Аллергия на acarus siro (амбарный клещ) у подростков

Содержание страницы:

Клещи домашней пыли. Опасность или миф?

Проблема аллергии к клещам домашней пыли до сих пор не потеряла своей актуальности. В этой связи в средствах массовой информации появляются неточные, а порой и просто абсурдные сведения об этих клещах.

Все началось в 1964 г, когда голландский профессор R.Voorhorst с сотрудниками и, одновременно с ними, японский исследователь S.Oshima в пыли собранной в различных домах выявили клещей семейства Pyroglyphidae (Dermatophagoides pteronyssinus). Водно-солевой экстракт, приготовленный из пыли, содержащей этих клещей, давал положительные кожные реакции у больных с повышенной чувствительностью на домашнюю пыль. Так было доказано, что присутствие в пыли этих клещей создает сильный аллергизирующий фон в окружающей среде больных с генетической предрасположенностью к атопии. С этого момента во всем мире началось интенсивное изучение фауны, биологии, экологии и медицинского значения клещей домашней пыли.

К настоящему времени в пыли квартир найдено свыше 150 видов. Этих клещей можно разделить на три группы.

  • К первой группе относятся клещи, которые питаются и размножаются в домашней пыли. В эту группу входят, в первую очередь, пироглифидные клещи (сем. Pyroglyphidae) Dermatophagoides pteronyssinus, D.farinae и некоторые другие виды, которые питаются, прежде всего, слущенными чешуйками эпидермиса человека и микрофлорой, развивающейся на них. К этой же группе относятся клещи амбарно-зернового комплекса семейств Acaridae и Glycyphagidae, обитающие в основном в тех местах в квартире, где хранят продукты: крупы, муку, овощи и др.

Пищей этим клещам служат, главным образом, пищевые продукты человека и плесневые грибы. Давно известно, что некоторые из амбарных клещей вызывают профессиональные аллергические заболевания у сельскохозяйственных рабочих и людей, связанных с зараженным зерном, продуктами и т.д. Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у булочников; Glycyphagus domesticus – у бакалейщиков; Tyrolichus casei — “сырный” дерматоз. Однако в настоящее время аллергия к этим клещам становится проблемой современного города.

  • Ко второй группе относятся хищные клещи, пищей которым служат клещи первой группы. Это хейлетидные клещи (сем. Cheyletidae), некоторые гамазовые клещи (когорта Gamasina) и некоторые другие.
  • К третьей группе относятся клещи случайно попавшие в домашнюю пыль, где они не могут размножаться. До сих пор принять считать, что клещи из этой группы не имеют отношения к развитию аллергических заболеваний.

В этой статье речь пойдет о клещах первой группы – пироглифидных клещах домашней пыли, которые в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, вызывающие развитие различных аллергических заболеваний: аллергичекого ринита, атопического дерматита (=синдром атопической экземы/дерматита) и бронхиальной астмы. Размер пироглифидных клещей варьирует от 0,1 до 0,4 мм в зависимости от фазы развития (личинка, нимфа, самка, самец).

Клещевые аллергены синтезируются в организме клеща и выделяются в окружающую среду с фекальными шариками, которые накапливаются в домашней пыли. Размеры фекальных шариков варьируют от 10 до 40 микрон и весят 10-20 нг. Они легко поднимаются в воздух при уборке, находятся в воздухе 10-20 мин, оседая на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, быстро растворяясь, проникают в организм человека.

К настоящему времени изучена структура, и функция не менее 11 аллергенов пироглифидных клещей (Der1-Der10, Der14). Большинство из них это пищеварительные ферменты.

Клещи домашней пыли имеют всесветное распространение. Они найдены во всех уголках земного шара, где их искали, и во всем мире есть больные, сенсибилизированные к клещевым аллергенам.

Существует гипотеза, что эволюционно пироглифидные клещи пришли в жилище человека из гнезд птиц. Так, заселяя гнезда птиц (воробьев, ласточек и т.д.), они освоили места обитания домашних птиц (кур, уток и т.д.). Затем вместе с пером птицы (подушки, перины) попали в жилище человека.

Расселение клещей домашней пыли из квартиры в квартиру происходит, в первую очередь, с участием человека (на одежде, обуви), а также с подержанной мягкой мебелью, паласами, мягкими игрушками и т.д. Пироглифидные клещи, помимо жилых помещений, были обнаружены в гостиницах, детских садах, парикмахерских, приемных пунктах прачечных, театрах, санаториях, а также на мягких сиденьях автобусов и в пыли с матрацев из поездов дальнего следования. Кроме того, клещей регулярно обнаруживают на одежде. Таким образом, возможность регулярного заноса клещей в квартиры очевидна.

Клещи в современных квартирах распределены неравномерно. Основным местом их концентрации является постель, где для них скапливается достаточное количество пищи и создаются оптимальные условия температуры (около 25С) и относительной влажности воздуха (75%). Численность клещей в домашней пыли нестабильна: она неодинакова в разных квартирах, кроме того, в одной и той же квартире может существенно изменяться в течение года. Максимальная зарегистрированная нами численность клещей в квартирах была около 13000 клещей на г. пыли.

В результате работы двух всемирных рабочих совещаний было установлено, что уровень численности клещей D.pteronyssinus выше 100 экз./г пыли, соответствующий 2 мкг/г пыли клещевых аллергенов 1 группы (Der p 1), является фактором риска для развития повышенной чувствительности у больных с генетической предрасположенностью к аллергии. Численность клещей выше 500 экз./г пыли (Der p 1 =10 мкг/г пыли) — фактор, провоцирующий приступ бронхиальной астмы. Однако на современном этапе пороговая концентрация клещевых аллергенов 1 группы (Der 1), индуцирующая сенсибилизацию, снижена в 10-100 раз и составляет 0,02-0,5 мкг/г пыли (GINA, 2002).

Таким образом, крайне важно знать календарные периоды, когда численность этих клещей будет нарастать, чтобы предпринять меры по снижению численность клещей. Так, проведенное многолетнее наблюдение за динамикой численности клещей в различных модельных квартирах позволило установить, что имеется один общий период нарастания численности клещей: конец августа — начало октября. Другие периоды подъема и снижения численности клещей были индивидуальны для каждой квартиры.

Таким образом, прогнозирование периодов увеличения концентрации клещевых аллергенов в окружающей среде больного — важная задача, которую необходимо решать для аждого больного, сенсибилизированного к клещам домашней пыли. Важно помнить, что перед назначением лечения (специфической иммунотерапии) необходимо определить численность популяции клещей в пыли квартиры, где проживает больной и, если она высока — провести интенсивную санитарно-гигиеническую обработку квартиры.

Контроль за численностью клещей домашней пыли осуществляется как механическими, физическими, так и химическими средствами. Необходимо отметить, что использовать бытовую химию в квартирах больных аллергией нужно крайне осторожно. В настоящее время появились акарицидные препараты, прошедшие тщательный контроль, которые рекомендуется использовать для борьбы с клещами домашней пыли.

Крохотный, но очень вредоносный – мучной клещ

Мучной клещ являет собою крохотное существо, которое несмотря на свои незначительные размеры заставляет выбрасывать все зараженные запасы. Это паукообразное, будучи весьма распространенным видом амбарного вредителя, способно нанести весомый экономический ущерб. Сегодня мы детально рассмотрим его вредоносность, а также основные методы борьбы и профилактики.

Характеристика

Мучной клещ, или Acarus siro, относится к классу паукообразных и является представителем отряда акариформных клещей. Это микроскопический вредитель зерновых изделий, а также сухофруктов, орехов, иногда сыра и мяса.

Рассмотреть мучного клеща невооруженным глазом невозможно, только при помощи микроскопа, как это и представлено на фото. Размеры его тела весьма малы: у самок – от 0,35 до 0,65 мм, у самцов – от 0,3 до 0,4 мм. Покровы практически бесцветные, имеют слабовыраженный белый либо бледно-серый оттенок. Тело разделено поперечной бороздкой, которая находится на участке между второй и третьей парами ног, при этом передняя его часть будет несколько темнее задней.

Места обитания

В условиях природы мучной клещ обитает там, где в обилии есть растительные остатки, например, в стогах соломы, кучах сена, в лесной подстилке, может также обосноваться в птичьих гнездах и норах грызунов. Нередко обнаруживается как в животноводческих помещениях, так и на сельскохозяйственных угодьях, где произрастают кукуруза, овощи и зерновые культуры.

Расселение мучного клеща по зернохранилищам и прочим складским постройкам происходит по простейшей схеме – туда вредитель попадает со свежесобранным урожаем, на таре, инвентаре, который используется на складах, и на зерноочистительных машинах. В результате паразит попадает в оптимальные для существования условия, которые отвечают всем необходимым требованиям – здесь в изобилии еда, подходящая влажность и температура воздуха.

Питание

Рацион мучного клеща может составлять такая пища, как:

  • обработанные зерновые, например, мука, отруби и комбикорм;
  • дрожжи;
  • сухое молоко;
  • споры плесени;
  • сыр;
  • высушенные овощи и фрукты;
  • колбасы;
  • мясокостная мука;
  • рыбная мука;
  • яичный порошок;
  • табачное сырье;
  • пряности.

Оптимальные для жизнедеятельности и развития условия

Места обитания мучного клеща всегда теплые и влажные, так как именно такие условия являются наиболее подходящими для стремительного развития популяции данного вредителя. Оптимальная температура для его нормальной жизнедеятельности колеблется в пределах +21. 27°C, относительная влажность 65. 80%. При этом влажность пищевых продуктов, на которых паразитирует данный вид, не должна быть ниже 13%.

На заметку! В таких условиях одна только самка способна откладывать около 800 яиц!

Временное понижение температуры этот паразит переносит сравнительно легко – при снижении отметки термометра до показателя -5°C он способен существовать около 18 суток. Если же температура возрастет до +55°C, мучной клещ погибнет спустя 10 минут, при показателях в +60°C – спустя 5 минут.

Вредоносность

Заражая любой продукт, мучной клещ приводит его в полную негодность. В процессе паразитирования вредитель не только поедает запасы, но также заражает их патогенными микроорганизмами, которые относятся к группе опасных кишечный бактерий. И в результате продукты остается только утилизировать.

Но на этом приносимый мучным клещом вред не оканчивается.

  • Когда развитие паразита происходит в семенном материале, образуется так называемая скрытая форма заражения. Мучной клещ выедает питательную часть зародыша зерна и обоснуется в этой полости для дальнейшего развития. В результате это пагубно отражается на всхожести злаковых, особенно если они хранились при повышенной влажности.
  • Зараженные кормовые культуры становятся не только непригодными для употребления, но даже опасными для здоровья животных. Поедание таких кормов чревато длительной диареей, развитием воспалительных процессов в тонком кишечнике, потерей аппетита, что в конечном итоге приводит к потере массы и роста.

На заметку! Последствия отравления мучным клещом наиболее опасны для свиней!

Словом, мучной клещ своим появлением способен причинить сильный вред – сделать продукты непригодными для употребления и поставить под угрозу здоровье человека и животных.

Методы борьбы

Борьба с мучным клещом носит весьма сложный характер, так как данный вредитель относится к категории назойливых. Это означает, что если такой «гость» обосновался в пищевых запасах, то здесь он нашел приемлемые для себя условия, и развитие колонии будет происходить невероятно стремительно. В результате придется утилизировать абсолютно все.

Как же уничтожить мучного клеща и не допустить его распространения на полки с другими продуктами?

  1. В первую очередь следует найти местонахождение паразита – очаг распространения, после чего сразу же выбросить зараженные запасы.
  2. Оставшиеся «чистые» пакеты и прочие емкости с продуктами необходимо снять с полок и обтереть насухо. Этот прием позволит остановить миграцию блуждающих вредителей.
  3. Если на полках и стеллажах имеются трещины, то их следует вычистить при помощи мощного пылесоса с узкой насадкой. Здесь следите, чтобы были удалены все остатки пищевых запасов, так как в них наверняка останется большое количество яиц и личинок вредителя.

Важно! Незрелые стадии данных паразитов способны переходить в состояние покоя, которое может длиться несколько недель. А с наступлением благоприятных условий жизнедеятельность мучного клеща вновь возобновится!

Параллельно увеличиваем вентиляцию в помещении и следим за влажностью.

Профилактические мероприятия

Наилучшим методом предотвращения заражения запасов мучным клещом является, конечно же, профилактика.

  • Всегда проверяйте целостность пакетов и прочей тары, в которых реализуются продукты питания.
  • Никогда не приобретайте товары, которые на вид кажутся влажными.
  • Герметичная упаковка с плотно закрывающейся крышкой позволит предотвратить заражение всех продуктов в кладовой, если клещ все-таки появился.
  • Регулярно проверяйте место хранения запасов и проводите в нем уборку.
  • Старайтесь сортировать и использовать продукты по мере их поступления – прежде чем открыть новые, всегда используйте сначала старые.
  • В кухонных шкафах и тумбах должно быть сухо и чисто.

Вышеописанные меры борьбы с мучным клещом и должная профилактика позволят больше никогда не допустить вредителя в ваш дом.

Acarus siro L -Мучной клещ

Систематическое положение.

Класс паукообразные, отряд акариформные клещи, семейство мучные клещи (Acaridae).

Распространение.

Повсеместно. Посреждает семена злаков, трав, льна, подсолнечника, фураж, сушеные фрукты и овощи, сыр, мучные продукты и т.д.

Описание.

Самка длиной 0,35-0,67 мм, с овальным, почти бесцветным телом, отчетливо разделенным поперечной бороздкой между второй и третьей парой ног; передний конец тела и ноги более темной окраски. Самец длиной 0,3-0,4 мм, с копулятивными присосками у анального отверстия и на лапках последней пары ног. Личинка с тремя, нимфы с четырьмя парами ног. Яйцо овальное, белое.

Мучной клещ обитает в поле под скирдами, на токах и других перевалочных пунктах, норах грызунов и в хранилищах. Самка откладывает 20-30 яиц (максимально – 200) на питательный субстрат. Личинка при оптимальных температурах (20-22°С) отрождается через 4-5 дней, затем после питания и линьки превращается в протонимфу, которая независимо от температуры и влажности переходит в фазу гипопуса, активного или пассивного. У пассивного гипопуса ротовой аппарат редуцирован. При благоприятных условиях гипопусы линяют и превращаются в тритонимфу, а последняя – в имаго. Гипопусы, а также другие стадии развития амбарного клеща могут разноситься грызунами и другими мелкими млекопитающими, птицами и насекомыми. Мучной клещ развивается в зерне и семенах влажностью не более 13%. При оптимальных условиях (темпеартура 20-22°С и влажность зерна 16-17%, муки 12-13%) развитие генерации продолжается около 15 дней, при 11-13°С – 37-48 дней. Массовое размножение клещей на хранящемся зерне, особенно битом, приводит его к самосогреванию, плесневению и порче, всхожесть семян снижается, качество продуктов резко ухудшается. Особенно опасен мучной клещ для семенного зерна, так как в первую очередь повреждает зародыш. Мучной клещ может вызывать аллергенные заболевания.

Наряду с мучным клещом вредят удлиненный клещ (Tyrophagus petrescentiae Schrnk.), темноногий клещ (Aleuroglyphus ovatus Troup.), клещ Рoдионова (Caloglyphys rodionovi Zachv.) и другие семейства мучных.

Аллергия на домашнюю пыль, клещей и тараканов

На домашнюю пыль как на источник аллергенов впервые указал Cooke в 1922 г. Последующие исследования в разных климатических зонах подтвердили эти наблюдения. Безусловно, домашняя пыль содержит потенциальные аллергены, которые могут вызвать атоническую сенсибилизацию. В составе домашней пыли — 40-50% органических веществ и 50-60% неорганического материала (кварц, глина, известь). Она содержит вещества растительного и животного происхождения, а также синтетические материалы.

Сравнительный анализ, проведенный Voorhorst, показал, что соотношение активности аллергена клещей дерматофагоидес и перхоти человека составляет 80 : 14.

Определение активности аллергенов домашней пыли показало, что клещи занимают первое место, далее следуют грибы и эпидермис животных. Примечательно, что последний указанный аллерген выявляют даже в том случае, когда в квартире не содержат домашних животных. С развитием метода моноклональных антител к широко распространенным аллергенам появилась перспектива детального качественного анализа.

Клинические проявления: аэропланктон действует как ингаляционные аллергены, вызывая ринит, приступ бронхиальной астмы. Помимо поражения дыхательных путей, возможна и контактная сенсибилизация.

Диагностика: при проведении кожных проб необходимо использовать коммерческие экстракты.

Терапия: исключение контакта с аллергеном — важное лечебное (или профилактическое) мероприятие. Согласно данным Storm van Leeuwen, несомненную терапевтическую ценность имеет изоляция больного в помещении со специально созданными климатическими условиями.

Клещи. Еще в 20-х годах Dekker и Storm van Leeuwen высказали предположение, что присутствующие в домашней пыли клещи могут вызывать аллергические заболевания. Лишь спустя много лет Voorhorst удалось определить вид клеща, которому принадлежит главная роль в сенсибилизации организма. Им оказался дерматофагоидес (0,3 мм в длину). Самка откладывает 20-40 яиц, срок развития приблизительно 6 дней, чему благоприятствует влажный и теплый воздух (20-30 °С).

Клиника и эпидемиология. В домашней пыли обнаружено до 35 видов клещей; 1 г может содержать несколько тысяч особей. Выявлена зависимость между степенью влажности воздуха в помещениях и количеством клещей. Интересно, что их содержание в 1 г домашней пыли значительно меньше в жилищах, расположенных в высокогорных районах (выше 1500 м над уровнем моря). Исследования, проведенные в разных странах, показали, что клещи распространены повсеместно, исключение составляют местности с арктическим и альпийским климатом. На Европейском континенте встречаются Acarus siro, Euroglyphus magni и Glycophagus domesticus.

Иммунология. Исследования на клещах D. pteronissinus показали, что они содержат аллерген, который, очевидно, по своему антигенному потенциалу сравним с аллергенами, вызывающими поллинозы. Анализ 100 образцов домашней пыли позволил выявить положительную корреляцию между активностью аллергена (оценка по результатам внутрикожной пробы) и содержанием клещей.

В сельском хозяйстве особую опасность представляют так называемые амбарные клещи. Их обнаруживают в значительном количестве в хлевах, амбарах, сараях и идентифицируют в основном как семейства Tyrophagus, Glycophagus, Acarus, Euroglyphus и Lepidoglyphus. Встречаются они и в домашней пыли. Довольно часто у населения регистрируют сенсибилизацию этими видами, а также Dermatophagoides.

Выявлен широкий спектр антигенов и аллергенов, minor-аллергены демонстрируют перекрестную реакцию (одна линия) с дерматофагоидес. В целом ряде исследований было установлено, что около 60% лиц, страдающих аллергией к домашней пыли, проявляют положительную реакцию как на экстракт клещей, так и на экстракт домашней пыли.

Наряду с реагинами у больных в ряде случаев были выявлены преципитины, ответственные за проявления бронхоспазма.

Меры по уменьшению влажности воздуха (ниже 60%) часто приводят к положительным результатам. Было показано, что клещи гибнут при температуре свыше 60 °С (в течение 10 мин) или ниже 18 °С (24 ч), поэтому, проводя санитарную обработку и дезинфекцию, можно устранить контакт больного с данным аллергеном.

Аллергия на тараканов. В последние годы установлено, что контакт с тараканами вызывает аллергию, в частности бронхиальную астму у 30-60% больных, проживающих в неблагоприятных условиях. Результаты PACT были положительными в 25-35% случаев. В 6% случаев они действуют как основные аллергены. Активностью аллергена обладают 5 фракций (major-аллергены), которые определяются во внутренностях или хитиновом панцире и идентифицируются как видоспецифические.

Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Мокроносова М. А., Коровкина Елена Сергеевна

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophago >тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических IgЕ к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину . В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Мокроносова М.А., Коровкина Елена Сергеевна,

CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific IgЕ against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy.

Текст научной работы на тему «Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии»

Медицинская иммунология 2012, Т. 14, № 4-5, стр. 279-288 © 2012, СПб РО РААКИ

АЛЛЕРГИЯ К КЛЕЩАМ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ С ПОЗИЦИЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ АЛЛЕрГоЛоГии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва

Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических заболеваний. Основным фактором риска развития сенсибилизации является домашняя пыль, в больших количествах скапливающаяся в жилищах, играющая важную роль в развитии таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основным компонентом домашней пыли являются клещи домашней пыли. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor и Blomia tropicalis. Мажорные аллергены клещей домашней пыли Der p 1 и Der p 2. Также важным аллергеном является тропомиозин клещей Der p 10, имеющий высокую степень перекрестной реактивности с тропомиозином других беспозвоночных, а также с тропомиозином человека. Исходя из этих соображений, при прогнозировании эффективности АСИТ необходимо определение уровней специфических ^Е к мажорным аллергенам клещей домашней пыли и тропомиозину. В настоящее время доступен метод аллергодиагностики с использованием молекулярных компонентов аллергенов (CR-диагностика), который позволяет наиболее точно определить молекулы аллергенов, участвующих в развитии заболевания, что важно для назначения и оценки эффективности АСИТ.

Ключевые слова: клещи домашней пыли, Derp 1, Derp 2, тропомиозин, компонентная иммунологическая диагностика, аллерген-специфическая иммунотерапия.

Korovkina E.S., Mokronosova M.A.

HOUSE DUST MITE ALLERGY IN VIEW OF MOLECULAR ALLERGOLOGY

Abstract. Incidence of allergic diseases is increased over last years. House dust is considered a major risk factor of allergic sensitization which plays an important role in development of allergic rhinitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Dust mites in the home comprise a large part of domestic allergens. Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei, Lepidoglyphus destructor, Blomia tropicalis are most important in this respect. Der p 1 and Der p 2 are regarded as major house dust mite allergens. Recent studies concerned induction of IgE responses against mite tropomyosin (Der p 10), an allergen occurring in mites which exhibits high cross-reactivity with tropomyosins from a variety of sea foods (e.g. shrimps), as well as human tropomyosins. Allergen-specific immunotherapy (ASIT) represents the only causative approach to allergy treatment in such cases. From this viewpoint, a quantitation of specific ^Е against major house dust mite allergens would be necessary to predict ASIT efficiency. Treatment by house dust mites allergen extracts is effective in management of allergic rhinitis and mild asthma. A component-resolved diagnostic (CRD) with purified house-dust mites allergens allows to discriminate patients who were mostly sensitized to the major house dust mites allergens (e.g. Der p 10, tropomyosin). The component-resolved diagnostics could be performed before starting the allergen-specific immunotherapy by mite allergens, in order to avoid unresponsiveness to this mode of therapy. (Med. Immunol., 2012, vol. 14, N4-5, pp 279-288)

Keywords: house dust mites, Derp 1, Derp 2, tropomyosin, component-resolved immune diagnostics, allergen-specific immunotherapy.

Адрес для переписки:

Коровкина Елена Сергеевна

105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а.

Тел.: (495) 917-08-91.

Факс: (495) 917-49-00.

Аллергические заболевания представляют собой глобальную проблему здравоохранения. Многолетние эпидемиологические исследования показывают прогрессирующий рост заболеваемости, связанный с изменением экологии

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

современных городов [50]. Население городов значительную часть жизни проводит в различных помещениях, в которых при непосредственном участии человека формируются специфические факторы окружающей среды: температура и влажность воздуха, электромагнитные излучения и др. Кроме того, помещения колонизируют живые организмы — клещи домашней пыли, плесневые и дрожжевые грибы, насекомые и т.д. Все они в результате своей жизнедеятельности продуцируют аллергены, контакт с которыми может привести к развитию различных аллергических заболеваний — аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита [2].

Основным источником аллергенов являются клещи домашней пыли, которые распространены повсеместно, однако существуют значительные колебания уровней аллергенов в зависимости от географического положения. Наиболее распространенными видами клещей, производящих аллергены, являются Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Для оценки географического распространения обоих видов клещей в Европе в 2000-2002 гг. группа исследователей The European Community Respiratory Health Survey проводила исследование распространенности главных аллергенов клещей домашней пыли Der p 1 и Der f 1 в 10 европейский странах с использованием стандартного протокола [57]. В ходе исследования было показано широкое распространение Der p 1 и Der f 1 в бытовой среде, однако в отдельных областях наблюдалось превалирование одного вида клещей

над другим. Кроме того, была показана более широкая встречаемость Der f 1 (и, соответственно, D. farinae), чем это считалось ранее. В южных регионах Европы была отмечена широкая встречаемость обоих видов клещей домашней пыли, однако понижение температуры окружающего воздуха вызывало более значительное понижение концентраций D. pteronissinus в сравнении с D. farinae (рис. 1). Уровни относительной влажности и атмосферного давления не оказывали значительного влияния на уровни аллергенов клещей домашней пыли.

Как уже упоминалось, основным фактором риска развития аллергических заболеваний является домашняя пыль, которая в больших количествах скапливается в домах. Домашняя пыль неоднородна по своему составу и содержит множество составляющих: различные волокна, слу-щенный эпителий человека и животных и т.д. Основными компонентами домашней пыли являются [50]:

— клещи. Основные представители

Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoide sfarinae, Euroglyphus maynei. Существует три вида экскреторных выделений у клещей: личиночные шкурки, секрет латеральных желез и экскременты (фекальные шарики). Главный аллерген содержится в фекальных шариках клещей диаметром 1020 мкм, которые легко поднимаются в воздух при уборке и длительное время находятся во взвешенном состоянии, оседают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и, быстро растворяясь,

Der p 1 Der f 1

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Рисунок 1. Распространенность клещей домашней пыли в Европе (данные Zock J.P. et al. J. Allergy Clin. Immunol., 2006, Vol. 118. The European Community Respiratory Health Survey II)

Аллергия к клещам домашней пыли

проникают в организм человека [19];

— аллергены тараканов (основной представитель Blatellagermanica, Bla g 1). В некоторых регионах с жарким и влажным климатом (некоторые районы США, страны Юго-Восточной Азии) аллергия на тараканов встречается чаще, чем аллергия на пыльцу амброзии полыннолистной или клещей домашней пыли [20, 46];

— аллергены домашних животных (Fel d 1/Can f 1, 2) в большом количестве скапливаются в домашней пыли, мягкой мебели, а также в помещениях, где нет домашних животных (ясли, школы, детские сады, больницы, общественный транспорт [26, 37]);

— споры плесневых грибков (Asp f 1, 2/Cla h 8/ Alta 1, 6). Споры грибов и плесеней распространяются с воздухом и определяются повсеместно; образование спор усиливается в условиях высокой влажности и при высоких температурах, что объясняет сезонные вспышки заболевания [17, 18, 42].

Как уже было упомянуто, основным компонентом домашней пыли являются клещи. В настоящее время используется следующая классификация клещей, разработанная подкомитетом WHO/IUIS [33]:

— пироглифидные клещи (Pyroglyphidmites);

— клещи амбарно-зернового комплекса (Storagemites);

— чесоточные и паутинные клещи (Mange/ spidermites) (см. табл. 1).

Клещи домашней пыли представляют собой значительную часть аллергенов домашней пыли, относятся к семейству Pyroglyphidae, подклассу Acari, классу Arachid, роду Anthropods. Наиболее важное значение в развитии сенсибилизации играют Dermatophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoidesfarinae (Der f), Euroglyphus maynei (Eur m) [56]. Клещи домашней пыли питаются человеческим эпителием, который в больших количествах скапливается в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели, где создаются оптимальные условия для роста и размножения клещевой популяции: температура окружающего воздуха до 25 °С и влажность до 60-75% [14,

22, 41]. Для клинической картины при аллергии к клещам домашней пыли характерно развитие симптоматики в вечерние/ночные часы, после контакта с пылесборниками, обострение заболевания происходит в поездах, театрах и кинотеатрах, в местах массового скопления народа. Преимущественно наблюдаются симптомы ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы, поражение глаз встречается реже. Хотя клещи находятся в домашней пыли круглогодично, характерны сезонные колебания их численности с увеличением количества во влажные периоды, что следует учитывать при сборе анамнеза [13].

Основные представители амбарных клещей, последний особенно (но не только) широко представлен в тропических и субтропических регионах [56], находятся в зернах и муке при их хранении, особенно во влажных помещениях, где их влияние на развитие болезни усугубляется плесневыми грибами. Широко распространены в сельской местности. Профессиональный риск развития сенсибилизации к клещам амбарнозернового комплекса существует у лиц, занятых сельским хозяйством, работников элеваторов, пекарей, а также у людей, употребляющих зараженную клещами пищу. Изолированная аллергия к амбарным клещам встречается в 10% случаев и чаще сочетается с аллергией к другим видам клещей. Клинически аллергия к амбарным клещам проявляется в виде серьезных аллергических реакций вплоть до развития анафилактических шоков [6, 9, 27].

Другие виды клещей, например, паутинные клещи, поражают представителей других профессий (Panonychus ulmi у сборщиков яблок, Panonychus citri у сборщиков цитрусовых, Tetranychus urticae и Ornithonyssus sylviarum у работников птицефабрик) [3, 6, 31, 49].

Определение количества аллергена в образцах домашней пыли

Количество аллергенов клещей в домашней пыли ассоциируется с повышением риска уровня сенсибилизации. Большинство пациентов с аллергией к клещам домашней пыли, учитывая

ТАБЛИЦА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ КЛЕЩЕЙ (ALLERGEN NOMENCLATURE, 2011)

Клещи домашней пыли Амбарные клещи Паутинные клещи

Семейство Pyroglyphidae Основные представители: Основные представители:

Подкласс Acari • Glycyphagus domesticus • Panonychus ulmi

Класс Arachid • Glycyphagus destructor • Panonychus citri

Род Anthropods • Tyrophagus putrescentiae • Tetranychus urticae

Основные представители: • Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) • Dermatophagoides farinae (Der f) • Euroglyphus maynei (Eur m) • Lepidoglyphus destructor (Lep d) • Blomia tropicalis (Blo t) • Dermatophagoides microceras • Acarus siro • Ornithonyssus sylviarum

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

высокую перекрестную реактивность антигенных детерминант, сенсибилизированы одновременно к D. pteronyssinus и D. farinae; оба вида этих клещей присутствуют в пробах домашней пыли. Присутствия 100 особей клещей в 1 г домашней пыли, что соответствует 2 мкг Der p 1 в 1 г пыли, достаточно для формирования сенсибилизации у ребенка. При наличии 500 особей клещей, или 10 мкг Der p 1 в 1 г пыли сенсибилизированные пациенты приобретают риск развития астмы в дальнейшем. При более высоком количестве клещей в пыли возрастает риск более раннего дебюта заболевания [10, 25]. Исходя из этих соображений, важным этапом в диагностике клещевой аллергии и прогнозировании риска развития заболевания является определение количества аллергенов в образцах домашней пыли. На сегодняшний день для этой цели используются следующие методы [18, 21]:

— микроскопия образцов домашней пыли с подсчетом числа особей клещей. Метод заключается в выявлении при помощи микроскопии доминирующих видов и их количественный подсчет. Данный метод дает представление об акарофауне помещения, превалировании одного вида клещей над другим, однако не позволяет анализировать фекальные частицы, попадающие в пыль.

— измерение уровня гуанина в пробах домашней пыли (Acarex-test, Dustscreen, Aclotest). Гуанин является основным продуктом жизнедеятельности паукообразных; определение его количества дает представление о загрязненности помещения клещами. Преимуществами данного метода являются его простота и возможность использования в клинической практике и в домашних условиях, однако он не дает возможности анализировать видовое разнообразие клещей.

— иммунохимические методы — определение количества аллергенов клещей домашней пыли при помощи моноклональных антител. Данный метод дает более полное представление о распространении и значимости клещей домашней пыли, но является достаточно трудоемким и требует использования специального лабораторного оборудования.

Аллергены клещей домашней пыли (Pyroglyphideae)

Аллергены клещей делятся на определенные группы: 1-14, 23, в зависимости от их биохимического состава, молекулярной массы и гомологичных последовательностей. Обозначение аллергена производится латинскими буквами — первые три буквы рода, первая буква названия вида и число, обозначающее порядок, в котором был выявлен аллерген [52].

Основные аллергены клещей домашней пыли, согласно Allergen nomenclature 2011, описанные на сегодняшний день, представлены в таблице 2.

Аллергены 1 группы являются гликопротеинами со свойствами цистеинпротеазы, с молекулярной массой 25 кДа, происходят из клеток, выстилающих кишечный тракт клещей. К аллергенам данной группы относятся Der f 1, Der p 1, Eur m 1 (14). Аллергены Der p 1 и Der f 1 имеют гомологию 80% за счет наличия перекрестно-реагирующих эпитопов, но также имеют и видоспецифические эпитопы. Хотя гены Der p 1, 2 и 3 расположены рядом в геноме клещей, они имеют высокую степень полиморфизма [51].

Аллергены 2 группы представлены белками с молекулярной массой 15 кДа, относящимися к семейству NPC2 (Niemann—Picktype C 2 proteins, белки Нимана—Пика типа С2); белки данной группы имеют различную степень гомологии. Образование аллергенов 2 группы связано с секрецией репродуктивного тракта клещей. Степень гомологии Der p 2 и Der f 2 достигает 88%, также существует сродство между аллергенами клещей домашней пыли и аллергенами амбарных клещей — Der p 2 и Lep d 2 —37%, Der p 2 и Tyr p 2 — до 40% [23].

Der p 1 и Der p 2 обладают способностью высвобождать нитрит азота из альвеолярных макрофагов [39], так как эти аллергены обладают ферментативной активностью. Так, ферментативная активность Der p 1 приводит к повышению проницаемости эпителиальных клеток, стимулирует высвобождение IL-6, IL-8 и GM-CSF из эпителиальных клеток респираторного тракта [32].

В общей популяции определяется до 80% лиц, имеющих в сыворотке крови специфические IgE-антитела к Der p 1 и Der p 2. Около 20% пациентов, сенсибилизированных к домашней пыли, не имеют специфических IgE-антител к аллергенам 1 и 2 групп. Это связано с тем, что существует большое количество аллергенов клещей домашней пыли других групп, обладающих высокой способностью к выработке специфических IgE-антител, однако в экстрактах домашней пыли они присутствуют в незначительных концентрациях [52, 53]. Например, Der p 3 может считаться мажорным аллергеном клещей домашней пыли, сенсибилизация к нему определяется в 50% случаев, однако специфические IgE-антитела к Der p 3 встречаются в сыворотке крови в низких титрах из-за низкой встречаемости самого аллергена. Образование специфических IgE-антител к аллергенам Der p 4, 5, 6 и 9 встречается в 37-50% случаев, однако в сыворотках крови они встречаются в низких титрах по этой же причине [52, 53].

Der p 7 является мажорным аллергеном клещей домашней пыли наряду с Der p 1 и Der p 2. Более чем у 50% пациентов с клещевой аллергией определяются специфические IgE-антитела к Der p 7, который способен стимулировать

Аллергия к клещам домашней пыли

ТАБЛИЦА 2. АЛЛЕРГЕНЫ КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ (ALLERGEN NOMENCLATURE WHO/IUIS)

Источник Аллерген Молекулярная масса (кДа) Химическая природа

Dermatophagoides pteronyssinus/ Dermatophagoides farinae/ Euroglyphus maynei Der p 1/Der f 1/Eur m 1 25 Cysteine protease

Der p 2/Der f 2/Eur m 2 15 NPC 2 family

Der p 3 31 Trypsin

Der p 4 60 Alpha amylase

Der p 5 14 Природа неизвестна

Der p 6 25 Chymotrypsin

Der p 7 26-31 Природа неизвестна

Der p 8 27 Glutathione-S-transferase

Der p 9 29 Collagenolytic serine protease

Der p 10 36 Tropomyosine

Der p 11 103 Paramyosine

Der p 14 177 Apolipophorin

Der p 20 ? Arginine kinase

Der p 21 ? Природа неизвестна

Der p 23 14 Природа неизвестна

выработку специфических IgE-антител в той же степени, что и Der p 2 [36]. Кроме того, пролиферативный и цитокиновый ответ на 1 и 7 группы аллергенов доказывает существование Т-клеточной перекрестной реактивности [28].

Резюмируя вышесказанное — главными аллергенами клещей домашней пыли являются Der p 1 (цистеиновая протеаза) и Der p 2 (семейство NPC2). Более чем у 80% пациентов, сенсибилизированных к клещам домашней пыли, в сыворотке определяются специфические IgE-антитела к одному или обоим компонентам (была продемонстрирована высокая перекрестная реактивность между аллергенами обеих групп) [40, 48]. Таким образом, Der p 1 и Der p 2 могут являться маркерами специфической сенсибилизации и, в дальнейшем, необходимости проведения АСИТ [55].

Особый интерес представляет определение уровня Der p 10/Der f 10, или тропомиозина клещей домашней пыли. Тропомиозин представляет собой белок с молекулярной массой 35-37 кДа, присутствующий в клетках всех представителей животного царства [45]. Около 10% пациентов с сенсибилизацией к клещам домашней пыли имеют специфические IgE-антитела к тропомиозину клещей домашней пыли. Частота встречаемости сенсибилизации к тропомиозину клещей Der p 10 варьирует от очень высокой (до 80% в Японии) до более низкой (до 10% в Европе). Der p 10 и Der f 10 имеют высокую степень гомологии (98%) [47] и, следовательно, высокую степень перекрестной реактивности. Исследования показывают формирование перекрестной реактивности между тропомиозином клещей до-

машней пыли и других источников до 75-80%. Например, характерной чертой сенсибилизации к морепродуктам (креветкам) является сопутствующая сенсибилизация к тропомиозину клещей. Потенциально пациенты с наличием специфических IgE-антител к Der p 10 имеют более высокий риск развития аллергических реакций к морепродуктам, паразитам и насекомым [16, 24, 29, 34, 44]. Следует также упомянуть, что степень гомологии тропомиозина клещей домашней пыли и человеческого тропомиозина может достигать 56% [15, 46].

Диагностика клещевой аллергии

Для диагностики сенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли широко используются методы in vivo и in vitro диагностики. Среди методов in vivo диагностики важное место занимает метод кожного тестирования, который выявляет реакции немедленного типа в случае IgE-зависимых аллергических реакций [4, 5, 8]. В случае несоответствия результатов кожного тестирования и анамнеза рекомендуется использовать провокационные тесты [8].

In vitro диагностика. Исследование уровней общего и специфических IgE-антител в диагностике аллергических заболеваний используется с 1967 г.

Для определения уровней специфических IgE-антител большое значение имеет качество используемых реагентов; по возможности необходимо использовать стандартизованные экстракты. Измерение уровней специфических

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

IgE-антител не зависит от приема медикаментов или наличия кожных заболеваний [54].

При использовании стандартизованных аллергенов результаты, полученные при определении аллерген-специфических IgE-антител, тесно коррелируют с данными кожного тестирования и провокационных назальных тестов [10, 30].

Компонентная диагностика (Component-resolveddiagnostic, CRD, CR-диагностика)

С введением в практику молекулярных биотехнологий стала возможна молекулярная идентификация многих важных аллергенов, участвующих в развитии заболевания. Для большинства аллергенов (таких как пыльца деревьев, злаков, клещей, перхоть животных, плесени и др.) стала возможной разработка панелей рекомбинатных аллергенов. Кроме того, доказано, что использование рекомбинантных аллергенов, в дополнение к аллергенным экстрактам, значительно повышает чувствительность диагностических методик, поскольку рекомбинатные аллергены содержат большое количество эпитопов натуральных аллергенов. Указанный метод исследования стал возможным после выхода диагностической тест-системы ImmunoCap ISAC, разработанной компанией Phadia AB (Uppsala, Швеция). Данная диагностическая методика позволяет производить измерение уровней специфических IgE-антител к рекомбинантным или выделенным из натуральных источников отдельным аллергенным молекулам и дает представление о сенсибилизирующем профиле пациентов с атопией [7, 38, 40, 54].

Компонентная диагностика в случае клещевой аллергии использует определение специфических IgE-антител к молекулам рекомбинантных и очищенных аллергенов (nDer p 1, nDer f 1, nDer p 2, rDer f 2, rDer p 10, rEur m 2). Это помогает в идентификации мажорных аллергенов и исключении перекрестной реактивности с такими аллергенами, как, например, тропомиозин клещей. В случае пироглифидных клещей CR-диагностика помогает выделить группы пациентов, не имеющих сенсибилизации к 1 и 2 группам аллергенов, а также имеющих поливалентную сенсибилизацию. Pittner и соавт. показали, что пациенты, сенсибилизированные к Der p 1 и 2, а также к большому количеству других аллергенов, в сравнении с пациентами, имеющими специфические IgE-антитела только к аллергенам 1 и 2 групп, в меньшей степени показывают положительный ответ в случае проведения аллер-ген-специфической иммунотерапии [40].

Место аллерген-специфической иммунотерапии в лечении клещевой аллергии

Следующим логическим шагом после получения полной информации об индивидуальном

профиле сенсибилизации конкретного пациента является прогностическая оценка различных форм аллерген-специфической иммунотерапии. Исходя из этого предположения, должны синтезироваться лечебные вакцины на основе рекомбинантных аллергенов со сниженной аллергенной активностью для минимизации рисков развития побочных эффектов АСИТ

Важность стандартизации на этапе производства аллергенов

Поскольку лечебные и диагностические аллергены делаются из натурального сырья, следует помнить, что вариабельность композиции и концентрации аллергенов в разных последовательных сериях сырья прямо связана с таковой в лечебных аллергенных экстрактах, произведенных на основе этого сырья; следовательно, состав и концентрация аллергенов могут варьировать между сериями. Качество экстрактов аллергена сильно зависит от качества исходного сырья, которое должно соответствовать высоким стандартам и добываться и обрабатываться согласно регуляторным требованиям. Стандартизация экстрактов аллергена гарантирует стабильность от серии к серии путем сглаживания вариаций биологической активности между сериями [10, 11].

На сегодняшний день существуют следующие основные системы стандартизации аллергенов [10]:

— AU (Allergy Units — аллергенные единицы) разработана в лаборатории FDA (Food Drug Administration, США), основана на кожной реакции пациента in vivo, выраженной суммарным диаметром эритемы в мм на внутрикожное титрование аллергеном.

— BU (Biological Units — биологические единицы) разработана в Европе, позволяет измерять дозу аллергена в биоэквивалентных единицах, которые рассчитываются по кожной реакции при prick-тестировании.

— IR (индекс реактивности): экстракт аллергена описывается значением 100 IR/мл, когда он вызывает кожную реакцию на прик-тест площадью в 38,5 мм2 или диаметром в 7 мм.

В настоящее время в европейских странах приняты следующие стандарты производства аллергенов:

— однородность качественного и количественного состава исходного сырья;

— отсутствие/минимизация потенциальных загрязняющих элементов;

— сохранение биологических свойств аллергенных компонентов при очистке;

— приемлемое количество и природа используемых консервантов;

Аллергия к клещам домашней пыли

— стандартизация аллергенных препаратов;

— контроль иммунологической активности аллергенного экстракта на различных стадиях производства с помощью внутреннего референсного стандарта IHRS (In House Reference Standard).

Поскольку универсальные единицы стандартизации на сегодняшний день не разработаны, каждый производитель устанавливает свою внутреннюю систему стандартизации.

На сегодняшний день принята следующая система стандартизации аллерговакцин по содержанию мажорных аллергенов клещей домашней пыли: в 100 IR референт препарата содержится: Der p 1 = 25 pg/ml, Der f 1 = 16 pg/ml.

Результаты многочисленных клинических испытаний свидетельствуют о доказательной эффективности аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) [1, 10, 11]. Однако описаны случаи как очень высокого и среднего терапевтического эффекта, так и его отсутствия. До сих пор не разработаны объективные критерии, позволяющие прогнозировать эффективность АСИТ. Необходимо внедрение объективных лабораторных маркеров, определяющих целесообразность проведения АСИТ у конкретных индивидуумов, позволяющих оценивать динамику в ходе терапии [11, 12]. Считается, что АСИТ с использованием экстрактов аллергенов клещей домашней пыли эффективна в случае аллергических ринитов и астмы. Кроме того, АСИТ аллергенами клещей домашней пыли показывает снижение неспецифической бронхиальной гиперреактивности. Также доказано, что проведение АСИТ в раннем детском возрасте может предупреждать развитие сенсибилизации к другим группам аллергенов. Однако рядом исследований была показана более низкая эффективность АСИТ клещевыми аллергенами в сравнении с АСИТ пыльцевыми аллергенами. Кроме того, АСИТ клещевыми аллергенами ассоциирована с более частым развитием побочных эффектов [35]. Исходя из этих соображений, подбор пациентов для проведения АСИТ не должен базироваться только на определении сенсибилизации к Der p 1 и Der p 2. Диагностические тесты, содержащие перекрестно-реагирующие аллергены, в том числе Der p 10, могут быть использованы для выявления пациентов, в меньшей степени подходящих для проведения АСИТ. Т.е. очищенные натуральные и рекомбинантные клещевые аллергены могут быть использованы для оценки эффективности проводимой иммунотерапии [38, 40, 55].

В нашей клинике наблюдался пациент Б., 2001 года рождения. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, персистиру-ющая, средне-тяжелое течение, контролируемая

неполностью. Атопический дерматит, течение средней тяжести, неполная ремиссия на момент осмотра. Персистирующий аллергический риноконъюнктивит. Сенсибилизация к бытовым, пыльцевым, эпидермальным аллергенам. Из анамнеза известно, что с первых месяцев жизни мальчика беспокоили сухость, гиперемия, папулезно-везикулезные высыпания на коже, преимущественно в проекции кожных складок (локтевые, подколенные сгибы, шея, кисти, стопы, голеностопные суставы), обострения кожного процесса наблюдались в холодный период. Из терапии получал антигистаминные препараты 2 поколения, ГКС-мази с кратковременным эффектом. С 2003 г. пациент стал отмечать появление приступов удушья, приступообразного сухого кашля, свистов в грудной клетке, а также затруднения носового дыхания, приступообразного чихания, зуда в носу, зуда век. Симптомы наблюдались круглогодично с усилением при контакте с домашними животными (кошки, собаки), во время ОРВИ, а также в период апрель-май. При обследовании у аллерголога в 2004 г. отмечены повышение уровня общего иммуноглобулина Е до 700 кЕ/л, повышение уровней специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам пыльцы березы более 100 kU/l, ольхи — более 100 kU/l, лещины — более 100 kU/l, дуба — 90 kU/l, тимофеевки луговой — более 100 kU/l, ржи — более 100 kU/l, полыни — 1,6 kU/l, подорожника — 28 kU/l, D. pteronissinus — более 100 kU/l, D. farinae — более 100 kU/l, шерсти кошки — 68 kU/l. При цитологическом эксфо-лиативном исследовании назального секрета количество эозинофилов составило 17%. При проведении кожного тестирования (prick-тесты) получены следующие результаты: береза — 10 мм, клещ D. farinae — 12 мм, D. pteronissinus — 10 мм, кошка — 7 мм, лошадь — 8 мм, тимофеевка — 10 мм, полынь — 7 мм. В качестве базисной терапии пациент получал ГКС интрабронхиально и интраназально, антигистаминные препараты 2 поколения в возрастной дозировке, местно — препараты пиритиона цинка с положительным эффектом. Учитывая жалобы и анамнез пациента, данные аллергообследования, в 2004, 2005 гг. были проведены 2 курса АСИТ. В качестве лечебного аллергена был выбран аллерген клещей домашней пыли. До начала терапии ARTSS (Average Rhinoconjunctivitis Total Symptom Score — шкала учета симптомов аллергического риноконъюн-ктивита) составил 7,11 баллов, ARMS (Average Rescue Medication Score — шкала учета использования медикаментов) — 1,35 баллов. После проведения двух последовательных курсов АСИТ аллергенами клещей домашней пыли положительного эффекта отмечено не было: ARTSS 6,9

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

баллов, ARMS 1,7 баллов. Пациент продолжал получать базисную терапию топическими ГКС (интрабронхиально, интраназально), антигиста-минными препаратами 2 поколения. В период с 2005 по 2010 г. произошло усиление симптомов аллергического риноконъюнктивита, учащение и усиление приступов удушья в ночные часы и при контакте с домашними животными, при нахождении в запыленных помещениях, в период с апреля по август, также присоединился синдром оральной аллергии в виде першения в горле, зуда в полости рта, заложенности носа, отечности слизистой языка при употреблении в пищу яблок, косточковых фруктов. Интересно отметить, что с раннего детского возраста ребенок отказался от употребления в пищу рыбы и любых морепродуктов. При повторном аллергообследовании в 2011 г. определение специфических иммуноглобулинов Е к компонентам аллергенов методом ISAC, Phadia были получены следующие результаты: rBet v 1 — более 100 kU/l (6 класс), rBet v 2 (profilin) — 25,5 kU/l (4 класс), rBet v 4 — 0 класс, rBet v 6 — 2,36 kU/l (2 класс), nOle e 1 — 0,77 kU/l (2 класс), rPhl p 12 (profilin) — 16,4 kU/l (3 класс), nArt v 3 (LTP) — 17,0 kU/l (3 класс), rCor a 8 — 0 класс, rCor a 1 — 63,6 kU/l (5 класс), rDer p 1 — 0 класс, rDer p 2 — 0 класс, rDer p 10 (Tropomyosin) — 91,20 kU/l (5 класс).

Таким образом, у нашего пациента ретроспективно была выявлена сенсибилизация к белкам группы профилинов, тропомиозину, LTP, что косвенно может объяснять неэффективность проведенной аллерген-специфической иммунотерапии в данном случае, что совпадает с литературными данными [37, 55].

1. Воробьева О.В., Гущин И.С. Контролируемые исследования эффективности и безопасности аллергенспецифической иммунотерапии: исторический аспект // Российский аллергологический журнал. — 2011. — № 4. — С. 3-14.

2. Желтикова Т.М., Антропова А.Б., Петрова-Никитина А.Д., Мокеева В.Л., Биланен-ко Е.Н., Чекунова Л.Н. Экология жилых помещений и аллергия // Аллергология. — 2004. — № 3. — C. 20-28.

3. Желтикова Т.М., Мокроносова М.А. Распространение клещей амбарно-зернового комплекса и их роль в сенсибилизации жителей г. Москвы // Бюллетень экспериментальной медицины и биологии. — 1991. — № 4. — С. 396-398.

4. Коровкина Е.С., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Стандартные подходы к диагностике и лечению аллергического ринита // Российский аллергологический журнал. — 2005. — № 3. — С. 21-26.

5. Курбачева О.М., Ильина Н.И., Лусс Л.В. Современная диагностика и терапия аллергического ринита: рациональность и обоснованность выбора // Аллергология. — 2003. — № 3. — C. 5154.

6. Мокроносова М.А. Сенсибилизация к клещам амбарно-зернового комплекса // Терапевтический архив. — 1991. — № 3. — С. 53-55.

7. Сергеев А.В., Мокроносова М.А. Синдром оральной аллергии // Медицинская иммунология. — 2011. — Т. 13, № 1. — C. 17-28.

8. Читаева В.Г., Гущин И.С. Диагностическая значимость кожных проб и определения ал-лерген-специфического IgE при респираторной и пищевой аллергии // Российский аллергологический журнал. — 2008. — № 3. — C. 3-14.

9. Akdemir C., Soyucen E. Sensitization of children to storage mites in Kutahya, Turkey // Korean. J. Parasitol. — 2009. — ЛЫ. 47 (4). — P. 387391.

10. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) in collaboration with the World Health Organization (WHO) // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 108. — Suppl. — P. 147-336.

11. Allergen immunotherapy therapeutic vaccines for allergic diseases. WHO Position Paper // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 1-42 .

12. Alvarez-Cuesta E., Bousquet J., Canonica G.W, Durham S.R., Malling H.J., Valovirta E.; EAACI, Immunotherapy Task Force. Standarts for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. — 2006. — Vol. 61. — P. 1-23.

13. Arlian L.G., Neal J.S., Morgan M.S., Vyszenski-Moher D.L., Rapp C.M., Alexander A.K. Reducing relative humidity is a practical way to control dust mites and their allergens in homes in temperate climates // J. Allergy Clin. Immunol. —

2001. — Vol. 107, N 1. — P. 99-104.

14. Arlian L.G., Platts-Mills T.A. The biology of dust mites and the remediation of mite allergens in allergic disease // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P. 406-413.

15. Asturias J.A., Arilla M.C., Gomez-Bayon N.N., Martinez A., Martinez J., Palacios R. Sequencing and high level expression in Escherichia coli of the tropomyosin allergen (Der p 10) from Dermatophagoides pteronyssinus // Biochim. Biophys.Acta. — 1998. —Vol. 1397. — P. 27-30.

16. Asyuso R., Reese G., Leong-Kee S.,

Plante M., Lehrer S.B. Molecular basis of arthropod cross-reactivity: IgE-binding cross-reactive

epitopes of srimp, hous-dust mite and cockroach tropomyosins // Int. Arch. Allergy Immunol. —

2002. — Vol. 129. — P. 38-48.

17. Bush R.K., Portnoy J.M. The role and abatement of fungal allergens in allergic diseases //

Аллергия к клещам домашней пыли

J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3 Suppl). — P 430-440

18. Chapman M.D. Environmental allergen monitoring and control // Allergy. — 1998. — VOl. 53. — P. 48-53.

19. Choi S.Y., Lee I.Y., Sohn J.H., Lee YW., Shin Y.S., Yong T.S., Hong C.S., Park J.W Optimal conditions for the removal of house dust mite, dog dander, and pollen allergens using mechanical laundry // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2008. — Vol. 100, N 6. — Р. 583-588.

20. Cuesta C., PMcido J.L., Delgado L., Miranda M., Moreira Silva J.P., Castel-Branco M.G., Vaz M. Cockroach allergy: a study of its prevalence using skin tests with commercial extracts // Allergol. Immunopathol. (Madr). — 1995. — Nov-Dec. — Vol. 23 (6). — P. 295-300.

21. Custovic A., Chapman M. Risk levels for mite allergens. Are they meaningful? // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P 71-76.

22. Fernandez-Caldas E. Mite species of allergologie importance in Europe // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P 383-387.

23. Gafvelin G., Johansson E., Lundin A., Smith A.M., Chapman M.D., Benjamin D.C., Derewenda U., van Hage-Hamsten M. Cross-reactivity studies of a new group 2 allergen from the dust mite Glycyphagus domesticus, Gly d 2, and group 2 allergens from Dermatophagoides pteronyssinus, Lepidoglyphus destructor, and Tyrophagus putres-centiae with recombinant allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (3). — P 511-518

24. Gmez C., Sdnchez-Garcia S., IMnez M.D., L5pez R., Aguado E., L5pez E., Sastre B., Sastre J., Del Pozo V Tropomyosin IgE-positive results are a good predictor of shrimp allergy // Allergy. — 2011 — Vol. 66 (10). — P 1375-1383

25. GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Published November 2006 // http://www.ginasthma.org.

26. Gronlund H., Saarne T., Gafvelin G., van Hage M. The major cat allergen, Fel d 1, in diagnosis and therapy // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2010. — Vol. 151 (4). — P 265-274.

27. Hage-Hamsten M. van, Johansson E. Clinical and immunologic aspects of storage mite allergy // Allergy. — 1998. — Vol. 53 (Suppl. 48). — P. 49-53.

28. Hales B.J., Shen H.D, Thomas WR. Crossreactivity of T-cell responses to Dermatophagoides pteronyssinus and D. farinae. Studies with group 1 and 7 allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30 (7). — P. 927-933.

29. Johansson E., Aponno M., Lundberg M., Van Hage-Hamsten M. Allergenic cross-reactivity between the nematode Anisakis simplex and the dust mites Acarussiro, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, and Dermatophagoides

pteronyssinus // Allergy. — Vol. 56. — Issue 7. — P. 660-666.

30. Kerkhof M., Droste J.H.J., de Monchf J.G.R., Schouten J.P, Rijcken B. Distribution of total serum IgE and specific IgE to common aeroallergens by sex and age, and their relationship to each other in a random sample of the Dutch general population aged 20-70 years // Allergy. — 1996. — Vol. 51. — P 770776.

31. Kim Y.K., Lee M.H., Jee Y.K., Hong S.C., Bae J.M., Chang Y.S., Jung J.W, Lee B.J., Son J.W, Cho S.H., Min K.U., Kim Y.Y. Spider mite allergy in apple-cultivating farmers: European red mite (Panonychusulmi) and two-spotted spider mite (Tetranychusurticae) may be important allergens in the development of work-related asthma and rhinitis symptoms // J. Allergy Clin. Immunol. — 1999. — Vol. 104 (6). — P 1285-1292.

32. King C., Brennan S., Thompson PJ., Stewart G.A. Dust mite proteolytic allergens induce cytokine release from cultured airway epithelium // J. Immunol. — 1998. — Vol. 161. — P 3645-3651.

33. King T.P., Hoffman D., Lowenstein H., Marsh D.G., Platts-Mills T.A., Thomas W Allergen nomenclature // Allergy. — 1995. — Vol. 50. — P. 765774.

34. Lopata A.L., Lehrer S. New insights into seafood allergy // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. — 2009. — Vol. 9. — P. 270-277.

35. Mellerup M.T., Hahn G.W, Poulsen L.K., Malling H. Safety of allergen-specific immunotherapy. Relation between dosage regiment, allergen extract, disease and systemic side-effect during induction treatment // Clin. Exp. Allergy. — 2000. — Vol. 30. — P 1423-1429.

36. Mueller G. A., Edwards L.L., Aloor J.J., Fessler M.B., Glesner J., Pom s A., Chapman M.D., London R.E., Pedersen L.C. The structure of the dust mite allergen Der p 7 reveals similarities to innate immune proteins // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (4). — P 909-917.

37. Partti-Pellinen K., Marttila O., M^kinen-Kiljunen S., Haahtela T. Occurrence of dog, cat, and mite allergens in public transport vehicles // Allergy. — 2000. — Vol. 55. — P. 65-68.

38. Pauli G. Evolution of understanding of cross-reactivities of respiratory allergens: the role of recombinant allergens // Int. Arch. Allergy Immunol. — 2000. — Vol. 123. — P 183-195.

39. Peake H.L., Currie A.J., Stewart G.A, McWilliam A.S. Nitric oxide production by alveolar macrophages in response to house dust mite fecal pellets and the mite allergens, Der p 1 and Der p 2 // J. Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 112 (3). — P. 531-537.

40. Pittner G., Vrtala S., Thomas W.R., Weghofer M., Kundi M., Horak F., Kraft D.,

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А.

Valenta R. Component-resolved diagnosis of house-dust mite allergy with purified natural and recombinant mite allergens // Clin. Exp. Allergy. — 2004. — Vol. 34 (4). — P. 597-603.

41. Platts-Mills T.A., Vervloet D., Thomas WR., Aalberse R.C., Chapman M.D. Indoor allergens and asthma: report of the Third International Workshop // J. Allergy Clin. Immunol. — 1997. — Vol. 100 (6). — P. 2-24.

42. Pongracic J.A., O’Connor G.T., Muilenberg M.L., Vaughn B., Gold D.R., Kattan M., Morgan WJ., Gruchalla R.S., Smartt E., Mitchell H.E. Differential effects of outdoor versus indoor fungal spores on asthma morbidity in inner-city children // J. Allergy Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 125 (3). — P. 593-599.

43. Ree R. van. Analytic aspects of the standardization of allergenic extracts // Allergy. — 1997. — Vol. 52. — P. 795-805.

44. Santos A.B., Rocha G.M., Oliver C., Ferriani V.P., Lima R.C., Palma M.S., Sales V.S, Aalberse R.C, Chapman M.D., Arruda L.K. Crossreactive IgE antibody responses to tropomyosins from Ascaris lumbricoides and cockroach // J. Allergy Clin. Immunol. — 2008 — Vol. 121 (4). — P. 1040-1046.

45. Scala E., Alessandri C., Palazzo P., Pomponi D., Liso M., Bernardi M.L, Ferrara R., Zennaro D., Santoro M., Rasi C., Mari A. IgE recognition patterns of profilin, PR-10, and tropomyosin panallergens tested in 3,113 allergic patients by fllergen microarray-based technology // PLoS One. — 2011. — Vol. 6 (9). — e24912.

46. Sever M.L., Arbes S.J., Gore J.,

Santangelo R.G., Vaughn B., Mitchell H., Schal C., Zeldin D.C. Cockroach allergen reduction by cockroach control alone in low-income urban homes: A randomized control trial // J. Allergy Clin. Immunol. — 2007. — Vol. 120. —P. 849-855.

47. Sidenius K.E., Hallas T.E., Poulsen L.K., Mosbech H. Allergen cross-reactivity between house-dust mites and other invertebrates // Allergy. — 2001. — Vol. 56 (8). — P. 723-33.

48. Smith A.M., Benjamin D.C., Hozic N.,

Derewenda U., Smith WA, Thomas W.R,

Gafvelin G., van Hage-Hamsten M., Chapman M.D. The molecular basis of antigenic cross-reactivity between the group 2 mite allergens // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol. 107 (6). — P. 977-84.

49. Son J.W, Kim H.Y., Park H.S., Lee M.H., Cho S.H., Min K.U., Kim YY. Citrus red mite (Panonychuscitri) is the most common sensitizing

allergen of asthma and rhinitis in citrus farmers // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29 (8). — P. 11021109.

50. Strachan D., Sibbald B., Weiland S., Aft-Khaled N., Anabwani G., Anderson H.R., Asher M.I., Beasley R., Bjorkstdn B., Burr M., Clayton T., Crane J., Ellwood P., Keil U., Lai C., Mallol J., Martinez F., Mitchell E., Montefort S., Pearce N., Robertson C., Shah J., Stewart A., von Mutius E., Williams H. Worldwide variations in prevalence of symptoms of allergic rhinoconjunctivitis in children: the international study of asthma and allergies in childhood (ISAAC) // Pediatr. Allergy Immunol. — 1997. — Vol. 8. — P. 161-176.

51. Thomas WR., Smith W. House-dust mite allergens // Allergy. — 1998. — Vol. 53. — P. 821-832.

52. Thomas WR, Smith WA., Hales B.J. The allergenic specificities of the house dust mite // Chang. Gung. Med. J. — 2004. — Vol. 27 (8). — P. 563569.

53. Thomas WR., Smith W.A., Hales B.J., Mills K.L., O’Brien R.M. Characterization and immunobiology of house dust mite allergens // Int. Arch.Allergy Immunol. — 2002. — Vol. 129 (1). — P. 1-18.

54. Valenta R., Linholm J., Niederberger V., Hayek B., Kraft D., Gronlund H. The recombinant allergen-based concept of component-resolved diagnosis and immunotherapy (CD and CRIT) // Clin. Exp. Allergy. — 1999. — Vol. 29. — P. 896-904.

55. Vrtala S. From allergen genes to new forms of allergy diagnosis and treatment // Allergy. — 2008. — Vol. 63. — P. 299-309.

56. Warner A., Bostrom S., Moller C., Kjellman N.-I.M. Mite fauna in the home and sensitivity to house dust and storage mites // Allergy. — 1999. — Vol. 54. — P. 681-690.

57. Zock J.P., Heinrich J., Jarvis D., Verlato G., Norback D., Plana E., Sunyer J., Chinn S., Olivieri M., Soon A., Villani S., Ponzio M., Dahlman-Hoglund A., Svanes C., Luczynska C. Indoor Working Group of the European Community Respiratory Health Survey Il. Distribution and determinants of house dust mite allergens in Europe: The European Community Respiratory Health Survey II // J. Allergy Clin. Immunol. — 2006. — Vol. 118, N 3. — P. 682-690.

поступила в редакцию 16.01.2012 отправлена на доработку 29.01.2012 принята к печати 02.02.2012

Диагностика аллергии: Амбарный клещ Acarus siro IgE

  • ежедневно 7:00-20:00.

Внимание! Цену вы можете уточнить по телефонам указанным в разделе Контакты.

Наш Центр сотрудничает с ведущей лабораторией «Гемотест». У Вас всегда есть возможность обсудить необходимые только Вам анализы с нашими специалистами.

Мы принимаем анализы ежедневно, без выходных и праздников, с 8-00 до 13-00. Наши медицинский персонал готов выехать на дом, если вы проживаете в г. Сергиев Посад, а результаты анализов мы можем высылать по электронной почте, что избавляет вас от необходимости еще раз тратить своё время на приход в Центр.

♦ Более 50 медицинских направлений и более 2000 услуг по диагностике и лечению, а также реабилитации детей и взрослых предоставляет сеть медицинских центров «ПАРАЦЕЛЬС» (г. Сергиев Посад, г. Александров).

♦ Собственная Лаборатория «ПАРАЦЕЛЬС» гарантирует результаты общеклинических анализов в день обращения.

♦ Более 2500 видов лабораторных исследований. Вы сможете быстро и без очередей сдать анализы: клинические, биохимические, серологические, генетические, на гормоны, на онкомаркеры и кардиомаркеры. Кроме того, делаем пробы на аллергены, микробиологические тесты, тесты на отцовство, выполняем ПЦР диагностику инфекций, диагностируем аутоиммунные и системные заболевания.

♦ Более 100000 пациентов ежегодно укрепляют своё здоровье в сети Медицинских центров «ПАРАЦЕЛЬС».

♦ Более 400 квадратных метров медицинского центра для вашего комфорта и свободного перемещения и с детской коляской, и на кресле для людей с ограниченными возможностями.

♦ Мы открыты для Вас 365 дней в году, в выходные и праздники и работаем на Понимание, Уважение, Результат.

Мы ждём вас:

г Сергиев Посад, пр-кт Красной Армии, д. 212/а ТЦ «Манифест» 4 этаж 8 (496) 554-74-45

г. Александров, ул. Восстания 1905г., д.13а, 2 этаж, 8 (492) 442-03-93

Acarus siro L -Мучной клещ

Систематическое положение.

Класс паукообразные, отряд акариформные клещи, семейство мучные клещи (Acaridae).

Распространение.

Повсеместно. Посреждает семена злаков, трав, льна, подсолнечника, фураж, сушеные фрукты и овощи, сыр, мучные продукты и т.д.

Описание.

Самка длиной 0,35-0,67 мм, с овальным, почти бесцветным телом, отчетливо разделенным поперечной бороздкой между второй и третьей парой ног; передний конец тела и ноги более темной окраски. Самец длиной 0,3-0,4 мм, с копулятивными присосками у анального отверстия и на лапках последней пары ног. Личинка с тремя, нимфы с четырьмя парами ног. Яйцо овальное, белое.

Мучной клещ обитает в поле под скирдами, на токах и других перевалочных пунктах, норах грызунов и в хранилищах. Самка откладывает 20-30 яиц (максимально – 200) на питательный субстрат. Личинка при оптимальных температурах (20-22°С) отрождается через 4-5 дней, затем после питания и линьки превращается в протонимфу, которая независимо от температуры и влажности переходит в фазу гипопуса, активного или пассивного. У пассивного гипопуса ротовой аппарат редуцирован. При благоприятных условиях гипопусы линяют и превращаются в тритонимфу, а последняя – в имаго. Гипопусы, а также другие стадии развития амбарного клеща могут разноситься грызунами и другими мелкими млекопитающими, птицами и насекомыми. Мучной клещ развивается в зерне и семенах влажностью не более 13%. При оптимальных условиях (темпеартура 20-22°С и влажность зерна 16-17%, муки 12-13%) развитие генерации продолжается около 15 дней, при 11-13°С – 37-48 дней. Массовое размножение клещей на хранящемся зерне, особенно битом, приводит его к самосогреванию, плесневению и порче, всхожесть семян снижается, качество продуктов резко ухудшается. Особенно опасен мучной клещ для семенного зерна, так как в первую очередь повреждает зародыш. Мучной клещ может вызывать аллергенные заболевания.

Наряду с мучным клещом вредят удлиненный клещ (Tyrophagus petrescentiae Schrnk.), темноногий клещ (Aleuroglyphus ovatus Troup.), клещ Рoдионова (Caloglyphys rodionovi Zachv.) и другие семейства мучных.

Крохотный, но очень вредоносный – мучной клещ

Мучной клещ являет собою крохотное существо, которое несмотря на свои незначительные размеры заставляет выбрасывать все зараженные запасы. Это паукообразное, будучи весьма распространенным видом амбарного вредителя, способно нанести весомый экономический ущерб. Сегодня мы детально рассмотрим его вредоносность, а также основные методы борьбы и профилактики.

Характеристика

Мучной клещ, или Acarus siro, относится к классу паукообразных и является представителем отряда акариформных клещей. Это микроскопический вредитель зерновых изделий, а также сухофруктов, орехов, иногда сыра и мяса.

Рассмотреть мучного клеща невооруженным глазом невозможно, только при помощи микроскопа, как это и представлено на фото. Размеры его тела весьма малы: у самок – от 0,35 до 0,65 мм, у самцов – от 0,3 до 0,4 мм. Покровы практически бесцветные, имеют слабовыраженный белый либо бледно-серый оттенок. Тело разделено поперечной бороздкой, которая находится на участке между второй и третьей парами ног, при этом передняя его часть будет несколько темнее задней.

Места обитания

В условиях природы мучной клещ обитает там, где в обилии есть растительные остатки, например, в стогах соломы, кучах сена, в лесной подстилке, может также обосноваться в птичьих гнездах и норах грызунов. Нередко обнаруживается как в животноводческих помещениях, так и на сельскохозяйственных угодьях, где произрастают кукуруза, овощи и зерновые культуры.

Расселение мучного клеща по зернохранилищам и прочим складским постройкам происходит по простейшей схеме – туда вредитель попадает со свежесобранным урожаем, на таре, инвентаре, который используется на складах, и на зерноочистительных машинах. В результате паразит попадает в оптимальные для существования условия, которые отвечают всем необходимым требованиям – здесь в изобилии еда, подходящая влажность и температура воздуха.

Питание

Рацион мучного клеща может составлять такая пища, как:

  • обработанные зерновые, например, мука, отруби и комбикорм;
  • дрожжи;
  • сухое молоко;
  • споры плесени;
  • сыр;
  • высушенные овощи и фрукты;
  • колбасы;
  • мясокостная мука;
  • рыбная мука;
  • яичный порошок;
  • табачное сырье;
  • пряности.

Оптимальные для жизнедеятельности и развития условия

Места обитания мучного клеща всегда теплые и влажные, так как именно такие условия являются наиболее подходящими для стремительного развития популяции данного вредителя. Оптимальная температура для его нормальной жизнедеятельности колеблется в пределах +21. 27°C, относительная влажность 65. 80%. При этом влажность пищевых продуктов, на которых паразитирует данный вид, не должна быть ниже 13%.

На заметку! В таких условиях одна только самка способна откладывать около 800 яиц!

Временное понижение температуры этот паразит переносит сравнительно легко – при снижении отметки термометра до показателя -5°C он способен существовать около 18 суток. Если же температура возрастет до +55°C, мучной клещ погибнет спустя 10 минут, при показателях в +60°C – спустя 5 минут.

Вредоносность

Заражая любой продукт, мучной клещ приводит его в полную негодность. В процессе паразитирования вредитель не только поедает запасы, но также заражает их патогенными микроорганизмами, которые относятся к группе опасных кишечный бактерий. И в результате продукты остается только утилизировать.

Но на этом приносимый мучным клещом вред не оканчивается.

  • Когда развитие паразита происходит в семенном материале, образуется так называемая скрытая форма заражения. Мучной клещ выедает питательную часть зародыша зерна и обоснуется в этой полости для дальнейшего развития. В результате это пагубно отражается на всхожести злаковых, особенно если они хранились при повышенной влажности.
  • Зараженные кормовые культуры становятся не только непригодными для употребления, но даже опасными для здоровья животных. Поедание таких кормов чревато длительной диареей, развитием воспалительных процессов в тонком кишечнике, потерей аппетита, что в конечном итоге приводит к потере массы и роста.

На заметку! Последствия отравления мучным клещом наиболее опасны для свиней!

Словом, мучной клещ своим появлением способен причинить сильный вред – сделать продукты непригодными для употребления и поставить под угрозу здоровье человека и животных.

Методы борьбы

Борьба с мучным клещом носит весьма сложный характер, так как данный вредитель относится к категории назойливых. Это означает, что если такой «гость» обосновался в пищевых запасах, то здесь он нашел приемлемые для себя условия, и развитие колонии будет происходить невероятно стремительно. В результате придется утилизировать абсолютно все.

Как же уничтожить мучного клеща и не допустить его распространения на полки с другими продуктами?

  1. В первую очередь следует найти местонахождение паразита – очаг распространения, после чего сразу же выбросить зараженные запасы.
  2. Оставшиеся «чистые» пакеты и прочие емкости с продуктами необходимо снять с полок и обтереть насухо. Этот прием позволит остановить миграцию блуждающих вредителей.
  3. Если на полках и стеллажах имеются трещины, то их следует вычистить при помощи мощного пылесоса с узкой насадкой. Здесь следите, чтобы были удалены все остатки пищевых запасов, так как в них наверняка останется большое количество яиц и личинок вредителя.

Важно! Незрелые стадии данных паразитов способны переходить в состояние покоя, которое может длиться несколько недель. А с наступлением благоприятных условий жизнедеятельность мучного клеща вновь возобновится!

Параллельно увеличиваем вентиляцию в помещении и следим за влажностью.

Профилактические мероприятия

Наилучшим методом предотвращения заражения запасов мучным клещом является, конечно же, профилактика.

  • Всегда проверяйте целостность пакетов и прочей тары, в которых реализуются продукты питания.
  • Никогда не приобретайте товары, которые на вид кажутся влажными.
  • Герметичная упаковка с плотно закрывающейся крышкой позволит предотвратить заражение всех продуктов в кладовой, если клещ все-таки появился.
  • Регулярно проверяйте место хранения запасов и проводите в нем уборку.
  • Старайтесь сортировать и использовать продукты по мере их поступления – прежде чем открыть новые, всегда используйте сначала старые.
  • В кухонных шкафах и тумбах должно быть сухо и чисто.

Вышеописанные меры борьбы с мучным клещом и должная профилактика позволят больше никогда не допустить вредителя в ваш дом.

Клещ мучной

Acarus siro

Tyroglyphus farinae L. , Aleurobius farinae

Акариформные клещи — Acariformes

Мучной клещ – микроскопическое членистоногое, опасный вредитель зерна и зернопродуктов, в цикле развития может иметь покоящийся и активный гипопусы.

Наиболее широко распространенный синантропный вид из акариформных клещей. [1]

Присутствие мучных клещей в муке и зерне в складах представляет собою явление вообще не редкое. Иногда клещей бывает так много, что мука, в которой они находятся, представляется местами как бы движущейся. [5]

Нажмите на фотографию для увеличения

Благоприятная t ( о C) 21-27 Мин. t развития ( о C) 6 Оптим. влажность воздуха, % 65-80 Оптим. влажность среды, % выше 13 Плодовитость (шт) 20-150 Яйцо (мм) 0,12 Гипопус (мм) 0,15-0,22 Имаго (мм) 0,32-0,67 Коэффициент вредоносности 0,05 Порог вредоносности 3

Морфология

Имаго. Наблюдается половой диморфизм. Самка овальная 0,35-0,67 мм длины, почти бесцветная, слегка беловатая; гнатосома и ноги по цвету варьируют от бледно-желтого до красновато-коричневого. Самцы мельче (0,32-0,43 мм длины); передняя пара ног утолщена, с крупным коническим зубцом на нижней стороне бедер. [1]

Тело у обоих полов мучного клеща (особенно у самки) к заднему концу округлено; между второй и третьей парой ног проходит поперечная перетяжка. Все четыре пары ножек почти равной длины. Первая пара ног самца заметно утолщена; на втором членике их находится зубцеобразный отросток; у самки подобного отростка нет; нет его также и у других видов клещей этого семейства.

Самка мучного клеща отличается от схожих с нею видов волосками на заднем конце тела: они сравнительно коротки и малочисленны. У обоих полов окраска чуть дымчатая или бесцветная; концы ножек и ротовые органы, вытянутые в виде хоботка, буроватые. У самца снизу, на брюшке, близ заднего конца тела имеются две круглые присоски. [8]

Присоски имеются и на лапках последней пары ног, причем они отстоят одна от другой на расстоянии, равном их диаметру, и расположены ближе к основанию, чем к вершине сегмента. [1]

Яйца белые, овальные, 0,12 мм длины.

Личинка имеет более округлое тело и три пары ног.

Нимфы по форме тела приближаются к взрослым, восьминогие.

При неблагоприятных условиях мучной клещ образует неподвижный или чаще подвижный гипопус. [6]

Активный гипопус по длине тела варьирует от 0,15 до 0,22 мм длины, розовато-коричневый, верх тела умеренно выпуклый, покрыт разбросанными ямками, низ – слегка вогнутый. Щиток проподосомы отчетливо отделен от гистеросомального и выступает вперед, почти полностью прикрывая гнатосому. Тазиковые (коксальные) присоски отсутствуют; генитальные в виде небольшого присасывательного диска расположены между генитальным отверстием и задним концом тела. Большие центральные присоски на диске окружены обычно тремя парами периферических присосок.

Покоящейся гипопус несколько крупнее (0,20-0,25 мм), беловатый, округлоовальной формы со слегка остроконечным передним концом тела. Спинная поверхность сильно выпуклая и почти гладкая, брюшная вогнутая. Гнатосома редуцирована и представлена лишь парой тупых бородавочек. Присасывательный диск не развит; имеется лишь пара присосок. Ноги короткие и толстые. Лишь четыре последних членика первой и три членика второй пары ног выдаются за края тела; две последние пары ног полностью спрятаны под телом. [1]

Фенология развития (в сутках)

Превращение Клещ Полный цикл от 14 Яйцо (эмбрион) 3-4 Личинка 1-2 Нимфа 6-7

Развитие

Имаго. Взрослые клещи в день своего выхода из стадии нимфы или на другой день спариваются. Спаривание продолжается несколько часов, при этом наблюдается так называемая «брачная прогулка»: более крупная и сильная самка влечет за собою самца, идущего задним ходом.

Через 2-3 дня после оплодотворения самка начинает откладывать яички, разбрасывая их непосредственно на продукты по 3-4 штуки в день. [8]

Яйцо. Всего самка откладывает в зависимости от условий среды от 20 до 150 яиц. Продолжительность развития зависит от температуры. [2]

Инкубационный период яйца продолжается 3-4 дня, после чего из яичка вылупляется личинка. Последняя от взрослого клеща отличается тем, что имеет вместо четырех пар ног только три пары.

Личинка. Вылупившееся из яичек личинки вскоре принимаются жадно поедать пищу. Растут они очень быстро и через три дня уже впадают в неподвижное состояние, длящееся 1-2 дня; затем кожа личинки разрывается вдоль спины и из нее выходит молодая нимфа.

Нимфа. Стадия продолжается 6-7 дней, из которых два последних дня она проводит в неподвижном состоянии. По окончании указанного срока кожа у нимфы разрывается так же, как и у личинки, вдоль спины, и из нее выходит вторая нимфа, так же, как это наблюдается у остальных видов. [8]

При неблагоприятных условиях мучной клещ образует неподвижный или чаще подвижный гипопус.

Мучной клещ сравнительно легко переносит низкую и высокую температуру. При температуре -5°С подвижные стадии клеща живут в течение 18 суток, а яйца – 168 суток. При температуре +55 и 60°С мучной клещ погибает через 10 и 5 мин соответственно. [6]

Передвигается мучной клещ со скоростью 1,2 см в минуту.

Оптимальная температура для жизнедеятельности мучного клеща лежит в пределах 21-27°С, оптимальная относительная влажность воздуха 80%, минимальная 65%. Клещи не могут развиваться в зерне влажностью 13% и ниже. [2]

Географическая распространенность

Распространен мучной клещ по всему миру. [8]

Аллергия на укус клеща

Последнее обновление: 09.08.2020

Аллергия на укус клеща: как определить?

Аллергия на укус клеща: как определить?

Аллергия на укус клеща – реакция иммунной системы в ответ на проникновение в кровь человека слюны насекомого. Кроме возможности появления аллергии, укус клеща может стать причиной развития ряда серьезных и опасных для жизни заболеваний – энцефалита и боррелиоза (болезни Лайма).

Что представляют собой клещи и в чем опасность их укусов?

Клещи относятся к классу паукообразных насекомых, паразитирующих за счет крови млекопитающих, рептилий и птиц. Они обитают на всех континентах – включая Антарктику, где насекомые паразитируют на пингвинах и других пернатых. Что касается российских широт, то клещи особенно распространены в таежных районах. Также они встречаются в более теплых регионах, предпочитая селиться в лесах, лугах и полях.

Аллергия на укус клеща: фото насекомого

Обычно эти насекомые располагаются на ветках невысоких кустарников и стеблях травы. Не имея глаз, они выслеживают приближение жертвы за счет хорошо развитого обоняния и терморецепторов, реагирую на запах пота и тепло животного или человека. Многие люди ошибочно полагают, что клещи умеют прыгать и способны забираться на ветви деревьев. На самом деле это не так: насекомые карабкаются на тело жертвы снизу, используя для этого миниатюрные крючки на передних лапках. Наибольший пик активности приходится на конец мая и летние месяцы.

Укус клеща неощутим для жертвы. Это обусловлено особым составом слюны, в который входит анестезирующее вещество. Кстати, именно за счет слюны насекомое плотно фиксируется на теле жертвы, «цементируя» место прокуса. Из-за анестезии во время укуса, а также небольших габаритов, человек обычно замечает клеща только тогда, когда тот насосется крови и значительно увеличится в размерах.

Аллергия на укус клеща: почему возникает?

Аллергия на укус клеща: почему возникает?

Опасность нападения клещей заключается в том, что эти насекомые являются переносчиками опасных для жизни заболеваний. Заражение происходит в момент высасывания крови, а первые признаки болезни проявляются спустя несколько дней или недель после укуса. Поэтому если вы обнаружили на себе клеща, как можно скорее обратитесь в медицинское учреждение. Если нет возможности получить медицинскую помощь удалите его с поверхности кожи самостоятельно. Для этого используйте специальные приборы- Клещеверт, Ручка- Лассо или пинцет -крепко захватите его тельце любым способом, поверните вокруг своей оси на 360*и потяните вверх. При этом следите за тем, чтобы насекомое было удалено полностью: если его головка останется в коже- обработайте место укуса йодом или другим спиртовым антисептиком. После извлечения клеща, отправьте его на исследование для исключения клещевого энцефалита и боррелиоза.

Аллергия на укус клеща: что делать?

Аллергия на укус клеща: что делать?

После извлечения насекомого обработайте ранку антисептиком, после чего внимательно следите за ее внешним видом. Если ранка припухла и началось воспаление, срочно обратитесь за врачебной помощью.

Аллергия на укус клеща: симптомы

Кроме возможности заражения энцефалитом или болезнью Лайма, при нападении этого насекомого велика вероятность развития аллергии на укус клеща. В число потенциальных жертв входят люди, имеющие склонность к инсектным аллергическим реакциям, а также горожане (у жителей деревень аллергия на укус клеща встречается реже).

К признакам аллергической реакции относится следующее:

  • сильное покраснение укушенного места и близлежащих кожных покровов;
  • нестерпимый зуд и жжение;
  • припухлость или отек;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • слезотечение и покраснение белков глаз;
  • заложенность носа, чихание.

Как диагностируется аллергия после укуса клеща?

Если после укуса клеща вы обнаружили описанные выше симптомы, необходимо срочно обратиться в ближайшее медучреждение. Откладывать визит к врачу нежелательно, потому что указанные признаки могут свидетельствовать как об аллергии, так и о начальной фазе энцефалита или другого заболевания, переносчиком которого выступило насекомое.

Аллергия на укус клеща: признаки

Аллергия на укус клеща: признаки

Чтобы точно определить, что у человека имеется аллергия на укус клеща, потребуется проведение диагностики. Обычно для этого проводят кожные тесты. Также может потребоваться сдача крови для анализов.

Аллергия на укус клеща: лечение

Для устранения кожного зуда врач может выписать антигистаминные и противозудные препараты, для борьбы с отеками – противоотечные средства.

Быстрое восстановление поврежденной кожи с продукцией «Ла-Кри»

Кроме препаратов для лечения аллергии на клещей, назначенных врачом, вы можете использовать средства для ухода за кожей «Ла-Кри» – например, восстанавливающий крем для чувствительной кожи. Он помогает в короткие сроки справиться с зудом и покраснением на месте укуса, оказывает противовоспалительное, регенерирующее и смягчающее действие. В состав крема входят натуральные компоненты, среди которых экстракты солодки и череды, фиалки и грецкого ореха, а также бисаболол, пантенол и масло авокадо.

Мнение экспертов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

По результатам клинического исследования согласовано размещение информации на упаковках ТМ «Ла-Кри» «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России».

Отзывы потребителей

Маруся123456 (irecommend.ru)

«Всем привет,меня зовут Мария, это мой первый отзыв, поэтому не судите строго. Начну с того что у меня проблемы с кожей на лице уже много лет, к сожалению из за больного ЖКТ, но все же я не оставляю надежды найти средство которое будет хоть немного улучшать состояние моего лица, и кажется я его нашла это Увлажняющий крем марки ЛА-КРИ, продаётся он в аптеках, купила его за 304 рубля, цена относительно адекватная.

Текстура у крема равномерная, серовато-бежевого цвета, запах не вызвал у меня никаких негативных ощущений, более того, я привыкла к нему за месяц использования и не замечаю, но кому то этот запах кажется резким и слишком травянистым, все индивидуально.

Моя кожа заметно улучшилась, и перестала вновь и вновь воспаляться и зудеть,поэтому я очень рекомендую этот крем тем у кого есть проблемы с кожей лица и не только.

Так же нравится что крем можно использовать для детской кожи, мне ещё не доводилось применять его в этой области, надеюсь не придётся, и все же хочу сказать, продукт стоит своих денег и справляется с поставленной задачей, буду покупать его ещё, обязательно. »

«Просто находка. Этот крем нам посоветовал педиатр , когда у ребенка проявилась кожная аллергическая реакция . Он не содержит гормонов , снимает зуд и раздражение . А также достоинства этого крема можно бесконечно перечислять. Он не заменим при лёгких обморожениях , подсушивает аллергическую сыпь . У меня жирный тип кожи лица , но в то же время обезвоженная и с ней он просто творит чудеса . После применения этого крема кожа на лице становится бархатистой , увлажненной и самое главное он не забивает поры . Крем имеет бежевый оттенок , пахнет травками, быстро впитывается , снимает зуд и устраняет сухость. При длительном применении кожа становится как у младенца. Подходит для жирной кожи. Теперь всегда он красуется у меня на полочке, особенно выручает зимой».

Аллергия на клещей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на клещей приобретает угрожающие размеры в современном мире. Домашнюю пыль относят к наиболее распространенным факторам, вызывающим аллергию. Она состоит из элементов волокон, шерсти домашних питомцев, отшелушенных фрагментов эпителия человека, спор микроорганизмов, пищевых частичек и тараканов. Из известных аллергенов максимально вредоносными считаются продукты жизнедеятельности пылевого клеща.

Что такое аллергия на клещей?

Обнаружено приблизительно 150 разновидностей пылевых клещей, предпочитающих влажные, затемненные и теплые уголки жилых помещений. Пылевые клещи вида Dermatofogoides рода farine и pteronyssinus – наиболее распространенные домашние клещи. Причем клещ «фарина» устойчив к пониженной влажности помещений. Около 80 % от общего числа клещей, вызывающих аллергию, составляют именно разновидности «фарина» и «птерониссинус», предпочитающие хозяйские постели, ковры. Аллергия на клещей фарина и клещ птерониссинус – иммунная реакция организма на вид экскреторных выделений пылевых клещей, к которым относят: шкурки личинок, секрецию латеральных желез и экскременты.

Как проявляется аллергия на пылевого клеща?

Аллергическая реакция – иммунный ответ организма, направленный на защиту от чужеродных веществ или аллергенов. Благодаря иммунной системе вырабатываются антитела, производящие гормон «гистамин». Именно из-за повышения уровня гистамина в организме появляется реакция, названная аллергической. Проявлениями ее являются чихание, кашель, слезотечение, синусит, различные дерматиты, затруднение дыхание и даже бронхиальная астма.

Следует отметить, что аллергия на клещей возникает только у людей с генетической предрасположенностью к ней. Среди разновидности пылевых клещей аллергию вызывают клещи вида Dermatophagoides (с латинского – «пожирающий кожу»).

Аллергия на укус клеща, вернее ответная реакция иммунной системы на его жизнедеятельность вызывает раздражение, зуд, покраснение или отечность кожного покрова. На самом деле пылевые клещи не способны кусаться и не являются кровососущими. Они являются сапрофитами, то есть пожизненными спутниками человека и живут в каждом из нас, питаясь слущенными чешуйками рогового эпителия.

Окончательный диагноз «аллергия на клещей» может поставить только врач. Если вы отмечаете непрекращающийся кашель, заложенность носа, вам трудно дышать по утрам, то это серьезный повод задуматься. Не забывайте, что аллергический насморк может привести к тяжелым последствиям – астме, появлению полипов, развитию других форм аллергий. Следите за реакцией вашего организма в условиях максимального пылеобразования (подметание, перестилание постели, выбивание ковров). Если вам становиться хуже, то важно обследоваться и пройти специальное тестирование, на выявление аллергена, которое позволит определить аллергию на клещей.

Какое количество пылевого клеща опасно для человека?

Микроскопические членистоногие скрыты от невооруженного глаза, рассмотреть пылевых клещей возможно только при помощи микроскопа. Размеры их колеблются в пределах 0,1-0,5 мм. Клещей может содержаться от ста до нескольких тысяч в одном грамме пыли. Воздух в помещении содержит фрагменты отмерших пылевых клещей, их фекальные частицы, представляющие максимальную опасность для аллергиков. Витающие в воздухе, они долго не оседают и попадают в дыхательную систему человека.

Аллергия на домашнего клеща может носить сезонный характер. Количественное содержание пылевого клеща зависит от микроклимата в доме, а также региона, в котором вы живете. Самым излюбленным пристанищем клеща является постель, где созданы наилучшие условия для жизни микроорганизма – температура 20-25°С при влажности 75%. В вашей двухспальной кровати помимо вас спят, питаются да еще и испражняются до двух миллионов пылевых клещей. Не удивительно, что с утра наиболее ярко проявляется аллергия на постельного клеща. Так может возникнуть дикий зуд, покраснения, кожные отеки или сыпь.

Многолетние исследования выявили пиковый период концентрации пылевого клеща – это летне-осенний сезон, длящейся с конца августа по конец октября. Перед назначением лечения рекомендуется определить численность аллергена, которая измеряется содержанием возбудителя в одном грамме пыли. Если количество клеща превышает 100 единиц, следует провести тщательную уборку помещения для снижения фактора риска. Содержание 1500-2000 особей может привести к развитию хронических заболеваний. Количество пылевого клеща, превышающее 500 единиц, способно вызывать приступ астмы у генетически предрасположенных к атопии лиц.

Аллергия на клещей домашней пыли может быть предупреждена путем своевременного проведения самостоятельной оценки загрязненности помещения при помощи специальных тест-систем. Существуют также экологические организации, осуществляющие проверку жилища на наличие пылевого клеща.

Лечение аллергии на пылевого клеща

Облегчение аллергического состояния и лечение аллергии на клещей обеспечивают лекарственные препараты. Антигистаминные средства способны снять отек и воспалительную реакцию, перечень побочных эффектов сведен к минимуму. Современные медикаменты такие, как «телфаст», «эриус» не токсичны для печени, не вызывают сонливости.

«Телфаст» в виде таблеток выпускается по 30, 120, 180 мг. Дети 6-11 лет принимают внутрь 1 таблетку (30 мг) дважды на день, взрослые и дети старше 12 лет – 1 таблетку (120, 180 мг) раз в сутки. Назначают при сезонной аллергии, для лечения хронической крапивницы, аллергии на клещей.

«Эриус» представлен сиропом и таблетками. Принимать таблетки нужно не разжевывая, строго в одно время, без привязки к приему пищи. Для детей старше 12 лет и взрослых лекарственная доза составляет 5 мг/сутки. Сироп используют при лечении детей и взрослых, его можно запивать небольшим количеством воды. Суточная норма составляет: на возраст 1-5 лет – 2,5 мл (1,25 мг), 6-11 лет – 5 мл (2,5 мг), детям старше 12 и взрослым – 10 мл (5 мг). Облегчает аллергические состояния дыхательных путей, применяется для устранения кожной аллергии на клещей.

«Аквамарис», «салин» на основе морской соли безопасны даже для грудных детей, используются для борьбы с аллергией на клещей и другие аллергены.

Лечебный эффект назального спрея «Аквамарис» достигается при следующих дозировках:

  • на возраст от 1 до 7 назначают 2 впрыска для каждого носового канала 3-4 р/д;
  • на 7-16 лет делают 2 впрыска 5-6 р/д;
  • взрослым назначают 3 впрыска от 6 до 8 раз в течение дня.

С целью профилактики спрей «Аквамарис» применяют следующим образом:

  • на 1-7 лет – 1-2 впрыска в каждую ноздрю 1-2 р/д;
  • на 7-16 лет – 2 впрыска 2-3 раза в течение дня;
  • взрослым допускают до 2-3 впрыскиваний 3-4 р/д.

Капли «Аквамарис» назначают как детям, так и взрослым с различной степенью тяжести заболевания. Рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю от 2 до 5 раз на день. Профилактический эффект достигается разовой нормой 1-2 капели или закапыванием два раза в день. Хорошо очищает слизистую оболочку носа, прекрасно переносится пациентами.

Спрей назальный «салин» от аллергии на клещей прописывают в количестве 1 впрыска младенцам и детям, взрослым – по 2 впрыска в каждую ноздрю. При распылении нельзя запрокидывать голову, переворачивать флакон.

«Тафен назаль» – спрей относят к группе слабо гормональных лекарств, применяются при лечении аллергии на клещей у беременных женщин и детей старше 6 лет. Препарат используют и на ранних, и на поздних стадиях аллергии на клещей. Дозировка в начале курса составляет 100 мкг для каждой ноздри дважды в сутки. Поддерживающая доза – 50 мкг дважды в сутки или разовое впрыскивание утром по 100 мкг. При пропуске приема, его нужно провести как можно быстрее, но не меньше чем за час до получения следующей дозы. Прекращение применения проводится плавно с постепенным уменьшением дозировки.

Для лечения аллергии на клещей в домашних условиях можно самостоятельно приготовить солевой раствор из половины чайной ложки соли на стакан воды. Промывания носа заметно облегчают болезненные состояния, вымывая частички пыли, клещей и другие микроорганизмы из носовых пазух.

Иммунотерапия назначается на основе результатов кожных проб, выявляющих потенциально опасные раздражающие вещества. Лечение аллергии на клещей, может проводиться в течение года, дает стойкие результаты сроком до 12 лет. Важной составляющей для закрепления полученного эффекта является обеспечение гипоаллергенного быта.

Как избавиться от пылевых клещей?

Уничтожение пылевого клеща – задача, требующая постоянства. Основные правила в борьбе с аллергией на пылевых клещей:

  • минимизировать места скопления пыли – избавиться от меха, ковры заменить на паркет или линолеум, особенно это касается спальни;
  • стирку проводить при температуре не ниже 60° еженедельно с использованием акарицидных добавок, убивающих клеща;
  • по возможности заменить шторы (излюбленное жилище пылевых клещей) на жалюзи;
  • спальня – не место для домашних животных, способствующих перемещению клеща;
  • книги, посуду, одежду хранить в закрытых шкафах;
  • подушки из пера, шерстяные одеяла замените на гипоаллергенные материалы и наполнители, чаще сушите на солнце и проветривайте постельные принадлежности;
  • отдавайте предпочтение наполнителям со знаком «NOMITE», который максимально защищает людей, подверженных бытовой аллергии;
  • используйте специальные гипоаллергенные постельные чехлы;
  • делайте влажную уборку помещения ежедневно, мытье пола проводите водой с растворенной в ней 5 ст. ложками соли;
  • для обработки мягкой мебели (при невозможности заменить ее на кожаную), ковров применяйте специальные растворы на основе бензилбензоатов, танинов и боратов;
  • отдавайте предпочтение пылесосам с НЕРА-фильтрами, влажную уборку пылесосом можно делать только с использованием антиаллергенных, акарицидных добавок;
  • применяйте озонаторы, воздухоочистители фотокаталитического типа или с ультрафиолетовой лампой, способные значительно уменьшить колонии клеща и тем самым уменьшив проявления аллергии на клещей;
  • поддерживайте влажность помещения не выше 50%;
  • распыляйте специальные средства на мебель, борющиеся с пылевым клещом;
  • чаще проветривайте помещение, не курите в квартире;
  • следите за своевременной чисткой, заменой фильтра в кондиционере, чтобы минимизировать факторы риска аллергии на пылевого клеща;
  • уберите из спальни мягкие игрушки, компьютер, где скапливается немало пыли, а значит и клеща;
  • помните пыльные места – основная причина аллергии на клещей, старайтесь производить уборку даже в труднодоступных местах;
  • принимайте достаточное количество витамина С;
  • опасайтесь перекрестных аллергических реакций, будьте внимательны к приемам в пищу креветок, моллюсков, членистоногих и т.п.

Человек повышает комфортабельность своего жилища и невольно улучшает среду для размножения пылевого клеща. Аллергия на клещей по данным исследований вызывает проблемы со здоровьем у 20% населения земли. Не пренебрегайте советами по борьбе с невидимым клещом, не экономьте на себе и не относитесь попустительски к появившимся симптомам заболевания.

Аллергия на acarus siro (амбарный клещ) у подростков

На домашнюю пыль как на источник аллергенов впервые указал Cooke в 1922 г. Последующие исследования в разных климатических зонах подтвердили эти наблюдения. Безусловно, домашняя пыль содержит потенциальные аллергены, которые могут вызвать атоническую сенсибилизацию. В составе домашней пыли — 40-50% органических веществ и 50-60% неорганического материала (кварц, глина, известь). Она содержит вещества растительного и животного происхождения, а также синтетические материалы.

Сравнительный анализ, проведенный Voorhorst, показал, что соотношение активности аллергена клещей дерматофагоидес и перхоти человека составляет 80 : 14.

Определение активности аллергенов домашней пыли показало, что клещи занимают первое место, далее следуют грибы и эпидермис животных. Примечательно, что последний указанный аллерген выявляют даже в том случае, когда в квартире не содержат домашних животных. С развитием метода моноклональных антител к широко распространенным аллергенам появилась перспектива детального качественного анализа.

Клинические проявления: аэропланктон действует как ингаляционные аллергены, вызывая ринит, приступ бронхиальной астмы. Помимо поражения дыхательных путей, возможна и контактная сенсибилизация.

Диагностика: при проведении кожных проб необходимо использовать коммерческие экстракты.

Терапия: исключение контакта с аллергеном — важное лечебное (или профилактическое) мероприятие. Согласно данным Storm van Leeuwen, несомненную терапевтическую ценность имеет изоляция больного в помещении со специально созданными климатическими условиями.

Клещи. Еще в 20-х годах Dekker и Storm van Leeuwen высказали предположение, что присутствующие в домашней пыли клещи могут вызывать аллергические заболевания. Лишь спустя много лет Voorhorst удалось определить вид клеща, которому принадлежит главная роль в сенсибилизации организма. Им оказался дерматофагоидес (0,3 мм в длину). Самка откладывает 20-40 яиц, срок развития приблизительно 6 дней, чему благоприятствует влажный и теплый воздух (20-30 °С).

Клиника и эпидемиология. В домашней пыли обнаружено до 35 видов клещей; 1 г может содержать несколько тысяч особей. Выявлена зависимость между степенью влажности воздуха в помещениях и количеством клещей. Интересно, что их содержание в 1 г домашней пыли значительно меньше в жилищах, расположенных в высокогорных районах (выше 1500 м над уровнем моря). Исследования, проведенные в разных странах, показали, что клещи распространены повсеместно, исключение составляют местности с арктическим и альпийским климатом. На Европейском континенте встречаются Acarus siro, Euroglyphus magni и Glycophagus domesticus.

Иммунология. Исследования на клещах D. pteronissinus показали, что они содержат аллерген, который, очевидно, по своему антигенному потенциалу сравним с аллергенами, вызывающими поллинозы. Анализ 100 образцов домашней пыли позволил выявить положительную корреляцию между активностью аллергена (оценка по результатам внутрикожной пробы) и содержанием клещей.

В сельском хозяйстве особую опасность представляют так называемые амбарные клещи. Их обнаруживают в значительном количестве в хлевах, амбарах, сараях и идентифицируют в основном как семейства Tyrophagus, Glycophagus, Acarus, Euroglyphus и Lepidoglyphus. Встречаются они и в домашней пыли. Довольно часто у населения регистрируют сенсибилизацию этими видами, а также Dermatophagoides.

Выявлен широкий спектр антигенов и аллергенов, minor-аллергены демонстрируют перекрестную реакцию (одна линия) с дерматофагоидес. В целом ряде исследований было установлено, что около 60% лиц, страдающих аллергией к домашней пыли, проявляют положительную реакцию как на экстракт клещей, так и на экстракт домашней пыли.

Наряду с реагинами у больных в ряде случаев были выявлены преципитины, ответственные за проявления бронхоспазма.

Меры по уменьшению влажности воздуха (ниже 60%) часто приводят к положительным результатам. Было показано, что клещи гибнут при температуре свыше 60 °С (в течение 10 мин) или ниже 18 °С (24 ч), поэтому, проводя санитарную обработку и дезинфекцию, можно устранить контакт больного с данным аллергеном.

Аллергия на тараканов. В последние годы установлено, что контакт с тараканами вызывает аллергию, в частности бронхиальную астму у 30-60% больных, проживающих в неблагоприятных условиях. Результаты PACT были положительными в 25-35% случаев. В 6% случаев они действуют как основные аллергены. Активностью аллергена обладают 5 фракций (major-аллергены), которые определяются во внутренностях или хитиновом панцире и идентифицируются как видоспецифические.

О терапии в статье Лечение IgE обусловленных аллергических заболеваний

Акариазы

МКБ-10 B86., B88.0
МКБ-9 133

Акариазы (лат. acariasis ; др.-греч. ἄκαρι — «клещ» + -иаз) — болезни человека, животных и растений, вызываемых клещами. Выделяют акародерматиты (acarodermatitis), глубокие акариазы и клещевые аллергии.

Акариазы относятся к арахнозам — болезням человека и животных, вызываемым паукообразными.

Содержание

[править] Эпидемиология

Клещи широко распространены в природе, попадая в организм человека могут вызывать не только поражение кожи, но и поражение ЖКТ, органов дыхания, раздражают глаза, хотя, как правило, клещи не паразитируют во внутренних органах человека.

У диких и домашних животных, клещи паразитируют не только в коже, но и во внутренних органах (например, при генерализованном демодекозе собак). Например, целый ряд клещей приспособились к паразитированию в органах дыхания голубей, попугаев и т.д.

Патогенные (чесоточный зудень) и условно-патогенные (демодекс) клещи вызывают паразитарные болезни человека, передают ему инфекции — клещевые инфекции, вызывают аллергию.

[править] Патогенное влияние клещей на здоровье человека

Клещи оказывают различное патогенное воздействие на человека.

Многие клещи являются временными эктопаразитами. Их укусы вызывают дерматит, зуд, раздражение кожи (например, дерматит от укусов Dermayssus avium, иксодиоз, крысиный клещевой дерматит, тромбидиаз).

Некоторые клещи приспособились к эндопаразитизму в теле человека (чесотка, демодекоз, малоизученные акариазы внутренних органов).

С другой стороны не паразитические клещи и их метаболиты вызывают аллергию, особенно при вдыхании у гиперчувствительных людей (см. Бронхиальная астма, клещи домашней пыли). Аллергия на клещей также может вызывать ринит и конъюнктивит.

Клещ домашней пыли Tarsonemus floricolus определялся в слюне, например был найден в слюне больного парагонимозом 23-летнего мужчины в Корее. Клещи Tarsonem >[2] . Однако их медицинское значение пока не выяснено, предполагается роль Tarsonemus как аллергена.

Укусы некоторых тропических клещей вызывают клещевой паралич.

Tetranychidae — вредители различных культурных растений. Своими щетинковидными челюстями колет кожу человека и вызывает сильный зуд с образованием папул (Tetranychus telarius, живущий на платанах и виноградной лозе).

Пища, загрязненная некоторыми клещами, может вызвать острые желудочно-кишечные расстройства (тошноту, рвоту, понос), явления аллергического характера; попадая в лёгкие с пылью при дыхании, эти клещи вызывают у человека поражение лёгких.

Известен единичный случай офтальмоакариаза, вызванного Orthohalarachne attenuata.

Синдром внезапной детской смерти по мнению Mulvey (1972) может быть вызван анафилаксией, развившейся в результате воздействия аллергенов клеща [3] .

Таким образом, акариазы разделяются на 3 группы: акародерматиты (дерматиты кожи в следствии укусов клещей — эктопаразитов, например, зерновая чесотка, тромбидиаз), глубокие акариазы (болезни, вызванные эндопаразитическим клещами, например, чесотка, акариаз кишечника) и клещевые аллергии (аллергическая реакция на не паразитических клещей и их метаболиты) [4] .

Наконец, кровососущие клещи являются переносчиками ряда опасных инфекционных болезней (клещевые инфекции).

[править] Поверхностные акариазы (акародерматиты)

Помимо чесоточного клеща поражения кожи у человека могут вызывать клещи, обитающие на животных и птицах (собаках, кошках, крысах, голубях), на злаках, в траве и соломе, перьях подушек и т. п. Чаще всего возникает поражение людей чесоточным клещом лошадей, крысиным, куриным и голубиным клещами. Последние три вида могут вызывать массовые поражения в семьях, общежитиях. В отличие от чесотки, вызываемой Sarcoptes hominis, указанные виды клещей не зарываются в роговой слой и не образуют ходы, а лишь наносят укусы, вызывающие сильный зуд и образование на их месте папул или волдырей, в центре которых нередко видна точечная геморрагия или более интенсивная окраска, серозная или геморрагическая корочка, везикула (след от укуса). Элементы кожной сыпи обнаруживаются чаще всего в местах тесного соприкосновения кожи с бельем. Клещи обнаруживаются в нательном и постельном белье, в помещениях.

Укусы клещей вызывают нарастание корочки из затвердевшего отделяемого из ранки на поверхности кожи. Наряду с этим как на поверхности эпителия, так и в глубине соединительной ткани происходит образование галогенного роговидного вещества. Последнее представляет собой соединение секрета, выделенного клещом, с измененными им тканями кожи. Это вещество бесструктурно, бесцветно в начале образования, но затем уплотняется до роговой консистенции. Оно очень устойчиво против протеолитических ферментов. Чем толще кожа, тем больше изменяется эпителий, и чем она тоньше, тем больше гомогенных масс образуется не на поверхности, а в глубине кожи. Изменения в corium под влиянием слюны клеща редки. От поверхностных слоев дермы идет участок воспалительной инфильтрации, доходящей до подкожной клетчатки и широко распространяющейся периваскулярно. Воспалительная инфильтрация характеризуется преобладанием лимфоцитов и увеличением тучных клеток. Значительным изменениям подвергаются в очаге реакции коллагеновые и эластические волокна. Первые втягиваются к месту погружения ротовых органов клеща. От эластической ткани в толще инфильтрированного участка corium остаются лишь обрывки волокон. В результате разрешения местной реакции образуется конусовидный по форме рубец, ориентированный вершиной к бывшему месту прикрепления ротовых органов клеща.

Microtrombidium thalzahuatl в Мексике присасывается к векам, подмышкам и др. местам, также вызывая сильное местное раздражение.

Laelaps stabularis Koch встречается в стойлах скота; может переходить на человека.

Массовые поражения людей могут быть обусловлены пузатым клещом — Pediculoides ventricosus (зерновая чесотка). Заболевание, как правило, возникает при непосредственном контакте с инфицированным зерном (погрузка, работа на складах и т.п.), а также соломой, заражённой клещами. Поражение кожи выражается в высыпании небольших папул или волдырей, сопровождающихся сильным зудом. Лечение всех этих видов чесотки заключается в назначении противозудных средств (1% ментоловый или 2% салициловый спирты, «болтушки», кортикостероидные мази). Одновременно необходимо производить дезинсекцию нательного и постельного белья, помещений.

Тироглифоидные (амбарные) клещи (отряд Акариформные клещи) патогенны для человека. При проглатывании с пищей они могут вызывать острые желудочно-кишечные заболевания, а при вдыхании — катар дыхательных путей и астматические явления. Некоторые виды тироглифид регулярно встречаются в анализах мочи, и возможно могут поселяться в мочеполовых путях.

Некоторые из амбарных клещей вызывают профессиональные аллергические заболевания у сельскохозяйственных рабочих и людей, связанных с зараженным зерном, продуктами и т.д. Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у булочников; Glycyphagus domesticus — у бакалейщиков; Tyrolichus casei — «сырный» дерматоз.

На сыроваренных заводах иногда сильно размножается клещ Acarus casei [5] , питающиющийся плесневыми грибками, развивающимися на сыре. При высокой численности клещи обнаруживаются на коже работающих там людей при обычной пробе на влажный ватный тампон. В результате у людей могут развиться сильные аллергические реакции.

Некоторые гамазовые клещи, паразитирующие на птицах и грызунах, обитают в их гнездах. При исчезновении естественного хозяина они нападают на человека. Вспышки дерматозоонозов наблюдаются, в частности, после уборки мусора с приусадебного участка или после отлета голубей, гнездившихся на оконном кондиционере. Заболевание проявляется сыпью и сильным зудом. Его причиной могут стать и клещи, обитающие в зерне, соломе и продуктах животноводства.

Гамазовые клещи, паразитирующие на мышах, переносят возбудителя осповидного риккетсиоза; это заболевание встречается в городах на северо-востоке США. Дератизация сопряжена с временным повышением риска заболевания осповидным риккетсиозом.

Acarus (Tyroglyphus) — род клещей семейства Acaridae. Пироглифоидный клещ Acarus siro (Т. farinae) не паразитирует в организме человека, однако его присутствие в помещении может вызвать выраженный аллергический дерматит у некоторых людей.

Androlaelaps casalis (сем. Laelap >[6] .

DERMACENTOR — род клещей, широко распространенных в мире, взрослые особи которых паразитируют на человеке и некоторых млекопитающих. Лесной клещ D. andersoni является переносчиком американского клещевого риккетсиоза, который поражает людей на западе США, а клещ, обитающий на собаках, D. variabilis, является переносчиком слабой формы этой болезни на востоке США.

DERMANYSSUS — род широко распространенных в мире паразитирующих клещей. Красный клещ, D. gallinae, является распространенным паразитом среди диких птиц в умеренных регионах, однако может поражать и домашних птиц. Укусы куриного клеща (Dermanyssus gallinae), в массе размножающегося в птичниках, вызывают острый дерматит.

DERMATOPHAGOIDES — род клещей, присутствующих в домашней пыли (были обнаружены в различных странах Европы). В некоторых случаях клещи могут обитать на коже головы и вызывать у человека дерматит.

ORNITHODOROS, ORNITHODORUS — род «мягких» клещей, некоторые виды которых являются одними из основных переносчиков возвратной лихорадки.

RHIPICEPHALUS — род широко распространенных в тропиках твердых клещей. Собачий клещ вида R. sanguineus может иногда нападать и на человека, передавая ему заболевания, вызываемые риккетсиями (см. сыпной тиф).

[править] Акариазные (Клещевые) аллергии

Клещи, их фрагменты и экскрименты вызывают у чувствительных людей аллергию.

В основном клинической манифестацией клещевой аллергии дыхательных путей является аллергический ринит и бронхиальная астма [7] .

[править] Глубокие акариазы

Эндопаразитические клещи поражают у человека кожу (демодекоз, чесотка), кишечник, уши, мочевые пути, глаза, органы дыхания.

Однако роль клещей и степень их паразитизма непонятны. Одни исследователи считают, что внутри организма человека клещи не паразитируют, а говорят, что клещи лишь производят аллергены, которые вызывают бронхиальную астму, постоянный ринит, конъюнктивит, кишечный акариаз и кожные аллергии у людей. Другие учёные считают, что клещи являются временными ложнопаразитами, могут раздражать органы пищеварения и лёгкие, но не паразитируют в них, и быстро погибают. Наконец, есть исследователи, считающие, что клещи могут поселяться в мочевой, дыхательной системе и кишечнике, и являются паразитами.

В РФ и позднем СССР возможность паразитирования клещей в мочеполовой системе отвергалось. Здесь характерный пример отвергания возможности паразитирования клещей в мочеполовой системе, вопреки повторному обнаружению Glycyphagus destructor в моче (см. Сенной зуд) [8] . Например, акаролог А.Б. Ланге писал в 3 томе «Жизнь животных»,то ему «не раз приходилось определять тироглифид, доставленных из лабораторий в моче и крови человека, взятых для анализа, и даже «найденных» в тканях трупов при вскрытии. Все это, конечно, результат лабораторного заноса клещей. Однако есть некоторые виды, правда недостаточно изученные, которые встречаются при анализах мочи регулярно и, по-видимому, могут поселяться в мочеполовых путях человека».

Амбарные клещи могут попадать с пищей в желудочно-кишечный тракт, вызывают раздражение его стенок. При вдыхании этих клещей с воздухом — могут возникать астматические явления.

Клещей иногда обнаруживали и в моче. Раньше считалось, что они попадали в анализируемый материал случайно, однако недавние исследования предполагают возможность паразитирования в желудочно-кишечном тракте и мочевых путях [9] .

Клещ Histiogaster spermaticus (Trouessart) обнаружен в большом количестве в гноевидной жидкости кисты тестикула одного индейца. Случаи нахождения этих мелких клещей при различных заболеваниях половых органов весьма редки, поэтому трудно судить о действительном патогенном значении для человека клещей рода Histiogaster [10] .

Некоторые проявления внутреннего заражения клещами включают хроническую усталость, спорадический кашель, гипотиреоз, низкую температуру тела, артралгию, длительные грибковые заболевания, болезнь Лайма.

Tarsonemus hominis и др. виды иногда открывались в опухолях человека и животных.

Важно иметь в виду, что клещи живут повсюду, и учитывать возможность лабораторного загрязнения. Так, клещей «находили» в крови, моче и т.д. Это конечно результат попадания клещей на анализируемый материал из внешней среды.

Клещи являются частью трупной фауны.

[править] Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. Заболевания как правило регрессирует после устранения причины. При иммунодефиците, а также при других хронических и умственных заболеваниях, болезнь идёт тяжело, иногда кончается смертью больного (при норвежской чесотке). Иногда в результате расчёсов присоединяется стафилококковая инфекция и т. д.

[править] Лечение

Лечение акариазов проводят по схеме: уничтожение паразитов (при чесотке) или источников паразитов, (например, уничтожение мышей и крыс, прокормителей клещей), ликвидация дерматоза, при необходимости — проверка на передаваемые клещами болезни, при чесотке — проверка на СПИД.

При укусах иксодовых клещей, важно правильно удалить клеща, так как при неправильном удалении, возбудитель может попасть в рану. Присосавшегося к коже клеща накрывают ватой, смоченной любым жидким маслом (вазелином, подсолнечным, оливковым), на 30-60 мин. Затем путем захвата пинцетом у края хоботка клеща удаляют из кожи осторожными качательными или вращательными движениями, не допуская его разрыва. Поврежденную кожу обрабатывают 3 % перекисью водорода и настойкой йода. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

[править] Иммунитет

При подкожном введении клещевого антигена образуются антитела, представленные иммуноглобулинами класса G, которые регистрируются в a2-, b2- и g-белковых фракциях сыворотки крови. При ингаляционной сенсибилизации синтезируются гемоцитотропные реагиновые антитела и агглютинины.

При чесотке наибольшее значение имеет клеточный иммунный ответ, изученный на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов. Реинфекция чесоткой проходит более трудно у уже сенсибилизированных людей, количество паразитов у таких людей оказывается намного меньшим, чем у людей, заразившихся первый раз.

[править] Трансмиссивные болезни, передаваемые клещами

Клещи, кусая человека способны передавать ему целый ряд возбудителей болезней — так называемые трансмиссивные болезни. При этом, клещи способны не только к трансфазовой передаче возбудителя инфекции (то есть сохраняют возбудителей при линьке), но и к трансовариальной передаче возбудителя инфекции (то есть, самки клещей способны передавать возбудителей потомству — откладывать заражённые яица, из которых выходят заражённые личинки).

Крысиный клещ (Macronyssus bacoti), живущий в крысиных норах и трещинах стен строений, может передавать человеку через укус крысиный сыпной тиф и чуму. Мышиный клещ (Allodermanyssus sanguineus) передаёт лихорадочное заболевание — везикулёзный риккетсиоз.

Клещи передают возбудителей таких болезней, как:

Кроме того, клещи являются промежуточными хозяевами возбудителей болезней человека и домашних животных, например возбудителя мониезиоза.

Возбудители демодекоза и чесотки создают «ворота» для проникновения инфекции в организм человека.

[править] Ветеринарное значение клещей

Клещи вызывают болезни домашних животных и птицы, например куриный клещ, клещ Varroa, кнемидокопктоз голубей и т. д. Многие клещи домашних животных нападают и на человека.

[править] Сельскохозяйственное значение клещей

Клещи-фитопаразиты повреждают многие сельскохозяйственные культуры, опасен например паутинный клещ и т. д.

[править] Борьба с вредными клещами

Большое медицинское, ветеринарное и сельскохозяйственной значение клещей для человека послужило поводом создания целой науки — акарологии. Для борьбы с клещами используют акарициды, репелленты и т. д., производят уничтожение хозяев клещей — переносчиков болезней и прокормителей паразитов — дератизация, проводят прививки от передаваемых клещами инфекций — от клещевого энцефалита и т. д.

Аллерголог-online

Информационный блог об аллергии

Аллергия на клещей домашней пыли

Иногда бывает так, что пациенты отмечают заложенность носа, чихание, насморк, приступы мучительного сухого кашля, приступы удушья, чувство нехватки воздуха, ощущение свиста в груди. Эти приступы могут быть круглый год, или обострения возникают осенью и весной. Приступы больше в помещении, возникают чаще ночью, при контакте с пылью или например в деревне у бабушки, когда пациент спит на старом матрасе или перине. В этом случае можно с достаточно высокой долей вероятности предположить аллергию на клещей домашней пыли. Что из себя представляют клещи домашней пыли?

Клещи домашней пыли составляют большую часть домашней пыли и принадлежат к семейству Pyroglyphidae, подкласс Acari, класс Arachnid, тип Arthropods. Это членистоногие размером 0,3 мм и невидимые невооруженным глазом.

Наиболее важные с точки зрения развития аллергических реакций виды клещей это Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maaynei, Lepidoglyphus .

Главными источниками клещевых аллергенов являются как тело клеща, так и фекальные шарики (размер 10-35 мкм в диаметре), которые могут присутствовать и в воздухе, например, при уборке комнаты. Dermatophagoides и Euroglyphus питаются перхотью человека, которая скапливается обычно в матрасах, на полу под кроватью, в подушках, коврах, мягких игрушках, мягкой мебели. Количество клещей максимально при температуре выше 20 градусов тепла и высокой влажности (80%-й относительной влажности). Если влажность снижается до менее 50%, то клещи высыхают и умирают.

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила аллергию к клещу домашней пыли глобальной проблемой человечества. Клещи домашней пыли являются самым активным бытовым аллергеном и основной причиной бронхиальной астмы и аллергического ринита во всем мире.

Не меньше чем в половине аллергических ринитов повинны клещи домашней пыли. Проведенные по всему миру крупномасштабные исследования продемонстрировали, что количество детей, страдающих повышенной чувствительностью к клещам домашней пыли, ежегодно увеличивается на 6%!

Следует помнить, что контакт с клещами домашней пыли в раннем возрасте представляет собой значительный риск для развития астмы. Высокий уровень присутствия аллергена клеща домашней пыли (≥ 10 µg/g) в окружении ребенка в первые месяцы жизни ассоциируется с большим (в 3 раза) риском развития астмы.

По статистике, у 70% детей с бронхиальной астмой выявляется реакция именно на клещей домашней пыли. С лечением аллергии на клещей домашней пыли нельзя медлить!

Ребенок с аллергией на пыль

Чем большая концентрация аллергенов в пыли, тем более тяжелую реакцию они вызывают. Доказано, что снижение популяции клещей домашней пыли в квартире снижает выраженность аллергии. И напротив, у детей, которые с рождения находятся в контакте с высоким уровнем аллергена клещей домашней пыли (более 10 мкг на грамм пыли), вероятность возникновения астмы возрастает к семи годам в 3 раза!

Считается, что прекращение контакта с аллергеном способно вылечить аллергика. К сожалению, в случае аллергии на клещей домашней пыли это не работает. Невозможно полностью избавиться от клещей, как и от пыли в целом. Некоторые мероприятия, такие как устранение ковров, книг, ежедневная уборка, использование гипоаллергенного постельного белья и т.д., помогают снизить концентрацию клещей в доме, но не способны избавить от них совсем.

Аллергические же заболевания коварны тем, что даже небольшое количество аллергена может вызывать бурную аллергическую реакцию и будет поддерживать повышенную чувствительность организма, способствуя прогрессированию заболевания.

И даже если дома удается снизить количество клещей домашней пыли, повлиять на их концентрацию в других помещениях, где находится ребенок, – в детском саду, в магазинах, в гостях – родителям не под силу. Постоянно контактируя с аллергеном, ребенок с респираторной аллергией испытывает заложенность носа, слезотечение, мучается от головных болей и недостатка кислорода, что, несомненно, влияет на его развитие.

При отсутствии лечения в большом проценте случаев развивается бронхиальная астма. Приступы удушья еще больше усугубляют состояние ребенка – он не может посещать спортивные секции, менее внимателен на уроках, не может сосредоточиться – все это отражается на его успеваемости. Так банальные клещи домашней пыли влияют на жизнь и развитие ребенка, значительно снижая его потенциал и возможности в сравнении со сверстниками.

Лечение аллергии на пылевых клещей

АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия — способ лечения аллергии на клещей домашней пыли, который способен остановить прогресирование заболевания и избавить от симптомов на долгие годы.

Метод заключается во введении в организм экстракта аллергенов клещей домашней пыли в возрастающей концентрации, что вызывает постепенное привыкание иммунной системы и снижение чувствительности к аллергену. АСИТ влияет на процесс развития аллергической реакции, останавливая ее, по окончании лечения пациент перестает реагировать на клещей домашней пыли и избавляется от симптомов заболевания.

АСИТ аллергенами клещей домашней пыли – это единственный метод лечения, который влияет на иммунные механизмы аллергического процесса. АСИТ можно проводить детям уже с 5-летнего возраста. Этот метод позволяет уменьшить или вовсе снять потребность пациента в противоаллергических препаратах; предупреждает переход аллергического ринита в бронхиальную астму; останавливает развитие аллергического заболевания, предупреждая расширение списка аллергенов, на которые реагирует организм.

В нашем кабинете проводится АСИТ аллергенами клещей домашней пыли фирмы «Севофарм» Чехия. Курс лечения составляет 1 — 2 года. Курс лечения состоит из двух этапов.

Аллергены клещей

Acarus siro, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus.

Acarus siro, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus.

Допускается использование других комбинаций аллергенов при формировании смесей для осуществления аллергенной иммунотерапии.

Форма выпуска

Капли оральные, раствор со флаконах с капельницей.

Показания к применению

Аллергенная иммунотерапия (AИT) рекомендуется как благоприятный метод иммунотерапии у детей и взрослых, у которых была подтверждена аллергическая реакция вызваная антителами IgЕ. Аллергенная иммунотерапия осуществляется при подтверждении чувствительности к аллергенам, которые не могут быть устранены из окружающей среды, присутствуют в ней в значительных количествах и вызывают трудности, что оправдывает лечение. Выбираются аллергены, у которых неприятности согласуются с положительными выводами диагностических тестов на аллергены. Если вы страдаете от резкой чувствительности к нескольким аллергенам, иммунотерапия аллергенами должна проводиться отдельно или попеременно (т.е. индивидуальное объединение).

Способ применения и дозы

Применение препарата происходит в две стадии.

На начальной стадии при постепенном повышении дозы и концентрации достигается максимальная необходимая доза.

На поддерживающей стадии повторно принимается максимальная необходимая доза.

Препарат принимают 1 раз в день (утром или вечером), за 30 минут до еды. Из флакона с аллергеном накапайте соответствующее количество капель на ложку. К аллергену можно добавить смесь из ароматизированной водной смеси.

1. Классическая АИТ

Процедура рекомендуется по ориентировочной схеме, которая должна быть адаптирована к пациенту.

Низкие концентрации аллергенов вводятся обычно три раза в неделю (например, понедельник — среда — пятница). Высокие концентрации с интервалами между отдельными дозами продолжают и принимают дважды или раз в неделю (см. Таблица 1.).

Ориентировочная схема аллергенной иммунотерапии препаратом НAL ЛЕЧЕБНЫЙ ПЕРОРАЛЬНО-СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ
Концентрация Количество капель в день
0,1 PNU (JSK)

0,05 PNU

День 1 3 5 8 10 12
Количество капель 1 2 4 7 12 18
1 PNU (JSK)

0,5 PNU

День 1 3 5 8 10
Количество капель 2 4 7 12 18
10 PNU (JSK)

5 PNU

День 1 3 5 8 10
Количество капель 2 4 7 12 18
100 PNU (JSK)

50 PNU

День 1 4 8 12 16 20 24 28
Количество капель 2 3 4 5 7 10 14 19
1000 PNU (JSK)

500 PNU

День 1 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44
Количество капель 2 3 4 5 6 7 8 10 12 14 17 20*
10 000 PNU (JSK)

5 000 PNU

День 1 8 16 24 32 40 47 54
Количество капель 2 3 4 5 6 7 8 10**

* Применять 1 раз в неделю, до полного потребления всего содержимого флакона, если не продолжаете прием более высоких концентраций.

** В случае применения препарата концентрации 10 000 (5000) PNU (JSK). Количество капель повышается до максимального — 10 капель в день. Максимально перносима доза повторяется 1 раз в неделю до полного потребления всего содержимого флакона.

2. Альтернативная схема для АИТ

АИТ начинают с наименьшей концентрации (0,1 PNU (JSK), для аллергенов насекомых — 0,05 PNU), затем в порядке возрастания переходят к следующим концентрациям (1, 10, 100, 1000, 10000 PNU (JSK) или 0,5 , 5, 50, 500, 5000 PNU).

Для каждой концентрации аллергена лечение начинается приемом 1 капли в день, каждый день доза увеличивается на 1 каплю, до 10 капель в день. После достижения дозы 10 капель переходим на следующую, более высокую концентрацию и снова поднимаемся от 1 капли до 10 капель в день. После достижения максимальной концентрации, т.е. максимально 10 капель в день, переходят на 10 капель три раза в неделю, до потребления всего содержимого флакона. Эта доза принимается и в качестве поддерживающей дозы.

Альтернативная ориентировочная схема аллергенной иммунотерапии препаратом НAL ЛЕЧЕБНЫЙ ПЕРОРАЛЬНО-СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ
Концентрация День Доза
0,1 PNU (JSK)

0,05 PNU

1 1 капля
2 2 капли
3 3 капли
4 4 капли
5 5 капель
6 6 капель
7 7 капель
8 8 капель
9 9 капель
10 10 капель

При остром начале заболевания или ухудшении симптомов аллергического заболевания, пациент сам может продолжить интервал, соответственно, снизить дозу, а затем обратиться к врачу. При остановке лечения, которое продолжалось более трех недель, необходимо уменьшить достигнутую предварительно дозу. Пациенты с астмой контролируют свое состояние во время лечения путем измерения пиковой скорости выдоха (Peal flow metrie). В случае колебания или их уменьшении, начинают регулировать дозы. При приеме пыльцевых аллергенных препаратов, решает врач — аллерголог вопрос о приеме препаратов в течение года или о приостановлении иммунотерапии в сезон цветения.

Побочное действие

В случае профессионального назначения и применения иммунотерапии, риск возникновения побочных реакций является относительно низким. Побочные реакции можно разделить на аллергические и неаллергические. Например, провокации симптомов при неадекватной дозе для пациента — водянистая простуда, чихание, водянистые глаза и жжение в глазах, кашель, одышка и ухудшение поражения кожи. Из неаллергических симптомов — общая неаллергических усталость, сонливость, тошнота и повышение температуры тела. Лечение не должно быть прекращено, нужно сделать коррекцию доз.

Противопоказания

• Системные заболевания иммунной системы (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, тяжелый иммунодефицит);

• Тяжелые хронические заболевания;

• Психические заболевания, в случае невозможности сотрудничества с пациентом;

• Заболевания ЦНС (спастические нарушения);

• Тяжелые инфекции и воспалительные процессы органов у больных с аллергическими реакциями в анамнезе;

• Активная форма туберкулеза;

• Тяжелая форма атопического дерматита;

• Лечение иммуносупрессорами, бета-блокаторами;

• Повторный развитие аллергической реакции в течение правильно проведенной аллергенной иммунотерапии.

Особенности применения

Необходим подход при назначении аллергенов детям младше 3 лет, при кортикозависимой аллергии, при острых инфекционных заболеваниях и при значительном прогрессирования основного аллергического заболевания.

АИТ следует прекратить за 14 дней до планируемого профилактической прививки. После проведения вакцинации для продолжения АИТ руководствуются следующими терминами:

— 1 неделя после туберкулинодиагностики;

— 2 недели после прививки инактивированными вакцинами;

— 4 недели после прививки живыми вакцинами;

— 8-12 недель после прививки БЦЖ-вакциной.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Лечение во время беременности не проводится. В случае беременности в течение проведения АСИТ дальнейшее применение аллергенов должно быть определено врачом-аллергологом, учитывая возможный риск для матери и ребенка в случае развития системной аллергической реакции и анафилактического шока.

В период лактации АИТ возможна только с разрешения врача-аллерголога.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 2 до 8 º С.

Хранить флакон в картонной коробке.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года в оригинальной неповрежденной упаковке.

После открытия упаковки – 6 месяцев при условии хранения при температуре от 2 до 8 º С.

Условия отпуска:

По рецепту врача.

Упаковка

Капли оральные, раствор по 9 мл во флаконах с капельницей.

1) 1 флакон с содержанием аллергена 1000 PNU / мл с инструкцией по применению в картонной коробке;

2) 1 флакон с содержанием аллергена 10000 PNU / мл с инструкцией по применению в картонной коробке;

3) 1 флакон с содержанием аллергена 1000 JSK / мл (для аллергенов пыльцы) с инструкцией по применению в картонной коробке;

4) 1 флакон с содержанием аллергена 10000 JSK / мл (для аллергенов пыльцы) с инструкцией по применению в картонной коробке;

5) 1 флакон с содержанием аллергена 500 PNU / мл (для аллергенов насекомых) с инструкцией по применению в картонной коробке;

6) 1 флакон с содержанием аллергена 5000 PNU / мл (для аллергенов насекомых) с инструкцией по применению в картонной коробке.

1) комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 0,1 PNU / мл, 1,0 PNU / мл, 10,0 PNU / мл, 100,0 PNU / мл, 1000 PNU / мл, 1000 PNU / мл с инструкцией по применению в картонной коробке;

2) комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 0,1 JSK / мл, 1,0 JSK / мл, 10,0 JSK / мл, 100,0 JSK / мл, 1000 JSK / мл, 1000 JSK / мл (для аллергенов пыльцы) с инструкцией по применению в картонной коробке;

3) комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 1,0 PNU / мл, 10,0 PNU / мл, 100,0 PNU / мл, 1000 PNU / мл, 10000 PNU / мл, 10000 PNU / мл с инструкцией по применению в картонной коробке;

4) комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 1,0 JSK / мл, 10,0 JSK / мл, 100,0 JSK / мл, 1000 JSK / мл, 10000 JSK / мл, 10000 JSK / мл (для аллергенов пыльцы ) с инструкцией по применению в картонной коробке;

5) комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 0,05 PNU / мл, 0,5 PNU / мл, 5,0 PNU / мл, 50,0 PNU / мл, 500 PNU / мл, 500 PNU / мл (для аллергенов насекомых) с инструкцией по применению в картонной коробке;

6)комплект, состоящий из 6 флаконов с содержанием аллергена 0,5 PNU/мл, 5,0 PNU/мл, 50,0 PNU/мл, 500 PNU/мл, 5000 PNU/мл, 5000 PNU/мл (для аллергенов насекомых) с инструкцией по применению в картонной коробке.

Аллергия На Acarus Siro

Аллергия На Acarus Siro

Acarus siro является важным сельскохозяйственным вредителем и экологическим . Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия , .
Клещевая сенсибилизация (Клещевая аллергия ) — аллергия на клещей и их метаболиты. Мучной клещ Acarus siro L. — источник аллергенов Аса s 13. Вызывает сенсибилизацию, в первую очередь, у работников сельского .
Резюме. В последние годы отмечается резкий рост числа аллергических . ( Blo t) • Dermatophago >бинация различных видов клещей. В сельской местности возможно присутствие Turophagus putresceniae и Acarus siro (их особенно много в муке , зерне .
23 08 — Также известна клещевая сенсибилизация — аллергия на клещей и их . Выявляется Acarus siro , Tyrophagus putrescentiae, T. longior, .
22 03 2020 — Клещи могут стать причиной аллергии . Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у булочников; Glycyphagus .
7 08 — Медицинская статистика показывает, что почти две трети детей с бронхиальной астмой страдают аллергией на клещей и продукты их .
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ бывают временные и постоянные, иногда связаны с влажной погодой, запыленностью или с определенным местом.
9 08 — Точнее сказать, их кал, который вызывает аллергию . Такие клещи могут кишеть в Вашей кровати. В день один клещ домашней пыли .
20 08 2020 — доктор сказал что в его практике 2 случая с аллергией на этого клеща. из них и обнаружилась аллергия на этого клеща Acarus siro .
3 04 2020 — Проблема аллергии к клещам домашней пыли до сих пор не потеряла . Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у .
Аллергия на пылевых клещей. 1tbccom .. Мёд под Микроскопом: Опыт 3: х100 Клещи Мучные Acarus siro — Duration: 3:44. Dr Victor .
V >ПЫЛЕВОЙ КЛЕЩ # АЛЛЕРГИЯ #Как избавиться от них .. Мёд под Микроскопом: Опыт 3: х100 Клещи Мучные Acarus siro — Duration: 3:44.
Живые Клещи в Муке Под Микроскопом: История о Мучных Клещах Acarus siro в Киеве, Украина = V >22 04 2007 — Не прини05 в расчёт то, что они вызывают аллергию , домовые клещи не представляют опасности для человека. Они не кусают и не .
доктор сказал что в его практике 2 случая с аллергией на этого клеща. из них и обнаружилась аллергия на этого клеща Acarus siro .
респираторная аллергия на плесенную пробковую пыль — suberosis .. Кишечный акариаз — Acarus siro Кишечный акариаз (intestinal acariasis) .
Acarus siro L.,1758 — имеет всесветное географическое распространение, в массе . Tyrophagus castellanii Hirst, 1915 вызывает аллергические кожные .
машняя пыль ( аллергия на продукты жизнедеятельности клещей, живущих в . Dermatophago >Клещи ( Acarus siro ), попадающие в продукты питания и корма, зачастую вызывают акариазы и аллергии , характеризующиеся поражением органов .
АЛЛЕРГИЯ НА ЖИВОТНЫХ И РАСТЕНИЯ. Корзина. Корзина пуста. Показаны . Амбарный клещ Acarus siro IgE (ImmunoCAP). 1 день. 500 ₽. добавить.
ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ МЕТОДОМ ИХЛА (Phadia) .. АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. 7.01.. Амбарный клещ Acarus siro IgG. 3. 550.
. зудень (( Acarus siro ); 7,8 — пресноводные (Arrenurus globator и Fiona coccinea), . Аллергия на клещей также может вызывать ринит и конъюнктивит.

Мучной клещ, или Acarus siro , относится к классу паукообразных и является представителем отряда акариформных клещей. Это микроскопический .
Предложение от компании ПАРАЦЕЛЬС: Диагностика аллергии : Амбарный клещ Acarus siro IgG по цене от 700 руб. в городе Сергиев Посад.
На развитие аллергических заболеваний наряду с наследственностью . температура воздуха 22˚С. Популяция клещей Acarus siro выявлена в пы-.
симптомов аллергических заболеваний. определить возможного « виновника» аллергии и назначить соответствующие . pteronyssinus, Acarus siro ). 9.
Диагностика аллергии , вызываемой насекомыми и растениями по анализу крови (Алутест), . Диагностика непищевой аллергии . Клещ Acarus siro .
Но основной аллерген, который вызывает аллергию на домашнюю пыль, – это пылевой клещ. Связь между клещом и аллергией была впервые .
. а также абсолютно новых маркерах аллергии , как растительного, так и животного происхождения (например, Acarus siro , Malassezia sympodialis, .
Тестирование на непищевую аллергию целесообразно использовать в комплексной диагностике следующих состояний у собак: . Клещ Acarus siro
11 08 — Аллергические реакции на домашнюю пыль и продукты . Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у булочников; .
Пищевая аллергия у кошек. Диагнозы. Аллергия на слюну блох; Аллергия на бытовой аллерген Acarus Siro . Терапия. Циклоспорин 5мг/кг, ежедневно .
Изучение этиологии аллергических заболеваний в различных . аллергических заболеваний, исходя из региональных особенностей их . Acarus siro . 2.
Лечение аллергии . СИТ (специфическая иммунотерапия) IgЕ- обусловленных аллергических . 1304805, Мучной клещ, Acarus siro , Acarus siro , ♥, ♥.
для лечения аллергии на клещей домашней пыли. Химически модифицированная смесь .. Acarus siro , D. farinae,. D. pteronyssinus. D. pteronyssinus,.
23 08 2020 — . Dermatophago >Состав: СОСТАВ НА 1 МЛ. АКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ: Аллергены клещей 1000 PNU/мл*. (водный экстракт смеси клещей: Acarus siro , Dermatophago >Информационный материал об аллергии на пыль и домашних паразитов. На Европейском континенте встречаются Acarus siro , Euroglyphus magni и .
11 07. 2020 — Аллергия на клещей также может вызывать ринит и конъюнктивит. Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у .
Клещевая сенсибилизация — аллергия на клещей и их метаболиты. Могут поражаться . Мучной клещ Acarus siro L. — источник аллергенов Аса s 13.
Как диагностируется аллергия на пылевых клещей? . мучной клещ Acarus siro L. — источник аллергенов Аса s13, вызывает аллергию первоочередно у .
Согласно данным ВОЗ, аллергия – одно из наиболее распространенных . maynei, Dermatophago >Диагностика аллергии в Самаре. Услуги медицинской диагностики в Самарском . Клещи амбарные микст 3 ( Acarus siro , Lep >9 08 2020 — Статья для тех, кто борется с аллергией на клеща домашней пыли. Основные аллергены клеща . Acarus siro — мучной клещ. Этот вид .
. Demodex folliculorum; 5 – перьевой Zachvatkinia sternae; 6 – чесоточный зудень ( Acarus siro ); 7, 8 – пресноводные Arrenurus globator и Piona coccinea; .
Показано также, что у больных с клещевой аллергией количество лимфоцитов, несущих рецепторы к . (83%), Acarussiro (48%), Thyrophagus( 51%).
Аллергия На Солнце Симптомы Лечение Отзывы
Аллергия На Солнце На Коже
Аллергия Иммунология
Аллергия На Коже Лечение
Аллергия На Коже В Виде Волдырей
Аллергия На Коже Ног Красные Пятна Чешутся Лечение
Аллергия И Зуд На Лице
Аллергия Весной У Ребенка Форум
Аллергия 4
Домашнее Средство Аллергии На Коже
Кровь Аллергию Цена
Какие Таблетки От Аллергии Можно При Беременности
Эффективное Средство От Аллергии Кошек
Аллергия На Цветение Березы Фото
Лекарство От Аллергии Последнего Поколения
Фенистил Капли Для Детей Отзывы От Аллергии
Таблетки От Сезонной Аллергии Нового Поколения
Аллергия Ветрокрылая Видео
Таблетки От Аллергии На Солнце Отзывы
Аллергия На Солнце Чем Лечить В Домашних Условиях
Антигистаминные Глазные Капли От Аллергии
Детская Мазь От Аллергии На Коже
Аллергия На Солнце Глаза Лечение
Глазные Капли От Аллергии Кромогексал
Мази Аллергии На Коже Отзывы
Аллергия 3 Месяца
Аллергия 6а Тающий Снег
Самые Лучшие Капли В Нос От Аллергии
Аллергия На Коже Лечить
Мазь Аллергии Адвантан Цена
Таблетки От Аллергии Для Детей Список
Глазные Капли От Аллергии Аллергодил
Тела Таблетки От Аллергии
Аллергия От Глазных Капель Делать
Мазь От Аллергии На Коже Лица
Таблетки От Аллергии На Укусы Насекомых
Аллергия Береза Единиц М3
Аллергия На Витамины Для Беременных
Лекарство От Аллергии У Шарпеев
Аллергия На Комариные Укусы Блох
Аллергия На Коже Виде Красных Пятен
Аллергия На Коже Как Быстро Вылечить
На Что Аллергия В Мае Июне
Аллергия Жжение Кожи
Лекарства От Аллергии Последнего Поколения Список
Таблетки От Аллергии Эриус
Асит От Аллергии Цена
Аллергия На Лице Малыша
Крема Аллергии На Коже Взрослых
Аллергия Язык Опух
Аллергия Похожа На Укус Комара
Таблетки От Аллергии Летизен
Аллергия У Ребенка Симптомы
Таблетки От Аллергии При Рините
У Собаки Аллергия На Укусы Комаров
Рузам Лекарство От Аллергии Инструкция Отзывы
Аллергия На Jawbone
Лекарство От Аллергии На Тополиный Пух
Средства От Заложенности Носа При Простуде Аллергии
Кровь Из Носа При Аллергии На Цветение
Капли От Аллергии Названия
Friso Аллергия
Проявление Аллергии На Коже Фото
Таблетки От Аллергии Без Сонного Эффекта
Капли Для Глаз От Сезонной Аллергии
Появилась Аллергия На Коже
Аллергия В Мае Июне
Глазные Капли От Аллергии Список Цена
Аллергическая Бронхиальная Астма Комаровский
Аллергия На Коже Пятна Чешутся
Как Проявляется Аллергия На Коже
Лоратадин Таблетки От Аллергии Дозировка Для Новорожденных
Аллергия Ребенок 9 Месяцев
Аллергия Белые Пятна На Коже
Как Выбрать Лекарство От Аллергии
Аллергия Екатеринбург
Мази Гели Аллергии На Коже
Проявляется Аллергия На Цветение Березы
Аллергия И Астма Связь
Недорогая Мазь От Аллергии На Коже
Таблетки От Аллергии На Кошек Отзывы
Аллергия На Коже От Глистов
Аллергия Беременных Препараты
Пульмикорт При Аллергии На Цветение
Аллергия У 7 Месячного Ребенка
Что Цветет В Мае Аллергия
Аллергия На Солнце Гнойные Высыпания
Аллергия Болит Горло И Кашель
Лекарство От Аллергии Цетиризин Цена
Аллергия На Амброзию Лечение
Аллергия Отек Глаз
Аллергия Эпидемия Xxi Века
Аллергия На Щеках У Грудничка
Капли От Аллергии Зиртек Цена
Аллергия У Ребенка 7 Месяцев
Аллергия На Коже Антигистаминные Средства
Глазные Капли Аллергии Азеластин Цена
Аллергия От Амброзии Лечение
Аллергия На Коже Виде Пятен
Таблетки От Аллергии Лоратадин Цена В Украине

Развитие аллергии на пылевого клеща

Домашнюю пыль многие считают причиной развития аллергии, однако мало кто знает, что негативные реакции у большинства людей вызывает лишь один ее компонент — пылевой клещ.

Аллергия на пылевого клеща провоцирует развитие бронхиальной астмы в будущем.

Особенности пылевого клеща

Пылевого клеща нельзя рассмотреть невооруженным глазом, размер этого паукообразного не превышает 0,5 мм. Клещи домашней пыли являются синантропными организмами, так как они питаются слущенным эпителием человека и животных, остатками пищи. Продолжительность их жизни составляет около двух месяцев, за это время самка клеща успевает отложить 60 и более яиц, оставив таким образом многочисленное потомство. Аллергенными свойствами обладают не только экскременты, но также хитиновый покров клещей домашней пыли, поэтому даже погибшие клещи могут вызывать негативный ответ иммунной системы у ребенка и взрослого.

Идеальной средой обитания для пылевого клеща является комната с температурой 20°С – 25°С и высоким уровнем влажности. Максимальное количество клещей домашней пыли находится в толще матрасов, наполнителе подушек и одеял, ворсе ковров, обивке мебели, а также игрушках ребенка. Некоторые виды этих клещей (мучной, амбарный или волосатый обыкновенный клещ) живут в продуктах питания — муке, семенах, сухофруктах, крупах.

Признаки аллергии на пылевого клеща

Во многих случаях аллергическая реакция на клеща проявляет себя ринитом. Симптомы такого состояния следующие:

  • чиханье (может быть многократным, в виде приступов);
  • водянистые или густые слизистые выделения из носовых ходов;
  • зуд и жжение в носу;
  • заложенность носа.

У грудных детей аллергический ринит протекает особенно тяжело. В этом возрасте слизистая оболочка носовых ходов ребенка богато васкуляризована, поэтому ее отек развивается быстро. Дыхание через нос сильно затрудняется, что создает трудности при кормлении. Таким образом, к симптомам ринита присоединяется отсутствие аппетита, бессонница и раздражительность ребенка.

Помимо этого клещ домашней пыли может спровоцировать развитие конъюнктивита, дерматита и астмы. В таких случаях могут иметь место следующие симптомы:

  • слезотечение и покраснение белков глаз;
  • резь в глазах;
  • плохая переносимость яркого света;
  • кожный зуд;
  • высыпания на коже, локализованные в области лица, шеи, подмышечных впадин, локтевых и коленных суставов, промежности, волосистой части головы ребенка;
  • инспираторная одышка (сложность при вдохе), свистящие хрипы, приступообразный кашель, сопровождающийся отхождением небольшого количества вязкой прозрачной мокроты.

Редко аллергия на пылевых клещей сопровождается развитием ангионевротического отека. Если возникли симптомы такого состояния (осиплость голоса, ощущение удушья, отек лица, верхних или нижних конечностей) необходимо обратиться к врачу в срочном порядке.

Когда причиной возникновения плохого самочувствия послужил именно пылевой клещ, то обращают на себя внимание следующие особенности течения аллергии:

  • ремиссия вне дома;
  • рецидив при контакте с большим количеством клеща (во время уборки или ночного сна);
  • сезонность обострений аллергии (август — октябрь), связанная с активным размножением клещей;
  • обострение в осенний и зимний период, обусловленное нахождением ребенка дома и отказом от проветривания комнат;
  • сопутствующая аллергия на перо, а также пищевая аллергия к морепродуктам (крабам, креветкам, ракам).

Чаще всего аллергические реакции на клещей домашней пыли возникают у детей. Это связано с повышенной реактивностью иммунной системы ребенка. Кроме того, сенсибилизация у детей происходит быстрее, потому что они больше контактируют с клещом (ползают, играют с мягкими игрушками).

Лечение

Когда возникают явные симптомы аллергии на клеща, не обойтись без использования медикаментов. Системное лечение подразумевает прием антигистаминных препаратов («Кларитин», «Семпрекс», «Астемизол»). В некоторых случаях необходимо местное лечение. Чтобы устранить симптомы аллергии, врач назначает следующие антигистаминные средства:

  • назальный спрей «Гистимет» при рините;
  • глазные капли «Аллергодил» при конъюнктивите;
  • гель «Совентол», «Фенистил» или мазь «Зиртек» при дерматитах.

При тяжелом течении аллергической реакции на домашнего клеща потребоваться использование назальных и глазных капель с сосудосуживающим эффектом («Санорин», «Африн», «Октилия», «Визин»), а также кремов и мазей с гормональным компонентом. Лечение этими средствами должно быть кратким, так как при длительном применении они вызывают серьезные побочные реакции. Многие из них противопоказаны для детей, беременных и кормящих женщин. Крайне нежелательно использовать такие препараты без предварительной консультации специалиста, особенно если проводится лечение аллергии на клещей у ребенка.

Чтобы облегчить течение ринита и дерматита у детей, можно использовать безопасные средства: назальный спрей «Аква Марис», «Квикс» или «Аквалор», крем «Лостерин», «Видестим» или «Деситин». Вспомогательное лечение включает витаминотерапию, прием теплых ванн с отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы). Выпускаются специальные спреи, уничтожающие пылевого клеща, они предназначены для обработки помещений и предметов. Их применение позволяет уменьшить контакт с клещами и сделать медикаментозное лечение более эффективным.

Для предотвращения обострений аллергии на клеща, можно делать десенсибилизацию. Суть такой процедуры заключается в том, что в организм вводят экстракт пылевого клеща. Обычно инъекции проводят с перерывами в течение года, постепенно увеличивая дозировку вводимого экстракта клеща. Как правило, такое лечение через некоторое время приводит к снижению частоты и тяжести рецидивов. Специфическая иммунотерапия имеет противопоказания и некоторые риски, поэтому делать ее разрешается только после полного обследования.

Профилактические мероприятия

К сожалению, полностью исключить контакт с пылевым клещом практически невозможно, поскольку он распространен повсеместно. Однако чтобы сократить частоту обострений и облегчить симптомы заболевания многим достаточно делать профилактику.

  1. Убрать ковры, без которых можно обойтись (особенно, если у них густой и высокий ворс).
  2. Уменьшить количество мебели с тканевой обивкой, заменив ее мебелью с отделкой из кожи или ее имитации.
  3. Несколько раз в день проветривать комнаты.
  4. Делать влажную уборку каждый день, уделяя особое внимание труднодоступным местам, где скапливается наибольшее количество пыли.
  5. Приобрести пылесос с водяным фильтром.
  6. Во время уборки использовать маску или респиратор.
  7. Избавиться от подушек и одеял с наполнителем из пуха или пера, вместо них использовать изделия с синтетическими наполнителями.
  8. Периодически выколачивать и просушивать подушки и одеяла.
  9. Делать замену постельного белья не реже 1 раза в неделю, тщательно высушивать его на свежем воздухе.
  10. Ежедневно принимать душ и мыть голову.
  11. Убрать из комнаты ребенка мягкие игрушки, а оставшиеся стирать и сушить на свежем воздухе раз в месяц.
  12. Купить гигрометр (прибор, измеряющий влажность воздуха) и следить, чтобы влажность в помещении не превышала 40 — 50%.
  13. Использовать осушители воздуха (с осторожностью при бронхообструкции).
  14. Делать очистку воздуха при помощи кондиционеров или специальных очистителей.
  15. Воздержаться от употребления пищи вне кухни, крошки — отличная питательная среда для клеща.

Чтобы очистить дыхательные пути от клеща и его экскрементов желательно промывать носовые ходы. Для этого используйте специальный солевой раствор. Его можно делать самостоятельно, достаточно в литре кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной соли.

Пылевой клещь и аллергия на него

для себя, и может кому тоже нужно.

Пылевые клещи
Жизнь и борьба с ними

Еще в 1964 году голландские и японские исследователи обнаружили в пыли, собранной в различных домах, клещей. Именно они вызывали характерное воспаление на коже у больных, страдающих аллергией к домашней пыли. К настоящему времени в квартирах найдено около 150 видов клещей. Аллергию вызывают лишь собственно пылевые пироглифидные, а также некоторые из амбарных клещей, которые обитают там, где хранятся продукты: зерно, мука, овощи

Пылевые клещи – кто такие?

Пылевых клещей можно увидеть только при увеличении в 30-40 раз, их размер составляет от 250 до 300 микрон в длину. Они не кусаются, не сосут кровь. Вред от них связан с их фекальными шариками, содержащими сильные аллергены. Весом менее 0,0002 г они накапливаются в домашней пыли и вместе с ней легко поднимаются в воздух при уборке, причем не оседают 10-20 минут.

Клещи – провокаторы аллергии.

Ежедневно пятьдесят миллионов кожных чешуек отшелушиваются с нашеготела. За год человек отшелушивает около 2 кг омертвевшей кожи. Больше всего чешуи человек теряет во сне. Но, как только она оказывается на подушке, на матрасе и одеяле, со всех сторон на нее набрасываются полчища жадных тварей (300-400 миллионов на одной двуспальной кровати), ожидавших этого момента в благоприятной для себя среде, где тепло, влажно и темно — в вашем матрасе — там их логово! В матрасах сапрофиты чувствуют себя лучше всего и размножаются с максимальной скоростью. Почуяв добычу, они выходят и начинают жрать. Мало того, эти гнусные насекомые начинают справлять прямо тут же свои естественные надобности. В день они выделяют около двадцати фекалий, содержащих пищеварительные энзимы: белки Der f1 и Der p1…
Они способствуют разрушению клеток человеческой кожи, которой питаются эти создания и могут вызывать сильные аллергические реакции у некоторых людей.
Помножьте на 300-400 миллионов. Всем этим «добром» мы дышим, соприкасаемся с ним, живем вместе с ним. Сапрофиты и домашняя пыль являются основной причиной аллергической астмы, хронического круглогодичного насморка и серьезных изменений кожи и ее болезней.

Что говорят ученые проводившие исследования энзимов

Исследования показывали, что эти энзимы делают наши дыхательные пути более открытыми для вторжения других аллергенов — например, кошачьих и собачьих.
Тосиро Такаи и его коллеги, представители медицинского факультета японского Университета Джунтендо в Токио, решили выяснить, не могут ли эти энзимы оказывать аналогичного влияния на кожу.
Используя лабораторных бесшерстных мышей, исследователи протирали спинки одних животных составом, пропитанным белком Der f1, а других — тем же составом, но без белка.
Через неделю на спинках мышей, которых подвергали воздействию энзима пылевых клешей, появились обезвоженные участки кожи, которые впитывали больше рибофлавина, выяснили ученые. Витамин рибофлавин обычно используется для того, чтобы выяснить, насколько подвержена кожа аллергенам и раздражителям.
«Частое соприкосновение с самими клещами и продуктами их жизнедеятельности может нарушать функции кожного барьера в месте контакта, и это место может становиться каналом проникновения аллергенов и раздражителей», — утверждают ученые.
Раздражение, зуд, сухость кожи, типичные для аллергии на домашнюю пыль, изначально провоцируются белками клеща, разрушающими слои кожи.
«Исследование показывает, что соприкосновение с пылевыми клещами делает вашу кожу более уязвимой и для других аллергенов — кошачьих, собачьих и иных», — говорит Джил Уорнер, эксперт по аллергиям и иммунитету в Университете Саутгемптона в Соединенном Королевстве.

Немного о домашней пыи

Любая домашняя пыль является комплексом аллергенов. В состав входят: библиотечная пыль (целлюлоза), фрагменты перьев, шерсти и перхоти животных, шерстяные волокна, волосы и эпидермис человека, споры плесневых грибов и бактерии, частицы насекомых (тараканов), хлопка, обивки для мебели и т.д. Все перечисленное может быть причиной аллергического заболевания, но «главным» из бытовых аллергенов является клещ — сапрофит.

Гипотеза о маленьких злодеях

Существует гипотеза, что эти маленькие злодеи пришли в жилище человека прямо из птичьих гнезд. С пухом и пером домашних пернатых, получивших их, в свою очередь, из гнездовьев живущих поблизости от человека воробьев и ласточек, клещи перекочевали в наши перины и подушки. В современном городе клещи продолжают расселяться внутри квартир. Они обживаются в гостиницах, парикмахерских, приемных пунктах прачечных, театрах, хорошо себя чувствуют на мягких сиденьях автобусов, а также в пыли матрацев поездов дальнего следования.

Пылесос друг или враг

Современный пылесос представляет собой опасную «бактериальную бомбу» в квартире, ведь в его пылесборнике живет пыль. На основе тепла от двигателя и продолжительности накапливания клещи, плесневые грибки и бактерии размножаются в сотнях поколений. При включении пылесоса они выдуваются в воздух помещения. Типичный запах пылесоса, собственно говоря, является предупреждающим сигналом для нашей иммунной системы. И кто воспринимает этот запах, уже вдохнул колоссальное количество ядовитых грибков и бактерий

Неемного о местах обитания

В крупных городах клещи встречаются примерно в 40-50% домов. В квартире любимое место клещей — постель хозяина. Человек сам создает там для них благоприятные условия. «Пылевички» питаются спущенными чешуйками кожи и обитающей на них микрофлорой бактериями и грибками. С одного человека слущивается до 1 г омертвевших частиц кожи в неделю хватит, чтобы прокормить тысячную популяцию клещей. К тому же тело человека в постели работает как кондиционер, создавая условия, благоприятные для их развития: температуру воздуха около 25 градусов и относительную влажность примерно 70 процентов. Прямо курорт с бесплатным питанием!
Тепло, но не жарко; влажно, но не сыро; светло, но нет прямых солнечных лучей; плюс полно вкусной еды – вы бы и сами не отказались пожить немного в таких оптимальных условиях. Именно такие обеспечивают клещам наши кровати, диваны, матрасы, подушки. Именно в глубине постелей никто не беспокоит клещей годами. И именно в постели мы проводим треть нашей жизни, контактируя с пылевыми клещами.

Скажи мне, на чем ты спишь…

Никто не будет спорить с тем, что свой дом и свою постель необходимо содержать в чистоте, но в определении понятия чистоты возможны значительные расхождения. Если одна хозяйка еженедельно вымывает все полы с дезинфицирующим раствором и еженедельно же меняет постельное белье, то другая пылесосит пару раз в месяц, а белье за тот же месяц меняет единожды. Обе пребывают в уверенности, что именно так и надо.

И, примечательно, что, возможно, обеим удается поддерживать некий равный уровень чистоты. У первой старая квартира и старый же диван, доставшийся от родителей, у второй – новенький ремонт и новые кровать с матрасом. Понимаете, к чему я?

Невозможно вывести некую идеальную формулу чистоты. И даже если бы эта формула существовала, она вовсе не означала бы тотальной стерильности. Совсем незачем превращать борьбу с клещами в войну на уничтожение. Никакое место пусто не бывает, кто будет питаться вашими отмершими клетками в их отсутствие? Вот уж нет никакой уверенности, что «хрен будет слаще редьки».

В деревнях издавна по меньшей мере дважды в год проводили процедуру вынесения на улицу перин, матрасов, подушек, одеял: высушивали на солнце летом и промораживали зимой. Про клещей тогда ничего не знали, боролись в основном с клопами и тараканами. Но и для клещей этот способ работал отлично. Домашние пылевые клещи не выносят ультрафиолета и отрицательных температур. Поэтому для обитателей деревеньь и загородных коттеджей этот способ хорош и сегодня. Вкупе с вытряхиванием/выбиванием пыли – то есть уменьшением вредных продуктов жизнедеятельности – эта процедура обеспечит достаточный уровень чистоты постели.

В городе с этим сложнее. Давно во дворах мегаполисов уже не вытряхивают коврики и не сушат белье. Но и городским жителям вполне по силам держать под контролем популяцию клещей. Использовать натяжные чехлы для матрасов кроватей и менять их вместе с постельным бельем, при смене белья тщательно пылесосить сами матрасы, периодически менять положение верх-низ матраса (если они двусторонние). Не допускать образование махрового пылевого ковра под кроватью и удалять скапливающуюся пыль с помощью влажной тряпки или использовать режим влажной уборки пылесоса (если таковой в вашем агрегате имеется, конечно).

И последнее соображение. В кровати мы проводим треть жизни. И по меньшей мере странным кажется мне состояние дел, при котором люди покупают себе ювелирку или шубы, а спят при этом на диванчике, доставшемся от мамы. Не экономьте на себе. Сколько лет подушке, на которой вы спите? (Она еще из бабушкиного приданого? Выбросьте ее без сожалений!) Когда вы купили себе одеяло? (Родители вам купили, когда исполнилось пятнадцать, а ваши дети скоро школу кончат? Подарите эту подстилку в собачий приют!) Сколько еще собираетесь откладывать покупку кровати и матраса? (До третьего тысячелетия? Это даже не смешно.)

Новые кровать и матрас – на то и новые, что, во-первых, избавлены от микроорганизмов, во-вторых, дают новый импульс нашему мироощущению, не считая радости обладания чем-то приятным, в-третьих, способны избавить нас от болей в спине и некоторых хронических недомоганий. Чистая комната, чистая кровать, чистые постельные принадлежности – и ни о каких клещах вы даже вспоминать не будете. И это правильно.

Проведенные исследования показали, что около 80% людей с бронхиальной астмой имеют повышенную чувствительность к клещам — важному фактору, как развития астмы, так и ее тяжести. Чувствительность к домашним пылевым клещам является, по — видимому, наиболее показательным примером проблемы здоровья, вызванной изменениями во внутренней среде помещений. Избавится от него обычными средствами практически невозможно, Ваш дом и постель это естественная среда его обитания на протяжении тысячелетий, губительными для него являются только природные условия — обогащенный озоном воздух, ультрафиолетовое излучение и естественный уровень ионизации воздуха.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения 20% всего населения подвержены аллергии. Аллергия на клещей — настоящее всемирное бедствие! Наши дома становятся все более комфортабельными, а это облегчает размножение паразитов, которые являются причиной респираторных заболеваний (астмы, легочных заболеваний).

Вот данные статистики:

— каждый 10 житель Земли страдает от аллергии
— ежегодно 35-40 миллионов человек пополняют «армию аллергиков»
— 45 — 85 % всех аллергических заболеваний составляет бытовая аллергия
— 5 — 6 % детей в России страдает бронхиальной астмой
— астма «молодеет» — она встречается даже у детей первых месяцев жизни
— 6 — 7 % случаев бронхиальной астмы приводят к летальному исходу

Взгляните на этих отвратительных монстров! Они живут вместе с нами, питаются нами!

Фотографии пылевых клещей, сделанные с помощью электронного микроскопа

Синдром нездорового помещения

Симптомами этого синдрома являются усталость, подавленность, головные боли, астма, раздражение слизистой оболочки глаз, носа и горла, закупорка носовых и лобных пазух, кожные заболевания, аллергии и в самых худших случаях — злокачественные опухоли. Часто ядовитые вещества способствуют развитию у гиперчувствительных людей дополнительных аллергических реакций на пыль, домашних клещей, споры плесени, пыльцу и продукты питания.

Традиционные способы борьбы с пылевыми клещами :

Мороз (низкие температуры)
Солнце (ультрафиолетовое излучение)
Влажная уборка 20%-ным раствором поваренной соли
Пароочистители
Регулярная уборка с пылесосом
Специальные способы борьбы с клещами-сапрофитами:
Обработка, основанная на натуральных компонентах
Регулярная замена матрасов, подушек, постельных принадлежностей
Замена ковров виниловым полом
Покрытие матрасов и подушек полиэтиленом
Понижение влажности в доме отчасти помогают сократить популяцию клещей.

Что можно использовать для прфилактики

Разработана вакцина против аллергии на пылевых клещей
Швейцарские ученые заявили об успешном завершении испытаний первой ДНК-вакцины от аллергии на пылевых клещей. В ходе клинических испытаний инъекции нового препарата привели к значительному улучшению состояния пациентов, страдающих астмой и сенной лихорадкой.
Разработанная швейцарскими учеными вакцина представляет собой фрагмент ДНК, соединенный с вызывающим аллергическую реакцию протеином клеща (аллергеном). При введении в организм больного вакцина стимулирует иммунную систему, подготавливая иммунный ответ на аллерген.

В результате вакцинации у участников испытаний, страдающих сенной лихорадкой, существенно смягчились симптомы болезни (чихание, ринит), тогда как у вакцинированных астматиков прекратились астматические приступы.
17 из 19 больных, принимавших участие в испытаниях, приобрели устойчивость к аллергенам пылевых клещей, у оставшихся двоих значительно снизилась острота аллергических реакций.
Спустя восемь месяцев после введения вакцины было зафиксировано незначительное ухудшение состояния больных сенной лихорадкой, однако они продолжали чувствовать себя значительно лучше, чем до вакцинации. Состояние астматиков оставалось по-прежнему стабильным.

Периодически стирать постельное белье, мягкие игрушки в горячей воде Поддерживать влажность на рекомендуемом уровне 30-50%.

Поставьте дома кондиционер. Возможно, это самая важная вещь, которая поможет решить проблему с пыльцой, а также бороться с двумя другими основными противниками — плесенью и пылевыми клещами.

Кондиционер поддерживает влажность на низком уровне, что создает неблагоприятные условия для клещей и плесени, а также фильтрует воздух в процессе охлаждения.

Купите осушитель воздуха. Чистый воздух в доме принесет избавление от пыльцы, плесени и перхоти домашних животных. Поддержание воздуха сухим положит конец проблемам, связанным с пылевыми клещами.

Протирайте влажные места фунгицидами. По мере необходимости протирайте поверхности в ванной комнате.

Носите маску. Надевайте маску в том случае, когда вам приходится подвергаться воздействию вещества, на которое у вас аллергия. К примеру, работая в саду, вы подвергаетесь воздействию большого количества пыльцы. Небольшая маска, закрывающая нос и рот, известная профессионалам как противопылевой и противокашлевый респиратор, предотвратит попадание аллергена в легкие.

Наймите уборщицу. Если у вас аллергия к домашней пыли, пусть ковры почистит кто-нибудь другой – профессиональная уборщица. Плата за уборку – это небольшая цена за то, что вы будете избавлены от аллергической реакции.

Выбросьте ковры. Для аллергика, чувствительного к домашней пыли, перхоти домашних животных или плесени, ковры в доме абсолютно противопоказаны. Они являются убежищем для пылевых клещей и плесени, а плотно сотканный современный ковер весьма эффективно собирает и сохраняет пыльцу и перхоть. Даже горячая чистка не поможет.

Покупайте половики. Замените ковры на половики. Вы ликвидируете то место в вашем доме, где содержалось больше всего пыли, пыльцы, перхоти животных и плесени, а поддерживать свободное от аллергенов состояние станет легче. Половики можно выстирать в достаточно горячей воде, чтобы убить пылевых клещей. Полы под ними благодаря свободному плетению будут прохладнее и суше, а эти условия неблагоприятны для плесени и клещей.

Постельный клещ и борьба сним

Оберните пленкой матрац. Если постельные клещи являются несчастьем всей вашей жизни, оберните матрац и подушку пленкой, и это принесет облегчение. Эти насекомые обожают копошиться в кровати, но если матрац и подушку обернуть пленкой, то вы будете дышать чистым воздухом, а не продуктами их жизнедеятельности.

Покупайте синтетические подушки. Постельные клещи любят синтетические подушки так же сильно, как и подушки из пуха и перьев, но у синтетических есть одно главное преимущество: их можно стирать в горячей воде.

Химические средства против пылевых клещей

Allergoff — акарицид для борьбы с клещом домашней пыли
Allergoff — акарицидная добавка для устранения аллергенов при стирке.
MITE-NIX — средство для антиклещевой обработки и устранения аллергенов
MITE-NIX — противоаллергенная добавка в стирку
Милбиол — антиклещевое средство
Акарекс — тест на клещей в домашней пыли
Акаросан-спрей для обработки мягкой мебел
Акарил — Акарицидная добавка в стирку
Действие препаратов начинается сразу после проведения обработки и сохраняется 30-60 дней
Однако при их использовании следует соблюдать инструкцию и меры предосторожности. Препараты содержат сурфактанты

Тест на концентрацию пылевого клеща у вас дома:

существуют тест полоски для определения концентрации пылевого клеща у вас дома. эффективно определять ДО уборки и ПОСЛЕ нее, что бы проверить эффективность уборки. А так же удобно проверка помещений в гостях. «тест-полоски», позволяющие обнаружить наличие аллергенов пылевых клещей в домашней пыли, а также определить их количество. Содержит все необходимое для проведения 10 тестов; Удобная градуированная цветовая шкала; На проведение теста уходит несколько минут; Имеется специальный пылесборники. С помощью test можно определить, в каких местах квартиры действительно присутствуют пылевые клещи и насколько их много.

Ультразвуковой Отпугиватель клещей:

В основе действия отпугивателя лежит процесс излучения ультразвуковых сигналов. Экспериментальным путем было установлено, что ультразвук чрезвычайно эффективно воздействует на насекомых, в их числе и пылевые клещи. А все потому, что ультразвук, не ощущаемый людьми и домашними животными, для клещей является невероятно громким шумом, что доставляет им жуткий дискомфорт. Как результат, клещи стараются быть как можно дальше от неприятного шума, который вырабатывает генератор ультразвука. Более того, ультразвук совершенно не слышим для человеческого уха, поэтому во время работы прибора Вы можете спокойно заниматься различными домашними делами.

И в окончании своей статьи хотелось посоветовать Вам

Пусть хоть одна комната станет убежищем. Даже если вы не можете позволить себе систему очистки воздуха или не хотите убрать ковры, плотно застилающие весь пол в вашем доме, у вас все еще есть надежда: превратите хотя бы одну комнату в убежище.

Энтомолог Старобельской рай СЭС В.А.Косатый

Клещ домашней пыли d pteronyssinus лечение аллергии

Пациенты с аллергией на клещей домашней пыли в наши дни — не такая уж редкость. В связи с актуальностью вопроса появляется много противоречивой информации о клещах Dermatophagoides pteronyssinus. Что это такое — предмет рассмотрения нашей статьи.

Немного истории

В 1964 году ученые из Голландии и Японии открыли пылевых клещей. Они исследовали, что это — Dermatophagoides pteronyssinus, и изучили реакцию пациентов, имевших чувствительность на домашнюю пыль. Ответ со стороны их организма был положительным. Таким образом, ученые выяснили, что наличие клещей в домашней пыли является аллергенным фактором для людей, имеющих генетическую предрасположенность к атопическому дерматиту. Именно после этих открытий и началось активное изучение пылевых клещей. Как избавиться в домашних условиях от них, будет рассмотрено далее.

Разновидности

В наше время насчитывается более 150 видов пылевых клещей. Все их можно классифицировать по трем направлениям:

1. Первые из них находят питание в домашней пыли и занимаются там своим размножением. Такие клещи питаются кожными чешуйками и частицами микрофлоры, живущей на коже. Это пироглифидные, а также амбарно-зерновые клещи, обитающие в местах хранения круп, муки. Последние из них питаются человеческими продуктами и плесенью. Именно эта разновидность становится причиной аллергии у работников сельского хозяйства. Есть клещи, вызывающие аллергические реакции у работников булочных и пекарен (Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae), другие (Tyrolichus casei) ответственны за появление «сырного» дерматоза, Glycyphagus domesticus становятся причиной дерматита у работников бакалеи.

С начала 90-х годов подобных обитателей все чаще стали обнаруживать в квартирах людей. Это связано с хранением большого количества продуктов в неприспособленных помещениях. Люди, страдающие бронхиальной астмой, приобретали сенсибилизацию к амбарным клещам, ее показатель составлял от 6 до 20%.

2. Вторая разновидность включает хищников, поедающих клещей первого вида. Сюда относятся хейлетидные, гамазовые и прочие.

3. Есть также клещи, что попадают в пыль случайно, не имея возможности там размножаться. Это третья разновидность. Такие клещи в подушках и постелях человека не выживают, в отличие от представителей первой группы. По мнению специалистов, они не вызывают аллергии у людей.

Dermatophagoides pteronyssinus — что это для человека?

Так обозначаются пироглифидные клещи, живущие в домашней пыли и образующие аллергены для человека. Они считаются наиболее вредоносными для людей. Как вывести пылевых клещей — это вопрос, который волнует многих аллергиков.

Организм клеща образует большое количество белка и прочих молекул. Именно эти продукты их жизнедеятельности вызывают такие аллергические патологии, как:

  • аллергический ринит (симптомы у взрослых и детей — это обильный насморк);
  • атопический дерматит, нейродермит, экзема (высыпания на коже);
  • бронхиальная астма (приступы кашля).

В редких случаях может начаться развитие системной анафилаксии, особенно при приеме внутрь продуктов с высоким содержанием клещей и продуктов их жизнедеятельности. Тогда проявляются такие симптомы, как ринорея, отек Квинке, одышка.

В ответ на воздействие клещевых белков в организме чувствительных людей начинают образовываться антитела класса IgG, чтобы заблокировать путь аллергической реакции. В медицине используют методику определения количества этих антител для установления диагноза у аллергиков.

Общее описание и путь распространения

По размеру эти клещи — от 0,1 до 0,4 мм, в своем развитии они проходят несколько фаз (личинка, нимфа), имеют половую принадлежность, то есть бывают самцами или самками.

Организм клеща образует вещества, являющиеся аллергенами для человека. Эти частицы попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями и накапливаются в домашней пыли. Размеры шариков, в которых хранятся аллергены, находятся в пределах от 10 до 40 микрон, вес составляет 10-20 нг. Фекальные шарики легко попадают в воздух во время, например, уборки, затем оседают на слизистых человека, таким образом проникая в организм.

Медицинские названия

В наше время ученые обнаружили и описали как минимум 11 аллергенов пироглифидных клещей. Их обозначают названиями Der1-Der10, Der14. В основном это пищеварительные ферменты.

Например, аллерген клеща Dermatophagoides pteronyssinus часто вызывает реакцию повышенной чувствительности у людей. Проще говоря, это и есть аллергия на домашнюю пылью. В ответ на присутствие клещей у человека также может возникнуть ринорея, одышка, отек Квинке, аллергический ринит. Симптомы у взрослых и у детей при этом будут схожими.

Где обитают?

Описываемые пылевые клещи имеют распространение по всей планете. Они находятся учеными в любых уголках земного шара. И во всех странах существуют люди, которые имеют реакцию повышенной чувствительности на аллергены клещей. Медики называют таких людей сенсибилизированными.

Согласно одной из гипотез, пироглифидные клещи появились в жилищах людей из птичьих гнезд. Сначала они заселяли гнезда птиц, а потом вместе с пером попали в дома человека. Неудивительно, что в наши дни находят клещей в подушках.

Распространению клещей способствуют сами люди. Они приносят их на обуви и одежде, с подержанной мебелью, мягкими игрушками.

Клещи находятся не только в домах, но и в детских учреждениях, гостиницах, парикмахерских, прачечных, санаториях, в автобусах (в мягких сиденьях), поездах (в матрасах).

В квартире

В современных квартирах распространение клещей неравномерно. Больше всего их можно обнаружить в спальне, а именно в постели. Здесь создаются оптимальные условия для их жизнедеятельности — температура около 25 градусов и влажность 75%.

Количество клещей может отличаться в зависимости от квартиры, места в ней, а также меняется в разные периоды года. Самое большое число клещей, которое было зафиксировано специалистами в квартирах Москвы, составляет 13 000 особей на один грамм пыли.

На что влияет численность клещей в квартире?

Ученые утверждают, что количество обитающих в домашней пыли клещей напрямую влияет на возникновение повышенной чувствительности у людей. Если особей насчитывается более 100 на каждый грамм пыли, это ведет к появлению аллергии у человека, имеющего к ней генетическую расположенность. Если клещей более 500 на грамм пыли, такая ситуация может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Ученые выяснили, что повышение количества клещей в квартире связано с сезонностью. Больше всего их в конце августа — начале октября. Именно в это время пациенты с аллергией обнаруживают у себя наиболее частые ее проявления.

Пылевые клещи: как избавиться в домашних условиях?

Для контроля численности клещей применяют различные методы: механические, физические, химические.

В любом случае обработка против клещей должна проводиться после обследования квартиры специалистом и выяснения точного количества особей. Применение бытовой химии в квартирах пациентов, страдающих аллергией, должно быть крайне осторожным.

Выпускаются специальные акарицидные средства, рекомендованные для борьбы с клещами домашней пыли. Помочь подобрать правильное может специалист. Такие препараты гарантируют быструю гибель всех клещей в квартире.

В борьбе с клещами помогает стирка постельных принадлежностей при высокой температуре, а также прокаливание их на летнем солнце. В качестве народных средств также рекомендуются слабые растворы хлорки либо соли, которыми обрабатывают поверхности.

Итак, мы выяснили, что это – Dermatophagoides pteronyssinus. Это наиболее распространенный вид клещей домашней пыли. Исследование данного вопроса остается актуальным для пациентов, имеющих подобную разновидность аллергической реакции в организме.

Клещи домашней пыли

Клещи домашней пыли

Клещ Dermatophagoides pteronyssinus или farinae, которого принято называть пылевым клещом, является одним из наиболее распространенных паразитов на планете. Пылевые клещи выделяют вещества, которые вызывают различные заболевания:

Поэтому стоит заранее разобраться с тем, как уничтожить такого клеща.

Пылевой клещ представляет собой насекомое, размер которого достигает 0,5 мм в длину. Продолжительность жизни одной особи не превышает 80 дней. За это время насекомое может оставить потомство в виде 50–60 яиц.

Существует более 100 видов клещей, которые объединяются в роды Euroglyphus и Dermatophagoides. Чаще всего встречаются клещи Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus.

Пылевые клещи делятся на несколько групп:

  • Пироглифидные и амбарные паразиты.
  • Клещи-хищники, которые поедают особей, относящихся к первой группе.
  • Случайные клещи, которые заносятся извне. Они практически не размножаются, поэтому в квартире находится не так много таких насекомых.

Dermatophagoides farinae и pteronyssinus живут колониями, численность которых может колебаться от 20 до 10000 особей на грамм пыли. Стандартная концентрация клещей птерониссинус на грамм составляет около 100–150 штук. В течение года их количество может меняться.

Больше всего клещей появляется в конце лета и в начале осени. Если в помещении имеется 500 особей на грамм пыли, то это может спровоцировать у человека приступ астмы. Когда количество клещей превышает несколько тысяч, то появляется хронический насморк и аллергия.

Причины появления

Предполагается, что изначально эти микроорганизмы появились в гнездах перелетных птиц. Со временем они переселились к курицам и гусям, из-за чего они часто встречаются в подушках и перинах.

В жилище человека они попадают вместе с одеждой и другими вещами. Попасть на одежду они могут в театрах, гостиницах, детских садах, парикмахерских и других общественных местах.

Есть несколько причин, из-за которых появляются клещи домашней пыли:

  • содержание животных – кошек, собак, декоративных птиц и мелких диких животных;
  • нерегулярное проветривание одежды;
  • несоблюдение правил гигиены.

Чем опасны?

Для человека большую опасность представляют не клещи, а вещества, которые выделяются вместе с их экскрементами. В них содержатся ферменты Der f1 и p1, которые являются сильнейшими аллергенами и антигенами D. farinae. Под их воздействием начинают расщепляться частицы эпидермиса человека. Но также опасность представляет и хитиновая оболочка умерших насекомых, которая может вызвать раздражение слизистой дыхательных путей.

Пылевые клещи D. pteronyssinus и D. farinae вызывают:

  • отек Квинке;
  • конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • глубокие акариазы, которые появляются при появлении клещей в кишечном тракте;
  • бронхиальную астму;
  • акародерматиты;
  • атопический дерматит.

Все вышеперечисленное можно отнести к клещевой аллергии, которая является опасным заболеванием.

Возможные симптомы

Симптомы аллергии на пылевого клеща ничем не отличаются от обычной аллергии. К ним относятся:

  • Зуд. Появляется практически сразу же после контакта с зараженной поверхностью. Зуд может появиться в одной области тела и со временем распространиться на другие участки.
  • Сыпь и покраснение. Вскоре после зуда, на коже появляется сыпь и сильное покраснение.
  • Расчесы. Появляются в том случае, если человек начинает сильно чесаться. В расчесы могут попадать микроорганизмы, что приводит к нагноениям и ухудшению самочувствия.
  • Конъюнктивит. У человека появляется слезотечение и боязнь света. Если вовремя не избавиться от аллергического конъюнктивита, то со временем он перейдет в бактериальный.

Во время аллергии могут появиться приступы бронхиальной астмы, которые в вечернее время сильно обостряются. Снизить приступы удушья можно при помощи регулярной влажной уборки квартиры.

Как избавиться?

Многие люди не знают, как избавиться от пылевых клещей в домашних условиях. Для этого необходимо заняться уборкой квартиры. Борьба с домашним клещом принесет результат, если:

  • Вместо мебели с тканевым покрытием, использовать изделия с кожзаменителем.
  • Избавиться от паласов, ковров, чехлов и шерстяных покрытий.
  • Регулярно стирать вещи в горячей воде и сушить их на солнце.
  • Смешать бытовую соль с водой и протирать поверхность мебели солевым раствором.
  • Нормализовать микроклимат в помещении.
  • Регулярно стирать или мыть домашнюю обувь.а
  • Периодически менять перьевые подушки или стирать их. Для этого содержимое подушки собирается в небольшой мешок и окунается в мыльный раствор. После этого перья отжимаются и поласкаются в холодной воде.
  • Избавиться от мягких игрушек в детской комнате.
  • Использовать пылесос, который оснащен аквафильтром. При помощи обычных моделей нельзя избавиться от пылевого клеща. Иногда их применение способствует распространению насекомых, которые могут находиться в мешках пылесосов.
  • Пользоваться специальными препаратами для уничтожения пылевых клещей. Например, можно использовать «Акарекс». Он будет действовать на протяжении нескольких месяцев после использования.

Профилактика

Чтобы в помещении не появились пылевые клещи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Выбросить все старые и ненужные вещи.
  • Регулярно мыть пол.
  • Избавиться от всех пылесборников, где могут размножаться домашние клещи.
  • Зимой несколько минут проветривать все комнаты квартиры. Домашний клещ не переносит низкую температуру.
  • Избавиться от перьевых матрасов и подушек, заменить их на изделия из синтетики.
  • Следить за уровнем влажности. Он не должен превышать 60%, иначе в помещении появятся идеальные условия для размножения клещей.
  • Регулярно стирать постельное белье.
  • Периодически купать домашних животных и избавляться от их шерсти, так как она хорошо сохраняет паразитов.
  • Установить в квартире воздухоочистители, оснащенные ультрафиолетовой лампой.

Пылевые клещи могут появиться практически в каждом доме. Если своевременно от них не избавиться, то у жильцов квартиры могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Справочник

Данный раздел поможет найти интересующую вас информацию

Запись на прием к врачу

Вы можете записаться на приём к врачу прямо у нас на сайте

Каталог клиник

Записывайтесь на обследование в клиниках нашего каталога

Клещи домашней пыли

Мир вокруг человека наполнен микроскопическими существами: бактериями, грибками, водорослями и, конечно, членистоногими. Так, клещ домашней пыли относится к одним из самых распространенных животных на планете и может стать причиной серьезных аллергических заболеваний.

Описание клеща

Животное достигает в длину 0,5 мм, поэтому домашние клещи незаметны при осмотре невооруженным глазом. Они широко распространены во всех уголках планеты. Живут в среднем 75 суток. В среднем в течение жизни самка откладывает 300 яиц, около 60 в одной кладке.

Клещ предпочитает теплые и влажные помещения. Идеальная температура для размножения — 25˚С. Ниже представлено фото пылевого клеща под микроскопом.

Впервые пылевых клещей обнаружили в 1864 г. Они являются комменсалами людей, то есть клещ питается за счет человека, не принося существенного вреда. Основу питания этого членистоногого составляет отмершие роговые чешуйки эпителия. Отмершие клетки кожи, объединяясь между собой и частицами грязи, образуют бытовую пыль. Большая часть бытовой пыли концентрируется в перьевых подушках, диванах или матрасах. Кроме того, клещи хорошо размножаются в бумажных книгах. Около 70% пылевых клещей в доме сосредоточено в постели.

Чем опасны пылевые клещи для человека? Сами паукообразные безвредны, основную проблему составляют продукты их жизнедеятельности. В экскрементах клеща домашней пыли обнаружены пищеварительные соки, содержащие энзимы Der p1 и f1. Белки растворяют твердые комков пыли и облегчают переваривание. Но эти пищеварительные энзимы обладают сильной антигенной активностью и способны вызывать аллергические реакции и обострять течение бронхиальной астмы. Кроме фекалий, аллергию вызывают продукты линьки и секрет из желез животного.

Механизм аллергической реакции на бытовую пыль прост. Антигены попадают на кожу или слизистую оболочку бронхов, где поглощаются макрофагами. Те, в свою очередь, выводят небольшую часть антигена на поверхность клетки в виде рецептора. При следующей встрече с фекалиями клеща клетка разрушается, выделяя гистамин, который запускает каскад аллергических реакций. На коже появляется отечность и сыпь, а в бронхах увеличивается секреция слизи, происходит спазм мускулатуры – развивается характерное обострение бронхиальной астмы с приступами удушья.

Пылевые клещи относятся к роду Dermatophagoides. Наибольшую роль в появлении аллергии к бытовой пыли имеют 2 вида: D. pteronyssinus и D. farina.

Клиническая картина аллергии на бытовую пыль

Аллергическая реакция на пыль – редкое явление. Такая реакция возникает лишь у предрасположенных лиц и ничем не отличается от аллергии на пищевые продукты или косметику. Симптомы аллергии на пылевого клеща на коже:

  1. Сильный зуд, возникающий непосредственно после или через некоторое время после контакта с зараженной поверхностью. Зуд может локализоваться в одной области тела или иметь генерализованный характер.
  2. Покраснение и сыпь. На коже обычно в месте контакта появляется зудящая сыпь, возвышающаяся над поверхностью тела. Элементы сыпи склонны к слиянию с образованием гигантских очагов. После приема антигистаминного средства или самостоятельно через некоторое время наступает инволюция сыпи без остаточных явлений (пигментации, рубцов и других).
  3. Расчесы. Появляются из-за интенсивного чесания кожи во время зуда. В раны могут проникать болезнетворные микроорганизмы, что влечет за собой нагноение и ухудшение состояния.
  4. Конъюнктивит. Появляется ощущение инородного тела в глазах, светобоязнь, слезотечение. Аллергический конъюнктивит быстро переходит в бактериальный, что опасно развитием осложнений (кератита, увеита и других).

Приступы бронхиальной астмы при аллергии на бытовую пыль носят сезонный характер: процесс обостряется обычно в весенние и осенние месяцы, в ночное время суток. Приступ удушья имеет затяжной характер, частота и продолжительность приступов снижаются при смене жилья или регулярной влажной уборке.

Как избавиться от пылевых клещей в домашних условиях?

Полностью избавиться от пылевых клещей в квартире не удастся, потому что новые особи этих членистоногих легко проникают через щели или на одежде. Но можно значительно сократить популяцию клещей с помощью некоторых мероприятий:

  1. Уничтожение пылевых клещей начинается с избавления от подушек, ковровых покрытий, старых матрасов, пуховых принадлежностей и мягких игрушек, которые задерживают пыль. Подушки и одеяла из пуха заменяют на принадлежности из искусственных гипоаллергенных материалов (кроме синтепона). При невозможности отказа от этих вещей, их стирают с использованием специальных противоклещевых добавок или при температуре 65˚С.
  2. Влажная уборка помещений минимум 1 раз в сутки поможет эффективно и с минимальными затратами бороться с пылевым клещом.
  3. Использование моющих пылесосов с добавлением противоклещевых препаратов.
  4. Установка воздухоочистителей с ультрафиолетовой лампой.
  5. Чтобы пылевые клещи в кровати не появлялись как можно дольше, домашним животным нельзя спать вместе с хозяином. Шерсть питомцев хорошо сохраняет клещей, и они могут перемещаться на большие расстояния.

Частые вопросы

Мы собрали список вопросов, которые обычно интересуют любого человека, изучающего проблему пылевых клещей и постарались максимально четко на них ответить.

Где живет пылевой клещ?

Большая часть пыли сосредоточена в матрасах или пуховых принадлежностях для сна. После трех лет использования 10% массы матраса составляют клещи и их отходы. Кроме того, огромное количество клещей концентрируется в углах помещения, под плинтусами и в старых книгах.

Кусаются ли пылевые клещи?

Нет, эти животные питаются отмершими клетками эпидермиса и не употребляют в пищу клетки крови, межтканевую жидкость или лимфу.

При какой температуре погибают пылевые клещи?

Активность клещей значительно снижается при температуре ниже 10˚С и относительной влажности воздуха ниже 40%, а в течение 14 дней при таких условиях они погибают. Животные также не переносят температуры выше 60˚С во время стирки или глажки белья. Но высокие температуры не могут полностью уничтожить продукты их жизнедеятельности.

Убивает ли ультрафиолет пылевых клещей?

Ультрафиолетовое излучение уничтожает этих паукообразных в течение двух часов, кроме того, ультрафиолет разрушает белковые связи в пищеварительных энзимах и они утрачивают свои аллергенные свойства.

Получать новые комменатрии по электронной почте

Клещи домашней пыли

Бывает так, что присев на диван, или ложась в постель, мы начинаем вдруг почесываться и растирать кожу.

Хотя при этом совершенно спокойно занимались другими делами, даже не помышляя о такой потребности.

Все дело в том, что в своей собственной постели мы не являемся единственными хозяевами.

Она густо населена полчищами невидимых организмов, именуемых пылевыми клещами (см. выше фото под микроскопом).

Маленькие, незаметные невооруженному взгляду, они орудуют там миллионами, активно развивая свою жизнедеятельность и нанося непоправимый вред здоровью человека.

Что такое клещ домашней пыли?

Пылевые клещи — это крошечные насекомые, похожие на пауков, размером от 0.1 до 0.5 мм. Продолжительность их жизни в среднем составляет около 4-х месяцев.

В настоящий момент изучено более 150 видов домашних клещей пыли.

Их принято разделять на несколько групп:

  • Амбарные клещи;
  • Домашние пыльные клещи-хищники, поедающие себе подобных;
  • Клещи, принесенные в жилье извне, но впоследствии не размножающиеся в помещении.

Пылевые клещи живут в мебели, постели, одеялах, подушках, пледах, коврах, обуви, на книжных полках. Они являются синантропными организмами и живут рядом с человеком.

Ежедневно у человека происходит обновление кожного покрова, при этом происходит потеря до 1.5 — 2г. ороговевших частиц. Это служит прекрасной питательной базой для полчищ домашних клещей.

Кроме этого, при постоянной температуре от 22-26°С и относительной влажности воздуха в жилом помещении в пределах 50 — 55% создается максимально комфортная среда для размножения клещей.

Численность домашних пылевых клещей может достигать от 100 до 10 000 насекомых на один грамм домашней пыли. Это количество может изменяться в зависимости от времени года и степени отапливаемости помещения.

Концентрация насекомых до 100 особей на 1г пыли считается абсолютно безопасной, до 500 г. — может вызывать приступы астмы, от 1000 до 2000 — провоцирует аллергию и насморк, становящийся хроническим.

Статистика утверждает, что около 95% помещений, в которых проживает человек, заражены пылевыми клещами. Другие источники более оптимистичны и приводят цифру в 40%.

Как обнаружить присутствие нежелательных гостей в доме?

Существует несколько способов это сделать.

По проявляющимся реакциям и симптомам:

  • возникновение аллергических реакций при прикосновении к возможным источникам;
  • появление заложенности носа;
  • повышенное слезоотделение.

Стоит заметить, что домашние пыльники не кусают человека, как принято думать, и не оставляют никаких следов похожих на укусы.

Вред здоровью наносится при попадании на кожу человека следов жизнедеятельности насекомых.

Это могут быть экскременты и тела погибших особей. Возникающие на лице или теле покраснения есть не что иное, как проявление аллергических реакций.

Обнаружить присутствие клещей можно с помощью специально разработанных цветовых тестов. Принцип работы с такими тестами заключается в следующем:

  1. пылесосом собирается пыль с возможных источников;
  2. взятые образцы пыли помещаются в емкость с реактивами, находящимися в комплекте;
  3. затем на 1 минуту помещают в емкость тестовую полоску;
  4. сравнивают полученный цвет с эталонной шкалой и определяют концентрацию насекомых.

Такие тесты содержат несколько наборов с реактивами и тестовыми полосками. Это поможет обнаружить и локализовать наиболее опасные места скопления пылевых клещей.

Чем они опасны?

Не относясь к разряду кровососущих, клещи оказывают не меньший вред здоровью. В их фекалиях содержатся опасные вещества, расщепляющие клетки верхнего слоя эпидермиса.

Именно эти вещества и вызывают, в зависимости от концентрации, слабые или сильные аллергические реакции. Пыльные клещи способны стать источниками всех типов аллергии, известных в медицине, и вызвать целый ряд заболеваний:

  • Дерматиты и атопические дерматиты (справа фото проявлений на теле);
  • Бронхиальную астму;
  • Конъюнктивит;
  • Аллергический ринит;
  • Респираторные аллергические реакции;
  • Риноконъюнктивит;
  • Глубокие аккариазы;
  • В редких случаях — экзему.

Становится понятным, что присутствие клещей — это не только неприятное и досаждающее, но еще и крайне опасные заболевания.

К примеру, атопический дерматит, вызываемый аллергией на клещей, приобретает хронический неизлечимый характер и передается по наследству будущим детям.

Симптомы аллергии на этих паразитов

Аллергия — это ответ иммунной защиты человеческого организма на воздействие аллергенов и чужеродных веществ. При этом противодействии вырабатывается особый гормон «гистамин», повышение которого сопровождает аллергическую реакцию.

Рассмотрим основные симптомы, сопровождающие аллергические реакции:

  • заложенность носа, частое чихание;
  • раздражение слизистой оболочки глазного яблока, сопровождающееся слезотечением;
  • сухой кашель;
  • затруднённость респираторных процессов;
  • покраснение кожных покровов, сопровождающееся сильными раздражениями и высыпаниями;
  • бронхиальная астма;
  • появление конъюнктивита.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо безотлагательно пройти обследование у иммунолога.

Это позволит подтвердить или опровергнуть клещевую причину возникновения аллергических реакций.

После получения положительного ответа следует немедленно принимать меры для противодействия аллергии и пылевым клещам.

Чаще всего, для лечения назначаются антигистаминные, назальные и кортикостероидные препараты. Наиболее распространёнными выписываемыми лекарствами являются:

  • Телфаст. Назначается с 6-ти лет;
  • Эриус. Существует в виде таблеток и сиропа. Рекомендован к применению, начиная с 1-го года. Помогает при осложненных раздражениях кожи и дыхательных путей. Назначается по рецепту врача;
  • Аквамарис. Выпускается в виде спрея и капель, содержащих морскую воду. Применяется как средство очищения носовой полости.
  • В качестве народного средства рекомендован к применению раствор поваренной соли (половина чайной ложки соли растворяется в теплой воде).

По своему действия схож с назначаемым «Аквамарисом». Им промываются носовая полость и пазухи. Эффективно помогает вывести аллергены.

Особое внимание следует уделить уничтожению пылевых клещей в доме при наличии маленьких детей. Если взрослые с развитой иммунной системой еще противостоят воздействию аллергенов, то иммунная система малыша слишком слаба, чтобы вести эффективную борьбу.

Игнорирование начавшихся аллергических реакций у ребенка может привести к возникновению осложненных хронических заболеваний.

Детская кожа нежна и чувствительна, поэтому ее раздражение легко обнаружить. При этом симптоматика аллергии на пылевых клещей отличается стабильностью независимо от времен года. Благодаря этому ее можно отличить от других сезонных явлений.

Читайте по ссылке, чем еще опасна домашняя пыль и как она влияет на здоровье аллергика.

Как избавиться от пылевых клещей в квартире?

Следует сразу предупредить, что какой бы эффективной не была борьба с насекомыми, 100%-го результата ждать не стоит. Поэтому однократные методы борьбы неприемлемы. Противостояние пыли и пылевым клещам должно быть постоянным, и нацеленным на поддержание чистоты.

Домашние пылевые клещи не любят чистоты. Чем больше пыли скапливается в пылесборных местах квартиры — тем комфортнее они себя чувствуют. Поэтому первым и главным условием борьбы становится наведение порядка.

Существует ряд эффективных методов, позволяющих уменьшить популяцию насекомых:

  1. регулярная влажная уборка помещений. При этом в воду рекомендуется добавить поваренную соль, либо дезинфицирующие средства;
  2. регулярное проветривание ковров, пледов, одеял, подушек, мягких игрушек. Высокая и низкая температуры губительны для пылевых клещей;
  3. смена натурального постельного белья на синтетику;
  4. стирка при высоких температурах, в холодном или экономном режиме пылевые клещи не погибают;
  5. периодическая смена подушек, одеял и матрацев;

Важно! Срок службы матраца — не более 2-х лет, после этого следует произвести его замену.

регулярное проветривание комнат; чистка мягкой мебели, ковров, штор, пледов специальными пылесосами с аквафильтром; искусственная поддержка в помещении влажности воздуха ниже 45%. Для этого используются специальные воздушные осушители; использование кондиционеров и очистителей воздуха, улавливающих пыль фракцией менее 30 микрон.

Химия в борьбе с клещами

Бороться с численностью клещей можно, используя специальные растворы, содержащие химические вещества — акарициды. Они выпускаются в форме спреев, пен, моющих средств, порошков. Самыми популярными и широко применяемыми являются:

  • Allergoff. Акарицид в виде спрея и добавки при стирке. Отличается высокой степенью воздействия на клещей и приводит к их гибели через 10 минут после обработки поверхности;
  • Easy Air. Еще одно средство в виде аэрозоли и добавки при стирке, нейтрализующее аллергены клещей. Отличается безопасностью с экологической точки зрения. Используется для обработки мебели, ковров, постельного белья;
  • X-mite — средство, применяемое для сухой чистки мебели, ковров, матрацев. Тоже неплохо убивает раздражителей;
  • Acaril — акарицидное средство, добавляемое при стирке. Содержит активное вещество метилсаллицилат.

Для истребления пылевых клещей подручными средствами часто используется солевой раствор. Для этого 250г соли растворяются в 1 литре воды. Полученным составом обрабатываются поверхности-места обитания колоний клещей.

Еще одним эффективным методом удаления паразита является установка на пылесос специального НЕРА-фильтра.

Заключение

При обнаружении у себя или своих близких симптомов аллергии на пылевых клещей не стоит затягивать с обращением к аллергологу и иммунологу. Чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем раньше начнется эффективная борьба по уничтожению насекомых.

Видео по теме

Что такое пылевые клещи, как они выглядят и где обитают — смотрите в видео ниже:

Домашние пылевые клещи представляют собой крошечные существа, около четверти миллиметра длиной. Они живут, питаясь, в основном, отмершими чешуйками кожи человека и процветают во влажной среде. Клещей можно найти в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели и одежде. У людей с аллергией на пылевого клеща часто не сами паразиты, а белки в их помете вызывают аллергию. Каждый клещ производит около 20 разных таких белков, обильно обсеменяя ими окружающую среду домашних условий. Даже после смерти клеща, его труп еще долго время будет досаждать человеку своими продуктами распада.

В этой статье мы расскажем подробнее об этих паразитах, а также остановимся на симптомах, которые они вызывают у человека. Также опишем основные методы борьбы с этой мелкой нечистью.

Подробнее о пылевых клещах

Клещ домашней пыли является космополитическим видом, который живет в человеческом жилище. Паразиты питаются органическим детритом, таким как мертвые клетки человеческой кожи, и обильно размножаются в тепле домашнего жилища.

Клещи являются частой причиной астмы и аллергических симптомов у людей и домашних животных во всем мире. Кишка клеща содержит сильнодействующие пищеварительные ферменты, в частности, протеазу, которая сохраняется в их фекалиях и является основным стимулятором аллергических реакций. Также экзоскелет клеща может способствовать проявлению аллергии.

Европейский — Dermatophagoides pteronyssinus и американский — Dermatophagoides farinae виды, представляют собой два разных живых существа, однако их распространение не обязательно ограничивается Европой или Северной Америкой — их полно на любых континентах, а назвали их так, потому что нашли впервые, соответственно, в Европе и Америке. Третий вид Euroglyphus maynei также широко распространен. В отличие от чесоточных клещей или демодекоза, пылевые клещи не зарываются под кожу и не паразитируют.

Несмотря на их мелкие размеры, люди с хорошим зрением могут разглядеть этих паразитов. Однако из-за их очень небольшого размера и полупрозрачных тел, клещи едва видны невооруженным глазом.

Типичный пылевой клещ измеряется 0,2-0,3 мм в длину. Для точной идентификации необходимо по крайней мере, 10-кратное увеличение. Тело пылевого клеща имеет исчерченную кутикулу.

Средняя продолжительность жизненного цикла для самцов клеща составляет от 10 до 19 дней. Взрослая самка откладывает от 60 до 100 яиц, но только в течение последних 5 недель ее жизни. Общая продолжительность жизни пылевого клеща равна 10 неделям, за которую клещ произведет приблизительно 2000 фекальных частиц и еще большее число частично переваренных ферментных продуктов, покрытых пылью.

В качестве места обитания, пылевые клещи предпочитают спальни и кухни. Паразиты хорошо выживают в матрасах, коврах, мебели и постельных принадлежностях. Их количество при достаточном обсеменении представляет 100-500 клещей в 1 г пыли. Хотя паразиты предпочитают более влажные условия, даже в сухом микроклимате, клещи прекрасно выживают и легко размножаются в коврах и постельном белье (особенно в подушках), беря влагу от контакта с телом.

Симптомы аллергии на пылевых клещей

Аллергия на пылевого клеща мало отличается от таковой на другие аллергены. Симптомы указанного расстройства могут быть классифицированы как легкая, умеренная или тяжелая форма.

Легкие симптомы аллергии

Легкие симптомы аллергии могут включать в себя:

  • Высыпание на коже.
  • Локализованный зуд.
  • Перегруженность сознания.

Легкие аллергические реакции не распространяются на другие части тела, они, как правило, возникают на мете контакта с аллергеном. В случае с пылевыми клещами, это чаще поверхности, соприкасающиеся с постельным бельем — щеки, шея и неприкрытые области.

Умеренные симптомы аллергии

Умеренные аллергические реакции могут включать в себя симптомы, которые распространяются на другие части тела, в том числе:

  • Широко распространенный зуд.
  • Затрудненное дыхание.
  • Тяжелые симптомы аллергии (анафилаксия).

Анафилаксия является редким, опасным для жизни состоянием, при котором аварийная реакция организма на аллерген является внезапной и влияет на весь организм. Симптомы аллергии могут прогрессировать в течение нескольких минут, вследствие чего может развиться тяжелая форма.

Тяжелая форма аллергии

  • Зуд в области глаз или по всему лицу.
  • Разная степень отеков, которые могут сделать дыхание и глотание затруднительным.
  • Боль в животе.
  • Колики.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Спутанность сознания или головокружение, вплоть до потери сознания.

Избавление от клеща и борьба с аллергией

Как правило, все аллергики знают о своей проблеме, и за плечами у них множество длительных посещений самых разных врачей. Хочется сразу отметить, что самостоятельное применение препаратов против аллергии может показать весьма неустойчивый и даже обратный результат, поэтому все лекарства этого ряда должны применяться исключительно по назначению врача. Не так давно вошедшее в моду средство Сталораль тому не исключение.

В его основу входит аллергию стимулирующая пыльца березы, которая призвана организовать появление специфических антител против аллергических белков пылевого клеща.

Однако реакция у некоторых людей может быть только хуже. Еще раз стоит подчеркнуть, что все средства против аллергии, включая Сталораль, нужно применять только по рекомендации врача.

А вот пытаться избавиться от пылевых клещей можно вполне самостоятельными путями. Ниже представляем наиболее полный перечень действий, которые необходимо выполнять до тех пор, пока аллергические реакции на пылевого клеща не иссякнут. Разделим борьбу на домашнюю и ту, которую можно проводить на рабочем месте, ведь пылевые клещи могут обитать и там.

Как избавиться от клеща в домашних условиях

Большинство усилий на борьбу с пылевыми клещами должны быть направлены на места в доме, где жильцы проводят большую часть своего времени, и нагрузка по количеству клеща может быть максимальна, то есть спальни и гостиные.

Хорошим средством от пылевых клещей являются антиаллергические барьеры, которые должны охватывать все матрасы, одеяла и подушки. Барьеры должны быть воздухопроницаемыми и полностью охватывать предмет. К таким барьерам относят специальные чехлы, пропитанные средствами, уничтожающими пылевых клещей, что не позволяет им размножаться. Однако перед покупкой подобных средств желательно изучить их инструкцию и почитать отзывы в интернете.

Необходима тщательная стирка всех постельных принадлежностей, которые не заключены в барьерные покрытия, например, простыни и одеяла, каждую неделю. Стирка при 60 градусах по Цельсию или выше должна убить клещей. Клещевой аллерген не растворяется в воде, так что стирка при более низких температурах будет смывать аллерген медленно и с временным эффектом, а клещи будут выживать и производить еще больше проблем через некоторое время.

  • Аллергические дети не должны спать в нижнем ярусе двухъярусной кровати, где аллерген может упасть на них.
  • Если возможно, следует удалить все ковровые покрытия в спальне, а также напольные ткани. Требуется регулярная обработка с пылесосом высокой фильтрации.
  • Нужно подчеркнуть, что необходимо обязательно удалить все ковровые покрытия с бетонных полов. Такие полы ловят влагу, позволяя пылевым клещам и спорам плесени процветать. Уплотнение пола пароизоляцией, а затем покрытие моющейся поверхностью, например, винилом или линолеумом, заметно снизит концентрацию популяций пылевого клеща.
  • Есть определенные виды напольных покрытий, предназначенных для предотвращения появления аллергена. Информацию об этом можно узнать из дополнительных источников.
  • Там, где ковры не могут быть удалены, регулярная обработка с пылесосом высокой фильтрации просто необходима. Также можно использовать паровую высокотемпературную обработку, что очень эффективно уничтожает клещей.
  • В продаже существуют средства, которые могут быть распылены на коврах, чтобы убить клещей. Они являются эффективными, но следует использовать с осторожностью, если жильцы страдают от респираторных симптомов. Также их не рекомендуется применять в тех областях, где играют дети — на коврах, на мягких игрушках или подушках.
  • Для работы лучше использовать фильтры в пылесосе высокой очистки, которые способны удерживать высокую долю мельчайших частиц (НЕРА-фильтры S-класса или аналогичные).
  • Горизонтальные поверхности необходимо протирать ежедневно, особенно внимание нужно уделять вершинам ламбрекенов, подоконникам, верхних частям шкафов и т.д.).
  • Лучше использовать легкие стирающиеся хлопковые занавески и сократить количество ненужной мягкой мебели.
  • Пылесосить также необходимо все поверхности мягкой мебели, по крайней мере два раза в неделю.

Моющиеся мягкие игрушки должны быть простираны или протерты с частотой не менее двух раз в неделю и при той же температуре, что и постельное белье. В качестве альтернативы, если игрушку нельзя стирать при 60 градусах, нужно помещать ее в полиэтиленовый пакет и в морозильную камеру, в течение, по крайней мере, 12 часов, раз в месяц, а затем стирать при рекомендуемой температуре.

Нужно стремиться к снижению влажности за счет увеличения вентиляции. Чаще проветривать помещение, использовать вытяжные окна в ванных комнатах и кухнях. При необходимости можно использовать осушитель воздуха, чтобы поддерживать влажность в помещении ниже 50%, но более чем 30%.

На рабочем месте:

  • Вентиляция чрезвычайно важна. Будут ли это окна, вентиляционные отверстия или система кондиционирования воздуха— неважно. Нужно убедиться, что в наличии есть чистый воздух внутри рабочего пространства.
  • Если функционирует принудительная система отопления вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC), нужно следить за тем, чтобы она своевременно обслуживалась, поскольку без необходимой чистки там скапливается много пыли с клещами.
  • Если вентиляция ограничена, можно использовать эффективный очиститель воздуха, чтобы помочь устранить и уменьшить аллергены, которые продуцируют пылевые клещи.
  • Ежедневная уборка напольных покрытий и протирка мебели.
  • Нужно взять под свой контроль свою личную настольной рабочую среду, держа ее в лаконичном, чистом состоянии, проводя влажную уборку не менее одного раза в день.
  • Верхняя одежда в зимний период должна храниться в отведенных для этого местах.

Помимо всего прочего, при наличии аллергии на пылевого клеща, нужно пить побольше воды в течение дня и быть уверенным в том, что ведется правильный прием предписанных профилактических лекарств, которые назначил врач.

Клещ Dermatophagoides pteronyssinus или farinae, которого принято называть пылевым клещом, является одним из наиболее распространенных паразитов на планете. Пылевые клещи выделяют вещества, которые вызывают различные заболевания:

  • конъюнктивит;
  • дерматит;
  • аллергический ринит;
  • бронхиальную астму.

Поэтому стоит заранее разобраться с тем, как уничтожить такого клеща.

Описание

Пылевой клещ представляет собой насекомое, размер которого достигает 0,5 мм в длину. Продолжительность жизни одной особи не превышает 80 дней. За это время насекомое может оставить потомство в виде 50–60 яиц.

Существует более 100 видов клещей, которые объединяются в роды Euroglyphus и Dermatophagoides. Чаще всего встречаются клещи Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus.

Пылевые клещи делятся на несколько групп:

  • Пироглифидные и амбарные паразиты.
  • Клещи-хищники, которые поедают особей, относящихся к первой группе.
  • Случайные клещи, которые заносятся извне. Они практически не размножаются, поэтому в квартире находится не так много таких насекомых.

Dermatophagoides farinae и pteronyssinus живут колониями, численность которых может колебаться от 20 до 10000 особей на грамм пыли. Стандартная концентрация клещей птерониссинус на грамм составляет около 100–150 штук. В течение года их количество может меняться.

Больше всего клещей появляется в конце лета и в начале осени. Если в помещении имеется 500 особей на грамм пыли, то это может спровоцировать у человека приступ астмы. Когда количество клещей превышает несколько тысяч, то появляется хронический насморк и аллергия.

Причины появления

Предполагается, что изначально эти микроорганизмы появились в гнездах перелетных птиц. Со временем они переселились к курицам и гусям, из-за чего они часто встречаются в подушках и перинах.

В жилище человека они попадают вместе с одеждой и другими вещами. Попасть на одежду они могут в театрах, гостиницах, детских садах, парикмахерских и других общественных местах.

Есть несколько причин, из-за которых появляются клещи домашней пыли:

  • содержание животных – кошек, собак, декоративных птиц и мелких диких животных;
  • нерегулярное проветривание одежды;
  • несоблюдение правил гигиены.

Чем опасны?

Для человека большую опасность представляют не клещи, а вещества, которые выделяются вместе с их экскрементами. В них содержатся ферменты Der f1 и p1, которые являются сильнейшими аллергенами и антигенами D. farinae. Под их воздействием начинают расщепляться частицы эпидермиса человека. Но также опасность представляет и хитиновая оболочка умерших насекомых, которая может вызвать раздражение слизистой дыхательных путей.

Пылевые клещи D. pteronyssinus и D. farinae вызывают:

  • отек Квинке;
  • конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • глубокие акариазы, которые появляются при появлении клещей в кишечном тракте;
  • бронхиальную астму;
  • акародерматиты;
  • атопический дерматит.

Все вышеперечисленное можно отнести к клещевой аллергии, которая является опасным заболеванием.

Возможные симптомы

Симптомы аллергии на пылевого клеща ничем не отличаются от обычной аллергии. К ним относятся:

  • Зуд. Появляется практически сразу же после контакта с зараженной поверхностью. Зуд может появиться в одной области тела и со временем распространиться на другие участки.
  • Сыпь и покраснение. Вскоре после зуда, на коже появляется сыпь и сильное покраснение.
  • Расчесы. Появляются в том случае, если человек начинает сильно чесаться. В расчесы могут попадать микроорганизмы, что приводит к нагноениям и ухудшению самочувствия.
  • Конъюнктивит. У человека появляется слезотечение и боязнь света. Если вовремя не избавиться от аллергического конъюнктивита, то со временем он перейдет в бактериальный.

Во время аллергии могут появиться приступы бронхиальной астмы, которые в вечернее время сильно обостряются. Снизить приступы удушья можно при помощи регулярной влажной уборки квартиры.

Как избавиться?

Многие люди не знают, как избавиться от пылевых клещей в домашних условиях. Для этого необходимо заняться уборкой квартиры. Борьба с домашним клещом принесет результат, если:

  • Вместо мебели с тканевым покрытием, использовать изделия с кожзаменителем.
  • Избавиться от паласов, ковров, чехлов и шерстяных покрытий.
  • Регулярно стирать вещи в горячей воде и сушить их на солнце.
  • Смешать бытовую соль с водой и протирать поверхность мебели солевым раствором.
  • Нормализовать микроклимат в помещении.
  • Регулярно стирать или мыть домашнюю обувь.а
  • Периодически менять перьевые подушки или стирать их. Для этого содержимое подушки собирается в небольшой мешок и окунается в мыльный раствор. После этого перья отжимаются и поласкаются в холодной воде.
  • Избавиться от мягких игрушек в детской комнате.
  • Использовать пылесос, который оснащен аквафильтром. При помощи обычных моделей нельзя избавиться от пылевого клеща. Иногда их применение способствует распространению насекомых, которые могут находиться в мешках пылесосов.
  • Пользоваться специальными препаратами для уничтожения пылевых клещей. Например, можно использовать «Акарекс». Он будет действовать на протяжении нескольких месяцев после использования.

Профилактика

Чтобы в помещении не появились пылевые клещи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Выбросить все старые и ненужные вещи.
  • Регулярно мыть пол.
  • Избавиться от всех пылесборников, где могут размножаться домашние клещи.
  • Зимой несколько минут проветривать все комнаты квартиры. Домашний клещ не переносит низкую температуру.
  • Избавиться от перьевых матрасов и подушек, заменить их на изделия из синтетики.
  • Следить за уровнем влажности. Он не должен превышать 60%, иначе в помещении появятся идеальные условия для размножения клещей.
  • Регулярно стирать постельное белье.
  • Периодически купать домашних животных и избавляться от их шерсти, так как она хорошо сохраняет паразитов.
  • Установить в квартире воздухоочистители, оснащенные ультрафиолетовой лампой.

Пылевые клещи могут появиться практически в каждом доме. Если своевременно от них не избавиться, то у жильцов квартиры могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Акариазы

МКБ-10 B86., B88.0
МКБ-9 133

Акариазы (лат. acariasis ; др.-греч. ἄκαρι — «клещ» + -иаз) — болезни человека, животных и растений, вызываемых клещами. Выделяют акародерматиты (acarodermatitis), глубокие акариазы и клещевые аллергии.

Акариазы относятся к арахнозам — болезням человека и животных, вызываемым паукообразными.

Содержание

[править] Эпидемиология

Клещи широко распространены в природе, попадая в организм человека могут вызывать не только поражение кожи, но и поражение ЖКТ, органов дыхания, раздражают глаза, хотя, как правило, клещи не паразитируют во внутренних органах человека.

У диких и домашних животных, клещи паразитируют не только в коже, но и во внутренних органах (например, при генерализованном демодекозе собак). Например, целый ряд клещей приспособились к паразитированию в органах дыхания голубей, попугаев и т.д.

Патогенные (чесоточный зудень) и условно-патогенные (демодекс) клещи вызывают паразитарные болезни человека, передают ему инфекции — клещевые инфекции, вызывают аллергию.

[править] Патогенное влияние клещей на здоровье человека

Клещи оказывают различное патогенное воздействие на человека.

Многие клещи являются временными эктопаразитами. Их укусы вызывают дерматит, зуд, раздражение кожи (например, дерматит от укусов Dermayssus avium, иксодиоз, крысиный клещевой дерматит, тромбидиаз).

Некоторые клещи приспособились к эндопаразитизму в теле человека (чесотка, демодекоз, малоизученные акариазы внутренних органов).

С другой стороны не паразитические клещи и их метаболиты вызывают аллергию, особенно при вдыхании у гиперчувствительных людей (см. Бронхиальная астма, клещи домашней пыли). Аллергия на клещей также может вызывать ринит и конъюнктивит.

Клещ домашней пыли Tarsonemus floricolus определялся в слюне, например был найден в слюне больного парагонимозом 23-летнего мужчины в Корее. Клещи Tarsonem >[2] . Однако их медицинское значение пока не выяснено, предполагается роль Tarsonemus как аллергена.

Укусы некоторых тропических клещей вызывают клещевой паралич.

Tetranychidae — вредители различных культурных растений. Своими щетинковидными челюстями колет кожу человека и вызывает сильный зуд с образованием папул (Tetranychus telarius, живущий на платанах и виноградной лозе).

Пища, загрязненная некоторыми клещами, может вызвать острые желудочно-кишечные расстройства (тошноту, рвоту, понос), явления аллергического характера; попадая в лёгкие с пылью при дыхании, эти клещи вызывают у человека поражение лёгких.

Известен единичный случай офтальмоакариаза, вызванного Orthohalarachne attenuata.

Синдром внезапной детской смерти по мнению Mulvey (1972) может быть вызван анафилаксией, развившейся в результате воздействия аллергенов клеща [3] .

Таким образом, акариазы разделяются на 3 группы: акародерматиты (дерматиты кожи в следствии укусов клещей — эктопаразитов, например, зерновая чесотка, тромбидиаз), глубокие акариазы (болезни, вызванные эндопаразитическим клещами, например, чесотка, акариаз кишечника) и клещевые аллергии (аллергическая реакция на не паразитических клещей и их метаболиты) [4] .

Наконец, кровососущие клещи являются переносчиками ряда опасных инфекционных болезней (клещевые инфекции).

[править] Поверхностные акариазы (акародерматиты)

Помимо чесоточного клеща поражения кожи у человека могут вызывать клещи, обитающие на животных и птицах (собаках, кошках, крысах, голубях), на злаках, в траве и соломе, перьях подушек и т. п. Чаще всего возникает поражение людей чесоточным клещом лошадей, крысиным, куриным и голубиным клещами. Последние три вида могут вызывать массовые поражения в семьях, общежитиях. В отличие от чесотки, вызываемой Sarcoptes hominis, указанные виды клещей не зарываются в роговой слой и не образуют ходы, а лишь наносят укусы, вызывающие сильный зуд и образование на их месте папул или волдырей, в центре которых нередко видна точечная геморрагия или более интенсивная окраска, серозная или геморрагическая корочка, везикула (след от укуса). Элементы кожной сыпи обнаруживаются чаще всего в местах тесного соприкосновения кожи с бельем. Клещи обнаруживаются в нательном и постельном белье, в помещениях.

Укусы клещей вызывают нарастание корочки из затвердевшего отделяемого из ранки на поверхности кожи. Наряду с этим как на поверхности эпителия, так и в глубине соединительной ткани происходит образование галогенного роговидного вещества. Последнее представляет собой соединение секрета, выделенного клещом, с измененными им тканями кожи. Это вещество бесструктурно, бесцветно в начале образования, но затем уплотняется до роговой консистенции. Оно очень устойчиво против протеолитических ферментов. Чем толще кожа, тем больше изменяется эпителий, и чем она тоньше, тем больше гомогенных масс образуется не на поверхности, а в глубине кожи. Изменения в corium под влиянием слюны клеща редки. От поверхностных слоев дермы идет участок воспалительной инфильтрации, доходящей до подкожной клетчатки и широко распространяющейся периваскулярно. Воспалительная инфильтрация характеризуется преобладанием лимфоцитов и увеличением тучных клеток. Значительным изменениям подвергаются в очаге реакции коллагеновые и эластические волокна. Первые втягиваются к месту погружения ротовых органов клеща. От эластической ткани в толще инфильтрированного участка corium остаются лишь обрывки волокон. В результате разрешения местной реакции образуется конусовидный по форме рубец, ориентированный вершиной к бывшему месту прикрепления ротовых органов клеща.

Microtrombidium thalzahuatl в Мексике присасывается к векам, подмышкам и др. местам, также вызывая сильное местное раздражение.

Laelaps stabularis Koch встречается в стойлах скота; может переходить на человека.

Массовые поражения людей могут быть обусловлены пузатым клещом — Pediculoides ventricosus (зерновая чесотка). Заболевание, как правило, возникает при непосредственном контакте с инфицированным зерном (погрузка, работа на складах и т.п.), а также соломой, заражённой клещами. Поражение кожи выражается в высыпании небольших папул или волдырей, сопровождающихся сильным зудом. Лечение всех этих видов чесотки заключается в назначении противозудных средств (1% ментоловый или 2% салициловый спирты, «болтушки», кортикостероидные мази). Одновременно необходимо производить дезинсекцию нательного и постельного белья, помещений.

Тироглифоидные (амбарные) клещи (отряд Акариформные клещи) патогенны для человека. При проглатывании с пищей они могут вызывать острые желудочно-кишечные заболевания, а при вдыхании — катар дыхательных путей и астматические явления. Некоторые виды тироглифид регулярно встречаются в анализах мочи, и возможно могут поселяться в мочеполовых путях.

Некоторые из амбарных клещей вызывают профессиональные аллергические заболевания у сельскохозяйственных рабочих и людей, связанных с зараженным зерном, продуктами и т.д. Acarus siro и Tyrophagus putrscentiae вызывают дерматит у булочников; Glycyphagus domesticus — у бакалейщиков; Tyrolichus casei — «сырный» дерматоз.

На сыроваренных заводах иногда сильно размножается клещ Acarus casei [5] , питающиющийся плесневыми грибками, развивающимися на сыре. При высокой численности клещи обнаруживаются на коже работающих там людей при обычной пробе на влажный ватный тампон. В результате у людей могут развиться сильные аллергические реакции.

Некоторые гамазовые клещи, паразитирующие на птицах и грызунах, обитают в их гнездах. При исчезновении естественного хозяина они нападают на человека. Вспышки дерматозоонозов наблюдаются, в частности, после уборки мусора с приусадебного участка или после отлета голубей, гнездившихся на оконном кондиционере. Заболевание проявляется сыпью и сильным зудом. Его причиной могут стать и клещи, обитающие в зерне, соломе и продуктах животноводства.

Гамазовые клещи, паразитирующие на мышах, переносят возбудителя осповидного риккетсиоза; это заболевание встречается в городах на северо-востоке США. Дератизация сопряжена с временным повышением риска заболевания осповидным риккетсиозом.

Acarus (Tyroglyphus) — род клещей семейства Acaridae. Пироглифоидный клещ Acarus siro (Т. farinae) не паразитирует в организме человека, однако его присутствие в помещении может вызвать выраженный аллергический дерматит у некоторых людей.

Androlaelaps casalis (сем. Laelap >[6] .

DERMACENTOR — род клещей, широко распространенных в мире, взрослые особи которых паразитируют на человеке и некоторых млекопитающих. Лесной клещ D. andersoni является переносчиком американского клещевого риккетсиоза, который поражает людей на западе США, а клещ, обитающий на собаках, D. variabilis, является переносчиком слабой формы этой болезни на востоке США.

DERMANYSSUS — род широко распространенных в мире паразитирующих клещей. Красный клещ, D. gallinae, является распространенным паразитом среди диких птиц в умеренных регионах, однако может поражать и домашних птиц. Укусы куриного клеща (Dermanyssus gallinae), в массе размножающегося в птичниках, вызывают острый дерматит.

DERMATOPHAGOIDES — род клещей, присутствующих в домашней пыли (были обнаружены в различных странах Европы). В некоторых случаях клещи могут обитать на коже головы и вызывать у человека дерматит.

ORNITHODOROS, ORNITHODORUS — род «мягких» клещей, некоторые виды которых являются одними из основных переносчиков возвратной лихорадки.

RHIPICEPHALUS — род широко распространенных в тропиках твердых клещей. Собачий клещ вида R. sanguineus может иногда нападать и на человека, передавая ему заболевания, вызываемые риккетсиями (см. сыпной тиф).

[править] Акариазные (Клещевые) аллергии

Клещи, их фрагменты и экскрименты вызывают у чувствительных людей аллергию.

В основном клинической манифестацией клещевой аллергии дыхательных путей является аллергический ринит и бронхиальная астма [7] .

[править] Глубокие акариазы

Эндопаразитические клещи поражают у человека кожу (демодекоз, чесотка), кишечник, уши, мочевые пути, глаза, органы дыхания.

Однако роль клещей и степень их паразитизма непонятны. Одни исследователи считают, что внутри организма человека клещи не паразитируют, а говорят, что клещи лишь производят аллергены, которые вызывают бронхиальную астму, постоянный ринит, конъюнктивит, кишечный акариаз и кожные аллергии у людей. Другие учёные считают, что клещи являются временными ложнопаразитами, могут раздражать органы пищеварения и лёгкие, но не паразитируют в них, и быстро погибают. Наконец, есть исследователи, считающие, что клещи могут поселяться в мочевой, дыхательной системе и кишечнике, и являются паразитами.

В РФ и позднем СССР возможность паразитирования клещей в мочеполовой системе отвергалось. Здесь характерный пример отвергания возможности паразитирования клещей в мочеполовой системе, вопреки повторному обнаружению Glycyphagus destructor в моче (см. Сенной зуд) [8] . Например, акаролог А.Б. Ланге писал в 3 томе «Жизнь животных»,то ему «не раз приходилось определять тироглифид, доставленных из лабораторий в моче и крови человека, взятых для анализа, и даже «найденных» в тканях трупов при вскрытии. Все это, конечно, результат лабораторного заноса клещей. Однако есть некоторые виды, правда недостаточно изученные, которые встречаются при анализах мочи регулярно и, по-видимому, могут поселяться в мочеполовых путях человека».

Амбарные клещи могут попадать с пищей в желудочно-кишечный тракт, вызывают раздражение его стенок. При вдыхании этих клещей с воздухом — могут возникать астматические явления.

Клещей иногда обнаруживали и в моче. Раньше считалось, что они попадали в анализируемый материал случайно, однако недавние исследования предполагают возможность паразитирования в желудочно-кишечном тракте и мочевых путях [9] .

Клещ Histiogaster spermaticus (Trouessart) обнаружен в большом количестве в гноевидной жидкости кисты тестикула одного индейца. Случаи нахождения этих мелких клещей при различных заболеваниях половых органов весьма редки, поэтому трудно судить о действительном патогенном значении для человека клещей рода Histiogaster [10] .

Некоторые проявления внутреннего заражения клещами включают хроническую усталость, спорадический кашель, гипотиреоз, низкую температуру тела, артралгию, длительные грибковые заболевания, болезнь Лайма.

Tarsonemus hominis и др. виды иногда открывались в опухолях человека и животных.

Важно иметь в виду, что клещи живут повсюду, и учитывать возможность лабораторного загрязнения. Так, клещей «находили» в крови, моче и т.д. Это конечно результат попадания клещей на анализируемый материал из внешней среды.

Клещи являются частью трупной фауны.

[править] Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. Заболевания как правило регрессирует после устранения причины. При иммунодефиците, а также при других хронических и умственных заболеваниях, болезнь идёт тяжело, иногда кончается смертью больного (при норвежской чесотке). Иногда в результате расчёсов присоединяется стафилококковая инфекция и т. д.

[править] Лечение

Лечение акариазов проводят по схеме: уничтожение паразитов (при чесотке) или источников паразитов, (например, уничтожение мышей и крыс, прокормителей клещей), ликвидация дерматоза, при необходимости — проверка на передаваемые клещами болезни, при чесотке — проверка на СПИД.

При укусах иксодовых клещей, важно правильно удалить клеща, так как при неправильном удалении, возбудитель может попасть в рану. Присосавшегося к коже клеща накрывают ватой, смоченной любым жидким маслом (вазелином, подсолнечным, оливковым), на 30-60 мин. Затем путем захвата пинцетом у края хоботка клеща удаляют из кожи осторожными качательными или вращательными движениями, не допуская его разрыва. Поврежденную кожу обрабатывают 3 % перекисью водорода и настойкой йода. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

[править] Иммунитет

При подкожном введении клещевого антигена образуются антитела, представленные иммуноглобулинами класса G, которые регистрируются в a2-, b2- и g-белковых фракциях сыворотки крови. При ингаляционной сенсибилизации синтезируются гемоцитотропные реагиновые антитела и агглютинины.

При чесотке наибольшее значение имеет клеточный иммунный ответ, изученный на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов. Реинфекция чесоткой проходит более трудно у уже сенсибилизированных людей, количество паразитов у таких людей оказывается намного меньшим, чем у людей, заразившихся первый раз.

[править] Трансмиссивные болезни, передаваемые клещами

Клещи, кусая человека способны передавать ему целый ряд возбудителей болезней — так называемые трансмиссивные болезни. При этом, клещи способны не только к трансфазовой передаче возбудителя инфекции (то есть сохраняют возбудителей при линьке), но и к трансовариальной передаче возбудителя инфекции (то есть, самки клещей способны передавать возбудителей потомству — откладывать заражённые яица, из которых выходят заражённые личинки).

Крысиный клещ (Macronyssus bacoti), живущий в крысиных норах и трещинах стен строений, может передавать человеку через укус крысиный сыпной тиф и чуму. Мышиный клещ (Allodermanyssus sanguineus) передаёт лихорадочное заболевание — везикулёзный риккетсиоз.

Клещи передают возбудителей таких болезней, как:

Кроме того, клещи являются промежуточными хозяевами возбудителей болезней человека и домашних животных, например возбудителя мониезиоза.

Возбудители демодекоза и чесотки создают «ворота» для проникновения инфекции в организм человека.

[править] Ветеринарное значение клещей

Клещи вызывают болезни домашних животных и птицы, например куриный клещ, клещ Varroa, кнемидокопктоз голубей и т. д. Многие клещи домашних животных нападают и на человека.

[править] Сельскохозяйственное значение клещей

Клещи-фитопаразиты повреждают многие сельскохозяйственные культуры, опасен например паутинный клещ и т. д.

[править] Борьба с вредными клещами

Большое медицинское, ветеринарное и сельскохозяйственной значение клещей для человека послужило поводом создания целой науки — акарологии. Для борьбы с клещами используют акарициды, репелленты и т. д., производят уничтожение хозяев клещей — переносчиков болезней и прокормителей паразитов — дератизация, проводят прививки от передаваемых клещами инфекций — от клещевого энцефалита и т. д.

Вид: Sarcoptes scabiei = Чесоточный клещ (Чесоточный зудень)

Чесоточный клещ вызывает самое распространенное паразитарное заболевание кожи — чесотку (scabies).

Локализация Внутрикожный паразит, обитающий в роговом слое эпидермиса. Географическое распространение. Повсеместно.

Морфофизиологические особенности. Размеры микроскопические: длина самки около 0,4 мм, самца — около 0,3 мм. Для проникновения в кожу зудни выбирают наиболее нежные участки (между пальцами, под мышками, на животе, промежности). Длина хода, пробуравленного самкой за день, достигает 2 — 3 мм (самцы ходов не делают). Питаются клещи окружающими их клетками хозяина. В ходах самки откладывают яйца (20 и более в течение жизни). Здесь же осуществляется метаморфоз, протекающий 1—2 нед. Продолжительность жизни взрослых клещей 40— 45 дней.

Подробнее: Ротовые органы клеща несколько выступают спереди, по бокам находятся 4 пары ножек: 2 пары ножек с присосками, с помощью которых он передвигается, и 2 пары задних ножек со щетинками для выдерживания направления хода только вперед. На концах передней пары ножек клеща расположены шипы, при помощи которых клещ проникает в роговой слой эпидермиса. Для жизни клещу необходимы два слоя эпидермиса – зерновой, которым клещ питается, и роговой, в котором он живет и размножается. Скорость продвижения самки в чесоточном ходе составляет 0,5–2,5 мм в сутки, а на поверхности кожи 2–3 см в минуту. Самка прокладывает ходы в роговом слое эпидермиса и последовательно в ряд откладывает в них овальные яйца. Живет самка чесоточного клеща примерно месяц, в течение которого она откладывает по 2-3 яйца в день, так что размножается паразит довольно быстро. Плодовитость чесоточных клещей зависит от времени года, наиболее высока она в сентябре–декабре. Именно в это время года обычно отмечается рост заболеваемости чесоткой.

Из яиц чесоточного зудня через 3—7 дней вылупливаются личинки размером 0,15–0,1 мм, имеющие не 4, как у взрослой особи, а 3 пары ножек. Цикл развития личинок во взрослого клеща проходит внутри кожных образований: везикул и папул, а также во внешне неизмененной коже. Там личинки проходят несколько стадий развития и превращаются во взрослых клещей, которые поднимаются на поверхность кожи, оплодотворяются, и цикл начинается сначала. Самцы погибают, а самки внедряются в кожу прежнего хозяина или переходят к новому.

На теле нового носителя чесоточный зудень внедряется в кожу в тех местах, где она особенно тонкая и нежная. Чаще всего это промежутки между пальцами на руках, локтевые сгибы, складки возле подмышек, молочные железы, паховые складки, кожа живота, бедер, боковой поверхности грудной клетки, половые органы.

Участки кожи, на которых располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, а волосяной покров там отсутствует или минимален. Наиболее частым местом локализации самок чесоточного клеща являются кисти рук, которые многими специалистами рассматриваются как “зеркало чесотки”. Кожа лица и волосистой части головы у взрослых не поражается, но при заболевании чесоткой детей лицо – одно из излюбленных мест внедрения чесоточного зудня.

Кожный зуд, усиливающийся вечером и ночью – основная жалоба больных чесоткой – вызывается движением клеща, наиболее активным в вечернее время. Днем самка находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает под углом к основному направлению хода один или два «отводка», и в каждом из них откладывает по яйцу. Вторую половину ночи самка чесоточного зудня интенсивно питается, прогрызая ход дальше по прямой, а днем опять останавливается и замирает. При этом кожные покровы и нервные окончания больного раздражаются не только движением самого клеща, но и аллергической реакцией организма на продукты его жизнедеятельности, экскременты, слюну. Суточная программа выполняется всеми самками синхронно, именно поэтому днем человек практически не испытывает дискомфорта из-за клеща, а вечером и ночью страдает от усиливающегося зуда.

Вне человеческого организма чесоточный клещ способен сохранять жизнеспособность от 3 до 14 дней, причем, чем более влажная среда ему предоставлена, тем лучше он себя чувствует и дольше выживает. Даже при 100% влажности самки в среднем выживают до 3 суток, а личинки – до 2 суток. В то же время при уменьшении влажности до 35% клещ гибнет в течение суток. Губительна для них и чрезмерно низкая (ниже нуля) температура, и температура выше 60°С. При кипячении чесоточный клещ гибнет немедленно.

Добавить комментарий