Аллергия на лидокаин-асилокаин у подростков

Содержание страницы:

Аллергия на лидокаин: как проявляется, анализ и лечение

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний нынешнего времени. Пыль, продукты питания, шерсть животных, сезонные цветения – являются самыми распространенными аллергенами. Не стоит забывать, что лекарственные средства также могут стать причиной нежелательных, а порой даже опасных реакций организма.

Одним из самых известных, часто используемых медицинских анестетиков является – лидокаин. Урология, гинекология, стоматология, хирургические операции, косметологические процедуры – это далеко не полный список медицинских отраслей, в которых широко применяется данный анестетик. Стоит помнить, что абсолютно любой существующий препарат имеет побочные реакции, одной из которых может быть именно аллергия.

Реакция на лидокаин весьма опасна и может нести реальную угрозу жизни. Особенно стоит проявить бдительность тем, кто склонен к подобного рода реакциям. Именно тот факт, что данный препарат довольно часто применяется в различных медицинских сферах, увеличивает риск аллергиков столкнуться с негативными последствиями.

Причины

Причин возникновения аллергии на лидокаин может быть несколько:

  1. Непереносимость отдельных компонентов входящих в состав препарата.
  2. Наследственная предрасположенность к подобным реакциям.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Возникновение аллергии ранее.

Сложный химический состав препарата, множество составляющих компонентов, дополнительные добавки – все это увеличивает вероятность возникновения аллергии.

Аллергены

Не только основное действующее вещество, но и все дополнительные соединения, входящие в состав препаратов с лидокаином, могут являться непосредственными аллергенами:

  • Консерванты, более известные как парабены – очень часто именно они оказывают негативное воздействие на организм.
  • Некоторые лидокаиновые анестетики содержат динатриевую соль, а она в свою очередь может быть причиной повышенной чувствительности организма.
  • Сульфиты или стабилизаторы.

Как проверить реакцию на лидокаин и узнать есть ли аллергия

При необходимости проведения процедур, которые требуют использования лидокаиносодержащих средств, обязательно стоит определить, как реагирует организм на данный анестетик. Для этого проводится проба.

Процедура может производиться непосредственно перед манипуляцией требующей использования лидокаина. Для этого при помощи шприца под кожу вводится 0,1 мл анестетика, результат можно оценить спустя 15-20 минут. Реакция считается отрицательной, если нет видимых воспалительных процессов в месте инъекции (покраснений, припухлости, жжения, зуда).

Если же организм проявил повышенную чувствительность к веществу, необходима консультация аллерголога, с целью консультации, рекомендаций, постановки диагноза.

Симптомы и проявления аллергии на лидокаин

При ухудшении самочувствия или непривычных проявлениях, важно отличать аллергию от индивидуальной непереносимости препарата.

Непереносимость препарата может вызывать аритмию, спутанное сознание, брадикардию, головную боль, тошнота, спазм сосудов. Симптомы аллергии выглядят иначе:

  • Зуд.
  • Покраснение, шелушение кожных покровов.
  • Слезоточивость глаз.
  • Ринит, заложенность носа.
  • Бронхоспазм.
  • Першение в горле.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

Следует помнить, что такие реакции как отек Квинке и анафилактический шок несут реальную угрозу жизни. Поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь при малейших признаках затруднения дыхания, хрипах или сильно выраженном отеке дыхательных путей.

Чем заменить при выявлении аллергии

При обнаружении аллергии или непереносимости лидокаина его применение строго противопоказано. Перед процедурой требующей обезболивания необходимо обязательно рассказать врачу о наличии противопоказаний.

Среди схожих препаратов амидного ряда можно выделить:

Однако прежде чем заменять другими анестетиками, непосредственно перед процедурой нужно провести кожную пробу, чтобы убедится в безопасности применения препарата.

Анализ для выявления аллергии на лидокаин

Чтобы установить наличие аллергии, необходима консультация аллерголога.

Врач назначит несколько исследований для постановки диагноза:

  • Кожная проба, при которой вводится малая доза анестетика под кожу;
  • Биохимический анализ крови, который проводится в лабораторных условиях, для определения чувствительности к определенному веществу с помощью выявление специфического иммуноглобулина Е.

Именно иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела при добавлении реагента.

Лечение

При малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Для медикаментозного лечения чаще всего назначается:

  1. Прием антигистаминных препаратов (Лоротадин, Цетрин, Алерон, Зиртек, Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  2. Мази, крема противоаллергические (Фенистил-гель, Эпидел, Адвантан) или снимающие воспаление (Пантенол, Бепантен) – при кожных проявлениях, для лечения воспалений, покраснений, зуда.
  3. Сорбенты (Активированный уголь, Атоксил, Смекта, Полисорб) – для ускорения вывода из организма аллергена.
  4. При особо тяжелых последствиях – анафилактический шок, отек Квинке – применяются кортикостероиды, а также адреналин.

Профилактика

Самая лучшая профилактика – избегать применения лидокаина при малейших сомнениях относительно чувствительности организма к данному веществу.

Следует внимательно изучать состав многих комбинированных препаратов, так как лидокаин может входить в их состав. А также стоит учесть, что другие анестетики схожего химического состава могут иметь аналогичное действующее вещество, поэтому необходимо проводить подкожную пробу.

Перед любой процедурой требующей применения анестетика необходимо проводить кожную пробу, особенно если ранее уже имелись какие-либо аллергические реакции.

Аллергия на Лидокаин

Характеристика Лидокаина

Лидокаин относится к числу производных такого вещества как ацетанилид. Проявляет антиаритмическое, выраженное локальнообезболивающее действие. Стоит отметить, что препарат тормозит нервную проводимость, благодаря этому обезболивает.

Лидокаин в сравнении с прокаин проявляет более сильное анестезирующее воздействие, эффект от применения проявляется длительное время. При одновременном использовании с Эпинефрином обезболивающее действие наблюдается в течение 2 часов. В случае локального использования средства регистрируется расширение сосудов. При этом не проявляется локальнораздражающий эффект.

При проникновении вглубь тканей препарат стабилизирует клеточные мембраны, повышает проницаемость мембран для ионов K, осуществляет блокировку натриевых каналов.

Средство выпускается в форме раствора, капель, геля, а также спрея. Самым распространенным способом использования Лидокаина является постановка инъекций.

Проявления аллергии

По некоторым данным локальные анестетики типа Лидокаина довольно редко провоцируют истинную аллергическую реакцию. Наиболее частыми являются негативные проявления на саму процедуру введения препарата (психогенные факторы, превышение дозы, идиосинкразия). Похожие на аллергию признаки развиваются вследствие негативного ответа иммунной системы.

Лидокаин содержится во многих фармакологических препаратах (филлерах), они могут спровоцировать как кардиотоксические, так и нейротоксические проявления. В области прокола мягких тканей могут образовывать отеки, развивается активный воспалительный процесс, не исключен некроз, это является одной из побочных реакций на проведение инвазивных процедур.

Многих интересует, как узнать есть ли аллергия на препарат Лидокаин. Провести аллерготест довольно просто. Благодаря этому удастся предупредить негативное воздействие анестетика на организм. Перед тем как проверить, есть ли аллергия на анестетик Лидокаин, стоит предварительно проконсультироваться с врачом. Процедура проводиться в стационарных условиях. Если есть предположения, что у пациента имеется аллергия на Лидокаин, врач сообщает, как следует проверить это. Зачастую раствор (0,1 мл) вводят подкожно в области предплечья или же делают несколько царапин на коже руки, поверх таких ранок наносится анестетик. Оценка результата пробы на Лидокаин проводиться по прошествии 20-30 мин. Но наиболее достоверным способом диагностики считается анализ крови на ИФА.

Симптомы

Появление аллергии на Лидокаин наблюдается крайне редко, самыми распространенными симптомами являются:

  • Возникновение дерматитов, появление зуда и шелушения, в некоторых случаях появляются мокнущие ранки
  • Развитие высыпаний по типу крапивницы, гиперемия, отечность
  • Проявление аллергического риноконъюнктивита, который проявляется чиханием, выделениями из носовых ходов, слезоточением
  • Бронхоспазм
  • Отечность тканей гортани, развитие отека Квинке.

Стоит отметить, что такая реакция на Лидокаин может проявиться не сразу, а через некоторое время после использования анестетика, поэтому потребуется внимательно следить за общим состоянием.

Медицинская помощь

Действия врачей будут направлены на предотвращение распространения аллергена в организме. При развитии анафилактичесого шока вводят адреналин в дозировке 0,1-0,5 мл. Далее рекомендуется проведения посимптомной терапии противоаллергическими препаратами и глюкокортикостероидами.

Профилактика

Самым лучшим способом снижения вероятности возникновения аллергической реакции является исключить контакт с аллергеном, потребуется найти другое средство, которое характеризуется обезболивающим действием. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, он посоветует оптимальную схему симптоматического лечения с низкой вероятностью возникновения негативных проявлений. Кожная проба при этом должна проводиться обязательно.

Перед назначением данного средства как анестетика, следует детально ознакомиться с его свойствами, принять во внимание возможные лекарственные взаимодействия с иными препаратами.

Не стоит прибегать к самостоятельному устранению проявлений аллергии во время применения анестетика, так как это может привести к серьезны последствиям для здоровья. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Заботьтесь о собственном здоровье!

Симптомокомплекс и лечение аллергии на Лидокаин

Лидокаин относится к местным анестезирующим средствам, широко применяемым для местного обезболивания в хирургии (в том числе гинекологии), офтальмологии, стоматологии и отаринолагингологии. Используется кардиологами для коррекции нарушений сердечного ритма (аритмий), а так же для борьбы с постоянными болями. Являясь одним из самых распространенных анестетиков и обладая широким спектром действия, лидокаин редко вызывает аллергические реакции, действует быстрее схожих препаратов, не раздражает кожу в месте введения. Однако у ряда пациентов он способен вызывать местную аллергическую реакцию (крапивницу), или даже анафилактический шок и отёк Квинке, при которых пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии

Прежде всего, для возникновения аллергии на лидокаин необходима первичная сенсибилизация организма (специфическая реакция иммунной системы, возникающая при первом контакте с препаратом и обуславливающая дальнейшую реакцию организма при последующих введениях). Между первым контактом и симптомами должно пройти не менее 5-7 дней, кроме случаев скрытой сенсибилизации, когда взаимодействие произошло со схожим препаратом.

Предрасполагающие факторы

К факторам риска возникновения реакции на лидокаин относят:

  • молодой возраст
  • пол (аллергическим реакциям более подвержены женщины)
  • наличие атопий (бронхиальная астма, экзема и т.д.)
  • сопутствующие инфекции (цитомегаловирус)
  • частое использование препарата

Наличие аллергических заболеваний не обязательно может вызывать непереносимость лекарственных средств, но утяжеляет их проявления.

Действующим веществом является лидокаина гидрохлорид, который так же содержится в препаратах: Алокаин, Ридол, Лидокатон, Прокто-гливенол, Фастокаин и др. Поэтому при условии уже имеющейся аллергии необходимо поверять не только основные препараты, но и дженерики (содержащие то же действующее вещество, но имеющие другое название, и, как правило, более низкую цену).

Механизм действия

Попадая в организм, лидокаин связывается с белками крови, разносится к наиболее оксигенированным органам и тканям, и, в конечном итоге, обезвреживается специализированными печеночными ферментами. При нарушениях функций печени препарат накапливается в организме, вызывая настороженность иммунной системы.

Чем сложнее химическая структура препарата, тем больше вероятность развития сенсибилизации. Похожим строением (а значит и вероятностью перекрестной реакции) обладают препараты:

Как проявляется аллергия на лидокаин

Симптомы аллергии на лидокаин не отличаются спецификой, а проявляются в виде общих, или локальных атопических реакций.

Общие проявления

Реакция на лидокаин может проявляться повышенной температурой тела (атопическая лихорадка), которая нарастает при ухудшении состояния.

Среди общих проявлений наиболее тяжелым является анафилактический шок, который может привести к смерти пациента. В основе шока любого генеза лежит резкое падение артериального давления, что приводит к быстрому кислородному голоданию клеток и тканей организма.

Так же следует помнить, что аллергические реакции у женщин проявляются более выражено, из-за воздействия гормонального фона.

Кожные проявления

  • крапивница
  • отек Квинке
  • дерматит

Самым частым симптомом является крапивница – распространенные высыпания (как правило, в месте введения), зуд и покраснение кожи, местное повышение температуры.

Аллергические проявления на коже необходимо дифференцировать с аналогичными высыпаниями при инфекционных заболеваниях с похожими проявлениями (корь, скарлатина). При отмене препарата высыпания должны уменьшиться или исчезнуть.

В случае тяжелой реакции на анестетик возникает отёк Квинке – генерализованная крапивница с четкими границами, сопровождающаяся лихорадкой, отеками кожи и внутренних органов.

Фиксированный дерматит чаще возникает при многократном введении аллергена в одну и ту же область. Проявляется множественными высыпаниями в виде красных пятен с пузырями, которые в дальнейшем лопаются.

Проявления со стороны органов чувств

  • аллергический ринит
  • аллергический конъюнктивит

Аллергик страдает повышенным слезотечением, покраснением конъюнктивы и склеры, светобоязнью, чиханием, слизистыми выделениями из носа.

Респираторные проявления

Аллергическая реакция на лидокаин со стороны дыхательной системы может проявлятся:

  1. отеком слизистых, перекрывающих дыхательные пути
  2. бронхоспазмом (аналогичен на приступу бронхиальной астмы)

Субъективно проявляются в виде:

  • затруднения вдоха
  • одышки
  • шумного дыхания
  • приступов кашля

Отличия аллергии от индивидуальной непереносимости

Для индивидуальной непереносимости характерны следующие признаки:

  1. Симптомы сходны с клиническими свойствами препарата
  2. Появляются при повышении дозировки
  3. Усиливаются при частом использовании (кумуляция)
  4. Редко проявляются при использовании других препаратов похожей структуры

Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?

В основе диагностики реакций гиперчувствительности лежит сбор анамнеза, а также гематологические исследования и аллергопробы. Расскажем о них подробнее.

Опрос пациента

При опросе пациента важно выявить:

  1. Были ли случаи аллергии на препараты ранее?
  2. Есть ли у ближайших родственников аллергия на анестетики?
  3. Как давно и когда впервые применялся препарат?

Анализ на IgE

Иммуноглобулин Е, являясь антителом, вырабатывается в ответ на антигены аллергена и обеспечивает иммунный ответ (собственно атопию). Определив его уровень в крови, можно выяснить, есть ли у человека аллергия, так как в норме его концентрация в организме совсем небольшая.

Элиминационный тест

Чтобы узнать, что реакция организма вызвана именно данным анестетиком, необходимо исключить его из применения. В течение1-2 дней симптомы должны уменьшиться, или исчезнуть. Данный тест применяется для предварительной диагностики и помогает минимизировать дальнейшие исследования.

Аллергопробы

Так как местное обезболивание часто применяется при операциях, до оперативного вмешательства проводят аллергопробы на лидокаин. Обязательным условием для исследования является оборудованный средствами для неотложной помощи кабинет и наличие в нем квалифицированных врачей-аллергологов и реаниматологов (так как при положительной реакции может развиться анафилактический шок и отек Квинке).

  1. Анализ крови на антигены (ИФА)
  2. Кожные пробы
  3. Назальные пробы
  4. Конъюнктивальные пробы
  5. Ингаляционные пробы
  6. Сублингвальные пробы

Для того чтобы проверить, если ли аллергия на лидокаин могут использоваться практически все вышеперечисленные пробы. Выбор определяется целью назначения препарата: сублингвальные проводят перед стоматологическим вмешательством, так как именно лидокаин чаще всего применяется для анестезии полости рта. А конъюнктивальные пробы являются методом выбора в офтальмологии.

Аллергическую реакцию может вызывать не сам препарат, а консерванты, которые используются для его хранения (например, метил-4-гидробензоат).

Так же нужно проверить, может ли быть аллергия на лидокаин, несмотря на первичную отрицательную реакцию с аллергопробами. Если всё же возникают сомнения в реакции на препарат и стоит вопрос в его замене, необходимо непосредственно перед назначением провести подкожную экспресс-аллергопробу при помощи тонкой инсулиновой иглы. Если через 15 минут нет местных проявлений (отек, крапивница) можно смело назначать препарат.

Как проверить наличие аллергии в домашних условиях?

Если нет возможности обратиться к аллергологу, можно приобрести в аптеке специальный тест и провести пробы дома. Для этого у аллергика берется кровь и наносится на специальную тест-полоску. Результат проявляется через 30 минут и может быть положительным, или отрицательным. Не следует забывать, что такие тесты не строго специфичны и, в отличие от, лабораторных менее информативны.

Чем заменить лидокаин

Если была обнаружена аллергия на лидокаин, то, вероятнее всего, подобная реакция будет на всю группу препаратов.

Между новокаином и лидокаином нет перекрестной реакции, так как они относятся к разным химическим производным (замещенные анилины/амиды и эфиры парааминобензойной кислоты соответственно).

В качестве местной анестезии лидокаин так же можно заменить цинхокаинхлоридом (амид хинолинкарбоксильной кислоты), который является составляющей препарата Ультапрокт.

Лечение

Помимо приема десенсибилизирующих препаратов и соблюдения гипоаллергенной диеты необходимо исключить контакт с провоцирующим веществом.

Элиминация

Главным условием для улучшения состояния пациента является немедленное устранение причины аллергии. Если возникают сомнения, какой именно препарат вызывает реакцию, необходимо исключить все применяемые медикаменты (насколько это возможно). В последующем следует избегать внутривенных инъекций, с осторожностью относится к назначению новых препаратов, особенно комплексных (могут содержать действующее вещество, вызвавшее аллергию).

Медикаментозное лечение

Выбор препарата для лечения зависит от симптома (поражения кожи, слизистых и тд.) и выраженности его проявления. При кожных проявлениях назначают антигистаминные мази:

  • С добавлением антибиотиков (Гентамициновая: Левомеколь)
  • Негормональные мази (Скин-кап, Эпидел, Бепантен)
  • На основе кортикостероидов (Фенкарол; Преднизолон)

Так же для перорального приема назначают Супрастин, Тавегил, Кларитин. Если проявления не исчезают, или нарастают, назначают кортикостероидные препараты, которые оказывают антигистаминный эффект (60-90 мг преднизолона в/м).

В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды длительного действия (Дипросан). Если же указанные препараты не дают стойкого эффекта, аллерголог назначает системные стероиды (выбор препарата и дозировки проводится индивидуально).

При анафилактическом шоке и отёке Квинке больной нуждается в реанимационных мероприятиях, которые включают:

  1. Противошоковую терапию
  2. Инфузионную терапию
  3. Назначение глюкокортикостероидов (парентерально)
  4. Введение антигистаминных препаратов (парентерально)
  5. Симптоматическую терапию

После стабилизации состояния пациент, как правило, нуждается в стационарном лечении и находится под наблюдением специалистов (8-10 дней).

Диета

Так как иммунная система аллергиков отличается повышенной реактивностью, возможно возникновение пищевой аллергии. Даже, если ранее не наблюдалось патологических реакций на пищевые продукты, следует исключить:

  1. Морепродукты, жирные сорта рыбы
  2. Яйца и молочные продукты (особенно молоко)
  3. Красные овощи и фрукты (красный перец, помидоры, малина, клубника)
  4. Цитрусовые
  5. Мёд и орехи
  6. Продукты с повышенным содержанием красителей и консервантов (газированные напитки)
  7. Кофе, какао
  8. Консервированные и маринованные продукты

Вышеперечисленные продукты относятся к высокоаллергенным, однако более точный рацион для аллергика описывает диетический стол номер 9. Он применяется для десенсибилизации организма, а так же для нормализации углеводного и жирового обмена, восстановления водно-солевого баланса.

Профилактика

При дальнейших обращениях к специалистам, обязательно следует упоминать о наличии реакции на лидокаин. Пациентам, имеющим аллергию в анамнезе (особенно медикаментозную), назначают препараты только в случае необходимости, не превышая средние терапевтические дозы.

Несмотря на необходимые предосторожности, риск возникновения аллергии на другие препараты (отличающиеся по химическому строению) не превышает 6 %.

Так же без крайней необходимости не назначают более трех препаратов, с интервалом приёма не менее 1,5 ч (для избегания их возможного взаимодействия).

Аллергия на лидокаин причины и симптомы

Очень опасна аллергия на лидокаин, симптомы которой нужно различать с проявлениями побочных эффектов.

Проявление аллергии на лидокаин и методы решения проблемы

Лидокаин – всем известное обезболивающее средство, которое используется для местной анестезии. Иногда этот препарат вызывает у больных аллергию. Реакция на это лекарство может быть слабой и выражаться в проявлениях сыпи на кожных покровах. Однако бывает, что аллергическая реакция приобретает тяжелую форму, и ее последствия могут стать опасными для жизни человека.

Весьма распространено использование лидокаина в стоматологических клиниках. Когда появляется аллергия на новокаин, человек зачастую даже не подозревает о своей предрасположенности к реакции на этот препарат. Поэтому для людей, склонным к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют сначала сделать тест, а потом уже применять препарат. Иначе дальнейшее использование может привести к плачевным последствиям. В связи с этим, если вы собираетесь проводить лечение, применяя данный анестетик, то нужно знать, есть ли у вас на него аллергия.

Почему возникает реакция на лидокаин?

Основанием для аллергической реакции на этот препарат является обширный список побочных эффектов и особенности химического состава лекарства. От лидокаина ухудшиться самочувствие может у абсолютно здорового человека, не говоря уже о людях, предрасположенных к аллергии.

Специалисты настаивают на том, что аллергическая реакция на лидокаин бывает редко, потому что аллергия на данное средство обезболивания чаще связана с проблемами ВСД, психическими нарушениями или реакцией на вещества, содержащиеся в составе препарата. Истинные проявления аллергии наступают не из-за самого лекарства, а из-за его составляющих.

Не нужно забывать о том, что аллергическая реакция и непереносимость лекарств – это похожие явления, но в тоже время абсолютно различные. В связи с этим тест на аллергию необходим для любого человека.

При взаимодействии с любой частью человеческого организма лидокаин начинает быструю реакцию. Он преграждает дорогу к мозгу сигналам от источника боли, а это весьма сложный процесс, поэтому не любой организм может его спокойно перенести.

Проявление реакций на лидокаин

В связи с этим обратите особое внимание на симптомы этих явлений в отдельности, чтобы понять поведение вашего организма в случае проявления плохого самочувствия после воздействия лидокаина.

Зудом кожных покровов и различной сыпью по телу проявляется аллергия . Может также появиться насморк и конъюнктивит. Затруднение глотания появляется при отеке гортани, также отечность может появиться в районе губ или щек. В тяжелых случаях проявление реакции может грозить анафилактическим шоком. При реакции на побочные эффекты наблюдаются различные проявления реакции.

Сначала ухудшение самочувствия может выражаться головокружением с появлением тошноты и рвоты, позже человек может почувствовать слабость с нарушением зрения. В тяжелых случаях побочные эффекты могут проявиться в виде аритмии сердца, может понизиться артериальное давление, дыхание ослабиться и затуманиться сознание.

Самые страшные последствия реакций на лидокаин – это анафилактический шок или остановка сердца. Но врачи утверждают, что такие последствия может вызвать только передозировка препарата.

Препараты для замены лидокаина.

Современные технологии в области медицины постоянно идут вперед, поэтому найти замену лидокаину в случае проявления аллергии очень просто. Производители лекарственных препаратов предлагают широкий выбор лекарств местного анестезирующего направления с минимумом побочных действий. Таким препаратом является Блокко С. Он обладает обезболивающим действием, в четыре раза превышающим эффект от лидокаина. Применение лекарства широко распространено в различных областях медицины.

Иногда для замены лидокаина смешивают любое обезболивающие с эпинефрином. Такую смесь используют, когда появляется немедленная аллергическая реакция от лекарственных средств.

Нередко при появлении реакции на лидокаин возникает реакция на новокаин. Поэтому специалисты советуют исключить данный препарат из применения таким больным. Но не забывайте, что при единичном случае возникновения реакции на лекарственный препарат, следует произвести тесты при каждом использовании лекарства.

Проявление реакции у детей

Организм ребенка из-за его развития и трансформации иммунитета может реагировать на лидокаин различным образом. Случается, что при первичном применении аллергических реакций не наблюдается, а последующие применения пагубно сказываются на самочувствии детей. В связи с эти требуется обязательная проверка детского организма на предмет аллергии.

В случае выявления аллергенов на лидокаин у ребенка, можно применять для обезболивания севоран. Этот препарат применяется в виде ингаляции и действует очень быстро. Больной теряет сознание, а когда приходит в себя, то безболезненно восстанавливается за небольшой промежуток времени. Средство намного дороже, чем лидокаин, но обладает рядом положительных свойств.

Проведение диагностики у больных

Диагностика заболевания происходит при соблюдении следующих условий:

  • при возникновении подозрений на аллергию от любого обезболивающего средства следует уменьшить его дозировку;
  • если применение препарата вызвало ряд отрицательных реакций, то использование лидокаина нужно прекратить;
  • при проведении процедуры тестирования организма врач обязан предупредить о том, что организм может отреагировать нестандартно и предложить подписать согласие на проведение теста. В случае тестирования организма ребенка согласие берется у его родителей;
  • начинают процедуру определения подверженности к аллергии с теста на кожных покровах, хотя он полностью не может описать всю картину в целом;
  • при отрицательных показаниях теста на аллергические реакции можно с полной уверенностью использовать лидокаин;
  • если человек знает о своей непереносимости описываемого препарата, то специалисты проводят внутрикожный тест и определяют результат через 15 минут.

Лечение заболевания

Лечение аллергии на лидокаин в домашних условиях производится следующим образом.

При появлении сыпи на коже следует сходить в душ и постоять под прохладной водой либо сделать охлаждающий компресс в местах высыпания.

Такие процедуры снимут покраснения и избавят от зуда. Возможно применение мазей от ожогов на солнце. Во время проявления реакций нужно носить одежду из натуральных тканей.

Купите антигистаминный препарат даже, если вы и ваши родственники не страдаете от аллергии. Реакция может единовременно случиться у каждого человека.

Если вам стало трудно дышать, примите бронхолитический лекарственный препарат.

При появлении головокружения следует прилечь, приподняв ноги немного выше головы.

Если реакция вызвала рвоту, то незамедлительно примите активированный уголь, он считается отличным сорбентом и поможет очистить организм.

Пейте большое количество воды, она поможет вам вывести из организма вредные вещества, находящиеся в составе лидокаина.

Ограничьте применение препарата или замените его совсем. Отправляйтесь в больницу и сдавайте все анализы на присутствие аллергенов лидокаина. Всегда предупреждайте врачей о своей непереносимости данного лекарства.

Медицинские методы лечения состоят в следующем:

  • при обращении в медицинское учреждение вам предложат препараты, которые остановят распространение по организму веществ, вызывающих реакцию;
  • если случился анафилактический шок, то врачи используют уколы адреналина.

Первая помощь и дальнейшее лечение аллергии производится при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых аллергологами.

Аллергия на лидокаин

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лидокаин — широко известный препарат, который используется врачами в качестве местного анестетика. Однако, в некоторых отдельных ситуациях лидокаин способен стать причиной аллергической реакции. Аллергия на лидокаин может проявляться практически безобидно в виде обычной крапивницы или дерматита. Но в тяжёлой форме ситуация становится гораздо сложнее, потому что может возникнуть ряд сложных аллергических реакций, таких как отёк, бронхиальная астма и ринит, анафилактический шок, аллергический васкулит, отёк Квинке.

Очень часто этот препарат используют в стоматологии. И иногда лидокаин может вызвать непереносимость у некоторых пациентов. Такая ситуация становится большой новостью для людей, у которых ранее не встречалось ни каких признаков аллергий. А людям, склонным к аллергическим реакциям, врачи иммунологи и аллергологи советуют предварительно делать пробу и проводить ряд специфических анализов, и только после этого разрешается использование лидокаина. В противном случае лечение может привести к очень тяжёлым последствиям и даже к смерти. Поэтому, если вам предстоит лечение, с использованием местной анестезии, очень важно знать, как ваш организм отреагирует на этот анестетик локального обезболивания.

Причины аллергии на лидокаин

Причинами аллергии на лидокаин является его широкий спектр побочных действий и его сложный химический состав, от которого даже здоровый человек может почувствовать себя нехорошо, а типичный аллергик будет страдать на протяжении долгого времени.

Также причиной аллергии на лидокаин может быть генетическая предрасположенность. Однако врачи утверждают, что сам лидокаин крайне редко является истинной причиной аллергии. Так как на самом деле большая часть побочных и негативных реакций на лидокаин связана с вегетососудистыми расстройствами нервной системы, психическими дисфункциями, а также реакцией на содержащиеся в препарате токсины. Настоящие аллергические симптомы могут быть вызваны не столько самим препаратом, сколько его добавками. Например, метилпарабен, входящий в группу парабенов, очень часто применяется в качестве консерванта, обладает мощным антисептическим действием. Вещества группы парабенов способны вызывать повышенную чувствительность организма и анафилактический шок. Поэтому если пациент страдает аллергией на эту добавку, то использование лидокаина становится нецелесообразным, так как метилпарабен входит в его состав.

Стоит помнить, что лекарственная непереносимость и аллергия — это явления схожие, но абсолютно разные. Поэтому аллергическая проба в любом случае необходима.

Дело в том, что при любом воздействии с организмом человека, лидокаин начинает очень быстро реагировать, стабилизируя нейрональные мембраны, и снижает проницаемость для ионов натрия, а это препятствует появлению потенциала действия и проведению импульсов. То есть ваш мозг не получает сигнала о боли от места нанесения или введения лидокаина. И в результате таких сложнейших химических процессов, организм может не справиться и не принять медикамент.

Как проявляется аллергия на лидокаин?

Симптомы аллергии на лидокаин так же необходимо отличать от симптомов побочного действия. По этому внимательно изучите симптоматику каждого из явлений, чтобы понимать, что происходит с вашим организмом, если ваша реакция на лидокаин не нормальная.

  • При аллергической реакции появляется крапивница или дерматит, которые сопровождаются сильнейшим зудом кожи, появляется конъюнктивит и насморк, может появиться отёчность верхней и нижней губы, щек и гортани, что обычно приводит к затруднениям глотательной функции и дыхания, в крайне тяжёлой форме случается анафилактический шок.
  • При непереносимости препарата симптомы у больного могут быть различными. Сначала плохое самочувствие может проявиться в виде головокружения, тошноты и рвоты, затем появляется сонливость и апатия, также возможно нарушение зрения. Из-за головокружения сознание становится нечётким, а дыхание — ослабленным. В более сложных случаях очень вероятно появление аритмии и понижения артериального давления. Анафилактический шок и остановка сердца — самые страшные последствия аллергической реакции на лидокаин. Однако специалисты чаще всего свидетельствуют о том, что реакции такого рода возможны исключительно при передозировке лидокаина.

Аллергия на лидокаин у ребенка

Детский организм в силу своего развития и изменений в иммунной системе на лидокаин может реагировать абсолютно по-разному. Таким образом при первом взаимодействии с анестетиком может быть всё хорошо и без отклонений, а в следующий раз у ребёнка может случиться аллергическая реакция на лидокаин или похожие препараты. По этому очень важно делать пробу на аллергию прямо перед лечебной процедурой.

Если аллергическая проба дала положительный результат или есть общая непереносимость на лидокаин, то альтернативой может стать севоран — вводная и поддерживающая общая анестезия. Его ингаляционное назначение помогает пациенту быстро потерять сознание и быстро восстановиться после прекращения анестезии. Такая форма анестезии на порядок дороже местноанестезирующих средств, но она очень эффективна, и лечебная процедура с её помощью для ребёнка проходит безболезненно.

Диагностика аллергии на лидокаин

Диагностика аллергии на лидокаин проходит следующим образом:

  • Если вдруг возникло подозрение на аллергическую реакцию от любого анестетика, то его применение сразу же стараются сократить. Но категорически исключить обезболивание этими препаратами часто бывает практически нереально, так как их альтернативное решение — общие анестетики, а это достаточно серьёзная замена, которая повышает вероятность появления осложнений. Более того, такие местные анестетики как лидокаин и прокаинамид чаще всего назначают при аритмиях, и они практически незаменимы другими. В любом случае всегда нужно оценивать риск, который может нанести пациенту анестетик, и соизмерять этот риск с возможными осложнениями после отказа от лидокаина.
  • Если предыдущие реакции, не зависимо от того аллергические или не аллергические, повлекли за собой ряд неутешительных последствий, то появляется необходимость полностью отказаться от применения лидокаина в любой его форме.
  • Перед проведением кожной провокационной пробы больной уведомляется о цели теста на реакцию организма, и предупреждается о том, что есть вероятность проявления нестандартных реакций и осложнений. Зачастую берётся письменное согласие на обследование, а если тест проводится на ребёнке, то необходимо письменное согласие его родителей.
  • Идеальная точность кожных тестов с лидокаином не установлена, но подбор безопасного средства для обезболивания врачи рекомендуют начать именно с него.
  • Если провокационный тест с лидокаином получил отрицательный результат, то риска выявления побочных действий при использовании препарата минимален.

Если вы не хотите рисковать или уже знаете, как ваш организм может отреагировать на препарат, то вам необходимо провести внутрикожный тест. Его делает медсестра при помощи тонкой инсулиновой иглы, а после истечения пятнадцати минут, врач оценивает состояние пациента, перед запланированной операцией.

Аллергия на лидокаин: чем заменить анестетик?

Заменить лидокаин другим местноанестезирующи препаратом в наше время очень легко благодаря стремительному развитию медицины. Существует масса лекарств, которые схожи по действию с лидокаином, но не вызывают сильных побочных эффектов. Например БлоккоС, он в четыре раза сильнее лидокаина. Его также используют при травмах и необходимости хирургического вмешательства, с его помощью проводят обезболивание родов, а также широко используют в стоматологии.

Есть и ещё один проверенный метод сочетания местноанестезирующих средств и эпинефрина. Его используют при аллергических реакциях немедленного типа, которые развиваются при применении лекарственных средств либо при таких реакциях как крапивница, анафилактический и ангионевротический шок, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.

Очень часто пациентам, у которых проявляются любые аллергические или побочные симптомы на местноанестезирующие средства, практически каждый врач порекомендует исключить применение всех препаратов с окончанием «-каин», так их принцип действия практически одинаковый. Но стоит помнить, что если у вас хотябы один раз обнаружилась нестандартная реакция на обезболивающий препарат, значит нужно перед каждой процедурой делать специальный тест.

Лечение аллергии на лидокаин

В домашних условиях можно избавиться от аллергической реакции на лидокаин следующими способами:

  • Если появился дерматит или крапивница, нужно принять прохладных душ, также поможет холодных компресс на место локализации сыпи. Такие меры помогут избавиться от покраснения и сильнейшего зуда, вызванного аллергией. Также уменьшить зуд поможет мазь от солнечных ожогов. Ткань одежды не должна провоцировать зуд и раздражать кожу.
  • Даже если человек не может назвать себя аллергиком, в его аптечке должен быть антигистаминовый препарат, потому что в случае непредвиденной аллергической реакции, его применение необходимо.
  • В случае появления затруднений в дыхании, нужно обязательно выпить бронхолитическое средство.
  • Если вы почувствовали головокружение, нужно незамедлительно дать организму отдохнуть. Прилягте на кровать таким образом, чтобы ноги были выше головы. Отдых в такой позиции поможет привести ваше кровообращение в норму.
  • Если началась рвота — это явный признак того, что организму нужно отчиститься. Необходим промыть желудок при помощи сорбентов. Самый простой из них, к примеру, активированный уголь.
  • Нужно пить больше воды, чтобы быстрее вывести из организма все вредные вещества, которые используются в качестве добавок и стабилизаторов в составе лидокаина.

И, конечно же, следует ограничить использование этого анестетика и по возможности заменить его другим, менее вредным для вашего организма. В дальнейшем обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы, и никогда не забывайте предупреждать медицинский персонал о том, что вы аллергик, так как большинство серьёзных медицинских процедур проводят предварительно обезболив пациента лидокаином.

Медицинская помощь при аллергической реакции на лидокаин:

  • В больнице медицинские работники оперативно заблокируют дальнейшее распространение аллергена по организму специальными препаратами.
  • При анафилактическом шоке вводится от 0,1 до 0,5 мл адреналина.
  • Первая помощь аллергику, дальнейшее лечение и восстановление после контакта с аллергеном лечится путём введения глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
  • Далее больной подвергается симптоматической терапии.

Профилактика аллергии на лидокаин

Лучший способ не допустить или свести к минимуму появление аллергической реакции на лидокаин — стараться избегать с ним контакта и найти ему альтернативу. В данном случае это очень сложно и обременительно, поскольку может стоить приличных денег, из-за этого симптоматику аллергии на лидокаин очень тяжело контролировать. Но лучше всего в качестве профилактики перед медицинскими процедурами сообщить лечащему врачу о том, что вы беспокоитесь о вашей реакции на лидокаин и хотите сделать кожную пробу. После проведения этой процедуры врач сможет определить наличие положительной или негативной реакции на препарат. И если в результате теста, были обнаружены проблемы, то врач найдёт альтернативный способ местной анестезии, либо использует общую анестезию севораном. Перед назначением лидокаина в качестве анестетика, требуется внимательно изучить его свойства и наличие перекрестных реакций с другими препаратами и продуктами питания.

Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным устранением аллергической реакции на лидокаин, та как есть очень большая вероятность усугубления состояния больного. При появлении первых же волнующих симптомах необходимо обратиться к врачу и следовать его строгим рекомендациям.

Аллергия на лидокаин, симптомы, лечение

Аллергия на лидокаин, это опасное, и самое главное непредсказуемое заболевание. Многие даже не подозревают, что, казалось бы, обычное обезболивающее может вызвать опасные реакции организма, к примеру, анафилактический шок. Поэтому знать про действие лидокаина на организм человека стоит каждому.

Про анестезию

Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских манипуляций.

Обезболивание необходимо в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур, и иногда в качестве местного анестетика доктора выбирают лидокаин.

Это лекарство хорошо обезболивает, эффект от его применения продолжительный, единственно что необходимо учитывать при назначении лидокаина это возможность возникновения на него аллергии.

Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.

Причины аллергии на лидокаин

Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав. Многокомпонентный медикамент используется не только как анестетик, но и как антиаритмическое лекарство.

Многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.

Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант.

Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много.

Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.

Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.

Непереносимость лидокаина выражается такими признаками:

  • Сердцебиением или наоборот брадикардией;
  • Головной болью;
  • Спутанностью сознания;
  • Ухудшением зрения;
  • Тошнотой;
  • Воспалением и некрозом в зоне введения лекарства.

Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин.

В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.

Как проверить есть ли у вас аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата.

Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.

Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:

  • Проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм.
  • При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.

Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет.

Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов – кожных проб и определение антител в крови. Эти исследования определяют вид аллергена. Как разновидность ранее описанного метода применяют прик-тест.

Симптомы заболевания

Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.

Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.

Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.

Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.

Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.

При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.

Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.

Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:

  • Развитию аллергического ринита с чиханием, зудом носовых ходов, заложенностью, большим количеством выделяемой слизи.
  • Аллергическому конъюнктивиту.
  • Кожным изменениям. Аллергия на лидокаин может привести как к развитию ограниченного дерматита, так и появлению сыпи с разной локализацией на теле. Формирование кожных изменений сопровождается сильным кожным зудом.
  • Отечности мягких тканей лица – губ, век. Отек может переходить на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и к приступу удушья.

При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.

Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.

При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.

В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.

Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином

Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.

Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:

  • Прекращают введение лекарства;
  • Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
  • Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
  • Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
  • В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.

После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.

Диагностика

Для того, что выяснить есть ли у пациента аллергия на лидокаин в медицинские практики используют несколько методов:

  1. У детей до 5 лет берут анализ крови если еще не известно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
  2. Не большую дозу препарата вводят под кожу. Это позволит минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина если на него появится аллергия;
  3. Изучая карточку больного врач сможет выяснить, чем он болел раньше и какие препараты применялись для его лечения. Путем опроса уточняется был ли среди назначаемых ранее препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.

Лечение заболевания

Лечение формирующейся аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась влиянию медиаторов воспаления.

При появлении сыпи и зудящего дерматита действуют следующим образом:

  • Принимают прохладный душ.
  • К месту высыпаний прикладывают холодный компресс из воды или с отварами противовоспалительных трав.
  • Уменьшить зуд и раздражение помогает мазь от солнечных ожогов.

При появлении головокружения необходимо лечь, приподнять несколько выше ноги.

При появлении тошноты, болей в брюшной полости нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, улучшающий выведение токсинов лекарства.

Независимо от того, как проявляется аллергия, нужно пить больше воды.

Медикаментозное лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, их пропивают на протяжении нескольких дней.

Наиболее часто назначают такие антигистамины, как Лоратадин, Зодак — https://allergiik.ru/zodak.html, Зриус, они обладают наименьшим токсическим воздействием.

Если аллергия проявляется ринитом, то необходимо дополнительно введение сосудосуживающих капель.

При развитии поражений бронхолегочной системы назначают препараты, облегчающие дыхание.

Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.

Грамотный и эффективный курс терапии может подобрать только врач, самостоятельный выбор препаратов иногда заканчивается совершенно непредвиденным результатом.

Особенности лечения заболевания у ребенка

Аллергическая реакция на лидокаин у ребенка может привести к развитию выраженных изменений в его самочувствии и здоровье.

Поэтому обязательно перед процедурами необходимо проводить пробный тест, позволяющий выяснить переносимость препарата.

Если выяснится, что у ребенка имеется аллергия не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то необходимые манипуляции могут проводить под общим наркозом.

При уже возникшей лекарственной аллергии ребенка лечат аналогично взрослым пациентам, но обязательно учитывают дозировку препаратов, рекомендованную в педиатрии.

Обязательно нужно малышу давать энтеросорбенты, такие как уголь активированный, Полифепан на протяжении нескольких дней.

Проведение кожных проб на аллергены рекомендуется назначать через две-три недели после антигистаминного лечения.

Препараты, содержащие лидокаин

Обезболивающий эффект в стоматологии, при локальных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается за счет специальных препаратов в состав которых может входить лидокаин.

Также данных препарат может входить в состав гелей, мазей, ушных капель, пластырей с обезболивающим эффектом.

Ниже представлен список препаратов, содержащих лидокаин.

Гели (аэрозоли, спреи):

  1. Луан гель 1 % и 2% по 100 г в тубах;
  2. Калгель;
  3. Ксикаин;
  4. Динексан А;
  5. Камистад;
  6. Лигентен;
  7. Лидохлор;
  8. Луан;

Растворы для инъекций:

  1. Экокаин 2 % по 1.8 мл;
  2. Ксилокаин адреналин;
  3. Ксилоролланд без и с адреналином;
  4. Ксилестезин;
  5. Ксилестезин-Ф «Форте»;
  6. Лигнокаина хлоргидрат;
  7. Лидокаин-Н.С.;
  8. Лидокарт;
  9. Лидокатон;
  10. Ликаин;
  11. Мидокалм-Рихтер;
  12. Октокаин;
  13. Толперизон с лидокаином-Ферейн;
  14. Синарта (две ампулы, одна из которых лидокаин).

Версатис пластырь д/мест. прим. 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран.

Существуют много других препаратов содержащих Лидокаин поэтому важно внимательно читать раздел «Состав» в инструкции к препарату.

Чем заменить лидокаин

Медицинские манипуляции, при которых необходимы местная анестезия, в некоторых случаях отменить невозможно. И потому нужно найти такой анальгетик, которые не вызовет аллергической реакции и будет проявляться наименьшими побочными реакциями.

Выбирают медикамент, имеющий в своем составе обезболивающий компонент с отличным от лидокаина строением.

Безопасно в данном случае применять средства на основе бензойной кислоты – Новокаин, Дикаин, Анестезин. Но перед их использованием также всегда необходима проба.

При выявлении аллергических реакций на большинство местных анальгетиков заменить их можно общим наркозом.

В настоящее время препараты для наркоза подбираются в зависимости от продолжительности всей манипуляции, и они достаточно легко переносятся пациентом, не вызывая нежелательных реакций после выхода из наркоза.

Профилактика аллергии на лидокаин

При первом введении этого препарата реакцию организма предугадать практически невозможно.

Но если вы знаете, что у вас ранее наблюдалась реакция на лидокаин, то нужно поступить следующим образом:

  • Обследоваться у аллерголога. Проведение различных тестов позволит выяснить, действительно ли извращенная реакция организма вызывается лидокаином, или она является симптомом других нарушений.
  • При назначении процедур с обезболиванием обязательно предупреждать медработника об любой лекарственной аллергии.
  • Врач должен учитывать вероятность развития перекрестных аллергий на лидокаин при наличии у пациента в анамнезе других аллергических реакций.

Аллергическая реакция на лидокаин возможна в любом возрасте, минимизировать ее негативные последствия можно, только если любая процедура проводится в условиях поликлиники или больницы.

Как вылечить аллергию

Аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин

При различных лечебных процедурах и операциях с местным обезболиванием часто прибегают к использованию анестетиков, в том числе – лидокаина.

Этот препарат в отдельных случаях может вызывать аллергическую реакцию или давать симптомы, указывающие на непереносимость.

Причинами отрицательного воздействия анестетика могут быть:

  • Сложный химический состав лекарства. У отдельных людей аллергия на лидокаин вызвана консервантами и добавками, которые есть в каждой ампуле.
  • Наличие заболеваний вегетативной и сердечнососудистой систем.
  • Низкий иммунитет.
  • Наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности организма больного.

Многие люди, склонные к аллергии, задают вопрос: как определить наличие и отсутствие реакции на лидокаин? Сделать это важно до того, как врач использует лекарство для инъекции, что может быть необходимо в стоматологии, косметологии и гинекологии. В этом случае следует предупредить медицинского работника о том, что возможна аллергия на лидокаин – чем заменить лекарство решит врач.

Тест на лидокаин

Для уточнения и диагностики в подобной ситуации нужно провести тест, что займет всего 10 минут. С этой целью делают подкожную инъекцию в количестве 0,1 мл. анестетика. Если вскоре после его введения нет отека, красноты и общих отрицательных явлений – лидокаин можно использовать в лечении. В противном случае вместо данного обезболивающего используют новокаин или его аналоги.

Аллергия на данный препарат, необходимый для обезболивания может быть местной или общей:

  • Кожные проявления – отек в месте укола, краснота, болезненность.
  • Появление волдырей по типу крапивницы.
  • Дерматиты, проявления которых усугубляются при следующей инъекции.
  • Аллергический конъюнктивит или ринит.
  • Бронхоспазм или астатические явления с затрудненным дыханием.

Если больной впервые сталкивается с данным анестетиком, аллергия на лидокаин симптомы может давать в слабой или стертой форме. Однако в будущем это грозит серьезными проблемами со здоровьем и даже риском для жизни. Особенно рискованно применять данный раствор для анестезии при лечении зубов или стоматологических операций. У пациентов, склонных к аллергии на лидокаин, в том числе и у детей, может внезапно возникнуть отек языка или гортани, что приведет к удушью.

Отличия непереносимости препарата от аллергии и ее проявлений

Многие пациенты оказываются в затруднительном положении, пытаясь разобраться в том, как проявляется аллергия на лидокаин. В этом случае важно узнать, была ли это действительно аллергия или побочный эффект лекарственного препарата.

В инструкции к лидокаину указывается, что кроме купирования болевого синдрома он оказывает влияние на состояние сосудов и сердечную мышцу, а также у некоторых людей воздействует на ЦНС. Симптомами непереносимости в этом случае будут:

  • Головокружение.
  • Учащенное дыхание или сердцебиение.
  • Понижение давления.
  • Сильная сонливость.
  • Дезориентация.
  • Ухудшение зрения.
  • Рвота или тошнота.

Если же проявляется отек гортани, затрудненное дыхание, заложенность носа или внезапное слезотечение с краснотой глаз – можно говорить о наличии аллергии на лекарство. Нужно обязательно учесть, что явления непереносимости часто присутствуют, если препарат вводят вместе с адреналином. Это вызывает головную боль, аритмию, брадикардию или тахикардию. В обоих случаях возможны кожные проявления – отек тканей, краснота, жжение и боль.

Лечение аллергии на анестетик

Если явления аллергии впервые возникли в слабой форме, можно самостоятельно их уменьшить с помощью таких препаратов:

  1. Антигистамины, уменьшающие действие аллергена на иммунную систему: супрастин, Диазолин, Кларитин, Алерон — 1 таблетка сразу после появления симптомов и далее в течение еще 2-3 дней.
  2. Охлаждающие компрессы на место инъекции.
  3. Фенистил-гель для снятия жжения и зуда.
  4. При появлении первых примет затрудненного дыхания можно принять препараты, уменьшающие бронхоспазм – например, Сальбутамол – 1 таблетку.
  5. При тошноте желательно принять активированный уголь в соответствии с весом или пакетик Смекты.

Общее недомогание снимают прохладным душем, после которого необходимо лечь в положении, при котором ноги будут приподняты.

Явления острой непереносимости препарата или аллергии, возникающие молниеносно после введения лидокаина снимают немедленно в лечебном учреждении. Если инъекция была сделана в конечность, выше места укола накладывают жгут и обкалывают пораженный участок раствором адреналина. Из тяжелого состояния больного выводят также с помощью адреналина, который вводят в количестве 0,1 – 0,5 мл. Применяют также глюкокортикоиды, выбор которых лежит на враче.

Нажимая кнопку “Отправить”, вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Аллергия на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на лидокаин

При введении в организм любого лекарственного (или диагностического) средства следует помнить о возможности побочных явлений и аллергии. Это важно и при использовании препаратов, не относящихся к непосредственному лечению заболевания, – например, местных анестетиков.

Одним из представителей этой группы медикаментов является лидокаин. Он применяется при операциях и во время проведения манипуляций в стоматологии, гинекологии, урологии, косметологии и других отраслях медицины. Хотя аллергия на лидокаин возникает достаточно редко, ее развитие может угрожать жизни пациента.

Содержание

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

  • дерматит (зудящее покраснение кожи с мокнутием или шелушением);
  • крапивница (сливающиеся волдыри на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся отеком и зудом);
  • риноконъюнктивит (слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах);
  • отек Квинке (крайняя степень выраженности крапивницы, когда возникают массивные отеки отдельных частей тела, гортани, легких и других внутренних органов);
  • бронхоспазм, аналогичный приступу бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопический дерматит 25
    • Нейродермит 20
    • Псориаз 63
    • Себорейный дерматит 15
    • Синдром Лайелла 1
    • Токсидермия 2
    • Экзема 68
  • Общие симптомы 33
    • Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Что всем родителям надо знать о лидокаине

Десятилетняя девочка скончалась после укола лидокаина в Омске на прошлой неделе. Ребенок проходил лечение от почечной недостаточности в нефрологическом отделении больницы. После введения внутримышечной инъекции с лидокаином девочка впала в искусственную кому из-за аллергической реакции и утром 8 апреля скончалась.

Аллергия на лидокаин бывает редко, однако аналогичные случаи были зафиксированы и ранее: в Москве в конце прошлого года умерла 36-летняя женщина, а в Якутии по той же причине скончалась журналистка Кристина Гайд.

Известный в соцсетях детский врач Сергей Бутрий взялся прокомментировать ситуацию. «Летидор» делится публикацией доктора.

В блогосфере активно кипят страсти по лидокаину.

В последние дни стали известны сразу несколько случаев негативных реакций на лидокаин, которые закончились гибелью детей и уголовным преследованием врачей и родителей.

Например, эти новости или эти.

Почитать реакцию (комментарии) врачей и пациентов на эти жуткие истории можно, например, тут или здесь.

Что я сам могу добавить по сабжу:

1) Лидокаин — это лекарственное вещество, обладающее обезболивающим эффектом и применяемое в медицине, среди прочего, как препарат для разведения некоторых болезненных внутримышечных антибиотиков (они продаются в виде порошка во флакончике, который надо развести перед применением водой, новокаином или лидокаином). В определенном смысле разводить на лидокаине внутримышечный антибиотик гораздо лучше, чем разводить его на воде для инъекций, так как мы уменьшаем уровень боли от этой манипуляции для ребенка. Но в плане риска побочных реакций на лидокаин (весьма редких, кстати) тут не все однозначно.

2) Любое лекарственное вещество (как и почти любое вообще вещество) может иногда вызывать анафилаксии или идиосинкразии. Это факт. Поэтому мы и говорим, что медицинское вмешательство — это риск, и он должен быть оправдан (нельзя рисковать без строгих показаний).

Как проявляется аллергическая реакция на Лидокаин?

При выполнении некоторых медицинских манипуляций требуется местная анестезия. Довольно часто с этой целью врачи применяют «Лидокаин». Препарат заслужил признание специалистов сильным обезболивающим эффектом, продолжительностью действия. Но использовать его можно не всегда, существенным противопоказанием считается аллергическая реакция на Лидокаин.

Не всегда симптоматика специфической реакции на анестетик бывает слабой. Иногда у пациента может развиться анафилактический шок. В таком случае больному понадобится срочная медицинская помощь.

Причины аллергической реакции на препарат

У «Лидокаина» довольно сложный химический состав. Это многокомпонентное лекарственное средство используют в качестве анестетика и антиаритмического препарата. Спровоцировать развитие аллергической реакции может любой из компонентов лекарства. Очень часто реакцию организма вызывает консервант (метилпарабен).

Еще одной причиной развития аллергии на анестетик может быть генетическая предрасположенность. Чаще негативные, побочные реакции проявляются из-за наличия у пациента:

  • психических дисфункций;
  • вегето-сосудистых расстройств нервной системы.

Важно отличать такие понятия, как непереносимость препарата и аллергия на него. Непереносимость Лидокаина врачи объясняют кардиотоксическим, нейротоксическим действием. Чтобы убедиться в наличии аллергии, проводят специальную аллергопробу.

Признаки аллергии

Аллергическая реакция на анестетик может проявляться дерматитом, крапивницей. Также могут быть более сложные реакции организма в виде ринита, отека, бронхиальной астмы, отека Квинке, аллергического васкулита, анафилактического шока.

Как узнать, что у пациента проявилась аллергия именно на используемый анестетик? Ведь у человека могут появиться побочные эффекты после применения препарата. Для этого нужно знать возможные симптомы аллергии на Лидокаин. Рассмотрим симптоматику специфической реакции организма более детально.

В качестве аллергической реакции у больного могут возникать такие патологические состояния:

  • дерматит (обычно у людей появляются шелушение, зуд, краснота кожных покровов, мокнутие);
  • риноконъюнктивит (эту патологию сопровождают чихание, выделение слизи из носа, ощущение присутствия инородного тела внутри глаза, слезотечение);
  • крапивница (зуд, отечность, волдыри в области слизистых оболочек, на кожных покровах);
  • бронхоспазм (это состояние подобно приступу бронхиальной астмы);
  • отек Квинке (это состояние врачи считают крайней степенью проявления крапивницы. У больного появляются сильные отеки гортани, некоторых частей тела, легких, других органов);
  • анафилактический шок.

Обычно такие состояния у людей возникают после того, как анестезирующее средство введут в кровь. В некоторых случаях наблюдается отсроченная реакция (признаки аллергии начинают появляться по прошествии нескольких часов).

При дерматите, крапивнице обычно фиксируют нижеприведенные признаки:

  • нестерпимый зуд;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • отечность нижней, верхней губы;
  • отек гортани, щек.

При этом врачи фиксируют затруднение глотательной функции, дыхания. Наиболее тяжелым последствием аллергии на препарат считается остановка сердца, развитие анафилактического шока. Но специалисты утверждают, что такие последствия могут проявляться только при передозировке этим анестетиком.

Непереносимость медикамента может иметь разнообразные признаки. Изначально пациента беспокоит ухудшение состояния в виде:

Со временем добавляются другие симптомы:

  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • ослабленность дыхания;
  • нечеткость сознания;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

Особенности аллергии у ребенка

У детей аллергия на Лидокаин проявляется по-разному. Все зависит от из иммунной системы. Первый контакт с анестетиком может пройти без каких-либо отклонений от нормы. А вот следующее взаимодействие с Лидокаином может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине аллергопробу на аллергию делают обязательно перед проведением лечебной процедуры.

Когда результат пробы положительный, в качестве анестетика можно применить Севоран. Этот препарат используют для вводной, поддерживающей местной анестезии. Проводится такая анестезия ингаляционно. Поэтому человек быстро теряет сознание и быстро приходит в себя. Эта анестезия дороже обычной, но такая стоимость оправдывается ее эффективностью. Ребенку выполнять любую лечебную процедуру безболезненно.

Диагностика специфической реакции на лидокаин

Перед тем, как сделать местную анестезию для предстоящего лечения, врач должен установить, есть ли аллергия на Лидокаин у пациента. Перед любой процедурой, предполагающей обезболивание, врач проводит опрос больного на наличие аллергии в прошлом, любой реакции на медикаменты. При наличии в прошлом специфических реакций на лекарства, врач оценивает риски, возможный вред Лидокаина. Ему понадобится обследовать пациента на обнаружение сенсибилизации организма.

Чтобы проверить аллергию на анестетик, специалистами были разработаны специальные аллергопробы на Лидокаин. Этот метод позволяет быстро оценить гиперчувствительность организма, точно определить иммунологический статус.

Как делают пробу? Со стороны внутренней поверхности предплечья вводят внутрикожно препарат (0,1 мл Лидокаина). Проба отрицательная, если в месте введения по прошествии 20 минут не появилось местной, общей реакции.

Препарат для аллергопробы содержит адреналин. Это вещество необходимо для того, чтобы предотвратить сужение сосудов при котором основное вещество хуже всасывается. Ведь недостаточное всасывание Лидокаина может показать ложноотрицательную реакцию.

Также аллергопробу могут проводить другим способом. На предплечье делают царапины кончиком иглы. На ранки капают лидокаин. Нормой считается отсутствие таких проявлений:

Кожную пробу врачи не считают абсолютно точной. Чтобы точно диагностировать аллергию на Лидокаин, нужно сдать кровь на определение ИФА к лекарству. Также проводят реакцию деструкции тучных клеток (РДТГ). Дети могут сдавать анализы на определение аллергии с пятилетнего возраста (при наличии согласия от родителей).

Первая помощь при проявлении аллергии

При развитии у пациента любых признаков специфической реакции на препарат, нужно прекратить вводить лекарство, оказать первую медицинскую помощь. Неприятные ощущения после введения препарата терпеть нельзя. Обязательно нужно указать на их проявление врачу, медперсоналу. Ведь в экстренных ситуациях весьма тяжело отличить побочные действия от анафилактического шока (из-за сходности вазомоторной реакции).

Первые действия врачей направлены на ограничение попадания анестетика в кровь, стабилизацию артериального давления, нормализацию тонуса сосудов. Алгоритм действий при проявлении реакции выглядит таким образом:

  1. Наложение жгута, тугой давящей повязки выше области введения анестетика.
  2. Охлаждение области инъекции.
  3. Обкалывание адреналином (дозировку рассчитывают с учетом возраста).
  4. Дать антигистаминные средства (внутримышечно вводят «Тавегил», «Супрастин»).

После того, как специфическую симптоматику купируют, пациента госпитализируют на несколько дней.

Лечение аллергии на анестетик

Если аллергия на Лидокаин проявилась дома, убрать ее признаки можно нижеуказанными способами:

  • при появлении признаков крапивницы, дерматита рекомендуют принимать холодный душ, наложить холодный компресс в область высыпаний. Эти меры способствуют устранению сильного зуда, красноты. Чтобы уменьшить зуд можно нанести мазь от солнечных ожогов. Нужно носить одежду из ткани, которая не раздражает дерму, не провоцирует зуд;
  • при затрудненном дыхании врачи советуют пить бронхолитические средства;
  • при рвоте нужно побеспокоиться об очищении организма. Это можно выполнить разными способами (промывание желудка, использование сорбентов);
  • больше пить воды. Это поможет скорее вывести вредные вещества из организма (добавки, стабилизаторы в составе лидокаина);
  • при ощущении головокружения, нужно отдохнуть. Лежать на кровати следует так, чтобы ноги находились на уровне, более возвышенном, чем голова. Таким образом нормализуется кровообращение.

Чем можно заменить препарат?

Бывают случаи, когда специфические симптомы появляются из-за развития аллергии или вследствие токсического воздействия препарата. В любом случае нужно прекратить использование анестетика. Врач должен знать, чем заменить его в такой непредвиденной ситуации.

Лидокаин входит в группу амидов. При аллергии на этот веществ, врачи заменяют его лекарствами, в основе которых производные эфиров бензойной кислоты:

Перед использованием указанных анестетиков также нужно провести кожную пробу.

Профилактика развития аллергической реакции на анестетик

Чтобы предотвратить и свести к минимуму появление симптомов аллергической реакции, больному нужно стараться избегать контакта с этим анестетиком, при необходимости использовать альтернативный вариант обезболивания. Конечно, стоимость других препаратов может быть намного выше.

Лучшим профилактическим действием считается заявление пациента о необходимости провести кожную аллергопробу. Только проведя такое исследование, врач сможет установить наличие/отсутствие специфической реакции иммунной системы на «Лидокаин».

Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться устранить аллергическую реакцию на обезболивающий препарат. Это опасно усугублением ситуации. Появление первых признаков аллергии являются сигналом к немедленному посещению специалиста. Установить наличие аллергии на «Лидокаин» и назначить подходящее лечение должен врач.

Аллергия на лидокаин

автор: врач Ковярова Л.С.

Лидокаин представляет собой препарат, оказывающий местное обезболивающее действие, за счет чего применяется во многих направлениях в медицине.

Выпускается он в виде раствора для инъекций, спрея, глазных капель, трансдермальных терапевтических систем и др. Инъекции лидокаина концентрацией 2% используются в качестве местного анестетика в хирургии, офтальмологии, отоларингологии и, конечно же, в стоматологии. Более высокая концентрация 10% выпускается тоже в ампулах, но используется в качестве аппликаций в гинекологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, стоматологии, а также как антиаритмическое средство. Спрей лидокаина широко используется в стоматологии, гинекологии и дерматологии, при проведении различных манипуляций.

Как видно лидокаин применяется очень широко. Его часто назначают при аллергии на новокаин. Однако этот препарат сам может стать причиной аллергии. Конечно, иногда такая реакция проявляется, казалась бы безобидно, в виде дерматита или крапивницы. Но бывают и куда более тяжелые случаи: анафилактический шок, бронхиальная астма или отёк Квинке.

Аллергологи советуют, перед тем как начать использование лидокаина, и других препаратов способных вызывать аллергию, сделать пробу на чувствительность. Это особенно актуально для людей склонных к аллергическим реакциям.

От чего же возникает аллергия на этот препарат?

В первую очередь причина кроется в его сложном химическом составе и большом количестве нежелательных эффектов, которые могут подкосить даже здорового человека, не говоря уже об аллергике. Добавки и токсины, которые могут входить в состав препарата, также могут вызывать сильнейшие аллергии. К ним относится метилпарабент, представитель группы парабентов, который может вызывать повышенную чувствительность, вплоть до анафилактического шока.

Аллергическую реакцию важно отличать от побочного действия препарата, чтобы вовремя оказать необходимую медицинскую помощь. Побочные эффекты возникают чаще всего при его передозировке или непереносимости. Они могут проявляться в виде плохого самочувствия, головокружения, сонливости, тошноты или рвоты, нарушении зрения. В тяжелых случаях возможно понижение артериального давления и аритмия.

Аллергия же может проявляться в виде дерматита или крапивницы, насморка, конъюктивита. Очень часто наблюдается отек щек, губ и гортани, который может привести к ухудшению глотания и дыхания. В особо тяжелых случаях возможны анафилактический шок и остановка дыхания, хотя врачи утверждают, что такое состояние бывает только при передозировке препарата.

Чем заменить лидокаин

Так как местные анестетики применяются довольно часто, нужно знать, какой препарат способен заменить лидокаин. В настоящее время ассортимент этих средств довольно широк, и в отличие от лидокаина они обладают меньшим количеством побочных эффектов и более сильным обезболивающим действием. К ним относится артикиан, бупивакаин, оксибупрокаин (применяется в офтальмологии), а так же сочетание местных анестетиков с эпинефрином.

Но все же важно с осторожностью относиться к местноанестезирующим препаратам имеющие окончание « — каин», так как они обладают тем же принципом действия. Поэтому, если у человека хотя бы раз была нестандартная реакция на лидокаин, перед введением любого препарата из этой группы желательно сделать тест на чувствительность.

При возникновении аллергии снять отек помогут антигистаминные лекарственные средства, а если наблюдается затруднение дыхания, необходим прием бронхолитиков. Позже желательно обратиться к аллергологу, который подтвердит или опровергнет наличие гиперчувствительности на данный препарат.

Если обнаружилась аллергия на лидокаин – его дальнейшее применение не желательно! Необходимо подобрать другой препарат, который не будет оказывать такое действие.

Нужно всегда оговаривать с врачом или медсестрой, что имеется аллергия, так как лидокаин используется для обезболивания перед большинством медицинских манипуляций.

Особенности аллергии на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Показания

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

У детей

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на лидокаин

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта alergino.ru. Местная анестезия используется при многих медицинских манипуляциях. Ее используют не только при хирургических вмешательствах, но и в стоматологии, гинекологии.

Лидокаин – самый используемый анестетик, также может использоваться как обезболивающее средство. Несмотря на такое широкое использование, многие люди даже не подозревают, что имеют аллергию на лидокаин, а любая аллергическая реакция – это непредсказуемое заболевание.

Почему может появиться аллергия на лидокаин

Лидокаин – многокомпонентный медицинский препарат со сложным химическим составом. Логично, что причиной аллергии может стать любой компонент препарата. Как правило, это метилпарабен – вещество, которое используется как консервант.

Ни в коем случае нельзя путать непереносимость и побочные эффекты с аллергией. Непереносимость лидокаина связана с нейротоксическими и кардиотоксическими свойствами лекарства, что проявляется кожными высыпаниями.

Симптомы непереносимости лидокаина совершенно отличны от симптомов аллергии и характеризуются:

  • головной болью;
  • брадикардией;
  • тошнотой;
  • воспалительными процессами в зоне введения препарата.

В редких случаях, лидокаин может стимулировать мгновенное падение артериального давления, вплоть до обморока и судорог.

Методы определения наличия аллергии на лидокаин

Наблюдать аллергическую реакцию при одноразовом введении невозможно. Если происходит дальнейший контакт, то аллерген накапливается в организме, угнетая иммунные силы организма.

Врачи используют следующие способы определения аллергии:

  1. Собирают полный анамнез. Обязательно уточняют, какая реакция была при контакте с лидокаином и другими анестетиками прошлом.
  2. Делают экспресс-тест. При больших подозрения о наличии аллергии, пациенту вводится минимальное количество препарата в организм, примерно 0,1 мл. На протяжении 20 минут, если не появилось никаких воспалений и реакций в месте введения, то препарат можно использовать.

Конечно же, эти методы не гарантируют 100% гарантии, только кожные пробы могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Симптоматика аллергический реакции

Как и для большинства типов данного вида заболеваний, реакция организма может быть мгновенной или развиваться по отсроченному типу.
Основные признаки:

  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • проблемы с дыхательными путями;
  • кожные высыпания;
  • отечность слизистых и мягких тканей.

Если слишком ослаблен иммунитет, то реакция может закончиться анафилактическим шоком, а это уже угроза жизни. Поэтому, не рекомендуется вводить лидокаин за пределами медицинского учреждения. В противном случае, человеческая жизнь подвержена риску.

Лечение

Если появился зуд на кожном покрове после лидокаина, то рекомендуется принять прохладный душ. На места сильного высыпания можно приложить холодный компресс, для которого можно использовать лекарственные травы.

Для быстро снятия зуда используется мазь от солнечных ожогов.
Промывание желудка рекомендуется при появлении болей в брюшной полости. Можно использовать сорбенты, которые способствуют выведению токсинов. Обязательно необходимо пить больше воды.

В качестве лекарственных средств используются антигистаминные препараты. Чаще всего рекомендуется Лоратадин или Зириус. Эти лекарства имеют самое небольшое токсическое действие, что аллергии на лидокаин очень важно.

Некоторые медицинские манипуляции невозможно провести без анестезии, но использовать лидокаин из-за аллергии невозможно. В этом случае используются препараты Анестезин или Новокаин: то есть с действующим веществом – бензойная кислота. Но предварительно обязательно проводится проба.

Как вылечить аллергию

Аллергия на лидокаин

Аллергия на лидокаин

При различных лечебных процедурах и операциях с местным обезболиванием часто прибегают к использованию анестетиков, в том числе – лидокаина.

Этот препарат в отдельных случаях может вызывать аллергическую реакцию или давать симптомы, указывающие на непереносимость.

Причинами отрицательного воздействия анестетика могут быть:

  • Сложный химический состав лекарства. У отдельных людей аллергия на лидокаин вызвана консервантами и добавками, которые есть в каждой ампуле.
  • Наличие заболеваний вегетативной и сердечнососудистой систем.
  • Низкий иммунитет.
  • Наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности организма больного.

Многие люди, склонные к аллергии, задают вопрос: как определить наличие и отсутствие реакции на лидокаин? Сделать это важно до того, как врач использует лекарство для инъекции, что может быть необходимо в стоматологии, косметологии и гинекологии. В этом случае следует предупредить медицинского работника о том, что возможна аллергия на лидокаин – чем заменить лекарство решит врач.

Тест на лидокаин

Для уточнения и диагностики в подобной ситуации нужно провести тест, что займет всего 10 минут. С этой целью делают подкожную инъекцию в количестве 0,1 мл. анестетика. Если вскоре после его введения нет отека, красноты и общих отрицательных явлений – лидокаин можно использовать в лечении. В противном случае вместо данного обезболивающего используют новокаин или его аналоги.

Аллергия на данный препарат, необходимый для обезболивания может быть местной или общей:

  • Кожные проявления – отек в месте укола, краснота, болезненность.
  • Появление волдырей по типу крапивницы.
  • Дерматиты, проявления которых усугубляются при следующей инъекции.
  • Аллергический конъюнктивит или ринит.
  • Бронхоспазм или астатические явления с затрудненным дыханием.

Если больной впервые сталкивается с данным анестетиком, аллергия на лидокаин симптомы может давать в слабой или стертой форме. Однако в будущем это грозит серьезными проблемами со здоровьем и даже риском для жизни. Особенно рискованно применять данный раствор для анестезии при лечении зубов или стоматологических операций. У пациентов, склонных к аллергии на лидокаин, в том числе и у детей, может внезапно возникнуть отек языка или гортани, что приведет к удушью.

Отличия непереносимости препарата от аллергии и ее проявлений

Многие пациенты оказываются в затруднительном положении, пытаясь разобраться в том, как проявляется аллергия на лидокаин. В этом случае важно узнать, была ли это действительно аллергия или побочный эффект лекарственного препарата.

В инструкции к лидокаину указывается, что кроме купирования болевого синдрома он оказывает влияние на состояние сосудов и сердечную мышцу, а также у некоторых людей воздействует на ЦНС. Симптомами непереносимости в этом случае будут:

  • Головокружение.
  • Учащенное дыхание или сердцебиение.
  • Понижение давления.
  • Сильная сонливость.
  • Дезориентация.
  • Ухудшение зрения.
  • Рвота или тошнота.

Если же проявляется отек гортани, затрудненное дыхание, заложенность носа или внезапное слезотечение с краснотой глаз – можно говорить о наличии аллергии на лекарство. Нужно обязательно учесть, что явления непереносимости часто присутствуют, если препарат вводят вместе с адреналином. Это вызывает головную боль, аритмию, брадикардию или тахикардию. В обоих случаях возможны кожные проявления – отек тканей, краснота, жжение и боль.

Лечение аллергии на анестетик

Если явления аллергии впервые возникли в слабой форме, можно самостоятельно их уменьшить с помощью таких препаратов:

  1. Антигистамины, уменьшающие действие аллергена на иммунную систему: супрастин, Диазолин, Кларитин, Алерон — 1 таблетка сразу после появления симптомов и далее в течение еще 2-3 дней.
  2. Охлаждающие компрессы на место инъекции.
  3. Фенистил-гель для снятия жжения и зуда.
  4. При появлении первых примет затрудненного дыхания можно принять препараты, уменьшающие бронхоспазм – например, Сальбутамол – 1 таблетку.
  5. При тошноте желательно принять активированный уголь в соответствии с весом или пакетик Смекты.

Общее недомогание снимают прохладным душем, после которого необходимо лечь в положении, при котором ноги будут приподняты.

Явления острой непереносимости препарата или аллергии, возникающие молниеносно после введения лидокаина снимают немедленно в лечебном учреждении. Если инъекция была сделана в конечность, выше места укола накладывают жгут и обкалывают пораженный участок раствором адреналина. Из тяжелого состояния больного выводят также с помощью адреналина, который вводят в количестве 0,1 – 0,5 мл. Применяют также глюкокортикоиды, выбор которых лежит на враче.

Нажимая кнопку “Отправить”, вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Аллергия на лидокаин

При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

  • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
  • снижение защитных сил организма.

В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

  • оперативные вмешательства различной локализации;
  • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
  • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
  • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
  • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
  • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

Видео: Какие бывают формы заболевания

Противопоказания

Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при кардиогенном шоке;
  • при блокаде сердечной проводимости;
  • при слабости синусового узла;
  • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • при миастении;
  • при острой и хронической печёночной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

Симптомы аллергии на лидокаин

Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

  • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
  • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
  • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
  • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
  • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
  • развитие анафилактического шока.

Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

Фото: Внутрикожная проба

Как узнать есть ли реакция на препарат

Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.

Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.

В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.

Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.

Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.

В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.

Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).

Бывает ли аллергия на прокладки? Подробности здесь.

Особенности применения

Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика.

В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.

В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины.

Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.

У беременных женщин

Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.

Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.

У пожилых людей

Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.

Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста.

Какая связь с новокаином

Оба этих препарата имеют схожее химическое строение, а также представляют собой анестетики исключительно для местного применения.

При одинаковой концентрации растворов (0,5%) оба препарата проявляют одинаковую степень токсичности.

Но даже подобное сходство не повлияло на расстановку приоритетов в медицинской практике. Преимущество отдано именно лидокаину, по причине его более низкой токсичности, а также в связи с его более выраженным анестезирующим эффектом.

Что делать

Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.

Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.

Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.

Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.

Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.

Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.

При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.

Почему важно сказать о своей болезни

Если накануне планируется проведение оперативного вмешательства, или какой-либо медицинской манипуляции с использование местного обезболивания, то крайне важно сообщить о своей непереносимости тех или иных препаратов, в частности, лидокаина.

От степени информированности врача зависит не только здоровье, но и жизнь, ведь аллергическая реакция на лидокаин может привести к необратимым последствиям.

Сообщив врачу о своём недуге, человек автоматически подстраховывает себя от нежелательных последствий.

Зная о данном обстоятельстве, врач сможет тщательно проанализировать ситуацию, и провести адекватную замену препарата, который не послужит причиной развития реакции гиперчувствительности в организме.

Почему появилась аллергия на курицу у грудничка? Читайте далее.

Какие симптомы аллергии на арахис? Узнать подробнее.

Чем заменить

Равноценно заменить лидокаин при аллергии в наше время не является трудной задачей, благодаря имеющемуся разнообразию анестезирующих веществ.

По своему химическому строению данный препарат относится к группе амидов, поэтому основным вариантом его замены являются производные эфиров бензойной кислоты.

К данной группе анестетиков относятся:

Перед применением данных веществ необходимо провести соответствующую пробу.

В случае появление каких-либо сомнений относительно переносимости лидокаина, необходимо обратиться за подробной консультацией к врачу-аллергологу, который сможет подтвердить или опровергнуть есть ли подобная непереносимость.

Аллергия на лидокаин

При введении в организм любого лекарственного (или диагностического) средства следует помнить о возможности побочных явлений и аллергии. Это важно и при использовании препаратов, не относящихся к непосредственному лечению заболевания, – например, местных анестетиков.

Одним из представителей этой группы медикаментов является лидокаин. Он применяется при операциях и во время проведения манипуляций в стоматологии, гинекологии, урологии, косметологии и других отраслях медицины. Хотя аллергия на лидокаин возникает достаточно редко, ее развитие может угрожать жизни пациента.

Содержание

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

  • дерматит (зудящее покраснение кожи с мокнутием или шелушением);
  • крапивница (сливающиеся волдыри на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся отеком и зудом);
  • риноконъюнктивит (слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах);
  • отек Квинке (крайняя степень выраженности крапивницы, когда возникают массивные отеки отдельных частей тела, гортани, легких и других внутренних органов);
  • бронхоспазм, аналогичный приступу бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

  • Аллергия 325
    • Аллергический стоматит 1
    • Анафилактический шок 5
    • Крапивница 24
    • Отек Квинке 2
    • Поллиноз 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопический дерматит 25
    • Нейродермит 20
    • Псориаз 63
    • Себорейный дерматит 15
    • Синдром Лайелла 1
    • Токсидермия 2
    • Экзема 68
  • Общие симптомы 33
    • Насморк 33

Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

Аллергия на лидокаин

Не только лекарственные препараты способны вызвать аллергическую реакцию, но и местные анестетики. К последним можно отнести лидокаин, применяемый в качестве обезболивающего средства стоматологами, гинекологами, косметологами и другими специалистами. Аллергия на лидокаин — достаточно редкое явление, однако его возникновение может привести даже к смерти человека.

Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?

Любой квалифицированный врач, перед применением местного анестетика, проводит беседу с пациентом. Основная цель – выявить, были ли в прошлом какие-то побочные эффекты после применения. Происходит оценивание рисков, а именно, какой вред может быть нанесен здоровью человека.

Гиперчувствительность можно определить с помощью пробного применения лидокаина. Подкожно, на внутренней поверхности предплечья, вводится 0.1 мл анестетика. В случае, если по прошествии 20 минут возникнет реакция, то пробу считают положительной. Для более корректного проведения тестирования, в составе лидокаина не должно быть примесей адреналина, т.к. сосуды будут сужаться, а препарат плохо всасываться.

Есть еще один вариант проверить реакцию. Для этого, на предплечье, иглой наносят несколько царапин, которые в дальнейшем обрабатывают лидокаином. Если не происходит никаких реакций, тогда проба считается отрицательной.

Стоит отметить, что оба метода проверки аллергической реакции на анестетик не является точным. Дополнительно потребуется сдать анализ крови.

Как дома проверить, есть аллергия на лидокаин или нет?

Дома также можно проверить аллергическую реакцию на лидокаин. Все что потребуется – наличие в аптечке хотя бы одной ампулы местного анестетика. Самостоятельно проводить диагностирование не стоит — медицинскую сестру все же придется пригласить. Только специалист, после проведения скарификационных проб, может дать ответ.

Как проявляется аллергия на лидокаин?

Аллергическую реакцию вызывает не сам препарат, а вещества, входящие в его состав. Они распознаются иммунной системой, как чрезвычайно опасные. При первом применении аллергическая реакция может не проявиться, но при последующих введениях она дает о себе знать.

Аллергия может проявляться следующим образом:

  • Кожа краснеет, зудит и шелушится.
  • На коже и слизистой оболочке появляются волдыри, имеется отечность и зуд.
  • Слезятся глаза, и появляются неприятные ощущения, что в глазу имеется инородное тело.
  • Из носа идут слизистые выделения.
  • Частое чихание.
  • Выраженные отечности разных частей тела (отек Квинке).
  • Возникает спазм бронхов (есть сходство с бронхиальной астмой).
  • Скачет артериальное давление, появляется аритмия.
  • Сонливость и бессонница.
  • Наблюдается анафилактический шок.

Добавки к лидокаину также способны вызывать аллергическую реакцию. Например, парааминобензойная кислота, которая есть не только в лекарственных препаратах, но и составе зубной пасты или косметического средства. Поэтому, есть вероятность проявления перекрестной аллергии. А такое вещество, как метилпарабен, чаще всего, приводит к анафилактическому шоку.

Аллергия на лидокаин может являться и наследственной предрасположенностью.

Аллергия на лидокаин у детей

Практически каждый ребенок оказывается на стоматологическом кресле. Стоматолог в качестве обезболивающего средства, использует лидокаин. У детей аллергическая реакция может отличаться, в зависимости от особенностей организма. Чаще всего, реакция наступает при повторном введении, и переносится детьми достаточно тяжело.

Симптомы такие же, как и у взрослого человека. Чаще всего они проявляются быстро, к примеру, после нанесения стоматологического геля.

Стоматолог, незадолго до лечения зубов, обязательно должен проверить у ребенка наличие аллергической реакции. Если она имеется, то лидокаин заменяется на другой анестетик.

Аллергия на спрей лидокаин

Лидокаин присутствует на рынке не только как инъекция, но также в виде геля, и даже спрея. Гели, к примеру, применяются при прорезывании зубов у грудных детей, а спреи — для снятия сильных болей в горле при ангине.

Таким образом, при наличии аллергии на лидокаин, следует исключить лидокаиносодержащие препараты, заменив их на другие анестетики. Лучше всего по этому вопросу проконсультироваться с врачом.

Непереносимость местного анестетика или аллергия на лидокаин: как определить и лечить патологию, чем можно заменить препарат

Лидокаин – эффективный местный анестетик. Препарат активно применяют врачи в разных направлениях медицины: стоматологии, хирургии. У некоторых пациентов развивается аллергия на лидокаин. Чаще всего негативная симптоматика слабо выражена (кожные реакции), но при сверхчувствительности организма возможны серьёзные проблемы в виде анафилактического шока либо отёка Квинке.

Как предупредить отрицательные реакции во время хирургического вмешательства, при лечении и удалении зубов? Какие тесты подтверждают негативный ответ организма на применение популярного анестетика? Какие препараты устраняют последствия аллергии на лидокаин? Ответы в статье.

Причины развития

Сложный химический состав обезболивающего препарата иногда отрицательно влияет на организм при повышенной сенсибилизации, нарушениях нервной регуляции. Истинная аллергия возникает из-за компонентов лекарственного средства.

Важно помнить, что во время взаимодействия составляющих лидокаина с различными отделами организма, при нарушении передачи болевых импульсов к мозгу возможны отрицательные реакции. Сложный процесс иногда становится причиной побочных эффектов. Аллергия на лидокаин код по МКБ 10 – Z88.

Непереносимость медикаментов и аллергическая реакция – явления разного характера, хотя и со сходными проявлениями. Острый иммунный ответ чаще развивается на фоне генетической предрасположенности, повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Аллергия может появиться из-за сниженного иммунитета, воздействия некоторых компонентов в составе обезболивающего средства.

Признаки и симптомы

Проявления аллергии на лекарства, в том числе, лидокаин, бывают разной степени тяжести. У многих людей отрицательный ответ ограничивается раздражением кожи, краснотой, припухлостью в месте введения препарата, но бывают и более серьёзные признаки. Чем выше чувствительность организма, тем активнее мигрируют иммунные клетки, усиливается выброс гистамина, негативные симптомы проявляются ярче.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении контактного дерматита у детей.

Чем можно краситься, если возникает аллергия на краску для волос? Ответ прочтите в этой статье.

Основные признаки аллергии:

  • кожные реакции: высыпания, зуд, краснота;
  • отёчность, При лёгкой степени аллергической реакции припухлость слабая, проявляется в месте укола, соседних областях. В тяжёлых случаях отекает лицо, слизистые полости рта. При ангионевротическом отёке опухают губы, гортань, шея, лицо, руки;
  • раздражение конъюнктивы, краснота, припухлость, зуд век, слезотечение;
  • аллергический ринит. Заложенность носа, отёчность тканей, обильная прозрачная слизь в носовых ходах, чихание;
  • аллергический кашель, в опасной форме – затруднённое дыхание, хрипы;
  • во время острой реакции возможны тяжёлые проявления: аритмия, головокружение, тошнота, рвота, снижение давления, потеря сознания;
  • в самых сложных случаях возможен анафилактический шок. Врачи утверждают, что опасные для жизни реакции на обезболивающий препарат развиваются лишь на фоне передозировки.

Общие правила и эффективные методы лечения

При негативной реакции на местный анестетик важно действовать правильно:

  • при появлении высыпаний, красноты, припухлости в зоне нанесения местного анестетика либо укола, после появления жжения и зуда выпить таблетку антигистаминного средства;
  • при слабой реакции подходят препараты 2 и 3 поколения, не вызывающие седативного действия, с минимальным риском побочных эффектов. Противоалергические препараты нового поколения без кардиотоксического воздействия: Эриус, Кларитин, Цетрин, Алерон, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Ксизал;
  • при сильной отёчности, опухании лица, губ, сдавлении гортани, затруднении дыхания нужны классические лекарства от аллергии 1 поколения: Супрастин, Тавегил либо Диазолин;
  • признаки аллергического конъюнктивита снимают глазные капли с противоаллергическим эффектом: Азеластазин, Галазолин;
  • при симптомах крапивницы понадобятся местные средства: Гистан Н, Фенистил-гель, Адвантан;
  • снимают зуд компрессы с отваром, календулы, ромашки либо шалфея, череды от аллергии;
  • вывести остатки лидокаина из организма помогает приём сорбента от аллергии с одновременным употреблением достаточного количества чистой воды либо минералки без газа. Эффективно действуют составы нового поколения с высокой впитывающей способностью: Энтеросгель, Мультисорб, Белый уголь, Полисорб, Смекта, Лактофильтрум. Традиционный препарат – активированный уголь менее эффективен;
  • при средней и лёгкой степени аллергической реакции, незначительном покраснении эпидермиса, небольшом объёме высыпаний можно обойтись без вызова «скорой помощи». При отёке Квинке на фоне укола с лидокаином либо применения спрея/мази/аэрозоля понадобится срочная помощь медиков;
  • оптимальное положение для пациента – «полусидя». При тяжёлых формах аллергии иногда возникает тошнота, рвота, лежать нельзя, чтобы не захлебнуться рвотными массами;
  • важно обеспечить доступ свежего воздуха, снять ремень, галстук, освободить шею, особенно, при развитии ангионевротического отёка;
  • обязательное условие – гипоаллергенная диета, предупреждающая поступление новых видов аллергенов из некоторых продуктов. Придётся исключить из меню апельсины, шоколад, мёд, морепродукты. При пищевой аллергии стоит употреблять мандарины, яйца, жирное молоко, арахис, икру рыб;
  • после купирования негативных признаков важно посетить аллерголога, провести тесты на чувствительность к различным раздражителям, получить консультацию по снижении сенсибилизации организма;
  • при подтверждении острой реакции на компоненты популярного анестетика пациент должен получить рекомендации по предупреждению рецидивов, узнать наименования лекарств, содержащих опасный раздражитель. Раздел «Препараты с лидокаином» содержит перечень средств, которые запрещено применять.

Не все пациенты знают о перекрёстной аллергии: замена одного обезболивающего средства другим также может вызвать острый иммунный ответ. Высокий риск аллергии возможен при использовании прилокаина, артикаина, мепивакаина, новокаина.

Чем можно заменять медикамент

Медики предлагают эффективные анестетики и комбинации обезболивающих составов:

  • Блокко С.
  • Эпинефрин + местноанестезирующие средства.

Аллергия на анестетик у детей

При обезболивании во время медицинских манипуляций маленький организм реагирует по-разному. При первом применении анестетика у юных пациентов со сверхчувствительностью организма острая реакция бывает не всегда, при повторном использовании лидокаина проявляются тяжёлые реакции. В некоторых случаях острые признаки заметны сразу после укола обезболивающего или нанесения местноанестезирующего средства, например, стоматологического геля.

Что делать? Как не допустить аллергических реакций?

Перед проведением медицинских манипуляций врачи обязательно проводят тест на чувствительность к лидокаину. Для контроля реакции медики вводят ребёнку минимальную дозу препарата, спустя 15 минут проверяют ответ на действие компонентов. При выявлении непереносимости обезболивающее средство заменяют другим анестетиком.

Препараты с лидокаином: список

Обезболивающие составы быстро устраняют неприятные ощущения при прорезывании зубов у детей, воспалительных процессах в полости рта, при зубной боли. Не все пациенты внимательно читают инструкцию к местноанестезирующему лекарственному средству, купленному без рецепта в аптеке. Беспечное отношение к здоровью может обернуться бедой при острой реакции на определённые компоненты.

Важно знать: лидокаин – это не только раствор для инъекций, обезболивающий компонент содержится в составе многих гелей, спреев, мазей, аэрозолей для местного применения. В помощь пациентам с аллергическими реакциями – список лекарств, в составе которых есть неподходящий ингредиент.

При аллергии на лидокаин нельзя использовать препараты:

  • Дентинокс.
  • Камистад-гель.
  • Динексан А.
  • Инстиллагель.
  • Катеджель с лидокаином.
  • Ксикаин.
  • Толперизон Ферейн.
  • Ксилестезин и Ксилестизин – Форте.
  • Ксилокаин Адреналин.
  • Анауран.
  • Ксилоролланд – 3 вида: с адреналином, норадреналином, без адреналина.
  • Лигинтен.
  • Проктогливенол.
  • Лигнокаина хлоргидрат.
  • Лидокарт.
  • Лидокатон.
  • Лидохлор.
  • Ликаин.
  • Луан.
  • Мидокалм – Рихтер.
  • Отипакс.
  • Октокаин.
  • Офлокаин Дарница.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Зиртек для детей и взрослых.

Список недорогих, но эффективных таблеток против аллергии посмотрите на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/gomeopatiya.html и прочтите о лечении аллергических заболеваний гомеопатией.

Как сохранить здоровье при аллергии: советы пациентам

Многие люди не подозревают о высокой чувствительности организма к действию местного анестетика, пока не сталкиваются с необходимостью плановой или экстренной операции, обезболивания при пломбировании или удалении повреждённых единиц зубного ряда. Добросовестные медики обязательно уточняют у пациента, есть ли аллергия на анестезию, при отсутствии данных о возможных реакциях проводят специальный тест.

Аллергопроба обязательна при повышенной сенсибилизации организма, во всех случаях, когда пациент не знает о реакции на анестетики. К сожалению, не все медработники полностью выполняют обязанности, иногда проводят манипуляции с применением лидокаина до выяснения степени чувствительности к препарату. По этой причине зафиксированы случаи отрицательных реакций, в том числе, тяжёлых и опасных для жизни. Проведение простого теста на чувствительность к анестетику предупреждает осложнения.

Пациент должен настаивать на проведении аллергопробы, если ранее не проводилось оперативное вмешательство либо первый раз нужно удалять зуб. При аллергии на домашнюю пыль, лекарства, пыльцу, хронических заболеваниях: поллинозе, атопическом дерматите, бронхиальной астме тест на переносимость лидокаина, новокаина, других анестетиков – обязательный элемент перед проведением болезненных медицинских манипуляций.

Аллергия на Лидокаин

Лидокаин — средство местной анестезии. Этот вид препарата используют в различных направлениях медицинской практики и стоматологических вмешательствах.

Отрицательные симптомы не выражены вовсе, а если выражены, то слабо в виде различных кожных реакций. Но бывает и так, что существует гиперсенсибилизация организма к препарату. В таких случаях будут серьезные последствия: анафилактический шок и отек Квинке.

Что же необходимо предпринять, чтобы избежать негативной реакции во время проведения хирургических манипуляций или при стоматологических процедурах?

Первопричины, вызывающие чувствительность к лидокаину

У Лидокаина сложный состав в плане химических элементов. Именно это становится причиной негативного влияния на человеческий организм с наличием гиперсенсибилизации, при некоторых нарушениях нервной регуляции. Настоящая аллергическая реакция возникает на компоненты, входящие в состав средства местной анестезии.

При процессе взаимодействия компонентов в составе Лидокаина с разнообразными системами в человеческом организме, при возможном существовании нарушений в сфере передачи болевых импульсов к центральному головному мозгу, может быть проявление негативных реакций. Такой процесс в некоторых случаях становится причиной последствий.

Хроническая непереносимость медикаментозных препаратов и аллергический тип реакции — различные явления, но у них схожие проявления. Ответ иммунной системы в проявлении начинает развиваться, имея под собой генетическую предрасположенность к гиперсенсибилизации на виды раздражителей.

Возможно проявление аллергической реакции из-за пониженного иммунитета, а также из действия некоторых составляющих в Лидокаине.

Симптоматика аллергии

Проявление различного вида аллергических реакций может проявляться неожиданно и по тяжести прохождения отличаются. У пациентов негативная реакция на Лидокаин или его компоненты начинается раздражением кожных покров, а заканчивается гиперемией в месте укола и опуханием возле раневой поверхности.

Но случается так, что человеческий организм реагирует не характерно, вызывая последствия. Чем выше гиперсенсибилизация у организма, тем активнее начинают разрушаться мастоциты (тучные клетки), усиливая выброс вещества, которое называют гистамин (он является провокатором реакций).

Признаки возникновения аллергической реакции:

  1. реакции на кожных покровах в виде гиперемии, зуда и проявлений сыпи;
  2. отеки — проявление местных отечностей тканей при легкой степени аллергии и отеки гортани, лица и ротовой полости. Бывают случаи ангионевротического отека, когда начинают опухать шея, руки и даже гортань;
  3. обильное слезотечение из глаз, сухость, отеки, покраснение на веках, коньюктивит;
  4. проявления специфического ринита — в виде отечности слизистой носовых ходов, обильной слизи и беспрерывного чихания;
  5. кашель, имеющий аллергическую природу, в тяжелых случаях начинают прослушиваться хрипы, дыхание становится тяжелым и затрудненным;
  6. появления расстройств нервной системы в виде: головокружений, гипотонии, потери сознания, нарушения сердечного ритма;
  7. в опасных случаях будет проявление анафилактического шока. Специалисты склонны утверждать, что опасные реакции возникают в том случае, когда происходит тотальная передозировка лидокаином.

Правила и методы терапии от аллергии

При появлении отрицательной реакции на препарат местной анестезии, необходимо действовать без промедления.

Если появилась сыпь, покраснения, отечности в месте, где был введен препарат на основе Лидокаина, возможны проявления зуда и жжения, необходимо выпить антигистаминный препарат.

Если аллергическая реакция замедленная, не имеет ярко выраженных симптомов, то можно применять антигистаминные относящиеся к II и III поколению, они не имеют выраженного действия, побочные эффекты от них меньше. Препараты II и III поколения не имеют токсического действия.

К таким относятся:

При возможных отеках в области лица, а также дыхательной системы — отеки гортани, затрудненное дыхания, применяют медикаментозные препараты, которые относятся к I поколению антигистаминов — Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Использование капель для глаз показано при проявлениях выраженных отеках глаз и конъюнктивитах — Галазолин.

При возможных проявлениях аллергической реакции немедленного типа — крапивница, необходимо применять препараты с местным действием, такие как: Гистан Н, Фенистил- Гель, Адвантан.

Снять отеки и зуд с кожных покровов помогут народные средства, в виде отвара календулы, ромашки, череды, и шалфея. Можно применять их в виде ванночек для полного погружения.

Чтобы очистить организм от токсического действия нужно использовать для применения различные сорбенты, поглощающие газы, пары и растворенные ядовитые вещества. Пить больше жидкости, в виде чистой минеральной воды. Для поглощения токсинов используют: Смекту, Полисорб, Белый уголь, Энтеросгель.

При незначительных повреждениях кожных покровов, проявляющихся в виде легкой гиперемии и небольших высыпаний аллергического характера, можно обойтись без госпитализации. При реакции проявляющейся, как отек Квинке (отек гортани) необходимо вызвать неотложную скорую помощь.

Отличным положением для пострадавшего, будет полусидячий вид. При возникновении тяжелейших последствий, проявляющихся в виде тошноты и рвоты, ни в коем случае нельзя принимать лежачее положение, есть великая вероятность захлебнутся собственными рвотными массами.

Важно обеспечить как можно больше свежего воздуха, снять с человека все возможные затягивающие аксессуары, такие, как, ремни и галстуки, освободив максимально отдел шейной части позвоночника.

Необходимо соблюдать противоаллергенное диетическое питания, предупредив появление новых аллергических процессов. Нужно исключить из рациона питания цитрусовые, шоколад, мед и продукты пчеловодства, а морепродукты.

Когда симптоматика будет уходить нужно посетить аллерголога, чтобы провести тесты на гиперсенсибилизацию. Это поможет избежать проявлений различных видов аллергий.

В случае подтверждения на острую реакцию, произведенную препаратом Лидокаин, нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы предупреждать проявления аллергических реакций. Нужно знать список лекарственных препаратов, в состав которых входит анестетик.

Случается, что возникает перекрестная аллергическая реакция, в результате замены одного медикаментозного средства на другое.

Какими препаратами заменить Лидокаин?

Специалисты предлагают произвести замену лидокаина, на более эффективные обезболивающие средства к которым относят:

Итоги

Не все пациенты знают, что в их организме присутствует повышенная чувствительность к препарату. Добросовестные медицинские работники, прежде чем использовать медикаментозные средства, спрашивают на наличие аллергических реакций.

Если пациент не знает, что может вызвать аллергию или ранее не пользовался этим видом препарата, врач должен провести тесты на виды аллергенов, обезопасив здоровье пациента от непредвиденных ситуаций.

Симптомы аллергии на лидокаин и другие обезболивающие препараты

Лидокаин – препарат, активно используемый в медицине для местной анестезии, а также профилактики и лечения некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Наличие повышенной чувствительности к веществу составляет немалую проблему в связи с широким диапазоном применения лидокаина.

Лидокаин был разработан в швейцарском институте аналитической химии Н. Лофгреном и Б. Лундквистом в 1943 году.

Где используется вещество

Обладает более интенсивным и длительным эффектом по отношению к новокаину. Широко используется при операционных вмешательствах различной степени сложности в стоматологии, офтальмологии, акушерстве и гинекологии, урологии, оториноларингологии, хирургии и косметологии.

Различают несколько способов применения анестетика:

  • поверхностная или аппликационная анестезия;
  • спинальная или спинномозговая;
  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • эпидуральная.

Лидокаин выпускается не только в виде раствора для инъекций, а также входит в состав гелей, мазей, спреев для поверхностного применения:

  • Камистад-гель;
  • Ксикаин;
  • Анауран;
  • Лидохлор;
  • Офлокаин-Дарница;
  • Инстиллагель и многих других.

В кардиологии препарат используется для терапии заболеваний сердечной аритмии (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), при имплантации кардиостимуляторов, а также при интоксикации сердечными гликозидами.

Почему возникает проблема

Небезопасный состав

Поэтому высока вероятность развития отрицательной реакции на некоторые его составляющие:

  1. Парабены (консерванты). Достаточно часто провоцируют непереносимость. Их повсеместное применение в косметической, пищевой и фармацевтической промышленности часто приводит к сенсибилизации.
  2. Стабилизаторы. Их вред для организма широко известен. Помимо заболеваний ЖКТ, печени и почек, они способны вызвать аллергическую реакцию.
  3. Динатриевая соль (Динатрий Эдта). Входит в состав некоторых анестетиков, в том числе лидокаина. Используется в качестве консерванта и стабилизатора. Сама по себе эта добавка не имеет высокую токсичность, но при неправильной технологии использования и в результате взаимодействия с другими компонентами становится ядом. Соль способна спровоцировать развитие опухолей, бронхоспазм, тяжелое отравление.

При наличии аллергии на лидокаин реакция будет возникать при применении любого препарата, содержащего это вещество, вне зависимости от формы выпуска.

Факторы риска

Причинами развития медикаментозной или лекарственной аллергии иногда являются:

  • низкий уровень иммунитета;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • патологические состояния печени и почек, влекущие за собой нарушения обмена веществ.

У такого заболевания, как аллергия, нет возрастных предпочтений. Ей подвержены в одинаковой мере, как дети, так и взрослые люди. Однако лекарственной формой аллергии чаще всего страдают женщины.

Как определить опасность

Важно знать, как проявляется аллергия на анестетик лидокаин. Симптоматика патологической реакции со стороны иммунной системы на препарат не отличается от признаков любой другой лекарственной формы аллергии. У детей развивается так же, как и у взрослого человека, проявляется при повторном применении медикамента спустя несколько минут или незамедлительно в виде дерматологических изменений:

  • покраснение;
  • сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
  • болезненное уплотнение на месте инъекции.

Характерные признаки со стороны слизистых оболочек:

  • насморк;
  • ринит, заложенность носа;
  • покраснение глаз, слезотечение.

В редких случаях возможно развитие тяжелых осложнений: отека Квинке и анафилактического шока.

Для отека Квинке характерно избыточное скопление жидкости в мягких тканях лица, в том числе языка; кистях рук, стоп, половых органах, суставах, грудной клетки и слизистых оболочек. Чаще всего наблюдается ассиметрия поражения. При распространении отека на гортань и трахею может наступить удушье. Для этого патологического состояния характерно молниеносное развитие.

Анафилактический шок – это немедленная реакция, сопровождаемая резким понижением АД, нарушением сердечных и дыхательных ритмов, спутанностью сознания и обмороками.

Принципы первой помощи

При симптомах тяжелых осложнений, вызванных реакцией на лидокаин, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

До приезда бригады скорой помощи нужно успокоить больного, так как эмоциональная нестабильность может ухудшить самочувствие. При анафилактическом шоке требуется:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность, согнув ноги в коленях или подложив под них одеяло.
  2. Повернуть голову набок во избежание попадания рвотных масс в легкие.
  3. Предоставить доступ свежего воздуха.
  4. Сделать инъекцию антигистаминного препарата.

При развитии ангионевротического отека больному необходимо придать положение полусидя, освободить от стесняющей одежды, предоставить доступ свежего воздуха и сделать инъекцию антигистаминного препарата.

Развитие тяжелых осложнений происходит с молниеносной скоростью, поэтому действовать в таких случаях требуется незамедлительно и постоянно держать под контролем частоту дыхания и пульс пострадавшего. При необходимости произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Чем отличаются побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у анестетика имеется ряд побочных эффектов, которые важно не спутать с симптомами аллергии на лидокаин:

  • апноэ;
  • озноб;
  • тремор;
  • потливость;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • онемение языка;
  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • чувствительность к звукам;
  • покалывание в области рта;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • понижение или повышение АД.

Возникновение побочных эффектов часто происходит по причине существенного превышения допустимого количества препарата. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом и начинается с минимального объема. Наиболее опасно внутривенное применение лидокаина. В этом случае риск передозировки препарата очень велик.

На основании чего ставится диагноз

Каждый врач понимает, как важно проверить, есть ли аллергия на обычный лидокаин, если пациент не знает, имеется ли у него эта проблема.

Во избежание развития аллергической реакции у детей и взрослых при первоначальном применении лидокаина доктор должен сделать пробу на непереносимость. Некоторые боятся этого, потому что не знают, как сделать пробу на лидокаин. Этим должен заниматься только врач! Препарат вводится подкожно в небольшом количестве – 0,1 мл. Дальнейшее использование анестетика возможно в том случае, если спустя полчаса не возникло никаких негативных реакций организма.

Для более точной диагностики необходимо посетить врача аллерголога. В результате опроса устанавливается частота и тяжесть симптоматики. Специалист пульпирует область живота и мышечной ткани, прослушивает органы дыхания и направляет пациента на сдачу необходимых анализов.

Производится забор крови для выявления количества эозинофилов, лейкоцитов и базофилов. При развитии аллергии количество этих клеток существенно превышает норму.

Некоторым интересно, как узнать, есть ли аллергия на вещество лидокаин, другими способами.

Медикаментозное лечение

Аллергия – неизлечимое заболевание, поэтому терапия заключается, прежде всего, в исключении любого контакта с аллергеном и минимизации сопровождающей симптоматики.

При лечении отека Квинке больному назначаются антигистаминные препараты в виде инъекций совместно с гормональными препаратами (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон), позволяющими снизить отеки и нейтрализующими спазмы. В случае асфиксии проводится интубация трахеи для облегчения дыхания. Терапия может включать в себя применение Эфедрина, препаратов кальция и аскорбиновую кислоту.

Для лечения анафилактического шока применяются инъекции антигистаминных препаратов; лекарственные средства, содержащие адреналин; препараты для предотвращения падения артериального давления, снятия бронхоспазма и активизации работы сердца. Недостаток жидкости в сосудах при шоковом состоянии восполняется при помощи внутривенного введения физиологического раствора.

Что использовать вместо аллергена

Если имеется аллергия на широко используемый лидокаин, нужно знать, чем можно заменить препарат.

Благодаря стремительному развитию медицины это не составляет большого труда. На фармакологическом рынке представлено много замен лидокаину с аналогичным действием и минимальным количеством побочных эффектов:

Во избежание аллергической реакции при применении анестетика необходимо провести пробу.

Эффективная профилактика

В целях предотвращения повторной патологической реакции при любых медицинских вмешательствах необходимо предупреждать персонал о наличии аллергии. Перед применением средств анестезирующего действия нужно внимательно изучать состав, так как лидокаин содержится в различных лекарственных препаратах.

Важно ограничить использование косметики и бытовой химии, содержащей парабены и стабилизаторы. Проявлять особую осторожность требуется людям, родственники которых страдают аллергией на анестетики, потому что риск развития этого заболевания благодаря наследственному фактору очень велик.

Обострение аллергии приходится, в основном, на зимнее время, когда уровень иммунитета наиболее понижен. Для укрепления иммунной системы необходимо чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

Содержание

  • Признаки аллергической реакции
  • Отличия аллергии от непереносимости
  • Как выявить аллергию
  • Что делать при реакциях на лидокаин
  • А что использовать вместо лидокаина?

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

Лечение болезней и недугов

Онлайн издание о здоровье и медицине

Аллергия на лидокаин чем заменить

Симптомы аллергии на лидокаин и другие обезболивающие препараты

Редко встречающаяся аллергия на наркоз, лидокаин и новокаин — одна из наиболее опасных.

От неправильной реакции организма на обезболивающие препараты может развиться анафилактический шок, а в редких случаях – наступить смерть.

Поэтому перед любыми операциями обязательно нужно делать анализ, который покажет, как отреагирует организм на введение препарата.

Анестетики и обезболивающие – это, в первую очередь, токсичные медицинские препараты, которые у каждого из пациентов вызывают определенную реакцию. Кроме того, они состоят из большого числа компонентов, сочетание которых принимает не любой человеческий организм.

Сегодня врачи отмечают резкий всплеск непереносимости лекарственных препаратов. И виной тому следующие факторы:

  1. Плохая экологическая обстановка, сложившаяся в крупных городах;
  2. Генетика: если у одного из родителей диагностирована аллергия, причем не обязательно на наркоз и анестетики, то практически в 100% случаев у ребенка также разовьется реакция;
  3. Употребление в пищу ненатуральных продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки;
  4. Ослабление иммунитета вредными привычками: алкоголем и курением.

Все эти факторы вкупе легко могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на обезболивающие даже у здорового человека.

В медицине существует несколько классификаций анестетических препаратов. В целом их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Общая анестезия или наркоз – применяется, когда хирургическому вмешательству подвергается большая зона тела. Это глубокий сон, вызываемый медикаментами, которые могут вводиться внутривенно, либо ингаляционно – через маску.
  2. Местные анестетики обезболивают только конкретный участок тела, над которым будут проводиться хирургические манипуляции. Препарат на время нарушает проводимость нерва, отвечающего за этот участок. И пациент ничего не чувствует.
  3. Регионарная анестезияэто обезболивающие применяющиеся при операции. При ее использовании «отключается» определенная часть тела пациента. Сюда относится спинальная и эпидуральная анестезии.
  4. Отдельным блоком можно выделить обезболивание у стоматолога. Оно может быть, как аппликационным, когда анестетический гель наносится на слизистую полости рта, так и инфильтрационным – неглубокий укол, воздействующий на периферические нервные окончания.

И еще один вариант – проводниковая анестезия, отключающая крупные нервные скопления. Такой укол помогает обезболить разом пол челюсти, поэтому он применяется в удалении зубов и операциях на полости рта.

Аллергия на общий наркоз – явление, встречающееся не часто. Она проявляется в одном случае из 15 тысяч.

Но тем не менее, пациентов, которым предстоит перенести операцию, волнует этот вопрос, поскольку общая анестезия может вызвать анафилактический шок.

  • Нарушение работы сердца;
  • Проблемы с дыханием;
  • Кожные симптомы, которые нередко скрыты операционным бельем и их сложно распознать;
  • Реакция желудочно-кишечного тракта, которую также непросто заметить во время операции.

Чаще всего аллергия на общий наркоз возникает у людей, имеющих непереносимость лекарственных препаратов. Поэтому пациент должен перед операцией сообщить лечащему врачу о наличии аллергии.

Реакция на препараты местной анестезии: лидокаин, новокаин, ультракаин и другие, — также встречается не часто.

И большинство побочных реакций – это не истинная аллергия, а следствие вегетососудистых расстройств и побочных действий некоторых добавок, которые входят в состав препарата.

Как говорят специалисты, истинная аллергическая реакция составляет 1% от всех неблагоприятных реакций на местные обезболивающие.

Аллергия на местные анестетики проявляет себя в виде гиперемии и кожного зуда, ринита, отека Квинке. В редких случаях также возможен анафилактический шок.

Чаще всего при проявлении побочных реакций необходимо исключить использование лекарственных препаратов, имеющих приставку –каин. Это лидокаин, новокаин, прокаин, бензокаин, тетракаин и другие.

Также местная анестезия может вызвать такие побочные реакции как:

  • Проблемы с дыханием и судороги, вызванные токсичным действием препарата;
  • Псевдоаллергические реакции (наиболее распространены у женщин от 40 до 80 лет), проявляющиеся в виде анафилактического шока, кожных высыпаний и вегетососудистых расстройств;
  • Нарушение работы нервной системы – нервозность или эйфория, необоснованный страх и головокружение;
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Воспаление или отек в районе введения препарата.

Противопоказания и показания к использованию лидокаина

Один из самых популярных анестетиков местного типа – лидокаин. Его применяют при малых хирургических вмешательствах, в качестве обезболивания при травме, назначают для проведения кесарева сечения и обезболивания родов.

Также он прописывается для поверхностной, кожной анестезии и в стоматологии и офтальмологии.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения работы желудочков сердца, инфицирование мест, куда предполагается ввести инъекцию, проблемы с сердцем, артериальная гипотензия.

Аллергия на лидокаин у детей

Непереносимость данного препарата встречается нечасто. Но чаще аллергии на лидокаин подвержен детский организм, поскольку большую часть времени он находится в режиме становления и перенастройки.

Реакция на введение препарата может меняться с возрастом. Например, даже если при первом применении неприятия не происходит, то последующие инъекции легко могут вызвать непереносимость.

Врачи рекомендуют, применяя лидокаин для лечения детей, каждый раз проводить тест на аллергию.

Если возникает непереносимость медикамента, стоит использовать другие, альтернативные медикаменты, например, общую анестезию.

Аллергия на данный препарат может проявлять себя различными симптомами:

  • Кожные реакции: зуд, покраснение, шелушение. На поверхности кожи могут появиться пузыри или крапивница;
  • Выделение слизи из носоглотки;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Чихание;
  • Конъюнктивит;
  • Отек внутренних органов или различных частей тела;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок.

Реакция на применение лидокаина может проявиться не сразу, а спустя два-три часа.

Лидокаин при беременности назначается только в экстренных случаях. Об этом говорится и в аннотации. Если речь идет о хирургическом вмешательстве – врач должен постараться оттянуть проведение операции до послеродового периода, если есть такая возможность.

В качестве местного анестетика доктор может прописать лидокаин в виде спрея, учитывая тот факт, что он будет использоваться на небольшом участке тела. Тогда препарат практически не будет всасываться в кровь и поступать через плаценту к малышу.

Что касается стоматологии, то врачи не рекомендуют терпеть зубную боль. Если необходимость в лечении возникла во втором триместре беременности, препараты, содержащие лидокаин, использовать можно. Даже если препарат преодолеет плацентарный барьер, это не скажется отрицательно на развитии плода.

Первая помощь при аллергической реакции на анестезию

Если аллергическая реакция на обезболивающие препараты случилась дома, и рядом нет того, кто может оказать квалифицированную помощь, следует принять следующие меры:

  1. Оценить состояние больного. Ведь реакция может быть различной — от кожных высыпаний до удушья и отека Квинке;
  2. Вызвать скорую помощь, поскольку аллергическим симптомам свойственно усугубляться;
  3. Дать больному антигистаминные препараты, если есть возможность, сделать антиаллергенную инъекцию;
  4. Если появляется рвота, пострадавшего необходимо уложить набок;
  5. Если не прослеживается пульс – провести непрямой массаж сердца.

Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

При использовании анестетических препаратов, если медикамент применяется впервые, необходимо провести аллергическую пробу.

Она заключается в следующем: под кожу вводится небольшая доза лекарства, и через 15 минут делают вывод. Если на месте инъекции возникла воспалительная реакция – покраснение или зуд, от применения препарата необходимо отказаться и заменить на альтернативный.

Если у пациента есть аллергия на лекарственные препараты или диагностирован сезонный поллиноз, при этом планируется проведение операции с применением общего наркоза, врач выписывает направление на анализы. Для их проведения требуется также знать, какие препараты будут использованы во время операции.

У пациента берут кровь из вены либо назначаются кожные пробы, которые позволяют выявить непереносимость того или иного препарата.

Если у пациента диагностирована аллергия на лидокаин, анестетик можно заменить альтернативными препаратами, отличными по строению. Это может быть новокаин, дикаин или анестезин. Но перед их применением также потребуется проведение пробы.

Если выявлена непереносимость всех местных анестетиков, врач может прописать общий наркоз при проведении хирургических манипуляций.

Если выявлена аллергия на общий наркоз, но при этом необходимо провести операцию, врач может заменить общий наркоз эпидуральной анестезией. Также альтернатива внутривенному – масочный наркоз. Могут также назначить эндотрахеальный наркоз, когда через трахею пациенту вводят снотворные и транквилизаторы, под влиянием которых мышцы расслабляются, а сознание полностью отключается.

Несмотря на то, что аллергия на анестезию и наркоз встречается редко, пациенту необходимо предупреждать лечащего врача о непереносимости не только медицинских препаратов, но и продуктов питания, а также сезонного поллиноза. Тогда интоксикации и тяжелых последствий удастся избежать.

Аллергия на лидокаин, это опасное, и самое главное непредсказуемое заболевание. Многие даже не подозревают, что, казалось бы, обычное обезболивающее может вызвать опасные реакции организма, к примеру, анафилактический шок. Поэтому знать про действие лидокаина на организм человека стоит каждому.

Местная анестезия является неотъемлемой частью некоторых медицинских манипуляций.

Обезболивание необходимо в стоматологии, при проведении небольших хирургических вмешательств, во время гинекологических процедур, и иногда в качестве местного анестетика доктора выбирают лидокаин.

Это лекарство хорошо обезболивает, эффект от его применения продолжительный, единственно что необходимо учитывать при назначении лидокаина это возможность возникновения на него аллергии.

Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.

Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав. Многокомпонентный медикамент используется не только как анестетик, но и как антиаритмическое лекарство.

Многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.

Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант.

Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много.

Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием.

Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.

Непереносимость лидокаина выражается такими признаками:

  • Сердцебиением или наоборот брадикардией;
  • Головной болью;
  • Спутанностью сознания;
  • Ухудшением зрения;
  • Тошнотой;
  • Воспалением и некрозом в зоне введения лекарства.

Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин.

В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.

Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата.

Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.

Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:

  • Проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм.
  • При необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.

Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет.

Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов – кожных проб и определение антител в крови. Эти исследования определяют вид аллергена.

Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.

Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.

Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.

Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.

Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.

При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.

Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.

Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:

  • Развитию аллергического ринита с чиханием, зудом носовых ходов, заложенностью, большим количеством выделяемой слизи.
  • Аллергическому конъюнктивиту.
  • Кожным изменениям. Аллергия на лидокаин может привести как к развитию ограниченного дерматита, так и появлению сыпи с разной локализацией на теле. Формирование кожных изменений сопровождается сильным кожным зудом.
  • Отечности мягких тканей лица – губ, век. Отек может переходить на ротовую полость и горло, что приводит к затруднению дыхания, глотания и к приступу удушья.

При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.

Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.

При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.

В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.

Что делать если начала проявляется аллергическая реакция на укол с лидокаином

Лидокаин, независимо от того для каких целей используется этот препарат, внутримышечно, внутривенно или в десну ставить рекомендуется только в медучреждении.

Медработники всегда учитывают возможность возникновения аллергических реакций на медикаменты и поэтому всегда смогут оказать квалифицированную помощь, используя необходимые лекарства.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, действуют следующим образом:

  • Прекращают введение лекарства;
  • Больного укладывают на горизонтальную поверхность;
  • Если имеются признаки шока, то вводят Преднизолон внутривенно, Адреналин подкожно;
  • Затем внутримышечно ставят Тавегил, Супрастин;
  • В течение 30-60 минут необходимо осуществлять контроль над пациентом, проводя периодически измерение АД и оценивая работу сердца, дыхательной системы.

После нормализации самочувствия больного можно отпустить домой, дальнейшее лечение расписывает лечащий врач или аллерголог.

Для того, что выяснить есть ли у пациента аллергия на лидокаин в медицинские практики используют несколько методов:

  1. У детей до 5 лет берут анализ крови если еще не известно, как организм ребенка реагирует на лидокаин;
  2. Не большую дозу препарата вводят под кожу. Это позволит минимизировать последствия и исключить дальнейшее применение лидокаина если на него появится аллергия;
  3. Изучая карточку больного врач сможет выяснить, чем он болел раньше и какие препараты применялись для его лечения. Путем опроса уточняется был ли среди назначаемых ранее препаратов лидокаин и как он переносится пациентом.

Лечение формирующейся аллергической реакции на лидокаин зависит от того, какая система подверглась влиянию медиаторов воспаления.

При появлении сыпи и зудящего дерматита действуют следующим образом:

  • Принимают прохладный душ.
  • К месту высыпаний прикладывают холодный компресс из воды или с отварами противовоспалительных трав.
  • Уменьшить зуд и раздражение помогает мазь от солнечных ожогов.

При появлении головокружения необходимо лечь, приподнять несколько выше ноги.

При появлении тошноты, болей в брюшной полости нужно промыть желудок, принять энтеросорбент, улучшающий выведение токсинов лекарства.

Независимо от того, как проявляется аллергия, нужно пить больше воды.

Медикаментозное лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, их пропивают на протяжении нескольких дней.

Наиболее часто назначают такие антигистамины, как Лоратадин, Зодак — https://allergiik.ru/zodak.html, Зриус, они обладают наименьшим токсическим воздействием.

Если аллергия проявляется ринитом, то необходимо дополнительно введение сосудосуживающих капель.

При развитии поражений бронхолегочной системы назначают препараты, облегчающие дыхание.

Глюкокортикостероиды также используются при лечении аллергий, но их назначение всегда должно быть обосновано.

Грамотный и эффективный курс терапии может подобрать только врач, самостоятельный выбор препаратов иногда заканчивается совершенно непредвиденным результатом.

Аллергическая реакция на лидокаин у ребенка может привести к развитию выраженных изменений в его самочувствии и здоровье.

Поэтому обязательно перед процедурами необходимо проводить пробный тест, позволяющий выяснить переносимость препарата.

Если выяснится, что у ребенка имеется аллергия не только на лидокаин, но и на другие местные анестетики, то необходимые манипуляции могут проводить под общим наркозом.

При уже возникшей лекарственной аллергии ребенка лечат аналогично взрослым пациентам, но обязательно учитывают дозировку препаратов, рекомендованную в педиатрии.

Обязательно нужно малышу давать энтеросорбенты, такие как уголь активированный, Полифепан на протяжении нескольких дней.

Проведение кожных проб на аллергены рекомендуется назначать через две-три недели после антигистаминного лечения.

Обезболивающий эффект в стоматологии, при локальных операциях на мягких тканях, при лечении воспаления в ротовой полости достигается за счет специальных препаратов в состав которых может входить лидокаин.

Также данных препарат может входить в состав гелей, мазей, ушных капель, пластырей с обезболивающим эффектом.

Ниже представлен список препаратов, содержащих лидокаин.

Гели (аэрозоли, спреи):

  1. Луан гель 1 % и 2% по 100 г в тубах;
  2. Калгель;
  3. Ксикаин;
  4. Динексан А;
  5. Камистад;
  6. Лигентен;
  7. Лидохлор;
  8. Луан;

Растворы для инъекций:

  1. Экокаин 2 % по 1.8 мл;
  2. Ксилокаин адреналин;
  3. Ксилоролланд без и с адреналином;
  4. Ксилестезин;
  5. Ксилестезин-Ф «Форте»;
  6. Лигнокаина хлоргидрат;
  7. Лидокаин-Н.С.;
  8. Лидокарт;
  9. Лидокатон;
  10. Ликаин;
  11. Мидокалм-Рихтер;
  12. Октокаин;
  13. Толперизон с лидокаином-Ферейн;
  14. Синарта (две ампулы, одна из которых лидокаин).

Версатис пластырь д/мест. прим. 5 %, мазь Офлокаин-Дарница, капли ушные Анауран.

Существуют много других препаратов содержащих Лидокаин поэтому важно внимательно читать раздел «Состав» в инструкции к препарату.

Медицинские манипуляции, при которых необходимы местная анестезия, в некоторых случаях отменить невозможно. И потому нужно найти такой анальгетик, которые не вызовет аллергической реакции и будет проявляться наименьшими побочными реакциями.

Выбирают медикамент, имеющий в своем составе обезболивающий компонент с отличным от лидокаина строением.

Безопасно в данном случае применять средства на основе бензойной кислоты – Новокаин, Дикаин, Анестезин. Но перед их использованием также всегда необходима проба.

При выявлении аллергических реакций на большинство местных анальгетиков заменить их можно общим наркозом.

В настоящее время препараты для наркоза подбираются в зависимости от продолжительности всей манипуляции, и они достаточно легко переносятся пациентом, не вызывая нежелательных реакций после выхода из наркоза.

При первом введении этого препарата реакцию организма предугадать практически невозможно.

Но если вы знаете, что у вас ранее наблюдалась реакция на лидокаин, то нужно поступить следующим образом:

  • Обследоваться у аллерголога. Проведение различных тестов позволит выяснить, действительно ли извращенная реакция организма вызывается лидокаином, или она является симптомом других нарушений.
  • При назначении процедур с обезболиванием обязательно предупреждать медработника об любой лекарственной аллергии.
  • Врач должен учитывать вероятность развития перекрестных аллергий на лидокаин при наличии у пациента в анамнезе других аллергических реакций.

Аллергическая реакция на лидокаин возможна в любом возрасте, минимизировать ее негативные последствия можно, только если любая процедура проводится в условиях поликлиники или больницы.

У людей нередко отмечается аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты. Может появиться сыпь на теле, зуд, отечь гортань, а также подняться температура тела. Нередко наблюдается аллергия на лидокаин, который применяется с целью обезболивания. По этой причине перед использованием важно обязательно проверить реакцию организма на лекарство.

У людей появляется вопрос, как узнать, есть ли сильная аллергия на лидокаин. Для этого понадобится обратиться к врачам и выполнить пробу. После этого можно однозначно судить, нормально ли тело воспринимает лекарство. Не стоит думать о том, как в домашних условиях проверить аллергию на лидокаин. Самостоятельное применение медикамента может плохо закончиться для здоровья, поэтому не следует рисковать.

Почему у людей появляется аллергия на обезболивающий препарат Лидокаин, основные симптомы заболевание. Что делать при появлении аллергической реакции, а также чем в будущем можно заменить медикамент.

Обезболивающие средства и анестетики считаются токсическими лекарствами, которые у пациентов вызывают различную реакцию. В них присутствует большое количество компонентов, а их сочетание принимает не любой организм. Из-за этого у некоторых граждан появляются побочные эффекты, которые бывают как незначительными, так и серьёзными.

На непереносимость лекарств влияет ряд факторов:

  1. Плохая экология, которая отмечается в больших городах. Люди постоянно дышат загрязнённым воздухом, а также вынуждены употреблять ненатуральные продукты, из-за которых ухудшается общее состояние здоровья. Помимо этого, может появиться иммунопатологический ответ на разные провокаторы, в том числе на медикаменты.
  2. Употребление в пищу консервантов, красителей и различных добавок. Всё это вредит здоровью человека, из-за чего можно наблюдать немалое количество осложнений. Если гражданин предпочитает искусственные и вредные продукты, тогда у него может развиться болезнь.
  3. Ослабление иммунитета. На его работу сильно влияют вредные привычки, такие как курение и спиртные напитки. Если человек не ведёт здоровый образ жизни, тогда у него могут наблюдаться различные проблемы с самочувствием.
  4. Генетическая предрасположенность. Если у одного родителя имеется аллергия, то с большой вероятностью она будет выявлена и у ребёнка. Причём не обязательно иммунопатологический ответ обязан быть на анестетики и наркоз. Сам факт наличия заболевание говорит о том, что есть риск столкнуться с побочными эффектами от обезболивающих средств.

Все факторы могут негативно влиять на здоровье человека и приводить к патологии. При этом именно лекарственные препараты выступают в роли сильных антигенов, так как в них много химических компонентов. В составе есть сульфиты, которые могут приводить к удушью. Парабены раздражают кожу, а также отрицательно воздействуют на внутренние органы через систему дыхания. Динатриевая соль ЭДТА провоцирует раздражение слизистой, а также приводит к симптомам бронхита. Отрицательная реакция может быть даже на латекс, из которого делаются перчатки для персонала и пробки. Даже незначительный контакт с антигеном приводит к патологическим признакам.

Сам Лидокаин разлагается в печени, а его продуктами считаются метаболиты. Они, соединяясь с белками, провоцируют тревожные симптомы. Чаще всего пожилые люди и дети страдают от проблемы, так как их организм не может полноценно устранять токсические вещества.

В любом ситуации важно следить за состоянием организма, если был использован медикамент. Перед введением обезболивающего важно обязательно проверить, как оно воспринимается телом. Возможно, потребуется подобрать другое лекарство, которое не провоцирует возникновение патологии.

Местные анестетики провоцируют кожный зуд, повышение температуры тела, насморк, отёк Квинке. Реже возможен анафилактический шок.

Важно сразу исключить применение медикаментов, у которых имеется приставка каин. Речь идёт о Новокаине, Бензокаине, Тетракаине и других средствах. Они тоже с большой вероятностью будут провоцировать у пациента побочные эффекты.

Местная анестезия может приводить к следующим последствиям:

  1. Расстройство функции сердца и сосудов.
  2. Воспалительный процесс и отёчность в области введения медикамента.
  3. Псевдоаллергические состояния. Они чаще всего возникают у женщин, которым от 40 до 80 лет. Может появиться анафилактический шок, вегетососудистые нарушения и сыпь на коже.
  4. Проблемы с работой нервной системы. Повышенное ощущение страха, нервозность, эйфория или головокружение.
  5. Судороги и расстройство дыхательной функции. Это связано с токсическим действием лекарства.

Если появляются негативные симптомы, тогда можно заподозрить аллергию на лидокаин. Подобное состояние является опасным, потому как не всегда ограничивается только сыпью и зудом. Нередко появляется риск резкого снижения артериального давления, а также возможна потеря сознания. В большинстве случаев подобное наблюдается при несоблюдении дозировки используемого средства.

Стоит отметить, что в детском возрасте встречается разная реакция на обезболивание. Всё зависит от состояния детского иммунитета в конкретный период жизни. В первый раз медикамент может нормально восприняться пациентом, а во второй раз проявятся сильные патологические признаки. По этой причине важно каждый раз проводить пробу на обезболивающее, чтобы предупредить возникновение опасной ситуации. Возможно, придётся использовать аналог, к примеру, Севоран. В подростковом возрасте обязательно следует ещё раз провести пробу на лекарство, так как всё могло измениться.

Иногда люди путают рассматриваемую патологию и возникновение побочных эффектов. Во втором ситуации чаще всего наблюдается повышенная сонливость, судороги, расстройство пищеварения, частый пульс, головокружение и тошнота. При этом побочка постепенно проходит и в большинстве случаев не требует лечения. Нередко негативное действие провоцируется при использовании смеси из Адреналина и Лидокаина. Человек будет страдать от мигрени и аритмии, и эти негативные состояния постепенно исчезнут.

Если у пациента появится специфическая реакция, придётся прекратить вводить инъекцию и оказать первую помощь. Врачи должны наложить жгут выше области введение анестетика, чтобы ограничить попадание средства в кровь. Важно охладить область укола и делать укол адреналином. Дополнительно медицинские специалисты вводят внутримышечно антигистаминные средства – Супрастин и Тавегил.

Понадобится стабилизировать давление и нормализовать сосудистый тонус. Обязательно потребуется купировать специфическую симптоматику, а также при необходимости госпитализировать человека на несколько суток.

В будущем понадобится бороться с аллергическими симптомами, такими как крапивница, затруднённое дыхание, рвота и т. д. При поражении дермы делается холодный компресс в области высыпаний, чтобы снять зуд и красноту. Если есть проблемы с дыханием, тогда рекомендуется пить бронхолитические лекарства. При рвоте нужно очистить организм, используя промывание желудка и сорбенты. Рекомендуется больше пить жидкости, чтобы устранить из внутренних органов токсические элементы. Если появится головокружение, рекомендуется отдохнуть, поместив ноги выше головы.

Рекомендуется пройти аллергопробы на Лидокаин, а также элиминационный тест, чтобы понять, на что был иммунопатологический ответ. Проверка обязательно проводится перед использованием обезболивающего, чтобы предупредить появление отрицательных эффектов.

Если будет необходимость заменить Лидокаин, тогда необходимо консультироваться с врачом по поводу использования иных медикаментов. Возможно, потребуется проверить ответ тела на Анестезин, Новокаин и другие средства. Если имеется иммунопатологический ответ на общий наркоз, тогда врач может заменить его эпидуральной анестезией. Ещё одна альтернатива – масочный наркоз. Иногда медики назначают эндотрахеальную анестезию, во время которой больному в трахею вводят транквилизаторы и снотворные средства, которые расслабляют мышцы и отключают сознание.

Аллергик всегда должен предупреждать лечащего врача о непереносимости препаратов и других веществ. Тогда удастся избежать интоксикации и тяжёлых осложнений, сохранив здоровье в нормальном состоянии.

Заменить лидокаин другим местноанестезирующи препаратом в наше время очень легко благодаря стремительному развитию медицины. Существует масса лекарств, которые схожи по действию с лидокаином, но не вызывают сильных побочных эффектов. Например БлоккоС, он в четыре раза сильнее лидокаина. Его также используют при травмах и необходимости хирургического вмешательства, с его помощью проводят обезболивание родов, а также широко используют в стоматологии.

Есть и ещё один проверенный метод сочетания местноанестезирующих средств и эпинефрина. Его используют при аллергических реакциях немедленного типа, которые развиваются при применении лекарственных средств либо при таких реакциях как крапивница, анафилактический и ангионевротический шок, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.

Очень часто пациентам, у которых проявляются любые аллергические или побочные симптомы на местноанестезирующие средства, практически каждый врач порекомендует исключить применение всех препаратов с окончанием «-каин», так их принцип действия практически одинаковый.

Но стоит помнить, что если у вас хотябы один раз обнаружилась нестандартная реакция на обезболивающий препарат, значит нужно перед каждой процедурой делать специальный тест.

В домашних условиях можно избавиться от аллергической реакции на лидокаин следующими способами:

  • Если появился дерматит или крапивница, нужно принять прохладных душ, также поможет холодных компресс на место локализации сыпи. Такие меры помогут избавиться от покраснения и сильнейшего зуда, вызванного аллергией. Также уменьшить зуд поможет мазь от солнечных ожогов. Ткань одежды не должна провоцировать зуд и раздражать кожу.
  • Даже если человек не может назвать себя аллергиком, в его аптечке должен быть антигистаминовый препарат, потому что в случае непредвиденной аллергической реакции, его применение необходимо.
  • В случае появления затруднений в дыхании, нужно обязательно выпить бронхолитическое средство.
  • Если вы почувствовали головокружение, нужно незамедлительно дать организму отдохнуть.

Прилягте на кровать таким образом, чтобы ноги были выше головы. Отдых в такой позиции поможет привести ваше кровообращение в норму.

  • Если началась рвота — это явный признак того, что организму нужно отчиститься. Необходим промыть желудок при помощи сорбентов. Самый простой из них, к примеру, активированный уголь.
  • Нужно пить больше воды, чтобы быстрее вывести из организма все вредные вещества, которые используются в качестве добавок и стабилизаторов в составе лидокаина.
  • И, конечно же, следует ограничить использование этого анестетика и по возможности заменить его другим, менее вредным для вашего организма.

    В дальнейшем обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы, и никогда не забывайте предупреждать медицинский персонал о том, что вы аллергик, так как большинство серьёзных медицинских процедур проводят предварительно обезболив пациента лидокаином.

    Медицинская помощь при аллергической реакции на лидокаин:

    • В больнице медицинские работники оперативно заблокируют дальнейшее распространение аллергена по организму специальными препаратами.
    • При анафилактическом шоке вводится от 0,1 до 0,5 мл адреналина.
    • Первая помощь аллергику, дальнейшее лечение и восстановление после контакта с аллергеном лечится путём введения глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
    • Далее больной подвергается симптоматической терапии.

    Распечатать список аналогов

    Раствор для инъекцийсм.

    также:
    Лидокаин; аэрозоль для местного применения, гель для местного применения, гель для наружного применения, спрей для местного применения дозированный
    Лидокаин; раствор для внутримышечного введения
    Лидокаин; капли глазные

    Обладает местноанестезирующим действием, блокирует вольтажзависимые натриевые каналы, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых импульсов, но и импульсов др. модальности.

    Анестезирующее действие лидокаина в раз сильнее, чем прокаина (действует быстрее и дольше – до 75 мин, а после добавления эпинефрина – более 2 ч).

    При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

    Все виды местной анестезии (обезболивание при травме, хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение, обезболивание родов, проведение болезненных диагностических процедур, например артроскопии): терминальная (поверхностная) анестезия, местная инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии, межреберная блокада, шейная вагосимпатическая, внутривенная регионарная анестезия), каудальная или люмбальная эпидуральная блокада, спинальная (субарахноидальная) анестезия, ретробульбарная (регионарная) анестезия.

    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. амидным местноанестезирующим ЛС), тяжелые кровотечения, шок, инфицирование места предполагаемой инъекции, артериальная гипотензия.

    Для субарахноидальной анестезии – полная блокада сердца, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.C осторожностью. Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при ХСН, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), тяжелобольные, ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность, период лактации (проникает в молоко матери);

    для эпидуральной анестезии – неврологические заболевания, септицемия, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника;

    для субарахноидальной анестезии – боль в спине, инфекции головного мозга, доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, коагулопатии различного генеза, мигрень, субарахноидальное кровоизлияние, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, парестезии, психоз, истерия, неконтактные больные, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника;

    для парацервикального назначения в акушерской практике – нарушения внутриутробного развития плода, фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, переношенность, гестоз.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), синдром «конского хвоста» (паралич ног, парестезии) – вызывает чаще др.

    местноанестезирующих средств, паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка (при использовании в стоматологии).

    Со стороны ССС: повышение или снижение АД, тахикардия – при введении с вазоконстриктором, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

    Со стороны крови: метгемоглобинемия.

    Местные реакции: при спинальной анестезии – боль в спине, при эпидуральной анестезии – случайное попадание в субарахноидальное пространство.

    Прочие: стойкая анестезия, снижение либидо и/или потенции, угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.

    Инфильтрационная анестезия – используются %, %, % растворы; для достижения инфильтрационной анестезии используется до 60 мл ( мг) % раствора или до 30 мл 1% раствора.

    Для проводниковой анестезии (анестезия периферических нервов, в т.ч.

    при блокаде нервных сплетений) применяют 1 и 2% растворы; максимальная общая доза – до мг (40 мл 1% раствора и 20 мл 2% раствора лидокаина). Для блокады нервных сплетений – мл 1% раствора или мл 2% раствора.

    Эпидуральная анестезия – для получения анальгезии используется мл ( мг) 1% раствора; для получения анестезии – мл ( мг) % раствора или мл ( мг) 2% раствора; для торакальной эпидуральной анестезии – мл ( мг) 1% раствора. Не рекомендуется использовать непрерывное введение анестетика с помощью катетера; введение максимальной дозы не должно повторяться чаще чем через 90 мин.

    При использовании каудальной анестезии: в акушерской практике мг ( мл) 2% раствора; в хирургической практике – мл ( мг) % раствора.

    Не рекомендуется использовать непрерывное введение анестетика с помощью катетера; введение максимальной дозы не должно повторяться чаще чем через 90 мин.

    Для внутривенной регионарной анестезии – мл ( мг) % раствора.

    Для проводниковой анестезии периферических нервов: плечевого – мл ( мг) % раствора; в стоматологической практике – мл ( мг) 2% раствора; блокады межреберных нервов – 3 мл (30 мг) 1% раствора; парацервикальной анестезии – 10 мл ( мг) 1% раствора в каждую сторону, при необходимости возможно повторное введение не менее чем через ч; паравертебральной анестезии – от 3 до 5 мл ( мг) 1% раствора.

    Ретробульбарная анестезия – мл ( мг) 4% раствора.

    Вагосимпатическая блокада: шейного отдела (звездчатого узла) – 5 мл (50 мг) 1% раствора, поясничного – мл ( мг) 1% раствора.

    Транстрахеальная анестезия – мл ( мг) 4% раствора, возможно сочетание с местным интрафарингеальным введением 4% раствора в виде спрея, максимальная доза в этом случае должна не превышать 5 мл ( мг) или 3 мг/кг.

    Максимальная доза для взрослых – не более мг/кг или мг; для в/в регионарной анестезии – не более 4 мг/кг.

    Рекомендуемые дозы для детей при нервно-мышечной блокаде – до 5 мг/кг % раствора, при в/в регионарной анестезии – 3 мг/кг % раствора.

    Максимальная доза для детей – 5 мг/кг.

    Эффект лидокаина может быть удлинен добавлением % раствора эпинефрина ( мл на 20 мл лидокаина).

    В этом случае при региональной анестезии доза лидокаина может быть увеличена до мг.

    Особую осторожность следует проявлять при проведении местной анестезии богатых кровеносными сосудами органов; следует избегать внутрисосудистой инъекции во время введения.

    При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 10 дней до планирования проведения субарахноидальной анестезии с помощью лидокаина.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

    потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

    Циметидин снижает печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления) и повышает риск развития токсических эффектов.

    Снижает эффект антимиастенических ЛС.

    При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    При использовании местноанестезирующих ЛС для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.

    Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм лидокаина, увеличивая его токсичность (снижение величины печеночного кровотока).

    Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект.

    Усиливает и удлиняет эффект миорелаксирующих ЛС.

    При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

    При совместном применении с наркотическими анальгетиками развивается аддитивный эффект, что используется при проведении эпидуральной анестезии, однако усиливается угнетение дыхания.

    Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск снижения АД.

    Антикоагулянты (в т.ч.

    ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин и др.) увеличивают риск развития кровотечений.

    Используете ли вы Лидокаин, как аналог или наоборот его аналоги?

    При использовании каких-либо лекарственных или диагностических препаратов необходимо помнить о существовании вероятности возникновения побочных или аллергических реакций.

    Это особенно важно, если речь идёт не о лекарственных препаратах, а веществ, влияющих на уровень разного вида чувствительности (анестетиков).

    Именно представителем данной группы лекарственных веществ является препарат лидокаин.

    Диапазон его применения довольно разнообразен начиная от мелких манипуляций в стоматологической практике, и заканчивая косметологией.

    Возникновение реакции гиперчувствительности на данное вещество является довольно редким явлением, но возможные последствия могут серьёзно угрожать жизни пациента.

    Всему виной является сложная химическая структура данного препарата, а также дополнительные примеси и аллергены, которые может содержать готовый раствор.

    Как уже было сказано выше, основной причиной развития аллергической реакции на данный препарат является его сложное химическое строение в комбинации с некоторыми веществами, содержащимися в готовом инъекционном растворе.

    Особенно сильную аллергическую активность проявляется вещество метилпарабент, который может являться причиной появления реакции гиперчувствительности, а также анафилактического шока.

    К второстепенным причинам развития подобного состояния можно отнести:

    • наследственная предрасположенность, а также индивидуальная непереносимость к компонентам данного препарата;
    • снижение защитных сил организма.

    В данной ситуации очень важно вовремя суметь отличить реакцию гиперчувствительности от возможных побочных эффектов, вызванных применением препарата.

    Побочные эффекты чаще всего бывают вызваны превышением указанной дозировки, или же на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

    Препарат лидокаин используется для обеспечения проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и спинальной анестезии в следующих случаях:

    • оперативные вмешательства различной локализации;
    • для обеспечения проведения болезненных медицинских манипуляций;
    • при инструментальных, а также эндоскопических вмешательствах в организм;
    • в акушерско-гинекологической практике, а также урологии, оториноларингологии, стоматологии, офтальмологии;
    • инъекционные растворы данного препарата используются при остром коронарном синдроме, для устранения и предотвращения повторной фибрилляции желудочков;
    • лидокаиновые пластины используются для наружного применения в виде аппликаций при постгерпетической невралгии, миозитах, а также при вертеброгенных заболеваниях.

    Применение данного препарата категорически противопоказано при данных состояниях:

    • наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата;
    • при кардиогенном шоке;
    • при блокаде сердечной проводимости;
    • при слабости синусового узла;
    • в случае нарушения внутрижелудочковой проводимости;
    • при миастении;
    • при острой и хронической печёночной недостаточности.

    Особую осторожность следует соблюдать при наличии заболеваний, связанных со снижением печёночного кровотока, а также при хронической сердечной недостаточности.

    Основные симптомы аллергии на лидокаин проявляются очень разнообразно, а также обладают различной степенью выраженности.

    Итак, проявляется реакция в виде следующих симптомов:

    • покраснение кожных покровов, в комбинации с сильным зудом и шелушением (дерматит);
    • появление сливающихся пузырей на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек (крапивница);
    • появление слизистого отделяемого из носовых ходов, повышенная слезоточивость, чихание, рези в глазах (риноконъюнктивит);
    • появление массивных отёков в разных частях тела, а также внутренних органах (отёк Квинке);
    • развитие симптомов бронхиальной астмы (массивный бронхоспазм);
    • развитие анафилактического шока.

    Появление данных симптомов отмечается непосредственно после введение препарата, но в некоторых случаях аллергическая реакция может наступить спустя несколько часов.

    Что форма носа может сказать о вашей личности?

    Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

    Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

    Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

    При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

    Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

    При использовании анестетических препаратов, если медикамент применяется впервые, необходимо провести аллергическую пробу.

    Она заключается в следующем: под кожу вводится небольшая доза лекарства, и через 15 минут делают вывод.

    Если на месте инъекции возникла воспалительная реакция – покраснение или зуд, от применения препарата необходимо отказаться и заменить на альтернативный.

    Если у пациента есть аллергия на лекарственные препараты или диагностирован сезонный поллиноз, при этом планируется проведение операции с применением общего наркоза, врач выписывает направление на анализы.

    Для их проведения требуется также знать, какие препараты будут использованы во время операции.

    У пациента берут кровь из вены либо назначаются кожные пробы, которые позволяют выявить непереносимость того или иного препарата.

    Если у пациента диагностирована аллергия на лидокаин, анестетик можно заменить альтернативными препаратами, отличными по строению. Это может быть новокаин, дикаин или анестезин. Но перед их применением также потребуется проведение пробы.

    Если выявлена непереносимость всех местных анестетиков, врач может прописать общий наркоз при проведении хирургических манипуляций.

    Если выявлена аллергия на общий наркоз, но при этом необходимо провести операцию, врач может заменить общий наркоз эпидуральной анестезией. Также альтернатива внутривенному – масочный наркоз. Могут также назначить эндотрахеальный наркоз, когда через трахею пациенту вводят снотворные и транквилизаторы, под влиянием которых мышцы расслабляются, а сознание полностью отключается.

    Несмотря на то, что аллергия на анестезию и наркоз встречается редко, пациенту необходимо предупреждать лечащего врача о непереносимости не только медицинских препаратов, но и продуктов питания, а также сезонного поллиноза.

    Тогда интоксикации и тяжелых последствий удастся избежать.

    Аллергия на лидокаин

    автор: врач Ковярова Л.С.

    Лидокаин представляет собой препарат, оказывающий местное обезболивающее действие, за счет чего применяется во многих направлениях в медицине.

    Выпускается он в виде раствора для инъекций, спрея, глазных капель, трансдермальных терапевтических систем и др. Инъекции лидокаина концентрацией 2% используются в качестве местного анестетика в хирургии, офтальмологии, отоларингологии и, конечно же, в стоматологии. Более высокая концентрация 10% выпускается тоже в ампулах, но используется в качестве аппликаций в гинекологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, стоматологии, а также как антиаритмическое средство. Спрей лидокаина широко используется в стоматологии, гинекологии и дерматологии, при проведении различных манипуляций.

    Как видно лидокаин применяется очень широко. Его часто назначают при аллергии на новокаин. Однако этот препарат сам может стать причиной аллергии. Конечно, иногда такая реакция проявляется, казалась бы безобидно, в виде дерматита или крапивницы. Но бывают и куда более тяжелые случаи: анафилактический шок, бронхиальная астма или отёк Квинке.

    Аллергологи советуют, перед тем как начать использование лидокаина, и других препаратов способных вызывать аллергию, сделать пробу на чувствительность. Это особенно актуально для людей склонных к аллергическим реакциям.

    От чего же возникает аллергия на этот препарат?

    В первую очередь причина кроется в его сложном химическом составе и большом количестве нежелательных эффектов, которые могут подкосить даже здорового человека, не говоря уже об аллергике. Добавки и токсины, которые могут входить в состав препарата, также могут вызывать сильнейшие аллергии. К ним относится метилпарабент, представитель группы парабентов, который может вызывать повышенную чувствительность, вплоть до анафилактического шока.

    Аллергическую реакцию важно отличать от побочного действия препарата, чтобы вовремя оказать необходимую медицинскую помощь. Побочные эффекты возникают чаще всего при его передозировке или непереносимости. Они могут проявляться в виде плохого самочувствия, головокружения, сонливости, тошноты или рвоты, нарушении зрения. В тяжелых случаях возможно понижение артериального давления и аритмия.

    Аллергия же может проявляться в виде дерматита или крапивницы, насморка, конъюктивита. Очень часто наблюдается отек щек, губ и гортани, который может привести к ухудшению глотания и дыхания. В особо тяжелых случаях возможны анафилактический шок и остановка дыхания, хотя врачи утверждают, что такое состояние бывает только при передозировке препарата.

    Чем заменить лидокаин

    Так как местные анестетики применяются довольно часто, нужно знать, какой препарат способен заменить лидокаин. В настоящее время ассортимент этих средств довольно широк, и в отличие от лидокаина они обладают меньшим количеством побочных эффектов и более сильным обезболивающим действием. К ним относится артикиан, бупивакаин, оксибупрокаин (применяется в офтальмологии), а так же сочетание местных анестетиков с эпинефрином.

    Но все же важно с осторожностью относиться к местноанестезирующим препаратам имеющие окончание « — каин», так как они обладают тем же принципом действия. Поэтому, если у человека хотя бы раз была нестандартная реакция на лидокаин, перед введением любого препарата из этой группы желательно сделать тест на чувствительность.

    При возникновении аллергии снять отек помогут антигистаминные лекарственные средства, а если наблюдается затруднение дыхания, необходим прием бронхолитиков. Позже желательно обратиться к аллергологу, который подтвердит или опровергнет наличие гиперчувствительности на данный препарат.

    Если обнаружилась аллергия на лидокаин – его дальнейшее применение не желательно! Необходимо подобрать другой препарат, который не будет оказывать такое действие.

    Нужно всегда оговаривать с врачом или медсестрой, что имеется аллергия, так как лидокаин используется для обезболивания перед большинством медицинских манипуляций.

    Аллергия на лидокаин

    Не только лекарственные препараты способны вызвать аллергическую реакцию, но и местные анестетики. К последним можно отнести лидокаин, применяемый в качестве обезболивающего средства стоматологами, гинекологами, косметологами и другими специалистами. Аллергия на лидокаин — достаточно редкое явление, однако его возникновение может привести даже к смерти человека.

    Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?

    Любой квалифицированный врач, перед применением местного анестетика, проводит беседу с пациентом. Основная цель – выявить, были ли в прошлом какие-то побочные эффекты после применения. Происходит оценивание рисков, а именно, какой вред может быть нанесен здоровью человека.

    Гиперчувствительность можно определить с помощью пробного применения лидокаина. Подкожно, на внутренней поверхности предплечья, вводится 0.1 мл анестетика. В случае, если по прошествии 20 минут возникнет реакция, то пробу считают положительной. Для более корректного проведения тестирования, в составе лидокаина не должно быть примесей адреналина, т.к. сосуды будут сужаться, а препарат плохо всасываться.

    Есть еще один вариант проверить реакцию. Для этого, на предплечье, иглой наносят несколько царапин, которые в дальнейшем обрабатывают лидокаином. Если не происходит никаких реакций, тогда проба считается отрицательной.

    Стоит отметить, что оба метода проверки аллергической реакции на анестетик не является точным. Дополнительно потребуется сдать анализ крови.

    Как дома проверить, есть аллергия на лидокаин или нет?

    Дома также можно проверить аллергическую реакцию на лидокаин. Все что потребуется – наличие в аптечке хотя бы одной ампулы местного анестетика. Самостоятельно проводить диагностирование не стоит — медицинскую сестру все же придется пригласить. Только специалист, после проведения скарификационных проб, может дать ответ.

    Как проявляется аллергия на лидокаин?

    Аллергическую реакцию вызывает не сам препарат, а вещества, входящие в его состав. Они распознаются иммунной системой, как чрезвычайно опасные. При первом применении аллергическая реакция может не проявиться, но при последующих введениях она дает о себе знать.

    Аллергия может проявляться следующим образом:

    • Кожа краснеет, зудит и шелушится.
    • На коже и слизистой оболочке появляются волдыри, имеется отечность и зуд.
    • Слезятся глаза, и появляются неприятные ощущения, что в глазу имеется инородное тело.
    • Из носа идут слизистые выделения.
    • Частое чихание.
    • Выраженные отечности разных частей тела (отек Квинке).
    • Возникает спазм бронхов (есть сходство с бронхиальной астмой).
    • Скачет артериальное давление, появляется аритмия.
    • Сонливость и бессонница.
    • Наблюдается анафилактический шок.

    Добавки к лидокаину также способны вызывать аллергическую реакцию. Например, парааминобензойная кислота, которая есть не только в лекарственных препаратах, но и составе зубной пасты или косметического средства. Поэтому, есть вероятность проявления перекрестной аллергии. А такое вещество, как метилпарабен, чаще всего, приводит к анафилактическому шоку.

    Аллергия на лидокаин может являться и наследственной предрасположенностью.

    Аллергия на лидокаин у детей

    Практически каждый ребенок оказывается на стоматологическом кресле. Стоматолог в качестве обезболивающего средства, использует лидокаин. У детей аллергическая реакция может отличаться, в зависимости от особенностей организма. Чаще всего, реакция наступает при повторном введении, и переносится детьми достаточно тяжело.

    Симптомы такие же, как и у взрослого человека. Чаще всего они проявляются быстро, к примеру, после нанесения стоматологического геля.

    Стоматолог, незадолго до лечения зубов, обязательно должен проверить у ребенка наличие аллергической реакции. Если она имеется, то лидокаин заменяется на другой анестетик.

    Аллергия на спрей лидокаин

    Лидокаин присутствует на рынке не только как инъекция, но также в виде геля, и даже спрея. Гели, к примеру, применяются при прорезывании зубов у грудных детей, а спреи — для снятия сильных болей в горле при ангине.

    Таким образом, при наличии аллергии на лидокаин, следует исключить лидокаиносодержащие препараты, заменив их на другие анестетики. Лучше всего по этому вопросу проконсультироваться с врачом.

    Добавить комментарий