Аллергия на лидокаин-асилокаин у взрослых

Содержание страницы:

Аллергия на лидокаин

Медицинский эксперт статьи

Лидокаин — широко известный препарат, который используется врачами в качестве местного анестетика. Однако, в некоторых отдельных ситуациях лидокаин способен стать причиной аллергической реакции. Аллергия на лидокаин может проявляться практически безобидно в виде обычной крапивницы или дерматита. Но в тяжёлой форме ситуация становится гораздо сложнее, потому что может возникнуть ряд сложных аллергических реакций, таких как отёк, бронхиальная астма и ринит, анафилактический шок, аллергический васкулит, отёк Квинке.

Очень часто этот препарат используют в стоматологии. И иногда лидокаин может вызвать непереносимость у некоторых пациентов. Такая ситуация становится большой новостью для людей, у которых ранее не встречалось ни каких признаков аллергий. А людям, склонным к аллергическим реакциям, врачи иммунологи и аллергологи советуют предварительно делать пробу и проводить ряд специфических анализов, и только после этого разрешается использование лидокаина. В противном случае лечение может привести к очень тяжёлым последствиям и даже к смерти. Поэтому, если вам предстоит лечение, с использованием местной анестезии, очень важно знать, как ваш организм отреагирует на этот анестетик локального обезболивания.

Причины аллергии на лидокаин

Причинами аллергии на лидокаин является его широкий спектр побочных действий и его сложный химический состав, от которого даже здоровый человек может почувствовать себя нехорошо, а типичный аллергик будет страдать на протяжении долгого времени.

Также причиной аллергии на лидокаин может быть генетическая предрасположенность. Однако врачи утверждают, что сам лидокаин крайне редко является истинной причиной аллергии. Так как на самом деле большая часть побочных и негативных реакций на лидокаин связана с вегетососудистыми расстройствами нервной системы, психическими дисфункциями, а также реакцией на содержащиеся в препарате токсины. Настоящие аллергические симптомы могут быть вызваны не столько самим препаратом, сколько его добавками. Например, метилпарабен, входящий в группу парабенов, очень часто применяется в качестве консерванта, обладает мощным антисептическим действием. Вещества группы парабенов способны вызывать повышенную чувствительность организма и анафилактический шок. Поэтому если пациент страдает аллергией на эту добавку, то использование лидокаина становится нецелесообразным, так как метилпарабен входит в его состав.

Стоит помнить, что лекарственная непереносимость и аллергия — это явления схожие, но абсолютно разные. Поэтому аллергическая проба в любом случае необходима.

Дело в том, что при любом воздействии с организмом человека, лидокаин начинает очень быстро реагировать, стабилизируя нейрональные мембраны, и снижает проницаемость для ионов натрия, а это препятствует появлению потенциала действия и проведению импульсов. То есть ваш мозг не получает сигнала о боли от места нанесения или введения лидокаина. И в результате таких сложнейших химических процессов, организм может не справиться и не принять медикамент.

Как проявляется аллергия на лидокаин?

Симптомы аллергии на лидокаин так же необходимо отличать от симптомов побочного действия. По этому внимательно изучите симптоматику каждого из явлений, чтобы понимать, что происходит с вашим организмом, если ваша реакция на лидокаин не нормальная.

  • При аллергической реакции появляется крапивница или дерматит, которые сопровождаются сильнейшим зудом кожи, появляется конъюнктивит и насморк, может появиться отёчность верхней и нижней губы, щек и гортани, что обычно приводит к затруднениям глотательной функции и дыхания, в крайне тяжёлой форме случается анафилактический шок.
  • При непереносимости препарата симптомы у больного могут быть различными. Сначала плохое самочувствие может проявиться в виде головокружения, тошноты и рвоты, затем появляется сонливость и апатия, также возможно нарушение зрения. Из-за головокружения сознание становится нечётким, а дыхание — ослабленным. В более сложных случаях очень вероятно появление аритмии и понижения артериального давления. Анафилактический шок и остановка сердца — самые страшные последствия аллергической реакции на лидокаин. Однако специалисты чаще всего свидетельствуют о том, что реакции такого рода возможны исключительно при передозировке лидокаина.

Аллергия на лидокаин у ребенка

Детский организм в силу своего развития и изменений в иммунной системе на лидокаин может реагировать абсолютно по-разному. Таким образом при первом взаимодействии с анестетиком может быть всё хорошо и без отклонений, а в следующий раз у ребёнка может случиться аллергическая реакция на лидокаин или похожие препараты. По этому очень важно делать пробу на аллергию прямо перед лечебной процедурой.

Если аллергическая проба дала положительный результат или есть общая непереносимость на лидокаин, то альтернативой может стать севоран — вводная и поддерживающая общая анестезия. Его ингаляционное назначение помогает пациенту быстро потерять сознание и быстро восстановиться после прекращения анестезии. Такая форма анестезии на порядок дороже местноанестезирующих средств, но она очень эффективна, и лечебная процедура с её помощью для ребёнка проходит безболезненно.

Диагностика аллергии на лидокаин

Диагностика аллергии на лидокаин проходит следующим образом:

  • Если вдруг возникло подозрение на аллергическую реакцию от любого анестетика, то его применение сразу же стараются сократить. Но категорически исключить обезболивание этими препаратами часто бывает практически нереально, так как их альтернативное решение — общие анестетики, а это достаточно серьёзная замена, которая повышает вероятность появления осложнений. Более того, такие местные анестетики как лидокаин и прокаинамид чаще всего назначают при аритмиях, и они практически незаменимы другими. В любом случае всегда нужно оценивать риск, который может нанести пациенту анестетик, и соизмерять этот риск с возможными осложнениями после отказа от лидокаина.
  • Если предыдущие реакции, не зависимо от того аллергические или не аллергические, повлекли за собой ряд неутешительных последствий, то появляется необходимость полностью отказаться от применения лидокаина в любой его форме.
  • Перед проведением кожной провокационной пробы больной уведомляется о цели теста на реакцию организма, и предупреждается о том, что есть вероятность проявления нестандартных реакций и осложнений. Зачастую берётся письменное согласие на обследование, а если тест проводится на ребёнке, то необходимо письменное согласие его родителей.
  • Идеальная точность кожных тестов с лидокаином не установлена, но подбор безопасного средства для обезболивания врачи рекомендуют начать именно с него.
  • Если провокационный тест с лидокаином получил отрицательный результат, то риска выявления побочных действий при использовании препарата минимален.

Если вы не хотите рисковать или уже знаете, как ваш организм может отреагировать на препарат, то вам необходимо провести внутрикожный тест. Его делает медсестра при помощи тонкой инсулиновой иглы, а после истечения пятнадцати минут, врач оценивает состояние пациента, перед запланированной операцией.

Аллергия на лидокаин: чем заменить анестетик?

Заменить лидокаин другим местноанестезирующи препаратом в наше время очень легко благодаря стремительному развитию медицины. Существует масса лекарств, которые схожи по действию с лидокаином, но не вызывают сильных побочных эффектов. Например БлоккоС, он в четыре раза сильнее лидокаина. Его также используют при травмах и необходимости хирургического вмешательства, с его помощью проводят обезболивание родов, а также широко используют в стоматологии.

Есть и ещё один проверенный метод сочетания местноанестезирующих средств и эпинефрина. Его используют при аллергических реакциях немедленного типа, которые развиваются при применении лекарственных средств либо при таких реакциях как крапивница, анафилактический и ангионевротический шок, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.

Очень часто пациентам, у которых проявляются любые аллергические или побочные симптомы на местноанестезирующие средства, практически каждый врач порекомендует исключить применение всех препаратов с окончанием «-каин», так их принцип действия практически одинаковый. Но стоит помнить, что если у вас хотябы один раз обнаружилась нестандартная реакция на обезболивающий препарат, значит нужно перед каждой процедурой делать специальный тест.

Лечение аллергии на лидокаин

В домашних условиях можно избавиться от аллергической реакции на лидокаин следующими способами:

  • Если появился дерматит или крапивница, нужно принять прохладных душ, также поможет холодных компресс на место локализации сыпи. Такие меры помогут избавиться от покраснения и сильнейшего зуда, вызванного аллергией. Также уменьшить зуд поможет мазь от солнечных ожогов. Ткань одежды не должна провоцировать зуд и раздражать кожу.
  • Даже если человек не может назвать себя аллергиком, в его аптечке должен быть антигистаминовый препарат, потому что в случае непредвиденной аллергической реакции, его применение необходимо.
  • В случае появления затруднений в дыхании, нужно обязательно выпить бронхолитическое средство.
  • Если вы почувствовали головокружение, нужно незамедлительно дать организму отдохнуть. Прилягте на кровать таким образом, чтобы ноги были выше головы. Отдых в такой позиции поможет привести ваше кровообращение в норму.
  • Если началась рвота — это явный признак того, что организму нужно отчиститься. Необходим промыть желудок при помощи сорбентов. Самый простой из них, к примеру, активированный уголь.
  • Нужно пить больше воды, чтобы быстрее вывести из организма все вредные вещества, которые используются в качестве добавок и стабилизаторов в составе лидокаина.

И, конечно же, следует ограничить использование этого анестетика и по возможности заменить его другим, менее вредным для вашего организма. В дальнейшем обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы, и никогда не забывайте предупреждать медицинский персонал о том, что вы аллергик, так как большинство серьёзных медицинских процедур проводят предварительно обезболив пациента лидокаином.

Медицинская помощь при аллергической реакции на лидокаин:

  • В больнице медицинские работники оперативно заблокируют дальнейшее распространение аллергена по организму специальными препаратами.
  • При анафилактическом шоке вводится от 0,1 до 0,5 мл адреналина.
  • Первая помощь аллергику, дальнейшее лечение и восстановление после контакта с аллергеном лечится путём введения глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
  • Далее больной подвергается симптоматической терапии.

Профилактика аллергии на лидокаин

Лучший способ не допустить или свести к минимуму появление аллергической реакции на лидокаин — стараться избегать с ним контакта и найти ему альтернативу. В данном случае это очень сложно и обременительно, поскольку может стоить приличных денег, из-за этого симптоматику аллергии на лидокаин очень тяжело контролировать. Но лучше всего в качестве профилактики перед медицинскими процедурами сообщить лечащему врачу о том, что вы беспокоитесь о вашей реакции на лидокаин и хотите сделать кожную пробу. После проведения этой процедуры врач сможет определить наличие положительной или негативной реакции на препарат. И если в результате теста, были обнаружены проблемы, то врач найдёт альтернативный способ местной анестезии, либо использует общую анестезию севораном. Перед назначением лидокаина в качестве анестетика, требуется внимательно изучить его свойства и наличие перекрестных реакций с другими препаратами и продуктами питания.

Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным устранением аллергической реакции на лидокаин, та как есть очень большая вероятность усугубления состояния больного. При появлении первых же волнующих симптомах необходимо обратиться к врачу и следовать его строгим рекомендациям.

Симптомы аллергии на лидокаин и другие обезболивающие препараты

Редко встречающаяся аллергия на наркоз, лидокаин и новокаин — одна из наиболее опасных.

От неправильной реакции организма на обезболивающие препараты может развиться анафилактический шок, а в редких случаях – наступить смерть.

Поэтому перед любыми операциями обязательно нужно делать анализ, который покажет, как отреагирует организм на введение препарата.

Из этой статьи вы узнаете:

Причины аллергии на анестетики и обезболивающие

Анестетики и обезболивающие – это, в первую очередь, токсичные медицинские препараты, которые у каждого из пациентов вызывают определенную реакцию. Кроме того, они состоят из большого числа компонентов, сочетание которых принимает не любой человеческий организм.

Сегодня врачи отмечают резкий всплеск непереносимости лекарственных препаратов. И виной тому следующие факторы:

  1. Плохая экологическая обстановка, сложившаяся в крупных городах;
  2. Генетика: если у одного из родителей диагностирована аллергия, причем не обязательно на наркоз и анестетики, то практически в 100% случаев у ребенка также разовьется реакция;
  3. Употребление в пищу ненатуральных продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки;
  4. Ослабление иммунитета вредными привычками: алкоголем и курением.

Все эти факторы вкупе легко могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на обезболивающие даже у здорового человека.

Виды наркоза

В медицине существует несколько классификаций анестетических препаратов. В целом их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Общая анестезия или наркоз – применяется, когда хирургическому вмешательству подвергается большая зона тела. Это глубокий сон, вызываемый медикаментами, которые могут вводиться внутривенно, либо ингаляционно – через маску.
  2. Местные анестетики обезболивают только конкретный участок тела, над которым будут проводиться хирургические манипуляции. Препарат на время нарушает проводимость нерва, отвечающего за этот участок. И пациент ничего не чувствует.
  3. Регионарная анестезияэто обезболивающие применяющиеся при операции. При ее использовании «отключается» определенная часть тела пациента. Сюда относится спинальная и эпидуральная анестезии.
  4. Отдельным блоком можно выделить обезболивание у стоматолога. Оно может быть, как аппликационным, когда анестетический гель наносится на слизистую полости рта, так и инфильтрационным – неглубокий укол, воздействующий на периферические нервные окончания.

И еще один вариант – проводниковая анестезия, отключающая крупные нервные скопления. Такой укол помогает обезболить разом пол челюсти, поэтому он применяется в удалении зубов и операциях на полости рта.

Может ли быть аллергия на общий наркоз?

Аллергия на общий наркоз – явление, встречающееся не часто. Она проявляется в одном случае из 15 тысяч.

Но тем не менее, пациентов, которым предстоит перенести операцию, волнует этот вопрос, поскольку общая анестезия может вызвать анафилактический шок.

  • Нарушение работы сердца;
  • Проблемы с дыханием;
  • Кожные симптомы, которые нередко скрыты операционным бельем и их сложно распознать;
  • Реакция желудочно-кишечного тракта, которую также непросто заметить во время операции.

Чаще всего аллергия на общий наркоз возникает у людей, имеющих непереносимость лекарственных препаратов. Поэтому пациент должен перед операцией сообщить лечащему врачу о наличии аллергии.

Как проявляется реакция?

Реакция на препараты местной анестезии: лидокаин, новокаин, ультракаин и другие, — также встречается не часто.

И большинство побочных реакций – это не истинная аллергия, а следствие вегетососудистых расстройств и побочных действий некоторых добавок, которые входят в состав препарата.

Как говорят специалисты, истинная аллергическая реакция составляет 1% от всех неблагоприятных реакций на местные обезболивающие.

Аллергия на местные анестетики проявляет себя в виде гиперемии и кожного зуда, ринита, отека Квинке. В редких случаях также возможен анафилактический шок.

Чаще всего при проявлении побочных реакций необходимо исключить использование лекарственных препаратов, имеющих приставку –каин. Это лидокаин, новокаин, прокаин, бензокаин, тетракаин и другие.

Также местная анестезия может вызвать такие побочные реакции как:

  • Проблемы с дыханием и судороги, вызванные токсичным действием препарата;
  • Псевдоаллергические реакции (наиболее распространены у женщин от 40 до 80 лет), проявляющиеся в виде анафилактического шока, кожных высыпаний и вегетососудистых расстройств;
  • Нарушение работы нервной системы – нервозность или эйфория, необоснованный страх и головокружение;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Воспаление или отек в районе введения препарата.

Противопоказания и показания к использованию лидокаина

Один из самых популярных анестетиков местного типа – лидокаин. Его применяют при малых хирургических вмешательствах, в качестве обезболивания при травме, назначают для проведения кесарева сечения и обезболивания родов.

Также он прописывается для поверхностной, кожной анестезии и в стоматологии и офтальмологии.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения работы желудочков сердца, инфицирование мест, куда предполагается ввести инъекцию, проблемы с сердцем, артериальная гипотензия.

Аллергия на лидокаин у детей

Непереносимость данного препарата встречается нечасто. Но чаще аллергии на лидокаин подвержен детский организм, поскольку большую часть времени он находится в режиме становления и перенастройки.

Реакция на введение препарата может меняться с возрастом. Например, даже если при первом применении неприятия не происходит, то последующие инъекции легко могут вызвать непереносимость.

Врачи рекомендуют, применяя лидокаин для лечения детей, каждый раз проводить тест на аллергию.

Если возникает непереносимость медикамента, стоит использовать другие, альтернативные медикаменты, например, общую анестезию.

Аллергия на данный препарат может проявлять себя различными симптомами:

  • Кожные реакции: зуд, покраснение, шелушение. На поверхности кожи могут появиться пузыри или крапивница;
  • Выделение слизи из носоглотки;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Чихание;
  • Конъюнктивит;
  • Отек внутренних органов или различных частей тела;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок.

Реакция на применение лидокаина может проявиться не сразу, а спустя два-три часа.

Лидокаин при беременности назначается только в экстренных случаях. Об этом говорится и в аннотации. Если речь идет о хирургическом вмешательстве – врач должен постараться оттянуть проведение операции до послеродового периода, если есть такая возможность.

В качестве местного анестетика доктор может прописать лидокаин в виде спрея, учитывая тот факт, что он будет использоваться на небольшом участке тела. Тогда препарат практически не будет всасываться в кровь и поступать через плаценту к малышу.

Что касается стоматологии, то врачи не рекомендуют терпеть зубную боль. Если необходимость в лечении возникла во втором триместре беременности, препараты, содержащие лидокаин, использовать можно. Даже если препарат преодолеет плацентарный барьер, это не скажется отрицательно на развитии плода.

Первая помощь при аллергической реакции на анестезию

Если аллергическая реакция на обезболивающие препараты случилась дома, и рядом нет того, кто может оказать квалифицированную помощь, следует принять следующие меры:

  1. Оценить состояние больного. Ведь реакция может быть различной — от кожных высыпаний до удушья и отека Квинке;
  2. Вызвать скорую помощь, поскольку аллергическим симптомам свойственно усугубляться;
  3. Дать больному антигистаминные препараты, если есть возможность, сделать антиаллергенную инъекцию;
  4. Если появляется рвота, пострадавшего необходимо уложить набок;
  5. Если не прослеживается пульс – провести непрямой массаж сердца.

Лечение интоксикации

Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

Как узнать, есть ли аллергия на анестетики?

При использовании анестетических препаратов, если медикамент применяется впервые, необходимо провести аллергическую пробу.

Она заключается в следующем: под кожу вводится небольшая доза лекарства, и через 15 минут делают вывод. Если на месте инъекции возникла воспалительная реакция – покраснение или зуд, от применения препарата необходимо отказаться и заменить на альтернативный.

Если у пациента есть аллергия на лекарственные препараты или диагностирован сезонный поллиноз, при этом планируется проведение операции с применением общего наркоза, врач выписывает направление на анализы. Для их проведения требуется также знать, какие препараты будут использованы во время операции.

У пациента берут кровь из вены либо назначаются кожные пробы, которые позволяют выявить непереносимость того или иного препарата.

Чем заменить лидокаин?

Если у пациента диагностирована аллергия на лидокаин, анестетик можно заменить альтернативными препаратами, отличными по строению. Это может быть новокаин, дикаин или анестезин. Но перед их применением также потребуется проведение пробы.

Если выявлена непереносимость всех местных анестетиков, врач может прописать общий наркоз при проведении хирургических манипуляций.

Если выявлена аллергия на общий наркоз, но при этом необходимо провести операцию, врач может заменить общий наркоз эпидуральной анестезией. Также альтернатива внутривенному – масочный наркоз. Могут также назначить эндотрахеальный наркоз, когда через трахею пациенту вводят снотворные и транквилизаторы, под влиянием которых мышцы расслабляются, а сознание полностью отключается.

Несмотря на то, что аллергия на анестезию и наркоз встречается редко, пациенту необходимо предупреждать лечащего врача о непереносимости не только медицинских препаратов, но и продуктов питания, а также сезонного поллиноза. Тогда интоксикации и тяжелых последствий удастся избежать.

Аллергия на лидокаин: как проявляется, анализ и лечение

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний нынешнего времени. Пыль, продукты питания, шерсть животных, сезонные цветения – являются самыми распространенными аллергенами. Не стоит забывать, что лекарственные средства также могут стать причиной нежелательных, а порой даже опасных реакций организма.

Одним из самых известных, часто используемых медицинских анестетиков является – лидокаин. Урология, гинекология, стоматология, хирургические операции, косметологические процедуры – это далеко не полный список медицинских отраслей, в которых широко применяется данный анестетик. Стоит помнить, что абсолютно любой существующий препарат имеет побочные реакции, одной из которых может быть именно аллергия.

Реакция на лидокаин весьма опасна и может нести реальную угрозу жизни. Особенно стоит проявить бдительность тем, кто склонен к подобного рода реакциям. Именно тот факт, что данный препарат довольно часто применяется в различных медицинских сферах, увеличивает риск аллергиков столкнуться с негативными последствиями.

Причины

Причин возникновения аллергии на лидокаин может быть несколько:

  1. Непереносимость отдельных компонентов входящих в состав препарата.
  2. Наследственная предрасположенность к подобным реакциям.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Возникновение аллергии ранее.

Сложный химический состав препарата, множество составляющих компонентов, дополнительные добавки – все это увеличивает вероятность возникновения аллергии.

Аллергены

Не только основное действующее вещество, но и все дополнительные соединения, входящие в состав препаратов с лидокаином, могут являться непосредственными аллергенами:

  • Консерванты, более известные как парабены – очень часто именно они оказывают негативное воздействие на организм.
  • Некоторые лидокаиновые анестетики содержат динатриевую соль, а она в свою очередь может быть причиной повышенной чувствительности организма.
  • Сульфиты или стабилизаторы.

Как проверить реакцию на лидокаин и узнать есть ли аллергия

При необходимости проведения процедур, которые требуют использования лидокаиносодержащих средств, обязательно стоит определить, как реагирует организм на данный анестетик. Для этого проводится проба.

Процедура может производиться непосредственно перед манипуляцией требующей использования лидокаина. Для этого при помощи шприца под кожу вводится 0,1 мл анестетика, результат можно оценить спустя 15-20 минут. Реакция считается отрицательной, если нет видимых воспалительных процессов в месте инъекции (покраснений, припухлости, жжения, зуда).

Если же организм проявил повышенную чувствительность к веществу, необходима консультация аллерголога, с целью консультации, рекомендаций, постановки диагноза.

Симптомы и проявления аллергии на лидокаин

При ухудшении самочувствия или непривычных проявлениях, важно отличать аллергию от индивидуальной непереносимости препарата.

Непереносимость препарата может вызывать аритмию, спутанное сознание, брадикардию, головную боль, тошнота, спазм сосудов. Симптомы аллергии выглядят иначе:

  • Зуд.
  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Слезоточивость глаз.
  • Ринит, заложенность носа.
  • Бронхоспазм.
  • Першение в горле.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

Следует помнить, что такие реакции как отек Квинке и анафилактический шок несут реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь при малейших признаках затруднения дыхания, хрипах или сильно выраженном отеке дыхательных путей.

Чем заменить при выявлении аллергии

При обнаружении аллергии или непереносимости лидокаина его применение строго противопоказано. Перед процедурой требующей обезболивания необходимо обязательно рассказать врачу о наличии противопоказаний.

Среди схожих препаратов амидного ряда можно выделить:

Однако прежде чем заменять другими анестетиками, непосредственно перед процедурой нужно провести кожную пробу, чтобы убедится в безопасности применения препарата.

Анализ для выявления аллергии на лидокаин

Чтобы установить наличие аллергии, необходима консультация аллерголога.

Врач назначит несколько исследований для постановки диагноза:

  • Кожная проба, при которой вводится малая доза анестетика под кожу;
  • Биохимический анализ крови, который проводится в лабораторных условиях, для определения чувствительности к определенному веществу с помощью выявление специфического иммуноглобулина Е.

Именно иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела при добавлении реагента.

Лечение

При малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Для медикаментозного лечения чаще всего назначается:

  1. Прием антигистаминных препаратов (Лоротадин, Цетрин, Алерон, Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  2. Мази, крема противоаллергические (Фенистил-гель, Эпидел, Адвантан) или снимающие воспаление (Пантенол, Бепантен) – при кожных проявлениях, для лечения воспалений, покраснений, зуда.
  3. Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб) – для ускорения вывода из организма аллергена.
  4. При особо тяжелых последствиях – анафилактический шок, отек Квинке – применяются кортикостероиды, а также адреналин.

Профилактика

Самая лучшая профилактика – избегать применения лидокаина при малейших сомнениях относительно чувствительности организма к данному веществу.

Следует внимательно изучать состав многих комбинированных препаратов, так как лидокаин может входить в их состав. А также стоит учесть, что другие анестетики схожего химического состава могут иметь аналогичное действующее вещество, поэтому необходимо проводить подкожную пробу.

Перед любой процедурой требующей применения анестетика необходимо проводить кожную пробу, особенно если ранее уже имелись какие-либо аллергические реакции.

Симптомокомплекс и лечение аллергии на Лидокаин

Лидокаин относится к местным анестезирующим средствам, широко применяемым для местного обезболивания в хирургии (в том числе гинекологии), офтальмологии, стоматологии и отаринолагингологии. Используется кардиологами для коррекции нарушений сердечного ритма (аритмий), а так же для борьбы с постоянными болями. Являясь одним из самых распространенных анестетиков и обладая широким спектром действия, лидокаин редко вызывает аллергические реакции, действует быстрее схожих препаратов, не раздражает кожу в месте введения. Однако у ряда пациентов он способен вызывать местную аллергическую реакцию (крапивницу), или даже анафилактический шок и отёк Квинке, при которых пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии

Прежде всего, для возникновения аллергии на лидокаин необходима первичная сенсибилизация организма (специфическая реакция иммунной системы, возникающая при первом контакте с препаратом и обуславливающая дальнейшую реакцию организма при последующих введениях). Между первым контактом и симптомами должно пройти не менее 5-7 дней, кроме случаев скрытой сенсибилизации, когда взаимодействие произошло со схожим препаратом.

Предрасполагающие факторы

К факторам риска возникновения реакции на лидокаин относят:

  • молодой возраст
  • пол (аллергическим реакциям более подвержены женщины)
  • наличие атопий (бронхиальная астма, экзема и т.д.)
  • сопутствующие инфекции (цитомегаловирус)
  • частое использование препарата

Наличие аллергических заболеваний не обязательно может вызывать непереносимость лекарственных средств, но утяжеляет их проявления.

Действующим веществом является лидокаина гидрохлорид, который так же содержится в препаратах: Алокаин, Ридол, Лидокатон, Прокто-гливенол, Фастокаин и др. Поэтому при условии уже имеющейся аллергии необходимо поверять не только основные препараты, но и дженерики (содержащие то же действующее вещество, но имеющие другое название, и, как правило, более низкую цену).

Механизм действия

Попадая в организм, лидокаин связывается с белками крови, разносится к наиболее оксигенированным органам и тканям, и, в конечном итоге, обезвреживается специализированными печеночными ферментами. При нарушениях функций печени препарат накапливается в организме, вызывая настороженность иммунной системы.

Чем сложнее химическая структура препарата, тем больше вероятность развития сенсибилизации. Похожим строением (а значит и вероятностью перекрестной реакции) обладают препараты:

Как проявляется аллергия на лидокаин

Симптомы аллергии на лидокаин не отличаются спецификой, а проявляются в виде общих, или локальных атопических реакций.

Общие проявления

Реакция на лидокаин может проявляться повышенной температурой тела (атопическая лихорадка), которая нарастает при ухудшении состояния.

Среди общих проявлений наиболее тяжелым является анафилактический шок, который может привести к смерти пациента. В основе шока любого генеза лежит резкое падение артериального давления, что приводит к быстрому кислородному голоданию клеток и тканей организма.

Так же следует помнить, что аллергические реакции у женщин проявляются более выражено, из-за воздействия гормонального фона.

Кожные проявления

  • крапивница
  • отек Квинке
  • дерматит

Самым частым симптомом является крапивница – распространенные высыпания (как правило, в месте введения), зуд и покраснение кожи, местное повышение температуры.

Аллергические проявления на коже необходимо дифференцировать с аналогичными высыпаниями при инфекционных заболеваниях с похожими проявлениями (корь, скарлатина). При отмене препарата высыпания должны уменьшиться или исчезнуть.

В случае тяжелой реакции на анестетик возникает отёк Квинке – генерализованная крапивница с четкими границами, сопровождающаяся лихорадкой, отеками кожи и внутренних органов.

Фиксированный дерматит чаще возникает при многократном введении аллергена в одну и ту же область. Проявляется множественными высыпаниями в виде красных пятен с пузырями, которые в дальнейшем лопаются.

Проявления со стороны органов чувств

  • аллергический ринит
  • аллергический конъюнктивит

Аллергик страдает повышенным слезотечением, покраснением конъюнктивы и склеры, светобоязнью, чиханием, слизистыми выделениями из носа.

Респираторные проявления

Аллергическая реакция на лидокаин со стороны дыхательной системы может проявлятся:

  1. отеком слизистых, перекрывающих дыхательные пути
  2. бронхоспазмом (аналогичен на приступу бронхиальной астмы)

Субъективно проявляются в виде:

  • затруднения вдоха
  • одышки
  • шумного дыхания
  • приступов кашля

Отличия аллергии от индивидуальной непереносимости

Для индивидуальной непереносимости характерны следующие признаки:

  1. Симптомы сходны с клиническими свойствами препарата
  2. Появляются при повышении дозировки
  3. Усиливаются при частом использовании (кумуляция)
  4. Редко проявляются при использовании других препаратов похожей структуры

Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?

В основе диагностики реакций гиперчувствительности лежит сбор анамнеза, а также гематологические исследования и аллергопробы. Расскажем о них подробнее.

Опрос пациента

При опросе пациента важно выявить:

  1. Были ли случаи аллергии на препараты ранее?
  2. Есть ли у ближайших родственников аллергия на анестетики?
  3. Как давно и когда впервые применялся препарат?

Анализ на IgE

Иммуноглобулин Е, являясь антителом, вырабатывается в ответ на антигены аллергена и обеспечивает иммунный ответ (собственно атопию). Определив его уровень в крови, можно выяснить, есть ли у человека аллергия, так как в норме его концентрация в организме совсем небольшая.

Элиминационный тест

Чтобы узнать, что реакция организма вызвана именно данным анестетиком, необходимо исключить его из применения. В течение1-2 дней симптомы должны уменьшиться, или исчезнуть. Данный тест применяется для предварительной диагностики и помогает минимизировать дальнейшие исследования.

Аллергопробы

Так как местное обезболивание часто применяется при операциях, до оперативного вмешательства проводят аллергопробы на лидокаин. Обязательным условием для исследования является оборудованный средствами для неотложной помощи кабинет и наличие в нем квалифицированных врачей-аллергологов и реаниматологов (так как при положительной реакции может развиться анафилактический шок и отек Квинке).

  1. Анализ крови на антигены (ИФА)
  2. Кожные пробы
  3. Назальные пробы
  4. Конъюнктивальные пробы
  5. Ингаляционные пробы
  6. Сублингвальные пробы

Для того чтобы проверить, если ли аллергия на лидокаин могут использоваться практически все вышеперечисленные пробы. Выбор определяется целью назначения препарата: сублингвальные проводят перед стоматологическим вмешательством, так как именно лидокаин чаще всего применяется для анестезии полости рта. А конъюнктивальные пробы являются методом выбора в офтальмологии.

Аллергическую реакцию может вызывать не сам препарат, а консерванты, которые используются для его хранения (например, метил-4-гидробензоат).

Так же нужно проверить, может ли быть аллергия на лидокаин, несмотря на первичную отрицательную реакцию с аллергопробами. Если всё же возникают сомнения в реакции на препарат и стоит вопрос в его замене, необходимо непосредственно перед назначением провести подкожную экспресс-аллергопробу при помощи тонкой инсулиновой иглы. Если через 15 минут нет местных проявлений (отек, крапивница) можно смело назначать препарат.

Как проверить наличие аллергии в домашних условиях?

Если нет возможности обратиться к аллергологу, можно приобрести в аптеке специальный тест и провести пробы дома. Для этого у аллергика берется кровь и наносится на специальную тест-полоску. Результат проявляется через 30 минут и может быть положительным, или отрицательным. Не следует забывать, что такие тесты не строго специфичны и, в отличие от, лабораторных менее информативны.

Чем заменить лидокаин

Если была обнаружена аллергия на лидокаин, то, вероятнее всего, подобная реакция будет на всю группу препаратов.

Между новокаином и лидокаином нет перекрестной реакции, так как они относятся к разным химическим производным (замещенные анилины/амиды и эфиры парааминобензойной кислоты соответственно).

В качестве местной анестезии лидокаин так же можно заменить цинхокаинхлоридом (амид хинолинкарбоксильной кислоты), который является составляющей препарата Ультапрокт.

Лечение

Помимо приема десенсибилизирующих препаратов и соблюдения гипоаллергенной диеты необходимо исключить контакт с провоцирующим веществом.

Элиминация

Главным условием для улучшения состояния пациента является немедленное устранение причины аллергии. Если возникают сомнения, какой именно препарат вызывает реакцию, необходимо исключить все применяемые медикаменты (насколько это возможно). В последующем следует избегать внутривенных инъекций, с осторожностью относится к назначению новых препаратов, особенно комплексных (могут содержать действующее вещество, вызвавшее аллергию).

Медикаментозное лечение

Выбор препарата для лечения зависит от симптома (поражения кожи, слизистых и тд.) и выраженности его проявления. При кожных проявлениях назначают антигистаминные мази:

  • С добавлением антибиотиков (Гентамициновая: Левомеколь)
  • Негормональные мази (Скин-кап, Эпидел, Бепантен)
  • На основе кортикостероидов (Фенкарол; Преднизолон)

Так же для перорального приема назначают Супрастин, Тавегил, Кларитин. Если проявления не исчезают, или нарастают, назначают кортикостероидные препараты, которые оказывают антигистаминный эффект (60-90 мг преднизолона в/м).

В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды длительного действия (Дипросан). Если же указанные препараты не дают стойкого эффекта, аллерголог назначает системные стероиды (выбор препарата и дозировки проводится индивидуально).

При анафилактическом шоке и отёке Квинке больной нуждается в реанимационных мероприятиях, которые включают:

  1. Противошоковую терапию
  2. Инфузионную терапию
  3. Назначение глюкокортикостероидов (парентерально)
  4. Введение антигистаминных препаратов (парентерально)
  5. Симптоматическую терапию

После стабилизации состояния пациент, как правило, нуждается в стационарном лечении и находится под наблюдением специалистов (8-10 дней).

Диета

Так как иммунная система аллергиков отличается повышенной реактивностью, возможно возникновение пищевой аллергии. Даже, если ранее не наблюдалось патологических реакций на пищевые продукты, следует исключить:

  1. Морепродукты, жирные сорта рыбы
  2. Яйца и молочные продукты (особенно молоко)
  3. Красные овощи и фрукты (красный перец, помидоры, малина, клубника)
  4. Цитрусовые
  5. Мёд и орехи
  6. Продукты с повышенным содержанием красителей и консервантов (газированные напитки)
  7. Кофе, какао
  8. Консервированные и маринованные продукты

Вышеперечисленные продукты относятся к высокоаллергенным, однако более точный рацион для аллергика описывает диетический стол номер 9. Он применяется для десенсибилизации организма, а так же для нормализации углеводного и жирового обмена, восстановления водно-солевого баланса.

Профилактика

При дальнейших обращениях к специалистам, обязательно следует упоминать о наличии реакции на лидокаин. Пациентам, имеющим аллергию в анамнезе (особенно медикаментозную), назначают препараты только в случае необходимости, не превышая средние терапевтические дозы.

Несмотря на необходимые предосторожности, риск возникновения аллергии на другие препараты (отличающиеся по химическому строению) не превышает 6 %.

Так же без крайней необходимости не назначают более трех препаратов, с интервалом приёма не менее 1,5 ч (для избегания их возможного взаимодействия).

Как вылечить аллергию

Аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин

При различных лечебных процедурах и операциях с местным обезболиванием часто прибегают к использованию анестетиков, в том числе – лидокаина.

Этот препарат в отдельных случаях может вызывать аллергическую реакцию или давать симптомы, указывающие на непереносимость.

Причинами отрицательного воздействия анестетика могут быть:

  • Сложный химический состав лекарства. У отдельных людей аллергия на лидокаин вызвана консервантами и добавками, которые есть в каждой ампуле.
  • Наличие заболеваний вегетативной и сердечнососудистой систем.
  • Низкий иммунитет.
  • Наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности организма больного.

Многие люди, склонные к аллергии, задают вопрос: как определить наличие и отсутствие реакции на лидокаин? Сделать это важно до того, как врач использует лекарство для инъекции, что может быть необходимо в стоматологии, косметологии и гинекологии. В этом случае следует предупредить медицинского работника о том, что возможна аллергия на лидокаин – чем заменить лекарство решит врач.

Тест на лидокаин

Для уточнения и диагностики в подобной ситуации нужно провести тест, что займет всего 10 минут. С этой целью делают подкожную инъекцию в количестве 0,1 мл. анестетика. Если вскоре после его введения нет отека, красноты и общих отрицательных явлений – лидокаин можно использовать в лечении. В противном случае вместо данного обезболивающего используют новокаин или его аналоги.

Аллергия на данный препарат, необходимый для обезболивания может быть местной или общей:

  • Кожные проявления – отек в месте укола, краснота, болезненность.
  • Появление волдырей по типу крапивницы.
  • Дерматиты, проявления которых усугубляются при следующей инъекции.
  • Аллергический конъюнктивит или ринит.
  • Бронхоспазм или астатические явления с затрудненным дыханием.

Если больной впервые сталкивается с данным анестетиком, аллергия на лидокаин симптомы может давать в слабой или стертой форме. Однако в будущем это грозит серьезными проблемами со здоровьем и даже риском для жизни. Особенно рискованно применять данный раствор для анестезии при лечении зубов или стоматологических операций. У пациентов, склонных к аллергии на лидокаин, в том числе и у детей, может внезапно возникнуть отек языка или гортани, что приведет к удушью.

Отличия непереносимости препарата от аллергии и ее проявлений

Многие пациенты оказываются в затруднительном положении, пытаясь разобраться в том, как проявляется аллергия на лидокаин. В этом случае важно узнать, была ли это действительно аллергия или побочный эффект лекарственного препарата.

В инструкции к лидокаину указывается, что кроме купирования болевого синдрома он оказывает влияние на состояние сосудов и сердечную мышцу, а также у некоторых людей воздействует на ЦНС. Симптомами непереносимости в этом случае будут:

  • Головокружение.
  • Учащенное дыхание или сердцебиение.
  • Понижение давления.
  • Сильная сонливость.
  • Дезориентация.
  • Ухудшение зрения.
  • Рвота или тошнота.

Если же проявляется отек гортани, затрудненное дыхание, заложенность носа или внезапное слезотечение с краснотой глаз – можно говорить о наличии аллергии на лекарство. Нужно обязательно учесть, что явления непереносимости часто присутствуют, если препарат вводят вместе с адреналином. Это вызывает головную боль, аритмию, брадикардию или тахикардию. В обоих случаях возможны кожные проявления – отек тканей, краснота, жжение и боль.

Лечение аллергии на анестетик

Если явления аллергии впервые возникли в слабой форме, можно самостоятельно их уменьшить с помощью таких препаратов:

  1. Антигистамины, уменьшающие действие аллергена на иммунную систему: супрастин, Диазолин, Кларитин, Алерон — 1 таблетка сразу после появления симптомов и далее в течение еще 2-3 дней.
  2. Охлаждающие компрессы на место инъекции.
  3. Фенистил-гель для снятия жжения и зуда.
  4. При появлении первых примет затрудненного дыхания можно принять препараты, уменьшающие бронхоспазм – например, Сальбутамол – 1 таблетку.
  5. При тошноте желательно принять активированный уголь в соответствии с весом или пакетик Смекты.

Общее недомогание снимают прохладным душем, после которого необходимо лечь в положении, при котором ноги будут приподняты.

Явления острой непереносимости препарата или аллергии, возникающие молниеносно после введения лидокаина снимают немедленно в лечебном учреждении. Если инъекция была сделана в конечность, выше места укола накладывают жгут и обкалывают пораженный участок раствором адреналина. Из тяжелого состояния больного выводят также с помощью адреналина, который вводят в количестве 0,1 – 0,5 мл. Применяют также глюкокортикоиды, выбор которых лежит на враче.

Нажимая кнопку “Отправить”, вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Аллергия на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на лидокаин

При введении в организм любого лекарственного (или диагностического) средства следует помнить о возможности побочных явлений и аллергии. Это важно и при использовании препаратов, не относящихся к непосредственному лечению заболевания, – например, местных анестетиков.

Одним из представителей этой группы медикаментов является лидокаин. Он применяется при операциях и во время проведения манипуляций в стоматологии, гинекологии, урологии, косметологии и других отраслях медицины. Хотя аллергия на лидокаин возникает достаточно редко, ее развитие может угрожать жизни пациента.

Содержание

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

  • дерматит (зудящее покраснение кожи с мокнутием или шелушением);
  • крапивница (сливающиеся волдыри на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся отеком и зудом);
  • риноконъюнктивит (слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах);
  • отек Квинке (крайняя степень выраженности крапивницы, когда возникают массивные отеки отдельных частей тела, гортани, легких и других внутренних органов);
  • бронхоспазм, аналогичный приступу бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопический дерматит 25
    • Нейродермит 20
    • Псориаз 63
    • Себорейный дерматит 15
    • Синдром Лайелла 1
    • Токсидермия 2
    • Экзема 68
  • Общие симптомы 33
    • Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Причины и лечение аллергии на лидокаин

Лидокаин широко используется в медицине как анестезирующее и антиаритмическое средство. В связи с распространенностью и доступностью этого препарата аллергия на лидокаин создает большие сложности для врачей и их пациентов.

Почему лидокаин вызывает аллергию?

Лидокаин имеет сложный химический состав и метаболизируется в печени. Промежуточными продуктами его распада являются активные метаболиты. Соединяясь с белками, они образуют комплексы, способные вызывать аллергические реакции. Стоит отметить, что сам по себе лидокаин, как и многие другие анестетики, оказывает на клетки организма токсическое воздействие, потому что он обладает способностью изменять физико-химические свойства клеточных мембран. В связи с этим всегда есть высокая вероятность развития побочных эффектов, которые нередко путают с аллергией.

Негативная реакция на лидокаин чаще возникает у детей и людей пожилого возраста. Это объясняется особенностями функционирования печени, которая перерабатывает лекарство. У новорожденных ферментативная система еще не сформировалась, а у пожилых людей кровоток в печени замедлен. Поэтому выведение метаболитов лидокаина занимает намного больше времени. По этим же причинам аллергия на лидокаин — частое явление при хронических заболеваниях почек и печени.

В составе препаратов с лидокаином есть дополнительные вещества, которые тоже являются потенциальными аллергенами.

  1. Стабилизаторы или сульфиты у некоторых людей могут провоцировать приступы бронхиальной астмы.
  2. Консерванты (парабены) вызывают аллергические реакции особенно часто, ведь они есть практически во всех косметических средствах и бытовой химии. Регулярное проникновение парабенов в организм приводит к его сенсибилизации.
  3. Некоторые анестетики, содержащие лидокаин или новокаин, включают динатриевую соль ЭДТА. Она способна раздражать кожу, слизистые глаз и дыхательных путей, вызывая симптомы бронхита и аллергии.

В некоторых случаях негативные реакции провоцируют вовсе не лидокаин или новокаин, а частицы латекса, из которого состоят резиновые пробки склянок или медицинские инструменты (перчатки, трубки, жгуты, катетеры).

Симптомы аллергии на лидокаин

Как правило, неадекватный иммунный ответ на лидокаин, новокаин и другие анестетики проявляется в виде дерматита. Симптомы такого состояния бывают следующие:

  • выраженный кожный зуд;
  • покраснение кожи;
  • уртикарная сыпь (крапивница);
  • повышение температуры тела (лекарственная лихорадка);
  • уплотнение и боль в месте инъекции.

Помимо этого могут иметь место признаки ринита и конъюнктивита:

  • заложенность носа;
  • насморк;
  • плохая переносимость яркого света;
  • покраснение склер и конъюнктивы глаз;
  • ощущение «песка» под веками;
  • слезотечение.

Тяжелой ответной реакцией иммунитета считается развитие отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому если возникают симптомы этого состояния (осиплость голоса, затруднение при глотании, приступы удушья, отек губ, щек, век и конечностей), необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Стоит отметить, что аллергия далеко не всегда проявляется после первого применения лекарственного средства, так как развитие повышенной чувствительности занимает некоторое время. В связи с этим повторное введение препарата даже в минимальной дозировке может вызвать бурную аллергическую реакцию.

Нужно различать симптомы токсического воздействия, которое новокаин, лидокаин и другие анестетики оказывают на организм при передозировке, ведь борьба с таким состоянием ведется не так, как с аллергией. Интоксикация проявляется

  • сильным головокружением;
  • тошнотой и рвотой;
  • падением артериального давления;
  • головной болью;
  • судорогами;
  • замедлением частоты сердечных сокращений;
  • у детей замедляется частота дыхательных движений вплоть до остановки дыхания.

Чтобы точно узнать, какое вещество вызвало развитие негативной реакции, проводятся диагностические исследования: определение уровня иммуноглобулинов, поиск специфических антител, оценка результатов кожных и внутрикожных проб, подкожных провокационных тестов.

Лечение аллергии на анестетик

Помимо отказа от дальнейшего использования лекарства, необходимо проводить мероприятия, направленные на элиминацию аллергенов из организма: пить как можно больше чистой воды, принимать энтеросорбенты («Смекта», «Полифепан», белый уголь) и исключить из рациона продукты с аллергенами. При тяжелом течении аллергии назначаются диуретики («Фуросемид», «Верошпирон»), проводится инфузионная терапия. Если появились симптомы отека Квинке или анафилактического шока, помимо антигистаминов могут использоваться кортикостероиды и адреналин.

Зачастую при аллергии на лидокаин или новокаин не обойтись без системных антигистаминных препаратов («Димедрол», «Супрастин», «Тавегил»). Если у пациента есть симптомы крапивницы, целесообразно местное использование кремов и мазей «Фенистил-гель», «Гистан Н», «Адвантан». Для устранения признаков ринита назначаются назальные капли «Галазолин» или «Азеластин».

Профилактика аллергии на лидокаин

Чтобы снизить риск развития аллергических реакций, постарайтесь реже пользоваться косметикой и средствами бытовой химии, в составе которых есть парабены. Заранее предупреждайте врача о наличии хронических заболеваний, чтобы он мог подобрать оптимальную дозировку. Желая заменить один анестетик на другой, помните о существовании перекрестной аллергической реакции. Если лидокаин вызывает у человека аллергию, то высока вероятность развития негативной реакции на

Кроме того, лидокаин входит в состав многих комбинированных лекарств, например этот анестетик содержат «Стрепсилс плюс», «Проктогливенол», «Отипакс». Поэтому перед применением средств с анестезирующим эффектом внимательно изучайте их состав.

При негативной реакции на лидокаин в качестве альтернативы обычно используют новокаин, так как между этими анестетиками не бывает перекрестной аллергии. Если же неприятные симптомы вызывает и новокаин, то заменить его можно димедролом.

Особую осторожность рекомендуется проявлять людям, чьи близкие родственники имеют аллергические реакции на анестетики, поскольку эта особенность организма может передаваться по наследству. Перед применением таких средств желательно проверить, наличие аллергии при помощи специальных проб.

Что делать при аллергии на лидокаин

У людей нередко отмечается аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты. Может появиться сыпь на теле, зуд, отечь гортань, а также подняться температура тела. Нередко наблюдается аллергия на лидокаин, который применяется с целью обезболивания. По этой причине перед использованием важно обязательно проверить реакцию организма на лекарство.

У людей появляется вопрос, как узнать, есть ли сильная аллергия на лидокаин. Для этого понадобится обратиться к врачам и выполнить пробу. После этого можно однозначно судить, нормально ли тело воспринимает лекарство. Не стоит думать о том, как в домашних условиях проверить аллергию на лидокаин. Самостоятельное применение медикамента может плохо закончиться для здоровья, поэтому не следует рисковать.

Почему у людей появляется аллергия на обезболивающий препарат Лидокаин, основные симптомы заболевание. Что делать при появлении аллергической реакции, а также чем в будущем можно заменить медикамент.

Причины

Обезболивающие средства и анестетики считаются токсическими лекарствами, которые у пациентов вызывают различную реакцию. В них присутствует большое количество компонентов, а их сочетание принимает не любой организм. Из-за этого у некоторых граждан появляются побочные эффекты, которые бывают как незначительными, так и серьёзными.

На непереносимость лекарств влияет ряд факторов:

  1. Плохая экология, которая отмечается в больших городах. Люди постоянно дышат загрязнённым воздухом, а также вынуждены употреблять ненатуральные продукты, из-за которых ухудшается общее состояние здоровья. Помимо этого, может появиться иммунопатологический ответ на разные провокаторы, в том числе на медикаменты.
  2. Употребление в пищу консервантов, красителей и различных добавок. Всё это вредит здоровью человека, из-за чего можно наблюдать немалое количество осложнений. Если гражданин предпочитает искусственные и вредные продукты, тогда у него может развиться болезнь.
  3. Ослабление иммунитета. На его работу сильно влияют вредные привычки, такие как курение и спиртные напитки. Если человек не ведёт здоровый образ жизни, тогда у него могут наблюдаться различные проблемы с самочувствием.
  4. Генетическая предрасположенность. Если у одного родителя имеется аллергия, то с большой вероятностью она будет выявлена и у ребёнка. Причём не обязательно иммунопатологический ответ обязан быть на анестетики и наркоз. Сам факт наличия заболевание говорит о том, что есть риск столкнуться с побочными эффектами от обезболивающих средств.

Все факторы могут негативно влиять на здоровье человека и приводить к патологии. При этом именно лекарственные препараты выступают в роли сильных антигенов, так как в них много химических компонентов. В составе есть сульфиты, которые могут приводить к удушью. Парабены раздражают кожу, а также отрицательно воздействуют на внутренние органы через систему дыхания. Динатриевая соль ЭДТА провоцирует раздражение слизистой, а также приводит к симптомам бронхита. Отрицательная реакция может быть даже на латекс, из которого делаются перчатки для персонала и пробки. Даже незначительный контакт с антигеном приводит к патологическим признакам.

Сам Лидокаин разлагается в печени, а его продуктами считаются метаболиты. Они, соединяясь с белками, провоцируют тревожные симптомы. Чаще всего пожилые люди и дети страдают от проблемы, так как их организм не может полноценно устранять токсические вещества.

В любом ситуации важно следить за состоянием организма, если был использован медикамент. Перед введением обезболивающего важно обязательно проверить, как оно воспринимается телом. Возможно, потребуется подобрать другое лекарство, которое не провоцирует возникновение патологии.

Симптомы аллергии на лидокаин

Аллергикам полезно знать, как чаще всего проявляется аллергия на лидокаин. Симптоматика может отличаться, так как во многих случаях зависят от особенностей пациента. По большей части побочные действия не являются истинной аллергией, а выступают в роли вегетососудистых расстройств, а также негативного ответа на добавки из препарата. Истинная патология появляется только в 1% от всех ситуаций, когда пациент отрицательно воспринимает обезболивающее.

Местные анестетики провоцируют кожный зуд, повышение температуры тела, насморк, отёк Квинке. Реже возможен анафилактический шок.

Важно сразу исключить применение медикаментов, у которых имеется приставка каин. Речь идёт о Новокаине, Бензокаине, Тетракаине и других средствах. Они тоже с большой вероятностью будут провоцировать у пациента побочные эффекты.

Местная анестезия может приводить к следующим последствиям:

  1. Расстройство функции сердца и сосудов.
  2. Воспалительный процесс и отёчность в области введения медикамента.
  3. Псевдоаллергические состояния. Они чаще всего возникают у женщин, которым от 40 до 80 лет. Может появиться анафилактический шок, вегетососудистые нарушения и сыпь на коже.
  4. Проблемы с работой нервной системы. Повышенное ощущение страха, нервозность, эйфория или головокружение.
  5. Судороги и расстройство дыхательной функции. Это связано с токсическим действием лекарства.

Если появляются негативные симптомы, тогда можно заподозрить аллергию на лидокаин. Подобное состояние является опасным, потому как не всегда ограничивается только сыпью и зудом. Нередко появляется риск резкого снижения артериального давления, а также возможна потеря сознания. В большинстве случаев подобное наблюдается при несоблюдении дозировки используемого средства.

Стоит отметить, что в детском возрасте встречается разная реакция на обезболивание. Всё зависит от состояния детского иммунитета в конкретный период жизни. В первый раз медикамент может нормально восприняться пациентом, а во второй раз проявятся сильные патологические признаки. По этой причине важно каждый раз проводить пробу на обезболивающее, чтобы предупредить возникновение опасной ситуации. Возможно, придётся использовать аналог, к примеру, Севоран. В подростковом возрасте обязательно следует ещё раз провести пробу на лекарство, так как всё могло измениться.

Иногда люди путают рассматриваемую патологию и возникновение побочных эффектов. Во втором ситуации чаще всего наблюдается повышенная сонливость, судороги, расстройство пищеварения, частый пульс, головокружение и тошнота. При этом побочка постепенно проходит и в большинстве случаев не требует лечения. Нередко негативное действие провоцируется при использовании смеси из Адреналина и Лидокаина. Человек будет страдать от мигрени и аритмии, и эти негативные состояния постепенно исчезнут.

Что делать и чем заменить

Если у пациента появится специфическая реакция, придётся прекратить вводить инъекцию и оказать первую помощь. Врачи должны наложить жгут выше области введение анестетика, чтобы ограничить попадание средства в кровь. Важно охладить область укола и делать укол адреналином. Дополнительно медицинские специалисты вводят внутримышечно антигистаминные средства – Супрастин и Тавегил.

Понадобится стабилизировать давление и нормализовать сосудистый тонус. Обязательно потребуется купировать специфическую симптоматику, а также при необходимости госпитализировать человека на несколько суток.

В будущем понадобится бороться с аллергическими симптомами, такими как крапивница, затруднённое дыхание, рвота и т. д. При поражении дермы делается холодный компресс в области высыпаний, чтобы снять зуд и красноту. Если есть проблемы с дыханием, тогда рекомендуется пить бронхолитические лекарства. При рвоте нужно очистить организм, используя промывание желудка и сорбенты. Рекомендуется больше пить жидкости, чтобы устранить из внутренних органов токсические элементы. Если появится головокружение, рекомендуется отдохнуть, поместив ноги выше головы.

Рекомендуется пройти аллергопробы на Лидокаин, а также элиминационный тест, чтобы понять, на что был иммунопатологический ответ. Проверка обязательно проводится перед использованием обезболивающего, чтобы предупредить появление отрицательных эффектов.

Если будет необходимость заменить Лидокаин, тогда необходимо консультироваться с врачом по поводу использования иных медикаментов. Возможно, потребуется проверить ответ тела на Анестезин, Новокаин и другие средства. Если имеется иммунопатологический ответ на общий наркоз, тогда врач может заменить его эпидуральной анестезией. Ещё одна альтернатива – масочный наркоз. Иногда медики назначают эндотрахеальную анестезию, во время которой больному в трахею вводят транквилизаторы и снотворные средства, которые расслабляют мышцы и отключают сознание.

Аллергик всегда должен предупреждать лечащего врача о непереносимости препаратов и других веществ. Тогда удастся избежать интоксикации и тяжёлых осложнений, сохранив здоровье в нормальном состоянии.

Как проявляется аллергическая реакция на Лидокаин?

При выполнении некоторых медицинских манипуляций требуется местная анестезия. Довольно часто с этой целью врачи применяют «Лидокаин». Препарат заслужил признание специалистов сильным обезболивающим эффектом, продолжительностью действия. Но использовать его можно не всегда, существенным противопоказанием считается аллергическая реакция на Лидокаин.

Не всегда симптоматика специфической реакции на анестетик бывает слабой. Иногда у пациента может развиться анафилактический шок. В таком случае больному понадобится срочная медицинская помощь.

Причины аллергической реакции на препарат

У «Лидокаина» довольно сложный химический состав. Это многокомпонентное лекарственное средство используют в качестве анестетика и антиаритмического препарата. Спровоцировать развитие аллергической реакции может любой из компонентов лекарства. Очень часто реакцию организма вызывает консервант (метилпарабен).

Еще одной причиной развития аллергии на анестетик может быть генетическая предрасположенность. Чаще негативные, побочные реакции проявляются из-за наличия у пациента:

  • психических дисфункций;
  • вегето-сосудистых расстройств нервной системы.

Важно отличать такие понятия, как непереносимость препарата и аллергия на него. Непереносимость Лидокаина врачи объясняют кардиотоксическим, нейротоксическим действием. Чтобы убедиться в наличии аллергии, проводят специальную аллергопробу.

Признаки аллергии

Аллергическая реакция на анестетик может проявляться дерматитом, крапивницей. Также могут быть более сложные реакции организма в виде ринита, отека, бронхиальной астмы, отека Квинке, аллергического васкулита, анафилактического шока.

Как узнать, что у пациента проявилась аллергия именно на используемый анестетик? Ведь у человека могут появиться побочные эффекты после применения препарата. Для этого нужно знать возможные симптомы аллергии на Лидокаин. Рассмотрим симптоматику специфической реакции организма более детально.

В качестве аллергической реакции у больного могут возникать такие патологические состояния:

  • дерматит (обычно у людей появляются шелушение, зуд, краснота кожных покровов, мокнутие);
  • риноконъюнктивит (эту патологию сопровождают чихание, выделение слизи из носа, ощущение присутствия инородного тела внутри глаза, слезотечение);
  • крапивница (зуд, отечность, волдыри в области слизистых оболочек, на кожных покровах);
  • бронхоспазм (это состояние подобно приступу бронхиальной астмы);
  • отек Квинке (это состояние врачи считают крайней степенью проявления крапивницы. У больного появляются сильные отеки гортани, некоторых частей тела, легких, других органов);
  • анафилактический шок.

Обычно такие состояния у людей возникают после того, как анестезирующее средство введут в кровь. В некоторых случаях наблюдается отсроченная реакция (признаки аллергии начинают появляться по прошествии нескольких часов).

При дерматите, крапивнице обычно фиксируют нижеприведенные признаки:

  • нестерпимый зуд;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • отечность нижней, верхней губы;
  • отек гортани, щек.

При этом врачи фиксируют затруднение глотательной функции, дыхания. Наиболее тяжелым последствием аллергии на препарат считается остановка сердца, развитие анафилактического шока. Но специалисты утверждают, что такие последствия могут проявляться только при передозировке этим анестетиком.

Непереносимость медикамента может иметь разнообразные признаки. Изначально пациента беспокоит ухудшение состояния в виде:

Со временем добавляются другие симптомы:

  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • ослабленность дыхания;
  • нечеткость сознания;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

Особенности аллергии у ребенка

У детей аллергия на Лидокаин проявляется по-разному. Все зависит от из иммунной системы. Первый контакт с анестетиком может пройти без каких-либо отклонений от нормы. А вот следующее взаимодействие с Лидокаином может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине аллергопробу на аллергию делают обязательно перед проведением лечебной процедуры.

Когда результат пробы положительный, в качестве анестетика можно применить Севоран. Этот препарат используют для вводной, поддерживающей местной анестезии. Проводится такая анестезия ингаляционно. Поэтому человек быстро теряет сознание и быстро приходит в себя. Эта анестезия дороже обычной, но такая стоимость оправдывается ее эффективностью. Ребенку выполнять любую лечебную процедуру безболезненно.

Диагностика специфической реакции на лидокаин

Перед тем, как сделать местную анестезию для предстоящего лечения, врач должен установить, есть ли аллергия на Лидокаин у пациента. Перед любой процедурой, предполагающей обезболивание, врач проводит опрос больного на наличие аллергии в прошлом, любой реакции на медикаменты. При наличии в прошлом специфических реакций на лекарства, врач оценивает риски, возможный вред Лидокаина. Ему понадобится обследовать пациента на обнаружение сенсибилизации организма.

Чтобы проверить аллергию на анестетик, специалистами были разработаны специальные аллергопробы на Лидокаин. Этот метод позволяет быстро оценить гиперчувствительность организма, точно определить иммунологический статус.

Как делают пробу? Со стороны внутренней поверхности предплечья вводят внутрикожно препарат (0,1 мл Лидокаина). Проба отрицательная, если в месте введения по прошествии 20 минут не появилось местной, общей реакции.

Препарат для аллергопробы содержит адреналин. Это вещество необходимо для того, чтобы предотвратить сужение сосудов при котором основное вещество хуже всасывается. Ведь недостаточное всасывание Лидокаина может показать ложноотрицательную реакцию.

Также аллергопробу могут проводить другим способом. На предплечье делают царапины кончиком иглы. На ранки капают лидокаин. Нормой считается отсутствие таких проявлений:

Кожную пробу врачи не считают абсолютно точной. Чтобы точно диагностировать аллергию на Лидокаин, нужно сдать кровь на определение ИФА к лекарству. Также проводят реакцию деструкции тучных клеток (РДТГ). Дети могут сдавать анализы на определение аллергии с пятилетнего возраста (при наличии согласия от родителей).

Первая помощь при проявлении аллергии

При развитии у пациента любых признаков специфической реакции на препарат, нужно прекратить вводить лекарство, оказать первую медицинскую помощь. Неприятные ощущения после введения препарата терпеть нельзя. Обязательно нужно указать на их проявление врачу, медперсоналу. Ведь в экстренных ситуациях весьма тяжело отличить побочные действия от анафилактического шока (из-за сходности вазомоторной реакции).

Первые действия врачей направлены на ограничение попадания анестетика в кровь, стабилизацию артериального давления, нормализацию тонуса сосудов. Алгоритм действий при проявлении реакции выглядит таким образом:

  1. Наложение жгута, тугой давящей повязки выше области введения анестетика.
  2. Охлаждение области инъекции.
  3. Обкалывание адреналином (дозировку рассчитывают с учетом возраста).
  4. Дать антигистаминные средства (внутримышечно вводят «Тавегил», «Супрастин»).

После того, как специфическую симптоматику купируют, пациента госпитализируют на несколько дней.

Лечение аллергии на анестетик

Если аллергия на Лидокаин проявилась дома, убрать ее признаки можно нижеуказанными способами:

  • при появлении признаков крапивницы, дерматита рекомендуют принимать холодный душ, наложить холодный компресс в область высыпаний. Эти меры способствуют устранению сильного зуда, красноты. Чтобы уменьшить зуд можно нанести мазь от солнечных ожогов. Нужно носить одежду из ткани, которая не раздражает дерму, не провоцирует зуд;
  • при затрудненном дыхании врачи советуют пить бронхолитические средства;
  • при рвоте нужно побеспокоиться об очищении организма. Это можно выполнить разными способами (промывание желудка, использование сорбентов);
  • больше пить воды. Это поможет скорее вывести вредные вещества из организма (добавки, стабилизаторы в составе лидокаина);
  • при ощущении головокружения, нужно отдохнуть. Лежать на кровати следует так, чтобы ноги находились на уровне, более возвышенном, чем голова. Таким образом нормализуется кровообращение.

Чем можно заменить препарат?

Бывают случаи, когда специфические симптомы появляются из-за развития аллергии или вследствие токсического воздействия препарата. В любом случае нужно прекратить использование анестетика. Врач должен знать, чем заменить его в такой непредвиденной ситуации.

Лидокаин входит в группу амидов. При аллергии на этот веществ, врачи заменяют его лекарствами, в основе которых производные эфиров бензойной кислоты:

Перед использованием указанных анестетиков также нужно провести кожную пробу.

Профилактика развития аллергической реакции на анестетик

Чтобы предотвратить и свести к минимуму появление симптомов аллергической реакции, больному нужно стараться избегать контакта с этим анестетиком, при необходимости использовать альтернативный вариант обезболивания. Конечно, стоимость других препаратов может быть намного выше.

Лучшим профилактическим действием считается заявление пациента о необходимости провести кожную аллергопробу. Только проведя такое исследование, врач сможет установить наличие/отсутствие специфической реакции иммунной системы на «Лидокаин».

Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться устранить аллергическую реакцию на обезболивающий препарат. Это опасно усугублением ситуации. Появление первых признаков аллергии являются сигналом к немедленному посещению специалиста. Установить наличие аллергии на «Лидокаин» и назначить подходящее лечение должен врач.

Аллергия на лидокаин причины и симптомы

Очень опасна аллергия на лидокаин, симптомы которой нужно различать с проявлениями побочных эффектов.

Проявление аллергии на лидокаин и методы решения проблемы

Лидокаин – всем известное обезболивающее средство, которое используется для местной анестезии. Иногда этот препарат вызывает у больных аллергию. Реакция на это лекарство может быть слабой и выражаться в проявлениях сыпи на кожных покровах. Однако бывает, что аллергическая реакция приобретает тяжелую форму, и ее последствия могут стать опасными для жизни человека.

Весьма распространено использование лидокаина в стоматологических клиниках. Когда появляется аллергия на новокаин, человек зачастую даже не подозревает о своей предрасположенности к реакции на этот препарат. Поэтому для людей, склонным к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют сначала сделать тест, а потом уже применять препарат. Иначе дальнейшее использование может привести к плачевным последствиям. В связи с этим, если вы собираетесь проводить лечение, применяя данный анестетик, то нужно знать, есть ли у вас на него аллергия.

Почему возникает реакция на лидокаин?

Основанием для аллергической реакции на этот препарат является обширный список побочных эффектов и особенности химического состава лекарства. От лидокаина ухудшиться самочувствие может у абсолютно здорового человека, не говоря уже о людях, предрасположенных к аллергии.

Специалисты настаивают на том, что аллергическая реакция на лидокаин бывает редко, потому что аллергия на данное средство обезболивания чаще связана с проблемами ВСД, психическими нарушениями или реакцией на вещества, содержащиеся в составе препарата. Истинные проявления аллергии наступают не из-за самого лекарства, а из-за его составляющих.

Не нужно забывать о том, что аллергическая реакция и непереносимость лекарств – это похожие явления, но в тоже время абсолютно различные. В связи с этим тест на аллергию необходим для любого человека.

При взаимодействии с любой частью человеческого организма лидокаин начинает быструю реакцию. Он преграждает дорогу к мозгу сигналам от источника боли, а это весьма сложный процесс, поэтому не любой организм может его спокойно перенести.

Проявление реакций на лидокаин

В связи с этим обратите особое внимание на симптомы этих явлений в отдельности, чтобы понять поведение вашего организма в случае проявления плохого самочувствия после воздействия лидокаина.

Зудом кожных покровов и различной сыпью по телу проявляется аллергия . Может также появиться насморк и конъюнктивит. Затруднение глотания появляется при отеке гортани, также отечность может появиться в районе губ или щек. В тяжелых случаях проявление реакции может грозить анафилактическим шоком. При реакции на побочные эффекты наблюдаются различные проявления реакции.

Сначала ухудшение самочувствия может выражаться головокружением с появлением тошноты и рвоты, позже человек может почувствовать слабость с нарушением зрения. В тяжелых случаях побочные эффекты могут проявиться в виде аритмии сердца, может понизиться артериальное давление, дыхание ослабиться и затуманиться сознание.

Самые страшные последствия реакций на лидокаин – это анафилактический шок или остановка сердца. Но врачи утверждают, что такие последствия может вызвать только передозировка препарата.

Препараты для замены лидокаина.

Современные технологии в области медицины постоянно идут вперед, поэтому найти замену лидокаину в случае проявления аллергии очень просто. Производители лекарственных препаратов предлагают широкий выбор лекарств местного анестезирующего направления с минимумом побочных действий. Таким препаратом является Блокко С. Он обладает обезболивающим действием, в четыре раза превышающим эффект от лидокаина. Применение лекарства широко распространено в различных областях медицины.

Иногда для замены лидокаина смешивают любое обезболивающие с эпинефрином. Такую смесь используют, когда появляется немедленная аллергическая реакция от лекарственных средств.

Нередко при появлении реакции на лидокаин возникает реакция на новокаин. Поэтому специалисты советуют исключить данный препарат из применения таким больным. Но не забывайте, что при единичном случае возникновения реакции на лекарственный препарат, следует произвести тесты при каждом использовании лекарства.

Проявление реакции у детей

Организм ребенка из-за его развития и трансформации иммунитета может реагировать на лидокаин различным образом. Случается, что при первичном применении аллергических реакций не наблюдается, а последующие применения пагубно сказываются на самочувствии детей. В связи с эти требуется обязательная проверка детского организма на предмет аллергии.

В случае выявления аллергенов на лидокаин у ребенка, можно применять для обезболивания севоран. Этот препарат применяется в виде ингаляции и действует очень быстро. Больной теряет сознание, а когда приходит в себя, то безболезненно восстанавливается за небольшой промежуток времени. Средство намного дороже, чем лидокаин, но обладает рядом положительных свойств.

Проведение диагностики у больных

Диагностика заболевания происходит при соблюдении следующих условий:

  • при возникновении подозрений на аллергию от любого обезболивающего средства следует уменьшить его дозировку;
  • если применение препарата вызвало ряд отрицательных реакций, то использование лидокаина нужно прекратить;
  • при проведении процедуры тестирования организма врач обязан предупредить о том, что организм может отреагировать нестандартно и предложить подписать согласие на проведение теста. В случае тестирования организма ребенка согласие берется у его родителей;
  • начинают процедуру определения подверженности к аллергии с теста на кожных покровах, хотя он полностью не может описать всю картину в целом;
  • при отрицательных показаниях теста на аллергические реакции можно с полной уверенностью использовать лидокаин;
  • если человек знает о своей непереносимости описываемого препарата, то специалисты проводят внутрикожный тест и определяют результат через 15 минут.

Лечение заболевания

Лечение аллергии на лидокаин в домашних условиях производится следующим образом.

При появлении сыпи на коже следует сходить в душ и постоять под прохладной водой либо сделать охлаждающий компресс в местах высыпания.

Такие процедуры снимут покраснения и избавят от зуда. Возможно применение мазей от ожогов на солнце. Во время проявления реакций нужно носить одежду из натуральных тканей.

Купите антигистаминный препарат даже, если вы и ваши родственники не страдаете от аллергии. Реакция может единовременно случиться у каждого человека.

Если вам стало трудно дышать, примите бронхолитический лекарственный препарат.

При появлении головокружения следует прилечь, приподняв ноги немного выше головы.

Если реакция вызвала рвоту, то незамедлительно примите активированный уголь, он считается отличным сорбентом и поможет очистить организм.

Пейте большое количество воды, она поможет вам вывести из организма вредные вещества, находящиеся в составе лидокаина.

Ограничьте применение препарата или замените его совсем. Отправляйтесь в больницу и сдавайте все анализы на присутствие аллергенов лидокаина. Всегда предупреждайте врачей о своей непереносимости данного лекарства.

Медицинские методы лечения состоят в следующем:

  • при обращении в медицинское учреждение вам предложат препараты, которые остановят распространение по организму веществ, вызывающих реакцию;
  • если случился анафилактический шок, то врачи используют уколы адреналина.

Первая помощь и дальнейшее лечение аллергии производится при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых аллергологами.

Возможность аллергии на Лидокаин, симптомы проявлений аллергической реакции, аллергопробы, замена препарата

Применяя медикаменты нужно помнить о возможности возникновения аллергических реакций. Статья информирует о возможных способах лечения аллергии, и ее профилактику. Также повествует о причинах и признаках.

Может ли быть аллергия на Лидокаин?

Лидокаин (lidocaine) относится к группе препаратов, влияющих на уровень чувствительности. Именно поэтому он на особом внимании у врачей, так как есть вероятность негативного ответа иммунной системы человека.

Состав препарата и показания к применению

Состав препаратов на основе Лидокаина зависит от формы медикаментов.

Инъекции для введения внутривенно содержат Лидокаин гидрохлорид. Вспомогательным веществом является вода для введения внутрь.

Внутримышечные инъекции имеют в своем составе те же вещества и дополнительно хлорид натрия.

Еще Лидокаин выпускается в форме спрея. Основной элемент Лидокаин, а к дополнительным веществам относят: пропиленгликоколь, медицинский спирт и масло мяты.

Капли под названием «Лидокаин» содержат хлорид натрия, воду, хлорид бензетония и Лидокаин гидрохлорид.

Врачи используют лекарство, когда необходимы инфильтрационная, спинальная, проводниковая и эпидуральная анестезия. К показаниям к применению относят:

  • хирургические вмешательства;
  • эндоскопические процедуры;
  • инструментальные воздействия;
  • акушерско-гинекологические операции;
  • острый коронарный синдром;
  • операции при лечении и удалении зубов.

Перед каждой процедурой с использованием лекарственного средства, проверяют чувствительность к медикаменту.

Возможные аллергены

Аллергические реакции вызывают не только основные элементы препарата, а также и дополнительные. К ним относят парабенты или так называемые консерванты. Часто причиной аллергии становятся именно они.

Повышенную чувствительность к препарату обеспечивает динатриевая соль, содержащаяся в анестетике. Также повышают аллергенность стабилизаторы, часто используемые в производстве медикамента.

Причины аллергии

К факторам развития аллергии причисляют следующие:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам медикамента.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Нарушения в защитной функции организма.
  4. Ранние аллергические реакции на препарат.

Причиной отрицательной реакции организма на лекарство, может стать и его применения при имеющихся противопоказаниях.

Противопоказания

К противопоказаниям Лидокаина относят:

  • гипотензия артериальная,
  • инфицирование места локализации укола,
  • брадикардия,
  • некоторые формы сердечной недостаточности,
  • нарушения в функции печени,
  • шок кардиогенный.

При применении Лидокаина в субарахноидальной анестезии противопоказанием является септицемия.

Какова связь Лидокаина с Новокаином?

Операции и воздействия, подразумевающие боль, повод для использования обезболивающих средств. Популярными средствами считаются Новокаин и Лидокаин. Они оба предотвращают боль при операционных вмешательствах.

Порой они взаимозаменяемы, но если присутствует аллергия на Новокаин и Лидокаин, чем заменить подскажет врач.

Особенности применения

При применении Лидокаина рекомендуют придерживаться некоторых правил.

  1. Спрей, в составе, которого имеется Лидокаин, не должен попадать на слизистую глаза и в органы дыхательной системы.
  2. Осторожность стоить проявить при нанесении препарата на заднюю часть глотки.
  3. В части тела с сильной васкуляризацией вводят препарата в минимальной дозе.
  4. Не стоит садиться за руль после применения медикамента.

Дозировку назначает только врач, так как каждый организм индивидуален.

Педиатры прописывают своим маленьким пациентам крайне редко препараты на основе Лидокаина. Медикамент применяется при сложных патологиях.

Крайне нежелательно использовать лекарственное средство детям младше 18-го возраста.

Пожилые люди

В пожилом возрасте организм человека перестает качественно функционировать. Нарушения в обменных процессах приводит к скапливании медикамента, что может закончиться признаками передозировки.

Именно по этой причине, необходимы полные обследования перед применением препарата для пожилых людей.

Беременные женщины

Лактация и беременность повод для осторожного применения Лидокаина. Целесообразность терапии с помощью медикамента определяет врач. Если эффективность лечения служить оправданием риска для здоровья крохи, то лекарственное средство могут назначить.

Аллергия или побочные эффекты действия препарата?

Очень сложно различить побочные действия медикамента и аллергию на него. Ведь в том и ином случае признаки практически одинаковы. Симптомы могут проявиться со стороны кожных покровов и желудочно-кишечного тракта.

Важно в случае недомоганий после приема любых препаратов, в том числе и Лидокаина обратиться за квалифицированной помощью.

Только врач на основе определенной диагностики сможет распознать, что это побочная реакция или аллергическая.

Перекрестная форма

Так эффективно устраняющие боль препараты могут стать поводом для беспокойства. На основе Лидокаина существует ряд препаратов, которые нельзя применять в случае негативных реакций на медикаменты с основным действующим веществом Лидокаин.

Будьте внимательны, Лидокаин может содержаться не только в инъекциях, а также в средствах местного применения. Этот факт не всегда знают люди, покупая обезболивающие в аптеках, перед покупкой необходимо внимательно изучить состав.

В список запрещенных лекарств, при аллергии на Лидокаин относят:

  • Отипакс,
  • Офлокаин,
  • Проктогливенол,
  • Инстиллагель,
  • Денаксан А,
  • Камистад – гель,
  • Лигнокаина хлоргидрат.

Данный список далеко не полный, поэтому перед применением какого — либо лекарства, особенно в случае аллергии, стоит консультироваться со специалистом.

Особенности аллергии на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

У детей

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Непереносимость местного анестетика или аллергия на лидокаин: как определить и лечить патологию, чем можно заменить препарат

Лидокаин – эффективный местный анестетик. Препарат активно применяют врачи в разных направлениях медицины: стоматологии, хирургии. У некоторых пациентов развивается аллергия на лидокаин. Чаще всего негативная симптоматика слабо выражена (кожные реакции), но при сверхчувствительности организма возможны серьёзные проблемы в виде анафилактического шока либо отёка Квинке.

Как предупредить отрицательные реакции во время хирургического вмешательства, при лечении и удалении зубов? Какие тесты подтверждают негативный ответ организма на применение популярного анестетика? Какие препараты устраняют последствия аллергии на лидокаин? Ответы в статье.

Причины развития

Сложный химический состав обезболивающего препарата иногда отрицательно влияет на организм при повышенной сенсибилизации, нарушениях нервной регуляции. Истинная аллергия возникает из-за компонентов лекарственного средства.

Важно помнить, что во время взаимодействия составляющих лидокаина с различными отделами организма, при нарушении передачи болевых импульсов к мозгу возможны отрицательные реакции. Сложный процесс иногда становится причиной побочных эффектов. Аллергия на лидокаин код по МКБ 10 – Z88.

Непереносимость медикаментов и аллергическая реакция – явления разного характера, хотя и со сходными проявлениями. Острый иммунный ответ чаще развивается на фоне генетической предрасположенности, повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Аллергия может появиться из-за сниженного иммунитета, воздействия некоторых компонентов в составе обезболивающего средства.

Признаки и симптомы

Проявления аллергии на лекарства, в том числе, лидокаин, бывают разной степени тяжести. У многих людей отрицательный ответ ограничивается раздражением кожи, краснотой, припухлостью в месте введения препарата, но бывают и более серьёзные признаки. Чем выше чувствительность организма, тем активнее мигрируют иммунные клетки, усиливается выброс гистамина, негативные симптомы проявляются ярче.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении контактного дерматита у детей.

Чем можно краситься, если возникает аллергия на краску для волос? Ответ прочтите в этой статье.

Основные признаки аллергии:

  • кожные реакции: высыпания, зуд, краснота;
  • отёчность, При лёгкой степени аллергической реакции припухлость слабая, проявляется в месте укола, соседних областях. В тяжёлых случаях отекает лицо, слизистые полости рта. При ангионевротическом отёке опухают губы, гортань, шея, лицо, руки;
  • раздражение конъюнктивы, краснота, припухлость, зуд век, слезотечение;
  • аллергический ринит. Заложенность носа, отёчность тканей, обильная прозрачная слизь в носовых ходах, чихание;
  • аллергический кашель, в опасной форме – затруднённое дыхание, хрипы;
  • во время острой реакции возможны тяжёлые проявления: аритмия, головокружение, тошнота, рвота, снижение давления, потеря сознания;
  • в самых сложных случаях возможен анафилактический шок. Врачи утверждают, что опасные для жизни реакции на обезболивающий препарат развиваются лишь на фоне передозировки.

Общие правила и эффективные методы лечения

При негативной реакции на местный анестетик важно действовать правильно:

  • при появлении высыпаний, красноты, припухлости в зоне нанесения местного анестетика либо укола, после появления жжения и зуда выпить таблетку антигистаминного средства;
  • при слабой реакции подходят препараты 2 и 3 поколения, не вызывающие седативного действия, с минимальным риском побочных эффектов. Противоалергические препараты нового поколения без кардиотоксического воздействия: Эриус, Кларитин, Цетрин, Алерон, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Ксизал;
  • при сильной отёчности, опухании лица, губ, сдавлении гортани, затруднении дыхания нужны классические лекарства от аллергии 1 поколения: Супрастин, Тавегил либо Диазолин;
  • признаки аллергического конъюнктивита снимают глазные капли с противоаллергическим эффектом: Азеластазин, Галазолин;
  • при симптомах крапивницы понадобятся местные средства: Гистан Н, Фенистил-гель, Адвантан;
  • снимают зуд компрессы с отваром, календулы, ромашки либо шалфея, череды от аллергии;
  • вывести остатки лидокаина из организма помогает приём сорбента от аллергии с одновременным употреблением достаточного количества чистой воды либо минералки без газа. Эффективно действуют составы нового поколения с высокой впитывающей способностью: Энтеросгель, Мультисорб, Белый уголь, Полисорб, Смекта, Лактофильтрум. Традиционный препарат – активированный уголь менее эффективен;
  • при средней и лёгкой степени аллергической реакции, незначительном покраснении эпидермиса, небольшом объёме высыпаний можно обойтись без вызова «скорой помощи». При отёке Квинке на фоне укола с лидокаином либо применения спрея/мази/аэрозоля понадобится срочная помощь медиков;
  • оптимальное положение для пациента – «полусидя». При тяжёлых формах аллергии иногда возникает тошнота, рвота, лежать нельзя, чтобы не захлебнуться рвотными массами;
  • важно обеспечить доступ свежего воздуха, снять ремень, галстук, освободить шею, особенно, при развитии ангионевротического отёка;
  • обязательное условие – гипоаллергенная диета, предупреждающая поступление новых видов аллергенов из некоторых продуктов. Придётся исключить из меню апельсины, шоколад, мёд, морепродукты. При пищевой аллергии стоит употреблять мандарины, яйца, жирное молоко, арахис, икру рыб;
  • после купирования негативных признаков важно посетить аллерголога, провести тесты на чувствительность к различным раздражителям, получить консультацию по снижении сенсибилизации организма;
  • при подтверждении острой реакции на компоненты популярного анестетика пациент должен получить рекомендации по предупреждению рецидивов, узнать наименования лекарств, содержащих опасный раздражитель. Раздел «Препараты с лидокаином» содержит перечень средств, которые запрещено применять.

Не все пациенты знают о перекрёстной аллергии: замена одного обезболивающего средства другим также может вызвать острый иммунный ответ. Высокий риск аллергии возможен при использовании прилокаина, артикаина, мепивакаина, новокаина.

Чем можно заменять медикамент

Медики предлагают эффективные анестетики и комбинации обезболивающих составов:

  • Блокко С.
  • Эпинефрин + местноанестезирующие средства.

Аллергия на анестетик у детей

При обезболивании во время медицинских манипуляций маленький организм реагирует по-разному. При первом применении анестетика у юных пациентов со сверхчувствительностью организма острая реакция бывает не всегда, при повторном использовании лидокаина проявляются тяжёлые реакции. В некоторых случаях острые признаки заметны сразу после укола обезболивающего или нанесения местноанестезирующего средства, например, стоматологического геля.

Что делать? Как не допустить аллергических реакций?

Перед проведением медицинских манипуляций врачи обязательно проводят тест на чувствительность к лидокаину. Для контроля реакции медики вводят ребёнку минимальную дозу препарата, спустя 15 минут проверяют ответ на действие компонентов. При выявлении непереносимости обезболивающее средство заменяют другим анестетиком.

Препараты с лидокаином: список

Обезболивающие составы быстро устраняют неприятные ощущения при прорезывании зубов у детей, воспалительных процессах в полости рта, при зубной боли. Не все пациенты внимательно читают инструкцию к местноанестезирующему лекарственному средству, купленному без рецепта в аптеке. Беспечное отношение к здоровью может обернуться бедой при острой реакции на определённые компоненты.

Важно знать: лидокаин – это не только раствор для инъекций, обезболивающий компонент содержится в составе многих гелей, спреев, мазей, аэрозолей для местного применения. В помощь пациентам с аллергическими реакциями – список лекарств, в составе которых есть неподходящий ингредиент.

При аллергии на лидокаин нельзя использовать препараты:

  • Дентинокс.
  • Камистад-гель.
  • Динексан А.
  • Инстиллагель.
  • Катеджель с лидокаином.
  • Ксикаин.
  • Толперизон Ферейн.
  • Ксилестезин и Ксилестизин – Форте.
  • Ксилокаин Адреналин.
  • Анауран.
  • Ксилоролланд – 3 вида: с адреналином, норадреналином, без адреналина.
  • Лигинтен.
  • Проктогливенол.
  • Лигнокаина хлоргидрат.
  • Лидокарт.
  • Лидокатон.
  • Лидохлор.
  • Ликаин.
  • Луан.
  • Мидокалм – Рихтер.
  • Отипакс.
  • Октокаин.
  • Офлокаин Дарница.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Зиртек для детей и взрослых.

Список недорогих, но эффективных таблеток против аллергии посмотрите на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/gomeopatiya.html и прочтите о лечении аллергических заболеваний гомеопатией.

Как сохранить здоровье при аллергии: советы пациентам

Многие люди не подозревают о высокой чувствительности организма к действию местного анестетика, пока не сталкиваются с необходимостью плановой или экстренной операции, обезболивания при пломбировании или удалении повреждённых единиц зубного ряда. Добросовестные медики обязательно уточняют у пациента, есть ли аллергия на анестезию, при отсутствии данных о возможных реакциях проводят специальный тест.

Аллергопроба обязательна при повышенной сенсибилизации организма, во всех случаях, когда пациент не знает о реакции на анестетики. К сожалению, не все медработники полностью выполняют обязанности, иногда проводят манипуляции с применением лидокаина до выяснения степени чувствительности к препарату. По этой причине зафиксированы случаи отрицательных реакций, в том числе, тяжёлых и опасных для жизни. Проведение простого теста на чувствительность к анестетику предупреждает осложнения.

Пациент должен настаивать на проведении аллергопробы, если ранее не проводилось оперативное вмешательство либо первый раз нужно удалять зуб. При аллергии на домашнюю пыль, лекарства, пыльцу, хронических заболеваниях: поллинозе, атопическом дерматите, бронхиальной астме тест на переносимость лидокаина, новокаина, других анестетиков – обязательный элемент перед проведением болезненных медицинских манипуляций.

Анестезия при аллергии на лидокаин и новокаин

Редко встречающаяся аллергия на наркоз, лидокаин и новокаин — одна из наиболее опасных.

От неправильной реакции организма на обезболивающие препараты может развиться анафилактический шок, а в редких случаях – наступить смерть.

Поэтому перед любыми операциями обязательно нужно делать анализ, который покажет, как отреагирует организм на введение препарата.

Причины аллергии на анестетики и обезболивающие

Анестетики и обезболивающие – это, в первую очередь, токсичные медицинские препараты, которые у каждого из пациентов вызывают определенную реакцию. Кроме того, они состоят из большого числа компонентов, сочетание которых принимает не любой человеческий организм.

Сегодня врачи отмечают резкий всплеск непереносимости лекарственных препаратов. И виной тому следующие факторы:

  1. Плохая экологическая обстановка, сложившаяся в крупных городах;
  2. Генетика: если у одного из родителей диагностирована аллергия, причем не обязательно на наркоз и анестетики, то практически в 100% случаев у ребенка также разовьется реакция;
  3. Употребление в пищу ненатуральных продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки;
  4. Ослабление иммунитета вредными привычками: алкоголем и курением.

Все эти факторы вкупе легко могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на обезболивающие даже у здорового человека.

Виды наркоза

В медицине существует несколько классификаций анестетических препаратов. В целом их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Общая анестезия или наркоз – применяется, когда хирургическому вмешательству подвергается большая зона тела. Это глубокий сон, вызываемый медикаментами, которые могут вводиться внутривенно, либо ингаляционно – через маску.
  2. Местные анестетики обезболивают только конкретный участок тела, над которым будут проводиться хирургические манипуляции. Препарат на время нарушает проводимость нерва, отвечающего за этот участок. И пациент ничего не чувствует.
  3. Регионарная анестезияэто обезболивающие применяющиеся при операции. При ее использовании «отключается» определенная часть тела пациента. Сюда относится спинальная и эпидуральная анестезии.
  4. Отдельным блоком можно выделить обезболивание у стоматолога. Оно может быть, как аппликационным, когда анестетический гель наносится на слизистую полости рта, так и инфильтрационным – неглубокий укол, воздействующий на периферические нервные окончания.

И еще один вариант – проводниковая анестезия, отключающая крупные нервные скопления. Такой укол помогает обезболить разом пол челюсти, поэтому он применяется в удалении зубов и операциях на полости рта.

Может ли быть аллергия на общий наркоз?

Аллергия на общий наркоз – явление, встречающееся не часто. Она проявляется в одном случае из 15 тысяч.

Но тем не менее, пациентов, которым предстоит перенести операцию, волнует этот вопрос, поскольку общая анестезия может вызвать анафилактический шок.

  • Нарушение работы сердца;
  • Проблемы с дыханием;
  • Кожные симптомы, которые нередко скрыты операционным бельем и их сложно распознать;
  • Реакция желудочно-кишечного тракта, которую также непросто заметить во время операции.

Чаще всего аллергия на общий наркоз возникает у людей, имеющих непереносимость лекарственных препаратов. Поэтому пациент должен перед операцией сообщить лечащему врачу о наличии аллергии.

Как проявляется реакция?

Реакция на препараты местной анестезии: лидокаин, новокаин, ультракаин и другие, — также встречается не часто.

И большинство побочных реакций – это не истинная аллергия, а следствие вегетососудистых расстройств и побочных действий некоторых добавок, которые входят в состав препарата.

Как говорят специалисты, истинная аллергическая реакция составляет 1% от всех неблагоприятных реакций на местные обезболивающие.

Аллергия на местные анестетики проявляет себя в виде гиперемии и кожного зуда, ринита, отека Квинке. В редких случаях также возможен анафилактический шок.

Чаще всего при проявлении побочных реакций необходимо исключить использование лекарственных препаратов, имеющих приставку –каин. Это лидокаин, новокаин, прокаин, бензокаин, тетракаин и другие.

Также местная анестезия может вызвать такие побочные реакции как:

  • Проблемы с дыханием и судороги, вызванные токсичным действием препарата;
  • Псевдоаллергические реакции (наиболее распространены у женщин от 40 до 80 лет), проявляющиеся в виде анафилактического шока, кожных высыпаний и вегетососудистых расстройств;
  • Нарушение работы нервной системы – нервозность или эйфория, необоснованный страх и головокружение;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Воспаление или отек в районе введения препарата.

Противопоказания и показания к использованию лидокаина

Один из самых популярных анестетиков местного типа – лидокаин. Его применяют при малых хирургических вмешательствах, в качестве обезболивания при травме, назначают для проведения кесарева сечения и обезболивания родов.

Также он прописывается для поверхностной, кожной анестезии и в стоматологии и офтальмологии.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения работы желудочков сердца, инфицирование мест, куда предполагается ввести инъекцию, проблемы с сердцем, артериальная гипотензия.

Аллергия на лидокаин у детей

Непереносимость данного препарата встречается нечасто. Но чаще аллергии на лидокаин подвержен детский организм, поскольку большую часть времени он находится в режиме становления и перенастройки.

Реакция на введение препарата может меняться с возрастом. Например, даже если при первом применении неприятия не происходит, то последующие инъекции легко могут вызвать непереносимость.

Врачи рекомендуют, применяя лидокаин для лечения детей, каждый раз проводить тест на аллергию.

Если возникает непереносимость медикамента, стоит использовать другие, альтернативные медикаменты, например, общую анестезию.

Аллергия на данный препарат может проявлять себя различными симптомами:

  • Кожные реакции: зуд, покраснение, шелушение. На поверхности кожи могут появиться пузыри или крапивница;
  • Выделение слизи из носоглотки;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Чихание;
  • Конъюнктивит;
  • Отек внутренних органов или различных частей тела;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок.

Реакция на применение лидокаина может проявиться не сразу, а спустя два-три часа.

Лидокаин при беременности назначается только в экстренных случаях. Об этом говорится и в аннотации. Если речь идет о хирургическом вмешательстве – врач должен постараться оттянуть проведение операции до послеродового периода, если есть такая возможность.

В качестве местного анестетика доктор может прописать лидокаин в виде спрея, учитывая тот факт, что он будет использоваться на небольшом участке тела. Тогда препарат практически не будет всасываться в кровь и поступать через плаценту к малышу.

Что касается стоматологии, то врачи не рекомендуют терпеть зубную боль. Если необходимость в лечении возникла во втором триместре беременности, препараты, содержащие лидокаин, использовать можно. Даже если препарат преодолеет плацентарный барьер, это не скажется отрицательно на развитии плода.

Первая помощь при аллергической реакции на анестезию

Если аллергическая реакция на обезболивающие препараты случилась дома, и рядом нет того, кто может оказать квалифицированную помощь, следует принять следующие меры:

  1. Оценить состояние больного. Ведь реакция может быть различной — от кожных высыпаний до удушья и отека Квинке;
  2. Вызвать скорую помощь, поскольку аллергическим симптомам свойственно усугубляться;
  3. Дать больному антигистаминные препараты, если есть возможность, сделать антиаллергенную инъекцию;
  4. Если появляется рвота, пострадавшего необходимо уложить набок;
  5. Если не прослеживается пульс – провести непрямой массаж сердца.

Лечение интоксикации

Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

Как узнать, есть ли аллергия на анестетики?

При использовании анестетических препаратов, если медикамент применяется впервые, необходимо провести аллергическую пробу.

Она заключается в следующем: под кожу вводится небольшая доза лекарства, и через 15 минут делают вывод. Если на месте инъекции возникла воспалительная реакция – покраснение или зуд, от применения препарата необходимо отказаться и заменить на альтернативный.

Если у пациента есть аллергия на лекарственные препараты или диагностирован сезонный поллиноз, при этом планируется проведение операции с применением общего наркоза, врач выписывает направление на анализы. Для их проведения требуется также знать, какие препараты будут использованы во время операции.

У пациента берут кровь из вены либо назначаются кожные пробы, которые позволяют выявить непереносимость того или иного препарата.

Чем заменить лидокаин?

Если у пациента диагностирована аллергия на лидокаин, анестетик можно заменить альтернативными препаратами, отличными по строению. Это может быть новокаин, дикаин или анестезин. Но перед их применением также потребуется проведение пробы.

Если выявлена непереносимость всех местных анестетиков, врач может прописать общий наркоз при проведении хирургических манипуляций.

Если выявлена аллергия на общий наркоз, но при этом необходимо провести операцию, врач может заменить общий наркоз эпидуральной анестезией. Также альтернатива внутривенному – масочный наркоз. Могут также назначить эндотрахеальный наркоз, когда через трахею пациенту вводят снотворные и транквилизаторы, под влиянием которых мышцы расслабляются, а сознание полностью отключается.

Несмотря на то, что аллергия на анестезию и наркоз встречается редко, пациенту необходимо предупреждать лечащего врача о непереносимости не только медицинских препаратов, но и продуктов питания, а также сезонного поллиноза. Тогда интоксикации и тяжелых последствий удастся избежать.

Лидокаин – эффективный местный анестетик. Препарат активно применяют врачи в разных направлениях медицины: стоматологии, хирургии. У некоторых пациентов развивается аллергия на лидокаин. Чаще всего негативная симптоматика слабо выражена (кожные реакции), но при сверхчувствительности организма возможны серьёзные проблемы в виде анафилактического шока либо отёка Квинке.

Как предупредить отрицательные реакции во время хирургического вмешательства, при лечении и удалении зубов? Какие тесты подтверждают негативный ответ организма на применение популярного анестетика? Какие препараты устраняют последствия аллергии на лидокаин? Ответы в статье.

  • Причины развития
  • Признаки и симптомы
  • Общие правила и эффективные методы лечения
  • Чем можно заменить медикамент
  • Аллергия на анестетик у детей
  • Препараты с лидокаином: список
  • Как сохранить здоровье при аллергии: советы пациентам

Сложный химический состав обезболивающего препарата иногда отрицательно влияет на организм при повышенной сенсибилизации, нарушениях нервной регуляции. Истинная аллергия возникает из-за компонентов лекарственного средства.

Важно помнить, что во время взаимодействия составляющих лидокаина с различными отделами организма, при нарушении передачи болевых импульсов к мозгу возможны отрицательные реакции. Сложный процесс иногда становится причиной побочных эффектов. Аллергия на лидокаин код по МКБ 10 – Z88.

Непереносимость медикаментов и аллергическая реакция – явления разного характера, хотя и со сходными проявлениями. Острый иммунный ответ чаще развивается на фоне генетической предрасположенности, повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Аллергия может появиться из-за сниженного иммунитета, воздействия некоторых компонентов в составе обезболивающего средства.

Признаки и симптомы

Проявления аллергии на лекарства, в том числе, лидокаин, бывают разной степени тяжести. У многих людей отрицательный ответ ограничивается раздражением кожи, краснотой, припухлостью в месте введения препарата, но бывают и более серьёзные признаки. Чем выше чувствительность организма, тем активнее мигрируют иммунные клетки, усиливается выброс гистамина, негативные симптомы проявляются ярче.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении контактного дерматита у детей.

Чем можно краситься, если возникает аллергия на краску для волос? Ответ прочтите в этой статье.

Основные признаки аллергии:

  • кожные реакции: высыпания, зуд, краснота;
  • отёчность, При лёгкой степени аллергической реакции припухлость слабая, проявляется в месте укола, соседних областях. В тяжёлых случаях отекает лицо, слизистые полости рта. При ангионевротическом отёке опухают губы, гортань, шея, лицо, руки;
  • раздражение конъюнктивы, краснота, припухлость, зуд век, слезотечение;
  • аллергический ринит. Заложенность носа, отёчность тканей, обильная прозрачная слизь в носовых ходах, чихание;
  • аллергический кашель, в опасной форме – затруднённое дыхание, хрипы;
  • во время острой реакции возможны тяжёлые проявления: аритмия, головокружение, тошнота, рвота, снижение давления, потеря сознания;
  • в самых сложных случаях возможен анафилактический шок. Врачи утверждают, что опасные для жизни реакции на обезболивающий препарат развиваются лишь на фоне передозировки.

Общие правила и эффективные методы лечения

При негативной реакции на местный анестетик важно действовать правильно:

  • при появлении высыпаний, красноты, припухлости в зоне нанесения местного анестетика либо укола, после появления жжения и зуда выпить таблетку антигистаминного средства;
  • при слабой реакции подходят препараты 2 и 3 поколения, не вызывающие седативного действия, с минимальным риском побочных эффектов. Противоалергические препараты нового поколения без кардиотоксического воздействия: Эриус, Кларитин, Цетрин, Алерон, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Ксизал;
  • при сильной отёчности, опухании лица, губ, сдавлении гортани, затруднении дыхания нужны классические лекарства от аллергии 1 поколения: Супрастин, Тавегил либо Диазолин;
  • признаки аллергического конъюнктивита снимают глазные капли с противоаллергическим эффектом: Азеластазин, Галазолин;
  • при симптомах крапивницы понадобятся местные средства: Гистан Н, Фенистил-гель, Адвантан;
  • снимают зуд компрессы с отваром, календулы, ромашки либо шалфея, череды от аллергии;
  • вывести остатки лидокаина из организма помогает приём сорбента от аллергии с одновременным употреблением достаточного количества чистой воды либо минералки без газа. Эффективно действуют составы нового поколения с высокой впитывающей способностью: Энтеросгель, Мультисорб, Белый уголь, Полисорб, Смекта, Лактофильтрум. Традиционный препарат – активированный уголь менее эффективен;
  • при средней и лёгкой степени аллергической реакции, незначительном покраснении эпидермиса, небольшом объёме высыпаний можно обойтись без вызова «скорой помощи». При отёке Квинке на фоне укола с лидокаином либо применения спрея/мази/аэрозоля понадобится срочная помощь медиков;
  • оптимальное положение для пациента – «полусидя». При тяжёлых формах аллергии иногда возникает тошнота, рвота, лежать нельзя, чтобы не захлебнуться рвотными массами;
  • важно обеспечить доступ свежего воздуха, снять ремень, галстук, освободить шею, особенно, при развитии ангионевротического отёка;
  • обязательное условие – гипоаллергенная диета, предупреждающая поступление новых видов аллергенов из некоторых продуктов. Придётся исключить из меню апельсины, шоколад, мёд, морепродукты. При пищевой аллергии стоит употреблять мандарины, яйца, жирное молоко, арахис, икру рыб;
  • после купирования негативных признаков важно посетить аллерголога, провести тесты на чувствительность к различным раздражителям, получить консультацию по снижении сенсибилизации организма;
  • при подтверждении острой реакции на компоненты популярного анестетика пациент должен получить рекомендации по предупреждению рецидивов, узнать наименования лекарств, содержащих опасный раздражитель. Раздел «Препараты с лидокаином» содержит перечень средств, которые запрещено применять.

Не все пациенты знают о перекрёстной аллергии: замена одного обезболивающего средства другим также может вызвать острый иммунный ответ. Высокий риск аллергии возможен при использовании прилокаина, артикаина, мепивакаина, новокаина.

Чем можно заменять медикамент

Медики предлагают эффективные анестетики и комбинации обезболивающих составов:

  • Блокко С.
  • Эпинефрин + местноанестезирующие средства.

Аллергия на анестетик у детей

При обезболивании во время медицинских манипуляций маленький организм реагирует по-разному. При первом применении анестетика у юных пациентов со сверхчувствительностью организма острая реакция бывает не всегда, при повторном использовании лидокаина проявляются тяжёлые реакции. В некоторых случаях острые признаки заметны сразу после укола обезболивающего или нанесения местноанестезирующего средства, например, стоматологического геля.

Что делать? Как не допустить аллергических реакций?

Перед проведением медицинских манипуляций врачи обязательно проводят тест на чувствительность к лидокаину. Для контроля реакции медики вводят ребёнку минимальную дозу препарата, спустя 15 минут проверяют ответ на действие компонентов. При выявлении непереносимости обезболивающее средство заменяют другим анестетиком.

Препараты с лидокаином: список

Обезболивающие составы быстро устраняют неприятные ощущения при прорезывании зубов у детей, воспалительных процессах в полости рта, при зубной боли. Не все пациенты внимательно читают инструкцию к местноанестезирующему лекарственному средству, купленному без рецепта в аптеке. Беспечное отношение к здоровью может обернуться бедой при острой реакции на определённые компоненты.

Важно знать: лидокаин – это не только раствор для инъекций, обезболивающий компонент содержится в составе многих гелей, спреев, мазей, аэрозолей для местного применения. В помощь пациентам с аллергическими реакциями – список лекарств, в составе которых есть неподходящий ингредиент.

При аллергии на лидокаин нельзя использовать препараты:

  • Дентинокс.
  • Камистад-гель.
  • Динексан А.
  • Инстиллагель.
  • Катеджель с лидокаином.
  • Ксикаин.
  • Толперизон Ферейн.
  • Ксилестезин и Ксилестизин – Форте.
  • Ксилокаин Адреналин.
  • Анауран.
  • Ксилоролланд – 3 вида: с адреналином, норадреналином, без адреналина.
  • Лигинтен.
  • Проктогливенол.
  • Лигнокаина хлоргидрат.
  • Лидокарт.
  • Лидокатон.
  • Лидохлор.
  • Ликаин.
  • Луан.
  • Мидокалм – Рихтер.
  • Отипакс.
  • Октокаин.
  • Офлокаин Дарница.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Зиртек для детей и взрослых.

Список недорогих, но эффективных таблеток против аллергии посмотрите на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении аллергических заболеваний гомеопатией.

Производитель

Лидокаин имеет массу производителей, а также фармакологических названий. Стоимость его напрямую зависит от формы выпуска.

Состав и форма выпуска

Данный препарат производят в нескольких формах, где основным веществом остается лидокаина гидрохлорид – компонент, способный проявлять местное анестезирующее воздействие.

Лидокаин раствор для инъекций 2% — прозрачная жидкость, упакованная в стеклянную ампулу, объемом 2 мл. На 1 мл препарата приходится 20 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид, а также вода для инъекций и другие вспомогательные компоненты. Стоимость одной ампулы – 10-15 рублей. Ампулы упакованы в картонные упаковки по 5 шт.

Лидокаин раствор для инъекций 10% — препарат упакован в стеклянную (пластиковую) ампулу, объемом 2 мл. В 1 мл раствора содержится 100 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид. Стоимость одной ампулы – 45-60 рублей.

Лидокаин Асепт спрей – дезинфицирующий и обезболивающий спрей для наружного применения, объемом 50 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина. Средняя цена одного флакона составляет 450-500 рублей.

Лидокаин аэрозоль 10% — туб, объемом 38 г, содержит лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. В 1 мл препарата содержится 100 мг активного вещества. Стоимость этой формы лекарства – 300-320 рублей.

Лидокаина гидрохлорид глазные капли – используются в офтальмологии, при необходимости местного анестезирования. Капли выпускают в пластиковых флаконах, объемом 5 мл. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества.

Лидокаин гель и мазь – препарат упакован в металлические тубы и банки из темного стекла. Имеет густую консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров.

Дозировка и схема применения

Особенности использования данного медикамента полностью зависит от выбранной формы, а также особенностей течения заболевания. Стоит учитывать, что на слизистых оболочках процесс всасывания увеличивается в несколько раз, чем при внутримышечном введении. Поскольку в последнее время участились случаи развития сильных аллергических реакций, перед началом использования препарата производят аллергопробу. Для этого небольшое количество препарата наносят на кожный покров в области локтевого сустава и наблюдают за реакцией. При отсутствии покраснения, зуда, крапивницы и других признаков аллергии препарат разрешен для использования в качестве местного анестетика.

Рекомендовано не превышать дозировку, которая составляет 200 мг в сутки. В противном случае развития аллергических реакций не избежать.

Раствор для инъекций 10% следует использовать с осторожностью, так как он содержит наибольшую концентрацию активного вещества. Его вводят внутримышечно струйно или капельно, в зависимости от заболевания.

При использовании на слизистых оболочках (при лечении заболеваний ЛОР-органов и в гинекологии), максимальная суточная доза не должна превышать 40-60 мг.

При хирургическом вмешательстве в офтальмологии используют по 3-6 капель в каждый глаз, на протяжении 5-6 минут, после чего производится операция.

При необходимости использования препарата в больших дозах, за несколько дней до этого врачи рекомендуют использовать барбитураты, которые помогут снизить пагубное воздействие лидокаина на организм.

Лидокаин в виде спрея и аэрозоля используют исключительно для наружного нанесения. Для этого баллон располагают вертикально и на расстоянии 10-15 см распыляют на кожный покров. Ждут 10-15 минут до полного высыхания, остатки удаляют при помощи сухой салфетки. Нанесение спрея рекомендовано не чаще чем 2 раза в сутки. Следует избегать попадания микрочастиц в глаза и слизистые оболочки, что может повлечь за собой развитие побочных реакций.

В большинстве случаев препарат используют для однократного приема, но могут быть исключения. Продолжительность курса лечения устанавливается строго доктором, учитывая особенности организма, возраст и тип заболевания.

Показания

Препарат имеет обширные сферы применения:

В стоматологической практике:

  • удаление зубов;
  • оперативные вмешательства в ротовой полости;
  • удаление костных фрагментов с повреждением целостности слизистой оболочки;
  • удаление наростов и папиллом в ротовой полости;
  • иссечение доброкачественных новообразований в ротовой полости.

При инструментальном осмотре внутренних органов:

  • введение зонда через носовой ход или рот;
  • ректальное введение зонда.

В лечении ЛОР-заболеваний:

  • орошение синусов;
  • удаление аденоидов;
  • иссечение поврежденных частей миндалин, что спровоцировано обширным воспалительным процессом;
  • резекция носовых полипов;
  • электрокоагуляция кровоточивости из носа.

В дерматологии препарат используется для обезболивания кожных покровов при малоинвазивном вмешательстве:

  • вскрытие фурункула;
  • удаление нагноений;
  • снятие ногтевой пластины;
  • удаление кожных наростов по типу папиллом;
  • при наличии обширных ожогов и проявления ожогового шока.

При лечении гинекологических заболеваний и проведении инструментального обследования:

  • забор материала для биопсии;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • при наложении швов;
  • резекция внутренних половых органов.

Противопоказания

Категорически запрещено использовать препарат при наличии таких проявлений, как:

  • выраженная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • снижение функциональности левого желудочка;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • артериальная гипотензия в хронической форме;
  • порфирия;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • наличие открытых ран на кожных покровах.

В связи с тем, что в последнее время участились случаи летального исхода при использовании данного анестетика (преимущественно в стоматологии), перед его приемом следует сделать пробу.

В каких случаях средство не поможет?

Данное лекарство не применяют при устранении спастических и острых болей внутренних органов. Его целесообразно использовать исключительно в целях местного обезболивания.

Особые указания

Поскольку препарат хорошо всасывается в кровь, а также метаболизируется в печени, важно использовать его с осторожностью при заболеваниях, носящих хронический характер. Сюда относят денегеративно-воспалительные процессы, а также цирроз печени. Важно контролировать состояние больного, поэтому при необходимости использования лидокаина, наилучшим вариантом будет помещение в стационар.

При хронической почечной недостаточности используют минимальные дозировки, контролируя диурез.

С особой осторожностью препарат используют для анестезии пациентов с психическими расстройствами и при наличии эпилепсии.

Поскольку лекарство снижает проводимость нервных волокон, категорически запрещено его использовать во время осуществления работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Нюансы использования для особых категорий пациентов

Использование лидокаина гидрохлорид в детском возрасте возможно исключительно под контролем врача. Для этого разовая дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая вес ребенка (не более 3 мг на 1 кг). Перед использованием важно сделать пробу на наличие аллергической реакции. При необходимости использования именно этого препарата, за 2-3 часа до его введения необходимо дать ребенку антигистаминный препарат. Лидокаин детям вводят в разбавленном виде.

Однако его применение в постородовом периоде при сшивании травмированных мягких тканей широко используется. Во время грудного вскармливания использовать лидокаин в различных формах выпуска недопустимо.

С особой осторожностью применяют препарат у пожилых людей, оценивая показатели артериального давления, работоспособность сердечно-сосудистой системы и наличие брадикардии на фоне аритмии. При необходимости местной анестезии данным препаратом используют наименьшие терапевтические дозы, внимательно контролируя состояние больного.

Передозировка и побочные реакции

В том случае, если превышена дозировка, развивается ряд цепных реакций, при отсутствии помощи в которых может развиться летальный исход. Для передозировки характерны такие симптомы, как:

  • сильная головная боль;
  • заторможенность сознания;
  • отсутствие чувствительности;
  • жжение на слизистых оболочках;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • озноб;
  • сильное головокружение, вплоть до потери сознания;
  • коллапс;
  • кома;
  • остановка сердцебиения.

При выявлении симптомов передозировки производят симптоматическое лечение, направленное на восстановление жизненно важных функций. В случае стремительного развития клинической картины может наступить летальный исход.

Побочные реакции связаны с наличием индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Они проявляются как ответная реакция на раздражитель.

Самыми частыми побочными реакциями выступают:

  • онемение языка и губ;
  • сухость слизистых оболочек;
  • одышка и чувство нехватки воздуха;
  • нарушение функций слуха и зрения;
  • повышенная сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • мышечные спазмы;
  • резкое снижение температуры тела.

Начинается она в виде покраснений и крапивницы на кожных покровах, затем человеку становится сложно дышать, так как отекает носоглотка и гортань. Развивается ангионевротический отек, после которого возникает анафилактический шок. При отсутствии квалифицированной реанимационной помощи высока вероятность развития летального исхода.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещено сочетать раствор для инъекций с антиаритмическими препаратами, что может послужить причиной фибрилляции желудочков, снижая частоту сердечных сокращений.

Не стоит сочетать данный препарат с Дефинином, так как эти два препарата усиливают действие друг друга, проявляя максимальный кардиодепрессивный эффект. Это может привести к развитию патологически опасного процесса брадикардии, вплоть до полной остановки сердца.

С особой осторожностью и под пристальным контролем врачей Лидокаин сочетают с антиаритмическими и психотропными веществами, которые снижают возбудимость нервной системы.

Категорически запрещено одновременное введение следующих препаратов:

  • Бупивакаин;
  • Амитриптилин;
  • Аминазин;
  • Нортриптилин;
  • Дизопирамид;
  • Лоперамид.

Взаимодействие с алкоголем

При сочетании с этанолом усиливается угнетающее воздействие на дыхательную систему, поэтому категорически запрещено сочетать алкоголь и Лидокаин.

Хранение и отпуск из аптек

Врачи не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входит лидокаина гидрохлорид, по истечении 2 лет с момента изготовления. Лекарства хранятся в недоступном для детей месте, с невысокой влажностью и температурой.

Аналоги

Схожим воздействием обладают такие препараты, как:

  • Ксилокаин – 23 рубля;
  • Ультракаин – 12 рублей;
  • Геликаин – 30 рублей;
  • Ксилонор – 60 рублей;
  • Версатис – 120 рублей.

Синонимы

Идентичным по составу являются такие лекарства, как:

Отзывы

Отзывы относительно препарата Лидокаин самые противоречивые. Одни пациенты не представляют себе ничего лучшего при обезболивании зубной боли, другие боятся препарата как огня. Дело в том, что Лидокаин подходит не всем. При повышенной чувствительности пациенты могут ощущать различные побочные реакции. Другие же, напротив, хорошо переносят лекарство и не желают искать ему замену.

Оно идеально подходит для спортсменов, которые постоянно сталкиваются с мышечной болью, но вынуждены продолжать тренировки. Также высокую эффективность проявляет Лидокаин гель, замораживая боль.

Пациенты отмечают, что следует обратить особое внимание на состав. Ампулы могут иметь различную концентрацию активного вещества, что крайне важно, дабы не спровоцировать побочные действия.

Таким образом, Лидокаин инструкция по применению которого расположена выше, обладает сильным анестезирующим воздействием, путем блокирования нервных импульсов мягких тканей. Способы применения Лидокаина связаны с особенностями заболевания, возрастом пациента и индивидуальными показателями. Уколы с Лидокаином используют исключительно под контролем врачей, так как высока вероятность развития побочных реакций. Противопоказания, а также серьезные последствия бесконтрольного приема данного лекарства указывают на тот факт, что терапию Лидокаином следует производить исключительно с разрешения врача.
Посмотрите важное видео про препарат

Причины и симптомы аллергии на Новокаин

Фото: Химическая формула Новокаина (Прокаина)

Выделяют две основные причины аллергии на “Новокаин”.

    Непосредственно вещество новокаин (прокаин), с вероятностью аллергической реакции
    Анестезиолог Данилов С.Е. 12.02.2020 09:39Анастасия, здравствуйте! Вы сами ответили на свой вопрос — препарат выбора: ультракаин, на него у вас аллергии нет. Адреналин добавляют в малых дозах с целью сужения сосудов и уменьшения кровотечения. существенного влияния на частоту сердечных сокращений он не окажет, и кроме того в комбинации с антигистаминными препаратами предотвращает аллергические реакции! Остановка дыхания во время полостных операций на внутривенное введение сильнодействующих препаратов — предсказуемая и ожидаемая реакция, у анестезиолога полная готовность и под рукой аппарат ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких)! Вам боятся не следует, в руках квалифицированного анестезиолога все будет хорошо!

Очень опасна аллергия на лидокаин, симптомы которой нужно различать с проявлениями побочных эффектов.

Проявление аллергии на лидокаин и методы решения проблемы

Лидокаин — всем известное обезболивающее средство, которое используется для местной анестезии. Иногда этот препарат вызывает у больных аллергию. Реакция на это лекарство может быть слабой и выражаться в проявлениях сыпи на кожных покровах. Однако бывает, что аллергическая реакция приобретает тяжелую форму, и ее последствия могут стать опасными для жизни человека.

Весьма распространено использование лидокаина в стоматологических клиниках. Когда появляется аллергия на новокаин, человек зачастую даже не подозревает о своей предрасположенности к реакции на этот препарат. Поэтому для людей, склонным к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют сначала сделать тест, а потом уже применять препарат. Иначе дальнейшее использование может привести к плачевным последствиям. В связи с этим, если вы собираетесь проводить лечение, применяя данный анестетик, то нужно знать, есть ли у вас на него аллергия.

Почему возникает реакция на лидокаин?

Основанием для аллергической реакции на этот препарат является обширный список побочных эффектов и особенности химического состава лекарства. От лидокаина ухудшиться самочувствие может у абсолютно здорового человека, не говоря уже о людях, предрасположенных к аллергии.

Специалисты настаивают на том, что аллергическая реакция на лидокаин бывает редко, потому что аллергия на данное средство обезболивания чаще связана с проблемами ВСД, психическими нарушениями или реакцией на вещества, содержащиеся в составе препарата. Истинные проявления аллергии наступают не из-за самого лекарства, а из-за его составляющих.

Не нужно забывать о том, что аллергическая реакция и непереносимость лекарств — это похожие явления, но в тоже время абсолютно различные. В связи с этим тест на аллергию необходим для любого человека.

При взаимодействии с любой частью человеческого организма лидокаин начинает быструю реакцию. Он преграждает дорогу к мозгу сигналам от источника боли, а это весьма сложный процесс, поэтому не любой организм может его спокойно перенести.

Проявление реакций на лидокаин

В связи с этим обратите особое внимание на симптомы этих явлений в отдельности, чтобы понять поведение вашего организма в случае проявления плохого самочувствия после воздействия лидокаина.

Зудом кожных покровов и различной сыпью по телу проявляется аллергия . Может также появиться насморк и конъюнктивит. Затруднение глотания появляется при отеке гортани, также отечность может появиться в районе губ или щек. В тяжелых случаях проявление реакции может грозить анафилактическим шоком. При реакции на побочные эффекты наблюдаются различные проявления реакции.

Сначала ухудшение самочувствия может выражаться головокружением с появлением тошноты и рвоты, позже человек может почувствовать слабость с нарушением зрения. В тяжелых случаях побочные эффекты могут проявиться в виде аритмии сердца, может понизиться артериальное давление, дыхание ослабиться и затуманиться сознание.

Самые страшные последствия реакций на лидокаин — это анафилактический шок или остановка сердца. Но врачи утверждают, что такие последствия может вызвать только передозировка препарата.

Препараты для замены лидокаина.

Современные технологии в области медицины постоянно идут вперед, поэтому найти замену лидокаину в случае проявления аллергии очень просто. Производители лекарственных препаратов предлагают широкий выбор лекарств местного анестезирующего направления с минимумом побочных действий. Таким препаратом является Блокко С. Он обладает обезболивающим действием, в четыре раза превышающим эффект от лидокаина. Применение лекарства широко распространено в различных областях медицины.

Иногда для замены лидокаина смешивают любое обезболивающие с эпинефрином. Такую смесь используют, когда появляется немедленная аллергическая реакция от лекарственных средств.

Нередко при появлении реакции на лидокаин возникает реакция на новокаин. Поэтому специалисты советуют исключить данный препарат из применения таким больным. Но не забывайте, что при единичном случае возникновения реакции на лекарственный препарат, следует произвести тесты при каждом использовании лекарства.

Проявление реакции у детей

Организм ребенка из-за его развития и трансформации иммунитета может реагировать на лидокаин различным образом. Случается, что при первичном применении аллергических реакций не наблюдается, а последующие применения пагубно сказываются на самочувствии детей. В связи с эти требуется обязательная проверка детского организма на предмет аллергии.

В случае выявления аллергенов на лидокаин у ребенка, можно применять для обезболивания севоран. Этот препарат применяется в виде ингаляции и действует очень быстро. Больной теряет сознание, а когда приходит в себя, то безболезненно восстанавливается за небольшой промежуток времени. Средство намного дороже, чем лидокаин, но обладает рядом положительных свойств.

Проведение диагностики у больных

Диагностика заболевания происходит при соблюдении следующих условий:

  • при возникновении подозрений на аллергию от любого обезболивающего средства следует уменьшить его дозировку;
  • если применение препарата вызвало ряд отрицательных реакций, то использование лидокаина нужно прекратить;
  • при проведении процедуры тестирования организма врач обязан предупредить о том, что организм может отреагировать нестандартно и предложить подписать согласие на проведение теста. В случае тестирования организма ребенка согласие берется у его родителей;
  • начинают процедуру определения подверженности к аллергии с теста на кожных покровах, хотя он полностью не может описать всю картину в целом;
  • при отрицательных показаниях теста на аллергические реакции можно с полной уверенностью использовать лидокаин;
  • если человек знает о своей непереносимости описываемого препарата, то специалисты проводят внутрикожный тест и определяют результат через 15 минут.

Лечение аллергии на лидокаин в домашних условиях производится следующим образом.

При появлении сыпи на коже следует сходить в душ и постоять под прохладной водой либо сделать охлаждающий компресс в местах высыпания.

Такие процедуры снимут покраснения и избавят от зуда. Возможно применение мазей от ожогов на солнце. Во время проявления реакций нужно носить одежду из натуральных тканей.

Купите антигистаминный препарат даже, если вы и ваши родственники не страдаете от аллергии. Реакция может единовременно случиться у каждого человека.

Если вам стало трудно дышать, примите бронхолитический лекарственный препарат.

При появлении головокружения следует прилечь, приподняв ноги немного выше головы.

Если реакция вызвала рвоту, то незамедлительно примите активированный уголь, он считается отличным сорбентом и поможет очистить организм.

Пейте большое количество воды, она поможет вам вывести из организма вредные вещества, находящиеся в составе лидокаина.

Ограничьте применение препарата или замените его совсем. Отправляйтесь в больницу и сдавайте все анализы на присутствие аллергенов лидокаина. Всегда предупреждайте врачей о своей непереносимости данного лекарства.

Медицинские методы лечения состоят в следующем:

  • при обращении в медицинское учреждение вам предложат препараты, которые остановят распространение по организму веществ, вызывающих реакцию;
  • если случился анафилактический шок, то врачи используют уколы адреналина.

Первая помощь и дальнейшее лечение аллергии производится при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых аллергологами.

Аллергияческая реакция на лидокаин

Лидокаин – широко известный препарат, который уже не одно десятилетие используют в качестве анестетика в различных областях медицины. Наряду с местноанестезирующей активностью медикамент производит антиаритмический эффект, оказывает сосудорасширяющее действие, не раздражает окружающие ткани. Препарат довольно часто назначают пациентам при аллергии на новокаин, однако в некоторых случаях он сам может стать причиной аллергических реакций. Лечение при их развитии назначается с учетом того, как проявляется аллергия на лидокаин, в какой форме она протекает, и какие симптомы ее сопровождают.

Аллергическая реакция может выражаться в появлении крапивницы или дерматита, такие состояния, как правило, не требуют проведения серьезных лечебных мероприятий. Но бывают и более сложные ситуации, когда негативный ответ организма проявляется в виде отека Квинке, бронхиальной астмы, ринита, анафилактического шока. В таких случаях требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.

Причины возникновения аллергии

Лидокаин отличается сложным химическим составом и усваивается главным образом в печени. В результате биотрансформации лекарства образуются активные метаболиты, которые соединяются с белками в комплексы, способные провоцировать развитие аллергических реакций.

Чаще всего негативный иммунный ответ на фоне применения медикамента наблюдается у маленьких пациентов, а также у лиц преклонного возраста. Причина этому кроется в особенностях функциональных способностей печени, которая метаболизирует лекарственный препарат. У малышей ферментативная деятельность не достаточно активна, а у пожилых людей существенно снижен печеночный кровоток. Поэтому процесс выведения метаболитов лекарства занимает больше времени. По этим же причинам аллергическая реакция на препарат лидокаин довольно часто возникает при патологических состояниях печени и почек, которые протекают в хронической форме.

Стоит отметить, что лидокаин, как и большинство анестезирующих средств, оказывает токсическое действие на клетки организма, поскольку обладает способностью изменять физические и химические свойства клеточных мембран. Виду этого всегда есть высокий риск возникновения побочных явлений, которые довольно часто путают с проявлениями аллергии.

Симптоматика

Признаки аллергии на лидокаин несколько отличаются от проявлений пагубного воздействия препарата. Поэтому, чтобы понимать, что же происходит с организмом, следует рассмотреть оба варианта. В случае нежелательных эффектов лекарства или передозировки могут отмечаться такие патологические состояния:

  • повышенная сонливость;
  • нарушение зрительной функции;
  • изменение сердечного ритма;
  • головная боль;
  • эпизоды головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления;
  • гиперемия кожного покрова в области введения препарата;
  • судорожный синдром.

Что касается аллергии на лидокаин, то симптомы такого состояния могут проявляться в виде:

  • ярко выраженного кожного зуда;
  • дерматита;
  • крапивницы;
  • повышенной температуры тела;
  • уплотнения и болезненных ощущений в месте локализации инъекции;
  • отечности слизистой дыхательных путей;
  • нарушения дыхательного процесса.

Помимо этого могут быть отмечены признаки ринита и конъюнктивита:

  • затруднение носового дыхания;
  • повышенное образование слизистого секрета в носовой полости;
  • аллергический насморк;
  • ощущение «песка в глазах»;
  • чрезмерная светочувствительность;
  • покраснение склер;
  • повышенное слезоотделение.

Тяжелой формой аллергии на лидокаин считается острый ангионевротический отек и анафилактический шок. Поэтому, если наблюдаются такие симптоматические проявления, как осиплость голоса, нарушение акта глотания, ярко выраженная отдышка, отечность лица, следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.

Важно отметить, что далеко не всегда негативный иммунный ответ развивается после однократного применения медикамента, поскольку процесс формирования гиперчувствительности занимает некоторое время. Ввиду этого последующее введение препарата может спровоцировать проявление достаточно серьезных отрицательных реакций.

Лечение

Основой терапевтических мероприятий является полный отказ от применения лидокаина. Ограничение в использовании требуется не только в отношении инъекционного раствора, но также запрещается применять лидокаиновые пластыри, мази, салфетки и любые средства, активным компонентом которых выступает лидокаин.

Для выведения аллергенов из организма рекомендовано соблюдение обильного питьевого режима, применение энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта), а также исключение из рациона питания продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.

В случае если лидокаин спровоцировал аллергию тяжелой формы, предписываются диуретические средства, основной задачей которых является усиление выведения мочи и уменьшение отечности. Кроме этого, с целью восстановления объема и состава жидкой среды организма назначается инфузионная терапия. При появлении симптомов анафилаксии или ангионевротического отека может быть рекомендовано применение антигистаминных препаратов в сочетании с кортикостероидами и адреналином.

Также существует ряд рекомендаций при возникновении аллергических реакции на лидокаин:

  1. Если проявление аллергии выражается в появлении кожных высыпаний, пациенту для снижения выраженности симптоматики рекомендуется принять прохладный душ или наложить холодную повязку на место локализации сыпи.
  2. При нарушении дыхательного процесса следует обязательно принять бронхолитический препарат. Это поможет восстановить дыхание.
  3. В случае возникновения эпизодов головокружения, необходимо обеспечить организму полный покой, лечь на спину, так чтобы ноги находились выше уровня тела. Такой отдых позволит нормализовать кровообращение и улучшит общее состояние пациента.
  4. Появление рвоты – явный признак, того, что организму необходимо очиститься. Чтобы помочь ему в этом деле необходимо промыть желудок, используя при этом сорбенты.

Чтобы точно знать может ли организм неадекватно среагировать на препараты лидокаина, специалисты советуют предварительно провести специальную пробу, направленную на выявление аллергической предрасположенности. В противном же случае использование данного лекарства может привести к довольно серьезным осложнениям. Поэтому, если планируется терапия с применением анестезирующих средств, очень важно знать, как отреагирует организм на препарат подобного рода.

Аллергия на лидокаин: вред препарата, проявления и симптомы

Лидокаин входит в группу препаратов, которые применяются для местной анестезии. Однако для большинства людей, склонных к аллергическим реакциям, этот препарат может быть довольно опасным. При аллергии на лидокаин возникают такие реакции: дерматиты различного генеза и крапивница. Но этот препарат также может вызывать и сложные аллергические реакции, например, отек Квинке, анафилактический шок.

Общие сведения об аллергии

Причин негативной реакции на препарат может быть много. В первую очередь это генетическая предрасположенность, а также сложный химический состав препарата, что может вызывать негативные последствия даже у здорового человека, но аллергик может страдать долгое время. Врачи придерживаются мнения, что сам препарат довольно редко является причиной негативной реакции, и на самом деле большая часть побочных эффектов связана с различными расстройствами нервной системы и психическими дисфункциями.

В состав препарата входит добавка метилпарабен, который нередко применяется в качестве консерванта, а также является мощным антисептиком, вызывающим нежелательные реакции у больного. Эта добавка входит в группу парабенов, и поэтому большая часть этих веществ вызывает анафилактический шок. При использовании препарата следует учесть его состав и входящие в него компоненты во избежание побочных эффектов.

При любом взаимодействии с организмом человека лидокаин очень быстро реагирует, нейронные мембраны стабилизируются; довольно сильно снижается проницаемость ионов натрия, что, в свою очередь, препятствует проведению электрических импульсов. Мозг перестает получать сигналы о боли. В результате довольно сложных химических реакций организм может не принять лекарство и вызвать тяжелые последствия.

Проявления и симптомы

Неадекватный ответ иммунной системы на вводимый препарат проявляется различными кожными раздражениями. При реакции на лидокаин побочные эффекты будут следующими:

  • Аллергическая реакция сопровождается крапивницей, дерматитом. Возможно появление коньюктивита и насморка, а также отечность слизистых оболочек, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания. Если помощь будет оказана несвоевременно, то все может закончиться летальным исходом.
  • При плохой непереносимости препарата возможны следующие симптомы: отек Квинке, анафилактический шок.
  • Возникает временное слезотечение и выход слизи из носа, непрерывное и непроизвольное чихание, ощущение постороннего предмета в глазном яблоке.

Необходимо различать симптомы токсического действия, вызывающие новокаином и лидокаином при передозировке. Лечение таких состояний ведется совсем не так, как в случае с аллергией.

При аллергии на лидокаин симптомы могут быть следующими:

  • Резкое падение артериального давления.
  • Замедление сердцебиения.
  • Замедление частоты дыхания, вплоть до полной его остановки.
  • Сильные головные боли.

Аллергия на новокаин и симптомы делятся на два типа: острые, подострые. Острые проявления аллергии могут выглядеть так:

  • Изменение цвета кожи, а также зуд в месте введения препарата.
  • Мелкая сыпь и волдыри.
  • Отек Квинке, который может привести к летальному исходу.

Второй тип может проявляться в следующем:

  • Приступы рвоты.
  • Сильным головокружением.
  • Потерей сознания.

Аллергическая реакция у ребенка

Как известно, детский организм более подвержен различным болезням и негативным реакциям, так как в этом возрасте он находится в режиме перестройки. В этом случае реакция на лидокаин может носить индивидуальный характер в каждом конкретном случае. Например, при первом употребление лидокаина никаких аллергий не наблюдалось, а при последующем пользовании препарата возникает острая реакция.

Поэтому рекомендуется каждый раз перед применением этого препарата делать кожные аллергопробы. Если заведомо известно, что аллергия на лидокаин присутствует, то необходимо заменить этот препарат на похожий по воздействию и химическому составу. Хотя анестетики нового поколения стоят значительно дороже, чем лидокаин, но действуют более эффективно, и возможность побочных эффектов сводиться к минимуму.

Диагностические мероприятия

При возникновении подозрения на аллергию на анестетик, его применение стараются свести к минимуму. Но полностью исключить препарат иногда не представляется возможным, так как альтернативой являются анестетики общего действия, а это не всегда приемлемое решение. В основном такие препараты, как лидокаин и прокаинамид, назначают при аритмиях, что делает их замену невозможной. Но все же нужно оценивать риск, который может нанести препарат, и соизмерять риск от отказа лидокаина.

Если же предыдущие реакции на лидокаин привели к неутешительным последствиям, то необходимо полностью отказаться от него. Следует помнить, что перед проведением кожной пробы на препарат необходимо уведомить больного о цели этого теста и о возможных негативных реакциях и осложнениях со стороны организма. Заведомо необходимо взять письменное соглашение на проведение провокационной пробы, а если тест проводится для ребенка, то письменное согласие должны дать его родители.

Подбор безопасного средства для анестезии следует начать именно с лидокаина. Если тест отрицателен, то риск появление побочных эффектов сводится к минимуму, но не исключает их вообще.

Если больной заведомо знает, что организм плохо переносит этот препарат, то будет оптимальным решением провести внутрикожный тест. Этот тест производится посредством подкожного введения препарата. После проведения инъекции больной сидит 15−20 минут, затем врач проводит осмотр места введения и делает определенные выводы о целесообразности применения препарата. Стоит помнить, что использование лидокаина для беременных нежелательно.

Замена анестетика

В современном мире благодаря высокому уровню медицины существует огромное количество анестетиков, которые похожие по своему действию с лидокаином, а побочные эффекты сведены к минимуму. Одним из таких препаратов является БлоккоС. По силе действия он превосходит лидокаин в 4 раза, а побочные эффекты этого препарата сведены к минимуму. Используют этот анестетик чаще всего при травмах, хирургическом вмешательстве и во время родов. БлоккоС также с успехом применяется в стоматологии.

В современной медицине существует метод сочетания местных анестетиков с эпинефрином и адреналином. Такую связку препаратов используют при аллергиях немедленного типа, например: укусах насекомых, введении других аллергенов и при анафилактическом шоке. Врачи рекомендуют пациентам, склонным к аллергии различной этиологии, исключить все препараты с окончанием «-каин», потому что принцип действия этих препаратов практически одинаков и вызывает одни и те же побочные эффекты.

Если человек является аллергиком, то стоит помнить, что перед каждым введением анестетиков и других препаратов необходимо обязательно сделать кожную пробу на предмет нежелательных реакций.

Проба на антибиотики

Как правило, антибиотики можно вводить внутривенно, внутримышечно, в виде аэрозолей. При любом способе введения возможна негативная реакция со стороны организма. Для того чтобы узнать, противопоказан антибиотик больному или нет, необходима проба на антибиотики. Алгоритм действия следующий.

  • Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, протереть их стерильной салфеткой. Затем обработать этиловым спиртом и надеть одноразовые стерильные перчатки.
  • Для постановки пробы антибиотик необходимо развести.
  • Получившуюся смесь набрать в шприц и положить в стерильный лоток.
  • В этот же лоток положить ватные тампоны, смоченные этиловым спиртом.
  • Предложить пациенту присесть комфортно и освободить место пробы от верхней одежды.
  • Протереть место инъекции тампоном и ввести в одну руку 1 тыс. ЕД смеси.
  • Во вторую руку ввести 0,1 мл 0,9-процентного натрия хлорида.

Результат пробы будет известен через 10−20 минут. Если на месте инъекции образовался отек или сильное покраснение ткани, то этот тест считается положительным, и прием такого антибиотика строго противопоказан больному. Если же никаких следов, кроме прокола, нет, то проба считается отрицательной.

Методы лечения аллергии

Нужно помнить, что лечение аллергии должно быть комплексным и воздействовать на весь организм в целом. Но если аллергическая реакция застала врасплох, то необходимо придерживаться следующих правил, которые помогут сохранить жизнь:

  • При проявлениях дерматита или крапивницы по возможности принять охлаждающий душ, а также неплохими помощниками являются компрессы на место высыпания. Еще при сильном зуде могут помочь различные мази от солнечных ожогов. Необходимо убедиться, что ткань одежды, которую носит человек, не вызывает раздражения.
  • В домашней аптечке обязательно должны находиться различные антигистаминные препараты.
  • Если при приеме лекарства началась аллергическая реакция, а также проблемы с дыханием, то незамедлительно нужно выпить бронхолитическое средство.
  • Если больной почувствовал головокружение, нужно незамедлительно лечь на кровать и сделать, так чтобы ноги были выше головы. Это делается для того, чтобы привести систему кровообращения в норму.
  • При приеме оральных антисептиков нередко у больного начинается рвота, это сигнал того, что организм пытается отчиститься. В этом случае необходимо провести промывание желудка, и начать прием сорбентов, которые поспособствуют ускоренному выведению аллергенов. В аптечке должны присутствовать такие сорбенты, как активированный уголь и энтеросгель.

А также врачи рекомендуют употребить большое количество жидкости для ускоренного выведения добавок, входящих в состав лидокаина. Это качается всех: мужчин, женщин и детей.

Профилактика заболевания

Один из лучших способов не допустить нежелательной реакции на лидокаин — стараться избегать применения этого препарата в любых его формах, а по возможности найти ему альтернативу. Но лучше перед медицинскими процедурами сообщить лечащему врачу, что возможна аллергическая реакция на лидокаин и сделать кожную пробу. После окончания пробы врач проверит место инъекции и сможет определить тип реакции (положительная или отрицательная) на препарат. В случае если тест показал положительный результат, врач сможет подобрать альтернативу лидокаину.

Обязательно перед применением лидокаина необходимо изучить инструкцию. В любом случае пользоваться в домашних условиях различными анестетиками не рекомендуется, а также если возникла аллергическая реакция, то ни в коем случае не рекомендуется устранять ее самостоятельно, так как существует большая вероятность усугубления состояния.

Для того чтобы снизить риск появления аллергии, необходимо как можно меньше пользоваться средствами косметологии и бытовой химии, в составе которой присутствуют парабены. Необходимо знать, что лидокаин входит в состав многих лекарств, например «Стрепсилс плюс», «Отипакс». Поэтому перед применением препаратов с анестезирующими свойствами необходимо убедиться, что в состав не входит лидокаин.

Как правило, при негативной реакции на лидокаин обычно используют новокаин. В случае если новокаин вызывает отрицательную реакцию, то есть возможность заменить его на димедрол. Так как аллергия может передаваться наследственным путем, то перед применением необходимо выяснить наличие аллергии у родственников, и узнать, на какие препараты их организм реагирует негативно.

Таким образом, при первых признаках аллергии нужно срочно обратиться к врачу. Большинство больных недостаточно серьезно относятся к первым симптомам заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться летальным исходом. Берегите свое здоровье.

Симптомы аллергии на лидокаин и другие обезболивающие препараты

Редко встречающаяся аллергия на наркоз, лидокаин и новокаин — одна из наиболее опасных.

От неправильной реакции организма на обезболивающие препараты может развиться анафилактический шок, а в редких случаях – наступить смерть.

Поэтому перед любыми операциями обязательно нужно делать анализ, который покажет, как отреагирует организм на введение препарата.

Из этой статьи вы узнаете:

Причины аллергии на анестетики и обезболивающие

Анестетики и обезболивающие – это, в первую очередь, токсичные медицинские препараты, которые у каждого из пациентов вызывают определенную реакцию. Кроме того, они состоят из большого числа компонентов, сочетание которых принимает не любой человеческий организм.

Сегодня врачи отмечают резкий всплеск непереносимости лекарственных препаратов. И виной тому следующие факторы:

  1. Плохая экологическая обстановка, сложившаяся в крупных городах;
  2. Генетика: если у одного из родителей диагностирована аллергия, причем не обязательно на наркоз и анестетики, то практически в 100% случаев у ребенка также разовьется реакция;
  3. Употребление в пищу ненатуральных продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки;
  4. Ослабление иммунитета вредными привычками: алкоголем и курением.

Все эти факторы вкупе легко могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на обезболивающие даже у здорового человека.

Виды наркоза

В медицине существует несколько классификаций анестетических препаратов. В целом их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Общая анестезия или наркоз – применяется, когда хирургическому вмешательству подвергается большая зона тела. Это глубокий сон, вызываемый медикаментами, которые могут вводиться внутривенно, либо ингаляционно – через маску.
  2. Местные анестетики обезболивают только конкретный участок тела, над которым будут проводиться хирургические манипуляции. Препарат на время нарушает проводимость нерва, отвечающего за этот участок. И пациент ничего не чувствует.
  3. Регионарная анестезияэто обезболивающие применяющиеся при операции. При ее использовании «отключается» определенная часть тела пациента. Сюда относится спинальная и эпидуральная анестезии.
  4. Отдельным блоком можно выделить обезболивание у стоматолога. Оно может быть, как аппликационным, когда анестетический гель наносится на слизистую полости рта, так и инфильтрационным – неглубокий укол, воздействующий на периферические нервные окончания.

И еще один вариант – проводниковая анестезия, отключающая крупные нервные скопления. Такой укол помогает обезболить разом пол челюсти, поэтому он применяется в удалении зубов и операциях на полости рта.

Может ли быть аллергия на общий наркоз?

Аллергия на общий наркоз – явление, встречающееся не часто. Она проявляется в одном случае из 15 тысяч.

Но тем не менее, пациентов, которым предстоит перенести операцию, волнует этот вопрос, поскольку общая анестезия может вызвать анафилактический шок.

  • Нарушение работы сердца;
  • Проблемы с дыханием;
  • Кожные симптомы, которые нередко скрыты операционным бельем и их сложно распознать;
  • Реакция желудочно-кишечного тракта, которую также непросто заметить во время операции.

Чаще всего аллергия на общий наркоз возникает у людей, имеющих непереносимость лекарственных препаратов. Поэтому пациент должен перед операцией сообщить лечащему врачу о наличии аллергии.

Как проявляется реакция?

Реакция на препараты местной анестезии: лидокаин, новокаин, ультракаин и другие, — также встречается не часто.

И большинство побочных реакций – это не истинная аллергия, а следствие вегетососудистых расстройств и побочных действий некоторых добавок, которые входят в состав препарата.

Как говорят специалисты, истинная аллергическая реакция составляет 1% от всех неблагоприятных реакций на местные обезболивающие.

Аллергия на местные анестетики проявляет себя в виде гиперемии и кожного зуда, ринита, отека Квинке. В редких случаях также возможен анафилактический шок.

Чаще всего при проявлении побочных реакций необходимо исключить использование лекарственных препаратов, имеющих приставку –каин. Это лидокаин, новокаин, прокаин, бензокаин, тетракаин и другие.

Также местная анестезия может вызвать такие побочные реакции как:

  • Проблемы с дыханием и судороги, вызванные токсичным действием препарата;
  • Псевдоаллергические реакции (наиболее распространены у женщин от 40 до 80 лет), проявляющиеся в виде анафилактического шока, кожных высыпаний и вегетососудистых расстройств;
  • Нарушение работы нервной системы – нервозность или эйфория, необоснованный страх и головокружение;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Воспаление или отек в районе введения препарата.

Противопоказания и показания к использованию лидокаина

Один из самых популярных анестетиков местного типа – лидокаин. Его применяют при малых хирургических вмешательствах, в качестве обезболивания при травме, назначают для проведения кесарева сечения и обезболивания родов.

Также он прописывается для поверхностной, кожной анестезии и в стоматологии и офтальмологии.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения работы желудочков сердца, инфицирование мест, куда предполагается ввести инъекцию, проблемы с сердцем, артериальная гипотензия.

Аллергия на лидокаин у детей

Непереносимость данного препарата встречается нечасто. Но чаще аллергии на лидокаин подвержен детский организм, поскольку большую часть времени он находится в режиме становления и перенастройки.

Реакция на введение препарата может меняться с возрастом. Например, даже если при первом применении неприятия не происходит, то последующие инъекции легко могут вызвать непереносимость.

Врачи рекомендуют, применяя лидокаин для лечения детей, каждый раз проводить тест на аллергию.

Если возникает непереносимость медикамента, стоит использовать другие, альтернативные медикаменты, например, общую анестезию.

Аллергия на данный препарат может проявлять себя различными симптомами:

  • Кожные реакции: зуд, покраснение, шелушение. На поверхности кожи могут появиться пузыри или крапивница;
  • Выделение слизи из носоглотки;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Чихание;
  • Конъюнктивит;
  • Отек внутренних органов или различных частей тела;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок.

Реакция на применение лидокаина может проявиться не сразу, а спустя два-три часа.

Лидокаин при беременности назначается только в экстренных случаях. Об этом говорится и в аннотации. Если речь идет о хирургическом вмешательстве – врач должен постараться оттянуть проведение операции до послеродового периода, если есть такая возможность.

В качестве местного анестетика доктор может прописать лидокаин в виде спрея, учитывая тот факт, что он будет использоваться на небольшом участке тела. Тогда препарат практически не будет всасываться в кровь и поступать через плаценту к малышу.

Что касается стоматологии, то врачи не рекомендуют терпеть зубную боль. Если необходимость в лечении возникла во втором триместре беременности, препараты, содержащие лидокаин, использовать можно. Даже если препарат преодолеет плацентарный барьер, это не скажется отрицательно на развитии плода.

Первая помощь при аллергической реакции на анестезию

Если аллергическая реакция на обезболивающие препараты случилась дома, и рядом нет того, кто может оказать квалифицированную помощь, следует принять следующие меры:

  1. Оценить состояние больного. Ведь реакция может быть различной — от кожных высыпаний до удушья и отека Квинке;
  2. Вызвать скорую помощь, поскольку аллергическим симптомам свойственно усугубляться;
  3. Дать больному антигистаминные препараты, если есть возможность, сделать антиаллергенную инъекцию;
  4. Если появляется рвота, пострадавшего необходимо уложить набок;
  5. Если не прослеживается пульс – провести непрямой массаж сердца.

Лечение интоксикации

Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

Как узнать, есть ли аллергия на анестетики?

При использовании анестетических препаратов, если медикамент применяется впервые, необходимо провести аллергическую пробу.

Она заключается в следующем: под кожу вводится небольшая доза лекарства, и через 15 минут делают вывод. Если на месте инъекции возникла воспалительная реакция – покраснение или зуд, от применения препарата необходимо отказаться и заменить на альтернативный.

Если у пациента есть аллергия на лекарственные препараты или диагностирован сезонный поллиноз, при этом планируется проведение операции с применением общего наркоза, врач выписывает направление на анализы. Для их проведения требуется также знать, какие препараты будут использованы во время операции.

У пациента берут кровь из вены либо назначаются кожные пробы, которые позволяют выявить непереносимость того или иного препарата.

Чем заменить лидокаин?

Если у пациента диагностирована аллергия на лидокаин, анестетик можно заменить альтернативными препаратами, отличными по строению. Это может быть новокаин, дикаин или анестезин. Но перед их применением также потребуется проведение пробы.

Если выявлена непереносимость всех местных анестетиков, врач может прописать общий наркоз при проведении хирургических манипуляций.

Если выявлена аллергия на общий наркоз, но при этом необходимо провести операцию, врач может заменить общий наркоз эпидуральной анестезией. Также альтернатива внутривенному – масочный наркоз. Могут также назначить эндотрахеальный наркоз, когда через трахею пациенту вводят снотворные и транквилизаторы, под влиянием которых мышцы расслабляются, а сознание полностью отключается.

Несмотря на то, что аллергия на анестезию и наркоз встречается редко, пациенту необходимо предупреждать лечащего врача о непереносимости не только медицинских препаратов, но и продуктов питания, а также сезонного поллиноза. Тогда интоксикации и тяжелых последствий удастся избежать.

Симптомы аллергии на лидокаин и другие обезболивающие препараты

Лидокаин – препарат, активно используемый в медицине для местной анестезии, а также профилактики и лечения некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Наличие повышенной чувствительности к веществу составляет немалую проблему в связи с широким диапазоном применения лидокаина.

Лидокаин был разработан в швейцарском институте аналитической химии Н. Лофгреном и Б. Лундквистом в 1943 году.

Где используется вещество

Обладает более интенсивным и длительным эффектом по отношению к новокаину. Широко используется при операционных вмешательствах различной степени сложности в стоматологии, офтальмологии, акушерстве и гинекологии, урологии, оториноларингологии, хирургии и косметологии.

Различают несколько способов применения анестетика:

  • поверхностная или аппликационная анестезия;
  • спинальная или спинномозговая;
  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • эпидуральная.

Лидокаин выпускается не только в виде раствора для инъекций, а также входит в состав гелей, мазей, спреев для поверхностного применения:

  • Камистад-гель;
  • Ксикаин;
  • Анауран;
  • Лидохлор;
  • Офлокаин-Дарница;
  • Инстиллагель и многих других.

В кардиологии препарат используется для терапии заболеваний сердечной аритмии (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), при имплантации кардиостимуляторов, а также при интоксикации сердечными гликозидами.

Почему возникает проблема

Небезопасный состав

Поэтому высока вероятность развития отрицательной реакции на некоторые его составляющие:

  1. Парабены (консерванты). Достаточно часто провоцируют непереносимость. Их повсеместное применение в косметической, пищевой и фармацевтической промышленности часто приводит к сенсибилизации.
  2. Стабилизаторы. Их вред для организма широко известен. Помимо заболеваний ЖКТ, печени и почек, они способны вызвать аллергическую реакцию.
  3. Динатриевая соль (Динатрий Эдта). Входит в состав некоторых анестетиков, в том числе лидокаина. Используется в качестве консерванта и стабилизатора. Сама по себе эта добавка не имеет высокую токсичность, но при неправильной технологии использования и в результате взаимодействия с другими компонентами становится ядом. Соль способна спровоцировать развитие опухолей, бронхоспазм, тяжелое отравление.

При наличии аллергии на лидокаин реакция будет возникать при применении любого препарата, содержащего это вещество, вне зависимости от формы выпуска.

Факторы риска

Причинами развития медикаментозной или лекарственной аллергии иногда являются:

  • низкий уровень иммунитета;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • патологические состояния печени и почек, влекущие за собой нарушения обмена веществ.

У такого заболевания, как аллергия, нет возрастных предпочтений. Ей подвержены в одинаковой мере, как дети, так и взрослые люди. Однако лекарственной формой аллергии чаще всего страдают женщины.

Как определить опасность

Важно знать, как проявляется аллергия на анестетик лидокаин. Симптоматика патологической реакции со стороны иммунной системы на препарат не отличается от признаков любой другой лекарственной формы аллергии. У детей развивается так же, как и у взрослого человека, проявляется при повторном применении медикамента спустя несколько минут или незамедлительно в виде дерматологических изменений:

  • покраснение;
  • сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • болезненное уплотнение на месте инъекции.

Характерные признаки со стороны слизистых оболочек:

  • насморк;
  • ринит, заложенность носа;
  • покраснение глаз, слезотечение.

В редких случаях возможно развитие тяжелых осложнений: отека Квинке и анафилактического шока.

Для отека Квинке характерно избыточное скопление жидкости в мягких тканях лица, в том числе языка; кистях рук, стоп, половых органах, суставах, грудной клетки и слизистых оболочек. Чаще всего наблюдается ассиметрия поражения. При распространении отека на гортань и трахею может наступить удушье. Для этого патологического состояния характерно молниеносное развитие.

Анафилактический шок – это немедленная реакция, сопровождаемая резким понижением АД, нарушением сердечных и дыхательных ритмов, спутанностью сознания и обмороками.

Принципы первой помощи

При симптомах тяжелых осложнений, вызванных реакцией на лидокаин, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

До приезда бригады скорой помощи нужно успокоить больного, так как эмоциональная нестабильность может ухудшить самочувствие. При анафилактическом шоке требуется:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность, согнув ноги в коленях или подложив под них одеяло.
  2. Повернуть голову набок во избежание попадания рвотных масс в легкие.
  3. Предоставить доступ свежего воздуха.
  4. Сделать инъекцию антигистаминного препарата.

При развитии ангионевротического отека больному необходимо придать положение полусидя, освободить от стесняющей одежды, предоставить доступ свежего воздуха и сделать инъекцию антигистаминного препарата.

Развитие тяжелых осложнений происходит с молниеносной скоростью, поэтому действовать в таких случаях требуется незамедлительно и постоянно держать под контролем частоту дыхания и пульс пострадавшего. При необходимости произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Чем отличаются побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у анестетика имеется ряд побочных эффектов, которые важно не спутать с симптомами аллергии на лидокаин:

  • апноэ;
  • озноб;
  • тремор;
  • потливость;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • онемение языка;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • чувствительность к звукам;
  • покалывание в области рта;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • понижение или повышение АД.

Возникновение побочных эффектов часто происходит по причине существенного превышения допустимого количества препарата. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом и начинается с минимального объема. Наиболее опасно внутривенное применение лидокаина. В этом случае риск передозировки препарата очень велик.

На основании чего ставится диагноз

Каждый врач понимает, как важно проверить, есть ли аллергия на обычный лидокаин, если пациент не знает, имеется ли у него эта проблема.

Во избежание развития аллергической реакции у детей и взрослых при первоначальном применении лидокаина доктор должен сделать пробу на непереносимость. Некоторые боятся этого, потому что не знают, как сделать пробу на лидокаин. Этим должен заниматься только врач! Препарат вводится подкожно в небольшом количестве – 0,1 мл. Дальнейшее использование анестетика возможно в том случае, если спустя полчаса не возникло никаких негативных реакций организма.

Для более точной диагностики необходимо посетить врача аллерголога. В результате опроса устанавливается частота и тяжесть симптоматики. Специалист пульпирует область живота и мышечной ткани, прослушивает органы дыхания и направляет пациента на сдачу необходимых анализов.

Производится забор крови для выявления количества эозинофилов, лейкоцитов и базофилов. При развитии аллергии количество этих клеток существенно превышает норму.

Некоторым интересно, как узнать, есть ли аллергия на вещество лидокаин, другими способами.

Медикаментозное лечение

Аллергия – неизлечимое заболевание, поэтому терапия заключается, прежде всего, в исключении любого контакта с аллергеном и минимизации сопровождающей симптоматики.

При лечении отека Квинке больному назначаются антигистаминные препараты в виде инъекций совместно с гормональными препаратами (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон), позволяющими снизить отеки и нейтрализующими спазмы. В случае асфиксии проводится интубация трахеи для облегчения дыхания. Терапия может включать в себя применение Эфедрина, препаратов кальция и аскорбиновую кислоту.

Для лечения анафилактического шока применяются инъекции антигистаминных препаратов; лекарственные средства, содержащие адреналин; препараты для предотвращения падения артериального давления, снятия бронхоспазма и активизации работы сердца. Недостаток жидкости в сосудах при шоковом состоянии восполняется при помощи внутривенного введения физиологического раствора.

Что использовать вместо аллергена

Если имеется аллергия на широко используемый лидокаин, нужно знать, чем можно заменить препарат.

Благодаря стремительному развитию медицины это не составляет большого труда. На фармакологическом рынке представлено много замен лидокаину с аналогичным действием и минимальным количеством побочных эффектов:

Во избежание аллергической реакции при применении анестетика необходимо провести пробу.

Эффективная профилактика

В целях предотвращения повторной патологической реакции при любых медицинских вмешательствах необходимо предупреждать персонал о наличии аллергии. Перед применением средств анестезирующего действия нужно внимательно изучать состав, так как лидокаин содержится в различных лекарственных препаратах.

Важно ограничить использование косметики и бытовой химии, содержащей парабены и стабилизаторы. Проявлять особую осторожность требуется людям, родственники которых страдают аллергией на анестетики, потому что риск развития этого заболевания благодаря наследственному фактору очень велик.

Обострение аллергии приходится, в основном, на зимнее время, когда уровень иммунитета наиболее понижен. Для укрепления иммунной системы необходимо чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

Содержание

  • Признаки аллергической реакции
  • Отличия аллергии от непереносимости
  • Как выявить аллергию
  • Что делать при реакциях на лидокаин
  • А что использовать вместо лидокаина?

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

Лечение болезней и недугов

Онлайн издание о здоровье и медицине

Как проверить на аллергию лидокаин

Не только лекарственные препараты способны вызвать аллергическую реакцию, но и местные анестетики. К последним можно отнести лидокаин, применяемый в качестве обезболивающего средства стоматологами, гинекологами, косметологами и другими специалистами. Аллергия на лидокаин — достаточно редкое явление, однако его возникновение может привести даже к смерти человека.

Любой квалифицированный врач, перед применением местного анестетика, проводит беседу с пациентом. Основная цель – выявить, были ли в прошлом какие-то побочные эффекты после применения. Происходит оценивание рисков, а именно, какой вред может быть нанесен здоровью человека.

Гиперчувствительность можно определить с помощью пробного применения лидокаина. Подкожно, на внутренней поверхности предплечья, вводится 0.1 мл анестетика. В случае, если по прошествии 20 минут возникнет реакция, то пробу считают положительной. Для более корректного проведения тестирования, в составе лидокаина не должно быть примесей адреналина, т.к. сосуды будут сужаться, а препарат плохо всасываться.

Есть еще один вариант проверить реакцию. Для этого, на предплечье, иглой наносят несколько царапин, которые в дальнейшем обрабатывают лидокаином. Если не происходит никаких реакций, тогда проба считается отрицательной.

Стоит отметить, что оба метода проверки аллергической реакции на анестетик не является точным. Дополнительно потребуется сдать анализ крови.

Как дома проверить, есть аллергия на лидокаин или нет?

Дома также можно проверить аллергическую реакцию на лидокаин. Все что потребуется – наличие в аптечке хотя бы одной ампулы местного анестетика. Самостоятельно проводить диагностирование не стоит — медицинскую сестру все же придется пригласить. Только специалист, после проведения скарификационных проб, может дать ответ.

Аллергическую реакцию вызывает не сам препарат, а вещества, входящие в его состав. Они распознаются иммунной системой, как чрезвычайно опасные. При первом применении аллергическая реакция может не проявиться, но при последующих введениях она дает о себе знать.

Аллергия может проявляться следующим образом:

  • Кожа краснеет, зудит и шелушится.
  • На коже и слизистой оболочке появляются волдыри, имеется отечность и зуд.
  • Слезятся глаза, и появляются неприятные ощущения, что в глазу имеется инородное тело.
  • Из носа идут слизистые выделения.
  • Частое чихание.
  • Выраженные отечности разных частей тела (отек Квинке).
  • Возникает спазм бронхов (есть сходство с бронхиальной астмой).
  • Скачет артериальное давление, появляется аритмия.
  • Сонливость и бессонница.
  • Наблюдается анафилактический шок.

Добавки к лидокаину также способны вызывать аллергическую реакцию. Например, парааминобензойная кислота, которая есть не только в лекарственных препаратах, но и составе зубной пасты или косметического средства. Поэтому, есть вероятность проявления перекрестной аллергии. А такое вещество, как метилпарабен, чаще всего, приводит к анафилактическому шоку.

Аллергия на лидокаин может являться и наследственной предрасположенностью.

Практически каждый ребенок оказывается на стоматологическом кресле. Стоматолог в качестве обезболивающего средства, использует лидокаин. У детей аллергическая реакция может отличаться, в зависимости от особенностей организма. Чаще всего, реакция наступает при повторном введении, и переносится детьми достаточно тяжело.

Симптомы такие же, как и у взрослого человека. Чаще всего они проявляются быстро, к примеру, после нанесения стоматологического геля.

Стоматолог, незадолго до лечения зубов, обязательно должен проверить у ребенка наличие аллергической реакции. Если она имеется, то лидокаин заменяется на другой анестетик.

Лидокаин присутствует на рынке не только как инъекция, но также в виде геля, и даже спрея. Гели, к примеру, применяются при прорезывании зубов у грудных детей, а спреи — для снятия сильных болей в горле при ангине.

Таким образом, при наличии аллергии на лидокаин, следует исключить лидокаиносодержащие препараты, заменив их на другие анестетики. Лучше всего по этому вопросу проконсультироваться с врачом.

Аллергия на лидокаин: как проявляется, анализ и лечение

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний нынешнего времени. Пыль, продукты питания, шерсть животных, сезонные цветения – являются самыми распространенными аллергенами. Не стоит забывать, что лекарственные средства также могут стать причиной нежелательных, а порой даже опасных реакций организма.

Одним из самых известных, часто используемых медицинских анестетиков является – лидокаин. Урология, гинекология, стоматология, хирургические операции, косметологические процедуры – это далеко не полный список медицинских отраслей, в которых широко применяется данный анестетик. Стоит помнить, что абсолютно любой существующий препарат имеет побочные реакции, одной из которых может быть именно аллергия.

Реакция на лидокаин весьма опасна и может нести реальную угрозу жизни. Особенно стоит проявить бдительность тем, кто склонен к подобного рода реакциям. Именно тот факт, что данный препарат довольно часто применяется в различных медицинских сферах, увеличивает риск аллергиков столкнуться с негативными последствиями.

Причин возникновения аллергии на лидокаин может быть несколько:

  1. Непереносимость отдельных компонентов входящих в состав препарата.
  2. Наследственная предрасположенность к подобным реакциям.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Возникновение аллергии ранее.

Сложный химический состав препарата, множество составляющих компонентов, дополнительные добавки – все это увеличивает вероятность возникновения аллергии.

Не только основное действующее вещество, но и все дополнительные соединения, входящие в состав препаратов с лидокаином, могут являться непосредственными аллергенами:

  • Консерванты, более известные как парабены – очень часто именно они оказывают негативное воздействие на организм.
  • Некоторые лидокаиновые анестетики содержат динатриевую соль, а она в свою очередь может быть причиной повышенной чувствительности организма.
  • Сульфиты или стабилизаторы.

Как проверить реакцию на лидокаин и узнать есть ли аллергия

При необходимости проведения процедур, которые требуют использования лидокаиносодержащих средств, обязательно стоит определить, как реагирует организм на данный анестетик. Для этого проводится проба.

Процедура может производиться непосредственно перед манипуляцией требующей использования лидокаина. Для этого при помощи шприца под кожу вводится 0,1 мл анестетика, результат можно оценить спустя 15-20 минут. Реакция считается отрицательной, если нет видимых воспалительных процессов в месте инъекции (покраснений, припухлости, жжения, зуда).

Если же организм проявил повышенную чувствительность к веществу, необходима консультация аллерголога, с целью консультации, рекомендаций, постановки диагноза.

При ухудшении самочувствия или непривычных проявлениях, важно отличать аллергию от индивидуальной непереносимости препарата.

Непереносимость препарата может вызывать аритмию, спутанное сознание, брадикардию, головную боль, тошнота, спазм сосудов. Симптомы аллергии выглядят иначе:

  • Зуд.
  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Слезоточивость глаз.
  • Ринит, заложенность носа.
  • Бронхоспазм.
  • Першение в горле.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

Следует помнить, что такие реакции как отек Квинке и анафилактический шок несут реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь при малейших признаках затруднения дыхания, хрипах или сильно выраженном отеке дыхательных путей.

При обнаружении аллергии или непереносимости лидокаина его применение строго противопоказано. Перед процедурой требующей обезболивания необходимо обязательно рассказать врачу о наличии противопоказаний.

Среди схожих препаратов амидного ряда можно выделить:

Однако прежде чем заменять другими анестетиками, непосредственно перед процедурой нужно провести кожную пробу, чтобы убедится в безопасности применения препарата.

Чтобы установить наличие аллергии, необходима консультация аллерголога.

Врач назначит несколько исследований для постановки диагноза:

  • Кожная проба, при которой вводится малая доза анестетика под кожу;
  • Биохимический анализ крови, который проводится в лабораторных условиях, для определения чувствительности к определенному веществу с помощью выявление специфического иммуноглобулина Е.

Именно иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела при добавлении реагента.

При малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Для медикаментозного лечения чаще всего назначается:

  1. Прием антигистаминных препаратов (Лоротадин, Цетрин, Алерон, Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  2. Мази, крема противоаллергические (Фенистил-гель, Эпидел, Адвантан) или снимающие воспаление (Пантенол, Бепантен) – при кожных проявлениях, для лечения воспалений, покраснений, зуда.
  3. Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб) – для ускорения вывода из организма аллергена.
  4. При особо тяжелых последствиях – анафилактический шок, отек Квинке – применяются кортикостероиды, а также адреналин.

Самая лучшая профилактика – избегать применения лидокаина при малейших сомнениях относительно чувствительности организма к данному веществу.

Следует внимательно изучать состав многих комбинированных препаратов, так как лидокаин может входить в их состав. А также стоит учесть, что другие анестетики схожего химического состава могут иметь аналогичное действующее вещество, поэтому необходимо проводить подкожную пробу.

Перед любой процедурой требующей применения анестетика необходимо проводить кожную пробу, особенно если ранее уже имелись какие-либо аллергические реакции.

При выполнении некоторых медицинских манипуляций требуется местная анестезия. Довольно часто с этой целью врачи применяют «Лидокаин». Препарат заслужил признание специалистов сильным обезболивающим эффектом, продолжительностью действия. Но использовать его можно не всегда, существенным противопоказанием считается аллергическая реакция на Лидокаин.

Не всегда симптоматика специфической реакции на анестетик бывает слабой. Иногда у пациента может развиться анафилактический шок. В таком случае больному понадобится срочная медицинская помощь.

У «Лидокаина» довольно сложный химический состав. Это многокомпонентное лекарственное средство используют в качестве анестетика и антиаритмического препарата. Спровоцировать развитие аллергической реакции может любой из компонентов лекарства. Очень часто реакцию организма вызывает консервант (метилпарабен).

Еще одной причиной развития аллергии на анестетик может быть генетическая предрасположенность. Чаще негативные, побочные реакции проявляются из-за наличия у пациента:

  • психических дисфункций;
  • вегето-сосудистых расстройств нервной системы.

Важно отличать такие понятия, как непереносимость препарата и аллергия на него. Непереносимость Лидокаина врачи объясняют кардиотоксическим, нейротоксическим действием. Чтобы убедиться в наличии аллергии, проводят специальную аллергопробу.

Аллергическая реакция на анестетик может проявляться дерматитом, крапивницей. Также могут быть более сложные реакции организма в виде ринита, отека, бронхиальной астмы, отека Квинке, аллергического васкулита, анафилактического шока.

Как узнать, что у пациента проявилась аллергия именно на используемый анестетик? Ведь у человека могут появиться побочные эффекты после применения препарата. Для этого нужно знать возможные симптомы аллергии на Лидокаин. Рассмотрим симптоматику специфической реакции организма более детально.

В качестве аллергической реакции у больного могут возникать такие патологические состояния:

  • дерматит (обычно у людей появляются шелушение, зуд, краснота кожных покровов, мокнутие);
  • риноконъюнктивит (эту патологию сопровождают чихание, выделение слизи из носа, ощущение присутствия инородного тела внутри глаза, слезотечение);
  • крапивница (зуд, отечность, волдыри в области слизистых оболочек, на кожных покровах);
  • бронхоспазм (это состояние подобно приступу бронхиальной астмы);
  • отек Квинке (это состояние врачи считают крайней степенью проявления крапивницы. У больного появляются сильные отеки гортани, некоторых частей тела, легких, других органов);
  • анафилактический шок.

Обычно такие состояния у людей возникают после того, как анестезирующее средство введут в кровь. В некоторых случаях наблюдается отсроченная реакция (признаки аллергии начинают появляться по прошествии нескольких часов).

При дерматите, крапивнице обычно фиксируют нижеприведенные признаки:

  • нестерпимый зуд;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • отечность нижней, верхней губы;
  • отек гортани, щек.

При этом врачи фиксируют затруднение глотательной функции, дыхания. Наиболее тяжелым последствием аллергии на препарат считается остановка сердца, развитие анафилактического шока. Но специалисты утверждают, что такие последствия могут проявляться только при передозировке этим анестетиком.

Непереносимость медикамента может иметь разнообразные признаки. Изначально пациента беспокоит ухудшение состояния в виде:

Со временем добавляются другие симптомы:

  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • ослабленность дыхания;
  • нечеткость сознания;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

У детей аллергия на Лидокаин проявляется по-разному. Все зависит от из иммунной системы. Первый контакт с анестетиком может пройти без каких-либо отклонений от нормы. А вот следующее взаимодействие с Лидокаином может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине аллергопробу на аллергию делают обязательно перед проведением лечебной процедуры.

Когда результат пробы положительный, в качестве анестетика можно применить Севоран. Этот препарат используют для вводной, поддерживающей местной анестезии. Проводится такая анестезия ингаляционно. Поэтому человек быстро теряет сознание и быстро приходит в себя. Эта анестезия дороже обычной, но такая стоимость оправдывается ее эффективностью. Ребенку выполнять любую лечебную процедуру безболезненно.

Перед тем, как сделать местную анестезию для предстоящего лечения, врач должен установить, есть ли аллергия на Лидокаин у пациента. Перед любой процедурой, предполагающей обезболивание, врач проводит опрос больного на наличие аллергии в прошлом, любой реакции на медикаменты. При наличии в прошлом специфических реакций на лекарства, врач оценивает риски, возможный вред Лидокаина. Ему понадобится обследовать пациента на обнаружение сенсибилизации организма.

Чтобы проверить аллергию на анестетик, специалистами были разработаны специальные аллергопробы на Лидокаин. Этот метод позволяет быстро оценить гиперчувствительность организма, точно определить иммунологический статус.

Как делают пробу? Со стороны внутренней поверхности предплечья вводят внутрикожно препарат (0,1 мл Лидокаина). Проба отрицательная, если в месте введения по прошествии 20 минут не появилось местной, общей реакции.

Препарат для аллергопробы содержит адреналин. Это вещество необходимо для того, чтобы предотвратить сужение сосудов при котором основное вещество хуже всасывается. Ведь недостаточное всасывание Лидокаина может показать ложноотрицательную реакцию.

Также аллергопробу могут проводить другим способом. На предплечье делают царапины кончиком иглы. На ранки капают лидокаин. Нормой считается отсутствие таких проявлений:

Кожную пробу врачи не считают абсолютно точной. Чтобы точно диагностировать аллергию на Лидокаин, нужно сдать кровь на определение ИФА к лекарству. Также проводят реакцию деструкции тучных клеток (РДТГ). Дети могут сдавать анализы на определение аллергии с пятилетнего возраста (при наличии согласия от родителей).

При развитии у пациента любых признаков специфической реакции на препарат, нужно прекратить вводить лекарство, оказать первую медицинскую помощь. Неприятные ощущения после введения препарата терпеть нельзя. Обязательно нужно указать на их проявление врачу, медперсоналу. Ведь в экстренных ситуациях весьма тяжело отличить побочные действия от анафилактического шока (из-за сходности вазомоторной реакции).

Первые действия врачей направлены на ограничение попадания анестетика в кровь, стабилизацию артериального давления, нормализацию тонуса сосудов. Алгоритм действий при проявлении реакции выглядит таким образом:

  1. Наложение жгута, тугой давящей повязки выше области введения анестетика.
  2. Охлаждение области инъекции.
  3. Обкалывание адреналином (дозировку рассчитывают с учетом возраста).
  4. Дать антигистаминные средства (внутримышечно вводят «Тавегил», «Супрастин»).

После того, как специфическую симптоматику купируют, пациента госпитализируют на несколько дней.

Если аллергия на Лидокаин проявилась дома, убрать ее признаки можно нижеуказанными способами:

  • при появлении признаков крапивницы, дерматита рекомендуют принимать холодный душ, наложить холодный компресс в область высыпаний. Эти меры способствуют устранению сильного зуда, красноты. Чтобы уменьшить зуд можно нанести мазь от солнечных ожогов. Нужно носить одежду из ткани, которая не раздражает дерму, не провоцирует зуд;
  • при затрудненном дыхании врачи советуют пить бронхолитические средства;
  • при рвоте нужно побеспокоиться об очищении организма. Это можно выполнить разными способами (промывание желудка, использование сорбентов);
  • больше пить воды. Это поможет скорее вывести вредные вещества из организма (добавки, стабилизаторы в составе лидокаина);
  • при ощущении головокружения, нужно отдохнуть. Лежать на кровати следует так, чтобы ноги находились на уровне, более возвышенном, чем голова. Таким образом нормализуется кровообращение.

Бывают случаи, когда специфические симптомы появляются из-за развития аллергии или вследствие токсического воздействия препарата. В любом случае нужно прекратить использование анестетика. Врач должен знать, чем заменить его в такой непредвиденной ситуации.

Лидокаин входит в группу амидов. При аллергии на этот веществ, врачи заменяют его лекарствами, в основе которых производные эфиров бензойной кислоты:

Перед использованием указанных анестетиков также нужно провести кожную пробу.

Профилактика развития аллергической реакции на анестетик

Чтобы предотвратить и свести к минимуму появление симптомов аллергической реакции, больному нужно стараться избегать контакта с этим анестетиком, при необходимости использовать альтернативный вариант обезболивания. Конечно, стоимость других препаратов может быть намного выше.

Лучшим профилактическим действием считается заявление пациента о необходимости провести кожную аллергопробу. Только проведя такое исследование, врач сможет установить наличие/отсутствие специфической реакции иммунной системы на «Лидокаин».

Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться устранить аллергическую реакцию на обезболивающий препарат. Это опасно усугублением ситуации. Появление первых признаков аллергии являются сигналом к немедленному посещению специалиста. Установить наличие аллергии на «Лидокаин» и назначить подходящее лечение должен врач.

Когда требуется другой анестетик: аллергия на лидокаин

Лидокаин – препарат, активно используемый в медицине для местной анестезии, а также профилактики и лечения некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Наличие повышенной чувствительности к веществу составляет немалую проблему в связи с широким диапазоном применения лидокаина.

Лидокаин был разработан в швейцарском институте аналитической химии Н. Лофгреном и Б. Лундквистом в 1943 году.

Обладает более интенсивным и длительным эффектом по отношению к новокаину. Широко используется при операционных вмешательствах различной степени сложности в стоматологии, офтальмологии, акушерстве и гинекологии, урологии, оториноларингологии, хирургии и косметологии.

Различают несколько способов применения анестетика:

  • поверхностная или аппликационная анестезия;
  • спинальная или спинномозговая;
  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • эпидуральная.

Лидокаин выпускается не только в виде раствора для инъекций, а также входит в состав гелей, мазей, спреев для поверхностного применения:

  • Камистад-гель;
  • Ксикаин;
  • Анауран;
  • Лидохлор;
  • Офлокаин-Дарница;
  • Инстиллагель и многих других.

В кардиологии препарат используется для терапии заболеваний сердечной аритмии (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), при имплантации кардиостимуляторов, а также при интоксикации сердечными гликозидами.

Поэтому высока вероятность развития отрицательной реакции на некоторые его составляющие:

  1. Парабены (консерванты). Достаточно часто провоцируют непереносимость. Их повсеместное применение в косметической, пищевой и фармацевтической промышленности часто приводит к сенсибилизации.
  2. Стабилизаторы. Их вред для организма широко известен. Помимо заболеваний ЖКТ, печени и почек, они способны вызвать аллергическую реакцию.
  3. Динатриевая соль (Динатрий Эдта). Входит в состав некоторых анестетиков, в том числе лидокаина. Используется в качестве консерванта и стабилизатора. Сама по себе эта добавка не имеет высокую токсичность, но при неправильной технологии использования и в результате взаимодействия с другими компонентами становится ядом. Соль способна спровоцировать развитие опухолей, бронхоспазм, тяжелое отравление.

При наличии аллергии на лидокаин реакция будет возникать при применении любого препарата, содержащего это вещество, вне зависимости от формы выпуска.

Причинами развития медикаментозной или лекарственной аллергии иногда являются:

  • низкий уровень иммунитета;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • патологические состояния печени и почек, влекущие за собой нарушения обмена веществ.

У такого заболевания, как аллергия, нет возрастных предпочтений. Ей подвержены в одинаковой мере, как дети, так и взрослые люди. Однако лекарственной формой аллергии чаще всего страдают женщины.

Важно знать, как проявляется аллергия на анестетик лидокаин. Симптоматика патологической реакции со стороны иммунной системы на препарат не отличается от признаков любой другой лекарственной формы аллергии. У детей развивается так же, как и у взрослого человека, проявляется при повторном применении медикамента спустя несколько минут или незамедлительно в виде дерматологических изменений:

  • покраснение;
  • сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • болезненное уплотнение на месте инъекции.

Характерные признаки со стороны слизистых оболочек:

  • насморк;
  • ринит, заложенность носа;
  • покраснение глаз, слезотечение.

В редких случаях возможно развитие тяжелых осложнений: отека Квинке и анафилактического шока.

Для отека Квинке характерно избыточное скопление жидкости в мягких тканях лица, в том числе языка; кистях рук, стоп, половых органах, суставах, грудной клетки и слизистых оболочек. Чаще всего наблюдается ассиметрия поражения. При распространении отека на гортань и трахею может наступить удушье. Для этого патологического состояния характерно молниеносное развитие.

Анафилактический шок – это немедленная реакция, сопровождаемая резким понижением АД, нарушением сердечных и дыхательных ритмов, спутанностью сознания и обмороками.

При симптомах тяжелых осложнений, вызванных реакцией на лидокаин, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

До приезда бригады скорой помощи нужно успокоить больного, так как эмоциональная нестабильность может ухудшить самочувствие. При анафилактическом шоке требуется:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность, согнув ноги в коленях или подложив под них одеяло.
  2. Повернуть голову набок во избежание попадания рвотных масс в легкие.
  3. Предоставить доступ свежего воздуха.
  4. Сделать инъекцию антигистаминного препарата.

При развитии ангионевротического отека больному необходимо придать положение полусидя, освободить от стесняющей одежды, предоставить доступ свежего воздуха и сделать инъекцию антигистаминного препарата.

Развитие тяжелых осложнений происходит с молниеносной скоростью, поэтому действовать в таких случаях требуется незамедлительно и постоянно держать под контролем частоту дыхания и пульс пострадавшего. При необходимости произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Как и у любого лекарственного средства, у анестетика имеется ряд побочных эффектов, которые важно не спутать с симптомами аллергии на лидокаин:

  • апноэ;
  • озноб;
  • тремор;
  • потливость;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • онемение языка;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • чувствительность к звукам;
  • покалывание в области рта;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • понижение или повышение АД.

Возникновение побочных эффектов часто происходит по причине существенного превышения допустимого количества препарата. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом и начинается с минимального объема. Наиболее опасно внутривенное применение лидокаина. В этом случае риск передозировки препарата очень велик.

Каждый врач понимает, как важно проверить, есть ли аллергия на обычный лидокаин, если пациент не знает, имеется ли у него эта проблема.

Во избежание развития аллергической реакции у детей и взрослых при первоначальном применении лидокаина доктор должен сделать пробу на непереносимость. Некоторые боятся этого, потому что не знают, как сделать пробу на лидокаин. Этим должен заниматься только врач! Препарат вводится подкожно в небольшом количестве – 0,1 мл. Дальнейшее использование анестетика возможно в том случае, если спустя полчаса не возникло никаких негативных реакций организма.

Для более точной диагностики необходимо посетить врача аллерголога. В результате опроса устанавливается частота и тяжесть симптоматики. Специалист пульпирует область живота и мышечной ткани, прослушивает органы дыхания и направляет пациента на сдачу необходимых анализов.

Производится забор крови для выявления количества эозинофилов, лейкоцитов и базофилов. При развитии аллергии количество этих клеток существенно превышает норму.

Некоторым интересно, как узнать, есть ли аллергия на вещество лидокаин, другими способами.

Аллергия – неизлечимое заболевание, поэтому терапия заключается, прежде всего, в исключении любого контакта с аллергеном и минимизации сопровождающей симптоматики.

  1. Сорбенты для вывода остатков аллергена из организма (активированный и белый уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб).
  2. Препараты антигистаминного действия для перорального применения или в виде раствора для инъекций (Зодак, Цетрин, Эриус, Преднизолон) блокируют выработку свободного гистамина и облегчат общую симптоматику.
  3. Кортикостероидные мази и кремы (Адвантан, Лоринден С, Назонекс, Фторокорт) позволяют за небольшое время легко справиться с дерматологическими изменениями.
  4. Спреи для носа антигистаминного действия для устранения ринита при аллергии на вещество лидокаин применяются (Кромоглин, Кромогексал, Назонекс, Авамис).
  5. Капли для глаз. Помогают в борьбе с аллергическим конъюнктивитом (Азеластин, Олопатадин, Опатанол). О других методах лечения этой проблемы можно узнать из нашего материала.

При лечении отека Квинке больному назначаются антигистаминные препараты в виде инъекций совместно с гормональными препаратами (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон), позволяющими снизить отеки и нейтрализующими спазмы. В случае асфиксии проводится интубация трахеи для облегчения дыхания. Терапия может включать в себя применение Эфедрина, препаратов кальция и аскорбиновую кислоту.

Для лечения анафилактического шока применяются инъекции антигистаминных препаратов; лекарственные средства, содержащие адреналин; препараты для предотвращения падения артериального давления, снятия бронхоспазма и активизации работы сердца. Недостаток жидкости в сосудах при шоковом состоянии восполняется при помощи внутривенного введения физиологического раствора.

Если имеется аллергия на широко используемый лидокаин, нужно знать, чем можно заменить препарат.

Благодаря стремительному развитию медицины это не составляет большого труда. На фармакологическом рынке представлено много замен лидокаину с аналогичным действием и минимальным количеством побочных эффектов:

Во избежание аллергической реакции при применении анестетика необходимо провести пробу.

В целях предотвращения повторной патологической реакции при любых медицинских вмешательствах необходимо предупреждать персонал о наличии аллергии. Перед применением средств анестезирующего действия нужно внимательно изучать состав, так как лидокаин содержится в различных лекарственных препаратах.

Важно ограничить использование косметики и бытовой химии, содержащей парабены и стабилизаторы. Проявлять особую осторожность требуется людям, родственники которых страдают аллергией на анестетики, потому что риск развития этого заболевания благодаря наследственному фактору очень велик.

Обострение аллергии приходится, в основном, на зимнее время, когда уровень иммунитета наиболее понижен. Для укрепления иммунной системы необходимо чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

Особенности аллергии на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

У детей

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин встречается достаточно часто, может нести в себе опасность для здоровья и даже жизни человека. При возникновении неприятной симптоматики нужно без промедлений обращаться к аллергологу.

Почему лидокаин вызывает аллергию

Зачастую возникает вопрос, может ли быть аллергия на лидокаин . Вещество обладает сложной химической структурой. Промежуточными продуктами распада станут активные метаболиты, которые соединившись с белковыми комплексами, формируют соединения, вызывающие негативную реакцию. Лидокаин, как и прочие анестетики, оказывает на клетки токсическое влияние ввиду того, что он имеет особенность менять их свойства. Вследствие этого во всех случаях существует повышенный риск формирования побочных действий, часто принимаемых за аллергию.

Негативный ответ организма на рассматриваемое вещество нередко наблюдается в детском и пожилом возрасте. Подобное обусловлено особенностями работы печени, перерабатывающей препарат. У грудничков ферментативная система в полной мере не сформирована, а в преклонном возрасте кровообращение в печени замедляется. Выведение метаболитов лидокаина длится значительно дольше. Из-за этих факторов аллергия на медикамент считается распространенным явлением при патологических процессах почек и печени хронического характера.

Препараты с лидокаином содержат вспомогательные элементы, также могут выступать в качестве раздражителя.

  • Стабилизаторы либо сульфиты. У некоторых вызывают бронхиальную астму.
  • Консерванты. Нередко провоцируют аллергию, так как они присутствуют фактически в каждом косметологическом средстве и бытовой химии. Постоянное попадание элементов внутрь организма ведет к сенсибилизации.
  • Некоторые анестетические компоненты, которые содержат лидокаин либо новокаин, могут включать в себя динатриевую соль ЭДТА. Она может спровоцировать раздражение эпидермиса, слизистых глаз и респираторного тракта, вызывать симптоматику бронхита и аллергии.

В определенных ситуациях отрицательные реакции вызваны не лидокаином, а фрагментами латекса, из которого делаются пробки склянок либо медицинский инструментарий.

Симптомы аллергии

Преимущественно, отрицательный ответ организма на рассматриваемое лекарство и прочие анестетики формируется в форме дерматита. Симптомы аллергии на лидокаин могут проявляться в следующем:

  • интенсивный зуд дермы;
  • краснота кожного покрова;
  • увеличение температурных показателей тела;
  • уплотнение и болевой дискомфорт в месте укола.

Кроме того, иногда наблюдаются проявления ринита и конъюнктивита:

  • закладывание носа;
  • гиперчувствительность к свету;
  • краснота склер и конъюнктивы глаз;
  • чувство «песка» под глазами;
  • слезоотделение.

При появлении неприятной симптоматики (осиплость, затрудненное глотание, отечность на губах, щеках, веках) требуется незамедлительно обращаться к специалисту. Следует заметить, что негативная реакция не во всех случаях проявится после первого приема медикаментозного препарата, поскольку формирование гиперчувствительности может занять определенный период времени. Вследствие этого повторное введение лидокаина даже в незначительных дозах способно спровоцировать выраженную аллергию.

Необходимо отличать симптоматику токсического влияния, оказываемого новокаином, лидокаином и прочими анестетическими средствами на организм при передозировке, поскольку противодействие подобному состоянию осуществляется иначе.

  • головокружением;
  • тошнотой и рвотным рефлексом;
  • перепадами АД;
  • болевыми ощущениями в голове;
  • судорожным состоянием;
  • нарушением сердечного ритма;
  • замедлением частоты дыхательных движений включая полную остановку дыхания.

Для установления вещества, которое спровоцировало формирование отрицательной реакции, проводят всестороннюю диагностику: выявление содержания иммуноглобулинов, обнаружение особых антител, оценка показателей кожных аллергопроб.

Лечение аллергии на анестетик

Дома допустимо бороться с аллергией на лидокаин у детей и взрослых такими способами:

  • При возникновении дерматита либо крапивницы требуется принять прохладный душ, поставить охлажденный компресс на пораженные участки. Подобные меры способствуют устранению красноты и интенсивного зуда, спровоцированного аллергической реакцией. Кроме того, убрать неприятную симптоматику помогает мазь от ожогов.
  • Даже при отсутствии склонности к аллергиям у человека всегда под рукой должны быть противогистаминные средства, так как при внезапном появлении негативной реакции его использование будет необходимым.
  • При возникновении затрудненного дыхания требуется в обязательном порядке принять бронхолитические препараты.
  • При головокружении следует без промедлений дать передышку организму. Необходимо занять горизонтальное положение так, чтобы голова была ниже уровня ног. Отдых в подобной позе помогает нормализовать кровоток.
  • Когда появится рвотный рефлекс, то это сигнал необходимости очищения организма. Нужно провести промывание желудка посредством сорбентов. Наиболее распространенный из них активированный уголь.
  • Необходимо пить в больших объемах воду, чтобы скорее очистить организм от вредных элементов.

Кроме того, понадобится снизить прием рассматриваемого анестетического препарата и при возможности осуществить его замену на более щадящий для организма. В будущем необходимо проконсультироваться со специалистом, провести диагностику, и не забыть предупредить персонал медицинского учреждения о наличии аллергии, поскольку большая часть процедур проводится с обезболиванием лидокаином.

  • Противогистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Супрастин);
  • Антиаллергические мази, крема (Фенистил-гель, Эпидел) либо устраняющие воспалительный процесс (Пантенол, Бепантен) – для терапии красноты, зуда.
  • Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб). Помогают ускорить выведение токсичных веществ.
  • Кортикостероиды, адреналин. Употребляются при крайне сложных состояниях (анафилактический шок, отек Квинке).

Чем опасна аллергия на лидокаин

Для точного ответа, способен ли организм отрицательно отреагировать на лидокаин, врачами рекомендуется проведение аллергопробы, которая направлена на установление предрасположенности к патологии. Иначе применение подобного лекарства приведет к достаточно опасным последствиям. Потому, когда запланировано лечение с использованием анестетиков, крайне важно выяснить, каким образом среагирует организм на такое средство.

Реакция на рассматриваемое вещество опасна и способна причинить существенный ущерб здоровью. В частности нужно быть бдительным тем, кто предрасположен к патологическому процессу. Тяжелым ответом иммунитета станет формирование отека Квинке и анафилактический шок. Ввиду этого, при появлении неприятной симптоматики следует незамедлительно обращаться к аллергологу.

Чем можно заменить лидокаин

Медицинские процедуры, в процессе которых требуется местное обезболивание, в определенных ситуациях отменить нельзя. Ввиду этого нужно подобрать такое анальгетическое средство, которое не спровоцирует отрицательную реакцию иммунной системы и проявится наименьшим количеством побочных проявлений.

Подбирается медикаментозное средство, которое содержит в себе анестетический элемент с отличной от лидокаина структурой. Безвредным станет прием Новокаина, Дикаина, Анестезина. Однако до их применения также нужно проведение аллергопробы.

При обнаружении аллергии на подавляющее большинство местных анальгетических препаратов их допустимо заменить на общий наркоз. На данный момент, средства подбирают с учетом длительности всей процедуры, их довольно легко переносит пациент, без отрицательных реакций после выхода из наркоза.

Профилактика

Для уменьшения вероятности формирования патологического процесса, необходимо реже использовать косметологические средства и бытовую химию, которые содержат аллергены. Предварительно нужно предупредить специалиста о присутствии болезней хронического характера, чтобы он смог выбрать соответствующую дозу. При замене анестетика не следует забывать о перекрестной аллергии. Когда лидокаин провоцирует у человека негативную реакцию, то возрастает риск формирования отрицательного ответа организма на:

Помимо этого, лидокаин содержится в большом количестве комбинированных препаратов, к примеру, такой анестетик есть в «Стрепсилс плюс», «Проктогливенол», «Отипакс». Потому до использования лекарств с обезболивающим действием следует тщательно ознакомиться с инструкцией.

При возникновении аллергии на рассматриваемое средство как альтернатива используется новокаин, поскольку между этими лекарствами отсутствует перекрестная реакция. Когда неприятная симптоматика проявляется и после употребления новокаина, то можно провести его замену на димедрол.

Крайне осторожным нужно быть тем, у кого члены семьи имеют гиперчувствительность к анестетическим препаратам, так как такая особенность организма способна передаваться наследственным путем.

Отрицательный ответ организма на лидокаин способен проявиться независимо от возрастных показателей. Уменьшить его последствия возможно, если медицинские процедуры осуществляются в больничных условиях. Запрещено самостоятельное устранение патологического процесса, поскольку возрастает риск усугубления самочувствия пациента. При возникновении первоначальной симптоматики требуется проконсультироваться с аллергологом и придерживаться его предписаний.

Добавить комментарий