Аллергия на яд шершня обыкновенного у подростков

Содержание страницы:

Укусил шершень, симптомы, что делать в домашних условиях

Шершень один из самых ядовитых и опасных насекомых. Всего один укус шершня вызывает сильную боль, отек и жжение. Насекомое относится к виду семейства осиных, имеет тело интенсивного желтого цвета с черными полосами. Взрослые шершни могут вырасти до 5 см в длину. Живот шершня оборудован длинным ядовитым жалом. Шершни хищники по своей природе, охотятся на мотыльков, пчел и других насекомых. Пчеловоды борются с ними, потому что они являются проклятием пасек. Даже один шершень может уничтожить всех пчел в улье. Их рот оснащен мощными челюстями, которые буквально разрывают жертву на куски и пожирает ее.

Они строят гнезда в заброшенных зданиях, на деревьях, сельских домах, вы часто можете найти его в лесу. Гнездо с роем шершней, имеет вид большого овального мяча в цветной бумаге. Насекомые являются агрессивными и очень опасны. Защищая гнезда, они могут напасть на человека в мгновение ока. Всего несколько укусов шершня у чувствительных людей могут вызвать серьезные проблемы здоровья. Аллергики на токсин должны быть особенно осторожны с этими опасными насекомыми.

Как происходит укус шершня

Вокруг укуса шершня существует много мифов.
Первый миф — это ответ на вопрос:

Сколько укусов шершней вызывает смерть человека? И ответ: не один и не два. Конечно, это не касается для людей, страдающих аллергией на их яд.

Второй миф — укус шершня ужасно болезненный. Это тоже не так. Укус безболезненный. Но когда яд распространяется под кожей он вызывает сильную боль.

Стоит отметить, что укус шершня является гораздо более опасным, чем укус осы. И он более болезненный из — за более длинного, более глубоко проникающего жала и более высокой концентрации ацетилхолина в яде. Укус шершня является очень болезненным и неприятным. На месте укуса насекомого (рук, головы и ног) почти сразу же появляется сильная жгучая боль и сильный отек.

Укусы шершней в основном сезонное явление — с ранней весны до поздней осени. Яд этих насекомых содержат различные ингредиенты, оказывающие главным образом нейротоксическое и гистаминвысвобождающее действия. Отравление сочетает в себе токсические и аллергические компоненты реакции на организм.

Яд шершней состав

Наиболее важным параметром яда шершня является LD50. Он определяет количество яда на килограмм массы тела, вызывающего гибель 50% населения. В случае шершня показатель LD50 составляет 50 мг / кг ( от 10 до 90 мг / кг). Таким образом, чтобы убить жертву весом 60 кг необходимо в среднем 60 * 50 = 3000 мг яда. Один шершень содержит в брюшке около 0,26 мг яда и, таким образом, чтобы вызвать смерть человека, его должны укусить несколько сотен шершней.

Но при укусе шершня могут случаться реакции, которые косвенно могут привести к смерти. Эти неврологические реакции, такие как судороги, периферический неврит, депрессия.

Есть виды шершней, которые являются более токсичными . Значение ЛД50 у них даже может быть в 30 раз больше, чем описано выше. Но эти виды не встречаются на территории России.

Рекомендуем по теме:

Яд шершня состоит из следующих соединений:

  • гистамин — обычно находится в человеческом теле, действует в качестве посредника воспалительных процессов и нейротрансмиттеров. Укус увеличивает количество гистамина и приводит к быстрому расширению кровеносных сосудов, а также снижает кровяное давление .
  • серотонин — нейромедиатор, известный как гормон счастья. Наличие серотонина и его повышенная концентрация в данной области вызывает болевые ощущения. Серотонин вызывает выброс ацетилхолина и усиливает действие гистамина.
  • ацетилхолин — нейромедиатор вызывает расширение кровеносных сосудов и понижает кровяное давление
  • кинины — вызывают болевые ощущения
  • фосфолипаза А и фосфолипаза B — ферменты , которые разрушают клеточные стенки, что позволяет проникновение ядов в кровь. Их действие также включает в себя локальное высвобождение гистамина из клеток, вызывая зуд, жжение и отек.

Симптомы после укуса шершня

  • жгучая боль,
  • зуд,
  • отек,
  • покраснение,
  • иногда буллезные изменения (волдыри),
  • возможность местной инфекции,
  • региональный лимфаденит и лимфангит
  • тошнота,
  • рвота,
  • слабость,
  • головокружение

После укуса в область кровеносного сосуда или в шею или голову, потеря сознания и судороги

  • сыпь и зуд на коже тела
  • отек век и мягких тканей,
  • кровоизлияние в конъюнктивы,
  • тошнота,
  • бронхоспазм,
  • отек гортани,
  • стеснение в груди,
  • нехватка воздуха,
  • шок.

Первая помощь при аллергии на укус шершня

У людей, страдающих аллергией на яд шершня возникает внезапная тяжелая реакция, которая называется анафилактический шок .

Среди многих симптомов анафилактического шока наиболее распространенными являются:

  • нарастающая одышка,
  • слабость,
  • отечность шеи и лица,
  • сыпь.

При таких симптомах нужно быстро принять соответствующие меры:

  • с помощью холодной воды или льда охладить место укуса
  • обездвижить место укуса (чтобы снизить скорость распространения яда)
  • прилечь (чтобы избежать коллапса в случае потери сознания)
  • в случае слабости и дурноты поднимите ноги вверх

В случае потери сознания следует вызвать скорую помощь. Медработники применяют гидрокортизон и бикарбонат или — в тяжелых случаях — адреналин и антигистаминные препараты.

Неотложная медицинская помощь

При укусах пчел, ос и шершней:

  1. Удалить жало (если есть) и обработать рану спиртовым раствором. Смазать антигистаминной мазью.
  2. Противоаллергическое лечение кортикостероидами, антигистаминными препаратами, адреналином и проведение реанимации, кислородной терапии, препаратов кальция. Отек гортани лечат высокими дозами глюкокортикоидов, адреналином, проводят интубацию и вентиляцию, трахеостомию в экстренных случаях.
  3. При укусе в язык или слизистую рта с распухшим языком и затрудненном дыхании — высокие дозы глюкокортикоидов, адреналин, интубация, трахеотомия.
  4. Дезинтоксикационное лечение с умеренным количеством инфузионных растворов, витаминов группы В, ферментные препараты.

Укусил шершень — что делать в домашних условиях

Правильные действия в течение первых нескольких минут может предотвратить много неудобств и даже спасти жизнь человека, страдающего от аллергии на укусы пчел , ос и ​​шершня!

Самое главное — действовать быстро и решительно.

В начале необходимо определить, есть ли у человека, которого ужалил шершень, аллергия на яд. Если это так, нужно сохранять спокойствие и устранить риск повторных укусов. Чаще всего люди, которые страдают аллергией на укусы шершней, носят с собой лекарство для лечения острого анафилактического шока.

Если шершень укусил в полость рта, шеи или лица нужно быстро реагировать и вызвать скорую помощь, так как отек может блокировать дыхательные пути. Это может привести к потере сознания или даже удушью. Если шершень ужалил в язык, горло или рот во время ожидания скорой помощи нужно дать ему выпить холодный напиток, сосать кубики льда и раствор чайной ложки соли.

После укуса шершня ощущается сильная боль и жжение. Необходимо осмотреть место укуса и проверить нет ли там остатков жала. При укусе шершня жала в ране быть не должно, но если все-таки вы видите его, осторожно удалите с помощью пинцета или иглы.

Затем нужно протереть энергично пораженный участок одним из следующих средств:

  • разрезанным на две половинки зубчиком чеснока,
  • половиной луковицы,
  • также хорошо помогает петрушка, бархатцы, мальва или подорожник .
  • отличный эффект дает кусочек яблока, приложенный к месту укуса
  • если ничего нет, можно вылить на место укуса немного уксуса (лучше яблочного).

Как снять опухоль и отек после укуса

Мы предлагаем два народных рецепта компресса, которые помогают снять опухоль и отек в месте укуса.

  • ½ чайной ложки лимонной кислоты
  • 1 стакан воды 150-200 мл
  • ½ стакана уксуса (можно яблочного)
  • ½ чайной ложки нашатыря
  • ½ чайной ложки лимонной кислоты
  • 1 стакан уксуса или бренди 150-200 миллилитров

Одной из этих двух смесей пропитать хлопковую ткань и положить на опухоль. Менять компресс 5-6 раз в день до уменьшения отека и опухоли и заживления раны.

Бывает так, что укусил шершень в то время как вы ели плоды (часто насекомое находится внутри винограда, персика и.т.д) — это очень опасный укус, т.к. сразу возникает отек языка и слизистой рта и нарушение дыхания.

Что делать? Сразу съесть 1-2 зубчика чеснока и принять 1 столовую ложку винного уксуса. А потом бежать в ближайшую больницу, особенно если вы склонны к развитию тяжелых аллергических состояний.

Профилактика — как избежать укуса шершня

Шершни не так любопытны, как осы и люди их не интересуют. Они нападают только, если их спровоцировать. Но если это случилось, и шершень все-таки прилетел, следует сохранять спокойствие, отойти от него. Или просто не двигаться и спокойно ждать, пока он не улетит. Хорошо воздерживаться от резких движений и ни при каких обстоятельствах не пытаться водить руками. Так как он может счесть такое поведение как покушение на его жизнь. Естественная реакция шершня заключается в защите с помощью укуса. Когда шершень попадает в дом, то лучше всего, открыть окно и пусть он вылетит. Или попытаться использовать что-то продолговатое, с широкой поверхностью (например, газету). Может подойти стеклянная крышка, под которую проложить кусок картона и, таким образом, выгнать его наружу.

Следует также помнить, что шершни гораздо более нервны и агрессивны в жаркие дни. Раздражителями могут быть также резкие запахи (например, духи) и алкоголь. Имейте это в виду, когда находитесь в передней части дома или в саду. Яркая контрастная или темная одежда также привлекает шершней.

Укус шершня. Последствия и первая помощь

Укусы разных насекомых, во-первых, очень неприятны, а во-вторых, могут таить некоторую опасность для здоровья. Чем опасен укус шершня? Что делать, если вас укусило это насекомое? Об этом вы узнаете, прочитав статью.

Немного о шершнях

Шершень – перепончатокрылое насекомое из рода настоящих ос, чем и объясняется внешняя похожесть этих двух видов. Живут шершни чаще всего семьями. Самые крупные особи имеют длину до 55 миллиметров. Живут шершни в гнездах, сделанных из пережёванной древесины, в качестве клея используется собственная слюна. Свои гнёзда они строят на ветках и в дуплах деревьев, в расщелинах скал, в норах, а также в различных строениях, на крышах, иногда даже в почтовых ящиках. Их гнезда имеют округлую форму и выглядят как гнездо обычной осы.

Шершни – это хищники, питаются более мелкими видами насекомых, например, пчёлами, хотя способны питаться и нектаром растений. Шершни никогда не атакуют первыми, если только человек не представляет для них угрозы, но территорию около 20 метров вокруг гнезда они считают собственной, и ваш приход воспринимают проявлением агрессивности. Убивая насекомое, помните, что оно может успеть послать сигнал тревоги, и тогда все шершни его семьи, получившие сигнал, могут вас атаковать. Существует несколько разновидностей шершней, все они имеют яд различной степени токсичности, наиболее опасны шершни гигантские азиатские.

Симптоматика укуса шершня

Укус шершня опасен тем, что яд оказывает местное воспалительное, нейротоксическое действие и поражает печень. Сначала наблюдается возбуждение, потом торможение центральной нервной системы.

Шершень способен укусить несколько раз подряд, ведь, в отличие от пчелы, не теряет жала после укуса. Противомоскитная сетка не спасёт от шершня, он может впрыснуть яд через сетку. Яд шершня причиняет сильные ожоговые поражения, особенно при воздействии на глаза.

Укус шершня: симптомы

После укуса шершня характерны такие симптомы:

  • обжигающая боль в поражённом месте;
  • поражённый участок мгновенно распухает и приобретает нездоровый красный оттенок;
  • может появиться тошнота и рвотные позывы;
  • губы, шея и уши начинают синеть;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение артериального давления и, как следствие, вероятна потеря сознания;
  • затруднение речи;
  • у аллергиков проявляется кожная аллергическая реакция;
  • у людей, имеющих аллергию именно на яд шершня, проявляется сильнейшая аллергическая реакция, вплоть до отека Квинке.

В редчайших случаях человек с особой устойчивостью к яду шершня переносит его атаку без ярко выраженных проявлений симптомов укуса.

Может ли яд шершня убить человека?

От укуса шершня умирают? Может ли убить яд этого насекомого? Теоретически да, здоровый человек может умереть, получив более 20 полноценных укусов шершня. Человеку, страдающему аллергией, для смерти может быть достаточно и одного укуса. Укус в горло или язык также может привести к летальному исходу, так как отёк, появляющийся после укуса, может перекрыть трахею, и человек погибнет от асфиксии. В особой зоне риска находятся дети: чем младше ребёнок, тем выше опасность смерти даже от одного укуса.

Укус шершня: первая помощь

После нападения шершня осмотрите место укуса: если в ране есть частички жала, нужно аккуратно удалить их пинцетом. Обязательно снимите тесную, облегающую одежду и все кольца с пальцев рук. Осторожно промойте поражённое место водой и мылом, после чего продезинфицируйте спиртовым раствором – это обезвредит инфекцию, которая могла находиться на жале. Для предотвращения аллергического шока следует принять антигистаминный препарат.

Во избежание резкого понижения артериального давления пострадавшему лучше принять кордиамин. Если у укушенного не наблюдается проблем с сосудами, нужно приложить к поражённому месту холод и обратиться к врачу за медицинской помощью.

Давайте пострадавшему обильное питьё, лучше всего подслащённую воду или тёплый сладкий чай. Ни в коем случае нельзя давать алкоголь, так как он усиливает отёки. При наблюдении у пострадавшего анафилактического шока следует начать делать искусственную вентиляцию лёгких и непрямой массаж сердца, не останавливаясь до прибытия медицинской помощи.

Что делать при укусе шершня, если доктор далеко?

Вы точно уверены, что у вас укус шершня? Что делать? Первым делом необходимо осторожно удалить яд из раны. Вместе с ядом могут выйти и части жала, если оно сломалось при укусе. Затем рану необходимо обеззаразить, промыв раствором спирта или марганцовки. Можно применять для обработки пораженного участка овощи или фрукты, содержащие кислоту, нейтрализующую яд насекомого. Хорошие результаты даёт применение лимонного сока, а также прикладывание разрезанного помидора, чеснока или лука.

Нельзя оставлять без внимания укус шершня. Лечение обязательное и определяется индивидуально для каждого человека, так как реакция организма может быть разной. Для устранения отёчности и снятия раздражения рекомендуется намазать поражённый участок кремом, содержащим лидокаин или гидрокортизон. На всякий случай рекомендуется приём антигистаминного препарата, например, «Супрастина» или «Тавегила». В случае тяжёлого состояния укушенного требуется вызвать врача, при нормальном самочувствии пациента нужно самостоятельно поехать в больницу. Врач оценит состояние больного и порекомендует нужные препараты.

В случае укуса шершнем в область рта или гортани требуется немедленно доставить укушенного в больницу. Подобный укус может вызвать опухоль гортани, что приводит к затруднению дыхания и полной блокировке рецепторов. Наилучшее лечение при таком укусе – капельница с очищающим раствором.

Никогда не надейтесь на то, что последствия укуса поболят и пройдут сами. Каждый человек по-разному переносит укус шершня, и резкое ухудшение может проявиться не мгновенно, а через 2-3 часа.

Какие последствия укуса шершня?

Укус шершня для человека опасен. Пострадавший начинает страдать от интоксикации, которая сопровождается следующими признаками:

  • головная боль;
  • слабость и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильное потоотделение;
  • скачок температуры;
  • затруднённость дыхания;
  • жар и озноб;
  • иногда судороги.

Также укус шершня опасен тем, что может проявиться нарушение сердцебиения, иногда сердце останавливается. Последствия у всех людей проходят по-разному, их тяжесть зависит от множества факторов, таких, как: общее состояние организма и его защитные свойства, наличие аллергии, возраст, хронические болезни. Серьезность последствий зависит и от того, куда произошёл укус: наибольшую опасность представляют укусы в голову, шею и в участки, где артерии приближаются к коже. Дети переносят последствия интоксикации наиболее тяжело: из-за малых размеров тела и более слабой защитной системы интоксикация протекает быстрее.

Что делать при атаке шершня?

Спастись от атаки можно только в укрытии, просто убежать от шершней не получится, летают они достаточно быстро. Для побега лучше выбрать дорогу с густыми деревьями или кустарником, можно попытаться укрыться в тёмном месте. Можно забежать в воду, если рядом есть водоём. Если при прогулке подлетел шершень, лучше встать неподвижно и не размахивать руками. Шершень облетит вас несколько раз, а затем, скорее всего, улетит, и вы сможете уйти. Обычно шершни не преследуют жертву долгое время. Не пытайтесь отпугивать насекомых сигаретным дымом, этим действием их можно спровоцировать.

Профилактика нападений шершней

Всегда помните эти правила, и вы сможете выйти из опасной ситуации без ущерба для своего здоровья.

1. При визите на пасеку или при инспекции наиболее вероятных мест скопления насекомых применяйте защитные средства. Специальные спреи или мази значительно могут снизить вероятность укуса.

2. Выезд на природу, за город также требует особой подготовки – носите закрытую обувь и не разгуливайте босоногими.

3. Знайте, что яркие цвета одежды и парфюм с сильно выраженным цветочным ароматом привлекают этих насекомых.

Если вы заметили гнездо шершней, лучше не приближайтесь к нему, а спокойно уйдите. Шершни не столь надоедливы, в отличие от пчёл, но соседство с ними совершенно лишне. Если у вас на участке или в доме обнаружилось гнездо шершней, то уничтожить его лучше всего весной, до выведения рабочих шершней. Если вы заметили его летом, то обращайтесь к профессионалам. Самостоятельное уничтожение гнезда чревато высокой степенью риска.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы насекомых

Есть люди, организм которых реагирует даже на самый небольшой укус какого-либо мелкого насекомого, и в итоге возникает сильнейшая аллергия. При этом ее проявления бывают разными. Аллергия на укусы насекомых проходит далеко не сразу. Обычно с возрастом к тому же у многих людей сензитивность к укусам только усиливается и чаще возникают болезненные реакции.

Довольно часто человек имеет к аллергии генетическую предрасположенность. Плохая экология, редкие прогулки на природе, наличие каких-либо заболеваний – все это только увеличивает и без того повышенную уязвимость к атакам всевозможных веществ, что в свою очередь, усиливает риск образования аллергии на укусы насекомых. Серьезность данной аллергии заключается также в том, что укусить может абсолютно любое насекомое.

Какие виды насекомых способны спровоцировать аллергию

Наиболее сильные аллергены у насекомых находятся в яде и в их слюне. Однако бывает, что аллергические реакции формируются и на хитиновые маленькие волоски, частицы покрова или экскременты. Но, самые серьезные приступы аллергии на укусы насекомых случаются, когда человека ужалит перепончатокрылое насекомое.

Как минимум 7% из всех случаев приступов аллергии относится к реакции на укусы пчел, немногим меньше насчитываются случаи, где в кровь попадают яды, таких видов насекомых, как шмели, шершни и осы.

Аллергия на укусы насекомых также возникает и тогда, когда укус был получен от следующих насекомых: мошек, блох, комаров, клопов, то есть от тех насекомых, которые не умеют жалить, но подобное случается довольно редко. Яд перепончатокрылых действует так агрессивно, из-за входящих в его состав особых компонентов. Возьмем к примеру яд пчелы, в котором содержатся такие вещества, как:

1. Мелитин – данное соединение способствует разрушению эритроцитов, вызывает сильный воспалительный процесс, спазмы в мышцах и нарушает обмен в тканях, вдобавок, понижает свертываемость крови. 2. Апамин – данный белок аналогичен нейротоксинам, находящимся в яде змей и скорпионов, вызывает большое возбуждение нервной системы. 3. Гиалуронидаза – с помощью этого вещества яд распространяется по всему организму человека. 4. Фосфолипаза А – из-за этого вещества обостряется воспалительный процесс и стимулируется гемолиз эритроцитов. 5. Гистамин – расширяет сосуды и способствует возникновению воспалений.

Помимо этого, особый белок, находящийся в яде пчелы, вынуждает тучные клетки в уже поврежденных тканях, вырабатывать свой гистамин, что в свою очередь вынуждает активироваться аллергические реакции на укусы насекомых. Разница яда осы от пчелиного заключается в том, что в нем находится кинин, расширяющий сосуды, сокращающий гладкие мышцы, и который вдобавок провоцирует сильное воспаление.

А вот яд шершней содержит в себе ацетилхолин, из-за него сердечные сокращения замедляются, понижается артериальное давление, сокращается мускулатура. Аллергия на жало шершня начаться может мгновенно, а может обнаружиться лишь по прошествии нескольких минут, и очень редко после нескольких часов.

При отсутствии сенсибилизации к определенному аллергену, поврежденный участок кожи только немного покраснеет, и появится отечность и несильный зуд. Однако, эти проявления обычно быстро исчезают, не оставив следов. В тех случаях, когда сенсибилизация присутствует, организм начинает реагировать намного интенсивнее, и вот тогда, аллергическая реакция никак не обходится только местными признаками.

Проявиться аллергия на укусы насекомых может по-разному, то есть отличается и своими симптомами, и характером их выраженности. В частности, проявления могут быть такими:

• Местные – наличие острой боли, отеков, гиперемии, припухлостей либо уплотненностей, а также зуда и различных высыпаний. • Генерализированные – здесь можно наблюдать такие симптомы, как крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость в организме, лихорадка с ознобом, а также без него, головокружение, невозможность дышать полной грудью, снижение АД, учащённый пульс, боль в сердце, обмороки.

Аллергия на укусы насекомых в отдельных случаях обладает способностью спровоцировать у человека такое ужасное состояние, когда он может запросто умереть, например, получить отек Квинке или же анафилактический шок. Существенно различаются и высыпания, появляющиеся от сделанных насекомыми укусов. Раздражения, выступившие на коже, могут выглядеть, как волдыри, пятнышки или эрозия.

В самых сложных случаях появляется геморрагическая, буллезная и некротическая сыпь. Если поврежденную кожу расчесывать, то есть риск попадания инфекции, тогда не избежать появления гнойников или даже незаживающих язв. Аллергию, вызванную укусами, в отдельных случаях невозможно отличить от прочих аллергических реакций, потому что сыпь на коже может выглядеть одинаково. Как раз поэтому, при появлении сыпи любого вида необходимо попытаться выяснить, отчего она появилась.

Какой вред аллергия может принести ребенку?

Реакция детского организма на всевозможные аллергены намного острее и продолжительнее, чем у взрослого (правда, в отдельных случаях, бывает и наоборот). Образовавшиеся после укусов, оставленными насекомыми, пятнышки могут оставаться на теле несколько дней.

Также, довольно часто в тех местах, где насекомое укусило, очень сильно чешется. По причине такого вот, непрекращающегося зуда, ребенок начинает расцарапывать место укуса, чем рискует занести инфекцию, а это представляет дополнительную угрозу его здоровью.

У ребенка, обладающего повышенной сенсибилизацией к яду жалящих насекомых, после их укуса возможно стремительное развитие сильнейшей реакции, а она в свою очередь может породить ангионевротический отек и анафилактический шок.

Об этом родители ребенка никогда не должны забывать: обнаружив крапивницу либо другие симптомы, появившиеся после укуса насекомого, или если имеются общие проявления аллергии, необходимо сразу показать его врачу. Заниматься лечением самостоятельно в данной ситуации категорически не рекомендуется, поскольку большинство лекарств маленьким детям принимать нельзя.

Чем же так опасна аллергия острой формы?

Крапивница не является самым серьезным проявлением аллергии на укусы насекомых. Значительно большую опасность несут в себе признаки сплошной интоксикации, постоянно снижавшееся АД, удушье и коллапс — при таких проявлениях, жизнь человека находится под угрозой.

Наихудшими знаками аллергической реакции на укусы насекомых считаются отек Квинке и также анафилактический шок. Отеком Квинке, по-другому, гигантской крапивницей, называется обширность отека тканей, где жировая клетчатка под кожей имеет сильно выраженный вид. Подобный отек возникает, когда в крови образовывается множество активных веществ, вызывающих расширение сосудов.

Немалую угрозу несет в себе и большая отечность гортани вместе с языком, здесь в результате, может развиться асфиксия, и тогда человек просто скончается от удушья. Большую опасность несет и отек, образовавшийся в головном мозге, при таком развитии событий, могут проявиться неврологические признаки, в виде судорог или паралича.

Если такие серьезные знаки аллергии на укусы присутствуют, больного необходимо срочно госпитализировать. Анафилактический шок образовывается, когда нарушается периферическое и центральное кровообращения, из-за влияния активных веществ, попадающих в кровь, к тому же в немалых количествах (например, серотонин).

Человек начинает проявлять беспокойство, наблюдается одышка, мочеотделение нарушено, а сознание спутанное. Также возможно появление тошноты, рвоты и поноса. Кожа также меняет свой вид, на ощупь она делается холодной и влажной, а ее цвет приобретает синюшный оттенок.

При формирующемся анафилактического шоке, находящиеся на коже раздражения очень сильно выражены, вдобавок они сопровождаются очень острыми болевыми ощущениями и усиливающимся отеком. Зуд из одного места начинает стремительно расходиться полностью по телу.

Лекарственные средства, снимающие симптомы аллергии

Лекарственные препараты, которые назначаются при различных признаках аллергии, образовавшейся после того, как насекомое сделало укус, делятся на категории:

• Антигистаминные • Препараты, стабилизирующие «тучные» клетки • Глюкокортикоиды • Симптоматические препараты

В настоящее время из антигистаминных обычно прописываются блокаторы второго и третьего поколения. Эти лекарственные средства не давят на нервную систему, кардиотоксического и гепатотоксического воздействия от них не бывает и действуют более длительное время.

Наиболее широко применяют при аллергиях препарат Кларитин. Но все-таки надо обозначить, что в отдельных случаях назначаются препараты первого поколения, и это оправдано тем, что хоть их действие и непродолжительное, но облегчение приходит несколько быстрее.

Что еще необходимо знать

Принимая такие лекарства, как Диазолин, Супрастин, Димедрол и т. п, нельзя забывать, что от подобных лекарственных средств тоже способна образоваться аллергическая реакция, не исключая и отек Квинке, хотя это случается сравнительно редко. Существуют и народные средства, которые помогут убрать появившиеся высыпания, вызванные укусами. Сюда входят: спиртовая настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона и раствор соды.

Места, которые поражены укусами, необходимо протирать настойкой лаконоса или прикладывать к ним мокрицу (это такая трава). Самих насекомых можно отпугнуть эфирными маслами на основе гвоздики, эвкалипта или базилика. Эффективно небольшое воспаление, вызванное укусами всевозможных насекомых, купировать гидрокортизоном или прочими глюкокортикостероидами.

Как оказывается первая помощь при самых первых знаках аллергии на укусы насекомых

Человеку, ужаленному пчелой или осой, шершнем, помощь требуется незамедлительно, ждать начала симптомов аллергии не надо. У пострадавшего человека, в основном, даже мыслей не зарождается, что стряслось что-то очень страшное – пчела ужалила, ну и что, бывает. И да, обыкновенно, ничего столь ужасного и не случается.

Но, иногда случается так, что аллергическая реакция на укус насекомого формируется в настолько короткое время, что счет начинает идти практически на секунды. В том случае, если ужалила пчела, что требуется сделать первоначально — это быстренько выдернуть жало пинцетом, потому что находящийся рядом, едва заметный мешочек с ядом не прекращает своих сокращений и продолжает вводить под кожу свой яд.

Если же укус сделан осой или шершнем, отыскивать жало нет необходимости, эти виды насекомых не сбрасывают его, и поэтому имеют возможность жалить много раз. Если с того момента, как человека ужален насекомым, не прошло одной минуты, возможно поможет высасывание яда, но делать это надо тоже быстро, всего 1 минуту, непременно при этом сплевывая.

Далее требуется затормозить впитывание яда в кровь, плюс постараться уменьшить размеры отека, вызванного укусом. Добиться замедления всасывания возможно, если на место, где насекомое сделало укус, приложить холодное, например, лед. В том случае, если человек имеет предрасположенность к сильной аллергии, и он в курсе, что у него есть такая склонность, но автоиньектора с адреналином в наличии нет, тогда при оказании ему первой помощи, нужно применить добавочные меры.

Если укус был сделан в ногу или руку, нужно наложить жгут на укушенную конечность – он поможет сэкономить время, так яд уже не будет стремительно разноситься по всему организму. И обязательно вызвать неотложку. Высыпания и зуд, появившиеся от укуса насекомого, уменьшатся, а может и полностью исчезнут, если воспользоваться особыми препаратами: в частности, спреем или мазями, с находящимся в их составе пантенолом, гормональными мазями, и бальзамами, изготовленных для детей, входящих в серии Gardex и Mosquitall.

Что нельзя делать, когда вы оказываете первую помощь

Пить напитки, содержащие алкоголь, так как он способствует расширению сосудов, и под его воздействием яд еще стремительнее оказывается в крови. Остужать укушенное место с помощью земли или даже глины – в полученной ранке может оказаться инфекция, плюс возможно заражение столбняком.

Не надо выдавливать яд – такое действие, только спровоцирует скорое попадание в остальные ткани. Принимать Дипразин или другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при очень тяжелых симптомах аллергии. Эффекта от них будет мало, но они способны сильно понизить артериальное давление, а это только лишь усложнит ситуацию.

Что нужно делать, если последствия слишком серьезны

Осложнения, порожденные аллергическими реакциями, лечатся исключительно только врачом. Чтобы избавиться от сильного сжатия гортани, плюс нормализовать давление, используются ингаляции глюкокортикостероидов посредством небулайзера (0,25 мг Будезонида. когда компенсированная стадии стеноза, 0,5 мг если стадия субкомпенсированная и 1 мг при стенозе гортани третьей степени).

Допустимо всего 3 ингаляции, делаются они каждые 20 минут. Если никаких улучшений не видно, или если отсутствует небулайзер, ставится супрастин. Системные глюкокортикоиды колются в вену, а вот, адреналин ставится подкожно. Чтобы избавиться от удушья, применятсяСальбутамол – с помощью ингалятора или небулайзера.

Не надо забывать, что при наличии основных признаков аллергии на укус насекомого, пострадавшего человека доставить в медицинское учреждение необходимо немедленно (и обязательно посоветоваться по телефону с врачом, какую ему надо предоставить первую помощь). Если у людей, находящихся рядом с пострадавшим, опыта в предоставлении первой помощи не наблюдается, тогда человек, укушенный насекомым, кладется на спину, ему под голову засовывается валик, сделанный из одежды, вдобавок, он снабжается питьем и ни при каких обстоятельствах, ему не дается никаких лекарственных средств.

Было много случаев, когда при появлении мощной аллергической реакции, именно от неправильно оказанной первой помощи ситуация усугубляется, поэтому самое правильное, что возможно сделать, это быстро доставить человека в больницу

Правда и вымысел об укусах шершней

Об укусах шершней ходят легенды. Этими насекомыми пугают детей. Однако рассказы о них сильно преувеличены. Но не настолько, чтобы вовсе не опасаться. К чему же может привести близкое знакомство с шершнем, и как помочь пострадавшему?

Кто такие эти шершни

Шершни относятся к семейству ос, однако этот род отличается крупными размерами и агрессивностью. Существует 23 вида таких насекомых, живущих в разных уголках мира. На территории России можно встретить разных представителей: и гигантских азиатских, и небольших европейских.

Чтобы распознать данное насекомое, надо знать его окраску. Ведь многие путают этих «общественных» ос с крупными слепнями и пчёлами. Характерной чертой, отличающей шершней от иных жалящих насекомых, является присутствие коричневого пятна в виде дуги на верхней части тела и основание брюшка такого же цвета. К тому же даже самый мелкий представитель шершней почти в 2 раза крупнее самой большой осы.

Наиболее агрессивны и опасны для людей крупные особи. Если у человека есть аллергия на укусы ос и пчёл, то нападение шершня чревато смертельной опасностью. Тем более что жалить это насекомое может несколько раз подряд даже на лету, впрыскивая при каждом укусе новую дозу яда. Для этого необязательно садиться на тело жертвы.

Чем крупнее особь, тем больше яда при укусе попадает в организм жертвы, опаснее последствия. Поэтому наиболее страшным считается укус японских гигантских шершней. Только от их нападений каждый год гибнет около 40 человек.

Такие разные и опасные шершни на фото

Укус насекомого

Укус шершня запоминается пострадавшему навсегда, даже если нападавшим был спокойный и неагрессивный европейский представитель. Многие потерпевшие говорят, что он сравним с ударом тока или кинжала. Действительно, это перепончатокрылое существо жалит очень болезненно, а последствия укуса ещё долго дают о себе знать.

Тяжесть укуса шершня во многом зависит от места, куда это насекомое ввело свой яд. Наиболее опасными участками считаются область головы и шеи. При этом распухают ткани гортани, пищевода, верхних дыхательных путей и желёз. Если не оказать своевременно квалифицированную помощь, то пострадавший может задохнуться.

Осторожно — шершень: видео

Чем опасен яд: возможные осложнения

Опасно попадание яда шершня в кровь, тогда аллергены могут быстро распространиться по всем органам. Попав в мозг, он способен вызвать кровоизлияние и отёк. Негативное влияние на сердце может быть выражено в виде паралича сердечной мышцы.

Реакция организма на многократные укусы шершней непредсказуема. Существует зависимость последствий укуса от количества введённого яда.

Известны случаи, когда шершни из-за невозможности ужалить противника (например, при наличии москитной сетки), выбрасывали яд прямо в лицо. Если он попадает в глаза, это способно вызвать ожог сетчатки.

Чем ближе укус к жизненно важным органам, тем выше вероятность серьёзных последствий. Наиболее чувствительны к яду перепончатокрылых насекомых аллергики и дети.

В составе яда шершня:

  • гистамин, который моментально запускает аллергическую реакцию;
  • ацетилхолин, резко повышающий активность нервной системы, тем самым усиливающий болевой синдром;
  • биогенные амины, провоцирующие учащение дыхания и сердцебиения;
  • фосфолипазы, являющиеся наиболее опасными веществами в составе яда, именно они способны разрушать стенки клеток, что приводит к обширным кровоизлияниям и воспалительным процессам;
  • крабролин и мастопран — белковые вещества, способные разрушать тучные клетки и усиливать выброс гистамина самим организмом.

Все эти компоненты в больших количествах, попав в человеческое тело, могут привести к летальному исходу, если сразу не использовать антигистаминные препараты. Именно поэтому в весенне-летний период, отправляясь на природу, следует иметь при себе хоть какое-то противоаллергическое средство.

Первые признаки укуса

При укусе шершня резкая нестерпимая боль пронизывает всю часть тела, куда ужалило насекомое. А затем в течение 5–20 минут развиваются следующие симптомы:

  • отёк, сопровождающийся сильным покраснением. Опухоль увеличивается на глазах;
  • температура в месте укуса резко повышается. Тело словно «горит»;
  • жжение и усиление боли при соприкосновении с чем-либо;
  • зуд, интенсивность которого постепенно появляется .

Тяжёлые последствия для человека

В дальнейшем, если ощущения становятся невыносимыми, речь может идти о серьёзной интоксикации организма. Впоследствии под влиянием токсинов на различные органы проявляются следующие признаки отравления ядом шершня:

  • тошнота и головокружение;
  • рвота и сильная головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • ощущение холода в конечностях;
  • озноб;
  • затруднение речи;
  • одышка;
  • посинение губ и ушей;
  • диарея;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • некроз тканей;
  • множественные точечные кровоизлияния под кожу;
  • гематомы;
  • повышенное потоотделение;
  • стеснение в груди;
  • аритмия и тахикардия;
  • отёк Квинке;
  • крапивница;
  • судороги мышц;
  • потеря сознания.

Если не предпринять никаких мер, возможна остановка сердца.

Чем лечить укусы

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо принять меры по оказанию первой доврачебной помощи. Как уже указывалось выше, в кратчайшее время требуется дать ужаленному шершнем любое антигистаминное средство. Это может быть:

  • Димедрол;
  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Диазолин и прочие.

Чтобы яд не распространился в глубокие слои подкожных тканей и не попал в кровь, требуется совершить следующие действия:

  1. По максимуму быстро отсосать из ранки содержимое, пока она не успела затянуться.
  2. Приложить к месту укуса холодный компресс, например, лёд.
  3. Обработать повреждения спиртом, слабым раствором марганцовки или перекисью водорода для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции.
  4. К месту поражения приложить влажный сахар, прикрыв его салфеткой. Это оттянет часть яда.
  5. Дать пострадавшему обильное питьё.
  6. Спустя 10 минут необходимо протереть рану и сменить сахар на салфетку, смоченную в лимонной кислоте или уксусе. Если под рукой нет пищевой кислоты, можно воспользоваться долькой лимона, грейпфрута, кислого яблока, чеснока или листом щавеля. Подойдёт растёртая таблетка аспирина. Так как яд шершня имеет щелочную среду, то кислота нейтрализует его.

Только чёткие и последовательные действия помогут избежать интенсивного токсического влияния укуса на организм пострадавшего.

Помощь медиков

Необходимо экстренно обратиться за помощью к медикам в тех случаях, если:

  • самочувствие пострадавшего ухудшается;
  • потерпевший — ребёнок или подросток, независимо от его состояния;
  • укусы были множественными;
  • шершень ужалил в рот или глаз;
  • пострадавший склонен к аллергиям разного рода.

Чем помазать место укуса: лечение в домашних условиях

В тех случаях, когда нет признаков нарастания аллергической реакции на укус шершня, можно продолжить лечение дома. Для этого следует:

  • пропить несколько дней антигистаминные препараты в соответствии с рекомендуемой дозой применения, обозначенной в прилагаемой инструкции;
  • обрабатывать места укуса специальными мазями: Совентолом, Москитолом, Фенистилом;
  • отказаться период реабилитации от употребления грубой и твёрдой пищи, заменив её на жидкие каши, супы, фрукты и компоты.

Что запрещено делать

После того как человек пострадал от укуса шершня, ни в коем случае нельзя:

  • употреблять алкогольные напитки, так как это ускорит интоксикацию организма за счёт расширения сосудов;
  • прикладывать к местам укуса тёплую или горячую грелку, поскольку отёк увеличится, а распространение яда ускорится;
  • накладывать глину или землю, чтобы не занести инфекцию в рану. Наиболее опасен столбняк;
  • выдавливать с усилием жидкость из ранки, так как при этом существует вероятность быстрого перемещения яда в глубокие слои тела;
  • принимать в качестве антигистаминного средства Дипразин, так как этот препарат способен вызвать неординарный ответ самого организма на укус;
  • стараться убить насекомое, чтобы не привлечь других особей;
  • игнорировать укус шершня и отказываться от необходимой помощи.

Как избежать атаки?

Шершни не любопытны, как обычные осы или пчёлы. Этих перепончатокрылых люди не интересуют до тех пор, пока не окажутся поблизости от гнезда. Только защищая жилище и жизнь (свою или сородичей), насекомое стремглав бросится в бой. Опасность нападения шершней в том, что почувствовав стороннюю агрессию, они начинают выделять особый гормон тревоги, активизирующий других особей из колонии.

  1. Если случилось оказаться поблизости от насекомого, то не стоит делать резких движений и попыток убить шершня. Это только разозлит его. Лучше тихо и спокойно дождаться, пока он улетит.
  2. Собираясь на природу, не надо пользоваться сладкими ароматами и надевать яркую одежду.
  3. Не стоит останавливаться рядом с гнездом перепончатокрылых. Наткнувшись на жилище шершней, лучше как можно быстрее ретироваться — эти насекомые не преследуют незнакомцев на большие дистанции.
  4. Если шершни пытаются укусить, лучше укрыться в каком-то изолированном помещении, автомобиле или нырнуть в воду, продержавшись там как можно дольше.

Шершни атакуют: видео

Только скоординированные действия при укусе шершня помогут избежать опасных последствий, вызываемых ядом насекомого. Не стоит паниковать. Быстрота и правильность манипуляций, своевременное (при необходимости) обращение к врачу облегчит состояние пострадавшего и ускорит его выздоровление.

Инсектная аллергия и особенности ее терапии

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты и др.); ингаляционным и контактным способом — с чешуйками, личинками бабочек, сверчков, жуков и т. п. [1].

Аллергия на укусы насекомых протекает в виде немедленной или замедленной реакции в местах укуса. Обычно укус кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох) вызывает локальные проявления в виде отека, покраснения и полиморфной сыпи (папулезной, уртикарной, геморрагической, буллезной, некротической формы) и крайне редко — серьезные аллергические реакции. Иногда на укусы мошек может наблюдаться рожистоподобная реакция в виде острой эритемы, протекающей без повышения температуры и увеличения регионарных лимфоузлов. Аллергены слюны москитов могут быть также причиной развития зудящей узелковой сыпи (флеботодермия). Описаны редкие случаи генерализованной уртикарной сыпи на укус даже одного кровососущего насекомого [1, 2].

Наибольшую опасность представляет ужаление перепончатокрылых насекомых, которые могут вызвать серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Самым частым аллергеном, вызывающим развитие аллергии, является яд ос и пчел, шмели жалят очень редко [2]. Причем шмели и пчелы жалят только в тех случаях, когда бывают спровоцированы.

Инсектная аллергия чаще встречается в летнее и осеннее время. Насекомые жалят при проведении садовых работ, в местах пикников, привлекают их также дворовые мусорные баки, компостные ямы; не стоит забывать о гнездах ос, которые располагаются, как правило, под карнизами, на чердаках. Однократное воздействие больших доз яда насекомых через ужаление сопоставимо с ежегодной дозой вдыхаемых аллергенов пыльцы. Развитие такой высокодозовой сенсибилизации объясняет, почему распространенность атопии среди пациентов с IgЕ-сенсибилизацией к ядам та же, что и в нормальной популяции [3].

Нормальная реакция на ужаление насекомых обычно проявляется в виде умеренного локального покраснения и отечности, тогда как выраженная локальная реакция — эритемой и сильным отеком, который может нарастать в течение 24–48 ч и сохраняться даже более 10 дней. Одновременно больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота. В редких случаях имеют место инфекция и воспаление подкожно-жировой клетчатки [2].

Местные реакции лечат наложением на место укуса холодного компресса, используют также наружную терапию топическими противозудными препаратами (Фенистил гель, Псилобальзам), больному дают антигистаминный препарат нового поколения (лоратадин, цетиризин и др.). При сильно выраженной локальной реакции назначают топические кортикостероиды нефторированного ряда (метилпреднизолона аципонат, мометазона фуроат и др.). В наиболее тяжелых случаях местной реакции обосновано назначение 2–3-дневного курса преднизолона в дозе 30–40 мг/сут.

Примерно у 5% больных с выраженной местной реакцией в анамнезе при повторном ужалении насекомого может развиться генерализованная системная реакция с жизнеугрожающим состоянием — анафилактический шок. Чаще всего такие реакции вызываются ужалениями ос, пчел, реже шмелей и шершней; в 30% случаев больные не могут назвать вид ужалившего насекомого.

В США ежегодно погибает около 50 человек от аллергии на ужаление насекомых. Анафилактический шок на ужаление считается также одной из причин необъяснимой внезапной смерти. Большинство летальных случаев в 1998 г. в этой стране было отмечено у лиц в возрасте 40–60 лет, чаще у мужчин (28%), крайне редко — у детей (1 случай среди детей в возрасте 0–9 лет) [4]. В Казани, по данным проф. Р. С. Фассахова и соавторов, с 1993 по 1998 г. в аллергологическое отделение поступило 55 пациентов с аллергией на ужаление насекомого в возрасте от 16 до 70 лет [5]. В 44% случаев реакции были вызваны ужалением ос, в 31% случаев — пчел, шершня — в 1 случае. В популяционном исследовании мы не выявили ни одного случая системной аллергии на укус насекомых при опросе 2147 школьников г. Москвы (2003 г.) [6].

Реакции на ужаление перепончатокрылых насекомых делятся на аллергические, токсические и псевдоаллергические. Гиперчувствительность к яду или слюне насекомых запускается иммунологическими механизмами по немедленному типу с включением аллергенспецифических IgE-антител. Токсические реакции возникают при одновременном ужалении большим количеством насекомых и индуцируются действием ряда медиаторов, содержащихся в их яде. По клинической картине отличить токсические от аллергической реакции иногда бывает довольно трудно. У некоторых больных через 2–7 дней после ужаления могут возникать реакции, напоминающие сывороточную болезнь (артралгии, уртикарная сыпь, недомогание, повышение температуры). Такие больные при повторном ужалении имеют высокий риск развития анафилактического шока [2].

Выше уже говорилось о локальных реакциях при укусе насекомых. Системные реакции встречаются намного чаще местных (до 70% всех случаев ужаления насекомых) и, по мнению ряда авторов, могут различаться по степени тяжести [2, 4]. Однако клинические симптомы анафилактического шока, вызванного ужалением насекомого, хотя и могут варьировать по проявлениям и выраженности, но они ничем не отличаются от анафилактического шока любой этиологии [4].

У больных с анафилактическим шоком в 100% случаев встречаются гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы анафилактического шока — диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек; бронхоспазм; ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма. У больного могут наблюдаться также такие признаки, как тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания; в 5–8% случаев — головная боль, судороги, боль в груди.

Генерализованная крапивница или ангиоотек являются наиболее частой клинической манифестацией анафилаксии (92%) и наблюдаются как изолированно в виде одного симптома, так и на фоне тяжелой анафилаксии [7]. Однако кожные симптомы могут появиться позже или отсутствовать при быстром прогрессирующем течении анафилаксии. Следующие по частоте симптомы — респираторные (ангиоотек гортани, острый бронхоспазм), реже встречаются абдоминальные и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, тошнота, диарея).

Чаще всего симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин после ужаления, причем раннее начало практически всегда ассоциируется с более тяжелым течением и соответственно выраженной симптоматикой заболевания. Дети имеют меньший риск развития повторной анафилаксии, особенно если у них аллергия на ужаление проявлялась в виде кожных симптомов (крапивница, сыпь, отек Квинке). Однако у больных любого возраста с первичным тяжелым анафилактическим шоком в анамнезе при повторном ужалении насекомого возможен рецидив анафилаксии в 70% случаев [2].

Поскольку жизнеугрожающие симптомы анафилаксии могут рецидивировать, больных следует наблюдать в течение первых 24 ч после первых проявлений заболевания (в 20% случаев анафилактический шок может рецидивировать через 8–12 ч после первого эпизода) [7]. Исследователи отмечают бифазное течение анафилаксии, которое клинически не отличается друг от друга, но требует использования достоверно больших доз адреналина.

К факторам, которые усиливают тяжесть анафилактического шока или влияют на его лечение, относят наличие у больного бронхиальной астмы, сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лекарственную терапию β-адреноблокаторами (Анаприлин, Атенолол, Метопролол и др.), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и моноаминооксидазы. В таких случаях, с одной стороны, усиливается реакция дыхательных путей на высвобождаемые при анафилаксии медиаторы воспаления, а с другой — уменьшается влияние адреналина: наряду с тяжелой степенью анафилаксии появляется парадоксальная брадикардия, гипотензия, тяжелый бронхоспазм [7]. Экспериментально было доказано, что в таких случаях для купирования бронхоспазма и восстановления β-адренергической чувствительности у больного, принимающего β-адреноблокаторы, дозу неселективного β-агониста тербуталина необходимо увеличить в 80 раз [8]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Энап) у ряда больных вызывает кашель, отек гортани или языка с последующим развитием асфиксии. Ингибиторы моноаминооксидазы (моклобемид, ниаламид и др.) замедляют скорость расщепления адреналина, усиливая его побочные эффекты [2, 8].

Наибольшее количество летальных случаев от инсектной аллергии, регистрируемые в группе лиц старшего возраста, связывают с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с приемом лекарств и наличием других возрастных патологических изменений в организме [8].

Лечение и профилактика

Анафилактический шок требует проведения неотложной терапии: незамедлительно у больного оценивают сердечную и дыхательную деятельность, проверяют адекватность поведения. Препаратом выбора при анафилактическом шоке является адреналина гидрохлорид.

Адреналин обладает следующими свойствами:

  • оказывает прямое стимулирующее влияние на β- и α-адренорецепторы. Преобладание эффекта возбуждения тех или иных адренорецепторов зависит от дозы препарата и уровня регионарного кровотока;
  • способен вызвать сильный спазм периферических сосудов, особенно при заболеваниях почек и других внутренних органов;
  • при аллергии немедленного типа препятствует высвобождению из тучных клеток и базофилов гистамина, серотонина, брадикинина и других медиаторов воспаления;
  • стимулирует метаболизм, повышая потребление кислорода, вызывает развитие ацидоза вследствие накопления молочной кислоты, усиливает липолиз и способствует возникновению гипергликемии в результате стимуляции гликогенолиза;

В зависимости от диапазона применяемых доз может оказывать эффекты:

  • сосудосуживающий (на почки, при скорости введения (1 мкг/мин);
  • кардиостимулирующий (активация β-адренорецепторов сердца): при скорости введения 1–4 мкг/мин;
  • нарастающий α-адреностимулирующий: при скорости введения от 5 до 20 мкг/мин;
  • преобладающий α-адреностимулирующий: при скорости введения > 20 мкг/мин [8].
  • Адреналина гидрохлорид выпускают в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 1 мл (в разведении 1 : 1000 или 1 мг/мл); для внутривенного введения 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводят в 9 мл физиологического раствора. Адреналин нельзя разводить в растворе глюкозы или гидрокарбоната натрия. Важно помнить, что на активность адреналина также влияют условия хранения препарата.

    Дозы при внутривенном введении рекомендуются следующие. При развитии анафилактических реакций: 0,1–0,3 мл адреналина (в разведении 1 : 1000) разводится в 9 мл раствора натрия хлорида (от 1 : 100 000 до 1 : 33 000) с последующей инфузией в течение нескольких минут; возможно повторное введение в случае отсутствия чувствительности, а также при стойкой артериальной гипотензии.

    При тяжелом терминальном состоянии больного 0,1%-ный раствор адреналина в дозе 0,1 мл разводят в 0,9 мл венозной крови больного (аспирируют непосредственно из вены или катетера) или раствором натрия хлорида (для получения разведения 1 : 10 000), вводят внутривенно в течение нескольких минут; повторно — по показаниям до поддержания систолического артериального давления выше 100 мм рт. ст. у взрослых и 50 мм рт. ст. у детей.

    В качестве побочного действия адреналин может вызвать острый инфаркт миокарда, выраженные аритмии и метаболический ацидоз; малые (менее 1 мкг/мин) дозы адреналина могут послужить причиной развития острой почечной недостаточности.

    Вероятность развития подобных серьезных осложнений является главной причиной рекомендации воздержаться от широкого применения адреналина самими пациентами. Однако своевременное введение именно адреналина имеет решающее значение для благоприятного исхода анафилактического шока. За рубежом эта проблема решена: больных с любым анафилактическим шоком в анамнезе снабжают специальным шприцом-ручкой — эпинефрином в виде аутоинъектора (Epi-Pen, Аnа-Kit). В научной литературе ежегодно публикуются исследования, посвященные анализу использования аутоинъекторов эпинефрина у пациентов с инсектной аллергией, а также пищевой, латексной и идиопатической анафилаксией в анамнезе. Есть также работы, в которых освещается роль обучающих программ для школьных медсестер и инспекторов школ с целью незамедлительного введения эпинефрина детям с тяжелой формой аллергии и анафилаксией, что в значительной степени облегчается именно с помощью использования аутоинъектора.

    Каждый больной, перенесший анафилактический шок, подлежит госпитализации в реанимационное отделение, где проводится инфузионная терапия преднизолоном 1–2 мг/кг каждые 6 ч, физиологическим раствором, глюкозой из расчета 5–10 мл/кг веса пациента; вводятся антигистаминные препараты внутривенно. При резистентной гипотонии назначают допамин (400 мг в 500 мл физиологического раствора, скорость введения — 2–20 мкг/кг/мин) под контролем артериального давления (> 90 мм рт. ст.) или глюкагон (струйно 1–5 мг каждые 5 мин, затем капельно 5–15 мкг/мин) до нормализации артериального давления. Через 1–2 дня из реанимационного отделения больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение, где ему продолжают гормональную терапию преднизолоном перорально в дозе 10–15 мг в течение 10 дней; назначают антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, цетиризин и др.), антибиотики (по показаниям), проводят контроль за функцией почек, печени, сердца, ЭКГ, консультацию невропатолога.

    Диагноз IgE-гиперчувствительности к насекомым обязательно следует подтверждать кожными или серологическими пробами. Для постановки правильного диагноза и назначения аллергенспецифической терапии важно определить вид насекомого, вызвавшего реакцию. Локальная реакция без системных проявлений (анафилактический шок) не требует проведения аллергологического обследования. Напротив, кожные пробы на аллергены насекомых обязательно ставят, если в анамнезе у пациента любого возраста отмечались системные реакции жизнеугрожающего характера, а также неугрожающие жизни системные проявления у взрослых и детей (младше 16 лет). Возможна постановка проб также при локальных и токсических реакциях в анамнезе у больного [4]. Разработаны тесты in vitro — определение специфических IgЕ-антител, например: к яду пчелы медоносной, осы, шершня, слепня, комару обыкновенному, огневке мельничной, амбарному долгоносику, голубиному клещу, платяной моли (Allergopharma).

    Больным с аллергией на ужаление насекомых аллергенспецифическую терапию назначают только в двух случаях: при системной жизнеугрожающей реакции и системной, не угрожающей жизни реакции у взрослых, имеющих положительные кожные пробы. Дети младше 16 лет с кожными проявлениями, не угрожающими жизни (например, в виде генерализованной крапивницы), не нуждаются в проведении аллергенспецифической иммунотерапии даже при наличии положительных специфических IgЕ-антител в крови. Продолжительность специфической иммунотерапии составляет не менее 5 лет [2, 5].

    Лечение пациентов с аллергией на ужаление насекомых — многоэтапный процесс, гораздо более сложный, чем предполагают иногда врачи и сами пациенты. Проблема также в том, что в России до сих пор не производятся тесты для диагностики инсектной аллергии, а самое главное — отсутствуют и отечественные, и зарубежные аллерговакцины, необходимые для проведения аллергенспецифической иммунотерапии тем пациентам, которым этот метод лечения необходим по жизненным показаниям. Препарат «спасения» адреналин в соответствующей форме выпуска и нужной дозировке также не доступен в России для больных с тяжелой формой аллергии и анафилактическим шоком в анамнезе.

    Соответствующим медицинским органам необходимо рассмотреть возможность преодоления всех этих неблагоприятных ситуаций. Добиться прорыва в данном направлении частично удастся, если мы обучим пациентов простым превентивным мерам, что нередко является решающим в спасении их жизни. Пациенты должны соблюдать определенные правила, в частности не привлекать насекомых и избегать их укусов, для чего:

    — не пользоваться духами и не надевать яркую одежду;

    — не есть на улице зрелые фрукты, не подходить близко к мусорным бакам и компостным ямам, которые привлекают насекомых;

    — не открывать окна в автомобиле во время езды.

    Следует довести до сведения родителей, учителей и школьников информацию о необходимости обеспечивать безопасность окружающей среды ребенку с высоким риском анафилактических реакций на укусы насекомых. Каждый пациент с аллергией на ужаление насекомого должен иметь бирку или браслет с данными о своем диагнозе и письменными рекомендациями по проведению неотложных мер в случае ужаления [1–5].

    По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

    Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
    РУДН, Москва

    i75, Яд шершня обыкновенного (Vespa crabro), Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB)

    Стоимость услуги: 690 руб.* Заказать
    Срок исполнения: до 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«serv_cost»]=> string(3) «690» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «546» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь (сыворотка)
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    i75, Яд шершня обыкновенного (Vespa crabro), Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB)

    Исследуемый биоматериал кровь (сыворотка)
    Метод исследования Иммунофлюоресценция (ImmunoCAP)
    Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 3 к.д.

    Одним из основных факторов гуморального звена иммунитета является иммуноглобулин Е (IgE), вырабатываемый главным образом в подслизистом слое различных тканей в ответ на действие аллергенов. На первом этапе диагностики ведут поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию у пациента, на втором этапе – выявляют IgE на индивидуальные аллергены. При повышении IgE на конкретный аллерген необходимо избегать контакта с ним или с содержащим его продуктом.
    Компания Phadia АВ является мировым лидером в области разработки систем для in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. В настоящее время технология ImmunoCAP® признана «золотым стандартом» аллергодиагностики и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной.

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа

    количественно, RAST class (МЕ/мл)

    Интерпретация результата

    Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
    В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

    MedGlav.com

    Медицинский справочник болезней

    Инсектная аллергия. Аллергия на ужаления и укусы насекомых.

    ИНСЕКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ.

    Инсектная аллергия — это аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насеко­мых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях насекомыми. Свое название «инсектная» этот вид аллергии получил от названия класса Insecta.
    По способу сенсибилизации различают следующие пути попадания аллергена в организм:

    • с ядом при ужалениях, что характерно для отряда Hymenoptera — перепончатокры­лых;
    • со слюной при укусах насекомыми отряда Diptera — двукрылых;
    • ингаляционным и контактным способом с чешуйками тела или пыли от тел насеко­мых — представителей отрядов Lepidoptera — чешуе­крылых, Trichoptera — ручейников и отчасти предста­вителей других отрядов; например, известна ингаляцион­ная форма аллергии к перепончатокрылым — бронхиаль­ная астма пчеловодов .

    При инсектной аллергии необходимо дифференциро­вать токсические и аллергические реакции.
    В процессе эволюции насекомые выработали средства защиты и на­падения, поражающие важнейшие органы и системы млекопитающих. Например, яд пчелы оказывает геморраги­ческое, гемолитическое, нейротоксическое и гистаминоподобное действие. Правильно и своевременно поставленный ди­агноз позволит применить адекватную терапию в случае токсической или аллергической реакции.

    При сенсибилизации к аллергенам насекомого из одного рода возможна аллергиче­ская реакция на аллергены насекомых другого рода внутри данного отряда. Наиболее часто аллергические реакции развиваются на ужаления перепончатокрылыми насекомыми. Аллерги­ческие реакции на ужаление могут вызвать тяжелые клинические проявления, бурное течение и даже летальный исход.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УЖАЛЕНИЕ

    Количество особей в колониях максимальных цифр достигает в конце лета (Vespa crabro до 10 000 особей). Это совпадает с наибольшим числом ужалений в августе — сентябре.

    Классификация.
    Отряд: перепончатокрылые — Hymenoptera.
    Подотряд: жалящие — Aculeata.

    Семейство: пчелиные — Apidae.
    Подсемейство : настоящие пчелы — Apinae.
    Род: пчелы — Apis L.

    Подсемейство : шмели — Bombinae.
    Род: настоящие шмели — Bombus Latr.

    Семейство: общественные осы — Vespidae.
    Подсемейство: бумажные осы — Vespinae.
    Род: осы — Vespula Thorns.
    Род: длинные осы — Dolichovespula Rohw.
    Род: шершни — Vespa L.

    Подсемейство: полисты — Polystinae
    Род: полисты — Polistes Latr.

    Этиология и Патогенез.

    Жалящий аппарат перепон­чатокрылых развился из яйцеклада, в спокойном состоя­нии он втянут в брюшко. В отличие от остальных пред­ставителей жалящих перепончатокрылых жало пчелы имеет 8—10 зазубрин, в результате чего пчела оставляет жало в теле жертвы. Вместе с жалом остаются ядовитый мешок, ядовитые железы и последний узел брюшной нервной цепочки. Благодаря сокращению мускулов ядо­витого мешка происходит дальнейшее выдавливание яда глубже в ткани жертвы уже после того, как, ужалив, пчела улетела (вскоре она погибает). Количество вводи­мого при ужалений яда составляет от 0,05 до 0,3 мг.

    Каждый яд перепончатокрылых — сложная антигенная смесь.
    Выделено различное число антигенных фракций — от 2 до 21.
    Наибольшей аллергенной активностью обладают фосфо­липаза А («большой аллерген пчелиного яда») и гиалу­ронидаза.
    Кроме этих двух больших аллергенных компо­нентов яда, выделяются также кислая фосфатаза (аллерген В), меллитин и аллерген С. В отряд перепончатокрылых входит и семейство му­равьиных (Formicoidea).

    Фармакологически и биохимически активные вещества в ядах перепончатокрылых насекомых (по Haberman E.1972).

    Активные вещества

    Пчела

    Оса

    Шершень

    Биогенные амины

    Гистамин, Допамин, Норадреналин

    Гистамин, Допамин, Норадреналин

    Г истамин, Ацетилхолин

    Протеины и полипептиды

    М еллитин, Апамин, минимин, МСД-пептид

    Ферменты

    Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

    Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

    Фосфолипаза А, Фосфолипаза В

    Биологическое действие яда перепончатокрылых на организм можно выразить как суммарный эффект четы­рех видов токсического действия яда:

    • Геморрагического,
    • Гемолитического,
    • Нейротоксического,
    • Гистаминоподобного.

    Токсическое действие всех ядов перепончатокрылых в основном подобно, хотя небольшие различия у них все же отмечаются. Так, яд шершня вызывает более выраженную местную реакцию и более выраженный гемолиз, тогда как нейротоксическое действие его выражено слабее. Ужаления семейством осиных опасны занесением в ранку инфекции, которая может развиться спустя часы и дни.
    Но наряду с токсическими реакциями на ужаление большим количеством насекомых наблюдаются случаи бурной реакции организма на ужаление одним-двумя насекомыми, независимо от локализации ужаления и в ряде случаев заканчивалась смертельным исходом.

    Отмечено, что у 2% пчеловодов, обычно устойчивых к ужалениям, с течением времени развивается повышенная чувствительность к пчелиному яду, клинические проявления которой также отличаются от токсических. Это новые симптомы — крапивница, приступ удушья (бронхоспазм), ринорея, конъюнктивит.
    В основе этих проявлений лежит уже иной — Иммунологический механизм, обусловленный сенсибилизацией организма.

    Основу механизма аллергических реакций на ужале­ние составляет Реагиновый тип аллергии (l тип). Сенсибилизация обусловлена присутствием в сыворотке крови больных специфических к яду антител класса IgE.
    Суммируя последние данные, можно сказать:

    • специфические к яду IgE-антитела выявлены в сыворотке крови больных с общей и сильно выраженной местной реакцией на ужале­ние одним перепончатокрылым;
    • специфические к яду IgE-антитела не выявлены (или выявлены в низких тит­рах) у лиц без аллергии к ужалению и у больных с ал­лергией другого генеза;
    • уровень специфических к яду IgE-антител повышается после ужаления и понижается после специфической гипосенсибилизации;
    • специфиче­ские к яду IgG-антитела обнаружены у пчеловодов, причем в высоких титрах у пчеловодов, устойчивых к ужалению;
    • специфические к яду Ig-антитела обнару­жены у больных с аллергией к ужалению. Титр их повы шается после специфической гипосенсибилизации. ­Эти антитела выполняют защитную роль — блокирующие антитела;
    • специфические к яду IgG-антитела не обна­ружены у лиц без аллергии к ужалению перепончато­крылыми.

    Сенсибилизации способ­ствует отягощенная аллергическая наследственность. По данным G. Settipane и соавт. (1980), у боль­ных с атопической реакцией на ужаление, как правило, реакции протекают значительно тяжелее, чем у неатопических больных.

    Клиническая Картина.

    Аллергические реакции на ужа­ление чрезвычайно многообразны. По времени возникно­вения и механизму развития реакции можно разделить на ранние и поздние.

    Ранние реакции составляют 95—98% случаев. Они начинаются немедленно или на протяжении первого часа от момента ужаления; для них свойственны одно­временное вовлечение в процесс разных систем организ­ма.
    По существу это различные по тяжести проявления анафилактического шока. В основе их развития лежит реагиновый механизм. Ранние реак­ции делятся по тяжести на три степени.

    Реакция I степени — легкая общая аллергическая реакция. Это проявления со стороны кожных покровов: генерализованный зуд, крапивница, отек кожи и подкож­ной клетчатки, а также симптомы общего характера: чувство жара, озноб, повышение температуры, общее возбуждение или, наоборот, вялость, депрессия. На фоне гигантских уртикарных высыпаний может развиться гипотония за счет выхода плазмы из сосудистого русла и вызвать кратковременное головокружение.

    Реакция II степени — общая аллергическая реакция средней тяжести. Для нее характерны в первую очередь явления, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внут­ренних органов (бронхоспазм, спазмы мускулатуры желудочно-кишечного тракта, матки у женщин), а также серозные отеки слизистых оболочек внутренних органов (дыхательного и пищеварительного трактов). Одновре­менно отмечаются симптомы, характерные для реакции I степени тяжести, однако выраженные слабее. Более значительно выражены явления общего характера: сла­бость, головная боль, изменения частоты и ритма сердеч­ных сокращений (брадикардия, тахикардия, мерцатель­ная аритмия). Наблюдается коллаптоидное состояние (слабость, кратковременное потемнение в глазах, соот­ветственно понижение АД).

    Реакция III степени — тяжелая общая аллергическая реакция — анафилактический шок. Преобладают карти­на острой сосудистой недостаточности (тяжелый кол­лапс) и ее последствия: ишемия миокарда, центральной нервной системы и т. д., а также бронхоспазм; спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта, спазмы мат­ки. Реакция со стороны кожных покровов развивается не всегда, однако если она имеет место, то возникает позднее — уже после купирования острой реакции, на­пример, генерализованные уртикарные высыпания по­являются спустя 30—40 мин от начала реакции (и поз­же) и как бы завершают реакцию. По-видимому, в дан­ном случае артериальная гипотензия тормозит развитие уртикарных высыпаний и они развиваются позже, когда нормализуется АД. Развитие реакции III степени тяжес­ти на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний прогностически крайне неблагоприятно.

    Пере­несенная аллергическая реакция на ужаление пчелами, осами может сыграть роль пускового механизма при латентном аллергическом заболевании — бронхиаль­ной астме, хронической рецидивирующей крапивнице и др.

    Поздние реакции наблюдаются в 2—5% слу­чаев всех ужалений. Они развиваются спустя 6—12 ч после ужаления и характеризуются генерализованным васкулитом с вовлечением в патологический процесс сосудов кожи, внутренних органов (почек, печени), поражением нервной системы (демиелинизирующий процесс). Описаны невриты, полиневриты, миелиты, По времени возникновения и клиническим проявлениям их можно отнести к III и отчасти к IV типам аллергических реакций.
    Кли­нические проявления этих реакций обусловлены ло­кализацией патологического процесса в шоковом ор­гане.

    Локализация патологического процесса при поздних реакциях разнообразна: описаны поражения почек, печени, системное поражение сосудов (некротизирующий ангиит) с летальным исходом, геморрагический васкулит (синдром Шенлейна—Геноха) и др.

    Диагноз и Дифференциальный диагноз.

    Диагноз ал­лергической реакции на ужаление перепончатокрылыми не представляет значительной трудности, если знать о су­ществовании данной формы аллергии. Диагноз может быть установлен на основании анамнестических данных, клинической картины и совокупности нескольких положи­тельных тестов.

    В анамнезе обращает на себя внимание тот факт, что на первое в жизни ужаление никогда не бывает общей аллергической реакции; тяжесть реакции возрастает с каждым последующим ужалением. Дополне­нием к аллергологическому анамнезу в диагностике аллер­гии к ужалению служат кожные пробы, которые про­водятся не ранее чем через 4 нед после перенесенной острой аллергической реакции (рефрактерный период).

    Нельзя ставить с целью диагностики провокационные тесты при помощи ужаления у больных с аллергической реак­цией на ужаление в анамнезе. Провокационное ужаление пчелой (осой) в таких случаях представляет смертельную опасность для пациента.

    Дифференциальная диагностика общей аллергической и общей токсической реакции не представляет особых затруднений. Для общей токсической реакции необходимо одномоментное ужаление 100 и более насекомых; в кли­нической картине характерны изменения крови (геморра­гический и гемолитический эффект яда), тонические и клонические судороги в результате прямого и непрямого токсического действия на нервную систему, гиперсали­вация, бред, арефлексия.

    Диагностика острой аллергической реакции может быть затруднена при отсутствии данных о непосред­ственной связи развившейся реакции с ужалением (боль­ной может потерять сознание, не успев сообщить окружаю­щим об ужалений) и при клинической картине острого сосудистого коллапса с отсутствием уртикарных высыпа­ний. В ряде случаев диагноз может быть поставлен иногда только ретроспективно. Кроме дифференциальной диаг­ностики с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может возникнуть необходимость дифференцировать кли­ническую картину от эпилепсии (при реакции III степени с судорогами и непроизвольным мочеиспусканием), от теплового или солнечного удара (человек потерял созна­ние в жаркий день возле ульев), от внематочной беремен­ности и т. д.

    Особые трудности представляет установление поздних аллергических реакций, возникающих спустя несколько часов (или дней) после ужаления и протекающих с атипи­ческой картиной.

    ЛЕЧЕНИЕ.

    В качестве мер профилактики больным с аллергией к ужалению пчелами, осами рекомендуется:

    • в летние месяцы в кухне для обработки пищевых отбросов необ­ходимо иметь наготове быстродействующие инсектициды в аэрозоле, которые также надо иметь с собой при работе в саду или огороде. Если поблизости появилось насекомое, необходимо распылить вокруг инсектицид;
    • выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело. Для одежды подбирать светлые тона, избегать ярких, а также темных тканей, так как они больше привлекают насекомых; при появлении поблизости насекомого не делать резких движений, не махать руками;
    • не выходить на улицу босиком, не ходить босиком по лужайкам с клевером, кото­рый привлекает пчел и шмелей;
    • не использовать про­полис, так как он содержит общий с ядом антиген. Наблюдались аллергические реакции на прополис у больных, страдающих аллергическими реакциями на ужаления. Что касается меда, то при отсутствии в его составе белка исключается и содержание в нем общего с ядом антиге­на.

    При ужалений пчелой в коже человека вместе с жалом остается ядовитый мешок и ганглий брюшной цепочки. Опорожнение ядовитого мешка пчелы происходит за 2— 3 мин, поэтому необходимо как можно быстрее удалять жало. Это можно сделать булавкой или ногтем, чтобы не выдавить в ранку дополнительное количество яда.

    При лечении местных аллергических реакций основные мероприятия направлены на уменьшение сосудистой про­ницаемости, что приводит, естественно, к уменьшению и исчезновению отека.

    • Наложить жгут выше места ужаления. Это задержит на неко­торое время распространение яда в организме.
    • Холод на месте ужаления также задержит всасывание яда за счет спазма поверхностных сосудов кожи.
    • Больным 3 раза в день назначают какой-нибудь антигистаминный препарат внутрь и местно — одну из мазей с глюкокортикоидами (синалар, локакортен, флюцинар и др.).
    • При буллезной сыпи асеп­тически вскрывают пузыри на месте ужаления и обрабаты­вают поверхность раствором перманганата калия.
    • Для уменьшения боли и жжения дополнительно назна­чают анальгезирующие средства.
    • При вовлечении в про­цесс регионарных лимфатических желез, субфебрильной температуре, общей слабости назначают курс кортикостероидных препаратов по схеме: 1-й и 2-й день— 15 мг преднизолона в сутки, 3-й и 4-й — 2—10 мг, 5-й и 6-й — 5 мг.
    • Больным рекомендуется обильное питье и по возможности покой.

    Лечение тяжелых общих аллергических реакций на ужаление в виде анафилактического шока (реакция III степени тяжести) лечат в стационаре. Рекомендуется в течение 5—6 сут после купирования шока наблюдать больного в условиях стационара из-за опасности разви­тия поздней аллергической реакции или осложнений после перенесенной ранней аллергической реакции (аллерги­ческий миокардит и др.).

      Для купирования поздних аллергических реакций на ужаление и их рецидивов наиболее эффективны кортикостероидныепрепараты.

    Профилактика.

    Специфическая гипосенсибилизация.

    Раз возникнув, аллергия к ужалениям перепончатокрылы­ми, как правило, не исчезает. Возможно спонтанное исчезновение аллергии к ужалению в небольшом проценте случаев.

    Наиболее эффективным средством лечения аллергии к ужалениям перепончатокрылыми является специфи­ческая гипосенсибилизация. Она эффективна в 91,6— 95% случаев (Артомасова А. В., 1973, 1977; Barr S., 1971).

    Лечение проводят предсезонно кур­сами с декабря по май; инъекции назначают 2 раза в неделю.
    При отсутствии эффекта от лечения или невозмож­ности проведения специфической гипосенсибилизации можно прибегнуть к методу пассивной иммунизации. Он основан на том, что в крови пчеловодов, устойчивых к ужалению большого количества пчел, содержатся в высо­ком титре специфические к яду IgG-Ат, которым приписы­вается защитный эффект. Больным с аллергией к ужале­нию пчел вводят плазму крови гипериммунных пчелово­дов или приготовленный из плазмы гамма-глобулин.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УКУСЫ

    КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ.

    Кровососущие насекомые относятся к нескольким отрядам.

    Классификация.
    Отряд: Diptera (двукрылые).
    Подотряд: Nematocera (длинноусые двукрылые).
    Семейство: Culicidae (настоящие комары).
    Род: Culex. Anopheles. Aedes.

    Семейство: Chironomidae (комары-дергунцы, звонцы).
    Семейство: Ceratopogonidae (мокрецы).
    Семейство: Simuliidae (мошки).
    Семейство: Psychodidae (бабочницы).
    Род: Phlebotomus (москиты).

    Подотряд: Brachycera-orthorrhapha (короткоусые прямошовные).
    Семейство: Tabanidae (слепни).

    Отряд: Anoplura (вши).
    Отряд: Hemiptera (полужесткокрылые или клопы).
    Отряд: Siphonaptera (блохи).

    Распространенное понятие «гнус» условно объединяет 5 семейств кровососущих насекомых, куда входят настоя­щие комары, мокрецы, мошки, москиты, слепни. Так же как и в отряде жалящих перепончатокрылых, хищный образ жизни ведут самки, самцы же — вегетарианцы.

    Насекомые отряда двукрылых являются переносчиками многих инфекционных заболеваний. Комары могут пере­носить возбудителей малярии, желтой лихорадки, япон­ского энцефалита, энцефаломиелита; мркрецы — японско­го энцефалита, энцефаломиелита лошадей; мошки — са­па, проказы, сибирской язвы, чумы, туляремии; москиты — лихорадку паппатачи, кожный и висцеральный лейшма-ниоз; слепни — полиомиелит, сибирскую язву.

    Кровососущие насекомые широко и повсеместно рас­пространены, и их укусам люди подвергаются не только в лесу, в тайге, возле рек, но также на улицах больших индустриальных городов.

    Этиология и Патогенез.

    Слюна кровососущих насеко­мых содержит токсические, анестезирующие и противосвертывающие кровь вещества.
    В месте укуса в течение нескольких минут появляются жжение и зуд. При гисто­логическом исследовании биоптата кожи в месте укуса, взятом в сроки от 12 мин до 48 ч после укуса, выяв­лена воспалительная реакция, которая протекает в три фазы. Первоначальная лейкоцитарная инфильтрация сменяется скоплением гистиоцитов, а затем — лимфоцитов. Слюна некоторых видов мошек особенно ядовита.

    Отмечается различная чувствитель­ность людей к укусам кровососущих насекомых. Местное население, как правило, более устойчиво к укусам гнуса, чем приезжие. Устойчивость возрастает к концу сезона в результате сезонной иммунности. У некоторых людей отмечены неадекватные реакции на укус одного насеко­мого: от гигантской инфильтрации на месте укуса, для­щейся до 3—4 нед, до системных проявлений в виде гене­рализованной сыпи, приступов удушья.

    Выявлено, что аллергенной активностью обладают уже ткани куколки; в теле взрослого комара эта активность наиболее выра­жена в слюнных железах, но также присутствует в тканях головы и груди.

    Аллергические реакции на укус одного насекомого из отряда вшей, клопов, блох являются ред­кими случаями и, как правило, ограничиваются только местной реакцией уртикарного или эритематозного типа.

    Клиническая Картина.

    В отличие от аллергии на ужале­ние в клинической картине аллергических реакций на укусы преобладают местные проявления, причем их ха­рактер более приближается к иммунокомплексному или замедленному типу.
    Отмечается некоторая за­кономерность в типе кожных проявлений в зависимости от вызвавшего их насекомого.

    При укусах комаров воз­никает обычно папулезная, иногда везикулярная сыпь; с рецидивирующим течением, длительность до 2 мес.
    При укусах мошек местная реакция проявляется тремя видами кожной сыпи:

    • острой эритематозной реакцией, напоминающей рожистое воспаление, но без повышения температуры;
    • везикулярно-буллезной;
    • некротической с исходом в рубцевание. При укусах кровососущих насекомых общие реакции развиваются сравнительно редко и проте­кают нетяжело (лихорадка, головная боль, слабость, тошнота, бронхоспазм, диарея).

    Диагноз и Дифференциальный диагноз.

    Диагностика местных аллергических реакций затруднена в связи с возможностью реакции токсического типа, особенно у лиц с коллагенозами (напр.ревматизма. В диагностике общих реакций учитываются данные анам­неза (неоднократно перенесенные реакции на укусы, эффективность противоаллергической терапии), клиниче­ская картина поражения, данные кожного тестирования аллергенами из комаров, мошек, москитов и т. д.

    Внутрикожное тестирование аллергенами начинают с довольно концентрированного разведения аллергена (от 10

    3 до 10 PNU). Оценивают кожную реакцию через 20 мин, 6 и 24 ч. Наблюдаются кожные реакции немедлен­ного,(через 20 мин), иммунокомплексного (через 6—12 ч) и замедленного (через 24 ч) типов.

    • Лечение складывается из симптоматической терапии острой реакции и профилактической предсезонной специ­фической гипосенсибилизации инсектными аллергенами.
    • Лечение местных реакций на укусы кровососущими насе­комыми такое же, как и при лечении таковых при аллергии к жаля­щим перепончатокрылым.
    • Учитывая, однако, превалирова­ние реакций переходного и замедленного типов повре­ждения тканей при этой форме аллергии, к лечебным мероприятиям добавляют препараты кальция и рутин для уменьшения сосудистой проницаемости, усиливают глюкокортикоидную терапию.
    • Лечение общей аллергиче­ской реакции на укусы кровососущих насекомых проводят с учетом типа реакции.
    • Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адрена­лин, антигистаминныепрепараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4% раствор эуфиллина внутривенно, другие препараты назначают по показанию. Дозы вводимых препаратов диктуются тяжестью реакции.
    • Для купирова­ния реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Основное лечение проводят кортикостероидами.
    • К лечению добавляют антигистаминные препараты и препаратыкальция. Дозы и схемы их подбирают в зависимости от тяжестью аллергической реакции.

    Специфическую гипосенсибилизацию при аллергии к насекомым отряда двукрылых проводят по тому же прин­ципу, что и при аллергии к жалящим перепончатокрылым.

    Аллергия на укусы насекомых ( Инсектная аллергия )

    Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых — это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения или общими – вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение – удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

    Причины

    Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.

    При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.

    Патогенез

    Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

    При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

    Симптомы аллергии на насекомых

    Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.

    Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

    Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

    Диагностика

    Основная задача специалиста в области современной аллергологии на этапе постановки диагноза – тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).

    Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них – кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.

    Лечение аллергии на насекомых

    При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

    • Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
    • Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
    • АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.

    Прогноз и профилактика

    При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

    Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

    Аллергия на укусы ос, пчел, шмелей и шершней — возможная опасность

    Сегодня мы поговорим о распространенной летней проблеме — аллергии на укусы осы или пчелы и других жалящих насекомых (шмелей, шершней). Вы узнаете, как избежать контакта с насекомыми и что делать, если ужаление все же произошло.

    Инсектная аллергия является весьма неприятным заболеванием, приступ которого может развиться в самый неподходящий момент, например, когда человек находится в лесу, парке, на даче, на пасеке, где трудно оказать адекватную медицинскую помощь. Впрочем, и дома не всегда удаётся избежать укуса овода, пчелы или осы.

    Аллергия на укус пчелы и других перепончатокрылых, согласно МКБ-10, имеет дополнительный код W56 “Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими”.

    Передается ли по наследству аллергия на укусы пчел (и других жалящих насекомых)?

    Аллергия не относится к числу наследственных заболеваний. Однако, вероятность аллергии существенно возрастает, если хотя бы один из родителей страдает от аллергии (в данном случае, на пчелиный яд).

    • Если оба родителя страдают от одного и того же вида аллергии, вероятность развития ее у ребенка – от 60 до 80%.
    • Если оба родителя — аллергики, но аллергия разных видов, то вероятность реакции у ребенка – от 40 до 60%.
    • Болен аллергией один из родителей – вероятность реакции составляет от 20 до 40%.
    • Если родители не страдают аллергией, вероятность патологии у ребенка – около 10%.

    Помимо здоровья родителей, на вероятность аллергии оказывают влияние внешние факторы (в первую очередь, образ жизни человека и состояние окружающей среды).

    Ниже мы рассмотрим основных жалящих насекомых и симптомы аллергии на их укусы.

    Аллергия на укус пчелы

    Пчелы преимущественно окрашены в черный цвет с желтыми пятнами, размеры насекомых составляют от 0,3 см до 4,5 см. Существует множество разновидностей пчел (порядка 21 тысяча видов). Распространенность данных насекомых очень высока — не встретишь их разве что в местах, где нет цветущих растений.

    Типичными местами для селения пчел можно назвать дупла, норы, расщелины. Для роя основными условиями для поселения являются: присутствие неподалеку водоема или другого источника воды, укрытие от ветра. Чердаки домов или межстенные пространства также могут послужить местом для улья. В местах с теплым климатом гнезда можно встретить висящими на деревьях.

    Уровень агрессии: средний.

    Жало: имеет зазубренную форму, поэтому остается в ране с кусочком брюшка.

    Состав яда:

    Фото: Жало пчелы (видны характерные зазубрины)

    В составе пчелиного яда достаточно веществ, которые могут спровоцировать аллергию, к тому же он токсичен:

    • гистамин;
    • мелиттин;
    • аламин;
    • гиалуронидаза;
    • фосполипаза;
    • другие вещества (в том числе и белок, помогающие высвобождению гистамина из тучных клеток).

    Пчелиные укусы – достаточно распространенная причина для аллергии. Они составляют около 1.5% от всех случаев аллергии.

    Аллергия на пчелиный яд может проявиться от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Если реакции нет, то укус проявляется небольшой болезненностью и покраснением кожи.

    Фото: Крапивница как возможное проявление аллергической реакции

    Симптомы аллергии на укус пчелы:

    • покраснение кожи на большом участке,
    • крапивница,
    • кашель,
    • аллергический ринит,
    • затрудненное дыхание,
    • рвота,
    • тошнота.

    Реакция может развиваться вплоть до анафилактического шока.

    Аллергия на укус осы

    Осы — одни из самых агрессивных насекомых. «Привычной» для людей их расцветкой является черное тело с желтыми полосками на нем. Однако в зависимости от вида цвета будут различаться. Размеры ос различны и находятся в пределах от 1,5 – 10 сантиметров. Характерным для данных насекомых является наличие «талии», которая отделяет верхнюю часть тела от брюшка.

    Характерными представителями являются: бумажные осы, дорожные осы, настоящие осы, песочные (роющие) осы, сколии, тифии, цветочные осы, шершни.

    Питание различается в зависимости от вида. Осы не медоносны к тому же часто истребляют пчел и шмелей.

    Что касается «оружия» — жало осы имеет зазубрины, как и у пчелы, но они меньше, т.е. жало более гладкое. Это позволяет осам не оставлять его в жертве и жалить многократно. Кроме этого при возникновении угрозы, осы пускают в ход и челюсти. Укус осы является болезненным.

    Уровень агрессии: высокий.

    Жало: в отличие от пчелы, не имеет зазубрин, поэтому оса не оставляет его в ране жертвы.

    Привычная всем французская оса

    Состав яда:

    • ацетилхолин;
    • гистамин;
    • фосфолипазы;
    • гиалуронидаза;
    • осиный кинин.

    С наступлением осени, когда количество фруктов уменьшается, осы становятся более активными и уровень их агрессии возрастает, поэтому и шанс быть ужаленным также увеличивается.

    При отсутствии аллергии, человек чувствует болезненность в месте укуса, небольшой отек тканей и их покраснение.

    Аллергия на укус осы сопровождается:

    • сильными болями в месте укуса,
    • отеком тканей,
    • покраснением на большом участке.

    В тяжелых случаях реакция проявляется повышением температуры, спутанностью сознания, галлюцинациями.

    Умирает ли оса после укуса?

    Нет. В отличие от пчелы, которая оставляет в ранке жало и фрагмент брюшка с частью органов, жало осы крепится к брюшку достаточно прочно. По этой причине, оса способна жалить многократно.

    Чаще всего осы жалят в случае неосторожных действий человека (попытка убить насекомое, резкие движения).

    Аллергия на шмелей

    Уровень агрессии: низкий.

    Жало: структура жала у шмеля отличается от пчелиной (у пчел оно зазубренное, поэтому остается в ране, а шмель с гладким жалом может атаковать многократно).

    Рабочие шмели (самки) имеют жало и, вопреки распространенному убеждению, способны нанести немалый ущерб здоровью человека. Шмель менее агрессивен, чем пчела или, тем более, оса, но ужалить может. Спровоцировать агрессию шмеля достаточно сложно, но он будет обороняться, если попытаться разорить его гнездо или попытаться убить.

    Если у человека нет аллергии на шмеля, укус проявляется небольшим покраснением, болезненностью и местным отеком тканей.

    Аллергия на шмеля проявляется:

    • сильным покраснением большого участка кожи,
    • сильным кожным зудом,
    • крапивницей,
    • отеком тканей,
    • тошнотой,
    • рвотой,
    • явлениями анафилактического шока (падение АД, нарушения дыхания, спутанность сознания).

    Аллергия на шершней

    Шершень – один крупнейших представителей ос. Ареалом его распространения являются умеренные широты. Окрашены, как и «обычные осы» — на черном теле желтые полосы

    Уровень агрессии: низкий.

    Жало: не остается в коже.

    Шершень – насекомое, известное многим пчеловодам (ущерб, наносимый шершнями бывает довольно значительным). Иногда бывает так, что шершни гнездятся прямо в пчелиных ульях.

    Шершни питаются не только нектаром, но и убивают пчел, частично съедая их.

    Фото: Жало шершня

    Состав яда отличается от пчелиного:

    • ацетилхолин;
    • гистамин;
    • фосфолипаза А2;
    • мастопаран;
    • ориентотоксин.

    Укус шершня отличается сильной болезненностью. Особенно опасны азиатские шершни (их европейские собратья более миролюбивы).

    Аллергия на шершня проявляется:

    • сильным отеком тканей,
    • воспалением,
    • болью,
    • повышением температуры, ЧСС и уровня сахара в крови.

    В тяжелых случаях – это отек Квинке или анафилактический шок.

    Общие симптомы нормальной и аллергической реакции

    Несмотря на различия в химическом составе, общие симптомы нормальной реакции организма на укус перепончатокрылых примерно одинаковы:

    • Жгучая боль;
    • Окруженная отеком и покраснением папула.

    В среднем эти симптомы держатся от 1 до 5 дней.

    Аллергическая реакция

    Обычно развивается при укусах в руки, шею, лицо, язык. При укусах в ноги, грудную клетку реакция развивается значительно реже.

    Аллергическая реакция на укус осы на лице парня. До и после реакции (можно увеличить)

    По обширности симптомов аллергию классифицируют, как общую и местную.

    Местная реакция относительно безопасна для жизни, развивается в зоне укуса, и проявляется отёком, зудом и покраснением всей поражённой конечности.

    Общая или генерализованная аллергическая реакция опасна для жизни и требует неотложного оказания медицинской помощи. Местные реакции на фоне общих развиваются редко.

    Классификация общей аллергии по тяжести проявлений включает три степени:

    • Первая степень (лёгкая). Проявляется крапивницей, отёком Квинке (отёк губ, языка, гортани, ушных раковин), пониженным артериальным давлением. Отёк гортани приводит к гипоксии или асфиксии, что может привести к гибели.
    • Вторая степень (средняя). К вышеописанным симптомам добавляются рвота, понос, боль в области живота, бронхоспазм, низкое артериальное давление проявляется общей слабостью и периодической потерей сознания.
    • Третья степень (тяжёлая). Анафилактический шок — стремительно развивающееся и самое опасное проявление аллергии. В первые минуты после укуса появляется сильная головная боль, зуд, расходящийся от места укуса по всему телу, развивается бронхоспазм, вскоре человек теряет сознание. При этом возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание. Кожные покровы бледные, цианозные, на коже проступает холодный липкий пот, артериальное давление падает до уровня 80/40 мм рт. ст., развивается коллапс, пульс практически не прощупывается. Смерть наступает через несколько часов или даже минут вследствие гипоксии жизненно важных органов.

    Опасность шершня для людей

    Шершни очень распространены в теплый период года. Насекомые несут в себе опасность для людей, особенно для аллергиков и детей.

    Существует довольно много вредоносных насекомых, которые своими укусами способны нанести серьезный урон человеческому здоровью. С точки зрения токсичности яда одними из наиболее опасных для людей являются шершни. Во всем мире существует огромное разнообразие данных вредителей. Главная проблема заключается в том, что яд данных хищников оказывает пагубное воздействие не только на кожные покровы человека, но и на весь организм и тело в целом.

    Даже обыкновенный шершень способен причинить существенный вред здоровью человека. А существуют и другие виды этого насекомого, вред от которых может быть куда серьезнее. В первую очередь следует отметить тропические разновидности, которые переносят разнообразные инфекционные заболевания. Яд этих насекомых может привести даже к летальному исходу для человека, чему есть практические подтверждения. Впрочем, укус европейского шершня, характеризующегося скромными размерами тела, тоже может стать смертельным.

    Этапы действия яда шершня на организм жертвы:

    • появляется пульсирующая боль;
    • отек и воспаление пораженного участка тела;
    • происходит разрушение клеток;
    • усиливается головная боль.

    Хотя не во всех случаях обязательно появляются вышеуказанные симптомы. Специалисты утверждают, что в большинстве случаев в результате укуса появляется только отек и небольшая припухлость на пораженном участке кожи. Обширные воспаления происходят в том случае, если произошло групповое нападение роя. Или если яд насекомого является аллергеном для пострадавшего. В таком случае людям сразу же необходимо обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. Если этого не сделать, последствия могут оказаться трагическими.

    Особенности яда

    В состав яда шершня входят токсичные вещества. После попадания в организм человека они приводят к распаду клеток. Что-то подобное происходит при укусе змеи. Нападение шершня приводит к тому, что ткани поражаются большим количеством компонентов яда. В результате проведенного молекулярного анализа выяснилось, что эти компоненты являются настоящим «мусором». Именно поэтому яд необходимо как можно быстрее вывести из организма. Если этого не сделать, то в результате довольно сложных микробиологических процессов на теле человека появляются отеки и значительнее опухоли.

    В состав яда шершней входит специальное соединение под названием ацетилхолин. Оно приводит к активации нервных окончаний. Данный токсин сразу же после попадания под кожу человека оказывает вредоносное воздействие на нервную систему. В результате еще до ярко выраженного проявления поврежденных тканей жертва укуса чувствует жгучую боль. Параллельно с общей интоксикацией от яда организм человека подвергается воздействию вирусных инфекций. Вероятность наступления летального исхода, конечно же, минимальна, но всегда необходимо помнить о наличии такой опасности.

    Чем шершень опасен для аллергиков

    Для начала необходимо выяснить, может ли всего один шершень в результате своего укуса привести к гибели человека. Яд шершня, в том числе, содержит гистамин, а это очень известный катализатор разнообразных аллергических реакций. Причем, в большинстве случаев они проявляются практически мгновенно. В последствии, уже пораженные ткани организма, благодаря некоторым составляющим токсинов, сами выделяют гистамин. Этим как раз и объясняется факт того, что абсолютно у всех жертв после укуса шершня проявляется аллергическая реакция.

    Насколько опасен шершень для конкретного человека определяется индивидуальной чувствительностью организма. У некоторых людей укус данного хищника приводит к проявлению всего лишь локального воспаления. В некоторых же случаях укус вызывает полноценный иммунный ответ. Он проявляется в существенном повышении температуры тела, отеке тканей, а также затрудненным дыханием. Если вовремя не принять меры, то возможен анафилактический шок и даже смерть.

    Благо, современная фармакология и медицина стремительно развиваются. Ныне существующие препараты позволяют спасать людей гораздо чаще, чем это было ранее. Очень важно, чтобы сами люди были в курсе особенностей своей иммунной системы. В этом случае они смогут принять профилактические меры, запастись и иметь под рукой вакцину и противоядие. Существующие на сегодняшний день лекарственный средства способны значительно повышать устойчивость организма человека к ядам многих вредителей и шершней в частности.

    Особенности нападения шершней

    Необходимо знать, что самую большую опасность шершни представляют в непосредственной близости от гнезда. Это не удивительно, ведь насекомые готовы пойти на крайние меры ради защиты собственного жилища. Для организации атаки им совсем не обязательно заметить видимую угрозу со стороны человека. Простого приближения к гнезду будет достаточно для этого. Гарантированной атака будет в том случае, если кто-то попытается физически уничтожить данное жилище. Более того, представленные хищники обязательно нападут на своего потенциального агрессора всем роем, а массовые укусы приводят к самым серьезным последствиям для человека.

    Информацию о том, чем опасен шершень, необходимо знать для того, чтобы заранее предотвратить атаку. Во время нападения эти насекомые выделяют специфические ароматные вещества, которые служат сигналом опасности для сородичей, которые также присоединяются к нападению. При этом, целый рой будет атаковать не только «агрессора», но и всех существ, которые попадутся им на пути. Это самая опасная ситуация для людей, особенно для детей, людей с ослабленным иммунитетом и аллергиков. Вероятность наступления смерти при массовой атаке шершней заметно повышается.

    Насколько опасен укус шершня для человека?

    Наверное каждому из нас, хотя бы однажды, но приходилось встречаться с большим, жёлто-полосатым крылато-жужжащим насекомым, внешне сильно напоминающего пчелу-королеву или осу-переростка. Нет, дорогие мои, это не шмель. Нет, Вовочка, и не «большой полосатый мух». Знакомьтесь, дети, перед вами шершень — крупнейший представитель группы так называемых бумажных ос, которых ещё называют общественными осами. И прекращай там хихикать, Вовочка, я всё слышу!

    Кто такой шершень и чем он опасен?

    У большинства видов этого перепончатокрылого насекомого, впрыскиваемый в тело жертвы яд менее токсичен, чем пчелиный, тем не менее человеком даже укус европейского шершня воспринимается как чрезвычайно болезненный, плохо переносится, а в отдельных случаях может стать причиной анафилактического шока и летального исхода. Так, в Стране восходящего солнца от последствий укусов гигантского азиатского шершня ежегодно погибает до пятидесяти человек, а в одном только Северном Китае число пострадавших давно перевалило за полторы тысячи за тот же период.

    Но не спешите пугаться, ведь, как мы только что выяснили, очень многое здесь зависит от видовой принадлежности шершня, его габаритов и расположения духа. Наиболее опасными считаются азиатские представители рода этих насекомых, яд которых как раз и способен гарантированно привести человека ко встрече со Всевышним в обход очереди.

    Кроме того, шершни, в отличие от пчёл, не оставляют жало в теле своей жертвы, и способны за одну атаку ужалить несколько раз. При этом длина жала европейского шершня составляет всего 3 мм, а вот у его азиатского родственника — более половины сантиметра. Впрочем, как известно, важен не размер, а умение своим жалом пользоваться.

    Если к этому моменту нам всё же удалось вас напугать, то настала пора поговорить и о некоторых позитивных моментах. И начать эту главу, пожалуй, следует с того, что европейский шершень — это одно из самых миролюбивых (если не самое миролюбивое) насекомых в царстве животных. Даже муравьи, по сравнению с нашими сегодняшними героями, выглядят жестокими, хладнокровными и безжалостными убийцами; кем они, впрочем, и являются на самом деле — достаточно вспомнить о муравье-пуле.

    Итак, располагая одним из самых сильных ядов в классе насекомых, шершни пользуются своим оружием крайне неохотно и лишь в исключительных случаях. Иными словами, жалят шершни только самых избранных, которым удалось показать себя при общении с насекомым не только нахальным и агрессивным, но и достаточно глупым, чтобы не суметь избежать укуса.

    Во всех проведённых с разными особями опытах, в которых человек делал попытку поймать шершня или серьёзно ограничить ему свободу манёвра, насекомое пыталось спастись бегством, вместо того чтобы атаковать своего обидчика, как поступила бы на его месте пчела. Своеобразной «красной тряпкой» для шершня является лишь попытка разрушить гнездо, но нам очень сложно представить себе степень избранности человека, которому может прийти в голову такая идея.

    Действие яда шершня на организм человека

    Говоря об опасности укусов шершней, учёные-энтомологи обычно отмечают способность их яда глубоко проникать в ткани человеческого организма, вызывая при этом сильнейшие аллергические реакции, вплоть до анафилаксии. Давайте чуть подробнее остановимся на том, какие симптомы и последствия поджидают несчастного после укуса:

    1. В месте укуса насекомого появляется сильная, пульсирующая боль. Со слов пострадавших, даже однократный укус азиатского шершня по ощущениям сравним с болью, как если бы в тело человека медленно вгоняли добела раскалённую спицу или гвоздь.
    2. Место прокола жалом моментально вспухает, появляется сильное воспаление и отёк.
    3. Токсин деструктивно воздействует на стенки кровеносных сосудов, в результате избежать появления локальных кровоизлияний представляется маловероятным. В особо тяжёлых случаях отмечается появление обширных гематом. Нередки случаи образования гнойных абсцессов. У ряда пациентов диагностировалось общее отравление организма.
    4. Яд шершня вызывает головную боль, сильное и учащенное сердцебиение. У пострадавшего кружится голова, повышается температура тела на 1-2 градуса. Возможны галлюцинации.

    Несмотря на всё вышеперечисленное, единичный укус шершня вряд ли представляет опасность для вашего здоровья, особенно если после инцидента действовать правильно и не затягивать со врачебной помощью. Конечно, если вы тот-самый-избранный из нашего сегодняшнего повествования, и были атакованы семейством шершней, то впереди вас ждёт целый букет последствий: от обширных кровоизлияний, до некротического поражения тканей. Широко известны случаи, когда людям, пострадавшим от нападения роя шершней, ампутировали конечности.

    Однако по-настоящему шершень опасен лишь для людей, имеющих повышенную чувствительность к токсинам, а также хронически страдающих от аллергии. В этом случае укус всего одного насекомого может привести к трагическим последствиям. Если же вы не относитесь к их числу — примите наши поздравления. Вы счастливчик и, при желании, всегда можете…

    Ну что ещё? Что там у тебя, Вовочка, чего ты так своей рукой трясёшь? Ах, тебя за неё радиоактивный шершень укусил… Ну я тебя поздравляю, теперь ты станешь супер-героем, тебя станут называть Hornet-Man — Человеком-шершнем, и тебе больше никогда не нужно будет ходить в школу. А впрочем… Вперёд, фантазёр! Ведь кто знает, быть может команде Мстителей для спасения Вселенной сегодня не хватает именно тебя!

    Что делать, если укусил шершень: последствия и первая помощь

    Укус шершня считается одним из самых опасных – эти насекомые способны впрыснуть под кожу человека такое количество яда, которое оказывает серьезное патологическое воздействие на организм. Примечательно, что человек может сразу и не обратить внимания на то, что его укусил именно шершень – первичная боль схожа с той, которую вызывает и укус осы/пчелы. Но отличительная характеристика при рассматриваемом состоянии – высокая токсичность яда шершня.

    Обратите внимание: уметь оказывать первую помощь при укусе шершня нужно каждому, особенно важно не опоздать с ней в случае укуса человека с имеющейся в анамнезе аллергической реакции – скорее всего у него будет стремительно развиваться анафилактический шок, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

    Симптомы укуса шершня

    Эти насекомые могут наносить многоразовые атаки на свою «жертву», шершни даже способны впрыснуть свой яд сквозь москитную сетку! А симптомы укуса шершня следующие:

    • в месте поражения возникает острая, сильная боль;

    в месте укуса моментально появляется припухлость (при этом она распространяется), а кожа краснеет;

  • у пострадавшего может появиться тошнота и рвота;
  • верхние и нижние конечности холодеют;
  • появляется ярко выраженный синюшный оттенок уши, губы и шея;
  • отмечается учащение сердцебиения и пульса;
  • понижается артериальное давление – проявляется чрезмерной бледностью лица, внезапной слабостью, желанием прилечь поспать;
  • если шершень укусил ребенка или человека с ослабленным иммунитетом, то пострадавший может потерять сознание;
  • присутствует затруднение речи – человек не может проговорить некоторые слова, начинает их растягивать;
  • на коже внезапно появляются четко локализованные красноватые пятна с шелушащейся поверхностью.
  • Подобные симптомы присутствуют в 96% всех случаев укуса шершня и только единицы из пострадавших оказываются «счастливчиками» — никаких выраженных симптомов не отмечается, никакого специфического лечения им не требуется.

    После того как насекомое атаковало человека, у пострадавшего может развиться:

    • сильная головная боль – многие люди просто не в состоянии ее терпеть;
    • головокружение – этот симптом всегда сопровождается головной болью, и вкупе могут привести к кратковременной потере сознания;
    • у человека начинает активно выделяться пот (повышенное потоотделение);
    • температура тела резко повышается, причем сразу до критических показателей;
    • развиваются нарушения в работе дыхательной системы – появляются одышка и повышается частота дыхания;
    • редко, но могут фиксироваться судороги.

    Последствия укуса шершня могут различаться – у некоторых людей появляется только сильный отек и трудности в дыхании, кто-то жалуется на невероятно интенсивную головную боль и рвоту. Все зависит от того, сколько раз шершень атаковал человека, какое количество яда попало под кожу, имелись ли на момент укуса шершня у пострадавшего какое-то соматическое заболевание, протекающее в хронической форме, в каком состоянии находится иммунная система человека и многих других факторов.

    Обратите внимание: наиболее интенсивно проявляются указанные симптомы и последствия укуса шершня в детском возрасте – они не только ярко выражены, но стремительно прогрессируют.

    Что делать при укусе шершня

    В первую очередь необходимо постараться удалить яд из ранки в месте укуса. Но помните, что нужно делать это максимально быстро – ранка достаточно стремительно затягивается. Итак, в течение 1 минуты (не более!) отсасываем яд из места укуса шершня, затем к ранке прикладываем холодный компресс – это может быть грелка со льдом, бутылка с напитком из холодильника, кусок мяса из морозилки.

    Обратите внимание: шершень при укусе никогда не оставляет жало в ранке! Поэтому не тратьте время на его поиск – в случае укуса шершнем и по отношению к оказанию первой помощи дорога каждая минута.

    Ни в коем случае нельзя место укуса растирать, чесать, давить на него – это способствует распространению яда в глубокие слои тканей. Если обобщить весь комплекс мер по оказанию первой помощи при укусе шершня, то можно сформировать четкий список:

    • из ранки отсасывается содержимое (нужно постараться сделать это по максимуму);
    • на несколько минут к месту укуса прикладывается холодный компресс (лед);
    • затем место повреждения нужно обработать спиртом, перекисью водорода или раствором марганцовки – это делается для обеззараживания;
    • к пораженному месту нужно приложить влажный сахар, а сверху – накрыть влажным полотенцем (холодным).

    Прикладывать сахар нужно для того, чтобы оттянуть часть яда, который находится непосредственно под кожным покровом. Причем, сахар оказывает такое действие максимум 10 минут – через это время сахар можно сменить на тампон/марлевую салфетку, смоченную в лимонной или уксусной кислоте.

    Важен момент приложить именно кислоту к месту укуса – яд шершня имеет щелочную среду, которая нейтрализуется как раз кислотой. Если указанных средств «под рукой» не оказалось, то могут пригодиться долька яблока, кружочек лимона, долька чеснока, лист подорожника.

    Оказание первой помощи при укусе шершня подразумевает употребление пострадавшим любого антигистаминного препарата – например, Супрастина или Димедрола, либо какого-то другого. Эти средства способствуют подавлению аллергической реакции, предупреждают ее интенсивное развитие.

    Последствия укуса шершня

    Если после укуса шершня имеются только отек, покраснение и зуд, никакие другие симптомы не развиваются, то можно обойтись симптоматическим лечением в домашних условиях – в принципе, можно обойтись и без квалифицированной медицинской помощи. Можно воспользоваться любой специфической мазью от укусов насекомых – она облегчит состояние пострадавшего и быстро восстановит его здоровье.

    Но есть ряд симптомов, которые должны послужить поводом немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. К таковым относятся:

    • резкое повышение температуры, ощущение жара во всем теле;
    • затрудненное дыхание;
    • учащенный пульс;
    • обширные отеки (не только в месте укуса);
    • головная боль;
    • сохранение припухлости конкретно в месте укуса шершня в течение 4 дней и более.

    В случае невозможности срочной госпитализации пострадавшего в медицинское учреждение (например, он находится в дачном поселке или на природе в походе), необходимо дать ему глюкокортикостероидные или антигистаминные лекарственные препараты – они окажут и противовоспалительное, и антигистаминное действие. К таковым препаратам относятся:

    • Гидрокортизон;
      Лоратадин;
    • Преднизолон;
    • Дексаметазон.

    Обратите внимание: перечисленные препараты предотвращают развитие опасной аллергической реакции, но они могут использоваться только в качестве первой/срочной медицинской помощи при укусе шершня, так как отличаются высокой вероятностью развития побочных эффектов.

    Помощь при укусе шершня без признаков нарастания аллергической реакции

    Если пострадавший входит в число «счастливчиков» и укус шершня не вызывает прогрессирующих аллергических реакций, то ему нужно будет оказывать следующую помощь:

    • место укуса нужно смазать Фенистил гелем, Совентолом, Москитолом (гель-бальзам);
    • при повышении температуры тела выше 38 градусов – принять любое жаропонижающее лекарственное средство;
    • коррекция рациона питания – при тошноте лучше временно отказаться от приема твердой пищи, но употреблять большое количество жидкости (компоты, морсы и другое).

    Что категорически запрещено делать при укусе шершня

    Мало того, что нужно знать о правилах оказания первой помощи при укусе шершня, необходимо точно знать, что категорически запрещено делать в это время.

    Итак, при укусе шершня нельзя:

    1. Употреблять алкогольные напитки. Чаще всего укусы шершней происходят во время отдыха на природе или даче – места, где люди отдыхать весело и с алкоголем. Так вот, алкоголь способствует усилению отека и распространению яда под кожей.
    2. Принимать Дипразин в качестве антигистаминного лекарственного препарата – это средство способно вызвать собственный иммунный ответ организма.
    3. Игнорировать первые симптомы укуса шершня. Именно таких пострадавших, которые активно отказываются от помощи («подумаешь, это же как укус пчелы или осы!»), затем буквально вытягивают с того света реаниматологи. А ведь часто и вытянуть пострадавшего невозможно – летальный исход гарантирован.

    Профилактика укусов шершней

    Шершни обитают не только вне населенных пунктов – эти насекомые могут спокойно проживать и в черте населенных пунктов, поэтому их гнезда нередко обнаруживаются в деревянных постройках.

    Ни в коем случае при обнаружении гнезда шершней нельзя их травить дезодорантами, дихлофосом или пытаться сбить насекомых, разогнать их. Достаточно лишь обратиться в специализированные службы, которые и помогут избавиться от этих опасных насекомых.

    Еще один момент – если обнаружили шершня, кружащего вокруг вас, нельзя размахивать руками или начинать резко двигаться – это как раз и может спровоцировать атаку насекомого.

    Укус шершня – опасное состояние, которое в большинстве случаев требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Если есть возможность сразу же обратиться к специалистам, то это будет оптимальным вариантом – даже если стремительной аллергической реакции не последует, человек будет обезопашен от последствий укуса шершня.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной

    17,521 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

    На сколько опасен укус шершня — не всегда очевидна опасность

    В многообразии насекомых шершень — один из самых опасных представителей. Встретиться с ним рискует каждый человек вследствие его повсеместного распространения. Ядовитый укус шершня настолько болезненный, что человек запоминает его навсегда. Пострадавший нуждается в медицинской помощи, так как последствия атаки насекомого весьма серьезны из-за токсического воздействия.

    Особенности насекомого

    В семействе ос шершень занимает позицию лидера по размерам — туловище в длину до 3−5 см, размах крыльев — до 8 см. Отличить перепончатокрылое насекомое можно по широкой головке у основания, коричнево-красной груди. Окрас головы желтого, оранжевого цветов в разных оттенках.

    Как выглядит шершень и его укус, знают люди, случайно потревожившие насекомое в его гнезде. Колонии хищных ос часто располагаются под крышами дачных построек, в поленницах, укромных местах, защищенных от ветров и дождей. Иерархическая структура роя шершней четко выстроена. В кастовой системе жесткая дисциплина, заданные роли каждой особи. Рой насчитывает сотни, иногда тысячи шершней.

    Первым неагрессивное насекомое на людей не нападает. В отличие от обычных ос жало шершня применяется при серьезной для него опасности. Но непреднамеренные действия человека, принятые за угрозу, могут закончиться для пострадавшего от укусов весьма плачевно. Порушенное гнездо, резкие движения вблизи шершней — сигналы к защите роя. Выработка феромона тревоги определяет поведение всего улья. Единичный укус шершня и его последствия могут отправить человека на больничную койку. Степень тяжести поражения зависит от разновидностей насекомых, уровня токсичности и количества выпущенного яда.

    Особенно опасны встречи с шершнями в Юго-Восточной Азии — местные насекомые особенно ядовиты. Смертелен ли укус шершня? Риск летального исхода возникает в ситуациях:

    • когда человек, склонный к аллергическим реакциям, оказался без своевременной помощи;
    • если пострадавший получил более десяти укусов.

    Наступает смерть от анафилактического шока. Жалят только самки шершня, но визуально отличить их невозможно, поэтому данный факт не помогает в защите от насекомых.

    Укус шершня

    Способ поражения называют укусом с большой условностью — шершень на самом деле не кусает, а жалит. Мощными челюстями он убивает добычу (мелких насекомых, членистоногих), но для защиты применяет жало. Не случайно, существует выражение «шершень бьет», оса после приближения к жертве даже не садится на поверхность кожи, а изгибаясь особым образом, вонзает в тело жало. После впрыскивания ядовитого вещества шершень удаляет жало. Техника удара молниеносна. В отличие от пчел, оставляющих жало, погибающих после схватки с врагом, шершень может использовать свое оружие многократно, жалить выбранную жертву несколько раз.

    Объем выделенного яда крупной осы, по сравнению с пчелами, меньше, но болевые ощущения значительно острее. Избежать нападения шершня, если он оказался поблизости, практически невозможно — насекомое жалит из любого положения, скорость его реакции необычайно высока. Даже москитная сетка на лице не убережет лицо, так как насекомое способно прыснуть ядом. Попадание вызывает сильные ожоги, особенно на слизистых оболочках.

    Ядовитый укус шершня для человека чреват неприятными последствиями, из-за особенностей токсинов переносится тяжело. Поражает насекомое не только людей, но и животных.

    Компоненты яда

    Вещество, выделенное при укусе, сопоставимо с пчелиным ядом, но чем опасен укус шершня — большое количество вещества запускает патологические процессы.

    Компоненты, входящие в состав яда, встречаются у других представителей животного мира, в частности, у гремучих змей. Литические составляющие приводят к распаду клеток в зоне поражения.

    В составе яда шершня обнаружены:

    • ацетилхолин — нейромедиатор, активирующий нервные окончания. Попадание в ткани вызывает сильнейшую боль вследствие раздражения нервных узлов;
    • фосфолипаза А2 — группа ферментов, разрушающих клеточные стенки. Вещество, сходное с компонентом змеиного яда;
    • ориентотоксин — вещество, растворяющее клеточные мембраны, вследствие чего содержимое вытекает в межклеточное пространство;
    • гистамин — активатор мгновенной аллергической реакции;
    • мастопаран — вещество, высвобождающее гистамин по типу цепной реакции;
    • мандоротоксин — блокиратор нервной системы.

    Другие компоненты усиливают реакцию тканей, приводят к стремительному распространению токсинов, инициируют учащение сердцебиения.

    Комбинация нейротоксинов приводит к комплексному поражению разных органов, вызывают кровоизлияния, одышку.

    Беспокойство, можно ли умереть от укуса шершня, в большей степени оправдано при посещении Японии, Китая, стран Средней Азии. Местные шершни, живущие в нашей стране, заставляют уважать свое пространство, но смертоносной опасности не представляют.

    Симптомы укуса

    Сложный химический состав ядовитого вещества оказывает негативное воздействие на ткани, нервную систему, проявляется в следующих симптомах:

    • острая боль, сопоставимая с ощущением, будто в тело вогнали раскаленный гвоздь;
    • покраснение кожного покрова;
    • обширный отек — зона укуса увеличивается в несколько раз;
    • повышение температуры;
    • зуд на месте поражения;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • частое сердцебиение;
    • невроз кожи;
    • скачки артериального давления;
    • очаги воспаления в виде гнойников.

    Аллергическая реакция на укус шершня, симптомы носит ярко выраженный характер:

    • спутанность речи;
    • помутнение сознания;
    • затрудненное дыхание;
    • изменение обычного цвета кожи рук, лица, ушей на синюшный;
    • рвота.

    Появление крапивницы на теле приводит к развитию отека Квинке. Огромные опухоли образуются в течение 40−60 минут, сохраняются несколько часов, реже в течение 1−2 дней. Осложнение крайне опасно, так как разбухают ткани гортани, становится сложно дышать.

    Шершень чаще всего поражает конечности, лицо как открытый участок тела. Помощь при укусе шершня в лицо нужна срочно — токсины вызывают ухудшение зрения, отек распространяется до глаз, веки сложно открыть. Если отекла кисть, то невозможно пошевелить пальцами, если нога, то боль не позволит ходить.

    Яркие признаки интоксикации могут сильно напугать пострадавшего, особенно ребенка. Важно оказать помощь, чтобы укус шершня и его последствия для человека не развивались далее.

    Первая помощь

    Всем людям стоит помнить, что насекомые первыми не нападают, не стоит провоцировать укус шершня. Что делать, когда жертвой становится ребенок? Справиться с болью и последствиями нападения насекомых не всегда просто даже взрослому человеку. Вызов врача или посещение больницы рекомендуется, если очевидны выраженные признаки сильной интоксикации:

    • большой отек, препятствующий необходимой жизнедеятельности;
    • сильные боли;
    • резкое ухудшение самочувствия;
    • ярко выраженная аллергическая реакция.

    Если ребенок пережил укус шершня, что делать в домашних условиях подскажут следующие рекомендации:

    • успокоить и дать антигистаминный препарат (супрастин, лоратадин, кларитин, тавегил) для купирования аллергии, блокировки рецепторов, вызывающих отек;
    • снять тесную одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха;
    • осмотреть место поражения, возможно там осталось обломленное жало. Извлечь его можно с помощью косметического пинцета;
    • приложить холод к месту укуса на 10−15 минут для замедления распространения токсина в тканях. Если используется лед, то требуется завернуть его в плотную ткань;
    • место укуса обработать антисептическим раствором либо средством, содержащим кислоту для нейтрализации вредных веществ (сок лимона, ацетилсалициловая кислота), смазать гелем Фенистил;
    • наложить тугую повязку выше места укуса на 30 минут для предотвращения распространения яда по организму.

    Уменьшить интоксикацию можно приемом минеральной воды. Снижать повышенную температуру, если она не превышает 38 °C, не стоит. Обращение к врачу обязательно, если ребенок не достиг 16 лет, если произошло несколько уколов насекомого. В медицинском учреждении определят, опасен ли укус шершня для человека, какое лечение необходимо для профилактики осложнений.

    В редких случаях ослабленный организм пострадавшего может не справиться с нагрузкой — человек теряет сознание. До приезда бригады скорой помощи нужно положить укушенного в горизонтальное положение так, чтобы ноги оказались немного выше головы для обеспечения притока крови к сердцу.

    Справиться самостоятельно с лечением единичного укуса можно при стабильном состоянии потерпевшего. Следует учесть, что если ранее уже проявлялась аллергическая реакция на укус пчелы, то поражение шершня вызовет более интенсивные признаки интоксикации, возможные осложнения, потребуется медицинская помощь.

    По неосведомленности иногда меры помощи бывают ошибочными.

    Категорически запрещено:

    • принимать алкоголь для снятия боли — вызывает нарастание отека;
    • прижигать место укуса раскаленным предметом — увеличивается рана;
    • прогревать зону поражения — возрастает интоксикация.

    Лечение

    В больнице проводят диагностику состояния пострадавшего, назначают лекарственные препараты. Наиболее тяжелое состояние анафилактического шока устраняют при помощи гемодинамических препаратов, проведения инфузионной терапии.

    При необходимости используют адреналин для расширения дыхательных путей, повышения артериального давления. Компенсация дефицита жидкости проводится посредством вливания раствора хлорида натрия. Под контролем врачей находится дыхательная система. В случае большого отека гортани проводят трахеотомию.

    Серьезность осложнений во многом зависит от локализации укуса, ресурсов организма пострадавшего.

    Попадание яда в область шеи, головы, крупных сосудов приводит к тяжелым формам протекания интоксикации, долгого восстановления.

    Домашнее лечение при умеренных проявлениях воспаления проводят с помощью аптечных препаратов или народных средств.

    К месту поражения прикладывают:

    • кашицу из смеси пищевой соды и измельченной таблетки аспирина, разведенную водой;
    • мелко порубленные листья петрушки, размятый подорожник;
    • смесь из протертого сырого огурца, картофеля, яблока.

    Для снятия боли, уменьшения отека место укуса протирают разведенным раствором столового уксуса, соком одуванчика. Несколько дней покоя, отдыха, обильное питье нормализуют состояние, улучшат самочувствие.

    Рекомендации

    Лицам, склонным к аллергии, следует всегда носить с собой эффективные средства на случай экстренной помощи, объяснять близким, какая реакция организма возможна.

    Обнаруженных насекомых не стоит тревожить. Если не будет причинен вред рою, гнезду, то шершни никого не тронут, сберегут накопленный яд. Знакомиться с оружием крупных ос лучше по фото, а не в реальной жизни.

    Укус шершня

    Шершни относятся к перепончатокрылым насекомым из семейства бумажных ос, живущим в основном семьями. Размер тела взрослой особи составляет 3 см и более.

    Шершни относятся к перепончатокрылым насекомым из семейства бумажных ос, живущим в основном семьями. Размер тела взрослой особи составляет 3 см и более. Столкновение человека с шершнем может произойти где угодно, часто местом обитания этих насекомых становятся деревянные постройки людей, дупла деревьев, пчелиные ульи. Питаются шершни нектаром растений и мелкими насекомыми. Например, пчелами.

    Симптомы укуса шершня

    Яд данного насекомого не представляет большой опасности для людей. К слову, шершни довольно агрессивны и нападают первыми в случае приближения к ним человека. В отличие от пчел, это перепончатокрылое в момент укуса не оставляет жало в коже жертвы, попадающий при этом в ее кровь токсин может вызывать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до развития отека Квинке. Помимо этого яд шершней способен приводить к таким изменениям в состоянии организма жертвы, как повышение уровня глюкозы в крови, учащение дыхания, нарушение сердечного ритма.

    Жалит шершень очень больно, поскольку представляет собой довольно-таки крупное насекомое, обладающее внушительных размеров жалом. В первые минуты после того, как произошел так называемый укус, в месте его локализации кожа начинает сильно гореть, отекает, становится красной, спустя 2-3 часа у пострадавшего могут возникать основные признаки интоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение.

    Данные проявления могут быть слабо или сильно выраженными. Зависит это от возраста жертвы шершня, наличия у нее некоторых хронических заболеваний, ее предрасположенности к возникновению аллергии. Очень бурно признаки интоксикации организма проявляются у маленьких детей. В том случае, если шершень либо другое подобное насекомое ужалил ребенка в возрасте до 16 лет, следует обязательно обратиться к специалисту. Сделать это следует как можно быстрее.

    Укус шершня сопровождаться сильной аллергической реакцией в виде крапивницы и ее осложнения – отека Квинке. Последний представляет опасность для жизни человека, поскольку часто сопровождается отеком гортани, затрудняющим процесс дыхания. Появление на теле пострадавшего обширных красных пятен, сливающихся в одно целое, является признаком крапивницы и также требует своевременной помощи врача.

    Первая помощь при укусе шершня

    Сразу после того, как произошло столкновение человека и насекомого, следует внимательно осмотреть место укуса, поскольку на нем может остаться часть жала шершня. Жало необходимо обязательно извлечь из кожи при помощи пинцета. Затем место укуса следует тщательно промыть антибактериальным мылом и продезинфицировать спиртовым раствором. На жале насекомых могут присутствовать болезнетворные бактерии, попадание на кожу которых приведет к возникновению в ней сильнейшего воспалительного процесса.

    Если шершень ужалил человека впервые, и он, соответственно, не знает, каким образом поведет себя его организм в подобной ситуации, рекомендуется принять антигистаминный препарат. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции и последующих за ней осложнений.

    В случае укуса таких насекомых, как шершни, осы и пчелы, обращение в медицинское учреждение необязательно при условии, что пострадавший чувствует себя хорошо и у него не наблюдается симптомов аллергии. За квалифицированной помощью в обязательном порядке следует обратиться с том случае, если:

    • у пострадавшего резко ухудшается самочувствие;
    • место укуса сильно отекает и болит;
    • у пострадавшего уже возникала сильная аллергическая реакция на фоне укуса шершня;
    • пострадавший – ребенок в возрасте до 16 лет;
    • произошел укус не одного, а сразу нескольких шершней.

    При столкновении сразу с несколькими насекомыми уровень токсина в крови человека значительно увеличивается, поэтому признаки интоксикации могут быть более выражены.

    Последствия укуса шершня

    Укусы жалящих насекомых для человека, как правило, неопасны. В качестве их основных осложнений могут возникать: крапивница, отек Квинке, нарушение сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца. Проявление тех или иных признаков укуса шершня, а также тяжесть его последствий, полностью зависит от места локализации самого укуса. Наиболее опасны укусы насекомых, пришедшиеся в область головы и в места прохождения крупных кровеносных сосудов. В подобных случаях их яд попадает в кровь, очень быстро распространяется по всему организму и достигает головного мозга.

    Лицам, имеющим склонность к возникновению аллергической реакции, следует избегать столкновений с жалящими насекомыми, поскольку сильная аллергия в некоторых случаях способна приводить к наступлению летального исхода (из-за остановки работы сердца, отека гортани и т.п.).

    Насколько опасен яда шершня для человека?

    Шершни относятся к тем насекомым, которые способны мгновенно пробудить в человеке страх и желание поскорее расстаться с нежелательным соседством. Внешне они похожи на ос, только гораздо крупнее. Отличительным признаком европейского шершня служит явно выраженный коричневый цвет в окраске, «осиная» талия и мощные челюсти. Укус шершня отличается особой болезненностью.

    Согласно шкале Джастина Шмидта, оценивающей силу ужаливания, лидирующие позиции занимает американский муравей-пуля. Следующими по списку идут укусы крупных шершней и дорожных ос.

    Примечательно то, что шершни не нападают просто так на человека, а только в случае непосредственной угрозы. Поэтому если вы оказались в непосредственной близости от гнезда, постарайтесь покинуть опасную территорию.

    Состав и действие яда шершня

    Яд шершня, как яд ос и пчел, вызывает сильные болевые ощущения при попадании в организм человека. Этот факт объясняется тем, что в состав яда входит ацетилхолин и гистамин, усиливающий болевой эффект.

    Одним из компонентов, приводящих к растворению оболочек клеток, является фосфолипаза А2, непременная составляющая яда шершней, ос и пчел. Таким же действием обладает ориентотоксин. Суммарный эффект проявляется в возникновении на месте укуса отека, временами достаточно сильного.


    Яд насекомого может вызвать сильные аллергические реакции
    . В состав яда входит неспецифический пептид мастопаран, высвобождающий гистамин из клеток по типу цепной реакции. Именно этим и объясняется столь быстрое реагирование организма человека на яд, вплоть до анафилактического шока.

    Укус крупных шершней может вызвать головокружение, тошноту, учащенное сердцебиение. На фоне сильной аллергической реакции может появиться одышка, свидетельствующая об увеличении лимфатических сосудов.

    Таким образом, можно выделить несколько основных моментов, чем опасен яд шершня для человека:

    Наиболее сильным и опасным считается яд гигантского азиатского шершня, которого в народе называют пчела-воробей. В длину насекомое достигает 5 сантиметров, размах крыльев – до 6 сантиметров. Ежегодно от их укусов гибнет несколько десятков человек – быстро развивающийся отек приводит к анафилактическому шоку, и довезти человека до больницы просто не успевают.

    При множественных укусах шершней возможно наступление кровоизлияний во внутренние органы и некроз тканей. Исходя из вышесказанного, не трудно ответить на вопрос, полезен ли яд шершней.

    Шершни и география

    Привычный нашему взгляду европейский шершень имеет средние размеры и не представляет особой опасности для человека. Укусы происходят непосредственно при опасности для насекомого или вблизи его гнезда, которое он вынужден защищать. Особенности строения позволяют насекомому ужалить несколько раз за очень короткое время, причем шершень от этого не пострадает.

    Особенность поведения шершней такова, что в качестве оружия первоначально используются мощные челюсти. И только лишь при встрече с более сильным противником в ход идет яд.

    Один из наиболее опасных шершней – японский. По величине он не отличается от европейского, но его яд отличается особой силой, превосходящей даже укусы азиатского гигантского шершня. Встретить его можно в Японии, Индии, Таиланде, Китае.

    В тех случаях, когда шершни поселяются недалеко от дачных участков, они достаточно активно уничтожают вредных жуков, гусениц, клопов. Единственный минус в таком случае – шершни нападают на пчел, поэтому их гнездование вблизи пасеки нежелательно.

    В отличие от ос шершни в большинстве случаев не проявляют агрессию по отношению к человеку, если ничего не угрожает их благополучию. Но все же стоит проявлять известную осторожность, если насекомые объявились на вашем участке.

    Если все же произошло так, что вас укусил шершень, имеет смысл обратиться в Скорую помощь, особенно при склонности к аллергии. При нападении нескольких особей и множественных укусах вызов врачей необходимо рассматривать, как обязательное действие.

    На сколько опасен укус шершня — не всегда очевидна опасность

    В многообразии насекомых шершень — один из самых опасных представителей. Встретиться с ним рискует каждый человек вследствие его повсеместного распространения. Ядовитый укус шершня настолько болезненный, что человек запоминает его навсегда. Пострадавший нуждается в медицинской помощи, так как последствия атаки насекомого весьма серьезны из-за токсического воздействия.

    Особенности насекомого

    В семействе ос шершень занимает позицию лидера по размерам — туловище в длину до 3−5 см, размах крыльев — до 8 см. Отличить перепончатокрылое насекомое можно по широкой головке у основания, коричнево-красной груди. Окрас головы желтого, оранжевого цветов в разных оттенках.

    Как выглядит шершень и его укус, знают люди, случайно потревожившие насекомое в его гнезде. Колонии хищных ос часто располагаются под крышами дачных построек, в поленницах, укромных местах, защищенных от ветров и дождей. Иерархическая структура роя шершней четко выстроена. В кастовой системе жесткая дисциплина, заданные роли каждой особи. Рой насчитывает сотни, иногда тысячи шершней.

    Первым неагрессивное насекомое на людей не нападает. В отличие от обычных ос жало шершня применяется при серьезной для него опасности. Но непреднамеренные действия человека, принятые за угрозу, могут закончиться для пострадавшего от укусов весьма плачевно. Порушенное гнездо, резкие движения вблизи шершней — сигналы к защите роя. Выработка феромона тревоги определяет поведение всего улья. Единичный укус шершня и его последствия могут отправить человека на больничную койку. Степень тяжести поражения зависит от разновидностей насекомых, уровня токсичности и количества выпущенного яда.

    Особенно опасны встречи с шершнями в Юго-Восточной Азии — местные насекомые особенно ядовиты. Смертелен ли укус шершня? Риск летального исхода возникает в ситуациях:

    • когда человек, склонный к аллергическим реакциям, оказался без своевременной помощи;
    • если пострадавший получил более десяти укусов.

    Наступает смерть от анафилактического шока. Жалят только самки шершня, но визуально отличить их невозможно, поэтому данный факт не помогает в защите от насекомых.

    Укус шершня

    Способ поражения называют укусом с большой условностью — шершень на самом деле не кусает, а жалит. Мощными челюстями он убивает добычу (мелких насекомых, членистоногих), но для защиты применяет жало. Не случайно, существует выражение «шершень бьет», оса после приближения к жертве даже не садится на поверхность кожи, а изгибаясь особым образом, вонзает в тело жало. После впрыскивания ядовитого вещества шершень удаляет жало. Техника удара молниеносна. В отличие от пчел, оставляющих жало, погибающих после схватки с врагом, шершень может использовать свое оружие многократно, жалить выбранную жертву несколько раз.

    Объем выделенного яда крупной осы, по сравнению с пчелами, меньше, но болевые ощущения значительно острее. Избежать нападения шершня, если он оказался поблизости, практически невозможно — насекомое жалит из любого положения, скорость его реакции необычайно высока. Даже москитная сетка на лице не убережет лицо, так как насекомое способно прыснуть ядом. Попадание вызывает сильные ожоги, особенно на слизистых оболочках.

    Ядовитый укус шершня для человека чреват неприятными последствиями, из-за особенностей токсинов переносится тяжело. Поражает насекомое не только людей, но и животных.

    Компоненты яда

    Вещество, выделенное при укусе, сопоставимо с пчелиным ядом, но чем опасен укус шершня — большое количество вещества запускает патологические процессы.

    Компоненты, входящие в состав яда, встречаются у других представителей животного мира, в частности, у гремучих змей. Литические составляющие приводят к распаду клеток в зоне поражения.

    В составе яда шершня обнаружены:

    • ацетилхолин — нейромедиатор, активирующий нервные окончания. Попадание в ткани вызывает сильнейшую боль вследствие раздражения нервных узлов;
    • фосфолипаза А2 — группа ферментов, разрушающих клеточные стенки. Вещество, сходное с компонентом змеиного яда;
    • ориентотоксин — вещество, растворяющее клеточные мембраны, вследствие чего содержимое вытекает в межклеточное пространство;
    • гистамин — активатор мгновенной аллергической реакции;
    • мастопаран — вещество, высвобождающее гистамин по типу цепной реакции;
    • мандоротоксин — блокиратор нервной системы.

    Другие компоненты усиливают реакцию тканей, приводят к стремительному распространению токсинов, инициируют учащение сердцебиения.

    Комбинация нейротоксинов приводит к комплексному поражению разных органов, вызывают кровоизлияния, одышку.

    Беспокойство, можно ли умереть от укуса шершня, в большей степени оправдано при посещении Японии, Китая, стран Средней Азии. Местные шершни, живущие в нашей стране, заставляют уважать свое пространство, но смертоносной опасности не представляют.

    Симптомы укуса

    Сложный химический состав ядовитого вещества оказывает негативное воздействие на ткани, нервную систему, проявляется в следующих симптомах:

    • острая боль, сопоставимая с ощущением, будто в тело вогнали раскаленный гвоздь;
    • покраснение кожного покрова;
    • обширный отек — зона укуса увеличивается в несколько раз;
    • повышение температуры;
    • зуд на месте поражения;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • частое сердцебиение;
    • невроз кожи;
    • скачки артериального давления;
    • очаги воспаления в виде гнойников.

    Аллергическая реакция на укус шершня, симптомы носит ярко выраженный характер:

    • спутанность речи;
    • помутнение сознания;
    • затрудненное дыхание;
    • изменение обычного цвета кожи рук, лица, ушей на синюшный;
    • рвота.

    Появление крапивницы на теле приводит к развитию отека Квинке. Огромные опухоли образуются в течение 40−60 минут, сохраняются несколько часов, реже в течение 1−2 дней. Осложнение крайне опасно, так как разбухают ткани гортани, становится сложно дышать.

    Шершень чаще всего поражает конечности, лицо как открытый участок тела. Помощь при укусе шершня в лицо нужна срочно — токсины вызывают ухудшение зрения, отек распространяется до глаз, веки сложно открыть. Если отекла кисть, то невозможно пошевелить пальцами, если нога, то боль не позволит ходить.

    Яркие признаки интоксикации могут сильно напугать пострадавшего, особенно ребенка. Важно оказать помощь, чтобы укус шершня и его последствия для человека не развивались далее.

    Первая помощь

    Всем людям стоит помнить, что насекомые первыми не нападают, не стоит провоцировать укус шершня. Что делать, когда жертвой становится ребенок? Справиться с болью и последствиями нападения насекомых не всегда просто даже взрослому человеку. Вызов врача или посещение больницы рекомендуется, если очевидны выраженные признаки сильной интоксикации:

    • большой отек, препятствующий необходимой жизнедеятельности;
    • сильные боли;
    • резкое ухудшение самочувствия;
    • ярко выраженная аллергическая реакция.

    Если ребенок пережил укус шершня, что делать в домашних условиях подскажут следующие рекомендации:

    • успокоить и дать антигистаминный препарат (супрастин, лоратадин, кларитин, тавегил) для купирования аллергии, блокировки рецепторов, вызывающих отек;
    • снять тесную одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха;
    • осмотреть место поражения, возможно там осталось обломленное жало. Извлечь его можно с помощью косметического пинцета;
    • приложить холод к месту укуса на 10−15 минут для замедления распространения токсина в тканях. Если используется лед, то требуется завернуть его в плотную ткань;
    • место укуса обработать антисептическим раствором либо средством, содержащим кислоту для нейтрализации вредных веществ (сок лимона, ацетилсалициловая кислота), смазать гелем Фенистил;
    • наложить тугую повязку выше места укуса на 30 минут для предотвращения распространения яда по организму.

    Уменьшить интоксикацию можно приемом минеральной воды. Снижать повышенную температуру, если она не превышает 38 °C, не стоит. Обращение к врачу обязательно, если ребенок не достиг 16 лет, если произошло несколько уколов насекомого. В медицинском учреждении определят, опасен ли укус шершня для человека, какое лечение необходимо для профилактики осложнений.

    В редких случаях ослабленный организм пострадавшего может не справиться с нагрузкой — человек теряет сознание. До приезда бригады скорой помощи нужно положить укушенного в горизонтальное положение так, чтобы ноги оказались немного выше головы для обеспечения притока крови к сердцу.

    Справиться самостоятельно с лечением единичного укуса можно при стабильном состоянии потерпевшего. Следует учесть, что если ранее уже проявлялась аллергическая реакция на укус пчелы, то поражение шершня вызовет более интенсивные признаки интоксикации, возможные осложнения, потребуется медицинская помощь.

    По неосведомленности иногда меры помощи бывают ошибочными.

    Категорически запрещено:

    • принимать алкоголь для снятия боли — вызывает нарастание отека;
    • прижигать место укуса раскаленным предметом — увеличивается рана;
    • прогревать зону поражения — возрастает интоксикация.

    Лечение

    В больнице проводят диагностику состояния пострадавшего, назначают лекарственные препараты. Наиболее тяжелое состояние анафилактического шока устраняют при помощи гемодинамических препаратов, проведения инфузионной терапии.

    При необходимости используют адреналин для расширения дыхательных путей, повышения артериального давления. Компенсация дефицита жидкости проводится посредством вливания раствора хлорида натрия. Под контролем врачей находится дыхательная система. В случае большого отека гортани проводят трахеотомию.

    Серьезность осложнений во многом зависит от локализации укуса, ресурсов организма пострадавшего.

    Попадание яда в область шеи, головы, крупных сосудов приводит к тяжелым формам протекания интоксикации, долгого восстановления.

    Домашнее лечение при умеренных проявлениях воспаления проводят с помощью аптечных препаратов или народных средств.

    К месту поражения прикладывают:

    • кашицу из смеси пищевой соды и измельченной таблетки аспирина, разведенную водой;
    • мелко порубленные листья петрушки, размятый подорожник;
    • смесь из протертого сырого огурца, картофеля, яблока.

    Для снятия боли, уменьшения отека место укуса протирают разведенным раствором столового уксуса, соком одуванчика. Несколько дней покоя, отдыха, обильное питье нормализуют состояние, улучшат самочувствие.

    Рекомендации

    Лицам, склонным к аллергии, следует всегда носить с собой эффективные средства на случай экстренной помощи, объяснять близким, какая реакция организма возможна.

    Обнаруженных насекомых не стоит тревожить. Если не будет причинен вред рою, гнезду, то шершни никого не тронут, сберегут накопленный яд. Знакомиться с оружием крупных ос лучше по фото, а не в реальной жизни.

    Шершень укусил ребенка. Что делать если укусил шершень

    Шершни — одни из самых опасных членистоногих и крылатых представителей этого мира. Распространены они по всему свету. В России их много в Приморье. В Японии и Китае, особенно подверженных нашествию насекомых, ежегодно погибает несколько десятков человек, не страдающих аллергией на осиные укусы.

    Кто такие шершни

    Они самые крупные представители семейства ос. Особенность насекомых — их размеры: длина туловища — 2–3 см, у некоторых особей — больше 5 см, а размах крыльев — до 8 см. Между собой шершни отличаются окрасом головки — встречаются все оттенки жёлтого и оранжевого. Живут они колонией со сложной иерархической структурой, где каждая особь чётко выполняет свою кастовую роль. Такая система отлично организует строительство улья и его охрану, питание и процесс размножения.

    Из-за размеров шершни получили интересные названия: в Японии — «воробей-пчела», в Тайване — «пчела-тигр».

    Укус шершня

    Эти хищниками питаются различными насекомыми средних размеров (оводами, осами, пчёлами), не пренебрегают и мёртвой добычей. Они любят и сок деревьев, нектар, фрукты и ягоды, но для них это не основная пища, а лакомство.

    Для охоты на небольших насекомых шершень использует мощные челюсти, которыми легко переламывает добычу

    На человека шершень нападает в случае опасности. В этот момент у него вырабатывается специальное вещество — феромон тревоги. Ощущая его, к сородичу слетится весь улей, если он расположен неподалёку. Один укус для человека — просто неприятность, а многочисленные — опасность. В случае с большой дозой яда вероятность летального исхода увеличивается, поскольку наступает анафилактический шок. По статистике, в Японии ежегодно умирает 40 человек от укусов шершней. Это число в несколько раз превосходит количество человек, погибших в этом регионе от укусов других насекомых.

    Только самки шершня имеют жало с ядом. Его количество и уровень токсичности зависят от вида насекомого.

    Когда шершень жалит, человек ощущает сильную боль, которая значительно превосходит ощущения от контакта с осой или пчелой. Связано это не с ядовитостью вещества, а с размером самого жала. Шершень не погибает после укуса, как пчела, и может вновь напасть, причём количество яда меньше не станет. Именно этим он так опасен для человека. Избежать укуса шершня практически невозможно: у этих насекомых молниеносная реакция.

    Человек чувствует боль только после того, как насекомое ужалит, но не в процессе

    Признаки укуса

    Из-за сложного химического состава яда насекомого — гистамин, ацетилхолин, мандоротоксин и другие вещества, оказывающие разрушающее воздействие на ткани человека и влияющие на работу нервной системы, — возникают следующие симптомы:

    • покраснение места укуса;
    • сильная боль;
    • отёк;
    • повышение температуры;
    • учащение сердцебиения;
    • резкое изменение давления;
    • появление гнойной раны;
    • невроз кожного покрова.

    Если имеется аллергическая реакция на осиные укусы, то наблюдается:

    • тошнота;
    • рвота;
    • головокружение;
    • потеря сознания — особенно у детей и ослабленных взрослых;
    • спутанность речи;
    • посинение лица, шеи, ушей, рук, век;
    • удушье.

    Если шершня случайно задеть, не заметив, что он сел на одежду, он может укусить

    Японский энтомолог Масато Оно, которого ужалил шершень mandarinia, рассказал о своих болезненных ощущениях так: «Словно мне в ногу вогнали раскалённый гвоздь».

    Если началась аллергия в виде крапивницы, это может превратиться в серьёзнейшую проблему — отёк Квинке. Часто отёки лица проходят в течение нескольких часов, максимальное время — двое суток. Но при укусе лучше сразу вызвать скорую, не дожидаясь, когда аллергическая реакция разовьётся.

    Самое сложное при отёке Квинке у ребёнка — успокоить малыша, чтобы оказать ему первую помощь

    Видео: всё об отёке Квинке

    Как отличить укус шершня

    Его особенность — сильно опухшее место укуса и широкая область вокруг него. Чаще всего насекомые кусают руки и ноги, поскольку эти части тела являются открытыми. Опухание становится заметным в первые 60 минут и сохраняется несколько часов. Если насекомое укусило в руку, о том, чтобы что-то сделать ею, можно забыть — от боли сложно согнуть пальцы, хотя они чаще всего остаются неповреждёнными. Если пострадала нога, будет больно ходить.

    Место укуса шершня увеличивается в размерах и не возвращается в нормальное состояние в течение нескольких часов

    Самый опасный случай — укус шершня в лицо. Яд настолько токсичен, что повреждённая область большая и часто достигает глаз. В этом случае увеличиваются веки, становится сложнее моргать. Если повреждён один глаз, а второй остаётся в нормальном состоянии, велика вероятность резкого ухудшения зрения.

    Шершни часто своей целью выбирают лицо человека, поскольку оно редко бывает защищённым

    Первая помощь при укусе шершня

    Эти действия облегчат состояние больного до приезда медиков. В ожидании специалистов расспросите диспетчера скорой помощи о том, чем ещё можно помочь пострадавшему. Если он потерял сознание, положите его горизонтально, чтобы ноги были выше головы: произойдёт приток крови к сердцу. Дальнейшую помощь должны оказывать специалисты.

    Ноги обязательно должны быть выше всего остального туловища, поэтому «подушку» нужно делать не под голову, а под ноги

    Аптечные средства против укусов

    Место укуса и опухшие участки смазывают гелем или мазью для уменьшения болевых ощущений. Для этого подойдут противозудные и антигистаминные средства:

    • Совентол;
    • Фенистил;
    • Адвантан;
    • Гидрокортизоновая мазь;
    • Левомеколь;
    • Акридерм.

    После этого обязательно обратитесь к аллергологу.

    Медицинские препараты быстрее и эффективнее помогают при укусах насекомых

    Средства народной медицины

    Для уменьшения отёчности и боли используют:

    • соду: обмакните палец в тёплую воду, затем в соду, нанесите на поражённое место и повторяйте, пока вся поражённая область не будет в соде;
    • выжатый сок одуванчика, лимона, огурца, лука или подорожника: нанесите и равномерно распределите по поражённому месту для уменьшения зуда и отёчности;
    • чеснок, луковица и яблоко: положите дольки на поражённое место и подержите некоторое время, пока не станет легче.

    Народные средства уступают по силе воздействия медицинским препаратам.

    Что нельзя делать

    Запрещены такие действия:

    • употребление алкоголя — спирт способствует распространению яда по организму;
    • прижигание раны чем-то раскалённым — обработка должна быть только спиртосодержащими средствами;
    • прогревание травмированного участка.

    Как помочь домашнему животному при укусе

    Реакция у наших питомцев такая же, как у человека, поэтому вовремя не оказанная медицинская помощь может привести к смерти животного. Извлеките жало, если оно осталось в коже питомца, обработайте кожу спиртом, после чего отвезите животное к ветеринару.

    Животные не меньше человека страдают от шершней, но они не смогут справиться с последствиями укуса без нашей помощи

    Видео: как действовать при укусе шершня Костюм пчеловода будет хорошей защитой от нападения шершня

    Соблюдайте следующие несложные правила:

    1. Всегда держите при себе антигистаминные средства (лучше в виде инъекций, но можно и таблетки), эффективные для вас.
    2. Сообщайтесь тем, с кем общаетесь об аллергии. Объясняйте заранее, что делать в случае экстренной ситуации.
    3. Носите с собой лист со списком лекарственных препаратов, на которые у вас аллергия.

    Шершни просто так на человека не нападают. Будьте внимательны, не делайте резких движений, не прикасайтесь к насекомым и не причиняйте вреда гнезду. И тогда вам не придётся ощутить на себе их средство защиты в действии.

    Шершни представляют собой род самых крупных представителей общественных ос. Длина самых больших шершней может достигать 55 мм. Мировая фауна насчитывает 23 вида данных насекомых, которые распространены преимущественно в странах Юго-Восточной Азии. В наших краях наиболее известен обыкновенный шершень. Обитает он в европейской части России, на всей территории Украины, в странах Европы и Северо-Восточной Азии. Длина тела матки достигает 38 мм, а вес – 200 мг.

    Подобно другим представителям семейства шершни сооружают большие гнезда, в которых может насчитываться до 10 ярусов сот. Гнезда – бурого цвета, так как строительный материал шершни берут с гнилых пней и березовых веточек. Шершни предпочитают селиться в лесах и на лесных полянах, выбирая при этом хорошо освещенные сухие опушки. Однако площадь лесов в результате деятельности человека уменьшается, и шершни мало помалу меняют свои привычки. Все чаще их гнезда можно встретить не только в дуплах деревьев, норах, но и возле человеческих жилищ, в деревянных постройках, на чердаках. В тропических лесах шершни подвешивают свои гнезда к ветвям деревьев. Длина гнезд может достигать 1 метра.

    Если пчелы – собиратели нектара, то шершни – охотники на насекомых. Их жало заточено под охоту на насекомых, тогда как пчелиное жало – идеальный инструмент для применения против позвоночных животных. Поэтому пчела оставляет свое жало при укусе и погибает, а все содержимое ядовитого пузырька проникает в ранку. Шершни же используют жало для уничтожения добычи, которая сильно сопротивляется. Они не могут позволить себе столь расточительно обращаться с ядом, поскольку он часто требуется им во время охоты.

    Как защитить себя от укусов шершней

    Шершни, вопреки распространенному мнению, довольно миролюбивые насекомые. Они не нападают на человека беспричинно и в большинстве случаев предпочитают уклоняться от конфликта. Однако помните, что возле гнезда всегда находятся 2-3 шершня-охранника. При возникновении опасности они издают специальный звук, предупреждающий всех остальных членов семейства. Предупрежденные шершни сразу же слетаются и сообща атакуют врага. Чем больше семья, тем агрессивнее она себя ведет.

    Избежать укусов шершней достаточно просто.

    Во-первых, отправляясь в лес и другие незнакомы места, будьте максимально осторожны.

    Во-вторых, не тревожьте гнездо шершней, не трясите его, поскольку ответ последует незамедлительно.

    В-третьих, при обнаружении гнезда шершней постарайтесь как можно быстрее покинуть это место. Шершни преследуют врага на более короткие расстояния по сравнению с пчелами.

    В-четвертых, не блокируйте траекторию полета шершня.

    В-пятых, не делайте резких движений, не размахивайте руками, пытаясь отогнать шершня.

    В-шестых, никогда не убивайте шершня вблизи гнезда, поскольку выделяемые им сигналы бедствия могут привести в агрессивное состояние всю его семью.

    В-седьмых, сохраняйте бдительность во фруктовых садах, прежде чем надкусить, к примеру, спелую грушу или яблоко, убедитесь, что в их мякоть не залез шершень. Данные перепончатокрылые любят лакомиться переспелыми плодами, прогрызают в них отверстия и постепенно полностью зарываются в мякоть.

    В-восьмых, помните, что подтолкнуть шершней к нападению могут разнообразные материалы, которые из-за своих химическим свойств свободно вступают в контакт с феромоном тревоги. Это может быть одежда, кожа, определенные пищевые отдушки, к примеру, банановая и яблочная, которые содержат C5 спирты и C10 эфиры.

    Каковы последствия укуса шершня

    Ужал шершня достаточно болезненный, так как в рану за один раз вводится от 0,5 до 2 мг яда. Однако яд обыкновенных шершней и большей части других видов менее токсичен, чем яд пчел. В соответствии со специальной шкалой болезненности ужалов Шмидта боль от ужала шершня является умеренно сильной и примерно равна боли от ужала медоносной пчелой. Само жало также не остается в теле жертвы, хотя шершень может уколоть несколько раз подряд. Большей токсичностью отличается яд азиатских видов, которые к тому же обладают более крупными размерами.

    Последствия укуса шершня зависят от числа и места укусов, от индивидуальной реакции организма пострадавшего.

    При местной реакции наблюдаются:

    • острая, жгучая боль,
    • бледная папула в месте укуса,
    • пояс гиперемии,
    • отек,
    • воспаление.

    Наиболее сильный отек формируется при укусе в лицо. Такие случаи довольно часто сопровождаются и воспалительным увеличением лимфатических узлов.

    При укусе может развиться общая реакция, симптомы которой:

    • головная боль,
    • головокружение,
    • озноб,
    • повышенная температура тела,
    • одышка,
    • частое сердцебиение,
    • тошнота, рвота,
    • пониженное давление,
    • судороги,
    • утрудненное дыхание.

    Яд шершней оказывает воздействие и на центральную нервную систему, при котором наблюдается сначала ее возбуждение, а затем торможение.

    Самыми опасным осложнением укуса шершней является гемолиз или, иными словами, разрушение эритроцитов.

    При отсутствии своевременной медицинской помощи аллергические реакции в некоторых случаях могут приводить к смертельному исходу. Опасность для жизни человека представляет и одномоментный ужал большим количеством особей.

    Что не следует делать при укусе шершня

    Ни в коем случае не стоит убивать ужалившего шершня. Как уже говорилось, мертвое или раненое насекомое выделяет феромон тревоги, который подталкивает к атаке всех остальных членов семейства.

    Не следует тереть и чесать укушенное место, так как это чревато распространением яда в соседние ткани и занесением инфекции в рану.

    Нельзя также охлаждать пораженное место землей, глиной, водой из природных и искусственных водоемов, так как при этом повышается риск заражения столбняком.

    При укусе шершня запрещается прием снотворных средств, поскольку они способствуют усилению воздействия яда.

    Что же можно предпринять при укусе шершня

    Местная, то есть неаллергическая реакция, как правило, не требует специального медицинского лечения. Но все же в домашних условиях можно и даже нужно минимизировать ее проявления, особенно, если укус пришелся на чувствительный участок тела. В таком случае можно:

    1. Протереть ранку тампоном, смоченным перекисью водорода, раствором перманганата калия, раствором нашатырного спирта в воде в соотношении 1:5 либо промыть ее обыкновенной чистой водой.

    2. Для замедления всасывания яда приложить на место отека пакет со льдом или грелку, наполненную холодной водой.

    3.Для облегчения болезненных ощущений и ослабления зуда втереть в место укуса аспирин, растертый в порошок, сделать примочку из раствора соли либо приложить растительные ингредиенты:

    • сок одуванчиков, лука
    • срез огурца, лука,
    • листья подорожника, ревеня,
    • листья и измельченный корень петрушки.

    4. Обеспечить пострадавшего обильным питьем.

    5. Сохранять покой.

    6. При ужале в рот или горло следует незамедлительно воспользоваться врачебной помощью, так как в этом случае могут возникнуть проблемы с дыханием.

    Легкую аллергическую реакцию можно попробовать переждать дома. Однако, если появились тошнота, рвота, утрудненное дыхание, ощущение удушья, участилось сердцебиение и т.д., следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

    Если укус перепончатокрылых уже вызывал у вас аллергическую реакцию, врач может выписать вам рецепт на специальный автоинъектор с адреналином. Адреналин стимулирует работу сердца, обеспечивает сужение сосудов и расширение дыхательных путей. Автоинъектор позволяет ввести его внутримышечно в домашних условиях.

    • Аллергическая реакция на укусы перепончатокрылых насекомых, в том числе шершней, забирает жизни в два раза большего количества людей, чем отравление ядом змей.
    • Каждый год в Японии регистрируется более 70 смертельных случаев при укусах ос и шершней.
    • Еще в библейские времена шершней использовали в качестве биологического оружия. Глиняные кувшины с шершнями внутри бросали с катапульт во вражеские ряды. Из разбитого кувшина вылетал разъяренный рой шершней, который жалил все, что только можно. Вражеские воины были вынуждены спасаться бегством.

    Шершни относятся к перепончатокрылым насекомым из семейства бумажных ос, живущим в основном семьями. Размер тела взрослой особи составляет 3 см и более.

    Шершни относятся к перепончатокрылым насекомым из семейства бумажных ос, живущим в основном семьями. Размер тела взрослой особи составляет 3 см и более. Столкновение человека с шершнем может произойти где угодно, часто местом обитания этих насекомых становятся деревянные постройки людей, дупла деревьев, пчелиные ульи. Питаются шершни нектаром растений и мелкими насекомыми. Например, пчелами.

    Симптомы укуса шершня

    Яд данного насекомого не представляет большой опасности для людей. К слову, шершни довольно агрессивны и нападают первыми в случае приближения к ним человека. В отличие от пчел, это перепончатокрылое в момент укуса не оставляет жало в коже жертвы, попадающий при этом в ее кровь токсин может вызывать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до развития отека Квинке. Помимо этого яд шершней способен приводить к таким изменениям в состоянии организма жертвы, как повышение уровня глюкозы в крови, учащение дыхания, нарушение сердечного ритма.

    Жалит шершень очень больно, поскольку представляет собой довольно-таки крупное насекомое, обладающее внушительных размеров жалом. В первые минуты после того, как произошел так называемый укус, в месте его локализации кожа начинает сильно гореть, отекает, становится красной, спустя 2-3 часа у пострадавшего могут возникать основные признаки интоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение.

    Данные проявления могут быть слабо или сильно выраженными. Зависит это от возраста жертвы шершня, наличия у нее некоторых хронических заболеваний, ее предрасположенности к возникновению аллергии. Очень бурно признаки интоксикации организма проявляются у маленьких детей. В том случае, если шершень либо другое подобное насекомое ужалил ребенка в возрасте до 16 лет, следует обязательно обратиться к специалисту. Сделать это следует как можно быстрее.

    Укус шершня сопровождаться сильной аллергической реакцией в виде крапивницы и ее осложнения – отека Квинке. Последний представляет опасность для жизни человека, поскольку часто сопровождается отеком гортани, затрудняющим процесс дыхания. Появление на теле пострадавшего обширных красных пятен, сливающихся в одно целое, является признаком крапивницы и также требует своевременной помощи врача.

    Первая помощь при укусе шершня

    Сразу после того, как произошло столкновение человека и насекомого, следует внимательно осмотреть место укуса, поскольку на нем может остаться часть жала шершня. Жало необходимо обязательно извлечь из кожи при помощи пинцета. Затем место укуса следует тщательно промыть антибактериальным мылом и продезинфицировать спиртовым раствором. На жале насекомых могут присутствовать болезнетворные бактерии, попадание на кожу которых приведет к возникновению в ней сильнейшего воспалительного процесса.

    Если шершень ужалил человека впервые, и он, соответственно, не знает, каким образом поведет себя его организм в подобной ситуации, рекомендуется принять антигистаминный препарат. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции и последующих за ней осложнений.

    В случае укуса таких насекомых, как шершни, осы и пчелы, обращение в медицинское учреждение необязательно при условии, что пострадавший чувствует себя хорошо и у него не наблюдается симптомов аллергии. За квалифицированной помощью в обязательном порядке следует обратиться с том случае, если:

    • у пострадавшего резко ухудшается самочувствие;
    • место укуса сильно отекает и болит;
    • у пострадавшего уже возникала сильная аллергическая реакция на фоне укуса шершня;
    • пострадавший – ребенок в возрасте до 16 лет;
    • произошел укус не одного, а сразу нескольких шершней.

    При столкновении сразу с несколькими насекомыми уровень токсина в крови человека значительно увеличивается, поэтому признаки интоксикации могут быть более выражены.

    Последствия укуса шершня

    Укусы жалящих насекомых для человека, как правило, неопасны. В качестве их основных осложнений могут возникать: крапивница , отек Квинке, нарушение сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца. Проявление тех или иных признаков укуса шершня, а также тяжесть его последствий, полностью зависит от места локализации самого укуса. Наиболее опасны укусы насекомых, пришедшиеся в область головы и в места прохождения крупных кровеносных сосудов. В подобных случаях их яд попадает в кровь, очень быстро распространяется по всему организму и достигает головного мозга.

    Лицам, имеющим склонность к возникновению аллергической реакции, следует избегать столкновений с жалящими насекомыми, поскольку сильная аллергия в некоторых случаях способна приводить к наступлению летального исхода (из-за остановки работы сердца, отека гортани и т.п.).

    Укус шершня по ощущениям похож на , однако из-за токсичности яда представляет опасность для людей, подверженных аллергическим заболеваниям, и может привести к летальному исходу. Поэтому информация о том, больно ли кусает шершень и об оказании первой помощи с последующим лечением укусов будет необходима каждому человеку.

    Кто такие шершни

    Шершни относятся к перепончатокрылым хищным насекомым , которых они напоминают и своим внешним видом. Размеры их и последствия укуса зависят от разновидности: европейский вид в длину имеет до 30 мм, а вот азиатские гиганты могут достигать и 55 мм. Именно последние представляют наибольшую угрозу для здоровья и жизни человека, т. к. носят в своем жале очень сильный токсичный яд.

    Также являются неутомимыми строителями, сооружая из кусочков коры , похожие на коконы, которые могут подвешивать в лесу на деревьях, в дуплах или вблизи человеческого жилья: на чердаке, в сарае и т. д. В таких домиках самка откладывает яйца, а все рабочие особи занимаются добычей пропитания и прокормом ненасытного и быстрорастущего потомства.

    Как и чем кусает шершень

    Оружием защиты от нападения врагов у шершней является жало, расположенное внизу брюшка, причем только у самок. Оно устроено таким образом, что насекомое имеет возможность жалить или кусать несколько раз подряд.

    Одни из главных вопросов – кусаются ли шершни без причины и могут ли нападать на людей неожиданно, требуют подробного разъяснения. Насекомое никогда не может укусить просто так, обычно оно нападает только при угрозе для своей жизни или колонии, если кто-то потревожил гнездо.

    Когда человек просто идет мимо и не трогает шершня, то он никогда не нападет сам. А вот в случае резких движений, попытки убить или поймать его, он не только покусает обидчика, но и при помощи феромонов, выделяемых при введении жала, созовет на помощь всех своих собратьев. И тогда возможно нападение целой стаи, которая способна искусать жертву до смерти.

    Ежегодно в азиатских странах 70-100 человек умирают от укусов шершней, что наиболее часто происходит именно при нападении многочисленного семейства и поступлении в организм большого количества яда. Сколько укусов смертельно для человека? Для здоровых людей, не имеющих аллергии, максимальную опасность представляют более 20 введений насекомыми жала.

    Как выглядит укус

    При введении жала, шершень впрыскивает в ранку ядовитое вещество в количестве 0,5-2 мг, в состав которого входят гистамин и другие токсины, которые вызывают острую негативную реакцию в организме жертвы.

    После этого сразу становятся заметны определенные начальные симптомы:

    • покраснение и припухание тканей в укушенном месте, как видно на фото укуса шершня;
    • в точке укуса чувствуется сильная боль и бледнеет кожа (папула);
    • отек может распространить и на соседние участки, так при укусе в палец отек переходит на всю руку, если пострадала нижняя конечность, то опухоль охватывает всю ногу;
    • возможно появление тахикардии и скачков артериального давления, чаще в сторону понижения.

    Перечисленные выше признаки определяются у 96% людей, которых укусил шершень, и только 4% относятся к тем «везунчикам», у кого негативные симптомы отсутствуют, и в лечении нет необходимости.

    Если сравнить, кто кусает больнее шершень или оса, то это зависит от индивидуальной реакции организма и вида насекомого. Европейские хищники жалят менее болезненно, чем , однако по сравнению с ощущения все равно более острые и болезненные.

    Последствия укуса

    Если пострадал человек, который имеет предрасположенность к аллергическим реакциям, то добавляются более тяжелые признаки отравления и сильной интоксикации, как видно на фото последствий укуса шершня:

    • ощущения тошноты, возможна рвота;
    • резкое понижение температуры конечностей, повышение потоотделения;
    • посинение лица, век, области шеи и ушей, опухание лимфатических узлов;
    • ткани вокруг ранки начинают сильно отекать;
    • возможно появление одышки или приступа удушья;
    • головокружение, затруднение речи и потеря сознания, что часто проявляется у детей или взрослых, имеющих слабый иммунитет;
    • признаки крапивницы: красные пятна по всему телу, отшелушивание кожи.

    Состояние пациента и его тяжесть зависит от иммунитета и состояния организма, от возраста. Особенно опасен укус шершня для человека, имеющего склонность к аллергии, у которого могут быть осложнения в виде отека Квинке, когда наступает отек гортани и удушье, или анафилактического шока. При сильном учащении сердечных ритмов возможна даже остановка сердца. Такие ситуации являются смертельно опасными и требуют срочной помощи врачей.

    Если нападение смертоносных насекомых происходит повторно, то последствия для организма будут обязательно более тяжелыми по сравнению с первым случаем. Также сильная негативная реакция наблюдается, если шершень укусил ребенка из-за несовершенной иммунной системы. Для состояния жертвы имеет значение также место, куда ужалил шершень. Максимальную опасность представляют укусы в голову или шею, а также в зонах, где проходят артерии и крупные кровеносные сосуды.

    Первая помощь после укуса

    Если произошло нападение черно-полосатой большой осы на человека, то необходимо как можно быстрее оказать ему первую помощь при укусе шершня:

    1. Отойти вместе с пострадавшим подальше от места нападения насекомого, посадить и ослабить плотно-прилегающую одежду (воротник, ремень и др.).
    2. Визуально осмотреть пораженное место на предмет обнаружения оставленного жала и изъять его из кожи при помощи пинцета.
    3. Попытаться отсосать яд из ранки максимально быстро.
    4. Промыть место холодной водой, обработать и продезинфицировать спиртом, раствором марганцовки или мылом, протерев ватным тампоном, чтобы убрать болезнетворные бактерии.
    5. Можно приложить влажный кусок сахара, что поможет частично оттянуть ядовитую жидкость, но не более, чем на 10 минут.
    6. Для нейтрализации токсичного яда для обработки используют кислоты в виде выжатого сока лимона, лука, огурца или ацетилсалициловой кислоты.
    7. Приложить лед или замороженный продукт, завернутый в полиэтилен, что поможет обезболивать ткани.
    8. Дать человеку антигистаминное средство при определении аллергической реакции: Лоратадин, Дексаметазон, Супрастин и т.д.
    9. Если укус произошел в горло или рот, то к врачам необходимо обратиться обязательно, т. к. возможны проблемы с дыханием;
    10. Обратиться за помощью к специалистам, если состояние внушает опасение.

    Информация для аллергиков

    Особенно важно узнать, что делать при укусе шершня в домашних условиях, людям, имеющим предрасположенность к аллергическим реакциям. Для них существуют особые правила поведения:

    1. Обязательно иметь всегда с собой эффективный антиаллергенный препарат, к средствам пролонгированного действия относятся: Цетрин, Кларитин, Эриус, Фексофенадин и др.
    2. Иметь в аптечке препараты для выведения токсинов: активированный или белый уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель и т.д.
    3. Оформить специальный медпаспорт с возможными реакциями, куда заносится информация о лекарствах и их воздействии для снятия негативных симптомов.
    4. Проинформировать родственников и друзей о возможной аллергии на укусы насекомых или другие виды болезни.

    Для того, чтобы правильно бороться с укусами насекомых, необходимо четко знать, что нельзя делать:

    • тереть укушенное место или давить на него;
    • пытаться выдавить яд;
    • прижигать или греть ранку и окружающую зону;
    • мазать место укуса йодом или зеленкой;

    Категорически запрещается принимать пациенту внутрь алкогольные напитки, т. к. они могут усилить действие яда и отеки. Следует учитывать, что некоторые последствия проявляются не сразу, а на второй день после укуса. Определить точно, сколько будет болеть укушенное место, невозможно.

    Лечение после укусов

    Очень часть туристы или путешественники, выезжая на природу, неправильно собирают аптечку. Поэтому чтобы лечить укус шершня, можно использовать различные растения, которые встречаются в лесу и помогут справиться с такой проблемой.

    Снять отек и покраснение помогут растительные средства от укуса шершня:

    • сок и листья подорожника;
    • измельченная в кашицу зелень петрушки;
    • лист и сок алоэ;
    • сок одуванчиков.

    Перед применением все листья надо помыть, затем выбранным средством помазать место укуса или наложить кашицу, далее забинтовать чистым платком. Менять лечебную массу надо каждые 20 мин.

    Если состояние пострадавшего не сопровождается аллергическими симптомами, то обращаться к врачу необязательно. Негативные последствия после укуса можно лечить самостоятельно с помощью медицинских препаратов:

    • мази Фенистил-гель, Совентол, бальзам Москитол, Гидрокортизон и др. – для смазывания места укуса, что поможет обезболить и снять отечность;
    • при повышении температуры: жаропонижающие средства;
    • больше употреблять жидкостей: сладкий чай, компоты, морсы.

    Чтобы вылечить последствия после укуса жалящих насекомых как можно быстрее, необходимо проконсультироваться с врачом, который оценит состояние пациента и назначит симптоматическое лечение. При наличии аллергической реакции, он может прописать инъекцию с адреналином, что поможет стимулировать работу сердца и улучшить расширение дыхательных путей.

    Профилактика укусов шершней

    Для того, чтобы не думать о том, что будет, если укусит шершень, лучше всего знать правила поведения, которые позволят не допустить такой ситуации:

    • перед началом пикника в лесу внимательно осмотреть выбранное место, проверить наличие жалящих насекомых и их гнезд;
    • если обнаружен домик-кокон шершней, отойти от него минимум на 5 м;
    • чтобы избежать агрессии и нападения шершней, не следует при их появлении начинать размахивать руками, а вести себя спокойно;
    • нельзя трогать гнездо жалящих насекомых, пытаться их достать или выкурить;
    • категорически нельзя убивать шершня вблизи его колонии, поскольку при гибели он выделяет запах, сигнализирующий о помощи к своим собратьям, что неминуемо приведен к их массовой атаке;
    • при желании полакомиться фруктами, следует предварительно осмотреть их на предмет присутствия насекомых;
    • внимание шершней можно случайно привлечь, используя парфюмерию с фруктовыми или цветочными запахами, поэтому их лучше не использовать в зонах риска.

    Человек, который подвергся нападению шершней, может умереть от укуса даже одного из них. Поэтому лучше вести себя осторожно и не провоцировать их на агрессию. Если же случилось так, что хищник атаковал и укусил, то оптимальным вариантом станет срочное обращение к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

    Общение с насекомыми не всегда заканчивается для человека хорошо. Особенно, если это встреча с теми из них, которые относятся к семейству ос. Шершни – одни из наиболее опасных представителей этой группы. И хотя они совершенно не агрессивные насекомые, все же умудряются доставлять немало проблем людям. Укусы шершней особенно опасны аллергикам, так как способны привести к анафилактическому шоку и летальному исходу.

    Чтобы этого не случилось необходимо, находясь на природе внимательно смотреть что берете и к чему прикасаетесь открытыми частями тела и четко знать, что будет если укусит шершень. Но если все же вас ужалили, то вовремя оказанная помощь поможет избежать развития наихудшего результата. О том, что для этого нужно знать будет рассказано в этой статье.

    На планете насчитывает более двух десятков разновидностей этих насекомых. К счастью далеко не самые опасные из них живут на территории России. Но даже те из них, которые обитают в этой стране способны доставить много неприятностей. При укусе шершня, который сам по себе не болезненный вопреки утверждению некоторых источников, в организм человека вводится яд. Вот его распространение и приводит к появлению довольно ощутимой болезненной реакции.

    В него входят такие соединения, как:

    Именно последний компонент и вызывает болевые ощущения. Кроме этих соединений в яде содержатся ферменты фосфолипазы А и В, приводящие к разрушению стенок клеток кожи, тем самым способствуя проникновению яда в организм человека.

    Жало необходим для охоты и активной защиты. В отличие от пчелы, шершень может жалить многократно.

    Гистамин входит в состав человеческого тела, являясь посредником воспалительных процессов. Но если вас еще и ужалил шершень, то количество этого вещества в организме увеличится, что приведет к снижению кровяного давления.

    Во время нападения насекомое выделяет феромоны тревоги, на которые может слететься весь рой.

    Серотонин еще называют гормоном счастья, но попадая в кровь с ядом насекомого он приводит отнюдь к другому результату, вызывая жжение и боль.

    Ацетил холин, как и гистамин расширяет сосуды, что сопровождает понижением давления. Это основные компоненты, содержащиеся в яде. Они-то и делают опасным укус шершня для человека.

    Что же касается токсичности яда, то она определяется таким показателем, как LD. Для обитающих на территории нашей страны особей он равен 50, то есть столько миллиграмм его приходится на 1 кг веса человека. И эта доза не является смертельной, если вы не аллергик.

    Однако, чем опасен укус шершня для всех, так это тем, что может вызывать следующие реакции:

    Они же в свою очередь могут привести к смертельному исходу.

    Симптоматика укуса

    Поскольку эти насекомые зимой впадают в спячку, то ужалить вас они могут лишь в период с начала весны до поздней осени. При этом в месте укуса появляются такие симптомы, как:

    • Покраснение
    • Отечность (в некоторых случаях возможно появление волдырей).

    У людей чувствительных к компонентам его яда могут появиться слабость, головокружение и даже рвота. Если же область укуса пришлась в шею или голову, то возможна даже потеря создания или судороги.

    На фотографии последствие укуса шершня в руку

    Люди, подверженные аллергическим реакциям будут испытывать соответствующие этому заболеванию реакции. Они могут выражаться в появлении сыпи по всему телу, отекам мягких тканей и гортани, конъюнктивиту. В более сложных ситуациях возможно стеснение в груди, сложности дыхания и анафилактический шок.

    Поэтому при первых признаках того, что шершень укусил человека необходимо незамедлительно вызвать медиков.

    Что делать, если вас укусил шершень

    Избежать последствий воздействия яда насекомого на организм можно. Нужно лишь вовремя принять необходимые меры. Особенно важно это для людей, страдающих аллергией.

    Если у них появилась отечность, сыпь, отдышка, то нужно сделать следующее:

    1. Удалить жало из ранки, если насекомое было прибито в момент нападения. Во всех остальных случаях искать его там не стоит, так как в отличие от пчел эти представители семейства ос его там не оставляют.
    2. Обработать ранку уксусной кислотой, способной частично нейтрализовать яд, а затем антисептиком и смазать антигистаминной мазью.
    3. Охладить место укуса, приложив к нему лед или марлю, смоченную холодной водой.
    4. Наложить жгут выше раны, если это возможно, чтобы снизить скорость распространения яда в крови.
    5. Уложить человека, чтобы в случае потери сознания он не был травмирован.
    6. Приподнять ноги, подложив под них что-нибудь. Это позволит избежать слабости.

    Шаг №1 быстро высосать часть яда из ранки, если ужалили не более 1 минуты назад

    Если укус шершня привел к более тяжелым последствиям, в частности, к потере сознания, то необходимо сразу вызвать скорую помощь. В этой ситуации пострадавшему может помочь только укол адреналина и антигистаминных препаратов.

    Шаг №2 Обработать место лимонной или 9%-й уксусной кислотой – яд при этом частично нейтрализуется

    Устранение интоксикации

    После того, как человек был ужален насекомым возможно появление генерализованной аллергической реакции.

    Они проявляются следующими симптомами:

    • Головной болью
    • Отдышкой
    • Сильным сердцебиением
    • Повышением температуры.

    И если хотя бы один из них появился у пострадавшего, то нужно дать ему одно из имеющихся в наличии антигистаминных средств.

    Кроме этого, следует обеспечить больного обильным питьем, что поможет значительно снизить симптомы интоксикации.

    Сбивать температуру нужно только, если она превысила отметку в 38°C. Если предпринятые действия не принесли желаемого улучшения состояния, то необходимо срочно обратиться к медикам.

    Как поступить в особо тяжелых случаях?

    Если укусил шершень и то, что вы делали не дало положительного результата, а наоборот стали появляться новые симптомы и резко стало ухудшаться самочувствие, то нужно немедленно вызывать скорую.

    Тяжелые последствия бывают, если укус в области шеи или горла. Из-за этого больной может просто задохнуться.

    При сильной интоксикации, особенное если укус пришелся в область шеи или горла, может произойти отек верхних дыхательных путей. Для аллергиков такая ситуация не редкость и способна окончиться летальным исходом. Поэтому в тяжелых случаях медики делают пострадавшему инъекцию адреналина. Являясь антагонистом ацетилхолина, содержащегося в яде насекомого, он стимулирует работу сердца.

    Если восстановить дыхание таким образом не удалось, то производится разрез между перстневидным и щитовидным хрящами в который вставляется полая трубка. Применение коникотомии позволяет осуществлять вдох и выдох даже при сильном отеке гортани.

    Полезное видео: Чем опасны укусы шершней?

    Что не стоит делать при укусе?

    Существует ряд действий, которые противопоказаны тем, кого ужалило ядовитое насекомое. К ним относятся:

    • Попытки облегчить симптомы, принимая алкогольные напитки. Ни к чему хорошему это не приведет. Кроме того, что алкоголь вызывает дальнейшее усиление отека, он еще и приводит к расширению сосудов, а значит к более быстрому распространению яда в жизненно важные органы человека.
    • Употребление Дипразина. Этот препарат попадая в организм человека, вызывает иммунный ответ на яд, что может привести к ухудшению состояния пациента.
    • Полагаться на «авось». Если вы считаете, что все появившиеся симптомы пройдут самостоятельно, то ошибаетесь. Хорошо, если вы не подвержены аллергии, в противном случае при несвоевременном принятии мер вам может потребоваться помощь реаниматологов.
    • Попытки сделать искусственное дыхание при отеке гортани. Воздух просто не сможет попасть внутрь, а время будет безвозвратно утеряно.

    Поэтому если вам или кому-то с кем вы оказались рядом пришлось испытать на себе укус шершня, то важно знать, что делать в такой ситуации и быть предельно внимательным к появляющимся симптомам. Это поможет, если не избежать развития анафилактического шока, то вовремя принять меры для его устранения.

    MedGlav.com

    Медицинский справочник болезней

    Инсектная аллергия. Аллергия на ужаления и укусы насекомых.

    ИНСЕКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ.

    Инсектная аллергия — это аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насеко­мых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях насекомыми. Свое название «инсектная» этот вид аллергии получил от названия класса Insecta.
    По способу сенсибилизации различают следующие пути попадания аллергена в организм:

    • с ядом при ужалениях, что характерно для отряда Hymenoptera — перепончатокры­лых;
    • со слюной при укусах насекомыми отряда Diptera — двукрылых;
    • ингаляционным и контактным способом с чешуйками тела или пыли от тел насеко­мых — представителей отрядов Lepidoptera — чешуе­крылых, Trichoptera — ручейников и отчасти предста­вителей других отрядов; например, известна ингаляцион­ная форма аллергии к перепончатокрылым — бронхиаль­ная астма пчеловодов .

    При инсектной аллергии необходимо дифференциро­вать токсические и аллергические реакции.
    В процессе эволюции насекомые выработали средства защиты и на­падения, поражающие важнейшие органы и системы млекопитающих. Например, яд пчелы оказывает геморраги­ческое, гемолитическое, нейротоксическое и гистаминоподобное действие. Правильно и своевременно поставленный ди­агноз позволит применить адекватную терапию в случае токсической или аллергической реакции.

    При сенсибилизации к аллергенам насекомого из одного рода возможна аллергиче­ская реакция на аллергены насекомых другого рода внутри данного отряда. Наиболее часто аллергические реакции развиваются на ужаления перепончатокрылыми насекомыми. Аллерги­ческие реакции на ужаление могут вызвать тяжелые клинические проявления, бурное течение и даже летальный исход.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УЖАЛЕНИЕ

    Количество особей в колониях максимальных цифр достигает в конце лета (Vespa crabro до 10 000 особей). Это совпадает с наибольшим числом ужалений в августе — сентябре.

    Классификация.
    Отряд: перепончатокрылые — Hymenoptera.
    Подотряд: жалящие — Aculeata.

    Семейство: пчелиные — Apidae.
    Подсемейство : настоящие пчелы — Apinae.
    Род: пчелы — Apis L.

    Подсемейство : шмели — Bombinae.
    Род: настоящие шмели — Bombus Latr.

    Семейство: общественные осы — Vespidae.
    Подсемейство: бумажные осы — Vespinae.
    Род: осы — Vespula Thorns.
    Род: длинные осы — Dolichovespula Rohw.
    Род: шершни — Vespa L.

    Подсемейство: полисты — Polystinae
    Род: полисты — Polistes Latr.

    Этиология и Патогенез.

    Жалящий аппарат перепон­чатокрылых развился из яйцеклада, в спокойном состоя­нии он втянут в брюшко. В отличие от остальных пред­ставителей жалящих перепончатокрылых жало пчелы имеет 8—10 зазубрин, в результате чего пчела оставляет жало в теле жертвы. Вместе с жалом остаются ядовитый мешок, ядовитые железы и последний узел брюшной нервной цепочки. Благодаря сокращению мускулов ядо­витого мешка происходит дальнейшее выдавливание яда глубже в ткани жертвы уже после того, как, ужалив, пчела улетела (вскоре она погибает). Количество вводи­мого при ужалений яда составляет от 0,05 до 0,3 мг.

    Каждый яд перепончатокрылых — сложная антигенная смесь.
    Выделено различное число антигенных фракций — от 2 до 21.
    Наибольшей аллергенной активностью обладают фосфо­липаза А («большой аллерген пчелиного яда») и гиалу­ронидаза.
    Кроме этих двух больших аллергенных компо­нентов яда, выделяются также кислая фосфатаза (аллерген В), меллитин и аллерген С. В отряд перепончатокрылых входит и семейство му­равьиных (Formicoidea).

    Фармакологически и биохимически активные вещества в ядах перепончатокрылых насекомых (по Haberman E.1972).

    Активные вещества

    Пчела

    Оса

    Шершень

    Биогенные амины

    Гистамин, Допамин, Норадреналин

    Гистамин, Допамин, Норадреналин

    Г истамин, Ацетилхолин

    Протеины и полипептиды

    М еллитин, Апамин, минимин, МСД-пептид

    Ферменты

    Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

    Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

    Фосфолипаза А, Фосфолипаза В

    Биологическое действие яда перепончатокрылых на организм можно выразить как суммарный эффект четы­рех видов токсического действия яда:

    • Геморрагического,
    • Гемолитического,
    • Нейротоксического,
    • Гистаминоподобного.

    Токсическое действие всех ядов перепончатокрылых в основном подобно, хотя небольшие различия у них все же отмечаются. Так, яд шершня вызывает более выраженную местную реакцию и более выраженный гемолиз, тогда как нейротоксическое действие его выражено слабее. Ужаления семейством осиных опасны занесением в ранку инфекции, которая может развиться спустя часы и дни.
    Но наряду с токсическими реакциями на ужаление большим количеством насекомых наблюдаются случаи бурной реакции организма на ужаление одним-двумя насекомыми, независимо от локализации ужаления и в ряде случаев заканчивалась смертельным исходом.

    Отмечено, что у 2% пчеловодов, обычно устойчивых к ужалениям, с течением времени развивается повышенная чувствительность к пчелиному яду, клинические проявления которой также отличаются от токсических. Это новые симптомы — крапивница, приступ удушья (бронхоспазм), ринорея, конъюнктивит.
    В основе этих проявлений лежит уже иной — Иммунологический механизм, обусловленный сенсибилизацией организма.

    Основу механизма аллергических реакций на ужале­ние составляет Реагиновый тип аллергии (l тип). Сенсибилизация обусловлена присутствием в сыворотке крови больных специфических к яду антител класса IgE.
    Суммируя последние данные, можно сказать:

    • специфические к яду IgE-антитела выявлены в сыворотке крови больных с общей и сильно выраженной местной реакцией на ужале­ние одним перепончатокрылым;
    • специфические к яду IgE-антитела не выявлены (или выявлены в низких тит­рах) у лиц без аллергии к ужалению и у больных с ал­лергией другого генеза;
    • уровень специфических к яду IgE-антител повышается после ужаления и понижается после специфической гипосенсибилизации;
    • специфиче­ские к яду IgG-антитела обнаружены у пчеловодов, причем в высоких титрах у пчеловодов, устойчивых к ужалению;
    • специфические к яду Ig-антитела обнару­жены у больных с аллергией к ужалению. Титр их повы шается после специфической гипосенсибилизации. ­Эти антитела выполняют защитную роль — блокирующие антитела;
    • специфические к яду IgG-антитела не обна­ружены у лиц без аллергии к ужалению перепончато­крылыми.

    Сенсибилизации способ­ствует отягощенная аллергическая наследственность. По данным G. Settipane и соавт. (1980), у боль­ных с атопической реакцией на ужаление, как правило, реакции протекают значительно тяжелее, чем у неатопических больных.

    Клиническая Картина.

    Аллергические реакции на ужа­ление чрезвычайно многообразны. По времени возникно­вения и механизму развития реакции можно разделить на ранние и поздние.

    Ранние реакции составляют 95—98% случаев. Они начинаются немедленно или на протяжении первого часа от момента ужаления; для них свойственны одно­временное вовлечение в процесс разных систем организ­ма.
    По существу это различные по тяжести проявления анафилактического шока. В основе их развития лежит реагиновый механизм. Ранние реак­ции делятся по тяжести на три степени.

    Реакция I степени — легкая общая аллергическая реакция. Это проявления со стороны кожных покровов: генерализованный зуд, крапивница, отек кожи и подкож­ной клетчатки, а также симптомы общего характера: чувство жара, озноб, повышение температуры, общее возбуждение или, наоборот, вялость, депрессия. На фоне гигантских уртикарных высыпаний может развиться гипотония за счет выхода плазмы из сосудистого русла и вызвать кратковременное головокружение.

    Реакция II степени — общая аллергическая реакция средней тяжести. Для нее характерны в первую очередь явления, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внут­ренних органов (бронхоспазм, спазмы мускулатуры желудочно-кишечного тракта, матки у женщин), а также серозные отеки слизистых оболочек внутренних органов (дыхательного и пищеварительного трактов). Одновре­менно отмечаются симптомы, характерные для реакции I степени тяжести, однако выраженные слабее. Более значительно выражены явления общего характера: сла­бость, головная боль, изменения частоты и ритма сердеч­ных сокращений (брадикардия, тахикардия, мерцатель­ная аритмия). Наблюдается коллаптоидное состояние (слабость, кратковременное потемнение в глазах, соот­ветственно понижение АД).

    Реакция III степени — тяжелая общая аллергическая реакция — анафилактический шок. Преобладают карти­на острой сосудистой недостаточности (тяжелый кол­лапс) и ее последствия: ишемия миокарда, центральной нервной системы и т. д., а также бронхоспазм; спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта, спазмы мат­ки. Реакция со стороны кожных покровов развивается не всегда, однако если она имеет место, то возникает позднее — уже после купирования острой реакции, на­пример, генерализованные уртикарные высыпания по­являются спустя 30—40 мин от начала реакции (и поз­же) и как бы завершают реакцию. По-видимому, в дан­ном случае артериальная гипотензия тормозит развитие уртикарных высыпаний и они развиваются позже, когда нормализуется АД. Развитие реакции III степени тяжес­ти на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний прогностически крайне неблагоприятно.

    Пере­несенная аллергическая реакция на ужаление пчелами, осами может сыграть роль пускового механизма при латентном аллергическом заболевании — бронхиаль­ной астме, хронической рецидивирующей крапивнице и др.

    Поздние реакции наблюдаются в 2—5% слу­чаев всех ужалений. Они развиваются спустя 6—12 ч после ужаления и характеризуются генерализованным васкулитом с вовлечением в патологический процесс сосудов кожи, внутренних органов (почек, печени), поражением нервной системы (демиелинизирующий процесс). Описаны невриты, полиневриты, миелиты, По времени возникновения и клиническим проявлениям их можно отнести к III и отчасти к IV типам аллергических реакций.
    Кли­нические проявления этих реакций обусловлены ло­кализацией патологического процесса в шоковом ор­гане.

    Локализация патологического процесса при поздних реакциях разнообразна: описаны поражения почек, печени, системное поражение сосудов (некротизирующий ангиит) с летальным исходом, геморрагический васкулит (синдром Шенлейна—Геноха) и др.

    Диагноз и Дифференциальный диагноз.

    Диагноз ал­лергической реакции на ужаление перепончатокрылыми не представляет значительной трудности, если знать о су­ществовании данной формы аллергии. Диагноз может быть установлен на основании анамнестических данных, клинической картины и совокупности нескольких положи­тельных тестов.

    В анамнезе обращает на себя внимание тот факт, что на первое в жизни ужаление никогда не бывает общей аллергической реакции; тяжесть реакции возрастает с каждым последующим ужалением. Дополне­нием к аллергологическому анамнезу в диагностике аллер­гии к ужалению служат кожные пробы, которые про­водятся не ранее чем через 4 нед после перенесенной острой аллергической реакции (рефрактерный период).

    Нельзя ставить с целью диагностики провокационные тесты при помощи ужаления у больных с аллергической реак­цией на ужаление в анамнезе. Провокационное ужаление пчелой (осой) в таких случаях представляет смертельную опасность для пациента.

    Дифференциальная диагностика общей аллергической и общей токсической реакции не представляет особых затруднений. Для общей токсической реакции необходимо одномоментное ужаление 100 и более насекомых; в кли­нической картине характерны изменения крови (геморра­гический и гемолитический эффект яда), тонические и клонические судороги в результате прямого и непрямого токсического действия на нервную систему, гиперсали­вация, бред, арефлексия.

    Диагностика острой аллергической реакции может быть затруднена при отсутствии данных о непосред­ственной связи развившейся реакции с ужалением (боль­ной может потерять сознание, не успев сообщить окружаю­щим об ужалений) и при клинической картине острого сосудистого коллапса с отсутствием уртикарных высыпа­ний. В ряде случаев диагноз может быть поставлен иногда только ретроспективно. Кроме дифференциальной диаг­ностики с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может возникнуть необходимость дифференцировать кли­ническую картину от эпилепсии (при реакции III степени с судорогами и непроизвольным мочеиспусканием), от теплового или солнечного удара (человек потерял созна­ние в жаркий день возле ульев), от внематочной беремен­ности и т. д.

    Особые трудности представляет установление поздних аллергических реакций, возникающих спустя несколько часов (или дней) после ужаления и протекающих с атипи­ческой картиной.

    ЛЕЧЕНИЕ.

    В качестве мер профилактики больным с аллергией к ужалению пчелами, осами рекомендуется:

    • в летние месяцы в кухне для обработки пищевых отбросов необ­ходимо иметь наготове быстродействующие инсектициды в аэрозоле, которые также надо иметь с собой при работе в саду или огороде. Если поблизости появилось насекомое, необходимо распылить вокруг инсектицид;
    • выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело. Для одежды подбирать светлые тона, избегать ярких, а также темных тканей, так как они больше привлекают насекомых; при появлении поблизости насекомого не делать резких движений, не махать руками;
    • не выходить на улицу босиком, не ходить босиком по лужайкам с клевером, кото­рый привлекает пчел и шмелей;
    • не использовать про­полис, так как он содержит общий с ядом антиген. Наблюдались аллергические реакции на прополис у больных, страдающих аллергическими реакциями на ужаления. Что касается меда, то при отсутствии в его составе белка исключается и содержание в нем общего с ядом антиге­на.

    При ужалений пчелой в коже человека вместе с жалом остается ядовитый мешок и ганглий брюшной цепочки. Опорожнение ядовитого мешка пчелы происходит за 2— 3 мин, поэтому необходимо как можно быстрее удалять жало. Это можно сделать булавкой или ногтем, чтобы не выдавить в ранку дополнительное количество яда.

    При лечении местных аллергических реакций основные мероприятия направлены на уменьшение сосудистой про­ницаемости, что приводит, естественно, к уменьшению и исчезновению отека.

    • Наложить жгут выше места ужаления. Это задержит на неко­торое время распространение яда в организме.
    • Холод на месте ужаления также задержит всасывание яда за счет спазма поверхностных сосудов кожи.
    • Больным 3 раза в день назначают какой-нибудь антигистаминный препарат внутрь и местно — одну из мазей с глюкокортикоидами (синалар, локакортен, флюцинар и др.).
    • При буллезной сыпи асеп­тически вскрывают пузыри на месте ужаления и обрабаты­вают поверхность раствором перманганата калия.
    • Для уменьшения боли и жжения дополнительно назна­чают анальгезирующие средства.
    • При вовлечении в про­цесс регионарных лимфатических желез, субфебрильной температуре, общей слабости назначают курс кортикостероидных препаратов по схеме: 1-й и 2-й день— 15 мг преднизолона в сутки, 3-й и 4-й — 2—10 мг, 5-й и 6-й — 5 мг.
    • Больным рекомендуется обильное питье и по возможности покой.

    Лечение тяжелых общих аллергических реакций на ужаление в виде анафилактического шока (реакция III степени тяжести) лечат в стационаре. Рекомендуется в течение 5—6 сут после купирования шока наблюдать больного в условиях стационара из-за опасности разви­тия поздней аллергической реакции или осложнений после перенесенной ранней аллергической реакции (аллерги­ческий миокардит и др.).

      Для купирования поздних аллергических реакций на ужаление и их рецидивов наиболее эффективны кортикостероидныепрепараты.

    Профилактика.

    Специфическая гипосенсибилизация.

    Раз возникнув, аллергия к ужалениям перепончатокрылы­ми, как правило, не исчезает. Возможно спонтанное исчезновение аллергии к ужалению в небольшом проценте случаев.

    Наиболее эффективным средством лечения аллергии к ужалениям перепончатокрылыми является специфи­ческая гипосенсибилизация. Она эффективна в 91,6— 95% случаев (Артомасова А. В., 1973, 1977; Barr S., 1971).

    Лечение проводят предсезонно кур­сами с декабря по май; инъекции назначают 2 раза в неделю.
    При отсутствии эффекта от лечения или невозмож­ности проведения специфической гипосенсибилизации можно прибегнуть к методу пассивной иммунизации. Он основан на том, что в крови пчеловодов, устойчивых к ужалению большого количества пчел, содержатся в высо­ком титре специфические к яду IgG-Ат, которым приписы­вается защитный эффект. Больным с аллергией к ужале­нию пчел вводят плазму крови гипериммунных пчелово­дов или приготовленный из плазмы гамма-глобулин.

    АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УКУСЫ

    КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ.

    Кровососущие насекомые относятся к нескольким отрядам.

    Классификация.
    Отряд: Diptera (двукрылые).
    Подотряд: Nematocera (длинноусые двукрылые).
    Семейство: Culicidae (настоящие комары).
    Род: Culex. Anopheles. Aedes.

    Семейство: Chironomidae (комары-дергунцы, звонцы).
    Семейство: Ceratopogonidae (мокрецы).
    Семейство: Simuliidae (мошки).
    Семейство: Psychodidae (бабочницы).
    Род: Phlebotomus (москиты).

    Подотряд: Brachycera-orthorrhapha (короткоусые прямошовные).
    Семейство: Tabanidae (слепни).

    Отряд: Anoplura (вши).
    Отряд: Hemiptera (полужесткокрылые или клопы).
    Отряд: Siphonaptera (блохи).

    Распространенное понятие «гнус» условно объединяет 5 семейств кровососущих насекомых, куда входят настоя­щие комары, мокрецы, мошки, москиты, слепни. Так же как и в отряде жалящих перепончатокрылых, хищный образ жизни ведут самки, самцы же — вегетарианцы.

    Насекомые отряда двукрылых являются переносчиками многих инфекционных заболеваний. Комары могут пере­носить возбудителей малярии, желтой лихорадки, япон­ского энцефалита, энцефаломиелита; мркрецы — японско­го энцефалита, энцефаломиелита лошадей; мошки — са­па, проказы, сибирской язвы, чумы, туляремии; москиты — лихорадку паппатачи, кожный и висцеральный лейшма-ниоз; слепни — полиомиелит, сибирскую язву.

    Кровососущие насекомые широко и повсеместно рас­пространены, и их укусам люди подвергаются не только в лесу, в тайге, возле рек, но также на улицах больших индустриальных городов.

    Этиология и Патогенез.

    Слюна кровососущих насеко­мых содержит токсические, анестезирующие и противосвертывающие кровь вещества.
    В месте укуса в течение нескольких минут появляются жжение и зуд. При гисто­логическом исследовании биоптата кожи в месте укуса, взятом в сроки от 12 мин до 48 ч после укуса, выяв­лена воспалительная реакция, которая протекает в три фазы. Первоначальная лейкоцитарная инфильтрация сменяется скоплением гистиоцитов, а затем — лимфоцитов. Слюна некоторых видов мошек особенно ядовита.

    Отмечается различная чувствитель­ность людей к укусам кровососущих насекомых. Местное население, как правило, более устойчиво к укусам гнуса, чем приезжие. Устойчивость возрастает к концу сезона в результате сезонной иммунности. У некоторых людей отмечены неадекватные реакции на укус одного насеко­мого: от гигантской инфильтрации на месте укуса, для­щейся до 3—4 нед, до системных проявлений в виде гене­рализованной сыпи, приступов удушья.

    Выявлено, что аллергенной активностью обладают уже ткани куколки; в теле взрослого комара эта активность наиболее выра­жена в слюнных железах, но также присутствует в тканях головы и груди.

    Аллергические реакции на укус одного насекомого из отряда вшей, клопов, блох являются ред­кими случаями и, как правило, ограничиваются только местной реакцией уртикарного или эритематозного типа.

    Клиническая Картина.

    В отличие от аллергии на ужале­ние в клинической картине аллергических реакций на укусы преобладают местные проявления, причем их ха­рактер более приближается к иммунокомплексному или замедленному типу.
    Отмечается некоторая за­кономерность в типе кожных проявлений в зависимости от вызвавшего их насекомого.

    При укусах комаров воз­никает обычно папулезная, иногда везикулярная сыпь; с рецидивирующим течением, длительность до 2 мес.
    При укусах мошек местная реакция проявляется тремя видами кожной сыпи:

    • острой эритематозной реакцией, напоминающей рожистое воспаление, но без повышения температуры;
    • везикулярно-буллезной;
    • некротической с исходом в рубцевание. При укусах кровососущих насекомых общие реакции развиваются сравнительно редко и проте­кают нетяжело (лихорадка, головная боль, слабость, тошнота, бронхоспазм, диарея).

    Диагноз и Дифференциальный диагноз.

    Диагностика местных аллергических реакций затруднена в связи с возможностью реакции токсического типа, особенно у лиц с коллагенозами (напр.ревматизма. В диагностике общих реакций учитываются данные анам­неза (неоднократно перенесенные реакции на укусы, эффективность противоаллергической терапии), клиниче­ская картина поражения, данные кожного тестирования аллергенами из комаров, мошек, москитов и т. д.

    Внутрикожное тестирование аллергенами начинают с довольно концентрированного разведения аллергена (от 10

    3 до 10 PNU). Оценивают кожную реакцию через 20 мин, 6 и 24 ч. Наблюдаются кожные реакции немедлен­ного,(через 20 мин), иммунокомплексного (через 6—12 ч) и замедленного (через 24 ч) типов.

    • Лечение складывается из симптоматической терапии острой реакции и профилактической предсезонной специ­фической гипосенсибилизации инсектными аллергенами.
    • Лечение местных реакций на укусы кровососущими насе­комыми такое же, как и при лечении таковых при аллергии к жаля­щим перепончатокрылым.
    • Учитывая, однако, превалирова­ние реакций переходного и замедленного типов повре­ждения тканей при этой форме аллергии, к лечебным мероприятиям добавляют препараты кальция и рутин для уменьшения сосудистой проницаемости, усиливают глюкокортикоидную терапию.
    • Лечение общей аллергиче­ской реакции на укусы кровососущих насекомых проводят с учетом типа реакции.
    • Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адрена­лин, антигистаминныепрепараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4% раствор эуфиллина внутривенно, другие препараты назначают по показанию. Дозы вводимых препаратов диктуются тяжестью реакции.
    • Для купирова­ния реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Основное лечение проводят кортикостероидами.
    • К лечению добавляют антигистаминные препараты и препаратыкальция. Дозы и схемы их подбирают в зависимости от тяжестью аллергической реакции.

    Специфическую гипосенсибилизацию при аллергии к насекомым отряда двукрылых проводят по тому же прин­ципу, что и при аллергии к жалящим перепончатокрылым.

    Аллергия и все о ней

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Укус пчелы, осы, что делать? Первая помощь при укусе пчелы, осы, шершня.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Жало — остается в коже (жало с зазубринами)

    • Мелиттин – основной токсин яда, оказывает прямое разрушающее действие на эритроциты, высвобождает вещества стимулирующие воспаление, повышает проницаемость сосудов, вызывает сокращение скелетных и гладких мышц, нарушает обменные процессы в тканях.
    • Апамин – воздействует на нервные клетки, в особенности клетки спинного мозга и клетки жизненно важных центров головного мозга, оказывает возбуждающее действие на нервные структуры, вызывает повышение двигательной активности.
    • Белок, высвобождающий гистамин из особого вида клеток (тучные клетки) основное вещество аллергических реакций.
    • Гистамин – расширяет сосуды, вызывает отек, боль, покраснение.
    • Гиалуронидаза — способствует распространению яда из места укуса.
    • Фосфолипаза А – непрямое повреждающее действие на эритроциты, усиливает процесс воспаления
    • Минимин – тормозит развитие дрозофилы.

    Жало — не остается в коже (жало гладкое)

    Яд, компоненты и их свойства:

    • Гистамин – расширяет сосуды, вызывает отек, боль, покраснение.
    • Осиный кинин – расширяет сосуды, сокращает гладкую мускулатуру, определяет болевые ощущения, активно учувствует в воспалительной реакции.
    • Фосфолоипаза А и Б – способствует разрушению эритроцитов.
    • Гиалуронидаза – способствует распространению яды из места укуса.

    Жало — не остается в коже (жало гладкое)

    Яд, компоненты и их свойства:

    • Гистамин – расширяет сосуды, вызывает отек, боль, покраснение.
    • Шершневый кинин – расширяет сосуды, сокращает гладкую мускулатуру, определяет болевые ощущения, активно учувствует в воспалительной реакции.
    • Ацетилхолин – расширяет сосуды, замедляет сердцебиение, сокращает мускулатуру бронхов, усиливает секрецию желез, и др.
    • Фосфолоипаза А и Б — способствует разрушению эритроцитов.
    • Гиалуронидаза — способствует распространению яды из места укуса.

    Симптомы укуса

    • Жгущая боль
    • Появление бледного плотного возвышения над поверхностью кожи (папула), которое окружено поясом отека и покраснения различной протяженности
    • Укус в область лица, шеи сопровождается более выраженным отеком, а так же воспаление рядом расположенных лимфатических узлов, возникают тянущие боли как на всем протяжении отека, так и в лимфатических узлах.
    • Укус в глаза протекает особенно тяжело, возникают сильные боли, воспаляется слизистая оболочка глаза, происходит воспаление века, возможно развитие воспаление всех тканей и оболочек глаза (панофтальмит). Всё это сопровождается сильным слезотечением, закрытием глазной щели, возможны слизисто-гнойные выделения, разрушение склеры.
    • Укусы в слизистые рта, неба, губ. Отек возникающий при таком укусе может быть настолько выраженным, что затруднит дыхание или даже вызовет смерть от удушья. Чаще укусы в рот, губы возникают во время принятия пищи, особенно когда пчела, оса или шершень попадают в варенье или другие сладости.

    Отек и покраснение в среднем держаться от 1-5 дней. На лице, шеи, в области глаз, может сохраняться до 8 дней.

    Состояние интоксикации обычно возникает при множественных укусах.

    • Озноб
    • Повышение температуры
    • Головокружение
    • Головная боль
    • Учащение сердцебиения
    • Боль в сердце
    • Одышка
    • Иногда, тошнота, рвота, обмороки.
    • При укусах пчел так же происходит: разрушение эритроцитов, снижение артериального давления, возникновение судорог, возможно развитие паралича.

    Смерть от укусов ос или шершней наблюдается крайне редко и происходит в результате остановки сердца или удушья.

    Смертельный исход от укусов пчел чаще связан с остановкой работы дыхательного центра.

    Аллергическая реакция на укус пчелы, осы, шершня

    • Сильный зуд
    • Появление бледно-розовых волдырей
    • Место появление сыпи может быть самым различным

    К тяжелым и опасным проявлениям аллергической реакции относят отек Квинке. Во время такой аллергической реакции отек распространяется в более глубокие слои кожи и может сохраняться до нескольких дней. Излюбленное место такого отека это шея, лицо и что самое опасное – отек верхних дыхательных путей (гортань, трахея) отек в этой области часто приводит к летальному исходу от удушья.

    Отек гортани симптомы: затруднение дыхания, охриплость голоса, посинение, а затем бледность лица, возможна потеря сознания.

    • Чувство жара
    • Покраснение кожных покровов
    • Отек лица
    • Зудящая сыпь по всему телу
    • Озноб
    • Тошнота
    • одышка
    • Снижение артериального давления (головокружение, слабость)
    • Учащенное сердцебиение
    • Потеря сознания

    Выделяют различные формы течения анафилактического шока:

    • Кожная форма – крапивница плюс кровотечения
    • Сердечнососудистая форма – нарушение сердечной деятельности, спазм коронарных артерий, развитие стенокардии, инфаркта.
    • Легочная форма – спазм бронхов, воспаление легких.
    • Мозговая форма – отек головного мозга, развитие судорог, комы.
    • Почечная форма – нарушение функции почек

    Смерть может наступить от нарушения сердечнососудистой или дыхательной деятельности.

    Укус пчелы, осы, шершня: методы лечения

    Укусы ос, пчел, шмелей могут привести к смерти пострадавшего, если у него индивидуальная непереносимость насекомых. Чаще всего страдают дети. Особенно опасно, когда на человека нападает целый рой насекомых, в данной ситуации необходимо немедленно принимать меры. Осы и шершни отличаются гладким жалом, поэтому жалят по несколько раз. Когда зазубрено жало вытаскивают, сразу же гибнут. Мешочек, в котором содержится яд, активно сокращается и оказывается на коже. На месте, где был укус, заметно ранку с жалом, при этом сильно краснеет кожа, возникает невыносимая боль, жжет, появляется отечность.

    Особенности укусов шершней

    Насекомое напоминает осу, но имеет немного большие размеры. Противомоскитная сетка не всегда защищает от него, он выстреливается своим ядом в глаза, так возникает серьезный ожог.

    Сначала у потерпевшего холоднее туловище, конечности, синеют губы, шея, слизистая, уши, после становится тяжело дышать, учащенный пульс до 200 ударов за одну минуту. Затем возникают проблемы с сердцем, легкими, они отекают, человек может задохнуться.

    После укуса шмеля, пчелы, осы появляется невыносимая боль, краснеет и отекает кожа. Человека тошнит, после появляется рвота, ослабевает организм. В том случае, если у потерпевшего возникает аллергическая реакция на пчел, шмелей в виде красных пятен, сыпи, нужно принять антигистаминное лекарственное средство.

    Опасно, когда человек резко теряет сознание, каждый больной индивидуально реагирует на укусы. Некоторые могут терять сознание после укуса насекомого, потому что у каждого человека индивидуальная реакция на яд. В данной ситуации нужно срочно оказать помощь, чтобы помочь человеку прийти в себя.

    Первая помощь при укусе шмеля, пчел, ос

    1. Если вы заметили, что вас окружили пчелы, нельзя крутиться, махать руками. Когда вас насекомые уже атаковали, убегайте скорее туда, гда есть густая растительность, спрячьтесь в темном месте.

    Что делать при укусе пчел?

    Такой укус не является опасным, болевые ощущения и краснота быстро исчезают. Если у человека аллергия на яд ос, шмеля, пчелы – это опасно для жизни. После того, как вас укусила пчела, оса, шмель, нужно сразу же удалить жало, для этого использовать пинцет. Укус протирается с помощью тампона, который смачивают в перекиси водорода. Для того чтобы яд не так быстро всасывался, на место с отеком необходимо приложить лед, холодную грелку.

    Симптомы укуса пчелы

    После того как насекомое кусает, появляется невыносимая острая боль. Место укуса отекает, краснеет, на нем появляется белая точка, это говорит о том, что в нем жало.

    Видео: Как снять опухоль при укусе осы| #осаукус #укусилаоса #edblack

    Аллергия на пчелиный укус возникает спустя несколько минут, редко через час. Можно выделить такие признаки:

    1. Заметно отекает место укуса.

    Видео: Как лечить укусы пчел и ос народными средствами

    2. Зуд по всему телу.

    3. Из-за кашля становится трудно дышать, он напоминает приступ бронхиальной астмы.

    4. Может наблюдаться рвота, тошнота, резко подскакивает температура тела, беспокоит озноб.

    Оказание помощи при пчелином укусе

    Жало необходимо вытаскивать предельно осторожно, после избавиться от оставшегося яда. К пораженному месту прикладывает тампон с марли, его смачивают в нашатырном спирте, разбавленном водой. Если укусов много, нужно выпит млечный сок, с помощью его можно избавиться от боли, предотвратить развитие отечности. Если укусов много, необходимо как можно больше пить, так можно избавиться от болевых ощущений, отечности после пчелиного укуса.

    Видео: Укус пчелы первая медицинская помощь bee sting first aid

    Укус необходимо протереть одеколоном, спиртом, после прикладывается холод. Если укусов очень много, под кожу вводят адреналин и эфедрин. Внутрь советуют принять Супрастин, Пипольфен.

    Когда симптоматика тяжело протекает, потерпевшего кладут в постель, дают 50 грамм водки. Можно использовать, если нет аллергии, витаминно-медовый напиток, чтобы его приготовить, нужно в стакане кипятка развести мед, добавить витамин С, все взболтать, хранить в холодном месте, обязательно закрывать тару. Советуют использовать для лечения укусов пчел, шмелей, ос антигистаминные лекарственные препараты – Димедрол, с помощью их можно вывести токсины, повысить уровень гистамина, который входит в состав яда пчелы.

    В тяжелых случаях используют антигистаминные лекарственные препараты – Супрастин, Димедрол в сочетании с анальгином. Если возникает асфиксия, начинает отекать язык, гортань, дополнительно вводится эфедрин. Когда эффект отсутствует, на метод трахеотомии. Сейчас в аптеке можно найти большое количество противозудных, обезболивающих лекарственных средств, которые снимают боль, избавляют от неприятных ощущений – Лидокоин, Гидрокортизон, Прамоксин.

    Лучше всего использовать препараты, в составе которых экстракт овса, другие питательные вещества, с помощью их можно избавиться от зуда. Антигистаминные лекарственные препараты используются до тех пор, пока отечность полностью не спадет. Если нет лекарственных препаратов, советуют покусанные места опускать в холодную воду, после приложить глину к укусу, разжевать лист подорожника.

    Видео: Укус пчелы, осы: первая помощь взрослому и ребёнку

    Повышается чувствительно к яду пчел не сразу, если вы не знаете, что делать при укусе, проконсультируйтесь с лечащим доктором. В некоторых ситуациях пчелиный укус вызывает отек Квинке, гипотонию, анафилактический шок, особенно опасно, когда жалящее насекомое попадает в ротовую полость. Важно вовремя обратиться к врачу, один укус может вызвать подъем температуры тела, головную боль, тошноту, рвоту, резкое падение артериального давления, крапивницу, астматические явления, отек Квинке и даже анафилактический шок. Опасным может быть укус в полость рта. При этом можно умереть от отека гортани и удушья.

    Итак, помните о том, что при тяжелой аллергической реакции нельзя терять время, это очень опасно для жизни. Если вы имеет индивидуальную непереносимость, остерегайтесь контакта со шмелями, осами, пчелами.

    Укусы шершней, пчел, ос и шмелей: первая помощь

    Укусы жалящих насекомых в походных условиях, составление аптечки. Что делать при укусе шершня. Помощь при укусе пчелы. Что делать при укусе осы. Первая помощь при укусе шмеля.

    Чем опасен укус жалящего насекомого

    Опасность укуса пчелы, осы, шмеля или шершня таится в реакции организма, пострадавшего от атаки насекомого. Поэтому важно не количество занесенного яда, а степень чувствительности человека к этому веществу.

    Человеку, страдающего аллергией, достаточно и одного укуса для наступления бурной аллергической реакции, которая может проявляться следующими симптомами:

    • появление сыпи на значительном участке тела, воспаление зудит и доставляет болезненные ощущения;
    • головная боль и головокружение, нарушение координации движений;
    • сильный отек лица и конечностей;
    • тошнота, рвота;
    • затрудненное дыхание;
    • судороги.

    Укусы ос, пчел, шмелей во множественном количестве нередко приводят к смерти. Поэтому если турист знает о наличии аллергии на яд насекомых, у него в аптечке всегда присутствует шприц с адреналином и/или преднизолон.

    Запомните! Если оказывается помощь при укусе шершня или других жалящих, категорически запрещено поить пострадавшего алкоголем или охлаждать место укуса прохладной глиной. Кроме того, не стоит преследовать и убивать насекомое. Вы, сами того не подозревая, можете находиться рядом с ульем. Уже через несколько минут целый рой придет на помощь сородичу, который вас атаковал.

    Укус шершня: что делать

    Встреча с шершнями доставляет намного больше беспокойства, чем в случае с его меньшими собратьями пчелами и осами. Отличить шершня от осы можно, в первую очередь, по крупному размеру (шершень больше в два раза), а также по характерному коричневому пятну в области головы.

    Атакуя, шершень не оставляет жало в теле жертвы, яд насекомого сразу же попадает в кровь. В редких случаях жало обламывается, и в коже остаются его фрагменты. Жалит шершень очень болезненно, место укуса сильно краснеет и отекает.

    Срочная помощь при укусе шершня может понадобиться даже тем людям, у которых нет аллергии на пчелиный яд. В течение полутора часов появляются первые признаки интоксикации ядом шершня.

    Первая помощь при укусе шершня должна оказываться быстро и последовательно:

    1. осмотреть место укуса. Если остался кусок жала – аккуратно изъять;
    2. ранку обработать антисептиком или промыть мыльной водой. Высок риск занесения инфекции, так как на жале шершня присутствуют болезнетворные микробы;
    3. даже если человека впервые укусил шершень, и он не знает о возможной реакции, обязательно нужно выпить антигистаминный препарат (супрастин, тавегил);
    4. не оставлять пострадавшего без внимания следующие три часа и наблюдать за его самочувствием. Если состояние ухудшается, то человека как можно быстрее доставляют в ближайший медицинский пункт. Как только была оказана первая помощь при укусе шершня, больного кладут на носилки, голову поворачивают набок (на случай появления рвоты) и переносят в больницу.

    Первая помощь при укусе шмеля, пчелы, осы

    Первая помощь при укусе пчелы заключается в извлечении жала, на конце которого находится капсула с ядом. Если её вовремя не извлечь, яд будет продолжать впрыскиваться под кожу человека. Жало шмеля и осы, как правило, остается при насекомых, так как имеет гладкую поверхность и не цепляется за кожу. В любом случае, укус проверяется на наличие посторонних фрагментов.

    У большинства людей место укуса опухает и краснеет. Отек может длиться несколько часов. При отсутствии аллергических реакций первая помощь при укусе осы и других жалящих ограничивается снятием болезненного симптома. Для этого внутрь принимается ибупрофен или аспирин. Для частичного снятия отечности ужаленное место обворачивают полотенцем, смоченным в холодной воде.

    Если зуд не прекращается на следующий день, опытные туристы советуют приготовить одну из следующих смесей:

    1. содовый раствор – 2 ст. ложки на один литр воды. Мазать укус 5 раз в день;
    2. раздавить таблетку аспирина и активированного угля, хорошо перемешать, наносить на влажную ватку. Применять 3-5 раз в день.

    Если же отек возрастает и под рукой нет средств быстрой реанимации, порядок действий того, что нужно делать после укуса шмеля, осы и пчелы, точно такой, как и в случае с укусом шершня.

    Что делать, если укусили шмель, шершень, оса или пчела?

    Отвечает аллерголог-иммунолог Михаил Шкалев:

    — Шмель, в отличие от пчелы, жало при укусе в коже не оставляет. Поэтому вынимать его вам не придётся. Тем не менее укус этот опасен, так как может начаться сильная аллергическая реакция. Летальные случаи от неё очень редки, но они случаются. Поэтому стоит сразу принять меры и выпить Тавегил или Супрастин, в принципе, подойдёт любое антигистаминное средство. Если же таблеток с вами не оказалось — пейте побольше жидкости. А потом всё равно не поленитесь зайти в аптеку и купить какой-нибудь антиаллергический препарат. Чтобы унять боль и снять отёк, приложите к месту укуса лёд. И ни в коем случае не пейте спиртное, этот якобы народный метод только навредит. Ведь алкоголь расширяет сосуды и тем самым способствует распространению яда по всему организму. Важно также понимать, что шмель сам никогда не нападает. Если он вас укусил, то это был акт защиты насекомого, а не какой-то злой умысел с его стороны. Поэтому не убивайте шмеля, так как это может спровоцировать агрессию со стороны его сородичей женского пола. Насекомые-мужчины же вам вреда нанести не смогут — жала у них нет.

    Отвечает аллерголог-иммунолог Владимир Болибок:

    — К укусам шершня, а заодно и всех остальных насекомых следует относиться очень серьёзно, так как предсказать реакцию организма невозможно: одни отделаются лишь вспышкой резкой боли и отёком, а другие могут и умереть от анафилактического шока. В категорию риска, как вы понимаете, попадают прежде всего аллергики. Но выпить антигистаминное средство, тем не менее, не помешает и тем, кто себя к таковым не относит. Если же супрастина или любого другого антиаллергического препарата под рукой не оказалось, то старайтесь побольше пить. Это поможет вашему организму противостоять нежелательным последствиям укуса. Также вам следует обратить внимание на то, осталось ли жало в кожных покровах. Если да — удалите его и приложите к месту укуса что-нибудь холодное. Пытаться же отсосать яд не имеет никакого смысла, это, наоборот, может привести к ещё большему отёку.

    Если вас ужалила пчела или оса, то первым делом нужно тщательно промыть место укуса, важно смыть всю грязь и остатки яда.

    После этого — аккуратно вытащить жало, чтобы выпущенный яд не распространился. Сделать это можно пальцами или с помощью пинцета, ножа или иголки. Помните, что перед процедурой руки нужно помыть, а инструмент обязательно нужно продезинфицировать. Жало оставляют только пчёлы, поэтому, если вас укусила оса, не пытайтесь обнаружить жало и не ковыряйте ранку.

    Вытащив жало, необходимо продезинфицировать саму ранку — для этого понадобится спирт, йод, зелёнка, перекись водорода, раствор фурацилина. Можно промыть место укуса любым антисептиком или даже обычным мылом.

    Лишний раз рану и поражённый участок тела лучше не трогать, не тереть и тем более не расчёсывать.

    Сразу после обработки раны выпейте любое антигистаминное средство, даже если ранее аллергических реакций на что-либо у вас никого не было.

    Пока не спал отёк, старайтесь пить как можно больше жидкости — горячий сладкий чай или сладкую воду. Пострадавшим от укуса осы рекомендуется присесть или прилечь.

    Обычно боль, покраснение и отёк пропадают спустя несколько часов или дней. Если оса ужалила в лицо, то отёк может продержаться около двух дней.

    Если же количество укусов было больше трёх, тогда может начаться общая токсическая реакция. Самыми опасными считаются укусы в губу, язык или гортань — в этом случае отёк, появившийся после укуса, распространившись на всю гортань, может привести к удушью. В обоих случаях следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    – Пчела способна ужалить лишь раз в своей жизни, у неё зазубренное жало, которое застревает в слоях кожи и отрывается, что приводит к гибели пчелы.

    – Осы, шершни и шмели могут жалить множество раз, так как имеют гладкие жала.

    – Осы гораздо чаще жалят людей, чем пчёлы.

    – Укус осы гораздо больнее, чем укус пчелы.

    – Если человека укусили сразу несколько десятков ос, то наступает общая токсическая реакция организма. Укусы более 500 особей считаются смертельными.

    Народные средства стоит использовать, если под рукой нет никаких лекарств или дезинфицирующих средств. Место укуса можно обработать петрушкой (размять лист петрушки и соком смазать место укуса) или натереть чем-нибудь кислым, что нашлось под рукой — кислой ягодой, уксусом, лимонной кислотой.

    Боль снимается млечным соком одуванчика.

    Чтобы снять отёк, можно сделать примочки из чая, льда, сока алоэ, лука, петрушки, подорожника. Также снять припухлость поможет приложенный к ране кусочек сахара, грелка с холодной водой, кубик льда или платок, предварительно смоченный холодной водой, настойка календулы.

    Советы аллергикам

    Считается, что людей, у которых укус осы или пчелы может вызвать столь сильную и опасную для жизни реакцию, мало — примерно 2 или 3 %. Но если вы знаете за собой склонность к аллергическим реакциям, отправляясь на природу, берите с собой антигистаминные средства.

    К общим первым действиям после укуса осы или пчелы стоит присоединить накладывание жгута выше места укуса. Для предотвращения снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 25 капель кордиамина.

    За медицинской помощью необходимо обратиться, если:

    – вас укусили в лицо,

    – вас укусили в губу, язык или гортань,

    – вас укусило более трёх ос или пчёл — в этом случае велика вероятность развития токсической реакции.

    У аллергиков укусы осы или пчелы могут вызвать головокружение, рвоту, понос, анафилактический шок (резко снижается артериальное давление, возникает стеноз гортани, голос становится хриплым), тошноту, судороги и даже потерю сознания. Поэтому, не раздумывая, обращайтесь за медицинской помощью сразу после укуса и оказания первой помощи.

    Правила безопасности

    Пчёлы и осы кусают в основном только тогда, когда думают, что на них нападают, поэтому лучше не размахивать перед ними руками. Если вы сильно боитесь этих насекомых, стоит купить специальный аэрозоль, который отпугивает насекомых.

    Нашли ошибку или опечатку в тексте выше? Выделите слово или фразу с ошибкой и нажмите Shift + Enter или сюда.

    Добавить комментарий