Аллергия на яд осы пятнистой у подростков

Содержание страницы:

Что делать, если аллергия на укус осы?

Яд осы богат биологическими компонентами, способными вызвать аллергию у человека. В его составе находятся:

  • фосфолипазы (ферменты, разрушающие клеточные стенки и способствуют воспалению тканей);
  • кинин (белок сосудорасширяющего действия, который вызывает болевые ощущения);
  • аминокислоты (сильная аллергия на укус осы часто вызывается именно этими веществами);
  • апамин (токсин);
  • серотонин;
  • гистамин;
  • мелитин (вещество, способное разрушать тучные клетки);
  • гиалуронидазы (увеличивают проницаемость сосудов);

Также присутствуют ацетилхолин (нейромедиатор) и другие вещества, которые могут выступить аллергенами.

Как проявляется аллергия на укус осы?

Аллергия на укус осы проявляется по-разному. Интенсивность симптоматики зависит от:

  • места поражения;
  • вида осы (укус «дорожной» осы самый болезненный);
  • состояния здоровья больного на момент происшествия;
  • склонности пострадавшего к реакциям подобного рода;
  • индивидуальных особенностей организма.

Симптомы после укуса и их проявления в зависимости от места поражения рассмотрены в таблице ниже.

Аллергия на укус осы (проявления) Особенности
· жгучая боль;

· зуд в месте воздействия;

· боли в брюшной полости;

· отек лица (губ, век) и рук;

· анафилаксия и кома.

При нескольких укусах одновременно под кожей возможны появления кровоизлияний. Может наблюдаться потеря подвижности руки или ноги, а также тремор.

Укус пчелы в лицо вызывает сильный отек век или губ. Возникает временная неспособность видеть (из-за трудности открыть глаза). Нагноение и кровоизлияние могут снизить уровень зрения впоследствии.

Поражение области гениталий может привести к временным трудностям с мочеиспусканием.

Признаками начала анафилактического шока на укус являются:

· зуд не только в области поражения, но и в волосистой части головы, ступнях и ладонях;

· голос становится сиплым;

· ощущается «комок» в горле;

· рвота не прекращается;

· развивается сильный отек лица и шеи (как следствие асфиксия).

Фото аллергии на укус осы

Правила поведения при укусе осы

Избежать серьезных последствий, а также облегчить свое состояние после укуса насекомого можно следующим образом:

  • вытащить жало из места поражения (если оно осталось в ранке);
  • обеззаразить место укуса (водой и мылом, йодом, перекисью водорода, спиртовой настойкой и др.);
  • приложить холод к ранке (он прекратит распространение яда и снимет боль);
  • при поражении конечности, наложить жгут выше места укуса;
  • принять любое антигистаминное средство в таблетках или мази («Супрасти», «Цетрин», «Зиртек», «Фенистил гель» и др.);
  • из подручных средств можно использовать подорожник, кусочек сахара, раствор соды, компресс из чая, примочку из луковицы, яблока или помидора.

Ни в коем случае нельзя:

  • выдавливать яд из раны;
  • чесать место поражения;
  • принимать алкоголь;
  • охлаждать место укуса проточной водой.

Для профилактики заболевания при выезде на природу запрещается:

  • надевать одежду, открывающую ноги, голову и руки (одеяние должно быть спокойных оттенков);
  • использовать сильно ароматизированную косметику и парфюм;
  • есть на улице фрукты, ягоды и сладкое;
  • мазать руками на появившуюся осу;
  • находиться поблизости от улья или тревожить его.

Аллергия на осиный укус может проходить очень интенсивно. При явных признаках анафилактического шока или иного ухудшения состояния больного нужно немедленно вызвать врача. Соблюдая прописанное лечение и рекомендации специалиста, симптомы недуга можно вылечить за неделю.

Аллергия на ос

На данный момент времени осы считаются наиболее опасными насекомыми, которые жалят и обитают в нашей стране. Определенная категория людей достаточно тяжело переносит их укусы. Это связано с тем, что оса после укуса не погибает, как это делает пчела, поэтому может ужалить человека сразу два и более раз.

Более того, осы отличаются более агрессивным нравом, поэтому они достаточно назойливы. Их притягивает человеческая пища, в том числе сладости. Часто осы гнездятся на балконах и крышах домов.

Почему опасна аллергия на ос?

В состав осиного яда входит несколько отравляющих компонентов, среди которых присутствует нейротоксин, который может стать причиной паралича мышечной ткани. Под угрозой также оказывается дыхательная и сердечная мускулатура. Однако стоит заметить, что здоровый человек не испытывает дискомфорт после укуса осы или даже нескольких насекомых. При этом возникает небольшая реакция в виде мелкой припухлости и слабо выраженного покраснения кожного покрова, вокруг укуса. Уже через несколько часов симптомы пропадают.

Аллергия на осу обычно всего встречается у совсем маленьких деток, людей в возрасте, а также беременных женщин. К категории риска также можно отнести людей, которые страдают от недугов сердечно-сосудистой системы или от диабета. Осиный яд имеет специфический состав, в который входит гистамин и ацетилхолин, который делает укусы более болезненными, чем у пчел. Проникнувший внутрь человеческого организма токсин моментально попадает в кровь и вместе с ней распространяется по телу, провоцируя сильнейшие аллергические реакции.

Более того, аллергию может вызвать не только осиный укус, но и ряд веществ, которые они переносят на теле. Осы часто обитают в местах, где отмечено скопление мусора, поэтому они по праву считаются разносчиками разных инфекций. Укушенный человек должен определить, какая именно аллергия на осу его настигла, чтобы грамотно спланировать лечение и избежать летального исхода.

Аллергия на укус жалящего насекомого может протекать в едва заметной форме либо со всевозможными осложнениями. Тяжелые проявления симптоматики могут стать причиной развития сосудистого коллапса бронхов либо вызвать полный паралич части мышечной ткани. Чтобы не допустить подобного рода последствий, необходимо предупредить возможные укусы этих насекомых, например, отказаться от использования парфюмерии.

Симптомы аллергии

Главной особенностью данной разновидности аллергической реакции считается тот факт, что она может проявиться у людей, которые традиционно не склонны к какому-либо другому проявлению аллергии. Именно поэтому каждый человек должен знать, как проявляет себя аллергия на ос.

Существует две степени тяжести, симптомы которых отличаются. Для умеренной степени аллергической реакции во время укуса осы характерны такие симптомы:

На месте укуса возникает вздутие с отеком, который захватывает значительную площадь кожных покровов.

Место укуса сильно чешется.

После укуса образовывается своеобразный отечный, набухший узелок, вокруг которого образуются многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью.

Насморк, при котором наблюдаются прозрачные, водянистые выделения.

Если речь идет об острой аллергической реакции, к общему списку необходимо добавить еще несколько симптомов:

Отекает шея и лицо. При этом отечность появляется в первые полчаса после укуса. Одутловатыми становятся губы, верхние веки, щеки и язык. Кожные покровы не меняют свой цвет, однако выглядят натянутыми.

Голос хрипнет или становится осиплым. Наблюдается заметное нарушение артикуляции, то есть аллергик начинает путать фразы и слова, с трудом понимает их смысл.

Наблюдается повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность.

Рвотный рефлекс и диарея.

Сбои в дыхательной функции, появляется отдышка, неупорядоченное дыхание, чувство удушья.

Понижается артериальное давление, учащается биение сердца, возникает риск потери сознания.

От степени тяжести самой реакции непосредственно зависит, как быстро проявится аллергия на осу. Чем более явная реакция, тем ускорение она проявляется.

Первая помощь при умеренной степени тяжести реакции

Если аллергия на ос проявилась реакцией средней либо умеренной степени тяжести, необходимо предпринять такие меры:

Первым делом нужно смазать место укуса дезинфицирующим веществом или раствором, например, борной кислотой либо перекисью водорода. Когда аллергик успевает убить насекомое жало остается внутри кожного покрова. Его можно достать при помощи пинцета либо иглы. После проведенной операции необходимо удостовериться, что жало было не сломано в процессе.

Следует нанести холодный компресс. Это может быть полотенце со льдом либо отрезком ткани, смоченным ледяной водой.

Если такое происходит не первый раз, аллергик, скорее всего, знает, какое антигистаминное средство принять моментально после осиного укуса.

Последующие указания вправе давать только лечащий врач.

Как поступить при острой реакции?

Если аллергия на осу дала острую реакцию, то есть проявилась отеком лица, снижением давления, отдышкой и так далее, необходимо придерживаться такой последовательности действий:

Сразу же следует вызвать скорую помощь.

Если в аптечке имеется адреналин, необходимо сделать его инъекцию аллергику.

При необходимости следует изъять из раны жало так, чтобы мешочек с ядом на его конце остался целым.

Если была ужалена конечность, необходимо перетянуть ее чем-то вроде жгута, например, бинтом, отрезком ткани либо ремнем.

Если нет возможности использовать жгут, необходимо приложить к укусу пакет со льдом или любой другой прохладный предмет.

Необходимо снять с аллергика одежду, которая препятствует нормальному полноценному кровообращению, например, галстук, обтягивающую кофту, пояс и так далее.

Отечность в данном случае развивается крайне быстро, поэтому лучше сразу снять все украшения, прилегающие к коже.

Можно выделить так же ряд случаев, когда аллергия на укусы ос не проявляется никакими симптомами, однако вызов скорой помощи в таком случае является обязательным мероприятием. Без замедления врача необходимо вызвать, если:

Насекомое ужалило маленького ребенка.

Укус затронул полость рта, непосредственно язык, губы либо нижнюю челюсть.

Число укусов превысило десять – пятнадцать штук.

Ужалила оса первый раз и симптоматика достигает умеренной тяжести.

Видимой симптоматики нет, однако укушенный жалуется на боли в области живота, а также на мочеиспускания бурого цвета.

Профилактика

Чтобы аллергия на осу не дала знать о себе вновь, необходимо придерживаться нескольких незамысловатых правил. Особенно они актуальны в период с самого начала апреля по конец октября:

Аллергику необходимо регулярно пользоваться специальными средствами, предназначенными для отпугивания насекомых.

Одевать закрытую одежду.

Стараться меньше применять средства парфюмерии или косметологии с цветочными либо фруктовыми ароматами.

Оказаться от приемов еды на открытом воздухе, например, во время пикника либо на летней площадке кафе.

Если придерживаться данных правил, риск столкнуться с жалящим насекомым будет минимален.

Укус осы, какую помощь необходимо оказать пострадавшему

Лето – долгожданная пора отдыха и отпусков. Летний сезон также характеризуется частыми случаями укусов пчел, мошек, жучков, паучков, мух и многих других насекомых. Это один из негативных летних моментов. Осы не исключение. Характерный период их активности с июля по сентябрь. Укус осы достаточно болезненный, известны случаи, когда он даже опасен.

Если вас ужалила оса?

Яд содержится в жале и челюстях насекомого. Острая боль, жжение зачастую являются характерными ощущениями во время укуса. Но не все эти насекомые могут жалить.

После чего она умирает. Оса – охотник. Она питается различными насекомыми. Не брезгует и падалью (питается мясом, рыбой, протухшими продуктами питания). Вследствие чего летом мусорные баки и помойки привлекают большое количество этих насекомых. Соответственно оса является переносчиком всевозможных бактерий. Людей осы жалят обороняясь. Последствия от укуса и реакция организма разнообразные.
Самым классическим развитием для пораженного места является покраснение и небольшой отек. В более сложных случаях возникают аллергические проявления разных степеней. В любом из случаев необходимо принять меры, которые снижают развитие яда в организме.

Варианты последствий укусов осы

Люди индивидуальны и потому у каждого своя реакция на токсины яда осы. И потому реакции на укус могут быть различные. Немаловажную роль играет:

  • место укуса осы (кожа, область глаз, рот, гортань);
  • индивидуальная восприимчивость организма человека на яд.

Укус осы – неприятное событие, которое по-разному действует на каждого. В начальной стадии укуса это острая боль, похожая на боль при получении ожога. Спустя короткий промежуток времени боль сменяет небольшая опухоль с покраснением на месте укуса. Симптомы пропадают уже через короткий промежуток времени после укуса. У людей, с аллергией на токсины яда осы, проявляется реакция организма по-разному.

Диапазон симптомов

  • нестабильный пульс (учащенный или замедленный);
  • сильный отек места укуса (особенно область глаз, рта, полости рта, гортань). Опухоль распространяется на большой участок тканей, а в отдельных случаях и органов;
  • хрипы, учащается дыхание, тяжело дышать;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • чешется место укуса (зуд может распространиться за пределы раны);

Отек, возникший после укуса насекомого, может сказать многое о развитии токсинов в организме. Если организм успешно борется с ядом, то опухшая часть поврежденной поверхности занимает небольшое место вокруг укуса и через 2-3 часа рассасывается. Если же отек со временем приобретает большие размеры – это первый признак аллергии на укус осы.
Осы очень часто жалят детей. Причины разные. Это любознательность детей к полосатым насекомым, частое употребление сладостей, которые любят дети. Малыши на много чувствительней воспринимают укус осы, чем взрослые. Врачи рекомендуют родителям после укуса осы обращаться в медицинские учреждения.

Особенно если есть аллергические реакции на укус осы. Помните! Своевременная медицинская помощь может предотвратить последствия укуса насекомого и последствия будут незначительными. Очень важным остается вопрос об опасности укуса осы для беременных. В медицинских источниках говорится о том, что укус осы не оказывает негативного действия на плод, который вынашивает беременная мамочка. Симптомы такие же, как и у любого человека. Но остается вопрос о повышенной чувствительности организма беременной к укусам ос. В таких случаях главным правилом является избегание контакта с насекомыми.

Оказание первой помощи

Если вас укусила оса – покиньте это место. Когда оса кусает, она выделяет особый фермент, который призывает других сородичей. Достаточно смахнуть насекомое рукой или любыми другими подручными средствами. Не желательно давить на себе насекомое. Нельзя делать этого. Это только усилит выделение фермента.

Если у вас завелась целая масса тараканов в квартире, то лучше вызвать службу по уничтожению насекомых. Какими способами пользуются профессионалы, читайте в этой статье.

Пьявица обыкновенная – это серьезный вредитель огородных культур. Как бороться с этим насекомым, читайте по https://stopvreditel.ru/rastenij/selxoz/pjavica-krasnogrudaja.html ссылке.

Помощь при укусе осы

  1. Нужно осмотреть рану. Если осталось жало – аккуратно извлеките его. Самым распространенным инструментом является пинцет. На помощь может прийти любое подручное средство, например, такое как щипчики для бровей. Стоит помнить одну важную особенность – инструмент должен быть продезинфицирован. Не выдавливайте жало, не расцарапываете рану. После этих действий может ускориться процесс проникновения токсинов. Попутно можно занести инфекцию.
  2. Место укуса нужно обработать антисептиком (перекись водорода, спирт). На жале осы находиться много бактерий, которые вместе с ядом попадают в организм. Антисептик предотвращает попадание и развитие инфекции. Из подручных средств заменой антисептику будет водка, мыло, листья подорожника и петрушки. Листья надо хорошенько помять до появления соков и приложить к пораженному месту. Такой травяной компресс следует делать довольно часто – каждые 2-3 часа. В критических случаях, если нет никаких средств, на помощь придет человеческая моча. Надо мазать рану ватным тампоном, смоченным в моче.
  3. Болезненные ощущения могут продолжаться после самого укуса. Это связанно с тем, что токсин проникает в кожу и в организм в целом. Это еще раз является доказательством, что не только сам укус осы болезненный. Чтобы снять боль следует приготовить компресс из уксусной кислоты и обработать рану. Применяются всевозможные обезболивающие таблетки. В полевых условиях хорошо помогает сок кислых ягод, лимона, хорошо размятые листья щавеля, сок стебля одуванчика. Мазать рану необходимо каждые 2-3 часа.
  4. Наложить повязку из стерильного бинта. Если укушена осой рука или нога – на такую рану налаживают тугую повязку. Она локализует яд и не дает ему распространяться в организме.
  5. Опухоль раны можно снять растворами соли или соды (1 чайная ложка кухонной соды или соли развести в 200 мл воды). Можно помазать противоаллергическими мазями. Приложите лед, мокрый компресс. Лед хорошее средством для снятия боли. Также помогает снять отек настойка календулы (достаточно один раз смазать рану). Для детей можно применять Пантенол.
  6. Принять противоаллергический препарат. Часто делать обильное питье. Эффективна любая жидкость, насыщенная сахаром, раствор Регидрона. Все это способствует обильному мочевыделению и как итог, выведению токсинов из организма. Вследствие чего отек быстро рассасывается.

Стоит быть внимательными, оказывая помощь при укусе осы. Быстрая реакция на укус, правильно определенные симптомы и четкие действия над ними помогут быстро снять боль и опухоль и как итог, приведут к быстрому выздоровлению. В противных случаях оказывается своевременная медицинская помощь.

Помощь людям с повышенными аллергическими реакциями

Аллергики, находясь на отдыхе, должны быть всегда готовы к встрече с насекомыми и знать последствия, которые им принесут укусы оных. Должны уметь делать элементарные приемы оказания помощи. Если у вас аллергия на укус осы – будьте начеку. В буквальном смысле каждый аллергик должен возить с собой аптечку с характерным набором препаратов.

Основу такой аптечки должны составлять противоаллергические (антигистаминные) препараты. Люди, страдающие астмой, должны иметь при себе ингалятор. Ведь его своевременное применение исключает возникновение приступов удушья. Страдающие болезнями сердца и сопутствующими заболеваниями должны иметь при себе препараты сердечной группы. Жгут тоже является обязательным в аптечке. Если поражена нога или рука – жгут намного эффективнее сыграет роль стопора вредным токсинам, чем тугая повязка. Аллергики должны четко знать симптомы проявления аллергии. После укуса нужно в срочном порядке обратиться к врачу. Ведь медицинская помощь всегда качественней самолечения.

Когда надо ехать в больницу?

Бывают такие случаи, когда оса или рой ос кусают два и более раз. В таких случаях нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Есть общепринятое мнение, что после трех укусов (для детей два укуса и больше) может начаться токсическая реакция всего организма. Если оса укусила за лицо, за ухо – происходит отек всего лица. Очень опасен укус в области гортани, за губу и за язык.
Последствия тяжелые. Гортань отекает, опухоль выходит за пределы локального характера. Зачастую это приводит к удушью. И поэтому реакция на такой вид симптомов должна быть незамедлительной. Если кожа чешется, зудит, образовалась сыпь – это тоже первые симптомы, на которые следует обратить внимание и обратиться к соответствующим специалистам.

Аллергия на яд насекомых: правила безопасности

Аллергия бывает сильная, а бывает смертельно опасная. Самую страшную аллергию разносят насекомые из семейства перепончатокрылых. А попросту говоря – пчелы, осы, шмели и шершни

Насекомые бывают разные. Среди них есть очень даже интеллигентные особи. Например, пчелы. Они никогда не потревожат человека просто так, а пролетая мимо, сделают вид, что его не заметили. Но стоит только специально или случайно их как-то потревожить – угрожая им самим или их гнезду – тогда пчелам приходится кусаться. То есть изначально пчелы не агрессивны и, соблюдая законы личного пространства, их можно не опасаться.

Осы и шершни – совсем другая братва. Они самые настоящие агрессоры, нападают первыми, просто так, потому что так захотелось.

Причина осиной агрессии ученым неизвестна. Есть лишь некоторые предположения. У ос и шершней жало гладкое, оно легко не только прокалывает человеческую кожу, но выходит из нее. Поэтому такие насекомые могут жалить людей, впрыскивая в них свой яд, многократно. Не от этой ли безнаказанности они приобрели такой кровожадный характер? Другое дело – пчелы. У них на жале есть зазубрины. Поэтому воткнуть свой «нос» пчела может, а вытащить – нет. Вырываясь, она оставляет в теле не только жало, но и часть желудка. После этого ей остается лишь лететь умирать. Возможно, именно инстинкт самосохранения сделал пчел более миролюбивыми к людям. Но это всего лишь предположения.

Ученые заметили еще один весьма примечательный факт. Если в закрытую комнату посадить человек 50 разнообразного народа, запрятав среди них всего лишь дного аллергика на укусы насекомых, а потом запустить туда предварительно рассерженную пчелу или осу, они безошибочно вычислят больного человека и ужалят именно его. Как перепончатокрылые находят свою потенциальную жертву – неизвестно.

Аллергия на яд насекомых считается самой опасной среди других видов аллергических реакций. После укуса возникает болезненный красный волдырь, который может увеличиваться в течение двух суток. В тяжелых случаях может возникнуть крапивница, отек, рвота, понос, ринит, приступ астмы и в конечном результате – анафилактический шок, который, как известно, может закончиться смертельным исходом.

Есть и хорошая информация, о которой мало кто знает. Если после первого в жизни укуса крылатых ядоносцев возникает бурная реакция, это еще не значит, что человек непременно станет аллергиком на укусы насекомых. По статистике аллергия впоследствии развивается лишь у 50% людей.

Остальная половина уже не реагирует так сильно. После второго и последующих укусов возникает нормальная реакция – появляется зудящая папула, которая почешется и пройдет.

Чтобы уберечься от яда насекомых, необходимо соблюдать некоторые правила безопасности.

ПЕРВОЕ. Каждый человек, который имеет аллергию на укусы насекомых, выезжая на природу, должен обязательно иметь при себе антигистаминный препарат, чтобы в случае укуса срочно сделать себе инъекцию.

ВТОРОЕ. Гуляя по лесу, старайтесь обходить стороной старые дуплистые деревья и замшелые пни. И детям своим ни в коем случае не позволяйте играть возле них. Именно здесь чаще всего селятся осы. А они, как мы уже говорили, могут напасть на человека просто так – от нечего делать.

ТРЕТЬЕ. Хорошо, конечно, босиком прогуляться по траве, но в отношении к аллергикам автор известной песни, конечно же, не прав. В траве могут копошиться пчелы и осы, собирающие нектар с цветов. Более того, некоторые семьи насекомых поселяются внизу – на уровне земли. Случайно наступить на такое гнездо для аллергика – практически приравнивается к самоубийству.

ЧЕТВЕРТОЕ. Пикники на природе – это не ваш вид отдыха. Более того, никогда не следует пить сладкие напитки и есть фрукты на улице.

. После купания в речке не следует сразу подставлять тело под солнечные лучи. Сначала нужно осушить кожу, а потом уже загорать, иначе на мокрое тело сразу же налетят насекомые. Так же бурно они реагируют на пот и на кремы от и для загара.

ШЕСТОЕ. В местах скопления насекомых не следует носить яркую одежду – осы и пчелы могут принять вас за цветочки.

СЕДЬМОЕ. Если поблизости будет пролетать оса или пчела, сохраняйте абсолютное спокойствие, не делайте резких движений, не размахивайте руками. Нужно буквально превратиться в соляной столб.

ВОСЬМОЕ. Прежде чем сесть в автомобиль, нужно убедиться, что в него не залетели пчелы или осы. Такие попутчики вам ни к чему.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Инсектная аллергия. Аллергия на ужаления и укусы насекомых.

ИНСЕКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ.

Инсектная аллергия — это аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насеко­мых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях насекомыми. Свое название «инсектная» этот вид аллергии получил от названия класса Insecta.
По способу сенсибилизации различают следующие пути попадания аллергена в организм:

  • с ядом при ужалениях, что характерно для отряда Hymenoptera — перепончатокры­лых;
  • со слюной при укусах насекомыми отряда Diptera — двукрылых;
  • ингаляционным и контактным способом с чешуйками тела или пыли от тел насеко­мых — представителей отрядов Lepidoptera — чешуе­крылых, Trichoptera — ручейников и отчасти предста­вителей других отрядов; например, известна ингаляцион­ная форма аллергии к перепончатокрылым — бронхиаль­ная астма пчеловодов .

При инсектной аллергии необходимо дифференциро­вать токсические и аллергические реакции.
В процессе эволюции насекомые выработали средства защиты и на­падения, поражающие важнейшие органы и системы млекопитающих. Например, яд пчелы оказывает геморраги­ческое, гемолитическое, нейротоксическое и гистаминоподобное действие. Правильно и своевременно поставленный ди­агноз позволит применить адекватную терапию в случае токсической или аллергической реакции.

При сенсибилизации к аллергенам насекомого из одного рода возможна аллергиче­ская реакция на аллергены насекомых другого рода внутри данного отряда. Наиболее часто аллергические реакции развиваются на ужаления перепончатокрылыми насекомыми. Аллерги­ческие реакции на ужаление могут вызвать тяжелые клинические проявления, бурное течение и даже летальный исход.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УЖАЛЕНИЕ

Количество особей в колониях максимальных цифр достигает в конце лета (Vespa crabro до 10 000 особей). Это совпадает с наибольшим числом ужалений в августе — сентябре.

Классификация.
Отряд: перепончатокрылые — Hymenoptera.
Подотряд: жалящие — Aculeata.

Семейство: пчелиные — Apidae.
Подсемейство : настоящие пчелы — Apinae.
Род: пчелы — Apis L.

Подсемейство : шмели — Bombinae.
Род: настоящие шмели — Bombus Latr.

Семейство: общественные осы — Vespidae.
Подсемейство: бумажные осы — Vespinae.
Род: осы — Vespula Thorns.
Род: длинные осы — Dolichovespula Rohw.
Род: шершни — Vespa L.

Подсемейство: полисты — Polystinae
Род: полисты — Polistes Latr.

Этиология и Патогенез.

Жалящий аппарат перепон­чатокрылых развился из яйцеклада, в спокойном состоя­нии он втянут в брюшко. В отличие от остальных пред­ставителей жалящих перепончатокрылых жало пчелы имеет 8—10 зазубрин, в результате чего пчела оставляет жало в теле жертвы. Вместе с жалом остаются ядовитый мешок, ядовитые железы и последний узел брюшной нервной цепочки. Благодаря сокращению мускулов ядо­витого мешка происходит дальнейшее выдавливание яда глубже в ткани жертвы уже после того, как, ужалив, пчела улетела (вскоре она погибает). Количество вводи­мого при ужалений яда составляет от 0,05 до 0,3 мг.

Каждый яд перепончатокрылых — сложная антигенная смесь.
Выделено различное число антигенных фракций — от 2 до 21.
Наибольшей аллергенной активностью обладают фосфо­липаза А («большой аллерген пчелиного яда») и гиалу­ронидаза.
Кроме этих двух больших аллергенных компо­нентов яда, выделяются также кислая фосфатаза (аллерген В), меллитин и аллерген С. В отряд перепончатокрылых входит и семейство му­равьиных (Formicoidea).

Фармакологически и биохимически активные вещества в ядах перепончатокрылых насекомых (по Haberman E.1972).

Активные вещества

Пчела

Оса

Шершень

Биогенные амины

Гистамин, Допамин, Норадреналин

Гистамин, Допамин, Норадреналин

Г истамин, Ацетилхолин

Протеины и полипептиды

М еллитин, Апамин, минимин, МСД-пептид

Ферменты

Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

Фосфолипаза А, Фосфолипаза В

Биологическое действие яда перепончатокрылых на организм можно выразить как суммарный эффект четы­рех видов токсического действия яда:

  • Геморрагического,
  • Гемолитического,
  • Нейротоксического,
  • Гистаминоподобного.

Токсическое действие всех ядов перепончатокрылых в основном подобно, хотя небольшие различия у них все же отмечаются. Так, яд шершня вызывает более выраженную местную реакцию и более выраженный гемолиз, тогда как нейротоксическое действие его выражено слабее. Ужаления семейством осиных опасны занесением в ранку инфекции, которая может развиться спустя часы и дни.
Но наряду с токсическими реакциями на ужаление большим количеством насекомых наблюдаются случаи бурной реакции организма на ужаление одним-двумя насекомыми, независимо от локализации ужаления и в ряде случаев заканчивалась смертельным исходом.

Отмечено, что у 2% пчеловодов, обычно устойчивых к ужалениям, с течением времени развивается повышенная чувствительность к пчелиному яду, клинические проявления которой также отличаются от токсических. Это новые симптомы — крапивница, приступ удушья (бронхоспазм), ринорея, конъюнктивит.
В основе этих проявлений лежит уже иной — Иммунологический механизм, обусловленный сенсибилизацией организма.

Основу механизма аллергических реакций на ужале­ние составляет Реагиновый тип аллергии (l тип). Сенсибилизация обусловлена присутствием в сыворотке крови больных специфических к яду антител класса IgE.
Суммируя последние данные, можно сказать:

  • специфические к яду IgE-антитела выявлены в сыворотке крови больных с общей и сильно выраженной местной реакцией на ужале­ние одним перепончатокрылым;
  • специфические к яду IgE-антитела не выявлены (или выявлены в низких тит­рах) у лиц без аллергии к ужалению и у больных с ал­лергией другого генеза;
  • уровень специфических к яду IgE-антител повышается после ужаления и понижается после специфической гипосенсибилизации;
  • специфиче­ские к яду IgG-антитела обнаружены у пчеловодов, причем в высоких титрах у пчеловодов, устойчивых к ужалению;
  • специфические к яду Ig-антитела обнару­жены у больных с аллергией к ужалению. Титр их повы шается после специфической гипосенсибилизации. ­Эти антитела выполняют защитную роль — блокирующие антитела;
  • специфические к яду IgG-антитела не обна­ружены у лиц без аллергии к ужалению перепончато­крылыми.

Сенсибилизации способ­ствует отягощенная аллергическая наследственность. По данным G. Settipane и соавт. (1980), у боль­ных с атопической реакцией на ужаление, как правило, реакции протекают значительно тяжелее, чем у неатопических больных.

Клиническая Картина.

Аллергические реакции на ужа­ление чрезвычайно многообразны. По времени возникно­вения и механизму развития реакции можно разделить на ранние и поздние.

Ранние реакции составляют 95—98% случаев. Они начинаются немедленно или на протяжении первого часа от момента ужаления; для них свойственны одно­временное вовлечение в процесс разных систем организ­ма.
По существу это различные по тяжести проявления анафилактического шока. В основе их развития лежит реагиновый механизм. Ранние реак­ции делятся по тяжести на три степени.

Реакция I степени — легкая общая аллергическая реакция. Это проявления со стороны кожных покровов: генерализованный зуд, крапивница, отек кожи и подкож­ной клетчатки, а также симптомы общего характера: чувство жара, озноб, повышение температуры, общее возбуждение или, наоборот, вялость, депрессия. На фоне гигантских уртикарных высыпаний может развиться гипотония за счет выхода плазмы из сосудистого русла и вызвать кратковременное головокружение.

Реакция II степени — общая аллергическая реакция средней тяжести. Для нее характерны в первую очередь явления, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внут­ренних органов (бронхоспазм, спазмы мускулатуры желудочно-кишечного тракта, матки у женщин), а также серозные отеки слизистых оболочек внутренних органов (дыхательного и пищеварительного трактов). Одновре­менно отмечаются симптомы, характерные для реакции I степени тяжести, однако выраженные слабее. Более значительно выражены явления общего характера: сла­бость, головная боль, изменения частоты и ритма сердеч­ных сокращений (брадикардия, тахикардия, мерцатель­ная аритмия). Наблюдается коллаптоидное состояние (слабость, кратковременное потемнение в глазах, соот­ветственно понижение АД).

Реакция III степени — тяжелая общая аллергическая реакция — анафилактический шок. Преобладают карти­на острой сосудистой недостаточности (тяжелый кол­лапс) и ее последствия: ишемия миокарда, центральной нервной системы и т. д., а также бронхоспазм; спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта, спазмы мат­ки. Реакция со стороны кожных покровов развивается не всегда, однако если она имеет место, то возникает позднее — уже после купирования острой реакции, на­пример, генерализованные уртикарные высыпания по­являются спустя 30—40 мин от начала реакции (и поз­же) и как бы завершают реакцию. По-видимому, в дан­ном случае артериальная гипотензия тормозит развитие уртикарных высыпаний и они развиваются позже, когда нормализуется АД. Развитие реакции III степени тяжес­ти на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний прогностически крайне неблагоприятно.

Пере­несенная аллергическая реакция на ужаление пчелами, осами может сыграть роль пускового механизма при латентном аллергическом заболевании — бронхиаль­ной астме, хронической рецидивирующей крапивнице и др.

Поздние реакции наблюдаются в 2—5% слу­чаев всех ужалений. Они развиваются спустя 6—12 ч после ужаления и характеризуются генерализованным васкулитом с вовлечением в патологический процесс сосудов кожи, внутренних органов (почек, печени), поражением нервной системы (демиелинизирующий процесс). Описаны невриты, полиневриты, миелиты, По времени возникновения и клиническим проявлениям их можно отнести к III и отчасти к IV типам аллергических реакций.
Кли­нические проявления этих реакций обусловлены ло­кализацией патологического процесса в шоковом ор­гане.

Локализация патологического процесса при поздних реакциях разнообразна: описаны поражения почек, печени, системное поражение сосудов (некротизирующий ангиит) с летальным исходом, геморрагический васкулит (синдром Шенлейна—Геноха) и др.

Диагноз и Дифференциальный диагноз.

Диагноз ал­лергической реакции на ужаление перепончатокрылыми не представляет значительной трудности, если знать о су­ществовании данной формы аллергии. Диагноз может быть установлен на основании анамнестических данных, клинической картины и совокупности нескольких положи­тельных тестов.

В анамнезе обращает на себя внимание тот факт, что на первое в жизни ужаление никогда не бывает общей аллергической реакции; тяжесть реакции возрастает с каждым последующим ужалением. Дополне­нием к аллергологическому анамнезу в диагностике аллер­гии к ужалению служат кожные пробы, которые про­водятся не ранее чем через 4 нед после перенесенной острой аллергической реакции (рефрактерный период).

Нельзя ставить с целью диагностики провокационные тесты при помощи ужаления у больных с аллергической реак­цией на ужаление в анамнезе. Провокационное ужаление пчелой (осой) в таких случаях представляет смертельную опасность для пациента.

Дифференциальная диагностика общей аллергической и общей токсической реакции не представляет особых затруднений. Для общей токсической реакции необходимо одномоментное ужаление 100 и более насекомых; в кли­нической картине характерны изменения крови (геморра­гический и гемолитический эффект яда), тонические и клонические судороги в результате прямого и непрямого токсического действия на нервную систему, гиперсали­вация, бред, арефлексия.

Диагностика острой аллергической реакции может быть затруднена при отсутствии данных о непосред­ственной связи развившейся реакции с ужалением (боль­ной может потерять сознание, не успев сообщить окружаю­щим об ужалений) и при клинической картине острого сосудистого коллапса с отсутствием уртикарных высыпа­ний. В ряде случаев диагноз может быть поставлен иногда только ретроспективно. Кроме дифференциальной диаг­ностики с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может возникнуть необходимость дифференцировать кли­ническую картину от эпилепсии (при реакции III степени с судорогами и непроизвольным мочеиспусканием), от теплового или солнечного удара (человек потерял созна­ние в жаркий день возле ульев), от внематочной беремен­ности и т. д.

Особые трудности представляет установление поздних аллергических реакций, возникающих спустя несколько часов (или дней) после ужаления и протекающих с атипи­ческой картиной.

ЛЕЧЕНИЕ.

В качестве мер профилактики больным с аллергией к ужалению пчелами, осами рекомендуется:

  • в летние месяцы в кухне для обработки пищевых отбросов необ­ходимо иметь наготове быстродействующие инсектициды в аэрозоле, которые также надо иметь с собой при работе в саду или огороде. Если поблизости появилось насекомое, необходимо распылить вокруг инсектицид;
  • выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело. Для одежды подбирать светлые тона, избегать ярких, а также темных тканей, так как они больше привлекают насекомых; при появлении поблизости насекомого не делать резких движений, не махать руками;
  • не выходить на улицу босиком, не ходить босиком по лужайкам с клевером, кото­рый привлекает пчел и шмелей;
  • не использовать про­полис, так как он содержит общий с ядом антиген. Наблюдались аллергические реакции на прополис у больных, страдающих аллергическими реакциями на ужаления. Что касается меда, то при отсутствии в его составе белка исключается и содержание в нем общего с ядом антиге­на.

При ужалений пчелой в коже человека вместе с жалом остается ядовитый мешок и ганглий брюшной цепочки. Опорожнение ядовитого мешка пчелы происходит за 2— 3 мин, поэтому необходимо как можно быстрее удалять жало. Это можно сделать булавкой или ногтем, чтобы не выдавить в ранку дополнительное количество яда.

При лечении местных аллергических реакций основные мероприятия направлены на уменьшение сосудистой про­ницаемости, что приводит, естественно, к уменьшению и исчезновению отека.

  • Наложить жгут выше места ужаления. Это задержит на неко­торое время распространение яда в организме.
  • Холод на месте ужаления также задержит всасывание яда за счет спазма поверхностных сосудов кожи.
  • Больным 3 раза в день назначают какой-нибудь антигистаминный препарат внутрь и местно — одну из мазей с глюкокортикоидами (синалар, локакортен, флюцинар и др.).
  • При буллезной сыпи асеп­тически вскрывают пузыри на месте ужаления и обрабаты­вают поверхность раствором перманганата калия.
  • Для уменьшения боли и жжения дополнительно назна­чают анальгезирующие средства.
  • При вовлечении в про­цесс регионарных лимфатических желез, субфебрильной температуре, общей слабости назначают курс кортикостероидных препаратов по схеме: 1-й и 2-й день— 15 мг преднизолона в сутки, 3-й и 4-й — 2—10 мг, 5-й и 6-й — 5 мг.
  • Больным рекомендуется обильное питье и по возможности покой.

Лечение тяжелых общих аллергических реакций на ужаление в виде анафилактического шока (реакция III степени тяжести) лечат в стационаре. Рекомендуется в течение 5—6 сут после купирования шока наблюдать больного в условиях стационара из-за опасности разви­тия поздней аллергической реакции или осложнений после перенесенной ранней аллергической реакции (аллерги­ческий миокардит и др.).

    Для купирования поздних аллергических реакций на ужаление и их рецидивов наиболее эффективны кортикостероидныепрепараты.

Профилактика.

Специфическая гипосенсибилизация.

Раз возникнув, аллергия к ужалениям перепончатокрылы­ми, как правило, не исчезает. Возможно спонтанное исчезновение аллергии к ужалению в небольшом проценте случаев.

Наиболее эффективным средством лечения аллергии к ужалениям перепончатокрылыми является специфи­ческая гипосенсибилизация. Она эффективна в 91,6— 95% случаев (Артомасова А. В., 1973, 1977; Barr S., 1971).

Лечение проводят предсезонно кур­сами с декабря по май; инъекции назначают 2 раза в неделю.
При отсутствии эффекта от лечения или невозмож­ности проведения специфической гипосенсибилизации можно прибегнуть к методу пассивной иммунизации. Он основан на том, что в крови пчеловодов, устойчивых к ужалению большого количества пчел, содержатся в высо­ком титре специфические к яду IgG-Ат, которым приписы­вается защитный эффект. Больным с аллергией к ужале­нию пчел вводят плазму крови гипериммунных пчелово­дов или приготовленный из плазмы гамма-глобулин.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УКУСЫ

КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ.

Кровососущие насекомые относятся к нескольким отрядам.

Классификация.
Отряд: Diptera (двукрылые).
Подотряд: Nematocera (длинноусые двукрылые).
Семейство: Culicidae (настоящие комары).
Род: Culex. Anopheles. Aedes.

Семейство: Chironomidae (комары-дергунцы, звонцы).
Семейство: Ceratopogonidae (мокрецы).
Семейство: Simuliidae (мошки).
Семейство: Psychodidae (бабочницы).
Род: Phlebotomus (москиты).

Подотряд: Brachycera-orthorrhapha (короткоусые прямошовные).
Семейство: Tabanidae (слепни).

Отряд: Anoplura (вши).
Отряд: Hemiptera (полужесткокрылые или клопы).
Отряд: Siphonaptera (блохи).

Распространенное понятие «гнус» условно объединяет 5 семейств кровососущих насекомых, куда входят настоя­щие комары, мокрецы, мошки, москиты, слепни. Так же как и в отряде жалящих перепончатокрылых, хищный образ жизни ведут самки, самцы же — вегетарианцы.

Насекомые отряда двукрылых являются переносчиками многих инфекционных заболеваний. Комары могут пере­носить возбудителей малярии, желтой лихорадки, япон­ского энцефалита, энцефаломиелита; мркрецы — японско­го энцефалита, энцефаломиелита лошадей; мошки — са­па, проказы, сибирской язвы, чумы, туляремии; москиты — лихорадку паппатачи, кожный и висцеральный лейшма-ниоз; слепни — полиомиелит, сибирскую язву.

Кровососущие насекомые широко и повсеместно рас­пространены, и их укусам люди подвергаются не только в лесу, в тайге, возле рек, но также на улицах больших индустриальных городов.

Этиология и Патогенез.

Слюна кровососущих насеко­мых содержит токсические, анестезирующие и противосвертывающие кровь вещества.
В месте укуса в течение нескольких минут появляются жжение и зуд. При гисто­логическом исследовании биоптата кожи в месте укуса, взятом в сроки от 12 мин до 48 ч после укуса, выяв­лена воспалительная реакция, которая протекает в три фазы. Первоначальная лейкоцитарная инфильтрация сменяется скоплением гистиоцитов, а затем — лимфоцитов. Слюна некоторых видов мошек особенно ядовита.

Отмечается различная чувствитель­ность людей к укусам кровососущих насекомых. Местное население, как правило, более устойчиво к укусам гнуса, чем приезжие. Устойчивость возрастает к концу сезона в результате сезонной иммунности. У некоторых людей отмечены неадекватные реакции на укус одного насеко­мого: от гигантской инфильтрации на месте укуса, для­щейся до 3—4 нед, до системных проявлений в виде гене­рализованной сыпи, приступов удушья.

Выявлено, что аллергенной активностью обладают уже ткани куколки; в теле взрослого комара эта активность наиболее выра­жена в слюнных железах, но также присутствует в тканях головы и груди.

Аллергические реакции на укус одного насекомого из отряда вшей, клопов, блох являются ред­кими случаями и, как правило, ограничиваются только местной реакцией уртикарного или эритематозного типа.

Клиническая Картина.

В отличие от аллергии на ужале­ние в клинической картине аллергических реакций на укусы преобладают местные проявления, причем их ха­рактер более приближается к иммунокомплексному или замедленному типу.
Отмечается некоторая за­кономерность в типе кожных проявлений в зависимости от вызвавшего их насекомого.

При укусах комаров воз­никает обычно папулезная, иногда везикулярная сыпь; с рецидивирующим течением, длительность до 2 мес.
При укусах мошек местная реакция проявляется тремя видами кожной сыпи:

  • острой эритематозной реакцией, напоминающей рожистое воспаление, но без повышения температуры;
  • везикулярно-буллезной;
  • некротической с исходом в рубцевание. При укусах кровососущих насекомых общие реакции развиваются сравнительно редко и проте­кают нетяжело (лихорадка, головная боль, слабость, тошнота, бронхоспазм, диарея).

Диагноз и Дифференциальный диагноз.

Диагностика местных аллергических реакций затруднена в связи с возможностью реакции токсического типа, особенно у лиц с коллагенозами (напр.ревматизма. В диагностике общих реакций учитываются данные анам­неза (неоднократно перенесенные реакции на укусы, эффективность противоаллергической терапии), клиниче­ская картина поражения, данные кожного тестирования аллергенами из комаров, мошек, москитов и т. д.

Внутрикожное тестирование аллергенами начинают с довольно концентрированного разведения аллергена (от 10

3 до 10 PNU). Оценивают кожную реакцию через 20 мин, 6 и 24 ч. Наблюдаются кожные реакции немедлен­ного,(через 20 мин), иммунокомплексного (через 6—12 ч) и замедленного (через 24 ч) типов.

  • Лечение складывается из симптоматической терапии острой реакции и профилактической предсезонной специ­фической гипосенсибилизации инсектными аллергенами.
  • Лечение местных реакций на укусы кровососущими насе­комыми такое же, как и при лечении таковых при аллергии к жаля­щим перепончатокрылым.
  • Учитывая, однако, превалирова­ние реакций переходного и замедленного типов повре­ждения тканей при этой форме аллергии, к лечебным мероприятиям добавляют препараты кальция и рутин для уменьшения сосудистой проницаемости, усиливают глюкокортикоидную терапию.
  • Лечение общей аллергиче­ской реакции на укусы кровососущих насекомых проводят с учетом типа реакции.
  • Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адрена­лин, антигистаминныепрепараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4% раствор эуфиллина внутривенно, другие препараты назначают по показанию. Дозы вводимых препаратов диктуются тяжестью реакции.
  • Для купирова­ния реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Основное лечение проводят кортикостероидами.
  • К лечению добавляют антигистаминные препараты и препаратыкальция. Дозы и схемы их подбирают в зависимости от тяжестью аллергической реакции.

Специфическую гипосенсибилизацию при аллергии к насекомым отряда двукрылых проводят по тому же прин­ципу, что и при аллергии к жалящим перепончатокрылым.

Что делать при возникновении аллергии на укус осы, в чем опасность?

Укус осы не остается незамеченным. В месте ужаливания ощущается боль, жжение, сильное щипание. Яд этого насекомого способен вызывать очень сильные аллергические реакции. Как проявляется аллергия на ос, чем она опасна, и что делать, если произошел неприятный случай? Ответы на эти вопросы следует знать каждому человеку. Ведь от укусов «полосатого» насекомого не застрахован никто.

В чем опасность осиных укусов?

Активность ос возрастает в теплый период года. Они встречаются не только в природных зонах, но и в городе, особенно близ свалок и загрязненных мест. В отличие от пчелы, оса сразу после нападения удаляет свое жало, но успевает выпрыснуть нейротоксичный яд. В состав осиного яда входят такие вещества, как брадикинин, ацетилхолин, пептиды, гиалуронидаза, агрессивно влияющие на человеческий организм. Попадая в кровь и ткани, они распространяются очень быстро, вызывая целый ряд негативных реакций и провоцируя тяжелую аллергию.

Основная опасность именно в быстротечности аллергического криза и тяжести симптомов. Ухудшение состояния может произойти буквально за несколько минут после ужаливания. Особенно подвержены сильной аллергии на укусы пчел, шмелей и ос маленькие дети. Еще не окрепший детский иммунитет с трудом борется с сильнейшими токсинами.

Конечно, все зависит от особенностей организма, и у некоторых людей все обходится лишь легкой краснотой и припухлостью.

Как и в чем проявляется аллергия на укус осы?

Проявляться гистаминная реакция на укус осы может совершенно по-разному. Аллергическая симптоматика зависит от иммунной системы пострадавшего. Чем она крепче, тем быстрее организм нейтрализует вредные вещества. Имеет значение и место укуса. На слизистых оболочках яд распространяется быстрее.

Человек может не заметить, как к нему подлетело насекомое. Осы нередко прячутся в растениях, заползают в щели домов, проникают в емкости с пищей, оставленные на открытом пространстве. В первую очередь пострадавший обычно чувствует резкий укол. На ранке может выступить небольшая капля крови, если сосуды у человека расположены близко к коже. Вокруг укуса быстро образуется краснота и отек.

Многих интересует, через какое время после неприятного происшествия появляется реакция. Аллергия на яды и укусы насекомых обычно начинается сразу. В очень редких случаях бывает реакция отложенного типа, проявляющаяся через несколько часов или даже на следующий день.

Ужаливание осы может сопровождаться следующими симптомами:

  • Зуд, покраснение кожных покровов;
  • Крапивница, распространяемая по телу;
  • Боль вокруг ранки;
  • Ломота в теле и костях;
  • Насморк, зуд в носоглотке;
  • Кашель;
  • Слезотечение;
  • Затруднение дыхания;
  • Отек гортани;
  • Головокружение;
  • Слабость, ухудшение общего самочувствия;
  • Учащение сердцебиения;
  • Понижение давления;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Рвота, диарея;
  • Тремор конечностей;
  • Обильное потоотделение;
  • Снижение температуры или ее повышение;
  • Спутанность и потеря сознания.

Редко аллергия от укуса осы имеет симптомы, схожие с простудной лихорадкой. В некоторых случаях токсин, попавший в кровь, вызывает такие тяжелейшие реакции, как:

  • Отек Квинке.
  • Бронхоспазмы.
  • Анафилактический шок.

Опасность такой стремительной аллергии в том, что если пострадавшему не оказать немедленную помощь, возможен летальный исход. Яд вызывает мощный выброс гистамина, вызывая интенсивный отек гортани, мягких тканей и слизистых оболочек. У человека затрудняется дыхание, начинаются спазмы и мгновенные сердечно-сосудистые нарушения. В таких ситуациях очень важна скорая медицинская помощь.

На заметку! Особенно подвержены сильной аллергии на укусы насекомых люди, страдающие астмой и другими формами гистаминных реакций, а также дети до 7 лет.

В чем причина аллергии на укусы насекомых?

Почему у одних людей не наблюдается практически никакой реакции на ужаливания ос и пчел, а у других возникает очень тяжелое состояние? Причины аллергии на ос зависят от многих факторов.

Рассмотрим наиболее вероятные:

  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Часто обостряющиеся хронические заболевания.
  • Недавно перенесенные острые инфекционные заболевания.
  • Плохое, неправильное питание.
  • Вредные привычки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.
  • Работа в условиях повышенной вредности.
  • Наследственность.

Риск аллергии на осиный яд увеличивается, если у человека имеются аутоимунные процессы.

Как проверить, есть ли аллергия на укусы ос и пчел?

Если человека никогда не кусали осы и пчелы, и он сомневается, есть ли у него сильная аллергия на их яды, можно пройти диагностику, обратившись к аллергологу.

Определить аллергию на укус пчелы или осы помогают анализы. Для выявления реакции у пациента берут кровь на исследования специфических иммуноглобулинов и антител Ig E. Дополнительно проводят провокационные и аппликационные тесты, накладывая пластыри с ядом на участок кожи.

Этих исследований обычно бывает достаточно, чтобы определить, есть ли у человека склонность к такому виду аллергии.

Проверить наличие аллергии поможет анализ крови

Что делать, если возникла аллергия на укусы осы?

Чтобы купировать аллергию на внезапный осиный укус, необходимо иметь под рукой некоторые медикаменты. Если состояние больного резко ухудшается, то нужно оказать первую помощь.

Правила поведения и оказания первой помощи

При тяжелой реакции следует немедленно вызывать карету скорой. Пока врачи в пути, при возможности рекомендуется оказать экстренную помощь, так как каждая минута имеет значение. Необходимо снять с пострадавшего стесняющую одежду или ослабить ее давление на тело. Больного следует положить на ровную поверхность, чуть приподняв голову и повернув ее в бок. Ранку обработать антисептиком или промыть чистой водой.

Чтобы препятствовать быстрому распространению яда, желательно пережать жгутом место чуть выше укуса. Но это действие целесообразно, только если укус пришелся на руку или на ногу.

При ужаливании пчел и ос первая помощь в тяжелой ситуации включает в себя срочное введение антигистаминного и противоотечного препарата внутривенно или внутримышечно:

  1. Антигистаминные препараты в ампулах: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Клeмacтин.
  2. Кортикостероидные препараты для быстрого снятия отека: Пpeднизoлoн, Дексаметазон, Meгaдeкcaн, Oзуpдeкc, Keнaлoг.
  3. При анафилактическом шоке дополнительно вводится 0,1 мл адреналина.

В остальных случаях, когда аллергия на укус осы не угрожает жизни, первая помощь включает в себя обработку пораженной области любым антисептическим средством и накладывание стерильной воздухопроницаемой повязки. В крайнем случае, допустимо наложить на ранку кусочек ткани, смоченной в спирте. Чтобы уменьшить боль и отек, можно приложить к месту укуса лед.

Чего нельзя делать?

Если человека укусила оса, и началась аллергия, ни в коем случае нельзя растирать ранку, греть, пробовать высосать яд ртом, расчесывать место укуса (если возник зуд). Также не следует дотрагиваться до пораженной области грязными руками и промывать укус неочищенной водой.

Желательно, чтобы пораженное место не соприкасалось с шерстяной или грубой тканью одежды.

На заметку! В течение нескольких дней после укуса пострадавшему не следует ходить под солнцем, принимать алкогольные напитки, посещать сауны и бани, принимать горячие ванны.

Лечение аллергии на ос

Умеренная аллергия, сопровождающаяся респираторными симптомами, покраснениями кожного покрова, купируется лекарственными препаратами наружного применения и для приема внутрь. Не забывайте, что любые медикаментозные средства должен назначать врач.

Эффективные таблетки при аллергии:

  • Супрастин.
  • Фексофенадин.
  • Тавегил.
  • Кларитин.
  • Лeвoцeтиpизин.
  • Зодак.
  • Астемизол.
  • Эриус.
  • Зиртек.
  • Левоцетиризин.
  • Цетрин.

Антигистаминные капли для глаз и носа:

  • Aллepгoдил.
  • Peaктин.
  • Tизин Aлepджи.
  • Bибpoцил.
  • Гиcтимeт.
  • Kpoмoгeкcaл.

Мази для наружного применения делятся на гормональные и негормональные. Средства на основе гормонов помогают очень быстро снять кожный зуд, отек, покраснение. Но они сопровождаются большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Их можно применять небольшой ограниченный срок (5-7 дней).

Негормональные мази более безопасны. Они рекомендуются при не слишком выраженных кожных реакциях.

Мази, не содержащие гормонов:

  • Протопик.
  • Фенистил.
  • Цинковая мазь.
  • Деситин.
  • Спасатель.
  • Элидел.
  • Бепантен.
  • Вундехил.

Кортикостероидные (гормональные) мази:

Действия всех перечисленных препаратов основаны на антигистаминовом эффекте. Они купируют симптомы аллергии, но не устраняют их причину.

Для быстрого вывода токсинов из организма рекомендуется в течение нескольких дней принимать адсорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Лактофильтрум. Пострадавший должен пить больше воды и придерживаться диетической пищи в течение 10-14 дней.

Бывают случаи, когда люди находятся на отдыхе, на природе, вдали от города, и вдруг покусала оса, что нужно делать в таких ситуациях? Если под рукой нет никаких лекарств и антисептиков, а медицинская помощь находится слишком далеко, остается воспользоваться дарами природы. Антисептическими свойствами обладают: подорожник, березовые листья, хвощ полевой, листья одуванчика, петрушка, лук. Любое из этих растений нужно приложить на ранку.

Как лечить аллергию на ос у детей?

Аллергическая реакция у ребенка может протекать сложнее ввиду более слабого и чувствительного организма. Детям можно принимать те же лекарства, что и взрослым, но в уменьшенных дозах. Назначать препараты и рассчитывать дозировку должен исключительно врач после осмотра и анализов.

Сильнейшая гистаминная реакция купируется медикаментами для экстренной помощи, которые описаны выше.

Гормональные мази маленьким пациентам назначаются в крайнем случае.

Профилактика аллергии на укусы ос

Общие меры безопасности:

  • Обнаружив близ себя осиное гнездо, не приближайтесь к нему. Вызовите специальную службу, которая безопасно решит проблему.
  • Если наблюдается другая форма аллергии, всегда держите при себе антигистаминные препараты.
  • Отправляясь отдыхать на природу, будьте внимательны и старайтесь не ворошить густые кустарники, лежать на голой траве. Не используйте на природе сладкие парфюмы, они привлекают ос.
  • Не оставляйте неприкрытую еду на открытом воздухе.
  • Заметив возле себя осу или пчелу, ни в коем случае не делайте резких движений. Если насекомое село на тело, аккуратно, но быстро смахните его, но не голыми руками, а при помощи какой-нибудь, подходящей для этого вещи.
  • Оставаясь спать летом на воздухе, пользуйтесь отпугивающими насекомых кремами, аэрозолями.

Снижение рисков гистаминовых кризов:

  • Старайтесь придерживаться правильного питания. Чем меньше шлаков в кишечнике, тем крепче иммунитет и общее здоровье человека.
  • Минимизируйте употребление острой, пряной пищи.
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Пейте ежедневно не менее 1 литра чистой воды.
  • Время от времени употребляйте общеукрепляющие витамины и травяные чаи (после консультации врача).
  • Больше двигайтесь, займитесь гимнастикой или предпочтительным видом спорта.
  • Не злоупотребляйте загаром.

Такая профилактика при укусе осы значительно снизит симптоматику и ускорит заживление ранки.

Итак, мы ответили на самые важные вопросы: опасна ли аллергия на ос, что делать, если насекомое ужалило, как оказать первую помощь. Надеемся, что информация поможет вам избежать неприятных случаев и быстро справиться с проблемой при ужаливании насекомого.

Нормальная и аллергическая реакция на укусы жалящих насекомых

Пожалуй, каждый человек хотя бы раз сталкивался с болезненной реакцией после укуса. Боль и отек кожных покровов являются нормальной реакцией иммунной системы здорового человека.

Как правило, через несколько дней все проходит. Однако у 2 % людей на планете имеется сильная аллергия на укусы насекомых. Без медицинской помощи может развиться удушье, наступить анафилактический шок или смерть.

В статье читатель найдет информацию о том, как избежать укуса, что делать, если он все-таки случился, и как лечить аллергию на жалящих перепончатокрылых.

Состав яда насекомых и уровень агрессии

Чаще всего кусают осы и пчелы, реже жалят шершни и шмели. Уровень агрессивности насекомых зависит от их размеров – чем больше его масса, тем труднее жалить. Большие перепончатокрылые более медлительны, да и благодаря своим размерам их легче заметить.

Внешний вид этих маленьких животных довольно устрашающий и вряд ли вызовет желание сближаться с ними. Осы и пчелы мельче, постоянно находятся в поиске пищи, поэтому они частые визитеры цветущих лугов и садов, любители полакомиться сладкими овощами и фруктами.

Их привлекают упавшие фрукты, разрезанные дыни и арбузы, открытые компоты и квасы. Насекомые легкие, хорошо летают и активно реагируют на резкие движения. Особенно высока их агрессия в непосредственной близости гнезда.

Пчелы

Пчелиные представители более миролюбивы в отличие от ос. Последние жалят больнее и чаще. При укусе медоносной пчелы в теле остается жало с резервуаром яда, вырванным из брюшка, поэтому через несколько минут насекомое умирает от потери крови.

На жале имеются зубцы, направленные острием в противоположную сторону от острия самого жала, поэтому оно застревает в теле человека. Посмотрите предложенное видео в этой статье. На нем показано пчелиное жало, застрявшее в коже непосредственно после укуса.

Легко заметить, что жалящий аппарат содержит маленькую емкость с ядом, который закачивается в кожу специальной сокращающейся мускулатурой, при этом само жало постоянно углубляется. Рекомендуется быстрее вынуть жало, только нельзя сдавливать мешочек, потому что таким образом яд выдавливается в мягкие ткани.

Лучше всего использовать для этой цели ногти, пинцет или просто соскоблить острым предметом с кожи. Яд пчел, в отличие от других насекомых, считается полезными и используется в медицинских целях.

В нем содержатся следующие активные вещества:

  1. Белки – главные компоненты яда. Именно они вызывают бурную реакцию иммунной системы человека, которая мгновенно реагирует на появление чужих протеинов. Гиалуронидаза способствует проникновению яда в лимфатическую систему, группа фосфолипаз усиливает воспалительные процессы.
  2. Гистамин, дофамин, норадреналин усиливают аллергические проявления, провоцируют красноту и боль, которая через 2-6 часов (обычно в течение суток) переходит в зуд.
  3. Пептиды проявляют токсическое влияние: тертиапин – раздражает нервные окончания и блокирует мышцы, мелиттин – разрушает красные кровяные тельца, апамин – возбуждает нейроны, кардиопеп и ряд других;
  4. Феромоны усиливают агрессию других насекомых, побуждают их к атаке (кисловатый запах при укусе).
  5. Липиды, углеводы и другие биологически активные вещества.

Важно. Реакция на укус насекомого может быть различна. Она зависит от вида перепончатокрылого, времени года (в разное время концентрация яда неодинакова, например, пчелы в конце лета жалят больнее), возраста человека, массы его тела и состояния здоровья. Наиболее опасен яд насекомых для маленьких детей и людей с сердечными заболеваниями.

Осы и шершни

Все представители осиных весьма агрессивные, очень восприимчивы к раздражителям (их беспокоят резкие движения и громкая речь). Численность насекомых увеличивается к концу лета, особенно в жаркие и засушливые годы.

В это время нужна вода и пища, поэтому они значительно чаще проникают в жилища или кружат возле столов, заставленных пищей. Укус более болезненен, нежели пчелиный, отек и неприятные ощущения сохраняются дольше.

Осиный яд не является полезным. Его основной компонент — осиный кинин, расширяющий мелкие кровеносные сосуды для усиления проникновения яда в мягкие ткани, существенно усиливает боль, также в состав яда входят и фосфолипазы (А и Б), нарушающие целостность эритроцитов.

Жало имеет очень мелкие зазубринки, что позволяет осе извлекать его из кожи. Все представили осиных могут жалить многократно, поэтому укусов может быть несколько. Медики отмечают, что осиные укусы намного реже являются причиной анафилактического шока, в отличие от пчелиных.

Шершни или большие осы не столько миролюбивы, сколько реже встречаются с человеком, избегая контакта. Есть довольно агрессивные виды, особенно когда дело касается защиты их гнезда.

Эти насекомые могут надкусывать кожу и жалить в открытую ранку. Количество яда при этом ненамного больше, чем при осином укусе, несмотря на довольно внушительные размеры насекомого. Состав яда указан в сравнительной таблице 1.

Таблица 1. Жалящие перепончатокрылые:

Род насекомых Уровень агрессии Особенности жалящего аппарата Состав яда Фото наиболее распространённого представителя
Пчелы Средний Жало имеет выросты по типу рыболовного крючка поэтому оно остается в коже вместе с резервуаром, содержащим яд. Гистамин, фосфолипаза, мелиттин, гиалорунидаза, аламин, различные протеины и др. вещества.
Осы Высокий Жалящий аппарат гладкий, не остается в теле из-за чего одно насекомое может жалить много раз. Осиный кинин, ацетилхолин, гиалуронидаза, гистамин, фосфолипазы, белки и другие активные химические компоненты.
Шершни Низкий Гладкое жало, насекомое жалит неоднократно. Ориентотоксин, ацетилхолин, мастопаран, гистамин, фосфолипаза А2, протеины и другие биохимические вещества.
Шмели Низкий Гладкое жало, шмель может укусить пару раз. Биохимический состав шмелиного яда схож с ядом медоносных пчел.

Важно. Обычно насекомые кусают из-за провокационных запахов, например, парфюмов. Усиливают агрессию резкие движения и выкрики. Пчелы негативно реагируют на шерстяные изделия и черный цвет.

Как избежать укуса

Ниже дана инструкция насчет поведения человека с целью уберечься от укуса.

Постарайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  • не кричать, не делать резких движений в близи присутствующего насекомого, а также рядом с ульями, цветущими растениями с находящимися на них опылителями;
  • сладкие продукты должны быть недоступными для жалящих перепончатокрылых, на окна нужно установить защитные сетки;
  • если вы планируете провести летний день на природе, не стоит использовать парфюмы с резким или сладковатым ароматом;
  • светлая одежда не раздражает, яркая, наоборот, привлекает опылителей;
  • при нахождении в местах предполагаемого скопления насекомых не нужно допускать открытости частей тела;
  • гиперчувствительным людям не рекомендуется находиться среди растений с опылителями, по возможности важно избегать любых мест, где они могут быть;
  • желательно наносить на кожу специальные репелленты, отпугивающие жалящих перепончатокрылых;
  • не ходить босыми ногами по траве, не распускать волосы, носить головные уборы;
  • крайне опасно отмахиваться от жалящих насекомых или пытаться их убить.

Заметка. Естественным отпугивателем жалящих насекомых являются дым, запах полыни и пижмы. Запах мяты или мелисы успокаивает агрессивных пчел, поскольку схож с запахом матки, поэтому опытные пчеловоды перед тем, как открывать ульи со злыми роями растирают в руках названые эфиромасличные растения.

Симптоматика

После укуса практически сразу образуется небольшое покраснение, которое в течение от 3 до 30 минут разрастается до отека разного размера (от десятка сантиметров до опухания части конечности). Часто при укусе пчелы или шмеля, боль на следующие сутки сменяется зудом.

Осиный укус всегда болезненней. Через три-четыре дня отечность спадает. Указанные события представляют нормальную реакцию организма на попадание яда в кожу.

Несмотря на то, что непохожие виды насекомых имеют разный набор биохимических токсинов, проявления после укуса приблизительно одинаковые. Интоксикация организма может не проявляться, возникать сразу или через определенное время (не путать с местной реакцией на укус). Чем стремительнее усиливаются признаки аллергии, тем труднее в последствии унять клинические проявления.

Есть несколько разновидностей реакции на яд ос и пчел:

  1. Легкая реакция представлена местным раздражением: боль, отечность, гиперемия, гипертермия, крапивница и зуд. При более высокой чувствительности возможны ринит и слезоточивость глаз;
  2. Средняя реакция отличается усилением вышеуказанных симптомов. К ним присоединяются тошнота, рвота, эпигастральные боли, расстройства сердечного ритма, высокая температура, озноб, слабость;
  3. Тяжелая реакция (аллергия на яд) представлена удушьем, сильным отеком ротовой полости и дыхательных путей, нарушением речи, резким снижением давления, не исключена потеря сознания. Могут развиваться симптомы отравления тремор, судороги, паралич. Такое состояние может закончится летальным исходом.

Тяжелым последствиям пчелиного или осиного укуса может стать анафилактический шок. Это чрезмерно стремительная реакция иммунной системы организма на попадание яда, при этом нарушается работа важных органов и систем.

Отличительной особенностью данного состояния является быстрое проявление клинической картины. Буквально в первые минуты отекает лицо, появляется гиперемия кожных покровов, развивается крапивница. Человека знобит, дыхание затрудняется, резко падает давление, возникает тахикардия, без оказания помощи человек теряет рассудок.

Не менее опасен отек Квинке у людей, чувствительных к яду перепончатокрылых. При этом к внешним проявлениям добавляется отек внутренних органов. Чаще всего страдают верхние органы дыхательной системы и бронхи. Если не оказать быструю и правильную медицинскую помощь, человек может скончаться от удушья.

У большинства укус насекомого вызовет только местную реакцию в виде покраснения и отека. Спустя небольшой промежуток времени (2-7 часа) аллергический процесс останавливается. Симптоматика полностью исчезает на 4-7 сутки.

Обратите внимание. Самыми опасными являются укусы в губы, шею, язык. Если насекомое ужалило в мягкие ткани, например икры, бедра, щеку, отечность всегда более выражена, нежели при укусах в менее мясистые части тела (стопа, нос, палец и так далее).

Помощь при укусах

Чаще всего насекомые жалят на природе, вдали от медицинских учреждений, поэтому важно знать правильный алгоритм действий, чтобы уменьшить негативную симптоматику. Как нужно себя вести в случае укуса, указано в таблице 2.

Таблица 2. Первая помощь при укусе жалящих насекомых:

Аллергия на укус осы – симптомы и лечение

Жалящий укус осы считается одним из самых болезненных. Внезапная острая боль просто пронзает тело, а насекомое, выпустив в кровь порцию яда, стремительно скрывается. Однако острая боль, далеко не самое страшное из последствий укуса. Гораздо опаснее аллергия, которая может появиться в качестве ответной реакции на попавший в организм яд.

Причем, по словам аллергологов, укусы насекомых могут вызвать аномальную реакцию организма даже у тех людей, которые никогда до этого не страдали от аллергии. Почему появляется аллергия на укус осы – симптомы и лечение этого опасного состояния изучим в данном материале.

Причины аллергической реакции на укус осы

Аллергическая реакция организма на укус осы обусловлена наследственной предрасположенностью. По статистике, от этого недуга страдает 10% населения Земли, причем у 1,5% обывателей аллергическая реакция может быть острой, в виде бронхиальной астмы или отека Квинке.
При первом укусе осы, в ответ на попавший в организм яд, вырабатываются защитные белки, то есть антитела. Аллергии в этом случае не наблюдается. Она появляется при повторном укусе, когда антитела встречаются с ядом. Их попадание в кровь и вызывает аномальную реакцию организма, которая проявляется неприятными симптомами, а в отдельных случаях, ставит под угрозу жизнь человека.

Симптомы аллергической реакции на укус осы

Все проявления аллергии на укус этого насекомого можно разделить на 2 вида – умеренные и тяжелые симптомы.
Умеренная аллергическая реакция характеризуется следующим симптомами:

  • покраснение и вздутие места укуса;
  • отечность значительной области вокруг места укуса;
  • образование пузырьков с прозрачной жидкостью вокруг укуса;
  • сильный зуд в области поражения;
  • аллергический насморк с водянистыми выделениями;
  • слезотечение.

Тяжелая аллергическая реакция проявляет себя такими симптомами, как:

  • отек горла, шеи или лица, появляющийся в первые минуты после укуса (могут опухать губы, язык и щеки, а кожа выглядит натянутой);
  • охриплость и осиплость голоса (возможно нарушение артикуляции, при которой произносимые человеком слова трудно понимать);
  • нарушения нервной деятельности (заторможенность либо чрезмерное возбуждение);
  • диарея и рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • проблемы с дыханием (одышка или чувство удушья);
  • сильное головокружение или потеря сознания;
  • паралич, судороги, а в исключительных случаях, летальный исход.

Как правило, чем тяжелее аллергическая реакция, тем быстрее она развивается и тем большей угрозе подвергается человек. Больному в такой ситуации необходима срочная медицинская помощь.

Лечение аллергической реакции на укус осы

Если после укуса осы появилось не просто покраснение и небольшая припухлость вокруг раны, а наблюдаются вышеперечисленные симптомы аллергии, необходимо вызвать скорую помощь. До приезда специалистов можно:

  • наложить жгут на руку или ногу чуть выше укуса;
  • ужаленное место следует промыть водой с мылом, а затем приложить к нему лед (это замедлит всасывание аллергена);
  • если под рукой имеется антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Тавегил, Цетрин), следует разжевать и проглотить таблетку.

По приезду врач может ввести больному Адреналин, чтобы предотвратить распространение яда, а также препарат Преднизолон, который будет противодействовать медиаторам воспаления и снизит проявления аллергии. Снять приступ бронхиальной астмы больному помогут антиаллергические аэрозоли (Сальбутамол, Беротек). При необходимости такого больного направляют в стационар и принимают меры по поддержанию сердечной и дыхательной функции.

Узнав, почему развивается аллергия на укус осы – симптомы и лечение этого состояния, в дальнейшем важно максимально оградить себя от контактов с этим жалящим насекомым, чтобы подобная реакция организма не повторилась вновь.

Как проявляется аллергия на укус осы у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня говорим о детской аллергии на укус осы.

Как может проявиться аллергия, чем опасны некоторые симптомы, какие меры должны предпринять родители в качестве первой помощи при укусе, как будет лечить ребенка специалист от аллергии на укус осы.

Родители должны хорошо знать, в чем заключается опасность укуса осы. Аллергия на укус осы у ребенка может появиться, поскольку ребенок получает довольно большую дозу яда.

Оса отличается от пчелы тем, что может вводить яд при укусе два, три и большее количество раз, что значительно усиливает риск аллергических проявлений.

Детские аллергические реакции в этом случае возникают практически стремительно и протекают бурно, особенно у малышей до 10 лет.

К тому же, ребенок реагирует на токсины, которые фактически почти безвредны для взрослых.

Причины детской аллергии на укусы ос

Наверное, почти всех детей кусали осы, но аллергия после укуса осы появлялась далеко не у всех. В чем тут дело?

Медики склонны считать, что одной из главных причин является наследственность (как и при любых иных видах аллергических процессов в организме ребенка).

Детская иммунная система реагирует на то или иное вещество в яде осы как на чужеродного агента, с которым необходимо начать борьбу, что и делается посредством усиленной выработки гистамина.

Кроме того, яд осы тоже содержит гистамин. Происходит запуск процесса аллергии.

Зачастую детская отрицательная реакция возникает после впервые произошедшего одного-единственного осинового укуса.

Как показывает врачебная практика, при повторных укусах может развиваться аллергия в более тяжелой форме.

Аллергические проявления у детей после осиных укусов

Характерной особенностью данного вида аллергии выступает скорость ее развития.

Наиболее быстро реакции появляются, если оса кусает ребенка в том месте, где кровеносные сосуды находятся совсем рядом под кожей.

Тогда яд немедленно проникает в кровеносную систему ребенка.

Как проявляется аллергия на укус осы? Симптоматика после осиного укуса у детей бывает легкой, средней или же очень серьезной, когда ребенка необходимо немедленно доставить к специалисту-аллергологу или даже срочно вызвать бригаду «скорой».

Симптомы аллергии на укус осы:

  • Место укуса сильно болит.
  • Краснота распространяется до 10 сантиметров, кожа зудит.
  • Наблюдается крапивница.
  • Могут присутствовать аллергический ринит, сопровождающийся отечностью носовых ходов, выделениями, или/и аллергический конъюктивит с покраснением глаз, слезоточивостью.
  • Возможны кашель, ощущение тошноты, у ребенка может болеть голова.
  • Отеки иногда бывают очень большими.
  • Пульс может сильно учащаться.
  • Возможно развитие отека Квинке либо анафилактического шока.

Не вся совокупность симптомов наблюдается у ребенка. Проявления всегда индивидуальны.

Такая серьезная симптоматика, как отек Квинке или анафилаксия, к счастью, возникает чрезвычайно редко. При отеке Квинке появляется отечность подкожной клетчатки, возникают отеки на лице.

Данный симптом не представляет опасности для жизни только в тех случаях, если отечность не распространится на гортань, что вызывает удушье и смерть.

Необходимо сразу везти ребенка к специалисту, как только начались проблемы с отечностью и дыханием.

Анафилаксия развивается стремительно, за минуты, сопровождаясь резким снижением артериального давления.

Ребенок начинает испытывать удушье. Если не вызвать немедленно «скорую» и не привезти ребенка в больницу, он задохнется.

Даже если присутствуют только такие проявления, как легкая отечность и болевые ощущения после укуса осы, нужна консультация специалиста.

Что необходимо сделать родителям в качестве первой помощи

Что делать в домашних условиях, родителям следует запомнить очень хорошо, поскольку подобная ситуация может встречаться часто.

Особенно это имеет значение, если у ребенка уже случалась подобная аллергия.

  • Необходима обработка зоны осиного укуса антисептиком. Подойдут йод, перекись водорода, любая спиртосодержащая настойка (ведь яд насекомого может иметь в своем составе множество бактерий). Вне дома пригодится обычный листок подорожника, который промывают водой и прикладывают к точке укуса.
  • Проверить, не осталось ли жало. При его обнаружении потребуется осторожно удалить жало пинцетом.
  • Неплохо поможет холод (приложить холодный компресс, протирать кусочком льда 10-15 минут).
  • Уменьшат боль содовые примочки (одна чайная ложечка соды разводится в 200-х граммах воды).

Как только родителями будет выполнена первая помощь дома либо на природе, ребенка нужно показать врачу, чтобы предупредить развитие серьезных форм аллергии на укус осы.

Лечение ребенка после развития аллергических реакций на укус

Будучи уверенным в проявлениях аллергии у ребенка, спровоцированной укусом осы, врач назначит комплексное лечение:

  • Прием антигистаминного средства внутрь (сиропы подойдут малышам, таблетки детям постарше). Популярны Эриус, Эдем, Кларитин.
  • Использование местного антигистамина (мази, крема, геля) для нанесения на место укуса. Это может быть гель Фенистил, очень эффективный. Как правило, специалисты предписывают антигистамины (и внутрь, и наружно) новейшего третьего поколения. Дети легко их переносят, побочные эффекты от применения этих лекарств не возникают.
  • Энтеросорбенты, которые выведут из детского организма гистамин, образовавшийся при запуске аллергической реакции, а заодно и все вредные вещества, поступившие в организм с ядом осы.

При легких и средних аллергических проявлениях будет достаточно негормональных препаратов.

Однако в самых тяжелых редчайших случаях (отек Квинке, анафилаксия) специалисты вынуждены будут применить гормональные средства.

Обычно назначаются они ненадолго, а далее терапия продолжается лекарственными средствами, не имеющими гормонов в своем составе.

Родителям, которые осведомлены, что их ребенок аллергически реагирует на осиный укус, следует носить с собой антигистаминное лекарство, ранее рекомендованное специалистом-аллергологом.

Тогда есть возможность сразу оказать очень существенную первичную помощь самостоятельно, а потом отвезти ребенка к врачу.

У ребенка, не страдающего аллергией на укус осы, отечность, покраснение, боль пройдут спустя день-два после укуса. При аллергии симптомы держатся дольше, до недели.

Оказание квалифицированной помощи поможет снять признаки аллергии намного быстрее и исключить развитие аллергической симптоматики до тяжелых осложнений.

Аллергия на укусы ос: симптомы, причины и что делать

Укусы ос – довольно распространенное явление, часто встречающееся в жаркие месяцы, когда люди находятся на улице на протяжении более длительных периодов времени. Они являются крайне неприятными, но большинство людей быстро восстанавливаются и ужаливания, в основном, сопровождаются без всяких осложнений.

Жалят осы с помощью жала, расположенного в задней части брюшной полости. Тем не менее, помимо жала, значительную боль и раздражение может вызвать в том числе и яд.

Причины аллергии на укусы ос

Осы вводят яд, ужалив людей. Яд может привести к появлению многочисленных проблем в человеческом организме. Эти проблемы обычно ограничивается местами, близкими к укусам.

Аллергическая реакция: подавляющее большинство серьезных медицинских проблем и смертей являются результатом аллергической реакции. Она происходит у некоторых людей, чья иммунная система чрезмерно чувствительна к яду.

Некоторые люди могут умереть от анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция). Эти аллергические реакции довольно часто встречаются у людей, у которых была предыдущая аллергическая реакция на одно и то же насекомое.

Хотя множественные укусы увеличивают потенциальную опасность для человека, у которого имеется аллергия на яд, серьезная аллергическая реакция или даже анафилаксия может произойти у него и в результате всего одного ужаливания осы, несмотря на то, что до этого не было каких – либо признаков и симптомов аллергии.

Другие осложнения: укусы насекомых, хотя и болезненные, как правило, не вызывают серьезных проблем у людей, у которых нет предрасположенности к данному виду аллергии. Тем не менее, множественные ужаливания могут вызвать серьезные осложнения (такие как расщепление мышц или почечная недостаточность) и, реже, привести к летальному исходу. Особенно в зоне повышенного риска находятся маленькие дети, пожилые люди и люди, у которых попросту слабая иммунная система.

Даже одно жало во рту или в горле может вызвать набухание и обструкцию дыхательных путей. Особенно часто эта проблема встречается у детей.

Также может развиться бактериальная кожная инфекция на месте заражения.

Симптомы аллергии на укусы ос

Как правило, при данном недуге проблемы помимо покраснения и опухания на самом месте ужаливания, проблемы начинают происходить в частях тела, далеких от места укуса. К этим проблемам можно отнести нижеследующие:

  • Крапивница (зудящие шишечки на коже) и зуд по всему телу.
  • Отек рта или горла или обоих.
  • Хрипота.
  • Одышка или затрудненность дыхания.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Чувство тревоги.
  • Боли в груди.
  • Низкое кровяное давление (слабость или предобморочное состояние)
  • Быстрый пульс.
  • Проблемы с глотанием.
  • Появление опухолей на лице, во рту и горле.
  • В тяжелых случаях возможна потеря сознания или даже летальный исход.

Лечение аллергии на укусы ос

Лечение легкой аллергической реакции:

  • Первая помощь при укусе осы включает в себя очищение участка, немедленное удаление жала (если есть), домашние средства включают в себя накладывание льда или очень холодных пакетов на пострадавший участок.
  • Антигистамины, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), можно принимать для облегчения зуда и горения. Ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin), Advil) можно принимать для облегчения боли.
  • Если пораженный участок заражен, ваш врач может назначить курс антибиотиков.
  • Если прошло более 10 лет с момента вашей последней прививки от столбняка, вновь сделать прививку в течение следующих нескольких дней.

Лечение анафилактической реакции

Адреналин является главным выбором в лечении опасных для жизни анафилактических реакций. Экстренные медицинские процедуры могут также включать стероидные и антигистаминные препараты и вставку дыхательной трубки. Также могут потребоваться внутривенные жидкости и лекарства для поддержки сердечно-сосудистой системы. Лечение может быть начато на месте неотложной медицинской помощи и продолжено в больнице.

Врачи могут назначить аллергический набор, содержащий шприцы с адреналином (Epi-Pen) для лиц, которым грозит серьезная аллергическая реакция, в том числе с известной аллергией на укусы ос. Важно иметь наборы, которые можно легко найти дома, в машине, на работе и т. д. и знать, как правильно их использовать.

Какие меры следует предпринять, чтобы избежать укусов?

Вы не можете полностью избежать их. Но нижеследующие шаги делают их менее вероятными.

  1. Избегайте и не беспокоите ульи и гнезда
  2. Если вы собираетесь быть на свежем воздухе долгое время, не наносите на себя духи, старайтесь не стоять рядом с яркими и сильно пахнущими цветами, а также избегайте мест, где много еды и сладких напитков
  3. Носите одежду с длинными рукавами и длинные брюки на открытом воздухе
  4. Не ходите босиком на открытом воздухе
  5. Не размахивайте сильно руками в местах, где много пчел и ос
  6. Старайтесь избегать цветущих растений и фруктовых деревьев
  7. Держите мусор вдали от открытых площадок
  8. Если есть возможность, то пользуйтесь решетками или сетками на окнах дома. Вы также можете использовать репелленты для насекомых, когда находитесь снаружи.
  9. Регулярно распыляйте мусорные баки инсектицидом и держите их закрытыми.

Аллергия на укус пчелы или осы: последствия непредсказуемы

Пчелы, в отличие от ос, не считаются агрессивными насекомыми. Они жалят только в случае, если существует реальная опасность для их жизни или же тогда, когда защищают гнездо, расположенное неподалеку.

После единственного укуса пчела не сможет извлечь свое зазубренное жало из кожных покровов жертвы. Насекомое попросту оставляет его вместе с частью своего тельца в слоях кожи ужаленного человека, улетает, но в скором времени погибает.

В яде пчелы содержатся такие биологические компоненты:

  • ферменты (белки), повреждающие ткани. Это гиалуронидаза (ее функция — распространение яда по лимфатической системе), фосфалипаза А (усиливает воспаление), мезофосфолипаза и альфа-глюкозидаза;
  • пептиды оказывают токсическое воздействие на организм жертвы. К ним относят мелиттин (разрушает эритроциты крови), апамин (оказывает раздражающее воздействие на нервные клетки, вызывая их возбуждение), тертиапин (поражает нервно-мышечный аппарат), кардиопеп и др.;
  • аминокислоты, как гистамин, дофамин, норадреналин – хотя эти компоненты присутствуют в микроскопических количествах и большинство из них не являются аллергенами, теоретически, все они могут вызвать реакцию. Белок высвобождает гистамин из клеток, в то время как действие токсических веществ приводит к появлению отека, покраснения и зуда вокруг жала;
  • сахара, липиды, ферромоны.

Осы отличаются агрессивностью и реагируют на любое раздражение, к примеру, активную жестикуляцию эмоциональных людей при разговоре.

При этом поражающая доза яда состоит из гистамина, гиалуронидазы, фосфалипаз А и Б (разрушают эритроциты), осиного кинина (расширяет сосуды, усиливает болевой эффект).

При укусе оса с легкостью извлекает жало, поэтому использовать свое токсическое оружие она может многократно. Жертва после инъекции ощущает острую боль, однако интоксикации в большинстве случаев удается избежать, так как осиный секрет редко становится причиной развития анафилактического шока у человека.

Шершни еще более миролюбивы, чем пчелы, однако в случае опасности могут ужалить и они.

Яд насекомого содержит гистамин (катализатор развития как местной, так и общей аллергической реакции), гиалуронидазу, фосфалипазы А и Б, ацетилхолин (замедляет сердечный ритм, вызывает спазм бронхов), шершневый кинин (способствует распространению воспаления, вызывает болевые ощущения). Жало у шершня гладкое, жалить насекомое может многократно.

Снизить риск возможного общения с жалящим насекомым можно, если:

  • не жестикулировать, когда рядом летает жалящее насекомое;
  • сладости и ароматные фрукты есть дома, в помещении, которое недоступно для ос и пчел;
  • не использовать в летнее время парфюмерию с резким ароматом;
  • носить одежду спокойных оттенков, без ярких пятен;
  • для вылазки на природу выбирать костюмы, прикрывающие и руки, и ноги;
  • надевать головные уборы, гуляя в парке или лесу;
  • избегать мест скопления ядовитых перепончатокрылых насекомых;
  • не тревожить пчелиные ульи, пребывая на пасеке и не разрушать осиные гнезда, случайно обнаружив их место расположения;
  • использовать специальные химические средства-репелленты, отпугивающие насекомых.

После поражающего укуса жалящего насекомого на кожных покровах человека мгновенно образуется болезненная папула, которая проходит в течение 1-6 дней – это нормальный ответ иммунной системы на ядовитые токсины.

Симптомы

Химический состав яда у насекомых разнится, однако совокупность большинства реакций, возникающих в ответ на введение насекомым токсического вещества в тело человека, очень схожа.

«Естественные» реакции на агрессию пчелы или осы сопровождаются покраснением, отеком, зудом, болезненностью в месте укуса и ухудшением состояния.

Симптомы интоксикации могут проявиться как спустя несколько минут после укуса, так и через некоторое время.

Существует закономерность – чем быстрее после нападения насекомого возникают клинические симптомы аллергии, тем сложнее с ними справиться и тяжелее течение заболевания. К тяжелым аллергическим реакциям относят сильный отек, удушье, повышение температуры, снижение давления, судороги, анафилактический шок.

На попадание в организм пчелиного или осиного яда иммунная система может ответить:

  • общей реакцией, протекающей в легкой форме. Сопровождается неаллергическими проявлениями, локализированными в месте укуса (припухлость и гиперемия кожи, боль), крапивницей, общим недомоганием (слезотечение, ринит);
  • средней реакцией: к легким проявлениям присоединяются приступообразные боли в животе, рвота, сильная тошнота, головокружение, слабость, озноб, тахикардия;
  • тяжелой аллергией, которая представляет опасность для жизни человека, так как в результате отека гортани развивается удушье, нарушается нервная деятельность, наблюдается осиплость голоса и затрудняется артикуляция (речь больного невозможно понять), резко падает АД, возможны судороги, паралич, нарушение сознания;
  • анафилактическим шоком, когда аллергическая реакция приводит к нарушению функционирования важнейших систем и органов человека. Это тяжелейшее состояние чаще всего развивается буквально в первые секунды после укуса. Развитие анафилактического шока имеет стремительное течение и его предвестниками является появление распирающего чувства жара, покраснение кожи, отек лица и сильная крапивница, озноб, одышка, падение АД, тахикардия, потеря сознания.

Угрозу для жизни человека составляет и большая вероятность появления отека Квинке после укуса жалящего насекомого. В результате такого осложнения отекает не только кожные покровы, но внутренние органы. К примеру, отек нижних дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхиального дерева) может привести к удушью и, соответственно, летальному исходу.

Местные аллергические реакции возникают как сразу после укуса, так и спустя 5-10-40 минут, достигают своего пика через 4-5 часов и проходят через 1-7 дней. Если же насекомое ужалило в шею, лицо, глаз, губы или язык, то реакция может оказаться трагической.

Профилактика

Аллергия на яд жалящего насекомого может развиться в результате единственного укуса даже у человека, не страдающего от заболевания ранее. Единственным способом выявить высокий риск возникновения сильных реакций является аллергопроба.

Существует лечение — иммунотерапия. В процессе лечения человеку внутримышечно вводят минимальные дозы яда пчелы, осы, шершня и т.д. и отслеживают возможную реакцию. Методом проб определяется яд, к которому чувствительна иммунная система человека.

Курс иммунотерапии заключается в регулярном введении постоянно возрастающих доз яда. С течением времени организм чувствительного человека «привыкает» и перестает реагировать на инъекции появлением аллергии. На этом этапе можно предположить, что реальный укус жалящего насекомого не спровоцирует развитие фатальной реакции у «тренированного» организма.

Первая помощь

Конечно, сложность в том, что ужаление чаще всего происходит на природе, вдали от медпунктов. Именно поэтому нужно досконально знать, как действовать при укусе осы, пчелы и др. ядовитых насекомых.

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Необходимо быстро удалить жало, так как, находясь в ранке, оно продолжает продуцировать токсические вещества. Извлечение производят крайне осторожно, чтобы не раздавить мешочек с ядом, посредством предварительно продезинфицированного пинцета. Если подходящего инструмента под рукой нет, а инцидент произошел на природе, то пальцы и ногти рабочей руки обрабатывают алкоголем (лучше водкой) и вытаскивают жало. Действовать нужно молниеносно, так как каждая минута промедления приводит к тому, что токсические вещества распространяются в тканях. Обычно жало остается после укуса пчелы, однако оставить в кожных покровах жертвы свое оружие может и оса.
  2. Обработать ранку желательно спиртом, перекисью водорода, нашатырным спиртом.
  3. Выпить противоаллергический препарат (супрастин, лоратадин, цетрин и др.).
  4. Смазать зудящую папулу специальным средством: фенистил-гелем, псило-бальзамом и т.д.
  5. Пить большое количество жидкости, что поможет очистить организм от токсинов.
  6. Предотвратить распространение ядовитых компонентов по лимфатической системе можно, если приложить к травме лед.

Вообще, нейтрализовать яд пчелы можно с помощью щелочи – к примеру, рекомендуется аккуратно промыть место укуса кипяченой водой с мылом, в то время как осиные токсины разрушаются в кислой среде – желательно приложить к ранке разрезанную дольку лимона или ткань, вымоченную в уксусе.

Скорую помощь нужно обязательно вызывать, когда:

  • человек подвергся нападению нескольких жалящих особей (высокая концентрация яда в крови);
  • появляются такие симптомы, как:
  • спазмы и отек гортани;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка и тахикардия;
  • сильная рвота;
  • генерализованная крапивница (когда сыпь по всему телу);
  • сильный отек в месте укуса;
  • потеря сознания;
  • насекомое ужалило в глаз, шею, область рта.

Поддержать нормальное функционирование организма помогут 2 таблетки димедрола. Врач для стабилизации состояния пациента сделает инъекцию адреналина 0,1% и преднизолона внутримышечно, остальные реанимационные мероприятия выполняются уже в стационаре.

После укуса ни в коем случае нельзя растирать место укуса, так как это приведет или к быстрому распространению токсических веществ по лимфатической системе, или же к инфицированию ранки.

Что делать, если оса или пчела ужалила аллергика

Аллергику необходимо всегда иметь при себе набор первой медпомощи. В аптечку нужно включить ампулы рекомендованных антигистаминных препаратов, кортикостероидов, адреналина для инъекций, одноразовые шприцы, жгут, дезинфицирующие салфетки. Препараты должны быть пригодны к применению и не просрочены.

Страдающий от аллергии человек должен носить также специальный паспорт, в котором указывается вся его контактная информация, телефон врача, неотложные мероприятия по спасению и алгоритм действий в случае укуса жалящего насекомого.

Встреч с жалящими насекомыми желательно избегать. Но если случилось несчастье, и оса или пчела проявила агрессию, то самое главное что должен сделать человек – не паниковать. Выброс гормонов стресса приводит к учащенному сердцебиению и увеличению числа вдохов, а это способствует распространению токсинов по крови.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Аллергическая реакция на укус осы или пчелы

В большинстве случаев укус перепончатокрылых (пчел, ос или шершней) не является слишком опасным для человеческого организма. В месте поражения ощущается резкий болезненный укол, позже возникает покраснение и отечность. Через краткое время симптоматика бесследно исчезает, не доставляя человеку особых проблем. Другая ситуация — аллергия на укус осы или пчелы, в таком случае пчелиный укус может стать смертельно опасным для взрослого человека или ребенка.

В чем опасность

Насекомые нечасто сами нападают на человека, но существует ряд факторов, вызывающих агрессивное поведение у перепончатокрылых. Запах алкоголя, крем или косметика с сильным ароматом, резкие движения могут восприниматься насекомыми как угроза. Укус — защитная реакция перепончатокрылых.

Если дикая оса, шмель или пчела кружит рядом, категорически запрещено размахивать руками и ногами, пытаться раздавить насекомых. Убитая особь выделяет вещества, предупреждающие об опасности семейство, значит можно ожидать нападения роя.

Правильные действия в таком случае — полная неподвижность до того времени, пока перепончатокрылое не отлетит подальше. Только так удастся избежать укусов пчел, ос или шершней.

Укусы сопровождаются болью, краснотой, развитием отечности в местах повреждения кожи. Аллергия на пчелиный укус или яд осы выражается в появлении головокружения, слабости, тошноты, трудностей с дыханием, головных болях, сыпи на кожных покровах. В тяжелом течении аллергии развивается отек Квинке, остановка дыхания, мгновенный шок.

Беременная женщина, ребенок младшего возраста тяжелее всего переносят аллергическую реакцию, развивающуюся на поражение насекомыми, ведь в силу определенного положения или возраста прием ряда лекарств от аллергии противопоказан. В легких случаях можно обратиться к рецептам народной медицины, при тяжелом течении аллергической реакции больной должен проходить лечение в стационаре.

Аллергическая реакция на укус осы, шершня, шмеля, пчелы зависит от вида насекомых. Дикая пчела оставляет яйцеклад в теле жертвы, Токсический яд с жала оказывается в ранке, вызывает кожную сыпь и аллергические проявления. Краснокнижное насекомое пчела-плотник своим укусом наносит огромный вред организму человека из-за токсинов в составе яда. При укусе появляется крупная опухоль в месте проникновения жала. При укусе в область горла у человека может произойти мгновенная смерть.

Что провоцирует развитие негативной реакции

Жало насекомых, расположенное в задней части тела, используется для защиты. У пчелы жало обладает крупными зазубринами, при укусе оно остается в теле человека, а пчела погибает. Перепончатокрылое может ужалить один раз. Осы, шмели, шершни обладают жалом с небольшими зазубринами, насекомые могут неоднократно жалить человека. При укусе насекомое впрыскивает токсин в тело пострадавшего. Состав токсина: биологически активные вещества, ферменты, белки, пептиды, аминокислоты. Белок в составе яда чаще всего провоцирует негативную реакцию. Белок, попавший в кровь аллергика, запускает механизм выработки антител, что ведет к развитию аллергических реакций.

В яде осы присутствует хинин, вещество, расширяющее сосуды и провоцирующее острый воспалительный процесс. В токсине шершня есть ацетилхолин, снижающий показатели АД, замедляющий работу сердца.

Первоначальное попадание токсина может выражаться малозаметными проявлениями. При повторном поражении организм отреагирует гораздо сильнее.

Наследственный фактор, ослабленный иммунитет, внешние факторы, повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства являются факторами риска.

Симптомы

Обычная реакция на укус перепончатокрылых выражается следующими симптомами:

  • сильные болезненные ощущения в месте поражения;
  • незначительный отек;
  • покраснение кожи вокруг места поражения.

При отсутствии аллергии вся симптоматика бесследно исчезает через 2-4 дня.

Незначительные симптомы аллергии выглядят следующим образом:

  • боль, отек в месте поражения;
  • зуд вокруг ранки;
  • покраснение кожи, занимающее значительную площадь тела.

Реакция не несет опасности для жизни аллергика, может быть излечена в домашних условиях при помощи компрессов, примочек, лекарственных препаратов местного действия.
Аллергия на укус осы, пчелы средней тяжести проявляется так:

  • болезненный обширный отек, затрагивающий губы, язык, гортань, ушные раковины;
  • сильное покраснение в зоне поражения, сопровождающееся болевыми ощущениями, зудом;
  • сыпь по всему телу (крапивница);
  • понижение артериального давления.

Реакция представляет угрозу для здоровья аллергика, требует обращения к врачу для назначения лечения.

Тяжелые симптомы аллергии:

  • отек, зуд, сильные болевые ощущения в месте поражения;
  • резкое снижение показателей артериального давления, общая слабость, периодическая потеря сознания;
  • боли в области живота, сопровождаемые рвотой, диареей;
  • развитие бронхоспазма.

Развитие анафилактического шока — самое тяжелое последствие от укуса насекомых. Состояние развивается стремительно, характеризуется сильной головной болью. Зудом всего тела, трудностями с дыханием. Через несколько минут человек теряет сознание, начинаются непроизвольные судороги. Кожа бледнеет, показатели АД снижаются, показатели пульса почти не прощупываются, наступает гипоксия. Без срочного обращения в больницу летальный исход может наступить через короткое время.

Лечение

  • Когда требуются экстренные медицинские меры

При развитии тяжелых симптомов аллергии необходима срочная медицинская помощь. Лечение начинает проводиться уже в машине «Скорой помощи». Врачи устанавливают пациенту капельницу со стероидными гормонами. Лекарство способствует снятию бронхоспазма, облегчает дыхание. Позже врач назначает комплекс лечебных мер в стационаре.

Осмотреть место поражения, извлечь жало, провести обработку антисептическим средством, спиртом, мыльной водой. Наложить на место поражения холодный компресс, примочку с содой. Принять препарат против аллергии. Внимательно наблюдать за самочувствием в последующее время. Обратиться к врачу в случае ухудшения самочувствия.

Категорически запрещен прием спиртного после укуса. Нельзя охлаждать место поражения при помощи глины, сырой земли, во избежание попадания инфекции в ранку. Не рекомендовано выдавливать яд из раны, действие провоцирует ускоренное распространение токсина по организму. Нельзя принимать горячую ванну после укусов.

  • Основное лечение аллергии при укусе пчелы

Терапия проводится при помощи антигистаминных препаратов нового поколения с длительным действием, которые не угнетают ЦНС. Местные средства назначаются для снятия зуда, покраснения, отеков. Адсорбенты помогают быстрее очистить организм от яда, токсинов. Терапия позволяет улучшить самочувствие, предотвратить осложнения, но не способна снизить чувствительность организма к токсину.

Иммунотерапия (десенсибилизация) направлена на снижение чувствительности организма к аллергену. Проводится так: пациенту многократно вводят микродозы токсина для постепенного привыкания организма к яду. Лечение имеет ряд противопоказаний.

Аллергические проявления у детей

Реакция малыша на аллерген проходит ярче, длительность реакции возрастает в несколько раз. Покраснения на кожных покровах ребенка сохраняются несколько суток. В результате зуда ребенок способен расчесать пострадавшее место, что приведет к воспалению. При возникновении тяжелых форм аллергии запрещено заниматься самолечением, нужно незамедлительно обратиться к врачам.

Как проверить, есть ли аллергия

Для проверки можно использовать тестирование. У аллергика делают забор крови и проводят тесты на наличие аллергической реакции на яд пчелы и осы. Тестирование полезно, но не способно предсказать остроту аллергических проявлений и последствия, развивающиеся после того, как насекомое укусит человека.

Профилактические мероприятия

Если укус осы и аллергия – два неразрывно связанных понятия, следует соблюдать ряд мероприятий:

  • не отдыхать на природе в местах скопления насекомых;
  • не надевать на улицу яркую одежду, привлекающую перепончатокрылых;
  • не пользоваться в летнее время духами с сильным ароматом;
  • при работе на приусадебном участке правильно подбирать одежду ( длинные рукава, головной убор, перчатки, закрытая обувь);
  • защитить окна дома с помощью противомоскитной сетки;
  • не есть фрукты и сладости на улице, запах еды способен привлечь насекомых;
  • не убивать пчел и ос, не размахивать конечностями при их приближении;
  • всегда носить с собой антигистаминный препарат.

Родственники аллергика должны знать о наличии аллергии и уметь оказывать первую помощь. В теплое время года аллергику нужно носить с собой инструкцию от врача с информацией о заболевании и алгоритмом введения антигистаминных лекарств. При соблюдении профилактических мер можно избежать серьезных последствий.

Летний яд. Что делать, если возникла аллергия на укусы насекомых?

Летом все мы выходим на природу, работаем на даче. И вот тут нас могут подстерегать неприятные сюрпризы. Кровососущие и ядовитые насекомые не только могут испортить отдых, но и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры иммунологии ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера Дмитрий Шилов рассказал корреспонденту «АиФ-Прикамье», как защититься от укусов, а также вовремя помочь себе и своим близким.

Кто в группе риска?

Избежать встречи с насекомыми можно в том случае, если вы вообще не выходите на улицу. Всё больше становится людей, у которых проявляется нездоровая реакция на укусы кровососущих. Причины – наследственный фактор и неблагоприятная экологическая обстановка. В группе риска, безусловно, находятся аллергики. Надо понимать, что если у человека есть аллергия, то организм может начать негативно реагировать на что угодно и когда угодно. Спусковым крючком может стать смена климата, беременность и другие факторы.

Какие насекомые самые опасные?

Самые тяжёлые последствия возникают после укусов перепончатокрылых насекомых, которые впрыскивают яд. Это осы, пчёлы, шмели. Осы нередко располагают гнёзда в земле. Именно поэтому, когда вы находитесь в лесу, старайтесь не ходить босиком. Также они могут гнездиться в кустарниках. На ос, а также пчёл можно легко натолкнуться и на дачном участке. Чтобы избежать встречи с ними, всегда осматривайте помещения: нет ли там пчелиных ульев и осиных гнёзд. Если вы их нашли – желательно гнездо обработать, а потом убрать. Также ос и пчёл немало на рынках, так как там много овощей и фруктов.

Как избежать укуса осы и пчелы?

Если насекомое летает рядом с вами, прежде всего, не машите руками и не совершайте резких движений. Оно интуитивно воспримет такую реакцию, как угрозу и начнёт атаковать. Выпроваживать таких гостей надо аккуратно или просто переждать, пока они потеряют к вам интерес.

Стоит помнить, что насекомые любят сладости: конфеты, сладкую воду, фрукты. Помните об этом, когда обедаете на природе. Также их привлекают цветочные запахи. Так что использование парфюма с таким ароматом может сыграть с вами злую шутку. Привлечь насекомых может и защитный лосьон от загара, если в нём есть воск. Так что лучше при покупке средства читать состав. Также пчёл и ос привлекает яркая одежда.

Что делать при укусе?

Если вас ужалила оса или пчела и вы знаете, что у вас есть аллергия, то необходимо подкожно ввести адреналин, наложить жгут 15-20 сантиметров выше места укуса. Нужно обколоть место укуса небольшими дозами препарата. Поэтому лучше использовать инсулиновый шприц. Далее внутримышечно, в переднюю часть бедра, ввести кортикостероидный и антигистаминный препараты.

Если аллергическая реакция возникла впервые, то нужно положить холод на место укуса, по возможности держать часть тела, куда укусило насекомое, в покое. Также стоит использовать антигистаминные мази – например, «Фенистил», а также принять таблетки цетризина («Цетрин») или «Лоратадин».

Какая реакция организма опасна?

Реакция может быть местной: отёк, покраснение диаметром не менее 10 сантиметров, которые держатся не менее 24 часов. А также сильный зуд. Беспокоиться стоит, когда возникает сыпь по всему телу, зуд, недомогание, беспокойство. Если начинает кружиться голова, возникают боли в сердце и животе, начинается диарея.

Особенно опасно, если отекают полость рта и горла. Человек не может глотать, кашляет, возникает страх. Это – признаки тяжёлой реакции, которая может вызвать удушье и привести к смерти. Вовремя принятые препараты могут снизить риск, однако всё же в таком случае стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Где аллерген у комара?

Комары сопровождают нас на даче, в походе, на природе, когда мы собираемся с друзьями поесть шашлыки. Не отстают комары от людей и ночью. Понятно, что им надо выживать, но и нам тоже стоит защищаться. Реакция на укусы может быть совсем небезобидной.

Аллерген после укусов гнуса – мошек, комаров и других кровососущих насекомых – попадает в организм с их слюной. Обычная реакция – это покраснение и зуд на месте укуса. Чаще всего этим дело и ограничивается. Однако есть и такие люди, у которых место укуса раздувается до нескольких сантиметров. Менее, чем у 1% населения возникает ещё более серьёзная реакция: появляется крапивница, сыпь по всему телу, выраженный зуд, может даже повыситься температура. В этом случае наш эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать, если место укусов сильно раздулось и зудит?

В первую очередь, стоит нанести местный антигистамин, например, «Фенистил» и подобные препараты. Если изменений не произошло, то можно попробовать применить топические глюкокортикостероидные средства, то есть гормональные мази. Например, «Элоком». Не знаете, кто вас укусил, а место болит и зудит? Может помочь «Элоком-С» с салициловой кислотой или «Акридерм-ГК» (содержит антибактериальные вещества). Однако сильные препараты обычно всё-таки не нужны.

Эффективны ли репелленты?

Да. Перед выходом на природу стоит обработать кожу и одежду специальными репеллентами, которые продаются в каждом магазине. Однако всегда необходимо внимательно читать инструкцию. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.

Для дома есть специальные пластины, есть их аналог для использования в походных условиях. Для человека эти препараты не вредны. В продаже есть и специальные браслеты, правда польза от них никак не доказана. Они могут быть эффективным разве что в том случае, если в них содержится репеллент.

Среди народных способов есть и такой – можно прыснуть на комара из обычного флакончика с лаком. Лак склеит крылышки насекомого.

Аллергия на яд осы пятнистой у подростков

Т. Фишер, Г. Лолор-младший

Укусы и ужаления насекомых вызывают местные и системные реакции разной степени тяжести. Эти реакции могут быть как аллергическими, так и неаллергическими. Системные аллергические реакции на яды насекомых развиваются внезапно и требуют оказания неотложной помощи. Аллергия к ядам насекомых встречается как у больных атопическими заболеваниями, так и у лиц, никогда не страдавших ими. От аллергии к ядам перепончатокрылых в США ежегодно умирают 40—50 человек. Реакции на яд насекомых чаще наблюдаются летом.

I. Клиническая картина

А. Местные реакции. В большинстве случаев укусы или ужаления насекомых вызывают местную реакцию. Она проявляется острой болью и гиперемией. Наиболее болезненны ужаления в конечности. Длительность местной реакции обычно не более 24 ч. Отек при местных реакциях появляется только в месте укуса или ужаления. При выраженной местной реакции в сыворотке больного можно обнаружить IgE к яду укусившего или ужалившего насекомого. Появление специфических IgE после укуса или ужаления указывает на повышенный риск анафилактической реакции.

Б. Системные реакции, обусловленные токсическим действием яда насекомых, развиваются после нескольких укусов или ужалений. Они проявляются желудочно-кишечными нарушениями, головной болью, головокружением, обмороками, судорогами и лихорадкой. Эти реакции не являются аллергическими и обусловлены сходными с гистамином веществами, входящими в состав яда.

В. Системные аллергические реакции

1. Системные аллергические реакции развиваются, как правило, при ужалениях перепончатокрылых (пчел, шмелей, ос, шершней) и укусах жалоносных муравьев. Характеристика некоторых из этих насекомых представлена в табл. 12.1. Укусы кровососущих насекомых (блох, москитов) редко вызывают системные аллергические реакции.

2. Анафилактические реакции развиваются при взаимодействии антигенов яда с IgE , фиксированными на поверхности тучных клеток. Чаще всего наблюдаются легкие анафилактические реакции. Они проявляются зудом, гиперемией и крапивницей в участках кожи, удаленных от места укуса или ужаления. Признаки тяжелых анафилактических реакций — поражение органов дыхания (одышка, свистящее дыхание, охриплость), артериальная гипотония, нарушения сознания, недержание мочи и кала, тошнота, рвота, боль в животе. В большинстве случаев тяжелые анафилактические реакции развиваются через 15—60 мин после укуса или ужаления. Средний возраст больных 20 лет, чаще страдают мужчины. У взрослых тяжелые анафилактические реакции (в том числе со смертельным исходом) отмечаются чаще, чем у детей. Частые контакты с аллергенами насекомых или частые укусы или ужаления значительно повышают риск тяжелых анафилактических реакций. Сердечно-сосудистые заболевания и прием бета-адреноблокаторов также повышают риск тяжелых анафилактических реакций. Анафилактические реакции в семейном анамнезе и атопические заболевания не служат фактором риска анафилактических реакций при укусах или ужалениях насекомых. У больных с тяжелыми анафилактическими реакциями риск анафилактических реакций при последующих укусах и ужалениях выше, чем у больных с местными реакциями на укусы или ужаления в анамнезе. Чем больше интервал между укусами или ужалениями, тем ниже риск анафилактической реакции.

3. Отсроченные системные аллергические реакции. Предполагается, что они обусловлены иммунокомплексными аллергическими реакциями. Симптомы появляются через 2 ч—3 нед после ужаления. Отсроченные системные аллергические реакции могут проявляться лихорадкой, артралгией, увеличением лимфоузлов, крапивницей, отеком Квинке, геморрагической сыпью. Возможны также васкулит, нарушение свертывания крови и неврологические нарушения: периферический неврит, гемиплегия, энцефалопатия.

II. Диагностика аллергии к ядам перепончатокрылых

А. Анамнез. Выясняют, сколько было ужалений и какую реакцию они вызвали, осталось ли жало в месте ужаления. Пытаются определить вид насекомого (см. табл. 12.1).

1. Чтобы избежать ложноотрицательных результатов, кожные пробы проводят не ранее чем через 2—3 нед после системной реакции.

2. В продаже имеются готовые препараты ядов насекомых. Их применение более информативно, чем применение экстрактов насекомых. Однако по результатам кожных проб с ядами насекомых предсказать характер реакции на последующее ужаление нельзя. Кроме того, оценку результатов проб затрудняет то, что разница между диагностической и раздражающей концентрациями яда незначительна. При использовании рекомендуемых концентраций (не более 1,0 мкг/мл) четко разграничить положительные и отрицательные результаты можно у 95% больных, у 5% больных результаты проб сомнительны.

а. В настоящее время выпускаются препараты ядов некоторых видов пчел, ос и шершней. С лечебной целью используют смешанный препарат, содержащий равные количества яда Dolichovespula maculata, Dolichovespula arenaria и Vespula spp. Для диагностики этот препарат не применяют. Препараты ядов (например, Фармалген и Веномил) — это лиофилизированные белки. Перед применением их разводят физиологическим раствором, содержащим 0,03% альбумина и 0,4% фенола. Такой раствор способствует длительному сохранению активности яда, препятствуя его оседанию на стенках стеклянных сосудов. Необходимо строго соблюдать условия хранения лиофилизированных препаратов, растворителя и приготовленных растворов, указанные в инструкции изготовителя. Приготовленные растворы нельзя замораживать. Перед использованием препарата следует проверить срок годности.

б. Кожные пробы с ядами насекомых проводят при наличии в анамнезе указаний на системные аллергические реакции на ужаление. Сначала на внутренней стороне предплечья проводят скарификационную пробу. Концентрация яда при этом должна составлять 1,0 мкг/мл. Необходимо соблюдать правила асептики, а также использовать для введения разных ядов разные инструменты.

в. Отрицательным контролем служит скарификационная или внутрикожная проба с растворителем, положительным — раствор гистамина: 0,1% — для скарификационной и 0,01% — для внутрикожной проб.

г. При положительном результате скарификационных проб внутрикожные пробы начинают с введения препарата в концентрации 0,0001 мкг/мл.

д. При отрицательном результате скарификационных проб внутрикожные пробы начинают с введения препарата в концентрации 0,001 мкг/мл. Вводят 0,05 мл раствора внутрикожно, результат оценивают через 15 мин. Если реакция отрицательна, концентрацию препарата последовательно увеличивают в 10 раз (0,01—0,1—1,0 мкг/мл) до получения положительной реакции или достижения максимальной концентрации — 1,0 мкг/мл.

е. Результат кожной пробы оценивают по размеру волдыря и зоны гиперемии. Обязательно обращают внимание на форму волдыря. В табл. 12.2 приведены рекомендации по оценке результатов проб с использованием препаратов Фармалген и Веномил. Реакция «+» и выше свидетельствует о повышенной чувствительности к данному яду. Реакция на препарат должна быть более выраженной, чем на растворитель.

3. Кожные пробы с экстрактами насекомых малоинформативны и почти не используются. Экстракты насекомых применяются только для диагностики повышенной чувствительности к яду жалоносных муравьев, поскольку очищенный препарат их яда пока не производится.

В. Определение специфических IgE . Специфические IgE обнаруживаются в сыворотке больных, перенесших как анафилактическую, так и выраженную местную реакцию на укус или ужаление. Для их выявления используют РАСТ . Присутствие специфических IgE повышает риск анафилактических реакций при последующих укусах или ужалениях. Основное преимущество РАСТ — отсутствие риска аллергических реакций во время обследования. Определение специфических IgE позволяет уточнить диагноз, если при наличии системных реакций в анамнезе результаты кожных проб сомнительны. К недостаткам РАСТ , которые не позволяют использовать его для массовых исследований, относятся высокая стоимость, длительность проведения, частые отрицательные результаты при положительных результатах кожных проб (15—20%).

Г. Реакция высвобождения гистамина тучными клетками у больных, перенесших анафилактическую реакцию, положительна. Этот метод исследования также может быть использован при сомнительных результатах кожных проб, хотя обычно его используют только в научных исследованиях. Применение в диагностических целях ограничено тем, что в 15% случаев лейкоциты больных с аллергией к ядам насекомых не высвобождают гистамин даже при их стимуляции антителами к IgE .

А. Неотложная помощь при системных реакциях

1. Неотложная помощь при анафилактических реакциях на яды насекомых такая же, как при других анафилактических реакциях (см. гл. 11, п. V).

2. При местных реакциях показана тщательная дезинфекция и охлаждение раны. Если в ране осталось жало пчелы, его удаляют лезвием бритвы или пинцетом. Во время удаления жала следует избегать надавливания, поскольку оно способствует распространению яда.

а. При вторичной инфекции назначают антимикробные средства.

б. Дифенгидрамин уменьшает зуд и жжение. Рекомендуемая доза для взрослых — 25—50 мг внутрь каждые 6 ч (не более 400 мг/сут).

в. Мази и кремы с кортикостероидами уменьшают местную реакцию.

1. Больных с системными или выраженными местными реакциями на яд насекомых в анамнезе предупреждают об опасности повторного ужаления и рассказывают, как его избежать (см. табл. 12.3).

2. Больные с анафилактическими реакциями в анамнезе должны иметь при себе и уметь использовать набор для неотложной помощи. Если больной не прошел курс десенсибилизации и у него отсутствуют сердечно-сосудистые заболевания, сразу после ужаления он должен ввести себе адреналин. Больные, прошедшие курс десенсибилизации, должны вводить себе адреналин только при развитии реакции. В состав набора для неотложной помощи входят: 1) стерильный шприц с раствором адреналина 1:1000, содержащий 2 дозы препарата по 0,3 мл (0,01 мл/кг для детей) для п/к инъекции, 2) H1-блокатор в таблетках, например хлорфенамин, 3) 2 салфетки со спиртом, 4) жгут. Больным, которые боятся делать себе инъекцию обычным шприцем, а также подросткам лучше использовать автоинъекторы с адреналином, например ЭпиПэн (Сентэ Лэборэтрис). ЭпиПэн содержит 0,3 мг адреналина, для детей выпускается автоинъектор, содержащий 0,15 мг адреналина.

а. Необходимо регулярно проверять срок хранения наборов и менять их по мере необходимости.

б. Больные с анафилактическими реакциями в анамнезе должны иметь при себе опознавательные жетоны или браслеты.

а. Показания. Основной способ лечения аллергии к ядам перепончатокрылых — десенсибилизация. В настоящее время выпускаются препараты ядов пчелы медоносной и разных видов ос. В неконтролируемых исследованиях показано, что при аллергии к яду жалоносных муравьев эффективна десенсибилизация экстрактами этих насекомых, однако эти данные пока не подтверждены. Назначая десенсибилизацию, придерживаются следующих правил.

1) Абсолютные показания к десенсибилизации — тяжелые анафилактические и отсроченные системные реакции на ужаления в анамнезе при положительных результатах кожных проб, а также выявление в сыворотке IgE , специфических к ядам насекомых, независимо от возраста.

2) Относительные показания к десенсибилизации — легкие анафилактические реакции (эритема, крапивница) в анамнезе при положительных кожных пробах у взрослых. В этом случае учитывают риск повторного ужаления и индивидуальную чувствительность к яду.

3) Десенсибилизацию обычно не проводят: 1) при легких анафилактических реакциях (эритема, крапивница) в анамнезе у детей; 2) при системных аллергических реакциях в анамнезе и отрицательных результатах кожных проб; 3) при выраженных местных реакциях в анамнезе независимо от результатов кожных проб; 4) при положительных результатах кожных проб в отсутствие реакций на укусы или ужаления в анамнезе.

4) Если больному ранее была проведена десенсибилизация экстрактами насекомых, перед десенсибилизацией препаратами ядов проводят аллергологическое исследование.

5) Беременным десенсибилизацию проводят с осторожностью, особенно если ее начинают во время беременности.

б. Противопоказания. Абсолютное противопоказание к десенсибилизации препаратами ядов насекомых — нарушение гемостаза, относительное — нарушения иммунитета.

в. Схема десенсибилизации. Необходимо тщательно следовать рекомендациям по разведению, подбору доз, сроку хранения препаратов и мерам предосторожности. Препарат яда вводят внутрикожно, постепенно увеличивая дозу до поддерживающей — 100 мкг. Инъекции делают 1 раз в неделю. Поддерживающей дозы обычно достигают через 9—15 нед (при десенсибилизации другими аллергенами этот срок больше). По достижении поддерживающей дозы сразу или постепенно увеличивают интервалы между инъекциями (до 1 раза в месяц). Анафилактические или выраженные местные реакции при данной схеме десенсибилизации развиваются редко. При их возникновении дозу препарата увеличивают более медленно. Иногда курс десенсибилизации продолжается до 1 года. В табл. 12.4 представлена схема десенсибилизации препаратом Фармалген, а в табл. 12.5 — препаратом Веномил. Если необходима десенсибилизация к ядам насекомых разных семейств, ее можно проводить одновременно. Однако все препараты ядов вводят разными шприцами. Если у больного наблюдается аллергия к ядам Dolichovespula maculata, Dolichovespula arenaria и Vespula spp. , можно использовать комбинированный препарат. Схема десенсибилизации в этом случае подбирается индивидуально. При высокой чувствительности к яду (положительный результат кожной пробы при концентрации яда не более 0,001 мкг/мл или развитие системной реакции при введении яда в любых концентрациях) начальную дозу яда и скорость ее увеличения снижают. Некоторые авторы рекомендуют после 12 мес лечения вводить препарат реже: не 1 раз в месяц, а 1 раз в 6—8 нед. Экспериментальная схема десенсибилизации, при которой дозу препарата яда увеличивают до поддерживающей в течение 2—3 сут, сопровождается большим количеством анафилактических и выраженных местных реакций. В связи с этим в настоящее время она почти не используется.

г. Осложнения десенсибилизации могут быть разными: от боли и отека в месте инъекции до анафилактического шока. Они наблюдаются довольно часто: местные реакции развиваются у половины больных, системные — у каждого шестого. У детей осложнения десенсибилизации наблюдаются реже, чем у взрослых. Отсроченные реакции при десенсибилизации развиваются обычно в течение 48 ч после инъекции. Из-за высокого риска тяжелых анафилактических реакций десенсибилизацию должен проводить врач, имеющий навыки лечения анафилактического шока (см. гл. 11, п. V).

д. Продолжительность курса десенсибилизации индивидуальна. У 90—95% больных после достижения поддерживающей дозы препарата аллергические реакции на повторное ужаление не развиваются. Кожные пробы при этом становятся отрицательными лишь у 5—45% больных. Считается, что через 3—5 лет независимо от результатов кожных проб и наличия в сыворотке специфических IgG и IgE десенсибилизацию можно прекратить. Если результаты кожных проб становятся отрицательными, десенсибилизацию прекращают раньше. По мнению некоторых авторов, десенсибилизацию следует продолжать не менее 5 лет в следующих случаях: 1) если больной перенес анафилактический шок до десенсибилизации; 2) если больной перенес анафилактическую реакцию во время десенсибилизации; 3) если у больного аллергия к яду пчел. Решение о прекращении десенсибилизации принимают, учитывая не только медицинские показания, но и материальное положение больного, стоимость лечения и др.

е. При проведении десенсибилизации некоторые авторы рекомендуют определять концентрацию IgG к антигенам яда (см. гл. 20, п. VII). Показано, что при ее увеличении снижается сенсибилизация к яду. Пороговая концентрация специфических IgG устанавливается каждой лабораторией произвольно. Так, в Лаборатории дерматологии, аллергологии и клинической иммунологии Университета Джона Хопкинса она составляет 3,0 мкг/мл. По мнению других авторов, практическая значимость определения концентрации специфических IgG сомнительна, поскольку клинические проявления реакции на яд зависят не только от иммунологических, но и от физиологических, психологических и биохимических факторов.

IV. Укусы насекомых. Выше описывались в основном реакции на ужаления, в этом же разделе пойдет речь об укусах насекомых. Укусы насекомых, например слепней, часто вызывают местные аллергические реакции. Анафилактические реакции после укусов насекомых наблюдаются редко. Укусы блох, москитов и мух можно предотвратить, избегая контакта с этими насекомыми и используя репелленты. Эффективность диеты и витаминов группы В не доказана. Данные о том, что десенсибилизация экстрактами насекомых снижает риск аллергических реакций, также не подтверждены. Аллергические реакции часто развиваются при укусах триатомовых клопов — Triatoma protracta и Triatoma rubida . Кусают они, как правило, в открытые части тела (руки, лицо), под утро, когда человек спит. Триатомовые клопы встречаются в областях с теплым климатом, особенно в юго-восточной и юго-западной части США, штате Техас и странах Мексиканского залива. Переносчиками служат грызуны. Эритема и крапивница, возникающие в месте укуса, сохраняются в течение нескольких суток. Анафилактические реакции редки и развиваются обычно при повторных укусах, могут быть тяжелыми. В слюне клопов обнаружены видоспецифичные антигены. В сыворотке больных, сенсибилизированных к этим насекомым, обнаружены IgE к белку их слюнных желез. Лечение в большинстве случаев сводится к устранению местных и профилактике анафилактических реакций (как при аллергии к ядам жалящих насекомых). Иногда эффективна десенсибилизация с использованием экстрактов слюнных желез триатомовых клопов.

1. Muller U., Berchtold E., Helbling A. Honeybee venom allergy: Results of a sting challenge 1 year after stopping successful venom immunotherapy in 86 patients. J. Allergy Clin. Immunol. 87:702, 1991.

2. Reisman R. E. Insect sting anaphylaxis. Immunol. Allergy Clin. North Am. 12:535, 1992.

3. Reisman R. E. Stinging insect allergy. Med. Clin. North Am. 76:883, 1992.

4. Yunginger J. W. Insect allergy. In: E. Middleton, Jr., C. E. Reed, E. F. Ellis, N. F. Adkinson, Jr., J. W. Yunginger, W. W. Busse (eds.), Allergy: Principles and Practice (4th ed.). St. Louis: Mosby, 1993. Pp. 1511—1521.

Таблетки при укусе осы при аллергии

Яд осы богат биологическими компонентами, способными вызвать аллергию у человека. В его составе находятся:

  • фосфолипазы (ферменты, разрушающие клеточные стенки и способствуют воспалению тканей);
  • кинин (белок сосудорасширяющего действия, который вызывает болевые ощущения);
  • аминокислоты (сильная аллергия на укус осы часто вызывается именно этими веществами);
  • апамин (токсин);
  • серотонин;
  • гистамин;
  • мелитин (вещество, способное разрушать тучные клетки);
  • гиалуронидазы (увеличивают проницаемость сосудов);

Также присутствуют ацетилхолин (нейромедиатор) и другие вещества, которые могут выступить аллергенами.

Как проявляется аллергия на укус осы?

Аллергия на укус осы проявляется по-разному. Интенсивность симптоматики зависит от:

  • места поражения;
  • вида осы (укус «дорожной» осы самый болезненный);
  • состояния здоровья больного на момент происшествия;
  • склонности пострадавшего к реакциям подобного рода;
  • индивидуальных особенностей организма.

Симптомы после укуса и их проявления в зависимости от места поражения рассмотрены в таблице ниже.

Аллергия на укус осы (проявления) Особенности
· жгучая боль;

· зуд в месте воздействия;

· боли в брюшной полости;

· отек лица (губ, век) и рук;

· анафилаксия и кома.

При нескольких укусах одновременно под кожей возможны появления кровоизлияний. Может наблюдаться потеря подвижности руки или ноги, а также тремор.

Укус пчелы в лицо вызывает сильный отек век или губ. Возникает временная неспособность видеть (из-за трудности открыть глаза). Нагноение и кровоизлияние могут снизить уровень зрения впоследствии.

Поражение области гениталий может привести к временным трудностям с мочеиспусканием.

Признаками начала анафилактического шока на укус являются:

· зуд не только в области поражения, но и в волосистой части головы, ступнях и ладонях;

· голос становится сиплым;

· ощущается «комок» в горле;

· рвота не прекращается;

· развивается сильный отек лица и шеи (как следствие асфиксия).

Фото аллергии на укус осы

Правила поведения при укусе осы

Избежать серьезных последствий, а также облегчить свое состояние после укуса насекомого можно следующим образом:

  • вытащить жало из места поражения (если оно осталось в ранке);
  • обеззаразить место укуса (водой и мылом, йодом, перекисью водорода, спиртовой настойкой и др.);
  • приложить холод к ранке (он прекратит распространение яда и снимет боль);
  • при поражении конечности, наложить жгут выше места укуса;
  • принять любое антигистаминное средство в таблетках или мази («Супрасти», «Цетрин», «Зиртек», «Фенистил гель» и др.);
  • из подручных средств можно использовать подорожник, кусочек сахара, раствор соды, компресс из чая, примочку из луковицы, яблока или помидора.

Ни в коем случае нельзя:

  • выдавливать яд из раны;
  • чесать место поражения;
  • принимать алкоголь;
  • охлаждать место укуса проточной водой.

Для профилактики заболевания при выезде на природу запрещается:

  • надевать одежду, открывающую ноги, голову и руки (одеяние должно быть спокойных оттенков);
  • использовать сильно ароматизированную косметику и парфюм;
  • есть на улице фрукты, ягоды и сладкое;
  • мазать руками на появившуюся осу;
  • находиться поблизости от улья или тревожить его.

Аллергия на осиный укус может проходить очень интенсивно. При явных признаках анафилактического шока или иного ухудшения состояния больного нужно немедленно вызвать врача. Соблюдая прописанное лечение и рекомендации специалиста, симптомы недуга можно вылечить за неделю.

Укус осы не редкость при вылазках на природу, прогулках в парке или поездках за город. С наступлением тёплых дней жалящие насекомые и люди чаще пересекаются, риск неприятных ситуаций возрастает. Часто от укусов ос страдают дети: любопытство заставляет исследовать многие участки, где обитают полосатые агрессоры.

Насколько опасен укус осы? Что делать при развитии анафилактических реакций? Взрослые и дети старшего возраста должны знать правила первой помощи при укусах насекомых.

  • Характерные симптомы
  • Что делать в домашних условиях
  • Первая помощь
  • Запрещённые действия
  • Лекарственные препараты
  • Народные методы
  • Когда нужен срочный визит к врачу
  • Полезные рекомендации

После ужаления на теле заметны определённые признаки:

  • припухлость;
  • красно-розовый оттенок эпидермиса;
  • кожный зуд;
  • боль пульсирующего характера;
  • при ужалении века, лица ткани сильно опухают, глаза практически не видны из-за заметной припухлости, часто происходит кровоизлияние в области конъюнктивы;
  • у детей и женщин симптомы при укусе насекомого более острые;
  • ужаление в язык вызывает сильный отёк не только поражённой зоны, но и слизистых полости рта, гортани, человек задыхается.

При повышенной сенсибилизации организма развиваются анафилактические реакции:

  • ярко-выраженная отёчность;
  • краснота поражённого участка;
  • бледные кожные покровы;
  • тошнота;
  • сильный зуд;
  • пострадавший хрипит, наблюдается приступ удушья;
  • кровоизлияние в области глаз;
  • потеря сознания;
  • болезненность в груди и области брюшины;
  • резкое снижение или повышение давления;
  • сбой сердечного ритма.

Узнайте технические характеристики отпугивателя насекомых и грызунов pest repelling aid, а также о правилах использования прибора.

О том, как сделать эффективную отраву для мышей в домашних условиях и как её использовать прочтите на этой странице.

Что делать в домашних условиях

Укусы пчел и ос причиняют боль, часто провоцируют аллергические реакции. Многие люди теряются при нападении насекомых, не знают, почему пострадали именно они. Что делать при укусе осы? Важно знать, как предотвратить опасную ситуацию, как реагировать на появление жалящих насекомых.

Полезные советы:

  • при укусе осы нельзя махать руками, пытаться убить насекомое, разорять гнездо, если оно рядом;
  • резкие движения, страх, попытки нападения на осиное жилище провоцируют приступ агрессии у насекомых. При неправильном поведении на пострадавшего может напасть целый рой. Последствия тяжёлые – в большинстве случаев, летальный исход;
  • после ужаления нужно взять себя в руки, постараться не паниковать, спокойно отойти от места происшествия. Если оса кружит рядом или ползает по одежде, нельзя размахивать руками, лучше стряхнуть насекомое при помощи палочки, линейки, ветки;
  • если инцидент случился с хозяйкой во время заготовки компотов, варенья, нужно накрыть таз со сладкой массой/фрукты на столе, полотенцем или широкой тряпкой осторожно выпроводить осу в открытое окно;
  • многим людям сложно соблюдать эти правила, но иначе нельзя: паника, взмахи руками нередко провоцируют новые укусы.

Грамотные действия снижают риск анафилактических реакций:

  • жало искать не нужно: оно гладкое, тонкое, в тканях не остаётся. Единственный случай, когда нужно достать острую «иглу» – если оса раздавлена на теле после укуса;
  • увести пострадавшего в тень, посадить человека, проследить, чтобы голова не была запрокинута набок или назад: при затруднённом дыхании, тошноте, риск удушья повышается;
  • протереть место укуса холодной водой, раствором лимонной кислоты;
  • оставить холодный компресс на припухшей зоне для снижения болезненности и отёчности;
  • если неприятность случилась далеко от дома, придётся найти лист подорожника или одуванчика, вымыть, приложить к зоне укуса;
  • следующий этап – смазать поражённый участок Фенистил-гелем, Псило-бальзамом, кремом Спасатель для устранения местных реакций;
  • обязательно дать таблетку от аллергии. Антигистаминные средства всегда должны храниться в аптечке. При сборах на природу хозяйка должна обязательно положить тюбик с местным противоаллергическим составом и упаковку таблеток от аллергии в дорожную сумку. Для детей нужен препарат, подходящий по возрасту;
  • проследить за состоянием человека, при развитии анафилактических реакций немедленно вызвать «скорую»;
  • если пострадал ребёнок, визит к аллергологу или дерматологу обязателен;
  • после ужаления нужно давать больше жидкости, чтобы вывести яд из организма.

Важно! Около двух процентов людей на планете страдает от избыточной чувствительности к укусам пчёл, ос, шмелей, клопов, клещей. Для своей же безопасности, предупреждения тяжёлых осложнений аллергики всегда должны носить в сумочке или кармане антигистаминные препараты системного действия и местного применения. Обязателен вкладыш с указание аллергенов и наиболее эффективных составов для устранения негативных симптомов.

Неправильное поведение нередко провоцирует более тяжёлые реакции, усиливает отрицательную симптоматику. Иногда пострадавший попадает на стационар по причине нарушения элементарных правил поведения после ужаления пчелой или осой.

Запрещено:

  • тереть ранку;
  • пытаться выдавить яд;
  • принимать алкоголь;
  • курить;
  • прижигать поражённый участок.

Место укуса обработать гелем или мазью для устранения негативной симптоматики. Местные средства обязательно должны сочетаться с антигистаминными препаратами.

Эффективные составы для нанесения на зону укуса:

  • Псило-бальзам.
  • Фенистил-гель.
  • Фторокорт.
  • Дипроспан.
  • Бальзам Спасатель от укусов насекомых.

Действие препаратов:

  • снижение отёчности;
  • улучшение кровообращения на поражённом участке;
  • уменьшение зуда;
  • устранение аллергических реакций;
  • боль постепенно стихает.

Антигистаминные препараты:

При отсутствии гелей и бальзамов для обработки припухшего участка придётся вспомнить о «бабушкиных» рецептах. Натуральные компоненты действуют так же быстро, как и лекарства, дают хороший результат, побочные эффекты отсутствуют.

Проверенные средства при укусах ос:

  • мякоть или сок алоэ;
  • лист подорожника;
  • кашица из зелени петрушки.

Как действовать:

  • протереть зону укуса чистой водой, промокнуть, приложить одно из народных средств;
  • листья обязательно должны быть чистыми, в противном случае возможно инфицирование;
  • каждые полчаса заменять состав свежим.

Важно! Лист подорожника, зелёнь петрушки, мякоть алоэ не стоит фиксировать целлофаном или пищевой плёнкой: поражённый участок должен дышать. Оптимальный вариант крепления – бинт, чистая тряпочка или носовой платок.

Когда нужен срочный визит к врачу

Придётся немедленно отвезти в больницу человека, ужаленного осой, в следующих случаях:

  • развивается анафилактический шок;
  • оса ужалила в глаз, язык или лицо;
  • затруднено дыхание, ткани сильно отекли;
  • на пострадавшего напало множество жалящих насекомых;
  • сильная припухлость и краснота на месте укуса;
  • резкое понижение или повышение давления, слабость;
  • пострадал ребёнок (независимо от самочувствия);
  • заметная бледность кожных покровов;
  • резко ухудшается самочувствие;
  • учащённое сердцебиение.

Осмотр врача обязателен, если человек ранее страдал от нападения жалящих насекомых, реакция на укус пчелы или осы была острой.

Как вывести клопов из дивана и предотвратить повторное появление паразитов? У нас есть ответ!

О том, где купить Карбофос и как применять средство для борьбы с клопами в квартире прочтите в этой статье.

Перейдите по ссылке и узнайте о том, как поймать крота на огороде.

От соседства с осами никуда не деться. Несложные правила снизят риск нападения жалящих насекомых.

Как действовать:

  • не подходить к осиным гнёздам, не пытаться разорить их или сбить «шар» с ветки или куста;
  • не совершать резких движений в зарослях кустарника, около деревьев, где может располагаться осиный дом;
  • во время приготовления сладких заготовок защищать окна москитной сеткой;
  • при употреблении фруктов, ягод, арбуза, дыни, винограда внимательно следить, не села ли оса/пчела на ароматный продукт;
  • при выявлении в частном доме или на приусадебном участке осиного гнезда вызвать профессиональных дезинсекторов или уничтожить плотный «шар» при помощи народных методов. Важно действовать аккуратно, минимизировать риски для здоровья.

Такая неприятность, как укус осы, может случиться с каждым. Важно не растеряться, вспомнить, как поступить в подобной ситуации. Грамотные действия, знание приёмов оказания первой помощи, хранение в аптечке антигистаминных составов и мазей от укусов насекомых уменьшит негативные последствия после нападения жалящего насекомого.

Больше полезных рекомендаций пострадавшим от укусов осы в следующем ролике:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Однако, наверняка найдутся и те, которым неведомо жалящее действие этого перепончатокрылого насекомого. Как бы там ни было, ощущения далеко не из разряда приятных. Если же такое все же случилось, в первую очередь, не надо паниковать, а предпринять все меры к тому, чтобы потом все это не превратилось в сплошной кошмар.

Симптомы укуса осы.

Величина ответной реакции организма вариабельна и у всех разная. Местные проявления:

— окружающие ткани отечны и выраженность отека определяется местом укуса (укус в веко предполагает большую отечность, чем, например, в плечо);

— отмечается гиперемия и припухлость;

— субъективно возникает чувство жжения и боли.

Отвечать организм может и общей реакцией:

— сыпь по всему телу;

— головная боль (головокружение);

Возможно развитие выраженной аллергии, и даже анафилактический шок. Значение здесь имеет и то, укусам какого количества насекомых подвергся человек. Если речь идет об укусе одного насекомого, то, по всей вероятности, никакая опасность здесь не грозит. Иным образом обстоит дело с множественными укусами. Последствия здесь могут быть весьма печальными.

Если оса укусила человека впервые, то аллергическая реакция вряд ли возникнет. Дело в том, что в механизме развития аллергии определяющее значение имеет комплекс антиген – антитело. Если человека оса кусает впервые, то и антител к яду осы у него нет, они еще не успели выработаться. Исключение составляет лишь небольшая часть населения (1 – 2%), организм которых способен отвечать на укус осы аллергической реакцией немедленного типа и достаточно даже укуса одного насекомого для того, чтобы последствия были весьма плачевными.

Первая помощь при укусе осы.

Оса жала не оставляет никогда и этим она отличается от пчелы, поэтому искать его на теле, а тем более пытаться вынуть из места укуса совершенно бессмысленно.

Некоторые пытаются выдавить яд из ранки. Делать этого нельзя, ничего хорошего, кроме, как присоединение вторичной инфекции, из этого не выйдет.

Для уменьшения развития отека и всасывания яда, надо приложить холод.

Для предотвращения развития аллергии необходимо принимать препараты антигистаминного ряда, такие, как супрастин, тавегил, пипольфен и др.

Не следует принимать алкоголь, т.к. он способствует усилению отека.

Укус осы очень опасен для здоровья человека, потому как ее яд обладает многочисленным токсическим действием, что в последствии может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию у человека, склонного к таким ситуациям. Исследователи отмечают, что у людей, страдающих аллергией на пыльцу растений, пищу, а также имеющих в анамнезе бронхиальную астму, очень часто имеет место и аллергические реакции на укусы насекомых. Если оса жалит единожды, тогда болевые ощущения одноместные, а в месте поражения наблюдается сильное покраснение и небольшой отек. Чаще всего такие симптомы проходят через некоторое время, в течение нескольких часов. Но если укус произошел на лице, тогда отек может держаться до нескольких дней.

Если насекомое жалит большое количество раз, тогда в организм человека может поступить очень большая доза яда, которая соответственно способна спровоцировать тяжелые последствия в виде анафилактического шока и привести к потере сознания. К сожалению, для чувствительных людей достаточно и одного укуса осы, дабы развить аллергическую реакцию. В отличие от пчел, осы могут жалить несколько раз, потому что их жало гладкое и не остается в теле человека, к тому же, они еще могут и кусаться челюстями. Но если вы убьете осу в момент, когда она вас будет жалить, существует вероятность того, что жало останется в вашем теле.

Аллергия на Укус Осы у Детей:

Все дети любят сладости, однако нередко в пакете со спелыми яблоками или сливами малышей поджидает скрытая опасность в виде ос. Большинство укусов этих насекомых спровоцировано детьми совершенно случайно — к примеру, выбирая из пакета спелую сливу можно случайно зажать осу, которая в ответ немедленно ужалит. К счастью, большинство детей нормально переносят укусы ос, однако иногда могут возникнуть и тяжелые аллергические реакции. Особенно это касается укусов в полость рта или голову.

Если ребенка ужалила оса необходимо быстро приложить к месту укуса лед или смоченное в холодной воде полотенце. Это снизит болевые ощущения. Ни в коем случае не используйте для охлаждения землю, глину или мокрый песок, даже если вы находитесь на улице — это может привести к заражению раны со всеми вытекающими последствиями. Можно приложить влажную салфетку.

Аллергия на Укус Осы Симптомы:

Определить укус достаточно легко, поскольку человек сразу же начинает чувствовать боль в пораженном месте. Однако бывает, что заметить это невозможно, поэтому признаками, по которым можно определить попадание яда осы, являются следующие симптомы организма:

  • Сыпь на коже в месте поражения, отек.
  • Повышенная температура тела, головные боли, озноб.
  • Чиханье, насморк, приступы удушья.
  • Реже: боли в животе, тошнота, понос, рвота.
  • Общая слабость, головокружение, потеря сознания.

Все меры предосторожности, которые необходимо соблюдать склонным людям, точно такие же, как и в случае с пчелами, перечисленными выше по тексту. Поэтому будьте внимательны, ведь последующие укусы могут быть гораздо тяжелее, нежели предыдущие. Держите всегда при себе аптечку с необходимыми противоаллергическими препаратами и лекарствами, которые помогут вам спокойно дождаться приезда скорой помощи.

Аллергия на Укус Осы Лечение:

В первую очередь необходимо извлечь жало из ранки (если оно там осталось) осторожненько с помощью пинцета. Не вздумайте его выдавливать или выковыривать, потому что таким образом вы позволите быстрее распространиться яду по крови. Затем обработайте место укуса перекисью водорода, спиртом или слабеньким раствором марганцовки (не более одной чайной ложечки на 200 гр. воды).

После чего наложите холодный компресс, примите антигистаминный препарат и немедленно вызывайте скорую помощь Да и постарайтесь иметь при себе специальные аэрозоли, которые будут отпугивать насекомых. Отдавайте предпочтение светлой одежде, но не яркой. Не делайте резких движений в присутствии пчел и ос, не используйте духи и одеколоны, которые могут привлекать их своим запахом. Не кушайте на улице сладкое и не оставляйте открытыми напитки, иначе оса может проникнуть в него, а вы, не заметив ее, можете получить укус прямо в горло.

Опасность укуса осы

Укус осы опасен тем, что может вызвать резкую аллергическую реакцию, даже с летальным исходом. Причем человек может и не знать, что у него аллергия на яд осы.

Мало кто хотя бы раз не был укушен осой. Сразу же резкая боль, опухшее место укуса и жжение знакомы многим не понаслышке. Но это еще полбеды. Иногда осиный укус может привести к непредвиденным последствиям. Давайте посмотрим, в чем же заключается его опасность.

Дело в том, что некоторые люди обладают высокой чувствительностью к яду насекомого. Укус осы или пчелы для них может стать смертельным. Трудность же заключается в том, что мы порой и не подозреваем о наличии у себя такой чувствительности. Конечно, смерть от полученного укуса – явление редкое, но возможное.

Яд осы имеет в своем составе такие компоненты, как фосфолипазы, мелитин, гистамин и пр., они разрушают клетки, вызывают опухоль, воздействуют на нервную систему человека, запускают аллергические реакции.

Действие яда осы

В результате после укуса воспаленное место очень долго (в лучшем случае от нескольких дней до 1,5 недель) не проходит в норму вследствие разрушения клеток. После нескольких часов боли добавляется сильный зуд. Если через две недели последствия укуса остались, лучше всего сходить к врачу.

И еще: укус и его последствия во многом зависят и от вида насекомого. Укус некоторых особей практически незаметен, и наоборот, другие осы кусают довольно болезненно.

Общая картина такова: на месте укуса образуется красная шишка, в центре которой видна точка, само место ужаливания.

Но если укушенный оказывается аллергиком, то реакция его организма может быть абсолютно непредсказуемой. Врачами сегодня выдается паспорт аллергика, в котором указаны не только личные данные человека, но и адрес, телефон кабинета, где пациент наблюдается и все необходимые меры при укусах.

Часто при ужаливании в лицо оно изменяется до неузнаваемости (отекает). Глаза заплывают до такой степени, что человек ничего не видит . Нередки случаи укуса в язык. На самом деле, летом на даче много вкусностей. Человек срывает плод (чаще всего ягоду), не видя, что на нем притаилось насекомое, и берет его в рот. Язык после этого настолько опухает, что не представляется возможным закрыть рот.

Осложнения после укуса

  • Осложнения от укусов возникают в случае массового нападения ос. Может наступить подкожное кровоизлияние, которое приводит к потере подвижности конечностей. По мнению специалистов, для летального исхода достаточно укуса 500 особей.
  • Головная боль, потеря сознания, высокая температура, рвота обычно диагностируются у людей, чувствительных к яду.
  • Отек Квинке. Весьма опасное осложнение, требующее зачастую коникотомии. Это процесс надреза горла и установки дыхательной трубки.
  • Асфиксия при укусе в горло и шею.
  • Воспаление оболочки глаз, их нагноение и в результате ухудшение зрения.
  • Если при укусе пострадали гениталии, могут возникнуть трудности при мочеиспускании.
  • Анафилактический шок. Во время шока к выше перечисленным признакам (тошнота, рвота и пр.) добавляется посинение пальцев, сильное болевое ощущение в груди. В такой ситуации требуется скорая медицинская помощь, иначе возможен летальный исход.

Так что самое опасное – это наличие той самой чувствительности к яду насекомого. При этом нужно помнить, что если опыт быть укушенным раньше заканчивался довольно легко, это вовсе не означает, что так будет и впредь. Оказывается, аллергическая чувствительность развивается постепенно, от укуса к укусу. И уже следующая встреча с осой может иметь для вас очень неприятные последствия.

Кстати, в народе есть поверье, что девятый укус шершней для человека является последним, то есть смертельным.

Первая помощь

Для минимизации негативных последствий нужно постараться замедлить всасывание яда в организм. Вытянуть яд поможет приложение кусочка сахара к ране.

Далее место обрабатывается антисептиком, накладывается что-нибудь холодное. Грелка с холодной водой, уложенный в ткань кусок льда, раствор спирта или уксуса с водой. Это нужно для сужения кровеносных сосудов и предотвращения быстрого попадания яда в кровь.

Потом рану смазывают мазью, обычно это «Фенистил» или «Адвантан» (противопоказан детям). Летом подобное средство желательно иметь при себе.

Итак, первая помощь оказана. Что дальше? А дальше мы смотрим на состояние больного.

Наблюдение за реакцией после укуса

Если оно удовлетворительное, а именно: ужаленное место опухшее, есть боль и зуд, но тошноты, рвоты и посторонних симптомов не наблюдается, то паниковать не стоит. Используйте мазь для снижения зуда и быстрейшего заживления.

Второй сценарий развития такой: аллергической реакции нет, но боль сильная, отек, человек не в силах нормально двигаться. Здесь поможет частое наложение холодного компресса, а также использование мази. И еще: при нетерпимой боли по разрешению врача можно дополнить лечение обезболивающими таблетками. Как можно больше пить! Вода выводит из организма продукты распада тканей. Лучше всего пить сладкую воду или теплый сладкий чай. При отсутствии мази или как дополнение к ней: раствор пищевой соды прикладывать к больному месту минут на 15.

Третий случай – самый опасный. Мы описывали признаки осложнений выше, поэтому повторяться не будем. Действуем так:

  1. Освободить больного от мешающей дыханию одежды, обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
  2. В плечо ввести два кубика адреналина. В другое – три кубика дексаметазона. При усилении реакции через 15 минут нужно ввести еще 0,5 адреналина.
  3. При отсутствии названных средств пострадавший может принять антигистаминный препарат («Димедрол», «Супрастин» и т.д.).
  4. Рану смазываем мазью.
  5. Пострадавший незамедлительно использует автоинъектор, если такой имеется.
  6. При необходимости делаем больному искусственное дыхание.
  7. Госпитализация.

Важно! Если укушенный человек аллергик, не теряйте ни секунды, иначе можно потерять человека.

Немного о народных методах и особенностях поведения насекомых

Укус осы несет очень болезненные ощущения, для облегчения общего состояния, снятия воспаления и зуда используют так называемые «бабушкины» рецепты.

Компресс с добавлением лимонного сока облегчает боль. Компресс из водки с добавлением золотого уса снижает опухоль. Прикладывание к ране чеснока, лука и дольки помидора способствует обеззараживанию и снятию опухоли. В этих же целях рекомендуют прикладывать яблоко, петрушку, смоченную таблетку валидола, лист подорожника, кусочек каланхоэ.

Чтобы предупредить укус осы, надо знать особенности ее поведения.

Оса не нападет на человека просто так. Однако ваши движения (отмахивания) оса воспринимает как агрессию и может ужалить. А вот пчела кусает и просто так. Особенно, если чувствует запах пота.

Так что, встретившись с насекомым, постарайтесь не паниковать, а просто отойдите подальше. Это лучший способ остаться невредимым.

Инсектная аллергия и особенности ее терапии

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты и др.); ингаляционным и контактным способом — с чешуйками, личинками бабочек, сверчков, жуков и т. п. [1].

Аллергия на укусы насекомых протекает в виде немедленной или замедленной реакции в местах укуса. Обычно укус кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох) вызывает локальные проявления в виде отека, покраснения и полиморфной сыпи (папулезной, уртикарной, геморрагической, буллезной, некротической формы) и крайне редко — серьезные аллергические реакции. Иногда на укусы мошек может наблюдаться рожистоподобная реакция в виде острой эритемы, протекающей без повышения температуры и увеличения регионарных лимфоузлов. Аллергены слюны москитов могут быть также причиной развития зудящей узелковой сыпи (флеботодермия). Описаны редкие случаи генерализованной уртикарной сыпи на укус даже одного кровососущего насекомого [1, 2].

Наибольшую опасность представляет ужаление перепончатокрылых насекомых, которые могут вызвать серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Самым частым аллергеном, вызывающим развитие аллергии, является яд ос и пчел, шмели жалят очень редко [2]. Причем шмели и пчелы жалят только в тех случаях, когда бывают спровоцированы.

Инсектная аллергия чаще встречается в летнее и осеннее время. Насекомые жалят при проведении садовых работ, в местах пикников, привлекают их также дворовые мусорные баки, компостные ямы; не стоит забывать о гнездах ос, которые располагаются, как правило, под карнизами, на чердаках. Однократное воздействие больших доз яда насекомых через ужаление сопоставимо с ежегодной дозой вдыхаемых аллергенов пыльцы. Развитие такой высокодозовой сенсибилизации объясняет, почему распространенность атопии среди пациентов с IgЕ-сенсибилизацией к ядам та же, что и в нормальной популяции [3].

Нормальная реакция на ужаление насекомых обычно проявляется в виде умеренного локального покраснения и отечности, тогда как выраженная локальная реакция — эритемой и сильным отеком, который может нарастать в течение 24–48 ч и сохраняться даже более 10 дней. Одновременно больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота. В редких случаях имеют место инфекция и воспаление подкожно-жировой клетчатки [2].

Местные реакции лечат наложением на место укуса холодного компресса, используют также наружную терапию топическими противозудными препаратами (Фенистил гель, Псилобальзам), больному дают антигистаминный препарат нового поколения (лоратадин, цетиризин и др.). При сильно выраженной локальной реакции назначают топические кортикостероиды нефторированного ряда (метилпреднизолона аципонат, мометазона фуроат и др.). В наиболее тяжелых случаях местной реакции обосновано назначение 2–3-дневного курса преднизолона в дозе 30–40 мг/сут.

Примерно у 5% больных с выраженной местной реакцией в анамнезе при повторном ужалении насекомого может развиться генерализованная системная реакция с жизнеугрожающим состоянием — анафилактический шок. Чаще всего такие реакции вызываются ужалениями ос, пчел, реже шмелей и шершней; в 30% случаев больные не могут назвать вид ужалившего насекомого.

В США ежегодно погибает около 50 человек от аллергии на ужаление насекомых. Анафилактический шок на ужаление считается также одной из причин необъяснимой внезапной смерти. Большинство летальных случаев в 1998 г. в этой стране было отмечено у лиц в возрасте 40–60 лет, чаще у мужчин (28%), крайне редко — у детей (1 случай среди детей в возрасте 0–9 лет) [4]. В Казани, по данным проф. Р. С. Фассахова и соавторов, с 1993 по 1998 г. в аллергологическое отделение поступило 55 пациентов с аллергией на ужаление насекомого в возрасте от 16 до 70 лет [5]. В 44% случаев реакции были вызваны ужалением ос, в 31% случаев — пчел, шершня — в 1 случае. В популяционном исследовании мы не выявили ни одного случая системной аллергии на укус насекомых при опросе 2147 школьников г. Москвы (2003 г.) [6].

Реакции на ужаление перепончатокрылых насекомых делятся на аллергические, токсические и псевдоаллергические. Гиперчувствительность к яду или слюне насекомых запускается иммунологическими механизмами по немедленному типу с включением аллергенспецифических IgE-антител. Токсические реакции возникают при одновременном ужалении большим количеством насекомых и индуцируются действием ряда медиаторов, содержащихся в их яде. По клинической картине отличить токсические от аллергической реакции иногда бывает довольно трудно. У некоторых больных через 2–7 дней после ужаления могут возникать реакции, напоминающие сывороточную болезнь (артралгии, уртикарная сыпь, недомогание, повышение температуры). Такие больные при повторном ужалении имеют высокий риск развития анафилактического шока [2].

Выше уже говорилось о локальных реакциях при укусе насекомых. Системные реакции встречаются намного чаще местных (до 70% всех случаев ужаления насекомых) и, по мнению ряда авторов, могут различаться по степени тяжести [2, 4]. Однако клинические симптомы анафилактического шока, вызванного ужалением насекомого, хотя и могут варьировать по проявлениям и выраженности, но они ничем не отличаются от анафилактического шока любой этиологии [4].

У больных с анафилактическим шоком в 100% случаев встречаются гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы анафилактического шока — диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек; бронхоспазм; ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма. У больного могут наблюдаться также такие признаки, как тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания; в 5–8% случаев — головная боль, судороги, боль в груди.

Генерализованная крапивница или ангиоотек являются наиболее частой клинической манифестацией анафилаксии (92%) и наблюдаются как изолированно в виде одного симптома, так и на фоне тяжелой анафилаксии [7]. Однако кожные симптомы могут появиться позже или отсутствовать при быстром прогрессирующем течении анафилаксии. Следующие по частоте симптомы — респираторные (ангиоотек гортани, острый бронхоспазм), реже встречаются абдоминальные и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, тошнота, диарея).

Чаще всего симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин после ужаления, причем раннее начало практически всегда ассоциируется с более тяжелым течением и соответственно выраженной симптоматикой заболевания. Дети имеют меньший риск развития повторной анафилаксии, особенно если у них аллергия на ужаление проявлялась в виде кожных симптомов (крапивница, сыпь, отек Квинке). Однако у больных любого возраста с первичным тяжелым анафилактическим шоком в анамнезе при повторном ужалении насекомого возможен рецидив анафилаксии в 70% случаев [2].

Поскольку жизнеугрожающие симптомы анафилаксии могут рецидивировать, больных следует наблюдать в течение первых 24 ч после первых проявлений заболевания (в 20% случаев анафилактический шок может рецидивировать через 8–12 ч после первого эпизода) [7]. Исследователи отмечают бифазное течение анафилаксии, которое клинически не отличается друг от друга, но требует использования достоверно больших доз адреналина.

К факторам, которые усиливают тяжесть анафилактического шока или влияют на его лечение, относят наличие у больного бронхиальной астмы, сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лекарственную терапию β-адреноблокаторами (Анаприлин, Атенолол, Метопролол и др.), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и моноаминооксидазы. В таких случаях, с одной стороны, усиливается реакция дыхательных путей на высвобождаемые при анафилаксии медиаторы воспаления, а с другой — уменьшается влияние адреналина: наряду с тяжелой степенью анафилаксии появляется парадоксальная брадикардия, гипотензия, тяжелый бронхоспазм [7]. Экспериментально было доказано, что в таких случаях для купирования бронхоспазма и восстановления β-адренергической чувствительности у больного, принимающего β-адреноблокаторы, дозу неселективного β-агониста тербуталина необходимо увеличить в 80 раз [8]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Энап) у ряда больных вызывает кашель, отек гортани или языка с последующим развитием асфиксии. Ингибиторы моноаминооксидазы (моклобемид, ниаламид и др.) замедляют скорость расщепления адреналина, усиливая его побочные эффекты [2, 8].

Наибольшее количество летальных случаев от инсектной аллергии, регистрируемые в группе лиц старшего возраста, связывают с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с приемом лекарств и наличием других возрастных патологических изменений в организме [8].

Лечение и профилактика

Анафилактический шок требует проведения неотложной терапии: незамедлительно у больного оценивают сердечную и дыхательную деятельность, проверяют адекватность поведения. Препаратом выбора при анафилактическом шоке является адреналина гидрохлорид.

Адреналин обладает следующими свойствами:

  • оказывает прямое стимулирующее влияние на β- и α-адренорецепторы. Преобладание эффекта возбуждения тех или иных адренорецепторов зависит от дозы препарата и уровня регионарного кровотока;
  • способен вызвать сильный спазм периферических сосудов, особенно при заболеваниях почек и других внутренних органов;
  • при аллергии немедленного типа препятствует высвобождению из тучных клеток и базофилов гистамина, серотонина, брадикинина и других медиаторов воспаления;
  • стимулирует метаболизм, повышая потребление кислорода, вызывает развитие ацидоза вследствие накопления молочной кислоты, усиливает липолиз и способствует возникновению гипергликемии в результате стимуляции гликогенолиза;

В зависимости от диапазона применяемых доз может оказывать эффекты:

  • сосудосуживающий (на почки, при скорости введения (1 мкг/мин);
  • кардиостимулирующий (активация β-адренорецепторов сердца): при скорости введения 1–4 мкг/мин;
  • нарастающий α-адреностимулирующий: при скорости введения от 5 до 20 мкг/мин;
  • преобладающий α-адреностимулирующий: при скорости введения > 20 мкг/мин [8].
  • Адреналина гидрохлорид выпускают в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 1 мл (в разведении 1 : 1000 или 1 мг/мл); для внутривенного введения 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводят в 9 мл физиологического раствора. Адреналин нельзя разводить в растворе глюкозы или гидрокарбоната натрия. Важно помнить, что на активность адреналина также влияют условия хранения препарата.

    Дозы при внутривенном введении рекомендуются следующие. При развитии анафилактических реакций: 0,1–0,3 мл адреналина (в разведении 1 : 1000) разводится в 9 мл раствора натрия хлорида (от 1 : 100 000 до 1 : 33 000) с последующей инфузией в течение нескольких минут; возможно повторное введение в случае отсутствия чувствительности, а также при стойкой артериальной гипотензии.

    При тяжелом терминальном состоянии больного 0,1%-ный раствор адреналина в дозе 0,1 мл разводят в 0,9 мл венозной крови больного (аспирируют непосредственно из вены или катетера) или раствором натрия хлорида (для получения разведения 1 : 10 000), вводят внутривенно в течение нескольких минут; повторно — по показаниям до поддержания систолического артериального давления выше 100 мм рт. ст. у взрослых и 50 мм рт. ст. у детей.

    В качестве побочного действия адреналин может вызвать острый инфаркт миокарда, выраженные аритмии и метаболический ацидоз; малые (менее 1 мкг/мин) дозы адреналина могут послужить причиной развития острой почечной недостаточности.

    Вероятность развития подобных серьезных осложнений является главной причиной рекомендации воздержаться от широкого применения адреналина самими пациентами. Однако своевременное введение именно адреналина имеет решающее значение для благоприятного исхода анафилактического шока. За рубежом эта проблема решена: больных с любым анафилактическим шоком в анамнезе снабжают специальным шприцом-ручкой — эпинефрином в виде аутоинъектора (Epi-Pen, Аnа-Kit). В научной литературе ежегодно публикуются исследования, посвященные анализу использования аутоинъекторов эпинефрина у пациентов с инсектной аллергией, а также пищевой, латексной и идиопатической анафилаксией в анамнезе. Есть также работы, в которых освещается роль обучающих программ для школьных медсестер и инспекторов школ с целью незамедлительного введения эпинефрина детям с тяжелой формой аллергии и анафилаксией, что в значительной степени облегчается именно с помощью использования аутоинъектора.

    Каждый больной, перенесший анафилактический шок, подлежит госпитализации в реанимационное отделение, где проводится инфузионная терапия преднизолоном 1–2 мг/кг каждые 6 ч, физиологическим раствором, глюкозой из расчета 5–10 мл/кг веса пациента; вводятся антигистаминные препараты внутривенно. При резистентной гипотонии назначают допамин (400 мг в 500 мл физиологического раствора, скорость введения — 2–20 мкг/кг/мин) под контролем артериального давления (> 90 мм рт. ст.) или глюкагон (струйно 1–5 мг каждые 5 мин, затем капельно 5–15 мкг/мин) до нормализации артериального давления. Через 1–2 дня из реанимационного отделения больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение, где ему продолжают гормональную терапию преднизолоном перорально в дозе 10–15 мг в течение 10 дней; назначают антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, цетиризин и др.), антибиотики (по показаниям), проводят контроль за функцией почек, печени, сердца, ЭКГ, консультацию невропатолога.

    Диагноз IgE-гиперчувствительности к насекомым обязательно следует подтверждать кожными или серологическими пробами. Для постановки правильного диагноза и назначения аллергенспецифической терапии важно определить вид насекомого, вызвавшего реакцию. Локальная реакция без системных проявлений (анафилактический шок) не требует проведения аллергологического обследования. Напротив, кожные пробы на аллергены насекомых обязательно ставят, если в анамнезе у пациента любого возраста отмечались системные реакции жизнеугрожающего характера, а также неугрожающие жизни системные проявления у взрослых и детей (младше 16 лет). Возможна постановка проб также при локальных и токсических реакциях в анамнезе у больного [4]. Разработаны тесты in vitro — определение специфических IgЕ-антител, например: к яду пчелы медоносной, осы, шершня, слепня, комару обыкновенному, огневке мельничной, амбарному долгоносику, голубиному клещу, платяной моли (Allergopharma).

    Больным с аллергией на ужаление насекомых аллергенспецифическую терапию назначают только в двух случаях: при системной жизнеугрожающей реакции и системной, не угрожающей жизни реакции у взрослых, имеющих положительные кожные пробы. Дети младше 16 лет с кожными проявлениями, не угрожающими жизни (например, в виде генерализованной крапивницы), не нуждаются в проведении аллергенспецифической иммунотерапии даже при наличии положительных специфических IgЕ-антител в крови. Продолжительность специфической иммунотерапии составляет не менее 5 лет [2, 5].

    Лечение пациентов с аллергией на ужаление насекомых — многоэтапный процесс, гораздо более сложный, чем предполагают иногда врачи и сами пациенты. Проблема также в том, что в России до сих пор не производятся тесты для диагностики инсектной аллергии, а самое главное — отсутствуют и отечественные, и зарубежные аллерговакцины, необходимые для проведения аллергенспецифической иммунотерапии тем пациентам, которым этот метод лечения необходим по жизненным показаниям. Препарат «спасения» адреналин в соответствующей форме выпуска и нужной дозировке также не доступен в России для больных с тяжелой формой аллергии и анафилактическим шоком в анамнезе.

    Соответствующим медицинским органам необходимо рассмотреть возможность преодоления всех этих неблагоприятных ситуаций. Добиться прорыва в данном направлении частично удастся, если мы обучим пациентов простым превентивным мерам, что нередко является решающим в спасении их жизни. Пациенты должны соблюдать определенные правила, в частности не привлекать насекомых и избегать их укусов, для чего:

    — не пользоваться духами и не надевать яркую одежду;

    — не есть на улице зрелые фрукты, не подходить близко к мусорным бакам и компостным ямам, которые привлекают насекомых;

    — не открывать окна в автомобиле во время езды.

    Следует довести до сведения родителей, учителей и школьников информацию о необходимости обеспечивать безопасность окружающей среды ребенку с высоким риском анафилактических реакций на укусы насекомых. Каждый пациент с аллергией на ужаление насекомого должен иметь бирку или браслет с данными о своем диагнозе и письменными рекомендациями по проведению неотложных мер в случае ужаления [1–5].

    По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

    Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
    РУДН, Москва

    Аллергия на укусы ос: симптомы, причины и что делать

    Укусы ос – довольно распространенное явление, часто встречающееся в жаркие месяцы, когда люди находятся на улице на протяжении более длительных периодов времени. Они являются крайне неприятными, но большинство людей быстро восстанавливаются и ужаливания, в основном, сопровождаются без всяких осложнений.

    Жалят осы с помощью жала, расположенного в задней части брюшной полости. Тем не менее, помимо жала, значительную боль и раздражение может вызвать в том числе и яд.

    Причины аллергии на укусы ос

    Осы вводят яд, ужалив людей. Яд может привести к появлению многочисленных проблем в человеческом организме. Эти проблемы обычно ограничивается местами, близкими к укусам.

    Аллергическая реакция: подавляющее большинство серьезных медицинских проблем и смертей являются результатом аллергической реакции. Она происходит у некоторых людей, чья иммунная система чрезмерно чувствительна к яду.

    Некоторые люди могут умереть от анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция). Эти аллергические реакции довольно часто встречаются у людей, у которых была предыдущая аллергическая реакция на одно и то же насекомое.

    Хотя множественные укусы увеличивают потенциальную опасность для человека, у которого имеется аллергия на яд, серьезная аллергическая реакция или даже анафилаксия может произойти у него и в результате всего одного ужаливания осы, несмотря на то, что до этого не было каких – либо признаков и симптомов аллергии.

    Другие осложнения: укусы насекомых, хотя и болезненные, как правило, не вызывают серьезных проблем у людей, у которых нет предрасположенности к данному виду аллергии. Тем не менее, множественные ужаливания могут вызвать серьезные осложнения (такие как расщепление мышц или почечная недостаточность) и, реже, привести к летальному исходу. Особенно в зоне повышенного риска находятся маленькие дети, пожилые люди и люди, у которых попросту слабая иммунная система.

    Даже одно жало во рту или в горле может вызвать набухание и обструкцию дыхательных путей. Особенно часто эта проблема встречается у детей.

    Также может развиться бактериальная кожная инфекция на месте заражения.

    Симптомы аллергии на укусы ос

    Как правило, при данном недуге проблемы помимо покраснения и опухания на самом месте ужаливания, проблемы начинают происходить в частях тела, далеких от места укуса. К этим проблемам можно отнести нижеследующие:

    • Крапивница (зудящие шишечки на коже) и зуд по всему телу.
    • Отек рта или горла или обоих.
    • Хрипота.
    • Одышка или затрудненность дыхания.
    • Тошнота.
    • Рвота.
    • Чувство тревоги.
    • Боли в груди.
    • Низкое кровяное давление (слабость или предобморочное состояние)
    • Быстрый пульс.
    • Проблемы с глотанием.
    • Появление опухолей на лице, во рту и горле.
    • В тяжелых случаях возможна потеря сознания или даже летальный исход.

    Лечение аллергии на укусы ос

    Лечение легкой аллергической реакции:

    • Первая помощь при укусе осы включает в себя очищение участка, немедленное удаление жала (если есть), домашние средства включают в себя накладывание льда или очень холодных пакетов на пострадавший участок.
    • Антигистамины, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), можно принимать для облегчения зуда и горения. Ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin), Advil) можно принимать для облегчения боли.
    • Если пораженный участок заражен, ваш врач может назначить курс антибиотиков.
    • Если прошло более 10 лет с момента вашей последней прививки от столбняка, вновь сделать прививку в течение следующих нескольких дней.

    Лечение анафилактической реакции

    Адреналин является главным выбором в лечении опасных для жизни анафилактических реакций. Экстренные медицинские процедуры могут также включать стероидные и антигистаминные препараты и вставку дыхательной трубки. Также могут потребоваться внутривенные жидкости и лекарства для поддержки сердечно-сосудистой системы. Лечение может быть начато на месте неотложной медицинской помощи и продолжено в больнице.

    Врачи могут назначить аллергический набор, содержащий шприцы с адреналином (Epi-Pen) для лиц, которым грозит серьезная аллергическая реакция, в том числе с известной аллергией на укусы ос. Важно иметь наборы, которые можно легко найти дома, в машине, на работе и т. д. и знать, как правильно их использовать.

    Какие меры следует предпринять, чтобы избежать укусов?

    Вы не можете полностью избежать их. Но нижеследующие шаги делают их менее вероятными.

    1. Избегайте и не беспокоите ульи и гнезда
    2. Если вы собираетесь быть на свежем воздухе долгое время, не наносите на себя духи, старайтесь не стоять рядом с яркими и сильно пахнущими цветами, а также избегайте мест, где много еды и сладких напитков
    3. Носите одежду с длинными рукавами и длинные брюки на открытом воздухе
    4. Не ходите босиком на открытом воздухе
    5. Не размахивайте сильно руками в местах, где много пчел и ос
    6. Старайтесь избегать цветущих растений и фруктовых деревьев
    7. Держите мусор вдали от открытых площадок
    8. Если есть возможность, то пользуйтесь решетками или сетками на окнах дома. Вы также можете использовать репелленты для насекомых, когда находитесь снаружи.
    9. Регулярно распыляйте мусорные баки инсектицидом и держите их закрытыми.

    Опасность укуса осы

    Укус осы опасен тем, что может вызвать резкую аллергическую реакцию, даже с летальным исходом. Причем человек может и не знать, что у него аллергия на яд осы.

    Мало кто хотя бы раз не был укушен осой. Сразу же резкая боль, опухшее место укуса и жжение знакомы многим не понаслышке. Но это еще полбеды. Иногда осиный укус может привести к непредвиденным последствиям. Давайте посмотрим, в чем же заключается его опасность.

    Дело в том, что некоторые люди обладают высокой чувствительностью к яду насекомого. Укус осы или пчелы для них может стать смертельным. Трудность же заключается в том, что мы порой и не подозреваем о наличии у себя такой чувствительности. Конечно, смерть от полученного укуса – явление редкое, но возможное.

    Яд осы имеет в своем составе такие компоненты, как фосфолипазы, мелитин, гистамин и пр., они разрушают клетки, вызывают опухоль, воздействуют на нервную систему человека, запускают аллергические реакции.

    Действие яда осы

    В результате после укуса воспаленное место очень долго (в лучшем случае от нескольких дней до 1,5 недель) не проходит в норму вследствие разрушения клеток. После нескольких часов боли добавляется сильный зуд. Если через две недели последствия укуса остались, лучше всего сходить к врачу.

    И еще: укус и его последствия во многом зависят и от вида насекомого. Укус некоторых особей практически незаметен, и наоборот, другие осы кусают довольно болезненно.

    Общая картина такова: на месте укуса образуется красная шишка, в центре которой видна точка, само место ужаливания.

    Но если укушенный оказывается аллергиком, то реакция его организма может быть абсолютно непредсказуемой. Врачами сегодня выдается паспорт аллергика, в котором указаны не только личные данные человека, но и адрес, телефон кабинета, где пациент наблюдается и все необходимые меры при укусах.

    Часто при ужаливании в лицо оно изменяется до неузнаваемости (отекает). Глаза заплывают до такой степени, что человек ничего не видит . Нередки случаи укуса в язык. На самом деле, летом на даче много вкусностей. Человек срывает плод (чаще всего ягоду), не видя, что на нем притаилось насекомое, и берет его в рот. Язык после этого настолько опухает, что не представляется возможным закрыть рот.

    Осложнения после укуса

    • Осложнения от укусов возникают в случае массового нападения ос. Может наступить подкожное кровоизлияние, которое приводит к потере подвижности конечностей. По мнению специалистов, для летального исхода достаточно укуса 500 особей.
    • Головная боль, потеря сознания, высокая температура, рвота обычно диагностируются у людей, чувствительных к яду.
    • Отек Квинке. Весьма опасное осложнение, требующее зачастую коникотомии. Это процесс надреза горла и установки дыхательной трубки.
    • Асфиксия при укусе в горло и шею.
    • Воспаление оболочки глаз, их нагноение и в результате ухудшение зрения.
    • Если при укусе пострадали гениталии, могут возникнуть трудности при мочеиспускании.
    • Анафилактический шок. Во время шока к выше перечисленным признакам (тошнота, рвота и пр.) добавляется посинение пальцев, сильное болевое ощущение в груди. В такой ситуации требуется скорая медицинская помощь, иначе возможен летальный исход.

    Так что самое опасное – это наличие той самой чувствительности к яду насекомого. При этом нужно помнить, что если опыт быть укушенным раньше заканчивался довольно легко, это вовсе не означает, что так будет и впредь. Оказывается, аллергическая чувствительность развивается постепенно, от укуса к укусу. И уже следующая встреча с осой может иметь для вас очень неприятные последствия.

    Кстати, в народе есть поверье, что девятый укус шершней для человека является последним, то есть смертельным.

    Первая помощь

    Для минимизации негативных последствий нужно постараться замедлить всасывание яда в организм. Вытянуть яд поможет приложение кусочка сахара к ране.

    Далее место обрабатывается антисептиком, накладывается что-нибудь холодное. Грелка с холодной водой, уложенный в ткань кусок льда, раствор спирта или уксуса с водой. Это нужно для сужения кровеносных сосудов и предотвращения быстрого попадания яда в кровь.

    Потом рану смазывают мазью, обычно это «Фенистил» или «Адвантан» (противопоказан детям). Летом подобное средство желательно иметь при себе.

    Итак, первая помощь оказана. Что дальше? А дальше мы смотрим на состояние больного.

    Наблюдение за реакцией после укуса

    Если оно удовлетворительное, а именно: ужаленное место опухшее, есть боль и зуд, но тошноты, рвоты и посторонних симптомов не наблюдается, то паниковать не стоит. Используйте мазь для снижения зуда и быстрейшего заживления.

    Второй сценарий развития такой: аллергической реакции нет, но боль сильная, отек, человек не в силах нормально двигаться. Здесь поможет частое наложение холодного компресса, а также использование мази. И еще: при нетерпимой боли по разрешению врача можно дополнить лечение обезболивающими таблетками. Как можно больше пить! Вода выводит из организма продукты распада тканей. Лучше всего пить сладкую воду или теплый сладкий чай. При отсутствии мази или как дополнение к ней: раствор пищевой соды прикладывать к больному месту минут на 15.

    Третий случай – самый опасный. Мы описывали признаки осложнений выше, поэтому повторяться не будем. Действуем так:

    1. Освободить больного от мешающей дыханию одежды, обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
    2. В плечо ввести два кубика адреналина. В другое – три кубика дексаметазона. При усилении реакции через 15 минут нужно ввести еще 0,5 адреналина.
    3. При отсутствии названных средств пострадавший может принять антигистаминный препарат («Димедрол», «Супрастин» и т.д.).
    4. Рану смазываем мазью.
    5. Пострадавший незамедлительно использует автоинъектор, если такой имеется.
    6. При необходимости делаем больному искусственное дыхание.
    7. Госпитализация.

    Важно! Если укушенный человек аллергик, не теряйте ни секунды, иначе можно потерять человека.

    Немного о народных методах и особенностях поведения насекомых

    Укус осы несет очень болезненные ощущения, для облегчения общего состояния, снятия воспаления и зуда используют так называемые «бабушкины» рецепты.

    Компресс с добавлением лимонного сока облегчает боль. Компресс из водки с добавлением золотого уса снижает опухоль. Прикладывание к ране чеснока, лука и дольки помидора способствует обеззараживанию и снятию опухоли. В этих же целях рекомендуют прикладывать яблоко, петрушку, смоченную таблетку валидола, лист подорожника, кусочек каланхоэ.

    Чтобы предупредить укус осы, надо знать особенности ее поведения.

    Оса не нападет на человека просто так. Однако ваши движения (отмахивания) оса воспринимает как агрессию и может ужалить. А вот пчела кусает и просто так. Особенно, если чувствует запах пота.

    Так что, встретившись с насекомым, постарайтесь не паниковать, а просто отойдите подальше. Это лучший способ остаться невредимым.

    Укус осы: лечение аллергии

    У многих людей может развиться аллергия на укус осы. Они осуществляя многократные нападения на человека, не теряют способности к выработке яда. Легко вынимают жало из кожи, на котором не имеется зазубрин. Из-за многократного повторения укусов накапливается концентрация впрыснутого яда в организме. Поэтому даже для здоровых людей, которые не резистентные к аллергическим реакциям, многочисленные атаки ос опасны.

    Аллергия на пчелиный укус развивается реже осиных ужаливаний ввиду того, что жалит единственный раз и количество токсинов, выделяемых в кожу, гораздо меньше.

    В чем причины появления аллергии

    На укус осы аллергия формируется из-за наличию токсичных составляющих в яде насекомого, которые взаимодополняют друг друга.

    Атаки ос тяжелее переносятся человеком в отличие от остальных представителей перепончатокрылых: пчелы, шмеля, шершня. Связано это с составом токсических соединений, которые вырабатывает паразит.

    Компоненты, которые являются основой яда осы:

    1. Ацетилхолин, который раздражает нервные волокна и окончания, вызывая сильную боль.
    2. Гистамин, провоцирующий прогресс аллергической реакции, способствует распространению токсина.
    3. Цитотоксины, разрушающие стенки сосудов, порождающие обширные гематомы.
    4. Фосфолипаза, которая разрушает клетки и способствует образованию отека тканей и воспалительных процессов.

    Аллергия на укус пчелы встречается гораздо реже, так как составляющими яда являются биологические компоненты, близкие по строению с содержащимися в организме веществами: аминокислоты (гистамин, норадреналин), липиды, феромоны, пептиды, гиалуронидаза.

    Аллергия на укус осы: первая помощь

    Что делать, если у человека случилась аллергия на укусы осы? Стадия протекания тяжести определяется соответствующей симптоматикой. Средняя степень развивающейся аллергии требует действий первой помощи, которые проводятся самостоятельно.

    Алгоритм действия, если развивается аллергия:

    1. Протереть место укуса любым дезинфицирующим средством. Необходимо изъять раздражающее кожу жало (если оно там имеется) с остатками содержащегося яда. Для этого воспользуйтесь пинцетом.
    2. Положить на отек холод: мокрую ткань, лед для снижения болевых ощущений и отечности тканей.
    3. Обеспечит человека большим количеством чистой воды. При употреблении жидкости токсины будут выводиться из организма.
    4. Принять антигистаминный препарат для уменьшения воздействия токсинов на организм.
    5. Если у человека имеется какая-либо аллергическая реакция, то он должен знать, какие препараты пить. Аллергик должен всегда носить в кармане противоаллергенные средства.
    6. Посетить медицинское учреждение.

    При выработке аллергических реакций на пчелиный укус действия те же.

    Если симптоматика заболевания выражается отеком тканей лица, рук, у человека появляется одышка, то необходимо придерживаться следующих действий:

    1. Вызовите скорую помощь.
    2. Тщательно проследите за состоянием больного. При ухудшении не давать пить или таблетированные лекарственные формы, так как при затрудненном сознании и отеке гортани, глотки и дыхательных путей.
    3. При наличии аптечки ввести 1 мл адреналина подкожно.
    4. Удалите жало, убедившись в целостности, предварительно обработав ранку.
    5. Перетяните тугим жгутом или скрученной тряпкой конечность, если укус совершен в эту часть тела. Или наложите пакет со льдом. Такая мера позволяет уменьшить распространение токсина по телу.
    6. Если наблюдается обширный отек, то снимите все кольца, браслеты, цепочки, которые плотно прилегают к коже. Необходимо расстегнуть верхние пуговицы и ослабить ремни и пояса для хорошего наполнения сосудами кровью и кровоснабжения организма.

    Если аллергия у маленького ребенка, то в срочном порядке вызвать скорую помощь. А также обратиться к этой службе следует, если оса жалила более 10-15 раз и преимущественно в лицевую часть.

    Когда аллергическая реакция прогрессирует скрыто, то отсутствуют яркие симптомы, но присутствует боль в эпигастрии, изменение цвета мочи, общая слабость. Необходимо срочно обратиться за помощью врача. Показанием к экстренному посещению медицинского учреждения станет изменение состояния больного. Аллергия индуцирует осложнения: отек Квинке, паралич конечностей, анафилактическая реакция в виде шокового состояния организма.

    Строго запрещается чесать и тереть область укуса – яд растекается по кровяному руслу быстрее и способствует развитию интоксикации организма. Не выдавливать жало (целесообразно аккуратное извлечение), на конце находится полость с ядом, который лопнет при агрессивном воздействии и токсины останутся в коже.

    Аллергия на укус осы: симптомы

    Клиническая картина симптомов развития аллергии после укуса жалящими насекомыми обычно идентична. Проявляется зудом, гиперемией, отеком и небольшой болезненностью.

    Существуют некоторые особенности проявления симптомов аллергии на укус осы:

    1. Сильный дискомфорт. При обычном течении болевые ощущения проходят самостоятельно в течение 2-3 дней. Если наблюдается аллергия, то пройдет период времени вплоть до 10 дней, пока боль не пройдет.
    2. Сильный зуд в месте укуса.
    3. Опухоль и отек тканей эпидермиса.
    4. Изменение цвета кожных покровов, от красного до темно-синего, фиолетового.

    Помимо местных проявлений определить, как проявляется аллергия, поможет наличие таких симптомов:

    • тахикардия;
    • мигрень и головокружение;
    • затрудненное дыхание в виде хрипов и даже стеноза гортани;
    • повышение температуры тела;
    • озноб;
    • повышенная потливость;
    • вялость;
    • заторможенная речь и действия;
    • повышенное или пониженное артериальное давление, а также его скачки;
    • обморок.

    Аллергия на укус пчелы проявляется такой же симптоматикой заболевания, однако осложнения в виде анафилактического шока встречаются реже.

    Аллергия на укусы ос считается нетипичной реакцией организма с ярко выраженными симптомами. Если не оказать должную помощь, то появление осложнений неизбежно.

    Если человек укушен осой, то признаки проявления аллергии можно определить уже в течение двух часов. Существует закономерность, что чем раньше началось выражение аллергической реакции, тем сложнее вывести человека из этого состояния и вероятность избежать осложнений снижается. Поэтому при появлении перечисленных симптомов в течение первых минут после укуса следует экстренно обратиться к скорой помощи, так как вероятность летального исхода высока.

    Аллергическая реакция является не единственным последствием. Зачастую при определенных ужаленных местах возникает симптоматика:

    1. Удушье или стеноз гортани. К подобному состоянию приводит укус в область головы особенно в язык, горло, нос, щеки, что способствует отеку мягких вокруг лежащих тканей.
    2. Трудности при мочеиспускании — при укусе в половые органы.
    3. Атрофия радужной оболочки и прогресс глаукомы и катаракты — при укусе в глаз.

    Различают четыре степени протекания резистентной реакции на ужаливание насекомых:

    1. Легкая. Характеризуется покраснением, небольшим отеком, зудом и жжением. Наблюдается общее недомогание, слезотечение, наличие насморка.
    2. Средняя. К симптоматике легкой стадии добавляются боли в области эпигастрия, диспепсические явления, озноб, слабость.
    3. Тяжелая степень характеризуется отеком органов дыхательной системы, нарушением сознания. Возможно появление судорог, развитие паралича конечностей.
    4. Анафилаксия приводит к нарушению жизненно важных функций и систем организма. Развивается стремительно.

    Две последние стадии представляют опасность для жизни человека, поэтому при появлении первых признаков (одышка, головокружение, потеря сознания) нужно экстренно обратиться к доктору.

    Лечим аллергию

    Лечить от аллергии следует при помощи антигистаминов, противоотечных, сосудосуживающих препаратов. Назначают гормональные стероидные средства для снятия отека в виде инъекций и для местного применения (мази, крема). Применение энтеросорбентов позволяет быстрее выводить токсины.

    После лечения на фоне общего выздоровления возможно проведение специфической иммунной профилактики. Заключается метод во введении минимальных доз аллергена для постепенного привыкания организма. Иммунотерапия позволяет избавиться от аллергических реакций.

    Профилактика укусов жалящих

    Чтобы избежать развития возможных осложнений после укуса осы знайте что делать, в домашних условиях:

    • специфическая защита во время походов в лес;
    • при появлении ос и пчел не размахивать руками, отгоняя насекомых;
    • не тревожить ульи с насекомыми.

    Защитить от укуса осы поможет использование специальных репеллентов: спреев, мазей, которые содержат в составе химические вещества, отпугивающие насекомых.

    Добавить комментарий