Аллергия на кобальт у подростков

Содержание страницы:

Специфический иммуноглобулин Е — кобальт

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 5544
  • Время выполнения: до 10 дней
  • Стоимость анализа 630 руб.

Обнаружение в крови специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса E, и появляющихся в случае наличия аллергической реакции по отношению к кобальту.

Аллерген представляет собой вещество, способное вызывать аллергическую реакцию. Имеется огромное число веществ как природного, так и искусственного происхождения, любое из которых способно являться аллергеном для организма человека.

Главным участником аллергической реакции так называемого немедленного типа (или 1-го типа) является иммуноглобулин класса Е (IgE). В отношении каждого аллергена имеется специфический IgE. Целью данного исследования является выявление аллергической реакции по отношению к кобальту.

Кобальт является одним из необходимых организму микроэлементов. В частности, важное значение он имеет в процессах кроветворения.

Изделия, в которых содержится данный металл, сравнительно многочисленны. Так, например, он входит в состав бытовых красок, цемента, нержавеющих сплавов металлов. Отдельно стоит выделить наличие его в тенях для век.

Также кобальт в ряде случаев является составной частью материалов, применяемых в области стоматологии и, кроме того, может являться профессиональным аллергеном применительно к работникам некоторых предприятий.

Аллергия при контакте с кобальтом может проявляться как местно (непосредственный контакт с металлом или же сплавом, его содержащим), так и системно — например, при вдыхании его в виде пыли, а также при употреблении продуктов, в достаточно большом количестве содержащих данный металл (как, например, чеснок, фасоль, горох, печень).

Следует помнить, что исследование может выявить лишь активную форму аллергии, то есть когда организм человека уже «встречался» с кобальтом и, соответственно, имеет определенное количество наработанных иммуноглобулинов класса E. Отрицательный результат анализа не гарантирует того, что аллергия на кобальт не разовьется. Данное исследование позволяет определять лишь первый тип аллергических реакций, что означает, что его отрицательный результат не дает гарантии касательно отсутствия аллергической реакции иного типа.

При осуществлении количественного определения уровня специфических IgE представляется возможной оценка взаимосвязи уровня иммуноглобулинов и клинических признаков аллергии. Низкие значения показателя свидетельствуют о небольшой вероятности наличия аллергического заболевания, тогда как высокое содержание тесно коррелирует с клиническими симптомами патологии.

При обнаружении высокого содержания специфических иммуноглобулинов класса E возможно прогнозирование развития аллергии в последующем, а также более явное проявление ее признаков. Тем не менее, концентрация иммуноглобулинов класса E в крови достаточно нестабильна. Она может меняться по мере развития патологии, с количеством попадающей «дозы» веществ-аллергенов, и на фоне проводимого лечения. Рекомендуется повторное проведение исследования в случае изменения проявлений и в случае контроля проводимой терапии. О целесообразности проведения повторного исследования необходимо советоваться с лечащим врачом.

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды. За 30 минут до взятия крови прекращается курение.

Исследование не выполняется на фоне проведения гормональной терапии с использованием глюкокортикоидных гормонов. Также рекомендуется ознакомиться с общими правилами для подготовки к лабораторным исследованиям.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на определение специфического иммуноглобулина класса Е по отношению к кобальту может проводиться с целью обнаружения заболеваний аллергической природы (определение сенсибилизации по отношению к специфическим аллергенам): поллинозы, атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма, пищевая аллергия.

Имеются особые показания в ряде случаев, а именно:

ранний детский возраст. Это означает, что проведение кожных проб возможно лишь у детей в возрасте старше 5 лет;

острая фаза патологии и, в частности, наличие поражения кожных покровов;

наличие в анамнезе системных реакций на кожные пробы, выраженная степень сенсибилизации обследуемого, когда потенциально возможно появление анафилактического шока;

диагностическое разграничение между механизмами аллергических реакций, зависящими от IgE и от других причин;

непрерывно рецидивирующее течение патологии без периодов ремиссии;

дермографизм, а также распространенный дерматит;

низкая реактивность кожных покровов, в частности, у детей в раннем детском возрасте;

наличие поливалентной сенсибилизации (невозможность постановки кожных проб применительно ко всем необходимым аллергенам);

сильно измененная реактивность кожных покровов;

наличие сомнений в результатах проведенных кожных, провокационных проб;

  • невозможность отмены препаратов с антигистаминным действием (оказывающих влияние на результаты кожных проб).
  • Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживается специфический иммуноглобулин класса Е по отношению к кобальту. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

    Возможные причины повышения уровня специфического иммуноглобулина класса Е: атопический дерматит; экзема; бронхиальная астма; аллергический конъюнктивит; ангионевротический отек Квинке; респираторные аллергозы (риниты, синуиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, воспаления легких, альвеолит); крапивница.

    Возможные причины понижения уровня специфического иммуноглобулина класса Е (в случае повторного динамического исследования): ограничение или же исключение контакта с веществом-аллергеном; осуществление медикаментозного лечения.

    Аллергия на металл: причины, симптомы, лечение

    Учеными доказано, что аллергия на металл является чрезмерно распространенным заболеванием кожи и случается примерно у 10% людей. Этот диагноз, согласитесь, звучит весьма экзотично. Но все-таки приносит массу неприятных ощущений именно вышеуказанная аллергия на металл. Золото и серебро, металлическая пряжка ремня, денежные монеты, застежки на модных джинсах – все это способно предоставить любому человеку неудобство и существенные хлопоты. Откуда же берется данное заболевание? Попробуем разобраться!

    Аллергический контактный дерматит: что это

    Аллергены способны собираться в организме на протяжении длительного времени и в один момент вызвать нежелательную «конфликтную ситуацию» с кожей. Кроме неприятных признаков на кожном покрове, аллергический контактный дерматит может сопровождаться головными болями, образованием отеков, проблемами с работой органами ЖКТ.

    Аллергия на металл: причины

    Что интересно, аллергия на металл может не проявлять свои симптомы годами. Замедленность аллергена зачастую вызывается следующими факторами:

    • состояние иммунной системы;
    • активность аллергена-раздражителя;
    • возраст пациента;
    • индивидуальный характер чувствительности к аллергену.

    Причины, что вызывают аллергический контактный дерматит — это в первую очередь длительный контакт с металлом-раздражителем. Клетки организма под влиянием этого вещества со временем меняют свой химический состав. Тогда они начинают восприниматься организмом человека как вредоносные, возникает защитная реакция на них.

    Специалисты отмечают, что еще одной немаловажной причиной возникновения аллергии на металл является ослабленность организма частыми стрессами, переутомлением, раздражительностью. Именно эти явления создают отличные предусловия к развитию вышеуказанного заболевания.

    Симптомы аллергических реакций на металл

    • несносный зуд;
    • повышение температуры;
    • сыпь на кожном покрове;
    • ороговение верхнего слоя эпидермиса и кожное шелушение;
    • образование покраснений, которое зачастую напоминает своим внешним видом ожог.

    Если своевременно определить симптомы вышеуказанной болезни и не начать курс терапии, то со временем аллергия на металл только усугубляет ситуацию со здоровьем пациентов.

    Скрытую угрозу организму человека в этом направлении представляют такие элементы одежды, как застежки от бюстгальтеров, металлические пуговицы и застежки.

    Протезирование и проявление аллергической реакции

    Поэтому стоматологи при обнаружении аллергии на металл у пациента применяют специальные металлические коронки: циркониекерамические, золотокерамические, титанокерамические. Первый материал является очень тяжелым. Вторые два отличаются очень высокой стоимостью. Но когда выхода нет, то стоматологи настаивают на их применении, и тогда пациенту приходится соглашаться на такие неудобства.

    Иногда, отмечают стоматологи, аллергия на металл может провоцироваться тем, что во рту присутствует несколько видов такого материала, между которыми со временем может возникнуть своеобразный «конфликт». Поэтому врачи этой категории стараются с помощью специальных аппаратов вовремя определить склонность пациента к таким явлениям еще до начала протезирования.

    Аллергия на металл: лечение

    Специалисты предупреждают: самостоятельно употреблять вышеуказанные препараты без назначения доктора опасно для здоровья! Только врач может правильно определить истинные причины аллергического контактного дерматита и подобрать необходимую дозировку лечебного средства с учетом индивидуальных особенностей организма отдельного пациента.

    Роль правильного питания при возникновении аллергических реакций на металл

    При наблюдении симптомов вышеуказанного заболевания особое внимание необходимо уделить правильному составлению своего дневного рациона. Питание для аллергиков играет важнейшую роль. В первую очередь специалисты настоятельно рекомендуют не употреблять в пищу продукты, которые могут вступить в перекрестную реакцию с таким раздражающим аллергеном, как никель.

    Краткий перечень ингредиентов, которые желательно исключить из рациона людям, склонным к аллергии на металлы:

    Также важно не готовить пищу в посуде из никеля, ведь накопление вышеуказанного металла в организме этой категории людей строго противопоказано. Кроме того, рекомендовано отказаться от употребления консервации как промышленного, так и домашнего производства.

    Народные способы лечения аллергических реакций на металл

    Целители альтернативной медицины предлагают лечить аллергический дерматит на металл с помощью следующих средств:

    • использовать примочки из натурального свежего огуречного или яблочного сока (продукты должны быть выращены в домашних условиях);
    • применять компрессы из свежевыжатого сока из картофеля;
    • наносить на пораженные участки кожного покрова домашнюю жирную сметану или сливочное масло;
    • использовать настойки из зверобоя или же коры дуба.

    Но следует помнить, что, прежде чем применять вышеуказанные способы для лечения аллергического дерматита на металл, важно посоветоваться с опытным специалистом. Ведь любая трава может усугубить состояние вашего здоровья, поскольку может быть вашим потенциальным аллергеном.

    Как избежать появления аллергических реакций на металл

    Существует несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить появление аллергических реакций на металл:

    1. Покупайте украшения из серебра и золота обязательно без примесей никеля в составе.
    2. Помните, что период ношения изделий из вышеуказанных металлов имеет также свои ограничения.
    3. Перед сном рекомендовано снимать все украшения. Это делается по двум причинам. Первая: для очистки самих изделий в энергетическом плане. Вторая: для предотвращения возникновения аллергического дерматита на коже.
    4. При наблюдении появления симптомов аллергии на металл важно чередовать ношение серебряных и золотых украшений.
    5. Избегайте стрессов и переутомления, раздражения и напряжения организма. Ведь именно на их фоне развиваются многие изменения, которые и вызывают появление разнообразных аллергических реакций, в том числе и на металл.
    6. Исключите из своего гардероба синтетическую одежду. Также не применяйте в быту ненатуральные порошки.

    Специалисты отмечают, что людям, склонным к аллергическому дерматиту на металл, нежелательно посещать сауны, а также баню. После душа всегда рекомендовано увлажнять кожу специальным питательным кремом.

    Тест на аллергию

    Аллергия на металл всегда приносит массу неудобства. Поэтому, чтобы вовремя определить склонность вашего организма к появлению аллергического дерматита, важно осуществить самостоятельно тест на аллергию. Его делают согласно следующим рекомендациям:

    1. Если на теле уже имеются симптомы аллергической реакции, тест на аллергию не делают. Важно подождать до полного их исчезновения.
    2. После этого взять изделие, которое подозревается в том, что вызывает неприятные ощущения, и прикрепить его к коже предплечья. Носить данный предмет рекомендуется около трех суток.
    3. Снимать на ночь вышеуказанную повязку нельзя.

    Специалисты отмечают, что трех суток вполне достаточно, чтобы проявилась аллергия на металл. Это может произойти и раньше.

    Достаточно серьезное заболевание — аллергия на металл. Причины, симптомы и лечение для каждого человека индивидуальные. Затягивать терапию вышеуказанного заболевания специалисты не рекомендуют. Ведь эта болезнь может создать благоприятные условия для развития других проблем со здоровьем человека.

    Аллергия на металл

    Аллергия на металл. Звучит невероятно, не так ли? Однако в последнее время все больше людей стали страдать от этой напасти.

    Стоит надеть любимое украшение либо ремень с массивной металлической пряжкой, как возникают неприятные ощущения, а кожа реагирует покраснением! Давайте узнаем больше об этом недуге, причинах его возникновения, симптомах и, конечно же, поищем способ, как избавиться от аллергии на металл.

    Причины аллергии на металл

    По статистике примерно 10% людей страдают от аллергии на металл, причем замечено, что в большей степени – это жители крупных городов и индустриальных центров. Отсюда можно сделать вывод, что одной из причин возникновения аллергии является плохая экология.

    Стоит знать, что чаще всего аллергия возникает на кобальт, никель, молибден, хром. Ионы этих металлов при длительном контакте с кожей проникают в эпидермис, тем самым влияя на клетки и их состав. В результате организм человека воспринимает эти клетки как чужеродные, так и развивается аллергическая реакция. А вот на благородные металлы аллергия возникает редко, причем чаще всего в сплаве благородного металла позже были обнаружены такие аллергены, как никель или молибден.

    Кстати, далеко не всегда аллергия может проявиться мгновенно, напротив, чаще аллерген находится в организме человека несколько месяцев и даже лет, никак не выдавая себя. Оттого не стоит удивляться, что некогда любимые серьги, которые вы носили месяцами, вдруг стали вызывать сильное раздражение кожи и отек мочек ушей.

    Причиной возникновения аллергии может быть и непереносимость организмом некоторых химических элементов, в таком случае реакция наступает достаточно быстро.

    Симптомы аллергии на металл

    Прежде, чем заподозрить у себя аллергию на какой-либо вид металла, следует более подробно ознакомиться с ее симптомами.

    Как уже говорилось, аллергические реакции редко появляются сразу, обычно первые симптомы возникают через несколько дней контакта с металлом. Итак, аллергия проявляется в следующих симптомах:

    • На участке кожи, который вступал в контакт с аллергеном, появляется покраснение либо шелушение. Бывает, присутствует огрубение и ороговение верхнего слоя эпидермиса.

    • На пораженном месте возникает сильный, порой невыносимый зуд.

    • Часто на участке кожи, вступившей в реакцию с аллергеном, появляется характерное высыпание, очень похожее на крапивницу.

    • Иногда появляется либо легкая припухлость, либо очень сильный отек, пораженная кожа буквально «горит».

    • Также одним из самых распространенных симптомов является появление волдырей, наполненных жидкостью.

    • При сильной аллергической реакции может возникнуть повышение температуры тела, а также слабость, легкое головокружение.

    • Известны случаи, когда аллерген, тот же никель, мог содержаться в продуктах, употребленных в пищу (рыба, шоколад).

    • Если прекратить воздействие аллергена на организм, то в течение нескольких дней все симптомы бесследно исчезают.

    Как лечить аллергию на металл?

    Разумеется, всегда легче предотвратить проблему, чем ее решать. Следуя простым рекомендациям, вы снизите риск возникновения у вас контактного аллергического дерматита. Итак:

    • Укрепить иммунитет. Часто аллергия возникает на фоне сниженного иммунитета, поэтому в виде профилактики предлагается повысить сопротивляемость организма к агрессивному воздействию окружающей среды. Для этого: употребляем в пищу больше овощей и фруктов, включаем в расписание физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе и контрастный душ.

    • Чередуйте ношение украшений из разных металлов, например, 3 дня носите серебро, 3 дня золото и 3 дня бижутерию.

    • Какими бы любимыми ни были украшения, обязательно снимайте их на ночь.

    • Выбирая изделия из благородных металлов (золота, серебра, платины), отдавайте предпочтение тем, в сплаве которых нет меди и никеля.

    Если же контактный аллергический дерматит все же появился, то разумнее всего будет обратиться за помощью к аллергологу. Врач сможет назначить наиболее эффективную и безвредную для здоровья терапию. Лечение может происходить по разным схемам, но, как правило, при контактном дерматите для снятия неприятных симптомов врач назначает антигистаминные мази (фенистил, адвантан, полькортолон). Их следует наносить на пораженный участок кожи очень тонким слоем, так как они обладают сильным действием. Также может быть назначено средство, помогающее вывести токсины из организма, снять отеки. В некоторых случаях очень положительно себя показало лечение гомеопатическими препаратами. А вот традиционные препараты, которые мы привыкли пить при любой аллергии (например, супрастин и тавегил), при контактном дерматите неэффективны. Также в современной медицине все чаще используется дозированная терапия аллергеном, таким образом вырабатывается стойкость организма к этому гистамину.

    Аллерген k46 — кобальт, IgE

    5 февраля 2014, 8:01

    Услуги по взятию (сбору) биоматериала

    Срок выполнения

    Методы

    Подготовка к исследованию

    Тип биоматериала и способы взятия

    Тип

    На дому

    В Центре

    Самостоятельно

    Copyright 2005-2020 © Клиника «Лека-Фарм»

    Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой. Стоимость товаров/услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей (администраторов) медицинского центра, используя средства связи, указанные на Сайте.

    Аллергия на никель

    Реакция на никель является одной из наиболее распространенных причин аллергического контактного дерматита – зудящей сыпи, которая появляется в местах контакта кожи с безобидным на первый взгляд материалом.

    Аллергию вызывает бижутерия, например, серьги, в том числе, и для пирсинга, однако никель можно обнаружится в самых разных предметах – от монет до застежек-молний, от мобильных телефонов до оправ для очков.

    Аллергии на никель подвержены люди всех возрастов. Она обычно развивается после многократного или длительного воздействия предметов, содержащих этот металл. Лечение может уменьшить симптомы аллергии. После возникновения аллергии вам придется постоянно избегать контактов с этим материалом, поскольку организм сенсибилизирован.

    Симптомы аллергической реакции на никель (контактный дерматит) обычно возникают через 12-48 часов после контакта с аллергеном и сохраняются от двух до четырех недель. При контактном дерматите поражение кожи возникает в тех участках, где кожа контактировала с аллергеном, однако оно может возникнуть и на других участках тела. Признаки и симптомы аллергии включают:

    • Сыпь или бугорки на коже
    • Зуд, который может быть очень сильным
    • Покраснение или изменения цвета кожи
    • Участки шелушения, которые могут напоминать ожог
    • В тяжелых случаях – волдыри, заполненные жидкостью

    Если у вас есть сыпь на коже, причины появления которой вы не знаете, обратитесь к врачу. Если вам уже был поставлен диагноз аллергии на никель, и вы уверены, что сыпь вызвана реакцией на него, вы можете использовать лекарственные препараты безрецептурного отпуска и средства народной медицины, которые ранее рекомендовал ваш врач. Однако, если эти методы лечения не помогают, обратитесь за медицинской помощью. Если вы считает, что произошло инфицирование пораженного участка кожи, сразу же обратитесь к врачу. На инфицирование указывают следующие признаки: появляется боль, покраснение усиливается, кожа становится горячей на ощупь, появляется гнойное отделяемое.

    Аллергическая реакция – это что-то вроде «ошибки» иммунной системы. В норме иммунная система реагирует на бактерии, вирусы и токсические вещества, что бы защитить от них ваш организм.

    Если у вас есть аллергия на никель, ваше иммунная система реагирует на него и, возможно, на другие металлы, такие как кобальт и палладий, ошибочно принимая их за потенциально опасные вещества, которые могут причинить вред организму. Если аллергическая реакция развилась однократно, это означает, что организм сенсибилизирован к данному аллергену. Каждый раз, когда вы будете контактировать с ним, будет развиваться аллергическая реакция.

    Сенсибилизация может возникнуть после однократного, повторного или длительного воздействия никеля. Причиной аллергии на никель неизвестна, но чувствительность к никелю, может, в частности, передаваться по наследству (генетический фактор).

    Источники воздействия никеля
    Аллергию чаще всего вызывают серьги и другая бижутерия для пирсинга, которая содержит никель. Кроме того, этот металл содержится в:

    • Украшениях для пирсинга
    • Других ювелирных изделиях, в том числе кольцах, браслетах, ожерельях и ювелирных изделиях застежками
    • Ремешках для наручных часов
    • Застежках для одежды, таких как застежки-молнии, защелки и крючки бюстгальтеров
    • Пряжках
    • Оправах для очков
    • Монетах
    • Металлических инструментах
    • Сотовых телефонах
    • Ключах

    Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергия на никель, в том числе:

    • Пирсинг. Поскольку никель часто встречается в бижутерии, аллергия на него чаще развивается у тех, кто делает пирсинг. Если проколов ухо или другую часть тела, вы вставляете серьгу, сделанную из сплава, который содержит никель, то ваш организм подвергается воздействию никеля в течение всего времени заживления. Люди, у которых есть пирсинг, носят бижутерию каждый день. Чем вы ее носите, тем выше риск развития аллергия на никель.
    • Работа с металлом. Если вы постоянно работаете с металлами, например, с никелем, риск развития аллергии у вас может быть выше, чем у тех, кто не работает с металлами. Кроме того, люди, которые регулярно контактируют с никелем, занимаясь «мокрой работой» – потея или контактируя с водой, – более склонны к развитию аллергии. Это касается барменов, людей, которые работают в определенных сферах пищевой промышленности или занимаются уборкой помещений. Также повышенный риск развития аллергии на никель имеют слесари по металлу, парикмахеры и продавцы.
    • Женский пол. Женщины и девочки более склонны к развитию аллергии на никель, чем мужчины и мальчики. Возможно это связано с тем, что женщины, как правило, чаще прокалывают уши и другие части тела и делают это в более молодом возрасте.
    • Наличие в семейном анамнезе аллергии на никель. Если у ваших кровных родственников есть аллергия на никель, вы тоже могли ее унаследовать.
    • Аллергия на другие металлы. У людей, страдающих аллергией на палладий, кобальт и хром, может быть аллергия на никель

    Если вас беспокоят кожный зуд и сыпь, которые могут быть проявлениями аллергии на никель, обратитесь к семейному врачу. Подготовившись к посещению врача заранее, вы сможете максимально эффективно использовать время, отведенное на прием.

    Что вы можете сделать

    • Опишите ваши симптомы, когда они появляются, всегда ли реакция протекает одинаково
    • Составьте список лекарственных препаратов, вы принимаете, включая витамины и пищевые добавки.
    • Подготовьте список вопросов.

    Вопросы, которые вы можете задать своему врачу:

    • Что является наиболее вероятной причиной моей сыпи?
    • Что еще может быть причиной?
    • Существует ли тест, который может подтвердить, что аллергия именно на никель? Нужно ли мне подготовиться к этому исследованию?
    • Какие существуют методы лечения ? Что вы рекомендуете мне?
    • Каких побочных эффектов можно ожидать от лечения?
    • Нужно ли мне обратиться к специалисту по аллергическим заболеваниям?
    • Могу ли я использовать препараты, которые отпускаются без рецепта, для лечения моего заболевания?
    • Какие средства народной медицины вы рекомендуете, и чего мне следует избегать?

    Чего ожидать от вашего врача
    Ваш врач может задать вам ряд вопросов:

    • Когда ваши симптомы появляются?
    • Ваши симптомы изменились с течением времени?
    • Какие методы народной медицины вы пробовали?
    • Какой был эффект?
    • Ухудшает ли что-либо ваше состояние и, если да, то что?

    Диагноз аллергии на никель врач ставит на основании:

    • Осмотра кожных покровов
    • Анамнестических сведений о недавнем контакте с никелем

    Если причина появления сыпи не ясна, ваш врач может рекомендовать патч-тест (аппликационный накожный тест). Врач может направить вас к специалисту по аллергическим заболеваниям (аллерголог) или заболеваниям кожи (дерматолог) для проведения этого теста.

    Патч-тест
    На кожу наносятся небольшие количества аллергенов, в том числе и никеля, и закрываются сверху пластырем. Пластырь остается на коже на два дня, после чего врач его удаляет. Воспаление кожи в месте контакта с никелем, появляющееся в день удаления пластыря или через несколько дней, указывает на наличие аллергии.

    Поскольку для проведения этого исследования используются небольшие количества аллергенов, оно безопасно для людей с выраженными аллергическими реакциями.

    Аллергия на никель не излечивается. Если она возникла однажды, она будет рецидивировать всякий раз, когда вы контактируете с этим металлом. Если аллергическая реакция впервые возникла в определенном месте, например, на мочке уха, при повтором контакте с никелем реакция на этом месте будет более выраженной.

    Лекарственные препараты
    В случае развития аллергической реакции на никель, врач может назначить один из описанных ниже препаратов, чтобы уменьшить раздражение и улучшить состояние кожи:

    • Кремы, содержащие кортикостероиды, такие как клобетазол (Темоват, Кормакс, другие) и бетаметазона дипропионат (Дипролен). Длительное применение этих средств может привести к истончению кожи.
    • Нестероидные кремы, такие как пимекролимус (Элидел) и такролимус (Protopic). Наиболее распространенный побочный эффект – кратковременное жжение на месте нанесения.
    • Кортикостероиды для приема внутрь, такие как преднизолон, назначают при тяжелых реакция и обширных высыпаниях. Эти препараты могут вызвать целый ряд побочных эффектов, в том числе увеличение веса, перепады настроения и повышение артериального давления.
    • Антигистаминные препараты для приема внутрь, например, фексофенадин (Аллегра) и цетиризин (Зиртек), применяются для облегчения зуда, однако они, как правило, не очень эффективны при кожном зуде.

    Для лечения контактного дерматита из-за аллергии на никель вы можете использовать некоторые методы народной медицины в домашних условиях. Если эти методы лечения не помогают или сыпь усиливается, обратитесь к врачу. В домашних условиях попробуйте следующее:

    • Используйте успокаивающие увлажняющие лосьоны, такие как Каламин лосьон. Они помогут облегчить зуд.
    • Регулярно увлажняйте кожу. Ваша кожа имеет естественный защитный барьер, который нарушается, когда развивается аллергия на никель и другие материалы. Использование смягчающих кремов или лосьонов, содержащих вазелин или минеральное масло, может снизить потребность в кремах с кортикостероидами.
    • Наносите влажные компрессы, которые помогут справиться с шелушением и зудом кожи. Смочите чистую ткань жидкостью Бурова – продающимся без рецепта раствором ацетата алюминия; разбавленным белым уксусом (1 унция белого уксуса на 16 мл воды) или водопроводной водой. Поместите компресс на пораженную область на 15-45 минут. Повторяйте несколько раз в день.
    • Попробуйте препараты с кортикостероидами для местного нанесения, которые продаются без рецепта. Они помогут уменьшить зуд и улучшат состояние кожи. Вы можете наносить их на пораженные участки кожи перед нанесением влажного компресса, чтобы обеспечить лучшее проникновение в кожу. Обсудите со своим врачом, как долго можно применять эти препараты без вреда для здоровья.
    • Попробуйте безрецептурные антигистаминные препараты для приема внутрь, такие как димедрол (Бенадрил). Они могут ненадолго уменьшить кожный зуд, но, как правило, при данном виде аллергии они неэффективны.

    Избегайте применения некоторых отпускающихся без рецепта мазей, в том числе, содержащих антибиотики. Некоторые их ингредиенты, особенно неомицин, могут ухудшить ситуацию.

    Лучший способ предотвратить появление аллергии на никель – избегать длительного контакта с предметами, содержащими этот металл, особенно бижутерией. Если у вас уже есть аллергия на никель, лучший способ предотвратить повторное развитие аллергических реакций – избегать контактов с ним. Однако этого не всегда просто добиться, поскольку никель присутствует во многих предметах. Существуют наборы для определения содержания никеля в металлических изделиях в быту.
    Следующие советы могут помочь вам избежать контакта с никелем:

    Носите бижутерию из материалов, которые не вызывают реакции
    Покупайте бижутерию, сделанную из материалов, которые не вызывают аллергические реакции. Ищите украшений из таких металлов, как хирургическая или не содержащая никеля нержавеющая сталь, титан, 18-каратное желтое золото, 14-каратное желтое золото, не содержащее никеля, серебро, медь и платина. Избегайте ношения бижутерии из сплавов, содержащих никель, а также кобальта и белого золота, которое может содержать никель и вызывать аллергические реакции. Хирургическая нержавеющая сталь может содержать некоторое количество никеля, но это количество не вызывает реакции у большинства людей.
    Избавьтесь от бижутерии, которая содержит никель или вызывает аллергическую реакцию. Убедитесь, что подставки под серьги, которыми вы пользуетесь, также сделаны из гипоаллергенных материалов.

    Выбирайте салон для пирсинга тщательно
    Правила, регулирующие работу салонов, где делают тату и пирсинг, отличаются от штата к штату. Обратитесь к государственным или местным органам управления здравоохранением, чтобы выяснить, какие правила применяются в вашем регионе, и выбрать салон с хорошей репутацией, имеющий лицензию на выполнение пирсинга.

    Прежде, чем сделать пирсинг, посетите салон и убедитесь, что:

    • Условия соответствуют санитарно-гигиеническим нормам
    • Используется стерильные иглы в запечатанной упаковке, сделанные из хирургической или не содержащей никель нержавеющей стали ранга
    • Применяется бижутерия из сплавов, не вызывающих раздражения, а также, может быть предоставлена документация, в которой указан состав сплавов
    • Не используется пистолет для пирсинга, который содержит никель и не подвергается стерилизации – это может быть причиной развития осложнений, например, развития бактериальной инфекции

    Используйте материалы-заменители никеля
    Замените содержащие никель материалы более безопасными. Используйте:

    • Ремешки для наручных часов из кожи, ткани или пластмассы
    • Молнии или одежды застежки из пластика или из металла с покрытием
    • Пластиковые или титановые оправы для очков

    Создайте барьер между кожей и аллергеном
    Если вы должны контактировать с никелем на работе, создайте барьер между кожей и вызывающим раздражение металлом. Надевайте перчатки. Попробуйте покрывать пуговицы, застежки-кнопки, застежки-молнии или ручки инструментов клейкой лентой. Обработка бижутерии с помощью средства для снятия лака может помочь, но, возможно, придется часто повторять ее.

    Диагностика аллергии на кобальт и медь in vivo у пациентов с непереносимостью металлов Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

    Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Карпук Н. А., Карпук И. Ю., Новиков Д. К.

    Целью работы было установить оптимальные концентрации солей CoCl2 и CuCl2 в качестве аллергенов путем постановки аппликационных проб для выявления аллергии к ним. Обследованы пациенты с аллергией на металлы (n=61) и пациенты без аллергии на металлы (n=40). Установлено, что 0,5% концентрация CuCl2 и 1% концентрация CoCl2 в тестовой сустанциии являются нетоксичными, но диагностически значимыми. 1% концентрация CuCl2 и 3% концентрация CoCl2 в тестовой сустанциии при проведении аппликационного тестирования являются токсичными, что ведет к возникновению неспецифического воспаления, которое не всегда можно дифференцировать с положительными кожными пробами . Предлагаемый нами подход диагностики аллергии на металлы помогает избежать ложноположительных реакций, возникновение которых может стать результатом токсичных концентраций солей металлов

    Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Карпук Н.А., Карпук И.Ю., Новиков Д.К.,

    Текст научной работы на тему «Диагностика аллергии на кобальт и медь in vivo у пациентов с непереносимостью металлов»

    © КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2012

    ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ НА КОБАЛЬТ И МЕДЬ IN VIVO У ПАЦИЕНТОВ С НЕПЕРЕНОСИМОСТЬЮ МЕТАЛЛОВ

    КАРПУК Н.А.*, КАРПУК И.Ю.**, НОВИКОВ Д.К.*

    У О «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кафедра клинической иммунологии и аллергологии с курсом ФПК и ПК, * кафедра общей стоматологии с курсом ортопедической стоматологии**

    Резюме. Целью работы было установить оптимальные концентрации солей ^02 и ^02 в качестве аллергенов путем постановки аппликационных проб для выявления аллергии к ним.

    Обследованы пациенты с аллергией на металлы (п=61) и пациенты без аллергии на металлы (п=40).

    Установлено, что 0,5% концентрация ^02 и 1% концентрация ^02 в тестовой сустанциии являются нетоксичными, но диагностически значимыми. 1% концентрация ^02 и 3% концентрация ^02 в тестовой сустанциии при проведении аппликационного тестирования являются токсичными, что ведет к возникновению неспецифического воспаления, которое не всегда можно дифференцировать с положительными кожными пробами.

    Предлагаемый нами подход диагностики аллергии на металлы помогает избежать ложноположительных реакций, возникновение которых может стать результатом токсичных концентраций солей металлов.

    Ключевые слова: аллергия, медь, кобальт, кожные пробы, диагностика.

    Abstract. The aim of this work was the establishment of optimum concentrations of CoCl2 and CuCl2 salts as allergens by means of patch tests to determine the presence of allergy to them.

    Patients with allergy to metals (n=61) and patients without any allergy to metals (n=40) were examined.

    It has been established that 0,5% concentration of CuCl2 salt and 1% concentration of CoCl2 salt are nontoxical, but diagnostically significant. 1% concentration of CuCl2 salt and 3% concentration of CoCl2 salt while carrying out patch tests are toxic, that leads to the development of nonspecific inflammation which not always can be differentiated with positive skin tests.

    The suggested approach to the diagnosis of allergy to metals helps to avoid the false-positive reactions the occurrence of which can result from toxic concentrations of metal salts.

    Г ложно представить жизнь современного человека без использования металлических изделий, ведь именно они на протяжении многих сотен лет являются

    Адрес для корреспонденции: 210029, г. Витебск, ул. Правды, д. 66, кв. 112. Тел. моб.: +375 (29) 711-97-36, e-mail: ikarpuk@mail.ru — Карпук Н.А.

    неотъемлемыми элементами производства, рабочего места, домашнего быта, составляющими ювелирных украшений и материалов, используемых при изготовлении зубных протезов. Этот факт обуславливает постоянный контакт организма с металлами и их сплавами. Несмотря на то, что большинство сплавов являются биологически совместимыми у

    части пациентов, после контакта с ними возникают различные клинические патологические проявления, указывающие на индивидуальную непереносимость металлов. По данным ряда авторов, местные и общие аллергические реакции при протезировании зубов различными сплавами составляют до 15% случаев [1-4].

    В большинство панелей для определения аллергии на металлы входят соли Си2+, Со2+, Сг3+, Мп2+, ТР+, 2п2+ и т.д. в концентрациях порядка 1г/100мл или 1моль/л. Однако они могут различаться использованными в их изготовлении растворителями (вода, спирт, масла, вазелин), анионами (хлориды, сульфаты, нитраты и т.д.). Это обуславливает определенную вариабельность получаемых результатов. Так как панели включают в основном вещества, имеющие наиболее высокий аллергенный потенциал, в принципе получаемые результаты имеют определенный параллелизм, что позволяет использовать эти панели в клинических целях [5], но остается неясной достоверность результатов такой диагностики.

    По данным отечественных авторов [6], достаточно большое количество сомнительных результатов в отношении СоС12 и СиС12 может быть объяснено высокой концентрацией (3%) соли в тестовой субстанции, что может быть причиной раздражающего действия, что указывает на необходимость проведения углубленных исследований в данном направлении.

    Таким образом, существует необходимость в определении нетоксичных, но диагностически значимых концентраций солей СоС12 и СиС12 для постановки аппликационных проб.

    Цель исследования — установить оптимальные концентрации солей СоС12 и СиС12 в качестве аллергенов путем постановки аппликационных проб для выявления аллергии к ним.

    Проведено обследование 101 пациента, и из числа обследованных больных нами было сформировано 2 группы.

    Все обследованные пациенты были разделены на 2 основные группы: исследуемую и контрольную. Исследуемую группу составил 61 пациент с непереносимостью металлов, входящих в состав бижутерии, пуговиц, ключей, металлических застежек на одежде, посуды, монет, наручных часов, аксессуаров для пирсинга и т.д., соответствующий критериям включения в исследование.

    Контрольную группу составили 40 практически здоровых человек, сопоставимых по полу и возрасту с пациентами исследуемой группы (табл. 1).

    Выборку пациентов с непереносимостью металлов, с предположительно аллергическим этиологическим фактором, формировали в соответствии с критериями включения в иссле-довангие и исключения из него (табл. 2).

    Возрастные и половые параметры пациентов опытной и контрольной групп

    Группы пациентов Пол Ме (25%0; 75%о) возраста мужчин, года Ме (25%0; 75%о) возраста женщин, года

    с контактным дерматитом на металлические изделия (п=61) 16 (26,2%) 45 (73,8%) 52,5 (33,0; 68,0) 48,0 (47,0; 69,0)

    контрольная(п=40) 9 (22,5%) 31 (77,5%) 41 (34; 56) 51,1 (30,5; 61)

    Примечание: сравнение по возрасту проведено с использованием рМашш-№М4шеу а по полу — с использованием р_., .

    В контрольную группу были включены пациенты, отвечающие следующим требованиям:

    — возраст от 18 лет и старше;

    — отсутствие аллергии на металлические изделия;

    — информированное согласие на прохождение всего объема исследований, предусмотренных протоколом.

    Аллергообследование пациентов начинали с заполнения анкеты, разработанной нами, что позволило выявить детали аллергологического анамнеза, имеющего важное значение в диагностике непереносимости, отметить наличие сопутствующей патологии органов и систем, что служило поводом для назначения дополнительных консультаций специалистов соответствующего профиля, провести анализ клинических аспектов жалоб у пациентов с возникшими симптомами непереносимости.

    С целью исключения ложноположительных реакций при оценке кожных проб, которые возникают при расчесывании кожи в области последних, пластырь с аллергеном наклеивался в область спины по правой и левой лопаточным линиям.

    Для постановки кожных проб в качестве тестовой субстанции нами были приобретены соли СоС12 и СиС12, встречающиеся в составе неблагородных и благородных сплавов, которые характеризовались чистотой 99%.

    Всем участникам исследования в двух группах с целью подбора нетоксичных концентраций соли металла осуществлялась постановка аппликационного тестирования с солями СоС12 и СиС12 в различных концентрациях: 0,5, 1% и 3% на вазелиновой основе с использованием в качестве аппликатора лейкопластыря «Унипласт Фиксирующий» 5Х500 см. Результаты постановки АП оценивались через 3, 24 и 48 часов.

    В качестве негативного контроля использовался чистый медицинский вазелин.

    Обновление диагностических растворов проводили не реже 2-3 недель.

    Интерпретация результатов кожного тестирования проводилась согласно общепринятой методике [7]. Исследование одобрено этическим комитетом Витебской областной клинической больницы.

    Статистическая обработка данных проведена с использованием пакета прикладных программ БТАПЕТТСА 6.0.

    Критерии включения/исключения пациентов в/из исследования

    Критерии включения Критерии исключения

    Установление пациентом причинноследственной связи между возникновением симптомов непереносимости металлов и фактом контакта с металлическим изделием При невозможности установления пациентом причинно-следственной связи между возникновением симптомов непереносимости металлов и фактом контакта с металлическим изделием

    Пациенты, не принимающие регулярно стероидные и/или нестероидные препараты Регулярный прием стероидных и/или нестероидных препаратов

    Пациенты, не принимающие антигистаминные препараты Пациенты, принимающие антигистаминные препараты

    Информированное согласие на прохождение всего объема исследований, предусмотренных протоколом Отказ от прохождения всего объема исследований, предусмотренных протоколом

    Возраст от 18 лет и старше Возраст менее 18 лет

    Результаты и обсуждение

    Аппликационные пробы с различными концентрациями хлорида кобальта(П).

    Аппликационные пробы с хлоридом кобальта (0,5%) в группе пациентов с непереносимостью металлов (п=43) через 3 часа после их постановки были отрицательными (табл. 3).

    Через 24 часа число отрицательных реакций составило 34 (79,1%), сомнительных —

    2 (4,6%), слабоположительных — 6 (14%), положительных — 1 (2,3%). По истечении 48 часов количество отрицательных реакций составило 31 (72,1%), слабоположительных — 5 (11,6%), положительных — 4 (9,3%), сильноположительных — 2 (4,6%).

    В контрольной группе пациентов (п=40) через 48 часов отмечена 1 (2,5%) сомнительная реакция (табл. 4).

    Результаты аппликационных проб с хлоридом кобальта (0,5%) в группе пациентов с непереносимостью металлов (п=43) через 3, 24, 48 часов

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций ш (%) и их выраженность Всего положи- тельных реакций

    24 34 (79,1%) 2 (4,6%) 6 (14%) 1 (2,3%) — 9 (20,9 %)

    48 31 (72,1%) 1 (2,3%) 5 (11,6%) 4 (9,3%) 2 (4,6%) 12 (27,9 %)

    Результаты аппликационных проб с хлоридом кобальта (0,5%) в контрольной группе пациентов (п=40) через 3, 24, 48 часов

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций ш (%) и их выраженность Всего положительных реакций

    48 39 (97,5%) 1 (2,5%) — — — 1 (2,5%)

    Результаты аппликационных проб с хлоридом кобальта (1%) в группе пациентов с непереносимостью металлов (п=43) через 3, 24, 48 часов

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций ш (%) и их выраженность Всего положительных реакций

    24 32 (74,4%) 4 (9,3%) 3 (6,97%) 4 (9,3%) — 11 (25,6%)*

    48 27 (62,8%) — 7 (16,3%) 5 (11,6%) 4 (9,3%) 16 (37,2%)*’**

    Примечание: * — отличие между результатами с 0,5% хлоридом кобальта для АП с ртасохош i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

    Результаты аппликационных проб с хлоридом кобальта (1%) в контрольной группе пациентов (п=40) через 3, 24, 48 часов

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положительных реакций

    24 39 (97,5%) 1 (2,5%) — — — 1 (2,5%)

    48 38 (95%) 2 (5%) — — — 2 (5%)

    Результаты аппликационных проб с хлоридом кобальта (3%) в группе пациентов с непереносимостью металлов (п=43) через 3, 24, 48 часов

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положи- тельных реакций

    3 43 (100%) 2 (4,6%) 2 (4,6%) 1 (2,3%) — 5 (11,6%)

    24 26 (60,5 %) 1 (2,3%) 8 (18,6%) 6 (14%) 2 (4,6%) 17 (39,5%)

    48 23 (53,5%) — 4 (9,3%) 12 (27,9%) 4 (9,3%) 20 (46,5%)

    ных реакций, 5 (11,6%) положительных и 4 (9,3%) сильноположительные реакции у пациентов с непереносимостью металлов.

    В контрольной группе была зарегистрирована 1 (2,5%) сомнительная реакция через 24 часа и 2 (5%) реакции через 48 часов после постановки АП с 1% хлоридом кобальта (табл. 6).

    При постановке АП с 3% хлоридом ко-

    (9,3%) сильно положительные реакции у пациентов с непереносимостью металлов.

    В контрольной группе пациентов (п=40) через 3 часа отмечено 3 (7,5%) сомнительных и 1 (2,5%) слабоположительная реакция кожи на 3% раствор соли СоС12, а через 24 часа было выявлено 2 (5%) положительные и 3 (7,5%) сильноположительные реакции (табл. 8).

    Результаты проведения аппликационных проб с хлоридом кобальта (3%) в контрольной группе пациентов (п=40) через 3 и 24 часа

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положи- тельных реакций

    3 36 (90%) 3 (7,5%) 1 (2,5%) — — 4 (10%)

    24 35 (87,5%) — 2 (5%) 3 (7,5%) — 5 (12,5%)

    Анализ результатов проведения АП показал наличие статистически значимых отличий АП с 0,5% и 1% растворами соли СоС12 в группе пациентов с непереносимостью металлов (п=43)

    через 24 (Р№11СоХоп=0,002) и 48 (Рш11оохоп=0,001) часов, а в контрольной группе (п=40) между результатами АП с вышеуказанными концентрациями статистически значимых отличий не было, что позволило отнести 1% концентрацию к нетоксичной, но более диагностически значимой, чем концентрация в 0,5%.

    Статистически значимые отличия отмечены между 1% и 3% растворами соли СоС12 через 3 часа как в опытной (рте1сохоп=0,04), так и в

    контрольной (рШсохоп=0,03) группах. Через 24 часа статистически значимые различия были зарегистрированы в опытной (рда1сохоп=0,001) и контрольной (рШсохоп=0,04) группах,а также через 48 часов в опытной группе (рте1сохоп=0,01) (рис. 1).

    Учитывая результаты обследования с применением АП в контрольной и опытной группах мы отнесли 3% концентрацию раствора соли СоС12 к токсичной. Принимая во внимание достоверное увеличение положительных результатов АП в опытной и контрольной группах пациентов с 3% раствором соли СоС12 на токсический эффект 3% хлорида кобальта.

    = через 3 часа III через 24 часа С* через 48 часов

    Рис. 1. Сравнение результатов проведения АП с 0,5, 1 и 3% СоС12 через 3, 24 и 48 часов у пациентов опытной и контрольной групп: * — отличие от результатов АП в контрольной группе с рМапп тйпеу i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положи- тельных реакций

    3 50 (100 %) — — — — _*

    24 36 (72 %) 3 (6%) 9 (18%) 1 (2%) — 14 (28%)*

    48 31 (62 %) — 10 (20%) 7 (14%) 2 (4%) 19 (38%)*

    Примечание: * — отличие между результатами с 1% хлоридом меди для АП с ртасохоп i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положительных реакций

    3 46 (92%) 3 (6%) 1 (2%) — — 4 (8%)

    24 32 (64%) 2 (4%) 10 (20%) 4 (8%) 2 (4%) 18 (36%)

    48 28 (56%) — 8 (16%) 9 (18%) 5 (10%) 22 (44%)

    Результаты проведения аппликационных проб с хлоридом меди (1%) в контрольной группе пациентов (п=40) через 3 и 24 часа

    Время аппликации (в часах) Количество положительных и отрицательных реакций п (%) и их выраженность Всего положительных реакций

    3 37 (92,5%) 2 (5%) 1 (2,5%) — — 3 (7,5%)

    24 34 (85%) 1 (2,5%) 4 (10%) 1 (2,5%) — 6 (15%)

    лов было отмечено 8 (16%) слабоположительных реакций, 9 (18%) положительных и 5 (10%) сильноположительных реакций.

    В контрольной группе пациентов (п=40) через 3 часа отмечено 2 (5%) сомнительные и 1 (2,5%) слабоположительная реакция, а через 24 часа была выявлена 1 (2,5%) сомнительная реакция, 4 (10%) слабоположительные и 1 (2,5%) сильноположительная реакция, что вызвало у нас настороженность в отношении токсичности для данной концентрации раствора соли СиС12 (табл. 12).

    Статистически значимые отличия отмечены между результатами АП с 0,5% и 1% хлоридом меди через 3 часа, в опытной (рте1сохоп=0,01) группе, а в контрольной — нет (Р№11сохоП=0,1). Через 24 часа статистически значимые различия были зарегистрированы в опытной (р

    п=0,001) и контрольной (рда1сохоп=0,04) группах, а также через 48 часов

    в опытной группе (ртасохоп=0,02).

    Учитывая результаты обследования с

    применением АП в контрольной и опытной группах, мы отнесли 1% концентрацию СиС12 к токсичной.

    Большое количество положительных реакций, их быстрое возникновение уже через 3 часа после постановки АП (характерно для контактного дерматита токсического генеза) у пациентов контрольной группы, по сравнению с результатами АП с более низкими концентрациями растворов солей металлов, что служило основанием для прекращения постановки АП у пациентов с жалобами на зуд и жжение спустя 24 часа после постановки АП (рис. 2).

    Результаты выявления аллергии на СиС12 у пациентов с аллергией на металлические изделия достоверно отличались от результатов у пациентов контрольной группы для концентрации 0,5%, кроме концентрации СиС12 1% в тестовой субстанции, через 3 часа после постановки АП в опытной и контрольной группах, что указывает на токсический характер возникновения положительных реакций.

    Рис. 2. Сравнение результатов проведения АП с 0,5, и 1% СиС12 через 3, 24 и 48 часов у пациентов опытной и контрольной групп: * — отличие от результатов АП в контрольной группе с рМапп теМ(пеу i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

    1. Прогнозирование, диагностика и профилактика аллергических реакций в ортопедической стоматологии: Метод. Рекомендации // сост.: П.Н.Мойсейчик,

    Н.А. Скепьян, Л.С. Величко, С.А. Наумович. — 6

    Минск, 1999. — 23 с.

    2. Аллергия в стоматологической практике I С. В. Федорович, С.М. Соколов, П.Н. Мойсейчик, Н.А. Скепьян. — Барановичи, 2001. -1В2 с.

    3. Гожая, Л.Д. Аллергические и токсико-химические 7

    стоматиты, обусловленные материалами зубных протезов: метод. пособие для врачей-стоматологов

    I Л.Д. Гожая. — М., 2000. — 31 с. 8

    4. Полуев, В.И. Профессиональные риски и профессиональная ответственность работников стоматологического профиля I В.И. Полуев, В.Т. Шестаков,

    В.К Леонтьев II International Dental Review. 2001. —

    5. Лебедев, КА. Непереносимость зубопротезных ма-

    териалов I КА. Лебедев, А.В. Митронин, И. Д. По-някина. — М.: K^ дом «ЛИБРОГОМ», 2010. — 208 с.

    Титов, П.Л. Оценка сенсибилизации организма к ионам металлов in vivo у лиц с предполагаемым неблагоприятным локальным воздействием дентальных сплавов / П.Л. Титов // Бел. мед. журн. -2004. — №4. — С.89-92.

    Новиков, Д.К. Лекарственная аллергия / Д.К. Новиков, Ю.В. Сергеев, П.Д. Новиков; под ред. Д.К. Новикова. — М.: Нац. акад. микологии. — 2001. — 313 с. Brasch, J. Evaluation of patch test results by use of the reaction index. An analysis of data recorded by the Information Network of Departments of Dermatology (IVDK) / J.Brasch, J.Geier, T.Henseler. Contact Dermatitis. — 1995. — Vol. 33. — P. 375-380.

    Brasch, J. The reaction index — a parameter to assess the quality of patch test preparations / J.Brasch, T.Henseler // Contact Dermatitis. — 1992. — Vol. 27. — P. 203-204.

    Поступила 12.03.2012 г. Принята в печать 04.06.2012 г.

    Аллергия у подростков: в чем ее отличия?

    Сегодня врачи считают, что современные подростки более подвержены аллергии, чем взрослые, и течение патологии у них нередко атипичное. Это связано с теми процессами, которые происходят в период полового созревания и их влиянием на иммунитет ребенка. По данным исследований подростков больше беспокоит чихание и насморк, чем детей более раннего возраста. У 25% подростков в возрасте от 12 до 15 лет наблюдается аллергический ринит, широко известный как сенная лихорадка или поллиноз. И эксперты говорят, что число болеющих им детей неуклонно растет. С чем это связано, чем особенны проявления поллиноза в подростковом периоде, можно ли перерасти проблему?

    Аллергия в подростковом возрасте

    Ученые выяснили, что у подростков поллиноз протекает в иных формах, чем у взрослых. Эти данные недавно опубликованы в Annals of Allergy, Asthma and Immunology. Это важно знать при проведении диагностики и лечения, чтобы не спутать симптомы аллергии с иными патологиями.

    Во-первых, важно помнить, что подростки это не «большие дети» или «маленькие взрослые». Подростки переходят от детства, через этап половой зрелости ко взрослой жизни. За это время они подвергаются изменениям в физическом, социальном, эмоциональном, психологическом и интеллектуальном развитии.

    Из-за этих изменений, хронические заболевания, такие как аллергия, могут оказывать на них специфическое и более глубокое воздействие, в силу чего могут повлиять на здоровье на всю оставшуюся жизнь. Развивающаяся аллергия у них имеет специфические черты, и они вполне актуальны и для поллиноза.

    Аллергические проявления у подростков: особенности

    Симптомы аллергии, проявляющиеся поражением слизистых носа и глаз, у подростков могут существенно отличаться в сравнении с другими возрастными группами. Если говорить в целом, то для поллиноза типично поражение слизистых глаз в виде острого конъюнктивита, и воспалительный процесс в области носа — острый ринит.

    Характерны жжение и зуд слизистых, обильное прозрачное отделяемое, заложенность носа и затруднение носового дыхания, чихание, снижение обоняния, ощущение тяжести, заложенности носа и пазух. Также возникают светобоязнь и отечность век, слезотечение, ощущение песка в глазах.

    Французское исследование показало, что аллергические проявления у подростков были тяжелее, нежели у детей или взрослых. Это может ухудшить способность к обучению, концентрации и чтению. Они также обнаружили, что подростков больше беспокоили чихание и насморк, которые у детей выражены слабее.

    При этом у подростковой группы был меньше выражен зуд в носу, чем у взрослых. При этом явления конъюнктивита острее, отек век и дискомфорт в области глаз резко выражены, что затрудняет привычную деятельность.

    Это говорит о том, что лечение аллергии у подростков может быть иным, чем у взрослых и детей.

    Влияние поллиноза на качество жизни

    Еще одна особенность поллиноза, которую исследовали ученые, это влияние симптомов аллергии на качество жизни подростков. Исследование показывает, что подростки, у которых выставлен поллиноз, имеют более высокий уровень эмоционального стресса, и у них более повышен уровень тревоги и депрессии, чем у детей или взрослых пациентов.

    Родители подростков с поллинозом отмечают, что аллергические реакции со стороны носа и глаз заставили подростков больше расстраиваться, вызывали недовольство, злость и смущение. Такие реакции не типичны для детей с аллергией или взрослых пациентов.

    Сон важен для всех людей, и особенно он нужен подросткам, чтобы они могли успешно обучаться в школе и заниматься спортом. Исследование показало, что подростки с поллинозом испытывают трудности с засыпанием и больше страдают от ночных пробуждений, плохого сна, чем их здоровые сверстники. А подростки с аллергическим ринитом чаще храпят по ночам, чем здоровые дети. Эти нарушения сна, расстройства дыхания в силу храпа и другие проблемы влияют на успеваемость в школе.

    Аллергический ринит и его влияние на обучение

    В крупном исследовании, проведенном в Соединенном Королевстве, сообщалось, что подростки в возрасте от 15 до 17 лет, чьи оценки снизились между зимними и летними экзаменами, имели значительно более высокую частоту аллергического ринита, чем у учащихся, чьи оценки не снижались. Подростки, чьи оценки снизились, также активно использовали препараты, устраняющие ринит, имели диагноз астмы и дополнительные симптомы поллиноза, чем те, чьи оценки не снижались. Таким образом, аллергический ринит резко влияет на оценки, и может помешать тому, чтобы подросток был допущен в конкретный колледж или область обучения, ограничивает карьеру и будущие доходы.

    Изменения иммунитета в подростковом возрасте и их влияние

    Наряду с другими органами и системами, иммунитет в период полового созревания также претерпевает изменения. Считается, что за счет мощных гормональных влияний он окончательно перестраивается на взрослый тип функционирования и укрепляется. Поэтому часть детских болезней можно перерасти. Однако, если иммунитет имеет дефекты, иммунная система сенсибилизирована определенными видами аллергенов, то с наступлением полового созревания аллергия никуда не девается, и переходит с подростком во взрослую жизнь.

    Считается, что выраженные симптомы аллергии во взрослом возрасте могут стать не такими яркими. Но наряду с этим известно, что по мере времени поллиноз в силу изменений иммунитета, может переходить и в более тяжелые формы, например, атопическую астму.

    Поэтому любой пациент, у кого есть аллергия в форме сезонного или круглогодичного ринита либо сочетания его с конъюнктивитом, должен должным образом лечить свою патологию. Но есть и особые причины, по которым подростки должны получать оперативную и надлежащую помощь. Именно в подростковом возрасте, на фоне резких нейро-гормональных изменений, поллиноз может перетечь в бронхиальную астму. Поэтому, если ослабить контроль за лечением поллиноза, продолжать контакты с потенциально опасными аллергенами, проявления могут резко усилиться, и к симптомам ринита в один прекрасный день присоединится и бронхиальная обструкция.

    Аллергия на витамин B12

    Содержание статьи

    Контактный дерматит — это зудящая, волдырная кожная сыпь, обычно вызываемая прямым контактом вещества с кожей. Существует 2 вида контактного дерматита: раздражающий и аллергический. Это различие часто трудно отличить друг от друга, и обычно оно не является важным различием. Контактный дерматит приводит к 5,7 миллионам визитов к врачу каждый год в Соединенных Штатах, и все возрасты затронуты. Женщины немного чаще поражаются, чем мужчины, и подростки и взрослые среднего возраста, похоже, являются наиболее распространенными возрастными группами.

    Что такое витамин B12?

    Витамин В12, также называемый кобаламином, является водорастворимым витамином, который играет важную роль в образовании клеток крови и в нормальной функции нервного симптома.Кобаламин обычно доступен из диетических источников, и большинство поливитаминов содержат достаточное количество витамина В12 для хорошего здоровья.

    Дефицит витамина В12

    Поглощение витамина B12 очень сложно и включает в себя различные этапы, которые подвержены дефектам, которые могут привести к плохому усвоению витамина B12 из тонкой кишки. В результате дефицит витамина B12 встречается относительно часто, и людям, страдающим этим заболеванием, может потребоваться прием пероральных или инъекционных добавок витамина B12. Другие люди принимают большое количество витамина B12, особенно с другими формами витамина B, называемыми комплексом витаминов B, с целью «улучшения здоровья».

    Поскольку молекула кобаламина содержит атом кобальта, прием большого количества витамина В12 (в оральной или инъекционной форме) может вызвать сыпь и зуд у людей с аллергией на кобальт в анамнезе. Хотя эти реакции вряд ли могут быть опасными, они могут привести к неприятной зудящей сыпи. Поэтому людям с дефицитом витамина B12 и аллергией на кобальт следует принимать только столько витамина B12, чтобы поддерживать адекватные уровни, измеренные с помощью анализов крови.

    Как диагностируется аллергия на кобальт?

    Диагноз аллергии на кобальт следует учитывать, когда у человека, принимающего добавки с витамином B12, возникает острая или хроническая сыпь, которая зудит. Сыпь классически имеет небольшие пузырьки, содержащие прозрачную жидкость, но в других случаях может набухать, покрываться коркой, сочиться или отслаиваться. Диагноз ставится с помощью пластыря, который включает в себя размещение кобальта и других химических веществ на спине в течение приблизительно 48 часов (это не то же самое, что тестирование кожных уколов на аллергию). Обычно это делается с помощью системы бумажных лент, такой как ИСТИННЫЙ тест.

    Тест TRUE является единственным одобренным FDA тестом на контактный дерматит в Соединенных Штатах, хотя некоторые аллергологи и дерматологи разработают более обширные патч-тесты с химикатами, приобретенными в Канаде или Европе.

    Результаты теста интерпретируются через 48 часов после размещения и снова через 72 или 96 часов после размещения.

    Положительный тест подтверждается, когда на месте конкретного химического вещества наблюдаются волдыри, покраснение и легкая припухлость. Сайт положительного теста обычно зудит, хотя размер реакции обычно ограничен участком контакта и, следовательно, обычно меньше, чем десять центов.

    Как лечится аллергия на кобальт?

    Сыпь, связанную с аллергией на кобальт / контактным дерматитом, можно лечить местными кортикостероидами или системными кортикостероидами (перорально или инъекционно). Однако аллергию на кобальт лучше всего лечить, избегая больших доз витамина В12. Люди с дефицитом витамина B12 должны принимать только минимальное количество витамина B12, необходимое для поддержания нормального уровня витамина B12, измеренного с помощью анализа крови.

    • Поделиться
    • кувырок
    • Эл. адрес
    • Текст

    Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

    • Brescoll J, Daveluy S. Обзор витамина B12 в дерматологии. Am J Clin Dermatol. 2015; 16: 27-33.
    • Бельтрани В.С., Бернштейн И.Л., Коэн Д.Е., Фонасье Л. Контактный дерматит: практический параметр. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2006; 97: S1-38.

    Контактная аллергия

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Контактная аллергия или другое более уточненное ее название контактно-аллергическим дерматит — заболевание, представленное в виде экземы, возникшее в результате контакта кожи с аллергенами замедленного типа. Но, тут есть и противоречие, которые имеют прямое отношение к аллергенам, а именно, в медицине известны вещества, которые могут спровоцировать аллергический процесс и без имения аллергического фактора, то есть аллергена. Сам механизм воздействия таких веществ и называется контактной аллергией. Осуществляется процесс этой аллергической реакции в процессе химического повреждения кожи.

    Контактная аллергия обладает двумя формами проявления:

    • фотоконтактный дерматит,
    • контактная крапивница.

    Причины контактной аллергии

    Рассмотрим причины, в результате которых может возникнуть контактная аллергия:

    • вещества на растительной основе: тюльпаны, хризантемы, примула — обладают наиболее активными аллергенами. Перечисленные цветы в своем составе содержат компоненты, способные при контакте сенсибилизировать кожу;
    • металлы. Некоторые женщины жалуются на плохое качество бижутерии так, как в процессе ее ношения на участках кожи (где произошел контакт с аллергеном) появляется раздражение различного рода. Например, соли, никель и хром — одни из самых активных аллергенных факторов. Но соединительные процессы с хромом очень популярны в производстве. Что касается никеля, то его можно встретить, где угодно, начиная от тяжелой промышленности и заканчивая бытовыми принадлежностями, к примеру крючок для вязания, наручные часы, шпильки для волос или зубные протезы. В эту же группу следует отнести и бериллий, ртуть, кобальт, медь, золото, платину, уран;
    • парфюмерия и косметика, точнее их составляющие: стабилизаторы и консерванты;
    • краска для волос обладает очень высокой сенсибилизирующей активностью, поскольку, содержит в себе динитрохлорбензол;
    • формалин, который пользуется спросом в промышленности и в медицине;
    • натуральные (канифоль, каучук, шеллак) и искусственные (смола, пластические массы, синтетический каучук) полимеры. Контактная аллергия, возникшая на основе этой группы аллергенов, чаще всего, имеет профессиональный характер, то есть, человек, работающий, допустим, на каучуковом заводе может «подхватить» контактную аллергию.

    Симптомы контактной аллергии

    Как мы уже сказали в самом начале, контактная аллергия имеет две формы, а значит и ее симптомы тоже обладают несколькими разновидностями, а именно:

    • фотоконтактному дерматиту свойственны симптомы, как и у аллергического дерматита,
    • контактная крапивница отличается уртикарной сыпью на коже.

    Кроме того, симптомы могут нести острый дерматологический характер или выражаться в качестве контактной экземы.

    В случае обостренного состояния, появляется отек на пораженных участках кожи, не имеющий четких границ. Тяжелые формы характеризуются намоканием и везикуляцией. В самых тяжелых случаях могут возникнуть крупные пузыри на коже.

    Контактная аллергия может принять хроническую форму. Такое случается с людьми, которые не хотят или не могут избежать систематического контакта с аллергеном, к примеру, человек не хочет менять зубной протез, или работу и так далее.

    Контактная аллергия у детей

    По поводу детей нужно сказать, что провоцирующих возникновение контактной аллергии факторов множество, например, стиральный порошок или комнатные цветы. Многие родители соблюдают всевозможные правила, например, не заводят домашних животных, не приобретают китайских игрушек из некачественного пластмасса, систематически проветривают комнаты, а дети, все равно, «в крапинку», почему? Как и по каким причинам возможна контактная аллергия у детей?

    Перечислить все факторы невозможно потому, что их очень много. Но, если ребенок страдает этим, значит аллерген, все-таки, присутствует и, мало того, ребенок с ним контактирует. Даже запах краски или маминых духов способны повлиять на детский организм. В этот период человеческий организм более всего подвержен влияниям различных факторов, особенно, если на теле у ребенка имеются царапины или другие кожные повреждения, через которые воздействие аллергена проходит в усиленном режиме.

    Итак, если у ребенка контактная аллергия, то нужно определить, что ее спровоцировало только, тогда может восстановиться естественный кожный процесс. Перечислим возможные аллергены:

    • средства гигиены: шампунь, мыло, мочалка и так далее,
    • бытовая химия: стиральный порошок, кондиционеры и прочее,
    • аэрозоли, распылители, ароматизаторы,
    • домашние животные, комнатные растения,
    • пыль,
    • средства против насекомых, например, в виде аэрозоля,
    • ацитоносодержащие вещества: лак для ногтей, ацетон, краска и так далее,
    • синтетические ткани,
    • цепочка или крестик на шее.

    Этот список можно продолжать до бесконечности. Отвар с цветков календулы может на время успокоить кожу, но устранить аллергическую реакцию можно, только исключив контакт с аллергеном.

    Аллергия на контактные линзы

    Аллергия на контактные линзы тоже контактная аллергия. И проявляет она себя краснотой вокруг глаз, иногда сопровождающейся зудом.

    Линзы из качественного материала не могут спровоцировать появление такой или подобной реакции. Чаще всего, аллергия возникает не на контактные линзы, а на сам раствор по уходу за ними.

    Что касается лечения аллергической реакции, появившейся в результате ношения линз, необходимо изначально убедиться, что именно контактные линзы стали причиной аллергии, а не, допустим, тополиный пух. Поэтому, в первую очередь, следует обратиться к офтальмологу и к аллергологу.

    Конечно, в интернете полно информации о том, как в домашних условиях лечится контактная аллергия. Но не стоит забывать о том, что ее распространяют в ознакомительных целях. Самолечение здесь совершенно не уместно так, как может оказаться, что красная кожа вокруг глаз — вовсе не аллергия. Кроме того, в качестве препаратов рекомендуют глазные капли, к примеру, «Визин». Но, опять же, хотелось бы обратить внимание на тот факт, что «лезть» в глаза без медицинской консультации чревато последствиями.

    Диагностика контактной аллергии

    Контактная аллергия, как и другие типы аллергий, это иммунопатологическое заболевание, а значит требует комплексного обследования с привлечением смежных специалистов: оториноларингологи, офтальмологи, дерматологи, иммунологи. Итак, рассмотрим виды кожных тестов:

    • укол «prick-test» — самый популярный способ выявления аллергена,
    • аппликационные тесты «prick-test» — проверяет кожную реакцию на любые компоненты, провоцирующие контактную аллергию, начиная с косметики заканчивая стоматологическими протезами,
    • анализы крови на переносимость тех или иных компонентов, к примеру, зубные протезы.

    Контактная аллергия в наши дни, далеко не редкий случай, поэтому диагностика проводиться доступным способом, быстро и почти безболезненно.

    Исследование иммунного статуса

    Контактная аллергия при диагностики включает в себя методы исследования иммунного статуса. При этом отслеживается в сыворотке крови IgA, IgM, IgG для определения первичного и вторичного иммунологического заболевания, и конечно же, это необходимо, чтобы грамотно провести контроль за проводимым иммуномодулирующим лечением.

    Итак, проанализируем вероятные результаты:

    • IgA, IgG — агамма-гипогаммаглобудемия врожденного типа присутствует, если повышенный уровень LgM — врожденная гипогаммаглобулинемия либо сниженный уровень LgA – селективная недостаточность;
    • если результаты обследования говорят, что уровни всех иммунологлобулинов повышенны, то это свидетельствует о том, что происходят хронические инфекционные процессы, системные заболевания соединительной ткани, хронические заболевания печени и прочее;
    • селективное повышение LgA или же LgG явление, свойственное миеломного заболевания. При заболевании Берже наболюдается селективное повышение LgA. Отдельный подъем содержимого LgM может говорить о макроглобулинемии.

    В случае подозрения на миеломное заболевание или при вероятности макроглобулинемии Вальденстрема, так же амилоидозе проводят электрофоретическую диагностику иммуноглобулинов мочи и сыворотки крови. Такой метод обследования используют и в случае криоглобулинемии, Бенс-Джонса, увеличенной кровяной вязкости и определенных лимфопролиферативных заболеваний.

    • высокий уровень мочевого белка и LgA или LgG — сигнал о миеломном заболевании,
    • высокий уровень мочевого белка, но LgA и LgF остались на нормальном уровне, то опять же существует вероятность миеломного заболевания,
    • макроглобулинемия при подъеме LgM,
    • заболевания тяжелых цепей — высокий мочевой LgG.

    Исследование иммунной системы нередко проводится для того, чтобы определить наличие аутоантител при помощи непрямой иммунофюоресценции. Такой метод проводится для определения болезней с иммунным патогентезом.

    На самом деле способов исследования иммунной системы — множество. К сожалению, человек, не имеющий медицинского образования, не всегда понимает, что вообще они означают. И это нормально, поскольку, помимо названий болезней, существует целый комплекс анализов для определения конкретного заболевания, исследуя концентрацию содержимых компонентов в моче, крови и в ее сыворотке. Зачем все это делается, если пациент уверен в том, что у него контактная аллергия? Во-первых, на все 100 нельзя быть уверенным в диагнозе без предварительных анализов. Во-вторых, причин и последствий контактной аллергии множество, включая антитела.

    Лечение контактной аллергии

    Контактная аллергия не пройдет, если пациент «подсядет» на противоаллергические препараты и при этом не исключит из повседневного обихода раздражающий фактор. В первую очередь нужно абсолютно ликвидировать вещество или предмет, что и является, непосредственно, аллергеном.

    После того, как возбудитель аллергии устранен переходим к следующему этапу:

    • острое воспаление и развитие мокнутия лечится путем холодных примочек или с добавлением жидкости Бурова. При помощи кортикостероидных препаратов можно добиться эффективных результатов, курс их применения длится до двух недель по 2 раза в день;
    • очень тяжелые реакции требуют более интенсивного курса лечения кортикостероидных средств во внутрь. Его длительность определяет врач так, как возможны побочные эффекты;
    • антигистаминные препараты назначаются для снятия зуда и отечности. К этим препаратам относятся: «Фенистил», «Зиртек», «Зодиак», «Эриус» и так далее.

    К народным способам лечения относятся, как средства для наружного, так и внутреннего применения.

    В качестве внутреннего применения используют отвар из сельдерея. Для наружных способов лечения известны такие способы: отвар из зверобоя, или из цветков календулы, или из чистотела, или из череды. Яблочный и огуречный соки снимают воспалительный процесс на коже. Этими же свойствами обладают сметана и кефир.

    Но! следует помнить, что контактная аллергия, спровоцированная растительными аллергенами народными способами, вряд ли, излечится. И, вообще, по этому поводу, лучше воздержаться от народных рецептов, поскольку, ситуация может усугубиться.

    Профилактика контактной аллергии

    Контактная аллергия, как и любая другая, не имеет профилактических средств. Почему? Начнем с того, что иногда, аллергическая реакция на тот или иной элемент передается по наследству. Кроме того, аллергия может возникнуть приобретенным способом, то есть, на почве профессиональной деятельности (работа с химикатами или металлами, к примеру), в результате частого окрашивания волос, ношение контактных линз или зубных протезов и так далее. Избежать воздействующего фактора не реально. Для этого нужно жить взаперти, и то не исключена аллергическая реакция на пыль или бытовую химию. Но, все же, меры предосторожности никогда не повредят.

    Итак, по поводу мер предосторожности:

    • если вы любите носить украшения (особенно пирсинг на языке или в пупке), следите за качеством металла,
    • своевременное прохождение медицинских осмотров, для выявления склонности к аллергии,
    • следует обращать внимание на концентрацию аллергенов, которые содержат элементы растительного происхождения, например, тюльпаны,
    • особенно, если в доме маленькие дети, необходимо контролировать чистоту в дому и исключить искусственные ароматизаторы, например, освежитель воздуха,
    • внимательно читать на упаковке содержимое косметических средств, бытовой химии,
    • для любителей огорода и сада, некоторые виды удобрений при интенсивной концентрации синтетических средств могут стать причиной для возникновения аллергии. Именно, по этой причине, если нет возможности исключить контакт с подобными веществами, следует надевать резиновые перчатки и одежду с длинным рукавом.

    Контактная аллергия называется контактной потому, что происходит физический контакт кожи с аллергеном, поэтому избежать аллергические процессы можно только путем устранения самого аллергена.

    Важно знать!

    Аллергия на солнце – это аллергический фотодерматоз или фотоаллергия. Название заболевания происходит от двух греческих слов – phōtos, derma, то есть свет, кожа, и включает в себя довольно большую группу дерматологических проблем, вызванных воздействием солнечных лучей.

    Аллергия на металл: причины, симптомы, лечение

    Причины

    Большинство людей, страдающих данным видом аллергии, жители крупных индустриальных мегаполисов. Вывод напрашивается сам собой – аллергию на металл может вызвать плохая экология. Чаще всего аллергические реакции вызывают никель, молибден, кобальт, хром. Благородные металлы крайне редко вызывают раздражение организма. Аллергическая реакция может проявиться мгновенно – в случае непереносимости организмом данного химического элемента, или же проявиться спустя несколько месяцев, а возможно и лет.

    Симптомы

    Для того чтобы выяснить подвержены ли вы аллергии на металл, необходимо определиться с симптомами, т.к. реакции организма редко проявляются сразу. Об аллергии стоит задуматься в следующих случаях.

    • Место соприкосновения с металломпокраснело или шелушится, возможно, ороговение верхних клеток.
    • Пораженное место вызывает сильнейший зуд.
    • Участок кожи, контактирующий с металлом, покрылся высыпанием (крапивницей).
    • Пораженная кожа несколько припухла или появился сильный отек.
    • Наличие волдырей (с жидкостью) на месте контакта.
    • Иногда, при сильных аллергиях, повышается температура тела, появляется головокружение и слабость.
    • Если убрать раздражающий организм металл, в течение нескольких дней все описанные выше симптомы проходят бесследно.

    Лечение

    Известна истина — легче предотвратить болезнь, чем с ней бороться. Простые советы помогут не стать жертвой аллергической зависимости.

    • Укрепляйте иммунитет. У людей со сниженным иммунитетом, организму не хватает сил бороться с агрессивным воздействием посторонних веществ. Поэтому следует ввести себе в правило правильно питаться, чаще пребывать на свежем воздухе, заниматься спортом. Все эти меры значительно повысят иммунитет, а значит и сопротивляемость организма к аллергическим заболеваниям.
    • Носите разные украшения. Не стоит отдавать предпочтение одному из металлов, для профилактики аллергии, чередуйте металлы.
    • Снимайте все украшения на ночь.

    Если все же аллергия возникла, не стоит заниматься самолечением, многие препараты оказываются неэффективны, чем вы несказанно затягиваете процесс выздоровления. Сразу обращайтесь к врачу. Аллергия – это не просто сыпь и покраснения, это серьезное заболевание, и ваше лечение только в ваших руках.

    Развитие аллергической реакции на металлы

    Существует определенное количество людей, кожа которых неадекватно реагирует на соприкосновение с различными металлами. Аллергия на металл может появиться на пряжку ремня, стоматологический протез, серьги, браслеты и т.д.

    Проведенные исследования подтверждают появление этого заболевания в каждом десятом случае возникновения, когда явно выражена аллергия на металл и металлосодержащие сплавы. Местом локализации является область соприкосновения с аллергеном.

    Особенный дискомфорт появляется, когда аллергия на металл возникает при соприкосновениях с предметами первой необходимости: на кухне, на производстве. Кроме того, обычные металлические монеты и ювелирные изделия могут вызвать сильнейшие аллергические симптомы.

    Причины развития заболевания

    Аллергия на металл, причины которой заключаются в особом реагировании иммунной системы на чужеродные организмы, может проявляться по-разному.

    1. Металл обладает свойством выделять специфические ионы при контакте с кожным покровом. Особенно при взаимодействии с сальным секретом и потом. Выделяемые вещества способны с легкостью проникнуть в подкожный слой, проявляясь негативными симптомами.
    1. При попадании в кровь и тканевую поверхность, микроэлементы металла меняют клеточный белок, что ведет к восприятию иммунной системой собственных клеток, как патологических. Это вызывает острый аллергический приступ.
    2. Принято считать, что аллергия на металл наиболее распространена среди городских жителей. Именно там наиболее развита промышленность, продукты выброса которой способствуют ухудшению экологической ситуации, наполняя воздух вредными веществами.
    3. Еще одной причиной появления негативной реакции считается большая доза раздражителя, после которой человек начинает задыхаться, отмечается слезотечение и остальные типичные признаки заболевания.
    4. Заболеванию наиболее подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после перенесенных заболеваний и при наличии в анамнезе хронических болезней.
    1. У детей аллергические заболевания встречаются наиболее часто. Это связано с незрелостью иммунной системы.
    2. Кроме того, немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям и, конкретно, к определенному виду металла.

    Аллергия на металл может иметь острое начало, а может протекать латентно, без явно выраженной симптоматики. Однако в любом случае при первых подозрениях на этот вид аллергии рекомендуется делать всевозможные тестирования и выполнить специфические анализы для выявления аллергена.

    Наиболее аллергенные металлы

    Чаще всего аллергическая реакция возникает в результате контакта со следующими металлами:

    1. Никель

    Этот вид металла и сплавы с его добавлением, широко применяются для изготовления декоративной бижутерии, а также медицинского оборудования, ортопедических изделий и пуговиц. Очень редко присутствие никеля определяется в рыбных продуктах, апельсиновом соке и шоколаде. При этом аллергическая реакция классифицируется, как вид пищевой аллергии. Для нейтрализации симптоматики проводится лечение при помощи гипоаллергенной диеты.

    2. Хром

    Наиболее часто применяется в качестве антикоррозийных покрытий и встречается в большей степени в красках.

    3. Алюминий

    Этот металл применяется для производства посуды, поэтому группу риска составляют люди, имеющие тесный контакт с этими изделиями (повара, работники кухонь и т.д.). Кроме того, нередко алюминий добавляется в антиперспиранты.

    4. Кобальт

    Добавляется в популярные косметические препараты и красители для волос, поэтому в группе риска находятся, в основном, женщины.

    5. Цинк

    Широкое применение кобальт нашел в стоматологии. Он добавляется в пломбировочные материалы.

    6. Медь

    В основном медь используются для изготовления бижутерии. Кроме того, из этого металла производятся монеты.

    Как правило, металлы соприкасаются с различными участками кожи, и аллергическая симптоматика может выражаться в зависимости от места локализации.

    Драгоценные металлы достаточно редко вызывают негативные проявления. Однако при изготовлении ювелирных изделий, в основном, применяются сплавы, и поэтому аллергия бывает и на драгоценные изделия. В этом случае требуется специальное лечение.

    Симптоматика заболевания

    Наиболее часто аллергия на металл проявляется следующими симптомами:

    • нестерпимый зуд;
    • гипертермия;
    • высыпания в месте соприкосновения с металлом;
    • ороговение верхних слоев эпидермиса, сопровождающееся шелушением;
    • покраснение кожных покровов, напоминающее термальный ожог.

    Если определить симптоматику заболевания своевременно и начать лечение, можно избежать осложнений, когда острый приступ аллергии может вызвать застежка от бюстгальтера или металлическая пуговица на одежде.

    Аллергия в стоматологии

    Особого внимания заслуживает появление аллергических реакций на металлы в стоматологии.

    Как правило, сопутствующая симптоматика сопровождается регулярными болями в ротовой полости, заболеваниях стоматитом и появлением эрозивных воспалений во рту. Помимо этого, пациент жалуется на постоянный металлический привкус в полости рта.

    Поэтому в стоматологии часто используются специальные материал для зубной коронки: титанокерамический, циркониекерамический, золотокерамический.

    Тактика лечения

    Прежде всего, симптомы аллергии при контакте с металлом напрямую зависят от состояния иммунной системы. Для восстановления рекомендовано выполнить различные анализы и профилактические процедуры, которые включают в себя:

    • сбалансированное питание, включая больше свежих овощей и фруктов;
    • рекомендуется делать закаливающие процедуры;
    • важно проводить больше времени на свежем воздухе;
    • хороший эффект наблюдается при дозированной физической нагрузке;
    • при явных аллергических симптомах лечение предполагает назначение антигистаминных средств (Кларитин, Супрастин, Лоратадин и т.д.);
    • наружное лечение рекомендуется проводить с помощью мазей (Адвантан, Полькортолон и т.д.). Лечебный курс составляет неделю. Препараты обладают сильной активностью, поэтому их следует наносить на пораженный участок кожи очень тонким слоем;
    • для выведения токсинов из организма могут назначаться энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь). Эти препараты активно снимают аллергическую интоксикацию, выводя из организма соли тяжелых металлов.

    Необходимо помнить, что любое лечение должно выполняться только после консультации с аллергологом и дерматологом. Самостоятельный прием медикаментов способен спровоцировать тяжелейшие осложнения.

    Аллергия на металл

    Аллергия на металл – это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками. Симптомы зависят от типа взаимодействия с провоцирующим веществом, чаще всего регистрируется дерматит в виде покраснения, кожного зуда, жжения. Диагностика производится на основании результатов осмотра и изучения анамнеза больного, в отдельных случаях используется метод аллергологических проб. Лечение заключается в устранении контактов с металлом, проведении симптоматических и поддерживающих мероприятий.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Аллергия на металл регистрируется у 7-10% населения планеты, однако значительная доля случаев остается недиагностированной. Этому способствует слабость и неспецифичность симптомов заболевания, их медленное развитие, а также склонность патологии к самопроизвольному исчезновению. Широкое распространение состояния обусловлено массовым использованием металлических изделий в виде элементов одежды, украшений, предметов обихода, посуды. Иногда аллергические реакции способен вызывать металл, входящий в состав стоматологического и хирургического инструментария, косметических средств, лекарственных препаратов. Установлено, что среди больных преобладают взрослые люди, тогда как у детей такая проблема встречается намного реже. Это отличает непереносимость ионов металлов от других видов аллергии.

    Причины

    Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Причины ее возникновения достоверно не установлены, предполагается влияние экологических и генетических факторов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:

    • Никель. Вызывает значительную часть случаев аллергического дерматита, появляющегося в результате контакта с металлами. Входит в состав сплавов, из которых создается множество элементов одежды, бижутерии, медицинского инструментария.
    • Хром. Широко применяется в качестве антикоррозионного и декоративного покрытия изделий. Проникая в ткани, способствует не только аллергическим реакциям, но и образованию некоторых токсических соединений (например, солей хромовой кислоты).
    • Алюминий. Ранее использовался для производства посуды, в настоящее время его применение в быту сильно снижено. Соли алюминия содержатся в антиперспирантах и других косметических средствах.
    • Цинк. Является популярным металлом в терапевтической стоматологии, где на его основе изготавливают пломбировочные материалы. Соединения цинка входят в состав некоторых видов мазей и косметики.

    В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции. Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ – например, меди.

    Патогенез

    Патогенез аллергии на металл основывается на проникновении в ткани ионов, которые растворяются в воде и могут взаимодействовать с биологическими молекулами. Диффузия металлических частичек с поверхности бижутерии, элементов одежды и других изделий происходит из-за кожных выделений (пота). Они растворяют микроскопические количества металла, способствуют их проникновению в эпидермис и поверхностные слои дермы, поэтому гипергидроз, повышенная температура воздуха и другие факторы, увеличивающие продукцию потовых желез, приводят к более быстрому развитию аллергической реакции. При контакте металлических изделий с иными жидкостями (слюной, лимфой, кровью) процесс растворения идет еще быстрее, гиперчувствительность проявляется раньше.

    Ионы металлов сами по себе неспособны запускать иммунологические реакции, поскольку представляют собой неполноценные антигены. Однако они взаимодействуют с некоторыми белками тканей организма, изменяя свойства и превращая их в своеобразные аллергены. Дальнейшее течение патологического процесса может быть различным, чаще всего имеет место 4-й тип гиперчувствительности. Возможны реагиновые варианты непереносимости с выделением IgE и гистамина. Иные виды реакции на металл отличаются только путем проникновения ионов в ткани – например, через слизистые оболочки рта (из коронок и пломб) или с продуктами питания. В последнем случае симптоматика заболевания практически неотличима от пищевых аллергических реакций.

    Симптомы аллергии на металл

    Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.

    При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.

    В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей. Например, непереносимость никеля в таком случае проявляется эритематозной сыпью в области половых органов и анального отверстия.

    Осложнения

    Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.

    Диагностика

    Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена – кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:

    • Физикальный осмотр. При поражении кожных покровов обнаруживается покраснение, эритематозные высыпания, иногда шелушение. Частая локализация – низ живота, запястья, шея, пальцы рук, мочки ушей, подмышечные впадины. Иногда развивается аллергический стоматит – в полости рта выявляются эрозии, изъязвления, отек слизистых оболочек.
    • Сбор анамнеза. В ходе расспроса врач выясняет, с какими предметами (элементами одежды, украшениями) был контакт пораженных участков кожи в последние несколько дней. Специалист уточняет, как давно пациент посещал стоматолога и по какому поводу (при воспалении слизистой рта). При подозрении на пищевую форму аллергии на металл изучается рацион больного перед развитием патологии.
    • Аллергические пробы. Специфических кожных тестов с эталонами аллергенов при данном типе непереносимости не разработано. Может использоваться вариант провокационной пробы, при котором пациент контактирует с металлом некоторое время (от нескольких часов), затем через сутки производится осмотр у специалиста. Пищевая разновидность аллергии может определяться посредством элиминационного теста – устранения из рациона продуктов с предположительно высоким содержанием металлических ионов.

    При определении патологии учитывают, что вызывать реакцию может соприкосновение не только со свободными металлами, но и с их соединениями. Последние могут входить в состав косметических средств, антиперспирантов, некоторых лекарств. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с контактным дерматитом другой этиологии и иными кожными патологиями воспалительного характера. При поражении слизистых оболочек полости рта исключают стоматит инфекционного генеза. Пищевые разновидности непереносимости металлов практически неотличимы от обычной аллергии на пищевые продукты, лишь некоторые варианты (например, гиперчувствительность к никелю) имеют клинические особенности.

    Лечение аллергии на металл

    В практической аллергологии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению. При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами – необходимо полностью исключить их применение. Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов. Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда – смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.

    Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспаления. При тяжелом стоматите или ангионевротическом отеке назначается преднизолон. В редких случаях при инфекционных осложнениях (нагноении) используются противомикробные препараты. Антигистаминные средства при данной патологии обладают ограниченной эффективностью, но у многих больных ускоряют исчезновение кожных симптомов. Также рекомендуются закаливание и витаминотерапия, способствующие укреплению иммунитета и коррекции его активности.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз аллергии на металл благоприятный, заболевание крайне редко приводит к тяжелому состоянию или осложнениям. Возможны определенные неудобства, связанные с необходимостью избегать контактов с металлическими веществами или косметическими и лекарственными средствами на их основе. Патология накладывает ограничения на перечень доступных больному стоматологических процедур, возникают особые требования к используемым при этом материалам. В рационе следует избегать консервированных продуктов, особенно в металлической таре. Специфической профилактики аллергии не существует, имеются лишь общие рекомендации – закаливание, обеспечение организма витаминами и микроэлементами, избегание длительного ношения изделий из неблагородных металлов.

    Питание при аллергии

    Это острая реакции иммунитета на аллерген (определенное вещество или их совокупность), который для остальных людей является обычным. Например, шерсть животных, пыль, продукты, лекарства, укусы насекомых, химические вещества и цветочная пыльца, отдельные лекарственные препараты. При аллергии возникает иммунологический конфликт – во время взаимодействия человека с аллергеном организм вырабатывает антитела, которые повышают или понижают чувствительность на раздражитель.

    Факторы, провоцирующие возникновение:

    генетическая предрасположенность, низкий уровень экологии, стрессы, самолечение и неконтролируемые прием лекарств, дисбактериоз, недоразвитая иммунная система детей (высокий уровень санитарии исключает выработку антител детским организмом на «хорошие антигены»).

    Разновидности аллергии и их симптомы:

    • Респираторная аллергия – воздействие аллергенов, которые присутствуют в воздухе (шерсть и перхоть животных, пыльца растений, споры плесени, частицы пылевых клещей, другие аллергены) на систему органов дыхания. Симптомы: чихание, хрипы в легких, выделения из носовой полости, удушье, слезоточивость, зуд глаз. Подвиды: аллергический конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка), бронхиальная астма и аллергический ринит.
    • Аллергические дерматозы – воздействие аллергенов (аллергенов металлов и латекса, косметических и лекарственных средств, пищевых продуктов, средств бытовой химии) непосредственно на кожные покровы или через слизистую желудочно-кишечного системы. Симптомы: покраснение и зуд кожи, крапивница (волдыри, отеки, чувство жара), экзема (повышенная сухость, шелушение, изменение текстуры кожи). Подвиды: экссудативный диатез (атопический дерматит), контактный дерматит, крапивница, экзема.
    • Пищевая аллергия – воздействие пищевых аллергенов на организм человека при употреблении пищи или в процессе ее приготовления. Симптомы: тошнота, боль в животе, экзема, отек Квинке, мигрень, крапивница, анафилактический шок.
    • Инсектная аллергия – воздействие аллергенов при укусах насекомых (ос, пчел, шершней), вдыхании их частиц (бронхиальная астма), употреблении продуктов их жизнедеятельности. Симптомы: покраснение и зуд кожи, головокружение, слабость, удушье, снижение давления, крапивница, отек гортани, боли в животе, рвота, анафилактический шок.
    • Лекарственная аллергия – возникает в результате приема лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных и ферментных препаратов, препаратов из сыворотки, рентгеноконтрастных веществ, витаминов, местных обезболивающих). Симптомы: легкий зуд, приступы удушья, тяжелое поражение внутренних органов, кожи, анафилактический шок.
    • Инфекционная аллергия – возникает в результате воздействием непатогенных или условно-патогенных микробов и связана с дисбиозом слизистых оболочек.

    При обострениях всех видов аллергии необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Особенно это важно при пищевой аллергии – диета будет выполнять как лечебную функцию, так и диагностическую (исключая те или иные продукты из рациона можно определить круг пищевых аллергенов).

    Полезные продукты при аллергии

    Продукты с низким уровнем аллергенов:
    кисломолочные продукты (ряженка, кефир, натуральный йогурт, творог); отварное или тушеное нежирное свиное и говяжье мясо, курица, рыба (морской окунь, треска), субпродукты (почки, печень, язык); гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы; зелень и овощи (капуста, брокколи, брюква, огурцы, шпинат, укроп, петрушка, зеленый салат, патиссоны, кабачки, репа); овсяная, рисовая, перловая, манная каша; постное (оливковое и подсолнечное) и сливочное масло; некоторые виды фруктов и ягод (зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня, белая смородина) и сухофрукты (сушеные груши и яблоки, чернослив), компоты и узвары из них, отвар шиповника, чай и минеральная вода без газа.

    Продукты с средним уровнем аллергенов:
    злаковые культуры (пшеница, рожь); гречка, кукуруза; жирная свинина, баранина, конина, мясо кролика и индейки; фрукты и ягоды (персики, абрикосы, красная и черная смородина, клюква, бананы, брусника, арбузы); некоторые виды овощей (зеленый перец, горох, картофель, бобовые).

    Средств народной медицины при лечении аллергии:

    • настой ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка, полчаса прогревать на пару и принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день);
    • отвар череды постоянно пить вместо кофе или чая; настой из цветов крапивы глухой (1 столовая ложка цветов на стакан кипятка, полчаса настаивать и принимать по стакану трижды в день);
    • мумие (один грамм мумие на один литр теплой воды, принимать по сто мл в сутки);
    • отвар соцветья калины и череды трехраздельной (1 чайная ложка смеси на двести мл. кипятка, настаивать 15 минут, принимать вместо чая по полстакана трижды в день).

    Опасные и вредные продукты при аллергии

    Опасные продукты с высоким уровнем аллергенов:

    • морепродукты, большинство сортов рыб, красная и черная икра;
    • свежее коровье молоко, сыры, цельномолочные продукты; яйца; полукопченые и сырокопченые мясо, колбаса, сардельки, сосиски;
    • продукты промышленного консервирования, маринованные продукты; соленые, острые и пряные продукты, соусы, приправы и специи; отдельные виды овощей (тыква, красный перец, помидоры, морковь, квашеная капуста, баклажаны, щавель, сельдерей);
    • большинство фруктов и ягод (клубника, красные яблоки, земляника, малина, ежевика, облепиха, черника, хурма, виноград, вишня, гранаты, дыня, слива, ананасы), соки, кисели, компоты из них;
    • все виды цитрусовых; сладкая или фруктовая газированная вода, жевательные резинки, ароматизированные ненатуральные йогурты; некоторые виды сухофруктов (курага, финики, инжир);
    • мед, орехи и все виды грибов; алкогольные напитки, какао, кофе, шоколад, карамель, мармелад; продукты с пищевыми добавками (эмульгаторы, консерванты, ароматизаторы, красители);
    • экзотические продукты.

    Аллергия под контролем

    Аллергия у ребенка: как распознать аллергены дома и на улице

    Статистика утверждает, что количество детей-аллергиков ежегодно растет. И это неудивительно, ведь их процент кроме всего прочего прямо пропорционален числу родителей, страдающих аллергией. Если один из них аллергик, то у малыша предрасположенность к аллергическим заболеваниям наследуется в 25% случаев, а если болеют и мама, и папа, риск увеличивается вдвое.

    Ищем виноватого в аллергии

    Аллергические проявления вызваны неправильной работой иммунной системы. Мы все с детства знаем, что иммунитет наш друг, ведь он защищает от болезней. Но в данном случае он становится врагом, так как начинается реагировать на раздражители, которые обычным людям не доставляют никаких хлопот. Наиболее известные аллергены — пыльца деревьев и трав, бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, продукты питания. Однако список этот можно продолжать до бесконечности.

    Аллергены на столе

    Распространено мнение, что маленькие детки в большей степени страдают пищевой аллергией. Действительно, желудочно-кишечный тракт у крох совсем незрелый. У предрасположенных к аллергии детей введение новых продуктов питания иногда вызывает высыпания на коже. Сейчас их принято называть атопическим дерматитом, нашим мамам и бабушкам же они больше известны под именем «диатез».

    Залог сохранения здоровья малыша — строгое соблюдение правил введения прикорма, а также выбор наименее аллергенных продуктов в первые годы жизни. До полугода предпочтительно исключительно грудное вскармливание. Начинать прикорм рекомендуют с кабачков, цветной капусты, зеленого яблока и груши, бананов. При этом будьте осторожны с хлебом и кашами. Пшеница и рожь содержат глютен, который часто вызывает аллергические реакции. А ячмень и овес имеют в своей структуре вещества гордеин и авенин, сходные по воздействию на организм аллергика с глютеном.

    Кстати, введение прикорма вовсе не означает, что малыш не нуждается в материнском молоке. Специалисты все чаще заявляют, что среди причин распространения аллергии лидирует не только плохая экологическая обстановка, но и уменьшение сроков грудного вскармливания. Ведь в коровьем молоке, которое является виновником 90% случаев пищевой аллергии у детей, содержится до 20 различных белков — потенциальных аллергенов. Недаром Всемирная организация здравоохранения рекомендует не отлучать детей от груди раньше двух лет.

    В раннем возрасте важно не пропустить симптомы пищевой аллергии. Правильная диета для кормящей мамы и малыша, ведение пищевого дневника, а также создание гипоаллергенной среды вполне могут оградить ребенка от развития заболевания. В случае соблюдения всех правил и своевременного лечения, к годам проявления пищевой аллергии могут сойти на нет. Однако у склонных к аллергии детей реакция на пищевые аллергены может сохраняться более длительно.

    Мир вокруг ребенка

    Среди причин увеличения количества аллергиков ученые все чаще называют. излишнюю стерилизацию помещений, в которых находятся малыши. Вспомните, десятки лет назад детки без опаски возились в земле, ползали по полу и реже страдали аллергией. Современные мамы же опасаются лишний раз выпустить ребенка на пол, не вычистив его перед этим до блеска. Таким образом, у малыша не остается ни одного шанса встретиться с микробами, которые тренируют его иммунитет. Вместе с тем, чрезмерная концентрация аллергенов в детской комнате также не приветствуется. Поэтому забота о чистоте в доме, где живет ребенок, всегда должна осуществляться, но без фанатизма.

    Мягкие игрушки, открытые книжные полки, ковры и тяжелые занавески — самые знаменитые пылесборники и разносчики аллергенов — пылевых клещей. Создание гипоаллергенного пространства начинается с борьбы с ними. Что касается домашних животных и растений, они вовсе не должны быть изгоями, но жить в детской комнате им не стоит. В цветочных горшках могут завестись такие аллергены как плесень и грибки. А выделения животных, причем вовсе не шерсть, как думают многие, а чешуйки кожи, слюна — наиболее частые виновники аллергических реакций. Поэтому не стоит запрещать ребенку играть с киской в соседней комнате, но допускать её частое нахождение в детской не рекомендуется. Кстати, аллергию могут вызвать не только четвероногие питомцы, но и рыбки, рептилии и корм для них.

    Среди средств поддержания чистоты всегда приветствуется влажная уборка без химикатов. Дело в том, что следы бытовой химии, оставшиеся на поверхностях, могут раздражать кожу малыша. Если без чистящих средств не обойтись, выберите жидкие варианты, лучше специальные детские. В борьбе с пылью хорошим помощником может стать увлажнитель воздуха, особенно зимой, во время отопительного сезона, когда воздух в квартирах, как правило, пересушен. Если с увлажнителем вы еще не определились, помогут мокрые полотенца, разложенные на горячих батареях.

    А за окном весна и аллергены

    Аллергены живут не только дома. В огромном количестве они содержатся на улице. Вам знакома такая картина? На дворе апрель, все ждут весны, а малыш разболелся: он беспрестанно чихает и у него заложен нос. Всему виной вполне может быть поллиноз или реакции на пыльцу растений. Да-да, пыление ряда деревьев начинается до появления первых листочков еще в апреле. К примеру, в 2010 году в Москве орешник и ольха начали пылить в самом начале апреля. В 2011 году весна была поздней и выделение пыльцы ольхи, орешника и тополя началось в числах апреля. В центральной части России первыми выделять пыльцу начинают береза, ольха, лещина (орешник). Затем, следуя привычному графику, зацветают другие деревья, летом эстафету перенимают сначала злаковые, а потом и сорные травы. Причем, ветер может приносить пыльцу издалека, особенно в засушливую погоду.

    У детей поллиноз встречается чаще всего после трехлетнего возраста. При его возникновении будьте осторожны на прогулках. Не выходите с ребенком из дома в ранние утренние часы — в это время растения вырабатывают больше всего пыльцы. Наиболее благоприятны для прогулок дождливые и прохладные дни. По возвращении домой необходимо постирать одежду, а также принять душ. Сушить одежду нужно дома. Окна квартиры в период пыления следует держать закрытыми. А если на сезон цветения вы можете увезти ребенка в другую климатическую зону, где все уже отцвело или еще не зацветало, это будет просто замечательно.

    Перед началом сезона цветения нужно обсудить с лечащим врачом необходимую терапию. Сегодня существует огромное количество антигистаминных препаратов. К примеру, лекарства второго поколения не вызывают сонливости, не ухудшают способности ребенка к обучению, некоторые обладают по-настоящему мощным действием. Но лишь врач подберет то, что будет наиболее эффективным в каждом конкретным случае.

    Кроме того, чаще всего реакция возникает на пыльцу определенных растений. Поэтому важно выявить причинно значимое растение, чтобы максимально обезопасить ребенка во время его цветения.

    Не забывайте о перекрестной аллергии. При реакции на ту или иную пыльцу чаще всего возникает также непереносимость определенных продуктов питания или трав. Поэтому отказ малыша-аллергика от какого-то продукта может быть вызван не капризом, а реакцией на него.

    Перекрестная аллергия может проявляться по-разному. Среди наиболее распространенных симптомов выделяют затруднение глотания или дыхания, заложенность носа, сыпь на теле, тошноту и боли в животе.

    Комментарий эксперта

    Ирина Яковлевна Токарева, врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ № 29 им. Баумана, эксперт программы «Неталлергии.ру»:

    «Если у ребенка регулярно возникает насморк, чихание, слезятся глаза, появляются высыпания на коже, есть повод задуматься об аллергии. Обратите внимание, есть ли у симптомов зависимость от каких-либо внешних факторов. Если насморк с обильным прозрачным отделяемым регулярно возникает в одном и том же помещении и пропадает в другом месте, скорее всего, вы столкнулись с аллергией. Отличить аллергические симптомы от простудных можно по отсутствию повышенной температуры тела, слабости, характерных для ОРВИ. Но подтвердить или опровергнуть диагноз может лишь специалист на основании осмотра пациента, а также результатов анализов.

    При лечении любого аллергического заболевания важно как устранение раздражающего фактора — аллергена, так и лекарственная терапия. Если у ребенка выраженная реакция на животных, иногда приходится расставаться с домашними питомцами ради здоровья ребенка, так как запущенная аллергия часто перерастает в более опасные аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма. Будьте бдительны — часто люди, имеющие домашних животных, являются переносчиками аллергенов. Поэтому не будет ничего удивительного, если в детском саду у ребенка может возникать аллергическая реакция при тесном контакте с другим малышом, имеющим дома кошку или собачку. Обилие ковров, мягких игрушек увеличивает содержание клеща домашней пыли в воздухе, от всего этого надо избавляться при малейших подозрениях на аллергию.

    Обязательно обсудите с лечащим врачом прием антигистаминных препаратов. Для детей предпочтительны лекарства в жидкой форме. Многие препараты имеют возрастные ограничения. Существует небольшой перечень современных эффективных и безопасных препаратов, которые можно применять детям от года.

    Родители аллергиков должны быть очень внимательны к состоянию ребенка, так как перечень аллергенов, на которые реагирует его организм, может расширяться».

    Аллергия на никель

    Одними из распространенных раздражителей являются металлы. При контакте с ними возникает сильно поражение организма. При этом реакция может происходить как в виде контактной, так и пищевой аллергии.
    На организм влияют различные металлы. Особо сильное воздействие оказывает никель и сплав никель-хром. Они широко используются в промышленном и ювелирном производстве. Аллергия на никель может возникнуть как у взрослых людей, так и детей.

    Факторы, влияющие на возникновение реакции

    Негативные изменения в организме при аллергической реакции возникают за счет особых проявлений иммунной системы человека. Симптомы аллергии появляются в момент воздействия металла на организм. В этом случае иммунная защита воспринимает никель и никель-хром как вредные вещества. Начинается выработка медиатора аллергической реакции – гистамина. Именно он отвечает за возникновение признаков поражения.
    Аллергия на никель имеет перекрестный характер. Если у человека происходят негативные изменения в организме под воздействием палладия, кобальта, то аналогичная картина будет наблюдаться и на сплав никель-хром.
    У детей влияние металла на организм реже вызывает аллергию. Однако симптомы аллергии проявляются именно ввиду наличия генетической предрасположенности.
    Также на появление признаков поражения влияет экологическая обстановка. Симптомы аллергической реакции чаще всего возникают у людей, проживающих в мегаполисах, городах с низким уровнем экологии. В этом случае никель буквально заполняет атмосферу.
    Организм может иметь повышенную чувствительность к составляющим металла. При контакте с изделиями из никеля могут появиться симптомы аллергии. У женщин негативные изменения происходят при ношении серег, цепей. Мужчина могут пострадать от наручных часов. В последнее время всплеск аллергической реакции наблюдается у людей, которые делают пирсинг.
    Многие ошибочно считают, что если носить изделия из золота и серебра, то аллергии не будет. Это утверждение является правильным, если серьги, кольца и цепи на 100% состоят из драгоценных металлов. Однако такие изделия встретить достаточно сложно. Ведь и серебряные, и золотые украшения состоят из сплава, включающего в состав помимо основного металла никель и хром. В этом случае реакции избежать не удастся.

    Проявления аллергической реакции

    Аллергическая реакция на никель и сплав никель-хром имеет явные признаки. Симптомы могут появиться при непосредственном контакте с раздражителем. Если человек употребляет пищу с содержанием металла в составе, то аллергия появляется спустя 2–3 часа.
    Симптомы выражаются в виде:

    Первая часть!Аллергия и методы борьбы с ней.

    Вторая часть — Пищевая аллергия!Очень хорошая статья!Диета, лечение, рецепты!

    ВВЕДЕНИЕ

    Все чаще и чаще мы слышим слово «аллергия». Если раньше ребенок с аллергией был на особом учете, то сейчас скорее удивление вызовет ребенок без такой предрасположенности. Если раньше аллергия считалась детским заболеванием и профилактика ее заключалась в ограничении употребления яиц дошколятами, то теперь аллергические проявления происходят и у детей, и у взрослых, а противоаллергические препараты раскупаются активнее, чем противовирусные (и кстати, активно используются и при лечении простуды).

    Сейчас аллергические заболевания поражают каждого третьего члена общества. За последние 20 лет их распространенность увеличилась в 2 раза. Появились публикации об эпидемии аллергии. В России сейчас страдают от аллергии каждый третий взрослый и каждый четвертый ребенок. Увеличению аллергических проявлений способствуют многие факторы: ранний перевод на искусственное вскармливание, чрезмерное употребление лекарств по любому поводу, широкое применение химии в быту (активно навязываемое нам рекламой), неблагоприятные изменения окружающей среды, связанные с производственной деятельностью человека, снижающие порог чувствительности к аллергенам, и другие. Течение аллергических заболеваний за последнее время утяжелилось. Они могут значительно нарушать качество жизни на длительный срок, вызывая у взрослых потерю работоспособности, сокращая число рабочих дней, являясь причиной инвалидизации. У детей это приводит к замедлению развития, нарушению иммунитета, появлению неврозов и эмоциональных расстройств.

    Хроническое течение заболевания, ряд ограничений при аллергии мешают вести нормальный образ жизни не только больным, но и их близким. Организация медицинской помощи таким людям требует больших социальных и экономических затрат. Профилактика этих заболеваний должна стать не менее важной целью, чем их терапия.

    ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ АЛЛЕРГИИ

    Аллергия — это унаследованная сверхчувствительность к некоторым веществам окружающей среды, действующим на человека через его иммунную систему. У большинства людей те же самые вещества не вызывают нежелательных реакций. Аллергические реакции описывались еще в глубокой древности. Так, сохранились сведения, что древнеегипетский фараон умер от аллергической реакции на укус насекомого. Древнегреческий врачГиппократ описал необычные реакции у некоторых людей после употребления коровьего молока. Греческий философ и врач Гален сообщал о случае непереносимости козьего молока. В первом веке до н. э. Лукреций писал: «Что для одного служит изысканной едой, может для другого оказаться смертельным ядом».

    Американский врач Рамирес в 1919 г. опубликовал достоверный случай передачи аллергической настроенности пациенту через переливание крови от донора, страдающего аллергией. Вместе с кровью были перелиты аллергические антитела, которые обусловили появление аллергической реакции у пациента при встрече с аллергеном, на который реагировал донор; впервые в жизни у него развился тяжелый приступ бронхиальной астмы после контакта с лошадью (донор страдал аллергией на лошадей). Через несколько лет немецкие врачи Праусниц и Кюстнер доказали в эксперименте, что переносчиками аллергической реакции являются «реагины» крови. Праусницу, не страдавшему аллергией, ввели внутрикожно каплю сыворотки Кюстнера, у которого наблюдалась аллергия на рыбу. На следующий день, при нанесении на кожу Праусница рыбного экстракта, в местах введения сыворотки возникали зудящие волдыри, в то время как в других местах кожа на введение рыбного экстракта не реагировала. Реагинами крови оказались аллергические антитела, иммуноглобулины Е, которые содержатся в небольшом количестве у здоровых и часто превышают норму у аллергиков. Эти иммуноглобулины были открыты в 1966 году шведскими и японскими учеными независимо друг от друга.

    Атопия и факторы риска

    Аллергиков нередко называют атопиками. Атопия в переводе с греческого — «необычное, странное». Предрасположенность к атопии почти всегда передается по наследству.

    Наследственные семейные аллергические заболевания обусловливают высокую степень риска предрасположенности к аллергии (аллергический дерматит, ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма). Степень риска при заболевании одного из родителей достигает 20–40 %, при наличии аллергии у обоих родителей — 40–80 %, если больны только братья и сестры — 20–35 %. Если в семье никто не страдает аллергией — степень риска лишь 5 — 10 % (при этом возможны мутации генов, которые вообще не наследуются и появляются лишь у одного из членов семьи).

    При наследственной предрасположенности аллергические антитела вырабатываются в повышенных количествах и реагируют на самые разные раздражители — пищевые, лекарственные, пыльцевые, грибковые, эпидермальные, клещей домашней пыли и др.

    Готовность к аллергии у таких детей имеется с самого рождения, но болезнь может проявиться только после продолжительного контакта с аллергеном. При первых контактах клетки памяти запоминают аллерген, а при повторных контактах начинают вырабатываться специфические антитела, иммуноглобулины Е (IgE), которые обусловливают гиперчувствительность. И последующие встречи с аллергеном обуславливают развитие аллергического заболевания. Тучные клетки (те, клетки, которые и вырабатывают специфические антитела) находятся в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Нормальное состояние этих тканей ограничивает поступление аллергена в организм, предотвращая развитие клинических проявлений. Соответственно, заболевания кожи, дыхательных путей, ЖКТ провоцируют появление различных аллергических реакций.

    В семьях атопиков могут родиться и здоровые дети, но уже их потомство (третье поколение) может страдать аллергическими заболеваниями.

    Факторы, способствующие проявлению явной аллергии

    — аэроаллергены (аллергены воздуха): пыльца, плесневые грибы (споры), пылевые клещи, перхоть животных, тараканы;

    — грибы: Pityrosporum ovale (P. orbiculare, Malassezia furfur), Trichophyton, Candida;

    — пищевые аллергены: молоко — преимущественно у детей раннего возраста; яйца; орехи (арахис, грецкие, фундук и др.); соя; пшеница; рыба, ракообразные; цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты); земляника, клубника, малина, черная смородина, ананас, дыня и др.; томаты, баклажаны, редис и др.;

    — аллергены микроорганизмов: бактерии (золотистый стафиллококк, стрептококк).

    — неблагоприятный климат; высокие температура и влажность;

    — химические раздражающие вещества (средства для стирки, мыло, химические вещества для уборки помещений, лосьоны с отдушкой);

    — физические раздражающие вещества (пот, расчесывание, синтетическая одежда);

    — пища, оказывающая раздражающий эффект: острая, кислая, соусы, специи;

    — психосоциальные стрессы; эмоциональный стресс;

    Аллергия у ребенка может развиться при нерациональном питании женщины во время беременности и кормления ребенка (употребление продуктов, вызывающих пищевую аллергию у предрасположенных к этому детей — орехи, ракообразные, цитрусовые и др.). Также может способствовать проявлению заболевания как в детском возрасте, так и у взрослого человека продолжительное действие различных аллергенов — клеща домашней пыли, спор грибов, пера птиц, перхоти животных, пыльцы растений (особенно для детей, родившихся в сезон пыления растений). Третьим фактором являются вредности окружающей среды (табачный дым, выхлопные газы автомобилей, пары красок).

    Возможны мутации генов, которые вообще не наследуются и появляются лишь у одного из членов семьи.

    Клинические проявления и сбор данных

    Клинические проявления зависят от пораженного органа (слизистой носа, околоносовых пазух и других дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, кожи).

    К аллергическим относятся: атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, крапивница, анафилактический шок и аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, яды.

    Существует множество заболеваний, имеющих клинические проявления, аналогичные аллергическим. Поэтому диагностика аллергии требует кропотливого анализа характера симптомов заболевания, связывания клинических проявлений с определенными ситуациями, что выясняется специальным аллергологическим анамнезом (сбором сведений об истории жизни и болезни человека).

    Сбор аллергологического анамнеза является одним из основных методов диагностики данного типа заболеваний. Выявляется семейный анамнез по аллергии (заболеваемость в семье или у родственников атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей, отеками Квинке, аллергическим ринитом, пищевой и лекарственной аллергией). Если аллергия проявляется у ребенка, то выясняются возможные факторы, ведущие к внутриутробному повышению чувствительности организма ребенка (профессиональная вредность, курение, острые и хронические заболевания матери). Уточняется, имело ли место пассивное курение, недоношенность ребенка, отказ от грудного вскармливания, необычные реакции на пищу, лекарства, вакцины.

    Также при сборе анамнеза обращают внимание на экологию жилища. Потенциальными бытовыми аллергенами могут быть пыль, перо птиц в подушках и перинах, домашние животные, тараканы, ковры, цветы, сырость, плесень, система отопления и др. Учитываются характер и течение перенесенных заболеваний. Анализируются жалобы по основному заболеванию, а также по сопутствующим аллергическим симптомам со стороны кожи, глаз, ушей, носа, глотки, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Важны данные о возрасте, с которого началось заболевание, обстоятельствах первого проявления болезни, о предшествующем обследовании и лечении, о течении заболевания (прогрессирование процесса, улучшение, постоянные симптомы или сезонные, частота обострений в течение недели, месяца, года).

    Не менее важно выяснить связь симптомов с определенным местом пребывания, временем суток, эффективность проводимого лечения, при каких обстоятельствах симптомы отсутствуют. Необходимы сведения о том, что вызывает ухудшение состояния больного, о его самочувствии в доме и вне дома (в детском саду, учебном заведении, на работе, в другой географической зоне, в лечебном учреждении, на даче).

    Следует выяснить, бывали ли появления необычных реакций после ужаления насекомыми, что характерно для инсектной аллергии. Появление симптомов при контакте с лежалой листвой, сеном, а также после употребления продуктов, содержащих плесневые или дрожжевые грибы, может свидетельствовать о грибковой аллергии. Аллергические реакции после контакта с животными свидетельствуют об эпидермальной аллергии. Необходимо выяснить переносимость употребляемых ранее медикаментов, прививок и некоторых видов пищи (сыра, грибов, пива, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов, цитрусовых, дыни, бананов, других продуктов). Наряду с этим полезно выявить возможное влияние неспецифических факторов, таких, как табачный дым и другие загрязнители вдыхаемого воздуха, резкие запахи, физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха, эмоциональный стресс, что может свидетельствовать о гиперреактивности (сверхчувствительности) бронхов.

    При получении точной и полной информации от пациентов или их родителей роль анамнеза занимает 80 % в диагностике аллергических заболеваний. С этой целью пациентам или их родителям рекомендуется ведение дневника, в который заносятся любые проявления болезни с учетом сопутствующих обстоятельств, мест пребывания, контактов с животными, принятых лекарств, съеденной пищи.

    Проведение аллергологической пробы

    Аллергопроба проводится с набором препаратов, включающим аллергены клещей домашней пыли, библиотечной пыли, пера подушки, набор пыльцевых аллергенов, встречающихся в данном регионе, эпидермальные аллергены, бактериальные, грибковые, пищевые. На внутренней поверхности кожи предплечья делают мелкие надрезы (скарификации), затем наносят небольшое количество аллергена. Сделать выводы возможно уже через 15–20 минут после процедуры. Смотрят на величину припухлости (волдыря) на месте введения и оценивают интенсивность реакции плюсами от 0 до 4.

    В некоторых случаях кожные пробы не получаются, а результаты расцениваются как ложноположительные или ложноотрицательные. Тогда обращаются к провокационным тестам с аллергенами, на которые явно падает подозрение. Но делают это только при необходимости и только в условиях стационара, потому что допускается вероятность обострения заболевания.

    Аллергопробы не ранее чем через 2–3 недели после обострения заболевания (то есть в спокойном периоде) и без приема антигистаминных и седативных (успокаивающих) препаратов в течение 5–7 дней.

    Различают кожные и провокационные аллергопробы. Кожные пробы основаны на выявлении специфической сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к аллергену путем введения его через кожу. При этом оценивают величину и характер развивающейся воспалительной кожной реакции.

    Качественные кожные пробы определяют наличие или отсутствие повышенной чувствительности организма к тому или иному аллергену. Их используют для диагностики аллергических и некоторых инфекционных (туберкулез, бруцеллез и др.) и паразитарных (гельминтозы) заболеваний. Количественные пробы дают представление о степени чувствительности организма к данному аллергену. Они определяют то минимальное количество специфического аллергена, которое вызывает видимую аллергическую реакцию. Это важно для начала лечения методом специфической гипосенсибилизации, то есть снижением уровня чувствительности к аллергену путем введения в организм малых последовательно повышающихся доз аллергена.

    В зависимости от методики проведения кожные пробы могут быть прямыми и непрямыми. При прямых пробах аллерген непосредственно контактирует с кожей больного в результате ее повреждения (укол, царапина, внутрикожное введение) либо наносится на неповрежденную кожу в виде капли или аппликации. При положительной реакции на месте внедрения аллергена развивается покраснение или волдырь. Немедленная реакция развивается через 20 минут, замедленная — через 24–48 часов.

    Степень диагностической чувствительности кожных проб увеличивается в следующем порядке: капельная, аппликационная, укол, скарификационная (через царапину), внутрикожная.

    К непрямым кожным пробам относится реакция Прауснитца — Кюстнера, при которой сыворотку больного вводят внутрикожно здоровому человеку, и затем через 24 часа в то же место вводят аллерген. По развитию кожной реакции судят о наличии специфических реагинов в исследуемой сыворотке. Применение ее ограничивается тем, что возможно заражение человека просмотренными при заборе крови инфекциями (ВИЧ, гепатит В и др.).

    Постановка и оценка кожных проб должны проводиться только специально обученным персоналом в специализированных аллергокабинетах.

    При несоответствии жалоб пациента и результатов кожных проб проводят провокационные пробы с введением аллергена в тот орган или ткань, поражение которых является ведущим в картине заболевания. Различают конъюктивальные (при аллергическом конъюнктивите), назальные (при аллергическом рините и поллинозе) и ингаляционные (при бронхиальной астме) провокационные пробы. К провокационным относят также холодовую и тепловую пробы при крапивнице на холод и тепло.

    Экспозиционная провокационная проба проводится при отсутствии четких признаков заболевания. Она основана на непосредственном контакте больного с подозреваемым аллергеном. Противоположна ей элиминационная проба, или исключение контакта пациента с аллергенами (исключение из пищи предполагаемого аллергена, перевод больного в безаллергенную палату).

    Кожная биопсия помогает исключить другие заболевания: дерматофит, псориаз, кожную лимфому. Биопсия поврежденной кожи ладоней и ступней имеет определенные недостатки, а именно:

    — роговой слой кожи и эпидермис особо плотные на ладонях и стопах. Это усложняет диагностирование псориаза и повышает возможность того, что образец кожи для биопсии будет содержать недостаточно собственно кожи для постановки диагноза;

    — при неправильном проведении кожной биопсии врач может повредить двигательный нерв, который является ответвлением срединного нерва;

    — после кожной биопсии на стопе может остаться болезненный шрам.

    Противопоказания к проведению аллергопробы:

    — обострение текущего аллергического заболевания,

    — острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.),

    — обострение другого хронического заболевания,

    — тяжелое состояние пациента,

    — длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды),

    Также для диагностики сейчас применяется иммуноферментный анализ (в просторечии называемый «аллергопробы по крови») — лабораторный иммунологический метод качественного определения и количественного измерения антигенов. В основе метода иммуноферментного анализа (ИФА) лежит принцип взаимодействия антигена возбудителя инфекции с выявляемыми антителами. В зависимости от того, какие антитела использованы, тест-система будет выявлять в исследуемом образце или специфические антитела независимо от их класса, или антитела лишь определенного класса. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально. Однако следует знать, что иммуноферментный анализ может давать и ложные результаты из-за возможных перекрестных реакций, поэтому его сочетают с другими методами обследования.

    ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ, ПОРАЖАЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

    Обычно аллергия проявляется двумя путями: либо проявляется острая реакция на контакт с аллергеном (затрудненное носовое дыхание, покраснение лица, слезотечение, отек мягких тканей и т. п.), либо непонятное недомогание продолжается длительное время и человек замечает непонятную сыпь, длительно не проходящий отек слизистой носоглотки или даже вялотекущий бронхит. В конце концов, перебрав все возможные заболевания, а иногда и полечившись от них, он и его врач приходят к выводу, что, может быть, заболевание имеет аллергическую природу.

    Чаще всего при аллергии поражаются кожа и органы дыхания, несколько реже — глаза и желудочно-кишечный тракт.

    При аллергии есть характерные проявления на коже, которые замечаются больным в первую очередь, появляются при каждом контакте с аллергеном и обычно и заставляют подумать об обращении ко врачу.

    Зуд — главный признак экземы/атопического дерматита (не путать с чесоткой!).

    Для этого заболевания характерно наличие трех или более следующих признаков:

    — дерматит (или дерматит, который наблюдался ранее, хотя на момент обследования его нет) в области сгибательных поверхностей конечностей у взрослых и с вовлечением в процесс лица у детей;

    — распространенная сухость кожи, с множеством расчесов;

    — начало дерматита до 2-летнего возраста у детей;

    — хроническое или рецидивирующее течение (повторяющиеся обострения);

    — аллергические заболевания в индивидуальном или семейном анамнезе.

    При атопическом дерматите патология органов пищеварения встречается у 80–97 % больных (нарушение пищеварения, гастрит, гастродуоденит, колит, энтероколит, язвенное поражение желудка и кишечника, дисбактериоз кишечника, реактивные изменения поджелудочной железы, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей).

    Крапивница. Проявляется высыпанием многочисленных волдырей, возникающих на любом участке кожи. Чаще сыпь появляется в крупных складках кожи и сильно зудит. Цвет волдыря обычно красный. Высыпания идентичны кожным проявлениям от ожога крапивой. Чтобы определить, как долго сохраняются отдельные элементы сыпи, вновь появившиеся волдыри обводят ручкой и замечают, когда они исчезнут. Крупные волдыри имеют тенденцию превращаться в кольцевидные с просветлением в центре, диаметр таких колец может достигать 20 см. Обычно высыпания то появляются, то исчезают и вновь появляются в другом месте. При острой крапивнице волдыри сохраняются не более 24 часов (если высыпания держатся дольше, то необходимо исключить другие заболевания, в частности васкулит). Причиной заболевания могут быть лекарственные препараты, укусы и ужаление насекомыми, некоторые пищевые продукты (яйца, морепродукты, орехи, фрукты). Иногда крапивница возникает только после злоупотребления каким-либо продуктом. Крапивница может проявляться локально после местного контакта с аллергеном (попадание на кожу слюны собаки при аллергии на собак). Неаллергическую контактную крапивницу могут вызывать, например, соли коричной кислоты, используемые в качестве пищевых добавок. Хроническая крапивница характеризуется периодическими обострениями, которые длятся более б недель. Крапивница часто сочетается с ангионевротическим отеком (отек Квинке). 15 % населения хотя бы раз в жизни переносят крапивницу или ангионевротический отек.

    Ангионевротический отек: высыпания, подобные крапивнице, но с более обширными участками отека, захватывающие как кожу, так и подкожную клетчатку.

    Отеки могут локализоваться в области лица, конечностей или в кишечнике. Наибольшую опасность представляют отеки языка и гортани. Отек верхних дыхательных путей с нарушением дыхания можно ошибочно принять за бронхиальную астму.

    Аллергический контактный дерматит может проявиться в перианальной области или вызывать воспаление внешнего уха. Аллергический контактный дерматит, вызванный веществами, переносимыми по воздуху, максимально проявляется на веках, однако может поражать и другие участки, подверженные контакту с химическим веществом, — голову и шею. Вообще, он может проявиться в любом месте на коже, которое подверглось контакту с аллергеном.

    Многоформная эритема является острой кожной реакцией, при которой на коже появляются «мишеневидные» повреждения. Реакция проявляется непосредственно после контакта с определенным препаратом, однако может также быть вызвана инфекцией, в большинстве случаев — вирусом простого герпеса. Многоформная эритема лишь в редких случаях появляется после аллергического контактного дерматита, вызванного контактом с сумахом укореняющимся, тропическими видами древесины, никелем, краской для волос.

    Вещества, вызывающие аллергическую реакцию на коже

    Ученые насчитывают приблизительно 25 видов химических веществ, которые становятся причиной более половины случаев заболевания аллергического контактного дерматита.

    При контакте с аллергеном дерматит появляется через несколько дней после контакта с возбудителем в местах непосредственного соприкосновения. Определенные аллергены (например, неомицин ) попадают на здоровый участок кожи в малых количествах, и дерматит может проявиться лишь через неделю после контакта.

    Минимум 10 дней занимает сам процесс выработки чувствительности организма на новый контактный аллерген.

    Аллергические реакции немедленного типа, то есть появление заметных повреждений кожи в течение 30 минут после контакта свидетельствуют о контактной крапивнице (это не то же самое, что аллергический контактный дерматит), особенно если повреждения похожи на сыпь, и сопровождаются одышкой, воспалением конъюнктивы глаза, насморком или заложенностью носа, анафилаксией. Если человек ранее страдал крапивницей, то вероятно, что немедленное появление этих симптомов говорит о возвращении заболевания.

    Сейчас контактный дерматит может возникнуть по десяткам разных причин. Очень многие вещества при контакте с кожей вызывают аллергическую предрасположенность, а при последующих контактах проявляются в виде воспаления на коже — контактного дерматита. Симптомы аллергического контактного дерматита, возникшего вследствие контакта с материалами на рабочем месте, могут меньше проявляться по выходным и в отпуске, однако у людей с хроническим дерматитом временного улучшения не наблюдается. Диагноз контактного дерматита может подтвердиться фактом заболевания нескольких сотрудников на одном рабочем месте.

    На сегодняшний день каучуковый латекс является основной причиной появления аллергической контактной крапивницы. Отметка «гипоаллергенно» на перчатках может означать, что при их производстве не использовался сенсибилизатор, однако не означает, что перчатки не содержат каучуковый латекс. Иногда у людей проявляется поздняя реакция на него. Вообще же контактная крапивница, вызванная каучуковым латексом, распространена намного более, чем аллергический контактный дерматит, вызванный латексом. Люди, страдающие дерматитом кистей, атопическим дерматитом, сотрудники больниц, дети, имеющие расщелину позвоночника, находятся в группе повышенного риска заболевания контактной крапивницей, вызванной каучуковым латексом. Человек может страдать аллергическим контактным дерматитом, вызванным химическими веществами, которые входят в состав резиновых перчаток, и одновременно контактной крапивницей на латекс. Людей, которые регулярно носят резиновые перчатки, следует протестировать на оба заболевания. Дерматит, вызванный химическими веществами, содержащимися в резиновых перчатках, как правило, максимально проявляется на тыльной стороне ладони. Как правило, дерматит поражает лишь кисть, то есть только тот участок кожи, который непосредственно контактирует с перчатками. У людей, страдающих аллергией на химические вещества, содержащиеся в резиновых перчатках, дерматит могут вызвать другие химические вещества (например, эластичный пояс). При аллергии к латексу может быть перекрастная пищевая аллергия: наиболее часто встречаются реакции на бананы, киви и папайю, а также авокадо, каштан, инжир, дыню, манго, ананас, персик и томаты; отмечены реакции на плод пассифлоры (маракуйя).

    Хобби также могут стать причиной появления аллергического контактного дерматита, например, работа с экзотической тропической древесиной или проявление пленки с использованием цветопроявителей, которые при прямом контакте с кожей могут вызвать появление лишая Вильсона.

    Лекарственные препараты, которые человек решает принимать сам или выписанные врачом, иногда становятся причинами появления аллергического контактного дерматита. Сейчас это могут быть самые разные лекарственные мази или жидкости, а также антибиотики или препараты сульфаниламидов. Также у пациента может развиться аллергия на консерванты, содержащиеся в препарате, и/или на активные ингредиенты препаратов, особенно неомицин и кортикостероиды.

    Постоянное использование кортикостероидов общего действия для лечения аллергического контактного дерматита может вызвать острую болезненность. Людям, страдающим аллергическим контактным дерматитом, не следует постоянно принимать кортикостероиды общего действия или иммунодепрессанты, кроме случаев, когда кожная аллергопроба не определила, каким именно образом лечить острый дерматит. Постоянное широкое использование сильнодействующих кортикостероидов может вызвать местную кожную атрофию и регулярные побочные эффекты. Большинство пациентов можно лечить некоторыми видами кортикостероидов, однако человек может страдать аллергией на все кортикостероиды системного и местного действия. Будесонид и пивалат тиксокортола являются кортикостероидами, которые используются для проведения аллергопробы на кортикостероиды.

    Аллергия на химические вещества, содержащиеся в офтальмологических препаратах, может вызвать появление дерматита вокруг глаз.

    Аллергия на краску для волос может стать причиной появления острой формы дерматита в области лица, а не головы.

    Сумах укореняющийся часто становится причиной заболевания острым аллергическим контактным дерматитом среди жителей Северной Америки. Аллергический контактный дерматит, вызванный сумахом, характеризуется полосами острого дерматита, которые появляются на коже в местах прямого контакта с растением.

    Некоторые металлы при контакте с кожей могут постепенно растворяться и проникать сквозь роговой слой. Потом они изменяют белки тканей настолько, что организм отказывается их воспринимать как свои собственные. В результате появляется аллергическая реакция. Наиболее часто она бывает либо на химически активные, либо на токсичные металлы, которые не характерны для организма человека: никель, хром, кобальт, марганец, молибден, ртуть. Поэтому аллергия быстрее возникнет на металлическую бижутерию, чем на изделия из благородных металлов: серебра, золота, платины. Хотя бывают и такие случаи. Ведь в ювелирных изделиях драгоценные металлы используются не в чистом виде, а в сплавах с другими металлами: тем же никелем, медью, молибденом.

    О содержании благородного металла в изделии говорит его проба: серьги 586-й пробы содержат только 58,6 % золота, а остальное может быть что угодно. Это секрет той фирмы, которая эти серьги изготовила.

    Надо учитывать, что аллергия на металл появляется не сразу после начала ношения украшения. Может пройти две, три недели, а то и больше, прежде чем появится раздражение. Исчезает оно так же медленно, как и начинается: неприятные ощущения могут сохраняться в течение 3–4 недель.

    Основное лечение — прекратить контакт металла с кожей.

    Вообще же никель является основной причиной аллергического контактного дерматита в мире. В данном случае повреждения кожи появляются в местах, которые контактируют с украшениями и другими предметами, содержащими никель. Никель можно назвать профессиональным аллергеном парикмахеров, розничных торговцев, поставщиков, уборщиков, слесарей и механиков. Никель, содержащийся в продуктах питания, в некоторых случаях может вызвать появление везикул на пальцах (дисгидрозная экзема кистей или водяница) у людей, страдающих аллергией на никель. Поскольку никель сейчас активно используется в производстве украшений (особенно сережек), то очень часто проявляется у женщин как невозможность носить серьги: после нескольких часов ношения мочки ушей краснеют и распухают. Через несколько часов или сутки после снятия украшений воспаление проходит. Также никель входит в состав пряжек, застежек, пуговиц, молний. Если они контактируют с открытой кожей (летом), то в месте контакта возникают высыпания, покраснение, устойчивый зуд.

    У людей, страдающих аллергией на химикаты, которыми обрабатывается ткань для придания ей несминаемости, дерматит, как правило, проявляется на боковых частях туловища кроме подмышек. Первыми проявлениями дерматита могут быть повреждения в виде небольших фолликулярных папул или обширных кровяных пластинок. Людей, которые предположительно страдают данным видом аллергического контактного дерматита, следует протестировать на реакцию на химикаты, использующиеся при производстве текстильных изделий, особенно, если аллергопроба не выявила аллергии на формальдегид. Чаще всего причиной появления аллергического контактного дерматита становятся новые вещи, поскольку после многоразовой стирки концентрация большинства аллергенов в старых вещах снижается.

    Аллергический контактный дерматит может быть вызван консервантами, содержащимися в косметике и увлажняющих средствах. Парабены используются наиболее часто, однако, несмотря на это, они не вызывают аллергический контактный дерматит. Наиболее опасными консервантами являются кватерний-15 и изотиазолиноны.

    Часто причиной появления аллергического контактного дерматита становится формальдегид. Определенные химические консерванты, которые используются при производстве шампуней, лосьонов и других увлажняющих средств, называются веществами, высвобождающими формальдегид (кватерний-15 — Довицил 200, имидазолидинил уреа-Гермалл 115).

    Некоторые люди страдают аллергией на отдушки. Отдушки являются компонентом духов, одеколонов, лосьонов после бритья, дезодорантов и мыла, а также многих других изделий, которые скрывают неприятный запах. Если на упаковке изделия указано «без отдушек», оно все же может содержать химикаты отдушек. Людям, страдающим аллергией на отдушки, следует избегать использования изделий с отдушками. К сожалению, не все химические вещества, формирующие запах изделия, указываются на упаковке изготовителем. Производитель парфюмерной продукции не обязан разглашать названия всех компонентов, которые он использует для производства того или иного изделия. Дезодоранты, вероятно, чаще всего вызывают аллергический контактный дерматит, поскольку закупоривают кожу. Среди женщин данный вид аллергического контактного дерматита достаточно распространен. Массажисты и физиотерапевты находятся в группе повышенного риска заболевания профессиональным аллергическим контактным дерматитом, вызванным отдушками.

    Риск заболевания аллергией на неомицин напрямую связан с частотой его использования: он значительно выше, если неомицин используется для лечения хронического гемостатического дерматита. Риск уменьшается при использовании неомицина в качестве антибиотика местного действия при порезах и ссадинах. Люди, страдающие аллергией на неомицин, часто страдают аллергией и на схожие по химическому составу аминогликозидные антибиотики (например, гентамицин, тобрамицин). Тем, кто страдает аллергией на неомицин, следует избегать использования данных препаратов.

    Многие люди жалуются на острые реакции на солнцезащитные средства. В данном случае речь идет об аллергии на консерванты, содержащиеся в них, или о неспецифическом кожном раздражении, вызванном данными изделиями.

    В некоторых случаях аллергический контактный дерматит может быть вызван действием света, например, обострен ультрафиолетовыми лучами. Аллергическая реакция может проявиться при условии контакта химиката с кожей и одновременного воздействия значительного количества ультрафиолета.

    Кошмар для металлиста: аллергия на металл

    Металл также все чаще встречается в списке аллергенов.

    Аллергия сегодня все увереннее продвигается к началу списка самых распространенных заболеваний в мире. Также с каждым годом увеличивается и количество факторов, веществ, способных вызвать симптомы аллергической реакции организма. Сегодня уже никого не удивишь «стандартными» аллергиями на пыль, лекарства или пищевыми. Аллергия на металл также все чаще встречается в этом списке.

    Почему появляется аллергическая реакция на металл?

    Металлы среди химических элементов в Таблице Менделеева занимают больше половины, они очень распространены в природе, и контакта с ними в обычной жизни не избежать.

    Считается, что аллергия на металл наиболее распространена в крупных городах, где развита тяжелая промышленность. Но также следует помнить и индивидуальной непереносимости некоторых веществ с организмом. Украшения, наручные часы, элементы одежды, фурнитура (молнии, заклепки, крючки), инструменты, а также детали некоторых приборов постоянно контактируют с телом человека.

    Аллергия на металл возникает достаточно легко. Кожа взаимодействует с металлом, ионы которого поникают в организм через верхний слой эпидермиса и влияют на работу клеток. Организм свои собственные клетки начинает воспринимать как чужие, возникает ответная иммунная реакция, поэтому в таких местах возникает зуд, покраснение и отёк кожи. Именно по этим симптомам медики диагностируют контактный аллергический дерматит и назначают лечение.

    Но существуют другие формы гипер-реакции иммунитета: развитие бронхиальной астмы или анафилактический шок. Эти симптомы появляются в крайних случаях и требуют неотложной медицинской помощи.

    Металлы, склонные вызывать аллергию

    Металлы в чистом виде редко используются в обычной жизни, разве что для медных проводов и алюминиевой посуды. Сплавы более практичны: они реже вступают в химические реакции, окисляются, а по прочности смеси намного превосходят чистые вещества.

    Бывает достаточно сложно определить, какой металл вызвал аллергию. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов, приступить к лечению нужно, в первую очередь, определить, какой именно металл вызвал реакцию.

    Настоящими чемпионами по способности вызывать аллергическую реакцию являются никель, хром и кобальт. Аллергия на металл чаще всего возникает при взаимодействии человека со сплавами на их основе.

    Никель чаще всего используется при производстве фурнитуры для одежды, монет, элементов мебели и интерьера, а также в медицинских целях: для игл, скоб. Для лечения в ортопедии и стоматологии — при изготовлении имплантатов. Он входит в состав многих ювелирных сплавов, особенно тех, которым нужно придать белый цвет.

    Хром входит в состав многих красок и пигментов, используется в кожевенной промышленности при дублении кож, а также применяется для обработки (хромирования) деталей для антикоррозийного или декоративного эффекта.

    Кобальт можно встретить в красках, декоративной косметике, также его используют при изготовлении инсулина для лечения диабета.

    Диагноз «аллергия на металл» можно получить, постоянно контактируя с другими элементами. Кожа со временем может стать чувствительной к золоту, серебру, меди.

    Аллергия на драгоценные металлы — миф или реальность?

    Чистое золото является абсолютно гипоаллергенным металлом. Поэтому пока не существует и специфического способа лечения. Не зафиксировано ни одного случая реакции на него человеческого организма. Так что если у вас появилась аллергия на золото, то, парадокс, как раз–таки оно и ни при чем. Виноват в возникновении неприятных симптомов упомянутый выше никель.

    Его часто используют в сплавах с золотом для придания прочности ювелирным украшениям, также его добавляют для «отбеливающего» эффекта. Украшения из так называемого белого золота представляют собой смесь этих двух металлов. Никель — аналог другого, более дорого металла, используемого в ювелирном деле, палладия. Аллергия на металл из группы платиноидов, который придает белый оттенок золоту, встречается редко, но и стоит он на порядок дороже никеля.

    В желтом золоте присутствуют медь серебро и цинк. На цинк наш организм реагирует хорошо, он используется во многих медпрепаратах. Аллергия на золото желтое, в отличие от белого, может возникнуть только из-за того, что в изделии его очень мало. Если заменить украшение на другое, с более высоким содержанием драгоценного металла, то симптомов аллергии можно избежать.

    В быту диагноз «аллергия на золото» ошибочно ставят, при наличии таких симптомов как сыпь, раздражение кожи. На самом деле такая реакция может быть вызвана и другими веществами: моющими средствами, дезодорантами, которые при контакте с металлом усиливают свое агрессивное влияние на кожу человека.

    Аллергия на серебро — относительно новое явление. Раньше этот металл считался сугубо целебным, разработаны целые системы ионизации воздуха и воды. Серебро обладает бактерицидным эффектом, используется при лечении многих заболеваний. Жалобы на аллергические реакции, в основном связаны с ювелирными изделиями. И причины этому, как и в случае золота — низкое содержание самого драгметалла в изделии. Такая аллергия на серебро проходит с заменой низкопробного изделия на другое, более качественное. Дополнительного лечения не потребуется.

    Видео по теме

    Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

    Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

    Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

    В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

    Виды аллергии у детей

    • Аллергия на пыль . Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
    • Аллергия на животных . Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
    • Пищевая аллергия . Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
    • Аллергия на пыльцу . Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
    • Аллергия на лекарства и другие химические вещества . Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
    • Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов . Но это гораздо менее распространенные типы.

    Причины заболевания

    От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

    Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

    Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

    Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

    В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

    Симптомы

    Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

    • Атопический дерматит или диатез . Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
    • Аллергический ринит или «сенная лихорадка» . Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
    • Крапивница . Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
    • Конъюнктивит . Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
    • Бронхиальная астма . Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

    Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

    Осложнения

    При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

    Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

    Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

    • кожные аллергопробы ;
    • иммунологические исследования крови .

    Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

    Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

    • легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
    • отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
    • почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
    • получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
    • необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

    К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

    В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

    Лечение аллергии у детей

    Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

    Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин . В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

    Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

    После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

    Профилактика

    При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

    • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
    • минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
    • сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
    • чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
    • не курить в помещении, где находится ребенок;
    • ограничивать контакты малыша с животными;
    • постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
    • использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
    • регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

    При по­до­зре­ни­ях на ал­лер­гию ни в ко­ем слу­чае не­льзя за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – это мо­жет толь­ко усу­гу­бить со­сто­я­ние ре­бен­ка. Сле­ду­ет сра­зу об­ра­тить­ся к спе­ци­а­лис­ту-ал­лер­го­ло­гу. При вы­бо­ре кли­ни­ки от­да­вай­те пред­по­чте­ние тем, что спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на ле­че­нии де­тей.

    Виды (список) аллергии у взрослых

    Аллергия – это реакция организма на определенные вещества, проявляющаяся в виде разнообразных симптомов. Заболевание характеризуются повышенной чувствительностью организма к аллергенам. При аллергии происходит нарастание антител в крови человека. Аллергены разделяют на два вида:

    Экзоаллергены — факторы внешней среды, способствующие развитию аллергической реакции;

    Эндоаллергены — факторы внутренней среды организма, сопутствующие появлению аллергической реакции.

    Существует несколько видов аллергий:

    1. Респираторная аллергия или дыхательная возникает от шерсти животных, сезонной пыльцы, домашней пыли. Поллиноз, бронхиальная астма и ринит – доставляют много неприятностей в виде чихания, кашля, выделений из носа, слезотечения.

    2. Контактная аллергия является реакцией организма на соприкосновение с препаратами бытовой химии, продуктами питания. Проявляется дерматозом, атопическим дерматитом, крапивницей. Контактная аллергия у взрослых обнаруживается покраснением кожи, зудом, отеком, волдырями.

    3. Пищевая аллергия развивается при употреблении пищи, и при контакте с ней. Часто результатом аллергии является анафилактический шок. Аллергены содержатся в яйцах, молочных продуктах, в рыбе и некоторых видах мяса.

    4. Инсектная аллергия – реакция от укуса насекомого, вдыхания отходов их жизнедеятельности. Летающие насекомые вызывают отеки, крапивницу, общую слабость, головную боль и в редких случаях анафилактический шок. Отходы жизнедеятельности насекомых, попадая в организм людей, дают толчок развитию бронхиальной астмы.

    5. Лекарственная аллергия возникает при приеме лекарственных средств, поражает внутренние органы.

    6. Инфекционная аллергия проявляется от воздействия микробов и бактерий. Как следствие возникает дисбиоз слизистой оболочки, инфекционная бронхиальная астма.

    Аллергия на молоко (лактозу)

    Аллергия на молоко встречается часто, большое количество людей страдает от неспособности усваивать лактозу.

    К причинам, из-за которых молоко не воспринимается организмом взрослых, относится:

    отсутствие или низкий уровень выработки фермента, перерабатывающего белки молока;

    сенсибилизация организма другим аллергеном.

    Признаки и симптомы аллергии на молоко. Признаками аллергии считается сыпь на коже в виде крапивницы, дерматита, экземы. Также отмечаются симптомы вздутия и боли в животе, рвота, спазмы, обострение гастрита, метеоризм, запоры. К опасным симптомам реакции на молоко является одышка, насморк, чихание, бронхиальная астма, отек Квинке.

    Аллергия на белок коровьего молока – это отрицательная реакция иммунной системы, и практически для каждого человека, как утверждают специалисты, этот элемент является первым чужеродным белком. Но с момента прекращения грудного вскармливания молоко в каком-либо виде поступает в организм человека с пищей. Поэтому аллергия на коровье молоко частое заболевание. Кроме того, существует также непереносимость к сахарам, содержащимся в составе молока (к лактозе), к жировым компонентам.

    Аллергия на козье молоко. Козье молоко содержит уникальный комплекс витаминов, микро и макроэлементов. В нем больше чем в любом другом кобальта, калия, но практически нет альфа-1s-казеина, который и является основным источником аллергических реакций на коровье молоко. Невосприимчивость козьего молока человеческим организмом – большая редкость, потому, что в нем также как и в женском грудном молоке есть бета – казеин.

    Благодаря тому, что в козьем молоке содержится большое количество альбуминов, белки легко расщепляются и без проблем усваиваются не вызывая никаких расстройств. Козье молоко разрешено диетологами к употреблению при индивидуальной непереносимости лактозы, поскольку её на половину меньше чем в коровьем молоке. К тому же, в составе козьего молока больше ненасыщенных жировых кислот, обладающих способностью препятствовать накоплению в организме человека холестерина.

    Аллергия на грудное молоко. Материнское молоко – ценный и питательный продукт для грудного ребенка. В нем содержатся полезные для младенца белки, гормоны и вещества, поддерживающие иммунитет и полезные для роста и развития витамины. Иногда приходится сталкиваться с аллергией на грудное молоко. Этого не должно быть, потому, что природой все предусмотрено. Почему же оно в некоторых случаях становится опасным для здоровья ребенка?

    Причина заключается в продуктах питания, которые употребляет кормящая мама, они то и влияют на формирование молок и его качество. С продуктами женщина получает различные аллергены, которые затем передаются младенцу. К сожалению, технический процесс сказался позитивно не на всех сторонах жизни человека. Аллергия на грудное молоко у грудничков проявляется в виде высыпаний на коже всех частей тела. Они бывают мокнущими или шелушащимися, сопровождаются зудом.

    Чем заменить молоко? Не рекомендуется употребление тех продуктов, которые содержат молоко, например сдобного теста, белого хлеба, мороженого, майонеза, сыра. Молоко можно заменить соевыми продуктами, а также полезно пить кокосовое молоко. Хорошо усваивается и не вызывает развитие аллергии козье, конское и овечье молоко.

    Можно ли кефир при аллергии на молоко? Желательно отказаться от привычных и любимых видов молочных продуктов, необходимо исключить из рациона творог, кефир и йогурты.

    Диета при аллергии на молоко означает исключение из питания коровьего молока в сыром, кипяченном или пастеризованном виде, сухого молока и молочных продуктов. Следует знать о продуктах питания, в состав которых всегда входит коровье молоко – это соус бешамель, печенье, торты, пирожные, шоколад.

    Если нет аллергии на жиры присутствующие в масле, то его можно употреблять, только если в нем нет следов белка. Рекомендуется вводить в рацион аллергика сливки, разбавляя их водой, опять же, если уверены в отсутствии белка. В составе спагетти, макарон, ракушек, вермишели, лапши имеется молоко, и они тоже плохо переносятся аллергиками. В изделия из мяса и в колбасу, в концентраты соусов и супов, в кетчупы, горчицу также добавляют молоко.

    Разрешается употреблять бульоны и отвары со всеми сортами мяса, рыбы, птицы, если на данные продукты нет аллергии. Нет ограничений на яйца, орехи, бобовые, любые овощи и фрукты, каши. Включают в рацион больного чаи, слабо газированные напитки, соки из фруктов и овощей.

    Аллергия на пыль

    Аллергия на пыль может проявиться внезапно при уборке квартиры, в ветреную погоду во время прогулки. С пылью люди сталкиваются ежедневно, борьба с ней многим доставляет неприятностей. Пыль часто становится причиной развития бронхиальной астмы.

    Признаки и симптомы аллергии на пыль , проявляются в виде кашля, аллергического насморка, конъюнктивита, зуда и кожной сыпи. Опасной считается состояние, при котором развивается астма, приступы начинаются с изнуряющего сухого кашля, учащенного, затрудненного и «свистящего» дыхания.

    Что делать, как лечить аллергию на пыль? На сегодняшний день средства от аллергии на пыль не существует, но можно купировать эти симптомы, поддерживая чистоту в помещении при помощи бытовых приборов. В случае аллергии на пыль, бороться с ней не так-то просто, помогает влажная уборка или пылесос с аква-фильтром, где воздух пропускается через емкость с водой, способствуя увлажнению пыли, которая оседает в воде. Воздух становится чистым и увлажненным.

    При отсутствии таких бытовых приборов полы моют солевым раствором. Уборку производят ежедневно. Людям подверженным аллергии на пыль, рекомендуется не загромождать жилище коврами, шторами, мягкой мебелью и подушками. В этих вещах особенно много зловредных клещей-сапрофитов.

    Пыль содержит также смесь мельчайших частиц текстильных волокон, споры плесени, отмершие чешуйки кожи, отходы жизнедеятельности насекомых, шерсть животных. При стойкой аллергии на пыль следует использовать деревянные или виниловые покрытия в интерьере домов и квартир.

    Диета при аллергии на пыль. Употребление с пищей большого количества витамина С, снижает чувствительность к аллергенам. Поэтому при аллергии на пыль желательно есть много фруктов, томатов, смородины, болгарского перца, зелени.

    Аллергия на мед

    Аллергия на мед, явление достаточно опасное. Считается, что аллергия возникает из-за высокого процента пыльцы в составе этого полезного продукта, а также вследствие искусственного внесения в него антибиотиков, которое применяют пчеловоды, чтобы повысить активность пчел.

    Часто недобросовестные пчеловоды для увеличения объема сбора и лучшего сохранения мёда добавляют химические искусственные аналоги. Проверить реакцию организма на мёд можно нанеся несколько капель мёда на сгиб руки или на язык.

    Признаки и симптомы аллергии на мед – першение в горле, красная сыпь на коже, имеющая тенденцию к слиянию (отек Квинке), кожный зуд и шелушение, тошнота, повышение температуры, появление отеков языка, губ, удушье. В таких случаях требуется отказ от продукта.

    Аллергия на алкоголь

    Это приобретаемое заболевание, с серьезными последствиями. Её развитию предшествует чрезмерное употребление внутрь искусственных алкогольных напитков с консервантами, ароматизаторами и другими различными искусственными добавками.

    Признаки и симптомы аллергии на алкоголь. При аллергии на спиртное ухудшается работа многих органов, страдает сердце, печень, нервная система, почки. Алкоголь с разными примесями – сильный аллерген. К числу самых опасных напитков относится вино, коньяк, пиво, ликер, так как в их состав входят ароматизаторы, экстракты растений. Конечно, разведенный спирт или водка могут быть тоже опасными.

    Аллергия на спиртное может быть приобретенной и наследственной. Наследственная форма аллергии, характерна для всех представителей рода по линии матери и отца. Она считается опасной разновидностью аллергии, с очень выраженной клиникой и возможностью развития анафилактического шока.

    Приобретенная разновидность аллергии случается от употребления спиртных напитков низкого качества с красителями, с примесями, образующимися при очистке спирта. Болезнь формируется достаточно медленно, не проявляясь симптомами.

    К симптомам аллергии на алкоголь относится:

    покраснение, сухость и шелушение кожи;

    повышение температуры и артериального давления;

    сильные головные боли;

    гастрит, тошнота и рвота.

    Что делать, как лечить аллергию на алкоголь? Прежде всего, найти в себе силы, чтобы обратиться к специалисту и полностью отказаться от спиртного. Необходимо промыть очищенной водой желудок, очистить печень и если имеется поражение органов провести курс лечения.

    Нельзя лечить аллергию на алкоголь антигистаминными препаратами! Рекомендуется отрегулировать питание, для этого назначаются пищеварительные ферменты и адсорбенты. Самостоятельно лечиться не рекомендуется, лучше обратиться к аллергологу.

    Аллергия на куриные и перепелиные яйца у взрослых

    Данная аллергия встречается не так часто, как у детей, обычно её появление возникает от их избыточного употребления. Начинать лечение необходимо с полного отказа от этого продукта. Следует исключить продукты, при приготовлении которых используются яйца, яичный порошок.

    Основные симптомы следующие:

    покраснение кожи и появление сыпи;

    отечность слизистой полости рта и участков кожи;

    Аллергия на никель

    Одними из распространенных раздражителей являются металлы. При контакте с ними возникает сильно поражение организма. При этом реакция может происходить как в виде контактной, так и пищевой аллергии.
    На организм влияют различные металлы. Особо сильное воздействие оказывает никель и сплав никель-хром. Они широко используются в промышленном и ювелирном производстве. Аллергия на никель может возникнуть как у взрослых людей, так и детей.

    Факторы, влияющие на возникновение реакции

    Негативные изменения в организме при аллергической реакции возникают за счет особых проявлений иммунной системы человека. Симптомы аллергии появляются в момент воздействия металла на организм. В этом случае иммунная защита воспринимает никель и никель-хром как вредные вещества. Начинается выработка медиатора аллергической реакции – гистамина. Именно он отвечает за возникновение признаков поражения.
    Аллергия на никель имеет перекрестный характер. Если у человека происходят негативные изменения в организме под воздействием палладия, кобальта, то аналогичная картина будет наблюдаться и на сплав никель-хром.
    У детей влияние металла на организм реже вызывает аллергию. Однако симптомы аллергии проявляются именно ввиду наличия генетической предрасположенности.
    Также на появление признаков поражения влияет экологическая обстановка. Симптомы аллергической реакции чаще всего возникают у людей, проживающих в мегаполисах, городах с низким уровнем экологии. В этом случае никель буквально заполняет атмосферу.
    Организм может иметь повышенную чувствительность к составляющим металла. При контакте с изделиями из никеля могут появиться симптомы аллергии. У женщин негативные изменения происходят при ношении серег, цепей. Мужчина могут пострадать от наручных часов. В последнее время всплеск аллергической реакции наблюдается у людей, которые делают пирсинг.
    Многие ошибочно считают, что если носить изделия из золота и серебра, то аллергии не будет. Это утверждение является правильным, если серьги, кольца и цепи на 100% состоят из драгоценных металлов. Однако такие изделия встретить достаточно сложно. Ведь и серебряные, и золотые украшения состоят из сплава, включающего в состав помимо основного металла никель и хром. В этом случае реакции избежать не удастся.

    Проявления аллергической реакции

    Аллергическая реакция на никель и сплав никель-хром имеет явные признаки. Симптомы могут появиться при непосредственном контакте с раздражителем. Если человек употребляет пищу с содержанием металла в составе, то аллергия появляется спустя 2–3 часа.
    Симптомы выражаются в виде:

    Добавить комментарий
    Код Наименование услуги Цена услуги
    руб.
    Цена со скидкой*
    руб.
    [21-617] Аллерген k46 — кобальт, IgE 2 400 2 200