Аллергия на индометацин у беременных

Содержание страницы:

«Индометацин» при беременности: назначение, состав препарата, инструкция по применению и отзывы гинекологов

В статье рассмотрим, как применять «Индометацин» при беременности.

Согласно статистическим данным, практически все женщины в период ожидания малыша используют какие-либо медикаментозные препараты. Некоторые из них иногда даже прибегают к самостоятельной терапии, если чувствуют, что простудились или заразились вирусным заболеванием. Однако большинство будущих мам, к счастью, осознают важность здорового вынашивания и при возникновении первых симптомов заболевания идут за советом к врачу.

Применение медикаментозного препарата «Индометацин» при беременности обусловлено свойством действующего вещества лекарства полностью или частично купировать повышенный тонус матки. Состояние чрезмерного напряжения маточных стенок – довольно опасное явление, поскольку является основной предпосылкой выкидыша.

Можно «Индометацин» при беременности использовать или нет, расскажем ниже.

Что представляет собой это лекарство?

На самом деле, спектр действия данного фармакологического препарата намного шире: помимо акушерской и гинекологической областей, лекарство «Индометацин» успешно применяется в офтальмологии, хирургии, неврологии, его используют как эффективное жаропонижающее и обезболивающее медицинское средство. Однако препарат действует не без побочного вреда на организм пациентки, и беременность – одно из главных противопоказаний к назначению данного средства. Большинство производителей в аннотации указывают, что применение средства «Индометацин» при беременности возможно в третьем триместре, но с большой осторожностью.

Как применять данный медикаментозный препарат беременными – не имеет основополагающего значения, так как его активный лекарственный элемент способен проникать сквозь плацентарный барьер. При подобном условии даже самая тщательная осторожность не поможет.

После использования этого лекарства результат можно заметить практически сразу – лекарство очень быстро всасывается в кровоток и начинает оказывать терапевтическое действие – подавляет выработку простагландинов, снимает воспаление, расслабляет мышечные ткани и купирует болевые ощущения.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде ректальных суппозиториев, мазей и таблеток, но при беременности используются только суппозитории. Он выпускаются в контурных упаковках по 10 или 5 штук в картонных пачках с инструкцией.

Основным действующим элементом данной лекарственной формы медикамента является индометацин, а в качестве дополнительных веществ при его производстве используется жир и твердый парафин.

«Индометацин» во время беременности

В процессе вынашивания ребенка, особенно на начальных стадиях, у женщин часто наблюдается усиление маточного тонуса, что очень опасно, так как это угроза самопроизвольного выкидыша. Поэтому назначение данного медицинского средства в некоторых случаях бывает необходимо для того, чтобы устранить подобное состояние и сохранить беременность.

Возможные патологии плода, спровоцированные препаратом

Исследования показали, что лекарство «Индометацин» при беременности в виде таблеток может быть опасно для плода, и способно вызывать такие патологии:

  • несовместимые с жизнью пороки сердца;
  • поражение органов пищеварительной системы;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тромбоцитарные нарушения;
  • гипертензия легких;
  • раннее закрытие артериального протока.

Некоторые специалисты убеждены, что применение данного медикамента в форме суппозиториев на ранних сроках не может нанести вреда ребенку, поэтому и назначают этот препарат при гипертонусе матки в первые недели беременности.

Противопоказания к применению

Перед применением свечей лекарственного средства «Индометацин» беременной женщине рекомендуется получить назначение врача и детально ознакомиться с прилагающейся к лекарству инструкцией. Медикамент имеет следующие ограничения к использованию:

  • высокая индивидуальная чувствительность к присутствующим в составе медицинского препарата веществам;
  • заболевания пищеварительных органов хронического характера;
  • патологии крови, которые сопровождаются нарушением процессов ее свертываемости;
  • болезни печени и почек, которые протекают с выраженным нарушением их основных функций;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • воспалительный процесс с образованием геморроидальных узлов и сопровождающийся кровотечениями;
  • парапроктит, проктит.

Способ применения и режим дозирования медикамента

Дозировка данного фармакологического препарата в сутки для беременной женщины устанавливается в сугубо индивидуальном порядке, что обусловлено степенью тяжести протекания патологического процесса. Суппозитории используются ректально. Согласно общим рекомендациям, при беременности в прямую кишку необходимо вставлять по 1 свече 1-2 раза в день. Продолжительность курса терапии этим лекарственным препаратом составляет до 14 дней. Если за данный период значительных улучшений состояния не отмечается, следует повторно обратиться к специалисту, поскольку возможно, что подобного лечения беременной женщине недостаточно и необходима коррекция терапевтической дозировки.

Перед применением суппозиториев желательно опорожнить кишечник. При наличии хронических запоров будет целесообразным провести очистительную клизму.

Побочные эффекты у будущей матери

Отрицательное влияние медицинского средства распространяется не только на плод, оно может отражаться и на материнском организме в виде побочных явлений. По отзывам, «Индометацин» при беременности может спровоцировать следующую негативную симптоматику:

  1. Органы пищеварения: тошнота, изжога, диарея, боли в животе, раздражение слизистого покрова кишечника, чрезмерное газообразование, нарушение работы печени.
  2. Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, повышение показателей артериального давления;
  3. Нервная система: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, бессонница или сонливость.
  4. Мочеполовая система: протеинурия, нарушения функционирования почек, нефротический синдром, гематурия.
  5. Органы чувств: конъюнктивит, нарушение зрения, снижение слуха, появление шума в ушах, изменение вкусовых ощущений.
  6. Аллергические реакции: спазм бронхов, отек Квинке, анафилактический шок, покраснения и зуд кожи.
  7. Местные реакции: воспаление геморроидальных узлов, жжение в аноректальной области.

Обострение геморроя и отечность – одни из наиболее явных симптомов, которые проявляются при использовании свечей «Индометацин» при беременности. Инструкция это подтверждает. Об этом в обязательном порядке следует сообщать лечащему гинекологу.

Применение лекарства по триместрам

В 1 триместре применение данного медикаментозного средства нежелательно, однако его часто назначают при усиленном тонусе матки. Данный медикамент довольно опасен, поэтому беременная женщина имеет право потребовать его замены на другое более безвредное лекарство.

Во 2 триместре лекарство «Индометацин» противопоказано, поскольку это не тот медикамент, от негативного воздействия которого ребенка способна защитить плацента. В этот период имеется слишком высокий уровень опасности и внушительный перечень побочных эффектов.

На 3 триместре многие врачи опасаются назначать «Индометацин» при беременности при тонусе матки, другие же считают, что на таком сроке его польза будет больше, чем потенциальный вред.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном использовании суппозиториев при беременности с бета-адреноблокаторами возможно значительное снижение терапевтической эффективности последних. Под действием препарата «Индометацин» усиливается эффект антикоагулянтов непрямого воздействия, поэтому во время вынашивания лучше не использовать такие лекарственные препараты одновременно, чтобы не возникало вероятности развития кровотечений. При параллельном использовании медикамента с метотрексатом значительно увеличивается риск поражения печени и токсичности для организма беременной женщины.

Особые рекомендации

Применение «Индометацина» при беременности повышает риск нарушений со стороны процесса свертывания крови. При использовании этого медикаментозного средства при беременности необходимо периодическое наблюдение за клинической картиной крови и показателями артериального давления.

С особенной осторожностью данный препарат назначают беременным женщинам, которые страдают заболеваниями почек, печени, артериальной гипертензией, эпилепсией, а также тем, которые в предшествующие несколько месяцев перенес операционные вмешательства.

В целях предупреждения вероятности развития внутреннего кровотечения лекарственный препарат «Индометацин» в виде суппозиториев не рекомендуется применять в сочетании с ацетилсалициловой кислотой или медикаментами из категории противовоспалительных нестероидных средств, которые назначаются только в крайне тяжелых случаях заболевания.

При трещинах заднего прохода либо кровоточащих геморроидальных узлах суппозитории медикамента не используются, и обусловлено это высокой вероятностью открытия кровотечения.

В процессе введения свечи могут возникать ощущения дискомфорта, покалывания или присутствия инородного предмета в области прямой кишки. Подобные симптомы не требуют прекращения лечения, являются нормальными и исчезают самостоятельно через некоторое время.

Поскольку на фоне терапии этим медицинским препаратом у беременной пациентки могут появляться головокружения и слабость, следует воздержаться от управления автомобилем.

Отзывы гинекологов

На медицинских сайтах можно найти отзывы о свечах «Индометацин» при беременности, однако их немного. Специалисты говорят, что данный медикамент на сегодняшний день не пользуется большой популярностью в акушерской практике, поскольку современная фармацевтика предлагает множество новых, современных и безопасных средств для снижения тонуса матки. Лекарство «Индометацин», по их словам, применяется по сей день, однако наблюдается значительное снижение частоты его назначения. Тем более, сегодня существуют более действенные препараты, в том числе и растительного происхождения, которые помогают бороться с подобной проблемой при беременности и назначаются на всех сроках вынашивания.

Свечи с Индометацином при беременности

Индометацин — лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств, снимающее боль, отек, покраснение, а также понижающее температуру тела. Обычно медикамент используется при угрозе прерывания беременности, он способен снижать тонус стенок матки. Также Индометацин применяют в терапии воспалительных и инфекционных патологий.

В ходе клинических испытаний выявлено неблагоприятное действие препарата на организм плода. Однако при соблюдении дозировок и рекомендаций врача Индометацин не вызывает врожденных аномалий и других патологий со стороны будущего ребенка.

Состав препарата

Действующим компонентом свечей Индометацин является одноименное химическое соединение. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств — НПВС.

Основной эффект медикамента основывается на способности ингибирования циклооксигеназы. Данный фермент катализирует реакцию высвобождения простагландинов — инициаторов воспалительной реакции.

Индометацин обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лекарство снимает болевой синдром за счет уменьшения количества простагландинов. Медикамент ликвидирует покраснение в пораженной области тела.

Лекарство уменьшает тканевую проницаемость, приводя к снятию отека в очаге воспаления. Также Индометацин оказывает антиагрегантное действие — повышает текучесть крови. За счет описанного эффекта препарат профилактирует образование тромбов.

Медикаментозное средство обладает жаропонижающим действием. Индометацин снижает температуру в очаге воспаления, а также действует на центр терморегуляции в головном мозге.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,5 часа после использования индометациновой свечи. Период полного выведения препарата составляет около 2 суток. Лекарственное средство превращается в метаболиты в печени.

Индометацин способен проникать в головной мозг и грудное молоко. Большая часть препарата покидает организм человека с мочой через почки. Около 30% медикамента выводится через желудочно-кишечный тракт.

Форма выпуска и срок годности

Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев. В одной свече содержится 50 миллиграмм активного вещества. Лекарственное средство продается в алюминиевых блистерах по 5 или 10 суппозиториев в одном.

Свечи с Индометацином следует хранить в прохладном месте вдали от действия ультрафиолетовых лучей. Для удобства рекомендуется поместить препарат в холодильник за 2 часа до применения. Нельзя допускать попадания лекарства в руки маленьких детей.

Срок годности ректальных суппозиториев составляет 24 месяца. После его истечения использование медикамента строго запрещено.

Показания для использования

В гинекологической практике препарат назначают для лечения угрозы самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Индометацин снижает маточный тонус, способствует закрытию шейки матки. За счет описанного эффекта медикамент пролонгирует беременность.

Индометациновые свечи показаны для патогенетического лечения ревматических заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный хронический артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • острая ревматическая лихорадка.

Ректальные суппозитории можно использовать при сильной зубной, головной или абдоминальной боли. Лекарство назначают в послеоперационном периоде.

Медикамент показан для ликвидации воспалительной реакции при заболеваниях верхних дыхательных путей — фарингитах, синуситах, тонзиллитах. Лекарственное средство снижает температуру тела, ликвидирует боль.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции по применению Индометацин относится к «С» классу препаратов. В ходе испытаний лекарственное средство оказывало негативное влияние на внутриутробное развитие лабораторных животных. Аналогичных опытов на человеке не проводилось.

В первом триместре беременности происходит формирование жизненно важных органов эмбриона. Любые лекарственные средства могут оказывать негативное влияние на процессы деления тканей и клеток будущего ребенка. Именно поэтому врачи не рекомендуют применять Индометацин на ранних сроках .

Во втором триместре при соблюдении дозировки препарат не имеет негативных последствий для организма будущего ребенка. Во время опытов на лабораторных животных установлены редкие случаи токсического действия медикамента. При многократном увеличении дозы наблюдалось запоздалое формирование костного скелета.

Назначение Индометацина в третьем триместре разрешено при наличии серьезных заболеваний со стороны матери. На последних неделях беременности нестероидные противовоспалительные препараты оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему плода.

Индометацин может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, нарушения строения миокарда, пороки клапанов сердца. Также препарат способствует развитию патологий свертывающей системы крови. При использовании лекарственного средства повышается риск кровотечений.

Медикаментозное средство оказывает негативное влияние на родовую деятельность. Препарат не рекомендуется использовать на последних неделях беременности. На фоне применения свечей учащаются случаи слабой и дискоординированной родовой деятельности.

Инструкция по применению

Перед использованием свечу следует поместить в холодильник на 1-2 часа. До введения суппозитория будущей матери рекомендуется тщательно помыть руки с мылом.

Беременной женщине следует лечь на бок, согнув ноги в тазобедренном и коленном суставе. После извлечения свечи из упаковки нужно ввести ее в анальное отверстие с помощью указательного пальца на несколько сантиметров вглубь. При правильном использовании будущая мать не должна чувствовать дискомфорта или неприятных ощущений в области прямой кишки.

После введения суппозитория женщине рекомендуется остаться в положении лежа в течение 30 минут. Физическая активность может способствовать позыву к акту дефекации и выведению препарата из организма.

Длительность курса лечения свечей с Индометацином подбирается врачом. В период беременности не рекомендуется использование препарата более 3-5 суток подряд. Обычно специалисты назначают прием одной свечи перед сном.

Противопоказания

Лекарственное средство строго запрещено к приему при наличии аллергических реакций на компоненты препарата. Отдельное противопоказание для использования ректальных суппозиториев — наличие кровотечений из прямой кишки, геморрой и другие нарушения слизистого покрова.

Препарат не следует применять у пациентов, имеющих в анамнезе приступы бронхиальной астмы, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Индометацин запрещен к приему при наличии тяжелых пороков сердца, язвенного колита, нарушений цветового зрения.

Индометацин запрещен к приему при наличии патологий свертывающей системы крови. Также препарат противопоказан при тяжелой степени артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.

Лекарственное средство не следует использовать в период лактации. Индометацин проникает в грудное молоко, повышая вероятность отрицательного влияния на развитие малыша. На период приема медикамента рекомендуется приостановить кормление грудью.

Побочные эффекты

На фоне использования Индометацина возможно развитие аллергических реакций. Чаще всего возникают побочные эффекты в виде кожных высыпаний по типу эритемы, дерматита или крапивницы. Реже препарат вызывает ангионевротический отек, анафилактический шок.

Редко лекарственное средство способствует нарушениям со стороны ЦНС. Препарат вызывает боли в голове, головокружения, патологии сна, двоение в глазах. Реже Индометацин нарушает процессы слуха.

Медикаментозное средство может вызывать патологии сердечно-сосудистой системы. Индометацин повышает вероятность кровотечений из матки, десен, желудка и кишечника, геморроидальных узлов. Препарат способствует тахикардии, артериальной гипертензии.

Действующий компонент может нарушать состояние органов ЖКТ. Индометацин способствует развитию тошноты, рвоты, болям в области живота. Реже медикамент вызывает понос и другие расстройства акта дефекации.

Аналоги Индометацина

Вольтарен — НПВС, действующим веществом которого является Диклофенак. Препарат выпускается в форме таблеток, ректальных суппозиториев, пластыря и раствора для инъекций. Лекарственное средство используется при угрозе преждевременного прерывания беременности. Вольтарен не рекомендован к приему в первом и третьем триместре периода вынашивания ребенка.

Лонгидаза — препарат, выпускающийся в виде вагинальных и ректальных свечей. Он обладает ферментативными свойствами. В гинекологической практике лекарственное средство используется при воспалительных патологиях матки и ее придатков. Также препарат показан в качестве дополнительного средства терапии при преждевременном прерывании беременности.

Папаверин — лекарственное средство из группы спазмолитиков. Препарат способствует расслаблению маточного тонуса при угрозе самопроизвольного аборта. Медикамент выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей. Папаверин разрешен к приему на любом сроке беременности.

Утрожестан — гормональный препарат, в состав которого входит аналог женского прогестерона. Лекарственное средство поддерживает беременность, поэтому его используют для профилактики и лечения самопроизвольного аборта. Медикамент разрешен к приему с первых недель беременности при наличии строгих показаний.

Индометацин при беременности: применять нельзя отказаться

В связи с существованием на фармрынке препаратов, которые абсолютно противопоказаны беременным и в связи с тем, что многие из врачей все-таки проводят их назначение, мы сочли необходимым предложить вам вот такой заголовок статьи – без запятой в нужном месте.

Где оно, нужное место, попытаемся выяснить в статье. Но перед началом прочтения хотим обратить ваше внимание на то, что хоть беременные должны слушать своих лечащих врачей и следовать их назначениям, иной раз эти назначения шокируют, пугают и вызывают недоумение.

Что можно посоветовать в случае, если медицина оказывается крайне безответственной: внимательно изучить свойства и характеристики прописанного лекарства – не только по инструкции, но и по медицинской энциклопедии. А если не очень разбираетесь в терминологии, то проконсультируйтесь с еще одним или несколькими врачами.

Такое предостережение возникло не на пустом месте, а на основании возросшей тенденции недоверия беременных женщин к врачам в районных клиниках, которые при тонусе матки назначают Индометацин.

Что представляет собой препарат

На самом деле, спектр воздействия препарата гораздо шире: кроме акушерства и гинекологии, Индометацин успешно применяют в хирургии, офтальмологии, неврологии, используют, как эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Ключевое слово «успешно», это вы правильно заметили. Но препарат действует без побочного вреда только в небеременном организме. Беременность – одно из основных противопоказаний к применению Индометацина. Но большинство производителей нашли «лазейку» для врачебных назначений, и в аннотации начали писать, что применение препарата возможно в третьем триместре беременности, подчеркивая, с большой осторожностью.

Осторожно или неосторожно применять Индометацин беременными – это не имеет никакого значения, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер. При таком условии даже самая продуманная осторожность не поможет – лекарство все равно окажется в опасной близости к плоду.

После применения лекарства результат заметен практически сразу – препарат очень быстро всасывается в кровь и начинает терапевтическое действие – блокирует выработку простагландинов, расслабляет мышечную ткань, снимает воспаление и болевые ощущения.

Все это было бы идеально, если бы Индометацин не оказывал губительного воздействия на плод.

Возможные патологии плода, вызванные препаратом

При проведении исследований препарата Индометацин в лабораторных условиях, специалисты пришли к выводу о его повышенной опасности для развития и жизни плода.

Возможные патологии, вызванные Индометацином:

  • несовместимый с жизнью порок сердца;
  • кровоизлияние в мозг;
  • поражение ЖКТ;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легких;
  • тромбоцитарные нарушения.

Некоторые медики убеждены, что использование свечей Индометацина не может нанести вреда плоду на ранних сроках, поэтому и назначают его в первые недели беременности при диагнозе гиперитонус матки.

Но при столь опасных патологиях, которые может вызвать препарат, следует не просто аккуратно его использовать, а воздержаться от применения вообще. Альтернативу Индометацину вполне возможно найти среди более безопасных лекарств.

Побочные эффекты у матери

Негативное влияние Индометацина распространено не только на плод, но может отразиться и на материнском организме.

Перечень побочных эффектов очень красноречиво об этом свидетельствует:

  • пищеварительные органы: тошнота, диарея, изжога, боль в животе, раздражение слизистой кишечника, повышенное газообразование, нарушения в работе печени;
  • нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, раздражаемость, постоянная сонливость или бессонница;
  • сердечнососудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • мочеполовая система: нарушение функционирования почек, протеинурия, гематурия, нефротический синдром;
  • органы чувств: нарушение зрения, возникновение конъюктивита, понижение слуха, возникновение шума в ушах, нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • аллергические реакции: отек Квинке, спазм бронхов, анафилактический шок, самое «безопасное» – зуд, покраснения и крапивница;
  • местные реакции: покраснение, жжение, геморроидальные узлы.

Отечность и обострение геморроя – одни из самых явных симптомов, проявляющихся у беременных. Если ваш врач перед назначением Индометацина или во время применения препарата не поинтересовался наличием или отсутствием подобной симптоматики, значит, он не очень опытный или не очень добросовестный.

Обязательно сообщите ему о присутствии симптомов и потребуйте замены препарата.

Оправдания своего назначения тем, что свечи Индометацина вполне безопасны – не более, чем обывательские разговорчики. Ни один уважающий себя специалист не станет утверждать безобидность заведомо опасного препарата. И здесь есть два варианта: или выбрать другое средство, или выбрать другого врача.

Состав и воздействие препарата

Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиториев, геля и раствора для инъекций. Активное вещество – индометацин.

Вспомогательные компоненты:
Состав таблеток:

  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза.
  • пропиленгликоль;
  • макрогол 400;
  • этанол 96%;
  • карбомер;
  • натрия бензоат.

Активное вещество практически мгновенно проникает в кровоток и подавляет выработку организмом простагландинов, веществ, вызывающих болевые ощущения и воспалительные процессы.

Кроме того, препарат оказывает ослабляющее воздействие на напряженные мышцы.

Противопоказания

О том, что беременность относится к основным противопоказаниям к применению Индометацина, мы уже сказали. Тем не менее, запятую в фразе: «Применять нельзя отказаться» каждая будущая мамочка должна поставить сама или при помощи высококлассного специалиста – ведь принять адекватное решение, превысит ли польза от препарата возможный вред для плода, может только очень опытный и грамотный врач.

Препарат также нельзя применять при ряде заболеваний и в силу детского (подросткового возраста). Противопоказаниями являются:

  • бронхиальная и т.н. аспириновая астма;
  • язва и панкреатит;
  • врожденный порок сердца и сердечная недостаточность;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • гипертония;
  • гемофилия;
  • возраст до 14 лет.

Индометацин по триместрам

1 триместр

Применение препарата нежелательно, но его назначают при гипертонусе матки. Терапевтическое средство довольно опасное, поэтому вы вправе требовать замены препарата.

2 триместр

Индометацин противопоказан – это не тот препарат, от воздействия которого может защитить плацента. Слишком высокий уровень опасности и слишком внушительный список побочных эффектов, как для плода, так и для матери.

3 триместр

Расхожие мнения можно услышать от врачей: одни опасаются применения препарата на ранних сроках, другие – на поздних. В то время, как Индометацин нельзя применять при беременности вообще. И в период лактации – тоже.

Индометацин при беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как выбрать лекарственное средство, чтобы не навредить малышу?

Данный вопрос интересует не просто большое, а огромное количество будущих мамочек. Дорогие читательницы, прежде всего, ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением. Лучше обратитесь за помощью к высококвалифицированному специалисту, он обязательно поможет Вам выбрать подходящее для того или иного заболевания лекарственное средство. Запомните раз и навсегда – неправильно подобранный Вами препарат может не только навредить развитию и росту Вашего малыша, но даже убить его.

Конечно же, современная фармакология не стоит на месте. На сегодняшний день существует очень большое количество различных лекарственных средств, которые можно принимать во время беременности, при этом совершенно не беспокоясь о здоровье будущего ребенка. Однако есть и такие фармацевтические средства, результат применения которых может стать для Вас плачевным. Одним из таких препаратов является индометацин. Несмотря на то, что индометацин является прекрасным противовоспалительным, жаропонижающим, а также анальгезирующим препаратов, его применение во время беременности нежелательно. Объясняется это тем, что индометацину свойственно проникать в плаценту и воздействовать на рост и развитие внутриутробного плода.

Можно ли применять индометацин во время беременности?

Любой специалист скажет Вам о том, что индометацин в период беременности опасен. В очень редких случаях его могут назначить женщине в период первого либо второго триместра беременности и то только в том случае, если предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Воздействуя на плод в утробе матери, особенно в третьем триместре беременности, данный лекарственный препарат может стать причиной внутриутробного закрытия артериального протока, легочной гипертензии, а также недостаточности трехстворчатого клапана.

Исследования, проведенные на животных, показали, что индометацин также может стать причиной незакрытия артериального протока в постнатальном периоде. Тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение – все это также может быть вызвано при применении индометацина. Весьма вероятно поражение почек и желудочно-кишечного тракта, которые неминуемо приведут к почечной недостаточности и желудочно-кишечным кровотечениям. Довольно часто у детей отмечается и развитие некротизирующего энтероколита.

Помните еще и о том, что данный препарат не стоит принимать не только во время беременности, но и в период лактации. Индометацин попадает в грудное молоко, а оттуда в организм ребенка. В случае если отказ от применения индометацина невозможен, тогда Вам нужно будет отлучить ребенка от груди. Только таким образом Вы сможете уберечь его от негативного воздействия данного лекарственного средства. Кстати, при наличии желтухи у новорожденного, попадание в его организм индометацина вместе с грудным молоком может привести к тому, что у малыша начнутся судороги. Так что будьте крайне внимательны.

Дорогие читательницы не забывайте о том, что здоровье малыша находится в Ваших руках. Вместо того чтобы вредить ему опасными лекарственными препаратами, лучше начните принимать специальные БАД (биологически активные добавки). Их применение способствует укреплению иммунитета, а также обогащению организма питательными веществами и витаминами.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Индометацин свечи во время беременности

В период беременности больше половины женщин вынуждены прибегать к использованию лекарственных средств. Некоторые начинают заниматься самолечением (в большинстве случаях при возникновении вирусных и простудных заболеваний), но в подавляющем большинстве женщины во время беременности обращаются к врачу для назначения лечения. Индометацин свечи во время беременности должны применяться разумно, когда для этого действительно есть серьезные показания, поскольку не стоит забывать о наличии побочных действий препарата.

Свечи Индометацин при беременности

Многими врачами свечи Индометацин назначаются беременной женщине для того, чтобы снять повышенный тонус матки, когда возникает угроза прерывания беременности. Но прямое назначение препарата иное, для него характерно обладание жаропонижающим, противовоспалительным, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами, благодаря чему свечи Индометацин могут применяться для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, невритов, воспалительных заболеваний мочеполовой системы, ЛОР-органов.

Вред свечей Индометацин при беременности

В период беременности свечи с Индометацином, как правило, назначаются врачом для того, чтобы снять маточный тонус. Действующим веществом блокируется выработка в организме простагландинов, тонизирующих мышечную ткань. Но стоит учитывать, что вред свечей Индометацин при беременности заключается в том, что данный препарат противопоказано использовать во время беременности. Кроме этого, противопоказаниями к применению Индометацина в свечах является:

  • наличие «аспириновой» астмы;
  • обнаружение язвенной болезни;
  • наличие врожденных пороков сердца;
  • диагностирование цирроза печени;
  • выявление панкреатита;
  • наличие сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
  • возникновение гемофилии;
  • выявление гипертонии;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • выявление нарушения кроветворения;
  • диагностирование бронхиальной астмы;
  • снижение слуха;
  • наличие отечности;
  • выявление повышенной чувствительности к индометацину.

Кроме этого, следует учитывать, что с Индометацином несовместимы многие лекарственные препараты.

В инструкции говорится, что беременность является прямым противопоказанием к использованию Индометацина, но иногда в инструкции к препарату можно прочитать, что он может использоваться в 1 и 2 триместрах беременности. Но научно было доказано, что во время беременности Индометацин легко проникает через плацентарный барьер. Кроме этого, им не только могут быть вызваны множественные патологии у ребенка, но спровоцирован летальный исход.

Показания к применению свечей Индометацин при беременности

На сегодняшний день в период беременности свечи с Индометацином назначаются довольно часто, и практически во всех случаях – для того, чтобы устранить повышенный тонус мышц матки, но в аннотации к данному препарату нет данных, которые подтверждали бы целесообразность применения Индометацина в таких случаях. Тем не менее, существуют показания к применению свечей Индометацин при беременности, поскольку лекарственный препарат обладает рядом полезных свойств: болеутоляющим, антиагрегантным, жаропонижающим и противовоспалительным. Таким образом, свечи Индометацин во время беременности могут применяться:

  • при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • при наличии воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
  • при обнаружении инфекций мочеполовой системы;
  • при выявлении невритов и др.

Практикующими врачами отмечается высокая эффективность препарата. Кроме этого, его действие начинается спустя 20-30 минут после того, как свечи были введены, следовательно, состояние больного улучшается довольно быстро. В основе препарата лежит индолуксусная кислота. Индометацином блокируется выработка простагландинов в организме женщины, которыми, в свою очередь, могут быть активизированы мышечные волокна матки.

Как применять свечи индометацин при беременности

Период вынашивания ребенка является достаточно длительным временем – женщина может заразиться любыми заболеваниями инфекционного или вирусного характера. Многие дамы в интересном положении склонны прибегать к самостоятельному лечению. Для устранения любых патологий нужно обращаться за консультацией к гинекологу. Обычно назначают индометацин свечи при беременности.

Препарат Индометацин

Индометацин – лекарственное средство, назначаемое при развитии многих процессов, сопровождающих патологические изменения в организме пациентки. Медикамент относится к группировке нестероидных противовоспалительных средств.

Препарат применяется для лечения посредством введения через анальное отверстие в полость прямой кишки. Категорически запрещено вводить вагинально медикамент. В противном случае есть вероятность развития существенных осложнений при лечении.

В состав ректальных суппозиториев входит активное вещество, которое попадая в кишечник, осуществляет ярко выраженное противовоспалительный эффект. Медикамент восстанавливает нормальную температуру тела и производит обезболивание пораженного участка организма.

При вводе свечи в задний проход осуществляется рассасывание вещества, что стимулирует быстрое проникновение действенного средства в слизистую оболочку. При транспортировке активный компонент попадает в системный кровоток, где осуществляет угнетение простагландина. Последний является главенствующим ферментом, способным вырабатывать воспаление и болевые ощущения.

Индометацин выступает не гормональным препаратом, который может при необходимости в считанные мгновения устранить головную боль, избавить женщину от цистита.

Рекомендуется использовать свечи курсом. Такой длительный прием стимулирует накопление активного вещества в организме, что помогает бороться с болезненным дискомфортом при заболеваниях суставов. Положительный эффект при серьезных заболеваниях конечностей пациент может обнаружить уже через 14 дней ежедневного применения.

Характеристика препарата

Лекарственное средство реализуется в нескольких видах: таблетки, гели или мазь, а также ректальные суппозитории. Последний выявляются наиболее действенные. Предыдущие разновидности по-своему осуществляют терапевтическое воздействие при различных заболеваниях.

В состав свечей Индометацин входит активное вещество – индометацин, который содержится в объеме 50 или 100 мг в зависимости от дозировки. Вспомогательными ингредиентами, осуществляющими усиление влияния главного ингредиента, являются глицериды полусинтетические и цетиловый спирт.

Форма выпуска — свечи

Внешне свеча напоминает цилиндр с заостренным одним краем, а вторым – тупым светло-желтоватого оттенка. На срезе при просмотре возможно появление пористого или воздушного стержня с углублением воронкообразного типа.

Ректальные суппозитории при вводе в прямую кишку быстро подлежат растворению. Биодоступность активного вещества при данном виде ввода регулируется в пределах 80-90%. Период полувыведения наступает в промежуток от 4-х до 9-ти часов. Метаболизм происходит в печени. Вывод активного ингредиента осуществляется в меньшей степени с каловыми массами кишечником – в 30%, остальные 70% подлежат устранению из организма при помощи почек – мочой.

Показания

Индометацин является препаратом негормонального характера НПВС, который применяется в ряде ситуаций. Врачи назначают лекарственное средство для устранения различных патологических проявлений и симптомов. Лекарство необходимо для использования при определенных показаниях:

  1. Суставной синдром спровоцированный различными заболеваниями;
  2. Боли в мышцах различной этиологии;
  3. Невралгия, спровоцированная специфической природой происхождения – в составе комплексной терапии;
  4. Воспаление, развивающееся в мягких тканях или внутренних отделах опорно-двигательного аппарата, которое было спровоцировано травмами.

В ряде случаев гинекологи выписывают препарат для лечения следующих гинекологических проблем:

  • Воспаления, присутствующие в гениталиях у женщин любого возраста;
  • Нарушения в течении менструального цикла, болезненность во время ежемесячных выделений;
  • Обнаружение эндометриоза, сопровождающегося болезненностью;
  • Миома матки, возникающая с болевым дискомфортом;
  • Период после проведения хирургического вмешательства на половых органах, чтобы предотвратит возможность образования спаек.

Препарат назначается в любых жизненных ситуациях, даже и при вынашивании ребенка.

Самостоятельно использовать противовоспалительные свечи при беременности не стоит, они могут вызвать побочные явления или ухудшение состояние пациентки. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией — возможны противопоказания

Можно ли беременным использовать свечи с индометацином

Применять свечи, в состав которых входит индометацин, во время вынашивания плода должен принимать только лечащий гинеколог. В перечне ситуаций использование лекарства категорически запрещено, другим пациенткам применение разрешено, но в определенный срок протекания беременности.

Медикамент часто становится спасательным средством при развитии воспалительного процесса в организме беременной, но иногда может и навредить. Последнее обусловлено тем, что активное вещество способно легко транспортироваться к плоду и негативно влиять на ребенка. Поэтому важно знать для чего назначают свечи Индометацин во время беременности.

При возникновении патологий во время вынашивания ребенка доктор может назначить лечение суппозиториями. Некоторые врачи советуют вводить свечи до 18 недель беременности, другие рекомендуют начать терапию только с 18 по 32 неделю гестации.

Препарат рекомендуется как средство для предотвращения возможности развития преждевременных родов. Лекарство имеет возможность уменьшать тонус матки и число ее сокращений, когда шейка матки остается закрытой.

Правила применения препарата

При фиксировании на осмотре или ультразвуковом сканировании многоводья, медикамент применяется в качестве вещества, стимулирующего уменьшение околоплодных вод. Процедура возможна за счет легкого проникновения активного вещества через плацентарный барьер и воздействие на плод. Что приводит к уменьшению выработки мочи у развивающегося ребенка.

Во время протекания первых стадий родовой деятельности акушер может ввести пациентке Индометацин для облегчения и обезболивания периодических схваток.

При подготовке к зачатию ребенка стоит полностью обследоваться и выявить хронические заболевания, соответственно их полностью вылечив. Препарат не рекомендуется вводить на первых порах беременности. Лучше всего, перед тем как забеременеть полностью исключить любые медикаментозные средства.

Из-за накапливания активного вещества во внутренних органах, до момента зачатия следует выждать ровно 1 месяц, чтобы избавиться от негативного воздействия лекарства на организм женщины.

Дозировка для каждой пациентки устанавливается в индивидуальном порядке, но чаще всего терапия проводится в размере 1 суппозитория в сутки при легком протекании заболевания в объеме 50 мл и в тяжелых ситуациях: 3-и раза по 50 мг за 24 часа.

Вводится свеча перед отходом ко сну, после тщательной процедуры гигиены и предварительной очистки прямой кишки. Мероприятия рекомендуется проводить посредством естественного опорожнения. Если очистить кишечник подобным образом нет возможности, то прибегают к искусственной чистке с помощью клизмы.

Противопоказания

Перед использованием стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом и выявить противопоказания. В противном случае есть возможность спровоцировать не только ухудшение общего состояния, но и побочные явления. Запрещено использовать суппозитории при выявлении таких заболеваний как:

  1. Выпадение геморроидальных шишек с присутствующим кровотечением;
  2. Сердечная недостаточность хронического типа;
  3. Болезни кровотока, при которых выявляется пониженный гемоглобин;
  4. Заболевания хронического типа с выявлением язв и эрозий в органах пищеварения, протекающие в острой стадии;
  5. Индивидуальная сверхчувствительность на активный компонент или вспомогательные составляющие.

Запрет распространяется на пациентов с артериальной гипертензией, врожденном пороке сердечной мышцы. Свечи не стоит применять при нарушениях органов зрения и болезнях зрительного нерва.

Применять строго по рецепту

Побочные эффекты и влияние на плод

Перед тем как применять, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Не рекомендуется применять свечи в I и III триместр беременности и на последних сроках гестации. Не стоит использовать свечи в момент вскармливания новорожденного грудным молоком. Активный компонент в обоих случаях в определенные моменты негативно влияет на ребенка, подавляет нормальные процессы развития.

В результате воздействия активного компонента Индометацина проявляются следующие патологии, которые возможны у новорожденного ребенка после применения лекарственного препарата:

  1. Смерть внутри утроба (замершая беременность на большом сроке);
  2. Кровоизлияние в головном мозгу;
  3. Легочная гипертензия;
  4. Преждевременное закрытие протока артериального типа;
  5. Аномалии тромбоцитарного характера;
  6. пороки в формировании пищеварительных органов;
  7. Изменения в сердечной деятельности, которые не возможны при нормальном развитии маленького человека.

Поэтому лучше воздержаться от применения препарата в период развития ребенка в утробе и в момент грудного кормления младенца.

Кроме негативного воздействия на малыша, выявляется существенный перечень негативного влияния, проявляющегося после терапии ректальными суппозиториями в момент интересного положения женщины:

  1. Нефротический синдром, неправильная работа почек, формирование протеинурии или гематурии;
  2. Анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
  3. Проблемы со зрительным и слуховым восприятием окружающего мира;
  4. Возникновение головокружения и периодических болей в голове интенсивного типа;
  5. Сонливость или, наоборот, бессонница;
  6. Функционирование пищеварительных органов подвергается нарушениям: тошнота, рвота, анорексия, изжога, проблемы в работе печени.

Поэтому очень важно выяснить присутствуют у беременной женщины патологии, при которых не стоит заниматься лечением при помощи Индометацина. Лучше воздержаться от терапии или воспользоваться менее серьезными лекарствами, не оказывающими такого негативного воздействия ни на развивающегося ребенка, ни на будущую мать.

Применять с осторожностью — есть риск навредить плоду

Таким образом, использование свечей Индометацин необходимо осуществлять строго по показаниям и по рекомендации лечащего гинеколога. Только доктор способен взять на себя ответственность за протекание терапии и выявить опасность во время ввода суппозиториев, как для будущей матери, так и для плода.

Анализ на аллерген ige индометацин (с93)

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Аллергия на индометацин вызывает различные симптомы от легких до тяжелых. Наиболее характерными признаками лекарственной реакции являются аспириновая бронхиальная астма, крапивница, ринит в острой форме и прочие признаки аллергии на нестероидные противовоспалительные медикаменты. Попадание индометацина в организм может вызвать удушье из-за отека дыхательных путей. Перекрестные реакции возможны с разными средствами, производимыми на основе уксусной кислоты.

Поскольку индометацин способен вызвать анафилактический шок — реакцию немедленного типа, опасную для жизни, при подозрении нужно сдать анализы. Специфичные и высокоточные тест-системы позволяют обнаруживать или исключать сенсибилизацию, находить причину развития аллергических заболеваний.

Как диагностируется аллергия на индометацин?

Самым безопасным методом обследования является анализ крови. Ее забирают из вены с использованием индивидуального пакета инструментов. Тестирование осуществляют в лаборатории без участия пациента. Для диагностики определяют уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов Е — с93.

Аллергию на индометацин этим способом можно диагностировать у маленьких детей, больных с поливалентной сенсибилизацией или сильными высыпаниями. Прием антигистаминных препаратов не относят к ограничениям для проведения обследования. Подготовка к анализу обычная — воздержание от приема пищи за 8-12 часов, употребления чая, кофе, соков, в том числе без сахара.

Для проведения исследований на аллергию в лаборатории Литех Вы можете выбрать наиболее удобное время. Специалисты ведут прием по предварительной записи. За справками обращайтесь по телефону.

Свечи с индометацином при беременности

В период беременности практически каждая женщина применяет лекарственные препараты. Одни беременные женщины занимаются самолечением в основном при простудных и вирусных заболеваниях. Другие следуют рекомендациям врачей. И только единицам из них удается выносить кроху без применения лекарств.

Самое распространенное явление у беременных – тонус матки. Тонус — это повышенное напряжение мышц. Если не принимать мер для устранения этого явления, то тонус может привести к выкидышу. От тонуса матки врачи чаще всего назначают свечи с индометацином.

Свечи с индометацином при беременности снимают повышенное напряжение мышц матки и предотвращают угрозы прерывания беременности.

Свойства индометацина

Индометацин – это активное вещество, входящее в состав свечей. Оно обладает жаропонижающим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Индометацин – это высокоэффективный препарат широкого спектра действия. Его назначают при подагре, невралгии, ревматизме, болях в позвоночнике, при инфекционных заболеваниях Лор-органов. Свечи с индометацином используют и в гинекологии, особенно при тонусе матки у беременных.

Применяя данное лекарственное средство, тонус матки приходит в норму. Однако время применения индивидуально для каждой беременной: кому-то будет достаточно двух – трех дней применения свечей, а кому-то придется пройти недельный курс лечения.

Противопоказания и побочное действие индометацина

Как и всякий препарат, индометацин имеет как положительные свойства, так и отрицательные.

При беременности назначают индометацин в виде свечей. Действующее вещество блокирует образование гормона, повышающего маточный тонус. Но в инструкции по применению препарата указано, что в период беременности и лактации индометацин противопоказан. Также его не следует применять при язвенной болезни, циррозе печени, при врожденных пороках сердца, гипертонии, гемофилии, сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Этот препарат противопоказан также при бронхиальной и «аспириновой» астме, отечности, при панкреатите, снижении слуха и нарушении кроветворения.

Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, бессонницу, диарею, анорексию, изжогу, нарушение зрение, слуха, повышение артериального давления, различные кожные высыпания – крапивница, прыщи, аллергии.

Так почему же медики назначают беременным такой препарат?

Врачи ссылаются на то, что в инструкции индометацина в противопоказаниях указан третий триместр. Поэтому в первый и второй триместр беременности они назначают его без опасения. Хотя опасаться следует.

Индометацин легко проникает в плаценту плода, что может привести к его уродству, различным отклонениям в развитии и формировании органов и жизненноважных систем, патологиям и даже к гибели малыша в утробе матери.

Если же беременной женщине лечащий врач все-таки назначает свечи с индометацином, то будущей маме следует задуматься – достаточно ли он компетентен и не сменить ли ей своего врача.

«Индометацин» при беременности: назначение, состав препарата, инструкция по применению и отзывы гинекологов

В статье рассмотрим, как применять «Индометацин» при беременности.

Согласно статистическим данным, практически все женщины в период ожидания малыша используют какие-либо медикаментозные препараты. Некоторые из них иногда даже прибегают к самостоятельной терапии, если чувствуют, что простудились или заразились вирусным заболеванием. Однако большинство будущих мам, к счастью, осознают важность здорового вынашивания и при возникновении первых симптомов заболевания идут за советом к врачу.

Применение медикаментозного препарата «Индометацин» при беременности обусловлено свойством действующего вещества лекарства полностью или частично купировать повышенный тонус матки. Состояние чрезмерного напряжения маточных стенок – довольно опасное явление, поскольку является основной предпосылкой выкидыша.

Можно «Индометацин» при беременности использовать или нет, расскажем ниже.

Что представляет собой это лекарство?

На самом деле, спектр действия данного фармакологического препарата намного шире: помимо акушерской и гинекологической областей, лекарство «Индометацин» успешно применяется в офтальмологии, хирургии, неврологии, его используют как эффективное жаропонижающее и обезболивающее медицинское средство. Однако препарат действует не без побочного вреда на организм пациентки, и беременность – одно из главных противопоказаний к назначению данного средства. Большинство производителей в аннотации указывают, что применение средства «Индометацин» при беременности возможно в третьем триместре, но с большой осторожностью.

Как применять данный медикаментозный препарат беременными – не имеет основополагающего значения, так как его активный лекарственный элемент способен проникать сквозь плацентарный барьер. При подобном условии даже самая тщательная осторожность не поможет.

После использования этого лекарства результат можно заметить практически сразу – лекарство очень быстро всасывается в кровоток и начинает оказывать терапевтическое действие – подавляет выработку простагландинов, снимает воспаление, расслабляет мышечные ткани и купирует болевые ощущения.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде ректальных суппозиториев, мазей и таблеток, но при беременности используются только суппозитории. Он выпускаются в контурных упаковках по 10 или 5 штук в картонных пачках с инструкцией.

Основным действующим элементом данной лекарственной формы медикамента является индометацин, а в качестве дополнительных веществ при его производстве используется жир и твердый парафин.

«Индометацин» во время беременности

В процессе вынашивания ребенка, особенно на начальных стадиях, у женщин часто наблюдается усиление маточного тонуса, что очень опасно, так как это угроза самопроизвольного выкидыша. Поэтому назначение данного медицинского средства в некоторых случаях бывает необходимо для того, чтобы устранить подобное состояние и сохранить беременность.

Возможные патологии плода, спровоцированные препаратом

Исследования показали, что лекарство «Индометацин» при беременности в виде таблеток может быть опасно для плода, и способно вызывать такие патологии:

  • несовместимые с жизнью пороки сердца;
  • поражение органов пищеварительной системы;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тромбоцитарные нарушения;
  • гипертензия легких;
  • раннее закрытие артериального протока.

Некоторые специалисты убеждены, что применение данного медикамента в форме суппозиториев на ранних сроках не может нанести вреда ребенку, поэтому и назначают этот препарат при гипертонусе матки в первые недели беременности.

Противопоказания к применению

Перед применением свечей лекарственного средства «Индометацин» беременной женщине рекомендуется получить назначение врача и детально ознакомиться с прилагающейся к лекарству инструкцией. Медикамент имеет следующие ограничения к использованию:

  • высокая индивидуальная чувствительность к присутствующим в составе медицинского препарата веществам;
  • заболевания пищеварительных органов хронического характера;
  • патологии крови, которые сопровождаются нарушением процессов ее свертываемости;
  • болезни печени и почек, которые протекают с выраженным нарушением их основных функций;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • воспалительный процесс с образованием геморроидальных узлов и сопровождающийся кровотечениями;
  • парапроктит, проктит.

Способ применения и режим дозирования медикамента

Дозировка данного фармакологического препарата в сутки для беременной женщины устанавливается в сугубо индивидуальном порядке, что обусловлено степенью тяжести протекания патологического процесса. Суппозитории используются ректально. Согласно общим рекомендациям, при беременности в прямую кишку необходимо вставлять по 1 свече 1-2 раза в день. Продолжительность курса терапии этим лекарственным препаратом составляет до 14 дней. Если за данный период значительных улучшений состояния не отмечается, следует повторно обратиться к специалисту, поскольку возможно, что подобного лечения беременной женщине недостаточно и необходима коррекция терапевтической дозировки.

Перед применением суппозиториев желательно опорожнить кишечник. При наличии хронических запоров будет целесообразным провести очистительную клизму.

Побочные эффекты у будущей матери

Отрицательное влияние медицинского средства распространяется не только на плод, оно может отражаться и на материнском организме в виде побочных явлений. По отзывам, «Индометацин» при беременности может спровоцировать следующую негативную симптоматику:

  1. Органы пищеварения: тошнота, изжога, диарея, боли в животе, раздражение слизистого покрова кишечника, чрезмерное газообразование, нарушение работы печени.
  2. Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, повышение показателей артериального давления;
  3. Нервная система: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, бессонница или сонливость.
  4. Мочеполовая система: протеинурия, нарушения функционирования почек, нефротический синдром, гематурия.
  5. Органы чувств: конъюнктивит, нарушение зрения, снижение слуха, появление шума в ушах, изменение вкусовых ощущений.
  6. Аллергические реакции: спазм бронхов, отек Квинке, анафилактический шок, покраснения и зуд кожи.
  7. Местные реакции: воспаление геморроидальных узлов, жжение в аноректальной области.

Обострение геморроя и отечность – одни из наиболее явных симптомов, которые проявляются при использовании свечей «Индометацин» при беременности. Инструкция это подтверждает. Об этом в обязательном порядке следует сообщать лечащему гинекологу.

Применение лекарства по триместрам

В 1 триместре применение данного медикаментозного средства нежелательно, однако его часто назначают при усиленном тонусе матки. Данный медикамент довольно опасен, поэтому беременная женщина имеет право потребовать его замены на другое более безвредное лекарство.

Во 2 триместре лекарство «Индометацин» противопоказано, поскольку это не тот медикамент, от негативного воздействия которого ребенка способна защитить плацента. В этот период имеется слишком высокий уровень опасности и внушительный перечень побочных эффектов.

На 3 триместре многие врачи опасаются назначать «Индометацин» при беременности при тонусе матки, другие же считают, что на таком сроке его польза будет больше, чем потенциальный вред.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном использовании суппозиториев при беременности с бета-адреноблокаторами возможно значительное снижение терапевтической эффективности последних. Под действием препарата «Индометацин» усиливается эффект антикоагулянтов непрямого воздействия, поэтому во время вынашивания лучше не использовать такие лекарственные препараты одновременно, чтобы не возникало вероятности развития кровотечений. При параллельном использовании медикамента с метотрексатом значительно увеличивается риск поражения печени и токсичности для организма беременной женщины.

Особые рекомендации

Применение «Индометацина» при беременности повышает риск нарушений со стороны процесса свертывания крови. При использовании этого медикаментозного средства при беременности необходимо периодическое наблюдение за клинической картиной крови и показателями артериального давления.

С особенной осторожностью данный препарат назначают беременным женщинам, которые страдают заболеваниями почек, печени, артериальной гипертензией, эпилепсией, а также тем, которые в предшествующие несколько месяцев перенес операционные вмешательства.

В целях предупреждения вероятности развития внутреннего кровотечения лекарственный препарат «Индометацин» в виде суппозиториев не рекомендуется применять в сочетании с ацетилсалициловой кислотой или медикаментами из категории противовоспалительных нестероидных средств, которые назначаются только в крайне тяжелых случаях заболевания.

При трещинах заднего прохода либо кровоточащих геморроидальных узлах суппозитории медикамента не используются, и обусловлено это высокой вероятностью открытия кровотечения.

В процессе введения свечи могут возникать ощущения дискомфорта, покалывания или присутствия инородного предмета в области прямой кишки. Подобные симптомы не требуют прекращения лечения, являются нормальными и исчезают самостоятельно через некоторое время.

Поскольку на фоне терапии этим медицинским препаратом у беременной пациентки могут появляться головокружения и слабость, следует воздержаться от управления автомобилем.

Отзывы гинекологов

На медицинских сайтах можно найти отзывы о свечах «Индометацин» при беременности, однако их немного. Специалисты говорят, что данный медикамент на сегодняшний день не пользуется большой популярностью в акушерской практике, поскольку современная фармацевтика предлагает множество новых, современных и безопасных средств для снижения тонуса матки. Лекарство «Индометацин», по их словам, применяется по сей день, однако наблюдается значительное снижение частоты его назначения. Тем более, сегодня существуют более действенные препараты, в том числе и растительного происхождения, которые помогают бороться с подобной проблемой при беременности и назначаются на всех сроках вынашивания.

Индометацин при беременности

И не смотря на то, что все вокруг трубят о том, что самолечение, в особенности в период беременности, может быть крайне опасным, подавляющее большинство женщин стараются не думать об этом и принимать те лекарства, которые, по их мнению, им подходят.

Бывают и другие ситуации, когда женщина безоговорочно доверяет своему врачу, а его рекомендации, в лучшем случае, оказываются неэффективными, а в худшем и вовсе опасными. Так или иначе, за долгие девять месяцев женщине придется столкнуться с приемом лекарств.

Для чего назначают индометацин свечи при беременности

В этой статье поговорим о таком препарате, как свечи с индометацином. Свечи с индометацином при беременности назначают достаточно часто, с целью снижения тонуса матки и предотвращения угрозы прерывания беременности.

Индометацин является противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим и антиагрегатным препаратом. Поэтому применяют его не только в гинекологии, но и при наличии проблем с опорно-двигательной системой, воспалительных заболеваниях, заболеваниях урогенитальной системы, невритах и многих других недугах.

Препарат приобрел свою популярность в связи с высокой эффективностью и быстрым действием, стремительным улучшением состояния пациента.

Но когда же индометацин назначают беременным женщинам и для чего это необходимо?

Индометацин во время беременности

Индометацин можно приобрести в аптеке в разных формах: таблеток, суппозиториев, мази, ампул. Действующие вещества, входящие в состав данного препарата, препятствуют выработке в организме простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, следовательно, снимают маточный тонус.

Но на самом деле, прием индометацина строго противопоказан при беременности и лактации. Нельзя использовать препарат и при ряде других заболеваний: «аспириновой» астме, язвенной болезни, пороках сердца, циррозе печени, панкреатите, печеночной и почечной недостаточности, гемофилии, гипертонии, артериальной гипертензии, бронхиальной астме, снижении слуха, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Взглянув на такой серьезный список противопоказаний, становится ясно. Насколько безопасно принимать этот препарат. Более того, индометацин плохо совмещается с другими препаратами.

Побочных эффектов у препарата тоже хоть отбавляй: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боли в животе, раздражение слизистой желудка, метеоризм, нарушение функций печени, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, упадок сил, депрессия, бессонница, аритмия, скачки давления, проблемы с почками, снижение слуха и зрения, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Поэтому если ваш лечащий врач назначает вам свечи с индометацином при беременности, уточните, ничего ли он не перепутал, и напомните о списке побочных эффектов.

Можно ли индометацин при беременности?

Клинические исследования показали, что лечение индометацином при беременности может оказать негативное влияние на ребенка, повлиять на ход его развития или вообще стать причиной врожденных патологий и уродств. Поэтому если у вас есть возможность отказаться от приема этого препарата, однозначно сделайте это. И ни в коем случае не принимайте его самостоятельно, это может быть еще куда более опасно. Помните, что теперь вы несете ответственность за две жизни сразу, а это, согласитесь. Требует серьезного подхода к любым вопросам.

Индометацин при беременности

Насколько небезопасно принимать какие-либо лекарства без назначения врача, находясь в интересном положении, знает каждая будущая мама. Но, бывают безвыходные ситуации, когда медикам приходится рисковать и прописывать препараты противопоказанием для которых является беременность. Лекарство из этой категории Индометацин – нестероидное, противоспалительное средство, которое широко применяется при ряде заболеваний.

В каких случаях Индометацин назначают при беременности, и можно ли это делать, давайте выясним.

Показания к применению

Индометацин имеет достаточно широкий спектр действия: его применяют в офтальмологии, гинекологии, хирургии, кроме того препарат эффективен при лечении невралгии, а также используется как обезболивающее и жаропонижающее средство. Перечень болезней при которых Индометацин входит в состав терапии достаточно велик, значится в этом списке и гипертонус матки.

Выпускается лекарственное средство Индометацин в разных формах: таблетки, раствор для инъекций, мази, капли, ректальные свечи, которые чаще всего и применяются при беременности.

Свечи с Индометацином при беременности

Угроза прерывания беременности, связанная с не проходящим тонусом матки, увы, распространенный диагноз среди будущих мам. В таких случаях врачи зачастую прибегают к помощи свечей с Индометацином. Препарат быстро расслабляет мышечную мускулатуру матки, снимает боли и спазмы. Однако, несмотря на эффективность и быстрый результат, не стоит забывать, что непосредственное назначение лекарства совершенно иное и в инструкции по применению написано, что свечи с Индометацином противопоказаны при беременности.

Как правило, врачи допускают применение свечей с Индометацином при беременности лишь на ранних сроках, при явно выраженном тонусе матке и прямой угрозе выкидыша. Во 2 и 3 триместрах стараются обойтись без данного лекарства, поскольку его применение чревато серьезными осложнениями. В частности прием Индометацина может привести к следующим патологиям плода:

  • кровоизлиянию в мозг;
  • порокам сердца, которые несовместимы с жизнью;
  • раннему закрытию артериального протока;
  • легочной гипертензии;
  • поражению органов ЖКТ;
  • тромбоцитарным нарушениям.

Учитывая вышесказанное, взять на себя ответственность и назначить Индометацин может только врач, который в состоянии адекватно оценить соотношение: «польза» — «вред».

Индометацин таблетки при беременности

Индометацин в такой форме назначается беременным лишь в крайних случаях для лечения острых состояний и только в 1 и 2 триместрах. В конце беременности применение лекарства считается невозможным.

Аллергия при беременности: принимать ли антигистаминные препараты, и какие разрешены?

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос — как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Рекомендации врачей при аллергии у беременных. Пить ли антигистамины?

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация — это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения — аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Профилактика аллергии во время беременности

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты — исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

  • Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
  • Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
  • Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
  • Меньше контактируйте с домашними животными.
  • Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
  • Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
  • Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Отличаются ли антигистамины в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: Кларитин, Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Разрешенные антигистаминные для беременных

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин — вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства — это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество — цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

Непатентованное название препарата — цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

Когда донимает молочница: Пимафуцин во время беременности — почему стоит выбрать именно его.

Можно ли будущим мамам применять фурацилин, и чем он может быть опасен узнайте в этой статье.

ЗапрещеКогда нные антигистаминные при беременности

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата — хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности — это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

Индометацин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат с анальгезирующим, жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, цвет ядра таблетки – белый или белый с желтоватым оттенком, оболочки – от белого до почти белого (по 10 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках из алюминия или поливинилхлорида, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Суппозитории ректальные: имеют торпедообразную форму, белый с желтым или кремовым оттенком цвет и слабый специфический запах (в контурной ячейковой упаковке: по 50 мг – 3 или 5 шт., в пачке картонной 2 упаковки; 6 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 100 мг – 5 шт., в картонной пачке 2 упаковки);
  • Мазь для наружного применения 10%: от темно-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета и специфическим запахом (по 15, 30 или 40 г в алюминиевых тубах, или по 30 г в полимерной тубе, в картонной пачке 1 туба; по 10, 15, 20, 25, 30 или 40 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Гель для наружного применения 5% или 10%: имеет однородную структуру желтого цвета и слабый запах спирта (по 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Активное вещество – индометацин:

  • 1 таблетка – 25 мг;
  • 1 суппозиторий – 50 или 100 мг;
  • 1 г мази – 100 мг;
  • 1 г геля – 50 или 100 мг.
  • Таблетки: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон;
  • Мазь: макрогол 1500, диметилсульфоксид, глицерол, макрогол 400;
  • Гель: карбомер, макрогол 400, пропиленгликоль, этанол 96%, натрия бензоат.

Дополнительно в составе таблеток – пленочная оболочка: полисорбат-80, целлацефат, титана диоксид.

Показания к применению

  • Системное применение: суставной синдром (в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит), боли в позвоночнике, миалгия, невралгия, воспалительные процессы в мягких тканях и суставах в результате травмирования, ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани, дисменорея; в составе комплексной терапии при простатите, аднексите, цистите, инфекционно-воспалительных заболеваниях в оториноларингологии;
  • Наружное применение: суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, боли в позвоночнике, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, невралгия, миалгия, воспалительное поражение сухожилий и связок, ишиас, бурсит, люмбаго; посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов; боли в мышцах ревматического и неревматического генеза;
  • Местное применение: ингибирование миоза при оперативном вмешательстве, профилактика воспалительных процессов после хирургических операций на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

Противопоказания

Применение всех форм Индометацина противопоказано:

  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Гипокоагуляция и другие нарушения кроветворения;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст до 14 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки, суппозитории и мазь запрещено назначать больным со следующими заболеваниями:

  • Аспириновая триада;
  • Выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • Тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
  • Тяжелая форма артериальной гипертензии;
  • Панкреатит.

Кроме этого, ректальное применение противопоказано больным при проктите, с недавним кровотечением из прямой кишки, наружное – при нарушении целостности кожного покрова.

С осторожностью рекомендуется назначать:

  • Индометацин в форме таблеток, суппозиториев, мази пациентам с заболеваниями ЖКТ, почек, печени в анамнезе, эпилепсией, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, при паркинсонизме, непосредственно после серьезных хирургических операций, больным пожилого возраста;
  • Гель одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), при бронхиальной астме, аллергическом рините, полипах на слизистой поверхности носа.

Способ применения и дозировка

Лекарственную форму, дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний и состояния пациента.

Таблетки принимают внутрь, после еды. Начальная доза для взрослых – по 25 мг 2-3 раза в сутки, в течение 4 недель. Для достижения терапевтического эффекта допускается увеличение дозирования до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг, при длительном лечении не более 75 мг.

Суппозитории применяют ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при поддерживающей терапии 1 раз в сутки (на ночь). Максимальная суточная доза – 200 мг.

Мазь применяют наружно 2 раза в сутки.

Гель наносят тонким слоем на болезненные участки тела, и легкими движениями втирают в кожу. Разовая доза для взрослых соответствует полоске геля длиной в 4-5 см, для подростков – 2-2,5 см. Кратность процедур для 5% геля – 3-4 раза, для 10% – 2-3 раза в сутки. Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Побочные действия

Применение таблеток, суппозиториев, мази может вызывать побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: неприятные ощущения и боль в животе, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, кровотечения, эрозивно-язвенные поражения и перфорации ЖКТ; редко – стоматит, стриктуры кишечника, метеоризм, гастрит, желтуха, кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки, гепатит;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД), отеки, тахикардия, аритмия, боли в грудной клетке, артериальная гипотензия, пальпитация, гематурия, застойная сердечная недостаточность;
  • Со стороны нервной системы: депрессия, головокружение, чувство усталости, головная боль; редко – сонливость, тревога, судороги, обморок, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные движения мышц, нарушения сна, парестезии, психические расстройства (психотические эпизоды, деперсонализация), паркинсонизм, дизартрия;
  • Со стороны системы кроветворения: редко – петехии или экхимозы, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, ДВС-синдром;
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, кожная сыпь и зуд, ангиит, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, многоформная эритема, острый респираторный дистресс, токсический эпидермальный некролиз, резкое снижение АД, бронхиальная астма, анафилактические реакции, диспноэ, ангионевротический отек, отек легких;
  • Со стороны органов чувств: редко – диплопия, орбитальные и периорбитальные глазные боли, нарушение зрительного восприятия, нарушения слуха, тиннит, глухота;
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко – нефротический синдром, протеинурия, нарушения функции почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность;
  • Со стороны обмена веществ: редко – глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия;
  • Прочие: редко – приливы, вагинальное кровотечение, напряженность и увеличение молочных желез, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, гинекомастия;
  • Местные реакции: при ректальном применении возможны тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического колита; при наружном – покраснение, зуд, сыпь в месте нанесения.

При продолжительном использовании геля возможно появление местных побочных проявлений в виде жжения, покраснения, зуда и сыпи, гиперемии кожи, развития аллергических реакций.

При появлении признаков нежелательных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Препарат следует применять с осторожностью, если у больного присутствуют диспептические симптомы.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС, с дифлунизалом.

Только в экстренных случаях применяют Индометацин при наличии в анамнезе данных об аллергических реакциях к НПВС.

Применение препарата необходимо сопровождать систематическим контролем периферической картины крови, функции печени и почек.

Мазь и гель наносят только на участки с ненарушенной целостностью кожного покрова, не следует допускать их попадание на слизистые оболочки, в том числе в глаза.

В период применения препарата больным рекомендуется воздержаться от всех видов деятельности, выполнение которых зависит от высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат снижает действие урикозурических, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); повышает эффект антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков; увеличивает развитие побочных эффектов эстрогенов, минералокортикостероидов, других НПВС; способствует росту токсического действия зидовудина.

Одновременный прием пробенецида может повысить концентрацию индометацина в крови.

При одновременном применении Индометацина:

  • Глюкокортикостероиды, колхицин, дифлунизал, этанол – повышают вероятность гастроинтестинальных осложнений и возникновения кровотечений;
  • Препараты золота, парацетамол, циклоспорин – увеличивают нефротоксический эффект индометацина;
  • Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота – способствуют развитию гипопротромбинемии, повышают риск кровотечений;
  • Производные сульфонилмочевины – усиливают гипогликемический эффект.

При сочетании с пенициллином, препаратами лития, дигоксином, метотрексатом, происходит увеличение уровня их концентрации в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Индометацина являются: Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин-Альтфарм, Индометацин-Биосинтез, Индовис ЕС, Метиндол Ретард, Адолор, Диклофенак, Аэртал, Диклоран, Вольтарен, Биоран, Диклак, Кеталгин, Ортофен, Кеторол, Раптен, Наклофен, Кетанов, Пироксикам, Ибупрофен, Найз.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить:

  • Таблетки и гель: в защищенном от света месте, при температуре до 25 °C;
  • Суппозитории: в сухом месте, при температуре до 25 °C;
  • Мазь: в защищенном от света месте, при температуре от 5 до 30 °C.

Срок годности: таблетки – 3 года; суппозитории, мазь, гель – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Таблетки и свечи отпускаются по рецепту, гель и мазь – без рецепта.

Аллергия при беременности

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

  • ухудшения самочувствия беременной;
  • косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
  • прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.

Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

Кат. № Наименование Тип Цена * Обыч. Сроч. ** Заказать
51.07 IgE Индометацин (с93) колич. 515 руб. 4 р.д.
Группа и название лекарственных средств Влияние на плод или новорожденного
Антигистаминные препараты.
Дифенингидрамин (Димедрол)
Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды.
Кортизона ацетат
Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства.
Имидазол (Нафтизин)
Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

  1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
  2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
  3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
  4. Устранить избыточную влажность в квартире.
  5. Использовать очистители воздуха.
  6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
  7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

  • не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
  • часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
  • закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной атопическим дерматитом влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

  • желчегонные средства;
  • пробиотики;
  • препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
  • препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

  • снимает кожный зуд и нормализует сон;
  • облегчает течение и активность кожного воспаления;
  • уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема — гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Гель, таблетки, мазь, свечи индометацин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому используются в разных сферах медицины.

К данной группе относится Индометацин.

Помимо обезболивающего эффекта мазь снимает воспалительный процесс, что позволяет быстро локализовать очаговую зону.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного вещества препарата – индометацина.

В 1 г средства его содержится 100 мг.

При изготовлении лекарства используются и другие компоненты, способствующие лучшему усвоению основы состава:

  • вазелин;
  • ланолин;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • воск пчелиный желтый;
  • лаванды масло.

Выпускается Индометацин разными фармакологическими компаниями.

Производители могут менять комбинацию вспомогательных компонентов, но на действие лекарства это не оказывает никакого влияния.

Фармакология

Фармакологический продукт относится к препаратам НПВС.

При наружном использовании достигаются эффекты:

  • местноанельгезирующий;
  • противовоспалительный;
  • противоотёчный.

После обработки очагового участка кожи по схеме, предложенной инструкцией, удаётся снять припухлость суставов, уменьшить эритему, купировать болевой синдром.

Системные процедуры способствуют устранению утренней скованности, что даёт возможность проводить день в привычном режиме.

Лекарство хорошо проникает под кожу, накапливается в подкожных тканях в терапевтических дозах.

Зона действия распространяется на суставы и синовиальную жидкость. Большая часть активного вещества преобразуется в метаболиты, незначительное количество препарата выводится из организма через желчевыводящие пути и кишечник.

Приобрести препарат доступно в аптеках, аптечных киосках и интернет-магазинах.

Стоимость средства для наружного применения представлена диапазоном: от 63 до 77 рублей (туба объёмом 40 г).

Цена Индометацина Софарма стартует от 52 рублей.

Для чего применяется мазь Индометацин

Препарат группы НПВС используется для устранения воспаления и болевого синдрома, возникающего при поражении нервного сплетения, воспалении суставов, нервов, стенок вен с их закупориванием.

Показания к использованию нестероидного противовоспалительного средства:

  • полиартриты (острая и хроническая формы);
  • невриты;
  • артропатический псориаз;
  • радикулиты;
  • тромбофлебит;
  • плекситы;
  • растяжения, вывихи;
  • постоперационный отёк.

Назначают Индометацин при серьёзных проблемах в комплексе с другими фармакологическими продуктами.

При растяжках, вывихах, ушибах, кожных заболеваниях может рекомендоваться в качестве моно-препарата.

Инструкция по применению

Официальная инструкция предлагает следующий способ использования фармакологического средства:

  • Наносится мазь на участок кожи с признаками воспалительного процесса тонким слоем. Рекомендуется втирать её круговыми массирующими движениями на протяжении нескольких минут до полного впитывания в кожный покров.
  • Разовая доза: для взрослых – 4-5 см, для детей – 2-2,5 см.
  • Количество лечебных процедур – 3-4 р. в день. Для подростков кратность обработок составляет 2-3 р. в день.
  • Перерыв между процедурами не должен быть меньше 6 часов.
  • Длительность терапии определяется лечащим врачом. В среднем курс проводится на протяжении 7-10 дней.

Максимальная суточная норма лекарственного средства для взрослой группы пациентов соответствует 15 см полоске, выдавленной из тубы; для подростков – не более 7,5 см.

Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется совмещать две лекарственные формы Индометацина: мазь и таблетки. Делать это нужно исключительно по схеме, разработанной лечащим врачом.

Побочные действия

В ходе проведения терапии с применением Индометацина возможны негативные реакции, которые проявляются в виде: кожной сыпи, покраснения, зуда.

Симптоматика, характерная для аллергии, наблюдается в месте нанесения лекарства.

  • Для устранения побочных эффектов назначают противогистаминные средства.
  • Среди других возможных проявлений:
  • шелушение кожи в местах обработки;
  • покраснение, жжение;
  • ангионевротический отёк, сложность дыхания (требуется немедленная медицинская помощь).

Ограничения к применению

  1. Производитель в инструкции указывает случаи, когда использовать лечебное средство нельзя.

Ограничения касаются детей, возраст которых не достиг 14 лет, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Исследования мази на пациентах, находящихся в деликатном положении, не проводились. Отсутствие данных является поводом к противопоказанию препарата для использования.

В период лактации запрет объясняется способностью активного вещества проникать в грудное молоко.

Отказаться от применения следует при наличии аллергии на один или несколько компонентов состава мази.

Передозировка

При использовании средства согласно правилам из инструкции или схеме, рекомендованной врачом, передозировка исключается.

Осторожность стоит проявлять, если курс лечения превышает 10 дней. В медицинской помощи может возникнуть необходимость при случайном проглатывании средства внутрь.

Слизистая при контакте с мазью сильно раздражается, пациент ощущает жжение и боль, на глазах обильно выделяются слёзы.

Для локализации проблемы нужно в срочном порядке промыть ротовую полость большим количеством воды или физиологически раствором. В данном случае проводится полоскание, проглатывать жидкость не нужно.

Также пациенту предлагается любой сорбент.

Меры предосторожности

Использование любого фармакологического продукта предполагает соблюдение некоторых мер предосторожности:

  • Индометацин сохраняет лечебные свойства на протяжении 3-х лет со дня выхода партии с производства. Средство после вскрытия туба считается пригодным к использованию в течение полугода. По истечению сроков остатки утилизируются.
  • Температурный режим, обеспечивающий сохранность мази, должен находиться в пределах от +2° до +25°С. Нельзя допускать замораживания препарата.
  • Первичное применение средства должно начинаться с изучения аннотации. Следует уточнить, от чего помогает Индометацин, как проводить обработки и пр.
  • Если длительность лечения мазью превышает 10 дней, возникает необходимость в лабораторной проверке показателей лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Активное вещество лекарства не оказывает влияния на психомоторику и мозговую деятельность. Благодаря этому лечение Индометацином можно совмещать с работой, связанной с управлением сложных механизмов.
  • Наносить лекарственное средство следует только на участки кожи, на которых отсутствуют раны и другие повреждения.
  • Если после распределения по коже появилась сыпь, от дальнейшего использования Индометацина стоит отказаться.
  • Средство запрещается наносить на слизистые оболочки.

Взаимодействие

При комбинированной терапии нужно учитывать взаимодействие мази с другими фармакологическими продуктами:

  • Не стоит совмещать применение Индометацина с ГКС.
  • В сочетании с антикоагулянтами, антибиотиками, гипогликемическими препаратами могут существенно меняться показатели крови. Поэтому периодически пациент должен сдавать анализы для лабораторных исследований.
  • В комбинации с производными пиразолона отмечается усиление эффекта Индометацина.
  • Нестероидное противовоспалительное средство усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Отзывы

Мария, 49 лет:

Тимур, 38 лет:

Наталья, 40 лет:

Аналоги

  • Если мазь использовать для терапии нет возможности, или её применение на протяжении 5-6 дней не даёт положительной динамики, подбирается заменитель.
  • Грамотно сделать замену препарата сможет только квалифицированный специалист.
  • Среди эффективных аналогов:
  • Напроксен (198 руб.);
  • Метиндол ретард (171 руб.);
  • Дип Рилиф (533 руб.);
  • Некст Активгель (360 руб.);
  • Вольтарен Эмульгель (697 руб.);
  • Диклак (375 руб.).

Отпускается средство без предъявления рецепта, но это не означает, что использовать мазь можно на своё усмотрение.

Для достижения терапевтического эффекта необходима консультация врача с целью получения разъяснений по дозе и срокам лечения.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Тридерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле, от чего помогает

Как проводится дерматоскопия: цены, отзывы, описание

Как лечить чирей (фурункул)

Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Индометацин при беременности, инструкция по применению

Беспристрастная статистика утверждает, что практически все беременные женщины применяют те или иные медикаментозные средства вплоть до самых родов.

Некоторые из них даже прибегают к самостоятельному лечению, если чувствуют, что «подхватили» вирус или простуду.

Однако большинство будущих мамочек, к счастью, осознают всю важность своей миссии выносить и родить здорового ребенка, поэтому идут за советом к врачу при появлении первых симптомов болезни.

Вы никогда не задумывались о том, насколько можно доверять современной медицине и в частности ее стражам – врачам? Когда вопрос касается лечения женщины, которая готовится стать матерью, поговорка «доверяй, но проверяй» становится как никогда злободневной. Речь идет о том, что некоторые назначения, которые делают врачи своим пациенткам, по меньшей мере, можно поставить под сомнение, а по большому счету так и вовсе воспротивиться полученной от специалиста схемой лечения.

Индометацин: быть или не быть?

К сожалению, не многим женщинам удается родить здоровенького малыша без лечения теми или иными препаратами. Причин этому неутешительному явлению можно назвать очень много – взять хотя бы плачевное состояние экологической обстановки в мире. Но речь сейчас не об этом.

Каким ребенок появится на свет – здоровым или больным от рождения – во многом зависит от компетентности врача и степени осознанности его матери, которая лечится назначенными этим врачом препаратами. Лекарство лекарству рознь, даже если на кону стоит сохранение беременности.

Свечи Индометацин при беременности – крайне спорный сегодня вопрос. Многие врачи, назначая этот препарат будущим мамам, абсолютно уверены в своей правоте. Так почему же находится немало людей, готовых оспорить это решение? Давайте разбираться.

Применение Индометацина при беременности основано на свойстве действующего вещества препарата полностью или частично устранять гипертонус матки.

Состояние высокого напряжения маточных стенок – явление очень опасное, поскольку является главной предпосылкой самопроизвольного прерывания беременности.

Тем не менее, «миссия» этого лекарственного средства совсем иная, и врачи, конечно, прекрасно об этом знают.

Первостепенное назначение препарата состоит в его противовоспалительном, жаропонижающем, обезболивающем и антиагрегатном свойствах.

Заметим, данная комбинация очень эффективна, если говорить о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных реакциях в области ЛОР органов, болезней мочеполовой сферы и невритов.

Кроме того, за время использования препарата строго по основным показаниям Индометацин действительно показал себя как лекарство мгновенного и результативного действия: пациенты чувствуют себя гораздо лучше практически сразу после его применения.

Возможно, этим объясняется такая востребованность и обширная сфера применения лекарственного средства. В частности Индометацином сегодня лечат гинекологические проблемы у женщин. Насколько же обосновано назначение Индометацина во время беременности?

Индометацин: «за» или «против» беременности?

Существует несколько лекарственных форм препарата – таблетки, мазь, раствор и суппозитории. При беременности практикуют лечение свечами Индометацин – снимают ими повышенный тонус матки у будущей мамы. Активные компоненты лекарственного средства не дают организму синтезировать простагландины – вещества, которые несут непосредственную ответственность за тонус всей мышечной ткани.

Однако возмутительный парадокс состоит в том, что Индометацин – это комплексное и мощное по силе действия лекарство – при беременности строго противопоказан. Касается это и женщин, которые кормят грудью.

После одного беглого взгляда на текст инструкции к Индометацину, становится ясно, почему при беременности этот препарат лучше исключить из списка назначаемых препаратов. У него множество противопоказаний. Помимо вынашивания ребенка это лекарственное средство нельзя принимать на фоне следующих заболеваний и состояний:

  1. Бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Классическая бронхиальная астма.
  3. Язва желудка.
  4. Все патологии и врожденные пороки сердца.
  5. Дисфункция печени.
  6. Панкреатит.
  7. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  8. Гемофилия.
  9. Высокое артериальное давление.
  10. Нарушения процесса кроветворения.
  11. Врожденная тугоухость, глухота.
  12. Образование сильных отеков.
  13. Возраст до 15 лет.
  14. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Более того, с большим количеством лекарственных средств, которые назначают беременным, Индометацин попросту несовместим.

Побочные явления после применения препарата

Список неприятных эффектов, которые могут проявиться после лечения Индометацином, впечатляет так же, как и его противопоказания:

  1. Пищеварительный тракт реагирует на агрессивный препарат диспепсическими расстройствами, изжогой, развитием анорексии, болью в животе, серьезными отклонениями в работе печени.
  2. В перечень отклонений со стороны нервной системы можно отнести частые головные боли и головокружение, сильную общую слабость, депрессивное настроение, сонливость, проблемы с засыпанием, раздражительность.
  3. В сердечно-сосудистой системе на почве приема Индометацина может произойти сбой в виде скачков артериального давления, развития тахиаритмии и сердечной недостаточности.
  4. Мочевыделительная система организма также ощутит влияние активных компонентов препарата. Тут можно отметить серьезные дисфункции почек и нефротический синдром, а также развитие гематурии и протеинурии.
  5. Напоследок отметим сильнейшие аллергические реакции типа отека Квинке, бронхоспазма и анафилактического шока, а также нарушения зрительной и слуховой функции, появления шума в ушах и кардинальное изменение способности ощущать вкус.
  6. Местная реакция организма на Индометацин ограничивается появлением зуда, жжения и рецидивами геморроя.

Согласитесь, образ беременной женщины, которую нужно оберегать и лелеять, совершенно не увязывается с препаратом, применение которого грозит такими страшными последствиями.

Еще раз углубимся в инструкцию, где производитель лекарственного средства предупреждает, что в первом и во втором триместрах Индометацин принимать не рекомендуется, а в третьем триместре это лекарство категорически запрещено.

Давайте узнаем, чем же так опасен препарат для здоровья ребенка в утробе матери.

Активные компоненты Индометацина могут проникать к плоду сквозь плацентарный барьер, который не может их сдержать, в результате у ребенка еще до рождения могут развиться такие патологии:

  • кровоизлияние в мозг;
  • несовместимые с жизнью нарушения сердечной деятельности;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легочного типа;
  • пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • тромбоцитарные аномалии;
  • внутриутробная смерть.

Конечно, квалифицированный специалист может взять на себя ответственность за будущее матери и ребенка, назначая Индометацин при беременности, но разве это как-то восполнит горе женщины, если ее малыш действительно подвергнется негативному воздействию препарата и пострадает от этого?

И напоследок – об ответственности…

Естественно, ни один из врачей не возьмется утверждать, что свечи Индометацин при беременности в целом безопасны, да и многочисленные отзывы о применении препарата доказывают обратное.

Подавляющее большинство респонденток отметили, что после применения лекарства испытывали недомогания различного характера, не являясь при этом беременными! Получается, что на ослабленный течением беременности организм Индометацин может повлиять еще более сокрушительным образом.

Обсуждая такой неоднозначный в плане терапевтического действия препарат, мы не стремимся ответить на вопрос, почему врачи назначают свечи Индометацин при беременности и тем самым создают огромную группу риска, состоящую из будущих мамочек.

Мы пытаемся выяснить, почему беременные женщины, которые привыкли соблюдать все предписания медиков, готовы рисковать собой и здоровьем своего будущего малыша? За благополучное течение своей беременности в первую очередь отвечает женщина и от того, насколько осознанно и рационально она себя поведет, зависит исход ситуации.

Что же должна предпринять будущая мама в таком случае? Итак, абсолютно не вызывает сомнений факт, что принимать все препараты, которые беременной назначили в поликлинике, она не обязана, если некоторые факты относительно того или иного препарата ее настораживают. Вместо этого можно (и нужно):

  • обратиться к другому специалисту/специалистам, чтобы узнать их мнение на этот счет;
  • высказать свои опасения врачу и обсудить с ним возможность замены Индометацина более безопасным лекарственным средством;
  • поискать альтернативные методы избавления от гипертонуса матки: освоить, например, расслабляющую мышцы внутренних половых органов гимнастику или узнать, что предлагает для решения проблемы народная медицина.

Индометацин

Содержание:

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

информацияПри беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Показания к применению

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • ювенильный артрит;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Рейтера;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • подагра;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
  • невралгия;
  • неврологическая амиотрофия;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • боли после малых оперативных вмешательств;
  • боли вследствие травм;
  • бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
  • конъюнктивит;
  • болеутоляющее средство во время родов;
  • токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
  • лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

  • важноВо время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.
  • Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).
  • Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.
  • В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировках виде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гели наносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

  1. Глазные капли закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.
  2. Суппозитории (свечи) вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.
  3. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.
  4. Внутримышечные инъекции по 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.
  5. Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

  • преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • повышение давление в малом круге кровообращения;
  • дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
  • склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
  • почечная недостаточность.

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

информацияПосле окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулы принимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

  • Внутримышечно Индометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.
  • Суппозитории вводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.
  • Глазные капли закапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.
  • Наружно в виде мазей или гелей препарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.
  • Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
  • таблетки продолжительного действия по 75 мг;
  • капсулы по 25 мг и 50 мг;
  • капсулы продолжительного действия по 75 мг;
  • раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
  • глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
  • суспензия глазная 1%;
  • суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
  • мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
  • гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

  • Разрешенные при беременности: Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
  • Запрещенные при беременности: Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Индометацин свечи: инструкция по применению

Препарат Индометацин принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств и широко используется во многих направлениях медицины для лечения воспалительных процессов.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Свечи предназначены для ректального использования и продаются в контурных упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом суппозиториев является индометацин. В качестве вспомогательных веществ выступают твердый парафин, жир.

Фармакологические свойства препарата

Свечи Индометацин предназначены для введения в прямую кишку. Главное действующее вещество лекарства оказывает на организм, выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. После всасывания лекарств в общее кровяное русло угнетается производство гормона простагландина – главного стимулятора развития воспалительных процессов и болевого синдрома.

При курсовом использовании подавляются хронические воспалительные процессы в суставах, снимается боль и чувство скованности по утрам. Выраженный терапевтический стойкий эффект достигается к окончанию первой недели использования лекарства.

Показания к использованию

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Мышечные боли различного генеза;
  • Ревматизм;
  • Невралгии различного происхождения;
  • Дисменорея.

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

Противопоказания к применению

Перед использованием свечей пациенту рекомендуется детально изучить прилагающуюся инструкцию. Лекарство имеет следующие ограничения к применению:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
  • Хронические заболевания органов пищеварительного канала с эрозивными процессами в стадии обострения;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости;
  • Заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функций;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Период грудного вскармливания и беременность в 1 и 3 триместрах;
  • Воспаление геморроидальных узлов с кровотечениями;
  • Проктит, парапроктит;
  • Возраст детей до 14 лет;
  • Кишечные кровотечения невыясненной этиологии.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата в сутки устанавливается для каждого пациента в сугубо индивидуальном порядке, что напрямую связано со степенью тяжести течения патологического процесса. Суппозитории используют ректально.

В прямую кишку вставляют по 1 свече 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет 7-14 дней, если за этот период никаких улучшений состояния не наблюдается, то пациенту следует обратиться к специалисту повторно, возможно этого лечения недостаточно и требуется коррекция дозы.

Перед установкой суппозитории пациенту нужно опорожнить кишечник. При хронических запорах целесообразно сначала делать очистительную клизму.

Применение при беременности и лактации

  • Суппозитории нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности, так как на данном этапе формируются внутренние органы будущего малыша, а воздействие лекарственных препаратов может привести к порокам развития.
  • Во втором триместре беременности лекарство можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможную опасность для ребенка.
  • В третьем триместре беременности лекарство не назначают из-за высокого риска нарушений кроветворной системы у плода и вероятности развития патологий со стороны органов мочевыделения.
  • При необходимости лечения Индометацином в период грудного вскармливания женщине следует задуматься о прекращении лактации, чтобы не навредить ребенку, так как лекарство выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
  • Со стороны центральной нервной системы – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
  • Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
  • Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.

Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном использовании суппозиториев с бета-адреноблокаторами возможно снижение терапевтического эффекта последних. Под воздействием Индометацина усиливается терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия, поэтому лучше не использовать эти препараты вместе, чтобы не возникало риска развития кровотечений.

При одновременном использовании препарата с метотрексатом возрастает риск токсичности и поражения печени пациента.

Особые указания

Свечи Индометацин с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, так как у них высокий риск нарушений свертываемой системы крови. При использовании данного препарата у людей старше 60 лет необходим периодический контроль клинической картины крови и показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, артериальной гипертензией, эпилепсии, а также лицам, которые в последние несколько месяцев перенесли какие-либо операционные вмешательства.

С целью предупреждения риска развития внутренних кровотечений препарат Индометацин в форме суппозиториев не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой или лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это касается пациентов из группы риска.

При кровоточащих геморроидальных узлах или трещинах заднего прохода суппозитории препарата не используются во избежание открытия кровотечения.

При введении свечи в задний проход у пациента могут возникать ощущения покалывания или инородного предмета в прямой кишке. Данные симптомы не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно после растворения свечи.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут возникать головокружения и слабость, в период использования свечей следует воздерживаться от управления автомобилем или сложными устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги свечей Индометацин

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

  • Индометацин берлин-хеми суппозитории;
  • Индометацин софарма свечи;
  • Индометацин альтфарм суппозитории.

Условия хранения и отпуска лекарства

Суппозитории Индометацин продаются в аптеках без рецепта. Препарат нужно хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, не более 24 месяцев со дня даты изготовления. После окончания срока годности лекарство подлежит утилизации.

Свечи Индометацин цена

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

ИНДОМЕТАЦИН

НПВС для наружного применения- индометацин (indometacin)

  • Гель для наружного применения 10% однородный, желтого цвета, со слабым запахом спирта.
  • Вспомогательные вещества: макрогол 400, карбомер, пропиленгликоль, натрия бензоат, этанол 96%.
  • 40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
  • Гель для наружного применения 5% однородный, желтого цвета, со слабым запахом спирта.
  • Вспомогательные вещества: макрогол 400, карбомер, пропиленгликоль, натрия бензоат, этанол 96%.
  • 40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Индометацин оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

При наружном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему, способствует уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.

  1. — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеартроз, остеохондроз с корешковым синромом, радикулит, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго);
  2. — мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
  3. — посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
  • — повышенная чувствительность к индометацину, другим НПВС или другим компонентам препарата;
  • — язвенная болезнь желудка и девнадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • — гипокоагуляция;
  • — беременность и период лактации;
  • — детский возраст (до 14 лет);
  • — нарушение целостности кожных покровов.
  • С осторожностью: одновременное применение препарата с другими НПВС, бронхиальная астма, аллергический ринит, полипы слизистой носа.

Гель втирают тонким слоем в кожу болезненых участков тела: 5% — 3-4 раза/сут; 10% — 2-3 раза/сут. Разовая доза для взрослых составляет 4-5 см выдавленного из тюбика геля, а для детей старше 14 лет — 2-2.5 см. Суточная доза не должна превышать 20 см 5% геля или 15 см 10% геля для взрослых и 10 см 5% геля или 7.5 см 10% геля для детей.

При продолжительном применении возможны местные побочные эффекты: зуд, покраснение, сыпь, аллергические реакции, зуд и гиперемия кожи, жжение. При длительном применении — системные проявления. В единичных случаях — обострение псориаза.

Необходимо сообщать лечащему врачу о всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных в инструкции.

  1. Индометацин снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
  2. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов.
  3. Этанол, колхицин, ГКС — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.
  4. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата, дигоксина и пенициллинов (блокада канальцевой секреции).
  5. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина.
  6. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.
  7. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи. Избегать попадания геля на открытые раны, в глаза и на другие слизистые оболочки.

При продолжительном лечении (более 10 дней) следует контролировать картину крови (число лейкоцитов и тромбоцитов).

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.Препарат противопоказан детям до 14 лет.Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Индометацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Индометацин — один из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов.

(Простагландины — биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.

) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).

Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации). Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).

  • Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).
  • Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.
  • Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений — по 0,025 г 2 раза в день.
  • Максимальная суточная доза — 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.

Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата — 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).

Также для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса применяют по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному /через рот/ назначению препарата), при этом максимальная суточная доза не должна превышать 0,2 г.

Для поддерживающего лечения назначают по 0,05-0,1 г однократно на ночь.

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области.

Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.

Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме.

Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью.

Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл — 0,03 г).

Список Б. В защищенном от света месте.

Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.

Индометацин инструкция по применению свечи при беременности

Свечи Индометацин при беременности

Практически всем женщинам, находящимся в счастливом ожидании материнства, приходится принимать определенные лекарственные препараты. Безусловно, делать это по собственному усмотрению, без назначения наблюдающего беременность врача, категорически нельзя, и даже доверяя своему доктору, перед приемом любого медикамента рекомендуется тщательно изучить инструкцию по его применению.

В частности, огромное количество будущих мамочек в период вынашивания младенца вынуждены использовать ректальные свечи с индометацином, особенно на ранних сроках. В данной статье мы расскажем вам, какими свойствами обладает этот лекарственный препарат, и можно ли его принимать во время беременности.

Можно ли принимать свечи с индометацином во время беременности?

В подавляющем большинстве случаев свечи с индометацином назначают беременным женщинам при повышении тонуса матки и угрожающем самопроизвольном аборте. Благодаря тому, что препарат используется ректально, он оказывает свое действие необычайно быстро и позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений.

Активное вещество данного средства – индометацин, – обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими и антиагрегантными свойствами. При использовании свечей на основе этого компонента в период вынашивания младенца, в женском организме блокируется выработка простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, вследствие чего вероятность выкидыша значительно снижается.

Хотя врачи-гинекологи довольно часто назначают это средство своим пациенткам, находящимся в счастливом ожидании новой жизни, в действительности, в инструкции по применению свечей с индометацином указано, что они противопоказаны при беременности.

Не удивительно, ведь активное вещество данного препарата проникает через плацентарный барьер и в ряде случаев может даже спровоцировать смерть еще не родившегося малыша в утробе матери. Кроме того, использование свечей с индометацином при беременности может вызвать и другие тяжелые последствия для ребенка, а именно: незакрытие артериального протока в ранний послеродовой период или, напротив, его внутриутробное закрытие, различные тромбоцитарные нарушения, легочная гипертензия, дегенеративные изменения в миокарде, внутрижелудочковое кровоизлияние, почечная недостаточность и дисфункция, различные поражения пищеварительного тракта и так далее.

Именно поэтому к данному препарату необходимо относиться очень осторожно. Впрочем, большинство врачей сходятся во мнении, что ожидаемая польза от использования индометацина при беременности для будущей мамы при отсутствии противопоказаний значительно превышает вероятность развития осложнений для младенца в материнской утробе. Как правило, по назначению доктора женщины, которые готовятся к рождению малыша, используют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день до облегчения состояния и снятия неприятных симптомов.

Индометациновые свечи при беременности

Статистика утверждает, что около 90% женщин вынуждены использовать лекарственные средства во время беременности. К сожалению, даже в этот ответственный период ни одна из вас не застрахована от таких неприятностей, как простуда, а значит и температура, головные, суставные или зубные боли. Неудивительно, что обезболивающие и жаропонижающие средства не теряют своей актуальности и у будущих мам. Но все ли препараты, обладающие такими эффектами, можно использовать в этот период и насколько безопасными они являются?

Механизм действия

Индометацин – препарат, относящийся к одной из самых популярных групп лекарственных средств, а именно к нестероидным противовоспалительным. Впервые это вещество было получено в 1963 году. Он является одним из наиболее сильных представителей этой группы. По способности справляться с высокой температурой индометацин не уступает аспирину, а вот обезболивающий эффект у него выражен намного слабее.

Как и у всех представителей группы НПВС действие Индометацина основано на его способности подавлять активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Причем подавляет он все разновидности этого фермента, то есть относится к препаратам неизбирательного действия. В свою очередь, этот ЦОГ отвечает за выработку медиаторов воспаления, таких, как арахидоновая кислота и простагландины, которые собственно и вызывают боль, отек, воспаление и повышение температуры.

Выпускается препарат в форме таблеток, мази и свечей. Во время беременности врачи обычно назначают Индометацин именно в свечах.

Если открыть инструкцию к препарату, то основными показаниями к его применению будут любые состояния, связанные с воспалением и болью. Обычно Индометацин врачи прописывают при таких состояниях, как:

  1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно сопровождающееся воспалением и дегенеративными изменениями в суставах. Например, ревматоидный, подагрический или хронический артрит.
  2. Как средство комплексной терапии при различных воспалительных заболеваниях, например, при цистите, аднексите или воспалении Лор-органов.
  3. В комплексной терапии при миалгиях или невралгиях.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Однако при беременности свечи с индометацином имеют совсем другие показания для применения. Врачи-гинекологи прописывают их:

  • Как средство отсрочки преждевременных родов. Связан этот эффект все с тем же механизмом действия препарата — подавлением синтеза простагландинов. Что, в свою очередь, снижает тонус и число сокращений матки.
  • При многоводии, для уменьшения объема околоплодных вод, за счет того, что препарат легко проникает через плаценту и помогает снизить выработку мочи у плода.

Помимо этого, раньше препарат использовали для лечения незакрытого Боталлова протока – особого сосуда, соединяющего легочную артерию и аорту, который существует только пока малыш не родился и в норме зарастает в первые 20 часов жизни. Правда, в этом случае используются не свечи, а раствор для внутривенной инфузии. Сейчас с этой целью индометацин уже не применется, а малышам назначается более безопасный и действенный Ибупрофен.

Индометацин в свечах, таблетках или мази является препаратом, который отпускается только по рецепту. Применять его без назначения врача нельзя.

Противопоказания

Индометацин не относится к препаратам, которые можно назвать безопасными. У него есть масса противопоказаний и помимо беременности. Не стоит использовать эти свечи:

  1. При астме и аллергических реакциях, которые провоцируют любые препараты, относящиеся к группе НПВС, особенно аспирин.
  2. При любых кровотечениях, но особенно при желудочно-кишечных, внутричерепных или при гемофилии.
  3. При артериальной гипертензии любой стадии, сердечной недостаточности или врожденных пороках сердца.
  4. При хронической почечной или печеночной недостаточности.
  5. При заболеваниях зрительного нерва или нарушенном восприятии цвета.

Побочное действие

Свечи с индометацином, как, впрочем, и таблетки, относятся к лекарственным средствам с дозозависимыми побочными эффектами. Другими словами, чем дольше вы принимаете этот препарат и чем больше его доза, тем сильнее будут выражены неприятные эффекты от его действия. Чаще всего Индометацин вызывает:

  • Боли в животе, тошноту, рвоту, возможно развитие или же обострение ранее существующего гастрита или язвы.
  • Нарушения функций печени, которое обычно проходит после отмены препарата.
  • Со стороны нервной системы могут возникать раздражительность, сонливость, усталость, головокружение и головные боли.
  • Сердечная недостаточность, высокое артериальное давление и тахикардия.
  • Нарушение функции почек, которое тоже обычно проходит после отмены препарата.
  • Нарушение вкуса, ухудшение слуха, конъюнктивит или помутнение хрусталика и снижение остроты зрения.
  • Аллергические реакции, обычно покраснение кожи, зуд, раздражение.

Частота и тяжесть побочных эффектов, которые встречаются при использовании индометациновых свечей, делает его препаратом второго выбора. То есть врачи назначают его в том случае, когда все другие средства оказались неэффективными.

Особенности применения при беременности

Казалось бы, как можно использовать препарат с таким количеством противопоказаний и побочных эффектов в такой ответственный период, как беременность. Тем более что индометацин способен проникать через защитный барьер плаценты и оказывать влияние на развивающийся эмбрион.

Исследования подтвердили, что индометацин, независимо от формы его применения способен влиять на нормальное развитие плода и провоцировать развитие патологий. Поэтому использовать его во время беременности для снятия боли или воспаления нельзя.

Что же касается предотвращения преждевременных родов или лечения многоводия. То в этом случае свечи с Индометацином при беременности назначаются только после того, как будут испробованы другие методы. В ситуации, когда польза от лечения перевешивает возможный риск возникновения осложнений. Причем проводиться такое лечение должно исключительно под контролем врача.

Похожие статьи

Омегамама: инструкция по применению при беременности

Свечи с индометацином во время беременности

Индометацин свечи при беременности

Как известно, никому из наших современниц не удается успешно пережить беременность и родить здорового ребенка без врачей и лекарств. Если наши бабушки еще могли прибегать к услугам знахарок и бабок-повитух, то сегодня, к сожалению, мы все чаще сталкиваемся с такими недугами и инфекциями, в борьбе с которыми невозможно обойтись без современных медикаментов. А рекомендовать или не рекомендовать их прием беременной женщине может, конечно же, только дипломированный врач.

И тут многие пациентки попадают как бы под гипноз современных эскулапов, полностью полагаясь на них и принимая абсолютно все их рекомендации. Лишь некоторые, наиболее критически настроенные (а может, наученные горьким опытом?) считают нелишним все-таки почитать инструкцию, которая прилагается к выписанному лекарем препарату. Ведь там описаны разного рода побочные эффекты, а также написано, кому эти пилюли или уколы показаны, а кому – нет. Конечно же, такое чтение – на пользу здоровью!

Для чего беременным назначают свечи с индометацином?

Этот препарат в такой лекарственной форме назначается обычно врачами, боящимися прерывания беременности у пациентки из-за повышенного тонуса ее матки. Но давайте поразмыслим, нужен ли такой пациентке индометацин.

Действительно, слишком энергичные неконтролируемые сокращения могут привести к преждевременному изгнанию плода из беременной матки, и такая опасность грозит многим женщинам, желающим стать мамами. Волокна матки, этого мышечного органа, начинают чрезмерно сокращаться во время физического или психологического перенапряжения, а также по причине воспалительных заболеваний или из-за сбоев женской гормональной системы. Даже если не будет самопроизвольного аборта, гипертонус может спровоцировать отслойку плаценты или просто ухудшение кровоснабжения женских половых органов, а значит, и кислородное голодание еще не родившегося ребенка.

Научная медицина в таких случаях укладывает беременную в постель, поит ее успокоительными лекарствами, а также более сильными – спазмолитическими, снижающими активность матки, а в первом триместре могут назначить еще и прогестерон, если налицо гормональные проблемы.

Индометацин – панацея или лекарство-убийца?

Как и написано в прилагающейся к нему инструкции, препарат этот быстро снимает воспаление, утоляет боль, снижает температуру. Он применяется не только гинекологами, но и для лечения мочеполовой, опорно-двигательной системы, воспалений уха, горла, носа, многих других болезней. И выпускается не только в виде свечей, но и в таблетках, ампулах, в виде геля. Действующее вещество препятствует выработке гормонов, которые тонизируют мышцы организма, в том числе и мышечные волокна матки.

А значит, в инструкции правильно написано, что индометацин нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, ведь он проходит сквозь плаценту и даже попадает в грудное молоко, нанося вред мышцам и внутренним органам плода или уже родившегося ребенка.

Исследователи доказали, что будущая мама, в организм которой попадает индометацин, рискует жизнью и здоровьем своего потомства. Применение препарата ведет к поражению у плода почек и ЖКТ, некротизирующему энтероколиту, внутричерепному кровотечению, недостаточности 3-створчатого клапана сердца, легочной гипертензии, тромбоцитарным нарушениям, к закрытию артериального протока во внутриутробном или постнатальном периоде. И это еще не все болячки, причиной которых может стать индометацин.

Противопоказания

Он противопоказан не только беременным, но и взрослым людям, страдающим:

  • циррозом печени;
  • гемофилией;
  • почечной, печеночной, сердечной недостаточностью;
  • гипертонией;
  • язвенной болезнью;
  • «аспириновой» астмой;
  • врожденными пороками сердца;
  • повышенным давлением;
  • нарушениями кроветворения;
  • снижением слуха;
  • бронхиальной астмой;
  • отеками.

Побочные действия

Индометацин не должны принимать дети до 14 лет и взрослые, у которых к нему повышена чувствительность. Велик и список жалоб со стороны разных систем и отдельных органов, при воздействии индометацина на вполне здоровый организм. Это:

  • боли в животе, понос, раздражение кишечника, изжога, рвота, тошнота, нарушения в работе печени;
  • депрессия, раздражительность, сонливость, головокружения и головная боль;
  • нефротический синдром, гематурия, протеинурия и другие почечные болезни;
  • нарушения в работе органов вкуса, слуха и зрения;
  • анафилактический шок, бронхоспазм, зуд кожи и другие аллергические реакции;
  • геморроидальные колики и зуд в области ануса.

Поэтому прежде, чем начать медикаментозное лечение, вспомните, спросил ли у вас гинеколог о:

  1. Наличии сопутствующих заболеваний, исключающих применение индометацина?
  2. Предупредил ли о том, что он имеет побочные эффекты?

Если нет, то не спешите вводить себе свечи!

Справедливости ради отметим, что врачи не врут открыто и не заверяют, что индометацин полностью безопасен для беременных. Они всего лишь уверяют, что от таких свечей больше пользы, чем вреда. Это было бы больше похоже на правду, если бы отечественная и мировая фармацевтическая промышленность не работала бы полным ходом и не выпускала бы массу лекарственных средств, аналогичных индометацину, но не имеющих такого количества противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому, побывав в женской консультации и получив совет воспользоваться столь опасным препаратом, многие беременные начинают сомневаться в квалификации врача и не зря ищут другого, который бы относился к их здоровью более ответственно.

Индометацин – довольно эффективный противовоспалительный препарат, который способен также снижать температуру и обезболивать. Впрочем, это далеко не всё, врачи любят его назначать за комплексный характер. К примеру, Индометацин при беременности убирает гипертонус матки, благодаря чему та перестаёт активно сокращаться, и уменьшается риск выкидыша. Как правило, в этих случаях рекомендуют свечи.

Вообще сам препарат доступен в разных лекарственных формах. Так, инъекции позволяют быстро купировать боль и убрать судороги, которые при вынашивании ребёнка могут быть опасными. Но уколы также способны вызвать яркие побочные эффекты, поэтому врачи советуют прибегать к такому способу в крайних случаях. Что же касается мази Индометацин при беременности, то её назначают при артритах, она довольно неплохо убирает воспаление и снимает болевой эффект. Но, опять же, нужно учитывать возможные побочные эффекты.

Что касается капсул, суспензии и таблеток, то всё, что принимается перорально, действует приблизительно одинаково. Разница здесь, главным образом, в том, насколько ту или иную форму удобно проглатывать. А таблетки Индометацин при беременности не рекомендуют принимать, если у пациента проблемы с желудком. Впрочем, язвенная болезнь вообще является противопоказанием.

Дозировка и способ приёма

Как можно догадаться, конкретный способ приёма напрямую зависит от лекарственной формы.

Таблетки и капсулы

Если речь идёт о таблетках или капсулах, то строго после еды, начинают с 25 мг и постепенно наращивают суточную дозу до 100 или 150 мг в зависимости от того, как организм реагирует на средство. Но, в любом случае, нельзя превышать максимум, который составляет 200 мг. При этом большие дозы обычно требуются тогда, когда речь идёт об экстренном оказании помощи. А при длительном курсе лечения предел составляет 75 мг.

Инъекции, как правило, показаны в редких случаях для купирования острых состояний. Для длительного лечения при беременности Индометацин в свечах обычно используют. Иногда – как дополнение к пероральному способу лечения, но вообще врачи стараются не злоупотреблять данным препаратом.

Молодым матерям обычно рекомендуют брать свечи по 0,1 грамму и вводить 1 раз на ночь. Если состояние довольно тяжёлое, дозу можно увеличить в 2 раза (утром и вечером). При возникновении ярко выраженных побочных эффектов препарат, как правило, отменяют, но делают это строго под врачебным контролем, поскольку могут возникнуть довольно болезненные спазмы. Внезапное прерывание курса иногда вызывает резкое ухудшение состояния в целом.

Противопоказания

Обратите внимание на противопоказания. В частности при беременности (а также и в обычном состоянии) нельзя принимать при:

  • язве желудка и (или) кишечника;
  • нарушениях целостности слизистой пищевода;
  • бронхиальной астме;
  • почечной, сердечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении кроветворения;
  • артериальной гипертензии;
  • врождённом пороке сердца;
  • отёчности;
  • «аспириновой астме»;
  • гемофилии;
  • циррозе печени;
  • снижении слуха;
  • гипертонии.

Осторожно стоит относиться к препарату тем, у кого на некоторые лекарства бывает аллергия. Особенно, если с этим средством раньше не сталкивались.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к повышенной сонливости, головокружению, головной боли, потере аппетита, тошноте и рвоте. В отдельных случаях лекарство вызывает язвы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить негативное воздействие средства на ЖКТ, некоторые врачи назначают его в виде свечей на ранних сроках беременности (хотя не все советуют вообще принимать его именно на ранних сроках). А если всё-таки препарат необходимо глотать, то лучше всего запивать молоком. Кроме того, отрицательные последствия снижаются, если одновременно принимать антацидные средства, то есть уменьшать уровень кислотности желудка.

Индометацин для будущей матери

Информация о приёме именно этого средства при вынашивании ребёнка довольно противоречива. С одной стороны, внимательное изучение материала на тему того, для чего вообще нужны свечи Индометацина при беременности, показывает, что лекарство становится едва ли не спасителем. Оно эффективно и быстро приводит тонус матки в нормальное состояние за счёт блокировки простагландинов.

С другой стороны этот препарат проникает через плаценту и влияет на плод. В частности, он способен негативно сказаться на формировании кровеносной системы. Правда, данные по этому противоречивые. Так, в одних источниках можно найти информацию о том, что средство нельзя принимать до восемнадцатой недели. Другие указывают на то, что прямым противопоказанием будет 3 триместр.

Что касается самого производителя, то он не радует обилием информации. Так, в инструкции по применению свечей Индометацина при беременности прямо говорится, что вынашивание ребёнка является противопоказанием. Подробности, как правило, не указываются. И только результаты иностранных исследований позволяют слегка разобраться в этом вопросе.

Индометацин действительно хорошо помогает справиться с целым рядом заболеваний, убрать риск выкидыша или преждевременных родов. Но у него довольно узкое окно, то есть период, в течение которого его можно принимать: с 18 по 32 неделю. В остальное время это средство способно в большей степени навредить, чем помочь.

При планировании беременности

Лекарство накапливается в организме, для полного выведения необходим месяц. И при планировании беременности свечи Индометацин лучше не принимать, выбрать другой препарат или же отложить предполагаемое зачатие и пользоваться контрацепцией. В противном случае появляется риск того, что развитие плода просто может остановиться на начальных этапах, женщине придётся делать аборт по медицинским показаниям.

Впрочем, как говорят гинекологи-акушеры, если беременность уже есть, ребёнок жив, то с большой долей вероятности он будет развиваться нормально. Разумеется, при своевременном прекращении приёма лекарств.

Акушерские предписания

Необходимо отметить, что вокруг этого лекарства очень много споров, связанных с тем, что в инструкции беременность прямо указана как противопоказание, а многие акушеры назначают препарат, да ещё и в ситуациях, когда появляется риск преждевременных родов. Что в итоге приводит к конфликтам.

На самом деле акушерские предписания действительно рекомендуют назначать Индометацин в определённых случаях, только в рамках узкого окна, о чём уже говорилось раньше. Раньше врачи избегали делать что-то подобное, не желая рисковать, так как информации по этому средству было откровенно мало. Сейчас ситуация изменилась, пришли новые данные из-за рубежа.

Но при этом инструкции остались прежними. И обратите внимание на то, что в них отсутствует как таковая конкретика. Так что производитель не обманывает: Индометацин действительно противопоказан при беременности, кроме конкретного промежутка времени. Просто фармакологическая компания, выпускающая это средство, не уточняет такие детали.

Отсутствие информации связано с тем, что подробные данные адресуются, в первую очередь, акушерам-гинекологам, так как предполагается, что именно они и будут назначать препарат. А то, что беременные имеют право получить полную информацию о том, как и что именно влияет на их состояние, производитель как бы упустил из вида.

Свечи Индометацин на разных стадиях беременности

Нужно ли учитывать триместр при использовании свечей Индометацин? Мнения противоречивы, что видно и по таблице:

Противопоказаны, использовать нельзя, за исключением случаев крайней необходимости.

Разрешены с 18 недели. До этого – запрещены.

Можно использовать до 32 недели. Строгий врачебный контроль.

Таким образом, свечи Индометацин используются. Но только в строго определённых случаях.

Что говорят об Индометацине беременные?

Каждый случай – индивидуален. Но личный опыт всё же интересен, в конце концов, именно на нём базируется статистика.

Яна Корнеева

На 30 недели начались очень сильные боли в тазу, папаверин не помогал, даже уколы, а они очень болезненные. Но только хуже становилось. Врач мне назначала Индометацин, стала ставить себе свечи, отпустило. Смогла вздохнуть хотя бы спокойно, а то раньше каждое движение адскую боль причиняло. И ещё заснула наконец. Принимала 4 дня, потом добралась до инструкции, до того момента как-то не приходило в голову, что действия врача надо контролировать. Короче, у нас была очень некрасивая сцена. Но я родила здорового ребёнка, сейчас о том, что тогда наговорила, жалею. Хотя, думаю, мне могли бы объяснить. Но я такая зелёная была, что какие там разговоры…

Елена Гаргидзе

Мне Индометацин назначали в свечах при гипертонусе матки. Я тогда ничего не слышала о его побочных эффектах, да и с самим лекарством не была знакома. Выдали мне его в больнице, в руки инструкцию не брала. Стала принимать, живот перестал болеть, ну вроде бы всё хорошо. А потом мне чисто случайно попалась на глаза та инструкция. Я была в таком ужасе, когда читала про все эти побочки, противопоказания, про то, какой это вредный, оказывается, препарат. И там ещё чёрным по белому написано, что беременность – это противопоказания! Я не понимаю, как мой врач так мог поступить со мной. Теперь всегда читаю инструкции. И всем советую!

Ирина Лопатина

Я слышала, что очень многих беспокоят свечи Индометацин, вроде бы страшно вредные, а назначают. Не знаю, у меня подружка их принимала, я потом тоже принимала, ничего страшного. Ребёнок родился нормальный. Мне кажется, что это просто перестраховка, потому что никаких исследований не проводили. А так – обычное средство.

Подводя итоги, стоит отметить, что Индометацин – очень эффективный препарат, который способен быстро купировать острые состояния. Но при этом его назначение должно быть оправданным. А поскольку будущие мамы несут ответственность за двоих, то им стоит взвешенно подходить ко всему, что говорит врач. Не стоит сразу отказываться, но имеет смысл почитать отзывы на свечи Индометацин при беременности, изучить разные инструкции. Так больше шансов принять продуманное решение.

По статистике, более 90% женщин прибегают к лекарственным средствам в период беременности. Некоторые из них занимаются самолечением (преимущественно, при вирусных и простудных заболеваниях), но подавляющее большинство все же следуют назначениям врачей. И правильно делают, должны бы сказать мы. Однако сегодня поговорка «доверяй, но проверяй» в отношении нашей медицины становится все более актуальной. И очень жаль, что невозможно подсчитать, сколько процентов из врачебных назначений в самый важный период в жизни женщины, по меньшей мере, вызывают сомнение, а если говорить прямо – полное недоумение и возмущение.

К сожалению, редкой женщине удается выносить малыша без применения ни единого лекарства. На это есть много весомых причин, однако лечение лечению рознь. Даже когда речь идет о сохранении беременности.

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой.

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Препарат-убийца

Индометацин выпускается в форме таблеток, свечей, мази и в ампулах. При беременности, как правило, назначаются свечи с индометацином – для снятия маточного тонуса. Действующее вещество блокирует выработку в организме простагландинов, которые тонизируют мышечную ткань.

Но парадокс состоит в том, что этот препарат абсолютно противопоказан в период беременности и грудного вскармливания ребенка!

Впрочем, не только. Противопоказаний к индометацину насчитывается немало:

  • «аспириновая» астма;
  • язвенная болезнь;
  • врожденные пороки сердца;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение слуха;
  • отечность;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину.

К этому причислите еще и то, что многие лекарственные препараты с индометацином несовместимы.

Фактически индометацин можно применять только для лечения здоровых людей (вот такой каламбурчик), которые после терапии могут уже и не быть таковыми. Потому что возможные побочные эффекты вследствие лечения индометацином поражают не меньше противопоказаний:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боль в животе, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, газообразование, нарушения работы печени.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, раздражительность, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахиаритмия, сердечная недостаточность.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, некроз сосочков.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок
  • Местные реакции: зуд, жжение, обострение геморроя.

Обратите внимание на отечность в противопоказаниях и обострение геморроя в побочных эффектах – ваш врач спросил вас об этом, прежде чем назначить вам свечи с индометацином?

Однако самое страшное не это. В инструкции к препарату черным по белому написано, что беременность является противопоказанием к лечению индометацином. Некоторые фармацевтические компании оставляют лазейку для врачей, указывая, что противопоказанием является ІІІ триместр, а в І и ІІ применение не рекомендовано. Но вы без всяких трудностей найдете информацию о том, что индометацин проникает сквозь плацентарный барьер и способен вызывать даже смерть плода, хотя вероятное воздействие на развивающийся организм пугает не меньше летального исхода. Исследования на животных показали, что индометацин способен вызывать множественные уродства, патологии, нарушения и заболевания у будущего ребенка во внутриутробном и перинатальном периодах: внутриутробное закрытие артериального протока, незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение почек и желудочно-кишечного тракта, некротизирующий энтероколит…

Медики, конечно, и не говорят, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. Но оправдываются, что их применение целесообразно, когда от них ожидается значительная польза для матери. Вы уж извините, но в 21 веке существует масса других лекарственных средств аналогичного действия, которые могут применяться при беременности с куда меньшими рисками.

Конечно, лечением беременной должен заниматься специалист. Но любому ли «специалисту» следует доверять. Вопрос риторический, ответ на который каждая из вас пусть даст себе сама.

А мы желаем вам с малышом поменьше лекарств да побольше здоровья!

К сожалению, на сегодняшний день не всем женщинам удается выносить ребенка без применения лекарств. Есть заболевания, которые без них вылечить невозможно никакими народными средствами. И тогда, обычно по рекомендации врача (ведь самостоятельно принимать лекарства при беременности категорически воспрещено), женщины используют различные медицинские препараты. Некоторые просто слепо доверяют своему врачу и безоговорочно принимают, все, что прописывает доктор. Но большинство все же считает нужным ознакомиться с инструкцией к препарату, в которой обязательно указываются побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Наверняка вы согласитесь с тем, что вторые поступают более разумно.

Для чего беременным назначают свечи с индометацином?

Беременным женщинам при повышенном тонусе матки и угрозе прерывания беременности часто назначают свечи с индометацином. Но вопрос в том, действительно ли эта рекомендация оправдана.

Гипертонус – часто встречающийся диагноз. Попробуем разобраться, насколько он опасен для матери и плода. Тонус матки – это неконтролируемые сокращения матки, которые могут привести к аборту. Матка представляет собой мышечный орган, волокна которого при стрессовых ситуациях и физическом перенапряжении сокращаются. Также это может быть вызвано из-за неправильной выработки гормонов, воспалительными заболеваниями. Кроме самопроизвольного прерывания беременности, гипертонус может вызвать гипоксию плода вследствие недостаточного кровоснабжения органов таза матери, а также отслойку плаценты.

Для лечения назначают постельный режим, успокоительные средства, спазмолитики, а также средства, которые снижают активность матки. Также в первом триместре беременности назначают препараты прогестерона, если тонус связан с гормональными проблемами.

Индометацин – панацея или лекарство-убийца?

Индометацин – высокоэффективный и быстродействующий препарат, который обладает следующими свойствами: болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегантное. Применяют его при лечении целого ряда заболеваний: болезни опорно-двигательной системы, воспаления ЛОР-органов, нарушение функций и инфекции мочеполовой системы и т.д. Выпускается он в различных формах: в виде свечей, таблеток, геля, а также в ампулах.
В период беременности прописывают свечи с индометацином, чтобы снять тонус матки. Действующее вещество этого препарата останавливает выработку гормонов, тонизирующих мышечную ткань.

Однако в инструкции указано, что этот препарат противопоказан при беременности и в периодлактации. Индометацин способен проникать в грудное молоко, а также сквозь плаценту и может вызвать смерть плода. Кроме этого, исследования доказали, что этот препарат способен вызывать патологии у будущего ребенка: незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, внутриутробное закрытие артериального протока, легочная гипертензия, тромбоцитарные нарушения, недостаточность трехстворчатого клапана, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, некротизирующий энтероколит, поражение почек и желудочно-кишечного тракта. И это далеко не полный список негативных последствий.

Помимо беременности, у этого препарата есть еще множество противопоказаний:

— цирроз печени;
— сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
— гемофилия;
— «аспириновая» астма;
— язвенная болезнь;
— врожденные пороки сердца;
— гипертония;
— артериальная гипертензия;
— нарушение кроветворения;
— бронхиальная астма;
— снижение слуха;
— отечность;
— возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к препарату.

А вот список побочных эффектов, которые могут возникать при приеме индометацина со стороны различных органов и систем:

— тошнота, рвота, изжога, боль в области живота, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, нарушения работы печени;
— головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, раздражительность;
— артериальная гипертензия, тахиаритмия, сердечная недостаточность;
— нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстециальный нефрит, протеинурия, гематурия;
— нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, нарушение вкусовой чувствительности;
— кожные высыпания и зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;
— зуд, жжение, обострение симтомов геморроя.

А теперь вспомните, часто ли при назначении того или иного препарата гинекологи спрашивают у вас о наличии заболеваний, при которых он не может быть применен? И предупреждают ли о побочных эффектах? Скорее всего, нет.
Врачи, конечно, не указывают, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. И утверждают, что применение их целесообразно, так как от них ожидается польза для женщины, которая превышает риск возникновения угрозы для плода. Однако фармацевтическая промышленность развивается полным ходом, и выпускается масса лекарственных препаратов, действие которых аналогично, но без такого риска для беременности.

Поэтому советуем вам хорошенько все взвесить и задуматься над тем, достаточно ли квалифицирован врач, который назначает беременной женщине столь опасный препарат. Стоит ли доверять такому специалисту или лучше обратиться за помощью к другому врачу?

Автор публикации: Святослав Ситников

Индометацин – довольно эффективный противовоспалительный препарат, который способен также снижать температуру и обезболивать. Впрочем, это далеко не всё, врачи любят его назначать за комплексный характер. К примеру, Индометацин при беременности убирает гипертонус матки, благодаря чему та перестаёт активно сокращаться, и уменьшается риск выкидыша. Как правило, в этих случаях рекомендуют свечи.

Вообще сам препарат доступен в разных лекарственных формах. Так, инъекции позволяют быстро купировать боль и убрать судороги, которые при вынашивании ребёнка могут быть опасными. Но уколы также способны вызвать яркие побочные эффекты, поэтому врачи советуют прибегать к такому способу в крайних случаях. Что же касается мази Индометацин при беременности, то её назначают при артритах, она довольно неплохо убирает воспаление и снимает болевой эффект. Но, опять же, нужно учитывать возможные побочные эффекты.

Что касается капсул, суспензии и таблеток, то всё, что принимается перорально, действует приблизительно одинаково. Разница здесь, главным образом, в том, насколько ту или иную форму удобно проглатывать. А таблетки Индометацин при беременности не рекомендуют принимать, если у пациента проблемы с желудком. Впрочем, язвенная болезнь вообще является противопоказанием.

Дозировка и способ приёма

Как можно догадаться, конкретный способ приёма напрямую зависит от лекарственной формы.

Таблетки и капсулы

Если речь идёт о таблетках или капсулах, то строго после еды, начинают с 25 мг и постепенно наращивают суточную дозу до 100 или 150 мг в зависимости от того, как организм реагирует на средство. Но, в любом случае, нельзя превышать максимум, который составляет 200 мг. При этом большие дозы обычно требуются тогда, когда речь идёт об экстренном оказании помощи. А при длительном курсе лечения предел составляет 75 мг.

Инъекции, как правило, показаны в редких случаях для купирования острых состояний. Для длительного лечения при беременности Индометацин в свечах обычно используют. Иногда – как дополнение к пероральному способу лечения, но вообще врачи стараются не злоупотреблять данным препаратом.

Молодым матерям обычно рекомендуют брать свечи по 0,1 грамму и вводить 1 раз на ночь. Если состояние довольно тяжёлое, дозу можно увеличить в 2 раза (утром и вечером). При возникновении ярко выраженных побочных эффектов препарат, как правило, отменяют, но делают это строго под врачебным контролем, поскольку могут возникнуть довольно болезненные спазмы. Внезапное прерывание курса иногда вызывает резкое ухудшение состояния в целом.

Обратите внимание на противопоказания. В частности при беременности (а также и в обычном состоянии) нельзя принимать при:

  • язве желудка и (или) кишечника;
  • нарушениях целостности слизистой пищевода;
  • бронхиальной астме;
  • почечной, сердечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении кроветворения;
  • артериальной гипертензии;
  • врождённом пороке сердца;
  • отёчности;
  • «аспириновой астме»;
  • гемофилии;
  • циррозе печени;
  • снижении слуха;
  • гипертонии.

Осторожно стоит относиться к препарату тем, у кого на некоторые лекарства бывает аллергия. Особенно, если с этим средством раньше не сталкивались.

Применение препарата может привести к повышенной сонливости, головокружению, головной боли, потере аппетита, тошноте и рвоте. В отдельных случаях лекарство вызывает язвы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить негативное воздействие средства на ЖКТ, некоторые врачи назначают его в виде свечей на ранних сроках беременности (хотя не все советуют вообще принимать его именно на ранних сроках). А если всё-таки препарат необходимо глотать, то лучше всего запивать молоком. Кроме того, отрицательные последствия снижаются, если одновременно принимать антацидные средства, то есть уменьшать уровень кислотности желудка.

Информация о приёме именно этого средства при вынашивании ребёнка довольно противоречива. С одной стороны, внимательное изучение материала на тему того, для чего вообще нужны свечи Индометацина при беременности, показывает, что лекарство становится едва ли не спасителем. Оно эффективно и быстро приводит тонус матки в нормальное состояние за счёт блокировки простагландинов.

С другой стороны этот препарат проникает через плаценту и влияет на плод. В частности, он способен негативно сказаться на формировании кровеносной системы. Правда, данные по этому противоречивые. Так, в одних источниках можно найти информацию о том, что средство нельзя принимать до восемнадцатой недели. Другие указывают на то, что прямым противопоказанием будет 3 триместр.

Что касается самого производителя, то он не радует обилием информации. Так, в инструкции по применению свечей Индометацина при беременности прямо говорится, что вынашивание ребёнка является противопоказанием. Подробности, как правило, не указываются. И только результаты иностранных исследований позволяют слегка разобраться в этом вопросе.

Индометацин действительно хорошо помогает справиться с целым рядом заболеваний, убрать риск выкидыша или преждевременных родов. Но у него довольно узкое окно, то есть период, в течение которого его можно принимать: с 18 по 32 неделю. В остальное время это средство способно в большей степени навредить, чем помочь.

При планировании беременности

Лекарство накапливается в организме, для полного выведения необходим месяц. И при планировании беременности свечи Индометацин лучше не принимать, выбрать другой препарат или же отложить предполагаемое зачатие и пользоваться контрацепцией. В противном случае появляется риск того, что развитие плода просто может остановиться на начальных этапах, женщине придётся делать аборт по медицинским показаниям.

Впрочем, как говорят гинекологи-акушеры, если беременность уже есть, ребёнок жив, то с большой долей вероятности он будет развиваться нормально. Разумеется, при своевременном прекращении приёма лекарств.

Необходимо отметить, что вокруг этого лекарства очень много споров, связанных с тем, что в инструкции беременность прямо указана как противопоказание, а многие акушеры назначают препарат, да ещё и в ситуациях, когда появляется риск преждевременных родов. Что в итоге приводит к конфликтам.

На самом деле акушерские предписания действительно рекомендуют назначать Индометацин в определённых случаях, только в рамках узкого окна, о чём уже говорилось раньше. Раньше врачи избегали делать что-то подобное, не желая рисковать, так как информации по этому средству было откровенно мало. Сейчас ситуация изменилась, пришли новые данные из-за рубежа.

Но при этом инструкции остались прежними. И обратите внимание на то, что в них отсутствует как таковая конкретика. Так что производитель не обманывает: Индометацин действительно противопоказан при беременности, кроме конкретного промежутка времени. Просто фармакологическая компания, выпускающая это средство, не уточняет такие детали.

Отсутствие информации связано с тем, что подробные данные адресуются, в первую очередь, акушерам-гинекологам, так как предполагается, что именно они и будут назначать препарат. А то, что беременные имеют право получить полную информацию о том, как и что именно влияет на их состояние, производитель как бы упустил из вида.

Нужно ли учитывать триместр при использовании свечей Индометацин? Мнения противоречивы, что видно и по таблице:

Таким образом, свечи Индометацин используются. Но только в строго определённых случаях.

Что говорят об Индометацине беременные?

Каждый случай – индивидуален. Но личный опыт всё же интересен, в конце концов, именно на нём базируется статистика.

Яна Корнеева

На 30 недели начались очень сильные боли в тазу, папаверин не помогал, даже уколы, а они очень болезненные. Но только хуже становилось. Врач мне назначала Индометацин, стала ставить себе свечи, отпустило. Смогла вздохнуть хотя бы спокойно, а то раньше каждое движение адскую боль причиняло. И ещё заснула наконец. Принимала 4 дня, потом добралась до инструкции, до того момента как-то не приходило в голову, что действия врача надо контролировать. Короче, у нас была очень некрасивая сцена. Но я родила здорового ребёнка, сейчас о том, что тогда наговорила, жалею. Хотя, думаю, мне могли бы объяснить. Но я такая зелёная была, что какие там разговоры…

Елена Гаргидзе

Мне Индометацин назначали в свечах при гипертонусе матки. Я тогда ничего не слышала о его побочных эффектах, да и с самим лекарством не была знакома. Выдали мне его в больнице, в руки инструкцию не брала. Стала принимать, живот перестал болеть, ну вроде бы всё хорошо. А потом мне чисто случайно попалась на глаза та инструкция. Я была в таком ужасе, когда читала про все эти побочки, противопоказания, про то, какой это вредный, оказывается, препарат. И там ещё чёрным по белому написано, что беременность – это противопоказания! Я не понимаю, как мой врач так мог поступить со мной. Теперь всегда читаю инструкции. И всем советую!

Ирина Лопатина

Я слышала, что очень многих беспокоят свечи Индометацин, вроде бы страшно вредные, а назначают. Не знаю, у меня подружка их принимала, я потом тоже принимала, ничего страшного. Ребёнок родился нормальный. Мне кажется, что это просто перестраховка, потому что никаких исследований не проводили. А так – обычное средство.

Подводя итоги, стоит отметить, что Индометацин – очень эффективный препарат, который способен быстро купировать острые состояния. Но при этом его назначение должно быть оправданным. А поскольку будущие мамы несут ответственность за двоих, то им стоит взвешенно подходить ко всему, что говорит врач. Не стоит сразу отказываться, но имеет смысл почитать отзывы на свечи Индометацин при беременности, изучить разные инструкции. Так больше шансов принять продуманное решение.

Читайте также:

— Как принимать мукалтин во время беременности

— Можно ли принимать мезим при беременности

— Лечения изжоги с «Ренни» у беременных: инструкция

По статистике, более 90% женщин прибегают к лекарственным средствам в период беременности. Некоторые из них занимаются самолечением (преимущественно, при вирусных и простудных заболеваниях), но подавляющее большинство все же следуют назначениям врачей. И правильно делают, должны бы сказать мы. Однако сегодня поговорка «доверяй, но проверяй» в отношении нашей медицины становится все более актуальной. И очень жаль, что невозможно подсчитать, сколько процентов из врачебных назначений в самый важный период в жизни женщины, по меньшей мере, вызывают сомнение, а если говорить прямо – полное недоумение и возмущение.

К сожалению, редкой женщине удается выносить малыша без применения ни единого лекарства. На это есть много весомых причин, однако лечение лечению рознь. Даже когда речь идет о сохранении беременности.

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой.

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Препарат-убийца

Индометацин выпускается в форме таблеток, свечей, мази и в ампулах. При беременности, как правило, назначаются свечи с индометацином – для снятия маточного тонуса. Действующее вещество блокирует выработку в организме простагландинов, которые тонизируют мышечную ткань.

Но парадокс состоит в том, что этот препарат абсолютно противопоказан в период беременности и грудного вскармливания ребенка!

Впрочем, не только. Противопоказаний к индометацину насчитывается немало:

  • «аспириновая» астма;
  • язвенная болезнь;
  • врожденные пороки сердца;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение слуха;
  • отечность;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину.

К этому причислите еще и то, что многие лекарственные препараты с индометацином несовместимы.

Фактически индометацин можно применять только для лечения здоровых людей (вот такой каламбурчик), которые после терапии могут уже и не быть таковыми. Потому что возможные побочные эффекты вследствие лечения индометацином поражают не меньше противопоказаний:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боль в животе, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, газообразование, нарушения работы печени.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, раздражительность, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахиаритмия, сердечная недостаточность.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, некроз сосочков.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок
  • Местные реакции: зуд, жжение, обострение геморроя.

Обратите внимание на отечность в противопоказаниях и обострение геморроя в побочных эффектах – ваш врач спросил вас об этом, прежде чем назначить вам свечи с индометацином?

Однако самое страшное не это. В инструкции к препарату черным по белому написано, что беременность является противопоказанием к лечению индометацином. Некоторые фармацевтические компании оставляют лазейку для врачей, указывая, что противопоказанием является ІІІ триместр, а в І и ІІ применение не рекомендовано. Но вы без всяких трудностей найдете информацию о том, что индометацин проникает сквозь плацентарный барьер и способен вызывать даже смерть плода, хотя вероятное воздействие на развивающийся организм пугает не меньше летального исхода. Исследования на животных показали, что индометацин способен вызывать множественные уродства, патологии, нарушения и заболевания у будущего ребенка во внутриутробном и перинатальном периодах: внутриутробное закрытие артериального протока, незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение почек и желудочно-кишечного тракта, некротизирующий энтероколит…

Медики, конечно, и не говорят, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. Но оправдываются, что их применение целесообразно, когда от них ожидается значительная польза для матери. Вы уж извините, но в 21 веке существует масса других лекарственных средств аналогичного действия, которые могут применяться при беременности с куда меньшими рисками.

Конечно, лечением беременной должен заниматься специалист. Но любому ли «специалисту» следует доверять. Вопрос риторический, ответ на который каждая из вас пусть даст себе сама.

А мы желаем вам с малышом поменьше лекарств да побольше здоровья!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Свечи с индометацином при беременности: отзывы

Практически всем женщинам, находящимся в счастливом ожидании материнства, приходится принимать определенные лекарственные препараты. Безусловно, делать это по собственному усмотрению, без назначения наблюдающего беременность врача, категорически нельзя, и даже доверяя своему доктору, перед приемом любого медикамента рекомендуется тщательно изучить инструкцию по его применению.

В частности, огромное количество будущих мамочек в период вынашивания младенца вынуждены использовать ректальные свечи с индометацином, особенно на ранних сроках. В данной статье мы расскажем вам, какими свойствами обладает этот лекарственный препарат, и можно ли его принимать во время беременности.

Можно ли принимать свечи с индометацином во время беременности?

В подавляющем большинстве случаев свечи с индометацином назначают беременным женщинам при повышении тонуса матки и угрожающем самопроизвольном аборте. Благодаря тому, что препарат используется ректально, он оказывает свое действие необычайно быстро и позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений.

Активное вещество данного средства – индометацин, – обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими и антиагрегантными свойствами. При использовании свечей на основе этого компонента в период вынашивания младенца, в женском организме блокируется выработка простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, вследствие чего вероятность выкидыша значительно снижается.

Хотя врачи-гинекологи довольно часто назначают это средство своим пациенткам, находящимся в счастливом ожидании новой жизни, в действительности, в инструкции по применению свечей с индометацином указано, что они противопоказаны при беременности.

Не удивительно, ведь активное вещество данного препарата проникает через плацентарный барьер и в ряде случаев может даже спровоцировать смерть еще не родившегося малыша в утробе матери. Кроме того, использование свечей с индометацином при беременности может вызвать и другие тяжелые последствия для ребенка, а именно: незакрытие артериального протока в ранний послеродовой период или, напротив, его внутриутробное закрытие, различные тромбоцитарные нарушения, легочная гипертензия, дегенеративные изменения в миокарде, внутрижелудочковое кровоизлияние, почечная недостаточность и дисфункция, различные поражения пищеварительного тракта и так далее.

Именно поэтому к данному препарату необходимо относиться очень осторожно. Впрочем, большинство врачей сходятся во мнении, что ожидаемая польза от использования индометацина при беременности для будущей мамы при отсутствии противопоказаний значительно превышает вероятность развития осложнений для младенца в материнской утробе. Как правило, по назначению доктора женщины, которые готовятся к рождению малыша, используют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день до облегчения состояния и снятия неприятных симптомов.

Индометацин при беременности

Индометацин при беременности как не навредить?

Индометацин – довольно эффективный противовоспалительный препарат, который способен также снижать температуру и обезболивать.

Впрочем, это далеко не всё, врачи любят его назначать за комплексный характер.

К примеру, Индометацин при беременности убирает гипертонус матки, благодаря чему та перестаёт активно сокращаться, и уменьшается риск выкидыша. Как правило, в этих случаях рекомендуют свечи.

Вообще сам препарат доступен в разных лекарственных формах. Так, инъекции позволяют быстро купировать боль и убрать судороги, которые при вынашивании ребёнка могут быть опасными.

Но уколы также способны вызвать яркие побочные эффекты, поэтому врачи советуют прибегать к такому способу в крайних случаях.

Что же касается мази Индометацин при беременности, то её назначают при артритах, она довольно неплохо убирает воспаление и снимает болевой эффект. Но, опять же, нужно учитывать возможные побочные эффекты.

Что касается капсул, суспензии и таблеток, то всё, что принимается перорально, действует приблизительно одинаково. Разница здесь, главным образом, в том, насколько ту или иную форму удобно проглатывать. А таблетки Индометацин при беременности не рекомендуют принимать, если у пациента проблемы с желудком. Впрочем, язвенная болезнь вообще является противопоказанием.

Дозировка и способ приёма

Как можно догадаться, конкретный способ приёма напрямую зависит от лекарственной формы.

Таблетки и капсулы

Если речь идёт о таблетках или капсулах, то строго после еды, начинают с 25 мг и постепенно наращивают суточную дозу до 100 или 150 мг в зависимости от того, как организм реагирует на средство.

Но, в любом случае, нельзя превышать максимум, который составляет 200 мг. При этом большие дозы обычно требуются тогда, когда речь идёт об экстренном оказании помощи.

А при длительном курсе лечения предел составляет 75 мг.

Интекции

Инъекции, как правило, показаны в редких случаях для купирования острых состояний. Для длительного лечения при беременности Индометацин в свечах обычно используют. Иногда – как дополнение к пероральному способу лечения, но вообще врачи стараются не злоупотреблять данным препаратом.

Молодым матерям обычно рекомендуют брать свечи по 0,1 грамму и вводить 1 раз на ночь. Если состояние довольно тяжёлое, дозу можно увеличить в 2 раза (утром и вечером).

При возникновении ярко выраженных побочных эффектов препарат, как правило, отменяют, но делают это строго под врачебным контролем, поскольку могут возникнуть довольно болезненные спазмы.

Внезапное прерывание курса иногда вызывает резкое ухудшение состояния в целом.

Противопоказания

Обратите внимание на противопоказания. В частности при беременности (а также и в обычном состоянии) нельзя принимать при:

  • язве желудка и (или) кишечника;
  • нарушениях целостности слизистой пищевода;
  • бронхиальной астме;
  • почечной, сердечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении кроветворения;
  • артериальной гипертензии;
  • врождённом пороке сердца;
  • отёчности;
  • «аспириновой астме»;
  • гемофилии;
  • циррозе печени;
  • снижении слуха;
  • гипертонии.

Осторожно стоит относиться к препарату тем, у кого на некоторые лекарства бывает аллергия. Особенно, если с этим средством раньше не сталкивались.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к повышенной сонливости, головокружению, головной боли, потере аппетита, тошноте и рвоте. В отдельных случаях лекарство вызывает язвы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить негативное воздействие средства на ЖКТ, некоторые врачи назначают его в виде свечей на ранних сроках беременности (хотя не все советуют вообще принимать его именно на ранних сроках).

А если всё-таки препарат необходимо глотать, то лучше всего запивать молоком.

Кроме того, отрицательные последствия снижаются, если одновременно принимать антацидные средства, то есть уменьшать уровень кислотности желудка.

Информация о приёме именно этого средства при вынашивании ребёнка довольно противоречива. С одной стороны, внимательное изучение материала на тему того, для чего вообще нужны свечи Индометацина при беременности, показывает, что лекарство становится едва ли не спасителем. Оно эффективно и быстро приводит тонус матки в нормальное состояние за счёт блокировки простагландинов.

С другой стороны этот препарат проникает через плаценту и влияет на плод. В частности, он способен негативно сказаться на формировании кровеносной системы. Правда, данные по этому противоречивые. Так, в одних источниках можно найти информацию о том, что средство нельзя принимать до восемнадцатой недели. Другие указывают на то, что прямым противопоказанием будет 3 триместр.

Что касается самого производителя, то он не радует обилием информации. Так, в инструкции по применению свечей Индометацина при беременности прямо говорится, что вынашивание ребёнка является противопоказанием. Подробности, как правило, не указываются. И только результаты иностранных исследований позволяют слегка разобраться в этом вопросе.

Индометацин действительно хорошо помогает справиться с целым рядом заболеваний, убрать риск выкидыша или преждевременных родов. Но у него довольно узкое окно, то есть период, в течение которого его можно принимать: с 18 по 32 неделю. В остальное время это средство способно в большей степени навредить, чем помочь.

При планировании беременности

Лекарство накапливается в организме, для полного выведения необходим месяц.

И при планировании беременности свечи Индометацин лучше не принимать, выбрать другой препарат или же отложить предполагаемое зачатие и пользоваться контрацепцией.

В противном случае появляется риск того, что развитие плода просто может остановиться на начальных этапах, женщине придётся делать аборт по медицинским показаниям.

Впрочем, как говорят гинекологи-акушеры, если беременность уже есть, ребёнок жив, то с большой долей вероятности он будет развиваться нормально. Разумеется, при своевременном прекращении приёма лекарств.

Акушерские предписания

Необходимо отметить, что вокруг этого лекарства очень много споров, связанных с тем, что в инструкции беременность прямо указана как противопоказание, а многие акушеры назначают препарат, да ещё и в ситуациях, когда появляется риск преждевременных родов. Что в итоге приводит к конфликтам.

На самом деле акушерские предписания действительно рекомендуют назначать Индометацин в определённых случаях, только в рамках узкого окна, о чём уже говорилось раньше. Раньше врачи избегали делать что-то подобное, не желая рисковать, так как информации по этому средству было откровенно мало. Сейчас ситуация изменилась, пришли новые данные из-за рубежа.

Но при этом инструкции остались прежними. И обратите внимание на то, что в них отсутствует как таковая конкретика. Так что производитель не обманывает: Индометацин действительно противопоказан при беременности, кроме конкретного промежутка времени. Просто фармакологическая компания, выпускающая это средство, не уточняет такие детали.

Отсутствие информации связано с тем, что подробные данные адресуются, в первую очередь, акушерам-гинекологам, так как предполагается, что именно они и будут назначать препарат. А то, что беременные имеют право получить полную информацию о том, как и что именно влияет на их состояние, производитель как бы упустил из вида.

Нужно ли учитывать триместр при использовании свечей Индометацин? Мнения противоречивы, что видно и по таблице:

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Противопоказаны, использовать нельзя, за исключением случаев крайней необходимости.
Разрешены с 18 недели. До этого – запрещены.
Можно использовать до 32 недели. Строгий врачебный контроль.

Таким образом, свечи Индометацин используются. Но только в строго определённых случаях.

Каждый случай – индивидуален. Но личный опыт всё же интересен, в конце концов, именно на нём базируется статистика.

Яна Корнеева

На 30 недели начались очень сильные боли в тазу, папаверин не помогал, даже уколы, а они очень болезненные. Но только хуже становилось. Врач мне назначала Индометацин, стала ставить себе свечи, отпустило. Смогла вздохнуть хотя бы спокойно, а то раньше каждое движение адскую боль причиняло. И ещё заснула наконец.

Принимала 4 дня, потом добралась до инструкции, до того момента как-то не приходило в голову, что действия врача надо контролировать. Короче, у нас была очень некрасивая сцена. Но я родила здорового ребёнка, сейчас о том, что тогда наговорила, жалею. Хотя, думаю, мне могли бы объяснить.

Но я такая зелёная была, что какие там разговоры…

Елена Гаргидзе

Мне Индометацин назначали в свечах при гипертонусе матки. Я тогда ничего не слышала о его побочных эффектах, да и с самим лекарством не была знакома. Выдали мне его в больнице, в руки инструкцию не брала. Стала принимать, живот перестал болеть, ну вроде бы всё хорошо.

А потом мне чисто случайно попалась на глаза та инструкция. Я была в таком ужасе, когда читала про все эти побочки, противопоказания, про то, какой это вредный, оказывается, препарат. И там ещё чёрным по белому написано, что беременность – это противопоказания! Я не понимаю, как мой врач так мог поступить со мной.

Теперь всегда читаю инструкции. И всем советую!

Ирина Лопатина

Я слышала, что очень многих беспокоят свечи Индометацин, вроде бы страшно вредные, а назначают. Не знаю, у меня подружка их принимала, я потом тоже принимала, ничего страшного. Ребёнок родился нормальный. Мне кажется, что это просто перестраховка, потому что никаких исследований не проводили. А так – обычное средство.

Подводя итоги, стоит отметить, что Индометацин – очень эффективный препарат, который способен быстро купировать острые состояния. Но при этом его назначение должно быть оправданным.

А поскольку будущие мамы несут ответственность за двоих, то им стоит взвешенно подходить ко всему, что говорит врач.

Не стоит сразу отказываться, но имеет смысл почитать отзывы на свечи Индометацин при беременности, изучить разные инструкции. Так больше шансов принять продуманное решение.

Индометацин

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

информацияПри беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Показания к применению

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • ювенильный артрит;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Рейтера;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • подагра;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
  • невралгия;
  • неврологическая амиотрофия;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • боли после малых оперативных вмешательств;
  • боли вследствие травм;
  • бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
  • конъюнктивит;
  • болеутоляющее средство во время родов;
  • токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
  • лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

важноВо время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.

Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).

Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.

В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировках виде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гели наносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

Глазные капли закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.

Суппозитории (свечи) вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.

Внутримышечные инъекции по 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

  • преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • повышение давление в малом круге кровообращения;
  • дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
  • склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
  • почечная недостаточность.

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

информацияПосле окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулы принимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

Внутримышечно Индометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.

Суппозитории вводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.

Глазные капли закапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.

Наружно в виде мазей или гелей препарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.

Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
  • таблетки продолжительного действия по 75 мг;
  • капсулы по 25 мг и 50 мг;
  • капсулы продолжительного действия по 75 мг;
  • раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
  • глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
  • суспензия глазная 1%;
  • суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
  • мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
  • гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

  • Разрешенные при беременности: Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
  • Запрещенные при беременности: Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Индометацин при беременности: применять нельзя отказаться

В связи с существованием на фармрынке препаратов, которые абсолютно противопоказаны беременным и в связи с тем, что многие из врачей все-таки проводят их назначение, мы сочли необходимым предложить вам вот такой заголовок статьи – без запятой в нужном месте.

Где оно, нужное место, попытаемся выяснить в статье. Но перед началом прочтения хотим обратить ваше внимание на то, что хоть беременные должны слушать своих лечащих врачей и следовать их назначениям, иной раз эти назначения шокируют, пугают и вызывают недоумение.

Что можно посоветовать в случае, если медицина оказывается крайне безответственной: внимательно изучить свойства и характеристики прописанного лекарства – не только по инструкции, но и по медицинской энциклопедии. А если не очень разбираетесь в терминологии, то проконсультируйтесь с еще одним или несколькими врачами.

Такое предостережение возникло не на пустом месте, а на основании возросшей тенденции недоверия беременных женщин к врачам в районных клиниках, которые при тонусе матки назначают Индометацин.

Что представляет собой препарат

На самом деле, спектр воздействия препарата гораздо шире: кроме акушерства и гинекологии, Индометацин успешно применяют в хирургии, офтальмологии, неврологии, используют, как эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Ключевое слово «успешно», это вы правильно заметили. Но препарат действует без побочного вреда только в небеременном организме. Беременность – одно из основных противопоказаний к применению Индометацина.

Но большинство производителей нашли «лазейку» для врачебных назначений, и в аннотации начали писать, что применение препарата возможно в третьем триместре беременности, подчеркивая, с большой осторожностью.

Осторожно или неосторожно применять Индометацин беременными – это не имеет никакого значения, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер. При таком условии даже самая продуманная осторожность не поможет – лекарство все равно окажется в опасной близости к плоду.

После применения лекарства результат заметен практически сразу – препарат очень быстро всасывается в кровь и начинает терапевтическое действие – блокирует выработку простагландинов, расслабляет мышечную ткань, снимает воспаление и болевые ощущения.

Все это было бы идеально, если бы Индометацин не оказывал губительного воздействия на плод.

Возможные патологии плода, вызванные препаратом

При проведении исследований препарата Индометацин в лабораторных условиях, специалисты пришли к выводу о его повышенной опасности для развития и жизни плода.

Возможные патологии, вызванные Индометацином:

  • несовместимый с жизнью порок сердца;
  • кровоизлияние в мозг;
  • поражение ЖКТ;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легких;
  • тромбоцитарные нарушения.

Некоторые медики убеждены, что использование свечей Индометацина не может нанести вреда плоду на ранних сроках, поэтому и назначают его в первые недели беременности при диагнозе гиперитонус матки.

Но при столь опасных патологиях, которые может вызвать препарат, следует не просто аккуратно его использовать, а воздержаться от применения вообще. Альтернативу Индометацину вполне возможно найти среди более безопасных лекарств.

Побочные эффекты у матери

Негативное влияние Индометацина распространено не только на плод, но может отразиться и на материнском организме.

Перечень побочных эффектов очень красноречиво об этом свидетельствует:

  • пищеварительные органы: тошнота, диарея, изжога, боль в животе, раздражение слизистой кишечника, повышенное газообразование, нарушения в работе печени;
  • нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, раздражаемость, постоянная сонливость или бессонница;
  • сердечнососудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • мочеполовая система: нарушение функционирования почек, протеинурия, гематурия, нефротический синдром;
  • органы чувств: нарушение зрения, возникновение конъюктивита, понижение слуха, возникновение шума в ушах, нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • аллергические реакции: отек Квинке, спазм бронхов, анафилактический шок, самое «безопасное» – зуд, покраснения и крапивница;
  • местные реакции: покраснение, жжение, геморроидальные узлы.

Отечность и обострение геморроя – одни из самых явных симптомов, проявляющихся у беременных. Если ваш врач перед назначением Индометацина или во время применения препарата не поинтересовался наличием или отсутствием подобной симптоматики, значит, он не очень опытный или не очень добросовестный.

Обязательно сообщите ему о присутствии симптомов и потребуйте замены препарата.

Оправдания своего назначения тем, что свечи Индометацина вполне безопасны – не более, чем обывательские разговорчики. Ни один уважающий себя специалист не станет утверждать безобидность заведомо опасного препарата. И здесь есть два варианта: или выбрать другое средство, или выбрать другого врача.

Состав и воздействие препарата

Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиториев, геля и раствора для инъекций. Активное вещество – индометацин.

Вспомогательные компоненты:
Состав таблеток:

  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза.
  • пропиленгликоль;
  • макрогол 400;
  • этанол 96%;
  • карбомер;
  • натрия бензоат.

Активное вещество практически мгновенно проникает в кровоток и подавляет выработку организмом простагландинов, веществ, вызывающих болевые ощущения и воспалительные процессы.

Кроме того, препарат оказывает ослабляющее воздействие на напряженные мышцы.

1 триместр

Применение препарата нежелательно, но его назначают при гипертонусе матки. Терапевтическое средство довольно опасное, поэтому вы вправе требовать замены препарата.

2 триместр

Индометацин противопоказан – это не тот препарат, от воздействия которого может защитить плацента. Слишком высокий уровень опасности и слишком внушительный список побочных эффектов, как для плода, так и для матери.

3 триместр

Расхожие мнения можно услышать от врачей: одни опасаются применения препарата на ранних сроках, другие – на поздних. В то время, как Индометацин нельзя применять при беременности вообще. И в период лактации – тоже.

Свечи с индометацином при беременности

По статистике, более 90% женщин прибегают к лекарственным средствам в период беременности. Некоторые из них занимаются самолечением (преимущественно, при вирусных и простудных заболеваниях), но подавляющее большинство все же следуют назначениям врачей. И правильно делают, должны бы сказать мы.

Однако сегодня поговорка «доверяй, но проверяй» в отношении нашей медицины становится все более актуальной.

И очень жаль, что невозможно подсчитать, сколько процентов из врачебных назначений в самый важный период в жизни женщины, по меньшей мере, вызывают сомнение, а если говорить прямо – полное недоумение и возмущение.

К сожалению, редкой женщине удается выносить малыша без применения ни единого лекарства. На это есть много весомых причин, однако лечение лечению рознь. Даже когда речь идет о сохранении беременности.

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой.

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Препарат-убийца

Индометацин выпускается в форме таблеток, свечей, мази и в ампулах. При беременности, как правило, назначаются свечи с индометацином – для снятия маточного тонуса. Действующее вещество блокирует выработку в организме простагландинов, которые тонизируют мышечную ткань.

Но парадокс состоит в том, что этот препарат абсолютно противопоказан в период беременности и грудного вскармливания ребенка!

Впрочем, не только. Противопоказаний к индометацину насчитывается немало:

  • «аспириновая» астма;
  • язвенная болезнь;
  • врожденные пороки сердца;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение слуха;
  • отечность;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину.

К этому причислите еще и то, что многие лекарственные препараты с индометацином несовместимы.

Фактически индометацин можно применять только для лечения здоровых людей (вот такой каламбурчик), которые после терапии могут уже и не быть таковыми. Потому что возможные побочные эффекты вследствие лечения индометацином поражают не меньше противопоказаний:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боль в животе, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, газообразование, нарушения работы печени.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, раздражительность, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахиаритмия, сердечная недостаточность.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, некроз сосочков.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок
  • Местные реакции: зуд, жжение, обострение геморроя.

Обратите внимание на отечность в противопоказаниях и обострение геморроя в побочных эффектах – ваш врач спросил вас об этом, прежде чем назначить вам свечи с индометацином?

Однако самое страшное не это. В инструкции к препарату черным по белому написано, что беременность является противопоказанием к лечению индометацином. Некоторые фармацевтические компании оставляют лазейку для врачей, указывая, что противопоказанием является ІІІ триместр, а в І и ІІ применение не рекомендовано.

Но вы без всяких трудностей найдете информацию о том, что индометацин проникает сквозь плацентарный барьер и способен вызывать даже смерть плода, хотя вероятное воздействие на развивающийся организм пугает не меньше летального исхода.

Исследования на животных показали, что индометацин способен вызывать множественные уродства, патологии, нарушения и заболевания у будущего ребенка во внутриутробном и перинатальном периодах: внутриутробное закрытие артериального протока, незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение почек и желудочно-кишечного тракта, некротизирующий энтероколит…

Медики, конечно, и не говорят, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. Но оправдываются, что их применение целесообразно, когда от них ожидается значительная польза для матери. Вы уж извините, но в 21 веке существует масса других лекарственных средств аналогичного действия, которые могут применяться при беременности с куда меньшими рисками.

Конечно, лечением беременной должен заниматься специалист. Но любому ли «специалисту» следует доверять. Вопрос риторический, ответ на который каждая из вас пусть даст себе сама.

А мы желаем вам с малышом поменьше лекарств да побольше здоровья!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Индометацин при беременности, инструкция по применению

Беспристрастная статистика утверждает, что практически все беременные женщины применяют те или иные медикаментозные средства вплоть до самых родов.

Некоторые из них даже прибегают к самостоятельному лечению, если чувствуют, что «подхватили» вирус или простуду.

Однако большинство будущих мамочек, к счастью, осознают всю важность своей миссии выносить и родить здорового ребенка, поэтому идут за советом к врачу при появлении первых симптомов болезни.

Вы никогда не задумывались о том, насколько можно доверять современной медицине и в частности ее стражам – врачам? Когда вопрос касается лечения женщины, которая готовится стать матерью, поговорка «доверяй, но проверяй» становится как никогда злободневной. Речь идет о том, что некоторые назначения, которые делают врачи своим пациенткам, по меньшей мере, можно поставить под сомнение, а по большому счету так и вовсе воспротивиться полученной от специалиста схемой лечения.

Индометацин: быть или не быть?

К сожалению, не многим женщинам удается родить здоровенького малыша без лечения теми или иными препаратами. Причин этому неутешительному явлению можно назвать очень много – взять хотя бы плачевное состояние экологической обстановки в мире. Но речь сейчас не об этом.

Каким ребенок появится на свет – здоровым или больным от рождения – во многом зависит от компетентности врача и степени осознанности его матери, которая лечится назначенными этим врачом препаратами. Лекарство лекарству рознь, даже если на кону стоит сохранение беременности.

Свечи Индометацин при беременности – крайне спорный сегодня вопрос. Многие врачи, назначая этот препарат будущим мамам, абсолютно уверены в своей правоте. Так почему же находится немало людей, готовых оспорить это решение? Давайте разбираться.

Применение Индометацина при беременности основано на свойстве действующего вещества препарата полностью или частично устранять гипертонус матки.

Состояние высокого напряжения маточных стенок – явление очень опасное, поскольку является главной предпосылкой самопроизвольного прерывания беременности.

Тем не менее, «миссия» этого лекарственного средства совсем иная, и врачи, конечно, прекрасно об этом знают.

Первостепенное назначение препарата состоит в его противовоспалительном, жаропонижающем, обезболивающем и антиагрегатном свойствах.

Заметим, данная комбинация очень эффективна, если говорить о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных реакциях в области ЛОР органов, болезней мочеполовой сферы и невритов.

Кроме того, за время использования препарата строго по основным показаниям Индометацин действительно показал себя как лекарство мгновенного и результативного действия: пациенты чувствуют себя гораздо лучше практически сразу после его применения.

Возможно, этим объясняется такая востребованность и обширная сфера применения лекарственного средства. В частности Индометацином сегодня лечат гинекологические проблемы у женщин. Насколько же обосновано назначение Индометацина во время беременности?

Индометацин: «за» или «против» беременности?

Существует несколько лекарственных форм препарата – таблетки, мазь, раствор и суппозитории. При беременности практикуют лечение свечами Индометацин – снимают ими повышенный тонус матки у будущей мамы. Активные компоненты лекарственного средства не дают организму синтезировать простагландины – вещества, которые несут непосредственную ответственность за тонус всей мышечной ткани.

Однако возмутительный парадокс состоит в том, что Индометацин – это комплексное и мощное по силе действия лекарство – при беременности строго противопоказан. Касается это и женщин, которые кормят грудью.

После одного беглого взгляда на текст инструкции к Индометацину, становится ясно, почему при беременности этот препарат лучше исключить из списка назначаемых препаратов. У него множество противопоказаний. Помимо вынашивания ребенка это лекарственное средство нельзя принимать на фоне следующих заболеваний и состояний:

  1. Бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Классическая бронхиальная астма.
  3. Язва желудка.
  4. Все патологии и врожденные пороки сердца.
  5. Дисфункция печени.
  6. Панкреатит.
  7. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  8. Гемофилия.
  9. Высокое артериальное давление.
  10. Нарушения процесса кроветворения.
  11. Врожденная тугоухость, глухота.
  12. Образование сильных отеков.
  13. Возраст до 15 лет.
  14. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Более того, с большим количеством лекарственных средств, которые назначают беременным, Индометацин попросту несовместим.

Побочные явления после применения препарата

Список неприятных эффектов, которые могут проявиться после лечения Индометацином, впечатляет так же, как и его противопоказания:

  1. Пищеварительный тракт реагирует на агрессивный препарат диспепсическими расстройствами, изжогой, развитием анорексии, болью в животе, серьезными отклонениями в работе печени.
  2. В перечень отклонений со стороны нервной системы можно отнести частые головные боли и головокружение, сильную общую слабость, депрессивное настроение, сонливость, проблемы с засыпанием, раздражительность.
  3. В сердечно-сосудистой системе на почве приема Индометацина может произойти сбой в виде скачков артериального давления, развития тахиаритмии и сердечной недостаточности.
  4. Мочевыделительная система организма также ощутит влияние активных компонентов препарата. Тут можно отметить серьезные дисфункции почек и нефротический синдром, а также развитие гематурии и протеинурии.
  5. Напоследок отметим сильнейшие аллергические реакции типа отека Квинке, бронхоспазма и анафилактического шока, а также нарушения зрительной и слуховой функции, появления шума в ушах и кардинальное изменение способности ощущать вкус.
  6. Местная реакция организма на Индометацин ограничивается появлением зуда, жжения и рецидивами геморроя.

Согласитесь, образ беременной женщины, которую нужно оберегать и лелеять, совершенно не увязывается с препаратом, применение которого грозит такими страшными последствиями.

Еще раз углубимся в инструкцию, где производитель лекарственного средства предупреждает, что в первом и во втором триместрах Индометацин принимать не рекомендуется, а в третьем триместре это лекарство категорически запрещено.

Давайте узнаем, чем же так опасен препарат для здоровья ребенка в утробе матери.

Активные компоненты Индометацина могут проникать к плоду сквозь плацентарный барьер, который не может их сдержать, в результате у ребенка еще до рождения могут развиться такие патологии:

  • кровоизлияние в мозг;
  • несовместимые с жизнью нарушения сердечной деятельности;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легочного типа;
  • пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • тромбоцитарные аномалии;
  • внутриутробная смерть.

Конечно, квалифицированный специалист может взять на себя ответственность за будущее матери и ребенка, назначая Индометацин при беременности, но разве это как-то восполнит горе женщины, если ее малыш действительно подвергнется негативному воздействию препарата и пострадает от этого?

И напоследок – об ответственности…

Естественно, ни один из врачей не возьмется утверждать, что свечи Индометацин при беременности в целом безопасны, да и многочисленные отзывы о применении препарата доказывают обратное.

Подавляющее большинство респонденток отметили, что после применения лекарства испытывали недомогания различного характера, не являясь при этом беременными! Получается, что на ослабленный течением беременности организм Индометацин может повлиять еще более сокрушительным образом.

Обсуждая такой неоднозначный в плане терапевтического действия препарат, мы не стремимся ответить на вопрос, почему врачи назначают свечи Индометацин при беременности и тем самым создают огромную группу риска, состоящую из будущих мамочек.

Мы пытаемся выяснить, почему беременные женщины, которые привыкли соблюдать все предписания медиков, готовы рисковать собой и здоровьем своего будущего малыша? За благополучное течение своей беременности в первую очередь отвечает женщина и от того, насколько осознанно и рационально она себя поведет, зависит исход ситуации.

Что же должна предпринять будущая мама в таком случае? Итак, абсолютно не вызывает сомнений факт, что принимать все препараты, которые беременной назначили в поликлинике, она не обязана, если некоторые факты относительно того или иного препарата ее настораживают. Вместо этого можно (и нужно):

  • обратиться к другому специалисту/специалистам, чтобы узнать их мнение на этот счет;
  • высказать свои опасения врачу и обсудить с ним возможность замены Индометацина более безопасным лекарственным средством;
  • поискать альтернативные методы избавления от гипертонуса матки: освоить, например, расслабляющую мышцы внутренних половых органов гимнастику или узнать, что предлагает для решения проблемы народная медицина.

Как видите, вариантов обезопасить себя и своего ребенка довольно много. Главное для беременной женщины – разбудить свой материнский инстинкт раньше положенного срока и думать, анализировать, сомневаться и делать все, чтобы без осложнений родить долгожданного карапуза.

Аллергия и все о ней

От чего Индометацин считается одним из наиболее активных нестероидов? Он оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие, задерживает выработку активных биологических веществ, отвечающих за появление отеков и боли в месте воспаления.Широко применяется Индометацин в гинекологии, общей практике.

Форма выпуска

Выпускают таблетки Индометацин, раствор для уколов, ректальные свечи Индометацин.

Лекарство Индометацин: от чего используют

Применение Индометацина эффективно при артрите ревматоидном, спондилите анкилозирующем, периартрите, остеоартрозе, подагре, тромбофлебите, воспалениях костномышечной системы, соединительной ткани.Также, как указано в инструкции Индометацина, его назначают при отеках с нарушениями обмена белков, болях в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматических воспалениях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, при ревматизме, диффузных болезнях соединительной ткани, включают в терапию инфекций ЛОР-органов, простатита.В гинекологии Индометацин используют в составе комплексного лечения цистита, болезненных менструаций, аднексита.

Инструкция по применению Индометацина

Таблетки Индометацин рекомендуют запивать молоком, принимают их во время еды. Начинают лечение с приема одной таблетки два-три р/день. Если это необходимо, каждую неделю дозу увеличивают на одну таблетку с учетом того, что больше 4х таблеток в сутки принимать нельзя.Свечи Индометацин применяют ректально – вкладывают по одной свече на ночь. Можно применять и схему лечения, когда принимают по одной свече утром, на ночь. Эффективно и комбинированное лечение – одна свеча на ночь и одна-две таблетки один-два р/день.

Побочные действия медикамента Индометацин

От чего и какие негативные проявления может спровоцировать лекартво? Применение Индометацин может вызвать галлюцинации, головокружение, боли в животе, головную боль, сонливость, рвоту, тошноту, аллергию, изменения сетчатки, роговой оболочки глаз. Свечи могут привести к диарее, раздражению слизистой прямой кишки.

Противопоказания к применению средства Индометацин

От чего запрещается принимать лекарство? В инструкции Индометацин указано, что его нельзя применять при кровотечениях ЖКТ, паркинсонизме, язвах желудка, кишки двенадцатиперстной, эпилепсии, гипертонии, переломах костей, нарушениях почечной, печеночной функций, психических расстройствах, при гиперчувствительности к препарату. Препарат противопоказан детям до 10л, во время беременности, лактации. Свечи нельзя использовать при геморрое, проктите.

Индометацин – противовоспалительные свечи и их применение в гинекологии

С недавних пор все больше медикаментозных препаратов стали выпускать в виде лечебных свечей. Насколько это удобнее и что представляют собой свечи индометацин, а также в каких случаях целесообразно их применение в гинекологии, попробуем разобраться вместе.

Индометацин – свечи в гинекологии

Главным преимуществом свечей является то, что они сразу действуют в месте введения, минуя печень. Таблетки проходят этот путь значительно дольше, к тому же, на лекарство воздействуют ферменты желудка и печени, поэтому в кровь оно попадает лишь частично.

Что касается индометациновых свечей, то они относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые не только снимают воспаление, но и имеют жаропонижающее и обезболивающие свойства. Чаще всего показаниями к назначению свечей являются воспалительные процессы в области гениталий , также индометациновые свечи назначают для снятия воспалений после абортов, выскабливаний.

Особенности препарата

Следует отметить, что индометациновые свечи рекомендованы не всем. Так, при проктите или недавних кровотечениях из прямой кишки свечи применять нельзя. Противопоказаны они также детям до 14 лет, беременным и кормящим грудью. Выпускаются свечи в двух дозировках, применяют их в зависимости от заболевания ректально по 1 суппозитории 2 раза в день. Индометациновые свечи имеют и ряд побочных эффектов: они могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, расстройство, запор, мышечную слабость, а также раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Свечи индометацин и беременность

В инструкции по применению индометацина указано, что он противопоказан в период беременности, но все же некоторые доктора его назначают. Очевидно, что в таком положении применение свечей рекомендовано лишь в очень редких ситуациях в период І или ІІ триместра. И то лишь в том случае, когда польза для матери значительно превышает вред для плода. Особенно опасен препарат в ІІІ триместре, потому как индометацин имеет свойство попадать в плаценту и влиять не лучшим образом на рост и развитие малыша.

Не забывайте, что использовать индометацин свечи в гинекологии можно лишь под наблюдением лечащего доктора. Эти свечи не нарушают микрофлору влагалища, однако могут вызвать кровотечение.

Поделитесь с друзьями!

Средство «Индометацин» — свечи от многих болезней

Лекарство Индометацин относится к категории противовоспалительных средств.

Терапевтические свойства медикамента Индометацин

Форма выпуска лекарства представлена таблетками, раствором для инъекций и ректальными свечами. Препарат считается наиболее активным эффективным нестероидным средством среди аналогов. Медикамент обладает выраженным обезболивающим, антивоспалительным действием, задерживает синтез биологически активных веществ, которые отвечают за возникновение болевых симптомов и отеков в местах воспаления.

Показания к применению

Средство Индометацин эффективно при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, подагре, тромбофлебите, периартрите, воспалениях ткани соединительной и костномышечной системы. Медикамент назначают при отеках, связанных с нарушениями белкового обмена, невралгии, болях в позвоночнике, миалгии, травматических воспалениях опорной двигательной системы. Лекарство используют при ревматизме, диффузных патологиях соединительной ткани, простатите, для терапии инфекции в отоларингологии. Препарат Индометацин в гинекологии применяют для лечения аднексита, цистита, болезненных менструаций.

Ректальные суппозитории необходимо ставить на ночь по одной единице. В некоторых случаях используют схему, когда свечи вводят дважды в сутки — утром и в вечернее время. Эффект дает и комбинированная терапия, при которой медикамент Индометацин используют вместе с таблетками . Таблетки лучше запивать молоком, принимать требуется во время еды. При терапии только таблетизированной формой препарата вначале необходимо принимать по одной капсуле трижды в сутки. При необходимости дозу повышают, добавляя каждую неделю по одной пилюле. Однако следует учитывать, что больше четырех капсул в день принимать недопустимо.

Побочные действия препарата Индометацин

Свечи могут спровоцировать некоторые негативные реакции организма. В отдельных случаях могут наблюдаться галлюцинации, головная боль, сонливость, боли в животе, изменения сетчатки и роговой оболочки глаз, головокружение. Использование суппозиториев приводит к диарее, раздражениям слизистой прямого кишечника.

Медикамент Индометацин запрещено использовать при гиперчувствительности, психических расстройствах, нарушениях печеночной и почечной функций, переломах костей, гипертонии, эпилепсии, паркинсонизме. Недопустимо применение лекарства при язвах желудка и кишечника, кровотечениях ЖКТ. Не назначают средство Индометацин при беременности, проктите, геморрое, лактации. Нельзя принимать его и детям младше десяти лет.

Стоимость медикамента составляет порядка 215 рублей. К медикаментам, обладающим схожим действием, относятся препараты Метиндол, Индоцид, Индотард, Индоколлир, Индобене.

Свечи Индометацин при лечении гинекологических заболеваний

Благодаря мощному противовоспалительному действию свечи Индометацин используются при многих гинекологических заболеваниях. Иногда препарат применяется изолированно, но чаще — в составе комплексной терапии.

Состав и свойства

Свечи Индометацин представляют собой торпедообразные ректальные суппозитории белого или бежевого цвета, предназначенные для введения в прямую кишку. Но при ряде гинекологических заболеваний они могут использоваться как ректально, так и интравагинально. Препарат выпускается множеством фармацевтических компаний, среди которых:

  • Берлин-Хеми (Германия);
  • Sopharma (Болгария);
  • Биосинтез (Россия);
  • Farmaprim (Молдова);
  • Альтфарма (Россия) и пр.

Действующим веществом лекарственного средства является индометацин, считающийся производным индолуксусной кислоты. Поэтому свечи обладают выраженными:

  • противовоспалительными;
  • анальгезирующими;
  • жаропонижающими свойствами.

Препарат относится к числу наиболее активных НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) короткого действия, потому эффект после его использования сохраняется от 2 до 8 часов.

Все НПВС в большей или меньшей степени негативно влияют на состояние слизистых органов ЖКТ.

В качестве вспомогательных веществ, обеспечивающих твёрдость суппозиториев при комнатной температуре и плавление после введения, выступают:

Несмотря на то что препарат используется местно, действующее вещество всё равно проникает в кровь, всасываясь сквозь стенки кровеносных сосудов прямой кишки или влагалища. Это и обеспечивает эффективность Индометацина. Но поскольку при этом медикамент не попадает в желудок и кишечник, негативное влияние на них сводится к минимуму.

Мощный противовоспалительный эффект индометацина объясняется тем, что он является сильным ингибитором синтеза простагландинов. То есть вещество препятствует выработке в организме основных соединений, отвечающих за возникновение боли и отёчности в месте протекания воспалительного процесса.

Показания к применению в гинекологии

В гинекологии свечи с индометацином применяются при:

  • болезненных менструациях;
  • эндометриозе — заболевании, сопровождающемся образованием ежемесячно кровоточащих участков на слизистой оболочке половых органов, выстланных типичными исключительно для внутреннего слоя матки клетками;
  • цистите — воспалении мочевого пузыря;
  • кисте яичника; Основными показаниями для использования свечей с индометацином являются воспалительные заболевания, сопровождающиеся периодическими болями и повышением температуры
  • воспалительных заболеваниях придатков;
    • аднексите (сальпингоофорите) – воспалении яичников и маточных труб;
    • сальпингите — воспалении маточных труб;
    • оофорите — воспалении яичников;
    • эндометрите — воспалении внутреннего слоя матки;
    • миометрите — воспалении мышечной стенки матки.
  • фибромиоме матки — доброкачественной опухоли матки;
  • болевом синдроме после проведения операций на органах малого таза.

Поскольку индометацин обладает выраженным противовоспалительным эффектом, его не назначают при лечении инфекционных заболеваний, так как он может маскировать их проявления.

Противопоказания

Любые препараты на основе индометацина, включая и суппозитории, противопоказаны при:

  • тяжёлой почечной, сердечной или печёночной недостаточности;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • злокачественной артериальной гипертензии;
  • гемофилии;
  • аллергии на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС;
  • эпилепсии;
  • тромбоцитопении;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • лейкопении;
  • болезни Паркинсона;
  • геморрагическом диатезе.

Внимание! Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, поэтому он с большой осторожностью используется при нарушениях свёртываемости крови!

Индометацин может использоваться для лечения девочек старше 14 лет.

Побочные эффекты

Поскольку препарат относится к числу НВПС 2-го поколения, достаточно часто его приём сопровождается развитием нежелательных реакций:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • ощущение заложенности и шум в ушах;
  • боли за грудиной;
  • спутанность сознания;
  • боли в животе;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • аллергические реакции;
  • тошнота и рвота;
  • раздражительность;
  • появление отёков ног;
  • запор или диарея;
  • бессонница.

В 20% случаев свечи с индометацином заменяют другими из-за развития побочных эффектов.

Свечи Индометацин при беременности и лактации

  1. Индометацин обладает тератогенным действием, то есть обусловливает появление пороков развития у плода! Поэтому свечи не используются для лечения беременных женщин.
  2. Препарат также не назначается при лактации, поскольку он проникает в грудное молоко. Это чревато увеличением продолжительности физиологической желтухи у новорождённых и развитием тяжёлых поражений печени.

Изредка свечи Индометацин назначаются женщинам на сроке 16–32 недели для снижения угрозы прерывания беременности. Но в последние годы стараются сохранить малыша другими, более безопасными, средствами.

Инструкция по использованию

  1. Ректальное применение суппозиториев даёт более выраженный эффект, но при геморрое, проктите и трещинах прямой кишки отдают предпочтение вагинальному введению свечей.
  2. При ректальном использовании лекарственного средства с целью усиления его противовоспалительного действия, свечу рекомендуется ставить на ночь после проведения очищающей клизмы.
  3. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище или прямую кишку.
  4. В связи с тем, что индометацин негативно влияет на состояние слизистых оболочек и работу органов ЖКТ, его не назначают в комплексе с другими НПВС, кортикостероидами, средствами, содержащими колхицин, этанол и дифлунизал, так как это повышает риск развития нежелательных последствий.
  5. Препарат снижает эффективность антигипертензивных средств, применяющихся для понижения артериального давления.
  6. Одновременное использование с непрямыми антикоагулянтами (Варфарин, Синкумар, Фенилин, Неодикумарин, Пелентан и пр.) повышает риск развития кровотечений и кровоизлияний, включая внутренние.
  7. При покупке лекарства важно обратить внимание на назначенную врачом дозировку, поскольку свечи с индометацином выпускаются с содержанием 50 мг и 100 мг действующего вещества.

Чем можно заменить Индометацин — таблица

Действующее вещество Торговые названия Форма выпуска Показания к применению Противопоказания Возрастные ограничения
Индометацин
  • Индометацин-Софарма;
  • Индол;
  • Индобене;
  • Эльметацин.
  • суппозитории для ректального применения;
  • таблетки;
  • мазь;
  • капсулы;
  • раствор для инъекций.
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • наличие доброкачественных опухолей;
  • эндометриоз;
  • болезненные менструации.
  • тяжёлые патологии сердца, почек, печени;
  • заболевания ЖКТ;
  • аллергия на аспирин и индометацин;
  • болезни, связанные с нарушением свёртываемости крови;
  • беременность и лактация.
Не применяют для лечения детей до 12 лет. С осторожностью назначают пожилым пациенткам.
Диклофенак
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Диклак;
  • Олфен;
  • Наклофен.
  • суппозитории для ректального применения;
  • таблетки;
  • гель;
  • капсулы;
  • раствор для инъекций
  • тяжёлые патологии сердца, почек, печени;
  • заболевания ЖКТ;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к диклофенаку.
Не применяется для лечения детей до 12 лет.
Кетопрофен
  • Кетонал;
  • Профенид;
  • Флексен;
  • Кнавон.
  • суппозитории для ректального применения;
  • раствор для инъекций;
  • капсулы;
  • таблетки;
  • гель.
  • тяжёлые патологии сердца, почек, печени;
  • заболевания ЖКТ;
  • беременность и лактация;
  • аллергия на салицилаты (аспирин) и кетопрофен.
Не применяется для лечения детей до 14 лет.

Препараты аналогичного действия — галерея

Отзывы

Я принимала индометацин именно в виде свечей, когда лежала в роддоме на сохранении. В противопоказаниях к этому препарату указана беременность, я очень боялась вставлять их. Но, посоветовавшись со многими врачами, всё-таки проставила 10-дневный курс. Чувствовала временное отсутствие болей, но позже они появлялись вновь. Не знаю, помогал он мне или нет, но если назначает врач, всё-таки во время беременности их можно ставить. Но только под контролем!

Юлия Васильева

http://флап.рф/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/%D0%98%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BD

Страдаю очень болезненными месячными, особенно первый день: обморок, тошнота, рвота, диарея — букет в общем. До похода к врачу пила Пенталгин. Врач же выписала свечи Индометацин. Сначала испугалась, типа как? А потом, когда снова началась боль, пришлось использовать по назначению. И, знаете, буквально 30 минут, и я чувствовала себя прекрасно! Даже в магазин пошла. Болей нет. Советую всем! Нашла я наконец-то спасение от этой напасти!

Pevichka

http://irecommend.ru/content/oni-perevernuli-predstavlenie-o-lekarstvakh-s-golovy-na

Индометацин мне назначили, когда у меня была киста. Врач сказал, что препарат хороший и что будет хороший эффект. Но не тут-то было… Первое, что начало твориться с моим организмом, — это очень сильное раздражение кишечника, организм будто не хотел воспринимать лекарство, в животе началось пощипывание и затем жжение. Второе — начались сильные головокружения и головные боли. В общем, на третий день я бросила эти свечи. Может быть, кому-то он и подходит, но не мне. А потом я узнала ещё одну интересную вещь, причём мне об этом побочном эффекте рассказал уже другой врач. Те, у кого хоть раз были обнаружены полипы — в носу, матке или каком-либо другом органе, ни в коем случае не должны пользоваться этим препаратом, поскольку он способен спровоцировать рост полипов! Также нельзя применять индометацин аллергикам во избежание возникновения непереносимости к НПВП — нестероидным противовоспалительным препаратам.

varenitka

http://irecommend.ru/content/mne-ne-podoshli-44

Свечи назначены для терапии после операции гистероскопии полипов в матке. Применять назначено с начала нового менструального цикла, по 1 в течение 5 дней. Первые 4 дня применяла на ночь. Никаких ощущений не наблюдала — ни положительных, ни отрицательных. В целом не испытывала до этого каких-либо болей, чтобы почувствовать эффект. Свечи назначены помимо прочих лекарств для предотвращения рецидивов полипоза. Но эффект от 5 свечи был очень ощутим. Забыла применить на ночь и сделала это на след. день. Испытала кошмар — тошнота, повышение АД до 140 на 90, сонливость, упадок сил, общее недомогание, еле могла говорить, просто коматозное состояние. Что помогло: массаж воротниковой области, половина таблетки эналаприла, лежала. Прошло в тот же день, но нескоро.

venera petrovna

http://otzovik.com/review_520797.html

Жаль, что отзывы прочитала после применения препарата, т. к. эта ночь прошла просто ужасно. Мой гинеколог выписал этот препарат (Индометацин свечи) как противовоспалительное средство. Свечу поставила прямо перед сном. Минут через 40 появился ком в горле, потом ощущение было, как будто засыпаешь и в то же время останавливается дыхание, начало тошнить. Я встала, открыла окно, т. к. не хватало воздуха и состояние было предобморочное, а потом начала жутко болеть голова, ощущение такое, будто она сейчас лопнет, и самое страшное — начались панические атаки. Мозг просто не соображает, в голове какой-то бред. Начала вызывать скорую, но даже это сложно было сделать, не могла сообразить как это сделать. Хорошо, что муж был рядом, он помог. Скорая приехала, понизила давление, т. к. оно было очень высоким, дали Глицин. И, главное, они не поверили, что это реакция на препарат! Они сказали мне попить успокоительное. Так было обидно, что тебе реально плохо, а тебя принимают за психически нездорового человека. Так что решайте сами, да, сейчас у меня уже ничего не болит, скажем так, препарат «помог», но лучше бы я для обезболивания приняла какой-то другой, проверенный препарат.

Наталья Романова

http://otzovik.com/review_2125259.html

Воспалительные заболевания органов малого таза — видео

Таким образом, хотя Индометацин и является сильным противовоспалительным средством, его применение ограничено рядом противопоказаний. Поэтому самостоятельно начинать использовать свечи не стоит, лучше проконсультироваться у гинеколога. Возможно, врач подскажет не менее действенное, но более безопасное лекарственное средство.

Гель, таблетки, мазь, свечи индометацин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому используются в разных сферах медицины.

К данной группе относится Индометацин.

Помимо обезболивающего эффекта мазь снимает воспалительный процесс, что позволяет быстро локализовать очаговую зону.

Состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного вещества препарата – индометацина.

В 1 г средства его содержится 100 мг.

При изготовлении лекарства используются и другие компоненты, способствующие лучшему усвоению основы состава:

  • вазелин;
  • ланолин;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • воск пчелиный желтый;
  • лаванды масло.

Выпускается Индометацин разными фармакологическими компаниями.

Производители могут менять комбинацию вспомогательных компонентов, но на действие лекарства это не оказывает никакого влияния.

Фармакология

Фармакологический продукт относится к препаратам НПВС.

При наружном использовании достигаются эффекты:

  • местноанельгезирующий;
  • противовоспалительный;
  • противоотёчный.

После обработки очагового участка кожи по схеме, предложенной инструкцией, удаётся снять припухлость суставов, уменьшить эритему, купировать болевой синдром.

Системные процедуры способствуют устранению утренней скованности, что даёт возможность проводить день в привычном режиме.

Лекарство хорошо проникает под кожу, накапливается в подкожных тканях в терапевтических дозах.

Зона действия распространяется на суставы и синовиальную жидкость. Большая часть активного вещества преобразуется в метаболиты, незначительное количество препарата выводится из организма через желчевыводящие пути и кишечник.

Приобрести препарат доступно в аптеках, аптечных киосках и интернет-магазинах.

Стоимость средства для наружного применения представлена диапазоном: от 63 до 77 рублей (туба объёмом 40 г).

Цена Индометацина Софарма стартует от 52 рублей.

Для чего применяется мазь Индометацин

Препарат группы НПВС используется для устранения воспаления и болевого синдрома, возникающего при поражении нервного сплетения, воспалении суставов, нервов, стенок вен с их закупориванием.

Показания к использованию нестероидного противовоспалительного средства:

  • полиартриты (острая и хроническая формы);
  • невриты;
  • артропатический псориаз;
  • радикулиты;
  • тромбофлебит;
  • плекситы;
  • растяжения, вывихи;
  • постоперационный отёк.

Назначают Индометацин при серьёзных проблемах в комплексе с другими фармакологическими продуктами.

При растяжках, вывихах, ушибах, кожных заболеваниях может рекомендоваться в качестве моно-препарата.

Инструкция по применению

Официальная инструкция предлагает следующий способ использования фармакологического средства:

  • Наносится мазь на участок кожи с признаками воспалительного процесса тонким слоем. Рекомендуется втирать её круговыми массирующими движениями на протяжении нескольких минут до полного впитывания в кожный покров.
  • Разовая доза: для взрослых – 4-5 см, для детей – 2-2,5 см.
  • Количество лечебных процедур – 3-4 р. в день. Для подростков кратность обработок составляет 2-3 р. в день.
  • Перерыв между процедурами не должен быть меньше 6 часов.
  • Длительность терапии определяется лечащим врачом. В среднем курс проводится на протяжении 7-10 дней.

Максимальная суточная норма лекарственного средства для взрослой группы пациентов соответствует 15 см полоске, выдавленной из тубы; для подростков – не более 7,5 см.

Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется совмещать две лекарственные формы Индометацина: мазь и таблетки. Делать это нужно исключительно по схеме, разработанной лечащим врачом.

Побочные действия

В ходе проведения терапии с применением Индометацина возможны негативные реакции, которые проявляются в виде: кожной сыпи, покраснения, зуда.

Симптоматика, характерная для аллергии, наблюдается в месте нанесения лекарства.

  • Для устранения побочных эффектов назначают противогистаминные средства.
  • Среди других возможных проявлений:
  • шелушение кожи в местах обработки;
  • покраснение, жжение;
  • ангионевротический отёк, сложность дыхания (требуется немедленная медицинская помощь).

Ограничения к применению

  1. Производитель в инструкции указывает случаи, когда использовать лечебное средство нельзя.

Ограничения касаются детей, возраст которых не достиг 14 лет, а также беременных и кормящих грудью женщин.

Исследования мази на пациентах, находящихся в деликатном положении, не проводились. Отсутствие данных является поводом к противопоказанию препарата для использования.

В период лактации запрет объясняется способностью активного вещества проникать в грудное молоко.

Отказаться от применения следует при наличии аллергии на один или несколько компонентов состава мази.

Передозировка

При использовании средства согласно правилам из инструкции или схеме, рекомендованной врачом, передозировка исключается.

Осторожность стоит проявлять, если курс лечения превышает 10 дней. В медицинской помощи может возникнуть необходимость при случайном проглатывании средства внутрь.

Слизистая при контакте с мазью сильно раздражается, пациент ощущает жжение и боль, на глазах обильно выделяются слёзы.

Для локализации проблемы нужно в срочном порядке промыть ротовую полость большим количеством воды или физиологически раствором. В данном случае проводится полоскание, проглатывать жидкость не нужно.

Также пациенту предлагается любой сорбент.

Меры предосторожности

Использование любого фармакологического продукта предполагает соблюдение некоторых мер предосторожности:

  • Индометацин сохраняет лечебные свойства на протяжении 3-х лет со дня выхода партии с производства. Средство после вскрытия туба считается пригодным к использованию в течение полугода. По истечению сроков остатки утилизируются.
  • Температурный режим, обеспечивающий сохранность мази, должен находиться в пределах от +2° до +25°С. Нельзя допускать замораживания препарата.
  • Первичное применение средства должно начинаться с изучения аннотации. Следует уточнить, от чего помогает Индометацин, как проводить обработки и пр.
  • Если длительность лечения мазью превышает 10 дней, возникает необходимость в лабораторной проверке показателей лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Активное вещество лекарства не оказывает влияния на психомоторику и мозговую деятельность. Благодаря этому лечение Индометацином можно совмещать с работой, связанной с управлением сложных механизмов.
  • Наносить лекарственное средство следует только на участки кожи, на которых отсутствуют раны и другие повреждения.
  • Если после распределения по коже появилась сыпь, от дальнейшего использования Индометацина стоит отказаться.
  • Средство запрещается наносить на слизистые оболочки.

Взаимодействие

При комбинированной терапии нужно учитывать взаимодействие мази с другими фармакологическими продуктами:

  • Не стоит совмещать применение Индометацина с ГКС.
  • В сочетании с антикоагулянтами, антибиотиками, гипогликемическими препаратами могут существенно меняться показатели крови. Поэтому периодически пациент должен сдавать анализы для лабораторных исследований.
  • В комбинации с производными пиразолона отмечается усиление эффекта Индометацина.
  • Нестероидное противовоспалительное средство усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Отзывы

Мария, 49 лет:

Тимур, 38 лет:

Наталья, 40 лет:

Аналоги

  • Если мазь использовать для терапии нет возможности, или её применение на протяжении 5-6 дней не даёт положительной динамики, подбирается заменитель.
  • Грамотно сделать замену препарата сможет только квалифицированный специалист.
  • Среди эффективных аналогов:
  • Напроксен (198 руб.);
  • Метиндол ретард (171 руб.);
  • Дип Рилиф (533 руб.);
  • Некст Активгель (360 руб.);
  • Вольтарен Эмульгель (697 руб.);
  • Диклак (375 руб.).

Отпускается средство без предъявления рецепта, но это не означает, что использовать мазь можно на своё усмотрение.

Для достижения терапевтического эффекта необходима консультация врача с целью получения разъяснений по дозе и срокам лечения.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Тридерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле, от чего помогает

Как проводится дерматоскопия: цены, отзывы, описание

Как лечить чирей (фурункул)

Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Индометацин при беременности, инструкция по применению

Беспристрастная статистика утверждает, что практически все беременные женщины применяют те или иные медикаментозные средства вплоть до самых родов.

Некоторые из них даже прибегают к самостоятельному лечению, если чувствуют, что «подхватили» вирус или простуду.

Однако большинство будущих мамочек, к счастью, осознают всю важность своей миссии выносить и родить здорового ребенка, поэтому идут за советом к врачу при появлении первых симптомов болезни.

Вы никогда не задумывались о том, насколько можно доверять современной медицине и в частности ее стражам – врачам? Когда вопрос касается лечения женщины, которая готовится стать матерью, поговорка «доверяй, но проверяй» становится как никогда злободневной. Речь идет о том, что некоторые назначения, которые делают врачи своим пациенткам, по меньшей мере, можно поставить под сомнение, а по большому счету так и вовсе воспротивиться полученной от специалиста схемой лечения.

Индометацин: быть или не быть?

К сожалению, не многим женщинам удается родить здоровенького малыша без лечения теми или иными препаратами. Причин этому неутешительному явлению можно назвать очень много – взять хотя бы плачевное состояние экологической обстановки в мире. Но речь сейчас не об этом.

Каким ребенок появится на свет – здоровым или больным от рождения – во многом зависит от компетентности врача и степени осознанности его матери, которая лечится назначенными этим врачом препаратами. Лекарство лекарству рознь, даже если на кону стоит сохранение беременности.

Свечи Индометацин при беременности – крайне спорный сегодня вопрос. Многие врачи, назначая этот препарат будущим мамам, абсолютно уверены в своей правоте. Так почему же находится немало людей, готовых оспорить это решение? Давайте разбираться.

Применение Индометацина при беременности основано на свойстве действующего вещества препарата полностью или частично устранять гипертонус матки.

Состояние высокого напряжения маточных стенок – явление очень опасное, поскольку является главной предпосылкой самопроизвольного прерывания беременности.

Тем не менее, «миссия» этого лекарственного средства совсем иная, и врачи, конечно, прекрасно об этом знают.

Первостепенное назначение препарата состоит в его противовоспалительном, жаропонижающем, обезболивающем и антиагрегатном свойствах.

Заметим, данная комбинация очень эффективна, если говорить о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных реакциях в области ЛОР органов, болезней мочеполовой сферы и невритов.

Кроме того, за время использования препарата строго по основным показаниям Индометацин действительно показал себя как лекарство мгновенного и результативного действия: пациенты чувствуют себя гораздо лучше практически сразу после его применения.

Возможно, этим объясняется такая востребованность и обширная сфера применения лекарственного средства. В частности Индометацином сегодня лечат гинекологические проблемы у женщин. Насколько же обосновано назначение Индометацина во время беременности?

Индометацин: «за» или «против» беременности?

Существует несколько лекарственных форм препарата – таблетки, мазь, раствор и суппозитории. При беременности практикуют лечение свечами Индометацин – снимают ими повышенный тонус матки у будущей мамы. Активные компоненты лекарственного средства не дают организму синтезировать простагландины – вещества, которые несут непосредственную ответственность за тонус всей мышечной ткани.

Однако возмутительный парадокс состоит в том, что Индометацин – это комплексное и мощное по силе действия лекарство – при беременности строго противопоказан. Касается это и женщин, которые кормят грудью.

После одного беглого взгляда на текст инструкции к Индометацину, становится ясно, почему при беременности этот препарат лучше исключить из списка назначаемых препаратов. У него множество противопоказаний. Помимо вынашивания ребенка это лекарственное средство нельзя принимать на фоне следующих заболеваний и состояний:

  1. Бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Классическая бронхиальная астма.
  3. Язва желудка.
  4. Все патологии и врожденные пороки сердца.
  5. Дисфункция печени.
  6. Панкреатит.
  7. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  8. Гемофилия.
  9. Высокое артериальное давление.
  10. Нарушения процесса кроветворения.
  11. Врожденная тугоухость, глухота.
  12. Образование сильных отеков.
  13. Возраст до 15 лет.
  14. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Более того, с большим количеством лекарственных средств, которые назначают беременным, Индометацин попросту несовместим.

Побочные явления после применения препарата

Список неприятных эффектов, которые могут проявиться после лечения Индометацином, впечатляет так же, как и его противопоказания:

  1. Пищеварительный тракт реагирует на агрессивный препарат диспепсическими расстройствами, изжогой, развитием анорексии, болью в животе, серьезными отклонениями в работе печени.
  2. В перечень отклонений со стороны нервной системы можно отнести частые головные боли и головокружение, сильную общую слабость, депрессивное настроение, сонливость, проблемы с засыпанием, раздражительность.
  3. В сердечно-сосудистой системе на почве приема Индометацина может произойти сбой в виде скачков артериального давления, развития тахиаритмии и сердечной недостаточности.
  4. Мочевыделительная система организма также ощутит влияние активных компонентов препарата. Тут можно отметить серьезные дисфункции почек и нефротический синдром, а также развитие гематурии и протеинурии.
  5. Напоследок отметим сильнейшие аллергические реакции типа отека Квинке, бронхоспазма и анафилактического шока, а также нарушения зрительной и слуховой функции, появления шума в ушах и кардинальное изменение способности ощущать вкус.
  6. Местная реакция организма на Индометацин ограничивается появлением зуда, жжения и рецидивами геморроя.

Согласитесь, образ беременной женщины, которую нужно оберегать и лелеять, совершенно не увязывается с препаратом, применение которого грозит такими страшными последствиями.

Еще раз углубимся в инструкцию, где производитель лекарственного средства предупреждает, что в первом и во втором триместрах Индометацин принимать не рекомендуется, а в третьем триместре это лекарство категорически запрещено.

Давайте узнаем, чем же так опасен препарат для здоровья ребенка в утробе матери.

Активные компоненты Индометацина могут проникать к плоду сквозь плацентарный барьер, который не может их сдержать, в результате у ребенка еще до рождения могут развиться такие патологии:

  • кровоизлияние в мозг;
  • несовместимые с жизнью нарушения сердечной деятельности;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легочного типа;
  • пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • тромбоцитарные аномалии;
  • внутриутробная смерть.

Конечно, квалифицированный специалист может взять на себя ответственность за будущее матери и ребенка, назначая Индометацин при беременности, но разве это как-то восполнит горе женщины, если ее малыш действительно подвергнется негативному воздействию препарата и пострадает от этого?

И напоследок – об ответственности…

Естественно, ни один из врачей не возьмется утверждать, что свечи Индометацин при беременности в целом безопасны, да и многочисленные отзывы о применении препарата доказывают обратное.

Подавляющее большинство респонденток отметили, что после применения лекарства испытывали недомогания различного характера, не являясь при этом беременными! Получается, что на ослабленный течением беременности организм Индометацин может повлиять еще более сокрушительным образом.

Обсуждая такой неоднозначный в плане терапевтического действия препарат, мы не стремимся ответить на вопрос, почему врачи назначают свечи Индометацин при беременности и тем самым создают огромную группу риска, состоящую из будущих мамочек.

Мы пытаемся выяснить, почему беременные женщины, которые привыкли соблюдать все предписания медиков, готовы рисковать собой и здоровьем своего будущего малыша? За благополучное течение своей беременности в первую очередь отвечает женщина и от того, насколько осознанно и рационально она себя поведет, зависит исход ситуации.

Что же должна предпринять будущая мама в таком случае? Итак, абсолютно не вызывает сомнений факт, что принимать все препараты, которые беременной назначили в поликлинике, она не обязана, если некоторые факты относительно того или иного препарата ее настораживают. Вместо этого можно (и нужно):

  • обратиться к другому специалисту/специалистам, чтобы узнать их мнение на этот счет;
  • высказать свои опасения врачу и обсудить с ним возможность замены Индометацина более безопасным лекарственным средством;
  • поискать альтернативные методы избавления от гипертонуса матки: освоить, например, расслабляющую мышцы внутренних половых органов гимнастику или узнать, что предлагает для решения проблемы народная медицина.

Индометацин

Содержание:

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

информацияПри беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Показания к применению

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • ювенильный артрит;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Рейтера;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • подагра;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
  • невралгия;
  • неврологическая амиотрофия;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • боли после малых оперативных вмешательств;
  • боли вследствие травм;
  • бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
  • конъюнктивит;
  • болеутоляющее средство во время родов;
  • токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
  • лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

  • важноВо время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.
  • Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).
  • Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.
  • В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировках виде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гели наносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

  1. Глазные капли закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.
  2. Суппозитории (свечи) вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.
  3. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.
  4. Внутримышечные инъекции по 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.
  5. Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

  • преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • повышение давление в малом круге кровообращения;
  • дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
  • склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
  • почечная недостаточность.

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

информацияПосле окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулы принимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

  • Внутримышечно Индометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.
  • Суппозитории вводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.
  • Глазные капли закапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.
  • Наружно в виде мазей или гелей препарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.
  • Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
  • таблетки продолжительного действия по 75 мг;
  • капсулы по 25 мг и 50 мг;
  • капсулы продолжительного действия по 75 мг;
  • раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
  • глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
  • суспензия глазная 1%;
  • суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
  • мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
  • гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

  • Разрешенные при беременности: Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
  • Запрещенные при беременности: Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Индометацин свечи: инструкция по применению

Препарат Индометацин принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств и широко используется во многих направлениях медицины для лечения воспалительных процессов.

Форма выпуска и состав

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Свечи предназначены для ректального использования и продаются в контурных упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом суппозиториев является индометацин. В качестве вспомогательных веществ выступают твердый парафин, жир.

Фармакологические свойства препарата

Свечи Индометацин предназначены для введения в прямую кишку. Главное действующее вещество лекарства оказывает на организм, выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. После всасывания лекарств в общее кровяное русло угнетается производство гормона простагландина – главного стимулятора развития воспалительных процессов и болевого синдрома.

При курсовом использовании подавляются хронические воспалительные процессы в суставах, снимается боль и чувство скованности по утрам. Выраженный терапевтический стойкий эффект достигается к окончанию первой недели использования лекарства.

Показания к использованию

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Мышечные боли различного генеза;
  • Ревматизм;
  • Невралгии различного происхождения;
  • Дисменорея.

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

Противопоказания к применению

Перед использованием свечей пациенту рекомендуется детально изучить прилагающуюся инструкцию. Лекарство имеет следующие ограничения к применению:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
  • Хронические заболевания органов пищеварительного канала с эрозивными процессами в стадии обострения;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости;
  • Заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функций;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Период грудного вскармливания и беременность в 1 и 3 триместрах;
  • Воспаление геморроидальных узлов с кровотечениями;
  • Проктит, парапроктит;
  • Возраст детей до 14 лет;
  • Кишечные кровотечения невыясненной этиологии.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата в сутки устанавливается для каждого пациента в сугубо индивидуальном порядке, что напрямую связано со степенью тяжести течения патологического процесса. Суппозитории используют ректально.

В прямую кишку вставляют по 1 свече 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет 7-14 дней, если за этот период никаких улучшений состояния не наблюдается, то пациенту следует обратиться к специалисту повторно, возможно этого лечения недостаточно и требуется коррекция дозы.

Перед установкой суппозитории пациенту нужно опорожнить кишечник. При хронических запорах целесообразно сначала делать очистительную клизму.

Применение при беременности и лактации

  • Суппозитории нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности, так как на данном этапе формируются внутренние органы будущего малыша, а воздействие лекарственных препаратов может привести к порокам развития.
  • Во втором триместре беременности лекарство можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможную опасность для ребенка.
  • В третьем триместре беременности лекарство не назначают из-за высокого риска нарушений кроветворной системы у плода и вероятности развития патологий со стороны органов мочевыделения.
  • При необходимости лечения Индометацином в период грудного вскармливания женщине следует задуматься о прекращении лактации, чтобы не навредить ребенку, так как лекарство выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
  • Со стороны центральной нервной системы – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
  • Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
  • Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.

Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном использовании суппозиториев с бета-адреноблокаторами возможно снижение терапевтического эффекта последних. Под воздействием Индометацина усиливается терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия, поэтому лучше не использовать эти препараты вместе, чтобы не возникало риска развития кровотечений.

При одновременном использовании препарата с метотрексатом возрастает риск токсичности и поражения печени пациента.

Особые указания

Свечи Индометацин с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, так как у них высокий риск нарушений свертываемой системы крови. При использовании данного препарата у людей старше 60 лет необходим периодический контроль клинической картины крови и показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, артериальной гипертензией, эпилепсии, а также лицам, которые в последние несколько месяцев перенесли какие-либо операционные вмешательства.

С целью предупреждения риска развития внутренних кровотечений препарат Индометацин в форме суппозиториев не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой или лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это касается пациентов из группы риска.

При кровоточащих геморроидальных узлах или трещинах заднего прохода суппозитории препарата не используются во избежание открытия кровотечения.

При введении свечи в задний проход у пациента могут возникать ощущения покалывания или инородного предмета в прямой кишке. Данные симптомы не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно после растворения свечи.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут возникать головокружения и слабость, в период использования свечей следует воздерживаться от управления автомобилем или сложными устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги свечей Индометацин

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

  • Индометацин берлин-хеми суппозитории;
  • Индометацин софарма свечи;
  • Индометацин альтфарм суппозитории.

Условия хранения и отпуска лекарства

Суппозитории Индометацин продаются в аптеках без рецепта. Препарат нужно хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, не более 24 месяцев со дня даты изготовления. После окончания срока годности лекарство подлежит утилизации.

Свечи Индометацин цена

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

ИНДОМЕТАЦИН

НПВС для наружного применения- индометацин (indometacin)

  • Гель для наружного применения 10% однородный, желтого цвета, со слабым запахом спирта.
  • Вспомогательные вещества: макрогол 400, карбомер, пропиленгликоль, натрия бензоат, этанол 96%.
  • 40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
  • Гель для наружного применения 5% однородный, желтого цвета, со слабым запахом спирта.
  • Вспомогательные вещества: макрогол 400, карбомер, пропиленгликоль, натрия бензоат, этанол 96%.
  • 40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Индометацин оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

При наружном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему, способствует уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.

  1. — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеартроз, остеохондроз с корешковым синромом, радикулит, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго);
  2. — мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
  3. — посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
  • — повышенная чувствительность к индометацину, другим НПВС или другим компонентам препарата;
  • — язвенная болезнь желудка и девнадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • — гипокоагуляция;
  • — беременность и период лактации;
  • — детский возраст (до 14 лет);
  • — нарушение целостности кожных покровов.
  • С осторожностью: одновременное применение препарата с другими НПВС, бронхиальная астма, аллергический ринит, полипы слизистой носа.

Гель втирают тонким слоем в кожу болезненых участков тела: 5% — 3-4 раза/сут; 10% — 2-3 раза/сут. Разовая доза для взрослых составляет 4-5 см выдавленного из тюбика геля, а для детей старше 14 лет — 2-2.5 см. Суточная доза не должна превышать 20 см 5% геля или 15 см 10% геля для взрослых и 10 см 5% геля или 7.5 см 10% геля для детей.

При продолжительном применении возможны местные побочные эффекты: зуд, покраснение, сыпь, аллергические реакции, зуд и гиперемия кожи, жжение. При длительном применении — системные проявления. В единичных случаях — обострение псориаза.

Необходимо сообщать лечащему врачу о всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных в инструкции.

  1. Индометацин снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
  2. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов.
  3. Этанол, колхицин, ГКС — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.
  4. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата, дигоксина и пенициллинов (блокада канальцевой секреции).
  5. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина.
  6. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.
  7. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи. Избегать попадания геля на открытые раны, в глаза и на другие слизистые оболочки.

При продолжительном лечении (более 10 дней) следует контролировать картину крови (число лейкоцитов и тромбоцитов).

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.Препарат противопоказан детям до 14 лет.Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Индометацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Индометацин — один из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов.

(Простагландины — биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.

) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).

Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации). Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).

  • Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).
  • Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.
  • Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений — по 0,025 г 2 раза в день.
  • Максимальная суточная доза — 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.

Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата — 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).

Также для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса применяют по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному /через рот/ назначению препарата), при этом максимальная суточная доза не должна превышать 0,2 г.

Для поддерживающего лечения назначают по 0,05-0,1 г однократно на ночь.

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области.

Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции; дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.

Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме.

Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью.

Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл — 0,03 г).

Список Б. В защищенном от света месте.

Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.

Добавить комментарий