Аллергия на цветок мускатного ореха у детей

Содержание страницы:

Как проявляется аллергия на орехи у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. В статье сегодня поговорим о том, почему у детей может возникнуть аллергия на орехи, которую медики всего мира считают самой опасной из всех видов аллергии.

Также разбираемся в методах диагностики и лечения, которые будет применять специалист, чтобы снять аллергическую симптоматику у малыша.

Детская аллергия на орехи

Врачи относят аллергические реакции на орехи к самым опасным, поскольку данная аллергия дает самое большое количество летальных исходов вследствие развития анафилактических реакций.

Отрицательные проявления у ребенка могут возникать после употребления любого вида орехов, причем от самых минимальных количеств продукта.

Раздражителем выступает белок протеин, который находится в составе всех без исключения орехов. Грецкие орехи, арахис (хотя на самом деле он относится к бобовым, но похож на орехи по химическому составу и вкусу), а также лесные орехи (фундук) отнесены специалистами к самым аллергенным.

Например, производители обязаны указывать наличие фундука в составе продукта именно из-за высокой степени аллергенности этого ореха. А вот на кедровые орешки аллергическая реакция встречается очень редко. Не часто наблюдается и аллергия на миндаль.

Известны и перекрестные реакции. Если для ребенка аллергеном является пыльца орешника или березы, у него, как правило, развивается аллергия на орех фундук (сам фундук принадлежит к семейству березовых).

При отрицательной реакции на миндаль аллергенами для детей будут шиповник, слива, абрикос. При аллергии на арахис может быть перекрестная реакция на куриное мясо и яйца, горох и сою, чечевицу и фасоль.

При наличии аллергии у ребенка на несколько видов орехов заболевание будет весьма стойким, с возрастом аллергия вряд ли пройдет.

При аллергических реакциях, возникающих на один вид ореха, прогноз может быть благоприятным, конечно, в том случае, если лечение начато вовремя и выполняются все предписания доктора.

Родителям нужно с большой осторожностью вводить орехи в рацион ребенка, внимательно следить, как ребенок реагирует на данные продукты.

При первом подозрении следует немедленно доставить ребенка к специалисту, поскольку, как уже было сказано, аллергия на орехи у ребенка весьма опасна: она может вызвать тяжелейшие осложнения, например, анафилактический шок.

Грудное вскармливание является хорошей профилактикой и лечением аллергических реакций на орехи у детей: содержащиеся в молоке мамы вещества станут определенной защитой для ребенка при его встрече с аллергеном.

Симптоматика

Симптомы при непереносимости орехов возникают либо сразу, либо через какое-то время. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Ребенок может реагировать на орехи в чистом виде, но реакция может возникнуть и на любой продукт, содержащий орехи: выпечку, конфеты, мороженое и многое другое.

Итак, аллергия на орехи у ребенка: как проявляется данное заболевание? К наиболее типичным признакам аллергической реакции медики относят следующие:

  • У детей начинается жжение во рту, язык, губы, десны отекают, в горле першит, вокруг рта появляется сыпь. Такой признак встречается чаще остальных, медики называют его оральным аллергическим синдромом.
  • Иногда появляется сыпь на кожных покровах, зуд кожи, крапивница. Возможно появление экземы.
  • Развивается ринит с насморком, отеками носовых ходов, выделениями из носа. Может появиться и аллергический конъюктивит.
  • Ребенок может с трудом дышать, кашлять, возможно развитие бронхоспазма.
  • Порой наблюдаются тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
  • Отек Квинке (о нем в статье) и анафилактические реакции являются самыми опасными. Они возникают чаще, чем при аллергии на любые другие пищевые продукты. Скорую помощь при любых, даже слабых, проблемах с дыханием родители должны вызвать немедленно. Ребенку в больнице снимут острые симптомы аллергии.

Самолечение при любых симптомах недопустимо.

Диагностирование заболевания и лечебные методики

Очень важно своевременно диагностировать аллергию на орехи. Специалист назначит лабораторные исследования, которые помогут точно выявить раздражитель.

Часто у ребенка берут кровь на анализ, чтобы отследить наличие в ней иммуноглобулина Е. Присутствие данного вещества говорит об аллергии. После семи лет ребенку могу быть предписаны кожные тесты.

Если подтверждена аллергия на орехи у ребенка, чем лечить болезнь, подробно расскажет родителям врач-аллерголог.

В первую очередь, для ребенка расписывается диета: в ней не должны присутствовать любые виды орехов и орехосодержащих изделий и блюд. Также специалист исключит из детского меню те продукты, на которые у ребенка может возникать перекрестная реакция, связанная с конкретным аллергеном.

Кроме того, на вопрос родителей: развилась аллергия на орехи у ребенка, можно ли употреблять листья грецкого ореха, известные множеством своих полезных качеств, врач ответит отрицательно.

Непременно назначается медикаментозное лечение:

  • Антигистаминные препараты нового поколения, эффективно блокирующие гистамин и снимающие признаки аллергии на орехи у детей. Зиртек может назначаться с месячного возраста. Сейчас производится много антигистаминов, которые можно употреблять детям. Врач подберет самый щадящий и эффективный.
  • Энтеросорбенты, выводящие раздражитель из организма. Замечательно зарекомендовали себя Энтеросгель и Полисорб. Активированный уголь детям обычно уже не предписывается.
  • Мази, гели, кремы, лечащие пораженную кожу ребенка. Врачи часто назначают гель Фенистил.
  • Назальные спреи при аллергическом рините.
  • Глазные капли при аллергическом конъюктивите.

Лучше всего выбирать для детей, страдающих аллергией на орехи, домашнюю еду, а не магазинную. Так родители будут уверены в компонентах в составе блюд.

Аллергия на орехи: причины, симптомы и лечение

Орехи, безусловно, невероятно питательный продукт, который приносит организму человека пользу. Но, несмотря на все положительные качества этого лакомства, оно не может быть безопасным.

Статистика говорит, что аллергией на орехи страдает всего 2% людей, однако именно этот подвид пищевой аллергии рекордсмен по летальным исходам! Это врожденная особенность, которая остается с человеком на протяжении всей его жизни.

Лучше выяснить, предрасположен ли ребенок к реакциям на орехи, в раннем возрасте, ведь тогда можно будет держать рацион чада под контролем и, тем самым, уберечь малыша от таких неприятных (а иногда и опасных) последствий!

Причины

Виной всему – белок, коего там предостаточно. Дело в том, что у этих 2% населения организм реагирует на этот попавший элемент, как на чужеродного агента. Из-за этого в кровь выбрасываются гистамины, понижается артериальное давление и т. д. Все эти процессы сопровождаются сыпью, зудом и т. д.. У каждого реакция проявляется по разному, но самое ужасное – от совершенно маленькой дозы может возникнуть анафилактический шок, так что проблема действительно серьёзная.

  • Нарушение диеты у беременной, если она употребляла орехи в большом количестве.
  • Проживание в одном помещении с курящими или курение самой матери.
  • Использование различных лосьонов, в состав которых входит ореховое масло.
  • Незрелость иммунной системы или пищеварения у ребенка.
  • Неправильный прикорм.

Особенности различных видов

  • Грецкий орех: чрезмерное употребление вызывает головную боль, воспаление миндалин, спазм сосудов и т.д. Кстати, говорят, что грецкие орехи могут увеличить жирность грудного молока.
  • Кедровые орехи: могут нанести урон по ЖКТ в результате неправильного хранения. Ядрышки, по правилам, не нужно очищать от оболочки, но в наше время это предписание никто не соблюдает. Об испорченности продукта свидетельствует характерный горьковатый вкус (но это не указывает на аллергию).
  • Фундук: степень тяжести аллергии зависит от того, в каком виде был употреблен продукт – если в сыром, то пациент ограничится лишь недомоганиями, но если первый был предварительно обжарен, возможен даже летальный исход.
  • Арахис: его по праву называют самым опасным орехом. 75% вероятности возникновения аллергии приходятся на этот плод, который впрочем относится к семейству Бобовых.
  • Миндаль: их не стоит пережаривать ввиду возможной нагрузки на печень. Особенностью данного вида орехов является способность регенерировать поджелудочную железу.
  • Мускатные: это даже не орех. Это пряность. Соответственно, аллергической реакции на мускат не предвидится, но человек, съев что-то «не то», может подумать как раз таки на него.
  • Другие виды: взять, к примеру, бразильский орех. Суточная норма – не более 2 штучек. Вся соль в том, что этот вид – полный букет различных питательных веществ. Если увлечься, возможна передозировка.

Симптомы

Аллергическая реакция, как уже говорилось выше, может быть разной. Все индивидуально. Но есть несколько признаков, благодаря которым нетрудно будет определить, «переборщил» ли пациент с орехами:

  • Покраснение и зуд кожных покровов.
  • Насморк и слезотечение.
  • Головокружение.
  • Отечность языка, десен.
  • Сухой кашель и проблемы с голосом.
  • Затрудненное дыхание.
  • Покалывания языка, губ.

Самое ужасное – отек Квинке и анафилаксия.

Стоит также помнить, — мускатный орех токсичен, так что если произошло отравление этой пряностью, пациенту крупно не повезло. Иногда аллергическая реакция проявляется через несколько часов, а иногда и спустя несколько суток. Это нужно учесть.

Лечение

  1. Хлебобулочные изделия, иными словами, выпечка.
  2. Сиропы, если препарат лекарственный, необходимо внимательно читать состав.
  3. Ликер «Амаретто».

Какие препараты используются?

  • Сорбенты. Это обычно активированный уголь или Энтеросгель. Они нужны для того, чтобы поскорее вывести аллерген и организма.
  • Кортикостероиды. Сильнодействующие средства, при применении которых есть риск побочных эффектов. Назначаются лечащим врачом при действительно тяжелых случаях, анафилактическом шоке вместе с дозой адреналина.
  • Антигистаминные. Применяются, чтобы купировать выброс гистамина.
  • Гормональные и негормональные мази. Для наружного использования. Их назначают, чтобы уменьшить зуд, покраснение на участках кожи и т.д.

Народные средства

Нижеизложенные рецепты разрешается применять только в качестве дополнительного лечения, но никак не основного. Это можно назвать фитотерапией. Также нужно быть уверенным, что эти растворы не вызовут дополнительной аллергической реакции.

  • Для начала необходимо измельчить корень лопуха и сухой одуванчик в соотношении 1 к 1. Затем растворить 2 ложки этого порошка в 0, 6 л кипяточка. Нужно оставить это снадобье на ночь, дабы оно настаивалось. Утром вскипятить и остудить. Каждый день нужно выпивать по 100 мл четыре раза в день.
  • Понадобится цветок календулы, около 10 грамм, его надо промыть и залить 0, 5 стакана кипятка. После того, как лекарство настоится ( через 2 часа), нужно будет пить 3 раза в день по 1 ложке.

Диагностика и профилактика

Диагностика происходит обычно после жалоб пациента, но лучше всего диагностику проводить ещё в маленьком возрасте, чтобы потом можно было при необходимости отрегулировать меню ребенка и уберечь от аллергических реакций.

Итак, чтобы выявить предрасположенность к заболеванию нужно: сдать общий анализ крови, на уровень иммуноглобулина Е + на поверхности кожи сделают повреждения, куда должен попасть аллерген. Есть еще ряд мероприятий, который необходимо провести, но точный список лучше узнать у врача.

Теперь по поводу профилактики. Самый надежный метод – ни коим образом не контактировать с аллергеном. Лучше способа пока не придумали.

Обязательно нужно читать состав на упаковке, чтобы не подпустить к себе орехи. Придется убрать из холодильника некоторые «вкусности», но взамен им можно ввести овощи, фрукты, каши и т.д.

Также стоит узнать, что такое перекрестная аллергия. От продуктов, которые её вызывают, придется отказаться (список выдаст доктор на консультации). Не помешает и носка антигистаминных препаратов с собой (на всякий случай).

И да, самая лучшая защита – нападение! Лучше сейчас заняться профилактикой и предпринять необходимые меры, чем потом жалеть, когда появился анафилактический шок, а дело пошло на минуты! А уж если пациент переел мускатов, то тогда аллергия будет меньшей золой, ведь именно эта пряность очень токсична, хотя и полезна в малых дозах.

Как проявляется аллергия на орехи у ребенка?

Орехи относятся к числу высокоаллергенных продуктов. Негативная реакция организма на них проявляется в виде ярко выраженной симптоматики, которая способная создать угрозу для жизни.

В большинстве случаев такой вид аллергии не поддается лечению. Пациенту на протяжении всей жизни приходится принимать специальные препараты для профилактики ее обострения и исключать из рациона питания продукты с содержанием орехов.

Симптомы аллергии на орехи могут проявиться у ребенка самого раннего возраста. Прогнозы патологии зависят от своевременности предпринятых мер терапии.

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Аллергическая реакция на орехи у ребенка провоцируется содержащимся в ядрах белком.

Для человеческого организма при наличии определенных отклонений со стороны иммунитета, он является сильнейшим аллергеном и воспринимается, как чужеродное вещество.

Заболевание может передаваться по наследству или возникать по причине особого строения системы пищеварения ребенка.

Желудочно-кишечный тракт не способен переваривать белок, содержащийся в орехах, и провоцирует неспецифическую реакцию всего организма.

Склонность к аллергии такого типа сохраняется в течение всей жизни.

Какие орехи могут вызывать реакцию?

Аллергическая реакция у ребенка может возникать на конкретные виды орехов, но при наличии такой патологии все их виды запрещены к употреблению.

Аллерген спровоцирует появление сильнейшей симптоматики, а другие разновидности орехов негативно повлияют на работу внутренних систем.

У ребенка могут возникнуть серьезные патологии желудочно-кишечного тракта. Среди ассортимента орехов выделяются определенные разновидности, которые чаще всего становятся причинами аллергии у детей.

Спровоцировать аллергическую реакцию могут следующие виды орехов:

  • арахис;
  • кешью;
  • кокос;
  • грецкие орехи;
  • миндаль;
  • пекан;
  • фисташки;
  • лесной орех;
  • кедровые орехи;
  • фундук.

О том, как выявить аллергию на глютен у ребенка, читайте здесь.

Что конкретно является аллергеном?

В состав орехов входит гликозид амигдалина. Данное вещество придает ядрам характерный вкус и аромат. В сочетании с эмульсином, который также содержится в орехах, оно начинает распадаться и превращается в яд. В процессе данной реакции начинает выделяться цианистый водород.

При наличии склонности к аллергической реакции данные компоненты провоцируют негативную реакцию организма со стороны иммунной системы.

Иммунитет начинает распознавать белки в качестве чужеродных тел. Последствием такой реакции становится появление соответствующей симптоматики аллергии.

Перекрестная форма

Перекрестная форма аллергии представляет собой реакцию организма на белки, которые похожи по своему составу на вещества, содержащиеся в орехах.

Симптоматика такого состояния в незначительной степени отличается от основного заболевания.

Список продуктов, которые могут спровоцировать перекрестную реакцию надо знать обязательно. При наличии аллергии на орехи, они находятся под строгим запретом для ребенка.

Спровоцировать перекрестную аллергию могут следующие продукты:

Если у ребенка выявлена аллергия на орехи, то в период цветения некоторых деревьев необходимо соблюдать дополнительные меры осторожности.

В пыльце ольхи или березы содержатся вещества, которые по своему составу схожи с белком, присутствующим в основном аллергене. Попадание пыльцы в органы дыхания или на кожные покровы ребенка вызовет сильнейшую симптоматику аллергии.

В состав каких продуктов могут входить?

Белки, содержащиеся в орехах, не меняют свою структуру при тепловой обработке. Если у ребенка выявлена склонность к аллергии, то в меню должны отсутствовать не только ядра в чистом виде, но и продукты на их основе.

Орехи могут входить в состав сладостей, хлебобулочной продукции, десертов и пр.

Ореховое масло также провоцирует негативную реакцию организма. Если в составе продукта содержится такой компонент, то ребенку употреблять его запрещено.

Примеры продуктов с содержанием орехов и орехового масла:

  • восточные сладости;
  • приправы и специи;
  • соусы;
  • некоторые виды сыров;
  • марципан;
  • выпечка;
  • злаковые завтраки;
  • маргарин;
  • некоторые виды мороженого;
  • кондитерские изделия.

к содержанию ↑

Как влияют на грудное молоко?

Аллергия на орехи у грудничка — фото:

Орехи разрешены к употреблению детям с трехлетнего возраста. У малышей до двух лет такой продукт может вызвать нарушение работоспособности системы пищеварения и спровоцировать аллергическую реакцию.

Из-за такой особенности категорически запрещается употреблять в пищу орехи кормящим мамам. Вещества, содержащиеся в ядрах, попадут через молоко в организм ребенка.

Если у малыша есть склонность к аллергии на орехи, то симптоматика проявится в течение короткого промежутка времени.

Симптомы и признаки

Симптоматика аллергии на орехи всегда ярко выражена. Негативная реакция организма возникает даже при малейшем присутствии частиц орехов в пище. Первые признаки аллергии проявляются в виде кожной реакции.

Дополнительно присоединяются отклонения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Если употребление орехов спровоцировало анафилактический шок, то возникает риск остановки сердца ребенка.

Аллергия на орехи сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Покраснение и отек кожных покровов.
  2. Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом.
  3. Ощущения зуда в полости рта и вокруг губ.
  4. Отек языка, сопровождающийся болевыми ощущениями.
  5. Диарея в сочетании с рвотой или тошнотой.
  6. Болевые ощущения в животе.
  7. Отек Квинке.
  8. Падение артериального давления.
  9. Чихание в сочетании с насморком и кашлем.
  10. Заложенность носа и затруднение дыхания.
  11. Приступы кашля в ночное время суток.

У грудничков симптоматика аллергии на орехи отличается в незначительной степени.

Ключевую роль играют индивидуальные особенности организма ребенка. Если иммунитет сильный, то негативная реакция может ограничиться отклонениями в системе пищеварения.

При получении большой порции белка с грудным молоком аллергия появляется практически мгновенно. На коже возникают характерные высыпания, которые могут сопровождаться нарушением дыхательной системы и отечностью.

Осложнения и последствия

Самым опасным состоянием, которое могут спровоцировать орехи, при наличии у ребенка аллергии на них, считается анафилактический шок. При отсутствии своевременной медицинской помощи создается угроза жизни и риск летального исхода малыша.

Если ребенок на протяжении длительного времени регулярно употребляет пищу, с незначительным содержанием орехов, то могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварительной системой. Приступы гастрита, панкреатита или энтероколита возникают внезапно.

В большинстве случаев спровоцировать развитие таких заболеваний могут мельчайшие частицы орехов в продуктах.

Другие последствия аллергии и неправильного ее лечения:

  • развитие экзем разных типов;
  • появление склонности к герпесу;
  • обострение хронических заболеваний.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Самым достоверным способом диагностики аллергии на орехи считается провокационный тест.

Благодаря данной процедуре можно безошибочно выявить аллерген.

Дополнительно ребенку могут быть назначены другие анализы для определения общего состояния его здоровья. Общее исследование состава крови проводится в обязательном порядке.

Дополнительные процедуры:

  • иммуноферментный анализ;
  • определение уровня иммуноглобулина Е;
  • радиоаллергопробный тест.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия аллергии на орехи включает в себя не только устранение имеющейся симптоматики, но и профилактические меры по предотвращению их рецидивов.

Главной составляющей частью лечения будет соблюдение специальной диеты.

Из рациона питания ребенка должны быть полностью исключены орехи, а также продукты, изготовленные с добавлением компонентов на их основе.

Препараты

Список медикаментов при лечении аллергии на орехи составляется врачом. Важную роль играет возраст ребенка, интенсивность симптоматики и индивидуальные особенности организма маленького пациента.

Самостоятельно использовать противоаллергические средства не рекомендуется. Ошибке в подборе лекарственных средств могут усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения имеющейся у ребенка симптоматики.

Примеры медикаментов, используемых при аллергии на орехи:

  • антигистаминные средства (Супрастин, Кетотифен, Лоратадин);
  • препараты группы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон);
  • назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Ксилен, Називин);
  • средства для купирования анафилактического шока (Эпинефрин).

к содержанию ↑

Дополнительные меры

Негативная реакция организма ребенка на орехи возникает со стороны пищеварительной системы организма. Дополнением к основной терапии является прием препаратов, улучшающих состояние желудочно-кишечного тракта и микрофлоры кишечника.

Такие медикаменты надо принимать не только в период обострения аллергии, но и в качестве ее профилактики.

Примеры препаратов:

  1. Средства для восстановления микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс).
  2. Медикаменты, вытесняющие патогенную микрофлору (Интетрикс).
  3. Препараты для нормализации процесса пищеварения (Мотилиум).
  4. Ферментные лекарственные средства (Мезим, Панкреатин).

к содержанию ↑

Профилактика

Предотвратить аллергию на орехи у ребенка практически невозможно, если у кого-то из родственников выявлено такое заболевание.

Если патология стала врожденной, то избавиться от нее не получится.

При наличии малейшего проявления негативной реакции детского организма на орехи, их необходимо полностью исключить из рациона питания. Снизить риск приобретенной аллергии могут специальные рекомендации.

Меры профилактики включают в себя следующие правила:

  1. Во время беременности количество орехов и продуктов на их основе в рационе надо ограничить.
  2. Исключение употребления орехов при грудном вскармливании.
  3. В рацион питания ребенка орехи надо вводить с трех лет минимальными порциями.

Аллергия на орехи подразумевает тщательный контроль рациона питания ребенка. Состав всех продуктов из детского меню надо внимательно изучать.

Спровоцировать негативную реакцию организма могут даже минимальные порции орехов или компонентов на их основе. При возникновении симптомов аллергии необходимо в кратчайшие сроки оказать ребенку медицинскую помощь.

Об аллергии на орехи вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Узнаем все об аллергии на орехи

Орехи – это вкусный, питательный и очень полезный продукт. Но не всем разрешено баловаться этим лакомством — оно относится к высокоаллергенным продуктам.

Аллергия на орехи не проходит с возрастом, она сохраняется пожизненно, может протекать в виде тяжелых, угрожающих для жизни состояний.

Причины аллергии

Аллергия на орехи – это реакция иммунной системы на содержащийся в них белок. Чужеродный белок является самым сильным аллергеном для человеческого организма. В орехах выделяют два главных белка, которые и вызывают защитную реакцию нашей иммунной системы.

Аллергией часто страдают дети, у которых один или оба родителя страдают аллергическими заболеваниями. Но нередко ребенок является первым аллергиком в семье.

Часто аллергия на орехи у детей появляется при неправильной диете матери во время беременности и в период грудного вскармливания, если женщина употребляла их в больших количествах или соблюдала строгую гипоаллергенную диету.

На иммунную систему плода также отрицательно влияют следующие факторы:

  • угрозы прерывания беременности;
  • заболевания матери во время беременности;
  • применение лосьона, содержащего арахисовое масло;
  • курение беременной, или совместное проживание с курильщиками.

На заметку! Во время беременности орешки можно есть 1-2 раза в месяц, съедая всего пару штучек.

На какие орехи аллергия встречается чаще? Самым аллергенным считается арахис, кешью и пекан. Затем грецкие орехи, фисташки. Менее аллергенные – фундук и лесной орех. Чаще аллергия встречается на несколько видов.

В чем опасность

Если выявлена аллергия на орехи, следует исключить их употребление даже в самых мизерных количествах. Любая крупица может привести к тяжелому состоянию – анафилактическому шоку, а далее к летальному исходу. Орехи занимают лидирующую позицию среди пищевых продуктов по развитию анафилактического шока.

Постоянное употребление продукта, на который имеется пищевая аллергия, чревато развитием гастрита, энтероколита и панкреатита.

Следует избегать употребления в пищу не только орехов, но и многих сладостей, соусов, арахисового масла. Примеси орехов могут содержаться во всей продукции предприятия, которые их перерабатывает.

Признаки

Аллергия на орехи может проявляться как единичные симптомы или захватывать несколько систем.

  • Кожный покров. Встречается чаще других. Симптомы: сыпь с зудом, отек или просто красные пятна.
  • Пищеварительная система. Симптомы: дерматит и зуд вокруг и внутри полости рта, онемение и чувство «распирания» языка, боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.
  • Органы дыхания. Чихание, насморк с заложенностью носа, сухой аллергический кашель в ночное время суток, возможно приступы затруднения дыхания.
  • Сердце и сосуды. Тяжелая аллергическая реакция проявляется в виде анафилактического шока: давление падает, может произойти потеря сознания, остановка сердца.

Перекрестная аллергия

Перекрестная аллергия возникает между пищевыми продуктами, которые содержат похожие белки. Орехи имеют перекрестные реакции со следующими растениями:

  • арахис ­– соя, чечевица, боб и горох, изделия из латекса;
  • при аллергии на кешью и фисташки опасно употреблять манго;
  • фундук и грецкие орехи ­– пыльца березы и ольхи;
  • миндаль – абрикосы, заменитель марципана, сливы, айва, шиповник.

Также избегайте употребления киви, кунжута и мака.

Альтернатива орехам

Орехи конечно же являются ценным и полезным продуктов, но не относится к незаменимым. Похожие масла и жиры поступают в организм при употреблении желтков яиц и сои, коктейлей и салатов из проросшей пшеницы.

Витамины и минералы в идентичном составе содержит мука грубого помола и проросшее зерно. Альтернатива растительного белка – бобы, фасоль и горох. Это особенно актуально для вегетарианцев.

С какого возраста можно есть

Маленькие дети больше склонны к развитию аллергических реакций из-за незрелости иммунной системы, поэтому им орехи разрешено употреблять с трехлетнего возраста. Если ребенок не склонен к аллергии, то угостить одним–двумя орешками его можно на год раньше. Для первого знакомства предпочтительно выбирать грецкие орехи или фундук.

Для детей старше трех лет суточной нормой орехов является их собственная ладонь.

Диагностика

Аллергия на орехи устанавливается согласно жалобам пациента. Для подтверждения диагноза проводятся исследования:

  • определение уровня эозинофилов в крови (общий анализ крови);
  • уровень иммуноглобулина Е;
  • на внутренней поверхности руки делаются мелкие царапины с аллергеном;
  • радиоаллергопробный тест;
  • иммуноферментный анализ;
  • провокационные тесты – наиболее достоверный метод диагностики.

Лечение

Лечение имеет две цели: устранить симптомы аллергии и предотвратить их повторное появление. В первую очередь необходимо соблюдать диету, исключающую употребление орехов и продуктов, которые их содержат, даже если это только «следы».

1. Антигистаминные препараты:

Подходят для лечения любой стадии заболевания. Используются при крапивнице, отеке Квинке, устраняют симптомы конъюнктивита и насморка, хорошо снимают зуд кожи. Антигистаминные мази используются для устранения кожных высыпаний и зуда.

2. Глюкокортикоиды (гормоны):

Назначаются при тяжелых проявлениях аллергии, гастроэнтероколите. Длительность лечения составляет до двух недель. При легкой степени заболевания для устранения кожных высыпаний используются гормон содержащие мази.

3. Лечение желудка и кишечника

Аллергены, поступающие с пищей, негативно воздействуют на слизистую органов пищеварения. Для восстановления нормальной работы желудка и кишечника, поддержания обменных процессов, укрепления иммунитета необходимо соблюдать диету, ежедневно есть кисломолочную продукцию с содержанием бифидобактерий.

Для восстановления флоры кишечника назначаются Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ и Лактобактерин. При необходимости можно добавить средства, вытесняющие патогенную флору — Бактисубтил, Интетрикс.

Периодически рекомендуется пропивать ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Энзистал. Простимулировать моторику пищеварительных органов, устранить симптомы застоя пищи поможет препарат Мотилиум.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке
Что необходимо делать до приезда скорой помощи:

  • прекратить употребление продукта;
  • удалить остатки пищи изо рта;
  • положить человека на ровную поверхность, чтобы голова была выше ног, повернуть голову набок, при наличии зубных протезов, их необходимо снять.

Первая медицинская помощь

  1. Подкожно вводится Адреналин, который восстанавливает нормальную циркуляцию крови.
  2. Через вену налаживается введение Допамина.
  3. Подкожно обязательно вводятся глюкокортикоиды — Преднизолон, Дексаметазон или более современный препарат Целестон.
  4. Внутривенно вводят Эуфиллин и Но-шпу.
  5. При отеке Квинке, особенно если он сопровождается отеком гортани, дополнительно вводят мочегонное средство.
  6. При сохраняющемся спазме бронхов делается ингаляция Сальбутамолом или Беродуалом через небулайзер.

Излечиться от заболевания невозможно, но можно избежать обострений и тяжелых его последствий. Для этого соблюдайте диету, внимательно читайте содержание на упаковке пищевых продуктов. При возникновении первых симптомов аллергии, обязательно обращайтесь к аллергологу!

Аллергия на орехи — в чем опасность, важные аспекты лечения

Орехи по своей питательной ценности, содержанию витаминов и микроэлементов считаются одними из самых лучших продуктов. В них много протеинов и жиров, поэтому они вполне могут заменить мясо и рыбу. Но не все могут в свой рацион включать столь полезное лакомство и причина этому – аллергия.

Заболевание чаще всего сопровождает человека всю жизнь и в ряде случаев может проявляться тяжелой анафилактической реакцией, при которой требуется немедленная медикаментозная помощь.

Аллергенные свойства орехов

Изучению состава орехов и их свойств уделяется много внимания. В ходе исследований большинства известных плодов с ядром с твердой скорлупой было установлено, что среди прочих составляющих имеются высокоаллергенные вещества — легуминоподобные белки, конглютин, профилин, глицинин. люминалсвязывающий белок, 2S-альбумины, вицилин.

Все они наделены выраженной сенсибилизирующей активностью. И это относится не только к свежим ядрам, после термической обработки у ряда орехов (миндаль, арахис) аллергенность возрастает.

Ореховые протеины наделены идентичным строением с рядом некоторых трав, деревьев, овощных культур и фруктов. В связи с этим при аллергии на белки орехов возможна и перекрестная реакция. То есть появляется сходная симптоматика при контакте с содержащими подобные белки частичками растений или продуктами питания.

Перекрестные реакции аллергии

Выделяют несколько видов орехов, которые могут вызвать аллергию у большего процента людей. В первые пункты списка плодов с наибольшими аллергенными свойствами входят:

  • Арахис;
  • Бразильский орех;
  • Ядра миндаля;
  • Фундук (лесной орех);
  • Плоды дерева кешью;
  • Орехи дерева пекан;
  • Грецкий;
  • Фисташки;
  • Орех кокоса;
  • Макадамия (австралийский или королевский орех);
  • Каштан.

Неверно считать каждый из перечисленных видов истинным орехом. Биологически из видов выделяют представители семейства Ореховые и «орех» собственно, как плод. К первому случаю относиться грецкий орех, к плодам относится фундук.

Остальные виды являются представителями других семейств и орехами их скорее называют из-за схожести во внешнем строении, то есть каждый такой плод имеет внешнюю твердую оболочку и питательное ядрышко.

В приведенной ниже таблице указано семейство орехов и растения, вызывающие перекрестную аллергическую реакцию.

Виды Семейство Растения, способные вызвать симптомы перекрестной аллергической реакции.
Земляной (арахис) Бобовые Бобы, соя, горох, плоды рожкового дерева.
Миндаль Розоцветные Айва, плоды шиповника, абрикос и его ядра, слива.
Фундук Березовые Пыльца ольхи, березы, ореха.
Кокос Пальмовые Финики, пальмовый сахар.
Кешью, фисташки Сумаховые Плоды манго.
Грецкий Ореховые Сливы, кукуруза, абрикос, виноград.

Перекрестные реакции при ореховой аллергии проявляются практически идентичными симптомами, особенно опасны они для детей.

То есть если непереносимость протеинов причинного продукта приводит к диспепсическим расстройствам, то и при контакте со сходными по строению плодами растения в первую очередь будут беспокоить пищеварительные нарушения.

Аллергия – цифры и факты

Согласно статистике, аллергическая реакция на орехи развивается у 2 % населения планеты. Кажется, что это немного, но несколько цифр, приведенных ниже, показывают, что такое заболевание достаточно серьезная проблема для общества:

  • Около 90 % от всех летальных исходов, происходящих при употреблении аллергенных продуктов питания, приходится именно на повышенную чувствительность к ореховым белкам;
  • Самый популярный и широко используемый орех – арахис и именно на него приходится большая часть (70-75 %) всех случаев патологии;
  • Выяснено, что аллергия на орехи самая «упорная и стойкая», то есть она может быть до конца жизни. Но это относится только к тем людям, у которых зафиксирована непереносимость сразу нескольких видов плодов со скорлупой. Если у ребенка в первые годы жизни возникает непереносимость только одного вида – например, арахиса или кешью, то в большинстве случаев по мере взросления патология полностью проходит. При возникновении реакции организма на сразу несколько видов орехов такой вероятности практически нет;
  • Симптомы аллергии вплоть до шокового состояния иногда появляются даже при попадании крошек плодов, которые добавляют в выпечку, салаты, полуфабрикаты. Зафиксированы случаи анафилаксии после поцелуев с партнером, употреблявшим до этого как цельные плоды, так ореховое масло и пасту;
  • Резко усиливается и быстро прогрессирует аллергическая реакция, если прием ядрышек сочетать с алкоголем. Для аллергиков нередко роковыми оказывались конфеты с начинкой из коньяка, рома и миндаля, пиво с фисташками или кешью.

Некоторые виды орехов крайне опасны и не только для тех, кто страдает от аллергии. В не подвергшихся обработки ядрышках миндаля горького (не путать со сладким) содержится амигдалин и фермент эмульсин, разрушающий этот гликозид.

В результате этого выделяется опаснейший для человека яд – цианистый водород (синильная кислота). Ядра, подвергшиеся термической обработки, не содержат эмульсин, а оставшийся в неизмененном виде амигдалин для здоровья уже безвреден.

Как проявляется аллергия на орехи в зависимости от их видов

Ведущее место по частоте развития симптомов аллергии занимает арахис, в наших регионах часто выявляется повышенная чувствительность к фундуку и грецким орехам. Реже всего диагностируются аллергические реакции при употреблении в пищу орешек от кедровых шишек. Каждый вид твердых плодов имеет определенный состав, вкус и влияние на организм.

Кедровые

Плоды кедра — это его семена. Их кушают в сыром или обжаренном виде, используют для изготовления ценного по составу кедрового масла.

  • Витамины из группы В, ретинол, биотин, аскорбиновая кислота;
  • Макроэлементы – соединения серы, магний, и ряд других элементов, участвующих в минеральном обмене;
  • Микроэлементы – йод, фтор, марганец, железо, цинковые соединения.

Несмотря на то, что плоды кедровых шишек очень редко вызывают аллергию, есть их людям с предрасположенностью к заболеванию необходимо осторожно.

Но и отказываться от них полностью не стоит – белки семян содержат уникальные аминокислоты, усваиваемые человеческим организмом на 100 процентов, тогда как протеины мяса усваиваются лишь на 80 %.

При употреблении очищенных семян кедра возможно появление во рту через 1-2 дня горьковатого или металлического вкуса. Подобные ощущения указывают на то, что орешки были некачественными – прогорклые или пораженные грибковыми микроорганизмами.

Состояние в принципе не опасное, оно самостоятельно проходит за несколько дней. Но впредь чтобы избежать неприятных вкусовых ощущений следует покупать только свежие орешки со скорлупой.

Мускатные орехи

Мускатное дерево относится к семейству Мускатниковые. Его высушенные и переработанные без внешней оболочки плоды являются пряностью, используется она для придания своеобразного вкуса соусам, приправам и даже кондитерским изделиям.

Состав мускатного ореха:

  • Витамины из группы В – рибофлавин, тиамин, ниацин. А также аскорбиновая кислота, ретинол, холин;
  • Макро и микроэлементы;
  • Эфирные масла и фолиевая кислота.

Употребляют мускат в самых минимальных количествах. Если в день съедать больше одного, то можно не только спровоцировать развитие аллергии, но и вызвать частое сердцебиение, боль в голове, головокружение, нарушение пищеварительных процессов. Высокие дозы муската приводят к возникновению галлюцинаций.

Грецкие

Орех грецкий (царский, греческий, волошский) считается и питательным и целебным продуктом. Состав ядер зависит от зрелости плода. В полностью созревших содержится большое количество:

  • Витаминов из группы В, токоферола и ретинола, витамина С, никотиновой кислоты;
  • Кобальта, цинка, натрия, калия, магния, железа;
  • Ненасыщенных жирных кислот.

Грецкие ядрышки полезны в любом возрасте, но чрезмерное их количество может привести к появлению высыпаний в ротовой полости, к головным болям и спазмам сосудов, пищеварительным нарушениям.

Аллергия на грецкие орехи возникает очень часто, особенно это касается детей.

Кормящие мамы с целью усиления лактации и жирности молока нередко употребляют их ядра неумеренно, что может спровоцировать развитие аллергической реакции у младенца.

Лесные

Фундук внесен в реестр аллергенов, которые в обязательном порядке должны указываться на упаковках пищевых продуктов. В составе фундука, как и в других орехах, присутствуют витамины из группы В, витамин А, аскорбиновая кислота, медь, кобальт, йод. Он содержит и уникальный компонент паклитаксел, наделен противораковыми свойствами.

Употребление фундука в неограниченных количествах может привести к его непереносимости организмом, но чаще всего плод вызывает сбой в функционировании поджелудочной железы и обострение хронических патологий системы ЖКТ.

Общие причины заболевания

Симптомы аллергии на орехи возникают вследствие сенсибилизации организма при повышенной индивидуальной чувствительности к протеинам. То есть проще сказать, что иммунная система человека воспринимает их как чужеродные белки.

Выделяют две группы наиболее значимых аллергенов орехов, это солерастворимые глобулины и водорастворимые альбумины.

Дети от ореховой аллергии страдают чаще. Предрасположенность к заболеванию может передаваться по наследству.

Часто непереносимость провоцируется нерациональным питанием беременной или кормящей мамы – употреблением слишком большого количества продукта с аллергеном или наоборот слишком строгой гипоаллергенной диетой.

На иммунной системе будущего малыша негативно сказываются и другие факторы:

  • Угроза самопроизвольного аборта и преждевременных родов;
  • Заболевания женщины на любом триместре беременности;
  • Активное и пассивное курение будущей мамы;
  • Постоянное использование косметических средств, содержащих ореховые масла;
  • Недоношенность.

Орехи в рацион ребенка рекомендуется вводить не раньше трехлетнего возраста. Связано это с тем, что пищеварительная система малышей функционирует еще не полностью и тяжелая пища может попросту не усваиваться, что повышает вероятность появления не только диспепсических расстройств, но и аллергии.

Непереносимость может быть вызвана не только протеинами, но и неправильной обработкой продукта:

  • ФУНДУК . В процессе подготовки ореха к продаже его моют и сушат до определенной влажности. Температура сушки не должна превышать 38 градусов, иначе часть ценных веществ разрушается, а вредные накапливаются. Недобросовестные заготовители нередко фундук, не имеющий товарного вида, отбеливают, используя двуокись серы. Именно этот консервант способен вызвать тяжело протекающие аллергические реакции;
  • КЕДРОВЫЕ . Поступают в продажу вместе со скорлупой или полностью очищенные (дробленые). Лучше приобретать первый вариант, так как в очищенных ядрах при контакте с воздухом начинаются окислительные процессы, которые не только в худшую сторону меняют вкусовые качества продукта, но и повышает риск появления аллергии. Дробленые для увеличения срока их хранения обрабатывают химическими консервантами, способными спровоцировать развитие той же реакции;
  • ГРЕЦКИЕ . После сбора созревших орехов для отбеливания скорлупы и уничтожения плесени их просушивают до влажности в 8-10 %. Процесс может быть упрощен при помощи двуокиси серы, являющейся сильным аллергеном. Очищенные ядра обрабатывают увеличивающими их срок хранения консервантами, поэтому такой продукт перед употреблением следует тщательно промывать;
  • МУСКАТ . Пряность получают после многоэтапной обработки плодов, которые моют, замачивают в смеси извести и соли, сушат. Такая обработка считается безопасной, но в ряде случаев также может послужить причиной аллергии.

В чем кроется опасность

После подтверждения аллергии на орехи диагностическим путем необходимо полностью вывести продукт из рациона. Даже небольшая частичка орехов, содержавшаяся в любом продукте питания, может привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку. Если помощь при этих состояниях не оказывается в первые минуты, то летальный исход неизбежен.

Опасность патологии заключается и в том, что заранее неизвестно как может отреагировать организм на контакт с чужеродным белком. У одного и того же человека реакция может проявляться как незначительной симптоматикой, так и быстро нарастающими патологическими изменениями, и в какой момент это случиться предугадать невозможно.

Регулярное употребление пищевых аллергенов, которые содержаться в орехах, нередко становится причиной панкреатина, гастрита, хронического воспаления кишечника.

Страдающим от аллергии людям обязательно нужно внимательно изучать состав сладостей, приправ и соусов, выпечки. Нужно учитывать, что ореховые примеси могут попадать во всю продукцию завода, занимающегося переработкой плодов и производством изделий с их добавлением.

Общие признаки и симптомы болезни

Аллергия на орехи вызывает самую разнообразную симптоматику. В одних случаях это ограничивается только незначительными кожными изменениями. В других удушьем и ангионевротическим отеком.

Симптомы болезни можно заметить спустя несколько часов после попадания причинного аллергена в пищеварительный тракт. Чаще всего реакция охватывает:

  • КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ . Появляются высыпания в виде гиперемированных пятен, пузырьков, везикул, волдырей с серозным секретом. Беспокоит зуд, возможна отечность;
  • РЕСПИРАТОРНЫЕ ОРГАНЫ . Аллергия становится причиной заложенности носовых ходов, обильного продуцирования слизистого секрета, зуда и чихания, кашля. В тяжелых случаях затрудненное дыхание сменяется удушьем;
  • КОЖНЫЕ И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ ЛИЦА И НОСОГЛОТКИ . Лицо бледное или гиперемированное, нарастает отечность век, губ, которая может перейти на ротовую полость и глотку, то есть возникает отек Квинке;
  • ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ . Появляется тошнота, возможна рвота, вздутие живота, боли, жидкий стул, спазмы в эпигастрии. Непереносимость ядрышек может стать причиной появления в каловых массах прожилок крови;
  • НЕРВНУЮ СИСТЕМУ . На поражение органов НС указывает головная боль, раздражительность, головокружение.

Ореховая аллергия довольно часто проявляется «оральным синдромом», на него указывают жжение, сильный зуд, отечность в области рта. Может образоваться сыпь около губ и шелушение их каймы.

Оральный аллергический синдром больше характерен для детей младшего возраста и, как правило, он развивается за несколько минут после попадания орехов в органы системы ЖКТ.

Анафилаксия проявляется падением давления, тахикардией, обильным потоотделением, побледнением кожных покровов, полуобморочным состоянием.

При фиксировании таких признаков больному следует незамедлительно оказать первую помощь и вызвать бригаду неотложки.

Особенности причин и симптомов аллергии в зависимости от вида продукта

Клиническая картина аллергии несколько зависит и от вида ореха. Все появившиеся симптомы необходимо фиксировать, это в дальнейшем во время диагностики поможет быстрее установить причинный аллерген.

Фундук

При появлении аллергии на фундук необходимо опасаться развития перекрестной аллергической реакции на другие растения из семейства березовых — это береза, граб, ольха, орешник.

Аллергенов в фундуке несколько, одни из них разрушаются под воздействием термических факторов, другие нет. Поэтому реакция организма возможна при употреблении как сырых, так и термически обработанных ядер.

Выражается она в первую очередь признаками орального аллергического синдрома, который может сопровождаться общими проявлениями. Зафиксированы случаи анафилаксии при употреблении фундука и продуктов, его содержащих.

Фундук находится в списке аллергенов, обязательных для указания на упаковках с продуктами питания. Но не всегда это требование выполняется.

При тяжелых случаях патологии желательно при выборе продуктов руководствоваться реестром проверенных на содержание аллергенных веществ товаров, в этом случае вероятность приобретения опасного товара минимальна.

Кедровый

Аллергены кедровых орешков у большинства людей с повышенной чувствительностью вызывают пищеварительные нарушения.

Непереносимость плодов не стоит путать с дискомфортными вкусовыми ощущениями, возникшими при употреблении некачественного, прогорклого продукта. Неприятные ощущения во рту в таких случаях проходят самостоятельно, а других изменений в самочувствии нет.

Согласно правилам заготовки и хранения семян кедра, их нельзя держать без скорлупы. Это правило чаще всего не соблюдается и со временем очищенные от скорлупы ядрышки начинают окисляться и горчить.

Бразильский

Плоды бразильского ореха ценятся в первую очередь за их высокие питательные свойства. Взрослому человеку достаточно в сутки съедать не более двух штук, превышение этого количества повышает вероятность появления аллергии и пищеварительных нарушений.

Спровоцировать непереносимость плодов могут содержащиеся в их скорлупе афлатоксины, поэтому кожуру необходимо непременно удалять. Проявляется заболевание кожными, кишечными и респираторными признаками.

Миндаль

Сладкие ядра миндаля используется при выпечке кондитерских изделий, обработанные ядрышки горького миндаля в качестве добавки к сиропам и ликерам. Оба вида плода входят в состав и некоторых косметических средств.

Поэтому аллергия на миндаль возможна не только при его употреблении в пищу, но и при контакте кожи с содержащей его косметикой.

Основной аллерген миндаля амандин, он устойчив к действию высоких температур. Непереносимость плодов достаточно опасны для жизни, но к счастью развиваются относительно редко. Первичные признаки заболевания в виде орального синдрома чаще выявляются у детей младше 5 лет.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • Сбора анамнеза. Выясняется индивидуальная и наследственная предрасположенность к аллергии, особенности симптоматики и время ее появления;
  • Анализов крови на эозинофилы и специфические иммуноглобулины;
  • Кожных проб;
  • Провокационных проб, к примеру, прик-тест, проводятся только в стационаре. Назначаются редко, так как при явном свидетельстве о причинах аллергической реакции смысла в их проведении нет.
  • Ведения пищевого дневника и результатов элиминационной диеты.

Во время обследования необходимо точно выяснить, чем вызываются симптомы – непереносимостью плодов или аллергенами.

При непереносимости все проявления заболевания связаны с нехваткой определенных ферментов, что соответственно нарушает процессы расщепления и приводит к желудочно-кишечным расстройствам.

Такие проявления хоть и неприятны, но не опасны для жизни, что не скажешь об истинной аллергической реакции.

Дифдиагностика между аллергией и непереносимостью поможет определить пищевое поведение.

При непереносимости небольшое количество орехов, то есть те, с усвоением которых может справиться ферментативная система, есть можно. При аллергии — орехи полностью запрещены к употреблению.

Лечение

Лечение аллергии на орехи начинается с полного исключение причинного раздражителя и продуктов, его содержащих, из рациона. Не следует забывать и о высокой вероятности перекрестной патологии. В острую стадию болезни продукты, содержащие сходные с орехами белки, из питания также необходимо исключить.

Медикаменты для лечения заболевания подбираются исходя из его симптомов. Практически всегда назначаются системные антигистаминные средства, энтеросорбенты, наружные препараты для устранения явлений ринита и конъюнктивита, при кожной симптоматике – крема и мази, эмульсии.

Лекарства должен подбирать аллерголог, учитывая тяжесть состояния, возраст больного и наличие сопутствующих заболеваний. После выздоровления нужно следить, чтобы в рационе питания не было продуктов, содержащих даже малейшие крупинки ядрышек, так как ореховая аллергия остается практически на всю жизнь.

В редких случаях ее перерастают дети или она проходит через несколько лет соблюдения строгой гипоаллергенной диеты.

Первая помощь

При фиксировании признаков анафилактического шока немедленная помощь больному должна быть оказана еще до прибытия скорой.

  • Прекратить дальнейшее употребление любых продуктов;
  • Удалить пищевые остатки из ротовой полости. Если человек находится в сознании заставить его тщательно прополоскать рот и горло большим количеством прохладной воды;
  • Положить больного на ровную поверхность, расстегнуть стесняющие одежды, приподнять и повернуть голову на бок. При наличии протезов во рту их нужно убрать.

Медицинская помощь при анафилаксии заключается во введении:

  • 1 мл раствора Адреналина подкожно;
  • Растворов Преднизолона или Дексаметазона в вену или мышцу;
  • Допамина через вену;
  • Эуфиллина и Но-шпы при удушье и спазмах в вену;
  • Мочегонных препаратов при нарастающем отеке Квинке.

Если аллергия уже выставлена, то желательно всегда иметь при себе ручку-шприц, содержащую Эпинефрин. Ее использование позволит оказать себе помощь самостоятельно в экстренных ситуациях.

Общая медикаментозная терапия

Цель лечения аллергии на орехи – устранение симптомов заболевания и предотвращение их дальнейшего появления. Для этого в первую очередь назначают антигистаминные препараты. Они подходят для лечения кожных изменений, аллергического конъюнктивита, насморка, пищеварительных нарушений, дерматита.

В острую фазу быстро снизить тяжесть проявлений болезни помогает Супрастин, Димедрол и Тавегил. Но их длительно стараются не использовать, так как эти лекарства наделены побочными реакциями. Для продолжительного приема больше подходят:

При лечении детей предпочтение отдают сиропам и каплям – Фенистилу, Зодаку, Зиртеку.

При лечении насморка используют Виброцил, Аллергодил, Левокабастин. Антигистаминные компоненты содержат глазные капли Лекролин, Азеластин, Опатанол. При выраженной заложенности носа могут использоваться и сосудосуживающие капли, но не более 5-7 дней.

Кожные изменения при аллергии помимо системных антигистаминных средств устраняют при помощи мазей. Это обычные антигистаминные или противовоспалительные – Фенистил гель, Вундехил, Псило-бальзам, Бепантен, мазь Флеминга.

Для быстрого уменьшения высыпаний и отека с краснотой больше подходят мази с гормонами – Адвантан, Элоком, Преднизолоновая.

При пищевых видах аллергии протекающих с симптомами желудочно-кишечных нарушений необходимо в самые короткие сроки нормализовать деятельность ЖКТ. Назначают энтеросорбенты, способствующие выводу токсинов из организма – Уголь активированный, Фильтрум, Полисорб.

Флору кишечника нормализуют при помощи Линекса, Аципола, Бифиформа. Для улучшения пищеварительных процессов может потребоваться и прием ферментов – Мезима, Панкреатина.

Схему лечения каждому больному врач подбирает в индивидуальном порядке. Основное лечение аллергии на орехи обычно занимает от 10 до 14 дней, но в дальнейшем могут потребоваться иммуномодулирующие препараты и поливитаминные комплексы.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : Какие назначают капли от аллергии, у детей и взрослых.

Профилактика

Для того чтобы избежать любых негативных изменений со стороны внутренних органов на орехи необходимо полностью избегать контакта с ними. И это относится не только к правильному выбору продуктов питания, но и к отказу от некоторых видов парфюмерии и косметики.

Последние исследования ученых доказали, что наиболее тяжелые по протеканию аллергические реакции развиваются не на целые орехи, а на те, которые подверглись переработки.

То есть анафилаксия чаще всего бывает, например, не на свежий фундук, а на тот, который был обжарен или для усиления вкуса дополнен приправами и солью. Связано это с тем, что на производствах всегда в той или иной мере используют химические вещества.

При предрасположенности к аллергии ее развитие возможно и при соприкосновении с продуктами, содержащими «ореховый след». В таких изделиях мельчайшие частички аллергенов остаются, если до этого на конвейере производилась выпечка или иной продукт в составе которых изначально были орехи.

Поэтому к выбору продуктов питания нужно относиться предельно осторожно и, к сожалению, иногда, чтобы избежать неприятной симптоматики приходится приобретать только уже проверенные товары.

Осторожность следует проявлять при приобретении соусов, шоколада, марципана, сиропов и ликеров.

Альтернативная замена

Орехи – это очень вкусно и полезно. Но при выявлении аллергии на них не стоит впадать в уныние. Заменить их можно также богатыми на белок мясом животных и птицы, рыбой, соевыми продуктами.

Идентичный минерально-витаминный состав выявлен в проросшем зерне и муке грубого помола. Растительный белок в необходимом организму количестве есть в фасоли, горохе, бобах.

Возраст введения орехов в рацион

У детей младшего возраста в связи с незрелостью иммунной и пищеварительной систем аллергические реакции возможны на любой продукт. Поэтому и орехи им лучше вводить в рацион ближе к трем годам.

Но если с рождения у малыша нет предрасположенности к аллергии, в первый раз попробовать вкусное лакомство в количестве одной-двух штучек ему можно на год раньше.

Менее аллергенными считаются фундук и грецкий орех, именно с них следует начинать расширять рацион ребенка.

Суточная норма ядрышек для детей в возрасте от трех лет составляет то количество, которое может вместиться в их ладошку.

Вы можете есть мускатный орех, если у вас аллергия на орехи?

Так как мускатный орех — это не орех, считается, что он безопасен, если вы страдаете аллергией на орехи, согласно Food Allergy и Anaphylaxis Network. Если у вас есть пищевая аллергия, ваша иммунная система гиперчувствительна к белкам, обнаруженным в большинстве орехов. Аллергия на орехи считается одним из самых распространенных аллергенов, связанных с пищевыми продуктами, и либо переросла в детстве, либо является пожизненным заболеванием. Нет никакого лечения аллергии на гайку, но она управляема. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли побочные эффекты после употребления мускатного ореха или орехов.

Видео дня

О мускатный орех

Мускатный орех сделан из семян тропическим деревом и используется в основном как специя в запеченных добрах и основных блюдах. Мускатный орех не орех и не содержит белков орехов. Если у вас аллергия на орехи, вы можете использовать мускатный орех во время приготовления без колебаний

Аллергия на орехи

Аллергия на орехи затрагивает около 1,8 миллиона американцев, согласно Food Allergy и Anaphylaxis Network. Аллергия на орехи возникает, когда иммунная система идентифицирует белки в орехах как вредное вещество. Иммунная система защищает организм от опасных веществ, таких как вирусы, бактерии и инфекции. Аллергия на орехи — это неисправность в иммунной системе, где она нападает на белки ореха так же, как и вирусная инфекция. Это приводит к получению антител и гистамина.

Симптомы

Большинство симптомов аллергии на орехи являются результатом повышенного уровня гистамина в организме. Гистамин помогает защитить организм от вторжения веществ, но вызывает воспаление в мягких тканях по всему телу. Результат повышенного гистамина может привести к астме, проблемам с пищеварением, кожные высыпания и заложенность носа. Симптомы астмы включают свистящее дыхание, стеснение в груди и одышку. У вас может развиться диарея, спазмы желудка, тошнота и рвота, как аллергическая реакция на орехи.

Тестирование

Получите правильный диагноз от аллерголога, участвуя в тестировании аллергии. Для подтверждения пищевой аллергии можно назначить два теста. Кожный тест использует небольшое количество белков орехов, которые помещаются под кожу. Аллерголог наблюдает, обнаруживает ли у кожи сыпь. Анализы крови ищут повышенные уровни IgE-антител после добавления белка ореха в кровь.

Лечение

Лечить легкие аллергические симптомы с помощью перорального антигистамина. Антигистамин блокирует тучные клетки от производства гормона, что приводит к снижению симптомов, связанных с аллергией. Если вы испытываете серьезную аллергическую реакцию на орехи, вам может потребоваться инъекция адреналина. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас развивается одышка, ограниченное дыхание, отек в горле, ульи и легкомысленность.

Аллергия на орехи: симптомы после реакции на фундук, миндаль, грецкие, кедровые и другие виды

Аллергия на орехи – очень распространенное явление, ведь их можно встретить во многих блюдах, соусах и сладостях. Причины негативного ответа организма рассмотрим в статье.

Причины аллергии на орехи

Орешки являются составной частью правильного питания: в них содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот, витаминов и минералов, полезных для нашего организма.

Известно, что регулярное их употребление в пищу снижает уровень холестерина в крови, положительно влияет на нервную систему и повышает производительность мозга. Причем неважно, это грецкий орех, миндаль или какой-либо иной вид.

Но при всей пользе, у данного продукта есть и отрицательные свойства. Орешки являются распространенным пищевым аллергеном и их употребление вызывает негативные последствия у 1% населения планеты.

Чаще всего аллергия возникает при непосредственном употреблении в пищу орехов или продуктов содержащих их следы. Однако в редких случаях только лишь запах или контакт с кожей способны вызвать серьезные аллергические реакции.

Причиной является чувствительная иммунная система человека, которая ошибочно идентифицирует безвредное вещество как опасность для организма, высвобождая гистамин из тучных клеток для борьбы с обнаруженным аллергеном. В итоге у человека начинают проявляться различные симптомы аллергии.

Какие орехи вызывают аллергию?

Из-за нарушений в работе иммунной системы, орехи воспринимаются организмом как угроза: происходит выброс определенных антител, запускающих негативную реакцию. Этот процесс может проявиться на любой вид употребляемых орешков. Самые распространенные рассмотрим ниже.

Аллергия на фундук

Лесные орехи являются самым распространенным видом, вызывающим аллергические реакции. Проявления возникают из-за содержащихся в них высокоаллергенных белков. Поэтому многие производители стали информировать покупателя даже о возможном присутствии их следов в продукции.

Непереносимость орехов — часто встречаемое явление, поскольку они содержаться во многих продуктах и соусах.

Аллергия на грецкие и кедровые орехи, миндаль

Причина возникновения аллергических реакций на данные разновидности орехов не до конца изучена. Но предполагается, что симптомы могут возникать из-за сбоя в работе иммунной системы человека.

Аллергия на фисташки

Фисташки обладают довольно мощными аллергенами, вызывающими тяжелые аллергические реакции. К тому же, они вызывают перекрестную реакцию с пыльцой некоторых деревьев, поэтому запрещены к употреблению в период их цветения.

Аллергия на арахис

Аллергия на арахис у ребенка – довольно распространенное явление, встречающееся намного чаще, чем у взрослых. Причина негативного ответа организма кроется в белках, обладающих высокой аллергенной активностью: альбуминах, вицилинах, легуминах.

Вопреки всеобщему мнению, арахис — не орех, а бобовая трава, имеющая белки, схожие по структуре с ореховыми.

Реакция на бразильские орехи и кешью

Эти разновидности плодов так же способны стать причиной аллергии у детей и взрослых из-за содержащихся в них вицилин-подобных глобулинов и профилинов.

Аллергия на орехи у ребенка

Аллергия на арахис или орехи может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у грудничков, чем у ребят более старшего возраста. Но давать орешки детям до 3 лет запрещается, так как ферментативная система еще не сформирована. Следовательно, детский кишечник не способен переварить данный продукт, а этот факт повышает риск возникновения аллергии.

Особых различий между симптомами у детей и взрослых не имеется.

В основном, истинная аллергия на орехи у ребенка сохраняется на протяжении всей жизни. Вероятность от нее избавиться составляет около 9%.

При наличии данного вида пищевой аллергии у детей, родителям стоит проинформировать об этом родственников, друзей, воспитателей, учителей и иных лиц, во избежание проявления серьезных аллергических реакций.

При грудном кормлении разрешается употребление пары грецких орешков в день, остальные виды следует исключить.

Аллергия на орехи – симптомы

Столкнувшись с недугом впервые, немногие знают как проявляется аллергия на орехи. Как правило, аллергическая реакция возникает в течение нескольких минут после употребления продукта.

При проявлении серьезных аллергических реакций – немедленно вызывайте скорую помощь.

В некоторых случаях реакция происходит по замедленному типу и может проявляться по времени немного дольше. В зависимости от чувствительности иммунной системы аллергика симптомы могут разниться.

Аллергия на орехи имеет те же симптомы, что и иные виды пищевой непереносимости.

Наиболее распространенными являются следующие проявления:

  • Отек слизистых оболочек: аллергический насморк, жжение в носу, частое чихание, зуд и покраснение век, отек Квинке;
  • Кожные проявления: атопический дерматит, крапивница, сыпь, красные пятна, распространяющиеся по всему телу;
  • Поражение дыхательных путей: першение в горле, кашель, одышка, затруднение дыхания, аллергическая астма;
  • Желудочно-кишечные проявления: боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, изжога;
  • Сердечно-сосудистые нарушения: тахикардия, нарушения сердечного ритма, приступы паники, анафилактический шок (чаще всего вызванный фундуком);
  • Общее недомогание: головокружение, головная боль, мигрень, слабость и пр.

Если у человека возникла аллергия на арахис, то симптомы проявляются те же.

Диагностика

Для выявления аллергена, вызвавшего проявление симптомов, следует обратиться к врачу-аллергологу, который произведет сбор анамнеза и определит план лечения.

Для того, чтобы определить аллерген орех или нет, проводят кожную пробу (прик-тест), результаты которого известны спустя 20 минут.

Суть тестирования заключается в следующем: на запястье больного наносятся капли аллергенов, которые прокалываются специальным ланцетом для проникновения под кожу. Если в местах прокола возникли покраснения – аллерген выявлен.

Так же для диагностики применяют лабораторные исследования крови, в ходе которых устанавливается тип реакции и аллерген. Данный вид исследований является наиболее достоверным, но проведение обойдется на порядок дороже.

Аллергия на орехи – лечение

Аллергическая реакция может возникнуть даже на мельчайшие частицы орехов, содержащихся во многих пищевых продуктах. Поэтому аллергикам стоит обращать особое внимание на состав, указанный на упаковке, а также -придерживаться диеты.

Аллергенные белки не разрушаются при термической обработке. Поэтому, человеку с негативной реакцией на орехи стоит избегать употребления некоторых продуктов и блюд, в том числе:

  • некоторых кондитерских изделий, тортов;
  • хлеба и хлебобулочных изделий;
  • шоколада;
  • сыров;
  • соусов;
  • марципана;
  • маргарина;
  • масел из орехов;
  • ликеров;
  • мюсли и пр.

При медикаментозном лечении для снятия симптомов применяют:

  • антигистаминные препараты: Зодак, Цетрин и пр. В тяжелых случаях может потребоваться прием кортикостероидных средств: Преднизолон, Преднизон и пр.
  • Если возникают выделения из носа, используются сосудосуживающие назальные капли: Називин, Ксилен и пр.
  • Для скорейшего устранения аллергена из ЖКТ употребляют энтеросорбент: активированный уголь, Полисорб, Лактофильтрум и пр.
  • Наружно на пораженные участки кожи наносят антигистаминную или гормональную мазь: Фенистил, Акридерм, Локоид и пр.

Может ли быть аллергия на орехи?

О пользе орехов можно сказать многое, они способствуют снижению холестерина в организме человека, и помогают восполнить запас необходимых белков. Они помогают наладить обмен веществ в организме, и повысить иммунитет. Орехи полезно употреблять в пищу людям, имеющим предрасположенность к сахарному диабету. Благодаря уникальному составу полезных веществ они способствуют нормализации сахара в крови.

Орехи используются как пищевой компонент, они имеют приятный вкус и очень полезны, но не стоит забывать о том, что они являются мощным аллергеном. Аллергия на грецкий орех диагностирована у 22% детей и 5% людей зрелого возраста. Не стоит думать о том, что остальные сорта орехов реже вызывают реакцию, это отнюдь не так. Многие люди не связывают проявление аллергической сыпи со съеданием орехов, и продолжают их кушать. В таком случае высок риск анафилактического шока. Потому аллергия на орехи требует терапии и абсолютного отказа от их добавления в пищу.

Причины возникновения аллергической реакции на орехи

Стоит отметить, что любые орешки содержат в своем составе элементы, которые могут быть аллергеном. Особым образом стоит выделить протеин – он входит в их состав и провоцирует проявление аллергической реакции. Потреблять орешки в больших количествах нельзя даже здоровым людям. Аллергия на орехи может появиться по причине переедания, взрослым людям можно съедать не более 2-3 орешков в день.

Реакция у человека, может проявиться из-за не способности организма расщепить определенный тип белка. Стоит сделать вывод о том, что реакция может проявиться и у абсолютно здорового человека ранее не имеющего склонность к аллергии.

Спровоцировать аллергию можно следующим образом:

  1. Запивая орехи алкоголем.
  2. При чрезмерном употреблении.
  3. Употребляя химически обработанный продукт.
  4. Сочетая белки разного происхождения.

Как известно орехи содержат много полезных веществ, но есть их без меры вредно. Съедая ежедневно пригоршню вкусных орешков человек, повышает риск проявления аллергической реакции.

Не следует добавлять их в блюда из мяса, рыбы и грибов. Эти продукты сами по себе достаточно богаты на белки, а их комбинация с орешками – недопустима. Орехи, не впитавшие химические соединения, на полках супермаркета найти невозможно, потому что все они проходят обработку. Риск проявления аллергии в этом случае повышается. Не рекомендуется употреблять орехи после обжарки. Термическая обработка уничтожает все полезные свойства кешью, пекана, миндаля и арахиса.

Стоит сказать, что обезопасить себя от проявления реакции возможно, для этого нужно употреблять орехи в умеренных объемах и правильно выбирать их.

Особенности проявления реакции на различные сорта ореха

Стоит учитывать, что тяжесть проявления аллергической реакции будет зависеть от индивидуальных особенностей организма человека. Особенно опасно проявление реакции в детском возрасте. Реакция на разные сорта, проявляется различным образом, этот момент следует рассмотреть более подробно.

Мускатный орех

Первые признаки аллергии после употребления мускатного ореха могут дать о себе знать через 48 часов после его употребления. В этом случае человеку достаточно трудно сопоставить их поедание с появлением кожной сыпи. При поедании мускатного ореха в значительных объемах, возможно появление галлюцинаций.

Арахис, кешью, фисташки

Аллергия на арахис и кешью, как правило, проявляется после употребления ядр, прошедших обработку. В процессе термической обработки, образуются вредные вещества, и именно они провоцируют реакцию. Аллергия на эти виды ореха может не проявляться до определенного момента, и может быть спровоцирована рядом причин.

Арахис является одним из самых тяжелых аллергенов, он может спровоцировать крапивницу, астму, отек дыхательных путей и нередко, анафилаксию.

Аллергическая реакция на фисташки может быть достаточно острой, сопровождаться приступами кашля, удушья. Не редко возникают высыпания в виде крапивницы. В случае чрезмерного употребления возможно проявление расстройств желудочно-кишечного тракта, таких как диарея и рвота.

Лесной орех

Аллергия на фундук может проявиться в результате легкого контакта человека с аллергеном. Симптомы в виде кожных высыпаний могут проявиться сразу или по истечении 2-3 часов после потребления. Аллергия у ребенка может сопровождаться приступами сильного кашля и удушья, головокружением. Естественно, в подобном случае следует обратиться к врачу. Иммунная реакция может проявиться достаточно ярко, вплоть да анафилактического шока.

Бразильские орешки

Бразильские орехи можно считать одновременно как полезными, так и вредными. В их состав входит селен, необходимый для профилактики многих серьезных заболеваний. Но в то же время они содержат афлотоксины и радиоактивное вещество, потому говорить только лишь об их пользе не стоит. Аллергическая реакция проявляется в течение 48 часов, стоит помнить о том, что при внезапном приступе кашля следует немедленно отправляться к доктору, потому что следующим симптомом может стать отек дыхательных путей. Аллергическая реакция на орехи данного вида не поддается терапии. Лечение заключается в снятии ее проявлений.

Грецкий орех

В процессе пищеварения гистамин, входящий в состав ореха, мгновенно проникает в кровь, потому реакция заметна через 2-3 часа. Особенно сильно аллергия на грецкий орех проявляется у грудничков, возможно проникновение в состав грудного молока, потому кормящим матерям не рекомендуется употреблять в пищу данный продукт. В тяжелых случаях аллергическая реакция может быть причиной анафилактического шока. В случае непереносимости следует незамедлительно оказать пострадавшему первую помощь, дать антигистаминное средство в рекомендуемых дозировках и вызвать бригаду скорой помощи.

Важно знать, что листья грецкого ореха входят в состав некоторых лекарственных средств, вещества входящие в их состав благоприятно действуют на сердечную мышцу, способствуют нормализации артериального давления.

Отвар из листьев применяют для лечения ангины и других воспалений горла. Но следует помнить о том, что в их состав входит мощный аллерген – глютен, потому применять подобные средства для лечения людям имеющим склонность к проявлению аллергических реакций недопустимо.

Кедровые орехи

Кедровые орехи являются самыми безопасными среди всех перечисленных. Именно их, можно давать ребенку, начиная с трех лет. Вводить их в рацион следует постепенно, начиная с 1 орешка в день. Но не нужно думать, что аллергия на кедровые орехи невозможна. Риск ее проявления повышается из-за несоблюдения условий хранения этого продукта. Не следует приобретать очищенные орешки, они должны храниться в оболочке. Непригодными для употребления можно считать ядра, имеющие горький привкус.

Симптомы аллергии

Часто аллергия на орехи дает о себе знать в детском возрасте и сохраняется навсегда. Но нельзя исключать возможность ее проявления во взрослом возрасте, потому как спровоцировать ее может ряд определенных факторов. Например, у людей, работающих в пищевой промышленности, постоянно контактирующих с аллергеном, риск проявления реакции возрастает в несколько раз.

Симптомы могут проявиться практически моментально и через некоторое время после приема в пищу. Можно отметить следующие проявления:

  • кожные реакции, сопровождающиеся сильным зудом;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • спазмы;
  • отек верхних дыхательных путей;
  • отек слизистых оболочек ротовой полости;
  • насморк, течет из носа;
  • зуд в ротовой полости и в носу;
  • кашель, чихание.

Характер и локализация сыпи может быть различной. Она может проявиться исключительно на лице или по всему телу. Аллергии на орехи у детей, часто сопровождается кишечными расстройствами, в кале может присутствовать слизь и вкрапления крови.

Наиболее часто реакция проявляется в виде орального аллергического синдрома, признаки которого видны невооруженным глазом. У пациента отекают губы, десна и язык. Начинаются шелушения на лице. Подобные проявления образуются через 20-40 минут после приема орехов в пищу.

Если аллергия на орехи у ребенка проявилась в возрасте младенчества, об этом следует предупредить всех взрослых, которых остаются с ним наедине. Реакция у детей бывает более острой, потому провоцировать ее недопустимо.

Профилактика и лечение аллергии на орехи

Предотвратить проявление аллергии практически невозможно, потому как предрасположенность заложена на генетическом уровне или возникает из-за индивидуальных особенностей. Можно избежать симптомов сопровождающих неприятное проявление, для этого нужно отказаться от употребления всех продуктов связанных с орехами.

Людям запрещено употреблять в пищу неизвестную выпечку, потому как в ее состав может входить орех или крема на его основе. Перед тем как заказать обед в кафе нужно уточнить, что входит в состав желаемого блюда. Аллергикам следует отказаться от употребления гидролизируемых растительных белков.

Аллергия на орехи не поддается терапии, а неприятные проявления гораздо проще предотвратить, нежели убрать. Безусловно, при наличии склонностей к проявлению реакций следует получить консультацию врача-аллерголога. Он даст рекомендации по употреблению антигистаминных препаратов.

Аллергикам рекомендуется носить с собой подобные лекарства постоянно, следует перечислить наиболее эффективные из них:

Для снятия аллергических проявления на кожных покровах рекомендуется применять антигистаминные препараты в форме гелей и мазей. Капли помогают при аллергическом рините. Следует помнить о том, что назначать средство от аллергии должен врач.

Перекрестная аллергия на орехи

Всем известно, что орехи в зависимости от сорта имеют принадлежность к различным семействам, и в случае возникновения аллергической реакции, на какой-либо вид употреблять остальные нужно с осторожностью. Перекрестные реакции могут возникать при приеме других плодов из семейства, к которому относится аллергенный продукт. Людям, страдающим аллергией на орехи, следует употреблять следующие продукты с осторожностью:

  1. Манго. Плод принадлежит к семейству Сумаховые, фисташки и кешью являются также представителями этого семейства.
  2. Финики. Не употреблять в случае аллергии на кокос.
  3. Абрикос, айва, слива и плоды шиповника принадлежат к семейству Розоцветных, ярким представителем которых является миндаль.
  4. Отказаться от употребления сои, бобов и гороха придется людям, с реакцией на арахис.

При непереносимости лесного ореха возможна перекрестная аллергическая реакция на цветение березы.

Пищевая аллергия!Очень хорошая статья!Диета, лечение, рецепты!

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

Пищевой аллергией называют побочную реакцию на пищевой продукт, в основе которой лежат иммунные механизмы. Среди многих людей с необычными реакциями на пищевые продукты одни имеют истинную пищевую аллергию, а у других эти изменения не связаны с расстройством иммунной системы, в таком случае речь может идти о пищевой непереносимости.

Задача врача-аллерголога — определить, что в большей мере вызывает возникновение симптомов заболевания: гиперчувствительность или неспецифические механизмы, так как от этого будет зависеть лечение и прогноз. Пищевую аллергию можно считать состоянием, ведущим от экземы к аллергическому риниту и астме.

Исследования, проведенные в Англии среди 20000 пациентов, показали, что около 20 % населения считают, что они страдают пищевой аллергией, но более детальное обследование этой части пациентов позволило установить, что только 2–3 % от этого числа имеют истинную пищевую аллергию. В среднем распространенность пищевой аллергии составляет 10 % у детей и 2 % среди взрослого населения. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины. Распространенность пищевой аллергии, обусловленная аллергическими реакциями немедленного типа, составляет, по данным разных авторов, от 0,1 до 8 %.Риск пищевой аллергии повышается, если этим заболеванием страдает кто-либо из родственников. Аллергическая гиперчувствительность к тем или иным видам пищи чаще встречается у детей. Аллергия к коровьему молоку наблюдается у 0,5–2 % грудных детей.

Высокая частота пищевой аллергии в детском возрасте обусловлена функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта — незрелостью иммунной системы и органов пищеварения.

За последние десятилетия заметно возросла частота аллергических пищевых реакций. В настоящее время наблюдается нарастание чувствительности к вновь появившимся аллергенным продуктам, например к экзотическим фруктам (киви, манго и т. п.).

Аллергия может возникнуть к любому пищевому продукту.

Для детей в возрасте до 1 года в качестве аллергенных продуктов наиболее значимыми являются молоко, яйцо, соя, злаки, особенно те, которые содержат белок глютен (пшеница, рожь, овес). Не содержат глютен рис, греча, кукуруза, но это не значит, что к ним не может быть аллергии. Среди других продуктов у детей чаще встречаются аллергические реакции на цитрусовые, грецкие орехи, рыбу. Аллергия к молоку и яйцу, начавшаяся в возрасте до 1 года, в большинстве случаев может продолжаться в течение 1–3 лет. Однако около 15–25 % детей-аллергиков сохраняют аллергическую настроенность к молоку и куриному яйцу на более длительное время. С другой стороны, и аллергия на орехи и рыбу сохраняется на долгое время.

Преобладание отдельных пищевых продуктов в качестве причин пищевой аллергии зависит от географического положения и культурного уклада. Например, в Японии наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей являются рис и греча, в скандинавских странах — рыба, в Испании — фрукты. В США при проведении провокационных тестов выявлено, что за 93 % случаев пищевой аллергии были ответственны 8 пищевых продуктов: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница (в порядке убывания аллергенной значимости). Ни у одного из 710 больных не было выявлено аллергии к шоколаду.

У взрослых пищевая аллергия может появиться в любом возрасте, нередко в связи с расстройством кишечника, например, болезнью Крона. Исход пищевой аллергии у взрослых почти непредсказуем, но существуют случаи самопроизвольного исчезновения симптомов. Аллергические реакции могут развиваться при вдыхании аэрозолей пищевых аллергенов, чаще это происходит при профессиональном контакте. К группе риска относятся работники пищевых профессий, рабочие маслобоен, зернохранилищ, фермеры, мельники, пекари, докеры, заготовители грибов. К продуктам, вызывающим болезни верхних дыхательных путей, относят: пыль зерновых, гречневую муку, семена клещевины, зерна кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин. Аллергены рыбы при кулинарной обработке могут попадать в воздух, вызывая симптомы со стороны дыхательных путей от ринита до приступов бронхиальной астмы. Описаны наблюдения тяжелых аллергических реакций со смертельным исходом у взрослых и детей старшего возраста, которые возникали после употребления арахиса, ракообразных, лесных орехов, рыбы (в порядке убывания значимости).

Аллергические или сходные с ними реакции могут вызывать пищевые красители, ароматизаторы, консерванты. Чаще всего их вызывает тартразин (желтый краситель), который содержится в продуктах и препаратах желтого и оранжевого цвета. Глутамат натрия, нитриты, нитраты, бензоат натрия, сульфиты, которые используются в качестве ароматизаторов и консервантов, также часто вызывают аллергические реакции.

Институт аллергии UCB (организация, занимающаяся борьбой с аллергическими заболеваниями, располагается в Брюсселе, Бельгия) не рекомендует больным с аллергией употреблять продукты, содержащие пищевые добавки Е 220–227, 249–252, 210–219, 321, 102, 110, 122, 123, 124, 127, 151, В 550–553.

При термической обработке аллергенные свойства пищи могут снижаться. Но при кипячении молока одни сывороточные белки разлагаются и теряют аллергенность, в то время как другие становятся более аллергенными. Белки арахиса, сои, фундука, рыб, креветок устойчивы к нагреванию.

Аллергенные свойства продуктов из рыбы могут уменьшаться в процессе консервирования или лиофильной сушки (в вакууме, при низкой температуре). Некоторые больные с гиперчувствительностью к свежей рыбе способны без последствий употреблять такие продукты.

Нередко наблюдаются перекрестные аллергические реакции между различными продуктами. Это значит, что если есть аллергия на один продукт, то почти наверняка можно утверждать, что она проявится и на некоторые другие.

Значительная перекрестная реактивность доказана между белком коровьего и козьего молока, телятиной, говядиной, ферментами, приготовленными на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота, а также между белками яиц различных видов, куриным мясом и бульоном.

Кефир имеет перекрестные реакции с продуктами, содержащими плесневые грибы, (квас, дрожжевое тесто, твердые сыры, пенициллины).

Около 20 % больных с аллергией к натуральному латексу (резиновая аллергия) одновременно будут реагировать на определенные пищевые аллергены: бананы, авокадо, киви, каштаны, картофель, помидоры, яблоки, абрикосы, сельдерей, вишню, инжир, дыни, папайи, персик и нектарин.

Аллергию на пищевые продукты часто наблюдают у больных, страдающих аллергией на пыльцу растений (поллиноз). Пыльца березы может давать перекрестную реакцию в виде пищевого аллергического синдрома на яблоки, косточковые (абрикосы, вишни, сливы и т. п.), орехи, морковь; пыльца злаков — на картофель, помидоры, персик; пыльца амброзии полынной — на дыню, арбуз, бананы, огурцы; пыльца чернобыльника — на сельдерей, морковь, некоторые пряные и ароматические травы.

Так называемый «синдром пищевой аллергии» проявляется аллергической реакцией немедленного типа в виде зуда, раздражения и легкого отека слизистой после употребления свежих фруктов и овощей. Этот синдром рассматривают как форму контактной крапивницы. При этом определение специфических аллергических антител (IgE) в крови и кожные пробы со стандартными аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты, так как экстракты фруктов и овощей нестабильны. Если выполнить кожные пробы иглой, которой предварительно укололи свежий овощ или фрукт, то проба окажется положительной. Такую пробу называют «двойной укол». Но с другой стороны, при постановке проб с нестандартизованными аллергенами высок риск ложноположительных реакций и трудно соблюсти условия стерильности.

Пищевая аллергическая реакция может провоцироваться физическим напряжением. Такая реакция чаще наблюдается у молодых людей, страдающих аллергией, после употребления рыбы, ракообразных, арахиса, злаков, фруктов, сельдерея, если через несколько часов после этого имела место значительная физическая нагрузка. При этом употребление указанных продуктов без физической нагрузки, как и физическая нагрузка без предшествующего употребления этих продуктов, аллергической реакции не вызывают.

Возможные жалобы и клинические симптомы при пищевой аллергии

Объективное обследование дает информацию только в период обострения заболеваний, синдромов и симптомов, связанных с употреблением пищевых аллергенов.

Клинические проявления пищевой аллергии разнообразны и могут проявляться изолированным поражением отдельных органов или тяжелой общей (генерализованной) анафилактической реакцией.

Наиболее часто встречаются кожные проявления пищевой аллергии: зудящие высыпания, острая крапивница, аллергический (ангионевротический) отек, атопический дерматит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появляться тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, Про понос читайте кому интересно сама столкнулась вот теперь лечить будем (диарея). При желудочно-кишечных нарушениях, если вес и рост не соответствуют норме, несмотря на правильное питание, следует исключить синдром нарушенного всасывания. Клиническим проявлением этого синдрома, особенно у детей младшего возраста, являются вздутый живот, атрофия мышц, возможно увеличение размеров печени (гепатомегалия), обусловленная жировой дистрофией печени. Могут наблюдаться эозинофилия и эозинофильная инфильтрация слизистой кишечника.

Аллергический гастроэнтерит (или аллергическая эозинофильная гастроэнтеропатия) в 50 % случаев связан с аллергией на коровье молоко, сою. Это заболевание может сопровождаться задержкой роста, похуданием, периферическими отеками, железодефицитной анемией, повышением количества эозинофилов в периферической крови, положительной реакцией на кровь в кале. Эозинофильная гастроэнтеропатия достаточно часто встречается в детском возрасте. У 50 % взрослых больных с аллергическим (эозинофильным) гастроэнтеритом заболеванию сопутствует бронхиальная астма, аллергический ринит, повышен уровень аллергических антител (общего IgE), определяется пищевая аллергия на несколько продуктов, подтвержденная положительными результатами кожных тестов.

При пищевой аллергии симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявляться ощущением дурноты, резкой слабости, обмороком, низкими показателями кровяного давления (гипотонией), аритмией, учащенным сердцебиением (тахикардией).

Глазные симптомы характеризуются зудом, слезотечением, отеком, конъюнктивитом.

Со стороны верхних дыхательных путей могут появиться зуд носа, неба, горла, заложенность носа, обильные слизистые выделения (ринорея), шумный свистящий вдох (стридор), охриплость голоса.

Характерными симптомами со стороны нижних дыхательных путей являются одышка, свистящее дыхание, обструкция бронхов при спирометрии.

Могут наблюдаться клинические симптомы со стороны половых органов — зуд во влагалище, зуд мошонки, болезненное сокращение матки.

Нарушение психического статуса — страх, ощущение смерти.

Анафилаксия (генерализованные аллергические реакции) может начаться с отека гортани, ангионевротического отека слизистой полости рта с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазма (удушья), резкого падения артериального давления.

Лечение пищевой аллергии

Основной метод лечения — исключение из питания продуктов, вызывающих аллергию или перекрестные реакции, в том случае, если точно доказана их значимая роль.

Лечение пищевой аллергии у грудного ребенка

При появлении аллергии у грудного ребенка исключение из пищи потенциальных пищевых аллергенов, таких, как коровье молоко и куриные яйца, должно стоять первым в рекомендациях по лечению. Необходимым условием является строгое соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. При этом мать не должна отменять грудное вскармливание, учитывая множество его преимуществ (по сравнению с искусственным вскармливанием) для здоровья ребенка. Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании и у него выявлена аллергия к белкам коровьего молока, то следует перейти на вскармливание специальными смесями, гидролизатами, созданными на основе гидролиза молочных белков — казеина или сывороточных белков коровьего молока.

Существует две подгруппы смесей: на основе полного и частичного гидролиза белка. Чем выше гидролиз белка, тем менее выражено его аллергенное воздействие. Смеси на основе частично гидролизованных белков рекомендуются в основном как средства профилактики. При легких формах пищевой аллергии к белкам коровьего молока, не IgE-зависимых, можно использовать лечебно-профилактические смеси с более высокой степенью гидролиза белков: «Нутрилак ГА» (Россия, Группа «Нутритек»); «Хипп ГА» 1 и 2 («ХиПП», Австрия); «Хумана ГА» 1 и 2 («Хумана», Германия). При более высокой чувствительности к белкам коровьего молока назначаются лечебные смеси на основе полного гидролиза сывороточного молочного белка («Альфаре», фирма «Нестле», Швейцария; «Нутрилак пептиди ТСЦ», группа «Нутритек», Россия; «Туттели-Пептиди», фирма «Валио», Финляндия; «Фрисопеп», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилон Пепти ТСЦ», фирма «Нутриция», Голландия) или на основе полного гидролиза казеина («Нутрамиген» и «Прегестимил», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисопеп АС», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия). Указанные лечебные смеси можно назначать с первых дней жизни ребенка до клинической ремиссии, продолжительностью до 3-х месяцев и больше. Может произойти изменение цвета и консистенции стула на фоне приема гидролизатов, что не является причиной их отмены.

При аллергии к белкам коровьего молока может развиться вторичная лактазная недостаточность, клиническим проявлением которой являются беспокойство ребенка из-за болей в животе и метеоризма, разжиженный водянистый стул с кислым запахом. В этом случае назначается лечебная смесь низколактозная или не содержащая лактозу. С возраста 5 месяцев можно назначить смеси на основе изолята соевого белка, которые не содержат молочного белка, лактозы, глютена («НАН соя», фирма «Нестле», Швейцария; «Энфамил соя», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисосой», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилак соя», Россия, группа «Нутритек»; «Нутрилон соя», фирма «Нутриция», Голландия). Положительный эффект наступает не раньше, чем через 3–4 недели, продолжительность лечения должна быть не менее 3 лет. Обязательными условиями должны быть: отсутствие аллергии к сое и бобовым не только у ребенка, но иу его ближайших родственников, полное исключение из питания любых продуктов, содержащих молоко. Все лечебные смеси включают в себя комплекс витаминов,

микроэлементов и минеральных веществ. В состав жирового компонента ряда лечебных смесей («Альфаре», «Нутрилак пептиди ТСЦ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил») 50 % от общего количества белков составляют ТСЦ (триглицериды среднецепочечные), которые легко расщепляются, что наиболее важно для детей с желудочно-кишечными проявлениями аллергии.

Детям-аллергикам желательно позднее введение прикорма с ограничением разнообразия меню. Вводить новые пищевые продукты в рацион ребенка надо медленно, постепенно, по одному виду в 5–7 дней, увеличивая их количество под контролем состояния. При появлении реакций (кожные высыпания, расстройство стула, кашель, затрудненное дыхание) целесообразно исключить из питания вновь введенный продукт до уточнения причины, вызвавшей ухудшение в состоянии ребенка. Ухудшение может быть вызвано не только пищевым аллергеном, поэтому исключаются другие причины, в том числе присоединение вирусной или бактериальной инфекции.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на естественном вскармливании, рекомендуется начинать прикорм с 5–6 месяцев:

— овощное пюре (капуста, кабачки, патиссоны);

— каши (гречневая, кукурузная, рисовая) на гидролизате или соевой смеси. Масло — растительное;

— соки и фруктовые пюре (яблоки, груши зеленые, смородина белая, красная, черешня желтая, слива зеленая и желтая);

— мясо — с б месяцев (постная свинина, кролик, индейка);

— кисломолочные продукты — не ранее 8–9 месяцев («Агуша-2», «НАН-кисломолочный», «Лактофидус») при отсутствии аллергии к белкам коровьего молока. Творог рекомендуется не ранее 5 месяцев при отсутствии аллергии к коровьему молоку.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на смешанном вскармливании, рекомендуется докорм:

— смесями на основе гидролизатов молочного белка с частичным гидролизом («Фрисопеп») или с полным гидролизом («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил», «Нутрамиген»);

— соевыми смесями («Алсой», «Фрисосой», «Нутрисоя»).

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется при наличии атопического дерматита:

— если нет симптомов со стороны ЖКТ: гидролизаты низколактозные, содержащие растительные жиры («Фрисопеп», «Туттели-Пептиде»);

— если есть симптомы со стороны ЖКТ и клиника лактазной недостаточности: гидролизаты безлактозные, содержащие растительные жиры («Нутрамиген»);

— гидролизаты безлактозные, содержащие смесь СЦТ и растительных жиров («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил»).

Не рекомендуется использовать:

— цельное молоко — до 1 года;

— яйца (в том числе перепелиные) — до 2 лет;

— рыбу (речную и морскую), орехи — до 3 лет.

Если пищевой аллерген еще не выяснен, то целесообразно соблюдать общую гипоаллергенную диету.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета № 5ГА

Исключаемые продукты и блюда:

— мясные, рыбные и грибные бульоны;

— цитрусовые, киви, абрикосы, персики, малина, земляника, черная смородина, бананы;

— рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, консервы из рыб, икра);

— жареные, жирные и острые блюда;

— свежая выпечка, блины;

— кофе, какао, шоколад, мед;

— копченые изделия, пряности, колбасы, маринады;

— тугоплавкие животные жиры, маргарины;

— овощи: редька, репа, редис, перец, лук, чеснок, томаты, шпинат, щавель, бобовые, морковь, свекла, квашеная капуста.

Рекомендуемые продукты и блюда:

— постные сорта мяса;

— овощи зеленые, зелень петрушки и укропа;

— белая и красная смородина, светлые сорта черешни и сливы, зеленые и желтые яблоки, груши;

— разведенные соки из указанных фруктов и ягод;

— топленое масло, рафинированное дезодорированное растительное масло.

С целью снижения аллергенных свойств блюд применяются:

— запекание или отваривание фруктов;

— вымачивание овощей на 2–3 часа;

— вымачивание картофеля и круп на 6 — 12 часов;

— ограничение соли до 1–2 граммов в день;

— замена сахара фруктозой для подслащивания блюд;

— использование специальной детской воды.

Если выявлен не один пищевой аллерген, а несколько, то необходимо разработать с помощью врача индивидуальную диету.

Питание при различных видах аллергий у взрослых

У взрослых при определении пищевого аллергена следует исключить его из питания, а также исключить продукты и вещества, вызывающие перекрестную аллергию.

При выявленной аллергии на пыльцу растений следует исключить некоторые продукты питания, имеющие перекрестные реакции с пыльцой деревьев, трав или сложноцветных.

Подобные предосторожности необходимы при аллергии к спорам грибов, к латексу и другим аллергенам, имеющим перекрестные реакции с пищевыми продуктами.

Возможно использование безаллергенных продуктов промышленного производства.

Важно обращать внимание на состав продуктов промышленного производства, так как присутствие в них пищевого аллергена даже в небольшом количестве может вызвать аллергическую реакцию. Например, некоторые сорта макаронных изделий изготавливаются с яйцом, в то время как итальянские спагетти яиц не содержат. К сожалению, часто мы не имеем информации, в какие продукты входят яйцо, молоко, соя и другие добавки. Если человек, страдающий пищевой аллергией, обедает вне дома, он должен знать, что в процессе приготовления пищи могут быть использованы аллергенные для него компоненты, например, масла из семечек и орехов, соя, генетически измененные пищевые продукты. Например, для улучшения питательных качеств соевых бобов в них добавляли гены американских орехов, при этом люди, имевшие аллергию к орехам, приобретают ееик новым соевым бобам, несмотря на то, что ранее соя не вызывала у них аллергии.

Медикаментозное лечение пищевой аллергии

Обычно исключения продукта питания, вызывающего аллергию, достаточно для полного излечения. Однако иногда все же приходится применять лекарства. Показания к медикаментозному лечению пищевой аллергии следующие: невозможность определить причину пищевой аллергии; аллергия к нескольким пищевым продуктам (поливалентная аллергия) при отсутствии эффекта от гипоаллергенной диеты; высокая вероятность употребления аллергенных продуктов в случае предстоящего питания вне дома.

Если после случайно съеденного непереносимого ранее продукта появилась генерализованная, тяжелая реакция, то при неотложной помощи вводится внутримышечно адреналин в возрастной дозе, назначенной врачом. При более легких реакциях можно ограничиться антигистаминным препаратом.

Среди антигистаминных средств в настоящее время широко используются препараты второго поколения, не проникающие через гематоэнцефалический барьер (и не действующие на центральную нервную систему) и не обладающие побочными эффектами, характерными для антигистаминных препаратов первого поколения (сонливость, сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания). Например, цетиризин (зиртэк, парлазин) выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 10 мг, и в виде раствора — капель для приема внутрь 10 мг в мл. Взрослым и детям старше б лет назначается по 1 таблетке 1 раз в день или 20 капель, детям 2–6 лет — 5 мг в сутки или 10 капель, детям 1–2 лет — 2,5 мг (5 капель раствора) 2 раза в день. Зиртэк — с 6 месяцев по 2,5 мг 2 раза в день. Действие его начинается через 20 минут. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в пределах 1 часа.

Также должна быть предусмотрена профилактическая фармакотерапия, когда принимаемые препараты не дают развиться аллергической реакции. При этом больные должны знать о том, что действие ее заканчивается, когда они перестают принимать препараты.

Поскольку с годами может вырабатываться нормальная (а не повышенная) чувствительность к ряду не переносимых ранее продуктов, через 1–2 года можно попытаться осторожно ввести в рацион по одному такому продукту, постепенно увеличивая его количество (кроме орехов, рыбы, ракообразных). К орехам, рыбе и ракообразным иммунологическая толерантность вырабатывается редко, как и в том

случае, если пищевая аллергия развилась в старшем детском или зрелом возрасте, поэтому повторно вводить непереносимые продукты в рацион в такой ситуации не рекомендуется.

Профилактика пищевой аллергии

Известны три направления профилактики:

— первичная проводится среди пациентов групп риска, не имеющих заболевания. Случаи атопических заболеваний в анамнезе семьи являются показателем вероятного риска;

— вторичная предназначена для лиц, имеющих симптомы или ранние проявления заболевания. Первоочередной мерой является исключение влияния пищевых и других аллергенов, таких как пассивное курение, клещ домашней пыли и т. п.;

— третичная адресуется лицам с доказанным хроническим процессом. Она направлена на предотвращение развития обострений или осложнений, связанных с этим заболеванием.

Профилактика аллергии у грудных детей

Диета для матери ребенка из группы риска по аллергическим заболеваниям в период беременности и в момент грудного вскармливания должна иметь ограничения по определенным продуктам, но в то же время быть ориентирована на благоприятное течение беременности и обеспечение здоровья ребенка. Беременная женщина должна придерживаться сбалансированной диеты и не увлекаться каким-то одним видом пищи. Если женщина сама страдает аллергией, она должна исключить из рациона высокоаллергенные продукты. В такой ситуации целесообразно рекомендовать кормящим, а иногда и беременным матерям исключить в последнем триместре из рациона молоко, яйца, рыбу, соевые белки, орехи, креветки. Отмечено, что у детей, имеющих аллергию к коровьему молоку, улучшалось состояние здоровья, когда их мамы из рациона устраняли этот продукт, ведь белки коровьего молока проникают и в материнское молоко, а даже малая доза аллергена в материнском молоке достаточна для сенсибилизации ребенка. Более того, эти белки-аллергены могут проникать и через плаценту.

Одна из основных мер профилактики — это контроль пищевого рациона с первых месяцев жизни. Грудное вскармливание является одним из этапов профилактики аллергии, поэтому самое лучшее — кормить детей материнским молоком не менее 4–6 месяцев, параллельно это защитит детей от риска возникновения инфекционных заболеваний. В научных исследованиях было отмечено, что у детей из семей с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям, находившихся на вскармливании коровьим молоком, экзема развивалась в 7 раз чаще, чем у тех, кто находился на грудном вскармливании. У некоторых детей с атопическим дерматитом, находящихся исключительно на естественном вскармливании, из анамнеза было выяснено, что они получали в родильном доме по бутылочке смеси в качестве докорма, при этом не все мамы об этом знали. Такие пищевые добавки должны вводиться детям только по строгим показаниям. Целесообразно в родильном доме представлять сведения о наличии отягощенного семейного анамнеза родильницы и новорожденного по аллергическим заболеваниям.

Исследования подтвердили, что исключительно грудное вскармливание снижает не только риск возникновения аллергии к молоку и другим белкам, но также ведет к снижению развития бронхиальной астмы, поллинозов, заболеваний желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей.

В случае риска формирования аллергического заболевания детям, находящимся на искусственном или смешанном вскармливании, целесообразно назначить как средства профилактики смеси на основе частично гидролизованных белков: «НАН ГА» 1 и 2 (Швейцария, фирма «Нестле»), «Нутрилон Омнео» 1 и 2 (Голландия, фирма «Нутриция»). Прикорм не дают до 5–6 месяцев.

Профилактика аллергии у взрослых

Если в семье есть предрасположенность к определенным аллергическим проявлениям, то следует с осторожностью вводить эти продукты питания в свой рацион. При появлении аллергической реакции продукты исключаются из режима питания. Также следует помнить про перекрестную аллергическую реакцию.

Всем больным пищевой аллергией необходимо вести пищевой дневник ежедневно в течение месяца, а в последующем при появлении аллергических реакций заполнять дневник за предшествующие сутки. Подозрительные продукты подчеркнуть.

В дневнике должен отражаться перечень продуктов с указанием количества съеденного, способа приготовления и времени приема продукта, медикаментов, напитков, жевательных резинок и т. п. На полях дневника отмечаются необычные реакции, время их возникновения, изменение характера стула.

Пример пищевого дневника:

ДИЕТЫ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОДУКТОВ

Если есть пищевая аллергия, но конкретно неизвестно, что является аллергеном, то придется соблюдать очень строгую диету.

Ни в коем случае нельзя есть: все красные, сладкие продукты, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, виноград, томаты, морковь, свеклу, грибы, рыбные блюда и блюда из морепродуктов, курицу и куриные яйца, цельное коровье молоко.

Не рекомендуются также: бананы, киви, авокадо, хурма, гранаты, сельдерей, петрушка, крепкие мясные бульоны, квашеная капуста, пряности и даже репчатый лук. Все эти продукты способны не только вызвать аллергическую реакцию, но и способствовать тому, что организм среагирует на другие, вполне безобидные и привычные для него продукты.

Без опасения можно есть: каши на воде (гречневую, овсяную, пшенную, рисовую, кукурузную, за исключением манной), овощи (капусту, картофель, кабачки, патиссоны, репу), мясо (говядину, индюшатину, крольчатину, постную свинину), из фруктов — кислосладкие яблоки с зеленой кожурой, сливы и груши. Редко, но бывает так, что у больного возникает аллергия на продукт, «разрешенный» для всех. После обследования врачи обычно расширяют диету. Но делать это можно только после того, как будут установлены конкретные аллергены. Ведь дело в том, что организм не всегда реагирует на один только продукт. Могут быть еще и так называемые «перекрестные реакции», разобраться в которых без помощи врача бывает просто невозможно.

Будьте осторожны, если:

— у вас аллергия на березу — вполне возможно, что вы отреагируете на яблоки;

— у вас аллергия на плесневый грибок. Грибки применяются при производстве кефира, изделий из дрожжевого теста, кваса, поэтому лучше исключить из питания эти продукты;

— у вас аллергия на коровье молоко и куриные яйца — сегодняшние производственные технологии таковы, что эти продукты запросто могут оказаться в сосисках и колбасе;

— у вас аллергия на антибиотики — не секрет, что производители иногда добавляют их в мясо, чтобы оно хранилось дольше.

Нередко бывает так, что аллергия возникает не на сами продукты (молоко, соки или крупы), а на красители и консерванты, которые входят в их состав. В этом случае пациенту и врачу бывает сложно выделить конкретный продукт: какую бы пищу больной ни ел, у него возникают проявления аллергии. Приходится сидеть буквально на капусте и воде. А причина в том, что консерванты и красители производители могут добавлять в самые разные продукты.

Один из самых известных и распространенных из них — тартразин. Тартразин часто входит в состав: готовых пирогов и смесей для приготовления теста; готовых кондитерских изделий — пряников, коврижек; макаронных изделий, не содержащих яиц; хлопьев; жареного хрустящего картофеля (особенно подозрительным является картофель, имеющий желто-оранжевый цвет); карамели, драже, разноцветного зефира; бульонных кубиков; супов быстрого приготовления; пудингов, шербета, лимонада и фруктовых напитков фабричного производства, сыра, горчицы, конфет желтого и зеленого цвета, маргарина, мороженого с наполнителями, копченых изделий.

Тартарзин в пищевых красителях: метабисульфит, глутомат натрия, бензойная кислота.

Продукты, имеющие перекрестную аллергию к латексу: ананас, авокадо, банан, финики, арахис, киви, манго, вишня, дыня, соевые бобы, помидоры, картофель, фикус мелколистный Бенджамина (белки сока), каштан, инжир.

Продукты, содержащие природные салицилаты: абрикосы, апельсины, виноград, вишня, грейпфрут, дыня, земляника, клубника, картофель, малина, морковь, огурцы, персики, слива, томаты, черная смородина, яблоки.

При установлении продуктов, которые «виноваты» в развитии болезни, количество «запрещенных» продуктов уменьшается, а «разрешенных» — увеличивается. Больному становится легче жить, и мир уже не кажется таким полным ограничений и грустным. При разных видах аллергии рекомендуются различные варианты диеты. Мы остановимся лишь на некоторых из них, наиболее распространенных.

Диета при аллергии к коровьему молоку

Аллергия на коровье молоко — одна из самых частых, особенно у детей. Из диеты при подобной аллергии надо будет исключить все продукты, в состав которых входит молоко или которые готовятся на его основе.

Нередко люди, страдающие аллергией к коровьему молоку, нормально переносят козье молоко, что позволяет несколько расширить диету.

Запрещаются к употреблению:

— любые супы, приготовленные с применением молока;

— сыр (в том числе и домашний), колбасные изделия, содержащие молоко;

— картофельное пюре (приготовленное на молоке);

— макароны с сыром;

— хлебобулочные изделия, приготовленные с добавлением молока: пончики, печенье, торты, блины, оладьи, вафли, пироги, сдобные сухари;

— каши на молоке, а также крупы с высоким содержанием белка;

— сливочное масло, сливки, сметана, творог (некоторые больные переносят творог в умеренных количествах);

— майонез и маргарин, содержащие молоко в своем составе;

— йогурты и творожные сырки;

— сгущенное молоко с сахаром или без сахара, сухое молоко, какао с молоком;

— молочные коктейли, алкогольные напитки с добавлением сливок;

— продукты, приготовленные на сливочном масле;

— продукты, приготовленные в панировке (в сухарях);

— для детей — искусственные смеси, приготовленные на основе молока; некоторые дети при этом не переносят кефир и творог, другим эти продукты можно давать, но в умеренном количестве.

Следует помнить, что молоко в своем составе содержат: сливочное масло, маргарин, творог, сыр, сметана, сухое и сгущенное молоко, мороженое и многие готовые кондитерские изделия. К молоку относятся также названия: молочная сыворотка, лактоза, казеин, гидролизат казеина, которые можно прочитать в составе продуктов.

Перед тем, как покупать продукт, обязательно поинтересуйтесь у продавца, каким образом он был приготовлен и что входит в его состав, или же внимательно прочитайте этикетку. Если на этикетке не указан состав продукта, то лучше его не брать.

Разрешаются к употреблению:

— бульоны и отвары, заправленные продуктами, входящими в рацион;

— продукты с высоким содержанием белка — мясо всех сортов, рыба, мясо птицы, ветчина, почки, печень, колбасные и мясные консервы, не содержащие молока и его компонентов;

— яйца, орехи и бобовые;

— овощи и фрукты любые;

— хлебобулочные изделия: французские, итальянские и венские булки и другие сорта пшеничного хлеба, не содержащие молока и его компонентов (в состав большинства сортов хлеба входит молоко), ржаной хлеб;

— блюда из круп: каши и запеканки из круп и макаронные изделия, не содержащие сливочного масла, молока и его компонентов;

— напитки: вода, слабый чай, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки без молока и сливок.

Салаты и закуски

Салат из белокочанной капусты и чернослива

400 г капусты, 100 г чернослива, 1 морковь, сок 1 лимона, сахар.

Свежую капусту нашинковать, посыпать сахаром и перетереть руками до появления сока. Капусту откинуть на дуршлаг, чтобы дать стечь соку. Чернослив залить теплой водой и оставить на 20–30 минут. Набухший чернослив очистить от косточек и нарезать небольшими кусочками. Свежую морковь очистить, вымыть и натереть на крупной терке. Все смешать, добавить лимонный сок.

Перед подачей к столу украсить салат половинками чернослива и кружочками моркови.

Закуска из белокочанной капусты и зеленого горошка

400 г белокочанной капусты, 100 г зеленого горошка, 1 морковка, 1 крутое яйцо, 100 г майонеза, 1 пучок укропа, соль по вкусу.

Капусту вымыть, нашинковать, перетереть с солью. Морковь очистить и нарезать соломкой. Яйцо очистить, нарубить. Зелень укропа вымыть. Капусту смешать с морковью, добавить зеленый горошек, рубленое яйцо, выложить в блюдо, полить майонезом, украсить веточками укропа и подать к столу.

Закуска из цветной капусты

400 г цветной капусты, 1 ст. л. лимонного сока, 3 ст. л. растительного масла, 1 пучок петрушки, соль по вкусу.

Цветную капусту вымыть, разобрать на соцветия, опустить на 20–30 минут в холодную воду, затем снова помыть, положить в кастрюлю, залить холодной водой, добавить соль и варить до готовности. Зелень петрушки вымыть и мелко нарезать. Капусту откинуть на дуршлаг, сбрызнуть лимонным соком, выложить на блюдо, заправить растительным маслом, посыпать зеленью петрушки и подать к столу.

Первые блюда

Мясной бульон с гренками

300 г трубчатых костей, 150 г мяса для оттяжки, 30 г сборных овощей, 1/2 яичного белка, 1,8 л воды.

Кости мелко изрубить, залить холодной водой и быстро довести до кипения; варить кости при слабом кипении 4–5 часов. Мясо пропустить через мясорубку, смешать с яичным белком и 50 г холодной воды, ввести в бульон и кипятить 1 час. Овощи нарезать тонкими пластинками, поджарить (без жира) до коричневого цвета и положить в бульон за 40 минут до готовности.

Готовый бульон процедить сквозь салфетку, очистить от жира и подавать к столу.

Щи по-уральски с крупой

20 г крупы, 50 г томат-пасты, 200 г квашеной капусты, 40 г моркови, 10 г петрушки, 40 г репчатого лука, 850 г бульона или воды, соль, специи.

Квашеную капусту порубить и потушить. Крупу (рисовую, перловую, пшено) перебрать и промыть. Коренья и лук нарезать мелкими кубиками и запассеровать. В конце пассерования добавить томат. Засыпать в кипящий бульон крупу, довести до кипения, заложить тушеную капусту и варить 15–20 минут. Затем опустить пассерованные овощи и в самом конце варки добавить соль, специи.

Подать с зеленью.

Свекольник

Свеклу тщательно вымыть, очистить, залить водой, добавить немного уксуса, варить 15–20 минут после закипания. Остудить, процедить и поставить в прохладное место. В готовое блюдо добавить свежие огурцы, зелень.

Суп-пюре картофельно-морковный

100 г картофеля, 75 г моркови, 30 г риса, 200 г овощного бульона, 1/2 яичного желтка.

Рис с 1 1/2 стаканами воды сварить до готовности, протереть, смешать с вареным протертым картофелем и морковью, развести кипящим бульоном, заправить желтком. К супу-пюре рекомендуется подать мелкие гренки из белого хлеба.

Суп-пюре куриный

100 г куриного мяса, 15 г растительного масла, 10 г репчатого лука, 10 г белых кореньев, 10 г муки, 50 г куриного бульона, 1/2 яичного желтка, 750 г воды.

Курицу отварить до готовности. Лук и коренья поджарить в масле вместе с мукой до светло-желтого цвета, развести бульоном и кипятить 15–20 минут, после чего процедить, добавить куриное мясо, дважды пропущенное через частую решетку мясорубки, хорошо вымешать и заправить бульоном, добавить желток.

К супу можно подать гренки из белого хлеба или пирожки с любым фаршем.

Суп рисовый

50 г риса, 150 г слабого мясного бульона, 0,5 л воды.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить в течение 1 часа; затем процедить и добавить бульон. К супу можно подать гренки из белого хлеба.

Суп яблочный на отваре шиповника

150 г яблок, 20 г сушеного шиповника, 25 г сахара, щепоть корицы, 50 г белого хлеба, 0,5 л воды.

Шиповник залить кипятком, закрыть крышкой и кипятить 5 минут, после чего настаивать 3–5 часов, затем процедить, добавить сахар и корицу, вскипятить, добавить мелко нашинкованные или натертые яблоки и охладить.

Нарезать хлеб мелкими кубиками, подсушить в духовом шкафу и подавать к супу.

Вторые блюда

Тушеные фаршированные овощи

Отварной рис, постное мясо, растительное масло, овощи: кабачки, баклажаны, сладкие перцы, помидоры, капуста, лук.

Кабачки вымыть, очистить от кожицы, удалить сердцевину, разрезать поперек (толщиной в 3–4 см). Баклажаны вымыть, удалить сердцевину, каждый баклажан разрезать на 3–4 части. Сладкий перец облить кипятком, удалить семена. Помидоры вымыть, срезать верхушку, удалить сердцевину и семена. Белокочанную капусту вымыть, разделить на листья, обдать кипятком.

Отварить мясо нежирных сортов, пропустить вместе с репчатым луком через мясорубку, в фарш добавить рис и зелень.

Фаршем заполнить овощи, часть фарша завернуть в листья капусты, все осторожно сложить рядами в большую кастрюлю, на дно которой налить немного растительного масла. Помидоры положить сверху. В кастрюлю налить немного воды, добавить вынутую из помидоров и баклажан мякоть. Тушить на небольшом огне до готовности.

Пюре из картофеля и капусты

1 луковица, 500 г капусты, 1 кг картофеля, 3 яичных желтка, соль по вкусу.

Головку репчатого лука мелко нарезать, обжарить в масле, добавить свежую нашинкованную капусту, подлить немного кипятка и тушить до мягкости. Добавить отварной растертый в массу картофель, соль. Все взбить. Вкус массы улучшится, если добавить сырые желтки.

Подавать к мясным блюдам или как самостоятельное блюдо.

Шницель из капусты

250 г капусты, 1 яйцо, 20 г пшеничных отрубей.

Листья капусты отварить в соленой воде, охладить и слегка отжать, затем разделить на 2 части, придать им форму шницелей, обмакнуть во взбитое яйцо, обвалять в отрубях и обжарить.

Фрикадельки рисовые в красном вине

50 г риса, 40 г красного вина, 10 г сахара, 3 г картофельной муки, 200 г воды.

Рис разварить в 150 г воды, слегка охладить, после чего сделать 10–12 фрикаделек, положить их на тарелку и залить киселем, приготовленным из красного вина, картофельной муки и остальной воды.

Зразы из кур с рисом

120 г куриного мяса, 15 г риса, 1/2 яичного белка.

Мясо куриное пропустить два-три раза через мясорубку вместе с половиной рисовой (вязкой) каши, сваренной на воде или мясном бульоне, хорошо выбить влажными руками, разделить на 2 части и придать каждой из них форму блина. На середину положить оставшуюся рисовую кашу, смешанную с рубленым крутым белком, края соединить, завернуть в виде пирожка и на пару довести до готовности.

Пудинг мясной

120 г говядины, 10 г манной крупы, 1/2 яйца, ИЗ стакана воды.

Мясо, очищенное от жира и сухожилий, сварить, пропустить два-три раза через мясорубку и соединить с кашей из манной крупы; затем добавить сырой желток, взбитый белок, осторожно вымешать, выложить в смазанную растительным маслом формочку или на сковороду, верх разровнять и на пару довести пудинг до готовности. Готовый пудинг выложить на тарелку и подать с соусом.

Картофельный «рис»

Вареный или испеченный в мундире картофель очистить или протереть через сито в посуду, в которой будет подаваться на стол. Картофель не перемешивать и не мять, чтобы не нарушить консистенцию, полученную в результате протирания через сито. Должна получиться картофельная масса в виде риса или мелких макарон.

Помидоры, фаршированные телятиной

150 г помидоров, 100 г телятины, 1/2 яйца, 15 г растительного масла, 10 г зеленого лука, 5 г укропа, 10 г стручкового перца, 5 г уксуса.

Из половины желтка, масла и уксуса приготовить соус майонез, затем сваренный вкрутую белок изрубить, а лук и перец мелко нашинковать. Отварную или жареную телятину нарезать мелкими кубиками и смешать с белками, зеленью и половиной соуса. После этого срезать верхушку с двух помидоров со стороны стебля, вынуть из помидора сердцевину, мелко изрубить и добавить в фарш, которым и заполнить помидоры.

Перед подачей к столу полить помидоры оставшимся соусом и посыпать рубленой зеленью.

Говядина тушеная с овощами

150 г говядины, 20 г лука, 5 г томата, 100 г баклажан, 100 г свежих грибов, 75 г помидоров, 10 г стручкового перца, 5 г зелени петрушки, 1 листик лаврового листа.

Мягкое нежилистое мясо обжарить до образования румяной корочки, добавить томат, 1/2 стакана воды, лавровый лист и под крышкой, на слабом огне, тушить до готовности; затем разрезать мясо на 3 ломтика и в той же посуде засыпать мелко нашинкованным и обжаренным луком, грибами, зеленым перцем. После этого тушить 5–8 минут. Готовое мясо положить на блюдо, залить соусом с грибами и посыпать рубленой зеленью.

Баклажаны и помидоры нарезать кружками, обжарить на растительном масле и вперемежку уложить возле мяса, как гарнир.

Котлеты морковно-яблочные

100 г моркови, 100 г яблок, 1 яичный белок, 10 г манной крупы, 10 г сухарей, 5 г сахара.

Морковь сварить и натереть на терке; затем положить в сковороду, добавить нашинкованные яблоки и сахар и тушить 5 минут, после чего всыпать манную крупу, вымешать, дать постоять 5 — 10 минут на краю плиты под крышкой, соединить со взбитым белком и охладить; охлажденную массу разделить на 3–4 части, обвалять в сухарях (или муке), придать форму котлет, положить на сковороду, сбрызнуть маслом и запечь.

Каша пшенная с тыквой

1,5 ст. пшена, 750 г тыквы, вода, соль.

Свежую тыкву очистить от кожи и зерен, мелко нарезать, поместить в кастрюлю, залить водой и варить 15 минут. Затем засыпать туда промытое пшено, посолить и, помешивая, варить еще 15–20 минут. Загустевшую кашу накрыть крышкой и поставить на 30 минут, чтобы она упрела.

Гречневая кашица простая

6-8 ст. воды, 1,5 ст. гречневой сечки, соль, растительное масло.

Гречневую сечку промыть в воде и дать стечь остаткам жидкости. Переложить подготовленную крупу в кастрюлю, залить кипящей подсоленной водой и варить до готовности, не давая сильно кипеть. Готовую кашу заправить растительным маслом и подать горячей.

Гречневая каша с яблоками

5 яблок, 0,5 ст. гречневой крупы, 1,5 ст. воды, 2 ст. л. рубленых грецких орехов, 1 ст. л. изюма, молотый мускатный орех (на кончике ножа).

Сварить рассыпчатую гречневую кашу. Яблоки нарезать мелкими кубиками, смешать с гречневой кашей, рублеными ядрами грецких орехов, изюмом, добавить мускатный орех. Подать в горячем виде.

Рисовая каша с яблоками

5 яблок, 1 ст. риса, 2,5 ст. воды, 4 ст. л. растительного масла, корица (на кончике ножа), 2 ст. л. изюма.

Замоченный рис залить горячей подсоленной водой. Когда крупа впитает воду, положить промытый изюм, растительное масло, корицу и нарезанные дольками яблоки (без кожицы и семян). Кастрюлю плотно закрыть крышкой и проварить содержимое на слабом огне в течение 10–12 минут.

Подавать рисовую кашу горячей.

Десерты и напитки

Яблочная масса

3 яблока испечь, протереть сквозь сито, смешать с четвертью стакана сахара, проварить до густоты, остудить.

Желе из чернослива

Чернослив вымыть, удалить косточки, залить кипятком в эмалированной посуде и оставить на ночь. Утром настой слить, добавить в него желатин, приготовленный согласно указаниям на упаковке, разлить в форму и поместить на холод. Готовое желе выложить на десертные тарелки, украсить ягодами чернослива, разрезанными на дольки лимоном и апельсином.

Снежки с фруктовой подливкой

1/2 яичного белка, 25 г сахара, 50 г клубники, 5 г картофельной муки, 100 г воды, ваниль или ванилин по вкусу.

Белок взбить в густую пену и постепенно, продолжая взбивать, ввести 15 г сахара и ваниль. В глубокую посуду с едва кипящей водой столовой ложкой положить взбитые белки. Через 2–3 минуты снежки перевернуть и закрыть крышкой; дать постоять 5 минут, вынуть шумовкой на сито и, когда стечет вода, уложить снежки на блюдо, залить их клубничным киселем, приготовленным из клубники, муки и 10 г сахара.

Компот протертый из сушеных фруктов

1,5 ст. воды, 40 г сухих фруктов, 20 г сахара, анис или бадьян — по вкусу.

Сушеные фрукты перебрать, промыть в воде и варить 15–20 мин. Отваренные фрукты откинуть на дуршлаг, пропустить через мясорубку, опустить обратно в отвар, добавить сахар и довести до кипения.

Кисель из черной бузины с пирожками

На 75 г сушеных ягод бузины 120 г сахара, 45 г картофельного крахмала, 1 г лимонной кислоты, 1 л воды.

Ягоды бузины залить горячей водой и варить 10–15 минут. Отвар слить, оставшиеся ягоды размять, залить водой и варить еще 5 — 10 минут. Оба отвара соединить, добавить сахарный песок, лимонную кислоту, разведенный в воде крахмал и варить до готовности.

Диета при непереносимости куриного мяса и яиц

Надо отметить, что это довольно-таки строгая диета, потому что яйца входят в большинство готовых тортов, пирожных и прочих сладостей, а также во многие готовые хлебобулочные изделия, особенно сдобные. Полуфабрикаты котлет из магазина также, как правило, содержат яйца.

Нередко яйца встречаются в заварном креме, майонезе, в готовом тесте для пирогов, зефире, шербете, пончиках, вафлях, печенье и даже макаронах! Поэтому перед тем, как покупать продукт, очень внимательно изучите его состав!

— супы — практически любые (кроме куриных), только не слишком наваристые;

— мясо всех сортов, рыба, ветчину, почки, печень, грибы, колбасные и мясные консервы, не содержащие яиц и их компонентов;

— картофель, рис, капусту, макаронные изделия, не содержащие яиц (к сожалению, встречаются они на прилавках нечасто);

— овощи и крупы — практически любые;

— орехи и бобовые;

— хлебобулочные изделия из несдобного пшеничного и ржаного хлеба, хрустящие ржаные и пшеничные хлебцы; домашняя выпечка, которая не содержит в своем составе яиц и яичного порошка;

— сухое печенье (галеты, крекер);

— постный майонез, не содержащий яиц;

— жиры — сливочное масло, маргарин, сливки, растительное масло, заправки для салатов из растительного масла и уксуса, бекон, постный майонез, не содержащий яиц и их компонентов;

— молоко и молочные продукты любые;

— другие продукты: соль, сахар, мед, патока, варенье, конфитюры, мармелад, твердая карамель, карамель на основе кукурузного сиропа;

— напитки: вода, чай, кофе, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки.

Нельзя: птичьи яйца и содержащие их продукты (яичный порошок, яичный альбумин), блюда из яиц, майонез, готовые кексы, блины, тосты, тосты, торты, пончики и другие кондитерские и сдобные хлебобулочные изделия, какао и молочные коктейли, содержащие яйца, алкогольные и безалкогольные напитки с добавлением яиц.

Кроме самих яиц, нельзя употреблять в пищу также яичный порошок, высушенную яичную массу и яичный альбумин. Нередко непереносимость куриных яиц сочетается с непереносимостью мяса курицы. Курицу при этом нельзя есть ни в каком виде: ни жареную, ни печеную, ни вареную, ни курицу-гриль.

Салаты и закуски

Салат сладкий

50 г тыквы, 50 г дыни, 50 г яблок, 1/4 лимона, 20 г меда.

Очищенную тыкву натереть на крупной терке и смешать с медом. Дыню, яблоки и часть лимона нарезать тонкими небольшими ломтиками и вместе с тыквой уложить в салатник. Вокруг салата положить тонкие ломтики лимона.

Салат из моркови и яблок

75 г моркови, 75 г яблок, 25 г грецких орехов, 25 г меда, 10 г зелени петрушки.

Морковь натереть на крупной терке, а яблоки нашинковать; все смешать с медом, уложить в салатник, украсить листьями петрушки и посыпать поджаренными рублеными орехами.

Винегрет из сардин

3 свежие сардины, 2 луковицы, 3 картофелины, 1–2 морковки, 2 соленых огурца, 1 свекла, 2 ст. л. квашеной капусты, 4 ст. л. растительного масла, зелень петрушки и укропа, соль по вкусу.

Рыбу вымыть, выпотрошить, удалить хвост и голову, очистить, отварить в подсоленной воде, остудить, отделить мякоть от костей и нарезать небольшими кусочками. Лук очистить, вымыть, нарезать кольцами обдать кипятком. Картофель вымыть, отварить в мундире, остудить, очистить от кожицы и нарезать кубиками. Свеклу вымыть, отварить, остудить, очистить и натереть на крупной терке. Морковь вымыть, отварить, остудить, очистить и нарезать небольшими кубиками или соломкой. Огурцы нарезать тонкой соломкой или кружочками. Капусту слегка промыть, откинуть на дуршлаг. Все смешать, посолить, заправить растительным маслом.

Готовый винегрет перед подачей к столу посыпать мелко нарубленной зеленью петрушки и укропа.

Первые блюда

Щи «ленивые»

1 л бульона, полкочана свежей капусты, 3 картофелины, 1 ст. л. пшеничной муки, 1 ч. л. сливочного масла, 2–3 ст. л. сметаны, соль.

В кипящий бульон положить мелко нашинкованную капусту и нарезанный картофель. Когда овощи сварятся, добавить поджаренную на масле муку и заправить сметаной.

Щи ленивые с грибами

100 г сушеных грибов, 250 г свежей капусты, 300 г картофеля, 1 корень петрушки, 1 морковка, 1 ст. л. томат-пюре или 4 свежих помидоры, по 4 ст. л. сливочного масла и сметаны, соль, зелень.

Сушеные белые грибы промыть, замочить в воде и варить до готовности. Отвар перелить в кастрюлю, довести до кипения, грибы нарезать соломкой. В кипящий грибной отвар положить нарезанные соломкой морковь, петрушку и лук репчатый, дать вскипеть, добавить нашинкованную свежую капусту, нарезанный брусочками картофель и кипятить 10–15 минут. Положить в суп отваренные и нарезанные грибы, поджаренную и разведенную водой пшеничную муку, нарезанный ломтиками свежий помидор, посолить, добавить лавровый лист, зелень укропа и петрушки и дать покипеть 10–15 минут.

Перед подачей на стол в тарелки добавить ложку сметаны и зелень петрушки и укропа.

Свекольник холодный

150 г свеклы, 50 г сметаны, 10 г сахара, 75 г огурцов, 10 г салата, 15 г зеленого лука, по 5 г петрушки и укропа, лимонной кислоты — по вкусу, 300 г отвара свеклы.

Вымыть свеклу, сварить до готовности в воде, добавив лимонной кислоты, затем охладить, очистить свеклу и процедить отвар. Свеклу нашинковать и соединить с отваром, добавить сахар, нашинкованные салат и лук, а также мелко нарезанные огурцы и заправить сметаной. Перед подачей к столу посыпать свекольник рубленой зеленью. В свекольник можно также положить вареный картофель, нарезанный кубиками, и очищенные свежие яблоки.

Борщок протертый вегетарианский

По 50 г моркови, цветной и белокочанной капусты, картофеля, 100 г свеклы, 10 г сметаны, 5 г сливочного масла, 1 ст. л. томатного сока.

Очищенные морковь, петрушку, цветную и белокочанную капусту, картофель промыть в холодной воде, опустить в кипящую воду и варить до готовности на медленном огне, затем отвар процедить. Готовые овощи пропустить через мясорубку или протереть через дуршлаг, добавить к ним отдельно сваренную свеклу. Протертые овощи положить в готовый отвар, добавить томатный сок, размешать и довести до кипения, добавить сливочное масло. Перед подачей к столу добавить сметану.

Суп крестьянский с крупой

160 г свежей капусты, 80 г картофеля, 40 г крупы (перловая, рисовая, овсяная, ячневая, пшеничная) или пшена, 35 г овсяных хлопьев «Геркулес», 30 г репы, 20 г моркови, 10 г петрушки (корень), 40 г репчатого лука, 20 г томат-пасты или 40 г свежих помидоров, 750 — 800 г бульона или воды, сметана.

Хорошо промытую перловую, ячневую, овсяную, пшеничную крупу сварить до полуготовности, затем заложить в кипящий бульон или воду, добавить капусту, нарезанную шашками, картофель и варить до готовности. За 15 минут до окончания варки добавить заранее запассерованные овощи и помидоры или томат-пасту.

Крупу рисовую и пшено закладывают в суп вместе с овощами, предварительно промыв в воде, овсяные хлопья «Геркулес» — за 15–20 минут до окончания варки супа. Суп можно готовить без томат-пасты и помидоров.

Подать со сметаной.

Похлебка из капусты кольраби

3 средних кольраби, 1 морковка, 1 луковица, 1 л воды, 3 ст. л. сметаны, соль.

Кольраби и морковь очистить, промыть и натереть на крупной терке. Лук очистить и нарезать полукольцами. Подготовленные овощи заложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5 минут и настоять без нагревания при закрытой крышке 10–12 минут.

Перед подачей заправить сметаной.

Похлебка из отвара цветной капусты

2 ст. рубленой цветной капусты, 1,5 л воды, 2 средних картофелины, 1 луковица, 3 ст. л. сметаны, соль.

Соцветия капусты мелко порубить, листья нарезать соломкой, а кочерыжку натереть на крупной терке. Картофель очистить и нарезать кружочками, лук — полукольцами. Овощи уложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5–6 минут и настаивать 5 — 10 минут.

В готовую похлебку добавить сметану и соль.

Суп молочный с тыквой и манкой

350 г молока, 100 г тыквы, 25 г манной крупы, 15 г сахара, 10 г сливочного масла, 100 г воды.

Тыкву очистить, нарезать небольшими кусками и тушить с водой до готовности, после чего протереть сквозь сито вместе с жидкостью. Одновременно вскипятить молоко, заварить в нем манную крупу, варить 10 минут, соединить с протертой тыквой и добавить сахар.

Подать к столу с маслом.

Суп из черники на рисовом отваре

40 г сухой черники, 30 г риса, 15 г сахара, 1/10 лимона, 50 г белого хлеба, 750 г воды.

Чернику вымыть, залить 350 г воды, кипятить 10–15 минут и затем на краю плиты настаивать 30 минут; после этого процедить, добавить сахар и лимонный сок и охладить. Рис разварить в оставшейся воде, вместе с жидкостью дважды протереть сквозь сито и соединить с настоем черники; подавать к 1 столу с сухариками из белого хлеба, нарезанного тонкими ломтиками и подсушенного в духовом шкафу. Суп должен быть комнатной температуры.

Вторые блюда

Тыква запеченная

Тыкву вымыть и очистить, нарезать ломтиками, испечь в духовке, затем уложить на сковороду, смазанную предварительно маргарином. Сверху на каждый ломтик тыквы положить 2–3 кружка помидора, посыпать тертым сыром и запечь в духовке.

Тыква в собственном соку

Дольки тыквы очистить от кожицы и нарезать на кубики размером 1–1,5 см. Высыпать все в кастрюлю для тушения, добавить немного воды (вода должна на 3–5 мм покрывать дно кастрюли). Плотно накрыть кастрюлю крышкой и тушить на среднем огне. Когда вода интенсивно закипит, уменьшить огонь и варить 20–30 минут, периодически проверяя готовность. Готовая тыква становится полупрозрачной и совершенно мягкой.

Можно полить ее сметаной и добавить зелени петрушки и укропа, а также сбрызнуть соком лимона.

Пюре из цветной капусты

100 г цветной капусты, ИЗ ч. л. сливочного или растительного масла, 30 г молока.

Цветную капусту очистить, удалить зеленые листья, разделать на мелкие кочешки и хорошенько промыть. После чего залить небольшим количеством кипятка, закрыть крышкой и тушить на медленном огне до готовности и полного выкипания воды. В горячем виде протереть через сито, добавить горячее молоко, соль и еще раз прокипятить 1–2 минуты.

В готовое пюре добавить сливочное или растительное масло.

Пюре из сборных овощей

60 г моркови, 60 г цветной капусты, 30 г зеленого горошка, 35 г бобов, 60 г молока, 25 г сливочного масла, 5 г сахара.

Морковь тушить с небольшим количеством молока; остальные овощи отварить, соединить с морковью, пропустить через частую решетку мясорубки и развести горячим молоком и 10 г растопленного масла; затем полученную массу выбить, добавить сахар и подать с маслом (куском).

Картофель, отваренный со сливками

1 кг картофеля, соль, мускатный цвет, 120 г сливок, 80 г масла.

Очищенный картофель разрезать на четвертушки, сварить со специями в подсоленной воде почти до готовности, воду слить, залить картофель сливками, добавить масло и еще немного поварить.

Голубцы с овощами

250 г капусты, 100 г мяса, 20 г риса, 30 г моркови, 5 г зелени петрушки, 30 г брюквы, 5 г муки, 30 г сметаны, 10 г сливочного масла, 75 г овощного отвара.

Кочан капусты (без кочерыжки) сварить в подсоленной воде до полуготовности, разобрать на отдельные листья и с каждого листа срезать стебель. После этого морковь и брюкву нарезать мелкими кубиками и тушить с маслом в небольшом количестве воды. Мясо сварить, пропустить через мясорубку, соединить с тушеными овощами, вареным рассыпчатым рисом и рубленой зеленью, хорошо вымешать и, разделив на 2–3 части, завернуть в листья капусты, сложить в кастрюлю, залить сметанным соусом и запечь.

Для приготовления сметанного соуса смешать муку со сметаной и влить эту смесь в кипящий овощной отвар; дать прокипеть в течение 5 минут, процедить, добавить 5 г масла (куском) и хорошо вымешать.

Горошек по-французски

300 г зеленого горошка, 8 луковиц, 120 г масла, 8 г муки, соль, сахар, зелень петрушки.

Лук-порей очистить, нарезать, и спассеровать в половине сливочного масла, добавить немного воды и горошек, потушить 10 минут, затем всыпать муку и осторожно перемешать. В конце тушения добавить соль, сахар и все прокипятить на слабом огне. Посыпать мелко нарезанной зеленью петрушки и добавить масло.

Подать горячим в той же посуде.

Ломтики вырезки с овощами

150 г вырезки, 15 г сливочного масла, 75 г помидоров, 25 г зеленого лука, 25 г сметаны, 200 г цветной капусты, 5 г зелени петрушки.

Мясо очистить от жира и сухожилий, разрезать поперек волокон на 3 куска, слегка отбить тяпкой и жарить на сильно разогретом масле. Одновременно отварить капусту, а помидоры, нарезанные дольками, и мелко нарезанный лук обжарить в масле, добавить сметану и прокипятить в течение 5 минут; затем этим соусом полить мясо и посыпать рубленой зеленью.

Подать мясо вместе с капустой, политой маслом.

Бифштекс из отварного мяса

150 г мяса (вырезки), 25 г сливочного масла, 50 г лука.

Мясо очистить от сухожилий и частично от жира, слегка отбить тяпкой и придать ему форму блина. Дно кастрюли смазать маслом, положить мясо, до половины залить его водой, закрыть крышкой и кипятить 5–7 минут, после чего вынуть мясо, дать ему слегка обсохнуть и обжарить на масле с обеих сторон. Очищенный лук нарезать кружочками, разобрать на кольца, сварить в воде до полуготовности, откинуть на сито и дать обсохнуть, а затем обжарить на масле, засыпать бифштекс жареным луком и подавать.

На гарнир дать жареный картофель или кабачки, тыкву, капусту белокочанную или цветную, салат.

Пшенная каша с фруктами и медом

50 г пшена, 30 г чернослива, 20 г сушеных абрикосов, 20 г изюма, 100 г молока, 20 г сливочного масла, 5 г сахара, 30 г меда.

Хорошо промытое пшено всыпать в кипящее молоко, добавить сахар и 10 г масла и варить до загустения; затем добавить промытые фрукты, вымешать, плотно закрыть крышкой и на 2–3 часа поставить в нежаркий духовой шкаф или на плиту. Подавать к столу с маслом. Отдельно подать мед.

Каша гречневая с цветной капустой и молоком

200 г цветной капусты, 1 ст. гречневой крупы, 2 ст. л. сливочного масла, 0,5 л молока или воды.

Цветную капусту промыть, мелко нарезать и слоем уложить на дно посуды. Сверху положить промытую гречневую крупу, влить молоко, добавить соль, довести все до кипения, варить 5–6 минут, закрыть кастрюлю крышкой, накрыть полотенцем и настаивать без нагревания 10–15 минут. Подавать со сливочным маслом.

Гречневики

3 ст. смолотой гречневой крупы, 2 ст. воды, 3 ч. л. сухих дрожжей, масло.

Гречневик — это блин из гречневой муки. Если гречневой муки нет, ее, хоть и более крупного помола, можно получить, измельчив крупу на кофейной ручной мельнице или мельничке для перца либо заменить смесью для детского питания с гречей.

Взять молотую гречневую крупу, молоко или воду, в которых растворены сухие дрожжи, и замесить тесто, добавить кусок растопленного масла (по вкусу), выбить деревянной ложечкой или лопаткой. Теперь следует некоторое время подождать, пока тесто поднимется, а потом печь блины на разогретой, смазанной маслом сковороде.

Манная каша с яблоками

250 г яблок, 0,5 ст. манной крупы, 1 л молока, и З ч. л. сливочного масла, 0,5 ч. л. сахара, 0,25 ч. л. соли, щепотка молотой корицы.

В кипящее молоко всыпать манную крупу, соль и помешивая, варить 8 — 10 минут.

Затем положить масло и измельченные на мелкой терке яблоки. Кашу подать, посыпав корицей с сахаром.

Каша кукурузная с изюмом

1 ст. кукурузной крупы, 1–1,5 ст. воды, 1 ст. молока, 1 ст. л. сливочного масла, 0,5 ст. изюма, соль, сахар.

Кукурузную крупу промыть в нескольких водах, пересыпать в кастрюлю, залить смесью воды и молока и довести до кипения. Кашу посолить, добавить сахар, изюм и сливочное масло.

Накрыть кастрюлю крышкой и варить кашу на слабом огне до полной готовности.

Каша овсяная с вареньем

75 г овсяной крупы, 5 г сахара, 150 г молока, 5 г сливочного масла, 30 г варенья, 100 г воды.

В кипящее молоко с водой всыпать крупу, добавить сахар и соль, накрыть крышкой и при слабом кипении варить 1,5–2 часа, изредка помешивая. Перед подачей к столу в кашу положить масло, вымешать и полить сверху вареньем.

Плов из риса с фруктами и овощами

50 г риса, 15 г изюма, 25 г чернослива, 30 г моркови, 40 г цветной капусты, 15 г сливочного масла, 100 г воды.

Рис перебрать, промыть и засыпать в кипящую воду; добавив масло и сахар, довести до кипения и варить до готовности на водяной бане. Готовый рис выложить на сковороду, смешать с промытым изюмом, черносливом, тушеной морковью и вареной цветной капустой, сложить все в кастрюлю, накрыть, крышкой и тушить не менее 1 часа.

Сметанные пирожки

2 стакана хорошей, не очень кислой сметаны, 4 ст. муки, соль.

Влить два стакана хорошей свежей сметаны в широкую глубокую посуду, всыпать понемногу четыре стакана муки, растирая хорошенько, чтобы мука полностью соединилась со сметаной и получилось тесто. Посолить, еще раз растереть и потом выложить тесто на стол, разделить его на небольшие куски в виде маленьких булочек. Дать им полежать 5 минут, потом провести скалкой по каждой булочке и слегка придавить. Поместить любой фарш, закрыть и защипать сверху, выложить пирожки на противень, смазанный маслом, и поставить в очень горячую печь на 15 минут.

Эти пирожки подают к супам, щам, борщу.

Голубцы с фруктами

150 г капусты, 100 г яблок, 50 г урюка, 30 г изюма, 20 г шпината, 20 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Из плотного кочана капусты вырезать кочерыжку и варить кочан до полуготовности, откинуть на сито, дать стечь воде, после чего разобрать капусту на отдельные листы. С каждого листа срезать утолщенные стебли, а листы разложить на доске. Одновременно изрубить шпинат, сложить в кастрюлю, влить немного воды, добавить вымытый изюм и 5 г масла и тушить 5 минут; затем соединить все это с нашинкованным урюком и яблоками, разложить на капустные листья, завернуть их в виде конверта и обжарить с двух сторон на масле.

Аллергия на орехи: причины, симптомы и лечение

Орехи, безусловно, невероятно питательный продукт, который приносит организму человека пользу. Но, несмотря на все положительные качества этого лакомства, оно не может быть безопасным.

Статистика говорит, что аллергией на орехи страдает всего 2% людей, однако именно этот подвид пищевой аллергии рекордсмен по летальным исходам! Это врожденная особенность, которая остается с человеком на протяжении всей его жизни.

Лучше выяснить, предрасположен ли ребенок к реакциям на орехи, в раннем возрасте, ведь тогда можно будет держать рацион чада под контролем и, тем самым, уберечь малыша от таких неприятных (а иногда и опасных) последствий!

Причины

Виной всему – белок, коего там предостаточно. Дело в том, что у этих 2% населения организм реагирует на этот попавший элемент, как на чужеродного агента. Из-за этого в кровь выбрасываются гистамины, понижается артериальное давление и т. д. Все эти процессы сопровождаются сыпью, зудом и т. д.. У каждого реакция проявляется по разному, но самое ужасное – от совершенно маленькой дозы может возникнуть анафилактический шок, так что проблема действительно серьёзная.

  • Нарушение диеты у беременной, если она употребляла орехи в большом количестве.
  • Проживание в одном помещении с курящими или курение самой матери.
  • Использование различных лосьонов, в состав которых входит ореховое масло.
  • Незрелость иммунной системы или пищеварения у ребенка.
  • Неправильный прикорм.

Особенности различных видов

  • Грецкий орех: чрезмерное употребление вызывает головную боль, воспаление миндалин, спазм сосудов и т.д. Кстати, говорят, что грецкие орехи могут увеличить жирность грудного молока.
  • Кедровые орехи: могут нанести урон по ЖКТ в результате неправильного хранения. Ядрышки, по правилам, не нужно очищать от оболочки, но в наше время это предписание никто не соблюдает. Об испорченности продукта свидетельствует характерный горьковатый вкус (но это не указывает на аллергию).
  • Фундук: степень тяжести аллергии зависит от того, в каком виде был употреблен продукт – если в сыром, то пациент ограничится лишь недомоганиями, но если первый был предварительно обжарен, возможен даже летальный исход.
  • Арахис: его по праву называют самым опасным орехом. 75% вероятности возникновения аллергии приходятся на этот плод, который впрочем относится к семейству Бобовых.
  • Миндаль: их не стоит пережаривать ввиду возможной нагрузки на печень. Особенностью данного вида орехов является способность регенерировать поджелудочную железу.
  • Мускатные: это даже не орех. Это пряность. Соответственно, аллергической реакции на мускат не предвидится, но человек, съев что-то «не то», может подумать как раз таки на него.
  • Другие виды: взять, к примеру, бразильский орех. Суточная норма – не более 2 штучек. Вся соль в том, что этот вид – полный букет различных питательных веществ. Если увлечься, возможна передозировка.

Симптомы

Аллергическая реакция, как уже говорилось выше, может быть разной. Все индивидуально. Но есть несколько признаков, благодаря которым нетрудно будет определить, «переборщил» ли пациент с орехами:

  • Покраснение и зуд кожных покровов.
  • Насморк и слезотечение.
  • Головокружение.
  • Отечность языка, десен.
  • Сухой кашель и проблемы с голосом.
  • Затрудненное дыхание.
  • Покалывания языка, губ.

Самое ужасное – отек Квинке и анафилаксия.

Стоит также помнить, — мускатный орех токсичен, так что если произошло отравление этой пряностью, пациенту крупно не повезло. Иногда аллергическая реакция проявляется через несколько часов, а иногда и спустя несколько суток. Это нужно учесть.

Лечение

  1. Хлебобулочные изделия, иными словами, выпечка.
  2. Сиропы, если препарат лекарственный, необходимо внимательно читать состав.
  3. Ликер «Амаретто».

Какие препараты используются?

  • Сорбенты. Это обычно активированный уголь или Энтеросгель. Они нужны для того, чтобы поскорее вывести аллерген и организма.
  • Кортикостероиды. Сильнодействующие средства, при применении которых есть риск побочных эффектов. Назначаются лечащим врачом при действительно тяжелых случаях, анафилактическом шоке вместе с дозой адреналина.
  • Антигистаминные. Применяются, чтобы купировать выброс гистамина.
  • Гормональные и негормональные мази. Для наружного использования. Их назначают, чтобы уменьшить зуд, покраснение на участках кожи и т.д.

Народные средства

Нижеизложенные рецепты разрешается применять только в качестве дополнительного лечения, но никак не основного. Это можно назвать фитотерапией. Также нужно быть уверенным, что эти растворы не вызовут дополнительной аллергической реакции.

  • Для начала необходимо измельчить корень лопуха и сухой одуванчик в соотношении 1 к 1. Затем растворить 2 ложки этого порошка в 0, 6 л кипяточка. Нужно оставить это снадобье на ночь, дабы оно настаивалось. Утром вскипятить и остудить. Каждый день нужно выпивать по 100 мл четыре раза в день.
  • Понадобится цветок календулы, около 10 грамм, его надо промыть и залить 0, 5 стакана кипятка. После того, как лекарство настоится ( через 2 часа), нужно будет пить 3 раза в день по 1 ложке.

Диагностика и профилактика

Диагностика происходит обычно после жалоб пациента, но лучше всего диагностику проводить ещё в маленьком возрасте, чтобы потом можно было при необходимости отрегулировать меню ребенка и уберечь от аллергических реакций.

Итак, чтобы выявить предрасположенность к заболеванию нужно: сдать общий анализ крови, на уровень иммуноглобулина Е + на поверхности кожи сделают повреждения, куда должен попасть аллерген. Есть еще ряд мероприятий, который необходимо провести, но точный список лучше узнать у врача.

Теперь по поводу профилактики. Самый надежный метод – ни коим образом не контактировать с аллергеном. Лучше способа пока не придумали.

Обязательно нужно читать состав на упаковке, чтобы не подпустить к себе орехи. Придется убрать из холодильника некоторые «вкусности», но взамен им можно ввести овощи, фрукты, каши и т.д.

Также стоит узнать, что такое перекрестная аллергия. От продуктов, которые её вызывают, придется отказаться (список выдаст доктор на консультации). Не помешает и носка антигистаминных препаратов с собой (на всякий случай).

И да, самая лучшая защита – нападение! Лучше сейчас заняться профилактикой и предпринять необходимые меры, чем потом жалеть, когда появился анафилактический шок, а дело пошло на минуты! А уж если пациент переел мускатов, то тогда аллергия будет меньшей золой, ведь именно эта пряность очень токсична, хотя и полезна в малых дозах.

Аллергия у взрослых и детей на орехи

Орехи в себе содержат массу полезных веществ: фосфаты, калий, кальций, марганец, железо, цинк, холин, селен, медь, бетаин, магний, а так же фосфор, тиамин, омега 3 и 6, рибофлавин, ниацин, флавоноиды, витамины С, Д, В6, Е, всяческие аминокислоты.

Орехи отличаются свойством снижать уровень в крови вредного холестерина, и могут похвастаться высоким содержанием клетчатки и белка. Полезные элементы, которые содержатся во всех орехах, нормализуют в крови каждого человека уровень сахара, активно оказывают сопротивление усталости, значительно улучшают в человеческом организме его вещественный обмен, прекрасно укрепляют слабый иммунитет.

Довольно многие специалисты пришли к выводу, что за счет чересчур высокого содержания в себе селена, любые орехи полезны для профилактически таких серьезных заболеваний, как опухоль в груди и легких, рака кишечника и рака предстательной железы. Но, почему же, если орехи так полезны, на форумах в сети интернет все чаще можно прочесть вопрос – бывает ли аллергии на орехи?

К сожалению, как бы ни были полезны для здоровья орешки, они все же относятся нынче к той еде, которую многие аллергики не могут себе позволить. И встречается сегодня аллергия на орехи у ребенка так же часто, как и у взрослых.

Каковы причины развития такого заболевания?

Наверное, в первую очередь, стоит все же отметить, что любые орешки содержат в себе слишком много различных элементов, и каждый из них способен стать аллергеном. Это и можно отнести к основной из причин, почему даже здоровым людям не желательно злоупотреблять орехами, а аллергикам вообще их рекомендуется не кушать. Даже для тех людей, которые никогда не знали ранее, что такое аллергия, допустимой нормой может быть лишь пару орешков в день. Не все люди могут ограничивать себя в еде, поэтому чаще всего аллергия на орехи у взрослых появляются именно из-за переедания того или иного вида ореха.

Фото аллергии на орехи .

Симптомы аллергии на орехи

Как и на иные продукты, аллергия проявляется у всех аллергиков (чувствительных людей к тому, или иному продукту) по-разному. Симптоматика варьироваться может от незначительного кожного зуда до опаснейших тяжелых форм проявления болезни, предположим, затрудненного дыхания, сильнейших болей в животе, внезапном рвотном порыве и диарее. Известно, что такие аналогичные реакции у аллергиков могут проявляться как на все орехи, так и на определенные их типы. К данному семейству нынче относятся, кстати, и фисташки, бразильский орех, орехи кешью, миндаль, грецкие орехи. Лицам, которых имеется невосприимчивость конкретного ореха, предположим, аллергия на кедровый орех, следует с особенной осторожностью относиться и к другим подобным продуктам.

Для аллергиков важно владеть информацией и знать, как проявляется аллергия на орехи, поэтому мы опишем чуть ниже наиболее распространенные клинические симптомы данной аллергии.

  • странная сыпь;
  • значительная припухлость лица или/и ротовой полости;
  • кожный зуд;
  • выраженная ярко краснота кожи;
  • волдыри, которые наполнены прозрачной жидкостью.

Следует знать, что на мускатный орех аллергия частенько проявляется у аллергиков в течение сорока восьми часов после того, как прошел контакт с аллергеном.

Как лечиться от аллергии на орехи?

К сожалению, если у вас уже имеется аллергия на орехи, лечение, даже наиболее современными и дорогостоящими препаратами не даст окончательного избавления от недуга. Такое лечение сводится лишь к быстрому снятию симптомов аллергии. Избавиться от данного недуга навсегда практически невозможно. Чтобы не подвергать собственное здоровье такой опасности, просто нужно избегать употребления такого вкусного продукта.

Нетрадиционная медицина нынче не редко предлагает больным-аллергикам обратить свое внимание на то, что предлагает народное лечение и попробовать все же пройти травяной курс излечения. Если имеется аллергия на орехи у ребенка, воспользоваться для лечения можно, к примеру, рецептом с применением одуванчика и лопуха.

  • Покупаете в любой аптеке сушеные одуванчик и лопух.
  • Растираете корень лопуха и корни одуванчиков в ступке, смешиваете тщательно вместе.
  • Берете полные три кружки воды, добавляете в них две ложки этой смеси и оставляете просто на ночь.
  • Утром все это кипятите, настаиваете в течение минут десяти.
  • Затем пьете по полстакана этого лекарства ежедневно до еды и каждый раз перед сном (получается — четырежды в день).

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Бывает ли аллергия на орехи

В чем опасность аллергии на орехи? Ее симптомы, лечение и общие рекомендации. В чем особенность разных видов орехов, и какие продукты следует исключить из рациона.

Всего лишь 2% населения планеты страдает аллергией на орехи.

При этом она является одной из наиболее опасных реакций, так как занимает первое место по числу летальных исходов среди людей, страдающих аллергией на пищевые продукты.

Реакция может возникнуть при употреблении любого сорта орехов. Они часто вызывают тяжелые аллергические реакции, причем на минимальное количество продукта.

Что именно является возбудителем

Виной всему является протеин, в большом количестве входящий в состав орехов.

Ореховый белок определяется организмом как чужеродный элемент, вызывая защитную реакцию иммунной системы.

Особенности разных видов

То, что мы считаем орехом, по сути, не всегда ним является.

С точки зрения ботаники выделяется орех как плод растения относящегося к семейству Ореховых (грецкий орех) так и к плодам других растений, ничего общего с этим семейством не имеющих.

Например, арахис относится к семейству Бобовых, миндаль к Розоцветным а фундук к Березовым.

По частоте возникновения аллергических реакций первое место занимают лесные и грецкие орехи. Аллергия на кедровые орехи возникает достаточно редко.

Грецкие

Грецкие орехи (волошские орехи) относятся к семейству Ореховых. Состав их плодов меняется в зависимости от степени зрелости.

Зрелый орех содержит:

  • витамины: А, В1, В2, В3, В9, С, Е;
  • микроэлементы: медь, железо, марганец, фтор, цинк;
  • макроэлементы: фосфор, кальций, калий, натрий, магний.

Несмотря на то, что они достаточно полезные, их чрезмерное употребление может вызвать:

  • головную боль;
  • сыпь во рту;
  • спазмы сосудов;
  • воспаление миндалин.

Аллергия на грецкие орехи явление достаточно распространенное.

Это следует учитывать кормящим мамам, так как бытует мнение, что эти плоды способны повысить жирность грудного молока.

Кедровые

Кедровые орехи – это общее название семян кедровых сосен. На самом деле они не являются орехами.

Их можно употреблять в пищу как в сыром, так и в жареном виде. При переработке получаю кедровое масло, которое является очень полезным продуктом.

В состав кедровых орехов входит:

  • витамины: А, В1, В2, В3, В6, В9, С, Е, Биотин;
  • макроэлементы: кальций, магний, натрий, сера, хлор, фосфор;
  • микроэлементы: йод, медь, цинк, марганец, железо, фтор.

Кедровые орехи взывают аллергию гораздо реже, чем другие их виды. Но людям, страдающим этим заболеванием, необходимо употреблять их с осторожность.

Белки, которые содержатся в кедровых орехах, обладают уникальным составом аминокислот и усваиваются человеческим организмом практически на 100%, в то время как мясо лишь на 80%.

В некоторых случаях, употребляя в пищу, очищенные кедровые орехи человек может наблюдать нарушение вкусовых ощущений.

Это происходит в том случае, если вещества, содержащиеся в орехах, окисляются и активизируют рецепторы «горького вкуса». Это не является аллергической реакцией, и проходит самостоятельно в течение двух недель.

В дальнейшем, чтобы избежать подобных проявлений, необходимо покупать только неочищенные орехи.

Мускатные

Мускатные орехи относятся к семейству Мускатниковых. Это высушенные плоды без кожуры, которые являются одной из самых известных пряностей.

Мускатный орех добавляют в разные блюда, приправы, соусы или кондитерские изделия.

В его состав входят:

  • витамины: А, В1, В2, В3, В9, С, Холин;
  • макроэлементы: кальций, магний, натрий, фосфор, калий;
  • микроэлементы: цинк, селен, медь, марганец, железо.

Если употреблять боле одного ореха в день, можно вызвать не только аллергическую реакцию, но и учащенное сердцебиение, головокружение, головную боль.

Мускатный орех в высоких дозах обладает галлюциногенным эффектом.

Также он может нарушить работу пищеварительного тракта.

Лесные

Лесные орехи (фундук) относятся к семейству Березовых. Этот вид орехов внесен в список аллергенов обязательно отмеченных на упаковке.

В составе фундука:

  • витамины: С, Е, А, В1, В2, В3, В9;
  • микроэлементы: натрий, магний, кальций, калий, фосфор;
  • макроэлементы: йод, кобальт, железо, марганец, фтор, цинк, медь.

В лесных орехах большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

В завышенных дозах кроме аллергии они способны вызвать обострение заболеваний печени и ЖКТ, а также сбой в работе поджелудочной железы.

Видео: Пищевая форма

Что нужно знать об обработке

  • фундук. Перед тем как отправить его к потребителям орехи моют и сушат до 10% влажности. При этом температура, при которой происходит сушка, не должна превышать 38 С, иначе они потеряют свои полезные свойства. Те плоды, которые не имеют товарного вида, отбеливают с помощью двуокиси серы (это консервант, который способен вызвать очень сильные аллергические реакции);
  • кедровые орехи. После сбора их сушат, а затем дробят. Нужно помнить о том, что при взаимодействии с воздухом может возникнуть окисление, и продукт при употреблении может вызвать негативные реакции со стороны человеческого организма. Также дробленые кедровые орехи обрабатывают консервантами, способными вызывать аллергию, поэтому приобретать их лучше не очищенными;
  • грецкие орехи. Сушат до влажности 8%, для того чтобы отбелить скорлупу и убить плесень. Если их продают в скорлупе, то плоды проходят тепловую обработку и их отбеливают с помощью все той же двуокиси серы. Очищенные орехи не отбеливают, но могут обрабатывать консервантами, чтобы продлить срок хранения;
  • мускатный орех. Становится пряностью только после специальной обработки. Его плоды на короткое время погружают в смесь соли с известью, для того чтобы защитить их от вредителей, а затем сушат. Средство для обработки является достаточно безопасным, но в некоторых случаях все же может вызвать аллергическую реакцию.

Перекрестные реакции

Не все плоды которые в быту называют орехами являются таковыми. Например, арахис, относящийся к семейству бобовых, содержит белок, который по своей структуре напоминает содержащийся в орехах.

Если человек страдает поллинозом на пыльцу орешника, ольхи или березы то в большинстве случаев, у него будет аллергия и на фундук.

При аллергии на миндаль, часто развивается реакция на шиповник, айву, сливу, абрикос.

Практически несовместимы орехи и алкоголь. При употреблении его даже в минимальных количествах, резко усиливается аллергическая реакция.

Симптомы аллергии на орехи

Реакция на употребление в пищу орехов может возникнуть сразу же или спустя некоторое время. Наиболее часто аллергия на орехи проявляется как оральный аллергический синдром.

К нему относят:

  • жжение и зуд во рту;
  • отечность языка, губ, десен, неба;
  • першение в горле;
  • шелушение красной каймы губ;
  • сыпь вокруг рта.

Также аллергия на орехи проявляется в виде следующих симптомов:

  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • проблемы с дыханием;
  • насморк и слезотечение;
  • сухой кашель;
  • охриплость голоса;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство желудка;
  • головокружение;
  • падение давления;
  • бронхоспазм.

В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок и отек Квинке.

Лечение

Для того чтобы избавиться от симптомов аллергии используют лекарственные средства для наружного и внутреннего применения:

  • лечение начинают с того, что выводят из организма вредные вещества. Для этого назначают сорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Полифепан);
  • при сильных аллергических реакциях может потребоваться назначение препаратов из группы кортикостероидов. Обычно их используют в виде глазных капель или спреев (Авамис, Дексаметазон). Если антигистаминные препараты не дают положительного эффекта, врач может назначить таблетки Преднизолона;
  • для наружного применения используют гормональные или негормональные мази, которые уменьшают проявления аллергии и снимают зуд: Фенистил, Псило-бальзам, Синафлан, Гидрокортизон;
  • для внутреннего применения назначают антигистаминные препараты: первого поколения (Диазолин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил), второго поколения на основе лоратадина или цетиризина (Цетрин, Лорано, Зиртек, Аналергин, Кларитин) или третьего поколения (Тигофаст, Телфаст).

При анафилактическом шоке

В этом случае больного необходимо немедленно госпитализировать.

В первую очередь для купирования реакции назначают физиологический антагонист гистамина Адреналин 0,1%.

Он перераспределяет объем циркулирующей крови и вызывает ее приток к жизненно-важным органам.

Препарат вводят подкожно по 0,3 мл. Повторное введение, возможно, каждые четверть часа (но не более трех инъекций).

За это время больной должен быть направлен в реанимацию, и подключен к капельнице с Допамином.

Также назначают внутримышечные инъекции глюкокортикоидов Преднизолона или Дексаметазона. Если анафилактический шок сопровождается отеком Квинке, больному вводят мочегонные препараты.

Подозреваете, что у вас аллергия на бананы? Нажимайте читать.

Общие рекомендации

  • перед покупкой пищевых продуктов, необходимо тщательно изучить их состав, так как некоторые из них могут содержать следы орехов;
  • при посещении ресторанов и кафе, стоит обязательно предупредить официанта о заболевании. Если есть возможность нужно обратиться к самому шеф-повару.
  • стоит избегать ресторанов с индийской, тайской, мексиканской и средиземноморской кухней, так как в приготовлении блюд часто используют не только орехи, но и масла приготовленные из них;
  • если ребенок страдает аллергией на орехи, об этом необходимо сообщить воспитателям в детском саду и учителям в школе;
  • ребенка старше семи лет необходимо обучить самостоятельно, делать себе инъекцию Эпинефрина.

Продукты

Людям, страдающим от этого вида аллергии необходимо быть очень внимательными при покупке питания.

Стоит обращать внимание на их состав и обходить стороной не только те, в которые входят орехи, но и продукты способные вызвать перекрестную аллергию.

Что можно есть

Людям, у которых аллергия на орехи, можно употреблять любые продукты, за исключением содержащих аллергены.

Но, необходимо помнить, что в момент обострения заболевания стоит придерживаться диеты.

В рацион нужно ввести каши, свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты.

Прекрасной альтернативой растительному белку является белок, содержащийся в мясе.

Что категорически запрещено

  • любые орехи;
  • арахисовое масло;
  • соусы, в состав которых входят орехи (марципан, песто);
  • пищевые продукты из Азии (сатай, пэдтай);
  • мюсли, пралине, нуга;
  • хлебобулочные изделия;
  • кондитерские изделия, в составе которых есть орехи;
  • вегетарианские продукты, основой которых являются орехи или соя;
  • мороженое;
  • ликеры.

Как предупредить развитие реакции

Заболевание опасно тем, что невозможно предугадать, какой будет реакция, после употребления орехов.

Иногда при попадании в организм минимального количества этих плодов возникает анафилактический шок.

Людям, страдающим тяжелым видом аллергии на орехи необходимо носить с собой шприц с Эпинефрином (это препарат который в кратчайшие сроки может ослабить аллергическую реакцию).

Что такое «аллергия на лактозу»? Подробности здесь.

Можно ли яблоки при аллергии? Ответ в статье.

Интересные факты

  • приступ может возникнуть даже после рукопожатия или поцелуя с человеком, употреблявшим орехи, или державшим их в руках;
  • если ребенок с детства не переносит всего один тип орехов, есть большая вероятность того, что со временем аллергия исчезнет сама по себе. Если же два и более, то заболевание усугубится с возрастом;
  • горький миндаль в сыром виде опасен даже тем людям, которые не страдают аллергией. Он содержит синильную кислоту являющуюся сильным ядом.

В большинстве случаев заболевание развивается в детском возрасте. Поэтому при первых проявлениях аллергии у ребенка, необходимо исключить из рациона любые орехи и обратиться к врачу.

Аллергическая реакция на орехи

Это связано с тем, что аллергия может быть слабой, практически не проявляющейся, или же скрытой, «маскирующейся» под иные патологии. В то же самое время орехи чрезвычайно опасны для аллергиков, поскольку способны привести к развитию анафилактического шока.

Причины

Орехи – один из самых аллергенных продуктов на планете; статистические показатели, отражающие частоту возникновения аллергических реакций после их употребления, выглядят поистине пугающе. Провоцирующие реакцию вещества не разрушаются даже после обжаривания или иного вида термической обработки, поэтому опасны не только свежие ядра, но и любые блюда, в состав которых входит даже минимальное количество орехов.

Если формируется чувствительность к орехам, иммунная система «запоминает» аллерген и запускает реакцию каждый раз, когда человек контактирует с ним.

Этим объясняется стойкость аллергии, быстрота развития симптомов. Важно также знать о том, что аллергия на орехи всегда требует оказания квалифицированной помощи – в противном случае сохраняется высокий риск летального исхода. Обычно негативная реакция организма фиксируется в детском возрасте и сохраняется на протяжении всей жизни человека.

Люди, страдающие аллергией на орехи, могут быть чувствительны также к следующим продуктам:

Также не исключена сенсибилизация, то есть специфическая чувствительность к пыльце березы, орешника.

Следует заметить, что вопреки сложившейся традиции относить арахис к группе орехов неправильно. На самом деле этот продукт принадлежит к семейству Бобовые и название «земляной орех», являющееся вторым наименованием арахиса, отражает лишь способ выращивания. Как и орехи, арахис имеет высокий аллергический потенциал. Перекрестные реакции с арахисом могут наблюдаться при употреблении:

  • сои, бананов;
  • слив, персиков, абрикосов;
  • зеленого горошка, помидоров;
  • картофеля.

Для человека с аллергией на арахис могут также представлять опасность непищевые аллергены, содержащиеся в изделиях из латекса.

Симптомы

Как проявляется аллергия на орехи? Симптомы, характеризующие чувствительность, можно разделить в соответствии с видом продукта-аллергена. Так, наиболее часто возникает реакция:

  • на арахис;
  • на фундук;
  • на грецкие орехи.

Чувствительность к арахису

Симптоматика при чувствительности к арахису характеризуется легкими или отягощенными проявлениями. Иногда клиническая картина настолько тяжелая, что возникает риск летального исхода. Основные симптомы аллергии на арахис проявляются:

  • болью в животе;
  • насморком;
  • зудом кожных покровов;
  • отечностью губ;
  • крапивницей.

При острой реакции организма симптоматика дополняется отечностью горла, кашлем и рвотой. Нередко фиксируется расстройство кишечника, в стуле при этом может обнаруживаться примесь крови, слизи и остатки пищи. У некоторых пострадавших стремительно развивается анафилаксия, это состояние опасно для жизни. Для него характерны следующие проявления:

  • Трудности при дыхании и глотании.
  • Слишком низкое кровяное давление.
  • Отечность горла и языка.
  • Потеря сознания.
  • Сыпь на коже по всему телу.

Анафилаксия развивается практически моментально, состояние человека быстро приближается к критическому. При отсутствии немедленной помощи анафилактическая реакция может привести к смертельному исходу.

Чувствительность к фундуку, грецким орехам

Симптомы аллергии на орехи включают в себя:

  • расстройство кишечника;
  • высыпания на коже;
  • тошноту и рвоту;
  • трудности с дыханием;
  • вздутие живота;
  • отечность гортани;
  • насморк;
  • обильное слезотечение;
  • кашель.

Аллергия на орехи может сопровождаться развитием признаков крапивницы – появлением зудящих волдырей, приподнятых над поверхностью кожи.

Часто фиксируются симптомы, объединенные в оральный аллергический синдром. Они могут проявляться жжением, сильным зудом, покалыванием в ротовой полости и шелушением вокруг губ, а также возникновением красных пятен на коже лица, шеи, насморком, слезотечением. Появляются все перечисленные признаки практически сразу после употребления орехов. Они не опасны и исчезают самостоятельно, однако при отсутствии противопоказаний желательно принять антигистаминное средство.

Лечение аллергии

Первым делом необходимо полностью исключить орехи и/или арахис из рациона – это позволит предотвратить дальнейшие приступы. Частичное устранение продукта не поможет справиться с симптомами и лишь усугубит ситуацию. Экспериментировать в данном случае нецелесообразно – ведь, как упоминалось выше, аллергия на орехи является чрезвычайно опасной.

Под запрет попадают не только орехи, но и блюда, в состав которых они входят. Поэтому необходимо тщательно изучать меню в ресторанах и кафе, ведь в составе выбранного салата или торта может находиться аллерген. Достаточно часто орехи можно обнаружить в сиропах, ликерах; разумеется, они составляют основу ореховых масел. Кроме того, орехи могут входить в состав косметических средств.

Устранение аллергической реакции редко требует употребления лекарственных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус). Обычно это необходимо лишь в случае развития выраженного дискомфорта из-за насморка, сыпи и зуда, кашля. Фармакологические препараты системного действия (Преднизолон, Эпинефрин) показаны в тяжелых ситуациях, сопровождающихся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком – то есть затрудненным дыханием, падением артериального давления и другими угрожающими симптомами. В таком случае самостоятельно справиться не удастся – требуется как можно скорее вызвать «Скорую помощь», следить за состоянием больного до прибытия медиков.

Основные симптомы и проявления аллергии на данный продукт.

Основные проявления и методы лечения.

Один из наиболее распространенных аллергенов — яичные белки.

Подробнее о продуктах, вызывающих иммунный ответ организма

16 домашних цветов и растений, которые могут вызывать у вас аллергию

Почему одни люди нормально переносят наличие цветов в доме, а другие – нет? Аллергия связана с неправильной работой иммунной системы. Если вы не знаете, на что именно она началась, стоит посмотреть свои домашние растения – возможно, какое-то из них и является причиной. а в этой статье мы вам расскажем особенности всех таких растений и покажем их фото.

Лилия

Вообще, аллергия на домашние цветы – явление распространенное. Особенно внимательными следует быть тем, у кого симптомы появляются в период цветения деревьев. Никогда нельзя точно сказать, какие домашние цветы вызывают аллергию, а какие нет. У многих аллергия на цветение возникает, если в доме появляется диффенбахия и молочай. Жжение и зуд – вот что можно получить, если коснуться к листьям этих растений. Лучше ухаживать за этими растениями в перчатках.

Диффенбахия

Молочай

Аллергия на домашние цветы может появиться на папоротники и кирказон. Жирянка и каланхоэ – также домашние цветы, вызывающие аллергию у чувствительных людей. Но все же чаще наблюдается аллергия на цветение. Если у вас аллергия от домашних цветов, не заводите седум, дрякву, цикламен.

Аллергия на орехи у ребенка

По признаниям практически всех специалистов в области медицины, пищеварительный тракт является одной из самых сложных структур нашего организма, что связано с непростой системой нервной и ферментативной регуляции протекающих там процессов.

Аллергия на кедровые орехи, как и на другие продукты питания является причиной нарушения работы разнообразных клеток иммунной системы, расположенных в эпителиальном слое пищеварительного тракта и, что происходит реже, ротовой полости.

Повышенная чувствительность к этой пище отмечается только у 2% с аллергией. Вообще, кедровые орехи не являются обязательной частью ежедневного рациона, и, как считают диетологи, совершенно зря. Ведь этот полезный продукт богат жирными кислотами, содержит полный комплекс витаминов группы В, Р и токоферола ацетата. Кроме того, в состав этих орехов входит уникальный комплекс микроэлементов и аминокислот, причем большая их часть — незаменимые. Именно поэтому доктора рекомендуют обязательно включать этот продукт в рацион.

Мнения, почему возникает аллергия на кедровые орехи, на сегодняшний день остаются противоречивыми. В первую очередь следует различать патологическую реакцию иммунной системы человека от непереносимости некоторых продуктов питания, связанную с врожденными или приобретенными ферментопатиями, или генетически предопределенными патологиями (например, лактазная недостаточность, целиакия и т.д.). Кроме того, аллергия на кедровые орехи иногда не связана с белками, входящими в их состав. Симптомы заболевания могут вызвать и химические примеси, которые использовались для увеличения срока хранения.

Основной причиной патологии называют генетически детерминированную предрасположенность. Также большое значение имеет образ жизни женщины во время беременности, пассивное курение маленького ребенка, влияние экологических факторов.

Риск развития пищевой аллергии повышается при гастрите, язвенной болезни желудка, колитах различной локализации, патологиях печени. Естественно, у грудничка повышенная реакция на кедровые орехи не проявляется, так как первая встреча ребенка с этими продуктами происходит не ранее

Основным иммуноглобулином, обеспечивающим защиту пищеварительного тракта от токсинов, является IgA, но не только секретируется плазматическими клетками кишечника, но и поступает из гепатобилиарной системы и кровотока. Специалисты предполагают, что при пищевой аллергии отмечается дефицит этих антител, в результате при попадании раздражителя в желудочно-кишечный тракт синтезируется иммуноглобулины типов М, G и Е.

Выделение специфических биологически активных веществ (гистамина, серотонина и др.) приводит к дисрегуляции пищеварения. Повышается возбудимость гладкомышечных клеток, изменяется секреторная активность желез. Кроме того, аллергия на кедровые орехи вызывает симптомы и за пределами желудочно-кишечного тракта в виде вегетативной дисфункции и других синдромов.

Аллергия на кедровые орехи очень часто сопровождается реакцией и на схожие по белковой структуре продукты. Это арахис, миндаль, кешью и др. Кроме того, симптоматика заболевания возникает и при употреблении в пищу масла грецкого ореха. Это связывают с повышенной активностью тучных клеток и избыточного выделения разнообразных медиаторов воспалительной реакции.

Аллергия на кедровые орехи обычно дает о себе знать спустя реже, симптомы возникают через

Клинические признаки появляются внезапно и зачастую протекают остро:

Обычно все симптомы проходят после исключения кедровых орехов из рациона, но если продолжить их потребление, аллергический процесс приобретает хроническое течение. В таком случае нередко возникают изменения со стороны печени. Развивается гепатомегалия, холестатический синдром. Иногда появляются признаки энтероколита.

Аллергия на кедровые орехи легко диагностируется уже при опросе пациента, так как пищевая гиперчувствительность характеризуется четкой связью между возникновением клинических проявлений заболевания и потреблением в пищу аллергена. Наиболее простым, но достаточно длительным служит отслеживание развития симптомов при помощи специального дневника.

Ранее использовали так называемые провокационные пробы. Методика проведения этого анализа заключается в следующем. Утром, натощак человеку дают кедровые орехи (не больше 100 г). Ответную реакцию организма оценивают по появившимся внешним проявлениям, а также по изменению концентрации лейкоцитов, эозинофилов, базофилов и тромбоцитов в периферической крови. Измеряют и показатели гемодинамики (артериальное давление, частота пульса).

Кроме того, перед началом лечения проводят стандартные иммунологические тесты, подробные фото с описанием расшифровки результатов есть на сайтах лабораторий. Классическим является определение общего иммуноглобулина Е, оценка состояния тучных клеток и базофилов.

Важным аспектом диагностики аллергии на кедровые орехи является выявление возможных сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта, так как без нормализации нормальной работы пищеварительной системы лечение противоаллергическими средствами, содержащими вещества узконаправленного действия, не принесет долгосрочного результата.

Аллергия на кедровые орехи: симптомы, лечение и профилактика

Основным методом лечения гиперчувствительности к пищевым продуктам вне зависимости от этиологии является полное устранение раздражителя из рациона питания.

Помимо этого, необходимо исключить из диеты и другие продукты:

Симптомы аллергии на кедровые орехи появляются на фоне поражения различных отделов кишечника паразитами, поэтому при выявлении подобного заболевания проводят обязательную дегельминтизацию при помощи таких препаратов, как Вормин, Вермокс, Немозол.

При тяжелой симптоматике рекомендуют полный голод на дня с обязательным потреблением обычной воды (до 1,5 л в сутки). В этот период ставят очистительные клизмы и энтеросорбенты (Атоксил, Энтеросгель).

При проявлениях нейродермита и других дерматозов запрещают пользоваться косметическими кремами, гелями и мылами. Кроме того, доктора не рекомендуют купания в хлорированной воде, длительное пребывание на открытом солнце.

В качестве специфической противоаллергической терапии доктора назначают:

    Кетотифен (Задитен) — по 1 мг дважды в сутки в течение

Аллергия на кедровые орехи, симптомы которой проявляются только со стороны кожи, поддается физиотерапии. Рекомендуют углекислые, радоновые и слабощелочные ванны. В фазе затухающего обострения хороший эффект дает иглорефлексотерапия.

Симптомы аллергии на кедровые орехи слабо выражены, хорошо поддается лечению народными средствами:

  • Чай и кофе полностью заменить свежезаваренным отваром из череды, пить его можно в неограниченном количестве.
  • Очистить корень сельдерея, выдавить из него сок и принимать по чайной ложки трижды в день за полчаса до еды, особенно хорошо это средство помогает при крапивнице.

Специфической профилактики пищевой аллергии не существует. Доктора дают лишь общие рекомендации, касающиеся соблюдения принципов правильного питания, особенно во время беременности. Также нужно достаточное внимание уделять составлению рациона ребенка, в частности, в раннем возрасте.

Тем не менее аллергия на кедровые орехи, симптомы которой чаще проявляются у взрослых, относится к труднопрогнозируемым заболеваниям. Но купировать признаки патологии просто. Достаточно исключить из рациона все виды орехов, включая миндаль.

Аллергия на орехи – одна из наиболее распространенных и вместе с тем опасных разновидностей аллергических реакций. К сожалению, орехи относятся к тем продуктам, которые способны часто вызывать не только относительно безобидные высыпания на коже, но и анафилактический шок, нередко заканчивающийся смертью больного.

Наличием у орехов столь опасных аллергенных свойств они обязаны тому, за что их так ценят здоровые потребители – повышенному содержанию белка. Врачи установили, что аллергия на орехи может сопровождаться повышенной чувствительностью к другим плодам, а также к пыльце некоторых растений.

Аллергия на орехи в детском возрасте – явление очень частое. По распространенности эта разновидность пищевой аллергии уступает лишь таким «лидерам» как повышенная чувствительность к молоку, яйцам и морепродуктам.

Орехи – это общее название съедобных плодов некоторых растений. Отличительной особенностью орехов в бытовом понимании являются такие свойства:

  • наличие твердой скорлупы
  • наличие сердцевины или «ядрышка»
  • съедобность

С научной точки зрения подобное деление не совсем правильно. По этой причине, например, кокосовый орех для ботаника является отнюдь не орехом, а плодом-костянкой, и стоит гораздо ближе к персику или сливе, нежели к грецким орехам или к лесным.

Кстати, и арахис, «король» среди аллергенных продуктов питания по количеству и степени опасности вызываемых им тяжелых реакций, на самом деле является не орехом, а представителем семейства бобовых и близким родственником фасоли и гороха.

Тем не менее, тот же арахис в научно-популярной литературе по аллергии для удобства обычно относят к классу орехов – либо посвящают «земляным орехам» отдельную главу из-за их повышенной опасности для аллергиков.

Орехи пользуются огромной популярностью и как самостоятельный вид пищи, благодаря их приятному вкусу, и как компонент огромного количества различных блюд, включая супы, вторые блюда из мяса и, разумеется, сдобную выпечку и кондитерские изделия.

Однако для людей, страдающих аллергией на один или несколько видов орехов, такая распространенность питательных и вкусных плодов может стать без преувеличения роковой.

Наиболее аллергенными среди многих наименований орехов считаются следующие:

  • грецкий орех
  • лесной орех (лещина)
  • миндаль («миндальный орех»)

Разумеется, арахис, превышает по своему аллергенному потенциалу все названные разновидности «истинных орехов» и заслуживает отдельного разговора.

Аллергия на орехи, как и подавляющее большинство других форм пищевой аллергии, развивается в раннем возрасте.

После сенсибилизации организма ребенка к орехам (а такая сенсибилизация может произойти еще в период внутриутробного развития, если будущая мать часто употребляла орехи в пищу) последующий контакт с орехами слизистой оболочки пищеварительного тракта на всем его протяжении от ротовой полости до прямой кишки может привести к развитию аллергической реакции.

Такая реакция может быть как немедленной (появление симптомов в течение нескольких минут), так и замедленного типа – в этом случае первые симптомы аллергии появляются несколько часов или даже дней спустя.

Наиболее частыми проявлениями аллергии на орехи являются:

  • реакция слизистой рта (жжение, зуд, отек)
  • реакция со стороны дыхательной системы (насморк, затрудненное дыхание)
  • желудочно-кишечные нарушения (вздутие, боли в животе, понос)
  • кожные поражения (крапивница, атопический дерматит)

Иногда аллергическая реакция на орехи может стать причиной развития гигантской крапивницы (отек Квинке) и даже анафилактического шока. В обоих случаях больному требуется неотложная медицинская помощь.

Родителям детей, у которых обнаружена аллергия на орехи, стоит запомнить, что в отличие от других распространенных форм пищевой аллергии (на яйца, на коровье и козье молоко) она редко проходит с возрастом и может сохраниться на всю жизнь. Это потребует от больного соблюдения определенных правил пищевой безопасности, так как орехи в малых количествах могут встречаться в самых неожиданных блюдах общепита и в готовых продуктах питания.

Кроме элиминационной диеты (то есть полного исключения орехов и продуктов, содержащих орехи, из рациона больного) для предупреждения развития реакции в последние годы достаточно успешно применяется аллергенспецифическая иммунотерапия, когда организм больного постепенно приучают к действию опасного вещества.

Важный момент, который часто не учитывается родителями детей, страдающих аллергией на орехи и другими пищевыми аллергиями, а также взрослыми аллергиками – это вероятность развития перекрестной реакции.

В этом случае причиной тяжелого состояния, включая анафилаксию, могут стать не только сами орехи, но другие плоды и вещества:

  • киви
  • манго
  • кунжут
  • семена мака (столь любимая детьми добавка к сладкой выпечке)
  • пыльца деревьев грецких орехов и лещины
  • пыльца березы

Соответственно, и аллергия на арахис может стать причиной развития реакции после употребления в пищу или контакта с таким культурами или их пыльцой как:

Автор: врач аллерголог Остапенко Марина Станиславовна

Симптомы аллергии на орехи

Как и любая пищевая аллергия, аллергия на орехи обладает рядом симптомов, которые могут быть такими:

  • крапивница или другие кожные реакции (сыпь),
  • проблемное дыхание, астма,
  • сухой кашель.
  • чихание, ринит.

Симптомы аллергии могут иметь более сложный характер, включая отек Квинке и анафилактический шок. Такие симптомы самостоятельно устранять ни в коем случае нельзя. Только медицинская помощь способна разрешить данную ситуацию.

Не исключены и обострения хронических дерматологических заболеваний, допустим, экзема, псориаз, нейродермит и прочее.

В любом случае, симптомы просто так не появляются, а значит, консультация с врачом (иммунологом, дерматологом, аллергологом) обязательна.

Аллергия на кедровые орехи

Как правило, кедровые орехи могут создать нагрузку на органы ЖКТ в результате неправильного хранения. К таким следствиям относится отличительный признак: горький привкус. И такие признаки не означают, что у человека аллергия на орехи. Правила хранения таких орехов требуют не очищать ядра от оболочки. К сожалению, в наших странах такое правило не всегда соблюдается.

Аллергическая реакция возможна, если у человека есть склонность к пищевой аллергии, а именно к орехам.

Симптомы, диагностика, лечение и меры предосторожности такие, как и при аллергии на другие или на все орехи в целом.

Аллергия на мускатный орех

Аллергия на орехи не имеет ничего общего с мускатным орехом так, как мускат, по сути, не является орехом, а пряностью, добываемой из семечки. Логично, что аллергической реакции на мускатные орехи не может быть. Вполне возможно, что аллергия имеет отношение к другому пищевому продукту, а человек ее принимает за аллергию на данный вид специй.

Хотя, среди некоторых медиков бытует мнение о существовании опасности относительно влияния мускатного ореха на организм. Но практически данная версия не доказана.

В случае подозрения относительно аллергии на мускат, следует сдать анализы, определяющие наличие пищевой аллергии. Если таковая имеется, то после диагностики, пациент убеждается, что дело совсем не в мускатном орехе, а в другом пищевом продукте.

Аллергия на бразильский орех

Аллергические реакции на орехи отличаются видами, формами, симптомами. Вот, например, аллергия на бразильский орех возникает из-за того, что сами плоды содержат в себе целое многообразие питательных веществ: железо; цинк; кальций; калий; марганец; фосфаты; бетаин; холин; медь; магний; фосфор; селен; тиамин; рибофлавин; ниацин; омега 3,6; аминокислоты; флавоноиды; белок; клетчатка; витамины В6, С, D, Е – реакция человеческого организма к которым может нести аллергический характер.

Кроме того, бразильский орех обладает свойствами снижения уровня холестерина в крови. Он же оказывает положительное воздействие на организм человека тем, что способен нормализовать содержание сахара в крови; в целях профилактики при раковых заболеваниях кишечника, легких, груди предстательной железы. Но! Увлекаться употреблением бразильского ореха тоже не рекомендуется, поскольку, большая концентрация полезных веществ может спровоцировать, так называемую, передозировку, которая может выступать в виде аллергии. Суточная норма составляет: 2 ореха.

Аллергия на орехи, а именно бразильские, может появиться на почве:

  • высокой концентрации радия, который является вредным радиоактивным компонентом,
  • наличия афлотоскинов в оболочке плода, употребление которых в большом количестве может стать причиной ряда серьезных заболеваний. Поэтому, перед тем, как съесть орех, необходимо очистить его от кожуры – тонкой оболочки.

Бразильский орех не следует употреблять людям, у которых уже имеется аллергия на орехи, манго.

Симптомы при аллергии, вызванной бразильским орехом такие же, как и на другие виды, то есть: крапивница, жжение, зуд, одышка, чиханье, рвота и так далее.

Полностью искоренить болезнь почти невозможно. Терапия имеет чисто симптоматическое направление.

Каковы причины развития такого заболевания?

Наверное, в первую очередь, стоит все же отметить, что любые орешки содержат в себе слишком много различных элементов, и каждый из них способен стать аллергеном. Это и можно отнести к основной из причин, почему даже здоровым людям не желательно злоупотреблять орехами, а аллергикам вообще их рекомендуется не кушать. Даже для тех людей, которые никогда не знали ранее, что такое аллергия, допустимой нормой может быть лишь пару орешков в день. Не все люди могут ограничивать себя в еде, поэтому чаще всего аллергия на орехи у взрослых появляются именно из-за переедания того или иного вида ореха.

Симптомы аллергии на орехи

Как и на иные продукты, аллергия проявляется у всех аллергиков (чувствительных людей к тому, или иному продукту) по-разному. Симптоматика варьироваться может от незначительного кожного зуда до опаснейших тяжелых форм проявления болезни, предположим, затрудненного дыхания, сильнейших болей в животе, внезапном рвотном порыве и диарее. Известно, что такие аналогичные реакции у аллергиков могут проявляться как на все орехи, так и на определенные их типы. К данному семейству нынче относятся, кстати, и фисташки, бразильский орех, орехи кешью, миндаль, грецкие орехи. Лицам, которых имеется невосприимчивость конкретного ореха, предположим, аллергия на кедровый орех, следует с особенной осторожностью относиться и к другим подобным продуктам.

Для аллергиков важно владеть информацией и знать, как проявляется аллергия на орехи, поэтому мы опишем чуть ниже наиболее распространенные клинические симптомы данной аллергии.

  • странная сыпь;
  • значительная припухлость лица или/и ротовой полости;
  • кожный зуд;
  • выраженная ярко краснота кожи;
  • волдыри, которые наполнены прозрачной жидкостью.

Следует знать, что на мускатный орех аллергия частенько проявляется у аллергиков в течение сорока восьми часов после того, как прошел контакт с аллергеном.

Как лечиться от аллергии на орехи?

К сожалению, если у вас уже имеется аллергия на орехи, лечение, даже наиболее современными и дорогостоящими препаратами не даст окончательного избавления от недуга. Такое лечение сводится лишь к быстрому снятию симптомов аллергии. Избавиться от данного недуга навсегда практически невозможно. Чтобы не подвергать собственное здоровье такой опасности, просто нужно избегать употребления такого вкусного продукта.

Нетрадиционная медицина нынче не редко предлагает больным-аллергикам обратить свое внимание на то, что предлагает народное лечение и попробовать все же пройти травяной курс излечения. Если имеется аллергия на орехи у ребенка, воспользоваться для лечения можно, к примеру, рецептом с применением одуванчика и лопуха.

  • Покупаете в любой аптеке сушеные одуванчик и лопух.
  • Растираете корень лопуха и корни одуванчиков в ступке, смешиваете тщательно вместе.
  • Берете полные три кружки воды, добавляете в них две ложки этой смеси и оставляете просто на ночь.
  • Утром все это кипятите, настаиваете в течение минут десяти.
  • Затем пьете по полстакана этого лекарства ежедневно до еды и каждый раз перед сном (получается — четырежды в день).

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Как проявляется аллергия на орехи у ребенка?

Орехи относятся к числу высокоаллергенных продуктов. Негативная реакция организма на них проявляется в виде ярко выраженной симптоматики, которая способная создать угрозу для жизни.

В большинстве случаев такой вид аллергии не поддается лечению. Пациенту на протяжении всей жизни приходится принимать специальные препараты для профилактики ее обострения и исключать из рациона питания продукты с содержанием орехов.

Симптомы аллергии на орехи могут проявиться у ребенка самого раннего возраста. Прогнозы патологии зависят от своевременности предпринятых мер терапии.

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Аллергическая реакция на орехи у ребенка провоцируется содержащимся в ядрах белком.

Для человеческого организма при наличии определенных отклонений со стороны иммунитета, он является сильнейшим аллергеном и воспринимается, как чужеродное вещество.

Заболевание может передаваться по наследству или возникать по причине особого строения системы пищеварения ребенка.

Желудочно-кишечный тракт не способен переваривать белок, содержащийся в орехах, и провоцирует неспецифическую реакцию всего организма.

Склонность к аллергии такого типа сохраняется в течение всей жизни.

Какие орехи могут вызывать реакцию?

Аллергическая реакция у ребенка может возникать на конкретные виды орехов, но при наличии такой патологии все их виды запрещены к употреблению.

Аллерген спровоцирует появление сильнейшей симптоматики, а другие разновидности орехов негативно повлияют на работу внутренних систем.

У ребенка могут возникнуть серьезные патологии желудочно-кишечного тракта. Среди ассортимента орехов выделяются определенные разновидности, которые чаще всего становятся причинами аллергии у детей.

Спровоцировать аллергическую реакцию могут следующие виды орехов:

  • арахис;
  • кешью;
  • кокос;
  • грецкие орехи;
  • миндаль;
  • пекан;
  • фисташки;
  • лесной орех;
  • кедровые орехи;
  • фундук.

О том, как выявить аллергию на глютен у ребенка, читайте здесь.

Что конкретно является аллергеном?

В состав орехов входит гликозид амигдалина. Данное вещество придает ядрам характерный вкус и аромат. В сочетании с эмульсином, который также содержится в орехах, оно начинает распадаться и превращается в яд. В процессе данной реакции начинает выделяться цианистый водород.

При наличии склонности к аллергической реакции данные компоненты провоцируют негативную реакцию организма со стороны иммунной системы.

Иммунитет начинает распознавать белки в качестве чужеродных тел. Последствием такой реакции становится появление соответствующей симптоматики аллергии.

Перекрестная форма

Перекрестная форма аллергии представляет собой реакцию организма на белки, которые похожи по своему составу на вещества, содержащиеся в орехах.

Симптоматика такого состояния в незначительной степени отличается от основного заболевания.

Список продуктов, которые могут спровоцировать перекрестную реакцию надо знать обязательно. При наличии аллергии на орехи, они находятся под строгим запретом для ребенка.

Спровоцировать перекрестную аллергию могут следующие продукты:

Если у ребенка выявлена аллергия на орехи, то в период цветения некоторых деревьев необходимо соблюдать дополнительные меры осторожности.

В пыльце ольхи или березы содержатся вещества, которые по своему составу схожи с белком, присутствующим в основном аллергене. Попадание пыльцы в органы дыхания или на кожные покровы ребенка вызовет сильнейшую симптоматику аллергии.

В состав каких продуктов могут входить?

Белки, содержащиеся в орехах, не меняют свою структуру при тепловой обработке. Если у ребенка выявлена склонность к аллергии, то в меню должны отсутствовать не только ядра в чистом виде, но и продукты на их основе.

Орехи могут входить в состав сладостей, хлебобулочной продукции, десертов и пр.

Ореховое масло также провоцирует негативную реакцию организма. Если в составе продукта содержится такой компонент, то ребенку употреблять его запрещено.

Примеры продуктов с содержанием орехов и орехового масла:

  • восточные сладости;
  • приправы и специи;
  • соусы;
  • некоторые виды сыров;
  • марципан;
  • выпечка;
  • злаковые завтраки;
  • маргарин;
  • некоторые виды мороженого;
  • кондитерские изделия.

к содержанию ↑

Как влияют на грудное молоко?

Аллергия на орехи у грудничка — фото:

Орехи разрешены к употреблению детям с трехлетнего возраста. У малышей до двух лет такой продукт может вызвать нарушение работоспособности системы пищеварения и спровоцировать аллергическую реакцию.

Из-за такой особенности категорически запрещается употреблять в пищу орехи кормящим мамам. Вещества, содержащиеся в ядрах, попадут через молоко в организм ребенка.

Если у малыша есть склонность к аллергии на орехи, то симптоматика проявится в течение короткого промежутка времени.

Симптомы и признаки

Симптоматика аллергии на орехи всегда ярко выражена. Негативная реакция организма возникает даже при малейшем присутствии частиц орехов в пище. Первые признаки аллергии проявляются в виде кожной реакции.

Дополнительно присоединяются отклонения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Если употребление орехов спровоцировало анафилактический шок, то возникает риск остановки сердца ребенка.

Аллергия на орехи сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Покраснение и отек кожных покровов.
  2. Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом.
  3. Ощущения зуда в полости рта и вокруг губ.
  4. Отек языка, сопровождающийся болевыми ощущениями.
  5. Диарея в сочетании с рвотой или тошнотой.
  6. Болевые ощущения в животе.
  7. Отек Квинке.
  8. Падение артериального давления.
  9. Чихание в сочетании с насморком и кашлем.
  10. Заложенность носа и затруднение дыхания.
  11. Приступы кашля в ночное время суток.

У грудничков симптоматика аллергии на орехи отличается в незначительной степени.

Ключевую роль играют индивидуальные особенности организма ребенка. Если иммунитет сильный, то негативная реакция может ограничиться отклонениями в системе пищеварения.

При получении большой порции белка с грудным молоком аллергия появляется практически мгновенно. На коже возникают характерные высыпания, которые могут сопровождаться нарушением дыхательной системы и отечностью.

Осложнения и последствия

Самым опасным состоянием, которое могут спровоцировать орехи, при наличии у ребенка аллергии на них, считается анафилактический шок. При отсутствии своевременной медицинской помощи создается угроза жизни и риск летального исхода малыша.

Если ребенок на протяжении длительного времени регулярно употребляет пищу, с незначительным содержанием орехов, то могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварительной системой. Приступы гастрита, панкреатита или энтероколита возникают внезапно.

В большинстве случаев спровоцировать развитие таких заболеваний могут мельчайшие частицы орехов в продуктах.

Другие последствия аллергии и неправильного ее лечения:

  • развитие экзем разных типов;
  • появление склонности к герпесу;
  • обострение хронических заболеваний.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Самым достоверным способом диагностики аллергии на орехи считается провокационный тест.

Благодаря данной процедуре можно безошибочно выявить аллерген.

Дополнительно ребенку могут быть назначены другие анализы для определения общего состояния его здоровья. Общее исследование состава крови проводится в обязательном порядке.

Дополнительные процедуры:

  • иммуноферментный анализ;
  • определение уровня иммуноглобулина Е;
  • радиоаллергопробный тест.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия аллергии на орехи включает в себя не только устранение имеющейся симптоматики, но и профилактические меры по предотвращению их рецидивов.

Главной составляющей частью лечения будет соблюдение специальной диеты.

Из рациона питания ребенка должны быть полностью исключены орехи, а также продукты, изготовленные с добавлением компонентов на их основе.

Препараты

Список медикаментов при лечении аллергии на орехи составляется врачом. Важную роль играет возраст ребенка, интенсивность симптоматики и индивидуальные особенности организма маленького пациента.

Самостоятельно использовать противоаллергические средства не рекомендуется. Ошибке в подборе лекарственных средств могут усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения имеющейся у ребенка симптоматики.

Примеры медикаментов, используемых при аллергии на орехи:

  • антигистаминные средства (Супрастин, Кетотифен, Лоратадин);
  • препараты группы глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон);
  • назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Ксилен, Називин);
  • средства для купирования анафилактического шока (Эпинефрин).

к содержанию ↑

Дополнительные меры

Негативная реакция организма ребенка на орехи возникает со стороны пищеварительной системы организма. Дополнением к основной терапии является прием препаратов, улучшающих состояние желудочно-кишечного тракта и микрофлоры кишечника.

Такие медикаменты надо принимать не только в период обострения аллергии, но и в качестве ее профилактики.

Примеры препаратов:

  1. Средства для восстановления микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс).
  2. Медикаменты, вытесняющие патогенную микрофлору (Интетрикс).
  3. Препараты для нормализации процесса пищеварения (Мотилиум).
  4. Ферментные лекарственные средства (Мезим, Панкреатин).

к содержанию ↑

Профилактика

Предотвратить аллергию на орехи у ребенка практически невозможно, если у кого-то из родственников выявлено такое заболевание.

Если патология стала врожденной, то избавиться от нее не получится.

При наличии малейшего проявления негативной реакции детского организма на орехи, их необходимо полностью исключить из рациона питания. Снизить риск приобретенной аллергии могут специальные рекомендации.

Меры профилактики включают в себя следующие правила:

  1. Во время беременности количество орехов и продуктов на их основе в рационе надо ограничить.
  2. Исключение употребления орехов при грудном вскармливании.
  3. В рацион питания ребенка орехи надо вводить с трех лет минимальными порциями.

Аллергия на орехи подразумевает тщательный контроль рациона питания ребенка. Состав всех продуктов из детского меню надо внимательно изучать.

Спровоцировать негативную реакцию организма могут даже минимальные порции орехов или компонентов на их основе. При возникновении симптомов аллергии необходимо в кратчайшие сроки оказать ребенку медицинскую помощь.

Об аллергии на орехи вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аллергия на орехи или…

…или НЕкрепкий орешек

Ни для кого не секрет, что орехи это очень ценный и полезный продукт. Они очень вкусное лакомство для детей и взрослых. В последние годы популярны стали кедровые орешки и продукты из кедровых орехов. Их рекомендуют детям с рождения и взрослым в качестве биологически активной добавки. Никто не спорит о пользе, но никто не предупреждает и об опасностях, которые таят в себе лакомства белок и птиц.

Тем временем статистика гласит, что у каждого второго жителя нашей страны есть аллергическое заболевание в анамнезе. И где-то у двоих из ста аллергиков есть аллергия на орехи: у кого-то на грецкие орехи, у кого-то на фундук, кто-то не может есть арахис, а для кого-то кедровые орешки и кешью не деликатес, а наказание господне. При этом многие даже не подозревают об аллергии на этот сверхполезный продукт. Ведь все привыкли, что аллергия – это только сыпь.

Орехи – это богатый белками продукт, в них содержаться незаменимые витамины, микроэлементы и аминокислоты. Но именно это богатство и может стать причиной непереносимости этого ценного продукта.

Существует множество видов орехов, наиболее известные – 15, но самые употребляемые – 5-6 видов: грецкий орех, фундук, арахис, кедровый орех, кешью и миндаль. Именно с ними чаще всего связаны аллергические реакции.

Причины возникновения аллергии на орехи

Причиной возникновения пищевой аллергии в большинстве случаев является неспособность расщепления какого-то определенного вида белка на составляющие. Именно по этой причине возникает аллергия на молоко, рыбу, мясо, пшеницу, орехи и другие виды продуктов.

Спровоцировать проявление аллергии может:

Алкоголь токсичен и в процессе взаимодействия с белками, витаминами и аминокислотами может создавать непредвиденные и непредсказуемые реакции и соединения. В свою очередь, эти соединения организм может принять за вражеские, запомнить и реагировать на них уже исключительно враждебно. Поэтому не употребляйте орешки с пивом, не запивайте конфеты с орешками вином и другими алкогольными напитками.

Всего нужно в меру. Орехи содержат много витаминов и микроэлементов. Если их съесть слишком много за один раз и делать это часто, то аллергия на орехи вам обеспечена. Съедая в день не более 30 г орехов разных сортов – вы получите белки, витамины и микроэлементы без вреда для своего здоровья.

Есть рецепты блюд, в которых мясо, рыба, грибы, молочные продукты соседствуют с орехами тех или иных видов. Все это продукты с высоким содержанием белка. Но белки разнообразные, и не всегда сочетаемые между собой. Это может спровоцировать неадекватную реакцию организма, что вызовет также аллергическую реакцию.

Все орехи, которые продаются в магазинах проходят химическую обработку. И хотя преимущественно эти вещества безопасны для человека, никто не исключает индивидуальную непереносимость не столько орехов, сколько химических соединений. В связи с этим старайтесь по возможности есть натуральные химически необработанные орехи. Можно их немного прокалить в духовке или на сковороде.

Пережаренные орехи кешью, арахиса под воздействием температуры теряют все полезные свойства и образуют вредные вещества.

Особенности аллергических реакций на разные виды орехов

Конечно же, нужно понимать, что у каждого аллергия будет проявляться по-разному, но все-таки есть некоторые особенности. Например, аллергия на мускатный орех проявляется в течение сорока восьми часов. Аллергия на кешью и арахис проявляется преимущественно на пережаренный орех, так как при жарке образуются вредные вещества, которые и провоцируют реакции организма. Аллергия на кедровые орешки развивается быстро и часто протекает тяжело. Аллергия на грецкие орехи проявляется сыпью и экземой и возникает преимущественно путем накопления аллергенов.

Как узнать врага в лицо?

Симптомы проявления заболевания разнообразны, могут проявляться как мгновенно, так и через время, протекать легко или тяжело. Если после употребления кедровых орехов или других орехов появилась сыпь, крапивница, зуд, покраснение или отечность, следует принять антигистаминное средство. Если появились тошнота, рвота, судорожная боль в области желудка, головная боль или падение давления – обратитесь к врачу. Если появилась одышка, затруднение дыхания, резкий кашель, отек лица и слизистых – вызывайте скорую. Помните, что самым тяжелым проявлением аллергической реакции является отек Квинке и анафилактический шок. Без своевременной и правильной медицинской помощи человек может умереть.

Внимание! Если после употребления орехов появился отек лица, губ, век, языка – срочно дайте человеку сорбент (активированный уголь или его аналоги), стакан воды, вызовите скорую помощь. Не вызывайте рвоту ни в коем случае!

Аллергия у детей

Если у взрослых аллергия может протекать в форме насморка и кожного зуда, то дети более подвержены сложным формам: астматическим приступам кашля, крапивнице и отекам. Кормящие мамы должны быть аккуратны в употреблении любых орехов, которые, по утверждению народных экспертов, повышают жирность молока и улучшают лактацию. Злоупотребление орешками может привести к аллергической реакции у грудного ребенка, а лечить аллергии у малышей сложно и такие реакции опасны для самого малыша. Если же ребенок склонен к ярко выраженной аллергической реакции на один вид, например грецкие орехи, то велика вероятность разрешения заболевания. Аллергия на грецкие орехи у детей может пройти с возрастом, если организм научится расщеплять белок этого ореха. Однако если аллергическая реакция проявляется на все виды орехов, то вероятность излечиться от нее стремится к нулю.

Диагностика аллергии

Аллергию на орехи можно диагностировать с помощью анализа крови на аллергию. Берется кровь из вены, и в сыворотке крови определяется концентрация специфического белка. Если его количество превышает определенное значение, значит аллергия есть. Это наиболее точный и эффективный способ диагностики. А кто предупрежден, тот вооружен.

Лечение аллергии

Аллергия на орехи либо не лечится, либо проходит сама со временем. Единственный способ избежать аллергической реакции – это исключить аллерген. Антигистаминные препараты могут лишь снять симптомы, но не избавить от самой аллергии. Следует помнить, что следы орехов могут быть в кондитерских изделиях и других блюдах. Если у вас тяжелая форма аллергии на орехи, необходимо при себе всегда носить шприц-ручку с эпинефрином, чтобы люди, которые рядом с вами могли помочь в трудной ситуации.

Пищевая аллергия на орехи: что делать?

Орехи – это очень полезный, насыщенный питательными компонентами и витаминами продукт. Орехи используют в различных сферах кулинарии, изготавливая с их участием и основные блюда, и десерты. Однако этот продукт является одним из самых распространённых из числа тех, что способствуют неспецифическому реагированию организма. Аллергия подобного плана может возникать как в детском возрасте, так и у взрослых людей.

Почему возникает аллергия на орехи?

Главный провокатор аллергии на орехи – это белок, содержащийся в составе продукта. Именно этот белок воспринимается организмом как патогенный, при попадании которого иммунная система выдаёт аллергическую реакцию. В состав орехов входит гликозид амигдалина, который придаёт продукту соответствующий аромат, и при взаимодействии с эмульсином, содержащимся в ядрах плода, распадается, выделяя яды. Одним из самых опасных «ореховых» ядов является цианистый водород, вырабатывающийся в процессе реакции веществ.

Орехи — одни из самых опасных аллергенов

Особенности реакции на разные виды

Важно понимать, что если аллергическая реакция пищевого типа проявляется на какой-то один сорт ореха, то остальные типы будут также вредны. Среди самых аллергенных видов следует выделить:

  • миндаль;
  • кедровые орешки;
  • арахис;
  • фундук;
  • кокос;
  • чёрный орех;
  • грецкий орех.

Фотогалерея: самые распространённые виды орехов, на которые может возникнуть аллергия

Причины недуга

Причины возникновения аллергии данного типа чаще всего кроются в генетическом нарушении. То есть, аллергическая реакция будет присутствовать в том случае, если у человека есть к ней врождённая предрасположенность. Также важно заметить, что неспецифическое реагирование на орехи может возникнуть из-за индивидуального устройства пищеварительной системы, поскольку белок, содержащийся в различных видах орехов, не усваивается организмом.

Замечание врача: стоит воздержаться от потребления орехов в большом количестве (переедания) и здоровым людям, которые не имеют предрасположенности к подобным реакциям. Ферментный состав конкретного продукта насыщен большим количеством веществ, которые плохо усваиваются, что в результате может привести к нарушению процесса пищеварения и реакции организма на продукт.

Признаки аллергической реакции

Зачастую симптоматика пищевых аллергий имеет общие тенденции, которые могут проявляться и при аллергии на орехи. Среди возможных симптомов выделяют:

  • сыпь и кожные реакции;
  • затруднённое дыхание астматического типа;
  • чиханье и кашель, сопровождающиеся заложенностью носа.

Фотогалерея: очевидные симптомы аллергии на орех

Возможны и более тяжёлые, комплексные проявления, среди которых и анафилактический шок. Важно понимать, что при опасных симптомах необходима немедленная медицинская помощь, так как самолечение может привести к осложнениям. Также могут возникать в качестве реакций организма и обострения хронических заболеваний, в том числе и дерматологического комплекса:

  • нейродермит (появляются высыпания, которые сильно зудят, кожа изменяет цвет на более тёмный, повышается утомляемость);
  • экзема (воспалительная болезнь, сопровождающаяся сыпью, сильным зудом и жжением в поражённой области);
  • герпес (вирусная болезнь, при которой появляются высыпания в виде небольших пузырьков) и пр.

Могут присутствовать и неспецифические симптомы, так как процесс реагирования организма на аллерген индивидуален. Именно по этой причине при малейших подозрениях следует обратиться к врачу для выявления недуга, что позволит принять соответствующие меры своевременно.

Как выявить аллергию?

В основном процесс постановки диагноза основывается на жалобах пациента, который пришёл на приём. В ходе обследования врач собирает все сведения и делает соответствующие выводы на основе характера и продолжительности симптоматических проявлений. Главной задачей врача-аллерголога является выявление конкретного типа аллергии и установление продукта, который вызывает соответствующую реакцию.

Как дополнительная мера может быть проведён анализ крови, в ходе которого устанавливается тип реакции и аллерген. Также может проводиться аллерго-тест: в ходе него делается небольшая царапина на коже пациента, на которую наносят незначительное количество ликвидного экстракта ореха (проверенного состава, способного вызывать аллергическую реакцию). Это делают для того, чтобы достоверно установить, что именно орех вызывает аллергию.

Методы лечения

Аллергия не лечится, однако существуют специальные медицинские меры, позволяющие блокировать или облегчать отдельные симптомы недуга. Здесь важно исключать вредные продукты, которые могут спровоцировать приступ. Чтобы не возникало рисков, нужно навсегда отказаться от следующих продуктов питания:

  • орехи всех видов;
  • восточные сладости;
  • разнообразные соусы, в приготовлении которых могут использоваться орехи, например, песто;
  • марципан;
  • сладости, в состав которых могут входить орехи даже в самом небольшом объёме (некоторые производители не вносят орехи в состав, хотя данный продукт используется для приготовления тортов, печенья, хоть и в незначительном количестве);
  • готовые злаковые завтраки;
  • фасованные смеси приправ;
  • все виды мороженого и пр.

Для того чтобы аллергический процесс не застал врасплох, следует иметь всегда при себе следующие препараты:

  • Эпинефрин (данный медикамент отпускается в аптеках только по рецепту и представляет собой лекарственное средство в виде инъекций.Прибегают к препарату при анафилактическом шоке и острых аллергических проявлениях);
  • Алергофтал (антигистаминные глазные капли, которые применяют при конъюнктивите, возникающем из-за аллергической реакции);
  • Супрастин (препарат в виде таблеток антигистаминного спектра. Лекарство применяют при кожных реакциях организма на аллерген).

Это основные группы препаратов для симптоматического лечения аллергии, однако следует применять только медикаменты, которые были выписаны врачом индивидуально.

Профилактика

Важно понимать, что предотвратить аллергию на орешки невозможно, так как заболевание чаще всего является врождённым. Однако можно избежать негативных симптомов, которые возникают при воздействии аллергена на организм. В рамках такого подхода следует полностью исключить из системы питания орехи в любом виде, при этом придётся очень строго контролировать рацион.

Важно иметь индивидуальную посуду, из которой никто из членов семьи больше бы не ел, так как орехи имеют «остаточный шлейф», то есть даже вымытая посуда после того, как на ней находились продукты, контактирующие с орехами, может быть опасна для аллергика. При этом продукты неизвестного происхождения, на которых нет стиков с описанием входящих компонентов, также следует исключить из рациона.

Особенности реакции у ребёнка

Особых различий между аллергией на орехи у детей и взрослых нет. Однако если у ребёнка присутствуют соответствующие реакции на какой-то отдельный вид ореха, например, на фундук, то вполне вероятно, что аллергия временная и с процессом взросления чувствительность организма к этому продукту снизится. Однако если организм не переносит сразу несколько продуктов одного типа (фундук, арахис, миндаль и пр.), то вероятности самоизлечения фактически нет.

Что касается грудничков, то орех, как и большинство сложных продуктов, скорее всего, сразу же вызовет аллергию, поскольку пищеварительная система в раннем возрасте не способна переваривать и усваивать такие вещества.

Статистические данные

Следует заметить, что из всех острых аллергических реакций, которые приводили к летальному исходу, в 90% случаев виновниками были именно орехи. Самым аллергенным орехом считается арахис, так как реакция на данный продукт растительного происхождения наблюдается в 75% от всех «ореховых» аллергий. При этом арахис лишь символически относится к ореховой группе, на самом деле являясь бобовым растением. В связи с этим у людей, имеющих аллергию на арахис, не наблюдаются аналогичные реакции на остальные виды орехов.

Совет врача: потребление даже самого небольшого количества ореха при наличии аллергии, совмещённое с алкоголем, может привести к серьёзным последствиям. Алкоголь повышает чувствительность организма на аллергены, в несколько раз усиливая эффект от нежелательного продукта.

На основании статистических и медицинских исследований было доказано, что в результате острой аллергии анафилактический шок может произойти даже по причине поцелуя с человеком, который недавно съел орехи в чистом виде или в качестве пасты. Также реакция может возникнуть и у человека, который никогда не страдал от аллергии данного типа. В 5% всех случаев у здоровых людей проявлялась неспецифическая реакция организма на грецкий орех, съеденный в сыром виде. В нём содержится большое количество вредных веществ, которые негативно воздействуют на все системы организма, однако после термической обработки продукта яды нейтрализуются и орех становится совершенно безопасным.

Видео: польза и вред орехов

Аллергия на орехи – это вид неспецифической иммунной реакции пищевого типа. В основном аллергия является врождённой индивидуальной особенностью организма. Даже незначительное количество вещества способно привести к серьёзным последствиям, по этой причине следует быть крайне осторожным при формировании рациона. Людям, страдающим от этого недуга, важно на протяжении всей жизни избегать пищи, содержащей орехи в любом виде.

Пищевая аллергия!Очень хорошая статья!Диета, лечение, рецепты!

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

Пищевой аллергией называют побочную реакцию на пищевой продукт, в основе которой лежат иммунные механизмы. Среди многих людей с необычными реакциями на пищевые продукты одни имеют истинную пищевую аллергию, а у других эти изменения не связаны с расстройством иммунной системы, в таком случае речь может идти о пищевой непереносимости.

Задача врача-аллерголога — определить, что в большей мере вызывает возникновение симптомов заболевания: гиперчувствительность или неспецифические механизмы, так как от этого будет зависеть лечение и прогноз. Пищевую аллергию можно считать состоянием, ведущим от экземы к аллергическому риниту и астме.

Исследования, проведенные в Англии среди 20000 пациентов, показали, что около 20 % населения считают, что они страдают пищевой аллергией, но более детальное обследование этой части пациентов позволило установить, что только 2–3 % от этого числа имеют истинную пищевую аллергию. В среднем распространенность пищевой аллергии составляет 10 % у детей и 2 % среди взрослого населения. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины. Распространенность пищевой аллергии, обусловленная аллергическими реакциями немедленного типа, составляет, по данным разных авторов, от 0,1 до 8 %.Риск пищевой аллергии повышается, если этим заболеванием страдает кто-либо из родственников. Аллергическая гиперчувствительность к тем или иным видам пищи чаще встречается у детей. Аллергия к коровьему молоку наблюдается у 0,5–2 % грудных детей.

Высокая частота пищевой аллергии в детском возрасте обусловлена функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта — незрелостью иммунной системы и органов пищеварения.

За последние десятилетия заметно возросла частота аллергических пищевых реакций. В настоящее время наблюдается нарастание чувствительности к вновь появившимся аллергенным продуктам, например к экзотическим фруктам (киви, манго и т. п.).

Аллергия может возникнуть к любому пищевому продукту.

Для детей в возрасте до 1 года в качестве аллергенных продуктов наиболее значимыми являются молоко, яйцо, соя, злаки, особенно те, которые содержат белок глютен (пшеница, рожь, овес). Не содержат глютен рис, греча, кукуруза, но это не значит, что к ним не может быть аллергии. Среди других продуктов у детей чаще встречаются аллергические реакции на цитрусовые, грецкие орехи, рыбу. Аллергия к молоку и яйцу, начавшаяся в возрасте до 1 года, в большинстве случаев может продолжаться в течение 1–3 лет. Однако около 15–25 % детей-аллергиков сохраняют аллергическую настроенность к молоку и куриному яйцу на более длительное время. С другой стороны, и аллергия на орехи и рыбу сохраняется на долгое время.

Преобладание отдельных пищевых продуктов в качестве причин пищевой аллергии зависит от географического положения и культурного уклада. Например, в Японии наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей являются рис и греча, в скандинавских странах — рыба, в Испании — фрукты. В США при проведении провокационных тестов выявлено, что за 93 % случаев пищевой аллергии были ответственны 8 пищевых продуктов: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница (в порядке убывания аллергенной значимости). Ни у одного из 710 больных не было выявлено аллергии к шоколаду.

У взрослых пищевая аллергия может появиться в любом возрасте, нередко в связи с расстройством кишечника, например, болезнью Крона. Исход пищевой аллергии у взрослых почти непредсказуем, но существуют случаи самопроизвольного исчезновения симптомов. Аллергические реакции могут развиваться при вдыхании аэрозолей пищевых аллергенов, чаще это происходит при профессиональном контакте. К группе риска относятся работники пищевых профессий, рабочие маслобоен, зернохранилищ, фермеры, мельники, пекари, докеры, заготовители грибов. К продуктам, вызывающим болезни верхних дыхательных путей, относят: пыль зерновых, гречневую муку, семена клещевины, зерна кофе, яйцо, чеснок, грибы, папаин. Аллергены рыбы при кулинарной обработке могут попадать в воздух, вызывая симптомы со стороны дыхательных путей от ринита до приступов бронхиальной астмы. Описаны наблюдения тяжелых аллергических реакций со смертельным исходом у взрослых и детей старшего возраста, которые возникали после употребления арахиса, ракообразных, лесных орехов, рыбы (в порядке убывания значимости).

Аллергические или сходные с ними реакции могут вызывать пищевые красители, ароматизаторы, консерванты. Чаще всего их вызывает тартразин (желтый краситель), который содержится в продуктах и препаратах желтого и оранжевого цвета. Глутамат натрия, нитриты, нитраты, бензоат натрия, сульфиты, которые используются в качестве ароматизаторов и консервантов, также часто вызывают аллергические реакции.

Институт аллергии UCB (организация, занимающаяся борьбой с аллергическими заболеваниями, располагается в Брюсселе, Бельгия) не рекомендует больным с аллергией употреблять продукты, содержащие пищевые добавки Е 220–227, 249–252, 210–219, 321, 102, 110, 122, 123, 124, 127, 151, В 550–553.

При термической обработке аллергенные свойства пищи могут снижаться. Но при кипячении молока одни сывороточные белки разлагаются и теряют аллергенность, в то время как другие становятся более аллергенными. Белки арахиса, сои, фундука, рыб, креветок устойчивы к нагреванию.

Аллергенные свойства продуктов из рыбы могут уменьшаться в процессе консервирования или лиофильной сушки (в вакууме, при низкой температуре). Некоторые больные с гиперчувствительностью к свежей рыбе способны без последствий употреблять такие продукты.

Нередко наблюдаются перекрестные аллергические реакции между различными продуктами. Это значит, что если есть аллергия на один продукт, то почти наверняка можно утверждать, что она проявится и на некоторые другие.

Значительная перекрестная реактивность доказана между белком коровьего и козьего молока, телятиной, говядиной, ферментами, приготовленными на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота, а также между белками яиц различных видов, куриным мясом и бульоном.

Кефир имеет перекрестные реакции с продуктами, содержащими плесневые грибы, (квас, дрожжевое тесто, твердые сыры, пенициллины).

Около 20 % больных с аллергией к натуральному латексу (резиновая аллергия) одновременно будут реагировать на определенные пищевые аллергены: бананы, авокадо, киви, каштаны, картофель, помидоры, яблоки, абрикосы, сельдерей, вишню, инжир, дыни, папайи, персик и нектарин.

Аллергию на пищевые продукты часто наблюдают у больных, страдающих аллергией на пыльцу растений (поллиноз). Пыльца березы может давать перекрестную реакцию в виде пищевого аллергического синдрома на яблоки, косточковые (абрикосы, вишни, сливы и т. п.), орехи, морковь; пыльца злаков — на картофель, помидоры, персик; пыльца амброзии полынной — на дыню, арбуз, бананы, огурцы; пыльца чернобыльника — на сельдерей, морковь, некоторые пряные и ароматические травы.

Так называемый «синдром пищевой аллергии» проявляется аллергической реакцией немедленного типа в виде зуда, раздражения и легкого отека слизистой после употребления свежих фруктов и овощей. Этот синдром рассматривают как форму контактной крапивницы. При этом определение специфических аллергических антител (IgE) в крови и кожные пробы со стандартными аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты, так как экстракты фруктов и овощей нестабильны. Если выполнить кожные пробы иглой, которой предварительно укололи свежий овощ или фрукт, то проба окажется положительной. Такую пробу называют «двойной укол». Но с другой стороны, при постановке проб с нестандартизованными аллергенами высок риск ложноположительных реакций и трудно соблюсти условия стерильности.

Пищевая аллергическая реакция может провоцироваться физическим напряжением. Такая реакция чаще наблюдается у молодых людей, страдающих аллергией, после употребления рыбы, ракообразных, арахиса, злаков, фруктов, сельдерея, если через несколько часов после этого имела место значительная физическая нагрузка. При этом употребление указанных продуктов без физической нагрузки, как и физическая нагрузка без предшествующего употребления этих продуктов, аллергической реакции не вызывают.

Возможные жалобы и клинические симптомы при пищевой аллергии

Объективное обследование дает информацию только в период обострения заболеваний, синдромов и симптомов, связанных с употреблением пищевых аллергенов.

Клинические проявления пищевой аллергии разнообразны и могут проявляться изолированным поражением отдельных органов или тяжелой общей (генерализованной) анафилактической реакцией.

Наиболее часто встречаются кожные проявления пищевой аллергии: зудящие высыпания, острая крапивница, аллергический (ангионевротический) отек, атопический дерматит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появляться тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, Про понос читайте кому интересно сама столкнулась вот теперь лечить будем (диарея). При желудочно-кишечных нарушениях, если вес и рост не соответствуют норме, несмотря на правильное питание, следует исключить синдром нарушенного всасывания. Клиническим проявлением этого синдрома, особенно у детей младшего возраста, являются вздутый живот, атрофия мышц, возможно увеличение размеров печени (гепатомегалия), обусловленная жировой дистрофией печени. Могут наблюдаться эозинофилия и эозинофильная инфильтрация слизистой кишечника.

Аллергический гастроэнтерит (или аллергическая эозинофильная гастроэнтеропатия) в 50 % случаев связан с аллергией на коровье молоко, сою. Это заболевание может сопровождаться задержкой роста, похуданием, периферическими отеками, железодефицитной анемией, повышением количества эозинофилов в периферической крови, положительной реакцией на кровь в кале. Эозинофильная гастроэнтеропатия достаточно часто встречается в детском возрасте. У 50 % взрослых больных с аллергическим (эозинофильным) гастроэнтеритом заболеванию сопутствует бронхиальная астма, аллергический ринит, повышен уровень аллергических антител (общего IgE), определяется пищевая аллергия на несколько продуктов, подтвержденная положительными результатами кожных тестов.

При пищевой аллергии симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявляться ощущением дурноты, резкой слабости, обмороком, низкими показателями кровяного давления (гипотонией), аритмией, учащенным сердцебиением (тахикардией).

Глазные симптомы характеризуются зудом, слезотечением, отеком, конъюнктивитом.

Со стороны верхних дыхательных путей могут появиться зуд носа, неба, горла, заложенность носа, обильные слизистые выделения (ринорея), шумный свистящий вдох (стридор), охриплость голоса.

Характерными симптомами со стороны нижних дыхательных путей являются одышка, свистящее дыхание, обструкция бронхов при спирометрии.

Могут наблюдаться клинические симптомы со стороны половых органов — зуд во влагалище, зуд мошонки, болезненное сокращение матки.

Нарушение психического статуса — страх, ощущение смерти.

Анафилаксия (генерализованные аллергические реакции) может начаться с отека гортани, ангионевротического отека слизистой полости рта с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазма (удушья), резкого падения артериального давления.

Лечение пищевой аллергии

Основной метод лечения — исключение из питания продуктов, вызывающих аллергию или перекрестные реакции, в том случае, если точно доказана их значимая роль.

Лечение пищевой аллергии у грудного ребенка

При появлении аллергии у грудного ребенка исключение из пищи потенциальных пищевых аллергенов, таких, как коровье молоко и куриные яйца, должно стоять первым в рекомендациях по лечению. Необходимым условием является строгое соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. При этом мать не должна отменять грудное вскармливание, учитывая множество его преимуществ (по сравнению с искусственным вскармливанием) для здоровья ребенка. Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании и у него выявлена аллергия к белкам коровьего молока, то следует перейти на вскармливание специальными смесями, гидролизатами, созданными на основе гидролиза молочных белков — казеина или сывороточных белков коровьего молока.

Существует две подгруппы смесей: на основе полного и частичного гидролиза белка. Чем выше гидролиз белка, тем менее выражено его аллергенное воздействие. Смеси на основе частично гидролизованных белков рекомендуются в основном как средства профилактики. При легких формах пищевой аллергии к белкам коровьего молока, не IgE-зависимых, можно использовать лечебно-профилактические смеси с более высокой степенью гидролиза белков: «Нутрилак ГА» (Россия, Группа «Нутритек»); «Хипп ГА» 1 и 2 («ХиПП», Австрия); «Хумана ГА» 1 и 2 («Хумана», Германия). При более высокой чувствительности к белкам коровьего молока назначаются лечебные смеси на основе полного гидролиза сывороточного молочного белка («Альфаре», фирма «Нестле», Швейцария; «Нутрилак пептиди ТСЦ», группа «Нутритек», Россия; «Туттели-Пептиди», фирма «Валио», Финляндия; «Фрисопеп», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилон Пепти ТСЦ», фирма «Нутриция», Голландия) или на основе полного гидролиза казеина («Нутрамиген» и «Прегестимил», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисопеп АС», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия). Указанные лечебные смеси можно назначать с первых дней жизни ребенка до клинической ремиссии, продолжительностью до 3-х месяцев и больше. Может произойти изменение цвета и консистенции стула на фоне приема гидролизатов, что не является причиной их отмены.

При аллергии к белкам коровьего молока может развиться вторичная лактазная недостаточность, клиническим проявлением которой являются беспокойство ребенка из-за болей в животе и метеоризма, разжиженный водянистый стул с кислым запахом. В этом случае назначается лечебная смесь низколактозная или не содержащая лактозу. С возраста 5 месяцев можно назначить смеси на основе изолята соевого белка, которые не содержат молочного белка, лактозы, глютена («НАН соя», фирма «Нестле», Швейцария; «Энфамил соя», фирма «Мид Джонсон», США; «Фрисосой», фирма «Фризленд Нутришн», Голландия; «Нутрилак соя», Россия, группа «Нутритек»; «Нутрилон соя», фирма «Нутриция», Голландия). Положительный эффект наступает не раньше, чем через 3–4 недели, продолжительность лечения должна быть не менее 3 лет. Обязательными условиями должны быть: отсутствие аллергии к сое и бобовым не только у ребенка, но иу его ближайших родственников, полное исключение из питания любых продуктов, содержащих молоко. Все лечебные смеси включают в себя комплекс витаминов,

микроэлементов и минеральных веществ. В состав жирового компонента ряда лечебных смесей («Альфаре», «Нутрилак пептиди ТСЦ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил») 50 % от общего количества белков составляют ТСЦ (триглицериды среднецепочечные), которые легко расщепляются, что наиболее важно для детей с желудочно-кишечными проявлениями аллергии.

Детям-аллергикам желательно позднее введение прикорма с ограничением разнообразия меню. Вводить новые пищевые продукты в рацион ребенка надо медленно, постепенно, по одному виду в 5–7 дней, увеличивая их количество под контролем состояния. При появлении реакций (кожные высыпания, расстройство стула, кашель, затрудненное дыхание) целесообразно исключить из питания вновь введенный продукт до уточнения причины, вызвавшей ухудшение в состоянии ребенка. Ухудшение может быть вызвано не только пищевым аллергеном, поэтому исключаются другие причины, в том числе присоединение вирусной или бактериальной инфекции.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на естественном вскармливании, рекомендуется начинать прикорм с 5–6 месяцев:

— овощное пюре (капуста, кабачки, патиссоны);

— каши (гречневая, кукурузная, рисовая) на гидролизате или соевой смеси. Масло — растительное;

— соки и фруктовые пюре (яблоки, груши зеленые, смородина белая, красная, черешня желтая, слива зеленая и желтая);

— мясо — с б месяцев (постная свинина, кролик, индейка);

— кисломолочные продукты — не ранее 8–9 месяцев («Агуша-2», «НАН-кисломолочный», «Лактофидус») при отсутствии аллергии к белкам коровьего молока. Творог рекомендуется не ранее 5 месяцев при отсутствии аллергии к коровьему молоку.

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на смешанном вскармливании, рекомендуется докорм:

— смесями на основе гидролизатов молочного белка с частичным гидролизом («Фрисопеп») или с полным гидролизом («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил», «Нутрамиген»);

— соевыми смесями («Алсой», «Фрисосой», «Нутрисоя»).

Детям с пищевой аллергией в возрасте до 1 года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется при наличии атопического дерматита:

— если нет симптомов со стороны ЖКТ: гидролизаты низколактозные, содержащие растительные жиры («Фрисопеп», «Туттели-Пептиде»);

— если есть симптомы со стороны ЖКТ и клиника лактазной недостаточности: гидролизаты безлактозные, содержащие растительные жиры («Нутрамиген»);

— гидролизаты безлактозные, содержащие смесь СЦТ и растительных жиров («Альфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил»).

Не рекомендуется использовать:

— цельное молоко — до 1 года;

— яйца (в том числе перепелиные) — до 2 лет;

— рыбу (речную и морскую), орехи — до 3 лет.

Если пищевой аллерген еще не выяснен, то целесообразно соблюдать общую гипоаллергенную диету.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета № 5ГА

Исключаемые продукты и блюда:

— мясные, рыбные и грибные бульоны;

— цитрусовые, киви, абрикосы, персики, малина, земляника, черная смородина, бананы;

— рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, консервы из рыб, икра);

— жареные, жирные и острые блюда;

— свежая выпечка, блины;

— кофе, какао, шоколад, мед;

— копченые изделия, пряности, колбасы, маринады;

— тугоплавкие животные жиры, маргарины;

— овощи: редька, репа, редис, перец, лук, чеснок, томаты, шпинат, щавель, бобовые, морковь, свекла, квашеная капуста.

Рекомендуемые продукты и блюда:

— постные сорта мяса;

— овощи зеленые, зелень петрушки и укропа;

— белая и красная смородина, светлые сорта черешни и сливы, зеленые и желтые яблоки, груши;

— разведенные соки из указанных фруктов и ягод;

— топленое масло, рафинированное дезодорированное растительное масло.

С целью снижения аллергенных свойств блюд применяются:

— запекание или отваривание фруктов;

— вымачивание овощей на 2–3 часа;

— вымачивание картофеля и круп на 6 — 12 часов;

— ограничение соли до 1–2 граммов в день;

— замена сахара фруктозой для подслащивания блюд;

— использование специальной детской воды.

Если выявлен не один пищевой аллерген, а несколько, то необходимо разработать с помощью врача индивидуальную диету.

Питание при различных видах аллергий у взрослых

У взрослых при определении пищевого аллергена следует исключить его из питания, а также исключить продукты и вещества, вызывающие перекрестную аллергию.

При выявленной аллергии на пыльцу растений следует исключить некоторые продукты питания, имеющие перекрестные реакции с пыльцой деревьев, трав или сложноцветных.

Подобные предосторожности необходимы при аллергии к спорам грибов, к латексу и другим аллергенам, имеющим перекрестные реакции с пищевыми продуктами.

Возможно использование безаллергенных продуктов промышленного производства.

Важно обращать внимание на состав продуктов промышленного производства, так как присутствие в них пищевого аллергена даже в небольшом количестве может вызвать аллергическую реакцию. Например, некоторые сорта макаронных изделий изготавливаются с яйцом, в то время как итальянские спагетти яиц не содержат. К сожалению, часто мы не имеем информации, в какие продукты входят яйцо, молоко, соя и другие добавки. Если человек, страдающий пищевой аллергией, обедает вне дома, он должен знать, что в процессе приготовления пищи могут быть использованы аллергенные для него компоненты, например, масла из семечек и орехов, соя, генетически измененные пищевые продукты. Например, для улучшения питательных качеств соевых бобов в них добавляли гены американских орехов, при этом люди, имевшие аллергию к орехам, приобретают ееик новым соевым бобам, несмотря на то, что ранее соя не вызывала у них аллергии.

Медикаментозное лечение пищевой аллергии

Обычно исключения продукта питания, вызывающего аллергию, достаточно для полного излечения. Однако иногда все же приходится применять лекарства. Показания к медикаментозному лечению пищевой аллергии следующие: невозможность определить причину пищевой аллергии; аллергия к нескольким пищевым продуктам (поливалентная аллергия) при отсутствии эффекта от гипоаллергенной диеты; высокая вероятность употребления аллергенных продуктов в случае предстоящего питания вне дома.

Если после случайно съеденного непереносимого ранее продукта появилась генерализованная, тяжелая реакция, то при неотложной помощи вводится внутримышечно адреналин в возрастной дозе, назначенной врачом. При более легких реакциях можно ограничиться антигистаминным препаратом.

Среди антигистаминных средств в настоящее время широко используются препараты второго поколения, не проникающие через гематоэнцефалический барьер (и не действующие на центральную нервную систему) и не обладающие побочными эффектами, характерными для антигистаминных препаратов первого поколения (сонливость, сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания). Например, цетиризин (зиртэк, парлазин) выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 10 мг, и в виде раствора — капель для приема внутрь 10 мг в мл. Взрослым и детям старше б лет назначается по 1 таблетке 1 раз в день или 20 капель, детям 2–6 лет — 5 мг в сутки или 10 капель, детям 1–2 лет — 2,5 мг (5 капель раствора) 2 раза в день. Зиртэк — с 6 месяцев по 2,5 мг 2 раза в день. Действие его начинается через 20 минут. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в пределах 1 часа.

Также должна быть предусмотрена профилактическая фармакотерапия, когда принимаемые препараты не дают развиться аллергической реакции. При этом больные должны знать о том, что действие ее заканчивается, когда они перестают принимать препараты.

Поскольку с годами может вырабатываться нормальная (а не повышенная) чувствительность к ряду не переносимых ранее продуктов, через 1–2 года можно попытаться осторожно ввести в рацион по одному такому продукту, постепенно увеличивая его количество (кроме орехов, рыбы, ракообразных). К орехам, рыбе и ракообразным иммунологическая толерантность вырабатывается редко, как и в том

случае, если пищевая аллергия развилась в старшем детском или зрелом возрасте, поэтому повторно вводить непереносимые продукты в рацион в такой ситуации не рекомендуется.

Профилактика пищевой аллергии

Известны три направления профилактики:

— первичная проводится среди пациентов групп риска, не имеющих заболевания. Случаи атопических заболеваний в анамнезе семьи являются показателем вероятного риска;

— вторичная предназначена для лиц, имеющих симптомы или ранние проявления заболевания. Первоочередной мерой является исключение влияния пищевых и других аллергенов, таких как пассивное курение, клещ домашней пыли и т. п.;

— третичная адресуется лицам с доказанным хроническим процессом. Она направлена на предотвращение развития обострений или осложнений, связанных с этим заболеванием.

Профилактика аллергии у грудных детей

Диета для матери ребенка из группы риска по аллергическим заболеваниям в период беременности и в момент грудного вскармливания должна иметь ограничения по определенным продуктам, но в то же время быть ориентирована на благоприятное течение беременности и обеспечение здоровья ребенка. Беременная женщина должна придерживаться сбалансированной диеты и не увлекаться каким-то одним видом пищи. Если женщина сама страдает аллергией, она должна исключить из рациона высокоаллергенные продукты. В такой ситуации целесообразно рекомендовать кормящим, а иногда и беременным матерям исключить в последнем триместре из рациона молоко, яйца, рыбу, соевые белки, орехи, креветки. Отмечено, что у детей, имеющих аллергию к коровьему молоку, улучшалось состояние здоровья, когда их мамы из рациона устраняли этот продукт, ведь белки коровьего молока проникают и в материнское молоко, а даже малая доза аллергена в материнском молоке достаточна для сенсибилизации ребенка. Более того, эти белки-аллергены могут проникать и через плаценту.

Одна из основных мер профилактики — это контроль пищевого рациона с первых месяцев жизни. Грудное вскармливание является одним из этапов профилактики аллергии, поэтому самое лучшее — кормить детей материнским молоком не менее 4–6 месяцев, параллельно это защитит детей от риска возникновения инфекционных заболеваний. В научных исследованиях было отмечено, что у детей из семей с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям, находившихся на вскармливании коровьим молоком, экзема развивалась в 7 раз чаще, чем у тех, кто находился на грудном вскармливании. У некоторых детей с атопическим дерматитом, находящихся исключительно на естественном вскармливании, из анамнеза было выяснено, что они получали в родильном доме по бутылочке смеси в качестве докорма, при этом не все мамы об этом знали. Такие пищевые добавки должны вводиться детям только по строгим показаниям. Целесообразно в родильном доме представлять сведения о наличии отягощенного семейного анамнеза родильницы и новорожденного по аллергическим заболеваниям.

Исследования подтвердили, что исключительно грудное вскармливание снижает не только риск возникновения аллергии к молоку и другим белкам, но также ведет к снижению развития бронхиальной астмы, поллинозов, заболеваний желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей.

В случае риска формирования аллергического заболевания детям, находящимся на искусственном или смешанном вскармливании, целесообразно назначить как средства профилактики смеси на основе частично гидролизованных белков: «НАН ГА» 1 и 2 (Швейцария, фирма «Нестле»), «Нутрилон Омнео» 1 и 2 (Голландия, фирма «Нутриция»). Прикорм не дают до 5–6 месяцев.

Профилактика аллергии у взрослых

Если в семье есть предрасположенность к определенным аллергическим проявлениям, то следует с осторожностью вводить эти продукты питания в свой рацион. При появлении аллергической реакции продукты исключаются из режима питания. Также следует помнить про перекрестную аллергическую реакцию.

Всем больным пищевой аллергией необходимо вести пищевой дневник ежедневно в течение месяца, а в последующем при появлении аллергических реакций заполнять дневник за предшествующие сутки. Подозрительные продукты подчеркнуть.

В дневнике должен отражаться перечень продуктов с указанием количества съеденного, способа приготовления и времени приема продукта, медикаментов, напитков, жевательных резинок и т. п. На полях дневника отмечаются необычные реакции, время их возникновения, изменение характера стула.

Пример пищевого дневника:

ДИЕТЫ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОДУКТОВ

Если есть пищевая аллергия, но конкретно неизвестно, что является аллергеном, то придется соблюдать очень строгую диету.

Ни в коем случае нельзя есть: все красные, сладкие продукты, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, виноград, томаты, морковь, свеклу, грибы, рыбные блюда и блюда из морепродуктов, курицу и куриные яйца, цельное коровье молоко.

Не рекомендуются также: бананы, киви, авокадо, хурма, гранаты, сельдерей, петрушка, крепкие мясные бульоны, квашеная капуста, пряности и даже репчатый лук. Все эти продукты способны не только вызвать аллергическую реакцию, но и способствовать тому, что организм среагирует на другие, вполне безобидные и привычные для него продукты.

Без опасения можно есть: каши на воде (гречневую, овсяную, пшенную, рисовую, кукурузную, за исключением манной), овощи (капусту, картофель, кабачки, патиссоны, репу), мясо (говядину, индюшатину, крольчатину, постную свинину), из фруктов — кислосладкие яблоки с зеленой кожурой, сливы и груши. Редко, но бывает так, что у больного возникает аллергия на продукт, «разрешенный» для всех. После обследования врачи обычно расширяют диету. Но делать это можно только после того, как будут установлены конкретные аллергены. Ведь дело в том, что организм не всегда реагирует на один только продукт. Могут быть еще и так называемые «перекрестные реакции», разобраться в которых без помощи врача бывает просто невозможно.

Будьте осторожны, если:

— у вас аллергия на березу — вполне возможно, что вы отреагируете на яблоки;

— у вас аллергия на плесневый грибок. Грибки применяются при производстве кефира, изделий из дрожжевого теста, кваса, поэтому лучше исключить из питания эти продукты;

— у вас аллергия на коровье молоко и куриные яйца — сегодняшние производственные технологии таковы, что эти продукты запросто могут оказаться в сосисках и колбасе;

— у вас аллергия на антибиотики — не секрет, что производители иногда добавляют их в мясо, чтобы оно хранилось дольше.

Нередко бывает так, что аллергия возникает не на сами продукты (молоко, соки или крупы), а на красители и консерванты, которые входят в их состав. В этом случае пациенту и врачу бывает сложно выделить конкретный продукт: какую бы пищу больной ни ел, у него возникают проявления аллергии. Приходится сидеть буквально на капусте и воде. А причина в том, что консерванты и красители производители могут добавлять в самые разные продукты.

Один из самых известных и распространенных из них — тартразин. Тартразин часто входит в состав: готовых пирогов и смесей для приготовления теста; готовых кондитерских изделий — пряников, коврижек; макаронных изделий, не содержащих яиц; хлопьев; жареного хрустящего картофеля (особенно подозрительным является картофель, имеющий желто-оранжевый цвет); карамели, драже, разноцветного зефира; бульонных кубиков; супов быстрого приготовления; пудингов, шербета, лимонада и фруктовых напитков фабричного производства, сыра, горчицы, конфет желтого и зеленого цвета, маргарина, мороженого с наполнителями, копченых изделий.

Тартарзин в пищевых красителях: метабисульфит, глутомат натрия, бензойная кислота.

Продукты, имеющие перекрестную аллергию к латексу: ананас, авокадо, банан, финики, арахис, киви, манго, вишня, дыня, соевые бобы, помидоры, картофель, фикус мелколистный Бенджамина (белки сока), каштан, инжир.

Продукты, содержащие природные салицилаты: абрикосы, апельсины, виноград, вишня, грейпфрут, дыня, земляника, клубника, картофель, малина, морковь, огурцы, персики, слива, томаты, черная смородина, яблоки.

При установлении продуктов, которые «виноваты» в развитии болезни, количество «запрещенных» продуктов уменьшается, а «разрешенных» — увеличивается. Больному становится легче жить, и мир уже не кажется таким полным ограничений и грустным. При разных видах аллергии рекомендуются различные варианты диеты. Мы остановимся лишь на некоторых из них, наиболее распространенных.

Диета при аллергии к коровьему молоку

Аллергия на коровье молоко — одна из самых частых, особенно у детей. Из диеты при подобной аллергии надо будет исключить все продукты, в состав которых входит молоко или которые готовятся на его основе.

Нередко люди, страдающие аллергией к коровьему молоку, нормально переносят козье молоко, что позволяет несколько расширить диету.

Запрещаются к употреблению:

— любые супы, приготовленные с применением молока;

— сыр (в том числе и домашний), колбасные изделия, содержащие молоко;

— картофельное пюре (приготовленное на молоке);

— макароны с сыром;

— хлебобулочные изделия, приготовленные с добавлением молока: пончики, печенье, торты, блины, оладьи, вафли, пироги, сдобные сухари;

— каши на молоке, а также крупы с высоким содержанием белка;

— сливочное масло, сливки, сметана, творог (некоторые больные переносят творог в умеренных количествах);

— майонез и маргарин, содержащие молоко в своем составе;

— йогурты и творожные сырки;

— сгущенное молоко с сахаром или без сахара, сухое молоко, какао с молоком;

— молочные коктейли, алкогольные напитки с добавлением сливок;

— продукты, приготовленные на сливочном масле;

— продукты, приготовленные в панировке (в сухарях);

— для детей — искусственные смеси, приготовленные на основе молока; некоторые дети при этом не переносят кефир и творог, другим эти продукты можно давать, но в умеренном количестве.

Следует помнить, что молоко в своем составе содержат: сливочное масло, маргарин, творог, сыр, сметана, сухое и сгущенное молоко, мороженое и многие готовые кондитерские изделия. К молоку относятся также названия: молочная сыворотка, лактоза, казеин, гидролизат казеина, которые можно прочитать в составе продуктов.

Перед тем, как покупать продукт, обязательно поинтересуйтесь у продавца, каким образом он был приготовлен и что входит в его состав, или же внимательно прочитайте этикетку. Если на этикетке не указан состав продукта, то лучше его не брать.

Разрешаются к употреблению:

— бульоны и отвары, заправленные продуктами, входящими в рацион;

— продукты с высоким содержанием белка — мясо всех сортов, рыба, мясо птицы, ветчина, почки, печень, колбасные и мясные консервы, не содержащие молока и его компонентов;

— яйца, орехи и бобовые;

— овощи и фрукты любые;

— хлебобулочные изделия: французские, итальянские и венские булки и другие сорта пшеничного хлеба, не содержащие молока и его компонентов (в состав большинства сортов хлеба входит молоко), ржаной хлеб;

— блюда из круп: каши и запеканки из круп и макаронные изделия, не содержащие сливочного масла, молока и его компонентов;

— напитки: вода, слабый чай, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки без молока и сливок.

Салаты и закуски

Салат из белокочанной капусты и чернослива

400 г капусты, 100 г чернослива, 1 морковь, сок 1 лимона, сахар.

Свежую капусту нашинковать, посыпать сахаром и перетереть руками до появления сока. Капусту откинуть на дуршлаг, чтобы дать стечь соку. Чернослив залить теплой водой и оставить на 20–30 минут. Набухший чернослив очистить от косточек и нарезать небольшими кусочками. Свежую морковь очистить, вымыть и натереть на крупной терке. Все смешать, добавить лимонный сок.

Перед подачей к столу украсить салат половинками чернослива и кружочками моркови.

Закуска из белокочанной капусты и зеленого горошка

400 г белокочанной капусты, 100 г зеленого горошка, 1 морковка, 1 крутое яйцо, 100 г майонеза, 1 пучок укропа, соль по вкусу.

Капусту вымыть, нашинковать, перетереть с солью. Морковь очистить и нарезать соломкой. Яйцо очистить, нарубить. Зелень укропа вымыть. Капусту смешать с морковью, добавить зеленый горошек, рубленое яйцо, выложить в блюдо, полить майонезом, украсить веточками укропа и подать к столу.

Закуска из цветной капусты

400 г цветной капусты, 1 ст. л. лимонного сока, 3 ст. л. растительного масла, 1 пучок петрушки, соль по вкусу.

Цветную капусту вымыть, разобрать на соцветия, опустить на 20–30 минут в холодную воду, затем снова помыть, положить в кастрюлю, залить холодной водой, добавить соль и варить до готовности. Зелень петрушки вымыть и мелко нарезать. Капусту откинуть на дуршлаг, сбрызнуть лимонным соком, выложить на блюдо, заправить растительным маслом, посыпать зеленью петрушки и подать к столу.

Первые блюда

Мясной бульон с гренками

300 г трубчатых костей, 150 г мяса для оттяжки, 30 г сборных овощей, 1/2 яичного белка, 1,8 л воды.

Кости мелко изрубить, залить холодной водой и быстро довести до кипения; варить кости при слабом кипении 4–5 часов. Мясо пропустить через мясорубку, смешать с яичным белком и 50 г холодной воды, ввести в бульон и кипятить 1 час. Овощи нарезать тонкими пластинками, поджарить (без жира) до коричневого цвета и положить в бульон за 40 минут до готовности.

Готовый бульон процедить сквозь салфетку, очистить от жира и подавать к столу.

Щи по-уральски с крупой

20 г крупы, 50 г томат-пасты, 200 г квашеной капусты, 40 г моркови, 10 г петрушки, 40 г репчатого лука, 850 г бульона или воды, соль, специи.

Квашеную капусту порубить и потушить. Крупу (рисовую, перловую, пшено) перебрать и промыть. Коренья и лук нарезать мелкими кубиками и запассеровать. В конце пассерования добавить томат. Засыпать в кипящий бульон крупу, довести до кипения, заложить тушеную капусту и варить 15–20 минут. Затем опустить пассерованные овощи и в самом конце варки добавить соль, специи.

Подать с зеленью.

Свекольник

Свеклу тщательно вымыть, очистить, залить водой, добавить немного уксуса, варить 15–20 минут после закипания. Остудить, процедить и поставить в прохладное место. В готовое блюдо добавить свежие огурцы, зелень.

Суп-пюре картофельно-морковный

100 г картофеля, 75 г моркови, 30 г риса, 200 г овощного бульона, 1/2 яичного желтка.

Рис с 1 1/2 стаканами воды сварить до готовности, протереть, смешать с вареным протертым картофелем и морковью, развести кипящим бульоном, заправить желтком. К супу-пюре рекомендуется подать мелкие гренки из белого хлеба.

Суп-пюре куриный

100 г куриного мяса, 15 г растительного масла, 10 г репчатого лука, 10 г белых кореньев, 10 г муки, 50 г куриного бульона, 1/2 яичного желтка, 750 г воды.

Курицу отварить до готовности. Лук и коренья поджарить в масле вместе с мукой до светло-желтого цвета, развести бульоном и кипятить 15–20 минут, после чего процедить, добавить куриное мясо, дважды пропущенное через частую решетку мясорубки, хорошо вымешать и заправить бульоном, добавить желток.

К супу можно подать гренки из белого хлеба или пирожки с любым фаршем.

Суп рисовый

50 г риса, 150 г слабого мясного бульона, 0,5 л воды.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить в течение 1 часа; затем процедить и добавить бульон. К супу можно подать гренки из белого хлеба.

Суп яблочный на отваре шиповника

150 г яблок, 20 г сушеного шиповника, 25 г сахара, щепоть корицы, 50 г белого хлеба, 0,5 л воды.

Шиповник залить кипятком, закрыть крышкой и кипятить 5 минут, после чего настаивать 3–5 часов, затем процедить, добавить сахар и корицу, вскипятить, добавить мелко нашинкованные или натертые яблоки и охладить.

Нарезать хлеб мелкими кубиками, подсушить в духовом шкафу и подавать к супу.

Вторые блюда

Тушеные фаршированные овощи

Отварной рис, постное мясо, растительное масло, овощи: кабачки, баклажаны, сладкие перцы, помидоры, капуста, лук.

Кабачки вымыть, очистить от кожицы, удалить сердцевину, разрезать поперек (толщиной в 3–4 см). Баклажаны вымыть, удалить сердцевину, каждый баклажан разрезать на 3–4 части. Сладкий перец облить кипятком, удалить семена. Помидоры вымыть, срезать верхушку, удалить сердцевину и семена. Белокочанную капусту вымыть, разделить на листья, обдать кипятком.

Отварить мясо нежирных сортов, пропустить вместе с репчатым луком через мясорубку, в фарш добавить рис и зелень.

Фаршем заполнить овощи, часть фарша завернуть в листья капусты, все осторожно сложить рядами в большую кастрюлю, на дно которой налить немного растительного масла. Помидоры положить сверху. В кастрюлю налить немного воды, добавить вынутую из помидоров и баклажан мякоть. Тушить на небольшом огне до готовности.

Пюре из картофеля и капусты

1 луковица, 500 г капусты, 1 кг картофеля, 3 яичных желтка, соль по вкусу.

Головку репчатого лука мелко нарезать, обжарить в масле, добавить свежую нашинкованную капусту, подлить немного кипятка и тушить до мягкости. Добавить отварной растертый в массу картофель, соль. Все взбить. Вкус массы улучшится, если добавить сырые желтки.

Подавать к мясным блюдам или как самостоятельное блюдо.

Шницель из капусты

250 г капусты, 1 яйцо, 20 г пшеничных отрубей.

Листья капусты отварить в соленой воде, охладить и слегка отжать, затем разделить на 2 части, придать им форму шницелей, обмакнуть во взбитое яйцо, обвалять в отрубях и обжарить.

Фрикадельки рисовые в красном вине

50 г риса, 40 г красного вина, 10 г сахара, 3 г картофельной муки, 200 г воды.

Рис разварить в 150 г воды, слегка охладить, после чего сделать 10–12 фрикаделек, положить их на тарелку и залить киселем, приготовленным из красного вина, картофельной муки и остальной воды.

Зразы из кур с рисом

120 г куриного мяса, 15 г риса, 1/2 яичного белка.

Мясо куриное пропустить два-три раза через мясорубку вместе с половиной рисовой (вязкой) каши, сваренной на воде или мясном бульоне, хорошо выбить влажными руками, разделить на 2 части и придать каждой из них форму блина. На середину положить оставшуюся рисовую кашу, смешанную с рубленым крутым белком, края соединить, завернуть в виде пирожка и на пару довести до готовности.

Пудинг мясной

120 г говядины, 10 г манной крупы, 1/2 яйца, ИЗ стакана воды.

Мясо, очищенное от жира и сухожилий, сварить, пропустить два-три раза через мясорубку и соединить с кашей из манной крупы; затем добавить сырой желток, взбитый белок, осторожно вымешать, выложить в смазанную растительным маслом формочку или на сковороду, верх разровнять и на пару довести пудинг до готовности. Готовый пудинг выложить на тарелку и подать с соусом.

Картофельный «рис»

Вареный или испеченный в мундире картофель очистить или протереть через сито в посуду, в которой будет подаваться на стол. Картофель не перемешивать и не мять, чтобы не нарушить консистенцию, полученную в результате протирания через сито. Должна получиться картофельная масса в виде риса или мелких макарон.

Помидоры, фаршированные телятиной

150 г помидоров, 100 г телятины, 1/2 яйца, 15 г растительного масла, 10 г зеленого лука, 5 г укропа, 10 г стручкового перца, 5 г уксуса.

Из половины желтка, масла и уксуса приготовить соус майонез, затем сваренный вкрутую белок изрубить, а лук и перец мелко нашинковать. Отварную или жареную телятину нарезать мелкими кубиками и смешать с белками, зеленью и половиной соуса. После этого срезать верхушку с двух помидоров со стороны стебля, вынуть из помидора сердцевину, мелко изрубить и добавить в фарш, которым и заполнить помидоры.

Перед подачей к столу полить помидоры оставшимся соусом и посыпать рубленой зеленью.

Говядина тушеная с овощами

150 г говядины, 20 г лука, 5 г томата, 100 г баклажан, 100 г свежих грибов, 75 г помидоров, 10 г стручкового перца, 5 г зелени петрушки, 1 листик лаврового листа.

Мягкое нежилистое мясо обжарить до образования румяной корочки, добавить томат, 1/2 стакана воды, лавровый лист и под крышкой, на слабом огне, тушить до готовности; затем разрезать мясо на 3 ломтика и в той же посуде засыпать мелко нашинкованным и обжаренным луком, грибами, зеленым перцем. После этого тушить 5–8 минут. Готовое мясо положить на блюдо, залить соусом с грибами и посыпать рубленой зеленью.

Баклажаны и помидоры нарезать кружками, обжарить на растительном масле и вперемежку уложить возле мяса, как гарнир.

Котлеты морковно-яблочные

100 г моркови, 100 г яблок, 1 яичный белок, 10 г манной крупы, 10 г сухарей, 5 г сахара.

Морковь сварить и натереть на терке; затем положить в сковороду, добавить нашинкованные яблоки и сахар и тушить 5 минут, после чего всыпать манную крупу, вымешать, дать постоять 5 — 10 минут на краю плиты под крышкой, соединить со взбитым белком и охладить; охлажденную массу разделить на 3–4 части, обвалять в сухарях (или муке), придать форму котлет, положить на сковороду, сбрызнуть маслом и запечь.

Каша пшенная с тыквой

1,5 ст. пшена, 750 г тыквы, вода, соль.

Свежую тыкву очистить от кожи и зерен, мелко нарезать, поместить в кастрюлю, залить водой и варить 15 минут. Затем засыпать туда промытое пшено, посолить и, помешивая, варить еще 15–20 минут. Загустевшую кашу накрыть крышкой и поставить на 30 минут, чтобы она упрела.

Гречневая кашица простая

6-8 ст. воды, 1,5 ст. гречневой сечки, соль, растительное масло.

Гречневую сечку промыть в воде и дать стечь остаткам жидкости. Переложить подготовленную крупу в кастрюлю, залить кипящей подсоленной водой и варить до готовности, не давая сильно кипеть. Готовую кашу заправить растительным маслом и подать горячей.

Гречневая каша с яблоками

5 яблок, 0,5 ст. гречневой крупы, 1,5 ст. воды, 2 ст. л. рубленых грецких орехов, 1 ст. л. изюма, молотый мускатный орех (на кончике ножа).

Сварить рассыпчатую гречневую кашу. Яблоки нарезать мелкими кубиками, смешать с гречневой кашей, рублеными ядрами грецких орехов, изюмом, добавить мускатный орех. Подать в горячем виде.

Рисовая каша с яблоками

5 яблок, 1 ст. риса, 2,5 ст. воды, 4 ст. л. растительного масла, корица (на кончике ножа), 2 ст. л. изюма.

Замоченный рис залить горячей подсоленной водой. Когда крупа впитает воду, положить промытый изюм, растительное масло, корицу и нарезанные дольками яблоки (без кожицы и семян). Кастрюлю плотно закрыть крышкой и проварить содержимое на слабом огне в течение 10–12 минут.

Подавать рисовую кашу горячей.

Десерты и напитки

Яблочная масса

3 яблока испечь, протереть сквозь сито, смешать с четвертью стакана сахара, проварить до густоты, остудить.

Желе из чернослива

Чернослив вымыть, удалить косточки, залить кипятком в эмалированной посуде и оставить на ночь. Утром настой слить, добавить в него желатин, приготовленный согласно указаниям на упаковке, разлить в форму и поместить на холод. Готовое желе выложить на десертные тарелки, украсить ягодами чернослива, разрезанными на дольки лимоном и апельсином.

Снежки с фруктовой подливкой

1/2 яичного белка, 25 г сахара, 50 г клубники, 5 г картофельной муки, 100 г воды, ваниль или ванилин по вкусу.

Белок взбить в густую пену и постепенно, продолжая взбивать, ввести 15 г сахара и ваниль. В глубокую посуду с едва кипящей водой столовой ложкой положить взбитые белки. Через 2–3 минуты снежки перевернуть и закрыть крышкой; дать постоять 5 минут, вынуть шумовкой на сито и, когда стечет вода, уложить снежки на блюдо, залить их клубничным киселем, приготовленным из клубники, муки и 10 г сахара.

Компот протертый из сушеных фруктов

1,5 ст. воды, 40 г сухих фруктов, 20 г сахара, анис или бадьян — по вкусу.

Сушеные фрукты перебрать, промыть в воде и варить 15–20 мин. Отваренные фрукты откинуть на дуршлаг, пропустить через мясорубку, опустить обратно в отвар, добавить сахар и довести до кипения.

Кисель из черной бузины с пирожками

На 75 г сушеных ягод бузины 120 г сахара, 45 г картофельного крахмала, 1 г лимонной кислоты, 1 л воды.

Ягоды бузины залить горячей водой и варить 10–15 минут. Отвар слить, оставшиеся ягоды размять, залить водой и варить еще 5 — 10 минут. Оба отвара соединить, добавить сахарный песок, лимонную кислоту, разведенный в воде крахмал и варить до готовности.

Диета при непереносимости куриного мяса и яиц

Надо отметить, что это довольно-таки строгая диета, потому что яйца входят в большинство готовых тортов, пирожных и прочих сладостей, а также во многие готовые хлебобулочные изделия, особенно сдобные. Полуфабрикаты котлет из магазина также, как правило, содержат яйца.

Нередко яйца встречаются в заварном креме, майонезе, в готовом тесте для пирогов, зефире, шербете, пончиках, вафлях, печенье и даже макаронах! Поэтому перед тем, как покупать продукт, очень внимательно изучите его состав!

— супы — практически любые (кроме куриных), только не слишком наваристые;

— мясо всех сортов, рыба, ветчину, почки, печень, грибы, колбасные и мясные консервы, не содержащие яиц и их компонентов;

— картофель, рис, капусту, макаронные изделия, не содержащие яиц (к сожалению, встречаются они на прилавках нечасто);

— овощи и крупы — практически любые;

— орехи и бобовые;

— хлебобулочные изделия из несдобного пшеничного и ржаного хлеба, хрустящие ржаные и пшеничные хлебцы; домашняя выпечка, которая не содержит в своем составе яиц и яичного порошка;

— сухое печенье (галеты, крекер);

— постный майонез, не содержащий яиц;

— жиры — сливочное масло, маргарин, сливки, растительное масло, заправки для салатов из растительного масла и уксуса, бекон, постный майонез, не содержащий яиц и их компонентов;

— молоко и молочные продукты любые;

— другие продукты: соль, сахар, мед, патока, варенье, конфитюры, мармелад, твердая карамель, карамель на основе кукурузного сиропа;

— напитки: вода, чай, кофе, газированные напитки, любые фруктовые и овощные соки.

Нельзя: птичьи яйца и содержащие их продукты (яичный порошок, яичный альбумин), блюда из яиц, майонез, готовые кексы, блины, тосты, тосты, торты, пончики и другие кондитерские и сдобные хлебобулочные изделия, какао и молочные коктейли, содержащие яйца, алкогольные и безалкогольные напитки с добавлением яиц.

Кроме самих яиц, нельзя употреблять в пищу также яичный порошок, высушенную яичную массу и яичный альбумин. Нередко непереносимость куриных яиц сочетается с непереносимостью мяса курицы. Курицу при этом нельзя есть ни в каком виде: ни жареную, ни печеную, ни вареную, ни курицу-гриль.

Салаты и закуски

Салат сладкий

50 г тыквы, 50 г дыни, 50 г яблок, 1/4 лимона, 20 г меда.

Очищенную тыкву натереть на крупной терке и смешать с медом. Дыню, яблоки и часть лимона нарезать тонкими небольшими ломтиками и вместе с тыквой уложить в салатник. Вокруг салата положить тонкие ломтики лимона.

Салат из моркови и яблок

75 г моркови, 75 г яблок, 25 г грецких орехов, 25 г меда, 10 г зелени петрушки.

Морковь натереть на крупной терке, а яблоки нашинковать; все смешать с медом, уложить в салатник, украсить листьями петрушки и посыпать поджаренными рублеными орехами.

Винегрет из сардин

3 свежие сардины, 2 луковицы, 3 картофелины, 1–2 морковки, 2 соленых огурца, 1 свекла, 2 ст. л. квашеной капусты, 4 ст. л. растительного масла, зелень петрушки и укропа, соль по вкусу.

Рыбу вымыть, выпотрошить, удалить хвост и голову, очистить, отварить в подсоленной воде, остудить, отделить мякоть от костей и нарезать небольшими кусочками. Лук очистить, вымыть, нарезать кольцами обдать кипятком. Картофель вымыть, отварить в мундире, остудить, очистить от кожицы и нарезать кубиками. Свеклу вымыть, отварить, остудить, очистить и натереть на крупной терке. Морковь вымыть, отварить, остудить, очистить и нарезать небольшими кубиками или соломкой. Огурцы нарезать тонкой соломкой или кружочками. Капусту слегка промыть, откинуть на дуршлаг. Все смешать, посолить, заправить растительным маслом.

Готовый винегрет перед подачей к столу посыпать мелко нарубленной зеленью петрушки и укропа.

Первые блюда

Щи «ленивые»

1 л бульона, полкочана свежей капусты, 3 картофелины, 1 ст. л. пшеничной муки, 1 ч. л. сливочного масла, 2–3 ст. л. сметаны, соль.

В кипящий бульон положить мелко нашинкованную капусту и нарезанный картофель. Когда овощи сварятся, добавить поджаренную на масле муку и заправить сметаной.

Щи ленивые с грибами

100 г сушеных грибов, 250 г свежей капусты, 300 г картофеля, 1 корень петрушки, 1 морковка, 1 ст. л. томат-пюре или 4 свежих помидоры, по 4 ст. л. сливочного масла и сметаны, соль, зелень.

Сушеные белые грибы промыть, замочить в воде и варить до готовности. Отвар перелить в кастрюлю, довести до кипения, грибы нарезать соломкой. В кипящий грибной отвар положить нарезанные соломкой морковь, петрушку и лук репчатый, дать вскипеть, добавить нашинкованную свежую капусту, нарезанный брусочками картофель и кипятить 10–15 минут. Положить в суп отваренные и нарезанные грибы, поджаренную и разведенную водой пшеничную муку, нарезанный ломтиками свежий помидор, посолить, добавить лавровый лист, зелень укропа и петрушки и дать покипеть 10–15 минут.

Перед подачей на стол в тарелки добавить ложку сметаны и зелень петрушки и укропа.

Свекольник холодный

150 г свеклы, 50 г сметаны, 10 г сахара, 75 г огурцов, 10 г салата, 15 г зеленого лука, по 5 г петрушки и укропа, лимонной кислоты — по вкусу, 300 г отвара свеклы.

Вымыть свеклу, сварить до готовности в воде, добавив лимонной кислоты, затем охладить, очистить свеклу и процедить отвар. Свеклу нашинковать и соединить с отваром, добавить сахар, нашинкованные салат и лук, а также мелко нарезанные огурцы и заправить сметаной. Перед подачей к столу посыпать свекольник рубленой зеленью. В свекольник можно также положить вареный картофель, нарезанный кубиками, и очищенные свежие яблоки.

Борщок протертый вегетарианский

По 50 г моркови, цветной и белокочанной капусты, картофеля, 100 г свеклы, 10 г сметаны, 5 г сливочного масла, 1 ст. л. томатного сока.

Очищенные морковь, петрушку, цветную и белокочанную капусту, картофель промыть в холодной воде, опустить в кипящую воду и варить до готовности на медленном огне, затем отвар процедить. Готовые овощи пропустить через мясорубку или протереть через дуршлаг, добавить к ним отдельно сваренную свеклу. Протертые овощи положить в готовый отвар, добавить томатный сок, размешать и довести до кипения, добавить сливочное масло. Перед подачей к столу добавить сметану.

Суп крестьянский с крупой

160 г свежей капусты, 80 г картофеля, 40 г крупы (перловая, рисовая, овсяная, ячневая, пшеничная) или пшена, 35 г овсяных хлопьев «Геркулес», 30 г репы, 20 г моркови, 10 г петрушки (корень), 40 г репчатого лука, 20 г томат-пасты или 40 г свежих помидоров, 750 — 800 г бульона или воды, сметана.

Хорошо промытую перловую, ячневую, овсяную, пшеничную крупу сварить до полуготовности, затем заложить в кипящий бульон или воду, добавить капусту, нарезанную шашками, картофель и варить до готовности. За 15 минут до окончания варки добавить заранее запассерованные овощи и помидоры или томат-пасту.

Крупу рисовую и пшено закладывают в суп вместе с овощами, предварительно промыв в воде, овсяные хлопья «Геркулес» — за 15–20 минут до окончания варки супа. Суп можно готовить без томат-пасты и помидоров.

Подать со сметаной.

Похлебка из капусты кольраби

3 средних кольраби, 1 морковка, 1 луковица, 1 л воды, 3 ст. л. сметаны, соль.

Кольраби и морковь очистить, промыть и натереть на крупной терке. Лук очистить и нарезать полукольцами. Подготовленные овощи заложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5 минут и настоять без нагревания при закрытой крышке 10–12 минут.

Перед подачей заправить сметаной.

Похлебка из отвара цветной капусты

2 ст. рубленой цветной капусты, 1,5 л воды, 2 средних картофелины, 1 луковица, 3 ст. л. сметаны, соль.

Соцветия капусты мелко порубить, листья нарезать соломкой, а кочерыжку натереть на крупной терке. Картофель очистить и нарезать кружочками, лук — полукольцами. Овощи уложить в кастрюлю, залить горячей водой, довести до кипения, варить 5–6 минут и настаивать 5 — 10 минут.

В готовую похлебку добавить сметану и соль.

Суп молочный с тыквой и манкой

350 г молока, 100 г тыквы, 25 г манной крупы, 15 г сахара, 10 г сливочного масла, 100 г воды.

Тыкву очистить, нарезать небольшими кусками и тушить с водой до готовности, после чего протереть сквозь сито вместе с жидкостью. Одновременно вскипятить молоко, заварить в нем манную крупу, варить 10 минут, соединить с протертой тыквой и добавить сахар.

Подать к столу с маслом.

Суп из черники на рисовом отваре

40 г сухой черники, 30 г риса, 15 г сахара, 1/10 лимона, 50 г белого хлеба, 750 г воды.

Чернику вымыть, залить 350 г воды, кипятить 10–15 минут и затем на краю плиты настаивать 30 минут; после этого процедить, добавить сахар и лимонный сок и охладить. Рис разварить в оставшейся воде, вместе с жидкостью дважды протереть сквозь сито и соединить с настоем черники; подавать к 1 столу с сухариками из белого хлеба, нарезанного тонкими ломтиками и подсушенного в духовом шкафу. Суп должен быть комнатной температуры.

Вторые блюда

Тыква запеченная

Тыкву вымыть и очистить, нарезать ломтиками, испечь в духовке, затем уложить на сковороду, смазанную предварительно маргарином. Сверху на каждый ломтик тыквы положить 2–3 кружка помидора, посыпать тертым сыром и запечь в духовке.

Тыква в собственном соку

Дольки тыквы очистить от кожицы и нарезать на кубики размером 1–1,5 см. Высыпать все в кастрюлю для тушения, добавить немного воды (вода должна на 3–5 мм покрывать дно кастрюли). Плотно накрыть кастрюлю крышкой и тушить на среднем огне. Когда вода интенсивно закипит, уменьшить огонь и варить 20–30 минут, периодически проверяя готовность. Готовая тыква становится полупрозрачной и совершенно мягкой.

Можно полить ее сметаной и добавить зелени петрушки и укропа, а также сбрызнуть соком лимона.

Пюре из цветной капусты

100 г цветной капусты, ИЗ ч. л. сливочного или растительного масла, 30 г молока.

Цветную капусту очистить, удалить зеленые листья, разделать на мелкие кочешки и хорошенько промыть. После чего залить небольшим количеством кипятка, закрыть крышкой и тушить на медленном огне до готовности и полного выкипания воды. В горячем виде протереть через сито, добавить горячее молоко, соль и еще раз прокипятить 1–2 минуты.

В готовое пюре добавить сливочное или растительное масло.

Пюре из сборных овощей

60 г моркови, 60 г цветной капусты, 30 г зеленого горошка, 35 г бобов, 60 г молока, 25 г сливочного масла, 5 г сахара.

Морковь тушить с небольшим количеством молока; остальные овощи отварить, соединить с морковью, пропустить через частую решетку мясорубки и развести горячим молоком и 10 г растопленного масла; затем полученную массу выбить, добавить сахар и подать с маслом (куском).

Картофель, отваренный со сливками

1 кг картофеля, соль, мускатный цвет, 120 г сливок, 80 г масла.

Очищенный картофель разрезать на четвертушки, сварить со специями в подсоленной воде почти до готовности, воду слить, залить картофель сливками, добавить масло и еще немного поварить.

Голубцы с овощами

250 г капусты, 100 г мяса, 20 г риса, 30 г моркови, 5 г зелени петрушки, 30 г брюквы, 5 г муки, 30 г сметаны, 10 г сливочного масла, 75 г овощного отвара.

Кочан капусты (без кочерыжки) сварить в подсоленной воде до полуготовности, разобрать на отдельные листья и с каждого листа срезать стебель. После этого морковь и брюкву нарезать мелкими кубиками и тушить с маслом в небольшом количестве воды. Мясо сварить, пропустить через мясорубку, соединить с тушеными овощами, вареным рассыпчатым рисом и рубленой зеленью, хорошо вымешать и, разделив на 2–3 части, завернуть в листья капусты, сложить в кастрюлю, залить сметанным соусом и запечь.

Для приготовления сметанного соуса смешать муку со сметаной и влить эту смесь в кипящий овощной отвар; дать прокипеть в течение 5 минут, процедить, добавить 5 г масла (куском) и хорошо вымешать.

Горошек по-французски

300 г зеленого горошка, 8 луковиц, 120 г масла, 8 г муки, соль, сахар, зелень петрушки.

Лук-порей очистить, нарезать, и спассеровать в половине сливочного масла, добавить немного воды и горошек, потушить 10 минут, затем всыпать муку и осторожно перемешать. В конце тушения добавить соль, сахар и все прокипятить на слабом огне. Посыпать мелко нарезанной зеленью петрушки и добавить масло.

Подать горячим в той же посуде.

Ломтики вырезки с овощами

150 г вырезки, 15 г сливочного масла, 75 г помидоров, 25 г зеленого лука, 25 г сметаны, 200 г цветной капусты, 5 г зелени петрушки.

Мясо очистить от жира и сухожилий, разрезать поперек волокон на 3 куска, слегка отбить тяпкой и жарить на сильно разогретом масле. Одновременно отварить капусту, а помидоры, нарезанные дольками, и мелко нарезанный лук обжарить в масле, добавить сметану и прокипятить в течение 5 минут; затем этим соусом полить мясо и посыпать рубленой зеленью.

Подать мясо вместе с капустой, политой маслом.

Бифштекс из отварного мяса

150 г мяса (вырезки), 25 г сливочного масла, 50 г лука.

Мясо очистить от сухожилий и частично от жира, слегка отбить тяпкой и придать ему форму блина. Дно кастрюли смазать маслом, положить мясо, до половины залить его водой, закрыть крышкой и кипятить 5–7 минут, после чего вынуть мясо, дать ему слегка обсохнуть и обжарить на масле с обеих сторон. Очищенный лук нарезать кружочками, разобрать на кольца, сварить в воде до полуготовности, откинуть на сито и дать обсохнуть, а затем обжарить на масле, засыпать бифштекс жареным луком и подавать.

На гарнир дать жареный картофель или кабачки, тыкву, капусту белокочанную или цветную, салат.

Пшенная каша с фруктами и медом

50 г пшена, 30 г чернослива, 20 г сушеных абрикосов, 20 г изюма, 100 г молока, 20 г сливочного масла, 5 г сахара, 30 г меда.

Хорошо промытое пшено всыпать в кипящее молоко, добавить сахар и 10 г масла и варить до загустения; затем добавить промытые фрукты, вымешать, плотно закрыть крышкой и на 2–3 часа поставить в нежаркий духовой шкаф или на плиту. Подавать к столу с маслом. Отдельно подать мед.

Каша гречневая с цветной капустой и молоком

200 г цветной капусты, 1 ст. гречневой крупы, 2 ст. л. сливочного масла, 0,5 л молока или воды.

Цветную капусту промыть, мелко нарезать и слоем уложить на дно посуды. Сверху положить промытую гречневую крупу, влить молоко, добавить соль, довести все до кипения, варить 5–6 минут, закрыть кастрюлю крышкой, накрыть полотенцем и настаивать без нагревания 10–15 минут. Подавать со сливочным маслом.

Гречневики

3 ст. смолотой гречневой крупы, 2 ст. воды, 3 ч. л. сухих дрожжей, масло.

Гречневик — это блин из гречневой муки. Если гречневой муки нет, ее, хоть и более крупного помола, можно получить, измельчив крупу на кофейной ручной мельнице или мельничке для перца либо заменить смесью для детского питания с гречей.

Взять молотую гречневую крупу, молоко или воду, в которых растворены сухие дрожжи, и замесить тесто, добавить кусок растопленного масла (по вкусу), выбить деревянной ложечкой или лопаткой. Теперь следует некоторое время подождать, пока тесто поднимется, а потом печь блины на разогретой, смазанной маслом сковороде.

Манная каша с яблоками

250 г яблок, 0,5 ст. манной крупы, 1 л молока, и З ч. л. сливочного масла, 0,5 ч. л. сахара, 0,25 ч. л. соли, щепотка молотой корицы.

В кипящее молоко всыпать манную крупу, соль и помешивая, варить 8 — 10 минут.

Затем положить масло и измельченные на мелкой терке яблоки. Кашу подать, посыпав корицей с сахаром.

Каша кукурузная с изюмом

1 ст. кукурузной крупы, 1–1,5 ст. воды, 1 ст. молока, 1 ст. л. сливочного масла, 0,5 ст. изюма, соль, сахар.

Кукурузную крупу промыть в нескольких водах, пересыпать в кастрюлю, залить смесью воды и молока и довести до кипения. Кашу посолить, добавить сахар, изюм и сливочное масло.

Накрыть кастрюлю крышкой и варить кашу на слабом огне до полной готовности.

Каша овсяная с вареньем

75 г овсяной крупы, 5 г сахара, 150 г молока, 5 г сливочного масла, 30 г варенья, 100 г воды.

В кипящее молоко с водой всыпать крупу, добавить сахар и соль, накрыть крышкой и при слабом кипении варить 1,5–2 часа, изредка помешивая. Перед подачей к столу в кашу положить масло, вымешать и полить сверху вареньем.

Плов из риса с фруктами и овощами

50 г риса, 15 г изюма, 25 г чернослива, 30 г моркови, 40 г цветной капусты, 15 г сливочного масла, 100 г воды.

Рис перебрать, промыть и засыпать в кипящую воду; добавив масло и сахар, довести до кипения и варить до готовности на водяной бане. Готовый рис выложить на сковороду, смешать с промытым изюмом, черносливом, тушеной морковью и вареной цветной капустой, сложить все в кастрюлю, накрыть, крышкой и тушить не менее 1 часа.

Сметанные пирожки

2 стакана хорошей, не очень кислой сметаны, 4 ст. муки, соль.

Влить два стакана хорошей свежей сметаны в широкую глубокую посуду, всыпать понемногу четыре стакана муки, растирая хорошенько, чтобы мука полностью соединилась со сметаной и получилось тесто. Посолить, еще раз растереть и потом выложить тесто на стол, разделить его на небольшие куски в виде маленьких булочек. Дать им полежать 5 минут, потом провести скалкой по каждой булочке и слегка придавить. Поместить любой фарш, закрыть и защипать сверху, выложить пирожки на противень, смазанный маслом, и поставить в очень горячую печь на 15 минут.

Эти пирожки подают к супам, щам, борщу.

Голубцы с фруктами

150 г капусты, 100 г яблок, 50 г урюка, 30 г изюма, 20 г шпината, 20 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Из плотного кочана капусты вырезать кочерыжку и варить кочан до полуготовности, откинуть на сито, дать стечь воде, после чего разобрать капусту на отдельные листы. С каждого листа срезать утолщенные стебли, а листы разложить на доске. Одновременно изрубить шпинат, сложить в кастрюлю, влить немного воды, добавить вымытый изюм и 5 г масла и тушить 5 минут; затем соединить все это с нашинкованным урюком и яблоками, разложить на капустные листья, завернуть их в виде конверта и обжарить с двух сторон на масле.

Аллергия на орехи у детей и взрослых

Аллергию у детей на орехи — относят к одной из самых тяжелых.

Реакция на аллерген, если страдает ребенок, возникает очень быстро. Случаев с анафилактическим шоком намного больше, чем с другими типами аллергии. Смертельные исходы также чаще всего связывают с реакцией на орехи. Вот почему крайне важно вовремя диагностировать аллергию и избегать любого контакта с потенциальным аллергеном.

Какие орехи вызывают аллергию

Самые частые аллергены это: арахис, миндаль, кешью, фундук, бразильские, каштаны, макадамии, пекан, кедровые орехи, грецкие орехи, фисташки.

В этой статье также будет информация на семена: как кунжут, горчица, льон, мак, семена подсолнечника. Хотя аллергия на семена у ребенка встречается редко, но это не уменьшает ее опасность. Люди, также часто сталкиваются с проблемами с соей, бобовыми. Заметим, что вопреки частому заблуждению, арахис не относится к орехам, это род цветковых растений бобовые, но белок имеет схожесть.

Почему возникает аллергия на орех у ребенка

Таким образом, арахис также причисляют к списку аллергенов. Аллергия на орехи и семена возникает, когда организм воспринимает эти продукты как инородные и начинает защищаться, вырабатывая антитела (иммуноглобулин Е) для борьбы с аллергенами.

Аллергическая реакция может возникнуть в ответ попадание в организм как на кожу, так и воздушно-капельным питьем. Следует избегать продуктов, которые могут содержать орехи, иметь следи или производятся в месте, где также вырабатывается продукция с содержанием.

Для того чтобы возникла реакция, достаточно лишь малой дозы и она может быть очень опасной.

Симптомы аллергии на орехи у детей

Чесание, сыпь, волдыри, слезятся глаза, возникают проблемами с дыханием, заложенность носа, кашель, диарея, запор, раздражение желудка, кишечника, боль в животе, рвота, анафилактический шок (коллапс). Симптомы развиваются очень быстро, и нужна немедленная медицинская помощь. Самые распространенные симптомы, из выше перечисленных, это опухшее лицо и горло, сыпь, боль в животе, рвота, диарея, низкое кровяное давление.

Первая помощь при аллергии на орехи

Первая помощь — это инъекция адреналина. Если ребенок имел анафилактический шок, которая произошла как реакция на орехи или семена, нужно обратиться к врачу, чтобы пройти все тесты и сдать все анализы, что в дальнейшем поможет избежать возможные триггеры. Если заметили, что у малыша появились какие-либо из ранее упомянутых симптомов, оперативно набирайте скорую помощь.

Грудное вскармливание ребенка при аллергии на орехи

Грудное вскармливание может сильно помочь сгладить проблему. Наша иммунная система обрабатывает каждый объект, который вступает с ней в контакт и сначала воспринимает как инородное тело.

Пока она только созревает, иммунитет только восстанавливается и почти все воспринимается как что-то новое, поэтому молоко матери это самый лучший вариант. Поэтому если ребенок имеет склонность, когда организм вступает в контакт с потенциальным аллергеном, тем больше шансов, что иммунная система среагирует на продукт.

Что делать при аллергии на орехи

Если у малыша появилась аллергия в детстве, не факт, что она пройдет, это возможно только на некоторые виды орехов. Когда организм негативно реагирует, постарайтесь как можно дольше кормить ребенка грудью. Таким образом, увеличиваете шансы перерасти аллергию, и у него будет меньше проблем в зрелом возрасте.

Лечение аллергии на орехи

Можно проверить с помощью тестирования крови и кожных проб, но для начала попробуйте варьировать свою диету. Уберите из рациона орехи на две-три недели и наблюдайте за организмом. Если симптомы исчезнут, не стоит сразу же возвращать продукт в рацион. Лучше проконсультируйтесь об этом с врачом, которые в свою очередь, вероятно, порекомендует носить с собой EpiPen (автоматический инжектор адреналина), что поможет в первые минуты, если в организм попал аллерген.

Готовить дома

Самым лучшим способом избежать опасных аллергий для жизни ребенка это готовить дома. Только так будете уверены во всех ингредиентах, поскольку в готовых товарах очень часто добавляют немалый набор ингредиентов, частью которых бывает соя, остатки орехов, арахиса и прочих семян.

Следует отдавать предпочтение сырым продуктам, с которых можете приготовить вполне цельное блюдо без ущерба здоровью и вкусу. Остерегайтесь перекрестного загрязнения. Убедитесь, что очистили посуду тщательно после приготовления блюда.

Если в семье кто-то ест орехи, но также есть члены семьи с аллергией, контейнеры и пакеты с аллергенами всегда должны быть плотно закрыты и их следует хранить в отдельных шкафчиках, куда аллергики заглядывают нечасто.

Факты о аллергии на орехи

Люди с аллергией на арахис, орехи и семена, часто не переносят сою, чечевицу, фасоль, горох, кешью, фисташки, они не должны прикасаться ко многим соусам и заправкам, например, горчица, песто, мала, карри, хумус. Также следует осторожно вводить в рацион кондитерские изделия, разные пасты и масла (арахисовое и миндальное), маргарин, ароматизаторы, выпечка, молочные продукты, морские и тд.

Важно: Рафинированное масло считается безопасным с точки зрения аллергологов. Процесс переработки, как предполагается, чтобы удалить белки дает возможность людям, которые чувствительны к орехам, использовать этот вида масла. Внимательно читайте этикетки. На них часто пишут большими буквами: может содержать следы сои, арахиса и тд. Если заметили такую надпись, лучше отложите продукт подальше.

Профилактика аллергии на орехи

Если аллергия у ребенка, проинформируйте всех о проблеме. Обязательно проговорите пункт питания с человеком, который будет находиться с младенцем, если нужно будет отлучиться. Даже с учетом всех стараний, которые можете вложить для того, чтобы чувствовал себя лучше – грудное вскармливание остается самым действенным. Это единственный способ продления гипоаллергенной жизни.

Отзывы

Дали малышке буквально несколько кедровых орешков, на утро опухла так что глаз один не открывался.

Добавить комментарий