Аллергия на бук лесной у подростков

Содержание страницы:

Что делать, если у подростка появилась аллергия на собственный пот

Существует много видов аллергических реакций, какие-то встречаются чаще, например, поллиноз, какие-то реже, например, аллергия на яблоки. Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории, рассказала «Летидору» еще об одной разновидности аллергии, которая может беспокоить подростков — об аллергической реакции на пот.

Как проявляется аллергия на пот

Аллергия на пот — не самый известный вид аллергии, но страдают ей, по некоторым данным, около 10% молодых людей. Аллергия на пот встречается у людей любого возраста, у подростков в том числе.

Пот может вызывать обострения атопического дерматита и провоцировать холинергическую крапивницу — именно ее мы имеем в виду, говоря об аллергии на пот. Если у подростка при повышении температуры воздуха, после физической нагрузки, после стрессовых ситуаций, то есть ситуаций, вызывающих потение, развиваются симптомы холинергической крапивницы, то, скорее всего, это проявления аллергии на пот.

Симптомы аллергии на пот

Холинергическая крапивница развивается остро, то есть симптомы появляются в течение 10–60 минут после триггера (в нашем случае потения). У подростка возникают зудящие красные небольшие волдыри с серозным содержимым, может быть ощущение ожога крапивой (отсюда и название), еще эта сыпь болезненна.

Причины аллергии на пот

В исследовании 2020 года, которое было опубликовано в журнале Current Problеms of Dermatology, ученые выяснили, что главным антигеном, вызывающим выброс гистамина и, следовательно, проявление аллергии при потении, является белок, вырабатываемый грибом Malassezia globosа.

Этот дрожжевой грибок живет на коже многих животных и людей и обычно не вызывает проблем. Но он же может стать причиной оппортунистических инфекций, то есть заболеваний, которые вызваны условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), но при этом они не приводят к болезни здоровых людей, а развиваются только при сниженном иммунитете. Например, повышенное количество этого же грибка наблюдают при перхоти.

Выброс гистамина вызывает воспаление и стимулирует выброс ацетилхолина (нейромедиатор, который отвечает за высшие функции мозга). Последний выделяется в ответ на физическую нагрузку, стресс, прием горячей ванны, то есть в ситуациях, когда люди тоже, как правило, потеют, и вызывает иммунный ответ, проявляющийся сыпью.

Как помочь ребёнку справиться с аллергией на цветение?

Аллергия на цветение, также известная как сенная лихорадка и поллиноз, — крайне распространённое у детей и взрослых заболевание, которое мешает наслаждаться тёплым временем года, пышным цветением, прогулками на природе — словом, изрядно портит жизнь. В причинах, симптомах и способах лечения аллергии на пыльцу разбиралась постоянный автор Дэйли Бэби Мария Макарова совместно с аллергологом-иммунологом Анной Шуляевой.

Когда у детей появляется аллергия на пыльцу растений и деревьев?

Поллиноз у детей проявляется не сразу. Это происходит в возрасте 3-5 лет, иногда позже. При этом даже если анализы крови ребёнка показывают предрасположенность к аллергии, симптомы могут никак не проявляться. Поллиноз имеет свойство «спать» в организме в течение какого-то времени. У кого-то он так и не проявляется, у кого-то проявляется совершенно неожиданно.

Так происходит потому, что встреча с аллергеном — с пыльцой растений и деревьев — не вызывает мгновенное проявление симптомов. Но со временем иммунитет ребенка с предрасположенностью к аллергии ослабевает, организм начинает распознавать белки определённого вида пыльцы как вредоносные, и вступать с ними в борьбу.

Кто находится в группе риска?

Больше других поллинозу подвержены:

  • дети, чьи родители или другие родственники имеют аллергию;
  • дети, которые регулярно дышали сигаретным дымом в течение первого года жизни;
  • дети, страдающие любой пищевой аллергией;
  • дети, страдающие астмой;
  • дети, живущие в плохой экологической среде или в квартире, воздух в которой насыщен шерстью животных, пылью и другими видами аллергенов.

Как отличить поллиноз от ОРВИ?

По симптомам сенная лихорадка очень похожа на простуду. Почти сразу после выхода на улицу ребёнок начинает чихать, через пару часов у него закладывает нос. Врачи называют это аллергическим ринитом. Также могут покраснеть и начать чесаться глаза, что называется аллергическим конъюнктивитом. У ребёнка может снизиться аппетит, появиться повышенная утомляемость и вместе с тем нарушения сна. Может появляться раздражительность, головная боль, беспокойство. У маленьких детей это проявляется как чрезмерная капризность.

Из-за отёка слизистой оболочки дыхательных путей ребёнок начинает кашлять, дыхание может быть затруднено. На коже может появиться аллергическая сыпь по типу крапивницы — небольшие розовые пятнышки, которые чешутся. Реже вследствие поллиноза у детей развивается отёк Квинке. Может быть учащено сердцебиение, иногда аллергия затрагивает и органы пищеварения, что проявляется в тошноте, рвоте, болях в области живота, нарушенном стуле.

Главным отличием от простуды является отсутствие температуры и сезонность проявления заболевания. Как правило, поллиноз проявляется у детей только в сезон цветения. В средней полосе России это — середина марта-начало октября. При этом разные дети страдают обострением аллергии в разное время. Кто-то больше подвержен влиянию пыльцы цветов, на кого-то сильнее всего влияет тополиный пух, на кого-то — липа, и т. д.

Часто бывает так, что аллергия на пыльцу определённого растения сочетается с определённой пищевой аллергией. Например, аллергия на пыльцу деревьев может сопровождаться аллергией на морковь, яблоки, сельдерей, сливу, черешню, вишню, абрикосы, персики и другие косточковые плоды, а также на орехи и мёд; аллергия на пыльцу злаковых трав — аллергией на хлеб, каши, мюсли и другие продукты из злаков; аллергия на пыльцу сорняков — аллергией на мёд, халву, подсолнечное масло, арбуз, дыню, кабачки и баклажаны, картофель, цитрусовые.

В чём опасность сенной лихорадки?

При малейшем подозрении на поллиноз у ребёнка нужно как можно быстрее обратиться к врачу-аллергологу. Потому что, если контакт с аллергеном не устранен, аллергическая реакция может перерасти в бактериальную инфекцию и дать такие осложнения, как гнойный конъюнктивит, гайморит, астма и другие. Также аллергический ринит может способствовать воспалению околоносовых пазух и увеличению аденоидов.

Можно ли вылечить поллиноз?

К сожалению, абсолютной гарантии в случае с аллергией не даёт ни одно лечение. Для того, чтобы свести аллергические реакции к минимуму, прежде всего стоит ограничить контакт ребёнка с аллергеном. Также в сезон цветения может быть прописана специальная диета, которая исключает употребление продуктов, провоцирующих аллергию (перечень продуктов составляет врач-аллерголог на основе анализа крови ребёнка).

После 8-9 лет детям в России разрешено проводить иммунотерапию по той же схеме, что и взрослым. В период обострения аллергии ребёнку прописывают антигистаминные препараты, нестероидные противоаллергические средства и бронхолитики в случае появления астматических симптомов.

Нередко обращаются и к так называемой нетрадиционной медицине: гомеопатии, натуропатии, акупунктуре.

Комментарий врача-аллерголога-иммунолога Анны Михайловны Шуляевой:

«Поллиноз — это аллергическое заболевание, связанное с повышенной чувствительностью организма к пыльце растений и вызывающее реакции преимущественно верхних дыхательных путей и глаз. Проявления обычно в виде зуда, слезотечения, чихания, кашля, одышки.

Лечение поллиноза может быть сезонным и внесезонным. Сезонное лечение включает в себя снятие обострения и базисную терапию антигистаминными препаратами, снижающими реакцию организма на аллерген. Внесезонное лечение называется АСИТ и представляет собой специфическую терапию маленькими дозами аллергенов. Оно проводится в осенне-зимний период.

Существуют также и альтернативные — дополнительные — методы лечения сенной лихорадки. К ним можно отнести:

  • проветривание помещений и влажную уборку хотя бы один раз в день;
  • хранение книг, постельного белья, особенно перьевых подушек и пуховых одеял в надлежащих условиях, при которых риск распространения пылевых частиц будет минимален. К примеру, постельное белье нужно хранить в прочных чехлах, а книги в закрываемом шкафчике;
  • не держать мягкие игрушки и книги на открытых полках, стараться минимизировать использование ковров с длинным ворсом;
  • помещения должны быть просторными, легко проветриваться и убираться;
  • ограничение на использование любых аэрозолей;
  • не заводить домашних животных в доме, квартире, т. к. шерсть обладает сильным аллергенным свойством;
  • борьба с плесенью в помещениях (часто появляется в межсезонье и провоцирует аллергические реакции)».

Комментарий представителя компании Winzel Виктора Полозова:

Аллергия на цветение может стать причиной плохого самочувствия ребенка не только на улице, но и дома. Во время проветривания пыльца попадает в детскую комнату, вызывая обострение проявлений поллиноза.

При этом закрытое на несколько недель окно тоже не решит проблему — недостаток свежего воздуха приводит к избытку углекислого газа и кислородному голоданию.

Выходом из ситуации в случае ребенка-аллергика может стать установка в детской комнате специального оборудования — рекуперов. Эта система позволяет круглосуточно проветривать в помещении, не открывая окно. Вне зависимости от сезона и времени суток рекуперы обновляют воздух в помещении, сохраняя комфортную температуру.

Система оснащена фильтрами, которые задерживают пыль с улицы и выполняют роль очистителя воздуха. Фильтрация может быть настолько сильной, что микроскопические аллергены — пыльца — тоже не смогут попасть в комнату. Свежий воздух без пыльцы поможет ребенку легче перенести тяжелый период аллергии и сохранит здоровый сон.

Важно помнить о влажности в помещении — она должна быть в диапазоне 40-60%. Повышенная влажность не менее опасна, чем низкая, так как может привести к образованию плесени и усилению аллергических реакций. С помощью рекупера можно быстро понизить уровень влажности до оптимального, так как он может работать в режиме вытяжки.

Аллергия ниоткуда: чем опасна перекрестная реакция в период цветения

Вы можете не считать себя аллергиком и не иметь соответствующей карты – и притом промучиться весь май. Что случилось?

Аллергику, что бы ни заставляло его страдать, стоит знать, что круг потенциальных аллергенов для него не ограничивается одним веществом, – он намного шире. Существует такое понятие, как перекрестная аллергия.

К примеру, мед считается потенциальным аллергеном для всех людей с поллинозом независимо от вида пыльцы, на который они реагируют. Употреблять какие-либо продукты пчеловодства им не рекомендуется до прояснения ситуации. То же самое касается и лекарственных растений, даже если они применяются наружно.

Можно иметь аллергию, например, на пыльцу березы и реагировать на яблоки. Или при реакции на полынь выдать ее и на тмин. При аллергии на креветки организм может реагировать на сухой корм для рыб, а при аллергии на латекс – на некоторые фрукты и овощи. Перекрестная аллергия распространяется и на разные виды пыльцы при поллинозе – например одновременно можно реагировать на пыление березы и дуба, на ольху, бук, орешник и березу, аллергия на березовую пыльцу может распространяться вообще практически на все ветроопыляемые растения из аллергенного списка.

Риск возникновения перекрестной реакции актуален для человека с поллинозом в течение всего года – не только в период пыления опасного растения. Однако в этот период он значительно выше.

Пять наивных вопросов о перекрестной реакции

Я уже не ребенок, и у меня много лет не было никаких аллергий. Разве у взрослых может р­азвиться поллиноз?

Вполне, как и другие виды аллергических реакций. Никто не знает, почему и в какой момент организм вдруг решает бороться с веществами, к которым раньше относился благосклонно. Например, с той же пыльцой. Кроме того, люди далеко не всегда в курсе, что у них непереносимость определенного вида пыльцы, потому что воспаление глаз и насморк по весне упорно считают, к примеру, ОРВИ. По мнению врачей, 53 процента людей с аллергией на пыльцу за медпомощью обращаются только после трех лет болезни.

Еще нет листьев, а я уже ч­ихаю. Почему?

Потому что у некоторых растений листва появляется уже после начала пыления. Например, к таковым относятся ольха и орешник. Кроме того, начало весны – ветреное время, и ветер может переносить пыльцу на очень большие расстояния, порой в сотни километров. То есть в вашем регионе еще ничего не пылит, но южнее – уже вовсю, и можно страдать от «соседской» пыльцы.

В прошлом году тоже была пыльца, а сильной аллергии у меня не было. Как так?

Сады цветут каждый год, но оказывается, год на год не приходится в плане активности пыления. Например, главный аллерген в средней полосе России – береза – имеет в этом плане 2-летний цикл. Если предыдущий в плане пыления для нее был высокий, то следующий должен быть низким. Кроме того, на интенсивность поллинозных страданий влияет и погода: если весна дождливая, пыльцы в воздухе будет меньше – и проявлений аллергии тоже, тогда как самая неприятная в этом плане погода – сухая, жаркая, ветреная.

Всё вокруг в цвету, а у меня никаких симптомов. Выходит, нет поллиноза?

Смотря что вокруг в цвету. Если среди пылящих в конкретное время растений нет «вашего», то и страдать вы не будете. Например, обычно та же береза цветет в начале мая, но если этот период по какой-то причине задержится или наступит раньше, то и пора чихания для реагирующих на ее пыльцу тоже сдвинется. При этом, как бы буйно ни цвели другие растения потом, они проживут это время спокойно. Если, конечно, не начнут страдать от какой-то еще пыльцы или от перекрестной аллергии.

Я люблю цветы, развожу их, но не испытываю проблем, хотя по весне чихаю. Цветы не опасны или у меня на самом деле не поллиноз?

Не всякая пыльца разносится по ветру в большой концентрации. И не всякие растения активно пылят. Самыми опасными в этом плане считаются ветроопыляемые деревья, сорные травы и злаки. А вот садовые цветы типа роз, тюльпанов, нарциссов или домашние типа орхидей или кактусов содержат немного «тяжелой» пыльцы и могут не вызывать проблем вообще или ярко выраженных. Хотя аллергическую реакцию на них при непосредственном контакте все равно никто не отменял – стоит быть осторожным, даже если поллиноза у вас нет.

А вот как выглядит «перекличка» между пыльцой и продуктами, возможность которой многие не учитывают:

Перекрестная реакция: на что еще вы будете реагировать, если у вас аллергия на.

косточковые плоды, сырой картофель, лесной орех, бананы, помидоры, соя, некоторые специи – перец, тмин, кориандр

орехи всех видов, не только лесные

хлеб, многие каши, квас, пиво, крепкий алкоголь, клубника, щавель, бобовые (арахис в том числе)

семечки подсолнечника и продукты из них (в том числе майонез), дыня, яблоко, бананы, свекла

косточковые, продукты из подсолнечника, мед, сельдерей, фенхель, горох, помидоры, лесной орех, морковь, петрушка, многие специи – например тмин, анис, мускатный орех и пр., горчица, арбуз, цитрусовые

Аллергия на бук лесной у подростков

Несмотря на запоздалую весну, берёза, да и другие деревья пылят уже давно, а припозднившиеся холода и дожди только растянули страдания аллергиков во времени. Отчего страдают эти люди? В этой заметке я попытаюсь популярно рассказать о причинах возникновения поллинозов, а заодно коснусь и других аллергических эпидемий, охвативших индустриально развитые страны в последние 150 лет, — бронхиальной астмы, атопического дерматита и пищевой аллергии.

Итак, индустриально развитые страны в преамбуле я выделил не случайно. Дело в том, что перечисленные аллергии совершенно не актуальны в сообществах, которые мы считаем малоцивилизованными (в контексте нашей темы их принято характеризовать как pre-hygiene = догигиенические) (ссылки здесь и здесь). Невозможно отыскать сопливящего на пыльцу ребенка в африканских деревнях или астматика среди индейцев Южной Америки. Зато аллергические заболевания в полной мере поражают этих же людей при переселении в крупные города. Так что же не так с нашей цивилизацией?

Начну с аллергоэпидемии, которая возникла первой, — с поллиноза. Поллиноз или сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу растений, которая выражается в форме риноконъюнктивита (иногда с астматическими реакциями) в период цветения тех или иных растений, т. е. в отличие от круглогодичной аллергии со схожей симптоматикой на кошек или домашнюю пыль, поллинозы характеризуются четкой сезонностью.

В наши дни поллинозы весьма обыденны, и даже не верится, что впервые человечество столкнулось с этой проблемой лишь во второй половине 19 века, когда сенную лихорадку (hay fever) описали англичанин Чарльз Блэкли и американец Моррил Вайман. Оба верно связали появление большого числа пациентов с симптомами сезонного насморка и зудящими слезящимися глазами (= риноконъюнктивит) с пыльцой. Тогда в Англии произошла сельскохозяйственная реформа, позволившая закупать много дешевой пшеницы из Одессы, так что собственные пашни туманного Альбиона пришли в запустение и на них массово процвёл занесенный из южных областей Европы плевел многолетний (Lolium perenne), который сами англичане назвали английским райграсом. Вскоре этот злак заполонил и поля в США, так что в 1946 году в Нью-Йорке была объявлена кампания по истреблению райграса из-за возникшей на него массовой аллергии. Плевел знаменит особо обильным пылением и именно этот вид растений ознаменовал эру поллинозов. Америка не долго оставалась в долгу и вскоре подарила Европе, а затем и всему миру жутко аллергенную амброзию (Ambrosia artemisiifolia). Ученые сделали вполне логичный вывод, что сенная лихорадка возникает на экзотичные растения, на которые особо чувствительные люди реагируют слезами, насморком и чиханьем.

Однако экзотами дело не ограничилось и вскоре жители городов засопливели и на родные берёзки и травки. Почему так произошло? Ответ очевиден: для этих людей экзотами становились уже и местные растения, в том смысле, что постоянный контакт с их пыльцой в течение года (как это бывает в деревнях, где пыльца сохраняется в составе домашней пыли многие месяцы) сокращался и накапливающаяся в период цветения в городском доме пыльца становилась для детского организма полной неожиданностью. В общем и целом феномен связан с изоляцией детей от природы, что особенно чревато в первые 5 лет жизни, когда иммунитет учится толерантности к неопасным антигенам.

На что возникают поллинозы?

В наше время среди жителей России (да и в Европе тоже) преобладает весенний поллиноз на березу. Реже отмечаются реакции на пыльцу клена, тополя, лещины (орешника), дуба, ясеня, сосны и другие деревья. В июле поллинозы вызывают злаки, а в августе аллергики реагируют на амброзию. Отчего-то в нашей стране распространён миф об аллергии на тополиный пух. Эту чушь я слышу не только от пациентов, но и от некоторых аллергологов. На самом деле аллергии на целлюлозу (тополиный пух — тот же хлопок) быть не может, поскольку все описанные аллергии возникают только на белки. Реагируют не на пух, а на белковые и гликопротеиновые аллергены в составе невидимой пыльцы цветущих в это же время злаковых трав.

Но и это не всё. Проблема не ограничивается изменением контакта городского ребенка с пыльцой, — в отличие от детей «догигиенической» (pre-hygiene) культуры, наши дети ограждаются и от множества других естественных субстанций, а это ведёт к тому, что особенно восприимчивые (что определяется генетически) воспринимают даже безобидные антигены как аллергены, т. е. реагируют на эти чужеродные белки аллергией. Улучшение санитарно-гигиенических условий жизни горожан привело к тому, что люди стали меньше сталкиваться с глистными инвазиями (особенно с аскаридами из-за меньшего контакта с почвой), с кишечными инфекциями из-за введенного в первой половине 20 века хлорирования воды, меньше стали ходить босиком и контактировать с почвенными бактериями, дети стали меньше соприкасаться со скотиной, собаками и кошками, при этом стали избыточно часто мыться, нарушая микрофлору и проницаемость кожи (ссылка). Разворачивающиеся на протяжении последних 150 лет факторы изоляции детей от доселе привычных антигенов можно перечислять часами. У развившегося в таких близких к стерильным условиях ребенка иммунитет не тренирован или, как говорят врачи, не толерантен и бурно реагирует даже на безобидные антигены — белки в составе фекалий пылевых клещей и тараканов, спор плесневых грибков, слюны кошек и собак. При умеренных концентрациях этих антигенов во вдыхаемом воздухе дело ограничивается тем же риноконъюнктивитом, а при массированном воздействии начинают реагировать и бронхи.

Бытовой клещ Dermatophagoides pteronyssinus рыщет по ковру в поисках перхоти.

Тенденция к возрастающей изоляции младенцев от природной среды с её антигенным разнообразием и одновременное накопление большого количества отдельных, не свойственных внешней среде, антигенов в квартирах, в которые начали массово переселяться жители «цивилизованных» стран, привело к развитию эпидемии бронхиальной астмы в 1970-х. Ведущую роль здесь сыграли пылевые клещи (Dermatophagoides sp.), чьи фекалии содержат ряд антигенов, в том числе остатки пищеварительных ферменты (антиген Der p 1), которые клещи используют для переваривания кератина кожи и которые способны «проедать» кожу и слизистые при массированном воздействии. Бытовая пыль на четверть состоит из слущённого эпителия кожи людей и домашних питомцев, а именно им питаются пылевые клещики. Уменьшение жилищ в объёме, плохая их продуваемость, захламление коврами и прочими пылесборниками, а также повсеместное отопление в холодные сезоны, создали благоприятнейшие условия для обитания клещей в городских квартирах. В некоторых странах (Финляндия, Швеция) ведущими аллергенами для развития бронхиальной астмы стала перхоть кошек и в меньшей степени собак, а в нищих сообществах (например, в черных районах США) эпидемии астмы нередко обусловлены выделениями тараканов, при этом важно учитывать, что в большинстве случаев эти астмы развиваются у детей, которые растут в домах без домашних животных и обилия тараканов, но которые, подрастая, сталкиваются с ними у соседей.

Ситуация усугубилась и тем, что дети стали гораздо больше времени проводить в помещениях — уже в конце 50-х появились детские телепередачи, начала нарастать родительская паранойя по поводу детских простуд (которые связывались почему-то со свежим воздухом), а в последние годы дети так плотно засели за компьютерные игры и прочие гаджеты, что и сами превратились в стационарные приставки к электронным устройствам. Это привело не только к более продолжительному вдыханию и втиранию в кожу пыли с клещевыми белками и другими домашними аллергенами, но и к другой важной проблеме — у малоподвижных детей лёгкие дышат недостаточно глубоко, что обусловливает предрасположенность к бронхоспазму и к так называемой неспецифической гиперреактивности бронхов из-за нарушения развития в них гладкой мускулатуры (ссылки здесь и здесь). Сегодняшние родители могут сильно удивиться, узнав, что до 1960-х в учебниках по педиатрии бронхиальная астма если и упоминалась, то как редкое заболевание, — так разительно изменилась ситуация всего за полвека!

Фекалии пылевых клещей содержат не только белки, вызывающие дыхательные аллергии, их более крупные аллергены с молекулярным весом порядка 100 кДа способны сенсибилизировать организм генетически предрасположенного ребенка через кожу, формируя атопические дерматиты (ссылка). Советская медицина разделяла экссудативный диатез у детей и экзему и нейродермит у взрослых, но относительно недавно мы начали читать зарубежную литературу и поняли, что это одно и то же заболевание на разных этапах его развития. Теперь эти нозологии сведены к атопическому дерматиту. Впрочем, некоторые отечественные педиатры до сих пор полагают, что диатез у детей — это какая-то особая кожная реакция и не знают о ключевой роли пылевых клещей в его патогенезе, перекладывая всю вину на неправильное питание ребёнка.

В 1990-х в США, а затем и в Европе заговорили о новой напасти — аллергии на арахис, сенсибилизация на который, как это теперь известно, развивается через руки (ссылка) — дети стали есть жаренные орехи руками, которые часто моют с мылом, что удаляет защитное кожное сало и повышает проницаемость кожи (ссылка). В последние годы заговорили и о других пищевых аллергиях, в частности к мясу, сенсибилизация на которое возникает после присасывания лесных клещей (ссылки здесь, здесь и здесь).

Если при поллинозах симптомы возникают сразу после вдыхания пыльцы, то реакции при бронхиальной астме, некоторых пищевых аллергиях и при атопических дерматитах (экземе) могут отсрочиваться или становиться хроническими, приобретая иммуновоспалительный характер даже при отсутствии запускающего аллергена.

Т. о. комбинация нарастающих санитарно-гигиенических мер и изоляции детей от естественной среды с её антигенным разнообразием стала причиной появления всех аллергоэпидемий.

Эти выводы подтверждаются и лабораторно: у детей и взрослых из «догигиенических» сообществ высок общий титр аллергических антител (total serum IgE), но при этом они имеют антитела IgE к множеству окружающих их антигенов (пылевым клещам, аскаридам, пыльце и т. д.), причем к каждому понемногу (в низких титрах). В «цивилизованных» сообществах наблюдается обратная картина – общий титр антител IgE невысок, тогда как специфические антитела к отдельным аллергенам наработаны в очень высоких титрах (ссылки здесь, здесь и здесь). Образно говоря, перемещение современного ребёнка из мультиантигенной среды в олигоантигенную само по себе не дает иммунитету «расфокусироваться» по множеству субстанций, так что он задействует весь свой арсенал против всего нескольких антигенов, которые к тому же часто представлены в городской среде в неестественно высоких концентрациях. А дальше дело усугубляется малоподвижностью и рядом других подспудных факторов жизни в цивилизации.

Аллергии обусловлены развитием гиперчувствительности I типа ( = немедленного типа). При этом сначала организм сенсибилизируется на антиген (чужеродный белок), вырабатывая на него специфические антитела (= иммуноглобулины) IgE. При повторном столкновении с тем же антигеном, который уже стал аллергеном, с ним реагируют наработанные антитела и развивается обильный выброс из тучных клеток и базофилов биоактивных веществ (медиаторов аллергии), основным из которых является гистамин. В принципе, в подобных ситуациях эти медиаторы призваны играть защитную роль — они вызывают сокращение бронхов, препятствуя дальнейшему вдыханию чужеродного белка-аллергена, а также увеличивают проницаемость капилляров, чтобы выделить больше слизи, а с нею высморкать и вычихать осевший на слизистых дыхательных путей чужеродный белок (а вдруг это инфекция?!). Однако беда в том, что при аллергии эта реакция избыточна и направлена на безобидную субстанцию. Если сенсибилизированный аллергик сталкивается с большим количеством аллергена, у него могут возникнуть жизнеугрожающие состояния, как то отёк Квинке на слизистой гортани (можно задохнуться) или анафилактический шок.

Это всё я описал очень упрощенно. Если хотите подробней и владеете английским, посмотрите это видео:

Как я уже отметил, аллергии развиваются только у генетически предрасположенных к ним людей. Беда только в том, что таковых — четверть популяции. У большинства детей (80%) организм всё же выработает толерантность ( = десенсибилизируется) к аллергенам в подростковом возрасте и аллергия пройдет сама собой, но так повезёт не всем. Если новоиспеченные родители или их ближайшие родственники страдают описанными формами аллергии (или страдали ими в детстве), есть смысл сделать всё возможное, чтобы предотвратить развитие таких же реакций у ребенка. Если вы внимательно прочли пост, то должны уловить основной посыл: в первые 5 лет жизни ребенка важно знакомить с большим разнообразием естественных антигенов окружающей среды и одновременно с этим надо делать всё возможное, чтобы в квартире не скапливались аллергены, отсутствующие во внешней среде (особенно пылевые клещи):

  • Избавляйтесь от домашней пыли

— удалите пылесборники типа напольных ковров и домашнего хлама
— чаще проветривайте помещения
— не пользуйтесь пылесосами, а делайте влажные уборки
— постельное и нательное бельё малыша стирайте при температуре не менее 60 °С

  • Приучайте ребенка чаще ходить босиком в доме, а в теплые дни и на природе. Заведите комнатные растения и привлекайте детей к уходу за ними для контакта рук с почвой.
  • Обязательно ежедневно гуляйте с малышом, желательно вблизи скверов/парков/лесов, там, где есть растения — потенциальные виновники поллинозов.
  • Подрастающий ребёнок должен как можно больше времени проводить на улице, активно при этом двигаясь. Постарайтесь, чтобы малыш не подсел на телевизор или смартфон.
  • Боритесь со своей родительской паранойей по поводу питания малыша — избегание определенных продуктов без прямых противопоказаний может привести к тому, что именно на них возникнет аллергия. Поменьше ведитесь на рекламу со словом «гипоаллергенный».
  • Не приучайте ребенка мыть руки с мылом без необходимости (явного загрязнения).
  • Не изолируйте ребенка от сверстников, особенно если у него нет старших братьев и сестёр.

Для профилактики никак не поможет изоляция малыша от потенциальных аллергенов. Доказано, что удаление домашних питомцев из квартиры или исключение арахиса из рациона питания ребенка не только не предупреждают развития сенсибилизации, но напротив — в дальнейшем может развиться особо тяжелая форма аллергии. Исследования показывают, что постоянный контакт с животным с самого рождения снижает риск развития аллергии вообще и на питомцев в частности (ссылка), точно так же и употребление в пищу арахиса в первые 5 лет жизни успешно профилактирует аллергию на этот орех (ссылка). Всё это применимо и к прочим аллергенам.

О лечении всех аллергических заболеваний писать не стану, ограничусь аллергией на пыльцу.

Если аллергия уже возникла, приходится избегать контактов с аллергеном, но в случае поллиноза изолироваться от пыльцы очень непросто.

Важно помнить и о перекрестной аллергии, когда реакция развивается и на другие сходные по структуре аллергены в растительных продуктах питания. Например, при поллинозе на берёзу могут быть (могут и не быть) реакции в форме пищевой аллергии (чаще это синдром оральной аллергии) на сырые яблоки, груши, персики, сливы, киви, морковь, сельдерей, нежареные миндаль и фундук. При аллергии на пыльцу амброзии пациенты могут реагировать на дыню, огурцы, бананы, семена подсолнечника. Посоветуйтесь с врачом, чтобы определиться с целесообразными ограничениями по диете.

  • Самым эффективным методом лечения является АСИТ = антигенспецифическая иммунотерапия. Суть лечения заключается в постепенной десенсибилизации организма путем введения в него (подкожно или под язык) аллергена в нарастающих дозировках. С помощью АСИТ от аллергии можно избавиться раз и навсегда. Рекомендую препараты западного производства. Лечиться надо курсами (начиная с ноября-декабря) в течение 3-5 лет. Подробнее здесь, здесь и здесь.
  • В сезон цветения многие люди прибегают к промыванию носа солевым раствором. Выпускаются промышленные комплексы, в состав которых входят не только растворы или порошки для их приготовления, но и специальные удобные устройства (Аква Марис®, Аквалор®, Хьюмер® и др.). Лучше покупать прыскалки для непрерывного орошения. Из подручных средств для самостоятельного промывания можно использовать чайничек с узким носиком, спринцовку, поршень от шприца или просто зашмыгивать из ладошки. Приготовить физраствор для промывания легко: 1 чайная ложка с горкой (10 граммов) очищенной поваренной соли на литр чистой кипяченой воды комнатной температуры.

В качестве симптоматической терапии применяются традиционные средства, большинство из которых были разработаны до того, как я закончил мединститут:

  • Антигистаминные препараты

В моём детстве широко применялись АП I поколения (димедрол, Пипольфен®, Супрастин®, Диазолин®, Тавегил®, Фенкарол®). К сожалению эти препараты блокируют не только гистаминовые рецепторы, поскольку гистамин имеет структурное сходство с другими физиологически активными веществами нашего организма, — адреналином, серотонином, ацетилхолином, дофамином. Отсюда множество побочных эффектов: тошнота, рвота, потеря аппетита, дискомфорт в эпигастрии, сухость слизистых, расстройства мочеиспускания и др. Кроме того, эти лекарства легко преодолевают гемато-энцефалический барьер, проникают в мозг и потому нередко вызывают сонливость, головокружение, звон в ушах, двоение в глазах, нарушение координации и снижение потенции.

АП II поколения (лоратадин = Кларитин®, терфенадин = Терфед®, эбастин = Кестин®, цетиризин = Зиртек® = Цитрин® и др.) блокируют только гистаминовые рецепторы и не проникают в центральную нервную систему, однако по сути являются пролекарствами — активные лекарства из них образуются только в печени под действием цитохромов, а поскольку цитохромы в популяции очень вариабельны, превращение АП II поколения в активные метаболиты может существенно отличаться у разных людей, а от этого зависит сила лечебного эффекта.

АП III поколения (фексофенадин = Телфаст® = Аллегра®, дезлоратадин = Эриус® = Дезлоратадин-Тева®, левоцетиризин = Ксизал®) являются первично активными метаболитами, влияют не только на раннюю (гистаминозависимую), но и на позднюю (клеточную) фазу аллергической реакции, помогая устранить сопли, чиханье и заложенность носа, а также предотвращая астматическую реакцию при поллинозе.

  • Назальные кортикостероиды (глюкокортикоиды)

Эти препараты не оказывают системного действия на организм (чего опасаются многие обыватели). Всё чаще они прописываются врачами как препараты первой линии и становятся самым эффективным и безопасным для длительного применения средством для многих пациентов с поллинозами.

  • Альфа-адреномиметики (деконгестанты)

Это очень, я бы даже сказал, избыточно популярные у нас лекарства на основе нафазолина (Нафтизин®, Санорин®), ксилометазолина (Ксимелин®, Ксилен®, Галазолин®, Длянос®, Отривин®, Снуп®) и оксиметазолина (Називин®, Назол®, Африн®). Очень важно помнить, что α-адреномиметики нельзя применять более 1 недели кряду, а еще лучше ограничиваться 2-3 днями.

Именно на этих лекарственных средствах в медицинских вузах разбирают явление тахифилаксии. Тахифилаксия — это способность организма реагировать на повторное введение лекарственного средства понижением восприимчивости вплоть до полного прекращения лечебного эффекта. Таким образом, если закапывать нос более 5 дней, сосуды перестают суживаться, и в итоге слизистая оболочка носа вновь отекает и начинает обильно продуцировать слизь. Что же делает сопливый обыватель при развитии у него тахифилаксии на капли? Как правило, начинает орошать нос чаще и обильнее. В итоге у него развивается так называемый медикаментозный ринит, а такую заложенность носа лечить приходится уже хирургически, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения. Не всем, правда, диагноз медикаментозного ринита вовремя устанавливают, и такие больные нередко подолгу и совершенно безуспешно лечатся у аллергологов или ЛОР-врачей.

С гораздо меньшим риском можно использовать деконгестанты на основе фенилэфрина и псевдоэфедрина.

  • Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток)

Суть фармакодинамики этих лекарств заключается в том, что они препятствуют выбросу гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергии из тучных клеток. Препараты кромогликата натрия и недокромила натрия в форме жидкости или порошка для вдыхания не имеют серьезных побочных эффектов и во всем мире отпускаются без рецепта. Их можно использовать по нескольку раз на дню, но наибольшего эффекта от кромонов достигают, когда они применяются до возникновения симптомов. К этой же группе относится и таблетированный кетотифен (в глазных каплях — Задитен®). Пить таблетки надо длительно, так как отчетливый терапевтический эффект развивается только через 10-12 недель. Кромоны очень хороши при поллинозах с астматическим компонентом.

  • Антилейкотриеновые средства

Препараты блокируют дейстие лейкотриентов, которые наряду с гистамином являются активными медиаторами аллергической реакции. Особенно эффективны в лечении аллергий с астматическими симптомами. Монтелукаст (Сингуляр®, Алмонт®, Монтелар®, Монтеласт®) принимается в форме таблеток. Может вызывать головную боль и различные психические расстройства, потому применять его следует под наблюдением врача.

  • М-холинолитики

Ипратропиум бромид (Атровент®) применяется как сам по себе, так и в комбинации с фенотеролом (Беродуал®), сальбутамолом (Ипрамол Стери-Неб®) и ксилометазолином (Ксимелин®) в форме ингаляционных препаратов. Это лекарство блокирует М-холинорецепторы на гладкомышечных и секреторных клетках бронхов, уменьшая бронхоспазм и продукцию слизи, а также на тучных клетках, что препятствует высвобождению из них медиаторов аллергии. Назальный Атровент хорошо сушит нос, однако не снимает его отека и не избавляет от чихания. Его нельзя применять при аденоме простаты, глаукоме и других заболеваниях, так что прежде чем попробовать, всегда советуйтесь с врачом.

Диетотерапия при аллергических заболеваниях у подростков

Какими принципами нужно руководствоваться при составлении лечебного рациона пациента с аллергией? Какие продукты наиболее часто вызывают аллергические реакции? Как поступить врачу при обследовании и лечении пациента с поливалентной сенсибилизацией?

Какими принципами нужно руководствоваться при составлении лечебного рациона пациента с аллергией?
Какие продукты наиболее часто вызывают аллергические реакции?
Как поступить врачу при обследовании и лечении пациента с поливалентной сенсибилизацией?

Диетотерапия является важной составляющей комплексного лечения любого заболевания. Правильно построенное, адекватное питание позволяет обеспечить организм необходимыми пищевыми веществами в соответствии с возрастными потребностями человека. При аллергических заболеваниях диетотерапия способствует более быстрому достижению и поддержанию ремиссии заболевания.

Рассматривая диетотерапию при аллергических заболеваниях у подростков с позиций современной теории адекватного питания [1], следует подчеркнуть необходимость назначения пациенту сбалансированного рациона, адекватного его потребностям по количеству и качеству (набору нутриентов), характеру кулинарной обработки пищи, ритму питания, а также состоянию ферментных систем организма. Особое значение в теории адекватного питания придается роли балластных веществ пищи, как фактора, способствующего поддержанию в состоянии здоровья всей экосистемы «макроорганизм–микрофлора». При заболевании лечебное питание должно назначаться с учетом патогенетических механизмов заболевания, состояния различных органов и систем.

В этом случае адекватное питание направлено на нормализацию обменных процессов и нарушенных функций внутренних органов и систем, что способствует выздоровлению пациента.

При составлении лечебного рациона для пациента с аллергическим заболеванием клиницист традиционно руководствуется прежде всего принципом элиминации — исключаются продукты, содержащие причинно-значимые аллергены, перекрестные аллергены; продукты с высокой сенсибилизирующей активностью; содержащие искусственные пищевые добавки; способствующие либерации гистамина; содержащие большое количество гистамина и других биогенных аминов. Следует подчеркнуть, что вторым, не менее важным принципом является адекватная замена исключенных продуктов с целью максимальной коррекции количественного состава рациона по основным нутриентам. Третьим принципом построения лечебного рациона является соблюдение «функционального питания» — использования в питании продуктов, максимально полезных для достижения и поддержания здоровья ребенка или подростка.

Элиминационные диеты эффективны у больных с различными клиническими проявлениями аллергии: при атопическом дерматите, бронхиальной астме, поллинозе, отеке Квинке, крапивнице. Однако наибольшее значение диетотерапия приобретает в тех случаях, когда имеющиеся клинические проявления обусловлены наличием пищевой аллергии [2]. Рацион этой категории больных требует, безусловно, наиболее тщательной и кропотливой коррекции, однако и эффект от правильно проводимой диетотерапии может оказаться весьма значительным.

Исключение причинно-значимых продуктов осуществляется на основании данных обследования пациента, которое включает тщательный сбор анамнеза с учетом сведений о непереносимости тех или иных пищевых продуктов, при необходимости — ведение пищевого дневника. Наиболее точным и специфичным методом обследования больного с целью выявления пищевой аллергии является открытая элиминационно-провокационная проба. В тех случаях, когда проведение ее затруднительно, а также при поливалентной сенсибилизации и невозможности исключить широкий спектр продуктов из питания на длительное время, несомненную ценность представляют такие методы исследования, как определение специфических антител различных классов (IgE и IgG) к пищевым белкам in vitro, кожные пробы, провокационные сублингвальные тесты. К наиболее часто выявляемым у подростков причинно-значимым пищевым аллергенам относятся рыба и морепродукты, яйца, курица, цитрусовые, орехи, мед. Следует отметить, что даже тщательное обследование не всегда позволяет дифференцировать проявления пищевой аллергии и реакции на пищу неиммунного характера (так называемые псевдоаллергические реакции на пищу). Это объясняется тем, что одни и те же пищевые продукты могут вызывать как связанные с выработкой специфических антител реакции, так и неспецифические реакции непереносимости, вызванные либерацией гистамина и других биогенных аминов (табл. 1), наличием в продуктах питания пищевых добавок, вносимых в процессе производства (табл. 2) [3, 4, 5]. Независимо от формы непереносимости пищевых продуктов — аллергической реакции или не иммунной реакции на пищу, при наличии выраженных клинических признаков непереносимости того или иного продукта рекомендуется полное исключение его из рациона на длительный период. На «псевдоаллергический» тип пищевой непереносимости нередко указывает «дозозависимый» характер реакции. В таких случаях возможно включение небольшого количества частично переносимого продукта в рацион подростка. При этом вопрос о количестве вводимого продукта решается индивидуально.

При назначении элиминационного рациона следует учитывать также возможность перекрестной сенсибилизации между различными группами аллергенов (табл. 3).

Следует отметить, что даже при отсутствии у подростка, страдающего тем или иным аллергическим заболеванием, признаков собственно пищевой аллергии, для уменьшения общей гистаминовой нагрузки на организм должна быть рекомендована неспецифическая гипоаллергенная диета — диета №5га [6].

Целевое назначение диеты №5га — уменьшить антигенное воздействие пищи на организм ребенка и создать условия для нормализации функционального состояния органов пищеварения. Содержание основных пищевых веществ и энергетическая ценность диеты №5га соответствуют возрастным физиологическим потребностям детей. Из питания исключаются продукты и блюда, обладающие повышенной сенсибилизирующей активностью, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы, ароматизаторы, а также блюда, обладающие свойствами неспецифических раздражителей желудочно-кишечного тракта) (табл. 4). Исключается жареная пища и использование бульонов, продукты варят или приготавливают на пару, запекают или тушат после отваривания. Температура блюд от 20 до 60°C. Прием пищи 5 раз в сутки. В таблице 5 представлены примерные среднесуточные наборы продуктов диеты №5га для подростков.

Принцип адекватного питания

Подростковый возраст, являющийся одним из критических периодов онтогенеза, характеризуется быстрыми темпами роста. В связи с этим чрезвычайно важно, чтобы рацион подростка соответствовал его физиологическим потребностям. В то же время результаты популяционных исследований состояния питания больших групп населения России говорят о снижении поступления в организм детей, и особенно подростков, различных микро- и макронутриентов [7, 8, 9]. Наиболее выраженный дефицит ряда витаминов отмечается именно у подростков, при этом глубокий дефицит чаще встречается у мальчиков.

Мы проводили анализ фактического питания 72 подростков, находившихся на лечении в аллергологическом отделении НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, опросно-анкетным методом. Как показало исследование среднесуточных рационов подростков в большинстве случаев выявляются значительные отклонения от рекомендуемых норм потребления важнейших нутриентов, а зачастую и значительная разбалансированность питания. Так, дефицит потребления белка в рационе свыше 20% по сравнению с возрастной нормой был выявлен в 53% случаев, при этом у 11% подростков он превышал 50%. Анализ потребления жиров показал дефицит более 20% от возрастной нормы у 44% подростков, дефицит, превышающий 50%, — у 8% обследованных. Значительные отклонения отмечены и при анализе потребления углеводов, а также энергетической ценности рациона. В целом лишь у 11% детей из группы рацион соответствовал возрастным потребностям по всем основным нутриентам. Причины этого различны: только у 28% больных обследованной группы причиной неадекватного питания можно считать ограничения, связанные с непереносимостью тех или иных продуктов. В таблице 5 представлены основные группы продуктов, на которые наиболее часто распространяются ограничения при соблюдении элиминационных рационов и связанные с этим возможные дефициты нутриентов. Однако в большинстве случаев нарушения питания объясняются особенностями пищевых привычек: в частности, у девочек — с ограничением питания по собственной инициативе с целью снижения веса, а также другими психологическими аспектами питания. Так, замена «нелюбимых» молочных продуктов на сладкие газированные напитки, чипсы и печенье приводит к тому, что в половине случаев содержание кальция в рационе подростков не превышает 50% от возрастной нормы.

При необходимости исключения из рациона таких ценных белковых продуктов, как молоко, рыба, курица, для коррекции белкового компонента рациона используются (с учетом переносимости) мясо, кисломолочные и соевые продукты.

Наиболее сложной стороной адаптации рациона является коррекция его микронутриентного состава: содержания витаминов, минералов, незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот и др. (табл. 6). Дети, длительно страдающие аллергическими заболеваниями и особенно получающие элиминационное питание, нередко оказываются лишены важных источников витаминов (плодоовощная и молочная продукция, яйца, крупы), кальция (молоко и его производные), йода (рыба и морепродукты) и проч. Следует подчеркнуть, что сбалансировать лечебный рацион за счет применения только натуральных продуктов питания не всегда удается: часто требуется использование специальных лечебных продуктов и разрешенных к применению [10] биологически активных добавок (БАД) — нутрицевтиков, которые позволяют корригировать имеющиеся дефициты нутриентов.

Ограниченное употребление продуктов, содержащих кальций, является серьезной предпосылкой для развития остеопороза [11]. Достижение нормального пика костной массы у подростков зависит от количества потребляемого кальция с пищей. Длительное исключение или ограничение из питания у подростков с аллергией такого важного источника кальция, как молочные продукты, может приводить к дефициту кальция в организме. Ситуация усугубляется в случае курения или употребления алкоголя, снижающих усвоение кальция в организме, а также из-за чрезмерного увлечения молодежи напитками типа кока-колы, вследствие чего увеличивается потребление фосфора и происходит нарушение костеобразования. Еще один немаловажный фактор, способствующий развитию остеопороза у детей с аллергическими заболеваниями, — применение глюкокортикоидной терапии. В связи с этим диeтологические мероприятия у подростка с аллергией должны проводиться с учетом коррекции потребления кальция как за счет продуктов питания, таких, как молочные и специализированные продукты, обогащенные кальцием, так и с использованием фармакологических препаратов (кальция лактат, кальция глицерофосфат, кальций-Д3 и др.).

Исследования, посвященные изучению обеспеченности йодом различных возрастных групп населения, показывают, что на фоне высокой потребности в йоде в подростковом возрасте (200 мг/сут) именно в этой возрастной группе отмечается наиболее значительный дефицит йода [12]. У детей, длительно страдающих аллергическими заболеваниями, тем более в случаях длительного соблюдения элиминационных диет, из которых исключаются такие важные источники йода, как рыба и морепродукты, проблема дефицита йода в рационе стоит еще более остро. С целью профилактики дефицита йода в питании должны использоваться: йодированная соль, йодо-бромные минеральные воды, обогащенные йодом продукты питания, богатые йодом морские водоросли как в натуральном виде, так и в форме йодсодержащих БАД (кламин, ламинария, фукус, йод-актив, энерголам-плюс). При невозможности сформировать рацион, обеспечивающий потребность в йоде, а также в случаях клинических проявлений дефицита йода должна проводиться коррекция с помощью длительного приема йодсодержащих препаратов. Следует иметь в виду, что независимо от методов восполнения йода он наиболее оптимально усваивается при достаточном содержании в рационе белка, железа, цинка, меди, витаминов А и Е.

Длительное исключение из рациона рыбы приводит к недостаточному поступлению в организм таких незаменимых факторов питания, как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) класса ω-3 (линоленовая, эйкозопентаеновая, докозопентаеновая и докозогексаеновая), содержащиеся, главным образом, в рыбьем жире и некоторых растительных маслах (тыквенное, льняное). ω-3 жирные кислоты играют важную роль в метаболизме фосфолипидов и способствуют стабилизации клеточных мембран, влияют на иммунные функции путем активации макрофагально-плазмоклеточной реакции в лимфоидных органах, оказывают воздействие на тканевые гормоны — простагландины, участвующие в регуляции образования Т-лимфоцитов. Перечисленные свойства лежат в основе гипоаллергенного и иммунокорригирующего эффекта ихтиенового жира у больных с аллергической патологией. Для повышения содержания в рационе ПНЖК класса ω-3 используются специальные пищевые добавки морского (полиен, эйконол) или растительного (тыквеол, льняное масло, эколен) происхождения. Жировые нутрицевтики не содержат белкового и углеводного компонентов, могут назначаться подросткам в лечебных дозах (3–6 г/сут) в подострый период заболевания, а также в период ремиссии с профилактической целью в дозах от 2 до 4,5 г/сут в течение 30–40 дней. Использование указанных препаратов у детей с атопическим дерматитом способствует уменьшению атопии, зуда, шелушения кожных покровов, а также восстановлению их эластичности, удлиняет ремиссию заболевания.

Важным патогенетическим механизмом многих заболеваний, в том числе и аллергических, является «оксидантный стресс», который сопровождается избыточной продукцией активных форм кислорода. В связи с этим большое значение имеет использование в питании продуктов с антиоксидантными свойствами, в первую очередь свежих овощей и фруктов, а также изучение возможности и эффективности применения у подростков с аллергией препаратов антиоксидантного действия. Известно, что недостаточная обеспеченность таким антиоксидантом, как селен, является фактором, способствующим развитию аллергических заболеваний. Мы изучали обеспеченность одним из важнейших антиоксидантов — селеном — детей и подростков с аллергическими заболеваниями. Исследование уровня селена в сыворотке крови у 67 пациентов в возрасте от 6 до 16 лет, страдающих аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический ринит, атопический дерматит), показало, что обеспеченность селеном для данной категории больных значительно варьировала и в целом была не ниже, чем в среднем у московских детей того же возраста. Коррекция статуса селена осуществлялась путем назначения БАД, содержащих органический селен. 16 больных получали БАД витасил-селен (Россия), включающую автолизат селенсодержащих пекарских дрожжей, 19 детей — БАД луновит плюс (Россия), включающую автолизат селенсодержащих пекарских дрожжей и токоферол. Преимуществом данных препаратов является то, что селен в них имеется в органической форме. Он отличается от неорганического селена более высокой биодоступностью и широким диапазоном терапевтического действия. Контрольную группу составили 20 детей, которым селенсодержащие БАД не назначались. В результате приема нутрицевтиков у детей с высокой степенью достоверности было установлено улучшение обеспеченности селеном, на фоне которого имела место выраженная тенденция к нормализации отдельных показателей перекисного окисления липидов. Нашла подтверждение и эффективность применения у больных с аллергией БАД, содержащих токоферол (виардо) и β-каротин (веторон).

Концепция функционального питания базируется не только на нутритивных свойствах пищи, но строится также с учетом особенностей содержащихся в продуктах питания биологически активных компонентов [13, 14]. Наиболее широкое практическое применение в настоящее время получили продукты, содержащие про- и пребиотики, пищевые волокна и другие компоненты, способствующие поддержанию нормального микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, улучшению процессов пищеварения и тем самым помогающие поддерживать защитные силы организма (табл. 6). У большинства подростков с аллергическими заболеваниями отмечаются те или иные нарушения функции органов пищеварения, достаточно часто как сопутствующая патология выявляются гастрит и гастродуоденит, дискинезия желчных путей, дисбактериоз кишечника. Кишечный биоценоз выполняет огромную роль в поддержании здоровья макроорганизма. Эндогенная флора считается одной из важнейших составляющих кишечного барьера, обеспечивая антагогистическую активность по отношению к условно-патогенным и патогенным бактериям, а также стимуляцию местной иммунной защиты. Важнейшей функцией микробиоценоза является его участие в метаболических процессах, синтез ряда витаминов, аминокислот, факторов роста.

Нарушения состава кишечной микрофлоры как компонента кишечного барьера могут приводить к развитию пищевой сенсибилизации и усилению уже имеющихся проявлений пищевой аллергии посредством различных механизмов. Известно, что некоторые токсины бактерий условно-патогенной группы способствуют усилению проницаемости кишечного барьера для макромолекул. Описано также непосредственное пусковое воздействие бактерий на клетки-мишени аллергии как специфическим IgЕ-опосредованным путем, так и неспецифическим лектин-зависимым типом гистаминолиберации. Активное вегетирование в просвете кишечника условно-патогенных бактерий может быть также сопряжено с развитием бактериальной сенсибилизации.

Препараты-пробиотики в лекарственных формах широко применяются для коррекции и профилактики микроэкологических нарушений кишечника. Однако для больных с пищевой аллергией, особенно на фоне реактивных изменений в органах пищеварения, нередко приводящих к ускоренному транзиту химуса через желудочно-кишечный тракт, наиболее адекватной формой введения пробиотиков является назначение их в жизнеспособном состоянии, например включение в состав кисломолочных продуктов. Это сокращает латентный период действия пробиотика, обусловленный выходом его из анабиоза, вызванного лиофилизацией. Особенно важно, что с продуктами-пробиотиками пациент получает комплекс биологически активных веществ, улучшающих функцию системы пищеварения. В таблице 7 перечислены факторы, способствующие колонизации кишечника нормальной микрофлорой. В частности, при непереносимости молочного белка хорошо зарекомендовали себя сквашенные продукты на основе сои.

В связи с этим при назначении лечебного рациона необходимо использовать в питании кисломолочные продукты, а также продукты с добавлением пробиотиков. Кроме того, следует рекомендовать продукты, богатые пищевыми волокнами, обладающими пребиотическими свойствами, или специальные обогащенные пребиотиками продукты; при необходимости, как дополнение к питанию, могут быть назначены БАД, содержащие пищевые волокна.

Как уже отмечалось ранее, в подростковом возрасте большое значение приобретают не только нутритивные свойства пищи, но и психологические аспекты питания, получившие в литературе название «проблемы пищевых предпочтений» [15]. При назначении лечебного питания подростку врач нередко сталкивается с негативным отношением к необходимости соблюдения диеты. Часто это связано с тем, что предлагаемые диетические или просто полезные продукты лежат вне зоны пищевых предпочтений подростков, сформировавшихся отчасти под воздействием рекламы и социальной среды. В тех случаях, когда диета все-таки соблюдается, также могут возникать психологические проблемы двоякого рода. С одной стороны, при длительном соблюдении элиминационного режима формируется целый комплекс психологических отклонений, вызванных запретом на прием определенных продуктов; с другой — нарушение диеты влечет за собой формирование некого комплекса вины и недовольства собой. В связи с чем рекомендации по питанию подростка должны обсуждаться не только с родителями, но и, в первую очередь, с самим пациентом, при активном его участии. Проведение диетотерапии у пациентов в этой возрастной категории становится возможным, только если удается заинтересовать самого подростка, желательна также психологическая поддержка со стороны семьи, окружения или врача-психолога.

Таким образом, при составлении рациона для подростка, страдающего аллергическим заболеванием, внимание должно уделяться не только элиминиционному режиму, но и тому, насколько предлагаемый рацион соответствует потребностям быстро растущего организма в основных нутриентах, а также в микроэлементах и витаминах. Коррекция рациона проводится за счет замены исключенных продуктов с учетом переносимости (а по возможности и пищевых предпочтений) на близкие по составу, желательно использование специальных лечебно-профилактических продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами, продуктов «функционального питания», при необходимости — БАД к пище.

Литература
  1. Уголев А. М. Теория адекватного питания и трофология. — Санкт-Петербург: Наука, 1991. — 271 с.
  2. Руководство по лечебному питанию детей / Под ред. К. С. Ладодо. — М.: Медицина, 2000. — 384 с.
  3. Pascual CY, Crespo JF, Perez PG, Esteban MM. Food allergy and intolerance in children and adolescents, an update. Eur J Clin Nutr, 2000 Mar, 54 Suppl 1. — S. 75-8.
  4. David TJ . Adverse reactions and intolerance to foods. Br Med Bull, 2000, 56:1, 34 — 50.
  5. Taylor SL. Dormedy ES The role of flavoring substances in food allergy and intolerance. Adv Food Nutr Res, 1998, 42. — P. 1 — 44.
  6. Организация лечебного питания детей в стационарах (пособие для врачей)/ Под ред. А. А. Баранова, К. С. Ладодо.- 2001. — 239 с.
  7. Беляев Е. Н., Чибураев В. И., Иванов А. А. и др. Характеристика фактического питания и здоровья детей в регионах Российской Федерации//Вопросы питания. — 2000. — №6. — С. 3 — 7.
  8. Горелова Ж. Ю. О состоянии питания школьников//Вопросы детской диетологии. — 2003. —Т. 1. — №3. — С. 60 — 63.
  9. Вжерсинская О. А., Коденцова В. М., Трофименко А. В. и др. Обеспеченность витаминами и железом детей школьного возраста// Вопросы детской диетологии. — 2003. — Т. 1. — №5. — С. 56.
  10. Федеральный реестр биологически активных добавок к пище.- М., 2001.
  11. Баранов А. А., Щеплягина Л. А. Проблемы подросткового возраста (избранные главы). — М., 2003. — 477 с.
  12. Касаткина Э. П. Йоддефицитные состояния у детей и подростков// Лечащий Врач. — 2000. — №10.
  13. Шендеров Б. А. Микробиоценозы человека и функциональное питание// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — Т. XI. — №4. — С. 78 — 90.
  14. Roberfroid MB. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? Am J Clin Nutr, 2000 Jun, 71:6 Suppl, 1682S-7S.
  15. Уголев Д. А. Пищевые предпочтения (анализ проблемы с позиций адекватного питания и трофологии)// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — Т. XI. — №4. — С. 52 — 63.

Т. Э. Боровик, доктор медицинских наук, профессор
С. Г. Макарова, кандидат медицинских наук
И. И. Балаболкин, доктор медицинских наук, профессор
Н. В. Юхтина,доктор медицинских наук
ГУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва

Самые опасные и безопасные растения для аллергиков

Неожиданно для меня статья 10 самых худших растения для сада вызвала бурную дискуссию в соцсетях, поэтому я решила развить тему немного в другом направлении и насписать о самых опасных растениях для аллергиков, а также о тех растениях, которые люди с аллергией могут без опасения высаживать вблизи дома.

Пыльца растений вызывает у вас аллергическую реакцию? Не волнуйтесь. Сделав правильный выбор, вы можете обуздать пыльцу в своем дворе и наслаждаться садоводством не смотря на аллергию!

Есть множество цветов, кустарников, деревьев и трав, которые производят очень мало или и вовсе не имеют пыльцы. А некоторые виды зеленых насаждений продуцируют пыльцу только определенными особями – мужскими. То есть, если у вас аллергия, вам просто нужно убедится, что дерево, которое вы планируете посадить, является женской особью.

Наш список поможет вам узнать, какие садовые растения и цветы аллергику лучше обходить стороной, поскольку они могут спровоцировать аллергию. Но что еще важнее, данный перечень поможет Вам найти растения и цветы, которые Вы смело можете высадить во дворе, не опасаясь аллергии.

Худшие растения для аллергиков.

Это список растений, опасных для людей с аллергиями.

Эти растения продуцируют много пыльцы и вызывают сезонную аллергию.

Цветы / травы.

Амарант, ромашки, хризантемы, маргаритки, золотарник, обычные подсолнухи.

Кустарники / лозы.

Кипарис, жасмин, можжевельник, глициния.

Деревья.

Все особи следующих деревьев опасны для аллергиков:

Только мужские особи деревьев из следующего списка опасны для тех, кто страдает от сезонной аллергии на пыльцу.

  • ясень,
  • осина,
  • клен ясенелистный,
  • кедр,
  • тополь,
  • клен красный,
  • клен серебристый,
  • шелковица,
  • пальма,
  • ива.

Травы

Овсяница, джонсонова трава, многолетняя рожь, дистихлис колосовидный, колосок душистый, полеви́ца то́нкая.

Сорные растения

Дурнишник, амброзия, русский чертополох, полынь.

Безопасные растения для аллергиков.

Это список растений, которые производят малое количество пыльцы, а значит, и аллергенов. Так что вы можете наслаждаться садоводством и наблюдать, как они растут и цветут.

Цветы.

Бегония, кактус, синель, клематисы, коломбина, крокус, нарцисс, герань, хоста, бальзамин, ирис, лилия, анютины глазки, барвинок, петуния, флоксы, розы, сальвия, львиный зев, тюльпан, вербена, цинния.

Стоит отдельно упомянуть, что есть и некоторые виды подсолнухов, которые не являются опасными для аллергиков, ввиду того, что их пыльца слишком тяжелая, чтобы распространяться по воздуху. Не нюхайте их – и все будет в полном порядке!

Кустарники.

Азалия, самшит (в условиях частой обрезки), гибискус, гортензия, калина.

Деревья.

Ну и не забываем о женских особях следующих деревьев:

  • ясень,
  • осина,
  • клен ясенелистный,
  • кедр,
  • тополь,
  • клен красный,
  • клен серебристый,
  • шелковица,
  • пальма,
  • ива.

Теперь Вы знаете все о безопасных и опасных растениях для аллергиков.

Аллергия на листву у ребенка

Здравствуйте, дорогие читатели сайта alergino.ru. С наступлением осени воздух постепенно становится холодным, листва опадает и природа готовиться к зиме. В этот период у многих людей начинается обострение аллергии.

После того, как отцвели все растения, опали листья, начинается второй этап сезонной аллергии, возбудителем которой является плесень. Споры плесени очень легко переносятся по воздуху, а большое их скопление характерно для темных и влажных места. Это не только подвалы, но и груды опавших листьев.

Дети осенью сильно подвержены обострению аллергии, ведь у них начинается школа, а это стресс. Похолодание сопровождается и постоянными простудами, что снижает защитные силы организма, которые практически все посторонние вещества, включая и плесень, воспринимает как «вражеские».

Характерные признаки аллергии на листву

Прежде всего, организм ребенка реагирует следующим образом:

  • начинается аллергический ринит;
  • беспокоит обильное слезоотделение;
  • кашель;
  • глаза и нос могут зудеть;
  • появляются темные круги под глазами;
  • состояние может характеризоваться постоянным «фырканьем»;
  • иногда появляется даже носовое кровотечение;
  • во время сна ребенок тяжело дышит.

Помимо этих симптомов, у ребенка могут появиться астматические приступы. Связано это с тем, что сужаются дыхательные пути. На кожном покрове ребенка может появляться экзема или дерматит.

Очень важно, вылечить аллергию на плесень у ребенка, так как такое состояние может привести к аспергиллезу, микозу или сердечнососудистым заболеванием в дальнейшем.

Диагностические мероприятия

Понять, почему началась аллергия, когда уже не цветут растения, иногда достаточно сложно. Не стоит заниматься самолечением, а срочно отвести ребенка к аллергологу. Врач обязательно соберет полный анамнез, назначит необходимые обследования и назначит необходимое лечение.

Лечение и профилактика аллергии

Суть терапевтических мероприятий при наличии аллергии на плесень состоят из устранения основной причины. Ребенку не рекомендуется позволять играть с опавшими листьями.

В доме также рекомендуется избавиться от всей плесени. Хорошо почистить мебель и все углы в кухне, ванной комнате. Если есть чердак и подвал, то там также следует навести полный порядок и избавиться от влажности.

Влажность в жилом помещении должна быть на уровне 35-50 %, не ниже. Поэтому придется дополнительно увлажнять помещение, так как осенью уже включается центральное отопление, которое сильно высушивает воздух.
Для уборки в доме, рекомендуется использовать пылесос с НЕРА-фильтром, который призван собирать даже мельчайшие частицы, способные вызвать аллергию.

Заложенность носа устраняется при помощи солевого раствора. При необходимости могут быть назначены антигистаминные препараты. При очень тяжелом протекании аллергической реакции могут быть назначены гормональные препараты.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарственные средства, так как многие из них имеют противопоказания, могут вызвать сонливость и так далее. Даже если родители самостоятельно приобрели лекарства от аллергии, лучше всего, перед тем как дать их ребенку, обязательно посоветоваться с врачом.
Главное, чтобы родители не путали симптомы простуды с аллергическими, так как они очень схожи.

Ребенку необходимо скорректировать питание, которое должно содержать максимальное количество витаминов. Лучше отказаться от жирной пищи. Откажитесь от продуктов содержащих красители и консерванты. Перед наступлением осени постарайтесь иммунизировать организм ребенка, закаляйте его.

Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

  • Аллергия на пыль . Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
  • Аллергия на животных . Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
  • Пищевая аллергия . Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
  • Аллергия на пыльцу . Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
  • Аллергия на лекарства и другие химические вещества . Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
  • Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов . Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

  • Атопический дерматит или диатез . Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
  • Аллергический ринит или «сенная лихорадка» . Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
  • Крапивница . Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
  • Конъюнктивит . Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
  • Бронхиальная астма . Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

  • кожные аллергопробы ;
  • иммунологические исследования крови .

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

  • легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
  • отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
  • почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
  • получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
  • необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин . В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
  • сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
  • чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
  • не курить в помещении, где находится ребенок;
  • ограничивать контакты малыша с животными;
  • постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
  • использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

При по­до­зре­ни­ях на ал­лер­гию ни в ко­ем слу­чае не­льзя за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – это мо­жет толь­ко усу­гу­бить со­сто­я­ние ре­бен­ка. Сле­ду­ет сра­зу об­ра­тить­ся к спе­ци­а­лис­ту-ал­лер­го­ло­гу. При вы­бо­ре кли­ни­ки от­да­вай­те пред­по­чте­ние тем, что спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на ле­че­нии де­тей.

Аллергия на бук лесной у подростков

Каждый год, когда начинает цвести береза, у многих детей начинается сильный насморк, отеки и зуд на глазах, что превращается в бесконечное мучение не только самому ребенку, но доставляет много огорчений и лишает радости жизни и его родителей. Аллергию на пыльцу деревьев, трав и цветов называют поллинозом или сенной лихорадкой, чаще всего проявляется он у детей старше 5 летнего возраста. До двух лет у малышей могут появиться на теле какие-то высыпания и чихания, но это еще не поллиноз. Поэтому если ребенок чихнул, когда вы вышли весной на улицу, не нужно сразу отказаться от прогулки.

По медицинской статистике, число больных аллергией на пыльцу березы составляет 70% от общего количества взрослых и детей, страдающих поллинозом. Чаще всего этой разновидностью аллергии болеют мальчики и люди, родившиеся в мае. В группу риска заболеть поллинозом входят дети и взрослые в возрасте от 5 до 35 лет, а самыми располагающими к развитию аллергии факторами являются:

— проживание в мегаполисах и городах, с плохой экологической обстановкой.
— слабый иммунитет. По этой причине у детей аллергия встречается чаще, так как иммунитет у них не до конца сформирован.
— наследственная предрасположенность, если кто-то из родителей или родственников имеет дефицит секрета IgA, то шанс заболеть поллинозом увеличивается на 50%.
— удаление миндалин.
— наличие хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, бронхит, аллергия к продуктам, пыли, шерсти и лекарствам.

Аллергия на пыльцу березы наблюдается с апреля по май месяцы, в период цветения деревьев. В состав пыльцы березы входит несколько десятков белковых соединений и только шесть из них могут вызвать аллергию. Самым опасным является белок под названием гликопротеин, аллергию в 90% случаях вызывает именно он. Происходит это таким образом: иммунная система защищает организм ребенка от проникновения внутрь болезнетворных микробов и других чужеродных веществ. Если же эта защита все-таки нарушается, то иммунитет отвечает реакцией, направленной на уничтожение вредных для организма веществ. У ребенка, болеющего аллергией на пыльцу березы, иммунная система воспринимает белок гликопротеин как вещество особо опасное для его организма, хотя на самом деле он таковым не является.

К сожалению, поллиноз является хроническим заболеванием. В холодное время года аллергия на пыльцу растений и цветов обычно не наблюдается, но при повторном контакте с аллергеном иммунная система мгновенно распознает его и атакует уже сформировавшимися антителами. Поэтому у ребенка, заболевшего аллергией на пыльцу березы, болезнь будет повторяться каждый год в весенний период. Как правило, у детей, страдающих аллергией на пыльцу березы, наблюдается похожая реакция организма на пыльцу ольхи и орешника. Кроме того, чувствительная реакция организма может проявиться после употребления яблок, персиков, вишни, черешни, петрушки, моркови, укропа, грецких орехов и сока березы. Также может возникнуть аллергия на лечение отварами и настоями лекарственных трав, применение мазей, кремов и шампуней, содержащих экстракты растений.

Если аллергию на пыльцу березы у ребенка не лечить, то со временем развивается чувствительность иммунной системы не только на этот аллерген, но и на пыльцу злаковых и сорных растений. Затем у ребенка может начаться перекрестная аллергия на продукты питания, пыль и шерсть животных. Запущенные стадии поллиноза приводят к тяжелым формам дерматита, бронхиальной астмы, аллергическому поражению сердечной мышцы, нервной системы и других органов. Чтобы избежать риска развития всех этих заболеваний очень важно своевременно провести обследование и выявить, действительно ли у ребенка аллергия на пыльцу березы. Достаточно сдать анализ крови ребенка и провести анализы, если они покажут наличие нежелательной реакции на аллерген t3, то это и будет доказательством гиперчувствительности иммунной системы на пыльцу березы. Выяснив причину болезни, нужно немедленно приступить к лечению поллиноза.

Для лечения аллергии обязательно назначают прием антигистаминных препаратов, которые подавляют выработку веществ, защищающих организм от аллергена. Их нужно принимать ежедневно в течение всего периода цветения березы. При отеке слизистой носа и глаз назначают спреи и капли, которые можно применять не более 10 дней. Например, глазные капли «Кромогексал» и спрей для носа «Назонекс». Во время лечения аллергии обязательно надо принять меры по устранению контакта с пыльцой березы. До улучшения состояния ребенка придется не выходить с ним на улицу, если это невозможно необходимо после прогулки сразу же промыть глаза и нос водой или воспользоваться спреем с морской водой «Аквамарис».

Каждый день нужно делать влажную уборку дома и затянуть окна сеткой, чтобы защитить проникновения пыльцы. Ребенок во время болезни должен соблюдать противоаллергенную диету, где не должны присутствовать варенья, джемы, соки, мед и другие продукты, содержащие в своем составе растительные компоненты.

В целях профилактики поллиноза в период ремиссии болезни необходимо проводить ребенку противоаллергенную иммунотерапию (АСИТ), которая считается на сегодняшний день единственным методом, с помощью которого можно оказать эффективное воздействие на иммунологические причины пыльцевой аллергии.

Аллергия на дерево

В прекрасную весеннюю пору начинается обильный период цветения и созревания. Всем нам нравится выйти на свежий воздух и насладиться первой зеленью. Но, не смотря на просыпающуюся природу, зелень и первые цветы, многие люди начинают страдать от аллергии на деревья, вернее, на первую пыльцу. Дышать таким воздухом особенно не рекомендуется людям:

• у которых слабая иммунная система;

• при наличии бронхита;

• заболевания бронхиальной астмой.

Как снизить риск обострения аллергии в данный период и какие существуют меры предосторожности, будет рассмотрено в данной статье.

Причины возникновения аллергии

Возникновением для аллергического поллиноза с большой вероятностью является пыльца деревьев, которая активно начинает парить в воздухе примерно с конца февраля. Попадание частиц этой пыльцы в бронхи, через дыхательные пути, вызывают отек слизистой, и именно это сказывается на возникновении аллергии. К способности появления аллергической реакции может быть причастна наследственность и плохая экология. При длительном нахождении в местах с плохой экологией, организм начинает ослабевать. Организм со слабой иммунной системой принимает все инородные вещества, как потенциальный аллерген, что и является причиной обострения аллергии. Ниже предоставлен малый перечень тех деревьев, которые мы чаще всего встречаем и, соответственно, чаще вызывают аллергическую реакцию:

1. Клен. Пыльца от цветков этого дерева способен вызвать кожаный дерматит.

2. Пальма. Экзотическое дерево для некоторых регионов России, но оно также может вызвать симптомы аллергии, особенно непереносимо будет организму, который к пыльце пальмовых деревьев не привык. Она вызывает: дерматит и интоксикацию.

3. Береза. Красивое дерево, но тоже опасно для людей склонных к аллергии.

4. Дуб. Могучее создание по своим размерам также у аллергиков способствует появлению: дерматита, ринита, конъюнктивиту, астмы.

Казалось бы, распространённые деревья, которые мы встречаем на своем пути каждый день. Но и они тоже оказываются опасны для людей склонных к аллергии.

Симптомы

Выше уже было описано пару симптомов, которые может вызвать аллергия на дерево. Но это далеко не весь список, который можно повстречать. Давайте более подробно рассмотрим симптомы непереносимости деревьев, чтоб знать, чего стоит опасаться.

Часто проявляющиеся последствия аллергии:

• мокрота и ее отхаркивание;

Ни один из симптомов не является приятным и выводит ваш организм из зоны комфорта. При любом варианте проявления непереносимости следует насторожиться, ибо это может нанести значительный вред вашему здоровью.

Лечение аллергической реакции на дерево

К лечению любого заболевания, даже при незначительных симптомах, необходимо подходит с особой ответственностью. Ведь если вы вместо добрых намерений причините вред своему здоровью, нельзя будет отмотать время назад, чтоб все переиграть.

При аллергии на дерево есть несколько способов, которые помогут снизить симптомы:

• Реакция на аллерген будет постепенно снижаться без непосредственного контакта с раздражителем. То есть, старайтесь избегать мест, где воздух может быть наполнен пыльцой от цветения.

• Гулять желательно только в погоду, которая считается прохладной, не стоит выходить на улицу при сухой погоде. А лучше все это делать после мелкого дождя, когда все возможные аллергены осядут, и не будут витать в воздухе.

• Не стоит сушить свои вещи в открытом помещении. Делайте это в доме или в другом, располагающем для этого месте.

• Увлажнять все в помещении, в котором проживаете. Это также снизит риск проявления аллергии.

Есть немало препаратов, которые снижают симптомы аллергической реакции и выпускаются без рецепта врача:

Вот небольшой список того, что можно приобрести в аптеке без особых проблем. Да и, в общем, большое количество антигистаминных препаратов, которые хорошо справляются с блокировкой выброса гистамина, отпускается без рецепта врача.

Но не стоит забывать и о специалистах-аллергологах. Обязательно сходите и проконсультируйтесь с врачом, чтоб не возникло никаких осложнений со здоровьем, и лечение было более эффективно.

Аллергия на орешник (лещину) — особенности и перекрестная реактивность

Лещина – это одно из первых растений в году, вступающих в процесс пыления. Именно поэтому аллергия на орешник − это тема настоящей статьи.

Орешник, или лещина, − это растение из семейства березовых, чаще всего встречающееся в форме кустарника, гораздо реже – деревьев. Более всего оно распространено на южной территории России, на Черноморском побережье, в горных районах Кавказа, в Кировском и Пермском краях, на Южном Урале. Плоды культурных сортов орешника называются фундуком и очень ценятся из-за высокого содержания полезных биологически активных веществ, витаминов, минералов, микроэлементов.

Лещина обыкновенная начинает пылить в конце марта, этот период совпадает с активностью плесневых грибов. В результате зачастую один аллерген усиливает действие другого, хотя в данном случае перекрестной аллергии не наблюдается.

Аллергия на пыльцу орешника обусловлена наличием в ней белка t4, являющегося практически гомологичным мажорному протеину березы, что влечет за собой очень сильную перекрестную аллергию.

Данное вещество содержится как в диких сортах, так и в культурных, поэтому любой вид лещины, равно как и ее плоды, аллергенен для восприимчивых людей.

Идет пыление в средней полосе России и Беларуси. На юге уже закончилось.

Благоприятные погодные условия: температура выше +5ºC и отсутствие дождя.

Симптомы аллергии на цветение лещины

Реакция проявляется симптомами со стороны разных органов:

Глаза:

  • воспаление слизистой;
  • зуд, резь, ощущение песка в глазах;
  • ощущение инородного тела из-за отека;
  • временное незначительное понижение зрения.

Нос:

  • зуд.
  • чихание;
  • наличие обильного водянистого отделяемого;
  • заложенность;

Ротоглотка:

  • кашель;
  • першение в горле;
  • отек слизистой;
  • зуд;
  • ощущение инородного тела под языком.

Дыхательная система:

  • затрудненное дыхание;
  • приступы удушья;
  • хрипы.

Пищеварительная система (при употреблении орехов):

Внешний вид лещины, ее сережек, листьев и плодов (можно увеличить)

  • жжение и боль в животе;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • проблемы со стулом.

Кожа:

  • зуд;
  • шелушение;
  • покраснение, высыпания (особенно вокруг рта, на щеках, на лбу);
  • крапивница.

Аллергия у детей и беременных женщин

Аллергия на лещину у детей чаще всего проявляется в виде пищевых реакций после употребления в пищу орехов. Симптомы развиваются более интенсивные, чем у взрослых, зачастую требуется госпитализация.

Когда речь идет о поллинозе, то особых отличий нет, только бронхиальная астма формируется значительно быстрее.

Для беременных женщин характерно:

  • частое присоединение кожных симптомов;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • длительный, непроходящий даже после периода пыления ринит.

Перекрестная реактивность

Перекрестная аллергия на березу, ольху и лещину объясняется гомологичностью белков их пыльцы. Все эти растения отнесены в одно семейство и имеют примерно одинаковый период цветения, что ухудшает состояние аллергиков.

Кроме представителей семейства Березовые, орешник может дать и реакции с другими растениями и пищевыми продуктами:

Тип перекрестных аллергенов Представители
Аллергия на лещину перекрестна со следующими деревьями
  • дуб;
  • ива;
  • бук;
  • ясень;
  • тополь.
Неизбежен аллергический ответ на применение в любом виде
  • березового сока;
  • почек ольхи;
  • почек березы;
  • коры ивы и дуба.
Нежелательную реакцию вызывают многие фрукты и овощи, особенно в сыром виде
  • яблоко;
  • абрикос;
  • слива;
  • персик;
  • вишня;
  • черешня;
  • морковь;
  • картошка;
  • огурец;
  • кабачок.

На карте ниже вы можете ознакомиться с отметками о самочувствии пользователей мобильного приложения pollen.club.

Лечение и профилактика

Метод полного излечения от аллергии – это аллерген-специфическая иммунотерапия, АСИТ. «Прививки от аллергии» хоть и не дешевые, но отличаются высокой эффективностью. Чтобы начать курс лечения, необходимо проконсультироваться с аллергологом-иммунологом, пройти обследование, подобрать приемлемый метод введения аллергена, а также препарат.

Фото: Сталораль «Аллерген пыльцы березы» защищает и от воздействия других членов семейства. В том числе и лещины.

Орешник входит в смеси аллергенов деревьев большинства известных фирм-производителей:

  1. Сталораль. Аллерген березы;
  2. Фосталь. Аллерген пыльцы деревьев;
  3. Диатер. Смесь весенних деревьев;
  4. Севафарма. Ранняя весенняя смесь;
  5. Антиполлин. Микст деревьев.

Аллергия на цветение березы и орешника, ольхи, ивы, дуба, ясеня – в той или иной комбинации препараты «покрывают» эту нежелательную реакцию.

Если АСИТ не проводилась по тем или иным причинам, необходимо применять лечение симптомов аллергии, чтобы не допустить ухудшения самочувствия, развития опасных для жизни состояний и осложнений в виде аллергического марша (у детей) с исходом в бронхиальную астму (как у детей, так и взрослых).

К симптоматической терапии относятся, в первую очередь, антигистаминные препараты. Это могут быть таблетки или сиропы (необходимо проконсультироваться с врачом для подбора, но «в общей ситуации», для взрослого человека при отсутствии серьезных проблем со здоровьем, подойдет любой) – лекарства общего действия.

Для лечения кожных проявлений используют мази, которые могут быть:

  1. негормональными (Бепантен, Пантенол, Фенистил, Скин-Кап и т.д);
  2. гормональными (Элоком, Адвантан и т.д).

Аллергический ринит устраняют кортикостероидными каплями или спреями в нос (Назонекс, Нозефрин), а конъюнктивит – глазными каплями (Лекролин, Опатанол, Максидекс).

Пищевые проявления помогут снять энтеросорбенты:

  • активированный уголь,
  • Смекта,
  • Полифепан,
  • Полисорб.

Что нельзя при аллергии на лещину?

  1. В первую очередь, орехи. Категорически запрещено употребление фундука, остальные – с осторожностью.
  2. Под запретом фрукты из приведенного выше списка, а также необработанные термически овощи. В вареном виде – с осторожностью, маленькими порциями.
  3. Рекомендуется исключить «агрессивную» пищу – алкоголь, жареное, жирное.
  4. Не стоит употреблять высокоаллергенные продукты – рыбу, шоколад, сою, цитрусовые.

Резюмируя сказанное, стоит отметить, что аллергия на лещину поддается лечению. Необходимо начинать его за 2-3 месяца до предполагаемого обострения, соблюдать все рекомендации врача и меры профилактики, и аллергия больше не будет вмешиваться в привычный уклад жизни.

Аллергия на пыль у детей: симптомы, лечение, профилактика, осложнения

Ещё буквально два века назад никто в мире даже не знал такого слова, как «аллергия», а о болезни и вовсе не приходится говорить. Аллергические реакции человеческого организма были впервые отмечены только в начале двадцатого века. В настоящее же время практически каждый третий ребёнок сталкивается с тем или иным видом аллергии. Как проявляется аллергия на пыль у детей, рассмотрим в данной статье.

Что же это такое?

Аллергия – это высокая чувствительность организма к каким-либо веществам. Такая сверхчувствительность проявляется в виде патологических реакций, которые возникают при взаимодействии с разного рода провоцирующими факторами. Чаще всего аллергеном служит обычная домашняя пыль. Если у ребёнка наблюдается аллергия подобного рода, то она имеет чёткую клиническую картину и требует серьёзного лечения. Симптомы аллергии на пыль у детей представлены ниже.

Причины аллергии

При попадании аллергена в организм происходит активация секреции антител. Физиологические процессы сменяются сильным выбросом медиаторов воспаления и гистамина. Если же осуществляется повторное попадание аллергена в организм, то излишки гистамина влекут за собой слишком высокое возбуждение ответвлений нервов и определённые симптомы.

Каким образом пыль становится аллергеном? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать её состав, а причиной аллергии на пыль у детей (симптомы разберем позднее) могут стать любые виды пыли, например, следующие:

  • Уличная. Такая пыль содержит в себе древесные элементы, выхлопные газы и т. п. На любой из её компонентов организм выдаёт реакцию, с полным на то основанием воспринимая их как опасные для человека. В период цветения в пыль примешивается также и большое количество пыльцы, являющейся сильным аллергеном.
  • Домашняя. Как бы человек этого ни хотел и чтобы он ни делал, однако пыль оседает непосредственно после проведённой уборки и понемногу скапливается во всех углах дома или квартиры. У ребёнка возникает аллергия на такую пыль потому, что в ней находятся частицы шерсти животных, краски, плесени и т. п. Кроме того, очень много пыльных веществ попадает в помещение с улицы. Признаки аллергии на пыль у детей должны быть выявлены своевременно.
  • Бумажная. Такая пыль наблюдается в высокой концентрации, если в доме имеется большое количество книг. Среди аллергиков довольно частой реакцией является аллергия на пыль в библиотеке, особенно в тех случаях, когда на книгах возникает плесень. У детей данная реакция основывается на частых посещениях библиотеки. Библиотечная пыль также может включать в себя компоненты жизнедеятельности различных микроорганизмов и даже клещей.

Безусловно, пыль окружает нас повсюду. Однако аллергия развивается далеко не у каждого ребёнка. Почему же так получается? Ответ кроется в факторах риска, которые оказывают влияние на возникновение реакции. Аллергия на бытовую пыль наиболее распространена.

Низкий уровень иммунитета. Из-за заболеваний, которые ослабляют иммунную систему, а также неблагоприятной ситуации с экологической точки зрения в месте обитания человека, дефицит витаминов и микроэлементов влияют на чувствительность организма. Поскольку детский организм только начинает формироваться, такие факторы ещё больше усугубляют ситуацию. Установлено, что живущие за пределами города дети гораздо реже испытывают аллергические реакции на пыль.

Высокое количество пыли. Чем больше частиц её в той среде, которая окружает ребёнка, тем выше возможность появления болезненной реакции.

Влияние наследственности. Если отмечалась чувствительность к пыли у родителей, бабушек и дедушек, то риск возникновения подобной проблемы у потомков также увеличивается. Симптомы аллергии на пыль у детей характерны, их трудно перепутать.

Пироглифидные клещи, то есть пылевые. Существует более сотни их разновидностей, однако провоцировать нежелательную реакцию могут только две из них. Данные микроорганизмы нельзя увидеть, питание их осуществляется за счёт ороговевших элементов кожи, входящих в состав пыли. Такие клещи обитают в тёплой и влажной среде. Клещевая пыль в особенно больших количествах присутствует в коврах, на постели, полках и т. п. Страшно подумать, но всего лишь в одном грамме пыли имеется свыше десяти тысяч клещей. Хотя они не кусаются и не являются распространителями инфекции, аллергия у ребёнка вызывается их отходами и компонентами хитина, покрывающими данные микроорганизмы.

Факторы психофизиологического характера. На возникновение аллергии влияют депрессии и эмоциональные страхи. Оказывают воздействие также сильные переживания, которые ощущаются на подсознательном уровне. При наличии у ребёнка негативных воспоминаний, связанных с какой-либо игрушкой или вещью, аллергический приступ может проявиться даже тогда, когда они полностью очищены. Итак, каковы симптомы у детей аллергии на пыль?

Симптомы

У каждого ребёнка аллергия может проявляться совершенно по-разному. Чаще всего встречаются такие симптомы, как:

  • ринит (выделения прозрачные);
  • слезоточивость;
  • зуд внутри носа;
  • головная боль;
  • частое чихание;
  • жжение в глазах;
  • конъюнктивит;
  • отёки век;
  • покраснение белков глаз;
  • дерматит, проявляющийся в сыпях, отёчности и покраснениях кожи. Аллергия на книжную пыль проявляется именно так.

При наличии аллергии зачастую испытываются затруднения при дыхании, слышны свистящие хрипы в области грудной клетки, возникает кашель непродуктивного характера. Подобные аллергические проявления могут вызвать появление бронхиальной астмы. Подобные симптомы могут причинять неудобства ребёнку в течение всего года, но чаще всего обострения случаются осенью и зимой, поскольку пылевые клещи размножаются преимущественно в этот период. Кроме того, острота проявления признаков аллергии на пыль у детей отмечается в те моменты, когда они присутствуют во время уборки помещения.

Как диагностировать у ребёнка аллергическую реакцию на пыль?

Диагностирование заболеваний подобного рода находится в сфере компетенции врача-аллерголога. Чтобы поставить правильный диагноз, он применяет комплексный подход, учитывая при этом: симптомы, итоги осмотра, результаты дерматологических проб, анамнез, сведения иммунологического анализа крови. Определённые трудности при диагностике испытываются потому, что своей симптоматикой аллергия на пыль напоминает иные заболевания. Например, кашель и ринит может быть списан на простуду, а кожные высыпания – на болезни дерматологического типа. Для того чтобы диагноз был поставлен правильно, необходимо прибегать к помощи дифференциальной диагностики.

Чем опасна аллергия на бытовую пыль?

Потенциальные осложнения

Если имеется аллергическая реакция на пыль, то она обязательно подлежит лечению. В противном же случае может быть оказано отрицательное влияние на неокрепший детский организм. В запущенной форме есть вероятность перерастания аллергии в хроническую. В таком случае отмечаются следующие возможные осложнения:

  • отёк Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • воспаления роговицы глаза.

Лечение аллергии на пыль у детей рассмотрим ниже.

В большинстве случаев аллергия на пыль служит причиной бронхиальной астмы, что обуславливается типичным способом попадания аллергена, то есть посредством путей дыхания. Как только аллерген локализуется в бронхах, в иммунной системе сразу начинается активная борьба. Результатом её выступает спазм бронхов, и, если такие проявления носят регулярный характер, развивается астма.

Как могут лечить ребёнка сами родители?

Терапия аллергической реакции на пыль нуждается в контроле врача. Если у ребёнка отмечены её характерные признаки, нужно записаться на приём к аллергологу. Как только диагноз подтвердится, необходимо придерживаться всех рекомендаций. Пристальное внимание необходимо уделить созданию гипоаллергенной бытовой обстановки, а также укреплению детского иммунитета. Кроме того, нужно свести к минимуму взаимодействие ребёнка с пылью. Помогут в этом регулярное соблюдение в помещении чистоты, скрупулёзная уборка, регулярная смена белья в детской постели, избавление от разного рода «пылесборников», ежедневные проветривания комнаты, а также частая стирка мягких игрушек. Кроме того, родители могут смягчить определённые симптомы аллергии у ребёнка. Так, при наличии насморка можно помочь избавиться от него с помощью промываний солевым раствором.

Лечение аллергии на пыль у детей должно быть комплексным.

Какие действия предпринимает врач?

Поскольку аллергия на пыль входит в число патологических реакций иммунной системы, в большинстве случаев потребуется лечение посредством медикаментов. Не назначается оно только при слабом проявлении аллергии, а также тогда, когда при минимизации взаимодействия с провоцирующим фактором симптомы вообще исчезли. Если же этого не произошло, аллерголог выпишет такие препараты, как антигистамины, спреи для борьбы с насморком, мази, заживляющие воспаления на коже. Поскольку некоторое количество аллергенов попадает в кишечник вместе со слюной, то назначаются энтеросорбенты. Кроме того, необходимо принимать витамины, которые поддержат иммунную систему.

Как предотвратить аллергию на книжную пыль?

Даже одна книга с полки может стать причиной появления аллергической реакции. Людям, страдающим от этого недуга, лучше всего использовать электронные форматы, чтобы самочувствие не ухудшилось. Симптомы при этой форме могут быть похожими на обычную аллергию: сопровождаться насморком, чиханьем, слезоточивостью глаз.

Профилактика

Имеется много мер, призванных помочь избежать появления у ребёнка аллергии на пыль. Актуальны они для любого дома, в котором есть дети, однако важнее всего соблюдать подобные правила при наличии предрасположенности. Для профилактики необходимо:

  • регулярно производить влажную уборку и скрупулёзно очищать все поверхности;
  • проветривать помещение по возможности часто;
  • соблюдать минимализм в своём интерьере (то есть не использовать тяжёлые шторы, ковры, поменьше открытых полок с книгами, мебели и различных аксессуаров);
  • стирать подушки, одеяла и мягкие игрушки как можно чаще;
  • не заводить питомцев и рыбок;
  • ввести табу на курение в доме;
  • укреплять детский иммунитет с помощью занятий спортом, здорового рациона, закаливания и полноценного сна.

Поскольку самочувствие ребёнка должно всегда быть на первом месте, необходимо приложить все возможные усилия, чтобы аллергический приступ не смог развиться.

Диета при аллергии на пыль у детей

Рекомендуется диета для укрепления здоровья. Исключению подлежит все жирное, жареное, копчёное, любой фастфуд, чипсы. В меню нужны фрукты, овощи, различные каши, очищенная вода. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходимо его продолжать. Это поможет справиться с любой аллергической реакцией, но при этом мама должна следить за своим питанием.

Аллергические растения – календарь рисков для аллергика

Аллергия является тяжким недугом, которым страдают как взрослые, так и дети. Все больные должны наизусть знать календарь пыльцеобразования растений и трав, чтобы должным образом подготовиться к сезону, во время которого появляется наибольшая концентрация пыльцы, вызывающей аллергию.

Календарь пыльцеобразования для аллергиков

Ингаляционные аллергены появляются в разное время. Однако, большинство растений образует пыльцу весной, но некоторые опасные виды пыльцы продуцируются гораздо раньше или позже.

  • Март – это время пыльцеобразования лещины, ольхи, а также грибов (особенно Aspergillus).
  • Апрель – по-прежнему наблюдается интенсивность пыльцы лещины, ольхи и aspergillusa. В середине апреля начинает пылить ива.
  • Май – в этом этом заканчивается пыльцеобразование на орешники. Зато входит в силу ива, начинает пылить береза, граб, тополя, дуб. Можно наблюдать среднюю интенсивность aspergillusa. Кроме того, начинается опасный период для людей, страдающих от аллергии на яд пчел.
  • Июнь – в это время, ольха полностью заканчивает пыльцеобразование, а наиболее интенсивно выделяют пыльцу береза, граб, тополь, дуб. Начинают подниматься пыльца от трав. Пылить начинает также гриб cladosporium. По-прежнему присутствует пыльца на aspergillusa (он будет продолжать пыльцеобразования до позднеосенних морозов). Яд пчел в этот период имеет особую силу, но пока низкая интенсивность лета у ос. Также в это время начинают пылить рожь и крапива.
  • Июль – начинается пыльцеобразование у липы, луговых трав. Наиболее интенсивно пылит также рожь и все виды грибов.
  • Август, как и в июле, наиболее активны грибы, крапива, яд пчел и ос. Заканчивает пылить липа и травы.
  • Сентябрь – перестает выделять пыльцу крапива, концентрация пыльцы грибов также снижается.
  • Октябрь – в этом месяце не пылит ни одно дерево, однако в воздухе еще витает пыльца грибов, есть вероятность встретиться с пчелой или осой в теплый день. К сожалению, при сухой погоде на смену пыльце в воздух поднимается обыкновенная пыль.
  • Ноябрь – в воздухе присутствует пыльца aspergillusa и пыль.

Каких растений бояться аллергику

К растениям, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию относятся:

Лещина – растет как в лесу, так и в городских садах. Люди с аллергией в период пыльцеобразования должны избегать лесных районов и садовых участков. Пыльца орешника показывает перекрестные реакции с пыльцой березы и ольхи, это означает, что человек, имеющий аллергию на лещину, может иметь симптомы также в период пыльцеобразования этих двух деревьев. Некоторые аллергики, имеющие аллергию на пыльцу орешника, также реагируют на его плоды – у них появляется аллергическая реакции после употребления фундука.

Ольха – это обычное дерево, растущие главным образом в умеренном климате, можно встретить, в основном, возле водоемов. Пыльца ольхи является носителем сильных аллергенов и достигает очень высокой концентрации (до 400 – 500 зерен в 1м 3 воздуха в городах и более чем 18 тыс. зерен в 1м 3 воздуха возле цветущих деревьев). Раньше, аллергия на пыльцу ольхи встречалась очень редко, однако в последние годы наблюдается значительный рост аллергии на цвет ольхи.

Тополь – период пыльцеобразования тополя совпадает по времени с началом появления пыльцы сильно аллергических трав, вызывая тяжелые аллергические симптомы. В течение этого периода, значительная группа аллергией ошибочно принимается за реакцию на пух тополя и его пыльцу. Однако, пух может действовать раздражающе только на слизистую оболочку носа и конъюнктиву, и не имеет свойств, вызывающих аллергию.

Вяз – являются одним цветущих весной деревьев (сразу после лещины). Вяз цветет около 2 недель. В результате контакта с аллергеном, иммунная система аллергика начинает вырабатывать иммуноглобулины и гистамин. Симптомы аллергии на вяз: зуд, чиханье, затрудненное дыхание, головная боль, слезящиеся глаза.

Береза – цветет обычно в мае-начале июня. Пыльца березы после пыльцы трав наиболее распространенная причина поллинозов. Оптимальный способ «лечебного поведения» в случае аллергии на пыльцу березы является исключение из рациона компонентов, ответственных за появление аллергии. Перед употреблением в пищу фруктов и овощей, которые вызывают нежелательные реакции (яблоки, груши, сливы, вишня, черешня), следует подвергнуть их термической обработке, то есть сварить или заморозить. Что значительно снизит или даже ликвидирует аллергические реакции. Можно также применять антигистаминные препараты (после предварительной консультации с врачом).

Дуб – его можно встретить в парках или возле дорог. Листья дуба разворачиваются только в конце мая и опускаются на землю вместе с наступлением осени. Цветки появляются одновременно с листьями. Несмотря на то, что дуб может вызывать аллергические реакции, он имеет широкое применение в медицине – является компонентом многих травяных смесей. Отвар из дуба, когда-то был незаменимым средством в лечении диареи и обморожения.

Бук – растет чаще всего в регионах с высокой влажностью воздуха. Начинает пылить в первые недели июня и может вызвать довольно сильные аллергические реакции. Пыльца букового дерева и являются канцерогеном. Из семян производят также масло.

Ясень – растение семейства оливковых. Его пыльца – сильный аллерген: считается основным фактором этиологии аллергического ринита и конъюнктивита в странах Средиземноморья.

Ива – показывает средние концентрации пыльцы в воздухе, но это дерево анемофильно и поэтому представляет угрозу для аллергика. В Вербное Воскресенье и в период Пасхальных праздников вербные «пальмы» попадают в наши дома, где при благоприятной температуре раскрываются и высвобождают огромное количество пыльцы. Поэтому аллергики должны отказаться от ивы в своем окружении. Помимо аллергических реакций, ива также имеет лечебные свойства, является богатым источником салициловой кислоты.

Граб – встречается, прежде всего, в долинах и предгорьях, в лиственных и смешанных лесах, в парках. Часто используется в качестве живой изгороди. Аллергия на пыльцу граба встречаются редко. Симптомы возникают, главным образом, во время прогулок по лесу или в парке возле цветущих деревьев.

Бузина черная – сорт кустарника семейства адоксовые. Наиболее пылит в июне. Находит широкое применение в фитотерапия – ее цветы содержат эфирные масла, соединения кальция, калия, флавоноиды и гликозиды.

Липа – широко распространена на европейской территории России. Применяется в медицине – настой из ее цветов применяются, прежде всего, при лихорадке, ангине, гриппе или воспалении горла. К типичным симптомам аллергии на липу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, а также крапивница.

Травы – основной период пыльцеобразования трав приходится на вторую половину июня, июль. Аллергия на пыльцу трав являются наиболее распространенной причиной сезонных аллергических заболеваний. В парках и на лугах наблюдается повышение концентрации пыльцы в течение дня: между 5 и 8 часами утра и после обеда, между 17 и 19 часами вечера.

Крапива двудомная – растет в лесах, садах. Цветет с июня до августа, имеет длительный срок пыльцеобразования, производит огромное количество пыльцы, но аллергия на нее довольно редка. Крапива нашла широкое применение, как в косметологии, так и в фитотерапии.

Лебеда белая (марь) – обычный сорняк. Производит до 100 тыс. мелких цветов, растет с июля по август, хотя может, при определенных условиях, цвести позже. Аллергия на ее пыльцу редко дает большой объем симптомов. Однако, следует быть осторожными, поскольку это растение ядовито – ее побеги и семена содержат алкалоиды, сапонины и щавелевую кислоту.

Щавель обыкновенный – многолетние растения из семейства гречишных, наиболее часто встречается на почвах, богатых азотом. Наиболее пылит в период с июля по август. Несмотря на то, что образует пыльцу до конца сентября, в течение этого периода, щавель не так опасен для аллергика. Щавель также имеет лечебные свойства, помогает при проблемах с почками и печенью.

Полынь – многолетние растения из семейства астровых, обильно произрастающая на пустырях и во рвах. Невзрачные анемофильные цветы (их число превышает 140 тыс.) появляются с июня до сентября. Отвечают за большинство симптомов поллиноза в конце лета. Наибольшая концентрация пыльцы наблюдается прямо над землей. Некоторыми поварами используется в качестве приправы к мясным блюдам.

Alternaria – один из плесневых грибов, характеризующийся сильным действием, вызывает аллергический контактный дерматит. Концентрация спор грибов в атмосфере намного выше, чем концентрация пыльцы растений. Они появляются в воздухе уже ранней весной. Их концентрация в воздухе, в значительной степени зависит от типа почвы на данной территории.

Как бороться с аллергией на растения

Аллергики должны заботиться о укреплении иммунитета. В рацион необходимо ввести большое количество клетчатки и витаминов, особенно витамина С.

Необходимо ограничить потребление обработанных пищевых продуктов и мяса. При покупке косметики, следует обращать внимание на ее состав, некоторые вещества вызывают аллергии. Стоит позаботиться о жилье, часто проветривать помещение, регулярно стирать одежду и постельное белье.

Температура в помещении не должна превышать 20 градусов Цельсия, а относительная влажность 50%. Лучше отказаться от кондиционера или увлажнителей воздуха, которые стимулируют развитие клещей.

Игнорирование аллергии на пыльцу может быть опасным, если дело дойдет до отека дыхательных путей. Лучше знать, на какую траву вы имеете аллергию и знать период её пыльцеобразования. Это предохранит вас от осложнений аллергии и снизит ее тягость.

Нужно помнить, что лекарства от аллергии нужно начинать принимать до начала появления конкретного ингаляционного аллергена.

Аллергия на бук лесной у подростков

Несмотря на запоздалую весну, берёза, да и другие деревья пылят уже давно, а припозднившиеся холода и дожди только растянули страдания аллергиков во времени. Отчего страдают эти люди? В этой заметке я попытаюсь популярно рассказать о причинах возникновения поллинозов, а заодно коснусь и других аллергических эпидемий, охвативших индустриально развитые страны в последние 150 лет, — бронхиальной астмы, атопического дерматита и пищевой аллергии.

Итак, индустриально развитые страны в преамбуле я выделил не случайно. Дело в том, что перечисленные аллергии совершенно не актуальны в сообществах, которые мы считаем малоцивилизованными (в контексте нашей темы их принято характеризовать как pre-hygiene = догигиенические) (ссылки здесь и здесь). Невозможно отыскать сопливящего на пыльцу ребенка в африканских деревнях или астматика среди индейцев Южной Америки. Зато аллергические заболевания в полной мере поражают этих же людей при переселении в крупные города. Так что же не так с нашей цивилизацией?

Начну с аллергоэпидемии, которая возникла первой, — с поллиноза. Поллиноз или сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу растений, которая выражается в форме риноконъюнктивита (иногда с астматическими реакциями) в период цветения тех или иных растений, т. е. в отличие от круглогодичной аллергии со схожей симптоматикой на кошек или домашнюю пыль, поллинозы характеризуются четкой сезонностью.

В наши дни поллинозы весьма обыденны, и даже не верится, что впервые человечество столкнулось с этой проблемой лишь во второй половине 19 века, когда сенную лихорадку (hay fever) описали англичанин Чарльз Блэкли и американец Моррил Вайман. Оба верно связали появление большого числа пациентов с симптомами сезонного насморка и зудящими слезящимися глазами (= риноконъюнктивит) с пыльцой. Тогда в Англии произошла сельскохозяйственная реформа, позволившая закупать много дешевой пшеницы из Одессы, так что собственные пашни туманного Альбиона пришли в запустение и на них массово процвёл занесенный из южных областей Европы плевел многолетний (Lolium perenne), который сами англичане назвали английским райграсом. Вскоре этот злак заполонил и поля в США, так что в 1946 году в Нью-Йорке была объявлена кампания по истреблению райграса из-за возникшей на него массовой аллергии. Плевел знаменит особо обильным пылением и именно этот вид растений ознаменовал эру поллинозов. Америка не долго оставалась в долгу и вскоре подарила Европе, а затем и всему миру жутко аллергенную амброзию (Ambrosia artemisiifolia). Ученые сделали вполне логичный вывод, что сенная лихорадка возникает на экзотичные растения, на которые особо чувствительные люди реагируют слезами, насморком и чиханьем.

Однако экзотами дело не ограничилось и вскоре жители городов засопливели и на родные берёзки и травки. Почему так произошло? Ответ очевиден: для этих людей экзотами становились уже и местные растения, в том смысле, что постоянный контакт с их пыльцой в течение года (как это бывает в деревнях, где пыльца сохраняется в составе домашней пыли многие месяцы) сокращался и накапливающаяся в период цветения в городском доме пыльца становилась для детского организма полной неожиданностью. В общем и целом феномен связан с изоляцией детей от природы, что особенно чревато в первые 5 лет жизни, когда иммунитет учится толерантности к неопасным антигенам.

На что возникают поллинозы?

В наше время среди жителей России (да и в Европе тоже) преобладает весенний поллиноз на березу. Реже отмечаются реакции на пыльцу клена, тополя, лещины (орешника), дуба, ясеня, сосны и другие деревья. В июле поллинозы вызывают злаки, а в августе аллергики реагируют на амброзию. Отчего-то в нашей стране распространён миф об аллергии на тополиный пух. Эту чушь я слышу не только от пациентов, но и от некоторых аллергологов. На самом деле аллергии на целлюлозу (тополиный пух — тот же хлопок) быть не может, поскольку все описанные аллергии возникают только на белки. Реагируют не на пух, а на белковые и гликопротеиновые аллергены в составе невидимой пыльцы цветущих в это же время злаковых трав.

Но и это не всё. Проблема не ограничивается изменением контакта городского ребенка с пыльцой, — в отличие от детей «догигиенической» (pre-hygiene) культуры, наши дети ограждаются и от множества других естественных субстанций, а это ведёт к тому, что особенно восприимчивые (что определяется генетически) воспринимают даже безобидные антигены как аллергены, т. е. реагируют на эти чужеродные белки аллергией. Улучшение санитарно-гигиенических условий жизни горожан привело к тому, что люди стали меньше сталкиваться с глистными инвазиями (особенно с аскаридами из-за меньшего контакта с почвой), с кишечными инфекциями из-за введенного в первой половине 20 века хлорирования воды, меньше стали ходить босиком и контактировать с почвенными бактериями, дети стали меньше соприкасаться со скотиной, собаками и кошками, при этом стали избыточно часто мыться, нарушая микрофлору и проницаемость кожи (ссылка). Разворачивающиеся на протяжении последних 150 лет факторы изоляции детей от доселе привычных антигенов можно перечислять часами. У развившегося в таких близких к стерильным условиях ребенка иммунитет не тренирован или, как говорят врачи, не толерантен и бурно реагирует даже на безобидные антигены — белки в составе фекалий пылевых клещей и тараканов, спор плесневых грибков, слюны кошек и собак. При умеренных концентрациях этих антигенов во вдыхаемом воздухе дело ограничивается тем же риноконъюнктивитом, а при массированном воздействии начинают реагировать и бронхи.

Бытовой клещ Dermatophagoides pteronyssinus рыщет по ковру в поисках перхоти.

Тенденция к возрастающей изоляции младенцев от природной среды с её антигенным разнообразием и одновременное накопление большого количества отдельных, не свойственных внешней среде, антигенов в квартирах, в которые начали массово переселяться жители «цивилизованных» стран, привело к развитию эпидемии бронхиальной астмы в 1970-х. Ведущую роль здесь сыграли пылевые клещи (Dermatophagoides sp.), чьи фекалии содержат ряд антигенов, в том числе остатки пищеварительных ферменты (антиген Der p 1), которые клещи используют для переваривания кератина кожи и которые способны «проедать» кожу и слизистые при массированном воздействии. Бытовая пыль на четверть состоит из слущённого эпителия кожи людей и домашних питомцев, а именно им питаются пылевые клещики. Уменьшение жилищ в объёме, плохая их продуваемость, захламление коврами и прочими пылесборниками, а также повсеместное отопление в холодные сезоны, создали благоприятнейшие условия для обитания клещей в городских квартирах. В некоторых странах (Финляндия, Швеция) ведущими аллергенами для развития бронхиальной астмы стала перхоть кошек и в меньшей степени собак, а в нищих сообществах (например, в черных районах США) эпидемии астмы нередко обусловлены выделениями тараканов, при этом важно учитывать, что в большинстве случаев эти астмы развиваются у детей, которые растут в домах без домашних животных и обилия тараканов, но которые, подрастая, сталкиваются с ними у соседей.

Ситуация усугубилась и тем, что дети стали гораздо больше времени проводить в помещениях — уже в конце 50-х появились детские телепередачи, начала нарастать родительская паранойя по поводу детских простуд (которые связывались почему-то со свежим воздухом), а в последние годы дети так плотно засели за компьютерные игры и прочие гаджеты, что и сами превратились в стационарные приставки к электронным устройствам. Это привело не только к более продолжительному вдыханию и втиранию в кожу пыли с клещевыми белками и другими домашними аллергенами, но и к другой важной проблеме — у малоподвижных детей лёгкие дышат недостаточно глубоко, что обусловливает предрасположенность к бронхоспазму и к так называемой неспецифической гиперреактивности бронхов из-за нарушения развития в них гладкой мускулатуры (ссылки здесь и здесь). Сегодняшние родители могут сильно удивиться, узнав, что до 1960-х в учебниках по педиатрии бронхиальная астма если и упоминалась, то как редкое заболевание, — так разительно изменилась ситуация всего за полвека!

Фекалии пылевых клещей содержат не только белки, вызывающие дыхательные аллергии, их более крупные аллергены с молекулярным весом порядка 100 кДа способны сенсибилизировать организм генетически предрасположенного ребенка через кожу, формируя атопические дерматиты (ссылка). Советская медицина разделяла экссудативный диатез у детей и экзему и нейродермит у взрослых, но относительно недавно мы начали читать зарубежную литературу и поняли, что это одно и то же заболевание на разных этапах его развития. Теперь эти нозологии сведены к атопическому дерматиту. Впрочем, некоторые отечественные педиатры до сих пор полагают, что диатез у детей — это какая-то особая кожная реакция и не знают о ключевой роли пылевых клещей в его патогенезе, перекладывая всю вину на неправильное питание ребёнка.

В 1990-х в США, а затем и в Европе заговорили о новой напасти — аллергии на арахис, сенсибилизация на который, как это теперь известно, развивается через руки (ссылка) — дети стали есть жаренные орехи руками, которые часто моют с мылом, что удаляет защитное кожное сало и повышает проницаемость кожи (ссылка). В последние годы заговорили и о других пищевых аллергиях, в частности к мясу, сенсибилизация на которое возникает после присасывания лесных клещей (ссылки здесь, здесь и здесь).

Если при поллинозах симптомы возникают сразу после вдыхания пыльцы, то реакции при бронхиальной астме, некоторых пищевых аллергиях и при атопических дерматитах (экземе) могут отсрочиваться или становиться хроническими, приобретая иммуновоспалительный характер даже при отсутствии запускающего аллергена.

Т. о. комбинация нарастающих санитарно-гигиенических мер и изоляции детей от естественной среды с её антигенным разнообразием стала причиной появления всех аллергоэпидемий.

Эти выводы подтверждаются и лабораторно: у детей и взрослых из «догигиенических» сообществ высок общий титр аллергических антител (total serum IgE), но при этом они имеют антитела IgE к множеству окружающих их антигенов (пылевым клещам, аскаридам, пыльце и т. д.), причем к каждому понемногу (в низких титрах). В «цивилизованных» сообществах наблюдается обратная картина – общий титр антител IgE невысок, тогда как специфические антитела к отдельным аллергенам наработаны в очень высоких титрах (ссылки здесь, здесь и здесь). Образно говоря, перемещение современного ребёнка из мультиантигенной среды в олигоантигенную само по себе не дает иммунитету «расфокусироваться» по множеству субстанций, так что он задействует весь свой арсенал против всего нескольких антигенов, которые к тому же часто представлены в городской среде в неестественно высоких концентрациях. А дальше дело усугубляется малоподвижностью и рядом других подспудных факторов жизни в цивилизации.

Аллергии обусловлены развитием гиперчувствительности I типа ( = немедленного типа). При этом сначала организм сенсибилизируется на антиген (чужеродный белок), вырабатывая на него специфические антитела (= иммуноглобулины) IgE. При повторном столкновении с тем же антигеном, который уже стал аллергеном, с ним реагируют наработанные антитела и развивается обильный выброс из тучных клеток и базофилов биоактивных веществ (медиаторов аллергии), основным из которых является гистамин. В принципе, в подобных ситуациях эти медиаторы призваны играть защитную роль — они вызывают сокращение бронхов, препятствуя дальнейшему вдыханию чужеродного белка-аллергена, а также увеличивают проницаемость капилляров, чтобы выделить больше слизи, а с нею высморкать и вычихать осевший на слизистых дыхательных путей чужеродный белок (а вдруг это инфекция?!). Однако беда в том, что при аллергии эта реакция избыточна и направлена на безобидную субстанцию. Если сенсибилизированный аллергик сталкивается с большим количеством аллергена, у него могут возникнуть жизнеугрожающие состояния, как то отёк Квинке на слизистой гортани (можно задохнуться) или анафилактический шок.

Это всё я описал очень упрощенно. Если хотите подробней и владеете английским, посмотрите это видео:

Как я уже отметил, аллергии развиваются только у генетически предрасположенных к ним людей. Беда только в том, что таковых — четверть популяции. У большинства детей (80%) организм всё же выработает толерантность ( = десенсибилизируется) к аллергенам в подростковом возрасте и аллергия пройдет сама собой, но так повезёт не всем. Если новоиспеченные родители или их ближайшие родственники страдают описанными формами аллергии (или страдали ими в детстве), есть смысл сделать всё возможное, чтобы предотвратить развитие таких же реакций у ребенка. Если вы внимательно прочли пост, то должны уловить основной посыл: в первые 5 лет жизни ребенка важно знакомить с большим разнообразием естественных антигенов окружающей среды и одновременно с этим надо делать всё возможное, чтобы в квартире не скапливались аллергены, отсутствующие во внешней среде (особенно пылевые клещи):

  • Избавляйтесь от домашней пыли

— удалите пылесборники типа напольных ковров и домашнего хлама
— чаще проветривайте помещения
— не пользуйтесь пылесосами, а делайте влажные уборки
— постельное и нательное бельё малыша стирайте при температуре не менее 60 °С

  • Приучайте ребенка чаще ходить босиком в доме, а в теплые дни и на природе. Заведите комнатные растения и привлекайте детей к уходу за ними для контакта рук с почвой.
  • Обязательно ежедневно гуляйте с малышом, желательно вблизи скверов/парков/лесов, там, где есть растения — потенциальные виновники поллинозов.
  • Подрастающий ребёнок должен как можно больше времени проводить на улице, активно при этом двигаясь. Постарайтесь, чтобы малыш не подсел на телевизор или смартфон.
  • Боритесь со своей родительской паранойей по поводу питания малыша — избегание определенных продуктов без прямых противопоказаний может привести к тому, что именно на них возникнет аллергия. Поменьше ведитесь на рекламу со словом «гипоаллергенный».
  • Не приучайте ребенка мыть руки с мылом без необходимости (явного загрязнения).
  • Не изолируйте ребенка от сверстников, особенно если у него нет старших братьев и сестёр.

Для профилактики никак не поможет изоляция малыша от потенциальных аллергенов. Доказано, что удаление домашних питомцев из квартиры или исключение арахиса из рациона питания ребенка не только не предупреждают развития сенсибилизации, но напротив — в дальнейшем может развиться особо тяжелая форма аллергии. Исследования показывают, что постоянный контакт с животным с самого рождения снижает риск развития аллергии вообще и на питомцев в частности (ссылка), точно так же и употребление в пищу арахиса в первые 5 лет жизни успешно профилактирует аллергию на этот орех (ссылка). Всё это применимо и к прочим аллергенам.

О лечении всех аллергических заболеваний писать не стану, ограничусь аллергией на пыльцу.

Если аллергия уже возникла, приходится избегать контактов с аллергеном, но в случае поллиноза изолироваться от пыльцы очень непросто.

Важно помнить и о перекрестной аллергии, когда реакция развивается и на другие сходные по структуре аллергены в растительных продуктах питания. Например, при поллинозе на берёзу могут быть (могут и не быть) реакции в форме пищевой аллергии (чаще это синдром оральной аллергии) на сырые яблоки, груши, персики, сливы, киви, морковь, сельдерей, нежареные миндаль и фундук. При аллергии на пыльцу амброзии пациенты могут реагировать на дыню, огурцы, бананы, семена подсолнечника. Посоветуйтесь с врачом, чтобы определиться с целесообразными ограничениями по диете.

  • Самым эффективным методом лечения является АСИТ = антигенспецифическая иммунотерапия. Суть лечения заключается в постепенной десенсибилизации организма путем введения в него (подкожно или под язык) аллергена в нарастающих дозировках. С помощью АСИТ от аллергии можно избавиться раз и навсегда. Рекомендую препараты западного производства. Лечиться надо курсами (начиная с ноября-декабря) в течение 3-5 лет. Подробнее здесь, здесь и здесь.
  • В сезон цветения многие люди прибегают к промыванию носа солевым раствором. Выпускаются промышленные комплексы, в состав которых входят не только растворы или порошки для их приготовления, но и специальные удобные устройства (Аква Марис®, Аквалор®, Хьюмер® и др.). Лучше покупать прыскалки для непрерывного орошения. Из подручных средств для самостоятельного промывания можно использовать чайничек с узким носиком, спринцовку, поршень от шприца или просто зашмыгивать из ладошки. Приготовить физраствор для промывания легко: 1 чайная ложка с горкой (10 граммов) очищенной поваренной соли на литр чистой кипяченой воды комнатной температуры.

В качестве симптоматической терапии применяются традиционные средства, большинство из которых были разработаны до того, как я закончил мединститут:

  • Антигистаминные препараты

В моём детстве широко применялись АП I поколения (димедрол, Пипольфен®, Супрастин®, Диазолин®, Тавегил®, Фенкарол®). К сожалению эти препараты блокируют не только гистаминовые рецепторы, поскольку гистамин имеет структурное сходство с другими физиологически активными веществами нашего организма, — адреналином, серотонином, ацетилхолином, дофамином. Отсюда множество побочных эффектов: тошнота, рвота, потеря аппетита, дискомфорт в эпигастрии, сухость слизистых, расстройства мочеиспускания и др. Кроме того, эти лекарства легко преодолевают гемато-энцефалический барьер, проникают в мозг и потому нередко вызывают сонливость, головокружение, звон в ушах, двоение в глазах, нарушение координации и снижение потенции.

АП II поколения (лоратадин = Кларитин®, терфенадин = Терфед®, эбастин = Кестин®, цетиризин = Зиртек® = Цитрин® и др.) блокируют только гистаминовые рецепторы и не проникают в центральную нервную систему, однако по сути являются пролекарствами — активные лекарства из них образуются только в печени под действием цитохромов, а поскольку цитохромы в популяции очень вариабельны, превращение АП II поколения в активные метаболиты может существенно отличаться у разных людей, а от этого зависит сила лечебного эффекта.

АП III поколения (фексофенадин = Телфаст® = Аллегра®, дезлоратадин = Эриус® = Дезлоратадин-Тева®, левоцетиризин = Ксизал®) являются первично активными метаболитами, влияют не только на раннюю (гистаминозависимую), но и на позднюю (клеточную) фазу аллергической реакции, помогая устранить сопли, чиханье и заложенность носа, а также предотвращая астматическую реакцию при поллинозе.

  • Назальные кортикостероиды (глюкокортикоиды)

Эти препараты не оказывают системного действия на организм (чего опасаются многие обыватели). Всё чаще они прописываются врачами как препараты первой линии и становятся самым эффективным и безопасным для длительного применения средством для многих пациентов с поллинозами.

  • Альфа-адреномиметики (деконгестанты)

Это очень, я бы даже сказал, избыточно популярные у нас лекарства на основе нафазолина (Нафтизин®, Санорин®), ксилометазолина (Ксимелин®, Ксилен®, Галазолин®, Длянос®, Отривин®, Снуп®) и оксиметазолина (Називин®, Назол®, Африн®). Очень важно помнить, что α-адреномиметики нельзя применять более 1 недели кряду, а еще лучше ограничиваться 2-3 днями.

Именно на этих лекарственных средствах в медицинских вузах разбирают явление тахифилаксии. Тахифилаксия — это способность организма реагировать на повторное введение лекарственного средства понижением восприимчивости вплоть до полного прекращения лечебного эффекта. Таким образом, если закапывать нос более 5 дней, сосуды перестают суживаться, и в итоге слизистая оболочка носа вновь отекает и начинает обильно продуцировать слизь. Что же делает сопливый обыватель при развитии у него тахифилаксии на капли? Как правило, начинает орошать нос чаще и обильнее. В итоге у него развивается так называемый медикаментозный ринит, а такую заложенность носа лечить приходится уже хирургически, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения. Не всем, правда, диагноз медикаментозного ринита вовремя устанавливают, и такие больные нередко подолгу и совершенно безуспешно лечатся у аллергологов или ЛОР-врачей.

С гораздо меньшим риском можно использовать деконгестанты на основе фенилэфрина и псевдоэфедрина.

  • Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток)

Суть фармакодинамики этих лекарств заключается в том, что они препятствуют выбросу гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергии из тучных клеток. Препараты кромогликата натрия и недокромила натрия в форме жидкости или порошка для вдыхания не имеют серьезных побочных эффектов и во всем мире отпускаются без рецепта. Их можно использовать по нескольку раз на дню, но наибольшего эффекта от кромонов достигают, когда они применяются до возникновения симптомов. К этой же группе относится и таблетированный кетотифен (в глазных каплях — Задитен®). Пить таблетки надо длительно, так как отчетливый терапевтический эффект развивается только через 10-12 недель. Кромоны очень хороши при поллинозах с астматическим компонентом.

  • Антилейкотриеновые средства

Препараты блокируют дейстие лейкотриентов, которые наряду с гистамином являются активными медиаторами аллергической реакции. Особенно эффективны в лечении аллергий с астматическими симптомами. Монтелукаст (Сингуляр®, Алмонт®, Монтелар®, Монтеласт®) принимается в форме таблеток. Может вызывать головную боль и различные психические расстройства, потому применять его следует под наблюдением врача.

  • М-холинолитики

Ипратропиум бромид (Атровент®) применяется как сам по себе, так и в комбинации с фенотеролом (Беродуал®), сальбутамолом (Ипрамол Стери-Неб®) и ксилометазолином (Ксимелин®) в форме ингаляционных препаратов. Это лекарство блокирует М-холинорецепторы на гладкомышечных и секреторных клетках бронхов, уменьшая бронхоспазм и продукцию слизи, а также на тучных клетках, что препятствует высвобождению из них медиаторов аллергии. Назальный Атровент хорошо сушит нос, однако не снимает его отека и не избавляет от чихания. Его нельзя применять при аденоме простаты, глаукоме и других заболеваниях, так что прежде чем попробовать, всегда советуйтесь с врачом.

Аллергия на ольху – как лечить сезонный поллиноз

Сезонный поллиноз – заболевание, возникающее у людей в период цветения растений. Аллергенами может выступить пыльца практически любых трав, цветов, деревьев и кустарников. Первые симптомы аллергии на ольху начинают беспокоить примерно в начале весны и могут продолжаться до конца июля.

Гиперчувствительность к пыльце дерева может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому при выявлении первых признаков аллергической реакции необходимо обследоваться и пройти курс терапии, назначенной аллергологом.

Ольха и ее распространение в природе

Ольха относится к семейству березовых, в зависимости от условий произрастания растение может расти как кустарник, или как дерево. Всего насчитывается до 40 ее видов, большая часть из них распространена в умеренном климате. Народные названия: вильха, елха, олешник, ольшняк и другие.

Ольха предпочитает расти там, где в почве находится достаточное количество влаги. Поэтому растение можно встретить по берегам водоемов, в болотистых местностях.

Период начала аллергии на ольху

Ольха начинает цвести одной из первых. О цветении растения свидетельствует появление сережек, при этом листьев может еще и не быть.

Сережки подразделяются на мужские и женские, первые – длинные и именно с них выделяется большая часть аллергенной пыльцы. Женские – маленькие зеленые шишечки, они опылятся, и в дальнейшем из них образуется плод – орешек.

Самым благоприятным временем для цветения ольхи считается погода с повышением температуры до 5 градусов тепла и отсутствие дождя. Поэтому и пылить растение в России начинает одним из первых – в большинстве районов средней полосы это происходит в конце марта.

Пик пыления продолжается 2-3 недели, но аллергия на ольху может начаться раньше и беспокоить гораздо дольше. Связано это с тем, что белки, выделяемые деревом, имеют одинаковое строение с протеинами других растений.

Поэтому «старт» болезни часто приходится на начало марта, это время цветения лещины, а закончиться аллергия может в июле – в этот период перестают пылить береза и дуб.

Есть еще один вид ольхи – приморская, произрастает она в основном в Северной Америке и цветет в октябре – декабре, аллергия в этой части света у людей может начаться осенью.

Ольха клейкая

Или иначе черная распространена в России в европейской части к югу от тайги. Древо растет в горах Кавказа, В Западной Сибири, в Крыму, в Белоруссии и в Украине, обнаружить ее можно и в Ленинградской области. Растение светолюбивое, предпочитает расти в заболоченных районах, в поймах рек, по их берегам и в травяных болотах.

Ольха серая

Данный вид растения произрастает в лесостепной и лесной областях Европы, встречается в Западной Сибири, Закавказье, за Байкалом, реже растет в Украине, в Белоруссии. Наиболее благоприятные места заселения – долины природных водоемов, на заброшенных пашнях и лесосеках часто образует густые заросли, так называемые сероольшатники.

Основные причины заболевания

Аллергия на ольху развивается вследствие специфической реакции иммунитета, которая может быть обусловлена наследственной предрасположенностью или влиянием предрасполагающих к заболеванию факторов.

К их числу относят:

  • Снижение функционирования органов иммунной системы, связанное с частым протеканием вирусных и простудных заболеваний, с наличием в организме хронических очагов инфекции;
  • Гиперчувствительность к белкам пыльцы растения;
  • Патологическое изменение работы внутренних органов под влиянием загрязненной атмосферы, поэтому аллергия на ольху часто устанавливается у людей, проживающих в неблагоприятных по экологическим условиям районах и у жителей мегаполисов;
  • Нерациональное питание – недостаточное поступление в организм вместе с пищей микроэлементов и витаминов. Этот провоцирующий фактор аллергических реакций особое значение имеет в раннем возрасте, то есть когда происходит становление работы иммунитета, органов дыхательной и пищеварительной систем ребенка.

Наибольшее значение в развитии заболевания имеет два вида белка. Активный аллерген ольхи серой — белок t2.

При цветении ольхи черной выделяется Bet v4, этот белок имеет сходство со строением пыльцы березы, поэтому аллергия на ольху клейкую и березу может развиваться и одновременно.

Клиническая картина заболевания

Аллергия на цветение ольхи относится к сезонным поллинозам, то есть симптомы заболевания в основном выражаются явлениями риноконъюнктивита:

  • Слезотечением, зудом глаз;
  • Отечностью век, покраснением склер;
  • Заложенностью носа, чиханием;
  • Образованием в носу большого количества слизи, зудом слизистых оболочек:
  • Першением в горле, отечностью ротоглотки;
  • Сухим кашлем, удушьем.

Местные симптомы могут сопровождаться общими – головной болью, вялостью, головокружением, повышением АД, жаждой, болями в суставах.

Кора ольхи, ее листья и сережки часто используются в медицинских целях для приготовления отваров, настоек. Поэтому при предрасположенности к гиперчувствительности не исключается и развитие пищевой аллергии, на нее указывают:

  • Жжение и зуд ротовой полости и горла;
  • Спазмы и боли в животе;
  • Повышенное газообразование;
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Нарушение опорожнения кишечника, проявляющееся запором или диареей.

Аллергия на ольху наряду с перечисленными выше изменениями может выражаться кожной симптоматикой – сыпью и зудом кожи, появлением шелушащихся и гиперемированных пятен.

Клинической формой заболевания нередко бывает периоральный дерматит – покраснение и отечность области вокруг рта, образование в этом месте красно-розовых папул, жжение.

Обычно первые признаки непереносимости начинают проявляться через 2-3 часа после контакта с аллергеном. При хронической форме поллиноза не исключается развитие бронхиальной астмы, на что может указывать сухой, приступообразный кашель, затрудненный выдох, выраженная одышка, удушье.

Перекрестная аллергия

Высокое сходство в строении пыльцы ольхи отмечается с пыльцой орешника, дуба, березы. Перекрестную аллергию также может вызвать бук, лещина, каштан, ясень, оливковое дерево.

Аллергия на пыльцу ольхи может спровоцировать оральный синдром при употреблении в пищу:

  • Груш;
  • Яблок;
  • Ягод вишни и черешни;
  • Абрикос и персиков;
  • Сливы;
  • Из овощей – картофеля, моркови;
  • Кориандра;
  • Сельдерея.

Проявляется оральный синдром жжением во рту, диспепсическими явлениями, отечностью языка, тошнотой.

Лечение

При подозрении на непереносимость аллергенов ольхи необходимо обратиться к аллергологу. Врач подберет лечение, назначит обследование, на основании которого в дальнейшем терапия может быть скорректирована.

Для того чтобы полностью справиться с симптомами заболевания необходимо минимизировать контакт с аллергеном.

При пищевой аллергии следует полностью отказаться от употребления фитопрепаратов, в состав которых входят компоненты ольхи. При непереносимости пыльцы нужно как можно меньше появляться на улице в период цветения и строго воспрещается находиться в это время там, где отмечается скопление растущих растений этого вида.

Желательно использовать маски, в доме очистители воздуха. Пыльца легко распространяется по воздуху в сухую и ветреную погоду, поэтому при таких изменениях за окном меры защиты органов должны быть самыми эффективными.

Антигистаминные препараты

Дальнейшее развитие реакции непереносимости и уменьшение симптомов аллергии происходит при лечении антигистаминными медикаментами.

Правильно выбрать их больному может только врач, так как успешность их применения и отсутствие побочных реакций зависит от того насколько правильно подобрана дозировка, вид лекарства и продолжительность его приема.

При поллинозе наибольший терапевтический эффект достигается при приеме внутрь:

Системная терапия дополняется использованием назальных и глазных капель, мазей от зуда и для уменьшения воспалительных реакций на коже.

  • Спрей Аллергодил;
  • Санорин Аналергин;
  • Комбинированный спрей Виброцил;
  • Спрей Момат рино и его аналог Нозефрин;
  • Септаназал;
  • Превалин Кидс;
  • Люффель спрей;
  • Ксимелин Экстра;
  • Сосудосужающие Ринофлуимуцил, Назо-Спрей, Назик и другие.

Для устранения симптомов конъюнктивита подходит:

  • Кромогексал;
  • Опатанол;
  • Кетотифен;
  • Окуметил;
  • Аллергодил;
  • Азеластин;
  • Лекролин;
  • Олопатадин;
  • Кромофарм и другие.

ВАЖНО : Стоит обратить внимание, что не все перечисленные выше препараты можно назначать детям возрастом до 2, 6 и 12 лет.

Мази при аллергии используют для уменьшения зуда, отечности, предотвращения образования дальнейших высыпаний. Их применение предупреждает присоединение вторичных инфекций и улучшает процессы регенерации кожи.

Лечение кожной симптоматики при аллергии на ольху может проводиться негормональными средствами, такими как:

  • Фенистил гель;
  • Вундехил;
  • Бепантен;
  • Гистан;
  • Крем Бепантен;
  • Мазь Флеминга;
  • Эпидел;
  • Актовегин;
  • Гель Незулин;
  • Мазь Д-Пантенол;
  • Мазь-крем Незулин;
  • Фенистил гель
  • Псило-бальзам и другие.

Гормональные средства

Лечение аллергии гормонами врачи назначают только, если реакция непереносимости сразу проявляется выраженной и быстро нарастающей симптоматикой или если обычная, стандартная терапия нужного результата не дает.

Пероральные гормональные средства применяются при развитии удушья, бронхиальной астмы. Нередко острая симптоматика вначале снимается введением глюкокортикостероидов в инъекциях, а затем лечение продолжается обычными антигистаминными средствами.

Их гормональных мазей кожные изменения при аллергии на ольху лечат:

Выпускаются и назальные препараты от аллергии, содержащие гормоны, это:

Лекарства с глюкокортикостероидами нельзя использовать длительно. Превышение их дозировки и продолжительности курса приводит к развитию местных и общих побочных реакций, которые достаточно тяжело поддаются лечению.

Энтеросорбенты

Основная терапия при лечении аллергии на ольху часто дополняется приемом энтеросорбентов. Эти лекарства нейтрализуют и выводят из организма токсические соединения, в том числе и аллергены.

Их применение способствует уменьшению тяжести реакций непереносимости и ускоряет выздоровление.

К сорбентам относят:

Большинство энтеросорбентов не имеют ограничений по возрасту, но их дозировка часто определяется весом больного.

АСИТ терапия

Термином АСИТ терапия в аллергологии обозначается метод лечения, заключающийся во введении в организм больного небольших доз причинного аллергена или их смеси.

Постепенное нарастание раздражителя приводит к тому, что организм начинает привыкать к чужеродному белку и уже не реагирует на него неадекватной реакцией.

Аллерген-специфическая терапия позволяет добиться стойкой ремиссии или значительно снижает тяжесть симптоматики болезни.

Аллергены ольхи для АСИТ терапии выпускаются как отдельно, так и в составе комплексных средств, то есть, содержащих сразу несколько их видов.

Чаще всего используются следующие препараты:

  • «Ранняя весенняя смесь», «Ольха клейкая» от компании Севафарма;
  • Сталораль аллерген пыльцы березы;
  • «Аллергены пыльцы деревьев» — компании Фосталь или Сталораль;
  • «Смесь весенних деревьев» — Диатер;
  • «Микс деревьев №1» марки Антиполлин.

Особенности лечения аллергии на ольху у детей и беременных

Наиболее уязвимая часть населения по развитию аллергических реакций – это дети и будущие мамы. У этих категорий населения иммунная система работает с повышенной нагрузкой и поэтому может попросту не справляться с возложенной на нее задачей.

Имеются и свои особенности в протекании аллергии у такой категории больных, что определяет и тактику их лечения.

Особенности симптоматики

Аллергия на ольху у детей раннего возраста очень часто выявляется не сразу. Происходит это потому, что основные симптомы поллиноза многие родители расценивают как банальную простуду.

У детей патология может проявляться и повышенной капризностью, воспалением кожи в виде отдельных гиперемированных и шелушащихся красных пятен, постоянной заложенностью носа, слезотечением из глаз.

Раздражение слизистых оболочек глаз может привести к их инфицированию, что осложняется гнойным конъюнктивитом. Возможна пиодермия кожи.

Женщины после наступления беременности оказываются больше подвержены мнительности, перепадам настроения, тревожности. На фоне таких изменений любые поллинозы протекают достаточно тяжело.

Плохое самочувствие осложняется и тем, что большинство антигистаминных средств в период ожидания ребенка принимать запрещено.

У детей и беременных женщин аллергия на пыльцу может быстро переходить в бронхиальную астму. Поэтому лечение этих категорий больных необходимо всегда согласовывать с квалифицированным аллергологом.

Особенности терапии

Противоаллергическое лечение детям назначается исходя из их возраста. В педиатрической практике применяют:

  • ПЕРОРАЛЬНЫЕ КАПЛИ ФЕНИСТИЛ . Их давать можно ребенку старше одного месяца. Дозировка до года – от 15 до 30 капель в сутки. После года суточная дозировка увеличивается до 30-45 капель, после трех лет составляет 45-60 капель. Суточное количество Фенистила делят на три приема;
  • СИРОП СИРЕПС . Назначается детям от двух лет. Дозировка зависит от веса ребенка. Малышам до 10 кг Сирепс дают по 10-20 мл сиропа в сутки. Детям весом от 10 кг это количество увеличивают до 30-60 мл. Суточное количество сиропа выпивают за 2-3 раза;
  • СИРОП ЭРИУС . Назначают детям старше 6 месяцев. Препарат дают один раз в день. Малышам до года дозировка составляет 2 мл, после года и до 5 лет – 2,5 мл. После 6 лет и до 12 – 5 мл. Подросткам и взрослым Эриус назначают по 10 мл;
  • ТАБЛЕТКИ ДИАЗОЛИН . Показаны к назначению с 2-х лет. Дозировка для малышей 2-5 лет составляет 50-150 мг, детям до 10 лет 100-200 мг;
  • ПСИЛО-БАЛЬЗАМ . Применяется для уменьшения раздражения на коже с грудного возраста;
  • БЕПАНТЕН . Крем увлажняет, уменьшает раздражение и зуд, способствует регенерации кожи, при аллергии может использоваться с самого рождения;
  • МАЗЬ АФЛОДЕРМ 0,05% . Применяется для лечения аллергии у детей раннего возраста, но необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, так как это лекарство содержит глюкокортикостероид.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : Какие другие назначают крема и мази при аллергии у детей.

При выявлении аллергии у беременной прием любых антигистаминных средств нужно согласовывать с врачом. Большинство из них могут оказать негативное влияние на течение беременности.

Категорически запрещено принимать:

Беременным женщинам снизить негативное влияние пыльцы на респираторный тракт можно ношением масок, промыванием носовых ходов растворами на основе морской воды.

Желательно в период цветения растения питаться исключительно гипоаллергенной пищей.

Народные методы терапии

При аллергии на пыльцу любых растений фитолечение нужно проводить осторожно, так как организм может специфической реакцией отреагировать и на другие травы, деревья и кустарники.

В первое время желательно применять только однокомпонентные сборы, при их использовании можно будет сразу понять, с чем связано ухудшение самочувствия.

При лечении аллергии доказана эффективность следующих средств:

  • ТРАВЫ ЧЕРЕДА . В составе растения есть противоаллергические компоненты. Череду заваривают как чай – одну ложку травы заливают стаканом кипятка и после настаивания сразу выпивают. Лечение нужно продолжать на протяжении нескольких месяцев, выпивая напитком по 3-4 стакана в день. При кожных проявлениях компрессы из череды или ванны с добавлением отвара растения помогают уменьшить зуд и раздражение;
  • МУМИЕ . Один грамм горного бальзама растворяют в литре воды, это количество взрослому человеку нужно выпивать за два – три дня. Маленьким детям достаточно пить по 2-3 столовые ложки снадобья в сутки;
  • НАСТОЙ КАЛЕНДУЛЫ . Столовая ложка цветков растения заливается стаканом крутого кипятка, настаивается около часа и фильтруется. Принимать настой нужно по столовой ложке перед едой трижды в день. Продолжительность курса – 30 дней.

Профилактика

Аллергия на ольху, к сожалению, у большинства больных остается на всю жизнь. Поэтому каждый сезон цветения растения будут появляться симптомы непереносимости.

Но их выраженность можно существенно уменьшить самыми простыми способами:

  • Ограничить нахождение на улицы в сухую и ветреную погоду;
  • Носить маску, предпочтение отдать нужно одежде из натуральных материалов, она должна по возможности закрывать все открытые участки тела;
  • После прогулок сразу снимать уличную одежду и стирать ее, мыть лицо и промывать носоглотку;
  • Как можно чаще делать в жилых комнатах влажную уборку;
  • Проветривать квартиру только в дождливую погоду;
  • Использовать увлажнители и очистители воздуха;
  • Исключить использование березовых, дубовых веников в бане;
  • Питаться правильно;
  • Своевременно пролечивать хронические заболевания;
  • Укреплять иммунитет.

Диетотерапия

Во время обострения аллергии на ольху рекомендуется:

  • Уменьшить употребление тех видов пищи, которые увеличивают нагрузку на пищеварительную систему. Это копчености, сладости, маринованные и жирные блюда, слишком соленая пища;
  • Исключить употребление наиболее аллергенных продуктов. К их числу относят шоколад, орехи, цитрусовые фрукты, какао, свежую выпечку, рыбу;
  • Отказаться от алкоголя;
  • Больше пить воды, свежеотжатых соков, компотов;
  • Полностью исключить те продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию.

После уменьшения симптоматики заболевания рацион расширяется постепенно.

Аллергия на ольху редко вызывает несовместимую с жизнью симптоматику. Но и даже незначительные дискомфортные ощущения в период цветения растения могут негативно отразиться на качестве жизни.

Уменьшить выраженность симптомов заболевания вполне возможно, но только соблюдая все рекомендации, предложенные врачом после обследования.

Какие деревья вызывают аллергию у детей

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня разбираемся с детскими аллергическими проявлениями в связи с пылением деревьев.

Как диагностируют аллергию, что предпринимают врачи для ее лечения.

Аллергия на пыльцу деревьев у детей еще называется поллинозом (когда организм остро реагирует на пыльцу растений).

Это сезонная болезнь, и поскольку большинство деревьев (и аллергенных в том числе) в средних российских широтах цветет весной и в начале лета, пик заболевания как раз наблюдается в этот сезон.

Необходимо делать поправку на регион: для юга цветение начнется раньше, для севера России позже. В жарком климате деревья отцветут быстрее, чем в умеренном.

Иммунная сфера ребенка относится к пыльце дерева как к чужеродному опасному агенту, с которым нужно немедленно вступать в борьбу.

В организме производится гистамин для подобной борьбы с опасностью, и таким образом запускается аллергический процесс.

Летний поллиноз связан уже с цветением злаков и сорных трав, но сегодня мы рассматриваем, как ребенок реагирует на пыльцу цветущих деревьев.

Клинически реакция ребенка на пыление деревьев более всего схожа с простудой.

Порой родители пичкают ребенка противопростудными лекарствами, антибиотиками, что ухудшает работу печени и почек.

Вследствие этого аллергический процесс проявляется еще сильнее: к симптомам, похожим на простудные, подключаются кожные реакции.

Все зависит от внимательности родителей: если в апреле-мае ребенок болеет чем-то похожим на простуду, велика вероятность аллергии на пыльцу деревьев. Не затягивайте с визитом к аллергологу, очень важно начать правильное лечение своевременно.

Опасные и неопасные деревья для ребенка-аллергика

Давно выявлено, что пыльца одних деревьев обладает практически нулевым уровнем аллергенности, а у других этот уровень очень высок. Какие деревья вызывают аллергию?

Самая опасная пыльца у березы: она очень легкая, у ее зернышек нелипкая поверхность, поэтому ветер разносит ее очень далеко.

Достаточно совсем небольшой концентрации пыльцы березы в воздухе, чтобы у ребенка-аллергика началось обострение заболевание.

А в пик цветения березы в одном кубометре воздуха находится четыре тысячи пыльцевых зернышек этого дерева.

Кроме березы, к деревьям-аллергенам в средних российских широтах относятся:

  • Ольха.
  • Орешник.
  • Клен.
  • Дуб.
  • Ива.
  • Каштан.
  • Акация.
  • Тополь.
  • Сирень.
  • Яблоня.
  • Осина.
  • Вяз.
  • Граб.
  • Бук.
  • Жасмин.
  • Сосна.
  • Ель.
  • Липа (это дерево цветет чуть позже остальных и становится опасным для ребенка-аллергика практически в середине лета).

Большую опасность, как выяснили исследователи, представляют деревья, опыляемые с помощью ветра (у них мелкая пыльца с плотной оболочкой, и производится ее много).

Чаще всего у детей возникает аллергия на пыльцу конкретного дерева, но возможна гиперчувствительность и к нескольким разновидностям пыльцы.

Деревья, которые опыляются насекомыми, отличаются низкоаллергенной пыльцой. Например, почти все плодовые деревья относятся именно к такому виду растений.

Практически все эти деревья цветут в апреле-мае-начале июня. Аллергия на пыльцу деревьев у ребенка проявляется ежегодно в одно и то же время.

Если говорить о более южных российских областях, наиболее аллергена пыльца у кипариса, туи, можжевельника.

Симптоматика

Основные признаки аллергического процесса, запускаемого пылением деревьев-раздражителей:

  • Ринит, сопровождающийся ощущением жжения в носу и ротовой полости.
  • Конъюнктивит, при котором появляется слезоточивость, глаза краснеют: ребенок чувствует жжение в глазах от пыльцы, оседающей на глазных яблоках.
  • Чихание.
  • Кашель, дышать становится труднее.
  • Зудящая кожная сыпь.

Родители должны вовремя показать ребенка аллергологу, чтобы предотвратить осложнения: опаснейшее их них астма.

Диагностика заболевания и терапия

Диагностируется заболевание либо по анализу крови на наличие в нем иммуноглобулинов Е, либо с помощью аллергопроб (с пятилетнего возраста). Аллерготесты следует делать вне периода обострения.

После определения, на пыльцу какого дерева реагирует ребенок, назначается комплексная терапия. Как лечить ребенка правильно?

  • Необходимо минимизировать контакт с пыльцой.
  • Прием антигистаминных препаратов. Обычно аллерголог предписывает антигистамины (таблетки, сиропы, мази) новейшего поколения, при этом медикаментозная терапия не сопровождается негативными побочными эффектами.
  • Гипоаллергенная диета при аллергии на пыльцу деревьев. Специалист порекомендует убрать продукты, способные вызвать перекрестную реакцию.
  • Энтеросорбенты выведут из раздражитель из организма.
  • Насморк и конъюктивит, вызванные непереносимостью пыльцы деревьев, лечатся с помощью противовоспалительных спрееев для носа и капель для глаз.
  • Для лечения кожных воспалений специалист выпишет антигистаминные мази, гели.
  • Аллерголог может порекомендовать использовать вместе с медикаментозным лечением различные народные средства и перечислит, что именно из трав можно применять.

Назначение любых лекарственных препаратов относится к компетенции исключительно врача-аллерголога.

Самой успешной современной методикой лечения пыльцевой аллергии выступает АСИТ-терапия, когда ребенку регулярно вводятся определенные дозы раздражителя.

Сначала аллерген вводится по возрастающей, потом в течение примерно трех лет используется одинаковая дозировка.

Организм привыкает к раздражителю и уже не воспринимает его как вредного агента.

Метод позволяет полностью излечиться от сезонной аллергии или же дает очень длительную ремиссию. После того, как ребенку исполнится 5 лет, его можно лечить с помощью АСИТ-терапии.

Для разграничения поллиноза с перекрестными реакциями и пищевой аллергии специалисты применяют специальные тесты и анализы.

Подробнее о питании при детской аллергии на пыльцу деревьев

Если ребенок реагирует на пыльцу того или иного дерева, кроме медикаментозного лечения очень важна правильно расписанная диета.

Речь идет о «перекрестной диете», ведь вместе с пыльцевой непереносимостью развиваются аллергические реакции на ряд продуктов, поскольку некоторые пищевые и ингаляционные раздражители сходны по структуре.

Из-за этого сходства детская иммунная система будет реагировать не только на молекулы зернышек пыльцы, но и на те, что содержатся в ряде продуктов.

Врач, составляющий диету, учтет не только фактор перекрестной аллергии, но и исключит из меню ребенка на время обострения продукты, которые отличаются высокой степенью аллергенности (шоколад, копчености, соления, орехи, мед, клубнику и проч.)

Перекрестная аллергия на пыльцу деревьев встречается весьма часто. Что нельзя есть ребенку, который обладает гиперчувствительностью к пыльце цветущих деревьев?

Обычно из детского рациона в период нахождения пыльцы дерева в воздухе убираются:

  • Сок березы.
  • Орехи.
  • Яблоки, вишни, персики, нектарины, малина, бананы, апельсины, абрикосы.
  • Молодой картофель.
  • Петрушка и укроп.
  • Помидоры, огурцы, морковь, сельдерей, красный и зеленый болгарский перец.

Но остается достаточно продуктов, чтобы организовать разнообразное питание при сезонном аллергическом заболевании.

Это крупы, кисломолочная продукция и молоко, творог, мясо (нежирное), картофель (старого урожая), капуста (отварная, тушеная), свекла, бобовые, хлеб, макаронные изделия, печенье, сухарики, супы, яйца, изюм (врач перечислит все подробно). Из напитков рекомендованы чай, компот из сухофруктов.

Диета вводится на довольно непродолжительный период, а когда цветение дерева заканчивается, в детский рацион потихоньку возвращают запрещенные на время проявления поллиноза продукты.

Родители должны помнить что диета в случае непереносимости пыльцы деревьев необходима, и нарушать ее нельзя, иначе аллергическая симптоматика может усилиться.

Можно ли уберечься от обострений?

Оградить ребенка от встреч с пыльцой дерева, когда оно зацвело, полностью невозможно. Но возможно минимизировать пыльцевое воздействие:

  • Не открывать окна во время цветения.
  • Проветривание желательно делать лишь в дождь.
  • Ежедневная влажная уборка.
  • Сушить выстиранную детские вещи только в закрытом помещении (тогда на ней не будет осевшей пыльцы).
  • Благодаря календарю цветения можно пройти профилактическую терапию незадолго до начала цветения «опасного» для ребенка дерева. Антигистаминную терапию назначает аллерголог.
  • На улице пользоваться аллергомаской.
  • Гулять лучше до десяти утра или после четырех дня: пыльца менее активна в это время.
  • После пребывания на улице необходимо прополоскать горло и промыть водой носовые ходы.

Аллергия на деревья: причины, симптомы и что делать

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенным веществам, называемых аллергенами. При их взаимодействии с иммунной системой человека происходит неадекватная реакция защитных сил человеческого организма на эти вещества. Аллергеном может быть какой-либо продукт питания, химическое вещество, пыль, шерсть животных, пыльца цветущих растений и так далее. В наше время аллергическими заболеваниями в тех или иных формах и проявлениях страдает более 50% населения Земли.

У разных людей болезнь проявляется по-разному и имеет свои особенности. Она может развиваться как реакция со стороны иммунитета на самые разные вещества, иметь индивидуальные симптомы и различную степень их выраженности.

Аллергены могут также образовываться во внутренней среде организма. Это так называемые эндоаллергены, или аутоаллергены. К ним относятся белки здоровых тканей, ошибочно атакованные иммунной системой, а также белки, подвергшиеся изменениям в результате воздействия внешних факторов (химических, термических, вирусных и других).

Аллергия на цветущие деревья

Одной из наиболее распространенных форм заболевания поллиноз, вызываемый пыльцой цветущих деревьев. Поллиноз протекает с преобладанием поражения верхних дыхательных путей и слизистой оболочки глаз.

Сезон цветения может продолжатся с первой половины марта до середины июля. В средней полосе России марте и апреле цветут ольха, верба, лещина. Наиболее выраженную клиническую картину дают ольха и лещина.

Начиная с конца апреля в течение месяца массово цветут лиственные породы. Примерно тогда же цветут и фруктовые сады. Самой опасной в это время года является пыльца березы.

Во вторую половину мая и первую половину июня пылят хвойные растения. Сосна считается более аллергенной, чем ель.

С конца июня до середины июля цветет липа. В других частях нашей страны сезоны цветения могут быть значительно смещены по времени. Поэтому аллергикам важно знать, когда что цветет именно в их регионе.

Причины аллергии на деревья

Страдают этой напастью многие, но не все. Есть люди, имеющие предрасположенность к ней, связанную с наследственностью на генетическом уровне. Одним из ключевых факторов – индивидуальные особенности иммунной системы человека. Но даже в этом случае длительный контакт с провоцирующими веществами не обязательно заканчивается развитием аллергической реакции. Но при определенных условиях человеческий иммунитет идентифицирует вещество как нечто враждебное организму.

Развитию процесса также способствуют заболевания и нарушения работы внутренних органов и перенесенные инфекции. И конечно же, большое влияние оказывает состояние экологии окружающей среды.

Симптомы

В зависимости от локализации их можно разделить на две группы: общие и местные.

  • Повышение температуры тела.
  • Снижение артериального давления.
  • Побледнение кожи.
  • Изменения в функционировании центральной нервной системы (заторможенность или возбудимость, нарушение сознания)
  • Симптомы, носящие общий характер, возникающие при развитии таких тяжелых осложнений, как отек Квинке и анафилактический шок.

Местные симптомы зависят от разновидности болезни и местонахождения очага ее протекания. К ним относятся:

  • Признаки поражения дыхательных путей: першение в горле, насморк, трудности с дыханием, кашель (как правило сухой), хрипы, ощущение нехватки воздуха и удушья;
  • Припухлость и покраснение глаз, слезотечение, чувство жжения в глазах, ощущение засоренности глаз или присутствия в них инородного тела.
  • Расстройство пищеварительной системы: боль в области живота, тошнота, жидкий стул, интенсивное образование газов в кишечнике.
  • Высыпания на коже, зуд, жжение, сухость кожных покровов, резкое увеличение чувствительности кожи к внешним раздражителям.

Аллергия на пыльцу

Первые проявления поллиноза часто начинаются с небольших высыпаний на коже. Со временем сыпь может стать распространенной и покрывать значительную часть поверхности кожи и сопровождаться зудом. Проявляться она может в виде прыщей, волдырей, крапивницы, а при тяжелом течении возможно развитие отека Квинке.

Затем дают о себе знать аллергический ринит и конъюнктивит, симптомами которых являются:

  • Насморк.
  • Покраснение глаз, сопровождающееся зудом, отеками и слезотечением.
  • кашель, одышка.
  • Иногда возникает боль в ушах.

Тяжелая форма течения заболевания часто приводит к анафилактическому шоку, который возникает молниеносно и приводит тяжелым последствиям для всего организма. Не исключен летальный исход. Другое серьезное осложнение при отсутствии надлежащего лечения бронхиальная астма. Отсюда следует вывод, что при любых проявлениях необходимо своевременная и адекватная клинической картине терапия.

Аллергия на ранние деревья

Сразу после окончания зимы, даже если еще не полностью сошел снег, начинается цветение многих растений. В это время года оно носит массовый характер. Не успевают до конца отцвести одни породы, как период цветения наступает у других. При определенных погодных условиях пыление происходит активно сразу у многих видов. Так может продолжаться не один месяц. Неудивительно, что весна для многих аллергиков – самое неблагоприятное время года.

Аллергия на почки деревьев

При взаимодействии пыльцы растения с продуктами или препаратами, содержащими компоненты других растений, может случиться аллергическая реакция, даже если отдельные составляющие сами по себе ее не вызывают. В этом плане особенно показателен орешник, который может дать сильные проявления при одновременном употреблении препаратов почек деревьев в любом виде. К их числу относятся почки березы и ольхи.

Аллергия на хвойные породы

Начинает проявляться во время массового цветения хвойных пород. Наиболее аллергенным хвойным растением считается сосна.

Следует отметить, что проблемы со здоровьем начинаются не только от хвойной пыльцы, но и при использовании изделий из хвойной древесины. Обострение может вызвать даже запах древесины, особенно сосны. Но все же в большинстве случаев источник проблемы – цветение и связанное с ним пыление.

Немного о тополином пухе

Сам тополиный пух редко вызывает вышеописанные реакции со стороны иммунной системы. Скорее он является переносчиком пыльцы других растений, а также пыли, что и является причиной неприятностей.

Аллергия на чайное дерево

Какая-либо негативная реакция на само растение практически исключена. Гораздо чаще (но все равно достаточно редко) она бывает на его эфирное масло. Ее проявления сводятся к местной реакции на коже в виде сыпи, появления красноты, отекания места контакта с маслом и зуда.

Аллергия на лимонное дерево

Как и другие цитрусовые, употребление плодов лимона может вызывать неоправданно высокую активность иммунитета. Чаще проблема возникает у детей и у лиц с расстройствами пищеварительной системы. Цветение лимона также является неблагоприятным фактором для аллергиков.

Аллергии на плод лимона и лимонную пыльцу присущи характерные только для него признаки:

  • Сбои в функционировании органов пищеварения.
  • Высыпания на коже, сопровождающиеся сухостью и шелушением кожного покрова, зудом и отечностью.
  • Конъюнктивит, ринит, бронхиальная астма, отек Квинке.

Самое опасное последствие – анафилактический шок.

Деревья, не вызывающие аллергию

Не все древовидные растения являются аллергенами. Есть виды, выделяющие малое количество пыльцы, являющейся к тому же безопасной. Прежде всего это садовые сорта яблонь, груш, слив, вишни, кизила.

У многих видов исключительно мужские особи представляют угрозу для здоровья. Женские же особи безопасны. В их числе:

  • Все разновидности тополя.
  • Клены следующих видов: ясенелистный, красный, серебристый.
  • Осина.
  • Ясень.
  • Кедр сибирский.
  • Ива.
  • Щелковица (тутовник).
  • Все виды пальм.

Лечение

Прежде всего надо исключить или сделать минимально возможным контакт с раздражающими веществами. Лечение целесообразно проводить совместно с профилактическими мерами. Оно должно быть направлено как на устранение симптомов, так и на вывод аллергенов из организма.

При первых симптомах необходимо назначить терапию, снимающую или уменьшающую проявления заболевания и предупреждающую дальнейшее развитие аллергической реакции. Показан прием препаратов, направленных на улучшение дыхания, ограничение объема выделения слизи, снятие отеков. В их числе:

  1. Антигистаминные средства, блокирующие действие аллергена (супрастин, кларитин, эриус, цетрин, лоратадин, дезлоратадин)
  2. Средства для снятия заложенности носа и уменьшения отеков слизистых органов дыхания.
  3. Раствор альбуцида.

Для вывода вредоносных веществ из организма можно принимать активированный уголь или энтеросгель.

Врач-аллерголог может в период ремиссии назначить гипосенсибилизацию. Она направлена на постепенную адаптацию организма к небольшим дозам аллергена. Кус лечения может быть продолжительностью до нескольких месяцев и проводится под контролем врача.

В народной медицине для облегчения симптомов советуют есть пчелиную пергу. Также есть множество разных народных рецептов, связанных с приготовлением отваров, настоев и примочек из трав и растительного сырья. Но перед их применением желательно проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Для назначения адекватного лечения необходима точная диагностика, позволяющая определить, какие именно вещества вызывают аллергическую реакцию. Методы диагностики делятся на две группы:

  • Осуществляемые при непосредственном участии пациента – тесты на коже, слизистых оболочках, под языком.
  • Бесконтактные технологии, которые определяют реакцию сыворотки крови на взаимодействие с аллергеном.

Самым широко применяемым методом тестирования является кожная проба. Ее характеризует наглядность результата. Эта процедура сравнительно недорогая.

Можно также пройти провокационное тестирование. Оно предполагает введение небольшими порциями аллергена в организм.

Элиминационный метод предусматривает отмену лекарственного препарата или исключение возможности употреблять продукты, являющиеся аллергенами.

К одному из новейших методов диагностики относится метод Фолля. С помощью особого оборудования считывается информация с биологически активных точек.

Стоит иметь в виду, что результаты диагностики являются достоверными в течение 6 месяцев с момента обследования.

Профилактика

В период активного цветения деревьев следует полностью исключить контакт с ними. Если это затруднительно, нужно свести к минимуму контакт с аллергенами. Для этого стоит воздержаться от походов в лесные массивы и парки. Проветривание помещения следует проводить только после дождей, в тихую погоду и вечернее время. На открытую дверь или окно желательно повесить мокрую простыню.

В сухую ветреную погоду лучше отказаться от прогулок на открытом воздухе. Если это невозможно, по сразу по возвращению стоит незамедлительно сменить одежду. Нельзя сушить постиранные вещи вне помещения из-за оседания на них пыльцы. Стоит как можно чаще принимать душ (минимум два раза в сутки) и делать влажную уборку помещения (ежедневно).

Аллергия на пыльцу деревьев

С ухудшением нынешней экологической ситуации, народные власти прибегают к озеленению городов. Увеличение количества зеленых насаждений способствует очищению воздуха, что позволит нам свободней дышать. Но иммунная система человека уже давно подвержена изменениям и реакциям. Часто деревья становятся причиной множества болезней. Например, аллергия на пыльцу.

Попадая на слизистые оболочки, аллергены могут привести к тяжелым последствиям и хроническим заболеваниям.

Какие деревья вызывают аллергию?

Мнение, что поллиноз возникает только из-за цветов — ошибочно. Аллергия на пыльцу провоцируется пыльцой как цветов, так и цветущих трав, сорняков и деревьев. Главным аллергеном считается береза. Это дерево начинает свое цветение уже с апреля и длится до середины мая. В ее пыльце содержится большое количество белковых соединений, которые считаются аллергическими. С помощью ветра, пыльца березы переносится на большое количество километров. Огромною опасность представляют березовые рощи.

Распространенным виновницей заболевания, медики считают ольху и лещину. Аллергия на этот вид дерева достигает своего пика в мае. А цветение заканчивается аж в июне месяце. Поэтому больным придется помучиться. Предлагаем ознакомиться и с другими деревьями аллергенами:

Яблоня Вяз Тополь Клен
Ива Рвота Ясень Дуб

Количество выделяемой пыльцы у каждого дерева индивидуальна. Учеными было установлено, что от сенной лихорадки страдают в основном жители городов, нежели сел. Усугубляется ситуация тем, что все эти растения вызывают множество перекрестных реакции с привычными нам продуктами питания. Так, заболевание вносит в зону запрета не только прогулки в саду или просто по улице, а и еду.

Симптомы поллиноза

Все признаками аллергии не заставят себя долго ждать. И если их обнаружить вовремя, и предпринять меры по устранению, можно избежать осложнений. А симптоматика такова:

Сыпь на коже Конъюнктивит Зуд и жжение Отек Квинке
Аллергический ринит Першение в горле Крапивница Приступы кашля

К сожалению, многие люди путают аллергию на пыльцу деревьев с простудой и начинают лечение самостоятельно, априори неправильное. Это и приводит к многим осложнениям, которые усугубляют ситуацию и делают заболевание практически неизлечимым. За этим может последовать такое проявление, как удушье. Как правило, наступает после сильных и частых приступов сухого кашля. Человек не способен вдохнуть нужный ему объем воздуха и просто начинает задыхаться. Это является первым симптомом бронхиальной астмы. Также, нередкие случаи анафилактического шока, который может привести к летальному исходу. Поэтому, если вы обнаружили у себя первые признаки в период цветения — немедленно обратитесь к врачу.

Лечение аллергии медицинскими препаратами

Первое, что вам необходимо сделать — это минимизировать контакты с деревьями и их пыльцой. Постарайтесь, как можно больше, находиться дома, не выходите на улицу без надобности. Далее, обязательно обратитесь к доктору. Путем несложных анализов будет выявлен вид аллергена, и вы с легкостью сможете победить этот недуг на начальной стадии его проявления. Как правило, медики назначают антигистаминные препараты при таком заболевании, как аллергия на пыльцу деревьев. Эти средства блокируют выработку гистамина и не дают аллергену распространяться по всему организму. Было разработано три поколения препаратов. Каждый последующий считается более совершенным, чем предыдущий. Третье поколение, в отличии от первого, практически не имеет противопоказаний и побочных реакций. Вот самые популярные среди них:

Димедрол Выпускается в форме таблеток и инъекций. Препарат сильного действия. Назначаться должен только врачом, так как имеет достаточно много противопоказаний и побочных реакций.
Диазолин Применяется как для лечения, так и для профилактики аллергии на пыльцу. Снимает любый симптомы сенной лихорадки на начальной ее стадии. Эффективно борется с отеком Квинке. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ.
Супрастин Самый действенный препарат среди первого поколения. Применяется при различных формах дерматита, аллергическом кашле и рините. Снимает проявления отека Квинке и крапивницы. Противопоказан к использованию больными с нарушением работы сердца, бронхиальной астмы.
Кларидол Эффективен при лечении сезонного ринита. Устраняет зуд и сыпь на коже. Борется с крапивницей и отеком Квинке. Свое действие начинает уже через полчаса после приема. Препарат противопоказан детям до двух лет.
Ломилан Используется при лечении сенной лихорадки. Снимает следующие проявления: ринит, аллергический конъюнктивит, сыпь, хроническую крапивницу. Среди побочных реакций встречаются сухость во рту, тахикардия, сонливость, тошнота, нарушения со стороны печени.
Кларитин Препарат назначается для устранения симптоматики аллергии на пыльцу. Используется для лечения хронической крапивницы. Является антигистаминным средством второго поколения. Может вызывать сонливость, вялость, головокружения.
Трексил Устраняет такие аллергические симптомы, как чихание, отечность, слезотечение, кашель. Помогает при сыпи и крапивнице. Противопоказанием считается индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат принимается независимо от приема пищи. Не влияет на работу центральной нервной системы.
Зиртек Данный препарат относится к третьему поколению. Справляется с проявлениями аллергии на пыльцу в кротчайшие сроки. Эффект сохраняется до двух суток. При не соблюдении правильной дозировки может вызвать тошноту, рвоту, головную боль.

Среди всех симптомов аллергии, самый распространенный — это ринит. Лечить его таблетками придется достаточно долго. Нужны препараты для оказания быстрого местного действия. К ним относят капли и спреи. Но прежде, чем покупать их, стоит разобраться в их разновидностях и учесть все возможные риски. Итак, капли бывают следующих видов:

  • Сосудосуживающие;
  • Гормональные;
  • Иммуномодулирующие;
  • Антигистаминные;
  • Средства для промывания.

Сосудосуживающие капли рекомендуются больным, с острой формой аллергии. Эти препараты при сильной заложенности носа, которая мешать вести нормальный образ жизни. Эффект гарантируется уже с первых минут после использования. Уменьшается количество выделений.

Такие капли используются для экстренной помощи, поэтому их нельзя принимать дольше пяти дней. Если же не следовать рекомендациям доктора или инструкции, может возникнуть привыкание и отек слизистой оболочки возобновится. Потом будет достаточно сложно подобрать подходящий препарат, ведь реакция может наблюдаться на любой из них. К сосудосуживающим каплям относят:

Нафтизин Санорин Називин Тизин
Назол Фариал Риназолин Галазолин

При сильном насморке, большом количестве выделений и отечности, назначаются гормональные препараты. Они выпускаются исключительно в виде спрея, так как необходимо четкое соблюдение их дозировки, чего нельзя достичь каплями. Эти средства оказывают хороший противоотечной эффект, облегчают дыхание. Выводят всю мокроту за короткий промежуток времени. Их применение ограничивается пятью днями, из-за своей гормональной основы. Несоблюдение этого правила может привести к привыканию и усугублению ситуации. Может пошатнуться состояние иммунитета больного, и возникнуть заболевания со стороны ЖКТ. Ознакомьтесь со следующими гормональными спреями:

Для активизации защитных сил организма используют иммуномодулирующие капли и спреи. Они способствуют быстрому заживлению слизистой и нормальному ее функционированию. Как правило, назначаются при легких формах ринита или на заключительной стадии лечения. Самые популярные среди них — это ИРС-19 и Деритан. Наиболее часто используемые — это антигистаминные капли. Они снижают уровень гистамина в носовой полости, и выводят аллерген из нее. Разрешается использовать длительное время. Поэтому такие капли эффективны не только при сенной лихорадке, но и при наличии круглогодичной аллергии. К ним относят: Фенистал, Аллергодил, Кромгексал, Зиртек.

Самыми безопасными и не имеющими никаких побочных реакций являются средства для промывания носа. Такие препараты способствуют естественному заживлению, восстанавливают защитную оболочку носовой полости, разжижают мокроту и выводят ее. Изготавливаются на основе морской соли и воды, поэту не имеют никаких противопоказаний к применению. Часто назначаются детям и беременным женщинам, ведь их организм наиболее уязвим и чувствителен к химическим веществам. Ознакомьтесь с такими средствами:

Хьюмер Квикс Аквамарис Мореназал
Аквалор Салин Маример Долфин

Лечение аллергии на пыльцу деревьев во время беременности

В период беременности лучше не рисковать, и обратиться за советом к своему доктору. На основании жалоб, будут назначены безопасные антигистаминные препараты, например, Супрастин. Применять его можно не раньше второго триместра, как при легких проявлениях аллергии, так и при тяжелых ее формах. При таких условиях используется Тавегил. Иногда аллергологи назначают препарат Азеластин. Его использование позволено на любом этапе вынашивания, при условии адекватной оценки риска.

Будущим мамам рекомендуется пользоваться антигистаминными препаратами последнего поколения. Именно они были разработаны с учетом всех прошлых проб и ошибок, и считаются безопасными безвредными средствами, а именно: Зиртек, Телфаст, Парлазин. А вот такое средство, как Димедрол категорически запрещен. Его употребление может вызвать спазмы матки. Также не рекомендуется Пипольфен, Астемизол, так как могут оказать токсическое влияние на плод.

Назальные капли стоит выбирать только на соляной основе. Это любые средства для промывания. Они не несут никакой опасности для плода, проникая в организм, не оказывают токсического воздействия. Часто используемым считается Аквамарис. Спрей способствует выведению мокроты и увлажнению поврежденной слизистой. Можно использовать капли Пиносол. В их состав входят экстракт эвкалипта, мяты и сосны.

Лечение детей

Сейчас разработано очень много препаратов от аллергии для детей. Выпускаются как в виде таблеток, так и в сиропе. Это позволяет не откладывать лечение даже самых маленьких грудничков. Так, сироп Кларитин снимает любые аллергические проявления, облегчает дыхание при рините. Действие начинается спустя два часа после приема. Отлично снимает кожные проявления заболевания.

Еще одним эффективным средством можно назвать сироп Эриус. Препарат относится к третьему поколению. Результат сохраняется в течение суток. Используется для снятия крапивницы, насморка, зуда и отечности тканей и слизистых оболочек. Сироп не оказывает седативного эффекта, не рассеивает внимание малыша.

Что касается капель и спреев, то можете давать своему ребенку следующие:

Зодак Капать нужно четыре капли перед сном и утром. Применяется даже грудными новорожденными малышами.
Фенистил Препарат снимает заложенность и зуд носа у малыша уже с первого месяца его жизни. Действие станет заметно спустя 10 минут.
Превалин Значительно облегчают дыхание ребенка, высвобождают полость носа от мокроты. Эффект наступает спустя пару часов после применения.
Виброцил Капли являются сосудосуживающими, поэтому применять их дольше пяти дней запрещено. Назначаются детям от старше одного года.
Назонекс Снимает воспаление слизистой оболочки носовой полости. Результат остается заметным в течение трех суток. Применяется годовалого возраста и старше.
Кромогексал Препарат разрешается использовать длительное время, пока аллерген не перестанет оказывать свое пагубное действие. Используется детьми начиная с четырехлетнего возраста.
Фликсоназе Препарат является гормональным. Эффект от применения наступает уже с первых минут. Оказывает противовоспалительное действие. Назначается детям с четырех лет.

Стоит отметить, что для избежания проявлений аллергии на пыльцу деревьев у себя или у вашего ребенка, необходимо знать все периоды цветения растений, что поможет вам сохранить работу вашего иммунитета в норме. Для ознакомления с таким календарем цветения, советуем пройти по этой ссылке.

Народная медицина против сенной лихорадки

Народная медицина насчитывает тысячи рецептов для избавления от аллергии на пыльцу. Очень эффективными являются различные настои из череды. К примеру, можете взять 1 ложку травы и залейте кипятком. После того, ка отвар настоится минут 20, выпейте его. Пить необходимо трижды в день, вместо привычного чая. В этих целях можно использовать календулу. Готовить его необходимо более концентрированным и выпивать по три столовые ложки.

Если ваш вид аллергена не вызывает перекрестных реакций с ромашкой, можете использовать ее настои. Известно, что для полного избавления от аллергии, необходимо очистить организм. В этом сможет помочь овсянка. Нужно заварить 0,5 кг хлопьев двумя литрами кипятка в термо посуде, настоять в течение 10 часов (оставьте на ночь), затем процедить и принимать в течение дня.

Рекомендуется использовать сборы целебных трав:

  • Цветки калины, корень солодки, девясил, шалфей и мята. Возьмите две ложки этой смеси, залейте кипятком и отстаивайте 8 часов. Принимайте такое средство 4 раза в день, примерно по 50-70 граммов.
  • Аир болотный, окопник и зверобой. Эти измельченные составляющие засыпаются в кипяток и варятся минут 10. Процедите отвар и полощите им горло и нос несколько раз в день.

Достаточно распространено лечение соками. В этом качестве используются следующие овощи и фрукты: морковь, цветная капуста, огурец, сельдерей, петрушка, яблоки. Такие соки считаются природными диуретиками, которые выводят вредный аллерген вместе с жидкостью. Для лечения поллиноза народники используют спиртовые настойки. Для этого возьмите соцветие эхинацеи и замочите его в стакане водки ли спирта. После того, как настойка постоит в течение недели, процедите ее. Рекомендуется использовать по 25 капель каждый день, предварительно разведя их в ста граммах воды.

В домашних условиях так же можно приготовить капли и средства для промывания носа. Часто для этого используется мед. Разведите небольшое его количество в теплой воде и капайте дважды в день. Отлично справляется с заложенностью носа сок алоэ или каланхоэ. Нередко рекомендуют капать сок репчатого лука. Для приготовления промывающих средств используйте простую поваренную или морскую соль. Ложка этого вещества разводится в стакане кипяченой воды. Промывайте нос дважды в день.

Для этого можете также купить физраствор в аптеке. Его состав является чистым соляным раствором, который поспособствует быстрому заживлению слизистой оболочки и нормализации ее функционирования. Промывать нос можно и настоем ромашки. Старайтесь чаще принимать ванны с экстрактами эвкалипта или хвои — это поможет прочистить дыхательные пути. Не стоит забывать и о бабушкином старом методе — ингаляции парами картофеля.

Правильное питание при поллинозе

Главным условием при излечении от любой аллергии является соблюдение гипоаллергенной диеты. Так как сенная лихорадка вызывает множество перекрестных реакций, стоит отказаться от следующих продуктов питания:

Пыльца березы
  • Березовый сок, черешня;
  • Слива, персик;
  • Лесной орех;
  • Морковь, картофель;
  • Сельдерей, киви.
Пыльца яблони
  • Яблоки;
  • Морковь;
  • Петрушка, укроп;
  • Груша;
  • Абрикос;
  • Батат.
Пыльца тополя
  • Кукуруза;
  • Цикорий;
  • Масло подсолнечное;
  • Тыква;
  • Мед;
  • Дыня.
Пыльца ольхи и лещины
  • Орехи;
  • Миндаль, фундук;
  • Грибы;
  • Свекла;
  • Банан;
  • Цитрусовые.

Стоит также ограничить себя в употреблении молочных продуктов и яиц. Постарайтесь исключить из своего рациона любые морепродукты на период цветения. Старайтесь реже кушать фрукты и ягоды. Категорически запрещено употребление алкоголя. Оградите себя от использования различных приправ и специй, горчицы, соусов. Прекратите кушать копчености и соленые блюда. От соли лучше вообще отказаться. Помимо ограничений существует множество продуктов, которые необходимо обязательно включить:

  1. Диетическое мясо: говядина, кролик и индюшатина. Готовьте только на пару, в духовке или отварном виде.
  2. Некоторые овощи: белокочанная капуста, цветная капуста, брокколи, кабачки, цукини.
  3. Каши: гречневая, рисовая, перловая, овсяная, пшеничная. Но, манная крупа запрещена.
  4. Можно использовать только растительное масло: оливковое, кунжутное, льняное.
  5. Иногда разрешается кефир и йогурт без вкусовых добавок.
  6. Из напитков можно пить компоты из сухофруктов, зеленый и мятный чай.

Полезные советы

Если у вас наблюдается аллергия на пыльцу деревьев, важным является соблюдение личной гигиены. Для этого принимайте душ каждый раз, как только приходите с улицы. Если такой возможности нет, обязательно нужно промыть нос и тщательно умыться. Так как пыльца остается на поверхности нашей одежды, нужно обязательно переодеться в домашнее. На улице пользуйтесь солнцезащитными очками, чтобы уберечь глаза от аллергенов.

Проводите ежедневную влажную уборку помещения. Полезно будет приобрести увлажнитель и очиститель воздуха. Очень важно сохранять нужную влажность в квартире. Если есть такая возможность, избавьтесь от ковровых покрытий и мягких игрушек. Домашние животные, гуляющие на улице, окне, балконе, являются переносчиками поллиноза.

В период цветения лучше взять отпуск, и сменить место жительства на другой климатический пояс. Чаще выезжайте к морю. Если такой возможности нет, завесьте дома окна влажными простынями, которые будут улавливать потоки пыли и пыльцы. До начала сезона лучше использовать некоторые медикаменты для профилактики. В этом вам поможет доктор аллерголог.

Аллергия и дети: советы родителям

Как настроить подростков-аллергиков на лечение и выбрать правильный вид спорта для ребенка с поллинозом – на эти и многие другие вопросы отвечает заведующая поликлиническим отделением Института иммунологии ФМБА России, врач аллерголог-иммунолог, доктор медицинских наук Наталия Валерьевна Шартанова.

– Наталия Валерьевна, как справиться с подростками, не желающими выполнять жизненно важные предписания при аллергии?

– Тут должны соединиться воспитательные навыки родителей и убедительность врача. Задача врача – пригласить вместе маму и подростка и объяснить, чем может грозить несоблюдение диеты или иных рекомендаций. Рассказать, что при пищевой аллергии порой возникают жизнеугрожающие ситуации. Попросить подростка с поллинозом, к которому дети часто относятся легкомысленно, хотя бы не есть фрукты, дающие перекрест с пыльцой. Если подросток проходит курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), убедить его соблюдать диету, чтобы не было серьезных побочных реакций. За подростком надо следить. И это задача родителей. Если подросток адекватный, он поймет, что может себе навредить.

– Есть ли специальные фильмы или семинары для подростков, которые настроят их на лечение?

– Фильмов специально для подростков нет, хотя информационные видео об аллергии существуют. Думаю, их можно найти в интернете, однако массово их нигде не показывают.

У нас проводились просветительские семинары для общественности; многие приходили с детьми. Мы хотим возобновить эту деятельность.

Конечно, было бы идеально, если бы об аллергии больше говорили. Возможно, если бы 80% жителей планеты страдали аллергией, вопрос стоял бы более остро, а когда это 30%, просвещению не уделяется достаточно внимания.

– Действительно ли тестостерон, который начинает вырабатываться у мальчиков в подростковом возрасте, способен подавлять гистамин, тем самым улучшая состояние аллергика?

– Но по нашим наблюдениям, у мальчиков, которые болеют в детстве бронхиальной астмой, в пубертатном возрасте может наступить длительная ремиссия. Это не означает полного излечения. Астма может вернуться даже в 40 лет. Причиной могут стать стресс или вирусная инфекция, сопровождающаяся бронхитом. Но есть и оптимистичный путь, когда в пубертатный период исчезают все симптомы и до конца жизни астма никак себя не проявляет. Хотя таких случаев гораздо меньше, потому что в нашей жизни столько внешних раздражителей – начиная от стресса и кончая плохой экологией.

– То есть динамика развития аллергии в подростковом возрасте не зависит от пола?

– У девочек то же самое: астма может уйти в ремиссию, а потом вернуться. Мне кажется, дело тут не в гормонах, а в каких-то особенностях жизни человека, потому что, когда у человека меняется гормональный фон, он больше подвержен стрессам, инфекциям. И на этом фоне аллергия, скорее, обострится, нежели уйдет.

– Одни врачи говорят, что при аллергии на пыль надо установить дома воздухоочиститель и постоянно делать влажную уборку, другие – чем больше стерильности, тем хуже. Кто прав?

– Существует гигиеническая теория аллергии: с развитием цивилизации и ростом чистоплотности иммунная система меньше сталкивается с патогенными организмами и начинает реагировать на другие, неопасные раздражители. Так возникает аллергия. Поэтому ребенок не должен расти в стерильных условиях. И маме во время беременности можно есть все, если нет истинной пищевой аллергии. Чем разнообразнее мы питаемся, тем лучше для ребеночка, который родится.

Но если у ребенка обнаружили аллергию на кошечку, которая дома живет, то кошечку лучше отдать бабушке. Если у него аллергия на домашнюю пыль, необходимо соблюдать в доме чистоту, регулярно делать влажную уборку. При аллергии на пыльцу лучше вывозить ребенка на период пыления в другую климатическую зону. Нужно аллерген из жизни маленького человека убрать, потому что аллергия может прогрессировать и даже привести к развитию бронхиальной астмы. Или проводить ребенку АСИТ. Хотя одно другому не мешает.

– Как влияет спорт на поллиноз, есть ли связь?

– Если речь идет о спорте высших достижений, тут нужно учитывать, что спортсмен вынужден тренироваться каждый день, часто на открытом воздухе. Во время тренировки идет больший захват воздуха, и, соответственно, больше аллергенов попадает в легкие. У страдающих поллинозом это может вызвать обострение пыльцевой астмы, симптомов риноконъюнктивита.

– Зачем же аллергики выбирают спорт, который провоцирует аллергию?

– Бывает, дебют поллиноза возникает не в раннем детстве, а в более позднем возрасте, когда человек уже длительное время занимается определенным видом спорта. Тогда приходится применять лекарственные препараты, барьерные методы, проводить подготовку в виде АСИТ. У нас, кстати, спортсмены ее получают. Даже участники национальных сборных находят время для такого лечения.

– Какие виды спорта вы рекомендуете детям с аллергией?

– Понятно, что при аллергии на пыльцу злаков, сорных трав и даже деревьев не стоит отдавать малыша в футбол или хоккей на траве. Если у ребенка с раннего детства аллергия и родители знают спектр его аллергенов, с помощью врача-аллерголога можно подобрать подходящий вид спорта.

Я бы порекомендовала плавание, особенно при поллинозе или астматических проявлениях. Желательно выбирать бассейн без хлорки – с морской водой или заменителями хлора, которые не так раздражают дыхательные пути.

– Как действовать в экстренной ситуации? Что предпринять до приезда «скорой»?

– В случае острой аллергической реакции, если аллергия установлена и врач рекомендовал держать дома тавегил и преднизолон, родители должны уметь до приезда «скорой» сделать ребенку внутримышечную инъекцию этих препаратов. Даже если после такого укола симптомы прошли, лучше не рисковать и все равно вызвать «скорую». Пусть врач осмотрит ребенка: нет ли хрипов в легких, отека гортани.

– Какие препараты должны быть в аптечке аллергика?

– Дома у аллергика в соответствии с рекомендациями врача должны быть ампулы дексаметазона, тавегила, преднизолона. В идеале – адреналин, особенно если уже были случаи отека гортани, бронхоспазма и т.п. При инсектной аллергии летом обязательно носить с собой аптечку с набором этих препаратов. В мире существует такое средство первой помощи при аллергии, как шприц-укол с адреналином. К сожалению, он пока не представлен в России. Но этой темы мы обязательно коснемся в самое ближайшее время.

Наталия Валерьевна Шартанова,

Подготовила Елена Туева

Найти и обезвредить: Самые аллергенные места в школе и дома

Осенью — хуже

Распознать осеннюю аллергию сложнее, чем весеннюю. Многие с наступлением холодов списывают заложенность носа, першение в горле и недомогание на обычную простуду. Начинают лечиться — и всё равно всю осень жалуются, что не вылезают из простуд, хотя на самом деле имеют дело именно с аллергией. Причинами осенней аллергии могут быть… учёба в школе и занятия спортом. Не каждый родитель или учитель поверит, что аллергия на школу действительно существует.

«В школьных классах концентрация аллергенов зачастую в разы выше, чем дома, — объясняет Ирина ЗАЛЕМ, к. м. н., зав. консультативным отделением поликлиники № 1 Национального медико-хирургического центра им. Н. Н. Пирогова. — В редких школах уборку проводят с той же тщательностью, что и дома. На стеллажах — пыль, в цветочных горшках — плесень, в библиотеках — книжные клещи. Повлиять на гигиену сложно, но можно. Родители могут поучаствовать в классном дежур­стве. Книги можно поискать в электронном виде». Для аллергика-школьника опасными могут стать даже занятия спортом. «Аллергия на спорт, а вернее, связанная с физическим напряжением, бывает редко. Зато часто могут быть аллергические реакции на спортивную одежду, лосьоны или дезодоранты, а главное — всё на ту же пыль в спортзале, — говорит Ирина ТОКАРЕВА, врач высшей категории, аллерголог-иммунолог ГКБ № 29 им. Н. Э. Баумана. — Нередко причиной аллергии становится посещение бассейна.

Кстати
Распознать аллергию можно, задав себе три простых вопроса: 1. Постоянны ли симптомы (насморк, першение в горле)? 2. Дополняются ли они интоксикацией: головной болью, слабостью и ломотой в мышцах? 3. Продолжается ли ваша простуда менее семи дней? Если хотя бы на один из этих вопросов вы ответили «нет», стоит заподозрить аллергию. Истинная простуда постоянна, часто сопровождается интоксикацией, но длится не более недели — после этого она либо проходит, либо появляются осложнения. А вот периодически возвращающиеся симптомы аллергии могут мучить человека месяцами.

Если появились насморк, покраснения и кожный зуд, то, скорее всего, виноват хлор — этот распространённый аллерген часто используют для обеззараживания воды. Поищите бассейн с другими способами очистки. Если высыпания и насморк появились после урока физкультуры, обратите внимание на материал, из которого сделана форма. Он может быть ненатуральным, а значит, аллергенным. Кроме того, синтетика и шерсть мешают поту испаряться, что тоже ведёт к высыпаниям. Нет — косметике. Во время занятий спортом повышается температура тела, и косметические средства могут стать активнее, а иногда и менять свой состав. Если высыпания всё-таки появились, срочно примите антигистаминный препарат (эриус, кларитин, супрастин, тавегил). Если после физкультуры высыпания появляются регулярно или у ребёнка кашель, затруднённое дыхание, надо немедленно пойти к врачу. Это могут быть симптомы серьёзного заболевания».

Стирать и убирать

От аллергии часто нельзя укрыться даже дома. «Справиться с домашней аллергией поможет, во-первых, влажная уборка, — советует Ирина Токарева. — При этом химикаты лучше не использовать: вы рискуете столкнуться с аллергией уже на химические раздражители. Обычная вода устранит пыль не хуже. Коврам не место в доме аллергика — ни один пылесос не сможет полностью очистить их от пыли и клещей. Особое внимание — постели. Бельё стирайте каждую неделю при температуре больше 60˚С, а подушки и одеяла — раз в месяц. Хорошо иметь противоаллергические чехлы для матрацев и подушек. Проведите ревизию и уберите предметы-пылесборники (см. инфографику). А если у вас аллергия на плесень, предот­вратить её появление поможет частое проветривание ванной, туалета и обязательно — подвала, если живёте в своём доме».

Добавить комментарий