухли и покраснели. «Линкомициновую мазь» мне дала хозяйка кота в качестве компенсации за ущерб. Естественно, я сразу обработала все ранки! Любые царапины, оставленные кошачьими когтями, обязательно дают всякие осложнения, я уже испытала это на своей шкуре раньше.

Неправильное применение антибиотиков может привести к усугублению патологического процесса, а также к развитию у микроорганизмов устойчивости к действующему веществу, вследствие чего вылечить заболевание будет сложно.

  1. Линкомицин-АКОС;
  2. Линкомицина гидрохлорид;
  3. Линкомицина гидрохлорид в капсулах 0,25 г;
  4. Линкомицина гидрохлорида раствор для инъекций 30%;
  5. Нелорен;
  6. Пленки с линкомицином.

Срок годности препарата Линкомицин

Все виды лекарства реализуются в аптеках по рецепту. Хранится препарат в сухом темном месте вдали от детей при температуре 15-25 градусов. Срок годности для мази составляет два года, для всех остальных форм выпуска – четыре.

Лекарство хранится при температуре 5… 25°C. Место хранения должно быть сухим и недоступным для детей. Отпускается антибиотик по рецепту. Срок хранения Линкомицина-Акос равен 2 годам, а Линкомицина — 3 годам.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года при температуре:

  • Капсулы: до 20 °C;
  • Раствор для инъекций: 5-25°C.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Средство списка Б. Хранится в защищённом от детей месте с поддержанием температуры около 15-25 0С. Срок годности – 24 месяца от даты изготовления.

Производитель: Авва Рус, Россия.

Бактерицидный препарат, в небольших дозах обладающий бактериостатическим действием. Действующим веществом является линкомицин. Выпускается в форме капсул. Используется исключительно перорально.

  • Капсульная оболочка облегчает приём препарата, растворяясь непосредственно в желудке.
  • Невозможность местного использования.

Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.

Линкомицин отпускают по врачебному рецепту.

Инструкция по применению мази Линкомицин-АКОС: цены и аналоги

Средняя стоимость Линкомицина в капсулах в России около 90 руб., раствора для инъекций — от 200 руб., мази — около 25-30 руб. Цена антибиотика в Украине — от 34 грн.

Отпускается антибиотик по рецепту.

В Москве мазь «Линкомицин – Акос» купить можно за 77-85, таблетки — за 120 рублей. В Киеве их цена составляет 17-56 гривен. В Минске препарат стоит 0,5-2,4 бел. рублей. Приобрести его в Казахстане можно за 300 тенге (Линкомицина гидрохлорид 30% 1 мл № 10 (уп.) БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ).

Линкомицин это антибиотик или нет. При беременности и лактации

Попробуй, разберись в этом море антибиотиков. Их уже создано несколько десятков, да и создаются постоянно все новые и новые. В этой статье Вы можете прочитать инструкцию по применению препарата не нового, но достаточно востребованного. Это антибиотик, принадлежащий к линкозамидам. Выпускается он в виде капсул, жидкости для уколов, лиофилизата для приготовления жидкости для уколов. Попав в организм человека, данный препарат тормозит выработку протеинов клетками вредоносных микроорганизмов. Препарат может эффективно бороться с такими патогенными микроорганизмами, как стафилококки, стрептококки, гемофилюс, микоплазма, колибактерии, клостридии.

Используется ли этот препарат в стоматологии? Как правильно использовать этот препарат, и в каких случаях он необходим? Ответ на эти вопросы Вы можете получить из нашей статьи. Это лекарство очень часто назначается стоматологами. Связано это с тем, что данный препарат депонируется в костной ткани и в зубах. А это очень удобно для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Часто назначают этот препарат при периодонтитах. В таких случаях его используют совместно с лидокаином. Если Вы страдаете пародонтитом или периодонтитом, не спешите пугаться. Ученые уже разработали новую лечебную форму этого препарата.

Инфекционно-воспалительные патологии с тяжелыми последствиями, спровоцированные восприимчивыми к линкомицину бактериями, в том числе сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, воспаление легких, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция . Как антибиотик резерва при заражениях, спровоцированных штаммами стафилококка и иными грамположительными бактериями, безопасно сочетается с пенициллином и другими антибиотиками.
Для наружного употребления: воспалительные патологии эпидермиса.

Что касается пищеварительной системы: тошнота, рвота, колики в эпигастрии, понос, глоссит, стоматит; транзиторное увеличение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при продолжительном употреблении в повышенных количествах не исключается прогрессирование псевдомембранозного колита.
Отражение на системе кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические эффекты: крапивница, эксфолиативный дерматит , отек Квинке, анафилактический шок.
Реакции, возникающие на фоне химиотерапевтических действий: кандидоз .
Локальные реакции: флебит (при введении).
Остальные: падение АД, мигрени, упадок сил (при скором введении).

Явные проблемы с работой печени или почек, беременность, грудное вскармливание, наличие восприимчивости к линкомицину и клиндамицину.

Беременность и лактация

Линкомицин всасывается сквозь плаценту, смешивается с грудным молоком. Терапия в течение беременности не рекомендуется. Если требуется начать лечение во время лактации, необходимо остановить грудное кормление.

При наличии проблем с работой печени или почек необходимо понизить одинарное количество препарата на 1/3 — 1/2 и удлинить промежуток между приемами. При продолжительном употреблении требуется регулярное наблюдение работы почек и печени.
Если начнет прогрессировать псевдомембранозный колит , лечение линкомицином необходимо прекратить и использовать ванкомицин или бацитрацин.
Линкомицин как капсулы, смесь для инъекций, мазь присутствует в Перечне ЖНВЛС.

При единовременном лечении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином вероятен антагонизм антимикробного эффекта.
При сопровождающем употреблении с препаратами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического эффекта наблюдается повышение нервно-мышечной блокады, способное привести даже к апноэ.

Линкомицин противопоказано смешивать в одном шприце с канамицином или новобиоцином.

При употреблении перорально взрослым — по 500 мг 3-4 раза в день или в/м — по 600 мг 1-2 раза в день. В/в каплями внедряют по 600 мг в 250 мл изотонической смеси натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза в день.
В возрасте от 1 месяца до 14 лет перорально — 30-60 мг/кг/сут; в/в каплями внедряют приблизительно 10-20 мг/кг с промежутком 8-12 часов.
При локальном употреблении намазывают тонким слоем на больные области эпидермиса.

Фармакология
Антибиотик , относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик. При повышенных дозировках действует как бактерицидное средство. Мешает созданию белка в болезнетворной клетке.
Действует в основном в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных — Staphylococcus spp. (в том числе создающих пенициллиназу); Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae (кроме Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих микроорганизмов Clostridium spp. Линкомицин также эффективен при наличии грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp.
Неприхотливы по отношению к линкомицину основные грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы , одноклеточные. Переносимость создается медленно. Между линкомицином и клиндамицином имеется перекрестная устойчивость.

После приема перорально 30-40% впитывается из ЖКТ. Прием пищи тормозит темп и процент всасывания. Линкомицин обширно распространяется в тканях (в том числе костную) и жидкостях человека. Всасывается сквозь плаценту. Не полностью метаболизируется в печени. Полувыведение происходит приблизительно через 5 часов. Выходит в том же виде, и как метаболиты с мочой, желчью и калом.

За океаном провели анализ молока, привезенного из Российской Федерации. Оказалось, что оно не безопасно для здоровья . В Американских магазинах продается молоко двух российских марок. Антибиотики некоторых видов используют для поддержания здоровья животных на фермах, и они попадают в молоко. При этом в каждой стране есть список разрешенных и список запрещенных антибиотиков. Линкомицин разрешен для использования в лечении коров в Российской Федерации, но запрещен в Америке.

Поэтому наличие этого препарата совершенно не удивило российских экспертов по качеству продукции. Каждую декаду все молоко, идущее не экспорт, проходит необходимые анализы на качество и присутствие примесей. Оказывается, что далеко не все антибиотики можно обнаружить в молоке. Существуют среди них такие, которые можно найти только с помощью самой современной аппаратуры. На всю территорию Российской Федерации подобных лабораторий всего две. А вот в Соединенных Штатах более тщательно подходят к качеству сельскохозяйственной продукции, попадающей на прилавки.

Даже на заводе-изготовителе, в молоке которого обнаружен антибиотик, нет возможности определить именно запрещенные в Америке препараты. Обнаружение линкомицина в молоке, идущем на экспорт, очень обеспокоило российских чиновников. Они считают, что подобные неприятные факты могут осложнить торговые отношения между двумя странами.

Хотелось бы быть уверенным в том, что молоко, попадающее и на наш стол, тоже чисто от различных препаратов. Ведь человек, ведущий здоровый образ жизни , очень тщательно выбирает продукты питания.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • от чего помогает Линкомицин,
  • Линкомицин – цена 2020,
  • как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это достаточно старый антибиотик группы «линкозамидов», обладающий не слишком широким спектром противомикробного действия. Плюсом этого антибиотика является только его относительно низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани. Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или для лечения пародонтологических заболеваний, и спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после сложного удаления зуба, либо для лечения осложнений после удаления.

Линкомицин: формы выпуска

В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.


    каждая капсула содержит 250 мг активного вещества «линкомицина гидрохлорид». На капсулы Линкомицин цена начинается от 90 рублей (упаковка содержит 2 блистера по 10 капсул в каждом). Если учитывать стандартную схему применения для взрослого – 1 упаковки хватит только на 3 дня приема, что делает этот препарат даже более дорогим, например, чем антибиотик Ципролет из группы фторхинолонов.

    каждая упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. В каждой ампуле содержится 300 мг линкомицина гидрохлорида, что в пересчете на проценты составляет 30% концентрацию. Если учитывать стандартную схему приема для взрослых – 1 упаковки хватит всего на 2,5 дня антибиотикотерапии. Стоимость 1 упаковки составит от 110 рублей (на курс лечения нужно будет не менее 2 упаковок).
  • Линкомицин мазь 2% –
    предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (сайт).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину. И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –

  • если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
  • после на десне (рис.5),
  • при развитии удаленного зуба (рис.6),
  • для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами). Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:

1. Линкомицин в капсулах – схема приема

2. Линкомицин уколы – инструкция

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

Особенности применения –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

Побочные эффекты и противопоказания –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

(37 оценок, среднее: 3,97 из 5)

(англ. Lincomycin ) — антибиотик из группы линкозамидов. Продуцент линкомицина — бактерии из рода стрептомицетов Streptomyces lincolnensis .

Линкомицин — химическое соединение
Линкомицин — лекарственный препарат
Активность линкомицина в отношении разных групп микроорганизмов

Линкомицин не активен в отношении Enterococcus spp . (в т.ч. Enterococcus faecalis ), большинства грамотицательных бактерий, простистов (лямблии , амёбы , кристоспоридии и др.), грибов и вирусов.

Показания к применению линкомицина
Противопоказания и ограничения к применению линкомицина
Применение линкомицина для лечения беременных, кормящих матерей и детей

Кормление грудью при приёме линкомицина не допускается.

Лечение младенцев допускается с 1 месяца.

Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит, вызываемые приёмом линкомицина

Наиболее тяжелое острое воспалительное заболевание кишечника, связанное с применением антибиотиков, — псевдомембранозный колит . Причиной развития псевдомембранозного колита почти в 100% случаев является инфекция Clostridium difficile . Частота бессимптомного носительства Clostridium difficile у новорожденных составляет 50%, среди взрослого населения – 3–15%, при этом его популяция в составе нормальной микрофлоры кишечника здорового взрослого человека не превышает 0,01–0,001%. Она существенно возрастает (до 15–40%) при приёме антибиотиков, угнетающих рост штаммов кишечной микрофлоры, которые в норме подавляют жизнедеятельность Clostridium difficile . Тяжесть течения инфекции напрямую не связана с токсигенностью различных штаммов возбудителя. У носителей Clostridium difficile может выявляться значительное содержание токсинов в кале без развития клинической симптоматики. Некоторые антибиотики, особенно линкомицин, клиндамицин, ампициллин, у бессимптомных носителей Clostridium difficile стимулируют продукцию токсинов А и В без прироста общей популяции микроорганизма. Для развития диареи, обусловленной инфекцией Clostridium difficile , необходимо наличие так называемых предрасполагающих факторов. Таким фактором в подавляющем большинстве случаев служит антибиотики (прежде всего линкомицин и клиндамицин). Роль антибиотиков в патогенезе диареи сводится к подавлению нормальной микрофлоры кишечника, в частности резкому снижению количества нетоксигенных клостридий, и созданию условий для размножения условно–патогенного микроорганизма Clostridium difficile . Даже однократный прием антибиотика может послужить толчком к развитию этого заболевания (Шульпекова Ю.О.).

В качестве профилактики развития антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита можно рассматривать различные

Гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы, инфицированные раны, панариции, маститы, рожистое воспаление, лимфаденит);

Инфекционные заболевания суставов и костей (остеомиелит, септический артрит);

Повышенная чувствительность к линкомицину или клиндамицину. Тяжелые заболевания печени и почек, периоды беременности и лактации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, диарея, желтуха, изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови), эзофагит;

Со стороны крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром внутривенном введении — снижение артериального давления. Головокружение, слабость;

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, редко — ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема;

При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций. При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита;

Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, продукт жизнедеятельности Streptomyces lincolniensis. В зависимости от концентрации препарата и чувствительности к нему микроорганизмов обладает бактериостатическим или бактерицидным действием.

Активен по отношению к граммположительным микроорганизмам (стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам, коринебактериальной дифтерии) и некоторым анаэробам, включая возбудителей газовой гангрены.

Не влияет на граммотрицательные бактерии, грибы и вирусы. Устойчивость микроорганизмов к линкомицину развивается медленно.

При внутримышечном введении быстро всасывается и широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плаценту. Через гематоэнцефалический барьер проникает медленно. Частично метаболизируется впечени.

Период полувыведения — 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворив стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Разовая доза составляет 0,5 г., суточная – 1,5 г.

При тяжелом течении заболевания суточную дозу можно повысить до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в день, с интервалом 8 ч.

Детям назначают в суточной доземг. на 1 кг. массы тела. Внутривенно Линкомицин вводят только капельно, в дозе 0,5 г. в 250 мл. изотонического раствора натрия хлорида, со скоростьюкапель за 1 мин.

Продолжительность лечениядней. При остеомиелите – 3 недели и больше.

30% раствор для инъекций, по 1 мл. или по 2 мл. в ампуле. 10 ампул в коробке, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Препарат нельзя вводить парентерально вместе с миорелаксантами периферического действия и со средствами для ингаляционного наркоза, поскольку отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина. Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом. Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Внимание! Перед применением медикамента ЛИНКОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Характеристика линкомицина

Спектр действия линкомицина довольно специфический — он действует преимущественно на грамположительную флору (стафилококков, пневмококков, некоторых наипростейших, стрептококков, пептококков, фузобактерий и бактероидов).

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика — накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Среди противопоказаний для назначения линкомицина необходимо выделить нарушение функции печени и почек, индивидуальную гиперчувствительность к препарату, а также период беременности и лактации. Антибиотик также не рекомендуют назначать детям возрастом до одного года.

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Аналоги линкомицина

Цефтриаксон

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата — его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

В отличие от линкомицина цефтриаксон считается безопасным для беременных женщин и новорожденных детей. Он используется исключительно в форме для внутримышечного или внутривенного введения. Среди основных показаний к назначению препарата — бактериальные патологии мягких тканей, брюшной полости, легких (пневмонии), респираторного тракта и пищеварительной системы. Также цефтриаксон хорошо проходит через гемаэнцефалический барьер, что позволяет его использовать при менингитах.

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести — сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин

Доксициклин является препаратом с ряда тетрациклов. Для него характерно бактериостатическое действие — молекулы антибиотика проходят внутрь микробной клетки, где ингибируют субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка в ней. Доксициклин действует против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл, энтеробактерий и других возбудителей.

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

У доксициклина находят следующие побочные эффекты:

  • реакции гиперчувствительности;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
  • угнетение кроветворения;
  • нарушение формирования скелета и эмали зубов;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов. Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма. Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Кларитромицин действует против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, листерии, нейсерии, микобактерий, микоплазмы, хламидий и токсоплазмы. Антибиотик выпускают исключительно в таблетированной форме.

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина — воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина — наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин — антибиотик с широким спектром действия. Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Ципрофлоксацин назначается при следующих патологиях:

  • внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
  • генерализации инфекции (сепсисе);
  • воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
  • флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
  • профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
  • хроническом остеомиелите;
  • бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению. . Аналоги препарата Хемомицин — краткий обзор лекарств.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению. Аналоги препарата Монурал — обзор свойств.

Аналоги Эреспала: обзор недорогих препаратов, сравнение цены и эффективности

Дешевый аналог Ксарелто: список, сравнение

Имудон: аналоги дешевле — список с ценами и сравнение эффективности

Линкомицин является препаратом, который имеет тропность к костной ткани. . Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению.

2 Препараты, которые используются при флюсе. 2.1 Амоксиклав. 2.2 Ципринол. 3 Линкомицин. Правила применения антибактериальных средств.

Когда в стоматологии применяют антибиотик линкомицин?

Воспалительных заболеваний, очаг которых находится в ротовой полости, известно немало; среди них, например, гингивит, стоматит, периостит и другие. При их развитии антибактериальных свойств, которыми обладает слюна, оказывается недостаточно. Для комплексного лечения в таких случаях врач назначает антибактериальные препараты. Один из самых популярных и часто используемых – антибиотик линкомицин, зарекомендовавший себя как средство для борьбы со многими стоматологическими недугами.

Действие препарата

Линкомицин относится к группе линкозамидов, его главная задача – подавление в микробных клетках белкового синтеза, то есть противодействие жизнедеятельности бактерий. В терапевтических дозах его действие носит бактериостатический характер, то есть он способен останавливать размножение. Если концентрация препарата высока, он оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие.

Препарат справляется с грамположительными бактериями (среди них стафилококки, стрептококки), но не воздействует на грамотрицательную флору. Оказывает максимальное действие через два часа после приема, однако степень его всасывания замедляется при приеме пищи.

Одна из особенностей линкомицина – способность накапливаться в костных тканях и тем самым препятствовать распространению воспаления на челюстные кости. Кроме того, устойчивость микроорганизмов к нему вырабатывается долго, а значит, он отличается продолжительной эффективностью.

Показания

В стоматологической практике линкомицин в разных формах назначают при перечисленных заболеваниях:

  • Периодонтит, особенно если болезнь сопровождается образованием абсцессов и свищей.
  • Язвенный гингивит в тяжелых формах.
  • Остеомиелит.
  • Некоторые виды стоматита (например, язвенный и бактериальный).

Кроме того, оправдано назначение препарата в качестве профилактической меры после терапевтических и хирургических вмешательств, способных вызвать воспаление. Например, он включается в перечень врачебных рекомендаций после удаления зубного камня (подробнее об удалении зубных отложений читайте здесь), установки или удаления имплантов или после удаления зуба.

Лекарственные формы

В аптеках антибиотик линкомицин представлен в нескольких формах:

  1. Капсулы, содержащие 0,25 грамм препарата. Взрослым обычно рекомендуется принимать по две капсулы (то есть 500 мг) три раза в сутки. Для детей 3-14 лет дозировка зависит от веса: в сутки назначается от 30 до 60 граммов на каждый килограмм веса.
  2. Ампулы. Чаще всего доктора не назначают инъекции линкомицина, однако в тяжелых случаях без них не обойтись; как правило, такое лечение предполагает пребывание в стационаре.

Антибиотик выпускается в разных формах, в том числе и в виде мази.

Взрослым вводится внутримышечно по 600 миллиграмм дважды в сутки либо капельно внутривенно по 600 миллиграмм в 250 миллилитров физраствора (3 раза в течение суток);

Детям до 14 лет может быть назначено внутривенное капельное введение в следующей дозировке:миллиграммов на один килограмм веса, процедура повторяется через 8-12 часов.

Раствор для инъекций можно применять и местно (если такое назначение сделал врач); его наносят на больные участки тонким слоем.

  1. Самоклеящаяся пленка Диплен-Дента-Л, с помощью которой осуществляется аппликационное введение лекарства. Существует несколько видов подобных пластырей, пропитанных разными препаратами; они обозначаются в названии первой буквой действующего вещества. Прозрачная пленка состоит из двух слоев: внутренний (гидрофильный) приклеивается к слизистой; внешний (гидрофобный) защищает от химических и механических воздействий. Достоинства пластыря – это не только возможность наблюдать за процессом излечения, но и продолжительное местное воздействие. Пластырь, содержащий 0,05 миллиграммов гидрохлорида линкомицина на квадратный сантиметр, приклеивается на 6-8 часов.

Линкомицин выпускается также в форме мази, но с появлением пластырей в стоматологии она применяется нечасто. В большинстве случаев мазь назначается лишь для наружного применения, в том числе для лечения ангулита (заед).

Противопоказания

Перечень заболеваний и физиологических состояний, при которых не рекомендуется или ограничивается прием линкомицина, по большому счету, стандартен для большинства антибактериальных препаратов. К противопоказаниям относятся:

  • Периоды ожидания ребенка и кормления грудью. Второй и третий триместры беременности – время, когда линкомицин назначается лишь при наличии жизненных показаний.
  • Высокий уровень чувствительности к составляющим или аллергии на них.
  • Нарушение почечных или печеночных функций, при которых препарат назначается, но рекомендуется коррекция его дозировки.
  • Детский возраст (условное противопоказание, актуальное лишь для некоторых форм лекарства).

Препарат может вызывать побочные эффекты, например, головокружение.

В некоторых случаях возникают побочные эффекты. К ним относятся рвота, тошнота, диарея, временное изменение состава крови (например, нейтропения), головокружение, аллергия, головная боль. Препарат принимается на голодный желудок: в этом случае всасываемость достигает 30 %, тогда как после еды он усваивается лишь на 5 %.

Запрещен одновременный прием линкомицина и следующих веществ:

Противовоспалительных препаратов, относящихся к группе нестероидных (таких как диклофенак, ибупрофен, аспирин и их производные). Сочетание их с линкомицином может спровоцировать дыхательную недостаточность;

Противодиарейных препаратов; в этом случае существует риск развития колита;

Адсорбирующих препаратов (среди них альмагель, энтеросгель, фосфалюгель и другие), поскольку может быть снижена способность усваивать антибиотик из желудочно-кишечного тракта;

Несовместим антибиотик с алкоголем, который, оказывая влияние на печень, способствует ускорению периода полувыведения. Таким образом, эффективность линкомицина практически сводится к нулю.

Как и любой другой антибактериальный препарат, линкомицин принимается исключительно по назначению доктора, который определит правильную дозировку и наиболее эффективную форму.

Интересные материалы по теме:

Категории

  • Вопросы и ответы (4)
  • Гигиена полости рта (20)
  • Другие заболевания (37)
  • Заболевания десен (50)
  • Имплантация зубов (44)
  • Лечение зубов (62)
  • Лечение зубов у детей (23)
  • Ортодонтия, брекеты (43)
  • Отбеливание зубов (23)
  • Препараты (6)
  • Протезирование зубов (66)
  • Реставрация зубов (20)
  • Удаление зубов (13)

Последние записи

Есть ли у зубов жизнь после брекетов или как сохранить улыбку после коррекции?
Допустима ли установка брекетов в период беременности?
6 ситуаций, когда можно устанавливать брекет-систему на одну челюсть
Как правильно чистить зубы с брекет-системой?
Как вставляют импланты зубов, этапы операции с видео, клиники в Москве

Группа вконтакте

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

Антибиотик линкомицин

Линкомицин является природным антибиотиком и относится к группе линкозамидов. Также в эту же группу входит его полусинтетический аналог — клиндамицин. В малых дозах данный препарат препятствует размножению бактерий, а в более высоких концентрациях уничтожает их.

Линкомицин эффективен в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину, тетрациклинам и стрептомицину, и бесполезен против вирусов, грибков и простейших.

Показания к применению

Линкомицин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. К ним относятся воспаление среднего уха, отит, инфекции костей и суставов, воспаление легких, инфекции кожи, фурункулез, гнойные воспаления ран и ожогов, рожистая инфекция.

Данный антибиотик широко распространен в стоматологии, поскольку влияет на большинство возбудителей инфекций в ротовой полости, и накапливается в костной ткани, создавая необходимую для лечения концентрацию.

Линкомицин применяется ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, а так же в таблетках и в виде мази при внешних воспалениях.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение линкомицина может вызвать нарушения в работе ЖКТ — тошноту, понос, рвоту, боли в животе, язвочки во рту, а при длительном приеме — молочницу и нарушение состава крови. Также возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожных раздражений, отека Квинке (быстро развивающийся отек различных частей лица и слизистой), анафилактического шока.

Линкомицин противопоказан при индивидуальной непереносимости, болезнях печени и почек, беременности и во время кормления ребенка грудью. Также его нельзя назначать детям в первый месяц жизни.

Ограниченно применяется при грибковых заболеваниях кожи, слизистых рта, половых органов. Из медицинских препаратов данный антибиотик не совместим с глюконатом кальция, сульфатом магния, гепарином, теофиллином, ампицилином и барбитуратами.

Чаще всего линкомицин используют в больницах, из-за чего высок процент проявления побочных эффектов и осложнений, вызванных его применением. Формы выпуска и дозировки

Линкомицин выпускают в таблетках, ампулах и в виде мази.

  1. В ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций. При внутримышечных уколах разовая доза составляет 0,6 г, 1-2 раза в сутки. Иглу при этом следует вводить как можно глубже, иначе есть риск возникновения тромбоза и отмирания тканей (некроза). При внутривенном введении препарат разводят физраствором или глюкозой из расчета 0,6 г на 300 мл, и вводят через капельницу 2-3 раза в сутки. Линкомицин в одном шприце или капельнице несовместим с новобиоцином или канамицином. Максимальная суточная доза препарата для взрослого составляет 1,8 г, но в случае тяжелой инфекции дозу увеличивают до 2,4 г. Для детей показаны дозировкимг на килограмм веса, с промежутками не менее 8 часов. При быстром внутривенном введении возможно головокружение, слабость, снижение артериального давления.
  2. Таблетки выпускают по 250 и 500 мг. Капсулы нельзя делить и вскрывать. Препарат нужно принимать за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым препарат назначают по одной таблетке (500 мг) 3 раза в сутки при инфекциях средней тяжести, и 4 раза в сутки — при тяжелых инфекциях. Детям до 14 лет можно принимать линкомицин из расчета 30 мг на килограмм веса в сутки, разделяя на 2-3 приема.
  3. Линкомицин-АКОС — 2%-ная мазь для наружного применения. Выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Мазь наносят на поврежденный участок 2-3 раза в день тонким слоем.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Линкомицин

Антибиотик, относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик.

  • Линкомицин в стоматологии Используется ли этот препарат в стоматологии? Как правильно использовать этот препарат, и в каких случаях.
  • Линкомицин обнаружен. За океаном провели анализ молока, привезенного из Российской Федерации. Оказалось, что оно не безопасно.

    Для наружного употребления: воспалительные патологии эпидермиса.

    Отражение на системе кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

    Аллергические эффекты: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

    Реакции, возникающие на фоне химиотерапевтических действий: кандидоз.

    Локальные реакции: флебит (при введении).

    Остальные: падение АД, мигрени, упадок сил (при скором введении).

    Если начнет прогрессировать псевдомембранозный колит, лечение линкомицином необходимо прекратить и использовать ванкомицин или бацитрацин.

    Линкомицин как капсулы, смесь для инъекций, мазь присутствует в Перечне ЖНВЛС.

    При сопровождающем употреблении с препаратами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического эффекта наблюдается повышение нервно-мышечной блокады, способное привести даже к апноэ.

    В возрасте от 1 месяца до 14 лет пероральномг/кг/сут; в/в каплями внедряют приблизительномг/кг с промежутком 8-12 часов.

    При локальном употреблении намазывают тонким слоем на больные области эпидермиса.

    Антибиотик, относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик. При повышенных дозировках действует как бактерицидное средство. Мешает созданию белка в болезнетворной клетке.

    Действует в основном в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных — Staphylococcus spp. (в том числе создающих пенициллиназу); Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae (кроме Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих микроорганизмов Clostridium spp. Линкомицин также эффективен при наличии грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp.

    Неприхотливы по отношению к линкомицину основные грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, одноклеточные. Переносимость создается медленно. Между линкомицином и клиндамицином имеется перекрестная устойчивость.

    Последние

    у меня если я выпью линкомицин мне пропписала чтоб десна после разреза.

    Здравствуйте! Меня забеспокоил «зуб мудрости» и стомалолог разрезал мне.

    У мужа острый отит,ему назначили линкомицин в/м 5дней,подскажите пожалуйста.

    Есть ли Линкомицин в таблетках?

    Здравствуйте!У меня дочь,ей 4.5 года.Она очень часто болеет,и самой главной.

    Здравствуйте! Сыну 9 лет. Опухла десна, ходили к стоматологу, надрезали.

    Антибиотик линкомицин

    Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?

    Линкомицин и его свойства

    Данный препарат выпускается в нескольких формах:

    Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества. Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий. Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.

    Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.

    Показания к применению

    При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:

    • кариес, пародонтит, стоматит — в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;
    • когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
    • если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.

    Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.

    Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:

    • для лечения ЛОР и дыхательных органов;
    • инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
    • болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.

    В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.

    Побочные действия и противопоказания

    Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.

    У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:

    • расслабление скелетных мышц;
    • сыпь на кожной поверхности;
    • головокружение и слабость;
    • грибковые инфекции;
    • сбои в пищеварительном тракте;
    • тромбоцитопения;
    • снижение в крови количества лейкоцитов.

    При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.

    Инструкция по применению

    Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.

    В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.

    Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.

    Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозоймг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкоймг на 1 кг массы тела.

    В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

    Совсем недавно появились пластыри с линкомицином — пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.

    Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:

    Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.

    Преимущества Линкомицина

    Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:

    • губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;
    • основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
    • Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.

    Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.

    При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.

    Линкомицин – лекарственный препарат в форме капсул и инъекций, обладающий антибактериальным действием в отношении бактерий, чувствительных к нему, применяющийся для лечения инфекционно-воспалительных болезней дыхательной, опорно-двигательной, ЛОР-системы.

    Он относится к антибиотикам линкозамидной группы. Механизм действия заключается в способности вызывать подавление образования бактериальных белков путем связывания с рибосомальной субъединицей, нарушение формирования связей пептидов.

    Эффективность препарата проявляется в отношении:

    • грамположительных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии;
    • спорообразующих анаэробов: клостридии;
    • грамотрицательных анаэробов: бактероидес, микоплазма.

    Антитибиотик активно воздействует на бактерии, которые обладают резистентностью в отношении других антибактериальных средств. Не проявляют чувствительности к нему энтерококки, грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие.

    Данный линкозамидный препарат имеет меньшую эффективность в отношении спорообразующих анаэробов, нейссерий, коринебактерий, чем эритромицин.

    Устойчивость к его действию антибиотика развивается медленно. С клиндамицином проявляется перекрестная резистентность. При использовании терапевтических дозировок препарата действует бактериостатически, повышение дозировки свыше рекомендованной приводит к развитию бактерицидного эффекта.

    Линкомицин является препаратом рецептурного отпуска и может применяться только по назначению врача при наличии соответствующих показаний.

    Лекарственная форма представлена капсулами по 250 мг и ампулами по 1мл с дозировкой 300 мг/мл.

    Показаниями для применения антибактериального средства является инфицирование микроорганизмами, которые чувствительны к его воздействию:

    • при инфекционном поражении респираторной системы (воспаление или абсцесс легких, плевральная эмпиема);
    • при заболеваниях ЛОР-органов (отит);
    • при инфицировании костно-суставного аппарата (остеомиелит, бактериальный артрит);
    • при заражении кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулы, флегмона, рожа, инфицированная рана).
    • гиперчувствительность к составляющим препарата;
    • выраженная дисфункция печени или почек;
    • возраст ребенка младше 1 месяца.

    Необходимо соблюдать осторожность при микозе кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища, а также при миастении.

    Суточные дозировки при пероральном применении, которые делят на 2-3 приема, составляют:

    • взрослые – 1,5–2 г;
    • дети от 1 месяца до 14 лет – 30–60 мг/кг;

    Суточные дозировки в инъекционной форме, которые осуществляют за 2-3 введения, составляют:

    • взрослые — 1,8 г;
    • дети от 1 месяца до 14 лет – 10–20 мг/кг массы тела.

    Мазь наносят тонким слоем на повреждения до 3 раз в сутки.

    • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, боль в абдоминальной области, воспаление языка и ротовой полости, повышение билирубина и трансаминаз печени в крови, кандидозное поражение пищеварительной системы, псевдомембранозный колит, диарея, вызванная приемом антибиотика;
    • кроветворная система: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
    • проявления гиперчувствительности: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
    • другие: в месте введения инъекции возможен флебит, если вводить внутривенно быстро – понижение артериального давления, головокружение, астенический синдром, расслабление мышц.
    • линкозамид нельзя использовать при беременности;
    • при назначении антибиотика в период грудного вскармливания кормление на время лечения приостанавливают;
    • нельзя комбинировать антибактериальное средство с мышечными релаксантами;
    • в случае тяжелого бактериального инфицирования рекомендуется его применение в комбинации с аминогликозидными препаратами или другими антибактериальными средствами, активными в отношении грамотрицательных бактерий;
    • при дисфункции печени или почек применение антибиотика возможно только по жизненным показаниям, а при длительном курсе приема требуется систематический мониторинг этих органов;
    • при возникновении псевдомембранозного колита применение антибиотика необходимо прекратить и назначить ванкомицин или бацитрацин;
    • антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро;
    • при использовании мази на основе линкомицина необходимо быть осторожным при наличии микозов кожи.
    • при взаимодействии с хлорамфениколом наблюдается снижение эффективности обоих препаратов, так как хлорамфеникол мешает линкомицину связываться с рибосомами клеток бактерий;
    • аминосалициловая кислота в сочетании с изониазидом вызывает нарушение всасывания антибиотика;
    • при сочетании с аминофиллином может происходить снижение клиренса последнего препарата, ввиду которого может потребовать уменьшение его дозировки;
    • линкомицин с ампициллином обладают антагонизмом в отношении друг друга;
    • синергическое взаимодействие происходит при одновременном приеме с другими аминогликозидами;
    • антидиарейные препараты могут снижать эффективность антибактериального действия, промежуток между приемом этих лекарств должен составлять не менее 4 часов;
    • в комбинации с опиодными анальгетиками, недеполяризующими миорелаксантами и галотаном он способен усиливать нервно-мышечную блокаду, которая грозит остановкой дыхания;
    • при сочетании с теофиллином в виде монопрепарата или с комбинацией последнего с сальбутамолом может происходить повышение концентрации производного ксантина и усиливаться вероятность появления его нежелательных эффектов;
    • антибиотик вызывает усиление активности ботулинического нейротоксина;
    • снижение эфективности препаратов происходит при совместном приеме с джозамицином;
    • при взаимодействии диоксометилтетрагидропиримидина и хлорамфеникола в наружной форме с линкомицином происходит снижение активности всех компонентов;
    • у антибиотика отмечена фармацевтическая несовместимость с канамицином;
    • требуется отмена антибактериального препарата за несколько дней до приема кетамина;
    • побочным действием при сочетании антибиотика с ланатозидом Ц является развитие псевдомембранозного колита;
    • рибофлавин в виде монопрепарата и в комбинации с другими лекарственными веществами при одновременном приеме с антибиотиком может вызывать снижение его активности;
    • нежелателен одновременный прием с эритромицином, так как возможно развитие антагонизма при связывании с бактериальной клеткой.

    Линкомицин как в качестве действующего вещества, так и в виде торгового названия является достаточно распространенным препаратом аптечного ассортимента. Его аналоги также выпускаются в виде капсул с дозировкой 250 мг и ампул. Главное отличие препаратов на основе линкомицина – это биодоступность, качество и производитель.

    В капсулах препарат производится следующими российскими производителями:

    • ОАО Синтез;
    • Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко;
    • АВВА-РУС;
    • Производство медикаментов;
    • Биохимик;
    • Северная Звезда.

    В ампулах антибиотик производится такими российскими производителями:

    В Республике Белоруссия он производится в виде капсул РУП Белмедпрепараты; в капсулах и ампулах — Борисовским ЗМП.

    Также на российском рынке зарегистрированы два антибиотика китайского производителя в ампулах: Линкомицина гидрохлорид (производитель: Sishui Xierkang Pharmaceutical Co.) и Линкомицина гидрохлорид-Виал (Shandong Shenlou Pharmaceutical Co Ltd.)

    В виде мази для наружного применения антибиотик выпускается под названием Линкомицин-АКОС по 10 и 15 г. Производитель: ОАО Синтез.

    Линкомицин годен для использования на протяжении 3 лет со дня производства. Применение после истечения данного срока запрещено. Правильное хранение антибиотика:

    • место, защищенное от света лучей;
    • вне доступа детей;
    • температураградусов.

    Средняя стоимость капсул Линкомицин в аптеках Москвы составляет:

    Состав и свойства Линкомицина

    Этот препарат выпускается в нескольких видах – в таблетках, капсулах, в виде раствора для инъекций и мази.

    Таблетки Линкомицина удобны для применения и выпускаются в двух разных дозировках. 1 таблетка или капсула может содержать 250 или 500 мг активного вещества – линкомицина гидрохлорида. В качестве вспомогательных веществ используется крахмал, кальция стеарат и желатин.

    Этот антибиотик эффективен против целого ряда бактериальных микроорганизмов, в том числе и против шигеллы, которая вызывает бактериальную дизентерию. Прием средства при вирусных, грибковых заболеваниях и поражениях простейшими абсолютно неэффективен и даже вреден, так как оно предназначено для борьбы с бактериальными инфекциями.

    Показания к применению

    Линкомицин таблетки активен против чувствительных к нему микроорганизмов назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, ларингит, тонзиллит, воспаление среднего уха, скарлатина). Также это средство используется как вспомогательный препарат для лечения дифтерии.
    • Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит в острой стадии, хронический бронхит в момент обострения заболевания, пневмония).
    • Инфекции кожи и мягких тканей (раневая инфекция, рожистое воспаление, фурункулез и акне, абсцесс, панариций, лимфаденит, мастит).
    • Инфекции суставов и костей (гнойная форма артрита, остеомиелит).
    • Бактериальная дезинтерия.

    Дозировка для разных возрастов

    Детям в возрасте до 14 лет линкомицин назначается в дозировке 30мг на килограмм веса в сутки. Эта доза должна быть разбита на 3 – 4 приема. В тяжелых случаях допустимо увеличить дозу до 60 мг на кг веса ребенка в сутки. Решение о назначении препарата детям и нужной дозировке принимает исключительно врач.

    Взрослым дают по 500 мг средства 3 раза в сутки, выдерживая равные интервалы между приемами (8 часов). При сложных инфекциях суточную дозу можно увеличить до 2 г, разделив при этом на 4 приема.

    Если у пациента имеются проблемы с почками или печенью, дозировку уменьшают на треть или вдвое и увеличивают промежутки между приемами. Чтобы антибиотик действовал быстрее и эффективнее, до и после приема не нужно принимать пищу в течение 1 -2 часов.

    Решение о длительности лечения принимает врач, но в тяжелых случаях оно может продолжаться от 10 дней до 3 недель.

    • Аллергические реакции и повышенная чувствительность к линкомицину.
    • Беременность.
    • Миастения.
    • Тяжелые поражения почек и печени.

    Побочные эффекты

    Линкомицин таблетки может вызвать аллергии, сопровождающиеся крапивницей, отками, сыпями и дерматитами. Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться тошнота, рвота, боли в животе, диарея.

    Возможно возникновение желтухи и изменения показателей печеночных проб при проведении анализов, а также изменения со стороны картины крови. При наличии грибковой инфекции возможно бурное ее развитие. Использование линкомицина при беременности.

    Так как этот антибиотик легко проникает через плацентарный барьер, его применения во время беременности недопустимо.

    Время хранения препарата составляет 36 месяцев. Хранить его необходимо в сухом месте, с температурой в пределах 25оС, вдали прямых солнечных лучей. Место хранения должно быть вне доступа детей!

    Интересное видео — антибиотики.

    Состав

    Антибиотик Линкомицин имеет в составе действующее вещество линкомицин и ряд вспомогательных ингредиентов.

    В состав мази Линкомицин-АКОС входит линкомицин, имеющий форму гидрохлорида.

    Форма выпуска

    Форма выпуска препарата – капсулы и раствор, содержащийся в ампулах. В упаковке может быть по 6, 10 и 20 капсул по 250 мг. В ампулах может вмещаться по 1 мл или 2 мл раствора.

    Мазь Линкомицин-АКОС реализуется в тубах по 10 и 15 г.

    Фармакологическое действие

    Противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов. Отмечается его бактериостатическое влияние по отношению к широкому спектру микроорганизмов. Если практикуется применение более высоких доз препарата, он может производить бактерицидный эффект.

    Механизм противомикробного влияния антибиотика следующий: под его влиянием происходит ингибирование синтеза белков в клетках микроорганизмов. Оказывает выраженную активность по отношению к грамположительным анаэробным и аэробным микроорганизмам. Устойчивость к влиянию средства демонстрируют штаммы Enterococcus faecalis, а также вирусы, грибы, простейшие. Также к нему устойчиво большинство грамотрицательных микроорганизмов. Отмечено медленное развитие резистентности к этому средству. Отмечается перекрестная резистентность данного вещества с клиндамицином.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    После приема внутрь линкомицина гидрохлорид абсорбируется из ЖКТ быстро. Около 50% вещества попадает в системный кровоток. С белками плазмы связывается на 75%, наибольшая концентрация наблюдается спустя 2-4 часа после приема перорально. Вещество проникает в жидкости и ткани органов. Наивысшие концентрации наблюдаются в слюне, почках, половых органах, печени, сердечной мышце, тканях кости, бронхиальном секрете. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, он выделяется с грудным молоком. Метаболизм в основном происходит в печени, из организма выходит с калом, небольшое его количество также выделяется с мочой как метаболиты и в неизменном виде. Время полувыведения из организмачасов, он возрастает у людей, страдающих заболеваниями почек.

    Показания к применению Линкомицина

    Таблетки Линкомицин и уколы Линкомицина назначаются при следующих болезнях:

    • болезни костей и суставов инфекционного характера, развитие которых спровоцировали чувствительные к тому средству микроорганизмы (остеомиелит, септический артрит);
    • инфекционные болезни ЛОР-органов и дыхательных путей, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (применяется при ангине, при гайморите, отите, бронхите, пневмонии, трахеите и др.);
    • болезни кожных покровов и мягких тканей, которые спровоцированы чувствительными к средству микроорганизмами (абсцесс, гнойные раны, мастит, фурункулез, рожа и др.).
    • Линкомицин-АКОС наружно применяется при воспалительных и гнойных болезнях мягких тканей, кожи, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к действующему ингредиенту.

    Линкомицин в стоматологии применяется с целью лечения гнойных и инфекционных процессов, которые происходят в ротовой полости. В частности, Линкомицин в стоматологии может назначаться при лечении пародонтита, периодонтита, гингивита, гнойных абсцессов и др. Есть ли показания к применению Линкомицина, определяет стоматолог в индивидуальном порядке.

    Противопоказания

    Не следует применять в процессе терапии этот препарат людям, которые имеют высокую чувствительность к антибиотикам, относящимся к группе линкозамидов. Не применяется для лечения пациентов, страдающих тяжелыми болезнями почек и печени. Не используется для лечения детей до 6-летнего возраста.

    Побочные действия

    При применении Линкомицина в ампулах и в капсулах у пациентов могут отмечаться такие побочные явления:

    При любых побочных явлениях необходимо сразу рассказать об этом лечащему врачу.

    Инструкция по применению Линкомицина (Способ и дозировка)

    Если пациенту были назначены уколы Линкомицина, инструкция по применению должна в процессе лечения тщательно соблюдаться. Препарат в ампулах может вводиться внутривенно и внутримышечно. В сутки доза средства для взрослого пациента должна составлять не более 1,8 г, если заболевание протекает тяжело, то врач может увеличить ее до 2,4 г. Средство вводится трижды в сутки, при этом интервал меду инъекциями составляет 8 часов. Детям средство следует вводить в дозе из расчетамг на 1 кг массы тела в сутки. Линкомицин в/в вводится капельно, перед введением раствор разбавляется изотоническим раствором хлорида натрия.

    При инфекционных заболеваниях назначаются также капсулы Линкомицин. Инструкция по применению рекомендует препарат в капсулах принимать при ангине, а так же при гайморите либо за 1 час перед едой, либо спустя 2 часа после ее приема. Таблетки нельзя разжевывать, их нужно проглатывать целиком, обильно запивая. Препарат в таблетках следует принимать через равные промежутки времени, разделив его суточную дозу. Детям, масса тела которых превышает 25 кг, суточную дозу нужно определять из расчета 30 мг средства н 1 кг веса.

    При использовании лекарства в стоматологии, а также при лечении других инфекционных заболеваний, как правило, Линкомицин назначается по 500 мг трижды в сутки. При тяжелых симптомах доза может быть увеличена до четырехразового приема по 500 мг лекарства. Как правило, курс лечения продолжается от 1 до 2 недель. Иногда длительность лечения составляет до 3 недель (например, при остеомиелите). При наличии у пациента нарушений функций печени или почек дозу нужно корректировать в индивидуальном порядке.

    Наружно назначается мазь Линкомицин. Инструкция по применению свидетельствует, что мазь Линкомицин-АКОС нужно наносить непосредственно на место поражения тонким слоем. Проделывать эту процедуру необходимо 2-3 раза в сутки.

    Передозировка

    Нет данных о случаях острой передозировки препаратом. Если принимать его на протяжении длительного периода и в больших дозах, может отмечаться проявление псевдомембранозного колита и кандидозной инфекции. В таком случае лечение препаратом следует приостановить.

    Взаимодействие

    Если антибиотик применяется в одно время с нестероидными противовоспалительными лекарствами, у пациента повышается вероятность развития дыхательной недостаточности, возможна остановка дыхания.

    Прием одновременно Линкомицина и противодиарейных средств увеличивает вероятность развития псевдомембранозного колита.

    Нельзя проводить лечение препаратом в одно время с использованием миорелаксантов и ингаляционных анестетиков.

    Всасывание антибиотика снижается при одновременном приеме адсорбирующих лекарств.

    Бактериостатическое воздействие антибиотика понижают при одновременном приеме Эритромицина и хлорамфеникола.

    Условия продажи

    Препарат реализуется по рецепту.

    Условия хранения

    Хранить препарат в виде раствора, капсул и мази нужно в сухом и темном месте, температура при этом должна составлятьградусов Цельсия.

    Срок годности

    Хранить препарат можно 4 года. Срок хранения Линкомицин-АКОС – 2 года.

    Особые указания

    Если у пациента нарушены функции почек, печени, ему уменьшают разовую дозу препарата на 1/3-1/2, а интервал между введением увеличивают. При продолжительном лечении антибиотиком нужно контролировать состояние печени и почек.

    При наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности препарат противопоказан, от чего Линкомицин может назначаться исключительно по жизненным показаниям.

    Если пациенту назначаются таблетки Линкомицин, от чего впоследствии развивается в качестве побочного эффекта псевдомембранозный колит, препарат отменяется, а назначается Бацитрацин или Ванкомицин.

    Наружно мазь осторожно назначается при дерматомикозах.

    Раствор нельзя вводить быстро внутривенно

    Аналоги

    Аналоги антибиотика Линкомицин – это препараты Линкомицина гидрохлорид, Линкоцин Клиндамицин, Далацин Ц, Клиндамицин-Нортон и др.

    Применять другие препараты пациентам, которым назначен Линкомицин, без предварительного одобрения врача категорически запрещается.

    Детям

    Допускается назначение антибиотика детям после достижения 6-летнего возраста.

    С алкоголем

    Обсуждая совместимость с алкоголем этого антибиотика, следует отметить, что спиртное при лечении этим лекарством употреблять нельзя. Такая комбинация нарушит всасывание действующего вещества лекарства в ЖКТ, под воздействием спиртного на печень отмечается ускорение полувыведения активного вещества. Следовательно, концентрация лекарства в организме снижается, уменьшается и его эффективность.

    Кроме того, если пациент совмещает Линкомицин и алкоголь, последствия могут быть негативными, так как возрастает вероятность проявления побочных эффектов.

    При беременности и лактации

    В период беременности и кормления грудью препарат применять для лечения нельзя. Допустимо назначение лекарства во втором и третьем триместрах беременности, но только при наличии жизненных показателей.

    АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ ЛИНКОМИЦИНА

    Синонимы: Далацин Ц, Климицин, Клеоцин, Клинимицин, Клиницин, Собелин, Клинокцин и др.

    Фармакологическое действие. По химической структуре, механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину, но в отношении некоторых видов микроорганизмов более активен (в 2-10 раз).

    Препарат хорошо проникает в жидкости и ткани организма в том числе и в костную ткань. Через гистогематические барьеры (барьер между кровью и тканью мозга) проходит плохо, но при воспалении мозговых оболочек

    концентрация в спинномозговой жидкости значительно возрастает.

    Показания к применению. Показания к применению в основном такие же, как и для линкомицина: инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости, септицемии (форма заражения крови микроорганизмами) и др.

    Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы препарата зависят от тяжести заболевания, состояния больного и чувствительности возбудителя инфекции к препарату.

    Взрослым при инфекционных заболеваниях брюшной полости, как и при других осложенных или тяжелых инфекциях, препарат обычно назначают в виде инъекций в дозе 2,4-2,7 г в сутки, разделенных на 2-3-4 введения. При более легких формах инфекции лечебный эффект достигается при назначений меньших доз препарата — 1,2-1,8 г/сут. (в 3-4 введения). С успехом применяются дозы до 4,8 г/сут.

    При аднексите (воспалении придатков матки) и пель-виоперитоните (воспалении брюшины, локализованном в области малого таза) вводят внутривенно капельно в дозе 0,9 г каждые 8 ч (при одновременном назначении антибиотиков, активных в отношении грамотрицательных возбудителей). Внутривенное введение лекарств проводится в течение, по крайней мере, 4 дней и затем в течение 48 часов после наступления улучшения состояния пациентки. После достижения клинического эффекта лечение можно продолжить пероральными формами (для приема внутрь) препарата по 450 мг каждые 6 часов до завершения 10-14-дневного курса терапии.

    Внутрь препарат также применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней степени тяжести. Взрослым назначают по 150-450 мг каждые 6 ч. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально, но при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, его следует продолжать не менее 10 дней.

    Для лечения инфекций шейки матки, вызываемых Chlamidiatrachomatis (хламидиями), — по 450 мг препарата 4 раза в сутки в течение 10-14 дней.

    Детям предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Для приготовления сиропа во флакон с ароматизированными гранулами надо добавить 60 мл воды. После этого флакон содержит 80 мл сиропа с концентрацией 75 мг клиндамицина в 5 мл.

    Для детей старше 1 мес. суточная доза составляет 8-25 мг/кг массы тела в 3-4 приема. У детей с массой тела 10 кг и менее минимальной рекомендуемой дозой следует считать по «/2 чайной ложки сиропа (37,5 мг) 3 раза в сутки.

    Детям старше 1 месяца препарат для парентерального (минуя пищеварительный тракт) введения назначают в дозе 20-40 мг/кг массы тела в сутки только в случаях острой необходимости.

    Для приготовления растворов препарата в качестве растворителя используют воду для инъекций, физиологический раствор, 5% раствор глюкозы. Приготовленные растворы сохраняют активность в течение суток. Концентрация препарата в растворе не должна превышать 12 мг/мл, а скорость вливания не должна превышать 30 мг/мин. Продолжительность вливания — 10-60 мин. Для обеспечения желаемой скорости поступления препарата в организм 50 мл раствора с концентрацией 6 мг/мл вводятся в течение 10 мин; 50 мл раствора с концентрацией 12 мг/мл — в течение 20 мин; 100 мл раствора с концентрацией 9 мг/мл -в течение 30 мин. Для введения 100 мл раствора с концентрацией 12 мг/мл потребуется 40 мин.

    При бактериальных вагинитах (воспалении влагалища, вызванном бактериями) назначают вагинальный крем. Разовая доза (один полный аппликатор) вводится во влагалище перед сном. Курс лечения — 7 дней.

    Побочное действие и противопоказания такие же, как для линкомицина.

    Форма выпуска. В капсулах, содержащих по 0,3 г, 0,15 г и 0,075 г клиндамицина гидрохлорида (75 мг — для детей); 15% раствор клиндамицина фосфата (по 150 мг в 1 мл); в ампулах по 2; 4 и 6 мл; ароматизированные гранулы (для детей) для приготовления сиропа, содержащего по 75 мг клиндамицина гидрохлорида пальмитата в 5 мл, во флаконах по 80 мл; крем вагинальный 2% в тубах по 40 г с приложением 7 разовых аппликаторов (5 г — одна разовая доза — 0,1 г клиндамицина фосфата).

    Условия хранения. Список Б: В сухом, защищенном от света месте.

    ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД (Lincomycinihydrochloridum)

    Синонимы: Нелорен, Албиотик, Циллимицин, Линкоцин, Линколненсин, Лиоцин, Мицивин, Медоглииин, и др.

    Фармакологическое действие. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов; на грамотрицательные бактерии и грибы не действует. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие. Хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 ч после введения. Проникает в костную ткань.

    Показания к применению. Стафилококковые инфекции; септические процессы (заболевания, связанные с наличием в крови микробов); остеомиелиты (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), вызванные устойчивыми к пенициллину возбудителями.

    Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Суточная доза для взрослых при парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении составляет 1,8 г, разовая — 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 ч. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг независимо от возраста.

    Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30% раствора антибиотика (0,6 г) разбавляют 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

    Продолжительность лечения — 7-14 дней; при остеомиелите курс лечения до 3 нед. и более.

    Внутрь препарат принимают за 1-2 ч до или через 2-3 ч после еды, так как при наличии пищи в желудке он плохо всасывается.

    Разовая доза внутрь для взрослых 0,5 г, суточная — 1,0-1,5 г. Суточная доза для детей 30-60 мг/кг (в. 2+3 приема с интервалами 8-12 ч).

    Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите 3 недели и более).

    Больным с почечно-печеночной недостаточностью линкомицина гидрохлорид назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями 12 ч.

    Побочное действие. Часто — тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), диарея (понос), глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой оболчки полости рта). Редко —

    обратимая лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), нейтропения (уменьшение числа нейрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови); транзиторное (проходящее) повышение уровня печеночных трансаминаз (ферментов) и билирубина в плазме крови. При внутривенном введении в больших дозах возможен флебит (воспаление стенки вены). При быстром внутривенном введении -понижение артериального давления, головокружение, слабость. При длительном лечении препаратом в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита (кишечной колики, характеризующейся приступами болей в животе и выделением большого количества слизи с калом). Очень редко — аллергические реакции в виде крапивницы, эксфолиативного дерматита (покраснения кожи всего тела с выраженным ее шелушением), отека Квинке, анафилактического шока (аллергической реакции немедленного типа).

    Противопоказания. Нарушения функции печени и почек. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

    Форма выпуска. Капсулы 0,25 г (250 000 ЕД) в упаковке по 6, 10 и 20 штук; флаконы 0,5 г (500 000 ЕД). 30% раствор в ампулах по 1 мл (0,3 г в ампуле), по 2 мл (0,6 г в ампуле).

    Условия хранения. Список Б. При комнатной температуре.

    ЛИНКОМИЦИНОВАЯ МАЗЬ (UngentumLincomycini)

    Фармакологическое действие. Мазь, содержащая антибиотик линкомицин. Обладает противомикробным действием.

    Показания к применению. Гнойничковые заболевания кожи и мягких тканей.

    Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Наружно 1 -2 раза в день наносят тонким слоем после удаления гноя и некротических (омертвевших) масс.

    Побочное действие. Аллергические реакции.

    Противопоказания. Заболевания печени и почек. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

    Форма выпуска. 2% мазь в тубах по 15 г. 100 г мази содержат: линкомицина гидрохлорида — 2,4 г, окиси цинка — 15 г, крахмала картофельного — 5 г, парафина нефтяного -0,5 г, вазелина медицинского -до 100 г.

    Условия хранения. В прохладном месте.

    Линкомицин при беременности на ранних сроках

    Цена на Линкомицин капсулы (250 мг, 20 шт.): 120-170 руб.

    Линкомицин, как лекарственное средство, является антибиотиком с сильными бактерицидными возможностями против многих патогенных бактерий. Однако препарат не воздействует на вирусы, грамотрицательные бактерии, простейшие и грибок, так как они достаточно устойчивы против его медикаментозного действия. Линкомицин можно купить в аптеках только по рецепту врача.

    Препарат назначается для лечения:

    • Фарингит, абсцесс легкого, синусит, пневмония, отит, а также для лечения других болезней дыхательной системы, имеющих инфекционный характер.
    • Инфекционных недугов опорно-двигательной системы, такие как септический артрит, остеомиелит и другие.
    • Гнойных ран, а также инфекций, попавших в рану.
    • Гнойно-воспалительных очагов на кожном покрове.
    • Инфекционных проявлений на эпидермисе и мягких тканях, в их числе фурункулез.

    Линкомицин может рекомендован в виде:

    • внутримышечных инъекций;
    • внутривенно;
    • местное обрабатывание;
    • перорально.

    Если лекарство было назначено для приема внутрь, то принимать его нужно за 30-60 минут до еды, или через 2 часа после нее. Таблетку или капсулу необходимо глотать в целом виде и запить достаточным объемом воды.

    Данное лекарство выпускается в нескольких формах: ампулы, капсулы, раствор для наружного обрабатывания.

    Доза препарата назначается для каждого пациента с индивидуальным учетом нюансов. Если у пациента отмечена патология почек или печени, то дозировка лекарства тщательно корректируется.

    Доза Линкомицина взрослым назначается с учетом его назначенной формы:

    • Таблетки, капсулы (внутрь): 500 мг через каждые 3-4 часа/сутки.
    • Внутримышечные инъекции: 600 мг 1-2 раза/день.
    • Внутривенные инъекции: 600 мг 2-3 раза/день.

    В отношении детей, то здесь препарат назначается совсем по другой схеме:

    • Для внутреннего приема: на 1 кг веса ребенка — 30-60 мг.
    • Внутривенные инъекции: на 1 кг веса ребенка — 10-20 мг. Промежуток между уколами: 8-12 часов.

    Местное использование: раствор распределяется тонким слоем на проблемном месте кожи.

    Прием Линкомицина может вызвать побочные явления, например:

    • Рвота, тошнота.
    • Стоматит.
    • Боль внизу живота.
    • Понос.
    • Отек Квинке.
    • Крапивница.
    • Вялость.
    • Увеличение показателя ферментов в крови и печени.
    • При длительном лечении препаратом существует риск развития псевдомембранозного колита.
    • Анафилактический шок.
    • Головокружение.
    • Флебит.
    • Вялость.
    • Падение показателя тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
    • Замедление реакции.

    Препарат не назначается, если у пациента наблюдаются:

    • Ярко выраженная чувствительность к составляющим лекарства.
    • Патология почечной недостаточности.
    • Наличие беременности и период ГВ.
    • Аномалия печеночной недостаточности.

    Если пациент страдает патологией печени или почек, то дозу лекарства снижают. Если лечебный курс будет продолжительным, необходим тщательное наблюдение за функционированием почек и печени.

    Женщинам, ожидающих рождение малыша и кормящих грудью, данное лекарственное средство противопоказано, особенно в 1-ом триместре вынашивания. Во 2-ом и 3-ем триместрах допустимо лечение Линкомицином, но только в очень крайних случаях. Если препарат был назначен при лактации, необходимо временно приостановить ГВ. Антибиотик обладает свойством попадать через плацентарный барьер и в материнское молоко в значительно большом количестве.

    Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

    Во время беременности у женщины запускается естественный процесс снижения иммунитета. Природно создаются предпосылки для вынашивания ребенка, чтобы организм будущей матери не воспринимал плод, как угрозу.

    В то же время хронические болезни и новые инфекции атакуют организм. По статистике каждой второй женщине приходится проходить курс лечения антибиотиками при беременности.

    С 1910 года история производства антибиотиков положила свое начало. На сегодняшний день разнообразие препаратов исчисляется несколькими тысячами, объединенными в 16 классов.

    Беременные женщины не застрахованы от любой болезни, травмы или воспалительного процесса.

    Существует ряд показаний, при которых необходима терапия антибиотиками:

    1. Перенесение гриппа и ОРВИ, затянувшихся более чем на 7 дней.
    2. Синусит продолжительностью 10-14 дней от начала болезни.
    3. Фронтит и гайморит в острой фазе.
    4. Рецидивирующий отит в анамнезе.
    5. Заболевания мочевыводящей системы (инфекционный пиелонефрит, цистит).
    6. Осложнения заболеваний в виде пневмоний, гнойных сепсисов, абсцессов.
    7. Тяжелые виды недугов (онкология, ВИЧ, врожденные аномалии иммунитета).
    8. Лимфаденит.
    9. Аутоиммунные воспаления.
    10. Воспаление горла — бактериальная ангина.
    11. Бруцеллез, боррелиоз, инфекции переносимые клещами.

    Возможные причины, по которым проводится лечение антибактериальными средствами при наличии симптомов дефицита иммунитета:

    1. Наличие частых ОРВИ (больше 5 раз в год).
    2. Продолжительная температура тела в 37 – 37,5 °С более пяти дней.
    3. Появление фурункул.
    4. Наличие бактериального воспаления.
    5. Осложнение герпеса.
    6. Возникновение диареи в хроническом состоянии без явной причины.
    7. Продолжительный ларинготрахеит.
    8. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастроэнтероколит, язва).

    Подтвердить наличие бактериальных инфекций могут:

    • лабораторные исследования — общий и биохимический анализ крови;
    • исследования посевов на микробы из очага инфекции;
    • эпидемиологические показания.

    По принципу действия антибиотики различаются на:

    • бактериостатические, влияющие на рост популяции бактерий в процессе их жизнедеятельности;
    • бактерицидные, уничтожающие микробы, путем связывания их на клеточном уровне.

    Антибактериальные средства классифицируются по группам опасности:

    1. Группа А — это безопасные препараты, действие которых подтверждено адекватными тестами, проводимыми на подопытных зверях и беременных женщинах. В результате существуют доказательства отсутствия рисков вредного воздействия на плод во всех триместрах беременности.
    2. Группа В — это лекарства, активность которых подтверждена тестированием на подопытных зверях. В ходе научных экспериментов не было обнаружено неблагоприятных эффектов на плод у животных. Правомерных тестов на беременных женщинах не проводилось. Группа признана безопасной для применения.
    3. Группа C – антибиотики, проходимые изучение на репродукции зверей. Были получены доказательства негативного воздействия на плод. Правомерных тестов на людях не проводилось. Однако соотношение вероятного положительного эффекта, связанного с применением препаратов у женщин, оправдывает назначенное лечение, несмотря на возможные риски.
    4. Группа D – это препараты, имеющие прямые доказательства вреда на плод человека, полученные практическим путем либо же по результатам тестов. Здесь учитывается, что вероятная польза оправдывает использование лекарств, несмотря на неблагоприятное их действие.
    5. Группа X – медикаменты, испытанные на подопытных зверях либо же на людях. Лекарства показали нарушения или дефекты развития плода. При этом есть доказательства негативного влияния на плод человека. Риск вредного воздействия при применении антибиотиков превышает их потенциальную пользу.

    Антибиотики по группам их опасности и эффекту на развитие беременности можно свести в таблицу.

    Название классов Названия подклассов Группа опасности Влияние на беременность
    Пенициллины Натуральные препараты, синтезируемые белками:
    • бензилпенициллин;
    • ампициллин.
    В Вредны в І триместре беременности, способны вызвать самопроизвольный аборт. Во ІІ и ІІІ триместрах применяются без последствий. Синтетические с широким диапазоном активности:

    • карбенициллин;
    • амоксициллин;
    • амоксициллин/клавунат;
    • оксациллин.
    В Проникают через плацентарный барьер в больших количествах. Нового улучшенного поколения:

    • мециллам;
    • азлоциллин.
    В Нет фактов о врожденных дефектах. Цефалоспорины І поколение:

    • цефазолин;
    • цефалексин;
    • цефрадин.
    В Назначаются, исходя из соотношения рисков пользы и вреда. ІІ поколение:

    • цефсулодин;
    • цефаклор;
    • цефуроксим.
    В Отсутствуют факты о неблагоприятном воздействии на плод. Проходят через плацентарный барьер в больших количествах. ІІІ поколение:

    • цефотаксим;
    • цефтазидим;
    • цефтриаксон.
    В Отсутствуют данные о врожденных аномалиях. ІV поколение:

    • цефодизим;
    • цефепим.
    В Назначаются исходя, из соотношения рисков пользы и вреда. Макролиды
    • Азитромицин;
    • Джозамицин.
    В Назначаются для терапии хламидийных инфекций у беременных.
    • Кларитромицин;
    • Мидекамицин;
    • Рокситромицин.
    D Доказан негативный эффект на плод у зверей. Вещества противопоказаны для приема при беременности. Эритромицин В Назначается исходя из соотношения вреда и пользы. Спирамицин В Применяется для лечения токсоплазмоза. Аминогликозиды
    • Гентамицин;
    • Амикацин;
    • Тобрамицин;
    • Канамицин.
    D Обладают высоким риском отоксичности. Назначаются при превышении полезного эффекта по отношению к вредному действию. Тетрациклины
    • Тетрациклин;
    • Доксициклин.
    D Противопоказаны из-за доказанных аномалий развития скелета, костей, зубов. Фторхинолоны/Хинолоны
    • Офлоксацин;
    • Норфлоксацин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Левофлоксацин.
    D Несут высокие риски дефектов суставов. Противопоказаны лекарства при беременности. Линкозамиды
    • Линкомицин;
    • Клиндамицин.
    D Могут аккумулироваться в печени ребенка. Вещества запрещены для употребления при беременности. Карбапенемы
    • Имипенем;
    • Меропенем;
    • Эртапенем.
    D Существуют факты негативного воздействия на плод животных. Полимиксины Синегнойная палочка лечится Полимиксином М и Полимиксимом В В Отсутствуют факты вредного воздействия на плод. Противотуберкулезные вещества
    • Рифампицин;
    • Изониазид;
    • Рифабутин;
    • ПАСК.
    С Несут вероятность негативного эффекта на плод. Назначаются с осторожностью. Противогрибковые средства
    • Нистатин;
    • Флуконазол;
    • Натамицин;
    • Амфотерецин В.
    С Отсутствуют факты, доказывающие безопасность назначения. Употребляются с осторожностью. Сульфаниламиды Ко-тримазол С, D Назначение в І триместре беременности несет вероятность дефектов развития, на остальных сроках – замедлений в развитии. Нитрофураны
    • Нитрофурантоин;
    • Нифуроксазид;
    • Фуразидин.
    С Есть информация о гемолитической анемии у детей. Назначаются с осторожностью. Нитроимидазолы
    • Метронидазол;
    • Тинидазол;
    • Орнидазол;
    • Секнидазол.
    В, С Противопоказаны средства для употребления в І триместре, на остальных сроках – назначаются с осмотрительностью. Оксазолидиноны Линезолид С Нет фактов тестирования. Гликопептиды Ванкомицин С Существуют факты расстройств слухового аппарата у новорожденных. Запрещено назначение препарата в І триместре, на остальных сроках – с осмотрительностью.

    Учеными установлено, что антибактериальные вещества не оказывают вреда только на генетический аппарат ребенка. Принятие токсических лекарств на ранних гестационных сроках может вызвать самопроизвольный аборт.

    В І триместре вероятны следующие эмбриотоксические дефекты развития:

    Прием антибиотиков при беременности может вызвать недоразвитость слухового нерва

  • дефекты внутренних органов – печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы;
  • недоразвитость костей, зубов, хребта;
  • поражение центральной нервной системы.
  • Самый неблагоприятный период для принятия антибиотиков — это І триместр беременности, во время закладки и формирования будущего организма. В ранний период по показаниям назначаются только самые щадящие и нетоксичные препараты.

    С 10 по 40 неделю беременности появление аномалий развития становится редким явлением, но возможны нарушения работы органов в постнатальном периоде:

    • задержка развития психомоторной деятельности;
    • гемолитические анемии;
    • желтуха;
    • угнетение костного мозга;
    • поражение почек;
    • потеря аппетита;
    • рвота.

    Антибиотики при беременности назначаются, исходя из серьезности последствий заболевания, соотношения вреда для плода и пользы для женщины. Абсолютно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница состоит только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.

    Наиболее безопасные группы антибиотиков А и В:

    1. Пенициллины. Весь ряд относится группе опасности В, выбираемой при необходимости во время беременности. Средства в больших количествах проникают через плаценту.

    Среди побочных явлений можно отметить:

    • тяжелые аллергические реакции;
    • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
    • кандидозы;
    • возможны нейротоксические реакции (судороги, кома).

    2. Цефалоспарины. Весь ряд относится к группе опасности В, находится в приоритете выбора лекарственных препаратов при беременности.

    К побочным явлениям от приема средств относятся:

    • аллергические реакции (менее выражены, чем у пенициллинов);
    • нарушения в функционировании почек;
    • гематологические нарушения.

    3. Макролиды. В группу опасности В входят азитромицин (лечат хламидиоз у беременных женщин), джозамицин и спирамицин (используются при терапии токсоплазмоза), эритромицин (назначается по показаниям).

    Побочные явления могут возникать в виде:

    • нарушений со стороны желудочно-кишечной системы;
    • редко ототоксические и гепатоксические реакции;
    • изредка симптомы легкой аллергии.

    Среди препаратов из других групп можно применять при беременности:

    • противогрибковый антибиотик Амфотерицин В;
    • спектиномицин — врачи рекомендуют его беременным при выявлении аллергии на бета-лактамы при лечении гонореи;
    • из группы нитроимидазолов назначаются беременным метронидазол, тинидазол, орнидазол во ІІ и ІІІ триместрах беременности.

    К антибиотикам, разрешенным для употребления при беременности, относится большая группа пенициллинов, продуцируемых плесневыми грибами.

    Активна группа относительно большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов:

    • спирохетам;
    • энтерококкам;
    • гонококкам;
    • менингококкам;
    • стрептококкам;
    • стафилококкам.

    Пенициллины входят в ряд бета-лактамных средств, занимающих первое место среди анти микробных препаратов для терапии большинства инфекций. Группа оказывает бактерицидный эффект на микробы.

    Особенностями пенициллинового ряда являются:

    • минимальная токсичность;
    • широкий диапазон действия и дозировок;
    • наличие перекрестных аллергий в середине своего класса, частично с классами цефалоспоринов и карбапенемов.

    Действие группы связано со способностью блокировать синтез клеточного строения патогенных организмов. Лекарство быстро проникает во все ткани и жидкости организма, достигая необходимых концентраций.

    Побочными эффектами группы являются:

    • аллергии;
    • головная боль;
    • расстройства желудочно-кишечной системы;
    • изменение электролитического баланса;
    • снижение уровня гемоглобина;
    • кандидозы.

    Показаниями к применению пенициллинового ряда служат:

    • лептоспироз;
    • эндокардит;
    • тонзиллит;
    • фарингит;
    • воспаления легких;
    • воспаления головного мозга;
    • сепсис;
    • скарлатина;
    • газовая гангрена;
    • боррелиоз;
    • сифилис;
    • ревматизм.

    Препараты группы не применяются для терапии тяжелых инфекций, только легкой и средней степени сложности:

    1. Бензилпенициллин — основной природный антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается лекарство в форме порошка для инъекций с различной дозировкой. Вещество является сильным аллергеном. Наиболее эффективно средство в борьбе с грамположительными бактериями. При приеме в І триместре (особенно до гестационного срока в 6 недель) повышает вероятность тонуса матки, увеличивает количество самопроизвольных абортов. Негативного воздействия на формирование ребенка не выявлено. С осмотрительностью используется в І триместре беременности.

    Купить 1 флакон лекарства можно за 8 руб.

    2. Оксациллин выпускается в капсулах, таблетках, в виде порошка для инъекций. Применяется средство в качестве против стафилококкового, вещества, не создающего высоких концентраций в крови.

    Показаниями для применения служат инфекции:

    • костей;
    • суставов;
    • кожных покровов;
    • воспаления легких;
    • менингиты;
    • сепсисы;
    • эндокардиты.

    Стоимость лекарства за один флакон составляет от 8 руб.

    3. Амоксициллин наиболее распространенный представитель группы пенициллинов. Выпускается вещество в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для растворения, капсул, гранул для приготовления суспензии. Назначение для применения — это наличие инфекционных заболеваний легкой и средней степени сложности, профилактика сепсиса.

    Через плаценту средство поступает в больших количествах, отсутствуют данные о регистрации врожденных аномалий при употреблении препарата. Купить лекарство можно в аптеках, в зависимости от формы выпуска цена колеблется от 44 до 160 руб.

    Цефалоспорины причисляются к бета-лактамам, вмещают 4 поколения с бактерицидным воздействием.

    Особенностями ряда являются:

    • хорошая эффективность;
    • минимальная токсичность;
    • высокая частота клинического применения;
    • от І до ІІІ поколения расширяется спектр активности и повышается степень противомикробного эффекта по отношению к грамотрицательной микрофлоре в сравнении с грамположительной.

    Антибиотик с І по ІІІ поколение не оказывает существенного действия на энтерококки, производится в форме вещества для инъекций и веществ для приема внутрь. ІV поколение лекарств производится только в виде инъекционных растворов.

    І поколение действует на бактерии:

    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • незначительно на энтеробактерии и анаэробам.

    Представителями ряда являются цефазолин, цефалексин.

    В ІІ поколение входят цефуроксим, цефаклор. Активны препараты относительно:

    • стрептококков;
    • стафилококков;
    • гонококков;
    • энтеробактерий.

    ІІІ поколение представляют цефотаксим и цефтриаксон. Активны препараты по отношению:

    • пневмококкам;
    • стрептококкам;
    • коринебактериям;
    • менингококкам;
    • гонококкам;
    • энтеробактериям.

    ІV поколение — это цефепим, который обладает большим спектром действия.

    Распространяются цефалоспарины во всех органах. Больше всего накапливаются:

    • в легочных тканях;
    • в почках;
    • в кожных покровах;
    • в костных тканях;
    • в печени;
    • в мышцах.

    К побочным явлениям относятся:

    • аллергии;
    • гематологические расстройства;
    • судороги;
    • нарушения в работе печени и желудочно-кишечной системы;
    • кандидозы.

    Цефалексин назначается:

    • при тонзиллитах;
    • при фарингитах;
    • при инфекциях кожи и дыхательной системы.

    Стоимость 1 флакона в аптеках стартует от 64 руб., за упаковку таблеток можно отдать от 210 руб.

    Цефуроксим применяется для терапии:

    • пневмоний;
    • инфекций кожи;
    • нарушений работы почек;
    • синуситов;
    • бронхитов;
    • циститов.

    Цефтриаксон применяется при лечении:

    • гонореи;
    • инфекций нижней дыхательной системы;
    • кожных покровов;
    • костных тканей;
    • суставов;
    • органов малого таза;
    • сальмонеллеза;
    • сепсиса;
    • воспаления головного мозга.

    За один флакон лекарства можно отдать от 22 руб., 50 флаконов обойдутся 800 — 840 руб.

    Цефепим назначается при недугах:

    • тяжелых нозокомиальных инфекциях;
    • абсцессах;
    • пневмониях;
    • сепсисах;
    • сложных недугов почек;
    • кожных покровов;
    • костей;
    • суставов.

    Стоимость препарата стартует от 103 руб. за флакон.

    Антибиотики при беременности назначаются, исходя из степени их токсичности. Макролиды – это группа антибактериальных средств наименьшей токсичности. Принцип действия группы — бактериостатический при низких концентрациях, при высоких – бактерицидный. К особенностям ряда относятся иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

    В область активности макролидов входят:

    • микоплазмы,
    • анаэробы;
    • хламидии;
    • стрептококки,
    • моракселлы;
    • легионеллы;
    • спирохеты;
    • листерии;
    • компилобактеры;
    • уреаплазма;
    • пневмококки.

    Побочные эффекты от употребления макролидов встречаются редко, однако это может быть:

    • нарушения работы желудочно-кишечной системы;
    • проблемы с печенью;
    • головные боли;
    • нарушение слухового аппарата;
    • аллергии.

    Показания для применения:

    • сифилис;
    • инфекции дыхательной системы;
    • дифтерия;
    • кожные заболевания;
    • хламидиоз;
    • инфекции ротовой слизистой;
    • осложненное угревое высыпание;
    • гастроэнтероколит;
    • язва желудка;
    • токсоплазмоз;
    • криптоспоридиоз.
    1. Эритромицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, свечей, вещества для инъекций. Вызывает препарат часто расстройства со стороны желудочно-кишечной системы, преодолевает плаценту в низких количествах. Цена на препарат зависит от формы выпуска, колеблется в пределах 13-116 руб.
    2. Джозамицин производится в таблетках и в суспензии для приема внутрь. По сравнению с эритромицином легче усваивается, менее лекарственно зависим. В основном применяется при терапии хламидийных инфекций у беременных. Негативного воздействия на плод не оказывает. Стоимость препарата в аптеках находится в ценовом коридоре 593-733 руб. Особенности приема антибиотиков на ранних сроках беременности

      Антибиотики при беременности способны изменить нормальные процессы не только в плоде, но и в организме будущей матери.

      К особенностям приема антибактериальных средств на ранних сроках беременности относятся:

      • уязвимость иммунной системы в гестационный период;
      • угнетение здоровой микрофлоры кишечника;
      • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
      • высокие риски развития кандидоза;
      • аномалии развития и формирования ребенка.

      Выбор антибиотика и продолжительности лечения должен проводить врач, выходя из клинической картины заболевания, гестационного срока, сопутствующих болезней с учетом лабораторных и клинических исследований.

      В группах опасности антибиотиков есть ряд препаратов, которые допустимы в крайних случаях. Группа С имеет подтвержденные факты негативного эффекта на плод, однако порой назначение таких препаратов целесообразно в соотношении пользы для женщины, вреда для ребенка.

      Не исключен прием следующих лекарств:

        Карбапенемы (имипенем, меропенем). Существует подтвержденная информация о тератогенном воздействии у животных. Назначение проводится по показаниям. Препараты противопоказанные при беременности

      Антибиотики при беременности, которые запрещены к употреблению, проходили тестирование на животных, и имеются доказательства больших вероятностей вредного влияния на плод. Вред, оказываемый веществами, при приеме во время беременности превышает вероятную пользу.

      К таким препаратам относится группа опасности D и Х:

      1. Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, тобрамицин). Лекарства преодолевают плаценту в высоких количествах, выявляют большую вероятность негативного воздействия на плод.
      2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Вещество обладает способностью собираться в костных тканях, зубных зачатках ребенка, деформировать их минерализацию.
      3. Сульфаниламиды (ко-тримазол). Запрещен ко-тримазол перед родами в ІІІ триместре. Антибиотики и зачатие

      Довольно частая проблема — прием токсичных лекарств, когда женщина еще не знает, не подозревает о своей беременности. В первые 14 дней от зачатия яйцеклетка не связывается с организмом матери.

      Употребление препаратов, которые могут навредить будущему плоду, дает на таком малом сроке один из двух вариантов:

      • дальнейшее развитие и формирование плода;
      • гибель плодного яйца, то есть самопроизвольный аборт.

      Проверить жизнеспособность плодного яйца помогут:

        Анализ крови на ХГЧ (человеческий хорионический гонадотропин) – гормон, выделяющийся после оплодотворения яйцеклетки. В норме, когда в первые две недели, он удваивает свое значение через каждые 2 дня. Анализ следует провести несколько раз, через каждые двое суток. Одни и те же результаты или ниже нормы будут свидетельствовать о неудачном оплодотворении

      Прием антибиотика линкомицина в 1 месяц беременности

      Последние месячные начались 1 марта, 15 марта поднялась температурой 39 пила интерферо 3 табл за 3 дня. Сразу после этого делала тест (1 полоска). 24 марта заболел зуб пошла на рентген, вылечили с уколом, прописали антибиотик линкомицин до того как узнала что беременна за три дня выпила 10 таблеток дозировкой 250 мг. Гинекологи ничего конкретного сказать не могут повлияло ли это лечение или нет. Помогите пожалуйста какие последствия могут быть?

      Линкомицин

      Инструкция по применению:

      Цены в интернет-аптеках:

      Линкомицин – антибиотик, применяемый для лечения различных заболеваний, вызванных большинством грамположительных бактерий.

      Фармакологическое действие

      Линкомицин, будучи антибиотиком, в терапевтических дозах активен в отношении:

      • Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae;
      • Bacteroides spp.;
      • Mycoplasma spp.;
      • Staphylococcus spp., включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу;
      • Corynebacterium diphtheriae;
      • Clostridium spp.

      Согласно инструкции, Линкомицин не воздействует на большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Enterococcus faecalis, грибы и простейшие.

      Линкомицин медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, включая костную ткань, и проникает через плацентарный барьер.

      При применении Линкомицина следует учитывать, что между клиндамицином и препаратом существует перекрестная резистентность.

      Форма выпуска

      Линкомицин выпускают в виде:

      • Белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;
      • 2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;
      • Раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.

      Показания к применению Линкомицина

      Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

      • Септический эндокардит;
      • Пневмонию;
      • Сепсис;
      • Абсцесс легкого;
      • Раневые инфекции;
      • Остеомиелит;
      • Эмпиему плевры.

      Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

      В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

      Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.

      Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

      Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

      Противопоказания к применению Линкомицина

      Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.

      Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

      Инструкция по применению Линкомицина

      При приеме Линкомицина в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

      Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.

      Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

      Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.

      При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

      При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.

      При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.

      С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию апноэ.

      Противодиарейных препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.

      При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с:

      • Новобиоцином;
      • Канамицином;
      • Барбитуратами;
      • Кальция глюконатом;
      • Гепарином;
      • Ампициллином;
      • Теофиллином;
      • Магния сульфатом.

      Побочные действия Линкомицина

      По инструкции и отзывам, Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:

      • Глоссит;
      • Боли в эпигастрии;
      • Обратимую лейкопению;
      • Стоматит;
      • Эксфолиативный дерматит;
      • Диарею;
      • Анафилактический шок;
      • Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
      • Тошноту;
      • Кандидоз;
      • Нейтропению;
      • Рвоту;
      • Тромбоцитопению;
      • Крапивницу;
      • Отек Квинке.

      При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

      При внутривенном применении может развиться флебит, при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, головокружение, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.

      Условия хранения

      Линкомицин отпускают по врачебному рецепту. Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.

      Линкомицин

      Инструкция по применению:

      Цены в интернет-аптеках:

      Линкомицин – препарат с антибактериальным действием.

      Форма выпуска и состав

      Линкомицин выпускают в формах:

      • Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
      • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

      В состав 1 капсулы входит:

      • Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
      • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).

      Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.

      В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.

      Показания к применению

      Линкомицин назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами (прежде всего, стрептококками и стафилококками, особенно микроорганизмами, проявляющими устойчивость к пенициллинам, а также при наличии аллергии к пенициллинам):

      • Отит;
      • Подострый септический эндокардит;
      • Сепсис;
      • Послеоперационные гнойные осложнения;
      • Хроническая пневмония;
      • Раневые инфекции;
      • Эмпиема плевры;
      • Абсцесс легкого;
      • Плеврит;
      • Гнойный артрит;
      • Остеомиелит (хронический и острый).

      Также препарат показан при инфекциях мягких тканей и кожи, включая фурункулез, пиодермию, рожистые воспаления и флегмону.

      Противопоказания

      • Печеночно-почечная недостаточность;
      • Беременность;
      • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

      Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:

      • Период лактации;
      • Возраст до 3 лет.

      Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.

      Способ применения и дозировка

      Линкомицин в форме капсул следует принимать внутрь, соблюдая интервалы с приемом пищи (за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды).

      Кратность приема препарата – 2-3 раза в день с равными перерывами (8-12 часов).

      Взрослым Линкомицин назначают в разовой дозе 500 мг (1000-1500 мг в день). Суточная доза для детей 3-14 лет составляет 30-60 мг/кг.

      Длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания. В среднем она составляет 1-2 недели, при лечении остеомиелита возможно более длительное лечение (от 3 недель).

      При проведении повторных курсов терапии или при длительном лечении нужно контролировать функциональное состояние почек и печени.

      Внутримышечно раствор Линкомицина взрослым следует вводить 2 раза в день по 500 мг. В тяжелых случаях возможно применение препарата 3 раза в день.

      Детям Линкомицин назначают в суточной дозе 15-30 мг/кг в 2 введения.

      Также возможно внутривенное капельное введение препарата (60-80 капель в минуту) в дозе 600 мг 3 раза в день.

      Длительность курса –1-2 недели, в отдельных случаях лечение проводят в течение месяца.

      Побочные действия

      Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

      • Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
      • Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
      • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

      Особые указания

      Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.

      Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.

      При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.

      Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.

      При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.

      Лекарственное взаимодействие

      • Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
      • Синергизм: с аминогликозидами.

      Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице.

      Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная резистентность.

      Эффект терапии снижают противодиарейные лекарственные средства (перерыв между их применением должен быть не менее 4 часов).

      Линкомицин усиливает действие препаратов, применяемых для ингаляционного наркоза, опиоидных анальгетиков и миорелаксантов, увеличивая риск остановки дыхания и развития нервно-мышечной блокады.

      Сроки и условия хранения

      Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

      Срок годности – 3 года при температуре:

      • Капсулы: до 20 °C;
      • Раствор для инъекций: 5-25°C.

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Добавить комментарий