Аллергия на curvularia lunata у беременных


Содержание страницы:

Аллергия у беременных

Медицинский эксперт статьи

Статистика утверждает, что аллергия у беременных диагностируется довольно часто – практически каждая четвертая женщина, ожидающая малыша, страдает той или иной формой аллергии. Признаки аллергической реакции у беременных мало чем отличаются от симптомов аллергии у других людей, однако у будущих мам заболевание протекает сложнее.

Аллергия чаще всего не является прямым противопоказанием к зачатию и процессу вынашивания плода, несмотря на риск передачи аллергической реакции по наследству. Тем не менее, существует ряд сложностей и угроз, которые необходимо учитывать как будущей матери, так и ее лечащему врачу.

Почему развивается аллергия у беременных?

Следует отметить, что в группу риска в основном входят те женщины, у которых до момента зачатия уже была предрасположенность к аллергии, остальные беременные чаще всего страдают ложной аллергией, то есть или непереносимостью какого-либо продукта, или так называемой аллергией на сам факт беременности.

Любой аллерген, который является провокатором агрессивного ответа иммунной системы, может вызвать аллергию у будущей мамы. Это пыльца растений и бытовая пыль, шерсть или перхоть домашних животных, словом, весь стандартный перечень аллергенов. Также организм беременной женщины чрезвычайно восприимчив к различным пищевым провокаторам. Учитывая вкусовые «капризы» и возможное бесконтрольное употребление желаемого продукта, можно с уверенностью говорить о том, что пищевая аллергия провоцируется не столько самим продуктом, сколько его количеством. Также существует версия о влиянии гормональных изменений на чувствительность организма к аллергенам. Таким образом, сам факт беременности становится как бы провоцирующим фактором для возникновения аллергической реакции. Эта теория пока не подтверждена статистически международным аллергологическим сообществом, но также и не отрицается аллергологами.

Как проявляется аллергия у беременных?

Клинические проявления аллергии беременных женщин практически идентичны симптоматике классической аллергической реакции. Однако, замечено, что чаще всего будущие мамы страдают от ринита, который еще называют вазомоторным ринитом беременных. Связан этот симптом с гормональными изменениями в организме женщины, которые наиболее ярко проявляются во втором триместре. Вторым в списке аллергических признаков стоит дерматит или крапивница. Сильный зуд безусловно осложняет состояние будущей матери, но не является таким угрожающим симптомом, как бронхиальная астма, которая также может развиться во время беременности. Астма чаще всего не дебютирует в период вынашивания ребенка, она может рецидивировать, начавшись еще задолго до зачатия. По наблюдениям гинекологов бронхиальная астма во время беременности если и проявляется, то намного легче и реже, чем ранее. Связано это с тем, что в организме женщины значительно повышается уровень кортизола, который способен «тормозить» аллергические реакции. Как и у всех аллергиков наиболее опасными аллергическими проявлениями считаются генерализованная крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Разумеется, эти грозные проявления аллергии не смогут развиться, если беременная женщина будет внимательно относиться к малейшим изменениям и реакциям на различные раздражители. Чаще всего, и отек Квинке и анафилактический шок можно предупредить на ранних этапах развития.

Чем опасна аллергия у беременных?

Если беременная женщина все же подверглась атаке аллергии, на внутриутробное развития плода это, как правило, не влияет, поскольку малыш надежно защищен материнской плацентой. Повлиять на состояние плода могут лишь два основных фактора, которые необходимо учитывать:

  1. Постоянная одышка, затрудненное дыхание и, особенно, приступы бронхиальной астмы у матери могут сказать на состоянии плода (гипоксия).
  2. Медикаментозная противоаллергическая терапия, назначенная по жизненным показаниям, может повлиять на маточно-плацентарный кровоток и вызвать некоторые внутриутробные пороки.

Аллергия у беременных сама по себе не является серьезной патологией, угрожающей малышу, так как материнские иммунокомплексы, отвечающие на вторжение антигена, не способны проникать через плаценту. Тем не менее, даже малая доля риска требует профилактических мер, к которым относятся следующие рекомендации.

Как лечится аллергия у беременных?

Если будущая мама будет достаточно осторожна, то применение лекарственных средств можно свести к минимуму, ведь многие антигистаминные препараты строго противопоказаны при беременности. Категорически запрещено принимать димедрол и все лекарства, в состав которых он входит. Димедрол способен повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш. Есть препараты, которые могут повлиять на внутриутробное развитие плода, поэтому назначение антигистаминов – это прерогатива врача и любое медикаментозное средство показано лишь в случае, когда результат лечения будет ценнее риска, то есть строго пожизненным показаниям. При кожных проявлениях аллергии – зуде, покраснении, высыпаниях допустимы местные антигистаминные препараты (мази, гели, спреи), но их также должен выписывать доктор. Советы подруг, рекомендации родственников, словом любое самолечение при беременности недопустимо.

Аллергия у беременных, при условии, что аллерген выявлен, лечится с помощью элиминации провоцирующего вещества. Если это бытовая пыль, то, порой достаточно убрать все ковры, мягкие игрушки, провести генеральную уборку, проветривать помещения и обеспечить надлежащую влажность, чтобы симптомы аллергии просто исчезли. Животные, пыльца растений, другие аллергены – контакт с ними желательно либо исключить на весь период беременности, либо минимизировать. Также показана гипоаллергенная диета, которая в принципе должна стать основополагающей даже при отсутствии признаков аллергии. Если же аллергия у беременных развивается и требует медикаментозного лечения, обычно назначаются антигистаминные препараты последнего поколения, которые обладают минимальными побочными воздействиями как на организм матери, так и на плод.

Как предотвратить аллергию при беременности?

Гипоаллергенная диета и разумные порции желаемых, предпочитаемых продуктов. Давно известно, что пищеварительный тракт будущей матери – основной источник аллергии, особенно на 20-22 недели беременности, когда иммунная система плода уже достаточно хорошо сформирована. Любой продукт, к которому «тянет» беременную, должен употребляться малыми порциями, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию у женщины и возможный агрессивный ответ иммунитета малыша в будущем. Кроме того, из меню следует исключить все аллергопровоцирующие блюда.

По возможности ликвидировать все провоцирующие факторы в помещении – ковровые покрытия, шерстяные одеяла и пледы, словом все то, где могут скапливаться пылевые аллергены. Это же относится и к домашним животным и к цветущим комнатным растениям. Если их невозможно удалить, следует максимально ограничить контакт с ними, по крайней мере, на период беременности.

Регулярное проветривание, влажная уборка и соблюдение элементарной гигиены, но без применения агрессивных химических веществ. Помогут значительно снизить риск возникновения аллергии, вызванной бытовой пылью.

Необходимо посоветоваться с лечащим врачом и начать принимать витамины, способствующие уменьшению аллергических реакций. К таким средствам относятся витамины А, В, С.

Аскорбиновую кислоту, как правило, принимают по 1-3 грамма в день – это помогает укрепить иммунитет и предотвратить возникновение вазомоторного ринита. Дозировку нужно согласовать с доктором.

Витамины группы В, особенно В12, являются своеобразными природными, естественными антигистаминами. Цианокоболамин значительно снижает проявления кожных аллергических реакций, помогает предотвратить приступы бронхиальной астмы. Доза приема соответствует 500мг в сутки, курс – от 3-х до 4-х недель. Приме витаминов группы В также необходимо согласовать с гинекологом.

Прием аспартата цинка поможет снизить риск аллергии на запахи, точнее на бытовую химию или косметику. Цинк необходимо принимать только в комплексных соединениях, чтобы не спровоцировать дисбаланс других важных микроэлементов – меди, железа.

Все продукты, содержащие рыбий жир, либо линолевая кислота способны предотвратить аллергический насморк и зуд.

Олеиновая кислота поможет нейтрализовать излишний выброс гистамина, а содержится она в очищенном, качественном оливковом масле.

Хорошо снижает проявления вазомоторного ринита прием пантотеновой кислоты. Прием 100 миллиграммов перед сном уже на второй день дает положительный результат.

Аллергия у беременных может и не проявиться, если будущие мамы откажутся от вредных привычек, будут соблюдать такие простые и всем знакомые принципы здорового образа жизни и настроятся на положительные перемены в своей жизни.

Аллергия при беременности

Аллергия и планирование беременности

Аллергия и беременность

Аллергия при беременности симптомы

  • внезапное появление аллергии, проявляющегося, как правило, заложенностью носа. По статистике, встречается у трети будущих мамочек. Специалисты объясняют его своеобразной реакцией организма на «интересное» положение и сопутствующие ему гормональные изменения.
  • обострение уже существующей аллергии. Чтобы решить эту проблему, беременная должна обратиться к врачу;
  • самочувствие больной не меняется. Здесь, скорее всего, можно обойтись консервативными методами профилактики и консультацией у специалиста;
  • улучшение состояния беременной. Такой вариант не редкость. Существует мнение, что он связан с увеличением выработки гормона под названием «кортизол». По словам ученых, ему характерна противоаллергенная активность. Случается, что у больных астмой (той самой, которая переросла из обыкновенного пыльцевого ринита) число приступов заметно снижается. С подобным примером я сталкивалась на личном опыте. Моя подруга, страдающая бронхиальной астмой, во время беременности напрочь забыла об удушье и ингаляции «сальбутамолом». Правда, после родов вся симптоматика вернулась снова.

Аллергия на пыльцу может проявляться по-разному

Правила аллергика

  • Не ждите, когда ненавистная вашему организму береза или пшеница начнут цвести в родных пенатах. Подгадайте под это время отпуск – и уезжайте. Если вы в положении, помните, что в дальние страны лучше не улетать. Ночь в поезде – и вы уже, к примеру, в Одессе, где аллергенные для вас растения уже не страшны;
  • В утренние часы (где-то до одиннадцати утра) старайтесь не выходить на улицу. В это время количество летучих аллергенов достигает пика. Значительно меньше их вечером. А уж если днем прошел дождь и нет ветра – считайте, что вам крупно повезло. Значит, пыльцы в воздухе совсем немного;
  • Закрывайте окна. Однако, если установилась очень жаркая погода и дышать буквально нечем, не постесняйтесь купить в ближайшей аптеке марлю и «закрыть» ею окна. Еще один вариант – задернутые хлопчатобумажные шторы, которые время от времени можно обрызгивать из пульверизатора;
  • Вернувшись с прогулки, переоденьтесь (наверняка на вашей одежде осела пыльца), умойтесь и промойте водой нос;
  • Забудьте о траволечении и всевозможных народных рецептах;

Аллергия, беременность и таблетки

Прием лекарственных препаратов от аллергии при беременности – тема щекотливая. Каждая беременная женщина боится навредить таблетками растущему в ней малышу. Особенно их прием может быть неблагоприятен в первом триместре, когда идет активное формирование всех систем ребенка. Однако, если вам совсем худо, это не означает, что нужно продолжать мучаться.

Чем опасна аллергия во время беременности

Даже незначительная аллергия при беременности влияет на организм женщины и плода. Заболевание особенно опасно на первых неделях, потому что начинают формироваться ткани и системы организма, а плацента еще не способна полностью защитить от негативных воздействий извне. Во 2 и 3 триместре беременности болезнь не оказывает серьезного влияния на плод, антигены не могут пробраться сквозь окружающую его оболочку.

Плохое самочувствие женщины сказывается на здоровье малыша. А прием медикаментов без контроля врача провоцирует пороки развития плода и может стать причиной выкидыша.

Что вызывает аллергию у беременных

Причин у аллергии — много

Когда появилась сыпь на лице, сильные выделения из половых органов, насморк или покраснели глаза, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Аллергия редко бывает беспричинная, чаще всего присутствуют катализаторы процесса. Проблему часто вызывают лекарства:

  • Пенициллин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Магнезия;
  • Утрожестан;
  • Фемибион;
  • Фраксипарин;
  • Дюфастон;
  • Йодомарин;
  • Фолиевая кислота;
  • Противосудорожные медикаменты.

Проблемы при беременности вызывают бытовые аллергены – шерсть собак и кошек, химические препараты, плесень, тараканы, насекомые, сигаретный дым, пыль. Под влиянием повышенной чувствительности женского организма во время беременности может начаться аллергия на солнце, которая проявляется новообразованиями на теле, как на фото. Болезнь при беременности возникает из-за реакции на пыльцу трав, сорняков, кустарников, злаковых растений во время цветения.

Распространена пищевая аллергия, которая возникает из-за непереносимости продуктов. Чаще виновниками становятся креветки, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, молоко, рыба, семга, соя, яйца, чернослив, бананы, яблоки, кабачки. В зависимости от организма проблема может появиться даже из-за помидор, перца, арбуза (август – сентябрь).

Симптомы аллергической реакции

Признаки заболевания проявляются в области пищеварительной системы, дыхательных путей, на кожном покрове. Они зависят от того, какой аллерген вызывает проблему. Отмечаются следующие признаки при беременности:

  • постоянное чихание и кашель;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • тошнота, рвота;
  • онемение или покалывание языка;
  • сыпь на животе, руках, лице, ногах;
  • шелушение на коже, сильный зуд;
  • постоянный насморк, выделения из носа.

Бывает, женщинам кажется, что аллергия прошла, но вскоре симптомы вновь проявляют себя. Худшим вариантом становится анафилактический шок, который может привести к смерти матери и плода. Он проявляет себя следующими признаками:

  • отек горла и языка;
  • спазмы в животе;
  • сыпь, зуд, покраснение кожи;
  • пониженное артериальное давление;
  • еле заметный пульс;
  • сильная слабость;
  • потеря сознания;
  • боль при глотании.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь. Требуется оперативное вмешательство специалистов.

Крапивница при беременности

Как отличить аллергию от простуды при беременности

Реакцию организма на пыль или продукты можно спутать с ОРЗ. Точно аллергию сможет определить только врач. Но чтобы предварительно выявить причину красных глаз, насморка и сыпи, нужно вспомнить свои действия до этих проявлений.

Когда женщина долгое время находилась на холоде или промочила ноги, возможно причина в простуде. Если же неприятным реакциям предшествовала уборка в квартире или прогулка в парке среди большого количества растительности, возможно, началась аллергия. В этом случае женщина не теряет аппетит, а при простуде часто совершенно не хочется кушать.

Назначают капли Аквамарис

Лечение аллергии у беременных на ранних сроках и во 2 и 3 триместре

Первые месяцы после зачатия не рекомендуется принимать лекарственные препараты, поскольку в этот период формирующийся плод особенно уязвим. Лечить аллергию при беременности нужно под контролем специалиста, который знает, что делать. Врач пропишет медикаменты, если предполагаемый положительный эффект терапии будет выше, чем риски для плода.

На начальных неделях беременности назначают от аллергии капли в нос Салин, Аквамарис. Прописывают Физиогель и цинковую мазь при высыпаниях, экземах. При пищевой аллергии можно спасаться активированным углем, Энтеросгелем.

Во втором триместре беременности плацента уже сформирована, поэтому надежно защищает ребенка от влияния лекарств. Если началось обострение аллергии, можно принимать антигистаминные препараты (Фенирамин, Диазолин), гормональные средства (Дексаметазон, Преднизолон). Признаки патологии уменьшают крема на основе витаминов В12 и С.

При наступлении аллергии на последних неделях беременности список разрешенных лекарств расширяется. Женщине можно дать безопасные антигистаминные препараты нового поколения. Разрешено пить от аллергии Фенистил, Полисорб, Фексадин, Зиртек, капли Назаваль.

Ряд медикаментов строго запрещен в любом триместре. Токсичные вещества устраняют проявления аллергии, но при этом негативно влияют на плод. К примеру, Супрастин, Зодак, Ксизал, Димедрол Астемизол, Пипольфен, Терфенадин.

Запрещено использовать Супрастин и др.

Если после приема препаратов при беременности проявления болезни не уменьшились, по согласованию с врачом можно использовать плазмаферез. С помощью этого метода удается очистить кровь при аллергии и тем сам устранить реакции. Процедура допускается даже при отрицательном резус-факторе.

Еда беременной при аллергии

Заболевание может вызвать любое блюдо, если у женщины индивидуальная непереносимость какого-либо ингредиента. Однако врачи выделили перечень продуктов, провоцирующих аллергию. Иногда достаточно съесть совсем немного, чтобы покрыться сыпью.

Беременным нужно быть осторожнее с гречневой и кукурузной кашей, продуктами из пшеницы, фруктами и ягодами (смородина, клюква, брусника, бананы), горохом и картофелем. Не рекомендуется употреблять экзотические блюда, которые женщина не пробовала до зачатия. Опасность аллергии таят следующие продукты:

  • мед;
  • орехи;
  • томаты;
  • щавель;
  • икра, морепродукт;
  • белок яйца, молоко;
  • шоколад;
  • кофе, черный чай;
  • соленые, острые, жирные, копченые блюда.

Народные средства от аллергии при беременности

На любом сроке нельзя бороться с заболеванием в домашних условиях без согласования врача. Применять самодельные средства допустимо только в сочетании с медикаментами. Используемые ингредиенты могут усугубить реакцию.

При высыпаниях на теле хорошо помогают отвары крапивы, череды, ромашки (1 ст. л. на литр воды). Нужно смачивать в жидкости чистый бинт и ежедневно делать несколько примочек на 30 минут. Помогают ванны с добавлением 2 ст. л. отвара череду, коры дуба или ромашки.

При появлении ринита эффективен сок каланхоэ, алоэ или вода с морской солью. Нужно несколько раз в день закапывать эти самодельные лекарства в каждую ноздрю. Средство устраняют выделения и подсушивают слизистую оболочку.

Проконсультируйтесь у врача

Будет ли аллергия у малыша

Нет 100% гарантии передачи заболевания от матери к ребенку. Однако у него повышаются шансы в будущем страдать от негативных реакций организма.

Может сказаться на ребёнке

Может ли аллергия быть причиной замершей беременности

Да, если женщина бесконтрольно пила лекарства опасные для плода.

Не принимайте бесконтрольно лекарства

Отзывы

Во время второй беременности внезапно появилась сыпь по всему телу, очень сильно чесался живот. Врач прописал Диазолин и капли в нос. Помогло, и, слава Богу, на сыночке не отразилось.

Я в детстве страдала от пищевой аллергии, но удалось вылечиться, а на 1 месяце снова появилась эта ужасная сыпь, сопли постоянно текли. Хотела опять купить Супрастин, но врач строго запретил. Спасалась каплями Аквамарис и цинковой мазью.

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

Аллергия при беременности

Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль – все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, – это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины – количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале – и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.

Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно – лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении. Так, например, заложенность носа, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире. А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием. Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе – так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.

Как аллергия влияет на беременность?

По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

Гидроксилирование 3-кетостероидов прегнанового и андростанового ряда мицелиальными грибами Curvularia lunata и Gongronella butleri тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.23, кандидат биологических наук Коллеров, Вячеслав Владимирович

  • Специальность ВАК РФ 03.00.23
  • Количество страниц 131
  • Скачать автореферат
  • Читать автореферат

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Коллеров, Вячеслав Владимирович

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

2.1. Микробиологическое гидроксилирование стероидов 11 андростанового и прегнанового ряда

2.1.1. Распространенность 3-кетостероид-11р-гидроксилазной активности 11 среди микроорганизмов

2.1.2. Свойства 11 р-гидроксилазы

2.1.3. Механизм действия цитохром-Р-450-монооксигеназы

2.2. Проявление субстратной специфичности при микробиологическом 19 гидроксилировании 3-кетостероидов

2.3. Влияние условий культивирования на морфо-физиологические 21 особенности мицелиальных грибов

2.4. Особенности протопластировання и мутагенеза мицелиальных 23 грибов

2.5. Гидроксилирование стероидных соединений растущим и отмытым 27 мицелием

2.6. Биоконверсия стероидных субстратов

2.6.1. Конверсия стероидных субстратов в микрокристаллической форме

2.6.2. Использование органических растворителей

2.6.3. Использование циклодекстринов и их производных

3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

3.1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

3.1.2. Культивирование Curvularia lunata ВКМ F

3.1.3. Культивирование Gongronella butleri ВКМ F

3.1.4. Получение внутриклеточных фракций дезинтегрированного 35 мицелия С. lunata и G. butleri

3.1.5. Протопластирование С. lunata

3.1.6. Мутагенез С. lunata

3.1.7. Трансформация стероидных субстратов С. lunata и G. butleri

3.1.8. Световая и электронная микроскопия

3.1.9. Аналитические методы

3.1.9.2. Колоночная хроматография

3.1.9.4. Масс-спектрометрический анализ

3.1.9.5. Спектры ЯМР !Н

3.1.9.6. Определение концентрации белка

3.1.9.7. Определение растворимости стероидов

3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.2.1. Скрининг мицелиальных грибов на наличие 1 ф-гидроксилазной 41 активности в отношении ФМ-ДКА

3.2.2. Трансформация ФМ-ДКА культурами С. lunata и G. butleri 44 3.2.2.1. Анализ продуктов трансформации ФМ-ДКА

3.2.3. Влияние условий трансформации на 11 р-гидроксилазную 53 активность отмытого мицелия С. lunata при конверсии ФМ-ДКА

3.2.3.1. Особенности процесса 1 lp-гидроксилирования ФМ-ДКА в 53 присутствии циклодекстрина, метанола и феназпн метасульфата

3.2.3.2. Влияние индукторов на 11 p-гидроксилазную активность С. lunata

3.2.4. Определение локализации стероидтрансформирующих ферментов

С. lunata и G. butleri

3.2.5. Оптимизация процесса трансформации ФМ-ДКА культурой G. 69 butleri

3.2.5.1. Выбор состава питательной среды для выращивания мицелия G. 70 butleri

3.2.5.2. Влияние различных способов внесения субстрата ФМ-ДКА в среду 72 трансформации на степень его биоеконверсии и выход 110-гидроксипроизводных

3.2.5.3. Зависимость проявления 1 lp-гидроксилазной активности G. butleri 76 в отношении ФМ-ДКА от количества биомассы мицелия

3.2.6. Гидроксилирование стероидов андростанового ряда культурами С. 79 lunata и G. butleri

3.2.6.1. Трансформация АД, АДД и 9а-ОН АД культурой G. butleri

3.2.6.2. Трансформация АД, АДД и 9а-ОН АД культурой С. lunata

3.2.7. Биоконверсия кортексолона и его ацетилированных производных культурой С. lunata

3.2.8. Биоконверсия кортексолона и его ацетилированных производных культурой G. butleri

3.2.9. Протопластирование С. lunata и получение мутантных штаммов с 97 повышенной 11 p-гидроксилазной активностью

3.2.10. Оптимизация процесса трансформации 17,21-диацетата- 106 кортексолона мутантным штаммом С. lunata М

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Биотехнология», 03.00.23 шифр ВАК

Трансформация стероидных соединений актинобактериями 2006 год, доктор биологических наук Донова, Марина Викторовна

Трансформация стеродных соединений актинобактериями 2006 год, доктор биологических наук Донова, Марина Викторовна

Регио- и стереоспецифическое гидроксилирование дегидроэпиандростерона в положении 7 мицелиальными грибами 2010 год, кандидат биологических наук Лобастова, Татьяна Геннадьевна

Применение полимеров в микробиологических трансформациях стероидов 2010 год, кандидат биологических наук Дружинина, Анна Викторовна

Разработка методов направленного 11β- и 14α-гидроксилирования стероидов 2011 год, кандидат биологических наук Ядерец, Вера Владимировна

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гидроксилирование 3-кетостероидов прегнанового и андростанового ряда мицелиальными грибами Curvularia lunata и Gongronella butleri»

Высокая физиологическая активность гидрокснлированных 3-кстостероидов обусловливает их широкое использование в терапии многих заболеваний. Наличие гидроксильной группы в позиции 11 р определяет противовоспалительный и антиаллергенный эффект стероидов прегнанового ряда. Такие гидроксистероиды применяют при лечении заболеваний в онкологии, дерматологии, ревматологии, пульманологии и других областях медицины (Femandes et al.2003; Mahato and Garai, 1997; Jiradej et al., 1999). Гидроксилированные в 14а-положении андростаны являются важными интермедиатами синтеза высокоактивных гестагенов (Шувалова с соавт. 2001; Ядерец с соавт., 2009). Известна ингибиторная активность ряда гидроксипроизводных андростанов в отношении тирозиназы и эндопептидазы (Choudhary et al., 2004).

Химический синтез стероидных соединений весьма сложен, например, химический синтез кортизона и гидрокортизона включает более 30 стадий и идет с малым выходом. Одним из наиболее сложных этапов такого синтеза является введение гидроксильной группы в 11-е положение (Vitas et al., 1995). Заместить многостадийный химический синтез одной стадией биоконверсии на практике позволяет осуществление 11 p-гидроксилировання микроорганизмами, что является экономически выгодным для производства биоактивных кортикостероидов (Herbert and Holland, 1999).

Важной проблемой остается усиление противовоспалительной активности гидрокснлированных стероидов и устранение глюкокортикоидной, вызывающей нежелательные побочные явления (Thalen et al., 1998). Решение этого вопроса связано с модификацией структуры стероидов, что обычно приводит к улучшению их терапевтических свойств по сравнению с немодифицированными аналогами (Машковский, 1997, Thalen et al., 1998). Известно, что введение в молекулу заместителей (фтор-, метил-, ацетил-, гидроксил) или двойных связей существенным образом влияет на физико-химические свойства и реакционную активность стероида в отношении ферментных систем микроорганизмов и может изменять положение введения гидроксильной группы. Между тем, сведения о микробиологическом гидроксилировании замещенных производных дезоксикортикостерона и кортексолона весьма ограничены.

Основной проблемой практической реализации процессов микробиологического гидроксилирования 3-кетостероидов является низкая селективность, образование нежелательных примесных стероидов, осложняющее процедуры очистки и снижающее общую эффективность биотехнологических способов. Эта ситуация диктует 5 необходимость поиска новых продуцентов, обладающих стерео- и региоспецифичной гидроксилазной активностью. Выбор эффективного биокатализатора и оптимальных условий биоконверсии может приводить к высоким показателям биологических процессов (Fernandes, et al., 2003).

Таким образом, актуальным является поиск и изучение свойств штаммов, обладающих стероидгидроксилирующей активностью, а также разработка методов повышения селективности процессов гидроксилирования 3-кетостероидов андростанового и прегнанового ряда.

Со времени открытия в 50-х годах 11 а-гидроксилирования прогестерона культурой Rhizopus orchidis описаны реакции микробиологического гидроксилирования стероидов в различных положениях: 11 (а и Р), 7 (а н (3), б (а и Р), 9 (а), 14 (а и р), 15 (а и р) (Herbert and Holland, 1999, Choudhary et al., 2004; Турута с соавт., 1992).

В настоящее время микробиологическое 1 ip-гидроксилирование кортексолона и его производных является наиболее приемлемым способом получения гидрокортизона, поскольку химические способы проведения данной реакции крайне неэффективны. Описаны различные подходы, направленные на увеличение выхода lip-гидроксипроизводных (Суходольская с соавт., 1996; Abdel-Salam, 2004; Manosroi ct al., 2008; Lu et al., 2007; Fromming and Szejtli, 1994; Wilmanska et al. 1992, Rozman et al. 1992, Vlahov et al. 1981, Paraszkiewicz et al. 1992, Wang et al. 2001, Zhang et al. 2004, Ядерец с соавт., 2007), однако значительного прогресса в разработке биотехнологических способов получения гидрокортизона и его производных не наблюдается. Основной причиной этого является низкая селективность биопроцессов, приводящая к образованию целого ряда побочных соединений.

Многочисленные исследования привели к образованию двух основных путей получения гидрокортизона: 1) прямая биоконверсия кортексолона (вещества S Рейхштепна) или его ацетилированных производных до гидрокортизона дейтеромицетом Curvularia lunata (или его телеоморфом — Cochliobolus hmatas), сопровождающаяся нежелательным образованием побочных 14а- и 7а -гидроксистероидов; 2) биоконверсия кортексолона или его 21-ацетата культурой Aspergillus ochraceus с образованием смеси lip- и 11а -производных, с последующим разделением изомеров и химическим преобразованием 11 а-гидроксипроизводного в 1 ip-гидроксистероид (несколько химических стадий с использованием токсичных химических реагентов).

Доказано, что 1 ip-гидроксилпрование катализируется ферментами надсемейства цитохром-Р-450 (CYP) с близкими свойствами (Nelson et al., 1996; Suzuki et al., 1993; Herbert and Holland, 1999). У млекопитающих, напротив, различные семейства CYP связаны со стероидным биосинтезом. Свойства стероид-1 ip-гидроксилазы низших эукариот исследованы на примере штаммов Curvularia lunata NRRL 2380 и Cochliobolus lunatus m 118, показана также её микросомальная локализация (Suzuki et al., 1993; Zakelj-Mavric et al., 1990). Сообщалось о переносе биосинтетического пути синтеза гидрокортизона высшими эукариотами в низшие эукариоты: 13 генов высших эукариот были экспрессированы в Saccharomyces cerevisiae (Szczebara et al., 2003). Однако крайне низкая продуктивность полученного рекомбинантного штамма явилась серьезным препятствием для практической реализации предложенного метода. Попытки создания эффективных мутантных штаммов с 1 ip-гидроксилазной активностью также не привели к серьезному повышению продуктивности и селективности 1 ip-гидроксилирования (Lu et al., 2007; Wilmanska et al., 1992).

Данные о 1 ip-гидроксилировании фторзамещенных, метилированных и ацетилированных стероидов прегнанового ряда культурами Curvularia lunata

Известно, что С. lunata гидроксилнрует андростендион преимущественно в положение 14а с образованием ряда побочных соединений (Шувалова с соавт., 2001; Войшвилло с соавт., 2004; Choudhary et al., 2004). Однако в литературе отсутствовала информация по гидроксилированию других стероидов андростанового ряда (андростадиендиона, 9а-гидроксиандростендиона и др.).

Ранее в нашей лаборатории в результате широкого скрининга мицелиальных грибов были отобраны штаммы, проявляющие 7а-гидроксилазную активность в отношении ЗР-гидрокси-андроста-5-ен-3,17-диона (дегидроэпиандростерона, ДГЭА) (Lobastova et al., 2007). Однако возможности использования этих культур для гидроксилирования 3-кетостероидов андростанового и прегнанового ряда не были оценены. Между тем, известно, что позиция введения гидроксильной группы мицелиальными грибами может изменяться в зависимости от структуры субстрата.

В связи с этим, целесообразной представлялась оценка стероидтрансформирующей активности в отношении ряда производных 3-оксопрегнанов и андростанов у штаммов, осуществляющих 7а-гидроксилирование ДГЭА, и сравнительное исследование особенностей гидроксилирования стероидов наиболее активным штаммом в сравнении с Curvularia lunata ВКМ F-644.

Биоконверсия стероидов осложнена их низкой растворимостью в водных средах. Так, растворимость кортексолона составляет 150-200 мг/л, растворимость его ацетилированных форм — в несколько раз ниже. В целях повышения общей производительности биотехнологических процессов гидроксилирования предложены различные способы внесения гидрофобного стероидного субстрата в водные среды, в том числе основанные на использовании органических растворителей, детергентов, циклодекстринов (Кощеенко с соавт., 1981;Santhanam and Shreve, 1994; Herbert and Holland, 1999; Ядерец с соавт., 2007; Abdel-Salam, 2004; Lu et al., 2007; Manosroi et al., 2008). С учетом этого было необходимо разработать и оптимизировать методы, обеспечивающие максимальный контакт стероидных субстратов с мицелием культур, в том числе подбор условий, обеспечивающих рост мицелия в виде мелких глобул и способов микронизации стероидов.

Цель и задачи работы.

Целью работы являлось изучение процессов гидроксилирования 3-кетостероидов прегнанового и андростанового ряда культурами Curvularia lunata и Gongronella butleri и разработка способов получения 11 Р-гидроксипроизводных.

В связи с этим были поставлены следующие задачи:

1) оценить возможности 11 р-гидроксилирования 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезоксикортикостерона (ФМ-ДКА) мицелиальными грибами различной таксономической принадлежности и выявить наиболее активные штаммы;

2) изучить в сравнительном аспекте пути биоконверсии 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезокспкортикостерона (ФМ-ДКА) культурами Curvularia lunata и Gongronella butleri;

3) определить внутриклеточную локализацию гидроксилазной и стероидэстеразной активностей С. lunata и G. butleri;

4) исследовать особенности биоконверсии андростендиона и его 1(2)-дсгидро и 9а-гидроксипроизводных культурами С. lunata и G. butleri;

5) разработать эффективные методы получения 11 Р-гидроксипроизводных из ФМ-ДКА и 17а,21-диацетата кортексолона.

Научная новизна работы.

Определена биокаталитическая активность более 100 штаммов 31 рода мицелиальных грибов в отношении 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезоксикортикостерона (ФМ-ДКА) и производных кортексолона. Способность к lip-гидроксилированню установлена для представителей родов Curvularia, Cunninghamella,

Absidia, Trichothecium, для представителей родов Gongronella, Colletotrichum, Scopulariopsis и Epicoccum данная активность обнаружена впервые.


Выявлены особенности трансформации 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезоксикортикостерона культурами С. liinata ВКМ F-644 и G. butleri ВКМ F-1033, выделены и идентифицированы основные продукты и интермедиаты. Впервые установлен конститутивный характер и мембраносвязанная локализация стероид-lip-гидроксилирующей активности у G. butleri. Показано, что стероидные эстеразы обеих культур имеют конститутивный характер, присутствуют в мембраносвязанной и растворимой формах. Установлено, что гидроксилирование ацетатной формы стероидного субстрата культурой С. lunata предваряется дезацетнлированием. Впервые показана возможность 1 ip-гидроксилирования ацетатной формы фторметилдезоксикортикостерона культурой G. butleri, а также особенность гидроксилирования андростендиона, его 1(2)-дегидро и 9-альфа-гидроксипроизводных культурой G. butleri.

Практическая значимость работы.

Результаты, полученные в работе, явились основой новых биотехнологических методов получения ценных стероидных соединений. Разработан не имеющий аналогов метод получения 6а-фтор-16а-метил-11р-гидроксикортикостерона на основе трансформации 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезоксикортикостерона культурой G. butleri. Метод обеспечивает мольный выход кристаллического целевого стероида не ниже 44% при высокой (8 г/л) нагрузке субстрата. Предложен способ получения гидрокортизона из 17а,21-диацетата кортексолона с использованием мутантного штамма Curvularia lunata М4 и выходом lip-гидрокснпроизводных более 75% при нагрузке субстрата 3-4 г/л. Полученные в работе штаммы и разработанные с их использованием биотехнологические методы могут быть применены при производстве современных гидроксистероидов с ценными терапевтическими свойствами. Результаты исследований по локализации стероидтрансформирующих активностей культур G. butleri и С. lunata имеют большое значение для решения вопросов, связанных с возможностью управления реакциями микробиологического гидроксилирования стероидов. Изучение процессов биоконверсии замещенных стероидов андростанового ряда исследуемыми культурами расширило представление о метаболизме стероидов мицелиальными грибами и позволило получить продукты трансформации, которые могут быть использованы для производства высокоактивных фармакологических стероидных препаратов.

Разработаны оригинальные процедуры протопластирования, мутагенеза и селекции грибной культуры С. lunata, позволившие получить кетоконазолустойчивые мутантные штаммы с высокой lip-гидроксилазной п 20-редуктазной активностью. Методы могут быть использованы для получения мутантных штаммов других мицелиальных грибов с целевой стероидтрансформирующей активностью.

Материалы диссертации были представлены на российских и международных конференциях: на 9-й и 10-ой Пущинских конференциях молодых ученых (2005, 2006 г.г.), на 2-ой и 3-й международных конференциях « Наука. Бизнес. Образование » (Пущино, 2005, 2006 г.г.), па 8-ом международном семинаре-презентации инновационных проектов и научно-практической конференции «Биотехнология-2005» (Пущино, 2005 г.), на второй международной молодежной школе-конференции «Актуальные аспекты современной микробиологии, (Москва, 2006 г.), на ежегодных конкурсах научных работ ИБФМ РАН (2004-2008 г.г.). Основные положения диссертации были представлены па совместном семинаре Лаборатории микробиологической трансформации органических соединений и Лаборатории энзиматической деградации органических соединений.

По материалам диссертации опубликовано 9 работ, из них 1 статья и 8 тезисов.

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, экспериментальной части, включающей описание материалов и методов исследований, изложения результатов и их обсуждения, выводов, списка цитируемой литературы и приложения. Работа содержит 131 страницу машинописного текста, 32 таблицы и 37 рисунков. Библиография включает 148 наименований, из них 129 иностранных работ.

Похожие диссертационные работы по специальности «Биотехнология», 03.00.23 шифр ВАК

Конверсия 3-кетостероидов Nocardioides simplex ВКМ Ас-2033Д 2003 год, кандидат биологических наук Фокина, Виктория Валерьевна

Экспериментальный подход к получению базовых соединений для синтеза фармацевтических стероидов из стеринов 2014 год, кандидат биологических наук Карпова, Наталья Викторовна

Биокаталитическое окисление β-ситостерола и его 3β-ацил производных актинобактериями рода Rhodococcus 2006 год, кандидат биологических наук Ноговицина, Екатерина Михайловна

Эколого-биотехнологические аспекты конверсии растительных субстратов 2002 год, доктор биологических наук Саловарова, Валентина Петровна

Разработка методов селекции и повышения продуктивности штаммов-продуцентов эргоалкалоидов в сапрофитных условиях культивирования 2009 год, кандидат биологических наук Барсегян, Антон Геворкбекович

Заключение диссертации по теме «Биотехнология», Коллеров, Вячеслав Владимирович

1. Впервые установлена способность 23 штаммов мицелиальных грибов различного таксономического положения к осуществлению 11 Р-гидроксилирования 21-ацетата 6а-фтор-1 ба-метил-дезоксикортикостерона. Максимальная активность выявлена у представителей родов Curvularia и Gongronella.

2. Впервые исследованы реакции трансформации 21-ацетата 6а-фтор-1 ба-метил-дезоксикортикостерона культурами С. lunata ВКМ F-644 и G. butleri ВКМ F-1033, выделены и идентифицированы основные продукты биоконверсии. Показано, что начальным этапом конверсии данного субстрата культурой С.lunata является дезацетилирование с последующим введением гидроксильных групп в положения lip, 9а и 14а и образованием соответствующих дезацетилировапных моногидроксилированных производных. В отличие от этого, штамм G. butleri осуществляет гидроксилирование ацетатной формы субстрата с образованием в качестве основного продукта 21-ацетата 6а-фтор-1ба-метил-11 (З-гидроксикортикостерона.

3. Установлена конститутивная природа и мембраносвязанная локализация стероид-1 ip-гидроксилирующей активности у G. butleri. Подтверждены индуцибельность и микросомальная локализация 11 р-гидроксилазы С. lunata. Показано, что стероидные эстеразы обеих культур имеют конститутивный характер, присутствуют в мембраносвязанной и растворимой формах.

4. Впервые изучены особенности гидроксилирования стероидов андростанового ряда культурой G. butleri. Установлено, что наличие в структуре субстрата дополнительной двойной 1(2)-связи и 9а-гидроксигруппы способствует преимущественному образованию 14а-гидроксипроизводных.

5. Полученные результаты явились основой новых способов синтеза ценных стероидных соединений. Разработан не имеющий аналогов метод получения 6а-фтор- Заметил- 11 Р-гидроксикортикостерона на основе трансформации 21-ацетата 6а-фтор-16а-метил-дезоксикортикостерона культурой G. butleri. Метод обеспечивает мольный выход кристаллического целевого стероида не ниже 44% при высокой (8 г/л) нагрузке субстрата. Предложен способ получения гидрокортизона из 17,21-диацетата кортексолона с использованием мутантного штамма Curvularia lunata М4. Способ обеспечивает выход 1 ip-гидроксипроизводных более 75% при нагрузке субстрата 3 г/л. Полученные в работе штаммы и разработанные с их использованием биотехнологические методы могут быть применены при производстве современных гидроксистероидов терапевтическими свойствами.

Таким образом, анализ литературных данных свидетельствует о том, что изучение процессов микробиологического гидроксилирования стероидов является актуальной задачей современной биотехнологии в области создания эффективных способов получения физиологически активных стероидных соединений, химический синтез которых крайне сложен. Показано, что гидроксилирующей активностью в отношении стероидов андростанового и прегнанового ряда обладают мицелиальные грибы различной таксономической принадлежности. Один из самых распространенных видов биоконверсии стероидов — микробиологическое 11 Р-гидроксилирование изучено на примере трансформации кортексолона в гидрокортизон культурой гриба Curvularia lunata, исследованы свойства и механизм действия 11 p-гидроксилазы. Процессы гидроксилирования стероидов андростанового ряда изучены преимущественно на примерах трансформации андростендиона, тестостерона и их производных. Показано, что структурная модификация стероидного ядра путем введения различных функциональных заместителей является удобным инструментом для регуляции стереои региоспецифичности процессов гидроксилирования. Описаны примеры по влиянию условий культивирования на морфо-физиологические особенности мицелиальных грибов, исследованы процессы гидроксилирования стероидных соединений растущим и отмытым мицелием, а также различные способы внесения стероидных субстратов на стадию биоконверсии. Из данных литературы становится очевидным, что биоконверсия стероидов осложнена их низкой растворимостью в водных средах. Данные о гидроксилировании замещенных кортикостероидов с улучшенными терапевтическими свойствами ограничены. Возможность эффективной конверсии замещенных стероидов при высоких нагрузках субстрата не была исследована.

В этой связи представляет практический интерес изучение процесса 11|3-гидроксилирования ацетилированных производных кортексолона и фторметилдезоксикортикостерона, особенностей гидроксилирования АД, его 1(2)-дегидро и 9-альфа-гидроксипроизводных, а также разработка биотехнологического метода получения 1 ip-гидроксипроизводных из ацетатов кортексолона и фторметилдезоксикортикостерона.

3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

3.1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В работе использовали следующие реактивы: кортексолон (прегн-4-ен-17а,21-диол-3,20-дион), гидрокортизон (11р,17а.21-тригидроксипрегн-4-ен-3,20-диои), преднизолон (11р,17а,21-тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион), дегидроэпиандросте-рон (андрост-5-ен-Зр-ол-17-он), 19-нортестостерон (19-пор-андрост-4-ен-17р-ол-3-он), прогестерон (прегн-4-ен-3.20-дион), гидроксиметилпрогестерон (20-гидроксиметил-прсгн-4-ен-З-он) фирмы «Sigma» (США), кортексолон (прегн-4-ен-17а,21-диол-3,20-дион), его 17а- и 21-мопоацетаты и 17а,21-днацетат, андростендион (андрост-4-ен-3,17-дион), андростаднендион (андрост-1,4-диен-3,17-дион) и 9а-ОН-андростендион (9а-гидрокси-андрост-4-ен-3,17-дион) фирмы «Symbiotec» (Индия), 21-ацетат ба-фтор-1ба-метил-прегнен-3.20-дион-21-ола фирмы «Schering AG» (Германия), феназинметасульфат фирмы «Calbiochem» (Швейцария), метилированное производное р-циклодекстрина фирмы «Wacker-Chemie GmbH» (Германия). Остальные реактивы марки ХЧ н ЧДА были получены от российских производителей.

3.1.2. Культивирование С. lunata ВКМ F-644

Штамм С. lunata ВКМ F-644, полученный из Всероссийской коллекции микроорганизмов (ВКМ ИБФМ РАН), поддерживали на скошенной агаризованной среде на ОД М К2НРО4-КН2РО4 буфере рН 6.0-6.1 состава (г/л): сахароза-30.0; дрожжевой экстракт-2.5; NaN03-2.0; (ИЩьНРО^З.О; КС1-0.5; MgS04 х 6Н20 -0.5; FeS04 х 2Н20 -0.01; агар-20; (стерилизация — 0,5 атм 30 мин).

Для выращивания С. lunata суспензию спор (2-3 мл) с поверхности агаризованной среды переносили в жидкую среду на 0,1 М К2НРО4-КН2РО4 буфере (рН 6,0-6,1) следующего состава (г/л): сахароза-30.0; дрожжевой экстракт-2.5; NaN03-2.0; (NH4)2HP04-3.0; КС1-0.5; MgS04 x 6H20-0.5; FeS04 x 2H20-0.01. Культуру выращивали в 100 мл среды в колбах Эрленмейера объемом 750 мл в течение 48 часов при 29°С при перемешивании на качалке (200 об/мин). Посевной материал (10% по объему) переносили в свежую среду того же состава, и продолжали инкубацию в течение 48 часов. Для индукции 11 p-гидроксилазной активности на момент 36 часов роста второго инокулюма в колбу в стерильных условиях вносили метанольный раствор индуктора до конечной концентрации 0.25 г/л (концентрация метанола — 1%)

При осуществлении экспериментов в ферментере АНКУМ 2М с общим объемом 3 л использовали следующий режим ферментации: объем среды в ферментере — 1.5 л, рОг- 20-25%, скорость перемешивания — от 300 до 400 об/мин, температура 28°С, рН среды 6.0-6.2 поддерживали добавлением 10%-ного КОН или 10%-ной НС1.

3.1.3. Культивирование G. butleri ВКМ F-1033

Культуру G. butleri ВКМ F-1033 выращивали на сусле в течение 24-28 ч при 220 об./мин и 29°С. Полученный инокулят (10%, объемн.) переносили в среду состава (г/л): сахароза — 50; кукурузный экстракт — 10; КН2РО4 — 5; MgSC>4 х 6Н2О — 5; (рН — 6.0) и культивировали 32-36 ч при 29°С при перемешивании на качалке (200 об/мин).

При осуществлении экспериментов в ферментере АНКУМ 2М с общим объемом 3 л использовали следующий режим ферментации: объем среды в ферментере — 1.5 л, рОг — 30-35%, скорость перемешивания — от 400 до 600 об/мин, температура 28°С, рН среды 6.0-6.2 поддерживали добавлением 10%-ного КОН или 10%-ной НС1.

3.1.4. Получение внутриклеточных фракций дезинтегрированного мицелия С. lunata и G. butleri

Все манипуляции проводились при температуре 0-4°С. Влажный мицелий (7 г), предварительно замороженный до —70°С, дезинтегрировали на ИБФМ-прессе и суспендировали в 60 мл 30 мМ K-Na-фосфатного буфера I (рН 6.0-6.2), содержащего 10 мМ ЭДТА, 2 мМ фенилметилсульфонилфлорида, 0,5 М сорбитола, 20% глицерина и 0,2 мМ восстановленного глутатиона. Гомогенат центрифугировали при 20000 х g в течение 30 мин при 0°С. Полученный супернатант — бесклеточный экстракт центрифугировали при 100 000 х g в течение 90 мин (Suzuki et al., 1993).

3.1.5. Протопластирование С. lunata

Мицелий С. lunata различного возраста отделяли от культуральной среды фильтрованием через стеклянный фильтр Шотта №1, промывали дистиллированной водой и осаждали при 5000 об/мин (10 мин). Для получения протопластов 100 мг сырого мицелия суспендировали в 1 мл лизирующей смеси, состоящей из 0.1 М К2НРО4-КН2РО4 буфера (рН 6.0-6.1) с добавками одного из осмостабилизаторов (КС1, NH4CI, MgS04) в концентрации 0,6 -1,0 М и литического комплекса ферментов из Trichoderma harzianum в концентрации от 2 до 30 мг. Инкубацию проводили на качалке (200 об/мин) при 29С°. Наличие протопластов проверяли на 1,3, 5, 10 и 20 часов с помощью светового микроскопа. Подсчет числа протопластов проводили в камере Горяева. Протопласты отделяли от остатков мицелия и клеточного дебриса

35 фильтрованием через стеклянный фильтр Шотта №1 и центрифугированием полученной суспензии протопластов при 45000 об/мин в течение 15 мин. Полученный осадок протопластов отделяли от супернатанта, дважды промывали 0,1 М К2НРО4-КН2РО4 буфером рН 6.0-6.1 с добавками одного из осмостабилизаторов (КС1, NH4CI, MgSC>4) в концентрации 0.6-1.0 М и ресуспендировали в 0,8 мл буфера того же состава. Регенерацию протопластов осуществляли на чашках Петри с агаризованной (агар- 2%) средой выращивания и одного из осмостабилизаторов (КС1, NH4CI, MgSC>4, сахароза) в конечной концентрации 0.7-1.0 М.

3.1.6. Мутагенез протопластов С. lunata

Мутагенез С. lunata проводили путем добавления к суспензии протопластов N-метил-М-нитро-И-нитрозогуанидина (НГ) в концентрации от 25 до 300 мкг/мл и инкубирования в течение 20 мин при 29°С. Затем суспензию протопластов осаждали центрифугированием при 45000 об/мин для удаления свободного NG. Осадок промывали 0.1 М К2НРО4-КН2РО4 буфером с 1 MNH4CI в качестве осмостабилизатора и ресуспендировали в 0.8 мл буфера того же состава. 0,1 мл полученной суспензии рассевали на агаризованную среду выращивания с добавками одного из осмостабилизаторов (КС1, NH4CI, MgS04, сахароза) в концентрации 0.7-1.0 М и кетоконазола в концентрации 0.1 — 1.5 рмоль/л.

3.1.7. Трансформация стерондных субстратов С. lunata и G. butleri а) отмытыми целыми клетками

Трансформацию проводили в 100 мл 0,1 М К2НРО4-КН2РО4 буфера (рН 6.0-6.1) с добавлением 10 г влажного мицелия в колбах Эрленмейера объемом 750 мл на качалке (200 об/мин) при 29°С. Стероидные субстраты перед внесением их в трансформационную среду предварительно растворяли, используя для этих целей различные растворители: горячий метанол, ДМФ, ДМСО в конечных концентрациях от 1 до 4% об./об., а также вносили измельченный субстрат в минимальном количестве дистиллированной воды с добавлением 0.01М Твин-80. В отдельных экспериментах трансформацию вели в присутствии МЦД. б) в ростовых условиях

Посевной материал (10% по объему) второго инокулюма переносили в свежую среду выращивания, добавляли стероидные субстраты и проводили трансформацию в условиях, описанных для отмытых клеток мицелия. в) фракциями разрушенного мицелия

Трансформацию проводили в 5 мл 0,1 М К2НРО4-КН2РО4 буфера (рН 6.0-6.1), содержащего дополнительно 1 мМ НАДФН, ЮцМ ФМН, ЮцМ ФАД в конических колбах объемом 50 мл на качалке (200 об/мин) при 29°С. Субстрат в виде метанольного раствора (конечная концентрация метанола — 2%) вносили из расчета 0.25 г/л. г) при дробном внесении субстрата

Порции субстрата по 0.25 г/л и 0.5 г/л вносили в горячем метаноле (конечная концентрация 2% об./об.) каждые 24 и 48 часов, соответственно, и инкубировали от 48 до 120 часов. д) гомогенизированного субстрата

На гомогенизаторе высокого давления при 100 МПа при количестве циклов 10 были получены частицы ФМ-ДКА со средним диаметром 2 микрона при числе полидисперсности 9 (измерения проводили на фотонном корреляционном анализаторе частиц Photon-Corr «Nano-Sizer» фирмы «Coulter», США под руководством к.т.н. Копцова В.В. (с.н.с. ИБК РАН)). д) микронизированного субстрата

Микронизированный стероидный субстрат получали путем растворения 1 г стероида в 5 мл ДМФ с последующим смешиванием полученной суспензии с 1 литром ледяной воды, осаждением осадка и высушиванием его при температуре 60°С.

3.1.8. Световая и электронная микроскопия.

Препараты для световой и электронной микроскопии готовили и микроскопирование осуществляли, как описано ранее (Sukhodolskaya et al., 1996)

3.1.9. Аналитические методы 3.1.9.1. ТСХ

Отбор проб (1 мл) проводили через равные промежутки времени. Стероиды экстрагировали этиловым эфиром уксусной кислоты (1:2, об/об) и анализировали методом ТСХ на пластинах Silufol UV254 и Kieselgel 60 F254 (Merck, Германия). На старте в точку наносили фиксированное количество этилацетатиого экстракта (10-100 мкл). Пластинку с нанесенными пробами и свидетелями помещали в хроматографическую камеру, содержащую систему растворителей бензол: ацетон 3:1 или бензол: этилацетат 4:1 (об/об). После разделения стероидов проводили визуальную оценку продуктов биоконверсии на хемископе Desaga HP-UVIS (Германия) при 254 нм. Свидетелями служили: ФМ-ДКА, ФМ-ДК, 6а-фтор-16а-метил-кортикостерон ФМ-К,

АД, 9а-0Н-АД, АДД, гидрокортизон и кортексолон, нанесенные количественно (1-10 мкг).

3.1.9.2. Колоночная хроматография

Выделяли стероиды методом колоночной хроматографии (Микеш, 1982) на сорбенте силикагель 60 (Merck, 0,040-0,063 mm) с использованием колонки (16 х 450 мм) с элюцией гексан-этилацетатной смесью. Чистоту полученных соединений проверяли методом ТСХ в системе бензол: ацетон (3:1, об/об).

Анализ стероидов методом ВЭЖХ проводили в следующих условиях:

1) Колонка обращеннофазная Symmetry Cis 250 х 4.6 мм (Waters);

2) Прсдколонка ODS-lOO, 10 х 4.6 мм (Serva);

3) Детекция — по ультрафиолетовой абсорбции при Х=240 нм;

4) Элюент (мобильная фаза) — ацетонитршкНгО в соотношении 40:60 (для ФМ-ДКА и его производных), ацетонитрил:Н20:уксусная кислота в объемном соотношении 60:39.99:0.01 (для АД, АДД и 9а-ОН-АД), 52:47.99:0.01 (для производных кортексолона);

5) Скорость протока — 1 мл/мип

6) Объем петли — 20 мкл;

7) Температура колонки — 50°С;

8) Расчет концентраций производили с использованием значений площадей пиков;

9) Времена удерживания (Rt) составляли: 9,51 мин для ФМ-ДКА, 5,61 мин для ФМ-ДК, 4,16 мин для ФМ-К, 6,07 мин для АД, 4,9 мин для АДД, 3,65 мин для 9а-ОН АД, 5.3 мин для гидрокортизона и 3,78 мин для вещества S Рейхштейна.

Ацетонитрил смешивали с водой в пропорции 50/50 (об/об), смесь нагревали до комнатной температуры и фильтровали через нейлоновый мембранный фильтр 0.25 мкм. Полученный раствор использовали для растворения стандартов и разведения проб. Для приготовления исходных растворов делали навески кристаллических порошков с чистотой не менее 98-99%, содержащие по 20 мг чистых веществ. Навеску каждого вещества растворяли в 10 мл смеси ацетонитрил/вода 50/50 (об/об).

ВЭЖХ-анализ продуктов трансформации и исходных стероидов был проведен Андреем Анатольевичем Шутовым (ИБФМ РАН). Автор выражает ему искреннюю признательность за проведение анализов и участие в обсуждении полученных результатов.

Элюент (ацетонитрил/деионизированная вода — 60/40 об/об) готовили путем смешивания компонентов, дегазирования и фильтрации смеси через нейлоновый мембранный фильтр (0.25 мкм).

Колонку тщательно уравновешивали элюентом при скорости протока 0.5 мл/мип и затем — при 1.0 мл/мин. Систему ВЭЖХ проверяли на воспроизводимость и линейность сигнала в рабочем диапазоне концентраций: стандартный раствор вводили несколько раз до получения стабильных величин площади пика.

Пробы разводили в пропорции 1:40 или 1:80 смесью ацетонитрил/вода 50/50 (об/об) в стеклянных центрифужных пробирках и перемешивали. Объём аликвот тщательно контролировали. Разведение проб производили при одинаковой температуре компонентов и с использованием тех же приемов и устройств, что и для приготовления стандартных растворов.

Аликвоты супернатанта разведенных проб (не менее 50 мкл) отбирали инжекциопным микрошприцем и вводили в систему.

Время регистрации хроматограмм составляло не менее 15 мин.

3.1.9.4. Масс-спектромстрический анализ*

Масс-спектры продуктов трансформации и исходных стероидных соединений, использованных в работе, получены на масс-спектрометре » MAT-SS Q710 » (США) при энергии ионизации 70 эВ с прямым вводом образца в ионизационную камеру.

3.1.9.5. Спектры ЯМР 1НАА

Спектры ЯМР [Н получали на спектрометре Unity +400 (Varian) при 400 МГц в CDCI3 в качестве растворителя. В качестве внутреннего стандарта использовали сигнал от следов СНСЬ в растворителе (5 7.24).

Масс-спектры продуктов трансформации и исходных стероидных соединений были сняты Ольгой Сергеевной Аиисимовой (ЦХЛС-ВНИХФИ). Автор выражает искреннюю признательность за снятие масс-спектров и их интерпретацию. ЯМР ‘Н продуктов трансформации и исходных стероидных соединений были сняты к.х.н. Константином Фёдоровичем Турчиным (ЦХЛС-ВНИХФИ). Автор выражает искреннюю признательность за снятие спектров ЯМР ‘Н и участие в обсуждении полученных результатов.

3.1.6.6. Определение концентрации белка

Концентрацию белка клеток мицелия определяли по методу Лоури (Lowry et al.,

3.1.6.7. Определение растворимости стероидов

Растворимость 3-кетостероидов и их ацетатных форм измеряли согласно методике (Higushi and Connors, 1965). В пробирки Эппендорф объёмом 2 мл, наполненные 1 мл дистиллированной воды, добавляли избыток 3-кетостероидов (

3 мг) и перемешивали на роторной качалке (200 об/мин) при температуре 29°С в течение 72 часов. Затем нерастворимый осадок осаждали центрифугированием при 4500 х g. Отбирали аликвоты супернатанта и делали разведения в 50% этаноле при температуре 29°С. Измерения содержания 3-кетостероидов проводили спектрофотометрически при 242 нм против 50% этанола. Концентрацию 3-кетостероидов рассчитывали на основании калибровочных кривых.

3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.2.1. Скрининг мицелиальных грибов на наличие lip

гидроксилазной активности в отношении ФМ-ДКА

Как указывалось выше в обзоре литературы, данные о гидроксилировании производных дезоксикортикостерона, замещенных по положениям 6 и 16, в литературе крайне ограничены. Возможность введения гидроксильной группы в положение lip 6-фторзамещенного дезоксикортикостерона была показана только для Curvularia lunata (Kieslich et al., 1969). В связи с этим, проводили изучение возможности lip-гидроксилирования ФМ-ДКА миделиальными грибами различного таксономического положения, потенциально обладающими стероидтрансформирующими гидроксилазными системами.

В работе по скринингу микроорганизмов на наличие 11 Р-гидроксилазпой активности в отношении ФМ-ДКА использовали 100 штаммов 31 рода мицелиальных грибов (табл. 1). Культивирование микроорганизмов и ведение трансформации ФМ-ДКА проводили, как описано в раделах 3.1.2. и 3.1.7.(а), соответственно. Из 14 представителей рода Curvularia только штаммы вида lunata (С.lunata ВКМ F-644 и C.lunata ВКМ F-645) проявляли искомую активность с ее максимальным уровнем у штамма C.lunata ВКМ F-644. Среди 14 протестированных штаммов рода Cunninghamella 11 Р-гидроксилазную активность проявляли все представители за исключением штамма Cunninghamella echinulata ВКМ F-663. Наибольшая активность была отмечена для штамма Cunninghamella japonica ВКМ F-1205. Высокую lip-гидроксилирующую активность проявляли 4 штамма Gongronella butleri и 1 штамм рода Trichotecium. Следут отметить, что ни один из 9 протестированных штаммов рода Rhizopus и 4 штаммов рода Backusella не проявляли искомой активности. Способность к 11 р-гидроксилированию ФМ-ДКА была установлена также для 9 из 12 штаммов рода Absidia, 2 штаммов рода Colletotrichum, 1 штамма рода Scopulariopsis и 1 штамма рода Epicoccum (табл. 1). В доступной научной и патентной литературе о возможности представителей указанных родов к 11 p-гидроксилированию 6-фтор,16-метилзамещенных стероидов не сообщалось. Известно лишь о проявлении lip-гидроксилазной активности культур родов Curvularia, Cunninghamella, Absidia в отношении кортесолона и его производных (Lu et al., 2006; Lu et al., 2007; Wang et al., 2001; Manosroi et al., 2007).

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Коллеров, Вячеслав Владимирович, 2009 год

1. Ангелова Б.А. 1986. Гидроксилирование в 11-м положении стероидного ядра свободными и иммобилизованными микроорганизмами. Канд. дисс. ИБФМ РАН, Пущино.

2. Аринбасарова А.Ю., Кощеенко К.А., Андрюшина В.А., Гриненко Г.С., Скрябин Г.К. Патент РФ. 1995. № 1830949.

3. Ахрем А.А., Титов Ю.А. 1970. Стероиды и микроорганизмы. Москва, «Наука».

4. Войшвилло Н.Е., Андрюшина В.А., Савинова Т.С., Стыценко Т.С. 2004. Трансформация андростендиона и андростадиендиона бактериями, деградирующими стерины. Прикл. бнохпм. микробиол. Т. 40. № 5. С. 536-543.

5. Кощеенко К.А. 1981. Живые иммобилизованные клетки как биокатализаторы процессов трансформации и биосинтеза органических соединений. Прикл. биохим. микробиол. Т. 17. Вып. 4. С.477-493.

6. Люцканова Д. Г., Стонлова-Дишева М. М., Пелтекова В. Т. 2005. Увеличение продукции тилозпна у производственного штамма Streptomyces fradiae. Прикладная Биохимия и Микробиология. Т. 41. №2. С. 189-193.

7. Машковский М.Д. 1997. Лекарственные средства (пособие для врачей). Том 2 (издание 13, новое). Харьков «Торсинг». С. 28-45.

8. Микеш О. Н. 1982. Лабораторное руководство по хроматографическим и смежным методам. Т. 2. Москва, «Мир».

9. Могильницкий Г.М., Габинская К.Н. 1974. Физиолого-биохимические особенности микробиологического гидроксилирования стероидов. Микробиологическая промышленность. Т.9. Вып. 117. С. 25-32.

10. Неклюдов А. Д., Иванкин А. Н. 2002. Биохимическая переработка жиров и масел в новые липидные продукты с улучшенными биологическими и физико-химическими свойствами (обзор). Прикладная биохимия и микробиология. Том 38. №5. С. 469-481.

11. Сотникова И. В., Жуков В. Г. 1992. Особенности образования протопластов у двух штаммов Tolypocladium Inflatum Subsp. Blastosporum. Антибиотики и химиотерапия. Т. 37. №2. С 6-10.

12. Суходольская Г.В. Гулевская С. А., Чинчолкар С. Б., Кощеенко К. А., Джоши А. К., Бихари В., Басу С. К. 1991. Стероид-11 Р-гидроксилазная активность С. lunata и факторы ее стабилизации. Прикладная биохимия и микробиология. Том 32. №1. С.69-77.

13. Турута A.M., Войшвилло Н.Е., Камерницкий А.В. 1992. Микробиологическое гидроксилирование 5-Н-стероидов. Успехи химии. Т. 61. № 10. С. 1883-1931.

14. Христова К. Р., Петкова В. Т., Даниленко В. Н., Иванова И. В., Бакалов Б. В. 1992. Получение и регенерация протопластов штамма Streptomyces hygroscopicus 155. Антибиотики и химиотерапия. Т. 37. №12. С. 24-26.

15. Чередчснко О. В., Зверева Е. А., Шумаев К. Б., Козлов Ю. П., Рабинович М. JI. 2002. Влияние антиоксидантов на регенерацию протопластов мицелнального гриба Trichoderma reesei 6/16. Прикладная биохимия и микробиология. Т. 38. №5. С. 482-485.

16. Шувалова С.Д., Габинская К.П., Попова Е.В., Савинова Т.С., Андрюшина В.А. 2001. Гидроксилирование андрост-4-ен-3,17-диона с помощью гриба Curvularia limata. Химико-фармацевтический журнал. Том 35. №5. С. 44-46.

17. Ядерец В. В., Андрюшина В. А, Бартошевич Ю. А., Домрачева А. Г., Норвак М. И., Стыценко Т. С., Войшвилло Н. Е. 2007. Изучение стероидгидроксилирующей активнсоти мицелия Curvularia lunata. Прикладная биохимия и микробиология. Т. 43, №6, С.695-700.

18. Яковенко К. Н, Троицкий Н. А. 1985. Протопласты микроорганизмов. Минск, «Наука и Техника».

19. Abdel-Salam I. S. 2004. Optimization progesrerone 14a-hydroxylation in the presense of P-cyclodextrin. J. Sci. Ind. Res. V. 47. №4. pp. 275-280.

20. Adham N., El-Hady A., Nairn N. 2003. Process Biochem. V.36. pp. 897-902

21. Backes WL., Kelley RW. 2003. Organization of multiple cytochrome P450s with NADPH- cytochrome P450 reductase in membranes. Pharmacol Ther. V. 98. pp. 221-233.

22. Balasubramanian N., Juliet GA., Srikalaivani P., Latithakumari D. 2003. Release and regeneration of protoplasts from the fungus Trichotecium roseum. Can J Microbiol. V 49. №4. pp. 263-268.

23. Baltz R. H. 1986. Manual of industrial Microbiology and biotechnology. American Soc. Microbiol, pp. 184-190.

24. Bernhardt R. 2006.Cytochrome P450 as versatile biocatalysts. J Biotechnol. V. 124. pp. 128-145.

25. Berry D.R. 1975. The environmental control of the physiology of filamentous fungi. Edward Arnold publications. 1975. V. l.pp. 16-32.

26. Bhacca N.S., Williams D.H. 1964. Applications of NMR Spectroscopy in Organic Chemistry. Holden-Day, San Francisco.

27. Brink H., Gorcom R., Hondel C., Punt P. 1998. Cytochrome P450 enzyme systems in fungi. Fungal Genetics and Biology. V. 23. pp. 1-17.

28. Brzezowska E, Dmochowska-Gladysz J, Kolek T. Biotransformation XXXIX. Metabolism of testosterone, androstenedione, progesterone and testosterone derivatives in Absidia coerulea culture. J. Steroid Biochem Mol Biol. 1996. V. 57. № 5/6. pp. 357-62.

29. Carruthers N., Garshasb S., Mchail A. 1992. Synthesis of corticoids from 9 alpha-hedroxyandrost-4-ene-3,17-dione. J. Org. Chcm. V. 57. №3. pp. 961-965.

30. Cauet G., Balbuena D., Achstetter Т., Dumas B. 2001 CYP11A1 stimulates the hydroxylase activity of CYP11B1 in mitochondria of recombinant yeast in vivo and in vitro. Eur. J. Biochem. V. 268. pp. 4054-4062.

31. Cotillon A., Doostzadeh J., Morfin R. 1997. The Inducible and Cytochrome P450-containing dehydroepiandrosterone 7a-hydroxylating enzyme system of Fusarium moniliforme. Steroid Biochem. Molec. Biol. V. 62. №5/6. pp. 467-475.

32. Chadegani M., Brink J., Shehata A., Admadjian V. 1989. Optimization of protoplast formation, regeneration and viability in Microsporum gypseum. Mycopathologia. V. 107. №1. pp. 33-50.

33. Chen K., Tong W-Y., Wei D-Z., Jiang W. 2007. The 11 p-hedroxylation of 16,17a-epoxyprogesterone and the purification of the 11 p-hydroxylase from Absidia coerulea IBL02. Enzyme and Microbial Technology. V 41. pp. 71-79.

34. Cheng Y., Belanger. 2000. Protoplast preparation and regeneration from spores of the biocontrol fungus Pseudozyma flocculosa. FEMS Microbiol Lett. V 190. №2. pp. 287-291.

35. Choudhary MI, Musharraf SG, Shaheen F, Atta-Ur-Rahman. Microbial transformation of (+)-androsta-l,4-diene-3,17-dione by Cephalosporium aphidocola. Nat. Prod. Lett. 2002. V16. №6. pp. 377-82.

36. Choudhary MI, Sultan S, Khan MT, Yasin A, Shaheen F, Altta-ur-Rahman. Biotransformation of (+)-androst-4-ene-3,17-dione. Nat Prod Res. 2004. V.18. №6. pp. 529-35.

37. Choudhary MI, Sultan S, Khan MT, Rahman AU. Microbial transformation of 17alpha-ethynyl- and 17alpha-ethylsteroids, and tyrosinase inhibitory activity of transformed products. Steroids. 2005. V.70. №12. ppP. 798-802.

38. Cresnar В., Zakelj-Marvic M. 2009. Aspects of the steroid response in fungi. Chemico-biological interactions. V. 178. pp. 303-309.

39. Dlugonski J., Sedlaczek K. 1981. Regulation der steroid 16-hydroxylierung bei Streptomyces olivoviridis. Z. Algem. Microbiol., V. 21. №7. pp. 499-507.

40. Dlugonski J., Staba M., Wilmanska D. 1998. The use of cryopreserved apical protoplasts from Curvularia lunata for electrotransfomation. Microbios. V. 95. pp. 71-77.

41. Donova M.V., Egorova O.V., Nikolayeva V.M. 2005. Steroid 17 beta-reduction by microorganisms a revie. Process Biochem. V.40. P. 2253-2262.

42. Duchene D. 1991. New trends in cyclodextrins and derivatives. Duchene. Editions de Sante. Paris, p. 604.

43. Duport C., Spangoli R., Degryse E., Pompon D. 1998. Self-sufficient biosynthesis of pregnenolone and progesterone in engineered yeast. Nat Bitechnol. V. 16. №2. pp. 186-189.

44. El-Kadi IA, Mostafa ME. 2004 Hydroxylation of progesteron by some Trichoderma species. Folia Microbiol (Praha). V. 49. №3. pp. 285-290.

45. El-Refai AM., Sallam L., El-Kady I. 1970. Transformation of progesterone by Rhizopus nigricans REF 129 as influenced by modification of the fermentation medium. Bulletin of the Chem. Soc. Japan. V.43. №.9. pp. 2878-2884.

46. Emerson S., Emerson M. 1958. Production, reproduction and reversion of protoplast-like structures of the osmotic strain of Neurospora crassa. Proceed. Nat. Acad, of Sciences USA. V 44. pp. 668-671.

47. Estabrook R.W., Cooper D.Y., Rosenthal O. 1963. The light reversible carbon monoxide inhibition of the steroid c21 -hydroxylase system in the adrenal cortex. Biochemische Zeitschrift. V. 338. pp. 741-55.

48. Faramarzi M.A., Aghelnejad M., Tabatabaei Y. M., Amini M., Hajarolasvadi N. 2007. Metabolism of androst-4-en-3,17-dione by the filamentous fungus Neurospora crassa. Steroids. V. 73. pp. 13-18.

49. Faramarzi M.A., Hajarolasvadi N., Tabatabaei Y. M., Amini M., Aghelnejad M. 2007. Microbiological hydroxylation of androst-l,4-dien-3,17-dione by Neurospora crassa. Biocat. Biotransform. V. 25. P. 72-78.

50. Farinal J. I., Molina О. E., Figueroa. 2004. Formation and regeneration of protoplasts in Sclerotium rolfsii ATCC 201126. J. Appl. Microbiol. V. 96. pp. 254.

51. Fernandes P., Cruz A., Angelova В., Pinheiro H.M. 2003. Microbial conversion of steroid compounds: recent developments. Ensyme and Microbial Technology. V. 32. pp. 688705.

52. Fromming K.H., Szejtli J. 1994. Topics in inclusion science. V. 5. Cyclodextrins in pharmacy. Series Editor: Davies J.E.D. Editorial board: Iwamoto Т., Lipkovvski J., Saenger W. Kluwer Academic Publishers. Dordrecht. Boston. London, pp. 1-224.

53. Garraway M.O., Evans R.C. 1984. Carbon nutrition in Fungal nutrition and physiology. Jhon Wiley and Sons. New York. pp. 71-95.

54. Grinberg A.V., Hannemann F., Schiffler В., Muller J., Heinemann U., Bernhardt R. 2000. Adrenodoxin: structure, stability and electron transfer properties. Proteins. V 40. pp. 590612.

55. Hampl R., Morfin R., Starka L. 1997. 7-Hydroxylated derivatives of dehydroepiandrosterone: what they are good for? Endocrine Reg. V 31. pp. 211-218.

56. Hanson J. R., Nasir H., Parvez A. 1996. The hydroxylation of testosterone and some relatives by Cephalosporium aphidicola. Phytochemistry. V. 42. pp. 411-415.

57. Herbert L., Holland H.L. 1999. Recent advances in applied and mechanistic aspects of the enzymatic hydroxylation of steroids by whole-cell biocatalysts. Steroids. V. 64. № 3. pp. 178-186.

58. Holland H. L., Weber K.H. 2000. Enzymatic hydroxylation reactions. Current opinion in biotechnology. V. 11. № 6. pp. 547-553.

59. Higushi T. and Connors K. 1965. Phase-solubility techniques. In: C.N. Reilly (Ed.). Advances in analitical chemistry and instrumentation. Intercsience. New York. NY. pp. 117-212.

60. Hiwatashi A., Ichikawa Y. 1982. Purification and properties of the tightly bound reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate-adrenodoxin reductase of bovine adrenocortical mitochondria. J. Biochem. V. 92. pp. 335-342.

61. Huszcza E., Dmochowska-Gladysz J. 2003. Transformations of testosterone and related steroids by Botrytis cinerea. Phytochemistry. V. 62. P. 166-168.

62. Huszcza E, Dmochowska-Gladysz J. 2003. Transformation of testosterone and related steroids in Absidia glauca culture. J Basic Microbiol. V. 43. №2. pp. 113-20.

63. Huang SH, Xu SW, Fa YH. 1989. 11 beta-hydroxylation of 16 alpha-methyl-Reichstein’s compound S 21-acetate by Curvularia lunata. Acta microbiologica Sinica. V.29. № l.pp. 68-71.

64. Irie Т., Honda Y., Watanabe Т., Kuwahara M. 2001. Efficient transformation of filamentous fungus Pleurotus ostreatus using single-strand carrier DNA. Appl. Microbiol. Biolechnol. V. 55. № 5. pp. 563-565.

65. Jaworski A., Dlugonski J., Sedlaczek L. 1976. Changes in the cellular content of the pool constituents of Monosporium olivaceum a steroid hydroxylating mould. Acta Microbiologica Polonica. V. 25. №4. pp. 329-325.

66. Jekkel A., Likoy E., Horvath G., Pallagi I., Suto J., Ambrus G. 1998. Microbial hydroxylation of 13p-ethyl-4-gonene-3,17-dione. J Mol Catal B: Enzym. V 5. pp. 385-387.

67. Jimenes P, Valdez RA, Romano MC. 2006. Metabolism of steroid hormones by Taenia crassiceps cysticerci. J Steroid Biochem Mol Biol. V. 99. №4-5. pp. 203-8.

68. John M., Gervase L., Taylaur C. 1973. The effect of a lipid-rieh diet on the properties and composition of lipoprotein particles from the Golgi apparatus of guinea-pig liver. Biochem. J. V. 131. pp. 177-185.

69. Kalimi M., Shafagoj Y., Loria R., Padgett D., Regelson W. 1994. Anti-glucocorticoid effects of dehydroepiandrosterone (DHEA). Mol Cell Biochem. V 131. pp. 99104.

70. Kastelic-Suhadolc Т., Plemenitas A., Zigon D. 1994. Isolation and identification of testosterone and androstenedione in the fungus Cochliobolus lunatus. Steroids. V.59. №63 pp. 57-61.

71. Kelly D., Kelly S. 2003. Rewiring yeast for drug synthesis.Nat. Biotechnol. V. 21. №2. pp. 133-4.

72. Kieslich K., Petzoldt K., Kosmol H., Koch W. 1969. Synthetische analoga des corticotropins. Liebigs Arm. Chem. V. 726. pp 177-187.

73. Kolek T. Swizdor A. 1998. Biotransformation XLV: Transformations of 4-ene-3-oxo steroids in Fusarium culmorum culture. J Steroid Biochem Mol Biol. V. 67. № 1. pp. 63-9.

74. Krischenowski D, Kieslich K. 1993. Two novel microbial conversion products of progesterone derivatives. Steroids. V. 58. №6. pp. 278-81.

75. Krishnan R., Madyastha KM, Seshadri TP, Viswamitra MA. The identification of 14 alpha, 17 beta-dihydroxyandrosta-l,4-dien-3-one monohydrate, metabolites of androstendione in Mucor piriformis. Steroids. 1991. V.56. №8. pp. 440-5.

76. Lanes N., Hung В., Falero A., Perez C. and Aguita B. 1995. Glucose and lactose effect on AD and ADD bioconversion by Mycobacterium sp. Biotechnology letters. V. 17. №11. pp. 1237-1240.

77. Lanisnic Rizner T, Stojan J, Adamski J. 2001. 17beta-hydroxysteroid dehydrogenase from the fungus Cochliobolus lunatus: structural and functional aspects. С hem Biol Interact. V. 130. №1/3. pp.793-803.

78. Lisowska K., Dlugonski J., Freeman J P. and Cerniglia С. E. 2006. The effect of the corticosteroid hormone cortexolone on the metabolites produced during phenantrene biotransformation in Cunninghamella elegans. Chemosphere. V. 64. № 9. pp. 1499-1506.

79. Lisowska K., Szemraj J., Rozalska S., Dlugonski J. 2006. The expression of cytochrome P-450 reductase genes in the simultaneous transformation of corticisteroids and phenantrene by Cunninghamella elegans. FEMS Microbiol Lett. V. 261. №2. pp. 175-180.

80. Lowry O., Rosenbrouch N. I., Tazz A. L. Randall R. I. 1951. Protein Measurement with the Folin Phenol Reagent. J Biol Chem. V. 193. №1. pp. 265-275.

81. Lobastova T.G., Gulevskaya S.A., Sukhodolskaya G.V., Turchin K.F., Donova M.V. 2007. Screening of mycelial fungi for 7a- and 7(3-hydroxylase activity towards dehydroepiandrosterone. Biocat. Biotrans. V. 25. №6. pp. 434-442.

82. Loria RM. 1997. Antiglucocorticoid function of androstenetriol. Psychoneuroendocrinology. V. 22. pp. 103-108.

83. Lu W., Du L., Wang M., Wen J., Sun В., Guo Y. 2006. Effect of two-steps substrate addition on steroids 1 lp-hydroxylation by Curvularia lunata CL-114.Biochem. Eng. J. V. 32. pp. 233-238.

84. Lu W., Du L., Wang M., Jia X., Wen J., Huang Y., Guo Y., Gong W., Bao H., Yang J., Sun B. 2007. Optimisation of Hydrocortisone Production by Curvularia lunata. Appl. Biochem. Biotechnol. V. 142. № 1. pp. 7-13.

85. Lu W., Du L., Wang M., Guo Y., Lu F., Sun В., Wen J., Jia X. 2007. A novel substrate addition method in the 11 P-hydroxylation of steroids by Curvularia lunata. Food and bioproducts processing. V. 85. №1. pp. 63-72.

86. Maddox L. A., Perkey D. J., Fritsch J. M. 1981: Evolution of upper tropospheric features during the development of a mesoscale convective complex. J. Atmos. Sci. V. 38. pp. 1664-1674.

87. Madyashta KM., Joseph T. 1993. Studies on the 14a-hydroxylation of progesterone in Mucor piriformis. Journal of steroid biochemistry and molecular biology. V. 45. №6. pp. 563569.

88. Mahato S.B., Garai S. 1997. Advances in microbial steroid biotransformation. Steroids. V 62. pp. 332-345.

89. Mahato S.B., Banerjee S., Podder S. 1989. Steroid transformations by microorganisms-III. Phytochemistry. V. 28. №1. pp. 7-40.

90. Manosroi J., Abe M., Manosroi A. Biotransformation of steroidal drugs using microorganisms screened from various sites in Chiang Mai, Thailand. 1999. Bioresource technology. V. 69. №1. pp. 67-73.

91. Manosroi J. Saowakhon S., Manosroi A. 2007. A novel one-step biotransformation of cortexolone-21-acetate to hydrocortisone acetate using Cunninghamella blakesleeana ATCC 8688a. Enzyme and microbial technology. V. 41. pp. 322-325.

92. Manosroi J., Saowakhon S., Manosroi A. 2008. Enhancement of 17a-hydroxyprogesterone production from progesterone by biotransformation using hydroxypropil-p-cyclodextrin complexation technique. J of Steroid Bichem Mol Biol. V 112. pp. 201-204.

93. Marko V., Smith K., Rozman D. and Komel R. 1993. Progesterone metabolism by the filamentous fungus Cochliobolus lunatus. Steroids. V. 58. pp. 278-81.

94. Marko V., Rozman D., Komel R. and Kelly S. 1995. P450-mediated progesterone hydroxylation in Cochliobolus lunatus. J. Biotechnol. V. 42. №2. pp. 145-150.

95. Mateju J., Marsalkova J., Nohynek M., Steiova N. 1991. Mutant strains of Streptomyces cinnamonensis protoplasts. Folia Microbiol. V. 36. №1. pp. 42-48.

96. Merk E. Aktiengesellshaft. 1959. Verfahren zur Herstellung von 9-Fluor-16-methylen-prednisolon bzw. prednizon und 21-Estern derselben. Patentschrift 1263765.

97. Mukhopadhyay S.N., Ghose Т.К. 1976. Oxygen participation in fermentation. Part 1. Oxygen microorganism interactions. Process Biochem. V. 11. №5. pp. 19-21.

98. Nega E., Grunwaldt G. 1997. Evidance for characterization of cytochrome P-450 in Neurospora crassa. J Basic Microbiol. V. 37. № 2. pp. 139-145.

99. Nelson D., Koumans Z., Kamataki Т., et al. 1996. P-450 superfamily: update on new sequence, gene mapping, accession numbers and nomenclature. Pharmacogenetics. №6. pp. 1-42.

100. Nuotio-Antar AM, Hasty AH, Kovaks WJ. 2006. Quantitation and cellular localization of 1 lbeta-HSDl expression in murine thymus. Steroid Biochem. Molec. Biol. V. 99. №2/3. pp. 93-9.

101. Papadakis A. K., Roubelakis-Angelakis K. A. 1999. The generation of active oxygen species differs in tobacco and grapevine mesophyll protoplasts. Plan Physiol. V. 121. P. 197-205.

102. Paraszkiewicz К., Dlugonski J. 1998. Cortexolone 11 P-hydroxylation in protoplasts of Curvularia lunata. J. Biotechnol. V. 65. pp.217-224.

103. Peberdy J. F. 1978. Protoplasts and their development. The Filamentous Fungi. V 3. pp. 119-131.

104. Pelissier MA. Trap C., Malewiak MI., Morfin R. 2004. Antiioxidant effects of dehydroepiandrosterone and 7a- dehydroepiandrosterone in the rat colon, intestine and liver. Steroids. V. 69. pp. 137-144.

105. Petrini L. 2001. Production and regeneration of protoplasts from Gremmeniella abietina and Ascocalyx abietis. Acta Biol Hung. V. 52. №2-3. pp. 307-313.

106. Rozman D, Komel R. 1992. Transformation of Cochliobolus lunatus with pUT 720 changes the steroid hydroxylating ability of the fungus. Curr Genet. V.22. №2. pp. 123-7.

107. Santhanam H. K., Shreve G. S. 1994. Solvent selection and productivity in multiphase biotransformation systems. Biotechnology progress. V.10. №2. pp. 187-92

108. Schaaf O, Dettner K. Transformation of steroids by Bacillus strains isolated from the foregut of water beetles. I. Metabolism of androst-4-en-3,17-dione (AD). J Steroid Biochem Mol Biol. 1996. V. 67. № 5/6. pp. 451-65.

109. Sedlaczek L., Jaworski A., Wilmanska D. 1981 Transformation of steroids by fungal spores. 1. Chemical changes of Cunninghamella elegans spores and mycelium during cortexolone hydroxylation. Eur. J. Appl. Microbiol. Biotechnol. V. 13. pp. 150-160.

110. Shen Y.K. 1987. Application of microbial conversion in the production of steroid hormone. Gongye Weishengwu. V. 17. №1. pp. 26-33.

111. Shuvendu D., Tapan K. D., Timir B. S. 2002. Influence of substituents at Cll on hydroxylation of progesterone analogs by Bacillus sp. J Steroid Biochem Mol Biol. V. 82. №2-3. pp. 257-261.

112. Sicarrd P.J., Saniez M.H. 1987. Biosynthesis of cycloglycosyltranferase and obtention of its enzymatic reaction products in cyclodextrines and their industrial uses. Ed. D. Duchene. Paris, pp. 75-105.

113. Smith KE, Latif S, Kirk DN. Microbial transformation of steroids—II. Transformations of progesterone, testosterone and androstenedione by Phycomyces blakesleeanus. J Steroid Biochem 1989. V. 32. №3. pp. 445-51

114. Smith KE, Latif S, Kirk DN. Microbial transformation of steroids—VI. Transformation of testosterone and androstenedione by Botryosphaerica obtusa. J Steroid Biochem 1990. V. 35. №1. pp. 115-20.

115. Smith KE., Ahmed F., Antoniou T. 1993. Microbial transformations of steroids. Biochem. Soc. Trans. V. 21. pp. 1077-1080.

116. Sonomoto K., Hoq M.M., Tanaka A., Fukui S. 1983. 11(3- hydroxylation of cortexolone (Reichsteins compound «S») to hydrocortisone by C. lunata intrapped in photo-cross-linked resin gels. Appl. Environ. Microbiol. V. 45. №2. pp. 436-443.

117. Spassov G., Krutzfeldt R., Sheldrick W.S., Wania W., Vlahov R. and Snatzke G. 1983. Crystallographic monitoring of microbiological steroid transformations. Eur. J. Appl. Microbiol. Biotechnol. V. 17. pp. 80-84.

118. Suzuki K., Sanga K., Chikaoka Y., Itagaki E. 1993. Purification and properties of cytochrome P-450 (p-450i„n) catalyzing steroid 11 p-hydroxylation in Curvularia lunata. Biochem. Biophys. Acta. pp. 215-223.

119. Swizdor A., Kolek T. Transformation of 4- and 17alpha-substituted testosterone analogues Fusarium culmorum. Steroids. 2005. V. 70. №12. pp. 817-24.

120. Szczebara F.M., Chandelier C., Villeret C., Masurel A., Bourot S., Duport C„ Blanchard S., Dumas B. 2003. Total biosynthesis of hydrocortisone from a simple carbon source in yeast. Nat. biotechnology. V.21. №2. pp. 133-4.

121. Szejtli J. 1991. The use of cyclodextrins in biotechnological operations. Ed. Duchene D. Editions de Sante. France. 625 p.

122. Vezina C., Singh K. 1975. Transformation of organic compounds by fungal spores. In The Filamentous Fungi. J Steroid Biochem Mol Biol. V.l. pp. 158-192.

123. Vickery L.E. 1997. Molecular recognition and electron transfer in mitochondrial steroid hydroxylase systems. Steroids. V. 62. ppP. 124-127.


124. Vitas M., Smith K., Rozman D. and Komel R. 1994. Progesterone metabolism by the filamentous fungus Cochliobolus lunatus. J Steroid Biochem Mol Biol. V. 49. №1. pp. 87-92.

125. Vitas M., Rozman D., Komel R., Kelly S. 1995. P45o mediated progesterone hydroxylation in Cochliobolus lunatus. J. Biotechnol. V. 42. pp. 145-150.

126. Wadhwaa Lalita, Kelvin E Smitha. 2000. Progesterone side-chain cleavage by Bacillus sphaericus. Microbiol Lett. V.192. №2. pp. 179.

127. Wang J., Chen C., Li В., Zhang J., Yu Y. 1998. Production of hydrocortisone from cortexolone-21-acetate by immobilized Absidia orhidis in cosolvent-containing media. Ensyme Microbial. Technology. V. 22. pp. 368-373.

128. Wang M., Lu FP„ Wang FQ., Jiang Y., Du LX. 2001. Compound RSA 11 beta-hydroxylation with Curvularia lunata. Sheng Wu Gong Cheng Xue Bao. V. 17. №6. pp. 710712.

129. Wilson MR, Gallimore WA, Reese PB. 1999. Steroid transformations with Fusarium oxysporum var. cubense and Colletotrichum musae. Steroids. V. 64. №12. ppP. 83443.

130. Xiong Z, Wei Q, Chen H, Chen S, Xu W, Qin G, Leing S, Ни X. 2006. Microbial transformation of androst-4-ene-3,17-dione by Beauveria bassiana. Steroids. V71. №11-12. pp. 979-83.

131. Yang SS., Lei CM. 2001. Formation and regeneration of protoplasts for protease production in Streptomyces rimosus. J Microbiol Immunol Infect. V 34. № 1. pp. 8-16.

132. Zakelj-Mavric M, Belie I. 1991. Induction of steroidal 11 beta-hydroxylase of Cochliobolus lunatus. Steroid Biochem Mol Biol. V. 38. №1 pp. 117-118.

133. Zakelj-Mavric M, Plemenitas A, Komel R, Belie I. 1990. 11 beta-hydroxylation of steroids by Cochliobolus lunatus. J Steroid Biochem. V. 35. №5. pp. 627-629.

134. Zhang В., Zhu H., Liu X. 2004. Effect of supercritical fluids on Cllbeta-hydroxylation activity of Absidia coerulea. Biotechnol. Prog. V.20. №6. pp. 1885-1887.

135. Zhao K., Zhao D., Ping W., Ge J. 2004. Study on the preparation and regeneration of protoplast from taxol-producing fungus Nodulisporium sylviforme. Nature Scince. V. 2. №2. pp. 2004.

136. Российская академия наук Институт биохимии и физиологии микроорганизмов им. Г. К. Скрябина

137. Для определения соответствия данного способа лабораторно-техническому уровню было проведено сравнение балансовых операций по пяти ферментациям в аппаратах АНКУМ 2Мс общим объемом 3 литра.

138. Схема выделения 17а-ацетата 11 (3,17а,21 -тригидроксипрегн-4-ен-3,20-диона (4 г/л) из культуральной жидкости после проведения биоконверсии в ферментере АНКУМ 2

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.

Научная электронная библиотека disserCat — современная наука РФ, статьи, диссертационные исследования, научная литература, тексты авторефератов диссертаций.

Чем лечить аллергию при беременности что бы не повредить плод?

Часто к аллергологу обращаются женщины, у которых начинается аллергия при беременности, чем лечить — решает только врач, потому что иммунные реакции у беременных женщин купируются с учетом триместра, чтобы не нанести опасные последствия будущей маме и плоду.

Одна из особенностей женского организма во время беременности — снижение иммунной защиты. Нарушения в работе иммунитета способствуют риску возникновения аллергии, которая развивается у 30% будущих мам, поэтому патологию необходимо лечить во избежание риска формирования аномалий.

Причины появления аллергии во время беременности

Большая часть будущих мам уже имеет представление об аллергии, являясь аллергиками изначально, поэтому при беременности важно просто оберегать себя и опасаться аллергических реакций, чтобы не лечить их впоследствии.Но для некоторых женщин беременность служит своеобразным катализатором, ускоряющим и затрудняющим процесс аллергии.

Способность иммунитета беременной женщины сопротивляться внутренним и внешним чужеродным агентам работает в двойном объеме, поэтому девушке в «интересном» положении, склонной к аллергии, следует с опаской относиться к следующим видам антигенов:

  • пылевые клещи;
  • пыльцевые зерна растений с высокой концентрацией аллергенов;
  • продукты жизнедеятельности домашних животных;
  • лекарственные препараты;
  • высокоаллергенные продукты, еда с повышенным содержанием ГМО;
  • косметический состав;
  • воздействие низких температур;
  • ультрафиолетовые лучи.

Специалисты различают ряд факторов, негативно сказывающихся на аллергиках:

  • стрессовые состояния, депрессивные расстройства;
  • снижение иммунитета;
  • частое употребление лекарств без врачебных показаний;
  • взаимодействие с бытовыми химикатами;
  • пренебрежение советами относительно здорового питания;
  • плохая экологическая ситуация.

Аллергия у беременных лечение к содержанию ↑

Виды аллергических реакций во время беременности

Аллергию во время беременности классифицируют на:

  1. Аллергический насморк — многие слышали о понятии «токсикоз беременных». Насморк — частый «спутник» женщины при беременности. Аллергия проявляется такими симптомами как: выделение прозрачной слизи из носа, ощущение заложенности носа, приступы чихания, сильный зуд слизистых. Насморк замечается во время сезонной аллергии, при вдыхании пыли, контактах с домашними животными. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, патологию нужно лечить;
  2. Аллергический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, характеризуется светобоязнью, слезоточивостью, покраснением глазного яблока. Конъюнктивит обычно сопровождается ринитом, поэтому к вышеперечисленным симптомам добавляется симптоматика насморка, поэтому лечить приходится не только глазные симптомы, но и назальные;
  3. Крапивная сыпь — вид дерматоза, напоминающий ожог крапивы, появляется на определенном участке кожи вследствие контактной аллергии, то есть там, где произошло соприкосновение с раздражающим фактором. Кожные покровы нестерпимо чешутся, краснеют и опухают;
  4. Ангионевротический отек — гигантская крапивница, аллергия стремительного типа, при которой отекают слизистые и кожные покровы. Осложнение отека Квинке — анафилаксия, проявляемая асфиксией и нарушением гемодинамики, поэтому при первых аллергических признаках следует вызвать скорую помощь и лечить патологию. Иногда во время ангиоотека чувствуется боль в суставах или ограничивается подвижность. Случается, что во время беременности страдает пищеварительный тракт, то есть женщина ощущает болезненность в брюшине и трудности с опорожнением. В этом случает желательно лечить не только аллергию, но и обратиться к гастроэнтерологу.

Последствия аллергии для плода

Во время беременности женщина невольно прислушивается к состоянию здоровья и беспокоится за не родившегося малыша. Если при отсутствии беременности нет трудностей в выборе противоаллергических средств, то теперь интересует вопрос, не навредит ли медикамент будущему ребенку, чем и как лечить аллергию, чтобы избежать осложнений.

Важно! Перед приемом антигистаминного препарата во время беременности пациентка в обязательном порядке должна проконсультироваться с лечащим доктором. Аллергия сама по себе не несет вреда малышу: плацентарный барьер ограждает плод от вредителей. Но у родившегося ребенка возможны негативные последствия, ведь известно, если хотя бы один родитель подвержен аллергии, малыш унаследует патологию и придется долго и усердно лечить младенца.

Не всегда аллергия передается малышу от родителей. В таблице приведены примеры влияния аллергии на плод по триместрам.

Срок беременности Вредоносное воздействие на плод
I триместр Полноценный плацентарный барьер еще не сформировался. Эмбрион, у которого на этом этапе закладывается система органов, не защищен плацентой. Поэтому при приеме лекарственных средств против аллергии во время эмбриогенеза высока вероятность рождения ребенка с пороками развития.
II триместр Плацентарный барьер структурирован, поэтому плоду не опасны патогенетические факторы и употребление мамой многих медикаментов. Не рекомендуется принимать запрещенные при беременности лекарства.
III триместр Плацента препятствует проникновению антигенов к плоду и до родов малыш в безопасности, но ухудшение состояния мамы при аллергии негативным образом влияет на ребенка.

Запомните! Самолечение аллергии при беременности чревато патологическими процессами при закладке систем органов. Большая часть лекарственных средств не допускается к применению во время беременности, способствуя появлению пороков развития ЦНС, системы кровообращения и прочих патологических состояний. Принимая запрещенные медикаменты, возможно ухудшение маточно-плацентарного кровотока, что чревато кислородным голоданием плода. Значит, лечить аллергию, не проконсультировавшись со специалистом, нельзя.

Помимо не рожденного малыша аллергия вызывает негативные иммунные ответы у женщины. Так, банальный насморк может осложниться бронхиальной астмой или отеком Квинке, что способствует нарушению дыхания и недостатку кислорода у ребенка, из-за чего вероятно кислородное голодание.

Плод взаимосвязан с состоянием мамы, поэтому насморк, кашель, зуд негативно сказываются не только на беременной, но и на будущем ребенке. Следовательно, аллергию следует обязательно лечить, нежели ждать ее самостоятельного исчезновения.

Аллергия у беременных: влияние на плод к содержанию ↑

Проявление симптомов аллергии при беременности

Статистика гласит, что аллергия появляется у большинства женщин во время беременности: виной тому ослабленный иммунитет, работающий «за двоих». В этому случае беременной важно знать, как и чем лечить проявление аллергии.

Известно, что развитию аллергии способствует множество факторов, поэтому главное — вовремя предупредить заболевание, нежели старательно лечить патологию и беспокоиться за здоровье малыша вследствие приема медикаментов.

Проявление симптомов аллергии во время беременности

При появлении аллергической симптоматики во время беременности необходимо:

  • посетить аллерголога-иммунолога — при возникновении симптомов необходимо установить причину аллергии. Для этого пациентке назначаются виды диагностик: скарификационные пробы и кровь на чувствительность к чужеродным белкам;
  • своевременно приступить к лечению патологии — многие лекарства не предназначены для приема во время беременности, поэтому аллергию должен лечить только специалист, потому что он знает, какие лекарства не нанесут плоду вреда;
  • прекратить взаимодействие с антигенами;
  • воздержаться от потребления еды с высокой концентрацией аллергенов;
  • отдавать предпочтение органической косметике;
  • препятствовать контакту с аллергенами.

Крапивница во время беременности к содержанию ↑

Чем лечить аллергию

Чтобы не пришлось лечить аллергию, беременной необходимо соблюдать меры предосторожности: аккуратно пользоваться бытовыми химическими средствами, исключить взаимодействие с аллергенными веществами, не допускать стрессовых ситуаций.

Обратите внимание! Часто депрессивные и стрессовые ситуации провоцируют аллергию, вследствие чего появляются дерматозы различного типа.

Если с помощью профилактики не получилось избежать аллергии, нужно посетить врача, который, проведя комплексную диагностику и выяснив первопричину, начнет лечить заболевание в зависимости от индивидуальных особенностей.

Чаще всего аллергия развивается в I триместре, когда лечить патологию чревато негативными последствиями для плода. Тогда желательно воздержаться от контактов с аллергенами, а если не получается, например, в сезон цветения растений, рекомендовано выходить на улицу как можно реже, а если этого не избежать, надеть защитную маску, солнечные очки, по возвращении домой тщательно вымыть руки и промыть слизистые на лице.

Как лечить аллергический риноконъюнктивит

Чтобы справиться с симптомами заложенного носа, чиханием, слезоточивостью, отечностью, будущим мамам лучше всего использовать препараты на основе морской воды. Аквамарис, Долфин, Аквалор промывают носовую полость, помогают дыханию, не вредя плоду.

Кроме вышеперечисленных лекарств во время беременности аллергию лечат капли и спреи:

  • Пиносол — капли с экстрактом эвкалипта и мяты;
  • Превалин — спрей уничтожает антигены;
  • Салин — капли с хлоридом натрия.

Воспаление глазной конъюнктивы помогает лечить Иннокса, способствуя терапии натуральными ингредиентами.

Как лечить аллергический дерматоз с зудом и шелушением

Сыпь на коже во время беременности лечат мази и крема. Наиболее безвредными и действенными противоаллергическими средствами от различных дерматозов аллергической этиологии являются цинковая паста и аналог Циндол, созданные на основе оксида цинка.

Большим спросом при беременности пользуются мази и крема с ромашкой, календулой, чистотелом и другими целебными травами, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

При аллергии, проявляемой в виде атопического дерматита, рекомендуют Физиогель. Средство увлажняет и регенерирует кожу.

Мазь от аллергии при беременности к содержанию ↑

Как лечить пищевую и лекарственную аллергию

Первым делом необходимо вывести аллергены из организма, в этом помогут Энтеросгель и Лактофильтрум. Обычно данный типа аллергии проявляется крапивницей и другими кожными высыпаниями, поэтому помимо очищения организма — дерматозы лечат кремами, гелями и мазями.

Энтеросгель для выведения аллергена при беременности к содержанию ↑

Как лечить аллергию в зависимости от триместра беременности

Если вышеперечисленные методы профилактики не помогают, аллерголог назначает лечение антигистаминными препаратами с учетом анамнеза пациентки.

Возможное употребление медикаментов против аллергии особо опасно только на ранней стадии беременности, в II-III триместрах потенциальный риск не должен превышать вероятную пользу.

Внимание! Все противоаллергические медикаменты, применяемые во время беременности, не гарантируют абсолютную безопасность развития плода.

В таблице рассмотрим препараты против аллергии с учетом триместра.

Срок беременности Чем лечить
I триместр Все препараты против аллергии запрещены во избежание риска развития осложнений, поэтому лечиться разрешается только безопасными средствами. Снятию симптомов аллергии способствуют:

  • назальные капли — Аквамарис, Салин, Пиносол — при признаках аллергического ринита;
  • мази — на основе оксида цинка, Ойлатум — при признаках дерматоза;
  • гомеопатическое лечение — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум Композитум — поддерживают иммунитет;
  • сорбенты — Полисорб, Фосфалюгель, активированный уголь — при пищевом или медикаментозном типах аллергии.
II триместр Плацента барьер защищает малыша от отрицательного воздействия лекарственных средств. На данной стадии разрешен прием антигистаминных и кортикостероидных средств. Признаки аллергии эффективно подавляют противоаллергические 1 поколения:

  • Мебгидролин, Клемастин;
  • кортикокостероиды — Дексаметазон, Преднизолон;
  • витамины С и В12, угнетающие аллергию в виде дерматозов и бронхиальной астмы.
III триместр Аллергические признаки в данном триместре лечатся благодаря антигистаминным препаратам нового поколения. Телфаст, Супрастинекс, Цетрин, Эриус и прочие лекарства купируют симптоматику аллергии.

к содержанию ↑

Как лечить аллергию во время беременности средствами нетрадиционной медицины

Средства народных целителей против аллергии считаются безвредными для плода во время беременности. Мази, настои, болтушки, крема, основа которых — лекарственные фитосборы (череда, ромашка, лопух и прочие), легко приготавливаются в домашних условиях.

Можно мазать средствами кожу, смягчая и регенерируя пораженные участки.

Аллергия беременных — что правда, а что нет?

Об аллергии сегодня слышали все, это заболевание называют «болезнью цивилизации» и в двадцать первом веке она стала очень актуальной. От аллергии страдают все – и груднички, и дети постарше, и взрослые, вплоть до глубоких стариков. Особенно актуальной аллергия становится во время беременности, при кормлении грудью и в раннем детском возрасте, когда организм слишком чувствителен к воздействию внешних факторов и различным внутренним неполадкам тела. Вопросы, связанные с аллергией, окутаны массой различных мифов, неточностей и вымыслов, разобраться порой сложно даже профессионалам, что уж говорить об обычных людях. Я предлагаю вам обсудить многочисленные вопросы, возникающие в связи с аллергией при беременности, у детей или у взрослых, и разобраться – что в утверждениях правда, а что — нет.

Ринит беременных – это аллергия или нет?

Такое понятие, как ринит беременных, реально существует, но далеко не всегда оно относится к аллергии и ее проявлениям. Зачастую подобный насморк возникает именно в период беременности и может быть связан с различными механизмами, вне зависимости от того, страдала беременная насморком до наступления ее нового положения, или не страдала. Вариантов возникновения заложенности носа и насморка при беременности может быть два:

— типичный аллергический ринит (насморк), возникающий как результат прямой связи и известного контакта с цветущими растениями, с появлением в квартире или доме животных, в связи с различными изменениями в привычном питании. Обычно такой насморк прозрачный, обильный и имеет четкую причинно-следственную связь, тогда можно говорить об обострении аллергического ринита.

— когда нет никакой связи с аллергенами, нет указаний на ранее выявляемую аллергию, скорее всего это будет классический гормональный ринит беременных. Такое состояние может беспокоить будущую маму, так как она не может найти разумного объяснения своему состоянию, она не аллергик, не простыла, но заложенность носа или насморк все равно есть. Переживать по этому поводу не стоит, такое состояние возникает как результат повышенного количества в крови гормонов беременности (эстрогены и прогестерон), которые склонны расслаблять гладкомышечные клетки сосудов. В том числе расслабляются и мелкие капилляры слизистой носа, из-за чего происходит выход жидкости и отек слизистой. Это приводит к затруднению дыхания, чиханию или появлению прозрачных слизистых выделений. Это, по сути, не заболевание, а одно из вполне физиологических состояний беременных. Если вам доставляет неудобство заложенность носа, стоит посоветоваться с ЛОР-врачом, который назначит вам препараты для сужения сосудов и облегчения насморка. Но не стоит на них налегать – они могут вызвать привыкание. Помните, после родов все пройдет бесследно.

Беременность и астма

Еще одним устойчивым мифом является возникновение во время беременности бронхиальной астмы. По сути, беременность не является каким-то патологическим состоянием женщины, и если аллергии и бронхиальной астмы до беременности не было, в процессе беременности они не появятся только по причине интересного положения. Но среди беременных по данным статистики сегодня насчитывается до 2% астматиков со стажем. Поэтому, если у женщины до беременности была диагностирована астма, ее обострения специалисты обычно ожидают в сроки от 24 недель до 36 недель, а вот в последние недели перед родами у беременных с наличием бронхиальной астмы наступают улучшения. Если у вас имеется бронхиальная астма, необходимы постоянные консультации с акушером-гинекологом и аллергологом для подбора адекватной терапии.

Аллергия и рождение детей

Самым нелепым из мифов про аллергию и беременность, который я слышала, является утверждение о том, что если женщина страдает от аллергии, и особенно, если аллергиками являются сразу оба родителя, тогда рожать не стоит. Якобы от таких родителей дети будут жуткими аллергиками и будут страдать всю жизнь. Это полная чушь, ведь даже от двоих родителей аллергиков риск рождения ребенка с предрасположенностью к аллергии составляет не 100%, и даже не 50%. Аллергия не является противопоказанием к беременности, но если вы оба аллергики, беременность все-таки стоит планировать с врачом. В идеальных вариантах семья обращается к врачу-аллергологу и генетику, и совместно обсуждает все детали лечения, проведение проб на аллергию и специфического лечения, методов профилактики и оптимального времени зачатия.

При уже имеющейся беременности при постановке на учет по беременности, нужно обязательно указать врачу о наличии имеющейся аллергии на определенные вещества, а также сообщить о сезонности, принимаемых препаратах и проявлениях аллергии. Правильный подход к ведению беременности и профилактические мероприятия во время беременности позволят пройти все девять месяцев без обострения и выносить вполне здорового ребенка (и не аллергика). Поэтому, не стоит расстраиваться раньше времени, даже если ваша аллергия протекает нелегко.

Также распространено мнение, что аллергия может влиять на вынашивание беременности. Однако, никаких данных о том, что наличие аллергии может препятствовать зачатию или вынашиванию ребенка, вызывает бесплодие или невынашивание, не найдено. Конечно, обострение аллергии при беременности само по себе не очень хорошо, но с этим сегодня вполне можно справляться медикаментозными и другими мерами, при этом вполне можно выносить ребенка и родить его в положенные сроки. А вот мнение о том, что наступление беременности может временно защищать женщину от развития аллергии – это чистая правда. Учеными было доказано, что при наступлении беременности в организме будущей матери за счет происходящих процессов и зарождения новой жизни повышается уровень особого гормона кортизола. При этом во время беременности его повышенный уровень не считается патологией. Повышенные дозы кортизола вырабатываются надпочечниками и называются еще гормонами стресса, так как такие же гормоны может в очень больших дозах провоцировать страх и волнение. Однако, в невысоких дозах кортизол обладает еще и противоаллергической активностью, и беременность таким образом защищает женщину от обострений и возникновений аллергии. Если эта патология и настигнет беременную, то обычно она протекает в более легкой и мягкой форме. И это вполне оправдано – организм заботится о себе и о вынашиваемом малыше. После рождения ребенка гормональный фон стабилизируется, и, увы, аллергия может вновь вернуться и дать о себе знать.

Лечение аллергии у беременных

Одним из распространенных мифов среди беременных становится также запрет на прием любых противоаллергических препаратов во время беременности. На сегодня это уже неверное утверждение, научный мир не стоит на месте и сейчас активно разрабатываются и внедряются в практику препараты, которые вполне можно применять при беременности и затем, в период кормления грудью. В основном это препараты, не обладающие тератогенными (вредящими плоду) эффектами или действующие на местном уровне и не проникающие в кровоток матери, а значит, не попадающие и к плоду. Однако, назначение препаратов и всю тактику лечения аллергии при беременности нужно обсуждать с врачом. Таких беременных ведут совместно акушер-гинеколог и аллерголог.

Питание беременных с аллергией и мифы о нем

Зачастую можно услышать такие рекомендации от врачей во время беременности, от которых загрустит любая будущая мама. Чтобы у ребенка в дальнейшем не было аллергии, еще при беременности стоит придерживаться жесткой гипоаллергеной диеты, даже если вы сами не аллергик. При этом из питания предлагается убрать все практически овощи и фрукты, молоко, орехи, семечки и многое другое. Якобы такое питание предотвратит риски формирования аллергических реакций у детей. Но данные утверждения не верны и иногда могут привести к плачевным последствиям в виде дефицита питательных веществ и витаминов с минералами. Конечно, если вы сами аллергик и вам нельзя кушать клубнику и цитрусы, вас на них сыпет и все зудит, во время беременности от подобных аллергенов стоит отказаться, дабы не провоцировать организм. Но если вы здоровы, то сидеть на жесткой диете не имеет никакого физиологического смысла – питание беременной должно быть полноценным и разнообразным.

Конечно, за своим питанием нужно следить и максимально исключить из него раздражающую и вредную пищу – пищевые красители, острые, маринованные продукты, фаст-фуды и прочие неполезные продукты. Не стоит увлекаться экзотикой и налегать на омаров с крабами, закусывая все это мидиями. Но привычные продукты рациона, которые вам вполне знакомы и хорошо вами переносятся вполне можно кушать как и прежде, на развитие аллергии у ребенка они никак не повлияют. Более того, разнообразное питание доставляет ребенку в микродозах потенциальные аллергены, с которыми он знакомится еще внутриутробно и к которым в дальнейшем у него будет сформировано вполне нормальное отношение. Поэтому, питайтесь полноценно и не исключайте из питания свежие фрукты и овощи. Это не оправдано, даже если они красные или желтые.
Завтра мы поговорим уже об аллергии у детей.

Аллергия у беременных

Одним из наиболее распространенных среди женщин в положении заболеваний считается аллергия. Аллергия у беременных по статистике встречается в двадцати пяти случаях из ста. При этом главной причиной наличия такого заболевания служит неблагоприятная обстановка с точки зрения экологии. Половина всех страдающих от аллергии людей на планете проживают в населенных пунктах с низким уровнем жизни. Вообще аллергия – это определенная реакция всего организма человека на влияние каких-либо внутренних или внешних раздражителей. Аллергенами могут быть любые организмы, вирусы или вещества. К примеру, белок чужеродных сывороток, перья, шерсть, какая-то косметика, лекарственное средство и многое другое. Все это окружает каждого из нас практически ежесекундно. Люди, которые когда-нибудь сталкивались с подобной проблемой, очень много знают о симптомах аллергии. Самыми распространенными из них являются сыпь, слезоточивость, кашель, диарея и тому подобное.

Специалисты утверждают, что наличие сильной аллергии на что-либо является запретом к зачатию малыша. Причина этого заключается в том, что во время беременности все реакции организма усиливаются. Именно поэтому аллергия на каком-либо сроке просто напросто проявиться еще сильнее. Изменения иммунной системы будущей матери влияют на реакцию организма на подобные раздражители. Кроме того, довольно часто аллергия передается ребенку по наследству от матери. В любом случае она вряд ли повлияет непосредственно на течение самих родов. Стоит отметить, что аллергия у мамы не считается противопоказанием к вскармливанию малыша грудью.

Аллергия у беременных проявляется по-разному. Она может быть похожа на крапивницу или на ринит. В последнем случае ее называют аллергическим ринитом, так как она характеризуется затруднением дыхания, чиханием и отеком слизистой оболочки носа, жжением в глотке и выделениями из носа. Чаще всего при сильном приступе женщина может страдать от отека гортани, что в свою очередь сопровождается сильным удушьем, осиплостью голоса и постоянным кашлем. Если говорить о реакции плода на подобные моменты, то аллергическая реакция редко возникает у матери и у малыша одновременно. Специалисты объясняют это тем, что организм будущей мамы вырабатывает так называемые антигены в ответ на аллергическую реакцию. Эти антигены проникают через оболочку к плоду, то есть, через плаценту. Однако ребеночек испытывает на себе иные факторы. К примеру, воздействие лекарственных препаратов, которое для него может стать губительным. Именно эти лекарства принимают женщины во время беременности, если страдают аллергией. К тому же общее состояние самой будущей мамы, его изменения отражаются на малыше. Нельзя забывать еще об одном моменте. Дело в том, что лекарства оказывают сильное воздействие на кровоснабжение плода.

Если у женщины началась аллергия при беременности, лечение должен назначать только специалист. Не нужно сразу же бежать в аптеку и покупать горы лекарственных средств. Многие из них имеют большое количество противопоказаний. Одним из этих противопоказаний является беременность. Кроме того, довольно часто будущие мамы пытаются найти ответ в сети Интернет. При этом они вводят в поисковую строку «аллергия у беременных, лечение» и надеются на то, что смогут найти ответы на все свои вопросы. Но иногда, поступая подобным образом, можно только навредить.

Если аллергия у беременных наступает, лучше всего для начала предпринять такие действия, как переход на особую гипоаллергенную диету. Обязательно нужно постараться избегать контакта с теми предметами, продуктами и вещами, которые являются причиной возникновения данной аллергической реакции. После этого необходимо срочно обратиться к врачу.

Аллергия у беременных — это излечимое явление. Безусловно, принимать различные медикаментозные средства во время вынашивания малыша лучше не стоит. Однако случаются ситуации, когда их применение просто необходимо, и от этого зависит здоровье матери и ребенка. Принимать решение о приеме лекарств может только специалист и лечащий врач беременной женщины.

Аллергия при беременности

Женщины-аллергики, без сомнения, не редко задаются вопросом о том, каково влияние аллергии на плод при беременности. Сама по себе аллергия не опасна для плода, однако неправильные действия беременной, страдающей гиперчувствительностью, могут поставить под угрозу здоровье будущего малыша. В статье подробно освещены аспекты влияния аллергической реакции на плод и методы её лечения в каждом триместре беременности.

Влияние аллергии на плод

Аллергическая реакция, проявившаяся во время беременности, может оказывать влияние на плод. Однако стоит учитывать этапы беременности и степень защищённости плода в каждом временном интервале.

1 триместр

На раннем сроке беременности иммунная система женщины претерпевает значительные изменения, связанные с процессами формирования плода. Уменьшение общего количества лейкоцитов, гормональные перестройки говорят о снижении иммунитета, а значит о повышенной восприимчивости организма к внешним воздействиям. Обострение аллергической гиперчувствительности в этот период наиболее неблагоприятно как для будущей мамы, так и для плода.

У беременных в первом триместре часто возникает токсическая реакция на плод, которая трактуется как аллергическая. Симптомы при этом имеют разную степень выраженности и со временем проходят самостоятельно, не требуя никакого лечения. Если имеет место быть аллергия на какой-либо внешний раздражитель (цветение растений, пыль и др.), то в этом случае выраженная клиника может причинять серьёзное беспокойство, усугубляя общее состояние матери и плода. Например, аллергический ринит является причиной затруднённого дыхания, провоцирующего дефицит кислорода, что губительно для малыша. Отёк Квинке, сконцентрированный в гортани, может вызвать гипоксию плода. Особую опасность представляет анафилактический шок, при котором возникает серьёзная угроза для жизни, требующая неотложной медицинской помощи.

Формирование плода на раннем сроке беременности находится в зачаточном состоянии. Плацента, призванная защищать эмбрион, ещё не готова для этого, а значит, возможны любые влияния, сказывающиеся на процессах образования органов и систем маленького организма. Патологического воздействия аллергии на плод, как такового, нет. Опасны симптомы, которые пагубно влияют на эмбрион в этот ответственный период.

2 триместр.

На этом этапе плацента полностью сформирована и защищает будущего малыша от аллергенов и других негативных факторов. Однако существует опасность проникновения медикаментозных препаратов через плацентарный барьер в случае приёма антигистаминных лекарств, противопоказанных при беременности.

3 триместр.

Защитное действие плаценты по-прежнему работает, но обострение аллергической реакции, сопровождающееся неприятными симптомами, может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для её малыша.

Лечение

Многие таблетки от аллергии при беременности использовать нельзя. Беременным следует помнить об этом, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В этом случае назначаются альтернативные медикаменты лечения и профилактики.

1 триместр

На этом этапе запрещено принимать любые противоаллергические препараты , т.к. высок риск развития патологий у плода.

Если беременная страдает от аллергического ринита, то помогут спреи для промывания носовых ходов с морской водой, например, Аквалор, Аквамарис, Долфин. Они обладают противоотёчным, противовоспалительным действием и при этом безопасны для будущего ребёнка. Стоимость растворов колеблется от 250 до 400 рублей.

Кроме того допустимо использование капель или спреев:

Пиносол обладает натуральным составом из растительных экстрактов, устраняющим воспаление и уменьшающим вязкость вырабатываемого секрета. Однако при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства его использование не допустимо. Стоимость в аптеках – около 185 рублей.

Превалин – противоаллергическое средство растительного происхождения, которое за счет особенностей своего состава образует на слизистой носовых ходов защитную плёнку, препятствующую воздействию аллергенов. Медикамент безопасен при беременности и является настоящим спасением для тех, кто страдает аллергией на цветение, пыль и т.д. Цена — от 450 рублей.

Салин — изотонический раствор натрия хлорида, обладающий антиконгестивным, антисептическим эффектом. Стоимость препарата не дороже 200 рублей.

Аллергический конъюнктивит успешно лечится голубыми каплями Innoxa. Этот медикамент эффективно устраняет жжение, зуд, покраснение глаза. Кроме того, применение капель нормализует микроциркуляцию органов зрения, способствует сужению сосудов. Препарат из тех, что можно использовать во время беременности, т.к. его компоненты не всасываются в кровь. Цена этого средства от 500 рублей.

Беременной необходимо тщательно очищать одежду и обувь после прогулок или носить медицинскую маску в случае, если диагностирована аллергия на пыльцу цветущих растений.

С кожными дерматозами поможет справиться цинковая мазь или суспензия Циндол. Эти препараты содержат оксид цинка, который оказывает местное регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие, эффективно снимает зуд, покраснения на коже. При этом стоят медикаменты не дороже 70 рублей.

Безопасно также использование Физиогеля с увлажняющими, регенерирующими свойствами. Однако его стоимость значительно выше – от 550 рублей.

Если выявлена пищевая или лекарственная реакция, то необходимо быстро и эффективно очистить организм от поступивших аллергенов. Для этого подойдут препараты:

Лекарства представляют собой группу энтеросорбентов, связывающих токсины в просветах кишечника. При этом всасывания составляющих препаратов в плазму крови не происходит. Медикаменты полностью выводятся из организма вместе с поглощенными раздражителями. Цена – от 15 рублей (для угля активированного), от 300 до 430 рублей (для других препаратов из списка).

2 триместр

На этом сроке допускается приём некоторых антигистаминных препаратов, но только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможность нанести вред плоду. Лекарства от аллергии относятся к H1-гистаминоблокаторам, подавляющим реакцию гиперчувствительности.

Таблетки, которые противопоказаны при беременности:

Димедрол – лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием, а так же оказывающий седативный, успокоительный эффект. Его применение в дозе, превышающей 50 мг, провоцирует маточные сокращения, которые могут привести к прерыванию беременности (1, 2 триместр) или преждевременным родам (3 триместр). К тому же на фоне фармакологических воздействий Димедрола у беременной могут наблюдаться: тремор, тахикардия, повышенная утомляемость, слабость и другие побочные эффекты.

Супрастин, поскольку полноценные исследования по его влиянию на плод не проводились;

Пипольфен – противоаллергическое средство, но оказывающее при этом токсическое действие, губительное для плода. К числу его побочных эффектов относят: дыхательные нарушения, мышечную боль, спазмы, развитие эпилептического припадка, галлюцинаций и др.

Астемизол – препарат длительного действия, способный накапливаться в организме в течение 20 суток. Его использование так же недопустимо во время беременности, поскольку возникающие отрицательные проявления усиливаются при постоянном приёме.

Терфенадин – антигистаминный медикамент, применение которого приводит к снижению веса плода. Подобным же действием обладает Фексадин, являющийся активным метаболитом терфенадина.

Тавегил. Его приём в 1 триместре беременности может быть причиной пороков развития плода, т.к. активное вещество быстро всасывается в кровь и оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, дыхательную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Кроме того из-за выраженного седативного эффекта у беременной может наблюдаться заторможенность родовой деятельности, вялость, апатия.

По назначению врача могут назначаться следующие средства от аллергии при беременности:

Эти фармакологические препараты нового поколения, относящиеся к группе избирательных блокаторов гистаминных рецепторов. Их воздействие направлено именно на угнетение активности аллергенов, не затрагивающее другие органы и системы. Этим объясняется меньшее число побочных эффектов по сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения. При этом противоаллергические свойства указанных лекарств позволяют полностью справиться с симптомами аллергии. В связи с этим лечение гиперчувствительности у беременных включает в себя использование именно таких медикаментозных средств с наименьшими рисками для плода. Стоимость препаратов находится в пределах от 150 до 300 рублей.

Следует помнить, что ни одно противоаллергическое средство не даёт абсолютной гарантии безопасности для будущего малыша, поэтому пить эти медикаменты разрешается только в самом крайнем случае.

3 триместр

Также как и во 2 временном интервале беременной разрешается выпить антигистаминный препарат из ряда допустимых, если это действительно необходимо. При этом ни в коем случае нельзя превышать частоту приёма или увеличивать дозу самостоятельно без консультации врача.

При наличии обширных зудящих дерматитов допустимо использование гормональных мазей, например, Дексаметазона, Преднизолона. Эти средства из линейки синтетических кортикостероидов уменьшают активность воспалительного процесса, снимают экссудацию, отёчность. Однако у этих препаратов есть побочные эффекты, проявляющиеся в виде:

областей выраженной пигментации на коже в месте применения;

стероидных угрей, стрий;

истончения кожных покровов.

К тому же активные вещества гормональных мазей могут оказывать негативное воздействие на плод, проникая через кожный барьер. Это может сказаться на изменении гормонального фона, возникновении явления плацентарной недостаточности и др. Поэтому гормональные средства используют с осторожностью и непродолжительное время, постепенно отменяя их применение при достижении положительного эффекта.

Беременность и аллергия – понятия, довольно часто встречающиеся между собой, поскольку первое часто является опосредованным стимулятором для второго. Беременная женщина должна знать, что принимать антигистаминные препараты самостоятельно нельзя, так как это опасно для жизни и здоровья будущего ребёнка. Обязательно необходима консультация врача.

Аллергия при беременности: препараты или народные средства? Что делать, чем лечить аллергию при беременности?

Аллергия при беременности сама по себе довольно неприятна. При этом она часто сопровождается специфическими симптомами и дает осложнения. У женщины могут появиться симптомы ринита, астмы, бронхита, аллергические реакции на пищу, пыль и шерсть, растения и т. д. Причем некоторые врачи утверждают, что это далеко не заболевание, а просто реакция организма на разнообразные факторы окружающей среды, продукты или лекарства.

Симптомы

По статистике, аллергия при беременности может быть различной тяжести и встречается у большинства женщин в положении. Так как в этот момент организм бывает ослаблен, решая другие насущные проблемы – сохранение плода. У женщин часто возникает вопрос: если появилась аллергия при беременности, чем лечить ее?

Вызвать аллергическую реакцию может все что угодно, и, к сожалению, предрасположенность организма к ней вылечить невозможно. Можно попробовать ее предупредить, приняв профилактические меры. Но симптомы, которые характеризуют тот или иной вид аллергии, не всегда могут говорить о ее появлении. То есть женщина может ощущать определенный дискомфорт, но его причиной может быть вовсе не аллергия.

Насморк, чихание, заложенность носа называются острым ринитом. Эти симптомы часто появляются у многих беременных женщин. Аллергия при беременности всегда сопровождается таким симптомами? Совсем не обязательно, если в это время не цветут деревья, не летает тополиный пух, в квартире чисто, без пыли, в доме нет домашних животных, то, скорее всего, это простая простуда. Но все равно сообщить врачу об этом необходимо, чтобы не допустить развития болезни в этот непростой период.

Как может повлиять аллергия на еще не родившегося малыша

Когда развивается аллергия при беременности, у матери возникает на нее реакция. Но у плода ее не будет, так как антитела не могут проникнуть через защищающую плаценту. Но все равно малыш тоже испытывает некоторые осложнения. Что он чувствует:

  • поменявшееся состояние здоровья матери;
  • действие лекарств, которые влияют на его кровоснабжение;
  • вредное, даже опасное воздействие лекарственных препаратов.

Развитие аллергии

В основном выделяется три основных стадии. На первой аллерген изначально попадает в организм. Это может быть пыльца, пищевые продукты, шерсть животных, косметические средства и другие вещества. Иммунные клетки «узнают» чужеродные субстанции и начинают выработку антител.

На второй стадии аллерген, который попал в организм, связывает антитела. При этом открываются клетки, выделяющие активные биологические вещества. Именно они и вызывают главные симптомы аллергии. Чаще всего их называют медиаторами.

На третьей стадии активные вещества способствуют расширению сосудов, усиливая тканевую проницаемость. Возникают воспаления и отеки. Если аллерген попадает в кровь, то возможно и резкое падение давления.

Профилактика

И все же как часто возникает аллергия при беременности? Что делать, дабы предупредить ее возникновение? Сначала необходимо сдать аллерго-пробу, с помощью которой устанавливаются вещества, которые предположительно могут вызвать это заболевание. И на основе показаний разрабатывается соответствующая «линия поведения».

В летнее время года женщинам, предрасположенным к аллергии, не рекомендуется посещать парки, где растут тополя, различные цветники и оранжереи, а также нежелательно отдыхать на речке и прочих водоемах. Если есть желание поплавать, то лучше сделать это в бассейне. В зимнее время года полезно часто прогуливаться по улице, дышать свежим воздухом. Однако следует очень тепло одеваться и забыть на время о моде – здоровье дороже.

Если раньше женщина зимой никогда не носила шапки, то сейчас ей нужно отступить от своих принципов и не выходить на улицу без головного убора, потому что в этот период организм ослаблен и легко можно простудиться, что крайне нежелательно. Также лучше отказаться от прогулок при температуре от минус пятнадцати-двадцати градусов. И если нужно куда-то срочно сходить, например в поликлинику, то лучше попросить мужа отвезти туда на автомобиле или вызвать такси.

Если возникла аллергия при беременности, что принимать при ней? Если женщина знает, что именно вызвало такую реакцию ее организма, то необходимо оградить себя от этого, хотя бы на определенный период, пока не родится малыш. Также не использовать продукты питания, на которые может последовать реакция.

Чаще всего причиной аллергии является пища. Поэтому необходимо исключить из рациона орехи, цитрусовые, копчености, морепродукты, шоколад, мед, красные ягоды, рыбу и маринады. А кисломолочные, масло, мясо диетическое, фрукты и овощи можно употреблять без особых опасений. Главное, чтобы окраска у них была неяркая.

Никотин – еще один негатив для плода, поэтому беременным женщинам не только нельзя курить самим, но и находиться в помещении, где «дымят», не рекомендовано. Дома обязательно должна проводиться ежедневная влажная уборка, желательно избавиться от сборщиков пыли – ковров, мягких игрушек. Если до беременности была реакция на шерсть, то лучше на время «избавиться» от четвероногого друга, просто отдав его друзьям или родственникам. Если внимательно относиться к здоровью, то аллергия не повлияет на беременность.

Как снизить риски

Для того чтобы снизить риск возникновения аллергической реакции у ребенка, матери необходимо ограничить во время болезни продукты, которые ее стимулируют. Абсолютное исключение любых аллергенов нужно только при остром обострении недомогания у беременной. В остальном – просто меньше употреблять продукты, способные вызвать такую реакцию.

Очень высокую угрозу аллергенной активности представляют:

  • молоко коровы;
  • горчица;
  • орехи;
  • какао;
  • томаты;
  • яйца;
  • икра;
  • ягоды (ежевика, клубника, смородина, малина);
  • хурма;
  • дыня;

К средним угрозам относят:

Для предупреждения аллергии у ребенка необходимо настроиться на долгое кормление грудью. Если прекратить раньше, то угроза возрастает в несколько раз.

Как аллергия может влиять на беременность

И все же, если постигла такая неприятность — аллергия при беременности, чем лечить? Сама по себе диагностика является сложной, так как причиной заболевания может быть что угодно. Лечение также сложно, потому что во время него происходят гормональные перестройки организма, а это достаточно опасно для женщин в положении.

Если астма не лечится, то плоду начинает не хватать кислорода, и он будет голодать. В результате ребенок отстает в развитии, даже могут начаться преждевременные роды. Аллергия может передаваться и по наследству. Риск развития ее у ребенка составит 80%, если оба родителя часто ею болеют. А если она бывает только у одного супруга, то 50%. Но даже если родители здоровы, то все равно существует вероятность в 20%, что ребенок будет часто реагировать на аллергены.

Цели лечения

Главная задача – это безопасное и эффективное устранение любых симптомов ОАЗ у беременных женщин без риска плохого воздействия на внутриутробный плод. Реакция человека во многом зависит на назначенные лекарства от патологии, применяемой терапии и физиологического состояния организма.

Лечение аллергии при беременности заключается в применении показанных врачом препаратов, а также биологически активных добавок, витаминов и минералов. Госпитализацию назначают только в острых случаях, а так беременная находится дома и регулярно посещает доктора.

Таблетки от аллергии при беременности. От них вред или польза?

Беременной женщине важно помнить, что если у нее есть склонность к аллергии, то необходимо ее предупредить, не допустить развития болезни. Если женщина все же почувствовала симптомы, то стоит обратиться к врачу, а самостоятельно назначать себе лекарства от аллергии при беременности нельзя.

Таблетки назначают только тогда, когда есть уверенность, что ни плоду, ни матери они не нанесут даже малейшего вреда. К тому же многие лекарства бывают противопоказаны в период беременности, несмотря на то, что являются противоаллергенными. Есть некоторые препараты, которые разрешены во время беременности и не причиняют вред плоду. Например, «Димедрол» – противопоказан, а «Супрастин» может быть назначен как средство от аллергии при беременности. Для лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как организм каждой женщины индивидуален и нуждается в особом подходе.

Народные средства

Раньше не использовались никакие препараты от аллергии при беременности. Например, для лечения ринита брали сухую горчицу, которую либо подсыпали в валенки, либо клеили на пятки. Помогал и обычный керосин, перед сном им обмазывали ноги, сверху заматывали портянками или тряпками.

Если вас не миновала такая участь, как аллергия при беременности, чем лечить ее можно еще? Голодание – тоже один из старинных методов, но здесь необходима помощь врача в подборе индивидуальной диеты. Очень хорошие лекарства от аллергии при беременности – травяные сборы. И безопасно, и действенно. Для лечения ринита можно использовать и обычную древесную чагу. Измельченный гриб смешивают с полынью, тысячелистником и шиповником. Заливают тремя литрами теплой воды. После двух часов настой кипятят, прикрыв крышкой. Затем отфильтровывают и добавляют мед, коньяк и алоэ. Хранят в холодильнике, а отвар пьют по 3 раза в день полторы недели – по столовой ложке.

Самые распространенные болезни у беременных при развитии аллергии

Это ринит, отеки, крапивница и реакция на пищевые продукты. Часто бывает проявление и псевдоаллергии. Симптомы могут быть одинаковыми, но на деле оказывается, что у женщины и раньше наблюдалась непереносимость определенной пищи. Например, некоторые люди не могут употреблять молочные продукты, и аллергия тут совершенно ни причем — таковы особенности организма. Поэтому врачи диагностируют беременных женщин особо тщательно, чтобы определить точную причину недомогания.

Аллергия при беременности может стать причиной для других заболеваний, Например, тяжелая форма обструкции, анафилактический шок, васкулит. Может даже стимулировать хронические заболевания или вызвать их рецидив. Пагубно повлиять на почки, желудочно-кишечный тракт, нервно- и сердечно-сосудистую систему и на ЛОР-органы.

Противоаллергические препараты

Таблетки от аллергии при беременности: «Димедрол», «Пипольфен», «Астемизол». Первый назначается редко и в небольших дозах, так как часто может вызывать осложнения. Если самочувствие беременной может ухудшиться без применения лекарств, то тогда назначают «Цетиризин», «Кларетин» и «Фексадин». Они могут быть назначены лишь во 2-м или 3-м семестрах. И так как мы разбираем тему «Аллергия при беременности, чем лечить», то стоит упомянуть, что самый безопасный препарат из всех существующих — привычный всем «Супрастин». А «Тавегил» может быть назначен лишь в некоторых случаях, так как подходит не всем.

Аллергия на животных при беременности

Аллергией называют гиперчувствительность организма к определённому компоненту или фактору. К самым распространённым типам аллергии относят патологическую иммунную реакцию на животных. Аллергеном в данном случае выступают особые вещества (белок), которые выделяют железы животного. Аллергия на животных может проявляться по-разному. Особую опасность составляют острые проявления, именно поэтому важно своевременно выявить аллерген, осуществлять симптоматическую терапию и принимать меры во избежание рецидивов.

Причины

Аллергия на животных может проявиться в любое время у каждого из нас. Но в период вынашивания малыша существует особый риск из-за переустройства гормонального фона беременной. Иммунная система будущей мамы чутко реагирует на проникновение чужеродного вещества, отвечая гиперреакцией на то, что раньше, возможно, проходило для организма бесследно.

Многие полагают, что причиной проявления аллергической реакции является шерсть домашних животных, но она не выступает аллергеном. Причина возникновения неприятных ощущений лежит в реакции на особенное вещество, которое имеется в биологических жидкостях, мертвых клетках кожи животного. Аллерген может переноситься на шерсти с улицы.

Поэтому мнение, что гладкошёрстные братья наши меньшие не могут вызывать аллергии, в корне ошибочно. Даже морские свинки способны вызвать аллергию.

Если иммунитет обыкновенного человека направляет в очаг «чужеродного агента» тканевые макрофаги, которые поглощают антиген, выделяемый животным, после чего переваривают его внутри себя. То иммунная система будущей мамы будет продуцировать антитела класса Е. Они станут оседать на тканях, и при рецидивном внедрении аллергена, запустят пусковой механизм аллергической реакции. Иммуноглобулины, соединяясь рецепторами с белком животного, продуцируют иммунные комплексы, разрушающие ткани. Тогда тучные клетки в процессе разрыва оболочки выпускают гистамин, который и является основанием для проявления типичных аллергических признаков.

Симптомы

Аллергическая реакция на животных, как и другие разновидности аллергий, выражается определёнными симптомами, не заметить которые не получится.

  • На кожных покровах наблюдаются высыпания, они бывают различными, но зачастую напоминает ту, что остаётся после ожога крапивы.
  • Возникает слезотечение, краснеют и раздражаются слизистые оболочки не только глаз, но и носовой полости.
  • Происходят нарушения в дыхательной функции. Беременная может ощущать одышку, которая не связана с процессом вынашивания, она задыхается, чихает, кашляет.

Более серьёзными признаками является появление отёков шеи и анафилактического шока. Подобная симптоматика несёт реальную опасность жизни будущей мамы.

Диагностика аллергии на животных у беременных

На первом этапе диагностики является изучение анамнеза заболевания и жалоб беременной. Врачом выясняется, осуществлялся ли контакт с возможным аллергеном, как давно возникли первые признаки аллергической реакции, были ли случаи заболеваний аллергией у родственников.

После этого доктор проводит визуальный осмотр будущей мамы.


Диагностировать возникшую аллергию на животных поможет выполнение аллергических проб. С этой целью на коже делают специальные насечки, после чего на эти участки наносятся специальные вещества, затем происходит наблюдение за реакцией в месте выполнения пробы. Но как правило, такой метод диагностики беременным не назначается, его откладывают до родоразрешения пациентки и диагностику выполняют по анализу крови.

Иногда может понадобиться профессиональная помощь врача-гинеколога, а также консультирование у терапевта.

Осложнения

Проявление аллергической реакции у беременной не способно оставаться ею не замеченным. Будущая мама начинает нервничать, испытывать переживания за состояние своего малыша, из-за нарушения дыхательной функции, аллергической астмы, происходит нарушение сердечного ритма, всё это способно отрицательно сказаться на процессе вынашивания и психологическом состоянии будущей мамы.

Кроме того, из-за тяжёлой аллергической симптоматики возможен даже летальный исход (смерть от удушья, например). Также может развиться анафилактический шок (это серьёзная аллергическая реакция, которая может затрагивать внутренние органы и ткани: резко падает артериальное давление, учащается сердечный ритм, наблюдаются нарушения в сознании, вплоть до полной его утраты).

Лечение

Что можете сделать вы

Если беременная ощутила признаки аллергии после контакта с животным, необходимо в срочном порядке исключить его из своей жизни. Проживать на одной территории с животным, являющимся носителем аллергена, невозможно без проявления неприятных симптомов, состояние будет только ухудшаться. При этом беременной достаточно находится на одной территории с животным, даже не трогая его, чтобы испытывать аллергию. Не поможет отселение питомца в другую комнату.

При наблюдении у себя характерной симптоматики начинающейся аллергии нужно сразу же обратиться к доктору. Назначать себе самой антигистаминные препараты беременной крайне не рекомендовано. Многие из них не разрешены к приёму тем, кто вынашивает ребёнка.

Что делает врач

Лечение аллергической реакции на животных у будущих мам включает в себя комплекс мер, главной из которых является исключение контактирования с аллергеном, то есть с животным. Как правило, это наиболее действенный метод, который способствует исчезновению аллергических признаков.

Помимо этого, предпринимается терапия антигистаминными средствами, которые, однако, необходимо чрезвычайно осторожно назначать беременным. Дело в том, что многие лекарства, принадлежащие к антигистаминным, не разрешено принимать при беременности. В случае симптоматики, угрожающей жизни пациентки, врач, естественно, может назначить те из них, которые не будут провоцировать развитие каких-либо негативных последствий для эмбриона.

Профилактика

Предотвратить развитие аллергии на животных невозможно. Только полное исключение контакта с ним станет гарантией того, что будущая мама не узнает, что это такое. Отсутствие животного в доме (разве что кроме аквариумных рыбок и рептилий) является единственной гарантией несуществования аллергических реакций на них.

Снизить риск появления аллергии на животных поможет постоянная влажная уборка и проветривание помещения, а также тщательный уход за животным.

Беременной необходимо вести здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отдых, прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек снижает риск проявления аллергических реакций.

После прикосновения к животному нужно мыть руки и ополаскивать лицо.

Аллергия у будущих мам — неприятно, но жить можно

Насколько опасна аллергия при беременности для материнского организма и плода? Есть ли безопасные средства, способные эффективно лечить это заболевание, и какими народными методами можно воспользоваться? Как наладить гипоаллергенные питание и быт?

Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

Аллергия во время беременности – двойная угроза

Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще на этапе планирования беременности.

Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

  • Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
  • Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
  • Крапивница, аллергический дерматит. Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

  • Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
  • Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

Аллергия при беременности — влияние на плод

Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности, так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

Диагностика аллергии при беременности

Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

  • общий уровень lgE-антител,
  • скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
  • кожные пробы,
  • сбор анамнеза,
  • ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

Чем лечить аллергию при беременности

Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

При аллергическом рините

Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

  • Капли Маример и Аква Марис;
  • Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
  • Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

Кроме вышеперечисленного можно использовать:

  • Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
  • Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
  • Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

Конъюктивит, слезотечение

Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa, в состав которых входят только натуральные вещества

Зуд, сыпь, шелушение

Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

Аналогично можно использовать и суспензию Циндол, содержащую окись цинка.

Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

Как просто рассчитать: разделите свой вес на 5. Это и будет количество таблеток.

Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

Н1-гистаминоблокаторы

Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

1 поколение
  • Димедрол. Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
  • Супрастин. Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
  • Тавегил. Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство . В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
  • Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.
2 поколение
  • Кларитин. Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
  • Терфенадин. Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.
3 поколение
  • Фексадин. Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
  • Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
  • Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

Кортикостероиды

Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

Лечение аллергии у беременных народными средствами

Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

Кашель

При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

Крапивница при беременности

От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола. При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа. Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

Аллергический дерматит

Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея. Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

Хорошо помогает измельченный лист подорожника, смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

  • 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
  • Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

Аллергическая экзема

Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист, который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

Поможет и травяной сбор: крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

Кроме того, можно использовать я блочный уксус илиберёзовый сок:

  • Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
  • Берёзовым соком протирают кожу.

Череда от аллергии при беременности

Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

Природные антигистамины для беременных

Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

Витамин С или аскорбиновая кислота

Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

Рекомендованная суточная доза составляет от 1 до 3 г.

Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

Рыбий жир и линолевая кислота

Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

Витамин В12

Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

Препараты цинка

Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

Оливковое масло

Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

Профилактика аллергии

Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

  • Исключается контакт со всеми животными;
  • В доме регулярно проводится влажная уборка, пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
  • Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
  • Стоит отказаться и от вредных привычек, так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

Аллергия при беременности

Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

Особенности аллергии во время беременности

Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

К основным аллергенам относятся:

  • пыль;
  • пыльца и амброзия растений;
  • шерсть домашних питомцев;
  • медикаментозные средства;
  • отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
  • ингредиенты некоторых косметических средств;
  • холод;
  • солнечный свет.

Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

  • хронический стресс;
  • ослабленная иммунная защита;
  • бесконтрольное лечение различными медикаментами;
  • частый контакт со средствами бытовой химии;
  • ношение одежды из синтетики;
  • злоупотребление косметикой;
  • несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
  • неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Виды аллергии при беременности

Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

  • Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
  • Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
  • Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.
  • Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
  • Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

Влияние на плод аллергии

Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

Триместр беременности Влияние на плод
Первый триместр Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
Второй триместр Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
Третий триместр Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины — будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

Что делать, если появились симптомы аллергии?

Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

  1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия — обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
  2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
  1. Исключить контакт с известными аллергенами.
  2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
  3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
  4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
  • кожные аллергопробы;
  • изучение анамнеза заболевания;
  • фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

Чем лечить аллергию?

Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам — натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

  • капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
  • спрей Превалин — данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
  • капли Салин — препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие — безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах — высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

Антигистаминные препараты во время беременности

Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

  • назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель — при кожных высыпаниях;
  • гомеопатические препараты — Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум — положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита;
  • Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь — при пищевой аллергии.
Триместр Выбор лечения
Первый триместр
Второй триместр Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке:

  • антигистаминные средства — Диазолин, Фенирамин;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Преднизолон;
  • витамины — витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
Третий триместр Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

Запрещено принимать при беременности

Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

  • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
  • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
  • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
  • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
  • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.


Профилактика аллергии

Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность — не время для экспериментов.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, — обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — разное.

ПОДЕЛИТЕСЬ ОПЫТОМ, ОСТАВЬТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ — “ Аллергия при беременности ”

Как узнала радостную новость, так и посыпались проблемы… Сейчас вот сыпь по всему телу, что так понять не могут, я не аллергик, грешат на гормоны и расстройство баланса микрофлоры… Пропила уже полисорб, начала нормоспектрум, противоаллергические пить побаиваюсь. Не представляю, что дальше будет.

Никогда не было проблем с аллергиями и тут на тебе… во время беременности высыпало. Очень было не приятно и противно, но что тут поделаешь. Боролась, как могла. Спасибо за интересную статью, думаю многим она будет полезна!

С детства страдаю аллергией на тополиный пух. Беременной старалась меньше выходить из дома в этот период и по совету врача Ринитал принимала. Насморк прошел довольно быстро.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2015-2020 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

Аллергия во время беременности: осторожность не помешает!

Аллергия — довольно неприятная острая реакция организма на всевозможные факторы окружающей среды, сопровождающаяся специфическими признаками и симптомами. Наш иммунитет может воспринимать в качестве «врага» пыльцу растений, некоторые пищевые продукты, шерсть животных, пыль, косметику, многие другие химические и органические вещества, контакт с которыми вызывает у разных людей разные по виду и интенсивности проявления аллергии.

К сожалению, с каждым годом из-за ухудшения экологической ситуации, хронических стрессов и развития промышленного производства людей-аллергиков становится все больше. По некоторым данным, этим типом заболеваний в той или иной степени страдает примерно половина населения Земли, не обходит этот недуг и будущих мам. Но как влияют проявления аллергии беременной женщины на малыша? Чем опасна аллергия при беременности? Как ее избежать и как лечить? Об этом мы с вами сегодня и поговорим.

Как развиваются и как проявляются аллергические реакции?

Реакция иммунной системы на аллерген возникает уже при первой ее «встрече» с раздражителем. Иммунные клетки определяют «чужака» и запускают биологический механизм борьбы с ним — в организме начинается выработка антител.Эти антитела прикрепляются к расположенным под эпителиальными тканями так называемым тучным клеткам и могут длительно находиться в процессе ожидания очередной встречи с раздражителем.

Аллерген, вновь попадая в организм, взаимодействует с антителами, находящимися на поверхности тучной клетки, после чего из этих клеток выходят биологически активные вещества (серотонин, гистамин и другие), вызывающие симптомы аллергии. Они способствуют развитию отека и воспаления в месте контакта, а иногда вызывают резкое расширение сосудов и падение артериального давления. Проявлением данного механизма могут стать аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок.

Аллергия у будущей мамы может возникнуть во время беременности впервые, а если она страдала ею ранее, то благодаря изменениям гормонального фона выраженность симптомов и частота рецидивов может усилиться, или, наоборот, ослабнуть. Чаще всего у беременных встречаются аллергический ринит беременных, крапивница и отек кожи и слизистых оболочек (отек Квинке).

Как аллергия во время беременности воздействует на плод?

Даже если в период беременности будущая мама переживает приступы аллергии, плод не испытывает негативного воздействия ее антител, поскольку антитела и вещества-аллергены не могут проникнуть в организм малыша через плацентарный барьер. Но следует знать, что если мать страдает аллергией, то вероятность ее передачи ребенку по наследству составляет около 40%, если аллергия выявлена только у отца — около 20%, а если ей страдают оба родителя — примерно 70%.

Однако выраженные аллергические реакции, требующие приема лекарственных антигистаминных средств, могут в определенной степени оказать внутриутробное влияние на кроху, поскольку:

  • возможны резкие изменения состояния матери (например, падение артериального давления или отечность могут негативно сказаться на маточно-плацентарном кровотоке)
  • лекарственные средства могут негативно повлиять на состояние плода (особенно в первом триместре беременности).

Поэтому при возникновении серьезных аллергических реакций необходимо как можно скорее посетить врача-гинеколога или аллерголога-иммунолога, который назначит прием препаратов, несущих минимальный риск для ребенка (особенно актуально это в первом триместре беременности).

Как устранить проявления аллергии?

Основная цель лечения аллергии у беременных женщин — устранение неприятных симптомов при минимально возможном отрицательном воздействии на плод. При этом каждой будущей маме следует помнить, что большинство антигистаминных средств во время беременности противопоказаны. И хотя в этот период допускается прием супрастина, цетиризина, кларитина и тавегила (как правило, на поздних сроках беременности), любое средство от аллергии должно приниматься только в том случае, если польза для матери от их приема будет выше, чем потенциальный риск для малыша. Поэтому в данном случае аллергию проще предотвратить, чем устранять ее возможные последствия.

Как предотвратить появление аллергических реакций?

Главная профилактическая мера возникновения аллергии у матери и плода во время беременности — исключение аллергенов или сведение к минимуму контакта с ними. И, в первую очередь, касается это пищевых продуктов. Ограничивать аллергены в пище следует примерно со второй половины беременности — с этого периода возможно формирование в организме ребенка антител к тем или иным продуктам, что может проявиться в виде аллергической реакции уже во внеутробной жизни малыша.

Так, существует высокий риск формирования аллергических реакций при употреблении коровьего молока, яиц, морепродуктов, цитрусовых, меда, куриного мяса, грибов, какао, шоколада, помидоров, ананасов, винограда, малины, клубники, земляники, переработанных мясных продуктов (колбас, сосисок, полуфабрикатов и т.п.). Не рекомендуется злоупотреблять картофелем, индейкой, свининой, персиками, рисом, гречкой, абрикосами, клюквой, черникой, бананами, вишней, шиповником. Разрешено употреблять капусту любых видов, кисломолочные продукты без добавок, конину, мясо кролика, кабачки, огурцы, пшено, тыкву, растительное масло. Однако все это не означает, что будущим мама стоит строго ограничить свое питание — просто при выборе тех или иных продуктов для своего рациона следует учитывать индивидуальную реакцию организма на них, снизив, все же, употребление продуктов с высокой степенью аллергичности.

Кроме профилактики пищевой аллергии, нужно обратить внимание на использование косметических средств и бытовой химии: в период беременности не стоит экспериментировать и подбирать для себя новую косметику, покупать непривычные для вас препараты для мытья посуды и т.п., поскольку контакт с ними может спровоцировать неожиданную реакцию организма. Также следует избегать табачного дыма и, конечно же, не курить, поскольку у детей, рожденных от курящих матерей, высока вероятность развития аллергического (атопического) дерматита и бронхиальной астмы.

В доме необходимо каждый день делать влажную уборку, тщательно пылесосить ковры и мягкую мебель несколько раз в неделю, регулярно менять постельное белье, проветривать, а при сухом воздухе (особенно зимой) пользоваться увлажнителем. При аллергии на пыльцу необходимо по возможности ограничивать время пребывания на улице в период цветения растений.

И пусть ваш малыш появится на свет здоровым!

Как сократить риск аллергии у младенца?

Сократить риск возникновения аллергии у младенца будущая мама может еще во время беременности. Что для этого нужно сделать?

Статистика утверждает, что риск возникновения аллергии у детей повышается, если ей страдают родители. Если один – риск составляет 20-40 %, а если оба – 60-80%. И многие врачи и ученые придерживаются мнения, что генетика – и только генетика – отвечает за появление этой неприятной болезни у малыша. А значит, никакая диета не поможет ни его сократить, ни спровоцировать, и есть можно все, на что у самой мамы аллергии нет.

Народный же опыт предписывает уже во время беременности воздержаться от некоторых продуктов, на которые аллергия возникает чаще всего. Это мед, орехи, красные фрукты и овощи, грибы, яйца, рыба, шоколад, кофе, а также экзотические фрукты. Если вы входите в зону риска, лучше всего употребление этих продуктов если не исключить, то минимизировать.

Тем не менее, если, кроме простых опасений, никаких факторов, подтверждающих то, что у ребенка может быть аллергия, нет, в рацион вполне можно включать и куриные яйца, и орехи, в разумных количествах. Фрукты и овощи также должны присутствовать на столе будущей мамы. В любом случае, во время беременности следует питаться разнообразно и полноценно.

А недавно французские ученые выяснили, что если в рационе будущей матери содержится рыба и масла из грецких орехов, то вероятность возникновения пищевой аллергии у ее ребенка значительно снижается. Это подтвердили клинические исследования.

Как объясняют ученые, все дело в полиненасыщенных жирных кислотах, которые содержатся в этих продуктах, а они могут помочь организму будущего малыша выработать антитела, способствующие защите от аллергии.

Единственный верный фактор спровоцировать аллергию у своего будущего ребенка – это заставить его быть пассивным курильщиком еще у вас в животе. Курение – та привычка, с которой однозначно стоит распрощаться, в идеале, еще до начала ожидания рождения ребенка. А если курите не вы, а ваш партнер, то не позволяйте ему делать это в квартире или в непосредственной близости от вас или малыша.

После появления крохи на свет можно и нужно продолжить защищать его от аллергенов. Самый первый и важный совет, пожалуй, и самый простой – кормите малыша грудью хотя бы до 4-6 месяцев. Материнское молоко способно защитить незрелую пищеварительную систему ребенка от неблагоприятных факторов. При невозможности или недостаточности грудного вскармливания, посоветовавшись с врачом, давайте ребенку специальную качественную гипоаллергенную адаптированную смесь. Избавляться же следует лишь от тех аллергенов, негативное действие которых на организм малыша доказано.

Обратите внимание на комнату ребенка. Там следует часто проветривать и производить влажную уборку. В детской не должно быть явных пылеуловителей, таких как открытые полки с книгами или телевизор. Его белье должно быть выстирано при температуре не менее 60 градусов и хорошенько отглажено.

Часто кормящим мамам дают советы, как повысить лактацию. В качестве лактогонных средств упоминают грецкие орехи, мед, жирные молочные продукты, то есть те продукты, на которые чаще всего и бывает аллергия, причем не только у младенцев, но и у взрослых. Поэтому если вы хотите увеличить количество грудного молока, лучше просто чаще прикладывайте ребенка к груди и потребляйте достаточное количество жидкости (коровье молоко тут не при чем). Можно использовать специальные лактационные травяные сборы, куда входят фенхель, тмин, крапива и другие травы. Их действие не доказано наукой, но успешно применяется среди кормящих женщин уже долгое время. Они если и не влияют непосредственно на выработку молока, то расслабляют и успокаивают исправно. По крайней мере, после чашки такого сбора меня, бывает, клонит в сон. А расслабление для повышения выработки и выделения молока — самый благоприятный фактор.

А вы во время беременности придерживались гипоаллергенной диеты? Помогла ли она вам и вашим малышам?

Продукты аллергены при беременности

Период беременности для женщины является самым желанным и долгожданным. Казалось бы ничто не сможет омрачить эти месяцы. Но не тут-то было. В момент беременности организм немного ослабевает и может проявлять различные реакции на раздражители. Часто встречаются случаи аллергии на продукты питания.

Влияние аллергии на течение беременности

Здесь можно успокоиться. Аллерген, попадая в организм будущей матери, неспособен проникнуть в плод. Поэтому никакой опасности аллергия, непосредственно плоду, не несет. Но при этом стоит отметить тот неоспоримый факт, что предрасположенность к аллергическим заболеваниям у ребенка при рождении возрастет.

Пищевая аллергия может проявить себя не привычными для нас симптомами. Как известно среди распространенных признаков отмечают сыпь, крапивницу, тошнота, жжение кожных покровов и т.д. При беременности она может проявить себя еще и виде набранных лишних килограммов. Многие будущие мамы считают это нормальным явлением и продолжают употреблять в пищу продукты-аллергены, сами того не подозревая. Может возникнуть отечность, в результате накопления лишней жидкости в организме, так как организм не справляется со всеми своими функциями.

Симптомы

Во время беременности аллергия проявляет себя так же, как и всегда:

Продукты-аллергены

Для нормальной работы организма необходимо соблюдать водный баланс. В первую очередь, потребление соли следует свести к минимуму. Но совсем от нее отказываться тоже нельзя. Так как она участвует в удержании околоплодных вод. Во избежание развитию аллергии у своего будущего малышу, рекомендуется воздерживаться от потребления цитрусов. Фрукты, которые содержат красный и желтый пигмент, тоже следует кушать осторожно. Продукты, которые содержат консерванты и красители, могут повышать давление, что является не хорошим показателем для будущей матери. К таким продуктам можно отнести следующие:

  • Грибы
  • Яйца
  • Жирные супы
  • Соленая рыба
  • Мясо свинины
  • Крепкий чай
  • Кофе
  • Различные приправы
  • Красная и черная икра
  • Соя
  • Манная каша
  • Коровье молоко
  • Шоколад
  • Острые продукты
  • Арахис

Несмотря на все советы врачей, которые утверждают, что гранат просто необходим в ежедневном рационе беременных, он все же находится в зоне высокой аллергенности. К этому можно отнести еще и хурму, дыню, клубнику, ананасы, ежевику, черную смородину, морковь и даже сельдерей.

Конечно, ни в коем случае нельзя полностью исключать потребление овощей и фруктов, так как они являются главным источником витаминов, необходимых беременной женщине и ее плоду. Просто прежде чем «напасть» на тот, или иной продукт, требуется проверить реакцию организма маленькими дозами.

Осторожничать необходимо со следующими продуктами:

Если после их потребления аллергические реакции не возникаю, то можно их кушать в небольших количествах. Советуем, так же, ознакомиться со списком продуктов, которые обладают слабовыраженными аллергенными свойствами:

  • Кабачок
  • Банан
  • Крыжовник
  • Чернослив
  • Слива
  • Салат
  • Баранина
  • Тыква
  • Яблоки
  • Белая смородина

Большое количество аллергенов входят в состав различных напитков, соусов, подлив, макаронных изделий, маргаринов, хлебобулочных изделий. Поэтому прежде чем употребить их, изучите хорошо составляющие компоненты. Но не спешите расстраиваться. Существует множество вкусных и полезных продуктов, которые разрешены к употреблению в период беременности. К ним относятся:

  • Капуста любых видов
  • Огурцы
  • Пшено
  • Йогурт
  • Авокадо
  • Овсянка
  • Чечевица
  • Манго
  • Шпинат

Йогурт содержит в себе огромное количество кальция. И вместо опасного молока, лучше употреблять именно его.
Овсянка богата на клетчатку и витамины группы В.

Аллергия при беременности и ее влияние на плод

Ухудшение экологии, увеличение числа промышленных предприятий, самостоятельное назначение и прием медикаментов, стрессы, широкое использование бытовой химии, косметики, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, – все эти факторы повлияли на стремительный рост числа людей, страдающих аллергией. По статистике при беременности аллергия появляется у каждой третьей женщины, причем до интересного положения подобные реакции организма могли не наблюдаться вовсе. Первое, что интересует будущую мамочку, это влияние неприятного состояния мамы на здоровье крохи в животике. Есть ли риск развития аллергии и у ребенка и чем лечить аллергию при беременности, вы узнаете в статье.

Механизм развития аллергии

Узнаем «врага» получше. По сути, аллергию нельзя назвать болезнью, это реакция иммунитета на определенный аллерген – внешний раздражитель. Им может стать любое вещество, кроме дистиллированной воды. Попав в организм впервые, аллерген распознается белыми кровяными клетками как «чужак» и против него начинают вырабатываться антитела. Этот процесс называется сенсибилизацией.

Впоследствии антитела соединяются с тучными клетками, которые находятся во многих тканях организма, особенно тех, что контактируют с внешней средой – кожных покровах, слизистой. Тучные клетки, накопившие аллергены, находятся «в режиме ожидания» следующей встречи с раздражителем. Когда это происходит, они выбрасывают так называемые медиаторы аллергии, в числе которых гистамин, серотонин, тирамин. Результатом этого процесса становится появление общеизвестных симптомов аллергии – кожного зуда и красноты, отека, слезотечения, усиленной выработки слизи в носу, кашля, чихания.

Можно ли пить беременным сироп Алтея, вы можете прочитать тут.

Какая аллергия может появиться у беременных?

При беременности чаще всего развиваются следующие аллергические реакции:

  • аллергический ринит – проявляется насморком, чиханием, затрудненностью дыхания и заложенностью носа;
  • конъюнктивит – симптомами является жжение слизистой глаз и кожи вокруг, усиленное слезотечение, покраснение слизистой, светобоязнь, чувство попадания «песка» в глаза;
  • фотоконтактный дерматит – возникает из-за взаимодействия веществ растительного происхождения с солнечным светом, проявляется покраснением, зудом, пузырьками на коже;
  • крапивница, симптомы которой: волдыри округлой формы и четкими контурами, зуд и покраснение кожи;
  • контактный дерматит – возникает на участках тела, контактирующих с раздражителем, например, при использовании лекарственных мазей, косметики, бытовой химии, проявляется в виде шершавости и шелушения, зуда и красноты на коже;
  • бронхиальная астма – проявляется удушьем, приступообразным кашлем, «свистящим» дыханием.

В зависимости от того, на каких участках тела проявляются симптомы аллергии, в каком органе или системе органов она возникает, что ее провоцирует, аллергические реакции классифицируют следующим образом.

Дыхательная аллергия

Аллергены, которые присутствуют в воздухе, такие как пыльца растений, шерсть питомцев, клещи, обитающие в квартирной пыли и сама пыль, споры плесени, оказывают влияние на органы дыхательной системы, вызывая ринит у беременных, бронхиальную астму, конъюнктивит аллергической природы.

Кожные аллергии

Косметика, средства дезинфекции, применяемые в быту, медикаменты могут спровоцировать кожные аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, атопическим или контактным дерматитом, обобщенно их называют дерматозами.

В 50% случаев причиной дерматоза у будущих мамочек становится атопический дерматит, который также известен как «почесуха беременных».

При беременности аллергия на лице и теле чаще всего появляется в 3 триместре, но некоторые разновидности атопического дерматита, среди которых пруриго и экзема могут дать о себе знать и на ранних сроках.

Аллергия на пищевые продукты

Пищевая аллергия при беременности может возникать даже при употреблении продуктов, которые до интересного положения женщина кушала многократно без каких-то негативных последствий. Аллергическая реакция может появляться на коже рук даже при контакте с пищевыми продуктами в процессе их приготовления.

В зависимости от вида аллергена, симптомы подразделяются на кожные проявления, например, аллергия проявляется при беременности сыпью и краснотой на животе, руках, ногах, лице и желудочно-кишечные реакции: нарушения стула, рвота, першение в глотке, болезненность в области живота. Кроме того этот вид аллергии может создавать проблемы со стороны дыхательной системы в виде одышки, чихания, насморка.

Продукты, кушая которые появляется высокая вероятность развития аллергии:

  • кожные реакции чаще всего вызывают томаты, апельсины и лимоны, шоколад, куриные яйца, молоко;
  • проблемы со стороны ЖКТ наблюдаются при употреблении рыбы, мяса, злаков;
  • дыхательная система чаще всего реагирует на кукурузу, пшеницу, яйца.

Инсектная аллергия

Укусы насекомых, например, ос, комаров и пчел, могут спровоцировать появление инсектной аллергии. Ее симптомами являются отеки, зуд, покраснение кожных покровов, крапивница, затруднение дыхания, удушье и даже анафилактический шок – опасная для жизни реакция организма на аллерген, симптомами которой является судороги, потеря сознания, резкое снижение давления, неконтролируемое мочеиспускание, сильная головная боль, тошнота и рвота.

Разрешен ли Аквамарис при беременности, вы узнаете здесь.

Как влияет аллергия при беременности на здоровье малыша?

Сама по себе аллергия при беременности не оказывает влияния на плод, то есть при аллергической реакции у мамы, у малыша она не возникает. Ни раздражитель, вызвавший реакцию, ни антиген, выработанный иммунной системой женщины, не способны проникнуть через плацентарный барьер к ребенку. Однако это не позволяет утверждать, что аллергия у беременных абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Влияние на плод оказывают проявления аллергии и изменение состояния здоровья женщины. Например, при бронхиальной астме и аллергическом рините у будущей мамы, ее малыш может испытывать гипоксию. Из-за желудочно-кишечных проявлений пищевой аллергии (тошноты, рвоты и потери аппетита) малыш может недополучать питательных веществ, необходимых для его развития.

К тому же препараты, применяемые для устранения симптомов аллергии, могут оказывать тератогенный эффект – провоцировать развитие уродств у плода. Особую опасность представляет собой бесконтрольный прием антигистаминных препаратов при аллергии на ранних сроках беременности. Практически все они запрещены в период вынашивания малыша, так как оказывают токсическое влияние на плод.

Доказано, что на развитие аллергии влияет наследственность. При наличии аллергии у мамы, ее малыш с вероятностью в 30-40% тоже будет страдать от ее проявлений. Если же аллергические реакции наблюдаются и у папы ребенка, риск их развития у крохи повышается до 70%. Но малыш наследует не само заболевание, а лишь предрасположенность к нему.

Совет: если вы страдаете аллергией в период беременности, чтобы смягчить проявления аллергических реакций у вашего новорожденного малыша, постарайтесь поддержать лактацию хотя бы до полугодовалого возраста крохи. Материнское молоко уникально по своему составу. Легкоусвояемые нутриенты, нуклеотиды, витамины и антиоксиданты в нем способствуют формированию правильной микрофлоры и иммунной защиты от пищевых раздражителей и инфекций ЖКТ у ребенка.

Лечение аллергии при беременности

Первое, что нужно сделать при появлении признаков аллергии – обратиться к врачу. Только специалист может правильно подобрать лечение, которое не только эффективно, но и безопасно для малыша устранит неприятные симптомы.

Важно: никакие антигистаминные препараты, даже хорошо знакомые вам до беременности, самостоятельно принимать нельзя! Все они могут привести к ухудшению маточно-плацентарного кровообращения и повлиять на развитие малыша.

Влияние широко известных антигистаминных препаратов на плод может быть губительным, к примеру:

  • Димедрол приводит к тонусу матки, что может спровоцировать начало родов раньше срока;
  • Астемизол оказывает токсическое влияние на организм ребенка;
  • Пипольфен – оказывает мощный седативный эффект на организм женщины.

При беременности, а особенно в 1 триместре, запрещены такие препараты, хорошо знакомые аллергикам, как Диазолин, Азеластин, Цетиризин, Телфаст, Аллегра, Дезлоратадин. Безопасных в период беременности противоаллергических препаратов не существует.

Так как решить лечить аллергию при беременности антигистаминными препаратами врач может лишь в очень сложных случаях, главная задача – это «вычисление» раздражителя. Его устранение является залогом успешной борьбы с симптомами аллергии. Для обнаружения аллергена делают кожные пробы: под кожу в минимальном количестве вводят растворы, содержащие возможные раздражители. Если в месте введения появляется отек, аллерген найден.

Итак, что делать, если при беременности развилась аллергия:

  • найти и устранить аллерген;
  • избавиться от неприятных симптомов назначенными врачом препаратами;
  • ограничить употребление продуктов питания, провоцирующих аллергию: цитрусовые, шоколад, яйца, молоко;
  • перейти на натуральную косметику и бытовую химию;
  • не заводить домашних питомцев в период беременности;
  • почаще проводить влажную уборку дома;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Аллергия, по мнению экспертов ВОЗ, станет заболеванием XXI века, так как число пациентов аллергологов растет небывалыми темпами. К сожалению, будущие мамочки не застрахованы от ее возникновения, более того, перестройка иммунитета в период вынашивания малыша делает организм женщины более восприимчивым к различным раздражителям. Постарайтесь поменьше контактировать с веществами и не употреблять продукты питания, являющиеся потенциальными аллергенами. Так вы защитите вашего малыша от нежелательных рисков.

Как влияет аллергия на ребенка во время беременности?

Фотогалерея: Как влияет аллергия на ребенка во время беременности?

Может он получить от матери эту аллергию или же какие-то худшие последствия? Люди, страдающие от аллергических заболеваний, очень хорошо представляют себе, насколько они опасны, и каковы могут быть итоги, если вовремя не среагировать на ситуацию,

Многие женщины достаточно часто, а некоторые и постоянно, используют различные лекарственные средства многообразных видов, и поэтому свою боязнь забеременеть ассоциируют с токсическим влиянием всех этих средств на ребенка. Согласитесь, иметь аллергические реакции в период беременности не является позитивным моментом, все же многие специалисты давно доказали что беременность оказывает наилучшее влияние на эту группу болезней. Вся суть заключается в том, что весь организм беременной женщины в период вынашивания плода увеличивает синтез кортизола, полового гормона, необходимого для стабильного развития ребенка. Именно данный гормон в значительной степени понижает аллергическую активность. Даже некоторые показатели бронхиальной астмы на общем фоне беременности быстро сходят на нет. После того, как ребенок появится на свет, количество ваших гормонов постепенно вернется к норме, что приведет к возвращению аллергии у матери.

Давайте поговорим о том, как влияет аллергия на ребенка во время беременности? На этот вопрос имеется несколько вариантов ответа, однако до конца все возможные варианты не изучены. Три самых известных варианта:

— Первый вариант заключается в том, что подчеркивает то, что беременность никак не влияет на аллергические реакции организма

— Второй вариант указывает на факт того, что при беременности заметны улучшения в половине аллергических случаев.

— Третий вариант указывает на сильные ухудшения аллергии в период беременности.

По статистике можно заметить то, что постоянный насморк, заложенность носа тревожат практически половину беременных женщин примерно в период двенадцати недель беременности, однако нос может доставлять неприятности и при сильном обострении ринита. У многих людей аллергия бывает вызвана книжной пылью, цветением различных растений и многими другими факторами.

Одна из самых сложных аллергических болезней – это бронхиальная астма, которая встречается достаточно редко, примерно у трети беременных женщин. Про эту болезнь обычно становится известно задолго до беременности, поэтому в большей части случаев она не проявляет себя в период вынашивания плода.

Существует не более приятная аллергия, которая носит название дерматита или по-другому крапивницы. Обычно такая аллергия возникает именно в период первой беременности женщины. Большинство врачей делают акцент на том, что обычно аллергические реакции матери редко передаются ребенку или наносят ему вред. Имеют, конечно, место случаи, когда плоду передавалось заболевание матери, но таких случаев немного.

Как же избавиться от аллергических реакций?

Всякие непроверенные лекарственные средства вредны при беременности, а поэтому не желательны, к ним относятся и противоаллергенные лекарства. Если же ситуация с аллергией вызывает у вас сильно напряжение или же вы не можете больше терпеть, стоит проконсультироваться с врачом – аллергологом, который сможет подобрать для вас и вашего малыша наиболее безопасный препарат. Пить таблетки стоит только те, которые давно известны и не имеют противопоказаний при беременности, в противном случае за последствия придется отвечать.

Большую роль при аллергических реакциях играет наследственность. Поэтому многие женщины, имеющие аллергию, обладают большими шансами передать это заболевание своим детям. Хотя дети никогда не болевших матерей, в меньшей мере, но все, же имеют шанс получить аллергию еще внутриутробно. Вся проблема заключается в том, что некоторые катализаторы аллергий проникают через плаценту и попадают в формирующийся организм малыша еще до рождения, тем самым создавая гиперчувствительность к ним. Если же случается повторный контакт с катализатором аллергии уже после рождения у ребенка может возникнуть активная неадекватная реакция в виде проявления аллергических реакций.

Во время беременности обязательно посетите аллерголога, иммунолога. Если беременная женщина не имеет представления о том, какое вещество провоцирует у нее аллергию, то проводятся специальные анализы — пробы на чувствительность для определения катализаторов аллергии. Все это делается для того, чтобы во время беременности будущая мама максимально защитила себя от контакта с катализаторами, а желательно и вовсе исключила его.

При аллергии стоит придерживаться специальной диеты, то есть исключить из повседневного обеда аллергенные продукты: яйца, мед, орехи, икру черную и красную, молоко, морепродукты, цитрусовые, помидоры, шоколад. Нужно пытаться не есть острые, соленые, перченные и другие раздражающие продукты. По большей части необходимо добавить в пищу отварное мясо или птицу, неаллергенные простые продукты. Эти элементарные действия помогут сберечь и вас и вашего малыша от неблагоприятных последствий аллергии.

Для завершения статьи о том, как повлияет аллергия на ребенка во время беременности, стоит перечислить некоторые полезные вещи, которые помогут вам сохранить здоровье ребенка. Ни в коем случае нельзя курить при беременности и в период кормления грудью. При курении плод может сильно отставать в развитии, а вам это нужно? Во-вторых, стоит избегать контактов с аллергенными пушными зверями, в том числе собаками и кошками. Необходимо периодически и регулярно проводить мокрую уборку всего помещения, проветривать его и избавится от материалов, легко впитывающих пыль (например, ковер). Если вы имеете аллергическую реакцию на цветение растений, то на улице обязательно носите маску. И последнее: начните с первого дня кормить малыша грудью, так как грудное молоко содержит множество полезных элементов, а также сильно укрепляет детский иммунитет! Не запутайтесь и не запутайте своего будущего малыша в тернистом лесу аллергических заболеваний.

Опасна ли пищевая аллергия при беременности

Аллергия – проблема XXI века. Вся причина кроется в условиях обитания и качестве тех продуктов, которые приходится употреблять. Ранее абсолютно здоровому человеку приходится сталкиваться с аллергическими реакциями.

А что же тогда говорить о беременной женщине? У нее организм ослаблен, ведь все силы уходят на то, чтобы выносить здорового малыша. Она больше подвергается различным негативным факторам.

Что же может вызвать пищевую аллергию при беременности? Как ее лечить? И какими последствиями это грозит ребенку?

Оправдана ли паника будущей мамы с данным диагнозом

Иногда аллергическая реакция возникает впервые именно во время беременности.

Некоторые женщины даже не догадываются, что такое возможно, ведь раньше они ели абсолютно все продукты и их ничего не тревожило. С каждым годом количество таких случаев растет.

Чаще всего страдают девушки в возрасте от 18 до 24 лет.

Опасность заключается в том, что аллергия приносит немало неприятных ощущений и требует незамедлительного лечения.

Она затрагивает различные системы организма и негативно влияет на самочувствие малыша.

Что может вызвать реакцию

Основные продукты, которые могут вызвать реакцию у будущей мамы:

  • черная и красная икра;
  • куриные яйца;
  • соевые продукты;
  • орехи;
  • баранина;
  • красная рыба;
  • некоторые крупы (овсяная, манная, пшенная);
  • цитрусовые;
  • персик;
  • шоколад;
  • продукты пчеловодства;
  • копчености и соления.

Все девять месяцев женщина должна хорошо питаться, и употреблять больше фруктов, овощей, чтобы ее организм был силен и смог выносить здорового ребенка.

Но это не означает, что нужно сильно увлекаться и есть только эти продукты. Даже при чрезмерном употреблении обычной моркови может возникнуть аллергическая реакция.

Не следует покупать продукты, в которых есть большое количество консервантов.

Нужно обращать внимание на состав и на срок годности (натуральные продукты хранятся короткое время). Все усилители вкуса, добавки, которые вредны, обозначены буквой Е.

Как проявляется пищевая аллергия во время беременности

Проявления пищевой аллергии могут быть самыми неожиданными.

Вот самые распространенные:

  1. Проблемы с пищеварением. Возникают резкие боли в животе, понос, тошнота и рвота.
  2. Кожная сыпь, которая вызывает зуд.
  3. Крапивница. На некоторых частях кожи внезапно образовываются волдыри, которые имеют приподнятый край и вызывают выраженный зуд.
  4. Отек Квинке. Опасное состояние, которое характеризуется отеком подкожной клетчатки, слизистых оболочек, гортани и ЖКТ. Если затронута гортань, то дыхание затрудняется и возникает кашель.
  5. Анафилактический шок. Снижается артериальное давление, дыхание затрудняется, возможна потеря сознания. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Важно! Чаще всего у беременных аллергия проявляется крапивницей и отеком Квинке.

Симптомы скрытой пищевой аллергии:

  • чрезмерная прибавка в весе;
  • отеки;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы с почками.

Интересно! Бывают случаи, когда женщины с серьезными аллергическими заболеваниями (которые у них были и раньше) ощущают облегчение во время беременности. Обусловлено это гормональными изменениями.

Влияет ли болезнь на плод

Если у мамы во время беременности возникла аллергическая реакция, то это вовсе не означает, что у ребенка тоже будет аллергия на этот продукт. Ведь антигены, и выработанные на них антитела, не могут проникать через плацентарный барьер.

Негативно воздействуют на малыша следующие факторы:

  1. Нарушение общего состояния мамы. Постоянные нервы, навязчивый зуд влияют на аппетит и сон, а это, в свою очередь, сказывается на ребенке.
  2. Сниженное АД влияет на плацентарный кровоток. В следствие малыш не получает полноценного питания.
  3. Если образовался отек гортани, то это ведет к тому, что в организм не будет поступать достаточное количество кислорода. Это ведет к гипоксии плода.
  4. Бесконтрольный прием лекарственных средств, которые способны проникать через плацентарный барьер.

Важно! Если во время беременности у мамы была серьезная аллергическая реакция, то ребенок может родиться слабым, страдать повышенным внутричерепным давлением.

Как лечить?

Лечение пищевой аллергии при беременности должно проводиться только под контролем доктора.

Основная задача – безопасно и эффективно устранить все симптомы, учитывая при этом риск для плода.

Если о пищевой аллергии известно заранее, то нужно полностью исключить из рациона провоцирующие продукты. Желательно каждой беременной женщине соблюдать гипоаллергенную диету, что снизит риск развития реакции.

Нельзя рисковать и впервые пробовать что-то новое и экзотическое. Стоит повременить и сделать это уже после родов.

Если речь идет о лекарственных средствах, то их назначает только доктор. Нельзя покупать любые таблетки от аллергии и заниматься самолечением. Это может негативно отразиться на малыше.

Беременным часто приписывают специальные мази, которые помогают снять кожные проявления, ликвидировать зуд.

При этом они не попадают в кровоток и не вредят ребенку. Но не рекомендуется использовать гормональную мазь.

Мокнущую сыпь хорошо лечит цинковая мазь.

Также подойдет протирание легким раствором марганцовки.

В случаях, когда кожа сухая, подойдет вазелин (наносить нужно тонким слоем).

При пищевой аллергии назначают сорбенты, которые помогаю быстрее вывести с организма все токсические вещества. При поносе и рвоте часто назначают Смекту.

Лечение без медикаментов – наилучший вариант.

Зачастую отказа от определенных продуктов, которые вызвали аллергическую реакцию, вполне достаточно, чтобы улучшить состояние.

Но в тех случаях, когда лекарства обязательны, доктор подберет тот препарат, который поможет маме, но при этом не причинит вреда плоду и не помешает течению беременности. Будут учтены все риски.

Какие способы лечения пеленочного дерматита? Все методы далее.

Список запрещенных препаратов

Беременным женщинам нельзя, или же с осторожностью нужно использовать такие препараты:

  1. Супрастин запрещен в первом триместре. Но применяя его на поздних сроках, доктор должен учитывать возможный риск для малыша. К этому препарату прибегают в особо тяжелых случаях.
  2. Пипольфен вообще нельзя применять будущим мамам.
  3. Тавегил негативно воздействует на плод, поэтому он противопоказан при беременности.
  4. Димедрол вызывает сокращение матки, что может стать причиной преждевременных родов.
  5. Асметизол нельзя использовать из-за его токсичности.
  6. Терфенадин влияет на вес ребенка, снижая его.

Почему важно исключить аллерген

Если аллергический продукт не будет исключен из рациона, то это грозит опасными последствиями, как для мамы, так и для ребенка. Ведь ситуация будет только усугубляться. Легкая форма перейдет в тяжелую.

Иногда исключения провоцирующего продукта бывает достаточно для того, чтобы снять все симптомы и улучшить состояние будущей мамы.

Не приходится даже прибегать к медикаментозному лечению.

Видео: Разные особенности

Стоит ли прибегать к народным рецептам

Иногда доктора советуют использовать народные методы лечения:

  1. При крапивнице помогает сок сельдерея, который нужно принимать по половине чайной ложки до еды трижды в день.
  2. При аллергическом дерматите можно использовать отвар ромашки или коры дуба. Им нужно делать компресс, или обмываться после принятия душа. Также с дерматитом борется экстракт шиповника. Им нужно промокнуть салфетку и аккуратно протирать воспаленные места.
  3. С помощью отвара из еловых почек можно быстро избавиться от кожной сыпи. Для этого нужно взять 2 ст. л. измельченных шишек и залить одним литром молока. Полученную смесь варить на водяной бане двадцать минут. Принимать по 1 стакану перед едою.
  4. С проблемами на коже хорошо борется сок каланхоэ, который надо развести водою в соотношении 1:3. Полученным средством делать компрессы.

Важно! Нужно знать, что народные методы лечения не могут заменить медикаментозную терапию. Беременным женщинам можно их использовать только по рекомендации врача.

Как уберечь ребенка от данной напасти

Если мама страдает аллергией, то есть вероятность, что она будет и у малыша. Такое случается в 40% всех случаев. Когда аллергия есть у папы, то в 20% случаев она передается ребенку.

Чтобы во время беременности уберечь ребенка от негативных последствий, нужно не допускать развития аллергической реакции (если о ней известно заранее). А при первых проявлениях сразу обратится к доктору.

Важно! Будущая мама должна знать, что в период лактации также нужно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Существуют ли правила оказания первой медицинской помощи отека Квинке? За ответом сюда.

Что такое хронический зудящий дерматит? Узнайте тут.

Какие диагностические методы разрешены будущим мамам

Опрос беременной – первое, что делает доктор.

Пациентка должна рассказать о своем самочувствии, предпочтениях в еде, показать те участки тела, где образовалась крапивница.

Врач должен знать, кто из членов семьи страдает аллергией, какие у них проявления.

Доктор, перед тем как начать любое лечение, проводит обследование. Если речь идет о пищевой аллергии у беременной женщины, то в таком случае также понадобится пройти несколько процедур.

Применяют такие диагностические методы:

  • кожные пробы (помогают определить группу продуктов, на которые возникает такая реакция);
  • лабораторное обследование крови (необходимо определить концентрацию иммуноглобулина IgE).

Последствия пищевой аллергии для ребенка при беременности могут быть существенны, поэтому так важно будущей маме заботиться о своем состоянии здоровья.

Она должна хорошо питаться, но при этом знать о тех продуктах, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

При первых проявлениях нужно сразу обратиться к своему гинекологу.

Он проведет необходимое обследование и назначит адекватное лечение, которое поможет маме и не навредит ребенку.

Аллергия и сыпь у беременных

Аллергия при беременности — это ответная реакция организма на аллергены, которые находятся в окружающей среде, либо же поступают во внутрь вместе с водой и продуктами питания. В период вынашивания плода, наличие аллергической реакции может влиять на развитие будущего ребенка. Все зависит от того, что именно спровоцировало патологическое состояние организма, насколько является тяжелой клиническая картина аллергии и как быстро медики предприняли меры по устранению причин раздражения кожи и внутренних органов будущей мамы. Чтобы оперативно противодействовать любым проявлениям аллергии во время вынашивания ребенка, нужно знать о причинах ее развития, и методах устранения.

Типичная аллергия при беременности

Каждый организм будущей мамы индивидуален, и по-разному реагирует на то, что в утробе развивается с биологической точки зрения — посторонний организм. На первом триместре беременности в 20% женщин наблюдается протестная реакция иммунной системы на плод.

Особенно она ярко выражена у женщин с отрицательным резусом фактором крови. Речь конечно не идет об отторжении эмбриона, но сопротивление организма выражается именно в аллергической реакции. Этому способствуют и гормональные перепады, которые являются обыденным делом в первые месяцы вынашивания ребенка. В медицине подобное проявление получило наименование «типичной аллергии во время беременности», и характеризуется такими симптомами:

  1. Заложенность носа без выделения слизи.
  2. Обильный ринит.
  3. Отечность слизистой оболочки носа.
  4. Припухлость губ.

Такое состояние не требует специальной медикаментозной терапии, и будущая роженица должна всего лишь наблюдаться у своего лечащего акушера-гинеколога. Если нет каких-либо осложнений в виде спонтанного сухого кашля или приступов удушья, то поводы для беспокойства отсутствуют в принципе.

Обширная аллергия при беременности

К общей аллергической реакции во время вынашивания ребенка можно отнести проявление таких признаков, как:

  • зуд в полости рта и гортани;
  • сыпь на щеках, животе, предплечьях;
  • астматический кашель;
  • отечность слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
  • частые позывы к мочеиспусканию из-за раздраженного мочевого пузыря;
  • диарея и общее расстройство органов желудочно-кишечного тракта;
  • тело может чесаться и покрываться красными пятнами.

Все эти признаки напрямую указывают на то, что иммунная система беременной женщины не справляется с негативным воздействием аллергенов.

В этом случае все проявление аллергии нужно немедленно устранять, чтобы не допустить ее отрицательное влияние на плод.

В таком случае применяется традиционное лечение лекарственными средствами, которые являются безопасными для здоровья будущего ребенка. При наличии не ярко выраженной аллергической реакции, беременной женщине назначают прием сорбирующего препарата — Энтеросгель. Дозировку определяет врач опираясь на то, какие симптомы были диагностированы. Как правило, только этого лекарственного средства бывает достаточно, чтобы полностью убрать сыпь на животе, и вывести аллергены за пределы организма естественным путем.

Лечение тяжелых аллергических реакций

В среднем, примерно 15% женщин, которые вынашивают ребенка, сталкиваются с проявлением обширной аллергии, когда сорбирующие препараты уже не способны снять наличие патологического состояния кожи и слизистой оболочки. Тогда целесообразно применять комплексные антигистаминные средства в виде таблеток или делать периодические внутримышечные инъекции. В качестве лекарства от аллергии при беременности используют следующую медикаментозную терапию:

  1. Цетирезин. Его можно применять только после второго триместра вынашивания плода.
  2. Лоратадин. Назначается на усмотрение врача.
  3. Тавегил. Не относится к категории сильнодействующих антигистаминных препаратов, и может назначаться в период беременности.
  4. Кларитин. Выпускается в таблетированной форме, и назначается для устранения аллергического ринита, сыпи на животе, щеках, руках, ощущения сухости во рту.

Важно помнить, что данные препараты нельзя употреблять самовольно! Только врач после предварительного осмотра, а в некоторых случаях по итогам обследования организма, может назначить прием антигистаминных препаратов. Кроме того, некоторые синтетические лекарства от аллергии способны оказать негативное влияние на формирование плода.

Можно ли лечиться хлористым калием?

Хлористый калий — это препарат, который активно используется для терапии больных с аллергическими реакциями различной степени тяжести. Данное средство способно быстро, и на длительный период времени устранить, как зудящую красную сыпь на животе, так и анафилактический шок с полным отеком верхних дыхательных путей.

В период беременности врачи запрещают использовать этот медикамент для употребления, чтобы не было пагубного влияния хлора на развитие плода.

Также противопоказано его введение после рождения малыша, если мать кормит его грудью. Исключением могут быть только лишь случаи, когда приступ обширной аллергии составляет реальную угрозу жизни матери и ребенка.

Использование мазей

Для лечения локальных проявлений аллергии в период беременности, например, таких, как красная сыпь на животе, щеках, предплечьях, зуд — можно использовать гипоаллергенные мази без содержания гормонов. Рекомендуются наружные гели от аллергии Ойлатум и Пурелан. Это одни из немногих антигистаминных мазей, производство которых осуществляется без гормональной основы, а их спектр действия — это поверхностное проникновение в эпителиальные ткани без полного всасывания в кровеносное русло.

Таким образом, устраняются последствия аллергической реакции, а активные вещества мази не попадают в организм ребенка. Данный аспект очень важен в период беременности. После нанесения препарата на кожу, мазь образует тонкую пленку, что позволяет обезопасить кожный покров от внешних раздражителей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает беременным женщинам свои методы борьбы с аллергией, чтобы устранить проблемы со здоровьем, и не оказать негативного влияния на плод, а именно:

Сок алоэ

Нужно взять стебли данного растения, перемолоть их на кашицу любым удобным способом, поместить в чистую марлевую ткань и отжать сок. Полученную жидкость употребляют по 1 ст ложке на голодный желудок утром и вечером. Считается, что сок алоэ насыщает организм витамином С, снимает воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очищает кровь от аллергенов, и стимулирует активность клеток иммунной системы.

Корень сельдерея

Используется в качестве пищевой добавки к салатам из свежих овощей. Корень очищается от грязи и кожуры, моется, и натирается на терку. Корневой системе этого растения приписывают общеукрепляющие и антиаллергенные свойства.

Водно-солевой раствор

Применяется беременными женщинами, страдающими от аллергической сыпи живота и других частей тела — для локального снятия дискомфорта кожи, зуда и прочих неприятных ощущений. На 1 литр теплой воды нужно бросить столовую ложку соли и хорошо расколотить. В данной жидкости смачивается марлевая ткань или вата, и протирается кожа с проявлением аллергии. Это средство не оказывает негативное влияние на плод, а всего лишь успокаивает раздраженный кожный покров.

Не нужно самостоятельно практиковать лечение народными средствами до посещения квалифицированного врача. Тем более, что научно не доказан терапевтический эффект от методов нетрадиционной медицины. В некоторых случаях лечение аллергии медикаментозным путем приносит более позитивный результат, а симптомы аллергической реакции не беспокоят женщину на протяжении длительного времени.

Соблюдение диеты

Чтобы не допустить появления сыпи на животе, руках и щеках, женщина должна тщательно следить за своим рационом питания. При наличии склонности к аллергии, необходимо в небольших количествах употреблять следующие виды продуктов:

  1. Апельсины, мандарины, лимоны.
  2. Грецкие орехи, арахис, кешью.
  3. Океаническая и морская рыба.
  4. Помидоры и все блюда на основе томатов.
  5. Куриные яйца.
  6. Мед и все продукты пчеловодства.
  7. Креветки, крабы и раки.
  8. Клубника.

Все эти ингредиенты являются потенциальными аллергенами, и в случае их избыточного употребления у беременной женщины может появиться аллергия. Влияние на плод будет несомненно негативное, так как еще не окрепшая иммунная система ребенка точно также атакуется избыточной концентрацией аллергенов, как и организм матери. В медицинской практике часто встречаются случаи, что женщины, у которых была диагностирована аллергическая красная сыпь на животе, рожали детей с врожденной аллергией и невосприимчивостью к тем продуктам питания, которых было в рационе беременной мамы в избытке. Проявление аллергических реакций у таких детей было более тяжелое. Они страдали от диатеза, приступов бронхиальной астмы и воспаления слизистой оболочки кишечника.

Добавить комментарий