Аллергия на бумажную осу, полисту у взрослых

Содержание страницы:

Что делать, если аллергия на укус осы?

Яд осы богат биологическими компонентами, способными вызвать аллергию у человека. В его составе находятся:

  • фосфолипазы (ферменты, разрушающие клеточные стенки и способствуют воспалению тканей);
  • кинин (белок сосудорасширяющего действия, который вызывает болевые ощущения);
  • аминокислоты (сильная аллергия на укус осы часто вызывается именно этими веществами);
  • апамин (токсин);
  • серотонин;
  • гистамин;
  • мелитин (вещество, способное разрушать тучные клетки);
  • гиалуронидазы (увеличивают проницаемость сосудов);

Также присутствуют ацетилхолин (нейромедиатор) и другие вещества, которые могут выступить аллергенами.

Как проявляется аллергия на укус осы?

Аллергия на укус осы проявляется по-разному. Интенсивность симптоматики зависит от:

  • места поражения;
  • вида осы (укус «дорожной» осы самый болезненный);
  • состояния здоровья больного на момент происшествия;
  • склонности пострадавшего к реакциям подобного рода;
  • индивидуальных особенностей организма.

Симптомы после укуса и их проявления в зависимости от места поражения рассмотрены в таблице ниже.

Аллергия на укус осы (проявления) Особенности
· жгучая боль;

· зуд в месте воздействия;

· боли в брюшной полости;

· отек лица (губ, век) и рук;

· анафилаксия и кома.

При нескольких укусах одновременно под кожей возможны появления кровоизлияний. Может наблюдаться потеря подвижности руки или ноги, а также тремор.

Укус пчелы в лицо вызывает сильный отек век или губ. Возникает временная неспособность видеть (из-за трудности открыть глаза). Нагноение и кровоизлияние могут снизить уровень зрения впоследствии.

Поражение области гениталий может привести к временным трудностям с мочеиспусканием.

Признаками начала анафилактического шока на укус являются:

· зуд не только в области поражения, но и в волосистой части головы, ступнях и ладонях;

· голос становится сиплым;

· ощущается «комок» в горле;

· рвота не прекращается;

· развивается сильный отек лица и шеи (как следствие асфиксия).

Фото аллергии на укус осы

Правила поведения при укусе осы

Избежать серьезных последствий, а также облегчить свое состояние после укуса насекомого можно следующим образом:

  • вытащить жало из места поражения (если оно осталось в ранке);
  • обеззаразить место укуса (водой и мылом, йодом, перекисью водорода, спиртовой настойкой и др.);
  • приложить холод к ранке (он прекратит распространение яда и снимет боль);
  • при поражении конечности, наложить жгут выше места укуса;
  • принять любое антигистаминное средство в таблетках или мази («Супрасти», «Цетрин», «Зиртек», «Фенистил гель» и др.);
  • из подручных средств можно использовать подорожник, кусочек сахара, раствор соды, компресс из чая, примочку из луковицы, яблока или помидора.

Ни в коем случае нельзя:

  • выдавливать яд из раны;
  • чесать место поражения;
  • принимать алкоголь;
  • охлаждать место укуса проточной водой.

Для профилактики заболевания при выезде на природу запрещается:

  • надевать одежду, открывающую ноги, голову и руки (одеяние должно быть спокойных оттенков);
  • использовать сильно ароматизированную косметику и парфюм;
  • есть на улице фрукты, ягоды и сладкое;
  • мазать руками на появившуюся осу;
  • находиться поблизости от улья или тревожить его.

Аллергия на осиный укус может проходить очень интенсивно. При явных признаках анафилактического шока или иного ухудшения состояния больного нужно немедленно вызвать врача. Соблюдая прописанное лечение и рекомендации специалиста, симптомы недуга можно вылечить за неделю.

Аллергия на укус осы

Последнее обновление: 27.03.2020

Содержание статьи

Аллергия на укус осы во многом схожа с нетипичной реакцией, появляющейся при нападении пчелы. Однако у них есть различие: если пчела после укуса погибает и не может жалить больше одного раза, то оса способна кусать свою жертву многократно. Это приводит к тому, что человек может получить большее количество токсинов, впрыскиваемых насекомым во время укуса. Подобная особенность ос способна стать причиной более выраженной аллергической реакции. Кроме того, пчела редко нападает первой, в то время как оса отличается большей агрессивностью. В данном разделе сайта вы можете ознакомиться с фото аллергии на укус осы, узнать о симптомах и вариантах лечения подобной реакции.

Аллергия на укус осы: причины

Аллергия на ос: в чем причины ее появления?

Во время укуса оса впрыскивает в тело жертвы определенное количество специального вещества. В его состав входит ряд агрессивных компонентов: речь идет о нейротоксинах, ацетилхолине, брадикинине, гистамине, пептидах, серотонине, гиалуронидазе, фосфолипазах. Проникая в кровь укушенного человека или животного, эти вещества вызывают сильные болезненные ощущения, скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение, а в особо тяжелых случаях – удушье.

Если ужаленный человек имеет повышенную чувствительность к укусам других насекомых, велика вероятность развития аллергии на укус осы – тяжелого состояния, представляющего опасность для жизни.

Аллергия на укус осы: что делать, чтобы защитить себя от опасности?

Если вы страдаете от аллергии на ос, необходимо избегать мест скопления этих насекомых. Пик активности ос наблюдается в самое жаркое время года – с середины и вплоть до конца лета. Именно в июле и августе насекомые наиболее агрессивны: в этот период рекомендуется закрывать окна специальными защитными сетками, поменьше пользоваться духами и туалетной водой (особенно с цветочным ароматом), отказаться от пестрой и яркой одежды.

При появлении в непосредственной близости ос нельзя размахивать руками, отгоняя их, так как это спровоцирует нападение и привлечет других насекомых. Также не рекомендуется оставлять на столе сладкие продукты питания – фрукты, выпечку и варенье, так как их запах привлекает ос.

Аллергия на укус осы: как защититься?

Аллергия на укус осы: первая помощь

От того, насколько быстро будет оказана первая помощь при укусе осы, зависит степень тяжести нетипичной реакции.

Для начала нужно извлечь жало, так как от этого зависит интенсивность проникновения токсинов в кровоток. Нужно учитывать, что в отличие от пчел, жала которых имеют пилообразные зазубрины, жало осы более гладкое, поэтому оно остается в ранке реже. Если жало застряло в коже, нужно осторожно вытащить его с помощью пинцета. После этого обработать ранку перекисью водорода, йодом или любой спиртовой настойкой. Чтобы уменьшить зуд и отек, рекомендуется накрыть ужаленное место чистым бинтом и положить поверх него лед. Важно не ограничивать количество выпитой жидкости: больной должен пить как можно больше, так как это способствует выводу токсинов из организма.

Если у человека есть склонность к нетипичным реакциям иммунной системы (особенно на укусы других насекомых), а также если ему хотя бы раз в жизни диагностировали отек Квинке или анафилактический шок, аллергик должен всегда носить с собой набор лекарств для оказания неотложной помощи. В зависимости от характера проявления и степени интенсивности симптомов аллергии на укус осы, в такую аптечку могут входить антигистаминные препараты широкого спектра действия, сосудосуживающие средства, медикаменты для улучшения работы сердца, одноразовые шприцы с адреналином, местные кремы для устранения отечности и зуда.

Если же наблюдаются признаки анафилактического шока, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Аллергия на укус осы: симптомы

Любой ужаленный человек, даже если у него нет повышенной сенсибилизации к яду осы, ощущает сильный дискомфорт в момент укуса и после него. В обычных случаях неприятные симптомы проходят спустя 1-2 дня. Если же наблюдается аллергия, после укуса осы может пройти больший отрезок времени (вплоть до недели) – а признаки нетипичной реакции по-прежнему будут достаточно ярко выражены.

Аллергия на укус осы: какие симптомы?

Аллергия на укусы ос классифицируется как нетипичная реакция, имеющая третью степень тяжести. Первые признаки, позволяющие диагностировать аллергию, наблюдаются в течение первого часа после ужаления. Считается, что если первые симптомы аллергии на укус осы заметны в течение двух минут после ужаления, это наиболее опасный вид нетипичной реакции, который в половине случаев способен закончиться летальным исходом.

К числу симптомов аллергии на ос относится следующее:

  • опухлость кожи в месте укуса;
  • сильный зуд и жжение;
  • гиперемия кожных покровов вокруг ужаленного участка;
  • отек Квинке;
  • ускоренное сердцебиение;
  • головокружение и головная боль;
  • затрудненное дыхание, вплоть до хрипов и удушья;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • потеря сознания;
  • скачки артериального давления.

В некоторых случаях (если имело место большое количество укусов или если у пациента наблюдается очень высокая чувствительность к яду осы), возможно развитие анафилактического шока.

Аллергия на укус осы: лечение

Назначением терапии должен заниматься специалист, поэтому желательно как можно раньше доставить пострадавшего в больницу. Обычно лечение аллергии на укус осы состоит в употреблении антигистаминных, противоотечных, сосудосуживающих препаратов, гормональных и негормональных местных средств, а также энтеросорбентов. Кроме того, врач может посоветовать пройти курс иммунотерапии. Пациенту водятся малые дозы аллергена для того, чтобы организм постепенно привыкал к нему и переставал воспринимать как враждебный.

Как уменьшить кожные проявления аллергии на укус осы с помощью крема «Ла-Кри»?

Продукция «Ла-Кри» относится к категории аптечной косметики, поэтому ее нельзя расценивать как полноценное лекарство против аллергии. Однако она может выступать в качестве дополнительного средства для ускорения выздоровления. Восстанавливающий крем «Ла-Кри» эффективно борется с зудом и покраснениями, не содержит в составе гормонов и парабенов, поэтому может применяться в течение длительного времени, причем даже для беременных и маленьких детей.

Бумажные осы: знакомые и незнакомые

Необычное название этого семейства связано с технологией, применяемой при строительстве гнёзд. Осы этого вида способны создавать бумагу из древесных волокон. Измельчая древесину и пропитывая её слюной, бумажные осы получают тонкую, но достаточно прочную бумагу, служащую им для формирования стенок и перегородок гнёзд. Жилища бумажных ос очень напоминают по форме пчелиные соты, однако выполненные из сероватой бумажной массы. Другое название этих ос – общественные.

Разновидности

Всего энтомологи насчитывают около тысячи видов бумажных ос. Они принадлежат к семейству Vespidae (настоящие осы) и к двум подсемействам: Polistinae и Vespinae. Наибольшее разнообразие видов сосредоточено в Азии, Южной Америке и других регионах с жарким климатом.

Вероятно, благодаря бумажным осам, многочисленным в Юго-Восточной Азии, китайцы создали первую бумагу.

На территории России можно встретить около 30 видов бумажных ос. В Западной и Восточной Европе встречаются такие разновидности бумажных ос, как лесная, австрийская, германская, французская, синагрис.

Шершень – самая крупная из ос, встречающихся в умеренных широтах. Его укус наиболее опасен и для людей, и для крупных животных. Гнёзда шершней не сероватые, а коричневые. Взрослые насекомые отличаются яркой окраской брюшка: жёлтые и чёрные полосы хорошо заметны издалека. Такую предупреждающую окраску научились копировать некоторые другие, неядовитые насекомые.

Описание бумажной осы

Размер взрослой осы примерно равен или незначительно меньше размеров пчёл. В жарком климате колонии ос многолетние, продолжительность жизни насекомых более одного года. В более северных широтах большинство ос живёт в течение одного летнего сезона. Осенью все рабочие особи и большинство самцов погибают. Оплодотворённые самки осенью впадают в анабиоз, переживают зиму и весной приступают к постройке гнёзд, где выводят новое потомство.

Таким образом, многочисленная колония бумажных ос представляет собой потомство одной-единственной самки- родоначальницы. Со временем гнездо становится крупным, число внутренних этажей может достигать десяти. Чаще всего самка выстраивает только первые ячейки гнезда (первый уровень), дальше строительные работы продолжают рабочие осы.

Строительство гнезд

Готовое гнездо округлой формы, серого цвета, с одним узким входом (летком). Внутри гнезда сохраняется постоянная температура около 30˚С. В гнезде находятся личинки на разных стадиях развития. Когда личинки накормлены, они выделяют капельки густой сиропообразной жидкости, которая поедается рабочими осами. Процесс обмена пищей внутри одной колонии называется трофаллаксис, он характерен для некоторых других видов насекомых: муравьёв, термитов. пчёл. Он играет важную роль в информационном обмене между различными особями одной колонии.

Питание

Взрослые насекомые в основном питаются выделениями некоторых видов тлей, нектаром цветов, часто соком фруктов. В зависимости от регионов пропорциональное соотношение типов пищи может меняться. Так, в местности, где нет или очень мало спелых фруктов, но в изобилии растут цветы, взрослые осы питаются только цветочным нектаром. Для прокорма личинок взрослые осы используют пережёванную пищу, которая состоит из пойманных = убитых насекомых: это могут быть муравьи, гусеницы, мухи, пауки и (даже) пчёлы.

Вред человеку

Несомненную пользу приносят осы в садах, огородах, на дачах. Они играют важную роль в опылении растений и уничтожают садовых вредителей, таких как тля. Однако важно помнить, что осы охотятся в том числе и на пчёл. Как за городом, так и в городах осы уничтожают множество вредных насекомых, например мух.

Обязательно следует научить детей технике безопасности – поведению, не пугающему ос и не провоцирующему их. Ни в коем случае нельзя размахивать руками, пытаясь отогнать осу.

Нельзя убивать осу – в этом случае высок риск привлечь множество других агрессивно настроенных ос.

Довольно часто необычный, сильный запах может спровоцировать агрессию осы. Летом, особенно в отпуске или на даче, необходимо крайне осторожно использовать духи, дезодоранты или туалетную воду с резким запахом.

По наблюдениям, в умеренных широтах осы становятся наиболее многочисленными и агрессивными во второй половине лета – в конце июля и августе. Однако риск быть укушенным осой возможен в любое тёплое время года. В отличие от пчелы, которая оставляет жало в месте укуса, одна и та же оса способна ужалить человека несколько раз подряд. Осы не оставляют в ранке жала, необходимо лишь нейтрализовать яд.

Ловушку для ос можно легко сделать своими руками. Узнайте как, прочитав эту статью.

Если вы часто отдыхаете в лесу, то вам стоит сделать прививку от клещевого энцефалита. Полное описание болезни читайте в статье по этой https://stopvreditel.ru/parazity/perenoschiki/encefalit.html ссылке.

Что делать при укусе

В ранку легко попадает инфекция. Народное средство: если у вас с собой есть сахар-рафинад, можно приложить кусочек сахара к ранке. Сахар вытянет яд. Для здорового человека, не подверженного аллергическим реакциям, сам по себе укус осы очень неприятен. Часто он намного болезненнее, чем укус пчелы, из-за другого химического состава яда. На месте укуса сразу появляется покраснение, почти моментально кожа отекает, боль может оставаться несколько часов, иногда более суток.

Место укуса сразу же нужно обработать – смазать йодом, перекисью водорода или любым спиртосодержащим раствором, в том числе водкой. Если ничего из перечисленного под рукой нет, необходимо промыть ранку водой с мылом. Для снятия отёка прикладывают холод – лёд, смоченную в холодной воде ткань, любой другой холодный компресс. Можно пропитать компресс слабым раствором уксуса или добавить в воду сок лимона, это поможет снять опухоль.

В народной медицине можно встретить множество рецептов травяных настоев, которые помогают при укусе осы. Если под рукой есть лук или чеснок, к ранке можно приложить свежеразрезанную луковицу или зубчик чеснока. Их сок прекрасно дезинфицирует ранки. Пострадавшему рекомендуется пить много жидкости (кроме молока) – так токсины лучше и быстрее выводятся из организма. Исключаются алкогольные напитки!

Особую опасность укус осы представляет для маленьких детей и всех, кто склонен к аллергии. Опасность заключается в том, что укус осы может спровоцировать отёк Квинке. Не дожидаясь осмотра врача, необходимо принять любое антигистаминное средство. (Аллергические реакции, в том числе спазмы бронхов, зуд кожи и отёки, возникают под воздействием гистамина.) Ряд названий антигистаминных препаратов:

  • димедрол,
  • дипразин (пипольфен),
  • супрастин,
  • тавегил (клемастин),
  • диазолин,
  • фенкарол.

Подавляющее большинство аналогичных лекарств может носить разные названия, в зависимости от производителя, и довольно заметно отличаться по цене.

Внимание: некоторые из этих препаратов снижают внимание и скорость реакции! Если вы на отдыхе, вас укусила оса, а через несколько часов вам предстоит сесть за руль, помните о седативном эффекте лекарств.

Для снятия сильно выраженной аллергической реакции могут быть необходимы инъекции – внутримышечные, внутривенные. Опасность аллергии ещё и в том, что она может проявиться неожиданно. Встречаются случаи, когда человек, у которого не было аллергии на укус осы, уезжал в другую местность и укус нового вида осы или пчелы переносил очень болезненно.

Характерные симптомы аллергии на бумажную пыль: эффективные методы лечения и профилактические рекомендации

Аллергия на бумажную пыль сопровождается неприятной симптоматикой, доставляет дискомфорт, провоцирует развитие опасных заболеваний органов дыхания. Вредные вещества в составе микроскопических частиц усиливают вероятность астматических приступов.

Кто находится в группе риска? Какие признаки подтверждают развитие аллергической реакции на бумажную пыль? Как предупредить негативные проявления? Ответы в статье.

Причины возникновения

Дети и взрослые нередко страдают от воздействия респираторных аллергенов. Пыль – один из самых мощных раздражителей, с которым сложно справиться. Микрочастицы легко накапливаются на мебели, коврах, мягких игрушках, легко проникают в дыхательные пути.

Для людей любого возраста опасна не только домашняя, но и бумажная (книжная) пыль, в которой содержатся мёртвые сапрофиты, отходы их жизнедеятельности и разложения. Микрочастицы накапливают споры плесени, без труда попадают в носоглотку, бронхи, лёгкие, оседают в носовых ходах, на склере глаз.

Группа риска – люди, ежедневно сталкивающиеся с большим количеством книг и документов, особенно, старых. Основная категория пациентов – работники архивов, библиотек, музеев.

Продавцы-консультанты книжных магазинов тоже в группе риска, но издания, выпущенные недавно, при регулярном удалении пыли реже провоцируют отрицательные симптомы. У сотрудников типографии также проявляются отрицательные реакции, но негативная симптоматика связана не со спорами плесени и микрочастицами пыли, а с компонентами краски, химикатов, которые нередко вдыхают работники в процессе печати изданий.

Излишняя сырость, часто появляющаяся в подвальных помещениях, старых зданиях, где нередко расположены собрания литературы, повышает риск негативных реакций. Споры плесневых грибов усиливают аллергию на книжную пыль.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения аллергии вокруг глаз у взрослых и детей.

О симптомах аллергии на аскорбиновую кислоту и о лечении патологии узнайте из этой статьи.

Симптоматика

Летучие аллергены легко проникают в организм, попадают в лёгкие, носоглотку, вызывают отрицательные реакции. В большинстве случаев аллергия на бумажную пыль ухудшает состояние человека, обостряет течение заболеваний дыхательных путей, усиливает сенсибилизацию организма.

Основные признаки:

  • дискомфорт, першение в горле;
  • водянистые выделения из носа: слизь без запаха и цвета течёт практически без остановки;
  • кожный зуд и покраснение век, склеры глаз;
  • осиплость голоса;
  • аллергический кашель без выделения мокроты;
  • усиление признаков бронхиальной астмы;
  • активная слезоточивость глаз;
  • приступы удушья, паническая атака на фоне нехватки воздуха;
  • при ослабленном иммунитете, высокой чувствительности к аллергенам возможно развитие анафилактического шока.

Диагностика

При появлении негативной симптоматики важно разобраться, какие факторы вызывает приступы кашля, насморка, слезотечение, першение в горле. Если работа связана с документами и книгами, нужно проверить, не усиливаются ли симптомы на рабочем месте. При подтверждении догадок об аллергии на книжную пыль понадобится визит к врачу.

Доктор беседует с пациентом, уточняет детали, назначает анализы. Высокоинформативный метод исследования – анализ крови на иммуноглобулины с применением реакций иммуноблоттинга. Сыворотку крови специальным образом обрабатывают, сравнивают материал с респираторной панелью аллергенов. При отрицательной реакции на бумажную пыль тестирование показывает высокий уровень антител при чувствительности к этому раздражителю.

Общие правила и методы лечения

Первый этап – устранение контакта с аллергеном. При тяжёлом течении заболевания, появлении опасных реакций медики рекомендуют сменить вид деятельности. Пока сотрудник архива либо библиотеки ежедневно сталкивается с книжной пылью, не помогут никакие, даже самые современные таблетки от аллергии. Частые приступы кашля, аллергического ринита и конъюнктивита, высокий риск развития бронхиальной астмы – повод, чтобы задуматься о другой, более безопасной для здоровья, работе.

Обязателен приём медикаментов:

  • антигистаминные препараты. При аллергии на бумажную пыль часто развиваются острые реакции, нужны быстродействующие составы первого поколения. Врачи рекомендуют Супрастин, Димедрол, Тавегил для быстрого устранения бронхоспазма, приступов удушья, кашля, уменьшения негативных признаков в носу и глазах;
  • при хроническом течении аллергии понадобятся противоаллергические препараты нового поколения с пролонгированным действием. Составы более безопасны, не вызывают кардиотоксического эффекта, подавляют развитие аллергических признаков на протяжении суток после приёма очередной таблетки. Цетиризин, Лоратадин, Ксизал, Эдем, Телфаст и другие;
  • приступы удушья, развитие бронхоспазма требует назначения бронходилататоров для устранения опасных сокращений гладкой мускулатуры в раздражённых слизистых дыхательных путей. Сальбутамол, Ипрадол, Эфедрин, Эуспиран, Тербуталин, Эуфиллин. Препараты короткого и длительного действия подбирает врач-пульмонолог. Приступы бронхиальной астмы при частом повторении заметно ослабляют организм, повышают риск удушья;
  • при аллергическом рините назначают капли в нос: Назонекс, Фликсоназе, Беконазе, Альдецин, Кромогексал, Кромоглин, Тизин Алерджи;
  • при аллергическом конъюнктивите помогают глазные капли с противоаллергическим действием: Опатонол, Аллергодил, Задитен, Хай-Кром, Лекролин.

Может ли быть аллергия на мясо и как она проявляется? Ответ прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kapli-dlya-detej.html и посмотрите обзор и характеристику капель для глаз от аллергии для детей разного возраста.

Профилактические рекомендации

После купирования признаков аллергии на книжную пыль нужно придерживаться правил:

  • отказаться от курения, в том числе, пассивного;
  • сменить место работы, если приходится ежедневно находиться среди старых документов и изданий;
  • регулярно стирать пыль с книг в домашней библиотеке с использованием мягкой, слегка влажной, тряпки;
  • тщательно следить за гигиеной жилища, каждый день мыть полы. Летучие аллергены – это не только бумажная, но и домашняя пыль, частички шерсти животных, сухой корм для рыбок, перхоть, остатки волос, засохшая грязь на коврике, пух и перо в подушках;
  • укреплять иммунитет, делать зарядку, следить за состоянием сосудов, лечить хронические патологии;
  • пересмотреть интерьер в квартире или доме, избавиться от ненужной мебели и декора, накапливающего пыль. Старые перьевые подушки лучше заменить изделиями с синтетическим наполнителем;
  • следить за домашними питомцами, удалять клоки шерсти с пола и мебели, хорошо мыть кошачий лоток, чистить подстилку, держать сухой корм для питомца в закрытой коробке. Чаще мыть руки, стирать одежду, на которой остались микрочастицы слюны, кожи и шерсти животных;
  • поддерживать оптимальную влажность в помещении. Для здоровья малополезна как сырость, на фоне которой часто развивается плесень, так и повышенная сухость воздуха, вызывающая раздражение нежных слизистых в носу и горле. Нередко обогреватели, кондиционеры, батареи центрального отопления ухудшают микроклимат в жилище, вызывают сухость слизистых, аллергический кашель. В таком случае поможет увлажнитель или очиститель воздуха, рассчитанный на определённую площадь помещения;
  • регулярно посещать аллерголога и пульмонолога для контроля состояния здоровья. Пациенты, состоящие на учёте по причине бронхиальной астмы, всегда должны носить с собой препараты, быстро купирующие приступы.

Таблетки от аллергии (сиропы и капли для детей) всегда должны находиться в домашней аптечке. Быстродействующие средства, например, Супрастин – обязательно должны быть под рукой на случай развития острой симптоматики.

Больше полезной информации о симптомах, лечении и профилактике аллергии на пыль узнайте после просмотра следующего видео:

Аллергия на укус осы

Аллергия на ос обусловлена воздействием токсинов, выделяемых осами на организм человека. Нередко состояние пациента осложняется анафилаксией, которая при несвоевременно оказанной медицинской помощи может закончиться смертью пациента. Согласно статистическим данным около 3% населения всей земли погибает именно от укуса этого насекомого.

Ни для кого не секрет, что люди гораздо тяжелее переносят осиный укус, чем пчелиный. Кроме того, пчела после введения яда погибает, а осы способны жалить несколько раз и при этом могут сами нападать на человека, выбирая наиболее уязвимые места для укусов.

Опасность осиных укусов

Наиболее опасным периодом с точки зрения активности ос, является летнее время года, когда осы находятся в поиске пищи и жалят всех, кто попадется на пути. Осиное жало, по сути, является детородным органом, с помощью которого оса может откладывать яйца, однако при укусе через жало в организм человека попадает сильнейший нейротоксин, оказывающий специфическое влияние на все клетки организма. В результате действия токсина возможен резкий скачок артериального давления, отек слизистых оболочек и паралич дыхательных мышц.

В целом осиный яд от пчелиного отличается большим количеством ацетилхолина и гистамина, за счет чего укусы ос намного болезненней и тяжелее, чем у пчел. Особую опасность токсины представляют для маленьких пациентов, аллергиков, женщин в период беременности, людей, старше 65 лет, а также при диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Токсин, попавший в организм человека в результате укуса, достаточно быстро распространяется по крови и провоцирует острые аллергические симптомы. При этом особую опасность представляет большое количество введенного яда (за 1 укус насекомое способно выделить несколько доз), что резко усиливает концентрацию токсинов в крови пациента.

Аллергия на укус осы протекает в легкой форме и с различными осложнениями. Тяжелое развитие симптоматики грозит сосудистым коллапсом бронхов, а в некоторых случаях проявляется паралич. Во избежание подобной симптоматики необходимо заранее подстраховаться от атак насекомых, исключая резкие запахи парфюмерии и хаотичные движения.

Симптоматика заболевания

Аллергия на укус осы зависит от локализации укусов. Крайне опасен укус в обасть шеи, лимфоузлов и лица. Аллергическая симптоматика характеризуется следующей клинической картиной:

  • присутствие острой боли в том месте, где укусила оса;
  • гиперемия и отек, распространяющиеся на близлежащие ткани;
  • нестерпимый зуд, сухость ротовой полости;
  • затрудненное дыхание, рвота, головная боль;
  • тошнота и головокружение;
  • развитие отека Квинке и анафилаксии;
  • гипертермия, сопровождающаяся ознобом;
  • аритмия, гипотензия;

Человек после укуса насекомого может внезапно потерять сознание, что требует неотложных мероприятий.

Аллергическая реакция смертельно опасна при поражении дыхательной системы. При этом мощный выброс гистамина приводит к отеку слизистых оболочек гортани, трахеи и горла, что сопровождается внезапными бронхоспазмами. Пациент не может нормально дышать, из-за этого возникает паника и усиление спазмов. Появляются свистящие хрипы при дыхании и удушье. Сердечно-сосудистые нарушения сопровождаются резким падением АД и усилением сердцебиения, что провоцирует помутнение сознания и обмороки.

Оказание помощи при укусах ос

Традиционное лечение аллергии на укус осы предусматривает прием антигистаминов, противоотечных, сосудосуживающих и стероидных средств. Помимо этого, при необходимости назначаются сорбенты. Людям, предрасположенным к развитию острой аллергической реакции к яду ос, рекомендуется выполнить иммунотерапию, когда в организм вводится минимальная доза аллергена с постепенным увеличением. Со временем иммунная система адаптируется и не воспринимает токсин, как чужеродный.

Основным средством для нейтрализации аллергической симптоматики является антигистаминный препарат быстрого действия (Эриус, Фенистил, Цетрин, Эдем и т.д.), который аллергик должен всегда носить с собой.

У пациентов, склонных к развитию отека Квинке должны всегда быть с собой одноразовый стерильный шприц и ампула с раствором адреналина. При таком развитии симптоматики ждать ее усиления не следует. Рекомендуется незамедлительное п/к введение адреналина (0,1 мл.) непосредственно в место укуса.

У пациентов, страдающих астматическими заболеваниями, всегда должен присутствовать аэрозольный ингалятор с лекарственным средством для купирования острого приступа. У пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы — препараты, нормализующие сердечную деятельность. Следует учитывать, что, несмотря на все принятые меры, необходимо вызвать бригаду медиков, так как возможны различного вида осложнения.

В остальных случаях алгоритм неотложных мероприятий предусматривает:

  1. Максимальное удаление от мест скопления жалящих насекомых во избежание повторного укуса.
  2. При нападении ос можно скрыться от них в воде, а также в густой траве.
  3. Очень важно удалить жало насекомого.
  1. Укушенное место следует продезинфицировать при помощи подручных средств (спирт, водка, водородная перекись и т.д.). В крайнем случае, можно промыть участок тела водой с использованием моющего средства.
  2. На укушенную область можно нанести любую противоаллергическую мазь, наложив повязку и сверху приложив лед, что позволит снять боль, уменьшить отек и зуд.
  3. На укушенные конечности (при массивном поражении) рекомендуется наложить выше укуса специальный жгут, что позволит замедлить процесс распространения токсина.

В каких случаях требуется экстренная медицинская помощь?

Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью в следующих случаях:

  • укусы многих насекомых (более 5). Для ребенка достаточно 2 укусов, чтобы возникла угроза для жизни;
  • укусы в лицо, шею, горло;
  • наиболее опасны укусы в язык, так как мгновенный отек способен вызвать удушье и остановку дыхания.

Если аллергические признаки начали остро проявляться развитием патологического процесса в месте укуса.

  • усиленно растирать и расчесывать место укуса осой, потому что яд намного быстрее распространяется по кровотоку, провоцируя общую интоксикацию и развитие патологического процесса;
  • кроме того, ни в коем случае не нужно после укуса выдавливать жало. Это приведет к распространению токсинов из тканей в кровоток.

При тяжелом развитии симптоматики пациент подлежит обязательной госпитализации с последующей терапией.

Профилактика аллергии

Избежать различных осложнений, а также предупредить негативные последствия, можно с помощью профилактических мер, а также рекомендаций высококвалифицированных специалистов:

  1. Прежде всего, в жаркую погоду, особенно при отдыхе на природе, следует максимально защитить тело одеждой.
  2. Не стоит привлекать ос хаотичными резкими движениями и пытаться отогнать осу, если конечно, она не приготовилась к нападению.
  3. Если оса, несмотря на все принятые меры, все-таки ужалила, нужно в первую очередь удалить жало, так как оно является источником введения токсина, обработать рану любым антисептиком и успокоиться, так как нервное возбуждение способствует максимально быстрому распространению яда после укуса. Аллергиком должна быть принята таблетка антигистаминного средства, после чего незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Выбор тактики терапии остается за лечащим врачом, так как самолечение способно привести к развитию опасных осложнений и даже к смерти пациента. При развитии отека Квинке, характеризующегося, в первую очередь быстрым развитием отека лица и анафилаксии, которая проявляется затрудненным дыханием, требуется незамедлительное оказание высококвалифицированной медицинской помощи. Чем раньше, укушенный осой, человек обратиться в медицинское учреждение, тем меньше процент риска возможных осложнений.

Аллергия на ос

Неотложная помощь!

В связи с тем, что аллергическая реакция после укуса развивается очень быстро, последствия могут быть достаточно серьезными, поэтому, действовать надо незамедлительно.

  1. Вы должны сделать инъекцию себе преднизолона или адреналина.
  2. После введения адреналина нужно наложить жгут выше места укуса.
  3. Обратиться срочно к врачу.

Лечение аллергии на укус осы, использование народной медицины

В случае, если у человека нет аллергии на укусы ос и пчел, медицинского вмешательства не требуется. Человек может воспользоваться советами народной медицины, выполнив ряд простых действий:

  • Смазывайте кожу рыбьим жиром.
  • Покраснения и сильную боль после укуса ос и пчел можно снять листьями петрушки. Ее свежие листья нужно хорошо промыть и истолочь до появления сока в ступке. Петрушку налаживают на место укуса и заматывают бинтиком или другой мягкой тканью. Менять листья нужно каждые два-три часа, до тех пор, пока боль не утихнет.
  • Натрите место укуса кусочком репчатого лука.

Оса — это насекомое, которое известно своей агрессивностью, данной ей от природы. Самый опасный период при встрече с ней для человека – это осень. В период этого времени года осы настроены очень агрессивно, так как именно осенью у ос заканчиваются пищевые запасы. Ненормальная реакция на введения яда в организм человека — это аллергия на осиный укус, она обуславливается сильным покраснением, жжением в области укуса, небольшой степенью отечности и острой болью в пораженной области. В этом месте над поверхностью кожи образуются беловатые или красноватые пятно, называемое в медицине папулой.

Симптомы аллергии на укус осы

Как правило, они не исчезают в течение некоторого времени, и общее состояние вашего организма постепенно начинает ухудшаться. В таком случае, лучше не затягивать, и сразу же применять меры, чтобы не спровоцировать анафилактический шок. Первым делом обратитесь к врачу — аллергологу и примите антигистаминные препараты, а на ужаленную область прикладывайте лед или что — нибудь холодное. В особенно тяжелых случаях рекомендуется ввести адреналин и кортикостероиды.

Аллергическая реакция организма на укус ос характеризуется специфичной ответной реакцией гипер чувствительной иммунной системы человека.

Фото: Проявление аллергической реакции на укусы ос

Основные признаки аллергической реакции на укус осы:

Изначально ощущается жжение в области глаз, затем:

  1. Начинается сухой кашель.
  2. Проявляются высыпания на коже.
  3. Ко всему прочему образуются спазмы в горле.
  4. Иногда появляется одышка.
  5. Может присутствовать тошнота и острая боль в животе.
  6. Так же бывает головокружение.

Как правило, результатом таких проявлений симптомов и общей интоксикации человеческого организма является смятение и чувство тревожности. И без оказания первой помощи, у человека может резко снизиться давление, и он потеряет сознание. Кожа может приобрести синюшный оттенок вследствие сильного удушья.

Если вас укусила оса, аллергия может проявиться сразу же после ее укуса. Это быстрая реакция, которая обычно сопровождается болью, покраснением, отечностью в том месте, где был укус. В дальнейшем такие симптомы могут приобрести следующий характер:

  1. Гиперемия.
  2. Повышение температуры тела. Человека знобит, и у него начинают увеличиваться лимфатические узлы.
  3. Распространяющийся отек.
  4. Вместе с этим о себе может дать знать и крапивница, которая, как правило, сопровождается сильным зудом.
  5. В особенно тяжелых случаях состояние аллергика усугубляется появлением значительного отека лица, отека языка, отека горла, спазмов гладкой мускулатуры, появление бронхоспазмов, и вследствие этого, нарушаются функции дыхательных и глотательных органов движений.

Яды, которыми вызвана аллергия после укуса осы, обычно действуют на вегетативную и центральную нервную системы, они способны провоцировать приступы тахикардии, паралич, судороги и даже смерть.

Существуют также и замедленные реакции на укусы ос. Симптомы, как правило начинают проявляться спустя 6-10 часов с момента попадания осиных ядов в организм. Кроме того, бывают случаи, когда спустя только две недели человек начинает замечать внезапно возникшее недомогание. Быстрая реакция отличается от медленной не только временем, но и характером проявлений симптомов. При медленной реакции появляется ноющая головная боль, а так же ощущается боль в суставах.

Перенесенная в детском возрасте аллергия на ос, может плохо отразиться на здоровье человека в целом. Ведь укушенный ребенок аллергик всю последующую жизнь может страдать подобной реакцией на укусы ос. Несмотря на то, что существует мнение о том, что многие дети в конечном итоге избавляются от аллергии, на самом деле этого не происходит.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Инсектная аллергия. Аллергия на ужаления и укусы насекомых.

ИНСЕКТНАЯ АЛЛЕРГИЯ.

Инсектная аллергия — это аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насеко­мых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях насекомыми. Свое название «инсектная» этот вид аллергии получил от названия класса Insecta.
По способу сенсибилизации различают следующие пути попадания аллергена в организм:

  • с ядом при ужалениях, что характерно для отряда Hymenoptera — перепончатокры­лых;
  • со слюной при укусах насекомыми отряда Diptera — двукрылых;
  • ингаляционным и контактным способом с чешуйками тела или пыли от тел насеко­мых — представителей отрядов Lepidoptera — чешуе­крылых, Trichoptera — ручейников и отчасти предста­вителей других отрядов; например, известна ингаляцион­ная форма аллергии к перепончатокрылым — бронхиаль­ная астма пчеловодов .

При инсектной аллергии необходимо дифференциро­вать токсические и аллергические реакции.
В процессе эволюции насекомые выработали средства защиты и на­падения, поражающие важнейшие органы и системы млекопитающих. Например, яд пчелы оказывает геморраги­ческое, гемолитическое, нейротоксическое и гистаминоподобное действие. Правильно и своевременно поставленный ди­агноз позволит применить адекватную терапию в случае токсической или аллергической реакции.

При сенсибилизации к аллергенам насекомого из одного рода возможна аллергиче­ская реакция на аллергены насекомых другого рода внутри данного отряда. Наиболее часто аллергические реакции развиваются на ужаления перепончатокрылыми насекомыми. Аллерги­ческие реакции на ужаление могут вызвать тяжелые клинические проявления, бурное течение и даже летальный исход.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УЖАЛЕНИЕ

Количество особей в колониях максимальных цифр достигает в конце лета (Vespa crabro до 10 000 особей). Это совпадает с наибольшим числом ужалений в августе — сентябре.

Классификация.
Отряд: перепончатокрылые — Hymenoptera.
Подотряд: жалящие — Aculeata.

Семейство: пчелиные — Apidae.
Подсемейство : настоящие пчелы — Apinae.
Род: пчелы — Apis L.

Подсемейство : шмели — Bombinae.
Род: настоящие шмели — Bombus Latr.

Семейство: общественные осы — Vespidae.
Подсемейство: бумажные осы — Vespinae.
Род: осы — Vespula Thorns.
Род: длинные осы — Dolichovespula Rohw.
Род: шершни — Vespa L.

Подсемейство: полисты — Polystinae
Род: полисты — Polistes Latr.

Этиология и Патогенез.

Жалящий аппарат перепон­чатокрылых развился из яйцеклада, в спокойном состоя­нии он втянут в брюшко. В отличие от остальных пред­ставителей жалящих перепончатокрылых жало пчелы имеет 8—10 зазубрин, в результате чего пчела оставляет жало в теле жертвы. Вместе с жалом остаются ядовитый мешок, ядовитые железы и последний узел брюшной нервной цепочки. Благодаря сокращению мускулов ядо­витого мешка происходит дальнейшее выдавливание яда глубже в ткани жертвы уже после того, как, ужалив, пчела улетела (вскоре она погибает). Количество вводи­мого при ужалений яда составляет от 0,05 до 0,3 мг.

Каждый яд перепончатокрылых — сложная антигенная смесь.
Выделено различное число антигенных фракций — от 2 до 21.
Наибольшей аллергенной активностью обладают фосфо­липаза А («большой аллерген пчелиного яда») и гиалу­ронидаза.
Кроме этих двух больших аллергенных компо­нентов яда, выделяются также кислая фосфатаза (аллерген В), меллитин и аллерген С. В отряд перепончатокрылых входит и семейство му­равьиных (Formicoidea).

Фармакологически и биохимически активные вещества в ядах перепончатокрылых насекомых (по Haberman E.1972).

Активные вещества

Пчела

Оса

Шершень

Биогенные амины

Гистамин, Допамин, Норадреналин

Гистамин, Допамин, Норадреналин

Г истамин, Ацетилхолин

Протеины и полипептиды

М еллитин, Апамин, минимин, МСД-пептид

Ферменты

Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

Фосфолипаза А,Фосфолипаза В, Гиалуронидаза

Фосфолипаза А, Фосфолипаза В

Биологическое действие яда перепончатокрылых на организм можно выразить как суммарный эффект четы­рех видов токсического действия яда:

  • Геморрагического,
  • Гемолитического,
  • Нейротоксического,
  • Гистаминоподобного.

Токсическое действие всех ядов перепончатокрылых в основном подобно, хотя небольшие различия у них все же отмечаются. Так, яд шершня вызывает более выраженную местную реакцию и более выраженный гемолиз, тогда как нейротоксическое действие его выражено слабее. Ужаления семейством осиных опасны занесением в ранку инфекции, которая может развиться спустя часы и дни.
Но наряду с токсическими реакциями на ужаление большим количеством насекомых наблюдаются случаи бурной реакции организма на ужаление одним-двумя насекомыми, независимо от локализации ужаления и в ряде случаев заканчивалась смертельным исходом.

Отмечено, что у 2% пчеловодов, обычно устойчивых к ужалениям, с течением времени развивается повышенная чувствительность к пчелиному яду, клинические проявления которой также отличаются от токсических. Это новые симптомы — крапивница, приступ удушья (бронхоспазм), ринорея, конъюнктивит.
В основе этих проявлений лежит уже иной — Иммунологический механизм, обусловленный сенсибилизацией организма.

Основу механизма аллергических реакций на ужале­ние составляет Реагиновый тип аллергии (l тип). Сенсибилизация обусловлена присутствием в сыворотке крови больных специфических к яду антител класса IgE.
Суммируя последние данные, можно сказать:

  • специфические к яду IgE-антитела выявлены в сыворотке крови больных с общей и сильно выраженной местной реакцией на ужале­ние одним перепончатокрылым;
  • специфические к яду IgE-антитела не выявлены (или выявлены в низких тит­рах) у лиц без аллергии к ужалению и у больных с ал­лергией другого генеза;
  • уровень специфических к яду IgE-антител повышается после ужаления и понижается после специфической гипосенсибилизации;
  • специфиче­ские к яду IgG-антитела обнаружены у пчеловодов, причем в высоких титрах у пчеловодов, устойчивых к ужалению;
  • специфические к яду Ig-антитела обнару­жены у больных с аллергией к ужалению. Титр их повы шается после специфической гипосенсибилизации. ­Эти антитела выполняют защитную роль — блокирующие антитела;
  • специфические к яду IgG-антитела не обна­ружены у лиц без аллергии к ужалению перепончато­крылыми.

Сенсибилизации способ­ствует отягощенная аллергическая наследственность. По данным G. Settipane и соавт. (1980), у боль­ных с атопической реакцией на ужаление, как правило, реакции протекают значительно тяжелее, чем у неатопических больных.

Клиническая Картина.

Аллергические реакции на ужа­ление чрезвычайно многообразны. По времени возникно­вения и механизму развития реакции можно разделить на ранние и поздние.

Ранние реакции составляют 95—98% случаев. Они начинаются немедленно или на протяжении первого часа от момента ужаления; для них свойственны одно­временное вовлечение в процесс разных систем организ­ма.
По существу это различные по тяжести проявления анафилактического шока. В основе их развития лежит реагиновый механизм. Ранние реак­ции делятся по тяжести на три степени.

Реакция I степени — легкая общая аллергическая реакция. Это проявления со стороны кожных покровов: генерализованный зуд, крапивница, отек кожи и подкож­ной клетчатки, а также симптомы общего характера: чувство жара, озноб, повышение температуры, общее возбуждение или, наоборот, вялость, депрессия. На фоне гигантских уртикарных высыпаний может развиться гипотония за счет выхода плазмы из сосудистого русла и вызвать кратковременное головокружение.

Реакция II степени — общая аллергическая реакция средней тяжести. Для нее характерны в первую очередь явления, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внут­ренних органов (бронхоспазм, спазмы мускулатуры желудочно-кишечного тракта, матки у женщин), а также серозные отеки слизистых оболочек внутренних органов (дыхательного и пищеварительного трактов). Одновре­менно отмечаются симптомы, характерные для реакции I степени тяжести, однако выраженные слабее. Более значительно выражены явления общего характера: сла­бость, головная боль, изменения частоты и ритма сердеч­ных сокращений (брадикардия, тахикардия, мерцатель­ная аритмия). Наблюдается коллаптоидное состояние (слабость, кратковременное потемнение в глазах, соот­ветственно понижение АД).

Реакция III степени — тяжелая общая аллергическая реакция — анафилактический шок. Преобладают карти­на острой сосудистой недостаточности (тяжелый кол­лапс) и ее последствия: ишемия миокарда, центральной нервной системы и т. д., а также бронхоспазм; спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта, спазмы мат­ки. Реакция со стороны кожных покровов развивается не всегда, однако если она имеет место, то возникает позднее — уже после купирования острой реакции, на­пример, генерализованные уртикарные высыпания по­являются спустя 30—40 мин от начала реакции (и поз­же) и как бы завершают реакцию. По-видимому, в дан­ном случае артериальная гипотензия тормозит развитие уртикарных высыпаний и они развиваются позже, когда нормализуется АД. Развитие реакции III степени тяжес­ти на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний прогностически крайне неблагоприятно.

Пере­несенная аллергическая реакция на ужаление пчелами, осами может сыграть роль пускового механизма при латентном аллергическом заболевании — бронхиаль­ной астме, хронической рецидивирующей крапивнице и др.

Поздние реакции наблюдаются в 2—5% слу­чаев всех ужалений. Они развиваются спустя 6—12 ч после ужаления и характеризуются генерализованным васкулитом с вовлечением в патологический процесс сосудов кожи, внутренних органов (почек, печени), поражением нервной системы (демиелинизирующий процесс). Описаны невриты, полиневриты, миелиты, По времени возникновения и клиническим проявлениям их можно отнести к III и отчасти к IV типам аллергических реакций.
Кли­нические проявления этих реакций обусловлены ло­кализацией патологического процесса в шоковом ор­гане.

Локализация патологического процесса при поздних реакциях разнообразна: описаны поражения почек, печени, системное поражение сосудов (некротизирующий ангиит) с летальным исходом, геморрагический васкулит (синдром Шенлейна—Геноха) и др.

Диагноз и Дифференциальный диагноз.

Диагноз ал­лергической реакции на ужаление перепончатокрылыми не представляет значительной трудности, если знать о су­ществовании данной формы аллергии. Диагноз может быть установлен на основании анамнестических данных, клинической картины и совокупности нескольких положи­тельных тестов.

В анамнезе обращает на себя внимание тот факт, что на первое в жизни ужаление никогда не бывает общей аллергической реакции; тяжесть реакции возрастает с каждым последующим ужалением. Дополне­нием к аллергологическому анамнезу в диагностике аллер­гии к ужалению служат кожные пробы, которые про­водятся не ранее чем через 4 нед после перенесенной острой аллергической реакции (рефрактерный период).

Нельзя ставить с целью диагностики провокационные тесты при помощи ужаления у больных с аллергической реак­цией на ужаление в анамнезе. Провокационное ужаление пчелой (осой) в таких случаях представляет смертельную опасность для пациента.

Дифференциальная диагностика общей аллергической и общей токсической реакции не представляет особых затруднений. Для общей токсической реакции необходимо одномоментное ужаление 100 и более насекомых; в кли­нической картине характерны изменения крови (геморра­гический и гемолитический эффект яда), тонические и клонические судороги в результате прямого и непрямого токсического действия на нервную систему, гиперсали­вация, бред, арефлексия.

Диагностика острой аллергической реакции может быть затруднена при отсутствии данных о непосред­ственной связи развившейся реакции с ужалением (боль­ной может потерять сознание, не успев сообщить окружаю­щим об ужалений) и при клинической картине острого сосудистого коллапса с отсутствием уртикарных высыпа­ний. В ряде случаев диагноз может быть поставлен иногда только ретроспективно. Кроме дифференциальной диаг­ностики с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может возникнуть необходимость дифференцировать кли­ническую картину от эпилепсии (при реакции III степени с судорогами и непроизвольным мочеиспусканием), от теплового или солнечного удара (человек потерял созна­ние в жаркий день возле ульев), от внематочной беремен­ности и т. д.

Особые трудности представляет установление поздних аллергических реакций, возникающих спустя несколько часов (или дней) после ужаления и протекающих с атипи­ческой картиной.

ЛЕЧЕНИЕ.

В качестве мер профилактики больным с аллергией к ужалению пчелами, осами рекомендуется:

  • в летние месяцы в кухне для обработки пищевых отбросов необ­ходимо иметь наготове быстродействующие инсектициды в аэрозоле, которые также надо иметь с собой при работе в саду или огороде. Если поблизости появилось насекомое, необходимо распылить вокруг инсектицид;
  • выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело. Для одежды подбирать светлые тона, избегать ярких, а также темных тканей, так как они больше привлекают насекомых; при появлении поблизости насекомого не делать резких движений, не махать руками;
  • не выходить на улицу босиком, не ходить босиком по лужайкам с клевером, кото­рый привлекает пчел и шмелей;
  • не использовать про­полис, так как он содержит общий с ядом антиген. Наблюдались аллергические реакции на прополис у больных, страдающих аллергическими реакциями на ужаления. Что касается меда, то при отсутствии в его составе белка исключается и содержание в нем общего с ядом антиге­на.

При ужалений пчелой в коже человека вместе с жалом остается ядовитый мешок и ганглий брюшной цепочки. Опорожнение ядовитого мешка пчелы происходит за 2— 3 мин, поэтому необходимо как можно быстрее удалять жало. Это можно сделать булавкой или ногтем, чтобы не выдавить в ранку дополнительное количество яда.

При лечении местных аллергических реакций основные мероприятия направлены на уменьшение сосудистой про­ницаемости, что приводит, естественно, к уменьшению и исчезновению отека.

  • Наложить жгут выше места ужаления. Это задержит на неко­торое время распространение яда в организме.
  • Холод на месте ужаления также задержит всасывание яда за счет спазма поверхностных сосудов кожи.
  • Больным 3 раза в день назначают какой-нибудь антигистаминный препарат внутрь и местно — одну из мазей с глюкокортикоидами (синалар, локакортен, флюцинар и др.).
  • При буллезной сыпи асеп­тически вскрывают пузыри на месте ужаления и обрабаты­вают поверхность раствором перманганата калия.
  • Для уменьшения боли и жжения дополнительно назна­чают анальгезирующие средства.
  • При вовлечении в про­цесс регионарных лимфатических желез, субфебрильной температуре, общей слабости назначают курс кортикостероидных препаратов по схеме: 1-й и 2-й день— 15 мг преднизолона в сутки, 3-й и 4-й — 2—10 мг, 5-й и 6-й — 5 мг.
  • Больным рекомендуется обильное питье и по возможности покой.

Лечение тяжелых общих аллергических реакций на ужаление в виде анафилактического шока (реакция III степени тяжести) лечат в стационаре. Рекомендуется в течение 5—6 сут после купирования шока наблюдать больного в условиях стационара из-за опасности разви­тия поздней аллергической реакции или осложнений после перенесенной ранней аллергической реакции (аллерги­ческий миокардит и др.).

    Для купирования поздних аллергических реакций на ужаление и их рецидивов наиболее эффективны кортикостероидныепрепараты.

Профилактика.

Специфическая гипосенсибилизация.

Раз возникнув, аллергия к ужалениям перепончатокрылы­ми, как правило, не исчезает. Возможно спонтанное исчезновение аллергии к ужалению в небольшом проценте случаев.

Наиболее эффективным средством лечения аллергии к ужалениям перепончатокрылыми является специфи­ческая гипосенсибилизация. Она эффективна в 91,6— 95% случаев (Артомасова А. В., 1973, 1977; Barr S., 1971).

Лечение проводят предсезонно кур­сами с декабря по май; инъекции назначают 2 раза в неделю.
При отсутствии эффекта от лечения или невозмож­ности проведения специфической гипосенсибилизации можно прибегнуть к методу пассивной иммунизации. Он основан на том, что в крови пчеловодов, устойчивых к ужалению большого количества пчел, содержатся в высо­ком титре специфические к яду IgG-Ат, которым приписы­вается защитный эффект. Больным с аллергией к ужале­нию пчел вводят плазму крови гипериммунных пчелово­дов или приготовленный из плазмы гамма-глобулин.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА УКУСЫ

КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ.

Кровососущие насекомые относятся к нескольким отрядам.

Классификация.
Отряд: Diptera (двукрылые).
Подотряд: Nematocera (длинноусые двукрылые).
Семейство: Culicidae (настоящие комары).
Род: Culex. Anopheles. Aedes.

Семейство: Chironomidae (комары-дергунцы, звонцы).
Семейство: Ceratopogonidae (мокрецы).
Семейство: Simuliidae (мошки).
Семейство: Psychodidae (бабочницы).
Род: Phlebotomus (москиты).

Подотряд: Brachycera-orthorrhapha (короткоусые прямошовные).
Семейство: Tabanidae (слепни).

Отряд: Anoplura (вши).
Отряд: Hemiptera (полужесткокрылые или клопы).
Отряд: Siphonaptera (блохи).

Распространенное понятие «гнус» условно объединяет 5 семейств кровососущих насекомых, куда входят настоя­щие комары, мокрецы, мошки, москиты, слепни. Так же как и в отряде жалящих перепончатокрылых, хищный образ жизни ведут самки, самцы же — вегетарианцы.

Насекомые отряда двукрылых являются переносчиками многих инфекционных заболеваний. Комары могут пере­носить возбудителей малярии, желтой лихорадки, япон­ского энцефалита, энцефаломиелита; мркрецы — японско­го энцефалита, энцефаломиелита лошадей; мошки — са­па, проказы, сибирской язвы, чумы, туляремии; москиты — лихорадку паппатачи, кожный и висцеральный лейшма-ниоз; слепни — полиомиелит, сибирскую язву.

Кровососущие насекомые широко и повсеместно рас­пространены, и их укусам люди подвергаются не только в лесу, в тайге, возле рек, но также на улицах больших индустриальных городов.

Этиология и Патогенез.

Слюна кровососущих насеко­мых содержит токсические, анестезирующие и противосвертывающие кровь вещества.
В месте укуса в течение нескольких минут появляются жжение и зуд. При гисто­логическом исследовании биоптата кожи в месте укуса, взятом в сроки от 12 мин до 48 ч после укуса, выяв­лена воспалительная реакция, которая протекает в три фазы. Первоначальная лейкоцитарная инфильтрация сменяется скоплением гистиоцитов, а затем — лимфоцитов. Слюна некоторых видов мошек особенно ядовита.

Отмечается различная чувствитель­ность людей к укусам кровососущих насекомых. Местное население, как правило, более устойчиво к укусам гнуса, чем приезжие. Устойчивость возрастает к концу сезона в результате сезонной иммунности. У некоторых людей отмечены неадекватные реакции на укус одного насеко­мого: от гигантской инфильтрации на месте укуса, для­щейся до 3—4 нед, до системных проявлений в виде гене­рализованной сыпи, приступов удушья.

Выявлено, что аллергенной активностью обладают уже ткани куколки; в теле взрослого комара эта активность наиболее выра­жена в слюнных железах, но также присутствует в тканях головы и груди.

Аллергические реакции на укус одного насекомого из отряда вшей, клопов, блох являются ред­кими случаями и, как правило, ограничиваются только местной реакцией уртикарного или эритематозного типа.

Клиническая Картина.

В отличие от аллергии на ужале­ние в клинической картине аллергических реакций на укусы преобладают местные проявления, причем их ха­рактер более приближается к иммунокомплексному или замедленному типу.
Отмечается некоторая за­кономерность в типе кожных проявлений в зависимости от вызвавшего их насекомого.

При укусах комаров воз­никает обычно папулезная, иногда везикулярная сыпь; с рецидивирующим течением, длительность до 2 мес.
При укусах мошек местная реакция проявляется тремя видами кожной сыпи:

  • острой эритематозной реакцией, напоминающей рожистое воспаление, но без повышения температуры;
  • везикулярно-буллезной;
  • некротической с исходом в рубцевание. При укусах кровососущих насекомых общие реакции развиваются сравнительно редко и проте­кают нетяжело (лихорадка, головная боль, слабость, тошнота, бронхоспазм, диарея).

Диагноз и Дифференциальный диагноз.

Диагностика местных аллергических реакций затруднена в связи с возможностью реакции токсического типа, особенно у лиц с коллагенозами (напр.ревматизма. В диагностике общих реакций учитываются данные анам­неза (неоднократно перенесенные реакции на укусы, эффективность противоаллергической терапии), клиниче­ская картина поражения, данные кожного тестирования аллергенами из комаров, мошек, москитов и т. д.

Внутрикожное тестирование аллергенами начинают с довольно концентрированного разведения аллергена (от 10

3 до 10 PNU). Оценивают кожную реакцию через 20 мин, 6 и 24 ч. Наблюдаются кожные реакции немедлен­ного,(через 20 мин), иммунокомплексного (через 6—12 ч) и замедленного (через 24 ч) типов.

  • Лечение складывается из симптоматической терапии острой реакции и профилактической предсезонной специ­фической гипосенсибилизации инсектными аллергенами.
  • Лечение местных реакций на укусы кровососущими насе­комыми такое же, как и при лечении таковых при аллергии к жаля­щим перепончатокрылым.
  • Учитывая, однако, превалирова­ние реакций переходного и замедленного типов повре­ждения тканей при этой форме аллергии, к лечебным мероприятиям добавляют препараты кальция и рутин для уменьшения сосудистой проницаемости, усиливают глюкокортикоидную терапию.
  • Лечение общей аллергиче­ской реакции на укусы кровососущих насекомых проводят с учетом типа реакции.
  • Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адрена­лин, антигистаминныепрепараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4% раствор эуфиллина внутривенно, другие препараты назначают по показанию. Дозы вводимых препаратов диктуются тяжестью реакции.
  • Для купирова­ния реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Основное лечение проводят кортикостероидами.
  • К лечению добавляют антигистаминные препараты и препаратыкальция. Дозы и схемы их подбирают в зависимости от тяжестью аллергической реакции.

Специфическую гипосенсибилизацию при аллергии к насекомым отряда двукрылых проводят по тому же прин­ципу, что и при аллергии к жалящим перепончатокрылым.

Что делать при возникновении аллергии на укус осы, в чем опасность?

Укус осы не остается незамеченным. В месте ужаливания ощущается боль, жжение, сильное щипание. Яд этого насекомого способен вызывать очень сильные аллергические реакции. Как проявляется аллергия на ос, чем она опасна, и что делать, если произошел неприятный случай? Ответы на эти вопросы следует знать каждому человеку. Ведь от укусов «полосатого» насекомого не застрахован никто.

В чем опасность осиных укусов?

Активность ос возрастает в теплый период года. Они встречаются не только в природных зонах, но и в городе, особенно близ свалок и загрязненных мест. В отличие от пчелы, оса сразу после нападения удаляет свое жало, но успевает выпрыснуть нейротоксичный яд. В состав осиного яда входят такие вещества, как брадикинин, ацетилхолин, пептиды, гиалуронидаза, агрессивно влияющие на человеческий организм. Попадая в кровь и ткани, они распространяются очень быстро, вызывая целый ряд негативных реакций и провоцируя тяжелую аллергию.

Основная опасность именно в быстротечности аллергического криза и тяжести симптомов. Ухудшение состояния может произойти буквально за несколько минут после ужаливания. Особенно подвержены сильной аллергии на укусы пчел, шмелей и ос маленькие дети. Еще не окрепший детский иммунитет с трудом борется с сильнейшими токсинами.

Конечно, все зависит от особенностей организма, и у некоторых людей все обходится лишь легкой краснотой и припухлостью.

Как и в чем проявляется аллергия на укус осы?

Проявляться гистаминная реакция на укус осы может совершенно по-разному. Аллергическая симптоматика зависит от иммунной системы пострадавшего. Чем она крепче, тем быстрее организм нейтрализует вредные вещества. Имеет значение и место укуса. На слизистых оболочках яд распространяется быстрее.

Человек может не заметить, как к нему подлетело насекомое. Осы нередко прячутся в растениях, заползают в щели домов, проникают в емкости с пищей, оставленные на открытом пространстве. В первую очередь пострадавший обычно чувствует резкий укол. На ранке может выступить небольшая капля крови, если сосуды у человека расположены близко к коже. Вокруг укуса быстро образуется краснота и отек.

Многих интересует, через какое время после неприятного происшествия появляется реакция. Аллергия на яды и укусы насекомых обычно начинается сразу. В очень редких случаях бывает реакция отложенного типа, проявляющаяся через несколько часов или даже на следующий день.

Ужаливание осы может сопровождаться следующими симптомами:

  • Зуд, покраснение кожных покровов;
  • Крапивница, распространяемая по телу;
  • Боль вокруг ранки;
  • Ломота в теле и костях;
  • Насморк, зуд в носоглотке;
  • Кашель;
  • Слезотечение;
  • Затруднение дыхания;
  • Отек гортани;
  • Головокружение;
  • Слабость, ухудшение общего самочувствия;
  • Учащение сердцебиения;
  • Понижение давления;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Рвота, диарея;
  • Тремор конечностей;
  • Обильное потоотделение;
  • Снижение температуры или ее повышение;
  • Спутанность и потеря сознания.

Редко аллергия от укуса осы имеет симптомы, схожие с простудной лихорадкой. В некоторых случаях токсин, попавший в кровь, вызывает такие тяжелейшие реакции, как:

  • Отек Квинке.
  • Бронхоспазмы.
  • Анафилактический шок.

Опасность такой стремительной аллергии в том, что если пострадавшему не оказать немедленную помощь, возможен летальный исход. Яд вызывает мощный выброс гистамина, вызывая интенсивный отек гортани, мягких тканей и слизистых оболочек. У человека затрудняется дыхание, начинаются спазмы и мгновенные сердечно-сосудистые нарушения. В таких ситуациях очень важна скорая медицинская помощь.

На заметку! Особенно подвержены сильной аллергии на укусы насекомых люди, страдающие астмой и другими формами гистаминных реакций, а также дети до 7 лет.

В чем причина аллергии на укусы насекомых?

Почему у одних людей не наблюдается практически никакой реакции на ужаливания ос и пчел, а у других возникает очень тяжелое состояние? Причины аллергии на ос зависят от многих факторов.

Рассмотрим наиболее вероятные:

  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Часто обостряющиеся хронические заболевания.
  • Недавно перенесенные острые инфекционные заболевания.
  • Плохое, неправильное питание.
  • Вредные привычки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.
  • Работа в условиях повышенной вредности.
  • Наследственность.

Риск аллергии на осиный яд увеличивается, если у человека имеются аутоимунные процессы.

Как проверить, есть ли аллергия на укусы ос и пчел?

Если человека никогда не кусали осы и пчелы, и он сомневается, есть ли у него сильная аллергия на их яды, можно пройти диагностику, обратившись к аллергологу.

Определить аллергию на укус пчелы или осы помогают анализы. Для выявления реакции у пациента берут кровь на исследования специфических иммуноглобулинов и антител Ig E. Дополнительно проводят провокационные и аппликационные тесты, накладывая пластыри с ядом на участок кожи.

Этих исследований обычно бывает достаточно, чтобы определить, есть ли у человека склонность к такому виду аллергии.

Проверить наличие аллергии поможет анализ крови

Что делать, если возникла аллергия на укусы осы?

Чтобы купировать аллергию на внезапный осиный укус, необходимо иметь под рукой некоторые медикаменты. Если состояние больного резко ухудшается, то нужно оказать первую помощь.

Правила поведения и оказания первой помощи

При тяжелой реакции следует немедленно вызывать карету скорой. Пока врачи в пути, при возможности рекомендуется оказать экстренную помощь, так как каждая минута имеет значение. Необходимо снять с пострадавшего стесняющую одежду или ослабить ее давление на тело. Больного следует положить на ровную поверхность, чуть приподняв голову и повернув ее в бок. Ранку обработать антисептиком или промыть чистой водой.

Чтобы препятствовать быстрому распространению яда, желательно пережать жгутом место чуть выше укуса. Но это действие целесообразно, только если укус пришелся на руку или на ногу.

При ужаливании пчел и ос первая помощь в тяжелой ситуации включает в себя срочное введение антигистаминного и противоотечного препарата внутривенно или внутримышечно:

  1. Антигистаминные препараты в ампулах: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Клeмacтин.
  2. Кортикостероидные препараты для быстрого снятия отека: Пpeднизoлoн, Дексаметазон, Meгaдeкcaн, Oзуpдeкc, Keнaлoг.
  3. При анафилактическом шоке дополнительно вводится 0,1 мл адреналина.

В остальных случаях, когда аллергия на укус осы не угрожает жизни, первая помощь включает в себя обработку пораженной области любым антисептическим средством и накладывание стерильной воздухопроницаемой повязки. В крайнем случае, допустимо наложить на ранку кусочек ткани, смоченной в спирте. Чтобы уменьшить боль и отек, можно приложить к месту укуса лед.

Чего нельзя делать?

Если человека укусила оса, и началась аллергия, ни в коем случае нельзя растирать ранку, греть, пробовать высосать яд ртом, расчесывать место укуса (если возник зуд). Также не следует дотрагиваться до пораженной области грязными руками и промывать укус неочищенной водой.

Желательно, чтобы пораженное место не соприкасалось с шерстяной или грубой тканью одежды.

На заметку! В течение нескольких дней после укуса пострадавшему не следует ходить под солнцем, принимать алкогольные напитки, посещать сауны и бани, принимать горячие ванны.

Лечение аллергии на ос

Умеренная аллергия, сопровождающаяся респираторными симптомами, покраснениями кожного покрова, купируется лекарственными препаратами наружного применения и для приема внутрь. Не забывайте, что любые медикаментозные средства должен назначать врач.

Эффективные таблетки при аллергии:

  • Супрастин.
  • Фексофенадин.
  • Тавегил.
  • Кларитин.
  • Лeвoцeтиpизин.
  • Зодак.
  • Астемизол.
  • Эриус.
  • Зиртек.
  • Левоцетиризин.
  • Цетрин.

Антигистаминные капли для глаз и носа:

  • Aллepгoдил.
  • Peaктин.
  • Tизин Aлepджи.
  • Bибpoцил.
  • Гиcтимeт.
  • Kpoмoгeкcaл.

Мази для наружного применения делятся на гормональные и негормональные. Средства на основе гормонов помогают очень быстро снять кожный зуд, отек, покраснение. Но они сопровождаются большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Их можно применять небольшой ограниченный срок (5-7 дней).

Негормональные мази более безопасны. Они рекомендуются при не слишком выраженных кожных реакциях.

Мази, не содержащие гормонов:

  • Протопик.
  • Фенистил.
  • Цинковая мазь.
  • Деситин.
  • Спасатель.
  • Элидел.
  • Бепантен.
  • Вундехил.

Кортикостероидные (гормональные) мази:

Действия всех перечисленных препаратов основаны на антигистаминовом эффекте. Они купируют симптомы аллергии, но не устраняют их причину.

Для быстрого вывода токсинов из организма рекомендуется в течение нескольких дней принимать адсорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Лактофильтрум. Пострадавший должен пить больше воды и придерживаться диетической пищи в течение 10-14 дней.

Бывают случаи, когда люди находятся на отдыхе, на природе, вдали от города, и вдруг покусала оса, что нужно делать в таких ситуациях? Если под рукой нет никаких лекарств и антисептиков, а медицинская помощь находится слишком далеко, остается воспользоваться дарами природы. Антисептическими свойствами обладают: подорожник, березовые листья, хвощ полевой, листья одуванчика, петрушка, лук. Любое из этих растений нужно приложить на ранку.

Как лечить аллергию на ос у детей?

Аллергическая реакция у ребенка может протекать сложнее ввиду более слабого и чувствительного организма. Детям можно принимать те же лекарства, что и взрослым, но в уменьшенных дозах. Назначать препараты и рассчитывать дозировку должен исключительно врач после осмотра и анализов.

Сильнейшая гистаминная реакция купируется медикаментами для экстренной помощи, которые описаны выше.

Гормональные мази маленьким пациентам назначаются в крайнем случае.

Профилактика аллергии на укусы ос

Общие меры безопасности:

  • Обнаружив близ себя осиное гнездо, не приближайтесь к нему. Вызовите специальную службу, которая безопасно решит проблему.
  • Если наблюдается другая форма аллергии, всегда держите при себе антигистаминные препараты.
  • Отправляясь отдыхать на природу, будьте внимательны и старайтесь не ворошить густые кустарники, лежать на голой траве. Не используйте на природе сладкие парфюмы, они привлекают ос.
  • Не оставляйте неприкрытую еду на открытом воздухе.
  • Заметив возле себя осу или пчелу, ни в коем случае не делайте резких движений. Если насекомое село на тело, аккуратно, но быстро смахните его, но не голыми руками, а при помощи какой-нибудь, подходящей для этого вещи.
  • Оставаясь спать летом на воздухе, пользуйтесь отпугивающими насекомых кремами, аэрозолями.

Снижение рисков гистаминовых кризов:

  • Старайтесь придерживаться правильного питания. Чем меньше шлаков в кишечнике, тем крепче иммунитет и общее здоровье человека.
  • Минимизируйте употребление острой, пряной пищи.
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Пейте ежедневно не менее 1 литра чистой воды.
  • Время от времени употребляйте общеукрепляющие витамины и травяные чаи (после консультации врача).
  • Больше двигайтесь, займитесь гимнастикой или предпочтительным видом спорта.
  • Не злоупотребляйте загаром.

Такая профилактика при укусе осы значительно снизит симптоматику и ускорит заживление ранки.

Итак, мы ответили на самые важные вопросы: опасна ли аллергия на ос, что делать, если насекомое ужалило, как оказать первую помощь. Надеемся, что информация поможет вам избежать неприятных случаев и быстро справиться с проблемой при ужаливании насекомого.

Чем опасен укус осы для аллергика. Как проявляется и чем лечить?

Каждый человек, склонный к аллергическим реакциям, должен всегда иметь при себе необходимые препараты для оказания первой помощи. Аллергия на укус осы переносится гораздо тяжелее, чем аллергия на укусы других насекомых, выражается особо сильно и развивается моментально.

Осы особо опасны тем, что, в отличии от пчел, могут жалить многократно, каждый раз впрыскивая в кровь человека новую дозу токсического яда, которого у осы предостаточно. Высокая концентрация активных токсических компонентов в яде осы может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию, которая, в лучшем случае, может привести к отеку Квинке, в худшем случае, к анафилаксии и летальному исходу. Статистика говорит, что 1-2 % населения планеты при укусе осы могут погибнуть от анафилактического шока.

Когда осы наиболее опасны

Осы наиболее активны в жару. В июле и августе возрастает не только агрессивность ос, но и их численность. Нужно помнить, что ос привлекают сладкие запахи и яркие цвета. Причем искусственный аромат духов действует на них гораздо сильнее, чем натуральный. Наличие пищи, в первую очередь, сладких фруктов и напитков, также способствует привлечению и скоплению многочисленных особей ос.

Таким образом, если вы планируете пикник на природе в середине-конце лета, то ваш яркий наряд, густой макияж и сильный аромат увеличит шансы быть ужаленным осой.

Состав осиного яда

Яд осы мало чем отличается по составу от пчелиного. Основная опасность заключается в многократном введении токсических компонентов. Жидкость, находящаяся в осином жале, кроме пептидов, серотонина, гистамина и аминокислот содержит нейротоксин, который, проникая в кровь, специфически действует на клетки, повышая давление и может спровоцировать удушье и паралич. В осином яде содержится больше гистамина и ацетилхолина, поэтому укус осы гораздо болезненнее пчелиного.

Аллергия на укус осы: в чем заключается опасность?

Аллергическую реакцию на осиный яд в клинической практике диагностируют в качестве реакции III степени тяжести. Ишемия миокарда, сосудистый коллапс, гемипарез, синдром Шенлейна-Геноха, поражение ЦНС, бронхоспазмы – это далеко неполный перечень того, чем может угрожать осиный укус, при склонности к аллергическим реакциям.

Чтобы избежать этих ужасающих последствий, постарайтесь минимизировать возможность встречи с осой. Накрывайте пищу, не пользуйтесь резкими и сладкими дезодорантами и духами, закрывайте окна специальными сетками для насекомых.

Симптомы аллергической реакции

Если оса все же укусила, реакция возникнет моментально. Клиническая картина на атаку осы зависит от места укуса (наиболее опасная область лимфатических узлов, например, шея), от особенностей аллергической предрасположенности человека и от количества яда, что соответствует количеству укусов. В особо серьезных случаях реакция на укус развивается, как классическая картина анафилаксии.

Аллергия на ос и их укусы характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль в месте укуса
  • покраснение и зуд
  • быстро растущая припухлость и отечность
  • отек Квинке
  • головокружение, тошнота, головная боль
  • сухость во рту, трудности с дыханием
  • повышение температуры, жар, озноб
  • учащение сердцебиения
  • падение артериального давления
  • рвота
  • потеря сознания
  • острая сосудистая недостаточность
  • анафилактический шок.

Когда аллергическая реакция протекает смертельно опасно:

  • аллергия на укус осы приводит к поражению дыхательных путей. Массивный выброс медиаторов сопровождается отеком слизистых горла, трахеи, гортани, одновременно развивается спазм бронхиального дерева
  • человеку становится трудно дышать. Это, как правило, вызывает панику, которая только усугубляет ситуацию. Дыхательные пути сужаются настолько, что хрипы становятся слышны на расстоянии, одышка трансформируется в удушье
  • параллельно реагирует и сердечно-сосудистая система. Резко снижается артериальное давление и повышается сердцебиение, что может привести к помутнению сознания, вплоть до его потери.

Такая реакция на укус может привести к смерти, а поэтому необходимо без промедления принимать меры. Важно знать, что чем быстрее появились признаки аллергии, тем хуже. По статистике, если аллергия проявляется в течение двух минут после укуса, в 50% такая реакция заканчивается смертельным исходом!

Помощь при укусе осы

Средство при укусе осы, так же как и при укусе других насекомых – это антигистаминный препарат. У людей, имеющих в анамнезе хоть один случай отека Квинке, должны присутствовать одноразовые шприцы, растворы адреналина и кортикостероидов и иметься выработанный план на случай укуса. В этом случае не стоит дожидаться развития реакции. Необходимо немедленно ввести подкожно, непосредственно в место укуса адреналин, глюкокортикоиды и антигистамины.

У астматиков должен быть ингалятор, чтобы вовремя остановить приступ удушья. У сердечников должны быть препараты для стимулирования деятельности сердца. Токсины, попавшие в организм, могут вызвать и позднюю реакцию, поэтому лучше не рисковать и вызвать скорую.

Во всех остальных случаях, действия после укуса осы должны быть следующими:

  • во-первых, немедленно покиньте место, где кружат осы, чтобы подстраховаться от дополнительных укусов
  • при нападении осиного роя на природе, скрывайтесь от них в густой и непроходимой растительности или по возможности ныряйте в воду
  • продезинфицируйте ранку с помощью, антисептика, спирта, перекиси водорода. Если ничего не оказалось под рукой – хотя бы промойте водой с мылом
  • нанесите на место укуса антигистаминную мазь, перевяжите бинтом, а сверху приложите лед, он уменьшит боль, а также снизит скорость распространения отека
  • если ужалена конечность, то наложите тугую повязку выше места укуса, так вы остановите распространение токсинов по телу
  • примите антигистаминный препарат
  • очень важно обеспечить пострадавшего обильным питьем
  • внимательно следите за симптомами, при любых тревожных признаках немедленно обращайтесь к врачу.

Когда необходимо срочно вызывать скорую:

  • если человека покусала не одна оса, а много ос
  • если на теле больше пяти укусов (для ребенка возникает угроза уже при двух укусах)
  • если укушено лицо, шея, горло
  • чрезвычайно опасно, если оса укусит за язык. Отек после укуса может немедленно распространиться на гортань и привести к удушью
  • если проявляются первые признаки аллергии
  • если в ранке начался воспалительный процесс.

Что делать нельзя:

  • нельзя расчесывать или тереть место укуса, это способствует более быстрому распространению яда, а также может привести к инфицированию раны
  • нельзя выдавливать оставшееся в ранке жало, в этом случае токсины проникнут из близлежащих тканей прямо в кровоток.

Конечно, лучше сделать так, чтобы аллергика никто и никогда не кусал. А также, при тяжело протекающей аллергии, можно пройти специфическое лечение чистым ядом, которое проводится в стационарных условиях. Такая иммунотерапия навсегда избавит человека от заболевания.

Автор статьи: Ксения Воронова

Аллергия на опавшую листву

Добро пожаловать на alergino.ru, дорогие читатели сайта. В осенний период появляется множество новых аллергенов. Это и пыльца растений, которые цветут осенью; и клещи и плесневые грибы, которые появляются в опавшей листве, на стволах и корнях деревьев и кустов.

Проще говоря, плесень везде появляется, где не очень чисто и влажно. К тому же, споры плесневых грибков легко переносятся ветром.

Симптомы

Прежде всего, симптомы аллергии на листву можно спутать с обычной простудой. Именно с наступлением первых холодов повышается уровень заболеваемости.

Как правило, аллергия характеризуется следующими симптомами:
— насморк;
— обильное слезоотделение;
— зуд в носовых проходах;
— зуд в области глаз;
— темные круги под глазами;
— отеки слизистой оболочки.

В некоторых случаях, у аллергиков наблюдается одышка. Очень опасно, если у человека возникает анафилактический шок. Это состояние характеризуется опухлостью губ, отекает язык и горло, нарушается процесс дыхания. При первых появлениях таких симптомов, следует сразу же вызвать бригаду скорой помощи, так как состояние может окончиться летальным исходом.

Диагностика

Для начала, доктор собирает полный анамнез. Обязательно сдается кровь на анализ. Если все мероприятия не дали должного результата, то проводятся кожные пробы. Только после установления точно диагноза, появляется реальная возможность назначить адекватное лечение.

Профилактические мероприятия

Для аллергиков, тяжело переносящих опавшую листву, рекомендуется минимизировать прогулки на свежем воздухе, на период, пока не наступят морозы. Не рекомендуется тем более гулять в парках или лесу.

Дома, также необходимо навести идеальный порядок, почистить все ковры и ковровые напольные покрытие, а лучше всего, вообще от них избавиться. Тоже, касается всей мягкой мебели.

Если проводите осеннюю уборку у себя на приусадебном участке или на даче, обязательно надевайте защитную маску, чтобы не было возможности вдыхать плесневые споры.

При наличии камина в доме, перед первым «включением», обязательно хорошо его почистите и весь дымоход. Обычно, за летний сезон, в дымоходе накапливается множество плесени.

Следите за влажностью внутри помещения, она не должна быть ниже 35%, в противном случае, у аллергиков, как и у здоровых людей, возникают проблемы с носовым дыханием. Чтобы контролировать ситуацию можно просто приобрести измеритель влажности и контролировать ее уровень.
Обязательно контролируйте чистоту вентиляционных фильтров.

Терапевтические мероприятия

Снизить симптоматику при таком виде аллергии можно исключительно медикаментозным способом. Если есть отечность, то она снимается препаратами с содержанием кортикостероидов или антигистаминные лекарства. Эти медикаменты помогут и устранить зудящие ощущения в области горла и носа. Если при обострении аллергии сильно страдают глаза, то придется использовать антигистаминные капли.

В крайнем случае, может потребоваться провести курс противоаллергических инъекций. К тому же, такое лечение может помочь избавиться от аллергии на несколько лет. Но, такая терапия подходит не всем аллергикам.

Не следует заниматься самолечением, несмотря на то, что практически все противоаллергенные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта. Любой медицинский препарат имеет противопоказания, поэтому его приобретать можно только после консультации с врачом.

Большинство антигистаминных препаратов вызывают сонливость, что опасно для лиц, которые постоянно за рулем или их работа связана с постоянным умственным или физическим напряжением.
Придется скорректировать свое питание, отказаться от продуктов, которые не очень полезны, содержат много жиров, красителей и консервантов.

Как понять что у тебя аллергия на ос?

На данный момент времени осы считаются наиболее опасными насекомыми, которые жалят и обитают в нашей стране. Определенная категория людей достаточно тяжело переносит их укусы. Это связано с тем, что оса после укуса не погибает, как это делает пчела, поэтому может ужалить человека сразу два и более раз.

Более того, осы отличаются более агрессивным нравом, поэтому они достаточно назойливы. Их притягивает человеческая пища, в том числе сладости. Часто осы гнездятся на балконах и крышах домов.

Почему опасна аллергия на ос?

В состав осиного яда входит несколько отравляющих компонентов, среди которых присутствует нейротоксин, который может стать причиной паралича мышечной ткани. Под угрозой также оказывается дыхательная и сердечная мускулатура. Однако стоит заметить, что здоровый человек не испытывает дискомфорт после укуса осы или даже нескольких насекомых. При этом возникает небольшая реакция в виде мелкой припухлости и слабо выраженного покраснения кожного покрова, вокруг укуса. Уже через несколько часов симптомы пропадают.

Аллергия на осу обычно всего встречается у совсем маленьких деток, людей в возрасте, а также беременных женщин. К категории риска также можно отнести людей, которые страдают от недугов сердечно-сосудистой системы или от диабета. Осиный яд имеет специфический состав, в который входит гистамин и ацетилхолин, который делает укусы более болезненными, чем у пчел. Проникнувший внутрь человеческого организма токсин моментально попадает в кровь и вместе с ней распространяется по телу, провоцируя сильнейшие аллергические реакции.

Примечательно, что за один укус может сразу делиться две или более дозы яда.

Более того, аллергию может вызвать не только осиный укус, но и ряд веществ, которые они переносят на теле. Осы часто обитают в местах, где отмечено скопление мусора, поэтому они по праву считаются разносчиками разных инфекций. Укушенный человек должен определить, какая именно аллергия на осу его настигла, чтобы грамотно спланировать лечение и избежать летального исхода.

Аллергия на укус жалящего насекомого может протекать в едва заметной форме либо со всевозможными осложнениями. Тяжелые проявления симптоматики могут стать причиной развития сосудистого коллапса бронхов либо вызвать полный паралич части мышечной ткани. Чтобы не допустить подобного рода последствий, необходимо предупредить возможные укусы этих насекомых, например, отказаться от использования парфюмерии.

Симптомы аллергии

Главной особенностью данной разновидности аллергической реакции считается тот факт, что она может проявиться у людей, которые традиционно не склонны к какому-либо другому проявлению аллергии. Именно поэтому каждый человек должен знать, как проявляет себя аллергия на ос.

Существует две степени тяжести, симптомы которых отличаются. Для умеренной степени аллергической реакции во время укуса осы характерны такие симптомы:

На месте укуса возникает вздутие с отеком, который захватывает значительную площадь кожных покровов.

Место укуса сильно чешется.

После укуса образовывается своеобразный отечный, набухший узелок, вокруг которого образуются многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью.

Насморк, при котором наблюдаются прозрачные, водянистые выделения.

Если речь идет об острой аллергической реакции, к общему списку необходимо добавить еще несколько симптомов:

Отекает шея и лицо. При этом отечность появляется в первые полчаса после укуса. Одутловатыми становятся губы, верхние веки, щеки и язык. Кожные покровы не меняют свой цвет, однако выглядят натянутыми.

Голос хрипнет или становится осиплым. Наблюдается заметное нарушение артикуляции, то есть аллергик начинает путать фразы и слова, с трудом понимает их смысл.

Наблюдается повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность.

Рвотный рефлекс и диарея.

Сбои в дыхательной функции, появляется отдышка, неупорядоченное дыхание, чувство удушья.

Понижается артериальное давление, учащается биение сердца, возникает риск потери сознания.

От степени тяжести самой реакции непосредственно зависит, как быстро проявится аллергия на осу. Чем более явная реакция, тем ускорение она проявляется.

Важно! При этом состояние аллергика напрямую зависит от того, как быстро и правильно ему была оказана первая медицинская помощь.

Первая помощь при умеренной степени тяжести реакции

Если аллергия на ос проявилась реакцией средней либо умеренной степени тяжести, необходимо предпринять такие меры:

Первым делом нужно смазать место укуса дезинфицирующим веществом или раствором, например, борной кислотой либо перекисью водорода. Когда аллергик успевает убить насекомое жало остается внутри кожного покрова. Его можно достать при помощи пинцета либо иглы. После проведенной операции необходимо удостовериться, что жало было не сломано в процессе.

Следует нанести холодный компресс. Это может быть полотенце со льдом либо отрезком ткани, смоченным ледяной водой.

Если такое происходит не первый раз, аллергик, скорее всего, знает, какое антигистаминное средство принять моментально после осиного укуса.

Последующие указания вправе давать только лечащий врач.

Как поступить при острой реакции?

Если аллергия на осу дала острую реакцию, то есть проявилась отеком лица, снижением давления, отдышкой и так далее, необходимо придерживаться такой последовательности действий:

Сразу же следует вызвать скорую помощь.

Если в аптечке имеется адреналин, необходимо сделать его инъекцию аллергику.

При необходимости следует изъять из раны жало так, чтобы мешочек с ядом на его конце остался целым.

Если была ужалена конечность, необходимо перетянуть ее чем-то вроде жгута, например, бинтом, отрезком ткани либо ремнем.

Если нет возможности использовать жгут, необходимо приложить к укусу пакет со льдом или любой другой прохладный предмет.

Необходимо снять с аллергика одежду, которая препятствует нормальному полноценному кровообращению, например, галстук, обтягивающую кофту, пояс и так далее.

Отечность в данном случае развивается крайне быстро, поэтому лучше сразу снять все украшения, прилегающие к коже.

Если аллергик находится в бессознательном состоянии или его речь затруднена, категорически запрещено поить его жидкостью либо пробовать дать препараты. При сильной отечности попадание воды в горло может существенно ухудшить общее состояние.

Можно выделить так же ряд случаев, когда аллергия на укусы ос не проявляется никакими симптомами, однако вызов скорой помощи в таком случае является обязательным мероприятием. Без замедления врача необходимо вызвать, если:

Насекомое ужалило маленького ребенка.

Укус затронул полость рта, непосредственно язык, губы либо нижнюю челюсть.

Число укусов превысило десять – пятнадцать штук.

Ужалила оса первый раз и симптоматика достигает умеренной тяжести.

Видимой симптоматики нет, однако укушенный жалуется на боли в области живота, а также на мочеиспускания бурого цвета.

Профилактика

Чтобы аллергия на осу не дала знать о себе вновь, необходимо придерживаться нескольких незамысловатых правил. Особенно они актуальны в период с самого начала апреля по конец октября:

Аллергику необходимо регулярно пользоваться специальными средствами, предназначенными для отпугивания насекомых.

Одевать закрытую одежду.

Стараться меньше применять средства парфюмерии или косметологии с цветочными либо фруктовыми ароматами.

Оказаться от приемов еды на открытом воздухе, например, во время пикника либо на летней площадке кафе.

Если придерживаться данных правил, риск столкнуться с жалящим насекомым будет минимален.

Аллергия на укус осы появляется абсолютно у всех людей. Разница лишь в интенсивности проявлений аллергической реакции. В большинстве случаев симптоматика ограничивается покраснением, отеком больного места, незначительным зудом. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней без специальной терапии. При наличии сильной аллергии после укуса наблюдается ухудшение общего самочувствия, самое страшное последствие – смерть.

Обычная реакция организма

В процессе укуса насекомое спрыскивает под кожу яд, который вызывает ответную защитную реакцию организма. В месте поражения появляется мгновенная боль, покраснение, отек, припухлость вокруг поврежденных тканей, местное повышение температуры. Через некоторое время по мере заживления ранки наблюдается зуд средней интенсивности. Такая реакция присутствует у большинства пострадавших.

Организм сам останавливает действие яда, восстанавливает поврежденные ткани. Болезненная симптоматика исчезает в течение суток, скорость заживления места укуса зависит от чувствительности кожного покрова. Приблизительно синяк после укуса осы проходит за 5-7 дней.

Ситуация не требует специального лечения, достаточно лишь оказать правильную первую помощь. Для устранения неприятных ощущений используют народные средства в виде примочек, протирания ранки, компрессов, паст.

Признаки неадекватной реакции

В организме человека присутствуют специальные иммуноглобулины, которые нейтрализуют действие яда, не допускают сложной ситуации. Вырабатывается иммуноглобулин при первом либо втором попадании яда в кровь. Отсутствует это вещество у младенцев, людей с патологически слабым иммунитетом, генетической предрасположенностью к аллергии.

Определить, есть ли аллергическая реакция на укус осы можно по внешним проявлениям, внутренним ощущениям. В обычной ситуации место поражения краснеет, отекает в диаметре 10 мм. Если наблюдается превышение этого показателя, можно судить об аллергии на ос.

Как будет развиваться дальнейшая симптоматика, зависит от индивидуальных особенностей организма, силы иммунитета.

Незначительные симптомы аллергии на ос

Аллергическая реакция на укус осы

Характеризуются усиленной местной реакцией на кожном покрове.

  • повышение масштабов покраснения;
  • сильный отек;
  • сыпь;
  • боль;
  • повышение местной температуры;
  • жжение;
  • зуд.

Крапивница после укуса осы охватывает только пораженное место либо наблюдаются проявления по всему телу. В большинстве случаев развивается у маленьких детей до 2 лет, взрослых со слабым иммунитетом, при первом нападении насекомого. Фото аллергии на укус осы представлено ниже.

Симптомы средней тяжести

Кроме высыпаний на коже, сильного отека, покраснения, наблюдается изменение общего самочувствия:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • снижение артериального давления;
  • повышенное сердцебиение;
  • сухой кашель;
  • трудности с дыханием;
  • рвота;
  • незначительное повышение температуры;
  • спазм мышц;
  • диарея;
  • болезненные ощущения в желудке, кишечнике;
  • нарушение координации движения;
  • бледность кожного покрова.

Аллергическая реакция на укус осы начинает проявляться в течение 20 минут после нападения насекомого.

Тяжелая симптоматика

Осиный укус при сильной аллергической реакции в течение 5 минут вызывает трудности с дыханием, отек гортани. Может случиться анафилактический шок. Ситуация требует немедленного оказания экстренной медицинской помощи.

Пострадавшему вводят дозу Преднизолона, Адреналина, выше места укуса накладывают жгут, чтобы не допустить дальнейшее попадание яда в кровь. Дальнейшую терапию осуществляют в стационаре.

При отсутствии правильной медицинской помощи может случиться смерть от укуса осы. Ситуация осложняется при нападении на человека сразу нескольких насекомых. Код по МКБ 10 укус или ужаливание неядовитыми насекомыми, членистоногими относится к разделу W57.

Сразу после нападения насекомого нужно оказать пострадавшему либо самому себе первую помощь. Место укуса следует обязательно продезинфицировать, нейтрализовать действие яда, снизить концентрацию ядовитого вещества в крови. При наличии сложной симптоматики немедленно показаться врачу. Если смогли укусить сразу несколько насекомых, потребуется экстренная помощь.

Действия сразу после нападения насекомого

Действия после укуса насекомого

Вариантов оказания первой помощи несколько:

  • Промывают ранку под проточной водой либо используют теплую воду.
  • Протирают место укуса нашатырным спиртом, медицинским, любой настойкой из трав на основе спирта.
  • Наносят на несколько минут пенку из хозяйственного мыла, смывают холодной водой.
  • Протирают раствором уксуса – на стакан воды 1 ст. ложка средства.
  • Обрабатывают ломтиком лимона, соком подорожника, одуванчика, чистотела.
  • Накладывают пасту из пищевой соды – растворяют водой, размешивают, оставляют на теле до застывания.

Если нет возможности использовать медицинский антисептик, промывают ранку, протирают пораженное место собственной слюной.

Лечение аллергии на укус осы

Остановить патологический процесс помогут антигистаминные препараты, противоаллергические средства наружного применения. Принять лекарство внутрь необходимо сразу после укуса насекомого. Эффективные препараты Диазолин, Эльцет, Эдем, Суправтин, Фенистил капли. Курс терапии зависит от сложности симптоматики. В сложной ситуации длится не менее 10 дней. При наличии аллергии на яд осы носить такие препараты аллергикам нужно всегда с собой.

Чтобы снять местные симптомы, используют наружные средства в виде геля, мази. Обрабатывают пораженные участки от 1 до 3 раз за сутки. Курс лечения около 5 дней. При положительной динамике концентрацию активных веществ снижают. При выборе эффективного средства для ребенка нужно учитывать возраст, индивидуальные особенности организма, внимательно читать инструкцию.

  • Фенистил гель;
  • Псило бальзам;
  • Элоком;
  • Адвантан;
  • Бетаметазон.

Гормональные средства помогают намного быстрее, но применять их нужно в небольшом количестве, не более 7 дней для взрослых, 5 – для детей.

Препараты для обработки укуса осы

Как узнать, есть ли аллергия

Заранее предугадать реакцию организма на осиный яд очень сложно. Бывают ситуации, когда кусали насекомые много раз, а потом внезапно развивается сильная аллергия с затруднением дыхания, отеком гортани, диареей, нарушением координации движения.

Вероятность развития аллергии повышается при отсутствии в организме антител к яду осы, при наличии генетической предрасположенности. При выявлении аллергии на яд осы специалисты анализируют информацию, симптоматику. Непосредственно анализ проводится методами in vivo и in vitro. Определяют наличие, количество антигенов к яду. Дополнительно обследуют организм на гельминты, грибки, болезнетворные микроорганизмы, вирусы, чтобы определить природу аллергии.

Методы in vivo предусматривают подкожное, внутривенное введение аллергена, с последующим наблюдением реакции организма. Преимущество диагностирования в невысокой цене, недостаток – в возможном развитии аллергической реакции при повторном попадании в кровь яда осы. Метод in vitro не предусматривает введение аллергена, выявляет не один, а группу возможных аллергенов. Срок проведения анализа составляет 7-10 дней. Средняя цена процедуры 680 руб. Лечить болезнь практически бессмысленно, нужно направить все усилия на предотвращения сложной реакции.

Каждый человек, склонный к аллергическим реакциям, должен всегда иметь при себе необходимые препараты для оказания первой помощи. Аллергия на укус осы переносится гораздо тяжелее, чем аллергия на укусы других насекомых, выражается особо сильно и развивается моментально.

Осы особо опасны тем, что, в отличии от пчел, могут жалить многократно, каждый раз впрыскивая в кровь человека новую дозу токсического яда, которого у осы предостаточно. Высокая концентрация активных токсических компонентов в яде осы может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию, которая, в лучшем случае, может привести к отеку Квинке, в худшем случае, к анафилаксии и летальному исходу. Статистика говорит, что 1-2 % населения планеты при укусе осы могут погибнуть от анафилактического шока.

Когда осы наиболее опасны

Осы наиболее активны в жару. В июле и августе возрастает не только агрессивность ос, но и их численность. Нужно помнить, что ос привлекают сладкие запахи и яркие цвета. Причем искусственный аромат духов действует на них гораздо сильнее, чем натуральный. Наличие пищи, в первую очередь, сладких фруктов и напитков, также способствует привлечению и скоплению многочисленных особей ос.

Таким образом, если вы планируете пикник на природе в середине-конце лета, то ваш яркий наряд, густой макияж и сильный аромат увеличит шансы быть ужаленным осой.

Состав осиного яда

Яд осы мало чем отличается по составу от пчелиного. Основная опасность заключается в многократном введении токсических компонентов. Жидкость, находящаяся в осином жале, кроме пептидов, серотонина, гистамина и аминокислот содержит нейротоксин, который, проникая в кровь, специфически действует на клетки, повышая давление и может спровоцировать удушье и паралич. В осином яде содержится больше гистамина и ацетилхолина, поэтому укус осы гораздо болезненнее пчелиного.

Аллергия на укус осы: в чем заключается опасность?

Аллергическую реакцию на осиный яд в клинической практике диагностируют в качестве реакции III степени тяжести. Ишемия миокарда, сосудистый коллапс, гемипарез, синдром Шенлейна-Геноха, поражение ЦНС, бронхоспазмы — это далеко неполный перечень того, чем может угрожать осиный укус, при склонности к аллергическим реакциям.

Чтобы избежать этих ужасающих последствий, постарайтесь минимизировать возможность встречи с осой. Накрывайте пищу, не пользуйтесь резкими и сладкими дезодорантами и духами, закрывайте окна специальными сетками для насекомых.

Симптомы аллергической реакции

Если оса все же укусила, реакция возникнет моментально. Клиническая картина на атаку осы зависит от места укуса (наиболее опасная область лимфатических узлов, например, шея), от особенностей аллергической предрасположенности человека и от количества яда, что соответствует количеству укусов. В особо серьезных случаях реакция на укус развивается, как классическая картина анафилаксии.

Аллергия на ос и их укусы характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль в месте укуса
  • покраснение и зуд
  • быстро растущая припухлость и отечность
  • отек Квинке
  • головокружение, тошнота, головная боль
  • сухость во рту, трудности с дыханием
  • повышение температуры, жар, озноб
  • учащение сердцебиения
  • падение артериального давления
  • рвота
  • потеря сознания
  • острая сосудистая недостаточность
  • анафилактический шок.

Когда аллергическая реакция протекает смертельно опасно:

  • аллергия на укус осы приводит к поражению дыхательных путей. Массивный выброс медиаторов сопровождается отеком слизистых горла, трахеи, гортани, одновременно развивается спазм бронхиального дерева
  • человеку становится трудно дышать. Это, как правило, вызывает панику, которая только усугубляет ситуацию. Дыхательные пути сужаются настолько, что хрипы становятся слышны на расстоянии, одышка трансформируется в удушье
  • параллельно реагирует и сердечно-сосудистая система. Резко снижается артериальное давление и повышается сердцебиение, что может привести к помутнению сознания, вплоть до его потери.

Такая реакция на укус может привести к смерти, а поэтому необходимо без промедления принимать меры. Важно знать, что чем быстрее появились признаки аллергии, тем хуже. По статистике, если аллергия проявляется в течение двух минут после укуса, в 50% такая реакция заканчивается смертельным исходом!

Помощь при укусе осы

Средство при укусе осы, так же как и при укусе других насекомых — это антигистаминный препарат. У людей, имеющих в анамнезе хоть один случай отека Квинке, должны присутствовать одноразовые шприцы, растворы адреналина и кортикостероидов и иметься выработанный план на случай укуса. В этом случае не стоит дожидаться развития реакции. Необходимо немедленно ввести подкожно, непосредственно в место укуса адреналин, глюкокортикоиды и антигистамины.

У астматиков должен быть ингалятор, чтобы вовремя остановить приступ удушья. У сердечников должны быть препараты для стимулирования деятельности сердца. Токсины, попавшие в организм, могут вызвать и позднюю реакцию, поэтому лучше не рисковать и вызвать скорую.

Во всех остальных случаях, действия после укуса осы должны быть следующими:

  • во-первых, немедленно покиньте место, где кружат осы, чтобы подстраховаться от дополнительных укусов
  • при нападении осиного роя на природе, скрывайтесь от них в густой и непроходимой растительности или по возможности ныряйте в воду
  • продезинфицируйте ранку с помощью, антисептика, спирта, перекиси водорода. Если ничего не оказалось под рукой — хотя бы промойте водой с мылом
  • нанесите на место укуса антигистаминную мазь, перевяжите бинтом, а сверху приложите лед, он уменьшит боль, а также снизит скорость распространения отека
  • если ужалена конечность, то наложите тугую повязку выше места укуса, так вы остановите распространение токсинов по телу
  • примите антигистаминный препарат
  • очень важно обеспечить пострадавшего обильным питьем
  • внимательно следите за симптомами, при любых тревожных признаках немедленно обращайтесь к врачу.

Когда необходимо срочно вызывать скорую:

  • если человека покусала не одна оса, а много ос
  • если на теле больше пяти укусов (для ребенка возникает угроза уже при двух укусах)
  • если укушено лицо, шея, горло
  • чрезвычайно опасно, если оса укусит за язык. Отек после укуса может немедленно распространиться на гортань и привести к удушью
  • если проявляются первые признаки аллергии
  • если в ранке начался воспалительный процесс.

Что делать нельзя:

  • нельзя расчесывать или тереть место укуса, это способствует более быстрому распространению яда, а также может привести к инфицированию раны
  • нельзя выдавливать оставшееся в ранке жало, в этом случае токсины проникнут из близлежащих тканей прямо в кровоток.

Конечно, лучше сделать так, чтобы аллергика никто и никогда не кусал. А также, при тяжело протекающей аллергии, можно пройти специфическое лечение чистым ядом, которое проводится в стационарных условиях. Такая иммунотерапия навсегда избавит человека от заболевания.

Автор статьи: Ксения Воронова

Похожие статьи

Многие люди имеют расположенность к ответной реакции организма на

в виде аллергии. Как правило, у одних людей аллергия может быть выражена слабее, а у других — сильнее. Наиболее тяжелой считает аллергия на ос. Как правило, аллергия на укус осы обнаруживается сразу после ее укуса. Главными представителями ос являются шершни обыкновенные, американские, осы бумажные и другие виды.

В связи с тем, что аллергическая реакция после укуса развивается очень быстро, последствия могут быть достаточно серьезными, поэтому, действовать надо незамедлительно.

  1. Вы должны сделать инъекцию себе преднизолона или адреналина.
  2. После введения адреналина нужно наложить жгут выше места укуса.
  3. Обратиться срочно к врачу.

Лечение аллергии на укус осы, использование народной медицины

В случае, если у человека нет аллергии на укусы ос и пчел, медицинского вмешательства не требуется. Человек может воспользоваться советами народной медицины, выполнив ряд простых действий:

  • Смазывайте кожу рыбьим жиром.
  • Покраснения и сильную боль после укуса ос и пчел можно снять листьями петрушки. Ее свежие листья нужно хорошо промыть и истолочь до появления сока в ступке. Петрушку налаживают на место укуса и заматывают бинтиком или другой мягкой тканью. Менять листья нужно каждые два-три часа, до тех пор, пока боль не утихнет.
  • Натрите место укуса кусочком репчатого лука.

Оса — это насекомое, которое известно своей агрессивностью, данной ей от природы. Самый опасный период при встрече с ней для человека – это осень. В период этого времени года осы настроены очень агрессивно, так как именно осенью у ос заканчиваются пищевые запасы. Ненормальная реакция на введения яда в организм человека — это аллергия на осиный укус, она обуславливается сильным покраснением, жжением в области укуса, небольшой степенью отечности и острой болью в пораженной области. В этом месте над поверхностью кожи образуются беловатые или красноватые пятно, называемое в медицине папулой.

Симптомы аллергии на укус осы

Как правило, они не исчезают в течение некоторого времени, и общее состояние вашего организма постепенно начинает ухудшаться. В таком случае, лучше не затягивать, и сразу же применять меры, чтобы не спровоцировать анафилактический шок. Первым делом обратитесь к врачу — аллергологу и примите антигистаминные препараты, а на ужаленную область прикладывайте лед или что — нибудь холодное. В особенно тяжелых случаях рекомендуется ввести адреналин и кортикостероиды.

Аллергическая реакция организма на укус ос характеризуется специфичной ответной реакцией гипер чувствительной иммунной системы человека.

Фото: Проявление аллергической реакции на укусы ос

Основные признаки аллергической реакции на укус осы:

Изначально ощущается жжение в области глаз, затем:

  1. Начинается сухой кашель.
  2. Проявляются высыпания на коже.
  3. Ко всему прочему образуются спазмы в горле.
  4. Иногда появляется одышка.
  5. Может присутствовать тошнота и острая боль в животе.
  6. Так же бывает головокружение.

Как правило, результатом таких проявлений симптомов и общей интоксикации человеческого организма является смятение и чувство тревожности. И без оказания первой помощи, у человека может резко снизиться давление, и он потеряет сознание. Кожа может приобрести синюшный оттенок вследствие сильного удушья.

Если вас укусила оса, аллергия может проявиться сразу же после ее укуса. Это быстрая реакция, которая обычно сопровождается болью, покраснением, отечностью в том месте, где был укус. В дальнейшем такие симптомы могут приобрести следующий характер:

  1. Гиперемия.
  2. Повышение температуры тела. Человека знобит, и у него начинают увеличиваться лимфатические узлы.
  3. Распространяющийся отек.
  4. Вместе с этим о себе может дать знать и крапивница, которая, как правило, сопровождается сильным зудом.
  5. В особенно тяжелых случаях состояние аллергика усугубляется появлением значительного отека лица, отека языка, отека горла, спазмов гладкой мускулатуры, появление бронхоспазмов, и вследствие этого, нарушаются функции дыхательных и глотательных органов движений.

Яды, которыми вызвана аллергия после укуса осы, обычно действуют на вегетативную и центральную нервную системы, они способны провоцировать приступы тахикардии, паралич, судороги и даже смерть.

Существуют также и замедленные реакции на укусы ос. Симптомы, как правило начинают проявляться спустя 6-10 часов с момента попадания осиных ядов в организм. Кроме того, бывают случаи, когда спустя только две недели человек начинает замечать внезапно возникшее недомогание. Быстрая реакция отличается от медленной не только временем, но и характером проявлений симптомов. При медленной реакции появляется ноющая головная боль, а так же ощущается боль в суставах.

Перенесенная в детском возрасте аллергия на ос, может плохо отразиться на здоровье человека в целом. Ведь укушенный ребенок аллергик всю последующую жизнь может страдать подобной реакцией на укусы ос. Несмотря на то, что существует мнение о том, что многие дети в конечном итоге избавляются от аллергии, на самом деле этого не происходит.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергические реакции: виды, первая помощь. Аллергическая реакция на укусы насекомых

На сегодняшний день аллергия считается одной из самых распространенных патологий. Причем причины и формы проявления ответа организма на раздражитель могут быть совершенно разные. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать по отдельности. Аллергические реакции могут возникнуть в любое время и у любого человека. Однако заболеванием это считать нельзя. Что такое аллергия, как она возникает и что с ней делать – вы узнаете в данной статье. Причем у вас появится понятие, как справиться с этим состоянием у взрослых и детей.

Что такое аллергия?

Нынешние врачи не склонны считать такое состояние заболеванием. Однако оно может быть не только неприятным, но и опасным для жизни. Аллергические реакции – это ответ иммунной системы на какой-либо раздражитель. При этом чувствительность организма возрастает во много раз.

Проявляться реакция может по-разному: интенсивно и не очень; в виде следов на коже, проблем с дыханием, насморка. А еще аллергия может быть специфической и неспецифической. Следует отметить, что часто у человека случается острая реакция на раздражитель, которая может быть очень опасной. Кроме того, может возникнуть анафилактический шок и остановка дыхания. Некоторые типы реакций приводят к летальному исходу. Рассмотрим, какой же она может быть, подробнее.

Виды и типы патологии

Аллергические реакции не похожи друг на друга. Механизм их возникновения очень близок, однако проявляются они совсем по-разному. Существуют разные виды аллергических реакций.

1. Специфическая. В этом случае предусматривается определенный период времени, в течение которого аллерген действует на организм. То есть реакция проявляется не сразу, не после первого контакта.

2. Неспецифическая. В этом случае организм реагирует мгновенно.

Кроме того, аллергические реакции могут быть немедленными и замедленными. К первому типу относятся кожные и системные патологии. Они возникают через 25 минут после действия раздражителя. Проявляются они по-разному, порой могут быть опасными для жизни (отек Квинке).

Что касается замедленных реакций, то к периоду проявления может пройти несколько часов и даже дней. Следует отметить, что причин проявления патологии может быть очень много, поэтому каждый конкретный случай нужно рассматривать индивидуально. Естественно, существуют симптомы, которые являются неспецифическими.

Можно выделить также разные типы аллергических реакций.

  • Анафилактическая (крапивница, астма).
  • Цитотоксическая (аллергия на лекарства, резус-конфликт у новорожденных – клеточные мембраны повреждаются).
  • Иммуннокомплексная (антигены откладываются на стенках сосудов: коньюнктивиты, дерматиты, сывороточная болезнь).
  • Состояние, при котором антитела способствуют стимуляции работы других клеток.

Это приблизительный список, который включает в себя самые распространенные виды аллергических реакций.

Причины появления

Существует масса факторов, которые способствуют появлению данного состояния. Среди них можно выделить такие:

  • Укусы насекомых или других животных.
  • Пыль.
  • Постельные клещи.
  • Споры плесени.
  • Лекарственные препараты.
  • Шерсть или слюна животных.
  • Некоторые пищевые продукты (особенно мед).
  • Холод и солнце.
  • Бытовые чистящие средства (химические).
  • Пыльца цветов и других растений.
  • Латекс.

В принципе, возможные аллергические реакции могут иметь разные причины возникновения. У вас может быть совершенно нетипичная реакция на любой раздражитель, который покажется опасным вашей иммунной системе. Например, некоторые люди страдают даже от воды. А аллергическая реакция на укусы насекомых может привести к фатальным последствиям.

Механизм развития и симптоматика патологии

Теперь рассмотрим, как же возникает представленное состояние. Какие аллергические реакции бы ни были, они обладают одним и тем же механизмом развития.

1. Стадия встречи организма с раздражителем (иммунологическая). На этом этапе начинается выработка антител. Хотя это происходит не всегда. Часто реакция организма видна уже после второго или последующих воздействий антигена.

2. Стадия повреждения тканевых клеток (патохимическая). Именно в них содержатся вещества серотонин, гистамин и другие. До этого медиаторы находятся в неактивной фазе. Именно благодаря им происходит воспалительная реакция организма на вторжение раздражителя.

3. Стадия внешних проявлений аллергии (патофизиологическая). Именно на этом этапе вы уже можете видеть разные симптомы патологии.

Что касается симптоматики, то она бывает разной.

  • Аллергическая реакция на коже: красные пятна, сыпь, волдыри, зуд.
  • Отечность слизистых оболочек.
  • Насморк.
  • Чихание.
  • Слезоточивость.
  • Покраснение глаз.
  • Воспалительные процессы.
  • Удушье (отек Квинке).
  • Анафилактический шок (падение артериального давления, потеря сознания и даже остановка дыхания).

В любом случае, аллергическая реакция на укусы насекомых или на другие раздражители должна быть быстро устранена.

Особенности аллергии у детей

На сегодняшний день педиатры все чаще встречаются с такой проблемой у малышей. Причин тому может быть много: наследственная предрасположенность, загрязненный воздух, неправильное питание, непереносимость материнского молока (лактозы) и другие. Аллергические реакции у детей также могут проявляться по-разному: в виде экземы, диареи, крапивницы, болевых ощущений в области живота. Кроме того, могут присутствовать и другие симптомы: отеки слизистых оболочек, удушье, повышение температуры, иные виды сыпи на коже. Самым страшным состоянием является анафилактический шок, так как он развивается гораздо быстрее, чем у взрослых.

Следует отметить, что аллергические реакции у детей появляются очень быстро – в течение нескольких часов. Для того чтобы помочь ребенку справиться с ситуацией наименее болезненно, необходимо сразу же устранить раздражитель. Далее можно использовать только назначенные доктором медикаментозные препараты (антигистаминные). Кроме того, лекарства нужно давать ребенку только в том случае, когда существует реальная угроза жизни.

А еще следует проводить профилактику появления аллергии. Она заключается в соблюдении диеты, устранении источника раздражения, периодическом лечении. Естественно, дети с таким диагнозом должны обязательно состоять на учете у аллерголога.

Как определяется аллергия?

Конечно, если появились какие-либо симптомы патологии, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Естественно, аллергическая реакция на коже видна невооруженным глазом, однако доктор подскажет, как ее правильно лечить, чтобы не было осложнений.

Для диагностики используются разные методы.

1. Кожная проба. Выполняется она быстро и очень просто, при этом исследование позволяет выяснить, какой именно раздражитель действовал. Для этого следует ввести в кожу небольшое количество разных аллергенов и наблюдать за ответом организма. Обычно время процедуры занимает не более 20 минут. Делать такие пробы можно в любом возрасте и только под присмотром специалиста. Перед проведением исследования нельзя принимать антигистаминные препараты в течение двух суток. Еще существуют аппликационные пробы, которые дают более точный результат.

2. Тщательный анализ крови на количество IgE-антител в крови. Проводить его нужно в том случае, если первый тип исследования не дал необходимой картины. Результат обычно готов уже через одну-две недели. Недостатком такого исследования является то, что оно не способно определить, насколько сильная аллергическая реакция может быть у пациента.

3. Провокационная проба. Этот способ позволяет достаточно быстро обнаружить аллерген и поставить точный диагноз. Для того чтобы вызвать реакцию, используется определенный раздражитель, поэтому проводить пробу нужно только в больничном стационаре под наблюдением врачей, которые смогут быстро помочь в случае тяжелого приступа.

Естественно, многие аллергии можно обнаружить невооруженным глазом. Однако вы должны быть абсолютно уверены в точности диагноза. Поэтому визит к доктору является обязательным. Помните, что он может спасти вашу жизнь и сделать ее комфортнее.

Что такое острая аллергия?

Обычно при таком состоянии иммунитет реагирует на раздражитель моментально. Причем ответ может быть очень сильным. В некоторых случаях даже приходится вызывать скорую помощь. Такой может быть аллергическая реакция на укус осы, а также других насекомых (или животных), или на какой-либо другой раздражитель.

Следует отметить, что подобный ответ организма может быть очень сильным, он способен привести к анафилактическому шоку. В этом случае человек теряет сознание, его давление падает и часто происходит остановка дыхания. Поэтому вы должны немедленно начинать реанимационные мероприятия. В вашей аптечке обязательно должны быть медицинские препараты быстрого действия, которые помогут убрать симптомы или же дождаться бригады скорой помощи. В любом случае лечащий врач должен быть уведомлен о случившемся.

Первая помощь

Острая аллергическая реакция может быть очень опасной и даже привести к летальному исходу, поэтому бороться с патологией нужно ответственно. Не стоит затягивать с устранением этого достаточно серьезного состояния. Однако до приезда врачей вы должны произвести определенные манипуляции, которые предотвратят появление самых тяжелых симптомов. Рассмотрим вопрос о том, какой должна быть первая помощь при аллергии, а также как ее следует лечить.

Итак, если у вас непереносимость определенных продуктов, то избавиться от симптомов поможет промывание желудка при помощи специального водного раствора соли или соды. Кроме того, снять аллергическую реакцию может очистительная клизма. Вода обязательно должна быть теплой. При этом в жидкость можно добавить растительное масло. Для того чтобы устранить действие вырабатывающихся токсинов на организм, можно принимать такие препараты: «Фенистил», «Энтеросгель», «Зиртек». Также они помогают остановить освобождение гистамина в большом количестве, поэтому острая реакция не развивается. После подобной приступа в течение нескольких недель необходимо придерживаться определенной диеты, которая поможет восстановить организм. Старайтесь не употреблять некоторые продукты (мед, орехи, молоко, рыбу, яйца, жареные и копченые блюда).

Помощь при аллергических реакциях на медикаментозные препараты должна быть мгновенной. Особенно если лекарство вводилось внутривенно. Естественно, перед использованием препарата надо почитать его инструкцию, хотя наблюдались определенные реакции даже на противоаллергические таблетки.

Сопротивление организма в этом случае может вызвать тяжелые последствия. Чаще всего симптомами такой патологии являются разные кожные высыпания, бронхиальная астма или ринит. Самолечением в этом случае заниматься нельзя. Обязательно обратитесь к доктору и пройдите тщательную диагностику с применением всех необходимых проб. Кроме того, больше не принимайте те препараты, после которых вы отметили появление симптомов.

Аллергическая реакция на укус осы или других насекомых чаще всего проявляется в виде сыпи, зуда и покраснения кожи. Кроме того, некоторые токсины, которые попадают в ваш организм со слюной, могут вызвать серьезный ответ, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока. В любом случае вам для начала следует устранить жало насекомого. Далее к поврежденному месту приложите холодный компресс на 15-20 минут – это позволит уменьшить отечность. Если укус находится на конечности, то постарайтесь выше этого места наложить жгут, чтобы яд не распространялся дальше. При этом не забывайте ослаблять его каждые 30 минут. Аллергическая реакция на укус у детей может проявляться очень тяжело. В любом случае придется употребить какие-то антигистаминные препараты («Фенистил», «Зиртек»). Кроме того, старайтесь избегать встречи с насекомыми.

При аллергии на пыль, цветочную пыльцу или шерсть животных может возникать насморк, кашель, резь в глазах, отек слизистых оболочек дыхательных путей, а также отек Квинке. В этом случае необходимо срочно устранить раздражитель, смыть с тела и одежды частички, вызывающие ответ организма. Обязательно понадобится прием антигистаминных препаратов и вызов скорой помощи (если самостоятельно принятые меры не дали эффекта).

Снять аллергическую реакцию можно достаточно быстро, однако не забывайте, что подобную патологию нужно также лечить.

Особенности лечения

Итак, устранить первичные симптомы аллергии можно при помощи некоторых препаратов. Однако оставлять без лечения патологию нельзя. Только в этом случае вы сможете уменьшить реакцию организма на раздражитель при следующей встрече с ним. Особенно это касается ответа иммунной системы на пыль, укусы насекомых, пыльцу, ведь эти факторы полностью устранить практически невозможно.

Итак, первое правило лечения – избегание контакта с аллергеном. Далее нужно провести тщательную диагностику и только потом переходить к комплексной терапии. Препараты способствуют устранению симптомов, а также снижают степень реакции организма. Самыми эффективными являются такие лекарства: «Кларитин», «Лоратадин», «Тавегил», «Супрастин», «Телфаст». Они применяются в первую очередь. Эти препараты блокируют действие гистамина. Естественно, каждый из них имеет определенные побочные эффекты (сонливость, нервозность, головокружение), поэтому самое оптимальное и наиболее безопасное средство должен подбирать доктор.

Если у вас заложен нос или трудности с дыханием, то вам понадобятся такие препараты: «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин». Однако они имеют некоторые противопоказания (возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, гипертония). Кроме того, эти медикаменты нельзя принимать длительное время.

Для лечения аллергической или обычной бронхиальной астмы чаще всего используется ингибитор «Сингуляр». Кроме представленных препаратов существуют и другие, гормональные медикаменты, которые позволяют устранить симптомы аллергии. Однако принимать их нужно только после консультации с доктором. Неправильное применение гормональных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям.

Кроме медикаментов прямого действия, вам необходимо принимать витаминные комплексы, процедуры иммунотерапии, которая поможет снизить чувствительность организма к аллергену.

Для лечения кожных проявлений используются мази и кремы с одновременным приемом пероральных средств. Своевременное лечение позволит уменьшить силу проявления реакции.

Народные средства и профилактика аллергии

Представленная патология должна быть всегда под контролем. Для этого применяются различные средства. Если у вас обнаружилась аллергическая реакция, лечение может быть народным. То есть домашние средства тоже обеспечивают хороший эффект. Естественно, вам необходимо обязательно проконсультироваться с доктором и использовать нетрадиционные методы устранения аллергии только после его разрешения. В противном случае вы можете существенно ухудшить свое состояние. Вашему вниманию представляются самые эффективные рецепты, давно испробованные пользователями.

1. Яичную скорлупу измельчите при помощи кофемолки и принимайте по четверти чайной ложки. Для детей дозу можно уменьшить наполовину. Кроме того, постарайтесь развести сырье с капелькой лимонного сока. Принимать такое средство следует до тех пор, пока реакция не исчезнет. То есть такой способ лечения подходит тем людям, которые страдают кожными высыпаниями.

2. Активированный уголь поможет убрать из организма некоторые токсины, которые способны вызывать аллергию. Однако лучше использовать белые таблетки, так как они более эффективны. Принимать лекарство следует каждое утро. Причем совсем не важно, как именно проявляется реакция. Кроме того, активированный уголь можно пить вне зависимости от типа аллергии. Если у вас острый приступ, то большое количество принятых таблеток поможет уменьшить степень реакции.

3. Уменьшить проявления аллергического насморка и слезоточивости поможет зверобой. Для этого необходимо половину литровой банки заполнить свежей травой, и залить ее спиртом (водкой). Настаиваться смесь должна около трех недель в прохладном месте. Пить смесь надо несколько раз в день по 1 маленькой ложке.

4. Эффективным средством для устранения кожных проявлений патологии является мел. Достаточно просто периодически смазывать им пораженные участки. Если реакция сопровождается сильным зудом, то кожу лучше предварительно протереть перекисью водорода, а потом уже присыпать толченым мелом.

5. Полезными являются чеснок и сельдерей. Для этого из растений надо отжать сок и поставить в холодильник. Принимать его надо по столовой ложке несколько раз в день перед едой. Такое средство годится для лечения аллергического насморка. Чеснок лучше натереть на мелкой терке.

6. Эффективно действуют отвар, настой и примочки из ромашки. Использовать их следует для лечения поражений кожи.

Однако лечение — это не единственное, что вы должны делать. Для того чтобы аллергические приступы мучили вас как можно реже, необходимо проводить различные профилактические меры:

— избегайте каких-либо встреч с раздражителями;

— старайтесь придерживаться назначенной доктором диеты;

— откажитесь от сигарет и алкоголя;

— занимайтесь физическими упражнениями или спортом;

— старайтесь проводить ежедневную влажную уборку (при надобности процедура осуществляется даже несколько раз).

Естественно, необходимо укреплять иммунитет. Для этого используйте свежие овощи и фрукты, поливитаминные комплексы. При первых симптомах аллергии старайтесь не медлить и употребить назначенное доктором антигистаминное лекарство.

Эти советы помогут вам быстро справиться с реакцией на раздражитель и существенно уменьшить ее проявление. Но необходимо помнить: любое лечение должно проводиться только после консультации с врачом. Будьте здоровы!

Опавшие листья — мощный аллерген

14 сентября 2011 в 10:00

С приходом осени в Приамурье на смену летнему пришел и новый сезон аллергии. Вызвать обострение в эту пору, помимо всего прочего, может опавшая листва. Листопад начнется со дня на день.У многих осенью симптоматика аллергии исчезает. Неудивительно: лето прошло – цветочки отцвели, свежей травы нет. И, казалось бы, можно вздохнуть спокойно. Однако для обострения хронических аллергических заболеваний, таких как бронхиальная астма, аллергический ринит и дерматиты, осень – самое время.

Кроме того, существуют и специфические «осенние» аллергии. Одна из причин возникновения аллергии осенью – пыльца, попадающая в воздух — многие растения продолжают размножаться. Еще один осенний аллерген – плесень, споры которой легко переносятся по воздуху. Место обитание плесени – там, где темно и влажно. «Адрес» этого аллергена – подвал и ванная, а также груды опавших листьев осенью. Характерный демисезонный аллерген – и пылевой клещ. Это паукообразное насекомое, проживающее в помещениях и активно размножающееся в летние и осенние месяцы. Они весьма комфортно чувствуют себя в теплых квартирах осенью. Этот аллерген свободно проникает в дыхательные пути и становится причиной возникновения насморка и хрипов.
Иммунная система человека воспринимает вещества, попадающие в организм (будь то определенная пища или пыльца растений), как опасность. Для борьбы с ними начинают вырабатываться антитела. В результате «схватки» между аллергенами и антителами в организме появляется гистамин, который попадает в кровь. Именно он и становится причиной внешних проявлений аллергии: появления и насморка, и зуда, и слезоточивости глаз. Многие по совету знакомых самостоятельно «назначают» себе лечение, принимают различные препараты и радуются, избавившись от столь неприятных симптомов. А ведь вылечить аллергию может только специалист. Главное – не временно «погасить» внешние ее проявления, а выявить причину заболевания. Только это обеспечит комфортную жизнь без аллергии. Нежелание обращаться к врачу влечет за собой негативные последствия: запущенная аллергия может привести к развитию серьезных заболеваний, одно из которых – бронхиальная астма. С каждым годом количество аллергиков в нашей области стремительно увеличивается. Причем подвержены заболеванию как взрослые, так и дети.
Врач аллерголог-иммунолог Тамара Попова отмечает, что с каждым годом маленьких пациентов-аллергиков у нее становится все больше и больше. У детей до трех лет распространены преимущественно кожные виды аллергии: аллергические диатезы и дерматиты. Более старшие страдают от аллергий, поражающих дыхательную систему. Самое страшное, что мамы зачастую не торопятся отправиться с ребенком к врачу. На прием приходят с уже запущенным заболеванием, лечение которого будет более длительным и затратным материально. По словам врача, причин роста детских аллергий несколько. Во-первых, плохая наследственность. Все больше молодых людей детородного возраста страдают аллергией. У аллергика-мамы риск рождения ребенка с таким диагнозом составляет 50%. Ребенок от здоровой мамы и аллергика-отца подвержен заболеванию в 30% случаев. Если же оба родителя не понаслышке знают об аллергиях, шанс рождения здорового потомства у них практически сведен к нулю.
Вторая причина – неправильное питание. Посмотрите на состав продуктов, которые мы едим: консерванты, красители, вкусовые добавки… И всю эту «вкуснятину» ребенок получает еще в утробе! А затем и в первые годы жизни.
Кроме того, врач отметила влияние нашего соседа Китая на рацион благовещенцев. Азиатские приправы и добавки к пище несвойственны, новы для русского едока. Ярый протест на подобную пищу наши организмы и демонстрируют в виде аллергий.
Третья причина – плохая экология. Вода, которую мы пьем, воздух, которым дышим, дожди, которые орошают нашу почву и с которой мы собираем урожай… Все это, несомненно, сказывается на здоровье человека, в том числе приводит и к развитию аллергий.
Советы врача: следить за питанием своим и своих детей, почаще проводить дома влажную уборку. А в случае появления симптомов аллергии не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к специалистам, которые помогут справиться с заболеванием.

Аллергия на укусы ос, пчел, шмелей и шершней — возможная опасность

Сегодня мы поговорим о распространенной летней проблеме — аллергии на укусы осы или пчелы и других жалящих насекомых (шмелей, шершней). Вы узнаете, как избежать контакта с насекомыми и что делать, если ужаление все же произошло.

Инсектная аллергия является весьма неприятным заболеванием, приступ которого может развиться в самый неподходящий момент, например, когда человек находится в лесу, парке, на даче, на пасеке, где трудно оказать адекватную медицинскую помощь. Впрочем, и дома не всегда удаётся избежать укуса овода, пчелы или осы.

Аллергия на укус пчелы и других перепончатокрылых, согласно МКБ-10, имеет дополнительный код W56 “Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими”.

Передается ли по наследству аллергия на укусы пчел (и других жалящих насекомых)?

Аллергия не относится к числу наследственных заболеваний. Однако, вероятность аллергии существенно возрастает, если хотя бы один из родителей страдает от аллергии (в данном случае, на пчелиный яд).

  • Если оба родителя страдают от одного и того же вида аллергии, вероятность развития ее у ребенка – от 60 до 80%.
  • Если оба родителя — аллергики, но аллергия разных видов, то вероятность реакции у ребенка – от 40 до 60%.
  • Болен аллергией один из родителей – вероятность реакции составляет от 20 до 40%.
  • Если родители не страдают аллергией, вероятность патологии у ребенка – около 10%.

Помимо здоровья родителей, на вероятность аллергии оказывают влияние внешние факторы (в первую очередь, образ жизни человека и состояние окружающей среды).

Ниже мы рассмотрим основных жалящих насекомых и симптомы аллергии на их укусы.

Аллергия на укус пчелы

Пчелы преимущественно окрашены в черный цвет с желтыми пятнами, размеры насекомых составляют от 0,3 см до 4,5 см. Существует множество разновидностей пчел (порядка 21 тысяча видов). Распространенность данных насекомых очень высока — не встретишь их разве что в местах, где нет цветущих растений.

Типичными местами для селения пчел можно назвать дупла, норы, расщелины. Для роя основными условиями для поселения являются: присутствие неподалеку водоема или другого источника воды, укрытие от ветра. Чердаки домов или межстенные пространства также могут послужить местом для улья. В местах с теплым климатом гнезда можно встретить висящими на деревьях.

Уровень агрессии: средний.

Жало: имеет зазубренную форму, поэтому остается в ране с кусочком брюшка.

Состав яда:

Фото: Жало пчелы (видны характерные зазубрины)

В составе пчелиного яда достаточно веществ, которые могут спровоцировать аллергию, к тому же он токсичен:

  • гистамин;
  • мелиттин;
  • аламин;
  • гиалуронидаза;
  • фосполипаза;
  • другие вещества (в том числе и белок, помогающие высвобождению гистамина из тучных клеток).

Пчелиные укусы – достаточно распространенная причина для аллергии. Они составляют около 1.5% от всех случаев аллергии.

Аллергия на пчелиный яд может проявиться от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Если реакции нет, то укус проявляется небольшой болезненностью и покраснением кожи.

Фото: Крапивница как возможное проявление аллергической реакции

Симптомы аллергии на укус пчелы:

  • покраснение кожи на большом участке,
  • крапивница,
  • кашель,
  • аллергический ринит,
  • затрудненное дыхание,
  • рвота,
  • тошнота.

Реакция может развиваться вплоть до анафилактического шока.

Аллергия на укус осы

Осы — одни из самых агрессивных насекомых. «Привычной» для людей их расцветкой является черное тело с желтыми полосками на нем. Однако в зависимости от вида цвета будут различаться. Размеры ос различны и находятся в пределах от 1,5 – 10 сантиметров. Характерным для данных насекомых является наличие «талии», которая отделяет верхнюю часть тела от брюшка.

Характерными представителями являются: бумажные осы, дорожные осы, настоящие осы, песочные (роющие) осы, сколии, тифии, цветочные осы, шершни.

Питание различается в зависимости от вида. Осы не медоносны к тому же часто истребляют пчел и шмелей.

Что касается «оружия» — жало осы имеет зазубрины, как и у пчелы, но они меньше, т.е. жало более гладкое. Это позволяет осам не оставлять его в жертве и жалить многократно. Кроме этого при возникновении угрозы, осы пускают в ход и челюсти. Укус осы является болезненным.

Уровень агрессии: высокий.

Жало: в отличие от пчелы, не имеет зазубрин, поэтому оса не оставляет его в ране жертвы.

Привычная всем французская оса

Состав яда:

  • ацетилхолин;
  • гистамин;
  • фосфолипазы;
  • гиалуронидаза;
  • осиный кинин.

С наступлением осени, когда количество фруктов уменьшается, осы становятся более активными и уровень их агрессии возрастает, поэтому и шанс быть ужаленным также увеличивается.

При отсутствии аллергии, человек чувствует болезненность в месте укуса, небольшой отек тканей и их покраснение.

Аллергия на укус осы сопровождается:

  • сильными болями в месте укуса,
  • отеком тканей,
  • покраснением на большом участке.

В тяжелых случаях реакция проявляется повышением температуры, спутанностью сознания, галлюцинациями.

Умирает ли оса после укуса?

Нет. В отличие от пчелы, которая оставляет в ранке жало и фрагмент брюшка с частью органов, жало осы крепится к брюшку достаточно прочно. По этой причине, оса способна жалить многократно.

Чаще всего осы жалят в случае неосторожных действий человека (попытка убить насекомое, резкие движения).

Аллергия на шмелей

Уровень агрессии: низкий.

Жало: структура жала у шмеля отличается от пчелиной (у пчел оно зазубренное, поэтому остается в ране, а шмель с гладким жалом может атаковать многократно).

Рабочие шмели (самки) имеют жало и, вопреки распространенному убеждению, способны нанести немалый ущерб здоровью человека. Шмель менее агрессивен, чем пчела или, тем более, оса, но ужалить может. Спровоцировать агрессию шмеля достаточно сложно, но он будет обороняться, если попытаться разорить его гнездо или попытаться убить.

Если у человека нет аллергии на шмеля, укус проявляется небольшим покраснением, болезненностью и местным отеком тканей.

Аллергия на шмеля проявляется:

  • сильным покраснением большого участка кожи,
  • сильным кожным зудом,
  • крапивницей,
  • отеком тканей,
  • тошнотой,
  • рвотой,
  • явлениями анафилактического шока (падение АД, нарушения дыхания, спутанность сознания).

Аллергия на шершней

Шершень – один крупнейших представителей ос. Ареалом его распространения являются умеренные широты. Окрашены, как и «обычные осы» — на черном теле желтые полосы

Уровень агрессии: низкий.

Жало: не остается в коже.

Шершень – насекомое, известное многим пчеловодам (ущерб, наносимый шершнями бывает довольно значительным). Иногда бывает так, что шершни гнездятся прямо в пчелиных ульях.

Шершни питаются не только нектаром, но и убивают пчел, частично съедая их.

Фото: Жало шершня

Состав яда отличается от пчелиного:

  • ацетилхолин;
  • гистамин;
  • фосфолипаза А2;
  • мастопаран;
  • ориентотоксин.

Укус шершня отличается сильной болезненностью. Особенно опасны азиатские шершни (их европейские собратья более миролюбивы).

Аллергия на шершня проявляется:

  • сильным отеком тканей,
  • воспалением,
  • болью,
  • повышением температуры, ЧСС и уровня сахара в крови.

В тяжелых случаях – это отек Квинке или анафилактический шок.

Общие симптомы нормальной и аллергической реакции

Несмотря на различия в химическом составе, общие симптомы нормальной реакции организма на укус перепончатокрылых примерно одинаковы:

  • Жгучая боль;
  • Окруженная отеком и покраснением папула.

В среднем эти симптомы держатся от 1 до 5 дней.

Аллергическая реакция

Обычно развивается при укусах в руки, шею, лицо, язык. При укусах в ноги, грудную клетку реакция развивается значительно реже.

Аллергическая реакция на укус осы на лице парня. До и после реакции (можно увеличить)

По обширности симптомов аллергию классифицируют, как общую и местную.

Местная реакция относительно безопасна для жизни, развивается в зоне укуса, и проявляется отёком, зудом и покраснением всей поражённой конечности.

Общая или генерализованная аллергическая реакция опасна для жизни и требует неотложного оказания медицинской помощи. Местные реакции на фоне общих развиваются редко.

Классификация общей аллергии по тяжести проявлений включает три степени:

  • Первая степень (лёгкая). Проявляется крапивницей, отёком Квинке (отёк губ, языка, гортани, ушных раковин), пониженным артериальным давлением. Отёк гортани приводит к гипоксии или асфиксии, что может привести к гибели.
  • Вторая степень (средняя). К вышеописанным симптомам добавляются рвота, понос, боль в области живота, бронхоспазм, низкое артериальное давление проявляется общей слабостью и периодической потерей сознания.
  • Третья степень (тяжёлая). Анафилактический шок — стремительно развивающееся и самое опасное проявление аллергии. В первые минуты после укуса появляется сильная головная боль, зуд, расходящийся от места укуса по всему телу, развивается бронхоспазм, вскоре человек теряет сознание. При этом возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание. Кожные покровы бледные, цианозные, на коже проступает холодный липкий пот, артериальное давление падает до уровня 80/40 мм рт. ст., развивается коллапс, пульс практически не прощупывается. Смерть наступает через несколько часов или даже минут вследствие гипоксии жизненно важных органов.

Аллергия к жалящим насекомым: современные подходы к диагностике и терапии

Данная статья посвящена вопросам диагностики и лечения часто встречающегося вида инсектной аллергии – аллергии к жалящим насекомым. Проанализированы иммунологические механизмы, клинические проявления заболевания, а также роль адреналина как препарата первой линии при анафилаксии.

Данная статья посвящена вопросам диагностики и лечения часто встречающегося вида инсектной аллергии – аллергии к жалящим насекомым. Проанализированы иммунологические механизмы, клинические проявления заболевания, а также роль адреналина как препарата первой линии при анафилаксии.

Инсектная аллергия (от лат. insectum – насекомое) – аллергические реакции, возникающие вследствие сенсибилизации организма к антигенам насекомых. Сенсибилизация организма происходит парентеральным (при ужалении), аэрогенным (при вдыхании частиц хитинового покрова жалящих насекомых), алиментарным путем (при употреблении пищевых ингредиентов, например меда, и лекарственных средств, в частности прополиса, являющихся продуктом жизнедеятельности жалящих насекомых).

Первое убедительное свидетельство аллергической реакции на ужаление перепончатокрылыми насекомыми обнаружено в захоронениях Менеса – первого правителя Древнего Египта. Во время путешествия фараон был ужален шершнем и вскоре умер. Первое сообщение в литературе о случаях аллергии к ужалению перепончатокрылыми насекомыми принадлежит Mease (1836 г.). В нашей стране первое клинико-аллергологическое исследование инсектной аллергии было проведено А.В. Артамасовой и С.М. Титовой в 1970 г. [1].

Аллергия на яд жалящих насекомых (ЖН) (ос, пчел, шмелей, шершней, муравьев) – распространенный вид инсектной аллергии. Тяжелые и даже приводящие к летальному исходу реакции на яд ЖН известны давно. Тем не менее только в 1914 г. L. Waterhouse высказал предположение, что в основе таких реакций лежат иммунологические механизмы, а в 1930 г. R.L. Benson и H. Semenov подтвердили это предположение [2].

Аллергия на яд ЖН наблюдается у 0,4–8,0% населения ряда зарубежных стран. В России этот показатель колеблется от 0,1 до 0,4%, а в отдельных регионах достигает 4–8% [1, 3]. Показатель смертности от анафилактических реакций на яд перепончатокрылых варьируется от 0,03 до 0,48 на миллион населения ежегодно. Атопические заболевания зарегистрированы у 31–53% пациентов с аллергией на яд ЖН. Большинство больных, сенсибилизированных к яду, – лица моложе 20 лет, из них до 38% младше 12 лет. Соотношение заболеваемости между мужчинами и женщинами – 2:1. Местные аллергические реакции на яд перепончатокрылых отмечаются у 2–19% взрослого населения. На долю системных реакций, выявляемых у 0,8–5% населения, приходится свыше 70% аллергических реакций на яд ЖН [4].

Особенность аллергии на яд ЖН заключается в том, что попадание аллергенов в организм происходит парентерально естественным путем, а скорость развития и возрастающая тяжесть аллергической реакции нередко приводят к летальному исходу.

Жалящие насекомые относятся к отряду перепончатокрылых Hymenoptera, который представлен семействами Apidae (в частности, медоносная пчела, шмель), Vespidae (настоящие осы, длинные осы), Bombidae (шершни), а также Formicidae (муравьи). Представители первых трех семейств ЖН для введения яда используют жало (модифицированный яйцеклад). Муравьи повреждают кожу жертвы челюстями, а яд впрыскивают из желез, расположенных на конце тела. Пчелы и шмели жалят только при защите. Из всех перепончатокрылых лишь пчелы имеют зазубренное жало, которое после ужаления остается в теле жертвы, что приводит к гибели насекомого. У остальных представителей ЖН жало гладкое, и ужаления одной особью могут повторяться [5].

В большинстве случаев развитие аллергических реакций связано с ужалением ос. Насекомые гнездятся в земле, их легко потревожить во время работы в саду. Осы также концентрируются вокруг дворовых мусоросборников, районов пикников. Гнезда с сотами на несколько особей осы нередко строят под карнизами и балками, на чердаках и балконах. Шершни, близкие по происхождению к осам, гнездятся в кустарниках. Поэтому следует соблюдать осторожность при проведении работ по подрезанию веток. Пчелы чаще жалят весной и в начале лета, осы – в августе и сентябре [6]. Аллергия может развиться на яд одного или нескольких видов ЖН.

Яд перепончатокрылых содержит большое количество биологически активных веществ с выраженным действием. Биогенные амины повышают проницаемость сосудов, вызывают боль. Пептиды и фосфолипиды оказывают токсические эффекты (повышение температуры тела, лихорадка, головная боль). Высокомолекулярные пептиды и ферменты (фосфолипаза А2, гиалуронидаза) могут вызывать развитие аллергических реакций [6, 7].

При аллергии на яд ЖН возможно развитие следующих реакций:

  • аллергических (IgE-зависимых, IgЕ-независимых);
  • токсических;
  • неаллергических.

В основе большинства (95–98%) аллергических реакций на яд ЖН лежит гиперчувствительность 1-го типа, опосредованная выработкой аллергенспецифического иммуноглобулина класса E к аллергенам насекомых. Реже при инсектной аллергии наблюдаются иммунологические реакции 3-го и 4-го типов (классификация гиперчувствительности Гелла – Кумбса (Gell – Coombs)). Инсектная аллергия на ужаление, опосредованная иммунологической реакцией 3-го типа, связана с продукцией большого количества антител IgG. 3-й тип иммунологических реакций проявляется двумя клиническими формами: системной – сывороточной болезнью и местной – феноменом Артюса.

Токсические реакции наблюдаются в 7% случаев и развиваются при ужалении нескольких насекомых. Тяжесть осложнений зависит от количества насекомых. В месте ужаления возникают болезненные ощущения и отек. Наряду с местными симптомами развиваются признаки общей интоксикации в результате геморрагического, гемолитического, нейротоксического и гистаминоподобного действия яда.

Реакция здорового человека на ужаления несколькими десятками насекомых характеризуется местными проявлениями в виде боли, отека и гиперемии, а также ознобом, головной болью, тошнотой и рвотой. При ужалении 100–200 насекомыми развивается токсическая реакция средней тяжести, при одновременном ужалении 300–400 особями имеет место тяжелая токсическая реакция. Свыше 500 ужалений, как правило, смертельны. Обычно токсические реакции стихают в течение часа. Однако при множественных ужалениях проявление токсического действия яда более длительное и осложняется геморрагическим синдромом (гемолиз эритроцитов, гемоглобинурия). Коллапс, поражение нервной системы (бред, арефлексия, гиперсаливация, судороги, паралич), острый некроз скелетных мышц, острая почечная недостаточность приводят к летальному исходу [8].

Неаллергические реакции могут быть следствием первичного неспецифического гистамин-высвобождающего действия некоторых компонентов яда. Такие реакции часто встречаются у больных пигментной крапивницей, или мастоцитозом. Причина – скопление в коже и во внутренних органах тучных клеток (мастоцитов), содержащих большое количество биологически активных веществ [4].

Аллергические реакции на яд ЖН подразделяют на местные и системные.

Местные аллергические реакции наблюдаются у 2–19% взрослого населения. Легкие местные реакции (наиболее частые реакции) сопровождаются болью в области ужаления, преходящей эритемой и отеком. Реакции купируются обычно в течение нескольких часов [9]. Большая местная аллергическая реакция – отек в месте ужаления более 10 см – развивается спустя минуты или часы (10–15 часов) после ужаления и сохраняется свыше 24 часов. Быстро распространяющиеся гиперемия и отек сопровождаются мучительным зудом, сохраняются в течение пяти-шести дней и постепенно исчезают спустя 8–12 дней. При ужалении в руку или ногу возможно распространение отека на всю конечность или появление локального отека области «от сустава до сустава». Нередко большие местные реакции на конечностях сопровождаются отеком лимфоузлов, лимфангиитом, лихорадкой, ознобом, повышением температуры. Инфицирование крайне редко из-за бактериостатического действия яда. Отек в полости рта и горла – опасный прогностический признак. Может возникнуть отек гортани. При опосредованной IgE поздней местной реакции отек и гиперемия кожи наблюдаются через 4–6 часов после ужаления [2]. В месте ужаления не исключено возникновение геморрагического некроза типа феномена Артюса, обусловленного развитием иммунологической реакции иммунокомплексного типа. Первые геморрагические очаги появляются через один-два часа, высыпания достигают максимальной выраженности спустя 6–10 часов после ужаления [4]. Примерно у 5% пациентов с выраженной местной реакцией в анамнезе при повторном ужалении может развиться генерализованная системная реакция с жизнеугрожающим состоянием – анафилактическим шоком. Чаще большие местные реакции возникают на ужаление ос, пчел, реже шмелей и шершней. В 30% случаев больные не могут назвать вид ужалившего их насекомого.

Системные аллергические реакции на яд ЖН выявляют у 0,8–5% населения. При развитии системных реакций различают слабую (легкую), выраженную (средней тяжести) и тяжелую степень, а также анафилактический шок (табл. 1) [4].

При легкой системной реакции наблюдаются распространенная крапивница, зуд, недомогание, страх. Крапивница может быть локальной и генерализованной, чаще протекает по немедленному типу. Почти всегда крапивница сопровождается сильным зудом, а волдыри могут носить сливной характер. Время развития реакции – менее 30 минут после ужаления насекомого. Длительность симптомов – от нескольких часов до двух-трех недель. К редким кожным проявлениям относят эритематозную, пятнисто-папулезную сыпь.

При системной реакции средней тяжести к симптомам, характерным для легкой, присоединяются еще два или более, такие как ангио­невротический отек, сдавление в груди, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение. Ангиоотек может сопровождать крапивницу или возникать изолированно. Генерализованная крапивница или ангиоотек является наиболее частой клинической манифестацией анафилаксии (92%). В отличие от местной реакции ангиоотек возникает вдали от места ужаления. Чаще ангиоотек локализуется в области головы, реже в области конечностей. Возникновение отека в ротовой полости, на шее и в воротниковой зоне считают опасным прогностическим признаком из-за высокого риска развития асфиксии. Такой отек встречается примерно в 10% случаев. При выраженном отеке возможно снижение артериального давления (гиповолемическая реакция). К начальным симптомам отека гортани относят покалывание в горле, удушье, затруднение глотания. Через один-два часа отмечают афонию, которая сохраняется в течение суток и более [4]. Приблизительно у трети больных имеют место гастроинтестинальные симптомы (острая боль в животе из-за спазмов кишечника, ассоциированная с рвотой и диареей), спазм мускулатуры матки, вагинальные кровотечения (иногда ошибочно расценивается как разрыв трубы). Описан аборт, обусловленный системной реакцией [1].

При тяжелой системной реакции к симптомам, характерным для средней тяжести, присоединяются еще два или более: диспноэ, стридор, одышка. Больные отмечают затруднение дыхания, вызванное острым нарушением проходимости бронхов, в сочетании с симптомами ринита и конъюнктивита. Приступ удушья протекает с характерной экспираторной одышкой, свистящим дыханием, кашлем с трудно отделяемой вязкой мокротой. Отек гортани также приводит к затруднению дыхания, выявляется экспираторный и инспираторный стридор, который часто сопровождается свистящим шумным дыханием, осиплостью голоса. Имеет место аллергический отек легких (нарушение сосудистой проницаемости капилляров легких, острая левожелудочковая недостаточность). Респираторные симптомы могут исчезать спонтанно или после лечения в течение минут или часов. В тяжелых случаях необходима интубация или трахеотомия.

При анафилактическом шоке помимо перечисленных выше признаков выявляются снижение артериального давления, коллапс, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, цианоз. Непроизвольная дефекация, мочеиспускание, сопровождающие анафилактический шок с генерализованными спазмами и бессознательным состоянием, становятся следствием гипо­ксии вегетативных центров центральной нервной системы. Чаще симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 минут после ужаления насекомых, причем раннее начало практически всегда ассоциировано с более тяжелым течением и соответственно выраженной симптоматикой заболевания. У пациентов с анафилактическим шоком в 100% случаев встречаются гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы анафилактического шока – диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек, бронхоспазм, ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма. Могут иметь место тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания, в 5–8% случаев – головная боль, судороги, боль в груди. Смерть может быть вызвана коллапсом, обструкцией дыхательных путей. Клинические симптомы анафилактического шока, вызванного ужалением насекомых, хотя и варьируются в зависимости от проявлений и выраженности, ничем не отличаются от таковых анафилактического шока любой этиологии [10].

Анафилактический шок классифицируют по степени тяжести (табл. 2) [9]. Степень тяжести анафилаксии определяется выраженностью гемодинамических нарушений.

Скорость появления и нарастания симптомов служит индикатором тяжести состояния: реакции, развивающиеся спустя одну-две минуты после ужаления, более тяжелые, отсроченные – более легкие. Поскольку жизнеугрожающие симптомы анафилаксии способны рецидивировать, больные должны находиться под наблюдением специалиста в течение первых 24 часов после первых проявлений заболевания (в 20% случаев анафилактический шок рецидивирует через 8–12 часов после первого эпизода). К факторам, усиливающим тяжесть анафилактического шока или влияющим на его лечение, относят наличие у больного бронхиальной астмы, сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лекарственную терапию бета-адреноблокаторами (Анаприлин, атенолол, метопролол и др.), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), моноаминооксидазы (МАО) и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). С одной стороны, усиливается реакция дыхательных путей на высвобождаемые при анафилаксии медиаторы воспаления, с другой − уменьшается влияние адреналина: наряду с тяжелой степенью анафилаксии появляются парадоксальная брадикардия, гипотензия, тяжелый бронхоспазм. У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, системная реакция на яд проявляется не типичной патофизиологической картиной (брадикардией, гипотензией), а гипертонией, тахикардией и не купируемым адреналином бронхоспазмом. Экспериментально доказано, что в подобной ситуации для купирования бронхоспазма и восстановления бета-адренергической чувствительности у больного, принимающего бета-адреноблокаторы, дозу неселективного бета-агониста тербуталина необходимо увеличить в 80 раз. Применение ингибиторов АПФ (Капотен, Энап) у ряда больных вызывает кашель, отек гортани или языка с последующим развитием асфиксии. Ингибиторы МАО (моклобемид, ниаламид и др.) замедляют скорость расщепления адреналина, усиливая его побочные эффекты. Риск развития тяжелых системных реакций при ужалении перепончатокрылых возрастает у пациентов, получающих базисную терапию НПВП (из-за повышенного образования лейкотриенов на фоне терапии).

При ужалении насекомых также наблюдаются отсроченные системные аллергические реакции, обусловленные иммунокомплексным механизмом аллергической реакции. Симптомы выявляют через две-три недели после ужаления. При инсектной аллергии не исключено развитие редких системных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (диспепсия), сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нервной систем (васкулиты, нефропатия, невротические расстройства) [3, 6, 11].

Большинство летальных исходов, вызванных инсектной аллергией, регистрируемых в группе лиц старшего возраста, связывают с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, приемом лекарственных средств и иными возрастными патологическими изменениями в организме [12].

Диагностика аллергии на яд перепончатокрылых основана на анализе анамнеза, клинических проявлений и выявлении IgE-зависимого механизма аллергии с помощью кожных тестов и определения специфических IgE-антител к яду насекомого в сыворотке пациента.

Анамнез. При подозрении на ужаление перепончатокрылым насекомым необходимо иметь информацию:

  • о регионе, где произошло ужаление;
  • активности насекомых в этом регионе;
  • количестве ужалений;
  • месте ужаления и наличии в нем жала.

Кроме того, необходимо оценить:

  • симптомы, развившиеся после контакта с насекомым (местные, системные);
  • объем оказанной первой помощи и ее эффективность;
  • временной интервал между контактом с насекомым и возникновением реакции;
  • наличие в анамнезе реакций при контакте с насекомыми;
  • наличие других аллергических реакций у пациента и его родственников;
  • характер профессии и вида деятельности пациента [9].

Цель физикального обследования – оценить общее состояние пациента. При осмотре кожных покровов определяют характер высыпаний (уртикарные, везикулезные, папулезные, буллезные), наличие ангиоотека. Оценивается также состояние дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем.

Кожные тесты. В России отсутствуют диагностические in vivo (кроме аллергена из тел Aedes aegypti (комар желтолихорадочный)) и лечебные формы инсектных аллергенов.

Лабораторные исследования. Для диагностики инсектной аллергии применяют аллергологические исследования in vitro:

  • иммуноферментный метод для определения аллергенспецифических IgE, IgG. В России используют аллергены тел и яда ос, пчел, шершней, муравьев, комаров, тараканов, мотыля, мошки;
  • молекулярную аллергодиагностику для картирования (установления позиций генов) аллергенной сенсибилизации пациента на молекулярном уровне с применением очищенных натуральных или рекомбинантных аллергенных молекул (компонентов аллергенов) вместо экстрактов аллергенов. Молекулярная аллергодиагностика, предоставляющая информацию о том, к каким аллергенным молекулам сенсибилизирован пациент, может помочь в установлении различий между местными или системными реакциями и постоянными клиническими симптомами. Аллергены яда большинства перепончатокрылых содержат карбогидратные части гликопротеинов (перекрестно-реагирующие карбогидратные детерминанты – cross-reactive carbohydrate determinants, CCD), которые отвечают за некоторую часть клинически незначимой перекрестной IgE-реактивности между ядом пчел и ос. С помощью рекомбинантных аллергенов яда можно разделить истинную сенсибилизацию ядом и перекрестную реактивность из-за CCD у пациентов с двойным положительным результатом, полученным в традиционных тестах на основе экстракта аллергенов яда [13];
  • определение уровня сывороточной триптазы через 15 минут – 3 часа после возникновения первых симптомов и после выздоровления;
  • определение уровня сывороточного гистамина спустя 15–60 минут после возникновения первых симптомов (менее информативный метод).

Как правило, дифференциальный диагноз анафилактического шока проводят:

  • с другими видами шока (кардио­генный, септический и проч.);
  • другими острыми состояниями, сопровождающимися артериальной гипотонией, нарушением дыхания и сознания (острая сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда, синкопальные состояния, тромбоэмболия легочной артерии, эпилепсия, солнечный и тепловой удары); гипогликемией, гиповолемией, передозировкой лекарственных средств, аспирацией и др.;
  • вазовагальными реакциями;
  • психогенными реакциями (истерия, панические атаки).

При аллергических реакциях на ужаление перепончатокрылых проводятся:

  • элиминационные мероприятия (исключение контакта с насекомыми, исключение из рациона продуктов или запрещение использования косметических или лечебных средств, в состав которых входят продукты жизнедеятельности насекомых);
  • фармакотерапия (симптоматическая, базисная профилактическая терапия, лечение сопутствующих заболеваний);
  • аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ);
  • обучение пациентов и их родственников правилам оказания первой помощи при инсектной аллергии;
  • профилактические мероприятия.
  • купирование симптомов аллергии;
  • восстановление нарушенных в результате реакции функций органов и систем;
  • нормализация общего состояния пациента.

Лечение местных реакций на яд перепончатокрылых насекомых. При аллергической местной реакции применяют холод, наружную терапию топическими противозудными препаратами (Фенистил гель, Псило-бальзам). Больному назначают антигистаминный препарат второго поколения (лоратадин, цетиризин и др.), при сильно выраженной локальной реакции – топические глюкокортикостероиды (ГКС) нефторированного ряда (метилпреднизолона ацепонат, мометазона фуроат и др.). В наиболее тяжелых случаях местной реакции обоснованно назначение двух-трехдневного курса преднизолона в дозе 30–40 мг/сут.

Лечение системных реакций на яд перепончатокрылых насекомых. Медицинская помощь при анафилаксии включает два компонента:

  • лечение остро возникших эпизодов;
  • выполнение мероприятий, направленных на предотвращение повторных анафилактических реакций.

При лечении острых эпизодов при анафилаксии скорость оказания помощи имеет критическое значение [14]. Препаратом выбора считается адреналин, все остальные средства входят в состав дополнительной терапии. Адреналин оказывает стимулирующее влияние на альфа- и бета-адренорецепторы, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек, повышает артериальное давление. Стимулируя бета-адренорецепторы сердца, адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений. Он вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов и кишечника. Кроме того, адреналин препятствует высвобождению из тучных клеток и базофилов гистамина и других медиаторов аллергии немедленного типа. Следует помнить, что адреналин – жизнеспасающая инъекция при анафилаксии. Противопоказаний к применению адреналина при анафилаксии практически нет. Необходима определенная осторожность при назначении препарата лицам с тахиаритмией и кардиомиопатией. Предпочтительно внутримышечное введение адреналина (разведение: 1:1000, 1 мг/мл, доза 0,01 мл/кг, максимальная разовая доза 0,5 мг для взрослых, 0,3 мг для детей) в переднелатеральную поверхность бедра. Такое введение обеспечивает высокую и быструю биодоступность препарата с пиком концентрации через 8 ± 2 минуты (при подкожном введении через 34 ± 14 минут). Продолжительность эффекта – от одного до четырех часов. Возможны повторные инъекции каждые 5–15 минут. Сразу после инъекции адреналина больным нельзя садиться или вставать, поскольку можно спровоцировать синдром пустой нижней полой вены/пустого желудочка и внезапную смерть [12].

Внутривенное введение показано пациентам с тяжелой анафилаксией, не ответившим на внутримышечную инъекцию, или при сердечно-сосудистом коллапсе (доза 0,1 мкг/кг/мин). Инфузия проводится на фоне мониторинга сердечной деятельности в отделении реанимации (надо помнить о риске развития гипертензивного криза или желудочковой аритмии). Ингаляционный путь введения адреналина эффективен при отеке слизистой оболочки полости рта и ангиоотеке верхних дыхательных путей при распылении через небулайзер.

При невозможности выполнения внутривенной инфузии используется введение адреналина под язык или внутрикостное введение специальным шприцем. Показание к внутрикостному введению основано на потребности в неотложном сосудистом доступе, когда попытки внутривенного введения были безуспешными в течение 90 секунд (три попытки), а задержка с обеспечением необходимого лечения создает опасность для жизни пациента. Традиционно местами для внутрикостной инфузии у детей является проксимальный или дистальный отдел большеберцовой кости или дистальный отдел бедренной кости, у взрослых – грудина или большеберцовая кость.

К дополнительным средствам терапии анафилаксии относят [14]:

  • подачу кислорода через маску (скорость 6–8 л/мин);
  • введение коллоидных и кристаллоидных растворов для восстановления объема циркулирующей крови.
  • ГКС не рассматриваются как препараты первой линии лечения анафилаксии. Для внутривенного введения могут использоваться гидрокортизон или метил­преднизолона ацетат.

Ингаляционные бета-2-агонисты, вводимые с помощью спейсера или через небулайзер, могут применяться в качестве дополнительной терапии бронхоспазма, связанного с анафилаксией.

Антигистаминные препараты Н1— и Н2-блокаторы могут быть полезны при легких проявлениях аллергических реакций. Показано, что комбинация этих препаратов обеспечивает более выраженный эффект по сравнению с изолированным использованием Н1-блокаторов.

Глюкагон обязательно вводится пациентам, получающим бета-адреноблокаторы (1–5 мл болюсно, затем титруется). Глюкагон оказывает как инотропное, так и хронотропное действие на сердце [15].

Противошоковые мероприятия проводятся в месте развития анафилаксии. Обязательно ведение письменного протокола по оказанию первой медицинской помощи при анафилактическом шоке.

  1. Прекратить поступление предполагаемого аллергена в организм. При ужалении в конечность выше места ужаления наложить жгут (на 20 минут) на 15 см выше места ужаления (можно туго перетянуть ремнем, веревкой, куском материи), удалить жало скользящими движениями скальпеля, ножа, пилки для ногтей или ногтя по поверхности кожи. Не следует удалять жало пальцами, поскольку при этом мешочек с ядом сдавливается и оставшийся яд попадает в рану. Приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой.
  2. Оценить состояние воздухоносных путей, дыхание, кровообращение, сознание, состояние кожи и вес пациента.
  3. Срочно вызвать реанимационную бригаду (если возможно) или скорую медицинскую помощь.
  4. Как можно быстрее ввести внутримышечно в середину переднелатеральной поверхности бедра 0,3–0,5 мл 0,1%-ного раствора адреналина гидрохлорида (взрослым – 0,01 мл/кг веса, максимум 0,5 мл, детям – 1 млг/кг веса, максимум 0,3 мл). При необходимости введение адреналина можно повторить через 5–15 минут. Большинство пациентов отвечают на первую или вторую дозу адреналина.
  5. Необходимо уложить больного на спину, приподнять нижние конечности, повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка, асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами. Если у больного имеются зубные протезы, их необходимо удалить. Во избежание летального исхода нельзя поднимать или сажать пациента.
  6. Обеспечить больному поступление свежего воздуха или ингалировать кислород (6–8 л/мин) (по показаниям). Кислород поступает через маску, носовой катетер или через воздуховодную трубку, которую устанавливают при сохранении спонтанного дыхания и отсутствии сознания. Перевод больных на искусственную вентиляцию легких показан при отеке гортани и трахеи, некупируемой гипотонии, нарушении сознания, стойком бронхоспазме с развитием дыхательной недостаточности, некупируемом отеке легких, развитии коагулопатического кровотечения.
  7. Наладить внутривенный доступ. Вводить 1–2 л 0,9%-ного раствора хлорида натрия (взрослым – 5–10 мл/кг в первые 5–10 минут, детям – 10 мл/кг).
  8. Следует быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации. Взрослым компрессию грудной клетки (непрямой массаж сердца) проводят с частотой 100–120 в минуту на глубину 5–6 см, детям – 100 в минуту на глубину 5 см (младенцам – на глубину 4 см). Соотношение вдохов с компрессией грудной клетки – 2:30.
  9. Мониторинг артериального давления, пульса, частоты дыхательных движений. При невозможности подсоединить монитор измерять артериальное давление и пульс вручную каждые 2–5 минут, контролировать уровень оксигенации. Транспортировать больного в отделение реанимации.

Дальнейшая тактика ведения в отделении реанимации

При неэффективности проводимой терапии адреналин можно вводить внутривенно струйно (1 мл 0,1%-ного раствора адреналина гидрохлорида разводят в 10 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия), дробно, в течение 5–10 минут. Возможно внутривенное капельное введение адреналина (0,1% – 1 мл в 100 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия) с начальной скоростью введения 30–100 мл/ч (5–15 мкг/мин), титровать дозу в зависимости от клинического ответа или побочных эффектов адреналина.

В наиболее тяжелых случаях целесообразно перейти на внутривенное капельное введение прессорных аминов:

  • норадреналин (норэпинефрин) 2–4 мг (1–2 мл 0,2%-ного раствора) разводят в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы или 0,9%-ного раствора хлорида натрия, скорость инфузии 4–8 мкг/мин до стабилизации артериального давления;
  • допамин 400 мг растворяют в 500 мл 0,9%-ного раствора натрия хлорида или 5%-ного раствора глюкозы, начальная скорость введения 2–20 мкг/кг/мин. Дозу необходимо титровать, чтобы систолическое давление было выше 90 мм рт. ст. При тяжелой анафилаксии доза может быть увеличена до 50 мкг/кг/мин и более. Суточная доза – 400–800 мг (максимальная – 1500 мг). При стабилизации гемодинамических показателей рекомендовано постепенное снижение дозы.

Длительность введения прессорных аминов определяется гемодинамическими показателями. Подбор препарата, скорости его введения осуществляется в каждой конкретной ситуации индивидуально. Прием адреномиметиков отменяют после стойкой стабилизации артериального давления.

В зарубежной литературе упоминается об использовании глюкагона у пациентов с резистентностью к адреномиметикам (как правило, у больных, получавших бета-блокаторы до развития анафилактического шока). Глюкагон 1–5 мг вводится взрослым (детям – 20–30 мкг/кг, максимально 1 мг) внутривенно в течение 5 минут, затем в титруемой дозе 5–15 мкг/мин в зависимости от ответа на проводимую терапию. Необходимо помнить, что глюкагон может вызывать рвоту и, как следствие, возникновение аспирации. Поэтому рекомендуется положить пациента на бок.

Если у пациентов, получающих адреномиметики и глюкагон, сохраняется недостаточный эффект, возможно назначение изопротеренола внутривенно 1 мг (0,1 мкг/кг/мин). Необходимо учитывать, что на фоне введения изопротеренола возможны угнетение сократимости миокарда, вызванное бета-блокаторами, развитие аритмии и ишемии миокарда.

Для ликвидации гиповолемии показаны инфузионная терапия (коллоидные и кристаллоидные растворы), применение декстрана (средняя молекулярная масса 35000–45000 дальтон), 0,9%-ного раствора натрия хлорида или других официнальных изотонических растворов.

К препаратам второго ряда относятся системные ГКС с введением в начальной дозе:

  • дексаметазон 8–32 мг внутривенно капельно;
  • преднизолон 90–120 мг внутривенно струйно;
  • метилпреднизолон 50–120 мг внутривенно струйно взрослым (детям – 1 мг/кг, максимально 50 мг);
  • бетаметазон 8–32 мг внутривенно капельно и др.

Для детей рекомендованы следующие дозы:

  • преднизолон 2–5 мг/кг;
  • бетаметазон 20–125 мкг/кг или 0,6–3,75 мг/мл через 12 или 24 часа.

Длительность и доза ГКС подбираются индивидуально в зависимости от тяжести клинических проявлений. Проведение пульс-терапии ГКС нецелесообразно.

Использование блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (клемастин, хлоропирамина гидрохлорид, дифенгидрамин и др.) возможно только на фоне полной стабилизации гемодинамики и при наличии показаний. Рекомендуемые дозы:

  • клемастин (Тавегил) 0,1% – 2 мл (2 мг) взрослым для внутривенного или внутримышечного введения, детям – внутримышечно по 25 мкг/кг/сут, с разделением на две инъекции;
  • хлоропирамина гидрохлорид (Супрастин) 0,2% – 1 мл (20 мг) для внутривенного или внутримышечного введения 1–2 мл взрослым, детям начинают лечение с дозы 5 мг (0,25 мл);
  • дифенгидрамин (Димедрол) для взрослых 25–50 мг, детей весом менее 35–40 кг 1 мг/кг, максимально 50 мг.

Бета-2-агонисты назначают при сохраняющемся бронхоспазме, несмотря на введение эпинефрина: через небулайзер раствор сальбутамола 2,5 мг/2,5 мл, аминофиллин 5–6 мг/кг внутривенно 20 минут.

Хирургическое лечение проводится при развитии отека гортани – трахеотомия.

Длительность наблюдения и мониторинг состояния пациента зависят от тяжести развития, особенностей течения анафилаксии. При постановке диагноза анафилактического шока – не менее двух-трех суток, даже если удалось быстро стабилизировать артериальное давление, поскольку существует опасность рецидива клинических проявлений. Возможно развитие поздних осложнений: демиелинизирующего процесса, аллергического миокардита, гепатита, неврита и др. В течение трех-четырех недель могут сохраняться нарушения функции различных органов и систем.

Дозы вводимых лекарственных препаратов и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях требуется прежде всего введение адреналина. Каждый больной, перенесший анафилактический шок, подлежит госпитализации в реанимационное отделение, где проводится инфузионная терапия преднизолоном 1–2 мг/кг каждые шесть часов, физиологическим раствором из расчета 5–10 мл/кг веса пациента. Вводятся антигистаминные препараты внутривенно. При резистентной гипотонии назначают допамин (400 мг в 500 мл физиологического раствора, скорость введения 2–20 мкг/кг/мин) под контролем артериального давления (более 90 мм рт. ст.).

Через один-два дня из реанимационного отделения больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение, где ему продолжают гормональную терапию преднизолоном перорально в дозе 10–15 мг в течение десяти дней. Назначают антигистаминные препараты второго поколения (лоратадин, цетиризин и др.). Обязательны контроль функции почек, печени, сердца, проведение электрокардиограммы, консультация невропатолога.

АСИТ является методом патогенетической терапии, позволяющим снизить повышенную чувствительность организма к аллергенам жалящих насекомых. АСИТ проводится в осенне-зимний период, вне сезона лета насекомых. Данный метод терапии осуществляется высококвалифицированными аллергологами в специализированных стационарах при наличии отделения интенсивной терапии, поскольку существует угроза развития анафилаксии [14].

Пациенты с инсектной аллергией должны иметь при себе индивидуальную аптечку, содержащую противошоковый набор лекарственных средств, одноразовые шприцы для подкожного и внутримышечного введения, жгут, а также паспорт больного аллергическим заболеванием с указанием диагноза, всех причинно-значимых аллергенов, перечня необходимых медикаментов для оказания неотложной помощи в случае развития аллергической реакции, адреса и телефона медицинского учреждения, где наблюдаются. Больных и их родственников следует заранее обучить правилам применения средств неотложной помощи, технике инъекций [5].

Чтобы избежать или значительно снизить вероятность ужаления, больной должен соблюдать меры предосторожности:

  • выходить на улицу в одежде (лучше светлых тонов), максимально закрывающей тело;
  • не ходить босиком по траве (из-за опасности наступить на насекомое);
  • не использовать для лечения прополис;
  • избегать посещения пасек и рынков, пикников;
  • на протяжении летних месяцев иметь при себе набор неотложной помощи и уметь им пользоваться;
  • избегать сильных физических нагрузок (пот привлекает насекомых);
  • помнить, что гнезда насекомых могут быть в траве, кустарниках, на чердаках, в заброшенных помещениях;
  • в летние месяцы иметь быстродействующий инсектицид в аэрозоле;
  • не убивать насекомое около гнезда или улья;
  • не пользоваться духами, лаками, кремами, поскольку их запах привлекает насекомых;
  • не делать резких движений вблизи осы или пчелы;
  • обязательно носить головной убор, так как запутавшееся в волосах насекомое обязательно ужалит.

Распространенность аллергии на ужаление перепончатокрылых насекомых достаточно высока. Клинические проявления инсектной аллергии характеризуются тяжестью и выраженностью симптомов (вплоть до развития анафилактического шока с летальным исходом).

Лечение пациентов с аллергией на ужаление насекомых должно быть многоэтапным, комплексным, с учетом патогенеза заболевания.

В настоящее время в России не проводятся тесты для диагностики инсектной аллергии (зарегистрирован только аллерген из тел Aedes aegypti). Кроме того, отсутствуют отечественные и зарубежные аллерговакцины, необходимые для проведения АСИТ пациентам, которым этот метод лечения необходим по жизненным показаниям.

Аллергия на разные виды пыли — симптомы и лечение

Аллергия на пыль – это одно из наиболее распространенных заболеваний. Симптомы такой аллергической реакции обычно сильно выражены, что способно помешать спокойной жизни.

Как она проявляется и как с ней бороться?

Домашняя и библиотечная пыль

На клеща домашней пыли

В состав пыли, которую каждый видел дома, входят отходы жизнедеятельности его обитателей, ими может стать кожа или шерсть.

Когда пыль скапливается в большом количестве, появляются хорошие условия для распространения клеща домашней пыли. Питаясь отходами жизнедеятельности, он развивается и размножается, доставляя дискомфорт человеку, который имеет склонность к появлению аллергии.

На бумажную пыль (библиотечную)

Чаще всего этим недугом страдают люди, которые работают с книгами или документами. Такую пыль часто также называют библиотечной.

Продукты их жизнедеятельности попадают в нос человека, становясь причиной раздражения. Бумажная пыль для таких клещей является идеальным местом для активного роста и размножения.

Помимо компонентов бумаги, в библиотечной пыли могут содержаться споры микро грибов, которые есть в старых книгах. Они также способны стать причиной возникновения аллергической реакции.

Симптомы

Реакция на домашнюю пыль

Человек может ощущать небольшой зуд в носу во время вдыхания пыли, который в последствии переходит в щекотание. Затем возникает обильное чихание. Такая реакция обычно возникает спустя несколько минут, но она может появиться и через несколько часов.

Если пыль попала в глаза, человек страдает от слезотечения, он может чувствовать раздражение век, его глаза становятся красными, появляется отек. Когда пыль попадает в дыхательные пути аллергия проявляется в виде сильного кашля.

Наиболее редким симптомом на пыль становятся кожные высыпания. Кожа после контакта с домашней пылью может начать чесаться, позже на ней появляются небольшие пузырьки.

Основным признаком аллергии на домашнюю пыль становится то, что когда человек покидает помещение, все симптомы спустя некоторое время исчезают.

Реакция на бумажную пыль

Становятся приступы кашля и першения в горле, длительные приступы чихания, насморк, раздражения глаз. Симптомы такой реакции на пыль часто напоминают симптомы простуды.

Они исчезают, когда человек покидает помещение, где есть большое скопление книг или документов.

Лечение

Медикаментозное

В качестве лечения аллергической реакции на пыль используются антигистаминные средства. Они снимают симптомы, блокируя действие гистамина – вещества в организме человека, которое отвечает за появление аллергической реакции.

Еще один современный способ избавления от аллергии – иммунотерапия. Для этого аллерген вводят в организм человека в маленьких дозах, со временем увеличивая их. Таким образом, организм привыкает к аллергену, поэтому уже не будет бурно на него реагировать.

Средства народной медицины

Хорошим методом станет приготовление настоя из:

  • Пяти частей золототысячника;
  • Четырех частей плодов шиповника;
  • Четырех частей травы зверобоя;
  • Трех частей корня одуванчика;
  • Двух частей полевого хвоща;
  • Части кукурузных рылец.

Все компоненты смешиваются между собой, заливаются стаканом воды и оставляются на ночь.

Утром получившийся настой ставят на огонь и доводят до кипения. Когда он начнет закипать, его снимают, тепло укутывают и настаивают еще четыре часа. После этого настой будет готов к употреблению, его пьют один стакан перед едой.

Хорошим средством от аллергии на пыль считаются листья крапивы. 100 грамм таких листьев нужно залить 300 граммами кипятка, после чего в течение трех часов их настаивают в кастрюле с закрытой крышкой.

Курс лечения листьями крапивы составляет один месяц.

Еще одно известное средство от аллергии – цветки календулы. Цветки заливают 100 мл кипятка и оставляют на три часа.

Такое лекарство принимается по одной столовой ложке три раза в день.

Аллергия на другие виды пыли

Существует и другие виды пыли, на которые у человека может возникнуть аллергическая реакция.

Строительная

Чаще всего страдают люди, занимающиеся ремонтными работами. Раздражение возникает при вдыхании микрочастиц песка, цемента или штукатурки.

Древесная

Страдают работники столярных цехов. Некоторые виды древесины способны стать причиной бронхиальной астмы и других тяжелых осложнений.

Среди наиболее опасных пород деревьев, чаще других вызывающих аллергию, отмечают:

  • Красный кедр;
  • Дуб;
  • Каштан;
  • Некоторые виды берез;
  • Тис;
  • Болотный кипарис.

Мучная

Может возникнуть у сотрудников хлебопекарни и кондитерских цехов. Чаще всего аллергеном выступает именно пшеничная мука.

Видео

Профилактика или что делать

В случае, если человек страдает от домашней пыли, рекомендуется чаще менять постельное белье (примерно раз в неделю). Проводить стирку белья нужно в горячей воде, а лучше всего еще и тщательно его проглаживать.

В доме нужно чаще проводить влажную уборку и проветривать помещения. В воду при мытье полов стоит добавлять специальные добавки, избавляющие от клещей.

Симптомы аллергии на домашнюю пыль станут меньше, если:

  • В доме убрать перьевые подушки;
  • Заменить тканевые занавески на жалюзи;
  • Отдать предпочтение надувным или водяным матрасам;
  • Убрать все ковры.

В случае с аллергией на бумажную пыль, рекомендуется хранить все книги и документы на закрытых полках. Книги время от времени важно чистить пылесосом, обрабатывать специальными средствами от паразитов.

Особенности аллергии к нежалящим насекомым

Какова распространенность аллергии к насекомым? Какие насекомые вызывают аллергию? Каковы методы экстренного лечения и профилактики? Понятие «инсектная аллергия» (ИА) подразумевает возникновение аллергических реакций при контактах с насекомыми и их

Какова распространенность аллергии к насекомым?
Какие насекомые вызывают аллергию?
Каковы методы экстренного лечения и профилактики?

Понятие «инсектная аллергия» (ИА) подразумевает возникновение аллергических реакций при контактах с насекомыми и их метаболитами: при соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насекомых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях насекомыми. Инсектной этот вид аллергии именуется в соответствии с названием класса — Insecta.

ИА может играть роль триггерного фактора в формировании бронхиальной астмы, аллергодерматозов, отека Квинке, а также может стать причиной возникновения анафилактического шока.

Наиболее частыми причинами возникновения аллергии являются укусы кровососущих насекомых (комаров и др.), ужаление пчелами, осами и другими представителями отряда перепончатокрылых, а также контакты с «внутрижилищными» насекомыми в составе домашней пыли (тараканами, микроклещами, мухами, молью, оконными муравьями и др.) и их метаболитами. Острота, тяжесть, внезапность проявления аллергических реакций (вплоть до возникновения анафилактического шока с летальным исходом) на инсектные аллергены требуют разработки способов надежной профилактики и эффективной терапии этих состояний.

Представители инсектной фауны распространяются на значительные расстояния не только путем активного перелета, но и за счет пассивного переноса с помощью ветра, а также посредством фиксации на кожных покровах животного или человека. Скопление насекомых зависит от факторов окружающей среды: температуры, влажности, атмосферного давления, силы ветра и др. В энтомологически неблагоприятных зонах вероятность ужаления, укусов и контактов с насекомыми и их метаболитами весьма высока [1].

Все виды насекомых по способу внедрения их аллергенов в организм человека условно можно разделить на две большие группы: жалящие (представители отряда Hymenoptera-вees, wasp, ants-пчелы, осы, муравьи и др.) и нежалящие (представители 12 отрядов класса Insecta: Lepidoptera — бабочки; Dyctioptera — тараканы; Diptera — комары, мухи; Orthoptera — кузнечики, сверчки; Ephemeroptera — майская муха и др.; Сoleoptera — жуки; Siphonaptera — блохи; Trichoptera-Caddis flies, Psocoptera — книжная вошь и др.) [3].

Нежалящих насекомых (НН) также условно можно разделить на группы: некусающие (Chironomidaе — мотыль и др.), куcающие (Cockroach — тараканы и др.), кровососущие (Mosquitoes — комары, москиты и др.).

Распространенность аллергии к НН

Несмотря на многочисленные публикации, касающиеся аллергенного действия насекомых и их метаболитов, основное внимание большинства исследователей было сосредоточено на эффектах действия яда жалящих насекомых [2, 8, 9, 10, 12, 13]. Однако, учитывая широкую распространенность НН в окружающей среде, невозможность прогнозирования контактов больных аллергическими заболеваниями с этими видами насекомых и тяжесть проявления аллергических реакций на аллергены НН, изучению вопросов клиники, патогенеза и терапии аллергических состояний, обусловленных действием аллергенов НН, придают особую значимость. Данное исследование посвящено анализу воздействия аллергенов НН на организм человека.

В качестве примера источника сенсибилизации человека среди так называемых некусающих НН можно назвать мотыля, принадлежащего к классу Сhironomidae. В Международную номенклатуру аллергенов (IUIS) включено 16 аллергенов этого насекомого. Хирономидии встречаются в различных частях света, но наиболее распространены в регионах, где имеются открытые водоемы [1, 3]. Нередко их объединяют одним названием — мотыль, который в высушенном виде используют в качестве корма для аквариумных рыб. Существуют три способа возможных контактов человека с данным аллергеном: частички насекомых, переносимые по воздуху, могут попадать на слизистые дыхательного тракта при разделке свежей рыбы, при кормлении аквариумных рыб, при купании человека в реках и озерах. Последний пример объясняет случаи возникновения кожных проявлений аллергии в виде сыпи, зуда и т. д. у некоторых лиц после купания в открытых водоемах. При большом разнообразии этих насекомых среди наиболее «аллергенных» видов следует отметить Chironomus thummi-thummi. В целом, согласно наблюдениям ряда авторов [3, 14], аллергия к НН особенно распространена в Англии, Германии, Италии, Японии, Швеции, США [5, 6, 15].

Среди насекомых, обитающих вблизи озер, больших рек и других открытых водоемов в ряде регионов мира, часто встречается May flies — майская муха (род Ephemeroptera). Известно более 2000 видов этих насекомых, из которых ингаляционную аллергию вызывают Ephemera vulgata, E.guttulata, Heptagenia longicauda, Ephemerella notata и др. В 1913 году было опубликовано первое сообщение о сенсибилизации к May flies [16]. Далее было подтверждено [11], что причиной бронхиальной астмы может стать аллергия к May flies. Согласно полученным данным, у 7% из 1248 обследованных ученым пациентов с атопическими заболеваниями источником сенсибилизации были аллергены указанных насекомых.

Отдельную группу насекомых, относящихся к отряду Orthoptera, составляют хорошо известные всем кузнечики, сверчки, саранча. В ряде работ показано, что эти насекомые обладают аллергенным действием на организм человека. Отмечаются реакции немедленного типа на аллергены сверчков Crickets [3, 17]. Были отмечены клинические проявления в виде бронхоспазма, риноконъюнктивального синдрома при контакте с насекомыми. Гиперчувствительность к аллергенам сверчков подтверждена наличием позитивных кожных тестов, а также в результате определения специфических IgE-антител к данным инсектным аллергенам.

Аллергические реакции на контакт с кузнечиками были обнаружены у двух сотрудников научно-исследовательской лаборатории [18], имевших контакт с Melanoplus sanguinipes. Возможность аллергии к саранче доказана в ряде исследований [19].

Каждый вид насекомых имеет свою экологическую нишу, свою среду обитания, которая должна соответствовать процессам жизнеобеспечения инсектных особей, входящих в состав этого вида. Качество среды поддерживает жизнеспособность насекомого и обеспечивает все условия для его размножения. Возникают сообщества насекомых, заселяющих определенные территории. В частности, инсектная фауна жилища человека имеет определенный видовой состав. К так называемым внутрижилищным насекомым относятся таракан, клоп, книжная вошь, моль и др. Многочисленные исследования энтомологов и аллергологов, проведенные в разные годы [20, 21], показали, что из всего видового многообразия, например тараканов (а существует более 3500 видов этих насекомых), аллергенной активностью в отношении организма человека обладают лишь некоторые. Для России наиболее актуальными (Федоскова Т. Г. и соавт., 1996) являются Blattella germanica, Periplaneta Americana и Blatta orientalis. У 33% пациентов, страдающих атопической бронхиальной астмой и имеющих гиперчувствительность к домашней пыли, сенсибилизация к аллергенам тараканов была подтверждена возникновением приступов удушья при уборке в местах скопления насекомых, а также наличием положительных результатов при проведении кожного тестирования с аллергенами тараканов, наличием специфических IgE-антител к данным инсектным аллергенам в образцах сывороток крови обследуемых пациентов.

Аллергены тараканов и саранчи имеют перекрестную реактивность [7], что может обусловливать возникновение перекрестно-аллергических реакций на аллергены указанных насекомых.

Наконец, существуют так называемые кровососущие насекомые, цикл развития которых (в основном у самок) требует наличия крови. В эту группу насекомые объединены по указанному способу контакта с человеком. Сюда входят представители разных видов, даже разных семейств. Это — представители семейств Culicidae (комары), Liposcelidae (вши), Pulicidae (блохи) и др. [4].

Комары — типичные представители кровососущих насекомых. Как показали работы А. Д. Адо с соавт. (1995), В. Н. Федосеевой с соавт. (1998-2000), наибольшую опасность для таежных и степных регионов России представляют Aedes aegypti и Сulex pipiens. Установлено наличие аллергенов в слюне комаров, которые стимулируют активный аллергический ответ. Удалось препарировать слюнные железы насекомых, выделить антигенные фракции; при введении их затем под кожу сенсибилизированным лицам наблюдались местные аллергические реакции. Выделено 12 полипептидов из слюны комара Aedes aegypti (Mosguitoes) и доказаны их аллергенные свойства [3].

Таким образом, вполне очевидно, что НН, с одной стороны, являются самыми распространенными представителями инсектной фауны Земли, а с другой — доказана аллергенная активность большинства из них, а также их этиопатогенетическая значимость в формировании разных форм аллергических заболеваний.

Клинические проявления аллергии к НН

У лиц, несенсибилизированных к аллергенам насекомых, как правило, возникают только симптомы местной реакции на укус: покраснение, жжение, зуд. У сенсибилизированных лиц может развиться как выраженная локальная реакция, так и системная (вплоть до анафилактического шока с возможным летальным исходом). Клинические проявления аллергии характеризуются остротой, тяжестью, внезапностью развития реакций. Возникновение аллергической реакции может отмечаться как у взрослых (наиболее часто в возрасте от 16 до 35 лет), так и у детей. Аллергические реакции на укусы кровососущих насекомых выявляются у 17-20% лиц, страдающих атопическими заболеваниями [2].

У больных, обладающих повышенной чувствительностью к укусам комаров, обычно выявляется развернутая аллергическая местная реакция в виде отека, резкого покраснения, образования элементов папулезной или волдырной сыпи на коже в месте укусов. Встречаются неадекватные реакции на укус одного насекомого: от гигантской инфильтрации на месте укуса, сохраняющейся в течение 3-4 недель, до системных проявлений в виде генерализованной сыпи, приступов удушья. Нередко расчесы мест укусов инфицируются бактериальной флорой. На укусы кровососущих насекомых (блох, комаров и др.) редко возникает анафилактический шок, однако в литературе отмечены и такие случаи.

В случае множественных укусов могут отмечаться признаки интоксикации: подъем температуры тела, лихорадка, головная боль.

Обращает на себя внимание различная чувствительность разных групп населения к укусам кровососущих насекомых. Население таежных регионов, имеющее длительный контакт с комарами и мошкой, как правило, более устойчиво к их укусам благодаря иммунной защите, формирующейся при многократных укусах насекомыми.

Аллергические реакции на укусы кровососущих насекомых представителей отряда клопов (отряд Hemiptera), обитающих в жилище человека, составляют важную проблему для некоторых регионов. Например, укус «целующегося клопа» Triatoma protracta может спровоцировать не только местную аллергическую реакцию, но и тяжелые системные анафилактические. Клинические проявления аллергии на укусы данных кровососущих насекомых характеризуются образованием в месте поражения кожи папулы с темной точкой в центре, затем везикулы размером 2-3 см [1].

Постельные клопы также вызывают аллергические реакции. Чувствительность больных к укусу зависит от количества укусов и вида клопа (сенсибилизация к укусам постельных клопов развивается медленно). Клиническая картина аллергической реакции развивается стремительно после укуса одной особью. Интервал между укусом и развитием симптомов в большинстве случаев составляет от 0-10 мин до 40 мин. Через несколько часов возможно усиление выраженности местных симптомов: плотного отека, который захватывает обширный участок (от сустава до сустава), зуда, гиперемии, иногда локальной гипертермии. Возможно также возникновение местных проявлений поздней фазы аллергии немедленного типа — спустя 4-6 ч после укуса. Существует и иная динамика проявления аллергической реакции на укус: возникает через 6-12 ч, нарастает в течение 48 ч, характер течения рецидивирующий, иногда до 2 месяцев, могут возникать проявления папулезной, а иногда везикулярной или буллезной сыпи. Отмечаются и системные реакции в виде генерализованной уртикарной сыпи (иногда носящей сливной характер), отека Квинке, бронхоспазма. В отдельных случаях наблюдаются потеря сознания, отек век, языка, гортани, бронхоспазм, развивается анафилактический шок. Данный вид аллергии чаще развивается по немедленному типу.

Аналогичные кожные проявления можно наблюдать после укусов комаров, москитов, мошек. Эти реакции представлены тремя видами кожной сыпи: острой эритематозной реакцией, напоминающей рожистое воспаление, но без повышения температуры и увеличения периферических лимфатических узлов; везикулярно-буллезной; некротической сыпи с исходом в рубцевание. При сильно выраженных местных реакциях могут отмечаться и явления общей интоксикации в виде головной боли, тошноты, озноба, потливости, сухости во рту, бессонницы.

Представители отряда бабочек (Lepidoptera) могут вызывать проявления дерматита по типу крапивницы. Реакция обычно протекает по замедленному типу. Аппликационные тесты с экстрактами тела гусениц, бабочек, нитей непарного шелкопряда регистрируются спустя 24-48 ч, а кожные пробы с аллергенами из тел гусениц в 88% случаев дают положительный результат через 0,5-12 ч.

В мировой клинической практике известны случаи вспышек аллергических заболеваний бронхолегочной системы у лиц, живущих вблизи воды, в период скопления в водоемах насекомых из отряда ручейников.

Жуки (отряд Coleoptera) — сельскохозяйственные вредители индуцируют аллергические реакции у докеров, разгружающих суда с зараженными продуктами, работников складов и зернохранилищ. Гиперчувствительность к аллергенам жуков клинически может проявляться в виде симптомов аллергического ринита, конъюнктивита, провоцировать возникновение приступов удушья. В литературе имеются данные о случаях кожных проявлений по типу крапивницы при контакте с жуками и личинками Dermes maculatus Degeer.

Зарегистрированы случаи аллергии к перелетной саранче (отряд прямокрылых) в местах скопления данных насекомых. Наибольшей аллергенной активностью обладают фекалии насекомого. Клинически это состояние проявляется в виде аллергического ринита и приступов удушья. Аллерген саранчи относят к агрессивным, так как он дает положительную кожную реакцию у больных при специфическом обследовании с аллергеном в высокой степени разведения [9, 10]. В сыворотке крови больных были выявлены специфические к аллергенам саранчи IgE- и IgG-антитела.

Диагностика аллергии к НН

Диагностика местных аллергических реакций обычно бывает затруднена из-за возможных проявлений реакции токсического типа, особенно у лиц с аутоиммунными, онкологическими заболеваниями [2]. Не исключена также возможность местной реакции как проявление инфекционного процесса (возбудитель переносится со слюной насекомого). Иногда элементы сыпи при местных проявлениях данного вида аллергии имеют сходный характер с элементами сыпи при почесухе (пруриго).

Решающими являются клиническая картина заболевания и результаты специфических методов обследования.

Доказательства наличия аллергии к насекомым:

  • связь клинических проявлений аллергии с укусом насекомого;
  • наличие позитивных кожных тестов с экстрактами из тел насекомых и продуктов их жизнедеятельности;
  • наличие в сыворотке крови больных специфических IgE-антител к данным инсектным аллергенам.

При сборе аллергологического анамнеза необходимо выяснить, подвергался ли ранее больной укусам насекомых, определить степень выраженности реакций, длительность клинических проявлений, по возможности вид насекомого, оценить эффективность применения противо-аллергических медикаментозных средств. Кроме того, необходимо выяснить, нет ли в анамнезе случаев возникновения аллергических реакций при контакте с другими насекомыми, в том числе реакций на ужаления представителей отряда перепончатокрылых (ос, пчел и др.). Следует также тщательно оценивать данные анамнеза, касающиеся интенсивности местной и системной реакции на укус насекомого.

Стратегию проведения дальнейшей диагностики определяют на основании данных анамнеза. При наличии выраженных клинических проявлений реакции анафилактического типа на укус насекомых следует использовать методы лабораторной диагностики in vitro с причинно-значимым инсектным аллергеном. Цель диагностики — выявление специфических IgE-антител в сыворотке крови больного. Определение проводят методом иммуноферментного или хемилюминесцентного анализа.

Кожные тесты рекомендуется ставить с осторожностью и не ранее чем через 2-3 недели после развития системной реакции. Способ проведения аллергометрического тестирования (прик-тест или внутрикожный тест) выбирают с учетом индивидуальной чувствительности пациента к инсектному аллергену (по данным аллергологического анамнеза). Оценивать кожную реакцию следует через 20 мин, 6, 24 и 48 ч.

Лечение

Лечение предусматривает симптоматическую терапию острой реакции и профилактическую предсезонную специфическую гипосенсибилизацию экстрактами инсектных аллергенов. Лечение местных реакций на укусы кровососущих насекомых при гиперчувствительности к аллергенам жалящих перепончатокрылых проводится идентично. Учитывая, однако, все более превалирующие реакции переходного и замедленного типов повреждения тканей при этой форме аллергии, пациентам назначают препараты кальция и рутин для уменьшения сосудистой проницаемости, а также при необходимости проводят более активную глюкокортикостероидную терапию. Лечение общих аллергических реакций на укусы кровососущих насекомых проводят с учетом типа реакции. Для купирования общей реакции немедленного типа применяют в первую очередь адреналин, дексаметазон или преднизолон, антигистаминные препараты, при явлениях бронхоспазма — 2,4%-ный раствор эуфиллина внутривенно, другие препараты назначаются по показаниям. Дозы вводимых препаратов зависят от тяжести клинических проявлений. Для купирования реакций переходного (замедленного) типа адреналин не применяют. Используют главным образом кортикостероидные, антигистаминные препараты, препараты кальция. Дозы и схемы лечения подбираются в соответствии с тяжестью реакции и количеством рецидивов [2].

При выявлении у пациента аллергии к кровососущим насекомым рекомендованы некоторые мероприятия, позволяющие свести на нет риск развития анафилактической реакции при повторном укусе насекомого: в летние месяцы перед походом в лес, в места, расположенные недалеко от водных пространств, необходимо обработать одежду и по возможности кожу репеллентами или иметь с собой быстродействующие инсектициды в аэрозоле. Следует также постоянно держать при себе средства оказания экстренной помощи при укусах насекомых (шприц, адреналин, преднизолон или дексаметазон, супрастин).

В осенне-зимний период больному назначается курс специфической иммунотерапии (СИТ) водно-солевыми экстрактами аллергенов. СИТ представляет собой метод патогенетической терапии, позволяющий снизить гиперчувствительность организма к слюне, частям тела насекомых и их метаболитам. Иммунотерапия проводится аллергеном из тел комаров, активность которых тестируется по белку (PNU). В отдельных случаях, когда элиминация внутрижилищных аллергенов, включая аллергены тараканов, невозможна, проводится СИТ. Эффект от специфического лечения в клинической практике у больных с общими реакциями на укусы комаров отмечен в 70% случаев [2].

Таким образом, широкая распространенность НН в разных регионах, тяжесть клинических проявлений аллергических и других реакций на укусы данных насекомых, отсутствие в практической аллергологии широкого спектра диагностических и лечебных форм инсектных аллергенов — все это дает основание говорить об актуальности поставленной проблемы, которая носит как медицинский, так и социальный характер, а также о необходимости усиления мер профилактики, своевременной диагностики и терапии указанных состояний.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию

Аллергия на пыль: малые размеры большой угрозы

Аллергия — это настоящее бедствие человечества, от болезни страдают и дети, и взрослые, причём круг факторов, влияющий на её появление, с каждым годом расширяется. Одной из причин аллергической реакции является пыль, точнее её составляющие. В чём же причина чувствительности человеческого организма к частицам пыли, и чем может помочь медицина в борьбе с подобным недугом?

Что такое аллергия на пыль

Аллергия — это реакция иммунной системы на контакт организма с каким-либо элементом, специфического характера. И распространённым возбудителем этого состояния является пыль. У четырёх из пяти заболевших бронхиальной астмой, и половины пациентов с конъюнктивитом и ринитом аллергической этиологии выявляется аллергия на эту массу, точнее на один или несколько её компонентов.

Видеоролик о заболевании

Виды пыли

Существует множество видов пыли, каждый из которых способен спровоцировать развитие аллергической реакции.

Домашняя

Рассматривая состав пыли, можно убедиться, что это неоднородное вещество, а набор микрочастиц, состоящих из отходов жизнедеятельности человека и других живых существ. Даже домашняя (бытовая) пыль — интереснейший предмет изысканий научно-исследовательской лаборатории.

Вот что содержится в серой массе:

  • мельчайшие кожные чешуйки;
  • частицы волос человека и шерсти животных, перьев птиц, земли, песка;
  • частицы тканей, бумаги, предметов быта;
  • грибные споры;
  • экскременты насекомых;
  • синантропные (пылевые) клещи.

Питаясь омертвевшими клетками кожи, клещи не приносят ощутимого вреда большинству людей, но у некоторых всё же вызывают аллергию.

Мельчайшие обитатели пыли, невидимые невооруженным взглядом, имеют грозный вид

Существует гипотеза, согласно которой, пылевые клещи перебрались в жилища людей из гнёзд диких птиц. Изначально они поселились у домашней птицы, а затем, вместе с пером и пухом, попали и к человеку.

Исследования показали, что на одну односпальную кровать приходится около одного миллиона постельных клещей. Попадают они в жилье со сквозняками, на одежде и обуви, мебели и других вещах. Но самостоятельно передвигаться из одного жилья в другое им, из-за микроскопического размера, не под силу.

Не стоит думать, что клещи есть лишь в домашней пыли. Они прекрасно себя чувствуют и в общественных местах, отличной средой для размножения является бумага, ковры, комнатные растения и т. д.

Книжная

Как это ни печально, но обилие в доме книг — это не только кладезь знаний, но и один из самых больших источников аллергенов. Пыль на книгах скапливается на корешках, страницах, приводя к образованию плесени, невидимой невооружённым глазом.

Помимо этого, бумага — это отличное местом для размножения пылевых клещей, которых особенно много в старых книгах.

Содержание пылевых клещей с старых томах зачастую выше в разы, особенно если они хранятся в непроветриваемых помещениях и не подвергаются специальной обработке

Несмотря на то, что эти мельчайшие существа не разносят вредные инфекции и не кусаются, попав в носовые пазухи человека, они могут вызвать сильнейшие симптомы аллергии. Нередко подобное заболевание беспокоит людей, работающих с бумажными носителями, например, в архиве или канцелярии.

У некоторых аллергиков домашние книги не вызывают симптомов, а вот посещение общественных библиотек становится настоящей пыткой. И здесь нет ничего удивительного, так как библиотечная пыль гораздо более концентрирована. Если организм с небольшим количеством аллергенов справляется самостоятельно, при большом их скоплении выделяет гистамин, вызывающий различные симптомы.

Бумажная

Помимо того что на книгах оседает обычная пыль, сама бумага при истирании образует мельчайшие частицы. Бумажная пыль опасна тем, что её размеры позволяют беспрепятственно попадать в человеческий организм и скапливаться в дыхательных путях.

Этот вид пыли можно встретить на различных предприятиях, связанных с измельчением, хранением и переработкой бумаги. Повышенная концентрация бумажной пыли отмечена в хранилищах бумажных носителей, которые находятся в непроветриваемых, зачастую подвальных, помещениях.

Денежная

Бумажные деньги также являются отличной средой для появления аллергенов. Денежная пыль, помимо всего остального, содержит частички краски, которые нередко и вызывают аллергические реакции.

Людям, страдающим от аллергии, не стоит устраиваться на работу, связанную с хранением и пересчётом денежных купюр.

Уличная

Не только пыль в помещениях таит в себе угрозу для здоровья. Улица в тёплое время года насыщена вредными веществами, которые находятся в уличной пыли.

Нередко аллергены в уличной пыли приводят к возникновению неприятных симптомов у людей с ослабленным организмом

Её состав разнообразен, вот только лишь часть содержания:

  • пыльца растений;
  • частички дорожных покрытий, земли;
  • выхлопные газы;
  • бактерии;
  • вирусы;
  • частички резины от автомобильных покрышек.

Учёные выяснили, что на здоровье людей влияет не только количество пыли, но и её химический состав.

В Финляндии правительство озабочено ростом количества пыли на улицах, поэтому идёт постоянная разработка средств по борьбе с ней. За этим процессом следит Ассоциация аллергиков и астматиков.

Причины возникновения заболевания

Главной причиной проявления аллергии на пыль являются фекалии пылевых клещей, а также продукты их распада. Именно в них содержится большое количество аллергенов – вдыхая невидимых «соседей», можно ощутить серьёзные аллергические симптомы.

Возникает вопрос, почему пыль одинаково доступна для всех, но страдает аллергией далеко не каждый?

Пыль вызывает аллергию далеко не у всех

Учёные выявили генетическую предрасположенность к данному заболеванию – иммунные системы людей по-разному реагируют на одни и те же аллергены.

Первоначально вещества, провоцирующие аллергию, способствуют выработке антител и высвобождению большого количества гистамина (медиатора аллергических реакций). После этого начинается период внешних проявлений болезни.

Чаще всего обострения аллергии возникают при следующих обстоятельствах:

  • при длительном контакте с книгами или нахождении вблизи от них, при условии, что должного ухода и очищения они не проходили;
  • отсутствии проветривания и влажных уборок в домашнем помещении;
  • частом использовании химических средств;
  • обилии мягких игрушек, ковров, мягкой мебели в жилище;
  • инфекционных болезнях дыхательных путей;
  • ослабленном иммунитете;
  • трудовой деятельности, связанной со скапливанием большого количества пыли.

Даже имея наследственную склонность к аллергии, человек может ощутить первые симптомы, будучи уже взрослым. Толчком для появления реакции может стать:

  • стресс;
  • хроническая усталость;
  • недостаток сна;
  • смена климатических условий;
  • перенесённые тяжёлые заболевания.

Симптомы аллергии на пыль

Не существует единой симптоматики аллергии на пыль, в большинстве случаев она носит индивидуальный характер. Все зависит от степени заболевания, возможностей иммунной системы и других факторов.

У одних пациентов болезнь может протекать спокойно, без особых осложнений, у других же вызывать тяжелейшие состояния. Но всё же есть ряд распространённых симптомов, это:

    Аллергический насморк (ринит). Вдохнув пыль, человек может сразу почувствовать зуд, щекотание в носовых пазухах. Затем аллергены, содержащиеся в пыли, попав на слизистые оболочки, вызывают длительное чихание с выделяющейся из носа слизью.

Иногда подобный симптом проявляется лишь через некоторое время, что вызывает определённые трудности для диагностирования заболевания.

Пыль вызывает чихание и насморк

  • Аллергический конъюнктивит (воспаления слизистых оболочек глаз). Контакт с пылью может привести к зуду век, покраснению и отёчности слизистых оболочек. В этом случае из глаз начинают течь слёзы, возможно опухание век, ресницы слипаются.
  • Бронхиальная астма (тяжёлая болезнь дыхательных путей). Среди прочих симптомов считается самым опасным, так как может стать угрозой для жизни пациента. Попадая в верхние дыхательные пути, аллергены вызывают бронхоспазмы (сужение бронхов), которые сопровождаются сильными приступами кашля и ощущением удушья.
  • Аллергический дерматит. Кожная реакции на домашнюю пыль встречается не так часто, как вышеперечисленные симптомы. Но если пыль содержит аллергены, способные её вызывать, то оседая на коже, они могут стать причиной появления покраснений, высыпаний и зуда.

Симптомы аллергии на пыль заметно ослабевают, а затем исчезают полностью, если человек покинул места её скопления.

Диагностика

При проявлении подобных симптомов не стоит пытаться самостоятельно выяснять их причину и заниматься самолечением. Оптимальным решением является своевременное обращение к врачу, который и выяснит, что же провоцирует появление аллергической реакции.

Полное обследование проводит врач-аллерголог.

Диагностика аллергии на пыль включает в себя такие мероприятия, как:

  • сбор анамнеза (сведений, полученных путём опроса пациента);
  • тщательный внешний осмотр;
  • аускультация органов в грудной клетке (выслушивание звуков, возникающих в результате колебаний внутренних органов);
  • общий анализ крови — исследование клеток эозинофилов и выявление наличия паразитов;
  • анализ крови для выявления общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
  • анализ крови на антитела к аллергенам (используется эффективный метод в пробирке — «инвитро»);
  • кожные аллергические пробы.

Специалист во время аллергопроб выявляет возбудителей атипичной реакции организма

Лечение

Несмотря на развитие современной медицины, радикального метода для избавления от аллергии, в том числе и на пыль, не существует, пока этот диагноз является пожизненным. Терапия аллергических проявлений заключается в облегчении симптомов и сведении их к минимуму.

Медикаментозное

Огромную роль играет медикаментозное лечение с использованием разнообразных средств, снимающих различные проявления аллергической реакции.

Антигистаминные средства в таблетированной форме

Лекарства в таблетках, блокирующие гистамин (медиатор аллергических реакций) в организме:

  • Препараты I поколения — Димедрол, Супрастин, Фенкарол и др. Обладают седативным действием, вызывая сонливость, подразумевают многократный ежедневный приём.
  • Препараты II поколения — Кларитин, Зодак, Семпрекс и др. Не снижают мозговую активность, седативное действие отсутствует.
  • Препараты III поколения — Зиртек, Телфаст и др. Средства с сильным гипоаллергическим действием, не оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и не вызывает сонливости.
  • Препараты IV поколения — Эриус, Эбастин, Фенспирид, Ксизал и другие безопасные противоаллергические средства, имеющие минимум побочных эффектов.

Только врач может подобрать подходящие препараты

Независимо от поколения, все антигистаминные средства действуют одинаково. Активные вещества препаратов объединяются с Н1-рецепторами к гистамину, тем самым нарушая его связи. В таком состоянии гистамин не может провоцировать аллергические реакции и соответствующие им симптомы.

Антигистаминные средства на фото

Спреи и капли для носа

Фармакология предлагает несколько типов средств, устраняющих симптомы, связанные с носовыми пазухами.

При правильном выборе препараты помогают устранить неприятные аллергические симптомы

  • Средства, сужающие сосуды. Различаются по активному веществу, входящему в состав: нафазолин — Нафтизин, Нафазол, Санорин, Нафазолин, ксилометазолин — Ксилен, Галазолин, Ксилометазолин, Снуп, инданазолин — Фариал, Инданазолин, оксиметазолин — Назол, Називин. Сосудосуживающие средства растекаются по слизистой носовых пазух, действующие вещества принуждают сосуды суживаться. Это улучшает циркуляцию воздуха через нос и снижает количество выделяемой слизи.

Но есть и отрицательное действие — при частом использовании подобные препараты вызывают медикаментозный насморк, не связанный с аллергией, отёчность и сухость. Поэтому их применяют только при выраженных симптомах.

Фотогалерея назальных средств

Капли для глаз

Пыль часто вызывает конъюнктивиты и другие симптомы воспаления глаз, в этом случае назначаются глазные капли. Они устраняют покраснение, отёчность, зудящее чувство, слезотечение.

Они делятся на несколько типов:

  • антигистаминные — Гистимет, Азеластин, Кетотифен, Патанол и др.
  • с противовоспалительным действием — Акулар.
  • кортикостероиды — Дексаметазон, Лотопреднол.
  • противоотечные капли — Нафкон-А, Опкон-А, Визин.

Мази и кремы

Пыль не так часто вызывает кожные реакции, но всё же они бывают, особенно на лице. В этом случае назначаются мази и кремы для наружного применения.

Их подразделяют на следующие виды:

    гормональные — Акридерм (глюкокортикостероид с антибиотиком), Фуцикорт (нейтрализует патогенные бактерии), Флуцинар (обладает высоким увлажняющим действием), Адвантан (снимает воспаления с поражённых участков) и др.

Существует множество гормональных средств с различным действием, поэтому только врач может назначить подходящий препарат.

Метод лечение аллергенами

Современные методики совершенствуются год от года, и сегодня медицина предлагает способ на длительное время избавиться от аллергии, а в некоторых случаях и полностью её побороть. Это лечение аллергенами, которое проводится путём введения их в организм в небольшом количестве в течение некоторого времени. Метод направлен на приучение организма к аллергену.

В настоящее время выпускается препарат под торговым название Сталораль (аллерген пыльцы берёзы) и аналогичное средство Фосталь, состоящее из нескольких аллергенов (граба, ольхи, орешника, берёзы). Форма выпуска — суспензия для введения под кожу.

Народная медицина

Отвары из растительного сырья отлично снимают признаки аллергии

Народные рецепты от аллергии в большинстве своём направлены на укрепление иммунной системы.

Чаще всего используются отвары и настои.

Одним из эффективных средств является сборный травяной отвар, в который входят следующие ингредиенты:

  • 5 ст. ложек золототысячника;
  • 4 ст. ложки шиповника (плодов);
  • 4 ст. ложки зверобоя;
  • 3 ст. ложки измельчённых корневищ одуванчика;
  • 2 ст. ложки хвоща;
  • 1 ст. ложка рылец кукурузы.
  1. Измельчённые составляющие перемешиваются и заливаются стаканом воды. Смесь оставляется на ночь.
  2. Утром жидкость доводится до кипения и настаивается в течение 3–4 часов.

Взрослые принимают отвар перед едой, поделив количество на три раза. Детям достаточно 2–3 столовых ложек. Лечение длительное — 5–6 месяцев.

Помимо этого, для устранения пылевой аллергии используются отвары следующих растений:

  • корней сельдерея;
  • травы зверобоя;
  • шиповника (плодов);
  • цветов аптечной ромашки.

Диета при заболевании

Пациентам с пылевой аллергией рекомендуется применять укрепляющую диету. Из рациона удаляется следующее:

  • жареное;
  • копчёное;
  • фастфуд;
  • маринады и острые соусы;
  • чипсы, сухарики;
  • полуфабрикаты;
  • сладкая газированная вода;
  • энергетические и алкогольные напитки.

Меню стоит разнообразить полезными овощами, фруктами, кашами. Прекрасно подойдёт употребление свежей зелени, сельдерея, томатов, смородины. А также продуктов, богатых витамином C:

  • плодов шиповника;
  • красного болгарского перца;
  • киви;
  • облепихи;
  • жимолости.

Рекомендуемые продукты на фото

Кроме того, нужно соблюдать питьевой режим — употреблять 2–2,5 литра очищенной воды в сутки.

Пылевая аллергия у детей

Груднички очень редко страдают от недуга, а уже с пятилетнего возраста он встречается достаточно часто. Первичными симптомами являются непрекращающийся ринит, покраснение глаз и век. После диагностики врач назначает антигистаминные средства, капли для носа и глаз.

Родители должны знать, что детская аллергия зачастую со временем исчезает, так как происходит возрастная корректировка иммунной системы, и организм перестаёт реагировать на различные аллергены.

Помимо обращения к аллергологу, в случае проявления аллергии, родители должны соблюдать некоторые меры:

  • содержать жильё в чистоте;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • убрать все мягкие игрушки;
  • не перекармливать детей;
  • следить за гигиеной, ежедневно купать ребёнка;
  • по возможности отдыхать на море;
  • не курить вблизи от ребёнка;
  • не использовать косметику и средства бытовой химии, имеющие распылители.

Профилактические меры

Как и другие болезни, аллергию легче предотвратить, чем лечить, для этого стоит позаботиться о состоянии жилья:

  • убрать ковровые покрытия, ковры, накидки и покрывала из меха, тяжёлые портьеры – все предметы, скапливающие пыль;
  • отдавать предпочтение подушкам и одеялам из синтетических материалов и наполнителей (постельные клещи предпочитают обитать в перьевых, шерстяных изделиях, которые очень сложно подвергать обработке);
  • постельное бельё стирать раз в неделю при температуре не ниже 60 °C;
  • регулярно проветривать жилище и осуществлять влажную уборку;
  • регулировать температурный режим и влажность в помещении (для клещей оптимальными являются температура в 25 °C и влажность выше 70%);

Всё вышеперечисленное необходимо соблюдать весь год, особое внимание уделяя профилактике аллергии в весенний период. Именно в это время усиливается размножение паразитов.

Рекомендации для людей, страдающих аллергией на пыль

Вот несколько советов, способных снизить аллергические проявления или же совсем их устранить:

  1. При выборе постельных принадлежностей обращать внимание на гипоаллергенные материалы.
  2. Приобрести очистители и увлажнители воздуха.
  3. Не пускать домашних животных в спальню.
  4. Обращать внимание на ринит, если после лечения он не проходит, значит, имеет аллергическую природу.
  5. Придётся отказаться от вещей из натуральной шерсти, с пуховым наполнением, фланели и ворсовых тканей.
  6. Подушки и одеяла стоит регулярно выбивать на свежем воздухе.
  7. Обивка мебели не должна скапливать пыль, поэтому лучше выбрать гладкие ткани, кожу или кожзаменители.

Пылевые частицы присутствуют везде и постоянно сопровождают человека, так что надеяться на исчезновение этой субстанции не стоит. Медицина же пока не разработала лекарства-панацеи от аллергии на пыль. Значит, нужно бережно относиться к собственному здоровью, своевременно обращаться за помощью к врачу-аллергологу и соблюдать профилактические меры.

Что важно знать про укусы ос и их опасность для человека

Оса – далеко не единственное насекомое, способное очень больно укусить. Муравьи, пчелы, клопы, мухи и даже некоторые стрекозы кусают не менее чувствительно, а порой и намного больнее обычных ос.

Однако среди укусов всех насекомых именно укус осы небезосновательно считается одним из самых опасных – в некоторых странах мира от укусов ос гибнет большее число людей, чем от нападений любых других диких животных и насекомых в регионе.

Самые болезненные укусы среди всех насекомых принадлежат южноамериканским муравьям-пулям. По специальной шкале силы ужаливания укус этого муравья имеет индекс 4+. На втором месте пьедестала находятся укусы дорожных ос, охотящихся на ядовитых пауков – они имеют индекс 4. А на третьем месте – с индексом 3– располагаются как раз привычные для всех нас бумажные осы. Их укусы по болезненности примерно равны укусам самых крупных хищных клопов.

Ниже на фото показана дорожная оса, укусы которой весьма и весьма болезненны:

А на этой фотографии можно увидеть обычную бумажную осу:

Несмотря на невероятную боль, укусы ос опасны отнюдь не по этой причине. Хотя главная цель самого насекомого при обороне и заключается именно в причинении боли потенциальному врагу для его отпугивания, угроза для здоровья человека определяется прежде всего возможностью развития аллергической реакции на содержащиеся в яде токсины.

Яд осы является сильнейшим аллергеном, вызывающим у большинства людей обширные местные отеки. Однако если укус осы случится у особо чувствительного к токсинам насекомых человека, то вероятность развития гораздо более серьезных аллергических реакций будет достаточно высокой.

Такой иммунный ответ организма пострадавшего в отдельных случаях может привести даже к смерти; а вследствие того, что в некоторых странах наблюдается большое количество нападений ос, именно подобные случаи и формируют печальную статистику.

На фото – укус осы при нормальной реакции организма на него:

А на этой фотографии представлены признаки тяжелой аллергии с сильно выраженным отеком:

Самый опасный представитель семейства Настоящие осы – это гигантский азиатский шершень, обитающий в Японии, Вьетнаме, Таиланде, Бирме и Китае. Яд этого насекомого очень силен и аллергенен, количество его, попадающее в организм жертвы после укуса, достаточно велико, а сам шершень часто жалит по нескольку раз за одно нападение. Все это приводит к тому, что в одной только Японии от укусов этих больших ос погибает около 40 человек ежегодно.

Японский огромный шершень (эндемичный подвид азиатского) представлен на фото ниже:

Помимо своей токсичности укус осы имеет и еще ряд интересных особенностей. Так, например, осы всегда с легкостью вынимают свое жало их кожи жертвы, поэтому и искать их «оружие» на месте укуса бесполезно. Это, кстати, отличает укус осы от укуса пчелы.

Действие яда осы

Одна из главных определяющих особенностей яда осы – большое количество в нем действующих компонентов. Каждый из них отвечает за ту или иную реакцию в пораженном месте, но при этом дополняет и во многом усиливает действие другого. Именно поэтому общий эффект от укуса осы оказывается значительно более сильным, нежели простое суммарное действие разных составных частей яда.

Так, при укусе осы ацетилхолин в составе ее токсина вызывает сильное раздражение нервных окончаний в поврежденных ядом тканях. Для человека это означает резкую боль, возникающую практически сразу же, ещё до того, как оса успевает вынуть свое жало.

Содержащийся в яде гистамин усиливает действие ацетилхолина и стимулирует развитие аллергической реакции. Именно он является одним из виновников появления отека и воспаления в месте укуса.

«Разрушителями» клеток поврежденных тканей являются фосфолипазы. Они запускают процесс излияния содержимого клеток в межклеточное пространство и вызывают тем самым воспаление – защитную реакцию организма, направленную на утилизацию как самих токсинов, так и ненужного уже содержимого клеток.

Фосфолипазы же разрушают и тучные клетки в пораженных тканях, являющиеся своего рода резервуарами собственного гистамина. В итоге это вещество в огромных количествах попадает в кровь и является вторичной причиной аллергии – причем более сильной, чем от гистамина самого яда осы.

При контакте содержащихся в яде цитотоксинов с мелкими кровеносными сосудами происходит разрушение их стенок, и, как следствие, кровоизлияние. В случае если оса жалит в руку или ногу, это проявляется в виде небольших подкожных гематом (синяков), а вот при множественных покусах возможными становятся очень опасные для жизни внутренние кровоизлияния.

Один из токсинов в яде осы – мастопаран – специфичен именно для этих насекомых. Главное его действие заключается непосредственно в разрушении тучных клеток и выделении гистамина. Однако существует необычная зависимость – в больших количествах он препятствует развитию воспаления – закономерного в подобных случаях. Что касается яда осы, в его составе мастопаран находится в количествах, достаточных для запуска аллергической реакции, но слишком малых, чтобы препятствовать развитию воспаления.

На фото – типичное воспаление в месте укуса осы:

Кроме вышеперечисленных существуют и дополнительные последствия укуса осы, а именно:

  • повышение уровня сахара крови, что очень опасно для страдающих сахарным диабетом;
  • увеличение сердечного выброса;
  • снижение артериального давления;
  • учащение дыхания.

Как правило, эти симптомы по сравнению с поражением тканей и местной или общей аллергической реакцией бывают менее выраженными, поэтому зачастую просто не замечаются пострадавшим.

Современные ученые пытаются использовать содержащиеся в яде ос цитотоксины для создания лекарства от рака: замечено, что эти вещества способны быстро уничтожать раковые клетки. На сегодняшний день научная задача заключается в том, чтобы заставить цитотоксины избирательно воздействовать на опухоль, но при этом не задевать здоровые клетки и ткани.

Последствия укусов ос

Все описанные выше процессы происходят на микроуровне, и в большинстве случаев пострадавших абсолютно не волнуют – они обращают внимание только на те проявления укуса, которые хорошо заметны невооруженным глазом.

Так, первое, что чувствует (и не может не заметить) человек при укусе осы – это сильная боль. Возникает она в тот момент, когда жало насекомого ещё не вынуто из тела жертвы, и идет по нарастающей, становясь все более острой со временем.

Далее укушенный человек ощущает все новые и новые симптомы, такие как:

  • покраснение в месте укуса, которое возникает уже в первые минуты после введения осой своего яда;
  • опухоль и отек, развивающиеся через 1-3 минуты после ужаливания и постепенно увеличивающиеся в размерах (именно благодаря им укус осы выглядит как большая красная шишка);
  • зуд, который всегда сопровождает болевой синдром и присутствует обычно чуть дольше, чем сама боль (зачастую укус осы сильно чешется).

При нормальной реакции организма на укус этими последствиями ужаливание осы, как правило, ограничивается. Отчетливо видное покраснение быстро спадает, и на месте укуса остается отек обычного телесного цвета.

На фото – укус осы спустя всего несколько минут после ужаливания:

«Вообще не понимаю, почему этих ос так боятся. Да, больно кусают, но не смертельно же, через день этот укус вообще проходит. Меня недавно на работе ужалила одна такая – и что? Водой холодной помыл, бутылку из холодильника приложил и уже к концу смены забыл, куда укусила. Так, шишка небольшая была, да и все. Конечно, если начинать что-то там выдавливать, мазать, колоть – оно и будет распухать от самих лекарств. У моей тещи так было. Она и три таблетки выпила, и какие-то примочки держала, и разнесло это все дело на полруки. А потом проходило почти неделю».

Ниже на фото показано, как может выглядеть укус осы спустя сутки после ужаливания:

Небольшое количество высыпаний на коже в области укуса также считается нормальной реакцией, а если укус пришелся на область сустава, допускается и небольшая дрожь в нем.

Значительно реже наблюдается развитие более серьезных симптомов аллергии. К ним относятся:

  • далеко заходящий за пределы места укуса отек;
  • обильная – по всему телу – крапивница;
  • тошнота, повышение температуры тела;
  • головные боли и боли в животе, головокружение;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Очень важно понимать, что единой нормы по проявлению симптомов аллергии у разных людей нет: у одних они развиваются только через несколько часов после укуса, а у других – практически моментально, в течение нескольких секунд. Именно в последних случаях укус осы и представляет максимальную опасность, так как пострадавшему можно просто не успеть вовремя оказать необходимую помощь.

Укусы ос в отдельные части тела могут представлять повышенную опасность. Например, укус в язык, горло, шею или нос может приводить к удушению пострадавшего, ужаливание в гениталии – стать причиной невозможности совершения мочеиспускания, а укус в глаз иногда заканчивается катарактой, глаукомой, атрофией радужной оболочки и другими весьма серьезными последствиями.

Ниже на фото видно, как выглядит укус осы, осложненный обширным отеком:

«Я всегда с некоторым пренебрежением к осам относилась. Наверное, потому, что они меня в детстве часто кусали, и я просто привыкла. Прошлым летом только видела, как на пляже одну женщину укусила оса, она сознание потеряла через пять минут, наверное. Я сперва смеяться хотела, думала – надо же, от страха в обморок шлепнуться. А потом, когда подошла, увидела, как у неё лицо раздуло, шею всю, глаза отекли. Видно, что у неё чувствительность высокая. Скорая приехала, увезла её, и я не знаю, чем все закончилось. Поэтому если оса кусает, тут уж все зависит от вашего организма».

Множественные укусы ос и их опасность

Отдельного разговора заслуживают множественные покусы ос. Если человека одновременно кусают несколько насекомых, эффект от воздействия укусов на организм увеличивается пропорционально их количеству.

Для людей с нормальной реакцией на яд осы даже 5-6 укусов насекомых не представляют угрозу для жизни. Единственное – они могут сопровождаться обильными подкожными кровоизлияниями, в случае если пришлись примерно на одно и то же место (будет огромный синяк).

Смертельной дозой осиного яда для человека, не имеющего выраженной чувствительности к токсину этого насекомого, является 30-40 мг яда на 1 кг массы тела. При одном укусе оса вводит в ранку порядка 0,4 мг яда. То есть, для взрослого человека весом в 70 кг смертельными будут примерно 700 укусов. Но это только при отсутствии аллергической реакции!

Наиболее опасными для здоровья, а порой и для жизни человека являются множественные укусы шершней – ближайших родственников обычных ос. Каждый шершень способен за одно нападение ужалить свою жертву несколько раз. Если же насекомых собралась целая группа, то их атака может привести в итоге к обширнейшим кровоизлияниям (в том числе и внутренним) и некротическим поражениям тканей.

На фотографии можно увидеть последствия нападения гигантского азиатского шершня, о котором выше уже упоминалось:

Стоит ли говорить в этом случае про аллергиков, для которых и единичные нападения представляют большую опасность, а множественные укусы ос и, тем более, шершней, вообще угрожают жизни. Логично, что у таких людей аллергическая реакция будет в разы острее и серьезнее.

Укус осы: где и почему он чаще всего происходит

Несмотря на всю опасность и кажущуюся агрессивность ос, их укусы – это всего лишь изобретенный природой способ самозащиты и обороны. Против насекомых, которых осы используют в качестве пищи для своих личинок, яд и жало применяются достаточно редко. Но вот к встрече с потенциальным врагом оса всегда готова.

Чаще всего осы кусают человека в следующих ситуациях:

  • на природе, когда он подходит слишком близко к гнезду;
  • на дачных участках, владельцы которых могут пытаться целенаправленно уничтожать мешающие осиные гнезда или случайно трогать осу, сидящую на ягоде при сборе урожая;
  • на рынках, где продают фрукты или перерабатывают рыбу и мясо (осы здесь, как правило, случайно попадаются под руку продавцам или рабочим);
  • на балконах, где осы иногда устраивают свои гнезда;
  • при случайном прихлопывании насекомого, если оно попало под одежду.

На фото ниже представлено гнездо бумажных ос. Если такая конструкция попадается на глаза, её следует обойти во избежание неприятных последствий:

В некоторых случаях осы нападают, казалось бы, без видимого повода – вдали от гнезда. Однако подробный анализ ситуации в большинстве случаев показывает, что насекомое было либо придавлено, либо спугнуто с места кормления, почему и приняло человека за обидчика.

Как бы то ни было, осы никогда не нападают на человека, чтобы покормиться – у них совсем другая «природа». Каждый их укус происходит только в рамках самозащиты, пусть и не всегда понятной человеку.

Что делать при укусе осы?

В заключении давайте поговорим о том, что делать, если укусила оса. Для минимизации последствий необходимо провести несколько несложных действий.

  1. Постараться высосать из ранки яд. Именно высосать, а не выдавить, ведь при надавливании усиливается кровообращение в месте укуса, и яд ещё быстрее распространится под кожей.
  2. Успеть нейтрализовать хотя бы часть яда любой доступной кислотой – столовым уксусом, лимонной кислотой, куском апельсина или яблока. Делать это следует как можно быстрее, потому что ранка в месте укуса осы очень быстро затягивается.
  3. Приложить к ранке холодный компресс – лед, мясо из морозилки, бутылку с водой.

Все эти манипуляции помогут уменьшить размеры отека и силу проявления других симптомов.

Если же у пострадавшего появляются первые признаки аллергии (например, ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется одышка и боль в груди), ему нужно выпить Супрастин или Димедрол и немедленно показаться врачу. Каждая потерянная минута в этой ситуации может стоить жизни!

В общем же, гораздо легче просто-напросто предупредить укусы ос. Для этого достаточно быть максимально внимательным и аккуратным на природе – осматривать место, на которое планируется сесть, аккуратно рвать ягоды и фрукты, а при обнаружении скопления ос или их гнезда медленно и тихо удалиться.

Ни в коем случае не хлопайте по насекомому, которое просто село вам на руку или ногу. Если оса не собирается улетать сама, её достаточно поддеть листом бумаги и отпустить – скорее всего, она воспользуется возможностью ретироваться и инцидент будет исчерпан.

Как проявляется аллергия на укус пчелы и осы, ее симптомы, лечение, первая помощь

Хотя пчелиный яд используют, проводя лечение многих болезней, аллергия на укус пчелы – достаточное распространенное явление. Она проявляется как в легкой форме – (незначительная припухлость и покраснение в месте укуса), так и в тяжелой, когда может возникнуть опасная системная инсектная аллергия. То же самое касается и укусов ос. Что делать, если укусила оса или пчела? Чем отличается аллергия у детей и взрослых?

Что провоцирует аллергию?

Яд пчелы имеет сложный состав, и многие его компоненты могут вызвать реакцию. Он проникает в кровь мгновенно после укуса и распространяется по телу человека. Состав пчелиного яда:

  • ортофосфорная, муравьиная и соляная кислота;
  • гистамин и норадреналин;
  • пептиды и аминокислоты;
  • ацетилхолин и меллитин.

Кроме того, при укусе в ране остается жало, так как оно имеет зазубринки. Само жало тоже может вызывать аллергию, поэтому его нужно как можно быстрее вытащить из ранки. При укусе осы жало в теле человека не остается. Однако, в отличие от пчелы, оса может укусить несколько раз подряд. По составу ее яд схож с пчелиным, последствия укуса и лечение тоже сходны.

Симптомы инсектной аллергии

Проявления аллергии на укус перепончатокрылых насекомых (инсектной) отличаются в зависимости от времени, когда появляются первые симптомы, и степени тяжести. Различают ранние реакции, проявляющиеся в первый час, и поздние, развивающиеся в период от 6 часов до нескольких суток после ужаливания.

Ранние реакции подразделяют на три степени по тяжести протекания.

  • I степень характеризуют следующие симптомы: зуд, крапивница отек, головокружение, озноб или чувство жара, повышение температуры.
  • Симптомы ранней реакции II степени включают вышеперечисленные, но к ним добавляется удушье или затрудненное дыхание, боли спазматического характера в области живота, диарея и рвота.
  • Ill степень самая опасная, так как при ней развивается анафилактический шок.

Поздние реакции включают симптомы поражения нервной системы, развитие мозговой пурпуры или генерализованной формы васкулита с поражением сосудов внутренних органов.

Если возникли любые симптомы из вышеперечисленных, сразу же должна быть оказана первая помощь, нужно обратиться к врачу и провести лечение. Ведь даже самая легкая I степень может привести к летальному исходу, так как отек гортани и языка перекрывает доступ кислорода.

Реакция на пчелиный яд у детей

Что делать, если пчела укусила ребенка? Аллергия на укус у детей бывает реже, чем у взрослых, но ее проявления более выражены, потому что организм ребенка на укус пчелы реагирует более бурно. Дети до 10 лет находятся в группе риска, то есть в этом возрасте более вероятна сложная аллергическая реакция. Особенно опасны для маленького ребенка множественные укусы, так как увеличивается пропорция количества яда к массе тела. Кроме аллергенов в этом случае состояние осложняют токсины, которые практически безопасны для взрослых.

Симптомы инсектной аллергии у ребенка те же, что и у взрослых, – покраснение и отек значительных участков кожи, кашель, тошнота, озноб при легкой форме. Тяжелая форма проявляется обморочным состоянием, диареей, спастическими болями в брюшной полости. Если есть самые незначительные симптомы – крапивница или небольшой отек, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Эффективное лечение в первые полчаса — дать антигистаминные средства, после чего сразу показать ребенка врачу.

Лечение инсектной реакции

Среди всех летальных исходов вследствие укуса пчелы 66% наступает в первый час. Поэтому лечение необходимо начинать, наблюдая самые незначительные симптомы.

В чем же заключается первая помощь и что можно делать самостоятельно?

  • Вызвать скорую помощь.
  • Пинцетом удалить жало пчелы так, чтобы в ранке не осталось его кусочков.
  • Провести лечение антигистаминными средствами, имеющимися в домашней аптечке («Тавегил», диазолин, цетиризин).
  • Приложить к месту укуса холодный компресс или делать протирания кусочком льда.
  • При наличии в аптечке мази на основе кортикостероидов смазать ею место укуса. Подойдут мази «Лоринден», преднизолон, гидрокортизон.
  • Не оставлять взрослого или ребенка, ужаленного пчелой, одного.
  • В случае остановки сердца должна быть оказана первая неотложная помощь — нужно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Когда прибудет скорая помощь, медики оценят симптомы и проведут необходимое лечение. Они могут делать внутримышечные или внутривенные инъекции. Внутривенные вливания проводят преимущественно в условиях стационара, хотя при угрозе летального исхода их могут делать по пути в лечебное учреждение.

Народные методы при пчелином укусе

При незначительных реакциях (покраснении или отеке небольшого участка), а также при отсутствии других медикаментов можно проводить лечение (оказать первую помощь) подручными средствами. Например, растворив в стакане воды по одной таблетке аспирина и активированного угля, можно получить средство, адсорбирующее яд насекомого. Если смочить ватный диск или ватно-марлевый тампон в таком растворе и приложить его к ранке сразу же после укуса, можно уменьшить количество яда в организме.

  • Сок лука обладает свойством связывать компоненты яда, поэтому его тоже можно использовать, прикладывая к ранке половинки овоща или кашицу из него.
  • Лечение пчелиных укусов можно проводить с помощью сока алоэ. Им нужно смазать ранку до пяти раз.
  • В качестве антисептического средства подойдут настойка календулы и раствор пищевой соды. Сода растворяется в соотношении 1 чайная ложка на стакан воды.

Как предотвратить укус?

Хотя осы и пчелы – родственные насекомые, схожие по внешнему виду, их поведение различается. Пчелы более миролюбивы. Это труженики, жалящие лишь тех, кто на них нападает или тревожит улей. Осы же – агрессивные и назойливые насекомые, способные ужалить без видимой причины. Они чаще встречаются нам, так как, в отличие от пчел, неразборчивы в пище и кроме цветочного нектара питаются также фруктами. Если над разрезанным арбузом кружит «пчела», скорее всего, это все же оса.

Чтобы предохраниться от укуса пчелы, достаточно не трогать ее саму, ее улей и не забирать мед. Если пчела села на яркую одежду, спутав ее с цветком, нужно спокойно подождать пока она улетит, не делать при этом активных движений руками, так как размахивания она воспримет как попытку нападения. Можно аккуратно стряхнуть непрошенную «гостью», но не делать резких движений. Нельзя приближаться к пчелиным ульям и гнездам диких пчел. Это зона повышенной опасности и если здесь укусит одна пчела, то, погибая, выделит тревожный феромон, почуяв который, прилетит целая стая насекомых.

А вот предотвратить укус осы намного сложнее. Во-первых, осы живут в гнездах, которые могут быть где угодно, в том числе в земле. Определить их достаточно сложно, так что если рядом летает хоть одна оса, необходимо вести себя крайне осторожно.

Несколько советов, как уберечься от ос:

  • не ходить босиком, так как можно наступить на осиное гнездо;
  • не пользоваться косметикой с сильным запахом;
  • не надевать на природу одежду кричащих цветов;
  • держать фрукты в закрытых емкостях;
  • пищевые отходы плотно запаковывать или закапывать;
  • в случае обнаружения осиного гнезда побыстрее покинуть эту территорию;
  • обучить ребенка мерам предосторожности перед выездом на природу.

Если соблюдать меры предосторожности, то прогулка на природу обойдется без пчелиных укусов, а аллергия на укус осы или пчелы останется в памяти лишь как теоретический курс.

Добавить комментарий