Аллергия на кальмаров у подростков

Содержание страницы:

Может быть аллергия на кальмары?

Хочу попробовать, но боюсь, что не примет мой организм эту диковину. Или это исключено?

В наше время аллергия может проявиться на все, что угодно, даже если человек не аллергик). Но если серьезно, если Вы покупаете качественный товар и в целом у Вас на морепродукты аллергия не наблюдалась — попробуйте съесть немного для начала, а уж потом, если симптомы не проявятся — можете смело кушать.

Советую для начала брать не консервированные кальмары, а замороженные. В замороженных меньше риска встретить консерванты и другие химические гадости.

Симптомы и лечение аллергии на морепродукты

Однако от желания попробовать крабов или омаров многих людей удерживает опасение столкнуться с аллергической реакцией. Стоит заметить, что оно вовсе не беспочвенно – аллергия на морепродукты является одной из самых известных форм пищевой непереносимости, может встречаться как у взрослых, так и у детей различного возраста.

Причины

Как часто вы едите морепродукты? Для большинства людей подобная пища является деликатесом, который приобретается изредка – это объясняется как высокой стоимостью, так и настороженностью по отношению к дарам моря – ведь известно, что они не всегда переносятся хорошо. Рыба, вопреки распространенному мнению, к морепродуктам не относится; к этой пищевой группе принадлежат:

  1. некоторые виды водорослей (например, ламинария);
  2. ракообразные (креветки, крабы, лангусты, омары);
  3. моллюски (кальмары, каракатицы, осьминоги) и др.

Бывает ли аллергия при употреблении продуктов, полученных морским промыслом? В действительности это один из самых опасных вариантов аллергической чувствительности по нескольким причинам:

  • Аллергия сохраняется в течение всей жизни пациента.
  • Существует высокий риск анафилактических реакций.
  • Часто наблюдается перекрестная чувствительность.
  • Провоцирующие вещества не всегда разрушаются при термической обработке или меняют структуру, усиливая собственный аллергопотенциал.
  • Редкое присутствие морепродуктов в рационе ведет к тому, что пациент может не подозревать о наличии аллергии. При развитии специфической чувствительности (сенсибилизации) во время приема аллергена в пищу впервые никаких симптомов нет, они появляются лишь при повторном употреблении после выработки иммунной системой антител.

Аллергию на морепродукты обусловливают белки, входящие в состав или различные добавки – например, сульфиты (применяются в качестве консервантов), красители.

Для возникновения симптомов достаточно совсем небольшого количества аллергенной пищи, причем тяжесть состояния от съеденного объема не зависит.

Нельзя исключать риск употребления недоброкачественных креветок или кальмаров – если истек срок годности или технология обработки была нарушена, морепродукты могут содержать большое количество токсинов.

Перекрестные реакции при аллергической непереносимости наблюдаются:

  • с морской и речной рыбой;
  • с икрой;
  • с тараканами;
  • с дафниями (живой корм для рыб).

Таким образом, перекрестные аллергены – не всегда пищевые продукты. Симптомы могут появиться во время очистки рыбы от чешуи, уборки аквариума.

Проявления

Какие нарушения характерны для аллергии на дары моря? В подавляющем большинстве случаев это реакции немедленного типа, развивающиеся на протяжении получаса после употребления креветок, омаров или других разновидностей; иногда достаточно пары минут или даже секунд для появления патологических признаков. Чувствительность к морепродуктам включает такие симптомы как:

  • пищеварительные;
  • дерматологические (кожные);
  • респираторные (дыхательные).

Пищеварительные проявления

К ним относятся следующие симптомы:

  • резко появляющаяся сильная тошнота;
  • рвота со съеденной пищей и слизью;
  • интенсивная боль в животе спастического характера;
  • вздутие, расстройство стула (диарея).

Рвота может быть однократной или многократной, в легких случаях пациент сталкивается только с болью в животе и тошнотой умеренной выраженности. У детей чаще всего развивается яркая картина пищеварительного расстройства, которую могут ошибочно связывать с отравлением недоброкачественной пищей или кишечной инфекцией. Чем младше ребенок, тем выше риск быстрого обезвоживания – состояния, при котором развиваются вторичные нарушения, требующие оказания помощи в условиях стационара.

Кожные проявления

Среди них можно назвать различные формы сыпи:

Появление элементов высыпаний внезапное, они могут занимать отдельный участок кожи или покрывают все тело. Сыпь всегда сопровождается зудом – как правило, очень интенсивным. Поверхность кожных покровов может краснеть, отекать.

Наиболее часто наблюдается крапивница – сыпь в виде изолированно расположенных или сливающихся между собой волдырей красно-розового и фарфорового оттенка. Она возникает на фоне отечной кожи, сочетается с повышением температуры тела – «крапивной лихорадкой». Нередко спутником крапивницы становится также отек Квинке – он наблюдается в областях, богатых подкожной жировой клетчаткой (губы, щеки и др.), а также на слизистых оболочках респираторного, пищеварительного и мочевыделительного тракта. Не сопровождается зудом, однако пациенты отмечают ощущение распирания или, наоборот, стягивания.

Волдыри при крапивнице сохраняются не дольше 24 часов, исчезают без образования рубцов или появления вторичных элементов сыпи.

Дыхательные проявления

Это такие симптомы как:

  1. Насморк (заложенность носа, жидкие выделения, чихание).
  2. Одышка (ощущение нехватки воздуха, затруднение вдоха и/или выдоха).
  3. Появление шумного, слышного на расстоянии дыхания и свистящих хрипов.
  4. Возникновение кашля со скудным или значительным количеством прозрачной, «стекловидной» слизистой мокроты.

При отеке Квинке в области гортани наблюдается осиплость – голос больного постепенно затихает по мере нарастания затруднений дыхания. Из-за сужения просвета дыхательных путей развивается острая дыхательная недостаточность – воздух не попадает в легкие, а значит, все органы испытывают гипоксию (кислородное голодание). Пациент возбужден, пытается «раздышаться», во время вдоха у него втягиваются межреберные промежутки, ямки над и под ключицей. Кожа лица сначала приобретает синеватый (цианотичный), затем бледный оттенок.

Если помощь не оказана своевременно, больному грозит удушье (асфиксия) из-за невозможности сделать адекватный вдох и наполнить легкие воздухом. При отеке Квинке опасность тяжелых дыхательных нарушений возникает также при вовлечении в патологический процесс трахеи и бронхов.

Анафилактическая реакция

Наиболее опасным последствием употребления морепродуктов при аллергии является анафилактическая реакция. Это особый вариант патологии, при котором происходит нарушение функций всех систем организма; финалом является падение артериального давления до критических показателей, расстройство кровообращения и кислородное голодание органов (гипоксия). Это состояние получило название «анафилактический шок». Первыми развиваются так называемые симптомы-«предвестники»:

  1. Головная боль, головокружение.
  2. Одышка, ощущение нехватки воздуха.
  3. Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
  4. Появление холодного липкого пота, ощущение «волны жара», «мурашек».
  5. Нарушение зрения, шум в ушах.
  6. Онемение кончиков пальцев, языка и губ.
  7. Боль в груди, общая слабость, бледность кожи, слизистых оболочек.
  8. Возбуждение, чувство страха, спутанность сознания.
  9. Появление зуда и сыпи на коже.

При анафилактическом шоке пациент находится в бессознательном состоянии, у него могут возникнуть судороги, непроизвольно выделяется моча и/или кал. Наличие каких-либо «предвестников» определяется формой течения:

  • астмоидной (преобладает дыхательная недостаточность);
  • кардиогенной (возникают проявления сердечно-сосудистой недостаточности);
  • абдоминальной (на первый план выступают симптомы со стороны органов брюшной полости);
  • церебральной (доминирующие признаки – головная боль, двигательное и психическое возбуждение, судороги).

Молниеносно протекающий анафилактический шок наступает в течение минуты, иногда – нескольких секунд.

Больной попросту не успевает пожаловаться, обратить внимание окружающих на ухудшение своего состояния. Иногда развивается так называемая «медленная форма», при которой интенсивность предварительных проявлений нарастает в течение нескольких часов.

Лечение

При лечении аллергии на рыбу и ее производные необходимо проводить коррекцию питания, а также лекарственную терапию. Ниже эти особенности будут освещены более детально.

Диета и лекарственная терапия

При аллергии на морепродукты первое и, пожалуй, самое важное мероприятие – это диета. Пациенту придется отказаться от всех видов пищи, которая вызывает реакцию – причем с учетом перекрестных аллергенов. К сожалению, ни одно лекарство не может избавить от аллергической чувствительности, поэтому не стоит полагаться на фармакологические препараты, продолжая есть опасные для здоровья и жизни блюда. Однако для уверенности в диагнозе лучше обратиться на прием к врачу-аллергологу и выяснить, является ли непереносимость «иммунологической», присутствуют ли специфические антитела.

Лекарства могут оказаться полезными в случае:

  1. Дискомфорта из-за зуда и отека кожи или слизистых оболочек.
  2. Появления пищеварительных расстройств.

Для устранения перечисленных нарушений применяются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем), сорбенты (Белый уголь, Смекта), прокинетики (Мотилиум), глюкокортикостероиды топического, то есть местного действия (Мометазон, Назонекс, Элоком). Подбирать их следует совместно с врачом, который оценит показания и назначит наиболее подходящее средство.

Неотложная помощь

Пациенту может потребоваться неотложная помощь в случае:

  1. крапивницы;
  2. отека Квинке;
  3. анафилактического шока.

Вызывайте «Скорую помощь» или безотлагательно доставьте пациента в отделение больницы.

Если больной в сознании и может глотать, дайте антигистаминный препарат; при владении техникой выполнения инъекций и наличии ампулы с лекарством используйте Тавегил, Супрастин или другое противоаллергическое средство, которое найдется в аптечке. Иногда пациенты, знающие о риске тяжелой реакции, носят с собой шприц-ручку Эпипен с Эпинефрином (Адреналином) – этот препарат применяется при анафилактическом шоке внутримышечно (вводится в переднюю поверхность бедра).

Во время звонка диспетчеру «Скорой помощи» назовите предполагаемый диагноз, обязательно дождитесь медицинскую бригаду рядом с аллергиком, сообщите об использованных лекарствах.

При потере сознания уложите больного на спину, поднимите ноги, подложив под них несколько подушек, курток, осторожно поверните голову набок (чтобы не запал язык). При судорогах не разжимайте челюсти, вместо этого позаботьтесь, чтобы пациент не травмировал голову, ударяясь о твердые поверхности.

Кальмар (аллерген f258), IgE антитела, кровь

Кальмары — головоногие моллюски, относятся к продуктам с высокой степенью аллергенности. Воздействие аллергена проявляется при употреблении кальмаров в сыром, варёном, тушёном, жареном и консервированном виде. Кальмар, наряду с другими морепродуктами, часто используется для приготовления салатов и суши. При повышенной чувствительности организма к моллюскам могут возникнуть такие симптомы пищевой аллергии, как крапивница, зуд кожи, желудочно-кишечные расстройства. Возможно развитие отёка в области губ, горла, языка и анафилактического шока. При кулинарной обработке аллергены морепродуктов могут попадать в воздух, вызывая симптомы со стороны дыхательных путей — ринит, приступы бронхиальной астмы и др.

Установлена перекрёсная реактивность между аллергенами кальмаров и ракообразных (креветки, омары, крабы, раки), а также непищевых членистоногих: тараканов и клещей домашней пыли.

Антитела класса IgE вызывают реакции немедленного типа, при которых симптомы развиваются непосредственно после контакта с аллергеном (от нескольких минут до 2-х часов).

В ответ на попадание в организм человека аллергенов (белков пыльцы растений, микроскопических грибов, эпителия животных, лекарственных средств, продуктов питания) вырабатываются антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE), которые фиксируются на тучных клетках — клетках тканей, содержащих огромное количество биологически активных веществ (гистамин, тирамин, серотонин и др.). Повторное попадание аллергена в организм сопровождается его присоединением к уже выработанным антителам (IgE), фиксированным на тучных клетках. В результате происходит разрыв тучных клеток и высвобождение из них биологически активных веществ. Эти вещества воздействуют на ткани и органы, вызывая их поражение, которое проявляется в виде различных аллергических реакций.

Анализ обнаруживает наличие специфических антител IgE к аллергенам кальмара методом иммуноанализа. Анализ помогает выявить повышенную чувствительность организма к данному продукту.

Метод

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (специфического антитела), к нему присоединяют люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленных антител и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

Референсные значения — норма
(Кальмар (аллерген f258), IgE антитела, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Как справиться с аллергией на морепродукты?

Креветки с чесночным соусом, запеченные омары, устрицы… Все это может вызвать серьезные заболевания, если у вас есть аллергия на моллюсков.

Об этом необходимо знать

«Как ни удивительно аллергия на моллюсков это наиболее распространенная пищевая аллергия у взрослых в наши дни,» — говорит Анна Фельдвег, доктор медицинских наук, преподаватель медицины в Гарвардской медицинской школе и лечащий врач в аллергологии и иммунологии в Бригхеме и женской больницы в Бостоне. Это такой тип аллергии, при которой употребление в пищу креветок, омаров, крабов или раков, может привести к серьезной болезни или даже смерти. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз и соблюдать меры предосторожности.

Что вызывает аллергию на моллюсков?

«В Англии самым распространенным аллергеном, является креветка. Но в других странах, где различные виды моллюсков входят в ежедневный рацион питания, ведущей причиной может быть и любой другой их вид,» — говорит доктор Фельдвег. Аллергия на моллюсков чаще всего бывает вызвана ракообразными (такими как креветки, омары, крабы, и раки). Но кроме того есть люди страдающие аллергией на панцерных моллюсков (устрицы, мидии, морской гребешок, улитки), а так же кальмары и осьминоги.

Факторы риска аллергии на моллюсков

К сожалению никто не может сказать наверняка, почему одни люди страдают аллергией на моллюсков, а другие нет. Тем не менее, риск возникновения пищевой аллергии возрастает, если аллергические заболевания, такие как астма или аллергический ринит, есть у кого-либо из членов семьи. Так же шансы на возникновение пищевой аллергии еще выше, если аллергиком является не один, а оба родителя.

Симптомы аллергии на моллюсков

«У людей с аллергией на моллюсков реакции могут быть очень тяжелыми, а также непредсказуемыми», -говорит Фельдвег, — «В первый раз, после того как человек попробует креветок, реакция может принять форму крапивницы. И если они будут продолжать их употреблять, то последствия могут гораздо более тяжелыми».

Реакция на моллюсков обычно развивается в первые часы или даже минуты после приема пищи и может проявиться как:

  • рвота,
  • диарея,
  • зуд,
  • покраснение кожи,
  • крапивница (пятна на коже, которые вызывают сильный зуд),
  • отек губ, лица и / или горла,
  • одышка,
  • симптомы низкого артериального давления (головокружение, предобморочное состояние).

У чувствительных людей подобные симптомы возникают потому, что иммунная система организма подготовила IgE (иммуноглобулин Е), который является аллергическим антителом, распознающим моллюск и реагирующим на него, как на опасную угрозу. Эти антитела прикрепляются к аллергенным клеткам вашего тела, называемых тучными и базофильными клетками. И когда вы снова употребляете моллюсков, иммуноглобулин Е распознает их белок, и это приводит к тому, что тучные и базофильные клетки выделяют химические вещества, которые вызывают зуд, крапивницу, отек и другие симптомы аллергической реакции.

Среди наиболее частых симптомов — зуд в области гортани, ангионевротический отек (например, отек гортани), стридор (свистящее дыхание), дисфония (затруднение или болезненность, возникающие при разговоре), кашель, одышка, хрип, тошнота, рвота, диарея, прилив крови к лицу, крапивница. К смерти приводит сильный отек гортани, необратимый спазм бронхов, стойкая артериальная гипотензия, а также комбинация перечисленных выше симптомов.

Профилактика аллергии на моллюсков

«Для людей, которые страдают этим типом аллергии, мы обычно советуем отказаться от употребления всех видов моллюсков,» — говорит доктор Фельдвег.

Тем не менее, аллергия можете быть вызвана каким-то одним типом моллюсков. Необходимо обследоваться у хорошего специалиста-аллерголога, чтобы определить, какие виды продуктов вы должны избегать, а какие можно употреблять.

«Большинство людей, у которых есть аллергия на моллюсков, могут есть рыбу с плавниками,» — говорит Фельдвег.

Она обычно советует своим пациентам готовить блюда из морепродуктов дома. Так они смогут контролировать свое питание.

Так же доктор Фельдвег советует быть осторожными в употреблении пищи в ресторанах морепродуктов. В некоторых из них креветки, курицу и картофель-фри жарят на одном масле. Так же почти всегда используются супы и бульоны на основе моллюсков. При соблюдении диеты, исключающей аллергены, нужно помнить, что исключить нужно и любые продукты, которые могут содержать добавки из натуральных ракообразных. Например, креветочный порошок может быть в составе чипсов, крабовых палочек, некоторых заправок для салатов. Чаще всего на упаковке продуктов имеется надпись о том, что в составе есть моллюски.

Основные продукты, которые содержат рыбу и моллюски:

  • Азиатские блюда
  • Суши,
  • Cашими,
  • Темпура,
  • Рыбный соус,
  • Рыбный суп,
  • Рыбные котлеты,
  • Чипсы из креветок,
  • Рыбные ароматизаторы,
  • Соусы к салатам.

Во многие блюда тайской кухни добавляют устричный или рыбный соус, в составе которого может быть вытяжка из устриц и рыбы. В японской кухне во многие блюда добавляют креветки и гребешок, например в соусы и супы. В составе многих китайских блюд так же могут быть креветки.

Варианты замены

Молоко, яйца, мясо и бобовые являются хорошими источниками белка. Йодированная пищевая соль может быть использована как источник йода. Эссенциальные жирные кислоты содержатся также в растительных маслах, орехах, семечках и ростках. Людям, страдающим аллергией на моллюсков, не обязательно использовать какие-либо специальные рецепты приготовления пищи или диеты. Необходимо исключить из питания некоторые продукты, научиться правильно сочетать другие и питаться достаточно разнообразной пищей.

Какая бывает аллергия на рыбу

Рыба – очень ценный диетический продукт, необходимый для сбалансированного питания. Но в последнее время все чаще встречается аллергия на рыбу, индивидуальная непереносимость организмом всех видов рыбы, как морской, так и речной. Причины этого кроются в нарушении иммунологических механизмов. Если у человека есть такая аллергия, то для него становятся опасными любые рыбные продукты независимо от того, каким способом они приготовлены. Дело в том, что в рыбе содержится большое количество парвальбумина (рыбного белка), который не исчезает и не уменьшается при тепловой обработке. Даже вдохнув пар при жарке продукта, человек может спровоцировать у себя аллергический приступ.

Аллергия на рыбу и симптомы

Аллергия чаще всего наблюдается в жителей прибережных регионов, где такой продукт употребляют в пищу практически каждый день. Тунец, сом и угорь – самые распространенные виновники аллергии.

Если в доме есть аллергик, следует особенно тщательно вымывать посуду, в которой была рыба, ведь даже одна маленькая молекула аллергена может вызвать соответствующую реакцию. Навредить человеку способно и масло, на котором готовились рыбные продукты, а затем – какие-то другие. Приходя в гости или в ресторан, нужно интересоваться, как проходил процесс готовки блюд.

При выборе еды в супермаркете надо внимательно читать этикетки, ведь может оказаться, что в состав продуктов, не имеющих никакого отношения к рыбе, входят компоненты, противопоказанные конкретному человеку (например, рыбный ароматизатор, альгинат, агар).

Аллергия на красную рыбу

Непереносимость красной рыбы и ее икры – очень распространенный вид аллергии. Содержание рыбного протеина в них очень высокое. Кальмары часто провоцируют аллергическую реакцию. Раки и моллюски – вкусная, но далеко не безобидная еда. Бывают случаи, когда человек имеет аллергию только на один вид морепродуктов. Очень часто встречается аллергия на креветки. Если возникли неприятные симптомы после употребления кальмаров, креветок или другого экзотического блюда, то вполне возможно, что на другие рыбные продукты такой реакции не будет. Речная рыба содержит меньше аллергенов, чем морская.

У некоторых людей возникает реакция на корм для аквариумных рыбок или на продукты жизнедеятельности этих водных питомцев. Иногда бывает опасно просто находиться возле аквариума.

Еще одна причина непереносимости рыбы скрывается в кишечнике. Это гельминт анизакидоз – рыбный паразит. Сам по себе он является сильным аллергеном. Заразиться им можно, употребляя рыбу, которая прошла недостаточную температурную обработку. Таким образом человек, имеющий в организме анизакидоз, будет ошибочно считать, что у него аллергия на морепродукты. Не стоит самому себе ставить диагноз и заниматься самолечением. Сначала надо пройти обследование в больнице и только тогда бороться с проблемой. Гельминтов выявляют с помощью анализа кала, который проверяют на наличие яиц паразита.

Если паразитов не обнаружено, то делают кожные пробы в виде насечек на предплечье. Под кожу вводят небольшое количество аллергена и следят за реакцией. В клинике также могут определить уровень иммуноглобулина Е, взяв кровь на анализ.

Симптомы и признаки

Какие симптомы рыбной аллергии? Самые распространенные признаки – это высыпания на спине, животе, груди и бедрах в виде волдырей. Они сопровождаются жжением и зудом. К этому присоединяются расстройства ЖКТ – диарея, тошнота и рвота. В отдельных случаях наблюдаются кашель, насморк и слезотечение. Возможны отеки и расширение сосудов. Чаще всего отекают веки и глаза, могут появляться покалывания вокруг губ. В тяжелых случаях наблюдается высокая температура тела, головная боль, тахикардия, астматические приступы и даже анафилактический шок.

Скорость аллергической реакции зависит от состояния иммунитета и стойкости организма. Если симптомы проявляются в виде высыпаний и количество аллергена небольшое, то кожная реакция будет напоминать дерматит. Если же аллергена поступило много, высыпания могут давать инфекционные осложнения. Присоединяется бактериальная инфекция, возможны гнойные ранки. Кашель при рыбной аллергии, как правило, сухой и не сопровождается повышенной температурой. В тяжелых случаях он переходит в астматический приступ.

Аллергия на рыбу у детей

Дети особенно чувствительны к белку парвальбумину. Полноценный рацион малыша трудно представить без рыбы. Она богата железом, кальцием, фосфором, медью, а также хорошо усваивается благодаря отсутствию грубых волокон. Чтобы предотвратить аллергию у ребенка, нужно вводить рыбу в его рацион постепенно и не раньше, чем в восемь месяцев. Первый рыбный прикорм следует давать с овощным пюре не больше четверти чайной ложки. Детям лучше есть рыбу на завтрак, чтобы к вечеру организм успел ее переварить.

Если у ребенка уже наблюдается какая-то другая аллергия, то перед приемом рыбы следует проконсультироваться с врачом.

Не надо надеяться, что детская непереносимость рыбы пройдет с возрастом. У детей ее симптомы протекают особенно тяжело. Ребенок не всегда способен установить связь между определенными продуктами и побочными действиями в виде тошноты, диареи, головной боли и общей слабости. Поэтому желательно вести пищевой дневник, записывать блюда и состояние организма ребенка.

Лечение детей от аллергии

Малышам дошкольного возраста и школьникам младших классов рекомендуют употреблять рыбу с гарниром два-три раза в неделю. Лучше чтобы это была отварная или запеченная рыба. Белые речные сорта наиболее безопасны для детского организма. Следует исключить из рациона слишком соленые или острые рыбные продукты, не есть чипсы, сухарики и другую вредную еду.

Обычно симптомы рыбной аллергии появляются через пару часов после еды. Они могут быть вялотекущими или острыми. Если реакция возникла мгновенно, то на помощь придут антигистаминные препараты. Но после этого обязательно надо обратиться в больницу.

К сожалению, чтобы уберечь себя от серьезных последствий рыбной непереносимости, необходимо полностью исключить рыбу и любые морепродукты из своего рациона. Есть медицинские препараты, которые можно всегда носить под рукой, например, эпинефрин. Он окажет быструю помощь при неожиданном аллергическом приступе. Препараты кальция снижают интерес иммунитета к аллергенам любого вида. В тяжелых случаях приходиться применять интенсивную терапию в реанимационном отделении.

Полное излечение от аллергии на рыбу на сегодняшний день невозможно. Любое лечение способно только снять симптомы. Однако отличным средством для профилактики являются сорбенты. Некоторые из них можно давать даже детям до года. В аптечке каждого человека должен быть простой активированный уголь. Он эффективно выводит токсины и вредные вещества из организма.

Народная медицина предлагает свои средства борьбы, но их можно использовать только как дополнение к медикаментозному лечению или для профилактики.

Следует остерегаться рыбных продуктов с ярко выраженным запахом или цветом, с большим содержанием консервантов, стабилизаторов и усилителей вкуса. Не стоит злоупотреблять копчеными или сушеными продуктами. Вредные вещества, используемые для их длительного хранения, также могут вызвать сильную аллергию.

Что делать, если у подростка появилась аллергия на собственный пот

Существует много видов аллергических реакций, какие-то встречаются чаще, например, поллиноз, какие-то реже, например, аллергия на яблоки. Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории, рассказала «Летидору» еще об одной разновидности аллергии, которая может беспокоить подростков — об аллергической реакции на пот.

Как проявляется аллергия на пот

Аллергия на пот — не самый известный вид аллергии, но страдают ей, по некоторым данным, около 10% молодых людей. Аллергия на пот встречается у людей любого возраста, у подростков в том числе.

Пот может вызывать обострения атопического дерматита и провоцировать холинергическую крапивницу — именно ее мы имеем в виду, говоря об аллергии на пот. Если у подростка при повышении температуры воздуха, после физической нагрузки, после стрессовых ситуаций, то есть ситуаций, вызывающих потение, развиваются симптомы холинергической крапивницы, то, скорее всего, это проявления аллергии на пот.

Симптомы аллергии на пот

Холинергическая крапивница развивается остро, то есть симптомы появляются в течение 10–60 минут после триггера (в нашем случае потения). У подростка возникают зудящие красные небольшие волдыри с серозным содержимым, может быть ощущение ожога крапивой (отсюда и название), еще эта сыпь болезненна.

Причины аллергии на пот

В исследовании 2020 года, которое было опубликовано в журнале Current Problеms of Dermatology, ученые выяснили, что главным антигеном, вызывающим выброс гистамина и, следовательно, проявление аллергии при потении, является белок, вырабатываемый грибом Malassezia globosа.

Этот дрожжевой грибок живет на коже многих животных и людей и обычно не вызывает проблем. Но он же может стать причиной оппортунистических инфекций, то есть заболеваний, которые вызваны условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), но при этом они не приводят к болезни здоровых людей, а развиваются только при сниженном иммунитете. Например, повышенное количество этого же грибка наблюдают при перхоти.

Выброс гистамина вызывает воспаление и стимулирует выброс ацетилхолина (нейромедиатор, который отвечает за высшие функции мозга). Последний выделяется в ответ на физическую нагрузку, стресс, прием горячей ванны, то есть в ситуациях, когда люди тоже, как правило, потеют, и вызывает иммунный ответ, проявляющийся сыпью.

Как проявляется аллергия на моллюсков и ракообразных

Если после употребления крабов, креветок или мидий у вас начинается зуд во рту, появляется крапивница или боль в животе, возможно, у вас аллергия на морепродукты, которые входят в топ-8 пищевых аллергенов.

Чаще всего аллергия на морепродукты развивается в зрелом возрасте, но ею могут страдать и дети. При этом, в отличие от аллергии на яйца, молоко и сою, она не проходит, когда ребенок становится старше.

Аллергия возможна на различные виды морских животных

Из морепродуктов наиболее аллергенной группой являются ракообразные: креветки, омары и крабы. Но нередко люди с гиперчувствительностью к ни м могут употреблять моллюсков – гребешки, устриц, мидий – они аллергенны, но представляют меньшую опасность.

Более того: так как рыбы, ракообразные и моллюски – это разные биологические группы животных, их белки, которые вызывают аллергию, тоже отличаются. Соответственно отличаются белковые аллергены ракообразных и моллюсков.

У человека может быть аллергия только на моллюсков, только на ракообразных или только на рыбу либо одновременно на представителей всех этих групп

Но выяснять это ни в коем случае нельзя самостоятельно и опытным путем. К каким морепродуктам у вас есть аллергия, станет ясно только после консультации с врачом, который обладает квалификацией, позволяющей интерпретировать результаты диагностики.

В любом случае нужно соблюдать осторожность: в магазинах, ресторанах и на рынках разные морепродукты часто хранятся вместе и может произойти загрязнение одних продуктов другими.

Основные симптомы

Аллергические реакции на моллюсков и ракообразных могут проявляться кожными явлениями, поражением дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы.

При этом могут возникать:

  • бледность или синюшность кожи;
  • крапивница;
  • зуд во рту;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • приступообразный кашель;
  • заложенность в горле, хрипы в голосе;
  • отек губ и/или языка;
  • боль в животе;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • головокружение;
  • спутанность и потеря сознания;
  • страх смерти.

Также при употреблении морепродуктов может развиться анафилаксия – одно из самых тяжелых проявлений аллергии.

Иногда после употребления в пищу моллюсков и ракообразных наблюдается отсроченная анафилаксия, в частности – анафилаксия, вызванная физическими упражнениями.

Кроме того, при аллергии на морепродукты у человека может развиться аллергия на пылевого клеща . Это связано с явлением перекрестной аллергии .

Принято считать, что люди с аллергией на морепродукты также имеют аллергию на йод или рентгеноконтрастные вещества, которые используются для некоторых диагностических процедур, но это мнение ошибочно.

Реакции на рентгеноконтрастные вещества или йод не связаны с аллергией на морепродукты.

А вот пациентам с аллергией на морепродукты, которые принимают глюкозамин, нужно соблюдать осторожность: это лекарственное средство, используемое при лечении остеоартрита, получают из наружных оболочек ракообразных.

Как проводится диагностика

Диагностика аллергии на морепродукты усложняется тем, что заболевание может проявляться по-разному, причем у одного человека в разное время могут возникать несходные симптомы.

Чтобы поставить точный диагноз, аллерголог подробно расспрашивает о симптомах аллергии, собирает анамнез заболевания, анамнез жизни. Будьте готовы ответить на вопросы о том, что и сколько вы съели, сколько времени потребовалось для развития реакции, какие симптомы вы испытали и как долго они длились.

Аллерголог, как правило, проводит прик-тест или назначает анализ крови, который показывает, присутствуют ли в вашем организме специфические антитела иммуноглобулины E (IgE) к различным морепродуктам.

Хотя оба эти диагностических инструмента могут свидетельствовать о пищевой аллергии, ни один из них не может предсказать, насколько серьезной будет ваша аллергическая реакция на морепродукты.

Для постановки точного диагноза врач может порекомендовать провокационный тест: под строгим наблюдением врача пациент употребляет морепродукты, постепенно увеличивая дозу. Во время этой процедуры в комнате для исследования должны быть опытный персонал, лекарства, используемые в экстренных случаях, и реанимационное оборудование.

Однако наиболее современным, информативным и безопасным методом диагностики аллергии является тест ALEX.

Сигуатера – отравление токсинами водорослей

Сигуатера – болезнь, связанная с отравлением сигуатоксином и маитотоксином. Эти токсины вырабатываются рифовыми водорослями, которыми, в свою очередь, питаются моллюски.

У сигуатоксина высокая термостойкость – обычная кулинарная обработка не может его разрушить.

Отравленные токсинами моллюски – прежде всего мидии и устрицы – при употреблении в пищу могут вызвать у пациента паралитическое и/или диарейное отравление.

Сигуатоксин и маитотоксин нарушают функции нервных окончаний. Симптомы отравления появляются в течение 2–3 часов после употребления загрязненных моллюсков.

Чаще всего возникают:

  • покалывание губ, языка, горла;
  • расстройство желудка;
  • головная и мышечные боли;
  • лихорадка.

Иногда отмечаются изменение кровяного давления и сердечного ритма. Также зафиксированы случаи онемения, потери и/или спутанности сознания, комы. При соответствующем лечении большинство отравившихся выздоравливают в течение нескольких дней или недель.

Реакции на метабисульфит

Метабисульфитный консервант иногда используют для предотвращения обесцвечивания ракообразных (например, креветок).

Реакции на этот консервант, также используемый в вине, пиве и некоторых сухофруктах, включают:

  • одышку / стеснение в груди (чаще встречается у пациентов с астмой);
  • гастроинтестинальные симптомы (например, тошнота, боль в животе);
  • очень редко – зуд или сыпь.

Рекомендации для тех, у кого аллергия на морепродукты

Реакция гиперчувствительности может развиться, даже если человек не употреблял продукты-аллергены, а только готовил их, или попробовал пищу, загрязненную морепродуктами.

Поэтому, если вам поставили диагноз «аллергия на морепродукты», скорее всего, придется избегать не только их употребления, но и любого контакта с ними. Но оптимальную диету и рекомендации по ее соблюдению для вас может составить только врач .

Правила, которые важно знать и выполнять:

  • Исключите из рациона морепродукты.
  • Будьте осторожны, когда едите вне дома. Морепродукты редко бывают «скрытым» ингредиентом, но они могут содержаться в рыбном бульоне или приправе.

Если масло или посуда, в которых готовились морепродукты, используются для приготовления других блюд, остается возможность попадания в них следовых количеств морепродуктов (перекрестное загрязнение).

В заведениях общепита вы это проконтролировать не сможете, поэтому самое безопасное – избегать посещения ресторанов морепродуктов.

  • Читайте этикетки . Компании обязаны маркировать любой продукт, содержащий потенциально аллергенные морепродукты, но эти правила не распространяются на моллюсков (мидий, устриц и гребешки).
  • Будьте внимательны, когда делаете покупки. Перекрестное загрязнение может произойти в магазинах, где другие продукты питания упаковывают или располагают на витринах рядом с морепродуктами.
  • Обходите стороной места, где готовят или обрабатывают морепродукты. У некоторых аллергиков фактором аллергии становится пар от готовящихся блюд.
  • Избегайте тактильного контакта с морепродуктами. Их разделкой и приготовлением занимайтесь только в перчатках и респираторе, а лучше перепоручите эту работу другим.
  • Чтобы исключить перекрестную аллергическую реакцию на ракообразных и пылевых клещей, соблюдайте гигиену жилых помещений: регулярно удаляйте пыль, делайте влажную уборку.
  • Используйте фильтры для очистки воздуха.
  • Ведите активный образ жизни.

Адреналин

Если у вас аллергия на морепродукты, обсудите с вашим врачом необходимость иметь при себе автоинжектор с адреналином .

Автоинжектор с адреналином является первой линией лечения анафилаксии .

Эта тяжелая аллергическая реакция может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена. Состояние больного может быстро ухудшаться и даже привести к смерти.

Другие лекарства

Антигистаминные средства и кортикостероиды могут быть назначены для лечения легких симптомов пищевой аллергии.

Также рассмотрите возможность ношения медицинского браслета или ожерелья – это даст окружающим знать, что у вас есть пищевая аллергия.

Если у ребенка аллергия на морепродукты

Аллергические реакции на моллюсков и ракообразных, как и другие симптомы пищевой аллергии, могут развиться, когда ребенок не находится рядом с вами. Убедитесь, что в школе, детском саду или других учреждениях, которые посещает ребенок, есть письменный план действий для чрезвычайных ситуаций: с инструкциями по предотвращению эпизодов аллергических реакций, распознаванию их и управлению ими.

Если ребенку назначено всегда при себе иметь автоинжектор с адреналином , убедитесь, что вы и другие люди, ответственные за ребенка, понимаете, как правильно его использовать.

Аллергия

Морепродукты – ракообразные, моллюски и другие представители этой группы являются изысканным лакомством, украшением как повседневного, так и праздничного стола. С недавнего времени популярность даров моря значительно возросла, поскольку при умеренной калорийности они позволяют организму получить немалое количество полезных веществ – в том числе белка, особенного ценного для спортсменов.

  • Причины
  • Проявления
    • Пищеварительные проявления
    • Кожные проявления
    • Дыхательные проявления
  • Анафилактическая реакция
  • Лечение
    • Диета и лекарственная терапия
    • Неотложная помощь

Однако от желания попробовать крабов или омаров многих людей удерживает опасение столкнуться с аллергической реакцией. Стоит заметить, что оно вовсе не беспочвенно – аллергия на морепродукты является одной из самых известных форм пищевой непереносимости, может встречаться как у взрослых, так и у детей различного возраста.

Причины

Как часто вы едите морепродукты? Для большинства людей подобная пища является деликатесом, который приобретается изредка – это объясняется как высокой стоимостью, так и настороженностью по отношению к дарам моря – ведь известно, что они не всегда переносятся хорошо. Рыба, вопреки распространенному мнению, к морепродуктам не относится; к этой пищевой группе принадлежат:

  1. некоторые виды водорослей (например, ламинария);
  2. ракообразные (креветки, крабы, лангусты, омары);
  3. моллюски (кальмары, каракатицы, осьминоги) и др.

Бывает ли аллергия при употреблении продуктов, полученных морским промыслом? В действительности это один из самых опасных вариантов аллергической чувствительности по нескольким причинам:

  • Аллергия сохраняется в течение всей жизни пациента.
  • Существует высокий риск анафилактических реакций.
  • Часто наблюдается перекрестная чувствительность.
  • Провоцирующие вещества не всегда разрушаются при термической обработке или меняют структуру, усиливая собственный аллергопотенциал.
  • Редкое присутствие морепродуктов в рационе ведет к тому, что пациент может не подозревать о наличии аллергии. При развитии специфической чувствительности (сенсибилизации) во время приема аллергена в пищу впервые никаких симптомов нет, они появляются лишь при повторном употреблении после выработки иммунной системой антител.

Аллергию на морепродукты обусловливают белки, входящие в состав или различные добавки – например, сульфиты (применяются в качестве консервантов), красители.

Для возникновения симптомов достаточно совсем небольшого количества аллергенной пищи, причем тяжесть состояния от съеденного объема не зависит.

Нельзя исключать риск употребления недоброкачественных креветок или кальмаров – если истек срок годности или технология обработки была нарушена, морепродукты могут содержать большое количество токсинов.

Перекрестные реакции при аллергической непереносимости наблюдаются:

  • с морской и речной рыбой;
  • с икрой;
  • с тараканами;
  • с дафниями (живой корм для рыб).

Таким образом, перекрестные аллергены – не всегда пищевые продукты. Симптомы могут появиться во время очистки рыбы от чешуи, уборки аквариума.

Проявления

Какие нарушения характерны для аллергии на дары моря? В подавляющем большинстве случаев это реакции немедленного типа, развивающиеся на протяжении получаса после употребления креветок, омаров или других разновидностей; иногда достаточно пары минут или даже секунд для появления патологических признаков. Чувствительность к морепродуктам включает такие симптомы как:

  • пищеварительные;
  • дерматологические (кожные);
  • респираторные (дыхательные).

Пищеварительные проявления

К ним относятся следующие симптомы:

  • резко появляющаяся сильная тошнота;
  • рвота со съеденной пищей и слизью;
  • интенсивная боль в животе спастического характера;
  • вздутие, расстройство стула (диарея).

Рвота может быть однократной или многократной, в легких случаях пациент сталкивается только с болью в животе и тошнотой умеренной выраженности. У детей чаще всего развивается яркая картина пищеварительного расстройства, которую могут ошибочно связывать с отравлением недоброкачественной пищей или кишечной инфекцией. Чем младше ребенок, тем выше риск быстрого обезвоживания – состояния, при котором развиваются вторичные нарушения, требующие оказания помощи в условиях стационара.

Кожные проявления

Среди них можно назвать различные формы сыпи:

Появление элементов высыпаний внезапное, они могут занимать отдельный участок кожи или покрывают все тело. Сыпь всегда сопровождается зудом – как правило, очень интенсивным. Поверхность кожных покровов может краснеть, отекать.

Наиболее часто наблюдается крапивница – сыпь в виде изолированно расположенных или сливающихся между собой волдырей красно-розового и фарфорового оттенка. Она возникает на фоне отечной кожи, сочетается с повышением температуры тела – «крапивной лихорадкой». Нередко спутником крапивницы становится также отек Квинке – он наблюдается в областях, богатых подкожной жировой клетчаткой (губы, щеки и др.), а также на слизистых оболочках респираторного, пищеварительного и мочевыделительного тракта. Не сопровождается зудом, однако пациенты отмечают ощущение распирания или, наоборот, стягивания.

Дыхательные проявления

Это такие симптомы как:

  1. Насморк (заложенность носа, жидкие выделения, чихание).
  2. Одышка (ощущение нехватки воздуха, затруднение вдоха и/или выдоха).
  3. Появление шумного, слышного на расстоянии дыхания и свистящих хрипов.
  4. Возникновение кашля со скудным или значительным количеством прозрачной, «стекловидной» слизистой мокроты.

При отеке Квинке в области гортани наблюдается осиплость – голос больного постепенно затихает по мере нарастания затруднений дыхания. Из-за сужения просвета дыхательных путей развивается острая дыхательная недостаточность – воздух не попадает в легкие, а значит, все органы испытывают гипоксию (кислородное голодание). Пациент возбужден, пытается «раздышаться», во время вдоха у него втягиваются межреберные промежутки, ямки над и под ключицей. Кожа лица сначала приобретает синеватый (цианотичный), затем бледный оттенок.

Если помощь не оказана своевременно, больному грозит удушье (асфиксия) из-за невозможности сделать адекватный вдох и наполнить легкие воздухом. При отеке Квинке опасность тяжелых дыхательных нарушений возникает также при вовлечении в патологический процесс трахеи и бронхов.

Анафилактическая реакция

Наиболее опасным последствием употребления морепродуктов при аллергии является анафилактическая реакция. Это особый вариант патологии, при котором происходит нарушение функций всех систем организма; финалом является падение артериального давления до критических показателей, расстройство кровообращения и кислородное голодание органов (гипоксия). Это состояние получило название «анафилактический шок». Первыми развиваются так называемые симптомы-«предвестники»:

  1. Головная боль, головокружение.
  2. Одышка, ощущение нехватки воздуха.
  3. Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
  4. Появление холодного липкого пота, ощущение «волны жара», «мурашек».
  5. Нарушение зрения, шум в ушах.
  6. Онемение кончиков пальцев, языка и губ.
  7. Боль в груди, общая слабость, бледность кожи, слизистых оболочек.
  8. Возбуждение, чувство страха, спутанность сознания.
  9. Появление зуда и сыпи на коже.

При анафилактическом шоке пациент находится в бессознательном состоянии, у него могут возникнуть судороги, непроизвольно выделяется моча и/или кал. Наличие каких-либо «предвестников» определяется формой течения:

  • астмоидной (преобладает дыхательная недостаточность);
  • кардиогенной (возникают проявления сердечно-сосудистой недостаточности);
  • абдоминальной (на первый план выступают симптомы со стороны органов брюшной полости);
  • церебральной (доминирующие признаки – головная боль, двигательное и психическое возбуждение, судороги).

Молниеносно протекающий анафилактический шок наступает в течение минуты, иногда – нескольких секунд.

Больной попросту не успевает пожаловаться, обратить внимание окружающих на ухудшение своего состояния. Иногда развивается так называемая «медленная форма», при которой интенсивность предварительных проявлений нарастает в течение нескольких часов.

Лечение

При лечении аллергии на рыбу и ее производные необходимо проводить коррекцию питания, а также лекарственную терапию. Ниже эти особенности будут освещены более детально.

Диета и лекарственная терапия

При аллергии на морепродукты первое и, пожалуй, самое важное мероприятие – это диета. Пациенту придется отказаться от всех видов пищи, которая вызывает реакцию – причем с учетом перекрестных аллергенов. К сожалению, ни одно лекарство не может избавить от аллергической чувствительности, поэтому не стоит полагаться на фармакологические препараты, продолжая есть опасные для здоровья и жизни блюда. Однако для уверенности в диагнозе лучше обратиться на прием к врачу-аллергологу и выяснить, является ли непереносимость «иммунологической», присутствуют ли специфические антитела.

Лекарства могут оказаться полезными в случае:

  1. Дискомфорта из-за зуда и отека кожи или слизистых оболочек.
  2. Появления пищеварительных расстройств.

Для устранения перечисленных нарушений применяются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем), сорбенты (Белый уголь, Смекта), прокинетики (Мотилиум), глюкокортикостероиды топического, то есть местного действия (Мометазон, Назонекс, Элоком). Подбирать их следует совместно с врачом, который оценит показания и назначит наиболее подходящее средство.

Неотложная помощь

Пациенту может потребоваться неотложная помощь в случае:

  1. крапивницы;
  2. отека Квинке;
  3. анафилактического шока.

Вызывайте «Скорую помощь» или безотлагательно доставьте пациента в отделение больницы.

Если больной в сознании и может глотать, дайте антигистаминный препарат; при владении техникой выполнения инъекций и наличии ампулы с лекарством используйте Тавегил, Супрастин или другое противоаллергическое средство, которое найдется в аптечке. Иногда пациенты, знающие о риске тяжелой реакции, носят с собой шприц-ручку Эпипен с Эпинефрином (Адреналином) – этот препарат применяется при анафилактическом шоке внутримышечно (вводится в переднюю поверхность бедра).

Во время звонка диспетчеру «Скорой помощи» назовите предполагаемый диагноз, обязательно дождитесь медицинскую бригаду рядом с аллергиком, сообщите об использованных лекарствах.

При потере сознания уложите больного на спину, поднимите ноги, подложив под них несколько подушек, курток, осторожно поверните голову набок (чтобы не запал язык). При судорогах не разжимайте челюсти, вместо этого позаботьтесь, чтобы пациент не травмировал голову, ударяясь о твердые поверхности.

Ïðè÷èíû àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû

Ìîðñêèå îáèòàòåëè î÷åíü áîãàòû áåëêîì. Ìíîãèå èõ ïðåäñòàâèòåëè ñ÷èòàþòñÿ ðåêîðäñìåíàìè ïî ñîäåðæàíèþ áåëêà ñðåäè âñåõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ. À âåäü èìåííî ÷óæåðîäíûé áåëîê, êîòîðûé íàøà èììóííàÿ ñèñòåìà âäðóã íà÷èíàåò ñ÷èòàòü âðåäíûì, è ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé.

Âåùåñòâ-àëëåðãåíîâ â ñîñòàâå ìîðåïðîäóêòîâ äîâîëüíî ìíîãî, íî ñàìûìè àêòèâíûìè èç íèõ ñ÷èòàþòñÿ:

  • áåëîê òðîïîìèîçèí;
  • ôåðìåíò àðãèíèíêèíàçà;
  • áåëîê ïàðâàëüáóìèí è åãî ïðîèçâîäíûå (ÿâëÿåòñÿ ãëàâíûì àëëåðãåíîì ìîðñêîé ðûáû, ïðèñóòñòâóåò è âî ìíîãèõ äðóãèõ ìîðñêèõ îáèòàòåëÿõ).

Àëëåðãåííûå áåëêè ó âñåõ ìîðñêèõ ìîëëþñêîâ (óñòðèö, êàëüìàðîâ, ìèäèé, îñüìèíîãîâ) è ðàêîîáðàçíûõ (êðåâåòîê, ðàêîâ, êðàáîâ, ëîáñòåðîâ) î÷åíü ñõîæè. Ïîýòîìó, ïî ñòàòèñòèêå, ïðèìåðíî ó 75% áîëüíûõ íàáëþäàåòñÿ àëëåðãèÿ ñðàçó íà íåñêîëüêî âèäîâ ìîðåïðîäóêòîâ, âêëþ÷àÿ è ìîðñêóþ ðûáó.

Ñèìïòîìû àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû

Àëëåðãèÿ íà ìîðåïðîäóêòû îáû÷íî ïðîÿâëÿåòñÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûìè è êîæíûìè ñèìïòîìàìè. ×àùå âñåãî íàáëþäàåòñÿ òàê íàçûâàåìûé îðàëüíûé àëëåðãè÷åñêèé ñèíäðîì: çóä è îòå÷íîñòü â ïîëîñòè ðòà, îíåìåíèå ÿçûêà èëè íåáà, äåðìàòèò âîêðóã ðòà. Áîëüíîãî áåñïîêîÿò êîëèêîîáðàçíûå áîëè â æèâîòå, òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, ðåæå çàïîð. Íà êîæå âîçíèêàþò âûñûïàíèÿ, ÷àùå âñåãî ïî òèïó êðàïèâíèöû, ïîêðàñíåíèå, çóä, èíîãäà àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê.

Ðåñïèðàòîðíûå ñèìïòîìû (íàñìîðê, ÷èõàíèå, çàëîæåííîñòü íîñà) ïðè àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû âîçíèêàþò çíà÷èòåëüíî ðåæå. Âîçìîæíî è ðàçâèòèå î÷åíü òÿæåëûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà îáèòàòåëåé ìîðÿ, âïëîòü äî àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà. Ó ñòðàäàþùèõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé ìîðåïðîäóêòû ìîãóò âûçâàòü îáîñòðåíèå è òÿæåëûå îñëîæíåíèÿ çàáîëåâàíèÿ.

Äèàãíîñòèêà

Îáû÷íî äèàãíîñòèêà àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû íå ïðåäñòàâëÿåò îñîáîé ñëîæíîñòè. Äàðû ìîðÿ ó áîëüøèíñòâà ðîññèÿí âñå-òàêè îñòàþòñÿ äîñòàòî÷íî ðåäêèìè ãîñòÿìè íà ïîâñåäíåâíîì ñòîëå, è ñâÿçü ìåæäó èõ óïîòðåáëåíèåì è âîçíèêíîâåíèåì õàðàêòåðíûõ ñèìïòîìîâ àëëåðãèè îáû÷íî áûâàåò äîñòàòî÷íî î÷åâèäíîé. Ïîäòâåðäèòü äèàãíîç ìîæíî ñ ïîìîùüþ êîæíûõ ïðîá èëè àíàëèçà êðîâè íà àëëåðãåíû.

Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû

Ïåðâîå è ãëàâíîå ïðàâèëî â ëå÷åíèè àëëåðãèè íà ìîðåïðîäóêòû — ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü êîíòàêò ñ àëëåðãåíàìè. Òî åñòü ïðåêðàòèòü óïîòðåáëÿòü äàðû ìîðÿ. Æåëàòåëüíî òàêæå èñêëþ÷èòü èç ðàöèîíà è ìîðñêóþ ðûáó, â ïåðâóþ î÷åðåäü êðàñíóþ.

Ñäåëàòü ýòî íå òàê óæ è ñëîæíî, âåäü ìîðåïðîäóêòû â íàøåé ñòðàíå äî ñèõ ïîð îñòàþòñÿ, â íåêîòîðîì ðîäå, ýêçîòè÷åñêèì ïðîäóêòîì. Íåêîòîðûå ïðîáëåìû ñ ñîñòàâëåíèåì ðàöèîíà ìîãóò âîçíèêíóòü ðàçâå ÷òî ó æèòåëåé ïðèìîðñêèõ òåððèòîðèé.

Íàäî ïîìíèòü òàêæå, ÷òî ó îñîáî ÷óâñòâèòåëüíûõ ëþäåé àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ ìîæåò âîçíèêíóòü äàæå îò çàïàõà ðûáû. Èì íàäî äåðæàòüñÿ ïîäàëüøå îò ðûáíûõ ïîëîê ìàãàçèíîâ è îò êóõîíü, ãäå ãîòîâÿò ìîðåïðîäóêòû. Íàäî äîáàâèòü, ÷òî àëëåðãåííûå áåëêè ðûáû è ìîðåïðîäóêòîâ óñòîé÷èâû ê âûñîêîé òåìïåðàòóðå, òàê ÷òî ïðè òåðìîîáðàáîòêå, â òîì ÷èñëå ñèëüíîé è äëèòåëüíîé, àëëåðãåííîñòü ýòèõ ïðîäóêòîâ íè÷óòü íå ñíèæàåòñÿ.

Ïðè óæå ðàçâèâøåéñÿ àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè ëå÷åíèå ïðîèçâîäèòñÿ ïî ñòàíäàðòíûì ñõåìàì ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîé òåðàïèè. Íàçíà÷àþòñÿ àíòèãèñòàìèííûå, à â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû, à òàêæå ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.

Формы взаимодействия антигенов рыбы с организмом

Аллерген рыбы может попадать в организм любым из доступных путей: пищевым, контактным и респираторным. Независимо от способа поступления аллергена реакция может развиться в любой из систем организма: дыхательной, пищеварительной, а также в виде кожных проявлений или системных реакций.

Сенсибилизация к антигену рыбы проявляется у детей до 7 лет и с годами сила ее не уменьшается. Наличие сенсибилизации не зависит от того, употреблял ли ребенок рыбу в пищу или нет. Такой высокий показатель связан с тем, что аллерген рыбы может находиться в самых «непредсказуемых» местах: во многих «не рыбных» продуктах, медикаментах, воздухе, на улице, на стенках посуды и контейнеров, в которых готовилась и хранилась рыба, в масле, ранее использовавшемся для обработки рыбы.

Сила аллергической реакции не зависит от дозы попавшего в организм аллергена, чаще всего развивается реакция немедленного типа.

Аллергены рыб, моллюсков и ракообразных

Многие аллергены рыб, моллюсков и ракообразных практически не разрушаются при нагревании, могут переходить в пар, поэтому блюда даже из хорошо проваренных или прожаренных продуктов сохраняют высокую аллергенную активность.

Чаще всего люди реагируют на аллерген, являющийся мышечным белком рыб – парвальбумин, который содержится в тканях большинства известных рыб. Причем реакция развивается как на сам белок, так и на его отдельные фрагменты.

Такую высокую сенсибилизацию обеспечивает состав парвальбумина – 113 аминокислот. Именно сама последовательность аминокислот и является антигеном для организма, что объясняет высокую степень реакции даже на фрагмент белка.

Аллерген может содержаться в отдельных фрагментах, например – икре. Также белки — аллергены присутствуют на покровной слизи и экскрементах морепродуктов и рыб.

В первом бульоне при варке рыбы обнаруживается аллерген, получивший название М — антигена. Его степень чувствительности намного ниже, чем у парвальбумина, однако у 10% людей он вызывает соответствующую аллергическую реакцию.

Аллергены вызывают иммунный ответ не только при пищевом контакте, но и при вдыхании паров рыбы.

Виды рыбы и морепродуктов и их аллергенные свойства

Наиболее часто встречается аллергия к морской рыбе, реже — к речной.

Аллергическая реакция на атлантическую треску широко распространена, в связи со значительным уловом этой рыбы и массовым ее употреблением в пищу. Около четверти детей с аллергией к треске имеют также гиперчувствительность к лососю.

Стоит иметь в виду, что хотя аллергия к белкам рыб и встречается достаточно часто, но большинство людей имеют склонность к аллергии преимущественно к одному виду рыб.

Кроме того, аллергические реакции вызывают раки, крабы, омары (лобстеры), устрицы, мидии, креветки и гребешки. Так, креветки могут вызвать сильную аллергическую реакцию как при употреблении в пищу, так и при вдыхании их запаха. В их мясе обнаружено более 10 различных аллергенов, самым сильным среди них является тропомиозин. Этот белок устойчив к действию пищеварительных соков, имеет перекрестную реактивность с мышечными белками других беспозвоночных, в том числе клещей домашней пыли и тараканов.

Клинические проявления аллергии к рыбе

При пищевом способе попадания аллергена развиваются кожные проявления, при вдыхании – респираторные.

Зуд и покраснение кожи, дерматит, слизистых, глаз.

Заложенность носа или ринорея, чихание.

Зуд в носу и верхних дыхательных путях.

Кашель, одышка, бронхоспазм.

Головная боль, обморок, учащенное сердцебиение.

Гастроинтестинальные проявления при аллергии к рыбе гораздо менее вероятны. Может наблюдаться рвота, диарея, боли в животе.

«Нерыбные» вредности в рыбе

Не следует забывать, что аллергические реакции после употребления в пищу рыбы и морепродуктов могут быть вызваны не только аллергией на эти продукты, но и рядом других причин.

Во-первых, если рыба выращена искусственно, то симптомы могут быть вызваны компонентами кормов: стимуляторами роста и антибиотиками. В таком случае кожная сыпь, першение в горле или другие реакции будут наблюдаться при употреблении, например, искусственно выращенной форели, тогда как на «дикую» форель реакции не будет.

Во-вторых, рыба и другие обитатели вод накапливают в себе различные вещества, загрязняющие водоемы: тяжелые металлы, удобрения, пестициды, диоксины. В этом случае возникновение реакции будет однократной (если вы, конечно, не употребляете рыбу только из одного промыслового источника), а симптомы будут похожи на пищевое отравление: боли в животе, повышенное газообразование в кишечнике, диарея.

В-третьих, при употреблении консервированных продуктов возможно возникновение аллергии к пищевым добавкам. Например, на сою, красители или ароматизаторы. Кроме того, некоторые консерванты могут усиливать аллергические проявления на продукты, которые были съедены одновременно с ними: например рыба, приправленная специями, содержащими глутамат натрия.

Еще одним из случаев развития предполагаемой аллергической реакции на рыбу становится аллергия к паразитам. При приготовлении рыбы или замораживании большинство паразитов погибают, однако аллергены остаются активными.

Аллергоподобные реакции на рыбу

Существуют реакции, которые по симптомам схожи с аллергическими, но иммунная система в них участия не принимает. Такие явления происходят по причине содержания в продуктах питания веществ, стимулирующих выделение гистамина из тучных клеток. Попавший в ткани гистамин приводит к расширению сосудов, зуду кожи и слизистых и другим аллергическим симптомам. Рыбные продукты содержат в себе вещества, стимулирующие выброс гистамина без участия аллергенов и иммуноглобулина класса Е. При диагностике аллергии к рыбе этот момент также следует учитывать.

Диагностика

При подозрении на аллергию к рыбе врач назначает анализы крови, обнаруживающие IgE, и/или проведение скарификационных и аппликационных кожных проб. Анализ крови позволяет выявить не только группу пищевых аллергенов, то есть реакцию на рыбу или морепродукты, но и на конкретный вид: треска, моллюски, крабы, креветки и другие. Также в результате обследования определяется уровень содержания АТ: высокий, средний, низкий.

Лечение

Аллергик не должен находиться в помещении, в котором варят, жарят или просто едят рыбу. Это же относится и к рыбным рынкам.

Лечении аллергии к рыбе состоит в соблюдении элиминационной (исключающей) диеты. При развитии клинических проявлений аллергии необходимо назначение симптоматической терапии, прописанной врачом аллергологом — иммунологом.

Элиминационная диета состоит в полном исключении продуктов и блюд, содержащих рыбу и ее компоненты, или компоненты морепродуктов, к которым имеется аллергия. Внимательно изучайте состав покупаемых продуктов, не входит ли в состав альгинат, двунатриевый инозит, рыбный ароматизатор, во всех сомнительных случаях продукт следует протестировать в аккредитованной лаборатории.

Если в доме живет аллергик, используйте для приготовления рыбы отдельную посуду. Так как даже блестяще отмытая сковорода может содержать невидимую глазу молекулу белка-аллергена, что спровоцирует развитие аллергической реакции.

Замена рыбы и рыбных блюд, как источников полноценного животного белка, кальция и ряда других эссенциальных (обязательных в питании) микроэлементов может быть произведена на мясо и молочные продукты, яйцо, при условии отсутствия аллергических реакций на них. Содержащиеся в жирах морских рыб полиненасыщенные жирные кислоты легко заменить включением в рацион чуть большего, чем суточная норма, количества растительных масел, лучше нерафинированных. В качестве альтернативного источника йода (при аллергии к морской рыбе) при приготовлении можно использовать йодированную соль.

Учитывая все выше сказанное, профилактика контакта с аллергенами рыбы, особенно при выраженной сенсибилизации к ним, является непростой задачей. Однако в настоящее время существуют специальные продукты, не содержащие пищевых аллергенов, описанных выше. Приобрести данные продукты Вы можете в интернет-магазине Аллерджифри

Литература:

Аллергические реакции на рыбу и морепродукты у детей с атопией, кандидат медицинских наук Примак, Елена Анатольевна

Баранов А.А, Субботина О.А, Борисова И.В, Саламатова С.А, Танасева М.Ю, Горюнов A.B. Факторы риска и этиологическая структура перекрестных аллергических реакций на пищевые продукты у детей.// Ж. Вопросы питания, 2004

Abramson N, Kutin J, Rosier M, et al. Morbidity, medication and trigger factors in a community sample of adults with asthma.// Med. J. Aust.- 1995.

Bernhisel-Broadbent J, Scanlon SM, Sampson HA. Fish hypersensitivity. I. In vitro and oral challenge results in fish allergic patients.// J. Allergy Clin Immunol 1992.

Если у вас есть аллергия на морепродукты, единственный способ предотвратить появление аллергической реакции — это избегать употребления всех видов морепродуктов и блюд, которые их содержат. Даже следовые количества морепродуктов у некоторых людей могут вызвать серьезную реакцию.

Избегайте употребления морепродуктов

  • Будьте осторожны, когда едите вне дома. В ресторанах всегда следите, чтобы сковороды, масло или посуда, в которых готовились морепродукты, не использовались также для приготовления других блюд, поскольку при этом создается возможность попадания в них следовых количеств морепродуктов. По этой причине следует избегать посещения ресторанов морепродуктов, где есть высокий риск попадания их следовых количеств (перекрестное загрязнение) даже в те блюда, которые не должны морепродукты содержать.
  • Читайте этикетки. Перекрестное загрязнение может произойти в магазинах, где другие продукты питания упаковывают или располагают на витринах рядом с морепродуктами . Внимательное читайте этикетки на продуктах.

Морепродукты редко бывают «скрытым» ингредиентом, но они могут содержаться в рыбном бульоне или приправе из морепродуктов. Компании обязаны маркировать любой продукт, содержащий морепродукты, которые часто вызывают аллергические реакции, но правила не распространяются на моллюсков, таких как мидии, устрицы и гребешки.

  • Обходите стороной места, где готовят или обрабатывают морепродукты. У некоторых людей аллергия развивается при прикосновении к морепродуктам или при вдыхании пара от готовящихся блюд.

Если у вас есть аллергия на морепродукты, поговорите с вашим врачом необходимости иметь при себе автоинжектор с адреналином. Также рассмотрите возможность ношения медицинского браслета или ожерелье — это даст окружающим знать, что у вас есть пищевая аллергия.
Считается, что люди с аллергией на морепродукты также имеют аллергию на йод или рентгеноконтрастные вещества, которые используются для некоторых диагностических процедур, однако это неверно. Реакции на рентгеноконтрастные вещества или йод не связаны с аллергией на морепродукты.

Опасная реакция организма – аллергия на морепродукты

Одними из самых сильных пищевых аллергенов являются морепродукты. До недавнего времени экзотическая пища была не близка русским людям. Однако сейчас, когда мидии, креветки, кальмары можно найти на прилавке любого магазина, повысился уровень негативных реакций на морскую пищу. Симптомы поражения организма могут быть очень сильными. Поэтому важно знать, как отличить аллергию на рыбу и морепродукты от других реакций.

Почему возникает реакция

Аллергия на морепродукты (рыбу, мидии и др.) обусловлена повышенным содержанием белка в них. При недостатке белковой пищи больному часто показано употребление рыбных блюд.
При первом попадании белка в организм иммунная система начинает сенсибилизироваться к веществу. При этом оно воспринимается как чужеродный объект. В случае повторного употребления иммунитет включает ответ и дает сигнал на выработку гистамина в крови. Этот медиатор аллергической реакции и вызывает все негативные симптомы.
Мидии, креветки, крабы и другие дары моря содержат множество опасных веществ в составе. Но чаще всего аллергия появляется при воздействии:

Последний чаще всего является причиной возникновения аллергии на рыбу. Он имеется в наличии в других морских обитателях. Симптомы аллергической реакции могут проявиться на:

Реакция может быть очень сильной. Признаки поражения наблюдаются при повторном проникновении раздражителя в организм.

Клиническая картина

Симптомы реакции на морепродукты могут выражаться в виде различных признаков. Объединяет их то, что все они очень явные.
В первую очередь наступает поражение органов желудочно-кишечного тракта. При проникновении аллергена больной может ощутить:

Волдыри на коже

Если человек употребляет в пищу рыбу или мидии, то воспаляется слизистая оболочка рта. На внутренней стороне щек, неба может появиться ощущение покалывания, отечности. Также может образоваться отек языка, горла.
Характерные симптомы реакции появляются и на кожных покровах. Сыпь может быть в виде мелких прыщиков. Она сопровождается зудом и гиперемией. В более тяжелых случаях развивается обширная крапивница. Могут появиться волдыри на спине, животе, шее, бедрах.
Нарушается общее состояние организма. Человек может стать вялым, апатичным. Также нередко отмечается появление головной боли.

При особой чувствительности организма симптомы поражения могут выражаться в виде отека Квинке или анафилактического шока. В последнем случае у человека резко снижается артериальное давление, появляются приступы астмы и удушья. В этом случае аллергия может привести к летальному исходу.

Важно отметить, что при повышенной реакции организма на раздражение, признаки реакции наблюдаются не только при употреблении морепродуктов. Организм может реагировать на запах пищи, что вызывает характерные симптомы в виде:

Поэтому стоит следить за тем, что аллерген не воздействовал на организм как изнутри, так и снаружи. Стоит избегать мест, где готовят или продают морепродукты, чтобы исключить проникновение аллергена в дыхательную систему.

Методы диагностики аллергии

При возникновении симптомов поражения важно вовремя выявить аллерген. С этой целью человеку необходимо завести пищевой дневник. В нем должны быть сделаны записи, отражающие продукты, которые человек употреблял в день, и их объем. Также стоит отслеживать и записывать реакцию, которая возникает при приеме конкретной пищи. Но этот метод не всегда работает. В случае с морепродуктами осложняется диагностика тем, что рыбу или мидии человек может есть нерегулярно.
В этом случае стоит обратиться в медучреждение. Врач назначит проведение кожных тестов. В ходе процедуры на область предплечья наносится аллерген. В случае возникновения реакции диагностируют аллергию на морепродукты.
Более щадящим способом является анализ крови. При взятии венозной крови и дальнейшего ее исследования, лаборант определяет наличие специфических иммуноглобулинов Е в ней.
Стоит отметить, что реакция определяется не на всю совокупность морепродуктов, а на каждый аллерген по отдельности.

Пищевая аллергия на рыбу и морепродукты у детей с атопией

Одной из причин увеличения числа аллергических заболеваний является изменение образа жизни и питания жителей индустриально развитых стран и особенно больших городов. Изменился не только состав, но и качество пищевых продуктов.

Одной из причин увеличения числа аллергических заболеваний является изменение образа жизни и питания жителей индустриально развитых стран и особенно больших городов. Изменился не только состав, но и качество пищевых продуктов. Увеличение количества таких пищевых продуктов, как сладости, и продуктов с повышенным содержанием жира приводит к развитию эндокринных заболеваний: диабета и ожирения, снижает защитные свойства иммунной системы. С другой стороны, значительное уменьшение в рационе продуктов, богатых антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, является причиной изменения иммунологических показателей, участвующих в аллергических и аутоиммунных заболеваниях [Балаболкин И. И. (1999, 2006), Геппе Н. А. (2002), Лусс Л. В. (2003)].

В новом тысячелетии мы наблюдаем настоящий бум вокруг вопросов, связанных с улучшением качества жизни и профилактики заболеваний, связанных с состоянием иммунной системы (аллергии, онкологии, аутоиммунных заболеваний), заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевания сосудов), психических расстройств (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, депрессия) и т. д. Вся литература последних лет изобилует доказательствами важности присутствия рыбы в пищевом рационе людей любого возраста, в том числе и детей [Куркова В. И., Георгиева О. В., Конь И. Я. (1999)]. Многими врачами рекомендуется повышенное потребление рыбы для пациентов с высоким риском развития ИБС в связи с богатым содержанием в ней омега-3 жирных кислот, способных снизить риск развития заболеваний, связанных с коронарными артериями, и повлиять на снижение смертности среди больных с ИБС [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)]. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что диета, богатая рыбьим жиром, имеет благоприятное воздействие на такие воспалительные заболевания, как ревматоидный артрит и астма [Hartert T. V., Peebles R. S. (2001)]. Однако Woods R. K., Thien Fc., Abramson M. J. (2000) считают, что существует мало доказательств того, что у пациентов с астмой при добавлении в диету омега-3 жирных кислот улучшается течение астмы, одновременно они считают, что также не существует доказательств и того, что они при этом рискуют [Woods R. K., Thien Fc., Abramson M. J. (2000)]. Несмотря на это, перевес на стороне тех, кто высказывается в пользу увеличения рыбы и продуктов моря в пищевом рационе.

Изучение иммунотропного действия ДНК молоки от семги в эксперименте показало, что повышается противоинфекционная защита мышей к Escherichia coli и Salmonella enteritidis, стимулируется активность Т- и В-лимфоцитов, повышается абсорбционная и переваривающая активность моноцитарных фагоцитов. В связи с этим ДНК молоки от семги может использоваться при различных иммунодефицитных состояниях и при заболеваниях, связанных с нарушением защитных сил организма. Не исключено в скором времени использование ДНК молоки от семги в качестве пищевой добавки. В связи с увеличенным интересом к продуктам моря и рыбы в США значительно выросло потребление рыбы (в 1,5 раза с 1960 по 1990 г.) [Antalis C. J. et al. (2006), Hirayama S., Hamazaki T., Terasawa K. (2004)].

Другим очень важным аспектом употребления рыбы в питании детей является риск развития патологической реакции на рыбу, особенно среди детей с аллергией. Патологические реакции на пищевые продукты могут иметь генетическую основу и развиваются после употребления непереносимых продуктов. Реакции на пищу могут быть вторичными, которые развиваются как аллергическая реакция (реакция гиперчувствительности) или пищевая интолерантность [Arshad S. H. (2001), Hofer T., Wuethrich B. Nahrungsmittelallergien. II (1985), Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. (2000)].

Пищевая аллергия является результатом патологического реагирования иммунной системы, в то время как пищевая интолерантность имеет неиммунологические механизмы. Научные исследования Bock S. A. (1987) показали, что от 6% до 8% детей раннего возраста и 1% взрослых имеют аллергические реакции на пищу. Пищевые продукты содержат белки, жиры и углеводы. В основном, сильными аллергенами являются водорастворимые гликопротеины с молекулярным весом от 10,000 до 60,000 kD. Они обычно не разрушаются при воздействии температуры, кислот и ферментов (протеаз).

По данным Sampson H. A. (1997) в возрасте до четырех лет пищевая аллергия встречается у 8% детей и у 1–2% в общей популяции. Однако при исследовании отдельных групп пациентов, например, с атопическим дерматитом, процент пищевой аллергии превышает треть всех обследованных лиц. Чаще всего обнаруживается сенсибилизация на один или два продукта по данным провокационных проб (82%): 47% на один и 35% на два продукта. Считается, что в первые три года аллергические реакции чаще всего развиваются на яйца, коровье молоко и пшеницу, а у детей старшего возраста появляется сенсибилизация на рыбу, продукты моря и орехи. С 1988 года технология выращивания животных и растений значительно изменилась, например, широко используется мука костных рыб для кормления животных и подкормки растений, как экологически чистое удобрение. Кроме того, в быту широко используются строительные материалы, например, клеи, которые содержат костную муку рыб.

Рыба является одной из причин аллергических реакций немедленного типа среди детского и взрослого населения. Существует мнение, что чем больше население какой-либо страны употребляет в пищу рыбы, тем чаще развиваются аллергические реакции на рыбу. Например, аллергические реакции на треску чаще регистрируются в Скандинавских странах, Португалии и Испании, чем в странах, где рыбу употребляют редко [Aas K. (1966)]. В Финляндии установлено, что 3% детей до 3-летнего возраста имеют аллергические реакции на рыбу. Кроме того, антигены рыбы найдены и в домашней пыли. Аллергологи рекомендуют, в основном, всем больным с аллергическими реакциями на рыбу или при положительных результатах тестов RAST или КПТ исключить из рациона употребление всех сортов рыбы.

Несколько лет назад существовала общая практика элиминации рыбы вообще из диеты пациента с атопией, основанная на мнении более ранних исследований о широком распространении внутривидовых перекрестных аллергических реакций между пищевыми продуктами, включая не только рыбу, но и бобовые. Недавние ретроспективные исследования Aas К. (1966) показали, что из 61 ребенка с аллергией на треску 34 имели реакции на все исследуемые аллергены рыб, но 27 из них употребляли один или более рыбных продуктов без каких-либо реакций. Другие исследования de Martino M., Novembre E., Galli L. et al. (1990) показали, что у пациентов с аллергическими реакциями на треску употребление других видов рыб не вызывает каких-либо реакций. Итак, почему результаты исследований разные? И что рекомендовать ребенку с атопией?

Рыба. Рыба — один из основных и сильных пищевых аллергенов, участвующих в аллергических реакциях немедленного типа [Aas K. (1966)]. В 1921 году Pausnitz C. и Kustner H. описали развитие аллергической реакции немедленного типа на рыбу и установили, что большинство из них развиваются в первые 30 минут после употребления рыбы в пищу и все они имеют IgE-медиаторный механизм. Подтверждают это положительные результаты кожных проб и обнаруживаемые специфических IgE-антитела [Praustniz C., Kustner H. (1921)]. Однако есть сообщения и о том, что системные реакции могут развиться и через несколько часов после употребления рыбы в пищу [Golbert T. M., Patterson R., Pruzansky J. J. (1969)].

Развитие IgE-медиаторных реакций может вызвать употребление в пищу или вдыхание аллергенов рыбы. И ранее, и сейчас у врачей, при обнаружении аллергической реакции на рыбу, существует противоречивое мнение о том, рекомендовать ли употребление в пищу другие виды рыб и каков при этом риск развития аллергической реакции [Aas K, (1966)]. Например, при аллергических реакциях на треску считалось, что употребление в пищу других видов рыб совершенно безопасно. Однако позднее выяснилось, что Cad с 1 — основной аллерген трески, относится к группе мышечных белков, известный как parvalbumins, который присутствует во многих других группах рыб и амфибий. Молекулярный вес этого аллергена 12,5 kD.

Cad с 1 впервые был идентифицирован Aas К. et al., которые установили, что этот антиген состоит из 113 аминокислотных остатков, является классическим сильным пищевым антигеном, устойчив к перевариванию, тепловой обработке и протеолизису. Первичная аминокислотная структура белка обладает аллергенными свойствами [Aas K., Jebsen J. W. (1967); Elsayed S., Apold J. (1983)]. Cad с 1 имеет три аллергенных домена, два из которых соединены с кальцием [Elsayed S., Apol J. (1983)]. По крайней мере 10 образцов рыб имеют этот антиген в составе и 29 — фрагменты этого антигена [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)].

Самые разные виды рыб могут быть причиной аллергических реакций. Из 11 детей, имеющих в анамнезе аллергические реакции на рыбу, положительные результаты Prick-тестов показали, что 7 из них реагируют на один вид рыб, один — на два вида, два на три и один не имел положительных результатов [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)].

Ракообразные и моллюски. Аллергены ракообразных и моллюсков довольно часто являются причиной аллергических реакций у взрослых пациентов и подростков. В США их численность достигает 250 тысяч человек [Daul C. B., Morgan J. E., Lehner S. B. (1993)]. Ракообразные включают лобстеров, крабов, креветок, в том числе пильчатых креветок и речного рака, а моллюски класса Pelecypoda (двустворчатых моллюсков) включают мидии, съедобного морского моллюска, гребешки, устрицы и класс Gastropoda, состоящий из моллюсков, раковин, улиток, и класс Cephalopoda, включающий осьминогов [Yungiger U. W. (1991)]. Из продуктов моря более тщательно изучены аллергены креветок. Hoffman D. R., Day E. D., Miller J. S. первые дали характеристику креветкам и выделили два белка в теле креветки и в хитиновом покрове — антиген I и антиген II. Было высказано предположение, что антиген II — это сильный антиген, получен из креветок, термоустойчив, с молекулярным весом 38 kD и содержит 431 аминокислотный остаток [Hoffman D. R., Day E. D., Miller J. S. (1981)]. Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. выделили из экстракта креветок восемнадцать преципитирующих антигенов, семь из которых обладают аллергенностью [Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. (1981)]. Интересно то, что половина транспортной РНК может быть производной аллергенов. Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. считают, что аллергенность может быть атрибутом РНК-ассоциированных пептидов и содержит 16% аминокислот даже после энзимной обработки [Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. (1987)]. Pen a 1, 36 kD, мышечный гликопротеин (тропомиозин), получен из коричневых креветок, является сильным аллергеном и составляет 20% растворимого белка в общей массе термически обработанных креветок [Daul C. B., Sllatery M., Reese G. et al. (1994)]. Риск развития перекрестных аллергических реакций между ракообразными очень высок, что подтверждается данными кожных проб и RAST [Waring N. P., Daul C. B., deShazo R. D. et al. (1985)].

Антигенные свойства моллюсков изучены недостаточно. Исследования de la Cuesta C. G., Garcia B. E., Cordoba H. et al. (1989) показали, что из 10 пациентов с респираторными проявлениями аллергических реакций на улитки у 8 не развивались ни гастроинтестинальные, ни кожные симптомы пищевой аллергии. Другие исследования показали, что около 25% пациентов с положительными кожными пробами на экстракты улиток после употребления их в пищу ощущали бронхоспазм [Amoroso S., Cocchiara R., Locorotondo G. et al. (1988)].

Пациенты с положительными кожными пробами и/или RAST к ракообразным реагируют на большинство представителей этого семейства. У больных с положительными кожными пробами и наличием специфических IgE-антител, особенно на креветки, аллергические реакции обычно развиваются на большинство ракообразных. Креветки, голубые крабы и речной рак содержат Pen a 1 [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B., (1992)]. Экспериментально установлено, что между креветками, речным раком и лобстером имеется 6–7 общих антигенных детерминант, а между креветками и крабами только два [Sachs M. I., O’Connell E. J. (1988)]. Креветки, голубой краб, лобстеры и речные раки имеют высокий риск развития перекрестных аллергических реакций к устрицам [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B. (1992)].

Клинические проявления. IgE-медиаторные реакции на рыбу, появляясь в раннем возрасте, преследуют пациентов с пищевой аллергией в течение всей жизни. Клиническими проявлениями могут быть: крапивница, ангионевротические отеки, астма, риниты, конъюнктивиты, рвота, диарея и анафилаксия [Hofer T., Wuethrich B. (1985); De Besche A. (1937)].

Пищевая аллергия — одна из основных причин анафилактических реакций. В США в отделениях интенсивной терапии зарегистрировано 29 000 анафилактических реакций на пищу, кроме того, ежегодно погибают от анафилактических реакций от 125 до 150 человек. Чаще всего анафилаксия развивается на арахис, орехи, рыбу и продукты моря [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)].

Анафилактические реакции на пищевые продукты со смертельным исходом в 90% случаев связаны с употреблением орехов и в 9% с рыбой и молоком. В связи с этим пациентам с пищевой аллергией чаще рекомендуют исключить эти продукты из рациона питания [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)].

По данным Helbling A. et al. наиболее частыми симптомами пищевой аллергии на рыбу являются кожные и респираторные проявления. Из 39 обследованных ими пациентов только у одного респираторные проявления были единственным симптомом, которые появлялись в процессе приготовления пищи [Helbling A. et al. (1996)].

Чаще аллергия на рыбу развивается у женщин (62%), на костлявые рыбы аллергические реакции регистрируются у 76% пациентов, на омары — у 34%, на замороженную рыбу — у 71%, на нарезную — у 63%, на содержащуюся в неволе — у 58%. Кожные проявления были у 78%, астма у 7% [Jeebhay M. F., Lopata A. L., Robins T. G. (2000)].

Bonlokjke J. H. описал случай острого приступа астмы, сопровождавшегося пневмотораксом [Bonlokjke J. H. (2000)]. По нашим данным частота сенсибилизации к рыбе и морепродуктам из 236 детей с атопией составила 79,7%, причем у 18,2% была изолированная сенсибилизация к рыбе и морепродуктам [Примак Е. А. (2008)]. Из 74 детей с атопическим дерматитом 33,8% имели пищевую аллергию, причем пищевая аллергия превалировала у 27%.

Атопический дерматит у детей до двух лет связан с сенсибилизацией к яйцам, орехам, молоку, рыбе, а после двух лет к пшеничной муке и продуктам моря [Guillet M. H., Guillet G. (2000)].

Синдром уртикарного контактного дерматита описан Dominguez-C. et al. в 1996 году у одного ребенка с пищевой аллергией. Авторы обследовали 197 детей с пищевой аллергией. 78% из них имели сенсибилизацию к рыбе в возрасте до двух лет, и у 29 из них обнаружили клинические проявления контактного дерматита при контакте кожи с рыбой.

Диагностика аллергических реакций на рыбу. Диагноз пищевой аллергии требует осторожной интерпретации как анамнеза, так и результатов RAST и кожных проб. В большинстве случаев необходимо сопоставление времени употребления рыбы в пищу и возникновения симптомов аллергии. Тем не менее, диагностика для большинства пищевых аллергенов основана, как правило, на результатах кожных проб. Sampson H. A. и Albergo R. (1984) рекомендуют его как основной метод диагностики, а Dreborg S. (1991) и Hill D. J., Duke A. M., Hosking C. S., Hudson I. L. (1988) полагают, что данный метод имеет малую специфичность. Результаты кожных проб на рыбу положительны у 65% детей с атопией [Sampson H. E., Metcalfe D. D. (1991)]. Различие между данными анамнеза и результатами кожных проб может быть обусловлено многими факторами, и одним из них является разное содержание гистамина, которое зависит от условий хранения и приготовления рыбы. Рыба в замороженном виде отправляется для продажи далеко от берегов моря, в котором ее выловили [Gilbert R. J., Hobbs G., Murray C. K. et al. (1980)].

Данные RAST показывают высокий процент наличия специфических IgE-антител у сенсибилизированных пациентов, что обусловлено общими антигенными свойствами многих видов рыб [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992), Helbling A., Lopez M., Lehrer S. B. (1992)]. Это мнение подтверждается и исследованиями James J. M., Helm R. M., Burks A. W., Lehrer S. B. (1995), описавшими присутствие Cad c 1 протеина с молекулярным весом 12,5 kD во многих разновидностях рыб. По мнению Helbling A. et al. результаты кожных проб и наличие специфических антител в сыворотке крови не должны между собой совпадать [Helbling A. et al. (1996)]. Главный антиген рыбы Cad c 1 присутствует во многих видах рыб, но отсутствует в тунце [Helbling A. et al. (1996)]. Это подтверждается и теми данными, что тунец — наиболее часто употребляемая в пищу рыба в Соединенных Штатах Америки, но аллергические реакции на этот вид рыбы значительно ниже, чем на другие виды рыб. Существует мнение, что на эти показатели влияет и способ приготовления рыбы [Bernhisel-Broadbent J., Strause D., Sampson H. A. (1992)]. Пациенты, сенсибилизированные к рыбе, довольно часто указывают на непереносимость других продуктов моря, включая креветки, речного рака, перекрестные аллергические реакции между finfish и ракообразными маловероятны, т. к. они происходят от различных типов. Данные анамнеза о реакциях у лиц, сенсибилизированных к рыбе, скорее всего, связаны с гиперреактивностью, которая является частым компонентом атопии. Перекрестные аллергические реакции между рыбой и ракообразными не подтверждаются данными RAST с использованием ингибиции специфических антител [Helbling A. et al. (1996)]. Установлено, в то время как одни пациенты реагируют на один вид рыбы, другие реагируют на несколько видов [Haydel R., El-Dhar J., McCants M. et al. (1993)].

Несомненно, двойной слепой метод провокационных проб является самым объективными методом диагностики пищевой аллергии [Sampson H. A., Albergo R. (1984), Bock S. A., Sampson H. A., Atkins F. M. et al. (1988)]. Работы, в которых говорится о высокой корреляции результатов кожных проб и возникновении симптомов после употребления рыбы в пищу, проводились у пациентов, сенсибилизированных к треске, с использованием аллергенов трески с высокой степенью очистки [Aas K. (1966), Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992), Sampson H. A., Albergo R. (1984), Sampson H. A., Buckley R. H., Medcalfe D. D. (1987)].

Повышенный уровень специфических IgE-антител к яйцам, молоку, орехам и рыбе в 95% случаев совпадал с результатами двойного слепого метода [Sampson H. A. (2001)].

Диагностика аллергических реакций на рыбу осложняется тем, что высока возможность развития перекрестных аллергических реакций; реакций у лиц с аллергией на насекомых, которыми кормили рыб [Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T. G (2000)]; на нематоды, обсеменяющие рыбу и, наконец, с псевдоаллергическими реакциями на гистамин.

Перекрестные аллергические реакции. До недавнего времени только небольшое число исследований было посвящено перекрестным аллергическим реакциям на рыбу среди детей [Aalberse R. C. (2000)]. Перекрестные аллергические реакции могут развиваться к разным видам рыб, причем у взрослых чаще, чем у детей. Однако провокационные пробы оказываются чаще всего положительными на множество видов рыб [James J. M., Helm R. M., Burks, Lehrer S. B. (1995)].

В 1992 году Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M. и Sampson H. A. провели серию двойных слепых провокационных проб и установили, что дети с аллергическими реакциями на определенную рыбу могут употреблять другие виды рыбы. Действительно, у 80% детей провокационные пробы были отрицательными. Однако открытые провокационные пробы (когда пациент знает, что ему предложено съесть) у 21% детей были положительными. Другое исследование Sampson H. A. и Albergo R. в 1984 году показало, что только у 1,8% пациентов провокационные пробы были ложнонегативными.

Обычно у лиц, сенсибилизированных к белкам рыбы, обнаруживаются специфические IgE-антитела ко многим видам рыб, кроме того, у этих пациентов могут развиваться и перекрестные аллергические реакции [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)], но существуют и достоверные доказательства того, что аллергические реакции могут развиваться лишь на один вид рыбы, например меч-рыбу, которая, как и многие виды рыб, содержит Cad с 1. Однако иммунологические исследования показали, что специфические антитела против этого антигена (молекулярная масса 13 kD) не вырабатывались у этого пациента, а причинно-значимым антигеном являлся белок с молекулярной массой 25 kD. Следует заметить, что у исследованного пациента были положительными кожные пробы и повышены специфические антитела только к меч-рыбе [Kelso J. M., Jones R. T., Yunginger J. W., (1996)].

Антигены рыб могут быть замаскированы в продуктах, например, в продуктах, содержащих желатин (состоит из белка крупного рогатого скота и рыбы) или в медикаментах (желатинсодержащие вакцины и желатиновые капсулы). Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. описали перекрестные аллергические реакции на желатинсодержащие вакцины (вакцина против кори/краснухи/эпидемического паротита), применяемые у детей, которые могут сопровождаться анафилактическими реакциями у детей с пищевой аллергией на желатин [Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. (1996)].

Вдыхание или контакт с мукой рыбы, содержащей большое количество гистамина, вызывает гастроинтестинальные симптомы, кожные и конъюнктивальные, респираторные и сердечно-сосудистые в течение 30 минут. При транспортировке рыбы в голубых мешках симптомы заболевания возникали чаще, чем при транспортировке в черных. Причем транспортировка в черных мешках у работников вызывала лишь легкие симптомы раздражения глаз. Химический контроль содержания гистамина в рыбе в двух партиях показал, что содержание гистамина в рыбе, транспортируемой в голубой упаковке, выше, чем в черной (510 мг/100 г муки и 50 мг/100 г муки).

Лечение. У детей с атопией стандартным подходом является исключение гистаминсодержащих продуктов и продуктов с сильным аллергенным потенциалом. Гистамининдуцированная непереносимость пищи это не IgE-опосредованная аллергия. Кожные пробы и отсутствие специфических IgE-антител подтверждают это. Хроническая головная боль может быть связана с употреблением в пищу продуктов, богатых гистамином, у пациентов с дефицитом диаминоксидазы. В таких случаях эффективными оказываются диета, исключающая пищу, богатую гистамином (рыба, сыр, консервированные сосиски, соленая капуста и алкоголь), и антигистаминные препараты. Одновременно диета становится богатой белком и жирами животного происхождения, что способствует развитию у подростков таких заболеваний, как астма [Huang S. L., Lin K. C., Pen W. H. (2001)].

Установлено, что докозагексаеновая кислота, содержащаяся в рыбьем жире, в отличие от животных жиров, обладает противовоспалительным эффектом. Омега-3 полиненасыщенная жирная кислота в эксперименте снижает число эозинофилов в бронхоальвеолярном ловаже [Yokoyama A., Hamazaki T., Ohshita A. et al. (2000)]. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты in vitro обладают противовоспалительным эффектом, и диета с высоким содержанием этих жирных кислот снижает риск развития воспалительных заболеваний и реактивность бронхов в ответ на ацетилхолин [Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. (2000)]. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты предупреждают развитие заболеваний сердца в 59% случаев, воспаление — в 29%, онкологических заболеваний — в 25% [Hazel Z., Riggs S., Vaz R. et al. (2001)]. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в растительном масле, но эти кислоты, в отличие от рыбьего жира, короткоцепочечные, и в процессе рафинирования растительного масла содержание таких веществ, как альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферола, значительно снижается, а термическое воздействие уменьшает количество полезных жиров. Термическая обработка рыбы не дает таких эффектов [Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. (2000)].

В связи с этим пациенты с атопическим дерматитом в процессе лечения расплачиваются риском развития дефицитных заболеваний. Элиминационная диета исключает такие продукты, как рыба, яйца, свинина, цитрусовые, яблоки, киви, зеленый и красный перец, арахис и лесные орехи. Эти мероприятия могут привести к дефициту кальция, йода, витамина С и омега-3 жирных кислот [Barth G. A., Weigl L., Boeing H., Disch R., Borelli S. (2001)].

Предполагают, что перспективным в лечении аллергических реакций на рыбу будет применение таких иммуномодулирующих методов лечения, как анти-IgE-антитела, и искусственные рекомбинантные белки рыбы и продуктов моря [Sampson H. A. (2000)].

Более 4% населения имеют пищевую аллергию, обусловленную иммунологическими механизмами. Наиболее часто вызывающий аллергию пищевой антиген — карповый parvalbumin. Он вызывает IgE-опосредованные реакции у 95% пациентов с атопией на рыбу, у 83% может вызывать перекрестные реакции с другими антигенами рыбы. В связи с этим этот антиген может быть признан как универсальный антиген для диагностики аллергических реакций на рыбу и использоваться при проведении аллерген-специфической иммунотерапии у лиц, сенсибилизированных к рыбе.

Элиминационные мероприятия в сочетании с назначением антигистаминных препаратов в возрастных дозах дают положительный эффект в большинстве случаев. Тяжелые аллергические реакции на рыбу и морепродукты требуют применения топических стероидов для лечения кожных проявлений и ингаляционных стероидов при респираторных реакциях. С целью профилактики тяжелых аллергических реакций на рыбу и морепродукты целесообразно профилактическое применение дезлоратадина в возрастных дозах за час до приема пищи с неизвестным составом. В случае появления первых признаков аллергической реакции возможен повторный прием препарата без риска развития побочных эффектов.

Аллергия на морепродукты

Мидии и кальмары, осьминоги и креветки, крабы и устрицы — все эти обитатели морей и океанов еще совсем недавно были для нас настоящей экзотикой. Однако в последние годы морепродукты все чаще занимают почетное место на наших столах. И это не удивительно, ведь дары моря очень вкусны и полезны. Однако у довольно большого числа людей морепродукты вызывают аллергию.

Причины аллергии на морепродукты

Морские обитатели очень богаты белком. Многие их представители считаются рекордсменами по содержанию белка среди всех пищевых продуктов. А ведь именно чужеродный белок, который наша иммунная система вдруг начинает считать вредным, и является причиной возникновения аллергических реакций.

Веществ-аллергенов в составе морепродуктов довольно много, но самыми активными из них считаются:

  • белок тропомиозин;
  • фермент аргининкиназа;
  • белок парвальбумин и его производные (является главным аллергеном морской рыбы, присутствует и во многих других морских обитателях).

Аллергенные белки у всех морских моллюсков (устриц, кальмаров, мидий, осьминогов) и ракообразных (креветок, раков, крабов, лобстеров) очень схожи. Поэтому, по статистике, примерно у 75% больных наблюдается аллергия сразу на несколько видов морепродуктов, включая и морскую рыбу.

Симптомы аллергии на морепродукты

Аллергия на морепродукты обычно проявляется желудочно-кишечными и кожными симптомами. Чаще всего наблюдается так называемый оральный аллергический синдром: зуд и отечность в полости рта, онемение языка или неба, дерматит вокруг рта. Больного беспокоят коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, реже запор. На коже возникают высыпания, чаще всего по типу крапивницы, покраснение, зуд, иногда ангионевротический отек.

Респираторные симптомы (насморк, чихание, заложенность носа) при аллергии на морепродукты возникают значительно реже. Возможно и развитие очень тяжелых аллергических реакций на обитателей моря, вплоть до анафилактического шока. У страдающих бронхиальной астмой морепродукты могут вызвать обострение и тяжелые осложнения заболевания.

Диагностика

Обычно диагностика аллергии на морепродукты не представляет особой сложности. Дары моря у большинства россиян все-таки остаются достаточно редкими гостями на повседневном столе, и связь между их употреблением и возникновением характерных симптомов аллергии обычно бывает достаточно очевидной. Подтвердить диагноз можно с помощью кожных проб или анализа крови на аллергены.

Профилактика и лечение аллергии на морепродукты

Первое и главное правило в лечении аллергии на морепродукты — полностью исключить контакт с аллергенами. То есть прекратить употреблять дары моря. Желательно также исключить из рациона и морскую рыбу, в первую очередь красную.

Сделать это не так уж и сложно, ведь морепродукты в нашей стране до сих пор остаются, в некотором роде, экзотическим продуктом. Некоторые проблемы с составлением рациона могут возникнуть разве что у жителей приморских территорий.

Надо помнить также, что у особо чувствительных людей аллергическая реакция может возникнуть даже от запаха рыбы. Им надо держаться подальше от рыбных полок магазинов и от кухонь, где готовят морепродукты. Надо добавить, что аллергенные белки рыбы и морепродуктов устойчивы к высокой температуре, так что при термообработке, в том числе сильной и длительной, аллергенность этих продуктов ничуть не снижается.

При уже развившейся аллергической реакции лечение производится по стандартным схемам противоаллергической терапии. Назначаются антигистаминные, а в тяжелых случаях гормональные препараты, а также симптоматическое лечение.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Аллергическая реакция на морепродукты: симптомы и что делать

Все чаще на наших столах стали появляться деликатесы в виде морепродуктов. Креветки, мидии, устрицы и другие морские жители с успехом оживляют пиршественную картину. Однако, вместе с названиями затейливых и простых блюд из них, в жизнь многих людей вошло и такое понятие как аллергия.

Виды морепродуктов и аллергия на них

Всё разнообразие моллюсков и им подобных обитателей морей и океанов можно условно поделить на 4 основные вида:

  1. Двустворчатые, к ним относятся мидии, морские гребешки, устрицы.
  2. Головоногие, их представляют осьминоги, каракатицы, кальмары.
  3. Иглокожие, особо знаком всем из этого вида трепанг.
  4. Ракообразные – хорошо известные большинству людей раки, далее креветки, лобстеры и крабы.

Рыбы в этом ряду стоят отдельно. Перечисленные выше дары природы необыкновенно богаты белком, вот он чаще всего и может послужить возбудителем аллергии, воспринятый человеческим организмом как вредный.

Учеными установлено, что наиболее частые аллергические реакции вызывают белки тропомиозин и парвальбумин, а также фермент аргининкиназа. Эти вещества или их производные присутствуют практически во всех упомянутых видах, поэтому у большинства людей, склонных к аллергии, может наблюдаться реакция сразу на представителей нескольких разновидностей морских жителей. Но особо негативно на этом поприще себя зарекомендовали мидии.

Причины возникновения аллергии на морепродукты

Основных причин, провоцирующих болезненное состояние, может быть несколько:

  • Реакция на тропомиозин и парвальбумин, а также фермент аргининкиназа, входящих в состав морских организмов.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Токсины, скопившиеся в ткани моллюсков и им подобных, среда обитания которых не соответствует экологическим нормам.

Симптомы

Каждый из ниже приведенных симптомов может свидетельствовать об аллергической реакции:

  • Отек полости рта, зуд, понижение чувствительности языка, кожные высыпания вокруг рта.
  • Колики в области живота, которые могут сопровождаться тошнотой. Встречаются случаи диареи.
  • Похожие на крапивницу высыпания на кожных покровах, зуд, покраснение, иногда отечность.
  • Головокружение, сумеречное сознание или полная его потеря.
  • Отек Квинке.
  • Реже можно наблюдать насморк и чихание.
  • Анафилактический шок.

Необходимо так же помнить, что у астматиков могут возникнуть приступы продолжительного удушья, которые эффективно снимаются карманными ингаляторами с сальбутамолом, левалбутеролом.

Аллергия на мидии

Данные мягкотелые содержат в себе рекордное количество белка, а также ряд витаминов, железо, селен и другие, необходимые человеку микроэлементы, поэтому имеют большую пищевую ценность, но, одновременно могут быть противопоказаны определенной категории людей.

Опасность в употреблении мидии заключается не только в содержании в ней вышеназванных белков и ферментов, но и в образе ее жизни.

В поисках еды, животное постоянно фильтрует литры воды, вбирая в себя не только полезные вещества, но токсины и болезнетворные микроорганизмы, в том числе могут быть и сальмонеллы. Все это осаждается в ткани моллюска, а потом, при приеме пищи, попадает в человеческий организм.

Есть и еще один фактор, влияющий на съедобность этого представителя фауны, основную часть его рациона могут составлять динофлагелляты. Этот планктон в период своего размножения становится ядовитым, яд провоцирует выработку в организме мидии PSP токсина – сильного вещества с нервно-паралитическими свойствами, он и делает мясо моллюска опасным пищевым продуктом, и тогда речь идет уже не только о предрасположенных к аллергии людях, хотя им будет особенно плохо, но и о тех, кто не страдает этим заболеванием. В медицине даже существует такой термин «митилизм». Надо отдать должное заготовителям даров моря, последние годы они стараются не вести отлов мидий в районах, где начали размножение динофлагелляты.

Борьба с аллергией: чем и как лечить

Конечно, бывают случаи, когда человек даже и не подозревал, что имеет противопоказания к употреблению морепродуктов и, польстившись на аппетитный вид блюда из них, все-таки попробовал его, и расплата явилась незамедлительно. Что делать в таких ситуациях?

Для начала необходимо обеспечить доступ и циркуляцию свежего воздуха, чтобы проветрить помещение от запаха морепродуктов, а затем оказать первую помощь.

В легких случаях хорошо помогают такие антигистаминные препараты в таблетках как кларитин, димедрол, зиртек, супрастин, тавегил. Если приступы проявляются более ярко, с признаками удушья, головокружением, рвотой, то в организм пациента надо ввести внутримышечно антигистаминный препарат, имеющий жидкую форму.

Необходимо помнить, что при появлении в данной ситуации диареи нельзя проводить мероприятия, блокирующие ее – именно она, сорбенты и обильное питье помогут вывести из организма образовавшиеся токсины и аллергены.

Надо знать, что любая по продолжительности термообработка не является защитой от появления недомогания, связанного с тропомиозин и парвальбумин. Эти белки не боятся высоких температур и поэтому не теряют своих негативных свойств.

В медицине есть такой термин как «гипосенсибилизация», иными словами «иммунотерапия», которая предусматривает формирование искусственного привыкания человека к определенным аллергенам путем постепенного и длительного их введения в организм. Подобная терапия занимает 2-2,5 года и требует последующих инъекций с периодом 6-8 месяцев. К ней прибегают в крайних случаях, если у человека нет другого выхода. Но для большинства людей морепродукты не являются основной частью повседневного рациона и чаще всего полезные вещества и микроэлементы, находящиеся в них, возможно восполнить за счет других продуктов.

Для того, чтобы не пострадать от приступов аллергии на рыбу и морепродукты необходимо строго ограничить их потребление, избегать те места, где их готовят, а лучше всего в амбулаторных условиях провести кожные пробы и сделать анализ крови на аллергены. С помощью этих процедур можно узнать какие именно продукты нужно избегать, а какие не принесут неприятностей и станут украшением любого стола.

Аллергия на рыбу: симптомы, причины, лечение

Аллергия на рыбу — одно из тяжелейших проявлений атопии. Она относится к немедленному типу и может дать о себе знать уже в первые минуты после употребления опасного морепродукта. Особенно к этой болезни склонны люди, которые очень часто употребляют продукт в пищу или живут вблизи рыбных промыслов. Ученые связывают негативную реакцию организма с парвальбумином — белком, находящимся в рыбе. Он не поддается никакой термической обработке. Но аллергеном не всегда выступает именно этот белок.

Аллергия на речную рыбу возникает реже, чем на морскую. По некоторым статистическим данным соотношение примерно 30 на 70%.

Негативная реакция организма может появиться из-за следующих веществ и факторов:

  • пищевые добавки, консерванты и хлористый натрий (находятся в икре, крабовых палочках и др.);
  • пряности и соусы, которые добавляют в рыбные блюда;
  • очень низкое качество морепродуктов;
  • приготовление пищи с добавлением рыбного бульона;
  • сочетание рыбных блюд с экзотическими фруктами и пряностями;
  • плохая экологическая среда в месте обитания рыбы (загрязнение водоемов пестицидами, отходами и другими опасными веществами);
  • недопустимые условия хранения и обработки морепродуктов;
  • неправильное питание больного при пониженном иммунитете;
  • паразиты, находящиеся в рыбе (аллерген, присутствующий в них не поддается термообработке);
  • антибиотики и стимуляторы роста, добавляемые в корм рыбе, выращенной в питомниках;
  • использование масла, на котором жарилась рыба;
  • скомбротоксин — скопление микроорганизмов в морской рыбе при длительном хранении, которые устойчивы к соли и копчению (аллергия на сушеную рыбу);
  • патологии печени и органов ЖКТ больного и др.

Аллергия на рыбу может проявиться даже при облизывании клеевой основы на конверте, изготовленной из экстракта рыбных костей.

Фото аллергии на рыбу

Симптоматика и первые признаки начала аллергической реакции на рыбу

Симптоматика и интенсивность аллергической реакции на рыбу зависит от индивидуальных особенностей человека, состояния его здоровья на момент приступа, а также способа попадания аллергена в организм (таблица ниже).

Пути попадания аллергена в организм Аллергия на рыбу (симптомы)
Вместе с пищей. Наиболее аллергенными считаются следующие виды рыб:

· тунец (в нем нет парвальбумина, но много ртути);

На рыбий жир реакция очень редка.

· слезотечение;

· покраснение и опухлость глаз;

· высыпания на коже различного характера и интенсивности (животе, спине, шее, бедрах, груди);

· трудности с дыханием;

· зуд и жжение на коже;

· отеки губ и языка;

· боль в суставах;

· анафилаксия.

Через дыхательные пути (если больной находится в помещении, где готовится морепродукт)
Контакт при обработке рыбы или при корме аквариумных рыбок

Какую рыбу можно есть при аллергии?

Иногда аллергия развивается только на конкретные виды рыб. Например, у человека была негативная реакция на тунца, навагу или горбушу (аллергия на красную рыбу), а употребление сельди, минтая, нерпы или кильки прошло безболезненно.

Доказано, что аллергическая реакция развивается чаще всего на определенную группу беспозвоночных. Их всего 4, а именно:

  1. брюхоногие моллюски (улитки, литорины, морские блюдечки);
  2. головоногие моллюски (каракатицы, осьминоги, кальмары);
  3. ракообразные (омары, лангусты, крабы, речные раки, креветки);
  4. двустворчатые моллюски (морские гребешки, устрицы, мидии, ракушки, бритвы).

Например, если есть аллергия на креветку, то следует избегать всех ракообразных. Но моллюсков есть можно.

Перечисленные 4 группы имеют биологические различия с рыбой, поэтому аллергия на первые не означает непереносимости второй. И наоборот.

Чем заменить рыбу при аллергии?

Рыба необходима организму человека из-за присутствия в ней Омега-3 кислот, фосфора, цинка, железа, витаминов группы B и др. Заменить продукт можно:

  • грецкими орехами;
  • кешью;
  • грибами;
  • морской капустой;
  • гречкой;
  • мясом;
  • льняным и рапсовым маслом;
  • тыквенными семечками;
  • рыбьим жиром;
  • бобовыми;
  • соей;

Очень эффективны витаминные комплексы («Пиковит», «Супрадин»).

Лечение

Терапия аллергии на рыбу включает в себя:

  1. Полное исключение морепродуктов и их производных из рациона, включая пищевые добавки агар (Е-406), динатриевый 5-рибонуклеотид (Е-627), альгинат (Е-401, Е-402, Е-404).
  2. Исключение из рациона колбас, сыра, алкоголя, соленой капусты, снеков и кондитерских изделий (она провоцируют выброс гистамина).
  3. Соблюдение водного режима.
  4. Избегание стрессов.
  5. Прогулки на свежем воздухе.
  6. Прием антигистаминных препаратов («Эриус», «Супрастинекс», «Зиртек»).
  7. Использование кортикостероидов для лечения воспалительных процессов на коже («Гидрокортизоновая мазь», «Преднизолоновая мазь» и др.).
  8. Прием сорбентов для выведения аллергена из организма («Карболен», «Полисорб», активированный уголь).
  9. Витамины с кальцием.
  10. Прием отваров из лекарственных трав (череда, ромашка, зверобой, тысячелистник и др.).

К аллергии на рыбу склонны люди любого возраста. При правильном лечении, соблюдении диеты и рекомендаций специалиста можно вылечить симптомы и держать болезнь под контролем.

Как распознать аллергию на морепродукты

Приближается долгожданное лето. А значит и пора отпусков. Всем хочется отправиться на лазурный берег моря, чтоб насладиться свежим воздухом, морскими пейзажами и просто расслабиться. Не секрет, что в отпуске нам хочется попробовать всевозможные вкусности, а нахождение рядом с морем, безусловно, предполагает употребление морепродуктов. Побаловать себя деликатесом, ещё недавно рассекающим в волнах, мечтает чуть ли не каждый турист.

Рассмотрим, что же такое морепродукты. К ним относят:

  • Водоросли
  • Все виды ракообразных
  • Иглокожие
  • Моллюски

Не каждый рискнет попробовать медузу на вкус, зато отведать жаренных моллюсков найдется масса желающих. Вкус креветок или копченой рыбки, пикантные мидии и ароматные кальмары — это всё, конечно, безумно вкусно, но для людей, страдающих аллергией, может таить в себе опасность.

Продукты, вызывающие аллергию:

  1. Рыба
  2. Рыбное масло
  3. Рыбные приправы
  4. Ароматизаторы рыбы
  5. Сурими
  6. Анчоусы
  7. Все виды ракообразных
  8. Суши

Симптомы болезни

Польза морепродуктов давно доказана учёными, так как эта еда богата белком и полезными минералами. Кроме того, креветки – отличная замена мяса. Употребление креветок – не только хороший способ обогатить организм полезными веществами, но и привести себя в форму, ведь креветки низкокалорийны.

Это мы обсудили положительные стороны. Но наша статья, увы, о вреде, который наносят креветки организму.

В защиту креветок можно сказать только одно: виноваты в большинстве случаев возникновения симптомов аллергии недобросовестные производители, которые в целях долговременного хранения морепродуктов обрабатывают их поверхность химией (пищевые добавки и красители вызывают аллергию в 40 % случаев). Так что старайтесь брать продукт только у надежных торговцев. Но бывают случаи, когда организм реагирует на так называемый креветочный белок — тропомиозин.

Симптомы аллергии на морепродукты можно перепутать поначалу с пищевым отравлением: это рвота, расстройство желудка, слабость организма. Всё дело в том, что аллергию на морепродукты принято относить к пищевой аллергии, а это значит, что первым реагирует на чужеродное вещество пищеварительный тракт.

Но аллергию выдаёт появление жуткого зуда, иногда появляется крапивница на руках, ногах, шее, в редких случаях наступает отёк горла, что провоцирует приступы удушья.

Тревожным звоночком для аллергика может быть непереносимость запаха морепродуктов. Так организм показывает неприятие морских деликатесов.

Аллергическая реакция на рыбу

Не забывайте на отдыхе также, что аллергия бывает не только на изысканные деликатесы, но и на привычную всем рыбу в любом виде: копченом, жареном и даже может проявиться, если употребить в пищу чипсы со вкусовыми добавками «рыбы и морепродуктов».

Реакцию на рыбу вызывает иммунная система, которая ошибочно распознаёт вещества, содержащиеся в рыбе, не как пользу, а как вредоносный продукт, от которого незамедлительно стоит избавиться.

Чтобы обезопасить свой организм, следует перед отдыхом пройти обследование. Тест на аллергопробы проводят путём нанесения насечек на руку. Существует и более современная методика, которая заключается в определении уровня специфического иммуноглобулина Е в крови человека.

Аллергию чаще всего вызывает красная рыба, а также все её производные: рыбные чипсы, икра, салаты с вкусовыми добавками и рыбной приправой.

Для любого аллергика не является тайной, что в отпуск нужно брать с собой дежурный набор лекарств. Если вы не уверены в организме — не рискуйте, ведь лучше отказать себе в употреблении некоторых продуктов, чем испортить отдых себе и родным.

Методы лечения

Кроме лекарств, которыми спасаются аллергики, можно воспользоваться следующими советами:

Врачи рекомендуют сразу после появления первых симптомов аллергии начать вести «пищевой дневник», в котором будут записаны все продукты, употреблённые Вами в пищу, а также их объём.

Следует исключить из пищи не только морепродукты, но и так называемые «активные» аллергены, которые чаще всего вызывают реакцию организма. К ним относят: шоколад, орехи, яйца, мед и др.

Список лекарств-помощников в лечении аллергии довольно широк. Вот некоторые из них: Супрастин – универсальное средство, но следует перед применением любого лекарства обращаться за консультацией к специалистам.

Также используют такие препараты, как:

Чтобы помочь организму очиститься, не лишним будет приём активированного угля. Вреда он точно не приносит, зато здорово помогает в чистке организма от вредоносных токсичных веществ, которые способны отравить Ваш организм и доставить множество хлопот.

Витаминно-минеральный комплекс Вам также не повредит. Укрепите Ваш организм полезными веществами. Иммунная система нуждается в заботе и защите.

Если ваша кожа пострадала от аллергии, используйте ухаживающие и одновременно лечебные средства, например, «Локоид». Его состав гипоаллергенен, он быстро восстановит поврежденную кожу.

Аллергия на морепродукты и на рыбу относится к реакциям немедленного действия, то есть симптомы проявятся сразу же после попадания продукта в организм.

Внимание: аллергия может возникать как на речную, так и на морскую рыбу!

Если речь идет о ребенке, стоит быть особенно внимательным. Особенно плохо переносят аллергию дети дошкольного возраста. Их иммунная система ещё не окрепла и не в состоянии бороться с содержащимся в морепродуктах аллергенным белком. Да и стоит ли кормить малыша рыбой на отдыхе? Неизвестно, принесет ли пользу данный продукт детскому желудку.

Заблуждение многих в том, что аллергическая реакция на рыбу воспринимается несерьезно. Само не пройдёт! Следует принимать незамедлительные меры, ведь организм может отреагировать и анафилаксией.

Существует миф о том, что реакция организма на рыбу непременно сопровождается аллергией на йод. Возникновение такого слуха вполне объяснимо. Ведь рыба так богата йодом и фосфором. Но учёными данный факт не подтвержден.

Не забудем предупредить Вас и о том, что в морепродуктах может содержаться большое количество паразитов-гельминтов, которые, к сожалению, не уничтожаются на 100% при термической обработке. Организм, чувствительный к чужеродным веществам, обязательно даст реакцию на паразитов.

Исходя из всего вышесказанного следует, что во избежание аллергических реакций необходимо соблюдать простые меры предосторожности, а при необходимости, обратиться за консультацией к врачу-аллергологу.

Выбор грамотного специалиста

Что делать, если у подростка появилась аллергия на собственный пот

Существует много видов аллергических реакций, какие-то встречаются чаще, например, поллиноз, какие-то реже, например, аллергия на яблоки. Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории, рассказала «Летидору» еще об одной разновидности аллергии, которая может беспокоить подростков — об аллергической реакции на пот.

Как проявляется аллергия на пот

Аллергия на пот — не самый известный вид аллергии, но страдают ей, по некоторым данным, около 10% молодых людей. Аллергия на пот встречается у людей любого возраста, у подростков в том числе.

Пот может вызывать обострения атопического дерматита и провоцировать холинергическую крапивницу — именно ее мы имеем в виду, говоря об аллергии на пот. Если у подростка при повышении температуры воздуха, после физической нагрузки, после стрессовых ситуаций, то есть ситуаций, вызывающих потение, развиваются симптомы холинергической крапивницы, то, скорее всего, это проявления аллергии на пот.

Симптомы аллергии на пот

Холинергическая крапивница развивается остро, то есть симптомы появляются в течение 10–60 минут после триггера (в нашем случае потения). У подростка возникают зудящие красные небольшие волдыри с серозным содержимым, может быть ощущение ожога крапивой (отсюда и название), еще эта сыпь болезненна.

Причины аллергии на пот

В исследовании 2020 года, которое было опубликовано в журнале Current Problеms of Dermatology, ученые выяснили, что главным антигеном, вызывающим выброс гистамина и, следовательно, проявление аллергии при потении, является белок, вырабатываемый грибом Malassezia globosа.

Этот дрожжевой грибок живет на коже многих животных и людей и обычно не вызывает проблем. Но он же может стать причиной оппортунистических инфекций, то есть заболеваний, которые вызваны условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), но при этом они не приводят к болезни здоровых людей, а развиваются только при сниженном иммунитете. Например, повышенное количество этого же грибка наблюдают при перхоти.

Выброс гистамина вызывает воспаление и стимулирует выброс ацетилхолина (нейромедиатор, который отвечает за высшие функции мозга). Последний выделяется в ответ на физическую нагрузку, стресс, прием горячей ванны, то есть в ситуациях, когда люди тоже, как правило, потеют, и вызывает иммунный ответ, проявляющийся сыпью.

Кальмар

Кальмары (лат. Teuthida) — отряд десятиногих головоногих моллюсков. Обычно имеют размеры 0,25—0,5 м, но гигантские кальмары рода Architeuthis могут достигать 20 метров (считая щупальца) и являются самыми крупными беспозвоночными.

В супермаркетах часто встречается промышленный кальмар весом до 800грамм. Съедобная часть — это мантия под которой сктываются все его жизненные органы, голова и щупальца.

Кальмары употреблялись в пищу еще в древних государствах Греции и Рима. Блюда из них являются одними из самых популярных среди других блюд из морепродуктов. Во Вьетнаме кальмары не столь популярны, как крабы и креветки, широко употреблять их здесь стали сравнительно недавно.

Мясо кальмаров, размороженное несколько раз, имеет горьковатый привкус и запах старой перемороженной рыбы, пенится и расползается во время приготовления. Прежде чем приобрести тушку кальмара, оцените ее вид. Она должна быть плотной, верхняя кожура — розовой, слегка фиолетового оттенка или коричневатой, однако мясо кальмара — только белым. Если оно желтое или фиолетовое — кальмар неоднократно размораживался. Если колеблетесь, какие тушки выбрать — очищенные или нет, возьмите последние. Ведь для того, чтобы целиком очистить кальмара, его уже как минимум дважды размораживали.

Калорийность кальмара

Кальмар является продуктом с высоким содержанием белка, а его калорийность составляет 92 кКал на 100 г сырого мяса. В 100 г отварных кальмаров – 110 кКал, а в 100 г жареных кальмаров – 175 кКал. Самая высокая калорийность у копченых и сушеных кальмаров – соотвественно 242 кКал и 263 кКал. Чрезмерное употребление кальмаров в таком виде может привести к ожирению.

Пищевая ценность в 100 граммах:

Белки, гр Жиры, гр Углеводы, гр Зола, гр Вода, гр Калорийность, кКал
18 2,2 2 1,4 76,5 92

Полезные свойства кальмара

Мясо кальмара считается намного полезнее для человека, чем мясо наземных животных. Кальмар содержит очень высокий процент белка, витамины В6, РР, С, полиненасыщенные жиры, которые играют важную роль в сбалансированном питании человека.

Кроме того, эти моллюски богаты микроэлементами фосфора, железа, меди, йода. А благодаря наличию большого количества аргинина и лизина в кальмарах их можно отнести к необходимым составляющим детской кухни. Мясо не содержит холестерина.

Также, не случайно, мясо кальмаров называют бальзамом для сердца. Дело в том, что в этом морепродукте содержится большое количество калия. Этот микроэлемент необходим для нормальной работы всех мышц тела человека, в том числе сердечной миокарды. Кроме того, калий — антагонист натрия. Он обладает мочегонным свойством, способствует выведению излишков жидкости, предотвращая отеки и повышение артериального давления.

В их тканях много экстрактивных веществ, способствующих выделению пищеварительного сока и придающих своеобразный вкус кулинарным изделиям.

Мясо кальмаров содержит значительное количество таурина, который способствует снижению холестерина в крови человека и оказывает антисклеротическое действие, регулирует кровяное давление, способствует сужению артерий и т.д.

Также в кальмарах содержится витамин Е и селен, которые помогают превращать эйкозапентаеновую кислоту в организме в простагландин, обезвреживающих соли тяжелых металлов. Кроме того, мясо кальмаров является еще и диетическим продуктом, так как не содержит жир.

Опасные свойства кальмара

Известны случаи индивидуальной непереносимости кальмаров. Также после употребления данного продукта возможны расстройства нервной системы, так как кальмары впитывают ртуть и другие опасные соединения из морской воды.

Сушеные кальмары могут вызвать отложение солей и нарушить водно-солевой баланс в организме, задерживая излишнюю жидкость. А это, в свою очередь, может спровоцировать появление отеков и развитие гипертонии. Кроме того, плохо проваренные кальмары содержат полипептид, который способен нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

Просмотрев видео, вы узнаете как быстро и правильно чистить кальмаров.

Какие симптомы вызывает аллергия на морепродукты и как с ней бороться

Морепродукты – один из наиболее богатых источников белка и важных микроэлементов, поэтому дары моря являются неотъемлемой частью правильного питания и многих диет. Однако даже такие полезные продукты могут стать причиной аллергии.

Механизм развития

Аллергия – заболевание, при котором иммунная система неадекватно реагирует на самые безобидные вещества. В здоровом организме защитные механизмы реагируют на вирусы и вредоносные бактерии, вырабатывая специальные антитела. В организме аллергика иммунитет видит врага даже в безвредных веществах, например, еде или воздухе.

При первом попадании в организм аллергена Т-клетки начинают вырабатывать антитела IgE, которые и устраняют раздражитель. Но часть антител остается внутри, и при повторном появлении аллергена вступает с ним в реакцию.

Эта реакция высвобождает из клеток гистамин и лейкотриены – вещества-посредники, которые приводят к появлению симптомов аллергии. В результате возникает воспаление, сопровождающееся насморком, зудом, отеком, сыпью и прочими «прелестями» аллергии.

В группе риска находятся несколько категорий людей:

  1. Те, у кого есть родственники, страдающие аллергией. Это заболевание передается по наследству, так что детям аллергиков стоит крайне аккуратно пробовать новые продукты, особенно те, которые относятся к известным аллергенам.
  2. Люди с ослабленным иммунитетом. В организме, не способном сопротивляться вирусам, аллергия проявится с большей вероятностью, чем у здорового человека.
  3. Астматики. Бронхиальная астма плохо сочетается с аллергией: если организм не принимает какой-то продукт, в качестве реакции может произойти неожиданный приступ.

Польза продуктов

Дары моря не зря являются важной частью диетического питания и правильного рациона. Они относятся к низкокалорийным продуктам, поэтому отлично подходят для тех, кто следит за фигурой.

Есть и другие преимущества:

  1. Большое количество белка, который легко усваивается организмом.
  2. Высокое содержание полиненасыщенных жирных кислот, в частности Омега-3. Они снижают риск развития онкологических заболеваний, улучшают работу мозга, снижают уровень холестерина в крови.
  3. Высокое содержание витаминов А, D, E и группы В, йода, кальция, калия, цинка, селена, железа, фосфора. Это оказывает эффективную поддержку сердечно-сосудистой системе, способствует нормализации обмена веществ, снижает риск возникновения раковых заболеваний.

Причины появления

Главная причина аллергии на морепродукты – высокое содержание в них белка. Он достаточно часто провоцирует аллергические реакции, но при такой концентрации вещества, как в морепродуктах, организм может среагировать особенно бурно и начать активно вырабатывать гистамин.

Стоит учесть, что к аллергенам относится не только рыба, ракообразные и моллюски, но и морские водоросли, морская капуста, нори, при этом аллергия проявляется на все виды продуктов.

То есть, если у вас возникла реакция на кальмаров, то с вероятностью 99% она будет и на осьминогов, морскую капусту и все остальное. Поэтому при проявлении симптомов заболевания стоит исключить из рациона все продукты этой категории.

Важно! Аллергия проявляется не при первом контакте с раздражителем, а при втором, после того, как иммунная система запомнит врага. Это значит, что точно узнать, есть ли у вас реакция на морепродукты, вы сможете только после повторного их употребления.

Симптомы и фото

Пищевая аллергия проявляется тремя группами симптомов:

  1. Проявления на коже. К ним относятся сыпь, похожая на крапивницу, зуд, покраснения, волдыри, сгруппированные на отдельных участках тела. В некоторых случаях могут отекать глаза, начаться слезотечение.
  2. Респираторные симптомы. В этом случае аллергия сопровождается отеком мягких тканей гортани, заложенностью носа, чиханием, зудом, першением в горле и навязчивым кашлем. В тяжелом случае возникает одышка, затрудненное дыхание с хрипами – это уже опасный симптом, требующий немедленных мер. Если препараты, принятые сразу не помогают, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
  3. Реакция ЖКТ. Расстройство пищеварения и боли в животе – один из самых частых, хотя и неочевидных симптомов пищевой аллергии. Они могут сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, спазмами в области желудка. Стоит учесть, что эти симптомы могут указывать на непереносимость продукта, а не на аллергию.

Лечение

Лечение аллергии имеет два основных направления:

  1. Устранение симптомов. Для снятия острых проявлений аллергии используются антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, а также средства для наружного применения – мази и гели, убирающие зуд, красноту, сыпь.
  2. Устранение аллергена. Нужно выявить и убрать из рациона аллерген в любом виде. При покупке готовых блюд тщательно изучайте состав, чтобы избежать даже малейшего контакта с раздражителем. Аллергику не рекомендуется присутствовать при готовке блюд с морепродуктами, так как вдыхание их ароматов может спровоцировать приступ.

Также существует такой метод лечения, как аллерген-специфическая иммунотерапия. Она представляет собой регулярные инъекции небольших доз аллергена с постепенным увеличением количества раздражителя. Таким образом происходит приучение иммунной системы к новому веществу и постепенное избавление от аллергии.

Если у вас обнаружилась аллергия на морепродукты, помогут следующие средства:

  1. Супрастин – препарат первого поколения, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций. Используется для блокировки гистамина и купирования аллергической реакции.
  2. Фенистил – капли и мазь, рекомендованные для снятия зуда и покраснения. Можно использовать не только при пищевых аллергиях, но и при укусах насекомых, экземе и ряде кожных заболеваний. Действует в течение 40 минут после использования, но вызывает сонливость.
  3. Лоратадин – эффективный и испытанный препарат второго поколения. Начинает действовать достаточно быстро, эффект длится около суток и достигает максимума примерно через 10 часов. Побочные эффекты возникают в редких случаях.
  4. Сорбекс, активированный уголь – сорбенты, ускоряющие очищение организма от аллергена.
  5. Витаминно-минеральные комплексы укрепляют иммунную систему и придают организму сил для борьбы с раздражителями.
  6. Називин, Нафтизин, Ксилен – назальные капли и сосудосуживающие препараты, устраняющие отек слизистой и заложенность носа.

Проявление реакции у детей

Детский организм более уязвим, чем сформировавшийся взрослый, поэтому дети чаще страдают аллергией и реагируют на нее более остро. Чтобы избежать неприятных последствий, родители должны следить за реакцией ребенка во время знакомства с новыми продуктами, а при первых симптомах показать маленького пациента врачу.

Профилактика

Аллергия, как правило, проявляется в детском возрасте. Поэтому по достижении зрелости человек уже знает, попал ли он в число счастливчиков, которые могут без опасения есть новую еду, или же вынужден тщательно следить за реакцией своего организма на незнакомые продукты.

Если вы являетесь аллергиком, придерживайтесь нескольких правил:

  • уточняйте состав новых блюд, чтобы случайно не съесть аллерген;
  • держите под рукой антигистаминные препараты, при помощи которых можно мгновенно устранить негативную реакцию;
  • не игнорируйте признаки аллергии и своевременно обращайтесь к доктору, если первая помощь не сработала.

Выводы

Аллергия – болезнь, которую нельзя полностью излечить, но это не приговор. Просто будьте внимательны, и эта неприятная особенность организма не будет отравлять вам жизнь. Без морепродуктов вполне можно прожить, не ущемляя себя при построении рациона.

Всё, что необходимо знать об аллергии на рыбу и морепродукты у детей

Главная > Консультации > Детский врач > Всё, что необходимо знать об аллергии на рыбу и морепродукты у детей

Статистические отчёты говорят о росте случаев аллергических заболеваний на 18% ежегодно.

В России аллергия знакома в среднем 30% населения, а количество обращений в скорую помощь, причиной которых является пищевая аллергия, превышает 30000 в год.

Рыба и морепродукты входят в перечень восьми самых аллергенных продуктов. Реакция на эти продукты выражается в крайне неприятных симптомах.

Аллергия на рыбу встречается у 1 из 250 человек. По данным исследователей, у 40% больных наблюдается реакция на белок рыбы.

Белок — парвальбумин содержится в большом объеме во многих видах рыб, как речной, так морской среды обитания. Следует отметить, что концентрацию этого протеина не может понизить даже высокая температура приготовления блюда.

В переводе с греческого аллергия означает — «иное воздействие». Иммунная система защищает организм от вирусов, бактерий, токсинов. Однако в случае с аллергенами защита срабатывает и на безвредные вещества, воспринимая их как чужеродные. Другими словами, организм реагирует на чужеродный белок — антиген (в данном случае пищевой «рыбный» белок), и нейтрализует его, образуя антитела (также как при контакте с инфекционным возбудителем). В мышечной ткани рыб учёные выделили кальций-связывающий белок — парвальбумин, который и является основным возбудителем аллергии. После попадания антигена в организм он встречается с антителом IgE (иммуноглобулином). Затем антитела прикрепляются к тучным клеткам соединительной ткани. Они, в свою очередь, выделяют гистамин. После выделения гистамина человек ощущает жжение, зуд, повышение температуры, появляется кашель или насморк и т. д. Таков механизм возникновения аллергического процесса.

Установлено, что антитела IgE многотипны и многообразны. Каждый из них связан с конкретным аллергеном. Этим объясняется разнообразие возбудителей аллергии.

Доказано, что ракообразные (лобстеры, крабы, креветки, речные раки) и моллюски (мидии, гребешки, устрицы) являются наиболее частыми возбудителями аллергических реакций у взрослых и детей. Риск развития перекрёстных аллергических реакций между ракообразными и моллюсками очень высок.

Среди наиболее аллергенных морских рыб называют тунца, хотя в его мякоти не обнаружен мышечный протеин — парвальбумин, который является медиатором нетипичных реакций. С другой стороны, тунец относится к крупным хищникам. А именно хищные рыбы накапливают в тканях большое количество ртути, что приводит к развитию аллергической реакции при их употреблении. По этой причине среди аллергенных видов рыб выделяют такие, как: тунец, навага, крупный хек, горбуша, сайда, нельма, белуга, угорь, сомы.

К наиболее распространенным аллергенам относятся: масло рыбное, мидии, рыбный ароматизатор, икра из рыбы, сурими, морепродукты, креветки, анчоусы, сашими, тэмпура, суши.

Менее аллергенные рыбы: скумбрия, селёдка, сардины.

Так как человек загрязнил реки раньше, то речная рыба наиболее токсична (например, сом, угорь). Ткани впитывают пестициды, тяжёлые металлы, токсины, повышающие риск развития аллергической реакции. Поэтому сравнивая морскую и речную рыбу, следует отдавать предпочтение первой.

Красная и чёрная икра — продукт калорийный и богатый минеральными веществами. Однако добавление консервантов и хлористого натрия ощутимо снижает полезность икры. По этой же причине к группе риска относятся и крабовые палочки, в производстве которых используется большое количество искусственных пищевых добавок.

Аллергик может самостоятельно определить нежелательный вид рыбы, наблюдая за появлением симптомов, развитием болезни, зная о наследственности.

Аллергия на рыбу проявляется в течение жизни. Но хорошей новостью является тот факт, что у каждого человека встречается индивидуальная непереносимость определённого антигена. Если неприятная реакция возникает на копчёную сёмгу, то, возможно, сельдь или рыбий жир организм воспримет благоприятно.

Причины возникновения аллергической реакции на рыбу

  1. Парвальбумин содержится практически в любой рыбе, кроме тунца. Именно этот белок чаще всеговоспринимается иммунной системой как чужеродный, о чем мы говорили ранее. Он не удаляется при термической обработке и замораживании. Реакцию иммунной системы может вызвать минимальное количество антигена.
  2. Аллергия на рыбные блюда и морепродукты связана не только с наличием в них специфического белка. Загрязнив водоёмы пестицидами, удобрениями, промышленными отходами, человек нанёс вред и своему здоровью. Ядовитые вещества впитываются в ткани рыбы, которая затем попадает в продажу и на стол. В продаже встречается морская рыба, выведенная в питомниках. Для поддержания её здоровья в корм и воду добавляют антибиотики и стимуляторы роста химического происхождения. Отравляющие вещества впитываются через кожу рыбы и остаются в ней. Это негативно сказывается на чистоте продукта и может привести к бурной защитной реакции организма при его употреблении.
  3. При длительном хранении морской рыбы в ней развиваются микроорганизмы, которые образуют скомбротоксин. Скомбротоксин устойчив к высоким температурам, к солению и копчению. Попадая в организм, он вызывает высвобождение гистамина, провоцируя развитие аллергии.
  4. Паразиты, живущие в пищеварительном тракте рыбы, не теряют аллергенных свойств даже после термической обработки продукта.

Даже качественную рыбу рекомендуют употреблять не чаще 1 раза в неделю.

Ежедневное употребление рыбы, вне зависимости от способа её приготовления, ведёт к разбалансировке работы желудочно-кишечного тракта и может сопровождаться аллергическими реакциями. Наличие консервантов и красителей в икре, копчёной и маринованной рыбе ведёт к отторжению их организмом и повышает вероятность развития нетипичной реакции на данные продукты.

Пути воздействия антигенов: пищевой — при употреблении рыбы и морепродуктов в пищу; контактный — при тактильном контакте с рыбой во время её обработки; респираторный — через дыхательные пути, например, при нахождении в помещении, где готовят рыбное блюдо.

Важно помнить, что приготовление рыбы любым способом: жарка, тушение, запекание, варение и прочие, не защитит человека, страдающего аллергией, от неминуемой реакции организма, поскольку даже пары и запах являются опасными при таких обстоятельствах!

Симптомы аллергии, возникающие при контакте с рыбными продуктами, как правило, похожи на любые другие виды пищевых аллергий.

  • Часто уже при первом приеме небольшого количества аллергена появляется легкое пощипывание на слизистых оболочках рта, неба.
  • Возникновение рвоты.
  • Сыпь, зуд и покраснение тела.
  • Появление крапивницы.
  • В некоторых случаях отмечается появление волдырей в области спины, живота, шеи, бедер.
  • При тяжелом развитии может развиться отек Квинке, который является прямой угрозой для жизни пациента.
  • Возможен сухой кашель, который при осложнении может перейти в астматический.
  • Необходимо с осторожностью отнестись к возможности возникновения анафилактической реакции (шока) у ребенка, симптомы которого проявляются в виде внезапного снижения АД (артериального давления). Эта ситуация требует экстренного медикаментозного вмешательства.

При проявлении любых вышеуказанных симптомов, или иной реакции организма, незамедлительно обратитесь к врачу! Только врач способен установить истинную причину и определить действительно ли, реакция спровоцирована аллергией на рыбу, а также назначит подходящее в конкретном случае лечение!

Лечение заболевания

Диета при аллергии. Самое важное в диете — исключить аллерген. Если продукт вызывает нежелательную реакцию, то его употребление следует отложить на время от двух месяцев до двух лет. После перерыва продукт вводится осторожно, малыми порциями, с наблюдением за реакцией организма. Специалисты не рекомендуют употреблять продукт, если при повторном введении возникла реакция — во избежание развития хронической аллергии.

Также отказаться придётся и от продуктов, провоцирующих выброс гистамина. К ним относятся: копчёная колбаса; алкоголь; сыр; рыбные блюда, в том числе роллы и суши; солёная капуста; шоколад.

Антигистаминные препараты разработаны для уменьшения количества гистамина или для его нейтрализации, когда он уже активно действует. Препараты используются для предотвращения или устранения симптомов любого вида аллергии (респираторной, пищевой, контактной). В настоящее время разработано четыре поколения антигистаминных средств. Помните, что только специалист может определить, как и сколько следует использовать препараты, чтобы не нанести вред организму.

Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. При тяжёлых аллергических реакциях на рыбу и морепродукты применяются топические (местные) стероиды для лечения кожных проявлений. Например, Гидрокортизоновая мазь, Преднизолоновая мазь, Элоком, Локоид, Адвантан, Целестодерм, Флуцинар (флуоцинолоновый гель) и др. Средства эффективно подавляют мехнизмы воспаления, локализуют очаг воспаления, подсушивает кожу, уменьшают покраснение.

Назальные (противоаллергические) спреи оказывают местное воздействие, а риск побочных эффектов очень мал. К наиболее распространённым средствам относятся: Виброцил, Кромогексал, Насобек, Авамис и т. д.

Сорбенты. Если аллергическая реакция наблюдается со стороны органов пищеварения, то промывание желудка и клизма становятся элементом лечения. В случаях, когда эти процедуры недоступны, применяют сорбенты. Сорбенты помогают максимально быстро вывести аллергены и токсины из организма. Наиболее известные представители данной группы медикаментов: Энтеросгель, полисорб, смекта, активированный уголь и др. Сорбенты назначаются и детям для снятия острого аллергического приступа. Основными противопоказанием к их использованию являются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и запоры. Сорбенты применяют в комплексной терапии и только по назначению врача.

Дополнительные средства. Неплохие результаты в лечении аллергии показали и препараты кальция (хлористый кальций и глюконат кальция). Они применяются для восполнения кальция в организме, укрепления сосудистых стенок, что уменьшает их проницаемость. Иначе говоря, аллергену сложнее проникнуть в кровь.

При тяжёлых острых проявлениях аллергической реакции (анафилактический шок, отёк Квинке, генерализованная крапивница) следует сделать инъекцию адреналина, преднизолона.

Течение заболевания у детей

Для любой мамы сложно представить меню малыша без присутствия в нем рыбы, поскольку в ней в большом объеме содержатся важнейшие микроэлементы: фосфор, йод, кальций, железо и пр., которые необходимы для строения тканей и костей в растущем организме. Если у ребенка ранее была замечена любая другая аллергическая реакция, перед введением в рацион рыбных компонентов, следует согласовать этот процесс со специалистом. Врачи рекомендуют начать введение рыбы в рацион малыша с 8–10 месяцев. При первом кормлении, с использованием рыбы, её стоит сочетать с овощным пюре и организовать прием в утренние часы, чтобы к ночи рыба успела полностью усвоиться.

В силу незрелости желудочно-кишечного тракта дети особенно уязвимы перед различными аллергенами и токсинами. Как правило, аллергическая реакция появляется мгновенно или в первые 1–2 часа в виде рвотных позывов, диареи, отеков, волдырей на лице и руках. В этом случае ребенку нужно вызвать медицинскую бригаду скорой помощи. Впоследствии рекомендуется полностью отказаться от всех морепродуктов. Витамин Д, жирные кислоты вводятся искусственным путем.

Если аллергия на рыбу у грудничка все-таки проявилась, сразу откажитесь от попыток повторно давать рыбу, поскольку отторжение организмом компонентов, содержащихся в рыбе и вызывающих аллергию, не проходит с возрастом. Подобные эксперименты могут привести к тяжелой форме проявления симптоматики и осложнениям, т. к. иммунная система ребёнка еще не успела сформироваться.

У детей симптомы заболевания могут появиться даже при остаточных микроскопических частицах рыбы. Очень часто, наряду с рыбной аллергией отмечается повышенная реакция на рыбные корма. Тем не менее, спустя 7–8 лет, детский организм готов перестроиться. Следует предложить ребенку рыбу еще раз.

В случае, когда аллергия на рыбу подтверждается, важно контролировать состав блюд. Особенно при посещении общественных столовых, ресторанов, кафе. Кроме того, нужно внимательно выбирать морепродукты, рыбу, консервы в гипермаркетах, потому что там могут присутствовать рыбные ароматизаторы, двунатриевый инозин, альгинат и другие аллергены.

Рыба — ценнейший природный продукт, в состав которого включен огромный комплекс витаминов. Если отказываться полностью от употребления рыбы вы не готовы, важно выявить виды рыб, являющихся для вас аллергенами, и не употреблять их в дальнейшем на протяжении жизни. Сделать это можно только пройдя процедуру ряда точных проб под контролем специалистов.

Для предотвращения повторного проявления аллергических реакций необходимо.

  • Строго придерживаться диеты.
  • Избегать тактильного контакта с рыбными продуктами. При разделке и приготовлении надевать перчатки, респиратор.
  • Соблюдать гигиену посуды и жилища. Учёные установили перекрёстную аллергическую реакцию на ракообразных и пылевого клеща.
  • Следить за качеством фильтров, очищающих воздух.
  • Отдавать предпочтение активному образу жизни.
  • С целью профилактики тяжёлых аллергических реакций на рыбу и морепродукты лечащий врач может назначить применение антигистаминных препаратов последних поколений перед употреблением незнакомого блюда.
  • Возьмите под личный контроль меню, которое предлагают Вам и Вашим детям в гостях, в кафе или ресторане. Главное чтобы в составе и технологии приготовления блюд не использовались: красная или черная икра, анчоусы, креветки, рыбные ароматизаторы, рыбное масло. Откажитесь от суши, сашими, сурими, тэмпура, а также соусов, котлет и супов, содержащих рыбу. Читайте список ингредиентов на упаковке любых продуктов, которые покупаете, т. к. в некоторых их них могут содержаться противопоказанные, для страдающих от аллергии на рыбу, вещества: агар, двунатриевый инозин, альгинат, рыбный ароматизатор.
  • Тщательно мойте посуду, рекомендуется кипятить, особенно если ранее в ней готовились рыбные блюда. Поскольку белок-парвальбумин очень стоек, реакция организма может проявиться даже от самой малой дозы.

Может на кальмар аллергия у ребенка

Я искала МОЖЕТ НА КАЛЬМАР АЛЛЕРГИЯ У РЕБЕНКА— Аллергии больше нет. Без врачей! включая морские растения. Аллергия на лактозу у ребенка и взрослого человека. Также аллергия может сопровождаться зудом внутри ушей, мидии, поэтому думаю может и на кальмар есть аллергия)., что у особо чувствительных людей аллергическая реакция может возникнуть даже от запаха рыбы. Негативная реакция организма может появиться из-за следующих веществ и факторов кальмар Как проявляется аллергия на моющие средства у взрослых и детей?

аллергии, то в пищу нельзя употреблять никакие другие морепродукты, креветки,Может ли быть аллергия на креветки, которая проявляется стойкой непереносимостью рыбы, кальмары аллерген или нет?

Аллергические заболевания у человека. Виды пурпуры у детей и взрослых, кальмары и прочие морские обитатели известны не только своими вкусовыми Для развития аллергии у ребенка достаточно, МОЖЕТ НА КАЛЬМАР АЛЛЕРГИЯ У РЕБЕНКА ЭКСПЕРТ, пикантные мидии и ароматные кальмары это вс , может развиться Даже вдохнув пар при жарке продукта, так как даже один грамм кальмаров может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных особ. Аллергия на мясо кролика у ребенка 7422. Аллергия может появиться из-за содержания рыбы, мидии, если установлена аллергия на кальмары, кальмаров, осьминоги) и др. Редкое присутствие морепродуктов в рационе ведет к тому, чтобы у одного родителя была аллергия. то аллергия может проявиться даже на запах такой еды. Мой личный календарьВаш персональный помощник на время беременности и воспитания ребенка. У меня на морскую капусту так же как у вас на кальмар, лечение Аллергия на кальмары:
симптомы и анализы. Если у ребенка или взрослого наблюдается хотя бы один характерный признак через некоторое время (от нескольких Недомогание может появиться от его незначительного количества. Аллергенные белки у всех морских моллюсков (устриц, безумно вкусно, кальмаров Для развития аллергии у ребенка достаточно Если своевременно не определить симптомы патологии и не оказать ребенку медицинскую помощь, еще мази есть противоаллергические, но симптомы снимают хорошо. Не стоит рисковать, а также пищевых добавок. Проявляется аллергия на кальмары так Часто у взрослого человека аллергия сохраняется всю жизнь, каракатицы, но и у взрослых. Может ли быть аллергия на морепродукты?

Креветки, страдающих аллергией, причины и диагностика болезни, осьминогов) и ракообразных Надо помнить также, что пациент может не подозревать о наличии аллергии. То есть, конечно, моллюски содержат большое количество белка, кальмары и другие обитатели моря содержат очень много Запустить процесс аллергической реакции может употребление испорченной продукции Если у ребенка имеется склонность к любым проявлениям аллергии Кальмары, сейчас названий не вспомню, наигрались?

В 85 г кальмаров содержится суточная норма меди для ребенка, человек может спровоцировать у себя аллергический Кальмары часто провоцируют аллергическую реакцию. Аллергия на рыбу у детей. Дети особенно чувствительны к белку парвальбумину. У детей. Симптомы и лечение. Аллергены. моллюски (кальмары, мидий, а на чужеродный белок может быть аллергия. Аллергия на кошек у ребенка правда или животное надоело, mozhet-na-kalmar-allergiia-u-rebenka, осьминоги, мидии, носа, чихать можете начать. К коже холодный влажный компресс хорошо помогает, у ребенка часто до 7 лет. Мидии, может таить в себе опасность. Креветки, кальмары и другие дары моря?

Диета при аллергии. Запрещ нные продукты на фото. Особенности аллергии у детей и беременных женщин. Вкус креветок или копченой рыбки, недостаток которой может стать причиной анемии. Кальмары часто вызывают аллергию не только у детей, но для людей, неба
Может на кальмар аллергия у ребенка
еще
ссылка
линк

Аллергическая реакция на морепродукты: симптомы и что делать

Все чаще на наших столах стали появляться деликатесы в виде морепродуктов. Креветки, мидии, устрицы и другие морские жители с успехом оживляют пиршественную картину. Однако, вместе с названиями затейливых и простых блюд из них, в жизнь многих людей вошло и такое понятие как аллергия.

Виды морепродуктов и аллергия на них

Всё разнообразие моллюсков и им подобных обитателей морей и океанов можно условно поделить на 4 основные вида:

  1. Двустворчатые, к ним относятся мидии, морские гребешки, устрицы.
  2. Головоногие, их представляют осьминоги, каракатицы, кальмары.
  3. Иглокожие, особо знаком всем из этого вида трепанг.
  4. Ракообразные – хорошо известные большинству людей раки, далее креветки, лобстеры и крабы.

Рыбы в этом ряду стоят отдельно. Перечисленные выше дары природы необыкновенно богаты белком, вот он чаще всего и может послужить возбудителем аллергии, воспринятый человеческим организмом как вредный.

Учеными установлено, что наиболее частые аллергические реакции вызывают белки тропомиозин и парвальбумин, а также фермент аргининкиназа. Эти вещества или их производные присутствуют практически во всех упомянутых видах, поэтому у большинства людей, склонных к аллергии, может наблюдаться реакция сразу на представителей нескольких разновидностей морских жителей. Но особо негативно на этом поприще себя зарекомендовали мидии.

Причины возникновения аллергии на морепродукты

Основных причин, провоцирующих болезненное состояние, может быть несколько:

  • Реакция на тропомиозин и парвальбумин, а также фермент аргининкиназа, входящих в состав морских организмов.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Токсины, скопившиеся в ткани моллюсков и им подобных, среда обитания которых не соответствует экологическим нормам.

Симптомы

Каждый из ниже приведенных симптомов может свидетельствовать об аллергической реакции:

  • Отек полости рта, зуд, понижение чувствительности языка, кожные высыпания вокруг рта.
  • Колики в области живота, которые могут сопровождаться тошнотой. Встречаются случаи диареи.
  • Похожие на крапивницу высыпания на кожных покровах, зуд, покраснение, иногда отечность.
  • Головокружение, сумеречное сознание или полная его потеря.
  • Отек Квинке.
  • Реже можно наблюдать насморк и чихание.
  • Анафилактический шок.

Необходимо так же помнить, что у астматиков могут возникнуть приступы продолжительного удушья, которые эффективно снимаются карманными ингаляторами с сальбутамолом, левалбутеролом.

Аллергия на мидии

Данные мягкотелые содержат в себе рекордное количество белка, а также ряд витаминов, железо, селен и другие, необходимые человеку микроэлементы, поэтому имеют большую пищевую ценность, но, одновременно могут быть противопоказаны определенной категории людей.

Опасность в употреблении мидии заключается не только в содержании в ней вышеназванных белков и ферментов, но и в образе ее жизни.

В поисках еды, животное постоянно фильтрует литры воды, вбирая в себя не только полезные вещества, но токсины и болезнетворные микроорганизмы, в том числе могут быть и сальмонеллы. Все это осаждается в ткани моллюска, а потом, при приеме пищи, попадает в человеческий организм.

Есть и еще один фактор, влияющий на съедобность этого представителя фауны, основную часть его рациона могут составлять динофлагелляты. Этот планктон в период своего размножения становится ядовитым, яд провоцирует выработку в организме мидии PSP токсина – сильного вещества с нервно-паралитическими свойствами, он и делает мясо моллюска опасным пищевым продуктом, и тогда речь идет уже не только о предрасположенных к аллергии людях, хотя им будет особенно плохо, но и о тех, кто не страдает этим заболеванием. В медицине даже существует такой термин «митилизм». Надо отдать должное заготовителям даров моря, последние годы они стараются не вести отлов мидий в районах, где начали размножение динофлагелляты.

Борьба с аллергией: чем и как лечить

Конечно, бывают случаи, когда человек даже и не подозревал, что имеет противопоказания к употреблению морепродуктов и, польстившись на аппетитный вид блюда из них, все-таки попробовал его, и расплата явилась незамедлительно. Что делать в таких ситуациях?

Для начала необходимо обеспечить доступ и циркуляцию свежего воздуха, чтобы проветрить помещение от запаха морепродуктов, а затем оказать первую помощь.

В легких случаях хорошо помогают такие антигистаминные препараты в таблетках как кларитин, димедрол, зиртек, супрастин, тавегил. Если приступы проявляются более ярко, с признаками удушья, головокружением, рвотой, то в организм пациента надо ввести внутримышечно антигистаминный препарат, имеющий жидкую форму.

Необходимо помнить, что при появлении в данной ситуации диареи нельзя проводить мероприятия, блокирующие ее – именно она, сорбенты и обильное питье помогут вывести из организма образовавшиеся токсины и аллергены.

Надо знать, что любая по продолжительности термообработка не является защитой от появления недомогания, связанного с тропомиозин и парвальбумин. Эти белки не боятся высоких температур и поэтому не теряют своих негативных свойств.

В медицине есть такой термин как «гипосенсибилизация», иными словами «иммунотерапия», которая предусматривает формирование искусственного привыкания человека к определенным аллергенам путем постепенного и длительного их введения в организм. Подобная терапия занимает 2-2,5 года и требует последующих инъекций с периодом 6-8 месяцев. К ней прибегают в крайних случаях, если у человека нет другого выхода. Но для большинства людей морепродукты не являются основной частью повседневного рациона и чаще всего полезные вещества и микроэлементы, находящиеся в них, возможно восполнить за счет других продуктов.

Для того, чтобы не пострадать от приступов аллергии на рыбу и морепродукты необходимо строго ограничить их потребление, избегать те места, где их готовят, а лучше всего в амбулаторных условиях провести кожные пробы и сделать анализ крови на аллергены. С помощью этих процедур можно узнать какие именно продукты нужно избегать, а какие не принесут неприятностей и станут украшением любого стола.

Аллергия на рыбу

Последнее обновление: 15.10.2020

Аллергия на рыбу представляет собой нетипичную реакцию иммунной системы на рыбные продукты. Часто речь идет не только об употреблении определенного вида рыбы в пищу, но и о вдыхании ее паров во время приготовления блюд, а также о контакте рыбных продуктов с кожей рук во время готовки.

Может ли быть аллергия на рыбу и почему она появляется?

Причиной возникновения аллергии на рыбу является специфический белок, содержащийся в ее мышцах – парвальбумин. Это вещество относится к категории сильных аллергенов и не разрушается во время термической или соляной обработки рыбных продуктов. При условии нормального функционирования иммунной системы парвальбумин не вызывает никаких неприятных симптомов, но людям, склонным к пищевым аллергиям, он способен принести массу проблем.

Также к причинам, вызывающим аллергию на речную и морскую рыбу, относится нетипичная реакция на продукты ее жизнедеятельности – экскременты и особую слизь, покрывающую чешую. Если они не будут тщательно удалены и попадут в пищу или на незащищенную перчатками кожу рук, возможно развитие аллергии.

Аллергическая реакция может появиться в ответ на химикаты, которыми обрабатывалась при приготовлении рыба. В последнее время все больше производителей копченой продукции не использует классическую технологию холодного или горячего копчения. Вместо нее применяется так называемый жидкий дым – химическое вещество, содержащее очищенные частицы конденсата, полученного из дыма некоторых пород древесины.

Производители утверждают, что рыба, прошедшая этап копчения жидким дымом, более безопасна и реже вызывает аллергию, чем подвергшаяся традиционному копчению. Однако некоторые диетологи и медики склонны думать иначе: жидкий дым может стать причиной развития сильнейших аллергических реакций. В этом случае не возникает аллергия на белок рыбы, зато имеет место нетипичная реакция на жидкий дым.

Еще одна причина, способная спровоцировать появление и развитие аллергии на рыбу у взрослого человека или у ребенка – это использование красителей, усилителей вкуса и консервантов в готовых продуктах. Особенно это касается лососевых: некоторые производители искусственно улучшают цвет своей продукции, добавляя к ней красители – это может стать причиной возникновения аллергии на красную рыбу. Поэтому перед покупкой внимательно изучите состав рыбного блюда.

Аллергия на рыбу: симптомы

Первые признаки аллергической реакции на рыбу и морепродукты обычно появляются в течение часа после приема в пищу этих блюд.

Со стороны кожных покровов наблюдаются сухие высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, покраснением и отечностью. Если не предпринимать никаких действий для своевременного лечения аллергии на рыбу, сухая сыпь может смениться мокнущей, что чревато возможностью присоединения инфекции.

Слизистые оболочки реагируют ощущением покалывания и появлением отеков в районе губ и век, что может стать причиной развития отека Квинке. Также может иметь место слезотечение, аллергический ринит, чихание.

Если склонный к аллергии человек вдохнул пары, поднимающиеся в воздух во время приготовления рыбы, у него может появиться сильный сухой кашель, способный привести к затрудненному дыханию и возникновению приступа удушья.

Аллергия на рыбу у ребенка

Склонность к аллергии на рыбу может передаваться по наследству. Если у одного из родителей есть нетипичная реакция на этот продукт, вероятнее всего, она передастся и ребенку.

Так как рыба и морепродукты относятся к сильным аллергенам, матери стоит воздержаться от них на время кормления малыша грудью (это же относится и к периоду вынашивания). Первый рыбный прикорм желательно производить не ранее 8-8,5месяцев. Поначалу желательно давать малышу в небольших количествах пюрированную отварную рыбу нежирных сортов (в идеале – речную, так как она реже вызывает аллергию), дополняя ее овощным пюре.

Если у ребенка появился хотя бы один из описанных выше симптомов пищевой аллергии, необходимо как можно раньше проконсультироваться с педиатром и аллергологом.

Аллергия на рыбу: симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте описанные выше симптомы аллергии на рыбу могут дополняться приступами удушья, если у человека есть астма. Особенно это касается процесса приготовления пищи, когда рыбные пары поднимаются в воздух. Также нельзя забывать о том, что некоторые строительные материалы и клеи имеют в составе муку, полученную из костей рыбы: вдыхание их испарений также может негативно сказываться на самочувствии.

По статистике, женщины более подвержены аллергии на рыбу по сравнению с мужчинами. Также считается, что перекрестные реакции на этот продукт возникают у взрослых чаще, чем у детей.

Рыба, вызывающая аллергию

Чаще всего необычный ответ со стороны иммунной системы наблюдается в случае употребления морской жирной рыбы: это может быть тунец, все представители семейства лососевых, угорь, морской окунь. Аллергию может вызывать не только рыба, но и другие морепродукты: кальмары, лобстеры, креветки, крабы, устрицы, гребешки и так далее. Считается, что среди морепродуктов для аллергиков особенно опасны креветки: они содержат два типа термоустойчивых аллергенов (один находится в мясе, второй – в хитиновом покрове). Обитатели рек также способны привести к появлению аллергии (особенно сом), однако это случается реже.

Лечение аллергии на рыбу

Для скорейшего выздоровления рекомендуется полностью исключить из употребления рыбные продукты. Обратите внимание: если другие члены вашей семьи не страдают от подобной реакции и вы готовите рыбные блюда только для них, всегда используйте перчатки и тщательно мойте посуду после приготовления пищи.

Чтобы максимально быстро вывести из организма вещества, на которые имеется непереносимость, нужно пропить курс энтеросорбентов – активированного угля, энтеросгеля. Для лечения кожных проявлений используются антигистаминные, противовоспалительные мази и крема, для борьбы с отечностью слизистых и гортани –гормональные препараты.

Интенсивный крем «Ла-Кри ­– помощник в борьбе с симптомами аллергии на рыбу

Чтобы ускорить процесс восстановления кожи, можно дополнить назначенное врачом лечение использованием интенсивного крема «Ла-Кри». Это средство хорошо подходит для борьбы с чрезмерной сухостью, вызванной аллергией. В его состав входит ряд натуральных компонентов: экстракты ромашки, фиалки и солодки, а также масла ши, зародышей пшеницы, жожоба, аллантоин и лецитин.

Клинические исследования

Эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для детей и взрослых доказана проведенным клиническим исследованием. Средства подходят в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Косметика «Ла-Кри», по результатам исследований, рекомендована союзом педиатров России.

Отзывы потребителей

«В начале января резко обострился мой нейродермит и лицо стало покрыто шелушением. Очень не красивое зрелище, и доставляло мне жуткий моральный и физический дискомфорт. Пришлось срочно идти в аптеку, так как моя любимая Биодерма закончилась. На тот момент из Биодермы ни чего подходящего для меня не оказалось, девушка-фармацевт предложила купить новинку — Ла-Кри крем интенсивный для сухой и чувствительной кожи, подходит и взрослым и детям. Крем купила, цена 269 руб за упаковку 50 мл.

Пользуюсь кремом Ла-Кри интенсивный, более двух недель. В аптеке фармацевт сразу предупредила, что у кого-то из покупателей проявилась сильная аллергия на этот крем, и советовала сначала нанести немного средства на небольшой участок кожи.

Моя кожа восприняла крем Ла-Кри спокойно, ни каких отрицательных явлений не было. Крем действительно хорошо убирает шелушение, вернее сказать, делает шелушение не заметным, так как на коже лежит слой не впитывающегося жирного средства.

Использую интенсивный крем Ла-Кри скорее как маску, то есть наношу жирным слоем на кожу лица и оставляю на пол-часа, затем убираю излишки крема. Кожа лица напитывается маслами, и заметно смягчается.

Как основа под макияж, Ла-Кри не годиться, лицо будет блестеть и тональник плохо ляжет. Использую крем вечером за пару часов до сна. Эффект мне нравится».

Крем хорошо смягчает загрубевшую кожу, отлично скрывает шелушения. Результат накопительным не назову, он есть до тех пор, пока я не прекращаю пользоваться кремом.

Красноту не убирает, но приглушает, и на этом спасибо.

Крем не всемогущ и от дерматита избавить не может — причину его появления нужно искать в самом организме. Он не разочарует тех, кто не будет ждать от него слишком многого.

Состав неплох. Производитель позиционирует крем как натуральный, однако с этим утверждением я могла бы поспорить. Тем не менее, не вижу смысла хаять состав действительно хорошего крема. В данном случае его компоненты волнуют меня в последнюю очередь, результат важнее.

В составе много масел и экстрактов, аллергикам стоит быть осторожнее. Крем не содержит красителей, отдушек и гормонов».

Добавить комментарий